Ттг гормон понижен что это такое у женщин

Недостаточная выработка тиреотропина или ТТГ понижен: что это значит у женщин, какова норма показателей и какие признаки указывают на развитие гипотиреоза

Нарушение менструального цикла, диарея, пониженная температура тела, мышечная слабость, апатия, проблемы с зачатием, тремор конечностей – признаки дефицита ТТГ. У женщин уровень тиреотропина зависит от многих факторов, в том числе, возраста и состояния, например, беременности. Некоторые патологии также нарушают продуцирование тиреотропного гормона.

Чем опасна недостаточная выработка ТТГ? Какие признаки указывают на развитие гипотиреоза? Что делать, если ТТГ понижен у женщин? Какова норма тиреотропина при беременности? Ответы в статье.

Гормон ТТГ: что это

Передние доли гипофиза вырабатывают важный гормон, под влиянием которого организм усваивает йод из крови. Тиреотропин в оптимальном количестве поддерживает функционирование щитовидной железы. При снижении значений тиреотропного гормона медики подозревают развитие гипоталамо-гипофизарной недостаточности.

Норма ТТГ зависит от различных факторов: естественное уменьшение выработки тиреотропина наблюдется в климактерическом периоде, по мере падения активности отделов мозга и желез внутренней секреции. У беременных оптимальные значения также ниже привычных показателей, но этот факт не указывает на патологические процессы.

При значительных колебаниях показателей ТТГ щитовидная железа продуцирует меньшее количество тироксина и трийодтиронина. Дефицит важных регуляторов провоцирует снижение температуры тела и уровня гемоглобина, нарушает обменные процессы, отрицательно влияет на фертильность, сердечно-сосудистую и репродуктивную систему. Важно помнить о взаимосвязи уровня гормонов Т4, Т3 и ТТГ, без промедления посещать эндокринолога при появлении симптомов гипотиреоза.

Значение для женского организма

Тиреотропин важен для правильного течения многих процессов. Дефицит ТТГ усиливает выработку гормона пролактина, при низком уровне тиреотропина нарушается количество трийодтиронина и тироксина. ТТГ также поддерживает оптимальную работу важного эндокринного органа – щитовидной железы.

Тиреотропин стабилизирует характер и периодичность ежемесячных кровотечений. При стойком отклонении уровня тиреотропного гормона у некоторых пациенток развивается гормональное бесплодие, наблюдается невынашивание беременности.

Что такое шишковидная железа головного мозга и где находится важный орган эндокринной системы? У нас есть ответ!

О симптомах зрелой тератомы яичника и о методах лечения заболевания прочтите по этому адресу.

Норма для женщин

Для уточнения функциональности эндокринной системы врач изучает показатели не только ТТГ, но и гормонов Т3 и Т4. При некоторых патологиях значения тироксина и трийодтиронина не превышают норму, но уровень ТТГ понижен. Иногда незначительные колебания гормонального фона наблюдаются при здоровой щитовидной железе на фоне влияния различных факторов. Для уточнения диагноза и дальнейшего лечения нужно консультироваться с опытным эндокринологом.

С 14 до 25 лет норма ТТГ у женщин находится в пределах 0,6–4,5 мкМе/мл. У женщин возраста 25 лет и до наступления климакса (около 50 лет) уровень ТТГ постепенно снижается: 0,4–4 мкМе/мл. В пожилом возрасте железы внутренней секреции уменьшают активность, что вызывает физиологическое уменьшение показателей многих гормонов, в том числе, ТТГ.

При беременности ТТГ ниже, чем в обычном состоянии. В период вынашивания плода уровень гормона колеблется в разные триместры. Верхняя граница в начале беременности – не более 0,4 мкМе/мл, второй триместр – до 2,8 мкМе/мл, третий – 3,5 мкМе/мл. Нижний предел: ранний этап развития плода – 0,1 мкМе/мл, второй триместр – 0,3 мкМе/мл, третий – 0,4 мкМе/мл.

Показания для сдачи анализа

Анализ на ТТГ женщина сдает при наличии симптомов, указывающих на развитие гормонального сбоя:

резкое похудение либо набор 5–7 и более килограммов за короткий период;
длительный период держится пониженная температура тела;
менструации начинаются не вовремя либо отсутствуют;
анализы показывают развитие тиреотоксикоза;
изменяется активность женщины: появляется беспричинная нервозность, раздражительность, суетливость либо развивается вялость, апатия;
орган увеличивается, при пальпации ощущается дискомфорт, можно прощупать уплотнения и узлы щитовидной железы;
часто беспокоит диарея;
развивается тремор верхних конечностей;
врач подозревает развитие токсического либо эндемического узлового зоба;
женщина планирует беременность, не использует контрацептивы, но зачатие не наступает на протяжении года и более;
исследования показывают повышенные значения гормона пролактина;
снижается либидо;
женщина жалуется на приступы немотивированной агрессии либо периодические проявления депрессии, подавленного состояния, тревожности;
на волосистой части головы наблюдается очаговая алопеция, шевелюра редеет;
появляются жалобы на скачки температуры без наличия простуды.

На заметку! Многие признаки женщины ошибочно принимают эти признаки за проявления других патологий, плохое самочувствие и слабость списывают на дефицит сна, хроническое переутомление, последствия физического, нервного и умственного перенапряжения. Негативные факторы могут привести не только к раздражительности или апатии, но и более серьезным последствиям: нарушению метаболизма, неправильной выработке гормонов, развитию опухолевого процесса.

Как подготовиться: рекомендации

Правила подготовки в анализу на гормон ТТГ:

спиртные напитки, жареная и жирная пища, физические нагрузки запрещены на протяжении двух суток перед исследованием;
гормональные составы отменяют на одну-две недели до анализа;
кровь сдают натощак;
курить нельзя на протяжении 3–6 часов перед забором биоматериала;
визит в лабораторию обязателен в утренние часы, когда показатели ТТГ достигают максимума на протяжении дня.

Причины пониженных показателей

Гипотиреоз развивается на фоне негативных состояний, нарушения принципов правильного питания, как следствие заболеваний различных органов. Перед началом лечения важно выявить факторы, на фоне которых нарушена выработка тиреотропина у женщин.

Основные причины низкого ТТГ:

гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
пристрастие к низкокалорийным диетам, отсутствие достаточного количества жиров и углеводов в рационе;
психоэмоциональные перегрузки, усталость, бытовые и производственные проблемы, частые стрессы;
психические расстройства;
развитие доброкачественного опухолевого процесса в щитовидной железе;
бесконтрольный прием оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов либо подбор и применение гормональных составов без назначения эндокринолога или гинеколога;
базедова болезнь;
нарушение работы гипофиза после рождения ребенка;
энцефалит;
травмы гипофиза во время аварий и катастроф.

Симптоматика

На стойкое снижение показателей тиреотропина указывает комплекс негативных признаков:

повышенный аппетит, насыщение длится недолго даже после плотного завтрака или обеда;
возникает нарушение стула (диарея);
беспокоят головные боли мигренеподобного характера;
женщина часто ощущается дрожь в теле, пациентку знобит при отсутствии высокой температуры;
эмоции нередко выходят из-под контроля, возникает повышенная раздражительность или безразличие, вялость;
температура тела ниже оптимальных показателей.

Как повысить уровень ТТГ

Первый этап лечения – постановка диагноза, определение фактора, негативно влияющего на гормональный фон. Эндокринолог назначает анализ на уровень тиреотропина, трийодтиронина, тироксина, при необходимости рекомендует уточнить уровень других регуляторов. Обязательно сделать УЗИ щитовидной железы, по назначению специалиста важно пройти МРТ гипофиза и гипоталамуса, сдать клинический анализ крови. При подозрении на опухолевый процесс нужна биопсия тканей щитовидной железы.

Вначале важно устранить причины развития патологического процесса: без выполнения этого правила возможны рецидивы при хроническом характере заболеваниях. Оптимальный вариант – комплексный подход к нормализации показателей тиреотропина. Все действия нужно согласовывать с эндокринологом.

Для уточнения правил питания при гормональном сбое дополнительно нужна консультация диетолога. Психоэмоциональные нарушения часто сопровождают развитие гипотиреоза. К процессу лечения важно подключить квалифицированного невролога.

Узнайте о строении гипоталамуса, а также о функциях важного отдела головного мозга.

О норме показателей глюкозы в крови у женщин по возрасту, а также о причинах и симптомах отклонения написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/melaksen.html и прочтите инструкцию по применению препарата Мелаксен при дефиците важного гормона.

Основные направления терапии при снижении значений ТТГ:

отказаться от наименований, провоцирующих повышение уровня «плохого» холестерина. Малополезные продукты для женщин: сдоба, белый хлеб, жареная картошка, торты, сладости, макароны из пшеницы низких сортов, фаст-фуд, шоколадные батончики и конфеты;
чаще включать в рацион морскую рыбу, фейхоа, орехи различных сортов, морепродукты, листовую зелень, морскую капусту;
увеличить долю овощей, фруктов, ягод, нежирных молочных продуктов. Чаще употреблять салаты из свежих овощей с заправкой из растительных масел. Для здоровья очень полезно каждый день употреблять по чайной ложке льняного или оливкового масла;
по назначению врача получать препараты с синтетическим аналогом тиреотропина. Суточная дозировка непостоянна: количество таблеток может изменяться в зависимости от динамики стабилизации гормонального фона и силы негативной симптоматики;
больше времени отдыхать, меньше нервничать, избегать стрессовых ситуаций, достаточный период бывать на воздухе, не переутомляться;
при развитии тревожности, излишней нервозности пропить курс седативных препаратов, травяных отваров, антидепрессантов. Степень воздействия и состав успокаивающих средств зависит от силы негативных проявлений.

Профилактика гормональных сбоев

Для сохранения значений ТТГ на оптимальном уровне важно выполнять несложные правила:

избегать излишних нагрузок на нервную систему;
достаточно спать (не менее семи часов);
предупреждать ожирение;
заниматься физкультурой;
не злоупотреблять продуктами, провоцирующими атеросклероз сосудов;
реже употреблять наименования, вызывающие повышение уровня вредного холестерина;
круглый год потреблять свежие фрукты, ягоды и овощи, помнить о пользе листовой зелени;
отказаться от бесконтрольного употребления лекарств, особенно, гормональных;
беречь голову от травм, на производстве применять защитные средства;
не испытывать действие «голодных» диет, следить, чтобы в рационе уровень жиров не снижался до критических отметок;
вовремя проходить обследование при появлении признаков патологических процессов;
интересоваться информацией на тему женского здоровья, эндокринологии, общего состояния организма. Чем больше знаний о симптомах и признаках распространенных болезней, тем проще обратить внимание на неполадки в организме, обратиться к квалифицированному врачу;
своевременно лечить инфекционные заболевания, снижать риск рецидивов при хронических поражениях органов и систем. Важно предупредить появление очагов воспаления.

Что делать, если анализы показывают понижение значений ТТГ? Не стоит паниковать: соблюдение диеты в сочетании приемом препаратов положительно влияет на уровень тиреотропина. Важно избегать негативного воздействия бытовых и производственных факторов на психоэмоциональное равновесие: стрессы – причина нарушения гормонального фона и многих патологий.

Подробнее о функциях тиреотропина и о причинах отклонения показателей от нормы узнайте из следующего ролика:

vse-o-gormonah.com

Что означает пониженный показатель ТТГ у женщин

При получении результатов гормональных тестов женщины часто не знают, что это значит, если ТТГ понижен. Гормон ТТГ (тиреотропин), который синтезируется аденогипофизом, регулирует работу щитовидки. Он начинает активно выделяться при пониженном содержании йодсодержащих гормонов – трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4). ТТГ стимулирует секреторную активность щитовидки. Если его показатель значительно ниже нормы, это указывает на серьезные нарушения в эндокринной системе.

Роль ТТГ в организме

Ключевая роль тиреотропина (тиреотропного гормона, ТТГ) – стимуляция секреторной активности щитовидной железы. Чувствительные к нему клетки-мишени находятся на поверхности щитовидки, в эпителии. Если уровень Т3 одновременно с Т4 невысокий, гипофиз начинает синтезировать тиреотропин с целью повышения выработки гормонов щитовидной железой.

Основные функции ТТГ в организме:

усиление потребления йода щитовидной железой;
стимуляция биосинтеза пролактина и белков;
регуляция менструального цикла;
увеличение размеров тиреоидных клеток в щитовидке;
стимуляция синтеза фосфолипидов и нуклеиновых кислот.

Низкий ТТГ – патологическое состояние, вызывающее сбои не только в эндокринной системе, но и во всем организме. Недостаток тиреотропина указывает на гипертиреоз, эутиреоз и т.д. Такие состояния требуют медикаментозного или хирургического лечения. Игнорирование проблем чревато нарушением менструального цикла, бесплодием.

Между ТТГ и Т4 есть взаимосвязь: рост концентрации тироксина выше нормального уровня приводит к уменьшению синтеза тиреотропина, а снижение содержания Т4 относительно этого уровня усиливает продукцию ТТГ.

Почему может быть низкий ТТГ у женщин

Гипофиз – важный отдел головного мозга, который контролирует корректность работы эндокринной системы. Его передняя доля, которая называется аденогипофизом, состоит из разных по типу эндокринных клеток. Они вырабатывают различные гормоны, к которым чувствительны рецепторы в эндокринных органах.

Пониженный ТТГ у женщин – редко встречающаяся патология, которая вызывается функциональными расстройствами гипофиза и гипоталамуса или щитовидки. Гипоталамо-гипофизарная и эндокринная системы взаимосвязаны. Дисфункция одной из них чревата сбоями в работе другой.

Уменьшение тиреотропина встречается как при усиленной, так и при недостаточной активности щитовидки. Иногда его уровень снижается даже при нормальных показателях Т4. Такое часто происходит во время вынашивания плода.

Причины уменьшения тиреотропина:

Гипертиреоз, или диффузный токсический зоб. Болезнь аутоиммунной природы, вызванная избыточным синтезом гормонов щитовидки. Опасна отравлением организма тиреоидными гормонами – тиреотоксикозом.
Тиреотоксическая аденома – заболевание, которое вызвано образованием гормоноактивного узла или опухоли на щитовидной железе. Сопровождается усиленной секрецией Т4 и уменьшением тиреотропного гормона.
Опухоли гипофиза – доброкачественные или злокачественные образования в мозге, которые нарушают секреторную функцию эндокринных клеток.
Тиреоидит Хашимото, или аутоиммунный, – хроническое воспаление железистой ткани щитовидки из-за аутоиммунных сбоев (клетки иммунитета «нападают» на клетки щитовидки). В начальной фазе болезни возможно временное усиление биосинтеза Т3 и Т4, которое приводит к гипертиреозу.
Кахексия – крайняя степень истощения энергетических ресурсов, которая приводит к торможению эндокринных процессов. У 61% женщин сопровождается понижением тиреотропина.
Эутиреоидный патологический синдром – отклонение в содержании тиреотропина, вызванное патологиями, которые не имеют отношения к щитовидке.

Нормальная концентрация ТТГ у женщин находится в диапазоне 0.4-4 мкМЕ/мл. Но результаты гормональных тестов, полученные в разных лабораториях, могут немного отличаться.

В 90% случаев низкий ТТГ встречается у женщин, больных гипертиреозом. К вероятным причинам относят:

рак щитовидной железы;
передозировку Л-тироксином;
заболевания яичников;
метастазы рака в яичники;
злоупотребление жесткими диетами, длительное голодание;
прием оральных контрацептивов;
нечувствительность клеток щитовидки к гормонам гипофиза;
воспаление железы на фоне вирусного заболевания.

Причин отклонения тиреотропина от нормы очень много. Чтобы выяснить причину ухудшения здоровья, женщина должна обратиться к эндокринологу.

Симптомы при низком уровне ТТГ

Эмоциональная лабильность, потеря веса – первые признаки критического снижения тиреотропина. К характерным симптомам гиперактивности щитовидной железы относят:

раздражительность;
резкую смену настроения;
проблемы со сном;
усиление аппетита;
снижение массы тела;
нарушение сердечного ритма;
снижение остроты слуха;
ухудшение памяти;
повышенную температуру.

Многие женщины игнорируют первичные проявления низкого ТТГ. Несвоевременное лечение приводит к росту уровня Т3 и Т4, на что указывают:

дрожь в руках;
нерегулярный стул;
головные боли;
онемение конечностей;
изменение голоса;
отечность лица;
очаговая алопеция (облысение);
припухлость в области шеи;
нарушение менструаций;
снижение либидо;
бесплодие;
немотивированная агрессия.

Многие принимают симптомы тиреотоксикоза за признаки других болезней. Это усложняет своевременную диагностику и лечение, из-за чего возникают опасные осложнения.

Пик эндокринных патологий у женщин приходится на климактерический период. При снижении ТТГ отмечается избыточная потливость, тревожность, чувство жара, одышка. Но эти проявления часто списывают на гормональную перестройку, последствия менопаузы.

Как правильно сдавать ТТГ женщинам

Содержание тиреотропина сильно зависит от времени суток. Максимальный уровень приходится на 2-4 и 6-8 часов утра, а минимальный – на 17-19 часов вечера. При сдаче анализов специалист учитывает, что на ТТГ влияют:

режим сна и бодрствования;
беременность;
стрессоустойчивость;
возраст женщины.

Анализ на тиреотропный гормон дает представления о работе щитовидки. Поэтому он назначается всем женщинам с признаками эндокринных нарушений. Чтобы избежать получения ложноположительных и ложноотрицательных результатов, пациентки проходят предварительную подготовку к гормональному исследованию:

За день до теста женщины должны воздержаться от избыточных физических нагрузок. Желательно избегать стрессовых ситуаций, ссор.
Женщины должны прекратить прием гормональных лекарств за 2-3 недели до сдачи крови на анализ. За 3-4 дня отказываются от лечения йодсодержащими таблетками.
Необходимо воздержаться от употребления алкоголя и жирной пищи за 3 дня до гормонального обследования. Тест сдают натощак до 11-00 утра в любой день цикла.

На содержание тиреотропина не влияет фаза менструального цикла. Поэтому женщины сдают тест в любое время, но только при отсутствии инфекционных заболеваний.

Чтобы избежать серьезных погрешностей в результатах обследования, следует воздержаться от табакокурения за 3-5 часов до процедуры. Для определения уровня ТТГ кровь берут из локтевой вены. Если врач выясняет, что содержание тиреотропина не соответствует норме, назначаются дополнительные тесты для дообследования.

Дополнительная диагностика

Недостаточная выработка ТТГ с большей вероятностью приведет к увеличению уровня тироксина и трийодтиронина. Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения, женщине дополнительно назначают анализ крови на содержание Т3 и Т4. Комбинация тестов зависит от симптоматики, степени снижения тиреотропина.

Частые вариации гормональных тестов и их расшифровка:

ТТГ низкий, а Т3 и Т4 не превышают норму – субклинический гипертиреоз. Симптомы патологи еще отсутствуют, но содержание гормонов в сыворотке крови меняется.
ТТГ критически низкий, а Т3 и Т4 высокие – тиреотоксикоз с яркой симптоматикой. Если йодсодержащие гормоны высокие, ТТГ автоматически перестает вырабатываться, так как его синтез только усилит секреторную активность щитовидки. Из-за этого уровень тиреоидных гормонов станет еще выше.
ТТГ, Т3 и Т4 ниже нормальных значений – нарушение обратно-пропорциональной связи между щитовидкой и гипофизом. Гипофиз перестает синтезировать ТТГ, из-за чего секреция йодсодержащих гормонов не стимулируется.

Принципы лечения эндокринных болезней у женщин определяется концентрацией не только ТТГ, но и тиреоидных гормонов. Поэтому при низком тиреотропине пациенток направляют на дообследование.

Как нормализовать уровень ТТГ

Перед тем как повысить ТТГ, определяют причину дисфункции гипофиза. В зависимости от этого врач подбирает оптимальные методы терапии:

Гипертиреоз. Консервативная терапия нацелена на уменьшение выработки гормонов щитовидной железы. Поэтому женщинам назначают антитиреоидные препараты – Тирозол, Мерказолил, Пропилтиоурацил и т.д. Они накапливаются в железистой ткани и угнетают секреторную активность ее клеток. За счет этого уровень Т3 и Т4 снижается.
Тиреотоксическая аденома. В 90% случаев женщины проходят хирургическое лечение. Объем оперативного вмешательства определяется размерами аденомы, ее расположением. При возможности женщинам проводится органосохраняющая операция, при которой удаляют исключительно узлы. Если есть противопоказания к оперативному вмешательству, прибегают к радиотерапии.
Тиреоидит Хашимото. Специфического лечения болезни не существует, поэтому женщины проходят заместительную гормональную терапию с приемом левотироксина. Если у пациенток одновременно наблюдается воспаление железы, назначают глюкокортикостероидные средства, ненаркотические анальгетики – Преднизолон, Диклофенак, Индометацин и т.д.

Всем без исключения женщинам составляется диетическая программа, так как полноценное питание улучшает работу щитовидки, гипофиза.

Последствия для организма

Если тиреотропный гормон у женщин снижается из-за дисфункции гипоталамуса или гипофиза, опасных для жизни осложнений не бывает. Наихудшие последствия возникают при сбоях в работе щитовидки, повышении тиреоидных гормонов:

сердечная недостаточность;
выпячивание глазных яблок;
остеопороз;
аменорея (отсутствие месячных);
дисменорея (болезненные менструации);
бесплодие;
тиреогенный диабет;
анорексия;
апатия;
кахексия.

У 45% женщин с гипертиреозом возникают офтальмологические нарушения, которые опасны снижением зрения и слепотой.

Наиболее грозным осложнением при низком ТТГ и высоком Т4 является тиреотоксический криз. У женщин он проявляется бредом, острой сердечной недостаточностью, лихорадкой, потерей сознания. Примерно для 30% пациенток он заканчивается смертью.

Низкий уровень ТТГ – тревожный симптом, который в большинстве случаев указывает на повышенную активность щитовидки. Избыточное выделение тиреоидных гормонов чревато опасными заболеваниями. Поэтому при первых признаках болезни нужно проходить обследование у эндокринолога.

schitovidka.info

ТТГ понижен — что это значит у женщин, показания к анализу, симптомы и лечение

Тиреотропный гормон (ТТГ) входит в группу гликопротеидов, синтезируемых базофильными клетками ПДГ (передняя доля гипофиза). В организме человека ТТГ выполняет важнейшую функцию, он является главным регулятором синтезирования и выделения гормонов щитовидной железы (Т3- трийодтиронина и Т4 — тироксина).

Секреция тиреотропного гормона происходит по принципу обратной связи с уровнем гормонов щитовидной железы. Если в крови отмечается низкий уровень гормонов щитовидной железы, секреция ТТГ увеличивается.

Если ТТГ ниже нормы, пациент должен пройти тщательное обследование у эндокринолога, так как подобные изменения в анализах сигнализируют о нарушениях в работе гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы.

Показания к определению уровня ТТГ

Уровни тиреотропного гормона позволяют оценить работу щитовидной железы. Данный анализ является важнейшим скрининговым тестом, позволяющим выявить заболевания щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза.

Также уровень тиреотропного гормона необходимо оценивать при:

подозрении на наличие у пациента заболеваний щитовидной железы (наличие зоба, тиреоидита) или патологий гипоталамуса и гипофиза;
наличии у пациента нарушений сердечного ритма (аритмии, экстрасистолии) неясного генеза;
стандартном обследовании беременных и скринингах врожденных гипотиреозов у новорожденных;
наличии у пациентки бесплодия неясного генеза, нарушениях менструального цикла по типу аменореи (отсутствие менструаций);
невынашивании беременности;
токсикозах беременных, сопровождающихся неукротимой рвотой;
алопеции (выпадении волос);
миопатиях (хроническая прогрессирующая мышечная атрофия) неустановленного генеза;
задержках полового созревания или умственного развития у детей;
снижении полового влечения или импотенции у мужчин;
наличии у пациента гиперпролактинемии (в таком случае, необходимо обязательно оценить уровень гормонов щитовидной железы для исключения гипотиреозов);
гипотермиях неустановленного генеза;
депрессивных расстройствах;
контрольной диагностике уровней гормонов в динамике у лиц с диффузнымы токсическими зобами;
контрольной диагностике уровней гормонов в динамике у лиц с гипотиреозами;
контроле состояния пациента в динамике на фоне и после курса гормональной заместительной терапии.

Как сдается анализ на уровень ТТГ

За неделю до сдачи анализов необходимо исключить употребление алкоголя. За три дня до исследования следует исключить физические нагрузки, стрессы, воздействие низких или высоких температур на организм.

Накануне сдачи анализа необходимо отказаться от курения.

Забор крови производится натощак. Допустимо употребление воды без газа.

Также следует уведомить персонал лаборатории о принимаемых препаратах.

Что может влиять на уровень ТТГ в крови?

Увеличенные уровни тиреотропного гормона могут наблюдаться у пациентов, проходящих лечение:

противосудорожными препаратами (вальпроевой кислотой®, фенитоином®, бензеразидом®);
бета-аденоблокаторами (атенолом®, метопрололом®, пропранололом®);
амиодароном® (у пациентов с эутиреозом или гипотиреозом);
кальцитонином®;
нейролептиками (производными фенотиазина или аминоглютетимидом®);
кломифеном®;
противорвотными средствами (мотилиумом®, метоклопрамидом®);
сульфатами железа;
мочегонными средствами (фуросемид®);
ловастатином®;
метимазолом® (мерказолилом®);
морфином®;
дифенином® (фенитоином®);
преднизолоном®;
рифампицином®.

Низкий ТТГ может быть связан с лечением:

препаратами анаболических стероидов;
препаратами кортикостероидов;
цитостатиками;
бета-адреномиметиками (добутамином®, допексамином®);
допамином®;
амиодароном® (у пациентов с гипертиреозом);
тироксином®;
трийодтиронином®;
карбамазепином®;
соматостатином® и октреонидом®;
нифедипином®;
препаратами для лечения гиперпролактинемии (метерголином®, пирибелидом®, бромокриптином®).

Нормальный уровень ТТГ

Основная статья: Норма ТТГ у женщин по возрасту в таблице с расшифровками

Уровень не имеет половых различий, однако в значительной мере зависит от возраста пациента.

Единицей измерения уровня ТТГ является мЕД/л.

У новорожденных детей уровень тиреотропного гормона колеблется от 1.1 до 17.0.

К 2.5 месяцам уровень ТТГ- 0.6 — 10.

С 2.5 до четырнадцати месяцев оптимальными значениями ТТГ считаются показатели от 0.4 до 7.0.

С четырнадцати месяцев до пяти лет уровень ТТГ– от 0.4 до шести.

С пяти до четырнадцати лет оптимальный уровень ТТГ– от 0.4 до пяти.

У детей старше четырнадцати лет и взрослых норма ТТГ колеблется от 0.4 до четырех.

Тиреотропный гормон (ТТГ) понижен — что это значит у женщин?

В норме секреция ТТГ характеризуются циркадными ритмами. Максимально высокие уровни тиреотропного гормона в крови наблюдаются к двум-четырем часам ночи. Высокие показатели ТТГ сохраняются до шести-восьми часов утра.

Физиологически низкий уровень ТТГ отмечается вечером (17-18 часов).

С возрастом происходит умеренное повышение секреции тиреотропного гормона. У пациентов, работающих в ночное время, ритм секреции ТТГ нарушается, а значит у таких людей низкий уровень ТТГ может отмечаться утром. Поэтому сдаче анализов необходимо учитывать график работы пациента.

Физиологической причиной снижения уровня ТТГ у женщин считается беременность. Максимально низкий ТТГ у женщин, вынашивающих ребенка, наблюдается в 1-ом триместре, в дальнейшем происходит постепенная нормализация уровней данного гормона.

Очень низкий ТТГ у беременных в сочетании с повышенными показателями ХЧГ (хорионический гонадотропин человека) может свидетельствовать о наличии пузырного заноса или развитии хорионкарциономы.

Также низкий ТТГ может быть обусловлен стрессами, депрессивными состояниями, голоданием, истощением, авитаминозом или тяжелыми физическими нагрузками накануне сдачи анализа.

Чаще всего низкий ТТГ наблюдается у пациентов с:

токсическими зобами;
тиреотоксическими аденомами;
ТТГ- независимыми тиреотоксикозами;
гипертиреозами во время беременности;
послеродовыми некрозами тканей гипофиза;
ТЗ-токсикозами;
латентными тиреотоксикозами;
транзиторными тиреотоксикозами;
аутоиммунными тиреоидитами;
тиреотоксикозами, связанными с самоназначением Т4;
травмами гипофиза;
тяжелыми стрессами, депрессиями;
истощениями.

Низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3 может наблюдаться при субклинических формах гипертиреоза или при центральном гипотиреозе.

Читайте далее: А что, если ТТГ окажется выше нормы? Решено!

Симптомы низкого ТТГ у женщин

Симптомы пониженного уровня тиреотропного гормона зависят от основного заболевания, вызвавшего изменения в анализах.

У пациентов с гипертиреозом отмечается увеличение потливости, тахикардия и аритмия, постоянная одышка, чувство жара и приливы, повышение уровня артериального давления, рези и сухость в глазах, слезотечение, смещение глазных яблок вперед (выпученные глаза), повышенная тревожность и раздражительность, эмоциональная лабильность, потеря массы тела, диарея, плохая переносимость жары, нарушения менструального цикла вплоть до аменореи, боли в животе, снижение полового влечения, выпадение волос.

Симптомами центрального гипотиреоза будут появление у пациента ожирения, зябкости, плохой переносимости холода, желтушности кожи, сонливости, вялости, избыточной массы тела, снижения слуха, охрипшего голоса, отечности лица и языка, заторможенности, снижения памяти, сухости кожи, анемии, брадикардии, тусклости волос, сухости кожи, выпадения волос, эректильной дисфункции у мужчин, аменореи у женщин, снижения полового влечения и т.д.

У детей гипотиреоз может проявляться желтухой, задержкой развития, увеличением размера языка, плохой прибавкой в весе, отеками, брадикардией и гипотермией, умственной отсталостью (при позднем назначении лечения) и т.д.

Как повысить ТТГ до нормы лекарствами и без таблеток

Лечение низкого ТТГ назначается исключительно врачом эндокринологом и зависит от причины, вызвавшей снижение уровня гормона.

В лекарственной коррекции не нуждается низкий ТТГ, обусловленный тяжелыми физическими нагрузками, стрессами, голоданием. В таком случае рекомендовано полноценное питание, прием поливитаминных препаратов, нормализация режима сна и отдыха, при необходимости прием седативных средств.

Гормональная терапия при гипертиреозе, центральном гипотиреозе и т.д. подбирается эндокринологом индивидуально для каждого пациента.

Читайте далее: Как проверить щитовидную железу на онкозаболевание?

medseen.ru

ТТГ ниже нормы - что это значит, каковы причины и последствия

Тиреотропный гормон в крови способен не только повышаться, но и понижаться. Снижение ТТГ может быть симптомом тяжелого заболевания эндокринной системы, но также может и пройти сам собою, без всякого лечения. О чем свидетельствует понижение в крови этого гормона и как повысить его уровень, пойдет речь в статье.

Несколько слов о ТТГ

Наименования «ТТГ», «тиреотропин», «тиреотропный гормон», обозначающие одно и то же органическое соединение, чаще всего употребляются, когда речь идет о затрудненности работы щитовидной железы — органа внутренней секреции, имеющего большое значение для нормального функционирования организма. Вследствие этого тиреотропин часто ошибочно причисляют к гормонам щитовидной железы.

На самом же деле это не так: ТТГ действительно влияет на работу щитовидки, но при этом сам он вырабатывается отнюдь не в ней, а в гипофизе — железе, расположенной у нижнего основания передней части головного мозга. Именно оттуда ТТГ попадает в кровь, а уже через кровь воздействует на гормоны щитовидной железы, или йодтиронины — Т3 (трийодтиронин) и Т4 (свободный тироксин). От достаточной выработки этих гормонов зависит многое: фактически на них лежит правильное развитие организма, без отставания в физическом и умственном развитии, активный метаболизм, хороший иммунитет, способность организма выполнять репродуктивную функцию.

Тиреотропин взаимодействует с йодтиронинами по принципу обратной связи. Если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество йодтиронинов Т3 и Т4, то тиреотропный гормон вырабатывается в избыточном количестве. Он стимулирует работу щитовидной железы, и та начинает продуцировать необходимое количество гормонов. Если же Т3 и Т4, наоборот, производятся в чрезмерном количестве, то выработка тиреотропина снижается. Таким образом достигается их баланс, в котором организм ощущает себя здоровым.

Нормы ТТГ

Чтобы правильно понимать, какое количество тиреотропина считается сниженным, нужно иметь представление о нормах этого гормона. Как следует из приведенных ниже числовых показателей, норма ТТГ – это вовсе не единая и постоянная величина на протяжении всей жизни человека. На самом деле она меняется с ростом организма, зависит от половой принадлежности человека, существенно меняется в течение беременности.

Видно, что даже у взрослых людей нормы тиреотропина могут быть разными в зависимости от их возрастных категорий. Так, нормы гормона у детей изменяются следующим образом:

Новорожденные: 1,1 — 17,0 мЕд/л.;
2,5 месяца – 1 год 2 месяца: 0,4 — 7,0 мЕд/л.;
1 год 2 месяца — 5 лет: 0,4 — 6,0 мЕд/л.;
5 лет — 14 лет: 0,4 — 5,0 мЕд/л.;
Старше 14 лет: 0,4 — 4,0 мЕд/л.

У женщин нормы меняются в зависимости от возраста. После 50 лет нормативные показатели ТТГ меняются, т.к. в этом возрасте, как правило, репродуктивная функция угасает, и женщина вступает в период менопаузы:

15 лет — 49 лет: 0,4 — 4,0 мЕд/л;
50 лет и старше: 0,27 — 4,2 мЕд/л.

При беременности у женщин нормы совершенно иные. Обратив внимание на числовые выражения нормы ТТГ при беременности, можно понять, что это тот случай, когда нормой является именно пониженный уровень тиреотропного гормона. Лишь к третьему семестру уровень ТТГ повышается до нормального:

Первый триместр (1-ая – 13-ая недели беременности): 0,1 — 0,4 мЕд/л;
Второй триместр: (14-ая – 27-ая недели беременности): 0,3 — 2,8 мЕд/л;
Третий триместр (28-ая – 40-ая недели беременности): 0,4 — 3,5 мЕд/л.

Норма тиреотропина у мужчин, которые в целом менее, чем женщины, подвержены заболеваниям щитовидной железы, тоже подвергаются изменениям и зависят от возраста:

15 лет — 50 лет: 0,4 — 4,0 мЕд/л;
50 лет и более: 0,4 — 9,0 мЕд/л.

О чем свидетельствует пониженный ТТГ

Во врачебной практике чаще встречаются случаи повышенного тиреотропина, связанного с дисфункцией щитовидной железы, страдающей от недостатка необходимого ей йода. Проблемы с щитовидкой такого рода часто наблюдаются у людей, живущих вдали от моря, где сам воздух содержит в себе йод. Приходится поддерживать организм посредством введения в рацион йодсодержащих продуктов, употреблять специальные лекарственные препараты, которые содержат в себе йод.

Однако бывают и случаи, когда тиреотропный гормон понижен, и это тоже является сигналом расстройств работы щитовидной железы.

Обычно в практике встречаются две клинические картины, составляющей которых является низкий уровень ТТГ:

Пониженный тиреотропный гормон при нормальном уровне йодтиронинов Т3 и Т4;
Пониженный тиреотропный гормон при повышенном уровне йодтиронинов Т3 и Т4.
Рассмотрим каждый случай по отдельности.

ТТГ понижен, а Т3 и Т4 в норме – что это значит?

Специалисты говорят, что причинами такого состояния могут быть как физиологические, так и патологические процессы. Если речь идет о физиологическом состоянии, то понижение ТТГ естественно. Самой распространенной физиологической причиной является возраст, что хорошо видно по нормативным показателям ТТГ у женщин. Дело в том, что в организме человека, достигшего пожилого возраста, замедляются процессы обмена веществ. Это происходит постепенно.

Организм переходит на другие условия работы и в частности, корректирует интенсивность выбросов в кровь тиреотропина. Это нормально. Столь же нормальны пониженные нормы тиреотропного гормона при беременности, ведь материнский организм обеспечивает гормонами не только себя, но и плод. Понижение уровня тиреотропина возможно также как сопутствующий признак некоторых тяжелых заболеваний и как следствие терапии медикаментами, побочным эффектом которых может быть влияние на уровень гормонов в крови.

Другое дело — патологические состояния организма. Так, например, при пониженном ТТГ эндокринолог может диагностировать гипотериоз — первичный, вторичный или третичный. Первичный гипотериоз провоцируется недостаточностью работы щитовидной железы, но вторичный и третичный, соответственно, имеют в основе своей заболевания гипофиза и гипоталамуса. Очень низкий ТТГ бывает при травмах и инсультах, при которых поражаются сосуды мозга. В этих случаях, конечно, необходимо лечение, причем как симптоматическое (собственно по борьбе с пониженным ТТГ), так и общее, направленное на устранение причины болезни.

Пониженный тиреотропный гормон при повышенных показателях йодтиронинов

Это очень частая ситуация. Обычно она обнаруживается, когда эндокринолог, уже увидев понижение ТТГ в крови у пациента, предписывает ему сдачу анализов на гормоны щитовидной железы. Тогда и оказывается, что при пониженном тиреотропине значительно повышен тироксин (Т4). Это признак серьезного гормонального нарушения — гипертериоза. Еще до сдачи анализов у пациента могут проявиться внешние признаки этого заболевания, из которых самый значимый — увеличение щитовидной железы в размерах, что легко определяется при прощупывании.

При гипертериозе щитовидная железа ведет себя активно, выбрасывая в кровь чересчур большое количество тироксина, что нарушает гормональный баланс. Фактически при гипертериозе организм отравляется тироксином (неслучайно второе название заболевания — тиреотоксикоз). Гипертериоз проявляет себя как сопровождение серьезных заболеваний эндокринной системы: диффузного токсического зоба (Базедовой болезни), тиреоидита Хашимото (воспалительного процесса в щитовидной железе), аденомы, возникшей из-за тиреотоксикоза (опухоли в щитовидной железе).

При наличии этих заболеваний не может идти и речи о промедлении или самолечении: при получении результатов анализов крови на гормоны, при которых тиреотропин понижен, а тироксин повышен, нужно срочно посетить эндокринолога для более точной диагностики заболевания и назначения гормональной терапии (которую также пациент самостоятельно не проведет).

Такое случается довольно часто, ведь женский организм в течение беременности испытывает серьезные нагрузки, обеспечивая всеми необходимыми веществами, включая гормоны, не только себя, но и растущего и развивающегося внутри нее ребенка, а то и нескольких. Да и после родов нагрузка не снижается, просто она делается нагрузкой другого рода — по выкармливанию младенца.

Не каждая недавно родившая женщина в состоянии понять, что у нее понижен тиреотропин. Она может и не подозревать о наличии у себя такого заболевания, как послеродовой тиреоидит, а свое плохое самочувствие списывает на банальную усталость: как не устать, если целый день она посвящает ребенку и домашним делам? Чтобы не прозевать начало заболевания, женщина должна знать, как протекает это заболевание и какими симптомами сопровождается.

Первая фаза послеродового тиреоидита длится примерно три месяца. За это время женщина резко сбрасывает вес, хотя ей все время хочется есть, отекает (отеки распространяются не только на конечности, но и на веки), страдает от тахикардии, которая обычному лечению не поддается. Она возбудима, нервозна, чересчур эмоциональна. В это время происходит разрушение клеток щитовидной железы, и, в состоянии стресса, она вбрасывает в кровь большое количество гормонов.

Вторая фаза заболевания — гипотериоз. Женщина на этой стадии послеродового тиреоидита чувствует себя слабой, испытывает вялость, хроническую усталость. Она прибавляет в весе, кожа и волосы становятся тусклыми. В это время щитовидная железа не вполне справляется с вырабатыванием гормонов, и организм чувствует их недостаточность.

К счастью, во многих случаях наступает третья фаза — эутериоз, которая характеризуется тем, что щитовидная железа перебарывает болезненное состояние и постепенно приходит в норму. Самочувствие женщины нормализуется, так как послеродовой тиреоидит постепенно сходит на нет.

Получается, что женщине даже не всегда требуется особое лечение? Зачем же тогда недавно родившей женщине беспокоиться о пониженном тиреотропине? Ответ прост: если бы послеродовой тиреоидит всегда развивался по описанной схеме, проблем бы не было. К сожалению, заболевание может протекать и не по классическому варианту. Точнее их два:

Послеродовой тиреоидит, минуя вторую фазу (гипотериоз), проходит — происходит самоизлечение;
Послеродовой тиреоидит, вопреки классическому варианту, не проходит, а, наоборот, переходит в поражение щитовидной железы. Итогом становится тяжелое заболевание, которое очень быстро из острой формы переходит в хроническую.

Следовательно, недавно родившей женщине нужно, несмотря на занятость, выкроить время на себя: сдать предписанные анализы, посетить эндокринолога, проследить, как развивается тиреоидит, и вовремя отреагировать на появившиеся симптомы.

Лечение пониженного ТТГ — это допустимая, но в ряде случаев не вполне корректная формулировка, так как понижение тиреотропина может быть только симптомом болезни. Скажем поэтому здесь только об общих принципах лечения. Если тиреотропный гормон понижен при повышенном уровне гормонов Т3 и Т4, то эндокринолог прописывает препараты, подавляющие ее работу. Тем самым увеличивается уровень ТТГ, который, как уже говорилось, работает с гормонами щитовидной железы по принципу: меньше тироксина — больше ТТГ. Но хороший специалист будет лечить не сам симптом, то есть повышение ТТГ, а заболевание в комплексе.

Поэтому при неудовлетворительном результате анализа на тиреотропин нужно посетить эндокринолога и выполнить все его назначения по подробной диагностике своего состояния. Предложенная ниже информация о повышении ТТГ народными средствами не может использоваться как основная в лечении дефицита тиреотропного гормона.

Народные способы лечения пониженного ТТГ

При лечении пониженного ТТГ в приоритете, конечно, аптечные препараты, так как они позволяют быстро справиться с проблемой. Снизить уровень тиреотропина отчасти возможно и народными средствами — отварами, настойками и настоями лечебных трав. Многие предпочитают именно их, так как лекарственные вещества в их составе отличаются невысокой концентрацией и, следовательно, лечась ими, можно избежать передозировки средства и интоксикации организма. Это так, но все же делать ставку на народные средства не рекомендуется, так как нередки ситуации, в которых организму может требоваться скорая помощь.

Скорее всего таблетка поможет, а вот отвар травы — нет именно по причине низкой концентрации в нем требующегося для лечения активного вещества. Поэтому в русле рассматриваемой проблемы не советуем, во-первых, заниматься самолечением, а во-вторых, с целью повышения тиреотропина использовать исключительно народные средства. К слову сказать, грамотный эндокринолог и сам прекрасно осведомлен в возможностях фитотерапии. Если для пациента будет достаточно незначительного повышения ТТГ, чтобы он стал соответствовать норме, то и специалист не станет прибегать к прописыванию сильнодействующих средств.

Активируют выработку тиреотропина следующие растения:

Валериана (корень): отвар, настойка;
Грецкий орех (перегородки плодов): отвар, настойка;
Девясил (цветы): отвар;
Дурнишник (трава): настойка;
Душица (листья): настой;
Дягиль (трава): отвар;
Инжир (плоды): отвар;
Крапива (листья): отвар, настойка;
Лабазник (корень): настой, отвар;
Льнянка (трава): настойка;
Мать-и-мачеха (корень): отвар;
Папоротник мужской (корень): настойка;
Пустырник (трава): отвар;
Пырей (корень): настойка;
Сабельник (трава): настойка;
Чага (гриб): отвар, настойка;
Чистотел (трава): настойка.

Помимо перечисленных средств можно рекомендовать и травяные сборы, которые используются для повышения уровня тиреотропного гормона в крови. На основе этих сборов делают отвары и настои:

Сбор 1: клевер луговой (цветки), полынь (трава), ромашка аптечная (цветки), сосна (почки), фиалка (листья) чабрец (трава);
Сбор 2: красный перец (стручок), медуница (трава), морская капуста (листья);
Сбор 3: горец змеиный (корень), дурнишник (трава), кипрей (цветки, листья), осина (кора), подмаренник настоящий (корень), подорожник (корень), чага (гриб);
Сбор 4: дурнишник (ягоды), мята перечная (листья), тысячелистник (трава), чабрец (трава), черноплодная рябина (ягоды), шиповник (плоды);
Сбор 5: душица (корень), земляника (листья), солодка (корень), тысячелистник (трава), цикорий (корень), череда (трава).

Помимо трав и травяных сборов для лечения и профилактики гормональных нарушений щитовидной железы (в том числе и пониженного ТТГ, который воздействует на гормоны щитовидки) рекомендуется использовать в пищу определенные фрукты и овощи, водоросли. Так, например, прекрасно себя зарекомендовали салаты из морской капусты, которая содержит в своем составе йод высокой концентрации. При этом салат будет тем полезнее, чем меньше в нем всевозможных добавок (моркови, крабовых палочек, майонеза и т.п.). Нормализует уровень тиреотропного гормона хурма. Увеличивает уровень ТТГ в крови и одновременно уменьшает концентрацию гормонов Т3 и Т4 топинамбур (народное название: земляная груша). Клубни топинамбура очищают от кожуры, моют, натирают на терке и добавляют в салаты; топинамбур также можно употреблять в пищу в вареном, жареном виде, в виде чипсов.

Для увеличения и стабилизации уровня ТТГ можно пить овощные соки. Например, эффективным средством являются смешанные вместе соки моркови, свеклы и черной редьки. В смесь можно добавить меду.

Все эти средства хороши тем, что в принципе дают нужный эффект: употребление многих из перечисленных средств способствует выработке баланса гормонов щитовидной железы и тиреотропина и сохранении его в состоянии стабильности. Однако надо помнить, что все они, в противовес аптечным лекарствам, обладают довольно низкой концентрацией активных веществ. Следовательно, чтобы добиться желаемого эффекта, требуется длительный, в течение нескольких недель, прием лекарственных трав и сборов. Употребление же овощей и фруктов скорее дает профилактический, нежели лечебный, эффект.

Поэтому перечисленные средства лучше использовать как вспомогательные, а основной акцент сделать на использовании аптечных препаратов. В любом случае решение о необходимости использования того или иного средства выносит врач, а не пациент, дело которого — соблюдать врачебные рекомендации. И если у пациента уже, например, гипертериоз или диффузный зоб, то и речи о лечении народными средствами и быть не может: это слишком серьезные заболевания, чтобы лечить их в течение долгого времени постепенным введением активных веществ, содержащихся в растениях и продуктах питания. Непонимание этого часто приводит к больничной койке и к необратимым последствиям.

Итак, понижение тиреотропного гормона — сравнительно нередко возникающее нарушение гормонального фона. Оно является симптомом заболеваний щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, но в то же время может быть продиктовано физиологическими причинами и не требовать специального лечения. Для правильного определения причин понижения ТТГ в каждом индивидуальном случае требуется тщательная диагностика, а в случае необходимости — специальное лечение.

gormony.guru

Чем опасен низкий ТТГ?

Низкий ТТГ – отклонение, которое может нарушать функционирование организма и негативно влиять на состояние здоровья. Оно опасно при планировании беременности и после её наступления на этапе вынашивания. Важно вовремя выявить понижение уровня и начать действовать.

Вы нашли нужную информацию? Наш специалист вам поможет!

Что это такое?

ТТГ – тиреотропный гормон (тиреотропин), синтезируемый отделом мозга гипофизом и отвечающий за контроль функционирования эндокринной системы. Но в большей мере влияние затрагивает щитовидную железу: ТТГ регулирует выработку двух других гормонов тиреоидного типа: трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4).

ТТГ призван сохранять гормональный баланс: если количества Т4 и Т3 увеличиваются, гипофиз получает сигнал и начинает синтезировать тиреотропный гормон в меньших объёмах, чтобы не допустить дополнительной стимуляции щитовидной железы.

ТТГ выполняет и другие функции, например, участвует в выработке в организме нуклеиновых кислот, белков, фосфолипидов. Поэтому если уровень патологически низкий и сохраняется в течение длительного времени, это отражается на состоянии и здоровье человека.

Нормальные значения у женщин

Норма тиреотропина для представительниц женского пола зависит от возраста. У девочек от пяти до четырнадцати лет это 0,4-5 мкМЕ/мл. У девушек и женщин уровень находится в диапазоне от 0,4 до 4 мкМЕ/мл. Именно такое количество считается оптимальным, если планируется беременность.

Во время вынашивания в организме будущей мамы происходят глобальные гормональные перестройки, затрагивающие работу эндокринной системы. И низкий уровень ТТГ считается допустимым, если не выходит за границы. При беременности хорошие показатели – от 0,1 мМЕ/л до 3,5. Уровень зависит от сроков: в 1-ом триместре уменьшение наиболее значительное (от 0,1 до 0,4 мМЕ/л), далее количество постепенно увеличивается.

При многоплодных беременностях уровень ТТГ может быть ещё более низкий.

Причины снижения

Если уровень ТТГ низкий, значит, щитовидной железой синтезируются в значительных количествах гормоны Т4 и ТЗ. И их усиленная выработка наблюдается в двух случаях. Первый – гипертиреоз, то есть гиперфункция щитовидной железы, характеризующаяся повышенным содержанием в организме тироксина и трийодтиронина.

Второй случай – тиреотоксикоз, который является следствием гипертиреоза и развивается при стойком и длительном повышении синтеза Т3 и Т4. Увеличенные количества гормонов провоцируют токсическое воздействие, оказываемое на организм, вызывают эндокринные нарушения и гормональные сбои.

В видео рассказывается про причины и симптомы гипотиреоза, а также о недостатке гормонов щитовидной железы.

Причины низкого уровня ТТГ различны:

Диффузный токсический зоб – болезнь, носящая аутоиммунный характер и сопровождающаяся усиленным синтезом тиреоидных гормонов, продуцируемых диффузными тканями щитовидки.
Болезнь Пламмера. Другое название – тиреотоксическая аденома, она имеет доброкачественную природу и самостоятельно продуцирует тиреоидные гормоны.
Злокачественные или доброкачественные новообразования, локализующиеся в щитовидной железе.
Тиреоидит Хашимото аутоиммунного характера, особенно находящийся в гипертиреоидной фазе. При заболевании организм вырабатывает большое количество антител, атакующих ткани щитовидной железы.
Длительный и бесконтрольный приём определённых препаратов, повышающих активность щитовидной железы. Это йодсодержащие средства, интерферон, L-тироксин.
Чрезмерно жёсткие диеты, голодание, истощение.
Поражения или повреждения гипоталамуса и гипофиза, принимающих участие в синтезе ТТГ. Низкий уровень возможен после черепно-мозговых травм, инфекционных болезней мозга, при новообразованиях, находящихся в рассматриваемых отделах мозга.
Резекция (удаление) щитовидной железы.

Как понять, что уровень ТТГ низкий?

Обследование щитовидной железы у доктора. Существуют такие признаки низкого ТТГ:

повышенная раздражительность, эмоциональная неуравновешенность, нервная возбудимость;
увеличение массы тела на фоне нормального или усиленного аппетита;
тахикардия, повышение уровня артериального давления, учащение пульса;
бессонница, поверхностный или прерывистый сон;
усиление потоотделения, ощущение жара в теле;
ухудшение умственной деятельности, внимания и памяти;
слабость и хроническая усталость;
сбои в процессе пищеварения (обычно запоры);
нарушения слуха;
снижение остроты зрения.

Описанные симптомы бывают размытыми или ярко выраженными, проявляются по отдельности или одновременно. Картина низкого ТТГ зависит от конкретных причин патологии.

Если повышен гормон ТТГ: причины и симптомы

Другая возможная патология – повышение количества синтезируемого ТТГ, но она встречается реже, нежели низкий уровень. Причинами обычно становятся патологии щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса: травмы, инфекционные поражения, воспалительные процессы, новообразования. Также повышенные показатели могут наблюдаться после холецистэктомии (удаления желчного пузыря), тяжёлых отравлений (металлами, йодом), облучений.

Признаки высокого ТТГ таковы:

апатия, отсутствие интереса к жизни, депрессивные состояния;
постоянная сонливость, сильная усталость;
низкая частота сердечных сокращений, пониженное артериальное давление;
ухудшение аппетита;
проблемы с зачатием и сбои менструального цикла у женщин;
заторможенность, замедление реакции;
беспричинные прибавки в весе;
изменения стула;
шелушение, сухость кожных покровов;
отёчность конечностей и лица.

Выяснение уровня ТТГ или как правильно сдавать анализы

Выявить, что уровень ТТГ низкий, позволит анализ крови. Для достоверных результатов сдавать его нужно правильно. Для подготовки за сутки или двое до визита в лабораторию или медицинское учреждение откажитесь от употребления жирной и тяжёлой пищи, интенсивных нагрузок, курения и употребления спиртных напитков. Избегайте стрессов и перегревов.Анализ крови на тиреотропный гормон.

Забор крови производится натощак, поэтому не завтракайте. Ужин должен быть лёгким, и желательно принять пищу минимум за 8-11 часов до сдачи анализа. Оптимальное время забора биоматериала – между 8 и 11 часами утра. Но до манипуляций желательно успокоиться и расслабиться, так как стресс способен исказить результаты.

При диагностике также учитывается количество гормонов Т4 и Т3, которое указывает на те или иные патологии.

Как нормализовать уровень ТТГ

Если уровень ТТГ низкий, направленные на его нормализацию действия будут зависеть от того, что спровоцировало отклонение. Направления терапии могут быть следующими:

При усиленной выработке Т4 и Т3 на фоне низкого ТТГ назначаются препараты, подавляющие синтез гормонов и снижающие функции щитовидной железы.
Важен здоровый образ жизни: отсутствие стрессов и переутомлений, умеренная активность, сбалансированное питание без голоданий и жёстких диет.
Новообразования, имеющиеся на фоне низкого ТТГ, подлежат хирургическому удалению.
После удаления щитовидки врач назначает гормонозаместительную терапию – приём синтетических аналогов тироксина.

Угрозы

Если ТТГ низкий, это опасно для организма, особенно при планировании беременности и после её наступления. Это чревато выкидышами на ранних сроках и преждевременными родами, задержками в развитии плода, врождёнными аномалиями у ребёнка, нарушениями кровоснабжения плаценты и её отслойками, гипоксией (нехваткой кислорода). Во избежание негативных последствий при низком ТТГ женщина, мечтающая о ребёнке, должна нормализовать уровень и только потом продолжать планирование.

Интересное видео про щитовидная железу, гормоны и беременность.

Причины низкого ТТГ различны, и установить их может только врач. Вы же должны заметить симптомы и незамедлительно показаться специалисту, чтобы своевременно нормализовать уровень и избежать неприятностей.

( проголосовало: , оценка: 5,00 из 5) Загрузка...

zachatieinfo.ru

Тиреотропный гормон понижен – что это значит?

Если тиреотропный гормон понижен – что это значит для организма? Щитовидная железа – это важный эндокринный орган, в котором вырабатываются тиреоидные гормоны. Они отвечают за основной обмен, влияют на работу сердца и других органов. За регуляцию работы щитовидной железы отвечает тиреотропный гормон гипофиза. При разных патологиях его уровень может как повышаться, так и понижаться. Снижение показателя может указывать на патологию щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса. Во всех случаях требуется лечение.

От выработки тиреотропина зависит функция щитовидной железы

Гормон ТТГ понижен: что это значит

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в передней доле гипофиза. Он отвечает за регуляцию работы щитовидки. Если ТТГ снижен – стимуляции щитовидной железы не происходит, выработка тиреоидных гормонов прекращается.

Уровень ТТГ в крови регулируется двумя механизмами:

Релизинг-факторами, которые вырабатываются в гипоталамусе. Под их воздействием происходит стимуляция гипофиза, а затем усиление продукции ТТГ.
Системой отрицательной обратной связи. Снижение уровня Т3 и Т4 стимулирует выработку ТТГ, повышение их уровня, наоборот, тормозит.

Причин, по которым обнаруживается низкий гормон ТТГ, может быть несколько, но все они связаны с поражением щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса. Выделяют три группы заболеваний, которые могут приводить к такому состоянию:

Дополнительные анализы

Только лишь исследование уровня тиреотропина не является показательным, полученные результаты не позволяют поставить диагноз.

Дополнительно нужно исследовать уровень тиреоидных гормонов, хотя бы свободного Т4. По уровню тиреотропина и тироксина (Т4) можно предположить ту или иную патологию.

Дополнительно для определения причины могут назначаться и другие исследования:

УЗИ щитовидной железы;
анализ на антитела к тиреоглобулину;
анализ на антитела к тиреопероксидазе;
проба с тиролиберином (положительная проба свидетельствует о поражении гипоталамуса, отрицательная – о поражении гипофиза);
оценка уровня других гормонов (пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон).

Характерные признаки

По клиническим проявлениям заподозрить низкий тиреотропный гормон трудно. Симптомы определяются функциональным состоянием щитовидной железы. В некоторых случаях любые клинические признаки болезни и вовсе отсутствуют.

Гипотиреоз

При центральном гипотиреозе могут развиваться следующие симптомы:

брадикардия – снижение частота пульса;
общая слабость, вялость;
отечность, особенно лица;
ухудшение когнитивных способности – памяти, внимания;
сухость кожных покровов;
тусклые и ломкие волосы;
склонность к запорам;
задержка месячных, удлинение менструального цикла;
склонность к набору веса.

Вовсе не обязательно их одновременное появление. Может наблюдаться как один из симптомов, так и сразу несколько.

Гипертиреоз

При гипертиреозе развивается клиническая картина, противоположная гипотиреозу. Характерны следующие симптомы:

тахикардия – учащение пульса;
диарея;
похудение, несмотря на повышенный аппетит;
теплая и влажная кожа;
повышенная потливость, непереносимость жары;
нарушение менструального цикла.

При скрытом гипертиреозе симптомы могут полностью отсутствовать. Какие-либо нарушения появляются только при декомпенсации состояния.

ТТГ понижен: лечение

Лечение при сниженном уровне ТТГ зависит от причины этого состояния. При центральном гипотиреозе и гипертиреозе тактика лечения совершенно разная. Поэтому ориентироваться только на показатель тиреотропина при выборе лечения не стоит.

Лечение центрального гипотиреоза

При центральном гипотиреозе терапия носит заместительный характер. Введение ТТГ в организм не проводится, назначаются те вещества, синтез которых нарушается при дефиците ТТГ, то есть тиреоидные гормоны.

При центральном гипотиреозе тиреоидные гормоны необходимо принимать каждый день, нередко пожизненно.

Для лечения используется препарат Левотироксин – свободный Т4. Дозировка определяется индивидуально и зависит от нескольких факторов – пола, веса, возраста, наличия сопутствующей патологии.

Женщинам до 50 лет назначается 1,6–1,8 мкг/кг. В среднем это 75–100 мкг в сутки.

В пожилом возрасте используют меньшие дозировки, так как повышается риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Обычно назначается 0,9 мкг/кг.

При наличии сердечной патологии начальная доза составляет 25 мкг в сутки. При хорошей переносимости дозировку увеличивают.

Во время беременности потребность в Т4 повышается, поэтому дозу Левотироксина увеличивают.

При приеме Левотироксина нужно контролировать уровень Т4 в крови. Концентрация Т4 поддерживается на уровне, который соответствует верхней трети нормальных значений. При лечении центрального гипотиреоза изменение концентрации ТТГ не показательно.

Прием Левотироксина помогает компенсировать недостаточность щитовидной железы

Лечение гипертиреоза

Лечение гипертиреоза зависит от конкретной патологии. В большинстве случаев применяются тиреостатические препараты, которые подавляют секреторную активность щитовидной железы.

Основной тиреостатический препарат – Мерказолил (Тиамазол), который угнетает выработку тиреоидных гормонов. Тиреостатическое лечение эффективно, но не всегда безопасно для организма человека. Могут развиваться опасные побочные эффекты:

со стороны костного мозга – агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия;
поражение печени;
аллергические реакции;
боль в суставах.

Реже для лечения применяется радиоактивный йод или хирургическое вмешательство.

При подостром и остром тиреоидите в период выхода гормонов из клеток в кровь специфическое лечение не применяется. Не имеет смысла назначать тиреостатические препараты. В дальнейшем при аутоиммунном тиреоидите назначаются глюкокортикостероиды, при остром – антибактериальные средства.