Спондилоартроз грудного отдела позвоночника что это такое

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение, фото, видео

Боль в спине непонятного происхождения вызывает спондилоартроз грудного отдела позвоночника – дегенеративное заболевание гиалинового хряща и других составляющих фасеточных суставов. Грудная часть позвоночника болит реже поясничной и шейной в силу своей малой подвижности. К тому же, грудной отдел укреплен ребрами. Спондилоартроз именуют также дорсартрозом.

Болезнь сначала поражает хрящевую ткань, распространяясь затем на околосуставную костную ткань. В результате образуются костные отростки – остеофиты, причиняющие больному дискомфорт и боль.

Спондилоартроз носит хронический характер. Болезнь разрушает суставы между позвонками. Запущенный спондилоартроз поражает кровеносные сосуды и нервные окончания. В результате начинается патология внутренних органов – органов пищеварения, сердца, легких.

Причины

Обычно спондилоартроз не является первичным заболеванием. Болезнь появляется как следствие остеохондроза. Уменьшенные по высоте межпозвонковые диски способствуют увеличению давления на дугоотросчатые суставы позвоночника, которые и являются объектом поражения при спондилоартрозе.

Межпозвонковые суставы деформируются, подвергается разрушению гиалиновый хрящ, образуется воспаление больного места и спазм прилегающих к суставу мышц. Связочный аппарат растягивается, что приводит к ненормальной подвижности позвонков и к подвывихам в грудной части спины. Заболевание носит также название деформирующий спондилоартроз.

На развитие спондилоартроза спинной мозг реагирует созданием остеофитов, которми пытается приостановить деформацию позвонков.

Но такая защита имеет свои минусы. Больной отрезок позвоночника теряет подвижность. Может произойти защемление нервного корешка. Чаще всего болезнь поражает пожилых людей, но ею болеют и в достаточно молодом возрасте, если:

Человек болеет спондилолизом (образованием щелей между суставами позвоночника);
Молодой человек регулярно подвергает себя тяжелым физическим нагрузкам;
Имеется врожденная патология позвоночника;
Болезни предшествовала тяжелая травма.

Факторы состояния здоровья, приводящие пациента любого возраста в группу риска по заболеванию:

Врожденное нарушение устройства позвонков, неправильная ориентация межпозвонковых суставов, дуговые дефекты позвонков, разная величина суставов и другие патологии;
Повреждение позвоночника вследствие травмы;
Хронический остеохондроз, спондилез и другие болезни позвоночника;
Неудобная поза при постоянном труде, тяжелая физическая работа;
Ожирение, которое служит причиной неравномерной нагрузки на позвоночник;
Неотрегулированный обмен веществ по разным причинам;
Перегрузка спортсменов-профессионалов;
Кифоз, сколиоз нарушение осанки, плоскостопие;
Эндокринологические патологии и нарушение метаболизма;
Плохая с точки зрения здоровья позвоночник наследственность.

Симптомы

Болезнь характеризуется длительным периодом бессимптомного состояния. В это время заболевание можно определить только при проведении специальных исследований. Симптомы, характеризующие спондилоартроз грудного отдела позвоночника, появляются, когда болезнь затрагивает нервные корешки. Начинаются боли в области грудины и со стороны спины, понижаются двигательные возможности больного.

Симптомы болезни:

Болит грудь в области спины, боль носит опоясывающий или односторонний характер, могут быть затронуты несколько межреберных промежутков, боль усиливается во время наклонов;
Признак внезапной острой боли, тянущейся в течение нескольких минут – прострел;
Дыхание больного становится учащенным и поверхностным из-за боязни боли при вздохе;
Уменьшение подвижности грудного отдела спины;
Дискомфортное ощущение в области желудка – с болезнями пищеварительного тракта оно не связано;
Мышечный спазм в районе середины спины;
Онемение и покалывание в спине, где поражены нервные корешки;
При запущенном спондилоартрозе может произойти искривление грудной клетки, вплоть до кифоза или сколиоза.

Хотя эти признаки болезни довольно характерны, они могут говорить и о других заболеваниях, достаточно серьезных – инфаркте, язве желудка, панкреатите, холецистите и так далее. Поэтому симптоматики недостаточно для постановки точного диагноза. Необходимы дополнительные обследования.

Диагностика

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника диагностируется, чтобы исключить патологии с похожей симптоматикой. Проводятся следующие обследования:

Рентгенография позвоночника, вид спереди и сбоку. Эта диагностика позволяет выявить уменьшение суставного промежутка дугоотросчатого сустава, исключить его исчезновение, обнаружить костные отростки – остеофиты, патологию развития позвоночника, деформацию, последствия травмы спины.
Магнитно-резонансная томография (МРТ), которая разрешает увидеть патологию не только костного материала, но и прилегающих мягких тканей.
Для исключения болезней внутренних органов с похожими симптомами проводят электрокардиограмму сердца, УЗИ внутренних органов, гастроскопию и другие обследования.
Если болит шейная часть позвоночника, специалист назначает исследование кровотока в пораженной зоне.

Спондилоартроз не отражается в изменениях лабораторных анализов, поэтому диагноз ставится на основании жалоб больного и вышеперечисленных обследований. Некоторые врачи считают, что в связи с особым анатомическим строением грудного отдела спины имеющимися на вооружении способами обследования трудно диагностировать спондилоартроз. Именно так можно объяснить, что этот диагноз ставится довольно редко.

Советуем почитать: спондилоартроз шейного отдела

Лечение

Врач выбирает лечение в зависимости от тяжести конкретного случая. Специалисты стремятся вылечить не только болевой синдром, но и породившие его причины.

Медикаментозное

Если диагностирована патология грудного отдела позвоночника, лечение проводится комплексно. Сначала врач пытается снять боль пациенту, назначая такие средства, как мовалис, кетонал, баралгин, диклофенак (вольтарен). Эти препараты вызывают анальгезирующее действие. Кроме таблеток рекомендованы к применению наружные мази. Втирание проводят в больной сустав. Если перечисленные средства не дают видимого положительного эффекта, назначают кортикостероиды и анальгетики внутримышечно. Наиболее часто врач выписывает мелоксикам.

При сильных болях проводятся блокады, когда несколько уколов делают в область больного сустава. Для этого применяют современное средство бетаметазон.

Одновременно у больного снимают мышечный спазм в области больного сустава. Для этого прописывают такие препараты, как мидокалм, сирдалуд. В период сильного обострения назначают не таблетки для приема внутрь, а инъекции.

Физиотерапия

После того, как снята острая боль, можно перейти к лечению физиотерапевтическими средствами. Наиболее эффективен метод мануального массажа. Есть 3 типа массажа – лечение позвоночника, ребер, таза и конечностей; лечение внутренних органов; воздействие на череп и прилегающие кости. Мануальный терапевт, владеющий приемами хотя бы одного из этих подходов, принесет больному сильное облегчение.

Мануальный терапевт должен обладать высокой квалификацией, иначе он может навредить пациенту.

Оперативное лечение

Хотя хирургические методы эффективны и хорошо отработаны – выполняются в основном лапароскопическим путем, но применяются в крайнем случае. Если больному не помогли вышеперечисленные медикаментозные и физиотерапевтические методы, его направляют к хирургу.

Народные средства

К народным способам относятся всевозможные компрессы и растирания.

Растирание медом или пихтовым маслом. Медом надо намазать только область больного сустава, а растирать всю спину. В этом случае усилится кровообращение, и лучше будут впитываться полезные вещества.
Необходимо измельчить несколько десятков шишек хмеля и перемешать их со смальцем. Эту смесь настаивают несколько часов в теплой комнате, затем наносят на больное место и делают компресс.
Лечебная сила березовых почек. Почки дерева настаивают на крутом кипятке несколько часов и пьют вместо чая. Если настоять их на водке, то смесь можно с успехом втирать в больное место.
Для растирания подойдет настой измельченных листьев эвкалипта на водке.

Читайте также: Спондилез поясничного отдела позвоночника.

Для профилактики рекомендуют комплекс лечебной физкультуры. Упражнения нужно делать ежедневно, исключая дни обострения болезни.

Пожалуйста, оцените статью

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

pozvonochnik.guru

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: симптомы и эффективные методы лечения

Проблемы с позвоночником обнаруживаются у большинства людей, и они касаются чаще всего пенсионеров, несколько реже – людей среднего возраста. В меньшей степени они развиваются у подростков.

Боль в спине, происхождение которой крайне непонятно – часто признак того, что развивается спондилоартроз грудного отдела позвоночника.

Болезнь вначале поражает хрящевую, а затем костную ткань по всему суставу, что приводит к образованию остеофитов – костных отростков, которые способны причинить острую боль и чувство дискомфорта. После происходит разрушение суставов, расположенных между позвонками.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Как правило, спондилоартроз – хроническая болезнь. В запущенной стадии она поражает не только суставы, но и кровеносные сосуды. Кроме того, под удар попадают нервные окончания. Все это приводит к возникновению заболеваний внутренних органов. Чаще всего у больного с запущенным спондилоартрозом поражены легкие, сердце, а также органы пищеварения.

В статье подробно рассмотрим саму болезнь, симптомы, причины её появления, а также диагностику и лечение. Не забудем отследить и то, какие изменения происходят с позвоночником при развитии такого недуга.

Вкратце о болезни

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – дегенеративное заболевание позвоночного столба, которое выражается в виде воспаления фасеточных суставов, в частности – гиалинового хряща.

Факт! Болезнь поражает грудной отдел позвоночника гораздо реже, нежели поясничный или шейный отделы. Это объясняется малой подвижностью груди и укреплением данного отдела позвоночника ребрами.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника, как правило, развивается при грудном кифозе как вторичное заболевание. Болезнь проявляется при явных дефектах осанки. Они возникают по причине появления в грудном отделе опасного для организма изгиба позвоночника. Сам изгиб появляется, как раз-таки, из-за грудного кифоза.

Интересно! Спондилоартроз также известен, как торакоартроз или дорсартроз.

Об изменениях в позвоночнике

Спондилоартроз постепенно поражает весь позвоночный столб, но для проявления первых его признаков требуется несколько лет. В течение инкубационного периода хрящевая ткань, которая покрывает суставы, становится менее эластичной вследствие нарушения питания. Она со временем истончается, на ней появляются трещины, также она подвергается фрагментации. Ткани суставов постоянно воспалены.

Организм в попытках исправить ситуацию, связанную с дестабилизацией межпозвонковых сочленений, ускоряет рост костной ткани, однако данный процесс характеризуется в большинстве случаев своей неравномерностью. Из-за неё на суставах появляются всевозможные маленькие шипы, усики и бугорки, одним словом — остеофиты. Именно они становятся причиной боли, когда человек пытается двигаться. Остеофиты известны своей характерной особенностью – они снижают подвижность пораженного участка позвоночника.

Спондилоартроз – опасное для полноценной жизни заболевание позвоночника

Как правило, изменения происходят не только со структурами костей и хрящей, но и мышцами. Спондилоартроз вызывает спазмы мышц в участке, который поражен болезнью. Если она развивается в грудном отделе позвоночника – есть шанс развития межреберной невралгии.

Задетые мышцы усиливают ощущения боли. Также из-за спазма мышц нарушается микроциркуляция. Поскольку они испытывают сильную нагрузку, в их тканях возникают многочисленные надрывы микроскопического размера, а после – начинается процесс окостенения (медики его называют оссификацией) и дальнейшего накопления солей кальция (так называемой кальцификации).

Спондилоартроз приводит к патологическим изменениям в строении позвоночного столба

Бывает ситуация, когда из-за избыточного растяжения мышц позвоночник становится слишком подвижным, и тогда на помощь приходят ребра. Именно они стабилизируют положение тела, не давая позвонкам сильно смещаться в сторону относительно центральной оси.

Боль в грудном отделе появляется значительно позже, чем если бы был поражен любой другой отдел позвоночника. Что плохо – часто бывает слишком поздно чтобы обращаться к врачу, поскольку большинство это делает лишь при ярко выраженных стадиях болезни.

От чего не защищены грудные позвонки – так это от сдвигов в переднезаднем направлении. Остеофиты, смещение позвонков, окостенение связок – все это приводит к серьёзным изменениям в локомоторной системе. Поэтому спондилоартроз грудного отдела позвоночника чаще всего определяют, как деформирующий спондилоартроз.

Стоит отметить, что данная болезнь также способствует сужению спинномозгового канала, а также отверстий между позвонками, что позже становится причиной развития иных патологий.

Причины

Данное заболевание не такое уж и редкое, как кажется на первый взгляд. В основном от него страдает каждый третий пожилой человек. У более молодых людей она встречается лишь по достижению возраста старше тридцати лет. Однако можно смело заявить, что спондилоартроз у них диагностируется реже, и те, у кого его обнаруживают – они скорее попали под исключение, нежели под правило.

Стоит отметить сразу же, что спондилоартроз грудного отдела – не отдельное заболевание, а лишь один из видов остеартроза.

Как правило, основная причина появления спондилоартроза – остеохондроз. Есть и другие причины.

Многочисленные варианты возможных причин развития патологии усложняют поиск методов лечения

Таблица № 1. Причины болезни у разных возрастных категорий людей.

Молодые людиПожилые люди

Изначально неверное развитие позвоночника. Спондилолиз. Различного рода травмы, полученные во время занятий спортом, в ходе работы. Микротравмы, которые не были вылечены. Неправильная осанка.

Нарушения метаболизма. Оказание сильной нагрузки на позвоночник (как правило, это распространяется на людей старше пятидесяти лет). Долговременная работа за компьютером в сидячем положении.

Есть еще одна причина, которая распространена у обеих категорий людей – плоскостопие. Оно прямо влияет на походку человека. При наличии данного недуга человек сильно страдает, поскольку на позвоночник ложится большая нагрузка.

Классификации болезни

Врачи выделяют несколько типов спондилоартроза. Их разнообразие зависит от того, как протекает развитие заболевания.

Деформирующий. При этой форме болезни деформирование позвонков становится более выраженным за счет остеофитов.
Полисегментарный. Данный вид болезни характеризуется поражением нескольких отделов позвоночника, причем это происходит одновременно.
Диспластический. Как правило, воспалительный процесс при диспластическом спондилоартрозе затрагивает полностью структуру суставов, что приводит к тяжёлым последствиям.
Дугоотростчатый. Данная форма недуга проявляется в виде значительных изменений, которые выявляются в сочленениях между позвоночным столбом и ребрами, а именно – в суставах дугообразных отростков позвонка.
Дегенеративный. Поверхность позвонка и дугоотростчатого сустава в частности разрушается. После этого происходит разрушение структуры межпозвоночного диска.
Анкилозирующий. Данный вид заболевания также известен как болезнь Бехтерева. Является редким видом спондилоартроза.

Множество классификаций было создано, но популярностью пользуются лишь две

Есть и другая классификация спондилоартроза, в которой болезнь подразделяется на четыре стадии.

Первая стадия. Жалоб нет никаких, но уже происходят активные изменения внутри: связки поражены, оболочки суставов нарушены, а эластичность межпозвоночного диска значительно уменьшается. На этом этапе болезнь обнаружить возможно, но для этого нужно пройти плановые обследования при подозрениях на возможное развитие патологий локомоторной системы.
Вторая стадия. Изменяются фиброзные кольца межпозвоночных дисков. Появляются первые жалобы со стороны больного. Среди них выделяются следующие: уменьшение выносливости к нагрузкам, постоянная усталость, уменьшение подвижности у позвонков.
Третья стадия. Постоянные жалобы. Состояние здоровья ухудшается в значительной степени. Остеофиты начинают вырастать прямо на поверхности костей, строение суставов нарушается, воспаление обостряется.
Четвертая стадия. Изменения становятся необратимыми. Движения суставов и костей сильно ограничены. Возможен полный паралич вследствие прямого влияния костных наростов. Особенно сильно влияет их размер. Кроме того, позвонки начинают срастаться, что приводит к потере гибкости позвоночника. Проявляются признаки спондилеза и анкилоза суставов.

Осложнения

Две последние стадии спондилоартроза характерны развитием большого количества осложнений.

Полный паралич с последующей инвалидизацией (вплоть до определения в нетрудоспособную категорию людей).
Слишком сильное сдавливание позвоночной артерии. Возможен даже её разрыв позвоночной артерии.
Развитие спондилолистеза.
Приобретение нестабильности позвоночного столба.

Симптомы

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника характерен наличием длительного инкубационного периода, когда заболевание может быть обнаружено лишь путем проведения узкоспециализированных исследований. Симптомы начинают проявляться лишь после поражения нервных корешков.

Все начинается с ощущения сильной боли в области грудной клетки и в спине. Характер движений претерпевает серьёзные изменения. Больной начинает все меньше двигаться. Боль приобретает либо односторонний, либо опоясывающий характер. Кроме того, область меж ребер может быть также затронута.

Общие симптомы болезни:

боль становится сильнее при наклонах, вдохе;
«прострел» в области грудной клетки (обычно продолжается не более пары минут);
учащенное дыхание;
дискомфорт в желудке при отсутствии недугов, связанных с пищеварительным трактом;
спазмы мышц в спине и груди;
покалывания и дальнейшая потеря чувствительности в спине;
искривление грудной клетки (при запущенной стадии спондилоартроза).

Симптомы болезни крайне характерны, что позволяет легко определить патологию

Несмотря на ярко выраженные признаки данного заболевания, они могут создать затруднения при первоначальном определении диагноза, поскольку они схожи с симптомами других заболеваний, таких как:

инфаркт;
язва желудка;
панкреатит;
холецистит.

Для более точного определения наличия спондилоартроза требуется дополнительные инструментальные обследования.

Диагностика

При обнаружении первых признаков развития болезни или прохождения планового обследования каждый год человек проходит диагностику.

Она делится на два этапа:

первичный осмотр;
инструментальное обследование.

Итак, сначала больной обращается к лечащему врачу, который осматривает пациента и в то же время его опрашивает. В процессе этого происходит сбор анамнеза. Он выражается в следующем:

подмечаются жалобы больного;
выясняется полная история развития болезни;
проходится опрос по поводу наличия в семье осматриваемого различных заболеваний позвоночника;
ведется первоначальный поиск факторов риска и возможных причин;
проводится процедура пальпации с целью обнаружения видимых изменений позвоночника.

Диагностика спондилоартроза – достаточно сложная процедура

После первичного осмотра врач назначает прохождение обязательных обследований.

Рентгенография позвоночника. Она проводится в двух проекциях – в прямой и боковой. Является основным и обязательным методом, поскольку он – самый доступный для людей в вопросе цены/качества. Позволяет определить общую структуру позвонков, возможное наличие костных наростов, сращивания костей, а также искривления грудной клетки.
Компьютерная томография. Считается более точной процедурой, нежели рентгенография, поскольку она основана на совместном использовании рентгеновских лучей и специального оборудования, который обрабатывает полученные рентгеновские снимки и создаёт на их основе трехмерное изображение. При помощи такой диагностической процедуры врач сможет определить все возможные изменения в хребте и суставах вплоть до самых незначительных.
МРТ. Данный метод известен как максимально точный метод. При помощи узкоспециализированного оборудования на снимке видны кости, хрящи, нервы и сосуды. По результатам этой диагностики врач может выявить стадию заболевания и состояние вышеперечисленных элементов организма человека.
Радиоизотопное сканирование. Данное обследование основано на использовании рентгеновских лучей совместно с радиоактивными контрастными веществами. Является второстепенным методом обследования. Даёт информацию о воспалениях суставов позвоночника.
Ангиография. Ещё одно дополнительное исследование с использованием рентгена и контрастного вещества. Позволяет оценить состояние позвоночной артерии. Ангиография помогает выявить степень поражения и уровень проходимости крови по главному сосуду позвоночника.

Лечение

После постановки диагноза начинается лечение от спондилоартроза. Оно подразделено на следующие виды:

медикаментозное лечение;
физиотерапия;
народные средства;
операция.

Врач назначает подходящий курс, учитывая тяжесть болезни в каждом конкретном случае, поскольку цель лечения – вылечить болевой синдром и избавиться от первопричины заболевания.

Медикаменты

Врачом обычно назначается комплексное лечение. В первую очередь это касается медикаментов. Специалист назначает несколько видов препаратов, которые можно сочетать друг с другом.

Медикаменты – своего рода «авангард» в борьбе за лечение спондилоартроза

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они способны уменьшить воспаление, облегчить состояние организма путём избавления от неприятных ощущений дискомфорта и боли в пораженных позвонках. При сильной боли на протяжении первых пяти дней больному делаются по два укола в день, а после – переводят на таблетки. Их он должен пить до трех раз в сутки. Врачи чаще всего назначают «Пенталгин», «Диклофенак», «Пироксикам», «Мовалис», «Кетонал».
Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевой ткани за счет ослабления процессов её разрушения. Также способны предотвращать дальнейшие дегенеративные и дистрофические процессы, которые протекают во время развития болезни в суставах. Как правило, данный вид лекарства назначают в форме таблеток, однако при серьёзных случаях врач прописывает растворы для инъекций. Назначают «Хондрофлекс» или «Мукосат».
Миорелаксанты. Данный вид лекарства назначаются не всем, поскольку эффект от них специфический. Как правило, их выписывают при наличии спазмов мышц в области спины. Срок лечения значительно варьируется, и он в большинстве случаев зависит от физических особенностей пациента и его состояния. Самые известные миорелаксанты – «Сирдалуд», «Толперизон», «Мидокалм».
Витамины В (особенно В1, В2 и В6). Помогают улучшить иммунитет и восстановить организм. Эффективнее их принимать в форме уколов. Для профилактики назначают «Мильгамму».

«Сирдалуд»

Ознакомившись с назначаемыми видами лекарств, стоит отдельно отметить хондропротекторы. Для предотвращения деградации хрящей помимо вышеперечисленных лекарств врачи назначают еще глюкозамин и хондроитин сульфат. Они способны питать ткани, из которых состоят хрящи и помогают в синтезе синовиальной жидкости. Сейчас данный вид лекарств используют либо в форме таблеток, либо в форме мази (исключительно для местного применения).

Физиотерапия

Физиотерапия не менее полезна по сравнению с медикаментозным лечением, но у неё есть один минус – её нельзя назначать при острой форме боли. Лишь после того, как она будет купирована, больной может начать курс лечения физиотерапевтическими средствами.

Как правило, больной начинает с курса мануальной терапии, где он может пройти сеансы массажа конечностей (верхних и нижних), позвоночника, таза и ребер. Также ему может быть порекомендовано лечение внутренних органов путём мануальной терапии или же лечение посредством воздействия, оказываемого на череп и близлежащие кости. Мануальный терапевт должен быть квалифицированным и владеть приемами должным образом, иначе он не поможет, а лишь навредит пациенту.

Физиотерапия, как и медикаментозное лечение – эффективное орудие в лечении многих заболеваний позвоночника

Помимо мануальной терапии в лечении спондилоартроза используют следующие физиотерапевтические методы:

лечебная физкультура;
плавание;
динамические токи;
электрофорез совместно с новокаином;
иглоукалывание (иглорефлексотерапия);
лазеротерапия;
магнитотерапия;
остеопатия;
апитерапия;
вытяжение позвоночника;
термотерапия;
ношение особых корсетов для грудного отдела.

Видео — Есть ли разница между восстановлением при остеохондрозе и спондилоартрозе?

Народные средства

Лечение спондилоартроза подразумевает не только приём лекарств, которых предлагает современная медицина, но и использование отваров, настоек, компрессов и прочих средств из растений по рецептам дедов и прадедов.

Народная медицина во многих случаях помогает людям

Ниже предлагаются несколько способов лечения по народной медицине.

Мед или масло пихты как средства для растирания. Ими намазывают пораженную область, но растирать нужно всю спину. Они помогают усилить кровообращение, а также улучшают поступление полезных веществ внутрь организма через кожу.
Шишки хмеля и смалец. Их необходимо измельчить и затем перемешать. Данная смесь настаивается в течение несколько часов при комнатной температуре. После – нанести на больное место и сделать компресс.
Березовые почки или эвкалипт. Они известны своей лечебной силой. Их надо настаивать на крутом кипятке на протяжении несколько часов. Пить их нужно как чай. Есть альтернативный вариант – настаивать на водке. В таком случае получившиеся лекарство нужно натирать на больное место.

Эквалипт настаивать нужно лишь на водке!

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство сегодня широко практикуется. В основном используется лапароскопия. Однако следует отметить, что данный метод назначается только в крайнем случае, когда консервативное лечение не дало никаких результатов.

Как правило, операция проводится, когда у больного обнаруживается третья или четвертая стадии болезни. У пациента также должны быть характерные признаки, которые расписаны ниже.

Болезнь крайне быстро развивается, а консервативное лечение не даёт эффекта.
Спинной мозг находится в сдавленном состоянии.
Позвонки в нестабильном положении.
Позвоночный канал претерпевает значительное сужение.
Паралич или парез по причине сдавленности спинного мозга.

Операция – крайняя мера в лечении спондилоартроза

Замена пораженного сустава на искусственный имплантант с последующим удалением остеофитов – самая эффективная хирургическая операция на сегодняшний день, поскольку она позволяет восстановить трудоспособность и улучшить в будущем качество жизни.

Помимо замены на имплантант можно провести фасетэктомию. Отличие в том, что вместе с заменой сустава происходит формирование неподвижного блока. Однако такая операция ухудшает качество жизни.

При обнаружении суженного позвоночного канала и возможном развитии невралгии хирурги стараются восстановить проводимость как в спинном мозге, так и в нервных окончаниях.

Профилактика

Профилактика заключается в ликвидации причин, спровоцировавших болезнь. Для этого нужно провести следующие действия:

снизить массу тела;
уменьшить физическую нагрузку и направить её на укрепление мышц груди;
стараться формировать правильную осанку;
избегать неудобных поз и длительного времяпровождения в них;
медленно и плавно поднимать тяжелые предметы;
не давать организму и мышцам переохлаждаться;
не двигаться слишком резко.

Итоги

Спондилоартроз грудного отдела – болезнь, с которой часто сталкиваются люди пожилого возраста, а также работники, который вынуждены находиться в неудобной для него позе в течение длительного времени. Боли при таком заболевании появляются не сразу, как и другие симптомы. Они становятся более выраженными лишь спустя годы. В запущенном состоянии у больного весьма печальная ситуация, поскольку болезнь трудно обнаружить.

Сегодня в диагностике и лечении спондилоартроза используют только современные эффективные методики, способные помочь избавиться от симптомов болезни. Однако лучше всего не лечить патологию, а предотвращать ее появление. Порой этого не избежать, например, при врожденной аномалии в развитии позвонков, однако такое встретить можно крайне редко.

Для профилактики нужно стараться как можно чаще гулять, делать различные упражнения, менять положение тела время от времени, давать как можно меньшую нагрузку на спину и не носить тяжелых предметов.

Запомните! При первых признаках наличия проблем в области спины стоит сразу же обратиться к врачу, иначе в итоге придётся лечь «под нож хирурга».

Видео — Есть ли разница между спондилезом и спондилоартрозом?

spina-expert.ru

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника - причины и симптомы

Около плечевого сустава, обеспечивающего огромный диапазон движений рук, расположено еще несколько суставов. Это грудино-ключичное и ключично-акромиальное соединение. Как и остальные суставы, они также подвергаются артрозу. Спондилоартроз грудного отдела позвоночника отмечается реже, в отличие от плечевого артроза. Как правило, его появление обусловлено чрезмерной нагрузкой на плечевой пояс или травмами.

Общие сведения

Ключица вместе с лопаткой образует верхний плечевой пояс. Это С-образная кость, расположенная на границе с шейным позвоночным отделом над верхним ребром. Конец ключицы, находящийся ближе к плечевой кости, называется акромиальным. Второй конец, который расположен около шеи, называется медиальным.

Возле внешней части лопатки находится плечевой отросток, который называется акромион. Этот отросток соединяется с латеральным окончанием ключицы, создавая акромиальное соединение. Это комплексное плоское сочленение, разделенное на две камеры. Также как и плечевой сустав, он является многоосным, но двигательные функции по оси незначительные. Главная задача этого сочленения — опорная.

Медиальное окончание ключицы находится в ключичной грудиной врезке, создавая этим комплексный сустав. Как и ключично-акромиальное соединение, этот сустав разделен на две части менископодобным диском. Поверхности сочленения не являются конгруэнтными, но это несоответствие формы компенсируется благодаря составному диску.

Ключично-грудинное сочленение является многоосным, седловидным соединением, по своим двигательным функциям приближенным к шаровидному. Эта суставная часть является единственной, которая соединена с осевым скелетом и скелетом конечностей. Благодаря связкам и мощной капсуле, ключично-грудинный сустав сочетает в себе эластичность и прочность. Он обеспечивает обширную амплитуду движений, создавая опору для костей, но при этом не допускает движений, которые могут травмировать хрящевую ткань.

Остеоартроз ключично-грудинного соединения зачастую происходит одновременно с артрозом грудино-реберных сочленений. Соединение грудины и первого ребра относят к синхондрозам (упругое, но при этом почти неподвижное соединение костей за счет хряща). 2−7 ребро образуют синовиальные суставы с небольшими пустотами. Реберные суставы, начиная с 8, не закреплены к грудной клетке.

Причины патологии

Артроз ключично-грудинного и акромиально-ключичного соединения также нередко называют артрозами ключицы. Эти заболевания определяются намного реже, в отличие от плечевого артроза, и их симптомы обычно воспринимают за признаки первого. Все виды артрозов обусловлены одними причинами:

травмы — переломы лопатки, растяжение мышц, ушиб, вывих плеча;
постоянные значительные нагрузки на плечи, которые связаны с работой, а также с профессиональными занятиями спортом;
возрастные изменения, замедление метаболизма;
процессы воспаления в суставной полости и околосуставных участках;
нарушение кровотока к верхнему плечевому поясу;
нарушение гормонального баланса.

Артроз ключично-грудинного соединения начинает происходить с дегенеративных патологий в гиалиновом суставе, покрывающем суставные участки соединяющих тканей. Это случается в результате повреждения, механического истирания, активности некоторых ферментов, воспалительных процессов.

Вместе с этим меняются эластичные показатели суставной жидкости, синовиальная оболочка вырабатывает ее в незначительном объеме. А из суставной жидкости костная ткань хряща получает необходимые питательные элементы. Сустав пересыхает и приобретает шероховатую поверхность, это осложняет движение соединяющихся костей. Хрящ истончается, оголяя на некоторых участках костную ткань, которая имеет нервные волокна, что начинает сопровождаться болями.

Разрушение сустава при спондилоартрозе может привести к следующим последствиям:

Уплотняется хрящевая ткань.
В некоторых случаях в ней появляются микроскопические полости, постепенно разрастающиеся и соединяющиеся между собой.
Разрастаются края хряща, вследствие этого на суставе образуются костяные новообразования — остеофиты.
Остеофиты начинают раздражать синовиальную ткань, вызывая воспалительный процесс — синовит. Как правило, это отмечается на втором этапе прохождения артроза.
Деформированный сустав начинает выпирать через кожу.

Первые признаки

Симптомы и лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника и акромиального артроза имеют много общего. Первыми признаками являются боли, которые появляются в начале движения, а также повышенная утомляемость. Кратковременная скованность с утра для этих артрозов нехарактерна, но вот ограниченная подвижность отмечается, тем более на третьей стадии болезни. Щелчки и похрустывания могут сопровождать движения во время обеих патологий, но отдаются на различных участках. Главные различия в симптомах обусловлены местом появления болей.

Основная симптоматика следующая:

болезненные ощущения появляются во время высокоамплитудных движений рук;
боли во время пальпации образуются на участке края ключицы;
деформация в районе соединения акромиона и ключицы;
по ходу руки болевые ощущения начинают отдавать «прострелами».

На первом этапе симптоматика почти не выражена, но вот артроз ключично-акромиального соединения второй стадии проходит более тяжело. Болевые ощущения происходят длительное время, повышается их интенсивность. Больному тяжело расчесаться, одеться, однако это больше обусловлено не ограничением двигательной функции, а болями, которые сопровождают все движения. Болезнь часто переходит в третью стадию.

Способы диагностирования

В некоторых случаях производят лечение артроза грудино-ключичного сочленения вместо плечевого артроза, способы лечения патологий похожи, но не тождественны. Артроз ключичного соединения можно перепутать и с иными заболеваниями, проявляющимися похожей симптоматикой. Для правильного лечения требуется точное диагностирование. Чтоб определить, какое конкретно соединение поражено, недостаточно простого опроса больного человека. Для установления диагноза специалисты могут использовать следующие способы:

Проведение тестирования — определенных пассивных и активных движений. Основные диагностические показатели — снижение амплитуды, повышение болевых ощущений и крепитация во время проведения некоторых движений.
Пальпация и осмотр, причем внимание обращают на показатели температуры, цвет и опухоль на кожном покрове, локализацию болевых ощущений и хруста, а также деформацию, которая прощупывается во время глубокой пальпации.
Лабораторные обследования дают возможность отличить артроз от периартрита и артрита, но не определить место образования заболевания.
Способы визуализации — компьютерная и магниторезонансная томография, рентгеновский снимок, УЗИ.
Суставная блокада. Во время подозрения на артроз какого-то из суставов внутрь его полости вводится анестетик. Если после этой процедуры болевые ощущения временно пропадают, то причина находится именно в этом суставе.

Лечебные мероприятия

Проведение тестирования — определенных пассивных и активных движений. Основные диагностические показатели — снижение амплитуды, повышение болевых ощущений и крепитация во время проведения некоторых движений.
Пальпация и осмотр, причем внимание обращают на показатели температуры, цвет и опухоль на кожном покрове, локализацию болевых ощущений и хруста, а также деформацию, которая прощупывается во время глубокой пальпации.
Лабораторные обследования дают возможность отличить артроз от периартрита и артрита, но не определить место образования заболевания.
Способы визуализации — компьютерная и магниторезонансная томография, рентгеновский снимок, УЗИ.
Суставная блокада. Во время подозрения на артроз какого-то из суставов внутрь его полости вводится анестетик. Если после этой процедуры болевые ощущения временно пропадают, то причина находится именно в этом суставе.

Лечебные мероприятия

Лечение грудино-ключичного артроза обязано быть комплексным. Если начать лечить патологию на раннем этапе, то шансы остановить прогрессирование болезни намного выше. Однако из-за неявно выраженных симптомов раннее диагностирование артроза значительно осложняется, лечение чаще всего начинают производить на второй стадии.

В первую очередь необходимо защитить сустав от значительных нагрузок и вместе с этим активировать двигательную активность, которая положительно на него влияет. Это занятия йогой, плавание в бассейне, ежедневная гимнастика. При грудном спондилоартрозе необходимо нормализовать массу тела. Диетотерапия — это обязательное условие немедикаментозной терапии. Помимо этого, показаны:

физиотерапия — лазерное лечение, электрофорез, действие синусоидальными токами;
массаж;
ЛФК;
санаторное лечение.

физиотерапия — лазерное лечение, электрофорез, действие синусоидальными токами;
массаж;
ЛФК;
санаторное лечение.

Медикаментозное лечение артроза будет зависеть от стадии болезни. На начальном этапе часто можно обойтись без использования обезболивающих и противовоспалительных средств. Однако с учетом того, как болезнь развивается, для обезболивания необходимы все более сильнодействующие препараты. Умеренные болевые ощущения и воспалительные реакции можно снять при помощи нестероидных противовоспалительных средств, во время выраженного воспаления назначаются гормональные блокады, а при очень значительных болях прописываются анальгетики.

С хондропротекторами, защищающими сустав от разрушения, ситуация обстоит иным образом. Наиболее эффективно использование этих препаратов на начальной стадии, а на третьем этапе прохождения болезни их прием бесполезен.

Для улучшения питания суставов могут использоваться витаминно-минеральные и сосудорасширяющие препараты. Наружные способы лечения (мази, кремы) с сосудорасширяющим и раздражающим эффектом стимулируют трофику и циркуляцию крови в тканях, а также отлично снимают болевые ощущения и воспалительный процесс. При спазмах мышц может назначаться использование миорелаксантов. Однако у этих лекарственных средств большое количество побочных явлений, поэтому чаще рекомендуют расслаблять мышцы с помощью физиотерапии и массажных процедур.

К операциям во время акромиального артроза прибегают нечасто. Самое распространенное хирургическое вмешательство — резекция акромиона. При этом больному, в отличие от эндопротезирования, не вживляют искусственный сустав. На удаленном участке разрастается новая соединительная ткань, которая образует ложный сустав.

Народная медицина

Средства нетрадиционной медицины можно применять в роли дополнительного способа во время консервативной терапии. Эти рецепты можно использовать при реабилитации после операционного вмешательства:

Капустный лист сможет не только снять процесс воспаления, но и отлично купировать ощущения боли. Теплый лист нужно приложить к плечу на участок, где интенсивность боли наиболее выражена. Лучше всего выполнять обертывания перед сном, когда суставная ткань находится в покое. Сверху капустного листа необходимо положить теплую ткань и зафиксировать бинтом.
Нужно перемешать топленое сало и пчелиный воск до образования однородного состава. Лекарство необходимо втирать в плечевой сустав, тем более это рекомендуется выполнять после ЛФК.
Почти в каждом противовоспалительном сборе находится сенная труха. Одну большую ложку высушенного сырья необходимо заварить стаканом кипятка, затем средство надо процедить и употреблять перед сном по половине стакана.
Во время артроза довольно полезным является брусничный отвар. Ягоды (1 ст. л.) необходимо вымыть и залить стаканом кипятка. Настаивать надо не более получаса, а после сцедить и употреблять по 2 ст. л. на протяжении дня.
Для лечения болезни можно применять растирки. На стакан спирта необходимо использовать 150 гр. корня девясила. Составу нужно дать настояться 10−15 дней в темном месте, после ежедневно обрабатывать пораженный участок, пока боли не стихнут.
Компресс из хрена. Корни растения необходимо мелко нарезать и распарить на паровой бане. Главное — не давать воде закипеть. Корни должны томиться. Приготовленную жидкость нужно нанести на ткань и приложить на ночь к пораженному участку.
Чтобы сделать лечебное средство из кукурузных рыльцев, понадобится 1 ст. л. сырья, которое вначале надо залить стаканом воды, а после пять минут кипятить. Остудить, процедить и принимать по 2 ч. л. 7 раз в день.

Методы профилактики

Пациенты, попадающие в группу риска, обязаны непременно использовать хондропротекторы, поскольку они обеспечивают образование синовиальной жидкости и циркуляцию крови, а также благоприятно отражаются на структуре хрящей. Но назначать лекарственные средства обязан только врач, лишь специалист сможет правильно выбрать препарат и необходимую дозу.

В группе риска находятся следующие люди:

в преклонном возрасте;
с ожирением;
имеющие генетическую предрасположенность;
с диабетом;
спортсмены;
с врожденной деформацией суставов;
с травмами суставов.

Для профилактики необходимо употреблять в пищу наваристые мясные бульоны и продукты с повышенным количеством кальция.

Артроз ключично-акромиального соединения не относится к частой патологии суставов, однако шансы его развития у пациентов, систематически нагружающих плечевой пояс, довольно высоки. Хоть сустав малоподвижен, его артроз может привести к значительному ограничению функциональных движений.

Если вовремя не произвести лечение, то на смену чувствам легкого дискомфорта могут прийти постоянные сильные болевые ощущения. Костные наросты могут повредить мышечную ротаторную манжету плеча, а это чревато почти абсолютным обездвиживанием верхних конечностей. Это самое опасное осложнение, потому необходимо уделять максимум внимания профилактике и раннему диагностированию.

artroz.guru

Деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника – это хроническое дегенеративное заболевание, которое поражает гиалиновые хрящевые волокна межпозвоночных суставов. За счет постепенного разрушения хрящевой синовиальной оболочки они подвергаются деформации, на их поверхности образуются костные остеофиты. Грудной отдел позвоночника может полностью утратить способность к подвижности.

Длительно протекающий спондилоартроз грудного отдела позвоночника нарушает процесс газового обмена в легочной ткани. Строение грудного отдела позвоночника специфичное. Тела позвонков имеют специальные выемки, которые образуют с реберными дугами сочленения костей. Эти небольшие суставы обеспечивают возможность совершать дыхательные движения грудной клеткой. При спондилоартрозе поражаются не только дугоотросчатые, фасеточные и унковертебральные межпозвоночные суставы. Реберно-позвоночные сочленения костей также подвергаются процессу разрушения и деформации. Поэтому грудная клетка теряет способность к подвижности. Процесс дыхания обеспечивается только движением диафрагмы, что существенно уменьшает жизненный объем легких.

Кислородная недостаточность негативным образом сказывается на работоспособности головного мозга, сердца и других внутренних органов. Очень важно начинать лечение на ранних стадиях дегенеративного дистрофического процесса. На поздних стадиях лечение может проводиться только хирургическим способом.

Очень важно знать первые симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника и начинать лечение сразу же после обнаружения патологии. Актуальная информация о заболевании представлена на этой странице. Если у вас возникнут подозрения на его развитие, то рекомендуем без промедления обратиться на прием к врачу. Простое рентгенографическое обследование позволит выявить признаки патологии и начать своевременное лечение, позволяющее без хирургической операции восстановить подвижность грудной клетки и жизненный объем легких.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь для пациента будет предоставлена вся информация о возможностях проведения лечения с помощью методов мануальной терапии. В ходе первичного бесплатного приема доктор проведет осмотр и поставит предварительный диагноз, даст индивидуальные рекомендации по проведению дополнительных обследований и курсу лечения.

Причины спондилоартроза грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – это довольно редкое заболевание. Оно является хроническим. Патологическая деформация хрящевой ткани межпозвоночных суставов может быть спровоцирована системными изменениями в организме. Это сахарный диабет, системная склеродермия, аутоиммунные нарушения, ревматоидное воспаление и т.д.

В большинстве клинических случаев остеохондроз и спондилоартроз грудного отдела позвоночника являются ассоциированными заболеваниями. Сначала развивается остеохондроз – дегенеративное дистрофическое поражение межпозвоночных дисков. Они состоят из плотного фиброзного кольца и расположенного внутри него пульпозного ядра. Межпозвоночный диск сжимается при оказываемой на него амортизационной нагрузке, не допуская травмирования костной ткани позвонков. При этом в окружающее его пространство выделяется жидкость, с растворенными в ней продуктами распада и окисления. Окружающие межпозвоночные диски мышцы при напряжении также выделяют жидкость, обогащённую питательными веществами и кислородом. При расправлении фиброзное кольцо усваивает эту обогащенную жидкость. А мышцы при расслаблении впитывают жидкость, насыщенную продуктами окисления, и затем она поступает в венозное русло. Таким образом осуществляется диффузное питание межпозвоночных дисков.

За счет этого они сохраняют свою физиологическую форму и надежно защищают грудной отдел позвоночника и его суставы от преждевременного разрушения и дегенерации. Если диффузный обмен нарушается, то начинается обезвоживание фиброзного кольца. Оно начинает отнимать жидкость у расположенного внутри него пульпозного ядра. Оно теряет свою способность к амортизации. Происходит резкое снижение высоты межпозвоночного диска и увеличение его площади (протрузия). Межпозвоночные суставы при этом утрачивают свою стабильность и подвергаются повышенным нагрузкам. Начинается вторичный дегенеративный процесс разрушения их хрящевых тканей.

Потенциальные причины развития спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

избыточная масса тела, создающая повышенную физическую и амортизационную нагрузку на позвоночный столб;
ведение малоподвижного образа жизни с недостаточными физическими нагрузками, оказываемыми на мышечный каркас спины, что влечет за собой нарушение диффузного питания гиалинового хряща;
нарушение осанки с деформацией в грудном отделе позвоночника (сколиоз, кифосколиоз, усиленный кифоз, патологический лордоз и т.д.);
неправильная постановка стопы в виде поперечного или продольного плоскостопия, косолапости и т.д.;
разрешение тазобедренного или коленного сустава с одной стороны с сопутствующим укорочением конечности и перекосом туловища;
опухолевые процессы;
инфекции спинного мозга.

Эти потенциальные причины развития спондилоартроза необходимо исключать во время первичной диагностики. Для успешного лечения необходимо выявить и устранить потенциальную причину. В противном случае даже после успешного лечения возможен рецидив заболевания.

Симптомы и признаки спондилоартроза грудного отдела позвоночника

Клинические симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника проявляются на ранней стадии патологических изменений. Это может быть тупая боль в области грудины и возле позвоночного столба между лопатками. Она не имеет уточненной причины. При проведении рентгенографического снимка явных деформаций на начальной стадии выявить невозможно. При проведении МРТ обследования видна дегенерация хрящевой гиалиновой ткани, снижение её плотности.

В развернутой стадии болезни признаки спондилоартроз грудного отдела позвоночника могут проявляться в виде:

ощущения скованности в утренние часы и после длительного статического напряжения мышц груди и спины;
хруст, щелчки, скрип и другие посторонние звуки при попытке совершать наклоны и повороты туловища;
болевой синдром становится постоянным;
возникает ощущение невозможности совершить глубокий вдох;
появляется одышка при повышенной физической нагрузке;
могут возникать боли в области сердца, головокружения и другие признаки кислородного голодания тканей.

На второй стадии спондилоартроза заболевание можно успешно диагностировать с помощью обычного рентгенографического снимка. На нем виды сужения суставных щелей, истончение гиалинового хрящевого слоя. На третьей стадии болезни на снимке видны отложения солей кальция, костные наросты и т.д.

К потенциальным признакам заболевания можно отнести повышенную утомляемость и ощущение общего недомогания на ранней стадии. Если при этом есть неприятные ощущения в грудном отделе позвоночника, то необходимо срочно обратиться к врачу. У части пациентов разрушение межпозвоночных суставов на начальной стадии приводит к периодическому возникновению приступов межреберной невралгии. Если это заболевание появляется чаще, чем один раз в год, то необходимо проводить тщательное обследование грудного отдела позвоночника.

Спондилоартроз шейно-грудного отдела позвоночника

В клинической практике спондилоартроз шейно-грудного отдела позвоночника более распространен, чем поражение суставов грудного отдела. Это связано с тем, что воротниковую зону приходится значительная статическая нагрузка. Под её влиянием происходит деформация и дегенерация межпозвоночных фасеточных, унковертебральных и дугоотросчатых суставов.

Клинические признаки шейно-грудного спондилоартроза:

изменение осанки (появление «вдовьего горбика» в области позвонка С7 и С8);
хруст и щелчки при поворотах и наклонах головы;
невозможность полностью выпрямить спину;
боль в области воротниковой зоны и плечевого пояса;
головные боли, головокружение за счет избыточного статического напряжения мышц шеи и воротниковой зоны, возможно развитие вторичного синдрома задней позвоночной артерии);
мышечная слабость в руках за счет развития корешкового синдрома;
ощущение скованности движений после сна и длительного сидения.

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к вертебрологу или ортопеду. Доктор проведёт осмотр и назначит курс лечения.

Перед тем, как лечить спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Очень важно перед тем, как лечить спондилоартроз грудного отдела позвоночника, провести полноценную дифференциальную диагностику заболевания. Исключать в первую очередь нужно болезнь Бехтерева и другие ревматоидные процессы. Также важно выявляться патологии межпозвоночных дисков, поскольку протрузии и грыжи могут быть потенциальной причиной развития артроза.

Для диагностики применяются рентгенографические снимки, УЗИ, МРТ обследование. Лечение и обследование проводит врач вертебролог.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника

Начинать лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника можно только после установления точного диагноза. Сначала устраняется потенциальная причина развития данной патологии. Если это остеохондроз, то применяются методики мануальной терапии, направленные на восстановление амортизационной работоспособности межпозвоночных дисков.

В целом курс лечения спондилоартроза грудного отдела позвоночника может включать в себя применение следующих методик:

тракционное вытяжение позвоночного столба обеспечивает полноценное расправление фиброзного кольца межпозвоночного диска, восстанавливает физиологическое строение фасеточных, дугоотросчатых и унковертебральных суставов;
остеопатия позволяет восстановить нарушенную микроциркуляцию лимфатической жидкости и крови в области разрушения гиалинового хряща межпозвоночного сустава, что увеличивает репродуктивную способность;
массаж улучшает эластичность мышечной ткани, усиливает её способность к диффузному обмену с хрящевыми тканями;
рефлексотерапия запускает процессы регенерации повреждённых тканей и улучшения состояния всего опорно-двигательного аппарата;
лазерное воздействие на изменённые ткани межпозвоночных суставов запускает процессы их обратной трансформации и восстановления физиологической структуры;
физиотерапия ускоряет выздоровление и повышает устойчивость тканей к повторному разрушению;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия укрепляют мышечный каркас спины, повышают его работоспособность.

Для прохождения курса эффективного и безопасного лечения спондилоартроза грудного отдела позвоночника вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

freemove.ru

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – симптомы и лечение

Хребет у человека, имеет важную роль в повседневной жизни. И встречается, что человек жалуется боль в спине. С таким симптомом может развиться патология в грудном отделе позвоночника, одна с которых называется спондилоартроз. Эта патология развивается, без каких определенных симптомов кроме боли и дискомфорта в грудном отделе. Человек не может повернуться, ему тяжело это делать, даже повернуть шею.

У людей пожилого возраста спондилоартроз может развиться в последствии остеоартроза, когда поражены все суставы позвоночника. В грудном отделе эта болезнь проявляется реже, но в хронической и тяжелой форме.

Людям пожилого возраста, особам у которых каждый день большие нагрузки на позвоночник, даже родителям у которых есть дети, будет полезна эта статья.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – описание

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Одним из дегенеративно-дистрофических видов заболевания грудной области является спондилоартроз грудного отдела позвоночника или дорсартроз. Характерными проявлениями данного заболевания являются патологии в суставах между позвонками и фасеточными суставами позвоночных сегментов грудины.

Довольно часто специалисты относят эту болезнь грудного отдела к остеохондрозу, который предшествует этому заболеванию и довольно похож в симптоматике и проявлениях. В результате того, что данный отдел позвоночника является наименее подвижной областью, то спондилоартроз проявляет себя достаточно редко.

Однако сейчас существует мнение, что отсутствие подвижности области не связано с распространением болезни, так как форма данного заболевания проявляет себя реже других патологии отделов позвоночника.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника (торакоартроз, дорсартроз) – это хроническое патологическое состояние, которое разрушает дегенеративно-дистрофическим путем межпозвоночные диски и фиброзные ткани (фиброзное кольцо) вокруг них.

Встречается данное заболевание чаще всего у пожилых людей, в среднем в равном соотношении, как у мужчин, так и у женщин. Грудные позвонки поражаются несколько реже, чем шейные и диагностируются в более запущенной стадии процесса.

Это связано с небольшой подвижностью этого отдела позвоночного столба, а значит и меньшими раздражающими эффектами на нервы и сосуды, что позволяет пациенту длительное время не обращаться к врачу-специалисту.

Дорсартроз – cпондилоартроз грудного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофическое поражение, распространяющееся как на суставы между телами позвонков, так и на фасеточные суставы позвоночных сегментов в грудном отделе.

Данный процесс медицинские специалисты называют частной формой остеоартроза, который объединяет группу заболеваний, схожих по клиническим, морфологическим и биологическим исходам, но различных по этиологии.

Принято считать, что данная форма спондилоартроза встречается гораздо реже остальных – вследствие ограничения подвижности грудного отдела ребрами, и как результат, меньшей вероятности развития указанного патологического явления.

Однако многие врачи убеждены в том, что с распространенностью случаев заболевания малая подвижность грудного отдела позвоночника никак не связана – просто указанная форма редко приобретает явно выраженный характер.

Причины

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника не является сегодня редким диагнозом. Эта болезнь наблюдается примерно у 85-90% больных пожилого возраста. У людей молодого возраста этот недуг может постепенно развиваться уже после 25-ти — 30-ти лет.

Спондилоартроз считается одной из форм такого заболевания, как остеоартроз, когда поражается большинство суставов позвоночника. У пожилых лиц спондилоартроза грудного отдела может развиться вследствие остеохондроза.

У молодых людей причиной недуга нередко становятся:

аномалии развития;
изменения в статике позвоночника;
разные (производственные или спортивные) травмы и всевозможные микротравмы грудного отдела позвоночника;
спондилолиз.

Также причинами развития спондилоартроза могут послужить:

нарушение осанки;
нарушения в обмене веществ (в особенности в пожилом возрасте).
регулярные статические нагрузки, которые вызывают перегрузку позвоночного столба (к примеру, сидячая работа за компьютером).

Нередко причинами спондилоартроза становятся занятие тяжелой атлетикой и профессиональный спорт. Кроме того, к причинам возникновения этого недуга можно отнести и плоскостопие (разного характера) — при этой болезни происходит искажение походки и, как следствие, неправильное распределение нагрузок в вертикальном положении на позвоночник, что, в свою очередь, неизбежно приводит к спондилоартрозу.

Кроме того, к причинам возникновения этого недуга можно отнести и плоскостопие (разного характера) — при этой болезни происходит искажение походки и, как следствие, неправильное распределение нагрузок в вертикальном положении на позвоночник, что, в свою очередь, неизбежно приводит к спондилоартрозу.

Есть несколько основных факторов, по которым определить можно свою принадлежность к явной группе риска данной болезни:

Возрастная категория: почти у 90% людей после шестидесяти лет обнаруживается спондилоартроз, связанный непосредственно с возрастными изменениями их позвоночника.
В редких случаях болезнь может развиваться в возрасте двадцати пяти — тридцати лет.
Различные патологии грудного отдела позвоночника, которые возникли у человека ещё до рождения.
Чрезмерные нагрузки на позвоночник, как физического (например, профессиональное занятие каким-то спортом), так и статодинамического (длительная работа за компьютером в сидячем положении) характера.
Наличие разного рода травм и микроповреждений. Нарушение метаболических процессов и гормонального баланса.

Конечно, такие предпосылки вовсе не являются строгими факторами, провоцирующими спондилоартроз, однако их наличие в истории болезни – это довольно весомый аргумент для своевременной консультации с доктором.

Симптомы

Одним из наиболее ярких признаков, указывающих на развитие дорсартроза, является боль, которая возникает при движении или при изменении положения тела (наклонах или поворота туловища), и исчезающая в состоянии покоя.

Часто отмечается межлопаточная симпаталгия – тупая, ноющая или жгучая, острая боль, возникающая в результате поражения симпатической нервной системы. По мере того, как заболевание будет прогрессировать, к болевому синдрому добавится т.н. «утренняя скованность», обусловленная изменением состояния хрящевых дисков и постепенным развитием защитного мышечного спазма.

Обычно боль при спондилоартрозе носит локализованный характер, проявляясь исключительно в грудном отделе позвоночника, но при нарастании воспаления фасеточных суставов и образования остеофитов, может развиться стеноз позвоночного канала и компрессия нервных окончаний.

На фоне описываемых явлений, в свою очередь, нередко наблюдаются парестезии (нарушения чувствительности) в пораженной области. Если процесс распространяется на уровне V-XII грудных позвонков, то в этом случае могут отмечаться различные функциональные нарушения деятельности органов брюшной полости: толстого кишечника, желудка и т.д.

Симптомы поражения спондилоартрозом суставов грудного отдела позвоночника достаточно яркие:

Боли в грудном отделе позвоночника – на первых стадиях болезни они возникаю после ранее переносимой физической нагрузки, однако чаще всего пациент не обращает на это внимание. Настораживает болевой синдром уже тогда, когда он возникает при любой смене положения тела, а после становится практически постоянным. Как правило, характер боли – тупой, тянущий, сковывающий;
Усиление дискомфорта во время погоды с повышенной влажностью или накануне смены погоды;
Ограничение подвижности в пораженных позвонках, вплоть до полного обездвиживания на последней стадии заболевания;
Дискомфорт во время глубокого дыхания, чувство сдавливания в груди;
Поверхностное и учащенное дыхание;
Утренняя скованность в позвоночнике (проходит в течение получаса);
Частичная атрофия мышц спины;
Чувство ползания мурашек на коже спины;
Хруст в суставах позвоночника при резких движениях;
Искривление позвоночника и нарушение формы спины.

Среди симптомов преобладают:

постоянные боли в грудном отделе, распространяющиеся на межреберные промежутки. Боли могут усиливаться при резких движениях и наклонах, а также носят простреливающий характер, длящийся пару минут.
ограниченная подвижность и беспричинное неудобство;
боли вблизи печени и поджелудочной;
частые мышечные спазмы;
искривления грудного отдела позвоночника (возникают, если болезнь прогрессирует достаточно долго).

Перечисленные выше признаки могут стать первыми проявлениями спондилоартроза грудного отдела позвоночника. Но никто не дает стопроцентной гарантии, что признаки свидетельствуют именно о спондилоартрозе, ведь есть ещё несколько подобных недугов вроде остеохондроза.

За маской болезни может прятаться панкреатит, язва, и стенокардия. Данная форма является редкой, так как этот отдел позвоночника ограничен в подвижности и не испытывает значительных нагрузок.

Заболевание распространяется сразу на несколько сегментов позвоночного столба. Один сегмент—2 позвонка, соединенных между собой диском и суставо-связочным аппаратом.

Характер симптомов зависит от степени поражения какого-либо отдела позвоночника. Спондилоартроз по праву считается одной из самых опасных хронических болезней, которая имеет свойство прогрессировать. Это ведет к ограничению важных функций опорно-двигательного аппарата и инвалидности.

Медики выделяют несколько стадий спондилоартроза. Главным сигналом для обращения в клинику является неожиданное возникновение острой боли (в народе ее именуют «прострелом»).

Первая степень.

Начальный этап почти всегда протекает бессимптомно, в результате чего болезнь долгое время остается незамеченной.

При этом позвоночник подвергается следующим изменениям:

позвоночные диски становятся тоньше;
связки становятся менее эластичными.

Вторая степень

Она характеризуется появлением у пациента непрекращающихся болей, которые чаще всего появляются в двух случаях:

после сна;
при выходе из состояния покоя для совершения движений.

Третья степень

На третьей стадии у больного наблюдаются жгучие боли, вызванные перенапряжением прилегающих к позвонкам мышц. Нередко они могут отзываться в других частях тела. Формируются остеофиты—костные наросты, поражающие межпозвоночные суставы.

Четвертая степень.

Характеризуется сращиванием и последующим обездвиживанием межпозвоночных суставов. Спондилоартроз 4 степени практически не поддается лечению.

Диагностика

https://youtu.be/hiHv66acZWM

Симптоматика дорсартроза во многом совпадает с проявлениями других заболеваний позвоночного столба, поэтому крайне важно своевременное выявление характерных симптомов спондилоартроза в грудном отделе и постановка верного диагноза. На помощь врачам приходят традиционные средства диагностики, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), рентген и радиоизотопное сканирование.

Но в первую очередь, специалисты обращают внимание на жалобы пациентов, проводя первичный осмотр и выясняя детали течение болезни. Пальпация паравертебральной линии, сопровождающаяся болезненными ощущениями в позвонках, также может послужить признаком грудного спондилоартроза.

Инструментальные методы диагностики позволяют выявить структуру костей, наличие костных образований – остеофитов, патологии хрящей и связок и т.п. Заключительным контрольным этапом диагностики заболевания может являться диагностическая блокада – укол в полость потенциально пораженного сустава врач вводит анестетик и глюкокортикостероид.

Если инъекция избавляет пациента от болевых ощущений, то это говорит о поражении сустава позвоночного столба. Поскольку симптомы дорсартроза очень схожи с клиническими проявлениями других заболеваний – его важно своевременно дифференцировать от них.

Традиционным методом диагностики обычно выступает МРТ, КТ, рентгенография позвоночного столба в боковой и прямой проекции, а также радиоизотопное сканирование. Также при пальпации паравертебральной линии специалистами отмечается болезненность в области пораженных позвонков, что косвенно может свидетельствовать о факте дорсартроза.

Прежде, чем приступить к инструментальным методам исследования, врач опрашивает и осматривает пациента. Во время этих процедур выясняются жалобы на данный момент времени, хронология развития болезни, наличие в семье у обследуемого заболеваний позвоночника, наличие причинных факторов, видимые изменения позвоночника и пр.

Далее назначаются обязательные обследования:

Рентгенография позвоночника в боковой и прямой проекции – самый первый и обязательный метод, позволяющий определить структуру позвонков, наличие остеофитов, сращений, искривлений и пр.;
КТ (компьютерная томография) позвоночника – более точная процедура, основанная на послойных снимках рентгеном и обработка их на специальном оборудовании, определяет даже незначительные изменения в позвоночнике и фасеточных суставах;
МРТ (магнитно-резонансная томография) позвоночника – максимально точный метод определения спондилоартроза и его стадии, позволяет обнаружить путем послойных снимков не только состояние костной ткани, но также хрящевой, нервной и сосудистой;
Радиоизотопное сканирование позвоночника – является разновидностью рентгена с применением радиоактивных контрастных веществ, является дополнительным методом обследования, позволяет выявить явления воспаления в суставах позвоночника;
Ангиография — контрастное рентгенологическое исследование состояния позвоночной артерии, является дополнительной диагностической процедурой и позволяет определить проходимость главного сосуда позвоночника, наличие патологических изменений в процессе тока крови по артерии.

Диагностические процедуры представляют собой стандартный комплекс, который включает изучение медицинской карты пациента, внешнее обследование на выявление отеков и традиционные методы в виде компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и рентгенографии, которая дает возможность детально изучить позвоночный разрез на наличие дегенерации и патологий.

Такой диагноз, как спондилоартроз, способен определить лишь опытный специалист на основании полного перечня клинических и инструментальных показаний.

Дабы точно диагностировать спондилоартроз, врачу необходимо провести:

Тщательную рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции. Это исследование позволит заметить происходящие изменения так называемых фасеточных суставов, увидеть дегенерации в области сочленения ребер с пораженным болезнью грудным отделом позвоночника. Кроме того, рентген позволит специалисту оценить состояние остистых и поперечных отростков в поясничном отделе и крестцово-подвздошных суставов, увидеть, есть ли остеофиты.
МРТ. Иногда с целью окончательного уточнения некоторых спорных вопросов и нюансов, и для того, чтоб поставить верный диагноз, больному необходимо пройти процедуру МРТ. Так, магнитно-резонансная томография позволит визуализировать все морфологические изменения, которые происходят в костной ткани; и увидеть изменения в дисках (межпозвонковых). МРТ также покажет, имеется ли компрессия нервных волокон и какие-либо изменения в мягких тканях.
Радиоизотопное сканирование. Для того, чтобы провести диагностику возможных воспалительных процессов фасеточных суставов, больному могут назначить радиоизотопное сканирование. Вообще назначение радиоизотопного сканирования всей области позвоночника позволяет врачу диагностировать многие заболевания. Ультразвуковое исследование. УЗИ назначается врачами для того, чтобы полностью исключить наличие синдрома вертебральной артерии. При помощи ультразвукового исследования врач определяет состояние сосудов головного мозга.

При подтверждении наличия спондилоартроза грудного отдела позвоночника, специалисты производят блокаду всех болевых ощущений. Это делается при помощи введения в суставную полость смеси из местного анестетика и определенных стероидных гормонов.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника

Средства, которое бы позволило полностью избавить от деформирующего спондилоартроза, на сегодняшний день нет. Все существующие методы лечения направлены на замедление разрушения фасеточных суставов, предупреждение деформации позвоночника и снятие симптомов заболевания.

Немедикаментозное лечение заключается в:

занятиях лечебной физкультурой;
массаже;
иглоукалывании;
электроимпульсном лечении;
физиотерапевтическом вытяжении позвоночника;
лечении продуктами пчеловодства и прочими методами народной медицины.

Все эти методики должны применяться вне обострения, при отсутствии выраженной болезненности в грудном отделе позвоночника. Вылечить заболевание или хотя бы облегчить его симптомы можно простыми методами, но на сильно запущенной стадии болезни вылечить болезнь бывает довольно сложно.

К сожалению, большинство пациентов приходят к врачу только тогда, когда у них уже 2 или даже 3 степень болезни. Однако, и тогда можно помочь. Врачи должны провести ряд действий, чтобы диагностировать заболевание, для этого применяются компьютерная томография, рентген, ангиография, сканирование позвоночника.

Стоит отметить, что при отсутствии лечения состояние пациента начинает ухудшаться, межпозвоночные диски постоянно трутся друг о друга, возникают постоянные боли. А через какое-то время болезнь может перейти в деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника.

На этой стадии в организме человека наблюдается нарушение обмена солей и минералов, появляются воспаления и деформация костных тканей, а все это чревато так называемым соскальзыванием позвоночника, которое лечится только хирургическим путем.

Вот основные методы лечения спондилоартроза, применяемые врачами:

иглорефлексотерапия (применяется иглоукалывание, врач ставит иголки пациенту в определенные места и оставляет их там на определенное время);
простые медикаменты (обычно это витамины группы В, релаксанты, противовоспалительные препараты);
массаж (массажируются мышцы спины);
тракционная терапия (или так называемое «вытягивание» позвоночника);
лечебная гимнастика (можно делать дома);
различные физиопроцедуры (магнитно-лазерная терапия, магнитотерапия, электрофорез);
бассейн (простой, но эффективный способ бороться с болями в спине).

Лучше всего не лечить уже имеющееся заболевание, а предотвратить его появление, иногда нельзя избежать этого, если, например, у больного врожденная аномалия позвонков, но это встречается довольно редко. Для профилактики болезни нужно обязательно почаще гулять, делать гимнастику, не сидеть долго в одном положении, не перегружать себя чрезмерными физическими нагрузками, а также не носить тяжелые сумки и пакеты.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение предназначено снять острые симптомы заболевания и включает:

анальгетики (из группы НПВС –диклофенак, индометацин, кетонал, баралгин, мелоксикам; местные анестетики – новокаиновые блокады;
при выраженном болевом синдроме – лечение короткими курсами наркотических анальгетиков);
миорелаксанты (мидокалм) – средства, устраняющие мышечный спазм и также способствующие устранению боли;
хондропротекторы(хондроксид-форте, дона) – препараты, используемые для восстановления хрящевой ткани;
диуретики (лазикс, манитол) – для снятия отека нервных корешков; витамины группы В – для профилактики осложнений со стороны нервной системы.

Таким образом, деформирующий спондилоартроз грудного отдела – хроническое прогрессирующее заболевание, требующее не только серьезного подхода к лечению, но и тщательной профилактики. Лицам с факторами риска рекомендуется проходить регулярное обследование, своевременно лечить обострения остеохондроза, заниматься ЛФК, плаванием и принимать профилактические дозы хондропротекторов.

При спондилоартрозе доступны консервативные и хирургические способы лечения. Безоперационные методы сосредоточены на поддержании движений и снятии боли в спине.

Врачи назначают:

Упражнения на растяжку для мышц подколенных сухожилий и тазобедренных суставов;
Хиропрактику;
Водную терапию;
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

В некоторых случаях врач рекомендует носить пациенту ортопедические корсеты и лечебную физкультуру для коррекции позвоночника.

Хирургическое лечение

Оперативные методы лечения выполняется на 3 и 4 стадии развития патологического процесса и при характерных показаниях у пациента:

Стремительное прогрессирование болезни при отсутствии эффекта от консервативного лечения;
Сдавление спинного мозга;
Нестабильность позвонков;
Стеноз (сужение) позвоночного канала;
Парезы или параличи при вовлечении в процесс спинного мозга.

Наиболее эффективная операция – это замена пораженных суставов на искусственные имплантаты и удаление остеофитов. В этом случае восстанавливается максимальная трудоспособность и улучшается качество жизни пациента. Также возможно проведение фасетэктомии.

Это удаление пораженного сустава и формирование неподвижного блока, что позволяет уменьшить симптоматику болезни, но нарушить качество жизни. В случае сужения позвоночного канала с развитием неврологической симптоматики проводят операции по восстановлению проводимости в спинном мозге и по ходу нервных окончаний.

Третья, а особенно четвертая стадия дорсартроза практически всегда сопровождается развитием осложнений данного заболевания:

Инвалидизация (от 3 рабочей группы до полной обездвиженности пациента и определения его в 1 группу нетрудоспособности);
Сдавление или разрыв позвоночной артерии;
Спондилолистез;
Парезы и параличи рук и ног;
Нестабильность позвоночника;
Летальный исход.

Хирургические методы назначаются в последнюю очередь. Пациенту могут провести операцию по перерезке корешков спинного мозга (ризотомию), а также процедуру по удалению суставов в ходе спондилодеза. Это поможет устранить болевой синдром во время движения. Период реабилитации длится от 2-х и до 5-ти недель. Пока пациент восстанавливает свои силы, важно избегать физических нагрузок.

Консервативная терапия

Для лечения спондилоартроза грудного отдела позвоночника используют следующие медицинские препараты:

нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Ослабляют болевые ощущения и снимают воспаление. Могут применяться в виде мазей наружно, таблеток или уколов;
хондропротекторы. Замедляют разрушительные процессы в хрящевой ткани, частично восстанавливая поражённые участки. Чаще применяются таблетки, но могут использоваться и внутрисуставные инъекции;
миорелаксанты. Позволяют снять рефлекторные напряжения спинных мышц (Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм и пр.);
витамины группы В. Как правило, применяются уколы витаминов В1, В2 и В6. Физиотерапия при дорсартрозе способствует усилению эффектов медицинских препаратов, ускоряет выздоровление и позволяет предотвратить развитие патологии.

Наиболее эффективными при спондилоартрозе считаются следующие методы:

массаж спины;
электрофорез;
упражнения лечебной гимнастики;
тракция позвоночного столба;
плавание;
иглоукалывание;
термотерапия;
лазеротерапия.

Кроме того, пациентам рекомендуется носить специальные корсеты, которые снимают нагрузку с позвоночного столба, не позволяя болезни развиваться, и способствуют восстановлению организма.

Оперативное лечение дорсартроза назначается редко и лишь при определённых показаниях, к которым можно отнести:

стеноз спинномозгового канала и связанные с ним парезы и параличи; тяжелые нарушения работы внутренних органов;
нестабильность позвоночного столба;
развитие болезни, когда традиционные методы лечения не приносят результатов.

Операция носит название «фасетэктомия» и представляет собой оперативное удаление поврежденного сустава и создание тем самым неподвижного блока. Она позволяет полностью избавить пациента от тяжелых болей, но при этом участок позвоночника становится полностью неподвижным.

Возможна также операция по удалению остеофитов и замене пораженного сустава искусственным имплантатом. Если же причиной для оперативного вмешательства послужил стеноз спинномозгового канала или прогрессирование неврологической симптоматики, то операция служит восстановлению нервной проводимости.

Для лечения спондилоартроза грудного отдела можно применять местные компрессы с натуральными травяными настойками, медом. Отличным согревающим и терапевтическим эффектом обладают обычные пояса, сделанные из собачьей шерсти.

Наиболее действенные при спондилоартрозе методики народной медицины:

Медовый массаж. Он помогает снять болезненные ощущения. Важно использовать мед исключительно в области болевого очага, а массаж проводить полностью по всей поверхности спины, чтоб улучшить всасывание полезных веществ и усилить кровообращение. Для разогревающего массажа отлично подойдет обычное пихтовое масло.
Компрессы против воспаления. Для того, чтобы приготовить самостоятельно лечебную мазь для компресса, необходимо взять: 50 измельченных, сухих шишек хмеля, одну кружку смальца. Два эти ингредиента следует хорошенько перемешать и затем настаивать на протяжении пяти — шести часов в прохладном, но теплом месте. Готовую мазь нужно нанести сначала на салфетку и потом приложить ее к месту локализации болезненного воспаления.
Настойка с эвкалипта. Для этого необходимо мелко нарезать сто грамм эвкалипта, а потом залить его водкой (0,5 – 0,7 литра). Затем нужно поставить настойку в темное место. Этим лекарством следует натирать болезненное место.
Настой на березовых почках. Необходимо залить березовые почки кипятком и настоять их несколько часов. Пить настой нужно вместо чая. Если настоять почки в водке, то такую настойку можно втирать в больное место.

Гимнастика и упражнения

В период, когда болевые приступы отступают, следует приступать к регулярным занятиям ЛФК, потому что она поможет как укрепить мышечный спинной каркас в целом, так и каркас всего грудного отдела. Начинать занятия нужно под присмотром опытного и высококвалифицированного тренера или же специалиста – реабилитолога.

В противном случае, больной не будет знать, какие именно упражнения подходят ему, какой уровень физической нагрузки он может взять на себя и как вообще следует выполнять лечебные упражнения.

Контроль осанки является еще одним условием на пути к выздоровлению, потому что ее неправильное положение приводит только к очередному обострению болезни и прогрессированию многих дистрофически-дегенеративных, разрушительных изменений в позвоночнике.

В любом случае, период лечения длиться будет довольно-таки долго, и основной задачей пациента станет исполнение в будущем всех врачебных рекомендаций, ведь только позволят ему избежать рецидива.

Профилактика

В качестве профилактики развития спондилоартроза грудных позвонков (его первичное развитие и возникновение обострений в случае хронического течения) рекомендуется соблюдать некоторые правила:

Равномерное распределение нагрузки на позвоночник;
Регулярное проведение зарядки или легких физических нагрузок (бассейн, фитнес, тренажеры);
Ежедневные прогулки по свежему воздуху;
Рациональное и сбалансированное питание;
Снижение лишнего веса и борьба с ожирением;
Профилактика травм позвоночника;

ЛФК применяется не только в качестве лечения спондилоартроза. Ее активно используют и в целях профилактики заболевания.

Для того, чтобы снизить риск его возникновения, врачи рекомендуют регулярно выполнять несколько нехитрых упражнений:

В положении «лежа на спине» оторвать от пола ногу на 20-25 см. Повторить манипуляцию с другой ногой попеременно (10 раз).
Исходное положение—сидя на стуле. Наклоняясь вперед, старайтесь коснуться пальцев ноги. Повторите 15 раз.
В течение пары минут выполняйте упражнение «ножницы» (скрещивание ног в положении лежа).
Исходное положение—стоя. Положите руки на талию и выполняйте скручивания (60 раз).

Помимо несложной гимнастики врачи рекомендуют придерживаться ряда правил:

носите правильную обувь
избегайте непосильных нагрузок
придерживайтесь принципов здорового питания

Профилактика болезни заключается в том, чтобы ликвидировать причини, которые это спровоцировали.

Для профилактики спондилоартроза проводят следующие мероприятия:

снижение массы тела;
умеренные физические нагрузки, направленные на укрепление мышечного корсета;
формирование правильной осанки еще с детского возраста;
следует избегать длительного пребывания в неизменной позе;
нельзя резко поднимать тяжелые предметы и переохлаждаться;
следует избегать слишком резких движений.

Предупреждение дегенерации хрящевой ткани Для того, чтобы предупредить дальнейшую дегенерацию хрящевой ткани, в излечение спондилоартроза подключаются такие препараты как хондроитин сульфат и глюкозамин.

Данные средства известны еще как хондропротекторы, которые питают все хрящевые ткани, оказывают содействие синтезу так называемой синовиальной жидкости. Также препараты-хондропротекторы предупреждают дегенеративные и дистрофические процессы в суставах.

Известно, что хондропротекторы довольно широко используются в настоящее время как в форме мази для местного применения, так и в обычной таблетированной форме для внутреннего приема.

Источник: «spinomed.ru; pozvonochnajagryzha.ru; grizhy.ru; ruback.ru; spinomed.ru; pozprof.ru; lechuspinu.ru; mypozvonok.ru; neuroplus.ru.»

sustavnik.ru

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение заболевания

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Современный малоподвижный образ жизни становится причиной увеличения количества патологий опорно-двигательного аппарата. К таким болезням относят деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника (дорсартроз), основным симптомом которого является болевой синдром, возникающий в грудной области спины из-за дегенеративных поражений суставов позвонков.

Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Заболевание считается разновидностью остеоартроза. Вначале при спондилоартрозе позвоночника поражается хрящ фасеточного сустава, который образуется из верхних и нижних отростков позвоночных дуг. Вследствие его стирания изменяется структура костной ткани. Позже в патологический процесс вовлекаются связки (происходит их растяжение), окружающая мышечная ткань (наблюдается спазм), воспаляется суставная капсула.

Раньше считалось, что дорсартроз встречается реже, чем спондилоартроз шейного и поясничного отделов позвоночника. Сейчас пришли к выводам, что заболевание реже диагностируется на ранних стадиях из-за слабой выраженности болевого синдрома вследствие невысокой подвижности позвоночника грудного отдела. По этой причине больные обращаются к врачу позже при развитии дегенеративных изменений. Чаще спондилоартроз наблюдается у пациентов пожилого возраста.

Причины возникновения

При спондилоартрозе происходит постепенное дистрофическое изменение сустава, а иногда – полное разрушение. Поражение происходит при увеличении нагрузки на двигательные сегменты позвоночника, снижении высоты хрящевого диска и уменьшении его амортизационных свойств. Причиной таких изменений могут стать:

патологическая подвижность суставов;
перенесенные травмы позвоночника;
аномалии строения позвоночного столба при врожденных патологиях, плоскостопие;
нарушение осанки, кифоз грудного отдела;
перегрузка позвоночника при длительном нахождении в сидячем положении, занятии спортом или переносе тяжестей;
нарушение обменных процессов в организме;
лишний вес.

Симптомы

Количество симптомов и их выраженность нарастает с развитием болезни. О начале развития патологии свидетельствует боль, которая возникает при движениях. При рентгенографии на первой стадии болезни можно обнаружить незначительное:

стирание межпозвонкового диска и хряща;
сужение суставной щели.

При прогрессировании заболевания возникает усталость в области спины. На второй стадии:

боль носит выраженный характер;
наблюдается ограничение подвижности грудного отдела, скованность после сна;
больные ощущают дискомфорт во время вдоха;
на рентгенограмме стирание хряща хорошо выражено.

При дальнейшем поражении сустава на третьей стадии болезни на рентгенограмме видны косные разрастания – остеофиты. Развивается деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника. У больных наблюдается:

резкая боль, которая локализуется в грудном отделе, но может отдавать в руку;
спазм мышц.

При отсутствии лечения болезнь переходит в четвертую стадию, которая характеризуется:

постоянной резкой болью;
срастанием поверхностей суставов, потерей подвижности.

Классификация

В основу классификации спондилоартроза позвоночника положено место локализации, степень распространения поражения. Различают такие типы заболевания:

полисегментарный – поражение распространяется на несколько отделов позвоночника;
деформирующий – при деформации позвонков из-за образования остеофитов;
дугоотросчатый – затрагивает дугообразные суставные отростки;
дегенеративный – разрушаются суставы в месте сочленения позвоночника с ребрами;
диспластический – происходит полное разрушение структуры суставов;
анкилозирующий или болезнь Бехтерева – диагностируется при срастании суставных поверхностей.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения спондилоартроз позвоночника сопровождается тяжелыми осложнениями:

искривлением позвоночника;
грыжей диска;
наступлением инвалидности из-за потери подвижности;
сдавлением или разрывом позвоночной артерии;
парезом или параличом рук из-за сдавливания нервных отростков;
нестабильностью позвоночника;
нарушением деятельности внутренних органов.

Диагностика

Успех лечения спондилоартроза позвоночника зависит от своевременно поставленного диагноза. Заболевание имеет много общих черт с другими патологиями. Для его дифференциации, кроме общего осмотра пациента вертебрологом, применяются исследования:

Рентгенография позвоночника. Используется для определения величины суставной щели, наличия остеофитов, степени деформации позвоночного столба.
Компьютерная томография.
Магниторезонансная томография (МРТ). Позволяет определить степень поражения позвоночника, мышц.
Радиоизотопное сканирование позвоночника. Проводится с помощью введения нестабильных изотопов и рентгенографического исследования позвоночного столба.
Ангиография, УЗИ. Исследуется состояние сосудов.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника

На ранних стадиях спондилоартроза лечебные мероприятия применяются для устранения факторов, провоцирующих патологию (дефектов опорно-двигательного аппарата, нарушения обмена веществ) с целью остановить ее прогрессирование, предупредить деформацию позвоночника и развитие осложнений. Лечение направлено на:

купирование боли;
борьбу с воспалением костных тканей, связок, мышц;
укрепление мышц;
восстановление хряща.

На поздних стадиях спондилоартроза для облегчения состояния больного применяют хирургическое вмешательство. Консервативная терапия предполагает использование лекарственных препаратов. Дополнительно воздействуют на пораженные участки с целью укрепления мышц и улучшения обменных процессов в воспаленных тканях. При спондилоартрозе положительные результаты достигаются с помощью:

массажа;
лечебной гимнастики;
плавания;
физиотерапевтических процедур;
вытяжки грудного отдела позвоночника;
иглоукалывания.

Медикаментозное лечение

Применение кортикостероидов при спондилоартрозе показано в тяжелых случаях. Фармакологическая терапия предполагает использование комплекса лекарственных препаратов следующих групп:

нестероидных противовоспалительных средств для снятия боли и воспалительных процессов в позвоночных суставах в виде мазей, таблеток или растворов для инъекций (Ибупрофена, Мелоксикама, Диклофенака, Напроксена, Индометацина);
миорелаксантов для снятия мышечного спазма (Сирдалуда, Толперизона);
хондропротекторов для восстановления поврежденных хрящей (Хондроитина сульфата, Глюкозамина);
витаминов группы В, Мильгаммы для улучшения обменных процессов, укрепления нервных тканей.

При терапии спондилоартроза применяются:

Кетонал. Используется при спондилоартрозе для снятия болевого синдрома, воспаления по 1-2 капсулы 3 раза в сутки. Хорошо переносится, но возможно возникновение тошноты, диареи, запора, головокружения, редко – анемии, бронхоспазма, бессонницы, нарушения функции печени, зрения. Противопоказан при язвенной болезни, астме, кровотечениях, почечной, печеночной недостаточности, беременности, лактации, детям до 14 лет.
Мидокалм. Снимает гипертонус мышц, устраняет скованность. Принимают по 50 мг 3 раза в сутки. Может вызвать: головную боль, тошноту, рвоту, аллергические реакции. Противопоказан при миастении, детям до года.

Физиотерапевтическое лечение

Улучшить результат консервативного лечения спондилоартроза можно с помощью физиотерапевтических процедур, направленных на пораженный участок. Эффективно используются такие мероприятия:

электрофорез с новокаиновой блокадой;
воздействие ультразвуком;
направленные в пораженную область динамические токи;
термотерапия;
магнитотерапия;
лазеротерапия.

Лечебная гимнастика

После завершения периода обострения следует непрерывно заниматься лечебной гимнастикой для укрепления мышц спины. В домашних условиях можно ежедневно выполнять такие упражнения:

Ноги вместе. Взять палку в руки, на вдох поднять над головой, на выдох опустить перед собой. Повторить 50 раз.
Ноги на ширине бедер. Палку завести за спину и поворачивать туловище влево и вправо по 50 раз.
В положении лежа на спине ноги приподнять на высоту 40-50 см и делать перекрестные движения 100 раз.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

угроза повреждения позвоночной артерии;
наличие парезов или паралича;
нарушение деятельности внутренних органов;
прогрессирование болезни.

Для устранения последствий деформирующего спондилоартроза используют:

Фасектомию. Удаляют пораженный сустав. Так больного избавляют от боли, но создается неподвижный участок позвоночника.
Имплантат. Удаляют разрастания позвонков и заменяют пораженный участок искусственным имплантатом.

Народные методы

Улучшить состояние больного при спондилоартрозе можно, применяя народные рецепты:

50 г измельченных шишек хмеля смешать с 1 ст. свиного жира, настаивать 5 часов в теплом месте. Мазь нанести на марлю и приложить к больной спине на всю ночь. Компрессы делать ежедневно в течение месяца.
Купленное готовое пихтовое масло раз в день в течение 2 недель легкими круговыми движениями втирать в спину до ощущения теплоты.

Профилактика

Для предотвращения развития спондилоартроза позвоночника следует выполнять правила:

контролировать осанку;
ежедневно выполнять физические упражнения для укрепления мышц спины;
бороться с лишним весом;
правильно питаться (употреблять много фруктов, овощей);
подбирать согласно роста стол и стул;
делать перерывы для разминки при постоянной сидячей работе.

Видео

спондилоартроз грудного отдела позвоночника лечение

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net