Кардиовизор что это такое


Аппарат кардиовизор и обследование сердца, которое вызывает споры у врачей

Прибор, который помогает получить мгновенное изображение сердца, назван кардиовизором. В основе диагностики лежит анализ ЭКГ и преобразование сигналов при помощи компьютерной обработки. Предназначен для выявления начальных или скрытых признаков ишемии, а также контроля динамики состояния пациентов со стенокардией, гипертонией, кардиомиопатией.

Кому и когда стоит пройти обследование на кардиовизоре

Для назначения обследования при помощи кардиовизора могут быть следующие показания:

При помощи прибора можно установить самые начальные признаки этих заболеваний, его используют для скринингового обследования, то есть выявления факторов риска у пациентов, которые не имеют выраженных клинических проявлений. Проверку работы сердца на кардиовизоре могут пройти также спортсмены, люди, профессиональная деятельность которых связана с физическими или психологическими перегрузками.

Рекомендуем прочитать статью о том, как проводится и о чем расскажет допплеровская эхокардиография. Из нее вы узнаете об основных режимах визуализации, применяемых при УЗИ сердца, преимуществах и недостатках допплерометрии сердца, а также о том, как ЭхоКГ выполняется совместно с допплерометрией.

А здесь подробнее о том, как проводится детальное обследование ЧПЭФИ сердца.

Нужно учитывать, что кардиовизор не предназначен для постановки диагноза, он может показывать патологические изменения в бессимптомную стадию болезни. В результате проведенного исследования всех пациентов можно разделить на четыре группы:

  • нормальная работа сердца,
  • пограничные изменения,
  • слабые нарушения в миокарде,
  • выраженная патология.

Что собой представляет аппарат

Прибор представляет собой устройство для снятия ЭКГ в отведениях от конечностей (их 6, в отличие от стандартных 12). При помощи кабеля кардиовизор может быть присоединен к любому компьютеру, на который установлена программа для обработки. Время диагностики составляет 1 минуту, не требуется настройки или подготовки больного.

Полученные данные высвечиваются на экране, они состоят из «портрета» сердца и текстовых дополнений к нему. Это своеобразная моментальная фотография, которая получена в ходе обработки и визуализации данных ЭКГ. В норме миокард имеет ровный зеленоватый цвет, при слабых нарушениях питания он желтеет, а при выраженных изменениях становится красным.

Демонстрация показаний кардиовизора

В пояснительном тексте содержатся сведения о степени выраженности обнаруженных нарушений, необходимость дополнительного обследования и наименования заболеваний, при которых бывают такие изменения.

В чем отличия от ЭКГ

Стандартная ЭКГ позволяет зафиксировать колебания электрического поля, которое образуется при функционировании сердечной мышцы. Кардиовизор оценивает слабые колебания (микроальтернации), их можно обнаружить при сокращении и расслаблении миокарда.

Наиболее информативными считаются свойства зубца Т, их изучение позволяет не только найти патологические изменения в сердце, но и предсказать риск их развития в будущем, то есть выявить склонность к ишемической болезни.

Кроме этого, в усовершенствованных программах есть возможность одновременного анализа и зубца R, который отражает сокращения желудочков.

Изменения этих показателей позволяет оценить угрозу недостаточной сократимости миокарда, наличие дистрофических и ишемических процессов, вероятность нарушений ритма и проведения импульса по мышечным волокнам.

Как работает система скрининга сердца

Преимуществом прибора является то, что обследование может быть проведено в любой обстановке, пациент не снимает одежду и может находиться в сидячем положении. Вначале на кожу наносится гель для лучшего прилегания, укрепляются электроды на верхние и нижние конечности.

После включения прибора информация об электрических импульсах поступает в программу, которая выделяет и обрабатывает малоамплитудные колебания в фазах сокращения сердца. На экране видна аорта, предсердия, желудочки и перегородка между ними.

У полученного рисунка есть два ракурса – с правой и левой стороны. Они не соответствуют расположению сердца в грудной клетке, а отражают полученные данные изменений мышечных волокон в стадии сокращения и расслабления. Вариабельность цвета на экране вызвана как амплитудой этих колебаний, так и скоростью распространения сигнала в миокарде.

Смотрите на видео о том, что такое кардиовизор и диагностике сердца:

Расшифровка результатов

Кроме визуального определения интенсивности цвета миокарда, смещения его оттенков от зеленого (нормального) до желтого и красного, существует оценка показателей дисперсионных (разброса значений) отклонений. Она выражается в процентах и анализируется по двум параметрам – миокард и ритм. Могут быть получены следующие результаты:

  • не выявлено отклонений – зеленый цвет, индикаторы менее 16%;
  • пограничное состояние – желтый оттенок, миокард до 20%, ритм до 50%;
  • слабовыраженные изменения – желтый цвет, миокард до 25%, ритм до 80%;
  • болезнь – цвет коричневый, миокард до 47%, ритм свыше 80%;
  • выраженная патология – миокард красный, его индикатор выше 47%.
Расшифровка показателей индекса на кардиовизоре

Стоит ли отдавать за обследование такие деньги?

Несмотря на заложенную идею профилактического обследования при помощи кардиовизора, большинством врачей его данные не признаются как достоверные. Причинами этого являются следующие факторы:

  • недостаточное количество отведений ЭКГ – в два раза меньше, чем при обычной кардиограмме;
  • не учитываются помехи, неизбежные при регистрации электрического сигнала;
  • это обследование не входит в диагностический перечень ни одного из заболеваний;
  • после получения результатов требуется дополнительное обследование;
  • на основании данных кардиовизора не ставится диагноз и не корректируется лечение;
  • для выявления начальных или скрытых признаков ишемии миокарда может быть использовано мониторирование по Холтеру или ЭКГ с нагрузочными пробами.

Рекомендуем прочитать статью о том, как делают ЭКГ пациентам разного возраста и пола. Из нее вы узнаете, какой принцип работы электрокардиографа, как правильно подготовится и как делают ЭКГ, о расшифровке показателей и недостатках ЭКГ, а также об отклонениях, которые способен выявить прибор.

А здесь подробнее о важном мониторировании ЭКГ по Холтеру.

