Соматические расстройства что это такое


Соматическое расстройство — Симптомы, Причины развития, как Лечить?

Соматическое расстройство и сопутствующие нарушения — это обобщенное название группы расстройств, при которых физическая боль и симптомы, ощущаемые человеком, обусловлены психологическими факторами.

Что такое соматическое расстройство и сопутствующие нарушения?

Соматическое расстройство и сопутствующие нарушения — это обобщенное название группы расстройств, при которых физическая боль и симптомы, ощущаемые человеком, обусловлены психологическими факторами. Эти симптомы могут быть связаны с какой-то физиологической причиной, но при сдаче анализов результаты либо оказываются абсолютно нормальными, либо не объясняют проявившиеся симптомы.

Зачастую для исключения других заболеваний людям с соматическим расстройством приходится многократно сдавать различные анализы и проходить всевозможные процедуры. Поскольку все это время они не понимают причин плохого самочувствия, это может привести к излишним переживаниям по поводу здоровья. Симптомы соматических расстройств аналогичны симптомам многих других болезней и могут удерживаться годами. Важно понимать, что страдающие ими люди не выдумывают симптомы на ровном месте. Боль, которую они испытывают, вполне реальна.

Симптомы

Существует несколько типов соматического расстройства и сопутствующих нарушений.

Соматизированное расстройство

обычно сопровождается болью и тяжелыми неврологическими симптомами (головная боль, утомляемость). К прочим симптомам относятся:

  • Нарушения пищеварительной системы (тошнота, рвота, боль в животе, запоры, диарея).
  • Нарушения мочеполовой системы (боль во время полового контакта, утрата полового влечения и чрезвычайно болезненные менструации у женщин).

Ипохондрия

Состояние, при котором человек верит в то, что нормальные реакции организма (такие как урчание в животе) или малейшие проявления дискомфорта (к примеру, легкая головная боль) являются симптомами тяжелых болезней. Страдающему ипохондрией человеку урчание в животе может казаться признаком рака желудка, а головная боль — опухоли мозга.

Телесное дисморфическое расстройство

Это одержимость человека каким-либо недостатком своей внешности, причем речь идет либо о практически незаметном, либо о вообще не существующем изъяне. Он постоянно переживает об этом надуманном недостатке, который может находиться на любой части тела. К наиболее распространенным объектам переживаний при телесном дисморфическом расстройстве относятся:

  • морщины
  • выпадение волос
  • набор лишнего веса
  • размер и форма глаз, носа и груди.

Конверсионное расстройство

Это появление физиологических симптомов, аналогичных неврологическому расстройству при фактическом отсутствии такового. К наиболее распространенным из них относятся:

  • паралич рук и ног
  • потеря зрения
  • потеря слуха
  • судороги.

Стресс усугубляет интенсивность симптомов.

Причины и факторы риска

Никто точно не знает причин развития соматического расстройства и сопутствующих нарушений. В некоторых случаях могут присутствовать проблемы с передачей к мозгу нервных импульсов, отвечающих за боль, напряжение и прочие неприятные ощущения. При этом доподлинно известно, что боль и дискомфорт, испытываемые человеком при соматическом расстройстве, вполне реальны. Он их не выдумывает.

Как и многие другие болезни, соматическое расстройство и сопутствующие нарушения могут передаваться генетически. Кроме того, они носят ярко выраженный периодический характер.

Диагностика

Соматическое расстройство и сопутствующие нарушения крайне сложно поддаются диагностике. Врач проведет осмотр и назначит сдачу ряда анализов. Если результаты покажут, что вы не больны, он может направить вас к психологу или психиатру.

Можно ли предотвратить развитие соматического расстройства?

Эффективных способов профилактики этих нарушений не существует.

Лечение

Хотя лекарства от соматических расстройств не существует, их можно эффективно контролировать. Лечение в целом фокусируется на том, чтобы помочь человеку жить как можно более нормальной жизнью. Однако даже при этом он все равно может испытывать боль и дискомфорт. К счастью, подобные расстройства никак не влияют на продолжительность жизни.

Чтобы облегчить самочувствие, врач может назначить прием определенных препаратов, но в большинстве случаев этого не требуется.

Жизнь с соматическим расстройством

Жизнь с соматическим расстройством и сопутствующими нарушениями может быть непростой. Часто человек сталкивается с недоверием со стороны других людей. Он может не понимать, что и по каким причинам с ним происходит. Его может раздражать собственное тело. Для борьбы с симптомами необходима помощь врача. К счастью, соматическое расстройство и сопутствующие нарушения легко поддаются контролированию.

Регулярно проходите осмотры у врача в течение наиболее важной части лечения. Частоту посещений устанавливает сам врач. Если симптомы сохраняются, человек часто впадает в отчаяние, но необходимо просто запастись терпением и довериться врачу, который приложит все усилия, чтобы облегчить вашу жизнь.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Если у меня диагностировано соматическое расстройство, значит ли это, что все мои симптомы придуманы мною же?
  • Какова вероятная причина развития расстройства в моем случае?
  • Какой вариант лечения оптимален в моем случае? Нужно ли мне вообще лечение? Придется ли мне принимать препараты?
  • Могут ли изменения в образе жизни, такие как изучение техник борьбы со стрессом, облегчить симптомы?
  • Насколько часто нужно наблюдаться у врача?
(No Ratings Yet) Loading...

mojdoktor.pro

Соматические заболевания — что это такое и как лечить?

Часто бывает так, что физиологических причин для болезни нет, но тем не менее, заболевание активно себя проявляет.

Многие ученые и психотерапевты считают, что они вызваны переживаниями и психологическими травмами, и называют их соматическими заболеваниями.

Как лечить психосоматические заболевания? Узнайте об этом из нашей статьи.

Что это значит: определение понятий

Что такое соматические заболевания?

Соматические заболевания — это различные нарушения физического характера, которые возникли в результате психологического расстройства либо травмы.

Объясняется появление таких заболеваний очень просто: наш организм представляет собой единый механизм, то есть если ломается какой-то один элемент (в данном случае психика), то это может затронуть другие компоненты (физиологию).

Соматическое состояние — это ощущение человеком непосредственного телесного самочувствия, физического состояния организма. То есть это то, как мы себя ощущаем, как чувствуем свое тело, какие процессы замечаем в нем.

Понятие «соматический статус» в основном используется при написании истории болезни. Сюда входит:

  • общее состояние человека, его рост и вес;
  • состояние кожи и слизистой;
  • краткая характеристика основных органов и систем человека (пищеварение, кровообращение, дыхание и т.д.).

Соматические статус человека сильно влияет на его функциональные возможности. В себе он собирает и обобщает разноплановые свойства человека.

Соматическая дисфункция — это нарушение или изменение в работе каких-либо структур, приводящая к появлению различных симптомов, среди которых ограниченность движений, чувствительность или боль.

Соматическое раздражение — это непосредственная реакция физического тела человека на психическое раздражение.

Соматически здоров — что это означает? Соматическое здоровье представляет собой физическое здоровье, отражающее состояние органов и систем организма.

Таким образом, соматически здоровым можно назвать физически здорового человека, который не чувствует и не имеет никаких проблем с организмом.

«МКБ 10» расшифровывается как «Международная классификация болезней десятого пересмотра». В нее входит 21 раздел, отражающие заболевания и состояния человека.

Соматически здоровым, согласно МКБ 10 можно считать человека, который не имеет установленного диагноза и жалоб и прошел общий осмотр (код Z00).

к содержанию ↑

Сенестопатии

Сенестопатии — это неприятные, иногда даже мучительные телесные (соматические) ощущения, которые не имеют физеологической основы.

Обычно они появляются, если у человека есть психические расстройства: депрессия, невроз, паранойя, маниакально-депрессивный психоз (на его депрессивной стадии, ипохондрия и прочие).

При осмотре пациента причин для его неприятных ощущений не находят.

Но несмотря на это, сенсопатии доставляют большие неудобства человеку и могут даже усложнить протекание его психического заболевания.

Лечением сенсопатий занимаются психиатры.

Сенсопатии бывают следующих видов:

  • термические ощущения (холод, озноб, жар, жжение);
  • ощущение натяжения;
  • ощущения жидкости (переливание, закупоривание, откупоривание, пульсация);
  • ощущение жгучей боли;
  • ощущения движения (перемещение, скручивание, переворачивание).

Отличительной чертой сенсопатий является наличие соматических жалоб — это когда пациент испытывает значительные трудности при описании своих ощущений.

Также они имеют большое разнообразие и эмоциональная насыщенность. Из-за этого человеку сложно расслабиться или отвлечься: все его мысли концентрируются вокруг этих ощущений.

Соматические ощущения обычно бывают в области головы, в области груди и живота гораздо реже. Сенсопатии в области конечностей практически не встречаются.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

В основном встречаются следующие соматические симптомы:

  1. Бессонница. Многие не считают это большой проблемой и не относят ее к симптомам. Кроме того, большинство людей старается справиться с ней своими силами, не обращаясь за помощью к специалистам. В итоге они покупают снотворное (наиболее разрекламированные или по рекомендации знакомых) и бесконтрольно его употребляют. И даже не представляют, что это такой же соматический симптом и лечить его надо в комплексе.
  2. Проблемы с аппетитом (его уменьшение вплоть до полного отказа от еды или увеличение в виде переедания). Это приводит или к анорексии/булимии или к ожирению. Все это может выступать в качестве симптома соматического заболевания, которое выльется в осложнения с работой пищеварительного процесса.
  3. Расстройства сексуального характера. Возникают чаще всего из-за нездоровой самооценки, страхов, брезгливостью в сторону партнера или длительного воздержания. У мужчин такой симптом может выражаться в снижении полового влечения или проблемах с эрекцией.

    Что касается женщин, то симптом проявляется в виде боли вовремя секса или (что наиболее распространено) в виде отсутствии оргазма.

  4. Болевые ощущения. Такой симптом обычно развивается у чувствительных людей, мнительных и легко поддающихся тревоге. При этом болевые ощущения могут возникать в абсолютно любом органе, но, как правило, это то место, которое у человека наиболее слабое (например, ранее на нем была сделана операция или есть вероятность получения наследственного заболевания).

Соматическим заболеваниям подвержены и дети.

Так, существует соматическая ослабленность ребенка — так называется невропатия, которая создает некоторые затруднения в процессе развития ребенка, как эмоционального, так и психофизического.

При этом, в детском возрасте соматические заболевания, как правило, имеют следующие признаки:

  • высокая чувствительность к различному виду инфекциям;
  • эмоциональная неустойчивость (резкие перемены настроения, частые капризы и истерики и т.д.);
  • предрасположенность к аллергиям;
  • зависимость настроения или самочувствия от погодных условий;
  • слабый иммунитет, понижение защитных сил организма;
  • наличие тика, заикания или других нарушений психомоторного характера.

Классификация психосоматических расстройств представлена здесь.

Какие соматические заболевания вызывает неправильное питание ребенка? Узнайте из видео:

к содержанию ↑

Виды патологий

Общесоматические заболевания включают в себя множество компонентов. Для удобства их классифицируют на следующие разновидности:

  1. Патологические расстройства. Их появление связано непосредственно с индивидуальными особенностями организма. К примеру, склонность к полноте или получению травм. Отметим, что возникновению данного вида заболеваний способствуют вредные привычки, имеющиеся у человека (курение, употребление алкоголя, переедание и т.д.)
  2. Органические болезни. Данная разновидность обычно появляется из-за тревожности человека, его страхов (как правило, ничем не подкрепленных), влияния стрессов. В таком случае, человек испытывает сильные болезненные ощущения, при этом их локализация может быть различной.
  3. Конверсионные заболевания. Данный вид болезни появляется в результате возникновения невротического конфликта.

    Отличительная особенность данных соматических расстройств состоит в их временном характере.

    В качестве примеров данного вида заболеваний могут выступать глухота, паралич или слепота.

Отдельно необходимо выделить соматический невроз. Он может сопровождаться нарушениями аппетита (как его полным отсутствием, так и внезапным повышением), проблемами с пищеварительным трактом, возникновением блуждающей боли, практически непрекращающейся головной болью, головокружениями и слабостью, нарушениями сердечного ритма, скачками артериального давления, нарушениями координации и дрожью в конечностях.

Хронические соматические заболевания. Данная категория соматических заболеваний отличается тем, что как правила они проявляются еще в юном возрасте и крайне редко возникают после 30 лет.

В большей степени им подвергаются женщины.

При этом вероятность появления хронических соматических заболеваний у женщин, у которых по наследству имеются аналогичные проблемы.

Наркотическая, а также лекарственная зависимости способны увеличить шансы возникновения данного вида заболевания.

К хроническим соматическим заболеваниям относят следующие:

  • проблемы с пищеварительной системой (например, язвы, гастрит);
  • астма или бронхит;
  • язвенный колит;
  • болезни почек;
  • артрит
  • и так далее.

Тяжелые соматические заболевания. К хроническим соматическим заболеваниям относятся следующие:

  • нарушение свертываемости крови;
  • нейродермит;
  • гепатит;
  • пневмония;
  • и так далее.
к содержанию ↑

Причины и лечение

В первую очередь необходимо сказать, что невозможно собственными силами выявить причины возникновения и развития такого расстройства.

С данной задачей могут только специалисты в данной сфере, совместно с терапевтом, неврологом и психоаналитиком.

Это объясняется тем, что функционирование соматической системы отличается высокой сложностью.

Однако, можно выделить ряд факторов, которые способны негативно отразиться на ее деятельности. К ним относят следующие:

  • повышенная тревожность;
  • конфликтная, стрессовая обстановка;
  • вспышки гнева;
  • регулярное ощущение недовольства (чаще всего нарастающего);
  • страхи (которые, в основном, ничем не обоснованы и не подкреплены);
  • сильная нервозность.

Если перечисленные факторы не находят выход (тревога только нарастает, гнев не изливается, стресс нарастает, недовольство не стихает), то они наносят урон соматическому здоровью.

Как мы уже отметили, лечение должно быть комплексным, под наблюдением сразу нескольких специалистов. Перед началом терапии специалисту необходимо:

  1. Найти источник возникновения заболевания, его причину;
  2. Выявить, не имеет ли это расстройство наследственный характер;
  3. Взять все необходимые анализы и изучить полученные результаты.

Наиболее эффективным способом лечения соматического заболевания считается психотерапия.

Это связано с тем, что она действует непосредственно на изначальную причину появления болезни, на ее базовый механизм работы.

Помимо этого, специалист может также назначить антидепрессанты, транквилизаторы или другие лекарственные препараты. Для достижения наилучшего результата могут применяться даже средства народной медицины.

В любом случае, лечение будет наиболее эффективным, только если оно будет проводиться комплексно.

Соматические заболевания отличаются большим разнообразием, да и причин их появления довольно много. Но они поддаются лечению, для этого лишь необходимо найти грамотного специалиста, который разберется в истоках расстройства и предложит качественное комплексное лечение.

Наша интересная группа Вконтакте:

psyholic.ru

Соматоформное расстройство

Соматоформные расстройства – группа заболеваний психогенной природы, при которых психические проблемы пациентов скрываются за соматическими симптомами. Симптомы носят функциональный характер, органические изменения отсутствуют. Больные многократно обращаются к различным врачам, нередко госпитализируются для обследования и лечения соматических заболеваний. Характерной особенностью соматоформных расстройств являются выраженные трудности осознания психологической природы заболевания даже при наличии тревоги, депрессии и явной связи с острым стрессом. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и дополнительных исследований. Лечение – психотерапия, фармакотерапия.

Соматоформные расстройства – широко распространенные расстройства психогенной природы, отличительной особенностью которых является наличие соматических жалоб при отсутствии патологических изменений внутренних органов, которые могли бы объяснить эти жалобы. Специалисты в области психического здоровья утверждают, что соматоформными расстройствами страдает 0,1-0,5% населения Земли. По статистике ВОЗ, данное расстройство выявляется у каждого четвертого пациента, обращающегося за помощью к врачам общего профиля. Патология чаще выявляется у женщин, обычно возникает в юношеском или зрелом возрасте, в отдельных случаях развивается в младшем и среднем школьном возрасте.

Соматоформные расстройства не представляют опасности для здоровья, но влияют на трудоспособность и качество жизни больных. Они способствуют увеличению загруженности врачей и вынуждают специалистов назначать множество ненужных исследований для исключения соматической патологии. Однако соматоформные расстройства нельзя рассматривать, как симуляцию. Это – физическое свидетельство психологического неблагополучия, требующее профессиональной диагностики и квалифицированного лечения. Лечение соматоформных расстройств осуществляют специалисты в области психиатрии, психотерапии и клинической психологии при участии врачей общего профиля.

Соматоформное расстройство

Выделяют три группы факторов, провоцирующих развитие соматоформных расстройств: наследственно-конституциональные, психоэмоциональные и органические. К числу наследственно-конституциональных факторов относят генетически обусловленный уровень реактивности нервной системы и определенные особенности характера, в том числе – склонность к астении, дисфории и истерии. Пациенты с соматоформными расстройствами часто отличаются повышенной чувствительностью, робостью и быстрой истощаемостью. Нередко наблюдаются «прирожденный пессимизм» и демонстративность поведения.

Психоэмоциональные факторы – внешние факторы, оказывающие влияние на эмоциональную сферу, формирование паттернов поведения, представлений о мире и о себе. В число психоэмоциональных факторов, провоцирующих развитие соматоформных расстройств, включают острые и хронические психотравмирующие ситуации, особенности воспитания, условия в семье, атмосферу в коллективе, уровень и характер профессиональных нагрузок и т. п. Острой психотравмирующей ситуацией может стать потеря близкого человека, участие в криминальном инциденте, автокатастрофа, стихийное бедствие или военные действия.

Промежуточную позицию между острыми и хроническими психическими травмами, становящимися толчком для возникновения соматоформных расстройств, занимают ситуации разорения, потери социального положения и неудачи при попытке профессиональной реализации. Хронические психические травмы появляются в обстоятельствах постоянного перенапряжения, завышенных требований, отсутствия эмоциональной поддержки, несоответствия актуальных потребностей и объективных условий внешней среды. Особую значимость в развитии соматоформных расстройств имеют травмы детского возраста – ситуации лишения (эмоциональное отвержение, недостаток контакта с взрослыми, отсутствие заботы) и ситуации изобилия (положение кумира семьи).

Возникновению расстройства способствует отношение к чувствам в семье или социуме. Отмечено, что соматоформные расстройства чаще диагностируются у людей, выросших в семьях, где было принято скрывать свои чувства, и у представителей фундаменталистских религиозных движений. К числу органических факторов, способствующих развитию соматоформных расстройств, относят осложнения беременности, перенесенные травмы, инфекционные и соматические заболевания.

У ученых нет единого мнения по поводу природы соматоформных расстройств. Одни психиатры рассматривают подобные расстройства преимущественно как проявления скрытой депрессии, другие считают, что их следует относить в группу диссоциативных расстройств. Однако, и те, и другие полагают, что у лиц с данным расстройством снижен порог переносимости при восприятии физического дискомфорта. То, что другие люди ощущают, как напряжение, больные с соматоформным расстройством трактуют, как боль. Со временем эта трактовка подкрепляется внутренними установками и убеждениями – пациент уже чувствовал боль, снова ждет боли, поэтому рассматривает любой неприятный телесный сигнал, как боль.

Выделяют 5 видов соматоформных расстройств: ипохондрическое, соматизированное, хроническое соматоформное болевое, недифференцированное соматоформное расстройство и соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы.

Ипохондрическое расстройство проявляется выраженными опасениями за наличие тяжелого неизлечимого заболевания, например, рака или прогрессирующей ишемической болезни, которая якобы в любой момент может стать причиной инфаркта и смерти больного. «Предположительный диагноз» пациента зависит от имеющихся симптомов. Отличительными признаками этой разновидности соматоформного расстройства являются многочисленные сенестопатии, постоянные опасения по поводу своего здоровья и сопутствующие аффективные нарушения – тревога, печаль, безнадежность, уныние. На этом фоне часто развиваются характерные ипохондрические депрессии.

Пациенты с данным соматоформным расстройством очень настойчивы в своем стремлении выявить свою якобы неизлечимую болезнь и найти профессиональную помощь. Побуждаемые тревогой и страхом за свое здоровье, они снова и снова обращаются к различным врачам, просят или требуют провести повторные обследования. Еще одной характерной особенностью данной разновидности соматоформного расстройства является неустойчивость представлений о наличии и тяжести заболевания. «Предположительный диагноз» может меняться: сегодня больной с ипохондрическим соматоформным расстройством больше переживает по поводу ишемической болезни, через месяц – по поводу возможного инсульта или рака простаты. Меняется и уровень опасений: сегодня пациент считает, что конец близок, и полностью погружен в ипохондрические переживания, завтра надеется, что «какое-то время протянет».

Соматизированное расстройство – разновидность соматоформного расстройства, при котором внутрипсихические конфликты выражаются на уровне тела, в виде соматических симптомов. Отличается от ипохондрического расстройства эмоциональным восприятием и трактовкой патологических проявлений. Больной с ипохондрическим соматоформным расстройством боится за свое здоровье, тревожится по поводу неминуемой смерти или тяжелых страданий. Пациент с соматизированным расстройством убежден, что его боль обусловлена соматическим заболеванием, а задача врачей – выявить это заболевание и предоставить соответствующую помощь.

Больные с этим соматоформным расстройством крайне негативно реагируют на попытки специалиста указать на психологическую природу их симптомов. Они отрицают наличие психологической проблемы и нередко конфликтуют с врачами. Жалобы при данном соматоформном расстройстве разнообразные, нетипичные для соматического заболевания, но достаточно постоянные по сравнению с ипохондрическим расстройством. Соматизированное расстройство сопровождается устойчивым снижением настроения, возможна депрессия или повышенная тревожность.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы – соматоформное расстройство, сопровождающееся возникновением вегетативных симптомов. Обусловлено нарушением деятельности органов, управляемых вегетативной нервной системой. Жалобы изменчивые, неспецифические. Возможны боли в сердце, тахикардия, нарушения мочеиспускания, одышка, потливость, нарушения работы ЖКТ, повышение температуры до субфебрильных цифр, колебания АД и другие патологические проявления.

Как и при других соматоформных расстройствах, пациенты связывают свои симптомы с каким-то соматическим заболеванием, однако устойчивый страх перед неизлечимой болезнью (как при ипохондрическом расстройстве) или конфликтность и убежденность в чисто соматической природе симптомов (как при соматизированном расстройстве) выражены менее ярко. Как и в остальных случаях наблюдается непризнание психологической природы соматоформного расстройства, но реакция на сообщение врача об отсутствии физических нарушений чаще протекает по астеническому типу.

Хроническое соматоформное болевое расстройство проявляется постоянными болями. Боли при этом соматоформном расстройстве изнуряющие, мучительные, возникают без видимой причины, локализуются в одном и том же месте, обычно – в области сердца или желудка. Характер болей практически не меняется с течением времени, вегетативные и неврологические нарушения отсутствуют.

Недифференцированное соматоформное расстройство – расстройство, при котором пациенты предъявляют многочисленные жалобы, характерные для группы соматоформных расстройств, однако эти жалобы не укладываются в клиническую картину перечисленных выше разновидностей заболевания.

В пользу соматоформного расстройства свидетельствуют улучшение состояния после обследований и диагностических процедур, нечеткость и неопределенность жалоб, необычно яркое изменение симптоматики с течением времени, нестойкий или недостаточный эффект при лечении предполагаемого соматического заболевания. Диагноз выставляют после исключения соматической патологии. В зависимости от имеющихся жалоб пациента с соматоформным расстройством могут направить на консультацию к терапевту, гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу, урологу и другим специалистам.

Перечень дополнительных обследований определяется врачами-консультантами. Дифференциальный диагноз соматоформных расстройств проводят с начальными стадиями соматических заболеваний, а также с депрессией, ипохондрическим бредом и другими психическими расстройствами, сопровождающимися соматическими жалобами. Следует учитывать, что соматоформное расстройство может сочетаться с другим психическим расстройством (например, с депрессией или генерализованным тревожным расстройством) либо с истинным соматическим заболеванием.

Лечение длительное, комплексное, включает в себя фармакотерапию, психотерапию и профилактические мероприятия. Программу лечения составляют индивидуально. Психотерапевтическую методику выбирают с учетом вида и тяжести соматоформного расстройства. Обычно используют краткосрочную динамическую терапию, когнитивно-поведенческую терапию, обучение релаксации, групповые занятия по улучшению коммуникационных и социальных навыков, тренинги личностного роста и др.

Применяют ноотропные препараты и вегетостабилизаторы. По показаниям больным с соматоформным расстройством назначают антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики. При использовании психотропных препаратов оптимальным вариантом считается монотерапия. Препараты применяют в малых дозах прерывистыми курсами, чтобы избежать развития зависимости. При выборе психотропного препарата отдают предпочтение «мягким» средствам с минимальными побочными эффектами и незначительным влиянием на поведение. Фармакотерапию и психотерапию соматоформных расстройств дополняют физиотерапией, разумной организацией режима труда и отдыха, диетой и другими лечебными и профилактическими мероприятиями.

www.krasotaimedicina.ru

Что такое соматические расстройства личности

От греч. «сома» — тело, соответственно, соматические расстройства личности связаны с заболеваниями телесной сферы. Тесная взаимосвязь между психическими и соматическими расстройствами прослеживается довольно четко. Такое состояние возникает в результате нарушений нервной деятельности, которые вызывают симптомы заболеваний различных органов при отсутствии патологии в них.

Расстройства психики, при которых возникают заболевания внутренних органов, получили название «соматизация».

Распознать соматизацию сложно, часто при таком состоянии больной жалуется на болезненные ощущения в организме, но в результате обследования причины возникновения симптомов отсутствуют.

Многие соматические расстройства являются симптомами заболеваний, которые требуют внимания специалиста. Самые распространенные из них нарушение сна, аппетита, боли, расстройства сексуальной функции.

Один из первых признаков и наиболее частый при расстройствах психики — бессонница. Она может отличаться по характеру при различных психических расстройствах.

Бессонница может быть связана с внутренними переживаниями. В этом случае человек не может заснуть, стараясь мысленно найти выход из создавшейся ситуации. Утром человек чувствует усталость и раздражительность. Такое нарушение наблюдается при неврозах.

Неврастения сопровождается чуткостью сна: человек спит, однако малейший звук пробуждает его, после чего он с трудом засыпает.

Для людей, страдающих депрессией, сон не приносит отдых, так как такому человеку не только трудно заснуть, но его раздражает и наступление утра. При депрессии начало нового дня рождает тягостные мысли и чувства. Больной, страдающий таким синдромом, может целые сутки проводить в постели, лежать, не закрывая глаз.

После прекращения приема некоторых препаратов или алкоголя может возникать абстинентный синдром, сопровождающийся бессонницей.

Вернуться к оглавлению

Существует несколько видов расстройств сексуальных функций. Пониженное или чрезмерно повышенное сексуальное влечение, нарушение оргазма, боли во время полового контакта.

К таким проявлениям приводят психологические факторы, среди них такие, как заниженная самооценка, длительное воздержание, отсутствие постоянного партнера, неосознанная брезгливость, страх. Часто причиной таких расстройств становятся алкоголь, наркотики.

Вернуться к оглавлению

Среди ученых, изучающих психосоматику, есть мнение, что больной при соматическом расстройстве жалуется на боли в том органе, который считает наиболее важным.

Депрессия часто сопровождается болями в сердечной мышце, к которым могут присоединяться страхи и беспокойства. Такие болезненные ощущения легко снимаются успокаивающими препаратами: валерьяна, валокордин, валидол; прием нитроглицерина в таких случаях не помогает.

Головная боль, имеющая психогенный характер, может возникать по причине напряжения мышц шеи. Самовнушение или истерия также приводят к головным болям.

Некоторые стрессовые ситуации вызывают сильные боли в затылке, больной ощущает отдающую в плечи боль. Такие состояния свойственны тревожно-мнительным лицам. Постоянное пребывание в стрессовой ситуации влечет такой неприятный синдром.

Истерия может сопровождаться различного характера головными болями. Человек при этом может ощущать сдавливающую боль, пронзающую или распирающую, обычно усиливающуюся вечером.

Вернуться к оглавлению

Такие расстройства могут выглядеть как отсутствие аппетита или, наоборот, чрезмерное чувство голода. Часто их причиной выступают стрессы, депрессии.

Многие неврозы сопровождаются снижением аппетита. Некоторые болезни могут проявляться в комплексе у одного человека. Например, нервная анорексия и булимия. В случае нервной анорексии человек может отказываться от еды, иногда чувствовать отвращение к ней, однако потребность организма в пище остается. Булимия характеризуется неконтролируемым поглощением большого количества пищи и может являться причиной ожирения, но бывают случаи, когда булимия влечет снижение веса. Это происходит, когда больной, ощущая неприязнь к самому себе вследствие невроза, начинает принимать слабительные, вызывать рвотный рефлекс.

В большинстве случаев больные с расстройством приема пищи проходят лечение в условиях стационара. В комплексе с психотерапией прием пищи больным строго контролируется.

Вернуться к оглавлению

Кроме таких распространенных расстройств, встречается маскированная депрессия. Она характерна выраженными заболеваниями внутренних органов, связанных с переживаниями больного. Такому расстройству подвержены люди, умеющие противостоять стрессовым ситуациям, выражать внешнее спокойствие, однако в организме, получившем дозу стресса, возникают патологические процессы.

Еще один вид соматических расстройств весьма распространен — навязчивая ипохондрия. Имеет выраженное необоснованное беспокойство о собственном здоровье. Человек мнительный, пребывает в состоянии стресса, его приводит в ужас, если он слышит о паразитах. При этом начинает ощущать зуд и дискомфорт. Такая патология приводит к беспорядочному ненужному приему лекарств.

Вернуться к оглавлению

В основе психосоматических расстройств личности лежит реакция организма на конфликтные переживания, которые вызывают нарушения работы внутренних органов.

Психосоматические расстройства приводят к возникновению симптомов многих заболеваний, на появление которых влияет индивидуальная предрасположенность. К соматическим заболеваниям относят следующие болезни, так называемая золотая семерка:

  1. Нейродермит — часто возникает вследствие депрессии, для заболевания характерно появление кожных недостатков, сильный зуд, нервозность.
  2. Язвенная болезнь желудка и язва двенадцатиперстной кишки — одна из причин этого заболевания — повышенная нервозность. Перенапряжение приводит к повышению кислотности и в результате — к появление язвы.
  3. Бронхиальная астма — приступы могут быть спровоцированы сильным переживанием, стресс, влияя на сердце, вызывает приступ удушья.
  4. Ревматоидный артрит — иммунный пульс может быть получен в результате нарушений психики, нервного перенапряжения, из-за чего и появляются симптомы заболевания суставов.
  5. Язвенный колит — стрессы и нервные расстройства являются одной из причин заболевания.
  6. Эссенциальная гипертензия — основная группа риска, подверженная этому недугу — люди, занятые умственным трудом, также возникает в результате перегрузки высшей нервной деятельности. Кроме того, ей часто подвержены люди, постоянно пребывающие в состоянии стресса.

В последнее время к соматическим расстройствам относят ишемическую болезнь сердца, ожирение, сахарный диабет, а также соматофорные расстройства поведения.

В основном симптомы, вызванные соматическими расстройствами личности, имеют повторяющийся характер, сопровождаются депрессией, нарушением сна, тревожностью. Приводят к проблемам в семейных отношениях, кроме того, при таких симптомах может быть назначено ненужное лечение. Для верного диагноза в таком случае необходима консультация психиатра.

Для лечения соматических расстройств необходима тщательная диагностика. Кроме психотерапевта или психиатра, диагностирующих психосоматическое расстройство, необходима помощь специалиста, назначающего лечение пострадавшего органа, на который жалуется больной. Чаще всего нарушения такого характера хорошо поддаются лечению. В большинстве случаев применяется психотерапия или антидепрессанты.

1popsihiatrii.ru

Соматические заболевания: что это такое, причины, симптомы и лечение

И снова здравствуйте, дорогие наши постоянные читатели, которые заходят к нам, чтобы получить какие-то новые сведения об интересных проблемах. Мы рады приветствовать в нашем блоге и тех, кто заглянул, привлеченный непривычным или незнакомым названием. Соматические заболевания – тема огромная и объемная, потому что входят в нее все болезни тела.

Сома в переводе с греческого – обозначает тело, поэтому в тему сегодняшнего разговора не входят патологии, связанные с нарушением душевного здоровья, которые в медицине называются психическими болезнями. А вот соматические – это телесные болезни, и разобраться с их дифференциаций трудно даже профессиональному врачу.

Что такое соматические заболевания

Самым распространенным определением в околонаучной литературе для соматических болезней служат два основных момента. Первый – то, что это разные телесные болезни, которых много, и они носят разный характер. Второй – то, что соматические заболевания – это ни в коем случае не психические сбои, потому что категорией таких недугов ведает психика.

Соматические заболевания

Психические нарушения – это совсем другая отрасль медицины, которая занимается тем, что в разных источниках называется душевной болезнью, психическим расстройством или психическим заболеванием. В компетентных источниках, которые интересуются точностью и соответствием каждого определения, утверждается, что это несколько разные понятия.

Они определяют степень развития патологии и ответственности человека за свои поступки и его способности адаптироваться в социальном слое, осознания своих действий или степени осведомленности о том, что его окружает с разных углов зрения.

Если четко разграничивать понятия соматического и психического заболевания, придется предположить, что они не имеют друг к другу никакого отношения. Хотя на самом деле это не так. Все процессы, происходящие в организме – результат взаимодействия органов и систем. К психическим заболеваниям нередко приводят патологии головного мозга, нарушения естественных биохимических процессов. Они влияют не только на органы чувств и зрения, но и на инстинкт самосохранения, способность головного мозга адекватно воспринимать объективную картину, поступающую с помощью нервных импульсов.

Одно из знаменитых латинских крылатых выражений гласит, что здоровый дух бывает только в здоровом теле. А это значит, что психо (душа) и сома (тело), все-таки находятся в тесной зависимости. Отсюда и появился термин психосоматика, в прерогативу которого входит исследование влияния психического состояния на заболевания внутренних органов.

Простудные заболевания

Поэтому, если спрашивать соматические — это какие заболевания, корректнее озвучивать определение соматических нарушений следующим образом: это любая болезнь тела, возникшая в результате эндогенного (внутреннего) или экзогенного (внешнего) негативного воздействия, не связанная с психической деятельностью. Таких болезней довольно много, и условно к ним относят огромный процент всех существующих болезней. Хотя вполне вероятно, что в некоторой части из них присутствует психическое воздействие, просто оно до конца еще не изучено.

Виды и категории телесных патологий

Возможно, в первой части нашего исследования объяснить понятно не очень удалось. Поэтому рассмотрим более подробно, какие именно заболевания все же подпадают под специфический термин, понятный пока только медикам. Выясним, почему именно эти патологии попали в разряд болезней тела, не связанных с психикой. В список вошли следующие недуги:

  • травматические, ожоговые и раневые повреждения, причины которых четко прослеживаются в деструктивном влиянии факторов, не присутствующих в организме в здоровом состоянии;
  • инфекционные патогенные агенты и спровоцированные ими последствия во внутренних органах;
  • нервные болезни, вызванные органическими поражениями нервных корешков, тканей и волокон (органические – это врожденные и приобретенные причины, которые привели к разрушениям);
  • паразитарные (бактериальные и глистные) инвазии, понятное дело, проникшие в организм снаружи, и вполне живые;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, связанные с нарушениями в деятельности сердечного клапана или патологическим кровообращением (следствием функциональных сбоев в системах кроветворения и обмена);
  • патологии пищеварительной и гепатобилиарной системы (поражения печени, желудка, кишечника и почек);
  • заболевания дыхательной системы, развитие которых произошло под воздействием определенных материальных факторов (переохлаждения, вируса, инфекции, глистной инвазии, воспалительного процесса и т. д);
  • наследственные нарушения, заложенные на генном уровне и ставшие следствием сбоя в привычном генотипе;
  • патологии эндокринной системы, связанные с поражением отдельных желез или нарушением гормонального фона.
Заболевания эндокринной системы

Некоторые интересуются, являются ли отравления соматическими заболеваниями, возможно есть и более интересные примеры недугов, которые подлежат сомнению. Дорогие читатели! Если у вас все еще остались какие-то вопросы по этой теме, мы обязательно подробно разберем их в следующих публикациях. Для этого напишите свои вопросы в наш блог.

Почему возникают такие вопросы

Сложности восприятия, которые возникают при рассмотрении понятия соматические болезни, часто бывают связаны с некорректно поданной информацией. Беременность, например, не заболевание, а нормальное физиологическое состояние, которое может привести к развитию соматической болезни (патологии почек, генетического нарушения, эндокринной патологии, вызванной изменениями гормонального фона).

Страдания больного в хронической форме, стадии обострения или осложнений, все равно связана с соматической патологией, то есть, с болезнью тела. Не надо различать в этой классификации хронические и острые стадии, потому что это имеет значение, когда назначается соответствующая терапия.

Травматические заболевания

Авторы околомедицинских публикаций упорно путают соматику и психосоматику, и утверждают, что к соматическим болезням относятся только те, что вызваны психологическими причинами. Деление на телесные патологии и психические расстройства давно утратило свою актуальность, потому что оно носит чисто условный характер.

И когда проводится достоверная диагностика, с применением прогрессивных исследований, оказывается, что многие болезни тела вызваны нервами, а психические нарушения – определенными телесными недугами. Но это не повод утверждать, что больные годами принимают медикаментозные средства, из-за того, что природа соматики заложена в психиатрии.

Отравления, травмы, раны и ожоги – это телесные болезни, отнесенные к соматическим, потому что их симптомы связаны с патогенными термальными или травматическими воздействиями. Если очень постараться, то можно вспомнить о том, что душевные болезни вызывают суицидальные устремления и опосредованно становятся причиной ран или ожогов, когда больной вскрывает вены или поджигает себя на глазах у толпы.

Соматические заболевания у ребенка

Но утверждать, что они вызваны нарушениями психического здоровья во всех остальных случаях, некорректно. Нарушения сна, боль, сексуальные расстройства, ограничение подвижности и патологии пищеварения, причисляемые к расстройствам психики (симптомы соматических болезней), связаны с вполне реальными биохимическими реакциями, которые приняли аномальную форму.

У детей такие болезни связаны с функциональными расстройствами естественной деятельности систем, расположенных в теле. Детские патологии включают врожденные и приобретенные сбои в работе внутренних органов, и лечение назначается в зависимости от локализации. У пожилых людей могут развиваться душевные болезни и расстройства психической деятельности на фоне хронических болезней, возрастной деградации тела. Их профилактика осуществляется предотвращением процессов старения организма, а полная реабилитация редко возможна, из-за того, что наступают возрастные изменения.

Отрицать, что некоторые виды гастрита, вегетососудистая дистония и еще ряд специфических патологий связаны с эмоциональной нагрузкой и нервными стрессами, невозможно. Но они и не относятся к соматическим. А почему, как вы думаете, их нельзя включить в приведенный список? Правильно, потому что они спровоцированы психическим состоянием, а о нем в начале наших рассуждений и шла изначально речь.

Соматические заболевания выделяются в отдельную категорию в том случае, если в развитии патологии не присутствуют, и не оказывают влияния нарушения психики, душевные болезни, психические расстройства, психические болезни и любые синонимы, употребляемые для обозначения патологических состояний.

На обследовании у врача

Прежде чем читать о том, что к детским соматическим заболеваниям относятся все, кроме тех, что вызваны появлением инфекции, или что болезни тела могут быть таковыми, только если они связаны с психическими расстройствами, попробуйте осмыслить основное определение и отталкиваться от него.

Множество публикаций на эту тему пишется людьми некомпетентными или искренне заблуждающимися. Они не только запутаны сами, но и сбивают с толку других. Надеемся, здесь изложена суть проблемы достаточно подробно, и вам не нужно будет обращаться к другим источникам для разъяснения. А если вопросы еще остались, задавайте, мы с удовольствием на них ответим. Подписывайтесь на обновления нашего блога, рекомендуйте нас своим друзьям в соцсетях. До скорой встречи!

Источник

formulazdorovya.com

Соматическое заболевание - это... Что такое Соматическое заболевание?

  • Соматическое расстройство — – 1. любое физическое заболевание, не являющееся неврологическим; 2. любое органическое расстройство, включающее психическое …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • РАССТРОЙСТВА СОМАТОФОРМНЫЕ — мед. Соматоформные расстройства группа расстройств, характеризующихся постоянными жалобами пациента на нарушение своего состояния, напоминающее соматическое заболевание; при этом не обнаруживают какого либо патологического процесса, объясняющего… …   Справочник по болезням

  • Симптомати́ческие психо́зы — (синоним экзогенные психозы) разнообразные психические расстройства, возникающие при соматических (инфекционных и неинфекционных) заболеваниях и интоксикациях. Могут развиться при инфаркте миокарда, ревматизме, злокачественных новообразованиях;… …   Медицинская энциклопедия

  • Шизофреник — Шизофрения Эйген Блейлер (1857–1939) впервые использовал термин «шизофрения» в 1908 г. МКБ 10 F20. МКБ 9 …   Википедия

  • Шизофрения — У этого термина существуют и другие значения, см. Шизофрения (значения). Эта статья  о психотическом расстройстве (или группе расстройств). О его стёртых формах см. шизотипическое расстройство; о расстройстве личности… …   Википедия

  • СХИЗОФРЕНИЯ — (отгреч. schizo расщепляю и phren душа, ум), псих, заболевание из группы т. н. органических и деструктивных процессов, характеризующееся гл. обр. расщеплением псих, деятельности человека. Проблема С. как определенного психоза принадлежит к числу… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Ста́рческие психо́зы — (синоним сенильные психозы) группа этиологически разнородных психических болезней, возникающих обычно после 60 лет; проявляются состояниями помрачения сознания и различными эндоформными (напоминающими шизофрению и маниакально депрессивный психоз) …   Медицинская энциклопедия

  • ВСКАРМЛИВАНИЕ ГРУДНОЕ — мед. Грудное вскармливание (ГВ) кормление молоком матери при непосредственном прикладывании ребёнка к груди. Частота. В России до возраста 4 мес на ГВ находится 20 28% детей, к 6 мес 17 20% и меньше. Физиологические аспекты • Сосание рефлекторное …   Справочник по болезням

  • Ста́рческое слабоу́мие — (dementia senilis, синоним: сенильная деменция, сенильное слабоумие) психическая болезнь, начинающаяся преимущественно в старческом возрасте; проявляется постепенно нарастающим распадом психической деятельности до степени тотального слабоумия с… …   Медицинская энциклопедия

  • Депрессия — Синдром, характеризующийся пониженным настроением (гипотимией), торможением интеллектуальной и моторной деятельности, снижением витальных побуждений, пессимистическими оценками себя и своего положения в окружающей действительности,… …   Толковый словарь психиатрических терминов

dic.academic.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle