Патология эндоцервикса что это такое


Эндоцервикс - что это такое? Функции эндоцервикса

В организме человека находится множество важных органов. Одни из них необходимы для жизни, другие же выполняют дополнительные функции. В данной статье речь пойдет о понятии «эндоцервикс». Что это такое и какие функции выполняет данный элемент, вы узнаете из всего описанного ниже. Для начала стоит сказать, что эндоцервикс находится исключительно в женском организме.

Эндоцервикс: что это такое?

Эндоцервиксом называется слизистая оболочка, которая покрывает внутреннюю часть цервикального отверстия. Канал шейки матки, в свою очередь, соединяет детородный орган и влагалище женщины. Именно по этому пути проходит плод во время естественных родов.

Эндоцервикс состоит из так называемых пор, которые работают непрерывно и выделяют цервикальную жидкость. Интенсивность и характер выделений зависит от фазы менструального цикла и количества гормонов.

Диагностика эндоцервикса

Эндоцервикс (что это такое, вы уже знаете) осматривается чаще всего при помощи ультразвукового влагалищного датчика, однако существуют альтернативные способы диагностики. Благодаря им можно обнаружить различные патологии цервикального канала. Рассмотрим самые популярные способы, как можно диагностировать канал шейки матки.

Ручной осмотр

Цервикальный канал можно прощупать во время осмотра на гинекологическом кресле. Доктор отмечает, закрыт ли данный проход. Если есть небольшое расширение, то оно обязательно отмечается.

Также во время осмотра иногда обнаруживается короткая шейка матки, однако это может быть ошибочным выводом. При подозрении на возможные патологии всегда назначается ультразвуковое исследование.

Обследование при помощи ультразвука

Эндоцервикс всегда обследуется во время проведения УЗИ. В протоколе исследования есть отдельный пункт, в котором описывается данная часть женского организма. Если во время диагностики обнаружена короткая шейка матки, то обязательно указывается ее размер.

Стоит отметить, что такое явление не доставляет женщине никакого беспокойства и чаще всего выявляется случайно. Однако во время беременности необходимо правильно скорректировать эндоцервикс. Лечение чаще всего предполагает наложение швов на шейку матки. В противном случае могут начаться преждевременные роды или выкидыш, который нельзя будет остановить.

Обследование девушек, не ведущих половую жизнь

Если представительница прекрасного пола не ведет половую жизнь и является девственницей, то ручной или вагинальный осмотр датчиком невозможен. Как же провести диагностику эндоцервикса в этом случае?

При необходимости таким представительницам слабого пола назначают ультразвуковое обследование специальным датчиком, который помогает провести осмотр внутренних органов через брюшную стенку.

Биопсия эндоцервикса

Еще одно обследование внутренней оболочки шейки матки - это биопсия. В ходе манипуляции берутся клетки эндоцервикса. После этого лаборанты обследуют материал под микроскопом и выдают свое заключение.

Такая процедура производится под местным обезболиванием. Пациентка не чувствует боли или неприятных ощущений.

Какие могут быть патологии эндоцервикса?

Эндоцервикс (что это такое, описано выше) может иметь различные патологии. Чаще всего на этой слизистой оболочке возникают различные новообразования. Так, во время ультразвукового обследования могут быть выявлены полипы или кисты. Все эти опухоли должны подвергаться лечению. В зависимости от сложности патологии выбирается консервативный или хирургический метод коррекции.

Функции эндоцервикса

Так как работа слизистой оболочки шейки матки зависит от выработки гормонов в определенный день цикла, то толщина эндоцервикса меняется аналогично. Функции данной части напрямую зависят от циклических изменений.

Начало менструального цикла

С первого дня менструации начинается расширение эндоцевикса. Происходит это под действием гормона эстрогена. Одновременно начинается отторжение эндометрия (внутреннего слоя детородного органа). Вместе с кровью отделенная слизистая оболочка проходит по каналу шейки матки, который в этот период выделяет слизь в небольшом количестве.

Функция эндоцервикса на данном этапе выделительная. Слизистая помогает очищаться матке за счет расширенных пор.

Время перед овуляцией

Сразу после окончания менструации цервикальный канал сужается и удлиняется. На этом этапе функции эндоцервикса совсем незаметны. Поры внутренней оболочки сужены и практически не выделяют слизи.

В этот период действие гормонов направлено на рост фолликулов и образование эндометрия. Именно поэтому эндоцервикс находится в наиболее неактивном состоянии. Все диагностики данной слизистой оболочки проводятся именно в этот период.

Эндоцервикс во время овуляции

На этом этапе функция эндоцервикса очень важна. Перед выходом яйцеклетки расширяются поры слизистой оболочки. Благодаря этому начинается обильное выделение слизи, в которой могут свободно передвигаться мужские гаметы.

Также в этот период происходит незначительное расширение цервикального канала и его длина становится меньше. Все это происходит для того, чтобы наступило зачатие.

После овуляции

Сразу после разрыва фолликула и высвобождения женской гаметы происходит сильное преобразование эндоцервикса. Поры слизистой оболочки сужаются и перестают выделять фертильную жидкость. На этом этапе женщина может отмечать незначительное количество кремообразной цервикальной слизи.

Перед менструацией

Ели зачатие не произошло, то начинается снижение выработки прогестерона. Одновременно эндоцервикс подвергается преобразованиям. Внутренняя часть канала расширяется, и шейка матки несколько укорачивается.

После подобного преобразования уже через несколько ней начинаются месячные.

Во время беременности

Если зачатие состоялось, то усиливается выработка главного гормона (прогестерона). Под действием данного вещества начинается увеличение пор и выделение обильного количества цервикальной жидкости.

Слизь, которая вырабатывается эндоцервиксом, выходит не вся. Часть этого вещества остается в шейке матки и образует там плотную пробку. Именно эта часть защищает плод от попадания инфекций и бактерий в его организм.

Пробка образовывается на протяжении всей беременности. Именно в этом и заключается главная функция эндоцервикса в этот период. Выйдет такая пробка непосредственно перед рождением малыша.

Эндоцервикс во время ожидания малыша плотно сомкнут. Шейка матки при этом максимально длинная. Состояние данной слизистой оболочки обследуют при каждом скрининговом ультразвуковом исследовании. Если отмечено расширение эндоцервикса или укорачивание цервикального канала, то будущую маму помещают на стационарное лечение. Женщин с подобной патологией обследуют более тщательно и назначают определенный режим до момента родов.

Во время родов

Эндоцервикс во время естественных родов выполняет очень важную функцию. Одновременно со схватками происходит постепенное укорачивание шейки матки и ее раскрытие. Эндоцервикс в этот период растягивается и истончается. При неправильном поведении женщины может произойти разрыв данной оболочки. В этом случае врач аккуратно сшивает поврежденные ткани.

Если роды прошли без осложнений, то эндоцервикс возвращается в свое нормальное положение примерно через две недели после рождения малыша.

Краткое заключение

Теперь вы знаете, что такое эндоцервикс. Фото этой слизистой оболочки вы можете обнаружить в данной статье. Помните, что в разные дни менструального цикла внешний вид эндоцервикса может сильно изменяться.

Очень часто в период овуляции на УЗИ могут диагностироваться кисты эндоцервикса. Лечение при этом не требуется. В большинстве случаев эти кисты представлены увеличенными порами. В этом случае врач назначает повторную диагностику после очередных месячных. Если же новообразования остаются на своем месте или увеличиваются в размере, то может быть рекомендована гормональная коррекция. Чаще всего назначаются оральные контрацептивы, которые восстанавливают гормональный фон.

Обследуйте внутреннюю слизистую канала шейки матки. Это поможет избежать различных патологий и осложнений заболевания. Своевременное лечение гарантирует положительный исход и отсутствие рецидивов в дальнейшем.

fb.ru

Эндоцервицит

Эндоцервицит — воспаление слизистой цервикального канала, вызванное условно-патогенной микрофлорой или возбудителями ИППП. Основным клиническим проявлением заболевания являются обильные влагалищные выделения, которые могут сочетаться с болью внизу живота и спины, возникающими в покое или во время секса. Для диагностики используют осмотр в зеркалах, исследования цервикального мазка, расширенную кольпоскопию, УЗИ органов малого таза. Этиопатогенетическое лечение основано на использовании противомикробных препаратов и средств, нормализующих микрофлору влагалища, иммунитет и гормональный фон.

Эндоцервицит — одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, выявляемых у пациенток репродуктивного возраста (от 20 до 40 лет). Согласно статистическим данным (PubMed, 2012 г.), воспаление слизистой цервикального канала хотя бы раз в жизни наблюдалось у половины женщин. При этом более чем у 2/3 пациенток воспалительный процесс является неспецифическим. Высокий уровень заболеваемости цервицитом связан с общей тенденцией к росту частоты воспаления женских половых органов (кольпита, эндометрита и т. п.), а также повышением распространенности иммунных и гормональных расстройств.

Эндоцервицит

Основная причина воспаления эндоцервикса — поражение слизистой оболочки цервикального канала различными инфекционными агентами. Возбудителями воспаления служат как условно-патогенные микроорганизмы (коринебактерии, стафилококки, стрептококки, бактероиды, кишечная палочка и т. п.), так и агенты ИППП (вирусы генитального герпеса, хламидии, трихомонады, уреа- и микоплазмы, гонококки и пр.). В развитии эндоцервицита не меньшую роль, чем инфекция, играют предрасполагающие факторы:

  • Воспалительные процессы в органах малого таза — вульвовагиниты, эндометрит, аднексит, цистит.
  • Травматическое повреждение цервикального канала во время инвазивных диагностических процедур, искусственного прерывания беременности, родов.
  • Аллергические реакции или раздражение эндоцервикса из-за установленной ВМС, использования химических спермицидов, презервативов из некачественного латекса, цервикальных колпачков и диафрагм, спринцевания кислотами.
  • Атрофические изменения из-за снижения уровня эстрогенов при климаксе.
  • Нарушение расположения внутренних женских половых органов при опущении влагалища и шейки матки.
  • Общее ослабление иммунитета на фоне соматических, инфекционных, эндокринных заболеваний, при употреблении иммуносупрессивных препаратов.
  • Беспорядочная половая жизнь без использования барьерных контрацептивов.

Основа развития эндоцервицита — поэтапное воспаление. Сначала микроорганизмы проникают в ветвящиеся крипты цервикального канала. При этом повреждается и отслаивается цилиндрический эпителий, обнажается базальная мембрана, из желез выделяется слизистый секрет. Ткани разрыхляются, активизируются макрофаги, лимфоциты, фибробласты и другие клетки, обеспечивающие иммунный ответ и регенерацию. На завершающем этапе ткани восстанавливаются, однако при этом вследствие перекрытия устьев цервикальных желез в ряде случаев формируются наботовы кисты. Поскольку шейка матки составляет единую анатомо-физиологическую систему с влагалищем, аналогичные процессы могут происходить в слизистой вагины и влагалищной части шейки матки (экзоцервиксе). При хроническом течении эндоцервицита возможна метаплазия эпителия с частичным замещением цилиндрических клеток плоскими.

Классификация заболевания основана на особенностях течения, выраженности клинических проявлений, степени распространения процесса и типе возбудителя, вызвавшем воспаление эндоцервикса. В практической гинекологии различают следующие виды эндоцервицита:

По течению:

  • Острый: с четким началом, выраженной симптоматикой и видимыми воспалительными изменения, выявляемыми при гинекологическом осмотре;
  • Хронический: со стертой клинической картиной, незначительными выделениями и небольшой отечностью шейки матки при осмотре.

По распространенности процесса:

  • Очаговый (макулезный): с отдельными участками воспаления в цервикальном канале;
  • Диффузный: с вовлечением в воспалительный процесс всего эндоцервикса.

По типу возбудителя:

  • Неспецифический: вызванный условно-патогенной микрофлорой (чаще всего влагалищной);
  • Специфический: являющийся результатом заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).

Отдельным видом заболевания является атрофический эндоцервицит, который наблюдается в климактерическом периоде и проявляется, кроме воспаления, истончением слизистой цервикального канала.

Заболевание не имеет специфической симптоматики. Признаков общей интоксикации (слабости, повышения температуры) обычно нет. Основное нарушение при остром цервиците — изменение количества и характера выделений. В начале заболевания бели выделяются обильно, мутнеют, белеют, желтеют, становятся жидкими или тягучими. В зависимости от возбудителя выделения могут приобрести неприятный запах. Иногда женщина ощущает дискомфорт в малом тазу, незначительные либо умеренные боли в нижней части живота или спины, наблюдаемые в покое или во время полового акта. При сопутствующем вульвовагините могут беспокоить жжение, зуд и покраснение наружных половых органов.

Более острая картина наблюдается при некоторых видах специфического эндоцервицита. Так, воспалительная реакция особенно выражена при гонорейном поражении эндоцервикса, сопровождающемся формированием множественных перигландулярных инфильтратов и микроабсцессов.

При несвоевременной диагностике или неправильном лечении острого эндоцервицита процесс может приобрести хронический характер. При этом клинические признаки сглаживаются или исчезают. Воспаление распространяется глубже на соединительную ткань и мышечные волокна. Шейка матки сначала выглядит отечной, а со временем гипертрофируется и уплотняется. На ее влагалищной части под действием постоянных патологических выделений из цервикального канала может формироваться псевдоэрозия.

Наиболее распространенное осложнение острого эндоцервицита — хронизация заболевания с меньшей клинической симптоматикой, но более глубоким поражением тканей и возможностью возникновения псевдоэрозии шейки матки. Из-за постоянного присутствия патогенной микрофлоры (особенно при специфическом воспалении, вызванном гонококками и хламидиями) процесс может распространяться на матку, маточные трубы и яичники с последующим развитием спаечного процесса в малом тазу. В результате у некоторых пациенток нарушается репродуктивная функция, что проявляется затрудненным наступлением беременности, повышенной вероятностью выкидыша, внематочной беременности, осложненных родов и послеродовых инфекций. При хроническом эндоцервиците возрастает риск возникновения рака шейки матки.

Поскольку клиническая симптоматика при эндоцервиците является неспецифической, для подтверждения диагноза назначается комплекс специальных обследований. Обычно пациенткам с подозрением на воспалительное поражение эндоцервикса рекомендованы:

  • Гинекологический осмотр (в зеркалах). Выявляет отечность и гиперемию в области наружного отверстия канала шейки матки, наличие точечных (петехиальных) кровоизлияний, обильные выделения, в более тяжелых случаях — эрозированную поверхность.
  • Расширенная кольпоскопия. Позволяет рассмотреть расширенные сосуды, которые распространяются из канала шейки матки, уточнить данные визуального осмотра.
  • Микроскопия цервикального мазка. В препарате обычно содержится много (до 50 и больше) лейкоцитов и могут быть выявлены возбудители эндоцервицита.
  • Цитологическое исследование. Позволяет провести оценку структуры и уровня клеточного повреждения тканей, эффективности терапии в динамике.
  • Биопсия шейки матки. Гистологический анализ биоптата направлен на исключение малигнизации воспалительного процесса.
  • Бактериологический посев цервикального мазка. Проводится для выявления не только конкретного микроорганизма, но и его чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Специальная лабораторная диагностика (ПЦР, ИФА, IST и др.). Необходима для обнаружения специфических инфекционных возбудителей.
  • УЗИ органов малого таза. Подтверждает деформацию шейки матки, увеличение размеров и толщины, наличие гипоэхогенных включений (наботовых кист), а также позволяет исключить сочетанный онкопроцесс.

Кольпоскопия. Небольшая эктопия призматического эпителия, подозрение на эндоцервицит

В ходе обследования выполняется дифференциальная диагностика эндоцервицита с другими поражениями шейки матки — эктопией, раком, туберкулезом, сифилисом. При этом пациентку, кроме акушера-гинеколога, могут консультировать дерматовенеролог, онкогинеколог, фтизиогинеколог.

Целями терапии являются купирование воспаления, уменьшение или устранение действия предрасполагающих факторов и лечение сопутствующей патологии. Основная схема лечения, как правило, представлена следующими этапами:

  1. Этиотропная терапия, предполагающая пероральное, внутримышечное, внутривенное и местное применение специальных противомикробных препаратов, к которым чувствителен конкретный возбудитель. Пациенткам назначают антибиотики, противогрибковые, антипаразитарные средства и их комбинации. Этиотропными также являются гормональные препараты, восполняющие дефицит эстрогенов при климаксе и менопаузе.
  2. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища с использованием эубиотиков для снижения вероятности рецидивов.

Кроме лекарственных препаратов, направленных на непосредственные причины возникновения эндоцервицита, комплексное лечение включает другие методы терапии. Так, с целью ускорения выздоровления и снижения вероятности осложнений пациентке могут быть назначены:

  • Иммунотерапия для повышения общей и местной сопротивляемости различным возбудителям, нормализации иммунного ответа;
  • Физиотерапия для улучшения восстановительных процессов и усиления противовоспалительного эффекта специальных препаратов. При остром эндоцервиците особо эффективны УВЧ области матки и УФО трусиковой зоны (по Желоковцеву); при хроническом — ДМВ, низко- и высокочастотная магнитотерапия, диадинамические токи, магний-электрофорез зоны матки, дарсонвализация с использованием вагинального электрода, влагалищное лечение лазером и грязевые тампоны.

При наличии наботовых кист, в которых часто содержатся инфекционные агенты, рекомендована диатермопунктура. Пластика и другие оперативные методы применяются при сочетании эндоцервицита с рубцовой деформацией, элонгацией, дисплазией, раком шейки матки.

Прогноз при лечении заболевания благоприятный. Даже в остром периоде трудоспособность сохранена. Поскольку пациентки, перенесшие эндоцервицит, составляют группу риска по онкологическим заболеваниям шейки матки, они должны наблюдаться у гинеколога по месту жительства с периодическим проведением кольпоскопии, цитологического и бактериологического исследования. Для профилактики эффективны соблюдение личной гигиены, использование презервативов во время секса, упорядоченная половая жизнь, отказ от половых контактов во время месячных, проведение внутриматочных вмешательств строго по показаниям.

www.krasotaimedicina.ru

Гиперплазия эндоцервикса: что это такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Гиперплазия считается чрезмерным увеличением клеток тканевых структур. Поражение данной патологией женских половых органов встречается чаще всего. Особенно от разрастания страдают шейка и сама матка. При продолжительном отсутствии терапии заболевание способно привести к печальным последствиям.

Что такое

В матку входят тело и шейка. Внутренняя поверхность покрыта слизистой оболочкой, маточная полость – эндометрием, а цервикальный канал – эндоцервиксом. Гиперплазией называется патологическое и аномальное разрастание эпителия с утолщением слизистой.

Заболевание обладает доброкачественной природой. При этом начинает развиваться гипертрофия. На начальной стадии патологию можно обнаружить только при микроскопическом обследовании.

Виды

При железистой гиперплазии слизистая оболочка разрастается неравномерно. Очаговые формирования приводят к утолщению верхнего слоя эндоцервикса.

При этом резко активизируется размножение клеток, вследствие чего возникают разнообразные узлы. Данная патология схожа с эрозией шейки матки, поэтому важно точно поставить диагноз, так как прижигание лишь усугубит ситуацию.

При кистозной форме цервикальный канал покрывают патогенные полости. Простая гиперплазия отличается незначительным увеличением железистого слоя и отсутствием изменений в клеточных ядрах и кровеносных сосудах.

Если диагностирована сложная форма, то это свидетельствует о существенном разрастании эпителия. Строение ядер не нарушается, но сами клетки видоизменяются.

Атипичная гиперплазия считается наиболее опасным видом болезни. Здесь изменяются как клеточные структуры, так и ядра.

Умеренная форма развивается между простым и сложным типом заболевания. Особенность этой разновидности в том, что во время развития чаще всего отсутствует клиническая картина.

Причины

Гиперплазия цервикального канала появляется вследствие влияния следующих экзогенных и эндогенных факторов:

  • Гинекологических заболеваний, патологий матки.
  • Гормонального сбоя.
  • Нарушенного менструального цикла.
  • Хирургических вмешательств гинекологического характера.
  • Злокачественных новообразований.
  • Абортов, диагностического выскабливания.
  • Кистозных желез.
  • Сахарного диабета и других признаков нарушенного метаболизма.
  • Резкого отказа от применения гормональных средств.

Начало половой жизни в раннем возрасте тоже увеличивает вероятность развития патологии. Вышеперечисленные причины приводят к интенсивному делению клеток слизистой оболочки.

Симптомы

При гиперплазии цервикального канала после полового контакта возникают кровотечения. Данный признак нередко сигнализирует о наличии серьезных осложнений. Между менструациями у женщины обильно выделяется белесая слизь или кровь, вследствие чего необходимо часто менять белье.

Обширные циклические кровотечения способны вызвать анемию, тогда как ациклические – нарушить менструальный цикл. Кроме этого, у пациентки внизу живота возникает выраженный болевой синдром. В тяжелых случаях отсутствует овуляция, что свидетельствует о бесплодии.

Особенно воздействует заболевание на менструацию. После задержки появляются обильные выделения. При опоздании цикла эндометрий существенно утолщается. Месячные становятся более разжиженными и вмещают множественные сгустки.

В результате тканевые структуры матки расширяются, кровеносные сосуды сжимаются, увеличивая давление внутри и вызывая выраженные спазмы. Скудная менструация при патологии происходит при неравномерных изменениях эндометрия. Половые контакты тоже приводят к кровотечениям из-за повреждения шейки матки и кровеносных сосудов.

Во время беременности гиперплазия на начальном этапе протекает бессимптомно, поэтому болезнь трудно диагностировать. При увеличении плаценты у плода нарушается сердечный ритм, существенно снижается чувство шевеления ребенка, развивается гипоксия. Если будущая мать страдает сахарным диабетом, то появляется многоводие, ощущение жжения во влагалище.

Диагностика

В первую очередь гинеколог должен провести визуальный осмотр. Благодаря зеркалу уже можно заподозрить патологическое состояние. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходимо пройти комплексное исследование.

Для этого проводят кольпоскопию, ультразвуковое изучение матки с придатками, гистероскопию. Уточнить характер и тип заболевания позволит биопсия. В большинстве случаев следует пройти все вышеперечисленные манипуляции.

Может ли перерасти в рак

Несмотря на доброкачественную природу, гиперплазия цервикального канала шейки матки склонна перерождать в раковое новообразование. Малигнизация происходит, если резервные клетки перерождаются в цилиндрические структуры, а эпителий становится плоским.

Злокачественное перерождение нередко провоцируется гормональными нарушениями, особенно при половом созревании, изменениями количества гормонов вследствие нервных перенапряжений или беременности. О трансформации в раковую опухоль иногда сигнализируют обильные кровотечения между менструациями, поэтому данное заболевание требует своевременной диагностики и грамотного лечения.

Лечение

Для снижения воздействия провоцирующих факторов и риска малигнизации проводится удаление гиперплазии. Чтобы обнаружить даже незначительные поражения, выполняется диагностическое выскабливание гистероскопом.

После этого проводится оперативное вмешательство в виде применения жидкого азота или лазера. Злокачественные формирования устраняются вместе с маткой.

После выскабливания назначаются гормональные препараты для стимуляции восстановления эндометрия, нормализации менструального цикла и репродуктивной функции. Для этого используются оральные контрацептивы, восполняющие недостаток прогестерона, регенерирующие слизистую оболочку матки.

Осложнения

Гиперплазия эндоцервикса – доброкачественная патология. Однако заболевание стремительно прогрессирует, поэтому часто приводит к серьезным последствиям. Если патогенный процесс запустить и своевременно не начать лечение, то появляются выраженные симптомы.

Обильные кровотечения после половых контактов, во время и между менструациями нередко приводят к развитию анемии. Данное состояние крайне опасно для здоровья и жизни женщины.

При существенном утолщении эпителия у больной прекращается овуляция и наступает бесплодие. В запущенных случаях доброкачественное заболевание трансформируется в раковое формирование, которое смертельно опасно.

Прогноз

На прогноз гиперплазии цервикального канала зависит степень тяжести протекания заболевания и причина развития проблемы. Своевременная диагностика вместе с грамотным лечением позволяет получить благоприятные результаты.

Если патогенный процесс запустить, то развивается бесплодие, формируется злокачественная опухоль. Последнее осложнение заканчивается летальным исходом, поэтому лучше вылечиться на начальном этапе, чтобы предотвратить такие опасные последствия.

Профилактика

Для защиты от гиперплазии необходимо регулярно выполнять меры профилактики. С этой целью следует своевременно устранять провоцирующие факторы. Особенно это касается таких патологий, как опухолевые поражения яичников, проблемы с печенью, желчным пузырем, воспалительные процессы в органах малого таза.

Еще важно ежегодно обращаться к гинекологу для прохождения профилактических осмотров. Кроме того, необходимо контролировать массу тела, так как ожирение приводит к развитию гиперплазии и других заболеваний. Если нарушен менструальный цикл, то нужно обследовать состояние гормонального фона.

Гиперплазия эндоцервикса, несмотря на доброкачественную природу, считается крайне опасным заболеванием. Разрастание слизистой оболочки шейки матки происходит стремительно и интенсивно, вследствие чего часто развиваются серьезные осложнения.

Данный патологический процесс вызывают сильные болезненные ощущения внизу живота, обильные белесые выделения, доставляя существенный дискомфорт. Частые, значительные кровотечения опасны развитием анемии.

Если и дальше не лечить гиперплазию эндометрия, то возможно развитие бесплодия или даже перерождения в злокачественную опухоль, поэтому важно своевременно пройти диагностику, начать терапию.

onkologia.ru

Эндоцервикс шейки матки - что это такое, как диагностируется и лечится?

Эндоцервикс – слизистая оболочка, которая покрывает шейку матки. При помощи цилиндрического тела выделяется цервикальная слизь, которая необходима для зачатия и последующего протекания беременности. В обычном состоянии оболочка ровная и однородная, но если ее целостность нарушается, могут возникнуть образования, которые называют кистами эндоцервикса. Что это такое, опасно ли это, способы диагностики и лечения – на все эти вопросы мы дадим ответы в статье.

Что такое киста эндоцервикса?

Подобное образование является доброкачественным и встречается практически у всех рожавших женщин в возрасте 35-40 лет. У девушек без детей кисты такого характера встречается редко. Киста появляется, если закупориваются протоки, через которые слизь эндоцервикса должна поступать наружу. Не имея возможности выйти, слизь скапливается в полостях внутри, что и приводит к образованиям. Киста может быть одна или же несколько. Бывают случаи множества мелких образований, которые собираются в группы. Требуется ли лечение или нет, зависит от кисты, ее размера и влияния на организм.

Причины эндоцервикса шейки матки

Почти всегда в основе формирования кист лежит травма. Наиболее частые причины, которые ведут к развитию образований:

Распознать причины эндоцервикса поможет узкий специалист
  • Роды. Это большой стресс для организма. Как уже было сказано выше, почти все рожавшие женщины имеют образования эндоцервикса. В особенности риск образований возрастает при тяжелом течении родоразрешения.
  • Эндометриоз. В этом случае клетки слизистой оболочки попадают в цервикальный канал.
  • Эрозия (по-другому, эктопия). Во время заживания эрозии из-за закупорки канала омертвевшими клетками может быть нарушен отток секрета из желез.
  • Воспаления (кольпиты, цервициты и другие).
  • Лейкоплакия шейки матки.

Симптомы

Симптомы эндоцервикса проявляются болями внизу живота и неприятными ощущениями

К сожалению, многие женские болезни имеют похожую симптоматику или проходят без проявлений. К таким относится и эндоцервикс шейки. Это усложняет процесс обнаружения болезни. Если были замечены следующие проявления, следует насторожиться и обратиться за консультацией к гинекологу. Основные симптомы:

  • сбои в менструальном цикле (происходят из-за сужения цервикального клапана);
  • давление и чувство распирания во влагалище;
  • кровянистые выделения после полового акта;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • в редких случаях температура (если имеет место инфекция);
  • проблемы с зачатием.

При подозрениях заболевания, врач может провести исследования эндоцервикса. Нормальные размеры канала шейки матки составляют 2-3 мм, а полость должна быть заполнена однородной слизью. Если наблюдаются расширения канала, это может свидетельствовать о патологии. Врач назначит дополнительные анализы, чтобы исключить подозрения рака.

Опасно ли это?

Диагностировать наличие эндоцервикса можно лишь после гинекологического осмотра

Как правило, кисты эндоцервикса не опасны для здоровья женщины и не требуют хирургического вмешательства. Но не стоит думать, что болезнь можно пустить на самотек. Если при осмотре были обнаружены образования, пациентке требуется более тщательное обследование, которое исключит возможность развития инфекций, рака и других патологий. Кроме того, женщина должна регулярно проходить обследования, поскольку хоть сами кисты и не несут особого вреда, возможны различные осложнения, которые, в свою очередь, могут привести к серьезным последствиям.

Инфекции. Если внутрь полости кисты попадают патогенные микроорганизмы, может развиться воспаление. Это несет большую опасность здоровью и требует немедленного медицинского вмешательства.

Внутриматочная спираль (ВМС). Если женщина планирует установить ВМС, но у нее были обнаружены кисты эндоцервикса, потребуется их устранение. При невыполнении этого могут возникнуть серьезные осложнения (кровотечения и другие).

Беременность. При крупных размерах кисты или при их большом количестве женщине чаще всего трудно забеременеть. Болезнь также может сказаться осложнениями в вынашивании ребенка.

Мелкие и единичные образования обычно не мешают матке выполнять все жизненно важные функции, и не опасны здоровью пациентки. Однако только врач может определить, требуется ли лечение.

Как диагностировать?

Обязательным способом диагностики эндоцервикса является УЗИ-обследование

Существует несколько способов обнаружить заболевание.

  1. УЗИ. Самый распространенный метод. Он позволяет найти образования эндоцервикса, глубину их размещения и величину. Если у пациентки стоит подозрение на миому матки, то ультразвук также поможет разъяснить ситуацию. Дело в том, что миома сопровождается кистоподобными образованиями в области шейки матки. Эндоцервикс внешне схож с ними, однако структура кист миомы более плотная, что отлично видно на УЗИ.
  2. Кольпоскопия. Метод заключается в осмотре шейки матки при помощи микроскопа. При постановке диагноза кист на слизистой оболочки данный метод незаменим, поскольку он позволяет обнаружить даже самые мелкие образования, которые УЗИ может пропустить.
  3. ПАП-мазок. Анализ помогает определить предраковые образования и начать лечение как можно раньше, что увеличивает шансы на полное выздоровление. Как говорилось выше, сама по себе киста эндоцервикса доброкачественна, но ее можно перепутать и со злокачественной опухолью. Именно для этого и делается ПАП-мазок.
  4. Онкоцитология. Еще один анализ на раковые клетки. Наиболее точные результаты будут, если анализ берется во второй половине цикла.
  5. Анализы на урогенитальные инфекции. Проводятся для того, чтобы исключить вероятность (или же, наоборот, подтвердить) наличие мочеполовых заболеваний. Для этого врач берет мазок.  
  6. Дифференциальная диагностика. Когда структура матки неоднородна, требуется дифференциальное исследование, дабы исключить вероятность аденомиоза.

Лечение кист эндоцервикса

Лечебная терапия эндоцервикса проводится в условиях стационара только после осмотра врачом

Если диагностика показала, что образования единичные или маленькие, не препятствуют зачатию и не несут вред здоровью, в этом случае лечение может не проводиться. Но женщина обязана регулярно посещать гинеколога, что бы держать процесс роста кист под контролем.

Если же образования крупные, их много, они мешают зачатию или имеют в себе инфекцию, врач назначает лечение. Какое именно – зависит от диагноза. При эндоцервиксе применяют следующие виды терапии:

Лазеротерапия. Проводится при локализации образований во влагалищной части шейки матки.

Радиоволновое воздействие. Применяется в том случае, если кисты расположены не слишком глубоко. Процедуру проводят под местным наркозом. Метод заключается в пробивании (пунктировке) кисты и удалении секрета. Такая операция является безболезненной для пациентки и не оставляет рубцы при заживлении. Период восстановления после процедуры достаточно короткий. Данный метод может применяться при наличии в кисте воспалительных процессов.

Криотерапия. Такой метод назначается при лечении глубокорасположенных образований. Метод заключается в применении жидкого азота и низких температур (что ясно из названия). Лечение проводят в том случае, если чистота мазка соответствует 1й или 2й степени. Процедура назначается после окончания менструации, в этом случае наблюдается более высокая эффективность. Криотерапия не проводится, если в процессе диагностики были найдены воспалительные процессы мочеполовой системы.

Оперативное лечение. Хирургическое вмешательство назначают только при осложнениях патологии (наличие опухолевых образований, тяжелых воспалениях, хроническом аднексите и других). Этот метод позволяет полностью избавиться от кисты, но сопровождается образованием рубца в процессе заживления.

Профилактика

О профилактике эндоцервикса расскажет специалист более подробно и пояснит чем грозит игнорирование рекомендаций

Женщина не может контролировать процесс образования кисты, однако некоторые меры предосторожности возможны. К ним относятся:

  • плановое посещение гинеколога. Рекомендуют бывать у врача минимум 2 раза в год. Если у женщины установлена внутриматочная спираль, визиты нужно увеличить до 3-4 раз в год;
  • своевременно лечение инфекций. Если проявились какие-то тревожные симптомы (боль внизу живота, жжение, ссыпь, покраснения, свербеж в области влагалища, сбои в менструальном цикле и другие) – незамедлительно обращаться к врачу. Некоторые воспалительные процессы мочеполовой системы не имеют симптомов, но при этом могут привести к серьезным последствиям.
  • правильный подбор средств гигиены, соблюдение чистоты половых органов, защищенный секс.

Мы постарались дать наиболее полную картину о кистах эндоцервикса.  Что это такое – должна знать каждая женщина, поскольку подобная патология встречается часто. При этом если врач ставит подобный диагноз, паниковать не стоит. Будьте здоровы!

 

promiomu.ru

Кисты эндоцервикса шейки матки — особенности заболевания

Во время профилактических осмотров у многих женщин выявляются кисты слизистой оболочки шейки матки — эндоцервикса, о которых они даже не подозревали.

Несмотря на кажущуюся безобидность заболевания, оно может быть следствием более серьезной патологии, а нередко кисты и сами приводят к расстройствам женской половой сферы.

Что такое эндоцервикс

Внутренняя оболочка половых путей женщины выстлана цилиндрическим эпителием, который продуцирует слизистый секрет. Та его часть, которая покрывает канал шейки матки, называется эндоцервиксом (от греческого endon – внутри и латинского cervix – шея).

Этот слой клеток имеет особенности: толщина эндоцервикса, а также количество и вязкость слизи напрямую зависят от гормонального фона женщины.

В норме эндоцервикс подвергается циклическим изменениям, он то становится тоньше, то утолщается в зависимости от фазы менструального цикла, при наступлении беременности, после родов, абортов.

Такая перестройка слизистой у многократно рожавших женщин нередко способствует образованию кисты эндоцервикса на шейке – небольшой полости с гелеобразным содержимым.

Большинство кист, образующихся в цервикальном канале, мелкие и не вызывают беспокойства. Наиболее уязвимым местом является переходный эпителий на границе канала и зева шейки, который чаще травмируется во время родов.

Киста эндоцервикса может образоваться и вследствие различных заболеваний, которые приводят к развитию на шейке матки множественных кист эндоцервикса – полостей, называемых еще наботовыми пузырьками.

Они образуются в результате закупорки протоков желез, чаще всего фрагментами отслоившейся слизистой оболочки при эндоцервиците.

Образовавшаяся в эндоцервиксе киста, как правило, не рассасывается и нуждается в наблюдении и лечении.

Шейка матки с наличием множественных кист эндоцервикса может стать серьезной угрозой женскому здоровью.

Тем не менее вопрос о кистах цервикального канала остается спорным, все зависит от их причины и клинических проявлений.

Симптомы

У большинства женщин кисты в цервикальном канале ничем себя не проявляют, и лишь когда они достигают крупных размеров, появляются следующие симптомы:

  • нарушение месячных;
  • кровотечение;
  • ощущение инородного тела;
  • боли внизу живота;
  • невозможность зачатия.

Расстройство менструального цикла

Крупные образования суживают канал шейки матки, препятствуя свободному отхождению менструальной крови. Это приводит к задержке месячных, появлению болей внизу живота, увеличению матки, развитию эндометрита.

Кровотечение

Характерно небольшое выделение крови после полового акта или посещения гинеколога, особенно когда если располагается в области задней губы шейки, где больше сосудов.

Чувство инородного тела

При крупных кистах у женщины возникает чувство инородного предмета, особенно во время полового контакта, проведения спринцеваний.

Болевой синдром

Боли внизу живота – характерный признак крупных образований на шейке, они часто сопровождаются кровянистыми выделениями.

Бесплодие

Если крупные или множественные пузырьки полностью закрывают просвет канала шейки матки, зачатие становится невозможным, наступает бесплодие.

На фото слева – цервикальный канал, справа – внешний вид кисты при кольпоскопии.

Причины

Существует множество причин, приводящих к формированию кист эндоцервикса, к ним относятся:

  • Воспалительный процесс половых путей.
  • Эрозия шейки матки.
  • Лейкоплакия.
  • Эктопия эпителия.
  • Эндометриоз.
  • Повреждения слизистой оболочки.
  • Урогенитальные инфекции.
  • Острые вирусные инфекции.

Воспалительные заболевания

Любой воспалительный процесс женской половой системы может привести к развитию кисты в области эндоцервикса на шейке матки: кольпит (воспаление влагалища), эндоцервицит (воспаление шейки), эндометрит (воспаление слизистой матки), сальпинго-оофорит (воспаление яичников и маточных труб).

Эрозия

В период заживления и рубцевания эрозии могут суживаться протоки желез эндоцервикса, что ведет к скоплению секрета, переполнению и образованию ретенционных кист (от латинского retentio – задержка).

Лейкоплакия

Это заболевание характеризуется ороговением эпителия, образованием налета в виде белых корок, которые закрывают протоки желез и затрудняют выход слизи.

Эктопия

Нетипичное разрастание эпителия канала шейки во влагалище или, наоборот, так называемый заброс клеток приводит к закупорке слизистых желез и образованию полостей.

Эндометриоз

Одна из форм эндометриоза – эндомиоз, когда слизистая оболочка матки разрастается внутрь ее тела, в том числе шейки. При сдавлении протоков эндоцервикса нарушается отток слизи, образуются полости.

Травмирование

К образованию наботовых пузырьков может привести любое повреждение слизистой оболочки шейки: в процессе родов, абортов, а также внутриматочной спиралью и химическими противозачаточными средствами.

Острые вирусные инфекции

Наиболее опасны вирус папилломы человека и цитомегаловирус, они активируются на фоне ослабления иммунитета, проникают в клетки слизистой оболочки, разрушают их.

Урогенитальные инфекции

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, являются частой причиной кист. К ним относятся: сифилис, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, ВИЧ-инфекция. Все они оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку.

Классификация

Большое клиническое значение имеет классификация наботовых пузырьков, их различают по двум признакам: количеству и размеру.

По количеству выделяют:

  • единичные кисты эндоцервикса — образуются ближе ко входу в шеечный канал, более крупных размеров, чаще дают симптоматику и приводят к осложнениям;
  • множественные кисты эндоцервикса — имеют небольшие размеры, могут располагаться вдоль всего канала шейки и долго оставаться незамеченными.

По размеру выделяют три группы образований:

  • мелкие, размер которых не превышает 3 мм;
  • средние – размером 4-10 мм;
  • крупные – более 10 мм.

Мелкие кисты чаще образуются после родовой травмы и при лечении эрозии, когда идет процесс заживления. Они могут располагаться вдоль всего канала при избыточной функции слизистых желез гормонального характера.

Методы диагностики

Большинство кист эндоцервикса являются случайной находкой во время гинекологического обследования: кольпоскопии, УЗИ или томографического обследования.

Для выявления их природы и причины назначается дополнительное обследование, куда входят:

  • видеокольпоскопия – расширенное исследование влагалища и шейки оптическим аппаратом с системой увеличения;
  • гистероскопия — осмотр внутренней поверхности матки, оценка состояния эндометрия, выявление эндометриоза;
  • ультразвуковое исследование, позволяющее определить, нормальна ли стенка и размеры матки, выявить отклонения в структуре эндоцервикса;
  • мазок из шейки матки на онкоцитологию;
  • исследование на урогенитальные инфекции, наиболее достоверными являются полимеразно-цепная реакция (ПЦР), иммуно-флюоресцентный анализ (ИФА);
  • лабораторное исследование: клинический анализ крови, мочи, анализ на ВИЧ-инфицирование, реакцию Вассермана.

В сомнительных случаях дополнительно назначается томографическое обследование высокой точности – магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Узи

Эхография (сонография, УЗИ) основана на свойстве живых тканей отражать ультразвуковые волны. Чем плотнее ткань, тем меньше она поглощает и больше отражает волны, на аппарате дисплея будет иметь светлую, белую окраску (эхопозитивную).

Если имеются полостные образования, они больше поглощают ультразвук и мало отражают.

Это значит, что кисты при исследовании эндоцервикса будут выглядеть на дисплее в виде черных участков (эхонегативных), они обычно округлой формы, диаметром до 3 мм, но размеры могут варьировать от 1 мм до 2 см.

Вторым важным эхопризнаком является неоднородность структуры эндоцервикса, это отражается на дисплее как чередование светлых и темных участков, то есть нормальной ткани и полостей.

Гистероскопия

Эндоскопический осмотр полости матки – информативное исследование, в основе которого лежат фиброоптические технологии.

Используется гибкий волоконный светопроводной зонд с миниатюрной видеокамерой, позволяющий осмотреть всю внутреннюю поверхность матки.

Исследование болезненно, проводится под непродолжительным наркозом, в сомнительных диагностических случаях.

Например, когда на УЗИ имеются признаки эндомиоза и подозрение на кистозные образования полости матки, а также частые кровотечения невыясненной этиологии.

Гистероскопия позволяет установить патологию матки, являющуюся причиной поражения цервикального канала.

Способы терапии

Вопрос о том, нужно ли лечить кисты и какими методами, решается строго индивидуально.

Если у рожавших женщин, не имеющих каких-либо жалоб, выявлены мелкие образования в области эндоцервикса и проведенное обследование не выявило патологии, то ограничиваются регулярным наблюдением.

Если наботовы пузырьки увеличиваются, то они подлежат лечению, так же как и образования среднего и крупного размера, имеющие клинические проявления.

Сегодня все больше специалистов рассматривают эти их как потенциальную угрозу здоровью женщины, придерживаются более активной тактики.

В слизистом секрете пузырьков могут накапливаться возбудители инфекций, которые при ослаблении иммунитета дают о себе знать, вызывая воспалительный процесс.

Лечение кисты эндоцервикса объединяет два метода – хирургический и консервативный. Для удаления применяются различные способы:

  • вскрытие или прокалывание – выполняется при доступном расположении образования;
  • криодеструкция (удаление замораживанием с помощью жидкого азота) – применяется при труднодоступном расположении в просвете шеечного канала;
  • радиоволновая коагуляция (прижигание) – эффективный метод, но болезненный, требующий обезболивания;
  • лазерная деструкция – очень точный, безболезненный и эффективный метод, но применяется ограниченно, только при наружном, близком к влагалищу, расположении.
Читайте также:  Аденомиоз в сочетании с миомой матки - лечение патологии

Иногда возникает необходимость в хирургической операции, когда поражена кистами вся шейка, имеется патология матки (миома, эндомиоз) и ее придатков (воспалительный, опухолевый процесс). Выполняется удаление матки с шейкой и придатками.

Консервативное лечение

Не существует медикаментов, которые бы эффективно воздействовали на эндоцервикс и помогли избавиться от кист, расположенных в шейке матки. Консервативные мероприятия являются дополнением к хирургическому лечению и направлены на устранение или предупреждение осложнений, к ним относятся:

  • Снятие воспаления, болевого синдрома.
  • Воздействие на патогенную микрофлору.
  • Восстановление поврежденных тканей.
  • Улучшение обменных процессов.
  • Повышение иммунитета.

Лекарственные препараты

Для устранения воспаления и боли применяются нестероидные противовоспалительные средства: Парацетамол, Ибупрофен, Кетопрофен, Бутадион, Найз и их аналоги.

Для устранения болезнетворных микроорганизмов применяются антибиотики, противогрибковые, противовирусные средства, в зависимости от того, какая микрофлора выявлена у пациентки.

Антибиотики подбирают с широким спектром действия, в соответствии с чувствительностью к ним бактерий (Амоксиклав, Цефотаксим, Сумамед, Ципрофлоксацин и другие).

Антибактериальные препараты и антисептики также назначают местно в виде вагинальных таблеток, свечей, мазей, растворов для ванночек (свечи Метронидазол, Гексикон, Бетадин, Полижинакс).

Для восстановления тканей и устранения побочного действия антибактериальных средств назначают антигистаминные препараты: Лоратадин, Цетиризин, Фенкарол, Эриус.

С целью улучшения процессов клеточного обмена назначают витаминно-минеральные комплексы: Мультитабс, Витрум, Ундевит, Компливит, Центрум и их аналоги.

Для повышения устойчивости к возбудителям инфекции назначают иммуномодуляторы (Эхинацею, Кошачий коготь, Женьшень, Интерферон, Амиксин).

Выбор препарата любой из перечисленных групп должен осуществлять только врач в индивидуальном порядке.

Осложнения

Несмотря на кажущуюся безобидность и доброкачественный характер кист эндоцервикса, они могут таить в себе опасность развития ряда осложнений, таких как:

  • образование постоянного очага инфекции, поддержание воспалительного процесса;
  • нагноение, образование абсцесса;
  • препятствие к зачатию;
  • осложнение во время родов в результате нарушения раскрытия шейки матки;
  • разрыв во время беременности, который может провоцировать выкидыш;
  • разрывы шейки матки при родах.

Есть мнение, что наботовы кисты являются фоновой патологией, создающей благоприятные условия для развития рака шейки матки.

Профилактика

Предупреждение формирования кист эндоцервикса вполне реально и доступно. Нужно внимательно относиться к своему здоровью и придерживаться следующих правил:

  • избегать инфицирования, соблюдая правила безопасных половых контактов;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания;
  • не пользоваться внутриматочными спиралями;
  • избегать прерывания беременности;
  • поддерживать иммунную систему: отказаться от вредных привычек, полноценно питаться, больше двигаться;
  • регулярно посещать врача гинеколога.

«Не всегда во власти врача исцелить больного» – эта фраза, сказанная древнеримским философом Овидием, не утратила актуальности.

Однако предупредить гинекологические заболевания – «во власти» любой женщины.

endometriy.com

Киста эндоцервикса: что это такое, нормальные размеры, причины возникновения, диагностика и варианты лечения

Чаще всего наботовы кисты протекают бессимптомно, их выявляют при плановых осмотрах или при УЗИ, если они расположены в глубине цервикального канала. Многие женщины, услышав слова «киста эндоцервикса» сразу же настораживаются, путают с образованиями на яичниках. Однако патология не грозит серьезными нарушениями или последствиями. По МКБ-10 кисты эндоцервикса имеют код N83, относятся к невоспалительным заболеваниям половых органов.

Что такое киста эндоцервикса, особенности и виды

Для удобства описания патологических процессов часть шейки матки, которая видна при осмотре в гинекологических зеркалах, называется экзоцервиксом, а все, что недоступно глазу — эндоцервиксом.

Внутренняя поверхность цервикального канала выстлана эпителиальными клетками (наботовы железы), которые способны синтезировать секрет. Они формирует слизистую пробку в обычном состоянии и при беременности. Наботовы железы могут закупориваться, накапливая внутри себя секрет, который продолжает синтезироваться, но не может выходить. Это ведет к расширению протока, увеличению железы в размерах и она трансформируется в капсулу с жидкостью. Это и есть киста эндоцервикса — наботова или ретенционная.

Подобные новообразования имеют доброкачественную природу, могут появляться в разном количестве и достигать размеров от 1-2 мм до 5-6 см и более. Выделяют следующие виды кист эндоцервикса:

  • единичные — такие кисты эндоцервикса встречаются чаще всего, склонны к увеличению в размерах;
  • множественные — могут располагаться группами или одиночно, чаще имеют небольшие размеры.

Помимо наботовых кист в тканях шейки матки могут формироваться подобные им образования эндометриоидной природы. Такие кисты возникают из клеток эндометрия, которые по неизвестным причинам трансплантируются на цервикальный эпителий. Визуально их сложно отличить от ретенционных.

Образование ретенционных кист происходит под влиянием следующих факторов:

  • воспаление — особую роль играют цервициты, кольпиты, поражения вирусом папилломы человека, цитомегаловирусом, герпесом;
  • повреждение — разрывы после родов, прижигание, оперативные вмешательства на шейке матке.

Мелкие кисты эндоцервикса часто образуются вследствие рубцевания внутреннего слоя после лечения эрозии шейки матки. Заметными они становятся не сразу, а через несколько месяцев.

Эндометриоидные кисты чаще образуются по причине многочисленных абортов и родов, гинекологических манипуляций (например, после взятия биопсии, диагностических выскабливаний, удаления полипов, установки внутриматочной спирали).

Кисты эндоцервикса шейки матки небольшого размера могут существовать незаметно и обнаруживаться только во время профилактического обследования. Новообразования большого размера дают о себе знать следующими симптомами:

  • распирающие и тянущие боли внизу живота;
  • кровотечение;
  • боли и мазня после интимных отношений;
  • бесплодие.

При возникновении любых жалоб следует обратиться к врачу для детального обследования и установления диагноза. Только специалист может определить, нужно ли лечение и в каком объеме.

Признаки кист эндоцервикса неспецифические, поэтому для постановки точного диагноза необходимо комплексное обследование.

  • Гинекологический осмотр. Кисты выглядят как образования светлого-серого или бардового цвета округлой формы. Однако их можно заметить только при расположении на экзоцервиксе. Диагностика кист эндоцервикса таким способом невозможна.
  • Кольпоскопия. Помогает выявить даже мелкие наботовы кисты (но расположенные на наружной поверхности шейки), провести диагностику с эндометриоидными.
  • Ультразвуковое исследование. Во время УЗИ шейки матки кисты видны как одиночные или множественные анэхогенные образования от 1-2 мм до 5-6 см в диаметре и более.
  • Цитологический мазок. Помогает исключить воспаление, наличие злокачественных клеток в области кист.

Допустимые (нормальные) размеры кист эндоцервикса — в пределах 1-2 см. Такие кистозные образования, которые не беспокоят женщину, не требуют консервативного и оперативного лечения. Достаточно регулярно наблюдаться у специалиста, вести здоровый образ жизни.

Если образования достигают больших размеров или осложняются, они подлежат удалению. Для этого используются следующие методы.

  • Радиоволновое удаление. Кистозная капсула прокалывается, проводится ее дренирование и удаляется жидкость — вязкое густое содержимое, при присоединении воспаления с неприятным запахом. Капсула остается или выжигается.
  • Лазерное удаление. Используется в случаях, если кисты расположены вблизи экзоцервикса и хорошо видны при осмотре с помощью зеркал.
  • Криотерапия. На кисты воздействуют жидким азотом.
  • Удаление скальпелем. Проводится иссечение части шейки матки вместе с наботовыми кистами.

Оперативному удалению подлежат чаще всего кисты, расположенные поверхностно, так как к глубокозалегающим невозможно добраться. Самостоятельно рассосаться они не могут. Если ретенционные кисты сопровождаются воспалением, проводится консервативное лечение — тампоны с «Левомеколем», свечи. Как правило, курса из 10-14 дней достаточно.

Народные методы

При небольших размерах кист можно использовать народные средства в качестве основной терапии или профилактики дальнейшего увеличения размеров образований. Однако перед лечением в домашних условиях следует проконсультироваться с врачом.

  • Чеснок. Рекомендуется взять зубчик и обернуть его бинтом таким образом, чтобы получился тампон. Вводить во влагалище на ночь на протяжении месяца.
  • Яйца и тыквенные семечки. Взять желтки восьми вареных яиц и измельчить до состояния порошка. Добавить 20 г измельченных тыквенных семечек и 0,5 л подсолнечного масла. Поместить смесь на водяную баню на четверть часа, регулярно перемешивать. Принимать по одной неполной столовой ложке перед завтраком на протяжении недели.
  • Листья лопуха. 100 г свежих листьев следует измельчить и отжать через марлю сок. Полученную жидкость пить по одной чайной ложке дважды в день курсом в месяц.
  • Настой из трав. Цветки ромашки, листья крапивы, чистотела, облепихи, подорожника, шиповника взять по 5 г и запарить кипятком. Настаивать семь-восемь часов. Принимать дважды в день по 10 мл на протяжении 14 дней.
  • Сливочное масло и мед. Ингредиенты взять в пропорции 3/1. Сформировать из получившейся массы свечи, которые в дальнейшем следует хранить в холодильнике. Использовать по одной свече во влагалище перед сном на протяжении семи дней.

Травы красная щетка и боровая матка, а также мумие, которые часто используются для лечения миом матки, при кистах неэффективны. Также не следует доверять разрекламированным китайским тампонам.

Даже если кисты эндоцервикса имеют небольшие размеры, не беспокоят женщину, они требуют контроля. Большие новообразования опасны, так как могут быть причиной бесплодия — они перекрывают цервикальный канал, тем самым создавая механическую преграду для проникновения сперматозоидов.

Воспаление и нагноение кист приносит массу неудобств женщине — выделения, боли, ограничение интимной близости. Они могут лопнуть. Состояние требует серьезного лечения.

Киста эндоцервикса — доброкачественное новообразование, капсула с жидкостью, которая образуется вследствие закупорки желез слизистой шейки матки. При маленьких размерах такие кисты протекают бессимптомно, при больших — беспокоят болью, выделениями, возможны другие осложнения. В первом варианте лечение кист эндоцервикса может не применяться, во втором — терапия подбирается индивидуально для каждого случая после тщательного обследования.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

doktor365.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle