Рингера раствор это что такое


Раствор Рингера - состав, показания и инструкция по применению

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Применение флакона с раствором Рингера оказывает дезинтоксикационный эффект на организм, благоприятно воздействуя на кроветворение. Препарат относится к фармакологической группе средств, восстанавливающих электролитный фон, для парентерального вливания. В состав средства, кроме солей, могут входить питательные для живых тканей компоненты. После внутривенной инъекции препарат разжижает кровь и беспрепятственно распространяется по тканям и органам. Средство может применяться как людьми, так и животными. Часто используется в практике неотложной скорой помощи.

Состав раствора Рингера-Локка

Препарат Рингер выпускается в жидкой лекарственной форме. Бесцветная жидкость прозрачной консистенции содержит действующие и вспомогательные вещества. Вспомогательным веществом выступает вода для внутривенных инъекций. Компоненты в дистиллированной воде, входящие в состав раствора Рингера Ацетат, подобраны с точными концентрациями, чтобы обеспечить средству плазмозамещающий и перфузионный эффект. Раствор для капельницы содержит неорганические соли и бикарбонат натрия в качестве буферного компонента, чтобы стабилизировать кислотность pH. Состав раствора:

  • натрий хлорид;
  • натрий гидрокарбонат;
  • кальций хлорид гексагидрата;
  • калий хлорид;
  • глюкоза.

Раствор Рингера показания к применению

Латинское название многокомпонентного раствора – Solutio Rlnger-Locke. Для каждого пациента необходимо подбирать свою дозировку. Применение раствора Рингера в качестве гидратирующего препарата показано при гипонатриемии (когда концентрация ионов натрия в крови становится ниже нормы), гиповолемическом шоке (при резком уменьшении объема циркулирующей крови), нереспираторном ацидозе (метаболическом). Во всех этих случаях происходят нарушения, связанные с функциональностью системы кровообращения. Также, капельница Рингер применяется при таких состояниях, как:

  • термические травмы (шок, обморожения, обширные ожоги);
  • коллапс, кишечный свищ, дизентерия, рвота, понос, пищевые отравления, холера Эль-Тор и других патологиях, связанных с сильной интоксикацией;
  • обезвоживание при сильной потери крови, расстройствах кровообращения;
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • гипотоническая и изотоническая формы гипогидратации;
  • непроходимость кишечника;
  • плазмаферез.

Раствор Рингера инструкция по применению

Целебный раствор Рингера-Локка инструкция по применению которого гласит, что оно предназначено для условий стационара, нельзя применять самостоятельно. В редких исключениях можно ограничиться лишь наблюдением врача. Продолжительность целебного курса составляет до 5-и дней. Дозировка рассчитывается медицинским работником по показаниям веса пациента. Перед введением в кровоток, раствор готовят, а после производятся инъекции струйно, если наступает такая необходимость, или капельно. Препарат используется для промывания ран и слизистых оболочек.

Раствор Рингера – противопоказания

Как и любое другое лечебное средство, раствор Рингера имеет свои противопоказания. Не использовать после срока годности и не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости или наличии гиперчувствительности к элементам состава препарата. При приеме анаболиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и эстрогенов, следует быть осторожными. Остальные противопоказания при приеме раствора внутривенно:

  • отек мозга или легких;
  • гипернатриемия;
  • гиперхлоремия;
  • гиповолемия;
  • заболевания почек, олигурия, анурия;
  • прием глюкокортикостероидов;
  • гормональная терапия;
  • сердечная недостаточность (стадия декомпенсации);
  • ацидоз.

В сочетании с сердечными гликозидами, лекарство Рингер дает нагрузку на сердце и сосуды, а совместно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, диуретиками или препаратами калия, может привести к повышению концентрации калия в плазме (гиперкалиемии). Под тщательным наблюдением врача и при соблюдении осторожности, можно применять препарат следующим категориям пациентов:

  • больным с артериальной гипертензией;
  • людям пожилого возраста;
  • пациентам, принимающим другие препараты крови;
  • больным в послеоперационный период.

Действие раствора Рингера

Уникальный медикамент принадлежит к солевым плазмозамещающим средствам и содержит в изотонических концентрациях комбинированное сочетание ионов крови: НСО3–, Na+, Cl–, Са2+, К+. К фармакологическим свойствам медицинской жидкости относят восстановление водно-солевого баланса, устранение недостатка жидкости в организме, который возникает при аккумуляции внеклеточной жидкости в местах патологий или при дегидратации. Раствор Рингера уменьшает вязкость и сладжирование крови, улучшая ее текучесть (реологические свойства).

Если необходимо восстановить объем циркулирующей крови, то учитывают, что эффект от раствора в кровеносном русле будет длиться не больше 40 минут. Медикамент предназначен лишь для кратковременного восполнения ОЦК. Обратившись к врачу, вы получите профессиональную консультацию и не совершите ошибок. Специалист знает, что для лечения выраженной степени гиповолемии, медикамент можно назначить только комплексно с другими коллоидными растворами. Большое содержание ионов хлорида не позволяет применять раствор длительное время.

Побочные действия раствора Рингера

При неправильной дозировке, приеме при противопоказаниях или самостоятельном назначении нередко могут возникнуть побочные эффекты раствора Рингера. Если соблюдать все предписания врача, то, судя по отзывам, раствор хорошо переносится пациентами. Чтобы устранить возникшие неприятные состояния, снижают дозу препарата. Срочно прекратить лечение врач может лишь при появлении аллергической реакции. Позже необходимо провести противоаллергические процедуры (десенсибилизирующую терапию). Среди нежелательных реакций организма на медикамент выделяют:

  • понижение концентрации калия в плазме (гипокалиемию);
  • аллергию, проявляющуюся как высыпания, крапивница и кожный зуд;
  • избыточное количество воды в организме или отдельной части тела (гипергидратация).

Рингер при беременности

Адекватных лабораторных исследований воздействия на плод не проводилось, поэтому раствор Рингера при беременности назначают только тогда, когда предполагаемая польза для материнского организма выше, чем риск для будущего ребенка. Клинических данных о влиянии компонентов, содержащихся в препарате и попадающих в детский организм вместе с материнским молоком в период лактации, не проводилось. Поэтому, в период кормления грудью от применения раствора следует воздержаться.

Рингер для детей

Применение медикаментозного средства для детей разрешено лишь под присмотром врача и для медицинских учреждений. Для каждого ребенка врач высчитывает индивидуальную дозировку, которая формируется в зависимости от массы тела и возраста. Можно принимать средство как ингаляции. Общепринятая суточная доза высчитывается из расчета формулы: от 5 до 10 миллилитров на 1 кг. Скорость введения Рингер для детей составляет 30-60 капель/минуту. В ситуации с шоковой дегидратацией вводят 20-30 миллилитров медикамента на кг.

Цена раствора Рингера

Если по какой-либо причине пациент не может принимать данный препарат, то доктор прописывает средство с похожим механизмом действия. Судя по отзывам, среди аналогов Рингера выделяют такие недорогие растворы как: Дисоль, Ацесоль, Трисоль. Сам медикамент Рингер из группы парентеральных электролитов недорого стоит в аптеках Москвы. Выпускается по рецепту. Цена раствора Рингера начинается от 30 рублей. Заказать препарат можно по каталогу и купить в интернет-магазинах. Стоимость различается от количества приобретенного товара (миллилитров) и от фирмы-производителя.

Производитель Форма выпуска Стоимость, рублей
Гротекс, Россия флакон, 1 шт., 500 мл 29
Хемофарм, Сербия флаконы 10 шт, 500 мл 399
Эском 200 мл 27
Эском 400 мл 40
Гематек 250 мл 35

Отзывы

Виолетта, 25 лет Мне капали при сильном отравлении раствор Рингера. Очень действенный, мне помог очень быстро. Не вызывает неприятных эффектов, как после других инъекций. Капельницы с такой жидкостью отлично помогают при интоксикации организма. Моему другу капали при желудочно-кишечном отравлении. Вливали большое количество и тоже никаких побочек. Стас, 33 года Несколько лет назад этот раствор меня спас от неприятных проявлений жуткой диареи. Когда Регидрон уже не помогал, пришлось бежать к врачу. Каждый день в больнице мне вводили по бутылке препарата (200 мл) капельным путем. Параллельно капали раствор Глюкозы. Знаю, что средство помогает при рвоте и интоксикации другой этиологии. Екатерина, 38 лет Осенью случилась неприятность: возникла кишечная инфекция. Были боли в животе, расстройство и рвота. Когда начало наступать обезвоживание, мне вызвали скорую помощь. Следующие дня 3 мне капали средство Рингер. Сразу после первой капельницы рвота прекратилась. Потом прошла тошнота. Для профилактики капали еще несколько дней.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Раствор Рингера: показания к применению

Раствор Рингера относится к группе средств, которые оказывают мощный дезинтоксикационный эффект. Его относят к группе препаратов, нормализующих электролитный фон, часто применяют для неотложной помощи.

Раствор Рингера: описание средства, форма выпуска

Описываемое средство было разработано еще в конце 19 века Сиднеем Рингером. Он смог определить необходимые концентрации солей, при которых сердце, извлеченное из тела лягушки, могло отдельно функционировать достаточно длительное время.

Сегодня капельницы Рингер применяют для восстановления баланса электролитов при наступлении шока либо массивной кровопотере. Лекарственное средство кратковременно восстанавливает объем крови, что способствует поддержанию состояния пациента. Действие раствора продолжается не меньше 30-40 минут, поэтому при оказании неотложной помощи этот фактор необходимо обязательно учитывать.

Средство быстро распространяется в пространство вне сосудов, поэтому при обильной кровопотере может потребоваться повторное введение.

Лекарственный препарат предназначен только для внутривенного введения.

Средство представляет собой бесцветный раствор, содержащий активные и дополнительные вещества. Активные компоненты в составе подобраны в строгой концентрации, для обеспечения плазмозамещающего и перфузионного действия. Медикамент выпускается в пластиковых либо стеклянных бутылках и содержит:

  • хлорид кальция;
  • натрия хлорид;
  • очищенную воду для инъекций;
  • гексагидрат хлорида кальция;
  • хлорид калия.

Лекарство нормализует микроциркуляцию крови, оказывает гемодинамическое действие, форсирует диурез и снимает развившуюся интоксикацию. Помимо этого задачей этого медикамента также является восстановление водно-солевого, а также кислотно-щелочного баланса. Раствор является изотоничным, но не содержит всего комплекса солей

Механизм действия препарата

Раствор Рингера содержит особые кристаллоиды, имеющие сниженную молекулярную массу. Лекарство легко проникает сквозь капиллярные стенки, и достаточно быстро выводится из русла сосудов в межклеточное пространство. Благодаря такому механизму объем жидкости циркулирующей в венах и артериях ненадолго возрастает, облегчая состояние пациента.

Лекарственный препарат препятствует возникновению синдрома внутрисосудистого свертывания, предупреждает образование мелких сгустков крови.

При гиповолемии раствор помогает компенсировать не только сниженный объем крови, но и восстановить экстрацеллюлярную жидкость в межклеточном пространстве.

Показания к применению раствора Рингера

Лекарственный препарат назначают при любых нарушениях электролитного либо водно-солевого обмена. Его применение показано при острых нарушениях циркуляции крови, протекающих с дегидратацией. При необходимости восполнить циркуляторный объем назначают раствор Рингера, показания к применению взрослым внутривенно могут быть следующими:

  • септический шок;
  • перитонит;
  • острая диарея различного происхождения;
  • обширные ожоги;
  • обморожение;
  • неукротимая рвота;
  • геморрагический шок;
  • электротравма;
  • ацидоз метаболический;
  • дегидратация различного генеза.

Описываемый раствор эффективен при бактериальных дизентериях, холере, язвенном колите. Можно применить препарат при острой обструкции привратника, непроходимости тонкого кишечника. Рингера раствор в капельницах назначают для уменьшения интоксикации при тяжелых отравлениях, его также используют для промывания инфицированных ран. Средство отлично растворяет гидрофильные препараты, улучшает реологические свойства крови.

Когда применение раствора Рингера не рекомендовано?

Несмотря на множество эффективных свойств лекарственного средства, его назначение невозможно при некоторых состояниях и патологиях. К примеру, не назначается раствор пациентам, у которых выявлены:

  • закрытые черепно-мозговые травмы в тяжелой степени;
  • отек легочной либо мозговой ткани;
  • анурия на фоне недостаточности почечной деятельности;
  • гипернатриемия либо гиперхлоремия;
  • прием больших доз глюкокортикостероидов;
  • сердечная недостаточность на стадии декомпенсации;
  • ацидоз.

Осторожность при лечении раствором Рингера необходимо соблюдать, если параллельно проводится терапия нестероидными препаратами с противовоспалительным действием либо анаболиками. При индивидуальной чувствительности к составляющим компонентам вводить лекарственное средство не следует.

Сочетание раствора Рингера с сердечными гликозидами может значительно увеличить нагрузку на сердце.

Пожилым людям, а также больным с гипертонией вливание препарата должно производиться под строгим контролем лечащего врача.

Также важно контролировать состояние пациентов, принимающих другие препараты крови, диуретики либо антигипертензивные средства.

Побочные действия, возможная передозировка

Поскольку Рингера раствор капают для улучшения состояния пациента в особо тяжелых случаях, самостоятельное лечение данным средством проводить категорически запрещено. Терапия под медицинским контролем в большинстве случаев проходит без неприятных явлений. Однако у некоторых пациентов возможно развитие побочных эффектов:

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

  • аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата;
  • избыток воды в организме либо отдельной его части;
  • снижение количества калия в крови.

Негативные последствия легко устраняются снижением дозы препарата. Полная отмена терапии необходима при резко развившейся аллергии. Симптомы устраняются специальными десенсибилизирующими процедурами.

Пить препарат запрещено. При передозировке либо случайном проглатывании большого количества средства происходит усиление побочных явлений. Возможно появление сильных отеков, сбоев сердечного ритма. Терапия в таком случае сводится к назначению диуретиков и восстановлению концентрации электролитов.

Инструкция по применению

Перед применением лекарственного средства врач обязан визуально осмотреть флакон. Раствор должен быть полностью прозрачным и не иметь посторонних взвесей. Препарат разрешен к применению только при герметичности упаковки и наличии этикетки о сроке годности. Данные визуального осмотра, название лекарства, серия дата выпуска и срок годности указываются в карте пациента.

Раствор Рингера предназначен только для парентерального введения, его никогда не назначают внутримышечно либо подкожно. В инструкции к препарату указано, что скорость при внутривенной капельной инфузии не должна превышать 60-80 капель в минуту. При оказании экстренной помощи возможно струйное введение препарата.

При клинической смерти пациента раствор Рингера вводят напрямую в артерию под давлением до появления первых признаков жизни.

Суточная доза для взрослых составляет 10-20 мл на килограмм веса, однако, в особо тяжелых случаях возможно ее увеличение до 40-50 мл/кг. Общий курс терапии обычно не превышает 3-5 дней в редких ситуациях разрешено длительное лечение препаратом при регулярном контроле показателей крови. Возможно сочетанное введение раствора Рингера с другими средствами: плазма, кровь, глюкоза, плазмозамещающие медикаменты.

Особенности применения у беременных и детей

Лабораторные исследования по поводу воздействия препарата на плод при беременности специально не проводились. Именно поэтому беременным женщинам введение раствора рекомендуется только после оценки рисков для жизни матери. Данные о выделении лекарственного средства с грудным молоком также отсутствуют. Если применение медикамента в этот период необходимо, стоит решить вопрос о приостановке грудного вскармливания.

Детям проводить терапию разрешено только в условиях стационара. Индивидуальную дозировку рассчитывает врач в зависимости от возраста и массы тела малыша. Средняя суточная доза в данном случае не может превышать 5-10 мл на килограмм веса. Капают препарат медленно (40-50 капель в минуту).

Иногда средство назначают в качестве ингаляций, в таком случае его можно приготовить в домашних условиях, используя физраствор. В остальных случаях применяется только аптечный препарат.

Условия аптечного отпуска и хранения

Раствор Рингера отпускается строго по рецептам. Применение препарата разрешено только в лечебных учреждениях. Хранят средство при температуре 15-25 градусов. Перед введением желательно подогреть раствор для температуры тела.

Возможно применение замороженного для хранения лекарства. В этом случае особое внимание обращают на внешний вид раствора: он должен быть полностью прозрачным. Посторонние включения (осадочные частицы, хлопья), нарушение герметичности упаковки являются противопоказаниями к введению средства.

Аналогичные препараты

Раствор Рингера практически всегда хорошо переносится пациентами. Однако, бывают ситуации, когда требуется замена лекарственного средства другим, схожим по действию. Наиболее популярными аналогами описываемого медикамента считают:

Наименование препарата Активный компонент Производитель Цена в рублях за флакон 200 мл
1 Ацесоль сложный солевой состав ДАЛЬХИМФАРМ ОАО, Россия 30-40
2 Дисоль сложный солевой состав ГРОТЕКС ООО, Россия 40-50
3 Трисоль сложный солевой состав ОАО Красфарма, Россия 30-40
4 Стерофундин сложный солевой состав B. Braun Melsungen, Германия 400-500
5 Рингер Лактат сложный солевой состав+натрия лактат ООО Фармленд Республика Беларусь 30-40

Все аналогичные раствору Рингера препараты имеют схожий состав и такие же показания. Данные средства эффективно восполняют объем крови, циркулирующей в организме, оказывают дезинтоксикационное действие. Однако, применение всех перечисленных лекарств возможно только в медицинских учреждениях, поскольку препараты не предназначены для домашнего лечения.

Доктора отмечают высокую эффективность изотонических растворов в экстренных ситуациях, когда необходимо быстро восполнить потерю жидкостей в организме. Препараты подобного рода легко справляются с отравлениями, инфекционными диареями, а также являются незаменимыми при перитонитах, септических и геморрагических шоках. С помощью раствора Рингера также облегчают состояние пациента при ожогах, электротравмах, обморожениях.

Пациенты тоже хорошо отзываются о растворе, поскольку при его введении побочные эффекты практически не возникают. Единственным минусом проводимой терапии могут стать отеки и гипокалиемия. Эти неприятные явления легко устраняются правильно подобранным лечением. Также стоит отметить сравнительно низкую стоимость раствора Рингера по сравнению с зарубежными аналогами.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0

tyubik.net

Раствор Рингера (Ringer's solution)

Последняя актуализация описания производителем 14.09.2010

Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид] (Compound solution of sodium chloride [Potassium chloride + Calcium chloride + Sodium chloride]) B05BB01 Электролиты
Раствор для инфузий 1 л
натрия хлорид 8,6 г
кальция хлорид 0,33 г
калия хлорид 0,3 г
вспомогательные вещества: натрия гидроксид; хлористоводородная кислота; вода для инъекций  
(соответствует: натрия (Na+) — 147 ммоль, калия (K+) — 4 ммоль, кальция (Ca2+) — 2,25 ммоль, хлорида (Cl−) — 155,6 ммоль)  
Теоретическая осмолярность — 309 мосмоль  

во флаконах пластиковых по 500 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит энергетических субстратов в организме.

Возмещение дефицита экстрацеллюлярной жидкости, основных электролитов.

Дефицит экстрацеллюлярной жидкости (при отсутствии необходимости возмещения эритроцитов): шок, коллапс, ожоги, замерзание, рвота, понос.

Декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия.

В/в, капельно, в дозе 500–1000 мл/сут, средняя скорость введения — 3 мл/кг/ч или 70 капель/мин или 250 мл/ч. Общая суточная доза — до 2–6% массы тела.

При температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Раствор Рингера - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-003367 от 2017-04-10Раствор Рингера - инструкция по медицинскому применению - РУ № П N014717/01 от 2008-04-10Раствор Рингера - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-000349 от 2016-08-26 Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
E86 Уменьшение объема жидкости [гиповолемия]Возмещение дефицита воды
Возмещение изотонического дефицита воды
Возмещение изотонического дефицита натрия
Возмещение ОЦК
Восполнение дефицита воды при сохраненном КЩС
Восполнение объема жидкости
Восполнение ОЦК
Восполнение электролитов при сохраненном КЩС
Гиповолемические состояния
Гиповолемическое состояние
Гиповолемия
Гипотоническая форма гипогидратации
Гипохлоремия с обезвоживанием
Дегидратация различного происхождения
Дегидратация у детей
Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии
Замещение плазмы при ее потерях и ожогах
Изотоническая дегидратация
Изотоническая форма гипогидратации
Нарушение водно-солевого баланса
Обезвоживание
Обезвоживание при острых кишечных инфекциях
Острая гиповолемия
Потеря жидкости при ожогах
Токсикоз с эксикозом
E87 Другие нарушения водно-солевого и кислотно-щелочного состоянияВодно-электролитные нарушения
Возмещение изотонического дефицита натрия
Восполнение электролитов при сохраненном КЩС
Дефицит воды и электролитов
Истощение щелочного резерва крови
Нарушение водно-солевого баланса
Нарушение водно-солевого обмена
Нарушение водно-электролитного обмена
Нарушение кислотно-щелочного равновесия
Нарушение КЩС
Нарушение электролитного баланса
Нарушения водно-солевого баланса
Нарушения водно-электролитного состояния
Нарушения электролитного баланса
Потеря солей и жидкости при диарее
Экстрацеллюлярная дегидратация
I95 ГипотензияАртериальная гипотензия
Артериальная гипотония
Возрастная гипотензия
Гипотензия артериальная
Гипотоническая болезнь
Гипотонические реакции
Постуральная гипотензия
Симптоматическая гипотензия
Эссенциальная гипотензия
K59.1 Функциональная диареяДиарейный синдром
Диарея
Диарея неинфекционного генеза
Диарея после гастроэктомии
Диарея при длительном энтеральном питании через зонд
Диарея с нарушением электролитного баланса
Диарея у детей
Длительный понос
Неспецифическая диарея
Острая диарея
Персистирующая диарея
Понос
Понос (диарея)
Синдром диареи
Функциональная диарея
Хроническая диарея
Хронические поносы
Энтероколит неинфекционного происхождения
R11 Тошнота и рвотаНеукротимая рвота
Повторная рвота
Послеоперационная рвота
Послеоперационная тошнота
Рвота
Рвота в послеоперационном периоде
Рвота медикаментозная
Рвота на фоне лучевой терапии
Рвота на фоне цитостатической химиотерапии
Рвота неукротимая
Рвота при лучевой терапии
Рвота при химиотерапии
Рвота центрального генеза
Стойкая икота
Стойкая рвота
Тошнота
R57 Шок, не классифицированный в других рубрикахОбструктивный шок
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализацииБолевой синдром при ожогах
Боли при ожогах
Боль при ожогах
Вяло заживающие послеожоговые раны
Глубокие ожоги с влажным струпом
Глубокие ожоги с обильными отделениями
Глубокий ожог
Лазерный ожог
Ожог
Ожог прямой кишки и промежности
Ожог со слабой экссудацией
Ожоговая болезнь
Ожоговая травма
Поверхностный ожог
Поверхностный ожог I и II степени
Поверхностный ожоги кожи
Послеожоговая трофическая язва и рана
Послеожоговое осложнение
Потеря жидкости при ожогах
Сепсис ожоговый
Термические ожоги
Термические поражения кожи
Термический ожог
Трофические послеожоговые язвы
Химический ожог
Хирургический ожог
T79.4 Травматический шокГеморрагический шок
Краш-синдром
Постгеморрагический шок
Постоперационный шок
Посттравматический шок
Синдром геморрагического шока и энцефалопатии
Шок посттравматический
Шок травматический
T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубрикахОперационный шок
Шок операционный
Шок послеоперационный

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Оставьте свой комментарий

www.rlsnet.ru

Капельница Рингер — показания к применению раствора

Раствор Рингера используется для лечения разных болезней, она является препаратом, который замещает плазму крови. Данный препарат содержит быстродействующие компоненты, в аптеках он отпускается по рецепту. Капельница Рингер при беременности назначается не всегда, а в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск побочных эффектов у малыша. Препарат с осторожностью используется в период кормления грудью.

Показания к применению капельницы

Одна из целей применения раствора Рингера — восстановление баланса электролитов. Лекарство назначается пациентам, которые потеряли много крови или перенесли клинический шок. Препарат улучшает общее самочувствие, восстанавливает объем крови на определенный промежуток времени. Активные компоненты быстро проникают в пространство вне сосудов. Терапевтический эффект длится 30 минут, важно учитывать эту особенность, если пациенту оказывается экстренная помощь. Рингер капельница часто назначается при шоковом состоянии. Раствор вводится внутривенно. Доза индивидуальна и зависит от веса пациента.

Препарат не должен использоваться бесконтрольно. Он назначается врачом с учетом потенциальной пользы и возможных побочных эффектов. Раствор может вызвать аллергию. Перед тем как его назначать, врач анализирует противопоказания. Если выявляется хотя бы одно из них, раствор отменяется, и, при необходимости, заменяется на аналог. Аналогичные лекарства содержат компоненты, схожие по химическому составу.

Действующие вещества

В Растворе Рингера имеется:

  • хлорид натрия;
  • хлорид кальция;
  • хлорид калия в малом количестве.

Действующие вещества разбавлены водой и растворами, которые усиливают эффект. Препарат представляет собой прозрачную жидкость, он имеет не выраженный запах. Если жидкость помутнела, стоит отказаться от применения. Лекарство выпускается в небольших пакетиках, стеклянных флаконах. Если оно содержится в правильной герметичной упаковке и оптимальных условиях, то хранится 2 года.

При хранении в домашних условиях нужно поместить лекарство в надежное место, следует защитить его от солнечных лучей. Раствор для капельного применения назван в честь Сиднея Рингера. Ученый объединил действующие компоненты в одно лекарство. Стоит отметить, что препарат используется в медицинских опытах и постоянно тестируется. В каких еще случаях она используется? Данный медикамент назначается:

  • при коллапсе;
  • значительных травмах;
  • локальных ожогах;
  • обморожениях.
  • интоксикации;
  • кишечной непроходимости.

При дегидратации дозировка рассчитывается, исходя из массы тела. Врач рекомендует от 1,9 до 5% раствора от веса пациента. Как видно, раствор Рингера показания к применению имеет разные. Препарат используется для лечения людей и животных, в связи с этим, может продаваться в специализированных аптеках. Длительность терапии тоже определяется доктором и зависит от характера болезни. В каждом случае она индивидуальна.

Если врач принимает решение продлить лечение, он наблюдает за состоянием пациента, принимается во внимание то, в каком состоянии находится плазма крови. Важно контролировать баланс электролитов. При определении длительности лечения учитывается вероятность ацидоза. Если пациент использует какие-либо средства для лечения патологий, стоит сообщить об этом врачу.

Популярно  Какие уколы и мази применяются при лечения герпеса

Побочные эффекты и противопоказания

Некоторые препараты несовместимы с капельницей. Если наблюдается непереносимость и организм остро реагирует на действующие вещества, возникают побочные эффекты. Препарат имеет противопоказания.

  1. Он не назначается пациентам с отеком головного мозга.
  2. Противопоказаниями являются серьезные патологии легких, в том числе — отеки.
  3. Если в плазме содержится большое количество хлора и натрия, стоит отказаться от этого препарата.
  4. Противопоказанием является ацидоз.
  5. Препарат заменяется на аналоги при сердечной недостаточности (к примеру горячие уколы).

Если диагностирована тяжелая патология почек, в том числе — почечная недостаточность, врач пересматривает схему лечения и назначает другое лекарство. Рингер не токсичен, соответственно, не несет угрозы для здоровья беременной и малыша. Несмотря на это, в период беременности препарат применяется с осторожностью. Если он дал побочные эффекты, возникает аллергия, нарушаются калиевый обмен, дегидратация. Если у беременной наблюдаются побочные эффекты, лекарство отменяется. Решение об отмене принимает врач. Капельница используются часто, побочные эффекты, связанные с передозировкой, наблюдаются редко. Если побочные воздействия усиливаются, можно предположить передозировку.

Аналогичные препараты

Раствор Рингера имеет аналоги, самый распространенный — Ацесоль. Лекарство состоит из хлорида калия, ацетата натрия, хлорида натрия. Активные вещества разбавлены аптечной водой. Ацесоль предназначен для внутривенного введения, он является диуретиком, используется для замещения плазмы крови. Ацесоль назначается при тяжелых интоксикациях, препарат назначается, если наблюдается клинический шок.

Ацесоль

Ацесоль восстанавливает микроциркуляцию крови, усиливает диурез, препятствует метаболическому ацидозу. Лекарство быстро воздействуют на органы и ткани. Активные вещества выводятся через мочеиспускание. Ацетат окисляется в мышечных структурах, метаболизм вещества зависит от состояния мышечной массы.

Ацесоль назначается пациентам, у которых диагностирована хроническая почечная недостаточность. Показанием к применению является гиперкалиемия. Если организм проявляет гиперчувствительность к составляющим раствора, врач принимает решение прервать курс лечения и заменить препарат на другой. Передозировка приводит к отеку, сильной одышки.

Ацесоль вводится струйным методом. Максимальная длительность капельницы — 3 часа. Перед введением раствор прогревается, дозировка подбирается индивидуально, при этом врач, учитывает насколько выражено обезвоживание. Если диагностирована тяжелая патология, которая привела к сильному обезвоживанию, назначается большее количество раствора. Длительность капельницы — 1 час. Дальнейшее применение зависит от самочувствия пациента.

Дисоль

Другой востребованный аналог — Дисоль. Этот препарат является солевым, используется для проведения дезинтоксикационной терапии. Дисоль имеет в составе компоненты, которые восстанавливают плазму крови и регулируют баланс электролитов. Лекарство может использоваться для профилактики обезвоживания. Дисоль, так же, как Рингер, применяется для проведения дезинтоксикационной терапии. Лекарство обеспечивает профилактику ацидоза, нормализуют микроциркуляцию крови.

Популярно  Применение обезболивающего Баралгина в уколах

Дисоль назначается при сильных отравлениях, патологии «Сальмонеллёз». Капельница ставится, если диагностируется отравление алкогольными и наркотическими средствами. Она помогает устранить рвоту, которая случилась по причине интоксикации. Показанием является гипергликемия. Дисоль не назначается пациентам с почечной недостаточностью. Противопоказанием является индивидуальная чувствительность к его составляющим.

Раствор вводится капельным методом, параллельного проводятся лабораторные исследования. Дисоль может быть назначен при анурии, ацидоза метаболического типа, при относительно нетяжелых болезнях, сопровождающихся обезвоживанием. Лекарство вводится капельно. Оптимальная температура хранения + 19 градусов. Если раствор, потемнел стоит отказаться от применения.

Трисоль

Аналогом капельницы Рингера является раствор Трисольь. Он имеет солевую основу, содержит натрий хлорид, натрий гидрокарбонат. Препарат имеет те же противопоказания, что и Дисоль. Трисоль восстанавливает функционирование почек, улучшает кровообращение, используется для проведения дезинтоксикационной терапии. Препарат назначается при обезвоживании, которое сопровождается интоксикацией и рвотой.

Трисоль назначается при диагнозе «Острая дизентерия», кишечных инфекциях вирусного типа. Препарат не используется для лечения пациентов с почечной недостаточностью. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость. Распространенный побочный эффект — одышка, у некоторых пациентов возникают отёки.

Трисоль вводится внутривенным путем. Если патология протекает тяжело и имеется риск осложнений, лекарство вводится струйно. Дозировка зависит от массы тела больного. Перед использованием раствор прогревается. Если наблюдается передозировка, возникает гиперкалиемия, отек мозга, сознание становится спутанным. При любых побочных эффектах Трисоль отменяется.

Стерофундин

Еще один аналог раствора Рингера — Стерофундин. Лекарства содержит схожие действующие вещества, выпускается в виде прозрачного раствора, применяется инфузионно. Стерофундин — бесцветная жидкость без осадка. Лекарство используется при выраженной интоксикации, оно нормализует баланс электролитов, обеспечивает профилактику обезвоживания.

Стерофундин содержит кальций, ацетат, магний, натрий. Эти вещества выводятся естественным путем. Когда препарат попадает в организм, определенное количество действующих веществ сохраняется в межклеточном пространстве. Стерофундин не назначается пациентам с сердечной недостаточностью, при метаболическом алкалозе, тяжёлом ацидозе, выраженной гиперемии. Если наблюдается гиперчувствительность, врач принимает решение прекратить введение.

  • Положительно, это предотвращает множество болезней. 63%, 1935 голосов

    1935 голосов 63%

    1935 голосов - 63% из всех голосов

  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 24%, 730 голосов

    730 голосов 24%

    730 голосов - 24% из всех голосов

  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 14%, 416 голосов

    416 голосов 14%

    416 голосов - 14% из всех голосов

selecthealth.ru

Раствор Рингера

В одном миллилитре раствора Рингера содержится 8,6 грамм натрия хлорида, 0,3 г калия хлорида, 0,33 г кальция хлорида.

Также в состав препарата входят: кислота хлористоводородная, гидроксид натрия, вода.

Форма выпуска

Средство – прозрачная жидкость без цвета.

Продается во флаконах из пластика, емкостью 500 мл (10 штук); бутылках по 200 или 400 мл; контейнерах емкостью 250 мл (40 штук) или 500 мл (20 штук); в контейнерах по 100 мл по 1 или 50 контейнерах в упаковке; в контейнерах емкостью один литр.

Фармакологическое действие

Восполняет недостаток энергетических субстратов, возмещает дефицит электролитов и экстрацеллюлярной жидкости.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты раствора Рингера оказывают дезинтоксикационное, восполняющее дефицит крови и электролитов действие.

Благодаря тому, что р-р увеличивает объем крови и разжижает ее, концентрация токсинов значительно уменьшается.

Эффект восполнения объема потерянной пациентом крови быстро проходит, р-р Рингера быстро выводится из сосудистого русла в близлежащие ткани. При оказании первой помощи следует помнить, что такой эффект продлится не более 30-40 минут.

Также существует раствор Рингера для собак, кошек и других животных. Состав такого средства несколько отличается. Например, процентное содержание хлорида натрия для млекопитающих составляет менее одной десятитысячной доли процента, хлорида калия – 0,042%, хлорида кальция – 0,024%.

Показания к применению

Препарат используют для оказания экстренной помощи пострадавшему при нарушении электролитного баланса или потери крови.

В том числе:

  • при коллапсе или шоке;
  • после ожогов, обморожений, электротравм;
  • для восполнения баланса электролитов в организме вследствие диареи (острые кишечные инфекции), рвоты, различных отравлений;
  • при остром перитоните, кишечной непроходимости, кишечном свище;
  • для проведения лечебного плазмофереза;
  • при метаболическом алкалозе, в процессе которого было потеряно много жидкости.

Противопоказания

Препарат противопоказан:

  • при отеке мозга или легких;
  • лицам, страдающим хронической почечной или сердечной недостаточностью;
  • при гиперволемии, ацидозе, гипернатриемии и гиперхлоремии;
  • если у пострадавшего аллергия на какой-либо из компонентов лекарства.

Побочные эффекты

Если использовать р-р Рингера согласно инструкции, то побочные реакции проявляются крайне редко. Чаще всего какие-либо проявления нежелательных эффектов связаны с передозировкой средством.

Могут проявиться: аллергия, недостаточность калия в плазме крови, гипергидратация.

Если во время введения раствора началась аллергия, то процедуру следует немедленно прервать и произвести специфические мероприятия. Для устранения прочих эффектов достаточно уменьшения дозировки.

Раствор Рингера, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Р-р Рингера вводят внутривенно, с использованием капельницы или струйно (по показаниям, оказание экстренной помощи). Скорость введения составляет около 60-80 капель/мин.

Инструкция по применению Рингера

Суточная дозировка устанавливается индивидуально.

Для детей расчет дозы происходит по формуле 5-10 мл на кг веса тела. Скорость введения до 60 капель/минута. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 30 мл на кг веса ребенка.

Капельница для взрослого человека рассчитывается: 20 мл на кг веса (до 50 мл на кг).

Продолжительность лечения в зависимости от заболевания и его тяжести составляет 3-5 дней.

Иногда целесообразно применять раствор Рингера для кошек, собак и прочих домашних животных, приобретенный в обычной аптеке (не ветеринарной). В таком случае рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром о режиме дозирования препарата.

Передозировка

Передозировка средством встречается крайне редко. Как правило, это приводит к повышению частоты и силы побочных реакций. В таком случае рекомендуется прекратить ввод раствора и скорректировать дозировку.

Взаимодействие

При сочетании лекарства с нестероидными противовоспалительными средствами, анаболиками, кортикотропином, вазодилататорами, андрогенными средствами, эстрогенами, минералокортикоидами, ганглиоблокаторами возможна задержка натрия в организме.

Совместный прием с сердечными гликозидами повышает их токсичность.

Сочетание раствора с ингибиторами АПФ, препаратами калия и диуретиками способствует развитию гиперкалиемии.

Условия продажи

Для приобретения лекарства в аптеке могут потребовать рецепт на латыни. Средство разрешено к применению под контролем специалиста.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в темном, прохладном месте (от 15 до 25 градусов). При этом, если во время хранения лекарство было заморожено, то его можно использовать при условии, что внешний вид раствора не изменился (не помутнел, нет хлопьев или осадка), упаковка не повреждена.

Беречь от детей.

Срок годности

2 года.

Особые указания

При длительном применении р-ра необходимо контролировать количество электролитов в крови, рН крови.

Нельзя использовать препарат по истечению срока годности, если упаковка повреждена, раствор помутнел или выпал осадок, изменился цвет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ДисольСтерофундинТрисольРаствор Рингера-Локка

Дарроу, Физ. раствор, Ацесоль, Дисоль, Йоностерил, Раствор Рингера-Локка, Трисоль, Хлосоль.

При беременности и лактации

В связи с ограниченным опытом применения лекарства беременными и кормящими женщинами рекомендуется воздержаться от применения средства.

Отзывы

Существует масса положительных отзывов о растворе Рингер. Капельницы с этим препаратам ставят и детям, и беременным женщинам, и даже животным. Некоторые просто в восторге от данного средства.

Вот несколько отзывов:

  • “Девчонки, Рингер – чудесное средство. Только он один и помог. Я месяц мучилась. Сейчас второй день его капают и мне уже намного лучше. Советую всем …”
  • “Моя кошка была одной лапой в могиле, только этим раствором и спасались …”
  • “Мне как раз Рингер и помог. Начала хоть немного кушать, потому что до этого полторы недели не ела вообще …”

Цена раствора Рингера

Цена Рингера варьируется в зависимости от производителя. На данный момент невозможно указать примерную стоимость препарата.

medside.ru

Рингера раствор

Раствор Рингера – средство для восстановления электролитного баланса при кровопотере и прочих шоковых состояниях.

Фармакологическое действие

Препарат восполняет потерю жидкости, способствует дезинтоксикации, восстанавливает электролитный баланс организма. Эффективно, но кратковременно восполняет объем циркулирующей крови (ОЦК), поскольку быстро выходит во внесосудистое пространство. Действие раствора Рингера по восстановлению ОЦК продолжается не более 30-40 минут, что необходимо учитывать при оказании экстренной помощи.

Дезинтоксикационное действие данного средства основано на эффекте разжижения и увеличения объема крови, что способствует снижению концентрации токсинов в крови.

Состав раствора Рингера

В составе раствора Рингера содержатся следующие соединения (из расчета на 1л раствора):

Активные вещества:

  • Хлорид натрия (NaCl) - 8,6г;
  • Хлорид кальция (CaCl2) - 0,33г;
  • Хлорид калия (KCl) - 0,3г.

Вспомогательные вещества:

  • Гидроксид натрия (NaOH);
  • Соляная кислота (HCl);
  • Вода для инъекций.

В пересчете на химические единицы в составе раствора Рингера (1л) содержатся ионы:

  • Нaтрия (Na+) - 147ммоль;
  • Кaлия (K+) - 4ммоль;
  • Кaльция (Ca2+) - 2,25ммоль;
  • Хлора (Cl-) - 155,6ммоль.

Теоретическая осмолярность вещества: 309 мосмоль/л.

Форма выпуска

Препарат представляет собой бесцветный прозрачный раствор, при помутнении и/или выпадении осадка средство использованию не подлежит.

Выпускается в следующих формах:

  • В мягких полиэтиленовых флаконах, предназначенных для капельницы. Емкость 1 флакона 500мл, по 10 флаконов в коробке;
  • В стеклянных флаконах емкостью 200 и 400мл, в упаковке 1, 15 или 28 флаконов.

Показания к применению раствора Рингера

В соответствии с инструкцией раствор Рингера предназначается для использования в практике оказания неотложной помощи при следующих состояниях:

  • Коллапс, шок различной этиологии;
  • Термические травмы (ожоги, обморожения);
  • Электротравма;
  • Кишечный свищ;
  • Кишечная непроходимость;
  • Отравления любой этиологии, сопровождающиеся упорной рвотой;
  • Тяжелое течение острых кишечных инфекций с выраженным диарейным синдромом, с последующим развитием дегидратации организма;
  • Острый перитонит;
  • Лечебный плазмаферез;
  • Алкалоз метаболического генеза, сопровождаемый дегидратацией.
Читайте также:

7 распространенных заблуждений о наркозе

7 народных рецептов, помогающих излечить трофические язвы

15 грибов, используемых в медицине

Инструкция по применению раствора Рингера

Данное лекарственное вещество предназначено для парентерального введения. В соответствии с инструкцией раствор Рингера вводят внутривенно капельно, устанавливая скорость в среднем 60-80 капель в минуту (250мл/ч), или струйно (в ходе оказания экстренной помощи по регидратации).

Суточная доза для детей устанавливается из расчета от 5 до 10мл на 1кг массы тела, скорость введения от 30 до 60 капель в минуту, по экстренным показаниям дозировка может быть увеличена до 20-30мл/кг.

Суточная доза для взрослых – из расчета 10-20мл на 1кг массы тела, по экстренным показаниям может быть увеличена до 30-50мл/кг.

В целом суточная доза составляет от 2 до 6% массы тела.

Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке, в среднем составляет от 3 до 5 дней.

Особые указания

  • При необходимости длительного применения раствора Рингера требуется контроль диуреза и электролитов плазмы крови;
  • При необходимости струйного введения большого объема данного лекарственного вещества требуется контроль электролитов плазмы и рН крови (риск развития ацидоза);
  • Возможно нежелательное воздействие с другими лекарственными веществами, например НПВС, сердечными гликозидами, поэтому при необходимости параллельного использования раствора Рингера и других препаратов врач должен быть поставлен в известность о проводимой терапии.

Побочные эффекты

При использовании в соответствии с инструкцией раствор Рингера переносится хорошо. Побочные действия препарата связаны в основном с его передозировкой. Возможно развитие следующих нежелательных эффектов:

  • Гипокалиемия (снижение уровня калия в плазме);
  • Гипергидратация;
  • Аллергические реакции.

Для устранения побочного действия обычно достаточно уменьшить дозировку препарата, в случае развития аллергии – прервать введение раствора Рингера и провести десенсибилизирующие мероприятия.

Противопоказания к применению

Раствор Рингера противопоказан при наличии следующей патологии:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • Гипернатиемия (повышение уровня натрия в плазме);
  • Гиперхлоремия (повышение уровня хлора в плазме);
  • Отек мозга;
  • Отек легких;
  • Почечная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Ацидоз;
  • Прием глюкокортикостероидов.

Во время беременности и кормления грудью применение раствора Рингера возможно строго по жизненным показаниям, сведения о его безопасности, так же, как и о его токсичности при данных состояниях отсутствуют.

Правила и сроки хранения

Хранить при температуре воздуха 15–25°C, вне доступа прямых солнечных лучей, в герметичной упаковке в течение 2 лет. Беречь от попадания в руки детей.

Предварительное замораживание не является препятствием к использованию при условии отсутствия повреждений упаковки и сохранения прозрачности раствора после размораживания.

Отпуск в аптеке строго по рецепту, препарат не предназначен для самостоятельного применения.

Рингера раствор: цены в интернет-аптеках

РИНГЕРА РАСТВОР 200мл раствор

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Раствор Рингера раствор для инфузий 200 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Рингера раствор раствор для инфузий 200 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

РИНГЕРА РАСТВОР 250мл раствор

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

РИНГЕРА РАСТВОР 400мл раствор

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

РИНГЕРА РАСТВОР 500мл раствор

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Рингера раствор раствор для инфузий 400 мл 12 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

РИНГЕРА РАСТВОР 400мл 12 шт. раствор

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Рингера раствор раствор для инфузий 200 мл 24 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

РИНГЕРА РАСТВОР 400мл 15 шт. раствор для инфузий

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

РИНГЕРА РАСТВОР 200мл 28 шт. раствор

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Посмотреть все предложения от аптек

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:

Знаете ли вы, что:

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Что нужно знать человеку перед тем, как он впервые придет к стоматологу-ортопеду

Каждый человек хотя бы раз в жизни обращался к стоматологу, на земле практически не осталось людей, которые не испытывали зубной боли и не нуждались в помощи да...

www.neboleem.net


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle