Смешанное расстройство личности что это такое


Расстройство личности смешанного типа: причины, симптомы, типы и методы лечения

Смешанное расстройство – это понятие, собирающее в себя симптомы и проявления различных типов психических нарушений. Данный диагноз используется врачами-психотерапевтами тогда, когда поведение и характеристики пациента не относятся четко ни к одной категории личностных расстройств.

Смешанное личностное расстройство входит в МКБ 10 (Международную Классификацию Болезней), его описание можно найти в рубрике F61. Практикующие доктора отмечают факт, что постановка подобного диагноза происходит довольно часто, ведь человек может вести себя по-разному в отдельных ситуациях, а также не сочетает в себе только чистые черты определенного типа поведения и отклонений.

Определение

Расстройство личности – это отклонение в поведении, мыслях и поступках человека, а данный диагноз относится к группе психических нарушений. Пациенты с подобными отклонениями не способны вести себя адекватно, они слишком остро воспринимают стрессовые и конфликтные ситуации, в отличие от психически здоровых людей.

Именно этот факт является главной причиной неудач в семье, в карьере и в общении с окружающими людьми – чрезмерная конфликтность и проявления разных типов нарушений психики делают человека непонятным, неадекватным, а порой и опасным.

Основная проблема состоит в том, что диагноз смешанного личностного расстройства иногда выносится слишком поздно, также как несвоевременно начинается лечение присутствующих психических отклонений. Пациенты с подобными нарушениями уверены, что они абсолютно здоровы и не обращаются за помощью к врачам, а на предложения близких пойти к психологу реагируют бурным протестом и конфликтом. Между тем, помощь психотерапевтов таким пациентам действительно необходима, задачей врача в данной ситуации является помощь пациенту в социальной адаптации и разборе собственных личностных качеств, при этом без причинения вреда близким и самому себе.

Проявление отклонений в поведении наблюдается у пациентов еще в детском возрасте, а открытая симптоматика становится заметной ближе к 18 годам. Но выносить диагноз о психическом расстройстве в этом возрасте врачи не торопятся – ведь это период становления личности и подобная запись в медицинской карте будет некорректной. В более зрелом возрасте, если симптомы нарушений не прошли самостоятельно и их уже нельзя списать на проявления переходного кризисного возраста, эти проявления будут только прогрессировать, что приводит к постановке диагноза о смешанном личностном отклонении.

Органическое личностное расстройство смешанного генеза – это примерно тот же диагноз, но отличие состоит в этиологии заболевания. Если обычное смешанное отклонение является результатом врожденных или приобретенных психических нарушений, то органическое развивается на фоне поражения отдельных очагов головного мозга.

Расстройства личности в связи со смешанными заболеваниями – это патология, сопровождающая человека на протяжении всей жизни, одним из таких заболеваний может быть депрессия. Но пациент не догадывается о наличии проблемы, поскольку она протекает волнообразно, а периоды обострения сменяются стойкой ремиссией.

Причины личностного расстройства

Социальные факторы, влияющие на развитие отклонений в поведении – это неправильное воспитание, стрессы, конфликты, отвержение родителями и сверстниками. Если ребенок воспитывается в обстановке пренебрежения, к нему не прислушиваются, высмеивают его идеи и поступки – у него развиваются агрессия, девиантное поведение и дезадаптация. И наоборот, восприятие ребенка как кумира, попустительство его капризам и разбалованность приводят к выработке психопатических черт личности во взрослой жизни.

Если в детстве ребенок подвергся физическому насилию, моральному давлению, у него были частые стрессовые и конфликтные ситуации, а также прочие психологические травмы – эти факторы приводят к аналогичным проблемам, с развитием личностных расстройств. Согласно врачебной статистике, 90% пациенток с подобным диагнозом в детстве пережили насилие.

Органические нарушения возникают по причине полученных травм головного мозга из-за произошедших аварий или падений. Причем развиться расстройство может в любом возрасте, после того как произошли изменения в структуре мозга из-за его повреждения.

Симптомы отклонений

Пациенты с расстройством личности смешанного типа чаще всего имеют сопутствующие заболевания психологического характера – это депрессии, тревожность, хроническая усталость и нервное напряжение, все эти патологии выливаются в частые конфликты на работе и дома. Важно то, что сами пациенты с психическими отклонениями не считают, что виновниками их проблем являются именно эти сопутствующие болезни, они списывают все неудачи и конфликты на внешние факторы.

Каковы проявления смешанного личностного расстройства:

  • проблемы с установлением контактов с окружающими, невозможность построить семью или крепкие продолжительные отношения, трудности на работе;
  • ощущение эмоциональной пустоты – когда человек эмоционально отключается и избегает общения с окружающими;
  • невозможность самоконтроля, человек склонен к приступам гнева, которые не может самостоятельно купировать – такие вспышки агрессии часто заканчиваются рукоприкладством;
  • потеря контакта с реальной жизнью, которая настигает больного периодически.

Больные проявляют постоянное недовольство условиями своей жизни, все неудачи и промахи они списывают на внешние обстоятельства и винят во всем окружающих людей. Если раньше врачи считали, что подобное поведение не подлежит коррекции, то сейчас мнение поменялось и состояние считается обратимым.

Помимо перечисленных признаков, данное личностное расстройство может проявлять себя еще во многих различных вариантах. Патологические черты, которые могут быть выраженными при данном отклонении, присущи и другим типам нарушений, о которых будет рассказано дальше. Именно по причине целого комплекса симптомов, принадлежащих к разным типам личностных расстройств, данное расстройство называется смешанным.

Классификация расстройств

Чтобы понять, какие симптомы могут проявиться у пациента с диагнозом смешанного расстройства, нужно описать основные проявления всех известных типов нарушений:

  1. Параноидальное – пациенты надменны, уверены в себе и не принимают чужой точки зрения. При спорах с окружающими и конструктивной критике в свой адрес отвечают вспышками агрессии. Однобокие суждения приводят к ссорам на работе и в семье. Декомпенсация характеризуется усилением таких симптомов как ревность и подозрительность – обычно параноики подозревают свою половину в неверности.
  2. Шизоидное – проявляется замкнутостью и безразличием к происходящему. Пациенты с шизоидным расстройством не проявляют эмоций, а окружающий мир закрыт для них по причине непонимания. Но у таких людей развиты абстрактное мышление, склонность к философии и богатое воображение.
  3. Диссоциальное – проявляется агрессивным, отклоняющимся, не вписывающимся в рамки поведением. Диссоциальные пациенты склонны к жестоким поступкам, преступлениям, отсутствию доброты и человеческого отношения к близким.
  4. Эмоционально-неустойчивое – импульсивность с проявлениями жестокости. Неприятности мелкого масштаба пациенты с таким расстройством воспринимают как трагедию, отвечают на нее стрессом, раздражительностью и рукоприкладством. Уверены в собственной значимости, а близких часто обвиняют в недооценивании их достоинств и предвзятости.
  5. Истерическое – проявляется театральностью и наигранностью эмоций, резкими сменами настроения, стремлением быть в центре событий, жаждой восхищения своей персоной. Истерики умело манипулируют окружающими. Декомпенсация наступает в зрелом возрасте, острые формы проявляются удушьем, онемением рук и ног и депрессивным состоянием. У многих истериков присутствуют суицидальные наклонности, они чаще демонстративные, но при стрессовых обстоятельствах могут привести к плачевному результату.
  6. Ананкастное – характеризуется постоянными сомнениями, педантичностью, излишним сосредоточением на мелочах, при этом упускается основная суть происходящего. Пациент делает замечания окружающим, когда они, по его мнению, поступают не так, свое поведение считает истинно правильным. С возрастом педантичность переходит в эгоизм. Симптом расстройства – повторение заученных действий (человек перекладывает и пересчитывает предметы, что-то проверяет).
  7. Тревожное – пациент застенчив, робок, у него занижена самооценка и постоянно присутствует чувство тревожности. Он ведет замкнутую жизнь, поскольку посторонних воспринимает как угрозу своей безопасности. В период обострения ощущает нехватку воздуха, повышение пульса, тошноту.
  8. Зависимое – характеризуется пассивностью больного. Он не умеет нести ответственность за жизнь и поступки, предпочитая перекладывать его на близкого человека. Боится этого человека потерять, поэтому очень зависим от его мнения и проявляет полную покорность. При утрате такого руководителя наступает обострение – пациент растерян, апатичен, постоянно находится в плохом настроении.

Если у одного пациента присутствуют симптомы, характерные для разных типов личностных отклонений, в этом случае и выносится диагноз о смешанном личностном расстройстве.

Лечение

Психиатры склоняются к единому мнению, что расстройство смешанного типа не поддается полному излечению, но скорректировать состояние пациента и вывести его в стойкую ремиссию возможно, при своевременно начатой терапии. При этом важно желание самого пациента устранить существующие проблемы и его контактирование с врачом.

Медикаментозная терапия помогает снять основные клинические проявления заболеваний – депрессии, тревожности, истерии. При назначении медикаментов обязательно должна соблюдаться точная дозировка, поскольку смешанные расстройства предполагают быстрое развитие зависимости пациента от лекарств. Какие препараты используются при терапии данного расстройства:

  • Галоперидол;
  • Флупектинсол;
  • Олазапин;
  • Вальпроевая кислота;
  • Топиромат;
  • Ламотриджин;
  • Амитриптилин.

Все эти препараты направлены на устранение у больного проявлений агрессии, аффективной нестабильности, злости, беспокойства и чрезмерной импульсивности.

Психотерапевтическое лечение предусматривает ДПТ – диалектическую поведенческую терапию. Она направлена на терапию больных, у которых личностное расстройство развилось по причине сильной психологической травмы. Если пациент никак не может оправиться от пережитых страданий, специалист направляет его мышление и поступки в другое русло, чтобы наладить жизнь и избежать подобных ситуаций в будущем.

Семейная психотерапия ставит целью изменение отношений между пациентом и окружающими его родственниками и близкими. Лечение имеет продолжительность около 12 месяцев, при этом доктор старается выявить корень проблемы и устранить его. В результате лечения пациента можно избавить от недоверия, паранойи, манипулятивности, высокомерия.

Для того чтобы пациент со смешанным типом расстройства мог вести полноценную жизнь, работать, водить автомобиль (при постановке данного диагноза зачастую больному запрещено получать водительские права), нужно вовремя помочь ему. При выраженных симптомах разных отклонений – истерии, частых тревогах, депрессии, сменах настроения и вспышках гнева, нужно убедить близкого человека обратиться к психологу. Последствия не леченого нарушения могут быть плачевными – это алкоголизм, наркомания, беспорядочные половые связи, психозы, жестокость, поэтому обратимость расстройства зависит от своевременного обращения к доктору и начала терапии.

Автор статьи: Ермакова Марина Леонидовна, практический психолог, специалист по возрастной психологии

depressio.ru

Расстройство личности смешанного типа: причины, симптомы, типы и методы лечения

Изучим сначала признаки психического отклонения. Человек, страдающий расстройством, может длительное время скрывать свои особенности, что называется в медицине фрустрацией и в определенные моменты проявлять свой гнев, агрессию на окружающих. Большая масса больных тревожатся о своей жизни, у них практически всегда возникают проблемы с сотрудниками, родными, друзьями. Патология зачастую сопровождается перепадами настроения, чувством тревоги, паническими атаками, чрезмерным приемом психотропных, успокоительных препаратов, более того, возникает сбой в пищевом поведении.

Важно: специалисты обращают внимание на тот факт, что при тяжелых формах недуга, человек может впасть в глубокую ипохондрию, способен на насильственные действия, аутодеструктивные поступки.

В семье больной может вести себя весьма противоречиво, быть чересчур эмоциональным, жестким или заниматься попустительством, позволять членам семьи все что угодно, что ведет к развитию соматических и физических патологий у детей.

Для справки: исследования показали, что примерно 13% от общего числа населения планеты страдает РЛ, причем патология антисоциального характера чаще распространена среди мужчин, чем у женщинн (соотношение 6 к 1), пограничное состояние чаще у женщин (соотношение 3 к 1).

Симптомы личностных отклонений

Провоцирующие факторы заболевания могут возникнуть в детском, подростковом возрасте. Поначалу их можно определенно рассмотреть, но со стадией взросления, уже в будущей жизни, нет конкретной очерченности. Проявление признаков не наблюдается в конкретных аспектах, а касаются всех сфер деятельности человека — эмоциональной, мыслительной, межличностной, волевой. К основным симптомам недуга относятся:

  • патология в характере проявляется тотально: на работе, дома, среди друзей;
  • патология в личности сохраняется стабильно: начинается в детском возрасте и преследует всю жизнь;
  • из-за проблем с поведением, характером и т.д., возникает социальная дезадаптация вне зависимости от отношения окружающей среды.

Расстройство личности можно выявить по ряду симптомов

Расстройство личности: виды

Согласно психоаналитической классификации, врачи выделяют ряд расстройств и самыми характерными из них являются:

Социализированное расстройство поведения

В данном случае, человек (ребенок, подросток и старше) стремятся привлечь внимание окружающих своим несоответствием к общепринятым социальным нормам поведения. Лица с такой патологией всегда обладают определенным шармом, особыми манерами, стремятся произвести впечатление на окружающих. Их главная черта характера — получать блага без вложения каких-либо физических усилий. Буквально с детских лет их сопровождает непрерывный ряд неправильных деяний: прогулы со школы, побеги из сада, дома, постоянное вранье, драки, вхождение в банды, криминальные группы, воровство, потребление наркотиков, алкоголя, манипуляция близкими. Пик патологии чаще всего приходится на пубертатный период от 14 до 16 лет.

Несоциализированное расстройство поведения

Данный тип поведения сопровождается упорной диссоциацией, агрессией, нарушением взаимоотношений со сверстниками, близкими. Отечественная психиатрия именует тип «девиантным», симптомы которого проявляются:

  • Аффективной возбудимостью — в характере преобладают раздражительность, приступы гнева, агрессии (драки, унижения, оскорбления). При запретах и ограничениях, возникает протестная реакция — отказ от посещения школы, учения уроков и т.д.
  • Психическая неустойчивость — чрезмерная внушаемость, зависимость от удовольствий, получаемых от внешних условий, склонность к обману.
  • Нарушение влечений — бродяжничество, побеги из дома, агрессия, садистские наклонности, нарушение сексуального поведения (преверсии).
  • Импульсивно-эпилептоидный — склонность к затяжным вспышкам аффективного поведения, длительный выход из состояния злобы, мщения, упрямства.

Расстройство личности органической этиологии

Психопатия — расстройство органического типа, возникает вследствие перенесенных заболеваний мозга:

  • травма черепно-мозговая;
  • инфекционные болезни: энцефалит, менингит;
  • чрезмерное потребление алкоголя;
  • прием наркотиков;
  • злоупотребление психотропными препаратами;
  • новообразования в головном мозге;
  • атеросклероз, диабет, гипертония;
  • аутоиммунные патологии;
  • мощная интоксикация.

По данным специалистов, расстройство нередко становится спутником эпилепсии, примерно 10% из общего числа больных страдают отклонениями в психике.

Важно: перечисленные провоцирующие факторы могут нанести психике человека серьезный урон, поэтому необходимо, вовремя обратиться к врачу за адекватным лечением в целях профилактики психических расстройств.

Сезонное расстройство личности

Многим из нас знакома сезонная депрессия, особенно в те времена года, когда мало солнца, идут дожди, небо пасмурное. Но не стоит путать данное состояние с аффективным поведением человека, повторяющимся в определенное время года. У лиц с САР проблема также возникает из-за недостатка солнечного света, основного поставщика гормона бодрости, радости, энергии. Но при этом, они совершенно не могут справиться с расстройством поведения, что выражается в таких признаках, как:

  • длительный сон;
  • чувство разбитости;
  • желание спать в дневные часы;
  • ранее пробуждение;
  • низкий уровень настроения;
  • падение уровня самооценки;
  • чувство безысходности, отчаяния;
  • плаксивость;
  • неспособность справиться с обыденными делами, занятиями;
  • вспыльчивость;
  • приступы агрессии, гнева, раздражительность;
  • напряженное состояние, тревожность.

При аффективном расстройстве сезонном человеку трудно переносить любые стрессы, даже мелкие неприятности, он не контролирует не только социальное, но и пищевое, половое поведение, что ведет к увеличению массы тела, сексуальным проблемам.

Читайте также:  Частые головные боли у мужчин: каковы причины

Плаксивость является одним из симптомов расстройства личности

Патология может возникнуть в любом возрасте, но чаще ему подвергаются лица в возрасте от 18 до 30 лет.

Расстройство личности и поведения в зрелом возрасте

В данном случае патология может выражаться по-разному, все зависит от того, какие клинические проявления сопутствуют человеку в течение жизни. Имеют значение индивидуальные особенности личности, как сложились его взаимоотношения с окружающими. Множество признаков приобретается не только в раннем возрасте, но и поздних этапах. Такие симптомы, как смешанные, длительно сохраняющиеся относятся к затяжным и глубоко укоренившимся манерам поведения, так как человек успел пережить массу серьезных ситуаций, и психика выработала ответную реакцию.

Фактором развития расстройств в почтенном возрасте также является ряд заболеваний, присущих стареющему организму.

Важно: расстройство личности — диагноз весьма серьезный и за его можно упустить более опасный недуг — шизофрению, поэтому необходимо срочно обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование.

Расстройство личности и работа

Для лиц с РЛ определенных типов необходимо подбирать работу с учетом особенностей поведения. При правильном выборе, труд помогает человеку реализовать себя, адаптироваться с социумом, удовлетворить финансовые нужды, а главное — переключиться от расстройств к более позитивным занятиям. Трудоустройство включает несколько этапов:

  1. Защищенный — больной работает под постоянным контролем доктора или социального работника, работа упрощенная, режим щадящий.
  2. Переходный — работа с обычным режимом, но продолжается контроль со стороны соцработника или врача.
  3. Общие основания — работа на обычном месте, с обучением на предприятии, контроль сохраняется.

Ни один специалист не даст универсальных рекомендаций по поводу трудоустройства человека с РЛ. Все зависит от индивидуальных способностей и выраженности симптомов заболевания.

Работа и труд вовсе не запрещены при расстройстве личности, а, наоборот, показаны

При сложных формах расстройств доктора не рекомендуют устраиваться на работу, посещать учебные заведения, пока не будет пройдено эффективное лечение и устранен диагноз.

Как лечить расстройство личности

Для устранения таких симптомов, как тревожность паника, депрессия и другие, предпринимается медикаментозное лечение. В число препаратов входят психотропные, нейролептические средства, ингибиторы серотонина. Для исключения депресонализации применяют Рисперидон.

Психотерапия направлена на исправление неадекватных признаков, но стоит помнить — лечение будет длительным. Когнитивно-поведенческий метод позволяет пациенту обратить внимание именно на его поведение, а не последствия, вызванные его поступками. Специалист может заставить больного подчиняться его приказам, например, перестать кричать, говорить тихо, спокойно, держать себя в руках в моменты приступов. Немаловажное значение имеет участие близких больного, которым также следует знать диагноз «расстройство личности», что это такое, общаться со специалистом и выработать определенную манеру поведения. Позитивных результатов можно ожидать после 5-6 месяцев постоянного воздействия на пациента. Оптимальный срок лечения — от 3-х лет.

Что такое расстройство личности?

Расстройство личности – это тип психического расстройства, характеризующийся поступками, мыслями, идеями, отличающимися от общепринятых культурных норм. Патология обычно затрагивает несколько ключевых сфер жизни и провоцирует социальную дезинтеграцию. В переводе с древнегреческого термин звучит как «страдание души» или «душевная болезнь».

По разным данным от личностных расстройств страдает около 12% населения земного шара. Диагноз «расстройство личности» обычно ставят после достижения человеком восемнадцати лет, поскольку более ранние попытки выявить патологию могут дать искаженный результат. Хотя у подростков уже довольно четко прослеживается усиление отдельных черт характера, по которым иногда получается спрогнозировать прогрессирование психического нарушения в дальнейшем.

Повышенный риск расстройства наблюдается при неблагополучной обстановке в семье. Также негативное влияние оказывает плохая наследственность (если в роду есть случаи психических проблем).

Расстройство личности: симптомы патологии

Согласно МКБ-10, к личностным расстройствам могут относиться только состояния, которые возникли не из-за болезней мозга и не спровоцированы другими патологиями психики. При этом должно проявляться по меньшей мере три симптома из нижеперечисленных:

  1. Заметная несбалансированность в поведении и личностных позициях, затрагивающая несколько сфер активного существования индивидуума, а именно – процессы мышления и восприятия, отношение к окружающим, способность контролировать свои побуждения и т. д.
  2. Стабильность признаков, их хронический характер, т. е. симптомы расстройства возникли давно, сохраняются с течением времени и не ограничиваются эпизодами психического заболевания.
  3. Неспособность пациента адаптироваться к преобладающему большинству жизненных ситуаций.
  4. Возникновение расстройства в период позднего детства или подросткового возраста и дальнейшее сохранение симптоматики.
  5. Явное снижение продуктивности как в области социальных взаимодействий, так и в профессиональной сфере.
  6. Серьезный личностный дистресс, который нередко становится заметным спустя долгое время после появления личностного расстройства.

Другой классификатор (DSM-IV) определяет личностным расстройством такое состояние, при котором индивидуальные особенности человека не позволяют ему приспособиться и адаптироваться к стандартным ситуациям, что приводит к серьезному ухудшению качества жизни. Руководствуясь этим подходом, выделяют следующие симптомы расстройства:

  • несоответствие поведения и внутреннего опыта культурным требованиям общества, что затрагивает хотя бы две из этих сфер – познавательную, аффективную, ответственную за внутренний контроль или умение сдерживать импульсивность;
  • негибкость схем поведения и их распространение на широкий круг ситуаций;
  • выраженный дистресс и явные проблемы в важных жизненных сферах (общественной, личной, профессиональной и т. д.);
  • схемы поведения устоявшиеся, стабильны во времени;
  • симптомы не связаны ни с каким другим расстройством психики;
  • патологические паттерны не ассоциируются с воздействием на организм человека определенных веществ и не спровоцированы травмами головы.

Разные типы личностных расстройств могут сопровождаться отличающимися признаками. Но во всех случаях наблюдаются: хроническое течение, влияние на жизнедеятельность в целом и серьезные помехи для адаптации в социуме.

Расстройство личности: виды патологии

Считается, что в одном пациенте могут «умещаться» сразу несколько личностных расстройств. Диагностируют обычно то, которое выражено больше всего. Основные типы расстройства личности:

Ключевая «тема»Вид расстройстваОсобенности
Странность и эксцентричность поведенияПараноидальное
  • подозрительность, недоверие к окружающим
  • постоянные попытки обнаружить скрытый смысл в действиях, словах, мимике людей
  • стремление разорвать устоявшиеся социальные контакты
  • приступы гнева, обусловленные уверенностью в недобросовестности родственников, друзей, коллег, знакомых
Шизоидное
  • нелюдимость, нежелание устанавливать близкие связи с людьми
  • слабая или неразвитая эмоциональность
  • сосредоточенность на собственном внутреннем мире и фантазиях
Шизотипическое
  • трудности при установлении социальных контактов
  • безосновательная тревожность
  • привычка разговаривать с самим собой
  • игнорирование окружающих
  • уверенность в своей способности видеть будущее или узнавать мысли других людей
Драматичность, эмоциональность и нестабильность поведенияАнтисоциальное
  • абсолютное пренебрежение безопасностью – как личной, так и окружающих
  • склонность к вранью и обману
  • импульсивность, агрессивность, повышенная раздражительность
  • частое участие в словесных конфликтах и драках, проблемы с законом
  • безразличие к окружающим
  • несоблюдение принятых в обществе норм
Пограничное
  • выраженные по интенсивности депрессивные эпизоды
  • высокий уровень раздражительности и тревожности
  • импульсивное поведение
  • попытки самоубийства
  • саморазрушение путем злоупотребления алкоголем, переедания, приема наркотиков и т. д.
  • заниженная самооценка, не позволяющая установить стабильные отношения с людьми
Истерическое
  • навязчивая потребность всегда находиться в центре внимания
  • эпатажность, театральность, провокационность поведения и речи
  • подчиненность влиянию окружающих
  • переоценка степени близости отношений (шапочный знакомый кажется лучшим другом)
Нарциссическое
  • убежденность в собственной уникальности
  • навязчивые мысли и мечты о своем успехе, власти, богатстве
  • требование особого отношения к себе
  • зависть к более удачливым людям
  • мнение, что вокруг одни завистники
  • зависимость от похвалы, внимания, признания
  • использование окружающих в личных целях
Поведение, обусловленное тревожностью и страхомТревожное
  • склонность к фобиям
  • чрезмерная застенчивость
  • повышенная чувствительность к критике или негативному отношению
  • низкая самооценка, уверенность в своей неуклюжести
  • намеренное избегание социальных контактов при сильной внутренней потребности в общении
Зависимое
  • неуверенность в себе, заниженная самооценка
  • пассивность
  • неспособность принимать самостоятельные решения, боязнь ответственности
  • страх перед расставанием и одиночеством
Обсессивно-компульсивное (ананкастное)
  • поглощенность деталями
  • склонность к сомнениям
  • чрезмерный перфекционизм
  • периодически возникающие обсессии (навязчивые мысли) и компульсии (действия-ритуалы)

В некоторых случаях расстройство принадлежит к группе неуточненных.

Что такое смешанное расстройство личности?

Психопатия представляет собой патологию характера или расстройство личности. Смешанное расстройство личности — одна из разновидностей психопатии.

Что такое психопатия

Психопатия не относится к числу психических заболеваний, так как является лишь патологией характера и не более того.

Критерии расстройства личности

Существует специально выработанная триада признаков, которые обязательно должны присутствовать в случае, если состояние и поведение человека трактуется как патология характера или психопатия. К таким признакам относится тот факт, что психопатия затрагивает все сферы жизни человека, то есть является тотальной. Психопаты ведут себя одинаково во всех ситуациях, будь то общение с коллегами или с членами семьи. Второй признак предусматривает стойкий характер расстройства личности. Это существенное отличие от психических заболеваний, которые в большей или меньшей степени поддаются лечению.

Расстройство личности, как правило, имеет необратимый характер. Последний признак из триады является следствием двух предыдущих критериев. Он означает факт нарушения социальной, а также профессиональной и семейной адаптации у лиц, у которых наблюдается расстройство личности.

Только при условии наличия всех этих критериев можно говорить о психопатии.

Типы психопатий

Существует несколько классификаций, по которым психопатии разделяются на различные типы. Фактически все имеющиеся классификации выделяют одни и те же типы, только меняется название, суть же остается одинаковой. Раньше выделялось два основных вида — возбудимая и тормозимая психопатия. В настоящее время группа психопатий представлена большим количеством типов.

Каждый тип расстройства личности характеризуется набором определенных, наиболее выраженных черт, присущих тому или иному человеку. Список всех аномалий характера довольно широк. И неудивительно, что такой набор черт можно обнаружить у кого-то из знакомых и родных. У одних состояние психопатии довольно хорошо компенсировано, они неплохо адаптировались в обществе. Декомпенсация расстройства личности возникает под влиянием различных неблагоприятных факторов и тяжелых жизненных ситуаций. Тогда раскрываются все аномальные черты характера.

Из всех типов психопатий следует выделить две наиболее яркие патологии характера, а именно истерический и шизоидный тип расстройства личности.

  1. Психопат-истерик. Таких людей еще называют театралами, хорошими актерами и актрисами. Истерическая психопатия наиболее присуща женщинам. И это неслучайно. Ведь издавна считалось, что весь женский пол является истеричным. Однако в настоящее время данное утверждение считается ошибочным. Истерическая личность просто обожает быть в центре внимания. Если это не так, она сделает все, чтобы ей восхищались. Истеричные люди хорошие манипуляторы. Они умеют мастерски закатывать сцены с криками и плачем. Их чувства поверхностные и показушные. Истерический тип очень бурно выражает свои эмоции. Любое замечание в их адрес может обернуться целой словесной баталией с криками и воплями.
  2. Психопат-шизоид. Шизоидный тип личности составляет некий противовес истерическому. При шизоидной психопатии основной чертой характера является патологическая замкнутость. Такие люди предпочитают проводить время наедине с собой. Им непривычны большие компании и много незнакомых людей. Шизоидам сложно общаться на неформальном уровне. Они чувствуют значительный дискомфорт, когда кто-то пытается установить с ними контакт, для них это сродни варварскому вторжению в личное пространство. Несмотря на такую замкнутость, которая многими людьми воспринимается не иначе как психическое заболевание, эти люди имеют хорошие умственные способности. За счет способности долгое время сидеть за книжками и учить они успешно оканчивают школу, поступают в высшие учебные заведения. Многие ученые, писатели и творческие деятели в той или иной мере имели черты шизоидной личности. В целом люди с такой патологией характера очень хорошо устраиваются в жизни. Как правило, состояние остается компенсированным в течение длительного периода жизни.
Читайте также:  Обморок и потеря сознания: в чем разница?

Десять типов расстройства личности и симптомы

Параноидальное расстройство личности

Пациент всегда острожный и постоянно находится в поиске подозрительных действий. Человек слишком чувствителен к отторжению и часто находится в плохом настроении. Такие люди могут чувствовать стыд и унижение, и даже могут показывать недовольство. Распространен отказ от других людей, им сложно строить тесные отношения, так как они могут легко обвинять других людей в ошибках.

Признаки:

  • Недоверие к людям
  • Чувствительность к реакции людей
  • Способность долго терпеть обиды
  • Шизоидное расстройство личности

    Шизоид имеет естественную тенденцию обратить внимание на свою внутреннюю жизнь и сторонится внешнего мира. Соперничающая теория о людях с шизоидным РЛ состоит в том, что они на самом деле очень чувствительны к богатой внутренней жизни: они испытывают глубокое стремление к близости, но им слишком сложно наладить и поддерживать близкие отношения. Поэтому они уходят в свой внутренний мир. Люди с шизоидным РЛ редко нуждаются в медицинской помощи и сопротивляются построению близких отношений .

    Признаки:

    • Избегание дружбы
    • Отсутствие эмоционального ответа
    • Отсутствие чувства юмора

    Это может быть интересно: Влияние силы мысли на нашу жизнь

  • Шизотипическое расстройство личности

    Люди с шизотипическим расстройством личности часто описываются как странные или эксцентричные. У них обычно мало близких отношений, если вообще есть. У людей с шизотипическим РЛ вероятность развития шизофрении выше среднего, и такое состояние называется «скрытой шизофренией».

    Признаки:

    • Странные или необычные
    • Они не дружелюбные
    • Держаться подальше от людей
  • Антисоциальное расстройство личности

    Люди с этим расстройством всегда действуют, не считаясь с мнением других людей. Антисоциальное расстройство личности гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и характеризуется отсутствием беспокойства о чувствах других. Этот человек игнорирует социальные правила и обязанности, раздражителен и агрессивен, действует импульсивно и никогда не испытывает угрызений совести или вины.

    Признаки:

    • Не уважают решения других
    • Считают, что они единственные, кто прав
    • Отсутствие социальных норм
  • Пограничное расстройство личности

    Этому типу расстройства дали такое название, потому что считалось, что оно лежит между границей тревожности и психотическим расстройством. Распространены: эмоциональная нестабильность, вспышка гнева при критике, суицидальные угрозы и акты самоповреждения. Человек по существу испытывает недостаток в чувстве собственного «Я», и, как следствие, испытывает чувство пустоты и страха перед одиночеством.

    Признаки:

    • Непредсказуемые, поскольку они могут неосторожно причинить вред
    • Они манипулятивные
    • Они неустойчивые

    7 продуктов, которые содержат много витамина D

  • Истерическое расстройство личности

    Люди с этим типом расстройства видят себя привлекательными и очаровательными. Они постоянно ищут чужого внимания и склонны к чрезмерной реакции. У них нет чувства самоуважения , и они полностью зависят от одобрения других людей.

    Признаки:

    • Привлекают внимание
    • Склонность к соблазнению
    • Стремятся влиять на реакции других людей
  • Нарциссическое расстройство личности

    Люди с этим расстройством имеют чувство собственной значимости и требуют некоторой формы восхищения. Они считают, что они лучшие и поэтому не имеют никакого отношения к чувствам других людей. Им не хватает сопереживания и подвигов со стороны других людей для, чтобы стать успешными . Для других людей этот индивид может казаться само-поглощенным, контролирующим, нетерпимым, эгоистичным или нечувствительным. Они могут становиться жестокими, когда их высмеивают или критикуют.

    Признаки:

    • Чувство превосходства
    • Высокомерие
  • Избегающее расстройство личности

    У этого индивида низкая самооценка, он постоянно боится быть смущенным, раскритикованным или отвергнутым. Они чувствуют себя неловко и избегают встречи с людьми из-за страха быть недолюбливаемыми. Исследования показывают, что люди с избегающим РЛ чрезмерно контролируют внутренние реакции, как свои, так и других людей. Это препятствует их естественному и плавному общению с людьми .

    Признаки:

    • Низкая самооценка
    • Боязнь провала

    Беспокойство: 6 психологических симптомов

  • Зависимое расстройство личности

    Оно характеризуется отсутствием уверенности в себе и чрезмерной потребностью в уходе. Человек нуждается в большой помощи в принятии повседневных решений и отказывается от важных жизненных решений, заботясь о других людях. Этот человек боится изоляции и крайне редко бывает в одиночестве.

    Признаки:

    • Навязываются людям
    • Избегают изоляции
    • Не могут ничего сделать сами
    • https://formulazdorovya.com/1315799831208790857/simptomy-rasstrojstva-lichnosti/
    • http://fobia.su/rasstrojstvo-lichnosti-simptomy-tipy-lechenie.html
    • http://nards-info.ru/smeshannoe-rasstrojstvo-lichnosti/
    • http://uspeh-woman.com/10-tipov-rasstroystva-lichnosti-priznaki-povedeniya/

    zdorovo.live

    Смешанное расстройство личности что это такое

    Личностные черты человека становятся очевидными после позднего подросткового периода и либо остаются на протяжении жизни неизменными, либо немного изменяются или угасают с возрастом.

    Оглавление:

    Диагноз расстройство личности (код по МКБ-10) – это несколько видов психических патологий. Данный недуг затрагивает все сферы жизни человека, симптомы которого приводят к выраженному дистрессу и нарушению нормальной работы всех систем и органов.

    Что такое расстройство личности

    Патология характеризуется поведенческой тенденцией человека, которая существенно отличается от принятых культурных норм в социуме. У пациента, страдающего этой психической болезнью, наблюдается социальная дезинтеграция и сильный дискомфорт при общении с другими людьми. Как показывает практика, специфические признаки расстройства личности возникают в подростковом возрасте, поэтому поставить точный диагноз можно только влет. До этого психические отклонения связаны с физиологическими изменениями в организме человека.

    Причины

    Психические расстройства личности возникают по разным причинам – от генетических предрасположенностей и родовых травм до перенесенного насилия в разных жизненных ситуациях. Нередко болезнь возникает на фоне пренебрежения ребенка родителями, надругательства интимного характера или проживания малыша в семье алкоголиков. Научные изыскания показывают, что мужчины более подвержены патологии, чем женщины. Факторы риска,, провоцирующие болезнь:

    • склонность к суициду;
    • алкогольная или наркотическая зависимость;
    • депрессивные состояния;
    • обсессивно-компульсивное расстройство;
    • шизофрения.

    Симптомы

    Люди, у которых наблюдается расстройство личности, характеризуются антисоциальным или неадекватным отношением ко всем проблемам. Это провоцирует сложности в отношениях с окружающими людьми. Больные не замечают своей неадекватности в поведенческих паттернах и мыслях, поэтому самостоятельно очень редко обращаются за помощью к профессионалам. Большинство индивидов с патологиями личности недовольны своей жизнью, страдают от постоянного повышенного беспокойства, плохого настроения, нарушения пищевого поведения. К основным симптомам болезни относят:

    • периоды утраты реальности
    • сложность во взаимоотношениях с партнерами по браку, детьми и/или родителями;
    • чувство опустошения;
    • избегание социальных контактов
    • неспособность справляться с негативными эмоциями;
    • наличие таких чувств, как ненужность, тревожность, обида, гнев.

    Классификация

    Чтобы поставить диагноз личное расстройство по одному из МКБ-10, надо, чтобы патология удовлетворяла трем или более из перечисленных критерий:

    • расстройство сопровождается ухудшением профессиональной продуктивности;
    • психические состояния приводят к личностному дистрессу;
    • аномальное поведение является всеобъемлющим;
    • хронический характер стресса не ограничивается эпизодами;
    • заметная дисгармония в поведении и личностных позициях.

    Болезнь классифицируют еще по DSM-IV и DSM-5, группирующие все расстройство на 3 кластера:

    1. Кластер А (эксцентричные или необычные расстройства). Их подразделяют на шизотипическое (301.22), шизоидное (301.20), параноидное (301,0).
    2. Кластер В (колеблющиеся, эмоциональные или театральные расстройства). Они делятся на антисоциальные (301.7), нарциссические (301.81), истерические (201,50), пограничные (301.83), неуточненные (60,9), расторможенные (60,5).
    3. Кластер С (панические и тревожные расстройства). Они бывают зависимыми (301,6), обсессивно-компульсивными (301.4), избегающими (301. 82).

    В России до принятия классификации по МКБ существовала своя ориентация личностных психопатий по П. Б. Ганнушкину. Использовалась система известного российского психиатра, разработанная доктором еще в начале 20 века. Классификация включает в себя несколько типов патологий:

    Виды расстройства личности

    Распространённость заболевания достигает до 23% ото всех психических расстройств человеческой популяции. Патология личности имеет несколько видов, которые различно по причинам и симптомам проявления болезни, способу интенсивности и классификации. Разные формы расстройства требуют в лечении индивидуального подхода, поэтому к постановке диагноза следует отнестись с особой внимательностью, чтобы избежать опасных последствий.

    Транзиторное

    Это нарушение личности представляет собой парциальное расстройство, возникающее после сильных стрессов или моральных потрясений. Патология не приводит к хроническому проявлению болезни и не является тяжелым психическим недугом. Транзисторной расстройство может длиться от 1 месяца до 1 дня. Затяжные стрессы провоцируются при следующих жизненных ситуациях:

    • регулярное перенапряжение из-за конфликтов на работе, нервной обстановки в семье;
    • утомительное путешествие;
    • прохождение бракоразводного процесса;
    • вынужденное расставание с любимыми;
    • нахождение в тюрьме;
    • домашнее насилие.

    Ассоциативное

    Характеризуется быстрым течением ассоциативных процессов. У больного мысли настолько быстро сменяют другу, что он не успевает их проговаривать. Ассоциативное расстройство проявляется в том, что у пациента мышление становится поверхностным, Больной склонен к ежесекундному переключению внимания, поэтому очень сложно уловить смысл его речи. Патологическая картина болезни проявляется и в замедлении мышления, когда больному очень трудно переключиться на другую тему, невозможно выделить основную мысль.

    Когнитивное

    Это нарушение в познавательной сфере жизни. В психиатрии указывается на такой важный симптом когнитивного расстройства личности, как снижение качества работоспособности мозга. При помощи центрального отдела нервной системы у человека происходит постижение, взаимосвязь и взаимодействие с окружающим миром. Причинами когнитивного нарушения личности может быть множество патологий, отличающимися условием и механизмом возникновения. Среди них понижение массы мозга или атрофия органа, недостаточность его кровообращения и прочие. Основные симптомы болезни:

    • ухудшение памяти;
    • трудности с выражением мыслей;
    • ухудшение концентрации внимания;
    • сложности в подсчете.

    Деструктивное

    В переводе с латинского слово «деструктивность» означает разрушение структуры. Психологический термин деструктивное расстройство указывает на отрицательное отношение индивидуума к внешним и внутренним объектам. Личность блокирует у себя выход плодотворной энергии из-за неудач в самореализации, оставаясь несчастной даже после достижения цели. Примеры деструктивного поведения метапсихопата:

    • разрушение естественной среды (экоцид, экологический терроризм);
    • порча произведений искусства, памятников, ценных предметов (вандализм);
    • подрыв общественных отношений, социума (теракты, военные действия);
    • целенаправленное разложение личности другого человека;
    • уничтожение (убийство) другого человека.

    Смешанное

    Это тип нарушений личности учеными изучен меньше всего. У больного проявляется то один, то другой вид психологических расстройств, не носящих стойкого характера. По этой причину смешанное нарушение личности называется еще и мозаичной психопатией. Неустойчивость характера у пациента появляется из-за развития некоторых видов зависимости: игровой, наркомании, алкоголизма. Психопатические личности нередко соединяет параноидальные и шизоидные симптомы. Пациенты страдают повышенной подозрительностью, склонны к угрозам, скандалам, жалобам.

    Инфантильное

    В отличие от других видов психопатии, инфантильное расстройство характеризуется социальной незрелостью. Человек не может противостоять стрессу, не умеет снимать напряжение. В сложных ситуациях индивидуум не контролирует эмоции, ведет себя как ребенок. Инфантильные расстройства впервые возникают в подростковом периоде, прогрессируя по мере взросления. Пациент даже с возрастом не учится контролировать страх, агрессию, тревогу, поэтому им отказывают в групповой работе, не берут на военную службу, в полицию.

    Гистрионическое

    Диссоциальное поведение при гистрионическом расстройстве проявляется в поиске внимания и повышенной эксцессивной эмоциональности. Пациенты постоянно требуют от окружения подтверждения правильности своих качеств, действий, одобрения. Это проявляется в более громком разговоре, сильно звонком смехе, неадекватной реакции, чтобы любой ценой сконцентрировать на себе внимание окружающих. Мужчины и женщины с гистрионическим нарушением личности неадекватно сексуальны в одежде и с эксцентричным пассивно-агрессивным поведением, что является вызовом для общества.

    Психоневротическое

    Отличие психоневроза состоит в том, что пациент не теряет контакта с реальностью, полностью осознавая свою проблему. Психиатры разделяют три вида психоневротических расстройства: фобия, навязчивые состояния и конверсионная истерия. Спровоцировать психоневроз могут большие умственные или физические нагрузки. Часто с таким стрессом сталкиваются первоклассники. У взрослых психоневрологические потрясения вызывают такие жизненные ситуации:
    • заключение брака или развод;
    • смена работы или увольнение;
    • смерть близкого человека;
    • неудачи в карьере;
    • нехватки денег и другие.

    Диагностика расстройства личности

    Основные критерии дифференциальной диагностики личностного расстройства – это плохое субъективное самочувствие, потеря социальной адаптации и работоспособности, нарушения в других сферах жизни. Для правильной постановки диагноза врачу важно определить устойчивость патологии, учесть культурные особенности пациента, сравнить с другими видами психических отклонений. Основные диагностические инструменты:

    • контрольные списки;
    • опросники для определения самооценки;
    • структурированные и стандартизированные интервью пациента.

    Лечение расстройства личности

    В зависимости от атрибуции, коморбидности и степени тяжести заболевания, назначается лечение. Медикаментозная терапия включает в себя прием серотониновых антидепрессантов (Пароксетин), атипичных антипсихотиков, (Оланзапин) и солей лития. Психотерапия проводится в попытках изменить поведение, наверстывании пробелов воспитания, поиске мотиваций.

    Видео: личностные расстройства

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: http://sovets.net/12151-rasstrojstvo-lichnosti.html

    Симптомы расстройства личности

    К патологиям, относящимся к деятельности человека в психическом плане, относится расстройство личности, симптомы которого можно определить только при детальном знакомстве с болезнью. Чтобы понять, что это за состояние, необходимо обратить внимание на поведение больного и в случае их обнаружения, обратиться к врачу. А еще лучше, принять профилактические меры по устранению серьезного заболевания.

    Психические заболевания — это целый кластер расстройств, к которым прямое отношение имеет описываемый нами недуг. Чтобы разбираться более грамотно в этом вопросе, нужно начать с привычных для нас примеров. Начнем с того, что каждый из нас — это индивидуум, обладающий определенным, нормальным типом мышления, восприятия реальности, окружения, отношения к разного рода ситуациям, времени, пространству и т.д. Как только наступает подростковый период, еще недавно несмышленый ребенок уже способен проявлять свои личностные черты характера, обладает своим стилем поведения. Несмотря на то, что с возрастом те или иные черты активируются или угасают, они все же сопровождают человека до последнего момента жизни. Но это пример обычного человека, не страдающего психической патологией. В случае с больным, расстройство личности — это ригидность, дезадаптация черт, вызывающие сбой в его функционировании. Больные люди время от времени подвергаются психологической защите безо всяких на то причин и раздражающих факторов, из-за чего такие лица практически всю жизнь остаются дезадаптивными, с незрелым типом мышления и т.д.

    Согласно международным нормам, существует код «Расстройство личности мкб 10», так как проблема затрагивает все сферы человеческой жизни, и только опытный специалист способен выделить десять видов расстройств, три определенных кластера недуга, основываясь на клинических показателях.

    Расстройство личности: симптомы и признаки

    Изучим сначала признаки психического отклонения. Человек, страдающий расстройством, может длительное время скрывать свои особенности, что называется в медицине фрустрацией и в определенные моменты проявлять свой гнев, агрессию на окружающих. Большая масса больных тревожатся о своей жизни, у них практически всегда возникают проблемы с сотрудниками, родными, друзьями. Патология зачастую сопровождается перепадами настроения, чувством тревоги, паническими атаками, чрезмерным приемом психотропных, успокоительных препаратов, более того, возникает сбой в пищевом поведении.

    Важно: специалисты обращают внимание на тот факт, что при тяжелых формах недуга, человек может впасть в глубокую ипохондрию, способен на насильственные действия, аутодеструктивные поступки.

    В семье больной может вести себя весьма противоречиво, быть чересчур эмоциональным, жестким или заниматься попустительством, позволять членам семьи все что угодно, что ведет к развитию соматических и физических патологий у детей.

    Для справки: исследования показали, что примерно 13% от общего числа населения планеты страдает РЛ, причем патология антисоциального характера чаще распространена среди мужчин, чем у женщинн (соотношение 6 к 1), пограничное состояние чаще у женщин (соотношение 3 к 1).

    Симптомы личностных отклонений

    Провоцирующие факторы заболевания могут возникнуть в детском, подростковом возрасте. Поначалу их можно определенно рассмотреть, но со стадией взросления, уже в будущей жизни, нет конкретной очерченности. Проявление признаков не наблюдается в конкретных аспектах, а касаются всех сфер деятельности человека — эмоциональной, мыслительной, межличностной, волевой. К основным симптомам недуга относятся:

    • патология в характере проявляется тотально: на работе, дома, среди друзей;
    • патология в личности сохраняется стабильно: начинается в детском возрасте и преследует всю жизнь;
    • из-за проблем с поведением, характером и т.д., возникает социальная дезадаптация вне зависимости от отношения окружающей среды.

    Расстройство личности: виды

    Согласно психоаналитической классификации, врачи выделяют ряд расстройств и самыми характерными из них являются:

    Социализированное расстройство поведения

    В данном случае, человек (ребенок, подросток и старше) стремятся привлечь внимание окружающих своим несоответствием к общепринятым социальным нормам поведения. Лица с такой патологией всегда обладают определенным шармом, особыми манерами, стремятся произвести впечатление на окружающих. Их главная черта характера — получать блага без вложения каких-либо физических усилий. Буквально с детских лет их сопровождает непрерывный ряд неправильных деяний: прогулы со школы, побеги из сада, дома, постоянное вранье, драки, вхождение в банды, криминальные группы, воровство, потребление наркотиков, алкоголя, манипуляция близкими. Пик патологии чаще всего приходится на пубертатный период от 14 до 16 лет.

    Несоциализированное расстройство поведения

    Данный тип поведения сопровождается упорной диссоциацией, агрессией, нарушением взаимоотношений со сверстниками, близкими. Отечественная психиатрия именует тип «девиантным», симптомы которого проявляются:

    • Аффективной возбудимостью — в характере преобладают раздражительность, приступы гнева, агрессии (драки, унижения, оскорбления). При запретах и ограничениях, возникает протестная реакция — отказ от посещения школы, учения уроков и т.д.
    • Психическая неустойчивость — чрезмерная внушаемость, зависимость от удовольствий, получаемых от внешних условий, склонность к обману.
    • Нарушение влечений — бродяжничество, побеги из дома, агрессия, садистские наклонности, нарушение сексуального поведения (преверсии).
    • Импульсивно-эпилептоидный — склонность к затяжным вспышкам аффективного поведения, длительный выход из состояния злобы, мщения, упрямства.

    Расстройство личности органической этиологии

    Психопатия — расстройство органического типа, возникает вследствие перенесенных заболеваний мозга:

    • травма черепно-мозговая;
    • инфекционные болезни: энцефалит, менингит;
    • чрезмерное потребление алкоголя;
    • прием наркотиков;
    • злоупотребление психотропными препаратами;
    • новообразования в головном мозге;
    • атеросклероз, диабет, гипертония;
    • аутоиммунные патологии;
    • мощная интоксикация.

    По данным специалистов, расстройство нередко становится спутником эпилепсии, примерно 10% из общего числа больных страдают отклонениями в психике.

    Важно: перечисленные провоцирующие факторы могут нанести психике человека серьезный урон, поэтому необходимо, вовремя обратиться к врачу за адекватным лечением в целях профилактики психических расстройств.

    Сезонное расстройство личности

    Многим из нас знакома сезонная депрессия, особенно в те времена года, когда мало солнца, идут дожди, небо пасмурное. Но не стоит путать данное состояние с аффективным поведением человека, повторяющимся в определенное время года. У лиц с САР проблема также возникает из-за недостатка солнечного света, основного поставщика гормона бодрости, радости, энергии. Но при этом, они совершенно не могут справиться с расстройством поведения, что выражается в таких признаках, как:

    • длительный сон;
    • чувство разбитости;
    • желание спать в дневные часы;
    • ранее пробуждение;
    • низкий уровень настроения;
    • падение уровня самооценки;
    • чувство безысходности, отчаяния;
    • плаксивость;
    • неспособность справиться с обыденными делами, занятиями;
    • вспыльчивость;
    • приступы агрессии, гнева, раздражительность;
    • напряженное состояние, тревожность.

    При аффективном расстройстве сезонном человеку трудно переносить любые стрессы, даже мелкие неприятности, он не контролирует не только социальное, но и пищевое, половое поведение, что ведет к увеличению массы тела, сексуальным проблемам.

    Патология может возникнуть в любом возрасте, но чаще ему подвергаются лица в возрасте от 18 до 30 лет.

    Расстройство личности и поведения в зрелом возрасте

    В данном случае патология может выражаться по-разному, все зависит от того, какие клинические проявления сопутствуют человеку в течение жизни. Имеют значение индивидуальные особенности личности, как сложились его взаимоотношения с окружающими. Множество признаков приобретается не только в раннем возрасте, но и поздних этапах. Такие симптомы, как смешанные, длительно сохраняющиеся относятся к затяжным и глубоко укоренившимся манерам поведения, так как человек успел пережить массу серьезных ситуаций, и психика выработала ответную реакцию.

    Фактором развития расстройств в почтенном возрасте также является ряд заболеваний, присущих стареющему организму.

    Важно: расстройство личности — диагноз весьма серьезный и за его можно упустить более опасный недуг — шизофрению, поэтому необходимо срочно обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование.

    Расстройство личности и работа

    Для лиц с РЛ определенных типов необходимо подбирать работу с учетом особенностей поведения. При правильном выборе, труд помогает человеку реализовать себя, адаптироваться с социумом, удовлетворить финансовые нужды, а главное — переключиться от расстройств к более позитивным занятиям. Трудоустройство включает несколько этапов:

    1. Защищенный — больной работает под постоянным контролем доктора или социального работника, работа упрощенная, режим щадящий.
    2. Переходный — работа с обычным режимом, но продолжается контроль со стороны соцработника или врача.
    3. Общие основания — работа на обычном месте, с обучением на предприятии, контроль сохраняется.

    Ни один специалист не даст универсальных рекомендаций по поводу трудоустройства человека с РЛ. Все зависит от индивидуальных способностей и выраженности симптомов заболевания.

    При сложных формах расстройств доктора не рекомендуют устраиваться на работу, посещать учебные заведения, пока не будет пройдено эффективное лечение и устранен диагноз.

    Как лечить расстройство личности

    Для устранения таких симптомов, как тревожность паника, депрессия и другие, предпринимается медикаментозное лечение. В число препаратов входят психотропные, нейролептические средства, ингибиторы серотонина. Для исключения депресонализации применяют Рисперидон.

    Психотерапия направлена на исправление неадекватных признаков, но стоит помнить — лечение будет длительным. Когнитивно-поведенческий метод позволяет пациенту обратить внимание именно на его поведение, а не последствия, вызванные его поступками. Специалист может заставить больного подчиняться его приказам, например, перестать кричать, говорить тихо, спокойно, держать себя в руках в моменты приступов. Немаловажное значение имеет участие близких больного, которым также следует знать диагноз «расстройство личности», что это такое, общаться со специалистом и выработать определенную манеру поведения. Позитивных результатов можно ожидать после 5-6 месяцев постоянного воздействия на пациента. Оптимальный срок лечения — от 3-х лет.

    Как снять диагноз «расстройство личности»

    В России осуществляется бесплатная медицинская и консультативная помощь лицам с РЛ. Учета больных с данным диагнозом, как в прошлые времена уже нет. После соответствующего лечения, больные некоторое время находятся под динамическим обследованием в диспансере, то есть необходимо посещать врачей в течение полугода. Снимать диагноз в основном стремятся лица, желающие трудоустроиться в качестве водителя, охранника. Если пациент в течение пяти лет не посещает врача, то его карта передается в медицинский архив, откуда ее могут истребовать правоохранительные органы, отдел кадров и т.д.

    Снять диагноз теоретически можно только через 5 лет, но только в том случае, если больной в течение года был под наблюдением, и врач отменил лечебную терапию. Для преждевременного снятия диагноза необходимо обратиться в психиатрическую клинику, пройти обследование, получить одобрение комиссии. Некоторые лица с РЛ, чувствуя себя совершенно здоровыми, уверены в позитивном решении врачей, но последние в свою очередь могут сделать противоположный вывод.

    Источник: http://psycholekar.ru/psihicheskie-rasstroystva/simptomyi-rasstroystva-lichnosti.html

    Что такое смешанное расстройство личности?

    Психопатия представляет собой патологию характера или расстройство личности. Смешанное расстройство личности — одна из разновидностей психопатии.

    Что такое психопатия

    Психопатия не относится к числу психических заболеваний, так как является лишь патологией характера и не более того. Это промежуточное состояние между нормальным и патологическим психическим здоровьем. А потому симптомы при психопатии не выделяются. Не исключено, что расстройство личности может способствовать развитию какой-нибудь психопатологии.

    Психопатия, являясь аномалией характера, развивается еще в детстве. Может быть как приобретенной, так и врожденной. В пубертатном периоде происходит процесс становления всех патологических черт характера. Далее расстройство личности будет сопровождать человека в течение всего его жизненного пути. Какие-то черты характера могут претерпевать изменения, ведь человек все время развивается, но в целом основа психопатии, свойственная индивиду, кардинально не меняется.

    Лица с расстройством личности признаются вменяемыми и несут уголовную ответственность за свои деяния. В некоторых профессиональных сферах патология характера обнаруживается посредством специальных тестов, что может служить ограничением к выбору специальности и места работы.

    Расстройства личности могут проявляться различными чертами. Психопатия может быть компенсированной либо в состоянии декомпенсации.

    Есть несколько различных версий по поводу того, что же вызывает развитие патологии характера. Есть предположения, что в этом определенную роль играют генетические и биохимические факторы. Однако ведущим все-таки признается социальный фактор. Иными словами, будет ли у ребенка развиваться расстройство личности, зависит от того, кто его окружает и в какой семье он воспитывается.

    Критерии расстройства личности

    Существует специально выработанная триада признаков, которые обязательно должны присутствовать в случае, если состояние и поведение человека трактуется как патология характера или психопатия. К таким признакам относится тот факт, что психопатия затрагивает все сферы жизни человека, то есть является тотальной. Психопаты ведут себя одинаково во всех ситуациях, будь то общение с коллегами или с членами семьи. Второй признак предусматривает стойкий характер расстройства личности. Это существенное отличие от психических заболеваний, которые в большей или меньшей степени поддаются лечению.

    Расстройство личности, как правило, имеет необратимый характер. Последний признак из триады является следствием двух предыдущих критериев. Он означает факт нарушения социальной, а также профессиональной и семейной адаптации у лиц, у которых наблюдается расстройство личности.

    Только при условии наличия всех этих критериев можно говорить о психопатии.

    Типы психопатий

    Существует несколько классификаций, по которым психопатии разделяются на различные типы. Фактически все имеющиеся классификации выделяют одни и те же типы, только меняется название, суть же остается одинаковой. Раньше выделялось два основных вида — возбудимая и тормозимая психопатия. В настоящее время группа психопатий представлена большим количеством типов.

    Каждый тип расстройства личности характеризуется набором определенных, наиболее выраженных черт, присущих тому или иному человеку. Список всех аномалий характера довольно широк. И неудивительно, что такой набор черт можно обнаружить у кого-то из знакомых и родных. У одних состояние психопатии довольно хорошо компенсировано, они неплохо адаптировались в обществе. Декомпенсация расстройства личности возникает под влиянием различных неблагоприятных факторов и тяжелых жизненных ситуаций. Тогда раскрываются все аномальные черты характера.

    Из всех типов психопатий следует выделить две наиболее яркие патологии характера, а именно истерический и шизоидный тип расстройства личности.

    1. Психопат-истерик. Таких людей еще называют театралами, хорошими актерами и актрисами. Истерическая психопатия наиболее присуща женщинам. И это неслучайно. Ведь издавна считалось, что весь женский пол является истеричным. Однако в настоящее время данное утверждение считается ошибочным. Истерическая личность просто обожает быть в центре внимания. Если это не так, она сделает все, чтобы ей восхищались. Истеричные люди хорошие манипуляторы. Они умеют мастерски закатывать сцены с криками и плачем. Их чувства поверхностные и показушные. Истерический тип очень бурно выражает свои эмоции. Любое замечание в их адрес может обернуться целой словесной баталией с криками и воплями.
    2. Психопат-шизоид. Шизоидный тип личности составляет некий противовес истерическому. При шизоидной психопатии основной чертой характера является патологическая замкнутость. Такие люди предпочитают проводить время наедине с собой. Им непривычны большие компании и много незнакомых людей. Шизоидам сложно общаться на неформальном уровне. Они чувствуют значительный дискомфорт, когда кто-то пытается установить с ними контакт, для них это сродни варварскому вторжению в личное пространство. Несмотря на такую замкнутость, которая многими людьми воспринимается не иначе как психическое заболевание, эти люди имеют хорошие умственные способности. За счет способности долгое время сидеть за книжками и учить они успешно оканчивают школу, поступают в высшие учебные заведения. Многие ученые, писатели и творческие деятели в той или иной мере имели черты шизоидной личности. В целом люди с такой патологией характера очень хорошо устраиваются в жизни. Как правило, состояние остается компенсированным в течение длительного периода жизни.

    Смешанное расстройство личности

    Смешанное расстройство личности представляет собой смесь многих черт характера, которые принадлежат разным типам психопатий.

    Если говорить о конкретной психопатии у какого-либо индивидуума, то очень редко удается выделить тип расстройства личности в чистом виде. Как правило, у человека может сочетаться несколько типов. В случае если определенный набор черт, свойственный конкретной психопатии, преобладает над всеми остальными, можно говорить об отдельном варианте патологии характера. Однако бывает и такое, что патологические черты проявляются равномерно, потому среди них не удается выделить какую-то преобладающую группу. В таком случае пользуются термином «смешанное расстройство личности».

    Люди с сочетанием черт шизоидной и истерической психопатии представляют собой самый интересный пример совмещения двух типов. Такое состояние часто заканчивается развитием шизофрении.

    При сочетании антисоциального типа психопатии и неустойчивой патологии характера люди становятся склонны к совершению опасных и преступных деяний. Они не приемлют никаких социальных норм, агрессивны, жестоки, раздражительны. Имеют особенность совершать импульсивные поступки. Становится ясным, что большинство таких людей встречается среди тюремных заключенных, возможно, даже отбывающих свой срок не в первый и не в последний раз.

    Нередко возможно наслоение органической психопатии, что возникает чаще всего при получении черепно-мозговой травмы. В таком случае происходит декомпенсации состояния и все патологические черты становятся более выраженными.

    Несмотря на то что повлиять на патологию характера считается практически невозможно, все же следует иметь в виду, что при декомпенсированном расстройстве личности нередко приходится прибегать к помощи психиатров и проводить лечение в стационарных или амбулаторных условиях. Особенно лечение касается тех ситуаций, когда человек с психопатией может навредить себе и окружающим людям.

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Источник: http://1popsihiatrii.ru/rasstroistvo/smeshannoe-rasstrojstvo-lichnosti.html

    Смешанное расстройство личности (мозаичная психопатия)

    Мозаичная психопатия характеризуется множественными проявлениями антисоциального поведения. Люди, страдающие мозаичной психопатией, не могут войти в рамки социальной жизни. Иногда в психологии используют другие термины мозаичной психопатии: множественная психопатия, смешанная психопатия или диссоциальное расстройство личности. Психопатическая личность и антисоциальная личность (социопат) являются равнозначными понятиями.

    Этиология заболевания

    В настоящее время достоверной причины развития мозаичной психопатии не выявлено. Учеными выделены две теории развития заболевания:

    • наследственная предрасположенность;
    • влияние социальной среды.

    Сторонники наследственного характера заболевания предполагают доминирующее влияние определенной последовательности генов на развитие психопатии. Не исключается и роль мутаций в генотипе человека. В пользу этой теории говорит частые сочетания психопатий с органическими поражениями головного мозга (олигофрения, шизофения, задержка умственного развития).

    Многие специалисты обращают внимание, что на развитие антисоциального поведения зачастую влияют черепно-мозговые травмы в анамнезе.

    При превалирующем влиянии социальной среды в условиях игнорирования норм и правил поведения возможно развитие психопатии без органического поражения головного мозга и при отсутствии подобных заболеваний в семье.

    Многие психологи склоняются к двум этим версиям патогенетического формирования мозаичной психопатии. Известно, что в 50% случаях при наличии предрасположенности решающая роль принадлежит факторам среды обитания. Благоприятная обстановка в семье и раннее привитие социальных норм снижают развитие психопатического поведения даже в случае генетической предрасположенности.

    Психопатическая личность

    Термин «психопатическая личность» употребляется многими врачами для характеристики больных с антисоциальным поведением. Смешанное расстройство личности имеет следующие признаки антисоциального поведения:

    • неспособность формировать привязанность к окружающим людям, в том числе к детям и родителям;
    • игнорирование социальных норм и правил;
    • агрессивность в поведении;
    • навязывание собственных мыслей и мнения окружающим людям;
    • стремление к доминированию в отношениях;
    • ложь для собственной выгоды;
    • неспособность планировать свои действия;
    • невыраженное чувство совести.

    Психопатическая личность не может испытать искреннего чувства привязанности к людям, поэтому свои отношения начинает строить с целью достижения определенной выгоды. При этом они понимают все нормы и правила поведения, но продолжают сознательно их игнорировать.

    Зачастую такие люди искусно умеют манипулировать близкими и родными для достижения своей цели. Доминирующую роль в поведении определяют собственные желания. Для социопатов не составит труда солгать для собственной выгоды. Среди них часто встречаются люди, совершившие правонарушение. Чувство вины люди с расстройством личности не испытывают. Для собственной выгоды они могут имитировать нормальное поведение, но на короткое время.

    Характерной особенностью социопатов является импульсивность своих действий. Долгосрочное планирование в своей жизни они не умеют применять. Все действия связаны с достижением кратковременного результата.

    При смешанном расстройстве личности социальные ограничения и нормы воспринимаются как инструменты для манипуляций людьми. Социопаты не понимают бескорыстного поведения. Чувства близких и родных людей мало их волнуют. Для удовлетворения своих потребностей они могут применить силу или насилие. В отношениях с людьми социопаты занимают доминирующее значение с явлениями тирании в семье.

    Сопутствующие симптомы

    Для выявления психопатии мозаичного типа у людей необходимо руководствоваться не только характерными признаками, но и уделить внимание сопутствующим симптомам. Такие симптомы усложняют социальную адаптацию и позволяют выявить социопатов на ранних стадиях формирования антисоциального поведения.

    Основными признаками, позволяющими заподозрить мозаичную психопатию, являются:

    • раздражительность;
    • эмоциональная неустойчивость;
    • трудности с обучением;
    • неспособность к трудовому процессу, особенно в систематическом порядке;
    • патологические лгуны, списывающие свои ошибки на других;
    • эмоциональное отреагирование.

    Множественное расстройство личности можно выявить у детей с антисоциальным поведением еще в школе. Как правило, такие дети плохо учатся и отличаются жестоким поведением. Они не могут нормально реагировать на внешние факторы, поэтому стараются всегда выбрать для себя роль не жертвы, а хищника. Эмоциональное отреагирование – это механизм защиты, при котором ребенок проигрывает пугающий сценарий с целью замены пассивной роли на активную. Своими жертвами они выбирают более слабых детей.

    В раннем диагностировании мозаичной психопатии важная роль отдается школьным психологам, которые должны работать с детьми на предмет социопатии. Особое внимание следует уделять детям из неблагополучных семей, где детям с раннего возраста прививается антисоциальное поведение.

    Виды мозаичной психопатии

    В психологической практике принято выделять две формы психопатии:

    Для людей, страдающих активной психопатией, характерно поведение без внутренних и внешних задержек. Социопаты не сдерживают своего поведения и не считают нужным соблюдать законы и правила в обществе. Такие люди некоторое время могут вести себя нормально, особенно когда этого требует режим или присмотр авторитетных людей (госпитализация или тюремное заключение). При отсутствии надзора активные социопаты снова ведут антисоциальный образ жизни. Присутствие морали и совести у них не наблюдается.

    Пассивные социопаты в своей жизни руководствуются определенным сводом правил, которые заменяют им совесть и другие чувства. Наиболее часто такие люди привержены религии и активно соблюдают все религиозные законы. У таких людей часто встречается идеологическое поведение, когда для подражания они выбирают идеал или авторитетную личность. Эти люди просто повинуются определенным законам без осознания человечности своих поступков. При лишении идеала и изменении привычного образа жизни пассивные социаопаты могут проявлять антисоциальное поведение.

    Мозаичная психопатия и закон

    Нередко результатом антисоциального поведения является нарушение закона в результате девиантного поведения. Виды девиантного поведения:

    Нарушение законодательства в области административного или уголовного права ведут к возникновению последствий в виде сексуального нападения, мошенничества, хулиганства и в самых тяжелых случаях убийства.

    Нарушение антиобщественных норм и правил не приносит прямого вреда окружающим людям, но может косвенно на них отразится. К такому поведению относится уклонение от трудовых обязанностей, мелкие пакости или неадекватное поведение.

    Черты психопатической личности часто приводят их к совершению различных преступлений. Однако социопаты никогда не сожалеют о совершенном нарушении закона, а лишь о том, что их поймали.

    В социальном плане такие личности могут реализоваться в качестве лидеров преступной группировки или религиозных сект. Судьба многих людей, страдающих мозаичной психопатией, бывает связана с употреблением наркотиков или алкоголя. Зависимость формируется лишь для удовлетворения собственных желаний.

    Диагностика

    В международной классификации болезней МКБ-10 не существует диагноза «мозаичная психопатия». МКБ-10 содержит раздел личностные расстройства. Именно здесь имеются возможные диагнозы психопатических расстройств личности.

    При мозаичной психопатии диагноз устанавливается при наличии следующих признаков (не менее трех):

    • равнодушное отношение к близким людям;
    • безответственность и пренебрежительное отношение к социальному поведению;
    • неспособность формировать привязанность;
    • низкий порог сдерживания своего агрессивного поведения и короткий период фрустации;
    • отсутствие чувства вины;
    • всевозможное оправдание своего поведения и обвинение других людей.

    Если установлено хотя бы три признака, то врач может спокойно поставить диагноз «диссоциальное расстройство личности» или «мозаичная психопатия». Иногда для диагностики просматривают записи школьного психолога о наличии конфликтного поведения. Дополнительным признаком может учитываться эмоциональная нестабильность и раздражительность.

    Но стоит отметить, что оценка поведения каждого пациента учитывается индивидуально. Для этого составляются соотношения религии и закона для формирования антисоциального поведения.

    Существует еще ряд критериев введенных Американской психической ассоциацией, наличие которых обязательно для диагноза «мозаичная психопатия»:

    • несоответствие социальным нормам и правилам;
    • лицемерное поведение;
    • отсутствие планирования в повседневной жизни;
    • агрессивное и жесткое поведение;
    • подверженность себя и окружающих неоправданному риску;
    • безответственное поведение на работе и в жизни;
    • отсутствие жалости к окружающим и безразличное поведение.

    Диагноз может быть установлен только совершеннолетним людям. При этом следует учитывать проявления психопатии в возрасте до 15 лет.

    При наличии сопутствующих психических заболеваний необходимо доказательство наличия антисоциального поведения в периоды благополучия. Например, при маниакально-депрессивном синдроме не учитывается поведение в период маний и депрессий. Для выявления сложных случаев собирается комиссия с проведением психологической экспертизы для выставления заключительного диагноза.

    Лечение

    По своей сути психопатия является индивидуальной особенностью конституции человека. Терапия патологии направлена не на изменение личности человека, а на корректировку его социального поведения.

    Лечение мозаичной психопатии проводится психотерапевтами. При этом следует отличать термин «психотерапевт» от врача-психиатра. Психиатр занимается лечением душевнобольных людей с клиническим диагнозом по психиатрии.

    Основой деятельности психотерапевтов является проведение психотерапевтических сеансов, во время которых составляется психологический портрет пациента. Психотерапевтами могут быть специалисты с высшим медицинским или психологическим образованием, которые окончили специальные курсы обучения. Целью психотерапевтических сеансов является коррекция социального поведения.

    Выделяют следующие виды психотерапевтической помощи:

    • индивидуальные сеансы;
    • групповые сеансы;
    • семейные сеансы;
    • группы взаимопомощи;
    • просветительская деятельность;
    • изменение среды обитания.

    Пациенты с мозаичной психопатией очень редко обращаются за помощью самостоятельно. Посещать психотерапевта их обязует закон при пребывании в исправительных учреждениях. На сеансах специалист проводит психоанализ с выявлением основных проблем пациента.

    Многие практикуют групповые сеансы, когда подбирается целая группа пациентов со схожим поведением. На сеансах выясняют причины антисоциального поведения и рассматривают различные пути их решения.

    Одной из проблем психоанализа является враждебный настрой пациентов, которые считают, что врач специально хочет их дискредитировать в глазах окружающих людей. Поэтому основой психоанализа является установление доверительных отношений между врачом и пациентом.

    Иногда при повышенной агрессивности применяется медикаментозная терапия. Для лечения используют различные группы препаратов:

    • седативные средства;
    • нейролептики;
    • транквилизаторы;
    • ноотропные средства;
    • метаболические препараты;
    • нормотимики.

    Проявление антисоциального поведения невозможно убрать с помощью лекарств. Прививать нормальный социальный образ можно только с использованием психотерапевтических сеансов.

    Иногда люди сами обращаются за помощью к специалистам, когда замечают свое различное восприятие окружающего мира от остальных людей. Самостоятельно понять суть проблемы такие пациенты не могут, поэтому зачастую пребывают в растерянном состоянии.

    Терапия психопатии направлена не на изменение личности пациента, а на развитие его способности адаптироваться к условиям социальной среды. Снижение уровня тревожности и эмоциональной агрессии помогает пациентам управлять своим поведением.

    Хорошая лекция про личностные расстройства:

    Источник: http://opsihoze.ru/rasstrojstva-lichnosti-i-povedenija/smeshannoe-rasstrojstvo-lichnosti-mozaichnaya-psihopatiya.html

    Расстройства личности

    Расстройство личности — это стойкая патология характера (личности), которой свойственны дисгармония эмоций, влечений, мышления.

    Другие названия заболевания

    Дисгармония личности, психопати́я.

    Причины возникновения и развития

    Принято считать, что к возникновению расстройств зрелой личности и поведения у взрослых людей предрасполагают генетические, биохимические факторы, однако ведущая роль отводится социальным факторам.

    NB! Личность человека (характер) воспитывается его ближайшим окружением, прежде всего семьёй. При неправильном воспитании дисгармоничные черты, патологические особенности личности появляются в детстве, кристаллизуются в подростковом и юношеском возрасте и без значительных изменений сохраняются в течение всей жизни.

    Является ли расстройство личности психическим заболеванием?

    Общие диагностические признаки расстройства личности

    Диагноз «Расстройство личности» может быть поставлен только при наличии у человека так называемой триады П.Б.Ганнушкина (советский психиатр, занимавшийся изучением психопатий): тотальность нарушений характера, их стойкость, нарушения социальной адаптации, к которым привели два первых критерия.

    Общие закономерности проявления расстройства личности

    Расстройство личности проявляется чередованием периодов социальных компенсаций и декомпенсаций.

    Компенсация – это состояние, когда пациент временно адаптирован в обществе, нормально функционирует, полноценно общается с окружающими, то есть патологические черты характера проявляются минимально. Чем в более психологически комфортных условиях находится пациент, тем длиннее будет период компенсации.

    Декомпенсация – это период обострения, обнажения всех патологических свойств личности с кратковременным или длительным (а иногда и стойким) нарушением имевшейся прежде социальной адаптации. Ведущую роль в причинах декомпенсации играет возникновение психической травмы, однако толчком к декомпенсации может быть и какое-либо соматическое заболевание.

    Разновидности

    Параноидное (паранойяльное) расстройство личности. В состоянии компенсации для этих людей характерны повышенная активность, чрезмерная добросовестность, нетерпимость к несправедливости, склонность к спорам и возражениям («несносные спорщики», по П.Б.Ганнушкину), подозрительность, недоверчивость, противопоставление себя окружающим, поиск угрозы извне, воинственно-щепетильное отношение к вопросам, связанным с правами собственной личности. У параноидных личностей очень часты неоправданные подозрения относительно сексуальной верности супруга или полового партнера. Параноик надменен, высокомерен, убеждён в собственной непогрешимости и правоте, слова и действия окружающих толкует однобоко негативно, как несправедливость и недобрые намерения по отношению к себе со стороны родных, сослуживцев, знакомых. Декомпенсация проявляется усилением патологической подозрительности, ревности, сутяжничества, правдоискательства, реформаторства, изобретательства, конфликтности в семье и на работе.

    Шизоидное расстройство личности характеризуется замкнутостью, отсутствием внутренней потребности в общении, эмоциональной холодностью, неспособностью проявлять теплые чувства или гнев по отношению к другим людям, слабой ответной реакцией на похвалу и критику, постоянным предпочтением уединенной деятельности, отсутствием близких друзей и доверительных связей. Контакт с окружающими сопряжён у шизоида с чувством неловкости, напряжения, мир как бы отделён от него невидимой, но непреодолимой стеной. Пациенты с шизоидным расстройством личности обнаруживают интерес к отвлечённому, абстрактному, сложным философским проблемам, у них развито логическое мышление (зачастую необычное, оригинальное), отмечается склонность к фантазированию. Внешне они угловаты, несколько неуклюжи, голос монотонный, мимика бедная. Среди шизоидов много талантливых людей – это математики, композиторы, музыканты, философы, преобразователи общества, мыслители, которых отличает парадоксальность мышления, способность устанавливать неожиданные закономерности. Как и любое другое расстройство личности, шизодная психопатия начинает формироваться в раннем детстве, наибольшей остроты проявления патологических черт личности достигают в подростковом возрасте, к 30 годам отмечается выравнивание патологических сторон личности. Пациент учится, получает специальность по душе (обычно связанную с минимальным кругом общения) и в дальнейшем вполне адаптирован и востребован в обществе, то есть компенсирован.

    Диссоциальное расстройство личности (антисоциальные психопатии, «тип врожденного преступника», «враги общества») проявляется бессердечным равнодушием к чувствам других, грубой и стойкой позицией безответственности и пренебрежения к социальным правилам и обязанностям. Эти люди отвергают общепринятые нормы поведения, для них характерна оппозиция либо открытая враждебность к окружающим, включая самых близких людей, склонность к криминальным действиям, употреблению алкоголя, наркотиков. В детстве их характеризуют нежелание учиться, плохая успеваемость, постоянные пропуски занятий, конфликты с учителями, в подростковом возрасте – частые побеги из дома, ночёвки в подвалах, хулиганские поступки, воровство. У взрослого диссоциального психопата полностью отсутствуют духовные интересы и привязанности, он не способен поддерживать дружеские, тёплые взаимоотношения, не способен испытывать чувство вины и извлекать пользу из негативного жизненного опыта, он не удерживается на работе, вступает в конфликты, затевает драки. Такой человек жесток, любит мучить животных, более слабых физически, младших по возрасту (в том числе своих детей), сексуально агрессивен. Среди этих людей единицы с наступлением зрелости нормально адаптируются в обществе. В подавляющем же большинстве пациенты с диссоциальным расстройством личности многие годы остаются «трудными» людьми, плохими супругами, жестокими и безответственными родителями, ненадёжными работниками, а часто и преступниками. Если пациент с наступлением зрелости не адаптировался в обществе, то у него не будет периодов полноценных компенсаций, можно сказать, что такая личность декомпенсирована всегда.

    Эмоционально неустойчивое (возбудимое, эксплозивное, эпилептоидное) расстройство личности характеризуется выраженной склонностью к импульсивным действиям, без учета последствий, со вспышками жестокости и агрессивного поведения, особенно в ответ на осуждение окружающими, неустойчивым настроением. У таких людей отмечается повышенная раздражительность, возбудимость в сочетании со взрывчатостью, злобностью, злопамятностью, мстительностью, вязкостью эмоциональных реакций. Свойственные им колебания настроения с преобладанием угрюмо-злобного фона сочетаются с бурными взрывами эмоций. Эти люди постоянно всем недовольны, ищут повода для придирок. Обычно таким личностям не хватает рассудительности для спокойной холодной оценки ситуации. Повседневные обыденные неприятности воспринимаются ими с оттенком несчастья, приводят их к эмоциональному напряжению, нередко по ничтожному поводу возникают вспышки гнева. Особенно заметна такая несдержанность при внутрисемейных конфликтах, когда ссора нередко завершается битьём посуды, избиением членов семьи. Возбудимые личности не переносят возражений, они крайне нетерпеливы, в спорах не выслушивают чужого мнения, не согласны с ним. Они не считаются с интересами других, эгоистичны, и именно из-за этого у них часто происходят конфликты с окружающими. Постоянные ссоры, сопровождающиеся выяснением отношений, обусловливают их убеждение в особой своей роли и значимости. Появляются представления о предвзятом к ним отношении, о том, что их не ценят и не понимают в коллективе и семье. Как и у диссоциального психопата, декомпенсация у такого пациента может возникнуть в любой момент, был бы повод.

    Истерическое расстройство личности. Для пациента с истерическим расстройством личности характерны театральность и демонстративность поведения, стремление к внешней показному «блеску», преувеличенное выражение эмоций, повышенная внушаемость, поверхностность и неустойчивость эмоций, склонность к перепадам настроения, постоянное стремление к деятельности, при которой личность находится в центре внимания, повышенная озабоченность по поводу своей внешней привлекательности. Истерик – «вечный ребёнок», его суждения незрелы, поверхностны, он пасует перед задачами, требующими внимания, аналитического мышления, упорного труда. Основной тип взаимодействия истерической личности с окружающими – стремление к манипулированию родными, сослуживцами, друзьями, поклонниками с целью достижения каких-либо выгод. При всём своеобразии черт личности в зрелом возрасте (кгодам) при хороших социальных условиях и трудовой занятости возможна длительная и стойкая компенсация, эти пациенты востребованы в обществе, среди них много людей с творческими специальностями, они старательны, обязательны, сохраняют прочные семьи. Декомпенсация развивается при психотравмирующей ситуации, при возникновении или обострении какого-либо соматического заболевания, либо в климактерическом периоде у женщин. Может протекать более тяжело в виде ощущения удушья при волнении, нарушений глотания («ком в горле»), тошноты, рвоты, онемения конечностей вплоть до невозможности стоять на ногах, временной потери голоса, зрения; и более благоприятно в форме лёгкой и умеренной депрессии (сниженное настроение, плаксивость, общая слабость, тревога, нарушения сна, отсутствие аппетита).

    NB! Особую настороженность у окружающих должны вызывать суицидальные тенденции у пациента с истерическим расстройством личности. При тяжёлой психической травме (утрата близкого человека, сообщение о тяжёлой болезни, потеря работы и т.д.) такой пациент со своей склонностью к скоропалительным решениям может совершить суицид с истинным намерением лишить себя жизни. При манипулировании другими людьми для достижения какой-либо цели истерическая личность может совершить попытку демонстративного суицида без намерений лишить себя жизни, а чтобы «просто напугать окружающих». Такое поведение не менее опасно, так как пациент может недооценить опасность своих действий и реально погибнуть (демонстративное повешение, отравление, порезы и так далее). Никогда нельзя игнорировать рассуждения на суицидальные темы у истерика, нужно сразу обращаться к психиатру.

    Ананкастное (обсессивно-компульсивное, психастеническое) расстройство личности проявляется чрезмерной склонностью к сомнениям и осторожности, озабоченностью деталями, правилами, перечнями, порядком, организацией или графиками в ущерб основному смыслу деятельности. Пациент постоянно стремится к совершенству, «идеалу», что мешает завершению самой задачи; он чрезмерно добросовестен, скрупулезен, его отличают повышенная педантичность и приверженность социальным нормам, упрямство, недостаточно обоснованные, но настойчивые требования к окружающим поступать так, как это кажется ему правильным. У такого пациента часто формируются навязчивые мысли, влечения, ритуалы (многократные пересчитывания предметов, симметричное их раскладывание, навязчивые проверки, выключены ли бытовые приборы и так далее), он не в состоянии избавиться от изношенных или бесполезных вещей, даже если они не имеют субъективной эмоциональной ценности, требует от себя и окружающих бережливости в расходах; деньги рассматриваются как нечто, что нужно откладывать на случай катастрофы. В состоянии компенсации ананкаст корректен, суховат, лишён чувства юмора, аккуратен, педантичен, надёжен, всегда очень тщательно выполняет свои служебные обязанности, является хорошей опорой для своих близких. В состоянии декомпенсации у пациента нарастает чувство мучительной тревоги, он становится мрачным, раздражительным, у него формируются навязчивые страхи тяжёлой болезни, смерти, двигательные навязчивости (навязчивое мигание, подёргивание носом, головой, плечами, щёлканье языком, покашливание и так далее). В пожилом возрасте склонность к бережливости, порядку трансформируется в патологическую скупость, душевную чёрствость, эгоизм.

    Тревожное (уклоняющееся, избегающее) расстройство личности характеризуется постоянным общим чувством тревоги, тяжелыми предчувствиями («тревога вперёд») и представлениями о собственной социальной неприспособленности, личностной непривлекательности, приниженности по отношению к окружающим. Такой пациент робок, застенчив, нерешителен, совестлив, он испытывает постоянную потребность в физической безопасности, из-за чего старается вести замкнутый образ жизни; часто он пытается уклоняться от социальной или профессиональной деятельности из-за боязни быть критикуемым или отвергнутым. Однако в целом тревожная личность обычно неплохо адаптирована в обществе, окружающие бóльшей частью относятся к такому человеку бережливо, с сочувствием, пониманием из-за ведущей черты его характера: тревожная личность старается не причинять другим того, из-за чего страдает сама, она постоянно озабочена тем, чтобы кого-нибудь не обидеть. В декомпенсации патологическая тревога, чувство неуверенности в себе усиливаются, сопровождается ускоренным сердцебиением, потливостью, одышкой, поносами или запорами, тошнотой (что влечёт за собой по принципу порочного круга усиление тревоги и появление страха тяжёлого заболевания).

    Расстройство личности зависимого (неустойчивого) типа. Для этих пациентов характерно активное или пассивное перекладывание на других бóльшей части решений в своей жизни; подчинение своих собственных потребностей потребностям других людей, от которых зависит пациент; нежелание предъявлять даже разумные требования людям, от которых пациент находится в зависимости; чувство неудобства или беспомощности в одиночестве из-за чрезмерного страха неспособности к самостоятельной жизни; страх быть покинутым лицом, с которым имеется тесная связь, и остаться предоставленным самому себе; ограниченная способность принимать повседневные решения без усиленных советов и подбадривания со стороны других лиц. Это боязливые, робкие, покорно-зависимые люди, постоянно испытывающие чувство беспомощности, потребности в руководстве. Декомпенсация возникает при утрате «руководителя», при необходимости принятия самостоятельных решений и протекает в виде выраженной тревоги вплоть до полной растерянности и невозможности выполнять повседневные дела, глубоко сниженного настроения («реакция капитуляции»).

    Смешанное расстройство личности характеризуется целым «набором» патологических черт, присущих другим, описанным выше расстройствам личности.

    Лечение

    Диагноз «Расстройство личности» может поставить только врач-психиатр, и только он же имеет право назначить лечение. В состоянии компенсации пациент с расстройством личности в медикаментозном лечении не нуждается, ему показана групповая либо индивидуальная психотерапия, которая поможет ему сглаживать патологические черты характера, научит правильно реагировать на различные жизненные ситуации и проблемы, то есть полноценно адаптироваться в обществе. В состоянии декомпенсации пациент становится нетрудоспособным, если декомпенсация длительная и стойкая – он может стать инвалидом. Поэтому декомпенсация расстройства личности нуждается в быстром и качественном лечении: помимо более интенсивной психотерапии назначаются лекарственные препараты, воздействующие на основные патологические симптомы того или иного вида декомпенсации (антидепрессанты, нейролептики, другие лекарства по показаниям).

    NB! Несмотря на то, что расстройство личности не является психическим заболеванием, при декомпенсации психопатии нельзя «взять себя в руки», «перетерпеть», пациент сам со своим патологическим состоянием не справится. Если он хочет сохранить работу, семью, социальную адаптацию, ему нужно как можно быстрее обратиться к психиатру и начать лечение.

    заместитель главного врача Самарского психоневрологического диспансера

    по стационарозамещающей помощи и реабилитационной работе,

    кандидат медицинских наук, врач-психиатр высшей категории.

    Все права на материалы охраняются в соответствии с законодательством РФ

    Источник: http://zozh.medlan.samara.ru/medicine/desease/383846/

    auto-painter.ru

    Что такое смешанное расстройство личности?

    Психопатия представляет собой патологию характера или расстройство личности. Смешанное расстройство личности — одна из разновидностей психопатии.

    Что такое психопатия

    Психопатия не относится к числу психических заболеваний, так как является лишь патологией характера и не более того. Это промежуточное состояние между нормальным и патологическим психическим здоровьем. А потому симптомы при психопатии не выделяются. Не исключено, что расстройство личности может способствовать развитию какой-нибудь психопатологии.

    Психопатия, являясь аномалией характера, развивается еще в детстве. Может быть как приобретенной, так и врожденной. В пубертатном периоде происходит процесс становления всех патологических черт характера. Далее расстройство личности будет сопровождать человека в течение всего его жизненного пути. Какие-то черты характера могут претерпевать изменения, ведь человек все время развивается, но в целом основа психопатии, свойственная индивиду, кардинально не меняется.

    Лица с расстройством личности признаются вменяемыми и несут уголовную ответственность за свои деяния. В некоторых профессиональных сферах патология характера обнаруживается посредством специальных тестов, что может служить ограничением к выбору специальности и места работы.

    Расстройства личности могут проявляться различными чертами. Психопатия может быть компенсированной либо в состоянии декомпенсации.

    Есть несколько различных версий по поводу того, что же вызывает развитие патологии характера. Есть предположения, что в этом определенную роль играют генетические и биохимические факторы. Однако ведущим все-таки признается социальный фактор. Иными словами, будет ли у ребенка развиваться расстройство личности, зависит от того, кто его окружает и в какой семье он воспитывается.

    Вернуться к оглавлению

    Существует специально выработанная триада признаков, которые обязательно должны присутствовать в случае, если состояние и поведение человека трактуется как патология характера или психопатия. К таким признакам относится тот факт, что психопатия затрагивает все сферы жизни человека, то есть является тотальной. Психопаты ведут себя одинаково во всех ситуациях, будь то общение с коллегами или с членами семьи. Второй признак предусматривает стойкий характер расстройства личности. Это существенное отличие от психических заболеваний, которые в большей или меньшей степени поддаются лечению.

    Расстройство личности, как правило, имеет необратимый характер. Последний признак из триады является следствием двух предыдущих критериев. Он означает факт нарушения социальной, а также профессиональной и семейной адаптации у лиц, у которых наблюдается расстройство личности.

    Только при условии наличия всех этих критериев можно говорить о психопатии.

    Вернуться к оглавлению

    Существует несколько классификаций, по которым психопатии разделяются на различные типы. Фактически все имеющиеся классификации выделяют одни и те же типы, только меняется название, суть же остается одинаковой. Раньше выделялось два основных вида — возбудимая и тормозимая психопатия. В настоящее время группа психопатий представлена большим количеством типов.

    Каждый тип расстройства личности характеризуется набором определенных, наиболее выраженных черт, присущих тому или иному человеку. Список всех аномалий характера довольно широк. И неудивительно, что такой набор черт можно обнаружить у кого-то из знакомых и родных. У одних состояние психопатии довольно хорошо компенсировано, они неплохо адаптировались в обществе. Декомпенсация расстройства личности возникает под влиянием различных неблагоприятных факторов и тяжелых жизненных ситуаций. Тогда раскрываются все аномальные черты характера.

    Из всех типов психопатий следует выделить две наиболее яркие патологии характера, а именно истерический и шизоидный тип расстройства личности.

    1. Психопат-истерик. Таких людей еще называют театралами, хорошими актерами и актрисами. Истерическая психопатия наиболее присуща женщинам. И это неслучайно. Ведь издавна считалось, что весь женский пол является истеричным. Однако в настоящее время данное утверждение считается ошибочным. Истерическая личность просто обожает быть в центре внимания. Если это не так, она сделает все, чтобы ей восхищались. Истеричные люди хорошие манипуляторы. Они умеют мастерски закатывать сцены с криками и плачем. Их чувства поверхностные и показушные. Истерический тип очень бурно выражает свои эмоции. Любое замечание в их адрес может обернуться целой словесной баталией с криками и воплями.
    2. Психопат-шизоид. Шизоидный тип личности составляет некий противовес истерическому. При шизоидной психопатии основной чертой характера является патологическая замкнутость. Такие люди предпочитают проводить время наедине с собой. Им непривычны большие компании и много незнакомых людей. Шизоидам сложно общаться на неформальном уровне. Они чувствуют значительный дискомфорт, когда кто-то пытается установить с ними контакт, для них это сродни варварскому вторжению в личное пространство. Несмотря на такую замкнутость, которая многими людьми воспринимается не иначе как психическое заболевание, эти люди имеют хорошие умственные способности. За счет способности долгое время сидеть за книжками и учить они успешно оканчивают школу, поступают в высшие учебные заведения. Многие ученые, писатели и творческие деятели в той или иной мере имели черты шизоидной личности. В целом люди с такой патологией характера очень хорошо устраиваются в жизни. Как правило, состояние остается компенсированным в течение длительного периода жизни.

    Вернуться к оглавлению

    Смешанное расстройство личности представляет собой смесь многих черт характера, которые принадлежат разным типам психопатий.

    Если говорить о конкретной психопатии у какого-либо индивидуума, то очень редко удается выделить тип расстройства личности в чистом виде. Как правило, у человека может сочетаться несколько типов. В случае если определенный набор черт, свойственный конкретной психопатии, преобладает над всеми остальными, можно говорить об отдельном варианте патологии характера. Однако бывает и такое, что патологические черты проявляются равномерно, потому среди них не удается выделить какую-то преобладающую группу. В таком случае пользуются термином «смешанное расстройство личности».

    Люди с сочетанием черт шизоидной и истерической психопатии представляют собой самый интересный пример совмещения двух типов. Такое состояние часто заканчивается развитием шизофрении.

    При сочетании антисоциального типа психопатии и неустойчивой патологии характера люди становятся склонны к совершению опасных и преступных деяний. Они не приемлют никаких социальных норм, агрессивны, жестоки, раздражительны. Имеют особенность совершать импульсивные поступки. Становится ясным, что большинство таких людей встречается среди тюремных заключенных, возможно, даже отбывающих свой срок не в первый и не в последний раз.

    Нередко возможно наслоение органической психопатии, что возникает чаще всего при получении черепно-мозговой травмы. В таком случае происходит декомпенсации состояния и все патологические черты становятся более выраженными.

    Несмотря на то что повлиять на патологию характера считается практически невозможно, все же следует иметь в виду, что при декомпенсированном расстройстве личности нередко приходится прибегать к помощи психиатров и проводить лечение в стационарных или амбулаторных условиях. Особенно лечение касается тех ситуаций, когда человек с психопатией может навредить себе и окружающим людям.

    1popsihiatrii.ru

    Смешанное расстройство личности симптомы

    Мозаичная психопатия – расстройство личности, при котором у человека имеется множество признаков различных типов психопатий, приводящее к выраженным затруднениям социального приспособления.

    Оглавление:

    При смешанном расстройстве личности основной психопатологический синдром или не определяется, или является не стойким, при этом преобладают то одни, то другие психопатологические проявления.

    Разноплановость симптомов, свойственных психопатии мозаичного типа, приводит к тому, что человеку невероятно сложно ужиться в обществе, приспособиться к неписаным социальным требованиям (что такое психопатия, как она проявляется — читайте здесь).

    Смешанное расстройство личности: признаки сочетания различных типов психопатий

    Если в характере человека сочетаются истерические, неустойчивые и взрывные черты характера, имеются нарушения влечений, тогда такая взрывная смесь может стать основой для появления различных видов зависимостей (алкогольной, наркомании, игровой, сексуальной и других).

    Расстройство личности смешанного типа, при котором сочетаются признаки шизоидного расстройства личности и психастенические черты, часто является почвой для появления сверхценных идей. Такие люди возводят какие-то обычные мысли, идеи в разряд особо значимых, всеми силами стараются реализовать свои идеи. Людям, у которых признаки шизоидного расстройства личности сочетаются с психастенией, очень сложно ужиться в обществе. Они не умеют устанавливать контакты с окружающими, но в то же время везде и всюду стараются реализовать свои сверхценные идеи.

    Сочетание признаков паранойяльной психопатии с повышенной вспыльчивостью, инициативностью — основа для сутяжно-кверулянтского поведения. Такие люди постоянно стремятся отстаивать свои якобы ущемленные интересы. Они жалуются в различные инстанции, пишут всевозможные доносы, подают исковые заявления в суд. А затем снова и снова обжалуют любое решение суда.

    Если же в человеке одновременно присутствуют изначально противоположные признаки психопатизации (истероидной психопатии и шизоидной, возбудимой и астенической), тогда такие симптомы должны насторожить врача. Довольно часто такое сочетание противоположных признаков в последующем выливается в развитие шизофрении.

    Наслоение органического расстройства личности

    Встречается и такое, что на признаки врожденной мозаичной психопатии наслаивается органическое расстройство личности. Данная патология является приобретенной. Множество заболеваний, сопровождающихся поражением головного мозга, могут привести к тому, что возникают существенные изменения в уже сформировавшейся личности человека. Наиболее распространенные причины развития органического расстройства личности — черепно-мозговые травмы, эпилепсия, нейроинфекции, алкоголизм.

    Если до болезни у человека присутствовали признаки смешанного расстройства личности, ему было трудно найти общий язык с окружающими, то после присоединения заболевания головного мозга, эти признаки становятся еще более выраженными, а сам человек — еще более несносным.

    Могут возникать следующие признаки болезни — снижается способность к целенаправленной деятельности, могут появляться (или усиливаться) эмоциональная неустойчивость, приступы беспричинной злобы или эйфории. Такие люди говорят долго, обстоятельно, однако фактически они повторяют одно и то же. В высказываниях могут звучать бредовые идеи.

    Лечение

    Сама по себе мозаичная психопатия не требует лечения, за медицинской помощью приходится обращаться только в случае обострения личностного расстройства. Показания для обращения к специалисту — появление выраженного возбуждения, бредовых идей, навязчивостей, депрессивного состояния, тогда необходимо проводить лечение психопатии.

    Если же у человека произошло наслоение органического расстройства личности на уже имеющуюся смешанную психопатию, тогда лечение просто необходимо. Его задача — не допустить дальнейшего прогрессирования болезни, максимально сохранить социальную адаптацию человека. В зависимости от присутствующих симптомов могут назначаться нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, нормотимические средства, витамины.

    Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, когда таким пациентам cтоит советовать обращаться за лечением к специалисту, ведь начальные признаки психопатий очень часто присущи людям.Есть ли тот рубеж, когда человека можно считать больным?

    Психопатия — не болезнь, а пограничное состояние. Если человек себя чувствует нормально, у него нет проблем с социальной адаптацией, он не чувствует себя «каким-то не таким», тогда поводов для обращения к специалисту нет. Кардинально человека изменить нельзя. Но если возникают какие-то дополнительные симптомы психического расстройства, ухудшается психическое состояние человека, появляется тревожность, признаки депрессии, могут возникать какие-то навязчивые страхи, немотивированная агрессия, нежелание жить или другие, несвойственные ранее признаки, тогда стоит обратиться к врачу.

    А если это длится много лет и имеется проявление беспричинного гнева, оскорблений, действий по причинению ущерба( но максимально скрытно), утверждений о желании отравить и тд, внушаемость любыми посторонними, отказ от логичных разъяснений из упрямства, не умение рационально распоряжаться деньгами на своё содержание( любыми суммами; раздаривание продуктов и имущества), и многое другое это псих расстройство или псих заболевание? Челу 70 лет, к психиатору идти отказывается. Что делать?!

    Елена, психическое расстройство и психическое заболевание — это синонимы. Исходя из вашего сообщения, я не могу объективно оценить ситуацию и сделать какие-либо выводы.

    Здравствуйте, я не автор статьи, но просто появилось, что ответить. .-.

    В таком возрасте у человека это может быть и психопатическая дезадаптация, и какие-нибудь физиологические процессы в мозгу, и психические травмы прошлого — тут нельзя делать однозначный вывод по одному описанию, ситуация требует более тщательного разбора.

    В любом случае, если сам описываемый вами не видит повода обращаться за помощью, то вы ему мало чем сможете помочь, потому что без добровольного участия пациента невозможна психотерапия, а принудительно лечат у нас только когда человек становится опасен для себя или общества…

    Анна, здравствуйте. Скажите, а при шизоидно-психастенической психопатии часто расстройство перетекает в какую-либо болезнь, вроде депрессии или шизофрении? Я в прошлом долго боролась с депрессией, пила лекарства и общалась с психотерапевтом, сейчас у меня она снизилась до чего-то наподобие циклоидности. Один-полтора дня я ощущаю депрессию, как сегодня например, ничего не могу делать, кроме чтения, еды и немного общения. Потом 2-3 дня настроение хорошее, успеваю много, все дается легко, планы оптимистичные (даже чутка нереалистичные). Между ними случается пара дней ровного настроения. Раньше было хужехороших дня на месяц депрессии. Мне интересно, не может ли это однажды (под влиянием сильного стресса, например) достигнуть психотического уровня? У меня как-то было летом странное состояние, когда к вечеру появлялась непонятная сильная тревожность, был сильный страх увидеть галлюцинации, словно обострилась восприимчивость по краям поля зрения, казалось что там вечно что-то шевелится (но когда оборачивалась, чтобы рассмотреть, галлюцинаций не было), не могла спать в темноте и тишине, приходилось включать музыку и свет, напиваться успокоительным (атараксом), чтобы откровенно отключиться. Длилось это дня 3, пока я была одна в квартире. Когда не одна — ничего такого нет. По симптомам заметила много сходства с начинающейся белой горячкой, до момента, когда при ней появляются галлюцинации. Я не пью (даже по праздникам редко).

    Простите заранее, если вопрос не по теме, или не в рамках ваших знаний .-. мне просто легче спросить об этом виртуального человека, чем реального.

    Дашутка, все может быть (но не обязательно происходит).

    Психозы ведь бывают не только эндогенными (как, например, шизофрения), они могут вызываться и внешними факторами, например, стрессом, когда происходят события, угрожающие жизни человека, или возникать вследствие серьезной инфекции, употребления некоторых медикаментов.

    Здравствуйте, насколько возможно психопатия при моём состоянии (мне 15 лет).

    Подавляющая часть моих знакомых знает лишь мою имя, но при этом им кажется, что про меня знают достаточно и такое мнение я формирую специально. Обо мне знают по настоящему лишь два человека — моя сестра и лучший друг, да и то что я позволяю знать. Меня ничего практически не волнует, то есть почти ничего не вызывает у меня эмоций, а то что вызывает так это походы в горы да интеллектуальная деятельность(чтение научной литературы, математика, но при этом однообразие, то есть в течение часа решать разные логарифмические уравнения мне удовольствия не доставляет — однообразие это скука, а скука это полное отсутствие кого либо интереса). Далее есть тенденция, при какое либо стрессовой ситуации(допустим меня ругают), я на это не реагирую, а просто ухожу в свой мир(то есть в мир фантазий) полностью абстрагируясь от реальности, не замечая абсолютно ничего. Часто есть конфликты с учителями по поводу того, как я решаю какие либо задачи(решение правильное, но отличающиеся от того, как они учили решать такие задачи). Часто сижу дома, не выходя без должной на то причины. Среди людей я часто обособлен, но при этом делаю вид, что мне интересно находится среди людей, но часто на самом деле мне там скучно. Всегда(за редким исключением) на людях я ношу ,,маску», то есть делаю вид, что мне интересно, выражаю псевдо-эмоции часто неверные, когда надо посочувствовать, я смеюсь — хотя сам вообще не понимаю, что я должен показать, а испытывать, ничего не испытываю. Учусь лишь формально, что бы не выкинули из школы. Во всех представлениях будущего я живу один, вообще один- ни собачники, ни рыбки, никого лишь я.

    Степан, судя из того, как Вы себя описываете, у Вас присутствуют шизоидные черты.

    Идет ли речь о акцентуации характера или о личностном расстройстве можно будет установить лишь со временем. Это будет зависеть от того, насколько данные черты будут обратимы, смогут ли они претерпевать изменений со временем, насколько они будут нарушать Вашу социальную, семейную адаптацию.

    Что бы обсуждать и судить о чем то нужно быть психопатом иначе не понять. Так что бросайте в психологов играть

    Ганибал, только пытаясь понять другого человека, найти с ним какие-то точки соприкосновения, можно построить отношения — дружбу, любовь или даже простое общение.

    Что интересно, являясь психопатом с мозайкой. У меня действительно может поменяться настроение или появиться эйфория даже через 5 минут. Экспансивная — шизоидность судя по статьям проявляется в большей степени.

    Но я не заметил того, чтобы меня разрывало на части из-за этого. Статья написана будто с нацеливанием на то, что это болезнь. Неудивительно, что психологически слабые люди начинают бояться. Страх в данном случае при прочтении статейки неоправданный. Скорее нужно бояться таких людей, ведь я смотря на человека вижу очень интересные и жестокие картинки. Часто просто для красоты, потому что мне так захотелось. А также я много говорил с людьми, которые «любили», у меня это определяется лишь зоной комфорта. Я просто не знаю, что это. Как можно так сильно химически к кому-то привязаться, это просто немыслимо. Также у меня с 5-ти лет проявлялась странность, смех с чужого горя. Я никогда не мог сочувствовать, зато могу хорошенько посмеяться и получить удовольствие, когда вижу, что кто-то в истерике или печали. Бывает, что я просто апатичен в подобных случаях.

    Хочется сказать, что в своей жизни я вижу только преимущества от подобного, даже воспринимаю это как дар. Я не так слаб, как большинство окружающих, у меня даже нет шансов стать слабым.

    Здравствуйте.У моей дочки вот уже около 6 недель кошмары,она просыпается крича ,вся в холодном поту !И она говорит что ей снится псих ,который говорит «-Все лучшие люди-психи».

    Она ненавидит себя,вчера избила нашего соседского мальчика !

    Мы ее не напрягаем ,стараемся не кричать.

    Она смеется очень громко и неуместно .Были на похоронах ,так она как засмеялась !мне аж стыдно стало.Взгляд стал какой-то холодный.Ненавидит людей,боится мужчин ,парней (в возрасте от 12 до 20).

    Диана, для начала необходимо разобраться что стало причиной, поводом для подобного поведения. Возможно, была какая-то психотравмирующая ситуация, проблемы в семье, коллективе.

    Я не могу оценивать поведение Вашей дочери, так как не видела ее, а Вы даже не написали, сколько ей лет.

    Покажите дочку психологу, чтобы вместе со специалистом разобраться в сложившейся ситуации.

    Возможно она просто не крещеная в Церкви и поэтому дьявол так сильно влияет на ее поведение.

    Иосиф, к сожалению, не всегда причина в одном лишь крещении.

    Паранойя — редкий психоз, единственным проявлением которого является постепенное развитие систематиз

    P.S. В продолжение к предыдущему моему комментарию. Я написал его с т …

    Есть ли у меня вообще какие нибудь чувства и эмоции? Что есть во мне, …

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, брат думает что его травят, родит …

    Психические болезни. Шизофрения. Депрессия. Маниакально-депрессивный психоз. Олигофрения. Психосоматические болезни.

    Источник: http://psi-doctor.ru/psixopatii-i-akcentuacii/mozaichnaya-psixopatiya.html

    Что такое смешанное расстройство личности?

    Психопатия представляет собой патологию характера или расстройство личности. Смешанное расстройство личности — одна из разновидностей психопатии.

    Что такое психопатия

    Психопатия не относится к числу психических заболеваний, так как является лишь патологией характера и не более того. Это промежуточное состояние между нормальным и патологическим психическим здоровьем. А потому симптомы при психопатии не выделяются. Не исключено, что расстройство личности может способствовать развитию какой-нибудь психопатологии.

    Психопатия, являясь аномалией характера, развивается еще в детстве. Может быть как приобретенной, так и врожденной. В пубертатном периоде происходит процесс становления всех патологических черт характера. Далее расстройство личности будет сопровождать человека в течение всего его жизненного пути. Какие-то черты характера могут претерпевать изменения, ведь человек все время развивается, но в целом основа психопатии, свойственная индивиду, кардинально не меняется.

    Лица с расстройством личности признаются вменяемыми и несут уголовную ответственность за свои деяния. В некоторых профессиональных сферах патология характера обнаруживается посредством специальных тестов, что может служить ограничением к выбору специальности и места работы.

    Расстройства личности могут проявляться различными чертами. Психопатия может быть компенсированной либо в состоянии декомпенсации.

    Есть несколько различных версий по поводу того, что же вызывает развитие патологии характера. Есть предположения, что в этом определенную роль играют генетические и биохимические факторы. Однако ведущим все-таки признается социальный фактор. Иными словами, будет ли у ребенка развиваться расстройство личности, зависит от того, кто его окружает и в какой семье он воспитывается.

    Критерии расстройства личности

    Существует специально выработанная триада признаков, которые обязательно должны присутствовать в случае, если состояние и поведение человека трактуется как патология характера или психопатия. К таким признакам относится тот факт, что психопатия затрагивает все сферы жизни человека, то есть является тотальной. Психопаты ведут себя одинаково во всех ситуациях, будь то общение с коллегами или с членами семьи. Второй признак предусматривает стойкий характер расстройства личности. Это существенное отличие от психических заболеваний, которые в большей или меньшей степени поддаются лечению.

    Расстройство личности, как правило, имеет необратимый характер. Последний признак из триады является следствием двух предыдущих критериев. Он означает факт нарушения социальной, а также профессиональной и семейной адаптации у лиц, у которых наблюдается расстройство личности.

    Только при условии наличия всех этих критериев можно говорить о психопатии.

    Типы психопатий

    Существует несколько классификаций, по которым психопатии разделяются на различные типы. Фактически все имеющиеся классификации выделяют одни и те же типы, только меняется название, суть же остается одинаковой. Раньше выделялось два основных вида — возбудимая и тормозимая психопатия. В настоящее время группа психопатий представлена большим количеством типов.

    Каждый тип расстройства личности характеризуется набором определенных, наиболее выраженных черт, присущих тому или иному человеку. Список всех аномалий характера довольно широк. И неудивительно, что такой набор черт можно обнаружить у кого-то из знакомых и родных. У одних состояние психопатии довольно хорошо компенсировано, они неплохо адаптировались в обществе. Декомпенсация расстройства личности возникает под влиянием различных неблагоприятных факторов и тяжелых жизненных ситуаций. Тогда раскрываются все аномальные черты характера.

    Из всех типов психопатий следует выделить две наиболее яркие патологии характера, а именно истерический и шизоидный тип расстройства личности.

    1. Психопат-истерик. Таких людей еще называют театралами, хорошими актерами и актрисами. Истерическая психопатия наиболее присуща женщинам. И это неслучайно. Ведь издавна считалось, что весь женский пол является истеричным. Однако в настоящее время данное утверждение считается ошибочным. Истерическая личность просто обожает быть в центре внимания. Если это не так, она сделает все, чтобы ей восхищались. Истеричные люди хорошие манипуляторы. Они умеют мастерски закатывать сцены с криками и плачем. Их чувства поверхностные и показушные. Истерический тип очень бурно выражает свои эмоции. Любое замечание в их адрес может обернуться целой словесной баталией с криками и воплями.
    2. Психопат-шизоид. Шизоидный тип личности составляет некий противовес истерическому. При шизоидной психопатии основной чертой характера является патологическая замкнутость. Такие люди предпочитают проводить время наедине с собой. Им непривычны большие компании и много незнакомых людей. Шизоидам сложно общаться на неформальном уровне. Они чувствуют значительный дискомфорт, когда кто-то пытается установить с ними контакт, для них это сродни варварскому вторжению в личное пространство. Несмотря на такую замкнутость, которая многими людьми воспринимается не иначе как психическое заболевание, эти люди имеют хорошие умственные способности. За счет способности долгое время сидеть за книжками и учить они успешно оканчивают школу, поступают в высшие учебные заведения. Многие ученые, писатели и творческие деятели в той или иной мере имели черты шизоидной личности. В целом люди с такой патологией характера очень хорошо устраиваются в жизни. Как правило, состояние остается компенсированным в течение длительного периода жизни.

    Смешанное расстройство личности

    Смешанное расстройство личности представляет собой смесь многих черт характера, которые принадлежат разным типам психопатий.

    Если говорить о конкретной психопатии у какого-либо индивидуума, то очень редко удается выделить тип расстройства личности в чистом виде. Как правило, у человека может сочетаться несколько типов. В случае если определенный набор черт, свойственный конкретной психопатии, преобладает над всеми остальными, можно говорить об отдельном варианте патологии характера. Однако бывает и такое, что патологические черты проявляются равномерно, потому среди них не удается выделить какую-то преобладающую группу. В таком случае пользуются термином «смешанное расстройство личности».

    Люди с сочетанием черт шизоидной и истерической психопатии представляют собой самый интересный пример совмещения двух типов. Такое состояние часто заканчивается развитием шизофрении.

    При сочетании антисоциального типа психопатии и неустойчивой патологии характера люди становятся склонны к совершению опасных и преступных деяний. Они не приемлют никаких социальных норм, агрессивны, жестоки, раздражительны. Имеют особенность совершать импульсивные поступки. Становится ясным, что большинство таких людей встречается среди тюремных заключенных, возможно, даже отбывающих свой срок не в первый и не в последний раз.

    Нередко возможно наслоение органической психопатии, что возникает чаще всего при получении черепно-мозговой травмы. В таком случае происходит декомпенсации состояния и все патологические черты становятся более выраженными.

    Несмотря на то что повлиять на патологию характера считается практически невозможно, все же следует иметь в виду, что при декомпенсированном расстройстве личности нередко приходится прибегать к помощи психиатров и проводить лечение в стационарных или амбулаторных условиях. Особенно лечение касается тех ситуаций, когда человек с психопатией может навредить себе и окружающим людям.

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Источник: http://1popsihiatrii.ru/rasstroistvo/smeshannoe-rasstrojstvo-lichnosti.html

    Смешанное расстройство личности (мозаичная психопатия)

    Мозаичная психопатия характеризуется множественными проявлениями антисоциального поведения. Люди, страдающие мозаичной психопатией, не могут войти в рамки социальной жизни. Иногда в психологии используют другие термины мозаичной психопатии: множественная психопатия, смешанная психопатия или диссоциальное расстройство личности. Психопатическая личность и антисоциальная личность (социопат) являются равнозначными понятиями.

    Этиология заболевания

    В настоящее время достоверной причины развития мозаичной психопатии не выявлено. Учеными выделены две теории развития заболевания:

    • наследственная предрасположенность;
    • влияние социальной среды.

    Сторонники наследственного характера заболевания предполагают доминирующее влияние определенной последовательности генов на развитие психопатии. Не исключается и роль мутаций в генотипе человека. В пользу этой теории говорит частые сочетания психопатий с органическими поражениями головного мозга (олигофрения, шизофения, задержка умственного развития).

    Многие специалисты обращают внимание, что на развитие антисоциального поведения зачастую влияют черепно-мозговые травмы в анамнезе.

    При превалирующем влиянии социальной среды в условиях игнорирования норм и правил поведения возможно развитие психопатии без органического поражения головного мозга и при отсутствии подобных заболеваний в семье.

    Многие психологи склоняются к двум этим версиям патогенетического формирования мозаичной психопатии. Известно, что в 50% случаях при наличии предрасположенности решающая роль принадлежит факторам среды обитания. Благоприятная обстановка в семье и раннее привитие социальных норм снижают развитие психопатического поведения даже в случае генетической предрасположенности.

    Психопатическая личность

    Термин «психопатическая личность» употребляется многими врачами для характеристики больных с антисоциальным поведением. Смешанное расстройство личности имеет следующие признаки антисоциального поведения:

    • неспособность формировать привязанность к окружающим людям, в том числе к детям и родителям;
    • игнорирование социальных норм и правил;
    • агрессивность в поведении;
    • навязывание собственных мыслей и мнения окружающим людям;
    • стремление к доминированию в отношениях;
    • ложь для собственной выгоды;
    • неспособность планировать свои действия;
    • невыраженное чувство совести.

    Психопатическая личность не может испытать искреннего чувства привязанности к людям, поэтому свои отношения начинает строить с целью достижения определенной выгоды. При этом они понимают все нормы и правила поведения, но продолжают сознательно их игнорировать.

    Зачастую такие люди искусно умеют манипулировать близкими и родными для достижения своей цели. Доминирующую роль в поведении определяют собственные желания. Для социопатов не составит труда солгать для собственной выгоды. Среди них часто встречаются люди, совершившие правонарушение. Чувство вины люди с расстройством личности не испытывают. Для собственной выгоды они могут имитировать нормальное поведение, но на короткое время.

    Характерной особенностью социопатов является импульсивность своих действий. Долгосрочное планирование в своей жизни они не умеют применять. Все действия связаны с достижением кратковременного результата.

    При смешанном расстройстве личности социальные ограничения и нормы воспринимаются как инструменты для манипуляций людьми. Социопаты не понимают бескорыстного поведения. Чувства близких и родных людей мало их волнуют. Для удовлетворения своих потребностей они могут применить силу или насилие. В отношениях с людьми социопаты занимают доминирующее значение с явлениями тирании в семье.

    Сопутствующие симптомы

    Для выявления психопатии мозаичного типа у людей необходимо руководствоваться не только характерными признаками, но и уделить внимание сопутствующим симптомам. Такие симптомы усложняют социальную адаптацию и позволяют выявить социопатов на ранних стадиях формирования антисоциального поведения.

    Основными признаками, позволяющими заподозрить мозаичную психопатию, являются:

    • раздражительность;
    • эмоциональная неустойчивость;
    • трудности с обучением;
    • неспособность к трудовому процессу, особенно в систематическом порядке;
    • патологические лгуны, списывающие свои ошибки на других;
    • эмоциональное отреагирование.

    Множественное расстройство личности можно выявить у детей с антисоциальным поведением еще в школе. Как правило, такие дети плохо учатся и отличаются жестоким поведением. Они не могут нормально реагировать на внешние факторы, поэтому стараются всегда выбрать для себя роль не жертвы, а хищника. Эмоциональное отреагирование – это механизм защиты, при котором ребенок проигрывает пугающий сценарий с целью замены пассивной роли на активную. Своими жертвами они выбирают более слабых детей.

    В раннем диагностировании мозаичной психопатии важная роль отдается школьным психологам, которые должны работать с детьми на предмет социопатии. Особое внимание следует уделять детям из неблагополучных семей, где детям с раннего возраста прививается антисоциальное поведение.

    Виды мозаичной психопатии

    В психологической практике принято выделять две формы психопатии:

    Для людей, страдающих активной психопатией, характерно поведение без внутренних и внешних задержек. Социопаты не сдерживают своего поведения и не считают нужным соблюдать законы и правила в обществе. Такие люди некоторое время могут вести себя нормально, особенно когда этого требует режим или присмотр авторитетных людей (госпитализация или тюремное заключение). При отсутствии надзора активные социопаты снова ведут антисоциальный образ жизни. Присутствие морали и совести у них не наблюдается.

    Пассивные социопаты в своей жизни руководствуются определенным сводом правил, которые заменяют им совесть и другие чувства. Наиболее часто такие люди привержены религии и активно соблюдают все религиозные законы. У таких людей часто встречается идеологическое поведение, когда для подражания они выбирают идеал или авторитетную личность. Эти люди просто повинуются определенным законам без осознания человечности своих поступков. При лишении идеала и изменении привычного образа жизни пассивные социаопаты могут проявлять антисоциальное поведение.

    Мозаичная психопатия и закон

    Нередко результатом антисоциального поведения является нарушение закона в результате девиантного поведения. Виды девиантного поведения:

    Нарушение законодательства в области административного или уголовного права ведут к возникновению последствий в виде сексуального нападения, мошенничества, хулиганства и в самых тяжелых случаях убийства.

    Нарушение антиобщественных норм и правил не приносит прямого вреда окружающим людям, но может косвенно на них отразится. К такому поведению относится уклонение от трудовых обязанностей, мелкие пакости или неадекватное поведение.

    Черты психопатической личности часто приводят их к совершению различных преступлений. Однако социопаты никогда не сожалеют о совершенном нарушении закона, а лишь о том, что их поймали.

    В социальном плане такие личности могут реализоваться в качестве лидеров преступной группировки или религиозных сект. Судьба многих людей, страдающих мозаичной психопатией, бывает связана с употреблением наркотиков или алкоголя. Зависимость формируется лишь для удовлетворения собственных желаний.

    Диагностика

    В международной классификации болезней МКБ-10 не существует диагноза «мозаичная психопатия». МКБ-10 содержит раздел личностные расстройства. Именно здесь имеются возможные диагнозы психопатических расстройств личности.

    При мозаичной психопатии диагноз устанавливается при наличии следующих признаков (не менее трех):

    • равнодушное отношение к близким людям;
    • безответственность и пренебрежительное отношение к социальному поведению;
    • неспособность формировать привязанность;
    • низкий порог сдерживания своего агрессивного поведения и короткий период фрустации;
    • отсутствие чувства вины;
    • всевозможное оправдание своего поведения и обвинение других людей.
    Если установлено хотя бы три признака, то врач может спокойно поставить диагноз «диссоциальное расстройство личности» или «мозаичная психопатия». Иногда для диагностики просматривают записи школьного психолога о наличии конфликтного поведения. Дополнительным признаком может учитываться эмоциональная нестабильность и раздражительность.

    Но стоит отметить, что оценка поведения каждого пациента учитывается индивидуально. Для этого составляются соотношения религии и закона для формирования антисоциального поведения.

    Существует еще ряд критериев введенных Американской психической ассоциацией, наличие которых обязательно для диагноза «мозаичная психопатия»:

    • несоответствие социальным нормам и правилам;
    • лицемерное поведение;
    • отсутствие планирования в повседневной жизни;
    • агрессивное и жесткое поведение;
    • подверженность себя и окружающих неоправданному риску;
    • безответственное поведение на работе и в жизни;
    • отсутствие жалости к окружающим и безразличное поведение.

    Диагноз может быть установлен только совершеннолетним людям. При этом следует учитывать проявления психопатии в возрасте до 15 лет.

    При наличии сопутствующих психических заболеваний необходимо доказательство наличия антисоциального поведения в периоды благополучия. Например, при маниакально-депрессивном синдроме не учитывается поведение в период маний и депрессий. Для выявления сложных случаев собирается комиссия с проведением психологической экспертизы для выставления заключительного диагноза.

    Лечение

    По своей сути психопатия является индивидуальной особенностью конституции человека. Терапия патологии направлена не на изменение личности человека, а на корректировку его социального поведения.

    Лечение мозаичной психопатии проводится психотерапевтами. При этом следует отличать термин «психотерапевт» от врача-психиатра. Психиатр занимается лечением душевнобольных людей с клиническим диагнозом по психиатрии.

    Основой деятельности психотерапевтов является проведение психотерапевтических сеансов, во время которых составляется психологический портрет пациента. Психотерапевтами могут быть специалисты с высшим медицинским или психологическим образованием, которые окончили специальные курсы обучения. Целью психотерапевтических сеансов является коррекция социального поведения.

    Выделяют следующие виды психотерапевтической помощи:

    • индивидуальные сеансы;
    • групповые сеансы;
    • семейные сеансы;
    • группы взаимопомощи;
    • просветительская деятельность;
    • изменение среды обитания.

    Пациенты с мозаичной психопатией очень редко обращаются за помощью самостоятельно. Посещать психотерапевта их обязует закон при пребывании в исправительных учреждениях. На сеансах специалист проводит психоанализ с выявлением основных проблем пациента.

    Многие практикуют групповые сеансы, когда подбирается целая группа пациентов со схожим поведением. На сеансах выясняют причины антисоциального поведения и рассматривают различные пути их решения.

    Одной из проблем психоанализа является враждебный настрой пациентов, которые считают, что врач специально хочет их дискредитировать в глазах окружающих людей. Поэтому основой психоанализа является установление доверительных отношений между врачом и пациентом.

    Иногда при повышенной агрессивности применяется медикаментозная терапия. Для лечения используют различные группы препаратов:

    • седативные средства;
    • нейролептики;
    • транквилизаторы;
    • ноотропные средства;
    • метаболические препараты;
    • нормотимики.

    Проявление антисоциального поведения невозможно убрать с помощью лекарств. Прививать нормальный социальный образ можно только с использованием психотерапевтических сеансов.

    Иногда люди сами обращаются за помощью к специалистам, когда замечают свое различное восприятие окружающего мира от остальных людей. Самостоятельно понять суть проблемы такие пациенты не могут, поэтому зачастую пребывают в растерянном состоянии.

    Терапия психопатии направлена не на изменение личности пациента, а на развитие его способности адаптироваться к условиям социальной среды. Снижение уровня тревожности и эмоциональной агрессии помогает пациентам управлять своим поведением.

    Хорошая лекция про личностные расстройства:

    Источник: http://opsihoze.ru/rasstrojstva-lichnosti-i-povedenija/smeshannoe-rasstrojstvo-lichnosti-mozaichnaya-psihopatiya.html

    Виды психических личностных расстройств — признаки, симптомы, диагностика и лечение

    Личностные черты человека становятся очевидными после позднего подросткового периода и либо остаются на протяжении жизни неизменными, либо немного изменяются или угасают с возрастом. Диагноз расстройство личности (код по МКБ-10) – это несколько видов психических патологий. Данный недуг затрагивает все сферы жизни человека, симптомы которого приводят к выраженному дистрессу и нарушению нормальной работы всех систем и органов.

    Что такое расстройство личности

    Патология характеризуется поведенческой тенденцией человека, которая существенно отличается от принятых культурных норм в социуме. У пациента, страдающего этой психической болезнью, наблюдается социальная дезинтеграция и сильный дискомфорт при общении с другими людьми. Как показывает практика, специфические признаки расстройства личности возникают в подростковом возрасте, поэтому поставить точный диагноз можно только влет. До этого психические отклонения связаны с физиологическими изменениями в организме человека.

    Причины

    Психические расстройства личности возникают по разным причинам – от генетических предрасположенностей и родовых травм до перенесенного насилия в разных жизненных ситуациях. Нередко болезнь возникает на фоне пренебрежения ребенка родителями, надругательства интимного характера или проживания малыша в семье алкоголиков. Научные изыскания показывают, что мужчины более подвержены патологии, чем женщины. Факторы риска,, провоцирующие болезнь:

    • склонность к суициду;
    • алкогольная или наркотическая зависимость;
    • депрессивные состояния;
    • обсессивно-компульсивное расстройство;
    • шизофрения.

    Симптомы

    Люди, у которых наблюдается расстройство личности, характеризуются антисоциальным или неадекватным отношением ко всем проблемам. Это провоцирует сложности в отношениях с окружающими людьми. Больные не замечают своей неадекватности в поведенческих паттернах и мыслях, поэтому самостоятельно очень редко обращаются за помощью к профессионалам. Большинство индивидов с патологиями личности недовольны своей жизнью, страдают от постоянного повышенного беспокойства, плохого настроения, нарушения пищевого поведения. К основным симптомам болезни относят:

    • периоды утраты реальности
    • сложность во взаимоотношениях с партнерами по браку, детьми и/или родителями;
    • чувство опустошения;
    • избегание социальных контактов
    • неспособность справляться с негативными эмоциями;
    • наличие таких чувств, как ненужность, тревожность, обида, гнев.

    Классификация

    Чтобы поставить диагноз личное расстройство по одному из МКБ-10, надо, чтобы патология удовлетворяла трем или более из перечисленных критерий:

    • расстройство сопровождается ухудшением профессиональной продуктивности;
    • психические состояния приводят к личностному дистрессу;
    • аномальное поведение является всеобъемлющим;
    • хронический характер стресса не ограничивается эпизодами;
    • заметная дисгармония в поведении и личностных позициях.
    Болезнь классифицируют еще по DSM-IV и DSM-5, группирующие все расстройство на 3 кластера:
    1. Кластер А (эксцентричные или необычные расстройства). Их подразделяют на шизотипическое (301.22), шизоидное (301.20), параноидное (301,0).
    2. Кластер В (колеблющиеся, эмоциональные или театральные расстройства). Они делятся на антисоциальные (301.7), нарциссические (301.81), истерические (201,50), пограничные (301.83), неуточненные (60,9), расторможенные (60,5).
    3. Кластер С (панические и тревожные расстройства). Они бывают зависимыми (301,6), обсессивно-компульсивными (301.4), избегающими (301. 82).

    В России до принятия классификации по МКБ существовала своя ориентация личностных психопатий по П. Б. Ганнушкину. Использовалась система известного российского психиатра, разработанная доктором еще в начале 20 века. Классификация включает в себя несколько типов патологий:

    Виды расстройства личности

    Распространённость заболевания достигает до 23% ото всех психических расстройств человеческой популяции. Патология личности имеет несколько видов, которые различно по причинам и симптомам проявления болезни, способу интенсивности и классификации. Разные формы расстройства требуют в лечении индивидуального подхода, поэтому к постановке диагноза следует отнестись с особой внимательностью, чтобы избежать опасных последствий.

    Транзиторное

    Это нарушение личности представляет собой парциальное расстройство, возникающее после сильных стрессов или моральных потрясений. Патология не приводит к хроническому проявлению болезни и не является тяжелым психическим недугом. Транзисторной расстройство может длиться от 1 месяца до 1 дня. Затяжные стрессы провоцируются при следующих жизненных ситуациях:

    • регулярное перенапряжение из-за конфликтов на работе, нервной обстановки в семье;
    • утомительное путешествие;
    • прохождение бракоразводного процесса;
    • вынужденное расставание с любимыми;
    • нахождение в тюрьме;
    • домашнее насилие.

    Ассоциативное

    Характеризуется быстрым течением ассоциативных процессов. У больного мысли настолько быстро сменяют другу, что он не успевает их проговаривать. Ассоциативное расстройство проявляется в том, что у пациента мышление становится поверхностным, Больной склонен к ежесекундному переключению внимания, поэтому очень сложно уловить смысл его речи. Патологическая картина болезни проявляется и в замедлении мышления, когда больному очень трудно переключиться на другую тему, невозможно выделить основную мысль.

    Когнитивное

    Это нарушение в познавательной сфере жизни. В психиатрии указывается на такой важный симптом когнитивного расстройства личности, как снижение качества работоспособности мозга. При помощи центрального отдела нервной системы у человека происходит постижение, взаимосвязь и взаимодействие с окружающим миром. Причинами когнитивного нарушения личности может быть множество патологий, отличающимися условием и механизмом возникновения. Среди них понижение массы мозга или атрофия органа, недостаточность его кровообращения и прочие. Основные симптомы болезни:

    • ухудшение памяти;
    • трудности с выражением мыслей;
    • ухудшение концентрации внимания;
    • сложности в подсчете.

    Деструктивное

    В переводе с латинского слово «деструктивность» означает разрушение структуры. Психологический термин деструктивное расстройство указывает на отрицательное отношение индивидуума к внешним и внутренним объектам. Личность блокирует у себя выход плодотворной энергии из-за неудач в самореализации, оставаясь несчастной даже после достижения цели. Примеры деструктивного поведения метапсихопата:

    • разрушение естественной среды (экоцид, экологический терроризм);
    • порча произведений искусства, памятников, ценных предметов (вандализм);
    • подрыв общественных отношений, социума (теракты, военные действия);
    • целенаправленное разложение личности другого человека;
    • уничтожение (убийство) другого человека.

    Смешанное

    Это тип нарушений личности учеными изучен меньше всего. У больного проявляется то один, то другой вид психологических расстройств, не носящих стойкого характера. По этой причину смешанное нарушение личности называется еще и мозаичной психопатией. Неустойчивость характера у пациента появляется из-за развития некоторых видов зависимости: игровой, наркомании, алкоголизма. Психопатические личности нередко соединяет параноидальные и шизоидные симптомы. Пациенты страдают повышенной подозрительностью, склонны к угрозам, скандалам, жалобам.

    Инфантильное

    В отличие от других видов психопатии, инфантильное расстройство характеризуется социальной незрелостью. Человек не может противостоять стрессу, не умеет снимать напряжение. В сложных ситуациях индивидуум не контролирует эмоции, ведет себя как ребенок. Инфантильные расстройства впервые возникают в подростковом периоде, прогрессируя по мере взросления. Пациент даже с возрастом не учится контролировать страх, агрессию, тревогу, поэтому им отказывают в групповой работе, не берут на военную службу, в полицию.

    Гистрионическое

    Диссоциальное поведение при гистрионическом расстройстве проявляется в поиске внимания и повышенной эксцессивной эмоциональности. Пациенты постоянно требуют от окружения подтверждения правильности своих качеств, действий, одобрения. Это проявляется в более громком разговоре, сильно звонком смехе, неадекватной реакции, чтобы любой ценой сконцентрировать на себе внимание окружающих. Мужчины и женщины с гистрионическим нарушением личности неадекватно сексуальны в одежде и с эксцентричным пассивно-агрессивным поведением, что является вызовом для общества.

    Психоневротическое

    Отличие психоневроза состоит в том, что пациент не теряет контакта с реальностью, полностью осознавая свою проблему. Психиатры разделяют три вида психоневротических расстройства: фобия, навязчивые состояния и конверсионная истерия. Спровоцировать психоневроз могут большие умственные или физические нагрузки. Часто с таким стрессом сталкиваются первоклассники. У взрослых психоневрологические потрясения вызывают такие жизненные ситуации:

    • заключение брака или развод;
    • смена работы или увольнение;
    • смерть близкого человека;
    • неудачи в карьере;
    • нехватки денег и другие.

    Диагностика расстройства личности

    Основные критерии дифференциальной диагностики личностного расстройства – это плохое субъективное самочувствие, потеря социальной адаптации и работоспособности, нарушения в других сферах жизни. Для правильной постановки диагноза врачу важно определить устойчивость патологии, учесть культурные особенности пациента, сравнить с другими видами психических отклонений. Основные диагностические инструменты:

    • контрольные списки;
    • опросники для определения самооценки;
    • структурированные и стандартизированные интервью пациента.

    Лечение расстройства личности

    В зависимости от атрибуции, коморбидности и степени тяжести заболевания, назначается лечение. Медикаментозная терапия включает в себя прием серотониновых антидепрессантов (Пароксетин), атипичных антипсихотиков, (Оланзапин) и солей лития. Психотерапия проводится в попытках изменить поведение, наверстывании пробелов воспитания, поиске мотиваций.

    Видео: личностные расстройства

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: http://sovets.net/12151-rasstrojstvo-lichnosti.html

    Расстройства личности

    Расстройства личности – целый ряд психических расстройств широкого спектра. Они характеризуются особой поведенческой тенденцией и специфическим личностным типом, который существенно отличается от принятых в социуме культурных норм. При этом практически всегда у пациента, страдающего расстройством личности, наблюдается как значительный дискомфорт при общении с людьми, так и социальная дезинтеграция.

    Описание и причины

    Как показывает медицинская практика, личностные расстройства, как правило, возникают у подростков и активно развиваются до полноценной психической зрелости, часто интегрируясь в устоявшийся психотип человека. Профессионалы утверждают, что поставить вышеозначенный диагноз можно только с пятнадцати-шестнадцати лет: до этого, психические особенности зачастую связаны с активными физиологическими изменениями в организме.

    Ранее, расстройство личности не выделяли в особый тип психических отклонений и относили его к классической психопатии, возникшей в результате недоразвития нервной системы из-за ряда факторов (травмы, наследственность, вредная окружающая среда и т. д.).

    К данному состоянию могут привести различные причины – от родовых травм и генетических предрасположенностей до насилия в разнообразной форме и определённых жизненных ситуаций.

    Довольно часто, расстройство личности путают с нарушением восприятия, психозами и влиянием различных болезней, однако данные состояния различаются комплексной клинической симптоматикой, особенностями качественной и количественной специфики психиатрического расстройства,

    Симптомы расстройств по типам

    У каждого вида расстройства есть свои симптомы:

    Пассивно-агрессивное

    В данном случае пациенты раздражительны, завистливы, довольно злобны, угрожают покончить с собой, при этом, как правило, не делают этого. Усугубляет состояние постоянная депрессия на фоне алкоголизма, а также различные соматические расстройства.

    Нарциссическое

    У людей, страдающих таким типом расстройства, наблюдается значительное преувеличение собственных талантов и достоинств, множественные фантазии на разнообразные тематики. Они любят восхищение в свой адрес, завидуют окружающим успешным людям и требуют непреклонного подчинения собственным требованиям.

    Зависимое

    У людей с данным синдромом, часто очень низкая самооценка, они проявляют неуверенность в себе, стараются избегать ответственности. Особой проблемой в этом случае считаются фундаментальные сложности принятия важных решений, люди с таким расстройством личности легко терпят обиды и унижения, страшатся одиночества.

    Тревожное

    Вышеозначенное расстройство личности проявляется в страхе перед разнообразными факторами окружающей среды. Они боятся публично выступать, имеют ряд социальных фобий, очень чувствительны к критике, требуют постоянной поддержки и одобрения социума.

    Ананкастное

    У людей с этим видом расстройства, наблюдается излишняя застенчивость, впечатлительность, неуверенность в себе и своих силах. Таких пациентов часто одолевают сомнения, они страшатся ответственной работы, иногда их одолеваются навязчивые мысли.

    Гистрионическое

    Пациенты с такой формой расстройства, жаждут постоянного внимания, очень импульсивны вплоть до истерий. Крайне изменчивое настроение часто сменятся. Люди стараются выделиться самым экстравагантным способом, часто лгут и придумывают разнообразные историй о себе, чтобы добиться у социума больше значимости. Часто на людях ведут себя открыто и дружелюбно, в семьях же являются тиранами.

    Эмоциоанльно-неустойчивое

    Такие больные очень возбудимы, на любые события отвечают очень бурно, открыто выражая гнев, недовольство, раздражение. Вспышки гнева таких людей часто приводят к открытому насилию, если встречают сопротивление/критику со стороны других людей. Настроение у них очень изменчиво, непредсказуемо, есть большая склонность к импульсивным действиям.

    Диссоциальное

    У людей, страдающих таким расстройством личности, наблюдается склонность к непродуманным и импульсивным поступкам, игнорирование норм морали, равнодушие и отвращение к обязанностям. Такие люди не сожалеют о совершаемых действиях, часто лгут, манипулируют другими, при этом у них нет тревог и депрессий.

    Шизоидное расстройство личности

    Такие люди стремятся к обособленной жизнедеятельности, они не хотят близких взаимоотношений и обычных контактов с окружающими. Пациенты равнодушны к похвалам либо критике, проявляют очень слабый интерес к половым отношениям, зато они часто привязываются к животным. Предопределяющим фактором является максимально возможная отгороженность от окружающего социума.

    Параноидное

    Люди с подобным расстройством личности практически всегда испытывают безосновательные подозрения по поводу обмана, использования или иных действий со стороны социума. Больные не способы прощать других людей, считают, что всегда правы и понимают лишь авторитет силы и власти. В крайних формах могут быть опасны, особенно если намереваются преследовать или мстить своим воображаемым врагам и обидчикам.

    Диагностика

    Все основные критерии, по которым можно правильно диагностировать расстройства личности, содержатся в международном классификаторе болезней последней редакции (МКБ-10).

    В частности, определяющими становятся состояния, которые невозможно объяснить заболеваниями мозга или обширным его повреждением, а также известными психическими расстройствами.

    1. Хронических характер изменённого поведения, который возник на продолжении длительного периода времени и не связан с этимологией эпизодов психической болезни.
    2. Стиль изменённого поведения системно нарушает адаптацию к жизненным или социальным ситуациям.
    3. Выявляется дисгармония с поведении и собственных позициях, проявляющиеся в отклонениях от нормы при восприятии, мышлении, общении с иными людьми. Также диагностируется отсутствие контроля побуждений, аффективность и частая возбудимость/заторможенность.
    4. Как правило, вышеописанное расстройство сопровождается частичной или полной потерей продуктивности в социуме или работе.
    5. Вышеописанные проявления возникают в детском возрасте, а также у подростков.
    6. Состояние приводит с масштабному дистрессу, проявляющемуся на поздних этапах развития проблемы.

    Если хотя бы три вышеупомянутых признака обнаруживаются у пациента, которому поставили потенциальный диагноз «Расстройство личности», то вероятность его правильной постановки после получения при необходимости, дополнительных анализов, считается доказанной.

    Лечение расстройства личности

    Следует понимать, что расстройства личности являются довольно тяжелым психическим нарушением, поэтому любое лечение в основном направлено не на изменение структуры личности, а на нейтрализацию негативных проявлений синдрома и частичную компенсацию нормальных психических функций. В современной медицине применяется два основных подхода.

    Психологически-социальная терапия

    А частности это индивидуальная, групповая, семейная терапии, проводимые опытными нейропсихотерапевтами, психологическое просвещение, а также лечение средой обитания и упражнения в специальных группах самопомощи.

    Медикаментозная терапия

    Последние исследования показывают, что популярных классический метод борьбы с расстройством личности, малоэффективен, поэтому даже в рекомендациях ФДА вы не найдете указаний по поводу лечения лекарствами. Отдельные специалисты рекомендуют использовать в данном случае нейролептики и антидепрессанты, как правило, в малых дозах. Широко используются антипсихиотики и бензодеазепины, в основном для подавления приступов агрессий, однако постоянное их использование может вызвать ухудшение депрессивных состояний, медикаментозную зависимость и даже обратный эффект возбуждения.

    В любом случае, самостоятельно лечить или облегчить симптомы расстройства личности, попросту невозможно. Рекомендуем обратиться сразу к нескольким независимым специалистам в данном вопросе, тщательно взвесить их предложения и рекомендации и только после этого принимать решение, особенно когда дело касается приёмов определённых групп препаратов на постоянной основе или же революционных методик сомнительного непроверенного происхождения.

    Источник: http://www.doctorfm.ru/sickness/rasstroystva-lichnosti

    auto-painter.ru

    Расстройства личности

    Здравствуйте! Хочу рассказать об интересном разделе психиатрии- расстройствах личности. Что же это? Это не болезнь в широком смысле слова, скорее «люди со сложным характером». Хотя диагноз такой есть, есть целый раздел в МКБ. Существуют люди, просто невыносимые для окружающих, общаться с ними тяжело, их характер становится частой причиной конфликтов. Все ли они являются больными? У всех ли у них есть расстройство личности? Прежде чем начать описание отдельных типажей, обьясню немного общую картину 1. Что же такое личность с точки зрения психиатрии? Стойкие особенности поведения человека, его жизненный стиль, плюс формы отношения к себе и окружающим. Это то, как данный характер проявляется во взаимодействиях с людьми. Не хочу грузить терминами, увлекающиеся психологией могут это прочитать в литературе. Личность формируется уже 20-22 годам, хотя некоторые изменения могут происходить на протяжении всей жизни. 2. Человек, как известно, животное социальное, поэтому главный критерий гармоничной личности- наличие крепких социальных связей и возможность строить отношения с окружающими.Есть люди, которые легко строят отношения, они приятны в общении, у них куча друзей. Есть люди, которые не слишком общительны, но имеют несколько важных людей в своей жизни, при этом они способны социально взаимодействовать(если захотят). И есть такие ребята, которых сопровождают конфликты, которые просто не могут не раздражать, их характер мешает им в жизни( я думаю, многие знают таких людей) 3. Итак мы можем сказать, что перед нами психопат( речь идет именно о психопатах. Это название было признано некорректным и несущим негативный оттенок и заменено на более мягкое»расстройства личности». Суть осталась прежней), если - есть отклонения в поведении( согласен, очень размыто. В какой-либо ситуации психопат реагирует не так, как бы среагировало 9 из 10 «здоровых» людей. Надо также понимать, что, к примеру, поведение китайца, впервые приехавшего в европейскую страну, может отличаться от поведения большинства, но он от этого психопатом не становится. ) Этот «аномальный» стиль поведения возник давно, в детстве или подростковом периоде и сохраняется постоянно. -человек не приживается нигде- в коллективе работать не может, крепких связей наладить тоже не может- виной всему его характер 4. Можно подумать, что любой «непохожий на других», « человек вне системы»- психопат. Это конечно не так. Можно носить зеленый хаер, метровые тоннели и одеваться в рванье, принципиально не работать и жить под мостом, но если у человека есть социальные связи и отношения с другими людьми- он не психопат. 5. Причина- генетика+воспитание. Распространяться не буду, скажу лишь что в семье гармоничных людей психопат вряд ли вырастет. 6. Возможно, в моих описаниях кто-то узнает себя или знакомых. Тогда перечитайте все вышеперечисленное, прежде чем кидаться обвинениями « а вот у меня тоже вот это, так что я, психопат теперь?» 7. Нет, это не лечится. Но все эти черты постепенно сглаживаются с возрастом. Психопат старше 40- редкость. 8. Не стоит считать расстройство личности однозначно негативным фактором. Некоторые патологические черты характера можно сделать очень полезными при правильном использовании. На этом я буду останавливаться позже. Итак, начнем . 1. Шизоидное расстройство личности Об этих ребятах я немного писал в своем посте про шизофрению. Если кратко, то это худые неловкие ребята, склонные к замкнутости и отгороженности. Эти ребята погружены в себя, и в этот внутренний мир не пускают никого. Они не станут сопереживать вам, они холодны эмоционально и маловыразительны в мимике. С ними тяжело общаться, поддерживают беседу они слабо. Им же не менее сложно, ведь они неспособны угадывать настроения других людей. Они непрактичны, с ними невозможно договориться, они равнодушны ко всему, кроме своих внутренних дел. А этих дел- стопицот, и часто это весьма нестандартные увлечения- эзотерика, мистика, тантрический шаманизм. Их мышление нестандартно, они непредвзяты, и это уже положительные черты. Богатая фантазия+ нестандартный подход+ увлеченность своими занятиями= возможный гений, новая реинкарнация Стива Джобса. Сами понимаете, для проявления положительных черт, нужны условия. Если такой человек вынужден постоянно работать в коллективе, если его работа связана с общением с людьми, то , конечно тяжело и ему, и всем окружающим. 2. Параноидное расстройство личности Тут уже понятно из названия. Такой человек подозрителен, ищет повод придраться, это непримиримые диванные критики, это люди, вызывающие милицию с жалобами на шум при любом звуке от соседей, они заваливают жалобами все инстанции, они делают записи во всех возможных жалобных книгах. В любой ситуации им видится ущемление их прав. Они обидчивы и мстительны. Очень ревнивы. Короче, те еще типажи. Это люди, «идущие по головам», они несгибаемы, и часто добиваются при помощи этих качеств успеха. Эдакие Иосифы Виссарионовичи из соседнего ЖЭСа. 3. Диссоциальное расстройство личности Альфа и омега этого раздела. Что приходит вам в голову при упоминании слова «психопат»? Так вот это именно они и есть. Чаще это мужчины. Это эдакие «панки по духу». Нежелание быть частью системы, импульсивность, постоянный поиск приключений, отсутствие ответственности и сочувствия. Это рок-звезды нашего мира. Они не хотят связывать себя чем-либо. В своих проблемах склонны винить всех кроме себя. Нередки проблемы с алкоголем, наркотиками и законом. Это джентльмены удачи, искатели приключений. Живут здесь и сейчас, не думая о последствиях. Вспыльчивы, нередко агрессивны, без тормозов и башни. Не стоит представлять себе эдакого Сида Вишеза- представляйте себе дядю Васю из соседнего подъезда. Возьмите все вышеперечисленные качества и наложите их на наличие семьи, детей и работы- на выходе получаем трагедии многих людей. Такие люди могут быть даже опасны. Полезные качества- их немного. Это смелые люди, готовые действовать « здесь и сейчас», вот пожалуй и все. Использовать эти полезные черты у них получается редко. 4. Эмоционально- неустойчивое расстройство личности. А вот тут преобладают женщины. Вы уже догадались,что это вспыльчивые люди, склонные к резким колебаниям настроения. Очень импульсивны, нередки вспышки гнева. Это те девушки, которые в порыве ссоры с парнем режут себе руки и выкидываются из окон. Не демонстративны- это важное отличие от истерического расстройства. Колебания настроения могут возникать и без повода. Мир этих людей не имеет полутонов- все либо «черное», либо «белое». Они переменчивы и непоследовательны, и граблей, на которые они наступают по сто раз очень много. Из положительных черт- многие психологи сравнивают их с детьми, их реакции незрелы, но они часто очень добрые люди. 5. Истерическое расстройство личности Многие назвали бы так предыдущее расстройство, но психиатрия об этом другого мнения. Желание быть пупом земли. Эгоцентризм. Стремление обратить на себя внимание. Высочайшая самооценка. Демонстративность поведения. Неестественность и наигранность, «театральное поведение». Это редкостные эгоисты, они очень склонны драматизировать ситуацию. В каждой ситуации не реагируют на нее естественно, а ведут себя так, как будто играют роль того, кто ведет себя так в такой ситуации. Склонны к вранью и преувеличению. Способны на все с целью привлечения внимания- эти режут руки уже на людях. При невыполнении их требований склонны к сверхэмоциональным реакциям, угрозами. При этом всем эти люди часто обаятельны и умеют расположить к себе. Они неплохо заводят новые знакомства. Способны преуспеть в роли актеров или политиков. 6. Ананкастное расстройство личности Эти ребята нерешительны, дотошны, им трудно принимать решения самостоятельно. Это самые лютые перфекционисты и зануды. Из-за своего излишнего внимания к мелочам часто неспособны доделать работу до конца. Часто колеблются, все новое вызывает у них панику. Тут много положительных сторон- эти ребята усидчивы, это трудоголики, да и скопить большую сумму для них не проблема. Нередко именно эти качества позволяют им преуспеть 7. Тревожное расстройство личности Неуверенность в себе, избегание конфликтов, боязнь осуждения. Инициативы от них не ждите. Это «затюканные неудачники», не имеющие своего мнения и жутко пассивные. Самооценка занижена. Очень осторожны в общении, перестраховщики. Окружающим с такими людьми легко, ведь ими можно манипулировать. Из положительных черт можно отметить преданность, чуткость, это семьянины, они склонны к компромиссам. 8. Зависимое расстройство личности Для них характерно стремление подчинить свои интересы интересам других. Это ведомые люди, для них это необходимо. Абсолютно пассивны в принятии решений. Перенимают интересы у партнера. Без подсказки ничего решить не могут. Свое счастье они видят в успехе других, сами же абсолютно неамбициозны, самооценка занижена. Это те самые битые жены. Это те жены, живущие по 50 лет с мужем-тираном. Часто сходятся с диссоциальными психопатами, что само по себе может привести к беде. Преданны семье, исполнительны и чутки. Всегда готовы жертвовать собой. 9. Пассивно-агрессивная личность Желание делать назло всем, нежелание выполнять свою работу и непринятие любых советов. Крайне неприятные типы. Самооценка завышена. Этакие «непризнанные гении», все вокруг глупее меня, но делать ничего не буду просто из принципа. Упертые ослы, которым втолковать ничего не возможно. Резюмирую свой сумбур. Хотел написать максимально кратко, для более подробного ознакомления подойдет гугл. Будут вопросы- пишите. Стоит сказать что в реальной жизни в чистом виде ни оно из этих расстройств не встречается. Чаще всего это смешанные расстройства, имеются черты многих из них.

    Для того чтоб добиться успеха в жизни мы стучимся в разные двери. Если одни закрыты, то мы стучимся в другие, пока не достигнем в той или иной мере успеха. Для этих же людей существует лишь одна узкая дверь, и через другие им не пройти. Проще говоря, слишком много обстоятельств должно сойтись, чтоб человек преуспел в жизни.

    Психиатрия Псих Личность Текст Длиннопост

    pikabu.ru


    Смотрите также

    Календарь

    ПНВТСРЧТПТСБВС
         12
    3456789
    10111213141516
    17181920212223
    24252627282930
    31      

    Мы в Соцсетях

     

    vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
    square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle