Железисто фиброзный полип цервикального канала что это такое


Фиброзно-железистый полип цервикального канала - что это такое

Полипозные образования в полости матки и цервикальном канале — область исследования современной гинекологии и онкологии. Основная опасность полипов заключается в рисках их перерождения в аденоматозные очаги с последующим озлокачествлением. При появлении патологических наростов рекомендуется их плановое удаление. Несмотря на то, что не все полипы озлокачествляются, клиницисты рекомендуют начать раннюю профилактику малигнизации клеток опухоли.

Железистый полип как патология

Железистый нарост в просветах цервикального канала — патологическое новообразование, структурным содержанием которого является железы и другие соединительнотканные компоненты. Преобладание желёз в морфологическом строении тела полипа отражает и название типа полипозного очага.

Строма или основание полипа состоит из слизистой ткани цервикального канала. Железистые полипы обычно на длинной ножке, имеют небольшое грибовидное или шарообразное тело, не более 1,5 см.

Локализация полипозных очагов многообразна:

  • просвет цервикального канала,
  • основание шейки матки,
  • выход во влагалищную полость.

Крайнее расположение полипов повышает риски ущемления, постоянной травматизации, внутренних кровотечений. По структуре полипы мягкие, эластичные, склонны к выраженной травматизации.

Железистые разрастания слизистой — распространённая гинекологическая ситуация, которая встречается у женщин репродуктивного возраста от 25 до 35 лет. Преимущественно, это локализованные одиночные наросты слизистой, однако встречаются и множественные виды. В одном просвете может быть до 10 таких наростов.

Обратите внимание! Крайнее расположение полипов повышает риски ущемления, постоянной травматизации, внутренних кровотечений.

Особенности железисто-фиброзного нароста

При выделении особенностей фиброзно-железистого полипа важно отметить морфологическую сочетанность патологического разрастания слизистых оболочек цервикального канала:

  • Фиброзная ткань. Фиброз — особая реакция слизистых оболочек на различные воспаления, хронические заболевания, хирургические или диагностические манипуляции. Фиброзная ткань характеризуется уплотнением, рубцеванием, утратой любых функциональных особенностей. При возникновении фиброзных изменений снижается функциональность органа или ткани.
  • Железистые структуры. Железы могут быть нефункциональными или секретирующими, выделяющими капельножидкую воду и другие ферменты.

Морфологическая структура этих тканей обычно и представляет собой сочетание железистой и фиброзной ткани в равных соотношениях. Размеры таких полипов могут варьировать от 0,5 мм до 3 см. Обычно фиброзно-железистые разрастания имеют широкое основание и плоское тело, возвышающееся над поверхностью слизистых.

Все типы опухолевидных наростов образуются на фоне повреждения слизистых оболочек и эпителиальной ткани, поэтому носят, преимущественно, вторичный характер.

Важно! Опасность железисто-фиброзного полипа заключается в высоких рисках малигнизации клеток и трансформации в аденоматозы с последующим образованием раковой опухоли.

Предрасполагающие факторы

Механизмы формирования полипозных очагов обусловлены экзогенными и эндогенными факторами. В основе риска онкологии лежит наследственность и отягощённый гинекологический анамнез.

Выделяют несколько распространённых причин формирования полипозных новообразований:

  • гормональные расстройства;
  • естественные роды;
  • искусственное прерывание беременности;
  • регулярные гинекологические манипуляции;
  • постоянные стрессы;
  • психические расстройства, психоэмоциональная нестабильность;
  • возрастные изменения и нарушения цикличности менструации;
  • хронические воспалительные процессы;
  • венерические заболевания.

Достоверно невозможно определить истинную причину патологического разрастания слизистых, ровно, как и оценить степень влияния какого-либо фактора. Обычно образованию полипа способствуют сразу несколько негативных факторов.

Практические в 70% всех клинических случаях псевдоэрозивные очаги, а также эрозия и полипы шейки матки сочетаются с поликистозом яичников, эндометриозом матки и цервикального канала, атрофическим кольпитом.

Информация к размышлению: причиной возникновения железистых разрастаний могут быть нарушение влагалищной микрофлоры в результате инфекций, передающихся половым путём:

  • микоплазмоз,
  • уреаплазмоз,
  • генитальный герпес.

Диагностические направления

Традиционная диагностика полипа цервикального канала заключается в обычном осмотре влагалищной полости и зева цервикса при помощи гинекологических зеркал.

Окончательный диагноз выставляют на основании жалоб женщины, её клинического анамнеза, возраста и некоторых физикальных критериев, а также после проведения следующих методов диагностики:

  • ультразвуковое исследование (интравагинальное и поверхностное);
  • цервикоскопия (эндоскопический метод исследования);
  • кольпоскопия (осмотр влагалища и стенок шеечного канала при помощи кольпоскопа);
  • диагностическое выскабливание (гистероскопия);
  • биопсия (что может показать результат биопсии полипа шейки матки узнайте здесь).

Все эти методы в полной мере отражают состояние внутреннего зева половых органов. Дополнительно назначают анализы крови, кала, мочи для определения сопутствующих заболеваний. Эффективным методом исследования полипов является гистероскопическое исследование и биопсия.

Гистология после забора биопсии позволяет:

  • Достоверно оценить характер патологического нароста;
  • Определить степень онкогенных рисков;
  • Построить дальнейшую тактику ведения пациента.

Клинические проявления

К сожалению, основная опасность полипозных структур в цервикальном канале кроется в бессимптомном течении полипоза на ранних этапах развития патологии. При этом, чем меньше полип, тем меньше его клинические проявления.

Обычно полипы диагностируют случайно при профилактическом обследовании женщины или на предмет других жалоб.

По мере роста полипа возможно появление следующих симптомов:

  • Нетипичные мажущие выделения;
  • Межменструальные кровотечения;
  • Сильные боли внизу живота;
  • Болезненные менструации (особенно, если подобного ранее не отмечалось);
  • Боли после полового акта;
  • Невозможность зачатия ребёнка.

Обратите внимание! Внутренние кровотечения могут отражаться в виде сукровичных или коричневатых выделений, провоцировать развитие железодефицитной анемии. При появлении настораживающих симптомов следует обязательно обратиться к специалисту.

Лечение фиброзно-железистого полипа эндоцервикса

Лечение фиброзно-железистого предполагает обязательное его удаление. Операция носит плановый характер. Перед лечением проводят курс медикаментозной терапии, особенно при наличии воспалительных процессов.

Показаниями к хирургическому удалению являются:

  • Крупные разрастания слизистой (могут являться причиной закупорки шеечного просвета, препятствовать беременности);
  • Возраст женщины более 35 лет (риски возникновения множественных полипов и полипоза);
  • Неэффективность медикаментозного лечения, включая гормонозаместительную терапию;
  • Бесплодие женщины, обусловленное патологическим разрастанием тканей;
  • Риски озлокачествления.

Учитывая плановый характер удаления, у женщины есть возможность тщательно подготовиться, а у врача — составить правильную тактику удаления и выбор метода.

Основные виды оперативного вмешательства

Эффективными в отношении полипов являются следующие манипуляции:

  • Лазерная коагуляция. Метод предполагает удаление полипа за счёт иссечения ножки и выпаривания патологической ткани под воздействием лазерного луча. По ходу операции происходит одновременное спаивание сосудов, что предупреждает развитие кровотечений. Недостатком метода является сильная задымленность во время операции и невозможность удаления крупных или множественных полипов.
  • Полипэктомия. Удаление патологического нароста путём иссечения или выкручивания из стенок цервикса. Метод эффективен при полипах до 2,5-3 см. После удаление раневая поверхность ложа прижигается электродами или лазером.
  • Диатермоэксцизия. Петлевое удаление, которое предполагает наложение петли на нарост и его иссечение с последующим прижиганием электрическим током. Применяется при выраженной дисплазии стенок цервикального просвета, а также при рисках спаечной болезни, эрозивных очагов.
  • Криодеструкция. Метод подразумевает замораживание ножки или тела полипа при помощи жидкого азота. После замораживания полип извлекается наружу. Основным преимуществом является малотравматичность и быстрое восстановление. После манипуляции отсутствует риск образования рубцовой ткани.
  • Радиоволновая коагуляция. Удаление производится при помощи особого оборудования — аппарата Сургитрон. Отличается малоинвазивностью, малой травматичность и быстротой выполнения.
  • Резекция. Полостная операция, подразумевающая удаление части маточной полости или весь орган. Радикальное решение принимается при озлокачествлении опухоли во избежание метастазирования в другие отделы органов малого таза.