Кардиовизор служит для регистрации ЭКГ и получении визуального изображения «портрета» сердца. Этот метод может назначаться при диспансерном обследовании или выделении группы риска ишемии миокарда. Процедура длится около минуты, после чего на мониторе появляется изображение сердца.

Нормой считается зеленый цвет и низкие значения индексов миокарда и ритма. Кардиовизор не предназначен для установления диагноза, поэтому его целесообразность признается не всеми докторами.

cardiobook.ru

Аппарат кардиовизор: плюсы и минусы

Система кардиовизор представляет собой компьютеризированный процесс скрининга сердца. Прибор, используемый во время процедуры, носит аналогичное название. Он позволяет оценить состояние главного органа жизнеобеспечения и выявить зачатки различных патологических процессов. Для лиц, уже страдающих от распространенных сердечных заболеваний, таких как гипертония, ишемия, стенокардия, кардиовизор также будет полезен, ведь он дает возможность отслеживать и контролировать работу сердца.

Устройство и принцип работы

Далеко не все люди знают, что такое кардиовизор и как он выглядит. В общем смысле данный прибор очень схож с электрокардиографом, но есть и принципиальные отличия.

В первую очередь кардиовизор имеет более компактные размеры. Воспользоваться прибором может любой человек. В своей структуре он имеет 6 стандартных отведений, что снова его отличает от стандартного ЭКГ, где количество отведений ровно в 2 раза больше.

Для того, чтобы провести процедуру, кардиовизор подключают к компьютеру, на котором должна быть установлена соответствующая программа. На конечности пациента закрепляют все 4 электрода, входящие в комплект. Весь процесс сканирования занимает от 30 секунд до 1 минуты. В результате человек получает не только достаточно четкое изображение сердца, но и  описания к ним. Они включают в себя возможные патологические процессы, внешнее описание органа, рекомендации по прохождению дополнительных обследований.

Как выглядит кардиовизор

Аппарат отслеживает малые колебания во время сокращений сердца и предоставляет оценку работы данного органа. На экране компьютера можно будет увидеть основные отделы сердца. Это: желудочки, аорта, перегородки, предсердие.

Плюсы и минусы кардиовизора

Мнения по эффективности прибора кардиовизор достаточно спорные. В целом можно сказать, что  данная диагностика действительно имеет, как свои плюсы, так минусы.

К преимуществам процедуры и самого аппарата можно отнести:

  • Его компактность. Размеры прибора позволяют не привязываться к определенному месту, а брать его с собой при необходимости;
  • Возможность подключения к любому компьютеру;
  • Четкое изображение;
  • Доступное и понятное описание к изображению. Для того, чтобы ознакомиться с результатами диагностики, не нужно иметь специальные знания. Абсолютно любой человек сможет узнать, на что ему следует обратить внимание в работе сердца;
  • Простота использования. Все, что потребуется сделать для проведения процедуры, это зафиксировать четыре электрода. Справиться с этим сможет каждый. Также нужно отметить, что для прохождения процедуру не обязательно принимать лежачее состояние, можно буде просто присесть в кресло. Одежду снимать также не потребуется, что значительно облегчает и ускоряет процесс.

Что касается минусов, то их также стоит упомянуть:

  • Результаты не настолько точны и достоверны, в сравнении с электрокардиографом;
  • Не редко бывают помехи в работе прибора;
  • Результат, полученный после сканирования на кардиовизоре, не является достаточным основанием для постановки диагноза и назначения лечения. При необходимости может потребоваться дополнительное обследование.
Среди плюсов кардиовизора его компактность

В отличие от электрокардиографа, кардиовизор не пользуется большой популярностью у врачей. Зато им предпочитают пользоваться, как сами сердечники, так и лица, которым необходимо проводить мониторинг состояния работы сердца у больших групп людей, например, в фитнес центре или во время спортивным матчей.

Показания для прохождения обследования на приборе

Такой прибор, как кардиовизор не требует специального назначения врача. Использовать его может любой человек, но все же есть показания, при которых скрининг будет наиболее актуален. Они включают в себя:

  • Ишемическую болезнь сердца;
  • Вегето-сосудистую дистонию;
  • Гипертонию, в том числе хроническую;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Пороки сердца;
  • Кардиомиопатию;
  • Нейроциркуляторную дистонию;
  • Кардиосклероз;
  • Перенесенный инфаркт миокарда;
  • Перенесенные операции на сердце.

Помимо нарушений, напрямую связанных с работой сердечно-сосудистой системы, показаниями к использованию кардиовизора могут быть нестабильные психоэмоциональные состояния, вызванные стрессами, перенапряжениями, депрессиями, а также заболевания эндокринной системы.

Здоровые люди также могут пользоваться кардиовизором в случае, если они желают контролировать состояние своего здоровья или активно занимаются спортом и, соответственно организм получает регулярные перенагрузки. Также прибором можно пользоваться с целью отслеживания, как введение новых привычек или смена режим дня будет влиять на работу сердца. Например, это будет полезно для тех, кто планирует сесть на строгую диету и резко изменить характер своего рациона.

Особенности анализа результатов

В заключении, которое генерирует сам прибор, достаточно доступно описано состояние сердца и, что следует делать при наличии нарушений. В данном случае все более менее ясно, но следует уметь расшифровывать и цвет сердца на полученном изображении, а также значения двух индикаторов: миокард и ритм. Возможны следующие варианты:

  • Зеленый цвет. Это наиболее желаемый результат, который обозначает, что какие-либо нарушения не были выявлены и работа сердца стабильна. Значение индикатора миокарда — менее  16%, ритма — менее 16%. Беспокоиться в этом случае не о чем;
  • Светло-желтый цвет. Данный цвет говорит о, так называемом, пограничном состоянии, когда сложно сказать с уверенностью, что есть конкретная патология, но имеются предпосылки к ней. В этом случае требуются дополнительные процедуры обследования или повторное проведение мониторинга на кардиовизоре. Значения миокарда не превышают 20%, а ритма — 50%;
  • Ярко желтый цвет. В отличие от предыдущего варианта, в это случае можно утверждать, что в работе сердца присутствуют изменения, которые могут быть связаны с теми или иными заболеваниями. Желтый цвет информирует о том, что отклонения имеют слабовыраженный характер, а значит, проще поддаются лечению. Значения миокарда могут составлять до  25%, а ритма — не более 80%;
  • Коричневый цвет. Такой результат говорит о наличии явной патологии в области сердечно-сосудистой системы.  Показатели индикаторов могут достигать следующих значений: миокард — не более 47%, ритма — от 80% и выше;
  • Красный цвет. Самый неблагоприятный результат, который свидетельствует о том, что сердечные нарушения имеют крайне выраженный характер и могут быть опасны для дальнейшей жизнедеятельности. При красном цвете сердца на изображении индикатор миокарда может превышать 47%, а ритма — 80%.
Результат кардиовизора выражает в цветах

Как уже было сказано ранее, кардиовизор дает лишь первичную информацию о состоянии сердца. А это значит, что ставить себе диагноз и заниматься самолечением на основе результатов процедуры ни к воем случае нельзя. При необходимости, когда прибор демонстрирует наличие конкретных патологий или предпосылок к ним, пациенту следует обратиться за более подробной консультацией к лечащему врачу и прохождения полноценного обследования.

med-advisor.ru

Система скрининга сердца КАРДИОВИЗОР

Система скрининга сердца компьютерная для измерения микроальтернаций ЭКГ и анализа методом дисперсионного картирования

КАРДИОВИЗОР регистрирует ЭКГ покоя в положении сидя или лежа в течение 30 секунд с 4-х электродов, наложенных на конечности (отведения I–aVF). Далее проводится автоматическое выделение и анализ низкоамплитудных колебаний ЭКГ-сигнала в последовательных сокращениях сердца, т.н. анализ микроальтернаций. Это принципиально отличается от стандартного контурного анализа ЭКГ.

Кардиовизор – прибор измерения микроальтернаций ЭКГ

Характеристики микроальтернаций представляются интегральным индексом МИОКАРД и 9-ю показателями, детализирующими изменения по камерам сердца, а также по интервалам де- и реполяризации. Формируется карта усредненных амплитуд микроальтернаций в виде 3-мерной цветовой модели сердца (дисперсионный портрет сердца).

Микроальтернации являются чувствительными индикаторами суммарных влияний физиологических систем организма, участвующих в механизмах регуляции сердца. КАРДИОВИЗОР реагирует на изменения ионного баланса в миоцитах, сдвиги симпато-адреналовой активации и другие метаболические изменения, которые вследствие небольшой величины не проявляются в морфологии ЭКГ или на УЗИ сердца. Аналогично КАРДИОВИЗОР реагирует на скрытую динамику компенсаторной реакции левого желудочка, что позволяет своевременно выявить состояние перегрузки сердца.

По результатам тестирования на базе данных ЭКГ DB-PTB института метрологии Германии при разделении групп норма-патология чувствительность индекса МИОКАРД составила 84% и специфичность 73%.

Система КАРДИОВИЗОР разрешена к применению в медицинской практике в РФ, Регистрационное удостоверение № ФСР 2007/00155.
КАРДИОВИЗОР соответствует требованиям к прибору для скрининговой экспресс-оценки по отведениям от конечностей, включенному в Табель оснащения медицинских учреждений Приказом №753 Минздравсоцразвития от 01.12.2005.
КАРДИОВИЗОР соответствует требованиям к позиции 2 перечня оборудования приобретаемого для “мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан РФ” (приказ Минздравсоцразвития №302Н).
КАРДИОВИЗОР включен в Табель обязательного медицинского оснащения санаторно-курортных учреждений.
Методика «Применение скрининговой компьютерной системы оценки состояния сердца КАРДИОВИЗОР при проведении исследований в ходе лечебно-реабилитационных и профилактических мероприятий» зарегистрирована в качестве медицинской технологии, регистрационное удостоверение №ФС-2007/194 от 07.09.07.
Система КАРДИОВИЗОР зарегистрирована для применения в странах Европейского Союза (торговая марка HeartVUE), Республике Беларусь, Кыргызской Республике.

Кардиовизор-6С

Система скрининга сердца компьютерная в составе: USB ЭКГ усилитель КАРДи2/4, программа Кардиовизор, 4 электрода на конечности.

Кардиовизор-12С

Система скрининга сердца компьютерная в составе: USB ЭКГ усилитель КАРДи2, программа Кардиовизор, программа регистрации и анализа стандартной 12-ти канальной ЭКГ, 4 электрода на конечности + 6 грудных.

Стойка для усилителя КАРДи2, КАРДи2/4

Предназначена для крепления усилителя и размещения электродов, электродного спрея/геля, прочих аксессуаров.

Комплексные решения

Кардиовизор-6С с модулем анализа вариабельности сердечного ритма

Система скрининга сердца компьютерная в составе: USB ЭКГ усилитель КАРДи2/4, программа Кардиовизор-ZDEX с модулем ВСР, 4 электрода на конечности.

Кардиовизор-12С с модулем анализа вариабельности сердечного ритма

Система скрининга сердца компьютерная в составе: USB ЭКГ усилитель КАРДи2, программа Кардиовизор-ZDEX с модулем ВСР, программа регистрации и анализа стандартной 12-ти канальной ЭКГ, 4 электрода на конечности + 6 грудных.

mks.ru

Кардиовизор – за что платите деньги?

Последнее обновление статьи: Апрель , 2019

Начнем с того, что кардиовизор – это действительно существующий медицинский прибор и вероятнее всего он даже прошел всю необходимую сертификацию. И тут нет ничего удивительного, ведь прибор по принципу работы ничем не отличается от электрокардиографа времен 1946 года, чего бы его не сертифицировали?

Почему времен 1946? А потому, что он имеет всего четыре отведения (прищепки одевающиеся на руки и ноги). Именно до 1946 года стандартный кардиограф имел столько же отведений, затем он был усовершенствован и к нему ввели еще 6 дополнительных грудных отведений, помните, те, которые располагаются на груди. И они были введены не просто так, а специально для того чтобы дать возможность оценивать состояние миокарда не только его боковой и задней стенки, а еще и передней. Именно в области передней стенки чаще всего происходят изменения, а кардиовизор, обратите внимание, их не имеет.

Таким образом, мы разобрались, что кардиовизор это, по сути, ЭКГ аппарат у которого отсутствует ряд очень важных отведений. Но вот что подкупает: данные полученные в ходе обследования на нем обрабатывает компьютер по какому-то алгоритму.

Затем результат предоставляется в виде картинки — красивой, красочной, которая как бы «понятна» пациенту да еще ко всему этому прилагается какое-то абстрактное описание того, что там было обнаружено. Это хорошо продуманный психологический момент, все рассчитано на сомневающихся пациентов, создается впечатление, что человек может сам понять, что с ним происходит. Это ведь не привычные загадочные закорючки на бумаге, а — картинка сердца, да еще цветная! Зелененький, желтенький, красненький вот тут чуток и тут … но что вы по нему поймете, кардиологу представляется с трудом.

Еще больше настораживает утверждение о том, что кардиовизор может замечать малейшие изменения? происходящие в сердечной мышце. Любой врач вам подтвердит, что ЭКГ у многих пациентов не меняется годами и даже десятилетиями, но эта стабильность всегда оценивается врачом. При анализе кардиограммы почти всегда приходится иметь дело с различными погрешностями регистрации: артефактами, наводками, дрейфом изолинии, некачественно наложенными электродами и еще многим другим. В случае же с кардиовизором все это делает компьютер, и он ничего этого не учитывает, идеального алгоритма не придумали даже самые серьезные компании, специализирующиеся на выпуске профессионального оборудования. Более того, даже квалифицированный специалист периодически сталкивается со сложностями. Поэтому, ввиду всеx этих нюансов, кардиовизор каждый раз и выдает разные результаты, создавая таким образом впечатление о якобы происходящих в сердце изменений: то хороших, то плохих.

Идем дальше. Картинка, предоставляемая пациенту, вообще не выдерживает никакой критики: с точки зрения электрофизиологии данный аппарат не способен оценить состояние передней стенки сердца (нет грудных отведений, об этом мы говорили ранее), а она так красочно раскрашена на демонстрационных материалах!

Еще более безрадостно обстоят дела с практическим смыслом этого «уникального» прибора: Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует! Следовательно, результаты данного исследования никак не могут быть использованы врачом для диагностики и лечения. Это абсолютно бесполезный аппарат. Если вам предлагают пройти обследование на нем в стенах медучреждения, то рекомендую бежать оттуда и как можно скорее – это чистой воды выкачивание денег. Еще раз повторяюсь: данные полученные в ходе этого исследования не могут повлиять на диагноз и тактику лечения, зачем же его тогда делать!? Рассуждайте логически!

А вот те комплексы, которые предлагают использовать дома, в общем-то, могут принести пользу. Иметь дома портативный ЭКГ аппарат тем пациентам, у которых есть аритмия, неуловимая при визитах к врачу, может быть полезно. Почувствовал себя плохо — зарегистрировал ЭКГ, отнес ее к врачу и многое может проясниться. Но кардиовизор регистрирует всего одно отведение (только оно фиксируется на записи), уж если на то пошло, то кардиовизор по цене стоит почти как обычный портативный ЭКГ аппарат, может тогда лучше купить его и научиться им пользоваться?

Напоследок хотелось бы отметить, что данная статья написана только для того, чтобы люди далекие от медицины понимали за что они платят деньги, так как с юридической точки зрения никакого мошенничества в этом нет: вы покупаете прибор, который показывает то, что было заявлено, а то что использовать эти данные на практике невозможно – это ваши проблемы.

libemed.ru

Кардиовизор что это

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Начнем с того, что кардиовизор – это действительно существующий медицинский прибор и вероятнее всего он даже прошел всю необходимую сертификацию. И тут нет ничего удивительного, ведь прибор по принципу работы ничем не отличается от электрокардиографа времен 1946 года, чего бы его не сертифицировали?

Почему времен 1946? А потому, что он имеет всего четыре отведения (прищепки одевающиеся на руки и ноги). Именно до 1946 года стандартный кардиограф имел столько же отведений, затем он был усовершенствован и к нему ввели еще 6 дополнительных грудных отведений, помните, те, которые располагаются на груди. И они были введены не просто так, а специально для того чтобы дать возможность оценивать состояние миокарда не только его боковой и задней стенки, а еще и передней. Именно в области передней стенки чаще всего происходят изменения, а кардиовизор, обратите внимание, их не имеет.

Таким образом, мы разобрались, что кардиовизор это, по сути, ЭКГ аппарат у которого отсутствует ряд очень важных отведений. Но вот что подкупает: данные полученные в ходе обследования на нем обрабатывает компьютер по какому-то алгоритму.

Затем результат предоставляется в виде картинки — красивой, красочной, которая как бы «понятна» пациенту да еще ко всему этому прилагается какое-то абстрактное описание того, что там было обнаружено. Это хорошо продуманный психологический момент, все рассчитано на сомневающихся пациентов, создается впечатление, что человек может сам понять, что с ним происходит. Это ведь не привычные загадочные закорючки на бумаге, а — картинка сердца, да еще цветная! Зелененький, желтенький, красненький вот тут чуток и тут … но что вы по нему поймете, кардиологу представляется с трудом.

Еще больше настораживает утверждение о том, что кардиовизор может замечать малейшие изменения? происходящие в сердечной мышце. Любой врач вам подтвердит, что ЭКГ у многих пациентов не меняется годами и даже десятилетиями, но эта стабильность всегда оценивается врачом. При анализе кардиограммы почти всегда приходится иметь дело с различными погрешностями регистрации: артефактами, наводками, дрейфом изолинии, некачественно наложенными электродами и еще многим другим. В случае же с кардиовизором все это делает компьютер, и он ничего этого не учитывает, идеального алгоритма не придумали даже самые серьезные компании, специализирующиеся на выпуске профессионального оборудования. Более того, даже квалифицированный специалист периодически сталкивается со сложностями. Поэтому, ввиду всеx этих нюансов, кардиовизор каждый раз и выдает разные результаты, создавая таким образом впечатление о якобы происходящих в сердце изменений: то хороших, то плохих.

Идем дальше. Картинка, предоставляемая пациенту, вообще не выдерживает никакой критики: с точки зрения электрофизиологии данный аппарат не способен оценить состояние передней стенки сердца (нет грудных отведений, об этом мы говорили ранее), а она так красочно раскрашена на демонстрационных материалах!

Еще более безрадостно обстоят дела с практическим смыслом этого «уникального» прибора: Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует! Следовательно, результаты данного исследования никак не могут быть использованы врачом для диагностики и лечения. Это абсолютно бесполезный аппарат. Если вам предлагают пройти обследование на нем в стенах медучреждения, то рекомендую бежать оттуда и как можно скорее – это чистой воды выкачивание денег. Еще раз повторяюсь: данные полученные в ходе этого исследования не могут повлиять на диагноз и тактику лечения, зачем же его тогда делать!? Рассуждайте логически!

А вот те комплексы, которые предлагают использовать дома, в общем-то, могут принести пользу. Иметь дома портативный ЭКГ аппарат тем пациентам, у которых есть аритмия, неуловимая при визитах к врачу, может быть полезно. Почувствовал себя плохо — зарегистрировал ЭКГ, отнес ее к врачу и многое может проясниться. Но кардиовизор регистрирует всего одно отведение (только оно фиксируется на записи), уж если на то пошло, то кардиовизор по цене стоит почти как обычный портативный ЭКГ аппарат, может тогда лучше купить его и научиться им пользоваться?

Напоследок хотелось бы отметить, что данная статья написана только для того, чтобы люди далекие от медицины понимали за что они платят деньги, так как с юридической точки зрения никакого мошенничества в этом нет: вы покупаете прибор, который показывает то, что было заявлено, а то что использовать эти данные на практике невозможно – это ваши проблемы.

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; [email protected]

Уважаемый Владимир Евгеньевич!

Я уже писал о кардиовизоре. Вот два отзыва о нем.

«Красивое название этого прибора не должно скрывать его полную медицинскую

импотентнцию. Кардиовизор якобы регистрирует микроизменения электрокардиограммы, превращая их в разноцветную картинку. Разноцветную, красивую, но абсолютно бессмысленную, так как исследование на кардиовизоре не даёт никакой дополнительной информации к тем рутинным методам, которые используют нормальные врачи. Ни одно серьёзное руководство по лечению и диагностике не разрешает проводить исследование на кардиовизоре. Ни одно медицинское решение не может быть основано на результатах этого исследования. Оно бессмыслено и

вредно уже тем, что имитируя медицинское обследование, вводит людей в

хочется искать причины, по которым Лига здоровья нации проводит эту бессмысленную акцию. Думаю, они тоже купились на

красивое название. Я просто хочу попросить

всех слушателей/читателей «Эха» не «проверять» свое сердце на

кардивизоре. Не покупаться на красивую и бессмысленную картинку.»

Алексей Эрлих Эхо Москвы 4 января 2014 года

» Автор очень деликатный человек. А я

грубый. И предпочитаю шарлатанство, которое ведет к отъему денег у польстившихся на этот метод, называть своим

«Начнем с того, что

кардиовизор – это действительно существующий медицинский прибор и вероятнее всего он даже прошел всю необходимую сертификацию. И тут нет ничего удивительного, ведь прибор по принципу работы ничем не отличается от электрокардиографа времен 1946 года, чего бы его не сертифицировали?

Почему времен 1946? А потому, что он имеет всего четыре отведения (прищепки

одевающиеся на руки и ноги). Именно до 1946 года стандартный кардиограф имел столько же отведений, затем он был усовершенствован и к нему ввели еще 6

дополнительных грудных отведений, помните, те, которые располагаются на груди.

И они были введены не просто так, а специально для того чтобы дать возможность

оценивать состояние миокарда не только его боковой и задней стенки, а еще и

передней. Именно в области передней стенки чаще всего происходят изменения, а

кардиовизор, обратите внимание, их не имеет.

Таким образом, мы разобрались, что

кардиовизор это, по сути, ЭКГ аппарат у которого отсутствует ряд очень важных отведений. Но вот что подкупает: данные полученные в ходе обследования на нем

обрабатывает компьютер по какому-то алгоритму.

Затем результат предоставляется в виде картинки – красивой, красочной,

которая как бы «понятна» пациенту да еще ко всему этому прилагается какое-то абстрактное описание того, что там было обнаружено. Это хорошо продуманный

психологический момент, все рассчитано на сомневающихся пациентов, создается

впечатление, что человек может сам понять, что с ним происходит. Это ведь не

привычные загадочные закорючки на бумаге, а – картинка сердца, да еще цветная!

Зелененький, желтенький, красненький вот тут чуток и тут … но что вы по нему

поймете, кардиологу представляется с трудом…

Картинка, предоставляемая пациенту, вообще не выдерживает никакой критики:

с точки зрения электрофизиологии данный аппарат не способен оценить состояние передней стенки сердца (нет грудных отведений, об этом мы говорили ранее), а

она так красочно раскрашена на демонстрационных материалах!

Еще более безрадостно обстоят дела с практическим смыслом этого

«уникального» прибора: Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует! Следовательно, результаты данного

исследования никак не могут быть использованы врачом для диагностики и лечения.

Это абсолютно бесполезный аппарат. Если вам предлагают пройти обследование на нем в стенах

медучреждения, то рекомендую бежать оттуда и как можно скорее – это чистой воды

выкачивание денег. Еще раз повторяюсь: данные полученные в ходе этого

исследования не могут повлиять на диагноз и тактику лечения,»

КАРДИОВИЗОР регистрирует ЭКГ покоя в положении сидя или лежа в течение 30 секунд с 4-х электродов, наложенных на конечности (отведения I–aVF). Далее проводится автоматическое выделение и анализ низкоамплитудных колебаний ЭКГ-сигнала в последовательных сокращениях сердца, т.н. анализ микроальтернаций. Это принципиально отличается от стандартного контурного анализа ЭКГ.

Кардиовизор – прибор измерения микроальтернаций ЭКГ

Характеристики микроальтернаций представляются интегральным индексом МИОКАРД и 9-ю показателями, детализирующими изменения по камерам сердца, а также по интервалам де- и реполяризации. Формируется карта усредненных амплитуд микроальтернаций в виде 3-мерной цветовой модели сердца (дисперсионный портрет сердца).

Микроальтернации являются чувствительными индикаторами суммарных влияний физиологических систем организма, участвующих в механизмах регуляции сердца. КАРДИОВИЗОР реагирует на изменения ионного баланса в миоцитах, сдвиги симпато-адреналовой активации и другие метаболические изменения, которые вследствие небольшой величины не проявляются в морфологии ЭКГ или на УЗИ сердца. Аналогично КАРДИОВИЗОР реагирует на скрытую динамику компенсаторной реакции левого желудочка, что позволяет своевременно выявить состояние перегрузки сердца.

По результатам тестирования на базе данных ЭКГ DB-PTB института метрологии Германии при разделении групп норма-патология чувствительность индекса МИОКАРД составила 84% и специфичность 73%.

Кардиовизор-6С

Система скрининга сердца компьютерная в составе: USB ЭКГ усилитель КАРДи2/4, программа Кардиовизор, 4 электрода на конечности.

Кардиовизор-12С

Система скрининга сердца компьютерная в составе: USB ЭКГ усилитель КАРДи2, программа Кардиовизор, программа регистрации и анализа стандартной 12-ти канальной ЭКГ, 4 электрода на конечности + 6 грудных.

Стойка для усилителя КАРДи2, КАРДи2/4

Предназначена для крепления усилителя и размещения электродов, электродного спрея/геля, прочих аксессуаров.

Комплексные решения

Кардиовизор-6С с модулем анализа вариабельности сердечного ритма

Система скрининга сердца компьютерная в составе: USB ЭКГ усилитель КАРДи2/4, программа Кардиовизор-ZDEX с модулем ВСР, 4 электрода на конечности.

Кардиовизор-12С с модулем анализа вариабельности сердечного ритма

Система скрининга сердца компьютерная в составе: USB ЭКГ усилитель КАРДи2, программа Кардиовизор-ZDEX с модулем ВСР, программа регистрации и анализа стандартной 12-ти канальной ЭКГ, 4 электрода на конечности + 6 грудных.

Статья предоставлена сайтом www.kardi.ru и рассказывает об относительно новом приборе, который позволяет желающим за определенную абонентскую плату при наличии доступа к интернету контролировать состояние своего сердца в домашних условиях. Принцип работы напоминает ЭКГ, но оценивает другие параметры деятельности сердца (микроальтернации).

Ежегодно в мире от сердечно-сосудистых заболеваний умирает около 17 миллионов человек. Из них в России более миллиона. С каждым годом эта цифра увеличивается, обгоняя в своей печальной статистике не только Европейские страны, но и страны СНГ. Статистика ужасающая. Квалифицированных врачей катастрофически не хватает. Демографическая статистика тоже не радует — население России стареет, требуя качественной медицинской помощи.

Понимая все эти проблемы и имея опыт с 1993 года разработки оборудования для кардиологии, сотрудники компании «Медицинские Компьютерные Системы» сделали прибор для домашнего использования, позволяющий самостоятельно контролировать состояние своего сердца любому желающему. Прибор сделан на основе своей же разработки, на основе прибора «Кардиовизор для клиник», и был назван «Домашний Кардиовизор». Кардиовизор прошел многочисленные клинические испытания в клиниках России, Европы, США и уже работает в России в нескольких тысячах клиник.

Прибором для домашнего использования пользоваться просто и возможно самостоятельно производить обследование своего сердца. Для работы с прибором не нужно специального медицинского образования. Обследование «Домашним Кардиовизором» производится кардиоусилителем в течение 30 секунд в положение сидя. Для проведения обследования надо надеть 4 электрода: два на руки и два на ноги. Электроды одеваются на руки на запястья и на ноги на голень.

Кардиоусилитель с электродами подключается к компьютеру по USB-порту. Компьютер должен быть подключен к интернету. Управление обследованием производится на портале Kardi.Ru с помощью браузера. Проект так и называется «Kardi.Ru — Контроль Вашего Сердца». Сразу после обследования автоматически формируется простое понятное заключение в виде портретов сердца, трех цифровых индикаторов и выдаются текстовые рекомендации.

На портрете сердца цветовой гаммой отражены области нормы и отклонений:

В состоянии физиологической нормы все камеры на портрете сердца имеют зеленый цвет , как показано на рисунке:

При появлении отклонений цвет соответствующих областей сердца меняется в сторону красного цвета , причем максимальной выраженности патологических отклонений отвечает насыщенный красный цвет . Чем больше выраженность красного цвета, и чем больше площадь, на которой возникло изменение зеленого цвета в сторону красного, тем больше отклонения.

У каждого клиента в проекте есть свой личный кабинет на портале www.kardi.ru. В данном кабинете сохраняются все обследования, и наглядно отражается динамика изменений в течение всего периода, когда проводились обследования:

В проекте также есть врачи. Если пациент прикреплен к врачу, то сразу после обследования врач получает ЭКГ пациента и может сделать описание ЭКГ и дать рекомендации пациенту. При работе с врачом пациент получает моментальное автоматическое заключение сразу и описание ЭКГ с рекомендациями врача через некоторое время. Проект Kardi.Ru открыт для новых врачей, который желают вести удаленный мониторинг своих пациентов.

Что это такое и как это работает?

Кардиоусилитель при обследовании пациента снимает 6 (I, II, III, aVR, aVL, aVF) или 12 стандартных отведений (I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1, V2, V3, V4, V5, V6), в зависимости от модели поставляемого прибора.

Кардиовизор является прибором для измерения микроальтернаций.

Микроальтернации ЭКГ — микроскопические колебания сигнала ЭКГ. Упрощенно, эти микроколебания можно представить как «дрожание» линии записи ЭКГ. Увидеть это глазом, а тем более, визуально анализировать «дрожание» линии невозможно из-за очень малой амплитуды микроколебаний. Для этого применяются специальные методы обработки слабых сигналов.

Картинка сердца — это дисперсионный портрет сердца, который представляет компьютерную модель дисперсионных характеристик сердца, показывающуя выраженность и расположение отклонений этих характеристик от нормы по 2-м предсердиям и 2-м желудочкам сердца человека. Цвет соответствующих областей портрета также соответствуют традиционной «светофорной» шкале: зеленый — НОРМА , желтый и его оттенки — ОТКЛОНЕНИЕ , красный — ВЫРАЖЕННОЕ ОТКЛОНЕНИЕ .

Заключение, которое автоматически показывается пациенту — это текстовая информация, содержащая результаты измерения амплитуды микроальтернаций ЭКГ. Эта информация, в дополнение к числовым значениям дисперсионных индексов, содержит рекомендации для клиента сервиса и некоторые общие сведения об электрофизиологическом характере выявленных отклонений.

Врач, когда ведет удаленный мониторинг своего пациента, может анализировать заключение Кардиовизора, а также делать привычное классическое описание ЭКГ.

Попытаемся также немного описать ситуацию с приборами для измерения микроальтернаций в мире. Класс измерителей микроальтернаций ЭКГ условно можно разбить на две группы. К первой относятся измерители микроальтернаций Т-зубца, ко второй — измерители микроальтернаций Т-зубца + микроальтернаций QRS-комплекса. Технологии первой группы в своем развитии дошли до нескольких приборных реализаций преимущественно зарубежных производителей. Вторая группа в настоящее время находится на исследовательской стадии, и Кардиовизор — пока единственная серийная приборная реализация этого технологического направления. Сейчас западных аналогов у Кардиовизора нет. Отмеченные группы довольно сильно отличаются по клинической ориентации (по назначению). Приборы первой группы в основном используются для диагностики больных пациентов с целью оценки риска злокачественных аритмий, ведущих к внезапной сердечной смерти. Среди наиболее известных производителей таких приборов можно назвать американские фирмы Cambridge Heart («Сh3000») и GE («GE Marquette»), а также немецкую фирму MS Westfalia GmBh («Case»). Измерители Т-микроальтернаций либо являются основной функцией прибора (CH), либо опцией (GE). Измерительная процедура в большинстве случаев связана с нагрузочным тестом и довольно продолжительна. Прибор Кардиовизор за счет более высокого отношения сигнал/шум может измерять микроальтернации даже в состоянии покоя за очень короткое время. Поэтому основная область его использования — инструментальный скрининг для раннего выявления прогрессирующих изменений в сердце и операционный мониторинг миокарда.

Многочисленные клинические испытания Кардиовизора постоянно подтверждают высокую информативность. В качестве примера приведем результаты одного из испытаний. В Клинической Больнице 85 ФМБА в Москве производили в течение месяца обследование сотрудников предприятий на Кардиовизоре и сопоставили информативность Кардиовизора с данными на ЭКГ-12. Было обследовано 225 человек в возрасте от 25 до 80 лет. Результаты сравнения приведены в таблице:

Кому нужно контролировать состояние сердца?

Проект «Kardi.Ru — Контроль Вашего Сердца» позволяет клиенту проекта на ранней стадии выявить ишемические изменения в сердце, своевременно обратиться к врачу и пройти лечение, не допуская патологии. Использование проекта позволяет с высокой степенью вероятности избежать сердечного приступа.

Проект позволяет здоровым людям изо дня в день отслеживать состояние сердца, выявляя факторы риска в питании, привычках или образе жизни. Фактически, в руки дается простой инструмент, позволяющий не допустить здоровому человеку серьезных заболеваний сердца.

Если человек перенес инфаркт, то через некоторое время длительное или не очень, к сожалению, наступает рецидив. После того как был перенесен инфаркт необходимо постоянно контролировать состояние своего сердца. Сервис Kardi.Ru наглядно отражает динамику изменения состояния сердца. Если после инфаркта в течение определенного времени наблюдается негативный тренд в состоянии сердца, то необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы врач произвел полную диагностику сердца и назначил лечение. Это позволит не допустить повторного инфаркта.

Если человек перенес операцию на сердце, то очень желательно, чтобы врач контролировал состояние Вашего сердца после операции или хотя бы во время послеоперационного восстановления. Проект Kardi.Ru позволяет врачу через интернет из другого города контролировать послеоперационных больных.

Спортсменам и людям, которые по роду своей деятельности переносят постоянные сверхнагрузки, необходим регулярный монторинг своего сердца. Известны многочисленные гибели спортсменов от сердечного приступа во время соревнований и тренировок. Использование данного решения позволит существенно снизить вероятность сердечного приступа у спортсмена.

helpyourheart.ru

Что такое кардиовизор отзывы

Начнем с того, что кардиовизор – это действительно существующий медицинский прибор и вероятнее всего он даже прошел всю необходимую сертификацию. И тут нет ничего удивительного, ведь прибор по принципу работы ничем не отличается от электрокардиографа времен 1946 года, чего бы его не сертифицировали?

Почему времен 1946? А потому, что он имеет всего четыре отведения (прищепки одевающиеся на руки и ноги). Именно до 1946 года стандартный кардиограф имел столько же отведений, затем он был усовершенствован и к нему ввели еще 6 дополнительных грудных отведений, помните, те, которые располагаются на груди. И они были введены не просто так, а специально для того чтобы дать возможность оценивать состояние миокарда не только его боковой и задней стенки, а еще и передней. Именно в области передней стенки чаще всего происходят изменения, а кардиовизор, обратите внимание, их не имеет.

Таким образом, мы разобрались, что кардиовизор это, по сути, ЭКГ аппарат у которого отсутствует ряд очень важных отведений. Но вот что подкупает: данные полученные в ходе обследования на нем обрабатывает компьютер по какому-то алгоритму.

Затем результат предоставляется в виде картинки — красивой, красочной, которая как бы «понятна» пациенту да еще ко всему этому прилагается какое-то абстрактное описание того, что там было обнаружено. Это хорошо продуманный психологический момент, все рассчитано на сомневающихся пациентов, создается впечатление, что человек может сам понять, что с ним происходит. Это ведь не привычные загадочные закорючки на бумаге, а — картинка сердца, да еще цветная! Зелененький, желтенький, красненький вот тут чуток и тут … но что вы по нему поймете, кардиологу представляется с трудом.

Еще больше настораживает утверждение о том, что кардиовизор может замечать малейшие изменения? происходящие в сердечной мышце. Любой врач вам подтвердит, что ЭКГ у многих пациентов не меняется годами и даже десятилетиями, но эта стабильность всегда оценивается врачом. При анализе кардиограммы почти всегда приходится иметь дело с различными погрешностями регистрации: артефактами, наводками, дрейфом изолинии, некачественно наложенными электродами и еще многим другим. В случае же с кардиовизором все это делает компьютер, и он ничего этого не учитывает, идеального алгоритма не придумали даже самые серьезные компании, специализирующиеся на выпуске профессионального оборудования. Более того, даже квалифицированный специалист периодически сталкивается со сложностями. Поэтому, ввиду всеx этих нюансов, кардиовизор каждый раз и выдает разные результаты, создавая таким образом впечатление о якобы происходящих в сердце изменений: то хороших, то плохих.

Идем дальше. Картинка, предоставляемая пациенту, вообще не выдерживает никакой критики: с точки зрения электрофизиологии данный аппарат не способен оценить состояние передней стенки сердца (нет грудных отведений, об этом мы говорили ранее), а она так красочно раскрашена на демонстрационных материалах!

Еще более безрадостно обстоят дела с практическим смыслом этого «уникального» прибора: Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует! Следовательно, результаты данного исследования никак не могут быть использованы врачом для диагностики и лечения. Это абсолютно бесполезный аппарат. Если вам предлагают пройти обследование на нем в стенах медучреждения, то рекомендую бежать оттуда и как можно скорее – это чистой воды выкачивание денег. Еще раз повторяюсь: данные полученные в ходе этого исследования не могут повлиять на диагноз и тактику лечения, зачем же его тогда делать!? Рассуждайте логически!

А вот те комплексы, которые предлагают использовать дома, в общем-то, могут принести пользу. Иметь дома портативный ЭКГ аппарат тем пациентам, у которых есть аритмия, неуловимая при визитах к врачу, может быть полезно. Почувствовал себя плохо — зарегистрировал ЭКГ, отнес ее к врачу и многое может проясниться. Но кардиовизор регистрирует всего одно отведение (только оно фиксируется на записи), уж если на то пошло, то кардиовизор по цене стоит почти как обычный портативный ЭКГ аппарат, может тогда лучше купить его и научиться им пользоваться?

Напоследок хотелось бы отметить, что данная статья написана только для того, чтобы люди далекие от медицины понимали за что они платят деньги, так как с юридической точки зрения никакого мошенничества в этом нет: вы покупаете прибор, который показывает то, что было заявлено, а то что использовать эти данные на практике невозможно – это ваши проблемы.

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; [email protected]

Уважаемый Владимир Евгеньевич!

Я уже писал о кардиовизоре. Вот два отзыва о нем.

КАРДИОВИЗОР

(ДИСПЕРСИОННОЕ КАРТИРОВАНИЕ)

«Красивое название этого прибора не должно скрывать его полную медицинскую

импотентнцию. Кардиовизор якобы регистрирует микроизменения электрокардиограммы, превращая их в разноцветную картинку. Разноцветную, красивую, но абсолютно бессмысленную, так как исследование на кардиовизоре не даёт никакой дополнительной информации к тем рутинным методам, которые используют нормальные врачи. Ни одно серьёзное руководство по лечению и диагностике не разрешает проводить исследование на кардиовизоре. Ни одно медицинское решение не может быть основано на результатах этого исследования. Оно бессмыслено и

вредно уже тем, что имитируя медицинское обследование, вводит людей в

заблуждение.

Мне очень не

хочется искать причины, по которым Лига здоровья нации проводит эту бессмысленную акцию. Думаю, они тоже купились на

красивое название. Я просто хочу попросить

всех слушателей/читателей «Эха» не «проверять» свое сердце на

кардивизоре. Не покупаться на красивую и бессмысленную картинку.»

Кардиолог

Алексей Эрлих Эхо Москвы 4 января 2014 года

» Автор очень деликатный человек. А я

грубый. И предпочитаю шарлатанство, которое ведет к отъему денег у польстившихся на этот метод, называть своим

именем — мошенничеством».

И еще:

«Начнем с того, что

кардиовизор – это действительно существующий медицинский прибор и вероятнее всего он даже прошел всю необходимую сертификацию. И тут нет ничего удивительного, ведь прибор по принципу работы ничем не отличается от электрокардиографа времен 1946 года, чего бы его не сертифицировали?

Почему времен 1946? А потому, что он имеет всего четыре отведения (прищепки

одевающиеся на руки и ноги). Именно до 1946 года стандартный кардиограф имел столько же отведений, затем он был усовершенствован и к нему ввели еще 6

дополнительных грудных отведений, помните, те, которые располагаются на груди.

И они были введены не просто так, а специально для того чтобы дать возможность

оценивать состояние миокарда не только его боковой и задней стенки, а еще и

передней. Именно в области передней стенки чаще всего происходят изменения, а

кардиовизор, обратите внимание, их не имеет.

Таким образом, мы разобрались, что

кардиовизор это, по сути, ЭКГ аппарат у которого отсутствует ряд очень важных отведений. Но вот что подкупает: данные полученные в ходе обследования на нем

обрабатывает компьютер по какому-то алгоритму.

Затем результат предоставляется в виде картинки – красивой, красочной,

которая как бы «понятна» пациенту да еще ко всему этому прилагается какое-то абстрактное описание того, что там было обнаружено. Это хорошо продуманный

психологический момент, все рассчитано на сомневающихся пациентов, создается

впечатление, что человек может сам понять, что с ним происходит. Это ведь не

привычные загадочные закорючки на бумаге, а – картинка сердца, да еще цветная!

Зелененький, желтенький, красненький вот тут чуток и тут … но что вы по нему

поймете, кардиологу представляется с трудом…

Картинка, предоставляемая пациенту, вообще не выдерживает никакой критики:

с точки зрения электрофизиологии данный аппарат не способен оценить состояние передней стенки сердца (нет грудных отведений, об этом мы говорили ранее), а

она так красочно раскрашена на демонстрационных материалах!

Еще более безрадостно обстоят дела с практическим смыслом этого

«уникального» прибора: Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует! Следовательно, результаты данного

исследования никак не могут быть использованы врачом для диагностики и лечения.

Это абсолютно бесполезный аппарат. Если вам предлагают пройти обследование на нем в стенах

медучреждения, то рекомендую бежать оттуда и как можно скорее – это чистой воды

выкачивание денег. Еще раз повторяюсь: данные полученные в ходе этого

исследования не могут повлиять на диагноз и тактику лечения,»

lechim-serdce.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle