Остеофиты коленного сустава что это такое


Что такое остеофиты коленного сустава и как их лечить?

Остеофиты коленного сустава — это болезненное и достаточно опасное явление. Данную аномалию не следует рассматривать как приговор своим двигательным способностям, но и халатного отношения она не простит, провоцируя тяжелые последствия. Современная медицина способна достаточно эффективно бороться с патологией, причем на начальной стадии, консервативными методами, а в запущенной форме — путем хирургического вмешательства.

Сущность проблемы

Любые остеофиты представляют собой шиповидные наросты на костной поверхности в суставном сочленении. За свою вытянутую форму их в народе часто называют шипами. Наиболее распространены краевые остеофиты, т.к. именно на края костей приходятся значительные деформирующие нагрузки.

Остеофиты в коленном суставе являются одной из распространенных локализаций этой патологии. По своей сути колено — это сустав, в котором сочленяются участки бедренной, большеберцовой костей и надколенника. В месте соприкосновения этих элементов располагается хрящевая прокладка, исполняющая роль смазки и амортизатора. Работает она по принципу губки, т.е. при сжатии выделяет синовиальную жидкость, смазывающую «костный шарнир» при ходьбе, а при снятии нагрузки обратно впитывает ее.

Хрящ не содержит кровеносных сосудов, а все питание обеспечивается указанной жидкостью. В результате дегенеративно — дистрофических, воспалительных и других процессов может нарушиться баланс между основными составляющими хрящевой ткани — хондроитином и гликозамином. Такое явление ведет к структурным изменениям, потере эластичности, разрушению ткани и, как следствие, к истончению хрящевой прокладки.

Поврежденный хрящ уже не может выполнять свои основные функции, и костные элементы вступают в прямой контакт, что ведет к разрушению костной ткани. Для предотвращения этого изменения в организме запускается защитный процесс регенерации, который и вызывает образования наростов. Таким образом, остеофиты формируются как средство защиты от разрушения кости, но их чрезмерное разрастание приводит к обратному эффекту — они ограничивают подвижность сустава и вызывают болевой синдром.

Следует отметить, что в большинстве случаев остеофиты имеют вид небольших бугорков, и их наличие не вызывает проявления явных симптомов. В то же время существует и другая крайность, когда шип чрезмерно удлиняется и при нагрузке ломается. При этом появляется так называемая «суставная мышь», которая может полностью блокировать сустав. В любом случае когда появляется остеофит коленного сустава, лечение следует проводить своевременно, не дожидаясь его значительного разрастания.

Причины явления

Этиология процесса зарождения остеофитов может основываться на двух вариантах: первичный и вторичный механизм. Первый вариант обусловлен так называемыми идиопатическими процессами, когда их причинами становятся эндогенные факторы, но принцип их воздействия до конца не изучен. К этой категории относятся такие причины:

  • генетические нарушения, вызывающие врожденные аномалии строения хряща или состава синовиальной жидкости;
  • гормональные нарушения (особенно у женщин во время беременности или в период менопаузы);
  • чрезмерная масса тела, вызывающая постоянную перегрузку суставов; возрастной фактор.

Вторичный механизм провоцируется экзогенными воздействиями и различными воспалительными процессами в организме. Наиболее типичные причины появления вторичных остеофитов:

  • травмы колена;
  • суставные заболевания воспалительного и гнойного характера;
  • артроз;
  • спондилез;
  • инфекционные поражения;
  • сахарный диабет.

Повышенный риск возникновения рассматриваемой патологии присутствует у спортсменов, которым приходится часто прыгать, приседать, падать на колени или получать по ним удары. Особо выделяются футболисты.

Симптоматические проявления

Начальная стадия развития остеофитов коленного сустава характеризуется небольшими наростами в виде бугорков, которые не вызывают выраженных проявлений. При размере остеофитов менее 1,5 — 2 мм человек не ощущает никаких признаков заболевания. Небольшой дискомфорт может обнаруживаться только при длительном хождении или значительных нагрузках. По мере роста шипов продолжительность и интенсивность проявления симптомов усиливается.

Первые остеофиты можно выявить только по появлению тянущего дискомфорта в мышцах под коленом и небольших болезненных ощущений после продолжительных нагрузок. Появляется необходимость «расхаживания» для снятия скованности в ногах утром, вставая с постели, или после длительного сидения. Постепенное разрастание костных образований приводит к повышению интенсивности болевого синдрома в районе колена, а во время ходьбы раздается характерный суставный хруст.

Проявляются и другие симптомы: ухудшение суставной подвижности, сложности с приседанием и разгибанием ног (появляются болевые ощущения), хромота. Боли прогрессируют, становясь интенсивными и продолжительными. Они заметно усиливаются вечером после рабочего дня, а по мере роста остеофитов боли проявляются в любое время суток.

В начале болезни внешний осмотр не обнаруживает каких-либо изменений коленной чашечки. Однако в запущенной стадии, когда наросты становятся большими, даже невооруженным взглядом наблюдается деформация сустава, а затем появляется риск искривления голени. При пальпации фиксируются болезненные участки на внутренней суставной поверхности.

Принципы лечения болезни

Вопрос о том, как лечить проблемы с коленями, должен решать врач после проведения соответствующих обследований, включающих:

  • рентгенографию;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • компьютерную томографию.

Лечащий эффект достигается комплексными мерами с применением медикаментозной терапии, физиотерапии, ЛФК, методов народной медицины. В запущенной стадии используется вынужденная мера — оперативное лечение.

Медикаментозная терапия состоит из таких мероприятий:

  1. Обезболивание. Интенсивный болевой синдром является наиболее изматывающим симптомом. Для его устранения назначаются: Ибупрофен, Бутадион, Диклофенак, Вольтарен, Олфен. При наличии проблем с желудочно-кишечной системой лучше принимать Фепразон, Кетанов, Рофектксиб, Целебрекс.
  2. Нормализация кровоснабжения сустава при отсутствии воспалительной реакции достигается препаратами типа Депокалликреин, Ангиотрофин, Андекалин, а при появлении воспалений — Контрикал, Гордокс.
  3. Для улучшения питания суставов назначаются препараты Актовегин, АТФ, Солкосерил, витаминные комплексы с витаминами В, никотиновая кослота.
  4. Для восстановления хрящевой ткани рекомендуется Сульфат хондроитина, Гликозамин, Артра, Хондрофлекс.
  5. Применение современного препарата Пиаскледина на базе сои и авокадо.
  6. Внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты для улучшения состава суставной жидкости.
  7. Наружные средства согревающего типа — компрессы с Демиксидом, Бишофитом, желчным составом.

Существенную роль в лечении способны выполнять физиотерапевтические процедуры. Когда проводится такое лечение, остеофиты коленного сустава прекращают рост, а хрящевые ткани частично восстанавливаются, устраняется большинство симптомов. Популярностью пользуются такие технологии:

  • ферментная гальванизация;
  • скипидарные и радоновые ванны;
  • грязелечение;
  • фонофорез с анальгетиками;
  • ультразвуковое воздействие;
  • диадинамические токи;
  • электрофорез цинка,серы, лития;
  • лечебный массаж.

В случаях когда консервативное лечение бессильно против остеофитов, осуществляется оперативное лечение. Как правило, хирургическое воздействие обеспечивается двумя путями:

  1. Артроскопия: удаление наростов через маленькие надрезы при контроле с помощью артроскопа.
  2. Эндопротезирование: удаление пораженного сустава и установка имплантата.

Остеофиты, развивающиеся в коленном суставе, способны существенно повлиять на его подвижность. Только своевременное и эффективное лечение способно остановить нежелательный процесс.

ortocure.ru

Cпособы лечения остеофитов коленного сустава

Костные наросты внутри суставов, называемые остеофитами или шипами, обычно связаны с дистрофическим дегенеративным, длительно идущим в них заболеванием (ДДЗ). Это серьезная, болезненная проблема, и в прямом и переносном смысле: наличие шипов может вызывать невыносимую боль и отеки, иногда они способны даже заклинить сустав, выведя его из строя, полностью лишив подвижности. В то же время болезненным остается вопрос о лечении, так как консервативным путем убрать уже образовавшийся нарост, невозможно. Насущной проблемой остаются шипы в коленях, так как эти суставы участвуют в ходьбе. Что такое остеофиты коленного сустава (ОКС)?

Остеофиты коленного сустава — что это такое?

Сразу исключим отложение солей — это совсем другие процессы, которые называются хонрокальцинозом и подагрой.

Также не являются остеофитами и костные экзостозы (хондромы) — доброкачественные образования на костях, хотя иногда их считают синонимами.

Подлинные остеофиты — это последствия остеоартроза, спондилоартроза, остеоартроза, в основном, возрастных дегенеративных заболеваний, но вырастать по краям суставных поверхностей или позвонков они могут и в молодом возрасте.

Причины остеофитов могут быть неясны

Если причина патологии, остается невыясненной, то ее называют идиопатической (и это не от слова «идиот») — так называют все болезни неясной пока этиологии.

Они могут быть связаны с наследственностью, когда генотип еще не рожденного человека уже содержит в себе патологии эндокринных систем и метаболические нарушения, которые сказываются на остеогенезе. В костях может быть:

  • недостаток костного вещества -это приводит к врожденному остеопорозу;
  • избыток костного вещества, результатом чего может быть остеосклероз (гиперостоз), ведущий к акромегалиям — ненормальным увеличениям костей и в целом всего скелета. (Примером человека, страдающего акромегалией, является Валуев).

Предположительно, некоторые наследственный болезни, связанные с гиперостозом, могут приводить и к раннему появлению остеофитов, например, детские наследственные болезни, при которых происходит ненормальный рост диафизов костей: Камурати-Энгельмана; Каффи-Силвермена и др.

Доказательств этому, кроме статистики клинических случаев раннего развития остеоартроза, тугоподвижности в суставах и остеофитов, у людей с акромегалиями, нет.

Остеофиты при возрастных дегенеративных процессах

Все регенерирующие процессы в организме с возрастом затухают, и это касается и хрящей: начинается то самое ДДЗ, постепенно съедающее эту важную для сустава прослойку, которая одновременно регулирует водный баланс и амортизирует сустав, следовательно, нормальная здоровая структура хряща — важное условие здоровья (функциональности) самого сустава.

Коленный сустав снабжен двойной амортизационной защитой: хрящевым слоем на поверхности суставных головок и менисками, состоящими из волокнистого хряща. Это обеспечивает долгий ресурс его работы, однако совокупность наследственных и приобретенных болезней может и колено быстро вывести из строя.

Вкратце гибельный дегенеративно дистрофический процесс объясняется так:

  • Хрящи суставов питаются исключительно за счёт вытягивания из синовиальной жидкости «кирпичиков», из которых они строятся: хондроитина, мукополисахаридов, глюкозаминов.
  • При нарушенном обмене, причины тоже которого тоже могут быть идиопатическими, возникает дефицит этих соединений в синовии.
  • Не получая в полной мере нужных веществ, хрящ истощается: в нем становится меньше хондроцитов и коллагена, он утрачивает свою прочность и упругость, и не способен регулировать поступление жидкости в сустав при повышении нагрузок.
  • Это ускоряет процесс дистрофии хрящевого слоя эпифизов бедренных, большеберцовых костей и менисков коленного сустава, и нагрузка на них возрастает. Максимум нагрузок, в силу анатомии, приходится на края суставных контактных площадок, которые начинают в первую очередь разрушаться.
  • На месте повреждений природа, латая дыры и залечивая «раны» на костях, воссоздает своего рода защиту в виде острых клювовидных шипов — это краевые остеофиты.

Остеофиты коленного сустава таким образом упрочняют больной сустав, но в то же время ограничивают его подвижность.

Что чаще всего приводит к остеофитам коленного сустава

Относительно частые и понятные причины ОКС:

  • Гонартроз (хотя причины его тоже не всегда известны).
  • Воспалительные заболевания: хронический гонит всегда вызывает избыток жидкости в суставе, приводит вначале к дегенеративным изменениям синовиальной оболочки, а затем и ДДЗ хрящевого слоя.
  • Суставные переломы колена: наросты на коленном суставе образуются в зоне сращения перелома.
  • Слишком большой вес: он ведет к постоянной увеличенной нагрузке и стимулирует начало гонартроза.
  • Гормональные возрастные нарушения, приводящие к нарушениям обмена, костеобразования, кровообращения.

Но основная причина появления вторичных остеофитов связана с малоподвижным образом жизни, так как благодаря движению, осуществляется циркуляция синовиальной жидкости в капсуле и во всех ее заворотах.

В активном суставе доставка питательных веществ осуществляется во все уголки, складки и карманы суставной полости, а в пассивном омывается лишь центральная часть сустава, до «закоулков» мало что доходит. В итоге в заворотах и сумках начинается застой, синовия в них обедняется, начинается воспалительный, а затем дегенеративный процесс.

Симптомы остеофитов КС

  • При остеофитах возникают механические препятствия при движениях сустава:
  • В колене может возникнуть резкая боль и ограничение амплитуды движения.
  • Сгибание, разгибание и прочие движения сопровождаются крепитацией (хрустом).
  • Колено укрупняется, приобретает неровные контуры и бугристую поверхность.
  • Верхние и нижние краевые остеофиты способны сращиваться между собой, ведя к спондилезу позвоночника и анкилозу суставов.
  • Отдаленные последствия — контрактура колена, искривление нижней конечности.

Диагностика

Шипы в коленном суставе прекрасно диагностируются обычной рентгенографией, на которой заметны и наросты по краям, и сужение суставной щели. Поэтому использовать КТ или МРТ для их выявления нет нужды.

Лечение остеофитов коленного сустава

Главный способ лечения шипов в коленном суставе — это предотвращение их возникновения, то есть профилактика, которая ведется при помощи двигательной терапии (кинезитерапии), включающей в себя лечебную гимнастику, механотерапию, массаж и мануальную терапию, подвижные игры и занятия спортом, йогой, восточными видами единоборств и т. д.

Больной гонартрозом должен вести исключительно активный образ жизни, а не лежать бревнышкам на диване и охать от боли.

Вторая неотъемлемая часть — восстановление хрящей: сегодня это возможно практически на всех стадиях остеоартроза.

Есть много эффективных современных методик, в том числе и операционных. Они включают:

  • Прием хондропротекторов (натуральных, синтетических, комбинированных — их очень много, и среди них есть немало эффективных, например знаменитый Алфлутоп).
  • Прямая доставка хондроцитов в сустав.
  • Шлифовка, микрофрактурирование, хондропластика и др. методики.

Некоторые методики могут давать временный эффект, какие-то восстанавливают волокнистую, но не гладкий гиалиновый хрящ, тем не менее достигнут большой прогресс в регенерации хряща при позднем артрозе.

Читайте подробнее Как лечить и восстанавливать хрящи.

Как избавиться от выросших остеофитов

Избавиться от остеофитов в коленном суставе, если они уже образовались, консервативным путем невозможно. Чтобы их убрать, проводится артроскопия: делается небольшой разрез, через который вводится артроскоп и под визуальным контролем производится удаление шипов.

Наросты удаляют только те, которые препятствуют движению и вызывают сильную боль. Если остеофиты небольших размеров и не доставляют неудобств, то их можно не трогать.

Профилактика остеофитов коленного сустава

Чтобы не допустить разрастания остеофитов, выполняйте такие условия:

  • Ведите активную жизнь, больше двигайтесь, занимайтесь зарядкой и спортом.
  • Избавляйтесь от лишнего веса.
  • Если у вас артроз, то вы в первой группе риска: почаще навещайте своего лечащего врача, периодически делайте рентген, чтобы контролировать состояние суставной щели и вовремя заметить появление остеофитов коленного сустава.

Посмотрите также, какой должна быть диета при артрозе, которая способствует регенерации хряща.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

zaspiny.ru

Остеофиты коленного сустава: что это такое, лечение народными средствами и фото

Что такое остеофиты коленного сустава, знают не многие. Так называют разрастания костной ткани, образующие костные наросты. Коленное сочленение является наиболее частым местом проявления данной патологии. Процесс разрастания, как правило, не сопровождается явными симптомами, до тех пор, пока остеофит не достигнет определенных размеров, вследствие чего нарушается функция колена, появляются сильные боли, что сильно бьет по качеству жизни человека.

Причины и механизмы образования остеофитов

Развитие костных выростов в коленном сочленении может быть обусловлено несколькими факторами, рассмотрение которых позволяет говорить о том, что остеофиты это результат защитного механизма против переломов, травм и другого. Например, фактором проявления может быть нестабильная нагрузка на различные части сустава, или регенеративные процессы после повреждения ткани. Итак, основные причины:

  1. Воспалительные процессы костной ткани коленного сустава — это нарушение ее структуры возникающее из-за разных факторов, например, при попадании бактериальной флоры, которая и вызывает инфекционно – воспалительную реакцию. В итоге поврежденная костная ткань регенерирует.
  2. Нередко в результате регенерации образуются остеофиты, это связано с тем что в процессе воспаления надкостница, за счет которой происходит восстановление костной ткани, смещается, отслаивается от кости, что и приводит к нарушению регенеративного процесса.
  3. Дегенеративные изменения костной ткани в результате возрастного влияния, чрезмерных нагрузок на колено или при деформирующем остеоартрозе. Данные процессы приводят к повреждению и разрушению хрящевой ткани коленного сустава, что также сопровождается воспалением и приводит к нестабильности сустава, в результате чего и образуются остеофиты.
  4. Переломы костей в коленном суставе также являются фактором риска развития остеофитов. Механизм разрастания в данном случае обусловлен тем, что место перелома заполняется соединительной тканью, то есть образуется костная мозоль. Впоследствии эта соединительная ткань подвергается оссификации, замещению костной, в результате образуется нарост. Также регенерирующая, отслоившаяся надкостница может быть источником костного выроста. Остеофиты в таком случае называют посттравматическими.
  5. К появлению костных наростов может приводить и нахождение в одной позиции в течении длительного времени. То есть из-за длительного действия на хрящевую оболочку со стороны кости происходит ослабление и истончение хрящевой ткани, в результате чего сила начинает действовать на нижележащую кость, на которой и образуются костные наросты.
  6. В некоторых случаях костные выросты имеют онкогенную этиологию. То есть разрастаются в результате поражения кости опухолью, доброкачественной или злокачественной. Это приводит к образованию очага атипичных клеток с неконтролируемым делением, которые разрастаются и образуют остеофит в коленном суставе.

Колено – это одно из наиболее вероятных мест образования остеофитов. На первых этапах роста данное образование себя не проявляет ни нарушением движений в суставе, также нет болевого синдрома. Да и при помощи рентгенологического исследования можно не всегда выявить патологию на начальных стадиях процесса. Это обусловлено слабой, не полной оссификацией отростка.

Для справки! Чаще всего, в коленном суставе остеофиты локализованы на краевых участках суставных поверхностей костей – краевые остеофиты, а также местах, где прикрепляются связки сустава.

Симптомы

Остеофиты коленного сустава имеют свое симптоматическое проявление, которое может быть разнообразно на различных этапах разрастания остеофита:

  1. Остеофиты различной локализации и на разных стадиях развития будут вызывать разные по степени проявления болевые ощущения. Когда остеофит достигает определенных размеров, то при движениях в суставе такой вырост начинает оказывать давление на связочный аппарат сустава и суставные поверхности, вызывая болевые ощущения.
  2. Костные выросты коленного сустава, как правило, на зрелых стадиях развития начинают блокировать движения в суставе, сужать суставную щель, и в итоге наблюдается затруднение, снижение амплитудности движений в суставе.
  3. Также в тяжелых случаях, при множественных остеофитах, наблюдаются деформации коленного сустава.

Костные отростки являются частой проблемой у спортсменов и людей с повышенной нагрузкой на коленный сустав, у пожилых лиц. Это очень неприятное явление, способное доставить много неприятностей относительно здоровому человеку.

Диагностика патологии

Костные наросты не всегда удается диагностировать на ранних стадиях развития, поэтому остеофиты, развивающиеся в суставной полости колена, обнаруживают с помощью высокоинформативных методов исследования, таких как КТ, МРТ и рентгенологическое исследование. Данные методы позволяют врачу установить точную локализация, размеры и форму образования. Вот так, например, на рентгеновском фото выглядит краевой остеофит коленного сустава.

Читайте также:  Хондромаляция надколенника

От точности и правильности диагностики зависит правильность и адекватность терапии, поэтому очень важно использовать все необходимые диагностические методы и исследования.

Лечение остеофитов колена

Лечиться от костных образований можно различными способами, предлагаемыми традиционной медициной. Народная медицина также предлагает ряд методик борьбы с остеофитами, которые эффективно дополняют традиционную терапию.

Важно! Перед тем как применять народные рецепты для лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом, самолечением можно себе же навредить.

Итак, основные традиционные и народные методы лечения остеофитов коленного сустава:

  1. Народные методы лечения подразумевают использование различных компрессов, ванночек и отваров. Компресс на основе голубой глины, к примеру. Готовится глиняная смесь до консистенции сходной со сметаной, после чего накладывается на чистый коленный сустав.  Также можно использовать компрессы из измельченных листьев топинамбура, или же смесь яблочного уксуса и меда. Лечение народными средствами помогает не полностью избавиться от остеофитов, а дополнить и улучшить лечебный эффект от медикаментозной терапии.
  2. Медикаментозная терапия преследует цель снизить выраженность болевых ощущений, то есть имеет противовоспалительное действие. Для этого используются различные мази, гели или таблетки. Также, отличным эффектом обладают хондропротекторные препараты, действие которых направленно на стимулирование регенерации хрящевой ткани. Способствуют рассасыванию отростков препараты, улучшающие микроциркуляторные процессы, поэтому это средство также широко применяют в данном случае.
  3. Физиотерапевтическое лечение – это процедуры, также дающие хороший эффект. Подавляют прогрессирование заболевания, особенно в комплексе с другими методами терапии. Для этой цели проводят лечебно – физкультурные занятия, лечебные массажи, ванны или электрофорез.

Оперативное лечение остеофитов коленного сустава показано при тяжелых поражениях суставных поверхностей, наличии массивных остеофитов и неэффективности консервативной терапии. В таких случаях обычно применяют эндопротезирование коленного сустава, чтобы заменить большие участки поражения хрящевой ткани в суставе на импланты. Также возможна малоинвазивная артроскопическая операция, при которой с помощью специальной аппаратуры удаляются костные наросты.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

prokoleni.ru

Что такое остеофиты коленного сустава

Костные наросты внутри суставов, называемые остеофитами или шипами, обычно связаны с дистрофическим дегенеративным, длительно идущим в них заболеванием (ДДЗ). Это серьезная, болезненная проблема, и в прямом и переносном смысле: наличие шипов может вызывать невыносимую боль и отеки, иногда они способны даже заклинить сустав, выведя его из строя, полностью лишив подвижности. В то же время болезненным остается вопрос о лечении, так как консервативным путем убрать уже образовавшийся нарост, невозможно. Насущной проблемой остаются шипы в коленях, так как эти суставы участвуют в ходьбе. Что такое остеофиты коленного сустава (ОКС)?

Остеофиты коленного сустава — что это такое?

Сразу исключим отложение солей — это совсем другие процессы, которые называются хонрокальцинозом и подагрой.

Также не являются остеофитами и костные экзостозы (хондромы) — доброкачественные образования на костях, хотя иногда их считают синонимами.

Подлинные остеофиты — это последствия остеоартроза, спондилоартроза, остеоартроза, в основном, возрастных дегенеративных заболеваний, но вырастать по краям суставных поверхностей или позвонков они могут и в молодом возрасте.

Причины остеофитов могут быть неясны

Если причина патологии, остается невыясненной, то ее называют идиопатической (и это не от слова «идиот») — так называют все болезни неясной пока этиологии.

Они могут быть связаны с наследственностью, когда генотип еще не рожденного человека уже содержит в себе патологии эндокринных систем и метаболические нарушения, которые сказываются на остеогенезе. В костях может быть:

  • недостаток костного вещества -это приводит к врожденному остеопорозу;
  • избыток костного вещества, результатом чего может быть остеосклероз (гиперостоз), ведущий к акромегалиям — ненормальным увеличениям костей и в целом всего скелета. (Примером человека, страдающего акромегалией, является Валуев).

Предположительно, некоторые наследственный болезни, связанные с гиперостозом, могут приводить и к раннему появлению остеофитов, например, детские наследственные болезни, при которых происходит ненормальный рост диафизов костей: Камурати-Энгельмана; Каффи-Силвермена и др.

Доказательств этому, кроме статистики клинических случаев раннего развития остеоартроза, тугоподвижности в суставах и остеофитов, у людей с акромегалиями, нет.

Остеофиты при возрастных дегенеративных процессах

Все регенерирующие процессы в организме с возрастом затухают, и это касается и хрящей: начинается то самое ДДЗ, постепенно съедающее эту важную для сустава прослойку, которая одновременно регулирует водный баланс и амортизирует сустав, следовательно, нормальная здоровая структура хряща — важное условие здоровья (функциональности) самого сустава.

Коленный сустав снабжен двойной амортизационной защитой: хрящевым слоем на поверхности суставных головок и менисками, состоящими из волокнистого хряща. Это обеспечивает долгий ресурс его работы, однако совокупность наследственных и приобретенных болезней может и колено быстро вывести из строя.

Вкратце гибельный дегенеративно дистрофический процесс объясняется так:

  • Хрящи суставов питаются исключительно за счёт вытягивания из синовиальной жидкости «кирпичиков», из которых они строятся: хондроитина, мукополисахаридов, глюкозаминов.
  • При нарушенном обмене, причины тоже которого тоже могут быть идиопатическими, возникает дефицит этих соединений в синовии.
  • Не получая в полной мере нужных веществ, хрящ истощается: в нем становится меньше хондроцитов и коллагена, он утрачивает свою прочность и упругость, и не способен регулировать поступление жидкости в сустав при повышении нагрузок.
  • Это ускоряет процесс дистрофии хрящевого слоя эпифизов бедренных, большеберцовых костей и менисков коленного сустава, и нагрузка на них возрастает. Максимум нагрузок, в силу анатомии, приходится на края суставных контактных площадок, которые начинают в первую очередь разрушаться.
  • На месте повреждений природа, латая дыры и залечивая «раны» на костях, воссоздает своего рода защиту в виде острых клювовидных шипов — это краевые остеофиты.

Остеофиты коленного сустава таким образом упрочняют больной сустав, но в то же время ограничивают его подвижность.

Что чаще всего приводит к остеофитам коленного сустава

Относительно частые и понятные причины ОКС:

  • Гонартроз (хотя причины его тоже не всегда известны).
  • Воспалительные заболевания: хронический гонит всегда вызывает избыток жидкости в суставе, приводит вначале к дегенеративным изменениям синовиальной оболочки, а затем и ДДЗ хрящевого слоя.
  • Суставные переломы колена: наросты на коленном суставе образуются в зоне сращения перелома.
  • Слишком большой вес: он ведет к постоянной увеличенной нагрузке и стимулирует начало гонартроза.
  • Гормональные возрастные нарушения, приводящие к нарушениям обмена, костеобразования, кровообращения.

Но основная причина появления вторичных остеофитов связана с малоподвижным образом жизни, так как благодаря движению, осуществляется циркуляция синовиальной жидкости в капсуле и во всех ее заворотах.

В активном суставе доставка питательных веществ осуществляется во все уголки, складки и карманы суставной полости, а в пассивном омывается лишь центральная часть сустава, до «закоулков» мало что доходит. В итоге в заворотах и сумках начинается застой, синовия в них обедняется, начинается воспалительный, а затем дегенеративный процесс.

Симптомы остеофитов КС

  • При остеофитах возникают механические препятствия при движениях сустава:
  • В колене может возникнуть резкая боль и ограничение амплитуды движения.
  • Сгибание, разгибание и прочие движения сопровождаются крепитацией (хрустом).
  • Колено укрупняется, приобретает неровные контуры и бугристую поверхность.
  • Верхние и нижние краевые остеофиты способны сращиваться между собой, ведя к спондилезу позвоночника и анкилозу суставов.
  • Отдаленные последствия — контрактура колена, искривление нижней конечности.

Диагностика

Шипы в коленном суставе прекрасно диагностируются обычной рентгенографией, на которой заметны и наросты по краям, и сужение суставной щели. Поэтому использовать КТ или МРТ для их выявления нет нужды.

Читать также:  Боль в коленном суставе с внутренней стороны

Лечение остеофитов коленного сустава

Главный способ лечения шипов в коленном суставе — это предотвращение их возникновения, то есть профилактика, которая ведется при помощи двигательной терапии (кинезитерапии), включающей в себя лечебную гимнастику, механотерапию, массаж и мануальную терапию, подвижные игры и занятия спортом, йогой, восточными видами единоборств и т. д.

Больной гонартрозом должен вести исключительно активный образ жизни, а не лежать бревнышкам на диване и охать от боли.

Вторая неотъемлемая часть — восстановление хрящей: сегодня это возможно практически на всех стадиях остеоартроза.

Есть много эффективных современных методик, в том числе и операционных. Они включают:

  • Прием хондропротекторов (натуральных, синтетических, комбинированных — их очень много, и среди них есть немало эффективных, например знаменитый Алфлутоп).
  • Прямая доставка хондроцитов в сустав.
  • Шлифовка, микрофрактурирование, хондропластика и др. методики.

Некоторые методики могут давать временный эффект, какие-то восстанавливают волокнистую, но не гладкий гиалиновый хрящ, тем не менее достигнут большой прогресс в регенерации хряща при позднем артрозе.

Как избавиться от выросших остеофитов

Избавиться от остеофитов в коленном суставе, если они уже образовались, консервативным путем невозможно. Чтобы их убрать, проводится артроскопия: делается небольшой разрез, через который вводится артроскоп и под визуальным контролем производится удаление шипов.

Наросты удаляют только те, которые препятствуют движению и вызывают сильную боль. Если остеофиты небольших размеров и не доставляют неудобств, то их можно не трогать.

Профилактика остеофитов коленного сустава

Чтобы не допустить разрастания остеофитов, выполняйте такие условия:

  • Ведите активную жизнь, больше двигайтесь, занимайтесь зарядкой и спортом.
  • Избавляйтесь от лишнего веса.
  • Если у вас артроз, то вы в первой группе риска: почаще навещайте своего лечащего врача, периодически делайте рентген, чтобы контролировать состояние суставной щели и вовремя заметить появление остеофитов коленного сустава.

Посмотрите также, какой должна быть диета при артрозе, которая способствует регенерации хряща.

Что такое остеофиты коленного сустава?

Коленный сустав представляет собой одно из самых уязвимых сочленений человеческого организма. Он нередко поражается воспалительными процессами или страдает от дистрофически-дегенеративных изменений.

Результатом подобных недугом могут быть разного рода осложнения, среди которых особое место занимают остеофиты или костные образования доброкачественного характера.

Остеофиты образуются в результате осложнений различных заболеваний

По мере своего увеличения патологические отростки оказывают давление на соседние ткани, становясь причиной формирования стойкого болевого синдрома и резкого ограничения подвижности в сочленении. Узнать больше о том, при каких обстоятельствах появляются остеофиты коленного сустава, что это такое и как от них избавиться, можно, прочитав ниже изложенную статью.

Причины недуга

Краевые остеофиты коленного сустава формируются из хрящевой ткани, что со временем оссифицируются, превращаясь из мягкой и эластичной субстанции в твердые образования.

По мере прогрессирования основного заболевания окостеневшие отростки увеличиваются в размерах, начинают оказывать давление на мягкие ткани, нарушают местную микроциркуляцию крови и лимфоотток.

В настоящее время ученые выделяют несколько этиологических факторов, что способствуют образованию остеофитов коленного сустава:

  • генетическая предрасположенность организма человека к разрастанию и дегенерации хрящевой ткани;
  • травматические повреждения коленного сочленения с нарушением нормальной функциональности и целостности его структурных элементов;
  • воспалительные процессы в колене инфекционной и неинфекционной природы;
  • послеоперационные осложнения;
  • дисбаланс гормонов;
  • заболевания обмена веществ, включая ожирение;
  • профессиональные виды спорта с частыми механическими повреждениями надкостницы;
  • злокачественные опухоли и метастазирование элементов сочленения и тканей, что его окружают;
  • гонартрозы.

Клиническая картина

Остеофиты представляют собой специфические шиповидные разрастания хрящевой ткани, которые со временем окостеневают, становятся твердыми и прощупываются сквозь кожные покровы и мышцы.

Остеофиты можно прощупать сквозь кожу и мышцы

К главным клиническим проявлениям патологического состояния относятся:

  • периодически возникающий хруст в коленных суставах при выполнении пассивных и активных движений;
  • дискомфортные ощущения в сочленении при изменении погодных условий;
  • утренняя скованность;
  • интенсивные боли в суставе.

Для недуга характерными являются боли в области колена, которые возникают при ходьбе или попытках его сгибания, а также ограниченность движений в утренние часы, которая проходит на протяжении дня.

Шипы со временем могут откалываться, врезаться в мышечную ткань и вызывать сильнейшие болевые ощущения и невозможность двигать ногой.

Особенности диагностики

Современная диагностика, благодаря точности и информативности своих методов, позволяет не только определить наличие в коленном суставе шиповидных отростков – остеофитов, но и оценить их размеры, стадию развития и тому подобное.

С помощью современных методов диагностики врачи безошибочно ставят диагноз

В медицинской практике в настоящее время остеофиты коленного сустава определяются с помощью трех основных инструментальных методов диагностики:

  • рентгенография коленных сочленений в двух проекциях, во время которой на снимках можно определить шипы, оценить их размеры, форму, наличие сужения суставной щели, но, к сожалению, нельзя дать характеристику состояния околосуставных мягких тканей;
  • КТ, что позволяет сделать пошаговые срезы сустава и выявить остеофиты, а также изменения со стороны коленных связок, мягких тканей и тому подобное;
  • МРТ – наиболее информативный метод диагностики остеофитов, основанный на принципе послойного сканирования тканей пораженного сустава, что дает возможность дать точную оценку его состоянию.

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

Читать также:  Синовит колена

Современные подходы к лечению

Лечение остеофитов коленного сустава на практике реализуется путем использования консервативных методов терапии, физиотерапии, рецептов народной медицины, а в особо сложных случаях – оперативной коррекции. Медикаментозное лечение шипов преследует несколько целей:

  • купирование болевого синдрома;
  • уменьшение проявлений местной воспалительной реакции;
  • улучшение трофики поврежденных тканей;
  • восстановление поврежденных участков хряща и нормального количества внутрисуставной жидкости.

Перед тем, как лечить остеофиты коленного сустава, врач в обязательном порядке проводит детализированный осмотр пациента и диагностирует сопутствующие заболевания, которые могут являться противопоказанием к приему медикаментов.

Прежде чем назначить лечение, врач внимательно изучит все особенности течения заболевания

В качестве терапии остеофитов больному могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, хондропротекторы, гиалуроновая кислота, а также препараты для улучшения метаболических процессов и кровотока в тканях (медицинская желчь, витаминные комплексы).

Физиотерапевтические методы рекомендуется использовать только в качестве дополнения к основному лечению.

Как убрать остеофиты в коленном суставе с помощью физиотерапии?

С этой целью пациенту предлагается пройти несколько курсов гальванизации, электрофореза, фонофореза с гормонами и анальгетиками, ультразвуковой терапии, принимать ванны со скипидаром, делать массаж на поврежденном сочленении.

Приборы ударно-волновой терапии разрыхляют остеофиты, а затем остеофиты и вовсе рассасываются. Как происходит сеанс лучения методом ударно-волновой терапии — смотрите в видео:

Как избавиться от остеофитов в коленном суставе, когда все консервативные методы были использованы, но не оказали желаемого терапевтического эффекта?

В таком случае специалисты предлагают пациентам с запущенными формами заболевания и крупными размерами костных образований, что мешают человеку нормально передвигаться, хирургическое лечение, которое предполагает высечение наростов с частью кости и последующей ее пластикой.

Как правило, при остеофитах небольших размеров пациентам рекомендуется процедура артроскопии с минимальным доступом и травматизмом, позволяющими предупредить развитие послеоперационных осложнений.

Что рекомендует народная медицина?

Классическая медицина не отрицает эффективности некоторых народных средств в лечении остеофитов коленного сустава. Единственный момент – перед их применением необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом и не отказываться от назначенного специалистом медикаментозного лечения.

Существует немало народных рецептов от шипов, но самыми популярными из них являются следующие методы:

  • принятие горячих ванн с отваром из топинамбура;
  • согревающие компрессы с использованием народных средств, улучшающих микроциркуляцию;
  • обтирания смесями, которые улучшают трофику тканей и способствуют регенерации поврежденных участков хряща.

Существует немало народных рецептов мазей для улучшения кровоснабжения сустава

Для приготовления ванны с топинамбуром необходимо сварить крутой раствор из листьев растения и добавить его к горячей воде. Температура жидкости должна быть максимально комфортной, чтобы не вызвать ожогов. В ванне рекомендуется находиться около 30 минут. Все это время нужно следить, чтобы вода полностью покрывала коленные чашечки.

Процедуру рекомендуется повторять на протяжении двух недель, после чего остеофиты заметно уменьшаться в размерах.

В настоящее время остеофиты и суставные мыши (обломки остеофитов) – довольно распространенное явление. К счастью, патологическое состояние неплохо поддается медикаментозной коррекции, а при необходимости и хирургическому лечению. При выполнении всех назначений врача пациенты имеют высокие шансы на полное выздоровление и возвращение к полноценной жизни.

Причины остеофитов коленного сустава

Остеоартроз, как наиболее распространенная форма артрита, проявляется очаговыми повреждениями хрящевой ткани, сужением суставной щели и окостенениями – остеофитами.

Почти 75% людей старше 65 лет имеют признаки артроза коленного сустава: маргинальные (краевые) остеофиты, сужение суставной щели, субхондральный склероз и субхондральные кисты. Причиной обращения к врачу для прохождения рентгена или МРТ является хроническая боль в колене, перенесенная травма. Практически в 90% случаев дегенерация затрагивает медиальную, а также латеральную часть сустава. Маргинальные остеофиты являются важной рентгенографической характеристикой раннего остеоартроза. Сужение суставной щели выявляется гораздо реже, а субхондральные кисты и склероз редко наблюдается у пациентов с дегенерацией суставного хряща.

Что такое остеофиты?

Костные наросты или шпоры, иногда называемые костно-хрящевыми узелками хондроостеофитами, представляют собой отростки, которые произошли от клеток-предшественников надкостницы под действием факторов роста. Выступают дифференциальным признаком артроза от артрита, помогают назначить лечение.

Остеофиты — это репаративная реакция оставшейся хрящевой ткани в поврежденном суставе. Чем больше объем дегенеративных разрушений, тем больше размер наростов. Хотя изменения появляются при разрушении сустава, их рентгенологические признаки обнаруживаются также без других симптомов дегенерации, таких как сужение суставной щели, или изменение контуров костей. Практически все люди после 50 лет имеют остеофиты, большинство из них не вызывают симптомов.

Нужно ли лечить наросты? Такое понятие как остеофиты не является диагнозом, а лечение без других симптомов, которые снимаются как медикаментозно, так и народными средствами, не проводится.

  • Физиотерапия;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • анальгетики;
  • инъекции стероидных препаратов;
  • хирургические процедуры в случаях тяжелого остеоартроза

Факторы появления

  1. Регенерационной функцией организма в ответ на разрушение тканей.
  2. Нарушением процесса синтеза клеток с возрастом.
  3. Нестабильностью сустава и попыткой компенсировать нагрузки разрастанием тканей.

Помимо остеофитов рентген показывает сужение суставной щели, хондрокальциноз. Разрастание тканей может затронуть латеральный, или медиальный края большеберцовой кости, коленную чашечку, латеральную и медиальную части бедренной кости.

Маленькие наросты растут на костях коленного сустава в горизонтальном направлении, а крупные — по вертикали от линии сустава. Направление роста остеофита и его размер напрямую зависят от сужения суставной щели.

Нестабильность остается главным биомеханическим триггером для нормальной работы сустава, что подтверждает рост нестабильности после удаления остеофитов на фоне эндопротезировании коленного сустава.

Вертикальный остеофит на латеральной стороне большеберцовой кости увеличивает пространство между костями и снижает вальгусную деформацию при движении. Таким образом, наросты служат защитой от травм, или переломов. Исследования показывают, что остеофит не возникает только из-за повреждения хряща, но является следствием аналогичного фактора — нарушения биомеханики движения конечности из-за подвывиха надколенника, угла между бедренной и большеберцовой костями.

Индивидуальные различия в экспрессии определенных молекул, таких как трансформирующий фактор роста β4, 28 и костный морфогенный белок-2,5 влияют на формирование остеофита. Склонность к образованию наростов предопределяет хондрокальциноз или отложение солей (псевдоподагра). Кристаллы пирофосфата кальция связаны с гипертрофическим разрастанием в коленном суставе при остеоартрите. Трансформирующий фактор роста β1 усиливает выработку внеклеточного пирофосфата хондроцитами, а механическое влияние на клетки увеличивает высвобождение АТФ — мощного источника пирофосфата, что вызывает образование кристаллов.

Развитие остеофитов на внутренних поверхностях костей связано с варусным выравниванием коленей и углом бедренной кости. Также обнаружено, что появление крупных остеофитов с одной стороны сустава снижает риск развитие наростов с противоположной стороны. Исследования подтверждают, что выравнивание сустава является одним из мощных факторов прогрессии остеоартрита.

Сустав, образованный на стыке двух костей, чувствителен к положению каждой из них. Направление взаимодействие костей определяется как особенностями анатомии таза, так и особенностями развития стопы. Шеечно-диафизарный угол определяется линией, которая проводится по краям вертлужной впадины, и линией посередине шейки бедренной кости. Центрация головки бедренной кости во впадине напрямую влияет на угол, норма которого составляет 120-130 градусов. Увеличение угла coxa valga связано с разворотом коленных чашечек внутрь и расхождением коленей наружу, а уменьшение или coxa vara с Х-образным положением коленей и поворотом чашечек наружу при сближении бедренных костей.

Болевые симптомы

Лечение остеоартроза коленного сустава заключается в приеме обезболивающих средств или купированию боли. Но зачастую люди с рентгенологическими признаками болезни не имеют симптомов, а при незначительных изменениях у некоторых пациентов появляются значительные боли.

Потеря гиалинового хряща не вызывает боли, так как он не содержит нервных волокон. Надкостница и костный мозг плотно иннервируются ноцицептивными волокнами и являются основным источником боли при поражении костной ткани.

Раньше считалось, что причиной боли в колене являются именно остеофиты. Чаще всего болезненность вызывают наросты на краю сустава. Остеофиты в хрящевых зачатках окостеневают, потому имеют собственную иннервацию. Боли в суставе при нажатии вызваны прощупыванием костных образований. Размер суставной щели напрямую влияет на состояние капсулы и синовиальной оболочки, что также на боль.

Устранение

Дегенеративные процессы могут коснуться любой части сустава. Сначала они затрагивают медиальную суставную щель, а затем артроз развивается в области надколенника и на латеральной части. Для коррекции нарушений применяется остеотомия, одномыщелковое или тотальное эндопротезирование. Снятие болевого синдрома и отека возможно медикаментозными и народными средствами, но не в этом заключено лечение.

При нормальном шаге силы во время приведения бедра сконцентрированы в медиальном отсеке колена, а вес тела переносится на латеральное плато большеберцовой кости, что способствует вальгусной деформации. Анатомически ось нижней конечности определяется большеберцово-бедренным углом, который является вальгусным на 5 градусов. Ось проходит по линии, соединяющей центр головки бедренной кости до середины лодыжки. Механически ось лежит в среднем на 1,2 градуса в сторону варуса, и демонстрирует передачу нагрузки через коленный сустав, особенно если деформации бедренной или большеберцовой кости меняют выравнивание колена.

Исследования показывают четкую взаимосвязь между большеберцово-бедренным углом и тяжестью остеоартрита коленного сустава. Каждый градус увеличения угла варуса связан с существенным увеличением риска дегенеративных изменений внутренней части колена, в том числе образования остеофитов, при уменьшении угла в сторону вальгусной ангуляции страдает внешняя часть.

Вальгусная деформация может быть результатом дисплазии латерального мыщелка бедра, что способствует патологической перегрузке, а затем разрушению хряща. Дисковидная форма латерального мениска обнаруживается у 1-15% населения, она тоже способствует образованию остеофитов. Спонтанный некроз латерального мыщелка бедра развивается у женщин старше 55 лет и сопровождается острым приступом боли. Исследование показало, что поражение связано с вальгусной деформацией коленей. Становится ясно, что сами по себе остеофиты — это не причина болезни, а удаление их хирургическим способом, или лечение народными средствами бесполезно.

Лечение вальгуса для снижения риска артроза

Исследования в “Институте науки человеческих движений Брукбуша” выявили, что функциональный варус колена, выявляемый во время ходьбы или бега, корректируется при помощи миосцефального релиза приводящих мышц, сгибателей бедра, голени, а также усиления широкой медиальной головки четырехглавой мышцы бедра, задней большеберцовой мышцы, средней и большой ягодичных мышц. Залогом успешной реабилитации является динамической нейромышечное переобучение для формирования нового паттерна ходьбы.

Лечение направлено на восстановление нормальной биомеханики движения, которая нарушается из-за слабости мышц по причине травм и малоподвижного образа жизни, ношения каблуков и неправильной ходьбы.

Лечение народными средствами, такими как отвары бузины и боярышника, уменьшает симптоматику остеоартроза, но не устраняет первопричину.

Видео : Остеофиты — отложение солей

Источники:

http://zaspiny.ru/artroz/osteofity-kolennogo-sustava.html

Что такое остеофиты коленного сустава?

http://sustavkoleni.ru/simptomy/osteofity-kolennogo-sustava.html

ostamed.ru

Остеофиты коленного сустава что это такое

Главная › Ноги › Коленный

11.02.2019

Костные наросты внутри суставов, называемые остеофитами или шипами, обычно связаны с дистрофическим дегенеративным, длительно идущим в них заболеванием (ДДЗ). Это серьезная, болезненная проблема, и в прямом и переносном смысле: наличие шипов может вызывать невыносимую боль и отеки, иногда они способны даже заклинить сустав, выведя его из строя, полностью лишив подвижности. В то же время болезненным остается вопрос о лечении, так как консервативным путем убрать уже образовавшийся нарост, невозможно. Насущной проблемой остаются шипы в коленях, так как эти суставы участвуют в ходьбе. Что такое остеофиты коленного сустава (ОКС)?

Остеофиты коленного сустава — что это такое?

Сразу исключим отложение солей — это совсем другие процессы, которые называются хонрокальцинозом и подагрой.

Также не являются остеофитами и костные экзостозы (хондромы) — доброкачественные образования на костях, хотя иногда их считают синонимами.

Подлинные остеофиты — это последствия остеоартроза, спондилоартроза, остеоартроза, в основном, возрастных дегенеративных заболеваний, но вырастать по краям суставных поверхностей или позвонков они могут и в молодом возрасте.

Причины остеофитов могут быть неясны

Если причина патологии, остается невыясненной, то ее называют идиопатической (и это не от слова «идиот») — так называют все болезни неясной пока этиологии.

Они могут быть связаны с наследственностью, когда генотип еще не рожденного человека уже содержит в себе патологии эндокринных систем и метаболические нарушения, которые сказываются на остеогенезе. В костях может быть:

  • недостаток костного вещества -это приводит к врожденному остеопорозу;
  • избыток костного вещества, результатом чего может быть остеосклероз (гиперостоз), ведущий к акромегалиям — ненормальным увеличениям костей и в целом всего скелета. (Примером человека, страдающего акромегалией, является Валуев).

Предположительно, некоторые наследственный болезни, связанные с гиперостозом, могут приводить и к раннему появлению остеофитов, например, детские наследственные болезни, при которых происходит ненормальный рост диафизов костей: Камурати-Энгельмана; Каффи-Силвермена и др.

Доказательств этому, кроме статистики клинических случаев раннего развития остеоартроза, тугоподвижности в суставах и остеофитов, у людей с акромегалиями, нет.

Остеофиты при возрастных дегенеративных процессах

Все регенерирующие процессы в организме с возрастом затухают, и это касается и хрящей: начинается то самое ДДЗ, постепенно съедающее эту важную для сустава прослойку, которая одновременно регулирует водный баланс и амортизирует сустав, следовательно, нормальная здоровая структура хряща — важное условие здоровья (функциональности) самого сустава.

Коленный сустав снабжен двойной амортизационной защитой: хрящевым слоем на поверхности суставных головок и менисками, состоящими из волокнистого хряща. Это обеспечивает долгий ресурс его работы, однако совокупность наследственных и приобретенных болезней может и колено быстро вывести из строя.

Вкратце гибельный дегенеративно дистрофический процесс объясняется так:

  • Хрящи суставов питаются исключительно за счёт вытягивания из синовиальной жидкости «кирпичиков», из которых они строятся: хондроитина, мукополисахаридов, глюкозаминов.
  • При нарушенном обмене, причины тоже которого тоже могут быть идиопатическими, возникает дефицит этих соединений в синовии.
  • Не получая в полной мере нужных веществ, хрящ истощается: в нем становится меньше хондроцитов и коллагена, он утрачивает свою прочность и упругость, и не способен регулировать поступление жидкости в сустав при повышении нагрузок.
  • Это ускоряет процесс дистрофии хрящевого слоя эпифизов бедренных, большеберцовых костей и менисков коленного сустава, и нагрузка на них возрастает. Максимум нагрузок, в силу анатомии, приходится на края суставных контактных площадок, которые начинают в первую очередь разрушаться.
  • На месте повреждений природа, латая дыры и залечивая «раны» на костях, воссоздает своего рода защиту в виде острых клювовидных шипов — это краевые остеофиты.

Остеофиты коленного сустава таким образом упрочняют больной сустав, но в то же время ограничивают его подвижность.

Что чаще всего приводит к остеофитам коленного сустава

Относительно частые и понятные причины ОКС:

  • Гонартроз (хотя причины его тоже не всегда известны).
  • Воспалительные заболевания: хронический гонит всегда вызывает избыток жидкости в суставе, приводит вначале к дегенеративным изменениям синовиальной оболочки, а затем и ДДЗ хрящевого слоя.
  • Суставные переломы колена: наросты на коленном суставе образуются в зоне сращения перелома.
  • Слишком большой вес: он ведет к постоянной увеличенной нагрузке и стимулирует начало гонартроза.
  • Гормональные возрастные нарушения, приводящие к нарушениям обмена, костеобразования, кровообращения.

Но основная причина появления вторичных остеофитов связана с малоподвижным образом жизни, так как благодаря движению, осуществляется циркуляция синовиальной жидкости в капсуле и во всех ее заворотах.

Читать также:  Боли в коленях причины лечение

В активном суставе доставка питательных веществ осуществляется во все уголки, складки и карманы суставной полости, а в пассивном омывается лишь центральная часть сустава, до «закоулков» мало что доходит. В итоге в заворотах и сумках начинается застой, синовия в них обедняется, начинается воспалительный, а затем дегенеративный процесс.

Симптомы остеофитов КС

  • При остеофитах возникают механические препятствия при движениях сустава:
  • В колене может возникнуть резкая боль и ограничение амплитуды движения.
  • Сгибание, разгибание и прочие движения сопровождаются крепитацией (хрустом).
  • Колено укрупняется, приобретает неровные контуры и бугристую поверхность.
  • Верхние и нижние краевые остеофиты способны сращиваться между собой, ведя к спондилезу позвоночника и анкилозу суставов.
  • Отдаленные последствия — контрактура колена, искривление нижней конечности.

Диагностика

Шипы в коленном суставе прекрасно диагностируются обычной рентгенографией, на которой заметны и наросты по краям, и сужение суставной щели. Поэтому использовать КТ или МРТ для их выявления нет нужды.

Лечение остеофитов коленного сустава

Главный способ лечения шипов в коленном суставе — это предотвращение их возникновения, то есть профилактика, которая ведется при помощи двигательной терапии (кинезитерапии), включающей в себя лечебную гимнастику, механотерапию, массаж и мануальную терапию, подвижные игры и занятия спортом, йогой, восточными видами единоборств и т. д.

Больной гонартрозом должен вести исключительно активный образ жизни, а не лежать бревнышкам на диване и охать от боли.

Вторая неотъемлемая часть — восстановление хрящей: сегодня это возможно практически на всех стадиях остеоартроза.

Есть много эффективных современных методик, в том числе и операционных. Они включают:

  • Прием хондропротекторов (натуральных, синтетических, комбинированных — их очень много, и среди них есть немало эффективных, например знаменитый Алфлутоп).
  • Прямая доставка хондроцитов в сустав.
  • Шлифовка, микрофрактурирование, хондропластика и др. методики.

Некоторые методики могут давать временный эффект, какие-то восстанавливают волокнистую, но не гладкий гиалиновый хрящ, тем не менее достигнут большой прогресс в регенерации хряща при позднем артрозе.

Как избавиться от выросших остеофитов

Избавиться от остеофитов в коленном суставе, если они уже образовались, консервативным путем невозможно. Чтобы их убрать, проводится артроскопия: делается небольшой разрез, через который вводится артроскоп и под визуальным контролем производится удаление шипов.

Наросты удаляют только те, которые препятствуют движению и вызывают сильную боль. Если остеофиты небольших размеров и не доставляют неудобств, то их можно не трогать.

Профилактика остеофитов коленного сустава

Чтобы не допустить разрастания остеофитов, выполняйте такие условия:

  • Ведите активную жизнь, больше двигайтесь, занимайтесь зарядкой и спортом.
  • Избавляйтесь от лишнего веса.
  • Если у вас артроз, то вы в первой группе риска: почаще навещайте своего лечащего врача, периодически делайте рентген, чтобы контролировать состояние суставной щели и вовремя заметить появление остеофитов коленного сустава.

Посмотрите также, какой должна быть диета при артрозе, которая способствует регенерации хряща.

Остеофиты коленного сустава: причины, симптомы, методы диагностики и лечения

Остеофиты коленного сустава не что иное, как разрастания хрящевой ткани, которые со временем подвергаются окостенению и приносят значительный дискомфорт. Порой боль в коленях может быть настолько сильной, что движения в суставе полностью прекращаются.

Причины возникновения остеофитов

В результате частого травмирования хряща коленного сустава возникает его разрастание. И это необязательно должны быть тяжелые травмы. Достаточного постоянного трения или частой чрезмерной нагрузки на сустав, чтобы хрящевая ткань начала пролиферировать. Еще одним важным фактором в образовании остеофитов является нехватка кислорода, который распространяется с током крови. Со временем хрящевая ткань замещается костной.

Основные причины возникновения:

  1. Артроз коленного сустава. Это заболевание является воспалением тканей сустава, начинается оно с хряща и распространяется на кость.
  2. Постоянная высокая нагрузка на колени. Поскольку хрящевая ткань является амортизирующей структурой любого сустава, то постоянная нагрузка будет способствовать сживанию, трению хрящей, что, в свою очередь, вызывает микроповреждения. Поврежденный хрящ начинает усиленно делиться.
  3. Травмы. Любая травма приводит к значительной воспалительной реакции, а ткань, подверженная длительному воспалению, склонна к пролиферации, замещению соединительной тканью.
  4. Хирургические вмешательства. Любые вмешательства в целостность сустава могут спровоцировать рост остеофитов. Механизм такого роста схож с травматическим разрастанием.
  5. Инфекционный процесс. Особое значение имеют длительные процессы специфического воспаления. К возбудителям, которые способны вызвать такое воспаление, относят туберкулез, сифилис.
  6. Гнойное воспаление. Гнойный артрит развивается в результате проникновения инфекционного агента в сустав с током крови от другого источника воспаления, при проникающем ранении сустава.
  7. Злокачественные опухоли, затрагивающие коленный сустав.
Читать также:  Менискэктомия коленного сустава

Предрасполагающие факторы к возникновению остеофитов колена:

  • генетическая предрасположенность;
  • работа, связанная с длительными нагрузками на колени;
  • занятие профессиональным спортом.

[sam id=”4″ codes=”true”]

Остеофиты коленного сустава проявляются следующими симптомами:

  • движения сопровождаются хрустом в колене;
  • после длительного пребывания колена в одном положении (во время сна) трудно его сгибать;
  • в ответ на изменения погоды сустав «крутит»;
  • когда остеофит разрастается и затрагивает большое количество болевых рецепторов надкостницы, мягких тканей сустава, то развивается сильный болевой импульс, который лишает способности полноценно двигаться.

Диагностика

Основной способ визуализации остеофитов остается рентгенография, поскольку этот метод довольно дешевый и имеется везде. Этим способом можно диагностировать уже имеющиеся костные разрастания, но на начальных этапах их формирования, когда хрящ увеличивается, при рентгенографии можно не распознать.

Отличным методом диагностики патологии суставов является магнитно-резонансная томография. Этот способ визуализации позволяет обнаружить начинающиеся изменения в структуре сустава. Также может быть использована компьютерная томография и ультразвуковое исследование.

Лечение остеофитов колена начинается с устранения симптомов, которые приносят боль при движении. Терапия проводится по следующей схеме:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен, Кеторолак, Диклофенак). Эти средства не только снижают болевой импульс, но и устраняют воспалительную реакцию и отек тканей сустава.
  2. Восстановление питания суставного хряща с помощью Никотиновой кислоты, Актовегина, АТФ, витаминов и микроэлементов.
  3. Восстановления структуры поврежденного сустава с помощью препаратов, в составе которых имеются хондроитин сульфат, глюкозамин (Терафлекс, Артра, Дона).
  4. Лечение с помощью гиалуроновой кислоты. Это вещество вводится внутрь сустава и заменяет суставную жидкость.
  5. Средства на основе сои и авокадо – дорогие, но весьма эффективные препараты (Пиаскледин).
  6. Лечение компрессами на основе Димексида, Бишофита, Желчи медицинской.

Лечение с помощью физиопроцедур – это важный этап терапии. Проводить физиопроцедуры можно только после устранения острой боли. Целесообразно использовать следующие виды физиолечения:

  • гальванизация с ферментными препаратами;
  • электрофорез;
  • ванны радоновые;
  • грязелечение;
  • диадинамические токи;
  • лечение ультразвуком;
  • фонофорез.

В тяжелых случаях, когда нет должного эффекта от консервативных мероприятий, необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству. Артроскопическим способом удаляют остеофиты. Если сустав поражен большим количеством остеофитов, то проводят протезирование.

Лечение заболевания, которое привело к возникновению остеофитов, также должно проводиться на фоне купирования болевого синдрома. Следует оградить себя от повреждающих факторов и выполнять профилактику.

Что такое остеофиты коленного сустава, и как от них избавиться?

Что такое остеофиты коленного сустава, знают не многие. Так называют разрастания костной ткани, образующие костные наросты. Коленное сочленение является наиболее частым местом проявления данной патологии. Процесс разрастания, как правило, не сопровождается явными симптомами, до тех пор, пока остеофит не достигнет определенных размеров, вследствие чего нарушается функция колена, появляются сильные боли, что сильно бьет по качеству жизни человека.

Причины и механизмы образования остеофитов

Развитие костных выростов в коленном сочленении может быть обусловлено несколькими факторами, рассмотрение которых позволяет говорить о том, что остеофиты это результат защитного механизма против переломов, травм и другого. Например, фактором проявления может быть нестабильная нагрузка на различные части сустава, или регенеративные процессы после повреждения ткани. Итак, основные причины:

  1. Воспалительные процессы костной ткани коленного сустава — это нарушение ее структуры возникающее из-за разных факторов, например, при попадании бактериальной флоры, которая и вызывает инфекционно – воспалительную реакцию. В итоге поврежденная костная ткань регенерирует.
  2. Нередко в результате регенерации образуются остеофиты, это связано с тем что в процессе воспаления надкостница, за счет которой происходит восстановление костной ткани, смещается, отслаивается от кости, что и приводит к нарушению регенеративного процесса.
  3. Дегенеративные изменения костной ткани в результате возрастного влияния, чрезмерных нагрузок на колено или при деформирующем остеоартрозе. Данные процессы приводят к повреждению и разрушению хрящевой ткани коленного сустава, что также сопровождается воспалением и приводит к нестабильности сустава, в результате чего и образуются остеофиты.
  4. Переломы костей в коленном суставе также являются фактором риска развития остеофитов. Механизм разрастания в данном случае обусловлен тем, что место перелома заполняется соединительной тканью, то есть образуется костная мозоль. Впоследствии эта соединительная ткань подвергается оссификации, замещению костной, в результате образуется нарост. Также регенерирующая, отслоившаяся надкостница может быть источником костного выроста. Остеофиты в таком случае называют посттравматическими.
  5. К появлению костных наростов может приводить и нахождение в одной позиции в течении длительного времени. То есть из-за длительного действия на хрящевую оболочку со стороны кости происходит ослабление и истончение хрящевой ткани, в результате чего сила начинает действовать на нижележащую кость, на которой и образуются костные наросты.
  6. В некоторых случаях костные выросты имеют онкогенную этиологию. То есть разрастаются в результате поражения кости опухолью, доброкачественной или злокачественной. Это приводит к образованию очага атипичных клеток с неконтролируемым делением, которые разрастаются и образуют остеофит в коленном суставе.
Читать также:  Как болят суставы на ногах симптомы

Колено – это одно из наиболее вероятных мест образования остеофитов. На первых этапах роста данное образование себя не проявляет ни нарушением движений в суставе, также нет болевого синдрома. Да и при помощи рентгенологического исследования можно не всегда выявить патологию на начальных стадиях процесса. Это обусловлено слабой, не полной оссификацией отростка.

Для справки! Чаще всего, в коленном суставе остеофиты локализованы на краевых участках суставных поверхностей костей – краевые остеофиты, а также местах, где прикрепляются связки сустава.

Остеофиты коленного сустава имеют свое симптоматическое проявление, которое может быть разнообразно на различных этапах разрастания остеофита:

  1. Остеофиты различной локализации и на разных стадиях развития будут вызывать разные по степени проявления болевые ощущения. Когда остеофит достигает определенных размеров, то при движениях в суставе такой вырост начинает оказывать давление на связочный аппарат сустава и суставные поверхности, вызывая болевые ощущения.
  2. Костные выросты коленного сустава, как правило, на зрелых стадиях развития начинают блокировать движения в суставе, сужать суставную щель, и в итоге наблюдается затруднение, снижение амплитудности движений в суставе.
  3. Также в тяжелых случаях, при множественных остеофитах, наблюдаются деформации коленного сустава.

Костные отростки являются частой проблемой у спортсменов и людей с повышенной нагрузкой на коленный сустав, у пожилых лиц. Это очень неприятное явление, способное доставить много неприятностей относительно здоровому человеку.

Диагностика патологии

Костные наросты не всегда удается диагностировать на ранних стадиях развития, поэтому остеофиты, развивающиеся в суставной полости колена, обнаруживают с помощью высокоинформативных методов исследования, таких как КТ, МРТ и рентгенологическое исследование. Данные методы позволяют врачу установить точную локализация, размеры и форму образования. Вот так, например, на рентгеновском фото выглядит краевой остеофит коленного сустава.

От точности и правильности диагностики зависит правильность и адекватность терапии, поэтому очень важно использовать все необходимые диагностические методы и исследования.

Лечение остеофитов колена

Лечиться от костных образований можно различными способами, предлагаемыми традиционной медициной. Народная медицина также предлагает ряд методик борьбы с остеофитами, которые эффективно дополняют традиционную терапию.

Важно! Перед тем как применять народные рецепты для лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом, самолечением можно себе же навредить.

Итак, основные традиционные и народные методы лечения остеофитов коленного сустава:

  1. Народные методы лечения подразумевают использование различных компрессов, ванночек и отваров. Компресс на основе голубой глины, к примеру. Готовится глиняная смесь до консистенции сходной со сметаной, после чего накладывается на чистый коленный сустав. Также можно использовать компрессы из измельченных листьев топинамбура, или же смесь яблочного уксуса и меда. Лечение народными средствами помогает не полностью избавиться от остеофитов, а дополнить и улучшить лечебный эффект от медикаментозной терапии.
  2. Медикаментозная терапия преследует цель снизить выраженность болевых ощущений, то есть имеет противовоспалительное действие. Для этого используются различные мази, гели или таблетки. Также, отличным эффектом обладают хондропротекторные препараты, действие которых направленно на стимулирование регенерации хрящевой ткани. Способствуют рассасыванию отростков препараты, улучшающие микроциркуляторные процессы, поэтому это средство также широко применяют в данном случае.
  3. Физиотерапевтическое лечение – это процедуры, также дающие хороший эффект. Подавляют прогрессирование заболевания, особенно в комплексе с другими методами терапии. Для этой цели проводят лечебно – физкультурные занятия, лечебные массажи, ванны или электрофорез.

Оперативное лечение остеофитов коленного сустава показано при тяжелых поражениях суставных поверхностей, наличии массивных остеофитов и неэффективности консервативной терапии. В таких случаях обычно применяют эндопротезирование коленного сустава, чтобы заменить большие участки поражения хрящевой ткани в суставе на импланты. Также возможна малоинвазивная артроскопическая операция, при которой с помощью специальной аппаратуры удаляются костные наросты.

Источники:

http://zaspiny.ru/artroz/osteofity-kolennogo-sustava.html

http://sustavkolena.ru/bolezni/osteofity-kolennogo-sustava.html

http://prokoleni.ru/bolezni/osteofityi-kolennogo-sustava-chto-eto-takoe

Остеофиты коленного сустава что это такое Ссылка на основную публикацию

ostamed.ru

Что такое остеофиты коленного сустава?

Коленный сустав представляет собой одно из самых уязвимых сочленений человеческого организма. Он нередко поражается воспалительными процессами или страдает от дистрофически-дегенеративных изменений.

Результатом подобных недугом могут быть разного рода осложнения, среди которых особое место занимают остеофиты или костные образования доброкачественного характера.

Остеофиты образуются в результате осложнений различных заболеваний

По мере своего увеличения патологические отростки оказывают давление на соседние ткани, становясь причиной формирования стойкого болевого синдрома и резкого ограничения подвижности в сочленении. Узнать больше о том, при каких обстоятельствах появляются остеофиты коленного сустава, что это такое и как от них избавиться, можно, прочитав ниже изложенную статью.

Причины недуга

Краевые остеофиты коленного сустава формируются из хрящевой ткани, что со временем оссифицируются, превращаясь из мягкой и эластичной субстанции в твердые образования.

По мере прогрессирования основного заболевания окостеневшие отростки увеличиваются в размерах, начинают оказывать давление на мягкие ткани, нарушают местную микроциркуляцию крови и лимфоотток.

В настоящее время ученые выделяют несколько этиологических факторов, что способствуют образованию остеофитов коленного сустава:

  • генетическая предрасположенность организма человека к разрастанию и дегенерации хрящевой ткани;
  • травматические повреждения коленного сочленения с нарушением нормальной функциональности и целостности его структурных элементов;
  • воспалительные процессы в колене инфекционной и неинфекционной природы;
  • послеоперационные осложнения;
  • дисбаланс гормонов;
  • заболевания обмена веществ, включая ожирение;
  • профессиональные виды спорта с частыми механическими повреждениями надкостницы;
  • злокачественные опухоли и метастазирование элементов сочленения и тканей, что его окружают;
  • гонартрозы.

Клиническая картина

Остеофиты представляют собой специфические шиповидные разрастания хрящевой ткани, которые со временем окостеневают, становятся твердыми и прощупываются сквозь кожные покровы и мышцы.

Остеофиты можно прощупать сквозь кожу и мышцы

К главным клиническим проявлениям патологического состояния относятся:

  • периодически возникающий хруст в коленных суставах при выполнении пассивных и активных движений;
  • дискомфортные ощущения в сочленении при изменении погодных условий;
  • утренняя скованность;
  • интенсивные боли в суставе.

Для недуга характерными являются боли в области колена, которые возникают при ходьбе или попытках его сгибания, а также ограниченность движений в утренние часы, которая проходит на протяжении дня.

Шипы со временем могут откалываться, врезаться в мышечную ткань и вызывать сильнейшие болевые ощущения и невозможность двигать ногой.

Особенности диагностики

Современная диагностика, благодаря точности и информативности своих методов, позволяет не только определить наличие в коленном суставе шиповидных отростков – остеофитов, но и оценить их размеры, стадию развития и тому подобное.

С помощью современных методов диагностики врачи безошибочно ставят диагноз

В медицинской практике в настоящее время остеофиты коленного сустава определяются с помощью трех основных инструментальных методов диагностики:

  • рентгенография коленных сочленений в двух проекциях, во время которой на снимках можно определить шипы, оценить их размеры, форму, наличие сужения суставной щели, но, к сожалению, нельзя дать характеристику состояния околосуставных мягких тканей;
  • КТ, что позволяет сделать пошаговые срезы сустава и выявить остеофиты, а также изменения со стороны коленных связок, мягких тканей и тому подобное;
  • МРТ – наиболее информативный метод диагностики остеофитов, основанный на принципе послойного сканирования тканей пораженного сустава, что дает возможность дать точную оценку его состоянию.

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

Современные подходы к лечению

Лечение остеофитов коленного сустава на практике реализуется путем использования консервативных методов терапии, физиотерапии, рецептов народной медицины, а в особо сложных случаях – оперативной коррекции. Медикаментозное лечение шипов преследует несколько целей:

  • купирование болевого синдрома;
  • уменьшение проявлений местной воспалительной реакции;
  • улучшение трофики поврежденных тканей;
  • восстановление поврежденных участков хряща и нормального количества внутрисуставной жидкости.

Перед тем, как лечить остеофиты коленного сустава, врач в обязательном порядке проводит детализированный осмотр пациента и диагностирует сопутствующие заболевания, которые могут являться противопоказанием к приему медикаментов.

Прежде чем назначить лечение, врач внимательно изучит все особенности течения заболевания

В качестве терапии остеофитов больному могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, хондропротекторы, гиалуроновая кислота, а также препараты для улучшения метаболических процессов и кровотока в тканях (медицинская желчь, витаминные комплексы).

Физиотерапевтические методы рекомендуется использовать только в качестве дополнения к основному лечению.

Как убрать остеофиты в коленном суставе с помощью физиотерапии?

С этой целью пациенту предлагается пройти несколько курсов гальванизации, электрофореза, фонофореза с гормонами и анальгетиками, ультразвуковой терапии, принимать ванны со скипидаром, делать массаж на поврежденном сочленении.

Приборы ударно-волновой терапии разрыхляют остеофиты, а затем остеофиты и вовсе рассасываются. Как происходит сеанс лучения методом ударно-волновой терапии – смотрите в видео:

Как избавиться от остеофитов в коленном суставе, когда все консервативные методы были использованы, но не оказали желаемого терапевтического эффекта?

В таком случае специалисты предлагают пациентам с запущенными формами заболевания и крупными размерами костных образований, что мешают человеку нормально передвигаться, хирургическое лечение, которое предполагает высечение наростов с частью кости и последующей ее пластикой.

Как правило, при остеофитах небольших размеров пациентам рекомендуется процедура артроскопии с минимальным доступом и травматизмом, позволяющими предупредить развитие послеоперационных осложнений.

Что рекомендует народная медицина?

Классическая медицина не отрицает эффективности некоторых народных средств в лечении остеофитов коленного сустава. Единственный момент – перед их применением необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом и не отказываться от назначенного специалистом медикаментозного лечения.

Существует немало народных рецептов от шипов, но самыми популярными из них являются следующие методы:

  • принятие горячих ванн с отваром из топинамбура;
  • согревающие компрессы с использованием народных средств, улучшающих микроциркуляцию;
  • обтирания смесями, которые улучшают трофику тканей и способствуют регенерации поврежденных участков хряща.

    Существует немало народных рецептов мазей для улучшения кровоснабжения сустава

Для приготовления ванны с топинамбуром необходимо сварить крутой раствор из листьев растения и добавить его к горячей воде. Температура жидкости должна быть максимально комфортной, чтобы не вызвать ожогов. В ванне рекомендуется находиться около 30 минут. Все это время нужно следить, чтобы вода полностью покрывала коленные чашечки.

Процедуру рекомендуется повторять на протяжении двух недель, после чего остеофиты заметно уменьшаться в размерах.

В настоящее время остеофиты и суставные мыши (обломки остеофитов) – довольно распространенное явление. К счастью, патологическое состояние неплохо поддается медикаментозной коррекции, а при необходимости и хирургическому лечению. При выполнении всех назначений врача пациенты имеют высокие шансы на полное выздоровление и возвращение к полноценной жизни.

zdorovie-sustavov.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle