Пекталгия что это такое

Возможно боль в груди это пекталгия

Пекталгия – это болевой синдром, который проявляется местом локализации в области грудной клетки и неразрывно связан с таким заболеванием, как грудной остеохондроз.

Сам же остеохондроз является дегенеративным процессом, который вызывается воспалениями в позвоночнике. В результате, в этой части тела человека возникают дистрофические изменения, которые затрагивают кости, хрящи, мышцы и связки.

В этой статье мы рассмотрим основные симптомы этого отклонения и причины, его вызывающие. А также средства борьбы с ним.

Пекталгия – что это такое

Далеко не все знают, что пекталгический синдром это интенсивные болевые ощущения, которые возникают у передней стенке грудины.

Интенсивность и временные проявления могут быть самыми разнообразными. Но, очень важно исключить самые разнообразные заболевания внутренних органов, которые также могут давать чувство боли. Причина в том, что пекталгия – это боль, вызванная дегенеративными изменениями в позвоночнике, в области грудного отдела. И очень важно отделять ее от сердечных болей, так как некорректное лечение может привести к еще большему усугублению ситуации.

Пекталгия – симптомы

При наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника у пациента могут возникать следующие симптомы:

• Дорсалгия – она может проявляться по-разному, но чаще всего усиливается тогда, когда человек совершает дыхательные движения, увеличивает нагрузку или амплитуду движений.

• В грудной клетки возникают боли, похожие на те, которые формируются при возникновении инфаркта – ощущение возившегося клинка в грудь с иррадиацией ощущений в левую лопатку с онемением той же руки.

• Может быть сформирована межреберная невралгия.

• Плечелопаточная часть торса также охватывается интенсивными дискомфортными ощущениями, особенно с левой стороны.

• По нижней части торса боль может быть сконцентрирована в пояснице, брюшной полости и реже отдавать в таз или пах.

Именно так чаще всего проявляет себя пекталгический синдром.

Боль в области сердца – пекталгия

Пекталгический синдром проявляется интенсивными болями в верхней части грудной клетки с локализацией в левой стороне – именно поэтому люди предполагают сразу худшее. Они в первую очередь списывают эти ощущения на проблемы с сердцем и обращаются к кардиологу.

Но при проверке этой части организма специалисты, чаще всего, не находят никаких отклонений. Правда, иногда, заподозрив незначительные сбои в работе сердечно-сосудистой системы, которые действительно могут существовать, врачи могут прописать лечение. И если у человека действительно проблемы с опорно-двигательным аппаратом, то назначенные медицинские препараты или процедуры не дают никакого эффекта.

Пациенту опытный врач кардиолог должен объяснить в этом случае, что никаких расстройств сердечно-сосудистой системы у него не наблюдается, а вот направить его на консультацию к неврологу или ортопеду крайне необходимо. Так как в этом случае, скорее всего, что в организме, под воздействием дегенеративных изменений в позвоночном столбе в области шеи и грудины происходит развитие остеохондроза.

О дополнительных болях в груди можно прочесть тут!

Причины возникновения заболевания

Если пациент, действительно, прошел такую стадию обращения к врачам, то скорее всего, что на приеме у невролога ему будет выставлен диагноз грудной хондроз.

Специалист сможет определить те причины, которые вызвали признаки болей в сердце. Чаще всего к ним относятся следующие внешние и внутренние факторы, а также их комбинация:

• нарушенные обменные процессы, из-за которых костные и хрящевые ткани недополучают необходимых биологически-питательных веществ, что и запускает дегенеративный процесс;

• нарушение гормонального фона – это основа на которой формируются проблемы с обменом веществ;

• дискомфортные длительные положения в одной и той же позе, например, сидячий;

• лишняя масса тела, которая увеличивает нагрузку на позвоночник;

• изменения в организме, происходящие с возрастом;

• наследственный фактор;

• получение самых разных по интенсивности травм опорно-двигательного аппарата, а, конкретно, позвоночного столба, независимо от того, как давно это произошло;

• сопутствующие заболевания, такие как сколиоз, остеопороз, кифоз, лордоз и прочее.

Все эти моменты и их самые разнообразные комбинации могут вызвать ситуацию, при которой происходит возникновение корешковой компрессии. В результате защемления нервной ткани происходит неверная передача импульса в области мышц передней грудной стенки, в результате чего и возникает пекталгия, то есть сильная боль в грудине.

Важно иметь в виду, что нервы, которые отходят от позвоночного столба, доходят до грудины и опоясывают корпус тела человека. Поэтому защемление по задней поверхности корпуса может отдавать болью спереди.

Отличие от других заболеваний

Каждому пациенту, который ощутил боль в области груди, необходимо понимать, что две основные причины, из-за которых она возникает – это больное сердце или больной позвоночник.

Но, также существует и ряд более редко встречающихся отклонений в состоянии организма человека, которые также могут формировать боль в грудине:

• спазмированных мышц;

• интенсивные физические нагрузки, которые приводят к переоформлению;

• уменьшенный иммунитет;

• аллергия;

• стрессовые ситуации;

• остеопороз;

• вирусные инфекции, развивающиеся в организме;

• заболевания нервной системы разной природы как неинфекционной, так и инфекционной;

• поднятие тяжестей, которое вызывает защемление нервных окончаний в области грудины.

Но именно пекталгия, которая формируется при грудном остеохондрозе описывается, как:

• боль, возникающая приступообразно или на постоянной основе, но непосредственно локализующаяся в области груди;

• ощущения от болевого синдрома тупые;

• до появления боли в груди, возникали болезненные ощущения в области лопаток, причем, они усиливались при поднятии рук или наклонах корпуса;

• так как нервная ткань расходится в этой части корпуса от спины по всем внутренним органам, то могут возникнуть ложные ощущения сбоев в работе органов ЖКТ ли сердца;

• также могут появиться подозрения на аппендицит или ощущение мышечных кишечных колик;

• симптомы должны нарастать по своей интенсивности в течение приблизительно 10 дней – сначала они стертые, неярко выраженные, а затем становятся сильными, мешающим совершать движения.

Методы диагностики

Очень часто простой обыватель задается вопросом – пекталгия что это за болезнь и какие последствия она может иметь для человеческого организма и его нормального функционирования. Любой специалист сможет ответить на это достаточно развернуто и его ответ, чаще всего, будет содержать несколько этапов развития болезни:

1. Сначала формируется из-за ряда вышеперечисленных факторов остеохондроз, который сопровождается своими симптомами, один из которых – это левосторонняя пекталгия.

2. Если не лечить отклонение, то оно продолжает прогрессировать. Из-за неправильного положения позвонков начинают страдать хрящевые ткани между ними — диски уплощаются, начинают выбухать за свои естественные анатомические положения. В результате чего образуется протрузии диска.

3. Если и дальше продолжать игнорировать дегенеративные процессы в собственном организме, то происходит разрыв фиброзного кольца, составляющего оболочку пульпозного ядра межпозвонкового диска. В результате чего возникает экструзия, а затем грыжа позвоночника.

Конечно, в некоторых ситуациях этот процесс может занять практически всю жизнь человека. Но это только в том случае если иммунитет достаточно силен, а человек ведет правильный образ жизни с рациональным питанием и умеренными физическими нагрузками. Но если вдруг один из внешних факторов начинает угнетать состояние здоровья, например, человек перестает питаться правильно, а его рацион является неполноценным, то это только ускорит процесс разрушения хрящевых и костных тканей.

Именно поэтому так важно при малейших подозрениях на неправильную работу опорно-двигательного аппарата обратиться к неврологу и ортопеду. Они для того, чтобы выставить правильный диагноз, назначат соответствующие методы диагностики, к которым относятся:

• рентгенография соответствующего отдела спины, которая позволит определить насколько правильно расположены костные структуры или наоборот, они отклонились от своего анатомические правильного положения;

• КТ (компьютерная томография) или МРТ, которые позволяют определить точную локализацию поражения и степень вовлеченности в дегенеративный процесс мышечных и сухожильных тканей, а также нервных корешков.

Очень важно, для максимально корректной постановки диагноза также обратиться к таким специалистам, как:

• маммолог;

• пульмонолог;

• кардиолог;

• гастроэнтеролог.

Вашими лечащим врачами в этом случае должен стать тандем – ортопед – невролог. Так как ортопед будет анализировать некорректное расположение и изменения в костных и хрящевых структурах. А невропатолог будет устранять негативное влияние вышеописанных факторов на нервную систему человека.

Как видно из всего вышеописанного, пекталгия при грудном остеохондрозе имеет определенные симптомы, установив которые необходимо назначить правильное лечение, которое чаще всего заключается в комплексном воздействии.

Способы лечения

Традиционно врачи назначают несколько мер, которые призваны приостановить дегенеративный процесс и вернуть по возможности здоровье пациенту. Лечение включает в себя:

1. Воздействие медикаментами. Это могут быть совершенно разные препараты, каждый из которых влияет на определенные симптомы или факторы. Так, например противовоспалительные снимают отечность и устраняют воспаление мышечной ткани. Обезболивающие помогают снять дискомфортное состояние. Группа хондропротекторов призвана восстановить нарушенные обменные процессы в организме. Местные препараты, например, гели или мази могут снять болевые ощущения и отечность, воздействую при этом локально.

2. Также в комплекс к таблеткам, врач обязательно назначит различные физиопроцедуры. Левосторонняя патология достаточно хорошо отзывается на такие манипуляции, как: массаж, электрофорез, лазерные процедуры, диадинамик, ЛФК, иглоукалывание и методы остеопатии.

3. Также левосторонняя пекталгия лечится и народными средствами. Но следует иметь в виду, что ограничиться только такими рецептами — это почти со 100% уверенностью навредить самому себе. Применять такое воздействие на организм можно только как добавочное воздействие к традиционным методам лечения.

4. Очень важно, чтобы избавиться от боли с левой стороны, а также от всех других видов боли, вызванных ущемлением нервных волокон – применять лечебную гимнастику. Причем делать это не от случая к случаю, а на регулярной основе на протяжении всей жизни. Это поможет укрепить мышечный каркас, который будет поддерживать скелет, а не позволять ему нести всю нагрузку самостоятельно. При этом остеохондроз, который формирует левосторонний прострел достаточно быстро может быть приостановлен.

Профилактика

Конечно, когда поставлен диагноз пекталгия грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение могут быть установлены и назначены исключительно врачом профессионалом. Но если хочется избежать негативных изменений в своем организме, то необходимо вести максимально правильный и размеренный образ жизни:

• исключать стрессовые ситуации;

• полноценно высыпаться – левосторонняя пекталгия может усугубляться хроническим стрессом;

• питаться рационально и правильно, исключая вредные продукты и максимально насыщая свое меню полноценными белками, фруктами и овощами;

• заниматься регулярно физкультурой, но без чрезмерного нагружения позвоночного столба.

Если соблюдать все эти нехитрые правила, то можно существенно улучшить состояние здоровья, когда диагностирована левосторонняя пекталгия.

spinozadoc.ru

Пекталгия что это такое

Грудная клетка — вместилище для важных органов человеческого тела (сердца и легких) и одновременно самая сложная анатомическая структура скелета. Она состоит из 12 пар реберных дуг, семь из которых крепятся спереди к грудине, сзади же все ребра соединяются с двенадцатью грудными позвонками. 8-е, 9-е и 10 -е ребра присоединяются впереди поперечными хрящевыми суставами к вышележащим ребрам, а не к грудине — отсюда они получили название «ложных». 11 — и 12 е ребра в передней части не крепятся ни к чему, поэтому они являются свободными.

Оглавление:

Такое строение усиливает грудной отдел, и одновременно придает ему столь необходимую для правильного дыхания подвижность.

Остеохондроз грудной клетки — довольно редкое заболевание. И это, не потому что болезнь «пожалела» грудной отдел из-за его стратегического значения. Дегенеративно-дистрофические процессы (ДДП) обычно охватывают все хрящевые ткани позвоночника, но в одних отделах они развиваются быстрее и проявляются раньше, в других же, как и в грудном, могут тянуться годами и практически никак не проявляться.

Причины остеохондроза грудной клетки

Остеохондроз грудного отдела обычно идет в одной связке с шейным ДДП, начинаясь с него.

Из-за малой подвижности позвонков верхней части грудного отдела, клинические признаки шейно-грудного остеохондроза в этой области могут проявиться достаточно поздно. В то же время в нижней части, локализованной на уровне позвонков Т11 и Т12, эти признаки могут заявить о себе довольно рано, одновременно с развитием поясничного ДДП — и тогда говорят о грудопоясничном остеохондрозе

Таким образом, остеохондроз грудной клетки хоть и редкая по статистике патология, но имеет самые разнообразные симптомы, в том числе неврологические и висцеральные, что способно очень запутать и самого больного, и врачей.

Причины остеохондроза стандартны и нам уже неоднократно знакомы. Это:

• Наследственные или приобретенные, вследствие плохого питания, нарушения обменных процессов, приводящих к разрушению межпозвонкового диска, образованию первичной протрузии и впоследствии грыжи
• Неадекватные повышенные нагрузки на грудной отдел
• Длительное нахождение в неправильной позе
• Сидячий малоподвижный образ жизни
• Травмы позвоночника

Болевой синдром в грудном отделе бывает трех типов:

• Дорсаго — интенсивная внезапная боль, сильно ограничивающая движение и даже дыхание
• Дорсалгия — длительное по времени болевое ощущение в грудном отделе спины, умеренно выраженное и сопровождающееся частичным ограничением подвижности шейно-грудного и грудопоясничного отделов
• Пекталгия — такая же по характеру боль, но в передней части грудной клетки

В грудном отделе спинномозговой канал узок, поэтому образование даже небольшой грыжи может привести к невропатическим симптомам или миелопатии (повреждению спинного мозга).

Важно не допускать развития грудного остеохондроза до стадии возникновения первичной протрузии и вовремя начинать лечение.

Симптомы при грудном остеохондрозе

• Дорсалгия, усиливающаяся при движении, нагрузках, дыхании
• Боли в области сердца по типу стенокардии:

давящие, сжимающие грудную клетку

Боли по типу инфаркта:

• кинжальные боли в груди, иррадиирущие под лопатку
• онемение в левой рук и под лопаткой

Межреберная невралгия:

Сильные боли по ходу реберных нервов, связанные с движением и дыханием

Грыжа чаще всего образуется в нижних грудных позвонках. При этом она маскируется под симптомы болезней:

• гастрита
• холецистита
• язвы желудка и кишечника
• панкреатита
• почечной колики

При сдавлении спинномозгового нерва появляются следующие симптомы:

• В верхней части грудного отдела: Боли в грудной клетке, отдающие в плече-лопаточную область
• В нижней: Боль отдает в поясницу, брюшную полость, таз, паховую область

Болевые симптомы раздражения нервного корешка зависят от расположения грыжи:

• При грыже или протрузии боковой направленности:
  • боль односторонняя, перемежающаяся с потерями чувствительности в области грыжевого образования
  • декомпрессия нерва ведет к быстрому исчезновению корешковых симптомов
• При медианных дорзальных грыжах:
  • Боль длительная, интенсивная, может принимать характер дорсаго
  • Она двухсторонняя и область ее распространения шире
  • Корешковые симптомы более выражены, сопровождаются вегетативными нарушениями
  • В случае декомпрессии нерва боль еще долго может оставаться — в основном, это связано с мышечными спазмами, неизбежно возникающими при болевом синдроме
  • Возможны необратимые изменения, которые не исчезнут даже после ликвидации причины компрессии — самой грыжи. Чувствительность, двигательные возможности позвоночника, некоторые рефлексы могут так и не восстановиться до конца

Миелопатия при грыжах грудного отдела

Но особенно опасна при медианных задних грыжах грудного отдела возможность миелопатии — повреждения спинного мозга. Это возникает достаточно редко и в основном в позвонках Т10 — Т12. Здесь уже место гораздо более серьезным симптомам:

• Опоясывающие боли, отдающие в подреберье, живот, паховую область, ноги
• Онемение в конечностях
• Мышечная атрофия
• Нарушение функций надпочечников, почек, мочеточника

Клинические признаки грудного остеохондроза

Грудной остеохондроз хоть и редок и не приводит к нестабильности и позвонковым смещениям, у него есть некоторые только ему свойственные характерные особенности, связанные с обилием нервов и всевозможных суставов. Поэтому клинически он наиболее часто проявляется в невралгиях и артрозах, таких как:

• Межреберная невралгия
  • Боль может распространяться от спинномозгового корешка вдоль реберного нерва, отдавая в лопатку
  • Она может усиливаться при кашле, глубоком вдохе, движениях, прощупывании межреберного пространства
• Артроз реберно-позвоночных и межреберных суставов

  При надавливании на ребра возникает болевой синдром в области околопозвоночной линии, в грудине и передней части 8-го — 10-го ребер

Типичный признак грудного остеохондроза — не только дорсалгия, но и пекталгия (боль передней части груди). Ее очень часто принимают за сердечные болезни (стенокардию, инфаркт, ишемию) и начинают проводить соответствующее лечение, которое закономерно ничего не дает

Такую боль называют псевдоангинозной. Отличить ее от истинной стенокардии можно по признакам:

• Стенокардия обычно длится несколько минут и проходит после приема нитроглицерина
• Возникновение ее часто напрямую связано с эмоциональным состоянием
• Псевдоангинозная боль может быть длительной, усиливаться из-за движений и повышенных нагрузок
• На нее сердечные таблетки и эмоциональное состояние никак не влияют

Помимо имитации сердечных болей возможны еще и такие висцеральные рефлекторные нарушения при наличии остеохондроза верхнего грудного отдела:

Лечение остеохондроза грудной клетки

Начальные шаги очень часто связаны с подавлением болевого синдрома, так как люди обычно обращаются к врачу, только когда им уже очень плохо.

Здесь действует та же стандартная схема лечения боли и воспаления:

• при помощи НПВС (нестероидных противовоспалительных средств)
• миорелаксантов (средств для снятия мышечного спазма)

При остеохондрозе много рефлекторных реакций как со стороны нервов и мышц, так и со стороны органов. Эту особенность можно использовать и для лечения болезни.

Не зря иглорефлексотерапия считается одним из лучших способов лечения.

Иглотерапия выполняет сразу несколько функций:

• Снимает мышечный спазм
• Уменьшает нейро-рефлекторную возбудимость
• Улучшает кровообращение, а, следовательно, и питание межпозвоночных дисков

Дополнить лечение можно также такими методами:

• Мануальной терапией
• Вакуумной терапией
• Физиотерапией
• Баночным массажем

Но все же основным методом лечения остеохондроза грудной клетки является восстановительные и укрепляющие методики, которые работают гораздо глубже.

• Так, для восстановления хрящей межпозвоночных дисков, а также их эластичности в течение длительного времени принимают хондропротекторы
• Для укрепления мышечно-связочного каркаса жизненно важна лечебная физкультура
• Для улучшения обменных процессов и поддержания баланса необходимых витаминов и микроэлементов необходимо здоровое питание, а иногда даже и диета

Источник: http://zaspiny.ru/osteoxondroz/grudnoj-kletki.html

Торакалгия — что это за болезнь? Причины, симптомы и лечение торакалгии

В настоящее время одной из наиболее распространенных причин, которая заставляет людей обращаться к врачу, является сильная боль в грудной клетке. Подобные боли могут возникать при наличии патологий сердечнососудистой системы или при проблемах с позвоночником. В данной статье мы рассмотрим такое заболевание, как торакалгия, ее основные симптомы, этимологию и способы лечения.

Итак, торакалгия — что это?

Виды болей, возникающих в грудной клетке

Торакалгический синдром проявляется в виде сильных болей в грудной клетке, иногда они настолько интенсивны, что человек не в состоянии их терпеть. Связан синдром торакалгии с повреждением периферических нервов. Причина подобного поражения может заключаться в сдавливании нервов связками и мышцами, их окружающими. Следует отметить, что подобное явление наблюдается не только у взрослых людей, но и у подростков в период активного роста. Помимо этого, от синдрома торакалгии достаточно часто страдают беременные женщины в результате увеличения нагрузки на позвоночник из-за роста плода. В соответствии с типом синдрома, различают следующие виды торакалгии:

• Вертеброгенная торакалгия. Такой тип синдрома связан с патологией позвоночника.
• Торакалгия невертеброгенная. В данном случае боли в груди связаны с разнообразными патологическими процессами, протекающими во внутренних органах, например при коронарных патологиях сердца, гастродуоденальном рефлюксе, заболеваниях дыхательной системы, скелетно-мышечных нарушениях.
• Торакалгия психогенная. Наиболее часто данный тип синдрома обусловлен органными неврозами и паническими атаками.

Причины, по которым возникают боли в груди

Что это – торакалгия и почему она возникает?

Болезненные ощущения в области грудной клетки могут возникать по многим причинам. Особенностью такого синдрома, как торакалгический, является то, что он может возникать вследствие протекания разнообразных патологических процессов. Так, причинами возникновения торакалгии могут быть:

• Сниженный иммунитет.
• Стресс.
• Остеопороз.
• Вирусные заболевания.
• Аллергические реакции.
• Заболевания нервной системы, причем как инфекционной, так и неинфекционной природы.
• Физические перегрузки.
• Поднятие тяжестей.
• Разнообразные травмы позвоночника.
• Спазм мышц.
• Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника.
• Остеохондроз.

Симптоматика торакалгии

Симптомы торакалгии (код по МКБ 10 М54.6 — боль в спине в грудном отделе) особым разнообразием не отличаются. Чаще всего болезнь проявляется:

1. Постоянными или приступообразными болями в грудной клетке.
2. Жжением, возникающим в промежутках между ребрами.
3. Болями, которые имеют опоясывающий характер, либо локализуются только в одной половине туловища.

При этом характерным является то, что при движении наблюдается хруст позвонков, болевые ощущения значительно увеличиваются при любом движении больного, чихании, глубоком вдохе, кашле. Болезненные участки при этом хорошо прощупываются (при мышечно-тонической торакалгии), располагаются они по ходу поврежденного нерва, в области иннервации наблюдается онемение кожных покровов. Стоит также отметить, что состояние пациента значительно ухудшается при воздействии холода, либо при длительном пребывании в статическом положении.

В силу того, что торакалгия, локализованная с левой стороны туловища, имеет схожие симптомы с признаками, возникающими при сердечных патологиях, следует пройти тщательную диагностику перед началом лечения, ведь ошибочный диагноз не позволит получить эффективного лечения, может стать причиной возникновения неприятных осложнений.

Важность дифференциальной диагностики

Боли, возникающие при ИБС и вертеброгенной торакалгии, имеют некоторые различия, что позволяет правильно диагностировать заболевание:

• По характеру боли. При ИБС боли, возникающие за грудиной, имеют сжимающий, жгучий характер. Довольно часто они сопровождаются страхом смерти. При торакалгии (код по МКБ 10 М54.6) боли носят ноющий, сжимающий, колющий, жгучий характер.
• По продолжительности болей. При ИБС боли чаще всего кратковременные, длительность приступа составляет не более нескольких минут. При торакалгии боли могут быть как кратковременными, затухающими через несколько минут, так и длительными, не ослабевающими на протяжении суток.
• По влиянию на болезненное ощущение изменения положения. При ИБС смена положения тела никаким образом не влияет на интенсивность и силу боли. При торакалгии движения, в частности резкие, способны усилить боль, либо спровоцировать возникновение нового приступа.
• По реакции на физические нагрузки. При ИБС боль возникает вследствие физической нагрузки, в состоянии покоя чаще всего проходит. При грудной торакалгии прекращение физической нагрузки способствует ослабеванию или полному прекращению боли.
• По реакции на прием нитратов и препаратов группы анальгетиков. При ИБС боль легко снимается применением нитратов. При торакалгии боль значительно снижается или проходит полностью после приема препаратов, входящих в группу анальгетиков.
• По реакции на мануальную терапию и воздействие физиотерапевтического характера. При ИБС наблюдается некоторое улучшение, однако, оно незначительное и нестабильное. При торакалгии мануальная терапия и физиопроцедуры значительно улучшают состояние больного.

Симптомы торакалгии довольно неприятны.

Клиническая картина синдрома торакалгии

На сегодняшний день специалисты выделяют четыре основных клинических варианта развития торакалгического синдрома. Такая классификация отражает взаимосвязь торакалгии с функциональным состоянием позвоночника:

1. Торакалгический синдром, причиной которого является нарушение, локализованное в нижнешейном позвоночном отделе. Для данного варианта торакалгии характерными являются боли, локализованные в подключичной области, надключичной области. При этом боли ирридируют в руку, плечо и в область шеи. Осмотр больного выявляет болезненность в области суставов на пораженной стороне, повышенный тонус межреберных мышц и трапециевидной мышцы, зоны болезненности.
2. Вертеброгенная торакалгия. Такой вариант синдрома связан с патологиями, протекающими в верхнегрудном позвоночном отделе. При данной форме заболевания наблюдаются ноющие разлитые боли, имеющие тянущий характер, локализованные в загрудинной или межлопаточной области. Чаще всего болезненные ощущения не связаны с физической активностью и движением.
3. Торакалгия (что это, мы разобрали) лопаточно-реберная. Данный вариант синдрома может проявляться в виде различных болей, которые чаще всего локализованы с левой стороны, в области соска, ниже подмышечной впадины, по боковой линии туловища, между лопаток. Боль, как правило, приступообразная, имеет длительный характер, довольно часто связана с процессом дыхания. Еще один характерный признак торакалгии лопаточно-реберной – при надавливании боль может мигрировать по ходу ребер.
4. Торакалгия передней грудной клетки. Такой вариант торакалгии характеризуется болями, которые локализованы в переднеподмышечной или окологрудинной области, усиливаются при движении.

Диагностика заболевания

Болезненные ощущения в грудной клетке могут иметь самую разнообразную этимологию, в связи с чем торакалгия диагностируется только после того, как были исключены патологии легких и сердца, а пациент прошел консультацию пульмонолога и кардиолога. В том случае, если указанные специалисты не выявили каких-либо отклонений от нормы, то пациенту назначаются:

• Лабораторные исследования.
• МРТ.
• Рентгенография.
• Денситометрия, позволяющая исследовать структуру костной ткани.
• Электронейромиография, позволяющая произвести оценку состояния нервной системы.
• Сцинтиграфия (исследование, проводимое при помощи радиоизотопов).

Результаты перечисленных исследований позволяют сделать вывод о наличии или об отсутствии синдрома торакалгии.

Стоит отметить, что симптоматика заболевания и его последующее лечение имеют определенные особенности, в зависимости от варианта синдрома. Этап диагностики очень важен в связи с тем, что диагноз, поставленный неправильно, может привести к бесполезному, длительному и дорогостоящему лечению.

Лечение торакалгии

Терапия торакалгического синдрома включает в себя комплекс мероприятий, который позволит достичь оптимальных результатов. При лечении используются физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, лечение с использованием медикаментов, мануальную терапию, ЛФК. Если лечащий врач видит необходимость, то пациенту может быть назначена тракация (вытяжение позвоночника), а также рефлексотерапия.

Медикаменты

Медикаментозное лечение используется при остром течение синдрома и позволяет купировать воспалительный процесс, снять сильные боли. При терапии торакалгии используются препараты, входящие в группы:

• Миорелаксантов. Чаще всего используются такие препараты, «Сирдалуд», «Мидокалм».
• Противовоспалительных средств («Аэртал», «Мелоксикам», «Диклофенак»).
• Хондропротекторов («Хондролон», «Хондрогард»).
• Нейропротекторов («Мекссидол», витамины группы В).

Важно отметить, что лечение только медикаментами не позволит полностью решить проблему. Для восстановления функции позвоночника и обеспечения декомпрессии нервных окончаний сначала необходимо купировать болевой синдром, а затем заняться ЛФК и массажем.

Физиотерапевтические процедуры

При таком заболевании, как торакалгия на фоне остеохондроза, очень эффективным методом лечения являются физиотерапевтические процедуры. Основа такого – использование магнитных полей, лазера, токов низкой частоты, ультразвука. В комплексе с медикаментозной терапией физиотерапия позволяет эффективно купировать болезненные ощущения, устранить воспалительный процесс. Несомненное преимущество такого лечения – практически полное отсутствие противопоказаний.

Применение мануальной терапии при диагнозе торакалгия

На сегодняшний день при лечении торакалгии огромную популярность имеет мануальная терапия, включающая в себя обширный комплекс приемов лечения, которые позволяют при помощи воздействия руками исправить нарушения позвоночного столба, связочного аппарата, мышц, суставов. Внешне мануальная терапия похожа на массаж, однако, отличие есть и заключается оно в силе оказываемого воздействия, ограничении локализации участков воздействия. Но гимнастика при торакалгии не менее эффективна.

Если пациент страдает от такого недуга, то мануальный терапевт направляет свои действия на повышение мышечной эластичности и улучшение объема движения межпозвоночных суставов. Совокупность таких воздействий позволяет снизить компрессию на поврежденный нерв, вследствие чего состояние пациента значительно улучшается.

Заключение

Важно отметить, что мануальная терапия, проводимая высококвалифицированным специалистом, довольно часто позволяет избавиться от проблем, которые не поддавались лечению другими методами.

Мы рассмотрели такое заболевание как торакалгия. Что это, теперь известно.

Источник: http://www.syl.ru/article/340436/torakalgiya—chto-eto-za-bolezn-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-torakalgii

Грудной остеохондроз

Остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Причины и факторы риска

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

• аномалии строения позвоночника;
• ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
• врожденная сужение спинномозгового канала;
• спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
• длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
• физическое перенапряжение;
• ожирение;
• курение;
• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

• компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
• рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
• миоадаптивный.

Симптомы грудного остеохондроза

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

Руки, запястья, ладони, трахея, пищевод

Боли в руках и ладонях, бронхиальная астма

Сердце, перикард, венечные артерии

Ишемическая болезнь сердца, аритмии

Бронхи, легкие, плевра, молочные железы, соски

Бронхит, пневмония, плеврит, бронхиальная астма

Общий желчный проток, желчный пузырь

Желчнокаменная болезнь, нарушение процесса усвоения жиров

Печень, солнечное сплетение

Нарушения функций печени

Диспепсия, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа

Расстройства пищеварения и стула, дуоденит, панкреатит

Икота, дыхательные нарушения

Аллергические реакции, снижение иммунитета

Пиелонефрит, мочекаменная болезнь

Почки и мочеточники

В связи с этим наиболее часто встречающимися симптомами грудного остеохондроза являются:

• боли в области грудной клетки (за грудиной, в боку, спине, в межреберном промежутке) – могут быть как острыми, так и ноющими, тупыми; нередко иррадиируют в руку;
• боли в области эпигастрия – возникают вне зависимости от характера питания, особенностей рациона; часто сочетаются с изжогой, тошнотой, рвотой;
• боли в области правого подреберья – усиливаются при изменении положения тела пациента, чихании, кашле;
• боли в области поясницы – имитируют приступ почечной колики, нередко сочетаются с дизурическими расстройствами.

При компрессии нервного корешка у пациента с грудным остеохондрозом развивается приступ межреберной невралгии. Для него характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки (торакалгия). Болевые ощущения носят опоясывающий характер и распространяются по ходу одного из межреберных нервов от позвоночника к грудине. Пациенты описывают их как «удар электрического тока» или «прострел». Боль может отдавать в область эпигастрия, загрудинную область, лопатку, руку и сочетаться с некоторыми другими симптомами (локальный гипергидроз, бледность или гиперемия кожи), связанными с поражением симпатических волокон межреберного нерва.

Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями.

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми. Стараясь хоть как-то облегчить свое состояние, пациенты замирают в определенном положении тела, избегая глубоких вдохов, кашля, чихания, поворотов.

Вне болевого приступа у больных отмечаются парестезии (субъективные нарушения кожной чувствительности в виде ползанья мурашек, щекотания, покалывания иголками) по ходу межреберья.

Диагностика

Диагностика грудного остеохондроза проводится на основании данных объективного осмотра пациента, лабораторного и инструментального обследования, включающего:

• общий анализ крови (умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ);
• электролиты сыворотки крови (понижение уровня кальция);
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• рентгенологическое исследование грудного отдела позвоночника (обнаруживается уплощение межпозвонкового диска, деформация замыкающих пластинок тел смежных позвонков, сдвиг тел смежных позвонков относительно друг друга);
• сцинтиграфия позвоночника (выявляет процесс активной минерализации костной ткани тел позвонков);
• миелография;
• компьютерная и магниторезонансная томография.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника сложнео диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Грудной остеохондроз требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

• дисгормональная спондилопатия;
• спондилолистез;
• воспалительные процессы;
• анкилозирующий спондилит;
• остеомиелит позвоночника;
• ревматоидный артрит;
• неопластические процессы (метастазы или первичные опухоли грудной клетки);
• переломы позвоночника;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулит, синдром раздраженной кишки);
• заболевания мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
• заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, аритмии).

Лечение грудного остеохондроза

Лечение грудного остеохондроза проводится в амбулаторных условиях. При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим. Показана тракция пораженного сегмента позвоночника, что позволяет устранить компрессию нервного корешка и тем самым купировать болевой синдром. При выраженном болевом синдроме проводят инфильтрацию мягких тканей 2% раствором новокаина. Коротким курсом могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.

В схему комплексного лечения грудного остеохондроза также включаются:

• антигистаминные препараты;
• витамины группы В;
• транквилизаторы;
• иглорефлексотерапия;
• массаж;
• мануальная терапия.

После улучшения состояния пациента его направляют на занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение физических упражнений при грудном остеохондрозе способствует формированию хорошо развитого мышечного корсета, который позволяет удерживать позвоночник в правильном физиологическом положении, устраняет излишние статические нагрузки.

Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела. Прыжки, бег, тяжелая атлетика и другие виды спорта, сопровождающиеся повышенными нагрузками на позвоночник, противопоказаны.

Хирургическое лечение грудного остеохондроза показано только в случае значительного сдавления спинного мозга. В таких случаях в зависимости от показаний выполняют:

• стабилизацию позвоночного сегмента;
• замену пораженного диска искусственным имплантатом;
• лазерную реконструкцию диска;
• пункционную вапоризацию пораженного диска;
• микродискэктомию.

Возможные последствия и осложнения

Длительное раздражение или компрессия нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, верхнего отдела пищеварительной системы, почек. Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим.

Также последствиями грудного остеохондроза могут стать заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких, формирование межпозвонковой грыжи.

Прогноз

Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями. При своевременно начатом лечении, соблюдении пациентом всех рекомендаций врача, касающихся как терапии заболевания, так и изменения образа жизни, прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактика грудного остеохондроза включает в себя:

• нормализацию массы тела;
• отказ от курения;
• активный образ жизни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Каждый раз, когда у ребёнка поднимается температура, болит горло, появляется насморк и кашель, родителей беспокоит вопрос – это обычная простуда или грипп? В эт.

Источник: http://www.neboleem.net/grudnoj-osteohondroz.php

Лечение грудного остеохондроза или секреты терапии

Грудной остеохондроз — одна из редких форм недуга.

Остеохондроз – это весьма распространенное заболевание. Оно характеризуется дегенеративными процессами в хрящевых тканях всего тела. Но чаще всего, его локализация сосредоточена именно в хребте – основе, поддерживающей все тело. Профессиональный подход к такому ответственному делу, как лечение грудного остеохондроза, должен учесть ряд факторов. К ним относятся все особенности появления недуга у пациента, а также характеристики и динамика развития.

Почему возникает поражение позвонков грудной зоны

Причины грудного остеохондроза могут быть самыми различными. Однако основная из них – это нарушенное питание в хрящевых тканях между позвоночными дисками, а также нерациональность нагрузок. Особенно страдают от такого недуга сотрудники офисов и студенты, работа или учеба которых связана с долгим нахождением в сидячих позах. Нередки случаи этого заболевания и среди автомобилистов, а также людей с диагнозом сколиоз.

Точное выявление болезни представляет определенные сложности. Однако существуют некоторые отличительные признаки грудного остеохондроза, которые помогут пациенту обратиться за врачебной помощью как можно быстрее. Итак, вам следует бежать к доктору, если вы заметили следующие симптомы:

• Боли между лопатками, а также в области грудины (могут усиливаться при нагрузке).
• Боль в момент подъема одной из рук, а также во время обычной ходьбы – между ребрами.
• Чувство кругового «передавливания» — возникает в спине или грудной клетке.
• Временное чувство онемевших ног.
• Необъяснимые нарушения работы различных органов желудка или кишечника (от тошноты до нарушений со стулом).
• Болевые ощущения при попытке наклонить корпус.
• У пациентов мужского пола – нарушение половых функций.
• Маскировка болевых ощущений под стенокардию или ишемию.

Вытяжение позвоночного столба – самый опасный из методов лечения.

Любой из перечисленных признаков несет серьезную опасность для здоровья. Поэтому лучшим выходом из положения станет как можно более быстрая диагностика заболевания и начало медикаментозного лечения. Симптоматика серьезная, даже если она не указывает на остеохондроз, поэтому – не затягивайте с визитом к врачу.

Характеристики наиболее частых синдромов заболевания

Синдромы того, как проявляется грудной остеохондроз, можно описать клиническими терминами, свойственными именно для поражения этого отдела хребта. Они могут быть следующими:

• Развитие невралгии между соседствующими ребрами.
• Артрозы (реберно-поперечного и реберно-позвонкового вида).
• Синдромы вертеброгенного характера (нарушение тонуса мышц: нейродистрофический, вазомоторный, сосудистый).
• Рефлекторные висцеральные синдромы, затрагивающие важнейшие органы (сердечную систему, кишечник и желудок, мочеполовые пути — псевдоангиозные синдромы, пекталгия, синдром передних лестничных мышц).
• Компрессионные синдромы (гипалгезия, миелопатия).
• Гастрологические.
• Корешковые.

Больше всего проявлений характерно для пациентов средней возрастной группы. В то время, как молодые «пострадавшие», часто не замечают недуг до появления необратимых последствий.

Особенности некоторых распространенных проявлений недуга

Такое неприятное ощущение, как жжение в грудной клетке при остеохондрозе, зачастую, является следствием межреберной невралгии. Ее симптоматика очень напоминает стенокардическую. Врачи называют причиной образования такой невралгии передавленные нервные корешки, расположенные на выходе позвонков. Отличить невралгию от симптомов заболеваний иного характера (бронхита, поражений ЖКТ или сердца) поможет более точное описание пациентом характера боли. При поражении позвонков она становиться сильнее с изменениями положения туловища, во время чихания или приступа кашля, при резком движении.

Возникающий кашель при остеохондрозе грудного отдела обычно сопровождается сухостью и стягивающими ощущениями гортани. При таком приступе, пациент может нечаянно повредить артерию. Кроме того, данное проявление может быть следствием сдавливания трахеи.

Сравнение здорового и пораженного хрящей.

Возникающая одышка при остеохондрозе грудного отдела может приводить к такому негативному явлению, как частичная остановка дыхания. Это крайне опасно для всего организма в целом. Предпосылками к появлению одышки служит достаточно сильное болевое ощущение в зоне расположения сердца и груди. Зачастую, оно возникает в результате уменьшения пространства между позвонками грудного отдела и увеличения их давления на корешки нервов.

Такое явление, как боли за грудиной при остеохондрозе, или торакалгический синдром, может быть связан с несколькими группами повреждений:

• Пораженные костные и хрящевые структуры позвонков, расположенных в грудном участке, поражение передней грудной стенки, а также мышц, образующих плечевой пояс.
• Мышечно-фасциальный (реберно-позвоночный) синдром.
• Радикулярный синдром (невралгия).

Перед тем, как лечить остеохондроз грудной клетки, врач определяет характер болевых ощущений. Так невисцеральная боль постоянна, имеет связь с положением тела. При пальпации можно легко выявить гипертонус мышц и триггерные зоны. Радикулярные боли проявляют себя в месте расположения пораженного корешка, особенно на выходах межреберных нервных окончаний. Ведь правильное определение типа болевого синдрома – залог успешного купирования столь неприятного ощущения.

Краткая характеристика типов болей

Существует несколько определений характера боли при остеохондрозе грудного отдела:

• Торакалгия (или невралгия, образовавшаяся между ребрами) – может сопровождаться иррадиированием в зону лопаток. Обычно она возникает вдоль межреберных нервных волокон.
• Дорсалгия – имеет неяркое выражение, ее следствием может быть ограничение подвижности соседних отделов позвоночного столба (поясничного или шейного).
• Дорсаго – обладает острым и выраженным характером (как приступы), сопровождается затрудненным дыханием.

Определив у пациента по симптомам грудной остеохондроз — лечение в большинстве случаев будет проводиться безоперационное, с применением различных медикаментов и специальных процедур. Хирургическое вмешательство рекомендуется лишь при неэффективности консервативных способов и при чрезмерной запущенности недуга (3 стадия) с появлением последствий (грыжа диска и т.д.).

Опасности, которые представляет собой запущенность и обострение заболевания

Перечень того, чем опасен грудной остеохондроз и насколько серьезными могут стать его осложнения, таков:

• Грыжи или протрузии, образовавшиеся в промежутках спинных позвонков.
• Радикулопатическое вертеброгенное осложнение, затрагивающее нервные корешки грудной зоны.
• Болевые прострелы межреберной невралгии.
• Кардиалгии (некоронарогенные или вертеброгенные).
• Торакалгии.
• Компрессия с поражением спинномозгового участка.

Вот почему врачи широкого профиля легко могут спутать такое заболевание с другими, не менее распространенными болезнями, вроде почечной колики или пневмонии. Самым опасным видом осложнения станет патологическое изменение сердца и сосудов, а также дистрофия сердечной мышцы.

Таблетки помогут не только снять боль, но и остановить паталогическое разрушение хрящевой ткани.

Острый остеохондроз грудного отдела будет сопровождаться выраженными болями в зоне хребта и пораженном боку. Усиление неприятных ощущений будет происходить как при наклоне или повороте туловища, так и при обычных, почти незаметных, движениях – на вдохе или при покашливании. Нередко боли проявляют себя даже во время смены погодных условий. Участки появления симптоматики могут отличаться:

• В случае верхнего поражения – иррадиация в грудину, плечо или плечевой сустав, в лопатку и зону брюшины.
• В случае нижнего поражения – снижение чувствительности и подвижности этой зоны, дисфункции органов таза.

Прежде, чем лечить грудной остеохондроз, пациенту потребуется пройти диагностику. Только на основании результатов обследования можно составить наиболее правильный лечебный курс.

Какими могут быть лекарства и процедуры

Установив такой вид диагноза, как остеохондроз грудной клетки — лечение с использованием лекарственных средств будет традиционным. В его основном составе обязательно присутствуют:

• Анальгетики. Популярностью пользуются Парацетамол, Анальгин, Кетанов (при сильных болях) и т.д.
• Нестероидные противовоспалительные (без гормонов). Ибупрофен и т.д.
• Хондропротекторы (с сульфатом хондроитина).
• Миорелаксанты (хлорфеназина карбамат, каризопродол).
• Седативные (мепробамат, триоксазин).
• Ганглиоблокаторы (падутин, пахикарпин).

Кроме основных средств, дополнительными составляющими лечебного курса могут быть такие вспомогательные лекарства от остеохондроза грудного отдела, как:

• БАДы (с гидролизатом коллагена).
• Внутримышечные инъекции витамина В, никотиновая кислота.
• Сосудистые препараты.
• Мочегонные.
• Венотонические.

Отличительной особенностью того, как вылечить остеохондроз грудного отдела, при явном поражении нервного корешка, станут паравертебральные блокады из новокаина или спиртоновокаина. При этом необходимо соблюдение постельного режима и покоя до 10 дней. Это позволит снять излишние нагрузки с грудного участка.

Помимо медикаментов, пациентам прописывают курсы массажа и ЛФК. Стоит обязательно подбирать их вместе с лечащим врачом.

Физиотерапевтическое лечение остеохондроза грудного отдела может состоять из:

• Индуктометрии.
• Лазерной или вакуумной терапии.
• Электрофореза.
• Магнитопунктурного или фармакопунктурного воздействия.
• Иглорефлексотерапии.
• К самому опасному методу относят вытяжение позвоночного столба.

Показания, к тому, как лечить грудной остеохондроз операционным вмешательством, должны быть основательными и серьезными. Для грудного отдела это должно быть выражено в одиночном бескомпрессионном поражении межпозвонкового диска, а также в случае заднего выпадения диска и грыже.

Остеохондроз грудного отдела – хитрый и опасный недуг. При появлении непонятных болей в области грудины – не затягивайте с визитом к врачу. Своевременно начатое лечение – залог скорейшего выздоровления.

Источник: http://osteohondrozanet.ru/bolezni/grudnoj/lechenie-grudnogo-osteoxondroza.html

Симптомы и лечение грудного остеохондроза

Остеохондроз – хроническое воспалительно-дегенеративное заболевание позвоночника, проявляющееся дистрофией межпозвоночных элементов и окружающего связочного аппарата, а также патологической деформацией самих позвонков. Проявляется разнообразными симптомами, зависящими от степени произошедших изменений и локализации поражения. Характер течения длительный, малозаметный. Обычно ощущается не само заболевание, а его последствия. Диагностируется статистически поздно, на стадиях, когда процесс в каких-то участках позвоночника частично или полностью необратим. Каждый отдел по-своему причиняет неудобства и снижает качество жизни. Но остеохондроз грудного отдела особенно неприятен и непредсказуем своими симптомами и близостью тех органов, заболевание которых он имитирует.

Лечение стенокардии, невралгии, мнимого артрита плечевого сустава, почечной колики или приступов панкреатита, и поиск несуществующих заболеваний органов дыхания и желудка приводят рано или поздно к врачу-вертебрологу. Который, поставив правильный диагноз и назначив соответствующее лечение позвоночника, избавляет от надуманных заболеваний органов грудной клетки и верхних конечностей.

Грудной отдел позвоночника анатомически состоит из 12 позвонков, именуемых торакальными и маркированных во всех медицинских документах буквой — «Т». Этот участок позвоночника является менее подвижным, чем шейный и поясничный, из-за особенностей строения скелета и мощного каркаса разнообразных мышц. Грудные позвонки очень широкие, крупные и мощные, соединяясь с ребрами, образуют монолитную прочную конструкцию. Позвоночный канал в этом отделе очень узок, что делает его более уязвимым при малейшей деформации костно-хрящевого комплекса. Любое незначительное выпячивание межпозвоночного диска или начальный этап формирования остеофита будут иметь ощутимые последствия. Связь со смежными органами, посредством симпатических гангилиев периферической нервной системы, может нарушить деятельность сердца, легких, поджелудочной железы и почек.

Причины появления.

Этиология данного заболевания неспецифична, есть скорее способствующие развитию заболевания факторы:

1. Нарушения обмена веществ.
2. Гормональный дисбаланс.
3. Избыточный вес.
4. Неудобное положение тела при работе – в офисе и автомобиле.
5. Сколиоз или сколиотическая осанка из-за слабого мышечного тонуса.
6. Возрастные изменения в организме, в связи с которыми ухудшается эластичность тканей, а костная ткань приобретает хрупкость.
7. Травмы различной силы и серьезности, со временем, их рубцовая структура нарушает нормальное соотношение тканей.
8. Наследственная предрасположенность к патологии соединительной ткани.
9. Врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Клиническая картина.

Клиническая картина пестрая и разнообразная. Характерным патогномическим признаком является усиление боли при движении, на вдохе и выдохе, поворотах туловища или головы. Хотя сила и интенсивность могут имитировать инфаркт и приступы колик. Парестезия левого плеча и руки – покалывание, жжение, «мурашки», чувство жара и холода. При левосторонней локализации может потребовать даже электрокардиографии для дифференцировки диагноза. Круговые боли в области ребер с прострелами в лопатку настолько выразительны, что требуют тщательного осмотра невропатологом, для исключения межреберной невралгии. Не редки сильные боли между лопатками до невозможности поднять вверх руки, повернуться и наклониться. Такие привычные вещи как – одевание одежды и обувание обуви, становятся болезненной проблемой. У женщин симптомы более выражены и негативная эмоциональная окраска ярче. Чувствительность, восприимчивость и базовый статус здоровья оказывают индивидуальное влияние на проявление симптомов и их характеристику. Учитывая то, что боли чаще всего появляются ночью.

Симптомы грудного остеохондроза.

Все симптомы классифицируют на основные группы:

• Дорсаго – резкая, сильная, приступообразная, «кинжальная» боль в грудной клетке, до затруднения дыхания.
• Дорсалгия – локальная невыраженная боль в определенном месте грудного отдела в области 1-2 позвонков, длительная тупая ноющая, ограничивающая движения тела. Сопровождающая заболевание мышечная контрактура, разделяется на: верхнюю (в шейно-грудном отделе) и нижнюю (в пояснично-грудном).
• Пекталгия – тупые локальные боли в области передней грудной стенки, не позволяющие вдохнуть, постоянные и независящие от положения тела. Различат шейные, шейно-грудные и грудные признаки. Боль распространяется по большой грудной мышце.

По механизму проявляющихся нарушений выделяют вертеброгенные синдромы:

• Мышечно-тонические.
• Дистрофические.
• Сосудистые – нейроваскулярные.

Симптомокомплекс – радикулопатия, проявляется, когда патологический процесс уже спровоцировал появление грыжи, которая осуществляет различной силы компрессию на корешки спинномозговых нервов.

• Локализуется боль чаще в нижнем сегменте грудного отдела, более подвижном. Начало вялое и стертое, и в течение нескольких недель симптомы нарастают и усиливаются.
• При поражении верхнего отдела: реберно-позвоночном или реберно-поперечном артрозе, превалируют различные парестетические нарушения в области плечевого пояса и одной или обеих рук. Покалывание онемение кончиков пальцев, ощущение жжения или приливов тепла.

Болевой синдром развивается от перегрузки, после физических занятий или статического напряжения. В зависимости от положения грыжи по оси позвоночника, выделяют различное проявление клинических признаков:

• Срединное расположение – более опасное, так как непосредственно сдавливается участок спинного мозга. Боли медленно нарастают, тянущие изнуряющие. Не зависят от смены положения тела, беспокоят и при движении в покое. Происшедшие морфологические изменения могут носить необратимый характер.
• Боковое расположение – позволяет найти вынужденное положение, при котором боль утихает, она обычно имеет односторонний характер, незначительна и сугубо локальна. Но, может усиливать при глубоком вдохе или покашливании. Потеря чувствительности кожи происходи только в ареале расположения поврежденного позвонка.

Компрессионный миелопатический синдром наблюдается в запущенной стадии заболевания или при наличии, анатомически предрасполагающих, особенностей спинного мозга. Развивается при осложнении грыжи позвоночника, фрагментировании дистрофически-измененного межпозвоночного диска, или полном его выпадении в позвоночный канал. Встречается редко, и проявляется опоясывающими болями, иррадиирующими в пах и низ живота, онемением полным или частичным нижней половины тела. Слабостью в ногах и потерей контроля при ходьбе – «пошатывающаяся походка» и «подгибающиеся колени». Происходит нарушение функционирования органов таза – простаты, мочевого пузыря и половых органов.

Рефлекторные висцеральные расстройства – проявляются признаками дисфункции внутренних органов. В связи с сочетанием боли и затруднения дыхания, особенно в ночное время, приступ остеохондроза может имитировать стенокардию, сопровождаясь чувством тревоги и беспокойства — псевдоангинальный синдром.

Стадии заболевания.

Для выбора правильного лечебного комплекса необходимо определить стадию заболевания. Их четыре:

1. Межпозвоночные диски теряют свою эластичность, снижается их амортизационная функция, от физиологической компрессии они уплощаются, определяются слабовыраженные протрузии.
2. Диск значительно уменьшается в своем длиннике – расплющивается под силой тяжести, в нем появляются трещины, он фрагментируется, и далее появляются первые признаки грыжевого выпячивания. Это стадия появления симптомов корешковой компрессии.
3. Контурируется полностью сформированная грыжа, соответствующая клинической картине, того участка и стороны на которой она находится, со всем многообразием симптомов.
4. Полная атрофия и исчезновение межпозвоночного комплекса, дистрофия околопозвоночных связок, появление остеофитов на позвонках, начало их разрушения. Отдел позвоночника в этом участке неподвижен, изменения необратимы и все симптомы повреждения нервов и сосудов приводят к миелопатии.

Диагностика и лечение грудного остеохондроза.

Диагностика хронического не осложненного остеохондроза проводится методом исключения заболеваний, симптомы которых имитирует данное заболевание. Консультации таких смежных специалистов, как: кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога, маммолога и невролога, просто необходимы. Окончательный диагноз и точную локализацию узнают после компьютерной или магнитно-резонансной томографии, или рентген-снимков в 2-3 проекциях.

Лечение должно быть комплексным и направленным на максимальную реабилитацию пораженного участка позвоночного тракта.

• Хирургическое – в случае наступивших осложнений, когда операция проводится по жизненным показаниям или с целью избежания инвалидизации из-за компрессионных последствий.
• Консервативное преследует два направления – ликвидация болевого синдрома и максимальное восстановление тканей для возвращения физиологического состояния позвоночнику. Вылечить заболевание нельзя, но остановить процесс и воспрепятствовать появлению осложнений возможно и необходимо:
• Медикаментозная помощь – обезболивающие, хондропротекторы.
• Декомпрессия позвоночника.
• Рефлексотерапия аккупунктурная и иглотерапия, моксатерапия (точечное прогревание полынными столбиками).
• Лечебный, сегментный, точечный и баночный массаж.
• Физиотерапевтические методы лечения.
• Лечебная физкультура.
• Мануальная терапия.

Источник: http://sustavov.ru/osteohondroz/simptomy-i-lechenie-grudnogo.html

gkhuss.ru

Симптомы и лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Симптомы и лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Остеохондроз – хроническое воспалительно-дегенеративное заболевание позвоночника, проявляющееся дистрофией межпозвоночных элементов и окружающего связочного аппарата, а также патологической деформацией самих позвонков.

Проявляется разнообразными симптомами, зависящими от степени произошедших изменений и локализации поражения.

Характер течения длительный, малозаметный. Обычно ощущается не само заболевание, а его последствия.

Диагностируется статистически поздно, на стадиях, когда процесс в каких-то участках позвоночника частично или полностью необратим.

Каждый отдел по-своему причиняет неудобства и снижает качество жизни. Но остеохондроз грудного отдела особенно неприятен и непредсказуем своими симптомами и близостью тех органов, заболевание которых он имитирует.

Лечение стенокардии, невралгии, мнимого артрита плечевого сустава, почечной колики или приступов панкреатита, и поиск несуществующих заболеваний органов дыхания и желудка приводят рано или поздно к врачу-вертебрологу.

Который, поставив правильный диагноз и назначив соответствующее лечение позвоночника, избавляет от надуманных заболеваний органов грудной клетки и верхних конечностей.

Грудной отдел позвоночника анатомически состоит из 12 позвонков, именуемых торакальными и маркированных во всех медицинских документах буквой — «Т».

Этот участок позвоночника является менее подвижным, чем шейный и поясничный, из-за особенностей строения скелета и мощного каркаса разнообразных мышц.

Грудные позвонки очень широкие, крупные и мощные, соединяясь с ребрами, образуют монолитную прочную конструкцию.

Позвоночный канал в этом отделе очень узок, что делает его более уязвимым при малейшей деформации костно-хрящевого комплекса.

Любое незначительное выпячивание межпозвоночного диска или начальный этап формирования остеофита будут иметь ощутимые последствия.

Связь со смежными органами, посредством симпатических гангилиев периферической нервной системы, может нарушить деятельность сердца, легких, поджелудочной железы и почек.

Причины появления грудного остеохондроза

Этиология данного заболевания неспецифична, есть скорее способствующие развитию заболевания факторы:

1. Нарушения обмена веществ.
2. Гормональный дисбаланс.
3. Избыточный вес.
4. Неудобное положение тела при работе – в офисе и автомобиле.
5. Сколиоз или сколиотическая осанка из-за слабого мышечного тонуса.
6. Возрастные изменения в организме, в связи с которыми ухудшается эластичность тканей, а костная ткань приобретает хрупкость.
7. Травмы различной силы и серьезности, со временем, их рубцовая структура нарушает нормальное соотношение тканей.
8. Наследственная предрасположенность к патологии соединительной ткани.
9. Врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Читайте также:  Головокружение, страхи и депрессия при шейном остеохондрозе

Клиническая картина

Грудной остеохондроз и боли

Клиническая картина пестрая и разнообразная. Характерным патогномическим признаком является усиление боли при движении, на вдохе и выдохе, поворотах туловища или головы. Хотя сила и интенсивность могут имитировать инфаркт и приступы колик.

Парестезия левого плеча и руки – покалывание, жжение, «мурашки», чувство жара и холода. При левосторонней локализации может потребовать даже электрокардиографии для дифференцировки диагноза.

Круговые боли в области ребер с прострелами в лопатку настолько выразительны, что требуют тщательного осмотра невропатологом, для исключения межреберной невралгии.

Не редки сильные боли между лопатками до невозможности поднять вверх руки, повернуться и наклониться. Такие привычные вещи как – одевание одежды и обувание обуви, становятся болезненной проблемой.

У женщин симптомы более выражены и негативная эмоциональная окраска ярче. Чувствительность, восприимчивость и базовый статус здоровья оказывают индивидуальное влияние на проявление симптомов и их характеристику. Учитывая то, что боли чаще всего появляются ночью.

Симптомы грудного остеохондроза

Все симптомы классифицируют на основные группы:

• Дорсаго – резкая, сильная, приступообразная, «кинжальная» боль в грудной клетке, до затруднения дыхания.
• Дорсалгия – локальная невыраженная боль в определенном месте грудного отдела в области 1-2 позвонков, длительная тупая ноющая, ограничивающая движения тела. Сопровождающая заболевание мышечная контрактура, разделяется на: верхнюю (в шейно-грудном отделе) и нижнюю (в пояснично-грудном).
• Пекталгия – тупые локальные боли в области передней грудной стенки, не позволяющие вдохнуть, постоянные и независящие от положения тела. Различат шейные, шейно-грудные и грудные признаки. Боль распространяется по большой грудной мышце.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника

По механизму проявляющихся нарушений выделяют вертеброгенные синдромы:

• Мышечно-тонические.
• Дистрофические.
• Сосудистые – нейроваскулярные.

Симптомокомплекс – радикулопатия, проявляется, когда патологический процесс уже спровоцировал появление грыжи, которая осуществляет различной силы компрессию на корешки спинномозговых нервов.

• Локализуется боль чаще в нижнем сегменте грудного отдела, более подвижном. Начало вялое и стертое, и в течение нескольких недель симптомы нарастают и усиливаются.
• При поражении верхнего отдела: реберно-позвоночном или реберно-поперечном артрозе, превалируют различные парестетические нарушения в области плечевого пояса и одной или обеих рук. Покалывание онемение кончиков пальцев, ощущение жжения или приливов тепла.

Читайте также:  Панические атаки при шейном остеохондрозе

Болевой синдром развивается от перегрузки, после физических занятий или статического напряжения.

В зависимости от положения грыжи по оси позвоночника, выделяют различное проявление клинических признаков:

• Срединное расположение – более опасное, так как непосредственно сдавливается участок спинного мозга. Боли медленно нарастают, тянущие изнуряющие. Не зависят от смены положения тела, беспокоят и при движении в покое. Происшедшие морфологические изменения могут носить необратимый характер.
• Боковое расположение – позволяет найти вынужденное положение, при котором боль утихает, она обычно имеет односторонний характер, незначительна и сугубо локальна. Но, может усиливать при глубоком вдохе или покашливании. Потеря чувствительности кожи происходи только в ареале расположения поврежденного позвонка.

Компрессионный миелопатический синдром наблюдается в запущенной стадии заболевания или при наличии, анатомически предрасполагающих, особенностей спинного мозга.

Развивается при осложнении грыжи позвоночника, фрагментировании дистрофически-измененного межпозвоночного диска, или полном его выпадении в позвоночный канал.

Встречается редко, и проявляется опоясывающими болями, иррадиирующими в пах и низ живота, онемением полным или частичным нижней половины тела.

Слабостью в ногах и потерей контроля при ходьбе – «пошатывающаяся походка» и «подгибающиеся колени».

Происходит нарушение функционирования органов таза – простаты, мочевого пузыря и половых органов.

Рефлекторные висцеральные расстройства – проявляются признаками дисфункции внутренних органов.

В связи с сочетанием боли и затруднения дыхания, особенно в ночное время, приступ остеохондроза может имитировать стенокардию, сопровождаясь чувством тревоги и беспокойства — псевдоангинальный синдром.

Стадии остеохондроза

Грудной остеохондроз позвоночника

Для выбора правильного лечебного комплекса необходимо определить стадию заболевания.

Их четыре:

1. Межпозвоночные диски теряют свою эластичность, снижается их амортизационная функция, от физиологической компрессии они уплощаются, определяются слабовыраженные протрузии.
2. Диск значительно уменьшается в своем длиннике – расплющивается под силой тяжести, в нем появляются трещины, он фрагментируется, и далее появляются первые признаки грыжевого выпячивания. Это стадия появления симптомов корешковой компрессии.
3. Контурируется полностью сформированная грыжа, соответствующая клинической картине, того участка и стороны на которой она находится, со всем многообразием симптомов.
4. Полная атрофия и исчезновение межпозвоночного комплекса, дистрофия околопозвоночных связок, появление остеофитов на позвонках, начало их разрушения. Отдел позвоночника в этом участке неподвижен, изменения необратимы и все симптомы повреждения нервов и сосудов приводят к миелопатии.

Читайте также:  Как лечить остеохондроз в домашних условиях?

Диагностика и лечение грудного остеохондроза

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Диагностика хронического не осложненного остеохондроза проводится методом исключения заболеваний, симптомы которых имитирует данное заболевание.

Консультации таких смежных специалистов, как: кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога, маммолога и невролога, просто необходимы.

Окончательный диагноз и точную локализацию узнают после компьютерной или магнитно-резонансной томографии, или рентген-снимков в 2-3 проекциях.

Лечение должно быть комплексным и направленным на максимальную реабилитацию пораженного участка позвоночного тракта.

• Хирургическое – в случае наступивших осложнений, когда операция проводится по жизненным показаниям или с целью избежания инвалидизации из-за компрессионных последствий.
• Консервативное преследует два направления – ликвидация болевого синдрома и максимальное восстановление тканей для возвращения физиологического состояния позвоночнику. Вылечить заболевание нельзя, но остановить процесс и воспрепятствовать появлению осложнений возможно и необходимо:
• Медикаментозная помощь – обезболивающие, хондропротекторы.
• Декомпрессия позвоночника.
• Рефлексотерапия аккупунктурная и иглотерапия, моксатерапия (точечное прогревание полынными столбиками).
• Лечебный, сегментный, точечный и баночный массаж.
• Физиотерапевтические методы лечения.
• Лечебная физкультура.
• Мануальная терапия.

Упражнения при грудном остеохондрозе: видео

Симптомы и лечение грудного остеохондроза Ссылка на основную публикацию

sustavov.ru

Торакалгия: что это такое, виды, симптомы и лечение

Дискомфорт и боли в грудном отделе позвоночного столба могут быть вызваны различными заболеваниями спины. Характер, интенсивность, периодичность ощущений свидетельствуют об особенностях недомогания (остеохондроз, грудной кифоз, сколиоз, межрёберная невралгия, стенокардия, плеврит и другие).

Торакалгия грудного отдела обусловлена наличием принципиальных нарушений в работе опорно-двигательного аппарата и некоторых органов.

Это состояние, сопутствующее деформациям разных отделов позвоночника, характеризующееся болезненностью. Люди, страдающие от боли в спине, задаются вопросом: торакалгия, что это такое, если, по сути, не болезнь, то.

Термином обозначают боль разных участков спины, связанную с повреждением периферических нервных окончаний. При этом локализация, характер, интенсивность ощущений не имеют существенного значения.

Синдром торакалгия имеет различные симптомы, что обусловлено причиной, видом, степенью повреждения. Среди основных выделяют:

• приступообразная, продолжительная, опоясывающая, локализированная боль;
• болезненность иррадиирующая в район шеи, нижней челюсти;
• ощущения усиливаются при чихании, кашле, глубоком вдохе;
• жжение в районе рёбер;
• онемение кожи;
• поражённые участки прощупываются;
• переохлаждение, длительное нахождение в одной позе усугубляют недуг.

Основные признаки заболевания

Независимо от характера, болезнь сопровождается такими признаками:

• затруднённое дыхание, которое сопровождается дискомфортом и болезненностью;
• покалывание в грудном отделе;
• нарушение чувствительности в конечностях;
• подёргивание мышц;
• слышен хруст позвонков;
• усиленное потоотделение;
• общая слабость;
• головная боль;
• нарушение сна;
• зябкость;
• тремор (ритмичные колебательные движения частей тела );
• повышение температуры тела.

По характеру боли, её локализации, интенсивности медики определяют тип недуга. Торакалгия симптомы которой явно выражены, разделяют на:

• хроническую;
• психогенную;
• костно-мышечную;
• вертебральную (вертеброгенную);
• локализующуюся слева, справа;
• возникшую на фоне беременности.

Заболевание торакалгия обусловливает ряд симптомов, их способ лечения обеспечиваеться в соответствии с типом и тяжестью протекания.

Вертеброгенная торакалгия — дисфункция нервных окончаний грудной клетки вследствие их защемления, раздражения, воспаления. Причина такого состояния чаще всего заключается в деформации позвоночника (остеохондроз).

Костно-мышечная торакалгия развивается после травм, ревматических процессов, метаболических расстройств, перегрузок мышц и костно-мышечного каркаса. Выражается недомогание образованием болезненных точек в мышцах спины, костно-хрящевых структурах.

Болезненные ощущения могут локализоваться с одной из сторон. В таком случае диагноз обозначают как торакалгия левой стороны или правой.

Психогенный вид проявляется как реакция на эмоциональное переутомление, сопровождается депрессией, тревожностью.

У женщин на фоне беременности часто проявляются заболевания, вызванные повышенной нагрузкой на скелет и мышечный каркас. В этом положении пациентки ощущают дискомфорт, боль разной локализации и характера. Если не принимать необходимые меры профилактики, развивается дорсопатия, требующая медикаментозной терапии.

Хроническая торакалгия становится следствием несвоевременного, неправильного лечения. Интенсивность ощущений несколько снижается по сравнению с острой формой, но тяжесть повреждения органов существенно увеличивается. В периоды обострения приступ гораздо интенсивнее, чем в начале недуга.

Разновидности синдромов при торакалгии

Несмотря на различие типов недуга, им характерны сходные нарушения:

1. Поражение нижнегрудного отдела.
2. Дисфункции верхнегрудного отдела.
3. Проблемы лопаточно-рёберной зоны.
4. Дефект передней стенки грудины.

В первом случае болезненные ощущения затрагивают шею, руки, ключицу, верхнюю грудную область (цервикалгия). Если очаг воспаления в верхнегрудном отделе, пациент чувствует ноющую боль в районе лопаток и по центру груди. Ноющая, режущая болезненность, локализированная в районе лопаток, а также с левой стороны сопровождает спондилогенную торакалгию. Продолжительный приступ в области окологрудной и подмышечной линий свидетельствует о поражениях фронтальной стенки грудной клетки.

Кроме указанных нарушений, вертебральная торакалгия вызывает:

• висцеральные изменения, с нарушением иннервации отделов позвоночника;
• болевой синдром (корешковый);
• корешковый с вегетативным состоянием.

Недомогание сопровождается клиническими проявлениями, характерными для остеохондроза, цервикотолоргии, люмбалгии и других диагнозов.

Особенности и виды протекания заболевания

Как было указано выше, развитие болезней позвоночника, внутренних органов, конечностей зависит от типа, тяжести, прочих особенностей.

Часто проявляется торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника, что приводит к существенным поражениям костно-мышечного каркаса, суставов, дисков.

Вертеброгенная торакалгия наиболее распространённый вид недомогания, при котором болезненность возникает как следствие проблем с позвоночником. Синдром сопровождается болью, онемением некоторых участков кожных покровов, покалыванием, нарушением иннервации, кроме того, наблюдается затруднение дыхания, скованность движений. Приступы носят разный характер и интенсивность, а обусловлены они местом дефекта, наличием сопутствующих проблем (сколиоз, кифоз, артрит, остеопороз).

Как было обозначено, костно-мышечный дефект затрагивает костно-хрящевые структуры и мышцы. Довольно часто его провоцирует мышечно-тонический синдром — напряжение мышц в течение длительного периода с образованием уплотнений в них. Характер ощущений и их интенсивность различные, но места поражения хорошо пульпируются. Недуг сопровождается онемением кожи в местах воспаления, конечностях, связанных с проблемной зоной опорно-двигательного аппарата.

Левосторонняя, правосторонняя деформации развиваются, как следствие не только деформаций хребта, но и органов, иннервирующих с ним. Развитие недуга, болезненность зависят от дефекта и стадии дегенерация органа.

Невертеброгенная скелетно-мышечная торакалгия, возникшая на фоне эмоционального перенапряжения, физической усталости, характеризуется умеренной болью (колющей, сжимающей) в районе сосков. Приступ начинается после нагрузки. У пациента, помимо болезненности, начинается тахикардия, появляется чувство недостатка воздуха, возникает тревога.

Началу недомогания предшествует много факторов, среди которых дисфункции разной степени тяжести, патологические процессы разной этиологии. Среди основных причин торакалгии врачи выделяют:

• остеохондроз;
• деформации позвоночного столба любой степени;
• травмы спины, грудной клетки;
• протрузия, межпозвоночная грыжа;
• воспаление мышц;
• опоясывающий лишай;
• воспалительные процессы хрящевой, костной ткани;
• нарушение обмена веществ;
• остеопороз;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• аномалии внутренних органов;
• новообразования позвоночника, органов грудного сектора;
• стрессы, аллергия, низкая сопротивляемость организма;
• подъём, перенос тяжёлых вещей;
• чрезмерна физическая, эмоциональная нагрузка;
• хождение на высоких каблуках, в неудобной обуви;
• сидячая работа и досуг;
• вредные привычки;
• неполноценное питание;
• ожирение (слишком большая нагрузка на позвоночник из-за излишнего веса);
• беременность на поздних сроках.

Помимо указанных причин, к недомоганию приводят совокупно несколько факторов. Появлению рассматриваемого синдрома с большей вероятностью способствует одновременное наличие нескольких причин. Например:

• дефект, неправильный образ жизни;
• большие нагрузки на спину, переутомление, стресс;
• человек страдает одновременно несколькими недугами, провоцирующими появление синдрома.

Отличия болей при ИБС (ишемической болезни сердца) и вертеброгенной торакалгии

Клинические проявления рассматриваемого недуга сходны с симптомами, характерными для нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Торакалгия вертеброгенного генеза по своим клиническим проявлениям похожа на коронарную недостаточность, инфаркт миокарда, тромбоэмболию лёгочной артерии, стенокардию.

Точно установить диагноз можно только при помощи электрокардиограммы. Но есть несколько принципиальных отличий, которые помогут распознать опасную патологию и вовремя обратится за помощью (табл.1).

Таблица 1

Отличие клинических признаков межрёберной невралгии и ИБС

Особенности	Нарушение работы сердца	Вертебральный синдром
Характер боли	Жжение, ощущение сжатия за грудиной.	Ноющая, жгучая, сжимающая, стреляющая, колющая.
Продолжительность приступа	Кратковременный, длительностью не более пяти минут.	Длительный, продолжительность до нескольких суток, но не менее часа.
Смена положения	При перемене положения тела или принятии расслабленной позы, интенсивность ощущений снижается.	Самочувствие ухудшается при смене позы, вдохе, выдохе, кашле.
Физическая нагрузка	Нагрузка усиливает болезненность, а с её прекращением наступает облегчение.	Снижение напряжения не убирает дискомфорт, но может его несколько притупить.
Сопутствующие симптомы	Паническая атака, страх смерти, тревожность.	Потливость, онемение конечностей, покалывание, покраснение кожи.
Снятие болезненности	Приём нитратов, в том числе нитроглицерина, снимает приступ.	Снижается после введения (приёма) анальгетика.
Отзыв на физиотерапевтические методы	Кратковременное, незначительное облегчение.	Заметное, стабильное улучшение, после нескольких процедур.

Так как самостоятельная диагностика часто приводит к неверной установке источника болезненности в спине и грудине, важно при малейших подозрения на проблемы с сердцем обратиться за медицинской помощью.

Диагностика вертеброгенной торакалгии

Болезненность спины, как отмечено выше, становится признаком различных патологий, расстройств, недугов. Чтобы определить источник проблемы, надо обязательно обратиться к доктору, который назначит необходимые мероприятия.

Так как болезненность имеет разную этиологию, обследование должно быть обширным:

• клиническое исследование крови;
• общий анализ мочи;
• МРТ;
• рентгенологическое исследование;
• ультразвуковая диагностика;
• электрокардиограмма.

Один из важнейших моментов проведения диагностики — сбор анамнеза.

Доктор опрашивает пациента о жалобах, деятельности, питании, особенностях времяпрепровождения, также он проводит осмотр. После этих действий в историю болезни будет занесён локальный статус.

Основываясь на итогах обследований, оценивая результат осмотра, анамнез, характер жалоб, врач подбирает необходимое лечение вертеброгенной торакалгии.

Лечение болезни: обзор методов

Торакалгия лечение которой длится долго, требует основательного подхода к диагностике. Выбор терапии обусловлен видом недуга, степенью повреждения органов, интенсивностью приступа, самочувствием больного.

В первую очередь, пациенту облегчают состояние путём снятия (купирования) боли. Следующий шаг — нейтрализация источника проблемы или уменьшение уже полученных поражений. Далее, предпринимают закрепляющие и профилактические меры.

При ИБС проводится терапия патологий сердечно-сосудистой системы, налаживание работы сердечной мышцы. Торакалгия, вызванная дисфункциями органов дыхания, требует подобрать эффективное лечение пневмонии (бронхита, плеврита и т. д.).

Если недуг обусловлен дисфункциями желудочно-кишечного тракта, терапия заключается в нивелировании причины нарушения работы ЖКТ.

В большинстве своём, излечение рассмотренных недомоганий в момент обострения проводится медикаментозно.

Самочувствие, вызванное деформациями опорно-двигательного аппарата, аномалиями суставов и нервных окончаний улучшается следующим образом:

1. Приём нестероидных средств, обладающих противовоспалительным, обезболивающим действием. Предпочтение отдаётся препаратам с действующими веществами диклофенак, ибупрофен.
2. Для снятия острой боли врач-невролог назначит инъекционную блокаду стероидными препаратами, основным компонентом которых является гидрокортизон или дексаметазон.
3. Облегчение при тоническом синдроме обеспечивают медикаменты, способные уменьшить тонус скелетных мышц. Таким образом, происходит прекращение нервного импульса, а также постепенное расслабление мускулатуры и снятие спазма.
4. Помимо внутреннего приёма лекарств, проводится их наружное применение. Это могут быть мази, гели, кремы местного действия, в состав которых входит диклофенак, ибупрофен. Допустимо использование народных рецептов, признанных официальной медициной: ванночки, компрессы, натирания, примочки и т. д.
5. Комплексно доктор может назначить сосудистые препараты, обеспечивающие улучшение кровотока в мышцах, нервных окончаниях.
6. Кроме того, целесообразен приём витаминов, в том числе группы В как перорально, так и в виде инъекций.

Физиотерапия и мануальная терапия

Комплексно с рассмотренным лечением вертебрального, костно-мышечного, психогенного состояний, врачи назначают физиотерапевтические мероприятия и мануальную терапию.

Первым этапом пациенту предлагают следующие эффективные методы:

• лазеротерапия — обработка поражённого участка лучом лазера;
• криотерапия — воздействие холодом на очаг воспаления;
• электрофорез — при помощи постоянного электрического тока в организм вводится необходимое лекарство;
• хивамат — выполнение глубинного массажа проблемных мест специальным аппаратом.

Для увеличения эффективности терапии, снижения интенсивности приступа, уменьшения нагрузки на спину, нивелирования дискомфорта человеку в период борьбы с недугом и реабилитации рекомендуется ношение корсета при торакалгии.

Следующий этап после физиотерапии — менее традиционная мануальная терапия. Это комплекс мер, призванный улучшить самочувствие больного посредством иглоукалывания, воздействия на определённые точки. Метод позволяет восстановить нормальное кровоснабжение поражённых участков мышц.

После указанных мероприятий, у больного отмечается существенное снижение болезненности. Но для того чтобы воздействие было эффективным, нужно продлить его даже после снятия острого приступа, и частичного восстановления функций позвоночного столба, конечностей, суставов, мышечного каркаса.

Пациенту рекомендуется пройти курс лечебного массажа, а также комплекс оздоровительной гимнастики. Кроме того, целесообразно занятие плаванием, приём укрепляющих, витаминизированных напитков, нормализация рациона, отказ от курения и употребления алкоголя, пересмотр способа времяпрепровождения.

Помимо указанных действий, терапия включает в себя регулярное посещение доктора, специализирующегося на этой патологии с целью проведения корректировки лечения, а также определения его целесообразности и эффективности.

Выполнение упражнений лечебной физкультуры — обязательная часть излечения болезней спины, мышц, суставов, а также других недугов, вызывающих боль во всех отделах позвоночника.

Гимнастика обеспечивает укрепление мышц, необходимое растяжение позвоночника. Первый раз комплекс проводится под наблюдением специалиста, который подберёт нужные упражнения в соответствии с диагнозом. Далее, клиент может заниматься самостоятельно дома.

Обычно ЛФК состоит из десятидневного выполнения занятий с использованием перекладины, колец, турника, мяча и другого спортивного инвентаря, предназначенных для выполнения статистических упражнений по вытягиванию.

Параллельно с гимнастикой или после неё врач назначает лечебный массаж.

Обычно для полного улучшения требуется два — три курса по десять сеансов. Массирование проводится только специалистом, имеющим медицинское образование. Особенности сеанса обусловлены типом деформации, местом поражения, состоянием здоровья.

Если массаж сопровождается болезненными ощущениями, его отменяют или откладывают до наступления улучшения. В целях профилактики, сеансы могут проводиться несколько раз в год после выздоровления или уменьшения дефекта.

Видео: «Остеохондроз грудного отдела»

Дистрофические нарушения суставов шейного, грудного, поясничного отделов вызывают сильные болевые ощущения, а также последующие повреждения элементов позвоночного столба, костно-мышечного каркаса. Этот недуг часто провоцирует возникновение других проблем (межпозвоночная грыжа), и, как следствие, плохого самочувствия.

Деформации необратимы, но остеохондроз можно остановить, используя различные способы исправления, профилактики, а также корректируя меню и образ жизни. Не последнюю роль в терапии играет отказ от вредных привычек и чрезмерных физических нагрузок.

Вертеброгенная гимнастика: видео

Борьба с остеохондрозом, а также другими патологиями костно-мышечного каркаса, позвоночника, суставов требует грамотного комплексного лечения. Терапия включает и оздоровительную зарядку. Комплекс упражнений подбирается в соответствии с симптоматикой и состоянием больного, а проводится под руководством квалифицированного тренера.

Важно помнить, что лечебная гимнастика выполняется при соблюдении некоторых правил:

• комплекс осуществляется в хорошо проветренном помещении, предпочтительно утром;
• нельзя допускать резких движений;
• упражнения надо выполнять неспешно;
• нагрузку важно увеличивать постепенно;
• начинать гимнастику следует упражнениями на разминку, а завершать восстановлением дыхания;
• при ухудшении самочувствия, возникновении болезненности, дискомфорта занятие надо прекратить.

Торакалгия любой этиологии вызывает, как правило, сильную боль. Этот недуг требует лечения и коррекции, поскольку причины его возникновения могут вызывать не только дискомфорт, но и нести серьёзную угрозу здоровью.

Что такое спондилез позвоночника и как его лечить

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника — это сложное заболевание, имеющее дегенеративную природу своего появления. Есть много причин, которые в течение определенного времени приводят к развитию заболевания. Симптомы не всегда понятны, могут напоминать другие патологии. Заболевание со временем способно существенно ограничить подвижность и превратить человека в инвалида.

Механизм развития патологии

Появляется патология вследствие чрезмерного разрушения и изнашивания позвоночных дисков, межпозвонковых суставов, на них появляются небольшие трещины, надрывы.

Во время развития спондилеза грудного отдела происходит изменение фиброзного кольца межпозвоночного диска, кальцификация передней продольной связки.

Далее между дисками уменьшается расстояние, из-за чего травмируются другие структурные элементы суставов: кровеносные сосуды, связки, нервы.

Такое положение вещей заставляет организм включаться и пытаться защитить позвоночник любыми средствами. Подобное провоцирует разрастание костной ткани — остеофитов. На начальной стадии заболевания они выполняют компенсационную роль, однако, с течением времени состояние пациента ухудшается — позвонки неподвижно фиксируются.

Причины возникновения болезни

Несмотря на то, что постепенное старение и дегенерация тканей организма — это нормальный процесс старения, иногда он начинается развиваться слишком рано и проявляется очень быстро. Существуют такие причины развития грудного спондилеза:

1. Возраст.
2. Вид профессиональной деятельности человека.
3. Врожденные или приобретенные нарушения осанки.
4. Наследственная предрасположенность.
5. Рацион питания.
6. Чрезмерная масса тела.
7. Небольшие и существенные травмы грудного отдела позвоночника.
8. Неправильное поднимание тяжестей.
9. Нарушение метаболических процессов в тканях.
10. Постоянные и длительные статические нагрузки на грудной отдел.

В группу риска людей, у которых особая предрасположенность к появлению грудного спондилеза, можно включить: работников, чья профессиональная деятельность предусматривает тяжелый физический труд, спортсменов, пожилых людей, офисных сотрудников.

Симптоматика заболевания

Для спондилеза грудного отдела позвоночника характерным является продолжительное бессимптомное течение.

Первые признаки могут появляться только тогда, когда пораженный позвонок уже серьезно поврежден, а патологический процесс затронул нервные корешки.

Часто человек сам терпит боль и не обращается на прием к специалисту, принимая пригоршнями обезболивающие, усугубляя ситуацию.

Можно выделить такие симптомы грудного спондилеза:

• острая, быстро возникающая и проходящая боль, распространяющаяся по ходу пораженного нерва;
• постоянные неприятные ощущения в области груди, которые усиливаются во время кашля, резкого вдоха или движения;
• учащенное поверхностное дыхание;
• сильное напряжение спинных мышц;
• парестезия кожи на грудной и брюшной стенке;
• редко потеря чувствительности в верхних конечностях, вплоть до потери их подвижности;
• мышечная слабость;
• приступы головокружения;
• нарушение сна.

Источник:

Особенности и виды протекания заболевания

Поскольку периферические нервные окончания находятся в окружении мышечной ткани и связок, при напряжении может произойти сдавливание с появлением болевого синдрома. Такой диагноз может быть поставлен в любом возрасте, заболевание характерно для беременных женщин, которые испытывают большую нагрузку на поясницу и позвоночник при вынашивании плода. Всего выделяется несколько разновидностей недуга:

• вертебральная торакалгия;
• костно-мышечная торакалгия;
• заболевание при вынашивании ребенка;
• недуг подразделяют на левостороннюю или правостороннюю формы;
• психогенное заболевание;
• хроническая торакалгия.

При назначении лечения важно определить тип болезни, для чего используются методики обследования с помощью ЭКГ, рентгенографии и флюорографии. Наиболее сложные клинические случаи требуют проведения комплексной диагностики и МРТ позвоночного столба, что позволит выявить причины и поставить диагноз более точно.

Разновидности синдромов при торакалгии

Заболевание может сопровождаться следующими видами нарушений:

1. Проблемы нижнешейного отдела. В этом случае отмечается боль в верхней грудной области, в районе ключиц, она может распространяться на шею, руки, в особенности левую часть тела.
2. Поражение верхнегрудного отдела. При этом боль принимает ноющий характер, затрагивает центральную часть груди, нередко сочетается с болевым синдромом в районе лопаток.
3. Заболевание затрагивает лопаточно-реберную зону. В данном случае боль может принимать колющий, ноющий, режущий характер, проявляется как в виде коротких, так и продолжительных приступов. Она сосредотачивается в районе лопаток, слева, затрагивает боковую часть.
4. Проявление синдрома в области передней стенки грудины. При этом боль отличается продолжительностью, возникает в области между фронтальной подмышечной и окологрудной линией.

Нередко спондилогенная торакалгия, которая сопровождается сильной болью и масштабными разрушениями опорно-двигательной системы, сочетается с признаками остеохондроза грудной части. Такое может произойти как на хронической стадии развития последнего заболевания, так и в результате сильной травмы.

Независимо от особенностей, вертеброгенная торакалгия может вызывать следующие синдромы:

• корешковый (болевой);
• висцеральный, т.е. с поражением иннервации грудной зоны;
• корешковый с вегетативными состояниями.

При диагностике проблемы важно отличать заболевание от миалгии, сердечно-сосудистых болезней. Последние можно купировать в случае приступа при помощи нитроглицерина, а сама боль появляется регулярно. Психогенная торакалгия часто сопровождается ощущениями удушья, тревоги, паники, расстройства психического состояния, по этой причине случается, что саму болезнь принимают за продолжение проблем с психологической стабильностью.

Основные признаки заболевания

Симптомы такой болезни могут отличаться в зависимости от типа, стадии развития и индивидуальных особенностей организма. Наиболее характерные признаки:

1. Постоянная или накатывающая приступами боль, одолевающая левую либо правую часть грудной зоны. Ощущение особенно сильно затрагивает межреберную часть, синдром усиливается при движениях, глубоких вдохах, кашле.
2. Онемение в области расположения нерва либо ответвлений. Если у пациента отмечается торакалгия, симптомы боли и жжения часто затрагивают лопаточную зону, поясницу из-за полного или частичного ущемления нерва.
3. Мышечная боль в области груди, которая вызвана перенапряжением мускулатуры.
4. Если заболевание протекает в хроническом режиме, симптомы проявляются регулярно, но отличаются средней или слабой интенсивностью. Болевой синдром может возникнуть на 2,5–3 месяца, затем исчезнуть на некоторое время и вернуться в большем объеме. Лечение допустимо в домашних условиях, однако начать терапию нужно своевременно.

Как диагностировать проблему?

Чтобы удостовериться, что неприятные ощущения не связаны с болезнями легочной или сердечной системы, врач назначает ЭКГ, эхокардиограмму и флюорографию. Если обследование не выявило проблем в этих областях, требуется провести проверку состояния позвоночника.

Проблема может сочетаться с нарушением функциональности шейного отдела, при этом неприятные ощущения будут отзываться в грудине.

Если пациенту меньше 17 лет и у него проявляется торакалгия слева или справа, речь может идти о нарушении осанки. Чтобы проверить, не деформирован ли позвоночный столб, рентген грудной области делают в двух проекциях. У мальчиков нередко появление заболевания Шейермана-Мау, при котором позвоночник искривляется в грудной либо пояснично-грудной части, туловище постоянно наклонено вперед, в результате чего спина приобретает черты горба.

Важно вовремя поставить правильный диагноз, поскольку формирование положения позвоночного столба замедляется в среднем к 14 годам.

Если пациент старше 17–18 лет, необходимо проводить диагностику с помощью МРТ грудной и шейной части позвоночника, так как деформацию межпозвоночных дисков и корешковое ущемление нельзя распознать иными способами. Внешними симптомами становятся неприятные ощущения, которые становятся сильнее при движениях корпуса, чихании, приступах кашля, поскольку при этом происходит сильное натяжение нервных окончаний и их сдавливание мышцами.

Торакалгия может сочетаться с межреберной невралгией и цервикалгией. В первом случае боль носит острый характер, сильнее проявляется во фронтальной части грудины, во втором к ощущениям добавляется дискомфорт в шейном отделе позвоночника.

Лечение болезни: обзор методов

Если в ходе диагностики выясняется, что у пациента появилась торакалгия, лечение требуется начать как можно скорее, чтобы купировать боль и способствовать прекращению сдавливания нервных корешков. Особенно быстрого реагирования требует острая форма недуга. Методику терапии выбирают в зависимости от синдрома и индивидуального состояния больного:

1. Для устранения поражения лопаточно-реберной зоны лечение направлено на восстановление двигательной активности ребер и мышечной ткани, отвечающей за активность лопаточных костей.
2. В случае поражения передней части грудины назначают физиотерапию и упражнения постизометрического типа, массаж для расслабления мускулатуры.
3. Если нарушения затрагивают нижнешейный отдел позвоночника, терапия направлена на восстановление двигательной активности позвонков и связанных мышц.
4. Нарушение в верхней грудной части требует восстановления дисковых грудных сегментов посредством упражнений. В среднем на это требуется 2–4 сеанса, в случае хронической или запущенной болезни больше.

В ходе лечения могут быть назначены не только лекарства. Нередко врач советует корсет при торакалгии. Это приспособление позволяет придать позвоночному столбу и грудной клетке правильное положение, в котором не будут ущемляться нервы. Кроме реклинаторов и корсетов специалисты прописывают физиотерапию, гимнастику, массаж. Лекарственная терапия включает прием следующих медпрепаратов:

• противовоспалительные средства (Диклофенак);
• препараты для восстановления мышечного тонуса (Сирдалуд и аналоги);
• нейропротекторы, к которым относятся витаминные комплексы с повышенным содержанием витаминов B-группы.

В рамках физиологических процедур врачи обычно назначают электрофорез, криотерапию и лазерную терапию. Данные действия способствуют повышению микроциркуляции, восстанавливают мышечные ткани и способствуют прекращению воспалительных процессов. Массаж назначается врачом после физиотерапии. Действия направлены преимущественно на лопаточную и паравертебральную области грудины.

Если массажные процедуры сопровождаются сильной болью, их временно останавливают или отменяют совсем.

В конце лечения назначают ЛФК, поскольку комплекс упражнений, направленных на восстановление двигательной активности, позволяет вернуть биомеханику естественных движений и замедлить развитие патологий.

Помимо традиционных средств и методов, для устранения синдромов торакалгии нередко применяют народные методы. К ним относятся следующие виды терапии:

• прогревание с использованием грелок, песка, горчичных пластырей;
• растирания с применением спиртовых настоек;
• употребление ромашковых чаев и фитотерапевтических напитков на основе мелиссы.

Народные средства позволяют снизить болевые ощущения или купировать их полностью, однако такие меры являются временными, поэтому для лечения важно обратиться к врачу вовремя. Мануальную терапию могут назначить, чтобы снять блок мышц, вернуть подвижность и устранить такие побочные явления, как подвывихи фасеточных суставных элементов, но такое лечение сочетается с традиционными методами.

Профилактические меры: как избежать невралгии?

Чтобы не столкнуться с торакалгией или сопутствующими заболеваниями, нужно внимательно относиться к здоровью и придерживаться следующих рекомендаций:

• не следует часто поднимать тяжелые предметы;
• для сна нужно выбирать постель с удобным, в меру жестким матрацем;
• умеренные занятия спортом полезны тем, что держат мышечную ткань в тонусе и позволяют разработать позвоночник;
• защита иммунитета крайне важна, поскольку инфекционные заболевания нередко сопровождаются торакалгией;
• следует внимательно относиться к температурному режиму как во время сна, так и бодрствования, беречь себя от простуд.

Проявление торакалгии может случиться в результате различных причин, от физического перенапряжения до психологического сбоя. Лечение назначают в зависимости от типа синдрома, области появления и характера боли. Сочетание медикаментозного лечения с физиотерапией, ЛФК и массажем дает наилучший эффект, а средства народной медицины позволяют закрепить результат.

В нашем Центре мы можем предложить комплексное лечение межреберной невралгии с помощью аппарата радиочастотной абляции Multigen. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Межрёберная невралгия, или торакалгия – это боль, которая ощущается по ходу прохождения нерва с локализацией в области межреберного пространства. Она может также сопровождаться другими дискомфортными ощущениями – онемением, жжением.

Причины межреберной невралгии

Источников, вызывающих межреберную невралгию, существует множество. Это могут быть внешние (отравление тяжелыми металлами, медицинскими препаратами) и внутренние интоксикации. Последние обычно связаны с заболеваниями в соседствующих органах и тканях (плеврит, заболевания позвоночника).

Часто вызывают боль в области межреберья диффузные патологии нервной системы — гормональная спондилопатия, полирадикулоневрит, рассеянный склероз, а также такие инфекции, как  туберкулез и опоясывающий лишай.

Нередко этот симптом возникает при патологии позвоночника, травмах, аллергиях.

Нарушению обмена и гипоксии нервной ткани способствует анемия, сахарный диабет, алкогольная интоксикация, гепатиты, нарушение всасывания и снижение концентрации витаминов группы B, атеросклероз и гипертония.

Как правило, межреберная невралгия, симптомы которой стоит знать каждому, развивается под воздействием нескольких факторов. Характерно то, что она никогда не диагностируется у детей. Можно сказать, что это заболевание людей преимущественно средней и старшей возрастной категории.

Симптомы

Основными признаками торакалгии являются выраженные боли различного характера: монотонные или приступообразные, усиливающиеся при кашле, глубоком вдохе или движении. При ощупывании места локализации патологии возникает усиление болевых ощущений. Больной старается при этом занять вынужденную позу с наклоном на здоровую сторону.

Как лечить межреберную невралгию?

Поскольку этот симптом развивается на фоне большого количества разнообразных заболеваний, врач должен точно выявить причину его возникновения и назначить адекватное лечение.

Межреберная невралгия иногда симулирует приступ сердечной боли, но при этом дискомфортные ощущения появляются преимущественно в левой половине груди, к тому же, они не зависят от дыхания или движения и не возникают при наружной пальпации.

Самая совершенная диагностика сейчас возможна с применением наиболее современных методов исследования, таких как компьютерная, а также магнитно-резонансная томографии. Эти методики позволяют с высокой точностью обнаружить новообразования, признаки изменения головного, а также спинного мозга, поражение внутренних органов.

В острый период больному следует строго соблюдать режим покоя. Необходимо ограничить резкие движения, физические нагрузки, повороты туловища. Сидение следует исключить. Лежать нужно на ровной и плоской поверхности. На болезненный участок можно прикладывать песок в мешочках, перцовый пластырь, грелку, то есть, сухое тепло. Для усиления теплового эффекта можно обвязаться платком из натуральной шерсти.

Таблетки при межреберной невралгии

Из медикаментов, облегчающих протекание этого заболевания, на первое место выходят анальгетические средства (анальгин, седалгин) и нестероидные препараты (ибупрофен, пироксикам, индометацин), которые обладают противовоспалительным свойством. Их следует принимать в целях профилактики от боли регулярно, не ожидая появление нового приступа.

Препараты, которые относятся к группе миорелаксантов (тизанидин или баклофен), хорошо помогают не только устранить боль, но и снять мышечные спазмы в районе повреждения. Лекарства этой группы необходимо применять осторожно, особенно людям за рулем и связанным с работой, сопряженной с высокой концентрации внимания.

Для снятия нервного напряжения можно принять успокаивающие препараты. Обязательно проводят витаминотерапию. Особенно хорошо помогают комплексы, содержащие суточные дозировки витаминов группы B.

Межреберная невралгия при невыносимых болях может успешно купироваться при помощи лидокаиновых или новокаиновых блокад. Эти процедуры обычно проводят в специализированных центрах. А вот при особо тяжелом течении заболевания показано назначение стероидов, как правило, преднизолона.

Хороший эффект достигается, когда в общем лечении межреберной невралгии используют физиотерапевтические методы. Они включают УФЛ-облучение соответствующей околопозвоночной области, электорофорез с лидокаином, особенно в острый период. При перетекании фазы из острой в подострую, назначается дарсонвализация, микроволновая терапия, фонофорез. Широко применяется при данной патологии рефлексотерапия.

Профилактика межреберной невралгии

К основным профилактическим мерам можно отнести:

• лечение первичного заболевания;
• адекватную физическую нагрузку;
• избегание переохлаждений и сквозняков;
• сезонный прием витаминных комплексов;
• искоренение вредных привычек

Самое важное в профилактике и терапии этого заболевания – своевременное обращение к врачу при появлении острой боли или дискомфорта в области грудной клетки для своевременной диагностики и назначения лечения.

Некоторые типы и симптомы невралгии

Невралгия лицевого нерва

Лицевой троичный нерв состоит из трех веток, одна из которых идет ко лбу, вторая — к щекам и верхней челюсти с носом, и третья – к нижней челюсти и подбородку. Воспаление, обычно, касается одного или двух из этих направлений, реже – всех три ветвей. Боль появляется внезапно, и схожа с ударом электрического тока. По времени это может быть от минуты до нескольких часов, но даже при разной интенсивности, боль очень неприятна и мучительна. Вызвать приступ могут:

• оставшиеся после удаления и воспалившиеся корни зубов;
• осложнения периодонтита, пульпит;
• инфекции или банальное переохлаждение.

Спровоцировать проявление болезни можно чиханьем, кашлем, зеванием или простым открывание рта и легким переохлаждением. Приём обезболивающего препарата облегчит общее состояние, но не ликвидирует причину, поэтому избежать визита в клинику невозможно.

Затылочная невралгия

Если часто без особой причины возникает головная боль, то возможно это невралгия затылочного нерва. Из второго и третьего позвонков столба шейного отдела выходит пара нервных окончаний в затылочную область, ущемление которых и вызывают болевые ощущения в затылке, которые могут переходить на лобную часть головы и глаза. Причины имеют также первичный и вторичный характер. Это, прежде всего:

• травмы позвоночника;
• опухоль в головном мозгу;
• инфекционные заболевания;
• остеохондроз;
• остеоартрит верхних шейных позвонков.

Острая пульсирующая боль может возникнуть при повороте головы или при переохлаждении, и иногда ее путают с мигренью, но назвать причину и назначить комплексное лечение сможет только квалифицированный специалист.

Грудная невралгия

В скелете человека есть 12 пар ребер, между которыми расположены нервы. Защемление или повреждение нервных клеток может спровоцировать грудную невралгию, которую иногда называют торакалгией. Причиной появления межреберной боли чаще всего являются травмы позвоночника и переохлаждение. Из-за того, что нервные окончания связаны с внутренними органами, боль может отдаваться в область сердца и левой лопатки, что вызывает неправильное лечение и может привести к паталогическим последствиям.

Последствия невралгии

Вот только некоторые возможные последствия невралгии, если не начать вовремя лечение:

• нарушается обмен веществ, что может привести к сахарному диабету;
• возникают нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• неправильная работа печени, почек;
• различного рода аллергии;
• отравления солями тяжелых металлов;
• интоксикации;
• вирусные заболевания;
• травмы;
• опухоли.

Если проводить лечение невралгии в домашних условиях, тогда последствия могут быть самыми плачевными. Лучше сразу же, при первых проявлениях болезни обратиться в клинику для проведения диагностики и лечения.

Диагностика невралгии

В связи с тем, что болевые ощущения при невралгиях различного рода могут возникнуть в любом месте организма человека, поставить диагноз можно только после комплексного обследования в клинике. Очень часто невралгию путают со многими заболеваниями нервов, например невритом. На современном высокотехнологическом оборудовании врачи из клиники смогут поставить точный диагноз и начать лечение. Для диагностики этой болезни, в нашей клинике можно пройти комплексное обследование, включающее в себя:

• МРТ – магнитно-резонансную томографию;
• лабораторные обследования;
• УЗИ – ультразвуковое исследование;
• ЭКГ.

Если не выяснять причины болей и запустить невралгию, можно утратить чувствительность нервов, кроме того, это может привести к развитию различных, уже более серьезных болезней органов, связанных с повреждёнными нервами.

Лечение невралгии

Невралгия поддается лечению, и чем раньше его начать, тем быстрее будет положительный эффект. По результатам обследования врач назначает комплексное лечение, в которое может входить:

• кинезиоголия;
• рефлексотерапия;
• гирудотерапия;
• массаж;
• изометрическая кинезиотерапия.

Все зависит от стадии заболевания, возраста и физического состояния пациента. Длительность лечения обычно составляет от 2 до 6 недель. Боли исчезают уже после первой недели процедур, а по окончанию курса у пациентов восстанавливается нервная проводимость, улучшается кровообращение, укрепляется иммунитет и нормализуется кровяное давление. Визит в ЦМРТ (Центр Клинической неврологии) позволяет людям с невралгией забыть о болезни навсегда.

Виды дорсопатии

Все виды дорсопатии разделяются на три большие группы, в зависимости от того, что стало причиной заболевания позвоночника.

Первая группа – это деформирующие дорсопатии. Она объединяет заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков, а также анатомические нарушения в позвоночнике, в частности, подвывихи и смещения позвонков (спондилолистез).

Деформирующая дорсопатия — это, в первую очередь, остеохондроз

. Он означает нарушение обменных процессов, при котором межпозвоночные диски становятся тоньше, усыхают, расплющиваются и теряют свою упругость и амортизирующие функции. Это приводит к целому ряду патологий, связанных с защемлением спинномозговых корешков – радикулиты

и радикулопатии, невралгии, парезы, синдром вертебробазилярной недостаточности («синдром шейной артерии»), ишиас

и другие.

К деформирующим дорсопатиям относят также все виды патологического искривления позвоночника – сколиоз

, лордоз

Вторая группа – это спондилопатии. Она объединяет заболевания, связанные с изменением позвонков. Это могут быть костные наросты (остеофиты), ложные суставы, разрыхление костной ткани (остеопороз), грыжи Шморля (болезнь Шейермана-Мао), воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночных суставов (спондилоартрит, спондилоартроз).

Третья группа заболеваний – это дискогенные дорсопатии. Она включает заболевания, означающие изменение структуры и разрушение межпозвоночных дисков, от простого выпячивания (протрузия) до разрыва фиброзного кольца и выпадения ядра диска наружу (грыжа). Главная опасность дискогенных дорсопатий состоит в защемлении, или стенозе спинного мозга, которое нередко приводит к инвалидности.

Ограниченная и полисегментарная дорсопатия

В клинике «ИТВМ» успешно лечится как ограниченная, так и распространенная дорсопатия. В первом случае заболевание ограничено одним сегментом позвоночника, например, С5-С6, L5-L6 – то есть двумя соседними позвонками. Характерный пример – радикулит, защемление седалищного нерва.

Во втором случае в клинике «ИТВМ» устраняется заболевание нескольких сегментов позвоночника. Такая дорсопатия называется полисегментарной.

Заболевания позвоночника

В клинике «ИТВМ» устраняются все основные заболевания, объединенные термином дорсопатия:

• Шейный, грудной и пояснично-крестцовый остеохондроз
• Радикулит
• Спондилез
• Унковертебральный артроз
• Межреберная невралгия
• Ишиас
• Протрузия диска
• Межпозвоночная грыжа
• Болезнь Бехтерева
• Спондилоартроз
• Сколиоз
• Кифоз
• Лордоз
• Спондилолистез
• Все виды болевых синдромов позвоночника (дорсалгия, люмбалгия, люмбаго, дорсаго, цервикалгия, торакалгия).

Симптомы дорсопатии

Общие, наиболее характерные симптомы дорсопатии – это боль, тугоподвижность, онемение. Они могут возникать в различных частях тела, в зависимости от локализации дорсопатии.

Боль может иметь интенсивный, острый характер и возникнуть внезапно. В этом случае говорят о болевом простреле дорсопатии (люмбаго, дорсаго). В других случаях боль ноющая, постоянная, она то усиливается, то ослабевает – это люмбалгия или дорсалгия.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника проявляется болью в задней части шеи, плечевом поясе, плече, руке, области сердца и/или под лопаткой. Боль часто сопровождается онемением и слабостью пальцев руки, головной болью (преимущественно в затылке и висках), сопровождаемой головокружениями, мельканием мушек и рябью в глазах, шумом в ушах, шаткостью походки, скачками давления, и усиливается при наклонах и поворотах головы. Со временем шейная дорсопатия приводит к ухудшению памяти, ослаблению зрения, снижению умственной работоспособности и активности.

Симптомы дорсопатии грудного отдела – это боль в спине (между лопатками) и особенно в области грудной клетки слева или справа по ходу межреберных нервов. Боль при грудной дорсопатии усиливается во время глубокого вдоха, чиха или кашля, при поворотах тела.

Дорсопатия поясничного отдела имеет такие симптомы как боль в нижней части спины, ягодице, бедре, голени (по задней поверхности ноги), онемение ноги (чаще задней поверхности бедра) и/или пальцев ноги.

Характер симптомов дорсопатии во многом зависит от ее вида и заболевания, ее вызвавшего. Например, при деформирующей и дискогенной дорсопатии боль усиливается во время движений и при физических нагрузках, а при спондилопатии, напротив, во время или после отдыха. Так можно отличить остеохондроз от болезни Бехтерева.

При этом симптомы дорсопатии нередко имитируют заболевания внутренних органов. Например, шейную и грудную дорсопатии можно принять за болезнь сердца (стенокардию), гастрит или язвенную болезнь желудка, а поясничную дорсопатию – за болезнь почек.

Нарушение иннервации тела при дорсопатии может стать причиной таких симптомов, как слабость, истончение и усыхание (атрофия) мышц руки или ноги, нарушение пищеварения, мочеиспускания, дефекации, половой функции, сухость кожи на ступне или руке. Эти симптомы только кажутся не связанными с позвоночником, между тем во многих случаях их причина – дорсопатия.

Один из характерных симптомов дорсопатии – мышечная боль в области шеи, спины, поясницы. В месте мышечного спазма боль резко усиливается при надавливании или даже прикосновении.

Причины дорсопатии

Наиболее общая причина дорсопатии – застой крови и нарушение кровообращения в области позвоночника из-за мышечных спазмов спины, поясницы и шейно-воротниковой зоны.

Лишенные достаточного притока крови ткани позвоночника недополучают кислород и питательные вещества, что приводит к нарушению обменных процессов. Так начинаются и развиваются дегенеративно-дистрофические процессы, которые приводят к дорсопатии.

Изменения в межпозвоночных дисках дают толчок к развитию компенсаторных патологий. В ответ на потерю амортизирующих прокладок, роль которых выполняли межпозвоночные диски, организм пытается укрепить позвоночник другими способами. В результате на телах позвонков образуются костные разрастания, а в шейном отделе возникают унковертебральные суставы.

Истончение дисков приводит к сближению позвонков и защемлению нервных корешков. Это не только вызывает острую или постоянную, ноющую боль, но и становится причиной ухудшения иннервации внутренних органов и функциональных нарушений в организме.Прогрессирующее изменение межпозвоночных дисков на этом не останавливается. Давление внутри диска, вызванное его расплющиванием, постепенно возрастает. Сдерживающее кольцо из жесткой соединительной ткани не выдерживает, и в месте наибольшей нагрузки возникает выпячивание диска – протрузия. Еще через некоторое время кольцо лопается, и ядро диска устремляется наружу – образуется грыжа. Так деформирующая дорсопатия переходит в дискогенную. Выдавленная часть диска может полностью оторваться от ядра или сохранить с ним соединение, в любом случае структура диска теперь разрушена, а значит, его функции потеряны полностью. Но что самое опасное, грыжа или протрузия могут сдавить спинной мозг, от которого зависит работа мышц и функции внутренних органов. Как следствие, может наступить частичная или полная неподвижность одной или обеих нижних конечностей, парез или паралич.

А все начинается с неприятных, болезненных, но на первый взгляд неопасных мышечных спазмов спины, которые, как правило, возникают при сидячем образе жизни, недостаточной подвижности, физической активности, при длительном нахождении в статичной позе.

Другая распространенная причина дорсопатии – избыточный вес, который создает нагрузку на позвоночник, особенно на поясничный отдел. Регулярное поднятие и перенос тяжестей, тем более, если это делать неправильно, также приводит к дорсопатии.

Еще одна причина, по которой возникает дорсопатия – воспалительный процесс, при котором развиваются такие заболевания, как ревматоидный артрит позвоночника и болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). В большинстве случаев они появляются вследствие аутоиммунного процесса, толчком для которого может послужить, например, инфекционное заболевание. В этом случае лечение дорсопатии должно быть направлено на иммунную систему.

healthage.ru

Грудной остеохондроз: причины, симптомы и методы лечения

Грудной остеохондроз – это дегенеративно-дистрофические нарушения, которые затрагивают грудной отдел позвоночника. Заболевание данного отдела не распространено, как шейный и поясничный, это связано с тем, что грудной отдел не такой подвижный и более защищён, чем остальные отделы позвоночника. Более подвержены к этой патологии люди после 30 лет.

Остеохондроз – это дистрофические изменения, которые происходят в разных отделах позвоночника. Статистика показывает, что это заболевание молодеет, если раньше этой патологией страдали люди преклонного возраста, то на сегодняшний день всё больше и больше заболевание диагностируется у молодого поколения. Это заболевание стало на третье место по распространённости после сердечно – сосудистых и онкологических патологий.

Причины

• Травматизация
• Чрезмерные физические нагрузки
• Возрастные изменения в позвоночнике
• Наследственная предрасположенность к дистрофическим изменениям
• Нарушение метаболизма
• Чрезмерная полнота
• Жизненный уклад, в котором человек мало двигается
• Сколиоз – искривление позвоночника
• Тяжёлые сопутствующие заболевания

В результате изменений в грудном отделе позвоночника происходит ущемление корешков нервов и расстройство функции внутренних органов.

Остеохондроз способен маскироваться под многие сердечно−сосудистые заболевания, поэтому у человека может возникать одышка и тахикардия и он не может сразу распознать данный недуг.

Заболевание можно спутать с различными патологиями дыхательной системы и патологиями брюшной полости. Ни один из признаков не является специфическим и зависит от степени выраженности и локализации процесса.

Симптомы

Основными симптомами остеохондроза грудного отдела являются:

• Боль в грудине, усиливающаяся при переохлаждении, поворотах, наклонах, в ночное время суток;
• Межлопаточная боль;
• Онемение руки и межлопаточной области;
• Боль при сильном выдохе и вдохе;
• Ощущение сдавленности грудной клетки;
• Напряжённость мышц верхней половины спины и в грудной области;
• В тяжёлых случаях дисфункция тазовых органов.

В том случае, когда грудной остеохондроз протекает в сочетании с шейным, в симптоматику добавляется головокружение и тошнота.

Боль бывает трёх видов:

1. Дорсаго – это очень сильная внезапная боль, сковывающая движения. Такая боль может возникнуть при выпрямлении спины после нахождения в одной позе долгое время и может продолжаться до нескольких недель.
2. Дорсалгия – это умеренная боль, не проходящая длительное время, ей часто сопутствует скованность движений. Такую боль можно распознать не сразу, так как она развивается на протяжении некоторого времени и может появляться редко  несильными болевыми ощущениями.
3. Пекталгия – это умеренная боль спереди грудной клетки.

Диагностика

Самым распространённым методом диагностики грудного остеохондроза является рентгенография. Этот метод является менее затратным финансово, но не всегда может раскрыть полную картину заболевания, также рентген оказывает ионизирующее излучение на организм человека.

Рентгенографию желательно проводить натощак и за некоторое время до обследования придерживаться диеты (не употреблять газообразующие продукты).

Противопоказаниями к проведению рентгенографии являются: беременность (излучение негативно отражается на развитии плода), состояния, при которых пациент не может находиться в одном положении неподвижно, при ожирении так же затрудняется диагностика, так как снимки получаются размытые. Рентген проводится в положении лёжа на спине или на боку.

Однако медицина не стоит на месте и специалисты всё чаще применяют более новые технологии диагностирования остеохондроза, такие как:

• КТ (компьютерная томография)
• МРТ (магнитно–резонансная томография)

Компьютерная томография – это вид диагностики с применением рентгеновских лучей, при этом сканирование производятся на разной глубине, а обработка результатов происходит с применением компьютера. В случае если КТ делают без контрастного вещества, никакой подготовки не требуется, если же проводится томография с введением контрастного вещества, следует отказаться от еды за 4 часа до обследования. Перед обследованием необходимо снять все украшения и заколки.

Противопоказания к проведению КТ:

• Беременность;
• Психические расстройства;
• Аллергия на вещество, которое вводят в качестве контраста (в случае если КТ проводится с его использованием);

На фото: пример аппарата МРТ

Магнитно резонансная томография – высокоинформативный метод диагностики, в процессе проведения которого используется магнитное поле и радиочастотное излучение. Это относительно новый метод диагностики, но он занял должное место в медицине, так как является безвредным и очень информативным.

Какой-то подготовки такое обследование не требует, однако, специалиста необходимо предупредить об особенностях организма, аллергиях, в случае если обследование проводится с применением контрастных препаратов. Перед диагностикой снимаются все металлические предметы.

Процедура проводится лёжа на спине, никаких болезненных ощущений не вызывает, кроме лёгкого дискомфорта от звука аппарата.

Противопоказания для проведения МРТ:

• Хроническая почечная недостаточность;
• Аллергия на вещество, используемое в качестве контраста;
• Беременность;
• Нахождение в теле человека металлических элементов (кардиостимулятор и тому подобное);
• Клаустрофобия.

Лечение

Методы, используемые в лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника, комплексные и назначаются врачом индивидуально в зависимости от истории болезни и сопутствующих заболеваний.

К ним относятся:

• Медикаментозные препараты;
• Лечебная физкультура;
• Массаж и мануальная терапия;
• Физиотерапия;
• Народные методы лечения.

Медикаментозное. Лечение направлено на устранение воспаления и уменьшение болевого синдрома. Специалисты выписывают больному специальные мази, анальгетики и противовоспалительные препараты.

После применения лекарственных средств направленных на устранение болевых ощущений, врачи назначают пациенту лекарство, которое помогает нормализовать микроциркуляцию и кровообращение, а также витаминные комплексы.

ЛФК. Лечебная физкультура помогает уменьшить мышечные спазмы и болевые ощущения. Занятия позволяют повысить тонус в мышцах и улучшить циркуляцию крови. Все упражнения необходимо выполнять плавно чтобы они не вызывали резкую боль. При грудном остеохондрозе в комплекс также включаются упражнения, которые помогают поддержать мышцы спины.

💪 Рекомендуем видео упражнения от Александры Бониной:

Массаж. Применяют в комплексе с остальными методами лечения. Массаж даёт быстрый эффект при лечении, снимает боль, улучшает кровообращение, тонизирует мышцы, устраняет спазм. Курсы массажа можно начинать только когда, стадия обострения стихла.

Мануальная терапия. Лечение представляющее собой воздействие рук терапевта на области позвоночника.

Противопоказания для проведения мануальной терапии:

• беременность;
• грыжа;
• артроз;
• травмы позвоночника;
• повышение артериального давления;
• опухоли;
• тяжелая стадия сколиоза;
• воспалительные процессы.

Мануальную терапию необходимо проводить только на начальных стадиях остеохондроза грудного отдела позвоночника, по назначению врача и строго у квалифицированного специалиста иначе эта процедура может привести к тяжёлым осложнениям.

Физиотерапия. Преимуществом физиотерапевтического лечения является минимум побочных реакций и достижение быстрого эффекта. Во время лечения используют магнитотерапию, амплипульс, ультразвук, электрофорез, ионофорез, диадинамические токи.

В каждом случае врач индивидуально подбирает процедуру. Противопоказания: онкология, беременность, кожные заболевания, тяжёлые сердечно − сосудистые заболевания.

Народная медицина. Состоит из приёма настоек, применения растирок, мазей, ванн.

Перед началом лечения народными средствами необходимо проконсультироваться с врачом и помнить про возможность аллергических реакций на различные растительные ингредиенты.

Профилактика

Главная составляющая профилактики грудного остеохондроза позвоночника это активный образ жизни, который способствует  поддержанию позвоночника в тонусе и соблюдению правильной осанки. Также важно чтобы спальное место не было слишком мягким или жёстким. Желательно принимать в пищу продукты с большим содержанием кальция и магния, употреблять витаминные комплексы.

Видео по теме 🎞

vashorganism.ru

Торакалгия

Боль в грудной клетке (торакалгия) является одним из самых серьезных симптомов, которые могут возникнуть у человека. Иногда даже врач не может сразу определить причину болей в груди и выяснить, не является ли этот симптом признаком состояния угрожающего жизни.

• Боль в грудной клетке может быть в любой части и обусловлена заболеваниями сердца, легких, пищевода, мышц, костей, кожи.
• Из-за сложной иннервации организма, боль в груди может исходить из другой части тела.
• Боль в груди может быть обусловлена заболеваниями желудка или других органов брюшной полости.

Потенциально опасными для жизни причинами болей в груди могут быть следующие заболевания:

• Приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Боль в груди в таких случаях обусловлена нарушением кровообращения в коронарных сосудах, что может привести к ишемии миокарда. При стенокардии напряжения болевой синдром возникает при физических нагрузках, а при нестабильной стенокардии даже в покое. При инфаркте миокарда боль, как правило, интенсивная и приводит к гибели мышечной ткани определенной зоны миокарда.
• Расслоение аорты (расслаивающая аневризма аорты): аорта является основной артерией, которая поставляет кровь к жизненно важным органам тела, таким как мозг, сердце, почки, легкие и кишечник. Расслоение означает разрыв внутренней оболочки аорты. Это может привести к массивным внутренним кровотечением и прервать приток крови к жизненно важным органам.
• Тромбоэмболия легочной артерии возникает, когда тромб попадает в одну из легочных артерий кровоснабжающих легкие. Это потенциально опасное для жизни причина боли в груди, но не связанная с сердцем.
• Спонтанный пневмоторакс. Так называют коллапс легкого, это состояние возникает, когда воздух поступает в пространство между грудной стенкой и легочной тканью. Отрицательное давление в грудной полости позволяет легким расправляться. Когда происходит спонтанный пневмоторакс, воздух поступает в грудную полость, нарушается баланс давления и легкие не могут расправляться. Это в свою очередь нарушает процесс снабжения крови кислородом.
• Перфорация внутренних органов: в перфорированном органе в любой области желудочно-кишечного тракта отверстие или разрыв в стенке позволяют воздуху поступать в брюшную полость, что приводит к раздражению диафрагмы, и может вызвать боль в груди.

Другими причинами болей в груди, которые не являются непосредственно угрожающими жизни, являются следующее:

• Острый перикардит: Это воспаление перикарда (оболочки покрывающей сердце)
• Пороки сердца, такие как пролапс митрального клапана.
• Пневмония: боль в груди возникает из-за раздражения плевры.
• Заболевания пищевода могут также могут проявляться болями похожими на боль при стенокардии и подчас представляют сложность для диагностики.
• Новообразования (чаще злокачественные) легких могут быть причиной болей в груди.
• Остеохондрит (синдром Титце): Это воспаление хрящевой ткани в области прикрепления ребер к грудине. Боль, как правило, располагается в середине груди, боль может быть тупой или резкой, может увеличиваться при глубоких вдохах или движении.
• Опоясывающий лишай (herpes zoster) может быть причиной достаточно сильных болей в грудной клетке, так как вирус повреждает нервные волокна. Боль, как правило, располагается по ходу расположения герпетической сыпи.

Причинами болей в груди могут также проблемы в опорно-двигательных структурах.

• Травмы ребер. Перелом ребра может произойти как при занятиях контактными видами спорта (например, после удара в грудь), так и при падении и в результате дорожно-транспортных проишествий. Перелом ребра может иногда сопровождаться повреждением легкого и развитием пневмо или гемотракса. Как правило, диагностика перелома ребер не вызывает особых затруднений, так как есть четкая связь болей с травмой.
• Переломы позвонков. Переломы позвонков могут иметь четкую связь с травмой (например, падением), но и иногда, особенно при наличии остеопороза, пациент может не отмечать конкретную связь с определенным инцидентом травмы.
• Травмы мышц могут возникать в результате избыточных нагрузок или плохой техники выполнения движений во время занятий спортом, что приводит к растяжению мышц и появлению болей в области этих мышц. Возможно также повреждение мышц вследствие прямой травмы.
• Повреждения суставов. Это наиболее частая причина болей, связанная с опорно-двигательным аппаратом грудного отдела позвоночника и грудной клетки. Эти нарушения включают в себя повреждения в межпозвонковых дисках, в области прикрепления ребер к позвонкам, в фасеточных суставах. Появление болей может быть постепенным или резким. Повреждение может возникать в результате прямого удара, резкого движения (резкий наклон или скручивание в туловище резкого разгибания), что приводит к растяжению связочного аппарата суставов мышц и развитию воспалительного процесса в суставе и развитию мышечного спазма. Если такие травмы накладываются на плохую осанку, то очень высока вероятность развития дегенеративных изменений в суставах.
• Кроме того, причинами болей могут быть дисфункция ключично-грудинных сочленений. Повреждения в этих суставах, как правило, связаны с травмами от прямых ударов или при разрывах связочного аппарата вследствие избыточных нагрузок. Боли также могут быть связаны с повреждением.
• Межпозвонковые грыжи диска. Грыжи диска в грудном отделе позвоночника встречаются достаточно редко и это связано с анатомической ригидностью грудного отдела позвоночника.
• Воспалительные заболевания позвоночника, такие как анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).
• Болезнь Шейермана – Мау. Болевой синдром обусловлен выраженными гиперкифозом и нарушениями биомеханики позвоночника.
• Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Изменения в межпозвонковых дисках приводят к компрессии нервных структур и появлению болевых ощущений.

Симптомы

Боль в грудной клетке может быть как острой, так и тупой, могут быть ощущения жжения, покалывания. Боль может усиливаться при нагрузках или при глубоком вдохе, наклоне туловища, вниз в стороны. Боль может локализоваться как в правой, так и в левой половине грудной клетки. Боль также может идти по ходу ребер или под лопаткой, усиливаться при движении в плече. Существует ряд симптомов и признаков, которые называют «красными флажками» и наличие их требует экстренной госпитализации потому, что некоторые состояния могут быть угрожающими для жизни. Это следующие факторы:

• Возраст младше 20 лет или старше 55 лет
• Наличие в анамнезе травмы (падение с высоты или дорожно-транспортное происшествие)
• Постоянная прогрессирующая не механическая боль
• Боль за грудиной
• Наличие признаков сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности
• Наличие в анамнезе онкологии
• Длительный прием стероидов
• Наличие наркозависимости или ВИЧ инфекции
• Наличие системного заболевания
• Необъяснимая потеря веса
• Стойкое нарушение подвижности туловища во всех направлениях
• Наличие неврологической симптоматики (онемение конечностей, нарушения функции органов малого таза).

Поэтому, боль в грудной клетке требует очень внимательного изучения симптоматики и нередко возникает необходимость в консультации специалистов разного профиля для постановки точного диагноза.

Диагностика

При наличии боли в грудной клетке, в первую очередь, необходимо исключить соматический и другой генез болей связанный с необходимостью в оказании специализированной медицинской помощи. Если возникают подозрения на острую патологию (например, инфаркт миокарда или травмы) то пациента необходимо срочно госпитализировать. Осмотр пациента позволяет определить наличие болевых точек, высыпаний области спазма мышц и т.д.

Кроме изучения истории болезни и физикального обследования для диагностики применяются инструментальные методы исследования.

Рентгенография позволяет диагностировать переломы ребер, позвонков, суставов. КТ необходимо в тех случаях, когда есть подозрения на патологию костных тканей или органов грудной клетки (например, опухоли).

МРТ наиболее информативно для диагностики изменений в мягких тканях позвоночника (дисках, связках, мышцах, межпозвонковых дисках, нервах).

Сцинтиграфия. Это метод обследования назначается только в тех случаях когда необходимо исключить онкологический генез поражения особенно когда необходимо дифференцировать причину компрессионного перелома (вторичное поражение позвонка или остеопороз).

Денситометрия - этот метод исследования позволяет диагностировать остеопороз.

ЭНМГ позволяет определить нарушения проводимости по нервным волокнам и определить наличие компрессии нервных волокон (грыжа диска стеноз позвоночного канала).

Лабораторные исследования необходимы в тех случаях, когда необходимо исключить воспалительный процесс.

Лечение торакалгии

Лечение болей в грудной клетке зависит от причин заболевания (состояния). При наличии острых угрожающих жизни состояний пациент экстренно госпитализируется. При наличии соматических причин болей лечение проводится специалистами соответствующего профиля.

Лечение вертеброгенных болей в груди может использовать ряд методов лечения.

Медикаментозное лечение. Препараты НПВС достаточно широко применяются при различных болевых синдромах, в том числе и при вертеброгенной торакалгии. При наличии опоясывающего лишая возможно также применение противовирусных препаратов (например, ацикловир). Миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд) применяются при наличии мышечного спазма. Возможно также применение местно мазей с содержанием НПВС.

Блокады. При выраженном болевом синдроме возможно проведение блокад с применением сочетания местного анестетика и стероида, что позволяет быстро снять как болевой синдром, так мышечный спазм.

Мануальная терапия. Современные мягкие техники мануальной терапии позволяют провести мобилизацию двигательных сегментов, снять мышечные блоки, ликвидировать подвывихи фасеточных суставов и таким образом уменьшить как болевые проявления, так и восстановить объем движений в позвоночнике.

Массаж. Лечебный массаж позволяет снять мышечный спазм, улучшить эластичность связочного аппарата, уменьшить болевые проявления.

Иглотерапия. Воздействие на биологически активные точки позволяет восстановить проводимость по нервным волокнам и уменьшить болевой синдром.

Физиотерапия. Существует достаточно много физиотерапевтических методик, которые эффективно используются при лечении вертеброгенных болей в груди (электрофорез, лазеротерапия, хивамат, криотерапия). Физиотерапия позволяет улучшить микроциркуляцию в тканях, уменьшить воспалительный процесс, улучшить регенерацию.

ЛФК. Дозированные физические нагрузки (как различные виды гимнастик, так и занятия на тренажерах) являются одним из основных методов лечения вертеброгенной торакалгии. ЛФК позволяет восстановить нормальную биомеханику движений, что позволяет не только снять болевые проявления, но и приостановить развитие дегенеративных процессов.

www.dikul.net

---

Смотрите также

• 
  Грузчик мерчендайзер кто это такой и что он делает
• 
  Лампа щелевая что это такое
• 
  Интерстициальный нефрит что это такое
• 
  Одышка что это такое
• 
  Ирригография что это такое
• 
  Бобы мунг что это такое
• 
  Ватсап что это такое как пользоваться на компьютере
• 
  Аддитивный эффект что это такое
• 
  Арматура а240 что это такое
• 
  Менора что это такое
• 
  Деформация дурального мешка шейного отдела что это такое