Прогестерон гормон что это такое у женщин


Прогестерон у женщин: норма, причины и последствия изменения уровня гормона

Естественное продолжение рода было бы невозможным, если бы в женском организме не вырабатывался гормон прогестерон. Повышение или понижение его уровня значительно отражается на здоровье женщины, её возможности выносить и родить ребёнка. Что это за гормон, каковы его функции в организме и почему показатели прогестерона меняются в течение жизни, узнаем далее.

Что такое прогестерон, его функции

Прогестерон – это стероидный половой гормон, вырабатываемый жёлтым телом яичников, корой надпочечников и плацентой (при беременности). Он отвечает за успешное зачатие, вынашивание ребёнка и кормление грудью. Прогестерон является также агонистом некоторых рецепторов и стимулирует ферменты печени.

И всё же главная роль гормона – сохранение беременности. Благодаря ему в эндометрии матки происходят процессы, подготавливающие его в возможному зачатию, а в дальнейшем готовят организм женщины к родам и грудному вскармливанию (если беременность наступила).

«Гормон беременности» (так часто называют прогестерон) выполняет следующие функции, связанные с развитием плода:

  • изменяет состояние слизистой матки для успешного закрепления оплодотворённой яйцеклетки на разросшемся эндометрии;
  • уменьшает иммунную реакцию организма, не позволяющую ему «отторгнуть» эмбрион (предохраняет от выкидыша);
  • снижает сократительную способность мускулатуры матки, что также позволяет сохранить беременность;
  • отвечает за растяжение матки в соответствии с размерами плода;
  • формирует дополнительный жировой слой на животе женщины, защищая матку и развивающегося в ней ребёнка от механических воздействий;
  • участвует в подготовке тазовых костей роженицы к родам;
  • сохраняет на стабильном уровне показатели вязкости крови и содержание сахара в крови у будущей мамы;
  • готовит ткани и протоки молочных желёз к лактации.

Падение уровня прогестерона в организме беременной приводит к родам и становится сигналом к началу кормления грудью.

Гормон отвечает также за нормальный менструальный цикл (чередование овуляций и менструаций) и прекращает его на период вынашивания плода, если яйцеклетка была оплодотворена.

Биологическая роль прогестерон в организме не ограничивается репродуктивными функциями. Он отвечает за ряд ещё нескольких важнейших процессов:

  • за сексуальное влечение;
  • за нормальное функционирование мозга (как нейростероид);
  • за выделение кожного секрета и поддержание молодости кожи.

Материнский инстинкт формируется также под действием именно этого гормона.

Что влияет на уровень прогестерона

Уровень прогестерона нестабилен в разные периоды жизни. Он зависит от возраста женщины и фазы менструального цикла. При беременности показатели гормона в крови увеличиваются в сотни раз.

В фолликулярную фазу месячного цикла (до овуляции) гормон вырабатывается только корой надпочечников – его уровень в крови минимален. Но после овуляции в яичнике формируется жёлтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон – уровень гормона резко увеличивается и остаётся таким вплоть до начала менструации. Его выработка зависит от лютеинизирующего гормона, который стимулирует овуляцию.

Если же наступила беременность, то продуцирование гормона продолжает увеличиваться и достигает пика в III триместре (с 17-18 недели он вырабатывается плацентой).

На синтез прогестерона влияет работа женской половой системы, в частности жёлтого тела – железы, которая заново появляется каждый менструальный цикл. Инфекции, стрессы, приём лекарств и даже изнурительные физические нагрузки могут привести к нарушению выработки гормона. Но нередко бывает, что его продуцирование может быть нарушено и по более серьёзным причинам – сбоям в функционировании эндокринной системы.

Последствия увеличения или недостаточности синтезирования прогестерона опасны нарушениями менструального цикла, сложностями с зачатием ребёнка, проблемами при беременности. Поэтому при подозрениях на изменение концентрации гормона в организме, необходимо сдать анализ крови и выявить причины патологий.

Какая норма уровня прогестерона

Гормон не имеет стабильного показателя, поскольку его уровень зависит от многих факторов. Приняты так называемые референсные значения (нижняя и верхняя граница) для каждой фазы менструального цикла, в пределах которых отклонения его концентрации в крови считаются нормальными.

Для небеременных женщин нормой считаются следующие показатели:

  • 0,3 – 0,22 нмоль/л – в первую (фолликулярную) фазу цикла (1-14 день цикла);
  • 0, 5 – 9,5 нмоль/л – в период овуляции (14-16 день);
  • 7 – 56,6 нмоль/л – в лютеиновую фазу (16-30 день цикла).

В период менопаузы содержание гормона в крови у женщин находится на уровне 0,64 нмоль/л.

Бывает, что результат анализа на прогестерон выдается в других единицах измерения (в нг/мл). Для перевода единиц измерения нужно воспользоваться формулами:

  • нг/мл ∙ 3,18 = уровень прогестерона нмоль/л;
  • нмоль/л ∙ 0,314 = нг/мл.

Следует учитывать, что в лабораториях применяются разные наборы реактивов для анализа крови и разные методы определения уровня прогестерона. Поэтому показатели концентрации гормона у одной и той же женщины в один и тот же день цикла в разных лабораториях могут варьироваться. Сравнение результатов анализа всегда нужно проводить на основе данных одной лаборатории.

Прогестерон при беременности. Норма гормона по неделям

Для беременных женщин определены другие нормы референсных значений. Концентрация прогестерона изменяется в зависимости от срока:

  • 1 – 13 неделя (I триместр) – 9-468 нмоль/л;
  • 14 – 26 неделя (II триместр) – 71,5-303 нмоль/л;
  • 27 – 40 неделя (III триместр) – 88,7-771,5 нмоль/л.

Если результаты анализов сильно отличаются от приведённых, не стоит сразу бить тревогу. Возможно, в данном медицинском учреждении используются другие методы и реактивы, поэтому значения не попадают в установленные рамки.

Руководствоваться нужно нормами той лаборатории, в которой сдавался анализ (как правило, они у каждого учреждения свои). В расчёт принимаются и индивидуальные особенности женщины, а также приём лекарственных средств, которые употребляются будущей мамой на момент сдачи анализа.

Причины повышенного прогестерона. Как понизить уровень

Если анализ крови на уровень прогестерона показал повышенное значение, причин тому может быть несколько. Если небеременная женщина не принимает лекарств, влияющих на концентрацию гормона, то это происходит чаще всего из-за эндокринных нарушений или гинекологических заболеваний:

  • врождённой дисфункции коры надпочечников (адреногенитальный синдром);
  • опухоли или гиперплазии надпочечников;
  • новообразований яичника (кисты, кистомы);
  • хориокарценомы (рак матки);
  • гиперпролактинемии (дисфункциональному выделению молока и прекращению менструаций).

Бывает, что уровень гормона растёт при почечной недостаточности, маточных кровотечениях или циррозе печени.

Норма прогестерона при беременности повышается при:

  • пузырном заносе (патологии, связанной с неполноценной функцией оплодотворения яйцеклетки и характеризующаяся разрастанием ворсин хориона в виде пузырей);
  • замедленном созревании плаценты;
  • фетоплацентарной недостаточности (комплекса морфофункциональных нарушений со стороны плода и плаценты);
  • многоплодной беременности.

Повышение концентрации прогестерона у женщин требует всестороннего обследования для выявления причин. После диагностики врач назначит необходимую тактику лечения для нормализации уровня гормона. Наряду с медикаментозными средствами (Кломифен, Мифепрестон, Тамоксифен), рекомендуется изменить образ жизни (отказаться от вредных привычек, наладить режим труда и отдыха) и уделить внимание питанию (понизить долю белковых продуктов и отказаться от пищи с высоким содержанием насыщенных жиров).

Можно воспользоваться и народными рецептами для снижения уровня гормона и применять следующие настои:

  • красной рябины (1 ст.л. сухих ягод залить стаканом кипятка и употреблять по 1/3 стакана трижды в день);
  • боровой матки (1 ст.л. толчёных стеблей на 1 ст. воды), пить утром и вечером по полстакана;
  • красной щётки и гвоздики (на 1,2 л кипятка взять 6 ч.л. цветков гвоздики и 1 ст.л. красной щётки, довести до кипения, дать остыть и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды).

Использование рецептов народной медицины при повышенном прогестероне возможно только после консультации специалиста.

Причины пониженного прогестерона. Как повысить уровень

Снижение концентрации прогестерона у небеременных женщин наблюдается при следующих патологиях:

  • дисфункция коры надпочечников;
  • дисфункция жёлтого тела (недостаточность второй (лютеиновой) фазы);
  • хронические воспалительные заболевания половых органов;
  • приём лекарственных препаратов, понижающих уровень гормона в крови;
  • гинекологические заболевания (миома, эндометриоз);
  • строгие диеты и скудное несбалансированное питание.

Пониженный уровень гормона у женщины может свидетельствовать о начале менопаузы.

При беременности норма прогестерона понижается при:

  • слишком быстром рассасывании жёлтого тела (в норме оно должно рассосаться только к 16-17 неделе);
  • плацентарной недостаточности;
  • сильных стрессах, влияющих на функционирование репродуктивной системы;
  • перенашивании (на сроке более 41 недели).

Нормализовать выработку прогестерона помогает назначение лекарственных препаратов (Утрожестан, Инжеста, Кринон гель, Дюфастон). Рекомендуется также увеличить в рационе долю продуктов, содержащих белки и холестерин. Они не содержат гормон, но способствуют стимуляции его выработки в организме. Немаловажное значение имеет нормализация психоэмоционального состояния у беременных женщин, увеличение количества часов сна и отдыха.

Из народных средств хорошо помогают повысить уровень прогестерона настои растений:

  • семян подорожника (1 ст.л.) и травы манжетки (2 ст.л.) залить литром кипятка, настоять 1 час и принимать по полстакана 3 раза в день;
  • дикого ямса и малиновых листьев (по 1 ст.л. каждого растения на 0,5 л воды, вскипятить и пить вместо чая).

Самостоятельное применение лекарственных или народных средств для увеличения синтеза прогестерона без консультации врача недопустимо.

Последствия аномального уровня прогестерона

Повышение или понижение концентрации прогестерона в крови как у беременных, так и у небеременных женщин может иметь серьёзные последствия.

При беременности пониженный уровень гормона часто приводит к невынашиванию плода – самопроизвольному аборту или замиранию беременности. Также это может грозить задержкой внутриутробного развития ребёнка и преждевременными родами.

Повышенный уровень гормона опасен замедленным созреванием плаценты и нарушением функционирования фетоплацентарного комплекса, что отражается на физическом и умственном здоровье будущего ребёнка.

У небеременных женщин аномальный уровень прогестерона влияет на регулярность и длительность менструального цикла.

Повышение концентрации гормона грозит следующими состояниями:

  • вторичной аменореей (отсутствием менструаций);
  • дисфункциональными маточными кровотечениями с удлинённой второй фазой цикла:
  • гирсутизмом (повышенным оволосением тела);
  • появлению прыщей и угрей, трудно поддающихся лечению;
  • отёчностью.

Часто нарушение выработки прогестерона связано с аномальным синтезом других половых гормонов, поэтому признаки и последствия этого могут быть разнообразны, присоединяются другие симптомы.

Снижение уровня гормона приводит:

  • к отсутствию овуляции и ациклическим маточным кровотечениям;
  • к первичной или вторичной аменорее;
  • к длительным болезненным менструациям (иногда с подъёмом температуры);
  • к выраженному предменструальному синдрому;
  • к сложностям с зачатием (из-за недостаточности лютеиновой фазы и неразвития жёлтого тела);
  • бесплодию.

При подозрениях на нарушения выработки прогестерона в организме необходимо сдать анализ на его уровень (обязательно в динамике) и в случае аномальных результатов пройти назначенное врачом лечение.

Анализы на уровень прогестерона и показания к ним

В настоящее время для диагностики эндокринных патологий в лабораториях проводятся анализы на уровень свободного прогестерона и на уровень гормона 17ОН прогестерон в крови. Это два разных гормона (несмотря на похожее название) и вырабатываются они разными железами:

  • гормон 17ОН прогестерон синтезируется корой надпочечников;
  • свободный прогестерон – жёлтым телом яичника или плацентой (у беременных женщин).

Оба гормона влияют на нормальное функционирование женской репродуктивной системы, поэтому для полной диагностики организма при проблемах с зачатием или при нарушениях менструального цикла сдавать тест нужно на оба гормона. Для оценки протекания беременности и при диагностике её патологий, женщинам обычно назначают анализ крови только на уровень свободного прогестерона.

Показаниями для назначения анализа на прогестерон являются:

  • нарушения менструального цикла;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • угроза выкидыша;
  • определение овуляции при планировании беременности;
  • диагностика бесплодия;
  • отсутствие месячных у небеременных женщин детородного возраста;
  • нарушение активности жёлтого тела;
  • контроль над состоянием плаценты во время беременности;
  • кистаили опухоль яичника, обнаруженные на УЗИ;
  • опухоли надпочечников;
  • оценка эффективности лечения препаратами прогестерона;
  • при врожденных патологиях надпочечников.

Анализ на прогестерон не является обязательным и обычно не проводится в рамках планового обследования беременных женщин, если беременность протекает нормально или если у женщины до этого не было более двух выкидышей или замерших беременностей.

На сроке 40-42 недели врачи могут назначить женщине анализ на прогестерон с целью дифференцировать перенашивание и пролонгированную беременность.

Если уровень прогестерона в крови окажется ниже нормы для третьего триместра, то это будет свидетельствовать о перенашивании и необходимости проведения срочного родовозбуждение или кесарева сечения для минимизации негативных последствий для здоровья плода.

Если уровень прогестерона в крови на 41-42 неделе окажется в пределах нормы для третьего триместра, значит, имеет место пролонгированная беременность. В таком случае можно спокойно ждать естественного начала родов.

Как правильно сдать анализ на прогестерон (подготовка, на какой день цикла сдавать)

Диагностика заболеваний будет верной в том случае, если анализ на прогестерон будет сдан правильно. Чтобы это обеспечить, необходимо учитывать и соблюдать несколько правил.

  1. Кровь на уровень прогестерона нужно сдавать только на голодный желудок. Рекомендуется 14-часовое голодание перед сдачей анализа. В крайнем случае, период без воды может составлять 8 часов. В это период можно пить только воду. Соки, чай и другие напитки исключаются.
  2. Лучшие часы для сдачи анализа – утро (с 8.00 до 10.00 часов). В это время концентрация гормона в крови находится на максимальном уровне. В другие часы может быть незначительное отклонение показателей анализа от нормы. Если анализ сдаётся несколько раз, то сдавать его нужно в одно и то же время.
  3. За 2-3 дня до сдачи постараться не употреблять никаких лекарств (кроме жизненно необходимых). О приёме любых медикаментов нужно обязательно предупредить лаборанта и врача.
  4. За сутки до забора крови следует отказаться от тяжёлых физических нагрузок, не нервничать и не употреблять спиртные напитки, крепкий кофе или чай.
  5. За 12 часов (или хотя бы за 2-3 часа до анализа) отказаться от курения.
  6. Непосредственно перед сдачей крови желательно отдохнуть и расслабиться в течение получаса в помещении лечебного учреждения (поликлиники, лаборатории).

Кровь на прогестерон женщины должны сдавать в определённые дни менструального цикла:

  • на 1-3 день – при подозрении на кисту или опухоль яичника либо при диагностике функционирования надпочечников;
  •   на 6-9 день после овуляции (на 19-22 день при стандартной длительности цикла 28 дней) – если необходимо оценить работу жёлтого тела, выяснить причины дисфункциональных маточных кровотечений, трудностей с зачатием или нерегулярного месячного цикла;
  • в любой день – при беременности.
  • Большое значение для правильной расшифровки результатов анализа на прогестерон имеет определение точной даты овуляции. Чтобы определить эти дни при нерегулярном цикле, необходимо измерять базальную температуру тела (в овуляторные дни она составляет 37-37,4 0С), сделать УЗИ или воспользоваться аптечным тестом.
  • Анализ на уровень гормона всегда должен проводиться в динамике. Только так можно точно диагностировать то или иное заболевание или патологии при беременности.

    Анализы крови на уровень прогестерона можно сдать в частных лабораториях на коммерческой основе или в государственных медицинских учреждениях, имеющих лаборатории, которые выполняют такое исследование. В госучреждениях анализ на гормон можно сдать по направлению врача бесплатно в порядке очереди.

    www.mammologia.ru

    Прогестерон – норма у женщин: что это за гормон, каковы причины повышения или понижения уровня

    Гормон прогестерон относится к категории половых гормонов и играет огромную роль в процессе зачатия, вынашивания ребенка, деторождения и материнства в целом. Он является самым натуральным женским гормоном. Именно благодаря ему у женщины присутствует материнский инстинкт, даже женственность с визуальной точки зрения зависит от его уровня. Что это такое, и за что отвечает этот стероид? Давайте разбираться.

    Для чего нужен прогестерон

    Гормон прогестерон продуцируется яичниками. Именно от него зависит способность женщины зачать, выносить и родить малыша.

    Даже настроение женщины находится под влиянием такого элемента.

    Низкий прогестерон в лютеиновой фазе (выход яйцеклетки из фолликула) провоцирует плохое настроение, женщина становится раздражительной, нервной, ощущает частые и необоснованные перепады настроения.

    Этот стероид активно подготавливает маточный эпителий к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. На самом начальном этапе зачатия именно он снижает активность маточной мускулатуры, тем самым предотвращая самопроизвольное прерывание беременности.

    Ведь если матка активно сокращается, то такая ситуация чревата ранними выкидышами, поэтому на самом раннем периоде беременности этот элемент играет ключевую роль в женском организме и отвечает за закрепление оплодотворенной яйцеклетки в матке.

    Прогестерон при беременности отвечает также за своевременную остановку месячных, за нормальное увеличение матки, за необходимый прирост подкожного жира, за увеличение в размерах и подготовку груди к лактации. Прогестерон при беременности просто необходим. Чтобы обеспечить нормальное протекание беременности, даже плацента после 12-й недели зачатия начинает его вырабатывать.

    Важность этого вещества очень трудно переоценить, поскольку оно отвечает за многие процессы в женском организме.

    Уровень в разные периоды цикла

    Норма у женщин такого гормона варьируется в зависимости от конкретной фазы менструального цикла. В самом начале менструального цикла, в так называемой фолликулярной фазе, его уровень незначительный, а с наступлением овуляторной фазы начинает возрастать. На лютеиновую фазу, когда лопается фолликул, уровень стероида доходит до максимальной концентрации. Так организм начинает готовиться к возможному зачатию.

    Норма прогестерона на 21 день цикла достигает самой высокой отметки. Именно на этот срок при необходимости назначают анализ на прогестерон.

    Такое исследование на уровень гормона поможет своевременно выявить и вовремя устранить отклонения в правильной выработке вещества.

    Анализ на прогестерон обычно назначается несколько раз, чтобы точно определить его количество в организме женщины и возможные отклонения в его выработке.

    Анализ на прогестерон включает в себя исследование крови. Сдавать кровь необходимо утром, на пустой желудок.

    Прогестерон при беременности возрастает в десятки раз. Он вырабатывается желтым телом вплоть до окончания 16 недели беременности. После этого срока даже плацента начинает производить такой гормон.

    На протяжении всей беременности уровень неуклонно растет, так как от этого гормона зависит не только успешное внедрение и закрепление оплодотворенной яйцеклетки в матку, но и нормальное формирование и развитие плода. Высокий уровень гормона держится все 9 месяцев беременности и несколько снижается уже за несколько дней до родов.

    Важно! Высокий уровень прогестерона – необходимое условие наступления беременности и нормального ее протекания.

    Очень важно с помощью анализов и пристального наблюдения за своим организмом контролировать наличие вещества и в случае его недостатка вовремя восполнить его с помощью специальных медицинских препаратов.

    Отклонения от нормы

    К сожалению, не всегда уровень данного стероида у женщин в норме. Бывает, что он повышен, но бывает и понижен.

    Низкий прогестерон в лютеиновой фазе может быть как нормой, так и отклонением. Нормой низкое содержание стероида является только в период менопаузы.

    Если у женщин уже закончился детородный период, то и уровень такого гормона понижается.

    Это естественная физиологическая причина его снижения, которая не требует никакого медицинского вмешательства и коррекции. Это естественное течение человеческой жизни.

    Если же у молодых женщин детородного возраста наблюдается снижение уровня такого гормона, то такой процесс не является естественным и требует медицинского вмешательства.

    У женщин причины низкого прогестерона могут носить патологический характер:

    1. Недостаточность желтого тела – это самая частая причина низкого уровня гормона. Этот стероид вырабатывается в организме именно желтым телом и надпочечниками (в небольшом количестве). Снижение чаще всего связано именно с нарушением функции желтого тела. Это бывает в случае фолликулярной персистенции, когда фолликул не превращается в желтое тело. Фолликулярная атрезия также способствует снижению содержания стероида. В таком случае фаза желтого тела в фолликулах просто отсутствует.
    2. Нарушение функции гипофиза. Гипофиз также принимает непосредственное участие в образовании и функционировании желтого тела, и если данная функция гипофиза нарушена, то это также отобразится снижением уровня.
    3. Стрессы также провоцируют нарушения в нормальной выработке гормонов. И народная истина, которая гласит, что все болезни от нервов, действительно оправдала себя сполна. Если женщина постоянно находится в состоянии стресса, волнений, переживаний, это также может отобразиться на гормональном фоне организма.
    4. Особы астенического телосложения также могут страдать сбоями в гормональном фоне организма.
    5. Очень большие физические нагрузки также могут вызвать сбой в выработке стероида.

    Если прогестерон понижен у женщин, симптомы такого состояния следующие:

    • головные боли невыясненной этиологии;
    • перепады настроения;
    • повышенная усталость;
    • потеря волосяного покрова головы;
    • увеличение массы тела;
    • опухание грудных желез;
    • нарушение менструального цикла.

    Повышение прогестерона

    Если прогестерон повышен у женщин, то такому состоянию также есть свои причины. Так, высокий уровень наблюдается при беременности.

    В таком случае подобное состояние является естественным, ведь этот гормон жизненно важен для будущего ребенка.

    Но слишком большое повышение его уровня у беременных может спровоцировать быстрое старение плаценты, что чревато необратимыми процессами.

    Если же женщина не беременна, но показатели все равно превышают допустимые цифры, то это также свидетельствует о нарушениях в правильной работе организма.

    Причины повышенного прогестерона у женщин могут быть следующие:

    1. Кистозные образования в желтом теле.
    2. Нарушения в правильной работе надпочечников.
    3. Дисфункция яичников.
    4. Почечная недостаточность.

    Симптоматика повышенного содержания стероида в организме следующая:

    1. Нарушения в правильном течении менструального цикла.
    2. Головные боли.
    3. Перепады настроения.
    4. Увеличение массы тела.
    5. Появление прыщей.
    6. Повышенное потоотделение.
    7. Болезненность в области груди.
    Совет! Самостоятельно определить уровень прогестерона невозможно, при малейшем подозрении на гормональный сбой стоит немедленно обратиться к врачу.

    Видео: роль прогестерона, отклонения от нормы

    Вывод

    Гормон прогестерон играет очень важную роль в женском организме, поэтому крайне важно контролировать его уровень, чтобы вовремя предотвратить бесплодие и другие патологии в организме.

    doktora.guru

    Роль в женском и мужском организме гормона прогестерона

    Прогестерон – стероидный гормон, относится к женским половым, хотя присутствует и в крови мужчин. К общим эффектам прогестерона относятся:

    • активизация дыхания;
    • снижение содержания аминокислот в крови;
    • повышение температуры тела;
    • препятствие снижению глюкозы инсулином;
    • выведение фосфорных и кальциевых солей;
    • мочегонный эффект;
    • улучшение зрительной памяти;
    • обезболивающее и успокаивающее действие;
    • подавление иммунитете;
    • противосудорожный эффект;
    • укрепление костной ткани;
    • защита миелиновых оболочек нервных клеток от разрушения;
    • поддержка нужного уровеня образования гормонов щитовидной железы;
    • препятствие преждевременному старению кожи;
    • улучшение сна.

    У мужчин количество вырабатываемого стероида корой надпочечников и яичками незначительное. Обнаружены такие свойства гормона:

    • из него образуются андрогены и кортизол;
    • предотвращает превращение тестостерона в дигидротестостерон, который стимулирует разрастание ткани простаты;
    • защищает от действия эстрогенов (образования жира, увеличения грудных желез, задержки жидкости, импотенции).

    У женщин главным действием прогестерона являются влияние на наступление беременности, подготовка органов женщины к вынашиванию ребенка. С этой целью гормон:

    • тормозит разрастание внутреннего слоя матки;
    • облегчает процесс овуляции, разрыв фолликула;
    • подготавливает маточную полость к прикреплению плодного яйца;
    • расслабляет мышцы матки, противодействует выкидышу;
    • снижает реакцию миометрия (мышечного слоя матки) на окситоцин и эстрадиол;
    • способствует ослаблению эстрогенов;
    • защищает матку от проникновения инфекции при беременности;
    • обеспечивает готовность молочных протоков грудных желез к лактации.

    За образование гормона отвечает желтое тело яичника. Он начинает вырабатываться во время вероятного зачатия. Если оплодотворение не произошло, то уровень прогестерона падает.

    Если наступила беременность, то желтое тело продолжает активный синтез и выделение гормона, а после формирования пациенты она становится основным органом, продуцирующим этот стероид до родов. При нехватке прогестерона беременность не наступает или прерывается на ранних сроках. 

    Основная часть показаний к исследованию прогестерона в крови возникает при беременности:

    • тянущие боли внизу живота, спазмы, болезненность в поясничной области;
    • кровянистые выделения;
    • подозрение на прикрепление плодного яйца вне полости матки;
    • угроза выкидыша;
    • оценка формирования плаценты и развития плода;
    • мониторинг вынашивания у женщин с самопроизвольными абортами в прошлом, заболеваниями эндокринной системы, инфекциями, аутоиммунными нарушениями;
    • оценка результата применения прогестерона при его недостаточности;
    • выявление истинного перенашивания.

    Для женщин вне периода вынашивания ребенка исследование применяется при:

    • определении гормонального баланса, менструальной функции, наступления овуляции;
    • недостаточности второй фазы (лютеиновой);
    • бесплодии;
    • снижении функции яичников;
    • выявлении причины маточных кровотечений или отсутствия месячных;
    • оценке эффекта стимуляции овуляции;
    • контроле течения опухолевых процессов в молочной железе;
    • планировании беременности.

    Подготовка к диагностике:

    • не принимать пищу, сладкий чай, кофе, соки за 10 часов до обследования;
    • после консультации с лечащим врачом за 2 дня прекратить прием гормональных препаратов, противосудорожных средств, ряда цитостатиков, противогрибковых медикаментов на основе кетоконазола;
    • за сутки запрещен алкоголь, физическое перенапряжение и эмоциональные перегрузки.

    Для женщин важно до исследования крови исключить воспаление половых органов, так как при его обострении могут быть получены недостоверные результаты. Если менструации регулярные и цикл от 25 до 30 дней, то анализ назначают на 22 день, а при обильных выделениях – на 5 и 20 день. Если месячные редкие, то необходима индивидуальная рекомендация врача, обычно это период с 16 по 30 день.

    Норма в показателях для мужчин:

    Возраст Прогестерон, нмоль/л
    До 9 лет 0,2-1,1
    10-18 лет 0,7-2,5
    19-50 0,3-2,3

    После 50 лет у мужчин уровень гормона снижается.

    Норма в показателях у женщин:

    Возраст, фаза цикла, срок гестации Прогестерон, нмоль/л
    С рождения до 9 лет 0,4-1,1
    Девочки 10-13 лет 0,6-21,6
    Фолликулярная (первая) фаза 0,3-2,2
    Овуляция 0,5-9,4
    Лютеиновая (вторая) фаза 7-57
    Беременность первый триместр 8,9-467
    Второй триместр 72-303
    Третий триместр 88-780
    Менопауза 0,6

    Вне беременности женщины испытывают дефицит прогестерона при таких состояниях:

    • персистенция фолликула (отсутствие разрыва после созревания);
    • нарушение процесса овуляции;
    • болезни яичников – поликистозные изменения, опухоли, воспаление;
    • кровотечения ановуляторные (не происходит овуляция);
    • избыток эстрогенов;
    • первичная и вторичная аменорея (прекращение месячных);
    • недоразвитие половых органов, гипогонадизм;
    • применение контрацептивов, карбамазепина, даназола;
    • лечение эстрогенами.

    В период вынашивания ребенка низкая концентрация гормона является признаком:

    • задержки развития плода;
    • недостаточного функционирования плаценты;
    • угрозы прерывания или перенашивания, внематочной беременности.

    Если недостаток прогестерона у мужчин не имеет диагностического значения, то его повышение бывает связано с наличием заболеваний:

    • импотенция, низкое либидо;
    • атрофия (уменьшение размеров) яичек;
    • бесплодие.

    У беременных женщин возрастание гормона встречается при следующих патологиях:

    • нарушение образования плаценты;
    • снижение маточно-плацентарного кровотока;
    • пузырный занос при оплодотворении яйцеклетки, не имеющей хромосом;
    • хориокарцинома – злокачественная опухоль из ворсинок внешней оболочки зародыша.

    Вне беременности причины возрастания прогестерона могут быть такими:

    • киста желтого тела;
    • опухолевый процесс в яичниках;
    • разрастание коры надпочечников врожденного или приобретенного происхождения;
    • недостаточность почек (снижение выведения гормона из организма);
    • применение синтетического аналога, кортикотропного гормона, кетоконазола, тамоксифена, противосудорожных средств.

    Читайте подробнее в нашей статье о гормоне прогестерон.

    Что делает гормон прогестерон в организме

    Этот стероидный гормон относится к женским половым, хотя присутствует и в крови мужчин. Обладает широким спектром действия, основная роль связана с подготовкой матки к беременности и благополучному вынашиванию ребенка. К общим эффектам прогестерона относятся:

    • активизация дыхания;
    • снижение содержания аминокислот в крови;
    • повышение температуры тела;
    • препятствие снижению глюкозы инсулином;
    • выведение фосфорных и кальциевых солей;
    • мочегонный эффект;
    • улучшение зрительной памяти;
    • обезболивающее и успокаивающее действие;
    • подавление иммунитете;
    • противосудорожный эффект;
    • укрепляет костную ткань;
    • защищает миелиновые оболочки нервных клеток от разрушения;
    • поддерживает нужный уровень образования гормонов щитовидной железы;
    • препятствует преждевременному старению кожи;
    • улучшает сон.
    Рекомендуем прочитать статью о гормонах при эндометриозе. Из нее вы узнаете, какие сдают анализы на гормоны при эндометриозе, каких гормон не хватает, а какие будут повышены, а также о гормона для лечения при эндометриозе и миоме.

    А здесь подробнее о прогестероне при беременности.

    За что отвечает прогестерон

    Помимо общесистемного действия, у мужчин и женщин обнаруживают также специфические биологические эффекты гормона.

    У мужчин

    Количество вырабатываемого стероида корой надпочечников и яичками незначительное. В мужском организме обнаружены такие свойства гормона:

    • из него образуются андрогены и кортизол;
    • предотвращает превращение тестостерона в дигидротестостерон, который стимулирует разрастание ткани простаты;
    • защищает от действия эстрогенов (образования жира, увеличения грудных желез, задержки жидкости, импотенции).

    У женщин

    Главным действием прогестерона являются влияние на наступление беременности, подготовка органов женщины к вынашиванию ребенка. С этой целью гормон:

    • тормозит разрастание внутреннего слоя матки;
    • облегчает процесс овуляции, разрыв фолликула;
    • подготавливает маточную полость к прикреплению плодного яйца;
    • расслабляет мышцы матки, противодействует выкидышу;
    • снижает реакцию миометрия (мышечного слоя матки) на окситоцин и эстрадиол;
    • способствует инактивации (ослаблению) эстрогенов;
    • защищает матку от проникновения инфекции при беременности;
    • обеспечивает готовность молочных протоков грудных желез к лактации.

    За образование гормона отвечает желтое тело яичника. Он начинает вырабатываться с периода овуляции и до следующих месячных, то есть во время вероятного зачатия. Если оплодотворение не произошло, то уровень прогестерона падает и начинается менструация.

    Если наступила беременность, то желтое тело продолжает активный синтез и выделение гормона, а после формирования пациенты она становится основным органом, продуцирующим этот стероид до родов. При нехватке прогестерона беременность не наступает или прерывается на ранних сроках. 

    Анализ крови на гормон

    Основная часть показаний к исследованию прогестерона в крови возникает при беременности:

    • тянущие боли внизу живота, спазмы, болезненность в поясничной области;
    • кровянистые выделения;
    • подозрение на прикрепление плодного яйца вне полости матки;
    • угроза выкидыша;
    • оценка формирования плаценты и развития плода;
    • мониторинг вынашивания у женщин с самопроизвольными абортами в прошлом, заболеваниями эндокринной системы, инфекциями, аутоиммунными нарушениями;
    • оценка результата применения прогестерона при его недостаточности;
    • выявление истинного перенашивания.

    Одновременно с анализом на прогестерон назначается определение хорионического гонадотропина. Эти два теста позволяют своевременно диагностировать внематочную и замершую беременность, гибель плода, патологии его развития.

    Для женщин вне периода вынашивания ребенка исследование применяется при:

    • определении гормонального баланса, менструальной функции, наступления овуляции;
    • недостаточности второй фазы (лютеиновой);
    • бесплодии;
    • снижении функции яичников;
    • выявлении причины маточных кровотечений или отсутствия месячных;
    • оценке эффекта стимуляции овуляции;
    • контроле течения опухолевых процессов в молочной железе;
    • планировании беременности.

    Подготовка к диагностике

    Для пациентов обоих полов имеются общие правила сдачи анализа:

    • не принимать пищу, сладкий чай, кофе, соки за 10 часов до обследования;
    • после консультации с лечащим врачом за 2 дня прекратить прием гормональных препаратов, противосудорожных средств, ряда цитостатиков, противогрибковых медикаментов на основе кетоконазола;
    • за сутки запрещен алкоголь, занятии спортом, физическое перенапряжение, эмоциональные перегрузки.

    Для женщин важно до исследования крови исключить воспаление половых органов, так как при его обострении могут быть получены недостоверные результаты.

    Если менструации регулярные и цикл от 25 до 30 дней, то анализ назначают на 22 день, а при обильных выделениях – на 5 и 20 день. Если месячные редкие, то необходима индивидуальная рекомендация врача, обычно – это период с 16 по 30 день.

    Норма в показателях

    Для мужчин имеются незначительные колебания уровня прогестерона, связанные с возрастом. Его продукция немного возрастает к периоду половой зрелости, а после 50 лет постепенно падает.

    Возраст Прогестерон, нмоль/л
    До 9 лет 0,2-1,1
    10-18 лет 0,7-2,5
    19-50 0,3-2,3

    У женщин изменения синтеза гормона более существенные, его показатели зависят от возраста, фазы цикла и срока беременности. При этом референсных (средние нормальные) значения рассчитаны для одного плода. При вынашивании двойни и тройни уровень гормона гораздо выше.

    Возраст, фаза цикла, срок гестации Прогестерон, нмоль/л
    С рождения до 9 лет 0,4-1,1
    Девочки 10-13 лет 0,6-21,6
    Фолликулярная (первая) фаза 0,3-2,2
    Овуляция 0,5-9,4
    Лютеиновая (вторая) фаза 7-57
    Беременность первый триместр 8,9-467
    Второй триместр 72-303
    Третий триместр 88-780
    Менопауза 0,6

    Нехватка гормона прогестерона

    Вне беременности женщины испытывают дефицит прогестерона при таких состояниях:

    • персистенция фолликула (отсутствие разрыва после созревания);
    • нарушение процесса овуляции;
    • болезни яичников – поликистозные изменения, опухоли, воспаление;
    • кровотечения ановуляторные (не происходит овуляция);
    • избыток эстрогенов;
    • первичная и вторичная аменорея (прекращение месячных);
    • недоразвитие половых органов, гипогонадизм;
    • применение контрацептивов, карбамазепина, даназола;
    • лечение эстрогенами.

    В период вынашивания ребенка низкая концентрация гормона является признаком:

    • задержки развития плода;
    • недостаточного функционирования плаценты;
    • угрозы прерывания или перенашивания, внематочной беременности.

    Избыток в организме

    Если недостаток прогестерона у мужчин не имеет диагностического значения, то его повышение бывает связано с наличием заболеваний:

    • импотенция, низкое либидо;
    • атрофия (уменьшение размеров) яичек;
    • бесплодие.

    У беременных женщин возрастание гормона встречается при следующих патологиях:

    • нарушение образования плаценты;
    • снижение маточно-плацентарного кровотока;
    • пузырный занос при оплодотворении яйцеклетки, не имеющей хромосом;
    • хориокарцинома – злокачественная опухоль из ворсинок внешней оболочки зародыша.

    Смотрите на видео о прогестероне при беременности:

    Вне беременности причины возрастания прогестерона могут быть такими:

    • киста желтого тела;
    • опухолевый процесс в яичниках;
    • разрастание коры надпочечников врожденного или приобретенного происхождения;
    • недостаточность почек (снижение выведения гормона из организма);
    • применение синтетического аналога, кортикотропного гормона, кетоконазола, тамоксифена, противосудорожных средств.

    Прогестерон – это стероидный гормон, который вырабатывают яичники при помощи желтого тела. Его также в небольших количествах синтезируют надпочечники и яички. Основная функция – подготовка организма женщины к наступлению беременности и поддержание ее нормального течения. У этого стероида есть также влияние на нервную систему, обмен веществ, водно-солевой баланс.

    Рекомендуем прочитать статью о желтом теле в яичнике. Из нее вы узнаете, что означает желтое тело в яичнике, его функции в организме, когда появляется желтое тело, регрессе, какими препаратами можно скорректировать работу желтого тела.

    А здесь подробнее об анализах на женские гормоны.

    Анализ на уровень прогестерона назначается при подозрении на патологическое течение беременности, для определения причин маточных кровотечении, аменореи, бесплодия. Оценка полученных данных сопоставляется с результатами гинекологического обследования.

    endokrinolog.online

    Норма прогестерона у женщин: таблицы, анализ крови, изменение уровня прогестерона

    Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он наиболее активно синтезируется именно после оплодотворения яйцеклетки. В период вынашивания ребенка данный гормон поддерживает матку в расслабленном виде, предотвращая ее сокращения и, соответственно, выкидыш или преждевременные роды.

    У небеременных женщин этот стероид вырабатывается в меньшем количестве, но, тем не менее, его роль в поддержании женского здоровья не менее важна, чем во время беременности.

    Норма прогестерона у женщин напрямую зависит от возраста, периода менструального цикла и срока беременности. В данной теме мы хотим вам предложить разобраться, что же представляет собой прогестерон, каковы его норма и функции в организме, а также о чем могут свидетельствовать изменения его уровня. Кроме этого, мы подробно расскажем, как определить количество прогестерона в крови у женщин и как подготовиться к такому исследованию.

    Что такое прогестерон и где он вырабатывается?

    Прогестерон представляет собой стероидный гормон, который в женском организме синтезируется в основном яичниками и плацентой, а также в небольшом количестве корковым слоем надпочечников.

    У небеременных женщин прогестерон отвечает за здоровье репродуктивной функции, а именно — за регулярное наступление овуляторного периода и менструации. У беременных женщин прогестерон позволяет выносить ребенка.

    Что такое менструальный цикл?

    Чтобы лучше понимать, как вырабатывается прогестерон и когда лучше его определять в крови, мы предлагаем сначала разобраться в том, что такое менструальный цикл.

    Менструальный цикл – это признак половой зрелости у женщин, который свидетельствует о том, что женщина может выполнять репродуктивную функцию.

    Нормальной считается длительность менструального цикла от 25 до 33 дней. Этот период принято делить на четыре фазы, а именно:

    • менструальную (с 1 по 5-7 день цикла), когда происходит отторжение децидуального слоя эндометрия;
    • фолликулярную (с 6-8 по 12-14 день цикла), которая характеризуется созреванием доминантного фолликула в яичнике;
    • овуляторную (13-15 день цикла), во время которой разрывается доминантный фолликул и яйцеклетка выходит в брюшную полость;
    • лютеиновую, которая начинается со дня овуляции и длится до наступления следующей менструации. В этой фазе децидуальный слой эндометрия готовится к отпадению и выходу наружу с менструальной кровью.

    Какова роль прогестерона в женском организме?

    Прогестерон у женщин выполняет множество задач, среди которых следующие:

    • подготовка органов репродуктивной системы у женщины к беременности;
    • обеспечение нормального протекания беременности и родов;
    • обеспечение состоятельной имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в эндометрий матки.
    • остановка отторжения децидуального слоя матки, предотвращая этим появление менструации;
    • адаптация нервной системы во время беременности, родов и грудного вскармливания;
    • поддерживание расслабленного состояния матки при вынашивании ребенка с целью предотвращения выкидыша или преждевременных родов;
    • повышение секреции кожного сала;
    • превращение липидов в энергию;
    • участие в развитии железистого аппарата молочной железы;
    • подготовка молочной железы к лактации;
    • снижение риска появления кист фиброзного характера в молочных железах;
    • участие в поддерживании нормального уровня глюкозы в крови;
    • регулирует уровень сахара в крови;
    • повышение кровяного давления;
    • обеспечение либидо;
    • обеспечение формирования материнского инстинкта и пр.

    Прогестерон: норма у женщин

    Показатель пpoгecтepoнa в результатах анализа крови отражается в виде нaнoгpaмм нa миллилитр (нг/мл) или нaнoмoль на литр (нмoль/л). Чтобы пересчитать нг/мл в нмоль/л, нужно это число умножить на 3.18.

    Как мы уже упоминали, нормы прогестерона у женщин напрямую зависят от возраста и дня менструального цикла, а при беременности – от срока. Также на количество прогестерона в крови влияет прием оральных контрацептивов, поэтому это нужно обязательно учесть при расшифровке результатов.

    Уровень прогестерона у небеременных женщин

    Фаза менструального циклаДень менструального циклаКоличество гормона, нг/млКоличество гормона, нмоль/л
    менструальнаяс 1 по 5-7 день0,1–0,70,32–2,23
    фолликулярнаяс 6 по 8 день

    с 8 по 13 день

    0,1–1,4

    0,13–1,5

    0,37–4,41

    0,41–4,81

    овуляторнаяс 14 по 15 день0,15–2,90,48–9,41
    лютеиноваяс 16 по 18 день

    с 19 по 28 день

    0,16–3,0

    2,2–17,9

    0,51–9,67

    6,99–56,93

    Как видите, достаточно точно демонстрируется тенденция, как уровень прогестерона зависит от фазы цикла, причем максимальный показатель гормона соответствует лютеиновой фазе. Поэтому наиболее точным будет анализ, проведенный с 19 по 23 день менструального цикла.

    В постменопаузе (климаксе) показатель менее 0,6 нмоль/л.

    Уровень прогестерона у беременных женщин

    Триместр беременности

    Количество гормона, нг/мл

    Количество гормона, нмоль/л

    Первый (с 1 по 12 неделю)35,6–286,211,19–90
    Второй (с 13 по 24 неделю)81,2–284,325,5–89,4
    Третий (с 25 по 42 неделю)153,9–1343,5548,4–422,5

    Вторая таблица также нам показывает, что уровень прогестерона нарастает со сроком беременности. Самый высокий показатель гормона в последнем триместре, поскольку это необходимо для предотвращения преждевременных родов, а также подготовки родовых путей к родоразрешению и  грудных желез к лактации.

    Интерпретацию анализа крови на прогестерон должен проводить исключительно специалист врач акушер-гинеколог, который обязательно учтет особенности течения и срок беременности.

    Анализ на прогестерон: как подготовиться и когда нужно сдавать?

    Анализ крови для определения уровня прогестерона назначается женщинам в следующих ситуациях:

    • ановуляторный менструальный цикл;
    • бесплодие;
    • короткая длительность лютеиновой фазы цикла;
    • маточные кровотечения неясной этиологии при отсутствии органических причин;
    • гормональный сбой в организме;
    • угроза преждевременного прерывания беременности;
    • выраженность климактерических симптомов;
    • диагностика опухолей яичников и надпочечников;
    • побочные реакции у пациентов при приеме прогестерона;
    • мониторинг гормонального фона при стимуляции овуляции;
    • мониторинг состояния плаценты.

    Анализ на прогестерон не требует каких-либо специальных подготовительных мероприятий, следует только не употреблять пищу за 8 часов до забора крови.

    В случаях, когда длительность цикла немного дольше (32-35 дней), анализ проводится на 28-й или 29-й день цикла.

    Важную роль при выборе времени сдачи анализа крови на прогестерон играет регулярность месячных. Поэтому медсестра при заборе крови обязательно уточнит, когда начались последние месячные и какова продолжительность у вас цикла.

    Анализ крови на прогестерон при регулярных месячных проводится в утренние часы строго натощак на 21-й день менструального цикла, если его длительность составляет 28 дней. Также можно проводить данное исследование на 22-й день или даже 23-й день, но наиболее объективными все-таки будут результаты на 21-й день менструального цикла, поскольку в это время уровень гормона достигает своего пика.

    При нерегулярном менструальном цикле анализ на прогестерон проводится несколько раз. При выборе даты сдачи крови необходимо ориентироваться на овуляцию, которою определяют экспресс-тестами или методом измерения базальной температуры. В таком случае исследование проводят на 6-7-й день после овуляции.

    При климаксе или в период беременности анализ крови на прогестерон сдается в любой день.

    На предварительной консультации у доктора, который направляет вас на данное исследование, необходимо обязательно сообщить о приеме любых лекарственных средств, поскольку это может повлиять на объективность результатов.

    Результаты анализа крови на прогестерон могут быть ниже или выше нормы.

    Прогестерон выше нормы: каковы причины?

    Когда прогестерон выше нормальных показателей, то специалисты обозначают такое состояние гиперпрогестеронемией.

    Причинами повышенного уровня в крови данного гормона у небеременных женщин в детородном возрасте могут быть следующие состояние:

    • недостаточность почек;
    • гиперфункция коры надпочечников;
    • киста желтого тела;
    • хронические маточные кровотечения;
    • гормональный сбой;
    • прием оральных контрацептивов или других лекарств, которые содержат прогестины.

    Если прогестерон в крови слишком высок, то у женщины появляются такие симптомы, как:

    • быстрая утомляемость;
    • беспричинное прибавление в весе;
    • повышенная потливость;
    • артериальная гипертензия;
    • дисменорея;
    • акне;
    • метеоризм;
    • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
    • эмоциональная лабильность.

    Недостаток прогестерона: каковы причины?

    Снижение количества данного гормона в крови принято называть гипопрогестеронемией.

    Причинами такого гормонального сбоя могут быть следующие состояние:

    • отсутствие овуляции;
    • недостаточность желтого тела;
    • хронические заболевания придатков воспалительной природы;
    • чрезмерная физическая нагрузка;
    • хронический стресс;
    • анорексия;
    • прием некоторых групп медикаментозных средств.

    Симптомы гипопрогестеронемии:

    • бесплодие;
    • частые выкидыши в первом триместре;
    • дисфункциональные маточные кровотечения;
    • дисменорея;
    • самовольное прерывание беременности или преждевременные роды;
    • перенашивание беременности;
    • плацентарная недостаточность.

    Что делать при изменении уровня прогестерона в крови?

    Диагностикой и лечением избытка или дефицита прогестерона у женщин занимается врач акушер-гинеколог.

    Независимо от того, повышен или понижен гормон в крови, первоначально нужно узнать, почему произошел гормональный сбой. Для этого женщина должна пройти комплексное обследование, объем которого назначает лечащий доктор.

    Практически всегда назначается анализ, который одновременно определяет уровень эстрогена и прогестерона крови, поскольку такое исследование более информативное.

    Когда будет известна причина гипо- или гиперпрогестеронемии, лечащий доктор назначит лечение. Например, при кистах или опухолях проводится оперативное лечение, а при почечной недостаточности нормализуется работа почек и т. д.

    При избытке прогестерона основа лечения – устранение причины, ведь только так можно нормализовать уровень этого гормона.

    При прогестероновой недостаточности, в том числе и во время беременности, назначаются препараты из группы прогестинов (Утрожестан, Инжеста, Дюфастон, Прогестерон и другие), которые содержат в себе прогестерон и выпускаются в форме инъекционных растворов или таблеток. Дозы препаратов подбираются строго индивидуально, в зависимости от результатов анализа.

    Прогестины категорически нельзя применять в следующих случаях:

    • опухоли молочных желез любого качества;
    • патология печени;
    • метроррагии.

    Также прогестины применяются с осторожностью, под контролем лечащего доктора, у пациентов с сахарным диабетом, недостаточностью почек, эпилепсией, бронхиальной астмой и мигренью.

    Кроме медикаментозного лечения, независимо от уровня гормона в крови, всем пациенткам нужно придерживаться некоторых принципов, а именно:

    • исключение стрессов;
    • ограничение физических нагрузок;
    • правильное и здоровое питание;
    • активный образ жизни;
    • отказ от вредных привычек.

    Таким образом, можно сделать вывод, что прогестерон является одним из важнейших женских гормонов, которые отвечают за репродуктивную функцию, нормальное протекание беременности и подготовку к родам. Но, несмотря на важность этого гормона, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты, в состав которых он входит, поскольку это грозит опасными для женского здоровья последствиями.

    adella.ru

    Повышен прогестерон - симптомы и что это значит у женщин

    Прогестерон – женский гормон, в незначительном количестве вырабатывается и мужским организмом. Тело женщины производит прогестерон в периоды подготовки к зачатию, вынашиванию плода, грудного вскармливания. Вне этих периодов то, что повышен прогестерон, является плохим знаком. Изменение гормонального фона – симптом заболеваний, связанных со множеством систем организма. Существует несколько причин, по которым прогестерон аномально повышается. Даже без анализов женщина может почувствовать изменения по характерным симптомам.

    Синтез и функции гормона

    Недостаток прогестерона в организме ведет к бесплодию. Его синтезируют желтое тело и надпочечники. Именно в них ищут причину, определяя, почему повышен прогестерон. При нормальном синтезе оболочка матки подготавливается к зачатию, он незначительно повышается в периоды овуляции. Если у женщины не период овуляции, беременности или грудного вскармливания, избыток прогестерона у женщин ненормален.

    Основные функции гормона:

    1. Влияние на репродуктивную систему. Второе название прогестерона – гормон беременности. Возрастающий уровень гормона снижает действие иммунной системы женщины, благодаря чему, не происходит отторжение эмбриона в случае зачатия.
    2. Гормональное состояние. Повышенный прогестерон у женщин оказывает огромное влияние и на выработку других гормонов. Эстроген, альдостерон и другие гормоны вырабатываются больше и активнее. В состоянии вынашивания и вскармливания, это хорошо.
    3. Центральная нервная система. Некоторое количество гормона попадает в ЦНС. Это стероидное вещество, оно позволяет женщине легче переносить тяготы беременности и родов.
    4. Либидо. Существуют корреляционные исследования, согласно которым, есть связь между сексуальностью женщины и гормональным уровнем. В частности, повышенный прогестерон повышает либидо. Но такие исследования не могут считаться достоверными и окончательными, они лишь отслеживают взаимосвязь между определенными данными.

    Некоторые медики утверждают, что низкий прогестерон негативно сказывается на состоянии внешнего вида женщины. Например, кожа теряет упругость и эластичность, появляются преждевременные морщины. Данное утверждение спорное, нет научных подтверждений этому.

    Количество прогестерона в норме

    Нет стандартной нормы по выработке гормона в постоянной перспективе. Он вырабатывается в разных количествах, в зависимости от текущего цикла и периода жизни женщины. Увеличение выработки наблюдается при следующих обстоятельствах:

    • В конце менструального цикла;
    • При овуляции;
    • На протяжении беременности;
    • Во время грудного вскармливания.

    Во всех перечисленных случаях нормы содержания гормона повышены. В период родов, менопаузы, между менструальными циклами количество вырабатываемого гормона падает.

    Общая норма также не всегда действительна. Уровень прогестерона часто зависит от эмоционального состояния, количества физических нагрузок и сна, образа жизни женщины. Поэтому, во внимание принимаются случаи, когда есть значительный избыток прогестерона у женщины и симптомы, сопутствующие этому.

    Симптомы избытка прогестерона

    Точное количество гормона можно выявить только при клиническом исследовании крови пациентки. Но считается, что есть типичные симптомы избытка прогестерона:

    1. Постоянные угревые высыпания на коже по всему телу, независимо от менструального цикла;
    2. Увеличение количества волос, растущих по телу (на волосяной покров головы это редко влияет);
    3. Набор веса и трудности при похудении;
    4. Депрессивность, состояние стресса без внешних раздражителей, быстрая утомляемость; 
    5. Проявление частой аллергии или реакций на предметы, на которые ранее женщина не реагировала;
    6. Беспричинные скачки артериального давления в спокойном состоянии;
    7. Боли в молочных железах (особенно, накануне наступления менструации);
    8. Нарушения менструального цикла;
    9. Кровянистые выделения из влагалища вне цикла.

    Проявление одного или двух признаков, обычно, не принимается во внимание. Совокупность нескольких из них считается достаточным для проведения клинического анализа на уровень прогестерона. В это же время, врачи ищут причины повышения прогестерона у женщины.

    Основная причина сильного и внезапного избытка прогестерона – беременность. Начиная с первых недель после зачатия, женский организм вырабатывает много гормона. Как уже говорилось выше, тому есть несколько физиологических причин, в том числе, угнетение иммунного ответа для сохранения беременности. Если же женщина не беременна, повышение прогестерона проходит по разным причинам:

    • Онкология яичников (злокачественные опухоли);
    • Полное нарушение менструального цикла, отсутствие месячных более полугода (аменорея);
    • Киста желтого тела; 
    • Дисфункция или недостаточность почек;
    • Маточные кровотечения;
    • Употребление гормональных препаратов;
    • Дисфункция других органов (в том числе, сердца);
    • Остеопороз;
    • Эпилепсия.

    Обнаружив симптомы избытка прогестерона, женщине и ее лечащему врачу предстоит полное обследование организма для выявления первопричины или заболевания, повлекшего скачок выработки.

    Лабораторное исследование крови

    Гормональный уровень в крови женщины замеряется несколько раз. Это необходимо для отслеживания динамики выработки, определения патологий. Отслеживание высокого прогестерона проводится:

    1. За 7 дней до начала менструального цикла (если результаты вызывают сомнения, берутся повторные анализы);
    2. Через 7 дней после окончания менструации;
    3. Еще через 14 дней;
    4. Последний анализ берется через 20 дней.

    На основе результатов исследования делается вывод о том, в каком количестве вырабатывается гормон, можно ли считать это за патологию. Если да, то врач назначит обследования у других специалистов.

    Как подготовиться к диагностике

    Заметив симптомы повышенного прогестерона, женщине нужно сдать несколько анализов крови.

    Чтобы результаты были максимально достоверными, рекомендуется:

    • Сдавать анализ с утра, натощак;
    • Не употреблять кофе, чай, алкоголь, острую еду за сутки до забора крови;
    • Не курить за 1 час до процедуры.

    Основная цель пациентки – сдача анализа при естественном состоянии центральной нервной системы, без внешних раздражителей в форме еды, спиртного, никотина.

    Чем опасен высокий прогестерон

    Высокий прогестерон у женщин опасен по нескольким причинам:

    1. Гормональный дисбаланс почти всегда говорит о нарушениях в других системах организма. Без лечения такие заболевания переходят в хроническую стадию, не говоря об онкологии.
    2. Повышенный уровень гормона вне беременности сам по себе провоцирует развитие новообразований. Чаще всего, это кисты и опухоли органов мочеполовой системы.

    Позднее обращение к врачу наносит серьезный ущерб женскому организму. Появляются лишний вес, повышенная утомляемость, заболевания и онкология, понижение иммунитета и частые болезни. Зная причины и последствия повышенного прогестерона у женщин, не рекомендуется оттягивать момент обращения к врачу.

    Понижение прогестерона

    Если на обследовании в больнице выявлен явный избыток гормона, доктор подберет лечение. Его суть сводится к принудительному понижению прогестерона. Существует несколько медикаментов, которые назначают, если у женщины повышен прогестерон:

    • Кломифен. Эффективный препарат. При правильной дозировке угнетение выработки гормона проходит всего за 5 дней. Максимальная суточная доза – не более 50 мг.
    • Мифепристон. Препарат используется для медикаментозных абортов на ранних сроках. Побочный эффект – понижение уровня прогестерона. В малых дозировках его назначают для этих целей.
    • Тамоксифен. Медикамент с противоопухолевым действием. Назначает на ранних стадиях, когда новообразование в груди или половых органах только обнаружено, доброкачественное. Как и в предыдущем случае, побочным эффектом является угнетение выработки прогестерона.

    Также назначают препараты, содержащие синтетический прогестерон. В целях, как понизить прогестерон у женщин, искусственный гормон влияет на естественную выработку, понижая ее.

    Ни один из перечисленных медикаментов нельзя принимать в перинатальный период. Даже без беременности прием возможен только после назначения врача. Он рассчитает необходимую дозировку и длительность приема, учитывая физические параметры и состояние здоровья пациентки.

    Народные средства

    Предложенные средства, как понизить прогестерон, перечислены в ознакомительных целях. Их можно использовать в качестве дополнения к рецепту, назначенному врачом, но не основного метода лечения.

    Популярные рецепты при симптомах переизбытка прогестерона:

    1. Мятно-рябиновая настойка. Для настойки используют цветы рябины и листья мяты, можно сушеные. По 1 ст. л. растений заливают 1-м стаканом крутого кипятка. В течение 30 мин. Средство настаивается. 1 стакан принимают 3-мя равными порциями за день, можно после еды.
    2. Рябиновая настойка. 2 ст. л. ягод (мороженных или свежих) заливают 0,5 л кипятка. Когда напиток остынет, его выпивают в течение 1-го часа.
    3. Семена моркови. На 40 гр. семян понадобится 3 стакана горячей воды, лучше только что вскипевшей. Средство настаивают в темном месте 24 часа. Одну порцию принимают в течение дня по 1-му стакану.
    4. Сушеная гвоздика. На 10 гр. пряности используют 1 стакан кипятка. Настаивают 30 минут. Потом настой процеживают, пьют равными порциями 4 раза за день.
    5. Цветы рябины, 1-й способ. Две чайных ложки цветков заливают 1,5 стаканами кипящей воды. Настаивают 1 час. Процеживают, принимают в течение дня 3-мя равными порциями.
    6. Цветы рябины, 2-й способ. Как и в прошлом рецепте, понадобится 2 чайных ложки цветков. Их кладут в кастрюльку, добавляют 1 стакан воды. Доводят до кипения, вываривают 15 минут. Принимать отвар за 1 день, поделив его 2-3 порции.

    Курс терапии народными средствами дольше медикаментозного. Кроме того, нет гарантий, что это поможет, если повышен прогестерон. Женщины, предпочитающие народные методы лечения, ориентируются на собственное самочувствие, определяя, когда пора закончить прием настоек или отваров. К сожалению, такой метод малоэффективный. Ожидая улучшения самочувствия, женщина может столкнуться с плацебо. При нормальном лечении состояние здоровья оценивается при повторном анализе крови.

    Изменение образа жизни

    Среди безопасных способов, как понизить уровень прогестерона, нельзя не отметить диету. Ее рекомендуют врачи вместе с медикаментозным лечением или только диету, если гормон повышен незначительно. К сожалению, в запущенных случаях, когда женщина обратилась за помощью поздно, диеты недостаточно для понижения выработки прогестерона.

    Существует ряд продуктов питания, повышающих выработку гормона естественным образом:

    • Жирные блюда. Гормон хорошо растворяется в жирах, легче усваивается. Поэтому, жирную пищу на время диеты исключают.
    • Орехи. Они также содержат много жиров. Исключают семена подсолнечника и кедра, грецкие орехи, арахис и т.д.

    Также, врачи рекомендуют отказаться от алкоголя, увеличить физические нагрузки. Общее оздоровление позитивно сказывается на состоянии здоровья и гормональном фоне женщины. Народные методы и правильный образ жизни помогают в случаях, когда гормональный уровень близок к норме, симптомы практически не проявляются. В таких ситуациях диагностировать, что прогестерон выше нормы, сложно даже врачам. Самолечение в острые периоды, когда выработка гормона приобрела черты патологии, приводит к непредсказуемым последствиям.

    Категорически не рекомендуется пытаться понизить прогестерон самостоятельно. Это чревато нарушением менструального цикла, выкидышами в будущем, формированием новообразований при недостатке лечения. Даже если женщина сможет купить перечисленные выше медикаменты без врачебного рецепта, нет гарантий. Что самолечение пройдет без последствий.

    gormony.guru

    Гормон прогестерон у женщин: влияния, функции, синтез

    29.07.2018

    Гормон прогестерон готовит организм женщины к беременности и способствует нормальному вынашиванию ребенка. В небольшом количестве этот гормон вырабатывается и у мужчин.

    Физиологические эффекты прогестерона у представителей обоих полов связаны с репродуктивной функцией.

    Выработка прогестерона

    В организме женщины главный гормон беременности (так часто называют прогестерон) в большом количестве синтезируется в яичниках. Немного вещества образуется в коре надпочечников. А во время беременности прогестерон начинает вырабатывать плацента.

    Вещество относится к стероидным гормонам. Холестерин – исходный продукт биохимической реакции образования прогестерона. Большая часть гормона находится в связанном состоянии, на долю свободного вещества приходится только 2%.

    В лютеиновую фазу менструального цикла на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла зрелая яйцеклетка, образуется желтое тело. Эта временная железа внутренней секреции начинает активно синтезировать прогестерон под действием гормонов гипофиза ФСГ (фолликулостимулирующего) и ЛГ (лютеинизирующего).

    Уровень гормона напрямую зависит от процессов развития и разрушения желтого тела. В фолликулярной фазе содержание прогестерона минимальное, повышение происходит при овуляции и в течение лютеиновой фазы.

    Если наступает беременность, желтое тело продолжает существовать и продуцирует гормон. Его синтез в этот период стимулирует ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

    Далее функцию синтеза прогестерона берет на себя плацента. Его выработка увеличивается с каждой неделей беременности. ХГЧ и прогестерон – самые важные гормоны для вынашивания ребенка и удачного родоразрешения.

    Влияние на организм женщины

    Функции прогестерона связаны со следующими физиологическими процессами:

    • подготовка внутреннего слизистого слоя матки (эндометрия) к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и обеспечение жизнеспособности зародыша;
    • снижение сократительной способности матки и блокирование процесса отторжения набухшего эндометрия;
    • предотвращение выкидыша;
    • воздействие на молочные железы, подготовка их внутренних структур к лактации;
    • образование естественного защитного барьера между влагалищем и маткой от инфекций, инородных агентов за счет увеличения вязкости цервикальной слизи;
    • подавление иммунных реакций организма матери, поэтому эмбрион не воспринимается ним как генетически чужеродное тело и не отторгается;
    • рост матки;
    • укрепление мышц маточной шейки и предотвращение преждевременных родов;
    • расслабление миометрия (мышечный маточный слой) при родоразрешении, расхождение тазовых костей, обеспечение продвижения ребенка по родовым путям;
    • влияние на обменные процессы в организме.

    Нормы

    У женщин концентрация прогестерона зависит от фазы менструального цикла, а в период вынашивания ребенка – от срока беременности:

    ПериодКоличество в нг/мл
    Фолликулярная фаза0,2-1,5
    Овуляторная фаза0,8-3,0
    Лютеиновая фаза1,7-27,0
    Постменопауза0,1-0,8
    I триместр беременности11,2-90,0
    II триместр беременности25,6-89,4
    III триместр беременности48,4-422,5

    (Норма у  мужчин: https://gormonal.ru/progesteron/v-organizme-mujchin)

    Анализы на прогестерон

    Забор венозной крови проводится на 21-23-й день цикла, у беременных женщин – в любой день. Показания для назначения анализа крови:

    • подозрение на внематочную беременность;
    • угроза выкидыша;
    • аменорея;
    • кисты яичников;
    • опухоли половых желез и надпочечников;
    • бесплодие;
    • нарушение функции желтого тела;
    • недостаточность лютеиновой фазы.

    Низкий прогестерон

    Уменьшение концентрации гормона происходит по разным причинам. Снижается прогестерон при климаксе. Это нормальное физиологическое явление. Низкий уровень вещества наблюдается при следующих патологических состояниях:

    • заболевания половых органов;
    • гормональный сбой;
    • почечная недостаточность;
    • осложнения после искусственного прерывания беременности;
    • перенашивание ребенка (на 10-14 и более дней);
    • кровотечения;
    • миома;
    • стрессы;
    • недостаток массы тела;
    • прием некоторых лекарственных средств.

    При эндометриозе наблюдается избыток эстрогенов и дефицит прогестерона. При выраженном снижении гормона возникают проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка, развивается плацентарная недостаточность.

    Высокий прогестерон

    Длительное увеличение концентрации гормона вызывает серьезные сбои в организме женщины:

    • увеличивается риск развития сахарного диабета (прогестерон влияет на обмен глюкозы);
    • нарушается синтез соматотропина и кортизола;
    • развивается синдром хронической усталости;
    • разрушается мышечная ткань;
    • возникают дисфункции органов пищеварения, диспепсические расстройства;
    • снижается иммунная защита;
    • появляется чрезмерная отечность;
    • ухудшается состояние кожи (повышается секреция кожного сала, возникает угревая сыпь).

    Наблюдается высокий прогестерон при аменорее и других нарушениях маточного цикла.

    При любых нарушениях, связанных с менструальным циклом, ухудшением общего состояния, проблемах с зачатием и вынашиванием ребенка необходимо обратиться к врачу и провести лабораторное исследование на определение уровня прогестерона.

    Количество этого гормона имеет определяющее значение при планировании беременности.

    gormonal.ru


    Смотрите также

    Календарь

    ПНВТСРЧТПТСБВС
         12
    3456789
    10111213141516
    17181920212223
    24252627282930
    31      

    Мы в Соцсетях

     

    vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
    square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle