Лвп холестерин что это такое


Что такое холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, HDL)?

Холестерин – это органическое вещество, представитель класса многоатомных жирных спиртов. Современная медицина выделяет «плохой» и «хороший» холестерин. Каждой из этих фракций отведена особая биологическая роль.

Чтобы узнать о состоянии обмена жиров, необходимо сдать липидограмму. В расшифровке анализа крови есть отдельная строка «холестерин ЛПВП». Что это такое? Какие показатели нормы и биологическая функция у этой фракции? Ответы рассмотрены далее.

Липопротеины высокой плотности – что это такое

Благодаря своим гидрофильным свойствам, молекулы жиров не растворяются в плазме крови. Из-за этого они не могут самостоятельно циркулировать по кровотоку. Чтобы это исправить, природа создала специальные молекулы-переносчики липидов – липопротеиды или, как их ещё называют, липопротеины. Они представлены комплексом белка и жирового компонента. Весь комплекс липопротеинов объединён понятием общий ХС (холестерин). Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – это холестерин высокой плотности, который наделён «хорошими» биологическими свойствами.

Из всех фракций холестерина ЛПВП имеет самую маленькую и плотную молекулу. Процентное соотношение жирового компонента, триглицеридов (ТГ) и белка в её структуре склоняется в сторону последнего. Для ХС ЛПВП характерны следующие свойства:

  • они способны очищать эндотелий сосудов от холестериновых наслоений (ЛПНП), предупреждая возможные риски развития атеросклероза и других заболеваний сердца и сосудов;
  • молекулы ЛПВП захватывают и переносят в печень для переработки и дальнейшей утилизации «нехороший» холестерол;

Количество циркулирующих ЛПВП, иначе альфа-липопротеинов сыворотки измеряется в ммоль/л. Нормальный уровень в крови хорошего полезного холестерола значительно понижает коэффициент атерогенности и уровень риска возникновения патологий ССС.

Как определить показатели ЛПВП в крови

Чтобы определить уровень плазменного ЛПВП, достаточно сдать биохимический анализ крови. Таким исследованием является липидограмма. Для максимально корректного результата забор крови необходимо осуществлять утром натощак. За сутки до обследования категорически не рекомендуется употребление любых видов алкоголя и продуктов, содержащих большое количество холестерина, также желательно не курить табак. Если пациент систематически принимает лекарственные препараты, он должен сообщить об этом лечащему врачу. Это связано с тем, что на фоне постоянного приёма некоторых гормональных лекарственных средств и обезболивающих результат анализа может быть искажён.

Забор биологического материала производят из локтевой вены с помощью пробирки-вакутайнера в стерильном манипуляционном кабинете. На уровень HDL – cholesterol в плазме крове могут влиять неблагоприятные факторы, такие как стрессовые ситуации, недостаток отдыха и сна, переедание. Холестерин ЛПВП в биохимическом анализе крови это важный показатель нормального состояния липидного метаболизма, поэтому ежегодное прохождение исследования рекомендуется пациентам, которые имеют в анамнезе инфаркт миокарда или инсульт, сахарный диабет, подтверждённый атеросклероз, избыток массы тела, артериальную гипертензию.

С целью профилактики сердечных патологий, каждый год надо сдавать этот анализ лицам, достигшим возраста 40 лет или имеющих наследственную предрасположенность к атеросклеротическому поражению сосудов. Каждые 2 месяца липидограмма назначается людям, которые принимают гиполипидемические препараты для мониторинга эффекта от выполняемой терапии.

Норма ЛПВП у женщин и мужчин

Норма липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) имеет тесную  взаимосвязь с возрастом и гендерными особенностями. Референтные значения анализа для разных возрастных и половых групп представлены в таблице.

Зная уровни «плохого» и «хорошего» холестерина можно рассчитать коэффициент атерогенности. По этому показателю судят о риске развития атеросклероза и других заболеваний, связанных с нарушением жирового метаболизма. В норме коэффициент атерогенности 2,2 – 2,5 (у младенцев он не должен быть выше 1,1, а у представителей  сильного пола достигших возраста 40 лет нормальные значения этого показателя не превышают 3,4).

Холестерин ЛПВП повышен – что это значит

Зная о биологическом значении альфа -липопротеидов в человеческом организме возможно предположить, что повышение ЛПВП является хорошим прогностическим признаком, снижающим риск развития патологий, связанных с нарушением липидного метаболизма. Действительно, если ЛПВП выше нормы, это говорит о том, что сосудистое русло пациента надёжно защищено от отложения на эндотелии «плохих» липопротеидов.

Несмотря на изложенную выше информацию, превышение референтных значений HDL – холестерола говорит о наличии проблем со здоровьем. Причины повышения показателя бывают следующие: цирротическое поражение печени биллиарного генеза, хронические гепатиты (особенно алкогольной этиологии), гиперлипопротеинемия наследственного характера, непрерывное воздействие токсических веществ на организм.

ЛПВП часто бывает повышен у женщин в период вынашивания малыша, а после его рождения возвращается к нормальным значениям. Для беременности это является нормой. Поэтому для получения максимально достоверного результата, исследование надо проводить не ранее, чем через 2 месяца после рождения ребёнка. Также уровень липопротеидов высокой плотности увеличивается на фоне систематического приёма гормональных эстрогенсодержащих лекарственных средств, препаратов на основе фиброевой кислоты, экзогенного инсулина.

Показатели имеют только рекомендательный характер

При изменении липидограммы в сторону повышения ЛПВП необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит ряд дополнительных обследований с целью диагностики причины повышения концентрации альфа –липопротеидов. При выявлении каких-либо патологий подскажет, как лечить диагностированное заболевание.

Пониженный уровень хорошего  холестерола

Очень часто после расшифровки липидограммы обнаруживается, что липопротеины высокой плотности ниже нормы. Уменьшение количества ЛПВП возможно на фоне воздействия неблагоприятных факторов, ведения не совсем правильного образа жизни, различных заболеваниях. К снижению показателя приводят патологии эндокринного характера (нарушение углеводного обмена), болезни печени (цирроз, жировой гепатоз, токсический гепатит), заболевания почек (гломерулонефрит), наследственная форма дислипидемии. При болезни Танжера ЛПВП может полностью отсутствовать, а уровень триглицеридов будет повышен.

Иногда причиной, по которой оказывается пониженным HDL –холестерин, может стать состояние хронического стресса,  длительный приём лекарственных препаратов, перенесённая накануне острая инфекция, возраст после 40 лет. При таких обстоятельствах врачи рекомендуют через 2 месяца повторно пройти биохимическое исследование.

Последствием снижения концентрации липопротеидов высокой плотности является возрастание риска появления атеросклероза, а также его опасных осложнений. Чтобы этого не допустить, необходимо знать, как повысить низкий HDL – холестерин. Добиться повышения нужного показателя, достаточно вести здоровый образ жизни. Отказавшись от курения табака, можно повысить ЛПВП холестерин уже в течение первого месяца. Хороший эффект достигается благодаря регулярным занятиям спортом (йогой, бегом, спортивной ходьбой, плаванием, ездой на велосипеде, катанием на лыжах или скейтбордах).

Правильное питание – большой залог успеха в борьбе со сниженным ЛПВП. Из рациона надо исключить жирную и сладкую пищу (жирные виды мясной продукции и молочные изделия, маргарин и сливочное масло, сдобную выпечку, газированные напитки). Желательно питаться разнообразно, уделив внимание рыбе морских сортов, белому мясу, овощам, фруктам, крупам с низким гликемическим индексом. Есть стоит маленькими порциями, увеличив кратность питания до 6 раз за сутки. Ужинать надо не позднее, чем за 4 часа до отхода ко сну. При избыточной массе тела такое питание поможет быстро избавиться от лишних килограммов, что способствует укреплению здоровья!

Читайте также: Что такое липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL)?

Для поддержания здорового состояния кардиоваскулярной системы важно обеспечить организму оптимальный уровень ЛПВП. Если при расшифровке результата анализа в сыворотке крови выявлено недостаточное количество этой фракции холестерина, необходимо обратиться за медицинской помощью. Терапевт поможет определить причину снижения и назначит лечение, которое поспособствует возвращению ХС ЛПВП к норме.

holestein.ru

Повышенный холестерин: что это значит, общий, ЛПНП и ЛПВП в крови, причины, симптомы, как лечить и что делать

Многие производители пищевых продуктов заявляют о том, что их товар «не содержит холестерина». Этот маркетинговый ход рассчитан на любителей правильной пищи и почти всегда достигает цели. Ведь полезное в оптимальных количествах вещество холестерин (ХС, холестерол) незаметно превратилось в монстра XXI века, заставляющего сторонников здорового питания придирчиво всматриваться в состав потребляемых продуктов. Оправданы ли подобные опасения и действительно ли некоторые продукты помогут решить проблему, если холестерин повышенный? Расскажем об этом вопросе все, что возможно.

Что значат липопротеидные показатели крови?

Когда в плазме крови повышен холестерол, на языке специалистов это значит, что развилась гиперхолестеринемия, или гиперлипидемия. Это не самостоятельная болезнь, а фактор высокой опасности возникновения сосудистых патологий или симптом патологического состояния, выражающийся повышенным холестерином — вот что такое гиперхолестеринемия.

Виды липопротеидов

При серьезном расхождении с референсными значениями ХС в липидном спектре требуется углубленное исследование плазмы крови – липидограмма. Процедура анализирует количественное присутствие отдельных фракций холестерина, именуемых «плохим» и «хорошим».

ЛПНП и ЛПОНП (плохие)

Холестерол представлен в плазме несколькими фракциями жиро-белковых (липопротеиновых, ЛП) соединений. ЛП низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) считаются «плохим» холестерином за их свойство проникать в сосудистую стенку и откладываться в ней. Поэтому, если холестерин низкой плотности повышен, это значит, что из-за функциональных расстройств в организме нарушился жировой метаболизм и возникла гиперлипидемия.

Когда при нормальном общем холестероле количество низкоплотных фракций приближено к минимальным значениям, это свидетельствует о нормальном липидном профиле человека.

Если холестерин по фракциям ЛПОНП и ЛПНП длительно повышен, это значит, что существуют предрасполагающие факторы для наступления сердечно-сосудистых катастроф в будущем. В качестве единицы измерения количества холестерина используется миллимоль на литр крови. Низкоплотных, или ЛПНП, должно быть не более 4,7 ммоль/л, а ЛПОНП – не выше 0,2 ммоль/л.

ЛПВП (хорошие)

«Хороший» холестерин — это высокоплотное (ЛПВП) липопротеиновое соединение, не откладывающееся в стенке сосудов, а переносящее липиды от органов к печени. Он обеспечивает отток «плохого» холестерола из сосудов.

Нормальные количества высокоплотных ЛП в крови – от 0,7 ммоль до 1,7 ммоль/л, причем, более желательны максимальные показатели, так как при дефиците ЛПВП эвакуация низкоплотных липопротеидов из просвета сосудов ухудшается. Если повышен холестерол ЛПВП, медицина не считает это патологическим состоянием: беспокоиться о том, что это значит, не стоит.

Повышенный холестерин ЛПВП часто наблюдается при различных системных патологиях и регулярном употреблении некоторых медикаментов (например, инсулина). Также, если холестерин высокой плотности повышен у молодой женщины (в совокупности с другими фракциями), это может значить, что она беременна.

Отличие «хорошего» холестерина от «плохого»

Общие

Под общим холестеролом понимается совокупность всех фракций — высокоплотных и низкоплотных, триглицеридов и хилономикронов, и если он повышен, то обычно – за счет ЛПНП. Поэтому, если общий холестерин повышен или понижен, это значит, что имеются серьезные нарушения, мешающие нормальному обменному процессу.

Различные отклонения от референсных значений общего ХС называется одним словом – дислипидемия, или расстройство липидного обмена, которое чаще всего проявляется гиперлипидемией – повышенным холестерином низкой плотности.

Нормальные количества общего ХС колеблются в диапазоне от 3,5 ммоль/л до 6,5 ммоль/л. Значит, холестерин 6,6 ммоль/л по общему показателю уже является повышенным. То же самое можно сказать и о показателях 7,7 и выше, все это значит, что общий холестерол повышен.

Что делать, если холестерол низкой плотности высокий?

При повышенном холестерине ЛПНП поднимаются и цифры общего ХС. Если общий холестерол повышен до 8 или 9 ммоль/л, человек начинает беспокоиться – что делать. Сначала — сделать липидограмму, чтобы выяснить, какая именно фракция спровоцировала превышение нормы. Если низкомолекулярный холестерин повышенный, необходимо найти и устранить причину этого нарушения.

Для лечения могут понадобиться как медикаментозные, так и нелекарственные способы. Подобрать оптимальную терапевтическую схему поможет врач.

Причины

Рассматривая вопрос причин повышенного холестерина в плазме крови, специалисты классифицируют гиперлипидемию в зависимости от провоцирующих факторов на:

  • первичную;
  • вторичную;
  • алиментарную.

О первичной гиперлипидемии говорят в случае ее наследственного происхождения. Обменные процессы программируются сотнями тысяч генов: некоторые их особенности ведут к дефекту метаболизма жиров. Этот фактор является главной причиной, почему бывает повышен холестерин при первичной форме гиперхолестеринемии.

Вторичной причиной является последствие различных системных или органических заболеваний человека, приводящих к повышенному холестерину:

  • болезней печени и щитовидной железы;
  • хронической недостаточности деятельности почек;
  • сахарного диабета и других.

Для выбора лечебных мер против повышенного холестерина в этом случае необходимо точно определить, от чего это происходит, какое заболевание спровоцировало дислипидемию, и заняться излечением этой основной патологии. Об алиментарной причине дислипидемии говорят, когда повышенный холестерин поступает с продуктами питания, хотя это – не более 20% от общего холестерола, содержащегося в организме.

Ученые давно поставили под сомнение теорию о влиянии пищевого ХС на количество ЛП в крови и утверждают, что доказали ее безосновательность. Тем не менее влияние алиментарного фактора нельзя недооценивать: длительное неправильное питание способствует развитию обменных патологий.

К этой же форме гиперлипидемии относят расстройство метаболизма, вызванное длительным приемом медикаментов (гормональных препаратов, некоторых диуретиков, бета-адреноблокаторов и др.).

Кроме того, замечено, что к повышенному холестерину склонны люди:

  • употребляющие спиртные напитки и курящие;
  • неправильно питающиеся (в том числе, сидящие на жестких диетах, провоцирующих усиленную выработку холестерола организмом);
  • страдающие ожирением;
  • в возрасте старше 50 лет;
  • имеющие отягощенный семейный анамнез по ИБС и другим сердечно-сосудистым патологиям.

Учитывая такое разнообразие причин, не рекомендуется самостоятельно бороться с повышенным холестерином и принимать меры, не посоветовавшись с врачом.

Симптомы у женщин

Признаки повышенного холестерина у представительниц слабого пола выражаются как видимыми внешними изменениями, так и патологическими симптомами:

  • суставными и мышечными болезненными ощущениями в ногах, усиливающимися при нагрузках;
  • крупными кровяными сгустками во время месячных;
  • варикозным расширением сосудов нижних конечностей;
  • появлением ксантелазм (белых или желтоватых подкожных уплотнений) вокруг глаз;
  • увеличением массы тела, особенно — размеров талии (что говорит об абдоминальном ожирении, характерном метаболическому синдрому);
  • повышением артериального давления.

При обнаружении одного из перечисленных признаков женщине необходимо сдать кровь хотя бы на биохимический анализ, чтобы установить уровень общего холестерина.

Признаки у мужчин

Симптомы повышенного холестерина у мужчин главным образом отражаются на работе сердца, а также других органов и систем, страдающих от недостаточного кровообращения:

  • ухудшение течения имеющихся хронических болезней;
  • нарушение мозгового кровообращения, проявляющееся утомляемостью, ухудшением памяти, частыми головными болями или головокружениями;
  • нарушение оксигенации (насыщения кислородом) сердца, прогрессирующее в ишемическую болезнь;
  • боли в ногах, плохая переносимость физических нагрузок;
  • одышка (также связанная с ухудшением кровоснабжения сердца).

Ухудшение эрекции и импотенция могут являться косвенными признаками системного атеросклероза.

Почему повышается у ребенка?

В ряде случаев холестерин бывает повышен у ребенка. Самой частой причиной гиперхолестеринемии у детей является наследственное нарушение липидного обмена, врожденная предрасположенность к преобладанию определенных фракций ЛП в крови. Поэтому педиатры рекомендуют делать первый анализ крови на холестерин в 9 лет, максимум в 11. Если же у ребенка имеются явно выраженные проблемы с метаболизмом (ожирение, жировой гепатоз), такой анализ следует сделать в том возрасте, когда эти проблемы обнаружились, и периодически его повторять.

Педиатрия еще не располагает достаточным опытом лечения гиперхолестеринемии у детей, так как, например, лекарственная терапия в данном случае возможна только с возраста 10 лет.

Поэтому врачи рекомендуют заниматься профилактикой этого состояния у детей, особенно у находящихся в группе риска по дислипидемии:

  • страдающих ожирением;
  • неправильно питающихся (это бывает и у детей с нормальным весом);
  • не получающих достаточной для своего возраста физической нагрузки;
  • являющихся наследниками семей, в анамнезе которых имеются патологии сердечно-сосудистой системы, периферических сосудов, атеросклероз, инсульты, инфаркты, облитерирующий артериит, сахарный диабет.

В большинстве случаев устранение провоцирующих факторов (кроме наследственных) позволяет удержать количество холестерола у детей на уровне нормы.

Нужно ли лечить?

Что значит, если в крови повышен холестерол, нужно ли лечить это состояние? Следует понимать, что лечение не всегда подразумевает применение медикаментов. Для медикаментозной терапии гиперхолистеринемии должны быть весомые основания, установленный врачом диагноз и разработанная им лечебная программа.

От самостоятельного «лечения повышенного холестерина» врачи, как обычно, предостерегают, поскольку неграмотное вмешательство в липидный обмен даже при помощи диеты чревато нежелательными последствиями. Например, недостаток белка в рационе питания может спровоцировать снижение уровня ЛПВП и усиленную выработку ЛПНП. В результате пациент получит гиперлипидемию по низкоплотным липопротеинам, то есть повышенный холестерин «плохих» фракций.

Поэтому лечить «плохой холестерин» необходимо, но только под руководством специалиста.

Как снизить?

Поскольку накопление избытков ХС представляет собой длительный процесс, то и вопрос, как снизить повышенный холестерин, не решается одномоментно. Только комплексная стратегия лечения способна эффективно воздействовать на повышенный холестерин.

Таблетки

При лечении гиперлипидемии, или повышенного холестерина, показаны гиполипидемические средства, то есть снижающие количество «плохого» холестерола. К этой группе принадлежат таблетки:

  • Трибестан, Эффекс, Трибулус на основе экстракта травы якорцев стелющихся;
  • Ревайтл с чесночным маслом в качестве активного ингредиента;
  • Пирикарбат, химическое название действующего вещества – 2,6-пиридиндиметанола эфир;
  • таблетки никотиновой кислоты — средство, рейдирующее метаболические процессы в организме.

Улучшение липидного обмена на фоне лечения таблетками наблюдается обычно при одновременном употреблении с витаминами, статинами и другими группами лекарств.

Статины

Группа статинов представляет наибольший кластер медикаментозных средств, применяемых для лечения повышенного холестерина. Наиболее известны:

  • Аторвастин (и его аналоги Тулип, Торвакард, Липримар, Аторикс, Атомакс и др.);
  • Розувастин (Розукард, Розарт, Мертенил, Липопрайм, Крестор и др.);
  • Ловастатин (Холетар, Медостатин, Кардиостатин).

Все эти группы лекарств отпускаются в аптеках по рецепту, они имеют объемные перечни противопоказаний и побочных действий, поэтому их применение должно быть согласовано с врачом.

Другие препараты

Помимо статинов убрать излишки холестерина помогут следующие группы лекарств:

  • фибраты – Ципрофибрат, Фенофибрат, Гемфиброзил;
  • препараты, содержащие омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (Омакор);
  • блокаторы абсорбции холестерина из кишечника (Эзетимиб).

Многие средства от повышенного холестерина для усиления эффекта применяются в комплексе с другими лекарствами.

Быстро и без лекарств

Повышенный холестерин – это результат нарушения метаболизма жиров, который возник не за один день. Поэтому быстро сбить нежелательные показатели ХС вряд ли удастся, тем более без лекарств. Однако самыми действенными нелекарственными методами нормализации метаболизма (а значит, и липидного статуса) врачи считают решительные перемены в образе жизни:

  • отказ от нездоровых пристрастий;
  • коррекция рациона питания;
  • достаточная физическая активность (сколько калорий потребил – столько и потратил);
  • стрессоустойчивость.

Все эти составляющие являются самыми необходимыми условиями для стабилизации обменных и других жизненно важных процессов.

Как еще можно понизить?

Зависимость количества холестерола от потребляемых с продуктами жиров не является бесспорным фактом в современной медицине. Но среди внешних причин гиперхолистеринемии по–прежнему лидирует злоупотребление твердыми жирами. И многолетняя терапевтическая практика показывает, что приведенные ниже меры способны уменьшить повышенный холестерин.

Питание

Врачи уделяют особое внимание рациону при повышенном холестерине. Он не должен быть жестким в отношении всех продуктов животного происхождения. Никто не призывает всех становиться веганами, у которых, кстати, тоже нередко обнаруживается повышенный холестерин. Питание должно быть сбалансированным по содержанию белков, витаминов, полиненасыщенных кислот, грубой клетчатки. Проще говоря, в рационе должно быть больше овощей, фруктов, цельных круп, бобовых, рыбы и нежирного мяса, а вот сдобную выпечку, сладости, животные и трансформированные жиры придется ограничить.

Продукты, снижающие холестерол

Выраженным гипохолестериновым свойством обладают:

  • рыба (сельдь, ставрида, лосось);
  • овощи (сладкий перец, капуста (особенно брокколи), баклажаны, стручковая фасоль, томаты)
  • всевозможная зелень (шпинат, салатные культуры, зеленый лук, чеснок, петрушка, эстрагон), которую можно и нужно есть сырой;
  • из круп наиболее полезны овсяная и гречневая, из хлебобулочных изделий – выпечка из муки с отрубями;
  • орехи (миндальные, грецкие, лесные), семена (подсолнуховые, льняные, тыквенные).

Употребление этих продуктов способствует нормализации обменных процессов в организме, включая и липидные.

Льняное масло

Масло из семян льна содержит те самые омега-3 полиненасыщенные кислоты, которые способны повышать высокоплотный холестерин. Поэтому на основе льняного масла производят биологически активные добавки (БАДы) в качестве дополнительного источника этих кислот и витамина E.

Оно обладает не только гиполипидемическим, но и легким слабительным, противовоспалительным, обволакивающим действием, а также в некоторой степени гипогликемическим (снижает уровень сахара в крови) и антиангинальным (противоишемическим). Поэтому оно эффективно для профилактики ишемической болезни сердца и атеросклероза.

Травы

Тем, кто при любых заболеваниях предпочитает «попить травки», будут интересны гиполипидемические свойства некоторых трав. Эти свойства обеспечиваются витаминами, флавоноидами, танинами, сапонинами и другими полезными веществами, содержащимися в растениях. В качестве дополнительных (а не основных) гиполипидемических средств официальной медициной одобряется применение:

  • корня и листьев одуванчика, обладающего желчегонным свойством;
  • листьев и цветов календулы, проявляющих антисклеротическое, противовоспалительное, желчегонное свойства;
  • семян льна, улучшающих работу сердца и ЖКТ;
  • корня солодки, эффективно сбивающего повышенный холестерин при длительном применении;
  • листьев и цветков люцерны, обладающих гипогликемическим и гиполипидемическим действиями;
  • травы и семян овса, богатых магнием, кальцием, витаминами группы B;
  • цветков, листьев и ягод малины, богатых пектином, марганцем, калием и органическими кислотами.

Несмотря на полезные свойства перечисленных растений, бороться с повышенным холестерином с их помощью нужно осторожно. Некоторые из них обладают и побочными свойствами или могут вызвать тяжелую аллергическую реакцию, поэтому, что из них можно принимать – лучше обговорить с врачом.

Образ жизни

Одним из главных условий устранения повышенного холестерина врачи называют здоровый образ жизни, о чем уже говорилось выше. Рассмотрим, как влияет нездоровый образ жизни на уровень холестерина.

Вредные привычки – курение, употребление спиртного – способствуют нарушению липидного обмена. В случае с алкоголизмом – приводят к жировой дистрофии печени, главного производителя холестерина высокой плотности, из-за чего активизируется повышенный холестерин низкой плотности.

Однообразный рацион питания с преобладанием продуктов, провоцирующих нарушение липидного обмена, и не обогащенный полезными веществами, часто приводит к ожирению, метаболическому синдрому и другим состояниям, сопровождающимся повышенным холестерином. Малоподвижность не позволяет организму рационально расходовать энергию, провоцирует отложение жиров, нарушение обменных процессов. Вот почему для стабилизации уровня ХС необходимо убрать все эти провоцирующие факторы.

Гипохолестериновая диета

Несмотря на продолжающиеся споры о влиянии пищи на уровень ХС, диеты остаются самым доступным и во многих случаях эффективным способом избавиться от повышенного холестерина. Под диетами в данном случае понимаются определенные правила питания с перечнем ограничений, а не жесткие «постничества». Цель любой лечебной диеты – здоровье человека.

Для мужчин

Меню гипохолестериновой диеты для мужчин мало чем отличается от таковой для женщин. Разве что порции физически активным мужчинам можно увеличить раза в полтора. Основные правила гипохолестериновой диеты для всех:

  1. Сытный завтрак. Если организм нуждается в большом количестве калорий, им лучше поступать в организм в первой половине дня.
  2. Питаться следует дробно – 4-6 раз в день (считая за прием пищи и съеденное перед сном яблоко).
  3. В рационе обязательно достаточное количество белков (в том числе яичных), витаминов, минералов, клетчатки, аминокислот и омега-3 жирных кислот.

Для женщин

Женщинам особенно полезны овощи и фрукты, которые можно есть почти в неограниченных количествах (если они не жаренные) в виде салатов, свежеприготовленных соков или целыми.

Жиры для приготовления пищи следует использовать только растительные – оливковое, подсолнечное, кукурузное и др. Салаты можно заправлять нежирными йогуртом или сметаной. Обязательно придерживаться правила – не ужинать позднее, чем за 5 часов до сна. Хотя за 2 часа до сна можно выпить стакан кефира.

Что нельзя есть?

Самый строгий пункт в любой диете – список «запрещенных» продуктов, то есть то, что нельзя есть вообще. Зачастую неверно считается нормальным полный отказ от всех жиров животного происхождения, если холестерин повышенный, несмотря на то, что, скажем, сливочное масло богато витаминами D, A, C и другими полезными составляющими. Поэтому сегодня врачи предлагают не исключать, а ограничивать потребление животных жиров, углеводов, свиного мяса, понимая, что и в них содержатся необходимые для организма вещества.

Отказаться же следует от:

  • жареных, копченых и чрезмерно жирных блюд;
  • сладких газированных напитков, сдобной и слоеной выпечки, изделий с кремом или сливками;
  • продукции фаст-фуда, снеков, колбас и любых вредных перекусов между приемами пищи;
  • чрезмерного употребления алкоголя.

Наилучший вариант персональной диеты можно подобрать только в кабинете врача.

Чистка сосудов народными средствами

Сейчас можно увидеть немало захватывающих призывов «быстро и без лекарств почистить сосуды» народными средствами. Но все не так просто, как хотелось бы. Уже сформировавшиеся холестериновые бляшки вывести нелегко. Можно только предотвратить дальнейшее накопление холестерина или потенцировать выработку высокоплотного ХС, в чем действительно могут помочь лекарственные растения. Наиболее эффективны такие сборы:

  • ягоды боярышника и шиповника, трава чабреца, пустырника и мяты;
  • березовые почки, трава тысячелистника и бессмертника, цветки ромашки;
  • плоды аронии, березовые листья, цветки и листья тысячелистника, корни одуванчика, пырея, хвоща полевого;
  • ягоды шиповника, кора крушины, цветки боярышника и бессмертника, трава и цветки ортосифона.

Компоненты смешивают в примерно равных частях и заваривают кипятком (200 мл на столовую ложку смеси), настаивают и пьют по трети стакана до еды. Перед такой чисткой сосудов необходима консультация врача.

Чем грозит отсутствие лечения?

Повышенный холестерин не является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний. Однако при наличии других факторов высокие значения способствует активизации липидной инфильтрации сосудистой стенки, которая является одним из этапов ее склеротизации. В результате образования в стенке фиброзной капсулы, просвет сосуда сужается, кровообращение органов и тканей ухудшается. Это, в свою очередь, способствуют снижению толерантности организма к физическим нагрузкам, создает риски для развития ишемической болезни сердца (ИБС), артериальной гипертензии (АГ), гангрены конечностей.

Повышенный холестерин низкой плотности в крови считается и одним из провоцирующих факторов атеросклероза. Трудно назвать такую систему в организме, на которую не влияет повышенный холестерин. Если не обращать внимания на эти факторы, это грозит тяжелым нарушением липидного обмена, снижением эластичности сосудов, что в итоге приведет к сердечно-сосудистым или мозговым катастрофам и другим опасным последствиям.

Полезное видео

Еще несколько слов о том, на что следует обратить внимание при повышенном уровне холестерина в крови:

Заключение

  1. Повышенный холестерин в плазме крови говорит о нарушении жирового обмена в организме и называется гиперхолестеринемией.
  2. Причиной гиперхолестеринемии чаще всего выступает врожденное нарушение жирового обмена, переданное по наследству.
  3. Повышенный холестерин часто свидетельствует о наличии системных заболеваний.
  4. Лечение гиперхолестеринемии представляет собой комплекс медикаментозных и нелекарственных способов стабилизации ХС.

bvk.news

Плохой и хороший холестерин, друг и враг – как разобраться?

Ох уж этот злосчастный холестерин. Уже писано-переписано про него. И автор этих строк не удержался – туда же. Мало того, что он чуть ли не главный враг человечеству – речь идет о холестерине, так он же лишает нас почти всех земных удовольствий.

Хрустящая курочка на гриле, шашлык, красная икорка под коньячок, пикантная салями, «сахарный» хрящик в холодце, креветки с холодным пивом – это все выбросить и забыть!

Но не будем столь категоричными. Во всем должна быть мера и, что главное, – это гармония и баланс. К этой мысли на протяжении всей статьи будем возвращаться неоднократно.

Как нет худа без добра, как не может «жить» ночь без своего спутника – дня, аккумуляторный «плюс», не заведет машину без «минуса», так и тут — есть плохой и хороший холестерин.

Давайте разбираться по порядку.

Что такое холестерин?

Рассказывая простому человеку о холестероле, трудно удержаться от применения малопонятных терминов и слов: кортикостероидные и половые гормоны, желчные кислоты, витамин D.

Объясняя на «пальцах», нужно отметить базовое назначение холестерола – это уникальный строительный материал биологического происхождения. Его норма предвещает яркую, насыщенную положительными эмоциями жизнь.

Для чего он вообще нужен или можно ли без него обойтись?

Сразу ответ – обойтись никак:

  1. Он необходим для восстановления клеточной мембраны. Последняя отделяет содержимое клетки от внешней среды и оберегает ее целостность.
  2. Говоря о гормонах, для понимания стоит отметить: тестостерон – это мужской гормон, эстроген – женский. Главное их назначение – это половые функции. И здесь присутствие холестерина крайне важно.
  3. Он принимает непосредственное участие в таком важном и сложном процессе, как обмен веществ (метаболизм).
  4. Холестерин зарекомендовал себя активным «тружеником» в процессе производства желчной кислоты. Именно она является главным компонентом при расщеплении жиров.
  5. В процессе очищения организма от вредных шлаков и токсичных веществ роль холестерола трудно переоценить. Именно он вовремя «поставляет» в кровь антиоксиданты.

Генерация (выработка) вещества происходит в печени – это около 80%. Другая его часть поступает с пищей.

Печень играет важную роль как в процессе выработки холестерина, так и в регуляции его количества.

Если «перегрузить» печень, т. е. регулярно и безмерно потреблять продукты, озвученные вначале статьи, то наступает ее дисфункция.

Произойдет ее полная разбалансировка и «впрыскивание» в кровь огромного количества холестерина, с которым организм справиться не в состоянии.

Излишки выводиться самостоятельно не могут. Они оседают на стенках сосудов, словно жировые отложения на сливной трубе кухонной раковины, куда нерадивая хозяйка выливает все без разбора.

Справедливости ради нужно отметить, что сам по себе холестерол не мигрирует в крови, «транспортным» средством для него служит белок. В соединении с ним он осуществляет свое перемещение по сосудам.

Именно это биологическое соединение и называется – липопротеинлипаза. От ее активности во многом зависит путь — куда дальше «пойдет» жир. Эта сложная органическая «формула» имеет другое название – липопротеиды. По количеству в них белка происходит градация их полезности.

Постепенно мы перешли к свойствам, которые характеризуют это вещество.

Холестерин и белок-транспортер

Какой хороший, а какой – плохой?

Не вдаваясь в сложные биологические процессы, происходящие в человеческом организме, и влияние на них холестерина, в самом простом виде стоит отметить следующее:

  • Хороший – в нем присутствуют липопротеиды высокой плотности (ЛПВП).
  • Плохой, соответственно – это липопротеиды низкой плотности (ЛПНП).

Свое название они получили неслучайно. Причиной всему их положительное и вредное воздействие на внутренние органы человека.

Это запомнить нетрудно:

  1. Если в крови липопротеины низкой плотности повышены (плохой), то это способствует образованию склеротических бляшек в кровеносных сосудах и, как следствие, возникновения заболевания сердечно-сосудистой системы.
  2. Холестерин с «положительной» характеристикой, наоборот – всячески разрушает эти жировые барьеры, расчищая путь крови. Это происходит путем изъятия плохого «собрата» из бляшек и переноса его в печень, где происходит его дальнейшее расщепление.

Как вы поняли, эти два «антипода» живут в каждодневном жутком антагонизме.

Нормальные значения липидограммы

Липидограмма необходима для изучения процессов жирового обмена, объективной оценки функционирования внутренних органов, предупреждения заболевания сосудистой системы, сердца, печени, желчного пузыря.

Это такой биохимический анализ крови.

Заболевания, при которых проведение липидограммы проводится безотлагательно:

  • инфаркт миокарда;
  • сахарная болезнь 1 и 2 типа;
  • желтуха внепеченочного типа;
  • панкреатит;
  • подагра;
  • сепсис;
  • алкогольная интоксикация;
  • гипотиреоз;
  • ожоговая болезнь;
  • стенокардия и др.

О чем говорит липидограмма здорового человека и что она характеризует?

Если показатели референсного значения здорового человека находятся в пределах минимальных и максимально допустимых, то есть в норме, то это говорит о сбалансированности всех фракций.

Примечание. Референсное значение – это усредненный медицинский показатель, полученный в результате массового обследования здоровых пациентов.

Таблица нормальной липидограммы (здорового человека), ммоль/л:

Показатель Мужчины Женщины
Общий холестерин 3,22–5,66 3,22–5,66
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) 2,22–4,82 1,97–4,54
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) 0,71–1,76 0,84–2,27
Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) 0,26–1,07 0,26–1,07
Триглицериды (нейтральные жиры) 0,39–1,76 0,39–1,76
Коэффициент атерогенности 2,2–3,5 2,2–3,5

Важно знать. Коэффициент атерогенности – это своего рода показатель прогноза. Он позволяет, в определенной степени, сделать обобщающий вывод о перспективах развития атеросклероза.

Из таблицы видно, что некоторые значения анализа крови разнятся у мужчин и женщин – это необходимо знать и учитывать при субъективной оценке своего здоровья.

Соотношение липидных фракций и коэффициент атерогенности

Как было сказано выше, коэффициент атерогенности – это, в некоторой степени, обобщающий итог проведенной липидограммы. Он вычисляется путем простых математических действий, взяв за основу цифровые значения холестерола различной плотности – высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПОНП и ЛПНП), являя собой соотношение между этими величинами.

КА (коэффициент атерогенности) = (Общий холестерин – ЛПВП) / ЛПВП

Вывод:

  • если в итоге вычисления получился результат меньше 3, то это говорит о значительном содержания в крови «хорошего» холестерина и минимальных перспективах развития атеросклероза;
  • если выявилось значение данного коэффициента от 3 до 4, с большой долей уверенности можно говорить о наличии предпосылок к развитию болезни сердца и атеросклероза;
  • если же значение выше 5, то это уже сигнал, призывающий немедленно бить во все колокола – болезнь в самом разгаре.

Внимание! Имеет право на существование мнение, что коэффициент атерогенности – это простое соотношение между хорошим и плохим холестерином. Что, в принципе, тоже правильно.

После проведения липидограммы, доктор приступает к ее расшифровке. На первом этапе он изучает и оценивает объективные цифровые общие значения, а также ЛПОНП, ЛПНП и нейтральных жиров (ТГ).

Как ранее было отмечено, риск возникновения атеросклероза тем выше, чем выше превышение этих показателей от нормы.

Выводы о патологических отклонениях можно сделать по коэффициенту атерогенности и запредельно низком содержании липопротеинов высокой плотности.

Патологические факторы, влияющие на высокий индекс атерогенности:

  • цирроз печени и гепатиты;
  • заболевание мочевыводящих органов;
  • сбои в работе щитовидной железы, связанной с ее заболеванием;
  • панкреатит и сахарный недуг – как сопутствующие обстоятельства болезни поджелудочной железы;
  • чрезмерное употребление в пищу продуктов, приготовленных при помощи жарки и с использования жира, маргарина, сливочного масла (жареная рыба, мясо), выпечки, колбас, особенно копченых сала и мяса;
  • превышение предельно допустимого веса и наследственность;
  • злоупотребление курением табака и алкогольных напитков, в том числе и пива.

О чем вам расскажет повышенный уровень ЛПНП?

Это тревожный сигнал о том, что у вас, возможно:

  • процессы характерные для атеросклероза;
  • стенокардия;
  • гиперлипидемия;
  • разбалансировка гормональной составляющей щитовидной железы;
  • воспаление гипофиза;
  • серьезные проблемы с печенью и почками;
  • предынфарктное состояние;
  • нарушение обмена веществ (метаболизма);
  • тяжелое алкогольное отравление.

Причины, оказывающие влияние на снижение нормальных значений ЛПВП:

  1. Прием лекарственных препаратов. Люди, страдающие хроническими заболеваниями, вынуждены принимать средства, укрепляющие здоровье, но значительно ухудшающие липидный обмен. К ним относятся: анаболические стероиды и мочегонные препараты.
  2. Хронические недуги. Такие заболевания, как различная онкология, глубокое поражение печени (цирроз и гепатит).
  3. Малоподвижная и «сидячая жизнь». Длительное времяпрепровождение у телевизора и компьютера гарантирует со 100% вероятностью запредельное повышение в крови содержания общего холестерина и липопротеинов.
  4. Неправильный и опасный для здоровья образ жизни, отягощенный вредными привычками: ожирение, курение, алкоголь, наркотики.

Симптомы, субъективно подтверждающие уменьшение в крови концентрации «хорошего» холестерола:

  1. Неритмичное сердцебиение (аритмия). В этом случае человек реально физически слышит неритмичную работу, стук своего сердца.
  2. Одышка. После стресса или чрезмерной нагрузки у больного проявляется «рыбий эффект» – нехватка воздуха или частое глубокое, тяжелое дыхание.
  3. Болезненное отекание пальцев рук и ног.
  4. Появление на коже ксантом – это розово-желтые липидные отложения.

Все вышеперечисленные симптомы, связаны с серьезным нарушением кровоснабжения, из-за образованных в сосудах атеросклеротических бляшек.

Видеоматериал о холестероле и его функциях:

Как повысить уровень хорошего холестерина и снизить – плохого?

Вне всякого сомнения, снижать один вид за счет другого и наоборот нельзя.

Каждый из них должен быть в рамках своего оптимального показателя.

Думаем, что особого секрета не раскроем и сенсационную новость не сообщим, если скажем, что нужный уровень хорошего холестерина (ЛПВП) можно поддерживать, употребляя ежедневно «зеленую» траву: капусту, брокколи, сельдерей, салат листовой, кинзу, базилик. В их составе много антиоксидантов, которые благотворно способствуют поддержанию в организме нормального уровня ЛВП.

В борьбе с плохим возьмите себе в союзники морковь, орехи, чеснок и лук.

Морковь – враг №1 для ЛПНП, причем она может быть в любом «технологическом» состоянии: вареная, сырая, сок, пюре, целая или натертая. Важным ее компонентом, является пектин. Именно пектин связывает яды и токсины, выводя их из организма.

Возьмите за правило, съедать в сутки две морковки. Через месяц сдайте кровь на анализ – результат вас шокирует и заставит высоко подпрыгивать от радости.

Говоря о полезных свойствах орехов, стоит подчеркнуть наличие в них ненасыщенных жирных кислот, способных расщеплять жиры. Теми же свойствами и качествами обладает растительное масло – особенно оливковое.

Два-три зубчика чеснока или четвертинка лука за обедом – это именно та норма, которая позволит одержать победу над плохим холестеролом. Не совсем приятный запах для окружающих? Для вас, что важнее запах или здоровье? Ответ очевиден – конечно же, важнее каждодневный жизненный позитив.

Кстати, о луке – он поднимает уровень ЛВП практически на 30%.

Чуть меньше – на 20%, повышают уровень хорошего холестерола бобовые культуры: соя, горох, фасоль, чечевица. Норма потребления – стакан вареных бобов или фасоли. Вкусно, а за полезность и говорить не стоит – и так все ясно.

Немного о «рыбьем» парадоксе. Оказывается, жирная рыба тоже весьма и весьма полезна: семга, лосось, кета, форель, горбуша, треска.

Полезные свойства жирной рыбы заключены в наличии полиненасыщенной жирной кислоты Омега-3. Она является компонентом рыбьего жира. Рыбий жир и антиоксидант – это почти слова-синонимы. Конечно, эта рыба ощутимо бьет по кошельку. Но лучше уж лишний раз не ходить в кафе, а деньги потратить на укрепление своего здоровья.

Овсяная каша, пшеничные и ржаные отруби, выпечка, приготовленная из муки грубого помола этих злаков – незаменимый продукт в борьбе плохим холестеролом.

О пользе фруктов, вероятнее всего, говорить излишне. Но здесь не стоит забывать о гликемическом индексе.

Стоит напомнить, что это такое. Как всегда, поясняем на пальцах – это цифровой показатель, характеризующий влияние употребленного продукта, в данном случае фруктов, на концентрацию глюкозы (сахара) в крови человека.

То есть, как быстро и насколько поднимется уровень сахара в крови после съеденного фрукта.

В контексте темы нашей статьи, более всего полезны цитрусовые: апельсины, мандарины, грейпфруты, лимоны.

Но не стоит забывать о наших любимых и родных яблочках. Самые ценные из них – зеленые по цвету.

Кроме вышеперечисленных продуктов, в борьбе за понижение уровня холестерола, несомненно, полезными являются:

  1. Чай. Содержащийся в нем танин очень эффективно снижает уровень плохих ЛПНП в крови.
  2. Морепродукты, водоросль спирулина, ячмень, рисовые отруби, активированный уголь – это все ваши помощники в работе по очистке организма.

Но не стоит воспринимать их как панацею, как абсолютный рецепт на все случаи жизни.

Все должно быть в комплексе, в меру и в гармонии с вашим организмом.

Вывод. Еще раз напоминая о балансе и гармонии, стоит подчеркнуть красной линией: как избыток плохого, так и нехватка хорошего холестерина одинаково вредны для организма. Если показатель последнего понижен, то это вызывают у человека как гнетущее и депрессивное состояние, так и быстрейшее разрушение защитной оболочки клеток. Для женщин это явление чревато серьезным гормональным нарушением и разбалансировкой всего организма.

Кроме того, необходимо сказать, что данная статья носит исключительно обзорный характер и не претендует на медицинские рекомендации.

Сам алгоритм лечения может назначить только квалифицированный врач на основании глубокого и всестороннего обследования больного.

Рекомендуем другие статьи по теме

diabethelp.guru

Холестерол: что это такое и о чем говорит его повышенный уровень в крови?

Для прочтения нужно: 3 мин.

Холестерол, или холестерин, — об этом веществе слышал, наверное, каждый современный человек. Многие рекламные ролики, транслируемые в СМИ, с гордостью сообщают о том, что предлагаемый ими продукт не содержит холестерина. Значит, это вещество опасно для человека? Или все-таки полезно? Давайте разбираться вместе.

Синтез холестерола и роль его фракций в организме человека

Холестерол, или холестерин , — это органическое соединение, очень важный компонент жирового обмена, необходимый для жизнедеятельности человека. Около 80% объемов этого вещества организм синтезирует самостоятельно. Происходит это в печени и в кишечнике. Остальное количество поступает с пищей, именно поэтому нам необходимы в разумных порциях продукты животного происхождения (жирное мясо, яйца, сливочное масло, печень и другие).

Роль холестерола в организме очень велика. Во-первых, он необходим для синтеза стероидов (к ним относятся и половые гормоны) и гормонов коры надпочечников. Во-вторых, с помощью холестерола вырабатывается витамин D. В-третьих, это вещество выстраивает основу всех клеточных мембран. Если холестерола в организме достаточно, клетки хорошо функционируют, а вот если его не хватает, начинаются различные расстройства. Кроме того, холестерол необходим для нормальной работы нервной и иммунной систем.

Это интересно Дословно «холестерин» переводится так: «холе» — желчь, «стерин» — жирный. В 1859 году М. Бертло доказал, что холестерин принадлежит к классу спиртов, после чего соединение переименовали в холестерол. Однако в ряде языков, в том числе и в русском, сохранилось первое название — холестерин. В ХХ веке за изучение холестерина и его свойств было присуждено тринадцать Нобелевских премий.

Помимо общего холестерола выделяют его фракции, которые состоят из собственно холестерола и белка, обеспечивающего его транспортировку. Такое соединение называют липопротеином. Существует три класса липопротеинов. Они различаются составом компонентов и их пропорциями.

  • ЛПВП — это липопротеины высокой плотности. Они хорошо растворимы в воде и не выпадают в осадок. ЛПВП доставляют холестерол от клеток разных органов в печень. Там он синтезируется в желчные кислоты и выводится из организма через кишечник. Таким образом ЛПВП выводит излишки холестерола из организма, поэтому данное соединение называют «хорошим холестеролом».
  • ЛПНП — это сокращенное название главного «транспортного средства» холестерола: липопротеинов низкой плотности. Данное соединение доставляет общий холестерол в ткани и органы. Однако когда это вещество в организме скапливается в избыточном количестве, возникает риск появления сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому ЛПНП называют «плохим холестеролом».
  • ЛПОНП , или липопротеины очень низкой плотности, — транспортируют триглицериды из печени в периферические ткани. Норма этой фракции холестерола в организме очень мала. Если ее количество превышается, возникает вероятность развития атеросклероза. Поэтому ЛПОНП по аналогии с ЛПНП также можно назвать «плохим холестеролом».

Уровень холестерина в норме

Узнать свой уровень общего холестерола и его фракций можно с помощью лабораторных анализов. Для исследования берется кровь из вены. Чтобы результаты анализов были точными, следует накануне сдачи крови исключить физические и эмоциональные перегрузки, воздержаться от алкоголя, соблюдать привычный режим питания, не принимать пищу за 12 часов до сдачи анализа.

Уровень общего холестерина у мужчин и женщин с возрастом меняется. Нормой его содержания в организме считаются следующие показатели:

Возраст

Пол

Уровень холестерола,

ммоль/л

Уровень холестерола ЛПВП,

ммоль/л

Уровень холестерола ЛПНП,

ммоль/л

< 5 лет

Мужчина (М)

2,95–5,25

0,78–1,68

1,63–3,34

Женщина (Ж)

2,90–5,18

0,78–1,68

1,76–3,63

5–10 лет

М

3,13–5,25

0,8–2,8

1,63–3,34

Ж

3,26–5,30

0,8–2,8

1,76–3,63

10–15 лет

М

3,08–5,23

0,73–1,93

1,66–3,44

Ж

3,21–5,20

0,80–2,18

1,76–3,52

15–40 лет

М

3,57–6,58

0,70–1,73

2,02–4,79

Ж

3,37–5,96

0,86–2,23

1,81–4,04

40–60 лет

М

4,09–7,17

0,78–1,81

2,51–5,23

Ж

4,20–7,38

0,78–2,20

2,05–4,82

> 60 лет

М

4,09–7,10

0,78–2,28

2,54–5,44

Ж

4,43–7,85

0,78–2,20

2,38–5,72

Что касается содержания ЛПОНП в крови, то мы уже говорили, что объем этого соединения в организме невелик. Пределами нормы считается показатель 0,26–1,04 ммоль/л для разных возрастных групп обоих полов. Более конкретно интерпретировать этот результат может только врач, исходя из клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.

Причины повышенного холестерола

Повышение общего холестерола в крови может быть вызвано самыми разными причинами. Например, нарушением здорового питания и чрезмерным употреблением жирной пищи животного происхождения. Также повышение этого показателя наблюдается у курильщиков и алкоголиков. Выход концентрации холестерина за пределы нормы может быть обусловлен рядом наследственных заболеваний, таких как семейная гиперхолестеринемия и семейная дисбеталипопротеинемия. Кроме того, холестерин обычно повышается при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, болезнях печени и почек, подагре, сахарном диабете, гипотиреозе и многих других патологиях. Увеличивается количество содержания общего холестерина и во время беременности.

Повышение ЛПВП и ЛПНП обычно наблюдается при перечисленных выше заболеваниях, а также при ожирении, почечной недостаточности, синдроме Кушинга, нервной анорексии.

Повышение ЛПОНП , как правило, возникает во время гиперлипидемии, гликогенозы, болезни Нимана-Пика, системной красной волчанке.

Чтобы понизить содержание холестерина в крови, следует ограничить потребление жирной пищи, отказаться от курения и алкоголя, избегать стрессов. Однако если увеличение концентрации этого вещества в организме связано не с нарушениями здорового образа жизни, а с заболеваниями, то помочь здесь может только врач, подобрав необходимый курс лечения.

Причины пониженного холестерола

Общий холестерин обычно снижается при голодании и несбалансированных диетах, при острых инфекциях, синдроме мальабсорбции, обширных ожогах, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, мегалобластической анемии, туберкулезе легких, во время терминальной стадии цирроза печени, болезни Танжера и при ряде других заболеваний.

Понижение ЛПВП сопровождает такие болезни, как атеросклероз, гипо- и а-альфа-липопротеинемия, холестаз, хронические заболевания печени, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.

Уменьшение содержания ЛПНП происходит, как правило, при следующих болезнях: гипо- и а-бета-липопротеинемия, дефицит ЛХАТ, синдром Рейе, хронические анемии, хронические заболевания легких, артриты, тяжелые стрессы.

Понижение ЛПОНП не имеет существенного клинического значения. Однако иногда может наблюдаться при острых инфекционных и воспалительных заболеваниях, наследственных патологиях.

Таким образом, выход за пределы нормы показателя общего холестерина и его фракций может быть вызван самыми разными причинами. Изменения в питании и образе жизни во многом способствуют нормализации этих показателей. Однако о необходимости терапии и причинах нарушения нормы может судить только врач. Чтобы контролировать уровень холестерина и его фракций, следует регулярно проходить тест на их содержание в крови.

www.kp.ru

Что такое холестерин ЛПВП и как влияет на здоровье

Терапия практически всех патологий сердца и сосудов определяется после предварительного исследования крови. В частности, проводится оценка количества холестерола. Это важный показатель состояния организма.

Нередко такой анализ выявляет чрезмерное количество холестерина ЛПВП — липопротеинов высокой плотности. Известно, что последние предупреждают формирование атеросклероза.

Если же определяется высокий уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), то это говорит о большом риске появления инфаркта, инсульта, а также нарушений работы нервной системы.

Суть понятия

Молекулы ЛПВП имеют округлую конфигурацию, причем плотность их по сравнению с иными частичками холестерола значительно выше, именно по этой причине они и получили свое название.

Следует учитывать, что не любой вид холестерина опасен для здоровья. В нормальном количестве это вещество необходимо для человека, поскольку является тем жиром, который обеспечивает стабильность клеток. В крови он соединяется со вспомогательными липопротеинами и таким составом перемещается по кровеносным сосудам.

Выделен ряд полезных функций, которые выполняют ЛВП:

  • Очищение кровеносных сосудов и устранение липопротеинов низкой плотности (их называют по-другому «плохой холестерин»).
  • Снижает количество ЛПНП и помогает транспортировать их к печени.
  • Укрепляет внутренние стенки кровеносных сосудов, убирает холестериновые бляшки, препятствует их оседанию на стенках.

Ученые утверждают, что при недостаточном количестве ЛПВП стенки сосудов повреждаются, что в итоге и провоцирует развитие таких сердечнососудистых патологий, как атеросклероз, инсульт, инфаркт.

Нормы взрослых и детей, расшифровка

Уровень холестерина не стоит на месте, он постоянно колеблется. Это зависит от возрастной категории, пола и общего состояния человека.

У детей от рождения и до 14 лет — 30–65 ммоль/л.

У мужчин:

  • От 15 до 20 лет — 30–60 ммоль/л.
  • От 20 лет и старше — 30–70.

У женщин:

  • От 15 до 20 лет — 30–70 ммоль/л.
  • От 20 до 30 — 30–75.
  • От 30 до 40 — 30–80.
  • Старше 40 лет — 30–85.

Если количество ЛВП отклоняется от нормы, это говорит об определенных патологических процессах, которые протекают в организме.

В первую очередь возрастает риск формирования атеросклеротических бляшек, именно они закупоривают сосуды и мешают нормальному кровотоку.

При низком уровне также возрастает угроза развития серьезных патологий. Правильно расшифровать данные способен хороший специалист.

Только оценив все полученные результаты исследования, можно определить существующее заболевание, а также назначить адекватную терапию. Заниматься самолечением – рисковать своим здоровьем.

Как узнать значение этого показателя

Исследования для определения количества холестерина проводятся при следующих патологиях:

  • Атеросклероз.
  • Диабет.
  • Ишемия.
  • Патологии почек и печени.
  • Инфекционные процессы.
  • Ожирение.

Также анализы нужны перед операциями, назначением определенных лекарств или диеты, для определения результативности используемой терапии.

Для исследования берется венозная кровь, причем забор проводят в утренние часы на пустой желудок. Перед сдачей разрешается употреблять только обычную воду.

Нужно остерегаться физических нагрузок и стрессов. Такие рекомендации необходимо выполнять для того, чтобы результаты анализа были наиболее точными.

Причины пониженных значений

Во время исследования нередко обнаруживается повышенный уровень коэффициента атерогенности. Что это значит? В подобных ситуациях наблюдается преобладание «плохого» холестерина и уменьшение «хорошего».

Это может говорить о сформировавшихся сердечных патологиях. Не исключено сужение просвета кровеносных сосудов, нарушение обмена липидов, что в свою очередь провоцирует ишемию, инфаркты и инсульты.

Провокатором пониженных показателей может быть следующее:

  • Серьезные патологии печени.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Почечная недостаточность (в хронической форме).
  • Наличие сахарного диабета.
  • Холестаз – заболевание, которое характеризуется снижением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку из-за нарушения ее экскреции, образования или выведения.
  • Воспалительные процессы в почках.
  • Аллергические реакции на определенную пищу.
  • Прием таких лекарств, как статины, холестирамин, фенобарбитал, фибраты, эстрогены, гормональные препараты.
  • Сбои на гормональном уровне (период беременности, менопауза, прием противозачаточных препаратов).
  • Нездоровое питание.
  • Регулярные стрессы.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями.
  • Избыточный вес.
  • Регулярные непосильные физические нагрузки.

Причины повышенных показателей

Если показатель содержания этого вещества немного превышен, то это хороший признак. В подобных ситуациях риск формирования холестериновых бляшек, закупорок, инфаркта или инсульта ничтожно мал.

Такой результат не говорит о наличии патологических процессов в организме человека, именно по этой причине его не учитывают при диагностике заболеваний.

Однако выделен ряд факторов, которые приводят к чрезмерно повышенному значению:

  • Наследственность.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Хронические болезни печени.
  • Регулярные активные аэробные перегрузки.

При назначении терапии врачи стараются свести к норме индекс атерогенности либо уменьшить его.

Как снизить высокие значения

Если показатель превышает норму, все равно есть умеренный риск. Поэтому его необходимо понизить, для этого рекомендуются следующие меры:

  1. Улучшение рациона.
  2. Ведение здорового образа жизни.
  3. Обращение к врачу.
  4. Использование методов народной медицины.

Как повысить низкие показатели

Количество холестерина может колебаться в зависимости от пола, возраста, состояния здоровья человека, а также несущественно меняться во время сна и бодрствования. Поэтому если возникает подозрение на отклонения от нормы, анализы назначаются несколько раз.

На первоначальной стадии снижение уровня ЛПВП протекает незаметно, симптомы при этом не появляются. Обнаружено это может быть только случайно при назначении анализа крови.

При отсутствии терапии процесс прогрессирует, начинают проявляться такие признаки, как одышка, увеличение массы тела, нарушение пищеварения, учащение пульса и прочие. Это говорит о развитии атеросклероза.

Для того чтобы повысить уровень холестерина ЛПВП, назначаются следующие меры:

  • Небольшие физические нагрузки: длительные прогулки на свежем воздухе, легкий бег, занятия в бассейне, танцы и прочее.
  • Полный отказ от никотина, поскольку табачный дым способствует увеличению ЛПНП.
  • Исключение алкогольных напитков.
  • Снижение веса.

Специальная диета, которая предполагает большое количество омега-3 жирных кислот:

  • Оливковое масло.
  • Рыбные блюда, икра.
  • Грецкие орехи.
  • Льняное семя.
  • Свекла (сок).
  • Говядина и печень.
  • Сливочное масло.

Народные рецепты:

  • Настойка из чертополоха, которая способствует выводу токсических веществ из печени и нормализует ее работу.
  • Салат из капусты с добавлением свежего перца и сельдерея.
  • Салат из моркови, рекомендуется добавлять туда петрушку, столовый лук и сельдерей.
  • Пить морковный сок ежедневно.

Если понижено количество ЛПВП и вышеперечисленные методы не дают положительных результатов, то назначается медикаментозное лечение:

  1. Статины.
  2. Никотиновая кислота.
  3. Фибраты.
  4. Препараты, которые отвечают за синтез желчной кислоты.
  5. Дополнительные гиполипидемические лекарства.
  6. Пищевые добавки, которые содержат омега-3 кислоты.

Статины

Препараты этой группы останавливают синтез «плохого» холестерина, содействуют его быстрому распаду в крови, тем самым выводя из кровотока.

Не совмещаются с приемом других медикаментов, которые используют при нормализации холестерина, а также с соком грейпфрута.

Хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как Ловастатин, Флувастатин, Симвастатин, Розувастатин.

Осложнения при игнорировании нарушений

При отклонении уровня холестерина от нормы появляется опасность для здоровья пациента. При отсутствии адекватного лечения может возникнуть ряд осложнений:

  • Затяжная депрессия.
  • Бездетность, снижение энергии сексуального влечения.
  • Инсульт.
  • Увеличение веса, ожирение.
  • Остеопороз — прогрессирующая патология скелета, которая приводит к снижению плотности костей и увеличивает риск переломов.

Если повышено количество ЛПНП, то возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения инсульта, поскольку снижается прочность кровеносных сосудов. Именно по этой причине в профилактических целях рекомендуется проводить исследование крови хотя бы один раз в год.

Пониженный уровень ЛПВП также приводит к формированию атеросклеротических бляшек либо тромбов, которые закрывают просвет в сосудах.

Подобное явление способно вылиться в следующие проблемы:

  • Ишемия сердечной мышцы, в более запущенных случаях – инфарктное состояние.
  • Болезни почек и печени.
  • Ожирение, излишний вес.
  • Рак поджелудочной железы.
  • Сахарный диабет.

Около 60-80% холестерина вырабатывает сам организм, и это норма, поэтому устранить его из тела полностью невозможно. Рекомендуется только следить, чтобы значения не отклонялись от нормы. Назначать терапию должен только специалист.

prososud.ru

Хс не лпвп это - Про холестерин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Холестерин – одно из важнейших веществ для любого живого существа, относящегося к царству животных. Этот жирный одноатомный спирт – один из естественных промежуточных продуктов обменных процессов.

В то же время именно холестерин считается одним из «виновников» атеросклероза и некоторых других заболеваний. После открытия роли этого вещества в патофизиологических процессах на него ополчились и кардиологи, и диетологи, и врачи некоторых других специальностей. На самом деле все не так просто и не однозначно, беда не в холестерине, как таковом, а в его количестве и способности организма усваивать это вещество надлежащим образом.

Для чего нужен холестерин и откуда он берется

Порядка 80% потребности в этом веществе организм обеспечивает собственными силами, холестерин синтезируется в печени. Остальное организм получает из пищи животного происхождения. В кровь он поступает в виде сложных комплексных соединений и включается в ряд процессов, в частности:

  • Рост и размножение клеток, как один из компонентов мембран клеток и внутриклеточных структур;
  • Синтез гормонов;
  • Транспортировку веществ с антиоксидантной активностью и жирорастворимых витаминов;
  • Синтез желчных кислот.

Что такое «плохой» и «хороший» холестерин

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для транспортировки к органам-мишеням он образует сложные липопротеидные комплексы. Комплекс имеет шарообразную форму и состоит из эфиров холестерина и триглицеридов, покрытых оболочкой из белковых молекул.

В крови присутствуют несколько типов липопротеидных комплексов, отличающихся по составу и другим физико-химическим свойствам. Одна из ключевых характеристик липопротеидного комплекса – плотность. По этому признаку комплексы как раз и подразделяют на холестерин «плохой» и «хороший».

Липопротеидные комплексы низкой плотности обозначают аббревиатурой ЛПНП и условно называют «плохим» холестерином. Липопротеиды высокой плотности или ЛПВП получили название «хороших».

На самом деле, холестерин ЛПНП и ЛПВП жизненно необходим для поддержания функционирования организма.

«Плохой» холестерин

В составе ЛПНП это соединение поступает из печени к органам-мишеням, где включается в процессы синтеза. ЛПНП являются предшественниками многих гормонов, в том числе и половых. Потребность организма в легкодоступном холестерине выше, поэтому на долю ЛПНП приходится свыше 60 % всего холестерина, присутствующего в крови. Содержание производных холестерола в них достигает 50%. При передвижении в кровеносном русле рыхлые комплексы могут повреждаться и холестериновые эфиры, оказавшиеся вне белковой оболочки, оседают на стенках сосудов.

При избыточном поступлении ЛПНП в кровь клетки не успевают усвоить его полностью и процесс образования отложений на стенках сосудов ускоряется. Образуются атеросклеротические бляшки. Сужение просвета сосудов со временем проявляется сосудистой недостаточностью, ишемией в области поражения. При разрушении бляшки возможно полное перекрытие просвета сосуда – тромбоз или тромбоэмболия.

«Хороший» холестерин

«Хорошим» в народе называют холестериновые комплексы высокой плотности, ЛПВП. Эти соединения переносят холестерин в печень, где он используется для синтеза желчных кислот и выводится из организма. Содержание холестерина в комплексах – до 30%. У людей с нормальным содержанием этой фракции липидов в крови риск инфаркта миокарда уменьшается практически до нуля. При передвижении по кровеносному руслу ЛПВП захватывают со стенок избыточный холестерин, по некоторым данным – даже из образовавшихся бляшек. Если холестерин ЛПВП понижен, организм не справляется с очищением стенок сосудов, холестерин продолжает накапливаться и развивается атеросклероз.

В то же время следует понимать, что названия «плохой» и «хороший» холестерин – более, чем условны. Что это – холестерин ЛПВП? По сути – одна из конечных стадий липидного обмена, «строительный мусор», который перед утилизацией должен сослужить организму добрую службу. Заменять весь «плохой» холестерин хорошим – невозможно и небезопасно. Главное – не столько абсолютные показатели содержания холестерина ЛПНП и ЛПВП, а их баланс.

Норма холестерина в крови

«Плохой» и «хороший» холестерин – соединения не взаимозаменяемые, они должны присутствовать в организме всегда, одновременно и в определенном соотношении. Отклонение от нормы в сторону повышения или понижения содержания любой из фракций холестерина или какой-либо из его фракций указывает на наличие серьезных проблем в организме или потенциальную угрозу их возникновения в обозримом будущем.

Ориентировочные нормы содержания холестерина:

  • Общий – менее 5,2 ммоль/л
  • Триглицериды – не более 2 ммоль/л;
  • ЛПНП – до 3,5 ммоль/л
  • ЛПВП – более 1,0 ммоль/л

Понятие нормы – достаточно условно. Уровень холестерина зависит от пола, возраста, наличия эндокринных и других хронических заболеванию, наследственных особенностей липидного обмена. На этот показатель влияют стрессы, физиологические изменения сезонного характера. Индивидуальная норма может несколько отличаться от средних значений, при наличии некоторых заболеваний и других факторов риска контролировать уровень холестерина нужно жестче.

Об индивидуальной норме и допустимых границах для каждого пациента расскажет лечащий врач. Он даст рекомендации для эффективного понижения уровня холестерина и при необходимости назначит лечение.

Как нормализовать холестерин

В первую очередь врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты. Из рациона исключают продукты, содержащие транс-жиры, ограничивается потребление животных жиров и сладостей. Жирное мясо лучше заменять жирной морской рыбой, в которой содержатся омега-3 и омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты.

Дополнительно рекомендуется увеличить физическую активность и избавиться от лишнего веса. Очень важной мерой профилактики является отказ от табака и алкоголя.

При необходимости врач назначит медикаментозное лечение. В курс лечения включают:

  • Статины;
  • Препараты, связывающие желчные кислоты;
  • Фиброевые кислоты;
  • Витамины группы В, витамин Е, омега-3 жирные кислоты, фолиевую кислоту.

Самолечение категорически запрещено, все препараты назначает только врач, учитывая все особенности состояния пациента.

Все, что вы должны знать про липопротеиды высокой плотности

Липопротеиды (или липопротеины) представляют собой комбинацию липидов (жиров) и белков. Холестерин – мягкое воскоподобное вещество, находящееся во всех частях организма.

Он не может самостоятельно растворяться в крови, поэтому для его транспортировки через кровоток требуются специальные “перевозчики” – липопротеины.

Существует три типа липопротеинов, различие между которым состоит в соотношении содержания белка к объему холестерина.

  • Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) (high-density lipoproteins), объем белка в таких липопротеинах довольно большой, а уровень холестерина значительно ниже. Они, как правило, называются «хорошим» холестерином, потому что извлекают его из стенок артерий и избавляются от него в печени. Чем выше концентрация ЛПВП по сравнению с концентрацией ЛПНП, тем лучше для человека, эти липопротеины являются своеобразной защитой организма от различных сердечных осложнений, например, инсульта, тахикардии, хронической артериальной недостаточности, ревмокардита, тромбоза глубоких вен;
  • Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) (low-densitylipoproteins) содержат более высокие концентрации холестерина по сравнению с белком, их называют «плохим» холестерином. Большой объем ЛПНП в крови увеличивает вероятность заболеваний аорты, инсульта, болезни кровеносных сосудов. Они также провоцируют формирование холестериновых бляшек вдоль внутренней стенки артерии. Когда число этих бляшек возрастает, избыточный объем сужает артерии и уменьшает кровоток. В результате разрыва такой бляшки образуются своеобразные кровяные свертки (тромбы), которые также ограничивают кровоток. Этот комок может повлечь за собой сердечный приступ или инфаркт миокарда (если он находится в одной из коронарных артерий);
  • Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) содержат еще меньше белка, чем ЛПНП;
  • Триглицериды — вид жиров, которые организм использует как источник энергии. Сочетание больших концентраций триглицеридов с низким уровнем ЛПВП также может являться причиной сердечного приступа или инсульта. При проверке уровней ЛПВП и ЛПНП, врачи часто оценивают уровень триглицеридов.

Подробнее про липопротеиды и холестерин

Показатели нормы

Тип липопротеида Нормальный уровень, мг/дл Средний уровень, мг/дл Высокий уровень, мг/дл
ЛПНОП 5-40 выше 40
ЛПНП выше 100 100-129 (оптимальные значения) 130-159 выше 159
ЛПВП выше 60 (оптимальный уровень) 50-59 (нормальные уровни) меньше 50 (низкий уровень ЛПВП)
Общий объем холестерина меньше 200 201-249 выше 249
Триглицериды меньше 150 150-199 выше 199

*Коэффициент перерасчета мг/дл в ммоль*/л равен 18,1.

У женщин и мужчин уровни немного отличаются (но ненамного):

  • Спроси гематолога!

    Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

      Плохой уровень ЛПВП Допустимый уровень ЛПВП Оптимальный уровень ЛПВП
    Мужчины меньше 40 мг/дл 40-49 мг/дл 60 мг/дл или выше
    Женщины меньше 50 мг/дл 50-59 мг/дл 60 мг/дл или выше

    “Плохой» холестерин

    Большие значения холестерина в анализе крови – одна из ключевых причин развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) (деформация строения сердца, болезнь сосудов головного мозга). Механизм его вовлечения во все заболевания одинаков: формирование сгустков (бляшек) внутри артерий ограничивает кровоток, тем самым нарушая нормальные функции клеток и органов.

    Критические уровни холестерина провоцируют такие состояния как:

    • Атеросклеротическая болезнь сердца — может вызвать симптомы стенокардии, когда сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода для оптимального функционирования;
    • Снижение кровоснабжения мозга — происходит вследствие сужения малых артерий, а также, потому что более крупные (например, сонные) артерии оказываются заблокированными. Это обычно приводит к резкому снижению кровообращения в головном мозге или транзиторной ишемической атаке (ТИА);
    • Заболевания кровеносных сосудов. Во время выполнения любых физических упражнений такое заболевание вызывает нарушение кровообращения в конечностях, вследствие этого в последних развивается сильная боль, иногда хромота;
    • Другие артерии в организме также подвержены негативному влиянию холестериновых сгустков, например, брыжеечные артерии или почечные артерии. Нарушения кровообращения в почечных артериях приводит к серьезным осложнениям (тромбоз, аневризма, стеноз).

    И еще раз про «плохой» холестерин

    Причины отклонений

    Уровни ЛПВП часто повышены вследствие таких причин и заболеваний как:

    • Сахарный диабет;
    • Микседема;
    • Заболевания сердца;
    • Атеросклероз;
    • Хронический гепатит;
    • Алкоголизм;
    • Заболевания почек или печени;
    • Недавно перенесенный инсульт;
    • Высокое артериальное давление;
    • Если в семье были случаи сердечных заболеваний.

    Любая из вышеперечисленных причин требует сдачи анализа крови на холестерин

    Мужчинам показано сдавать такой анализ с 35 лет, женщинам — с 40. Некоторые врачи советуют начать проверять холестерин в возрасте 25 лет. Анализ крови на холестерин показано сдавать каждые 5 лет. Это обычный забор крови из вены, анализ сдают утром натощак. Особой подготовки не требуется.

    Анализ рисков

    Липопротеиды высокой плотности участвуют в очистке и удалении холестерина и атеросклеротических бляшек из артерий, тогда как липопротеиды низкой плотности непосредственно участвуют в атеросклеротических процессах, поэтому, чем выше уровень ЛПВП, тем легче организму.

    Обычно риски развития ССЗ оцениваются как соотношение концентрации ЛПВП к общей концентрации холестерина:

    Степень риска % ЛПВП от общего объема холестерина
    Мужчины Женщины
    Опасный < 7 < 12
    Высокий 7-15 12-18
    Средний 15-25 18-27
    Ниже среднего 25-37 27-40
    Возможно предотвращение > 37 > 40

    Критические уровни общего холестерина, ЛПВП и ЛПНП:

    Общий холестерин, мг/дл Степень риска
    меньше 200 норма
    200-249 повышенный
    больше 240 опасный
    ЛПВП, мг/дл
    меньше 40 ниже среднего
    больше 60 норма
    ЛПНП, мг/дл
    меньше 100 норма
    100-129 умеренный
    130-159 повышенный
    160-189 высокий
    больше 190 опасный

    Отклонения от нормы

    Существует обратная корреляция между уровнями ЛПВП и вероятностью развития болезней сердца.

    На основании данных института NICE (The National Institute for Health and Care Excellence) риск инсульта увеличивается примерно на 25% за каждое понижение уровня ЛПВП на 5 мг/дл.

    ЛПВП способствуют поглощению холестерина из тканей (в особенности из сосудистых стенок) и его возвращению обратно в печень, откуда он удаляется из организма. Этот процесс часто называют «обратный транспорт холестерина». ЛПВП также отвечают за нормальное функционирование эндотелия, уменьшает воспаление, защищает от окисления липопротеидов низкой плотности и положительно влияет на свертываемость крови.

    • Высокая концентрация ЛПВП (выше 60 мг/дл) значит, что риск развития ишемической болезни сердца сведен к минимуму (чаще ишемическая болезнь развивается у женщин от 50 лет);
    • Если оба показателя высокие (уровень ЛПВП и ЛПНП) обязательно следует проводить измерения аполипопротеина-В (оценивает опасность развития атеросклероза), чтобы выяснить причину;
    • Уровень ЛПВП меньше 40 мг/дл считается слишком низким и грозит развитием болезней сердца. Кроме того, определение метаболического синдрома включает низкую концентрацию ЛПВП как одного из пяти критериев классификации;
    • ЛПВП в диапазоне 20-40 мг/дл часто ассоциируется с высокой концентрацией триглицеридов, риском развития сахарного диабета (из-за резистентности к инсулину). Некоторые лекарственные средства, такие как бета-блокаторы или анаболические стероиды могут понизить уровень ЛПВП;
    • ЛПВП ниже 20 мг/дл (0,5 ммоль/л) значит, что в организме серьезные нарушения. Иногда эту аномалию связывают с очень высоким содержанием триглицеридов. Такой низкий уровень может свидетельствовать о редких генетических мутациях, таких как болезнь Танжера и болезнь рыбий глаз.

    Профилактика

    • Курение противопоказано. Кроме того, своевременный отказ от курения повысит концентрацию ЛПВП примерно на 10%;
    • Постоянные физические нагрузки могут незначительно повышать концентрацию ЛПВП. Аэробика, йога и плавание 3-4 раза в неделю по 30 минут станут хорошей мерой профилактики;
    • Ожирение всегда связано с низким содержанием липопротеидов высокой плотности и высокой концентрацией триглицеридов. Существует обратная взаимосвязь между уровнем ЛПВП и индексом массы тела. Сброс лишних килограммов, как правило, повышает концентрацию этих липопротеинов. За каждые 3 сброшенных килограмма уровень ЛПВП растет приблизительно на 1 мг/дл;
    • Соблюдение диеты и правильного режима питания. Уровни ЛПВП и ЛПНП падают, если потреблять меньшее количество жиров;
    • Включение насыщенных жиров в диету увеличивает уровни ЛПВП, но уровни липопротеидов низкой плотности также вырастут. В этом случае их стоит заменить на мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры;
    • Полезно снизить потребление простых углеводов, если триглицериды повышены (часто у пациентов с лишним весом и метаболическим синдромом);
    • Общее потребление жиров важно понизить до 25-30% от общего количества калорий;
    • Потребление насыщенных жиров понизьте до 7% (ежедневный рацион);
    • Потребление трансжиров необходимо снизить до 1%.

    Для корректировки уровней липопротеинов высокой плотности в диету стоит включить:

    • Оливковое масло (а также соевое, кокосовое, рапсовое);
    • Орехи (миндаль, кешью, арахис, грецкие, пекан);
    • Рыба (например, лосось), рыбий жир, омары и кальмары.

    Все эти продукты являются источниками омега-3.

    Важно: в рацион стоит добавить простые углеводы (зерновые картофель, белый хлеб).

    Также в диету можно включить:

    • Овсянка;
    • Овсяные отруби;
    • Цельнозерновые продукты.
    • Уровни ЛПВП можно повысить с помощью некоторых препаратов, например, с помощью ниацина, фибратов, и, в меньшей степени, статинов:
      • Ниацин. Ниацин (Niaspan, витамин В3, никотиновая кислота) — лучший препарат для коррекции уровня ЛПВП. У него практически отсутствуют противопоказания. Важно! Биологически активные добавки с ниацином, доступные без рецепта врача, не будут эффективными в снижении концентрации триглицеридов, их применение без консультации специалиста может вызвать повреждение печени;
      • Фибраты. Безалип, грофибрат, фенофибрат, трайкор, липантил, трилипикс увеличивают уровни ЛПВП;
      • Статины. Своеобразные блокаторы, они ограничивают производство веществ, которые вырабатывает печень для создания холестерина, что значительно понижает концентрацию последнего, а также приводит к его экскреции из печени. Статины способны абсорбировать холестерин из застойных отложений в стенках артерий. Это, в основном, препараты в таблетках или капсулах: розувастатин, симвастатин, аторвастатин, ловастатин; статины нового поколения: крестор, роксера, розукард. Важно! Статины могут вызвать значительные побочные эффекты, перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Только профессиональный специалист может помочь сделать выбор, и решить какому препарату стоит отдать предпочтение.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Из всех предложенных вариантов, лишь статины показали эффективность в предупреждении сердечных приступов. Терапия статинами может принести пользу пациентам с сахарным диабетом.

  • zdor.holesterin-lechenie.ru


    Смотрите также

    Календарь

    ПНВТСРЧТПТСБВС
         12
    3456789
    10111213141516
    17181920212223
    24252627282930
    31      

    Мы в Соцсетях

     

    vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
    square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle