Спондилез шейного отдела что это такое


Спондилез шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение

Шейный спондилез, если болезнь не лечить, полностью обездвиживает шейный отдел позвоночника. Шея перестает слушаться своего хозяина, сложно поворачивается. Когда обеспокоенный пациент обращается к врачу и узнает диагноз – спондилез шейного отдела позвоночника, исправить удается немногое. Костям, хрящам и позвонкам не удается вернуть былую подвижность.

Спондилез лечится только на ранних стадиях, поэтому важно знать симптомы и вовремя принять меры по спасению позвоночника.

Шейный отдел – уязвимое место

Позвоночный столб человека имеет 5 отделов и 32-34 позвонка. Они связаны между собой таким образом, чтобы обеспечить разнообразие движений человеческого тела. Каждый позвонок имеет:

  • Тело;
  • Верхние и нижние дуги с позвоночным отверстием; все отверстия позвонков соединяются в позвоночный столб – местоположение спинного мозга:
  • Отростки для соединения с другими позвонками и прикрепления мышц;
  • Между позвонками расположены диски из хрящевой ткани, которые придают столбу гибкость и подвижность.

Из всех отделов позвоночника шейный – наиболее уязвимый. Его семь позвонков – самые мелкие и хрупкие. А удерживать им приходится голову и всё содержимое в ней. Слабые мышцы шеи плохие в этом помощники. Шейные позвонки очень подвижны, имеют мелкие отверстия, а нервы и сосуды проходят сквозь них самые крупные: позвоночная артерия, например, обеспечивает кровью третью часть головного мозга. Так что любые нарушения в шейном отделе позвоночника очень болезненны и грозят серьёзными осложнениями.

  • Читайте также: Шейный лордоз выпрямлен – что это значит?

Как образуется спондилёз

Все 34 позвонка соединяются между собой не только хрящевыми дисками, но и связками. Так называемая продольная связка обнимает позвонковые тела по всей передней поверхности позвоночника. Там, где эта связка вдруг отрывается от позвонка, начинает разрастаться костная ткань его тела. Этот клювовидный костный отросток – остеофит или костная шпора – загибается, охватывает межпозвоночный диск, не давая ему смещаться и деформироваться. Позвонки фиксируются между собой уже не эластичной связкой, а неподвижной костной тканью. Такое жесткое крепление позвонков и называется спондилёзом. Диски при этом не травмируются, движение не причиняет боли, если нет остеохондроза в этом отделе позвоночника.

Спондилез – это ответ позвоночника на разрыв эластичной связки, соединяющей позвонки. Вместо неё вырастают костные «скрепки». С возрастом их становится много, они срастаются друг с другом. Подвижность позвоночника пропадает, каждое движение дается с трудом.

В группу риска с развитием такой болезни входят:

  • Люди, годами ведущие сидячий образ жизни;
  • Те, кто любит похвалиться поднятием тяжестей, переноской их на плечах (мешки с мукой, например);
  • Получившие травму позвоночника;
  • Имеющие врожденные повреждения опорно-двигательных структур;
  • Люди с нарушениями обмена веществ или эндокринными заболеваниями;
  • Лица старше 55 лет.

В любом возрасте и при любой профессии надо внимательно отнестись к первым признакам спондилёза, узнать его ранние симптомы, и лечение в таком случае будет успешным.

  • Читайте также: Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей.

Осторожно: болит шея

Не сразу человек может почувствовать в полной мере, что такое спондилез шейного отдела позвоночника.

  • Все начинается с неприятной скованности движений по утрам;
  • Когда сидишь или стоишь неподвижно, шея начинает неметь;
  • Небольшая затылочная боль постоянно напоминает о том, что здесь готовится проблема;
  • Затем шейные позвонки начинают хрустеть при движении;
  • Появляются проблемы со слухом и зрением, особенно после выхода из неподвижного положения;
  • Покалывание в области шеи, переходящее на плечи и руки, слабость мышц в этих местах, потеря чувствительности – это грозный признак того, что нервные корешки спинного мозга, выходящие через шейные позвонки, передавлены. Впереди – паралич или ишемическая болезнь;
  • Сдавленность кровеносных сосудов ограничивает доступ питания и кислорода в мозг, отсюда – головокружение, тошнота и обморочные состояния;
  • По ночам голова не находит для себя удобное положение – боль не отпускает;
  • Спазмы нижних конечностей, проблемы с мочеиспусканием из-за нарушения работы спинного мозга.

Терпеть больше невозможно, да и работать – тоже. Остается сходить к врачу и выяснить, на какой стадии поражения находится в данный момент позвоночник.

Три стадии болезни

Обнаружить у пациента спондилез шейного отдела позвоночника и установить стадию заболевания можно только методами инструментальной диагностики:

  • Рентген позволяет увидеть остеофиты позвоночника воочию и измерить степень сдавленности межпозвоночных дисков;
  • Компьютерная томография определит, есть ли стеноз позвоночного столба, т.е. уменьшение просвета внутри позвонков, в котором располагается спинной мозг;
  • Магнитно-резонансная томография даст объемную картину состояния позвоночника и поможет уточнить диагноз.

При схожих симптомах у пациента может развиваться: остеохондроз – поражение межпозвоночных дисков; спондилез – нарастание костной ткани на краях позвонков; спондилоартроз – разрушение суставов, скрепляющих позвонки.

  • Рекомендуем к прочтению: стеноз позвоночного канала шейного отдела
  • Читайте также: Дисторсия шейного отдела позвоночника.

Симптомы и лечение болезни зависят от стадии её развития:

  1. На первой стадии рентген может показать множество остеофитов, которые остаются в пределах позвонков и не сковывают движения, хотя лордоз – шейный изгиб – уже нарушен и первые признаки скованности и онемения шеи существуют;
  2. Вторая стадия болезни – костные шпоры (остеофиты) уже начинают срастаться друг с другом, сдавливать межпозвоночные диски. Подвижность ограничена настолько, что человек получает 3 степень инвалидности;
  3. Третья стадия – почти все остеофиты срослись и, как скобками, охватили позвонки, ограничив подвижность до минимума. Человек лишен возможности не только работать, но и обслуживать себя. Это 2 или 1 степень инвалидности.

Модно ли вылечить спондилез

К врачу нас может привести только сильная боль, а это 2-3 стадии спондилеза, и, соответственно, инвалидность. Надежду на восстановление былой гибкости придется оставить. Хотя современная медицина знает, как лечить заболевания позвоночника, и поднять человека на ноги.

Медикаменты

Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника на запущенных стадиях начинают с приема сильных болеутоляющих препаратов и миорелаксантов. Естественно, их назначает лечащий врач, иногда боль утихает только после принятия наркотических препаратов. Миорелаксанты снимают мышечные спазмы, воздействуя на ЦНС.

  • Читайте также: Спондилез поясничного отдела позвоночника.

Болеутоляющие и нестероидные (негормональные) препараты показаны для снятия болевых ощущение на всех стадиях шейного спондилёза. Это такие распространенные лекарства, как «Диклофенак», который можно купить без рецепта, «Ибупрофен» и т.д. Чтобы восстановить обменные процессы в тканях и позвонках, применяют витаминотерапию (витамины группы В, токоферол, аскорбиновая кислота); хондропротекторы, ферментные препараты.

  • Читайте также: Блокада шейного отдела позвоночника.

Современные виды терапии

После устранения сильных болей пациент проходит:

  • Курс массажа;
  • Постизометрическую релаксацию (чередование минимальных мышечных усилий с полным расслаблением);
  • Сухое вытяжение, когда зафиксированный позвоночник проходит вытяжение подвешенным грузом;
  • Иглотерапию;
  • Электрофорез – импульсное воздействие слабым электрическим током;
  • Ультразвуковое и магнитное воздействие.

После такого лечения в стационаре есть надежда, что больной встанет на ноги. А потом, на всю оставшуюся жизнь – занятия лечебной физкультурой.

  • Читайте также: Ротационный подвывих шейного позвонка С1

Заболевание спондилезом – ответ природы на то, как преступно распоряжается человек своим организмом, в том числе и позвоночником. Про здоровый образ жизни все знают, но вспоминают о нем, только когда приходит боль. На ранних стадиях спондилеза полноценное питание, витаминотерапия и лечебная физкультура могут остановить развитие болезни и сохранить человеку радость движения.

Пожалуйста, оцените статью

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

pozvonochnik.guru

Спондилез шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение!

Шейным спондилезом называется хроническое заболевание, обычно возникающее после пятидесяти лет в равной степени, как у мужчин, так и у женщин. Диагностируют болезнь не у всех поголовно пациентов, достигших этого возраста, но очень у многих. Потому что прямой путь к спондилезу шеи – образ жизни и трудовой деятельности большинства, которое сегодня большую часть своего времени проводит в положении сидя. Результатом постоянного сидения в напряженной позе, когда осуществляется нагрузка на шею, являются позвоночные остеофитные образования. Это костные наросты, которые давят на все близлежащие мягкие ткани, сосуды, нервы, заставляя пациента чувствовать боль.

Спондилез шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Опасность шейного спондилеза

Есть болезни, которые обратимы лишь до определенной стадии. Спондилез шеи – одна из них. Если его не лечить, со временем шейная зона утратит мобильность, а затем и полностью потеряет двигательную способность. То есть человек не сможет ни наклонить, ни повернуть голову. Эта проблема, сама по себе значительно ухудшающая качество жизни, будет сопровождаться постоянным болевым синдромом. И если пациент обратиться к врачу слишком поздно, вернуть прежнюю подвижность шее не удастся. К тому же, за данной болезнью следуют множественные осложнения, которые могут привести пациента к полной инвалидности.

Спондилез лечится только на ранних стадиях, поэтому важно знать симптомы и вовремя принять меры по спасению позвоночника

Важно! Шейный спондилез можно вылечить лишь на ранней стадии его развития. Поэтому очень важно распознать первые симптомы, диагностировать заболевание как можно раньше и принять адекватные лечебные меры.

Цены на массажеры

Остеохондроз, спондилез и спондилоартроз

Шея – самая уязвимая часть позвоночника. Все пять отделов, из которых он состоит, имеют между собой связь, образуя единую систему, но каждая зона несет свои нагрузки. На шейную зону нагрузки выпадают порой непосильные.

Пять отделов, от 32 до 34 позвонков в совокупности (у людей может быть разное количество позвонков – это не патология).

Схема шейного отдела позвоночника

Кстати. Строение позвонков всех отделов практически одинаковое, с некоторыми исключениями. Каждый позвонок состоит из тела, дуг (верхней и нижней), отростков, межпозвонковых хрящей (дисков).

Пятый (типичный) шейный позвонок

Зато размер позвонков в разных отделах отличается. В шейном, например, они самые мелкие и непрочные. А ведь им приходится держать голову, вес которой около восьми килограммов. Шейные мышцы тоже не отличаются силой, особенно у тех, кто их не тренирует и постоянно сидит.

Из всех отделов позвоночника шейный – наиболее уязвимый

Позвонки шеи отличаются высокой подвижностью и имеют небольшие отверстия, через которые проходят крупные важные артерии и вены, снабжающие кровью и кислородным питанием мозг. Любое, даже незначительное повреждение, образование, смещение, зажим в этой области опасны и чреваты серьезными осложнениями, тем более – спондилез.

Образование патологии

Образуется заболевание следующим образом. Позвонки шеи соединены между собой дисками и связками. Передняя поверхность соединяется продольной связкой. Стоит ей разорваться и отстать от позвонка, в этом месте разрастается его костная ткань.

В чем опасность шейного спондилеза

Отросток обычно имеет форму загнутого клюва и называется костной шпорой или остеофитом. Увеличиваясь в размерах, он как крючком охватывает диск, лишая его мобильности. Таким образом, позвонки оказываются соединенными не эластичной подвижной тканью, а костной, образующей жесткое фиксированное крепление. Это и есть спондилез.

Кстати. При отсутствии еще одного популярного заболевания, остеохондроза, рост остеофитов сам по себе на начальном этапе боли не вызывает, поскольку диск остается неповрежденным, но если костные «скрепки» соединят все позвонки шейной зоны, двигать шеей и головой станет практически невозможно, и боль появится из-за мышечных усилий при попытках сдвинуть с места закостеневший каркас.

Боли при шейном спондилезе

Первопричиной, таким образом, является разрыв связки, который происходит из-за следующих факторов.

  1. Сидячий образ жизни на протяжении многих лет.
  2. Регулярное поднятие тяжестей.
  3. Травмы позвоночника в шейной зоне.
  4. Врожденные повреждения.
  5. Нарушенный обмен веществ.
  6. Наличие эндокринных заболеваний.
  7. Возраст 50 лет и выше, когда костные структуры подвергаются естественным патологическим изменениям.

В любом возрасте и при любой профессии надо внимательно отнестись к первым признакам спондилёза

Совет. К первым симптомам спондилеза в шее необходимо отнестись серьезно в любом возрасте, но особенно в молодом. Необходимо среагировать и принять меры, иначе к старости голова и шея не будут двигаться.

Массажные кресла

Первые проявления могут быть не связаны с болевыми ощущениями. Просто почувствуется дискомфорт и некоторое ограничение подвижности, которое в дальнейшем будет усиливаться.

Совет. Если пациент не обратился к врачу на первой, безболезненной стадии, необходимо сделать это немедленно, как только начнут появляться боли острого характера в затылке и шее сзади.

Явный симптом – возникшая внезапно острая боль в затылочной части головы и шее под ней, которая не проходит при перемене положения. Симптомы могут быть разными (как и лечение), и зависят они от того, какая причина вызвала спондилез.

Главным симптомом является острая боль

«Запустить» процесс могут состояния:

  • сильное переохлаждение;
  • нарушенная осанка;
  • травма;
  • остеоартрит;
  • остеохондроз;
  • плоскостопие;
  • воспаление суставов.

Все это может вызвать разрыв связки и способствовать началу процесса аномального разрастания костной ткани.

Тест на плоскостопие

Цены на ортопедическую обувь

Симптомы, помимо боли, могут проявляться в следующем.

  1. Хруст в задней части шеи.
  2. Онемение шеи и затылка.
  3. Скованность при движении шеей.
  4. Ограничение при повороте головы.
  5. Начальные нарушения зрения.
  6. Начальные слуховые нарушения.
  7. Головокружения.
  8. Болевые ощущения не только в затылке и шейной позвоночной зоне, но и в ушах, области глазниц, плечевом поясе.

Рентген, показывающий деформации

Как все начинается

Неприятные ощущения и скованность наблюдаются утром. Затем человек начинает двигаться и «разгоняет» процесс, забывая о дискомфорте до следующего утра. Чуть позже шея начнет неметь, если какое-то время сидеть или стоять я статичном положении.

Затем возникнет затылочная боль, сначала небольшая и не сильно беспокоящая. Следующий этап – хруст позвонков, он доносится изнутри при двигательной активности. Если долго находиться без движения, а затем резко выйти из этого положения, может временно снизиться зрение или слух.

Симптомы заболевания

Кстати. Очень часто в шее, плечах и даже в руках может ощущаться покалывание, онемение или снижение чувствительности. Это первый признак того, что слегка передавлены нервные окончания. Их полное сдавливание вызывает ишемию и паралич.

Поскольку сосуды сдавлены тоже, питания мозгу не хватает (недостаток кислорода из-за нехватки крови), и обмороки с тошнотой могут стать частыми симптомами. Затем, когда нервы сдавливаются еще сильнее, начинается боль. Она довольно сильная, не стихает по ночам и не дает покоя днем. От нее нельзя избавиться, положив удобную подушку или сменив позу.

Обморок

Именно на данной стадии спондилеза пациенты обычно решаются на поход к врачу. Всего стадий у заболевания три. Они отличаются как симптоматикой, так и лечением.

Таблица. Стадии и симптомы.

СтадияОписание

Первоначальная

Пока еще движения не скованы и даже существенно не ограничены. Боли тоже нет, но на рентгене уже можно хорошо увидеть остеофитные образования, пока еще в пределах позвоночных тел, без захвата и скрепления дисков. Шейный лордоз (анатомический изгиб) уже аномально изменен. Начинают ощущаться онемения, слышится хруст.

Срединная или вторая

Остеофиты начинают разрастаться, загибаться, соединяться друг с другом, образуя плотный каркас. Начинаются боли. Значительно ограничивается подвижность. Сдавлены и деформированы позвоночные диски. Возникают остальные симптомы. При диагностировании заболевания на данной стадии пациенту могут дать третью группу инвалидности.

Третья

Это уже потенциальная вторая, а затем и первая группа инвалидности. На данной стадии заболевание не лечится, лишь купируется болевой синдром. Подвижность практически отсутствует, и пациент становится не только нетрудоспособным, но и теряет возможность себя обслуживать. Многочисленные остеофиты уже заполнили все позвоночное шейное пространство, взяли в «скобы» позвоночный столб и сделали его неподвижным.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника, а также рассмотреть правила комплексного лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Диагностика

Заболевание можно обнаружить, даже на последней стадии, только при помощи инструментальной диагностики.

  1. Используется рентген, показывающий остеофитные образования и дающий представление от степени сжатия межпозвоночных дисков.
  2. Назначается компьютерная томография, чтобы выявить наличие стеноза (уменьшения просвета канала, где проходит спинной мозг).
  3. Проводится магнитно-резонансная томография, чтобы получить объемную картину, вывести точный диагноз и назначить лечение.

Магнитно-резонансная томография

Может быть назначена также миелография, чтобы выявить аномалии в спинномозговом канале. Либо электромиелографя – для выявления повреждений нервных окончаний.

Лечебный процесс

Поскольку к врачу пациент приходит, как правило, когда начинаются сильные боли, это уже вторая и даже третья стадия заболевания, когда пора давать инвалидность. В этом случае необходимо понимать, что былую гибкость шеи обрести не удастся.

Медикаментозная часть

  1. Врач назначит медикаменты, которые снимут боль (основную жалобу пациента). Это будут анальгетики ненаркотического или наркотического характера.
  2. Далее будут выписаны миорелаксанты, которые снимут мышечный спазм и откорректируют работу ЦНС.
  3. Следующий шаг в борьбе с болезнью – нестероиды. Их прием показан при любой стадии, они помогут снять опухоли, воспаления и болевые ощущения одновременно.
  4. Параллельно будут назначены восстанавливающие хондопротекторы и витамины группы В с аскорбиновой кислотой.

Хондропротекторы

Физиотерапевтическая часть

Физиотерапевтические аппараты

Когда удастся снять боль, наступит пора следующих восстанавливающих и укрепляющих процедур.

  1. Курс массажа.
  2. Специальные упражнения, которые называются постизометрическая релаксация, при которых мышечные усилия должны чередоваться с расслаблениями.
  3. Вытяжение – позвонки зафиксированы, растяжка осуществляется за счет груза.
  4. Иглотерапия.
  5. Ультразвук.
  6. Магнитотерапия.
  7. Электрофорез.
  8. Занятия лечебной физкультурой.

Упражнения для шеи

Важно! Хоть полностью устранить симптомы и вылечить заболевание уже со второй стадии практически невозможно, к хирургическому вмешательству прибегают при спондилезе шеи крайне редко. Если только состояние пациента слишком тяжелое и не купируется медикаментозно.

После курса консервативного лечения ЛФК остается с пациентом на всю оставшуюся жизнь. К тому же придется, наконец, начать заботиться о своем здоровье, отдав предпочтение здоровому образу жизни и искоренив вредные привычки. Если захватить болезнь на первой стадии, начать лечение, витаминизировать питание, стать активным, развитие патологии можно остановить, сохранив радость движений и здоровье.

Видео — Боли в спине? Спондилез. Мифы о спондилезе

spina-expert.ru

Спондилез шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

Фото с сайта seprin.info

Спондилез обычно начинается после 50 лет, чаще у мужчин, и проявляется скованностью в шейном отделе. Пальпация позвонков, в отличие от остеохондроза, болезненна, нарушена эластичность фиброзных колец. Боль возникает только после чрезмерных нагрузок или переохлаждения.

Механизм развития болезни

Что такое спондилез шейного отдела? Как показывает практика, в основе патологии лежит разрастание по краям позвонков клювовидных наростов — костных остеофитов. Возникают они как защитная реакция на разрушение фиброзных колец. Организм таким образом пытается компенсировать нагрузку и стабилизировать возникающую деформацию.

В особо сложных случаях развивается анкилоз (сращение суставов), от чего страдают близлежащие ткани, нервы и сосуды. При этом спондилез из семи позвонков шейного отдела чаще всего поражает C4, С5 и С6.

Дальнейшее прогрессирование недуга приводит к стенозу (сужению) позвоночного канала и расстройству биомеханических свойств осевого столба.

Спондилез нередко путают с другими спинальными нарушениями, что заметно усложняет диагностику и приводит к неправильной терапии недуга. Так, образование костных разрастаний следует дифференцировать от анкилозирующего спондилоартрита, который является воспалительным заболеванием.

Также необходимо отличать спондилез и спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Последний является частной формой остеоартроза и приводит к разрушению или срастанию фасеточных суставов. Возникает как осложнение спондилеза.

Причины заболевания

Спондилез шейного отдела редко развивается как самостоятельная патология, намного чаще он появляется на фоне других деструктивно-дистрофических изменений. Основной причиной инволюционного процесса принято считать нарушение обмена веществ в сочетании с недостатком физической нагрузки.

Спровоцировать возникновение спондилеза шейного отдела могут следующие обстоятельства:

  • переохлаждение;
  • хронические заболевания позвоночника, обычно остеохондроз;
  • травмы, вывихи, ушибы;
  • эндокринные нарушения;
  • чрезмерные нагрузки;
  • длительное статическое напряжение;
  • плоскостопие.

Отдельным моментом, провоцирующим разрастание остеофитов, является отсутствие нормальной физиологической нагрузки на шейные позвонки. К подобному состоянию приводят: сколиоз, неправильная осанка, шейный лордоз, любая деятельность, для выполнения которой приходится постоянно наклонять голову.

Классификация и симптомы

Несмотря на прямую взаимосвязь остеохондроза и спондилеза шейного отдела позвоночника, проходит несколько лет, прежде чем появляются первые симптомы недомогания. Самые внимательные пациенты в начале недуга замечают лишь небольшую скованность, которую объясняют усталостью, переохлаждением или неловким движением.

Характерные признаки появления остеофитов при спондилезе шейного отдела позвоночника:

  • головные боли, обморок;
  • напряжение и онемение плеч;
  • скачки давления;
  • хруст и щелчки при поворотах головы;
  • шум в ушах.

Болевые ощущения при шейном спондилезе возникают редко, только в случае защемления остеофитом нервного окончания. При наличии грыж возможно развитие миелопатии, для которой характерно нарушение чувствительности и слабость в руках.

Выраженность симптомов при шейном спондилезе зависит от того, насколько сильно разрослась костная ткань.

Всего выделяют три стадии поражения шейного отдела позвоночника:

  1. Спондилез 1 степени. Ощущается как небольшая скованность. Разрастание краевых остеофитов можно обнаружить только случайно во время рентгена. Эта стадия заболевания хорошо поддается терапии и зачастую полностью излечивается.
  2. Спондилез 2 степени. Остеофиты начинают приобретать клювовидную форму и загибаются вниз. Появляются дискомфорт, хруст в шее и ноющие боли. Пациент жалуется на головокружение, онемение плеч и рук, постоянную напряженность мышц. Неприятная симптоматика обостряется на холоде и после долгой работы за компьютером.
  3. Спондилез 3 степени. Остеофиты срастаются, сдавливая сосуды и нервы. Подвижность в шее практически отсутствует, боль становится постоянной и выматывающей. Пациент теряет работоспособность. Эта стадия заболевания требует оперативного вмешательства.

Помимо классификации по степени поражения, деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника систематизируют по скорости развития. Он может быть медленно прогрессирующим, умеренно текущим с периодами обострений и быстропрогрессирующим. Самым сложным и тяжело излечимым является молниеносный спондилез.

Диагностика шейного спондилеза

Выявление такого заболевания, как спондилез, вызывает немало трудностей, поскольку на ранней стадии он протекает бессимптомно, а на поздней маскируется под другие патологии.

Большая роль при обнаружении шейного спондилеза отводится инструментальной диагностике:

  • рентгенографии шейного отдела позвоночника;
  • МРТ и/или КТ;
  • допплерографии сосудов;
  • электронейромиографии.

При жалобах на тяжесть за грудиной, стесненность в дыхании, онемении правой руки назначается электрокардиограмма и УЗИ сердца.

Лечение

Фото с сайта lifehacker.ru

Лечение спондилеза должно быть своевременным и комплексным. Основными направлениями терапии являются ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры. Эти методики отлично восстанавливают обмен веществ, улучшают кровообращение и замедляют разрушение межпозвоночных дисков. Однако в период острых болей необходим прием лекарственных средств.

Медикаментозное лечение шейного спондилеза

Медикаментозная терапия носит чисто симптоматический характер, т. е. не устраняет причину, а лишь облегчает течение недуга.

Для лечения спондилеза шейного отдела используют следующие группы препаратов:

  • противовоспалительные средства нестероидного класса — Диклофенак, Целекоксиб, Амидопирин, Индометацин, Напроксен;
  • миорелаксанты — Толперизон, Мускофлекс, Миолгин, Мидокалм;
  • поливитамины в комбинации с другими веществами — Кокарнит;
  • корректоры микроциркуляции — Агапурин, Бетагистин;
  • хондропротекторы — Терафлекс, Румалон, Дона, Структум, Артрадол.

При сильных болях в шейном отделе назначают опиоидные анальгетики и антидепрессанты: Пропоксифен, Кодеин, Труксал.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при лечении спондилеза уменьшают боль и отек, улучшают кровообращение и обмен веществ, восстанавливают структуру хрящей, замедляют прогрессирование недуга.

Для лечения поражения шейного отдела позвоночника назначают:

  • импульсную терапию;
  • ударно-волновое воздействие;
  • диадинамотерапию;
  • синусоидальные модулированные токи;
  • интерференцтерапию;
  • чрескожную электрическую нейростимуляцию;
  • облучение лазером;
  • электрофорез с анальгетиками.

Хороший эффект при спондилезе шейных позвонков дает пелоидотерапия и прогревание пораженной области сухим теплом.

ЛФК при лечении шейного спондилеза

В период ремиссии пациенту рекомендуется лечебная гимнастика. Регулярное выполнение специальных упражнений активизирует кровообращение, улучшает питание тканей и позволяет сохранить подвижность позвонков. Делая зарядку, следует избегать переразгибания и чрезмерного напряжения шеи.

Упражнения, которые рекомендуется выполнять для лечения и профилактики шейного спондилеза:

  • вращение головой по и против часовой стрелки;
  • давление ладонью попеременно на лоб и затылок, напрягая при этом шею;
  • повороты в правую и левую сторону, подбородок держать параллельно полу;
  • движение через сопротивление — откинуть голову назад и постараться дотянуться нижней челюстью до яремной ямки, напрягая мышцы затылка.

Приведенные упражнения необходимо делать 2–3 раза в день, по 10–20 движений в каждую сторону. Зарядку неплохо сочетать с мануальным воздействием, физиотерапией и приемом хондропротекторов.

Массаж

Приятный и эффективный способ лечения шейного спондилеза. Избавляет от скованности и боли, расслабляет и разогревает мышцы, растягивает позвоночник.

Выполняя массаж, следует учитывать, что при разрастании остеофитов разрешены не все движения. Будут полезными поглаживание, легкая вибрация, разминание. Необходимо избегать любого давления, щипков и растирания. Хороший эффект дает дополнительное использование противовоспалительных или разогревающих мазей — Капсикам, Апизартрон, София с пчелиным ядом, Ибупрофен, Вольтарен.

Для получения стойкого оздоравливающего результата массаж следует выполнять курсами по 10–12 процедур дважды в год.

Народное лечение шейного спондилеза

Борьба с симптомами спондилеза шейного отдела позвоночника включает в себя применение средств нетрадиционной медицины. Использовать их можно как в период ремиссии, так и при обострении.

Улучшить метаболизм и повысить сопротивляемость организма поможет отвар из плодов шиповника, листьев брусники и черной смородины. Вкусный витаминный напиток употребляют как обычный чай, добавляя ложечку меда.

Фото с сайта hochu.ua

Для уменьшения боли и напряжения в шее используют согревающие компрессы из листьев хрена. Для процедуры берут свежую зелень, хорошо разминают и обдают кипятком. Затем в теплом виде накладывают на шею и укрепляют повязкой. Оставляют на ночь.

Хороший согревающий и восстанавливающий эффект дает компресс из творога. Молочный продукт (200 г) смешивают с 1 ч. л. 9% столового уксуса, помещают на салфетку и прикладывают к шее. Сверху покрывают пленкой и утепляют. Держат 4–5 часов. Вместо творога можно использовать горячее картофельное пюре или лепешку из ржаного теста с медом.

Избавиться от скованности и тянущих ощущений поможет прогревание шейного отдела сухим теплом. Для этого берут полотняный мешочек, насыпают в него теплую соль, песок или крупу и накладывают на больное место, держат до остывания. После процедуры нельзя выходить на улицу и стоять на сквозняке.

Хирургическое лечение шейного спондилеза

При лечении деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника к операции прибегают крайне редко.

Показаниями для вмешательства служат:

  • отсутствие результата от длительной консервативной терапии;
  • нестабильность позвоночника, угрожающая травмированием нервных волокон;
  • выраженные симптомы неврологического характера (нарушение работы сфинктеров, парезы, потеря чувствительности).

Хирургическое вмешательство выполняют методом декомпрессии и ламинэктомии.

Осложнения спондилеза

Спондилез в шейном отделе позвоночника очень опасен. Недуг приводит к нарушению кровотока в позвоночной артерии, головным болям, обморокам, стойкому повышению давления, расстройству слуха и зрения. У пациента ухудшается память и внимание, наблюдается постоянный шум в ушах и голове, снижается работоспособность.

Больной может испытывать усталость, вялость, головокружение, при резкой смене положения тела появляются «звездочки» перед глазами. Деформация позвонков и разрастание остеофитов приводят к полной неподвижности шейного отдела. Нарушение кровообращения в мышцах провоцирует появление миогелоза и болезненных уплотнений в пораженной области.

Профилактика недуга

Избежать развития шейного спондилеза очень просто. Достаточно соблюдать ряд рекомендаций:

  • при работе за монитором или с документами необходимо каждый час делать несложную гимнастику — наклоны и повороты головы, вращение руками;
  • во время работы и ходьбы держать осанку;
  • решить проблему с плоскостопием (использовать супинаторы или специальную обувь);
  • в конце дня полезно выполнять самомассаж шейного отдела;
  • вести активный образ жизни, больше гулять, заниматься спортом, посещать бассейн.

Желательно избегать стрессов и переохлаждения, а также всевозможных ситуаций, способных привести к травмированию шейного отдела. Для поддержания позвонков в здоровом состоянии можно каждые полгода пропивать курс хондропротекторов.

Спондилез шейного отдела — недуг не смертельный, но опасный своими последствиями. Если его не лечить, рано или поздно разовьются анкилоз и стеноз спинномозгового канала. Только своевременная диагностика и грамотная терапия избавят от полной потери работоспособности.

Автор: Елена Медведева, врач, специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про спондилез

Список источников:

  • Заболевания позвоночника. Полный справочник / Авдеев А. В. и др. 2008.
  • Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника / Рамешвили Т. Е., Труфанов Г. Е., Гайдар Б. В., Парфенов В. Е. 2011.
  • Неврология и нейрохирургия/ под ред. Коновалова А. В. 2009.

vertebrolog.pro

Спондилёз шейного отдела позвоночника

Что такое спондилёз шейного отдела позвоночника?

Спондилёз шейного отдела позвоночника, также называемый цервикальным артритом (или шейным артритом), представляет собой заболевание, которое вызывает изменения в костях, межпозвоночных дисках и шейных суставах; эти изменения вызваны физиологическим ухудшением, связанным со старением, во время которого диски шейного отдела позвоночника теряют жидкость и становятся более жесткими.

Со временем дегенерация межпозвоночных дисков и межпозвонковых суставов может привести к образованию остеофитов на костях шеи, то есть аномальных костных наростов, похожих на шпоры или шипы, которые образуются вдоль суставных краев кости.

Эти костные выпячивания могут вызывать сужение медуллярного канала, пространство, в котором проходит спинной мозг, или сужение отверстий, в которых возникают спинномозговые нервы.

Эти сужения называются цервикальным стенозом позвоночника, состояние, которое может привести к:

  • миелопатии (заболевание спинного мозга);
  • радикулопатии (патологии корешков спинного мозга).

Спондилёз шейного отдела позвоночника чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста, и, по оценкам, более 85% пораженных людей старше 60 лет, хотя не во всех случаях это проявляется клинически (какими либо признаками); большинство людей, которые страдают от шейного спондилеза, не имеют значительных симптомов, тогда как, у некоторых если они и возникают, наиболее распространенными являются:

  • боль на уровне лопатки, руки и пальцев;
  • мышечная слабость;
  • миалгия (болевой синдром в мышцах)
  • ригидность затылочных мышц;
  • головная боль;
  • и покалывание или онемение, особенно в области головы, плечах, руках и кончиках пальцев.

Диагноз ставиться в основном на физикальном осмотре и симптомах, о которых сообщил пациент. Также могут потребоваться некоторые диагностические методы обследования для подтверждения диагноза.

Лечение, когда это возможно, является консервативным, основанным на физиотерапии и использовании обезболивающих препаратов для сдерживания боли. В некоторых более серьезных и сложных случаях может возникнуть необходимость прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Причины шейного спондилёза

Основной причиной спондилёза шейного отдела позвоночника является старение.

По мере старения кости, хрящи и другие структуры, из которых состоят позвоночник и шея, ухудшаются и постепенно появляются признаки износа. Основные изменения, которые происходят в этих структурах, ответственные за симптомы цервикального спондилеза, таковы:

  • Обезвоживание позвоночных дисков. Позвоночные диски — это хрящевые подушечки, которые действуют как амортизаторы между позвонками позвоночного столба. В возрасте около 40 лет позвоночные диски большинства людей начинают терять воду, сжимаются и становятся более жесткими. Это приводит к повышенному вредному костному давлению между различными позвонками позвоночника.
  • Грыжа межпозвоночного диска. Диск позвонка состоит из внутреннего, желатинового, мясистого ядра и внешнего фиброзного кольца, твердого тела, которое предназначено для удержания и защиты центрального ядра. Когда мы стареем, на позвоночных дисках часто появляются внешние трещины, приводящие к образованию, называемой грыжей, внутреннего пульпового ядра. Грыжа ядра может давить на спинной мозг и нервные корешки, вызывая дискомфорт и боль.
  • Остеофиты: дегенерация хрящевого диска приводит к неправильным нагрузкам в костях между позвонками. Это может стимулировать ненормальное производство дополнительных количеств костной ткани, образуя так называемые остеофиты, костных разрастаний, подобно шпорам или шипам, которые могут вызвать сужение медуллярного канала (внутри которого проходит спинной мозг) или сужение отверстий, в которых возникают спинномозговые нервы. Эти сужения могут привести к повреждениям нервной ткани, появлению боли и, в наиболее серьезных случаях, к к сенсорно-ноторным аномалиям нервов.
  • Жесткие связки. Связки представляют собой соединения соединительной ткани, которые соединяют кости друг с другом. С возрастом шейные связки могут становиться более жесткими, делая шею менее гибкой.

Факторы риска

Хотя наиболее важным фактором риска является старение, так как физиологические изменения в суставах шеи развиваются с возрастом, существуют и другие, которые могут увеличить риск развития шейного артрита. Среди них основными являются:

  • предыдущие травмы шеи;
  • действия связанные с работой, которые сильно напрягают шею, такие как подъем тяжелых грузов;
  • держание шеи в неправильном положении в течение длительного времени;
  • воспроизведение одних и тех же движений шеей в течение дня (повторяющиеся нагрузка);
  • генетические факторы (семейный анамнез шейного спондилеза);
  • сигаретный дым;
  • избыточный вес/ожирение;
  • малоподвижный образ жизни.

Симптомы шейного спондилёза

Большинство людей, страдающих спондилёзом шейного отдела позвоночника, не проявляют каких-либо значительных симптомов и признаков, если у них развиваются расстройства, они могут варьироваться от легких до тяжелых и могут развиваться постепенно или возникать внезапно.

Одним из симптомов, который встречается чаще всего, является боль в области лопаток; в других случаях боль может распространяться вдоль руки вплоть до пальцев, или проявляться исключительно только в одном месте (лопатке).

Местоположение боли зависит от того, какие нервные структуры наиболее страдают и у каждого человека могут проявляться по разному.

В некоторых случаях боль может усиливаться, если занять определенные позиции, например, когда вы стоите, сидите или наклоняете шею назад. Иногда боль также может усиливаться во время кашля или чихания.

Другим распространенным симптомом является мышечная слабость, которая чаще встречается в верхних конечностях и на уровне плечевого пояса. Мышечная слабость может мешать поднимать руки или крепко хватать предметы.

Мышечная слабость может, в более поздних случаях, осложнить мышечную атрофию, которая заключается в уменьшении мышечного объема.

Другие распространенные признаки, которые могут возникнуть в случаях цервикального артрита:

  • жесткость шеи, которая со временем только ухудшается;
  • боли и/или шумы (треск, хруст) во время некоторых движений шеей;
  • головные боли, которые возникают в основном в задней части головы, на уровне затылка,
  • покалывание или онемение, которые в основном затрагивают голову, плечи, руки и концы пальцев, хотя у некоторых субъектов (людей) это также может происходить на уровне ног.

Неврологические и/или менее часто встречающиеся симптомы могут включать:

  • тошнота;
  • потеря равновесия;
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.

Диагностика

Диагноз шейного артрита в основном основан на физикальном осмотре пациента, на признаках и симптомах, о которых идет речь, и на визуальных исследованиях.

Чтобы поставить правильный диагноз, врач определяет тип боли, от которой страдает пациент, исследует характер, местоположение, продолжительность и, если боли усиливаются, попросит больного встать в определенные положения. Для доктора также важно знать о любых связанных признаках, таких как мышечная слабость или покалывание.

Читайте также:  Жировая эмболия

На физикальном осмотре врач проверяет мышечную слабость, заставляя пациента выполнять движения сопротивления. Кроме того, сенсорные дисфункции исследуются как с качественной, так и с количественной точки зрения, также оценивается равновесие пациента, например, путем наблюдения за походкой во время ходьбы. Все это помогает врачу понять какой тяжести шейный спондилез и очаг проблемы.

Если признаки и физикальное обследование в пользу спондилёза шейного отдела позвоночника, врач может запросить одно или несколько из следующих диагностических исследований, чтобы подтвердить диагноз:

  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • компьютерная томография шеи;
  • магнитно-резонансная томография шеи.

Доктор также может запросить:

  • электромиографию (ЭМГ), исследование, предназначенное для измерения электрической активности нервов, которые контролируют данную мышцу;
  • исследование нервной проводимости, чтобы оценить скорость и силу сигналов, посылаемых нервом.

Лечение и средства терапии

Лечение цервикального артрита в основном направлено на облегчение боли, чтобы пациент мог вести нормальную жизнь. Также важно стабилизировать заболевание таким образом, чтобы оно не развивалось в направлении постоянного и инвалидизирующего повреждения.

Нехирургические средства обычно достаточно хорошо помогают при лечении, среди них наиболее эффективны:

  • физиотерапия;
  • медикаментозная терапия, среди наиболее используемых лекарств можно отметить:
    • миорелаксанты, такие как Циклобензаприн,
    • противовоспалительные средства, такие как Гидрокодон и Габапентин,
    • анальгетики (обезболивающие) и противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), такие как Диклофенак (таблетки, мазь).

В более сложных и тяжелых случаях, не отвечающих на другие формы лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство; оно может включать удаление костных наростов, частей костей позвоночника или грыжи межпозвоночных дисков, чтобы освободить пространство для спинного мозга и нервов, страдающих от сдавливания.

Тем не менее, операция редко необходима для лечения спондилёза шейного отдела позвоночника.

Интересное

   

tvojajbolit.ru

Спондилёза шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Спондилёз шейного отдела позвоночника – это заболевание ОДА, которое может развиваться в силу разных причин. До недавнего времени спондилез диагностировался у людей пожилого возраста, и являлся следствием естественных процессов старения тела. Но на сегодняшний день частые случаи возникновения этой патологии отмечаются и у людей 30-40 лет. И возникает заболевание нередко вследствие профессиональной деятельности пациентов.

Заболевание сопровождается частичной дегенерацией межпозвоночных дисков, повреждением и окостенением продольной связки, и образованием костных наростов на позвонках. На начальных стадиях спондилез может развиваться бессимптомно. Или признаки этой болезни принимают за проявления других патологий ОДА, внутренних органов. Диагностируется спондилез по результатам аппаратных исследований – МРТ или КТ, применяется и рентгенография. В большинстве случаев требуется консервативное лечение, только оно должно быть своевременным и комплексным.

Спондилез шейного отдела – что это такое

Спондилез любого отдела позвоночника, шейного, в том числе – это дегенеративно-дистрофическое заболевание тканей ОДА хронического течения. В процессе развития патологии происходят изменения тканей, которые носят локальный характер. Если говорить конкретно, то повреждаются передние отделы межпозвоночных дисков, а также ткани, которые окружают поврежденный болезнью участок позвоночного столба. Для спондилеза характерно возникновение остеофитов – костных наростов на позвонках. Остеофиты ограничивают функцию позвонков, способствуют возникновению сильных болей в шее и нарушения кровоснабжения головного мозга.

Если патология развивается в относительно молодом или среднем возрасте и не является следствием заболеваний позвоночника, поражаются только один-два позвонка. То есть проблема возникает в конкретной точке, на которую оказывалось постоянное негативное воздействие внешних или внутренних факторов. Причины такого изолированного варианта патологии – это регулярные и ненормированные статические или динамические нагрузки на шейный отдел. Или, как вариант, мелкие и серьезные травмы позвоночника. А также инфекционно-воспалительные болезни, сбои на гормональном фоне, метаболические нарушения. Если первичное заболевание ОДА отсутствует, спондилез может развиваться бессимптомно или же признаки будут слабовыраженными. Также возможна ситуация, при которой проявления спондилеза могут быть ошибочно интерпретированы как симптомы усталости, перенапряжения, других заболеваний или нарушений.

В случае, когда спондилез возникает на фоне или как следствие других дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба, симптомы могут быть более интенсивными.

Причины и механизм развития патологии

В современной медицине существует несколько точек зрения на причины возникновения спондилеза и механизм его развития. Одни специалисты считают его первичной патологией позвоночника. Но большинство специалистов сходятся во мнении, что существует связь между спондилезом и травмами передней продольной связки, которая крепится к передней поверхности тел позвонков. В соответствии с этой версией, спондилез развивается из-за первичного нарушения структуры межпозвоночного диска:

  1. Вследствие негативных факторов фиброзное кольцо межпозвоночного диска деформируется, возникает выпячивание содержимого фиброзного кольца.
  2. Выпячивание травматическим образом действует на продольную связку. Вследствие одной травмы или множества последующих микротравм связка отрывается от места своего крепления.
  3. На месте отрыва возникает гематома, а впоследствии и остеофит. Чем больше мест отрыва связки, тем больше остеофитов. На начальной стадии заболевания высота межпозвоночного диска уменьшается несущественно, поэтому спондилез может протекать практически бессимптомно.

При длительном течении заболевания остеофиты значительно увеличиваются в размерах, а затем и срастаются между собой. Фактически тела соседних позвонков сращиваются между собой, нарушая подвижность шеи. На этой стадии речь идет уже о заболевании «деформирующий спондилез». Постепенно сужаются межпозвоночные отверстия и позвоночный канал, что становится причиной развития неврологических патологий, возникновения сильных болей и сдавливания позвоночных артерий, которые питают головной мозг.

Причины начала этого патологического процесса разнообразны:

  • Естественные процессы старения и изнашивания организма;
  • Нарушения метаболизма и гормонального фона, недостаток витаминно-минерального комплекса в организме;
  • Заболевания, которые способствуют неправильному распределению нагрузки на позвоночник (сколиоз). А также дегенеративно-дистрофические процессы в тканях ОДА;
  • Статические и динамические нагрузки на шею вследствие интеллектуального или физического труда;
  • Травмы шейного отдела позвоночника;
  • Инфекционные заболевания;
  • Конституциональная предрасположенность к заболеваниям подобного рода.

Симптомы заболевания

Как уже говорилось, симптомы на начальной стадии могут отсутствовать, но нередки случаи, когда клиническая картина более или менее ярко выражена:

  1. Ограничение подвижности шеи, при поворотах головы может слышаться хруст.
  2. Ощущение тяжести в позвоночнике.
  3. Тупые ноющие боли в конкретной зоне. Неприятные ощущения могут усиливаться к вечеру и не исчезать даже в состоянии покоя. Боль может иррадиировать в одну или обе руки, в область лопаток.
  4. Больному трудно найти комфортное положение головы, мышцы напряжены и могут возникать спазмы.
  5. Неврологические расстройства.
  6. Симптомы патологических процессов, которые протекают в головном мозге при сдавливании остеофитами позвоночной артерии – нарушения зрения, шум или звон в ушах, проблемы с дикцией. Головокружения, тошнота, предобморочные состояния. Онемение или другое изменение чувствительности кожи головы и лица.
  7. Проблемы с артериальным давлением, не связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

В некоторых случаях заболевание протекает в хронической форме и не дает о себе знать десятилетиями. В других ситуациях спондилез развивается стремительно, так как этому способствуют «благоприятные» факторы – переохлаждения, болезни, травмы. Есть симптомы или нет, обнаружить спондилез достаточно просто, как и дифференцировать его от других заболеваний ОДА со схожей клинической картиной.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Если заболевание протекает бессимптомно, то выявляют его случайно на рентгенографии, которая проводится по поводу других болезней или травм шеи. Также диагностика проводится по показаниям врача на основании жалоб пациента.

На рентгеновском снимке нарушения видны отчетливо – это клювовидные выступы или заострения на телах позвонков. Нередко встречается встречное окостенение. При самых тяжелых случаях спондилеза остеофиты как бы окольцовывают межпозвоночный диск. А встречный рост остеофитов двух разных позвонков ведет к образованию костной скобы, которая полностью блокирует какую-либо двигательную активность в этой области.

Дифференциальную диагностику осуществляют на основании таких факторов:

  1. Локальное поражение 1-2 двигательных сегментов.
  2. Сохраняется высота межпозвоночных дисков.
  3. Костные наросты расположены асимметрично, они неправильной формы и растут вверх и вниз, опоясывая межпозвоночный диск. Есть встречное окостенение.

После диагностики и на основании ее результатов врач разрабатывает индивидуальный план лечения спондилеза.

Терапия спондилеза шейного отдела

Цель лечения – это остановка прогрессии патологических процессов, устранение или снижение выраженности болевых ощущений. Также в процессе лечения укрепляется мышечный корсет шеи.

Обычно врачи назначают:

  • Умеренный двигательный режим. Нагрузка на область шеи должна быть ограничена, долгое пребывание в одной позе не рекомендовано;
  • Прием нестероидный противовоспалительных препаратов (Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак). А также хондропротекторов (Артра) и обезболивающих (Найз). При обострении, когда боль невыносимая, могут применяться паравертебральные блокады с помощью Новокаина;
  • Применение ультразвукового лечения, электрофореза;
  • Лечебная физкультура и легкий массаж.

Не применяются такие лечебные приемы, как интенсивный массаж и мануальная терапия. Также не проводят вытяжение позвоночного столба и не назначают выполнение упражнений, которые направлены на мобилизацию ОДА.

Любое заболевание опорно-двигательного аппарата опасно само по себе. Ведь позвоночник и другие элементы ОДА – это каркас, опора тела. При малейших изменениях структуры и функции костей, связок, суставов человек становится практически обездвиженным. Но проблемы, возникающие в шейном отделе еще более опасны, так как выше находится головной мозг, питание которого нарушается. Поэтому и шейный спондилез, и первичное заболевание или следствие травмы необходимо как можно скорее устранить. Лечение спондилеза происходит в амбулаторных условиях. Основные приемы терапии – это ЛФК и массаж, прием противовоспалительных препаратов и обезболивающих. При полноценном лечении врачи дают благоприятный прогноз на излечение.

Спондилёза шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию

silaspin.ru

Спондилез шейного отдела позвоночника — симптомы и лечение заболевания

Ранее считалось, что спондилез поражает исключительно людей в возрасте от 50 лет, но сейчас эта болезнь значительно помолодела и встречается и многих молодых людей, проводящих солидное количество времени за монитором компьютера. Будь то работа или дома, неважно. Главная причина в неправильной и вынужденной осанке, при которой происходит исключительная нагрузка на межпозвоночные диски. Протекает вместе с проявлениями остеохондроза, то есть окостенении хрящевой ткани в позвоночнике, защемляя нервы, что вызывает болезненные ощущения и затрудняя кровоток, то есть питание для Вашей шеи.

Информация из статьи о первопричинах, симптомах, упражнениях для лечения и профилактики будет полезна многим, не только людям уже столкнувшимся с данным заболеванием, но и просто для укрепления мышц шеи и поддержания себя в тонусе.

Спондилез шейного отдела позвоночника — характеристика

Спондилез шейного отдела позвоночника

Жалобы на головную боль, головокружение, боль в шее и плечах часто можно услышать от людей старшей возрастной группы. Они целыми охапками принимают различные обезболивающие препараты, чтобы избавиться от мучительных симптомов, но, как правило, все безрезультативно.

Дело в том, что причиной таких признаков часто выступают дистрофические процессы в позвонках, а именно шейный спондилез. Спондилез – это не отдельная болезнь, это термин, который объясняет суть патологических изменений в позвоночнике при его дегенеративно-дистрофическом изменении.

Спондилез шейного отдела позвоночника – типичное заболевание пожилых людей, стало проблемой для офисных работников, проводящих за компьютером рабочий день и не уделяющих должного внимания своей осанке.

Спондилез шейного отдела позвоночника является следствием процессов, проходящих в межпозвонковых дисках, служащих амортизатором различных нагрузок для позвоночника. Будучи эластичными и полными влаги в молодом организме, по мере его старения, они усыхают, утолщаются и начинают стираться, уменьшая пространство между позвонками.

Фасеточные суставы позвонков принимают большую нагрузку, сопротивляясь которой, по краям позвонковых тел, образуются костные выступы (остеофиты). Остеофиты уменьшают подвижность шейного отдела позвоночника и пережимают находящиеся в шейных сегментах спинного мозга нервные корешки.

Как известно, с возрастом в организме происходят инволютивные процессы. Старению подвергаются все ткани организма, в том числе и позвоночный столб. Причем, если в жизни человека присутствуют факторы риска позвоночной патологии, то дегенеративные изменения могут наступать гораздо раньше, нежели у людей без таковых.

Спондилез встречается во всех отделах позвоночника, но чаще всего страдает шейный, что связано с анатомо-физиологическими особенностями шейных позвонков. Шейный отдел самый подвижный в организме, выполняет тяжелые нагрузки (удерживание веса головы), мышцы развиты сравнительно плохо, что увеличивает статические нагрузки.

Шейные позвонки маленькие по размеру, потому они не такие прочные, как остальные. Серьезным отягощающим фактором поражения шейного отдела позвоночника является то, что внутри позвонков проходят крупные нервы и сосуды, в частности позвоночная артерия.

Сдавление остеофитами этого сосуда грозит хронической мозговой недостаточностью кровообращения, а в некоторых случаях может быть причиной ишемического инсульта (позвоночная артерия снабжает кровью практически треть головного мозга).

В чем же суть патологических изменений при шейном спондилезе? Спондилез часто еще называют деформирующим. Спондилез шейного отдела позвоночника не является первичным процессом, это своего рода защитная и приспособительная реакция организма на патологические изменения в межпозвонковых дисках при остеохондрозе.

Как известно, остеохондроз приводит к разрушению дисков, что сопровождается нестабильностью в шейном отделе позвоночника. Организм реагирует на это разрастанием по бокам тел позвонков остеофитов (костных выступов), которые направлены на стабилизацию смежных позвонков.

По мере прогрессирования патологии в процесс втягиваются и позвоночные связки с их оссификацией (теряют эластичность и упругость). Хотя таким патологическим путем организму и удается достичь некой стабильности, но из-за этого шейный отдел позвоночника деформируется (деформирующий спондилез), что приводит к сдавливанию не только нервов и сосудов, но и в некоторых случаях спинного мозга.

В таких случаях поможет только хирургическое лечение. Если остеофиты разрастаются по краям шейных позвонков, то речь идет о самой сложной и тяжело поддающейся лечению стадии заболевания. Остеофиты имеют вид «шипов» или «клювов», направленных к телам.

В более запущенных случаях деформируются и сами тела позвонков. Патология эта чаще наблюдается у пациентов в возрасте 50 лет и старше. Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника сужает позвоночный канал, что приводит к сильным болям.

Они могут отдавать в верхние конечности, голову и плечи. При разрастании костной ткани значительно снижается подвижность позвонков. В запущенной стадии заболевание может стать причиной развития атрофии мышц. Если же наблюдается сдавливание спинного мозга, то у больного возникают:

  1. проблемы с мочеиспусканием;
  2. затрудненная ходьба;
  3. спазмы в конечностях.

Многие интересуются, как лечить спондилез шейного отдела позвоночника в запущенной стадии? Полностью устранить дегенеративные изменения невозможно, поэтому терапия направлена на облегчение состояния больного.

Хирургическое вмешательство при таком диагнозе назначается крайне редко. Показаниями к проведению операции служит тяжелое состояние пациента и полное отсутствие результата от консервативного лечения.

Определить заболевание бывает достаточно сложно, ведь причин боли в спине может быть очень много. Поэтому врач проводит профессиональную диагностику, которая подразумевает сбор анамнеза, физикальный и неврологический осмотры.

Избавиться полностью от спондилеза нельзя, но можно добиться существенного улучшения. При регулярном обследовании и правильно подобранном лечении можно сохранить привычную подвижность и уменьшить частоту проявлений клинических симптомов. Попросту снять болевые приступы и воспаление.

Виды спондилеза

Специалисты различают 3 степени развития спондилёза. На ранних этапах болезнь может никак себя не проявлять и потому оставаться незамеченной довольно длительный период времени. Между тем, на отдельных позвонках формируются небольшие костные разрастания, которые пока не выходят за пределы тел позвонков.

По мере развития недуга образовавшиеся остеофиты устремляются навстречу друг другу. Это приводит к ограничению движения позвоночника, появлению тупых, ноющих болей, которые имеют свойство усиливаться при чрезмерной нагрузке, ходьбе на длительные дистанции и холоде.

При 3 степени спондилёза у больного наблюдается сращивание между собой остеофитов соседних позвонков, что вызывает полную неподвижность позвоночника, усиление болевого синдрома, рост мышечного напряжения.

В большинстве случаев спондилёз затрагивает либо шейный, либо поясничный отдел и поражает единовременно 2 или 3 позвонка. По локализации различают спондилез шейного отдела позвоночника (локализация костных разрастаний в шейном отделе позвоночника).

Это самый распространенный вид спондилеза. И наиболее подвержены ему люди 40-50 лет, ведущие преимущественно сидячий образ жизни. Таких пациентов преследуют боли в затылочной области, в шее и плечевом поясе.

К болевому синдрому часто присоединяются и сосудистые нарушения, которые провоцируют головокружения, скачки давления, шум в ушах и нарушение зрения. Тревожный сон — частый спутник шейного спондилеза.

Подверженным ему людям трудно удобно расположить голову во время сна, боль заставляет часто просыпаться. Спондилез грудного отдела позвоночника вызывает боль, чаще одностороннюю, в среднем и нижнем отделах позвоночника.

Часть больных также может испытывать и боль в грудине и грудной клетке. Спондилез поясничного отдела позвоночника обычно выражается дискомфортом в ягодицах, бедрах и ногах, который пациенты описывают как ощущение «ватных», «деревянных» ног, «окаченение».

Эти явления возникают при ходьбе и при длительном пребывании на ногах, но исчезают при наклоне корпуса вперед или в положении, когда ноги притянуты к груди. По причинам возникновения различают:

  • статический деформирующий спондилез (появляется в результате изменения нормальной осевой нагрузки, которая ведет к преждевременному изнашиванию дисков);
  • реактивный деформирующий спондилез (появляется в результате поражения позвонков воспалительным процессом);
  • спонтанный деформирующий спондилез (развивается по причине возрастного или раннего изнашивания межпозвонковых дисков).

Причины возникновения заболевания

https://www.youtube.com/watch?v=nkYu9-HVun8

Как не банально звучит, но спондилез позвоночника, как и остеохондроз со спондилоартрозом, являются типичными проявлениями старения и изнашивания организма. Более 85% людей в возрасте от 55 лет имеют спондилез, но только у некоторых заболевание проявляется клинически.

Способствуют развитию дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике и вид деятельности человека. Спондилезом шейного и грудного отдела позвоночника страдают в основном работники умственного труда. Они много времени проводят сидя за столом в неудобной позе (статические нагрузки).

Вследствие большой нагрузки на позвоночник возникают микротрещины, и позвоночник запускает защитные механизмы – увеличивает площадь суставных поверхностей и заполняет микротравмы соединительной тканью. В последний десяток лет такое состояние, как деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника значительно помолодел.

Если еще недавно данной патологией, как и другими дистрофическими изменениями в позвоночнике страдали люди в возрасте после 50-60 лет, то сегодня первые симптомы шейного спондилеза можно встретить и у двадцатилетних людей.

Это ставит под сомнение теорию о том, что спондилез, как и остеохондроз – это физиологические возрастные изменения. В развитии таких проблем основную роль играют причины и факторы риска, которые приводят к повышенным нагрузкам на позвонки, к нарушению обмена веществ в хрящевой ткани межпозвонковых дисков:

  1. статическая перегрузка шейного отдела (длительное пребывание головы в одном положении, например, работа за монитором компьютера);
  2. постоянные динамические перегрузки шеи;
  3. приобретенные или врожденные патологии, которые приводят к нарушению биомеханики позвоночника, смещению центра тяжести и перераспределению нагрузки на позвоночный столб;
  4. генетическая предрасположенность;
  5. заболевания обмена веществ и эндокринологическая патология;
  6. травматические повреждения шейного отдела позвоночника;
  7. нарушения полноценности питания, диета с дефицитом витаминов, микроэлементов и пр.

Очень часто спондилез путается с другими патологиями позвоночника, что приводит к неправильному подходу в лечении этого заболевания. Чаще всего его путают с анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева), который является воспалительным заболеванием.

Также многие считают, что остеофиты — это так называемые «соли», что является неверным. Отложение солей не имеет ничего общего со спондилезом, потому как остеофит – это костная ткань, а не солевые образования. Также стоит отличать спондилез от спондилолистеза, при котором происходит своеобразный подвывих позвонков.

Чаще всего спондилез развивается на фоне других заболеваний. Как правило, основной причиной являются метаболические нарушения в совокупности с нерациональной физической нагрузкой либо же при ее полном отсутствии.

Образование остеофитов с последующим развитием спондилеза является очень частой причиной. Известно, что восстановление костной ткани после нарушения ее целостности происходит с образованием костной мозоли. Эта структура представляет собой соединительную ткань, которая формируется на месте перелома.

Причиной образования остеофитов также могут послужить трещины или надрывы, которые не сопровождаются переломом. В этих случаях происходит повреждение лишь надкостницы. Но и она может окостеневать и превращаться в остеофит.

Особое внимание стоит уделять микротравмам, приходящимся на позвоночник. Опасность таких травм кроется в том, что они протекают незаметно, и человек не придает им значения. Отсутствие надлежащего лечения при микротравмах приводит к образованию многочисленных остеофитов.

Образовавшиеся по той или иной причине остеофиты деформируют впоследствии поверхность позвонка. Они могут оказывать давление на связки или на спинномозговые корешки, вызывая болевой синдром.

Если нагрузка на позвоночник действует долго, то волокна хряща растягиваются, а площадь соприкосновения между позвонками все больше увеличивается. Увеличение площади соприкосновения между позвонками происходит за счет разрастания соединительной ткани.

Изначально этот процесс носит компенсаторный характер. Ведь, чем шире площадь, на которую действует нагрузка, тем меньше давления она испытывает.Под воздействием длительных нагрузок, межпозвоночный диск истончается.

Изначально площадь увеличивается за счет диска, а потом уже и за счет разрастания костной ткани. Разрастания становятся похожими на «юбку», которая окружает периферию позвонка. Непосредственное поражение позвоночного столба инфекционным агентом наблюдается у людей со сниженным иммунитетом.

Воспалительный процесс может затрагивать все элементы позвонков, в том числе и суставные поверхности отростков. Спондилез является дегенеративным заболеванием, в основе которого лежат нарушения обменных процессов.

Эти нарушения наблюдаются при таких заболеваниях как сахарный диабет, ожирение. На фоне этих заболеваний происходит нарушение кровоснабжения. В первую очередь страдают мелкие сосуды, например, сосуды надкостницы.

Таким образом, малоподвижный образ жизни, чаще всего в совокупности с явлениями нарушенного метаболизма, приводит к развитию спондилеза. Чаще всего наблюдается совокупность нескольких причин спондилеза.

Если в вашей жизни присутствует хотя бы один из факторов риска развития деформирующего шейного спондилеза, то примите меры по его устранению – предупредить болезнь гораздо проще, нежели лечить ее.

Кроме естественных процессов старения в позвоночнике, шейный спондилез часто является следствием воспалительных процессов и травм, что делает его потенциально вероятным для большого количества людей.

Симптомы спондилеза

Шейный спондилез имеет широкую распространенность в связи с увеличением числа людей, занимающихся «умственным трудом»: боли в шее и плечевом поясе часто беспокоят данный контингент, поскольку работа таких пациентов в основном сидячая. К болевому синдрому присоединяются сосудистые нарушения: головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, перепады давления.

Ограничение и боль в шее и плечевом поясе, особенно при поворотах головы. Неприятное давление, боль в затылке, в глазах и ушах, особенно во сне и по утрам. Головокружения, характерный хруст, а иногда онемение, покалывание и боли в руке.

Тяжелая форма спондилеза вызывает атрофию мышц, теряется мышечная масса. Если задет спинной мозг, могут быть проблемы при мочеиспускании и мышечные спазмы, неровная походка. Спондилез – это следующий этап остеохондроза.

Заболевание обычно проявляет себя в виде острых болей в районе шеи или затылке, которые резко возникают и не исчезают при изменении положения тела. В зависимости от того, что вызвало болезнь, различаются и симптомы, и лечение спондилеза шейного отдела позвоночника.

Причиной появления недуга может быть переохлаждение, разрастание костной ткани, остеоартрит, нарушение осанки, плоскостопие, травмы шейного отдела, остеохондроз или воспалительные процессы в суставах. Возможно, человека мучает шейный спондилез, если у него наблюдается:

  • скованность и ограниченность подвижности шеи;
  • нарушение зрения и слуха;
  • онемение в шее;
  • частые головокружения;
  • хруст в шее;
  • сильные боли в задней части головы, отдающие в плечевой пояс, уши и глаза;
  • слабость мышц шеи.

Фиброзные волокна межпозвонкового диска выдавливаются за пределы тел позвонков, способствуя образованию костных выступов – остеофитов и бывают они разной этиологии и строения:

  1. костно-хрящевые,
  2. метапластические,
  3. костные компактные,
  4. костные губчатые.

Термин «остеофиты» следует употреблять в сочетании с дополнительной характеристикой локализации, строения, происхождения, формы. На рентгеновском снимке они имеют вид: «усиков», «клювов», «шпор».

Появление этих наростов – это защитная реакция организма на повреждения, наносимые обезвоженным диском продольной связке. Организм чувствует необходимость увеличить область опоры для выступившего за свои пределы позвоночного диска.

Остеофиты могут увеличиваться до значительных, ощутимых размеров, вызывая сращивание под продольной связкой тел позвоночника. Это неизбежно сужает позвоночный канал и подвергает давлению нервные корешки. Отсюда боль, отсюда ограничения в подвижности отделов позвоночника и дискомфорт.

Диагностика патологии

Если вы заподозрили у себя наличие спондилёза, первое что вам необходимо сделать, это обратиться к врачу. Этот шаг поможет вам избежать возможных осложнений и значительно улучшить качество своей жизни. Лечением спондилёза занимается врач-невролог.

Как правило, диагностической мерой, которая может выявить спондилёз на ранних стадиях, является рентгенологическое исследование позвоночника, рентгенограммы которого отчетливо показывают клювовидные костные выступы. С этой же целью используют компьютерную томографию и МРТ.

Поскольку симптомы данного недуга универсальны и могут быть присущи многим заболеваниям позвоночника, в первую очередь врач назначит вам дополнительную диагностику в зависимости от пораженного отдела.

Сбор анамнеза, проведение неврологического и физикального врачебного осмотра, а также применение лучевых методов обеспечат точную диагностику заболевания. Физикальный и неврологический осмотр пациента дает возможность оценить степень тяжести и направление локализации патологического процесса.

Осуществляется с помощью проверки рефлексов молоточком, чувствительности кожных покровов специальной иглой и мышечной силы, путем сжатия рук. Наиболее точные снимки можно получить в результате рентгенографического исследования или МРТ.

Проведение обширного обследования позволит выявить причины вышеуказанных отклонений и назначить корректное лечение. Рентгенография – простейший и самый доступный метод диагностики заболеваний позвоночника. Он позволяет увидеть состояние позвонков и подтвердить наличие остеофитов.

Недостатком метода является косвенное определение состояния межпозвонковых дисков и невозможность рассмотрения нервных корешков.Компьютерная томография (или КТ) по информативности опережает рентгенография, позволяя послойно рассмотреть позвонки, диски, находящиеся между ними и нервные корешки.

Магнитно-резонансная томография (или МРТ) дает возможность визуализировать мягкие ткани позвоночника, без использования рентгеновского излучения. Наличие магнитного поля мешает применению метода у пациентов с различными имплантатами, кардиостимуляторами и искусственными суставами.

Электромиелография позволяет провести оценку нервной проводимости и подтвердить наличие компрессии нервных структур (причиной боли могут быть и другие заболевания).

Миелография – инвазивный рентгеноконтрастный метод, достоверно показывающий состояние нервных корешков и канала спинного мозга. Электронейромиография (ЭНМГ) может определить степень поражения нервного волокна и его проводимости.

Радиоизотопное сканирование может быть назначено в случае вероятного воспалительного процесса или опухоли костной ткани. Лечение спондилёза может быть как операционным, так и консервативным.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника — лечение

Лечение шейного спондилеза – это сложная задача. Необходимо понять, что вылечить данную патологию нельзя. Можно только замедлить или остановить прогрессирование дегенеративных изменений и предупредить осложнения.

Чтобы добиться успеха, лечение должно быть комплексным и включать, как лекарства, так и немедикаментозные методы, кстати, последним отводится куда более важное значение, нежели уколам и таблеткам.

При обострении и развитии болевого синдрома специалист назначит вам лечение следующими медикаментами:

  1. для ликвидации боли (ибупрофен, мелоксикам, диклофенак, кетолорак и пр.),
  2. для устранения мышечного спазма (мидокалм),
  3. витамины группы В для укрепления нервных корешков,
  4. лекарства, которые наладят микроциркуляцию и обменные процессы,
  5. препараты, которые направленны на восстановление хрящевой ткани позвоночных дисков.

Все остальные немедикаментозные методы лечения (ЛФК, физиотерапия, массаж, рефлексотерапия) применяют только после стихания симптомов (в период ремиссии).

Хирургическая операция – это последний метод лечения, применяют только в экстренных случаях, так как высокий риск осложнений, но порой только это может избавить человека от постоянной боли.

Медикаментозное лечение

Среди медикаментов применяются препараты, устраняющие болевой синдром:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Они ликвидируют боль и снижают воспалительные процессы. Это такие препараты, как: Кетонал, Анальгин, Ибупрофен, Седалгин, Диклофенак и др. В зависимости от интенсивности боли их назначают либо в таблетированном виде (по 1-3 таблетки в сутки), либо в инъекционном (внутримышечно 1-2 раза в день).
  • Новокаиновые блокады (обкалывают пораженный участок позвоночника). Применяют при выраженном болевом синдроме первые нескольких дней обострения.
  • Миорелаксанты. Расслабляя мускулатуру в области шеи они способствуют уменьшению болевого синдрома. Это такие средства, как Метакарбамол, Мидокалм, Циклобензаприн и пр.

Эти препараты очень эффективны при снятии мышечного спазма. При сильных болях используются анальгетики (например, трамадол), а в случае хронических болей назначаются трициклические антидепрессанты: дикселин, амитриптилин, дулоксетин. Хорошее воздействие оказывают мази с капсаицином.

При выраженном болевом синдроме инъекции стероидных препаратов можно проводить прямо в область сдавленного нервного корешка — либо в эпидуральное пространство, либо в область отверстия, через которое выходит нервный корешок, либо в область фасеточного сустава.

Стоит отметить, что не вызывают расширение суженных отверстий, через которые проходит нервный корешок, но уменьшает отечность воспаленного нерва, в результате чего боль стихает. В область фасеточных суставов могут вводиться стероидные препараты с местными анестетиками. Они позволяют устранить боль и воспаление в суставе (артрит).

Блокады нервов и радиочастотная абляция. Эта процедура заключается в том, что врач вводит в область нерва, который отвечает за болевые ощущения, стероидный препарат с анестетиком (новокаином, лидокаином).

Если такое введение помогает устранить боль, то после этого пораженный нервный корешок разрушается с помощью радиочастотной абляции. Эта процедура относится к малоинвазивным консервативным методам лечения шейного спондилеза, хотя следует учитывать, что применение стероидных средств оправдано только после полного обследования.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим мероприятиям при шейном спондилезе относятся:

  1. ЛФК;
  2. Массаж шейного отдела позвоночника;
  3. Остеопатия;
  4. Электрофорез с новокаином;
  5. Мануальная терапия;
  6. Лазеротерапия;
  7. Иглорефлексотерапия;
  8. Ударно-волновая терапия;
  9. Ультразвуковое лечение;
  10. Ношение ортопедического воротника;
  11. Магнитотерапия.

Лечебная физкультура и упражнения

Если вы собираетесь заниматься с тренером, настоятельно рекомендуем сообщить тренеру о спондилезе. Упражнения при этом заболевании должны быть подобраны очень тщательно. Программа ЛФК может состоять как из легкой гимнастики, так и с отягощением (на тренажерах). Специалисты советуют обратить внимание на йогу и гимнастику цигун.

При выполнении упражнений важно правильно дышать. Упражнения для шейного отдела позвоночника следует выполнять очень аккуратно из-за его подвижности, любое излишнее старание может сильно навредить. Цель занятий — укрепить мышцы шеи и восстановить гибкость шейного отдела позвоночника.

Перед тем, как начать гимнастику, можно провести небольшой тест. Сначала следует наклонить голову до предела вперед, при этом подбородок легко касается грудины, затем — посмотреть вверх, запрокинув голову, затем наклонить ее влево и вправо — ухо касается плеча, выполнить повороты вправо-влево и вращать головою.

Если обнаружились какие-либо ограничения при выполнении этих движений, то занятия направляются на их устранение в первую очередь. Вот примерный комплекс упражнений при спондилезе шейного отдела:

Серия упражнений №1 направлена на развитие природной гибкости шейного отдела позвоночника

  1. Наклоны вперед.
  2. Наклоны назад.
  3. Повороты вправо и влево, при этом постараться посмотреть вниз за спину.
  4. Боковые наклоны вправо и влево, при этом одноименная рука тянется вниз.
  5. Руки скрестить на затылке, на выдохе наклонить голову вперед, постараться коснуться подбородком грудины. На вдохе принять исходное положение.
  6. Не делать резких и глубоких движений. Каждое упражнение следует выполнять 6-8 раз, при этом следует задержать движение секунды на три, когда будет достигнута максимальная амплитуда.

Серия упражнений №2 направлена на укрепление мышечного корсета и развитие гибкости

  • Из положения лежа на правом боку, вытяните вперед правую руку, положите голову на нее. Левой рукой при этом следует упереться в пол перед грудью. Поднять голову от пола и удерживать ее в таком положении до пяти секунд. Повторить упражнение на другом боку. Выполнять их до чувства утомления мышц.
  • Исходное положение — то же. Поднять голову и поворачивать ее к левому плечу. Задержите это движение до пяти секунд, затем, удерживая голову в висячем положении, смотреть на пол до пяти секунд. Повторить упражнение на противоположном боку. Выполняйте до чувства утомления мышц.
  • Упражнения следует повторять до двух — трех раз в день. На начальных этапах лечения после гимнастики рекомендуется на шею надевать специальную фиксирующую повязку, чтобы обеспечить мышцам функциональный покой.

Упражнений для укрепления шейного отдела позвоночника очень много, и в каждом конкретном случае врач ЛФК подбирает наиболее оптимальный комплекс. При деформирующем спондилезе упражнения надо делать постоянно.

Если бросить занятия, боли возобновятся с новой силой. Если не можете лишний раз выполнить все серии упражнений, длительное время проводите сидя в неудобном положении, то необходимо хотя бы один раз в час прерываться и откидываться на спинку своего стула, опустив руки вдоль тела и подняв голову.

Кроме того, во время работы важно следить за осанкой — следует держать спину ровно, шея вперед не выдается. Лечение спондилеза следует начинать уже на ранних стадиях, так как заболевание может привести к развитию хронического радикулита с постоянным болевым синдромом.

Оперативное вмешательство

При отсутствии эффективности консервативных методов или сильном проявлении болевого синдрома, может быть назначено хирургическое вмешательство. Различают: Передняя цервикальная дискэктомия — она состоит в удалении поврежденного межпозвоночного диска с созданием последующего спондилодеза.

Назначается при проблеме смещенного диска или остеофитов, создающих компрессию нервного корешка. Задняя цервикальная дискэктомия — осложняется наличием значительного количества вен.

Цервикальная ламинэктомия — фрагментарное удаление позвонка, повреждающего нервный корешок или часть спинного мозга. Цервикальная фораминотомия — увеличение ширины канала нервного корешка. Замена дегенеративного диска искусственным имплантатом.

Современная хирургия позволяет спилить или обрезать остеофиты с минимальными надрезами на коже. В случае невозможности по тем или иным причинам убрать наросты и сохранить позвонок, производится его полная замена на протез.

Профилактика

Необходимо избегать долгого пребывания в сидячем положении и каких-либо других однообразных поз. Это нарушает кровообращение. Избегайте сквозняков и переохлаждений, особенно, если спина вспотела.

Нужно обязательно укреплять мышечный корсет с помощью упражнений. Рекомендуется массаж и плавание (водная аэробика). Следите, чтобы ваше питание включало все необходимые витамины, минералы и прочие элементы.

Если у вас остеохондроз, лечите его, не допускайте усугубления. Делайте упражнения для позвоночника и на работе, не стесняйтесь. Помните о том, что сохранить здоровье важнее и легче, чем восстанавливать. Методы профилактики спондилеза:

  1. выработка правильной осанки;
  2. посещение массажиста и физиотерапевта;
  3. грамотно обустроенное спальное место;
  4. перерывы в сидячей работе;
  5. рентгенологические обследования;
  6. занятия ЛФК и плавание.

Если у вас спондилез, соблюдайте правильную осанку, чтобы обеспечить равномерное распределение нагрузки на позвоночник. При отсутствии такого распределения возрастает нагрузка на отдельные группы позвонков, приводящие к повреждению суставов и дисков.

Одновременно формируется мышечный спазм, при котором потребуется консервативная терапия с применением лекарственных препаратов, расслабляющих мышцы. Когда вы стоите на ногах, держите спину прямо, по возможности найдите дополнительную точку опоры, например, прислонитесь к стенке, меняя периодически опорную ногу.

Особые требования при сидении на стуле (диване и пр.): чтобы обеспечить выпрямление спины, подложите под поясницу валик или подушку. Во время ночного отдыха обеспечьте правильную разгрузку позвоночника: постель должна быть достаточно жесткой, не спите с согнутыми коленями и шеей, чтобы не допустить напряжение в мышцах и сдавливание межпозвоночных дисков; вставайте с постели медленно, дабы не травмировать позвоночник резкими движениями.

Соблюдайте технику поднятия тяжестей: вес предмета не должен превышать 5 кг; согните ноги в коленях и медленно (не рывками) поднимайте груз, одновременно выпрямляя колени. Прижимайте предмет ближе к туловищу, а не на вытянутых руках.

Во время посадки в автомобиль соблюдайте такую последовательность: станьте спиной к сиденью, сгибайте медленно колени и опускайтесь теперь на сиденье, поворачивайтесь медленно и занесите ноги в салон автомобиля (речь идет о легковом транспорте).

При уборке своего жилища, стирке белья, работе в огороде (на даче) старайтесь не находиться долго в согнутом положении, которое приводит к растяжению связок, смещению позвонков и перераспределению нагрузки на межпозвонковые диски. Как при сгибании, так и при разгибании позвоночника старайтесь опереться на колено или другой какой-либо предмет.

Источники: vashaspina.com moyaspina.ru spinomed.ru neuroplus.ru dikul.org vashaspina.ru medi-center.ru mz-clinic.ru

sustavnik.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle