Миозит тазобедренного сустава что это такое


Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцы

Воспаление мышц бедра может вызываться не только различными травмами, но также миозитом. Важно знать, как лечить заболевание, чтобы не допустить развития осложнений. О симптомах и лечении миозита (воспаления) мышц бедра вы прочитаете в нашей статье.

Причины заболевания

В общем случае существует достаточно большое количество различных причин, которые приводят к развитию миозита мышц бедра. Наиболее типичные и общеизвестные:

  • Широкий спектр воспалительных заболеваний. Подавляющее большинство патологий, имеющих аутоиммунную природу. Наиболее известны в данном контексте – склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, полимиозит;
  • Инфекция. Как показывает практика чаще всего миозиты вызываются вирусными инфекциями, в частности гриппом, реже – герпесом и ВИЧ. При этом в отдельных случаях диагностируется наличие бактериальной и грибковой инфекции, преимущественно вторичного типа;
  • Осложнённое состояние миопатии. При развитии острого некроза скелетных мышц формируется предпосылки к разрушению мягких структур с развитием рабдомиолиза и миозита;
  • Застарелые травмы. Застарелые травмы либо же повреждения, которые вообще не лечились медикаментозно и оперативно, могут создавать предпосылки к развитию дегенеративно-дистрофических процессов структур, что в свою очередь провоцирует развитие ответных аутоиммунных реакций, одной из которых выступает миозит;
  • Прием ряда лекарственных препаратов. Системное длительное использование альфа-интерферона, статинов, колхицина, гидроксихлорохина и иных лекарственных средств может в среднесрочной перспективе быть одним из провоцирующих факторов формирования миопатии, которая соотносятся с проявлениями миозита;
  • Прочие обстоятельства. От регулярных переохлаждений и межпозвоночной грыжи до регулярных стрессов и отсутствия необходимой физической активности из-за сидячей работы.

Разновидности миозита

Современные медики классифицируют миозиты по целому ряду типов в контексте происхождения, характера течения. Свою очередь данные группы подразделяются на соответствующие подтипы и смешанные состояние, имеющиеся признаки заболеваний. В общем случае базовыми категориями выступают:

  • Инфекционные миозиты. Вызывается инфекциями;
  • Гнойные миозиты. Вызывается различными застойными воспалительными процессами, связанными с накоплением гноя;
  • Паразитарные миозиты. Вызываются паразитами;
  • Токсические миозиты. Вызывается токсическими поражениями из-за употребления отдельных лекарственных средств либо патологически опасных веществ;
  • Травматические миозиты. Формируется на фоне повреждений и травм в обозначенной локализации;
  • Миозитоподобные состояния. Полимиозит, дерматомиозит, нейромиозит, полифибромиозит, а также широкая группа оссифицирующих патологий, в том числе трофоневротические, прогрессирующие и травматические, как приобретённые, так и генетически обусловленные.

Симптомы миозита мышц бедра

Симптоматика миозита мышц бедра существенно зависит от типа и характера патологии, а также наличие ряда предрасполагающих обстоятельств негативного спектра. Базовым клиническим симптомом заболевания выступает локальная мышечная боль.

При этом в состоянии покоя она достаточно слаба, иногда вовсе не чувствуется, однако её интенсивность нарастает в разы при надавливании на мышцы либо же во время любой физической активности.

Похожие статьи

Помимо локального болевого синдрома может наблюдаться также сильно напряжение мышечных структур, ограничение подвижности в суставах. В ряде ситуаций непосредственно над областью патологического поражения наблюдается сильная гиперемия кожных покровов, а также формирование инфильтратов.

Более тяжёлые формы миозита характеризуются постоянными ноющими болевыми синдромами, усиливающимися:

  • При переменах погоды;
  • Легких физических нагрузках;
  • В отдельных случаях они наблюдаются, в том числе при отсутствии какой-либо активности, например во время ночного сна.

Параллельно с этим нарастают признаки мышечной слабости. У больного существуют трудности в процессе выполнения самых простых бытовых действий, что в свою очередь ведет к значительному снижению способности самообслуживания, частичной либо полной атрофии скелетных мышц.

При отсутствии квалифицированного лечения в патологический процесс вовлекаются не только бедро, но и близлежащие мышечные структуры.

Помимо этого вторичными признаками могут выступать и нехарактерные для проблемы симптомы, например постоянная усталость, формирование утолщение эпителия, трудности с дыханием и глотанием и прочее.

Диагностические мероприятия

Самостоятельно определить наличие миозита обычному человеку практически невозможно. Для осуществления подобной процедуры необходимо прохождение комплексной диагностики, включающей в себя инструментальные методики обследования.

В ходе первичного приёма ревматолога, ортопеда или любого другого профильного специалиста, последний собирает анамнез, фиксирует субъективные жалобы, а также производит осмотр с пальпацией, уделяя повышенное внимание нервным окончаниям и мышечным структурам.

После чего направляет человека на дальнейшее необходимые мероприятия, включающие в себя:

  • Расширенный анализ крови. Может показывать на высокий уровень мышечных ферментов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в соответствующих структурах;
  • Аутоиммунные тесты. Позволяют выявить аномальные титры антител, прямо указывающие на присутствие аутоиммунного заболевания;
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать состояние мышц и прочих мягких структур, а также различных полостей в области поражения миозитом;
  • Электромиограмма. Помощью данной методики диагностируют мышечные ответы на электрические нервные сигналы и явно идентифицируют структуры, поврежденные миозитом;
  • Магнитно–резонансная томография. Позволяет получить максимально точную картину состояния всех мягких структур бедра в поражённых локализациях;
  • Биопсия. Является финальным видом обследования, на основании которого ставится окончательный диагноз и прописывается соответствующее лечение.

Ультразвуковое исследование

Узи мышц бедра является первичной инструментальной методикой диагностики состояния мягких тканей бедра, позволяющей предположить наличие у пациента миозита. Процедура не имеет противопоказаний, проводится без предварительной подготовки, в среднем за 20-30 минут.

Позволяет обнаружить наиболее крупные и выраженные очаги воспалительного процесса. На основании ультразвукового исследования не ставится окончательный диагноз, однако обнаруженные в рамках диагностики патологии тщательно исследуются уже при выполнении магнитно-резонансной томографии и при необходимости – биопсии.

С помощью магнитно–резонансной томографии достаточно быстро и качественно визуализируется все структуры мягких тканей в обозначенной локализации, в том числе волокна, пучки и прочие мельчайшие фрагменты.

В большинстве случаев МРТ мышц бедра не имеет прямых противопоказаний, может производиться неограниченное количество раз, является вторичным подтверждающим диагностическим методом в рамках выявления наличия миозита.

На основании ранее проведенных инструментальных тестов с учетом данных магнитно–резонансной томографии соответствующий профильный специалист уже может поставить окончательный диагноз. В особо тяжелых случаях дополнением к процедуре является выполнение биопсии.

Лечение воспаления мышц бедра

Процедура лечения воспаления полусухожильной, приводящей, четырехглавой и других мышц бедра разрабатывается индивидуально и не является специфичной. Назначение использования отдельных видов препаратов обусловлено выявленным типом, характером и видом основной патологии.

Лечение производится исключительно под обязательным контролем профильного специалиста с регулярным мониторингом динамики изменений аутоиммунного процесса.

В большинстве случаев применяется исключительно консервативные методики терапии, оперативное вмешательство назначается лишь в период ремиссии при наличии травматических форм оссифицирующего миозита, связанного с развитием дистрофических и дегенеративных процессов.

Возможное лечение миозита портняжной и других мышц бедра может включать в себя использование следующих препаратов:

  • Глюкокортикостероиды. Основа лечения вне зависимости от конкретного вида миозита, поскольку патология имеет аутоиммунного природу и требует подавления соответствующих иммунных реакций. В качестве препаратов первого выбора обычно выступает Преднизолон, Метотрексат, Азатиоприн либо Дексаметазон;
  • Антиспазмалитики. Применяются для устранения регулярных спазмов мышечных структур. Чаще всего используются местные лекарственные средства на основе пчелиного либо змеиного яда, например Випратокс, Апизартрон или Випросал, а также системные лекарства в таблетированной форме, в частности Дротаверин;
  • Противовоспалительные лекарства. Используются в рамках купирования болевого синдрома, повышенной температуры тела и прочих вторичных проявлений. Применяется преимущественно анальгетики и нестероидные противовоспалительное средство, в частности Диклофенак, Парацетамол, Ибупрофен, Кеторолак, прочее;
  • Прочие препараты. В рамках наличия специализированных особых форм миозита могут быть использованы лекарственные средства, направленные на устранение бактериальных или паразитарных инфекций, а также вторичную протекцию ряда органов и систем, например печени. Конкретное их назначение возможно только в рамках разработки индивидуальной схемы лечения;
  • Физиотерапия. Широкий спектр мероприятий, от инструментальных физиопроцедур (электрофорез, новокаиновые блокады, иглоукалывание, магнитотерапия, ультразвук, бальнеологические процедуры, прочее) и массажей до упражнений ЛФК. Проводятся после окончания острой стадии миозита и снижения интенсивности аутоиммунных реакций в период реабилитации.

Сроки восстановления и осложнения

Миозиты, вне зависимости от их формы, характера и степени тяжести, могут вызывать широкий спектр самых разнообразных осложнений. Наиболее типичные:

  • Комплексная мышечная слабость с атрофией соответствующих структур в среднесрочной перспективе;
  • Формирование предпосылок к частичной или полной инвалидизации из-за хронических аутоиммунных процессов с поражением соответствующих нервных структур;
  • Вторичные патологии. Широкий спектр проблем, от печеночной недостаточности до острых форм бронхолегочных патологий и нарушения сердечной деятельности вследствие системных септических реакций.

Несмотря на высокие риски развития осложнений у человека, больного миозитом, при своевременном обращении к профильному специалисту прогноз по выздоровлению в целом благоприятен. Конкретные сроки выздоровления колеблется в чрезвычайно широких пределах и зависит от:

  • Формы, типы и характера патологии;
  • Динамики выздоровления;
  • Наличия осложнений;
  • Индивидуальных особенностей организма пациента.
Легкие формы миозита могут быть извлечены за 3–7 дней.

Хронические запущенные виды заболевания с осложнениями, требует длительной комплексной консервативной терапии и широкого спектра физиопроцедур – в последнем случае для полного восстановления работоспособности может понадобиться несколько месяцев.

Миозит подпадает под базовые критерии, необходимые для получения официального больничного листа, поскольку заболевание напрямую влияет на трудоспособность человека в контексте его снижения.

Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt

1travmpunkt.com

Миозит мышц бедра — симптомы и лечение

За последнее десятилетие хирурги, травматологи и ортопеды отмечают возрастание заболеваний опорно-двигательного аппарата, при этом хотелось бы отметить, что в большинстве случаев их причиной является именно миозит мышц бедра. С этого воспалительного процесса и начинаются более серьезные проблемы, касающиеся здоровья нижних конечностей. Все дело в том, что современные люди сократили свою физическую активность до минимума. Они практически не ходят пешком. У большинства из них сидячая работа и неправильное питание и, конечно же, немаловажным фактором, ведущим к развитию данного недуга, являются врожденные патологии. Также к этому списку можно причислить и большие нагрузки на нижние конечности.

О заболевании

При первых признаках мышечных болей в бедре не стоит заниматься самолечением, необходимо сразу же обращаться к специалисту, который поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение, во избежание появления осложнений. Самые первые симптомы, на которые следует обратить внимание заболевшему – это неприятные тянущие ощущения в голеностопе, перерастающие в ноющую боль.

Эта симптоматика необязательно должна быть постоянной. Она может возникать время от времени, но с усугублением недуга боль станет постоянной. Чтобы понять какая именно болезнь дает такие симптомы, нужно пройти обследование у хирурга и ортопеда.

Нужно понимать, что болезни нижних конечностей игнорировать нельзя, тем более, если эта проблема касается мышц бедра и голени. Современная медицина способна излечить этот недуг, сделав это в кратчайшие сроки. Если миозит бедра был выявлен в самом начале, от него можно избавиться в течение нескольких недель. Если же недуг перешел в хроническую стадию, то лечение будет длительным.

Народные методы лечения этого недуга не будут эффективны без применения медикаментозной терапии, назначенной врачом, так как домашние рецепты устраняют только симптомы, оставляя причину заболевания «не решенной». Поэтому лучше всего использовать эти методики в комплексе, но прежде необходимо получить консультацию врача.

Если не лечить воспаление бедренной мышцы, то через некоторое время пациент начнет чувствовать скованность движений, а потом и вовсе может перестать наступать на пораженную ногу, что в итоге грозит инвалидизацией. Постоянные рецидивы заболевания также опасны, так как приводят к мышечной атрофии, являющейся серьезным недугом, методы лечения которого, пока еще не найдены.

Причины

Прежде чем переходить к лечению, в первую очередь, необходимо установить причину, которая вызвала заболевание. Так как мышцы бедра играют очень важную роль в опорно-двигательном аппарате. Причин бедренного миозита может быть множество, но самыми основными из них являются:

  • Травматизм, возникающий во время падения или занятий спортом. Это могут быть как растяжения, ушибы.
  • Часто миозит развивается и из-за переохлаждения.
  • К воспалению бедренной мышцы могут привести и проблемы с сосудами в нижних конечностях.
  • Зачастую воспалительный процесс появляется из-за заболеваний, касающихся позвоночного столба и смещения дисков.

Чтобы избежать миозита мышц бедра, необходимо время от времени проводить профилактические мероприятия, то есть делать все, чтобы избежать травматизма и переохлаждения.

Симптомы

Определить недуг не составляет труда, главное, вовремя заметить симптомы, явно свидетельствующие о том, что бедренная мышца начала воспаляться. Как только в ней и голеностопе начнут появляться болевые ощущения, сразу необходимо обратиться к врачу, так как подобная симптоматика может характеризовать разные недуги и чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, нужно провести полную диагностику.

После того как доктор получит результаты всех анализов, он изучит полную симптоматическую картину и сделает соответствующие выводы о самом недуге и о том, в какой стадии он находится.

К основной симптоматике бедренного миозита относят:

  • Общее недомогание и ломоту в костях, как при простуде.
  • Ограниченная двигательная активность из-за постоянной мышечной усталости.
  • Снижение подвижности из-за болевых ощущений в бедренных мышцах и голеностопе.
  • Изменение консистенции мышц.

Миозит может иметь хроническую форму либо протекать стремительно. Острая (стремительная) форма обычно имеет дополнительную симптоматику, выраженную в покраснении эпидермиса, сильной отечности, боли и повышении температуры. При сильном воспалении диагностируют проблемы с мышечным тонусом. Только доктор сможет определить степень запущенности недуга и то, насколько пострадали бедренные мышцы от миозита. В некоторых случаях воспалительный процесс приводит к общей слабости мышц нижних конечностей до такой степени, что пациент не может самостоятельно ходить.

Касательно болевых ощущений можно сказать, что они бывают разными. Иногда они сильные, в остальных случаях практически незаметные и появляются только при нагрузках, не отражаясь на общем самочувствии больного. Зачастую симптоматика миозита схожа с другими недугами. Пациент может чувствовать боль при ходьбе, а в покое никаких неприятных ощущений возникать не буде. Но чтобы не запускать болезнь лучше обратиться к специалисту.

При внимательном изучении пораженной мышечной области, можно заметить, что у пациента наблюдается не только сковывающая боль и замедленные движения, но и начинается деформация мышечных волокон, в результате чего бедренная мышца перестает быть эластичной.

Диагностика

Чтобы изучить симптомы и причины болевых ощущений бедренной области, врач должен провести диагностическое обследование. Простого осмотра в этом случае мало, так как при визуальном осмотре и пальпации воспаленных мышц трудно судить о проблеме и причине ее возникновения. После визуального осмотра врач направляет пациента на анализ крови, чтобы исходя из показателей, узнать насколько сильно воспалительный процесс затронул мышечные ткани и какой он носит характер. Для изучения сосудов бедренной мышцы больного направляют на УЗИ или МРТ. Именно эти два диагностических метода позволяют выявить миозит, так как они направлены на четкое рассмотрение мышечных тканей и их волокон.

Лечение

Как только симптоматика и причины будут рассмотрены, доктор назначит лечение в зависимости от сложности и степени поражения бедренной мышцы. В первую очередь терапевтические методики направлены на устранение основного заболевания, а только потом на осложнения, которые оно вызвало. Зачастую врачи назначают комплексную терапию, включающую в себя:

  • Медикаментозные препараты.
  • Физиотерапию.
  • Массаж бедра для улучшения кровотока.
  • В запущенных случаях назначается оперативное вмешательство.

К медикаментозной терапии можно отнести не только инъекции, но и таблетированные противовоспалительные препараты и мази, позволяющие бороться с болью, воспалительным процессом и отёчностью. Для поддержания иммунной системы и скорейшей регенерации назначают витаминотерапию. Если же миозит возник как следствие инфекционного процесса в организме, отразившегося на бедренной мышце, то общее лечение дополняется антибиотиками.

Вместе с основной медикаментозной терапией назначают и физиотерапевтические процедуры. Они подходят в том случае, если миозит имеет острую форму. Применять их без назначения врача нельзя, так как такая самодеятельность чревата осложнениями. При миозите чаще всего назначают магнитотерапию, грязелечение и медикаментозный электрофорез.

Если бедренные мышцы начали атрофироваться назначается лечебная физкультура и массаж. Процедуры должны выполняться систематически иначе они не дадут положительного результата. К тому же выполнение лечебных упражнений помогает не только победить недуг, но и избежать осложнений, вызванных его течением. Но назначать гимнастику нельзя в том случае, если нижние конечности поражены варикозом, так как физическая активность может спровоцировать отрыв тромба и даже летальный исход.

Операция

Миозит нельзя недооценивать, так как в запущенной форме он несет серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни человека. К хирургическому вмешательству чаще всего прибегают в том случае, если медикаментозная терапия не дала положительных результатов. В основном это малоинвазивные операции и только в случае атрофии мышечных тканей или их разрыве используют открытый доступ к поврежденным участкам.

Чтобы не допустить такого кардинального метода лечения, необходимо своевременно обращаться к врачу и тогда миозит бедренной мышцы может быть вылечен не только без осложнений, но и в течение нескольких недель. Будьте здоровы.

Дата обновления: 03.10.2017, дата следующего обновления: 03.10.2020

nogi.guru

Миозит тазобедренного сустава симптомы и лечение - Лечение Суставов

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Содержание:

  • Этиосведения и клинические проявления
  • Диагностирование 
  • Терапевтическая тактика

В результате снашивания тазобедренного сустава (ТБС), получения различных травматических повреждений и иных патологий в нем наступает воспалительный процесс в артрсоединении (коксартрит). Болезнь в основном отмечается у лиц старшего возраста и у тех, кто занимается профессионально спортом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

ТБС каждый день подвергается огромному количеству физнагрузок, потому чаще и раньше других суставных соединений организма происходит травмирование, а вследствие этого его износ. На начальной стадии указанного нарушения пациент ощущает некоторый болевой синдром в бедренной части. Далее все регрессирует, мобильность артрсоединения остается в норме.

Постепенным образом болезнь развивается, болезненность в костных структурах увеличивается, формируется хромота. При отсутствии терапии воспаление тазобедренного артсоединения ведет к потере движения.

Этиосведения и клинические проявления

Тазобедренное сочленение может подвергаться воспалительным процессам вследствие:

  • переохлаждения;
  • нарушенного обменного процесса в организме или при дефиците витаминов и микроэлементов;
  • чрезмерных физупражнений;
  • формирования плоскостопия у пациента;
  • гиподинамичного образа жизни;
  • стрессовых ситуаций;
  • анормального сращения костных компонентов сустава после перенесенного перелома.

Если у взрослого человека зачастую этиопричиной выступают дегенеративные трансформации в артрсоединении, то у ребенка артриты в большей части развивается вследствие попадания в суставную полость инфекционного начала. Обуславливается такое не полностью сформированным иммунитетом ребенка и повышенной чувствительностью к вирулентным микроорганизмам. Следует отметить, что в детском организме воспалительный процесс имеет более выраженные проявления, чем во взрослом.

Особую опасность для малыша представляет пиогенная форма коксита. При несвоевременной диагностике высока вероятность летального исхода.

Клиническая картина складывается из:

  • выраженная болезненность в верхней части бедра с латеральной стороны;
  • при воспалительных заболеваниях (артриты) во время хождения болевое ощущение понижается при ходьбе, регрессируя окончательно, при коксартрозе интенсифицируется болевой синдром после физупражнений;
  • лихорадка, гиперемия в точке проекции суставного сочленения;
  • по утрам ощущается скованность в ТБС.

Излечение возможно только на первой стадии патологического процесса, далее при игнорировании патсостояния возможно безвозвратное деформирование артрсочленения.

Существует множество форм заболеваний тазобедренных суставов воспалительного характера.

  1. Ревматический артрит. Относится к наиболее встречаемым заболеваниям ТБС, клиника представлена покраснением и скоплением кровяного содержимого в полости сустава, а также ограничением (степень его зависит от стадии заболевания) подвижности артрсочленения. Относится к системным патологиям, сопровождается проявлениями нарушения функционирования внутренних органов и систем.
  2. Воспаление подагрического генеза. Патология представляет собой отложение уратных соединений на суставных поверхностях, происходит вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Симптоматические проявления — выраженное болевое ощущение длительностью до полутора недель. Отмечается отечность и припухлость конечности, повышение температуры тела до субфебрильных показателей.
  3. Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание. Характерно нарушение мобильности соединения с болевым синдромом ноющего характера, при обострении – резкая болезненность.
  4. Реактивная форма воспаления возникает в результате перенесенного инфекционного заболевания. Преимущественно поражает детский возраст. Представлен гиперемическими явлениями в суставной и парасуставной областях (верхняя боковая плоскость бедра).
  5. Воспаление туберкулезного генеза. Отмечается вследствие туберкулезного поражения организма. Патологии свойственно в основном хроническое течение.
  6. Гнойная форма. Протекает в острой форме. Может развиться вследствие непосредственного попадания гноеродной флоры в сустав через поврежденные кожные покровы либо гемато- и лимфогенным путем из хронических гнойных очагов в организме (ангины, кариес, абсцессы и пр.). У больного отмечается слабость, лихорадка (в тяжелых вариантах до 39-400), повышается потовыделение.
  7. Псориатическая форма. Возникает как разновидность псориаза. Помимо поражения ТБС возможно поражение других суставных соединений.

Диагностирование 

С целью правильной постановки диагноза пациенту назначают ряд лабораторно-инструментальных методов исследования:

  • МРТ либо КТ;
  • УЗ-исследование;
  • ЭКГ;
  • Общее исследование крови, в т.ч. исследование на ревмопробы.

Терапевтическая тактика 

С патологией можно бороться консервативными и хирургическими способами. В первом варианте предусматривается применение лекарственных средств парентеральным, пероральным введением, либо наружное использование мазей (гелей):

  1. Из-за наличия воспалительных явлений в суставном соеждинении назначаются нестероидные антивоспалительные препараты: Диклофенак, Индометацин, Мовалис и пр. часть препаратов используется методом интрасуставного введения. Обычно терапевтический курс при этом насчитывает всего несколько инъекций ввиду их суммирующего действия.
  2. С целью нормализации гемообращения в артрсоединении показаны сосудистые средства — Никошпан, Трентал и Теоникол.
  3. Для восстановления хондрального слоя суставных поверхностей назначаются хондропротекторы (Глюкозамин, Румалон, Алфлутоп). В сложных вариантах специалисты вынуждены прибегать к препаратам на основе ГКС(Кеналог, Гидрокортизон).
  4. В случае запущенного течения патпроцесса в артрполость в некоторых случаях вводится гелевый препарата, по своим свойствам представляет аналог внутрисуставной жидкости, задачей которого выступает обеспечение суставных поверхностей дополнительным смазочным материалом.
  5. Рефлексо- и гирудолечение.
  6. Физиотерапия.
  7. Рациональное питание. Оно направлено на понижение массы тела.
  8. Традиционное лекарственное лечение допускается комбинировать с терапией народными средствами. Положительный результат от народных методик будет достигнут только при длительном их применении и под наблюдением лечащего врача.
  • Критерии и методы диагностирования ревматоидного артрита
  • Полезное упражнение для спины с гантелями
  • Что может быть причиной дергающей боли в голове?
  • Виды, симптомы и терапия артропатии стопы
  • Интермиттирующий гидрартроз — что это за болезнь?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    12 сентября 2018
  • После инсульта потеряна чувствительность в руке и частично ноге
  • 11 сентября 2018

  • Можно ли вставать при переломе остистых отросков позвонка?
  • 10 сентября 2018

  • Боли при сколиозе — что можно сделать?
  • 09 сентября 2018

  • Можно ли без операции справиться с моими проблемами?
  • 08 сентября 2018

  • Из-за чего может хрустеть ребро уже несколько лет?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Мышечные боли знакомы многим людям. Диагностика миозита, симптомы которого проявляются в сильных болях скелетной мускулатуры, осуществляется на основании осмотра больного и ряда исследований. Болевой синдром в мускулатуре возникает при разнообразных болезнях. Он может появиться как самостоятельное заболевание или как симптом другого недуга. Очень важно разобраться в истинных причинах его происхождения. От правильного поставленного диагноза зависит эффективность лечения. Не вылеченное своевременно заболевание обретает хроническую форму и провоцирует развитие осложнений.

Что такое миозит?

Миозит — это воспалительное заболевание скелетной мускулатуры (миозит МКБ 10 код М60). Нередко воспаление мышц сопровождается повреждением других тканей и появлением патологий в органах и системах. Причины возникновения миозитов бывают разные. ИИзменения в организме могут быть вызваны травмой или в результате длительных умеренных однообразных нагрузок. От миозита мышц часто страдают музыканты, фотографы или представители других профессий, проводящие много времени в неудобных и неестественных позах. Спровоцировать болезнь могут различные инфекции, паразиты или аутоиммунные заболевания. Она нередко возникает после перенесенного гриппа или острой респираторной вирусной инфекции, если лечение было проигнорировано или выполнено небрежно.

Миозитные боли также могут быть проявлением серьезного заболевания, такого как рак молочной железы.

Заболевание характеризуется сильными, сковывающими болями. Они бывают острыми или тупыми. При остром миозите болевой синдром проявляется неожиданно и интенсивно. В состоянии покоя он может исчезать полностью или значительно уменьшаться. Этот признак дает возможность отличить миозитную боль от почечной, например.

Характер болевого синдрома позволяет найти больному такое положение, при котором у него появляется облегчение. Но в некоторых случаях боли усиливаются при перемене погоды и даже в состоянии покоя. Прогрессируя, болезнь затрагивает новые мышцы и ткани. Если воспаляются мышцы органов дыхательной системы, возникают различные нарушения ее функционирования. Может появиться одышка, кашель, затрудненное дыхание или глотание.

Проявления миозита легко спутать с симптомами других заболеваний, что затрудняет постановку диагноза и затягивает процесс излечения. При гнойном миозите требуется хирургическое вмешательство для вскрытия абсцесса, установка дренажа и прием антибиотиков. Если миозит мышц спины обусловлен аутоиммунными причинами, больному назначают гормональные средства и иммуносупрессоры — препараты, угнетающие иммунитет. При ревматизме, сифилитическом и туберкулезном миозите назначается специфическая терапия, направленная на лечение основного заболевания.

Классификация патологии

Острый миозит развивается стремительно после перенесенного заболевания или после травмы. Острая форма ярко выражена, сопровождается интенсивными болями, лихорадкой. Могут появляться головные боли и другие недомогания. Острые миозиты разделяют на гнойные и негнойные. При гнойном миозите в тканях мышцы формируется абсцесс с образованием гноя желтого или светло-коричневого цвета. Хроническая форма, как правило, возникает в результате недолеченной острой формы. Хронический миозит периодически обостряется после физических нагрузок, стрессов, перемены погоды или в результате переохлаждения.

Локальный миозит характеризуется воспалением в одной конкретной группе мышц. Интенсивная боль имеет тенденцию к нарастанию. В области пораженных тканей часто наблюдается отечность и покраснение. Заболевание может сопровождаться повышением температуры тела, мышечной слабостью и головной болью. Шейный миозит — наиболее распространенное заболевание (50-60% от общего числа больных). Переохлаждение в области шеи является частой причиной его возникновения. Хотя шейный миозит может спровоцировать неудобная поза. Шею сковывает острая боль, отдающая в затылок. Движения ограничены болевым синдромом. Грудной миозит характеризуется воспалением мышц грудной клетки, из-за чего появляются боли в области груди и припухлость. Может сопровождаться нарушениями функции дыхательной системы.

Лечение миозита нужно осуществлять как можно быстрее, чтобы избежать осложнений. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и от того, на какой стадии оно было выявлено. Перед тем как лечить миозит мышц спины, необходимо определить причину его возникновения. Инфекционные и паразитарные миозиты лечат с применением антибактериальной, антивирусной и антигельминтной терапии.

При поясничном миозите возникают локальные ноющие боли в районе поясницы. Чаще всего поясничный миозит имеет хроническую форму с периодическими обострениями. Межреберный миозит вызван воспалением межреберных мышц. Резкие и глубокие вдохи сопровождаются болевым синдромом. Миозит мышц спины часто возникает при беременности и в результате физических нагрузок, когда мышцы спины перенапрягаются. При миозите живота поражаются мышцы живота. Глазной миозит характеризуется воспалением мышц, обеспечивающих движение глазного яблока. Могут также возникать миозиты плеча, предплечья, голени или бедра. При диффузном миозите боль не так ярко выражена и охватывает несколько скелетных мышц. Мышечная слабость нарастает постепенно. Диффузное заболевание часто сопровождается поражением соседних тканей.

Полимиозит

Полимиозит — это хроническое заболевание, характеризующееся воспалительно-дегенеративным поражением группы мышц скелетной мускулатуры. Обычно при полимиозите воспаляются мышцы конечностей и шеи. Развивается мышечная слабость. В течение нескольких недель или месяцев нарастает скованность движений. В некоторых случаях симптомы поражения мышц органов дыхательной системы могут предшествовать симптомам поражения мышц конечностей. Такое развитие заболевания затрудняет диагностирование. Поражения органов дыхательной системы могут привести к развитию гиповентиляционной пневмонии и легочной гипертензии — заболеваниям легких.

Дерматомиозит

Дерматомиозит тоже является хроническим заболеванием, при котором поражаются группы мышц скелетной мускулатуры. Но при дерматомиозите появляются поражения кожных покровов. Характерным кожным признаком дерматомиозита является эритематозная («гелиотропная») сыпь. Эритема представляет собой обширные покраснения кожи с оттенками от красного до пурпурного. Пятна могут достигать 2 см, нередко они сливаются. Такая сыпь покрывает верхние веки, скулы, крылья носа, носогубные складки, область декольте и верхнюю часть спины больного. Над суставами пальцев кистей могут появиться папулы Готтрона — выступающие над кожей эритематозные шелушащиеся высыпания. На ладонях появляются трещины, покраснения и шелушение. Дерматомиозит вызывает воспалительный артрит (поражение суставов) и артралгию (суставные боли). А также поражение тканей желудочно-кишечного тракта и легких.

Нейромиозит и полифибромиозит

При нейромиозите возникает воспаление не только мышц, но и периферических нервов. Заболевание характеризуется болями в мышцах и суставах. Больной испытывает дискомфорт во время ходьбы, при различных движениях, напряжении мышц и ощупывании. Нейромиозит развивается постепенно. Если больной игнорирует первые, довольно слабые проявления болезни, недуг напоминает о себе с новой силой более интенсивными ноющими болями. Эти боли не дают облегчения даже в состоянии покоя. Чаще всего подвержены нейромиозитам люди, которые постоянно переохлаждаются. Другими причинами могут быть физические и эмоциональные перенапряжения. Полифибромиозит диагностируется в случаях, когда пациент жалуется на боли в области крепления мышц. Заболевание поражает соединительные ткани организма, вызывая резкое ограничение движения человека. У него формируются патологические неестественные позы. Мышцы настолько сильно сковываются, что не расслабляются во сне и во время общего наркоза.

Оссифицирующий миозит

Ученые считают, что причины, почему развивается оссифицирующий миозит, кроются в мутациях. Он поражает человека в детском и юношеском возрасте. Воспаление мышц постепенно приводит к появлению мягких образований, которые со временем распространяются на другие ткани и уплотняются. В результате у ребенка появляется серьезная деформация скелета, он обрастает костным панцирем. Оссифицирующий миозит может прогрессировать стремительно, в течение 3-5 месяцев, или годами. Иногда он временно затихает, впоследствии снова обостряясь. Оссифицирующий миозит влияет на умственное развитие ребенка. Он встречается крайне редко.

Лечение заболевания

Другой составляющей комплексного лечения миозитов является облегчение состояние больного и устранение симптомов. При высокой температуре больному дают жаропонижающие средства. Если температуры нет, назначаются физиопроцедуры (кварц, УВЧ или электрофорез), массаж (за исключением гнойной формы заболевания), лечебная физкультура. Показана диета с преобладанием белковой пищи. Для лечения воспаления, снятия болевого синдрома или его уменьшения назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нурофен, Кетонал). При нестерпимых болях, в зависимости от места локализации заболевания, возможно применение новокаиновых блокад. Очень эффективны согревающие мази, например Финалгон. Мазью регулярно обрабатывают пораженные ткани, что позволяет не только снизить боль, но и уменьшить воспаление. Можно делать массаж, одновременно используя согревающую мазь. Чтобы лечить миозит у детей, лучше использовать мазь серии «Доктор Мом».

Дают хороший результат тепловые процедуры и диадинамометрия. Используются согревающие повязки из шерсти — так называемое сухое тепло. Диадинамометрическая процедура заключается в воздействии на пораженные ткани токов низкого напряжения и малой силы с определенной частотой. При заболевании в острой форме больному показан постельный режим. Во время лечения нужно остерегаться переохлаждений и излишних напряжений пораженных тканей. Если поставлен диагноз миозит, лечение нужно осуществлять под контролем врача.

Народная медицина

Лечение миозита народными средствами можно осуществлять в домашних условиях. На ночь можно приложить к больному месту компрессс с водкой. Сложенную в несколько раз ткань пропитывают водкой и прикладывают к очагу заболевания. Сверху компрессс накрывают кусочком полиэтилена и укутывают шерстяной повязкой. Проверенным методом лечения миозита в домашних условиях является мазь из сала с полевым хвощом. Чтобы ее приготовить, нужно взять несоленое нутряное сало и сухую траву полевого хвоща. Полевой хвощ растирают до состояния порошка и смешивают с салом в пропорции 1:4. Мазь нужно хорошенько перемешать до однородного состояния. Ее регулярно втирают в больное место.

Белокочанная капуста тоже давно известна своими болеутоляющими и противовоспалительными свойствами. Лист капусты нужно намылить хозяйственным мылом и приложить к больному месту. Сверху укутать компрессс шерстяной повязкой. Дополнительные источники: Клинические и рентгенологические проявления оссифицирующей прогрессирующей фибродисплазии у детей Г.В.Михалева, И.Г.Сермягина, Н.А.Геппе, Т.В.Рябова Первый МГМУ им.И.М.Сеченова, Медико-генетический научный центр РАМН, г.Москва, журнал Лечащий врач, выпуск №1 2011 Фиброзирующий альвеолит как дебют полимиозита с тяжелым антисинтетазным синдромом И.Б.Бондаренко, О.А.Антелава, Е.Л.Насонов, ММА им.И.М. Сеченова, Институт ревматологии РАМН г.Москва, журнал Consilium Medicum, выпуск №3 2009

Опорно-двигательная система человека включает в себя всю совокупность костей и суставов, мышц и связок, нервных окончаний. Заболевания опорно-двигательного аппарата подразделяют на первичные и вторичные, возникающие на фоне прочих недугов. Самостоятельные же можно подразделить на болезни суставов, костей и позвоночника. К первым относятся артриты и артрозы, отличающихся причиной возникновения. К поражениям позвоночника относят остеохондроз и спондилез.

Что такое артрит

Артрит — воспалительный процесс в суставе, имеющий инфекционное, дистрофическое или травматическое происхождение. Заболевание может поражать как одну, так и несколько областей. Оно нередко возникает на фоне механических повреждений, из-за высоких нагрузок и переохлаждения. Реактивный артрит вызывается различными инфекционными заболеваниями, ревматоидный — аутоиммунными процессами. Последняя форма отличается симметричным поражением мелких суставов. Одной из причин возникновения воспалительного процесса может являться нарушение метаболизма, при котором прекращается питание хрящевых тканей.

Различные формы артрита имеют как общие, так и специфические симптомы. В первую очередь:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • отеки;
  • болевые ощущения в пораженной области.

На ранних стадиях неприятные ощущения появляются при физических нагрузках. Усиливаются они в ночное время, по утрам пациент может испытывать чувство скованности. Боль принимает постоянный характер, когда артрит переходит в хроническую форму. Пораженный сустав деформируется, отекает и теряет подвижность.

Лечение назначается, отталкиваясь от формы артрита. Необходимо, чтобы была установлена и устранена причина его возникновения. Терапевтический курс может включать прием препаратов с антибактериальными, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Эффективными являются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж, направленные на восстановление подвижных свойств сустава и укрепление мышц.

Чем артроз отличается от артрита?

Артроз — хронический патологический процесс, сопровождающийся изменением состояния суставных поверхностей. Разрушительное действие при этом заболевании наносят дегенеративные процессы в хрящевых тканях. Хрящ постепенно истончается и разрушается. От артрита артроз отличается отсутствием воспаления.

Основными симптомами заболевания являются:

  • ограничение подвижности;
  • хруст в суставе;
  • боли при физических нагрузках;
  • периодическое появление отечности;
  • деформация.

Развитие воспалительного процесса при артрозе возможно лишь на последних стадиях. Как правило, он имеет непостоянный характер.

Причины появления данного заболевания опорно-двигательного аппарата не установлены. Считается, что дегенеративные процессы развиваются под воздействием генетически обусловленных изменений в организме. Заболеванию более подвержены пожилые женщины. Причиной артроза могут быть постоянные нагрузки на сустав. Первичному артрозу способствует нарушение процессов восстановления хрящевых тканей. Вторичный артроз часто появляется на фоне травм и артрита. Начинать лечение необходимо со снижения нагрузки на пораженный сустав, коррекции веса и выполнения специальных упражнений.

Деформирующий артроз и артрит — широко распространенные в современном мире болезни суставов. Их развитию способствует неправильное питание и малоподвижный образ жизни. По месту проявления наиболее распространенным является артроз коленного сустава, который часто возникает из-за того, что именно ноги подвергаются наибольшим нагрузкам. Так как хрящ не снабжен кровеносными сосудами, под воздействием провоцирующих факторов он может истончаться и разрушаться без последующего восстановления.

Что такое остеохондроз

Это одно из наиболее распространенных заболеваний позвоночника. Представляет собой дегенеративно-деструктивный процесс, затрагивающий хрящевые, костные и мышечные ткани. Первые признаки заболевания обычно появляются после 30 лет, но возможно выявление заболевания и в более раннем возрасте.

Существует множество причин, способствующих возникновению остеохондроза:

  • травмы;
  • генетическая предрасположенность;
  • плоскостопие;
  • ношение обуви на высоких каблуках;
  • малоподвижный образ жизни;
  • пожилой возраст;
  • высокие физические нагрузки.

Это заболевание опорно-двигательного аппарата протекает в несколько стадий:

  1. На первой межпозвоночный диск утрачивает часть влаги, из-за чего на его поверхности появляются незначительные дефекты.
  2. На второй — расстояние между позвонками уменьшается, мышцы и связки провисают. Патологическая подвижность позвоночника способствует смещению его элементов.
  3. На 3 стадии межпозвоночные диски выпячиваются, образуя грыжи. Последний этап характеризуется появлением остеофитов на позвонках, что способствует снижению их подвижности. Увеличение количества костных наростов приводит к повреждению нервных корешков и сосудов.

Клиническая картина болезни позвоночника определяется локализацией и стадией патологических изменений. Для шейного остеохондроза характерно появление головных болей, головокружений и шума в ушах. На поздних стадиях может нарушаться зрение, слух и память. Если поражение затрагивает грудной отдел, то наблюдаются боли в области сердца, онемение кожи, боли в спине. При поясничном остеохондрозе болевой синдром локализуется в области крестца, но может распространяться на нижние конечности и усиливаться при движениях.

Развитие патологического процесса сопровождается варикозным расширением вен, нарушением функций органов малого таза, онемением кожи ног и ягодиц. При запущенных формах остеохондроза интенсивность болевого синдрома уменьшается, вместе с тем резко снижается подвижность позвоночника.

На ранних стадиях заболевания лечение начинают с применения консервативных методик. Лекарственные препараты рекомендуется принимать в период обострения. Они снижают выраженность симптомов, устраняют причины возникновения дегенеративно-деструктивных процессов.

Остеохондроз можно лечить с помощью хондропротекторов, НПВС и миорелаксантов. Дополнительно назначаются витамины, восстанавливающие питание тканей. Ангиопротекторы нормализуют кровообращение, повышают тонус сосудистых стенок, ускоряют обмен веществ. Глюкокортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Физиотерапевтические процедуры улучшают общее состояние организма, способствуют быстрому выздоровлению. Помимо медикаментозного, существует множество способов лечения позвоночника в домашних условиях народными средствами. Профилактика остеохондроза заключается в санаторно-курортном лечении, выполнении специальных упражнений, правильном питании.

Другие распространенные болезни

Помимо вышеперечисленных, можно выделить еще ряд сложных и опасных недугов:

  1. Спондилез — под этим термином подразумеваются болезни костей и суставов, при которых происходит разрастание тканей. При длительном течении спондилеза позвоночника расстояние между позвонками полностью исчезает, что приводит к появлению дополнительных симптомов. Данное заболевание опорно-двигательного аппарата чаще всего обнаруживается у мужчин старше 45 лет. Основными причинами его развития считаются: метаболические нарушения, длительные высокие нагрузки на позвоночник, возрастные изменения. Медикаментозное лечение спондилеза подразумевает применение НПВП, новокаиновых блокад и анальгетиков. Массаж и лечебная физкультура способствуют восстановлению подвижности позвоночника, укреплению мышечно-связочного аппарата. Хирургические вмешательства проводятся при запущенных формах заболевания. В ходе операции в пораженной области делается разрез, костные наросты удаляются.
  2. Вальгусная деформация пальца стопы — заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит искривление плюсне-фалангового сустава. Основной из симптомов — появившаяся косточка, которая приносит массу неудобств. Для лечения могут применяться как хирургические методы, так и устройства-корректоры.
  3. Подагра — накопление в тканях организма отложений уратов, что приводит к появлению острого артрита и образованию подагрических тофусов. Лечение подагры в основном симптоматическое, применяются препараты, воздействующие на механику болезни.
  4. Прочие воспалительные заболевания суставов и костей: остеомиелит, периостит, эпикондилит, синовит и другие. Лечение основано на применении противовоспалительных препаратов.

Количество заболеваний, связанных с суставами, костной и соединительной тканью, позвоночником очень обширно. На портале OrtoCure.ru вы найдете массу полезной информации о симптоматике, диагностике, методах профилактики, способах лечения таких болезней как лекарственными препаратами, так и народными средствами.

  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

tazobedrennyj.lechenie-sustavy.ru

Миозит

Миозит – это воспалительный процесс в скелетных мышцах. Может поражать любые мышцы. Наиболее характерным общим симптомом является локальная боль в мышце (или мышцах), усиливающаяся при движениях и пальпации. Со временем вследствие защитного напряжения мышц может возникать ограничение объема движений в суставах. При длительном течении некоторых миозитов отмечается нарастание мышечной слабости, а иногда – даже атрофия пораженной мышцы. Диагноз устанавливается на основании жалоб и результатов осмотра. По показаниям назначаются дополнительные исследования. Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания и вызвавшей его причины.

Миозит – воспалительный процесс в одной или нескольких скелетных мышцах. Этиология заболевания отличается редким многообразием. Чаще всего причиной развития миозита становятся различные инфекции (ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит). Кроме того, миозит может возникать при аутоиммунных заболеваниях, вследствие паразитарных инфекций, воздействия токсических веществ и т. д. Болезнь может протекать как остро, так и хронически. В некоторых случаях в процесс вовлекается кожа. При определенных условиях (местном инфицировании) возможно развитие гнойного процесса в мышце.

Тяжесть миозита может сильно варьироваться. Самые распространенные миозиты – шейный и поясничный – хотя бы раз в жизни развиваются почти у всех людей. Часто они остаются недиагностированными, поскольку пациенты принимают проявления миозита за обострение шейного или поясничного остеохондроза. Но встречаются и тяжелые формы миозита, требующие госпитализации и длительного лечения.

Миозит

Первое место по частоте заболеваемости занимают поражения мышц, вызванные наиболее распространенными вирусными инфекционными заболеваниями (ОРВИ, грипп). Реже миозит возникает при бактериальных и грибковых инфекциях. Возможно как непосредственное воздействие микроорганизмов на мышцы, так развитие миозита вследствие действия токсинов.

Системные аутоиммунные заболевания являются не самой частой причиной миозитов, но именно они вызывают развитие самых тяжелых форм болезни. Как правило, наиболее тяжелое поражение мышц возникает при полимиозите, дерматомиозите и болезни Мюнхеймера (оссифицирующем миозите). Для других системных заболеваний (ревматоидного артрита, склеродермии, системной красной волчанки) характерны умеренно выраженные миозиты. В числе паразитарных инфекций, наиболее часто вызывающих миозит – токсоплазмоз, эхинококкоз, цистицеркоз и трихинеллез.

Причиной развития миозита может становиться действие различных токсических веществ, как постоянное, так и относительно кратковременное. Так, токсический миозит нередко развивается при алкоголизме или кокаиновой зависимости. Нестойкие поражения мышц могут возникать и при приеме некоторых медикаментов (альфа-интерферона, гидроксихлорохина, колхицина, статинов и т. д.). Такие поражения не всегда носят воспалительный характер, поэтому, в зависимости от симптомов, их могут относить как к миозитам, так и к миопатиям.

Благоприятно протекающие миозиты легкой, реже – средней степени тяжести могут возникать после переохлаждения, травм, мышечных судорог или интенсивных физических нагрузок (особенно – у пациентов с нетренированными мышцами). Боль, отек и слабость в течение нескольких часов или нескольких дней в последнем случае обусловлена мелкими надрывами мышечной ткани. В крайне редких случаях, обычно при экстремальных физических нагрузках возможно развитие рабдомиоза – некроза мышечной ткани. Рабдомиоз также может возникать при полимиозитах и дерматомиозитах.

У людей определенных профессий (скрипачей, пианистов, операторов ПК, водителей и т.д.) миозит может развиваться вследствие неудобного положения тела и продолжительной нагрузки определенных групп мышц. Причиной возникновения гнойного миозита может стать открытая травма с заносом инфекции, очаг хронической инфекции в организме либо местное инфицирование вследствие нарушения правил гигиены при проведении внутримышечных инъекций.

С учетом характера процесса в хирургии, неврологии, травматологи и ортопедии выделяют острые, подострые и хронические миозиты, с учетом распространенности – локальные (ограниченные) и диффузные (генерализованные). Кроме того, различают несколько особых форм миозита:

  • Инфекционный негнойный миозит. Возникает при вирусных инфекциях (энтеровирусных заболеваниях, гриппе), сифилисе, бруццелезе и туберкулезе. Сопровождается сильной болью в мышцах и заметной общей слабостью.
  • Острый гнойный миозит. Обычно является проявлением септикопиемии или осложнением хронического гнойного процесса (например, остеомиелита), характеризуется наличием гнойных и некротических процессов в мышцах. Сопровождается местным отеком и выраженной локальной болью. Возможно повышение температуры тела, озноб и лейкоцитоз.
  • Миозит при паразитарных инфекциях. Возникает вследствие токсико-аллергической реакции. Сопровождается болью, отеком и напряжением мышц. Возможно недомогание, небольшое повышение температуры, лейкоцитоз. Нередко имеет волнообразное течение, обусловленное циклом жизнедеятельности паразитов.
  • Оссфицирующий миозит. Как правило, возникает после травм, но может быть и врожденным. Отличительной чертой является отложение солей кальция в соединительной ткани. Чаще всего поражаются плечи, бедра и ягодицы. Сопровождается слабостью мышц, прогрессирующей мышечной атрофией, уплотнением мышц и образованием кальцинатов. Боли обычно нерезкие.
  • Полимиозит. Множественное поражение мышц. Полимиозит обычно развивается при системных аутоиммунных заболеваниях, является одной из наиболее тяжелых форм миозита. Сопровождается болью и нарастающей мышечной слабостью. В отдельных случаях при таких миозитах возможна атрофия мышц и исчезновение сухожильных рефлексов. У детей может сочетаться с поражением легких, сердца, сосудов и кожи. У мужчин в возрасте старше 40 лет в половине случаев отмечается одновременное образование опухолей внутренних органов.
  • Дерматомиозит (болезнь Вагнера-Унферрихта-Хеппа, болезнь Вагнера). Дерматомиозит является системным заболеванием, сопровождается поражением кожи, скелетных и гладких мышц, а также внутренних органов.

Чаще всего локальный процесс (поражение одной или нескольких, но не множества мышц) развивается в мышцах шеи, поясницы, грудной клетки и голеней. Характерным симптомом миозита является ноющая боль, усиливающаяся при движении и пальпации мышц и сопровождающаяся мышечной слабостью. В отдельных случаях при миозите наблюдается незначительное покраснение (гиперемия) кожи и небольшая отечность в области поражения. Иногда миозиты сопровождаются общими проявлениями: субфебрильной температурой или лихорадкой, головной болью и увеличением количества лейкоцитов в крови. При пальпации пораженной мышцы могут определяться болезненные уплотнения.

Миозит может развиваться остро или иметь первично хроническое течение. Острая форма также может переходить в хроническую. Обычно это происходит в отсутствие лечения или при неадекватном лечении. Острые миозиты возникают после мышечного перенапряжения, травмы или переохлаждения. Для инфекционных и токсических миозитов характерно постепенное начало с менее ярко выраженными клиническими симптомами и первично хроническим течением.

Хронический миозит протекает волнообразно. Боли появляются или усиливаются при продолжительных статических нагрузках, изменении погоды, переохлаждении или перенапряжении. Отмечается слабость мышц. Возможно ограничение движений (обычно незначительное) в расположенных рядом суставах.

Шейный миозит – самый распространенный из всех миозитов. Обычно развивается в результате простуды, после перенапряжения мышц или длительного пребывания в неудобной позе. Сопровождается тупой болью, которая чаще локализуется только с одной стороны шеи. Иногда боль отдает в затылок, в висок, ухо, плечо или межлопаточную область. При движениях больной миозитом щадит шею, движения в шейном отделе позвоночника могут быть несколько ограничены из-за боли.

Поясничный миозит также достаточно широко распространен. Из-за одинаковой локализации боли пациенты иногда путают его с любмаго, однако, боль в этом случае не такая острая, преимущественно ноющего характера, не уменьшается в покое, усиливается при движениях и надавливании на мышцы пораженной области.

Шейный миозит и миозит поясничных мышц обычно приходится дифференцировать с обострением остеохондроза, а поясничный миозит – еще и с грыжей соответствующего отдела позвоночника. При постановке диагноза обращают внимание на характер боли (ноющая), усиление болезненности при пальпации мышц и наличие или отсутствие неврологической симптоматики. Для уточнения диагноза может быть выполнена рентгенография позвоночника, МРТ шеи, магнитно-резонансная томография позвоночника или компьютерная томография.

Следует учитывать, что иногда постоянная, не слишком интенсивная ноющая боль в поясничной области свидетельствует о заболевании почек. Поэтому при возникновении таких болей следует обязательно обратиться к врачу, чтобы он оценил клиническую симптоматику, подтвердил или исключил диагноз миозит и при необходимости направил пациента на дополнительные исследования (анализ крови и мочи, УЗИ почек и т.д.).

Дерматомиозиты и полимиозиты

Дерматомиозит относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Встречается достаточно редко – по данным зарубежных исследователей болеет пять человек на 1 миллион населения. Обычно поражает детей в возрасте до 15 лет или людей зрелого возраста (50 лет и старше). У женщин наблюдается вдвое чаще, чем у мужчин.

Классическими проявлениями таких миозитов считаются типичные симптомы со стороны кожи и мышц. Наблюдается слабость мышц тазового и плечевого пояса, мышц брюшного пресса и сгибателей шеи. Пациенты испытывают затруднения при вставании с низкого стула, подъема по лестнице и т.д. При прогрессировании дерматомиозита больному становится трудно удерживать голову. В тяжелых случаях возможно поражение глотательных и дыхательных мышц с развитием дыхательной недостаточности, затруднением глотания и изменением тембра голоса. Болевой синдром при дерматомиозите выражен не всегда. Отмечается уменьшение мышечной массы. Со временем участки мышц заменяются соединительной тканью, развиваются сухожильно-мышечные контрактуры.

Со стороны кожи наблюдаются гелиотропная сыпь (красные или лиловые высыпания на веках, иногда – на лице, шее и туловище) и симптом Готтрона (розовые или красные шелушащиеся бляшки и узелки по разгибательной поверхности мелких и средних суставов конечностей). Возможно также поражение легких, сердца, суставов, желудочно-кишечного тракта и нарушения со стороны эндокринной системы. Примерно у четверти пациентов возникают проявления только со стороны мышц. В этом случае болезнь носит название полимиозит.

Диагноз выставляется на основании клинической картины и данных биохимических и иммунологических исследований крови. Для подтверждения диагноза может выполняться биопсия мышц. Основу терапии составляют глюкокортикоиды. По показаниям применяются цитостатические препараты (азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат), а также лекарственные средства, направленные на поддержание функций внутренних органов, устранение нарушений обмена веществ, улучшение микроциркуляции и предотвращение развития осложнений.

Оссифицирующий миозит

Является не одним заболеванием, а группой болезней соединительной ткани. Характеризуется образованием участков окостенения в мышцах. Может возникать вследствие травмы или быть врожденным, генетически обусловленным. Травматический оссифицирующий миозит отличается относительно благоприятным течением. Поражаются только мышцы и суставные связки в области травмы. Лечится хирургически. Конечный результат операции зависит от локализации и распространенности повреждения.

Прогрессирующий оссифицирующий миозит является наследственным заболеванием. Начинается спонтанно, постепенно охватывает все группы мышц. Течение миозита отличается непредсказуемостью. Специфической профилактики и лечения пока не существует. Смерть при прогрессирующем миозите наступает вследствие окостенения глотательных и грудных мышц. Встречается крайне редко – 1 заболевший на 2 миллиона человек.

Лечением занимаются врачи различного профиля, выбор специалиста определяется причиной заболевания. Так, миозиты паразитарной этиологии обычно лечат паразитологи, инфекционные миозиты – терапевты или инфекционисты, травматические миозиты и миозиты, развившиеся после значительной физической нагрузки – травматологи-ортопеды и т. д. Терапия миозитов включает в себя патогенетические и симптоматические мероприятия. При бактериальном поражении назначаются антибиотики, при паразитарном – антигельминтные средства. При миозитах, являющихся следствием аутоиммунного заболевания, показаны длительные курсы иммуносупрессоров и глюкокортикоидов.

При острых миозитах и обострении хронических миозитов пациенту рекомендуют постельный режим и ограничение физической активности. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства. Для борьбы с болевым синдромом применяют анальгетики, для устранения воспаления – противовоспалительные препараты, обычно из группы НПВС ( кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и т. д.). При локальных миозитах эффективны согревающие мази. Местное раздражающее действие этих препаратов способствует расслаблению мышц и позволяет уменьшить интенсивность болевого синдрома. Применяется также массаж (противопоказан при гнойном миозите), физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. При гнойных миозитах выполняется вскрытие и дренирование гнойного очага, назначаются антибиотики.

www.krasotaimedicina.ru

Миозит тазобедренного сустава симптомы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Суставной синдром нередко становится причиной хронической боли и неработоспособности суставов. Данная проблема может выявляться как у взрослых, так и у детей. Причиной заболевания может стать инфекционное воспаление суставов, дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевых тканях, наличие системных болезней или иммунных патологий. Также данное явление нередко проявляется у детей при развитии рахита.

Когда болят суставы, о полноценной жизни остается только мечтать. Суставной синдром – это нередкая причина хронических болей и утраты трудоспособности. С такой проблемой сталкиваются как взрослые, так и дети.

Причинами суставного синдрома становятся как инфекционные воспаления суставов (реактивные или ревматические артриты), дегенеративно-дистрофические процессы в хрящах (деформирующий остеоартроз), системные заболевания (подагра, системная красная волчанка. псориаз) или иммунные патологии (ревматоидный артрит). Суставный синдром также может проявляться на фоне цветущего рахита у детей.

Суставной синдром представляет собой комплекс симптомов поражения суставов при различных болезнях и патологиях. У пациента наблюдаются сильные боли, признаки воспаления в виде припухлости, местной гипертермии и гиперемии, при этом суставы деформируются и теряют функциональность.

Данные признаки наблюдаются в той или иной степени, в зависимости от вида и тяжести заболевания, а также активности воспалительного процесса.

Что входит в заболевание

Количество болезней, при которых выявляется проблема в том или ином проявлении, достаточно велико. В одном случае поражение суставов является основным симптомом, в этом случае диагностируется остеоартроз, ревматоидный артрит. В другой ситуации это является проявлением того или иного заболевания, маскирующегося под болезнь суставов.

При осмотре врач оценивает характер суставного синдрома, определяет место нахождения заболевания, сколько суставов поражено, как протекает болезнь, имеются ли патологии внутри суставов. Это необходимо. Чтобы определить направление поиска и установить причину поражения.

Первым делом врач определяет, связано ли заболевание с суставными патологиями. Для этого требуется исключить болезни, не связанные с артропатией. Так, болевые ощущения в суставах могут быть связаны с нарушением мягких тканей, мышц или связок. К таким видам болезни относят:

  • бурсит,
  • тендовагинит и лигаментит,
  • фиброзит,
  • миозит,
  • фасциит,
  • поражения кожи и подкожной клетчатки,
  • тромбофлебит,
  • нарушение костей.

Важно учитывать, что симптомы вышеперечисленных заболеваний суставно-связочного аппарата можно наблюдать и при ревматических видах болезней. Однако чаще всего нарушений околосуставных тканей является самостоятельным заболеванием, которое сопровождается воспалением.

Такие болезни, относящиеся к суставному синдрому, относятся к наиболее распространенным, особенно у женщин возраста от 30 до 50 лет, которые занимаются физическим видом деятельности.

Болезнь может иметь:

  • Острую форму (до трех месяцев);
  • Подострую форму ( до шести месяцев);
  • Затяжную форму (девять месяцев);
  • Хроническую форму (более девяти месяцев).

В частности, для острого подагрического артрита, ревматического полиартрита характерен острый воспалительный процесс в суставах. Остеоартроз и ревматоидный артрит, в свою очередь, характеризуется длительностью протекания и постепенным прогрессированием артрита.

Также определяется локализация суставного процесса, симметричность и количество пораженных суставов. При суставном синдроме может поражаться как один, два, три сустава, так и множество. Деформация в виде костных разрастаний, деструкция суставных концов, подвывихи наблюдается при хроническом заболевании – ревматоидном артрите, остеоартрозе.

Внесуставные проявления в виде тофусов, ревматоидных узелков, иритов, иридоциклитов могу сообщать о том или ином виде болезни.

Симптомы суставного синдрома

Суставная проблема включает пять основных признаков воспалительного процесса – боли, отечность, покраснение, повышение локальной температуры в месте поражения, нарушение двигательной активности.

  1. Боли в суставах являются наиболее важным субъективным признаком, который сообщает о нарушении в организме.
  2. Пациент на приеме уточняет место распространения, интенсивность болей, после чего врач определяет причину и условия их появлений, чтобы уменьшить или полностью устранить болевые ощущения.
  3. Оценивается суточный ритм болевого синдрома, как часто он появляется и как долго длится.
  4. Также выявляется наличие иных заболеваний, которые могут вызывать неприятные ощущения.

Боли могут иметь постоянный и периодический характер. Периодические боли, которые возникают при функциональных нагрузках на суставы, в свою очередь подразделяются на универсальные и избирательные стрессовые.

  • Универсальные стрессовые боли выявляются чаще всего при артрите, они могут возникать во время движения во всех направлениях. Для них характерна выраженная интенсивность в крайней точке движений.
  • Избирательные стрессовые боли возникают в какой-либо одной плоскости при поражениях периартикулярных тканей.

Степень болей определяется на основе пятибалльной шкалы или визуальной аналоговой шкалы.

  • При показателе 0 боли полностью отсутствуют.
  • При показателе 1 – боли минимальны, они не требуют лечения. При этом трудоспособность не снижается и сон не ухудшается.
  • При показателе 2 – боли имеют умеренную интенсивность, трудоспособность при этом снижается. Однако боль может исчезать при воздействии лекарственных препаратов.
  • При показателе 3 балла – боли сильные, плохо поддающиеся терапии при помощи анальгетиков. Пациент полностью не трудоспособен и испытывает проблемы со сном.
  • При показателе 4 – боли очень сильные, при воздействии анальгетиков могут немного притупляться.

Визуальная аналоговая шкала представляет собой шкалу длиной 10 сантиметров, которую чертят на листе бумаги. Пациент должен вспомнить самые сильные боли, которые он когда-либо испытывал, их принимают за максимальный параметр 10 см.

После этого больной должен соотнести относительно этих болей те болевые ощущения, которые он испытывает на данный момент в тех или иных суставах.

От болей важно отличать болезненность суставов, которая может возникать во время пальпации. Она может иметь локальный характер — в виде одной болезненной точки при энтезопатии, зональный характер при поражении связок, сухожилий или мышц, а также разлитой при синовите.

Чтобы выявить болезненность, проводится пальпация сустава с определенным усилием, при котором ногтевое ложе пальпирующего большого пальца бледнеет. Степень разлитой болезненности оценивают по шкале:

  • 0 баллов – болезненность отсутствует,
  • 1 балл – болезненность незначительная,
  • 2 балла – умеренная, пациент может морщиться,
  • 3 балла – явная, когда пациент пытается отдернуть пальпируемую конечность.

Скованность суставов представляет собой затруднение выполнения тех или иных движений в утренние часы или после длительного сна. При этом пациент не испытывает болей.

При артрите или периартрите наблюдается припухание, которое связано с выпотом внутри суставов, утолщением синовиальных оболочек, жировых образований или внесуставных мягких тканей.

  1. Легкая степень (до 10 мл жидкости) припухания характерна равномерным сглаживанием контура сустава или асимметричным набуханием по причине бурсита и тендовагинита.
  2. Средняя степень (от 10 до 50 мл жидкости) характерна более выраженным изменением внешнего вида сустава, при этом четкие очертания не обнаруживаются.
  3. Выраженная степень (до 150 мл жидкости) проявляется в виде приобретения пораженными суставами шаровидной формы.

При деформации суставы меняют форму и теряют работоспособность из-за появления костных разрастаний, деструкции суставного конца кости, вывиха или подвывиха, анкилоза и так далее.

Повышение температуры выявляется врачом при помощи прикладывания к суставу тыльной стороны кисти. Чаще всего увеличивается температура локально.

Покраснение кожных покровов наблюдается в случае поражения периартикулярных тканей воспалительного генеза, наличия инфекционного, реактивного и микрокристаллического артрита, при острой ревматической лихорадке, остеоартрите.

В том числе к симптомам относят наличие похрустывания или щелканья в суставах во время пальпации или движения. При синовите звук может быть легким, при деструкции суставов – грубым.

Также врач иногда выявляет сухожильные щелчки или пощелкивающие пальцы в случае растяжения мелких суставов кисти. что связано с образованием внутрисуставных газовых пузырьков. Чаще всего такого типа щелчки можно слышать во время приседания в коленном или тазобедренном суставе.

Нарушение работоспособности суставов проявляется в виде ограничения подвижности или гипермобильности суставов. Именно отсюда произошло название нарушения опорно-двигательного аппарата – анкилоз.

  1. Он может быть костным (или истинным), когда сочленяющиеся суставные концы срастаются.
  2. Также фиброзным (или ложным), при котором концы суставов спаиваются между собой при помощи фиброзной рубцовой ткани.
  3. В том числе анкилоз бывает как врожденным, так и приобретенным.

Когда внезапно появляется тугоподвижность, врачи диагностируют блокаду суставов. Это происходит, как правило, при ущемлении небольших частиц хряща или появлении обломков остеофитов.

При избыточной двигательной активности определяется гипермобильность суставов. Она диагностируется, если пациент набирает хотя бы четыре из девяти баллов по определенному методу.

  • 2 балла начисляется в случае пассивного сгибания пястно-фаланговых суставов пятых пальцев в ту или иную сторону.
  • 2 балла дают при пассивном сгибании первых пальцев к предплечью во время сгибания в лучезапястном суставе.
  • 2 бала начисляют при переразгибании локтевых суставов более чем на 10 градусов.
  • 2 балла дается в случае переразгибания коленных суставов более чем на 10 градусов.
  • 1 балл дают, если пациент может делать наклон вперед, достигая ладонями пола, при этом колени зафиксированы в суставах.

Исследование суставного синдрома

Дополнительно для выявления заболеваний используется гониометрия, индикаторные визуализирующие и гистоморфологические методы.

При помощи гониометрии можно осуществить объективную оценку двигательных функций суставов. Измерение проводится при использовании специального прибора гониометра, который измеряет углы положения суставов во время движений.

Индикаторные методы диагностики используются для выявления степени воспалительных процессов, наличия иммунных нарушений, болевого синдрома, синовиальной жидкости в суставах. Также проводят анализы крови для определения уровня лейкоцитов.

  1. В случае начальной стадии воспаления наблюдается увеличение уровня лейкоцитов, ускорение СОЭ.
  2. При острой фазе обнаруживается фибриноген, С-реактивный белок, сиаловая кислота, протеинограмма.
  3. При активном воспалительном процессе в крови обнаруживается С-реактивный белок, показатели фибриногена составляют более 0.4 г/л, уровень сиаловой кислоты достигает 200, повышается уровень глобулина.

Чтобы оценить клиническое состояние иммунной системы при ревматическом заболевании, исследуется четыре основных компонента. Которые принимают участие в защите организма:

  • В-клетки или гуморальный элемент;
  • Моноциты, Т-клетки или клеточно-опосредованный иммунитет;
  • Макрофаги, нейтрофилы или фагоцитарные клетки ретикуло-эндотелиальной системы;
  • Комплемент.

Так как боль является основным симптомом при заболеваниях опорно-двигательной системы, проводится оценка интенсивности болевых ощущений при помощи визуально-аналоговой или вербально-аналоговой шкалы.

Исследование на наличие синовиальной жидкости проводится для выявления дистрофических и воспалительных заболеваний суставов. Данную диагностику проводят при помощи пункции пораженного сустава. Суставная жидкость оценивается по цвету, вязкости, прозрачности, характеру муцинового сгустка и цитологическому составу.

Наиболее информативным визуальным методом диагностики патологии считается рентгенологическое исследования. При этом симптомы выявляются, в зависимости от тяжести болезни.

При помощи термографии проводится исследование интенсивности инфракрасного излучения тканями. При помощи этого метода можно измерить температуру кожных покровов на пораженном суставе. Исследование записывают на фотобумагу в виде контурных теней. Это не только визуальный, но и индикаторный метод, так как он указывает на активность поражения сустава в результате воспалительного процесса.

Радиоизотопная сцинтиграфия применяется при начальной стадии артрита. Этот метод выявляет субклинические фазы поражения сустава, диагностирует воспалительные и дистрофические поражения.

Артроскопия позволяет напрямую визуально исследовать полость пораженного сустава. При помощи данного метода выявляются травматическое, воспалительное или дегенеративное поражение менисков, связочного аппарата, хрящевых тканей, синовиальных оболочек. Дополнительно врач может проводить прицельную биопсию пораженного участка.

Биопсию синовиальных оболочек проводят при помощи пункции сустава или во время артроскопического исследования.

Основные виды патологий

Основными видами заболеваний выступают:

  • Артрит;
  • Артроз;
  • Артропатия.

Артрит является воспалительным процессом в суставах при поражении суставных хрящей, синовиальной оболочки, субхондральных отделов костей. Это заболевание может поражать как один, два, так и множество суставов. На основании этого различают моноартрит, олигоартрит и полиартрит.

Наиболее важным и доступным к выявлению признаком артрита считается синовит. Он представляет собой воспаление синовиальных оболочек суставов, при котором оболочка утолщается и происходит выпот в суставы.

Несмотря на то, что артрит считается болезнью пожилых людей, его выявляют и у детей.

  1. Инфекционное заболевание развивается при попадании вредных микроорганизмов и бактерий в полость суставов во время травмирования. Также инфекционный артрит нередко развивается на фоне иных болезней.
  2. При осложнении вирусных заболеваний в виде гриппа, краснухи, гепатита В, энтеровирусной инфекции может развиваться вирусный артрит.
  3. Также артрит может быть постстрептококковым в виде ревматизма.
  4. В том числе различают поствакцинальный артрит.
  5. Ювенильный артрит может развиваться при нарушении функционирования иммунной системы.
  6. Как и у взрослых, у детей может выявляться ревматоидный артрит.

При артрозе поражаются все компоненты суставов. В первую очередь дегенеративно-дистрофическим изменениям подвергается хрящевая ткань. Также нарушаются субхондральные кости, синовиальная оболочка, связки, капсулы, околосуставные мышцы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Причиной развития артроза нередко становится полученная травма, дисплазия сустава, нарушения обмена веществ и ожирение. У детей основная причина появления заболевания – растяжение связок, подвывих или прелом конечностей.

При получении травмы, как правило, наблюдается воспалительный процесс, который негативно сказывается на состояние хрящевых тканей, суставной жидкости и мягких тканей.

  • Полученные травмы у детей могут приводить к деформации суставов, из-за чего он может неестественно смещаться. Если вовремя не прибегнуть к помощи мануального терапевта, трущиеся кости начнут ускоренно изнашиваться. При повышенной нагрузке на нижние конечности у детей происходит разрешение тонкого слоя гиалинового хряща.
  • К артрозу могут привести нарушение обмена веществ у детей. При нехватке определенных веществ в организме хрящевые ткани истончаются, а также изменяется состав синовиальной жидкости, которой требуется регулярное поступление полезных элементов.
  • Излишний вес у детей в последние годы стал основной причиной появления проблем с суставами. Повышенное давление в результате ожирения негативно сказывается на состоянии неокрепших суставов и растущий организм. По этой причине родителям важно в первых дней жизни детей контролировать их вес.

Артропатия является вторичным воспалительным или дегенеративно-дистрофическим поражением опорно-двигательной системы. Данный вид заболевания обычно развивается на фоне общей патологии и не относится к ревматическим болезням.

  1. Как правило, артропатия образуется при наличии злокачественного новообразования, патологии эндокринного характера, хронической болезни кишечника, аллергическом заболевании, дегенеративном заболевании нервной системы, нарушениях работы кровеносной системы.
  2. К основным симптомам артропатии относят частую боль, асимметричное поражение суставов, зависимость от течения основной болезни и маловыраженные изменения суставной поверхности. Также в области поражения развивается отечность и припухлость из-за активности воспалительного процесса.
  3. Боли могут усиливаться при физической нагрузке или в случае обострения основного заболевания. Иногда может нарушаться работоспособность конечностей или нестабильность суставов.

При диагностировании артропатии врач тщательно изучает историю болезни на наличие травм, соматических заболеваний. При обследовании выявляется область с максимальной болезненностью, наличие припухлости или отечности, присутствие похрустывания и щелчков, измеряется амплитуда движений.

Дополнительно проводится анализ крови на уровень лейкоцитов, СОЭ, С-реактивного белка, гемоглобина и эритроцитов. Биохимический анализ крови позволяет выявить метаболические нарушения при сахарном диабете или подагре. Иммуноферментный анализ выявляет специфические антитела к инфекциям или мягким тканям.

Особенно часто аллергические заболевания приводит к артропатии у детей, что связано с попаданием аллергенов в организм ребенка. Это проявляется в виде кожной сыпи, лихорадке, бронхообструктивном синдроме, лимфаденопатии. Также заболеваний у детей может появиться после перенесения той или иной тяжелой болезни.

Артропатия проявляется у взрослых и детей в следующем виде:

  1. Болезненность во время физических нагрузок, ходьбы или после длительного стояния.
  2. При нахождении в покое боли стихают и вскоре полностью проходят.
  3. В месте поражения наблюдается небольшой отек.
  4. Пораженный сустав увеличивается в объемах.
  5. При движении слышно легкое похрустывание.
  6. В области поражения температура кожных покровов повышается.
  7. При пальпации пациент испытывает боли.
  8. Амплитуда движений конечностей ограничена.
  9. При синдроме Рейтера поражаются глаза.
  10. Нарушенные суставы деформируются.

В зависимости от вида патологии назначается лечение при помощи лекарственных средств, физиотерапевтических процедур и мануальной терапии. Подробно о синдроме в видео в этой статье.

Коксартроз тазобедренных суставов

Коксартроз тазобедренного сустава – это дегенеративно-дистрофическое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризируется медленным, но прогрессирующим течением, сопровождается разрушением внутрисуставной хрящевой ткани и вторичными изменениями структур тазобедренных суставов. Вследствие таких изменений нарушается подвижность сочленения, а со временем, если не предпринять никаких лечебных мер, она и вовсе пропадает. Развивается анкилоз сустава, что может стать причиной инвалидности и невозможности самостоятельно передвигаться.

Существуют и другие названия этого заболевания: деформирующий коксартроз, остеоартроз, остеоартрит. Это самая частая форма дегенеративно-дистрофических поражений двигательного аппарата, которая имеет большое медико-социальное значение. Заболевают преимущественно люди старшего и преклонного возраста, но патология встречается даже у подростков и детей.

Что такое коксартроз

Так что же происходит внутри тазобедренного сустава при коксартрозе? Вследствие длительного негативного влияния причинных или факторов риска изменяется состав и консистенция внутрисуставной жидкости. Как известно, именно это вещество питает хрящевую ткань, так как в самих хрящах нет кровеносных сосудов. Синовия становится густой, вязкой, ее количество уменьшается, в ней становится намного меньше питательных веществ, необходимых хрящевой ткани для возобновления.

В таких патологических условиях хрящ перестает получать все необходимое, поддается дегенеративным изменениям. А постоянные перегрузки и микротравмы способствуют его высыханию и растрескиванию. Гиалиновый хрящ постепенно истончается, а со временем и вовсе исчезает, оголяя суставные поверхности костей.

Сустав становится нестабильным. Организм, чтобы хоть как-то наладить такую ситуацию, реагирует образованием остеофитов (краевых костных разрастаний). В тяжелых случаях они полностью “замуровывают” суставную щель, вызывая деформацию и полный анкилоз тазобедренного сустава. Как правило, коксартроз двухсторонний, но может страдать и одно сочленение.

Причины заболевания

В зависимости от причин возникновения, коксартроз тазобедренного сустава может быть первичным или вторичным. В первом случае не удается обнаружить конкретного этиологического фактора, который привел к повреждению хряща. У таких пациентов присутствуют только факторы риска этой болезни. В случае вторичного коксартроза тазобедренных суставов имеется четкая взаимосвязь между первичной болезнью и ее последствием в виде остеоартроза.

К вторичному коксартрозу могут привести следующие заболевания:

  • врожденная дисплазия и вывих бедра (диспластический коксартроз);
  • асептический некроз головки бедра;
  • болезнь Пертеса;
  • травматические повреждения в области тазобедренного сустава в анамнезе;
  • воспалительные поражения сочленения (артриты).

К факторам риска коксартроза тазобедренных суставов относят:

  • длительные перегрузки сустава;
  • частые травмы и микротравмы компонентов сочленения;
  • обменные и эндокринные нарушения;
  • ухудшение микроциркуляции в области тазобедренного сустава;
  • врожденные или приобретенные заболевания и деформации опорно-двигательного аппарата (гонартроз, плоскостопие, искривления позвоночника);
  • избыточная масса тела;
  • гиподинамия или, наоборот, очень активный образ жизни;
  • преклонный возраст;
  • плохое развитие мышц организма;
  • наступление климакса у женщин;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава

Признаки и степень их выраженности зависят от стадии остеоартроза. Можно выделить основные клинические симптомы болезни, при которых следует заподозрить коксартроз:

  • боль в области сустава, в паховой зоне, в области бедра и коленного сочленения при нагрузке, а в последующем и в покое;
  • развитие тугоподвижности в суставе, скованность движений в нем;
  • хромота;
  • укорочение одной ноги;
  • хруст и щелчки при движениях в бедре;
  • похудение мышц бедра и ягодиц.

Важно помнить! На начальной стадии коксартроза пациентов беспокоит только незначительная боль или чувство дискомфорта в области сочленения. Часто такие признаки игнорируются и болезнь прогрессирует. Поэтому все настораживающие симптомы, пусть и незначительные, не должны оставаться без врачебного внимания. Если такое повторяется часто, то следует заподозрить болезнь и пройти обследование. На первой стадии патология отлично поддается консервативному лечению.

Степени болезни

В клиническом течении заболевания различают три степени:

  1. Артроз 1 степени. При этом в области тазобедренного сустава возникает боль или чувство дискомфорта после непривычной физической перегрузки, в конце рабочего дня. Обычная двигательная активность болью, как правило, не сопровождается. Ограничения движений в суставе нет, мышцы бедра не страдают. Как правило, патология на этой стадии не диагностируется, так как редко кто обращается с такими незначительными жалобами к врачу. Тем не менее, лечение на 1-й стадии является самым успешным.
  2. Артроз 2 степени. В этом случае боль становится интенсивной и возникает даже после обычной нагрузки, а иногда и в покое. Болезненные ощущения локализируются уже не только в области сустава, но отдают в пах. Уменьшается амплитуда движений в бедре (ограничивается ротация и отведение). При движениях возникает характерный хруст и щелчки. Мышцы бедра начинают постепенно атрофироваться. У пациента может развиваться хромота.
  3. Артроз 3 степени. При этом боль становится постоянной, беспокоит даже ночью. Обезболивающие препараты перестают помогать. Все движения в бедре резко ограничены. Пациенты не могут передвигаться без дополнительной опоры. Часто наблюдается такой признак, как укорочение конечности на больной стороне. Мышцы бедра и ягодиц атрофированы.

4 степени коксартроза не существует, но выделяют 4-ю рентгенологическую стадию заболевания. Это полный анкилоз тазобедренного сустава. Лечить такой артроз можно только при помощи операции.

Диагностика

Установление диагноза базируется на данных анамнеза (выявление факторов риска или причинных заболеваний), клинических данных и дополнительных методах обследования.

Уточнить диагноз и провести дифференциальную диагностику помогут:

  • рентгенография тазобедренных суставов;
  • УЗИ сочленений;
  • МРТ или КТ.

Как правило, для установления точного диагноза достаточно клинического и рентгенологического обследования. На рентгенограммах находят специфические изменения, характерные для каждой стадии болезни: сужение суставной щели, наличие остеофитов, смещение и деформация головки бедренной кости, субхондральные кисты и околосуставной остеосклероз, остеопоротические изменения костей. В зависимости от наличия этих патологических изменений и их выраженности, устанавливается степень и стадия болезни.

Лечение

Лечение коксартроза полностью зависит от стадии патологии. Если в начале положительного эффекта можно добиться при помощи лечебных физических упражнений, медикаментов и других консервативных мероприятий, то при далеко зашедшем процессе встать вновь на ноги поможет только операция.

Основные цели лечебной программы:

  • устранить боль и дискомфорт в области больного сустава;
  • наладить питание внутрисуставного хряща и запустить процесс его восстановления;
  • устранить дефицит внутрисуставной жидкости;
  • активировать микроциркуляцию в тканях сочленения;
  • устранить повышенную нагрузку на тазобедренный сустав;
  • укрепить мышцы, которые окружают, защищают и поддерживают сочленение;
  • предупредить деформацию и увеличить подвижность в суставе бедра.

Добиться всего этого можно только при помощи комплексного подхода, который должен включать не только лечебные мероприятия, но и изменение образа жизни с целью избавиться от факторов риска коксартроза.

Питание при коксартрозе тазобедренного сустава

Диета при коксартрозе тазобедренного сустава не является специфической. Питание при коксартрозе должны быть полноценным и сбалансированным, обогащенным витаминами и микроэлементами, необходимыми для восстановления внутрисуставных хрящей. Низкокалорийная диета необходима в случае избыточной массы тела. Очень часто нормализация индекса массы приводит к прекращению прогрессирования патологических изменений и восстановлению хряща.

ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава

Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава является одним их основных методов лечения и профилактики. Ни один пациент не сможет добиться длительного улучшения состояния, не выполняя специальные упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава. Зарядка должна подбираться в зависимости от стадии патологического процесса, общего состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Отлично, если лечебно-профилактический гимнастический комплекс подберет врач-физиотерапевт, ведь существуют и противопоказанные виды спорта при коксартрозе, например, бег.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами применяют во всех случаях коксартроза. Это доступный метод, который не требует особых усилий и позволяет быстро избавить человека от боли. Но важно понимать и помнить, что использование лекарств позволяет только на время устранить боль. Это далеко не самый важный метод лечения, он позволяет избавиться от боли, чтобы пациент смог приступить к другим лечебным мероприятиям.

Применяют медикаменты из следующих групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики;
  • хондропротекторы;
  • глюкокортикоидные гормоны;
  • лекарства, улучшающие микроциркуляцию;
  • миорелаксанты.

Эти медикаменты применяют в виде внутривенных, внутримышечных и внутрисуставных инъекций, таблеток, мазей, гелей для местного применения. В случае выраженной боли врач может назначить блокаду тазобедренного сустава. В этом случае в мягкие ткани вокруг сочленения вводится местный анестетик и глюкокортикоидный противовоспалительный препарат. Такая процедура эффективно избавляет от боли на несколько недель.

В полость сустава могут вводиться и препараты – жидкие трансплантаты синовиальной жидкости (Сиинвиск, Гиастат, Ферматрон и пр.). В их основе находится гиалуроновая кислота, которая восполняет дефицит синовии, способствует регенерации хрящевой ткани и уменьшению ее травмирования.

Мануальные методики воздействия

В обязательном порядке должны входить в комплекс лечения. Они позволяют наладить кровообращение, улучшить эластичность мышц, укрепить их, уменьшить нагрузку на структуры сочленения.

Чаще всего применяют:

  • массаж и самомассаж;
  • мануальную терапию;
  • постизометрическую релаксацию;
  • вытяжение позвоночного столба.
Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения при коксартрозе имеют второстепенную роль. Это связано с глубоким залеганием сочленения и массивным слоем мягких тканей над ним. Тем не менее, часто назначается лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ, электрофорез, ударно-волновая терапия. Часть пациентов ощущает облегчение от такого лечения.

Большое количество людей, больных коксартрозом, прибегают не только к традиционным, но и к альтернативным методам терапии, например, к лечению народными средствами, гирудотерапии, апитерапии, фитотерапии. Такие методики могут быть использованы, но не в качестве основной терапии, а только как дополнение. Также важно получить консультацию специалиста по этому поводу, так как выбранный метод может быть противопоказан именно вам.

Хирургическое лечение

Операция при артрозе тазобедренного сустава назначается при 3-й степени болезни, когда устранить боль и тугоподвижность сочленения консервативными методами уже невозможно. Могут выполнять органосохраняющие операции, но более распространенной и эффективной является эндопротезирование тазобедренного сустава. Порой только хирургическое лечение может вернуть пациенту возможность свободно двигаться без боли.

Прогноз и последствия коксартроза зависят от того, насколько своевременно был установлен диагноз, а также от дисциплины пациента и выполнения всех врачебных рекомендаций. Чтобы избежать операции при коксартрозе, ни в коем случае нельзя лениться. Заниматься гимнастикой следует ежедневно и пожизненно. Уже спустя 3-4 месяца регулярных занятий результат не заставит себя ждать.

Комментарии

viola — 07.12.2016 — 23:26

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Многие люди довольно часто в течение дня ощущают боли в шейной области. Это может быть тревожным звоночком развития такого заболевания, как миозит мышц шеи. Этот недуг — не что иное, как воспалительные процессы в мышцах шеи, которые сопровождаются очень неприятными болевыми ощущениями и общей слабостью человека. Когда люди говорят о том, что у них болит шея, следует понимать, что воспаляются именно мышцы шеи, которые крепятся к человеческому скелету.

    Причины заболевания у взрослых и детей

    Шейный миозит поражает не только взрослое население, он довольно часто встречается и у детей. Причины заболевания у ребенка в целом совпадают с причинами заболевания у взрослого. К основным из них можно отнести:

    • переохлаждение, например длительное нахождение на сквозняках;
    • перенапряжение шейных мышц во время спортивных занятий, например во время плавания;
    • неправильное положение шейного отдела позвоночника при длительном нахождении в одной позе, например при сидении за компьютером;
    • иные травмы, которые могут возникнуть при резком движении головой, например при ее запрокидывании или наклонах.

    Симптомы патологии

    Довольно часто миозит шеи может развиться после перенесенных вирусных, респираторных инфекций, гриппа, ангины. Специалисты убедительно доказали, что причины развития этого недуга коррелируются с нахождением человека в стрессовых ситуациях. Это неудивительно, ведь стрессы заставляют сокращаться мышечные волокна, таким образом, частые и непроизвольные сокращения провоцируют спазмы и воспаления.

    Частые симптомы этого заболевания идентичны у большинства людей:

    • боль в шейном отделе носит пульсирующий характер, часто может отдавать в виски или в плечевой отдел;
    • резкие повороты головой затруднены или невозможны;
    • мышечные волокна заметно уплотнены, при мануальном исследовании возникает ноющая боль;
    • боли не отпускают человека даже после длительного сна и когда он практически недвижим.

    У молодежи миозит шейных мышц дает о себе знать после ночного сна, в особенности тогда, когда голова занимала неправильное положение на подушке. В некоторых случаях больные жалуются на то, что боль дает о себе знать не только в области шеи, но даже в области рук, вызывает повышенную слабость и утомляемость, что, в свою очередь, мешает сосредотачиваться и правильно организовывать свои повседневные дела. И это неудивительно, ведь постоянно зажатые мышцы мешают нормальному протоку крови в мозг. До определенной степени можно говорить о том, что шейный миозит — это социальная болезнь, которая может негативно отражаться на учебе и карьере человека, в особенности если его сфера деятельности требует нахождения тела в постоянной позе: водители, офисные работники, операторы ПК и т.д.

    Виды миозита мышц шеи

    Врачи подразделяют шейный миозит на острый и хронический. Нетрудно догадаться, что постоянно игнорируемые больными признаки острого миозита могут привести к хроническому течению заболевания.

    По степени распространения миозит подразделяют на локализованный и диффузный. Довольно часто это заболевание захватывает целые группы мышц, в этом случае врачи говорят о полимиозите. Появление на шейной коже красноватых выделяющихся пятен — это симптомы дерматомиозита, нейромиозит поражает одновременно мышцы и нервные волокна.

    Иногда люди путают остеохондроз шеи с миозитом. При остеохондрозе неприятные болезненные ощущения возникают после выполнения тяжелой физической работы. Миозит шеи дает о себе знать через несколько часов после воздействия каких-то негативных факторов или же после сна. Для миозита также характерна асимметричность болей: они всегда сильнее с какой-нибудь одной стороны, их степень может возрастать при погодных изменениях или физических нагрузках. Иногда это заболевание может влиять и на мускулы гортани, пищевода, глотки. У больного возникают определенные проблемы с дыханием и проглатыванием еды. Для гнойной формы миозита характерно еще и повышение температуры тела, нередки тошнота и рвота, покраснения лица из-за притока крови, в появившихся уплотнениях скапливается гной. При дерматомиозите под кожей скапливаются соли кальция. Кроме того, при этой форме заболевания мышцы шеи на долгое время становятся дряблыми.

    Методы лечения

    Эта болезнь хорошо поддается лечению, но только в том случае, если его проводит квалифицированный специалист, и только после тщательно проведенных анализов. Лечить миозит самостоятельно категорически не рекомендуется, так как без соответствующих исследований обыкновенному человеку тяжело определить его форму и первопричины появления.

    Любую стратегию лечения предопределяет грамотная диагностика. При подозрении на гнойный миозит пациент направляется на бактериальный посев и общий анализ крови. Нейромиозит диагностируют с помощью электромиографии. Для общей диагностики используют рентгенографию, для проверки диагноза «полимиозит» применяется электрокардиограмма и общий анализ крови. В некоторых, особо запущенных случаях применяется и биопсия тканей. Только таким образом можно установить первопричины недуга и назначить адекватные формы лечения. Нужно помнить, что, откладывая визит к врачам (терапевту, невропатологу, в некоторых случаях хирургу), человек рискует заболеть хронической формой миозита.

    Общим в стратегии лечения данного заболевания является необходимость купирования воспалительных процессов, улучшение питания мышечных волокон и компенсация электролитных нарушений. Следует помнить, что больному с миозитом необходим покой, в некоторых случаях постельный режим в течение дня, так как без этого попросту невозможно добиться расслабления в области шеи и заставить мышцы «прийти в себя», что, в свою очередь, очень важно для достижения позитивного эффекта.

    Каковы бы ни были первопричины болезни, пациентам в обязательном порядке назначаются болеутоляющие препараты типа «Нимесулид», «Метамизол» и др. Если человека мучают уж очень сильные боли, специалисты назначают новокаиновую блокаду. Если течение болезни сопровождается лихорадкой, высокой температурой могут быть назначены жаропонижающие препараты.

    На дальнейшем этапе лечения назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. К их группе относятся «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен», «Мовалис» и др. Вышеперечисленные препараты позволяют минимально воздействовать на другие внутренние органы.

    Частой причиной миозита могут стать и паразиты. Для нейтрализации их негативного воздействия назначают противогельминтную терапию. Инфекционная форма хорошо поддается лечению антибиотиками типа «Гентамицин», «Сумамед». Если у человека диагностировали гнойную форму, то рану в обязательном порядке вскрывают и обрабатывают антисептическими препаратами.

    Из иных форм лечения хороший эффект дают поддерживающие процедуры, среди которых важное место занимают согревающие мази, компресссы, электростимуляция и ЛФК.

    Среди этих препаратов популярностью пользуются «Випросал», «Финалгон», «Меновазин», «Санитас», гепариновая, скипидарная мазь и др. Применение таких препаратов способно улучшить кровоток, обмен веществ, что, в свою очередь, улучшает питание мышечных тканей, уменьшает напряжение мышц, снимает воспаление и лучше выводит из организма различные продукты метаболизма.

    Следует отметить, что при лечении детей специалисты не рекомендуют использовать мази, которые содержат змеиный или пчелиный яд. Подойдут мази, в составе которых камфора, ментол, терпентиновое масло. Мази типа «Ментолатум Балм» могут применяться в лечении детей старше 3 лет. Но даже такие мази могут вызвать индивидуальные аллергические реакции у ребенка в каждом конкретном случае. Мази с активным действующим веществом «Кетопрофен», например «Фастум гель», могут применяться для детей только старше 12 лет, а мази типа «Финалгон» — старше 14 лет.

    Лечебная тактика в детском возрасте

    Главная цель терапии любой патологии — устранение ее первопричины. Поэтому очень часто для лечения детских миозитов применяется нестероидный противовоспалительный препарат «Ибуфен юниор». Он представляет собой суспензию с дозатором и принимается внутрь трижды в день после еды. Доза лекарства определяется доктором строго индивидуально, исходя из массы тела детей и их возраста. Препарат не подойдет, если у ребенка наблюдается аллергия на аспирин или есть проблемы с органами ЖКТ. При назначении этого типа лечения взрослым все равно нужно быть начеку, поскольку возможны побочные действия и аллергические реакции типа головных болей, нарушений сна, тошноты или рвоты.

    Пациентам с данным заболеванием назначают и массаж шейного отдела позвоночника, и специальные лечебные упражнения. Такие упражнения призваны подготовить больные мышцы к будущим физическим нагрузкам и снимать болевые ощущения. К этому типу лечения также относится иглоукалывание и санаторно-курортное лечение в специальных лечебно-профилактических учреждениях.

    Помощь зеленой аптеки

    Помимо консервативных медикаментозных методов лечения, можно и нужно применять и народные. Например, хороша согревающая мазь, которую не составит труда приготовить в домашних условиях. Для ее приготовления необходимо растопить 200 г свиного несоленого сала и растереть в порошок 50 г сухой травы полевого хвоща. Эта трава высыпается в растопленный жир и хорошо перемешивается. Когда полученная смесь остынет, ее перекладывают в посуду из темного стекла и ставят в холодильник. Поскольку эта мазь быстро портится, не рекомендуется готовить ее сразу помногу. Мазь наносится на пораженную область, нужно дать ей впитаться. После этого можно сделать легкий массаж, который помогает устранить застой крови. Народные знахари рекомендуют лечить миозит с помощью соли или крупы (манной, пшеничной), которые подолгу держат тепло. Мешочек из натуральной ткани с предварительно разогретыми солью или крупой следует прикладывать к больным местам.

    Бороться с воспалениями в мышцах помогает и напиток из 9% яблочного уксуса и 1 ст. л. натурального меда. Они разводятся в стакане кипяченой воды. Употреблять этот напиток нужно дважды в день.

    Справиться с сильными болями поможет и обыкновенная капуста. Нужно взять 2 сравнительно больших капустных листа, прокатать их скалкой, чтобы размягчить, затем намылить их детским мылом, а сверху слегка присыпать пищевой содой. Эти листы приложить на плечи, а сверху закутаться чем-то теплым, например пуховым платком, и прилечь в постель. Через некоторое время боль начнет уходить.

    Профилактические мероприятия

    Во время лечения миозита врачи рекомендуют больше употреблять в пищу овсяной, ржаной и пшеничной каши, кисломолочные продукты, куриную печень, овощи и яблоки. А вот копчености, острые, соленые продукты и алкоголь исключить. Пить следует не менее 2 л жидкости в день, отдавая предпочтение травяным чаям, отвару шиповника и натуральным несладким сокам.

    Среди профилактических мер по предупреждению развития различных форм миозита нужно выделить следующие:

    • одеваться по погоде и не допускать переохлаждения;
    • держать ноги в тепле;
    • укрывать шею на холоде;
    • не запускать инфекционные заболевания и не переносить их на ногах;
    • при сидячей работе хотя бы раз в 2 часа делать небольшие упражнения для шейных мышц, например легкие круговые движения головой.
    • регулярно давать себе легкие физические нагрузки.

    Взрослым нужно следить за правильной осанкой у ребенка, за тем, чтобы дети во время приготовления уроков через каждые 35-45 минут делали регулярную разминку и не сидели все время в одной позе. Укреплению детских мышц способствует активное времяпрепровождение и подвижные игры. Главное — не допускать, чтобы после них разгоряченный ребенок пребывал на сквозняках.

    fiz.lechenie-sustavy.ru

    Миозит тазобедренного сустава - Лечение Суставов

    • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
    • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Узнать больше…

    Современная медицина все чаще регистрирует патологии опорно-двигательного аппарата. Для успешной диагностики таких заболеваний, был создан точный метод – магнитно-резонансная томография.

    Благодаря МРТ сейчас врачи с высокой точностью определяют степени поражения органов. МРТ тазобедренных суставов врачи назначают людям любого возраста.

    При проведении исследования на человека не оказывает влияния рентгеновское излучение, а значит, она может применяться для исследования состояния новорожденных детей. Томография безопасна и для беременных женщин.

    МРТ — это достаточно популярное исследование, поскольку показывает высокую степень информативности.Данный исследовательский метод показан при травмах тазобедренного сустава, либо при заболеваниях с поражающим действием на этот сустав.

    На фото все особенности сустава очень хорошо видны, что позволяет врачам с большой точностью определять патологии, происходящие в данной области.Томография это исследование, результатом которого являются трехмерные снимки. На них можно видеть и состояние кости сустава, и состояние сосудов.

    Данная процедура незаменима перед хирургическим вмешательством, поскольку предоставляет исчерпывающую информацию, позволяющую хорошо подготовиться к операции.

    В каких случаях необходимо провести МРТ

    МРТ тазобедренных суставов проводят, если есть болезненные ощущения в районе поясничного отдела и бедер. Кроме этого, исследование показано при:

    1. потере чувствительности в конечностях,
    2. снижении двигательной активности,
    3. отеках.

    При рентгене, переломы бедра не всегда можно диагностировать, поэтому для точности диагноза делают томографию.

    Болевые ощущения в тазобедренном суставе могут быть спровоцированы травмами и следующими заболеваниями:

    • инфекции,
    • переломы,
    • опухоли в кости или ткани,
    • вывих тазобедренного сустава,
    • артрит,
    • остеопороз,
    • миозит,
    • аваскулярный некроз,
    • гематомы,
    • кровоизлияния,
    • болезнь Пертеса,
    • ревматизм,
    • болезнь Бехтерева,
    • эпифизеолиз головки кости бедра.

    Перед процедурой магнитно-резонансного исследования необходимо убрать из помещения любые металлические предметы. Категорически запрещается, чтобы рядом с аппаратом МРТ были:

    1. часы,
    2. телефоны,
    3. бижутерия или ювелирные украшения.

    Для проведения магнитно-резонансной томографии, больной должен лечь на кушетку аппарата.

    Устройство диагностического аппарата МРТ

    Женщины должны знать, что в день проведения исследования тазобедренного сустава с помощью МРТ не желательно использовать косметические средства, поскольку в них могут быть металлические частицы.

    Также нельзя надевать одежду с металлическими заклепками или другой аналогичной фурнитурой. В этом случае исследуемой придется переодеться в больничную рубашку.

    Перед процедурой необходимо поставить в известность врача о наличии железных штифтов или зубных протезов.

    Иногда врач может принять решение о введении при магнитно-резонансной томографии специального контрастного компонента. Это бывает при подозрении на присутствие опухолей в области бедра.

    Процедура МРТ безболезненна, и не требует особых приготовлений. Время процедуры, в среднем, составляет около получаса.

    Диагностика патологий тазобедренного сустава с помощью процедуры МРТ является безопасной, однако, существуют некоторые противопоказания, которые не дают возможности обследоваться всем категориям пациентов.

    МРТ тазобедренного сустава имеет противопоказания, которые подразделяют на:

    • относительные
    • абсолютные.

    Категорически запрещено проводить исследование тазобедренного сустава, если у пациента есть кардиостимулятор, — магнитное излучение способно нарушить работу сердечной мышцы.

    Электронные имплантаты у человека также выступают противопоказанием к МРТ тазобедренного сустава.

    Готовый снимок магнитно-резонансной томографии

    Томография не назначает пациентам с большими металлическими имплантатами либо кровоостанавливающими клипсами в одном из сосудов головного мозга.

    Исследование МРТ может спровоцировать кровотечение в мозге. Даже при показаниях к проведению исследования, процедуру не нужно выполнять, если человек носит аппарат Илизарова.

    К категории относительных противопоказаний относятся временные состояния, в которых находятся пациенты. Так, томография не проводится, если человек использует нервные стимуляторы либо у него поставлен диагноз «декомпенсированная сердечная недостаточность».

    С осторожностью следует назначать МРТ тазобедренного сустава беременным женщинам в первом триместре. Врач должен четко определять возможные риски для матери и плода.

    Важно помнить, что люди с клаустрофобией не могут выдержать полчаса в закрытом пространстве.

    Иногда больной находится в тяжелом состоянии, которое не позволяет провести исследование.

    Еще одно важное противопоказание к МРТ тазобедренного сустава – наличие на теле человека цветных татуировок, которые сделаны с помощью красителей с металлическими компонентами.

    Все железные элементы, которые есть в теле человека, запрещают проведение МРТ тазобедренного сустава. Причина: магнитное поле аппарата МРТ притягивает железные предметы. Это касается и проведения МРТ коленного сустава, правила одинаковы для любого обследования.

    В некоторых медицинских центрах медперсонал использует металлодетектер, которые позволяет обнаружить все металлические элементы в теле больного.

    Главным преимуществом МРТ является отсутствие вредного излучения, которое есть при рентгенографическом исследовании. Поэтому МРТ можно делать множество раз.

    Обследование ребенка

    При детских заболеваниях также есть показания к МРТ тазобедренного сустава. Перед процедурой необходимо обсудить подробности с лечащим врачом. Для МРТ важно, чтобы исследуемый лежал спокойно, тогда фото получаются наиболее четкими.

    Как известно, дети не могут длительное время находиться без движения, это затрудняет проведение процедуры и оказывает влияние на установление диагноза.

    Если врач считает, что ребенку необходима томографии тазобедренного сустава, то нужно в домашней обстановке поговорить об этом с ребенком. Стоит объяснить малышу, как будет проходить МРТ, рассказать о необходимости спокойно лежать при процедуре.

    Бывает, что дети боятся звука, исходящего от аппарата. В некоторых медицинских учреждениях можно пользоваться специальными наушниками, которые приглушают этот звук.

    Перед начало МРТ, медработник должен уточнить, нет ли у ребенка каких-либо противопоказаний. Если есть аллергические реакции, необходимо сообщить об этом. Иногда ребенку дают успокоительные средства, чтобы он лежал в спокойном состоянии во время процедуры.

    Для максимальной точности снимков применяют контрастный препарат. Перед его введением нужно использовать местную анестезию.

    Чтобы минимизировать дискомфорт для ребенка, одному из родителей можно остаться в помещении.

    • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
    • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

    Узнать больше…

    Симптомы болезней тазобедренного сустава и их лечение

    Одним из наиболее крупных суставов в нашем теле является тазобедренный сустав. Именно он выполняет роль опоры и принимает на себя максимальную нагрузку, когда мы ходим, бегаем, долго сидим или переносим тяжести.

    Боль любого характера в области тазобедренного сустава может ухудшить жизнь человека независимо от его возраста, он чувствует постоянный дискомфорт, а его движения ограничены.

    • Болезни тазобедренных суставов: симптомы
    • Почему развиваются заболевания тазобедренного сустава?
    • Распространенные заболевания тазобедренных суставов у женщин и мужчин
      • Боли тазобедренного сустава у женщин на фоне беременности
    • Методы лечения болезней данного органа
    • Что нужно знать при лечении?

    Однако боль – это только симптом того или иного заболевания, и на нее нужно всегда реагировать оперативно и обращаться к врачу. Какие встречаются болезни тазобедренных суставов и на фоне чего они появляются у мужчин и женщин, каковы их симптомы и необходимое лечение, мы и расскажем в этом материале.

    Болезни тазобедренных суставов: симптомы

    Заболеваний, которые касаются тазобедренного сустава, немало. Их можно определить до визита к врачу и последующего назначения лечения по таким симптомам:

    • боли в области бедра, поясницы, голени или паха;
    • нарушения походки разного вида – когда человек страдает от боли в тазобедренном составе, он старается сокращать давление на поврежденную ногу и делает это интуитивно. В итоге можно заметить, что он прихрамывает, косолапит или же имеет другие дефекты ходьбы;
    • визуальные недостатки – при некоторых заболеваниях характерным симптомом является то, что одна из конечностей кажется более короткой по сравнению с другой;
    • воспаление тазобедренного сустава, вызванное постоянными травмами кости при беге или ходьбе. Этот симптом сопровождается высокой температурой и покраснениями.

    Почему развиваются заболевания тазобедренного сустава?

    Причин, по которым развиваются те или иные болезни тазобедренных суставов есть несколько. В частности, их могут провоцировать другие заболевания. Лечение в разных случаях тоже может отличаться.

    Одной из распространенных причин появления болезней тазобедренных составов является получение травмы (например, при беге или ударе). Травмы провоцируют ряд последствий, которые и ведут к развитию болезни:

    • ушибы тазобедренных костей, верхней части бедра и таза;
    • полные и частичные растяжения или мышечные разрывы;
    • поврежденная капсула и связки суставов;
    • разрыв вертлюжной впадины;
    • перелом и вывих бедренной или тазовой кости;
    • APS-синдром.

    Болезненные ощущения в области данного сустава могут спровоцировать такие виды заболеваний:

    • паховая грыжа;
    • невралгия латерального кожного бедренного нерва (распространена среди беременных женщин и диабетиков);
    • заболевания позвоночника неврологического характера;
    • инфекционные болезни (туберкулез, болезнь Лайма и синдром Рейтера);
    • лейкемия и другие системные и параартикулярные заболевания.

    Кроме того, причинами заболеваний тазобедренных суставов могут являться костные патологии общего характера:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    • гаргоилизм;
    • эпифизарная дисплазия;
    • хондро-остеодистрофия;
    • аваскулярный некроз бедренной головки на фоне развития ретикулоэндотелиза.

    А еще болезни тазобедренного сустава появляются вследствие развития заболеваний, причиной которых является специфика его строения, а также окружающих его мышц и связок. Сюда относят:

    • вертельный бурсит;
    • синдром грушевидной мышцы;
    • остеонекроз головки бедренной кости;
    • внутрисуставные тела тазобедренного сустава;
    • хондроматоз;
    • тендинит и теносиновит;
    • остеопороз.

    Распространенные заболевания тазобедренных суставов у женщин и мужчин

    Большинство перечисленных заболевания встречается у мужчин и женщин, некоторые могут появиться и в детском возрасте.

    Наиболее частая болезнь, которая поражает тазобедренный сустав у взрослого человека – это коксартроз. Существуют и другие артрозы, но и этот встречается чаще. Его причиной зачастую является врожденный бедренный подвывих, процесс дегенерации может усугубляться разными факторами, в частности, несвоевременным лечением;

    Остеонекроз – заболевание вторичного ряда, которое развивается на фоне патологий. Его причины следующие:

    • анемия;
    • болезнь Гоше;
    • склеродермия;
    • красная волчанка;
    • кессонская болезнь;
    • перелом шейки бедра;
    • деформация сустава;
    • употребление стероидов;
    • частные процедуры гемодиализа.

    Другое заболевание тазобедренного сустава носит воспалительный характер – это бурсит. Он чаще встречается у женщин в возрасте 30-60 лет. Его течение острое, боли появляются внезапно, могут отдавать в лонное сочленение или седалищную кость. Из-за паховых болей сустав теряет свою подвижность, больной страдает при попытке разогнуть ногу. Хроническая стадия заболевания предусматривает сокращение болей.

    Достаточно часто встречаются артриты тазобедренного сустава, симптомом которых является воспаление. Они подразделяются на следующие категории:

    • реактивные;
    • ревматоидные;
    • инфекционные;
    • подагрические;
    • псориатические.

    В каждом случае симптомы и лечение отличаются.

    Боли в тазобедренном суставе могут возникнуть из-за врожденных аномалий – вывиха бедра или же дисплазии. Эти заболевания могут проявиться уже в раннем детстве, их можно диагностировать уже в возрасте месяца. Ортопед замечает их по асимметричности складок в области ягодиц и бедер, а также если малышу трудно разводить ножки.

    Если это не диагностировать своевременно по данным симптомам, то ребенок начинает отставать от ровесников в плане психомоторики и физического развития:

    • поздно садится;
    • начинает ходить позже других детей;
    • ножка со стороны больного сустава становится короче;
    • приобретается «утиная» походка, когда нога переваливается на другую.

    При своевременном выявлении заболевания, лечение включает в себя массаж, гимнастику, затем ножки ребенка фиксируют в «лягушачьей позе» посредством гипса или специальных приспособлений для фиксации. Если же дисплазия или бедренный вывих обнаруживаются поздно, то их лечение заключается в оперативном вмешательстве.

    Заболевания тазобедренных суставов могут иметь и онкологический характер. Так, раковая опухоль может изначально появиться в суставе или же разрастить там вследствие метастазов.

    Симптомы рака сустава такие:

    • мучительные постоянные боли;
    • тошнота, истощение, потеря аппетита.

    Стоит отметить, что первичная раковая опухоль в тазобедренном суставе – это редкость, а вот метастазы могут и появиться на фоне рака матки или толстого кишечника.

    Боли тазобедренного сустава у женщин на фоне беременности

    Часто женщины по поздних сроках беременности страдают от боли в области тазобедренного сустава. Это происходит по таким причинам:

    • масса тела сильно увеличивается, и увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат в целом, а боли являются сопутствующим синдромом;
    • нехватка кальция и витамина Д;
    • боли могут быть симптомом остеомаляции у беременных. У женщин в данном случае могут быть частые переломы, а двигательная деятельность ограничивается;
    • развитие симфизита, что может также сопровождаться болями в области бедра.

    Методы лечения болезней данного органа

    В зависимости от патологий методики лечения могут существенно отличаться друг от друга. Например:

    • лечение коксартроза предполагает ЛФК, коррекцию образа жизни и прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
    • при ревматоидном артрите врачи назначают нестероидные средства, а также гормоны и противоревматические препараты;
    • дисплазия – лечение заключается в выполнении гимнастики и наложении повязок, на поздних стадиях – операции.

    Самолечением на основе имеющихся симптомов заниматься запрещено, нужно обязательно обратиться к врачу – терапевту или ортопеду, или травматологу. Если будет необходимость, то вас могут дополнительно отправить на осмотр к ревматологу, хирургу, артрологу или эндокринологу.

    Лечение болезней тазобедренного сустава зависит не только патологии, но также от наличия осложнений, возраста пациента и стадии заболевания.

    Используются такие методы лечения:

    • прием медикаментов;
    • лечебная физкультура;
    • массаж;
    • физиотерапия;
    • народные методики.

    Сейчас в продаже можно увидеть немало средств для лечения патологий тазобедренного сустава, а также встретить рекламу всевозможных быстрых методик. Но помните, что лечить их только одним средством или способом нельзя – эффективно лишь комплексное продолжительное лечение.

    Если случается перелом шейки бедра или же заболевание осложненное, то помимо консервативных методов лечения практикую эндопротезирование сустава. В таком случае его меняют на сустав на основе полимерных элементов. При травматическом повреждении сустава лечение предполагает использование малоинвазивной операции, в ходе которой выполняют винтовую фиксацию костей.

    Подобные операции предполагают реабилитационный период для пациента. В большинстве случаев пациенты после лечения и восстановления возвращаются к привычному образу жизни, и могут спокойно ходить и бегать, не страдая от мучительных болей.

    Что нужно знать при лечении?

    Если вы страдаете от той или иной патологии тазобедренного сустава и проходите лечение, или же только его планируете, помните следующее:

    • прислушивайтесь к своему тазобедренному суставу, не перегружайте его, не спине на больной стороне, не сидите долго в одной позе, даже если не болит;
    • не ходите слишком долго и не сопровождайте ее сильными нагрузками. Бег на время исключите;
    • все упражнения выполняйте медленно, резкие движения запрещены. Тренируйте обе стороны, сначала выполняйте упражнения с левой, потом с правой стороны, причем для больной стороны они должны выполнятся помягче. Темп выполнения зависит от степени заболевания;
    • при острой форме болезни лечение включает в себя постельный режим, который обеспечивает достаточную разгрузку для сустава и сокращается интенсивность болей.

    Также не забывайте и о своем питании. Естественно, питаясь правильно, вы не сможете избавиться от болезни, но здоровый рацион может быстрее избавиться от неприятных симптомов. В рацион нужно включить больше продуктов, которые содержат достаточно кальция и хорошо влияют на процесс пищеварения:

    • молоко;
    • кисломолочные продукты;
    • клетчатка.

    А вот жирное мясо лучше на время исключить из меню.

    Однако самое главное – это вовремя обращать внимание на малейшие симптомы. Ведь даже они могут стать причиной развития того или иного заболевания. Болезни тазобедренного сустава вылечить гораздо проще на ранней стадии, тогда риск появления осложнений будет практически нулевым. При первых неприятных симптомах не ждите, а отправляйтесь к врачу.

    Оссифицирующий миозит — заболевание, способствующее частичному окостенению мышц. На ранних стадиях проявляется в виде ограничения подвижности суставов. Посттравматический тип патологии развивается через некоторое время после получения травмы. В некоторых случаях его возникновению способствуют многократные повреждения. Фрагменты надкостницы могут отрываться и проникать в толщу травмированных мягких тканей. Именно это приводит к их окостенению.

    Чаще всего диагностируется оссифицирующий миозит икроножной мышцы, тазобедренного сустава, плечевого пояса. При поражении последнего подвижность верхних конечностей существенно ограничивается, вплоть до полного паралича. При окостенении среднего отдела четырехглавой мышцы развивается разгибательная контрактура коленного сустава.

    Окончательный диагноз ставится на основании результатов рентгенологического исследования пораженной области. На снимке участки оссификации представляют собой тени с кораллоподобными очертаниями. В области сустава обнаруживается своеобразное облако. При пальпации этой зоны ощущаются уплотнения, а пациент жалуется на боль. По мере развития патологического процесса подвижность пораженной области снижается, облако на снимке принимает вид плотной ткани.

    После обнаружения первых симптомов миозита необходимо исключить факторы, ускоряющие процессы окостенения. Нельзя назначать массаж и некоторые физиотерапевтические процедуры. Рекомендуется:

    • выполнение специальных упражнений;
    • радоновые ванны;
    • тепловое воздействие;
    • электрофорез.

    При неэффективности консервативной терапии проводится хирургическое рассечение очага оссификации.

    Причины и характерные признаки

    Оссифицирующий миозит чаще всего диагностируется у молодых мужчин. Основные причины его возникновения — травмы и чрезмерные физические нагрузки. Очаги располагаются в глубоких областях скелетной мускулатуры. Иногда уплотнения обнаруживаются возле надкостницы, которая при этом патологически утолщается. Чаще всего болезнь затрагивает руки и ноги, особенно плечи, бедра и ягодицы.

    Выраженность клинической картины оссифицирующего миозита локтевого сустава во многом зависит от причины его возникновения. Если имели место серьезные травмы, прогрессирование болезни будет быстрым. Уплотнение появится через несколько дней. В таких случаях показано срочное хирургическое вмешательство.

    Если миозит развивается на фоне постоянных микротравм, он может принимать скрытую форму. Появляется незначительная отечность, которая становится единственным симптомом заболевания. В таких случаях начинать лечить пациента необходимо в первые 4–15 месяцев.

    В ходе хирургического вмешательства производится удаление очага оссификации. Проводится оно только при возможности определения локализации пораженных областей. Чаще всего размеры уплотнения не превышают 5 см. Узел окружает плотная желеобразная масса, образующаяся в результате распада мышечных тканей. Длительно существующие очаги имеют четкие границы, что связано с формированием фиброзной оболочки.

    Мягкие ткани полностью замещаются костными. В редких случаях в состав уплотнения входят хрящевые включения, переплетенные с фиброзной тканью.

    При раннем удалении очагов оссификации могут образовываться гематомы. Врачи считают, что хирургическое вмешательство необходимо проводить после полного созревания оссификата, то есть через 60–90 дней после его обнаружения.

    Болезнь крайне редко возникает повторно. Чаще всего рецидив бывает обусловлен послеоперационными осложнениями.

    Типы заболевания

    Травматическая форма заболевания отличается быстрым развитием, наличием уплотнений в толще мышцы. При биопсии они распознаются как саркомы. Именно поэтому может быть назначено неправильное лечение, не способствующее выздоровлению пациента.

    Нейротрофический миозит возникает при повреждении спинного мозга и крупных нервных окончаний. Чаще всего поражает коленные и тазобедренные суставы. Прогрессирующие формы заболевания диагностируются в основном у мальчиков.

    • постепенно нарастает чувство скованности в мышцах;
    • изменяется осанка;
    • объем движений уменьшается.

    Признаки прогрессирующего миозита могут появляться еще в период внутриутробного развития, однако чаще всего заболевание обнаруживается на первом году жизни ребенка. На ранних стадиях окостеневают мышцы, расположенные вблизи плечевого сустава и бедра. Периоды обострения сменяются ремиссией, однако затем болезнь продолжает развиваться. Пораженные мышцы утолщаются, отекают, возникает болевой синдром.

    Процесс оссификации охватывает сухожилия и связки, припухлость распространяется на близлежащие области.

    Окостенение может протекать с различной скоростью, у некоторых развитие болезни длится годами. В патологический процесс вовлекается вся мышца, со временем он захватывает все больше тканей. Окостенению не подвержены:

    • сердце;
    • язык;
    • гортань;
    • диафрагма.

    На поздних стадиях миозита человек становится неспособным двигать головой, поворачивать туловище, ходить. Летальный исход наступает в первые 10 лет. Его причиной становится окостенение брюшных и межреберных мышц, в результате чего нарушается дыхание. Кроме того, пациент становится неспособным к приему пищи.

    Прогрессирующий миозит — крайне редкое заболевание, при котором наблюдается затвердевание мышечных тканей. Причиной его возникновения чаще всего становится генетическая предрасположенность.

    Эффективных терапевтических схем не разработано, поэтому заболевание считается неизлечимым. Патологический процесс отличается спонтанным началом, со временем поражение охватывает все большие объемы мышечных тканей, в результате чего они превращаются в кости. Смерть пациента наступает при полной оссификации мягких тканей грудной клетки и брюшной стенки.

    sustav-med.ru


    Смотрите также

    Календарь

    ПНВТСРЧТПТСБВС
         12
    3456789
    10111213141516
    17181920212223
    24252627282930
    31      

    Мы в Соцсетях

     

    vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
    square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle