Кокки палочки в мазке что это такое

Палочки кокки в мазке у женщин: причины и лечение, что это значит?

Микрофлора влагалища – это сложная система, которая состоит из множества различных вариантов бактерий. Одни из таких представителей это кокки – целая группа микроорганизмов, которые являются составной частью в норме.

Но при увеличении количества или выявлении специфических видов, следует говорить о патологическом процессе. Поэтому многих кокков относят к условно-патогенной микрофлоры. Для того, чтобы это произошло необходимо воздействие патогенных факторов и некоторых причин.

Микрофлора в норме у женщин

В норме микрофлоры влагалища у женщины представлена различными микроорганизмами, как и любой микробиоценоз. В неё входят представители различных групп. Относительное содержание бактерий меняется в зависимости от возраста и гормонального фона женщины. Представители могут быть как анаэробами, так и аэробными.

Основную долю представителей составляют лактобактрии или палочки Дадерляйна. Они способны вырабатывать молочную кислоту, которая необходима для поддержание достаточных защитных сил в организме.

Относительное количество их доходит до 97%. Остальную группу могут составлять как условно-патогенные, так и патогенные представители. Встречается большое количество стафилококков, кишечной палочки, энтерококков, а так же бифидобактерий. Кроме того это могут быть коринебактерии и др.

Также часто влагалище заселяется транзисторной флорой, которая в норме на длительное время не остаётся.

Большое внимание уделяется тем представителям микрофлоры человека, которые являются аблигатными паразитами.

В некоторый случаях по результатам мазка нет необходимости использовать различные лекарственные средства, так как организм может справиться самостоятельно с нарушенным микробиоценозом. В то же время возбудители инфекций передающихся половым путём требуют обязательного лечения.

Виды кокков

Стрептококки

Это неспецифические микроорганизмы, которые являются представителями нормально микрофлоры женского организма,некоторые виды обладают патогенными свойствами и способны вызывать поражения различный органов и систем.

Представляет собой кокки различных размеров от мелких до крупных, преимущественно овальной формы.
Во влагалище женщины может находиться в нескольких видах, основными из которых являются вириданс, группа в и др. Некоторые из видов стрептококков во влагалище женщины могут проявлять лишь патогенные свойства.
При нормальном количестве не проявляют никаких симптомов, но при увеличении содержания происходит проявление патогенных свойств.

В данном случае это состояние особенно опасно у беременных женщин, так как существует вероятность заражения этими кокками новорожденного в момент прохождения по родовым путям.

Не всегда развитие воспалительных процессов во влагалище, вызванных стрептококками связано с передачей половым путём. Это возможно и при нарушении состояния местного и общего иммунитета, а так же наличии на кожных покровах ранцевых поверхностей, которые провоцируют размножение кокков.

Энтерококки

Это широкая группа микроорганизмов, которые относятся к группе кокков.

Они являются представителями условно – патогенной микрофлоры, поэтому при нормальном состоянии иммунитета не вызывают патологических состояний, но в случае снижения защитных сил, а так же увеличении численного количества происходит проявление патогенных реакций.
Представляют собой кокки овальной формы, чаще всего располагающиеся цепочками или парами.
Размеры их достаточно большие. По своим свойствам схожи со стрептококками, длительное время их не выделяли в отдельный вид.
В норме умеренное количество сосредоточено на слизистых оболочках пищеварительного тракта. Также возбудитель не прихотлив к условиям окружающей среды. Во влагалище может содержаться в небольшом количестве, но при его увеличении происходит проявление патогенных свойств.

Способны вызывать воспалительную реакцию, которая не будет являться специфической. При низкой концентрации в области слизистой оболочки влагалища может образовывать молочную кислоту, необходимую для поддержания нужного состава среды.

Коккобациллы

Это один из видов микроорганизмов, который входит в состав микрофлоры организма. В данном виде произошло объединение двух представителей микробиоценоза это кокки и бациллы.
В большинстве случаев данные представители являются патогенной флорой для влагалища.
Основными из них являются: хламидии, гемофильная палочка и гарнерелла.
Каждый из них вызывает свое заболевание с присущими только ему характеристиками, при этом если не лечить патологии, то могут возникнуть осложнения.

Если в целом рассматривать данную группу, то благодаря некоторым представителям коккобациллярный флора присутствует всегда во влагалище.

Нормой принято считать отсутствие или единичные представители. Диагноз воспалительного процесса выставляется, если наблюдается обильное содержание флоры.

Рассмотрим основные виды:

Хламидии – это внутриклеточные микроорганизмы, имеющие округлую форму и очень маленькие размеры. Для организма женщины они являются абсолютным патогеном. Свою устойчивость к воздействию антибиотиков подтверждают труднодоступностью для лекарств, а так же наличием защитных свойств. Они не имеют жгутиков.
Гарднерелла – это так же представители микробиоценоза, единичные клетки могут быть представлены в организме. Благодаря наличию приспособлений, они крепятся к стенкам слизистой оболочки. Выраженного воспаления они не вызывают, но при этом сильно нарушают состав флоры.
Гемофильная палочка – это представитель патогенной флоры. Может в единичных количествах содержаться на слизистых ротовой полости, но попадая во влагалище вызывает воспалительный процесс. Во влагалищной флоре в норме жить она не может, так как преимущественно живет в эритроцитах. Является грамотрицательной коккобациллой.

Диплококки

Диплококки – это одни из представителей кокковой флоры, выделено их достаточно много. Одними из самых опасным являются менингококки.
В норме во влагалище женщины диплококковый могут присутствовать, они изменение с единичного количества на обилие вызывает в последствии развитие воспалительного процесса или дисбактериоза.
Представляет собой кокк овальной формы, который находится в паре с другим.
В процессе своей жизнедеятельности он начинает вырабатывать токсические вещества, которые способны повреждать слизистые оболочки.
Кроме того, данный вид возбудителя представлен и гонококком, который является патогенным представителем для организма женщины.

Гонококки

Это бактерии, имеющие грамотрицательную структуру.

Представляют собой образование овальной формы, в некоторых случаях напоминает фасоль или бобы. При этом микроорганизм достаточно распространены среди людей.
Он не является представителем нормальной микрофлоры влагалища, поэтому при проникновении в слизистую оболочку вызывает воспалительный процесс.
В окружающей среде проявляет крайнюю неустойчивость, поэтому риск заражения контактно-бытовым путём крайне низкий.
Чувствителен к действию различных химических и физических факторов, поэтому достаточно легко соблюдать меры профилактике по защите от заболевания. Появиться в мазке они могут уже через несколько дней после заражения, но в среднем это период около недели.

Заражению способствую факторы адгезии, благодаря которым микроорганизм проникает к слизистой оболочке влагалища. Способен вызывать специфические воспалительные процессы в области влагалища и шейки матки, а так же приводить к развитию серьезных осложнений. Поэтому так важно выявлять его в мазках на флору и начинать лечение.

Стафилококки

Это целая группа микроорганизмов, которая является представителями условно-патогенной флоры организма человека.
Включает в себя сразу несколько штаммов, каждый из которых обладает определенными качествами.
Большое число данных возбудителей в норме обитает на поверхности кожи, при этом не вызывает никаких патологических состояний.
Кроме того, существуют некоторые группы кокков из этого вида, способные вызывать тяжелые заболевания, в том числе и репродуктивных органов у женщины.
Обладают невыраженной устойчивостью к действию различных средств. Представляет округлое образование, которое в норме располагается в виде гроздьев винограда и сеющих различную форму строения.
В некоторых случаях их клеточная стенка может быть достаточно толстой и это связано с содержанием большого количества пептидогликана, проявляющего защитные свойства. Передвижение его затруднено из-за отсутствия в строении жгутиков тли ворсинок.
Благодаря своим факультативно-анаэробным свойствам способны легко расти даже на самых некомфортных условиях проживания. Тяжелые условия переживает в виде L формы.

Количество кокков в мазке

Абсолютного содержания кокков в мазке не производится. Поэтому о патологическом процессе, связанном с кокками в анализах говорит изменение pH среды.

Так в нормальном состоянии среда влагалища является кислой, а при увеличении содержания кокков происходит реакция нейтрализации. PH среды в данном случае достигает 5 и более.

О чем говорит наличие кокков?

Наличие кокков в мазке не всегда сигнализирует о воспалительном или патологическом процессе.

При небольшом количестве кокки будут относить к варианту нормы, лишь при увеличении количественного или качественного соотношения можно говорить о заболевании.Также любое наличие возбудителей, являющихся патологическими, следует относить к патологиям.

Этиология

Причин появления кокков в мазках много. Не всегда нужно думать о попадании микроорганизмов впервые. Многие из них находятся на слизистой оболочке влагалища и в нормальном состоянии.

Поэтому при появлении у женщины симптомов, а также выявлении воспалительного процесса говорят о:

Снижении иммунных сил,
Нарушении мер личной гигиены,
Применении косметических средств с несоответствующими химическим составом.

В большинстве случаев кокки проникают из прямой кишки, этому способствует так же подбор белья тех моделей, которые вызывают движение бактерий к полости влагалища. Также это могут быть нетрадиционные виды секса.

Специфические возбудители проникают в организм преимущественно после незащищенного полового акта.

В некоторых случаях требуется воздействие провоцирующих факторов. Это неправильное питание, недостаток витаминов, наличие сопутствующих заболеваний, нарушения обмена веществ и эндокринные патологии в анамнезе.

Кокки появляются в мазке и на фоне физиологических процессов изменения микробиоценоза, обычно связанных с гормональным фоном. Это период беременности, пубертата, а также менопаузального перехода.

Симптомы

Проявления кокков в мазке могут быть различными, это связано с тем, что некоторые из бактерий имеют специфические характеристики.

Симптоматика:

Условно-патогенные микроорганизмы приводят к появлению неспецифического воспаления:
- Отмечается покраснение влагалища и слизистой оболочки цервикального канала, в некоторых случаях появляются дефекты покрова.
- Женщину беспокоят выделения, имеющие неприятный запах. Они всегда обильные.
- Имеют белый оттенок, в некоторых случаях с зеленой или желтой примесью.
- В большинстве случаев они сопровождаются зудом и жжением.
Такое заболевание, вызванное кокком – хламидией вызывает специфическую патологию. Очень часто оно протекает бессимптомно для женщины. Лишь в последствии приводит к серьезным осложнениям, основным из которых считают бесплодие.
Гонорея это так же специфическое проявление наличие данных кокков в мазках. Проявляется она у женщин скудной симптоматикой, но и выделением гнойных образований из цервикального канала. При этом воспалительный процесс изменяет самочувствие женщины, сопровождается повышением температуры и интоксикацией.
Бактериальный вагиноз – это невоспалительный заболевание, которое проявляется появлением выделений с ярким запахом рыбы, а также жидкой консистенции. Постоянное выделение жидкости вызывает дискомфорт, мацерацию кожи, появление микротрещин, а так же сильный зуд.

Кокки – это ЗППП?

Не всегда кокки это заболевания передающиеся половым путём, лишь некоторые из них будут относиться к подобной группе.

К инфекциям передающимися половым путём относят гонококков и некоторых видов коккобацилл. Другие виды принято считать условно-патогенными микроорганизмами, они могут в норме содержаться во влагалище и в организме человека.

Диагностика

Выявления кокков в мазках обычно не вызывает затруднений. Это связано с тем, что достаточно лабораторных методов диагностики, инструментальные, как правило, отсутствуют.

Этапы диагностики:

В первую очередь, основным этапом диагностики является осмотр женщины специалистом, а также уточнение жалоб, времени появления.
Если есть подозрение о наличии специфической инфекции, то требуется уточнение примерных сроков инкубационного периода, а также предрасполагающих факторов, которые могли повлиять на развитие инфекционного процесса.
После осмотра и оценки состояния половых органов берутся мазки из содержимого цервикального канала или заднего свода влагалища.
Основным анализом является бактериоскопия, при которой могут выявиться неспецифические представители кокков, а также гонококки. После подсчета лейкоцитов оценивается состояние иммунитета и степень воспалительного процесса.
В некоторых случаях производится диагностика с помощью полимеразной цепной реакции, а также серологических методов. Они производят определение наличия, а также подсчет количества.
При трудности выявления возбудителей, но наличия жалоб у женщины проводят анализ с помощью теста Фемофлор. Он оценивает не только количественное соотношение возбудителя, но и процентный показатель.

Лечение

Не всегда обнаружение кокков в мазке требует обязательного лечения. Все будет зависеть от количественного соотношеня, а так же от вида представителей кокковой флоры.

При небольшом увеличении представителей данной группы, которые относятся к условно-патогенным и отсутствии симптоматики у женщины не прибегают к медикаментозному лечению. Достаточно лишь изменение образа жизни и правил личной гигиены.

При появлении клиники воспалительного процесса, вызванного неспецифическими кокками требуется использовать внутрь лекарственные средства как в таблетированной системной форме, так и местно:

Среди системных средств наиболее популярными являются препараты широкого спектра действия, такие как:
- Метронидазол,
- Трихопол и другие. Курс лечения составляет в среднем 7 дней.
Предпочтительно сочетать системные препараты с местными. К ним относят свечи или вагинальные таблетки. Предпочтение отдается средствам с антибактериальной активность это: Тержинан и Полижинакс.
Также это могут быть неспецифические препараты, которые обладают антисептическим действием. К ним относят такие свечи как Бетадин и Гексикон.

Метронидазол Трихопол Тержинан Свечи Полижинакс Бетадин Гексикон

В случае выявления специфической инфекции, вызванной кокковой флорой лечение подбирается с учетом чувствительности к патогенному микроорганизму:

При выявлении гонококков это препараты группы цефалоспоринов: Цефиксим, Ципрофлоксацин, а также группа Офлоксацина. Для уничтожения гонококка достаточно однократного употребления антибиотика в ударной дозе. После проведения терапии требуется контрольный анализ.
Лечение хламидиоза включает в себя так же прием антибактериальных средств системного действия. Рекомендовано назначать сразу несколько средств в комбинации. К группам средств относят группы тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов. Основными из них являются Азитромцин и Джозамицин. Курс составляет в среднем от 7 до 14 дней. Требуется обязательно принимать препараты и половому партнеру, а так же провести контрольное исследование не ранее 2 месяцев. После основного лечения назначается приём пробили ковёр и эубиотиков для восстановления нормального микробиоценоза.
Лечение бактериального вагиноза в гинекологии, которое вызвано кокком гарднереллой проводится обязательно, так как процесс, возникающий на фоне ее существования, может привести к развитию осложнений. Включает удаление кокков антибактериальными средствами, среди них Метронидазол и Клиндамицин, а также местные формы это крем или свечи с подобным антибиотиком.
После курса терапии проводят восстановление флоры влагалища. Для этого используются свечи Ацилакт, Лактожиналь и т.д.

Азитромицин Офлоксацин Ципрофлоксацин Цефиксим Метронидазол Клиндамицин Лактожиналь Ацилакт

Профилактика

Профилактика кокковый флоры в области влагалища должна включать в себя несколько правил:

В первую очередь, следует отметить, что если представитель относится к нормальной микрофлоре и его наличие в мазке не связано с патологической клиникой, то требуется соблюдать правила, обеспечивающие должный состав. Это касается правил личной гигиены. Требуется регулярное подмывание половых органов, по рекомендации врача можно производить спринцевание.
Не стоит часто использовать средства гигиены, особенно обладающих дезинфицирующими свойствами. Подмывание производить с точным направлением рук, так движения должны быть односторонние, направленные от лобка к прямой кишке.
Следить за состоянием иммунной системы и вовремя лечить патологические состояния.
Использовать средства защиты при половом акте. Единственным из которых является презерватив.
Тщательно относиться к смене половых партнеров. Ограничить контакт с лицами коммерческого секса или тем, кто не провёл должную диагностику.
Вовремя проводить диагностику, сдавать анализы и обнаруживать наличие инфекций, передающихся половым путём.
Следить за чистотой одежды, а так же подбору нижнего белья. Это должны быть трусы, соответствующие размеру, выполненные из натурального материала и нужной модели. Стоит избегать длительного использования модели стринги, это связано с высоким риском распространения инфекции из прямой кишки в область влагалища.

Врач акушер-гинеколог высшей категории и автор статей woman-centre.com. Более 20 лет успешно помогает женщинам лечиться от гинекологических заболеваний.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Оцените статью:

(Пока оценок нет) Загрузка...

woman-centre.com

Кокки в мазке

Ходить к врачу не любят большинство людей. Остальные — не любят очень сильно. Все великолепно понимают, что без этого нельзя, все время от времени болеют и нуждаются во врачебной помощи, но вот не любят люди ходить по кабинетам поликлиник и по больничным коридорам, и все тут.

И все же абсолютно независимо от желаний и предпочтений каждого отдельного человека есть такие врачи и существуют такие анализы, обойти которые никак не получится. Если, например, с эндокринологом или с аллергологом есть шанс не встретиться ни разу за всю жизнь, то с терапевтом или с гинекологом встречи регулярны и неизбежны. А любая встреча с гинекологом влечет за собой сдачу анализов — хотя бы, как минимум, сдачу мазка.

Женские внутренние половые органы обязательно покрыты слизистой оболочкой, а состояние этой слизистой оболочки и состояние слизи могут немало рассказать о женской репродуктивной системе.

Флора женского влагалища позволяет сделать выводы о наличии или об отсутствии болезнетворных грибов, относящихся к роду Candida, которые становятся причиной всем известной молочницы, самых разных бактерий или простейших, которые становятся причиной очень большого количества заболеваний; также по результатам мазка можно выяснить, не появились ли раковые клетки, в каком состоянии находятся ткани влагалища и даже оценить состояние гормонального фона.

Мазок — процедура совершенно безболезненная и очень кратковременная, однако результаты мазка дают довольно точно представление о здоровье женщины. И любое обследование женского здоровья начинается именно с влагалищного мазка.

Гинекологические мазки бывают разными — их четыре типа: мазок на флору (самый распространенный), мазок на стерильность, мазок на цитологию шейки матки (тест на так называемые атипичные клетки) и мазок для выявления скрытых инфекций по методу ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Мазок на флору нужен для того, чтобы выявить во влагалище болезнетворные микроорганизмы и/или бактерии, которые становятся причиной воспалительных процессов. Также такой мазок дает достаточно полное представление о количестве бактерий-вредителей.

Если женщина здорова и никаких патологических процессов в ее организме не происходит, результатом мазка на флору должен стать высокий (95 %) показатель наличия лактобактерий, благодаря которым во влагалище поддерживается нужная кислотность и влагалище защищается от инфицирования. Если количество лактобактерий падает, защита немедленно ослабевает.

Внимание! Лактобактерии имеют и другие названия, среди которых часто употребляются названия грамположительные палочки, или палочки Додерлейна.

В случае наличия в результатах мазка палочек Додерлейна (грамположительных палочек), то есть лактобактерий, следует понимать, что со здоровьем половой сферы все нормально. А вот если этих палочек нет вообще или их мало, то это плохо: значит, есть какая-то другая «живность», которая полезные палочки вытеснила. В таких случаях необходимо сначала обнаружить инфекцию, вылечить ее, а затем приложить все усилия для восстановления нормальной флоры.

Палочки Додерлейна очень важны для поддержания нормальной кислотности влагалища, от которой зависит и так называемая степень чистоты влагалища (всего таких степеней четыре).

Первая степень чистоты свидетельствует о здоровом влагалище и о здоровой половой системе. В таком случае в мазке выявляется очень много палочек Додерлейна (лактобактерий), которые и обеспечивают нормальную для здорового влагалища кислую среду (рН 4,0–4,5). Также в мазке могут обнаруживаться эпителиальные клетки (в небольшом количестве) и совсем немного лейкоцитов (буквально парочка штук в поле зрения на предметном стекле).

Вторая степень чистоты влагалища должна вызвать некоторую обеспокоенность, потому что в мазке (соответственно, во влагалище), кроме палочек Додерлейна (лактобактерий), они же грамположительные палочки, появляются и грамотрицательные бактерии, которые с высокой долей вероятности (чаще всего) оказываются возбудителями инфекционного процесса. Кислотность влагалища постепенно повышается (рН 4,5–5,0), хотя еще и не считается критичной. Однако инфекцию уже надо лечить, пока она находится только в начальной стадии.

Третья степень чистоты влагалища вызывает серьезную тревогу и обеспокоенность, поскольку в мазке очень много эпителиальных клеток, много так называемой бактериальной микрофлоры, а вот лактобактерий почти нет. Кислотность влагалища становится щелочной или иногда предельно слабокислой (рН 5,0–7,0).

Внимание! Третья степень чистоты мазка считается плохим результатом и свидетельствует о необходимости серьезного лечения.

Четвертая степень чистоты не просто тревожит — организм в опасности! Палочек Додерлейна (лактобактерий) в мазке нет вообще, даже единичных. О кислой реакции мазка можно пока забыть, потому что реакция однозначно щелочная (рН 7,0–7,5). Вся флора мазка — болезнетворные микроорганизмы и бактерии, поле зрения покрывают лейкоциты, что подтверждает наличие воспалительного процесса.

Внимание! Четвертая степень чистоты мазка считается очень плохим результатом и свидетельствует о необходимости незамедлительного серьезного лечения, которое может оказаться и сложным, и длительным.

Виновниками обнаруженного во влагалище воспалительного процесса могут оказаться, например, трихомонады или гарднереллы, но некоторые возбудители при помощи микроскопа обнаружить невозможно, поэтому может понадобиться еще и анализ при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Также в мазке может обнаружиться кандида (дрожжеподобные грибы), однако грибов не должно быть много: если их количество исчисляется не единицами, а десятками, то это уже становится проблемой, требующей немедленного лечения.

Что касается остальных показателей, которые фиксируются в результатах исследования мазка, то, хотя полную интерпретацию результатов может сделать только лечащий врач, не мешает иметь о них хотя бы некоторое представление.

Эпителиальные клетки (плоский эпителий) — это клетки слизистой оболочки, которые в незначительном количестве должны попадать в мазок: материал для мазка «смазывается» со слизистой, поэтому отдельные клетки тоже должны смазаться. Если эпителиальных клеток в мазке нет совсем, то следует озаботиться своим гормональным статусом. Если же эпителия много, то это еще раз подтверждает наличие воспалительного процесса.

Лейкоциты — это белые кровяные клетки, которые выполняют в организме защитные функции. Наличие лейкоцитов в мазке свидетельствует только о том, что в организме есть воспалительный процесс и лейкоциты начали борьбу с чужеродными элементами.

Нормальным показателем лейкоцитов для влагалищного мазка считается десять лейкоцитов в поле зрения, однако есть врачи, которые тут же задаются вопросом, откуда эти лейкоциты взялись, даже если их немного. В идеале их бы и вообще быть не должно. Но если в мазке есть много лейкоцитов, необходимо устанавливать причину воспаления и лечить эту причину.

Если в мазке появляются эритроциты (красные кровяные тельца), то это может свидетельствовать об одной из трех причин: мазок взят во время месячных (бывает и такое); слизистая оболочка влагалища была травмирована (даже просто неосторожно задели гинекологическим зеркалом); влагалище воспалено (необходимо выяснять причину воспаления и начинать лечение).

Обычно в мазке может быть некоторое количество слизи, поскольку мазок берется со слизистой оболочки влагалища. Однако же слишком большое количество слизи должно насторожить: по крайней мере, должен появиться вопрос, откуда эта лишняя слизь взялась.

Дрожжеподобные грибы рода Candida живут практически в любом организме, но их количество в нормальных обстоятельствах весьма ограничено. Когда же в организме случается какой-то сбой, то Candida начинают очень активно размножаться, вызывая крайне неприятное заболевание под названием молочница (она же кандидоз).

Внимание! В норме во влагалище может быть до сорока разных видов бактерий, однако их размножение сдерживается и регулируется палочками Додерляйна (лактобактериями), которые должны преобладать в здоровой флоре.

Кокки в мазке ни о чем хорошем никогда не говорят и это всегда не очень хорошая новость.

Выглядят кокки вполне мирно — как шарики или как кофейные зернышки, однако на этом их «мирность» заканчивается.

Очень распространена в мире стафилококковая инфекция, которую могут вызывать несколько микроорганизмов. К счастью, из известных на сегодняшний день 27 видов стафилококков на человеческих слизистых оболочках и на коже можно обнаружить только 14, из которых стать причиной заболевания могут только три, однако счастье это весьма относительно, поскольку даже три болезнетворные вида стафилококков способны причинить достаточно много весьма серьезного вреда — вплоть до летальных исходов.

Доказано, что практически все новорожденные инфицируются стафилококком, но позже стафилококк постоянно присутствует только у 20 % населения земного шара (в носоглотке), еще 60 % людей становятся носителями стафилококка время от времени, и только у 20 % иммунитет настолько сильный, что стафилококк остается не у дел.

Когда говорят о стафилококке, чаще всего речь идет о золотистом стафилококке, и он действительно опасен, потому что достаточно устойчив и к действию антисептиков, и даже к действию антибиотиков. Золотистый стафилококк может стать причиной более сотни очень опасных заболеваний, причем в зону риска попадают абсолютно все.

Золотистый стафилококк очень активен и чрезвычайно устойчив ко внешним воздействиям. Например, он сохраняет активность (соответственно, опасность) после пребывания под прямыми солнечными лучами в течение 12 часов и даже температуру 150 °С способен выдерживать (правда, не более десяти минут).

Золотистый стафилококк не уничтожается ни чистым этиловым спиртом, ни перекисью водорода, ни раствором натрия хлорида. Вызывает же эта бактерия и несложные кожные воспаления, и пневмонию, и эндокардит, и остеомиелит — вплоть до летального исхода. Способен золотистый стафилококк поражать и слизистые оболочки женской половой системы, и инфекция эта считается довольно сложной и неприятной.

Наличие стафилококка в мазке может считаться условно патогенной микрофлорой: единичные стафилококки могут быть неопасными, но увеличение их количества требует немедленного лечения.

В мазке может быть и другая разновидность кокковой флоры — стрептококки, которые известны как грамположительные бактерии. Стрептококков в мазке быть, конечно, не должно, однако единичные стрептококки особой опасности не представляют и могут считаться вариантом нормы.

Стрептококк, который обнаружен в мазке а единичных количествах, тоже относится к условно патогенной микрофлоре, и лечение необходимо только при увеличении количества стрептококков.

Достаточно неприятным может оказаться обнаружение в мазке энтерококка — грамположительной бактерии, которая свойственна для микрофлоры желудочно-кишечного тракта, но не влагалища.

Энтерококк достаточно устойчив к любым воздействиям, а его наличие в мазке (особенно в существенных количествах) свидетельствует о воспалительных процессах органов малого таза и мочеполовой системы. Хотя единичные энтерококки в мазке тоже могут считаться условно патогенной микрофлорой, что требует тщательного наблюдения и контроля.

А самый неприятный представитель кокковой флоры — печальноизвестный гонококк (диплококк). Это грамотрицательная бактерия вызывает воспалительные заболевания мочеполовой системы, включая гонорею, которая относится к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП); воспалительные процессы в мочеиспускательном канале, в прямой кишке, в шейке матки и в маточных трубах.

Гонококков в мазке быть не должно! Гонококк в мазке свидетельствует не просто о воспалительном процессе, а о наличии заболевания, передающегося половым путем, то есть о гонорее.

Внимание! В случае гонореи самолечение недопустимо категорически! Это опасно для здоровья не только носителя инфекции, но и для его партнеров.

Кокковая флора лечится только с применением антибиотиков. Причем следует хорошо понимать, что недолеченные кокки становятся устойчивыми не только к конкретному лекарству, но и ко всей группе препаратов. Поэтому лечить воспалительные процессы, причиной которых стало инфицирование кокковой флорой, необходимо очень тщательно и доводить лечение до конца, выполняя все рекомендации лечащего врача.

Внимание! С случае любой кокковой инфекции самолечение недопустимо: подбор необходимых антибиотиков и сопровождающей терапии может осуществить только врач на основании результатов всех необходимых клинических анализов.

Подводя итоги, можно сказать, что палочки в мазке — это палочки Додерлейна, которые необходимы для поддержания нормальной кислотной среды во влагалище и для противостояния инфекциям. Палочки исчезают только тогда, когда уже не способны справиться с воспалительным процессом.

Кокки же, хоть их опасность и неравнозначна, — весьма нежелательный элемент, который может появиться в результатах мазка и который в любой момент может стать причиной воспалительного процесса. Особую опасность как патогенная микрофлора представляют гонококки, вызывающие гонорею — социально опасное и передающееся половым путем заболевание половых органов.

Конечно, никакой даже самый подробный и убедительный материал, прочитанный в интернете, не позволит стать специалистом в таком вопросе, как результаты гинекологического мазка.

Однако, думается, для мыслящего человека становится совершенно очевидно, что визит к врачу — это не досужая выдумка и не глупое требование, поскольку речь идет о тех инфекциях, которые самостоятельно не то что диагностировать, но и увидеть-то невозможно. И хорошо, если в мазке палочки! А если кокки?

И вот в этой ситуации без врача точно уже никак. Поэтому любой человек, живущий половой жизнью, должен периодически проверять состояние здоровья своей половой системы. Просто для собственного спокойствия…

mamapedia.com.ua

Палочки и кокки в мазке: причины появления, норма

Кокки в мазке могут обнаруживаться по различным причинам. Они могут быть представителями нормальной микрофлоры, или возбудителями инфекционных заболеваний. Нормальная микрофлора человека представляет собой качественное и количественное соотношение микробных популяций, которые колонизируют в норме отдельные, нестерильные формы и системы макроорганизма и активно участвуют в поддержке его биохимического, метаболического и иммунного гомеостаза, необходимого для сохранения здоровья.

Нормальные микробные биоценозы являются относительно устойчивыми биологическими структурами, которые остаются крайне чувствительными по отношению ко многим факторам внутренней и внешней среды. При превышении этими факторами компенсаторных возможностей микробной экосистемы, происходит патологическое изменение состава и функций эндогенной микрофлоры, разрушение ее симбиоза с микроорганизмом и развитие дисбиоза различной степени тяжести.

В качестве патогенных форм микроорганизмы выступают тогда, когда происходит нарушение нормального микробиоценоза. Это чаще всего происходит на фоне гормональных нарушений, снижения иммунитета, заболеваний внутренних органов. Микробиоту различных биотопов образуют представители различных родов и семейств микроорганизмов. Среди них присутствуют как палочковидные, так и бациловидные формы, а также кокки.

Что это значит?

Кокки – это обозначение бактерий, которые имеют круглую форму. Эта группа включает большое видовое разнообразие микроорганизмов, и объединяет различные таксономические единицы: стафилококки, стрептококки, энтерококки, пептококки и другие. Они являются условно-патогенными микроорганизмами, то есть в норме они не вызывают заболеваний, а выполняют защитные функции организма, тогда как при патологии, могут стать возбудителями заболеваний.

В большинстве биотопов они являются представителями индигенной, то есть постоянной микрофлоры, их количество колеблется в пределах 3-4 %. В некоторых биотопах они являются представителями транзиторной микрофлоры, то есть временной, или той, которая случайным образом попала в организм. При воздействии неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды, развивается дисбактериоз, который приводит к тому, что количество условно-патогенной микрофлоры резко возрастает, что может привести к возникновению заболеваний.

Большинство из них можно обнаружить в мазке благодаря своеобразной форме, окраске. По морфологии они все очень сходны: клетки сферической и овальной формы. Могут быть одиночными, или располагаться парами, или короткими цепочками. Грамположительные, спор не образуют. В большинстве своем являются факультативными анаэробами, хемоорганотропами с метаболизмом бродильного типа. Сбраживают разнообразные углеводы с образованием в качестве главного продукта брожения молочной кислоты. Растут в пределах 10-45 градусов, каталазонегативные.

Норма кокков в мазке

Кокки выделяются из всех биотопов в различных количествах, абсолютно во всех мазках, во всех 100% случаев. Количество их варьирует в зависимости от биотопа. Так, в полостной микрофлоре желудка, кишечника, можно обнаружить от 108 до 1012 КОЕ/мл, в ротовой полости кокков встречается не более 108 КОЕ/мл. Вагинальная микрофлора в норме не должна превышать 103-104 КОЕ/мл. В микрофлоре дыхательных путей в норме присутствует не более 102-103 КОЕ/мл. Полностью микрофлора должна отсутствовать в биологических жидкостях, таких как моча, кровь, ликвор, слезная жидкость, которые в норме должны быть стерильными.

Мазок на инфекции

При подозрении на бактериальную инфекцию обязательно берут мазок на инфекции для дальнейшего проведения бактериологического исследования. Мазок берет лаборант. Исследуемый материал зависит от конкретного заболевания, места локализации патологического процесса. Лаборант производит забор в стерильные емкости с соблюдением всех правил асептики. Затем материал как можно быстрее доставляется в лабораторию для проведения собственно исследования.

В первую очередь производится первичный посев исследуемого материала на искусственные питательные среды. Используют универсальные среды. Затем производят инкубацию в оптимальных условиях (в термостате) в течение 3-5 дней. Каждый день проверяют чашки Петри и регистрируют рост микрофлоры.

После того, как обнаружится рост колоний, по достижении ими достаточно крупных размеров, делают пересев наиболее крупных и специфических колоний. После того, как сделан пересев, делают отдельный высев в пробирки со скошенным агаром. Это позволяет выделить чистую культуру возбудителя. Инкубируют в условиях термостата еще 3-5 суток. После того, как культура выросла, производят ее идентификацию, то есть определяют видовую и родовую принадлежность возбудителя, его основные характеристики. Это делают при помощи биохимических, иммунологических, серологических тестов. В результате такого исследования выдается заключение, в котором указаны виды, которые являются возбудителями заболеваниями, и их количественный показатель.

Больно ли когда берут мазок?

Мазок брать совершенно не больно, поскольку не проводится никаких инвазивных вмешательств, нарушения целостности кожи и слизистых оболочек. Для того чтобы взять мазок, необходимо провести специальным ватным тампоном, либо другим заранее подготовленным инструментом по поверхности слизистой оболочки, собрать ее содержимое. Затем оно быстро помещается в стерильную пробирку с физиологическим раствором или первичной питательной средой.

Несмотря на относительную простоту исследования, брать мазок достаточно сложно, и справиться с этим может только квалифицированный специалист. Обязательным условием является соблюдение стерильности. Также необходимо сделать все максимально быстро и аккуратно, чтобы не повредить ни слизистую человека, ни полученный биологический материал. Очень важно соблюдать все нюансы и мелочи, поскольку именно они оказывают максимальное воздействие на результат. Нужно помнить, что микрофлора чрезвычайно чувствительна к различным воздействиям извне, поэтому нужно строго соблюдать правила ее транспортировки, хранения, исследования.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

ilive.com.ua

Палочковая флора в мазке: на что указывают кокки

Палочки кокки в гинекологии служат показателем здоровья женщины, если обнаружено в мазке превышение их числа от нормальных показателей, значит, можно предполагать начало патологического воспалительного процесса, который требует немедленных лечебных мер. Микрофлора половых органов женщины характерна небольшим количеством кокковых бактерий, который не должен быть больше 5%. Для последующего лечения проводят исследование мазков на уровень микрофлоры, который производят с помощью забора материала из слизистой оболочки шейки матки и из влагалища.

Виды кокков в мазке

В норме анализ мазка показывает небольшое присутствие плоского слоя эпителия и количество лейкоцитов, не превышающих 15 единиц. Превышение нормы стрептококков, энтерококков, стафилококков или выявленные гонококки в мазке, требует немедленного принятия мер, так как любое заболевание легче поддается лечению, пока не перешло в хроническую форму. Например, лейкоциты предназначены исполнять защитные функции, предотвращая развитие воспалительного процесса в организме женщины. Повышенный уровень их является показателем инфекции и выбор лечебных препаратов во многом зависит от определения ее вида. При выявлении в мазке увеличения патогенных палочек (кокков), лечение будет зависеть от вида бактерий, вызвавших это нарушение. Например, палочки способны относиться к следующим видам:

стафилококковые;
стрептококковые;
пневмококковые;
тетракокковые;
гонококковые.

Причины развития патогенных палочек

Важным условием для активного размножения патогенных палочек (коков) и возникновения инфекционного процесса в организме является снижение иммунной защиты. Толчком к развитию патологических процессов могут послужить следующие факторы:

незащищенные половые контакты;
лечение антибиотиками;
погрешности при соблюдении гигиенических процедур;
вымывание микрофлоры при употреблении растворов для спринцевания;
стринги или слишком тесное синтетическое белье;
инфицирование через индивидуальные гигиенические предметы;
инфекции полученные во время медицинских манипуляций;
период менопаузы;
развитие воспалительного процесса от переохлаждений.

Наблюдаются случаи, когда причина развития инфекции и появления палочек (кокки) в мазке, заключается в нарушении гормонального баланса или обмена веществ, так как изменение уровня кислотности влагалища влечет снижение количества полезных лактобактерий, быстро замещаемых кокками.

Проявление симптомов

Развитие воспалительного процесса в начале заболевания может не проявляться явными симптомами, тем не менее необходимо пройти тщательное обследование даже при появлении некоторых из следующих признаков:

Выделения с нехарактерным запахом.
Густые выделения в виде белей, имеющих обильный характер.
Выделения измененного цвета с примесью гноя.
Жжение и появление зуда в области половых органов.
Отек наружных половых органов.
Ощущение боли при мочеиспускании или во время интимной близости.

Опасность заключается в том, что часто воспалительные процессы, вызванные изменением уровня микрофлоры в результате инфекции, развиваются стремительно и могут привести к угрожающим для жизни последствиям. Поэтому при появлении подобных симптомов, необходимо не откладывать визит к врачу и исследовать мазок на наличие палочек (кокков).

Значительное увеличение этого показателя, требует дополнительно проведенного изучения, так как может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как хламидиоз, микроплазмоз или цитомегаловирусная инфекция. Исследование мазков способно дать оценку о наличии в организме уровня бактерий, кокков и лейкоцитов, которые не должны превышать норму до 15 единиц. Анализ мазка на микрофлору проводится не только у женщины, у мужчин это исследование проводят при подозрении на наличие гонококков, на воспаления в предстательной железе и развитии других воспалительных процессов в мочеполовых органах.

Лечение нарушений микрофлоры

Если анализ мазка показал превышение палочек (кокков) от нормы, необходимо провести терапевтическое лечение с помощью медикаментозных препаратов. В этом случае применяют вагинальные свечи, способные восстанавливать уровень микрофлоры влагалища и препараты в форме таблеток или уколов с содержанием антибиотиков для подавления воспалительного процесса и основного заболевания, вызвавшего патологический процесс.

Кроме этих терапевтических препаратов, при повышенном появлении кокков может быть рекомендован отвар трав для проведения спринцеваний. Такие лекарственные травы, как отвар чистотела, аптечной ромашки, календулы способные подавлять инфекцию и рост вредоносных бактерий и восстанавливать численность лактобактерий микрофлоры влагалища.

Предупреждение развития кокковой флоры

Размножение вредоносных бактерий и появления кокков не произойдет, если отсутствуют стрессовые ситуации, ведется правильный здоровый образ жизни, а также придерживаясь необходимых условий:

соблюдение методов тщательной гигиены;
отказ от смены половых партнеров и беспорядочного образа жизни;
применения индивидуальных средств защиты во время секса;
своевременное лечение полученных заболеваний.

В норме, у женщин более 90% микрофлоры влагалища состоит из молочнокислых палочек — лактобактерий. Они предназначены для создания уровня молочнокислой кислоты, способной подавлять агрессивность вредоносных микроорганизмов. Происходит снижение уровня молочнокислых палочек — ослабевает и защита организма с возникновением бактериального вагиноза.

Специалист, для успешного лечения основывается на подборе препаратов с антибиотиками, к которым чувствительны определенные виды бактерий. Определяется подходящий препарат для подавления размножения коков и повышения уровня лактобактерий во влагалище индивидуально, исходя из проведенного анализа мазка. Воспалительные процессы, выявленные в результате обследования, необходимо пролечивать до конца, так как оставленные без внимания они способны принять хроническую форму, приводя к бесплодию и другим тяжелым осложнениям.

Кокки в мазке, а также стафилококки, стрептококки, энтерококки относятся к условно патогенным микроорганизмам, допустимым в небольшом количестве в составе уровня нормальной флоры влагалища. Увеличение же этого уровня всегда является свидетельством о появлении инфекции.

zaberemenetkak.ru

Кокки в мазке у женщин: что это, положительные, единичные, полиморфные, причины, лечение. Если обнаружены при беременности

На кожном покрове человека, слизистых оболочках и в организме в целом присутствует несколько видов шаровидных кокков, за счет которых происходит формирование патогенной флоры. Их полезность весьма условна. Кокки — это микроорганизмы, которые иногда выявляются в мазке у женщин.

Обнаружение бактерий происходит путем сдачи лабораторных анализов, что позволяет своевременно выявить возможную опасность для женского организма.

Описание микрофлоры

Состав женской интимной микрофлоры меняется с возрастом. У девочек до появления менструальных циклов и у женщин с прекратившейся менструацией влагалищная микрофлора значительно отличается от таковой у женщин репродуктивного возраста. Нормальная флора включает в себя более 300 типов полезных и вредоносных бактерий, на которые возложены защитные функции.

Состав микрофлоры меняется в зависимости от особенностей цикла. Согласно исследованиям, на 1 г выделений из влагалища приходится порядка сотни миллионов бактерий. Главенствующая роль в интимной флоре принадлежит лактобактериям. В микроскопии мазка достаточное количество лактобактерий обозначается термином «обильно».

У девочек, не достигших репродуктивного возраста, в интимной микрофлоре присутствуют другие типы микроорганизмов. Кислотность после появления менструации значительно выше, что обусловлено повышенным воздействием эстрогена (полового гормона). Уровень гликогена и иных питательных компонентов повышается.

Лактобактерии отвечают за выработку молочной кислоты, которая поддерживает соотношение кислотности и щелочности в интимной флоре. Для нормального функционирования бактерий рекомендуется кислая среда.

Нормальные показатели микрофлоры

Нормальная микрофлора позволяет избежать ряда заболеваний и уберечь женщину от некоторых неприятностей, в том числе и дискомфорта во время полового акта.

Оптимальными показателями считают:

вагинальный эпителий (плоские клетки) – до 10;
небольшое количество слизи;
лейкоциты (единичные) – до 10;
лактобактерииполиморфные- обильно;
промежуточные слоевые клетки – не более 3;
уровень микроорганизмов (общий) – умеренный, реже большой;
редкие ложноключевые клетки.

Уровень содержания лактобактерий в интимной зоне должен составлять 97-98%. Среда кислая, с соотношением щелочности и кислотности в 4-4,5 рН.

Для чего нужны кокки

При отсутствии патологий в интимной сфере женщины, кокки не представляют опасности для организма. Кроме того, шарообразные микроорганизмы мирно сосуществуют с лактобациллами во влагалище женщины и способствуют поддержанию нормальной среды.

Кокки никак не влияют на уровень щелочности и кислотности. В результатах анализов могут быть обнаружены кокки в мазке у женщин.

Что это может означать:

появление в организме женщины заболеваний;
нарушение состава микрофлоры;
наличие в организме пищевых токсинов.

Выявление уровня кокков в организме женщины должно быть регулярным, что позволит значительно снизить риск развития патологий. Уровень может определяться посредством анализов, в частности, мазка. Эта процедура является обязательной во время медосмотра.

Виды кокков

В человеческом организме «проживает» несколько видов кокков.

К ним относят:

стрептококков;
энтерококков;
коккобацилл;
диплококков;
гонококков;
стафилококков.

Каждый отдельный вид может нанести вред человеческому организму.

Стрептококки

Посредством анализов можно обнаружить такие кокки в мазке у женщин. Что это означает и может ли быть этот фактор опасным для женского организма — объяснит специалист.

Существует несколько способов попадания бациллы в слизистую оболочку:

контактный путь;
половой путь;
внутриутробный путь;
воздушно-капельный путь.

Микроорганизм обладает высокой жизнеспособностью, которая сохраняется на протяжении 3-4 месяцев. Симптоматика заражения может возникать не сразу, признаки усиливаются при контакте с носителем инфекции. Для стрептококка губительной считается высокая температура (60-80 градусов по Цельсию).

При систематическом несоблюдении правил личной гигиены и пренебрежении санитарными нормами, для размножения бациллы создаются благоприятные условия. Антисептические растворы и моющие средства с содержанием хлора губительно воздействуют на стрептококковые колонии.

В гинекологии признаки заражения стрептококком отдаленно напоминают симптоматику гонореи.

Основные симптомы заболевания:

боль и зуд во влагалище;
выделения желтого цвета, иногда с кровяными вкраплениями;
нарушение менструального цикла;
болевые ощущения в низу живота и пояснице.

Лечение инфекции включает в себя антибактериальную терапию с применением медикаментов, относящихся к пенициллиновой группе.

Энтерококки

Допустимая норма энтерококков в организме человека не вызывает развития нежелательных заболеваний у женщин. Увеличивается содержание кокков в связи с возрастными изменениями в составе интимной микрофлоры, что выявляется при помощи мазка. Повышенное содержание энтерококков может спровоцировать развитие ряда заболеваний инфекционного характера.

Болезни сопровождаются характерными симптомами:

моча меняет цвет на более темный и мутный;
обильные бели со временем приобретают зеленоватый оттенок;
выделения становятся творожистыми и приобретают «рыбный» запах;
зуд становится регулярным;
болевые ощущения во время полового акта;
болевые ощущения в низу живота.

При увеличении уровня энтерококков в мазке у женщин необходимо комплексное лечение. Бактериофаги и иммуностимуляторы являются обязательными.

Коккобациллы

Коккобациллы относятся к бактериям-паразитам, способным спровоцировать ряд серьезных заболеваний. Первым тревожным сигналом являются выявленные кокки в мазке у женщин.

Что это означает:

резкое снижение иммунитета;
появление прогрессирующей инфекции в организме;
злоупотребление оральными контрацептивами.

Перенаселение влагалищной флоры коккобациллами сопровождается рядом характерных симптомов:

тянущие боли в пояснице и животе;
постоянный зуд;
жжение во время полового акта;
выделения с неприятным запахом.

Микроорганизмы провоцируют развитие следующих заболеваний:

вагиноз;
микоплазмоз;
хламидиоз;
цитомегаловирус.

Лечение напрямую зависит от общего состояния организма пациентки. Необходимо проводить комплексную терапию с использованием антибиотиков и иммуномодуляторов.

Диплококки

Кокки в мазке у женщин (что это и чем опасно-описано ниже) могут сигнализировать развитие серьезного заболевания венерического характера. Бациллы могут быть как грамположительными, так и грамотрицательными. Последняя группа считается самой опасной для женского организма, так как именно она провоцирует развитие инфекционных заболеваний.

В первую очередь «нападению» диплококков подвергается мочевыделительная система. В нормальной влагалищной среде бактерия быстро погибает. Для микроорганизма характерна стадия покоя, при которой кокк никак себя не проявляет. Симптоматика стремительного размножения в слизистой влагалища диплококков сопровождается такими же симптомами, как и у энтерококков.

Гонококки

Гонококк является возбудителем гонореи, которая может вызвать серьезные осложнения в женском организме. Бактерия поражает все слизистые оболочки, включая глотку и ротовую полость, с которыми входит в контакт.

Заболевание имеет характерные симптомы:

влагалищные выделения с гноем;
непрекращающийся зуд и ощущение жжения в наружных половых органах;
сильные болевые ощущения в пояснице и низу живота;
в белях присутствуют кровяные сгустки;
наружные половые органы приобретают отечность.

Лечение заболевания проводится местно с использованием антибиотиков, вагинальных свечей и иммуномодуляторов.

Стафилококки

Присутствие стафилококка означает развитие у женщины инфекции, что способствует снижению иммунитета и ухудшению общего состояния организма. Мазок-это обязательная процедура, при помощи которой гинеколог останавливает распространение кокков.

При ускоренном росте бактерий наблюдаются характерные признаки:

сильный зуд;
чувство сухости и жжения;
боль при интимной близости;
неприятно пахнущие выделения;
нервоз и раздражительность;
сыпь на половых губах;
нестерпимый зуд в ночное время.

Полное устранение стафилококка в слизистой влагалища не требуется. В минимальном количестве микроорганизм не наносит вреда.

Для снижения уровня бациллы необходимо применять:

противовоспалительные лекарственные средства;
вагинальные свечи;
антисептические растворы (для подмывания).

Вагинальные свечи широкого спектра действия устраняют не только бактерии, но и грибки.

Степень чистоты влагалища

Степень чистоты влагалища — специальный анализ, от результатов которого зависит готовность женщины к деторождению.

Специалисты выделяют 4 основных степени:

1 степень. Основу микрофлоры составляют лактобактерии и палочки Додерляйна. Среда должна быть кислой, присутствие лейкоцитов и других кровяных клеток недопустимо. Встречается крайне редко.
2 степень. Наиболее распространенная степень чистоты, встречается у 80% женщин. Присутствие лактобактерий и палочек Додерляйна обязательно, возможно наличие кокков в незначительном количестве. Общее количество лейкоцитов и клеток эпителия не превышает 10 единиц. Среда кислая.
3 степень. Имеются незалеченные воспалительные процессы. Уровень палочек значительно снижается, среда становится щелочной. При заборе наблюдается увеличение стафилококков, стрептококков, появляется кишечная палочка и грибок. Общее количество клеток эпителия и крови возрастает в несколько раз (до 30 штук). В качестве дополнительных симптомов может выступать зуд и обильные бели.
4 степень. Самая тяжелая, сопровождается вагинитом или другой болезнью венерического происхождения. Среда сильно щелочная, уровень палочек равен нулю. В микрофлоре активно размножаются патогенные микроорганизмы, лейкоциты увеличиваются до 50 единиц.

При выявлении у пациентки 3 и 4 степени чистоты, лечебная терапия обязательна.

Причины дисбаланса

Дисбаланс кокков в мазке может быть обусловлен рядом причин, в число которых входят:

Злоупотребление антисептическими растворами. Антисептик разрушает здоровую микрофлору.
Злоупотребление антибиотиками. Препараты этой категории губительно воздействуют на состав флоры.
Систематическое пренебрежение правилами личной гигиены.
Регулярное ношение белья из синтетики. Не рекомендуется носить слишком тесное белье.
Вступление в половые отношения в раннем возрасте.
Беспорядочные половые связи с разными партнерами.
Применение не продезинфицированных инструментов при контакте с наружными и внутренними половыми органами (в том числе при осмотре гинекологом).

Симптомы повышенных кокков

Специалисты выделяют несколько общих признаков повышенного содержания вредоносных микроорганизмов в мазке.

К ним относят:

Болевые ощущения. Боль зачастую возникает в области матки и пояснице. Ощущения могут усиливаться, или наоборот, снижаться. Боль резкая, ноющая или тянущая.
При наличии кокков в мазке у женщин (что это, читайте выше в статье) присутствуют сопутствующие болевые симптомы.
Выделения. При отсутствии дисбаланса в интимной микрофлоре количество суточных выделений не превышает 5-10 мл (чайная ложка). При резком увеличении количества бацилл появляются обильные выделения с посторонними частицами (кровь, гной), что отражается на цвете и запахе белей.
Зуд. Это явление наблюдается во влагалище или наружных половых органах. Во время сна дискомфорт становится ощутимее.

Болезнетворные микробы вызывают отек слизистых тканей. При повышенном содержании кокков после интимной близости возможно появления отечности полового органа у партнера.

Когда нужно идти к врачу

Поход к врачу нельзя откладывать при следующих внешних проявлениях дисбаланса:

сыпь на наружных половых органах;
покраснение кожного покрова;
отек слизистой оболочки;
болевые ощущения при касании клитора или половых губ.

Внешние признаки дисбаланса сигнализируют о развитии заболевания, полученного половым путем от нечистоплотного партнера.

Дисбаланс кокков при беременности

Наличие кокков в мазке у беременных женщин вызывает ряд негативных последствий, как для матери, так и для не рождённого ребенка.

Дисбаланс интимной флоры появляется на основании ряда факторов:

гормональный сбой;
нервозность;
инфекция;
снижение защитных реакций в организме.

Гинекологи отмечают ряд особенностей течения дисбактериоза:

обильные выделения;
ощущение сухости;
чувство жжения;
скачки температуры;
кровотечения;
плацентарная отслойка (в редких случаях).

Дисбактериоз осложняет родовую деятельность и способствует заражению плода в утробе матери.

Мазок при беременности

Жалобы пациентки на неприятные симптомы, описанные выше, служат поводом к повторной сдаче мазка на кокковую флору. При любом, даже незначительном, отклонении от нормы необходимо обратиться к гинекологу. Мазок у беременных женщин берется аккуратно. Место забора напрямую зависит от сроков. Женщинам, чей срок составляет 5-17 недель, мазок разрешено брать на гинекологическом кресле.

У беременных пациенток на большом сроке забор осуществляется на кушетке. Для этого женщину укладывают на спину и просят согнуть ноги в коленях. В обоих случаях мазок берется при помощи ватных палочек из гинекологического набора. При отсутствии подозрений на венерические заболевания, ватная палочка помещается во влагалище не глубоко. Соскобы берутся со стенок.

При подозрении на инфекцию венерического характера необходим дополнительный мазок шейки матки.

Опасность

Дисбактериоз микрофлоры влагалища при недостаточном или несвоевременном лечении может повлечь за собой ряд осложнений.

Для пациенток, находящихся в репродуктивном возрасте, кокковая флора чревата:

Воспалительными процессами. Некоторые типы шарообразных бацилл провоцируют воспаление в мочеполовой системе. Это приводит к непроходимости маточных труб.
Острый эндометрит. При заболевании воспаляется эндометрий матки.
Эрозия шейки матки. Микроорганизмы разрушают эпителий влагалища и матки.
Бесплодие. Бактерии вызывают серьезные проблемы с зачатием ребенка.

Дисбактериоз у беременных женщин вызывает выкидыш на ранних сроках.

Диагностика

Диагностика кокковой флоры осуществляется двумя методами.

К ним относят:

Микробиологический. Метод основывается на детальном изучении материала (выделений). В мазке выделяется общее содержание патогенных бактерий. Затем проводится ряд мероприятий, в ходе которых выясняется степень чувствительности бациллы к антибиотикам.
Бактериоскопический. Кокки высеваются и выращиваются в термостате при определенной температуре. Метод указывает на принадлежность микроорганизма к тому или иному типу, степень разрастания колонии и устойчивость к лекарственным препаратам.

Исходя из результатов анализа, гинеколог подбирает индивидуальное эффективное лечение.

Лечебные мероприятия

Лечение патологий, вызванных кокками, основывается на индивидуальных особенностях организма. Терапия включает в себя комплексный прием ряда медикаментов.

Основные группы препаратов, применяемых в лечебных целях:

антибиотики;
местные лекарственные препараты (ректальные и вагинальные свечи);
антисептики (спринцевание);
пробиотики;
иммуномодуляторы.

В редких случаях гинекологом назначается корректировка гормонального фона. Прием пробиотиков восстанавливает здоровую влагалищную среду. Медикаментозное лечение сочетается со средствами народной медицины.

Травники рекомендуют готовить отвары для спринцевания на основе следующих лекарственных растений:

ромашки;
календулы;
зверобоя;
горца птичьего.

Курс лечения длится 14 дней. При необходимости, лечение проводится повторно с перерывом в 3-5 дней между курсами.

Медикаментозная терапия

К популярным противококковым лекарственным препаратам относят:

Метронидазол. Антибактериальный медикамент губительно воздействует на все типы кокков. Применятся при кокковой флоре, вызванной дисбактериозом. Предназначен для приема внутрь.
Гексикон. Свечи разрешены к применению при выявлении в мазке стрептококков, диплококков и гонококков. Действуют местно методом ввода во влагалище.
Таривид. Препарат широкого спектра действия, обладает активностью против гонококка. Достаточно однократного применения для снижения роста микроорганизмов.

Самостоятельный выбор медикамента категорически запрещен. Неправильно подобранное лекарство ухудшает ситуацию.

Профилактика

Профилактические мероприятия способствуют восстановлению здоровой среды в интимной зоне.

Они основываются:

на регулярном приеме недостающих организму минералов и витаминов;
на отказе от неудобного, тонкого или синтетического белья;
на отказе от интимной жизни в раннем возрасте;
на регулярном соблюдении правил личной гигиены;
на интимных отношениях с постоянным партнером.

Соблюдение простых правил позволит женщине сберечь здоровье и снизить риск заражения заболеваниями венерического характера.

Советы гинекологов

Профессиональные гинекологи, основываясь на своей многолетней практике, при дисбалансе кокковой среды советуют следующее:

Современная фармакология предлагает большое количество лекарственных форм, но чаще всегопри влагалищном дисбактериозе пациентки используют вагинальные таблетки Тержинан. Они обладают широким диапазоном воздействия на большинство кокков, быстро снимают неприятные симптомы и улучшают состояние.
Появление в мазке кокков обусловлено не только беспорядочными половыми связями, но и ежедневным использованием гигиенических прокладок. Как правило, «ежедневки» пропитаны раствором, который устраняет неприятный запах. Этот химический состав не всегда безопасен для микрофлоры, поэтому может вызвать дисбактериоз.

Появление кокков в мазке означает, что у женщины назревают серьезные проблемы со здоровьем. При своевременном обращении к дипломированному гинекологуэтанеприятность быстро устраняется.

Видео: кокки в мазке у женщин — что это

Что значат кокки в мазке у женщин, смотрите в видео-ролике:

Видео, о нарушении микрофлоры:

healthperfect.ru

Обнаружены кокки в мазке: что это такое?

Обнаружив в листе анализов запись «кокки в мазке», хочется понять насколько это опасно для здоровья. Наличие подобных микроорганизмов в микрофлоре мочеполовых органов человека не всегда сигнализирует о каких-либо проблемах со здоровьем. Однако количество бактерий не должно превышать определенное значение. В противном случае активная деятельность кокковой инфекции может привести к неприятным последствиям.

Природа бактерии

В организме человека постоянно присутствует огромное множество различных бактерий, микробов и прочих микроорганизмов. Подобный симбиоз между человеком и бактерией вполне оправдан. Микрофлора мочеполовых органов человека лишь в том случае будет нормальной и здоровой, если в ней будет поддерживаться особая кислая среда, которую создают условно-патогенные бактерии. Условность их болезнетворности подтверждается полезными функциями, которые бактерии выполняют в организме человека, а именно:

поддерживают определенный уровень кислотности микрофлоры;
улучшают обменные процессы;
уничтожают другие болезнетворные палочки, бактерии и микробы.

Среди всех бактерий, населяющих флору мочеполовой системы человека, в отдельную группу выделяют мелкие одноклеточные бактерии — кокки. Эти микроорганизмы имеют почти идеальную сферическую форму. Эти кокковые шарики после деления клетки складываются в различные структуры, что и определяет их тип:

стрептококки — факультативно-анаэробные бактерии, сложенные в форме цепочки;
диплококки — сложенные парами кокковые палочки;
тетракокки — структура клетки состоит из 4 бактерий;
сарцины — имеют форму куба, образованную из 8 клеток и более;
стафилококки — хаотично сложенные клетки.

Не все бактерии семейства Streptococcaceae имеют патогенную природу. Так, сарцины не обладают болезнетворностью и способностью к спорообразованию, практически неподвижны. Кокки сарцины встречаются в воде, воздухе, а также населяют микрофлору человека, обитая на коже и в толстом кишечнике.

В то же время другие представители кокковой природы могут представлять опасность для здоровья человека. Заболевания, вызванные инфекцией Streptococcus spp. (стрептококковыми бактериями), могут поражать дыхательные пути, сердечно-сосудистую и мочеполовую системы человека, и пр.

Стафилококки и диплококки при активном размножении инфицируют кишечник, мозг, вызывают венерические заболевания.

Кокковая инфекция отличается высокой устойчивостью к антибиотикам и высоким температурам.

Кокки в мазке

Обнаружить присутствие грамположительных кокков в микрофлоре можно как у женщины, так и мужчины.

Микрофлора влагалища у женщин содержит большое количество микроорганизмов:

лактобактерии;
бифидумбактерии;
пептострептококки.

Коккобациллярная флора в мазке

Большинство микроорганизмов составляют лакто- и бифидумбактериальную среду. Именно деятельность этих микроорганизмов поддерживает неблагоприятную для размножения патогенных микроорганизмов среду в мочеполовой системе женщин. Кокковая флора, состоящая из грамположительных пептострептококков, составляет порядка 5% и не является патологией. Если же количество кокков превышает 5%-ный порог, начинается дисбактериоз. Такая реакция организма вызывается щелочной средой микрофлоры, которая убивает полезные и активизирует патогенные бактерии.

Наличие бактерий стрептококка в мазке у мужчин тоже не является опасным. Как и у женщин, микрофлора половых органов представителя сильного пола содержит значительное количество микроорганизмов патогенного и условно-патогенного характера. Оптимальный баланс этих бактерий обеспечивает нормальную работу мочеполовых органов мужчины.

Причины наличия кокков в мазке

Нарушение микрофлоры влагалища у женщин или уретры у мужчин может быть вызвано многими причинами. Коккобациллярная флора в мазке появляется:

При длительном и интенсивном приеме антибиотиков. Особенно если употребление лекарств происходило без консультации и контроля врача.
Из-за несоблюдения личной гигиены, особенно внешних репродуктивных органов.
При незащищенном половом акте с инфицированным партнером.
При использовании грязных рук (предметов) для мастурбации.
Из-за частой смены половых партнеров.
При наличии других хронических заболеваний (дисбактериозе кишечника, диабете и пр.).
При частых стрессах, снижающих иммунитет человека.

Причинами дисбаланса микрофлоры интимных органов может стать ношение синтетического белья или слишком узкой одежды. Употребление в пищу сладких высокоуглеводистых продуктов повышает риск возникновения коккобациллярной среды в уретре.

Несоблюдение личной гигиены

У девочек, не достигших полового созревания, нарушение микрофлоры влагалища — явление нередкое. Происходящие гормональные перестройки в организме и незрелость репродуктивной функции повышают чувствительность слизистых оболочек половых органов девочки, что создает предпосылку к возникновению кокковой инфекции.

Проявление кокковой инфекции мало чем отличается от симптоматики обычных венерических заболеваний. При этом сами кокки не относятся к инфекционным микроорганизмам. Среди основных признаков развития коккового заболевания отмечают:

сильный зуд и жжение в области уретры;
покраснение и отек слизистой влагалища;
сухость слизистой;
неприятный запах из вагины;
густые обильные выделения;
болезненные мочеиспускания;
тянущая боль внизу живота;
болевые ощущения при половом акте.

Выделения часто имеют желтый или зеленоватый цвет. Их запах может напоминать испорченную рыбу. Женщина может чувствовать ухудшение общего состояния. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела.

Сильный зуд и жжение в области уретры

Симптоматика кокковой активности в микрофлоре у мужчин такая же, как у женщин. Если при мочеиспускании мужчина чувствует боль, которая проходит через некоторое время, то скорее всего коккобацилярная инфекция уже попала в уретру. Как правило, такие болевые ощущения сопровождаются частыми позывами в туалет. Болевые симптомы могут наблюдаться при половой активности. Одним из признаков наличия патогенной палочки в микрофлоре уретры является воспаление головки полового члена, из которой может выделяться гной. При выделении гнойных жидкостей мужчина может испытывать ноющую боль.

Симптомы, указывающие на развитие патологии, могут встречаться по отдельности или в совокупности. Известны случаи бессимптомного протекания заболевания. Именно поэтому необходимо регулярно проходить консультацию медицинских специалистов и сдавать соответствующие анализы.

Диагностика и лечение кокковых инфекций

При обнаружении каких-либо симптомов заболевания женщине или мужчине необходимо сразу же обратиться к врачу. Если подобные симптомы были обнаружены только у одного партнера, второму также необходимо проконсультироваться с врачом. Совместное лечение поможет избежать риска повторного заражения.

Обычно диагностика мочеполовых заболеваний, вызванных палочками кокки, начинается с осмотра специалистом и сдачи анализов. У пациента, помимо мазка, берут на анализы кровь и мочу. Рекомендуется провести тест на чувствительность организма к некоторым препаратам.

Диагностика мочеполовых болезней

После установления типа кокка и стадии поражения микрофлоры уретры врач подбирает терапию.

Для лечения коккобацилярных заболеваний используют:

антибактериальные препараты, например: Метронидазол, Флуконазол, Тинидазол;
иммуностимулирующие средства;
антисептические препараты.

Для санации внешних половых органов врачи рекомендуют народные средства в виде отвара ромашки или календулы. Для этой цели назначаются и медикаментозные препараты, например, Панавир, Макримор, Мирамистин. Для большей эффективности лечения используются ректальные или вагинальные свечи, к примеру Гексикон или Полижинакс. Для снятия некоторых неприятных симптомов врач может порекомендовать прием антигистаминных препаратов.

Для лечения кокковой инфекции у мужчин врач прописывает препараты местного применения: мази Левомеколь, Батрафен или Клотримазол. Эти средства обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами. Особенно хорошо подобные мази справляются с воспалениями, вызванными бактериями Streptococcus spp.

Если воспалительные процессы имеют запущенную форму, то медики прибегают к использованию антибиотиков. Чаще всего при обнаружении стрептококка в мазке у мужчин и диагностировании тяжелых воспалительных процессов назначают Биомицин, Тетрациклин.

Мазь Левомеколь

Врачи не рекомендуют заниматься самодиагностикой и самолечением. Грамотная терапия определяется только специалистом с учетом особенностей организма пациента, вида кокковой палочки и стадии заражения. Любое пренебрежение лечением может привести к распространению инфекции. У женщин активность кокковых бактерий может привести к эндометриозу и эрозии шейки матки. У мужчин отсутствие терапии чревато воспалением предстательной железы. При переходе заболевания в хроническую форму возрастает риск поражения детородных органов и развития бесплодия.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к следующим рекомендациям:

соблюдение личной гигиены тела, в частности, наружных мочеполовых органов;
использование средств защиты во время полового акта;
наличие постоянного полового партнера;
отсутствие стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок;
сбалансированная диета и отказ от вредных привычек.

Для укрепления иммунитета народная медицина рекомендует включить в свой рацион гранатовый сок, отвар шиповника или приготовить смесь из меда, грецких орехов, изюма и лимона. Для приготовления лечебного иммуностимулирующего состава необходимо взять все продукты в равном объеме, тщательно перемолоть и смешать с медом. Настаивать такую смесь необходимо в темном и теплом месте около 2 недель. Принимать состав по 1 дес. л. 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды.

Необходимо помнить, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Гармонизация сексуальной жизни, правильный уход за половыми органами, ведение здорового образа жизни помогут избежать заболевания мочеполовой системы. Женщинам рекомендовано посещать гинеколога 1-2 раза в год. С такой же периодичностью необходимо сдавать мазок на анализ микрофлоры.

libidoguru.ru

Смотрите также

Календарь

декабрь 2018

Мы в Соцсетях