Тип вмешательства избирается, исходя из размера и симптоматической картины полипозного очага, а также на основании особенностей истории болезни женщины.

Возможные осложнения

Несмотря на небольшой объём большинства методов удаления, риск развития осложнений все равно сохраняется. Основным осложнением операции является возникновение новых очагов. Практически в 12% всех клинических случаев возникает рецидив.

Другими осложнениями считаются:

  • Образование спаечных процессов и рубцовой ткани;
  • Инфекционное поражение;
  • Озлокачествление не полностью удалённого полипа;
  • Кровоточивость при повреждении стенок канала;
  • Аллергические реакции, сильная отёчность;
  • Гематометра — сильное внутреннее кровотечение с последующим застоем крови в полости матки.

Правильное поведение пациента после операции и следование всем врачебным предписаниями — залог успешного постоперационного восстановления без осложнений.

Медикаментозная терапия после удаления

Учитывая, что матка, яичники, придатки, цервикальный канал относятся к гормонозависимым органам, важно восстановление гормонального фона женского организма. После операции возможен дисбаланс прогестерона и эстрогена, что может привести к неприятным последствиям.

После удаления полипа назначают следующие лекарственные препараты:

  • Гормональные препараты (Утрожестан, Дюфастон, Три-мерси);
  • Антибактериальные препараты (Диклофенак, Пироксикам, Целекоксиб, Цифран-ОД);
  • Спринцевания антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин).

После удаления женщинам показан охранительный режим, половой покой и точное соблюдение схемы приёма некоторых медикаментов. После операции следует проходить УЗИ не менее 2 раз в год, сдавать анализы крови, вовремя лечить инфекционные заболевания.

Прогноз при своевременном удалении фиброзно-железистых полипов благоприятный. При обнаружении по результатам гистологии атипичных клеток прогностические критерии определяются степенью распространенности онкогенного процесса.

polipunet.ru

Полип цервикального канала

Болезни

Гинекологические заболевания у женщин довольно распространены в наше время, в том числе и доброкачественные образования. Среди них наиболее часто диагностируют полипы — опухолевидные наросты от красного до фиолетового цвета, преимущественно локализующиеся в цервикальном канале. Могут быть как единичные, так и множественные. По статистике, среди всех женщин, которые приходят на прием к специалисту, у 20 % диагностируют полипы. В подавляющем большинстве случаев недуг требует удаления, поскольку имеет довольно высокий шанс на злокачественное преобразование.

Железисто-фиброзный полип цервикального канала

Данный вид полипов представляет собой новообразование смешанного типа, которое содержит клетки эпителия, соединительную ткань и может достигать в размерах 2,5 сантиметров. Имеет наиболее выраженную симптоматику, в отличие от фиброзных и железистых полипов. Чаще всего такое образование диагностируется у женщин рожавших, но также встречается и у беременных. К его возникновению могут привести:

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • последствия после аборта;
  • нарушение работы надпочечников;
  • пониженный иммунитет;
  • использование внутриматочной спирали;
  • заболевания матки, сопровождающие воспалением.

Также гинекологи отмечают связь между дисбалансом женских половых гормонов и образованием полипов. Этот недуг может настигнуть как в молодом возрасте, так и в период менопаузы, но в каждом случае он одинаково опасен. Не стоит пренебрегать своим здоровьем, в случае проявления первых симптомов следует посетить медицинское учреждение и получить консультацию у специалиста.

Симптомы полипов эндоцервикса

Для большинства полипов, особенно маленьких, характерно скрытое течение. Они обнаруживаются во время осмотра у гинеколога случайно при обращении по поводу другой болезни. Образование никак не дает о себе знать, пока не достигнет внушительных разметов, или не подвергнется вторичным изменениям. Они происходят вследствие:

  • травм;
  • инфицирования;
  • воспаления.

Однако не все симптомы, проявляющиеся в такой период, указывают на полип. Например, нарушение менструального цикла возникает из-за сопутствующих патологических изменений. Развитый полип эндоцервикса проявляет себя в виде:

  • тянущих болей внизу живота;
  • кровянистых выделений вне менструации;
  • болезненного полового акта;
  • слизисто-гнойных выделений из влагалища;
  • обильных выделений слизи.

Не все эти симптомы будут проявляться одновременно, все зависит от структуры новообразования, его размеров, содержимого, а также от периода развития. Полип, обнаруженный во время беременности, может спровоцировать самопроизвольные преждевременные роды из-за рефлекторного раздражения шейки матки.

Причина появления доброкачественных образований в канале матки на сегодняшний день четко не установлена. Большинство фактов, связанных с возникновением полипа, принято рассматривать как провоцирующие факторы, приводящие к воспалительному процессу. В этом смысле могут быть актуальными:

  • травма канала;
  • структурные изменения поверхности эндометрия;
  • инфекции половой сферы;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • некорректная работа яичников;
  • неспецифические инфекции (вагинит, цервицит и др.);
  • различные физиологические процессы.

Как видим, причины возникновения полипа цервикального канала охватывают довольно большую область женского здоровья. Кроме них существуют и факторы риска, которые предрасполагают к развитию недуга:

  • нарушение жирового обмена;
  • эндокринные заболевания;
  • осложненные роды.

В большинстве случаев диагностирования полипов эндоцервикса у пациенток также обнаруживаются такие заболевания, как истинная эрозия или псевдоэрозия, кисты яичников, миома матки, атрофический кольпит и др. Это значит, что для новообразования создается благоприятный фон на протяжении длительного периода времени, о котором женщина может даже не подозревать, пока не посетит доктора.

Диагностикой, профилактикой и лечением проблем женской репродуктивной системы занимается:

Может быть детским или взрослым. Если есть подозрение на новообразование в цервикальном канале у девочки пятнадцати-шестнадцати лет, то обращаются к детскому гинекологу. Пациентки старшего возраста посещают обычного специалиста. Врач смотрит историю болезни, слушает жалобы и проводит осмотр с помощью зеркала. В большинстве случаев полип обнаруживается именно таким образом. Чтобы более точно определить диагноз, гинеколог может спросить:

Таким образом, врач узнает больше информации о состоянии пациентки, которая может повлиять на выбор необходимых дальнейших обследований. Среди них может быть ультразвуковая диагностика, биопсия, кольпоскопия и др.

Специалисты в области гинекологии отмечают случаи, когда полип проходит самостоятельно после следующих месячных. Но это касается лишь некоторых видов образований и является скорее исключением. Какое-либо консервативное лечение полипов невозможно, поскольку они не чувствительны ни к каким медицинским препаратам. Единственный возможный метод — это удаление. Сегодня выделяют пять его основных видов:

  • криодеструкция;
  • гистероскопия;
  • электрохирургия;
  • выскабливание;
  • ампутация шейки матки.

В случае, когда полип единичный и имеет небольшой размер, может применяться лазерная полипэктомия. Медикаментозное сопровождение до и после операции необходимо, если есть осложнения, препятствующие проведению хирургического вмешательства или нормальному заживлению. В таком случае могут назначаться противовоспалительные, антисептические средства, антибиотики, витаминотерапия. Гормонотерапия в качестве самостоятельного метода лечения применяется редко, поскольку имеет плохую реакцию полипа.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Именно поэтому врачи советуют следить за своим здоровьем во избежание возникновения полипов. Что это значит? Подразумевается систематическое посещение гинеколога и обращение за медицинской помощью при возникновении первых тревожных симптомов. Также важно следить за теми показателями здоровья, которые могут создать благоприятные условия для появления новообразования, а именно:

  • контроль веса, сахара в крови;
  • контроль артериального давления;
  • соблюдение личной гигиены;
  • профилактика половых инфекций;
  • повышение иммунитета;
  • контроль эндокринных нарушений;
  • исправление гормонального дисбаланса.

По сути, профилактика заболевания сводится к ведению здорового образа жизни и своевременному обращению за медицинской помощью. Стоит отметить, что такой подход может помочь избежать многих болезней, характерных для женского организма.

Тянущие боли внизу живота

Боли внизу живота возникают и у женщин, и у мужчин. Одним из распространенных симптомов ...

Запор: как избавиться от деликатной проблемы

Практически каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с такой деликатной проблемой, к...

Дисбактериоз: лечить или не лечить?

От состояния микрофлоры вашего кишечника зависит не только пищеварение, но и настроение,...

Отрыжка воздухом

Отрыжка — это непроизвольный выход газов из желудка. При этом также наблюдаются характер...

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

bolezni.zdorov.online

Полип цервикального канала: удаление и лечение без операции, причины

Полип цервикального канала – небольшой мясистый вырост доброкачественного характера, который формируется у девушек и женщин в просвете канала шейки матки на эндоцервиксе (слизистой оболочке).

Внешне цервикальный полип выглядит, как гладкий или бугристый вытянутый нарост размером 1 – 45 мм с бледной или ярко-розовой окраской. Белесым образование становится, когда покрывается ороговевшими чешуйками эпителия, бордовым – при нарушенном кровоснабжении.

К слизистой оболочке цервикального канала полип крепится на ножке. Если ножка слишком длинная, то узел может выпадать в вагинальный канал.

Встречаются как одиночные уплотнения, так и множественные полипы цервикального канала (иногда обильные разрастания распространяются на внутреннюю поверхность матки и влагалище). Множественная форма заболевания называется цервикальным полипозом. Раковое перерождение полипа в матке случается в 1 – 1,5% случаев, чаще всего при множественных образованиях.

Наибольший пик заболевания (около 85%) наблюдается у девушек в репродуктивном возрасте, чаще у рожавших женщин 35 – 45 лет, редко – у девушек и пациенток в предклимактерический период. Единичные случаи развития патологии диагностируют в постменопаузе.

Более чем в 70 – 80 историй болезни из ста при поражении шейки матки полипами, у пациентки проявляются и другие болезни репродуктивной системы.

Симптомы полипов цервикального канала матки

В начале роста полип в цервикальном канале шейки матки не вызывает каких-либо заметных неприятных ощущений и признаков. Если опухолевидные образования формируются на короткой ножке, то их сложно заметить во время стандартного осмотра у гинеколога.

Основные симптомы формирования полипов цервикального канала матки у женщин:

  • болезненные давящие ощущения внизу живота;
  • тянущие распирающие боли во время менструаций. Их появление обусловлено тем, что наросты препятствуют свободному оттоку крови, которая скапливаясь в нижнем сегменте матки, растягивает ее стенки;
  • «мажущие» сукровичные выделения между менструациями;
  • боль при активной половой близости. После занятия сексом также возможны кровянистые выделения, если цервикальный полип поврежден и кровоточит;
  • белесо-слизистые и желтовато-гнойные (при воспалении) выделения;
  • нарушения месячного цикла;
  • трудности с зачатием, если полипозные разрастания перекрывают доступ сперматозоидам в матку.

При прогрессировании болезни признаки полипа цервикального канала проявляются ярче, но не отличаются специфичностью и схожи с симптоматикой других заболеваний женской репродуктивной системы.

Классификация

По разработанной классификации, в зависимости от морфологии — соотношения элементов разных тканей в структуре образования, обособлены следующие виды истинных аномальных выростов:

  1. Железистый полип цервикального канала. Такое новообразование не разрастается более 10 мм и чаще врачи его обнаруживают у пациенток детородного возраста. Железистые элементы продуцируют слизь, что проявляется повышенными выделениями и усилением месячных кровотечений.
  2. Фиброзный цервикальный полип. Благодаря большому количеству плотных волокон соединительной ткани такие выросты редко травмируются, кровоточат и воспаляются. Диагностируют такую форму болезни в предменопаузе.
  3. Железисто-фиброзный полип цервикального канала. В структуре данного уплотнения имеются как соединительные волокна, так и железы. Отличается более выраженными симптомами – болями, межменструальными кровотечениями, болезненными половыми актами и кровоточивостью. В период климакса железистый полип формируется у женщин в 2 раза реже, чем в период детородного возраста.
  4. Аденоматозный полип. Это редкий вид цервикальной опухоли, который специалисты относят к атипичным образованиям. Для аденоматозных полипов цервикального канала матки характерно активное разрастание клеток эпителия, что делает их опасными с точки зрения злокачественного перерождения (малигнизации). Встречаются такие образования в любом возрасте, достигают большого размера и считаются предраковой патологией.
  5. Эндометриозный полип цервикального канала. Такой вырост встречается только у молодых женщин, обычно при наличии аденомиоза – патологического разрастания слизистой оболочки матки (эндометрия) и распространения клеток эндометрия на область шеечного канала. Такой полип содержит функциональный слой клеток эндометрия, и при менструации может кровоточить. В основании опухолевидного выроста имеется сплетение кровеносных сосудов, которые легко повреждаются.

Кроме истинных полипов шеечного канала, выделяют ложный децидуальный полип. Такой псевдополип цервикального канала появляется во время вынашивания плода (беременности), не имеет ножки и состоит из клеток плаценты. У большинства пациенток такие образования самостоятельно рассасываются после родов. Но поскольку в псевдополипе содержится множество тонких сосудов, он кровоточит при физической нагрузке и малейшем повреждении, легко инфицируется.

Причины возникновения полипа в цервикальном канале

Вопрос о причинах возникновения полипа цервикального канала до конца не решен. Установлено, что факторами-провокаторами его формирования могут являться:

  • резкие изменения гормонального фона у подрастающих девочек, беременных и кормящих женщин, в период наступления менопаузы;
  • возрастные изменения, поскольку выявлено, что часто опухоли эндоцервикса обнаруживаются после 40 лет;
  • повреждения шеечного канала в ходе родоразрешения, абортов, медицинских процедур, неправильной постановке внутриматочной спирали;
  • воспалительные процессы – эндоцервицит и эндометрит (воспаление слизистой оболочки шейки или матки);
  • эрозия, псевдоэрозия.

В 70 – 80% случаев полипы цервикального канала обнаруживают на фоне таких болезней, как:

Также серьезными причинными факторами возникновения заболевания выступают:

  • вагинальный дисбиоз (изменение соотношения между видами бактерий);
  • расстройство функции яичников, избыток эстрогенов, провоцирующий рост эпителиальных клеток эндоцервикса;
  • ослабление иммунной защиты, длительные стрессовые состояния;
  • заболевания эндокринной системы, сахарный диабет.
Читайте также:  Лекарственные препараты для лечения миомы матки без операции

В результате микротравм, ослабления местной защиты, развития воспалений, дисбиоза микрофлоры и нарушения уровня кислотности, в шеечном канале формируется благоприятная среда для патологического разрастания эпителиального слоя.

Вы используете народные средства лечения?

Полип цервикального канала при беременности и чем он опасен

Растущие цервикальные полипы способны привести к серьезным последствиям, если вовремя не провести операцию по удалению. Среди основных вероятных осложнений:

  1. Повышение риска маточных межменструальных кровотечений.
  2. Инфицирование половых путей.
  3. Воспаление и нагноение тканей нароста с распространением процесса на матку.
  4. Перекрут ножки полипа, сопровождаемое отмиранием (некрозом) опухоли и смежных тканей, заражением крови.
  5. Трудности с зачатием ребенка.
  6. Перерождение в злокачественное новообразование (рак).

Децидуальный псевдополип не представляет угрозы для беременной пациентки. Истинный крупный полип цервикального канала при беременности, способен спровоцировать такие тяжелые состояния, как:

  • выкидыш на раннем сроке из-за того что возник полип шейки матки;
  • низкое предлежание плаценты с перекрытием родовых путей;
  • ранняя отслойка плаценты, сопровождаемая кровотечением;
  • преждевременная родовая деятельность в результате истмико-цервикальной недостаточности – неспособности шейки удерживать растущий плод в матке до нормальной даты родов;
  • недостаточное раскрытие шейки и затяжные роды.

Чтобы избежать серьезных осложнений, недопустимо игнорировать появление в цервикальном канале аномальных тканевых выростов и откладывать лечение.

Диагностика

Для постановки точного диагноза применяют следующие методы обнаружения и изучения:

  1. Вагинальное исследование с помощью зеркал, при котором обнаруживается утолщение маточной шейки и выступающие из нее полипозные выросты.
  2. Кольпоскопия (цервикоскопия) – безболезненное исследование шеечного канала с помощью кольпоскопа (микроскопа). Способ дает возможность врачу разглядеть мелкие узелки, уточнить их местоположение, определить строение, наличие изъязвлений, повреждений, очагов омертвения, воспаления, иных аномальных изменений детородного органа.
  3. Гистероскопия полипа цервикального канала – обследование просвета маточной шейки посредством оптоволоконного аппарата (гистероскопа). Преимуществом гистероскопии является возможность в ходе осмотра срезать цервикальный полип и прижечь сосуды в месте иссечения (гистерорезектоскопия).
  4. Ультразвуковое исследование. На УЗИ врач-диагност может увидеть как мелкие узлы в канале, так и выросты в полости самой матки, утолщение слизистой, очаги эндометриоза.

После диагностического аппаратного обследования проводится:

  • биопсия — забор фрагмента ткани путем выскабливания слизистой оболочки цервикального канала для дальнейшего гистологического исследования структуры биоматериала под микроскопом. На основании результата гистологии и цитологии (исследования структуры клеток) врач исключает злокачественный процесс;
  • забор мазков на выявление мочеполовых инфекций, которые пролечивают с обязательными контрольными анализами, подтверждающими полное излечение;
  • проведение всех необходимых анализов крови и мочи.

Дифференциальная диагностика на основе лабораторных и аппаратных исследований позволяет гинекологу исключить вероятные заболевания со схожими симптомами и внешними признаками (раковые образования в шейке, киста шейки матки (капсульное образование), полипы эндометрия, кондиломы цервикального канала) и поставить единственно верный диагноз.

Нужно ли удалять полип цервикального канала

Возможно ли вылечить полипы цервикального канала без операции? Долговременное лекарственное лечение, как и физиопроцедуры не приведут к рассасыванию патологических наростов. Но имеются исключения, и врачи допускают тактику выжидания и наблюдения, если:

  1. Цервикальные полипы единичные и мелкие (размером до 2 – 3 мм).
  2. Воспалительных явлений и аномальных изменений в органе не наблюдается.
  3. Образование относится к децидуальному типу (и формируется у беременной женщины).
  4. Пациентка не жалуется на неприятные симптомы.

Необходимо наблюдение за поведением тканевых наростов, развитием клинических проявлений и любыми изменениями тканей шейки.

Пациентке нужно осознавать, что полностью избавиться от заболевания можно только комбинируя методы удаления полипа и дальнейшей терапии, назначаемой с учетом болезни, вызвавшей его появление.

Консервативное лечение полипов цервикального канала

Способы лечения полипов цервикального канала предполагают использование хирургической тактики в сопровождении с лекарственной терапией, нацеленной на устранение сопутствующих патологий.

Следует четко понимать, что лечение истинного полипа цервикального канала без операции не даст ожидаемых результатов. Лекарства при этой патологии назначают только в качестве вспомогательной меры.

В план консервативной (медикаментозной) терапии цервикальных полипов включают:

  • гормональные медицинские средства, если у пациентки диагностируют эндометриоз, гормональные отклонения, дисфункцию яичников;
  • антибиотические средства (Азитромицин, Цефтриаксон), свечи Тержинан, Полижинакс при воспалительно-бактериальном, грибковом поражении слизистой (эндоцервицит, вагинит, аднексит, эндометрит);
  • Трихопол, Метронидазол, Флагил при трихомониазе;
  • противогрибковые препараты Пимафуцин, Флуконазол при молочнице.

Также специалистами могут быть назначены:

  1. Противомикробные свечи Гексикон, применяемые, если полип цервикального канала возникает на фоне хламидиоза, уреаплазмоза, герпеса, трихомониаза, а также перед оперативным лечением. Преимуществом этих суппозиториев является тот факт, что они не подавляют активность полезных лактобацилл и разрешены беременным и кормящим девушкам.
  2. Иммунотропный препарат Кипферон (при выраженном снижении объема лактобактерий в вагинальной флоре, что часто выявляется при полипозе матки).
  3. Вагинальные свечи для рассасывания с экстрактом чистотела или прополиса, для поддержания в норме микрофлоры влагалища, подавления слабых воспалительных явлений.
  4. Ферментный препарат Вобэнзим с целью улучшения кровотока, что способствует рассасыванию очагов с аномальным делением клеток. Свечи Лонгидаза, растворяющие очаги некроза, подавляющие отек и воспаление.

При частых ноющих болях, особенно в период месячных, используют Ибупрофен, Кетопрофен, Дротаверин, Но-шпа, Спазган.

Лечение полипа в цервикальном канале народными средствами и методами не дает эффективных результатов и не приводит к самостоятельному рассасыванию образований. Травы, биовещества, применяемые в домашних условиях, имеют лишь вспомогательное значение. Их используют, если у женщины имеются инфекционно-воспалительные заболевания яичников, вагинального канала, матки. В этом случае, опираясь на историю болезни, наряду с лекарствами, гинеколог может посоветовать использование отваров, настоев с боровой маткой, красной щеткой, прополисом, чистотелом.

Читайте также:  Особенности субмукозной миомы матки и методы диагностики

Удаление полипа цервикального канала с помощью операции

Операция по удалению полипа цервикального канала – единственное радикальное решение проблемы, если образование не мелкое и не относится к псевдоопухоли.

Подготовка к операции по удалению предусматривает:

  • проведение полных диагностических мероприятий, определение и лечение мочеполовых инфекций и хронических патологий;
  • отказ от приема противозачаточных таблеток и средств, разжижающих кровь за 7 дней до процедуры;
  • отказ от приема пищи в течение 10 часов до операции.

Удаление полипа цервикального канала назначают, если:

  • размер образования увеличивается более чем на 5 мм;
  • наблюдается нарушение структуры шейки матки, появляются кровотечения и боли;
  • имеется риск развития предраковых изменений в тканях;
  • полипы в шеечном канале препятствуют зачатию, сопровождаются разрастанием эндометрия.

Хирурги используют следующие базовые методы удаления полипов цервикального канала шейки матки:

  1. Гистерорезектоскопия. Процедура предполагает введение в шейку органа специального аппарата в виде трубочки с оптической системой, позволяющей визуально контролировать все манипуляции и прицельно ликвидировать новообразование. Под общим наркозом ножку опухоли срезают электрической петлей или откручивают щипцами. Чтобы не допустить повторного роста новообразования (рецидива), проводят выскабливание слоя слизистой в области среза. Участок обработки прижигается (проводится диатермокоагуляция) во избежание кровотечения. Гистерорезектоскопия полипа цервикального канала обеспечивает меньшее число повторных разрастаний. Полипэктомию (иссечение полипа) проводят на 2- 3 день после окончания месячных. Продолжительность такой операции по удалению, как гистерорезектоскопия, зависит от количества полипов, но обычно она длится около 15 минут. Период восстановления после удаления новообразования таким способом составляет 2 – 3 суток. При небольшом объеме операции (единичный полип на ножке) пациент покидает клинику на следующий день.
  2. Криодеструкция или ликвидация тела полипа цервикального канала путем заморозки хладагентом (жидким азотом). В результате процедуры клетки опухоли отмирают после размораживания. Заживление ранки происходит в течение 4 – 6 недель, что зависит от величины ножки уплотнения. Процедура возможна только при наличии единичного и мелкого узла.
  3. Удаление полипа цервикального канала лазерным методом. Современный результативный способ, применяемый при небольших размерах опухоли. Контроль глубины проникновения луча лазера обеспечивает сохранение целостности здоровых тканей – ликвидируются только аномальные клетки опухоли. Кровопотери при высокотемпературном выпаривании неоплазмы очень малы, поскольку сосуды в ранке сразу запаиваются лазером.
  4. Радиоволновое удаление полипа цервикального канала с использованием аппарата Сургитрон. Данный метод удаления позволяет быстро избавиться от новообразования и одновременно обеззаразить операционное поле коагуляцией сосудов, без повреждения здоровой слизистой.
  5. Лазер и радионож обеспечивают быстрое заживление, отсутствие спаек и рубцовых утолщений на цервикальном канале, что имеет значение при дальнейшем планировании зачатия и успешных родов. Поэтому оба способа рекомендуются девушкам и нерожавшим женщинам.
  6. Хирургическое иссечение фрагмента маточной шейки вместе с полипозными разрастаниями (конирование). Требуется при диагнозе рецидивирующий полип цервикального канала (вторичное разрастание после проведенного ранее удаления), при множественных крупных новообразованиях, высоком риске перехода полипоза в злокачественную форму.

Лечение полипов цервикального канала при беременности предполагает откладывание всех способов удаления на послеродовой период. Тем более, что децидуальные полипы у беременных пациенток практически всегда рассасываются после родов.

Цервикальный полип у беременных удаляют, если:

  • новообразование активно растет и увеличивается до 10 – 12 мм;
  • узел постоянно кровоточит, покрывается язвами;
  • уплотнение провоцирует спазмы мышечных волокон матки на фоне повышения ее тонуса, что угрожает выкидышем;
  • образование резко воспаляется, в ткани опухоли выявлены очаги некроза, начального злокачественного процесса.

Все способы удаления имеют свои ограничения в зависимости от размера опухоли, объема разрастаний, сопутствующих заболеваний у пациентки.

Рекомендации после удаления

В послеоперационный период физиологическими явлениями на протяжении 7 – 10 дней считаются:

  1. Мажущие выделения после удаления любым способом.
  2. Тянущие боли в нижней трети живота.
  3. Слабость, незначительное снижение кровяного давления.

Следует экстренно обратиться к гинекологу, если:

  • выделения стали обильными, изменили цвет с коричневатого на алый;
  • появился непривычный запах, сгустки крови, гной;
  • усилилась боль.

Менструальный цикл, как правило, восстанавливается в течение 1 – 2 месяцев, а при удалении единичного маленького образования менструация может наступить без задержки.

Вне зависимости от техники удаления, требуется время на полное затягивание ранки, поэтому, чтобы не вызвать кровотечение, на 6 недель необходимо:

  • соблюдать половой покой (возобновлять интимные отношения можно после контрольного обследования у гинеколога);
  • не использовать тампоны, вагинальные свечи, спринцевания;
  • не купаться в открытых водоемах и бассейнах;
  • исключить горячие ванны, посещение бани, солярия, сауны, пляжа под открытым солнцем;
  • ограничить до минимума физические нагрузки (ремонты, подъем тяжестей, тренировки, танцы, конный спорт, утомительные прогулки).

Зачатие после устранения образования

Можно ли забеременеть после оперативного лечения полипа в цервикальном канале? Операция никак не препятствует процессу зачатия и не влияет на способность к деторождению. Она наоборот, устраняет факторы, мешающие женщине забеременеть и выносить малыша. Точные сроки планирования беременности определяются врачом после контрольных обследований. Ориентировочно зачатие допускается спустя 4 – 6 месяцев после операции по удалению цервикального полипа.

Перед зачатием врач назначает конкретные средства контрацепции, при необходимости – гормональные препараты, активную витаминотерапию.

ikista.ru

Что такое полип в цервикальном канале шейки матки

Полип цервикального канала шейки матки (эндоцервикса) представляет собой новообразование доброкачественного характера, возникающее вследствие разрастания цилиндрического эпителия.

Виды и особенности цервикальных полипов

Полипы эндоцервикса состоят из соединительной ткани, имеют форму округлого нароста, прикрепленного к поверхности слизистой тонкой либо широкой ножкой. Они прорастают в просвет канала либо выступают за его пределы. Патологические наросты формируются на любом участке цервикального канала, но чаще появляются у наружного зева.

В зависимости от структуры и строения они классифицируются на следующие виды:

  1. Железистый. Состоит из эндометриальной ткани и желез, расположенных в ней. Размер таких наростов — не более 1,5 см. После их хирургического удаления не требуется проведение медикаментозного лечения.
  2. Фиброзный. Отличается высокой плотностью и чаще встречается у женщин пожилого возраста. Такой тип наростов способен к озлокачествлению, поэтому лечение проводится с выскабливанием и последующей гормональной терапией.
  3. Ангиоматозный. Состоит из множества мелких кровеносных сосудов и поэтому склонен к повышенной кровоточивости.
  4. Аденоматозный. Считается наиболее опасным, поскольку расценивается в качестве предракового состояния.
  5. Железисто-фиброзный полип цервикального канала. Имеет смешанную структуру и состоит из клеток эндометрия и соединительной ткани. Размер такого образования — до 2,5 см. Фиброзно-железистый полип цервикального канала нередко диагностируется у женщин после родов и во время беременности.

Причины возникновения и предрасполагающие факторы

Полипы формируется из эпителия канала шейки матки. Вопросы относительно происхождения полипов цервикального канала шейки матки остаются недостаточно изученными. Согласно статистике, чаще всего они диагностируются у женщин после достижения ими 40 лет. Специалисты в этой области едины во мнении, что в вероятности возникновения полипов в этой части полового органа главную роль играют изменения гормонального фона и возрастные перемены, происходящие в женском организме в период менопаузы.

Значение имеют иммунные нарушения в сочетании со стрессовым фактором. Способствуют возникновению таких образований механические травмы шейки матки. Это может произойти в процессе родов или диагностическое выскабливания, искусственного хирургического прерывания беременности.

Появление рассматриваемого заболевания может быть спровоцировано следующими патологиями женских репродуктивных органов:

  • киста яичников;
  • миома матки;
  • эрозия и псевдоэрозия шейки;
  • эндометриоз;
  • полипы эндометрия;
  • дисфункция яичников;
  • атрофический кольпит.

Также наблюдается зависимость возникновения таких наростов от инфекций, передающихся половым путем, и микрофлоры влагалища. У женщин с ИППП чаще выявляются полипы шейки матки.

Прогноз и возможные осложнения

При условии своевременного лечения прогноз заболевания благоприятный. В запущенных случаях может произойти злокачественная трансформация тканевого разрастания. Кроме того, полипы имеют свойство рецидивировать.

Если не провести своевременное лечение полипов, появившихся в шейке матки, то у женщины могут развиться такие осложнения, как:

  • анемия из-за постоянных кровянистых выделений из влагалища;
  • перерождение нормальных клеток в атипичные;
  • разрастание патологических наростов и закупорка шеечного канала;
  • маточное кровотечение;
  • угроза выкидыша в период беременности.

Симптомы и диагностика

Начальная стадия образования полипа эндоцервикса характеризуется бессимптомным течением. Но в процессе его роста проявляются такие клинические признаки, как:

  • выход крови из половых путей во время или после полового акта;
  • кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом;
  • белые выделения слизистой консистенции;
  • боль и дискомфорт во время полового акта.

При появлении вышеуказанных симптомов женщина проходит дополнительное обследование на предмет выявления полипов в шейке матки. Подтверждение диагноза проводится после зеркального осмотра и кольпоскопии.

Осмотр с помощью зеркал дает возможность обнаружить крупные образования и те, которые выступают в наружный маточный зев. В дополнение к кольпоскопии проводится цервикоскопия.

Существуют и косвенные признаки, свидетельствующие об образовании нароста в шеечном отделе. Они обнаруживаются при гинекологическом осмотре. Одним из них является плотная и утолщенная шейка матки. Кроме того, о патологии свидетельствуют следующие признаки:

  • при пальпации шейки появляется боль;
  • гипертрофированность наружного зева;
  • отечность цервикального канала;
  • обнаружение эластичного образования округлой формы.

Крупные полипы можно выявить посредством ультразвукового исследования.

Способы лечения

Образование полипа в области цервикального канала является показанием к его хирургическому удалению.

Медикаментозное лечение проводится до операции и после оперативного вмешательства.

В первом случае оно становится необходимым, если у женщины наблюдается выраженное воспаление слизистой половых органов. После длительного лечения проводят радикальное удаление новообразования. Постинвазивное лекарственное лечение направлено на предотвращение инфицирования и гормональную коррекцию.

Основные виды оперативного вмешательства

Существует несколько методов удаления полипа в области цервикального канала и выбор одного из них определяется размером новообразования и его локализацией:

  1. Хирургическое выскабливание.
  2. Гистероскопия.
  3. Полипэктомия.
  4. Криодеструкция.
  5. Радиоволновая петлевая полипэктомия.
  6. Лазерная коагуляция.

Медикаментозная терапия после удаления

Лекарственное лечение после удаления полипа направлено на нормализацию гормонального фона и устранение постоперационных симптомов. Не менее важной задачей является предотвращение повторного появления нароста.

В послеоперационный период назначаются следующие группы препаратов:

  • антибиотики;
  • гормоносодержащие средства;
  • противовоспалительные средства;
  • обезболивающие;
  • витамины.

Длительность гормональной терапии может растянуться от 3 до 6 месяцев. Противовоспалительные и антибактериальные препараты назначаются курсом в 10 дней. После операции женщина регулярно раз в 3 месяца проходит осмотр у гинеколога и состоит у него на учете.

propolip.info

Железистый полип цервикального канала: чем опасен?

Разрастание клеток эндоцервикса. Железистый полип цервикального канала возникает на фоне гормональных нарушений и может стать основой для формирования предракового состояния.

Полип на ножке в средней трети эндоцервикса

Полипы шейки матки

Доброкачественные новообразования. Выросты из цилиндрического эпителия шейки матки выявляются при стандартном врачебном осмотре или при ультразвуковом сканировании. Выделяют следующие варианты:

  1. Железистый полип цервикального канала;
  2. Железисто-фиброзный;
  3. Фиброзный;
  4. Децидуальный (на фоне беременности);
  5. Аденоматозный.

Первые четыре варианта безопасны с точки зрения онкологии. Аденоматозный полип относится к предраковому состоянию, при котором необходимо максимально быстро выполнить все необходимые лечебные мероприятия по предупреждению рака шейки матки.

Железистый полип цервикального канала

Самый частый вариант – железистый полип эндоцервикса – формируется из внутреннего эпителия шейки матки, располагаясь на выходе из канала, в средней трети или в верхней части близко к маточной полости. Важная особенность – наличие ножки, в которой проходят сосуды, или новообразование имеет широкое основание. Не всегда у женщины будут какие-либо жалобы. К возможным симптомам заболевания относятся:

  • Постоянные тянуще-болевые ощущения;
  • Незначительные сукровичные выделения или кровомазанье;
  • Контактное кровотечение (после полового акта);
  • Нарушение месячных;
  • Бесплодие.

Врач-гинеколог при осмотре обратит внимание на наличие новообразования, находящегося в области выхода из шейки матки. Чаще всего это розовый или красный вырост, гладкий и подвижный на внешний вид. Кроме осмотра, надо сделать УЗИ детородных органов и кольпоскопию, чтобы исключить возможность того, что ножка полиповидного выроста начинается в полости матки.

Основные причины возникновения

Не всегда есть возможность понять, почему возник полипоз в эндоцервиксе, но чаще всего причинами заболевания являются:

  • Гормональные расстройства;
  • Хроническое воспаление в шейке и полости матки (эрозия, цервицит, эндометрит);
  • Частые травмы стенок цервикального канала (аборты, диагностические исследования).

Вне зависимости от причин, в каждом конкретном случае надо удалить разрастание в шеечном канале и отправить удаленный материал на исследование. Железистый полип цервикального канала – это гистологический диагноз: только после получения результата из лаборатории можно уверенно говорить о том, что этот вырост не является предраком шейки матки.

Железистый полип цервикального канала – каков риск

Вероятность обнаружения предопухолевого состояния крайне низка, но любое новообразование в области эндоцервикса может стать основой для возникновения CIN и рака шейки матки. Железистый полип цервикального канала – это в тотальном большинстве случаев доброкачественная опухоль, но нельзя недооценивать это гинекологическое заболевание. Помимо хирургического удаления под контролем кольпоскопии или гистероскопии с последующим обязательным гистологическим исследованием, необходимо провести лечение для предупреждения рецидива полипоза и восстановления детородной способности женщины.

Железистый полип цервикального канала – это минимальный онкологический риск у молодых женщин. И это предраковое состояние для пожилых пациенток: у женщин в постменопаузе от 50 лет и старше любой полиповидный вырост из шейки или в матке надо оценивать с позиций онконастороженности.  

Запись опубликована в рубрике Гинекология с метками гинекология, опухоль, предрак, причины. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

parashistay.ru

Полип в цервикальном канале: удаление и лечение, отзывы и чем опасен?

Полип цервикального канала это доброкачественное новообразование, которое вызывается вследствие гиперплазии цилиндрического эпителия. Главным местом локализации является просвет шейки матки. Его прикрепление к шеечному просвету тела матки происходит за счёт ножки, она снабжена большим количеством капилляров и сосудов, по которым происходит его кровоснабжение и питание.

Это заболевания может характеризоваться, как появлением одного полипа, так и множественным проявлением. Иногда, из-за удлинения ножки он может выступать во влагалищный просвет. Это дает возможность поставить диагноз при гинекологическом обследовании.

Данный патологический процесс считается самым часто встречаемым новообразованием. Его выявляют у 23% женщин с заболеваниями половых органов. Чаще всего полип цервикального канала наблюдается у женщин в состоянии предменопаузы.

Классификация полипов поражающих цервикальный канал

По морфологическому строению можно выделить следующие виды полипов:

  1. Железистый. Самая не опасная форма данной патологии, развивается за счёт усиленной пролиферации железистой ткани. Хорошо поддаётся медикаментозному лечению.
  2. Фиброзный. Обладает повышенной плотностью и тургуром. Чувствителен при пальпаторном исследовании. Его наличие легко устанавливается при проведении УЗИ обследования. Чаще всего встречается у женщин в состоянии менопаузы. Имеет высокую степень к перерождению в злокачественную опухоль.
  3. Железисто-фиброзный полип. Представляет собой комбинацию железистых клеток, и клеток соединительной ткани. При установлении такого диагноза рекомендуется срочное хирургическое вмешательство.
  4. Аденоматозный. Полипозное разрастание, которое почти со стопроцентной вероятностью способно перерастать в раковую опухоль.

Особо принято выделять децидуальные виды полипов. Они возникают только при развитии беременности, имеют разную морфологию и местом расположения выбирают стромальную поверхность уже имеющегося новообразования.

Так же полипы в цервикальном канале могут быть:

  1. Истинными.
  2. Ложными (псевдополипы), их характерная особенность, это отсутствие ножки в месте прикрепления к шейке матки. Они присоединяются с помощью видоизмененного эндометрия.

Причины развития полипа цервикального канала

Несмотря, на сколько долго изучался этот процесс, ученым не удалось установить точную причину появления полипов.

Существует много факторов риска, которые приводят к их патологическому разрастанию:

  • Травмы шеечного канала. Размер травмы может быть минимальным. Они происходят в результате:
    • Диагностического выскабливания.
    • Проведение частых абортов.
    • Гистероскопии.
    • Биопсии в результате аспирации.
  • Изменения в структуре поверхностного слоя. Это состояние вызывается развитием эрозии или лейкоплакии.
  • Частые половые инфекции. Микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз. Это восходящий вид инфекции, перемещаясь из просвета влагалища по цервикальному каналу, они способствуют перерождению и гиперплазии слизистой оболочки.
  • Инфекции неспецифического характера. Это такие заболевания, как:
    • Эндометрит.
    • Цервицит.
    • Вагинит.
  • Изменение микрофлоры вагины. Бактерии выделяют токсины, нарушают кислотную микрофлору, и в результате её дисбалансабаланса происходит усиленная гиперплазия клеточного эпителия.
  • Дисфункция в работе яичников. Именно эта патология сопровождается появлением:
    • Эндометриоза.
    • Миомы.
    • Полипоза эндометрия.
  • Расстройство функции эндокринной системы. Это способствует усиленной выработки эстрогенов, а они ведут к повышенной гиперплазиии и росту тканей эпителия. Очень часто это появляется при следующих заболеваниях:
    • Сахарный диабет любого типа.
    • Атеросклеротические поражения сосудов.
    • Избыточная масса тела.
    • Нарушение психоэмоционального состояния, вызванное переутомлением и стрессами.

Признаки и основная симптоматика полипов цервикального канала

Основными признаками произрастания полипа являются:

  1. Обычно он обнаруживается в районе наружного зева.
  2. Он покрыт фиброзной тканью.
  3. Его цвет зависит от количества кровеносных сосудов.
  4. Если в его морфологической структуре преобладает фиброзная ткань, он приобретает большую плотность.
  5. Размеры могут колебаться в пределах от 2 до 40 мм.
  6. В случаи удлинения ножки, его тело может наблюдаться в просвете вагины.

Стоит заметить, что клиническая картина при этом заболевании, протекает с малым количеством симптомов. Распознать этот патологический процесс сложно.

Его диагностика очень часто происходит случайно, во время плановых медосмотров. Или когда женщина обращается к гинекологу по поводу заболевания, которое является последствием полипозного изменения.

Симптомами, которым надо уделить должное внимание являются:

  • Появление влагалищных кровянистых выделений после сексуального контакта. Они возникают вследствие травматизации полипа.
  • Если в полипе происходит воспалительный процесс, или он некротизируется, то между месячными начинается кровотечение, иногда оно носит обильный характер.
  • В том случае если полип имеет крупную форму, и он инфицировался, выделение из вагины становится слизисто-гнойными.
  • Появление боли ноющего или тянущего характера, также свидетельствуют о наличии крупного полипа, или множественного его разрастания.

Если полип возникает во время беременности, то он представляет реальную угрозу выкидыша, или наступлению преждевременных родов. Так как он вызывает рефлекторное сокращение гладкой мускулатуры матки.

Существенное влияние на проявление симптомов клинической картины, оказывает морфологическая структура разновидности полипа:

  • При железистых полипах происходит большая выработка слизи, это провоцирует большой объём слизистых выделений в период между менструациями.
  • Если структура полипа имеет фиброзный характер, то симптомов, свидетельствующих, о его присутствии будет мало. Это объясняется тем, что в его составе очень малое содержание кровеносных сосудов.
  • Полипы, в основе которых лежит железисто-фиброзные образования, дают самую выраженную и яркую клиническую картину, в первую очередь это связано с их большим размером и патологическим разрастанием. Кроме кровотечений, у женщины появляются жалобы на болевые ощущения тянущего характера, которые локализуются в области живота и поясничном отделе.

Полипы цервикального канала при беременности

В основе этой патологии, принято различать два фактора:

  1. Патологические выросты возникают как следствие неправильного аборта, или при частых диагностических выскабливания.
  2. Излишний синтез эстрогена.

Течение всей беременности зависит от уровня выработки слизи. Если ее вырабатывается много, то риск угрозы выкидыша сильно возрастает.

Если полип не мешает, не имеет тенденции к разрастанию, и увеличению в объеме, то его лучше не трогать, до окончания беременности.

Но если диаметр полипа превышает 10 мм, это является поводом для проведения оперативного вмешательства. Для ее проведения используется метод криодеструкции с последующим выскабливанием. Главное чтоб не осталось ножки полипа, в противном случае увеличивается шанс повторного рецидива. Возникновение этого патологического процесса, иногда требует госпитализации женщины для сохранения беременности.

Диагностика полипов цервикального канала

При обращении женщины к врачу, первоначально происходит сбор анамнеза визуальный осмотр пациентки. После проведения гинекологического исследования может отмечаться утолщение стенок шейки матки, если у полипа длинная ножка, его можно увидеть в просвете вагины.

Помимо этого, в обязательном порядке больной делают цервикоскопию, это такой же осмотр, но для его осуществления используется оптический прибор.

Достоинством этого способа является его возможность выявить морфологическую структуру полипа, распознать наличие не только крупного выроста, но и мелких новообразований. Параллельно с проведением этой манипуляции можно взять материал на проведение биопсии.

Происходит назначение:

  1. УЗИ обследование органов забрюшинного пространства.
  2. Кольпоскопия, которая позволяет определить локализацию полипа.
  3. Гистероскопия. Правильно удаляя полип, помогает установить точный диагноз, изучить гистологию по фрагменту полипа и осуществить надежную методику последующего лечения.
  4. Обязательно производится анализ мазка с помощью метода ПЦР.
  5. Также происходит бактериальный посев, который помогает выявить патогенную микрофлору.

Лечение полипа цервикального канала

Методов, которые бы давали стопроцентный позитивный эффект в динамике лечения полипа цервикального канала на сегодняшний день не существует. Лекарственные препараты назначаются с целью подавление негативной симптоматики, которая возникает после их появления.

Больным пациенткам назначается:

  • Терапия гормональными препаратами. Способствует нормализации уровня гормонов в плазме крови. Это действие достигается понижением уровня эстрогенов, и повышением содержание прогестерона. Такая терапия приносит неплохие результаты после проведенной операции, дает возможность восстановиться организму, и исключить появление новых рецидивов. Их принимают длительное время, от 3 месяцев до полугода. Для этой цели назначается:
    • Жанин.
    • Регулон.
    • Норколут.
  • Если параллельно с разрастанием полипа происходит его инфицирование, назначается антибактериальная терапия. Её курс назначает лечащий доктор, в зависимости от вида инфекционно- воспалительного процесса.
  • Противовоспалительные препараты нестероидного типа применяют при лечении аднексита или цервицита.
  • Чтобы укрепить иммунную систему используют витаминотерапию. Для этого подходит применение поливитаминных составов, которые включают в себя железо, магний, цинк и витамины группы В.

Применение рецептов народного врачевания при полипах цервикального канала

Мнение ученых о применении лекарственных трав и рецептов народной медицины в гинекологии неоднозначно. Это связано с тем, что лекарственные травы неспособны устранить причину заболевания, а устраняя симптоматику, они сглаживают и маскируют клиническую картину. Тем самым создают проблему для установки точного диагноза.

Их можно применять, предварительно проконсультировавшись с доктором.

Обычно применяется:

  • Трава чистотела.
  • Лапчатка.
  • Цикорий.

Из них приготовляют отвар или настой. Также для этой терапии используется алоэ, мед, лук, тыквенные семечки, плоды брусники.

Хирургические операции при полипе цервикального канала

Существует много методик хирургической эктомии полипозных выростов. Но после применения любой из методик происходит обязательное выскабливания цервикального канала. Только в этом случае можно добиться хороших результатов лечения, и недопущение повторного появления полипа.

Диатермокоагуляция

Основа этого метода состоит в применении высоких температур. С помощью электрического ножа происходит иссечение и прижигание тела полипа. После чего, в результате ожога он отмирает и выводится из организма женщины естественным путем.

Противопоказания к применению такое методики является:

  • Вынашивание беременности.
  • Не рожавшие женщины (в молодом возрасте).
  • Болезни, при которых нарушается свертываемость крови.

Такая методика хирургического вмешательства хорошо переносится пациентками, но у неё есть и свои минусы:

  • В результате термического ожога в районе бывшего полипа происходят соединительнотканные изменения, они приводят к появлению рубцов, и создают проблемы для протекания беременности и родов.
  • Процесс реабилитации, протекает долго, и может длиться несколько месяцев.
  • Иногда происходит отторжение верхней корочки поверхности раны. В результате чего может появляться кровотечение.
  • При проведении такой процедуры женщины испытывают сильные болевые ощущения.

Криодеструкция

Это полная противоположность предыдущей методики. Для проведения этого оперативного вмешательства используют жидкий азот, его температура может составлять минус 80 градусов. При воздействии на полип отрицательных температур, он замораживается и потом происходит его иссечение.

Эта методика получила широкое распространение из-за того:

  • Что она малотравматична.
  • Вызывает минимум побочных эффектов.
  • Не производит к обильным кровопотерям.
  • Относительно безболезненная.
  • Разрешается проводить молодым, не рожавшим женщинам.

К недостаткам этой операции можно отнести длительный период реабилитации, в среднем он составляет от 2 до 3 месяцев.

Лазерная полипэктомия

При проведении этого метода терапии происходит фокусирование точки лазера на полипозном разрастании. С помощью гистероскопа контролируется ход оперативного вмешательства, производится коррекция глубинные его воздействия и интенсивности.

К минусам лазерного метода можно отнести:

  • Возможность удалять только единичные полипы.
  • Невозможно исключить повторное появление полипа.
  • Дорогая стоимость в клиниках

Большим преимуществом этой операции является:

  • Пониженный риск нежелательный перфорации стенок канала.
  • Не возникает проблем с последующими кровотечениями. Так как стенки сосудов мгновенно тромбируются.
  • Восстановительный процесс происходит очень быстро, влагалищные выделения прекращаются через три или четыре дня.
  • Менструация начинается без сбоев и задержек.

Удаление шейки матки

Это операция производится в тех случаях, когда происходит переход опухоли из доброкачественного, в злокачественное состояние. Или в том случае если предварительные методы лечения приводили к появлению рецидивов.

Оперативное вмешательство производится лапароскопом, удаляется часть шейки матки (конусовидная), и её слизистая оболочка. Тело матки не затрагивается, что дает возможность женщине,забеременеть.

Такой вид операционного вмешательства проводится даже не рожавшим женщинам.

Гистероскопическое метод

Самый популярный, и широко применяемый, хирургический метод устранения полипозных разрастаний. Он не травмирует психику женщины (безболезненный), при его применении появление рецидивов маловероятно.

Для проведения операции используется медицинский аппарат гистероскоп. Его вводят в просвет вагины, при помощи встроенной в нём камеры, происходит визуальное обследование цервикального канала. После чего применяется резектоскоп или петля, для ликвидации патологического выроста.

Если используется петля, то происходит выкручивание полипа. А если применяют резектоскоп (ножницы), то полит, срезается у самого основания. После удаления полипа обязательно выполняется выскабливание.

Операция производится только после полного окончания менструального цикла.

Эту методику нельзя выполнять:

  • В случае наступления беременности.
  • Чрезмерном сужении просвета цервикального канала.
  • Онкологических новообразованиях.

Самое главное в послеоперационном периоде не допустить повторного появления возникновения полипов цервикального канала и нежелательных последствий.

Для этого женщине нужно соблюдать следующее правила:

  • В течение 3 месяцев не следует посещать бани, сауны, солярии. Повышенная тепловая нагрузка может вызвать влагалищные кровотечения.
  • Свести до минимума физическую подготовку, это также это касается выполнения работы по дому.
  • Обязательно посещать гинеколога, в установленные им сроки.
  • В течение месяца секс должен быть полностью исключен.
  • Чтобы не допустить развития сопутствующей инфекции, не купаться в открытых водоемах.
  • Когда наступают месячные, возможно использование только прокладок, тампоны могут травмировать неокрепшие стенки цервикального канала.
  • Спринцевание и подмывание необходимо проводить, применяя антисептические растворы Мирамистина, или калия перманганата.
  • Если женщина планирует беременность, то это может быть, возможно, по прошествии полугода.
  • Обязательное применение антибактериальной терапии в послеоперационном периоде.
  • Если происходит кровотечение, в срочном порядке надо обратиться к доктору.
  • В послеоперационном периоде женщину ставят на диспансерный учет.

Проходить осмотр у гинеколога нужно не реже двух раз в течение года.

Прогноз всегда зависит от успешности проведенной операции, и от поведения женщины в период реабилитации. Частота рецидивов этой патологии составляет не более 30%.

В чём опасность полипов цервикального канала?

Патологическое разрастание полипов может приводить к разным осложнениям в женском организме:

  • На фоне избытка, или недостатка гормонов может происходить нарушение месячных. Это может выражаться в виде кровянистых выделений между менструациями.
  • Из-за большой кровопотери может развиваться анемия. У больной появляется:
    • Резкий упадок сил, вялость недомогание.
    • Сонливость в дневное время, симптомы бессонницы по ночам.
    • Кожные покровы становятся землистого цвета, приобретают бледный оттенок.
    • При исследовании крови, уменьшается уровень гемоглобина, эритроцитов, падает цветной показатель.
  • Тревожным последствием может стать невозможность зачатия ребенка, а если беременность наступает, то ее выносить очень сложно, из-за постоянной угрозы срыва или наступления преждевременных родов. В этом случае, ребенок может рождаться с высокой степенью недоношенности.
  • Серьезным последствием можно считать перекрут ножки полипозного выроста. Он некротизируется, инфицируется, и приобретает форму абсцесса. Такое состояние требует оказания скорой помощи, в виде оперативного вмешательства, образование нужно удалить. Если на эту патологию не обратить должного внимания, возможен летальный исход.
  • Злокачественное перерождение возникает при травме полипа, она является толчком в развитии этого процесса.
Чтобы избежать проявления нежелательных последствий лучше всего своевременно произвести удаление полипа цервикального канала. После чего обязательно соблюдать все нормы и правила, которые предписывает врач, в периоде реабилитации.

Отзывы

Отзывы женщин о лечении полипов:

Профилактика полипов цервикального канала

Профилактические меры довольно просты, их может выполнять беспрепятственно каждая женщина:

  1. Неукоснительно соблюдать правила личной и интимной гигиены.
  2. Если возникают кровянистые выделения или кровотечения между менструациями, появляется болевой синдром ноющего или тянущего характера, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Не предпринимать самостоятельных попыток для устранения этих симптомов, ни в коем случае не использовать рецепты народного врачевания (они сглаживают симптомы и клиническую картину):

  1. Любое гинекологическое заболевание, требует срочной терапии.
  2. Использование контрацептивов не травмирующих шейку матки.
  3. Обязательное прохождение осмотра у гинеколога 2 раза в год.

При выростах цервикального канала исход заболевания зависит от его своевременной диагностики, и правильного выбора схемы и тактики лечения. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Если данные лабораторных исследований свидетельствует о наличие атипичных клеток, это является основным критерием для срочного оперативного вмешательства.

Следует помнить, что полипозные включения не могут исчезнуть сами собой, медикаментозная и народные средства не дадут полного исцеления от этой болезни.

После проведенной операции невозможно дать гарантии, что полип не появится заново. Поэтому гинеколога надо посещать не реже двух раз в год.

Врач акушер-гинеколог высшей категории и автор статей woman-centre.com. Более 20 лет успешно помогает женщинам лечиться от гинекологических заболеваний. 

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

woman-centre.com


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle