Молекулярные яичники что это такое


Мультифолликулярные яичники

Яичники в женском организме выполняют одну из важнейших ролей в процессе деторождения, а потому различные заболевания или патологии весьма волнуют женщин. Рассмотрим, можно ли забеременеть с мультифолликулярными яичниками, как их распознать без УЗИ и когда необходимо лечение.

Особенности формирования фолликулов

Сразу хочется оговориться, что мультифолликулярная структура яичников не является болезнью или серьезной патологией. Напомним, как протекают процессы в яичниках при нормальном функционировании:

  1. С начала цикла в яичнике начинают созревать несколько фолликулов, внутри которых зарождаются яйцеклетки.
  2. Один из них выступает доминантным, существенно обгоняя остальные по росту. На остальные фолликулы доминантный воздействует угнетающе и их развитие тормозится и поворачивается вспять.
  3. Яйцеклетка, достигнув необходимого уровня развития, прорывает фолликул и уходит в маточную трубу, где ожидается оплодотворение.
  4. На месте разрыва вырастает временное тело – желтое, необходимое для развития беременности.
  5. При отсутствии зачатия, с нового цикла снова начинают развиваться фолликулы.

Норма фолликулов

Нормальным считается появление ежемесячно порядка 4-7 фолликулов. Если же их развивается более 8, такие яичники и называют мультифолликулярными. Выявив такое состояние, стоит установить причины и провести дополнительное обследование. Так как такая структура свойственна и при заболевании поликистозом.

Нормой развития считается появление от 4 до 7-ми фолликулов, ежемесячно, при появлении более 8-ми, их называют мультифолликулярные яичники

Влияние гормонов на структуру яичников

Помимо производства женской клетки, т.е. участия в детородном процессе, яичники продуцируют определенные гормоны на протяжении цикла, которые поддерживают нормальное прохождение всех процессов: эстроген и прогестерон.

Рассматривая проблему мультифолликулярных яичников (на форуме можно найти тому подтверждение), чаще она возникает при гормональном дисбалансе, т.е. выступает вполне нормальным физиологическим отклонением. Чаще встречается такая проблема у девушек в момент полового развития, когда гормоны еще не стабилизировались и функция их не сформировалась окончательно, или у дам, длительное время использующих гормональные контрацептивы. При таких обстоятельствах со временем все приходит в норму.

Если мультифолликулярность вызвана гормональными отклонениями, то наблюдается также менструальная дисфункция, которая может выражаться такими проявлениями:

  • Встречаются циклы без овуляции (ановуляторные);
  • Краткий срок лютеиновой фазы;
  • Редкие месячные;
  • Аменорея – длительное отсутствие менструаций.
Если гормональный баланс в норме и проблем с менструальной функцией нет, то мультифолликулярные яичники выступают нормой и никакому лечению не подлежат

Почему возникает мультифолликулярность

Если при обследовании диагностированы мультифолликулярные яичники, лечение предписывают не всегда. Это зависит от вызвавших данное отклонение причин. Иногда достаточно ликвидировать их, и функциональность возобновляется в прежнем режиме. Основными причинами мультифолликулярных яичников называют:

  • Гормональные таблетки. При приеме гормональных контрацептивов наблюдается подавление овуляции. При этом фолликулы с зарождаемыми в них клетками не могут дозреть и находятся в таком «подвешенном» состоянии: клетка не достигла зрелости, а потому фолликулы не могут быть разрушены. Когда девушка перестает пить таблетки, несколько циклов продолжает наблюдаться многофолликулярность, после чего такое состояние само исчезает.
  • Пубертатный период. Девушки в возрасте до 16 лет могут столкнуться с подобным диагнозом. В данный период яичники меняют структуру и функциональность, чтобы приступить к циклическому воспроизводству клеток. В таком состоянии не все циклы сопровождаются овуляцией. Но при достижении полового созревания, мультифолликулярность исчезает.
  • Генетическая особенность. Мультифолликулярность наблюдается на фоне нормального прохождения овуляции. В данном случае состояние является нормой, может передаваться по наследственности.
  • Гипофункция гипофиза. При нехватке лютеинизирующего гормона происходит накопление в строме яичника недоразвитых фолликулов.
  • Стресс. При высоких психоэмоциональных нагрузках наблюдаются мультифолликулярные изменения яичников, потому как гормональная функция может быть нарушена за счет оказываемого влияния на эндокринную систему.
  • Резкое изменение веса. Источником эстрогена считается жировая ткань. Потому при резком сжигании жиров или наборе веса, организм не успевает перестроиться и наблюдается избыток или недостача гормона.
  • Заболевания и отклонения, связанные с эндокринной системой: болезни щитовидки, надпочечников, ожирение, диабет.
  • Кормление грудью. В данный период гормон пролактин, сопровождающий процесс лактации, способен подавлять овуляцию. Потому могут наблюдаться у кормящих мам многофолликулярные яичники.
Стресс, прием гормональных препаратов, резкое изменение веса – эти и другие причины наблюдаются при мультифолликулярных изменениях яичников

Особенности диагностики

Чаще установить мультифолликулярность удается совершенно случайно на УЗИ. Встречается такое явление достаточно часто – у каждой четвертой. При этом можно увидеть вполне нормальные яичники характерного размера с неизмененными капсулами. Наблюдается до 10 фолликулов, размеры которых составляют 4-8 мм.

Если у пациентки нет жалоб, все процессы протекают нормально, мультифолликулярные яичники считаются нормальным физиологическим отклонением. Лечения не назначается. Если женщина наблюдает нарушение в ритмах, необходимо пройти дополнительные обследования. В частности назначают анализы для выявления гормонального баланса. Также при помощи УЗИ происходит наблюдение, позволяющее прояснить, имеет ли место овуляция.

Если на УЗИ выяснилось, что яичники поликистозные, врач назначает более тщательное исследование с дальнейшим лечением

В ряде случаев мультифолликулярность диагностировать не просто. Яичники весьма похожи на поликистозные. Потому врач обязан проявить бдительность и поставить диагноз более точно.

Поликистоз

Поликистоз – весьма серьезное нарушение, сопровождаемое нарастанием множества кист на яичниках. Происходит это за счет изменения структуры ткани яичника, которая сильно уплотняется и не позволяет фолликулам разрываться и выпускать яйцеклетки. При этом пузырьки остаются на местах, наполняются жидкостью, увеличиваются в объеме и трансформируются в кисты. Яичники постепенно увеличиваются в размерах.

Если сравнить признаки мультифолликулярных яичников и поликистозных, то у вторых наблюдаются такие отличительные особенности:

  • Фолликулов свыше 10 штук;
  • Размеры пузырьков свыше 10 мм;
  • Расположение – по периферии;
  • Капсула утолщена;
  • Яичники увеличены (превышают норму);
  • В обоих яичниках происходят одинаковые процессы.

Поликистоз сопровождается изменениями цикла, скудными или внеплановыми кровотечениями, аменореей. Поскольку поликистоз не дает возможности для возникновения овуляции, чаще девушке диагностируют и бесплодие.

Обнаружить поликистоз без УЗИ можно по выросшему уровню гормонов: ЛГ, ФСГ, андрогенов. Нередко проявляются и внешние признаки заболевания: нетипичное оволосение («мужское»), угревая сыпь, низкий тембр голоса.

При поликистозе возможны изменения менструального цикла, внеплановые кровотечения, аменорея

Как мы уже отмечали, мультифолликулярные яичники и беременность вполне совместимые понятия. Если при данном отклонении не выявлено нарушений процесса овуляции, то проблем с зачатием не возникнет.

Если же наблюдается гормональный дисбаланс, а именно недостаток лютеинизирующего гормона, овуляторные циклы могут не встречаться или чередоваться. На такой случай существует немало препаратов, которые способны повлиять на развитие фолликула и спровоцировать выход яйцеклетки, данную коррекцию назначает врач, проведший обследование и понимающий причину дисбаланса. При контроле процесса овуляции на УЗИ, время для зачатия назначается весьма точно.

А вот при поликистозных яичниках обычно овуляция попросту отсутствует (у 85% пациенток) и девушкам выставляется диагноз первичное бесплодие. Если же беременность случилась, велик риск ее прерывания. При поликистозных яичниках – отсутствие овуляции очень частое явление

Итак, если выявлены мультифолликулярные яичники, как забеременеть – это не проблема. Больше опасений вызывает дальнейшее вынашивание плода. Чаще всего у девушки с такой проблемой наблюдается недостаток прогестерона. Он, как мы помним, вырабатывается желтым телом, которое нарастает на месте разрыва фолликула.

Прогестерон подготавливает матку к принятию плода, сопровождает процесс внедрения, видоизменяет молочные железы (подготовка к лактации). Матка определяет зародыш как инородное тело и желает его отторгнуть. Прогестерон угнетает ее мышечные сокращения, т.е. понижает риск срыва беременности.

В дальнейшем, месяце на четвертом, сформировавшаяся плацента начинает самостоятельно производить прогестерон, необходимый на всех этапах беременности. Таким образом, только при недостатке данного гормона возможны проблемы с вынашиванием. Чтобы этого не случилось, назначают синтетический заменитель по определенной схеме с учетом особенностей организма.

Чтобы не было проблем с вынашиванием важно во время начать принимать препарат который содержит прогестерон

Лечению мультифолликулярные яичники не подвергаются, потому как не считаются ни болезнью, ни патологией. Своевременно обнаруженная проблема помогает откорректировать прием гормонов или провести дополнительные обследования в период планирования.

Отзывы о диагнозе мультифолликулярные яичники

Когда мультифолликулярность вызвана гормональным дисбалансом, необходимо выявить его причину и устранить. Девушки с диагнозом «мультифолликулярные яичники» в отзывах отмечают, что не стоит паниковать при обнаружении отклонения.

Многие женщины относятся спокойно к диагнозу мультифолликулярные яичники, потому что он не вызывает особых осложнений в гинекологии

Прежде всего, данное нарушение может вызвано быть однократно из-за стрессов или приема гормоносодержащих лекарств. Обычно требуется пройти порядка трех УЗИ с перерывами, чтобы подтвердить диагноз. Далее проводят немало обследований и анализов для выявления проблем с гормонами и с овуляцией. При отсутствии таковых, переживать не стоит.

Нарушение цикла при мультифолликулярных яичниках

ovulyaciyatut.ru

Молекулярные яичники - Wom-a-Health

Термин «мультифолликулярная структура яичников» означает более высокий показатель количества фолликулов в составе яичников, чем положено по норме. Такая структура может не причинять женщине никаких неудобств, но может вызвать патологию яичников.

Как правило, обнаружить подобное явление можно только после прохождения обследования, поэтому многие женщины так и живут, ничего не зная о существовании у них этой проблемы.

Причины

Факторы, провоцирующие излишнюю выработку фолликулов в яичнике, могут быть разными:

  • нарушение в генофонде — такая патология передается по наследству от матери к дочери и даже от бабушки к внучке;
  • резкое изменение массы тела (похудение или, наоборот, набор веса);
  • прием гормональных препаратов (в том числе и противозачаточных таблеток), а также резкий отказ от подобных средств;
  • выработка молока организмом в период кормления малыша;
  • возраст от 35 лет и старше — в этом возрасте организм перестраивается и готовится к новому, более зрелому периоду;
  • заболевания или неполадки в работе щитовидной железы и эндокринной системы в целом;
  • стресс, сильные волнения и эмоциональные потрясения;
  • возраст от 13 до 19 лет — в пубертатный период у девочек может наблюдаться период, когда яичники выделяют слишком много фолликулов. Период может продлиться до полного полового созревания;
  • прерывание беременности.

Несмотря на разнообразие причин, чаще всего подобная структура яичников возникает именно из-за генетической предрасположенности. Если у матери была такая патология, то в большинстве случаев дочь ее наследует.

Симптомы

Определить излишнюю выработку клеток в яичниках можно в ходе обследования, но на ранних сроках недуга выявить его тяжело.

Поэтому был специально составлен перечень симптомов, по которым можно установить у себя подобную «неполадку»:

  • изменение тона и тембра голоса — иногда в голосе появляется несвойственная хрипотца;
  • нестабильные менструации, сбой менструального цикла;
  • приступы тянущей боли в нижней части живота;
  • отсутствие менструации в течение длительного времени (если, конечно, женщина не беременна и не проходит специализированное лечение, где нарушение цикла является побочным эффектом);
  • появление большей растительности на теле. Волоски на теле стали темнее и гуще и очень быстро растут;
  • повышение жирности кожи на голове, появление перхоти в волосах;
  • неспособность забеременеть в течение длительного срока;
  • угревая сыпь на лице и теле, воспаление кожного покрова;
  • увеличение массы тела.

При появлении нескольких из этих признаков женщине необходимо срочно обратиться к специалисту и пройти обследование. Часто мультифолликулярная структура яичника никак себя не проявляет и не несет никаких изменений в организме.

Мультифолликулярная структура яичников: можно ли забеременеть?

При постановке диагноза мультифолликулярная структура яичников большинство пациентов интересует следующий вопрос — а возможно ли при этом забеременеть? Многие женщины начинают думать, что материнство для них теперь навсегда потеряно, но это ошибочное мнение.

На самом деле, при мультифолликулярных яичниках женщина имеет все шансы забеременеть, если только это явление не сопровождается другими гормональными нарушениями. Если же у женщины диагностируется поликистоз, то в этом случае вероятность беременности значительно снижается — поверхностный слой ткани яичников уплотняется и мешает процессу овуляции.

Несмотря на благоприятные перспективы, зачать ребенка при подобном диагнозе намного легче, чем его выносить и родить.

При вынашивании у матери могут наблюдаться различные недомогания и даже боли, а также возникает риск выкидыша или рождение недоношенного малыша.

Поэтому перед зачатием необходимо пройти соответствующее лечение, а при беременности постоянно находиться под наблюдением опытного специалиста.

Если у женщины есть предрасположенность к большой выработке фолликулов, то до планирования беременности ей необходимо позаботиться о своем здоровье и как следует подготовиться.

Несмотря на некоторые нюансы, шанс забеременеть у женщин с мультифолликулярным строением яичников такой же, как у совершенно здоровых представительниц прекрасного пола.

Лечение и диагностика

Установить диагноз мультифолликулярная структура яичников можно только после прохождения следующих процедур:

  • анализ истории болезни и заболеваний наследственного характера;
  • осмотр у гинеколога и эндокринолога;
  • обследования с помощью компьютерной диагностики — УЗИ, МРТ и другие (при совете специалиста);
  • анализ крови на гормоны.

Основная цель диагностики — это возможность отличить мультифолликулярное строение яичника от поликистоза и определение воздействия этого явления на организм женщины. Если избыток фолликуляров не нарушает ни одну систему организма, то лечение не проводится.

Но если специалист видит в возникшей ситуации угрозу для здоровья пациентки, то назначает ей определенное лечение.

Как правило, оно представляет собой употребление гормональных препаратов особого типа, соблюдение специальной диеты и ряд процедур, направленных на стимуляцию овуляции.

В некоторых случаях в лечение включается прием препаратов, которые подавляют мужские или женские гормоны в организме.

Если подобное лечение не дало никаких результатов, то пациентке прописывается хирургическое вмешательство с дальнейшим длительным реабилитационным периодом.

Заниматься самолечением или игнорировать прописанную доктором терапию строго не рекомендуется — это только ухудшит положение. Народные средства могут приниматься как дополнительное средство, но не как основной метод лечения.

Чтобы избежать возникновения мультифолликулярной структуры яичников, необходимо соблюдать несложные профилактические меры:

  • периодически проходить обследование у гинеколога и эндокринолога (желательно — не реже одного раза в шесть месяцев);
  • по возможности правильно питаться и употреблять в пищу натуральные продукты;
  • не допускать резких скачков в изменении веса;
  • избегать сильных эмоциональных переживаний и стрессов;
  • заниматься физическими нагрузками в разумных пределах.

Кроме того, необходимо внимательно контролировать прием гормональных препаратов, контрацептивов, и перед тем, как окончить курс употребления, необходимо проконсультироваться с врачом.

Мультифолликулярная структура яичников не является заболеванием в полном смысле этого слова, но при совокупности некоторых факторов и индивидуальной предрасположенности может приносить некоторые неудобства, а также стать одной из причин развития поликистоза. Во избежание этого необходимо проходить плановое и всестороннее медицинское обследование не реже раза в год.

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/polovye-zhelezy/yaichniki/zabolevaniya-yaichniki/multifollikulyarnaya-struktura.html

Мультифолликулярные яичники — вероятность забеременеть

Каждый месяц в женских репродуктивных органах (яичниках) вызревают фолликулы (от 4 до 7 шт), состоящие из яйцеклетки. По мере формирования 1-2 фолликула начинают развиваться быстрее, тормозя развитие остальных фолликулов. Они больше по размеру и называются доминантными.

Когда яйцеклетка в одном из них полностью созреет, фолликул лопается и яйцеклетка отправляется в фаллопиеву трубу через брюшную полость. Вместо иссякшего фолликула появляется желтое тело — временная железа внутренней секреции.

Мультифолликулярными яичниками называется состояние когда количество фолликулов на одном яичнике до двух раз превышает норму (от 8 до 12 шт). Это состояние может быть как вариантом нормы, так и вести к сбою менструального цикла (аменореи, олигоменореи), отсутствию овуляции и служить симптомом заболевания поликистоза.

С мультифолликулярными яичниками можно забеременеть! Такое положение вещей не удивляет акушеров-гинекологов, они только берут на заметку возможность преждевременных родов либо, что намного печальней,  свершение беспричинного выкидыша. Таким образом, нужно учесть, что мультифолликулярные яичники и беременность одновременно, требуют более бдительного отношения к женщине со стороны врача и дополнительных обследований.

Забеременеть можно только при отсутствии ановуляторных циклов – это когда не происходит овуляция. Если фолликулов больше чем обычно или больше нормы, то они просто не успевают развиваться и считаются неполноценными. Яйцеклетка не попадает в фаллопиеву трубу (овуляция не происходит) или попадает, но она не достаточно сформирована для оплодотворения.

Какие меры предпринять?

Мультифолликулярные яичники формируются, в первую очередь, из-за малого выделения лютеинизирующего гормона передней долей гипофиза.

Он должен выделяться во втором периоде цикла, стимулировать овуляцию, а также секрецию прогестерона.

Если лютеинизирующий гормон выделился в недостаточном количестве, то начинается активное выделение фолликулостимулирующего гормона гипофиза, что ведет к чрезмерному созреванию фолликулов. Происходят нарушения менструального цикла.

Отсутствие овуляции может привести к бесплодию. Это уже синдром поликистозных яичников, необходимо лечение. При этом основная задача – нормализовать гормональный фон.

Мультифолликулярные яичники – не заболевание, а условное состояние, которое само собой не является причиной нарушения цикла менструации, бесплодия и т.д.

Так, у девушек на этапе становления половой зрелости можно наблюдать синдром мультифолликулярных яичников. У женщин, потребляющих длительное время противозачаточные гормональные таблетки, также может возникнуть этот синдром.

Имея мультифолликулярные яичники, проблематично не только забеременеть, но и выносить ребенка. В этом случае специалисты рекомендуют заранее пройти всестороннее обследование. Можно сделать:

  • УЗИ матки и ее придатков;
  • щитовидки;
  • сделать анализы крови на гормональные показатели;
  • исследовать содержание в крови ЛГ и ФСГ, инсулина, тестостерона.

Уменьшение лютеинизирующего гормона может происходить под воздействием стресса, резкого похудения или ожирения, приема гормональных препаратов, диабета, периода лактации. При поликистозе забеременеть можно, но сохранить плод бывает крайне сложно.

Мультифолликулярность и поликистоз

Иногда происходит путаница, и поликистоз путают с мультифолликулярностью, полагая, что это одно и то же. Убеждение не верно.

Мультифолликулярные яичники могут привести к поликистозу. Исчерпывающего ответа на вопросы, как и почему развивается поликистоз, у гинекологов пока нет. Несмотря на то, что мультифолликулярные яичники наблюдаются при каждом четвертом УЗИ, диагноз поликистоз устанавливают достаточно редко, только в 3-5%.

УЗИ при мультифоликулярности показывает следующую картину:

  • нормальный размер яичника;
  • фолликул в диаметре от 4-х до 8-ми миллиметров;
  • количество фолликулов изредка превышает 7 штук.

При поликистозе наблюдается следующее:

  • размер яичника в 2 раза больше нормы;
  • яичники имеют утолщенную вокруг оболочку;
  • под оболочкой находится больше 10 фолликулов;
  • фолликулы укрупнены в диаметре до одного сантиметра.

Делаем выводы

  • Врачебное заключение: мультифолликулярные яичники — не опасно и разрешает забеременеть.
  • Необходимо учитывать, что при неблагоприятном стечении обстоятельств есть угроза возникновения поликистоза, поэтому надо отслеживать менструальный цикл, вовремя проходить обязательные обследования и периодически можно проходить гормональную терапию.
  • Мультифолликулярность яичников – наследственный синдром и женщинам, у которых в роду это наблюдалось, нужно с систематично проходить УЗИ, даже не имея симптомов заболевания.

Источник: http://YaGotova.ru/zaberemenet/sposoby/multifollikulyarnye-yaichniki-kak-zaberemenet.html

А Б В Г Д З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ч Э Я

Самым важным женским органом, обеспечивающим процесс оплодотворения и способствующим воспроизводству человека, выступают яичники. Каждый менструальный цикл сопровождается образованием нескольких фолликулов, в которых содержатся женские половые клетки, дающие после слияния с мужскими половыми клетками новый организм соответствующего вида.

В процессе роста и развития некоторое число фолликулов значительно опережают остальных и препятствуют их росту. Такие фолликулы получили название доминантные.

Как только яйцеклетка достигает своего созревания, большие фолликулы лопаются и женская половая клетка проникает в пространство, расположенное в туловище ниже диафрагмы и целиком заполненное брюшными органами, а затем в парный трубчатый орган, соединяющий полость матки с брюшной полостью. На прежнем месте расположения фолликула образуется временная железа в яичнике. Если в женских половых клетках наблюдается образование фолликулов свыше восьми, то такое состояние принято называть мультифолликулярными яичниками. Оно может свидетельствовать как о норме, так и стать признаком гормонального заболевания, приводящего к тому, что в организме женщины не будет происходить овуляция.

Разновидности мультифолликулярных яичников

Выделяют две разновидности мультифолликулярных яичников:

  • показания в пределах нормы – терапия не требуется;
  • признак наличия заболевания (отсутствие овуляции) – требуется немедленная терапия.

Причины развития мультифолликулярных яичников

Различают следующие причины развития мультифолликулярных яичников:

  • наследственный фактор;
  • чрезмерные колебания массы тела, в результате чего нарушается выработка гормона, обеспечивающего правильную работу половых желез;
  • грудное вскармливание;
  • ответная реакция организма на перенапряжение, негативные эмоции либо просто монотонную суету;
  • прием противозачаточных препаратов длительное время;
  • заболевания, обусловленные недостаточным содержанием в организме гормонов щитовидной железы;
  • период полового созревания молодых девушек.

Основные симптомы мультифолликулярных яичников

На процесс зачатия мультифолликулярные яичники не оказывают влияния, так как выход  яйцеклетки из яичника в брюшную полость осуществляется и вероятность зачатия остается. Чрезмерное количество фолликулов вызывает опасения лишь в случае нарушений менструального цикла, либо отсутствия менструации длительное время.

Симптомом наличия данных патологий выступает нарушение выработки гормона, обеспечивающего правильную работу половых желез, а также выработку женских гормонов. В данном случае требуется немедленная терапия.

Наличие мультифолликулярных яичников обнаруживают неожиданно во время проведения ультразвуковой диагностики. Если серьезных патологий не выявляется, терапия не требуется.

Возможные осложнения при мультифолликулярных яичниках

  • неспособность женщины в детородном возрасте зачать ребенка при регулярной половой жизни;
  • нарушение обмена углеводов и воды в организме;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • гибель участка сердечной мышцы, обусловленная острым нарушением кровообращения в этом участке;
  • острое нарушение кровообращения мозга, приводящее к повреждению и отмиранию нервных клеток;
  • рак тела матки, который вызван атипичными клетками, образующимися в слизистой оболочке эндометрия ввиду длительного нарушения функции яичников;
  • самопроизвольное патологическое прерывание беременности на ранних сроках;
  • роды, произошедшие в период от 28 до 37 недель беременности;
  • состояние, характеризующееся гипергликемиейв период беременности у некоторых женщин и часто спонтанно исчезающее после родов;
  • состояние, которое характеризуется высоким уровнем артериального давления и наличием белка в моче.

Диагностика мультифолликулярных яичников

  • ультразвук, который позволяет выявить наличие данной патологии;
  • взятие крови на исследование наличия гормональных нарушений;
  • исследование, позволяющее оценить кровоток в различных органах, например, в мозге, печени, сердце и пуповине, и определить общее состояние пациента;
  • томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса.

Целью диагностики выступает выявление отличия мультифолликулярных яичников от полиэндокринного синдрома, сопровождающегося нарушениями функции яичников, поджелудочной железы, коры надпочечников, области в промежуточном мозге и нижнего мозгового придатка.

Лечение мультифолликулярных яичников

Наличие мультифолликулярных яичников наблюдается у большинства женщин. Если данный диагноз ставят в момент полового созревания, то терапию не назначают и продолжают периодическое наблюдение за пациенткой. Очень часто, по наступлении половой зрелости все проявления исчезают.

Если данная особенность не вызывает патологий и не влияет на наличие менструального цикла, а, следовательно, не препятствует зачатию, то терапию не проводят, а сам диагноз признают нормальным для данной женщины.

Медикаментозную терапию назначают в случае нарушений в менструальном цикле. Тогда назначают прием лекарственные средств, которые содержат гормоны или гормоноиды для нормализации гормонального баланса в организме.

Народные методы лечения мультифолликулярных яичников

Прежде всего, стоит усвоить, что народные средства могут дать положительный результат лишь в случае совместной терапии с лекарственными препаратами. Можно совмещать лечебные повязки, травяные настои, специальные отвары с влагалищными тампонами.

Профилактика мультифолликулярных яичников

Основные правила предотвращения развития мультифолликулярных яичников:

  • дважды в год посещать гинеколога для проведения общего обследования;
  • следить за изменениями собственного веса, не допуская чрезмерных перепадов его значений;
  • вести активный образ жизни с регулярными физическими упражнениями;
  • не употреблять противозачаточные средства без предварительного одобрения лечащего врача.

Малейшие подозрения на развитие мультифолликулярных яичников должны сразу же побудить вас обратиться за консультацией к специалисту.

Особенности мультифолликулярных яичников у беременных

Как говорилось ранее, женщины с мультифолликулярными яичниками вполне могут забеременеть.

В наше время гинекологи нисколько не удивляются сочетанию беременности и наличию мультифолликулярных яичников, однако рассматривают данную особенность как угрозу к самопроизвольному прерыванию беременности либо преждевременным родам. Именно поэтому требуется наиболее внимательное отношение к таким пациенткам и регулярное проведение дополнительных исследований.

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

Источник: http://www.academ-clinic.ru/bolezny/multifollikuljarnye-jaichniki

Мультифолликулярные яичники: как забеременеть?

Мы на сайте для мам – будущих и настоящих — supermams.ru решили поговорить о такой патологии женского организма, как мультифолликулярные (поликистозные) яичники: как забеременеть с таким диагнозом и как это лечится?

Что такое мультифолликулярные яичники?

О своих мультифолликулярных яичниках женщина может даже не догадываться и не знает об этой особенности своего организма, пока по какой-либо причине не попадет на УЗИ матки и яичников.

Что же обозначает этот термин?

В норме в самом начале цикла начинает созревать 3-7 фолликулов, один-два из которых через некоторое время лопаются, и происходит овуляция. В случае же, если у женщины яичники не совсем здоровы, в них начинает дозревать фолликулов в два раза больше нормы.

Такая особенность – это не обязательно патология и может быть вариантом нормы, поэтому забеременеть с мультифолликулярными яичниками – реально, только если нет сопутствующих патологий или заболеваний.

Причинами того, что у женщины начинает созревать сразу так много фолликулов, могут быть наследственность (генетика), эндокринные проблемы (например, повышение гормона пролактина или снижение количества лютеинизирующего гормона), грудное вскармливание ребенка, прием противозачаточных и пр.

Казалось бы, ну какие могут быть проблемы, если в яичниках зреет фолликулов больше, чем обычно, ведь получается, что возможности забеременеть при этом больше?

Но не все так просто.

На самом деле, при таком положении вещей в нужное время может просто не происходить овуляции, а все фолликулы будут неполноценны. Яйцеклетки из них попросту не выходят в фаллопиеву трубу или выходят, но оплодотворение их невозможно.

Мультифолликулярные яичники и беременность – понятия совместимые, но только в том случае, если эта особенность не сопровождается ануволяторными циклами (менструальный цикл без овуляции). Если вы планируете ребенка, но у вас более 3-х месяцев нет менструаций, это может быть одним из признаков мультифолликулярности (поликистоза).

В этом случае supermams.ru рекомендует обратиться к своему гинекологу и пройти УЗИ.

Беременность с мультифолликулярными яичниками

Во-первых, поставить диагноз «поликистоз» можно только тогда, когда количество фолликулов больше нормы обнаруживается у женщины в яичниках 2-3 цикла подряд.

Во-вторых, «стараться» забеременеть можно, даже несмотря на этот диагноз, так как множество женщин с ним успешно (но нельзя сказать, что легко) вынашивают и рожают детей. Однако, возможные сопутствующие нарушения в организме могут помешать нормально перенести беременность.

Какие варианты отклонений возможны?

  • Недостаточность прогестерона – гормона, который удерживает шейку матки закрытой и расслабляет мускулатуру матки во время беременности;
  • Гиперандрогения – сверх-продукция мужских гормонов в женском организме;
  • Другие гормональные «неполадки», приводящие к привычной невынашиваемости беременности.

Если вам установили диагноз «мультифолликулярные яичники», забеременеть может быть проще, чем нормально выносить ребеночка. Поэтому гинекологи советуют всесторонне обследоваться, прежде чем планировать малыша: прежде всего, пройти УЗИ матки и придатков, сдать анализы на половые и некоторые другие гормоны.

Мультифолликулярные яичники: лечение во время беременности

Избавляться от сопутствующих патологий, когда вы уже забеременели, можно и необходимо, чтобы беременность протекала успешно, не возникало угроз прерывания, кровотечений и укорачивания шейки матки.

Поэтому женщине нужно постоянно находиться под контролем опытного специалиста, регулярно проходить УЗИ шейки матки (лучше вагинальным датчиком), сдавать кровь для определения уровня гормонов.

При прогестероновой недостаточности назначают препараты, которые поддерживают этот гормон на необходимом уровне (самые популярные – дюфастон, утрожестан).

Гиперандрогения не всегда требует терапии, но в отдельных случаях для снижения уровня мужских гормонов у беременной женщины назначают препараты глюкокортикостероидов (дексаметазон и др.).

Если шейка матки все-таки укорачивается (это очень нехороший признак, который может привести к преждевременным родам), на нее накладывают хирургические швы либо устанавливают специальное удерживающее кольцо – пессарий.

Когда у женщины мультифолликулярные яичники, то как забеременеть – не главный вопрос.

Статистика говорит о том, что зачать ребенка у женщин с этим диагнозом «получается» не хуже, чем у полностью здоровых девушек.

Однако, чтобы избежать выкидыша и преждевременных родов, лучше всего до наступления беременности пройти комплексное обследование, а также найти хорошего гинеколога-эндокринолога, который поможет вам произвести на свет здорового ребенка._ _

Сайт supermams.ru – Супермамы

Пожалуйста, оцените статью: Загрузка…

Источник: https://supermams.ru/multifollikulyarnye-yaichniki.htm

Мультифолликулярные яичники (МФЯ) являются нормальным состоянием организма. Обнаружить их можно на ультразвуковом обследовании и паниковать или лечить их следует, только в случае присоединения дополнительных симптомов.

Что это?

Понятие обозначает состояние, когда в строме яичника находиться большое количество фолликулов. Правый мультифолликулярный яичник не будет отличаться от левого. В норме созревать начинает до 10 фолликулов, но в конце остается 2-3 доминантных.

Во время овуляции мешок с яйцеклеткой лопается, и она попадает в полость живота, после чего транспортируется в трубу и в случае ее оплодотворения попадает в матку. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, выполняющее эндокринные функции. Это поможет развиваться плоду при наступившей беременности.

Диагностика и симптомы

Особых проявлений мультифолликулярности не существует, отсутствует болезненность либо другие изменения в самочувствии. Выявить можно только благодаря нерегулярному циклу или при обнаружении аменореи, из-за которой месячные могут отсутствовать от 6 и более месяцев.

Мультифолликулярные яичники часто путают с поликистозом. При последнем в полости яичника находиться более 10 созревших мешочков, только их структура отличается от нормы. Фолликул перерождается в кистозный пузырь, заполненный жидкостью и утолщенный к середине.

Обнаруживают изменения в организме зачастую при прохождении планового УЗИ или на осмотре у гинеколога, который фиксирует увеличение яичников. МФЯ не является диагнозом и считается нормой, не требующей лечения. При обнаружении дополнительных симптомов назначают обследования на выявление проблем с эндокринной системой.

Причины

Зачастую причиной развития патологий в женских репродуктивных органах является нарушение работы эндокринной системы либо нарушение гормонального фона. Гормональными можно назвать:

  1. Прием гормональных контрацептивов, суть работы, которых блокировка развития фолликул и прекращение овуляции.
  2. Изменения гормонального фона в связи с беременностью и кормлением грудью.
  3. Прерванная беременность.
  4. Половое созревание в подростковом возрасте.
  5. Резкое изменение веса в любую сторону.
  6. Эндокринные нарушения.
  7. Продолжительный стресс.
  8. Генетическая предрасположенность.

Мультифолликулярная структура яичников изменяется из-за недостаточной выработки, передней долей гипофиза, лютеинизирующего гормона (ЛГ). Он активирует овуляцию во 2 половине цикла. А также он ответственен за выработку прогестерона.

Когда вырабатывается недостаточно ЛГ, активно поступать начинает фолликулстимулирующий гормон (ФСГ), он и провоцирует созревание большого количества мешочков с яйцеклеткой. При созревании нескольких фолликул в организм попадает много эстрогена, который замедляет переход ко второй фазе менструального цикла, а иногда и вовсе приводит к отсутствию овуляции.

Лечение

Лечение следует назначать, только в случае обнаружения патологических изменений: нарушении баланса гормонов; нерегулярных месячных; отсутствии овуляции на протяжении 5 месяцев, которое подтверждено анализами.

Медикаментозное лечение может назначить только специалист, отталкиваясь от результатов пройденных обследований. Самолечение запрещено и, скорее всего, навредит, а не решит проблему.

Рекомендации:

  1. Когда причиной мультифолликулярных яичников является прием оральных контрацептивов, их стоит отменить и наблюдать за состоянием.
  2. Провести коррекцию баланса гормонов, что будет способствовать выделению доминантных фолликулов и наступлению овуляции.
  3. Контролировать вес и не допускать его резких изменений. При необходимости назначить лечебную диету и умеренные нагрузки.
  4. Не подпадать под влияние стрессовых ситуаций и сильных перенапряжений.

Народные средства лечения

  • Прием успокаивающих фитопрепаратов, для снижения стресса и скорейшего выздоровления.
  • При сильных кровопотерях можно использовать сборы трав из руты, зверобоя, гусиной лапчатки, можжевельника, фенхеля.
  • Для нормализации работы гипоталамуса применяют перечную мяту, березовые листья, кору крушины, корень валерианы, тысячелистник.

Такое лечение может назначить только доктор.

Возможно ли наступление беременности?

Когда беременность при мультифолликулярных яичниках уже наступила, то она не требует дополнительной корректировки гомонов ДЕГА и 17-ОН прогестерона, которые могут спровоцировать выкидыш.

Если существует сложность с наступлением беременности, то проблема состоит в нерегулярной овуляции, которая дает возможность пробовать забеременеть в каждом менструальном цикле. Решить ее можно при помощи регуляции гормонального баланса и стимуляции роста доминантного фолликула.

Бывает, что исправление гормональных проблем не приводит к желаемому результату. В таком случае можно обратиться к гинекологу-репродуктологу. Он в начале цикла назначит с определенной периодичностью уколы, стимулирующие развитие мешочка с яйцеклеткой.

Каждые два дня потребуется проходить УЗИ-диагностику, позволяющую проследить за реакцией яичников на введенные препараты.

При достижении зрелости доминантным фолликулом, делают инъекцию хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Это поможет разорваться мешочку и выпустить яйцеклетку, которая в дальнейшем транспортируется в фаллопиеву трубу, где произойдет оплодотворение.

Но также следует учитывать:

  1. При стимуляции созревает сразу несколько фолликул, которые за сутки могут лопнуть.
  2. Этот процесс может происходить сразу в двух яичниках, и овуляция произойдет одновременно. Поэтому перед процедурой специалист должен предупредить женщину о возможном наступлении многоплодной беременности.

Коррекция баланса гормонов

Излечить мультифолликулярные яичники навсегда не представляется возможным, но с помощью корректировки гормонов, возможно, добиться регулярного наступления овуляции в каждом месячном цикле. Это даст возможность забеременеть и наладить цикличность менструации.

Обязанности по исправлению гормонального фона должен взять на себя доктор гинеколог-эндокринолог. Его задача состоит в правильном воздействии на каждый гормон, участвующий в репродуктивной функции. Женщины с таким заключением имеют похожие проблемы:

Низкий уровень эстрадиола. Его исправить можно с помощью фитоэстрогенов или синтетических аналогов этого гормона. Он способен быстро воздействовать и приводить к желаемому результату начиная с цикла, в котором начат прием. Когда первая фаза цикла затянулась, препараты помогут созреть доминантному фолликулу и уплотниться эндометрию.

  • Низкий уровень прогестерона, исправляется с помощью искусственного аналога, который следует принимать во второй фазе.
  • Большой уровень тестостерона. Тяжело поддается лечению, понадобиться несколько циклов для приведения показателей в норму. Натуральные препараты практически бездейственны, поэтому специалисты назначают сильнодействующие лекарства, дозы которых требуется подбирать с особой осторожностью.

При удачном лечении женщина сможет забеременеть и выносить здорового малыша и мультифолликулярность не станет помехой. Однако, после родов проблема может вернуться и если возникнет желание родить еще раз, придется повторить лечение.

Источник: https://HealthMatka.ru/pregnancy/multifollikuljarnye-jaichniki-diagnostika-prichiny-lechenie.html

Поделиться:

Нет комментариев

womahealth.ru

МФЯ (мультифолликулярные яичники) - что это, как забеременеть?

Что это такое?

В норме каждый яичник женщины в начале цикла должен продуцировать несколько антральных фолликулов (не более 10 штук). Под воздействием гормонов один из них становится доминантным, его капсула разрывается и происходит овуляция.

Таким образом овариальный резерв женщины расходуется экономно и способность забеременеть теоретически у нее сохраняется до 45 – 48 лет.

При неправильной работе коры надпочечников продуцирование и созревание антральных фолликулов дестабилизируется, и в большинстве случаев возникает два варианта патологических нарушений: мультифолликулярные яичники (МФЯ) и поликистозные яичники (СПКЯ).

И то, и другое заболевание предполагает неэкономное расходование овариального резерва женщины, провоцирует развитие фолликулярных кист и затрудняет способность забеременеть. Давайте рассмотрим мультифолликулярные яичники, что это такое, как влияют на беременность и чем отличаются от поликистозных.

МФЯ и СПКЯ: в чем различие?

Пациентки, страдающие бесплодием и вынужденные часто посещать УЗИ в разных клиниках, иногда сталкиваются с тем, что один врач ставит им по результатам обследования диагноз СПКЯ, а другой врач убежден, что у женщины именно МФЯ, а не поликистоз.

Существует также категория специалистов, которые убеждены в том, что оба этих диагноза идентичны и разделять их не стоит. Подобные умозаключения и разнящиеся диагнозы могут совершенно дезориентировать пациентку и спровоцировать врача-гинеколога назначить неправильное лечение по результатам УЗИ.

Чтобы избежать подобных ситуаций лучше выбирать такого УЗИ-диагноста, который по совместительству является гинекологом, или того, чья практическая деятельность включает в себя только исследования органов женской репродуктивной системы.

Как правило, именно такие специалисты делают УЗИ яичников профессионально и с гораздо большей компетенцией, нежели врачи общего профиля. Различие между этими двумя диагнозами состоит в следующем:

  • Эхогенность – определяет плотность ткани исследуемого органа. При МФЯ эхогенность яичников не превышает эхогенность матки. При СПКЯ она намного выше, ткани яичника намного плотнее тканей матки.
  • Размер яичников – при МФЯ яичники в объеме чуть больше нормы. Часто значения бывают на отметках 34 – 37 мм длина и 18 – 22 ширина. При СПКЯ длина яичника всегда составляет больше 40 мм, опытный узист в таком случае даже до замеров определит, что они сильно увеличены.
  • Гормоны ДЭГА и 17-OH прогестерон – это мужские гормоны, продуцируемые корой надпочечников. При МФЯ их значения сохраняются в пределах нормы (допустимо даже если они на верхней границе нормы). При СПКЯ уровень этих гормонов всегда повышен.
  • Размеры фолликулов – оба диагноза предполагают множественные фолликулы в яичниках, но при МФЯ их диаметр не превышает 9 мм. При СПКЯ многие из этих фолликулов достигают больших размеров, но при этом ни один не может совулировать.
  • Толщина капсулы фолликула – при СПКЯ капсула фолликула всегда сильно утолщена. Поэтому даже если в нем и созревает яйцеклетка, то она не имеет возможности выйти наружу даже в том случае, если в организме женщины при этом вырабатывается достаточное количество гормона ЛГ. Таким образом образуется фолликулярная киста. При МФЯ такие кисты тоже бывают, но гораздо реже (не более 2 раз в год).
  • Расположение фолликулов – на аппарате УЗИ отчетливо видно где локализуется фолликулярный аппарат. При МФЯ антральные фолликулы расположены диффузно. При СПКЯ они почти всегда расположены по периферии, в форме ожерелья.

Важно, чтобы врач узи-диагност смог правильно определить диагноз, ведь схемы лечения мультифолликулярной структуры яичников и поликистоза разные, требуют разных подходов и методик.

Симптомы МФЯ могут быть как косвенными, так и прямыми, выявляемыми при ультразвуковом исследовании. Для того, чтобы поставить диагноз, гинеколог ориентируется и на жалобы пациентки, и на результаты УЗИ.

Проявления синдрома мультифолликулярных яичников:

  • Ановуляторные циклы – могут присутствовать до 5 раз в году. Причинами их становятся либо невызревание доминантного фолликула, либо появление фолликулярной кисты. Отсутствие овуляции должно быть подтверждено результатом фолликулометрий, а не являться выводом женщины, основанном на ведении графика БТ и использовании тестов на овуляцию.
  • Бесплодие – является следствием частых ановуляторных циклов. Однако в случае с МФЯ супругам достаточно с помощью УЗИ подловить момент, когда произойдет овуляция и предпринять попытки к зачатию. Тогда как при СПКЯ такая тактика не помогла бы – поликистоз обусловливает постоянное отсутствие овуляций.
  • Нерегулярные менструации – являются следствием неправильной работы яичников, в результате которой первая фаза цикла становится долгой, и вместо положенных 12-14 дней растягивается на 30-40 дней. Затем начинается вторая фаза, которая при мультифолликулярных яичниках длится, в среднем, 8 – 10 дней. Таким образом выходит, что менструальный цикл женщины при МФЯ нередко растягивается на 40 – 50 дней.

Признаки МФЯ по УЗИ:

  • Яичники немного увеличены и незначительно превышают норму.
  • Эхогенность яичников меньше эхогенности тела матки.
  • Множественные антральные фолликулы (более 20), размером, не превышающим 9 мм в диаметре.
  • Капсула доминантного фолликула не утолщена.
  • Антральные фолликулы имеют диффузное расположение в строме.

Грамотный специалист обнаружит признаки мультифолликулярных яичников уже при первом посещении УЗИ, даже если предварительно в течении нескольких циклов не было произведено фолликулометрий для определения наличия овуляций.

Беременность и мультифолликулярные яичники

Если зачатие ребенка уже состоялось, то МФЯ никак не влияет на вынашивание. Этот диагноз не провоцирует повышенную выработку гормонов ДЭГА и 17-OH прогестерона, которые являлись бы угрозой для плода и требовали бы постоянной коррекции в начале беременности.

Основная сложность того, как забеременеть при мультифолликулярных яичниках заключается в том, что парам трудно добиться регулярной овуляции, чтобы иметь возможность пробовать зачать ребенка в каждом цикле.

  • Путь для этого есть только один: устранить гормональный сбой, который обусловил отсутствие роста доминантного фолликула и эндометрия.

Если коррекция гормонов не помогает — пара должна обратиться к гинекологу-репродуктологу, который назначит стимуляцию овуляции. С начала цикла женщине будут периодически делать инъекцию препаратов, стимулирующих рост фолликула.

Один раз в 2 дня будет осуществляться УЗИ-мониторинг, с помощью которого врач понаблюдает за тем, как яичники пациентки реагируют на введение препаратов.

Когда диаметр доминантного фолликула достигнет пика, женщине сделают укол ХГЧ, чтобы целостность его капсулы нарушилась, а яйцеклетка имела возможность выйти наружу и попасть в фаллопиеву трубу.

Однако при стимуляции овуляции нужно учесть:

  • во-первых, доминантных фолликулов может созреть несколько и все они в течении суток способны совулировать.
  • во-вторых, доминантные фолликулы могут зреть не в одном, а сразу в двух яичниках, и яичники могут начать овулировать вместе. Поэтому перед началом процедуры врач обязан предупредить пациентку о высоком риске многоплодной беременности.

Лечение МФЯ — коррекция гормонального фона

Вылечить мультифолликулярные яичники полностью невозможно. Однако при помощи гормональной коррекции можно добиться того, что несмотря на продуцирование большого количества антральных фолликулов яичники в каждом цикле стабильно будут способны к овуляции.

Это, во-первых, нормализует цикл, а во-вторых – даст женщине нормальную возможность забеременеть.

Лечением гормонального фона должен заняться врач гинеколог-эндокринолог, в задачу которого будет входить воздействие на каждый гормон, участвующий в процессе созревания яйцеклетки и сохранения беременности. Женщины с МФЯ, как правило, имеют схожие проблемы с гормонами:

  • Пониженный эстрадиол – корректируется препаратами, содержащими синтетический аналог эстрогенов, либо травами-фитоэстрогенами. Этот гормон способен быстро реагировать на лечение и результаты терапии могут стать заметными уже в том цикле, в котором она была начата. При МФЯ, даже при затянувшейся первой фазе, во время приема препаратов, повышающих эстрадиол, может начать расти доминантный фолликул и утолщаться слой эндометрия.
  • Пониженный прогестерон – также способен быстро реагировать на терапию. Повышается при помощи синтетических аналогов гормона, которые прописываются во вторую фазу цикла.
  • Высокий тестостерон – на лечение реагирует медленно, поэтому потребуется несколько месяцев, чтобы привести этот гормон в норму. Натуральными средствами понизить его практически невозможно, поэтому врачи вынуждены прописывать женщинам сильнодействующие препараты, дозировки которых должны подбираться очень осторожно.

Если врачам удается стабилизировать гормональный фон, то при наличии мультифолликулярных яичников можно забеременеть и благополучно выносить ребенка.

После родов женщину вновь могут начать преследовать ановуляторные циклы — но, если она соберется планировать еще одну беременность, гормоны можно снова на какое-то время привести в норму и произвести зачатие.

medknsltant.com

В чем разница между мультифолликулярными яичниками и поликистозом?

понедельник, мая 14, 2012 - 07:47

Мультифолликулярные яичники — это яичники, на которых одновременно увеличено много фолликулов — более 12 штук. Фолликул — это мешочек, в котором зреет яйцеклетка. Если у женщины в первую фазу цикла на УЗИ видны такие яичники, лечение не всегда требуется — это вариант нормы. Мультифолликулярные изменения яичников происходят у всех здоровых женщин в первую неделю менструального цикла.

На УЗИ могут быть видны яичники с множеством фолликулов и в другие периоды цикла. Много фолликулов может развиться по таким причинам:

  • прием гормональных контрацептивов — таблетки не дают фолликулам развиваться и таким образом предохраняют от беременности;
  • период кормления грудью или повышение уровня пролактина по другой причине;
  • стресс;
  • резкое похудание;
  • подростковый возраст;
  • нарушение работы щитовидной железы и другие эндокринные заболевания;
  • ожирение.

Таким образом, даже если у женщины мультифолликулярные яичники, лечение не всегда необходимо: есть много факторов, которые могут задерживать развитие фолликулов, а также вызывать гормональный дисбаланс в организме.

Как вариант нормы, беременность с мультифолликулярными яичниками вполне совместимы. Даже если врач на УЗИ видит мультифолликулярные яичники, беременность при отсутствии других нарушений пройдет нормально.

Поликистозные яичники

Несмотря на то что картина мультифолликулярных яичников наблюдается на каждом четвертом УЗИ, поликистозом больны всего 4–6% женщин — это редкое заболевание. Как лечить поликистоз, чтобы избавиться от него навсегда, как и почему он развивается — у гинекологов пока нет исчерпывающих ответов на эти вопросы. Несмотря на это, современные методики лечения позволяют женщинам забеременеть, а также предотвратить последствия развития этого заболевания.

Обратите внимание: диагноз синдром поликистозных яичников не означает, что на яичниках растут кисты. Это значит, что на поверхности одновременно увеличено более 12 фолликулов. Поэтому, строго говоря, название заболевания неточно отражает его суть.

В литературе можно также найти другое название поликистозных яичников — синдром Штейна-Левенталя. Поликистоз, симптомы которого появляются у женщин в разном возрасте, может вызвать бесплодие и другие неприятные последствия.

Поликистоз делится на первичный и вторичный. Первичный поликистоз – это патологический процесс, не провоцирующий скачков инсулина и развивающийся у женщин с нормальным весом. Данная форма сопровождается тяжелым течением и плохо поддается консервативному, а также оперативному лечению. Чаще всего развитие патологии начинается в период полового созревания.

Вторичный поликистоз как правило обнаруживается у женщин с избыточной массой тела. Данная форма может быть вызвана угасанием функций яичников в период наступления климакса. Вторичный поликистоз достаточно легко поддается лечению.

Поликистоз других органов

Данная патология может развиваться не только в яичниках. Поликистоз почек, лечение которого пока не найдено, — генетическое заболевание. Если обнаружен поликистоз почек, лечение позволяет сгладить болевой синдром и предотвратить осложнения. Если вам поставили диагноз «поликистоз матки», скорее всего, речь идет о развитии кисты в шейке матки. Поражение матки, равно как и почек, не связано с яичниками.

Симптомы

Поликистоз яичниковможет иметь такие симптомы:

  • нарушенный менструальный цикл;
  • отсутствие менструаций более 6 месяцев (вторичная аменорея);
  • ожирение;
  • рост волос на лице, груди, спине, бедрах;
  • угревые высыпания и прыщи;
  • повышенная жирность кожи лица и головы;
  • низкий тембр голоса;
  • боли внизу живота;
  • бесплодие.

Как и прибавка в весе, боли внизу живота и другие перечисленные выше симптомы, вторичная аменорея причины может иметь разнообразные, не всегда связанные с данным заболеванием. Аменорея, причины которой не определены, может указывать на наличие других гормональных расстройств в организме. Обратите внимание: при аменорее месячных нет полгода и более. Период аменореи не может быть меньше 6 месяцев. Наличие аменореи свидетельствует об отсутствии овуляций — при аменорее забеременеть невозможно. При аменорее лечение направлено в первую очередь на восстановление менструального цикла.

Симптомы могут быть ярко выраженными, а могут практически не отражаться на внешности и менструальном цикле женщины. Иногда единственный симптом — бесплодие.

Синдром поликистозных яичников повышает риск развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины и механизм формирования патологии

Причины заболевания носят наследственный характер. Наследование непрямое, так как обусловлено не одним геном, а их комбинацией. Поликистоз яичников, причины которого пока до конца не изучены, сопровождается:

  • снижением уровня женских гормонов — эстрогенов;
  • увеличением количества мужского гормона — тестостерона;
  • повышенной концентрацией инсулина — гормона поджелудочной железы;
  • соотношением лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов 2,5–3 (при норме 1,5–2).

Однако специалисты выделяют следующие причины:

  • повышенная выработка андрогенов;
  • ожирение, лишний вес;
  • гормональные сбои;
  • волнения, продолжительные депрессии;
  • наследственная предрасположенность;
  • последствия инфекционных воспалительных процессов;
  • воздействие климата;
  • интоксикация организма;
  • тяжелые патологии головного мозга;
  • осложнения во время беременности/родов.

Резистентность к инсулину – одна из наиболее распространенных причин развития ПКЯ. Инсулин – это гормон поджелудочной железы, отвечающий за уровень сахара в крови. В случае снижения чувствительности к инсулину происходит избыточно синтезирование андрогенов (мужских половых гормонов).

Под влиянием андрогенов внешняя оболочка яичников начинается утолщаться, а созревшие фолликулы не способны разрушиться. Таким образом, они увеличиваются и наполняются жидкостью, трансформируясь в кисты.

Ожирение является не единственной причиной повышенной выработки андрогенов. Нарушенное функционирование гипоталамуса способствует снижению эстрогенного уровня, что усиливает активность андрогенов.

При поликистозе яичников основополагающим фактором всегда является какое-либо нарушение гормональной системы.

Беременность и поликистоз

Если вы планируете беременность и поликистоз — одна из болезней, которые вас беспокоят, то могут возникнуть проблемы с зачатием. При поликистозных яичниках утолщается их поверхностный слой, и яйцеклетке трудно выйти наружу. Овуляция наступает очень редко. Наряду с эндометриозом, это заболевание считается одной из главных причин женского бесплодия. Но при регулярных профилактических осмотрах болезнь можно выявить на ранних стадиях развития. При формировании поликистозных яичников в период беременности увеличивается угроза выкидыша или преждевременных родов. Лечение, проведенное своевременно, дает женщине возможность забеременеть и выносить здорового ребенка.

Диагностика

Чтобы быть уверенным в диагнозе, врач назначает УЗИ в начале, середине и в конце менструального цикла. Картина на УЗИ: более 12 увеличенных фолликулов размером от 2 до 9 мм или же яичник, увеличенный в 2–3 раза.

Кроме этого, нужно сдать анализ крови на такие гормоны:

  • лютеинизирующий (ЛГ);
  • фолликулостимулирующий (ФСГ);
  • тестостерон;
  • инсулин;
  • кортизол;
  • 17-ОН-прогестерон;
  • ДЭА-сульфат;
  • тироксин (Т4);
  • трийодтиронин (Т3);
  • тиреотропин (ТТГ).

Диагноз поликистозных яичников не может быть поставлен, пока не исключены заболевания, дающие точно такую же клиническую картину:

  • синдром Кушинга — повышенное количество кортизола;
  • андрогенитальный синдром — увеличенное содержание тестостерона;
  • гиперпролактинемия — переизбыток пролактина;
  • гипотиреоз — снижение функций щитовидной железы.

Лечение

Если у вас поликистоз яичников, форум о женском здоровье не поможет подобрать лечение даже в случаях, когда консультации дает профессиональный врач. Решение о том, как лечить поликистоз, принимается только после осмотра и с результатами анализов на руках. При диагнозе поликистоз форум или любой сайт не может заменить очную консультацию у хорошего специалиста.

Лечение направлено на:

  1. снижение количества мужских гормонов;
  2. восстановление менструального цикла (в случае, если наблюдается аменорея, лечение должно запустить цикл);
  3. получение беременности (если нужно);
  4. профилактику нарушения обмена веществ.

При аменорее нельзя исключать и другие причины ее развития. Если у вас аменорея, лечение поликистоза восстановит гормональный баланс и не только запустит цикл менструаций, но и нормализует овуляторный цикл.

Если в результате исследований подтверждается диагноз, лечение может включать:

  • физиотерапию;
  • лазеролечение;
  • иммуностимулирующую и гормональную терапию.

Если у женщины поликистозные яичники, лечение проводят в несколько этапов. Для этого устраняют причины поликистоза — приводят в норму гормональный фон.

1. Назначают низкокалорийную диету.

Лечение народными средствами или лекарственными препаратами может и не понадобиться. Большинство исследований доказывают, что хорошо регулирует цикл и уравновешивает количество мужских и женских гормонов снижение веса. Если диагностирован поликистоз, лечение народными средствами, как и традиционная медицина, могут быть неэффективными без диеты. Снижать вес нужно постепенно, чтобы организм не получил дополнительный стресс и это не вызвало обратную реакцию. Если у вас отсутствуют месячные (аменорея), лечение начинается с правильного питания, которое помогает снизить вес.

2. Проводят терапию гормональными контрацептивами.

Как упоминалось выше, поликистоз яичников — это гормональное заболевание. Гормональные контрацептивы позволяют отрегулировать количество мужских и женских гормонов.

3. Проводят лечение препаратом метформином.

Метформин — препарат для лечения сахарного диабета. Он регулирует работу инсулина — гормона, который вызывает и сахарный диабет, и поликистоз яичников. Метформин повышает чувствительность организма к инсулину. Когда концентрация этого гормона нормализуется, налаживается и выработка других гормонов.

4. Прописывают курс антиандрогенных препаратов.

Они уменьшают эффект от мужских гормонов: снижают выпадение волос на голове и их рост на теле, уменьшают количество прыщей и жирность волос.

5. Стимулируют овуляцию (если женщина хочет забеременеть).

Овуляция в большинстве случаев может наступить при проведении перечисленных выше методов. Но прежде чем стимулировать овуляцию, необходимо подготовить организм. В частности, это помогают выполнить упомянутые курсы лечения.

6. Проводят операцию.

Хирургическое вмешательство — крайняя мера. Проводят ее в случае, когда консервативное, то есть безоперационное, лечение не помогло. К сожалению, многие женщины, выбрав народное лечение поликистоза, запускают заболевание и доводят его до стадии, когда операции уже не избежать. Операция может стать причиной появления спаек и непроходимости маточных труб.

Если у вас поликистоз яичников, форум может содержать полезные отзывы о препаратах, о результатах лечения, а возможно, и поможет выбрать лечащего врача. Однако помните: это серьезное заболевание и поликистоз форум не поможет вылечить.

Лапароскопия

Если вы пролечили вышеупомянутыми методами поликистоз яичников и беременность не наступила, возможно, врач назначит операцию. Современный метод проведения операции — лапароскопия: при поликистозе удаляют утолщенный слой капсулы яичника, который мешает овуляции. Суть лапороскопии заключается в том, что операцию проводят не через один длинный надрез, а через несколько небольших (обычно три надреза размером 1–2 см). Через них в брюшную полость вводят тонкую иглу, через которую поступает углекислый газ. Затем вводят лапароскоп: когда брюшная полость наполнена газом, врач четко видит все внутренние органы.

После лапароскопии период восстановления гораздо короче, по сравнению с обычной операцией. Вероятность зачатия после операции высока в первые месяцы. Со временем капсула опять утолщается, и овуляции прекращаются.

Лапароскопия дает возможность забеременеть в 3 случаях из 4. Если беременность не наступила даже после операции, можно попробовать еще один относительно новый метод. Это применение гонадотропин-рилизинг-гормона. Его эффективность отмечают после 2–3 месяцев лечения.

При несвоевременном лечении поликистозных яичников могут развиться:

  • онкологические заболевания (рак груди, матки);
  • вагинальные кровотечения, не связанные с месячными;
  • бесплодие.

На сегодняшний день полностью вылечить заболевание невозможно. Если у женщины поликистозные яичники, лечение помогает лишь свести на нет проявления и последствия болезни.

Поликистоз яичников: народное лечение

Последствия и симптомы данного заболевания чаще всего хорошо поддаются медикаментозному лечению. Но с одной оговоркой: в тех случаях, когда болезнь не запущена. Если женщина предпочла народное лечение приему таблеток, переходит в злокачественную опухоль, вызывает кровотечения из влагалища и бесплодие. При диагнозе поликистоз яичников лечение народными средствами чаще становится причиной осложнений, чем выходом из ситуации. Если у вас аменорея, лечение травами не поможет восстановить гормональный баланс. Аменорея, лечение которой должно обязательно проводиться с участием врача, может сопровождаться ожирением и другими признаками гормонального дисбаланса.

Если у вас поликистоз яичников, лечение народными средствами может проходить только под контролем врача. Народное лечение может быть дополнением к медикаментозному, но ваш лечащий врач обязательно должен знать, что и как вы делаете дома.

Народное лечение поликистоза может быть основано на йогических практиках, предназначенных для оздоровления органов малого таза. При лечении народными средствами йога — самый безопасный выбор, помогающий предотвратить развитие других заболеваний.

Народное лечение проводят комплексно: прием трав совмещают с компрессами и вагинальными тампонами. Если у вас диагностировали поликистоз, лечение народными средствами может включать:

  1. использование вагинальных тампонов;
  2. прикладывание компрессов;
  3. прием настоек и таблеток на основе трав.

Заболевание формируется еще в подростковом возрасте: народное лечение подростка и отсутствие консультации у врача может привести к тому, что девушка так и не сможет завести детей.

В случае поликистоза яичников лечение народными средствами в первую очередь не должно навредить. При поликистозе яичников народное лечение, выбранное вами, должно иметь как можно меньше побочных эффектов. Помните об этом, берегите свое здоровье.

Профилактика поликистозных яичников

Чтобы не допустить развитие болезни, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • проходить два раза в год профилактический осмотр у гинеколога и эндокринолога;
  • следить за весом;
  • заниматься физическими упражнениями.

При обнаружении симптомов болезни сразу же записывайтесь на прием к врачу. Важно вовремя заметить такие симптомы:

  • лишний вес еще с подросткового возраста;
  • менструации с большими задержками;
  • большое количество прыщей;
  • повышенная жирность волос;
  • увеличенное количество волос у девочки на лице, груди, спине, бедрах (по мужскому типу).

Отличие мультифолликулярных яичников от поликистозных

И поликистозные, и мультифолликулярные яичники можно увидеть во время ультразвукового исследования. Но поставить диагноз «поликистоз» врач может только в случаях, когда присутствуют и другие симптомы заболевания.

Здоровый и поликистозный яичник

Поликистозные яичники имеют:

  • увеличенные размеры — 7–9 см³ (при норме 4–7 см³);
  • утолщенную капсулу, особенно в центральной части — может достигать ¼ диаметра яичника;
  • 12 и больше фолликулярных мешочков.

Кроме вышеперечисленного, заболевание сопровождается гормональными нарушениями.

Мультифолликулярные яичники имеют:

  • нормальные размеры — 4–7 см³;
  • капсулу обычной толщины;
  • диаметр фолликулярных мешочков 4–8 мм.

Мультифолликулярные изменения яичников не нарушают гормональный фон.

Мифы и реальность

С момента открытия этого заболевания оно обросло различными мифами и слухами. Ниже мы постараемся рассеять самые распространенные из них.

Миф 1. Диабет вызывает СПКЯ. Поскольку синдром поликистоза яичников приводит к гормональным изменениям, он также способствует резистентности к инсулину, что усиливает риск развития диабета второго типа по мере взросления. Также если вы имеете лишний вес или ожирение вкупе с СПКЯ, то вам больше грозит диабет. Вот почему именно данный синдром вызывает диабет, но совсем не наоборот.

Миф 2. Тонкие женщины не сталкиваются с СПКЯ. Хотя большинство жертв СПКЯ имеют лишний вес и ожирение, наличие стройной талии вовсе не является гарантией защиты от данного расстройства. Стройные женщины тоже сталкиваются с синдромом поликистоза яичников, хотя и довольно редко.

Миф 3. Все женщины с СПКЯ имеют одни и те же симптомы. В реальности, симптомы этого синдрома различаются в каждом конкретном случае. Распространёнными симптомами являются ожирение и проблемы с менструацией, либо задержки месячных, но у женщин также могут отмечаться аномальный рост волос по мужскому принципу (гирсутизм) и другие гормональные изменения.

Миф 4. Отсутствие кист в яичниках означает, что СПКЯ нет. В некоторых случаях врачи не обнаруживают кисты в яичниках при обычном ультразвуковом обследовании, и женщины считают, что синдром им не грозит. Однако если вы уже столкнулись с нерегулярными месячными и другими характерными признаками СПКЯ, то ваш врач может порекомендовать трансвагинальное сканирование, отличающееся стопроцентной эффективностью в установке данного диагноза.

Миф 5. Женщины с СПКЯ не могут иметь детей. Поскольку синдром воздействует на процесс овуляции и формирования яйцеклеток, он может стать причиной бесплодия. Однако некоторые пациентки способны зачать ребенка без всякого лечения или экстракорпорального оплодотворения. Бесплодие является поводом для беспокойства для женщин с крупными яичниками, отсутствием месячных, множественными кистами и гирсутизмом уже в возрасте 20-23 лет. При наличии всех этих признаков нужно быть особенно внимательными к собственному здоровью, контролируя диету, лекарства и регулярно проходя осмотры у врачей.

Миф 6. СПКЯ можно вылечить. Синдром поликистоза яичников можно лечить и держать под контролем, но вылечить его невозможно. Варианты лечения зависят от тяжести состояния и других проблем со здоровьем. Если вы страдаете от ожирения, имеете проблемы со щитовидной железой или диабет, то лечение этих расстройств поможет взять под контроль и СПКЯ.

www.probirka.org

Мультифолликулярные яичники: что это, симптомы, причины, лечение

Понятие «мультифолликулярные яичники» (МФЯ) у кого-то может вызвать тревогу. На самом деле это вовсе не патология, а норма, но только в том случае, если какие-либо дополнительные признаки не указывают на наличие заболевания.

Общее представление о мультифолликулярных  яичниках

Яичники – один из самых значимых органов репродуктивной системы женщин. Малейшие изменения в этом органе способны негативно отразиться не только на здоровье, но и на способности к продолжению рода.

Если вместо 7 фолликулов созревает 12, о чем свидетельствует ультразвуковое исследование, то это значит, что речь заходит о мультифолликулярной структуре яичников.  Каких-либо симптомов, характеризующих эту патологию, нет. Синдром мультифолликулярных яичников удается установить только после осуществления комплексного обследования в тех случаях, когда женщине пришлось обратиться за медицинской консультацией с целью установления причины отсутствия беременности.

Современной медицине склонна позиция, что мультифолликулярные яичники не являются патологическим процессом. Тем не менее, подобная особенность строения женского органа может выступать первопричиной формирования поликистоза яичников и полных гормональных сбоев.

Обнаружив у себя такое явление, необходимо установить его причину, ведь именно от этого фактора зависит последующее лечение.

Причины развития недуга

Если доктор в результате УЗИ поставил диагноз «Мультифолликулярные яичники», то пациенты начинают задаваться вопросом:  какие причины могли спровоцировать это нарушение.

Среди наиболее распространенных факторов выделяют следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • прием в течение длительного времени оральных контрацептивов с целью предупреждения нежелательной беременности;
  • ожирение или, наоборот, недостаток веса;
  • нарушения в образовании лютеинизирующего гормона, секретируемого передней частью гипофиза;
  • сильное эмоциональное потрясение;
  • период кормления грудью;
  • сахарный диабет;
  • подростковый возраст.

Повышен риск столкнуться с мультифолликулярными яичниками, причины возникновения которых описаны выше, у женщин старше 35 лет.

Факторов, провоцирующих появление подобной патологии – немало. Однако самой распространенной считается наследственная предрасположенность.

Симптомы заболевания

Обычно обнаружить мультифолликулярный яичник удается совершенно случайно, при проведении УЗИ.  Патология может затронуть как один, так и сразу два органа. В принципе, для дальнейшего лечения это не имеет значения, ведь независимо от того, мультифолликулярный левый яичник или мультифолликулярный правый яичник, процесс терапии будет одинаковым.

Для мультифолликулярных яичников характерны симптомы, не выраженные ярко. Но при этом на некоторые изменения стоит обратить внимание:

  • если фолликулы созрели в большом количестве вследствие низкого уровня лютеинизирующего гормона, то не исключен тот факт, что менструальный цикл будет нарушен;
  • при развитии особенно тяжелых случаев, менструация может отсутствовать до 6 месяцев;
  • внизу живота ощущается тянущая боль;
  • у женщины не исключены изменения в голосе, речь идет о снижении тональности;
  • заметно повышается жирность кожи головы;
  • для ряда случаев характерно появление акне и угревой сыпи на лице и теле;
  • возможно беспричинное увеличение массы тела.

Если обнаружены эхопризнаки мультифолликулярных яичников, следует обратиться за консультацией к врачу. Лечится подобная патология быстро и без особых проблем.

Диагностика патологии

Такие понятия, как овуляция и мультифолликулярные яичники находятся в тесной взаимосвязи. Если первая отсутствует, то без проведения ультразвуковой диагностики не обойтись. Осуществлять подобное исследование следует трижды – в начале, середине и конце менструального цикла. Если в этот момент происходит созревание 10-12 фолликулов, то доктор не исключает того, что произошли мультифолликулярные изменения в яичниках.

УЗИ, на котором хорошо видно строение яичников, является главным методом диагностики. Но от общепринятых лабораторных исследований крови уйти не удастся. Специальный анализ крови поможет сделать вывод относительно содержания тех или иных гормонов.

Важно убедиться в том, что у женщины нет заболеваний со сходной клинической картиной.

Отличие мультифолликулярных яичников от поликистоза

В некоторых случаях мультифолликулярные яичники сильно похожи на поликистозные образования.

Поликистоз – патология опасная, характеризуется тем, что на яичнике появляется много кист. Причиной тому является изменения в тканевой структуре.

Важно! При постановке диагноза врач должен проявлять бдительность, чтобы эти два диагноза не перепутать.

Если затрагивать отличительные характеристики, то следует обозначить, что поликистозные структуры, в отличие от мультифолликулярных,  имеют:

  • более 10 фолликулов;
  • пузырьки достигают размеров более 10 мм;
  • они расположены по периферии;
  • их капсула утолщена;
  • увеличиваются размеры яичников;
  • в обоих яичниках осуществляются похожие процессы.

Вместе с поликистозом наблюдаются сбои в менструальном цикле, могут возникнуть неожиданные незначительные кровотечения, аменорея.

Поликистоз, обычно, блокирует возможность овуляции и пациентке могут поставить такой диагноз, как бесплодие.

Распознать опасную патологию удается по результатам УЗИ и высокому уровню определенных гормонов. Поликистозная трансформация способна оказать влияние на размеры этого органа.

Влияет ли патология на беременность

Мультифолликулярные яичники и беременность – два вполне сопоставимых понятия.  Овуляция и подобный недуг не связаны между собой.  Мультифолликулярное проявление практически никак не может отразиться на наступлении беременности. Девушек с таким заболеванием, при условии отсутствия гормональных нарушений, принято считать здоровыми. Они без труда могут зачать ребенка.

Но если речь идет об имеющихся гормональных сбоях, в частности, нехватке лютеинизирующего гормона, овуляция происходит с нарушениями, количество циклов уменьшается. Но это нарушение можно легко устранить посредством медикаментозной коррекции.

Важно! Если у пациентки, планирующей беременность, в результате УЗИ обозначены многофолликулярные структуры, ей нужно дополнительно обследоваться в условиях лаборатории.

При обнаружении признаков мультифолликулярных яичников уже в процессе вынашивания ребенка, не исключены проблемы. Они могут крыться в недостаточном количестве прогестерона, вырабатываемого желтым телом. Подобная проблема на фоне мультифолликулярности опасна тем, что существует угроза преждевременного прерывания беременности.

Лечение мультифолликулярных яичников

Мультифолликулярные яичники нуждаются в лечении, но не во всех случаях.

Яичники способны реагировать на все изменения в организме женщины и окружающей среды. Не исключено при этом, что они отреагируют изменениями своих функций. Тем не менее, обязательно должен быть проведен эхографический анализ, который подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз.

На вопрос о том, лечить мультифолликулярные яичники или нет, однозначно ответить сложно. Сама патология не является отдельной болезнью, поэтому ее не лечат. Но если недуг появляется в результате гормональных сбоев, нужно определить его природу и позаботиться об устранении источника. В этом случае речь идет не о терапии непосредственно самого недуга, а об избавлении от спровоцировавшей ее патологии. Для этого, обычно, приходится восстанавливать гормональный дисбаланс. Проводится стимуляция овуляции при мультифолликулярных яичниках посредством гормональных препаратов.  Подбираются лекарственные средства для каждого конкретного случая.

Бывают ситуации, когда обнаружение такой патологии происходит на фоне применения гормональных препаратов для контрацепции. В этом случае их принято считать нормальным физиологическим состоянием. По завершении приема подобных лекарств, произойдет восстановление гормонального фона, а яичники и их функционирование придут в норму через 2-3 цикла.

Важно правильно распознать материалы ультразвукового исследования, определить, какова эхоструктура образований. Если это яичники поликистозные, то они опасны для женского здоровья и требуют серьезной терапии.

Времени и сил на лечение заболевания понадобится немало. Терапия представлена несколькими последовательными этапами, ведь в формировании поликистоза принимает участие не одна важная система женского организма:

  1. В первую очередь требуется провести коррекцию в нарушениях обменной и эндокринной системы. Для пациентки специалист разрабатывает индивидуальную схему физических нагрузок. Вносятся коррективы в рацион питания, определяются действия, направленные на снижение веса.
  2. На последующих этапах все силы брошены на то, чтобы ликвидировать гормональные сбои и восстановить овуляцию.
  3. Если возникает необходимость восстановить овуляционный цикл, терапия перетекает в следующий этап, при котором требуется стимулировать овуляцию.

После поликистоза не всегда можно рассчитывать на то, что восстановится репродуктивная функция. Это, несомненно, печально. Даже если лечение прошло благополучно, заболевание, чаще всего, через несколько лет возвращается.

Таким образом, проблема мультифолликулярных яичников не является опасной. Но в некоторых случаях она способна стать признаком серьезного заболевания, а это может означать только одно – оставлять проблему без внимания не стоит.

oyaichnikah.ru

Что такое МФЯ (мультифолликулярные яичники)?

Во время УЗИ исследования у пациентки могут выявить мультифолликулярные яичники (сокращенно МФЯ). Диагноз звучит страшно, но что это такое и можно ли забеременеть с такими яичниками? Это не повод для паники, так как в большинстве случаев это состояние считается нормой и не требует медицинского вмешательства. Но чтобы исключить возможные проблемы, при постановке такого диагноза женщине рекомендуется обратиться к гинекологу. Возможно потребуется пройти комплексное медицинское обследование.

При мультифолликулярной трансформации яичников происходит выработка очень большого количества фолликулов, более 8.

Естественное функционирование яичников

Основная работа яичников – это выполнение трех функций: вегетативной, гормональной, генеративной. Об их налаженной работе можно судить по регулярному менструальному циклу.

В начале менструального цикла, в его первой фазе основным гормоном является эстроген. В это время (от 7 до 21 дня) происходит увеличение размеров яичника, так как в нем формируются фолликулы. Но доминантным обычно становится один из фолликулов, реже их несколько. Благодаря выработке эстрогенов, гипофиз начинает продуцировать фолликулостимулирующий гормон.

Далее наступает вторая фаза менструального цикла, за которую отвечает лютеинизирующий гормон. В этот период доминантный фолликул раскрывается (иногда это несколько фолликулов) и яйцеклетка отправляется на встречу со сперматозоидом. Из остатков фолликула формируется желтое тело, которое при наступлении беременности начнет вырабатывать прогестерон.

После выхода из фолликула яйцеклетка живет около 2-х дней, если в этот период оплодотворение не произошло она погибает. Желтое тело также разрушается, что становится толчком к началу менструации. До овуляции обычно определяются доминантные фолликулы (1-2) и несколько антральных. Но если их значительно больше (8-10), то УЗИ выявляет мультифолликулярные яичники.

УЗИ снимок МФЯ

Именно работа яичников способствует нормальному гормональному фону у женщин. Который в свою очередь, благоприятствует формированию внешнего вида женщины. Это в первую очередь округлая фигура, густые волосы и нежная кожа.

Мультифолликулярные и поликистозые яичники

Если при исследовании УЗИ обнаружены 8-10 фолликулов, это говорит о признаках мультифолликулярных яичников. Но в большинстве своем это считается вариантом нормы. Периодически с подобным может столкнуться каждая четвертая здоровая женщина. В норме в течении цикла развивается до 7 фолликулов. Развитие же большего количества фолликулов может произойти однократно или наблюдаться в течении каждого цикла

Но при постановке такого диагноза специалист может заподозрить другое заболевание. По признакам они весьма схожи между собой, но синдром поликистозных яичников сопровождается рядом других признаков.

Самой основной отличительной чертой просто мультифолликулярных яичников будет регулярный менструальный цикл с овуляцией, в данном случае волноваться не о чем. Можно жить абсолютно нормальной жизнью и спокойно планировать будущую беременность.

Посмотрев эту интересную передачу вы сможете протестировать себя на наличие поликистозных яичников:

При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) наблюдаются следующие неприятные симптомы:

  • менструальный цикл без овуляции. То есть фолликулы не проходят жизненный цикл полностью, яйцеклетка не созревает и не покидает фолликул;
  • слишком большой размер яичника. Определяется по результатам УЗИ;
  • длительный менструальный цикл или нерегулярный;
  • развитие более 10 фолликулов, размером более 1см;
  • нарушения гормонального фона;
  • полнота, иногда акне, густой волосяной покров (усики, как у мужчин);
  • бесплодие.

Определить поликистоз можно только с помощью дополнительно проведенной диагностики. Данное заболевание требует обязательного медицинского вмешательства, так как является эндокринным гинекологическим заболеванием. Оболочка яичника становится достаточно плотной и не дает яйцеклетке покинуть уже созревший фолликул, соответственно у пациентки возникают проблемы с зачатием. Часто данное заболевание наблюдается при заболевании щитовидной железы.

МФЯ при отсутствии других нарушений и жалоб со стороны пациентки считаются нормой и не требуют коррекции. Однако, для исключения любых нарушений, в течении нескольких месяцев ведется наблюдение за деятельностью половых желез.

Обязательно посмотрите и это видео в котором также рассказывают что такое поликистоз яичников и как его лечить:

Причины образования множественных фолликулов

Причины, по которым образуются мультифолликулярные яичники достаточно разнообразны, они могут быть внутренними и внешними. И когда причина их развития выявлена, то достаточно просто убрать провоцирующий фактор. Образование мультифолликулярных яичников может быть вызвано:

  1. Приемом гормональных препаратов. При длительном приеме препаратов, подавляющих репродуктивную функцию и резкой их отмене отмечается обильный рост фолликулов.
  2. Во время полового созревания у девочек, вследствие гормональной перестройки организма могут развиваться большое количество антральных фолликулов.
  3. Генетической предрасположенностью. Мультифолликулярные яичники могут быть наследственным фактором, при этом они наблюдаются у большинства родственниц по женской линии. В данном случае у женщин сохраняется регулярный менструальный цикл и овуляция.
  4. Нарушением функционирования гипофиза. Оно влечет за собой сбои в выработке гормонов, в частности лютеинизирующего гормона, который отвечает за созревание фолликула и его раскрытие.
  5. Нарушениями в работе эндокринной системы.
  6. Высокими эмоциональными нагрузками, стрессами, синдромом хронической усталости.
  7. Недостаточным или избыточным весом.

Наиболее часто озвучиваемой причиной поликистоза является нарушение гормонального фона, дисбаланс выработки эстрогена и прогестерона. Он может происходить вследствие развития других нарушений внутри организма: воспалительные процессы, снижение функций надпочечников, гипофиза. Но в большинстве своем выявить истинные причины СПКЯ крайне затруднительно.

Основные симптомы

Мультифолликулярные яичники такое состояние женского организма, которое долгое время может никак себя не проявлять. И в большинстве случаев обнаруживается совершенно случайно. Обычно пациентка не ощущает никакого дискомфорта, от того что в ее левом или правом яичнике образовалось большое количество пузырьков.

Только в единичных случаях у женщины могут возникать болезненные ощущения при половом акте. Также может быть болезненной менструация, но это не является обязательным условием.

Основным симптомом наличия синдрома поликистозных яичников считается нарушение менструального цикла (нерегулярный, слишком долгий цикл). Также могут присутствовать боли внизу живота и другие симптомы (проблемы с зачатием, бесплодие). Поликистоз часто сопровождается и рядом других неприятных заболеваний (эндометриоз, гиперплазия, опухоли, гормональные сбои).

Нужно ли лечить МФЯ?

Именно мультифолликулярные яичники не являются отклонением от нормы и не требуют медицинского вмешательства. Но при постановке диагноза синдром поликистозных яичников пациентке назначается дополнительные обследования и лечение. В первую очередь это осмотр гинеколога, где проводится ручной осмотр, берется мазок. При таком осмотре особое внимание также уделяется внешнему виду пациентки: индексу массы тела, волосяному покрову, пигментации кожи.

Для каждой пациентки анализы и назначаемое лечение будет разниться. Все зависит непосредственно от уровня гормонов и других факторов. В первую очередь выясняют уровень эстрогенов, прогестерона, лютеинизирующего гормона, андрогена. Также проводят анализ крови на сахар и инсулин, ряд гормонов щитовидной железы. В большинстве своем определить СПКЯ по данным всех этих анализов можно и без УЗИ.

Нужно сдать анализы на определение уровня гормонов ЛГ, андрогена, ФСГ и прогестерона.

При подтверждении диагноза СПКЯ на УЗИ пациентке назначают комплексное лечение. В первую очередь это прием гормональных препаратов, на время подавляющих репродуктивную функцию половых желез. Около полугода женщина принимает необходимые препараты, и регулярно проходит обследование яичников.

После приема препаратов, когда размер фолликулов уменьшается, пациентке назначают препараты для стимулирования овуляции. Если овуляция произошла, то это значительный шаг к успеху. Дальнейший цикл поддерживают с помощью прогестерон содержащих препаратов.

Если после гормональной терапии положительный результат не достигнут, и овуляция не произошла, необходимо оперативное вмешательство. Для эффективного лечения СПКЯ применяется лапароскопия. Данный метод относится к малотравматичным и предполагает резекцию яичника, и нанесения на него надсечек.

Беременность с  мультифолликулярными яичниками

Часто после обнаружения мультифолликулярных яичников, пациентки начинают переживать о будущей беременности. Но в большинстве случаев переживания напрасны. При регулярном менструальном цикле и овуляции проблем с зачатием быть не должно. Количество антральных пузырьков не влияет на выход и дальнейшее оплодотворение яйцеклетки.

Фолликулов может быть несколько, но доминантный будет один (реже несколько). Поэтому мультифолликулярные яичники не являются препятствием для наступления беременности. Единственным обязательным условием при планировании беременности при мультифолликулярных яичниках является сдача анализов на гормоны.

Проблемы с зачатием могут свидетельствовать о синдроме поликистозных яичников. С таким диагнозом шансы забеременеть естественным путем крайне малы. Спонтанная беременность может наступить только в 15% случаев. Но из-за проблем с гормональным фоном выносить ребенка может только порядка 10% женщин. Около 85% женщин с диагнозом поликистоз испытывают проблемы с овуляцией, именно поэтому забеременеть без прохождения специального лечения крайне сложно.

Мультифолликулярный яичник может находиться, как слева, так и справа. На лечение это не оказывает никакого влияния. В первую очередь пациентке рекомендуют обратить внимание на свой образ жизни. То есть отказаться от вредных привычек, ввести физические нагрузки (в разумных пределах), сбалансировать свой рацион.

Питание должно включать в себя продукты богатые витаминами и минералами. Также важно соблюдать водный баланс организма.

Среди женщин с диагнозом поликистоз яичников популярны народные средства лечения данного заболевания. В основном это употребление травяных настоев: шалфея, корня солодки, пастушьей сумки. Но специалисты высказываются против подобных мероприятий.

При отсутствии нарушений в работе репродуктивной системы, мультифолликулярные яичники не требуют лечения. Но при постановке диагноза СПКЯ лечебная терапия обязательна. Препараты необходимо принимать в соответствии с рекомендациями лечащего врача и в точной дозировке.

Рекомендации акушера-гинеколога

Вопрос №1: «Как забеременеть с мультифолликулярными яичниками?».

Ответ: «При МФЯ в первую очередь, нужно проверить наличие овуляции. Специальные тесты можно приобрести в аптеке. Если овуляция есть, то волноваться абсолютно не о чем. Если овуляция не происходит, то это повод обратиться к специалисту и пройти обследование, сдать анализы на гормоны, чтобы исключить СПКЯ».

Вопрос №2: «Что делать если появилась задержка менструации при мультифолликулярных яичниках?».

Ответ: «При задержке менструации при мультифолликулярных яичниках (при отрицательном тесте на беременность) в первую очередь необходимо сдать анализы на гормоны. А также обратить внимание на свое состояние. Гормональный скачок может быть вызван резким уменьшением или увеличением массы тела, сильным стрессом. Также подобное состояние может быть симптомом синдрома поликистозных яичников. Поэтому с походом к специалисту не стоит затягивать. Лучше выявить проблему на ранней стадии и вовремя ее устранить».

Пишите ваши вопросы в комментариях, мы обязательно на них ответим. Поделитесь с друзьями этой статьей в ваших социальных сетях (кнопки для репоста есть ниже). Поставьте оценку статье звездами снизу. Спасибо за посещение.

ekobesplodie.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle