Скорбут что это такое


СКОРБУТ - это... Что такое СКОРБУТ?

 СКОРБУТ ЦЫНГА ИЛИ СКОРБУТ

болезнь, происходящая от недостатка растит. пищи, избытка соленого мяса, сырого воздуха и отсутствия телесных упражнений; характеризуется размягчением десен, язвами на них, издающими зловонный запах, и синебагровыми пятнами на теле, опуханием ног и сильными болями в спине и груди; излечивается ц. без больших затруднений чист., сухим возд., кислой растит. пищей, лимонами и пивом.

Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Павленков Ф., 1907.

СКОРБУТ

новолатинск. scorbutus, фр. scorbut, голл. scheurbuik, ниж.-нем. Scharbuk, шведск. skorbjugg, англ. scurvy, вероятно от нем. Schorf, струп. Болезнь цинга.

Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в русский язык, с означением их корней.- Михельсон А.Д., 1865.

СКОРБУТ

Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Павленков Ф., 1907.

СКОРБУТ, ЦЫНГА

(фр. skorbut, ново-лат. scorbutus). Заразительная, очень мучительная болезнь, заражающая всю массу крови, поражает преимущественно моряков.

Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Чудинов А.Н., 1910.

СКОРБУТ, или ЦЫНГА

очень изнурительная и опасная болезнь, которая считается некоторыми врачами заразной; является следствием питания испорченными пищевыми продуктами или вследствие чересчур скудного питания вообще; поэтому распространяется часто во время голодовок при недородах, в тюрьмах и исправительных заведениях, в последнем случае часто способствуют заболеванию дурные жилищные условия, темнота, сырость и теснота помещений; большею частью эта болезнь выступает в виде эпидемии, т. е. повальной; выражается в общем расслаблении организма, которое сопровождается удрученным, близким к отчаянию, настроением духа; начинается кровотечение из носа, горла, десен; последние распухают и покрываются язвами, издающими сильное зловоние, зубы выпадают; все тело покрывается красноватыми пятнами; кончается скорбут водянкой или же смертью. Лечение весьма затруднительно, так как бывает необходимо прежде всего улучшить условия жизни больных, а так как их бывает обыкновенно много, то и борьба, с цынгой - дело очень не легкое.

Полный словарь иностранных слов, вошедших в употребление в русском языке.- Попов М., 1907.

ско́рбут

(нем. skorbut) заболевание, вызванное недостаточным поступлением в организм витамина C; то же, что цинга.

Новый словарь иностранных слов.- by EdwART, , 2009.

скорбут

скорбута, м. [от гол. scheurbuik] (мед.). То же, что цинга.

Большой словарь иностранных слов.- Издательство «ИДДК», 2007.

скорбут

а, мн. нет, м. (нем. Skorbut

dic.academic.ru

Цинга

Цинга (синоним скорбут, латинское scorbutus) — это болезнь[en], вызываемая острым недостатком аскорбиновой кислоты в организме человека (витамин C). Недостаток витамина C приводит к нарушению синтеза коллагена, соединительная ткань теряет свою прочность.

Симптомы цинги — вялость, быстрая утомляемость, ослабление мышечного тонуса, ревматоидные боли в крестце и конечностях (особенно нижних), расшатывание и выпадение зубов; хрупкость кровеносных сосудов приводит к кровоточивости дёсен, кровоизлияниям в виде тёмно-красных пятен на коже[en].

Лечение и профилактика цинги — обеспеченность организма витамином C в необходимых дозах.

При полном прекращении поступления аскорбиновой кислоты в организм цинга развивается примерно через 4–12 недель; при гиповитаминозе C клинические проявления менее выражены и появляются в более поздние сроки, обычно через 4–6 месяцев.

Болезнь цинга — относится к разряду «геморрагических» (кровоточивых) заболеваний[en], которые характеризуются наклонностью к самопроизвольным кровоизлияниям. Она редко появляется отдельными заболеваниями, чаще же всего эпидемически и эндемически.

Первые достоверные сведения о болезни относятся к эпохе крестовых походов, к началу XIII века, и касаются заболеваний среди экипажа кораблей. Ещё большее распространение получил этот так называемый «морской скорбут» во второй половине XV столетия, во время кругосветных мореплаваний. Такая эпидемия постигла, например, экипаж Васко де Гама в 1495 году на пути его в Индию, причём из 160 моряков более ста человек погибло.

На материке знакомство с этой болезнью начинается с XVI века, когда цинга посетила Германию, Балтийские провинции, Нидерланды, Скандинавию. На первых же порах цинга обнаружила связь с войнами, так что получила название военного скорбута. В числе 114 известных больших эпидемий цинги, падающих на промежуток времени с 1556 по 1857 годы, не менее 40 приходятся на осажденные крепости. Последняя большая эпидемия этой болезни наблюдалась в 1871 году в Париже, во время осады его немцами. Далее цинга встречается в эндемическом распространении, ещё и в настоящее время, в исправительных заведениях, тюрьмах, казармах, богадельнях и подобных местах скученного поселения людей.

Из упомянутых 114 эпидемий 33 приходятся на эти закрытые заведения, в том числе 12 — на тюрьмы. В настоящее время благодаря успехам гигиены материковая и морская цинга стала гораздо более редкой болезнью сравнительно с прошлым; в особенности в западной Европе скорбут играет теперь весьма незначительную роль.

Что касается географического распространения цинги, то она в общем наблюдается под всеми широтами. Однако особенное распространение она принимала на море в экспедициях к арктическим и антарктическим областям, а на материке — в северных странах. Особенно часто эта болезнь свирепствовала в Европейской и Азиатской России: из 114 эпидемий, наблюдавшихся за последние три столетия, 31 приходятся на долю России[en]. Последняя большая эпидемии цинги посетила Россию в 1849 году, причём заболели на протяжении 16 губерний 260 444, из которых умерли[en] 60 958 человек.

По наблюдениям Линда, цинга распространяется в России в основном на берегах Балтийского моря. Спорадически эпидемия цинги появлялась в некоторых губерниях во время голодовок, следовавших за неурожайными годами: 1891–1892 и 1897–1898, например, в Воронежской, Уфимской, Пермской. По данным медицинского д-та, в 1899 году всех зарегистрированных заболеваний цингой было в Европейской России 132 577, в Сибири 10 245, на Кавказе 6902, в Среднеазиатских владениях 4395. Несколько реже цинга наблюдалась в Германии (12 эпидемий), Нидерландах, Норвегии, Дании (последняя эпидемия в Копенгагене в 1846–1847 годах).

Гораздо реже цинготные эпидемии посещали Великобританию, Францию, Испанию, Италию. Из неевропейских государств[en], кроме Азиатской России, цинга часто свирепствовала в Ост-Индии (сильные эпидемии в 1833 и 1840 годах), в Калифорнии (в среде золотоискателей) и в новейшее время в Австралии при экспедициях внутрь материка. Относительно распределения заболевания цингой между народностями, населяющими Россию, имеются следующие данные Лисунова: первое место по заболеваемости занимают уроженцы прибалтийских губерний, за ними следует население северо-восточных губерний (финские племена), далее уроженцы Царства Польского (поляки), северо-западных губерний (литовцы), рядом с ними татарские племена, белорусы, евреи и, наконец, малороссы и великороссы.

О сущности цинги до сих пор существуют разногласия. В новейшее время больше склоняются к инфекционной теории скорбута, придавая другим моментам, таким, как плохое питание, сырое жильё, лишь значение предрасполагающих причин. Попытки выделить бактериологически инфекционный агент нельзя считать увенчавшимися успехом. Правда, Бабес добыл из органов цинготных больных особые палочки, Афанасьев — кокки, разводки которых, будучи впрыснуты животным, вызывают кровоточивые воспаления; но причинное значение этих микроорганизмов для человеческой цинги не доказано. Заразительность (контагиозность) цингой клинически не установлена, хотя и признается некоторыми. Многие авторы считают цингу болезнью истощения и признают скорее её токсическое происхождение, т. е. отравление организма продуктами, вырабатываемыми в нём при тех или других дурных гигиенических условиях.

С давних пор возникновение цинги приводили в связь с недостатком или дурным качеством пищи, в особенности с употреблением известных пищевых веществ, а именно солонины (на кораблях), с недостатком растительной пищи, особенно зелёных овощей. Цинготные эпидемии нередко наблюдались во время неурожая картофеля. Подобного рода факты дали повод Гарро (Garrod) в 1848 году выставить теорию калийного голодания, по которой причиной цинги является обеднение пищи, а следовательно, и крови калийными солями. Другие наблюдатели отмечают влияние испорченной питьевой воды, сырых, тесных помещений для жилья, чрезмерных физических напряжений и т. д.

Цинга начинается большею частью постепенно симптомами общего характера («период предвестников»), которые выражаются усталостью, слабостью, чувством давления или стеснения в груди, сердцебиением. К этим явлениям вскоре присоединяются ревматоидные тянущие боли в крестце и в конечностях, особенно в ногах. В более тяжелых случаях больные обыкновенно не оставляют постели, очень зябки, сонливы, апатичны. Эти предвестники длятся от нескольких дней до двух недель. Затем развиваются характеристичные для цинги симптомы: поражение десен и самопроизвольные кровоизлияния.

Дёсны получают синеватую окраску, припухают, становятся болезненными, рыхлыми и легко кровоточат. Эти изменения начинаются раньше всего у резцов и именно у края десны и больше всего выражены между соседними зубами; они отсутствуют совершенно там, где нет зубов. Таким образом, цинготное поражение десен не наблюдается у беззубых младенцев и пожилых людей, хотя цинга не щадит ни тех, ни других, что доказывается эпидемиями этой болезни в воспитательных домах (в Петербурге в 1831 году) и богадельнях. В тяжёлых случаях на деснах образуются язвы, зубы легко вываливаются, появляется неприятный запах изо рта, слюнотечение, и процесс распространяется на остальную слизистую оболочку рта (стоматит).

Кровоизлияния появляются главным образом на нижних конечностях и помещаются частью в коже, образуя многочисленные большие и меньшие тёмно-красные пятна (экхимозы), частью в более глубоких мягких частях, в подкожной клетчатке, в мышцах, реже в надкостнице (экстравазаты), где они сперва обнаруживаются в виде твёрдых, болезненных припуханий, а потом, по мере растворения и просачивания красящего вещества крови, ведут к характерным изменениям окраски кожи (синий, зелёный, жёлтый цвет и т. д.) в соответственных местах. Кровоизлияния под надкостницу особенно часто наблюдаются при цинге у детей[en], страдающих английской болезнью; получаемая при этом своеобразная клиническая картина известна под названием «болезни Барлова». Реже и почти только в тяжёлых случаях подобные же кровоизлияния появляются на верхних конечностях и на туловище, но почти никогда на голове. При эпидемическом распространении цинги при дурных гигиенических условиях наблюдаются также кровотечения из слизистых оболочек и из внутренних органов, а именно: носовые кровотечения (особенно часто), желудочные, кишечные, бронхиальные, почечные (кровавая моча — гематурия), кровоизлияние в сердечную[en] сорочку (haemopericardium), в плевру (haemothorax).

Иногда отдельные места кожи вследствие кровоизлияния могут омертветь и отторгнуться. Тогда образуются цинготные язвы, которые при неблагоприятных внешних условиях могут достигать опасных размеров. При всех случаях цинги развивается малокровие, худосочие, кожа становится вялой, сухой, получает бледную, землистую окраску, подкожный жир пропадает. Во всякой эпидемии бывают случаи, когда дело ограничивается только цинготным малокровием, без развития местных явлений. Течение цинги обыкновенно безлихорадочное. Болезнь может продолжаться недели и месяцы; цинготные язвы иногда упорно держатся годами. Бывают злокачественные, быстротечные формы, так называемая «молниеносная пурпура». Между этими тяжёлыми и очень легкими формами существуют всевозможные переходы. Смерть от цинги наступает в тяжёлых случаях от истощения вследствие кровотечений, язв, худосочия, иногда от кровоизлияния в сердечную сорочку или от осложнения воспалением лёгких, почек и т. п.

Профилактика

Профилактика цинги состоит в устранении тех неблагоприятных факторов, о которых была речь выше: в улучшении питания, жилища, одежды, условий труда и так далее. Благодаря успехам судовой гигиены, ускорению переездов, морская цинга стала более редкой болезнью. В 1856–1861 годах в английском военном флоте заболели только 1,05% экипажа, в австрийском (1871–1872) — 0,34%; в германском флоте было за 5 лет (1875–1880) только 16 случаев цинги и 76 случаев цинготного поражения дёсен, что вместе составляет заболеваемость в 0,475%.

Нансен в экспедиции к Северному полюсу не наблюдал цинги. Так как при дальних переездах не всегда возможно иметь свежие овощи, то, чтобы удовлетворить потребности в калийных солях, в английском флоте экипажу отпускается лимонный сок, смешанный с водкой в отношении 10:1. При появлении цинги также следует на первом плане позаботиться об улучшении условий жизни больных. Защитники инфекционной теории требуют, кроме того, изоляции больных. В предупреждение цинготного поражения дёсен, следует во время эпидемии своевременно позаботиться об удалении испорченных зубов.

Славой противоцинготных средств пользуются свежевыжатые соки различных трав, корней и плодов (капуста, морской салат, щавель, репа, редька, вишни, смородина, барбарис, брусника, лимоны и т. д.), далее сидр, так называемое сосновое пиво (английское значение Spruce beer), пивные дрожжи. При хроническом течении цинги полезно водолечение.

Содержание витамина С в порядке убывания:

  • Шиповник сухой и свежий;
  • Перец красный сладкий;
  • Облепиха;
  • Черная смородина;
  • Зеленый сладкий перец;
  • Зелень петрушки;
  • Капуста брюссельская;
  • Зеленый укроп;
  • Черемша;
  • Красная рябина;
  • Капуста цветная;
  • Киви;
  • Папайя;
  • Капуста краснокачанная;
  • Земляника;
  • Клубника;
  • Апельсины;
  • Шпинат;
  • Хрен;
  • Капуста белокачанная;
  • Капуста кольраби;
  • Щавель;
  • Лимоны;
  • Мандарины.

Найти ещё что-нибудь интересное:

www.doctorate.ru

Скорбут

Клиническая картина скорбута

В основном больные жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, ревматоидные боли, особенно в ногах, нередко на невозможность ходить, а также жевать (вследствие гингивита). При расспросе поражает безучастность, вялость больных.В выраженных случаях скорбута больные прикованы к постели, лицо бледное, с бедной мимикой, взгляд потухший. Резкое истощение— необязательный признак неосложненного скорбута. Кожа бледная, сухая, легко шелушится,  шершавая вследствие ороговения волосяных мешочков (так называемый keratosis pilaris), особенно на голенях, бедрах, ягодицах, усиленно пигментирована.Основной признак—мелкая петехиальная сыпь, расположенная вокруг волосяных фолликулов (периполликулярно), и крупные кровоизлияния в подкожную клетчатку и внутримышечно, по ходу фасциальных листков, в сухожильные влагалища, особенно в области стоп, ахиллова сухожилия, икроножных мышц, подкожной ямки, а также кровоизлияния в другие места—в забрюшинную клетчатку, под периост, в полость плевры, перикарда, в полость суставов коленных  и голеностопных.Уже при взгляде на расстоянии по виду ног больного можно установить скорбут. Голени, бедра покрыты полосами и пятнами кровоизлияний багрового, сине-фиолетового и желтоватого цвета с твердыми наощупь инфильтратами икроножных мышц, виден отек стоп, изъязвления на месте кровоизлияний, с вялыми грануляциями и вторичной пиодермией.Чрезвычайно характерен также скорбутический гингивит:   набухшие,   синеватые, легко кровоточащие десны, пропитанные кровью, с изъязвлениями, грязносерым налетом от фузоспириллеза, издающие гнилостный запах. Язвенно-некротический процесс распространяется характерным образом только вокруг зубов и может приводить к прогрессирующему разрушению десен с расшатыванием и выпадением зубов; на слизистую щек язвы но переходят.Реже наблюдаются кровоизлияния в плевру, перикард или серозно-геморрагический плеврит, перикардит, кровоизлияния в почечную лоханку, мочевой пузырь с гематурией, кровоизлияния в мозг, сетчатку, кровотечения маточные, носовые и т. д. Венозный застой после наложения жгута на плечо вызывает перифолликулярные петехии. Петехии легко выступают под сухими банками и вообще при отрицательном давлении, как при многих других состояниях пониженной стойкости капилляров.В тяжелых случаях скорбута развивается атрофия кроветворной ткани с ослизнением жирового костного мозга; на рентгенограмме— остеопороз.Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается брадикардия, глухие тоны сердца, гипотония.

Живот вздут вследствие метеоризма или запавший в результате общего истощения; отмечается склонность к поносам. Ощупывание безболезненно, кроме случаев кровоизлияний в стенку живота или в забрюшинную клетчатку. Печень не увеличена; так же мало реагирует и селезенка, даже при инфекциях, протекающих к тому же нередко почти без повышения температуры (малая реактивность больных скорбутом).

{module директ4}

Со стороны нервной системы уже рано отмечаются функциональные-нарушения—жалобы на общую слабость, понижение умственной деятельности; в дальнейшем могут быть признаки поражения нервных стволов в-результате кровоизлияний в глубину тканей, более глубокие нарушения высшей нервной деятельности, трофические нарушения.Лабораторные данные мало характерны. Как правило, находят ахилию или гипохилию желудка. Со стороны крови—лейкопения, нерезкая анемия, может быть незначительное снижение числа тромбоцитов. Свертываемость крови, ретракция сгустка, время кровотечения нормальны.

Биохимический анализ крови устанавливает пониженное содержание сахара, холестерина, кальция; содержание билирубина повышено в результате образования его в тканина месте кровоизлияний. Наиболее характерно для скорбута низкое содержание или полное отсутствие аскорбиновой кислоты в моче и в крови.

Точение и клинические формы скорбута

В прогрессировании течения болезни можно различать прежде всего преклиническую стадию С-авитаминоза—прескорбутическую, когда имеются лишь общие стертые мало характерные явления: ревматоидные боли в ногах, общая слабость, психическая вялость, утомляемость, сонливость, апатия, бледность и сухость кожи, понижение трудоспособности и сопротивляемости к инфекциям.Распознать прескорбут с известной вероятностью можно при; наличии массовых случаев клинического скорбута в одном и том же коллективе и установлении значительного дефицита аскорбиновой кислоты.

Помимо прескорбута и обычной клинически выраженной формы, можно выделить терминальную стадию общей необратимой дистрофии и тяжелых осложнений—секвестрация реберных хрящей, патологические переломы костей, вторичные инфекции—дизентерия, экссудативный туберкулез легких, казеоз лимфатических узлов и т. д. Большей частью скорбут легко поддается лечению и дает хороший прогноз, если не наступила терминальная дистрофия с необратимыми сдвигами. Нелеченный скорбут при неизменившихся условиях питания неминуемо приводит к смерти. Лица, перенесшие скорбут, склонны к рецидивам болезни.

Дифференциальный диагноз скорбута

Под диагнозом скорбута сплошь и рядом проходят самые разнообразные формы геморрагического-диатеза, рассматриваемые подробно в разделе болезней крови, язвеннонекротические стоматиты при алейкии, агранулоцитозе, лейкемии и при сулемовом отравлении, уремии и т. д. За скорбут принимают и местные поражения нижних конечностей при полиартритах ревматической и иной природы с кожными высыпаниями, при флегмонах и т. д.Диагноз прескорбута, или С-гиповитаминоза, ставят нередко необоснованно в каждом случае «слабых десен», легко кровоточащих при чистке зубной щеткой, или в тех случаях, когда немногочисленные петехии легко возникают после перетяжки плеча жгутом или после других методов провокации.

Следует помнить, что для скорбута характерно сочетание гингивита с перифолликулярными петехиями на голенях, сухая, пергаментная кожа с возвышениями у корней волос и другие указанные выше признаки. В сомнительных случаях определение уровня аскорбиновой кислоты в крови и дефицита насыщения позволяет уточнить диагноз скорбута.

Профилактика скорбута основана на обеспечении населения витамином С, что особенно важно, например, в условиях Крайнего Севера, и общем гигиеническом режиме.Для обеспечения витамином С проводят такие мероприятия, как распространение соответствующих огородных культур и завоз овощей на северные окраины, особенно картофеля, капусты и т. д., заготовка в надлежащем масштабе рационально изготовляемых овощных консервов и т. д.

При назначении отдельному больному на длительный срок строгой диеты следует иметь в виду необходимость включить в нее достаточное количество витамина С.

Лечение скорбута

В большинстве случаев скорбута достаточно общего больничного стола, включая молоко, салаты, винегреты, при постельном и рациональном общем режиме.Целесообразно добавлять лимонный сок и другие витаминные концентраты, например, из черной смородины, Шиповника, хвои или же чистую синтетическую аскорбиновую кислоту внутрь (по 50—100 мг и более в день), под кожу, а также внутривенно (по 100 мг в 5% растворе). Богаты аскорбиновой кислотой шиповник, лимоны, апельсины, черная смородина, яблоки, клубника, рябина, калина, кизил, незрелые грецкие орехи.Наиболее известные витаминоносители из овощей и зелени—картофель, капуста, спелые томаты, брюква, редиска, зеленый лук, горошек, хрен, петрушка, укроп, красный перец, крапива, ботва свекольная, морковная.Каждый врач должен иметь элементарные сведения по диететической кухне, чтобы дать совет больному и руководить работой кухни. Большое значение имеет правильное хранение продуктов. Часто игнорируют тот факт, что листовые овощи, томаты, летние яблоки при Хранении чрезвычайно быстро теряют витаминную активность.Необходимо знать рациональные рецепты квашения капусты, заготовки помидорного сока. Важно соблюдение правил кулинарной обработки продуктов—проводить очистку и резку картофеля и других овощей непосредственно перед закладкой в котел (уже в кипящую воду) и держать их на огне не больше 30—40 минут. Квашеную капусту перед закладкой надо лишь отжать не промывая, а рассол добавить в котел. Готовые блюда следует возможно скорее подавать на стол. Чтобы лучше сохранить витамин, картофель следует варить с кожурой, поджаривать в сыром  виде и т. д. Витамин С разрушается быстрее при размельчении растительной ткани (когда освобождаются ферменты), при свободном доступе кислорода, в щелочной среде и под действием металлических ионов (железа, меди).Для приготовления простейших концентратов витамина С заваривают кипятком плоды шиповника, кипятят 10 минут и настаивают еще 24 часа в алюминиевой, фарфоровой или стеклянной посуде или же настаивают хвою в подкисленной воде в течение 3 часов при комнатной температуре и настой очищают активированным углем.

Помимо диеты, применяют ванны, облучение горным солнцем для скорейшего рассасывания инфильтратов; из лекарственных средств назначают железо, мышьяк, а в наиболее тяжелых случаях—переливание крови и нервно-сосудистые тонизирующие лекарства.

www.sweli.ru

Что такое цинга? Причины возникновения и профилактика

Если у вас возник вопрос: «Цинга – что это такое?», прочитайте внимательно этот материал. Цинга (синоним скорбут, от лат. Scorbutus) в наше время встречается редко, в основном среди крайне бедных и неблагополучных слоев населения. Вспышки возможны во время военных действий, в закрытых учреждениях (тюрьмах, иногда – в армиях), во время дальних экспедиций.

Что вызывает цингу?

Цинга – острая болезнь, при которой в организм поступает недостаточно или не поступает вовсе витамин С (аскорбиновая кислота). В этом случае нарушается синтез коллагена, соединительная ткань становится непрочной, приобретает рыхлость. Структура хрящей разрушается, повреждаются трубчатые кости, угнетается деятельность головного мозга. Проявляются гормональные патологии.

Провоцирующими факторами могут быть также:

  • чрезмерное потребление углеводов;
  • вредные условия труда, а также проживание в экологически неблагополучных районах;
  • патологии желудка и кишечника;
  • хронические инфекции, при которых требуется повышенное количество витамина С;
  • изнурительная физическая нагрузка;
  • хроническое недосыпание;
  • вредные привычки (у курильщиков и злоупотребляющих алкоголем недостаток витаминов – обычное явление).
к содержанию ↑

История заболевания

Первые подробные описания болезни приходятся на начало 13 века, на время крестовых походов. Особенно часто цинга поражала моряков, отправляющихся в длительное плавание. Так, например, из 160 человек, отправившихся вместе с Васко да Гама в 1495г. искать морской путь в Индию, погибло более 100. Питание на кораблях было крайне скудное, в основном солонина и рыба. Свежие овощи, фрукты и зелень в плавании считались роскошью. Недостаток витаминов, прежде всего витамина С, и приводил к таким печальным последствиям. Вспышки наблюдались в Ост-Индии, в Калифорнии (среди золотодобытчиков), в Австралии (среди исследователей, отправлявшихся вглубь континента).

В Европе болезнь стала называться «военный скорбут». В 16-19вв. на материке зафиксировано 114 обширных эпидемий, причем около 40 из них пришлось на города в осаде, где был недостаток продовольствия. В России последняя крупная вспышка цинги была в 1849г. Тогда погибло около 60 тыс. человек. В основном болезнь распространялась среди населения Прибалтики, Сибири, некоторых центральных губерний и обычно была связана с неурожаями в течение нескольких лет подряд.

Что такое непереносимость лактозы? Симптомы, лечение и диета

В 1747г. врачом военного госпиталя Джеймсом Линдом было доказано, что цитрусовые (лимоны, апельсины) и зелень способны предотвратить развитие заболевания. Однако долгое время считалось, что цинга имеет инфекционную природу и заразна для окружающих. Лишь в 1932г. была выявлена истинная причина возникновения болезни.

к содержанию ↑

Симптомы заболевания цинги

Если аскорбиновая кислота совсем не поступает в организм, симптомы болезни разовьются за 1-3 месяца. Если витамина недостаточно – процесс займет до полугода.

Вначале наступает субклинический этап. Симптомы гиповитаминоза (недостаточности) витамина С выражены слабо. У пациента наблюдается снижение работоспособности, быстрая утомляемость, кровоточивость десен при чистке зубов, при жевании твердой пищи. Если рацион не скорректировать и не начать прием витаминов, наступают собственно стадии болезни.

Симптомы 1 стадии:

  • мышечная слабость, боль в мышцах;
  • цинготный гингивит (цинга десен). Десна кровоточат, есть боль при жевании;
  • слабость, сильная утомляемость;
  • кровь в моче и при кашле;
  • скорбутная пурпура (мелкие кровоизлияния на кожных покровах). Не поражается лицо, подошвы и ладони.

Симптомы 2 стадии:

  • шелушение и темный цвет кожных покровов;
  • человек неспособен к долгой ходьбе и физическим нагрузкам;
  • мучительные мышечные боли;
  • высыпания, язвочки на коже;
  • кровь из носа, повышенное слюноотделение;
  • зубы начинают шататься, десны приобретают синюшность и сильно кровоточат.

Симптомы 3 стадии:

  • гангренозный гингивит (ткани десен отмирают). Начинают выпадать зубы;
  • обширные кровоизлияния – под кожей с гематомами, в легкие с кровохарканьем, в почки (в моче обильная кровь);
  • кровавый стул;
  • кости становятся хрупкими, возможны переломы;
  • низкое артериальное давление;
  • боль в области живота;
  • отечность;
  • сильная истощенность организма.

2 и 3 стадию в наше время увидеть почти невозможно. Поэтому классификация имеет больше историческое значение.

к содержанию ↑

Осложнения цинги

Если скорбут вовремя не выявить и не лечить, возможно присоединение дополнительной инфекции, с которой ослабленный организм будет не в состоянии бороться. Могут произойти массовые кровоизлияния, переломы, развиться желтуха. Возможно поражение сердечной мышцы – дистрофия миокарда. Снижается иммунитет, не исключена гипохромная анемия. В крайне запущенных случаях цинга приводит к инвалидности или даже к смерти.

Что такое мочекаменная болезнь? Симптомы и лечение у женщинк содержанию ↑

Диагностика

Обычно она не представляет затруднений. Врач-терапевт или педиатр (для детей) расспросит пациента о его пищевых привычках, узнает, когда появились первые симптомы болезни. На анализ будет взята кровь и моча, проведена рентгенография. Возможно, потребуется проконсультироваться с диетологом.

к содержанию ↑

Лечение цинги

Нужно устранить причину, которая вызывает цингу. Надо насытить организм пациента аскорбиновой кислотой. Доза определяется в зависимости от того, как протекает заболевание. Чем тяжелее симптоматика, тем выше дозировка и дольше лечение.

Обычно назначают инъекции, а также прием поливитаминов. Иногда применяется переливание крови.

Важна диета. Нужно употреблять пищу с высоким содержанием витамина, а также белка. Традиционно считается, что самое высокое содержание витамина С в цитрусовых. Но есть продукты, где оно больше. «Чемпионом» считается шиповник. В нем 1000 мг витамина на 100г продукта. Далее по убыванию следуют болгарский перец, черная смородина, киви, жимолость, брюссельская капуста, клубника. В рацион также надо обязательно включать зелень, печеный картофель, квашеную капусту, лесные ягоды (клюкву, бруснику, чернику, рябину) и соки из них. Можно приготовить отвар хвои. 30г хвои надо залить стаканом кипятка и проварить 20–30 минут. Для вкуса можно добавить ложечку меда или сахара. Выпивать ежедневно в 2 приема.

Рот можно полоскать отваром коры дуба, ромашки, некрепким раствором марганцовки, а также водой с добавлением лимонного сока. Десны полезно смазывать настойкой календулы.

к содержанию ↑

Видео

к содержанию ↑

Профилактика цинги

В качестве профилактики нужно обеспечить полноценное питание, обогащенное витаминами. Особенно это важно в зимний период, а также в период различных заболеваний. Детям требуется в среднем 25-45 мг витамина С в сутки, подросткам 14-18 лет – 65-75 мг, взрослым – 75-120 мг. Оптимальную дозу поможет подобрать врач.

Требуется также:

  1. Принимать готовые поливитаминные комплексы.
  2. Включать в меню пищу, богатую белком и аскорбиновой кислотой.
  3. Если нет возможности есть свежую фруктово-овощную продукцию, использовать консервацию, замороженные, квашеные, соленые, маринованные продукты, сухофрукты.
  4. Не пренебрегать тщательным уходом за областью рта.

При любых подозрениях, что в организме не хватает витамина С, лучше не заниматься самолечением, а обращаться к врачу. Он подскажет, как лечить гиповитаминоз, а также выяснит, не являются ли беспокоящие пациента симптомы проявлениями других заболеваний.

gormonyinfo.com

Цинга

Симптомы цинги, в первую очередь, обусловлены ломкостью и повышенной проницаемостью сосудов, так как нарушение образования коллагена снижает прочность сосудистой стенки. Основными симптомами цинги являются:

  • появление геморрагической сыпи (мелкоточечные или обширные кровоизлияния на коже);
  • кровоточивость десен;
  • подвижность зубов (вплоть до их выпадения);
  • боли в конечностях, суставах;
  • склонность к кровотечениям (носовым, из слизистой оболочки рта);
  • ухудшение общего самочувствия, повышенная утомляемость;
  • снижение иммунитета.

При полном отсутствии поступления витамина С в организм симптомы цинги появляются в течение 1 – 3 месяцев. При гиповитаминозе С (недостаточное поступление аскорбиновой кислоты в организм) этот процесс более длительный и занимает около 4 – 6 месяцев.

По степени выраженности клинических симптомов выделяют следующие формы заболевания.

  • Субклиническая стадия – появление малоспецифических симптомов гиповитаминоза С (утомляемость, эмоциональная раздражительность, снижение подвижности, периодическая кровоточивость десен при чистке зубов или употреблении твердой пищи).
  • Цинга 1 степени тяжести. Характерны:
    • мышечная слабость;
    • повышенная утомляемость;
    • боли в мышцах при физической нагрузке (особенно при длительной ходьбе);
    • боли при жевании;
    • кровоточивость десен;
    • цинготный гингивит (покраснение и припухлость десен);
    • скорбутная пурпура (мелкоточечные кровоизлияния, появляющиеся на сгибательной поверхности суставов).
  • Цинга 2 степени тяжести. Для нее характерны:
    • мучительные мышечные боли;
    • неспособность к длительной ходьбе и самообслуживанию;
    • потемнение и шелушение кожи;
    • появление большого количества сыпи на коже, могут образовываться язвы;
    • десны становятся синюшными, легко кровоточат. Зубы расшатываются.
  • Цинга 3 степени тяжести (крайне тяжелое состояние):
    • кровоизлияния под кожу (с образованием гематом), в почки (с развитием макрогематурии (больной мочится с большим количеством крови)), в легкие (возникает кровохаркание);
    • гингивит (воспаление десен) становится гангренозным (с отмиранием тканей десен);
    • выпадение зубов;
    • переломы костей;
    • отеки;
    • боли в животе;
    • кровавый стул;
    • крайнее истощение организма.  Также возникают переломы костей, отеки, боли в животе с кровавым стулом, присоединяются инфекционные осложнения.
Следует отметить, что данная классификация имеет в настоящее время скорее историческую, чем клиническую ценность, так как 2 и 3 степень тяжести цинги в современной практике встречается крайне редко.

  • Основной и единственной причиной развития цинги является отсутствие (или недостаток) поступления витамина С в организм человека. Чаще всего это происходит при несоблюдении принципов рационального и сбалансированного питания (употребление однообразной пищи, недостаточное употребление свежих фруктов и овощей).
  • В современной практике заболевание встречается в крайне бедных или асоциальных слоях населения, в дальних экспедициях, а также в режимных учреждениях (тюрьмы, реже — армия). Также вспышки цинги возникают во время войн, в блокадных городах.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

  1. Врач терапевт поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу терапевту

  • Диагностика цинги не представляет трудности и основывается на:
    • анализе жалоб больного и анамнезе заболевания (когда появились симптомы болезни, с чем связано их появление, как изменялись проявления болезни с течением времени);
    • анализе анамнеза жизни больного (здесь ключевую роль играет выяснение особенностей питания больного);
    • общих анализах мочи и крови (выявление изменений, характерных для анемии и воспалительных  процессов).
  • Возможна также консультация диетолога. 
Для исключения других заболеваний, имеющих похожие симптомы (например, заболеваний крови), больному, в первую очередь, назначаются высокие дозы витамина С – это является как методом диагностики, так и одновременно лечением.

Основной принцип лечения цинги заключается в насыщении организма больного витамином С. Сделать это можно как с помощью продуктов — источников данного витамина (свежих овощей и фруктов, особенно цитрусовых), — так и с помощью фармацевтических препаратов (аскорбиновая кислота, комплексные витаминные препараты).

  • В настоящее время осложнения цинги практически не возникают, так как осложнения, такие как кровотечения, полиорганная недостаточность (тяжелая неспецифическая стресс-реакция организма, развивающаяся как конечная стадия острых заболеваний и травм), сепсис (заражение крови), характерны для цинги 2 – 3 стадии (а они почти не встречаются в настоящее время).
  • Легкий гиповитаминоз С и цинга 1 степени для взрослых пациентов, как правило, проходят без критических последствий.

Профилактикой цинги является:

  • рациональное и сбалансированное питание (употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты) и витамина С (свежих овощей и фруктов, особенно цитрусовых));
  • прием витамина С (необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать дозировку и длительность приема).

lookmedbook.ru

СКОРБУТНЫЙ - это... Что такое СКОРБУТНЫЙ?

  • СКОРБУТНЫЙ — (от сл. скорбут). Цинготный; одержимый цингой. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. СКОРБУТНЫЙ от слова скорбут. Цинготный; одержимый цингой. Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • скорбутный — цынготный, цинготный Словарь русских синонимов. скорбутный прил., кол во синонимов: 2 • цинготный (1) • …   Словарь синонимов

  • Скорбутный — прил. 1. соотн. с сущ. скорбут, связанный с ним 2. Свойственный скорбуту, характерный для него. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 …   Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

  • скорбутный — скорбутный, скорбутная, скорбутное, скорбутные, скорбутного, скорбутной, скорбутного, скорбутных, скорбутному, скорбутной, скорбутному, скорбутным, скорбутный, скорбутную, скорбутное, скорбутные, скорбутного, скорбутную, скорбутное, скорбутных,… …   Формы слов

  • скорбутный — см. скорбут; ая, ое.; мед. С ая опухоль …   Словарь многих выражений

  • АВИТАМИНОЗЫ — АВИТАМИНОЗЫ, болезни, возникающие в результате отсутствия в пище витаминов. Витамины (см.), представляющие собой органические пищевые вещества, еще неизвестной химич. природы, несмотря на то, что содержатся в пище в очень небольших количествах,… …   Большая медицинская энциклопедия

  • СКОРБУТ — муж. болезнь цинга. Скорбутный, к ней относящийся Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 …   Толковый словарь Даля

  • цинготный — прил., кол во синонимов: 1 • скорбутный (2) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • dic.academic.ru


    Смотрите также

    Календарь

    ПНВТСРЧТПТСБВС
         12
    3456789
    10111213141516
    17181920212223
    24252627282930
    31      

    Мы в Соцсетях

     

    vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
    square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle