Виниринг без обточки что это такое

Красота, не требующая жертв: эстетическая реставрация винирами без обточки зубов

Виниры – специальные пластинки, которые изготовлены из композитных или керамических материалов.

Они крепко держатся на зубах и позволяют сделать их красивыми. Современные виниры без обточки часто устанавливают именно на передний ряд, чтобы изменить его цвет, если отбеливание не помогает.

Также такие пластинки позволяют выполнить коррекцию формы зуба.

С помощью современных технологий накладки можно прикрепить на передний зубной ряд. Однако в последнее время их часто стали использовать на нижнем зубном ряду до зуба мудрости. Так как эти пластинки выбираются под цвет зубного ряда, они становятся неотличимыми от естественных зубов.

Установка виниров занимает один день даже при наличии трещин. При желании устанавливать их можно на немного искривленные зубы и после лечения серьезного кариеса.

Если пациенты имеют серьезный кариес или другие зубные напасти, то нужно предварительно их убрать.

Ведь если этого не сделать, то со временем зуб будет разрушаться, а его цвет будет темнеть.

Таким образом, он будет просвечиваться через пластинку, ухудшая эстетичный внешний вид.

Если врач прикрепил материал к рядом стоящему зубу, то это может привести к проблемам их подвижности и неправильному распределению нагрузки при употреблении пищи.

Часто пластинки прикрепляют на зубы, которые попадают в зону улыбки. Ведь устанавливать накладки на две десны полностью является дорогим удовольствием, да и не очень нужным.

Делаются ли виниры без обточки зубов?

Виниры из композитных материалов создаются врачами в полости рта.

Важное преимущество таких пластинок обусловлено тем, что их изготовляют при единичном посещении врача.

Кроме того, пациентам не нужно выполнять обточку, которая является довольно неприятной процедурой.

Качественные композитные накладки изготовляют в стоматологической лаборатории. Зуб перед их установкой нужно сначала обтачивать. Дальше с него снимается слепок, на основании которого стоматолог изготовляет оттиск из гипса. Позже на нём устанавливается готовая пластинка.

Керамические и фарфоровые виниры создают в специальной лаборатории. Закрепляются они на заранее обработанные зубы клиента.

Пластинки врачи прикрепляют без обезболивающих препаратов, ведь сама обработка зубной поверхности не выполняется. Но иногда она нужна, чтобы клиент не испытывал дискомфорт после установки пластинок.

Срок службы виниров зависит именно от того, из какого материала они изготовлены и как пациент за ними ухаживает. Как правило, такие пластинки сделаны из современных композитных материалов, которые обладают эстетичностью и блеском, подобным эмали.

Винирование проводится в несколько этапов:

чистка от образовавшегося налета;
проводится снятие тонкого шара эмали (0,5 мм);
по специальной шкале выбирается подходящий оттенок;
эмаль покрывается специальной кислотой;
проводится формирование накладки;
пластинка тщательно полируется.

После установки пластинка становится частицей зуба, которая не требует за собой особого ухода. Ежедневно пациенту необходимо чистить зубы и промежутки между ними, чтобы устранить остатки пищи с ротовой полости. Также важно посещать врача раз в полгода.

Виниры без обточки обладают многими достоинствами и используются в разных случаях:

для изменения формы и цвета зуба;
для коррекции зубного края;
чтобы выровнять зуб, который имеет неправильное положение;
чтобы восстановить длину зубного ряда;
для маскировки больших промежутков;
чтобы замаскировать стертости и возрастные изменения;
чтобы устранить «десневую» улыбку;
для маскировки старых пломб и других дефектов;
чтобы восстановить зуб при наличии сколов.

Винирование является отличной альтернативой процедуре отбеливания, протезирования и ортодонтического лечения.

Когда не надо обтачивать?

Зубы не стоит обтачивать в таких случаях:

если зубной ряд неровный;
при большой стертости зубов;
чтобы развернуть зуб, который имеет неправильное положение;
если необходимо добавить зубу объема.

Виниры без обточки отлично подойдут тогда, когда следует выполнить коррекцию формы зуба или если на нем имеется кариес.

При образовании разного рода дефектов их нужно устранить перед установкой пластин. Ведь при разрушении зуба и изменении его цвета дефект будет заметен. Поэтому он ухудшит внешний вид.

Бывают ситуации, когда клиент желает установить пластинки без проведения обточки, цена и все услуги его полностью устраивают, а врач не желает выполнять работу. Это говорит о том, что существуют некие противопоказания.

Композитное винирование не проводится при наличии прямого прикуса, так как результат может получиться не очень хороший.

Также помехой при установке без обточки считаются вредные привычки людей (перекусывать разные предметы, кусать ногти или открывать бутылки). Еще одним противопоказанием является бруксизм.

Показания

К показаниям относят:

восстановление резцов края при их сколе;
необходимость уменьшения расстояния в переднем зуьном ряду;
необходимость скрыть трещины эмали;
необходимость изменить цвет зуба, чтобы замаскировать старую пломбу или другие проблемы.

Важно устанавливать виниры в том случае, когда имеются показания для этого. Однако важно также не забывать о том, что в некоторых случаях пациентам могут даже отказать в этой процедуре.

Стоимость

Перед тем, как узнать ответ на вопрос: «Какая цена виниров?», – следует определиться, какую именно пластину нужно установить – из керамики или из других материалов. В том случае, если будут прикреплять виниры без обточки, стоимость работы врача будет меньше, чем с обточкой.

Важно знать, что в цену установки с предварительной обточкой включено снятие с пациента слепков его зубов, производство пластин и сама установка.

Кроме того, цена установки виниров зависит от следующих факторов:

количество зубов, на которые будут прикреплены пластины. В данном случае можно сэкономить, установив минимальное количество пластинок. Однако важно не забывать, что красивая улыбка будет смотреться только в том случае, если прикрепить не меньше 6-8 пластинок на зубной ряд;
расходов, которые потрачены на изготовление реставрационных пластин;
дополнительных услуг. Врачу перед установкой виниров нужно обработать ротовую полость. Эти расходы также учитываются в общую стоимость.

Реальную цену виниров без обточки может назвать лечащий врач при личной встрече, в среднем она составляет:

на фарфоровые виниры от 15 000 рублей;
на виниры из керамики от 25 000 рублей;
виниры из диоксида циркония от 16 000 рублей.

Важно не забывать, что эта цена может меняться в большую сторону в зависимости от того, на какое количество зубов пациенту нужно будет установить пластинки.

Отзывы

В вопросе о том, устанавливать или нет виниры без обточки зубов, отзывы решившихся на процедуру людей подскажут верное решение. На их основании можно узнать о том, что пластинки на протяжении долгого времени не темнеют и не тускнеют.

Если выбирать композитные виниры, то они могут потемнеть, из-за чего их впоследствии нужно будет поменять. Также они ненадежные, так как являются более хрупкими.

До и после установки виниров

Три года назад я установила виниры. За всё это время они не поменяли свой цвет и смотрелись очень естественно. В будущем планирую установку пластинок и на нижний зубной ряд, так как один из зубов у меня потемнел после длительного лечения.

Четыре года назад я установила виниры. Я ем разную пищу, в том числе и твердую. Больше всего порадовал тот факт, что цвет их со временем не поменялся, а улыбка стала превосходной.

У меня долгие годы были заметные щели между зубами, из-за которых я стеснялась улыбаться. После того, как была выполнена установка виниров, моя улыбка стала неотразимой и исчезли все комплексы.

Десятки лет у меня на зубе находилась трещина, которая очень портила мою улыбку. Стоматолог посоветовал установить винир, который отлично смотрелся. Меня очень порадовал результат.

В том году я собрала деньги и решила установить виниры. Процедура прошла быстро и безболезненно. Хотя цена на такие пластины довольно высокая, однако результат меня покорил. Раньше я считала, что за один прием к стоматологу просто нереально сделать улыбку моей мечты. Однако на практике я поняла, что глубоко ошибалась.

В детстве у меня были ровные зубы, но после неудачного падения с велосипеда некоторые стали иметь заметные трещины, которые были видны при разговоре. Раньше не было таких методик, которые позволяли устранить такую проблему, но позже появились виниры. Я провела консультацию у врача, узнала примерную стоимость услуги и через неделю обратилась к специалисту повторно, чтобы установить пластинки. Они превосходно скрыли все мои недостатки и даже сделали улыбку светлее.

На основании всех отзывов можно сделать вывод касательно того, что устанавливать виниры действительно нужно. Ведь только так можно быстро получить улыбку своей мечты.

Видео по теме

Процесс восстановления переднего зубного ряда при помощи керамических виниров без обточки зубов:

zubki2.ru

Виниры без обточки зубов: плюсы и минусы конструкций

Те пациенты, которые не согласны пройти процедуру препарирования зубов, выбирают для коррекции зубного ряда виниры без обточки зубов. Этот способ является самым быстрым для того, чтобы восстановить эстетический вид улыбки с минимальным вмешательством. Еще одним достоинством такого метода коррекции является значительно доступная стоимость, цена такой накладки на зубы намного ниже, нежели стоимость керамических микропротезов.

Когда устанавливают

Виниры без препарирования ставят при наличии следующих проблем:

сколы и трещины на поверхности эмали;
незначительная стираемость и возрастные изменения в цвете эмали;
нарушения формы вследствие механического повреждения (удара, ушиба, травмы);
слишком маленькие зубы;
наличие слишком больших межзубных промежутков;
кривизна зубов;
поворот по вертикальной оси;
пигментация, которая не поддается отбеливанию (флюороз, пигментация после приема лекарственных препаратов);
наличие врожденной аномалии (гипоплазия эмали, шиповидная коронка);
неровный контур шеек;
наличие десневой улыбки;
старые дефектные пломбы.

Когда нельзя ставить

Противопоказаниями к процедуре установки являются:

отсутствие полноценной гигиены ротовой полости;
прогнатия или прогения;
воспалительные процессы в деснах;
кариозные процессы;
бруксизм;
слишком хрупкие собственные зубы;
дефекты эмали, которые невозможно скрыть;
наличие сильного разрушения зуба;
слишком крупная пломба на внутренней части единицы.

Общие сведения о конструкции

Композитные виниры изготавливают на основе светополимерного композитного материала. Установка виниров без обточки зубов является схожей с установкой обычной пломбы. Специалист проводит нанесение композита с помощью специального инструмента на поверхность эмали без предварительного обтачивания. Масса разравнивается, ей придается необходимая форма. Чтобы достичь быстрого затвердевания субстанции, применяют специальную галогеновую лампу.

После того, как на поверхность зубов виниры установлены, они подлежат небольшому стачиванию, чтобы достичь желаемой формы, устраняют все неровности.

Фиксация проводится за одно посещение стоматологического кабинета.

Этапы фиксации

Микропротезы без предварительного препарирования делают непосредственно в ротовой полости пациента стоматолога. Для этих целей используются мининаполненные композитные массы. Основными их отличиями являются высокие эстетические показатели, возможность провести полировку при необходимости, блеск, который схож с глянцем собственной эмали.

Процедура виниринга осуществляется в несколько этапов:

Вначале стоматолог проводит тщательное очищение зубного ряда от скопившегося налета, удаляет зубные камни, очищает межзубные промежутки.
Далее нужно снять очень тонкий слой эмали – не более полмиллиметра.
Согласно цветовой шкале выбирается необходимый оттенок будущей конструкции.
Специалист протравливает эмаль специальными веществами, наносит адгезивный материал.
Далее формируется на поверхности зуба пластина, композитная субстанция наносится послойно.
В завершении накладку шлифуют, придают ей необходимую форму, полируют.

В каких случаях можно обойтись без обточки

Микропротезы без предварительной обточки применяются в том случае, когда требуется провести коррекцию формы зубов, при этом важно отсутствие на них кариозных процессов. Если имеются какие-либо дефекты или заболевания, перед процедурой от них необходимо избавиться, поскольку в противном случае при сильном разрушении зубов или при изменении их цвета, дефект станет заметным для окружающих, ухудшая эстетические показатели улыбки.

Также можно обойтись без препарирования в том случае, если необходимо добавить объем наружной поверхности зуба, если необходимо визуально развернуть его при неправильном положении, если имеется сильная стираемость, при неровности режущих краев.

В других случаях понадобится небольшая обточка, чтобы форма винира была корректной, чтобы часть зуба не выступала за будущую конструкцию.

Создаются ли пластины без обточки

Установка композитной пластины осуществляется прямо в ротовой полости пациента во время посещения стоматологического кабинета. Ключевым преимуществом такого устройства является то, что его можно быстро поставить, при этом не понадобится предварительное препарирование тканей.

Если пластины изготавливаются непрямым способом, в зуботехнической лаборатории, зуб подлежит препарированию. После чего с него снимают слепок, по нему создается гипсовый оттиск и проводится моделирование пластины. Фиксация таких конструкций осуществляется на предварительно сточенную поверхность зубов.

Имеются ли недостатки процедуры

Перед тем как зафиксировать накладки для обеспечения максимально надежного сцепления, специалистом проводится специальная обработка защитного слоя. Его поверхность протравливается кислотой, вследствие чего она необратимо меняется, поэтому после снятия винира понадобится повторная коррекция.

С помощью тоненькой пластины можно избавиться не от всех имеющихся дефектов, иногда невозможно скрыть цвет, изменить сильное искривление в том случае, если используются композитные материалы (поскольку они непрозрачные, их будет видно окружающим, они будут выделяться на фоне соседних зубов).

Без предварительной обточки фиксируемое устройство будет визуально делать собственный зуб несколько толще, а это отрицательно сказывается на эстетических показателях. Если предварительное препарирование отсутствует, существует опасность скопления налета в пришеечном участке, также может начаться воспалительный процесс в десне, может начать развиваться вторичный кариес.

Срок службы композитных устройств не превышает четыре года, после чего их следует заменить. Такие устройства не подлежат починке (если вдруг происходят сколы или трещины), только полной замене. Они хрупкие, недолговечные и ненадежные. После их фиксации необходимо ограничить давление и нагрузку на фронтальную группу зубов (не грызть ногти, ручки или карандаши, не открывать бутылки, не разгрызать орехи или другую слишком твердую пищу, даже если хочется съесть яблоко, его не рекомендуется откусывать – лучше порезать на кусочки и только после этого употреблять).

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 28.10.2017

tvoyzubnoy.ru

Виниры без препарирования зубов

Виниры бывают двух видов:

Композитные виниры. Они изготавливаются в клинике из светоотверждаемых материалов, более прочных, с лучшими эстетическими показателями по сравнению с обычными композитными пломбами. Установка композитных виниров также называется художественной реставрацией зубов. Композитные виниры покрывают всю поверхность зуба. Они изготавливаются так называемым «прямым методом», то есть непосредственно на зубах в кабинете стоматолога. Вид материала и оттенок подбирается в зависимости от клинического случая и цвета соседних зубов. Художественная реставрация проводится стоматологом-терапевтом, имеет достаточно высокие эстетические показатели, однако существенно уступает в прочности (срок службы около 5 лет) керамическим изделиям. Композитные виниры иногда могут быть установлены без препарирования зубов.
Виниры из керамики (ламинаты). Это тонкие пластинки из специального фарфора для замещения верхнего слоя зубной коронки. Толщина ламинатов, как правило, не более 1,5 мм. Они могут быть выполнены из цельной керамики или усилены каркасом из диоксида циркония или оксида алюминия. Такие виниры отличаются высокой прочностью, но в этом случае за счет каркаса они будут иметь большую толщину, чем цельнокерамические, поэтому требуют значительного препарирования зуба.

Установить классический керамический винир без обточки в большинстве случаев нельзя, однако современные технологии позволили изготовить более тонкие виниры – люминиры и ультраниры. Для их установки чаще всего не требуется обточка зубной коронки, проводится минимальная предварительная обработка без обезболивания.

Выбор конструкции в каждом случае зависит от клинического случая, ведь при существенном искривлении зубов, слишком темном цвете, или необходимости реставрации только одного зуба, а не всей зоны улыбки, оптимальным решением будут все же виниры, а не ультраниры или люминиры. Чтобы подобрать наиболее подходящий именно вам метод восстановления зубов, обратитесь за консультацией к стоматологу-ортопеду.

Керамические виниры без обточки. Когда возможна их установка

Случаи, когда классический керамический винир возможно установить без препарирования зуба:

Недостаточная толщина зуба в передне-заднем направлении, в этом случае керамическая накладка будет еще и увеличивать объем коронки;
Недоразвитость зуба (коронковая часть зуба или нескольких зубов заметно меньше);
Неправильный разворот коронки. Если такой дефект возможно скрыть пластинкой, обтачивания эмали не потребуется;
Неровность режущего края коронки;
Исправление формы здоровой коронки. При кариозном поражении зуба придется сначала провести лечение, а после установить винир, но только после предварительного обтачивания зуба.

В остальных случаях для установки классических виниров потребуется препарирования зуба. Это связано с тем, что на подготовленную поверхность зафиксировать керамическую пластинку легче и надежнее. К тому же сама накладка имеет собственную небольшую толщину и ее надо компенсировать уменьшением объема эмали.

Люминиры – голливудские виниры

Люминир – винир из керамики, толщина которого равна приблизительно толщине контактной линзы (около 0,3 мм). Люминиры устанавливаются на поверхность зубов без ее препарирования. Для изготовления люминиров требуется два визита к стоматологу. Во время первого визита снимаются слепки с зубов.

Новое изобретение лаборатории CERINATE (США) известно под названием «голливудские виниры» или, как их еще называют, голливудские люминиры. Они представляют собой точень тонкие керамические пластинки, по толщине сравнимые с контактными линзами для глаз. Благодаря этому свойству их установка не требует серьезной предварительной обработки коронки. Поверхность зуба всего лишь очищают, а затем покрывают специальным средством, необходимым для лучшего сцепления эмали и керамики. В отличие от установки керамических виниров, фиксация люминиров – это обратимый процесс: при необходимости их можно снять, не повреждая зубную эмаль, тем самым вернув зубам первоначальный вид.

Люминиры используют многие публичные люди для создания идеально ровных зубов и белоснежной улыбки. Протезирование «голливудскими винирами» в России занимает около месяца: сначала в клинике сканируется полость рта, данные передаются американскому производителю, который с учетом формы и цвета существующих зубов создает индивидуальные люминиры и отправляет в российскую клинику.

Ультранир – уже не винир, но еще не люминир

Ультраниры – усовершенствованные, ультратонкие виниры, их толщина составляет приблизительно 0,3-0,5 мм. Изготавливаются ультраниры из особой керамики (по технологии E-max или из диоксида циркония). Они дороже классических виниров, но разница в стоимости компенсируется высокой эстетикой и большей прочностью. Срок службы ультраниров более 10 лет.

Ультраниры – это более доступный аналог люминиров российского производства. Заметно отличается и срок изготовления ламинатов – на их создание требуется уже не месяц, а 1-2 недели. Производители заявляют, что для фиксации ультраниров не требуется предварительное препарирование коронки, однако стоматологи в некоторых случаях проводят сошлифовку зубной эмали для более точного прилегания накладок и создания лучшего внешнего вида.

Нанониры – что это такое?

Нанониры или нановиниры – это обычные виниры, которые создаются из материала с добавлением наночастиц, благодаря чему стандартная керамика приобретает другие свойства. Нанониры создаются и в российских лабораториях, но из материала и по технологии, которые разработаны в Швейцарии. Как правило, для фиксации нановиниров не требуется препарирование зубной эмали, однако после их установки на коронку проводится тщательная полировка изделия и подгонка его под размеры зуба.

Следует отметить то, что известные производители керамики для изготовления виниров постоянно совершенствуют технологии и добавляют в керамическую массу частицы улучшающие механические и эстетические свойства этого вида микропротезов. В частности, и в технологии e.max и в полевошпатной технологии есть свои схожие секреты.

Стоимость установки виниров без обточки

dentalmir.ru

Виниры без препарирования (обточки) зубов: всегда ли можно их установить

Вокруг виниров без обточки существует множество споров и мифов. В каких случаях целесообразно их изготовление? Долго ли они прослужат? Как ухаживать за винирами, выполненными без препарирования? Рассмотрим эти вопросы подробно.

Что такое виниры без обточки

Виниры без обточки – это разновидность эстетической восстановительной конструкции, применяемая для изменения формы и оттенка одного или нескольких зубов, при которой к эмали фиксируется специальная тонкая пластина без предварительной обточки твердых тканей. Винир является своеобразным микропротезом, при помощи которого можно изменить не только улыбку, но и внешний вид человека в целом. Такая конструкция покрывает только вестибулярную поверхность коронки зуба и на 1-2 мм заходит на контактные участки.

Что такое препарирование зубов под винир

Для классических виниров требуется убирать часть твердых тканей зуба на толщину, равную размеру эстетической конструкции. Обычно эта величина равняется 1-1,5 мм в зависимости от способа и материала изготовления микропротеза.

Препарирование зубов производится преимущественно на вестибулярной поверхности с выполнением скоса в пришеечной области и созданием фальцев на апроксимальных участках зуба. Также рекомендуется создание ретенционных пунктов по режущему краю передних зубов.

Подобный способ препарирования позволяет:

обеспечить надежную фиксацию винира;
сделать незаметным переход между композитным или керамическим материалом и естественными тканями;
продлевает срок службы реставрации;
уменьшает риск сколов.

Виды виниров без препарирования

Для керамических виниров без препарирования зубов была разработана классификация, позволяющая систематизировать различные виды данных микропротезов в зависимости от материала, а также метода изготовления.

Виниры без обточек бывают нескольких видов. Вещество, из которого выполняются тонкие пластины для зубов, напрямую влияет на стоимость изделия.

Существуют следующие виды рассматриваемых микропротезов:

Композитные. Такие виниры могут изготавливаться прямым и непрямым (лабораторным) методом из современного стоматологического материала для выполнения реставраций. Такие пластины рекомендовано ставить на 1-2 зуба для устранения незначительных дефектов твердых тканей. Композит имеет свойство накапливать пищевые красители, поэтому спустя несколько лет, подлежит замене. Подробнее про композитные виниры→
Керамические виниры. Накладка на зуб делается в условиях зуботехнической лаборатории по индивидуальным оттискам челюстей из керамики. После этого техник окрашивает винир в требуемый цвет и отдает врачу для фиксации. Такие изделия не изменяют окраску с течением времени, довольно прочны и долговечны. Подробнее про керамические виниры→
Циркониевые. Тончайшие пластинки выполняются путем фрезеровки из диоксида циркония. Данный материал относится к биосовместимым, поэтому аллергия на него исключена. Циркониевые виниры прочные, имеют длительный срок службы, выглядят естественно, однако, по причине технически сложного процесса изготовления имеют высокую цену. Подробнее про циркониевые виниры→
Люминиры (голливудские виниры). Самый тонкая разновидность виниров, ведь их толщина не превышает 0,3 мм. Для их исполнения применяется только высококачественная керамика. Срок службы достигает 20 лет. Подробнее про люминиры→

Показания

Существуют клинические случаи, когда рекомендовано выполнение виниров для устранения существующих изъянов зубного ряда.

Основными показаниями для винирования зубов являются:

нарушение целостности эмали (сколы, трещины, различные деформации, располагающиеся на вестибулярной поверхности);
аномалии формы зубов;
незначительные деформации линии улыбки, обусловленные различными углами наклона резцов и клыков относительно фронтальной плоскости;
дисколориты, обусловленные депульпированием, а также любые изменения оттенка зубов, которые невозможно устранить с помощью отбеливания;
обширные размеры ранее установленной пломбы на передних зубах, нарушающие внешний вид.

Когда нельзя установить виниры без препарирования?

В некоторых случаях изготовление виниров нецелесообразно по причине того, что имеющийся дефект не удастся в полной мере исправить при помощи композитной или керамической накладки либо период их ношения будет недолгим, так как отсутствуют необходимые условия для фиксации.

Не рекомендовано делать винирование в следующих ситуациях:

Выраженная патология прикуса. Если поставить виниры при глубоком или обратном резцовом перекрытии, некоторых видах перекрестного, а также при мезиальном прикусе, то существует большая вероятность скола микропротеза из-за аномального расположения челюстей и неправильного распределения жевательной нагрузки. Помимо этого, с помощью виниров невозможно добиться хороших эстетических показателей, устранение недостатков возможно только ортодонтическими аппаратами.
Травматичные виды спорта. При серьезном увлечении боксом или другими видами физической активности, во время занятия которыми увеличивается вероятность получения ударов в область лица или челюсти, также не рекомендуется ставить виниры из-за их возможных повреждений или сколов.
Сильное разрушение зуба. При высоком коэффициенте соотношения пломбы к естественным тканям зуба возрастает риск поломки не только конструкции, но и отлома имеющейся наддесневой части зуба.
Бруксизм. Неконтролируемый скрежет зубами в ночное время суток является прямым противопоказанием к реставрации разрушенной коронки с помощью виниров.
Патологическая стираемость. Повышенное жевательное давление, приводящее к прогрессирующей убыли твердых тканей.
Отсутствие моляров. Когда в зубном ряду удалены шестые и седьмые зубы, это создает чрезмерную нагрузку на передний отдел челюсти.

Преимущества и недостатки

У виниров, для выполнения которых не требуется обточка, есть ряд существенных преимуществ. В первую очередь это то, что для создания красивой и ровной улыбки можно обойтись без препарирования. Особенно это важно при коррекции сразу нескольких единиц по причине неудовлетворительного цвета или формы зубной коронки. Это значит, что здоровые зубы можно оставить интактными, просто зафиксировав на них тончайшие пластины из керамики или циркония.

Также виниры позволяют быстро и безболезненно провести коррекцию имеющихся нарушений. Срок службы изделий из циркония или керамики достигает 15 лет при соответствующем уходе за ними, а также отсутствии вредных привычек у пациента.

Из недостатков виниров без препарирования можно выделить следующее:

не каждый вид дефекта можно скрыть при помощи тонкой накладки;
перед фиксацией конструкций выполняется травление эмали, что необратимо изменяет ее внешний вид, поэтому невозможно в дальнейшем просто удалить микропротезы и ходить без них;
при отсутствии препарирования не в каждой ситуации возможно воссоздать плавный переход между изделием и естественными тканями зуба, особенно в области шейки, что может приводить к скоплению налета, если не выполняется надлежащий уход;
визуальное утолщение клинической коронки зуба.

Особенности

Одного желания для того чтобы поставить виниры, мало, требуется обязательная предварительная консультация у стоматолога, на которой врач определит, можно ли в вашем случае их делать.

В отличие от классической реставрации пломбировочным материалом, потребуется несколько визитов к врачу. При первичном посещении выявляются показания и противопоказания к данному виду лечения и проводится профессиональная гигиена ротовой полости, после чего доктор снимает оттиск с зубов силиконовой или альгинатной массой. Обязательно оговаривается с пациентом желаемая форма и оттенок готовой конструкции.

Керамические и циркониевые виниры изготавливаются непрямым методом в лаборатории зубным техником. После окрашивания в нужный оттенок и окончательной шлифовки и полировки изделие отдается врачу для контрольной примерки. Если пациента и стоматолога все устраивает, в этот же день проводится фиксация виниров.

Особого ухода за винирами не требуется. Для продления срока их службы необходимо регулярно чистить зубы, избегать воздействия повреждающих факторов и проводить периодические визиты к врачу для контрольного осмотра.

Виниры без обточки позволяют быстро и за короткий срок исправить дефекты зубов, находящихся в линии улыбки. Однако не в каждом клиническом случае это будет эффективным. Перед тем, как соглашаться на установку виниров, следует ознакомиться со всеми показаниями и противопоказания к их применению.

Автор: Виолета Кудрявцева, стоматолог, специально для Karies.pro

Полезное видео об установке виниров

karies.pro

Виниры без обточки зубов

Диастема в области верхних резцов

Наверняка многих желающих получить белоснежную улыбку при помощи виниров волнует вопрос, возможно ли это сделать без вреда для зубной эмали? Другими словами, можно ли изготовить виниры без обтачивания зубов? И да, и нет, как это ни покажется странным.Существует довольно много ситуаций, когда изготовление виниров без препарирования зубов не только возможно, но даже более предпочтительно. Например, если речь идет о случаях, когда между зубами по каким-либо причинам располагаются щели (диастемы или тремы), значительно портящие внешний вид.

Это может быть врожденным состоянием, когда размеры зубов не соответствуют размеру зубного ряда. Или приобретенным, когда изначально правильно стоящие зубы «разъезжаются» в стороны, например, из-за отсутствия соседних зубов. Еще один вариант – недоразвитие отдельных зубов или невыпавшие устойчиво стоящие у взрослого человека «молочные» зубы. Да-да, бывает и такое.

Трема между центральным и боковым резцом

Изготовить креамические виниры без препарирования зубов можно и в случаях, когда произошла естественная убыль твердых тканей зуба, например при патологической стираемости.

Патологическая стираемость нижних резцов

Другими словами во всех случаях, когда есть необходимость увеличить размеры зубов по вертикали, горизонтали или по толщине, существует реальная возможность изготовления керамических реставраций без обтачивания зубов и повреждения зубной эмали.

Керамические виниры

Каким же образом стало возможным изготовление высокоэстетичных, функциональных и надежных керамических реставраций, при помощи которых удается преобразить самую неприглядную картину и любую улыбку превратить в белоснежную?

При этом особое внимание хотим обратить на то, что новые зубы будут не только поражать белизной и идеальной формой, но и на все 100 процентов выполнять свою основную функцию: ими можно полноценно пережевывать любую твердую пищу (за исключением конечно костей и орехов), не боясь сколов керамики!

Здесь необходимо сказать несколько слов о современных стоматологических материалах и технологиях.

Не будем утомлять вас техническими подробностями, скажем только, что материалы, используемые для изготовления бескаркасных конструкций, к которым относятся, виниры, позволяют сегодня изготавливать тончайшие керамические реставрации, отличающиеся очень высокой прочностью и надежностью.

Более того, эта прочность возрастает еще больше при приклеивании винира на зуб посредством адгезивной системы фиксации, которая соединяет зуб и винир практически в единое целое.

Виниры на зубах верхней челюсти

Однако, прежде чем винир фиксируется на зуб, его еще небходимо изготовить, раскрасить, придать ему необходимый блеск и сделать неотличимым от натуральных зубов. Все это требует высочайшей квалификации врача и зубного техника.

Только представьте себе насколько сложно держать в руках тончайшую фарфоровую пластинку размером 5-7 мм в длину, 4-5 в ширину, и 0,2 мм в толщину.

А ее надо не просто держать, а совершать с ней массу весьма тонких манипуляций!

Однако, вернемся к процессам изготовления и фиксации.

Виниры без обточки зубов могут изготавливаться несколькими способами

Во-первых, это могут быть виниры из композитного материала, изготавливаемые прямым способом врачом-стоматологом прямо в полости рта пациента. Сразу сделаем оговорку: несмотря на огромные успехи стоматологии в области совершенствования пломбировочных материалов, по нашему мнению, это все-таки далеко не лучший метод для восстановления фронтальных зубов, поскольку такие виниры не обладают необходимой прозрачностью, цветопередачей, устойчивостью цвета и вообще долговечностью. Кроме того, довольно часто композитный материал, оставшийся под десной, травмирует эту самую десну, вызывая ее воспаление и кровоточивость.

композитные виниры

Во-вторых, это могут компониры, композитные виниры, изгтовленные в заводских условиях и адаптированные врачом-стоматологом к конкретной ситуации. Это уже совсем другая эстетика и совершенно иной уровень качества. Узнать подробнее о компанирах.

Компониры

В-третьих, это керамические виниры, изготовленные в стоматологической клинике без участия зубо-технической лаборатории по технологии «CEREC». Суть данной технологии заключается в том, что она позволяет изготавливать высокоэстетичные и в то же время невероятно прочные керамические виниры за одно посещение. Разумеется, виниры без обточки зубов также возможно изготавливать, применяя технологию «CEREC».

Керамические виниры изготовленные по технологии «CEREC».

В-четвертых, изготовление керамических виниров в зуботехнической лаборатории. В этом случае снимаются высокоточные слепки, по которым отливаются не менее точные гипсовые модели, на которых и изготавливаются керамические виниры

И наконец, изготовление виниров без обточки посредством технологии «Cerinate». Сразу скажем, что крайне отрицательно относимся к этой технологии, прочитать о которой более подробно Вы можете на соответствующей странице нашего сайта «Люминиры».

Одним из самых важных этапов изготовления любых виниров, в том числе и виниров без обточки, является заключительный этап – фиксация. Для того чтобы обеспечить надежное сцепление винира с зубными тканями, необходимо придать зубу и керамической поверхности некоторую пористость. Сделать это можно несколькими способами, используемыми последовательно.

Для начала требуется создать довольно грубую шероховатость. С этой целью зуб можно отпескоструить специальным абразивным порошком под давлением или «поцарапать» его алмазнам бором. Винир обрабатывают сначала плавиковой, а затем ортофосфоной кислотой для придания мелклй пористости и удаления с поверхности органических веществ, которые могут воспрепятствоать проникновению клеющего агента.

Затем эмаль зуба протравливают той же ортофосфорной кислотой. После этого и зуб, и винир обрабатывают специальными силанизирующими составами и покрывают адгезивами для усиления связи между зубными тканями и керамикой.

И только после тщательного выполнения всех этих манипуляций фиксируют винир к зубу на клеющий состав двойного отверждения (светового и химического). По окончании процедуры фиксации необходимо очень скурпулезно удалить с поверхности винира, из межзубных промежутков и из под десны остатки фиксирующего состава. В противном случае возможны осложнения в виде воспаления десны и ее кровоточивости. В целом процесс фиксации винира от начала до конца составляет 10-15 минут на каждый зуб.

Задать вопрос врачу

www.stombest.ru

Виниры без обточки зубов: когда не нужно препарирование зубов и как проходит установка

Наверное, все мы знаем детскую песенку, в которой поётся о том, что от улыбки станет всем светлей. И это на самом деле так, ведь что может быть приятнее тёплой искренней улыбки, адресованной вам?

Не зря психологи дают совет чаще улыбаться – это прекрасный залог отличного настроения и уверенности в себе. К сожалению, бывают случаи, когда люди не хотят лишний раз делиться своей улыбкой, недовольные формой или цветом зубов.

Часто люди даже не знают, что все это можно исправить в ходе визита в стоматологическую клинику. Протезирование зубов без обточки это реальная и широко используемая практика.

Установка виниров без препарирования зубов – отличная возможность исправить все недостатки и сделать вашу улыбку действительно теплой и яркой.

Виды

Винирами называют специальные пластины из керамики или композитного материала, которые устанавливаются на поверхность зубов, возвращая им цвет и форму.

Это по сути своей микропротезы, которые призваны помочь обрести пациенту голливудскую улыбку. Кстати, этот термин возник неспроста и берет свои истоки в сороковых годах двадцатого века, когда актеры на фабрике грез делали специальные накладки на зубы, для того, чтобы улыбка на экране выглядела ослепительно.

К сожалению, на тот момент не было ни качественных материалов, ни клеевых составов, поэтому такие накладки держались всего несколько часов. Сегодня технология шагнула далеко вперед, предлагая виниры нескольких видов.

Керамические виниры на кривые зубы более сложны в изготовлении и требуют предварительной подготовки зуба. После обточки зуба снимается оттиск, после чего из керамики и диоксида циркония в лаборатории делают винир.

Композитные виниры имеют одно неоспоримое преимущество – перед их установкой нет нужды обтачивать зубы, что является очень важным фактором для желающих подкорректировать свою улыбку.

Кроме того, они делаются прямо во рту пациента, прямым способом. Иными словами, путь к идеальной улыбке сокращается до одного похода к врачу.

В каком случае не нужна обточка

Целый ряд показаний не требует предварительной обточки под виниры:

неправильная форма зуба;
коррекция цвета (в том числе зубов с ранее установленными пломбами и зубов после депульпации, в случае если чистка не дает результата);
коррекция сколов и трещин;
выравнивание длины зубов;
устранение больших щелей между зубами;
увеличение объема поверхности зуба;
наличие клиновидных дефектов.

Стоит отметить: итоговый результат по установке виниров полностью зависит от профессионализма врача-стоматолога, проводящего процедуру. Поэтому специалисты советуют выбирать проверенные клиники с опытными специалистами и хорошими отзывами.

Во всех этих случаях обточка зубов не потребуется, то есть зубы не спиливают и виниры послойно будут нанесены на поверхность зубов. Разумеется, к установке виниров имеются противопоказания, и если они у вас есть, доктор сообщит вам о них во время приема.

Процесс установки

Перед установкой виниров необходима подготовительная работа в ротовой полости пациента. Она стандартна для всех способов установки:

чистка зубов с целью удаления налета и камней
проверка на наличие кариеса
шлифовка эмали (снятие слоя до полмиллиметра, в некоторых случаях не производится)
протравливание эмали кислотой (улучшает адгезию)
обработка поверхности зубов адгезивами (специальные препараты, улучшающие сцепление композита с эмалью).

Далее стоматолог совместно с пациентом подбирают оттенок будущего микропротеза.

Полезно знать: считается, что оптимальным станет выбор винира, идентичный оттенку белка глаз пациента.

После этого этапа врач приступает непосредственно к формированию и установке виниров. После чего ему остается лишь отполировать получившиеся накладки и ваша новая улыбка готова.

На сегодняшний день гарантийный период на виниры составляет от пяти до двадцати лет в зависимости от материала. Поэтому, если ваша улыбка вас не устраивает, помните – до совершенства всего один шаг!

Как устанавливаются виниры без обточки зубов, смотрите в следующем видео: