Сенильный остеопороз что это такое


Что такое сенильный остеопороз

Остеопороз относится к системным болезням костного скелета человека. Это патологические нарушения, которые приводят к истончению и хрупкости костей. В результате этого у больных наблюдаются переломы и трещины.

Происходит уменьшение костной массы, что увеличивает у больных риск травм опорно-двигательного аппарата. Несвоевременное лечение заболевания приводит к инвалидности и полному обездвиживанию человека. В статье выясним что это такое сенильный остеопороз и дадим полную информацию по этой болезни.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Особенности

Код по МКБ-10: заболевание относится к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани и имеет классификацию М80. Это указывает на повышенный риск переломов с патологическими последствиями.

Для заболевания характерно нарушение баланса между наращиванием костной массы и ее разрушением. При сенильном остеопорозе происходит истончение и разжижение костей, что делает скелет хрупким, пористым и склонным к травмированию. Достаточно незначительной физической нагрузки, резкого движения или падения, чтобы появились трещины или серьезные травмы.

К группе риска относятся пожилые люди. При этом у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Связано это с гормональными изменениями в период менопаузы и климакса, когда происходит вымывание кальция и микроэлементов из организма.

Данный вид заболевания проходит практически без симптомов. Его диагностируют на поздних стадиях развития, когда в костной системе начались необратимые процессы. Поэтому в большинстве случаев болезнь приводит к инвалидности, к полной потере подвижности, а порой и к летальному исходу.

Симптомы

Заболевание практически не имеет симптомов, поэтому человек обращается к врачу в запущенных случаях. Вымывание кальция происходит постепенно и очень медленно. Поэтому потерю костной ткани пациент самостоятельно не может заметить.

Заподозрить наличие остеопороза можно по следующим признакам:

  • рост человека становится ниже на 10–15 см (нормой уменьшения роста в пожилом возрасте считается 5 см);
  • в грудном отделе позвоночника происходит деформация или кифоз;
  • у человека изменяется походка;
  • у больного прогрессирует сутулость;
  • могут наблюдаться частые переломы при незначительных ушибах и повреждениях;
  • наблюдаются боли в спине (болезненные ощущения могут увеличиваться после нагрузок или при ходьбе);
  • появляется ранняя седина;
  • наблюдается выпадение зубов;
  • становятся ломкими ногти.

Причины

Главной причиной является недостаточное количество кальция и минералов в организме, которые в пожилом возрасте способствуют быстрому восстановлению костной ткани. Также болезнь провоцируют следующие факторы:

  • недостаточное усвоение витамина D;
  • гормональные нарушения, из-за которых уменьшается количество гормонов, предотвращающих разрушение костей;
  • медленная регенерация тканей;
  • повышенная активность остеокластов, которые способствуют разрушению костной системы;
  • образование большого количества парагормона, который не позволяет кальцию качественно усваиваться;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • кишечные инфекции.

Важно! Сенильный остеопороз диагностируют не у всех пожилых людей.

Диагностика

Главное место среди диагностических процедур занимает рентгенография. Больному делают боковые снимки позвоночника и таза.

Данная технология позволит определить:

  • есть ли у больного компрессионные переломы;
  • не уменьшилась ли со временем длина позвоночного столба;
  • просели или нет у пациента позвонки;
  • есть ли клиновидная деструкция.

Также пациенту вводят контрастное вещество, чтобы уточнить были ли у пациента в прошлом переломы. С помощью денситометрии исследуют плотностей костной ткани в любом участке тела.

Важно! После 50 лет каждый человек должен ежегодно проходить рентгенологическое обследование, чтобы вовремя выявить начальную стадию заболевания.

Лечение

Лечение сенильного остеопороза включает в себя комплекс мероприятий:

  • прием лекарственных препаратов;
  • питание с большим количеством кальция в продуктах;
  • лечебная ходьба;
  • солнечные ванны.

Главная задача лечения — замедлить процесс потери костной ткани. Учитывая все факторы, провоцирующие заболевание, врач назначает следующие препараты:

  • Анаболики: Силаболин, Нандролон.
  • Гормональный препарат: Кальцитонин.
  • Противоопухолевые гормональные средства: Тестостерон.
  • Препараты, корректирующие метаболизм костной и хрящевой тканей: Хондроитин сульфат, Кальцитонин.
  • Для восполнения кальция в организме: Кальция карбонат.
  • Гормоны: Соматропин.

Осложнения

Сенильный остеопороз опасен тем, что на начальной стадии не вызывает у больного никакого дискомфорта. Он протекает без симптомов, поэтому пожилые люди списывают падения или тяжесть в ногах на старость, головокружения или на неустойчивую походку. И только при переломе врач диагностирует заболевание.

На этой стадии его лечить уже довольно проблематично. Вылечить полностью остеопороз уже невозможно. Поэтому все лечебные мероприятия направлены на стабилизацию состояния больного и предотвращение дальнейших патологических разрушений костной системы.

Самым опасным у людей пожилого возраста является перелом шейки бедра. Человек, получив травму, уже не восстанавливается. Он становится инвалидом и неспособен больше передвигаться и обслуживать себя самостоятельно. Довольно часто это приводит к летальному исходу.

Еще одним осложнением сенильного остеопороза является искривление позвоночника. Даже незначительные нагрузки или поднятие тяжести могут привести к компрессионным переломам. Это может также негативно отразиться на правильном функционировании внутренних органов. Компрессионные переломы вызывают у больных головокружение, нехватку воздуха, слабость, нарушения во время движения.

Полезное видео

Ознакомиться с подробностями профилактики остеопороза можно в следующем видео:

Заключение

Чтобы не запустить заболевание, каждый человек после 45–50 лет должен проводить профилактический осмотр у врача. Это позволит избежать в будущем инвалидности.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

spina11.com

Сенильный остеопороз - что это за болезнь и как ее правильно лечить?

С возрастом человек может столкнуться с проблемой разрушения тканей костей. С каждым разом уменьшается плотность тканей, а кости теряют прочность. В этот момент начинается развитие сенильного остеопороза. С патологией чаще всего сталкиваются люди в более пожилом возрасте от 70 лет. Женщины больше склонны к развитию этого заболевания, особенно с наступлением менопаузы. Причиной являются гормональная перестройка и замедленный метаболизм.

Сенильный остеопороз

Сенильный остеопороз – болезнь, связанная с ослабеванием прочности костей. Его часто можно обнаружить у женщин с приходом климакса. Хрупкость кости объясняется нехваткой кальция и витамина Д, что может стать причиной перелома даже под силой собственного веса. Особенность этой разновидности патологии заключается в том, что развивается она у женщин и мужчин в преклонном возрасте.

Классификация болезней

Выделяют 2 основных разновидности остеопороза: местный и системный.

Системный остеопороз в свою очередь включает: инволютивный, ювенильный, идиопатический и наследственный.

Инволютивный делится еще на постменопаузальный (1 тип) и сенильный (2 тип). Сенильный остеопороз чаще всего диагностируют у людей возрастом 70+ лет. Соотношение женщин и мужчин при сенильном и постменопаузальном остеопорозе — 1:2 и 1:6 соответственно.

Существует несколько разновидностей остеопороза

Сенильный остеопороз отличается тем, что кортикальная и губчатая кость «рассасываются» в равной степени, а во время постменопаузального остеопороза в большей степени страдает губчатая кость.

При остеопорозе 2 типа шейка бедра имеет больший процент переломов, чем во время остеопороза 1 типа. Заболевание позвоночника схоже с клиновидным переломом костей, который редко вызывает острые болевые ощущения, что не скажешь о компрессионных переломах при остеопорозе 1 типа.

Патогенез и этиология

От количества минеральных элементов, поступающих в человеческий организм, зависит плотность костей. Чем больше минералов, тем прочнее костная ткань. Сенильный остеопороз характеризуется некоторыми особенностями:

  • кости конечностей и скелет начинают равномерное разрушение;
  • поражение позвонков имеет вид клиновидных переломов костей. Симптом тяжело диагностировать на первых порах болезни, поскольку болевые ощущения отсутствуют;
  • одновременная резорбция кортикальных и губчатых костей. Другими словами, разрушение ткани костей сопровождается разрушением конечностей. При прочих разновидностях заболевания участки опорно-двигательной системы страдают по отдельности.

Риск столкнуться с переломами у людей в преклонном возрасте зависит не только от уменьшения массы костей, но и от факторов, способствующих периодическим падениям: аритмия, обморок, плохое зрение, нарушение ходьбы.

Сенильный остеопороз часто сопровождается многочисленными переломами, поскольку костная ткань становится очень слабой

Этот тип остеопороза может быть как первичной патологией, так и появляться в результате обострения других болезней. Хрупкость костной ткани может спровоцировать появление других заболеваний:

  • синдром Иценко-Кушинга;
  • сахарный диабет 1 степени;
  • тиреотоксикоз;
  • гиперпаратиреоз;
  • хроническая недостаточность почек;
  • злокачественные образования;
  • саркоидоз;
  • гипогонадизм;
  • мальабсорбция.

Также патология может быть вызвана приемом таких лекарств, как: гепарин, кортикостероиды, препараты против судорог, иммунодепрессанты, барбитураты.

Причины появления заболевания у возрастного населения

Причины появления остеопороза в зрелом возрасте объединяются в две большие группы.

Гормональный сбой

Нарушение гормонального баланса может быть связано с:

  • нехваткой кальция и витамина Д. Нарушение проявляется в результате ослабевания работы почек и недостачи альфа-гидроксилазы;
  • паращитовидная железа вырабатывает недостаточное количество паратгормона, от которого зависит наличие кальция в человеческом организме;
  • щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество кальцитонина, который за счет снижения содержания остеокластов останавливает разрушение ткани костей;
  • недостатком половых гормонов, уменьшающих действие остеокластов и способствующих замедлению разрушения костей.

Развиться остеопороз в зрелом возрасте может из-за гормонального сбоя, вызванного нехваткой определенных веществ

Образ жизни

Сюда входят:

  • рацион питания. Потребление малого количества мясных, рыбных и молочных продуктов;
  • недостаточное нахождение под солнечными лучами и на свежем воздухе;
  • недостаточные физические нагрузки;
  • сидячий образ жизни.

Остеопороз у пожилых людей нередко развивается и из-за неправильного образа жизни

Проявление остеопороза

Вся опасность состоит в том, что заболевание проходит без каких-либо симптомов. Утрата массы костей проходит медленно и постепенно, не сопровождаясь при этом болевыми ощущениями. За счет того, что процесс утраты организмом кальция является постепенным, без дискомфортных ощущений, пациенты обращаются в клиники с жалобами уже на последних стадиях болезни.

Чаще всего это происходит на момент значительного изменения позвоночника, сильных острых болях в области спины либо переломах конечностей. Клинические симптомы заболевания у пожилых людей:

  • приступ острых ощущений в спине, которые дают о себе знать на момент физических нагрузок, длительных прогулок либо во время долгого стояния на одном месте. Боль вызвана стремительным разрушением позвоночника, повышенной активностью спинных мышц, компрессией кровеносных сосудов;
  • уменьшение роста на 15 см (тогда как физиологическое старение допускает уменьшение позвоночника всего на пару сантиметров), изменение привычной походки, горбатость и сутулость, что требует непременного лечения на начальных этапах болезни. Спустя время эти признаки могут привести к нарушению дыхательной системы, анемии, потере сознания, регулярным головокружениям;
  • непредвиденное повреждение бедренной кости в области шейки, что обычно является причиной утраты подвижности и дальнейшего передвижения на инвалидной коляске, в худшем случае приводит к летальному исходу;
  • обильное выпадение волос, преждевременное появление седины.

Проявляется сенильный остеопороз в виде сильных болей в спине, уменьшения роста, частых переломов

Повреждение локтевой и лучевой кости происходит из-за падения на прямую руку, чаще встречается у женского пола. Процесс сращивания кости у людей с сенильным остеопорозом занимает длительное время и требует медицинского вмешательства, физических процедур и соблюдения особой диеты.

Возможные осложнения

В большинстве случаев пациенты диагностируют у себя сенильный остеопороз уже в запущенной форме, что сигнализирует о большой опасности. Частые падения связывают с ухудшением зрения, головокружениями, нестабильной походкой. Даже при незначительных физических утомлениях, кость, которая почти полностью утратила костную ткань, может поломаться.

Самым опасным является перелом шейки бедра. В таком случае пациент надолго остается в лежачем положении, прикованным к кровати, и нуждается в постоянной поддержке и помощи от окружающих. Некоторые случаи приводят к тому, что человек становится инвалидом или, что еще хуже, умирает.

Одним из осложнений сенильного остеопороза является искривление позвоночника

Еще одна опасность кроется в искривлении позвоночника. Даже при незначительных силовых нагрузках, либо вовсе без них, начинает появляться компрессионный перелом, который очень опасен. Если позвоночник начинает проседать, грудная клетка начинает сдавливаться и сужаться, что плохо отражается на работе организма человека. В некоторых случаях пациенты страдают нехваткой кислорода, головокружениями, неровной походкой и общим плохим самочувствием.

Диагностика патологии

Обнаружить сенильный остеопороз можно за счет денситометрии, рентгенографии и прочих медицинских и лабораторных исследований.

Денситометрия

Рентгеновское обследование губчатых тканей предполагает взятие прямой проекции тазобедренного сустава и костей, боковые проекции позвоночных тканей.

Боковые снимки очень хорошо дают картину о:

  • проседании позвоночного столба;
  • сужении передних костей;
  • уменьшении длины всего позвоночника;
  • компрессионных повреждениях костей;
  • увеличении высоты дисков;
  • двояковыпуклой форме дисков позвоночника с допустимостью проникновения в позвонковые кости;
  • многочисленных разъединениях замыкательных пластин.

Обнаружить давние скрытые переломы и новые повреждения можно при помощи сцинтиграфического метода, который предполагает введение в человеческий организм контрастного вещества.

Обследовать костные ткани можно за счет денситометрического способа, который можно осуществлять на любом месте скелета и предоставляет обширную полную информацию о протекающем заболевании.

В целях профилактического и проверочного обследования используют компактные стационарные установки, рассчитанные на кости пяток и запястье рук. Аппараты способны предвидеть переломы и приступить к немедленному лечению.

Различные методы диагностики помогут определить стадию заболевания и состояние костной ткани

Усовершенствованные аппараты костных денситометров способны также отображать уровень биохимического маркера, который задействован в процессе костного метаболизма: кальций, гидроксипролин и фосфатаза щелочная. Люди в преклонном возрасте (женщины от 50, а мужчины от 60 лет) должны в обязательном порядке проводить денситометрию каждые два года.

Лечение заболевания

Сенильный остеопороз предполагает постепенное развитие патологических процессов в тканях костей, которые тяжело предотвратить и остановить. Поэтому процесс лечения болезни весьма сложный и длительный. Все терапевтические способы имеют цель уменьшить потерю массы костей и возможность переломов.

Приступать к лечению стоит как можно быстрее. Курс лечения предполагает:

  • прием прописанных лекарств с учетом индивидуальных характеристик каждого пациента и степени его заболевания. В большинстве случаев прописывают «Кальцитонин»;
  • соблюдение диеты, которая также составляется с учетом индивидуальных особенностей. Рацион питания должен содержать продукты с большим количеством витамина Д и кальция. Стоит добавить рыбные продукты, бобы, гречку, яйца, орехи и зелень;
  • прогулочную ходьбу на свежем воздухе, нетяжелые специальные физические упражнения;
  • прием солнечных ванн.

Лечение такого заболевания – сложный и продолжительный процесс, поэтому приступить к нему важно как можно раньше

Лечебные препараты

Принимая лекарства, которые содержат витамин Д, стоит рассчитать подходящую дозировку, поскольку может появиться гиперкальциемия, которая выражается рвотой, болями в области живота, жидким стулом, сильными болями в костных тканях.

Гиперкальциемия практически не подвластна корректировке. Поэтому начав курс активного лечения, стоит регулярно отслеживать уровень кальция и контролировать количество щелочной фосфатазы и фосфора. Убедившись в поддержании нормального уровня кальция, можно делать анализы каждые три месяца. В случае, если содержание кальция выше положенной нормы (допустимый уровень 2,75 ммоль/л), стоит отказаться от приема препарата на некоторый промежуток, а после принимать половину от прежней дозы длительное время. Пожилым людям стоит прописывать кальцитонин (который содержится, например, в препарате «Миакальцик»). Он уменьшает действие остеокластов, что сказывается на замедлении процесса разрушения костей. Помимо этого, он оказывает обезболивающий эффект и рекомендуется при частых острых спинных болях.

«Миакальцик»

Монотерапия кальцитонином может вызвать гипокальцемию. Из-за этого его не назначают в качестве профилактики, а применяют исключительно при точном обнаружении остеопороза.

Негативные последствия, которые вызваны средствами витамина Д и монотерапии, можно исправить при помощи совместного использования этих средств. Среди таких препаратов  — «Кальций Д3», который разрабатывается норвежской компанией «Никомед».

Помимо патогенетической терапии можно прописывать обезболивающие препараты. Можно начать с обычных анальгетиков, в их число входят «Ацетаминофен», «Парален» и пр. Если их действие недостаточно сильное, прописываются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Диклофенак» или «Бруфен». Нелишним будет применение миорелаксантов, проведение местной терапии.

Операция

В результате обнаружения у больного осложненной и запущенной формы остеопороза, который сопровождается переломом шейки бедра либо компрессионным повреждением позвонков, можно назначить универсальное быстрое лечение, способное исправить проблемы позвоночника. Среди таких операций можно выделить две самые эффективные.

Таблица №1. Операции для устранения последствий сенильного остеопороза.

НазваниеОписание
КифопластикаОперация направлена на восстановление положения позвоночника. Проведение операции предполагает вставку баллона или прочей установки в место перелома позвонков. После баллон наполняется воздухом, под воздействием которого он расширяется, и место перелома начинает расправляться. В появившееся отверстие позвонкового тела помещают полимерный наполнитель, костный цемент или схожие вещества. Кифопластика назначается в том случае, когда есть острая необходимость вернуть прежнюю высоту позвонков, и чаще всего операцию проводят в условиях стационара.
ВертебропластикаОперация подразумевает введение костного или полимерного вещества при помощи особенной иглы. Операция назначается при стандартных болевых симптомах в районе позвоночника. Также рекомендуется проводить при патологических повреждениях позвонковых тел или при повышенном риске их появления. Помимо уменьшения болевых ощущений и стабилизации функций опорно-двигательной системы, костный цемент вызывает цитотоксическое действие. Процедура является весьма эффективной. Уже спустя 1-2 дня за счет обезболивающего эффекта пациент может покинуть стационар. Уменьшение проявления болевого синдрома и возвращение двигательной активности значительно сказываются на качестве жизни больного.

Лечение проводится в амбулаторных условиях. После успешного проведения операции прописываются лекарства кальция.

Профилактические меры

Сенильный остеопороз – стадия, когда заболевание достигает полного развития. В этот момент уже поздно прибегать к профилактическим процедурам, поскольку у пациента чаще всего уже существует перелом, и необходимо переходить к более серьезным и эффективным процедурам, цель которых – не допустить появление повторных переломов.

Основная цель профилактики уже заболевших сенильным остеопорозом людей – предотвращение переломов

В связи с этим стоит:

  • не допускать падений на улице и дома;
  • не ездить на общественном транспорте самостоятельно;
  • не носить и не двигать тяжелые вещи, предметы, оберегая, таким образом, спину от нагрузок во время наклонов;
  • постоянно проверять точность зрения;
  • не увлекаться снотворными и успокоительными препаратами;
  • повысить количество потребляемой пищи с кальцием (людям в возрасте 65+ стоит употреблять 1500 мг кальция в день);
  • избавиться от вредных привычек, в частности от курения. В зависимости от самочувствия, можно активнее заниматься физическими упражнениями. Стоит также уделить внимание других имеющимся у больного заболеваниям, которые могут привести к падениям и травматизму.

Подводим итоги

Сенильный остеопороз – заболевание, которое редко обнаруживают вовремя. Как правило, избавиться от него невозможно – можно лишь устранить последствия, вызванные таким недугом, и предотвратить осложнения.

Конечно, лучше смолоду думать о своем здоровье – регулярно заниматься спортом, исключить вредные привычки, следить за своим питанием. В таком случае риск заболевания остеопорозом, в том числе и сенильным, в пожилом возрасте будет намного ниже.

Впрочем, если такая патология уже обнаружена – отчаиваться не стоит. Главное уделять повышенное внимание своему здоровью и не допустить переломов, а также вовремя принимать препараты, назначенные врачом.

Видео — Как правильно лечить остеопороз?

spina-expert.ru

Сенильный остеопороз. Диагностика и лечение

Остеопороз – это системное заболевание скелета человека, при котором существенно снижается плотность кости и количество костной массы, ухудшается архитектоника тканей. Как следствие костные структуры становятся хрупкими и подвержены риску патологических п

Сенильный остеопороз диагностируется в пожилом возрасте – старше 60-65 лет, причем пациентов женского пола насчитывается в 2 раза больше, чем мужского. Лечение остеопороза – достаточно длительный процесс, требующий сил, терпения и сочетания многих факторов.

Для поддержания нормального состояния костных тканей в организм человека должно поступать необходимое количество кальция, витамина D3 и других минеральных веществ. При этом и железы внутренней секреции должны нормально функционировать, вырабатывая определенное количество гормонов (парагормона, кальцитонина, тестостерона для мужчин и эстрогена для женщин). Максимальная прочность костей достигается в зрелом возрасте (примерно 30-35 лет), затем метаболические процессы в организме замедляются, происходит плавное постепенное вымывание кальция, что влечет за собой ломкость костей.

Причины возникновения заболевания

Сенильный остеопороз в отличие от остальных типов этого заболевания характеризуется резорбцией (разрушением) костных структур как в губчатых тканях (скелет туловища), так и в кортикальных слоях (кости конечностей). Этим и объясняется достаточно частые переломы шейки бедра в пожилом возрасте. Поражение позвоночного столба идет по принципу клиновидного проседания тел позвонков, которое, как правило, не сопровождается сильными и резкими болями в отличие от компрессионных переломов.

Механизмы, обусловливающие прогрессирование заболевания:

  • Дефицит в организме витамина D (уменьшение его синтеза в почках), что вызывает уменьшение всасывания соединений кальция в кишечнике и приводит к гипокальциемии.
  • Повышение уровня паратгормона, который синтезируется паращитовидной железой, что влияет на нормализацию содержания кальция в крови.
  • Уменьшение выработки кальцитонина, который производится щитовидной железой и замедляет резорбцию костных структур путем снижения количества остеокластов (клетки, отвечающие за разрушение костных тканей).
  • Недостаток половых гормонов, которые замедляют активность остеокластов и регулируют резорбцию костей.
  • Возрастное снижение деятельности остеобластов (клетки, отвечающие за костеобразование) и замедление процессов ремоделирования.

Кроме того, как отмечают лечащие остеопороз врачи, прогрессирование болезни обуславливается следующими факторами:

  • Возрастные особенности питания (снижение потребления мяса, рыбы, яиц, плохая переносимость молока и молочнокислых продуктов), т.е. потребление кальция с едой существенно снижается.
  • Снижение физической активности, малоподвижный образ жизни, уменьшение времени пребывания на солнце влечет падение уровня витамина D сначала в кожных покровах, а затем в плазме крови.
  • Частые падения пожилых людей из-за головокружения, обморока, нарушения походки, плохого зрения, аритмии, плохого самочувствия и пр., которые влекут риск образования внезапных переломов.

Признаки синильного остеопороза

Поскольку вымывание кальция из организма происходит постепенно, не вызывая болей или какого-либо дискомфорта, то в центр остеопороза пациенты обращаются уже на запущенных стадиях заболевания. Обычно это происходит после существенной деформации позвоночника и усиливающихся хронических болях в спине или после перелома конечностей.

Клинические признаки болезни людей преклонного возраста:

  • Приступы резкой боли в спине, усиливающиеся после физической нагрузки, длительной ходьбы или нахождения в состоянии стоя. Боль связана с прогрессированием клиновидной деформации позвоночного столба, повышенным тонусом спинных мышц, компрессией нервных окончаний и кровеносных сосудов.
  • Снижение роста на 10-15 см (в то время, когда естественное проседание позвоночника при физиологическом старении составляет примерно 2-5 см), нарушение походки, кифоз (сутулость), лечение которых желательно начинать на ранних стадиях болезни. Со временем эти симптомы могут привести к недостаточности дыхательных функций, анемии, частым головокружениям, слабости, расстройствам координации движений.
  • Внезапные переломы бедренной кости в районе шейки, что часто приводит к потере подвижности, инвалидной коляске или к летальному исходу. Переломы лучевой кости и/или локтевой, как правило, результат падения на вытянутую руку, чаще диагностируются у женщин, чем мужчин.

Сращивание костей у пациентов, страдающих от сенильного остеопороза, происходит очень долго и требует как медикаментозной терапии, так и физиопроцедур, специальной диеты и пр.

Диагностика заболевания

Диагностирование сенильного остеопороза происходит при помощи рентгенографии, денситометрии и других клинических и лабораторных анализов. Для рентгенологического исследования губчатых структур обычно берутся прямая проекция таза с бедренными костями и боковые проекции позвоночного столба. На боковых снимках особенно четко просматривается:

  • проседание тел позвонков;
  • клиновидная деструкция (сплющивание передних стенок позвонков);
  • снижение протяженности всего позвоночного столба;
  • компрессионные переломы позвонков;
  • увеличение высоты межпозвоночных дисков относительно тел позвонков;
  • двояковыпуклая форма межпозвонковых дисков с возможным проникновением в кости позвонков;
  • множественные разрывы замыкательных пластин и пр.

Выявить старые скрытые переломы и свежеобразовавшиеся компрессионные возможно методом сцинтиграфии при введении в организм контрастного вещества.

Денситометрическое измерение плотности костных тканей может проводиться на любом участке скелета (на больших стационарных аппаратах) и дает более полную клиническую картину заболевания. В качестве проверочного и профилактического исследования применяются небольшие переносные аппараты, рассчитанные на запястье руки или кости пятки. Они помогут предотвратить возможные переломы и начать своевременное лечение.

Современные модели костных денситометров могут также определять уровни биохимических маркеров, участвующих в костном метаболизме: щелочная фосфатаза, кальций, остеокальцин, гидроксипролин и пр. Лицам пожилого возраста (женщинам после 45-50 лет, а мужчинам после 60) настоятельно рекомендуется делать денситометрию один раз в два года.

Лечение синильного остеопороза

Методы лечения остеопороза у пожилых людей имеют свою специфику, так как прописываемые лекарственные препараты могут иметь необратимые побочные эффекты, ограничения или противопоказания по общему состоянию здоровья. Главное, после установки точного диагноза и исходя из конкретного случая, правильно подобрать дозировки и терапию для получения оптимального результата, а также снижения риска переломов.

На длительный период назначается диета с повышенным содержанием кальция и витамина D в продуктах, прогулки на свежем воздухе и принятие солнечных ванн. Из лекарственных средств, содержащих кальций, лучше назначать кальцитонин, который снижает активность остеокластов и тем самым резорбцию (разрушение) костных тканей. Кроме того, он имеет обезболивающий эффект и будет полезен при лечении болей в спине и переломах. Но принимать данный препарат в профилактических целях настоятельно не рекомендуется, так как это может привести к гипокальциемии.

Для устранения сильных болевых синдромов пациентам назначаются обезболивающие препараты, начиная с самых простых (например, анальгин, парацетамол, трамал). При недостаточности эффекта можно подключать нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен и другие), миорелаксанты (вещества, расслабляющие мышечные спазмы и высвобождающие имеющиеся защемления). В качестве местных локальных процедур по снятию боли могут применяться блокады (инъекции) новокаина или лидокаина.

Профилактические мероприятия по предотвращению дальнейших переломов:

  • постараться избегать падений и не откладывать лечение других болезней, которые могут вызвать падение;
  • не пользоваться городским транспортом без сопровождения;
  • стараться не поднимать тяжести и беречь спину во время наклонов;
  • регулярно проверять состояние зрительных возможностей;
  • не злоупотреблять психотропными, успокоительными, снотворными лекарствами, антидепрессантами;
  • оставить вредные привычки (курение и употребление алкоголя);
  • по возможности увеличить адекватные физические нагрузки;
  • каждый год проходить санаторно-курортное лечение по необходимому профилю.
  • Мучился от грыжи. После 8 сеансов в клинике «Бобыря» у доктора Дубровина С.Д. больше ничего не беспокоит! Решительно порекомендовал другу, у которого были сильные боли, он проходил лечение у остеопата Золотарева. Болевой синдром сняли за два с половиной сеанса! Мой друг остался в восторге!... Подробнее
  • Спасибо большое Животову Алексею Анатольевичу, попала к нему, когда делала индивидуальные стельки, (Помимо удобных стелек, которые он мне сделал и нося которые, боли уменьшились в стопе), посоветовал очень много полезного, что помогает не прогрессировать болезни стоп, и упражнения, для улучшения.... Подробнее
  • Я уже не первый раз лечилась у Бобыря Михаила Анатольевича. Очень нравится мне, как специалист. Всегда внимательно выслушает и подскажет, как правильно поступить. Общаясь с ним даже мыслей не возникает, что с тебя хотят как можно больше денег «содрать». Наоборот, лечение всегда получается совсем... Подробнее
  • В 2017 м году попал на прием к доктору Животову Алексею Анатольевичу. У меня плоскостопие разных степеней, и купленные в аптеке ортопедические стельки уже не давали нужного эффекта. Алексей Анатольевич продиагностировал все дефекты, изготовил индивидуальные стельки, и также посоветовал немало... Подробнее

www.spina.ru

Сенильный остеопороз что это такое

Сенильный остеопороз — вид остеопороза, который развивается уже после 60 лет. При нем значительно снижается и костная масса, и плотность костей всего скелета, но особенностью недуга является то, что костная масса снижается не только в губчатых тканях человеческого скелета, но и в костях ноги и рук (кортикальные слои). Именно из-за этого у пожилых людей переломы лучевых костей и шейки бедра — достояние статистики, а не частный случай. Еще для этого типа остеопороза характерно клиновидное проседание тела позвонков.

Наша костная ткань содержит немаленький процент минеральных веществ, которые и обеспечивают ее плотность (фосфор и кальций в первую очередь). Годам к 30-35 прочность костей достигает своего апогея, а после костная ткань начинает понемногу разреживаться. Так и развивается этот вид остеопороза, характерный для пожилых. Такой тип остеопороза имеет неблагоприятные прогнозы и поддается лечению тяжелее всего.

В пожилом возрасте снижается уровень обмена веществ, уменьшается скорость регенерации. Все это создает предпосылки для нарушения структуры костей и значительному повышению риска развития остеопороза. Однако несмотря на возрастные механизмы, в развитии заболевания играют роль определенные факторы риска. К отягощающим факторам относят нерациональное питание, гиподинамию, гормональный дисбаланс, алкоголь и курение.

Образ жизни

Кроме возрастных механизмов и генетической предрасположенности, на развитие заболевания значительно влияет образ жизни человека:

  1. Питание. Соблюдение правильного и сбалансированного питания, которое содержит достаточное количество кальция, фосфора и других микроэлементов и витаминов значительно уменьшает риски развития болезни.
  2. Физическая нагрузка. Малоподвижная работа, отсутствие адекватной нагрузки ухудшают течение заболевания. Особенно это заметно, когда человек вынужден длительно пребывать в лежачем положении из-за сопутствующего заболевания. В таком случае атрофия мышц может привести к уменьшению прочности костей.
  3. Отказ от вредных привычек. Алкогольные напитки ускоряют выведение кальция из организма и уменьшают продукцию костной ткани. Никотин вызывает длительный спазм сосудов, и ухудшает кровоснабжение. Поэтому наличие вредных привычек значительно ускоряет развитие заболевания и утяжеляет его течение.

Стоит отметить, что придерживаться здорового образа жизни нужно с молодого возраста, когда еще происходит активный рост костной ткани. Когда заболевание уже развилось, профилактические меры не имеют выраженного эффекта.

Гормоны

Эндокринная система имеет огромное влияние на состояние костной ткани. Нарушение в пожилом возрасте может происходить на разных уровнях:

  1. Эстрогены. Снижение их продукции является естественным возрастным процессом, однако дефицит эстрогенов приводит к изменению структуры костей и повышению их хрупкости.
  2. Кальцитонин. Снижение продукции кальцитонина влечет за собой усиление вымывания кальция из костей. Такое состояние наблюдается при гипофункции щитовидной железы и также ухудшает состояние костной ткани.
  3. Паратгормон. Повышение продукции данного гормона приводит к усиленному высвобождению кальция из костей, что приводит к их деминерализации. Такое состояние наблюдается при нарушении околощитовидных желез.

Как проявляется

Заболевание всегда протекает без каких-либо симптомов, и именно в этом заключается основная его опасность. Потеря костной массы происходит медленно и без болевых ощущений. Поэтому часто заболевание обнаруживается на поздней стадии, а точнее — после перелома.

Как можно понять, что начал развиваться остеопороз? Сначала появляется сутулость, которой раньше не было, и наблюдается значительное изменение походки.

Второй важный признак – снижение роста на 10 – 12 см. Конечно, происходит это не сразу, но через несколько лет от начала болезни такое снижение уже очень заметно.

Третий важный признак – появление сильных болей в спине даже при небольшой нагрузке. Также отмечаются переломы, которые появляются без видимой причины.

К другим симптомам можно отнести раннюю седину, выпадение волос и зубов, а также ломкость ногтей.

Сенильный остеопороз: причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения, отзывы

С годами в организме человека начинают происходить изменения костной ткани, в том числе и позвоночника, необратимого характера. Плотность костей уменьшается, они становятся все более ломкими и хрупкими.

Такое состояние называется сенильным остеопорозом. Данное заболевание встречается у людей пожилого возраста. У женщин же проявления патологического состояния могут наблюдаться немного раньше – в период климакса.

Что такое сенильный остеопороз и какое лечение при этом применяется, разберем в статье.

Сенильный остеопороз (по МКБ-10 код M81) – это заболевание костей человека системного характера, при котором понижается их плотность. Такое состояние увеличивает вероятность переломов.

Прочность костей зависит от количества поступающих в организм кальция, витамина Д и различных минеральных веществ. Также большую роль в этом играет нормальное функционирование желез внутренней секреции. Но с возрастом кальций начинает постепенно вымываться, метаболизм замедляется, что и приводит к сенильному остеопорозу (код по МКБ-10 М81).

Основными причинами сенильного остеопороза являются недостаток минералов и витаминов в организме человека, а также увеличение периода восстановления костной ткани. Спровоцировать эти состояния могут следующие факторы:

  • Возрастное нарушение усвояемости витамина D, недостаток которого приводит к дефициту кальция в организме.
  • Гормональные нарушения, при которых понижается выработка гормонов, участвующих в предотвращении разрушения костной ткани.
  • Повышенная активность остеокластов, что приводит к разрушению костей.
  • Недостаточная выработка кальцитонина, который предотвращает разрушение и хрупкость костей.
  • Увеличение выработки паратгормона, вследствие чего происходит плохая усвояемость кальция.
  • Замедление регенерации костной ткани.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Патологии кроветворной системы.
  • Почечная недостаточность.
  • Проживание в районах с экологически неблагоприятной обстановкой.
  • Неправильное питание.
  • Нездоровый образ жизни.
  • Наследственная предрасположенность.

Вторичный сенильный остеопороз может вызывать длительный прием некоторых категорий лекарственных препаратов. К ним относятся:

  • Литийсодержащие медикаментозные средства.
  • Антикоагулянты.
  • Некоторые антибиотики.
  • Препараты для борьбы с онкологическими заболеваниями.
  • Некоторые гормональные лекарственные средства.

Симптоматика

Сенильный остеопороз (код МКБ-10 M81) опасен тем, что на ранних стадиях практически не имеет выраженных симптомов, так как кальций вымывается из организма постепенно. Больные, как правило, обращаются к врачу в тех случаях, когда уже становятся заметными признаки заболевания или происходят переломы костей без влияния существенных нагрузок. Рассмотрим наиболее выраженные признаки патологического состояния:

  • Деформация грудного отдела позвоночника.
  • Снижение роста пожилого человека до 10–15 см.
  • Появление сутулости.
  • Повышение тонуса мышц спины.
  • Боли в спине, которые увеличиваются при ходьбе или даже незначительных нагрузках.
  • Изменение походки.
  • Появление ранней седины.
  • Частые переломы костей.
  • Ломкость ногтей, выпадение волос.
  • Больному становится трудно долго лежать или сидеть.

При обращении к врачу пациент отправляется на обследование, в котором основной диагностической мерой является рентгенография. При этой процедуре специалист делает рентгенснимки таза в прямой проекции и боковые снимки позвоночника. При этом можно обнаружить следующее:

  • Компрессионные переломы.
  • Уменьшение длины позвоночника.
  • Клиновидную деструкцию.
  • Проседание позвонков.

После введения особого контрастного вещества возможно обнаружить старые переломы.

Также применяется процедура денсинометрии, с помощью которой определяют плотность костной ткани и замеряют содержание минералов, гормонов и ферментов, необходимых для ее метаболизма.

Кроме вышеперечисленных методов диагностики может применяться процедура МРТ или КТ и другие анализы для исключения сопутствующих заболеваний (например, анализ крови, мочи, ЭКГ и другие).

Для того чтобы своевременно выявить развитие патологического процесса, после достижения 50 лет нужно систематически посещать врача и проходить комплексное обследование.

Лечение

Патологические процессы в костных тканях протекают медленно, но необратимо. Поэтому сенильный остеопороз у мужчин и женщин проще предотвратить, чем лечить. Но если заболевание прогрессирует, потребуется комплексное лечение, направленное на уменьшение потери костной массы и предупреждение переломов. Рассмотрим основные направления терапии при данном заболевании.

Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты должны назначаться только лечащим врачом, с учетом противопоказаний и побочных эффектов. В большинстве случаев назначаются следующие категории препаратов:

  • Содержащие вещества, которые участвуют в обменных процессах, происходящих в костях. К таким препаратам относятся «Остеохин», «Остеогенон» и лекарственные средства, содержащие кальций и витамин D3.
  • Снижающие рассасывание костных тканей. Сюда относятся эстрогены («Ралоксифен»), биофосфонаты («Остеомакс») и кальцитонин («Остевер»).
  • Препараты, которые стимулируют образование костной ткани. К ним относятся лекарственные средства, которые содержат паратиреоидный гормон («Терипарамид») или соли фтора.

В качестве симптоматического лечения применяются следующие категории препаратов:

  • Обезболивающие, которые назначаются при болях в спине или после переломов.
  • Противовоспалительные нестероидные препараты – «Ибупрофен».
  • Лекарственные средства для снятия мышечных зажимов и освобождение нервов, защемленных в позвоночнике.
  • Анаболики – «Силаболин».

Диетотерапия. Соблюдение диеты, по отзывам пациентов и докторов, при сенильном остеопорозе играет большую роль не только для его лечения, но и для профилактики. Специалисты рекомендуют употреблять больше продуктов, богатых кальцием и витамином D. К ним относятся:

  • Творог.
  • Яйца.
  • Сухофрукты.
  • Гречка.
  • Кефир.
  • Бобовые.
  • Зелень и другие.

Рекомендуется исключить или ограничить употребление следующих продуктов:

  • Жирное мясо.
  • Какао.
  • Кофе.
  • Сахар.
  • Кондитерские жиры.
  • Спиртные напитки.
  • Соусы повышенной жирности и другие.

Выполнение щадящих упражнений, включающих в себя лечебную ходьбу. Также важно принятие солнечных ванн.

При сенильном остеопорозе симптомы и лечение во многом взаимосвязаны, так как терапевтические меры направлены на снятие симптоматических проявлений и предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни.

Народные средства медицины хорошо зарекомендовали себя в качестве вспомогательной терапии в лечении сенильного остеопороза. По мнению врачей, они направлены на обогащение организма кальцием и восстановление гормонального баланса. Но следует помнить, что применение народных рецептов должно начинаться только после консультации с лечащим врачом.

Рассмотрим наиболее распространенные (судя по отзывам пациентов) рецепты народной медицины.

  • Кусочек мумие размером со спичечную головку растворить в небольшом количестве воды и употреблять за 20 минут до приема пищи 2 раза в день. Курс лечения составляет 20 дней.
  • Чай из одуванчика. 1 ст. л. высушенного растения залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение получаса. Употреблять в течение дня.
  • Зеленые коктейли, содержащие в себе 60 % фруктов и 40 % зелени. Измельчить в блендере. Пропорции разрешено немного менять.

Осложнения

Сенильный остеопороз может привести к серьезным последствиям, которые могут быть опасными для жизни. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

  • Искривление позвоночника. Вследствие этого даже незначительные нагрузки могут приводить к компрессионным переломам, что отражается на нормальном функционировании внутренних органов больного.
  • Перелом шейки бедра. В этом случае больной не способен восстановиться, особенно в пожилом возрасте, становится инвалидом и не способен себя сам обслуживать. В некоторых случаях такой перелом приводит к летальному исходу.
  • Также могут возникнуть головокружения, слабость, нехватка воздуха.

Для предупреждения развития заболевания, особенно если имеется наследственный фактор, необходимо заботиться о состоянии своих костей с молодого возраста. Для этого необходимо выполнять ряд рекомендаций, которые рассмотрим ниже:

  • Правильное питание, богатое кальцием.
  • Полноценный отдых и сон.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Поддержание веса в пределах нормы.
  • Своевременное лечение заболеваний.
  • Нормализация физических нагрузок.
  • Для женщин очень важно систематическое посещение гинеколога, особенно в преддверии менопаузы.

Прогноз

При своевременном диагностировании заболевания и выполнении всех рекомендаций лечащего врача, прогноз в большей степени является положительным, Риск возникновения осложнений в этом случае минимален.

Для пожилых людей развитие сенильного остеопороза является неизбежным. Но выполняя систематические осмотры и профилактические меры, можно значительно снизить негативные последствия и осложнения для исключения инвалидности. В отзывах и комментариях пациенты не рекомендуют заниматься самолечением, так как точный диагноз может поставить лишь врач по итогам результатов обследования.

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

Дата обновления: Февраль 2019

Сенильный остеопороз – это патология костной ткани, характеризующаяся изменением ее плотности. Результатом заболевания становится постепенная дегенерация костной ткани скелета, приводящая к хрупкости костей. Последствия болезни – это частые переломы.

Поскольку вымывание кальция из организма происходит постепенно, не вызывая болей или какого-либо дискомфорта, то в центр остеопороза пациенты обращаются уже на запущенных стадиях заболевания

Слово «сенильный» – это синоним слова «старческий», что и объясняет специфику этой формы недуга. Болезнь диагностируется только у пожилых пациентов, преимущественно в возрасте 65-70 лет.

Патология характеризуется медленным прогрессированием, поражением костной ткани туловища и конечностей. Как и другие виды заболеваний опорно-двигательного аппарата, сенильный остеопороз больше характерен для женщин, чем для мужчин.

Международная классификация болезней МКБ-10 обозначает сенильный остеопороз кодом M81.8.0.

особенность заболевания – это равное поражение костной ткани туловища и конечностей. Это выделяет патологию среди других видов недуга, так как чаще всего при остеопорозе страдают костные структуры позвоночного столба и крупных суставов (колено, бедро).

Осложнения

Часто сенильный остеопороз диагностируется уже на последней стадии и именно в этом заключается его опасность. Часто падения списываются на плохое зрение, головокружение, нарушения, связанные с походкой. Даже при малейшей физической нагрузке может случиться перелом кости, которая практически полностью потеряла свою костную ткань.

Самым опасным считается перелом шейки бедра. При этом пациент на долгое время остаётся прикованным к кровати и просто не может обойтись без помощи посторонних. Часто это заканчивается инвалидностью или даже смертью.

Не меньшую опасность представляет искривление позвоночника. Даже при очень малых нагрузках, а порой и без них, развивается опасный компрессионный перелом. А проседание позвонков приводит к сдавливанию грудной клетки, что не лучшим образом сказывается на функции всех внутренних органов.

Часто пациенты жалуются на нехватку воздуха, головокружение, нарушение координации и общее недомогание.

Традиционное лечение

Сенильный остеопороз трудно лечить, но задача терапии — предупредить новые переломы и инвалидную коляску в старости:

  • Гормональная терапия. Например, женщинам в возрасте могут назначаться аналоги женских гормонов.
  • Физические нагрузки. В пожилом возрасте это дело непростое, но врачи рекомендуют ежедневные прогулки в светлое время суток. Можно даже очень спокойным шагом.
  • Диета при старческом остеопорозе тоже важна и нужна. Даже в том случае, если организм пожилого человека не принимает некоторые продукты, врач должен составить подходящее меню с достаточным количеством солей кальция: в нем обязательно должны быть кефир и творог, а также рыба и печень трески, бобовые, орехи, капуста (цветная в первую очередь), яйца, сухофрукты, каша гречневая и т.д.
  • Обезболивание. Его осуществляют с помощью обычных анальгина и парацетамола, а также НПВС. Для освобождения защемленных позвонков и снятия мышечных спазмов понадобятся также миорелаксанты.
  • Профилактика осложнений. Пожилые люди с подобным видом остеопороза не должны поднимать тяжести и принимать антидепрессанты, успокоительные или снотворные среди дня, а еще запускать болезни, приводящие к падениям. Общественным транспортом следует пользоваться осторожно. Также рекомендовано периодическое санаторное лечение, солнечные ванны и лечебная физкультура.

Что такое сенильный остеопороз? Лечение позвоночника ⋆ Народный целитель

Остеопороз относится к системным болезням костного скелета человека. Это патологические нарушения, которые приводят к истончению и хрупкости костей. В результате этого у больных наблюдаются переломы и трещины.

Происходит уменьшение костной массы, что увеличивает у больных риск травм опорно-двигательного аппарата. Несвоевременное лечение заболевания приводит к инвалидности и полному обездвиживанию человека. В статье выясним что это такое сенильный остеопороз и дадим полную информацию по этой болезни.

Особенности

Код по МКБ-10: заболевание относится к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани и имеет классификацию М80. Это указывает на повышенный риск переломов с патологическими последствиями.

Для заболевания характерно нарушение баланса между наращиванием костной массы и ее разрушением. При сенильном остеопорозе происходит истончение и разжижение костей, что делает скелет хрупким, пористым и склонным к травмированию. Достаточно незначительной физической нагрузки, резкого движения или падения, чтобы появились трещины или серьезные травмы.

К группе риска относятся пожилые люди. При этом у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Связано это с гормональными изменениями в период менопаузы и климакса, когда происходит вымывание кальция и микроэлементов из организма.

Данный вид заболевания проходит практически без симптомов. Его диагностируют на поздних стадиях развития, когда в костной системе начались необратимые процессы. Поэтому в большинстве случаев болезнь приводит к инвалидности, к полной потере подвижности, а порой и к летальному исходу.

Симптомы

Заболевание практически не имеет симптомов, поэтому человек обращается к врачу в запущенных случаях. Вымывание кальция происходит постепенно и очень медленно. Поэтому потерю костной ткани пациент самостоятельно не может заметить.

Заподозрить наличие остеопороза можно по следующим признакам:

  • рост человека становится ниже на 10–15 см (нормой уменьшения роста в пожилом возрасте считается 5 см);
  • в грудном отделе позвоночника происходит деформация или кифоз;
  • у человека изменяется походка;
  • у больного прогрессирует сутулость;
  • могут наблюдаться частые переломы при незначительных ушибах и повреждениях;
  • наблюдаются боли в спине (болезненные ощущения могут увеличиваться после нагрузок или при ходьбе);
  • появляется ранняя седина;
  • наблюдается выпадение зубов;
  • становятся ломкими ногти.

Причины

Главной причиной является недостаточное количество кальция и минералов в организме, которые в пожилом возрасте способствуют быстрому восстановлению костной ткани. Также болезнь провоцируют следующие факторы:

  • недостаточное усвоение витамина D;
  • гормональные нарушения, из-за которых уменьшается количество гормонов, предотвращающих разрушение костей;
  • медленная регенерация тканей;
  • повышенная активность остеокластов, которые способствуют разрушению костной системы;
  • образование большого количества парагормона, который не позволяет кальцию качественно усваиваться;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • кишечные инфекции.

Важно! Сенильный остеопороз диагностируют не у всех пожилых людей.

Диагностика

Главное место среди диагностических процедур занимает рентгенография. Больному делают боковые снимки позвоночника и таза.

Данная технология позволит определить:

  • есть ли у больного компрессионные переломы;
  • не уменьшилась ли со временем длина позвоночного столба;
  • просели или нет у пациента позвонки;
  • есть ли клиновидная деструкция.

Также пациенту вводят контрастное вещество, чтобы уточнить были ли у пациента в прошлом переломы. С помощью денситометрии исследуют плотностей костной ткани в любом участке тела.

Важно! После 50 лет каждый человек должен ежегодно проходить рентгенологическое обследование, чтобы вовремя выявить начальную стадию заболевания.

Заключение

Чтобы не запустить заболевание, каждый человек после 45–50 лет должен проводить профилактический осмотр у врача. Это позволит избежать в будущем инвалидности.

Вот несколько вариантов:

  1. Чтобы ускорить заживление переломов, можно принимать ванны с хвощом, корой ивы, пустырником. Просто настаивать по 100 г травы в литре кипятка и заливать в ванну.
  2. Чтобы помочь организму принимать максимум кальция, рекомендуется пить настои таких травок, как можжевельник (ягоды), корни окопника, люцерна, будра. Грамм 10 любой из них завариваем 400 мл кипятка, пару часов настаиваем и пьем весь день;
  3. Кости можно укрепить настоем упомянутого уже хвоща, а также герани. Готовим и употребляем их также, как и в предыдущем рецепте.

Также вы можете узнать о лечении остеопороза народными методами из этого видео.

sustavnik.ru

Сенильный остеопороз что это такое

Поскольку вымывание кальция из организма происходит постепенно, не вызывая болей или какого-либо дискомфорта, то в центр остеопороза пациенты обращаются уже на запущенных стадиях заболевания

Слово «сенильный» – это синоним слова «старческий», что и объясняет специфику этой формы недуга. Болезнь диагностируется только у пожилых пациентов, преимущественно в возрасте 65-70 лет. Патология характеризуется медленным прогрессированием, поражением костной ткани туловища и конечностей. Как и другие виды заболеваний опорно-двигательного аппарата, сенильный остеопороз больше характерен для женщин, чем для мужчин. Более 75% случаев этого заболевания приходится именно на женщин в постменопаузальный период.

Международная классификация болезней МКБ-10 обозначает сенильный остеопороз кодом M81.8.0.

Главная особенность заболевания – это равное поражение костной ткани туловища и конечностей. Это выделяет патологию среди других видов недуга, так как чаще всего при остеопорозе страдают костные структуры позвоночного столба и крупных суставов (колено, бедро).

С возрастом у человека происходит дегенерация костной ткани. Постепенно снижается ее плотность, а кости становятся хрупкими. В этом случае говорят, что развивается сенильный остеопороз.

Эта болезнь встречается у пожилых людей – старше 70 лет. У женщин этот вид патологии костей развивается чаще, в более раннем возрасте – после наступления климакса.

Связано это с гормональными изменениями в организме и замедлением процессов метаболизма.

Плотность костной ткани достигает максимума к 30 годам, держится она на таком уровне около 10 лет. Но с возрастом происходит постепенная потеря костной массы. К 80 годам почти у половины людей диагностируется сенильный остеопороз. Причем, у женщин он встречается в два раза чаще.

Прочность костей обеспечивается наличием в них кальция, фосфора и других минеральных веществ.

Для того чтобы поддерживать их достаточное количество, необходимо постоянное поступление микроэлементов с пищей.

Сенильный остеопороз по МКБ 10 относится к заболеваниям костно-мышечной системы. Этой болезни уделено особое внимание, так как она довольно распространена и считается опасной. Если не остановить разрушение костной ткани, это может привести к тяжелым последствиям.

Сенильный остеопороз развивается из-за недостатка минералов и замедления процессов восстановления костной ткани. Его вызывают следующие факторы:

  • с возрастом уменьшается синтез витамина Д, что приводит к нарушению всасывания кальция и недостатку его в костной ткани;
  • у пожилых людей мало половых гормонов, которые предотвращают процессы разрушения костей;
  • замедляются процессы регенерации тканей;
  • уменьшается выработка кальцитонина, который тормозит активность остеокластов – клеток, разрушающих костную ткань;
  • повышается содержание парагормона, который ухудшает усвоение кальция.

Но не у всех пожилых людей с возрастом кости становятся хрупкими. Это зависит еще от особенностей образа жизни человека, его питания, наследственной предрасположенности и наличия хронических заболеваний.

В группе риска находятся те люди, которые потребляют мало продуктов, содержащих кальций, не бывают на солнце и мало двигаются.

Почечная недостаточность, желудочно-кишечные и эндокринные нарушения также могут спровоцировать развитие остеопороза.

С возрастом происходит деформация позвоночника из-за недостатка кальция в костной ткани

Опасность заболевания в том, что протекает оно практически бессимптомно. Потери костной массы происходят постепенно, практически без болей. Поэтому в большинстве случаев заболевание диагностируется на поздней стадии, когда уже произошла деформация позвоночника или перелом кости.

Заподозрить развитие сенильного остеопороза у пожилых людей можно по таким признакам:

  • рост снижается на 10-15 сантиметров, в то время как нормальное его снижение с возрастом должно быть не более 5см;
  • наблюдается нарушение походки и прогрессирование сутулости, в грудном отделе позвоночника наблюдается кифоз;
  • внезапные переломы, возможно даже без сильного внешнего воздействия;
  • резкие боли в спине, которые усиливаются после ходьбы или другой физической нагрузки;
  • ранняя седина, ломкость волос и ногтей, выпадение зубов также указывают на недостаток кальция.

Самым опасным последствием остеопороза является перелом шейки бедра

В некоторых случаях сенильный остеопороз не доставляет пациенту никаких неприятных ощущений. Но разрежение костной ткани очень опасно тем, что возрастает опасность переломов.

Пожилые люди падают часто: из-за головокружения, плохого зрения, нарушения походки и по другим причинам. Даже от незначительного физического воздействия у больного остеопорозом случается перелом.

А срастание костей у таких больных происходит очень долго.

Самым опасным последствием сенильного остеопороза является перелом шейки бедра. Такая травма в пожилом возрасте чаще всего приводит к инвалидности. Случаются также клиновидные переломы. Чаще всего пожилые люди ломают лучевую кость.

Опасна также деформация позвоночника. Компрессионные переломы случаются при незначительном повреждении или даже вообще без причины. Сращивание передних стенок позвонков и их проседание приводит к уменьшению объема грудной клетки. Это негативно отражается на работе всех внутренних органов. Пациент часто испытывает дыхательную недостаточность, слабость и головокружение.

Еще прочитать:Причины остеопороза у женщин

При подозрении на разрушение костной ткани врач направляет пациента на обследование. Обычно делают рентгенографию таза в прямой проекции и боковые снимки позвоночника. На них можно увидеть:

  • уменьшение длины позвоночного столба;
  • компрессионные переломы;
  • проседание тел позвонков;
  • клиновидную деструкцию.

При введении в организм специального контрастного вещества можно выявить старые переломы.

Чтобы вовремя начать лечение заболевания, рекомендуется после 50 лет регулярно делать денситометрию. С ее помощью можно определить плотность костных тканей на любом участке скелета. Современные модели таких приборов замеряют также количество минералов, гормонов и ферментов, участвующих в костном метаболизме.

Патологические процессы в костной ткани при сенильном остеопорозе происходят постепенно, но они необратимы. Поэтому лечить заболевание очень сложно. Все методы терапии направлены, прежде всего, на замедление потерь костной массы и на предотвращение риска переломов. Нужно начинать лечение как можно раньше. Оно должно включать в себя:

  • прием специальных лекарственных препаратов в зависимости от индивидуальных особенностей заболевания, чаще всего назначается «Кальцитонин»;
  • особую диету, включающую продукты с повышенным содержанием кальция и витамина Д: творог, кефир, печень рыбы, бобовые, зелень, гречневая каша, яйца, сухофрукты, орехи и другие;
  • лечебную ходьбу на свежем воздухе, специальные щадящие упражнения;
  • солнечные ванны.

Очень важно соблюдать диету с повышенным содержанием кальция в продуктах

Все медикаменты назначаются с учетом возможных побочных действий и противопоказаний. Поэтому лечение сенильного остеопороза должно проводиться только под контролем врача. Он по результатам обследования индивидуально подбирает препараты и их дозировку. Чаще всего назначаются такие лекарства:

  • при сильных болях в спине или после переломов применяют обычные обезболивающие: «Анальгин», «Парацетамол» или нестероидные противовоспалительные: «Диклофенак», «Ибупрофен»;
  • чтобы снять мышечные спазмы и освободить защемление нерва в позвонке, назначают миорелаксанты;
  • очень важно применять препараты, содержащие кальций, чаще всего назначается «Кальцитонин», а также витамин Д.

При сенильном остеопорозе очень важно научить пациента вести такой образ жизни, чтобы предотвратить переломы. Для этого он должен придерживаться таких правил:

  • не поднимать тяжестей, не наклоняться;
  • вовремя лечить заболевания, которые могут привести к падению;
  • аккуратно пользоваться городским транспортом;
  • не принимать снотворные, успокоительные и антидепрессанты днем;
  • регулярно проходить санаторное лечение;
  • выполнять специальные упражнения лечебной физкультуры.

Для многих пожилых людей сенильный остеопороз является неизбежным. Но можно снизить его неприятные проявления и последствия. Главное, вовремя поставить диагноз, а потом соблюдать все рекомендации врача.

Старость у многих ассоциируется с хрупкими костями, и как следствие, частыми переломами, приводящими к обездвижению. К сожалению, так это и есть, и название этого явления — сенильный остеопороз.

О заболевании

Сенильный остеопороз — вид остеопороза, который развивается уже после 60 лет.

При нем значительно снижается и костная масса, и плотность костей всего скелета, но особенностью недуга является то, что костная масса снижается не только в губчатых тканях человеческого скелета, но и в костях ноги и рук (кортикальные слои).

Именно из-за этого у пожилых людей переломы лучевых костей и шейки бедра — достояние статистики, а не частный случай. Еще для этого типа остеопороза характерно клиновидное проседание тела позвонков.

Наша костная ткань содержит немаленький процент минеральных веществ, которые и обеспечивают ее плотность (фосфор и кальций в первую очередь).

Такой тип остеопороза имеет неблагоприятные прогнозы и поддается лечению тяжелее всего.

Причины

Костная ткань изнашивается неспроста, но большинство причин сенильного остеопороза связано с работой гормонов. Вот несколько самых известных причин:

  • Нехватка половых гормонов (именно они останавливают деятельность остеокластов и уменьшают рассасывание тканей кости).
  • Недостаточная выработка паращитовидными железами паратгормона (влияет на количество кальция в крови и во всем теле).
  • Пониженная секреция щитовидкой кальцитонина (уменьшает количество остеокластов, замедляет рассасывание костной ткани, прямо влияет на усвоение солей кальция и прочих необходимых костям веществ).
  • Нехватка альфа-гидроксилазы и характерные для пожилого возраста болезни почек (тоже влияют на усвоение кальция).

О заболевании

Диагностика

Как правило, пожилые пациенты в большинстве своем обращаются к специалисту после случившейся травмы. Врач для постановки диагноза составляет анамнез, проводит наружный осмотр и направляет на рентгенографию. При необходимости применяются и другие дополнительные методики диагностики, позволяющие определить наличие или отсутствие вероятных излечимых заболеваний, способных спровоцировать остеопороз сенильный у стариков.

Если пациенты обращаются с жалобами на симптомы патологии на более ранних стадиях, врач назначает им обследование, оценивающее плотность костных тканей. С этой задачей отлично справляется методика рентгеновской абсорбциометрии, которая широко применяется на практике в последнее десятилетие. Такой способ исследования является безопасным и высоко информативным, так как может определить даже 5%-ю потерю костной массы.

Остеопороз – это системное заболевание скелета человека, при котором существенно снижается плотность кости и количество костной массы, ухудшается архитектоника тканей.

Как следствие костные структуры становятся хрупкими и подвержены риску патологических п

Сенильный остеопороз диагностируется в пожилом возрасте – старше 60-65 лет, причем пациентов женского пола насчитывается в 2 раза больше, чем мужского.

Лечение остеопороза – достаточно длительный процесс, требующий сил, терпения и сочетания многих факторов.

Для поддержания нормального состояния костных тканей в организм человека должно поступать необходимое количество кальция, витамина D3 и других минеральных веществ.

При этом и железы внутренней секреции должны нормально функционировать, вырабатывая определенное количество гормонов (парагормона, кальцитонина, тестостерона для мужчин и эстрогена для женщин).

Максимальная прочность костей достигается в зрелом возрасте (примерно 30-35 лет), затем метаболические процессы в организме замедляются, происходит плавное постепенное вымывание кальция, что влечет за собой ломкость костей.

Сенильный остеопороз в отличие от остальных типов этого заболевания характеризуется резорбцией (разрушением) костных структур как в губчатых тканях (скелет туловища), так и в кортикальных слоях (кости конечностей).

Этим и объясняется достаточно частые переломы шейки бедра в пожилом возрасте.

Поражение позвоночного столба идет по принципу клиновидного проседания тел позвонков, которое, как правило, не сопровождается сильными и резкими болями в отличие от компрессионных переломов.

Механизмы, обусловливающие прогрессирование заболевания:

  • Дефицит в организме витамина D (уменьшение его синтеза в почках), что вызывает уменьшение всасывания соединений кальция в кишечнике и приводит к гипокальциемии.
  • Повышение уровня паратгормона, который синтезируется паращитовидной железой, что влияет на нормализацию содержания кальция в крови.
  • Уменьшение выработки кальцитонина, который производится щитовидной железой и замедляет резорбцию костных структур путем снижения количества остеокластов (клетки, отвечающие за разрушение костных тканей).
  • Недостаток половых гормонов, которые замедляют активность остеокластов и регулируют резорбцию костей.
  • Возрастное снижение деятельности остеобластов (клетки, отвечающие за костеобразование) и замедление процессов ремоделирования.

Кроме того, как отмечают лечащие остеопороз врачи, прогрессирование болезни обуславливается следующими факторами:

  • Возрастные особенности питания (снижение потребления мяса, рыбы, яиц, плохая переносимость молока и молочнокислых продуктов), т.е. потребление кальция с едой существенно снижается.
  • Снижение физической активности, малоподвижный образ жизни, уменьшение времени пребывания на солнце влечет падение уровня витамина D сначала в кожных покровах, а затем в плазме крови.
  • Частые падения пожилых людей из-за головокружения, обморока, нарушения походки, плохого зрения, аритмии, плохого самочувствия и пр., которые влекут риск образования внезапных переломов.

Поскольку вымывание кальция из организма происходит постепенно, не вызывая болей или какого-либо дискомфорта, то в центр остеопороза пациенты обращаются уже на запущенных стадиях заболевания. Обычно это происходит после существенной деформации позвоночника и усиливающихся хронических болях в спине или после перелома конечностей.

Клинические признаки болезни людей преклонного возраста:

  • Приступы резкой боли в спине, усиливающиеся после физической нагрузки, длительной ходьбы или нахождения в состоянии стоя. Боль связана с прогрессированием клиновидной деформации позвоночного столба, повышенным тонусом спинных мышц, компрессией нервных окончаний и кровеносных сосудов.
  • Снижение роста на 10-15 см (в то время, когда естественное проседание позвоночника при физиологическом старении составляет примерно 2-5 см), нарушение походки, кифоз (сутулость), лечение которых желательно начинать на ранних стадиях болезни. Со временем эти симптомы могут привести к недостаточности дыхательных функций, анемии, частым головокружениям, слабости, расстройствам координации движений.
  • Внезапные переломы бедренной кости в районе шейки, что часто приводит к потере подвижности, инвалидной коляске или к летальному исходу. Переломы лучевой кости и/или локтевой, как правило, результат падения на вытянутую руку, чаще диагностируются у женщин, чем мужчин.

Сращивание костей у пациентов, страдающих от сенильного остеопороза, происходит очень долго и требует как медикаментозной терапии, так и физиопроцедур, специальной диеты и пр.

Диагностирование сенильного остеопороза происходит при помощи рентгенографии, денситометрии и других клинических и лабораторных анализов. Для рентгенологического исследования губчатых структур обычно берутся прямая проекция таза с бедренными костями и боковые проекции позвоночного столба. На боковых снимках особенно четко просматривается:

  • проседание тел позвонков;
  • клиновидная деструкция (сплющивание передних стенок позвонков);
  • снижение протяженности всего позвоночного столба;
  • компрессионные переломы позвонков;
  • увеличение высоты межпозвоночных дисков относительно тел позвонков;
  • двояковыпуклая форма межпозвонковых дисков с возможным проникновением в кости позвонков;
  • множественные разрывы замыкательных пластин и пр.

Выявить старые скрытые переломы и свежеобразовавшиеся компрессионные возможно методом сцинтиграфии при введении в организм контрастного вещества.

Денситометрическое измерение плотности костных тканей может проводиться на любом участке скелета (на больших стационарных аппаратах) и дает более полную клиническую картину заболевания.

В качестве проверочного и профилактического исследования применяются небольшие переносные аппараты, рассчитанные на запястье руки или кости пятки.

Современные модели костных денситометров могут также определять уровни биохимических маркеров, участвующих в костном метаболизме: щелочная фосфатаза, кальций, остеокальцин, гидроксипролин и пр. Лицам пожилого возраста (женщинам после 45-50 лет, а мужчинам после 60) настоятельно рекомендуется делать денситометрию один раз в два года.

Методы лечения остеопороза у пожилых людей имеют свою специфику, так как прописываемые лекарственные препараты могут иметь необратимые побочные эффекты, ограничения или противопоказания по общему состоянию здоровья. Главное, после установки точного диагноза и исходя из конкретного случая, правильно подобрать дозировки и терапию для получения оптимального результата, а также снижения риска переломов.

На длительный период назначается диета с повышенным содержанием кальция и витамина D в продуктах, прогулки на свежем воздухе и принятие солнечных ванн.

Из лекарственных средств, содержащих кальций, лучше назначать кальцитонин, который снижает активность остеокластов и тем самым резорбцию (разрушение) костных тканей. Кроме того, он имеет обезболивающий эффект и будет полезен при лечении болей в спине и переломах.

Но принимать данный препарат в профилактических целях настоятельно не рекомендуется, так как это может привести к гипокальциемии.

Для устранения сильных болевых синдромов пациентам назначаются обезболивающие препараты, начиная с самых простых (например, анальгин, парацетамол, трамал).

При недостаточности эффекта можно подключать нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен и другие), миорелаксанты (вещества, расслабляющие мышечные спазмы и высвобождающие имеющиеся защемления).

В качестве местных локальных процедур по снятию боли могут применяться блокады (инъекции) новокаина или лидокаина.

Профилактические мероприятия по предотвращению дальнейших переломов:

  • постараться избегать падений и не откладывать лечение других болезней, которые могут вызвать падение;
  • не пользоваться городским транспортом без сопровождения;
  • стараться не поднимать тяжести и беречь спину во время наклонов;
  • регулярно проверять состояние зрительных возможностей;
  • не злоупотреблять психотропными, успокоительными, снотворными лекарствами, антидепрессантами;
  • оставить вредные привычки (курение и употребление алкоголя);
  • по возможности увеличить адекватные физические нагрузки;
  • каждый год проходить санаторно-курортное лечение по необходимому профилю.

В костной ткани содержится большой процент минеральных веществ, основные из которых — фосфор и кальций. Они обеспечивают прочность и твердость скелета.

Для того чтобы на протяжении всей жизни кости оставались плотными и твердыми, в организм должно поступать необходимое количество минеральных элементов, кроме того, железы внутренней секреции должны вырабатывать достаточное количество определенных гормонов (парагормон, кальцитонин, тестостерон у мужчин и эстроген у женщин). Также для нормального усвоения того же кальция необходим витамин Д.

В период зрелости человека (30-35 лет) прочность костной ткани достигает точки апогея. Далее происходит постепенное разрежение костей. В пожилом возрасте человеческий скелет уже состоит из более хрупких костей, что и характерно для сенильного остеопороза.

Данное заболевание начинает проявляться уже на поздних стадиях, поскольку костная ткань разжижается постепенно, не вызывая у человека чувства дискомфорта или каких-либо болевых ощущений. Некоторые люди даже при запущенном остеопорозе не ощущают его симптомов.

Диагностирование сенильного остеопороза происходит при помощи рентгенографии, денситометрии и других клинических и лабораторных анализов

Причины

Сенильный остеопороз с годами начинает развиваться по причине дефицита минералов, а также замедленного процесса восстановления костной ткани. Провоцирующими факторами являются:

  1. Возрастное изменение синтеза витамина D, что ведет к нарушению усвояемости кальция и его дефициту в организме.
  2. У людей пожилого возраста уменьшается выработка половых гормонов, предотвращающих разрушение и рыхлость костей.
  3. Регенерация костной ткани существенно замедляется.
  4. Меньше вырабатывается кальцитонин, предотвращающий разрушение кости.
  5. Увеличивается содержание парагормона, ухудшающего усвоение кишечником кальция.

Развитию остеопороза могут поспособствовать почечная недостаточность, эндокринные и желудочно-кишечные заболевания.

Однако далеко не во всех случаях у пожилых людей кости становятся хрупкими. Многое зависит от питания, образа жизни, наследственности и отсутствия хронических недугов. В группу риска попадают пассивные люди, потребляющие недостаточное количество продуктов, содержащих кальций, мало бывающие на воздухе в солнечную погоду.

Причины

У женщин в возрасте сенильный остеопороз может быть осложнен постклимактерическим, связанным с понижением выработки эстрогенов.

Симптомы

Как и некоторые другие виды остеопороза, сенильный часто протекает без всяких симптомов, но заканчивается переломом шейки бедра и обездвиженностью на всю оставшуюся жизнь. Но обратить внимание стоит вот на какие проявления болезни:

  • Снижение роста на дециметр и больше. Для пожилых людей снижение роста является нормой, но не настолько.
  • Частые болезненные ощущения в спине, особенно после физнагрузок или длительной ходьбы (в ней виновата деформация позвоночника).
  • Сутулость, кифозы, проблемы с походкой.
  • Потеря зубов, ломкость ногтевой пластины и волос (свидетельствуют о нехватке кальция).
  • Переломы (порой без причин).

На переломах остановиться стоит более подробно. Одним из самых типичных и тяжелых является упомянутый выше перелом шейки бедра.

Также встречаются нередко переломы локтевой кости или лучевой (обычно там, где предплечье соединяется с запястьем).

Часто наблюдаются переломы (компрессионные) разных позвонков, которые приводят к искривлению позвоночника и уменьшению грудной клетки. Переломы могут быть и клиновидные. Обычно такие травмы срастаются очень долго.

Диагностика

В первую очередь, необходима рентгенография. Диагноз ставят по анализу боковых снимков позвоночника и по рентгенографии таза (нужна прямая проекция). Остеопороз сенильный можно определить по следующим явлениям:

  • уменьшению длины позвоночника;
  • клиновидным деструкциям;
  • просевшим телам позвонков;
  • компрессионным переломам.

Все старые переломы обнаружить можно, если ввести при исследовании контрастное вещество.

Также будет нужна денситометрия, которая позволяет определить плотность костной ткани в любом из участков нашего скелета. Благодаря новым способам денситометрии можно замерить количество кальция и фосфора, а также гормонов, участвующих в метаболизме кости. Денситометрию стоит проходить с пятидесяти лет ежегодно.

Основная причина заболевания – дефицит минералов в организме, а также замедление процессов восстановления в костной ткани. Провоцирующими изменениями следует считать:

  1. Нарушения, связанные с усвоением витамина Д, что связано с возрастом. Без этого компонента не происходит усвоения кальция.
  2. Полное прекращение работы яичников у женщин. Именно они вырабатывают необходимые гормоны, предотвращающие появление рыхлости и разрушение костей.
  3. Значительное замедление регенерации костной ткани.
  4. В меньшем количестве начинает вырабатываться кальцитонин, который предотвращает разрушение костей.

Также факторами риска следует считать почечную недостаточность, эндокринные болезни и патологии со стороны желудка и кишечника, что не позволяет кальцию усваиваться в достаточном количестве.

Сенильный остеопороз по МКБ 10 будет иметь код M00-M99.

В пожилом возрасте снижается уровень обмена веществ, уменьшается скорость регенерации. Все это создает предпосылки для нарушения структуры костей и значительному повышению риска развития остеопороза. Однако несмотря на возрастные механизмы, в развитии заболевания играют роль определенные факторы риска. К отягощающим факторам относят нерациональное питание, гиподинамию, гормональный дисбаланс, алкоголь и курение.

Образ жизни

Кроме возрастных механизмов и генетической предрасположенности, на развитие заболевания значительно влияет образ жизни человека:

  1. Питание. Соблюдение правильного и сбалансированного питания, которое содержит достаточное количество кальция, фосфора и других микроэлементов и витаминов значительно уменьшает риски развития болезни.
  2. Физическая нагрузка. Малоподвижная работа, отсутствие адекватной нагрузки ухудшают течение заболевания. Особенно это заметно, когда человек вынужден длительно пребывать в лежачем положении из-за сопутствующего заболевания. В таком случае атрофия мышц может привести к уменьшению прочности костей.
  3. Отказ от вредных привычек. Алкогольные напитки ускоряют выведение кальция из организма и уменьшают продукцию костной ткани. Никотин вызывает длительный спазм сосудов, и ухудшает кровоснабжение. Поэтому наличие вредных привычек значительно ускоряет развитие заболевания и утяжеляет его течение.

Стоит отметить, что придерживаться здорового образа жизни нужно с молодого возраста, когда еще происходит активный рост костной ткани. Когда заболевание уже развилось, профилактические меры не имеют выраженного эффекта.

Гормоны

Эндокринная система имеет огромное влияние на состояние костной ткани. Нарушение в пожилом возрасте может происходить на разных уровнях:

  1. Эстрогены. Снижение их продукции является естественным возрастным процессом, однако дефицит эстрогенов приводит к изменению структуры костей и повышению их хрупкости.
  2. Кальцитонин. Снижение продукции кальцитонина влечет за собой усиление вымывания кальция из костей. Такое состояние наблюдается при гипофункции щитовидной железы и также ухудшает состояние костной ткани.
  3. Паратгормон. Повышение продукции данного гормона приводит к усиленному высвобождению кальция из костей, что приводит к их деминерализации. Такое состояние наблюдается при нарушении околощитовидных желез.

Основная причина развития заболевания – это изменения, происходящие в организме по мере его старения.

Костная ткань крепнет до 30 лет. Максимальная плотность скелета сохраняется в среднем до 40-45 лет, затем начинаются процессы старения, вследствие которых кости становятся более хрупкими. У каждого человека это происходит по-разному, остеопороз появляется не у всех. В развитии этого заболевания немаловажную роль играют сопутствующие старению состояния, в числе которых:

  • изменения гормонального фона;
  • нарушение усвоения витаминов и микроэлементов;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринные нарушения;
  • хронические заболевания.

Гормональные изменения, на фоне которых может развиваться старческий остеопороз, касаются в первую очередь женщин. Резкое снижение уровня эстрогенов потенциально опасно развитием нарушений со стороны скелета. Это происходит после наступления менопаузы. Несмотря на то что средний возраст наступления климакса – это 50 лет, остеопороз развивается медленно, поэтому первые симптомы могут проявиться через 10-15 лет.

Развитию заболевания способствует нарушение усвоения витаминов и минералов. Как правило, это происходит на фоне тяжелых патологий желудочно-кишечного тракта или приема некоторых групп препаратов. Недостаток кальция в организме – один из основных факторов появления костных заболеваний. Дефицит этого элемента развивается из-за нарушения выработки некоторых желудочных ферментов, помогающих усваивать кальций из продуктов питания, либо на фоне приема диуретиков, стимулирующих активное вымывание кальция из организма.

Скудный рацион или несбалансированное питание – еще одна причина развития остеопороза. Основную часть кальция человек усваивает из пищи, поэтому отсутствие молочных продуктов, рыбы, зелени и орехов в рационе приводит к недостатку этого элемента и негативно сказывается на состоянии костной ткани.

Остеопороз как вторичное заболевание развивается на фоне эндокринных нарушений.

Патологии щитовидной железы, нарушение обмена веществ, сахарный диабет и подагра – все это болезни, которые могут привести к уменьшению плотности костной ткани.

Такое состояние называется сенильным остеопорозом. Данное заболевание встречается у людей пожилого возраста. У женщин же проявления патологического состояния могут наблюдаться немного раньше – в период климакса.

Что такое сенильный остеопороз и какое лечение при этом применяется, разберем в статье.

Сенильный остеопороз (по МКБ-10 код M81) – это заболевание костей человека системного характера, при котором понижается их плотность. Такое состояние увеличивает вероятность переломов.

Прочность костей зависит от количества поступающих в организм кальция, витамина Д и различных минеральных веществ. Также большую роль в этом играет нормальное функционирование желез внутренней секреции. Но с возрастом кальций начинает постепенно вымываться, метаболизм замедляется, что и приводит к сенильному остеопорозу (код по МКБ-10 М81).

Основными причинами сенильного остеопороза являются недостаток минералов и витаминов в организме человека, а также увеличение периода восстановления костной ткани. Спровоцировать эти состояния могут следующие факторы:

  • Возрастное нарушение усвояемости витамина D, недостаток которого приводит к дефициту кальция в организме.
  • Гормональные нарушения, при которых понижается выработка гормонов, участвующих в предотвращении разрушения костной ткани.
  • Повышенная активность остеокластов, что приводит к разрушению костей.
  • Недостаточная выработка кальцитонина, который предотвращает разрушение и хрупкость костей.
  • Увеличение выработки паратгормона, вследствие чего происходит плохая усвояемость кальция.
  • Замедление регенерации костной ткани.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Патологии кроветворной системы.
  • Почечная недостаточность.
  • Проживание в районах с экологически неблагоприятной обстановкой.
  • Неправильное питание.
  • Нездоровый образ жизни.
  • Наследственная предрасположенность.

О заболевании

Сенильный остеопороз– эпидемия среди пожилых людей

В пожилом возрасте снижается уровень обмена веществ, уменьшается скорость регенерации. Все это создает предпосылки для нарушения структуры костей и значительному повышению риска развития остеопороза.

Однако несмотря на возрастные механизмы, в развитии заболевания играют роль определенные факторы риска.

К отягощающим факторам относят нерациональное питание, гиподинамию, гормональный дисбаланс, алкоголь и курение.

Гормоны

Из этого видео вы узнаете о комплексе упражнений для лечения остеопороза.

Диагностика

Клинические признаки остеопороза могут включать в себя боль в спине, искривление позвоночного столба, значительное снижение роста. Однако из-за того, что заболевание медленно прогрессирует, симптомы чаще всего остаются незамеченными.

Гораздо большей специфичностью обладают дополнительные методы исследования:

  1. Лабораторная диагностика. Включает в себя проведение биохимического анализа крови, в котором определяются показатели кальций-фосфорного обмена. Более информативным является выявление показателей резорбции костной ткани: оксипролин, щелочная фосфатаза.
  2. Обзорная рентгенограмма. Данный метод обладает невысокой информативностью, поскольку позволяет выявить болезнь только на поздних стадиях. Используется как метод первичной диагностики.
  3. Рентгеновская денситометрия. Неинвазивный способ измерения плотности костной ткани. Обладает высокой специфичностью.

Лечение

Схема лечения старческого остеопороза зависит не только от тяжести заболевания и причины, как при других видах, но и от сопутствующей патологии и общего состояния организма. Сложность лечения сенильного остеопороза заключается в том, что в пожилом возрасте увеличивается процент отягощающей патологии. Начинать лечить остеопороз у пожилых людей лучше с общих мероприятий:

  1. Соблюдение принципов правильного питания. Рацион должен быть не только сбалансированным и полноценным, но и содержать повышенное количество кальция и витамина Д. При невозможности добиться достаточного насыщения организма кальцием посредством питания, необходимо переходить на медикаментозные препараты.
  2. Умеренное увеличение физической нагрузки. Лечебная физкультура обязательно должна вводиться постепенно, мягко, поскольку чрезмерная нагрузка повышает риск развития переломов.
  3. В качестве обезболивающей терапии назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Если присутствует сопутствующая патология желудочно-кишечного тракта, то лучше выбрать селективные НПВС, например «Мовалис», «Нимесулид». В случает поражения сердечно-сосудистой системы, предпочтение отдается неселективным препаратам: «Диклоберл», «Нурофен», «Индометацин».

В том случае, если нарушена функция эндокринной системы, необходимо рассмотреть вопрос о назначении соответствующих гормональных препаратов.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя соблюдение здорового образа жизни не только в пожилом возрасте, но и в течение всей жизни. Для этого необходимо обеспечивать питание с достаточным количеством кальция и витамина Д, умеренные физические упражнения, отказ от вредных привычек.

Для женщин очень важно соблюдать гормональный баланс с молодого возраста, регулярно посещать гинеколога. Для профилактики вторичного остеопороза в старческом возрасте нужно своевременно лечиться от сопутствующей патологии. Кроме того, важно избегать травмирующих ситуаций для уменьшения риска развития переломов.

Есть вопросы и нужны ответы?Задать вопрос специалисту

Сенильныйостеопороз – развивающаяся в пожилом возрасте костная патология. В связи с прогрессирующим снижением минеральной плотности костной ткани кости становятся хрупкими, в них образуются полости. Возрастает риск переломов, восстановление после которых затруднено в связи с ослабленной способностью немолодого организма к регенерации. Поэтому так важно заблаговременно уделять внимание укреплению костей. Как грамотно и эффективно это делать в преклонном возрасте?

Хотя остеопороз не относится к инфекционным заболеваниям, его распространённость у пожилых пациентов позволяет говорить об эпидемии. Согласно данным Международного фонда остеопороза, среди тех, кому за 50, это заболевание имеется у каждой 3-й женщины и у каждого 5-го мужчины.

В России болезнь хрупких костей затрагивает примерно 30 % населения. Причём в основном это люди пожилого (старше 65 лет) и старческого (старше 71 года)возраста. Именно к этой категории относится понятие сенильный остеопороз. Сенильный (лат. «senilis») как раз и означает «старческий».

Коварство этого недуга заключается в долгом подспудном, неявном течении. У пожилых людей он как бы прячется за массой других возрастных заболеваний, пока на последних стадиях развития не даст о себе знать переломом. И дай бог, чтобы это не был перелом шейки бедра,уносящий в первый же год около 70 % пострадавших из-за различных осложнений неподвижного образа жизни.

Причины сенильного остеопороза многообразны. Развитие заболевания подстёгивает широкий ряд факторов, связанных с нездоровым образом жизни и уже имеющимися заболеваниями других органов и систем. Но решающую роль в возникновении костной патологии играют естественные процессы старения, и в первую очередь недостаток половых гормонов, руководящих процессами обновления костной ткани.

Слабый пол изначально обделён тестостероном, отчего костная система у женщин более хрупкая. Выраженный дефицит андрогенов женщины начинают испытывать с приходом менопаузы, резко сокращающей как выработку эстрогенов, так и андрогенов. Именно поэтому женщины раньше и чаще представителей сильного пола имеют дело с деминерализацией костей и переломами. Поэтому женщинам уже в районе 40 лет стоит заняться профилактикой остеопороза – укреплением костной ткани.

Чтобы предупредить или остановить сенильный остеопороз, надо понимать, что творится внутри костной ткани. Хотя она и кажется оплотом стабильности и инертности, в ней постоянно происходит множество процессов. Одни из них связаны с костеобразованием – рождением молодых клеток остеобластов, которые и создают минеральную основу костной ткани. Другие процессы обуславливают рассасывание старых участков кости и выведение в кровь минералов – на этом фронте работ задействованы клетки остеокласты.

Если разрушительные процессы берут верх над созидательными, кость ветшает. То есть причина остеопороза в нехватке клеток-строителей, остеобластов. Как увеличить число костных строителей – вот ключевой вопрос в борьбе с остеопорозом.

Стандартный подход к терапии остеопороза предполагают назначение препаратов кальция с витамином Д, нужным для полноценного усвоения минерала. Однако кальций не может быть использован для укрепления костного матрикса в связи с дефицитом дееспособных клеток-созидателей – остеобластов. Хуже того, большие дозы кальция ведут к его резким скачкам в крови, где его концентрация строго регламентирована.

Логичное решение проблемы – повышение уровня половых гормонов для стимуляции костеобразования – рождения остеобластов. Гормонозаместительная терапия способствует повышению плотности костной ткани. Однако она также способствует развитию онкологических патологий, сердечно-сосудистых нарушений и других проблем со здоровьем, и к тому же окончательно подавляет способность к синтезу собственных гормонов.

Способ безопасного укрепления костей был найден благодаря обнаружению в трутневом гомогенате гормональных предшественников гормонов гонадного типа. Эти прогормоны пчёл служат материалом для синтезирования человеком собственных половых гормонов без подавления эндокринной системы. Однако продукт скоропортящийся и утрачивающий свойства при обычных способах консервации.

Запатентованная технология консервации гомогената с сохранением всех его гормональных свойств позволила создать остеопротекторы нового поколения группы Остеомед. Новые остеопротекторы содержат не только классические средства кальций и витамин Д, но и названный гормональный компонент, улучшающий гормональный фон и процессы костеобразования, а значит, направляющий кальций прямиком в кости. При диагнозе сенильный остеопороз оптимальным выбором будет наиболее мощной средство этой линейки – Остеомед Форте.

Проявление остеопороза

Заболевание протекает практически бессимптомно, и в этом его опасность. Потеря костной массы происходит медленно и без болевых ощущений. Поэтому часто патология обнаруживается на запущенных стадиях болезни, когда уже заметно искривление позвоночника или без особых нагрузок и травм часто случаются переломы.

Догадаться о появлении остеопороза у пожилых людей не трудно по некоторым признакам:

  • развитие сутулости и изменение походки;
  • заметное снижение роста на 10-12 см;
  • резкие боли в спине при незначительных физических нагрузках;
  • переломы;
  • ранняя седина, выпадение волос и зубов, ломкость ногтей.

Последствия заболевания

Иногда сенильный остеопороз не доставляет больному неудобств, но он тем и опасен, что протекает без симптомов. Пожилые люди склонны к падениям из-за слабого зрения, головокружений, нарушений походки и т. д. Даже при малейшей нагрузке у больного остеопорозом может случиться перелом.

Самой опасной травмой у пожилых людей считается перелом шейки бедра. В большей части случаев он заканчивается инвалидностью.

Гормоны

Лекарственные препараты

Медикаменты, которые применяются для лечения сенильного остеопороза, подбираются с учетом побочных реакций и противопоказаний. По этой причине терапия заболевания должна проводиться под строгим контролем медиков. Врач назначает лекарства и рассчитывает их дозировку только после результатов обследования. Как правило, применяют следующие препараты:

  1. При переломах и острых болях в спине назначают обезболивающие средства: Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол.
  2. Для снятия мышечных спазмов и освобождения нерва, защемленного в позвоночнике – миорелаксанты.
  3. Препараты, содержащие кальций – Кальцитонин, а также витамин D.

Лечение остеопороза народными средствами относится к нетрадиционной медицине, но во многих случаях являются действенными. Многие из них можно использовать в профилактических целях. Практически все народные методы лечения заболевания направлены на обогащение организма кальцием и нормализацию гормонального баланса.

Как проявляется

Заболевание всегда протекает без каких-либо симптомов, и именно в этом заключается основная его опасность. Потеря костной массы происходит медленно и без болевых ощущений. Поэтому часто заболевание обнаруживается на поздней стадии, а точнее — после перелома.

Как можно понять, что начал развиваться остеопороз? Сначала появляется сутулость, которой раньше не было, и наблюдается значительное изменение походки.

Второй важный признак – снижение роста на 10 – 12 см. Конечно, происходит это не сразу, но через несколько лет от начала болезни такое снижение уже очень заметно.

Третий важный признак – появление сильных болей в спине даже при небольшой нагрузке. Также отмечаются переломы, которые появляются без видимой причины.

К другим симптомам можно отнести раннюю седину, выпадение волос и зубов, а также ломкость ногтей.

Осложнения

Часто сенильный остеопороз диагностируется уже на последней стадии и именно в этом заключается его опасность. Часто падения списываются на плохое зрение, головокружение, нарушения, связанные с походкой. Даже при малейшей физической нагрузке может случиться перелом кости, которая практически полностью потеряла свою костную ткань.

Самым опасным считается перелом шейки бедра. При этом пациент на долгое время остаётся прикованным к кровати и просто не может обойтись без помощи посторонних. Часто это заканчивается инвалидностью или даже смертью.

Не меньшую опасность представляет искривление позвоночника. Даже при очень малых нагрузках, а порой и без них, развивается опасный компрессионный перелом. А проседание позвонков приводит к сдавливанию грудной клетки, что не лучшим образом сказывается на функции всех внутренних органов.

Часто пациенты жалуются на нехватку воздуха, головокружение, нарушение координации и общее недомогание.

Из-за особенностей развития сенильного остеопороза у пожилых пациентов часто диагностируется перелом шейки бедра. Снижение плотности костной ткани приводит к замедлению процессов регенерации, поэтому восстановление после перелома происходит очень тяжело. В подавляющем большинстве случаев такая травма приводит к инвалидности или даже летальному исходу.

Еще одно осложнение старческого остеопороза – это выраженные изменения осанки. Искривление позвоночника на фоне этого заболевания негативно сказывается на работе внутренних органов, что может ухудшать течение имеющихся хронических заболеваний.

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

Поделиться:

Нет комментариев

sustavrip.ru

Сенильный остеопороз: лечение, причины и симптомы

С годами в организме человека наблюдаются необратимые изменения костных тканей и позвоночника в целом. Постепенно их плотность уменьшается, и кости становятся ломкими и хрупкими. В таком случае врачи диагностируют начало развития сенильного остеопороза. Этому заболеванию подвержены пожилые люди в возрасте старше 65 лет.

Данная патология встречается чаще у женского пола, а в более раннем возрасте – в период наступления менопаузы. Связано это с тем, что в организме замедляются процессы метаболизма и меняется гормональный фон.

Сенильный остеопороз: особенности

Прочность костей поддерживается благодаря кальцию, магнию, фосфору и другим, необходимым для здоровья, минеральным веществам. Чтобы поддерживать состояние скелета в хорошем состоянии, необходимо поступление в организм достаточного количества микроэлементов, которые должны поступать с пищей.

Чтобы кальций усваивался нормально, необходим витамин D и определенное сочетание гормонов: эстрогена, тестостерона, кальцитонина.

Сенильный остеопороз с годами начинает развиваться по причине дефицита минералов, а также замедленного процесса восстановления костной ткани. Провоцирующими факторами являются:

  1. Возрастное изменение синтеза витамина D, что ведет к нарушению усвояемости кальция и его дефициту в организме.
  2. У людей пожилого возраста уменьшается выработка половых гормонов, предотвращающих разрушение и рыхлость костей.
  3. Регенерация костной ткани существенно замедляется.
  4. Меньше вырабатывается кальцитонин, предотвращающий разрушение кости.
  5. Увеличивается содержание парагормона, ухудшающего усвоение кишечником кальция.

Развитию остеопороза могут поспособствовать почечная недостаточность, эндокринные и желудочно-кишечные заболевания.

Однако далеко не во всех случаях у пожилых людей кости становятся хрупкими. Многое зависит от питания, образа жизни, наследственности и отсутствия хронических недугов. В группу риска попадают пассивные люди, потребляющие недостаточное количество продуктов, содержащих кальций, мало бывающие на воздухе в солнечную погоду.

Проявление остеопороза

Заболевание протекает практически бессимптомно, и в этом его опасность. Потеря костной массы происходит медленно и без болевых ощущений. Поэтому часто патология обнаруживается на запущенных стадиях болезни, когда уже заметно искривление позвоночника или без особых нагрузок и травм часто случаются переломы.

Догадаться о появлении остеопороза у пожилых людей не трудно по некоторым признакам:

  • развитие сутулости и изменение походки;
  • заметное снижение роста на 10-12 см;
  • резкие боли в спине при незначительных физических нагрузках;
  • переломы;
  • ранняя седина, выпадение волос и зубов, ломкость ногтей.

Последствия заболевания

Иногда сенильный остеопороз не доставляет больному неудобств, но он тем и опасен, что протекает без симптомов. Пожилые люди склонны к падениям из-за слабого зрения, головокружений, нарушений походки и т. д. Даже при малейшей нагрузке у больного остеопорозом может случиться перелом.

Самой опасной травмой у пожилых людей считается перелом шейки бедра. В большей части случаев он заканчивается инвалидностью.

Также опасно и искривление позвоночника. При легких нагрузках или вообще без них случаются опаснейшие компрессионные переломы. Проседание позвонков или сращивание их передних стенок ведет к уменьшению размера грудной клетки, что сказывается на функциональности всех внутренних органов. Больные часто ощущают нехватку кислорода, внезапные головокружения, нарушение координации и общее недомогание.

Диагностика

При подозрении на сенильный остеопороз врач назначает пациенту обследование. В большинстве случаев делается рентгенография таза и боковые снимки позвоночника. С их помощью можно обнаружить:

  • компрессионные переломы;
  • уменьшение длины позвоночника;
  • клиновидную деструкцию;
  • проседание позвонков.

Чтобы своевременно обнаружить нарушения и начать лечение, необходимо по достижении возраста 50 лет систематически проходить обследование. Денсинометрия поможет определить и исследовать плотность костной ткани на любом ее участке. Оборудование позволяет сделать замер содержащихся в организме минералов, гормонов и ферментов, необходимых для процесса метаболизма костных тканей.

Лечение остеопороза

Нарушения в костных тканях при сенильном остеопорозе протекают медленно, но необратимо. Именно поэтому болезнь сложно поддается лечению. Все лечебные мероприятия направлены на замедление процесса потери костной массы, а также на предотвращение переломов. Чем раньше начать лечение, тем лучше. Комплекс должен состоять из следующего:

  1. Лекарственные препараты.
  2. Диета. Употребляемые продукты должны содержать повышенное количество кальция и витамина D.
  3. Специальный щадящий комплекс упражнений, включающий лечебную ходьбу, солнечные ванны и т. д.

Лекарственные препараты

Медикаменты, которые применяются для лечения сенильного остеопороза, подбираются с учетом побочных реакций и противопоказаний. По этой причине терапия заболевания должна проводиться под строгим контролем медиков. Врач назначает лекарства и рассчитывает их дозировку только после результатов обследования. Как правило, применяют следующие препараты:

  1. При переломах и острых болях в спине назначают обезболивающие средства: Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол.
  2. Для снятия мышечных спазмов и освобождения нерва, защемленного в позвоночнике – миорелаксанты.
  3. Препараты, содержащие кальций – Кальцитонин, а также витамин D.

Лечение остеопороза народными средствами относится к нетрадиционной медицине, но во многих случаях являются действенными. Многие из них можно использовать в профилактических целях. Практически все народные методы лечения заболевания направлены на обогащение организма кальцием и нормализацию гормонального баланса.

Сенильный остеопороз: причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения, отзывы

С годами в организме человека начинают происходить изменения костной ткани, в том числе и позвоночника, необратимого характера. Плотность костей уменьшается, они становятся все более ломкими и хрупкими. Такое состояние называется сенильным остеопорозом. Данное заболевание встречается у людей пожилого возраста. У женщин же проявления патологического состояния могут наблюдаться немного раньше – в период климакса. Что такое сенильный остеопороз и какое лечение при этом применяется, разберем в статье.

Определение заболевания

Сенильный остеопороз (по МКБ-10 код M81) – это заболевание костей человека системного характера, при котором понижается их плотность. Такое состояние увеличивает вероятность переломов.

Прочность костей зависит от количества поступающих в организм кальция, витамина Д и различных минеральных веществ. Также большую роль в этом играет нормальное функционирование желез внутренней секреции. Но с возрастом кальций начинает постепенно вымываться, метаболизм замедляется, что и приводит к сенильному остеопорозу (код по МКБ-10 М81).

Причины возникновения

Основными причинами сенильного остеопороза являются недостаток минералов и витаминов в организме человека, а также увеличение периода восстановления костной ткани. Спровоцировать эти состояния могут следующие факторы:

  • Возрастное нарушение усвояемости витамина D, недостаток которого приводит к дефициту кальция в организме.
  • Гормональные нарушения, при которых понижается выработка гормонов, участвующих в предотвращении разрушения костной ткани.
  • Повышенная активность остеокластов, что приводит к разрушению костей.
  • Недостаточная выработка кальцитонина, который предотвращает разрушение и хрупкость костей.
  • Увеличение выработки паратгормона, вследствие чего происходит плохая усвояемость кальция.
  • Замедление регенерации костной ткани.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Патологии кроветворной системы.
  • Почечная недостаточность.
  • Проживание в районах с экологически неблагоприятной обстановкой.
  • Неправильное питание.
  • Нездоровый образ жизни.
  • Наследственная предрасположенность.

Вторичный сенильный остеопороз может вызывать длительный прием некоторых категорий лекарственных препаратов. К ним относятся:

  • Литийсодержащие медикаментозные средства.
  • Антикоагулянты.
  • Некоторые антибиотики.
  • Препараты для борьбы с онкологическими заболеваниями.
  • Некоторые гормональные лекарственные средства.

Симптоматика

Сенильный остеопороз (код МКБ-10 M81) опасен тем, что на ранних стадиях практически не имеет выраженных симптомов, так как кальций вымывается из организма постепенно. Больные, как правило, обращаются к врачу в тех случаях, когда уже становятся заметными признаки заболевания или происходят переломы костей без влияния существенных нагрузок. Рассмотрим наиболее выраженные признаки патологического состояния:

  • Деформация грудного отдела позвоночника.
  • Снижение роста пожилого человека до 10–15 см.
  • Появление сутулости.
  • Повышение тонуса мышц спины.
  • Боли в спине, которые увеличиваются при ходьбе или даже незначительных нагрузках.
  • Изменение походки.
  • Появление ранней седины.
  • Частые переломы костей.
  • Ломкость ногтей, выпадение волос.
  • Больному становится трудно долго лежать или сидеть.

Диагностика

При обращении к врачу пациент отправляется на обследование, в котором основной диагностической мерой является рентгенография. При этой процедуре специалист делает рентгенснимки таза в прямой проекции и боковые снимки позвоночника. При этом можно обнаружить следующее:

  • Компрессионные переломы.
  • Уменьшение длины позвоночника.
  • Клиновидную деструкцию.
  • Проседание позвонков.

После введения особого контрастного вещества возможно обнаружить старые переломы.

Также применяется процедура денсинометрии, с помощью которой определяют плотность костной ткани и замеряют содержание минералов, гормонов и ферментов, необходимых для ее метаболизма.

Кроме вышеперечисленных методов диагностики может применяться процедура МРТ или КТ и другие анализы для исключения сопутствующих заболеваний (например, анализ крови, мочи, ЭКГ и другие).

Для того чтобы своевременно выявить развитие патологического процесса, после достижения 50 лет нужно систематически посещать врача и проходить комплексное обследование.

Патологические процессы в костных тканях протекают медленно, но необратимо. Поэтому сенильный остеопороз у мужчин и женщин проще предотвратить, чем лечить. Но если заболевание прогрессирует, потребуется комплексное лечение, направленное на уменьшение потери костной массы и предупреждение переломов. Рассмотрим основные направления терапии при данном заболевании.

Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты должны назначаться только лечащим врачом, с учетом противопоказаний и побочных эффектов. В большинстве случаев назначаются следующие категории препаратов:

  • Содержащие вещества, которые участвуют в обменных процессах, происходящих в костях. К таким препаратам относятся «Остеохин», «Остеогенон» и лекарственные средства, содержащие кальций и витамин D3.
  • Снижающие рассасывание костных тканей. Сюда относятся эстрогены («Ралоксифен»), биофосфонаты («Остеомакс») и кальцитонин («Остевер»).
  • Препараты, которые стимулируют образование костной ткани. К ним относятся лекарственные средства, которые содержат паратиреоидный гормон («Терипарамид») или соли фтора.

В качестве симптоматического лечения применяются следующие категории препаратов:

  • Обезболивающие, которые назначаются при болях в спине или после переломов.
  • Противовоспалительные нестероидные препараты – «Ибупрофен».
  • Лекарственные средства для снятия мышечных зажимов и освобождение нервов, защемленных в позвоночнике.
  • Анаболики – «Силаболин».

Диетотерапия. Соблюдение диеты, по отзывам пациентов и докторов, при сенильном остеопорозе играет большую роль не только для его лечения, но и для профилактики. Специалисты рекомендуют употреблять больше продуктов, богатых кальцием и витамином D. К ним относятся:

Рекомендуется исключить или ограничить употребление следующих продуктов:

  • Жирное мясо.
  • Какао.
  • Кофе.
  • Сахар.
  • Кондитерские жиры.
  • Спиртные напитки.
  • Соусы повышенной жирности и другие.

Выполнение щадящих упражнений, включающих в себя лечебную ходьбу. Также важно принятие солнечных ванн.

При сенильном остеопорозе симптомы и лечение во многом взаимосвязаны, так как терапевтические меры направлены на снятие симптоматических проявлений и предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни.

Народные методы лечения

Народные средства медицины хорошо зарекомендовали себя в качестве вспомогательной терапии в лечении сенильного остеопороза. По мнению врачей, они направлены на обогащение организма кальцием и восстановление гормонального баланса. Но следует помнить, что применение народных рецептов должно начинаться только после консультации с лечащим врачом.

Рассмотрим наиболее распространенные (судя по отзывам пациентов) рецепты народной медицины.

  • Кусочек мумие размером со спичечную головку растворить в небольшом количестве воды и употреблять за 20 минут до приема пищи 2 раза в день. Курс лечения составляет 20 дней.
  • Чай из одуванчика. 1 ст. л. высушенного растения залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение получаса. Употреблять в течение дня.
  • Зеленые коктейли, содержащие в себе 60 % фруктов и 40 % зелени. Измельчить в блендере. Пропорции разрешено немного менять.

Осложнения

Сенильный остеопороз может привести к серьезным последствиям, которые могут быть опасными для жизни. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

  • Искривление позвоночника. Вследствие этого даже незначительные нагрузки могут приводить к компрессионным переломам, что отражается на нормальном функционировании внутренних органов больного.
  • Перелом шейки бедра. В этом случае больной не способен восстановиться, особенно в пожилом возрасте, становится инвалидом и не способен себя сам обслуживать. В некоторых случаях такой перелом приводит к летальному исходу.
  • Также могут возникнуть головокружения, слабость, нехватка воздуха.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения развития заболевания, особенно если имеется наследственный фактор, необходимо заботиться о состоянии своих костей с молодого возраста. Для этого необходимо выполнять ряд рекомендаций, которые рассмотрим ниже:

  • Правильное питание, богатое кальцием.
  • Полноценный отдых и сон.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Поддержание веса в пределах нормы.
  • Своевременное лечение заболеваний.
  • Нормализация физических нагрузок.
  • Для женщин очень важно систематическое посещение гинеколога, особенно в преддверии менопаузы.

При своевременном диагностировании заболевания и выполнении всех рекомендаций лечащего врача, прогноз в большей степени является положительным, Риск возникновения осложнений в этом случае минимален.

Для пожилых людей развитие сенильного остеопороза является неизбежным. Но выполняя систематические осмотры и профилактические меры, можно значительно снизить негативные последствия и осложнения для исключения инвалидности. В отзывах и комментариях пациенты не рекомендуют заниматься самолечением, так как точный диагноз может поставить лишь врач по итогам результатов обследования.

Что такое сенильный остеопороз

Остеопороз относится к системным болезням костного скелета человека. Это патологические нарушения, которые приводят к истончению и хрупкости костей. В результате этого у больных наблюдаются переломы и трещины.

Происходит уменьшение костной массы, что увеличивает у больных риск травм опорно-двигательного аппарата. Несвоевременное лечение заболевания приводит к инвалидности и полному обездвиживанию человека. В статье выясним что это такое сенильный остеопороз и дадим полную информацию по этой болезни.

Особенности

Код по МКБ-10: заболевание относится к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани и имеет классификацию М80. Это указывает на повышенный риск переломов с патологическими последствиями.

Для заболевания характерно нарушение баланса между наращиванием костной массы и ее разрушением. При сенильном остеопорозе происходит истончение и разжижение костей, что делает скелет хрупким, пористым и склонным к травмированию. Достаточно незначительной физической нагрузки, резкого движения или падения, чтобы появились трещины или серьезные травмы.

К группе риска относятся пожилые люди. При этом у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Связано это с гормональными изменениями в период менопаузы и климакса, когда происходит вымывание кальция и микроэлементов из организма.

Данный вид заболевания проходит практически без симптомов. Его диагностируют на поздних стадиях развития, когда в костной системе начались необратимые процессы. Поэтому в большинстве случаев болезнь приводит к инвалидности, к полной потере подвижности, а порой и к летальному исходу.

Заболевание практически не имеет симптомов, поэтому человек обращается к врачу в запущенных случаях. Вымывание кальция происходит постепенно и очень медленно. Поэтому потерю костной ткани пациент самостоятельно не может заметить.

Заподозрить наличие остеопороза можно по следующим признакам:

  • рост человека становится ниже на 10–15 см (нормой уменьшения роста в пожилом возрасте считается 5 см);
  • в грудном отделе позвоночника происходит деформация или кифоз;
  • у человека изменяется походка;
  • у больного прогрессирует сутулость;
  • могут наблюдаться частые переломы при незначительных ушибах и повреждениях;
  • наблюдаются боли в спине (болезненные ощущения могут увеличиваться после нагрузок или при ходьбе);
  • появляется ранняя седина;
  • наблюдается выпадение зубов;
  • становятся ломкими ногти.

Главной причиной является недостаточное количество кальция и минералов в организме, которые в пожилом возрасте способствуют быстрому восстановлению костной ткани. Также болезнь провоцируют следующие факторы:

  • недостаточное усвоение витамина D;
  • гормональные нарушения, из-за которых уменьшается количество гормонов, предотвращающих разрушение костей;
  • медленная регенерация тканей;
  • повышенная активность остеокластов, которые способствуют разрушению костной системы;
  • образование большого количества парагормона, который не позволяет кальцию качественно усваиваться;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • кишечные инфекции.

Диагностика

Главное место среди диагностических процедур занимает рентгенография. Больному делают боковые снимки позвоночника и таза.

Данная технология позволит определить:

  • есть ли у больного компрессионные переломы;
  • не уменьшилась ли со временем длина позвоночного столба;
  • просели или нет у пациента позвонки;
  • есть ли клиновидная деструкция.

Также пациенту вводят контрастное вещество, чтобы уточнить были ли у пациента в прошлом переломы. С помощью денситометрии исследуют плотностей костной ткани в любом участке тела.

Лечение сенильного остеопороза включает в себя комплекс мероприятий:

  • прием лекарственных препаратов;
  • питание с большим количеством кальция в продуктах;
  • лечебная ходьба;
  • солнечные ванны.

Это интересно:  Диффузная протрузия межпозвонковых дисков

Главная задача лечения — замедлить процесс потери костной ткани. Учитывая все факторы, провоцирующие заболевание, врач назначает следующие препараты:

  • Анаболики: Силаболин, Нандролон.
  • Гормональный препарат: Кальцитонин.
  • Противоопухолевые гормональные средства: Тестостерон.
  • Препараты, корректирующие метаболизм костной и хрящевой тканей: Хондроитин сульфат, Кальцитонин.
  • Для восполнения кальция в организме: Кальция карбонат.
  • Гормоны: Соматропин.

Осложнения

Сенильный остеопороз опасен тем, что на начальной стадии не вызывает у больного никакого дискомфорта. Он протекает без симптомов, поэтому пожилые люди списывают падения или тяжесть в ногах на старость, головокружения или на неустойчивую походку. И только при переломе врач диагностирует заболевание.

На этой стадии его лечить уже довольно проблематично. Вылечить полностью остеопороз уже невозможно. Поэтому все лечебные мероприятия направлены на стабилизацию состояния больного и предотвращение дальнейших патологических разрушений костной системы.

Самым опасным у людей пожилого возраста является перелом шейки бедра. Человек, получив травму, уже не восстанавливается. Он становится инвалидом и неспособен больше передвигаться и обслуживать себя самостоятельно. Довольно часто это приводит к летальному исходу.

Еще одним осложнением сенильного остеопороза является искривление позвоночника. Даже незначительные нагрузки или поднятие тяжести могут привести к компрессионным переломам. Это может также негативно отразиться на правильном функционировании внутренних органов. Компрессионные переломы вызывают у больных головокружение, нехватку воздуха, слабость, нарушения во время движения.

Полезное видео

Ознакомиться с подробностями профилактики остеопороза можно в следующем видео:

Заключение

Чтобы не запустить заболевание, каждый человек после 45–50 лет должен проводить профилактический осмотр у врача. Это позволит избежать в будущем инвалидности.

Остеопороз в пожилом возрасте (сенильный) — особенности развития, диагностики и лечения

Остеопороз – это заболевание, характеризующееся уменьшением плотности костной ткани, что приводит к снижению прочности костей, вследствие чего увеличивается риск перелома.

В костной ткани содержится большой процент минеральных веществ, основные из которых — фосфор и кальций. Они обеспечивают прочность и твердость скелета.

Для того чтобы на протяжении всей жизни кости оставались плотными и твердыми, в организм должно поступать необходимое количество минеральных элементов, кроме того, железы внутренней секреции должны вырабатывать достаточное количество определенных гормонов (парагормон, кальцитонин, тестостерон у мужчин и эстроген у женщин). Также для нормального усвоения того же кальция необходим витамин Д.

В период зрелости человека (30-35 лет) прочность костной ткани достигает точки апогея. Далее происходит постепенное разрежение костей. В пожилом возрасте человеческий скелет уже состоит из более хрупких костей, что и характерно для сенильного остеопороза.

Признаки развития заболевания

Данное заболевание начинает проявляться уже на поздних стадиях, поскольку костная ткань разжижается постепенно, не вызывая у человека чувства дискомфорта или каких-либо болевых ощущений. Некоторые люди даже при запущенном остеопорозе не ощущают его симптомов.

Болевой синдром при сенильном остеопорозе появляется только тогда, когда из-за чрезмерного разжижения костной ткани происходит деформация либо перелом кости.

Постоянная поясничная боль может сопровождать человека в пожилом возрасте в случае компресссионного перелома позвонка, причем пораженный остеопорозом позвонок может деформироваться вследствие незначительного повреждения либо вообще без какой-либо причины. В такие моменты больной может чувствовать боль в спине, которая усиливается при ходьбе или в положении стоя.

В случае компресссионного перелома нескольких позвонков одновременно возможно искривление позвоночного столба, индуцирующее мышечный спазм и болевой синдром.

Переломы в других частях тела зачастую связаны с падением или увеличением физической нагрузки. Одна из самых сложных травм – разрушение шейки бедра, которая может привести к инвалидному креслу в старости.

Нередко случаются у людей в возрасте переломы лучевой или локтевой костей, чаще всего на участке соединения запястья с предплечьем. Эта травма более известна как перелом Коллеса. У людей, страдающих остеопорозом, заживление костей происходит очень долго.

Основные причины

Развитие сенильного остеопороза происходит из-за нехватки минеральных элементов и нарушения баланса между разрушением и восстановлением ткани костей. Этот недуг в пожилом возрасте встречается примерно в два раза чаще у женщин, нежели у мужчин. Зачастую у женщин возрастной остеопороз идет в сочетании с так называемым постменопаузальным, который происходит из-за нехватки в организме эстрогена.

Очень малый процент случаев, когда заболевание развивается по каким-либо другим причинам, к примеру, вследствие приема медикаментозных препаратов. Такой остеопороз называется вторичным. Его могут индуцировать:

  • гормональные расстройства (в частности, патологии щитовидки, надпочечников или паращитовидных желез);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • прием кортикостероидов, барбитуратов, гормонов щитовидки.

Методы диагностики

Если человек в возрасте обращается в больницу с переломом, лечащий врач ставит диагноз на основе симптоматики, результатов общего осмотра и анализа рентгенологических снимков. Также необходим ряд исследований, исключающих излечимые состояния, спровоцировавшие болезнь.

Но поставить диагноз возможно еще до получения травмы. С этой целью кости обследуют на предмет уменьшения плотности. Самым точным способом диагностики является метод рентгеновской абсорбциометрии, при проведении которого применяется облучение более низких доз, чем при стандартных рентгенологических обследованиях. Метод вполне безболезненный и занимает от 5 до 15 минут.

Особенности лечения

Главная задача лечения недуга – повышение прочности костной ткани. На ранних стадиях болезни можно просто выписать пациенту препараты, содержащие кальций и витамин Д.

Если остеопороз относится к постменопаузальному и находится на поздних стадиях, женщине назначают гормональную терапию, вследствие которой болезнь может замедлиться или остановиться вовсе.

Тем людям, которые страдают от деформации позвонков, врачи рекомендуют прием кальцитонина.

В любом случае (неважно, мужчина вы или женщина) при первых признаках болезни не стоит затягивать и тем более заниматься самолечением, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту и пройти курс лечения. Но лучше, конечно, следить за состоянием своего организма и заниматься профилактикой возможных заболеваний.

Сенильный остеопороз

С возрастом человек может столкнуться с проблемой разрушения тканей костей. С каждым разом уменьшается плотность тканей, а кости теряют прочность. В этот момент начинается развитие сенильного остеопороза. С патологией чаще всего сталкиваются люди в более пожилом возрасте от 70 лет. Женщины больше склонны к развитию этого заболевания, особенно с наступлением менопаузы. Причиной являются гормональная перестройка и замедленный метаболизм.

Сенильный остеопороз – болезнь, связанная с ослабеванием прочности костей. Его часто можно обнаружить у женщин с приходом климакса. Хрупкость кости объясняется нехваткой кальция и витамина Д, что может стать причиной перелома даже под силой собственного веса. Особенность этой разновидности патологии заключается в том, что развивается она у женщин и мужчин в преклонном возрасте.

Классификация болезней

Выделяют 2 основных разновидности остеопороза: местный и системный.

Системный остеопороз в свою очередь включает: инволютивный, ювенильный, идиопатический и наследственный.

Инволютивный делится еще на постменопаузальный (1 тип) и сенильный (2 тип). Сенильный остеопороз чаще всего диагностируют у людей возрастом 70+ лет. Соотношение женщин и мужчин при сенильном и постменопаузальном остеопорозе — 1:2 и 1:6 соответственно.

Сенильный остеопороз отличается тем, что кортикальная и губчатая кость «рассасываются» в равной степени, а во время постменопаузального остеопороза в большей степени страдает губчатая кость.

При остеопорозе 2 типа шейка бедра имеет больший процент переломов, чем во время остеопороза 1 типа. Заболевание позвоночника схоже с клиновидным переломом костей, который редко вызывает острые болевые ощущения, что не скажешь о компрессионных переломах при остеопорозе 1 типа.

Патогенез и этиология

От количества минеральных элементов, поступающих в человеческий организм, зависит плотность костей. Чем больше минералов, тем прочнее костная ткань. Сенильный остеопороз характеризуется некоторыми особенностями:

  • кости конечностей и скелет начинают равномерное разрушение;
  • поражение позвонков имеет вид клиновидных переломов костей. Симптом тяжело диагностировать на первых порах болезни, поскольку болевые ощущения отсутствуют;
  • одновременная резорбция кортикальных и губчатых костей. Другими словами, разрушение ткани костей сопровождается разрушением конечностей. При прочих разновидностях заболевания участки опорно-двигательной системы страдают по отдельности.

Риск столкнуться с переломами у людей в преклонном возрасте зависит не только от уменьшения массы костей, но и от факторов, способствующих периодическим падениям: аритмия, обморок, плохое зрение, нарушение ходьбы.

Это интересно:  Лечение суставов йодом: польза, противопоказания

Этот тип остеопороза может быть как первичной патологией, так и появляться в результате обострения других болезней. Хрупкость костной ткани может спровоцировать появление других заболеваний:

  • синдром Иценко-Кушинга;
  • сахарный диабет 1 степени;
  • тиреотоксикоз;
  • гиперпаратиреоз;
  • хроническая недостаточность почек;
  • злокачественные образования;
  • саркоидоз;
  • гипогонадизм;
  • мальабсорбция.

Также патология может быть вызвана приемом таких лекарств, как: гепарин, кортикостероиды, препараты против судорог, иммунодепрессанты, барбитураты.

Причины появления заболевания у возрастного населения

Причины появления остеопороза в зрелом возрасте объединяются в две большие группы.

Гормональный сбой

Нарушение гормонального баланса может быть связано с:

  • нехваткой кальция и витамина Д. Нарушение проявляется в результате ослабевания работы почек и недостачи альфа-гидроксилазы;
  • паращитовидная железа вырабатывает недостаточное количество паратгормона, от которого зависит наличие кальция в человеческом организме;
  • щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество кальцитонина, который за счет снижения содержания остеокластов останавливает разрушение ткани костей;
  • недостатком половых гормонов, уменьшающих действие остеокластов и способствующих замедлению разрушения костей.

Образ жизни

  • рацион питания. Потребление малого количества мясных, рыбных и молочных продуктов;
  • недостаточное нахождение под солнечными лучами и на свежем воздухе;
  • недостаточные физические нагрузки;
  • сидячий образ жизни.

Проявление остеопороза

Вся опасность состоит в том, что заболевание проходит без каких-либо симптомов. Утрата массы костей проходит медленно и постепенно, не сопровождаясь при этом болевыми ощущениями. За счет того, что процесс утраты организмом кальция является постепенным, без дискомфортных ощущений, пациенты обращаются в клиники с жалобами уже на последних стадиях болезни.

Чаще всего это происходит на момент значительного изменения позвоночника, сильных острых болях в области спины либо переломах конечностей. Клинические симптомы заболевания у пожилых людей:

  • приступ острых ощущений в спине, которые дают о себе знать на момент физических нагрузок, длительных прогулок либо во время долгого стояния на одном месте. Боль вызвана стремительным разрушением позвоночника, повышенной активностью спинных мышц, компрессией кровеносных сосудов;
  • уменьшение роста на 15 см (тогда как физиологическое старение допускает уменьшение позвоночника всего на пару сантиметров), изменение привычной походки, горбатость и сутулость, что требует непременного лечения на начальных этапах болезни. Спустя время эти признаки могут привести к нарушению дыхательной системы, анемии, потере сознания, регулярным головокружениям;
  • непредвиденное повреждение бедренной кости в области шейки, что обычно является причиной утраты подвижности и дальнейшего передвижения на инвалидной коляске, в худшем случае приводит к летальному исходу;
  • обильное выпадение волос, преждевременное появление седины.

Повреждение локтевой и лучевой кости происходит из-за падения на прямую руку, чаще встречается у женского пола. Процесс сращивания кости у людей с сенильным остеопорозом занимает длительное время и требует медицинского вмешательства, физических процедур и соблюдения особой диеты.

Возможные осложнения

В большинстве случаев пациенты диагностируют у себя сенильный остеопороз уже в запущенной форме, что сигнализирует о большой опасности. Частые падения связывают с ухудшением зрения, головокружениями, нестабильной походкой. Даже при незначительных физических утомлениях, кость, которая почти полностью утратила костную ткань, может поломаться.

Самым опасным является перелом шейки бедра. В таком случае пациент надолго остается в лежачем положении, прикованным к кровати, и нуждается в постоянной поддержке и помощи от окружающих. Некоторые случаи приводят к тому, что человек становится инвалидом или, что еще хуже, умирает.

Еще одна опасность кроется в искривлении позвоночника. Даже при незначительных силовых нагрузках, либо вовсе без них, начинает появляться компрессионный перелом, который очень опасен. Если позвоночник начинает проседать, грудная клетка начинает сдавливаться и сужаться, что плохо отражается на работе организма человека. В некоторых случаях пациенты страдают нехваткой кислорода, головокружениями, неровной походкой и общим плохим самочувствием.

Диагностика патологии

Обнаружить сенильный остеопороз можно за счет денситометрии, рентгенографии и прочих медицинских и лабораторных исследований.

Рентгеновское обследование губчатых тканей предполагает взятие прямой проекции тазобедренного сустава и костей, боковые проекции позвоночных тканей.

Боковые снимки очень хорошо дают картину о:

  • проседании позвоночного столба;
  • сужении передних костей;
  • уменьшении длины всего позвоночника;
  • компрессионных повреждениях костей;
  • увеличении высоты дисков;
  • двояковыпуклой форме дисков позвоночника с допустимостью проникновения в позвонковые кости;
  • многочисленных разъединениях замыкательных пластин.

Обнаружить давние скрытые переломы и новые повреждения можно при помощи сцинтиграфического метода, который предполагает введение в человеческий организм контрастного вещества.

Обследовать костные ткани можно за счет денситометрического способа, который можно осуществлять на любом месте скелета и предоставляет обширную полную информацию о протекающем заболевании.

В целях профилактического и проверочного обследования используют компактные стационарные установки, рассчитанные на кости пяток и запястье рук. Аппараты способны предвидеть переломы и приступить к немедленному лечению.

Усовершенствованные аппараты костных денситометров способны также отображать уровень биохимического маркера, который задействован в процессе костного метаболизма: кальций, гидроксипролин и фосфатаза щелочная. Люди в преклонном возрасте (женщины от 50, а мужчины от 60 лет) должны в обязательном порядке проводить денситометрию каждые два года.

Лечение заболевания

Сенильный остеопороз предполагает постепенное развитие патологических процессов в тканях костей, которые тяжело предотвратить и остановить. Поэтому процесс лечения болезни весьма сложный и длительный. Все терапевтические способы имеют цель уменьшить потерю массы костей и возможность переломов.

Приступать к лечению стоит как можно быстрее. Курс лечения предполагает:

  • прием прописанных лекарств с учетом индивидуальных характеристик каждого пациента и степени его заболевания. В большинстве случаев прописывают «Кальцитонин»;
  • соблюдение диеты, которая также составляется с учетом индивидуальных особенностей. Рацион питания должен содержать продукты с большим количеством витамина Д и кальция. Стоит добавить рыбные продукты, бобы, гречку, яйца, орехи и зелень;
  • прогулочную ходьбу на свежем воздухе, нетяжелые специальные физические упражнения;
  • прием солнечных ванн.

Лечебные препараты

Принимая лекарства, которые содержат витамин Д, стоит рассчитать подходящую дозировку, поскольку может появиться гиперкальциемия, которая выражается рвотой, болями в области живота, жидким стулом, сильными болями в костных тканях.

Гиперкальциемия практически не подвластна корректировке. Поэтому начав курс активного лечения, стоит регулярно отслеживать уровень кальция и контролировать количество щелочной фосфатазы и фосфора. Убедившись в поддержании нормального уровня кальция, можно делать анализы каждые три месяца. В случае, если содержание кальция выше положенной нормы (допустимый уровень 2,75 ммоль/л), стоит отказаться от приема препарата на некоторый промежуток, а после принимать половину от прежней дозы длительное время. Пожилым людям стоит прописывать кальцитонин (который содержится, например, в препарате «Миакальцик»). Он уменьшает действие остеокластов, что сказывается на замедлении процесса разрушения костей. Помимо этого, он оказывает обезболивающий эффект и рекомендуется при частых острых спинных болях.

Монотерапия кальцитонином может вызвать гипокальцемию. Из-за этого его не назначают в качестве профилактики, а применяют исключительно при точном обнаружении остеопороза.

Негативные последствия, которые вызваны средствами витамина Д и монотерапии, можно исправить при помощи совместного использования этих средств. Среди таких препаратов — «Кальций Д3», который разрабатывается норвежской компанией «Никомед».

Помимо патогенетической терапии можно прописывать обезболивающие препараты. Можно начать с обычных анальгетиков, в их число входят «Ацетаминофен», «Парален» и пр. Если их действие недостаточно сильное, прописываются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Диклофенак» или «Бруфен». Нелишним будет применение миорелаксантов, проведение местной терапии.

В результате обнаружения у больного осложненной и запущенной формы остеопороза, который сопровождается переломом шейки бедра либо компрессионным повреждением позвонков, можно назначить универсальное быстрое лечение, способное исправить проблемы позвоночника. Среди таких операций можно выделить две самые эффективные.

Таблица №1. Операции для устранения последствий сенильного остеопороза.

Статья написана по материалам сайтов: spinadoctor.ru, fb.ru, spina11.com, spinazdorov.ru, spina-expert.ru.

»

zdorovie-on-line.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle