Лактационная аменорея что это такое


Лактационная аменорея, что это: патологическое нарушение менструального цикла или естественный метод контрацепции

Что такое лактационная аменорея

Лактационная аменорея наступает сразу же после родов и может длиться до 6-месячного возраста малыша. Менструальный цикл может восстановиться и через 2-3 месяца. Лактационная аменорея возникает у тех женщин, которые вскармливают грудным молоком малыша. Лактационная аменорея не должна вызывать беспокойства у женщин, ведь это нормальный процесс организма в послеродовой период.

Лактационная аменорея является нормальным явлением для женского организма. Не нужно делать экстренное отлучение и вызывать преждевременный менструальный цикл. Это может привести к дальнейшим проблемам со здоровьем.

Не волнуйтесь, если менструальный цикл не наступил на протяжении даже 2-х лет. Каждый женский организм является индивидуальным и он понимает сам, когда он готов к дальнейшей менструации. Но это не значит, что все 2 года не будет овуляции. Лактационная аменорея как метод контрацепции действует только первые 6 месяцев, до первого прикорма ребенка.

Аменорея – это отсутствие менструального цикла у женщины детородного возраста более 6 месяцев, а также проявление гипоменструального синдрома. Гипоменструальный синдром – это нарушение нормального состояния месячного цикла, которое характеризуется сокращением длительности месячных и уменьшением объема выделений. Основным проявлением синдрома являются скудные месячные.

Физиологическая аменорея

Аменорея бывает ложной и естественной. При ложной аменорее, или ещё её называют физиологической, присутствуют овуляционные процессы, но отсутствуют кровяные выделения. В данном случае все гормональные процессы в матке сохранены. При естественной аменорее (лактационной) отсутствует овуляция, а следовательно – женщина не может забеременеть.

Физиологическая аменорея может возникнуть при таких сбоях женского организма:

  • пороки структуры девственной плевы;
  • пороки влагалища;
  • механичные препятствия;
  • атипичность шейки матки.

Патологическая аменорея

Патологическая аменорея может быть обусловлена различными факторами. Абсолютная аменорея может быть связана с дефектом строения половых органов, или в случае их оперативного удаления. Такими причинами могут быть аплазия матки, удаление яичников, экспирпация матки. Если аменорея имеет относительную форму, то со временем восстановление менструального цикла возможно.

Патологическая аменорея подразделяется на первичную и вторичную:

  1. Первичная аменорея означает, что менструальный цикл не появился у девушки с 16- летнего возраста. Она бывает в том случае, если у девушки ни разу не было месячных.
  2. Вторичная аменорея диагностируется при отсутствии месячных в течение 6 месяцев и более.
Патологическая аменорея развивается вследствие гинекологических заболеваний

Причины патологической аменореи могут иметь местный и общий характер. Общих причин намного больше, чем местных. К местным причинам следует отнести нарушение устройства женских половых органов. Общие причины:

  • различные инфекционные заболевания;
  • нервно-психические расстройства;
  • голод, недоедание;
  • хронические заболевания: туберкулёз, заболевания почек и щитовидной железы.

Диагностика и лечение нарушений менструального цикла направлены на устранение причин заболевания. Например, если аменорея вызвана нервно-психическими заболеваниями, то назначается лечение нервной системы. При данном заболевании пациенткам чаще всего прописывают пожизненную заместительную гормонотерапию. При первичной аменорее девочкам прописывают специальную диету, которая направлена на наращивание мышечной массы.

В дополнение предлагаем видео о причинах аменореи:

Лактационная аменорея как способ контрацепции

Исследования относительно лактационной аменореи показали, что это эффективный метод предупреждения беременности. Если придерживаться определённых правил, то женщине можно с уверенностью не предохраняться в этот период во время половых контактов с партнером.

При грудном вскармливании в организме мамы не вырабатываются гормоны, отвечающие за процесс овуляции

Благодаря лактационной аменорее, силы организма уходят на кормление малыша и  беременность не наступает. После родов в организме женщины начинает активно вырабатываться гормон пролактин, что вызывает появление грудного молока. Если у кормящей мамы болит во время кормления и после грудь, стоит записаться на прием к врачу, т.к. данный симптом может оказаться предвестником серьезных заболеваний.

Ребенок, употребляя молоко, стимулирует увеличение чувствительности сосков груди, что приводит к увеличению пролактина. Больше всего данный гормон вырабатывается в ночное время суток. Поэтому кормление ребёнка ночью является одним из основных условий.

Метод является эффективным на 98 % случаев. Но для того, чтобы контрацепция проходила успешно, необходимо неукоснительно придерживаться всех правил и предписаний. Если упустить хотя бы одно из этих требований, беременность может наступить.

6 условий эффективности метода

Существуют следующие правила, выполнение которых является обязательным для того, чтобы не наступила повторная беременность: 1 Ребёнка необходимо прикладывать к обеим молочным железами, чтобы пролактин вырабатывался равномерно.

2

Кормление необходимо проводить 6-10 раз в сутки. Кормить грудью необходимо по требованию ребёнка. Если возникла необходимость прекратить лактацию, то одним из способов является перетягивание грудного молока. Но некоторые специалисты не рекомендуют пользоваться данным способом. Подробности читайте в данной статье. 3 Ключевым моментом, которого необходимо придерживаться – это является кормление в ночное время суток.

4

При кормлении, если вырабатывается достаточное количество молока, не нужно ребёнка кормить дополнительными смесями.

5

Женщине необходимо тщательно следить за своим менструальным циклом. Как только он возобновился, необходимо обратиться к лечащему врачу. Доктор индивидуально назначит препарат для дальнейшей контрацепции.

6

Женщина должна быть уверена на 100 % в своём партнёре, чтобы не заболеть опасным заболеванием, которое может передаться через незащищённый половой акт.

Дополнительно о методе контрацепции и его эффективности смотрите видео:

Противопоказания

Метод лактационной аменореи имеет свои особенности, как вид контрацепции, поэтому существуют некоторые противопоказания:

  1. Не рекомендуется использовать лактационную аменорею женщинам, которые принимают психотропные препараты.
  2. Не нужно использовать данную контрацепцию, если у женщины плохой обмен веществ.

Рекомендуется перед использованием данного метода посоветоваться с лечащим врачом.

Плюсы

Минусы

Высокая эффективностьОбязательное выполнение всех условий эффективности
Экономия денежных средств на покупке контрацептивовДлительность действия метода до 6 месяцев
Круглосуточная защитаНе защищает от венерических заболеваний и других болезней, передающихся половым путем

Даже соблюдая все правила лактационной аменореи есть вероятность того, что женщина может забеременеть. Первая овуляция может произойти до начала появления первых месячных. Женщина может понять, что беременна, когда внутри зашевелится плод. Многие мамы думают, что увеличение живота происходит из-за кормления ребёнка. Поэтому если женщину начало тошнить и появились первые нотки токсикоза, то необходимо обращаться за осмотром к гинекологу.

Признаки беременности в период кормления грудью:

  • появление болезненности молочных желёз при грудном вскармливании;
  • отсутствие менструального цикла;
  • нехарактерные сокращения внутри матки, а также появление тяжести;
  • естественными причинами являются токсикоз, сонливость, частое мочеиспускание.

Аменорея в 6 месяцев является нормальным явлением, более того часто бывают случаи увеличения аменореи до одного года. Периодически проходите гинекологический осмотр. За этим процессом нужно следить. Как и все методы контрацепции, лактационная аменорея имеет свои плюсы и минусы. Помните, как только восстановилась менструация, метод перестает действовать.

При использовании данного способа необходимо соблюдать все меры предосторожности, выполнять все правила разработанные группой гинекологов. Женщина должна кормить ребенка каждые 4 часа днем, 6 часов – ночью. И никакого прикорма! Если у кормящей произошел лактационный криз, нужно понять его причину и способы его преодоления. Подробнее читайте в этой публикации.

Заключение

Из всех видов аменорей лактационная аменорея не относится к заболеваниям. Это нормальное явление для женского организма. Мало того, этот процесс можно использовать во благо при соблюдении всех правил.

ipupsik.com

Лактационная аменорея: Методика предохранения от беременности

После появления крохи на свет, женщина сталкивается с таким явлением как лактационная аменорея. На данном этапе она может не боятся забеременеть, поэтому вести половую жизнь можно без применения дополнительных средств контрацепции. Насколько эффективным является подобный метод предохранения и какие условия следует соблюсти, чтобы не столкнуться с нежелательной беременностью, мы расскажем вам ниже.

Лактационная аменорея: Важные нюансы

Период беременности и кормление ребенка грудью оказывают на организм женщины очень большую нагрузку. Пострадать от истощения ему не дает сама природа, которая устроила его несколько иначе, чем мужской.

Чтобы не допустить повторного зачатия после рождения малыша, происходит лактационная аменорея. Что это за состояние и почему мамочка не может забеременеть, пока кормит малыша грудью, разберем ниже.

к оглавлению

Аменорея – это отсутствие менструальных истечений на протяжении двух-трех циклов подряд. А лактационная аменорея – это отсутствие месячных на фоне выработки молока и кормления малыша грудью.

Первая половина менструального цикла отводится на созревание фолликула. Когда этот процесс подходит к концу, он лопается, из него выходит яйцеклетка и наступает овуляция. И если в то время, когда яйцеклетка будет двигаться по маточной трубе она не будет оплодотворена и имплантирована на стенку матки, начнутся менструальные истечения.

После родов женщина практически сразу же начинает кормить ребенка грудью. Когда малыш сосет грудь, продуцируется секреторный элемент – пролактин, способствующий выработке большого количества молока и подавлению синтеза гормонов, которые несут ответственность за созревание фолликулов. Если они не будут созревать, значит не будет и яйцеклеток, а не будет яйцеклеток – не будет ни овуляции, ни менструации.

к оглавлению

Сколько длится лактационная аменорея?

Менструальные истечения не начнутся пока женский организм будет синтезировать пролактин, поддерживая его на должном уровне. Выработка гормона зависит от того, насколько часто и долго мамочка прикладывает младенца к груди. Исходя из этого, можно отметить, что аменорея может длиться от шести до девяти месяцев. Именно в этом возрасте ребенка начинают дополнительно прикармливать, что негативно сказывается на привычном режиме грудного вскармливания.

Невзирая на то, что средняя продолжительность лактационной аменореи составляет от шести до девяти месяцев, она может закончиться как раньше этого срока, так и значительно позже его либо же не начаться вообще, если у женщины не будет молока и она будет кормить кроху детскими смесями.

Максимальная граница этого срока составляет от полутора до двух лет при условии, если лактация будет длиться на протяжении этого периода времени. Если в течение этого срока месячные не начались, следует посетить врача и обследоваться на наличие патологий.

к оглавлению

Может ли восстановиться менструальный цикл?

Первые менструальные истечения могут начаться сразу после того, как восстановится слизистая оболочка, выстилающая матку. Это происходит спустя три месяца после родов. Чаще всего это происходит в случае наличия следующих факторов:

  • Длительных промежутков между кормлениями, составляющих более четырех часов;
  • Между грудными вскармливаниями мать дает крохе пустышку, чтобы он не плакал и удовлетворил свой сосательный рефлекс;
  • Женщина докармливает новорожденного детским питанием либо поет его водой;
  • Кроху с самого рождения кормят детской смесью.

Если женщина имеет высокую фертильную функцию (способность быстро восстанавливаться после родов и беременеть вновь), то лактационная анеморея будет отсутствовать. Также ее может не быть, если у кровных родственниц мамочки по женской линии она отсутствовала. В случае с наследственностью, продолжительность прикладывания ребенка к груди и его частота не окажет никакого влияния на аменорею.

к оглавлению

Почему менструация не начинается после ГВ?

После того как женщина перестает кормить малыша грудью, уровень пролактина начинает стремительно снижаться. Это способствует продуцированию секреторных элементов, необходимых для созревания фолликулов. По этой причине, после окончания ГВ, месячные должны начаться через месяц, максимум два. Если они так и не наступают, следует обратиться к гинекологу, так как это состояние не является нормой. Такое часто случается при гормональных нарушениях. Если они имеют место, специалисты назначает гормонотерапию и менструация возобновляется.

Если месячные отсутствуют по прошествии некоторого времени после окончания грудного вскармливания, следует обратиться к врачу. Он направит пациентку на ультразвуковое исследование органов малого таза и биохимию крови для выявления наличия патологий. Также врач проверит не связано ли подобное состояние с наступлением следующей беременности.

к оглавлению

Лактационная аменорея в качестве метода контрацепции

Как было сказано выше, лактационная аменорея подавляет овуляцию. Таким образом, во время кормления грудью шансы забеременеть крайне низкие. Именно по этой причине многие мамочки используют данный период своей жизни, как эффективный метод контрацепции. Однако он будет работать только в том случае, если при ГВ соблюдаются следующие правила:

  • Малышу еще не исполнилось полугода;
  • Ребенок не сосет пустышку. Малыш, который сосет соску, при грудном вскармливании не так интенсивно сосет грудь;
  • Промежутки между кормлениями крохи небольшие и не превышают четырех часов даже ночью;
  • Мамочка не докармливает кроху смесями и не дает ему воду, а кормит его только грудным молоком;
  • Ребенка еще не начинали прикармливать;
  • Женщина кормит малыша даже если она болеет;
  • После появления малыша на свет у женщины еще не было менструальных истечений.

Если женщина имеет проблемы с молочными железами, страдая от уплотнений и лактостаза, то полагаться на эффективность метода лактационной аменореи не следует, так как в таком случае она сведена практически к нулю.

Кормление крохи сцеженным молоком из бутылочки, также сильно отражается на лактационной аменорее и не защищает женщину от нового зачатия. Ручное сцеживание или сцеживание молока молокоотсосом, не стимулирует соски так, как это делает ребенок. Поэтому овуляция может наступить согласно циклу женщины.

к оглавлению

Достоинства и недостатки методики

Преимущества лактационной аменореи в качестве методики контрацепции, представлены:

  • Естественностью — так как подобная методика предусмотрена самой природой, то она полностью безопасна для ребенка.
  • Доступностью — мамочке не нужно приобретать средства контрацепции в аптеке;
  • Простотой — достаточно правильно кормить малыша грудью, чтобы не переживать о возобновлении менструальных истечений и новой беременности.
  • Эффективностью методики — этот метод эффективен на 98%, поэтому его можно сравнить с оральными, барьерными и инъекционными контрацептивами.

Однако следует учесть, что он будет работать только в том случае, если все правила ГВ будут соблюдаться.

Недостатки лактационной аменореи в качестве методики контрацепции, представлены:

  • Краткосрочностью — по истечении полугода после появления младенца на свет, эффективность методики существенно снижается.
  • Необходимостью четкого соблюдения условий — если женщина нарушит хотя бы одно из условий, которые обеспечивают данному методу эффективность, то стопроцентной защиты от него уже можно не ждать.
  • Отсутствием защиты от инфекций, передающихся половым путем. Чтобы защититься от различных ЗПП следует использовать презерватив.

Женщина должна учесть, что при возобновлении менструального цикла, первыми начинаются вовсе не месячные, а овуляция. Это значит, что при незащищенных половых актах может наступить беременность, о которой мамочка даже не будет подозревать. Поэтому предохраняясь методом лактационной аменореи следует соблюдать все условия, которые не дают созревать яйцеклетке.

Если женщина сомневается в эффективности методики, необходимо использовать дополнительную контрацепцию, которая защитит от нежелательной беременности. Во время кормления грудью можно использовать и оральные контрацептивы, но их должен назначать только гинеколог.

к оглавлению

Беременность и лактационная аменорея: Отличия

К сожалению, ни один метод контрацепции не может дать стопроцентную защиту от беременности. Также риск зачатия остается и при использовании методики лактационной аменореи, он составляет от 2 до 3%.

Негативный момент лактационной аменореи состоит в том, что женщина, предохраняющаяся с ее помощью, не будет подозревать о новой беременности до момента появления у нее первых явных признаков данного состояния. А если и такие мамочки, которые узнают о том, что носят под сердцем ребенка только на шестнадцатой неделе, когда он уже начинает шевелиться.

Если во время грудного вскармливания мамочка занимается сексом без дополнительной контрацепции, она должна обратить внимание на симптоматику токсикоза. При ее появлении следует сразу же посетить врача, сделать тест на беременность, сдать анализы и пройти ультразвуковое исследование.

Благодаря ранней диагностике она сможет принять своевременное решение о прерывании либо сохранении беременности.

к оглавлению

Заключение

Лактационная аменорея является физиологическим процессом, с которым женщина сталкивается после появления малыша на свет, если она кормит ребенка грудью. Продолжительность аменореи обусловлена влиянием индивидуальных и генетических факторов.

Соблюдая все условия, касающиеся правильного грудного вскармливания, на протяжении периода лактационной аменореи, забеременеть практически невозможно. Однако, как и у всех методов контрацепции, у нее также имеет свой процент возможности зачатия. Поэтому, если женщина не планирует вновь становиться мамой, лучше всего использовать дополнительные контрацептивы.

к оглавлению

beautiful-mama.ru

Лактационная аменорея

После того, как женщина родила ребенка, она сталкивается с тем, что у нее временно прекращаются месячные. Физиологический процесс носит название лактационная аменорея. Что происходит в этот момент в организме, можно ли повторно забеременеть, если кормить грудью.

Что это такое?

Аменорея – отсутствие месячных по каким-либо причинам у женщин детородного возраста от 6 месяцев и более. Чаще всего она не наступает сама по себе, а является результатом возникшего в организме дисбаланса на фоне физиологических, психических и генетических расстройств.

Важно! Во время овуляции из созревшего фолликула выходит яйцеклетка. Если ее оплодотворение не происходит, то начинается менструация.

Лактационная аменорея (ЛАМ или МАЛ) – отсутствие менструации из-за лактации.  После рождения ребенка женщины начинают практиковать грудное вскармливание. Во время сосания в организме женщины выделяется гормон пролактин, способствующий секреции достаточного количества молока и угнетающий выработку гормонов, которые отвечают за созревание фолликулов. Если не выходят яйцеклетки, овуляция не наступает. При ее отсутствии нет  ежемесячных кровяных выделений.

Продолжительность лактационной аменореи

Отсутствие месячных после родов у некоторых женщин может достигать 12 месяцев и более. Если просмотреть статистику, то у большинства представительниц слабого пола цикл восстанавливается к 6-8 месяцам. Во время прикладывания ребенка к груди через каждые 3 часа днем и 6 часов ночью, происходит выработка гормона пролактина, который тормозит созревание фолликулов. Если по каким-либо причинам кормление становится не регулярным и промежутки становятся больше, может наступить овуляция, и как итог новая беременность.

При появлении кровавой мазни спустя какое-то время после родов, стоит прекратить использовать МЛА как контрацептив, подождав несколько месяцев для полного восстановления цикла. В случае новой задержки менструации это говорит о возникновении сбоя в организме или наступлении беременности.

Важно! Начиная с 4-6 месяцев, вводится первый прикорм. Из-за него количество прикладываний к груди становится реже и лактационная аменорея прекращается. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, а у мамы нет месячных – повод как можно скорее обратиться к врачу.    

Бывают случаи, когда у женщины начались кровавые выделения, а в этот период ребенок начал более активно сосать грудь (например, лезут зубки), и они пропали. Не стоит переживать, это также считается результатом нормы. Однако стоит выбрать другой вид защиты от незапланированной беременности.

Чем отличаются физиологическая и патологическая виды

Различают два вида аменореи – физиологическая и патологическая. Чем же они отличаются друг от друга, нужно ли их лечить?

Физиологическая аменорея, в свою очередь, делится на ложную и истинную форму. При ложной аменорее происходит процесс овуляции, однако отсутствует менструация. Гормональный фон при этом не нарушен. Причинами, вызвавшими ложную аменорею, могут быть следующие факторы: аномалия развития девственной плевы и влагалища, атипичность строения шейки матки, механические препятствия. При истинной форме (лактационной) отсутствует и овуляция и месячные. Причины, по которым этого не происходит немного: детский возраст, период вынашивания плода, лактация, менопауза.

Патологическая аменорея  может быть вызвана дефектом развития половых органов или в случае полного их удаления хирургическим путем (аплазия матки, экспирация матки, удаление яичников). Иногда, спустя некоторое время, получается восстановить месячный цикл. Патологическая  форма аменореи делиться на два типа: первичный и вторичный (код по МКБ-10). Первичный тип встречается у девушек, которых менструация не началась с 16 лет. Но касается только тех, у кого ее не было ни разу. Чаще всего встречается у женщин с задержкой развития организма, психическими отклонениями и имеющими наследственную предрасположенность.

Вторичная аменорея выставляется при отсутствии месячных от 6 месяцев и более. Существует множество причин, способных спровоцировать развитие вторичного типа отсутствия месячных:

  • инфекционные заболевания органов репродуктивной системы;
  • голод, недоедание, изнуряющие диеты;
  • нервно-психические отклонения и расстройства;
  • хронические заболевания (патологии почек и щитовидной железы, туберкулез и т.д.).

Помните! Физиологическая аменорея не является заболеванием и не требует медицинского вмешательства. Тоже самое нельзя сказать о паталогической форме. Если будет отсутствовать должное лечение, то можно получить серьезные осложнения и дойти до бесплодия.

Лактационная аменорея как способ контрацепции

Лактационная аменорея как контрацептив используют довольно часто, ведь в этот период происходит подавление овуляции, и забеременеть не представляется возможности. Как уверяют специалисты, метод эффективен на 98%, а это довольно много. На самом деле защититься от нежелательной беременности можно при строгом соблюдении всех правил:

  1. возраст ребенка менее 6 месяцев;
  2. ребенок не сосет соску (может спровоцировать отказ от груди);
  3. грудное вскармливание продолжается, даже если мама болеет (кроме тех ситуаций, когда грудное вскармливание противопоказано);
  4. первый прикорм еще не вводился, кроху не докармливают смесью и не дают воду с целью более интенсивного сосания;
  5. промежутки между прикладываниями к груди не более 3 часов, даже в ночное время. Рекомендуется проводить кормление по требованию, а не по часам;

При возникновении застойных явлений в груди, ластостаза или патологического набухания молочных желез, метод лактационной аменореи как контрацепции сводится к нулю.

Важно! Если кормить ребенка из бутылочки грудным молоком, то нет никаких препятствий для наступления нежелательной беременности. Ручное сцеживание или с помощью молокоотсоса не стимулирует выработку пролактина необходимым образом. Поэтому созревание фолликула и выход яйцеклетки из него может произойти в любой момент.

Преимущества и недостатки метода

Период грудного вскармливания имеет массу положительных сторон для здоровья крохи и кормящей мамы. Вместе с грудным молоком ребенок получает антитела, которые защищают его организм от воздействия патогенных микроорганизмов. В результате этого происходит пассивная иммунизация. Сводиться к нулю риск развития кишечных болезней, возбудители которых могут находиться на посуде, в воде или детском питании, молоке других животных. Дети, находящиеся на грудном вскармливании по статистике болеют намного реже ОРЗ и ОРВИ, практически не страдают расстройством ЖКТ, оториноларингологическими болезнями.

Как у всех методов контрацепции МЛА имеет свои преимущества и недостатки.

Преимущества Недостатки
Высокая результативностьНеобходимость в соблюдении всех правил по защите
Материальная экономия на средствах против нежелательной беременностиВозможность предохранения до 6 месяцев
Предохранение на протяжении 24 часов ежедневноНе защищает от инфекций, передающихся половым путем и других заболеваний
Нет необходимости в регулярном контроле врачейТребует частого кормления ребенка, что иногда не совсем удобно
Можно использовать сразу после родовНевозможно угадать, когда яичники готовы к овуляции

По истечении полугода после родов женщине необходимо подумать о другом методе контрацепции,  для этой цели необходима обязательная консультация врача. Исходя из пожеланий и индивидуальных особенностей, специалистом будет подобран более эффективный, безопасный способ предохранения, который можно совмещать с грудным вскармливанием.

Чтобы не пропустить овуляцию и не забеременеть снова, можно использовать 4 метода, позволяющие контролировать выход яйцеклетки из фолликула.

  1. Регулярная сдача крови на гормоны. При начале созревания яйцеклетки значительно меняется уровень гормонов в организме: снижается пролактин в несколько раз, а эстроген, лютеинезирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) наоборот повышаются;
  2. Периодическое ультразвуковое исследование помогает определить, насколько созрела яйцеклетка, выявить толщину внутреннего слоя матки;
  3. Осмотр врача гинеколога 1 раз в месяц. По толщине стенок шейки матки, характеру и интенсивности выделений, размерам яичников доктор может предположить вероятность возникновения овуляции;
  4. Измерение базальной температуры в прямой кишке. При ее повышении судят о созревании яйцеклетки, ее готовности к оплодотворению.

Если хоть раз была зафиксирована овуляция, необходимо искать другой метод защиты от нежелательной беременности. В противном случае ее наступление не заставит себя долго ждать.

Противопоказания

Все медицинские работники рекомендуют использовать только грудное вскармливание минимум 6 месяцев от рождения ребенка и до того периода, пока есть такая возможность. Для использования метода лактационной аменореи как контрацептива нет никаких противопоказаний. Однако этого нельзя сказать о грудном вскармливании.

Не стоит использовать МЛА в следующих случаях:

  • маточные и скрытые кровотечения, начавшиеся после родов;
  • эклампсия (заболевание, развивающееся во время беременности, родов и послеродовом периоде, которое характеризуется высоким артериальным давлением, и может стать угрозой для матери и ребенка);
  • употребление женщиной наркотических или психоактивных веществ;
  • расстройство метаболизма у новорожденного;
  • герпес, который локализовался в области сосков;
  • стойкое повышение числа тиреоидных гормонов (тиреотоксикоз);
  • прием матерью антикоагулянтов, радиоактивных препаратов, иммунодесперссантов, средств, уменьшающих выработку пролактина;
  • ВИЧ-инфекция у матери или СПИД. Женщина должна быть заранее проинформирована об отказе от грудного вскармливания. Альтернативой грудному молоку являются детские сухие смеси;
  • туберкулез в активной фазе. Бациллы не способны передаваться через молоко от матери к ребенку, но опасен прямой контакт, так как возбудитель попадает в организм воздушно-капельным путем.

В последнее время гепатит В, С, а также другие вирусные и бактериальные заболевания не являются абсолютным противопоказанием для грудного вскармливания. Мастит также исключили из этого списка, впрочем, обязательно учитывается количество золотистого стафилококка в молоке. Кормление осуществляется здоровой молочной железой, в тоже время больную просто сцеживают.

Беременность при кормлении грудью

Мы уже выяснили, что в период грудного вскармливания остается риск возникновения новой беременности. Женщине необходимо знать, что первая овуляция довольно часто происходит без кровавых выделений. Именно поэтому некоторые представительницы слабого пола, у которых еще не было месячных, уверены, что забеременеть не могут, в скором времени узнают о том, что станут мамой еще раз.

Как распознать беременность во время лактации:

  • начал увеличиваться живот в объеме. Не стоит все списывать на грудное вскармливание;
  • тошнота, особенно в утренние часы, указывающая на токсикоз беременных;
  • молочные железы набухает не зависимо от прихода молока и болезненные при прикосновении;
  • меняется вкус грудного молока. Правда об этом знает только кроха, которая может реагировать на перемены капризами и отказом от груди;
  • ломота и боль в пояснице;
  • изменение вкусовых предпочтений, обостренная реакция на запахи;
  • менструальный цикл не восстанавливается;
  • тяжесть внизу живота, иногда ноющая боль от сокращения матки;
  • увеличение количества мочеиспусканий и актов дефекации;
  • повышенная сонливость, чувство усталости.

Крайне редко бывают случаи, когда женщина кормит ребенка до 2 лет грудью, при этом у нее отсутствуют ежемесячные кровавые выделения. Необходимо не менее 2 раз в год проходить плановый осмотр у гинеколога для того, чтобы не упустить начало развития какого-либо патологического процесса.

www.mammologia.ru

Лактационная аменорея: длительность метода контрацепции при грудном вскармливании

Отсутствие менструации на фоне лактации называется лактационной аменореей. Она считается естественным способом предохранения после рождения ребенка. При грудном вскармливании подавляется овуляция. Эффективность составляет 98 %, но лишь при соблюдении некоторых условий. Главное — не нарушать правил кормления.

Подобный результат дают барьерные контрацептивы и внутриматочные спирали.

Лактационная аменорея

Аменорея, вызванная вскармливанием новорожденного грудным молоком, развивается непосредственно после родов из-за чрезмерной выработки гормона пролактина. Менструальный цикл отсутствует на протяжении 6–ти месяцев. Эти изменения считаются нормальными, к патологическим не относятся. Иногда лактация задерживает появление месячных до двух лет.

Что это

Это природный метод контрацепции. Он достаточно эффективен, если женщина не будет пренебрегать некоторыми условиями.

Требуется:

  • не вводить прикорм малышу;
  • кормление не прерывать даже в период заболевания;
  • кормление грудным молоком должно продолжаться до полугода;
  • предупреждать и не допускать застоя грудного молока.

После родов не должно быть ни одной менструации. При нарушении даже единственного условия метод лактационной аменореи действовать не будет. Потребуются дополнительные средства контрацепции.

Природный метод предохранения работает только до начала прикорма ребенка. Позднее цикл восстанавливается, зачатие не исключено.

Когда наступает

Во время грудного кормления в организме роженицы начинает выделяться гормон пролактин. Он стимулирует вырабатывание молока, а также угнетает гормоны, отвечающие за созревание фолликулов. Если яйцеклетки не выходят, то не наступает и овуляция. Ежемесячные менструальные выделения отсутствуют.

Сколько длится

Продолжаться природная аменорея может от 3 до 9 месяцев. Период завершается, когда вводится прикорм. Изменение режима кормления влияет на его частоту и продолжительность. Когда даже одно кормление грудью заменяется прикормом, в организме матери снижается уровень пролактина и объем вырабатываемого молока. Увеличение концентрации гормона зависит от длительности и частоты прикладывания ребенка к груди.

Из-за снижения количества прикладываний ребенка к груди природная аменорея прекращается.

Длительность аменореи сокращается, если присутствуют следующие факторы:

  • пропуск или отсутствие ночных кормлений;
  • промежутки между вскармливанием превышают 3-4 часа;
  • малыш пользуется пустышкой;
  • в рацион введено излишнее допаивание;
  • искусственное вскармливание.

Увеличить период аменореи можно, если кормить ребенка не по графику. Не стоит отнимать от груди, если он еще не насытился, он сам должен отказаться от молока.

После полного завершения вскармливания новорожденного материнским молоком менструальный цикл возобновится в течение нескольких месяцев. Если будет отсутствовать, то нужно посетить гинеколога.

Заменить естественное кормление сцеживанием молока невозможно. Объем пролактина снизится, беременность может наступить.

Как метод контрацепции

Природная аменорея — достаточно надежный вариант контрацепции. Но, как и любой другой, он имеет особенности. У него достаточно плюсов, но есть минусы и ограничения.

Достоинства

Достоинства метода контрацепции следующие:

  1. Естественный. Совершенно безопасен для новорожденного.
  2. Бесплатный. Не требуется покупать контрацептивы в аптеке.
  3. Высокоэффективный. Аналогичный результат обеспечивают специальные противозачаточные средства.

Применять можно самостоятельно, не требуется наблюдения врача.

Недостатки

Недостатков метода немного, но они присутствуют и должны быть учтены женщиной.

Основные негативные стороны:

  1. Короткий период действия. Через полгода после родов эффективность способа снижается.
  2. Необходимость соблюдения абсолютно всех условий. При нарушении даже одного на эффективность метода полагаться нельзя.
  3. Отсутствие защиты от ЗППП (половых инфекций). Допустим только при половом контакте с постоянным партнером, в здоровье которого женщина уверена.
  4. Частое кормление снижает качество жизни женщины. Нет возможности отлучиться из дома.
  5. Метод не подойдет женщинам, у которых мало молока. Если дети плохо набирают вес, то врачи рекомендуют введение прикорма с 4-х месяцев.

При нарушении у женщины обмена веществ метод не работает.

Что происходит с менструацией

После родов появляются выделения, но менструацией они не являются. Происходит отслаивание плаценты от эндометрия матки. Такие выделения — лохии продолжаются до 40 дней, наиболее обильно выделяются в течение 5 суток. В этот период может произойти овуляция. Менструация во время кормления новорожденного по режиму и докармливания его смесями может начаться через 30 суток после окончания лохий.

Как не спутать с беременностью

Очень важно отличать природную аменорею от беременности. Если месячные появились хоть однажды, то овуляция есть. При отсутствии следующей менструации длительный период, нужно подумать о возможной беременности, если отсутствовало предохранение эффективными методами.

О наступившей беременности говорят:

  • симптомы раннего токсикоза;
  • изменение вкуса молока, ребенок это почувствует и станет капризным;
  • более болезненная грудь;
  • тяжесть внизу живота;
  • появление сонливости;
  • учащение мочеиспусканий.

Если ощущаются шевеления плода, увеличился живот, то это уже 2-я половина беременности. Нужно посетить гинеколога и встать на учет.

Возможно ли восстановление менструального цикла до введения прикорма

Первая менструация часто начинается после нормализации оболочки стенки матки. Это обычно бывает через 2-3 месяца после родов.

Это наблюдается, если:

  • между кормлениями проходит более 4 часов;
  • если малыш требует пустышку;
  • ребенок получает дополнительно смесь для прикорма или полностью переведен на искусственное вскармливание.

Женщины с высокой способностью воспроизводить потомство (фертильностью) такой аменореей могут не обладать, если у кровных родственниц она отсутствовала. В этом случае частота и длительность прикладывания малыша к груди не имеет значения.

Отсутствие менструации после завершения лактации

Когда кормление грудным молоком закончено, то наблюдается падение уровня пролактина. Увеличивается выработка гормонов, которые ответственны за созревание фолликулов. Менструальный цикл возобновляется в течение 1-2 месяцев.

Если месячные не наступают — это не является нормой. Такое случается при сбое гормонального фона, который нормализуется посредством гормонотерапии.

При их отсутствии после завершения ГВ требуется помощь специалиста. Он подтвердит или опровергнет повторную беременность, обследует органы малого таза и состояние гормонального фона пациентки.

Меры предосторожности

Иногда при кормлении у матери появляются месячные, но снова исчезают при более частом кормлении. В этом случае требуется пользоваться контрацептивами.

Метод защиты Грудное вскармливание
Презервативы Можно применять сразу при возобновлении половых контактов
Спермициды Химические средства применяют при возобновлении половых контактов
ВМ спирали Вводят в течение первых 2-х дней после родов или через 6 недель после
Оральные контрацептивы Применять можно через 6 недель после рождения ребенка, они не снижают выработку молока
Инъекционные контрацептивы (Депо-Провера) На выработку молока не влияют, но назначать должен врач
Женская стерилизация Проводится в течение двух суток после родов. Это необратимый метод

Во время ГВ из гормональных контрацептивов разрешены только гестагенные препараты. Средства с содержанием прогестина в небольшом объеме попадают в молоко матери, но лактацию не нарушают.

Что еще нужно знать

Существуют еще некоторые нюансы, которые необходимо соблюдать женщине при грудном вскармливании ребенка.

Для наибольшей эффективности метода требуется:

  • прикладывать ребенка поочередно к обеим молочным железам;
  • в сутки должно быть 6—10 кормлений;
  • обязательно кормить ночью;
  • прикорм должен отсутствовать.

После окончания первой менструации необходимо посетить гинеколога с целью подбора метода контрацепции.

Отзывы

Малышу уже 2 года. Кормлю его перед дневным и ночным сном. Менструации еще не было ни разу. После УЗИ поставили диагноз — аменорея. Волнуюсь, но врач сказал, что месячные могут появиться даже после полного отлучения ребенка от груди. Каждый организм индивидуален и сам знает, когда будет готов к менструальному циклу. Причин для беспокойства нет, т. к. беременность не наступает.

После рождения сына врач посоветовал мне кормить его только грудным молоком, поскольку лактация была хорошей. Сказал, что не нужно предохраняться от нежелательной беременности в течение полугода, но обязательно соблюдать рекомендации. Нельзя докармливать малыша, прикладывать к груди нужно часто, даже ночью. Мне показался этом метод ненадежным, но все обошлось. Очень благодарна врачу.

При лактации у меня отсутствовали месячные. Кормила грудью малышку в течение 8 месяцев. После завершения вскармливания менструация появилась через 3 недели. Но цикл был нерегулярным в течение 4 месяцев. Обратилась к врачу. Назначили Регулон. Месячные нормализовались. Гинеколог также подобрал и противозачаточное средство.

В видео врач рассказывает о природном способе контрацепции.

beremenno.ru

Лактационная аменорея

  1. Лактационная аменорея
  2. Мкб
  3. Как метод контрацепции

Среди современной молодёжи существует мнение, что если женщина после родов кормит грудью, то забеременеть она не может из-за отсутствия овуляции. Это утверждение не однозначное, так как доказано, что не всегда кормление грудью защищает от наступления беременности. Постараемся немного разобраться в этом вопросе.

Лактационная аменорея - что это такое и сколько она длится? Это самый часто задаваемый вопрос среди женщин, кормящих грудью. Физиологически после рождения ребёнка около 2 месяцев необходимо для восстановления эндометрия, так как после родов он долго восстанавливается, а если лактации у женщины нет, то в течении 3х или 2х месяцев менструации унеё возобновляются.

Что такое лактационная аменорея? Это прекращение менструальных выделений и циклических процессов в матке и при лактации, так как у женщины происходит выработка большого количества пролактина, при сосании груди ребёнком, который тормозитнаступление овуляции и, следовательно, месячные не наступают.

Лактационная аменорея – длительность её в среднем составляет от года до полутора, но часто аменорея не достигает и полу года. Овуляция при лактации не возникает в случае кормления ребёнка каждые три часа, при этом перерыв ночной должен быть не больше шести часов, но если эти промежутки не сохраняются, то и наступление овуляции неизбежное. Исходя из этого, лактационная аменорея не предохраняет от наступления беременности, а если месячные отмечались хотя бы один раз после родов, то спустя пару циклов они восстановятся полностью. При отсутствии месячных спустя 2-3 цикла после эпизода месячных следует, в первую очередь, исключить развитие беременности у кормящей женщины, а затем уже и наличие иных причин отсутствия менструаций. Лактационная аменорея часто самостоятельно прекращается после введения прикорма ребёнка, так как грудные кормления постепенно заменяются прикормом с дальнейшим наступлением овуляции. Если после родов мамочка не кормит грудью в силу многих причин, то аменорея не наступает, поэтому любые задержки менструаций спустя 2 месяца после родов свидетельствуют о проблеме в организме, что требует консультации врача в условиях женской консультации.

Аменорея лактационная может плавно перейти в беременность. Такое возможно при несоблюдении режима кормления ребёнка, увеличении перерывов между кормлениями, если хотя бы раз была менструация, а после женщина не предохранялась от беременности другими методами.

Если месячные не пришли или женщина отмечает увеличение живота, шевеление плода или ранние признаки беременности, то тогда следует обратиться к врачу для исключения беременности.

После родов аменореяхарактерна для каждой женщины за счёт продукции передней долей гипофиза гормона пролактина, при этом яйцеклетка не созревает и оплодотворение не возможно. В норме в послеродовом периоде происходит изменение гормонального фона с окситоцина на пролактин, при этом молочные железы нагрубают, протоки выводных желез расширяются, и происходит продукция молозива.

Послеродовая аменорея – это надёжный метод контрацепции в послеродовом периоде в течении 6 месяцев с момента родов. Это состояние не является болезнью, а является естественным в организме женщины в послеродовом периоде и вначале грудного вскармливания. Всё это происходит за счёт гормонов, которые направлены на продукцию пролактина и играющие важную роль в наступлении овуляции.

Лакто аменорея послеродовая встречается только у женщин, кормящих грудью и не вызывает нарушения состояния у них, так как она является нормальным физиологическим процессом в этот период. Не стоит быстро прекращать лактацию с целью восстановления гормонального фона и возобновления менструаций, так как это может быть причиной нарушения здоровья женщины в дальнейшем.

Аменорея после родовв среднем длится год или чуть больше, но бывают случаи, когда менструации отсутствуют на протяжении двух лет. Следует понимать, что каждый организм после родов имеет свои индивидуальные особенности, но при этом овуляция может быть. Поэтому, как контрацепция её можно использовать только полгода после родов, до момента введения первого прикорма и при условии соблюдения режима кормления – не позже 3 часов и не больше 6 часов в ночное время.

Лактационная аменорея - что такое это мы разобрали, а теперь попробуем выделить основные моменты, выполнение которых будет эффективным с целью контрацепции при отсутствии менструации. Итак, основные условия для лактационной аменореи:

  • Кормление ребёнка по требование, а не по графику, при этом дневные перерывы должны быть не более трёх часов, а ночные – не более шести. Очень часто этот метод требуется для гипер озабоченных мамочек, постоянно прикладывающих ребёнка к груди, но к сожаленью, сил для секса у них почти нет в течении первых пол года, когда данный метод действует
  • Метод эффективен только первые шесть месяцев, так как после введения прикорма промежутки между кормлениями увеличиваются, ребёнок к груди прикладывается реже. В таком случае следует прибегать к другим методам контрацепции
  • МЛА может действовать до восстановления цикла, так как появление менструации подразумевает полное отсутствие контрацептивного эффекта от метода лактационной аменореи.
Аменорея – роды являются физиологическим процессом, ведущим к её развитию при условии грудного вскармливания. Так как при естественном грудном вскармливании развитие аменореи является физиологическим процессом, не требующего лечения.

Такой метод в послеродовом периоде имеет как свои достоинства, так и недостатки, ведь несоблюдение одного из вышеописанных условий ведёт к наступлению овуляции и развитию беременности. И если женщина не доверяет своему партнёру, то его использовать нельзя, ведь от инфекций передающихся половым путём он не защищает.

Мкб

В нашей стране принята Всемирная Международная Классификация Болезней Министерством Здравоохранения, которая в полном объёме соединила все патологии в одну классификацию, и даёт возможность конкретно проанализировать каждую из них.

Лактационная аменорея код по МКБ10 – это всеобщая Международная классификация 10-го пересмотра, которая используется всеми лечебными учреждениями в практическом здравоохранении с 1999года как единственный нормативный документ международного образца.

Лактационная аменорея - МКБ 10 относит её к разделу физиологической аменореи. Все аменореи принято делить на физиологические и патологические. К физиологическим разновидностям относят аменорею подросткового периода, при беременности и лактации, а также после менопаузы. В свою очередь патологическая аменорея делится на первичную и вторичную. Первичная форма свидетельствует об отсутствии месячных до 14 лет при отсутствии признаков полового созревания или до 16 лет, но при условии, что половые признаки развития присутствуют и развиты хорошо. А вот развитие вторичной патологической аменореи возникает при отсутствии менструации в течении 6месяцев и больше у женщины с ранее существующими. Ещё одной из классификаций аменореи является поражение на разных уровнях регуляции менструального цикла: аменорея центрального генеза – гипофизарная или гипоталамическая, яичниковая и маточная формы.

Код по МКБ - лактационная аменорея относится к протоколу Р-О ОО2, 14 классу по классификации, который носит название болезней мочеполовой системы, она входит в блок N 80 – N98, называющийся не воспалительные болезни женских половых органов.

Код МКБ - лактационная аменорея кодируется как N 91.2 – аменорея неуточнённая. В данной классификации все аменореи зашифрованы следующим образом: N 91.0 включает в себя все первичные формы аменореи, N91.1 – все вторичные её варианты и N 91.2 - все неуточнённые аменореи, к которым относятся физиологические её формы, о которых мы говорили чуть выше, и среди них особое место занимает аменорея во время лактации, то есть кормления грудью ребёнка женщиной после родов.

МКБ 10 лактационная аменореяхарактеризуется отсутствием месячных во время кормления грудью за счёт того, что в организме женщины после родов выделяется большое количество пролактина передней долей гипофиза, который тормозит созревание фолликулярного аппарата яичников, а следовательно и созревание яйцеклетки, которая является необходимой для оплодотворения, МКБ, лактационная аменореяи другие формы аменорей входят в неё.

Лактационная аменорея по МКБ 10кодируется как N91.2, как неуточнённая форма, которая включает и другие физиологические состояния в разные периоды жизни женщины, связанны с отсутствием месячных. Именно лактационная аменорея возникает в послеродовом периоде и является нормальным физиологическим состоянием женщины, не требующие медикаментозной коррекции. При этом почти на всём протяжении грудного вскармливания характерно отсутствие менструальных выделений. Это связано, прежде всего, с гиперэстрогенией в организме женщины при беременности, которые стимулируют работу передней доли гипофиза и он активно начинает продуцировать пролактин, отвечающий за созревание и рост молочных желёз. Затем наступает кормление грудью, когда выработка пролактина зависит от нервной системы, так как нервные импульсы, возникающие при сосании соска младенцем, идут по спинному мозгу в гипоталамус, где происходит торможение дофаминовых рецепторов, угнетающих выработку пролактина. Это ведёт к большой продукции пролактина гипофизом в кровяное русло, что ведёт к продукции молока молочными железами, торможению выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, а также к снижению всех половых стероидов в организме женщины. В результате этого циклические процессы в центральных органах, яичниках и матке не происходит, что ведёт к развитию физиологической аменореи.

МКБ 10, аменорея лактационнаяможет длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. В среднем её продолжительность составляет 6 – 14 месяцев. Это зависит от регулярности прикладывания ребёнка к груди, так как для сохранения контрацептивного эффекта метод лактационной аменореи может работать только при условии регулярного кормления грудью ребёнка, что заключается в кормлении малыша каждые три часа в дневное время, а в ночное время не больше 6 часов допускается делать перерыв. Не стоит забывать, что как только грудное вскармливание приостановлено в силу каких-либо причин или не желания женщины, то тогда продукция половых гормонов возобновляется и в течении 2-3 месяцев цикл восстанавливается и начинается менструация, свидетельствующая о наличии циклических процессов как в матке таки и в яичников и вероятность наступления беременности с этого времени очень высока.

Лактационная аменорея - код МКБ 10– N 91.2 не требует лечения, так как она является физиологическим состоянием организма. Но в случае прекращения кормления грудью и отсутствия месячных после этого больше четырёх месяцев – не стоит заниматься самолечением, а следует обратиться к врачу за квалифицированным оказанием помощи и выявлении причины отсутствии менструаций.

Международныекоды МКБ, лактационная аменореяи другие физиологические состояние организма женщины, независимо от периода её жизни – пубертатного, менопаузального, период беременности или лактации, объединяются в одну группу – неуточнённые аменореи, которые в классификации кодируются как N 91.2, входящий в раздел невоспалительных заболеваний мочеполовой сферы.

Итак, лактационная аменорея и другие формы физиологической аменореи зашифрованы в Международной Классификации Болезней МКБ 10 пересмотра под шифром N91, носящим название отсутствие менструаций, скудные и редкие месячные.

Лактационную аменорею можно использовать как метод контрацепции при соблюдении некоторых правил. Об этом поговорим чуть ниже.

Как метод контрацепции

Методы лактационной аменореи является естественным методом контрацепции в послеродовом периоде при соблюдении определённых условий кормления. Еще с давних времён люди знали о его существовании, но официально его стали использовать только вначале 80х при условии, что соблюдены все требования к грудному вскармливанию.

Контрацепция методом лактационной аменореи требует соблюдения основных критериев таких как: отсутствие менструации, только грудное вскармливания до введения прикорма и, соответственно, период до полу года. Если один из критериев не удаётся сохранить, то тогда данный метод как контрацепция не действует и стоит использовать другие средства защиты от беременности.

Метод лактационной аменореи – это реально действительный метод естественной контрацепции, если женщина выполняет все нижеперечисленные факторы. К ним относится:

  • после родов необходимо раннее прикладывание к груди, но не позднее двух часов
  • совместное пребывание матери и ребёнка для проведения большего количества времени и получения положительных эмоций от родов
  • кормление по требованию, что значит не превышать длительность периодов между кормлениями выше трёх часов, а в ночное время не больше шести часов
  • прикорм следует вводить не раньше полу года
  • кормление должно быть грудью, а не сцеженным молоком, так как сосательный рефлекс стимулирует выработку пролактина
При выполнении всех этих требований - данный метод в 98% случаев оказывает положительный результат, так как ни один из методов не даёт 100% защиты от беременности, при исключении только стерилизации.

Механизм действия метода лактационной аменореи.

Метод лактационной аменореи - механизм действия основан на продукции пролактина передней долей гипофиза. При его гиперпродукции процессы овуляции в послеродовом периоде угнетаются, что ведёт к развитию длительной аменореи, отсутствию циклических изменений в репродуктивных органах женщины – яичниках и матке. Количество пролактина напрямую зависит от кормления ребёнка, его частоте и как оно происходит. Известно, что во время сосания желез нервные окончания сосков стимулируются и способствуют продукции гормона гипофизом. Больше всего это происходит в ночью, следовательно, ночное кормление является обязательным условием для работы этого метода. Если перерывы между кормлениями превышают нормы, то тогда концентрация пролактина резко снижается, что ведёт к восстановлению овуляции и вероятность забеременеть растёт. Поэтому при появлении месячных стоит использовать дополнительные методы предохранения, так как МЛА становится неэффективным. Иногда овуляция происходит ещё до наступления месячных, но при этом все вышеизложенные условия не выполнялись правильно и регулярно.

Преимущества метода лактационной аменореи основано не только как контрацептивный метод, но и как метод, обеспечивающий ребёнка пассивным иммунитетом, при котором защитные антитела попадают в организм ребёнка от матери с молоком. При его использовании исключается риск заражения ребёнка инфекциями при употреблении другого молока, воды или детского питания. Что касается материальной стороны, то он полностью доступен и не требует затрат бюджета семьи, не подлежит медицинскому наблюдению и контроля состояния организма, способствует скорейшему сокращению матки до нормальных размеров за счёт сосания груди малышом, не оказывает никакого влияния на секс и его можно использовать сразу после родов, в отличии от других методов контрацепции.

Видео : Лактационная аменорея

amenorhea-and-infertility.ru

Как использовать лактационную аменорею в роли контрацепции

После родов у каждой женщины наступает особый период. В медицине он именуется лактационная аменорея. Это состояние подразумевает отсутствие менструации в период кормления малыша грудью. После родов женский организм еще не готов полностью восстановить свои функции и у каждой мамы после рождения ребенка появляется естественный метод защиты от беременности. С давних времен женщины использовали ее в роли метода контрацепции. Но даже в этот послеродовой безменструальный период можно забеременеть.

Во время кормления грудью действует естественная защита от беременности

Что такое лактационная аменорея

После родов у каждой мамы в организме вырабатывается пролактин – гормон, благодаря которому происходит образование молока. Его высокий уровень приводит к отсутствию «критических дней». Восстановление менструального цикла не происходит, беременность не наступает. Выработка пролактина зависит от частоты прикладывания младенца к груди. Чем чаще мама кормит малыша кормление, тем активнее продуцируется гормон.

Сколько составляет продолжительность

Менструальный цикл не возобновляется, пока организм женщины продолжает активно вырабатывать пролактин, то есть все время полноценного кормления грудью. Обычно длительность аменореи составляет от шести до девяти месяцев. К этому возрасту младенца одно из кормлений заменяют прикормом. В таком случае нарушается регулярное кормление грудным молоком.

Иногда лактационная аменорея заканчивается уже спустя два или три месяца после рождения малыша, а у некоторых женщин только через год или спустя 14 месяцев.

В более редких случаях состояние длится до полутора лет. В норме максимальная граница аменореи может составлять 2 года, если сохраняется лактация все это время. Однако в таком случае рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, возможно, что существует необходимость в прохождении некоторых обследований.

Если состояние аменореи затягивается, надо пройти комплексное обследование

Может ли начаться менструация до окончания кормления

Впервые «критические дни» могут начаться через несколько месяцев (2–3) после рождения ребенка. Это происходит при наличии следующих факторов:

  • применение пустышки между кормлениями;
  • искусственное вскармливание;
  • прикорм смесью;
  • периодическое «допаивание» водой из бутылочки;
  • грудное кормление с большими промежутками (более трех часов).

Необходимо знать, что существуют женщины с высокой склонностью к рождению потомства (в медицине термин называется высокая фертильность). У них период лактационной аменореи может полностью отсутствовать. В данной ситуации нет значения, сколько раз прикладывать младенца к груди.

Почему не восстанавливается цикл после кормления

При окончании периода в женском организме падает уровень пролактина. При этом начинают продуцироваться другие гормоны, благодаря которым созревают фолликулы яичника. Тогда менструальный цикл восстанавливается в течение месяца–двух.

Если после прекращения кормления месячные не начались, может быть причина в гормональном дисбалансе

Если этого не произошло, то это может указывать на гормональный дисбаланс. Такое состояние достаточно легко излечивается при помощи терапии гормонами. Самостоятельно использовать любые медикаменты такого типа не рекомендуется, поскольку это может привести к нехорошим последствиям. Лекарства должен выписать гинеколог после проведения ряда исследований (анализ крови, УЗИ).

Отсутствие менструации также может указывать на наступление повторной беременности.

Можно ли использовать аменорею как контрацепцию

Лактационную аминорею в качестве методики контрацепции признали сравнительно недавно (с 1988 года, когда была доказана ее эффективность). Сейчас такую особенность женского организма (прекращение овуляции) используют для планирования рождаемости. Однако медики не считают такую методику контрацепции абсолютно надежной. Часто они рекомендуют совместно с этим способом применять и другие, которые разрешены и безопасны во время лактации.

При приеме контрацептивов возможно выделение молока из грудей

Обычно их начинают использовать через два месяца после родов. Это может быть внутриматочная спираль, презервативы или колпачки. Необходимо знать, что в этот период оральные контрацептивы принимать нельзя. Они могут вызвать синдром галактореи (беспричинное выделение молока, молозива из груди). Однако если женщина по каким-либо причинам не может применять другие контрацептивы, то аменорея является единственным решением, которое поможет предостеречь от беременности.

Большим плюсом такой методики является то, что такая контрацепция бесплатная, при этом она не приносит неудобств и дискомфорта. К тому же и эффективность послеродовой аменореи довольно высока.

Дает ли она стопроцентную гарантию

Методика способствует эффективному предотвращению беременности в 98% случаев. Однако надо строго соблюдать правила кормления. К тому же после достижения малышом шести месяцев эффективность такого способа контрацепции значительно снижается. В этом случае не следует доверять аменорее при лактации.

Рекомендуется по истечению полугода после родов проконсультироваться с гинекологом. Обговорить этот метод контрацепции. Возможно, он посоветует другой способ – более действенный.

Подбирать контрацептивы после отмены кормления должен только врач

Как отличить аменорею от беременности

В период аменореи остается (хоть и небольшой) шанс наступления беременности. Надо знать, что овуляция после рождения младенца может произойти и до первой менструации. Часто случается, что кормящая мама не подозревает о наличии беременности.

В таблице рассмотрены отличия, появляющиеся при беременности в период лактации.

ПризнакиБеременностьЛактационная аменорея
Увеличение живота.Отмечается.Живот заметно увеличивается только после «плотного» перекуса.
Тошнота.Является признаком токсикоза.Не отмечается.
Состояние малыша.Грудничок становится капризным из-за изменения вкуса молока.Малыш ведет себя обычно.
Боли в груди во время кормления.Отмечаются сильные болевые ощущения.Возможен незначительный дискомфорт.
Тяжесть в животе.Присутствует.Отсутствует.
Частота мочеиспускания.Увеличивается.Остается в норме.
Сонливость.Присутствует.При нормальном самочувствии отсутствует.

Беременные женщины в это время могут ощущать и маточные сокращения.

Из этого ролика вы узнаете об особенностях лактационной аменореи:

Метод лактационной аменореи

Метод лактационной аменореи эффективен из-за угнетения овуляции. Однако он эффективно предотвращает наступление беременности при соблюдении следующих условий:

  • возраст грудничка не достиг шести месяцев;
  • малышу не дают прикорм и много воды;
  • для кормления не используется смесь;
  • вскармливание грудью не прекращается даже во время проявления заболеваний у матери;
  • наличие не менее восьми кормлений в сутки;
  • малышу не дают пустышку.

Следует знать, что если у матери возникли проблемы с грудью (набухание или застой молока), то такой метод контрацепции становится совершенно неэффективным.

mesyachnie.com


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle