Лейкоплакия пищевода что это такое


Что такое лейкоплакия пищевода и как её правильно лечить?

Возникновение лейкоплакии пищевода связано с поражением слизистого эпителия. Заболевание протекает в несколько стадий, и на начальных этапах признаки воспаления выражаются неярко. Симптоматика проявляется на позднем протекании болезни. При возникновении лейкоплакии пищевода требуется обращать внимание на слизистую рта и языка. Если запустить воспалительный процесс, способен развиться рак тканей и пищеводной трубки.

Понятие о лейкоплакии пищевода

Многие заболевания пищеварительного тракта связаны с поражением слизистого эпителия. Поэтому лейкоплакия пищевода не относится к исключениям, и что это такое, требуется знать каждому. Заболевание проявляется не только воспалительным процессом на слизистой, но и в ходе протекания патологии происходит ороговение поражённых тканей. В медицине патология обозначается под кодом МКБ-10 – К13.2.

Воспаление слизистой оболочки происходит за счёт образования налёта. Через некоторое время поражённые области отмирают. Затем происходит деструкция языка. Этот процесс распространяется на внутреннюю поверхность щёк и слизистый эпителий полости рта в целом. В ходе заболевания ткани пищевода проходят процесс деформации. Это приводит к нарушению функции органа, и пища в полной мере неспособна достигать желудка.

Опасность лейкоплакии пищевода заключается в возникновении рака поражённого органа. При несвоевременной помощи процесс деформации слизистой осложняется отторжением верхних слоёв эпителия. В группу риска попадают люди до 30 лет.

Стадии и формы болезни

Заболевание различают по стадиям. Их перечисляют всего в 3 тезисах, которые отличаются степенью поражения:

При первичной стадии происходит поражение эпителия. Лечение на этом этапе лейкоплакии пищевода проводится свободно и поддаётся восстановительному процессу. Когда происходит деструкция стенки без поражения других слоёв эпителия, то такое возникает на второй стадии патологии. Однако при этом происходит поражение лимфатических узлов. На последней стадии поражённая область увеличивается и распространяется по всему пищеводу. Вместе с этим происходит сужение просвета органа. Воспаление не распространяется на соседние ткани.

Кроме стадий, выделяют формы заболевания. При этом наблюдают следующие типы поражения пищевода:

  • плоский;
  • веррукозный;
  • эрозивный.

При плоской лейкоплакии появляется белёсая плёнка, которую нельзя удалить механическим способом. Расположение и длительность протекания патологии влияет на оттенок воспаления. Цвет плёнки варьируется от белого до тёмно-серого цвета.

Если у больного отмечается веррукозная лейкоплакия, то слизистая покрывается белыми бляшками. Без своевременного лечения такая форма болезни развивается в рак. Выделяют эрозивный тип патологии, который проявляется в виде язв и трещин на очагах воспаления. Этот процесс происходит после развития плоской и веррукозной лейкоплакии. Эрозивная форма бывает одиночной или множественной.

Что провоцирует развитие заболевания?

Патологии подвержены мужчины и женщины до 30 лет. Основным фактором развития считается образ жизни. Причинами лейкоплакии пищевода являются:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • острая и горячая пища;
  • заглатывание крупных кусков продуктов;
  • болезни зубов;
  • зубные протезы.

Слизистая оболочка ослабевает из-за воздействия никотина и тяжёлых металлов, которые входят в состав сигарет. Острые и горячие блюда обжигают эпителий пищевода. Если у человека больные зубы, то пища не всегда пережёвывается тщательно. Это приводит к тому, что человек проглатывает крупные кусочки продуктов. Кроме этого, при ношении зубных протезов на металлической основе происходит окисление конструкции в полости рта. Такие факторы становятся причиной отравления пищевода.

Если не обращать на первичные симптомы внимания, то происходит огрубение эпителия. Сначала появляются полипы, которые в ходе развития лейкоплакии переходят в доброкачественную опухоль. Если на этом этапе не оказать необходимую медицинскую помощь, заболевание становится злокачественным образованием. Это приводит к возникновению рака.

Характерные признаки лейкоплакии пищевода

Клинические проявления заболевания зависят от поражения слизистой оболочки и расположения очага. Распространение воспаления происходит в полость рта. Серьёзное протекание болезни сопровождается поражением слизистой рта. Образование плёнки распространяется на внутреннею сторону щёк, уголки рта и нижнюю губу.

Основные проявления сопровождаются следующими симптомами лейкоплакии пищевода:

  • кашлевым рефлексом;
  • голос становится сиплым или хриплым;
  • постоянным першением в горле;
  • болезненными ощущениями при образовании эрозий на слизистой.

Спустя некоторое время, на эпителии пищевода плотный белёсый налёт преобразуется в бляшки. Характерной особенностью становится разрастание серозной ткани. Если не оказывать должного лечения, то образования становятся твёрдыми и огрубевают. При дальнейшем развитии возникает стеноз. Во время диагностики врачи наблюдают эрозивную поверхность.

Если развитие болезни связано с курением, то воспаление начинается с мягких тканей полости рта – десен или нёба. Слизистая оболочка уплотняется, и поражение распространяется на пищевод. Слюнные железы становятся видимыми, однако, кроме таких проявлений, других признаков не наблюдается.

Во время протекания лейкоплакии в любой форме на поздних этапах больного начинает мучить дискомфорт. Неприятные ощущения проявляются после употребления острой или горячей пищи. Если помощь не оказывается, то учащается появление изжоги. Кроме этого, развивается дисфагия. Это приводит к затруднению глотания. Вследствие чего происходит повышенное слюноотделение. Во время еды ощущается комок в горле. Больному становится страшно употреблять пищу, и он начинает терять вес.

Если пищевод сильно сужается, то это приводит к нарушению обмена веществ.

Когда обращаться к врачу?

Медицинская помощь требуется, когда возникает постоянное воспаление слизистой ткани в полости рта или глотке. Особенно, если возникает неприятное ощущение во время еды или изменение голоса из-за сужения пищевода. Диагностику проводит гастроэнтеролог, и в первую очередь больного направляют на гистологическое обследование. Затем требуются результаты фиброгастроскопии, где берут пробы поражённой ткани. При эндогенных факторах возникновения лейкоплакии назначают гастроскопию желудка.

Для установления причины поражения требуется сдать общий анализ крови. Если произошло серьёзное развитие воспалительного процесса пищевода, то проводят зондирование. На стадии с образованием опухолей больного направляют на обследование к дерматологу или онкологу.

Методы лечения лейкоплакии

Основная цель лечения лейкоплакии пищевода заключается в устранении первопричины развития болезни. Если заболевание спровоцировано курением, то рекомендуют избавиться от вредной привычки. При отравлении оксидами металлов изо рта удаляют все протезы. Под терапевтические мероприятия попадает желудок и двенадцатиперстная кишка.

Терапия лекарственными препаратами

Лечение лейкоплакии пищевода медикаментами проводится с назначением витаминов группы А. Кроме этого, рекомендуют принимать укрепляющие защитную функцию организма микроэлементы. В условиях стационара делают инъекции с использованием тиамин бромида. Препарат вводят внутримышечно по назначенной схеме. Лечащий врач определяет курс и дозировку в зависимости от степени тяжести лейкоплакии.

Для восстановления нервной системы в терапию входит назначение успокаивающих лекарств. К таким препаратам относят:

  • настойку валерианы;
  • пустырник;
  • некоторые транквилизаторы (в зависимости от ситуации).

Чтобы вылечить воспаление лейкоплакии пищевода, назначают противовирусные средства. Медикаменты этого типа подбирает лечащий врач индивидуально.

Хирургическое вмешательство

Операцию по удалению ороговевших участков органа проводят, если лейкоплакия пищевода не лечится лекарственными препаратами или протекает на поздней стадии развития. После хирургического вмешательства врач продолжает назначать медикаменты. Это требуется для сокращения рецидивов болезни.

Выделяют несколько способов удаления тканей. Применение лазерной хирургии производится направленным пучком света на очаги поражения слизистой оболочки пищеводной трубки. Процесс вмешательства заключается в иссушении образования.

Использование электрокоагуляции направлено на сжигание ороговевшего эпителия высокочастотным током. Редко применяют метод криодеструкции. Операция проводится с помощью жидкого азота. Вещество используют для разрушения злокачественных опухолей и ороговевших тканей низкой температурой. Криодеструкция относится к безболезненной операции.

Народные средства

Применять домашние методы лечения следует после консультации с лечащим врачом. Народная медицина считается дополнительной терапией к закреплению лекарственных средств. Если этот процесс не будет контролироваться специалистом, то больной травмирует себя. Поражение распространится не только по всей слизистой пищевода и полости рта, но и возникнет воспаление желудка. Однако безопасным средством считается отвар из молодой пихты.

Чтобы приготовить лекарство, потребуется 125 г сырья залить 0,5 л воды. Ёмкость с ингредиентами ставят на огонь и варят в течение 15 минут. Затем средству потребуется настояться 10 часов. После напиток можно употреблять в течение дня небольшими порциями.

Лейкоплакия пищевода относится к заболеванию, которое развивается из-за неправильного образа жизни человека. Патология относится к опасному воспалению пищевода. На ранних стадиях симптоматика не выражается, поэтому больной затягивает с медицинской помощью. После диагностики назначается медикаментозное лечение с приёмом витаминов. В индивидуальных случаях проводят хирургическое вмешательство, если заболевание начинает переходить в рак.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем:  Что такое гастроэзофагеальный пролапс и как его лечить?

gastrot.ru

Лейкоплакия пищевода

Пациентов, проходивших ЭГДС, волнует то обстоятельство, которое возникает по итогам биопсии слизистой пищевода и отражается в гистологическом отчете термином «лейкоплакия пищевода».

На сегодняшний день, чтобы критично и конструктивно подходить к этому термину нужно понять и принять следующие положения не только пациенту, но и врачам, выставляющие определение «лейкоплакия пищевода» на суд общественности:

  • Лейкоплакия — это только клинический термин, используемый для обозначения белого пятна или бляшки, возникающее на поверхности слизистых оболочек с плоским эпителием, которое не снимается и не может быть охарактеризована клинически, как любое другое заболевание (например, сифилис, красный плоский лишай, волчанка и др.).
  • Лейкоплакия имеет широкий диапазон возможных гистологических проявлений. Это может быть определенная степень утолщения верхних слоев эпителия (гиперкератоза), утолщения срединной зоны эпителия (акантоз) или атрофии, воспалительной клеточной инфильтрации, дисплазии или рака.
  • Как и любое состояние, гистологические проявления лейкоплакии могут носить характер обычного простого поражения, так и атипического. При простой лейкоплакии обнаруживается нормальный плоский эпителий. При атипической лейкоплакии – атипический эпителий, с дисплазией.

Различие лейкоплакии полости рта и лейкоплакии пищевода

Лейкоплакия полости рта — это относительно распространенное, безболезненное поражение слизистой оболочки полости рта. Она возникает преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста и прочно ассоциируется с табакокурением и употреблением алкоголя. Всемирная организация здравоохранения считает лейкоплакию одним из наиболее распространенных предраковых или потенциально злокачественных нарушений и фактором риска развития плоскоклеточного рака.

Лейкоплакия пищевода – редкое состояние по сравнению с лейкоплакией полости рта. Связь с раком пищевода остается неясной, потому что заболеваемость лейкоплакией пищевода слишком низка. В англоязычной литературе, по видимому, чтобы меньше было путаницы в терминах аналогичное поражение в пищеводе вместо «лейкоплакия пищевода» называют «эпидермоидной метаплазией пищевода», редко встречающееся и недостаточно описанное в литературе. За 10 лет в 6-ти специализированных клиниках США было зафиксировано 18 случаев эпидермоидной метаплазии пищевода или лейкоплакии пищевода. В самих поражениях явно отсутствовали признаки плоскоклеточной атипии и дисплазии. Но у 17% пациентов в 2 см от очага наблюдались соседствующие плоскоклеточная дисплазия высокой степени и/или рак,  требующие  пристального наблюдения. Эти пациенты были прооперированы. Рецидивов у них не наблюдалось. У остальных пациентов при наблюдении до 8 лет ни у одного не было выявлено дисплазии или рака пищевода при  биопсии.

Руководство к действию

Лейкоплакия пищевода – термин просто калькированный с термина лейкоплакия полости рта. Выставлять клинический термин – «лейкоплакия пищевода» в гистологическом описании не совсем корректно. Лечащий врач ждет от описания в первую очередь гистологические процессы, которые и проявляют это клиническое состояние – т.е. за счет чего произошло очаговое утолщение – за счет гиперкератоза поверхностных отделов плоскоклеточного эпителия пищевода, за счет акантоза срединной зоны эпителия, за счет отека и инфильтрации, атрофии? И следующий вопрос освещения в гистологическом отчете – имеются ли атипические формы клеток в материале, есть ли дисплазия? Обращать внимание и обсуждать с врачом расширенную тактику обследования и наблюдения необходимо, если имеется наличие атипии клеток и различных степеней дисплазии либо в смежных участках, либо в участках самого поражения.

zen.yandex.ru

Что такое лейкоплакия пищевода?

Лейкоплакия пищевода — это его ороговение. То есть эпителиальный слой языка, щек и самого органа покрывается толстой коркой, трескающейся и воспаляющейся. Если заболевание остается без лечения, в дальнейшем в пищеводе может развиться злокачественная опухоль.

Причины лейкоплакии пищевода

Лейкоплакия может появиться у людей обоих полов, как правило, ей подвержены молодые лица до 30 лет. Причины возникновения — образ жизни. Если рассмотреть их подробнее, то выглядит список так:

  1. Вредное воздействие на слизистую оболочку пищевода оказывает никотин, продукты горения табака и тяжелые металлы, содержащиеся в дыме сигарет.
  2. Постоянные ожоги пищевода алкогольными напитками.
  3. Горячая и острая пища, проходя по пищеводу, оставляет ожоги.
  4. Крупные куски пищи, проглатываемые целиком, повреждают пищевод. К этому приводит обилие больных зубов и, как следствие, невозможность прожевать пищу на достаточном уровне.
  5. Металлические зубные протезы, окисляющиеся во рту, приводят к отравлению пищевода тяжелыми оксидами.

Из этого списка видно, что человек сам своим поведением и привычками вызывает у себя лейкоплакию пищевода. Кроме того, в половине случаев заболевания раком причиной была именно лейкоплакия. Понятно, что процесс это долгий и на месте огрубевшего эпителия сначала появляются полипы, превращающиеся в дальнейшем в доброкачественную, а потом и злокачественную опухоль.

Форм лейкоплакии несколько. Среди них:

  • блюдцеобразная — поражение покрывает пищевод по всей его длине;
  • узловая — в этом случае новообразование похоже на кочан цветной капусты;
  • инфильтрирующая — при этой форме на плотном слое эпителия возникают эрозии.

Появившиеся новообразования метастазируют в ближайший подскуловой лимфатический узел и развивается рак.

Симптомы лейкоплакии пищевода

Развивается лейкоплакия постепенно. В самом начале болезни на слизистой оболочке щек, неба и языка появляется белесый налет. С течением времени (как правило, несколько месяцев), на этих местах обнаруживаются загрубевшие островки кожи, которые заметно возвышаются над остальной поверхностью слизистой оболочки пищевода и рта.

В последней стадии пораженные участки покрываются трещинами и эрозиям. Данные образования не заживают, сочатся и в итоге превращаются в злокачественные опухоли.

Если лейкоплакия развилась из-за курения, то существует определенный порядок огрубения слизистой оболочки. В первую очередь страдает небо, затем десны. После поражение захватывает слюнные протоки, они становятся похожи на язвы. Болевой синдром возникает только во время приема пищи и в случае, если она острая или горячая. В остальное время человек не испытывает дскомфорта.

Когда заболевание переходит в онкологическую форму, тогда появляются и более яркие проявления:

  • обильное выделение слюны;
  • глотательный рефлекс нарушается;
  • пища во время еды застревает в горле, и чтобы не задохнутся, человек вынужден ее запивать;
  • во время глотания появляется сильная боль, пациенты к этому времени теряют вес, так как пища потребляется в малых количествах, к тому же плохо пережевана;
  • из-за больших не пережеванных кусков пищи возникает отрыжка и изжога;
  • отмечается неприятный запах изо рта;
  • нарушен обмен веществ;
  • просвет пищевода значительно сужается.

Горло и пищевод могут раздражаться по причине воздействия на них продуктов горения химических веществ. Это происходит с людьми, занятыми на вредном производстве. Лейкоплакия может быть и генетическим заболеванием, то есть проявиться при любом из вызывающих недуг факторов.

Диагностика лейкоплакии пищевода

Как только появились первые симптомы патологии, больной должен отправиться на диагностику. Чем быстрее это произойдет, тем раньше начнется лечение.

Исследование проводится несколькими способами. Среди них:

  • фиброгастродуоденоскопия — при этой процедуре берется проба ткани с пораженного участка;
  • с помощью гастроскопии исследуется работа желудка и протекающие в нем процессы;
  • исследуется анализ крови.

Лечение лейкоплакии

Лечение лейкоплакии пищевода заключается не только в борьбе с новообразованиями на слизистой оболочке — в первую очередь устраняется вызвавший патологию фактор. То есть если болезнь вызвана курением, то человек должен расстаться с пагубной привычкой. Если воздействием оксидов металлов, то изо рта удаляются все металлические протезы.

Если заболевание вызвано алкоголем, прекращается всяческое его употребление. Если лейкоплакия явилась следствием работы на вредном производстве, человек переводится на другую должность без потери оклада: это предусмотрено трудовым законодательством. Кроме того, лечению подлежит и желудочно-кишечный тракт.

К медикаментозным препаратам относятся:

  1. Курс витаминов, укрепляющих иммунитет. Особенно важно вещество А.
  2. Внутримышечно вводится Тиамин бромид. Схема приема уколов рассчитывается лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания.
  3. Для приведения в нормальное состояние нервной системы больного прописывается настойка валерианы, пустырника или соответствующие ситуации транквилизаторы.
  4. Воспалительный процесс останавливается противовирусным препаратом, подбирающимся индивидуально.

К хирургическому методу лечения прибегают в случае, если консервативная терапия не принесла результатов. Но даже после проведения хирургического удаления ороговевших участков эпителия терапия препаратами не прекращается. Это необходимо для скорейшего выздоровления пациента и для предотвращения рецидивов.

Хирургические операции по удалению лейкоплакии пищевода проводятся различными методами. Наиболее популярны следующие:

  1. Удаление новообразования с помощью лазерной хирургии. В данном случае ороговевший участок высушивается пучком света.
  2. Удаление с помощью электрокоагуляции. Этот метод использует высокочастотный ток, который и сжигает ороговевший слой эпителия.
  3. Криодиструкция — предполагает использование для разрушения ороговевших участков сверхнизких температур, получают которые с помощью жидкого азота. Данный метод считается самым безболезненным и бескровным.

Лечение народными средствами

Если ситуация еще не успела зайти далеко и у пациента не развилось онкологическое заболевание, ему может помочь лечение народными средствами. Однако перед тем как начать терапию таким способом, следует проконсультироваться с врачом. Кроме того, использовать народные рецепты необходимо в комплексе с консервативными методами. Такой способ лечения обязательно даст положительный результат.

Существует несколько рецептов, применение которых рекомендовано для лечения лейкоплакии пищевода:

  1. Болиголов считается одним из самых подходящих к данной ситуации растений. Настойку сделать несложно: для этого следует цветки измельчить и засыпать в банку до самого верха, несильно утрамбовывая. Затем залить сырье водкой. Настой вызревает в холодном, темном месте в течение 20 дней, его необходимо время от времени встряхивать. После истечения срока приготовления жидкость процеживается и в дальнейшем применяется по определенной схеме: на 150 г воды 2 капли настойки в первый день приема, каждый день следует увеличивать содержание препарата в воде на 1 каплю, доведя, таким образом, дозу до 40 капель на 150 г воды.
  2. Еще один способ — отвар пихты или сосны. Иглы с растения следует заварить в кипятке в соотношении 130 г сырья на 0,5 л воды. Отвар не должен остывать 15 минут, то есть его можно подержать на слабом огне все это время. После следует завернуть емкость с отваром в одеяло и дать ему настоятся не меньше 10 часов. Затем средство процеживается, и его можно принимать в течение дня по несколько глотков за 1 раз.
  3. Очень полезны при лейкоплакии пищевода свежевыжатые соки моркови и свеклы. С приготовлением такого средства справится даже неискушенный человек. Кроме того, обилие витамина А в данных соках имеет огромное значение для выздоровления.

Профилактика заболевания

Для профилактики лейкоплакии пищевода необходимо оградить себя от причин, ее вызывающих. Ведь гораздо легче избежать заболевания в принципе, чем потом долго лечить последствия своего же легкомысленного отношения к собственному здоровью.

Следует отказаться от табакокурения, употребления алкоголя, острой пищи, богатой искусственными консервантами и красителями. Яркий пример — так называемый фастфуд.

Кроме того, необходимо поддерживать в чистоте ротовую полость и при появлении признаков кариеса сразу обращаться к врачу. Питаться нужно регулярно, тщательно пережевывая пищу.

Немаловажным является и защитная функция организма, а именно — иммунитет. Для его укрепления необходимо регулярно заниматься спортом, больше двигаться при сидячем образе жизни. Необходимо регулярно, хотя бы 1 раз в год, проходить медицинское обследование, что поможет обнаружить начинающееся заболевание и быстро его вылечить.

kiwka.ru

Лейкоплакия пищевода: причины, симптомы и методы лечения

Поражение слизистой пищевода, или лейкоплакия, подразумевает сложный процесс отмирания клеток эпителия. Запущенная форма заболевания приводит к видоизменению органа, что нарушает его способность транспортировать пищу из глотки в желудок. В статье мы подробно остановимся на причинах и методах лечения лейкоплакии, а также расскажем, почему нельзя пить горячий чай при патологиях ЖКТ.

Понятие о заболевании

Многие патологии пищеварительного тракта связаны с поражением слизистого эпителия. Лейкоплакия пищевода не является исключением.

Развивается заболевание поэтапно. Сначала деформируется подслизистый слой пищевода. Потом в патологический процесс включаются его оболочка и лимфоузлы. Он распространяется по всей площади органа, значительно сужая просвет. Соседние ткани при этом не затрагиваются. На слизистой рта возникает белесый налет. Бляшки, формирующиеся в пищеводе, начинают твердеть и увеличиваться в размерах. Постепенно образуется раковая опухоль.

Разновидности лейкоплакии

Лейкоплакия пищевода может быть простой, когда деление клеток происходит быстрыми темпами. В результате они вскоре подвергаются процессу ороговения. На самом органе формируется твердый налет. Второй вид заболевания — атипический, когда при делении клеток наблюдаются атрофические изменения.

Кроме того, выделяют следующие формы патологии:

  1. Плоская. На слизистой пищевода образуется белесая пленка. Затем она распространяется на внутреннюю поверхность щек, язык и десны. Налет удалить не представляется возможным.
  2. Веррукозная. Является следствием плоской разновидности болезни. Вместо налета на слизистой рта появляются бледные бляшки, комочки и бородавки. Они отличаются цветом от здоровых тканей, быстро разрастаются.
  3. Эрозивная. В пищеводе возникают плохо заживающие трещины и язвочки. Весь патологический процесс сопровождается сильными болями.
  4. Лейкоплакия Таппейнера. Наблюдается помутнение слизистой неба. Со временем на нем появляются красные узелки.
  5. Мягкая. Сопровождается набуханием слизистой, ее шелушением. Признаки воспаления отсутствуют.

Определение разновидности заболевания в ходе диагностики помогает подобрать наиболее эффективный вариант терапии.

Основные причины

Поражение стенок пищевода в большинстве случаев происходит по причине вредных привычек у человека. Недуг в равной степени поражает мужчин и женщин, но чаще всего после 30 лет. Лечение при этом всегда одинаковое. Основными причинами лейкоплакии пищевода выступают следующие:

  1. Курение. Воздействие сигаретных смол на пищевод приводит к ороговению и воспалению его слизистой.
  2. Злоупотребление спиртными напитками. Крепкий алкоголь может обжигать слизистую, приводя к ее утолщению.
  3. Дефицит витаминов. Речь идет о витаминах группы А, В, С и фолиевой кислоте.
  4. Зубные протезы. Металл, из которого изготавливаются конструкции, окисляет и отравляет пищевод.
  5. Горячая пища. Регулярные ожоги способствуют появлению рубцов и огрубеваний. Вот почему нельзя пить горячий чай и другие напитки - во избежание патологий ЖКТ.
  6. Отклонения на генетическом уровне.
  7. Наличие в организме папилломавируса.

Из перечня причин видно, что в большинстве случаев именно человек своим поведением и образом жизни провоцирует развитие болезни.

Первые симптомы лейкоплакии пищевода проявляются в полости рта. Серый налет покрывает щеки, десны и частично язык. Большинство людей не обращают внимания на нарушение, воспринимая его за сбой в работе иммунитета. Однако уже через небольшой период времени возникают бляшки. Разрастаясь, они трансформируются в эрозии. Следующим этапом патологического процесса является рак.

По мере прогрессирования недуга возникают и другие симптомы, на которые важно обращать внимание:

  • приступы кашля после каждого приема пищи;
  • першение и боль в горле;
  • охриплость голоса;
  • ощущение кома в глотке.

На начальной стадии заболевания у некоторых пациентов возникает дисфагия. Она характеризуется чувством дискомфорта при приеме пищи. Также наблюдается повышенное выделение слюны, трудности при глотании. Возможно появление отрыжки, тошноты, неприятного запаха изо рта. По причине болезненных ощущений, которые сопровождаются чувством жжения в процессе пищеварения, больные довольно быстро теряют вес.

Методы диагностики

Перед началом лечения необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога. Проводится оно с целью выявления формы и степени тяжести патологического процесса.

Диагностика лейкоплакии пищевода подразумевает обследование слизистых тканей органа. Выполняется гистологический анализ и проба тканей с пораженных участков на ФГДС. После этого назначается индивидуальное лечение, включающее медикаментозную терапию и соблюдение диеты. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Основная цель терапии — устранение первопричины заболевания. Если оно спровоцировано курением или спиртными напитками, необходимо искоренить пагубные привычки. При отравлении оксидами металлов из полости рта удаляют зубные протезы. Когда лейкоплакия является следствием работы на вредном производстве, человек переводится на другую должность с сохранением оклада. Это предусмотрено законодательством РФ. Под терапевтические мероприятия попадают желудок и двенадцатиперстная кишка.

Медикаментозное лечение

Лечение лейкоплакии пищевода начинают с назначения витаминов группы А. Дополнительно рекомендуется принимать укрепляющие иммунитет микроэлементы. В условиях стационара терапия подразумевает внутримышечные инъекции «Тиамина бромида». Дозировку и длительность курса приема определяет лечащий врач.

Для восстановления работы нервной системы прописывают седативные препараты. Это может быть всем известные пустырник или настойка валерианы. С целью устранения воспалительных процессов назначают противовирусные средства.

Проведение химиотерапии

Слизистая пищевода отличается высокой сопротивляемостью к химиотерапии. Поэтому данный метод лечения применяется редко. Однако благодаря активному развитию медицины врачам удалось добиться положительных результатов от использования химиолучевой терапии. Как правило, она подразумевает прием следующих препаратов: «Метотрексат», «Цисплатин», «Этопозид». В результате уменьшается выраженность воспаления, замедляется процесс перерождения здоровых клеток в злокачественные.

Соблюдение диеты

Диета при лейкоплакии не предусматривает строгих правил. Однако некоторые ограничения необходимы, чтобы дать возможность слизистой зажить и начать полноценно функционировать. Под запрет попадают специи, горячие блюда, острые продукты. Это поможет избежать новых ожогов пищевода пищей и его раздражений.

Блюда должны быть комнатной температуры. Готовить их лучше на пару или запекать в духовом шкафу. Упор в рационе следует сделать на водянистые каши, овощные супы, постные виды мяса.

Идеальным вариантом считается диета, разработанная специалистом в соответствии с индивидуальными особенностями организма. Рацион в этом случае будет сбалансированным и полезным.

Если консервативное лечение лейкоплакии пищевода неэффективно, прибегают к помощи хирургического вмешательства. Однако даже после иссечения ороговевшего участка прекращать медикаментозную терапию нельзя. С ее помощью можно предупредить рецидивы заболевания и ускорить процесс выздоровления.

В современной медицине предлагают несколько вариантов хирургического устранения лейкоплакии:

  1. Электрокоагуляция. С помощью высокочастотного тока врач удаляет участки ороговевшей слизистой.
  2. Лазерная хирургия. Новообразования иссекают посредством воздействия пучка света.
  3. Криодеструкция. В ходе процедуры используются сверхнизкие температуры для замораживания и последующего удаления ороговевших тканей.

Выбор метода вмешательства зависит от степени тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента. Также учитывается клиническая картина, возраст больного и наличие сопутствующих недугов.

Помощь народной медицины

Лечение народными средствами лейкоплакии пищевода допустимо только после консультации с врачом. Неграмотное использование трав и настоев может усугубить течение патологического процесса, негативно отразиться на состоянии ЖКТ, привести к еще большим осложнениям.

Наиболее эффективными признаются следующие рецепты народных целителей:

  1. Настойка из болиголова. Несколько соцветий необходимо измельчить, залить небольшим количеством водки, настоять в течение 2 недель. Затем настойку следует процедить. Использовать из соотношения 1-2 капли на стакан воды. Ежедневно дозировку нужно увеличивать до 40 капель на половину стакана жидкости.
  2. Пихтовая вода. Несколько столовых ложек иголок растения необходимо заварить в кипятке из расчета 130 г сырья на 0,5 л воды, оставить томиться на слабом огне. После этого средство должно настаиваться в темном месте около 10 часов. Средство рекомендуется принимать по несколько глотков в течение дня.
  3. Овощные соки. Горячее молоко и другие кисломолочные продукты при лейкоплакии запрещены, а овощные соки — полезны. Морковный и свекольный варианты хорошо успокаивают слизистую пищевода, положительно сказываются на пищеварении.

Правильно подобранные травы совместно с медикаментозной терапией ускоряют процесс выздоровления.

Прогноз на выздоровление

При несвоевременном лечении или отсутствии такового возрастает вероятность появления опухолей злокачественной природы. Они развиваются при эрозивной и веррукозной формах заболевания. Лейкоплакия хорошо поддается терапии на ранних стадиях при условии устранения раздражителей пищевода и вредных привычек.

fb.ru

Симптомы и способы лечения лейкоплакии пищевода

Лейкоплакия – достаточно редкое заболевание, и встречается не более чем у 12% населения. В очень редких случаях заболевание перерастает в злокачественное новообразование или является признаком наличия СПИДа. Характеризуется появлением белых полос на слизистых оболочках, которые не исчезают после стирания.

Общее описание

Лейкоплакия – это дискератоз, то есть нарушение ороговения. Патология может развиваться на вульве, шейке матки, в ротовой полости, очень редко около заднего прохода, может появиться в области головки пениса.

Заболевание характерно для лиц среднего и старшего возраста и не всегда перерастает в раковое заболевание, а может быть фоновым процессом организма.

Формы патологии

Как лечат лейкоплакию? Все зависит от формы заболевания и места локализации. На сегодняшний день выделяют три формы:

  • Плоская. В данном случае жалобы у пациента практически отсутствуют, он ощущает лишь некоторое стягивание. В процессе прогрессирования ороговение окрашивается в перламутровый цвет, может немного возвышаться над общим уровнем слизистой оболочки.
  • Бородавчатая. Чаще всего такая форма появляется на фоне уже имеющейся плоской. В области пораженных участков появляются бугры разной формы и размеров, то есть происходит наслоение.
  • Эрозивная. На фоне остальных двух форм развиваются эрозии и появляются трещины.

Виды патологии

Выделяют два вида лейкоплакии:

  • простая, без возвышения над эпителием;
  • чешуйчатая, образования характеризуются как плотные и видно, как они возвышаются над эпителием.

Чаще всего выявление заболевания происходит при профилактическом осмотре или при обращении к врачу с другими патологиями.

Симптоматика

Патология начинается с появления белесоватых или сероватых очагов на слизистой оболочке, имеющих контуры. Они могут быть единичными или множественными, разные по размеру и форме.

Полезная статья? Поделись ссылкой

Как правило, никакого дискомфорта больной не замечает. Со временем, в местах, где есть налет, очаги поражения начинают уплотняться и чуть-чуть приподниматься над слизистой.

Самый большой риск несет язвенная форма лейкоплакии, именно она чаще всего является предвестником ракового состояния.

Диагностика

Как лечат лейкоплакию? Прежде всего, необходимо поставить диагноз. Если патология развивается в ротовой полости, то по обыкновению это не представляет труда. Хотя уточняющие исследования обязательно проводятся, это цитологическое и гистологическое обследование материала, который получают при биопсии. Как правило, первым, кто ставит предварительный диагноз, является стоматолог или отоларинголог, который может назначить ларингоскопию.

Патологию шейки матки или вульвы обнаруживает гинеколог. Проводится Шиллер-тест. Также выполняется выскабливание цервикального канала и биопсия. Все мероприятия по диагностики направлены на исключение предракового, ракового состояния или эндоцервикса.

Диагностика мочевого пузыря или уретры проводится при помощи цистоскопии или уретроскопии.

Главное, провести правильную дифференциацию заболевания и не спутаться со вторичным сифилисом, болезнью Кейра, красным лишаем и еще некоторыми недугами с похожей симптоматикой.

Лечение

Как лечить лейкоплакию шейки матки? Нельзя сказать, что на сегодняшний день на этот вопрос есть однозначный ответ. Предлагается множество вариантов борьбы с патологическим процессом, в частности:

  • Диатермокоагуляция. Процедура предполагает прижигание при помощи высоких температур. Хотя такое лечение связано с рядом отрицательных эффектов. Возможно появление эндометриоза и кровотечений. У некоторых пациенток нарушается менструальный цикл или наступает рецидив заболевания. Помимо всего, сама процедура достаточно болезненная, да и после нее нередко наблюдаются болевые ощущения.
  • Криотерапия, или воздействие жидким азотом. Процедура предполагает использование пониженных температур, которые вызывают омертвление патологических клеток. Лечение безболезненное и длится не больше 5 минут. У 96% пациентов наблюдается полное выздоровление. После процедуры предполагается проведение восстановительной терапии с использованием вагинальных суппозиториев.
  • Лазерная терапия. Это самая современная методика лечения с использованием высокоинтенсивного углекислого лазера. И самое главное, что процедура бесконтактная, то есть никакого заражения и кровотечений не будет. Пациентка не ощущает никаких болей. Полное выздоровление наступает примерно через 1,5 месяца.
  • Радиоволновое лечение. Терапия предполагает использование радиоволнового аппарата. Процедура быстрая и безболезненная.

Как лечить лейкоплакию шейки матки, есть ли еще методики? По сегодняшний день некоторые клиники еще не отказались от хирургических способов решения проблемы. Как правило, операция показана при развитии патологии после родов или если произошло изменение формы шейки. В данном случае просто удаляются пораженные ткани. В дальнейшем возможно проведение пластической операции.

В ряде случаев прекрасные результаты дает обыкновенная медикаментозная терапия. Не отказались еще от химического прижигания с использованием препарата “Солковагин”. Особенность препарата в том, что после нанесения он проникает внутрь на 2 мм и разрушает очаг патологии. Эффективность лечения на уровне 70%. Процедура рекомендована молодым и еще не рожавшим пациентам, у которых обычная форма заболевания.

По результатам статистических исследований рекомендуется использовать лазерную терапию.

Может ли болезнь пройти сама?

Многие пациентки беспокоятся, если есть лейкоплакия шейки. Как лечить, где, а возможно она пройдет сама? Однозначно, патология требует лечения и самостоятельно не пройдет. Кроме того, если появится атипия, то развитие заболевания ускорится и оно быстро трансформируется в раковое образование.

Народные способы лечения

Как ни сопротивляются представители официальной медицины, траволечение все же может избавить от лейкоплакии, но придется набраться терпения, так как курс будет долгим.

Достаточно эффективными считаются спиртовые настойки, в особенности из лапчатки белой, красной щетки, боровой матки и круглолистной грушанки. Хорошие результаты дает лечение данным медом. Оптимальным сроком лечения считается 2 месяца два раза в год.

В дополнение к настойкам рекомендуется использовать маслянистые тампоны. Это может быть облепиховое или кокосовое масло, даже обыкновенное подсолнечное. Тампоны необходимо вводить за 2 часа до сна. Используется также содовый раствор и травяные сборы, к примеру, из тысячелистника, эвкалипта, зверобоя, календулы и ромашки.

Консервативное лечение вульвы

Как лечить лейкоплакию вульвы? Терапевтическая тактика подбирается в зависимости от степени изменений слизистой оболочки на вульве. Прежде всего лечение нацелено на устранение симптоматики и недопущения перерождения очагов в злокачественные новообразования.

Консервативная терапия проводится под контролем врача. Мероприятия по лечению предполагают не только прием медикаментов, но и физиотерапевтические процедуры, особые правила проведения гигиенических мероприятий и диетическое питание.

Из антибактериальных средств часто используются свечи «Синтомицин», масляный раствор «Хлорфиллипта» и «Левомеколь». Могут назначаться антигистаминные препараты. Местная терапия состоит из препаратов, которые способны устранить воспалительный процесс: «Клобетазол пропионат», «Банеоцин» и другие. Препараты, устраняющие зуд: крем «Прогестерон», мазь «Синафлан», прочие.

Как лечат лейкоплакию, какие еще проводятся процедуры? Рекомендуется употреблять минерально-витаминные комплексы, чтобы улучшить состояние слизистой оболочки.

Если консервативная терапия не дала должных результатов, то могут ставиться новокаиновые блокады и проводиться радиоволновая пункция покрова вульвы.

В качестве профилактических мер рекомендуется отказаться от «солнечных» процедур, чтобы избежать перегрева на солнце. Не допускается ношение нижнего белья из синтетических материалов. Также придется отказаться от посещения бани и сауны.

Рацион питания также придется изменить, отказаться от жареной и копченой пищи, вредных привычек. Из физиотерапевтических процедур может назначаться курс лечения фонофорезом, с использованием лекарств, магнитофорез, бальнеотерапия, лечебная физкультура.

Хирургическое вмешательство проводится только в крайних случаях, как и другое лечение, которое показано при наличии патологии в шейке матки.

Лечить ли лейкоплакию? Можно ли воспользоваться рецептами народной медицины?

Вопрос о том, лечить или нет лейкоплакию, даже не должен появляться. Естественно, патологический процесс необходимо остановить.

Из практики народной медицины можно выделить водный раствор рылец шафрана. Помогает прополис, настойки из таволги.

Не рекомендуется использовать фитопрепараты с содержанием ядовитых трав, к примеру, с болиголовом или полынью, так как они могут нанести серьезный ущерб всему организму. В начале лечения все дозы должны быть уменьшены, по отношению к стандартным дозировкам примерно до одной трети части, с постепенным увеличением дозировки.

Несмотря на разницу во взглядах у официальной и народной медицины на вопрос о том, как лечить лейкоплакию, все же врачи отмечают значительный фармацевтических эффект от использования лекарственных трав, но если все составляющие добавляются в минимальных дозах. Местное лечение народными средствами такое же, как при терапии шейки матки.

Патологии ротовой полости

Как лечить лейкоплакию полости рта? Основное направление терапии – устранение источника раздражения. Если пациент курит, то придется полностью отказаться от вредной привычки. При необходимости проводится коррекция протезов и реставрация зубного ряда, замена некачественных пломб на более качественные.

В случаях, когда причиной недуга стали внутренние заболевания, то проводится коррекция и криодеструкция. Также может использоваться лазерная терапия и даже хирургическое вмешательство.

Как лечить лейкоплакию рта по рецептам народной медицины? В данном случае она может выступать только как сопутствующая и состоит из полоскания ротовой полости лекарственными травами. Это могут быть настойки из календулы, ромашки или зверобоя.

Проблемы с мочевыводящих пузырем

Как лечить лейкоплакию мочевого пузыря? В данном случае широко используются физиотерапевтические мероприятия. Прежде всего это электрофорез с использованием лекарственных веществ, микроволновое воздействие или магнитотерапия. То есть все процедуры, способные снизить воспаление и способствующие регенерации клеток, устранению спаек.

Наряду с физиотерапией могут использоваться антибактериальные медикаменты, иммунокоректирующие и общеукрепляющие средства.

Только в случае, если не удается добиться положительного результата при консервативной терапии, используются хирургические приемы. Однако это крайняя мера и операция называется трансуретральная резекция мочевого пузыря. Процедура предполагает использование цистоскопа, который вводится через уретру и при помощи специальной петли удаляется поврежденный участок слизистой оболочки. Где лечат лейкоплакию данного типа? Естественно в условиях стационара.

Народная медицина может помочь лишь в редких случаях и при условии, что лечение началось на ранних стадиях развития патологического процесса. При малейших дискомфортных ощущениях следует отказаться от нетрадиционной медицины и обратиться за помощью к врачу.

Среди недугов, поражающих слизистые оболочки, особое место занимает лейкоплакия. Недуг поражает органы дыхания, ротовую полость, мочеполовые структуры, анус и другие органы. По статистике заболевание распространено среди лиц среднего и пожилого возраста. В 5-25% случаев пораженные участки слизистых оболочек превращаются в злокачественные новообразования, поэтому лейкоплакия рассматривается как предраковое состояние. Лейкоплакия у детей встречается в легкой форме, тяжелые случаи заболевания встречаются редко.

Заболевание, при котором кератином поражаются слизистые оболочки различных органов, называется лейкоплакией. В результате происходит ороговение эпителиальных тканей. Очаги заболевания имеют вид пятен беловатого или сероватого цвета. В процессе развития патологии они могут увеличиваться или уменьшаться в размерах. У половины пациентов с патологиями слизистых развиваются серьезные осложнения, среди которых доброкачественные и злокачественные новообразования. Часто встречается лейкоплакия гортани, это 30% случаев диагностированного заболевания.

Причины лейкоплакии

Причины возникновения патологии до конца не выяснены. С уверенностью можно утверждать лишь то, что лейкоплакия развивается под действием раздражающих факторов:

  • термических;
  • механических;
  • химических.

Самую большую опасность представляет сочетание нескольких провоцирующих факторов. Почему возникают поражения слизистых оболочек органов:

  • Использование протезов, изготовленных из разных металлов, провоцирует возникновение гальванического тока, который оказывает разрушающее действие на эпителий ротовой полости. При протезировании имеют место травмы слизистой оболочки. У людей с никотиновой зависимостью повреждения оболочек происходит под термическим и химическим воздействием сигаретного дыма.
  • Патология шейки матки развивается как следствие проведенной диатермокоагуляции (прижигание высокочастотным током пораженных участков органа).
  • Патологию вызывают воспаления и нейродистрофические изменения эпителиального слоя слизистых оболочек. Оно является следствием частых стоматитов, циститов, вагинитов. Опасны хронические формы этих заболеваний.
  • Одна из причин недуга – наследственность. Статистические данные подтверждают высокий процесс пациентов с лейкоплакией, у которых врожденный дискератоз (нарушение ороговения эпителия).
  • Общее состояние здоровья играет не последнюю роль в развития патологии. Гормональные сбои, гиповитаминоз или авитаминоз А, инволюционная перестройка органов мочеполовой системы (преобразование, обратное естественному состоянию), гастроэнтерологические заболевания, низкий иммунный статус относятся к факторам риска.
  • Нельзя не учитывать вредные условия работы, заболевания с ними связанные.

Формы лейкоплакии

Морфологический критерий лежит в основе классификации видов заболевания. В зависимости от внешнего вида пораженных участков выделяют следующие формы патологии:

  1. Простая (или плоская). На слизистой оболочке появляются пятна с четкими контурами или образуется налет серого цвета, который не устраняется механическим способом.
  2. Веррукозная (или бородавчатая). Пораженные участки выглядят, как у простой формы. Отличительной особенностью является наличие небольших узелков, которые расположены кучно и «наползают» друг на друга.
  3. Эрозивная. Самый опасный тип патологии, который приводит к возникновению злокачественных новообразований. В очагах воспаления возникают язвы, эрозии.
  4. Мягкая. С очагов воспаления легко снимается ороговевший налет, под ним признаки воспаления отсутствуют.
  5. Лейкоплакия курильщиков. Специфическая форма заболевания. Слизистые оболочки ротовой полости, щеки, язык покрываются перламутровыми бляшками.
  6. Волосистая (или волосатая). Наблюдается у пациентов с ВИЧ и другими формами иммунодефицитных состояний. Развивается только на фоне других заболеваний. В большинстве случаев поражаются слизистые рта, вульвы (наружных женских половых органов), влагалища, полового члена. Пораженные участки покрыты множеством мелких ворсинок.

Симптомы лейкоплакии

Патологические поражения слизистой оболочки возникают на разных органах, поэтому симптомы заболевания зависят от локализации очага. Начинается лейкоплакия с появления небольшого воспаления на слизистой оболочке. Ее ороговение происходит постепенно, не вызывая дискомфорта. Не редки случаи случайного обнаружения заболевания. Например, на приеме у стоматолога или при проведении кольпоскопии (современный метод исследования женских половых органов).

Далее воспаленный участок покрывается налетом и формируется очаг заболевания, характерный для плоской формы. Веррукозная лейкоплакия – следующий этап развития заболевания. Очаг воспаления растет, на нем появляются эрозии, болезненные трещины, язвы. На этом этапе велика вероятность злокачественной трансформации болезни. Успех лечения зависит от своевременного диагностирования патологии эпителия слизистых оболочек

Лейкоплакия пищевода

Очаги воспаления локализуются на эпителии пищевода, заболевание сопровождается поражением слизистой ротовой полости. Постепенно налет трансформируется в бляшки. Они разрастаются и становятся плотными. При отсутствии лечения развивается стеноз пищевода (стойкое сужение просвета). Характерные симптомы заболевания:

  • хриплый, осипший голос;
  • хронический кашель;
  • постоянное першение в горле;
  • при появлении язв, трещин имеют место болезненные ощущения.

Рот, губы, десна

Локализация участков происходит в ротовой полости в местах, которые подвержены травматизации зубами, пломбами, протезами. Бело-серый налет на слизистых – начальный признак заболевания. Он постепенно превращается в покров из мелких чешуек, на котором развиваются язвы и эрозии. Другой вид заболевания, когда воспаленные участки возникают в уголках рта и на нижней губе. Патологический процесс начинается с небольшого покраснения. Далее пятна превращаются в плотные бляшки, ороговевшие участки становятся хорошо выраженными.

В ротовой полости очаги поражения могут локализоваться на деснах. На начальных стадиях проявляется плоская лейкоплакия в виде небольших белых пятен. Патологии в большей степени подвержены курильщики. Очаги воспаления превращаются в уплотнения, имеющие характерный перламутровый оттенок. При отсутствии лечения на воспаленных участках возникают трещины и язвы.

Шейка матки

На начальных этапах простая лейкоплакия шейки матки проходит бессимптомно, поэтому женщины не обращаются за врачебной помощью. По мере развития воспаления возникает дискомфорт в половых органах. Диагностировать патологию можно во время гинекологического осмотра. На шейке матки будут заметны белесые пятна или специфические узелки. При запущенной форме – язвы, эрозии.

Вульва

При локализации очагов поражения на слизистых вульвы заболевание диагностируют на ранних стадиях. Недуг имеет выраженные симптомы:

  • сухость слизистых оболочек влагалища;
  • лейкоплакия половых губ с наличием микротрещин;
  • появление шелушащихся бородавок, трещин, язвочек, эрозий на внешних половых органах;
  • ощущение стянутости, раздражения.

Мочевой пузырь

Патологии слизистых мочевого пузыря возникают редко, симптомы заболевания схожи с таковыми при цистите. Для точной диагностики при рецидиве проводится расширенное обследование. К признакам поражения эпителия мочевого пузыря относятся:

  • постоянные болевые ощущения;
  • проблемное мочеиспускание;
  • зуд и дискомфорт;
  • общая слабость;
  • повышение температуры.

Диагностика лейкоплакии

При локализации очагов поражения в доступных местах (ротовая полость, клитор, половой член) диагностика не представляет сложности. Для подтверждения наличия заболевания делают биопсию воспаленной ткани. Отправляют ее на гистологию, проводят цитологическое исследование. Полученные данные и клинический анализ крови позволяют выявить клеточную атипию, характерную для раковых новообразований.

С помощью кольпоскопии выявляют лейкоплакию шейки матки. Подозрительные участки определяют с помощью теста Шиллера (йодная проба). Атипические клетки эпителия шейки матки не окрашиваются. В этих зонах делают биопсию, проводят выскабливание цервикального канала (инструментальное удаление верхнего слоя эпителиальной ткани). Цель этих процедур – исключить предраковые и раковые изменения тканей.

Ларингоскопия проводится при поражениях эпителия гортани. Метод выявляет участки, покрытые белым налетом. Дополнительно проводится биопсическое исследование. Лейкоплакия уретры у мужчин и женщин, мочевого пузыря диагностируется с помощью уретроскопии и цистоскопии. Исследования ткани, взятой с пораженных участков, проводится дополнительно.

Лечение лейкоплакии

Независимо от формы и локализации лейкоплакии требуются комплексные терапевтические мероприятия. Начинать лечение следует с устранения провоцирующих факторов:

  • из полости рта удаляются травмирующие протезы;
  • следует прекратить курение;
  • устранить недостаток витамина А;
  • проводится лечение патологий органов желудочно-кишечного тракта, эндокринных и соматических заболеваний;
  • обязательна противовоспалительная и противоинфекционная терапия.

Простая форма заболевания, при которой не выявлено атипических клеток, не требует радикального лечения. В данном случае эффективны методы нетрадиционной медицины:

  • Травяные сборы. Для лечения половых органов используют календулу и зверобой. Травы смешивают в равных частях, заваривают, настаивают 20 минут, процеживают. Ежедневно проводят обмывание пораженных участков. Зверобой заживляет слизистую, календула снимает зуд и воспаление. Из лечебных трав (зверобой, календула, ромашка, спорыш, хвощ, эвкалипт, тысячелистник) делают настои и проводят спринцевания для лечения пораженных тканей вульвы и шейки матки.
  • Подсолнечное масло. Смазывание пораженных участков, тампоны с рафинированным маслом семян подсолнечника снимают воспаление, безболезненно помогают бороться с недугом, способствуют регенерации (восстановлению) поврежденных тканей.
  • Свечи. Применяются для лечения поражений шейки матки. Их готовят на основе масла какао. 100 г средства растопить на водяной бане. Добавить по 2-3 капли эфирного масла можжевельника и чайного дерева, 10 капель витамина А. Влить по 0,5 столовой ложки настоек прополиса и календулы. Лечебный состав тщательно перемешать, разлить в специальные формочки, дать застыть в холодильнике. Свечи ставить перед сном в течение 8-10 дней. При необходимости через 7 дней повторить лечебный курс.

Удаление пораженных участков

Хирургическое вмешательство широко практикуется для лечения лейкоплакии. Его цель – удалить пораженные участки ткани. К оперативным методам лечения относятся:

  1. Диатермокоагуляция. При высокой эффективности метода высока вероятность развития осложнений – кровотечения, нарушение репродуктивной функции и другие.
  2. Криодеструкция. Действенный и безопасный метод, основанный на прижигании жидкими газами пораженных участков. Минусом этого метода являются грубые рубцы, которые остаются после процедуры.
  3. Лазерная коагуляция (или радиоволновой метод). Простой способ, исключен риск возникновения кровотечений и повреждения здоровой ткани, не требует обезболивания. Операция проводится в условиях амбулатории. Безболезненность и бескровность – неоспоримые плюсы этого метода. Длительность заживления зависит от степени поражения слизистых оболочек. В некоторых случаях проводится хирургическое иссечение воспаленной ткани вместе с участком пораженного органа, что влечет проведение восстановительной пластической операции.

Видео

Если на протяжении длительного времени на слизистую оболочку во рту будет воздействовать раздражитель, у человека увеличиваются шансы на развитие лейкоплакии полости рта. Этот недуг можно распознать по сильному ороговению отдельного участка слизистой. В патологический процесс вовлекаются внутренние стороны губ, щек, твердого и мягкого неба, языка и дна ротовой полости. Очаг поражения напоминает пятно или несколько белых пятен с четкой окантовкой.

Несмотря на то что встречается это заболевание не так часто, симптомы и лечение лейкоплакии полости рта заслуживают особого внимания. Дело в том, что указанный недуг считают предвестником рака. Сама по себе лейкоплакия – это доброкачественное заболевание, но при ряде условий оно может быть подвержено малигнизации. Риск злокачественного перерождения наиболее высок у тех пациентов, у которых очаг воспаления локализируются на спинке языка или дне ротовой полости. В группе риска, если верить статистике, мужчины в возрасте от 35 до 70 лет, что объясняют наибольшим воздействием опасных факторов, включая вредные привычки, несоблюдение гигиены полости рта и работу с токсичными или ионизирующими веществами.

Что вызывает лейкоплакию

Благоприятным условием для развития этого заболевания являются проблемы с зубами. Лейкоплакия полости рта нередко развивается из-за протезов, изготовленных в несоответствии индивидуальным параметрам челюсти, некачественных пломб или острых краев зубов, поврежденных кариесом. Интересно, что большинство стоматологов ни чуть не сомневаются в негативной роли неправильного прикуса у человека. Послужить причиной лейкоплакии могут частые удары током небольшой силы, которые возникают в полости рта из-за контакта пломб и протезов, изготовленных из разных металлов.

Среди эндогенных причин болезни наиболее распространенными врачи считают:

  • авитаминоз;
  • несбалансированное питание на протяжении длительного периода;
  • употребление пищи, раздражающей слизистую ротовой полости (соленые, перченые, пряные, слишком горячие блюда);
  • инфекционно-воспалительные процессы во рту;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • наследственная предрасположенность;
  • продолжительный прием медикаментозных препаратов;
  • анемию;
  • ВИЧ или врожденный иммунодефицит;
  • расстройства эндокринной системы;
  • папилломатоз.

Виды заболевания

На сегодняшний день известно пять форм лейкоплакии полости рта. Наиболее позитивный прогноз дают пациентам с простой разновидностью болезни. Такая лейкоплакия протекает латентно и обычно не перерождается в опухоль, так как для нее не характерна клеточная атипия.

Намного чаще диагностируется плоская форма заболевания. При ней пациенты не испытывают каких-либо выраженных симптомов и дискомфорта. По отзывам, больные обнаруживали у себя шероховатый участок поверхности на слизистой, который не вызывал у них никаких переживаний. Плоская лейкоплакия полости рта чаще всего диагностируется в ходе незапланированного профилактического осмотра.

Еще один вид заболевания, который поражает преимущественно слизистую щек и губ, называется мягкой лейкоплакией Пашкова. Причиной ее появления врачи называют частые прикусывания слизистой уголков рта, поэтому заболевание распространено и у детей, и молодых людей, выражающих свои нервные переживания покусываниями губ, внутренней стороны щек.

Лейкоплакия Таппейнера встречается у курильщиков со стажем. Заболевание так и называют – лейкоплакия курильщиков или никотиновая лейкоплакия. Развивается оно на фоне регулярного табакокурения. Пораженный очаг выглядит как огрубевший фрагмент слизистой оболочки неба. Из доброкачественной формы в злокачественную такая лейкоплакия переходит крайне редко. Кроме того, она может исчезнуть без медикаментозного вмешательства, как только пациент откажется от вредной привычки.

Веррукозная лейкоплакия полости рта, как правило, является осложненной стадией плоской и развивается при отсутствии адекватного лечения и при неослабевающем воздействии раздражителя на слизистую. Эта разновидность болезни считается весьма опасной. Отличительной особенностью веррукозной лейкоплакии является образование в очагах поражения узелков, напоминающих мелкие бородавки.

Эрозивная форма лейкоплакии слизистой оболочки полости рта – следующая стадия после веррукозной. Вероятность рака при этом виде недуга наиболее высока. Нередко эрозии рассматривают как начальный этап опухолевого процесса.

Стадии заболевания

Чтобы получить более детальное представление о том, как протекает лейкоплакия, необходимо понять стадийность патологического развития. Заболевание проходит три основных этапа:

  • Дисбаланс в соотношении клеточных элементов на уровне поверхностных слоев эпидермиса – базального и супрабазального. При мягкой лейкоплакии полости рта на начальной стадии обнаруживается атипия клеток.
  • Углубление очагов поражения к эпителиальным слоям, ороговение поверхности, паракератоз.
  • Утолщение и ороговение тканей, возникновение эрозивных участков.

Можно ли самому распознать лейкоплакию

Обычно пациенты не обращают внимания на первые признаки этого заболевания, так как в большинстве случаев симптомы лейкоплакии полости рта выражены слабо. Патология дебютирует легким воспалительным процессом, незначительной отечностью на ограниченном участке слизистой. Со временем очаг поражения становится грубее, омертвевает. На поверхности слизистой их может быть несколько или всего один. Заподозрить патологию и обратиться к врачам многим помогает зуд, жжение и чувство сильного стягивания во рту, а также шероховатость, которая ощущается языком. Данные симптомы соответствуют второй стадии лейкоплакии. Шансы на успешное лечение от этой болезни во многом зависят от того, насколько своевременно пациент обратится за помощью.

Признаки лейкоплакии различных форм

При простой разновидности недуга без клеточной атипии на пораженном участке слизистой появляется едва заметная белая пленка. На ощупь она весьма плотная и имеет яркие очерченные границы. Лейкоплакии полости рта плоской формы обычно не сопутствуют дискомфортные ощущения. Иногда пациенты отмечали непривычные для себя ощущения сухости рта и ослабление вкусовых рецепторов, если очаг патологии размещался на языке.

Если заболевание протекает в простой форме, возможно появление уплотненных белесых поверхностей слизистой. Поврежденные участки могут шелушиться, они покрываются секретом серого оттенка. При простой лейкоплакии риск травмирования ослабленного эпителия особенно высок, поэтому у больного долго не заживают язвочки во рту.

У курильщиков лейкоплакия выражена воспалением ротовой полости. Для заболевания характерен плотный белый налет с красными вкраплениями. Устранить это «покрытие» самостоятельно невозможно, кажется, как будто оно спаяно с эпителием.

Жалобы на дискомфорт и болезненность можно услышать от пациентов с веруккозной лейкоплакией полости рта. На фото несложно заметить, что пораженные участки уплотнены и обладают типичной белой окраской. Верхние эпителиальные слои слегка приподняты над поверхностью слизистой, поэтому часто травмируются, особенно при употреблении твердой пищи.

При эрозивной форме характерно образование язв и трещин. Если лейкоплакия локализуется в уголках рта или сбоку на языке, больной испытывает трудности при приеме пищи, разговоре, глотании. Эрозии постоянно беспокоят, а при приеме раздражающей пищи, горячего чая и кофе боль усиливается. Заподозрить озлокачествление при эрозивной лейкоплакии можно по поверхности пятна, на котором возникают все новые и новые незаживающие язвы. Кроме того, в основании патологического очага появляется специфическое уплотнение. Воспаленный участок часто кровоточит и быстро разрастается по ротовой полости. На фоне прогрессирования болезни не исключено увеличение лимфоузлов.

Обследование

Первичная диагностика заключается в сборе жалоб, изучении анамнеза и визуального осмотра. С целью подтверждения диагноза у больного берут образец пораженной ткани и отправляют на гистологическое исследование. Биопсия помогает не только узнать о злокачественности заболевания, но и точно определить стадию ракового процесса, если таковой имеет место. Диагностика при подозрении на лейкоплакию полости рта требует дифференциации с кандидозом, красной волчанкой, сифилисом и красным лишаем.

Лечение лейкоплакии

Поскольку это заболевание часто возникает по причине плохого состояния зубов или протезов, в первую очередь необходимо устранить источник раздражения слизистой. Если причиной лейкоплакии становится кариес, неудобная пломба или зубные протезы, необходимо в срочном порядке обратиться к стоматологу.

Если же лейкоплакия слизистой полости рта спровоцирована внутренним заболеванием, необходимо приступить к его терапии. Кроме того, важно незамедлительно предпринять меры по оздоровлению организма и укреплению иммунных сил организма, отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни. Чтобы выбрать подходящий метод лечения лейкоплакии полости рта, врач должен учитывать характер симптомов, форму патологии, степень ее выраженности.

Варианты терапии

Для продуктивного лечения потребуется госпитализация больного в стационарное отделение. В курс лечения входит прием медикаментов и проведения физиопроцедур. При лейкоплакии подбирают такие препараты, которые способны купировать инфекционные процессы и уменьшить воспаление. Обязательной является местная обработка ротовой полости.

С целью скорейшего запуска регенерационных процессов пораженные поверхности губ и щек обрабатывают масляными растворами на основе ретинола (витамина А). К таким относят «Каротолин», изготовленный из плодов шиповника. Зачастую для лечения простой формы заболевания его применения оказывается достаточно.

При веррукозной и эрозивной лейкоплакии редко обходится без хирургического вмешательства, подразумевающего иссечение пораженного элемента с последующей отправкой ткани на гистологию. Иногда операцию по удалению заменяют криодеструкцией – замораживанием с помощью жидкого азота пораженной слизистой. При лейкоплакии применяют и другие методы лечения:

  • Диатермокоагуляция. Данный вид вмешательства позволяет избавить пораженную поверхность от ороговевших бляшек. В среднем пациентам требуется порядка 10 процедур, после которых происходит заживление слизистой.
  • Фототерапия. Атипичные клетки разрушаются в момент облучения световой волной.

Как лечить лейкоплакию языка

При локализации недуга на языке в первую очередь проводится санация ротовой полости. Неправильно установленные протезы и пломбы подлежат коррекции или замене, а поврежденные кариесом зубы – лечению и восстановлению. Пораженные участки слизистой обрабатываются антисептическими растворами и составами, стимулирующими заживление.

Плоская форма лейкоплакии полости рта (на фото, которое размещено выше) поддается лечению. От характерного налета избавляются с помощью лазера или радиоволн. Если заболевание носит доброкачественный характер, то курс лечения будет состоять не более чем из 7-10 физиопроцедур. При злокачественной лейкоплакии ротовой полости терапию проводят в два этапа – сначала больного оперируют, а затем проводят химио- и лучевую терапию.

По окончании лечения пациент должен еще долго оставаться под амбулаторным наблюдением специалистов. Лейкоплакии свойственно рецидивирующее течение, поэтому симптомы заболевания могут появляться на протяжении последующих лет.

Можно ли справиться с болезнью в домашних условиях

Если вы обнаружили признаки лейкоплакии полости рта, лечение нужно начинать сразу же. Первым шагом в борьбе с этим заболеванием должно стать строгое соблюдение гигиены:

  • Следить нужно не только за состоянием зубов, но и за здоровьем десен, языка.
  • Возможно, понадобится сменить зубную щетку – ее щетины должны быть умеренной жесткости.
  • Саму чистку нужно проводить плавно, без лишней интенсивности.
  • После еды желательно всегда пользоваться ополаскивателями для ротовой полости с антибактериальным и восстанавливающим эффектом.

Даже если у вас нет возможности попасть на прием к доктору, антисептическая обработка очагов лейкоплакии вам не навредит. Для орошения ротовой полости можно использовать «Хлоргексидин», а для полоскания – раствор «Фурацилина».

В дополнение к препаратам, назначенным специалистами, можно использовать и народные средства. При лейкоплакии помогают противовоспалительные отвары ромашки, шалфея, календулы. Некоторые пациенты советуют применять сок каланхоэ или облепиховое масло для смазывания пораженных участков. Такие средства не имеют побочных эффектов и противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.

Прогноз при лейкоплакии

На первых стадиях болезнь имеет благоприятный прогноз. Неплохие шансы на выздоровление имеют пациенты, у которых лейкоплакия была диагностирована своевременно, после чего было пройдено адекватное лечение. Чтобы навсегда избавиться от болезни, важно нейтрализовать основной воздействующий фактор.

Прогноз при раке ротовой полости менее оптимистичен, но в целом исход зависит от того, на каком этапе течения заболевания пациент обратился за помощью. Согласно статистике, больные первой стадией рака ротовой полости в 80 % случаев преодолевают пятилетний порог выживаемости.

zhivotneboli.ru

Лейкоплакия пищевода и ее лечение

Поражение слизистой оболочки, покрытие роговицей кожного эпителия, при отсутствии лечения приведет к серьезным последствиям. Лейкоплакия пищевода, что это такое и как ее лечить?

По каким причинам развивается заболевание

Данной патологии подвержены как женщины, так и мужчины в возрасте до 30 лет. Причины раздражения слизистой пищевода просты и порой банальны:

  • курение, постоянное вдыхание смол приводит к ороговению клеток, стенок пищевода, развитию воспалительных процессов в нем;
  • злоупотребление алкоголем тоже обжигает стенки и раздражает пищевод;
  • травмирование пищевода ожогами от приема горячей пищи;
  • больные зубы, разрушение которых приводит к плохому пережевыванию пищи, что тоже отражается на пищеводе, раздражая его;
  • зубные протезы, постоянное ношение металла во рту сказывается на пищеводе не лучшим образом.

Лейкоплакия считается предраковым состоянием органа, в частности пищевода, требует срочного избавления от вредных привычек и соответственно правильного эффективного лечения. Наиболее частой причиной(48 % случаев) развития рака, как раз и является наличие у человека лейкоплакии, в плазме крови резко повышается содержание железа, стенки пищевода со временем покрываются полипами, которые перерождаясь, влекут за собой развитие доброкачественной, но чаще – злокачественной опухоли.

Лейкоплакия – провокатор рака, протекает стадиями. По форме заболевание может быть блюдцеобразным, поражая пищевод по длине, узловым, по форме напоминающим цветную капусту, инфильтрующим, слизистая становится плотной, образуются язвочки. Новообразования начинают быстро разрастаться по лимфоузлам, метастазировать на слизистой. Язвочки становятся болезненными, образуют трещинки, не хотят заживать. Все это – почва для развития рака. Мужчины заболевают лейкоплакией гораздо чаще, чем женщины.

Как распознать заболевание

Развитие лейкоплакии начинается с полости рта. На небе, щеках, языке, деснах появляется белый или серый налет. Через несколько месяцев формируются бляшки, серозные разрастания, со временем затвердевая и утолщаясь, превращаются в утолщенные участки, возвышающиеся над стенками пищевода. Поверхность стенок пищевода становится эрозивной или бородавчатой, в итоге – малигнизируется, процесс переходит в стадию озлокачествления, то есть в рак.

Заболевание, связанное с курением, в медицине носит название Таппейнера. Сначала поражается небо, потом десны, слизистая оболочка уплотняется, становится серозной, на заднем небе нередко появляются красные точки, выводные протоки слюнных желез становятся похожими на зияющие устья. Особых симптомов лейкоплакия не вызывает, человек не чувствует боли, лишь после приема острой, или горячей пищи может появиться некое неприятное ощущение в пищеводе, может появиться изжога.

Только при первых ранних стадиях рака пищевод начинает переживать дисфагию, у больного начинает обильно выделяться слюна, нарушается глотание пищи, при плохом пережевывании пища встает комом в горле, трудно проходит, только после выпитой воды состояние улучшается, но только до последующего приема пищи. При прохождении пищи через пищевод возникает чувство царапанья, обжига стенок, больные начинают терять все за счет ограниченного поступления пищи и плохого его переваривания. Может наблюдаться токсикоз, отрыжка, неприятные запах изо рта, рвотные позывы. Пищевод начинает сужаться, нарушается обмен веществ.

Раздражителями также могут быть минеральные удобрения, кислоты, щелочи, деготь, нефть, постоянно вдыхаемые человеком в связи со своей трудовой занятостью.

Развитие лейкоплакии может иметь генетическую предрасположенность, нередко усиливают патологию заболевания желудочно-кишечного тракта, недостаток в организме витамина А.

Диагностика и лечение заболевания

При появлении подобных симптомов, а также при уже имеющихся проблемах с желудком, необходимо срочном порядке обратиться к гастроэнтерологу. Обследование тканей пищевода проводится путем гистологического исследования, берется проба тканей на ФГДС.

Лейкоплакия требует комплексного лечения. Важно устранить раздражающие факторы, воздействующие на пищевод, то есть отказаться от курения, начать правильно питаться, избегать приема горячей пищи, резких газированных напитков, удалить все имеющиеся металлические пломбы и протезы.

Если лейкоплакия вызвана эндогенным фактором, в частности патологическими изменениями в желудке, то дополнительно может быть назначена гастроскопия желудка, глотание зонда. Лечение заключается в усиленном применении витаминов А и В, внутримышечно вводится 6% раствор бромистого тиамина. Назначаются седативные препараты: транквилизаторы, настойка валерианки, пустырника, микстура Кватера.

При лейкоплакии нельзя раздражать слизистую пищевод, лечение проводится щадящими мягкими методами.

При отсутствии положительных результатов больному требуется хирургическое удаление эрозивных тканей, ороговевшего эпителия. Возможно назначение лучевой, лазерной терапии, электрокоагуляции, криотерапия. Наиболее эффективен и менее опасен метод криотерапии путем прижигания пораженных участков жидким азотом.

Лучше всего, если лечение заболевания будет проводиться комбинированными способами. При сильном деформировании пищевода врач может назначить операцию. При наличии воспаления, а также для регенерации тканей назначаются противовоспалительные, кератопластические, противовирусные средства в виде использования интерфероновых мазей, внутримышечного введения раствора интерферона.

Лейкоплакия способна перерождаться в злокачественную форму, поэтому нередко в запущенном состоянии и при наличии очевидных симптомов, больного направляют для обследования к стоматологу, онкологу.

Если лечение безуспешно, проявляются рецидивы и признаки пролиферации эпителия, лучевая терапия неизбежна.

Лечение в домашних условиях

Народные методы можно применять только после консультации с врачом. Бесконтрольное лечение травами губительно может сказаться на пищеводе, травмировать его с большей силой. В совокупности с основным лечением народные способы дают порой неплохие результаты.

Хорошо приготовить настойку и соцветий болиголова. Измельчить соцветия, уложить в банку (0,5 литра), залить водкой (5 литра). Хранить в холодильнике до 18 – 20 дней, периодически встряхивая содержимое. Перед применением состав процедить, начинать прием от 1 – 2 капли, разведенных в 0,5 стакане воды, довести прием до 40 капель на 0, 5 стакана воды. В целях профилактики данный настой принимать не рекомендуется.

Взять молодую хвою пихты, ели или сосны, 5 ст. л. добавить воды 0,5 литра, поставить на огонь, проварить 10-15 минут, дать ночь настояться, после чего пить как обычную воду.

При лейкоплакии полезно пить свекольный, или морковный сок. Важно пересмотреть питание, блюда должны быть постными, обязательно нужно кушать тыквенную, пшенную, овсяную каши, картофельное пюре, овощи и фрукты. Яйца, молоко, творог, сметану употреблять в умеренных количествах. От жареной рыбы, жирного мяса, окорочков и алкоголя следует отказаться совсем. Раздражителей на пищевод не должно быть никаких, необходима частая влажная уборка в помещении, стирка белья с добавлением хлорки.

https://www.youtube.com/watch?v=SZG8pWhR-e0

Если появились симптомы: затруднение, боль при глотании, тошнота, рвота прямо из пищевода, застревание пищи, чувство кома в горле, нужно немедленно обратиться к врачу, пройти диагностику, отказаться от курения и прочих продуктов, раздражающих пищевод, пройти полное лечение со всеми предписаниями и указаниями врача.

upraznenia.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle