Карцинома почки что это такое и сколько проживет человек


Карцинома почки: стадии, причины, диагностика и лечение

Карцинома почек представляет собой онкологическое заболевание злокачественного характера. Согласно данным статистики, патология находится на десятом месте по распространенности. Каждый год в мире диагностируют более 40 тысяч случаев. Карцинома может локализоваться как в одной, так и в обеих почках. Чаще всего она диагностируется у мужчин старше 50 лет, живущих в городе.

Разновидности

Новообразование наиболее часто возникает в поверхностном слое почек, со временем прорастая в них глубже. Опухоль состоит из массы клеток почек. Данные частицы начинают аномальное деление, не принимая участия в производстве мочи и очищении крови. Выделяется несколько видом карцином почек:

1. Карцинома собирательных протоков. Рост опухоли происходит стремительно. Самая редкая форма рака почек.

2. Светлоклеточная карцинома. Образуется из частиц, содержащих светлую цитоплазму. Диагностируется в 86% случаев.

3. Папиллярная. Локализуется одновременно в обоих почках, в подавляющем большинстве случаев имеет множественный характер. Встречается редко, только в 14% случаев.

4. Хромофобная карцинома почки, почечно-клеточная. Характерной особенностью этой карциномы является ее медленный рост. Встречается в 4% случаев.

5. Онкоцитарная. Образуется из крупных, эозинофильных частиц. Метастазы появляются редко. Диагностируется у 5% пациентов.

Стадии развития патологии

Как и другие онкологические заболевания, карцинома почек проходит несколько стадий развития. В зависимости от этапа, на котором диагностируется патология, зависит исход проводимой терапии. Выделяются следующие стадии почечной карциномы:

1. Первая стадия. Клетки новообразования расположены только в тканях почек. Размер опухоли не более семи сантиметров. Метастазы отсутствуют. Начальная стадия развития карциномы характеризуется большим процентом выздоровления. Условием для этого является своевременная и корректная терапия.

2. Вторая стадия карциномы почки. Поведение злокачественных клеток не отличается на данном этапе от первой стадии. Метастазирования все еще не происходит, клетки образования не покидают пределы пораженных тканей почек. Отличается размер опухоли, который начинает превышать семь сантиметров.

3. Третья стадия. Новообразование не выходит за границы почечной оболочки. Данный этап разделяется на два подвида в зависимости от дальнейшего развития событий. В первом патология поражает почечную или полую вену, а во втором варианте происходит метастазирование в лимфоузлы пазухи почек.

4. Четвертая стадия. На заключительном этапе развития карциномы происходит распространение патогенных клеток за пределы органа.

Причины

До сегодняшнего дня медики не могут с точностью определить причины образования карциномы почек. Большинство специалистов высказывают предположение, что развитие патологии обусловлено совокупностью множества факторов. Так, среди возможных причин появления карциномы называют:

1. Наследственность. Риск появления карциномы возрастает, если кто-то из близких родственников болел данной патологией. Это обусловлено генетическим нарушением на уровне хромосом. Папиллярная разновидность рака почек считается приобретенной на генетическом уровне.

2. Травмирование почек. Данное явление может спровоцировать активное размножение злокачественных клеток, образующих основу опухоли.

3. Прием некоторых препаратов. Продолжительный прием определенных лекарственных средств может спровоцировать ускоренный рост новообразования.

4. Продолжительный диализ может стать причиной образования кист, которые со временем способны преобразоваться в опухоль.

5. Контакт с растворителями органического происхождения. Научно доказано, что непосредственная работа с асбестом и кадмием способна стать причиной карциномы.

6. Курение. Никотин пагубно действует на ткань почек. Статистика ясно дает понять, что большинство пациентов с карциномой – курильщики.

7. Избыточная масса тела. Клеточная карцинома почки часто диагностируется у женщин с лишним весом.

Симптомы

По большей части карцинома выявляется случайным образом при обследовании пациента по другому поводу. Как правило, патология на начальных этапах (до метастазирования) протекает в латентной форме. Выделяются основные, общие и неспецифические симптомы.

К основным признакам почечной карциномы относят:

1. Гематурия, или появление в мочи примесей крови. Количество крови может быть как значительным, так и несущественным. В последнем случае заболевание выявляется при сдаче анализа мочи. Гематурия не сопровождается неприятными ощущениями и появляется с различной периодичностью. Кровотечение развивается на фоне разрушения почечных тканей опухолью.

2. Новообразование в области живота. Выявляется посредством пальпации при существенном увеличении новообразования. У худых людей патология становится различимой еще на ранней стадии карциномы.

3. Болезненность в области поясницы. Как правило, данное явление говорит о распространении метастаз на смежные органы. При выходе за пределы почки, опухоль может нарушить приток крови к нижней полой вене. В результате происходит расширение вен семенного канатика.

Общие симптомы

К общим симптомам (то есть характерных для любых видов рака), относятся:

1. Потеря аппетита.

2. Снижение массы тела.

3. Повышение температуры (до субфебрильной).

4. Анемия.

5. Слабость.

6. Лихорадка.

Неспецифические признаки

К неспецифическим признакам, обусловленным выработкой гормонов и биологически активных веществ, относятся:

1. Повышенный уровень кальция.

2. Подъем артериального давления.

3. Увеличенное количество эритроцитов в крови.

4. Дисфункция печени.

Чтобы выявить карциному почек на ранней стадии, необходимо регулярно сдавать мочу и кровь для исследования, а также проходить УЗИ.

Диагностика

Диагностика почечной карциномы в современных условиях не представляется трудной. Лечение назначается онкологами только после тщательно проведенного обследования. Основными методами выявления карциномы являются:

  1. Ультразвуковое исследование. Дает возможность определить размеры почек, область поражения и происходящий некроз, кровоизлияния и контуры опухоли. При проведении биопсии также используется УЗИ для контроля иглы.

  2. Магнитно-резонансная томография. Выявляется местоположение опухоли, даже в том случае, если размер новообразования не больше двух сантиметров. МРТ определяет глубину прорастания опухоли в почку, а также ее структуру. Кроме того, данный метод показывает наличие метастазированных клеток и тромбов в почечной и полой венах.

  3. Рентгенологическое исследование. Проводится с использованием контрастного вещества. Снимок помогает визуализировать опухоль, выявляет изменение контуров и формы почки.

  4. Ангиография. Позволяет дифференцировать карциному от кисты, как и рентген выявляет метастазы и тромбы.

  5. Урография с контрастом. Определяет функции почек, выявляет признаки онкологического образования.

  6. Биопсия. Представляет собой забор патогенных тканей с целью проведения гистологического исследования.

После проведения тщательного обследования определяется разновидность опухоли - карциномы почек в данном случае, ее стадия и ставится окончательный диагноз.

Лечение

Существует ряд факторов, от которых зависит метод лечения:

1. Тип новообразования. Небольшие опухоли, показывающие медленный рост, могут потребовать выжидательной тактики.

2. Состояние пациента. В некоторых ситуациях, при тяжелых сопутствующих заболеваниях может быть недопустимо хирургическое вмешательство.

3. Возраст пациента.

4. Стадия развития карциномы. На последней стадии патологии хирургическое удаление опухоли и метастаз не проводится.

Для лечения почечно-клеточной карциномы почки используются следующие методики:

1. Хирургическое удаление. Это наиболее эффективный способ борьбы с опухолью. Удаление может производиться как с сохранением органа, так и полностью устранив почку. Операция проводится как лапароскопическим, так и открытым методом.

2. Химиотерапия. Данный метод малоэффективен при почечной карциноме. Им пользуются, когда исключается возможность лечения карциномы почки хирургическим путем.

3. Лучевая терапия. Как и химиотерапия, лучевая в отношении почечной карциномы малоэффективна. Чаще всего она назначается в качестве обезболивающего средства, когда произошло метастазирование костных структур и головного мозга.

4. Иммунотерапия. Проводится с использованием интерферона-альфа. Имеет наименьшее количество возможных побочных эффектов.

5. Лечение гормонами. Успех терапии составляет всего 5-10%. Применяется в основном с целью снижения интенсивности роста опухоли.

Прогноз при карциноме почки

Прогноз на выживаемость при почечной карциноме напрямую зависит от стадии, на которой патология была выявлена. Так, на первой стадии вероятность полного выздоровления составляет 81%, на второй – 74%, на третьей – 53%, а на четвертой - всего лишь 8%.

В 53% случаев при условии получаемого лечения пациенты проживают 5 лет, в 43% - 10 лет. При отсутствии лечения метастазы станут причиной некроза и сильнейшей интоксикации организма. На заключительной стадии происходит отказ всех органов и систем.

fb.ru

Сколько живут с раком почки без операции | ДокторГепатит

Данное заболевание является результатом разрастания недоброкачественного образования. Оно может начать развитие не только на одной почке, но и на обеих. У большого количества больных, у который обнаружена опухоль почки, выявлялись другие изменения в разных органах. Эта проблема чаще всего происходит у сильного пола, женщин же она беспокоит намного реже.

С помощью современной медицины, ученые смогли определить стадии рака почки. За счет созданной классификации врачи могут с большой точностью определять:

  • строение злокачественной опухоли;
  • течение заболевания;
  • степень развития рака.

В большинстве случаев специалисты узкого профиля, которые занимаются конкретно лечением данной болезни, пользуются, при определении заболевания, международной классификацией – TNM. Каждая из букв имеет свою расшифровку:

  • T – специалист оценивает первичное воспаление злокачественной опухоли;
  • N – проводит анализ состояния лимфатических узлов;
  • M – проверят наличие метастаз (изменений) в организме пациента.

Кроме этой классификации, существует другая – «Робсона», она говорит о четырех стадиях данной болезни.

  1. 1 стадия. Она практически всегда походит так, что человек даже не замечает развитие злокачественного образования. Обычно опухоль не разрастается большее чем на 3 см в диаметре. Она находится в районе собственной капсулы и не выходит за границу почки, именно поэтому при пальпации ее трудно обнаружить. При диагностировании на первой стадии рака почки, в 90% всех случаев пациент полностью избавляется от болезни и продолжит жить в обычном для себя ритме.
  2. Рак почки 2 стадии. На этой стадии опухоль прибавляет в размерах, начинает разрастаться, но незначительно. Несмотря, что это вторая стадия развития, определить наличие опухоли все также трудно. Для этого необходимо аппаратное обследование. Если у пациента диагностируют болезнь на данном этапе, для него будет благоприятный прогноз.
  3. Стадия 3. Образование на данной стадии очень увеличивается в размерах. В большинстве случаев опухоль разрастается на надпочечники. Клетки рака проникают в лимфатические узлы и способны нанести вред почечным либо полым венам.
  4. Рак почки 4 степени. Рост образования на этой стадии очень активный. У пациентов происходят серьезные метастазы в различных органах: печень, легкие, кишечный тракт. На этой стадии требуется неотложное хирургическое вмешательство. У больного с 4 стадией рака почек прогноз на выздоровление печальнее, нежели на ранних сроках.

Большинство ученых и докторов из разных уголков мира уже много лет усердно работают над улучшением лекарственных средств и методов борьбы с таким страшным врагом как рак. СМИ опубликовали статистические данные, по которым стало известно, что каждый год в мире около 40 000 людей подвергаются появлению злокачественных опухолей на почках. Сегодня рак почек занимает не самые низкие показатели по смертности. Ежегодно по всему миру от данной болезни погибают примерно 12 000 человек.

Данное заболевание очень опасно, поскольку на ранних стадиях его тяжело обнаружить, поскольку никаких симптомов человек не ощущает, и обращается за помощью, когда уже поздно. Даже если скальпель возьмет в руки лучший хирург мира, успешная операция не гарантирует долголетие. Почему так получается? Через несколько лет у пациента, которому успешно удалили опухоль могут образоваться метастазы. Данный процесс полностью убивает шансы человека на выздоровление.

Сколько живут с раком почки? Продолжительность жизни больных, данные мировой статистики:

  1. Процент выживаемости после операции на первой стадии – 80%.
  2. При раке второй стадии – 73%.
  3. Стадия три – 53%.
  4. Рак почки 4 степени – 8%.

На сегодняшний день медицина зашла весьма далеко в изучении методик лечения рака, благодаря чему продолжительность жизни людей после операции намного увеличилась. Продолжительность жизни после удачного оперирования 1 стадии рака почки у 50% людей составляет около 5 лет, и у 40% более 10 лет жизни.

На сегодняшний день примерно половина всех образований в почке определяются совершенно случайным образом, человек проходит плановое УЗИ даже не ощущает развитие страшного заболевания.

Самые часто встречаемые симптомы болезни, которые станут тревожным звонком:

  • варикоцеле;
  • при прощупывании живота чувствуется образование;
  • внезапное появление крови в моче;
  • резкое похудение и слабость, быстрая утомляемость;
  • постоянные боли в спине, поскольку опухоль разрастается на близлежащие органы;
  • увеличение температуры тела и артериального давления.

Как уже было сказано выше, зачастую на первых стадиях болезни никаких симптомов не будет обнаружено, поэтому болезнь может длительно проживать в организме.

Совет! Требуется регулярно обследоваться в клиниках, лечащий врач должен проводить плановые осмотры, должны проводиться УЗИ и сдаваться общие анализы.

Метастазы происходят различными путями, отдаленные изменения при первом выявлении болезни определяются у 25% больных. Даже после удаления почки, они могут коснуться от 30 до 50% больных. Их проявления зависят в основном от области, в которую они распространяются.

При метастазировании образования в легких у человека будет наблюдаться сильный кашель и кровохаркание. Если же они остановятся в костной ткани, возможны болевые синдромы, при которых врачи назначают обезболивающие таблетки. Также увеличится шанс переломов, опухоль можно будет прощупать в костной области.

Список органов и тканей, которые наиболее часто подвергаются метастазам:

  • костная система;
  • головной мозг;
  • легкие;
  • печень;
  • позвоночник;
  • надпочечники;
  • лимфатические узлы.

В наше время данный процесс относят к клиническим проявлениям вторичных признаков мест злокачественных опухолей. Некоторое люди могут спокойно жить даже на протяжении 10 лет после удаления опухоли, после чего у них произойдут метастазы. В случаях, когда организм поражают единичные изменения, у человека появляется шанс на самостоятельное выздоровление. Чем ранее проблема будет диагностирована, тем более высокие шансы на успешное лечение.

Сразу же после уточнения диагноза и стадии болезни, начинается планировка лечения. Специалисты при лечении должны учитывать возраст человека, общее состояние здоровья и этап развития опухоли. Также нужно знать степень поражения болезнью других органов и тканей. На сегодняшний день для лечения этой болезни использую такие методы.

Хирургический. Этот метод наиболее эффективен для лечения рака почки. В данном процессе используют оперативный доступ, с помощью которого можно перевязать почечные сосуды. Зачем производят удаление почки вместе с заболеванием и жировой клетчаткой.

Лучевая терапия. Используется как паллиативный метод. Чаще всего применяют для людей с костными метастазами, чтобы уменьшить боли. Эффект обезболивания достигается у 80% больных.

Иммунная терапия. С помощью данного метода уничтожаются клетки рака. Для этого используют интерлейник-2, он действует на образование и вызывает ее лизис. Кроме этого, он увеличивает выработку Т-лимфоцитов, они приобретают возможность продуцировать интерлейкин-2. Также применяют интерферон альфа-2а, очень часто их смешивают, что позволяет добиться максимального эффекта.

Гормональная терапия. С помощью данного метода рост опухоли замедляется за счет применения гормональных препаратов.

Химиотерапевтический. Этот способ используют как до, так и после оперативного вмешательства. Для данного способа используют множественные лекарственные препараты. Но ни один из этих средств не показывает высокую эффективность при почечном раке.

Чтобы достичь желаемого результата очень часто сочетают несколько методов лечения. Но наиболее результативным является хирургический.

Излечим ли рак на последней стадии? Лечение рака почки 4 стадии возможно. Существуем миф о том, что на последней стадии заболевания люди очень быстро погибают. На самом деле это происходит не всегда. При правильно подобранной схеме лечения, срок жизни пациента можно продлить на срок до 5 лет, разумеется, в зависимости от вида образования и степени его распространения на жизненно важные органы.

Самые высокие показатели при лечении данной болезни были достигнуты в Израиле. При образовании размером в 7 см, более чем 90% больных людей полностью выздоравливают. Лечение в Израиле в большом количестве случаев позволяет пациенту сохранить пораженную почту и восстановить ее функцию. Если же это сделать невозможно, ее удалят малоинвазивным способом – без разрезов. Такой подход к операции позволяет человеку очень быстро восстановиться после вмешательства и продолжать жизнь в привычном темпе.

Вместе с хирургическими методами, израильские врачи применяют новейшие методы лечение – биологическая терапия и артериальная эмболизация, простыми словами, блокирование хода крови к опухоли. Разумеется, такие операции стоят немалых денег, но это все с лихвой окупается здоровьем и долголетием. Стоимость таких операций в Израиле составляет от 23 000 долларов, до $30 000.

Факторы, которые подталкивают к возникновению злокачественного образования до сих пор не изучены. Старайтесь вести здоровый образ жизни, избавьтесь от вредных привычек, правильно питайтесь. Очень важно вовремя лечить различные заболевания, особенно болезни почек.

Регулярно проходите обследования в клиниках, сдавайте все необходимые анализы. Берегите себя и будьте здоровы!

Коварная болезнь рак протекает, как правило, без особо выраженных симптомов. Так может длиться порой до самой последней стадии, когда лечение начинать уже поздно. Но рак почек является исключением.

О его наличие могут свидетельствовать некоторые симптомы. Проявляются они достаточно выражено, но есть и другая опасность. Ведь симптомы рака почки почти идентичны симптомам почечной недостаточности. Скрывается это ещё и тем, что рак почки поражает только один орган, никогда не бывает двустороннего рака. Поэтому здоровая почка продолжает работать в обычном режиме, сглаживая сбои больной почки.

Конечно, больше всего интересует вопрос о том, если у человека обнаружили рак почки и его симптомы, то сколько живут с таким страшным заболеванием?

Рак почки бывает:

  • Первичный рак — когда злокачественная опухоль образуется непосредственно на почке.
  • Вторичный рак — когда метастатическа опухоль в почке появляется от материнской, находящейся в другом органе.

О том, что на почке образовалась злокачественная опухоль, можно узнать по следующим симптомам:

  1. Тянущие боли в пояснице и промежности носят постоянный характер с усилением по ночам.
  2. Усиливаются при физических нагрузках, алкогольном опьянении, повышенной температуре воздуха.
  3. Боли, как правило, не очень сильные, но болеутоляющие средства уже не действуют на них. Тем более не действует фитотерапия и антибиотики.
  4. Так как в моче при раковой опухоли значительно увеличивается количество белка, то моча становится мутного грязно-жёлтого цвета с примесями гнойных тяжей и сгустков крови тёмно-коричневого цвета.
  5. Запах мочи тоже может о многом сказать. Он становится отвратительным и гнилостным, как будто от пропавшего мяса.

Всё зависит от стадии рака, на которой он был выявлен. Понятно, что чем раньше его обнаружить, тем лучше. Но вне зависимости от стадии рак почки удаляется хирургическим путём. Естественно, вместе с больной почкой. Частичное удаление здесь не имеет смысла.

Но почку со злокачественной опухолью можно удалить только в том случае, когда вторая полностью выполняет все свои функции. Если же вторая поражена заболеваниями по типу острого нефрита или почечнокаменной болезни, то ситуация гораздо сложнее.

Для рака 1 стадии: опухоль небольших размеров, без дочерних новообразований. Прогнозы хорошие – почти во всех случаях полное выздоровление.

Для рака 2 стадии: опухоль с чёткими очертаниями, хорошо просматриваемая на снимке, с единичным метастатическим образованием в близлежащем лимфоузле. Прогнозы хорошие. Большое количество выздоровевших пациентов.

Для рака 3 стадии: опухоль подлежит операции только в том случае, когда и дочерняя опухоль тоже операбельна. Это значит, что метастаз должен находиться в органе, который будет выполнять свои функции, утратив некоторое количество тканей. Прогнозы удовлетворительные.

Для рака 4 стадии: Хирургическое вмешательство возможно только тогда, когда в опухоли и поражённых ею тканях обнаружен некроз. Он приведёт к быстрому отравлению всего организма продуктами распада и скорой смерти пациента. Если же некроза нет, метастазирование обширное и ткани, в которых находятся дочерние опухоли, не операбельны, то операция скорее всего не состоится. Прогнозы плавающие, сугубо индивидуальные.

Хирургическое вмешательство имеет ряд положительных факторов:

  • Скорое обновление и улучшение состава крови, исчезновение существующей анемии.
  • Улучшение общего состояния пациента.
  • Исчезновение болевых ощущений, отёков.
  • Налаживание работы здоровой почки и надпочечника.

Отрицательный фактор только один: Все улучшения будут временными, и, скорее всего уже через полгода наступит обострение, которое будет выражаться в следующем: Внезапный рост дочерних опухолей в тканях, которые не подлежат операциям. Скорость роста в несколько раз превышает скорость роста материнской опухоли. Ухудшение наступит внезапно, и будет быстро набирать обороты с ростом метастазов.

Все ранее перечисленные симптомы больного вернуться к нему с новой силой: анемия, почечная недостаточность, гепатит, слабость, боли.

Интенсивность болей во многом превышает боли, которые провоцировала материнская опухоль. Болеутоляющие средства будут бессильными, а помогут только те, которые основаны на наркотических веществах.

То есть вывод такой, если операция проводится только на части раковых опухолей, то последствия не заставят себя ждать. Такая операция позволит лишь немного отсрочить летальный исход. Поэтому если обнаружен 4 стадии рак почки, симптомы, сколько живут, сказать очень трудно – всё определяется индивидуально.

Что такое рак почки?

Рак почки представляет собой заболевание, при котором происходит разрастание злокачественного новообразования. Опухоль может развиваться как на одной, так и на обеих почках больного. В большинстве случаев у пациентов, которым был диагностирован рак почки, выявляются метастазы в различных органах. Чаще всего этот недуг встречается у мужской половины населения, женщины немного реже сталкиваются с этой проблемой.

Содержание статьи:

  • Сколько живут с раком почки? Данные мировой статистики
  • Симптомы рака почки
  • Причины рака почки
  • Стадии и степени рака почки
  • Метастазы рака почки
  • Диагностика рака почки
  • Лечение рака почки
  • Лечение рака почки народными средствами
  • Диета, назначаемая при раке почки

Врачи и учёные из разных стран мира на протяжении многих десятков лет ведут кропотливую работу над усовершенствованием лечебных методик, которые позволят более успешно лечить онкологические заболевания. Согласно опубликованным в средствах массовой информации статистическим данным ежегодно в мире диагностируется более 40 000 случаев заболевания рак почки. На сегодняшний день уровень смертности от рака почек остаётся достаточно высоким. Ежегодно в разных странах мира фиксируется около 12 000 летальных исходов.

Опасность данного онкологического заболевания заключается в том, что на первых стадиях оно может протекать бессимптомно, в связи с чем, больные обращаются за медицинской помощью слишком поздно. Даже блестяще проведённая хирургическая операция по удалению злокачественного новообразования или почки, не может гарантировать пациенту долгих лет жизни. Это объясняется тем, что спустя несколько лет после оперативного вмешательства, у больного могут появиться метастазы. Процесс метастазирования организма практически всегда лишает пациента шанса на выздоровление.

Согласно мировой статистике при раке почки у больных существует следующая продолжительность жизни:

  • при раке почки 1-й стадии – выживаемость 81%

  • при раке почки 2-й стадии – выживаемость 74%;

  • при раке почки 3-й стадии – выживаемость 53%;

  • при раке почки 4-й стадии – выживаемость всего 8%.

В настоящее время при борьбе с раком почки врачи задействуют новейшие методики, благодаря чему продолжительность жизни пациентов увеличилась до 71,5%:

  • после выявления рака до 5 лет доживают 53% больных;

  • после выявления рака до 10 лет доживают 43% больных.

По теме: Селен уменьшает риск развития рака в 2 раза!

У большинства пациентов, которым диагностирован рак почки, данное заболевание сопровождается следующей симптоматикой:

  • сильные болевые ощущения в области поясницы;

  • при испражнении больной обнаруживает в моче примесь крови;

  • появление почечных коликов;

  • хроническая усталость;

  • общая слабость и вялость;

  • резкая потеря в весе;

  • боли при мочеиспускании;

  • потеря аппетита;

  • повышенная потливость;

  • артериальная гипертензия;

  • отёчность нижних конечностей;

  • повышение температуры;

  • тромбоз глубоких вен;

  • дисфункция печени;

  • увеличение размеров поражённой почки (опухоль становится ощутимой при пальпации) и т. д.

При метастазировании внутренних органов у больных раком почки наблюдаются определённые симптомы:

  • метастазы в головном мозге — сильные головные боли, развитие невралгий;

  • метастазы в лёгких – сильный кашель; харканье кровью;

  • метастазы в печени – желтуха, боли в правом подреберье, горечь во рту;

  • метастазы в костях – переломы, болевой синдром при движении конечностями и т. д.

Злокачественные новообразования небольших размеров часто развиваются бессимптомно, в связи с чем, больным диагностируется рак уже на той стадии, при которой другие органы поражаются метастазами.

К причинам появления злокачественных новообразований в почках можно причислить следующее:

  • вредные привычки. Большой вред человеческому организму приносит курение, так как в никотине присутствуют канцерогены, оказывающие пагубное воздействие именно на почечную ткань. Согласно имеющейся статистике, среди людей, которым диагностирован рак почки, большинство больных имели эту пагубную привычку;

  • лишний вес. Даже на ранней стадии ожирения у людей могут появиться злокачественные новообразования в почках. Употребление жирной и вредной пищи значительно увеличивает риск возникновения раковой опухоли;

  • травмы и падения. Любое механическое воздействие на почки может спровоцировать появление злокачественного новообразования;

  • лекарственные средства. Постоянный приём медицинских препаратов, при лечении различных заболеваний, увеличивает риск появление опухоли;

  • генетическая предрасположенность. В некоторых случаях причиной развития рака почек является плохая наследственность;

  • контактирование с химией и радиацией;

  • серьёзные хронические заболевания и т. д.

Также: Другие причины рака и факторы риска

Современной медициной определены стадии развития рака почки. Благодаря существующей классификации специалистам удаётся с высокой точностью определять:

  • течение болезни;

  • строение злокачественного новообразования;

  • степень его развития и т. д

Большинство узкопрофильных специалистов, занимающихся лечением рака почек, используют при диагностике международную классификацию данного заболевания под названием TNM, где:

M — позволяет выявить в организме больного присутствие метастаз (даже отдалённых);

N —  даёт оценку состоянию лимфатических узлов пациента;

T – позволяет специалисту оценить первичный очаг злокачественного новообразования.

Помимо международной классификации, оценить состояние раковой опухоли помогает классификация «Робсона», которая выделяет 4 стадии этого заболевания.

Первая стадия развития злокачественного новообразования очень часто проходит незаметно для пациента. Раковая опухоль в большинстве случаев не превышает 2,5 см в диаметре. Она располагается в пределах своей капсулы и не выходит за края почки, из-за чего её сложно обнаружить при пальпации. Если у больных диагностируется данное заболевание именно на первой стадии, то в 90% случаев им будет гарантировано выздоровление и быстрое возвращение к привычному ритму жизни.

На второй стадии размеры раковой опухоли начинают увеличиваться. Злокачественное новообразование незначительно разрастается. На этой фазе развития опухоль всё также сложно диагностировать (требуется аппаратное и лабораторное обследование). При своевременном выявлении рака для больных по-прежнему сохраняется благоприятный прогноз.

На третьей стадии развития ракового новообразования, опухоль может значительно увеличиваться в размерах. Очень часто злокачественное новообразование распространяется на надпочечники. Раковые клетки начинают проникать в лимфатические узлы и могут поражать почечные или нижние полые вены.

Четвёртая стадия развития сопровождается активным ростом злокачественного новообразования. У больных появляются метастазы в разных органах: лёгких, печени, кишечнике и т. д. Эта стадия развития раковой опухоли требует немедленного хирургического вмешательства. У больных значительно снижаются шансы на успешное выздоровление.

У 40-60% пациентов, которым был диагностирован рак почки, спустя некоторое время обнаруживаются метастазы, которые затрагивают различные органы, в зависимости от тяжести заболевания и локализации злокачественного новообразования.

Чаще всего у больных раком появляются метастазы в следующих органах:

  • В печени;

  • В лёгких;

  • В головном мозге;

  • В надпочечниках;

  • В лимфатических узлах;

  • В позвоночнике;

  • В костной системе;

  • В рёберно-ключичном пространстве и т. д.

В современной медицине процесс метастазирования относится к проявлению клинических признаков вторичных очагов злокачественных новообразований. У некоторых онкологических больных метастазы выявляются спустя 10 лет после появления раковой опухоли 1 стадии. В том случае, когда лёгкие поражают единичные метастазы, то для больных появляется шанс, что они самостоятельно регрессируют. Ранняя диагностика даёт высокие шансы пациентам на успешное лечение и скорейшее выздоровление.

По теме: Иммунитет на 243% — новое поколение иммуномодулирующих средств

На приёме у врача-уролога больному, у которого имеются жалобы на боли в области почек, будет проведён первичный осмотр. Узкопрофильный специалист соберёт анамнез заболевания, проведёт пальпацию, назначит необходимые анализы. Для того, чтобы подтвердить свои предположения и поставить точный диагноз больному назначается аппаратная диагностика.

При проведении диагностических мероприятий, целью которых является выявление злокачественного новообразования в почках, специалисты назначают своим пациентам различное обследование:

  • ультразвуковое;

  • лабораторное;

  • радиоизотопное;

  • рентгенологическое и т. д.

Для подтверждения предварительного диагноза рак почки специалисту необходимо ознакомиться с результатами лабораторного обследования своего пациента.

Всем без исключения больным, рекомендуется сдать следующие анализы:

  • биохимический, а также клинический анализ крови;

  • цитологию;

  • анализ мочи (общий) и т. д.

При наличии злокачественного новообразования в почках, которое подтверждено лабораторными исследованиями, врач может назначить пациенту дополнительное аппаратное обследование.

Определение локализации опухоли может выполняться посредством:

  • магнитно-резонансной томографии;

  • компьютерной томографии;

  • радионуклидного сканирования;

  • рентгеноконтрастной урографии;

  • ренальной ангиографии;

  • экскреторной урографии;

  • нефросцинтиграфии и т. д.

В большинстве случаев больным, имеющим заболевание рак почки, проводят биопсию под контролем ультразвукового аппарата. Во время выполнения данной процедуры пациенту врач делает закрытую пункцию, необходимую для забора биологического материала из злокачественного новообразования. Полученные образцы раковых тканей передаются на морфологическое исследование.

В обязательном порядке пациентов направляют на рентген бронхолёгочной системы и на ультразвуковое обследование органов желудочно-кишечного тракта. Дополнительная диагностика позволяет определить наличие метастаз в организме больного.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

При лечении раковой опухоли почки врачи задействуют различные конструктивные методики:

  • хирургическое лечение;

  • гормонотерапию;

  • химиотерапию;

  • лучевую терапию;

  • иммунотерапию и т. д.

Наиболее эффективной методикой лечения злокачественного новообразования на почке является оперативное вмешательство.

В зависимости от того, какая стадия заболевания, его размеры и локализации, хирурги могут выполнять:

  • резекцию – удаляется часть почки, на которой обнаружена раковая опухоль;

  • нефрэктомию – удаляется вся почка.

Перед тем, как выбрать методику лечения злокачественного новообразования, специалист должен провести необходимые диагностические мероприятия:

  • собрать полный анамнез заболевания;

  • изучить результаты анализов и гистологии;

  • определить стадию заболевания;

  • учесть возраст пациента;

  • выявить сопутствующие заболевания и т. д.

Обычно хирурги стараются максимально сохранить орган больного, используя для этого более щадящие методики. В последние годы специалисты стараются не проводить полостные операции, при которых делается разрез кожного покрова. Начиная с середины 90-х годов ведущие клиники стали задействовать новейшие направления в медицине. Благодаря появлению киберножа у хирургов появилась возможность удалять, а также останавливать рост злокачественных новообразований. Больным, которым проводилось хирургическое вмешательство посредством киберножа, нет необходимости проходить изнуряющую химиотерапию. Принцип действия данного устройства заключается в разрушении ДНК клеток опухоли.

В последние годы специалисты стараются любым способом сохранить орган пациенту. Они задействуют при лечении новейшие методики:

  • радиочастотную аблацию;

  • криоаблацию и т. д.

Выбор конкретной лечебной методики напрямую зависит от следующих параметров злокачественного новообразования:

  • размер опухоли;

  • локализация;

  • стадия развития рака;

  • возраст больного и т. д.

В том случае, когда у больного была выявлена злокачественная опухоль небольших размеров (в диаметре до 4 см), то специалисты делают резекцию почки. При проведении хирургического вмешательства у пациента проводится забор биологического материала, который сразу же передаётся в лабораторию на гистологическое исследование.

Более радикальным метолом хирургического лечения рака почки является нефректомия, во время которой больному иссекается почка и рядом расположенные ткани: почечная фасция, околопочечная жировая клетчатка, регионарные лимфатические узлы и т. д. Если во время операции выявляется опухоль, которая распространилась на верхний полюс почки, врач принимает решение об ампутации надпочечника.

После лечения хирургическим методом больные проходят послеоперационную реабилитацию. Им назначается химиотерапия, радиотерапия, иммунотерапия и т. д. В некоторых случаях (при наличии единственной почки) пациенты направляются на гемодиализ, и в последствие им рекомендуется трансплантация органа.

Если опухоль не успела распространиться за пределы органа, то у больного есть все шансы навсегда побороть это заболевание. В том случае, когда до, или после лечения, у пациентов происходит метастазирование, то для них существуют неблагоприятные прогнозы. Продолжительность жизни больного напрямую будет зависеть от того, на какой стадии рака он обратился в медицинское учреждение.

При раке почек больным в большинстве случаев назначается химиотерапия. Пациент по определённой схеме должен принимать специальные препараты. При проникновении в кровь больного особые медикаменты начинают оказывать воздействие на организм. Химиотерапия приносит положительный эффект только в совокупности с другими лечебными методиками. Её основное предназначение заключается в воздействии не только на злокачественные новообразования, но и на метастазы, которые могут поразить любой внутренний орган больного.

Врачи очень осторожно подходят к выбору медицинских препаратов, которыми будет проводиться пациенту курс химиотерапии. Они стараются выбирать те лекарственные средства, которые способны максимально продлить жизнь, замедляя скорость деления раковых клеток.

На сегодняшний день наиболее эффективными препаратами для проведения химиотерапии являются:

  • Нексавар – способен полностью прекратить образование новых кровеносных сосудов злокачественного новообразования, которые обеспечивают ему питание. Данный препарат назначают даже больным, находящимся на 4 стадии развития рака почек;

  • Сутент – способен заблокировать кровеносные сосуды, обеспечивающие питание злокачественному новообразованию. Данный препарат назначается курсами, каждый из которых длится не более 4-х недель;

  • Ингибитор – оказывает пагубное воздействие непосредственно на злокачественное новообразование. Во время приёма этого медицинского препарата рядом расположенные с опухолью ткани не повреждаются. Больные очень хорошо переносят курс химиотерапии с этим медикаментом.

В последнее время больных, которым диагностирован рак почки, стали лечить посредством задействования таргетной терапии. Данная методика позволяет медикаментозно оказывать необходимое воздействие на раковую опухоль. Таргетные препараты провоцируют гибель опухолевых клеток. Их приём не сопровождается сильными побочными эффектами. Они практически не оказывают негативного влияния на здоровые клетки поражённой почки и рядом расположенные органы.

В некоторых клиниках таргетные препараты используют в совокупности с традиционными методами лечения злокачественных новообразований почек. Они отлично работают параллельно с химиотерапией или радиотерапией. Многие специалисты назначают своим пациентам таргетные медикаменты в целях профилактики рецидивов онкологического заболевания.

Таргетные препараты на молекулярном уровне прекращают развитие злокачественных новообразований. Данная терапия позволяет предотвратить разрастание раковой ткани на здоровую часть органа. Курс лечения таргетными медикаментами зависит от тяжести заболевания, а также от общего состояния организма пациента.

Первая лапароскопия, целью которой было удаление почки, прошла в 1990 году. С того времени клиники из разных стран мира стали активно внедрять данную методику проведения хирургической нефрэктомии рака почки. В настоящее время каждая современная клиника, в которой имеется операционный блок, в обязательном порядке оснащается лапароскопом.

Проведение лапароскопии позволяет пациентам значительно сократить послеоперационный период и гораздо быстрее вернуться к нормальному ритму жизни. Согласно статистическим данным, частота рецидивов после лапароскопического удаления раковой опухоли значительно ниже, чем после нефрэктомии злокачественного новообразования при полостной операции.  

Перед проведением лапароскопии больной должен пройти специальную подготовку:

  • в обязательном порядке сдать анализы (биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи и т. д.);

  • сдать гистологию;

  • сделать флюорографию;

  • сделать кардиограмму;

  • сдать анализ на свёртываемость крови;

  • пройти общий медицинский осмотр и получить допуск к операции от терапевта.

За неделю до проведения хирургического вмешательства больному необходимо прекратить приём медицинских препаратов – антикоагулянтов. За сутки перед операцией пациент должен выполнить очистку кишечника и прекратить приём пищи.

Это можно сделать двумя способами:

  • посредством клизмы;

  • при помощи специальных лекарственных препаратов, которые останавливают работу кишечника и вызывают сильную диарею (в большинстве случаев назначается фортранс).

Непосредственно перед лапароскопией (за несколько часов) больному вставляют в мочевой пузырь катетер, который будет снят на следующий день после проведения оперативного вмешательства. Лапароскопия, также, как и обычная полостная операция, проводится под общей внутривенной анестезией (с подключением дыхательной трубки). После того, как больной будет доставлен в послеоперационную палату, ему будут назначены внутривенные инъекции и капельницы. Сразу после оперативного вмешательства пациенту колют сильнодействующие препараты, которые блокируют любые болевые ощущения. Последующие несколько дней (после операции) обезболивающие уколы делают на ночь, после осмотра пациента анестезиологом, который из беседы с больным делает вывод о его состоянии.

Смотрите также: Другие методы лечения

При лечении злокачественного новообразования почки больным могут быть задействованы любые методики, главное, чтобы они сочетались с общей концепцией терапии, выбранной ведущим пациента врачом. Многие люди, которым был поставлен диагноз рак почки, довольно успешно используют народные методики лечения злокачественных новообразований:

  • травяные настойки;

  • бальзамы;

  • травяные отвары;

  • мази;

  • компрессы и т. д.

Наиболее эффективными, при борьбе с раковой опухолью, травами являются:

  • пижма;

  • сабельник;

  • тысячелистник;

  • ромашка;

  • подорожник;

  • ноготки;

  • листья бузины;

  • мята;

  • чистотел;

  • омела;

  • корень зверобоя;

  • календула;

  • полынь и т. д.

Правильно составленный травяной сбор помогает организму нормализовать работу своих внутренних органов и систем. При помощи настойки больные могут вывести из поражённого раковой опухолью органа накопленные токсины и продукты распада злокачественных клеток.

Перед началом применения средств народной медицины при раке почке больным необходимо получить консультацию у своего лечащего врача. Специалист назначит нужную дозировку и поможет подобрать наиболее эффективные в конкретном случае травы.

По теме: Редкие рецепты народной медицины

Помимо трав в народной медицине, при лечении активно задействуется мёд и прополис, в составе которого присутствуют все необходимые для человеческого организма витамины, минералы и другие полезные вещества. Прополис является поистине уникальным средством, при помощи которого можно лечить даже тяжёлые заболевания.

При любом онкологическом заболевании, а особенно при раке почки, пациент должен правильно питаться. Врачи настоятельно рекомендуют больным придерживаться диетического питания.

Необходимо полностью исключить следующие продукты:

  • копчёности;

  • маринады и соления;

  • газированные напитки;

  • кофе и крепкий чай;

  • кондитерские изделия, особенно с кремом;

  • рыбные и мясные консервы;

  • фасоль, горох, нут и другие виды бобовых;

  • мясные и рыбные бульоны;

  • сосиски и колбасы;

  • сало и жирное мясо и т. д.

Больной раком почки должен полностью отказаться от употребления алкоголя и алкоголесодержащих напитков.

В ежедневном рационе пациента, имеющего злокачественное новообразование должны присутствовать следующие продукты:

  • крупы;

  • молочные и кисломолочные продукты;

  • куриные и перепелиные яйца;

  • пророщенные злаки;

  • растительная пища;

  • фрукты и т. д.

В ограниченных количествах следует употреблять следующие продукты:

  • нежирное мясо (отварное);

  • нежирная рыба (отварная);

  • сливочное масло;

  • сливки;

  • соль и специи и т. д.

Ежедневный рацион больного (состоящий из 4-6 приёмов пищи), в совокупности, не должен превышать 3 кг. Объём выпиваемой жидкости необходимо сократить до 1л, чтобы не давать большую нагрузку на почки.

По теме: Какие продукты повышают иммунитет?

Примерное меню больного раком почки на неделю:

Завтрак: молочная каша рисовая, отвар, сделанный из плодов шиповника.

Завтрак (второй): винегрет, кусочек хлеба из цельнозерновой муки, чай из трав.

Обед: вегетарианский борщ, кусочек хлеба из цельнозерновой муки, компот из сухофруктов.

Ужин: нежирная отварная рыба, овощи, отвар, сделанный из плодов шиповника.

Ужин (поздний): стакан кефира.

Завтрак: молочная каша гречневая, чай из трав.

Завтрак (второй): творожная запеканка, отвар, сделанный из плодов шиповника.

Обед: молочный суп с вермишелью, кисель.

Ужин: нежирное отварное мясо, овощи, чай из трав.

Ужин (поздний): стакан простокваши.

Завтрак: молочная каша овсяная, отвар, сделанный из плодов шиповника.

Завтрак (второй): фруктовый салат, чай из трав.

Обед: суп из различных овощей, кусочек хлеба из цельнозерновой муки, сок из фруктов.

Ужин: рыбные (паровые) котлеты, гречневая каша, отвар, сделанный из плодов шиповника.

Ужин (поздний): стакан кефира.

Завтрак: молочная каша манная, чай из трав.

Завтрак (второй): овощное рагу, кусочек хлеба из цельнозерновой муки, отвар, сделанный из плодов шиповника.

Обед: вегетарианские щи, кусочек хлеба из цельнозерновой муки, кисель.

Ужин: куриные (паровые) котлеты, овсяная каша, чай из трав.

Ужин (поздний): стакан простокваши.

Завтрак: молочная каша овсяная, отвар, сделанный из плодов шиповника.

Завтрак (второй): творожная запеканка, чай из трав.

Обед: суп молочный с рисом, кисель.

Ужин: отварная на пару телятина, салат из моркови и капусты, отвар, сделанный из плодов шиповника.

Ужин (поздний): стакан кефира.

Завтрак: молочная каша рисовая, чай из трав.

Завтрак (второй): нежирный творог + сметана, отвар, сделанный из плодов шиповника.

Обед: борщ на овощном бульоне, кусочек хлеба из цельнозерновой муки, компот из сухофруктов.

Ужин: отварная на пару рыба, овощной салат, чай из трав.

Ужин (поздний): стакан простокваши.

Завтрак: молочная каша гречневая, отвар, сделанный из плодов шиповника.

Завтрак (второй): тёртая морковь + сметана, чай из трав.

Обед: суп из различных овощей, кусочек хлеба из цельнозерновой муки, отвар, сделанный из плодов шиповника.

Ужин: паровые котлеты, овсяная каша, чай из трав.

Ужин (поздний): стакан кефира.

Автор статьи: Быков Евгений Павлович, врач-онколог

  Онкологические заболевания на сегодняшний день представляют большой спектр патологий развития тканей и функциональных нарушений, связанных с нарушением обмена веществ и другими деструктивными процессами в организме. Для того чтобы определить прогресс разрушения и перерождение клеток, а также насколько опасен рак почек, сколько пациенты живут после операции, необходимо произвести ряд диагностических процедур, включающих в себя лабораторные анализы и инструментальные обследования.

  Различные злокачественные новообразования, в том числе опухоль мочевыделительной системы и рак почек являются наиболее опасными и серьёзными заболеваниями, которые обязательно требуют длительного, системного и поэтапного лечения. В международной онкологической практике показателем успешного обследования и лечение принято считать один из показателей жизнеспособности пациентов после операции в течение пяти последующих лет. После этого срока выживаемость оперированных пациентов имеет тенденцию к возрастанию, они живут больше.

 Стандарты могут определять насколько частыми и эффективными являются различные типы терапевтического воздействия и как часто он может быть применён. Диагностирование и терапия ракового заболевания почек и опухоль мочевыводящей системы может быть различного типа вмешательства. Прежде всего, при постановке диагноза и лечения различных заболеваний, присутствие онкологического перерождения тканей, рак почек, лоханок и мочевыводящего аппарата нужно рассчитывать на возможности современной медицины. Чем раньше произойдёт обращение к специалисту – нефрологу, терапевту или другому узкому специалисту, тем скорее будет оказана адекватная медицинская помощь. Прогноз после своевременной диагностики и адекватного лечения всегда лучше, чем когда пациент поступает в больницу с последними стадиями рака.

  Насколько серьёзен и опасен может быть прогноз после того или иного вида лечения, в том числе хирургического удаления опухолевого очага из поражённых органов, на которые распространялись метастазы сказать сложно.

  Прогноз дальнейшего развития раковых опухолей после оперативного решения проблем зависит от:

  • распространённости процесса;
  • возраста пациента;
  • уровня здоровья;
  • наличия метастаз и стадии патологии.

  Прежде всего, большое значение имеют присутствие в анамнезе таких заболеваний, как:

  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • туберкулёз;
  • ВИЧ;
  • паразитарные заносы.

  Паразиты особенно опасны в том случае, когда гельминтами поражена опухоль паренхима и здоровые ткани частично поражённых почек.

  Современная медицина проводит параллель между тем сколько живут больные после выполнения операции и стадией, на которой находится злокачественное образование.

  Первая стадия характерна тем, что имеет много шансов на положительный исход заболевания. Это возможно потому, что на ранней стадии опухоли присущи небольшой размер, отсутствие метастаз, она не распространена за очертания органов, раковые клетки не проникли в кровь и не попали в лимфатическую систему. Затрудняет процесс ранней диагностики рака на этой стадии отсутствие признаков онкологической патологии. Выявление болезни, как правило, происходит случайно.

  На второй стадии проявляется характерная симптоматика, имеющая выраженный характер. При этом у заболевания присутствует признак триады. Это появление гематурии, болей в области проекции почек при прощупывании опухолевидного узла при активном ощупывании. Могут наблюдаться единичные метастазы в регионарных лимфатических узлах.

    На третьей стадии больше четверти пациентов с подтверждённым раковым заболеванием почек имеют достаточно развитые метастатические разрастания. Присутствие метастаз на этой стадии замедляют процессы лечения злокачественных новообразований в почках,  положительный прогноз на выздоровление в значительной мере снижается. Даже при хирургическом вмешательстве наиболее расширенного характера, когда проведено тотальное удаление почки с первичным очагом, частота метастазирования и рецидива остаётся велика. В данной стадии порог выживаемости в пять лет могут успешно преодолеть менее половины прооперированных пациентов. Приёмы современной химиотерапии и лечения методиками использования радиации далеко не всегда помогают полностью уничтожать раковые клетки, присутствующие во всех системах организма человека. Кровь пациента, лимфатическая система, и костный мозг поражаются этим разрушительным процессом. Сколько проживёт больной, зависит от индивидуальной восприимчивости предложенного лечения.

  Четвёртая стадия характерна множественными метастазами за пределами почек. На этом этапе патологии, больные имеют самые низкие шансы на излечение. Обычно пятилетний порог переступают не более 5% всех пациентов. Терапия носит больше паллиативный характер и направлена на купирование клинической картины и облегчение состояния больного. Применение паллиативной терапии в значительной мере может облегчить состояние и продлить жизнь пациенту. Как правило, на четвёртой стадии больные уже не операбельны, это связано с обильным разрастанием образования за пределы почек и обширного количества метастаз. Операция может быть проведена лишь с целью уменьшения давления опухоли на другие органы и снижению уровня её токсичности из продуктов распада новообразования.

  Для лучшего терапевтического эффекта в последней стадии развития ракового процесса назначают разные методики терапии. Это, прежде всего химиотерапия лучевое облучение. Благодаря применению инновационных методик и приёмов лечения, которые в наши дни практикуются в онкологических клиниках и кабинетах, есть возможность продления жизни на определённый срок, сколько – это вопрос индивидуальный. Препараты, применяемые в этом комплексе процедур, обладают негативным влиянием на рецепторы опухолевого образования, от которого зависит рост и условия размножения раковых клеток.

  Применение химиотерапии даёт положительный тренд результатов на сравнительно коротком отрезке. Это время от четырёх месяцев до двух лет. Для больных с таким широким уровнем поражения тканей это весьма приемлемый результат. Но негативная сторона есть и у этой технологии. По истечении этого периода ткани новообразования проявляется устойчивость и невосприимчивость к данному сегменту препаратов. На этой стадии патологии самую важную роль может играть эмоциональное и психологическое состояние пациента и его мотивация к жизни. Часто достичь положительного эффекта позволяет специализированное психотерапевтическое воздействие и социальная адаптация в обществе.

  Учитывая самые различные факторы, оказывающие влияние на состояние здоровья пациента после лечения рака оперативным путём, необходимо акцентировать внимание на следующих позициях. Это позитивное отношение к происходящему, любовь к жизни, вера в то, что болезнь излечима и надежда на решение проблемы путём современных технологий.

Карцинома почки — злокачественное образование, формирующееся в одном или сразу в двух органах.  В зону риска чаще всего попадают люди, проживающие в городской местности и в возрастной категории от 50 до 70 лет. По статистике у мужчин рак встречается в 3 раза чаще, связано это с профессиональным фактором и вредной привычкой курением. Как и любое заболевание, рак имеет причины образования и стадии протекания патологии. В этой статье мы разберем стадии рака почки, его симптоматику, причины образования недуга и сколько живут с раком почки.

К основным факторам появления онкологии в почках относят вредные привычки, например, курение

К основным факторам появления онкологии в почках относят:

  • профессиональный фактор: тяжелые условия труда, связанные с химической, нефтеперерабатывающей промышленностью;
  • социальный фактор: вредные привычки, например, курение, в сигаретах содержится большое количество канцерогенов, которые негативно влияют на почечную ткань;
  • ожирение: излишний вес способен спровоцировать патогенный процесс в почках, а чрезмерное употребление жирных продуктов питания значительно увеличивает риск злокачественного образования;
  • падения, удары, травмы: любое механическое повреждение органа способно вызвать образование злокачественной опухоли;
  • длительная терапия лекарственными препаратами увеличивает риск образования опухолей;
  • наследственная или генетическая предрасположенность;
  • наличие тяжёлых хронических заболеваний;
  • постоянное контактирование с химическим или радиационным веществом.

Для определения факторов образования опухолей, уровень поражения и степень протекания рака онкологи разработали степени раковых заболеваний

Для определения факторов образования опухолей, уровень поражения и степень протекания рака онкологи разработали степени раковых заболеваний. Классификация почечной онкологии дает понимание:

  • о морфологии патологии;
  • структуры злокачественного образования;
  • степени его развития и поражения почки и организма.

В международной онкологической практике степени карциномы почек классифицируют по признаку TNM, где:

  • T — показатель оценки первоначального очага злокачественного образования;
  • N — показатель общего состояния лимфатической системы и узлов больного;
  • M — показатель количества присутствующих метастаз в организме пациента.

Также существует еще методика Росона, включающая в себя 4 стадии онкологического заболевания. Характеристика раковой стадии:

  • Рак почки 1 стадии: достаточно часто проходит без симптомов для пациента, при первой степени размер образования составляет не более 2,5 см. Образование расположено в капсуле и не выходит за ее пределы, поэтому ее сложно определить при пальпации.
  • Рак почки 2 степени предполагает постепенное увеличение опухоли в диаметре и незначительное разрастание. Выявить образование методом пальпации сложно.

Для информации! При выявлении раковой опухоли на 1-й или 2-й стадии рака в 90% случаях прогноз будет благоприятный.

  • Рак органа 3 степени предполагает значительное увеличение образования в размерах, опухоль может зайти на надпочечники, раковые клетки постепенно попадают в лимфатическую систему, поражает почечную и нижнюю полую вену.
  • Рак почки 4 стадия сопровождается патогенным процессом метастазирования в легкие, печень, кишечник. Четвертая стадия предполагает сильное и активное увеличение опухоли, а также ее разрастание и выход за пределы оболочки органа.

Для информации! Рак почки 4 стадии значительно снижает шансы больных на успешное выздоровление, как правило, последняя стадия онкологии подразумевает поражение обеих почек и всех жизненно важных органов.

Еще существует папиллярный рак почки — это онкологическое заболевание, поражающее мочеточник и лоханку органа. Данный тип онкологии относят к нетипичному виду рака, характеризуется благоприятным протеканием и имеет высокий показатель выздоровления. Однако, если своевременно не начать лечение, наступает летальный исход.

Основные признаки и симптомы заболевания начинают проявляться после запуска процесса метастазирования

Основные признаки и симптомы заболевания начинают проявляться после запуска процесса метастазирования. Как правило, резкое ухудшение состояния здоровья больные чувствуют на 3 или 4 степени онкологического заболевания. Основные симптомы при раке почки 4 степени с метастазами:

  • Наличие кровяных сгустков или вкраплений, которые могут периодически появляться или пропадать;
  • Образование припухлостей в поясничном отделе;
  • Сильные болевые ощущения в поясничном отделе и животе, не поддающиеся купированию при помощи анальгетиков;
  • Резкое увеличение температуры и артериального давления;
  • Наличие отечности ног и их увеличение в размере;
  • Варикозное расширение вен на ногах и области живота нижней части.

Для информации! Рак почки 4 степени сопровождается сильной интоксикацией организма, вследствие чего появляются сильные аллергические проявления, зуд и кожные высыпания.

Стоит отметить, рак почки четвертой степени сопровождается дополнительными симптомами:

  • кашель и кровоотхаркивание;
  • боль и паралич области позвоночника;
  • головные боли и невралгические расстройства;
  • желтуха и образование горького привкуса во рту.

Для выявления злокачественного образования специалисты назначают лабораторное исследование

Основная цель диагностического исследования — вывить степень и причину онкологического заболевания, а также определить метод проведения лечения. Для выявления злокачественного образования специалисты назначают следующее обследование:

  • ультразвуковое исследование;
  • лабораторное исследование;
  • радиоизотопное и рентгенологическое диагностирование.

Помимо использования современного оборудования дополнительно назначают клиническое исследование:

  • общего и биохимического анализа крови;
  • общий анализ урины;
  • цитология.

Если лабораторное исследование подтвердило наличие злокачественного образования, дополнительно лечащий врач назначает аппаратное обследование, для определения местоположение опухоли. В качестве дополнительного обследования используют:

  • компьютерная томография;
  • радионуклидное сканирование;
  • рентгеноконтрастная урография;
  • ренальная антиография;
  • нефросцинтиграфия.

Чаще всего пациентам с онкологией назначают биопсию почки, которую выполняют под контролем УЗИ. Пункция выполняется закрытым способом, а полученный образец отправляют на морфологическое исследование.

Важно! Перед взятием биопсии, больного направляют на УЗИ ЖКТ и рентгенное исследование бронхолегочной системы. Такая процедура необходима для дополнительного определения количества метастаз.

Хирургический метод — является наиболее эффективным

Методика лечения раковой опухоли в почке определяется сразу же после определения диагноза и стадии патологии. Выбор лечения напрямую еще зависит от возраста больного, уровня распространения патогенного процесса по всему организму и общему состоянию здоровья. Лечение может быть выполнено такими методами:

  • Хирургический метод — является наиболее эффективным, например, лечение рака почки 4 стадии выполняется радикальным иссечением пораженного органа, надпочечника и лимфатических узлов. Дополнительно многие пациенты проходят химиотерапию до и после операции;
  • Иммунный метод — основная задача метода заключается в нейтрализации раковых клеток, для этого применяют интерлейкин, который оказывает воздействие на опухоль;
  • Химиотерапевтический метод — применяют до и после оперативного вмешательства. Из лекарственных средств назначают: винбластин, метотрексат, цисплатин. Следует отметить, ни одно из всех лекарственных средств не оказывает должного воздействия на почечно-клеточный рак;
  • Лучевой метод — применяют для снижения болевого ощущения у больных при костных метастазах;
  • Гормональный метод — применяют для замедления роста и образования раковых клеток и опухоли.

Более подробно о том, как победить рак почки можно узнать из видеоролика

Рак почки и сколько живут с такой патологией? — это самый распространённый вопрос среди пациентов и их близких. На данный вопрос нельзя однозначно ответить. На то, сколько остаётся прожить больному, влияет скорость дифференцирующих мутированных клеток и степень поражения опухолью. Если же у больного патогенный процесс запущен, и метастазы уже успели поразить другие органы и лимфатическую систему, прогноз неутешительный. Статистика же о раке почки и прогнозы после удаления органа говорит о том, что 75% больных имеют высокие шансы победить недуг.

Помните, возникновение рецидива онкологического заболевание на 4 стадии достаточно велик, сколько может жить больной с данным заболеванием, зависит исключительно от регулярных и своевременных обследований и осмотра онколога.

Источник

doctor-gepatit.ru

Сколько живут с раком почек? Стадии и признаки рака почек

Рак почек – злокачественная опухоль, поражающая одну или обе почки. Чаще всего появляется у людей пожилого возраста. Склонен к метастазированию. Он чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин. Высока вероятность рецидива, а выживаемость не превышает 70%.

Причины заболевания

Врачами до конца не изучены причины возникновения рака в почках, но победить рак вполне возможно.

К возможным причинам образования опухоли в почках можно считать:

  • Пожилые мужчины возрастом от 60 лет находятся в группе риска;
  • Курение. У курящих людей риск образования рака почки возрастает на 60%.
  • Избыточный вес;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Сахарный диабет;
  • Почечная недостаточность или поликистоз;
  • Прием мочегонных препаратов, а также некоторых анальгетиков, антибиотиков и других препаратов, выводящихся из организма с мочой;
  • Вредные условия труда, контакт с нефтепродуктами, ионизирующее облучение;
  • Наследственная предрасположенность. Риск приобретения рака почек возрастает, если в истории болезни у ближайших родственников диагностировали рак почки, особенно у братьев или сестер;
  • Синдром Гиппеля-Линдау.

Виды злокачественных опухолей в почках. Что такое почечно-клеточный рак.

Почки – это парный орган, находится в забрюшинном пространстве. Очищение организма их главная задача. Почки очищают организм от токсичных продуктов, поддерживает артериальное давление.

Рак в почках локализируется в левой или правой почке, возможно сразу в обеих. В самой почке рак развивается в паренхиме или в лоханке почки. Рак в почках образуется чаще всего в паренхиме почек. К ним относится: почечно-клеточный рак, Опухоль Вильмса, саркома.

Более 80% случаев заболевания приходится на почечно-клеточную форму рака (карцинома). Он образуется в эпителии почечных канальцев. В некоторых случаях образуется более одной опухоли в одной или обеих почках. Карциному можно заметить и на начальных стадиях, благодаря этому, начать своевременное лечение, и добиться хороших результатов и ремиссии.

Опухоль Вильмса — это нефробластома(nefro — почка, bl –ma – опухоль), которая встречается у 7 детей из 1 миллиона по всему миру, в возрасте до 5 лет. Встречается среди девочек и мальчиков одинаково. Из-за генетической мутации происходит ненормальный агрессивный рост клеток в паренхиме почки. Ее можно вылечить в 90% случаев.

Светлоклеточный рак или гипернефрома. Ее еще называют аденокарцинома. Образовывается из эпителиальных клеток паренхимы почек. Гипернефроидный рак склонен к быстрому развитию до объемных образований в левой почке или правой почке. Опухоль задевает и давит на паренхиму почки. Ситуация усугубляется от ожирения, сахарного диабета. Отличается от остальных разновидностей рака наличием своеобразной капсулы вокруг опухоли. С ростом опухоли, капсула пропадает.

Также встречаются более редкие разновидности почечно-клеточного рака:

  • Папиллярный рак (развивается из клеток выстилающих лоханку почки);
  • Хромофобный (развивается из крупных эпителиальных клеток).

В лоханке образуется: переходно-клеточный рак, плоскоклеточный рак, саркома. Рак в лоханке почки встречается в 5-10% случаях. Переходно-клеточный рак образуется в лоханке почки. Из-за близкого расположения, может заражать мочевой пузырь и мочеточник. У большинства курильщиков выявляется именно эта форма рака.

По степени злокачественности клетки в отличие от здоровых клеток опухолевую ткань разделяют на 5 типов. G1 – опухоль высоко дифференцирована, G2 – дифференцирована умеренно, G3 – низко дифференцирована, G4 – не дифференцирована, GX – степень дифференцирование определить не возможно.

С помощью всемирной классификации TNM c-r staging (T — первичная опухоль (тумор), N — регионарные лимфатические узлы, М — отдаленные метастазы) онкологические заболевания можно разделить на степени распространения опухоли в почках.

Согласно этой классификации можно определить стадию развития опухоли:

  1. Первая стадия характеризуется небольшими размерами опухоли (менее 7см в диаметре), опухоль не покинула орган. Скорость роста опухоли медленная.
  2. На второй стадии опухоль увеличивается, становится более 7 см, опухоль все еще не покинула орган. Заражение лимфоузлов не присутствует.
  3. На третьей стадии опухоль прорастает в крупные сосуды и проникает в лимфоузлы.
  4. На четвертой стадии появляются отдаленные метастазы в печени, легких, костях, надпочечнике, а также мозге. Происходит распад и некроз опухолевых узлов, из-за этого повышается температура, присутствует лихорадка.

На четвертой стадии метастазирование происходит лимфогенным (через лимфу) и гематогенным путем (через кровь), сопровождается нестерпимыми болями в органах с метастазами.

Видео по теме:

Проявления рака почки

К сожалению, рак почки на ранних стадиях протекает совсем незаметно, признаки не дают о себе знать долгое время.

Уже на поздних стадиях при раке почки проявляются симптомы:

  • Наличие кровяных сгустков в моче (гематурия);
  • Ощутимое уплотнение;
  • Боль в области почек.

Гематурия может привести к закупориванию мочеточника. Кровь может появляться временами, исчезает и появляется вновь спустя некоторое время. От этого больные страдают анемией.

Врач может заметить припухлость и уплотнение в брюшной полости при пальпации. Они сильнее заметны у худощавых людей. Больной жалуется на тупые ноющие боли, которые при росте опухоли усиливаются, и становятся постоянными. Сдавливание нижней полой вены (Варикоз, варикоцеле, тромбоз вен нижних конечностей).

К другим характерным признакам заболевания можно отнести повышение артериального давления, анемию, возможны гиперкальциемия, гипогликемия. При метастазах проявляется боль в костях, кашель с кровью — при поражении легких, а также желтуха и невралгические нарушения.

У женщин к симптомам относят также повышенную температуру, изменение состояния кожи, образование родинок и бородавок, которые постоянное меняют внешний вид и размеры.

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Если вы заметили хоть один признак из вышеперечисленных, следует немедленно делать диагностику, и выявлять причины данных симптомов.

Диагностика

Диагностику проводят следующими методами:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • Компьютерная томография (КТ), Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Пункционная биопсия опухоли (забор кусочка опухолевой ткани для гистологического исследования);
  • Внутривенная урография (рентгенологическое исследование с контрастным веществом в вены);
  • Ангиография (рентгенологическое исследование с контрастным веществом);
  • Радиоизотопная сцинтиграфия (введение радиофармацевтического препарата в костную ткань);
  • Общий анализ крови, с определением уровня эритроцитов, и наличия лейкоцитоза, повышения СОЭ;
  • Общий анализ мочи на наличие крови или других примесей.

Как лечить опухоль

Лечение рака почек зависит от стадии рака, размера опухоли, наличия метастазов. В большинстве случаев в онкологии врач использует хирургическое вмешательство вместе с другими видами лечения. Хирургическое вмешательство считается самым эффективным в лечении рака в почках. Без операции излечить рак почки невозможно.

На почках проводят: нефрэктомию и резекцию.

Нефрэктомия – это полное удаление почки, применяется, начиная со второй стадии развития рака. Применяется только в случае нормального функционирования второй почки. Перед нефрэктомией также может проводиться эмболизация артерий, то есть удаление кровеносных сосудов снабжающих опухоль кровью. Это поможет уменьшить размер опухоли.

Резекция – это частичное удаление почки, где находится сама опухоль. Почка удаляется на треть или наполовину. Применяется, когда опухоль не превышает 4 сантиметров в диаметре и в случае нарушения функционирования второй почки.

Одиночные метастазы также удаляют хирургически. На множественные метастазы используют химиотерапию и иммунотерапию.

Химиотерапия при раке почки практически не используется, так как показала свою неэффективность.

Лучевая терапия как вариант лечения рака почки очень редко. Опухоль не чувствительна к облучению. Облучение используют для облегчения болей при метастазировании в кости и головной мозг. Стоит отметить, что облучение хорошо влияет на опухоль Вильмса у детей, но радиоактивное излучение имеет плохие последствия в развитии ребенка.

Иммунотерапия – это терапия, проводимая при лечении рака почки, для увеличения сопротивляемости организма к раковым клеткам. Используется на последних стадиях рака. Существуют случаи регресса рака почки у больных с метастазами. Иммунотерапию могут прекратить вследствие большого количества побочных эффектов. К ним относятся: тошнота, рвота, лихорадка, снижение веса, снижение аппетита, головные и мышечные боли, усталость.

Таргетная терапия – терапия препаратами, губительно воздействующими на раковые клетки. К данным препаратам относятся препараты подавляющие прорастание сосудов в опухоль и препараты, блокирующие рост раковых клеток. У таргетной терапии также есть много побочных действий. В случаях непереносимости организмом препаратов, терапию прекращают.

Прогноз выздоровления при раке почек

Выявление заболевания на первых стадиях позволяет добиться выздоровления в 90% случаев.

На второй стадии, при комплексном лечении, прогноз составляет около 60-70% выздоровлений. Благодаря тому, что на второй стадии опухоль растет все еще медленно. Самым главным критерием благоприятного исхода является отсутствие метастаз в лимфатических узлах и когда опухоль не задевает соседние органы.

К сожалению, рак выдает свои признаки уже на поздних стадиях. И больной обращается к врачу с симптомами на третьей стадии, когда рак начинает метастазировать. Прогноз выживаемости по статистике составляет около 50%.

Рак почки очень агрессивный вид рака, и очень часто проявляется рецидив или вторичный рак в отдаленных метастазах. Поэтому сказать, сколько живут больные на четвертой стадии не, сможет сказать ни один врач.

Профилактика рака

Врачами еще точно не определены причины проявления рака почек, соответственно трудно сказать какие профилактические меры стоит предпринимать. Определенно, что пойдет вам на пользу – это отказ от курения. Так же желательно перейти на здоровое питание, и следить за своим артериальным давлением.

pro-rak.com

Карцинома почки

Карциномы почки – это новообразование злокачественного характера, поражающее фильтрующий парный орган с одной или обеих сторон. Первоначально опухоль формируется в поверхностных слоях. Со временем при отсутствии терапевтических действий рак проникает в глубокие ткани, вызывая необратимые изменения.

Статистические данные показывают, что онкология фильтрующего органа чаще формируется у представителей сильной половины человечества. Пик заболеваемости приходится на пенсионный возраст. Однако результаты наблюдений не исключают возможность образования карциномы почки в более молодом возрасте. Женщины также подвержены онкологии.

Стадии рака почки. Источник: fgu-obp.ru

Причины опухоли

Карцинома правой почки встречается чаще, чем злокачественная опухоль слева. Причиной такой предрасположенности становится активное питание фильтрующего органа с этой стороны. Усиленное кровоснабжение позволяет атипичным клеткам делиться быстрее.

Истинных причин формирования карциномы на сегодняшний день нет. Многочисленные испытания и эксперименты не позволили ученым выяснить, что вызывает рост раковых клеток. Принято считать стимулятором онкологии совокупность факторов:

  • генетическую предрасположенность – если рак парного органа был у близких родственников, то высока вероятность данного заболевания;
  • травмы и повреждения – при нарушении целостности тканей происходит формирование новых клеток, которые могут иметь атипичное происхождение;
  • потребление табака – никотин отрицательно влияет на фильтрующую систему, а статистика показывает, что подавляющее число пациентов с карциномой имели пагубную привычку;
  • неправильный образ жизни и погрешности в питании – жирные блюда, избыток соли, алкоголь, канцерогены фильтруются почками, что вызывает стремительное ухудшение их состояния;
  • лекарственные средства – некоторые вещества с нефротоксичным действием способствуют изменению строения клеток органа-фильтра;
  • радиация – проживание в неблагоприятных районах или работа на вредном производстве отрицательно сказывается на работе всех органов, в том числе и почек.

Пациенты, имеющие в анамнезе мочекаменную болезни, нефриты различного происхождения и другие патологии фильтрующих органов, имеют больший риск формирования карциномы, чем люди, никогда не сталкивающиеся с такими проблемами.

Симптомы

Карциномы почки на начальных этапах роста могут не проявлять себя. Пациент продолжает вести привычный образ жизни, не подозревая, что ждет его в будущем. Прогрессирование болезни может быть медленным или стремительным. От характера течения зависит скорость проявления первых признаков и их интенсивность. Указывать на карциному почки могут следующие состояния:

  • беспричинное повышение потливости, не связанное с увеличением массы тела или гормональными изменениями;
  • стремительное снижение массы тела;
  • повышенная утомляемость и снижение работоспособности;
  • слабость и сонливость;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • ощущение давления или боли в подвздошных областях;
  • тяжесть в пояснице;
  • изменение цветовых показателей урины (становится оранжевая или красная); изменение пищевых предпочтений, сопровождающееся ухудшением аппетита;
  • формирование отеков нижних конечностей и мешков под глазами;
  • повышение артериального давления;
  • гипертермия;
  • формирование тромбов из-за изменения количественных показателей крови.

Если в течение длительного времени игнорировать карциномы в почках, то они дадут метастазы – вторичный очаг рака. Данное состояние сопровождается признаками:

  • головная боль – при поражении мозга и костей черепа;
  • кашель с выделением вязкой кровавой мокроты – при распространении в органы дыхания;
  • пожелтение кожи и боль в правом боку – при вовлечении в процесс тканей печени;
  • переломы, вывихи и повреждения суставов – при метастазировании в кости.

Классификация рака

Степень развития онкологического процесса при карциноме почек определяется основными показателями:

  • размером (Т1 – до 70 мм; Т2 – от 70 мм; Т3 – поражает сосуды и надпочечники; Т4 – выходит из капсулы);
  • вовлеченностью лимфатической системы (N0 – узлы не затронуты; N1 – вовлечен один узел; N2 – поражены несколько узлов);
  • наличием метастазов (М0 – нет; М1 – есть).

Диагностика

Для определения карциномы почек необходимо выполнить комплексное обследование, позволяющее исключить другие заболевания со схожей симптоматикой:

  • биохимическое и общее исследование крови;
  • различные анализы мочи;
  • УЗ-сканирование парного органа;
  • рентген;
  • радионуклидное исследование;
  • МРТ, КТ;
  • биопсия с гистологией;
  • ангиография и урография;
  • сцинтиграфия.

Лечение и прогноз

Основой благоприятного прогноза является своевременность начатого лечения. При обнаружении карциномы почки пациенту требуется комплексный подход. В обязательном порядке осуществляется удаление раковых клеток. В зависимости от типа патологии выполняется резекция или полное удаление фильтрующего органа.

Для закрепления полученного результата рекомендуется химиотерапия или облучение. При необходимости эти методики сочетаются.

Таргетная терапия занимает отдельную ступень в комплексном лечении. При помощи медикаментов осуществляется уничтожение патологических участков. Также пациенту могут назначить гормоны, иммуномодулирующие средства и другие методы лечения.

Почка является парным фильтрующим жизненно важным органом. Если без одной почки человек прожить может, то без двух – никак. Поэтому прогноз заболевания зависит от места локализации карциномы (на одной стороне или двух), размера, стадии и наличия метастазов.

Мировая статистика демонстрирует следующие показатели:

  • при хромофобной карциноме почек выживаемость достигает 90%;
  • при первой стадии патологии у пациента есть более 80% на ремиссию;
  • при второй стадии смертность достигает 25%;
  • третья стадия характеризуется процентным соотношением 50/50;
  • при четвертой стадии выживаемость ниже 10%.
Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 30.10.2018, дата следующего обновления: 30.10.2021

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

uran.help

Злокачественная опухоль почки сколько живут | ДокторГепатит

Оглавление:

Онкологические заболевания являются основной причиной смертности у пациентов после патологии сердечно-сосудистой системы. Причиной тому является либо поздняя диагностика опухоли, либо ее стремительное течение, из-за которого врачи и не успевают предпринять должных действий.

Например, в урологии на долю рака почки приходится до 9/10 всех случаев развития опухоли. Среди всех злокачественных заболеваний данная опухоль занимает 6 место по частоте летальных исходов. Почему же эта форма рака так опасна, а ее прогнозы в основном неблагоприятные?

Морфологически эта опухоль представляет собой карциному, развивающуюся из канальцевого эпителия. На момент определения наличия опухоли у четверти пациентов уже имеются метастазы (как минимум регионарные лимфоузлы). Часто интересуются пациенты с раком почки, сколько живут после операции. Выживаемость таких пациентов без операции крайне мала – от полугода до года (реже – до 2 лет). Массивность распространения метастазов определяет время жизни пациентов, хотя у некоторых из них может отмечаться развитие спонтанной регрессии. В подобном случае пациенты могут прожить несколько дольше.

Клинически рак почки можно подразделить согласно нескольким классификациям. По классификации Робсона рак почки делится на 4 стадии. Каждая из них имеет свои особенности (1 и 2 стадии ограничиваются тканью почки и не выходят за пределы ее капсулы; 3 стадия является предпосылкой для метастазирования, так как на ней происходит прорастание опухоли в нижнюю полую или почечную вены). 4 стадия наиболее опасна в плане исхода и клиники. На этом этапе опухоль переходит с почечной ткани на соседние органы (поражается, например, поджелудочная железа, печень) и дает отдаленные метастазы (чаще всего рак почки метастазирует в кости и легкие).

Метастазы на 4 стадии распространяются по организму как гематогенным, так и лимфогенным путем. Чем массивнее их распространение, тем хуже выживаемость для пациента. Наиболее опасными являются поражения дыхательной системы, костей и кишечника.

Вернуться к оглавлению

На данной стадии она характеризуется следующими показателями выживаемости: при отсутствии метастазов в регионарных лимфоузлах срок жизни пациентов составляет 5-7 лет, если таковые имеются – выживаемость снижается практически на четверть. Если состояние дополняется увеличением СОЭ, С-реактивного белка, похудением пациента более чем на 10% от его первоначального веса, то прогноз крайне негативный – жить таким пациентам остается не более года.

Единственным выходом для больных, у которых был выявлен рак почки, является нефрэктомия – удаление пораженного органа. Показанием к ее проведению является наличие крупной опухоли размерами, превышающими 7 см. Удаление почки показано и при наличии опухоли меньших размеров, но при условии прорастания ею капсулы и угрозы контактного метастазирования в близлежащие органы.

После проведенной операции наблюдается некоторое улучшение качества жизни пациентов. Срок жизни продлевается на несколько лет (обычно средняя продолжительность жизни после перенесенной операции составляет до 5 лет). После удаления пациент долгое время подвергается воздействию неоперативных методов (химиотерапия, абластичное удаление метастазов). При благоприятном исходе удается добиться ремиссии даже на больший срок, однако все зависит от метастазов.

Вернуться к оглавлению

Если развивается карцинома единственной почки, состояние становится крайне тяжелым. В данном случае операция нефрэктомии противопоказана. Вся тактика врачей направлена на улучшение и стабилизацию состояния пациента. В таких условиях еще возможно проведение резекции части почки, однако она позволяет отсрочить летальный исход максимум на полгода. При правильно составленном плане лечения, грамотно подобранных дозах лучевой и химиотерапии срок жизни пациента составляет максимум до 2 лет.

После удаления опухоли (если развился хромофобный рак) прогноз наиболее благоприятный, так как при данной форме редко наблюдаются метастазы. Если после операции пациент прошел еще и курс лучевой терапии (почечные опухоли практически не реагируют на проводимую химиотерапию), иногда удается достичь полной ремиссии, срок жизни пациента увеличивается до десятков лет.

Наиболее агрессивной формой в плане скорости развития процесса и метастазирования является канальцевый рак. Своевременно обнаружить его крайне сложно, поэтому пациенты попадают в стационар с наличием поражения практически всей почки и отдаленных метастазов. Если рак односторонний и пораженную почку можно удалить, состояние становится относительно благоприятным в плане некоторого улучшения качества жизни и увеличения ее длительности.

Если метастазы еще не вызвали массивного поражения органов и непоздно провести курс облучения, выживаемость пациентов данной группы составляет 5 и более лет (при соблюдении всех послеоперационных предписаний врача).

Зависит выживаемость и от возраста. Некоторые онкологи утверждают, что не каждый успевает дожить до своего рака. Данное выражение обусловлено тем, что опухоли развиваются преимущественно у пожилых людей, хотя в последнее время отмечается тенденция к появлению рака и у лиц 30-40 лет. У них опухоль проявляет себя несколько менее агрессивно, чему способствует отсутствие иммунодефицита и генетических изменений, которые наблюдаются и накапливаются у более пожилых людей.

При развитии карциномы почки выживаемость следующая: до года наблюдается у 78% молодых лиц и 55% у лиц старшего возраста; пятилетняя выживаемость (при отсутствии отдаленных очагов опухоли) у молодых до 40%, у пожилых до 24%. При наличии метастазов прогноз крайне неблагоприятный – до 28% молодых людей живут еще в течение года, а 5-летняя выживаемость у них составляет 4%. Если человек пожилой, годичная выживаемость составляет около 8%, а пятилетняя – около 1%.

Вернуться к оглавлению

Довольно часто первым вопросом пациентов после того, как был установлен диагноз опухоли, является их прогноз на дальнейшую жизнь. Врачу сложно дать точный ответ, так как все зависит от того, насколько велики поражения органов, можно ли удалить опухоль целиком или потребуется резекция, а также от менталитета пациента.У некоторых даже при довольно неблагоприятных прогнозах наблюдалось развитие стойкой ремиссии, и пациенты, жить которым было предсказано не более полугода, проживали в 3-4 раза больше. Обратная ситуация тоже наблюдалась. Опухоль, казалось бы, небольших размеров, без метастазов могла привести к угасанию пациента менее чем за полгода. Именно поэтому довольно сложно спрогнозировать точные данные относительно выживаемости.

Кроме того, уточнение прогноза усложняется при наличии хронических заболеваний, таких как:

  • сердечная недостаточность;
  • ХОБЛ и др.

Абсолютно негативный прогноз имеют пациенты с карциномой единственной почки и ХПН – в подобном случае годовая выживаемость их существенно снижается почти до 0%.

Немаловажными являются послеоперационные назначения врача.

Рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, соблюдать диету.

Вернуться к оглавлению

Опухоли почки протекают крайне тяжело и являются огромной проблемой для большинства врачей. Трудность диагностики и ведения пациента при постановке диагноза сказывается на проводимом лечении и выживаемости.

При совершенствовании методов диагностики рака удастся достичь лучших результатов, а также увеличить срок жизни таким пациентам. Главное – вовремя принять необходимые меры.

Большинство злокачественных диагнозов – это серьезные и опасные заболевания, течение которых несет серьезную угрозу здоровью и жизни больного человека.

И несмотря на высокий уровень оказания онкологических услуг, специалистам так и не удалось найти лекарство, поражающее раковые клетки.

Почка – это парный орган, расположенный в зоне поясничного отдела. Его половинки локализуются строго симметрично по отношению к позвоночнику.

Весит каждая доля порядка 150 грамм, поверхность покрыта соединительной капсулой довольно плотной структуры. Внутренне наполнение – мозговое вещество, наполняющие множественные пирамидальные чашечки — их в каждой из долей почек не менее 15.

Стенки обладают способностью к сокращению тканей, что проталкивает мочевые потоки в пузырь, откуда происходит их последующее опорожнение.

Орган имеет гомеостатическое предназначение, его основные задачи:

  • внутренняя регуляция жидкости и кровеносных потоков;
  • поддержание в норме кислотно-щелочного баланса;
  • контроль за уровнем артериального давления в организме человека и нормализация процессов свертываемости крови;
  • стимулирование воспроизводства эритроцитов;
  • поддержание обменных белковых процессов.

Почечный рак – это патология, по мере развития которой в органе зарождаются аномальные злокачественные клетки, запуская процессы их спонтанного и неконтролируемого деления, в результате чего образуется опухоль.

Является самым распространенным онкологическим диагнозом мочеполовой системы человека.

Причины

Ученые до сих пор расходятся во мнении, что же именно вызывает данное заболевание. По их мнению, провоцирующими факторами его возможного развития, являются:

  • генетическая предрасположенность к раковым патологиям;
  • заболевания, в результате которых происходит клеточная мутация ДНК;
  • почечная недостаточность;
  • хронические заболевания органа;
  • токсикация вредными химическими соединениями;
  • гипертония в хронической стадии течения;
  • никотиновая зависимость;
  • некорректный прием препаратов мочегонного спектра действия;
  • низкий иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • негативное влияние ионизирующих лучевых потоков;
  • избыточная масса тела на фоне гормонального дисбаланса.

Злокачественные образования почек классифицируют по целому ряду признаков, что облегчает их диагностику и последующее лечение. Исходя из степени распространения, величины аномалии, особенностей ее течения и симптоматики выделяют следующие формы рака.

Включает в себя:

  • смешанная опухоль почки (опухоль Вильмса) – начинается в почечной паренхиме у малышей преимущественно в первые годы жизни. Характеризуется чрезмерной агрессивностью и крайне негативным прогнозом выживаемости;
  • фиброангиосаркома – злокачественное образование соединительной природы происхождения. Развивается в мышечных волокнах фиброзной ткани, которая присутствует практически в любом отделе человеческого тела и длительный период не проявляет никакой симптоматики, из-за чего сложно лечится;
  • почечно-клеточный рак – зарождается в корковых слоях, на его долю приходится более 80% всех случаев выявления опухоли органа. Отличается слишком ранней активизацией процессов метастазирования и высокой скоростью поражения соседних систем и отделов;
  • липоангиосаркома – состоит преимущественно из сосудистых и жировых клеток. Быстро растет, за короткий период достигает критической величины и требует срочного удаления;
  • миоангиосаркома – встречается довольно редко (в 7 – 8% случаях диагностики почечного рака). Развивается на фоне генной мутации, провоцирующей аномальный рост в нефроновых трубках. Поражает, в основном, детский организм.

Данная форма заболевания диагностируется у людей преклонного возраста и делится на следующие подвиды:

  • плоскоклеточный рак — развивается в паренхиме или лоханке органа. Не имеет симптоматики до последней стадии. Поражает сразу обе доли. Лечится только хирургически и своевременно;
  • слизисто-железистый рак – эпителиальное злокачественное образование, развивается в железистой структуре тканей. Возникает в результате бесконтрольного деления клеток с их последующей мутацией;
  • саркома – поражает обе доли органа, сопровождается гематурией. Растущая опухоль сдавливает мочеточник, способствует образованию застоя мочи в лоханке и общей токсикации организма;
  • переходно-клеточный — изначально зарождается в поверхностных слоях слизистой. Относится к эпителиальному виду и в глубинные ткани не проникает. При своевременном диагностировании хорошо лечится.

Фото: рак почки

Опухолевые метастазы

При данном виде рака метастазирование осуществляется посредством лимфопотоков во вторую долевую часть органа, головной мозг, костную ткань, печень. Часто поражается дыхательная система, особенно легкие.

Даже если образование ампутируют целостно, вместе с почкой, риск развития рецидива и появление метастаз в дальнейшем – явление достаточно распространенное.

Несмотря на то, что большой процент клеток уничтожает иммунитет, необратимые процессы развиваются намного быстрее, чем организм может контролировать их течение.

От обычной опухоли ситуация разнится тем, что рецидив после терапевтического лечения может случиться спустя 10 — 15 лет, когда пациент уже считает, что излечился окончательно.

Основные признаки проявления болезни:

  • гематурия – тип расстройства, при котором в составе крови появляются нехарактерные примеси, по ним и выявляют рак;
  • кровь в моче – возникает спонтанно и беспричинно, с различной степенью интенсивности. По мере прогрессирования патологии уровень крови в моче увеличивается. Иногда это густая масса, возникающая на определенное время, а затем самопроизвольно прекращающаяся;
  • болевой синдром – его характер варьирует от ноющих, тупых ощущений, которые в принципе, человек может терпеть без применения обезболивающих, до острой, интенсивной боли, устранить ее не представляется возможным даже сильнодействующими препаратами;
  • задержка мочи – происходит вследствие давления опухоли на почечную лоханку и образования кровяных сгустков;
  • общее повышение температуры тела – показатель незначителен, но держится до нескольких недель, вызывает слабость, недомогание, чрезмерную потливость, сменяющуюся ознобом;
  • быстрая физическая и умственная утомляемость – возникает на фоне ухудшения апатита, падения  иммунитета;
  • иногда, в случае, если аномалия прорастает в венозную зону – утолщение вены в области семенного канатика.

Основные методы диагностики заболевания:

  • анализ крови – не может достоверно гарантировать рак, при этом показывает реальное состояние организма и указывает, есть ли проблемы с функционированием основных органов, а так же, присутствует ли анемия;
  • анализ мочи – благодаря химическому исследованию доктор имеет информацию об уровне эритроцитов, выясняет качественное состояние мочи на предмет наличия в ней нехарактерных примесей;
  • МРТ с контрастом – дает полное изображение поперечного разреза тела человека в нужных местах. При этом через катетер вводят контрастный состав, чтобы величина и расположение опухоли можно было диагностировать максимально точно;
  • кавография – диагностирует не только рак, но и выявляет возможное присутствие метастазов путем использования изотропов;
  • аортография – разновидность рентгеновского излучения, позволяющая изнутри рассмотреть почку, состояние кровеносной системы, ее наполняющей, а так же заглянуть во внутренние слои патологии;
  • селективная почечная артериография – делается с контрастным компонентом, оценивает степень подвижности органа и состояние ее кровяных артерий;
  • пункционная биопсия – оправдана в спорных ситуациях, когда по поводу окончательного «вердикта» о природе происхождения аномалии есть разногласия.

Опухоль ампутируют методом нефрэктомии. Тип операции – открытый – с применением лапароскопа. Хороший результат при не слишком больших размерах уплотнения (до 4 – 5 см). В этом случае можно говорить о полном восстановлении.

Онкологи утверждают, что единственное решение данной проблемы, способное гарантировать хоть некоторую уверенность в том, что дальнейшего метастазирования не произойдет – оперативное вмешательство.

Как делается операция, показано в этом видео:

К сожалению, лучевая и химиотерапевтическая схема реабилитации не показали себя как эффективный вариант лечения. Их иногда применяют комплексно – перед проведением операции, либо на последних стадиях течения болезни, когда пациент уже неоперабелен, и главная задача медиков – несколько облегчить его физическое состояние и улучшить качество жизни.

Низкая их результативность объясняется слишком агрессивным характером развития опухоли и ее стремительным переходом от стадии к стадии.

Процесс реабилитации после проведенного лечения достаточно сложный и длительный. С целью минимизирования физического и психологического дискомфорта, необходимо:

  • снизить уровень физических нагрузок и придерживаться щадящего режима дня;
  • больше гулять;
  • стараться не принимать различные лекарства без крайней на то необходимости;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • питаться дробно и сбалансировано.

После успешно проведенного лечения шансы на пятилетнюю выживаемость выглядят следующим образом:

  • на 1 стадии – более 90% пациентов при этом излечиваются полностью;
  • на 2 стадии – данный рубеж преодолевают около 70% больных раком почки;
  • на 3 стадии – только половина;
  • на 4 стадии – такой шанс есть лишь у 8 – 10% пациентов.

Если опухоль не лечить, продолжительность жизни составит 3 – 4 года, и то, при благоприятном стечении обстоятельств и не слишком агрессивном характере патологии.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Опухоли почек – это бесконтрольная патология, которая характеризуется постоянным разрастанием ткани. Злокачественное течение характеризуется полным перерождением клеток этих тканей. Основные принципы разделения видов опухолей базируются на способности клеток метастазировать. Соответственно, они делятся на доброкачественные и злокачественные.

Онкологические новообразования – это рак почек. При таком течении болезни клетки тканей органа переходят в злокачественную фазу развития. Статистика показывает, что чаще других такой процесс развивается на уровне почечных канальцев.

Причины патологии сложно выделить конкретным списком. Правильно будет назвать основные условия, которые находятся в причинно-следственной связи с заболеванием:

  • Вредные привычки: курение, постоянный прием алкоголя.
  • Половой признак. Мужчины значительно чаще страдают этим заболеванием.
  • Патологически большой вес. Это говорит о гормональных сбоях организма человека.
  • Постоянная терапия обезболивающими.
  • Генетический фактор.
  • Врожденные заболевания.
  • Химические интоксикации вредными веществами на производстве.
  • Гипертензия.

Доброкачественные опухоли могут перерождаться в раковые

Патология на первых этапах протекает бессимптомно. С течением времени возникают некоторые проявления.

Симптомы опухоли почки:

  • Гематурия.
  • Отсутствие аппетита.
  • Болевые ощущения в боках, низу живота.
  • Снижение веса.
  • Симптоматика инфекционных, простудных заболеваний. При этом наличие таких болезней не обнаружено.
  • Слабость, апатия.
  • Различные виды анемий.
  • Отеки.

Помимо этих симптомов возникают патологические состояния органов, расположенных близко к органу:

  • Одышка, нарушения дыхательного ритма.
  • Кашель с мокротой, где появляются кровяные включения.
  • Ортопедические боли.

Первичным решением в такой ситуации должно быть обращение к специалисту. Диагноз злокачественная опухоль почки ставится на основе анамнеза, анализа истории болезни и нескольких видов исследований – биохимических и инструментальных. Проводится пальпация, выслушивание.

Биохимические, инструментальные исследования:

  • Диагностируется гематурия.
  • Функциональные показатели креатинина в крови, мочевины.
  • Проведение рентгенологической контрастной процедуры, которая позволяет определить наличие и размеры опухолей в почках.
  • Ультразвуковое исследование. Исследуется однородность тканей. Выявляет наличие жидкостей или перерожденных клеток.
  • КТ. Полномасштабные срезы всех слоев тканей органа, которое выявляет опухоли на почке.
  • Артериограмма. Анализ, который позволяет оценить уровень кровоснабжения новообразования.
  • Биопсия. Анализ, который наиболее точно дает представление о характере клеток.

Перспективы лечения и прогнозы основываются на объективных показателях жизнедеятельности пациента. Учитывается стадия болезни и уровень развития патологического процесса.

Читайте также:  Хроническая болезнь почек

Классификация этапов ракового процесса:

  • Этап №1. Новообразование до 7 см. Локализация – внутри почки, в лоханке.
  • Этап №2. Величина новообразвания становится более 7 см. Локализация не меняется.
  • Этап №3. Размер новообразования по-прежнему растет, но при этом распространяется на прилегающие лимфатические узлы.
  • Этап №4. Онкологическая патология выходит за пределы почек, начинается активное метастазирование.

Согласно этой классификации наиболее подходящими для терапевтических действий считаются первые 2 стадии. Вовремя проведенная диагностика и правильно поставленный диагноз напрямую влияют на то, сколько живут пациенты с такой болезнью и насколько успешным будет лечение.

На последней IV стадии размер раковой опухоли может быть любым. Атипичные клетки с током крови разносятся по многим органам

Заболевания почек такого характера лечатся классическими методами. Классификация терапевтических подходов:

  • Хирургические вмешательства.
  • Альтеранивные способы лечения. В случае, если оперативное вмешательство невозможно.

Основным считается первый способ. После проведения операции врачи могут провести дополнительные лечебные процедуры, такие как химиотерапия.

Виды хирургических вмешательств:

  • Частичное удаление тканей почки. Решение, подразумевающее удаление небольшой опухоли с частью прилегающих здоровых тканей.
  • Полное удаление органа.
  • Радикальное удаление почек. Операция, при которой удаляется вся система, включающая надпочечник, почку и прилегающие лимфатические сосуды и узлы.

В случае когда операция невозможна, выбирают один из следующих вариантов:

  • Замораживание или крио-процедуры. Подразумевают деструкцию опухоли с помощью холода.
  • Лишение кровоснабжения опухоли путем блокирования сосудов, снабжающих почку. Этот метод тормозит развитие злокачественного процесса.
  • Иммуномодуляция. В организм больного вводятся инфтерфероны, что усиливает борьбу собственного иммунитета больного с новообразованиями.
  • Направленное ингибирование белков, которые принимают участие в росте опухоли.
  • Радиотерапия. Используется, если химиотерапия не показана.
  • Химиотерапия. Применяются цитостатики. Своим агрессивным действием эти вещества останавливают развитие патологии.

Читайте также:  Почечная недостаточность у женщин

Прогноз при всех видах терапии неоднозначен, так как сложно с точностью утверждать, что первоначальные метастазы не начали распространяться по организму.

Лапараскопия позволяет удалять опухоли с меньшим травматизмом для пациента

Доброкачественные опухоли характеризуются принципиально другим течением. В развитии новообразования не принимают участия раковые клетки, а только стандартные ткани почек. Также, доброкачественные формирования не прорастают в почку, а увеличиваясь в объеме отодвигают ее, поэтому их легко заметить. Развитие такой патологии – медленное.

Ряд специалистов уверены, что доброкачественная опухоль почки может со временем стать злокачественной.

  • Чаще других диагностируется новообразование, которое называется аденома. Патология начинается с эпителия канальцев. Размеры таких опухолей невелики, переходы в злокачественную форму диагностируются редко. Симптоматика не выражена. Выявляется чаще всего случайно – при различных исследованиях, не связанных с этим заболеванием.
  • Онкоцитома. Берет свое начало в  почечных протоках. Процесс односторонний, крайне редко развивается в обеих почках. Цвет новообразования – серый. Размер – около 15 см. Ярко выражено капсулирование. В большом количестве случаев может быть обнаружена в ассоциации со злокачественной патологией.
  • Ангиомиолипома. Это формирование, которое образуется из жира и гладкой мышечной ткани. Примечателен тот факт, что даже не будучи злокачественной, эта патология ведет к разрушение прилежащих тканей. Такие опухоли могут провоцировать кровоизлияния.
  • Фиброзные опухоли также распространены. Это новообразование, которое состоит целиком только из фиброзных волокон. К сожалению, четкой методики по дифференциации именно этого формирования от злокачественного пока не существует. Поэтому врачи предпочитают удаление всей почки.
  • Следующий вид опухоли провоцирует острые симптомы и лечение его обычно радикальное – удаление. Это липома. Липомы состоят только из жировой ткани, они достигают огромных размеров.

Терапевтический подход к не раковым болезням прост – удаление опухоли. Такое решение позволяет избежать перехода патологии в злокачественную раковую и значительно улучшить качество жизни больного.

Ангиомиолипома – как доброкачественное образование имеет капсулу и не проникает в другие ткани

Такие случаи регистрируются редко. Главным примером недифференцированных новообразований органа считается опухоль Вильмса. Эта раковая патология возникает у детей.

Суть заболевания кроется в эволюционных процессах, которые начинаются еще в материнской утробе. Специфика клеток, из которых в конечном счете развиваются почки у ребенка не реализуется полностью до родов.

После появления ребенка на свет эти клетки начинают бесконтрольно развиваться, формируя опухоли. Процесс развивается с двух сторон.

К сожалению, при опухолях почек симптомы возникают слишком поздно. Этим обуславливается высокая смертность пациентов с такими диагнозами. Поэтому, важно знать и понимать – чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов на положительный исход любого лечения.

Читайте также:  Чем опасно увеличение лоханок почки у плодаВАЖНО ЗНАТЬ! Для лечения почек и мочекаменной болезни пациенты используют инновационную разработку российских ученых, которая прошла клинические испытания и доказала свою эффективность.

Ренон Дуо — всего 3 капсулы устранят боль в пояснице, убьют бактерии и патогенную флору, эффективно помогут при отеках! Предлагаем Вам пройти опрос на тему «Что для Вас имеет значение при выборе лекарства?», а так же, посмотреть результаты голосования других читателей:

Источник:

Категория: ЖКТ, мочеполовая системаПросмотров: 1637

Опухоль почки – патологический процесс, который характеризуется разрастанием тканей органа, что проявляется в виде явных качественных изменений строения этого органа.

Степень опасности патологического процесса при опухоли почки будет зависеть от типа новообразования – злокачественное или доброкачественное.

Установить природу такого заболевания можно только путём проведения комплексного обследования, в которое обязательно входит КТ (компьютерная томография) и МРТ.

Чётких ограничений касательно полового признака и возраста это заболевание не имеет, отчего может диагностироваться у женщин и у мужчин в любом возрасте.

По Международной классификации болезней десятого пересмотра этот патологический процесс имеет несколько обозначений, исходя из типа опухоли. Так, доброкачественная опухоль почки имеет код по МКБ-10 D30. Злокачественная опухоль почки обозначается кодом С64.

Прогноз будет полностью зависеть от природы патологического процесса и вида опухоли.

Относительно этого заболевания нет точной этиологической картины, поэтому клиницисты выделяют общие причины, которые могут привести к появлению опухолей в организме:

  • наследственная предрасположенность;
  • наличие в анамнезе онкологических заболеваний, хронических заболеваний мочеполовой системы;
  • алкоголизм, курение;
  • аутоиммунные процессы в организме;
  • радиационное воздействие на организм;
  • длительный приём медикаментов;
  • слишком ослабленная иммунная система.

В принципе, при диагностике опухоли почки нет цели установить причину её образования, так как для определения дальнейшей тактики лечения эта информация не представляет особенной ценности. Цель диагностики установить тип новообразования и развитие сопутствующих осложнений.

По своему характеру опухоль левой или правой почки может быть только злокачественной или доброкачественной. В свою очередь, доброкачественные новообразования могут быть следующие:

Опухоли злокачественного характера в почках различают такого типа:

  • саркома лоханки;
  • слизисто-железистый рак;
  • липоангиосаркома;
  • фиброангиосаркома;
  • почечно-клеточный рак;
  • переходно-клеточный рак лоханки;
  • опухоль Вильмса.

Следует отметить, что образование раковых клеток осуществляется только в том случае, если опухоль изначально носила злокачественный характер.

Наибольшая опасность состоит в том, что длительное время злокачественное образование может протекать бессимптомно.

Определить то, что это именно раковая опухоль можно только посредством КТ или МРТ, лабораторных анализов и биопсии. Именно поэтому очень важно проходить регулярно профилактический осмотр.

Опухоль почки

Клиника, в большей степени, будет зависеть от того, новообразование какого характера развивается в органе или органах. Примечательно и то, что на начальных этапах симптоматика может или вовсе отсутствовать, или же характеризоваться как лёгкое недомогание, что списывается на усталость.

В целом вне зависимости от причины патологического процесса, будут присутствовать следующие клинические признаки:

  • проблемы с мочеиспусканием – частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боль и жжение во время опорожнения;
  • у женщин возможны нарушения со стороны менструального цикла – смещение менструальных дней, скудные или, напротив, обильные выделения;
  • боль в области поражённой почки, если патологии подверглись оба органа, то боль будет двустороннего характера;
  • нередко боль отдаёт в область поясницы;
  • периодическое повышение температуры, клиника общей интоксикации организма;
  • почечная колика;
  • повышенное АД, учащённое сердцебиение;
  • бледность кожи, слабость, что будет говорить об анемии;
  • тошнота, возможно, со рвотой;
  • снижение веса;
  • ухудшение аппетита;
  • при пальпации хорошо прощупывается новообразование;
  • в моче может присутствовать кровь;
  • быстрая утомляемость, даже при условии продолжительного отдыха.

Нужно понимать и то, что подобная клиническая картина может присутствовать при любом заболевании со стороны как именно почек, так и в целом мочеполовой системы. Поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя. Это, в большинстве случаев, приводит к развитию осложнения, не исключаются и необратимые патологические процессы.

В этом случае понадобится консультация нефролога. Кроме этого, дополнительно может понадобиться обследование у онколога и гинеколога/уролога.

В первую очередь проводится физикальный осмотр больного с пальпацией плотного новообразования в болезненной области. Кроме этого, во время первичного осмотра клиницист устанавливает следующее:

  • как давно начали проявляться симптомы, их характер и интенсивность;
  • личный и семейный анамнез больного;
  • образ жизни, питание, осуществляется ли приём медикаментов в настоящий момент;
  • были ли операции в мочеполовой системе.

Для установления типа опухоли и назначения лечения применяют следующие диагностические мероприятия:

  • забор крови и мочи для общего клинического анализа;
  • развёрнутый биохимический анализ крови;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • биопсия новообразования для гистологического и цитологического исследования;
  • КТ и МРТ почек;
  • УЗИ почек и всей мочеполовой системы;
  • кавография;
  • селективная почечная артериография.

В зависимости от текущей клинической картины и собранного анамнеза программа диагностики может корректироваться. Если этот патологический процесс подразумевается у женщин, то также понадобится гинекологическое обследование.

Тактика лечения будет полностью зависеть от того, опухоль какого типа имеет место. При условии, что это злокачественное образование операция проводится в обязательном порядке. Также дополнительно назначается курс химиотерапии или лучевой терапии (в некоторых случаях оба комплекса).

Следует отметить, что даже при условии доброкачественного новообразования, может назначаться операция, так как разрастание тканей может привести к сдавливанию соседствующих органов, что приводит к развитию других патологических процессов.

Если новообразование незлокачественного характера и небольших размеров, то занимают выжидательную тактику с профилактикой заболеваний мочеполовой системы. Таким людям в обязательном порядке нужно состоять на диспансерном учёте у нефролога и систематически проходить КТ почек.

Вне зависимости от того, какая тактика лечения избрана, обязательно расписывается диета, которая направлена на улучшение самочувствия и предотвращение осложнений.

Диета при опухоли почки подразумевает под собой такие общие рекомендации:

  • жирное, острое, слишком солённое, маринады, консервация исключаются;
  • пища должна быть лёгкой, но вместе с тем достаточно калорийной;
  • оптимальный режим приготовления – на пару, тушение, варка или запекание;
  • питаться следует часто, но небольшими порциями;
  • соблюдение оптимального питьевого режима.

Также не исключается фитотерапия, но только по рекомендации лечащего врача.

Прогноз будет зависеть, в большей степени, от того, какая именно опухоль имеет место – доброкачественная или злокачественная.

Что касается профилактики, то в этом случае нет специфических рекомендаций, так как этиология этого патологического процесса не установлена.

Целесообразно придерживаться общих рекомендаций относительно здорового образа жизни и профилактики заболеваний мочеполовой системы.

В том случае, если в семейном анамнезе есть случаи образования злокачественных опухолей в почках, нужно в обязательном порядке проходить осмотр у нефролога 1–2 раза в год.

Заболевания со схожими симптомами:

Пиелонефрит (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Пиелонефрит является таким воспалительным заболеванием, при котором поражаются почки, происходит это при сочетании ряда неблагоприятных факторов с воздействием определенных микроорганизмов.

Пиелонефрит, симптомы которого достаточно часто отсутствуют, опасен именно по этой причине, ведь общее самочувствие не нарушается, а потому никакие меры для лечения не предпринимаются.

Заболевание может быть односторонним или двухсторонним, а также первичным или вторичным, то есть развивается или при здоровых ранее почках, или при уже имеющихся их патологиях.

…Туберкулез почек (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Туберкулёз почек — это инфекционное заболевание, в результате которого почки поражаются палочкой Коха.

Заболевание занимает первое место, после недуга лёгочной системы и встречается практически у 40% людей, которые болеют туберкулёзом.

Данная патология поражает людей из различных возрастных групп, в том числе и детей. Туберкулёзом почек в равной мере могут болеть как мужчины, также и женщины.

…Гиперплазия предстательной железы (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Предстательная железа отвечает за выработку жидкой части семенной жидкости, а также помогает выбрасывать эту жидкость во время семяизвержения. Железистая гиперплазия предстательной железы – это доброкачественное образование, которое формируется из железистого эпителия простаты. Растёт в размерах внутренняя её часть, которая с размера каштана может увеличиться до размеров апельсина.

…Гидронефроз почек (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Гидронефротическая трансформация или гидронефроз почки – это недуг, в результате которого начинается патологическое растягивание чашечно-лоханочной системы. Патологический процесс обусловлен тем, что в почках нарушается процесс оттока мочи. Как правило, недуг поражает только одну почку. Наиболее подвержены заболеванию молодые женщины.

…Нефроптоз (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Нефроптоз почки – опасный недуг, для которого характерным является повышенная подвижность почки. Это, в свою очередь, приводит к нарушениям соотношения органов мочевыделительной системы.

Если развивается и прогрессирует такое патологическое состояние, то орган перемещается в живот или даже таз, иногда снова возвращаясь в своё физиологическое положение.

По МКБ-10 нефроптоз относят к 14 классу недугов.

Обсуждения:

Источник:

Опухоль почки нельзя назвать лишь патологическим разрастанием ткани, как это часто врачи пытаются упрощенно объяснить пациентам. В основе патологии лежат более глобальные механизмы. Рак – это бесконтрольное размножение клеток. Чтобы оно возникло, необходим сбой иммунных механизмов.

На самом деле в организме человека каждую минуту гибнут клетки. Однако они не размножаются бесконтрольно, а уничтожаются иммунными комплексами. Только когда механизм нарушается, повышается вероятность опухолей любых органов, в том числе и почек.

Почему возникает опухоль почки – достоверный ответ на этот вопрос найти сложно. В основе патологии лежит много факторов, которые приводят к возникновению заболевания.

Основные причины рака почек и мочевого пузыря:

  1. Химические – влияние токсинов и некоторых лекарственных препаратов, которые человек принимает длительно;
  2. Физические – действие ионизирующей радиации, избыточное пребывание на ультрафиолетовых лучах;
  3. Аномалии генетического аппарата клетки и наследственность;
  4. Иммунодефицит.

От злокачественной опухоли лучше избавиться на ранних стадиях. При активном размножении клеток она рано или поздно приведет к появлению метастазов в других органах. Финальной стадией заболевания, как не печально, станет летальный исход.

Доброкачественные образования причиняют меньше вреда. За ними, как правило, динамически наблюдают. Только если опухоль начнет быстро расти, назначается оперативное лечение.

Статистика в 21 веке свидетельствует о преобладании рака над доброкачественными опухолями. Средний возраст, при котором возникают опухоли – 70 лет. Опухоли почек у мужчин встречаются в 2 раза чаще, чем у женщин.

У представительниц прекрасной половины человечества чаще выявляются кисты. Они являются предраковым состоянием, если не исчезают самостоятельно.

В большинстве случаев раковое перерождение тканей яичника и матки у женщин наблюдаются на фоне поликистоза – множественных кистозных разрастаний.

Почки поражают следующие виды доброкачественных опухолей:

  1. Липома – из жировой ткани;
  2. Аденомы – из железистых клеток;
  3. Фибромы – фиброзные;
  4. Папилломы лоханки – доброкачественные выросты;
  5. Ангиомы – сосудистые;
  6. Миомы – из миометрия матки;
  7. Лимфангиомы – из лимфатических сосудов;
  8. Дермоиды – из эпителиальной ткани.

Напоминаем, что удаление доброкачественных образований почки рационально только тогда, когда они доставляют дискомфорт, сдавливают окружающие ткани или быстро растут. В остальных случаях инвазивность оперативного удаления не оправдывается осложнениями.

А вот злокачественную опухоль лучше выявить на ранней стадии и своевременно ее удалить.

Виды рака почки:

  • Фиброангиосаркома;
  • Клеточный рак;
  • Смешанная опухоль Вильямса;
  • Липосаркома;
  • Полоскоклеточный рак;
  • Саркома лоханки почки.

Клеточный рак мочевого пузыря – агрессивная опухоль, которая быстро приводит к метастазам в другие органы. Впрочем, саркома – тоже быстро метастазирует. Очевидно, что опухоли почечной ткани являются достаточно серьезными образованиями. Если их своевременно не обнаружить, спасти жизнь пациенту сложно.

Отдельного внимания заслуживает гипернефрома почки. Этот вид образования бывает доброкачественным и злокачественным.

Гипернефрома почки – твердая опухоль, так как в ней не содержится жидкости. Опасность образования заключается в том, что на ранних стадиях она не обуславливает клинических симптомов. После появления выраженных признаков почечной патологии часто уже невозможно радикальное удаление клеточного рака.

Основные симптомы рака почки:

  1. Повышение температуры до 38 градусов;
  2. Плохое самочувствие (у человека нет аппетита, он быстро устает);
  3. Выраженная анемия;
  4. Появление в крови увеличенного количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов;
  5. Увеличение скорости оседания эритроцитов;
  6. Повышение артериального давления;
  7. Появление прожилок крови в моче;
  8. Ноющие боли на стороне поражения;
  9. Опухоль при пальпации;
  10. Колики в почках;
  11. Отечность нижних конечностей;
  12. Варикоцеле.

Такие симптомы обуславливает выраженная гипернефрома почки. При их выявлении проводится ультразвуковое исследование почек, МРТ, КТ и внутривенная урография для изучения особенностей образования и определения тактики его лечения. Гипернефрома развивается из надпочечника, а точнее из корковых клеток органа, поэтому только крупный узел можно прощупать пальцами.

В зависимости от вида образование классифицируется на:

  1. Доброкачественное;
  2. Злокачественное.

Доброкачественная гипернефрома получила медицинское название – «гравица». Морфологически образование имеет следующую структуру:

  • Округлая форма;
  • По размерам не более булавочной головки;
  • Желтого цвета.

Некоторые врачи называют опухоль аденомой надпочечника или гамартомой.

Злокачественная гипернефрома имеет следующие особенности:

  • Величина с лесной орех;
  • Неправильная округлая форма;
  • Плотная структура;
  • Кистозная консистенция;
  • На разрезе имеет пестрый вид;
  • Светло-серого цвета;
  • Имеет красные очаги кровоизлияний.

Злокачественная гипернефрома почки возникает чаще всего у мужчин 40-50 лет. У женщин заболевание выявляется в запущенной стадии.

На начальных этапах гипернефрома имеет бессимптомное течение. Очень редко при болезни появляется гематурия (кровь в моче). Кровотечение незначительно, но может иметь и большую интенсивность. В такой ситуации человек может погибнуть не от злокачественного узла, а от обильного кровоизлияния.

Мелкая гипернефрома – опухоль почки, которую не всегда удается прощупать или определить диагностическими методами. Единственным симптомом рака может быть увеличение скорости оседания эритроцитов на протяжении длительного времени.

Крупная опухоль прощупывается при пальпации. Ее может обнаружить даже терапевт, но, как правило, в такой ситуации нельзя гарантировать пациенту долгую жизнь. Вследствие этого советуем при любых изменениях в лабораторных анализах мочи пройти тщательное обследование (лучше перестраховаться).

Доброкачественные опухоли формируют благоприятный прогноз для жизни человека. Они характеризуются медленным ростом, отсутствием способности к рецидивированию, прорастанию в соседние органы. Доброкачественные образования способны претерпевать обратное развитие.

Правда, следует понимать, что понятие доброкачественности относительное. При определенных условиях образование может малигнизироваться, то есть его клетки станут раковыми и начнут интенсивно размножаться, поражая другие органы.

Опасность крупных доброкачественных опухолей почек заключается в том, что они сдавливают окружающие ткани и создают преграду для мочеиспускания.

При этом нарушается половая функция, возникают болевые ощущения в промежности и нижних конечностях.

Из-за опасности крупных образований врачи динамически отслеживают состояние пациента (с помощью УЗИ и клинического осмотра). Если образование быстро растет, проводится его оперативное удаление.

Про рак слышал каждый человек. Однако кроме страха, другой информацией относительно лечения при наличии опухоли в организме, обладает редкая часть населения.

Патогенная опухоль отличается от доброкачественного аналога следующими симптомами:

  1. Наличие местной деструкции ткани;
  2. Рост очага;
  3. Наличие схожих клеток в других тканях (метастазы).

Вышеописанные различия характерны не только для образований почек, но и всех органов (за исключением некоторых особенностей).

Чтобы диагностировать опухоль почки, выполняют следующие виды анализов:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная томография;
  • Внутривенная урография;
  • Магнитно-резонансная томография с контрастным усилением;
  • Сцинтиграфия с радиоизотопом;
  • Аортография, артериография, почечная кавография.

С помощью ультразвука удается установить крупные образования, камни и кисты почечной ткани. При выявлении тени, подозрительной на рак, проводится пункционная биопсия.

При ней берется участок ткани с места локализации патологического образования. В дальнейшем проводится гистологическое исследование материала под микроскопом.

Если выявляются признаки злокачественного преобразования клеток, проводятся подготовительные мероприятия перед предстоящей операцией.

Внутривенная урография – рентгеновский метод обследования. При нем в локтевую вену вводится контрастное вещество (урографин). В дальнейшем человеку делается рентгеновский снимок почек на 7, 15 и 21 минутах, что позволяет изучить экскреторную функцию почек.

При наличии опухолевого образования на экскреторной урограмме можно выявить нарушение выделительной функции.

Основным методом лечения почечных заболеваний является операция. Она предполагает резекцию патологического участка (иссечение опухоли). Если обнаруживается рак без метастазов, то рациональнее удалить целую почку, чтобы исключить сохранение патологических клеток.

Источник:

К сожалению, сегодня эта патология — не редкость. Опухоли почек могут быть доброкачественными или злокачественными, как вариант почечно-клеточного рака. Как лечить данную патологию, читайте далее в статье.

Чрезвычайно разнообразны клинические признаки болезни. Но среди них есть три, при наличии которых люди обычно обращаются к врачу. Во-первых, это гематурия, образование в животе и боль.

Присутствие крови в моче, как правило, появляется внезапно без каких-либо дополнительных признаков и так же внезапно исчезает. Повторяться этот симптом может много раз, причем строгой периодичности повторений нет.

Гематурия способна возобновляться в самые разные сроки: через несколько дней, месяцев, а иногда – через год или два. Объясняется это тем, что вскоре после возникновения кровотечения просвет поврежденного сосуда закупоривается тромбом и кровотечение прекращается.

Такое положение очень опасно. Почувствовав улучшение, больные отказываются oт дальнейшего лечения и перестают ходить на обследования. А заболевание тем временем продолжает развиваться.

Гематурия при симптомах опухоли почек бывает двух видов – это микрогематурия и макрогематурия. При микрогематурии моча имеет обычный цвет. Составляющие крови в ней можно обнаружить только при лабораторном исследовании под микроскопом. При макрогематурии за счет увеличения в ней количества крови моча уже становится красного цвета. Это видно даже без микроскопа.

Постепенное увеличение новообразования в размерах приводит к появлению второго симптома опухоли почек — увеличение живота. В нем разрастается новообразование. В таких случаях опухоль вместе с почкой могут пальпироваться через живот. Нередко больные худощавого телосложения сами замечают это.

Третий клинический симптом болезни – боль – может появиться, если не обращать внимания на два предыдущих признака и запустить процесс образования опухоли.

В этой ситуации опухоль выходит за пределы капсулы почки и прорастает в соседние структуры: жировую клетчатку и кровеносные сосуды.

В результате сдавливания нервных окончаний может появляться боль, но лишь в 10–15 % случаев ее причиной служит ранняя форма рака почки. В основном она говорит просто о распространенной опухоли.

Достаточно часто симптомом опухоли почки является стабильное повышение температуры тела. Иногда это бывает первым и единственным проявлением заболевания. Кроме этого, больные уже на ранних стадиях болезни нередко отмечают недомогание, общую слабость, потерю аппетита и веса, сонливость.

Диагностика опухолей почек

При появлении крови в моче следует немедленно, желательно в первые 1–2 часа, обратиться к врачу.

Это имеет принципиальное значение для диагностики опухоли почек, так как именно в момент кровотечения уролог с помощью специальных методов исследования может определить его источник: мочевой пузырь или одна из почек. Когда кровотечение прекращается, сделать это гораздо труднее.

Однако бывает так, что за окрашенную кровью мочу принимают просто концентрированную мочу темно-коричневого цвета. Красный цвет ей также могут придать некоторые съеденные продукты, например свекла или определенные лекарства (Фенолфталеин).

Современные методы диагностики опухоли почек позволяют быстро и точно провести диагностику опухолей почки. Диагноз ставится главным образом по результатам ультразвуковой, рентгеновской, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Исследование почек обычно начинается с экскреторной урографии, которая позволяет получить представление о функции почек и в отдельных случаях установить наличие объемного процесса. По томограммам определяют объем и контуры почки, а также взаимодействие ее с окружающими органами и тканями.

Одновременно можно установить степень развития опухолевого процесса, то есть выявить, насколько сильно распространилась опухоль на область ворот почки, а также определить наличие пораженных лимфатических узлов и тромба в нижней полой вене, метастазов в печени.

Методы диагностики новообразований почек

Ангиографию следует проводить в том случае, когда имеются сомнения в диагнозе или хирурга интересует кровоснабжение опухоли. Каваграфию применяют для установления степени распространения опухолевого процесса, при этом выявляют тромбы в нижней полой вене, ее сдавливание и смещение опухолью.

Дополнительную информацию получают методами лабораторной диагностики. К ним относятся общие анализы крови и мочи, биохимические и иммунологические исследования.

Общие анализы крови позволяют обнаружить изменения, характерные не только для рака почки, но и для болезней, сочетающихся с ним.

Из биохимических методов широко применяется исследование ферментов, белка и белковых фракций, определение содержания кальция в сыворотке, реакция Данилина.

Иммунологические методы диагностики опухоли почек включают классические методы иммунодиффузного анализа:

1.

реакции радиальной иммунодиффузии,

21.

иммуноэлектрофореза,

3.

встречного иммунофореза,

4.

двойной иммунодиффузии по Оухтерлони и других.

С их помощью можно выявить глубокие нарушения метаболизма сывороточных белков: ферритина, трасферрина, альбумина.

Еще один способ определения рака почки заключается в исследовании на содержание белка. Установлено, что опухолевая ткань почки избирательно накапливает белок ферритин.

Его концентрация в больной почке от 10 до 220 раз более высокая, чем в здоровой почке и раковых опухолях других органов. Другой железосодержащий белок – трансферрин – тоже хороший индикатор рака.

В опухолевой ткани почки его содержание выше в 3 раза. Таким способом можно обнаружить заболевание у 80% больных.

Один из современных методов терапии болезни – гормонотерапия .

Она основана на том, что опухоли почки, вызванные эстрогенами, поддаются тормозящему влиянию гормонов противоположного действия – тестостерона или прогестерона.

Применение этих гормонов у больных с далеко зашедшим раковым процессом в почке и с множественными метастазами в некоторых случаях может привести к регрессии легочных или костных метастазов.

Хирургический метод лечения опухоли почек

Если раковые клетки не распространились за пределы почки, больному показано хирургическое лечение . Оперативный метод лечения опухоли почек проходит тем успешнее, чем раньше выявлено опухолевое образование.

Во время операции врачи обязательно должны удалить всю пораженную почку, окружающие ткани, которые кажутся подозрительными, и в некоторых случаях – лимфатические узлы, хотя они могут выглядеть здоровыми. Однако даже в этом случае нельзя однозначно утверждать, что в организме не осталось раковых клеток.

Когда полное удаление опухоли невозможно, все равно операция существенно снижает проявление симптомов, таких, например, как присутствие крови в моче, боли и дискомфорта в области почки.

Лучшим вариантом хирургического лечения опухоли почек, по мнению врачей, является плановая операция. У специалиста есть время, чтобы провести полное обследование пациента и сделать его предоперационную подготовку более тщательной (прежде всего в психологическом плане).

Поскольку за раком закрепился стереотип страшной, неизлечимой болезни, этот диагноз почти всегда вызывает у больного психологическую травму, а его беспокойство переходит в страх и депрессию.

Важно, чтобы пациент доверял врачу, воспринимал его как союзника и друга в долгой и тяжелой борьбе с этим недугом.

Подготовка к операции при лечении новообразований почек

При подготовке к операции в первую очередь следует изменить диету и по возможности исключить или значительно уменьшить в меню количество продуктов, содержащих сахар, муку, крахмал, животные жиры. Еда должна легко и хорошо усваиваться. Питаться следует овощами, фруктами и злаками. Полезно употреблять микроэлементы и витамины, особенно А, С и Е.

Несмотря на очевидную пользу для больного, лечить опухоли почек оперативным путем, к сожалению, не всегда возможно. Противопоказаниями к операции могут стать: большое распространение злокачественного процесса, когда опухоль прорастает в соседние органы и ткани, тяжелые заболевания жизненно важных органов, таких как сердце, легкие, печень, а также преклонный возраст больного.

В последние годы в связи со значительным усовершенствованием хирургической техники, развитием анестезиологии и реаниматологии, появлением новых антибактериальных препаратов, сердечно-сосудистых средств, применением лучевой терапии и противоопухолевой химиотерапии как до, так и после операции большему числу больных с опухолью почки стало возможно продлить жизнь.

Лучевая терапия до операции может быть рекомендована при очень больших размерах и неподвижности опухоли, при однозначно неоперабельной опухоли или ее метастазах для снятия болей и уменьшения гематурии.

После операции – если произошло нерадикальное оперативное вмешательство: остались инфильтрированная жировая капсула почки, пораженные метастазами лимфатические узлы, опухолевый тромб в почечной или нижней полой вене.

В настоящее время профилактика опухоли почек идет по двум направлениям — это охрана людей от канцерогенных факторов окружающей среды и ранняя диагностика и лечение.

Необходимо для профилактики заболевания соблюдать правила техники безопасности и гигиены при работе с профессиональными канцерогенами в лабораториях и производственных условиях.

Особенно опасны продукты перегонки нефти, дегтя, красители и смолы, асбест, кадмий и мышьяк, соединения никеля и хрома, полициклические углеводороды, ионизирующее излучение.

Курение также увеличивает вероятность появления рака, особенно в сочетании с алкоголем.

Физическая активность – наоборот, один из факторов, снижающих риск опухоли почек.

Гимнастические упражнения и тренировки с индивидуально подобранным уровнем нагрузки при профилактике опухоли почек в любом возрасте способствуют росту клеточного иммунитета, что препятствует возникновению опухоли почек.

Кроме того, это ведет к нормализации массы тела. Учеными установлено, что с ее ростом вероятность образования опухолей возрастает.

Источник:

Доброкачественные или раковые почечные опухоли возникают, когда ткани органа начинают патологически разрастаться. При этом патология обуславливается глобальными механизмами. Иммунные процессы в организме, сбиваясь, дают толчок к бесконтрольному размножению клеток. Ткани из-за усиленно делящихся клеток увеличиваются, перерастая в опухоль почки или другого органа.

Гибель клеток в человеческом организме случается ежесекундно. Но при этом они не способны бесконтрольно размножаться. Гибнущие клетки подавляют иммунные процессы. При сбое механизмов, блокирующих неправильное течение биохимических процессов, возрастает вероятность появления новообразований в любом органе, и почки в этом случае — не исключение.

Появиться опухоль почки может по нескольким причинам. К провоцирующим факторам относят генетическую предрасположенность и нарушения, случившиеся в иммунной системе. Виновниками новообразований считают наследственность и аномалии, связанные с генетическим аппаратом клеток.

Они развиваются под длительным воздействием токсинов и некоторых лекарств. Появляются опухоли у людей с иммунодефицитом. Толчком к возникновению новообразований становится радиация, УФ-лучи в избыточном количестве, курение, канцерогены и ряд агрессивных химических веществ.

Часто обнаруживают опухоль левой почки (равно, как и правой) у людей, вынужденных контактировать с анилиновыми красками.

Однако это совсем не значит, что у всех людей, работающих с вредными веществами, впоследствии возникнет новообразование, онкологическое или доброкачественное.

Болезнь по каким-то необъяснимым пока причинам поражает только часть из них. Какие механизмы приводят к тому, что факторы риска перерастают в опухоли, на данный момент неизвестно.

Почечные новообразования, прежде всего, делятся на две большие группы: злокачественные и доброкачественные. В каждой группе различают по несколько разновидностей опухолей.

Среди доброкачественных выделяют восемь видов. Липома развивается на жировых тканях. Железистые клетки поражает аденома. Выросты на лоханках называют папилломами. На сосудах образуются ангиомы. Дермоиды вырастают из эпителиальных тканей. По лимфатическим сосудам расползаются лимфангиомы. А еще доброкачественная опухоль почки может называться фибромой и миомой.

К удалению доброкачественных новообразований прибегают только в крайних случаях. Оперативное вмешательство проводят лишь тогда, когда оно становится рациональным.

Показаниями к операции становятся такие признаки, как стремительный рост опухоли, дискомфортные ощущения и сдавливание соседних тканей.

В других ситуациях этого не стоит делать, потому что осложнения, возникающие после хирургического вмешательства, не будут оправданы.

Раковые новообразования в почках разделяют на шесть видов. Почки поражаются фиброангиосаркомой, липосаркомой. На лоханках выявляют саркому. Больные страдают от опухоли Вильямса, клеточного и полоскоклеточного рака. У клеточного довольно высокая степень агрессивности. Для него характерно скоротечное метастазирование по соседствующим органам.

Не стоит обольщаться и насчет саркомы, она вскоре после образования пускает метастазы, причем распространяются они стремительно. Как видим, злокачественная опухоль почки — довольно серьезное новообразование.

При несвоевременном диагностировании прогнозы неутешительны. Шансы на жизнь у пациентов минимальны. Выявленные на ранних стадиях раковые почечные опухоли незамедлительно удаляют оперативным путем.

Оперативное вмешательство продлевает человеку жизнь.

При раке почек отмечают лихорадку, повышенное давление, болезненность в спине, которую нельзя объяснить травмой. Для состояния больных характерны слабость и отечность лодыжек и голеней. Они стремительно худеют. В их моче присутствуют следы крови.

Доброкачественная опухоль почки небольших размеров не оказывает давления на ткани почек, поэтому симптомы как таковые отсутствуют. Разрастающиеся образования нарушают функционирование органа и сопровождаются определенными признаками. У больных отмечают повышенную температуру, которая держится в районе 38о С.

Самочувствие их оставляет желать лучшего. Они жалуются на слабость, потерю аппетита, резкое похудение. Пациенты изнурены болями, носящими колющий характер. Колики их донимают в области больной почки. Люди страдают от ноющих болей, распространяющихся по пояснице в зоне пораженного органа.

Доброкачественная опухоль почки сопровождаются малокровием, отечностью ног. У больных наблюдается варикоцеле, поднимается давление. Эритроциты оседают с повышенной скоростью. Образование ощущается при пальпировании.

У патогенных почечных новообразований, в отличие от доброкачественных аналогов, отмечают местную деструкцию тканей и растущие очаги. Похожие клетки обнаруживают в других тканях. Распространение раковых клеток по организму называют метастазами.

Простые новообразования (кисты) не нуждаются в лечении. Пациентам рекомендуют проходить профилактические осмотры, не переохлаждаться и остерегаться инфекций. Лечение проводится, если возникают осложнения, вызванные пиелонефритом и почечной недостаточностью.

До определенного момента стараются консервативными методами лечить опухоль почки. Симптомы и лечение всегда взаимосвязаны. Врачебное назначение зависит от признаков появившихся патологий. Новообразования могут сопровождаться воспалительными процессами, анемией, гипертензией и прочими осложнениями.

Опухоли незначительных размеров освобождают от жидкости методом пункционного опорожнения. К хирургическому вмешательству прибегают, когда образование сдавило мочевыводящие пути, ткани органа, полость опухоли инфицировалась, и возник абсцесс. Показаниями для операции являются: разрыв новообразования, его большие размеры и стремительное развитие.

Лечат злокачественную опухоль почки, симптомы которой проявились, основным способом – хирургической операцией. Резекцию проводят, когда ее целесообразность очевидна. При оперативном вмешательстве извлекают почку, жировую ткань, окружающую пораженный орган. Удалению подлежит и мочеточник, исходящий из почки.

Иногда при хирургическом вмешательстве проводят органосохраняющие операции.

Если удалось на ранней стадии обнаружить опухоль почки, операция выполняется с ее сохранением при условии, что человека нельзя оставлять без пораженного раком органа.

Прогрессирование болезни в этой ситуации не играет решающей роли. Ход резекции диктует тот факт, что остающаяся вторая почка не способна справляться в одиночку с функциями выведения продуктов метаболизма.

При таких оперативных вмешательствах почку устраняют частично. Итог подобного вмешательства мало отличим от радикальной нефрэктомии (полного удаления органа). Однако понятно, что после органосохраняющей операции вероятность возникновения рецидива намного выше. Ведь при иссечении опухоли существует вероятность сохранения патологических клеток.

Дополнительно в лечении используется иммунная и гормональная терапия. Облегчить состояние пациентов помогает лучевая терапия.

Прогноз лечения рака почек определяет его стадия. При ранней постановке диагноза и незамедлительном лечении процент выживаемости высок.

Ранняя опухоль почки, симптомы и лечение которой определены, после удаления дает шанс на пятилетнюю выживаемость 80 % больным.

При выростах в нижней полой вене (второй стадии) после хирургического вмешательства шанс жить пять и больше лет появляется у 50 % людей, перенесших рак почек.

Поражение онкологией почечной вены (на второй стадии) в постоперационном периоде гарантирует пять лет жизни для 60% заболевших.

Если в онкологическом процессе отмечено участие жировой клетчатки (а речь уже о третьей стадии), то после операции выживает до 80 % прооперированных.

Когда затронуты регионарные лимфоузлы (в третьей-четвертой стадии), пятилетняя выживаемость сводится к минимуму – число счастливчиков не превышает 5-20 %.

Новообразования, проросшие в соседствующие ткани и метастазировавшие, позволяют выживать только 5 % больных. Когда обнаружена прорастающая опухоль почки, лечение хирургическим путем признается большинством врачей, если обнаружены одиночные отдельные метастазы. Жизнь прооперированных людей продлевается, а ее качество становится лучше.

У патогенных почечных новообразований, в отличие от доброкачественных аналогов, отмечают местную деструкцию тканей и растущие очаги. Похожие клетки обнаруживают в других тканях. Распространение раковых клеток по организму называют метастазами.

При доброкачественных выростах прогноз лечения благоприятен. Они практически не угрожают жизни пациентов. Подобные новообразования медленно растут, они не склонны к рецидивам. Им не свойственно прорастать в соседствующие ткани. Доброкачественная опухоль почки обладает способностью к рассасыванию.

Впрочем, доброкачественность образования – явление условное. Иногда складываются такие ситуации, при которых клетки новообразования перерастают в раковые, активно развивающиеся и поражающие ближние и дальние органы.

Крупная опухоль почки, сдавливая ткани, препятствует мочеиспусканию, нарушает функционирование половых органов, вызывает боль, отдающую в промежность и ноги. За доброкачественным новообразованием осуществляется постоянное наблюдение. Быстрорастущую опухоль оперативно удаляют.

Источник:

Когда клетка утрачивает способность специализироваться и начинает бесконтрольно делиться, в области ее локализации появляются новообразования. В почках они встречаются редко, но считаются очень опасными. Для корректного лечения таких формирований важно правильно и вовремя поставить диагноз, определить характер клеточного скопления.

Почти 90% обнаруживаемых новообразований в рассматриваемом органе являются злокачественными. Доброкачественные виды опухоли почки могут быть не менее опасны, потому что они склонны к быстрому росту и расширению. Это провоцирует сдавливание и последующее повреждение сосудов, нервных окончаний в мочевыделительной системе, вызывает внутренние кровотечения и острую боль.

Еще опухоль почки классифицируется в соответствии с ее происхождением – паренхима или лоханка. В первом случае известны следующие злокачественные формирования:

  • фиброангиосаркома;
  • почечно-клеточный рак;
  • липоангиосаркома;
  • смешанная опухоль Вильмса;
  • миоангиосаркома.

Доброкачественные паренхиматозные новообразования:

  • липома;
  • аденома;
  • гемангиома;
  • миксома;
  • фиброма;
  • ангиомиолипома;
  • миома;
  • онкоцитома;
  • дермоид;
  • лимфангиома.

Злокачественные опухоли, растущие из лоханки:

  • плоскоклеточный рак;
  • слизисто-железистый рак;
  • саркома;
  • переходно-клеточный рак.
  • Доброкачественные лоханочные формирования:
  • ангиома;
  • папиллома;
  • лейомиома.

В начале роста новообразования клинические проявления отсутствуют или настолько незначительны, что остаются без должного внимания.

Они наблюдаются, когда прогрессирует и увеличивается в размерах опухоль почки – симптомы могут быть неспецифическими и напоминать другие заболевания.

При появлении малейшего дискомфорта в поясничной области важно сразу обратиться к нефрологу для диагностики.

Описываемая группа новообразований редко сопровождается какими-либо признаками, преимущественно они обнаруживаются случайно во время ультразвукового исследования. Выраженная клиническая картина может присутствовать, если выросла крупная доброкачественная опухоль почки – симптомы:

  • артериальная гипертензия;
  • кровь в моче;
  • ноющая или тупая боль в пояснице с одной стороны, часто отдающая в бедро или пах;
  • варикоцеле;
  • нарушение оттока мочи.

Иногда опухоль почки достигает таких размеров, что заметна визуально. Она выглядит как бугорок, выступающий над поверхностью кожи. Цвет эпидермиса над доброкачественным формированием не изменяется. Подобные новообразования легко и безболезненно прощупываются пальцами, особенно если слегка выгнуться в сторону пораженного органа или согнуться в пояснице.

Все перечисленные признаки доброкачественных формирований способны свидетельствовать и о развитии рака. Дополнительно могут присутствовать следующие клинические проявления:

  • утомляемость и слабость;
  • снижение веса;
  • почечные колики;
  • ухудшение или потеря аппетита;
  • анемия;
  • повышение температуры тела до 37-38 градусов;
  • высокая скорость оседания эритроцитов;
  • полицитемия;
  • явное поражение внутренних органов (из-за метастазов при злокачественных клеточных скоплениях).

Без профессиональной диагностики нельзя определить, какая развивается опухоль почки – симптомы и лечение рассматриваемой патологии напрямую зависят от характера новообразования. Изучением и терапией любых формирований мочевыделительной системы занимаются два врача, уролог и нефролог. При выявлении злокачественных скоплений неспециализированных клеток следует обратиться к онкоурологу.

Главными и самыми информативными исследованиями при подозрении на новообразование являются ультразвук и компьютерная томография. Они помогают обнаружить даже небольшую опухоль почки на ранних стадиях роста. Иногда дополнительно проводится нефросцинтиграфия – графическое отображение органа посредством гамма-камеры с предварительным введением радиоактивного препарата.

Диагностика рака почки может включать следующие исследования:

  • магнитно-резонансная томография с контрастным веществом;
  • кавография;
  • аортография;
  • селективная почечная артериография;
  • пункционная биопсия.

Злокачественные формирования метастазируют и вызывают системные нарушения, поэтому в перечень диагностических мероприятий входят:

  • рентгенография легких;
  • анализ крови и мочи;
  • компьютерная томография черепа и позвоночника.

Тактика лечения пациентов с указанной проблемой зависит от характера новообразований.

Доброкачественная опухоль маленьких размеров, не вызывающая никаких симптомов, не склонная к росту и перерождению, подлежит только наблюдению и регулярному ультразвуковому обследованию.

Крупные формирования, препятствующие нормальному функционированию мочевыделительной системы или способные поменять свое качество, придется удалить хирургически.

Ситуация осложняется, если диагностирована злокачественная опухоль почки – лечение в данном случае подбирается индивидуально для каждого человека с учетом:

  • общего состояния организма;
  • стадии рака;
  • наличия и количества метастазов;
  • размеров и расположения новообразования;
  • имеющихся хронических заболеваний;
  • степени поражения органов-мишеней и других показателей.

Классическая химиотерапия и радиационное облучение неэффективны в отношении рака почки. Они применяются только при неоперабельных опухолях в качестве мероприятий, поддерживающих качество жизни неизлечимого пациента. Дополнительно назначается медикаментозный комплекс – иммуномодуляторы (альфа-интерферон, интерлейкин-2 с 5-фторурацилом) и гормональное лечение (оксипрогестерон).

Хирургическое вмешательство может предполагать иссечение самого патологического формирования с небольшими участками близлежащей ткани или удаление всего органа.

Единственный критерий выбора, какая будет проведена операция на почке – опухоль с ее характеристиками.

Радикальная нефрэктомия (полное удаление органа с прилегающими к нему структурами) проводится, если новообразование обладает одним из следующих свойств:

  • злокачественность;
  • очень крупный размер;
  • локализация вблизи почечных сосудов;
  • множественные метастазы;
  • стремительный рост.

Окончательное решение по назначению вида операции принимает онкоуролог. Двусторонняя нефрэктомия приводит к инвалидизации человека, но в некоторых ситуациях открытое хирургическое вмешательство является единственным способом продлить пациенту жизнь и предотвратить обширное и необратимое повреждение органов-мишеней рака – головного мозга, позвоночника и легких.

Щадящая операция осуществляется специальным микроскопическим оборудованием через небольшие проколы в брюшной стенке. Она рекомендуется при доброкачественной опухоли почки малых размеров, если патологическое скопление клеток не склонно к перерождению в рак и росту.

Данный тип хирургической манипуляции обеспечивает сохранение органа и быстрое возвращение пациента к нормальной жизни. Во время операции производится удаление опухоли почки и тонкого слоя окружающих ее тканей.

Это позволяет предупредить повторное формирование доброкачественных клеточных структур.

Из-за односторонней нефрэктомии второй парный орган берет на себя всю нагрузку мочевыделительной системы. Главной задачей человека, перенесшего указанную процедуру, является сохранение функций здоровой почки. Рекомендуются:

  • водное закаливание;
  • ежедневные пешие прогулки;
  • исключение переохлаждений;
  • защита от любых инфекционных болезней;
  • регулярные осмотры у нефролога или уролога.

Диета после удаления почки с опухолью должна включать легкоусвояемую пищу с низким содержанием белка. Основой рациона являются:

  • нежирные сорта рыбы, мяса;
  • ржаной хлеб;
  • немного кисломолочных продуктов;
  • фрукты и овощи.

Все блюда готовятся на пару, отвариваются, тушатся или запекаются. Важно полностью исключить:

  • копчености;
  • соления;
  • консервы;
  • жареные и жирные продукты.

Эффективность лечения оценивается в рамках пятилетней выживаемости. При обнаружении новообразования на ранних стадиях она составляет 70-80%. Если в процесс были вовлечены почечные вены, показатель снижается до 40-60%. Когда поражены регионарные лимфоузлы – 5-20%.

На поздних этапах развития рака прогнозы хуже, 95% пациентов умирают в течение 5 лет после нефрэктомии. Для корректной оценки важно консультироваться с врачом, если обнаружена злокачественная опухоль почки – сколько живут при таком диагнозе, точнее ответит специалист.

Статьи по теме:

Рак крови – симптомы у женщин всех видов лейкозаСонливость и плохой аппетит могут свидетельствовать о банальной усталости, но иногда они становятся ранними признаками лейкоза. Ознакомьтесь с предлагаемой статьей и узнайте, как проявляется рак крови – симптомы у женщин на каждой стадии патологии описаны подробно и понятно. Препараты при онкологии – чем на самом деле лечатся при раке?Столкнувшись с раком, человек принимается за поиск эффективных средств от недуга. Ни одно лекарство без рекомендаций онколога использовать нельзя. Но если ход терапии определен, узнайте, какие препараты при онкологии может рекомендовать врач и от чего стоит воздержаться.
Рак пищевода – первые симптомы, о которых должны знать всеРак пищевода, первые симптомы которого зачастую отмечают тогда, когда опухоль достигнет больших размеров, является распространенной онкологической патологией. Только при чутком отношении к своему организму и своевременном обследовании можно обнаружить болезнь на раннем этапе. Плоскоклеточный рак – как распознать все виды недуга?Плоскоклеточный рак – злокачественное быстропрогрессирующее заболевание, которое поражает почти все органы, покрытые эпителием. Прочитайте, какие формы приобретает данная патология. Узнайте о способах диагностики опухолей, их специфических симптомах.

Источник:

Патологическое деление клеток в ускоренном темпе приводит к разрастанию тканей. В зависимости от их структуры образуется доброкачественная или злокачественная опухоль почки. Симптомы и лечение, сколько живут при каждом из заболеваний — все зависит от конкретного случая. Разберем основные типы опухолей почек, особенности их проявления и применяемой терапии.

В организме здорового человека каждую минуту погибают клетки, которые затем заменяются новыми. Это нормальный процесс, происходящий под контролем иммунной системы. Когда возникает сбой, клетки начинают делиться несоразмерно. В итоге образуются лишние структуры, мешающие работоспособности органа.

Основными причинами, способствующими развитию опухолей почек, являются:

  • пожилой возраст (70 и более лет);
  • пагубное влияние химических и токсичных веществ;
  • радиоактивное и ультрафиолетовое излучение;
  • генетические аномалии;
  • наследственный фактор;
  • заболевания иммунной системы.

Немаловажную роль в появлении доброкачественных и злокачественных образований играет длительный воспалительный процесс или хроническая болезнь.

Доброкачественное образование менее агрессивно. Порой оно настолько незначительно, что даже не вызывает дискомфорта и не нарушает привычную жизнедеятельность органа. Опухоль характеризуется медленным ростом, при ее развитии не нарушается структура ткани и не образуются метастазы.

Пациент с подозрением на доброкачественное образование в почке обычно жалуется на:

  • слабость и общее недомогание;
  • боли в пояснице;
  • кровь в моче;
  • отечность ног;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • потерю веса.

Врач при осмотре и пальпации может также обнаружить увеличение органа, прощупать образование неясного характера и отметить явное увеличение брюшной полости больного. Для установления более точной клинической картины назначается обследование в виде УЗ и лабораторной диагностики.

Лечение доброкачественной опухоли почки чаще всего сводится к наблюдению и поддержанию нормального функционирования органа. К хирургическому удалению прибегают лишь в некоторых случаях, когда польза от планируемого вмешательства значительно превосходит риски. Исход болезни обычно благоприятный, с большой продолжительностью жизни.

В зависимости от того, в какой ткани произошел «сбой» деления клеток, различают аденомы, липомы, ангиомы, фибромы и прочие виды опухолей. Для качественного лечения необходимо максимально точно знать природу образования.

Например, некоторые из них абсолютно безвредны и могут находиться в почке десятилетиями без ущерба здоровью.

Существуют и такие, которые стоит удалять как можно скорее из-за быстрого роста измененной ткани и высокого риска малигнизации (превращения в злокачественную опухоль).

Это наиболее часто встречающееся патологическое разрастание железистой ткани почки. Характеризуется медленным темпом роста, а также маленькими размерами образований. В настоящий момент врачи не могут объяснить причины ее появления в организме человека.

Обычно болезнь протекает бессимптомно. Лишь в случаях значительного увеличения в размерах можно заподозрить рак почки в связи со схожестью клинических признаков. Многие врачи-диагносты считают аденому предвестником злокачественной опухоли, которая дает зачатки для развития более серьезного заболевания.

Онкоцитома чаще встречается у мужчин и выявляется случайно. В отличие от аденомы, размеры ее более внушительны. По микроскопическому строению клетки онкоцитомы схожи с раковыми, что дает основание считать ее опухолью с высоким уровнем малигнизации.

Это достаточно редкий вид доброкачественной опухоли почки, к образованию которой ведет врожденная мутация генов. Заболеванию в почти 80% случаев сопутствует туберозный склероз. Как и другие липомы почек, ангимиолипома поражает жировую ткань почки — именно здесь клетки начинают бесконтрольно делиться.

Образование может встречаться и в качестве одиночной болезни. Наиболее подвержены риску его развития женщины среднего возраста. Обычно опухоль бывает незначительных размеров и мало беспокоит пациента. Это обуславливает тот факт, что диагностируют ее чаще всего случайно.

Фиброма образуется за счет избытка клеток фиброзной ткани почки. Опухоль при этом располагается внутри или снаружи органа. Заболеванию больше подвержены женщины. Прежде чем клинически проявить себя, фиброма разрастается на периферии почки.

Рак почки – онкологическое заболевание, которое в большинстве случаев поражает эпителиальную ткань органа. Риску подвержены мужчины и женщины 40–70 лет. Заядлые курильщики увеличивают свои шансы развития новообразования в 2–4 раза.

Как и поражения других органов, злокачественная опухоль почки развивается по разным сценариям, т. е. имеет разновидности. Среди них в 85% случаев диагностируют почечно-клеточный рак, который локализируется в эпителиальной ткани почечных трубочек. Кроме него встречаются злокачественные опухоли:

  • Переходно-клеточная – на ее долю приходится 5–10% заболеваемости. Место поражения – лоханка почки. Заболевание имеет схожую клиническую картину с раком мочевого пузыря. Прогноз в 90% случаев благоприятный.
  • Нефробластома – развивается преимущественно в детском возрасте. Редкий вид новообразования, встречающийся приблизительно в 8% случаев возникновения опухолей почек.
  • Саркома – поражает соединительную ткань. Такой диагноз ставят очень редко. Это агрессивный тип опухоли, для которого характерно метастазирование и быстрый рост.

Удаление опухоли почки злокачественной природы — неминуемый этап лечения. Оперативное вмешательство в совокупности с терапевтическим воздействием максимально продлевает срок и качество жизни пациента.

Клинические признаки разных форм рака почки схожи, что затрудняет первичную диагностику. За профессиональной медицинской помощью людей побуждают обратиться такие тревожные признаки, как:

  • кровь в моче;
  • варикоцеле;
  • болезненность и опухоли поясничного отдела позвоночника;
  • чрезмерная утомляемость, слабость, усталость;
  • гипертония;
  • отечность ног;
  • быстрая потеря веса;
  • лихорадка.

Большинство симптомов напрямую указывают на заболевания мочевыделительной системы, но определить точный диагноз, основываясь только на жалобах пациента, практически невозможно.

Прохождение процедуры УЗИ, КТ или МРТ, а также лабораторных анализов прояснит ситуацию.

Злокачественная опухоль почки, последствия бесконтрольного развития которой крайне печальны, с успехом лечится. При своевременной диагностике пациент в 90% случаев может рассчитывать на положительный исход. Методы лечения зависят от конкретной ситуации. Чаще всего в роли главного лекарства выступает хирургическое вмешательство.

При этом может быть выполнена резекция или полное удаление больного органа. Врач, принимая решение о характере оперативного лечения, отталкивается от принципа «не навреди». После удаления опухоли почки злокачественного характера борьба за здоровье не заканчивается. Для полного излечения применяют медикаментозную и лучевую терапию.

Как и любая болезнь, доброкачественные или злокачественные образования напрямую зависят от индивидуальных характеристик здоровья человека. Для разных индивидов по-своему будет проявляться опухоль почки, симптомы и лечение.

Сколько живут пациенты с таким диагнозом? Все опять же сводится к конкретным данным. Доброкачественные опухоли обычно совсем не мешают жить полноценно и долго. Злокачественные опухоли без метастазов излечиваются в 90% случаев.

Источник:

Коварная болезнь рак протекает, как правило, без особо выраженных симптомов. Так может длиться порой до самой последней стадии, когда лечение начинать уже поздно. Но рак почек является исключением.

О его наличие могут свидетельствовать некоторые симптомы. Проявляются они достаточно выражено, но есть и другая опасность. Ведь симптомы рака почки почти идентичны симптомам почечной недостаточности. Скрывается это ещё и тем, что рак почки поражает только один орган, никогда не бывает двустороннего рака. Поэтому здоровая почка продолжает работать в обычном режиме, сглаживая сбои больной почки.

Конечно, больше всего интересует вопрос о том, если у человека обнаружили рак почки и его симптомы, то сколько живут с таким страшным заболеванием?

Рак почки бывает:

  • Первичный рак — когда злокачественная опухоль образуется непосредственно на почке.
  • Вторичный рак — когда метастатическа опухоль в почке появляется от материнской, находящейся в другом органе.

При раке почке существует некоторая закономерность. Если материнская опухоль находится в почке, то дочерняя опухоль метастазирует на лёгкие. И наоборот. Если у пациента рак лёгких, то метастазы скорее всего образуются на почках.

При раке почки дочерние опухоли растут и развиваются в несколько раз быстрее, чем материнская опухоль. Поэтому опасно запускать злокачественные опухоли до появления метастатических.

О том, что на почке образовалась злокачественная опухоль, можно узнать по следующим симптомам:

  1. Тянущие боли в пояснице и промежности носят постоянный характер с усилением по ночам.
  2. Усиливаются при физических нагрузках, алкогольном опьянении, повышенной температуре воздуха.
  3. Боли, как правило, не очень сильные, но болеутоляющие средства уже не действуют на них. Тем более не действует фитотерапия и антибиотики.
  4. Так как в моче при раковой опухоли значительно увеличивается количество белка, то моча становится мутного грязно-жёлтого цвета с примесями гнойных тяжей и сгустков крови тёмно-коричневого цвета.
  5. Запах мочи тоже может о многом сказать. Он становится отвратительным и гнилостным, как будто от пропавшего мяса.

Всё зависит от стадии рака, на которой он был выявлен. Понятно, что чем раньше его обнаружить, тем лучше. Но вне зависимости от стадии рак почки удаляется хирургическим путём. Естественно, вместе с больной почкой. Частичное удаление здесь не имеет смысла.

Но почку со злокачественной опухолью можно удалить только в том случае, когда вторая полностью выполняет все свои функции. Если же вторая поражена заболеваниями по типу острого нефрита или почечнокаменной болезни, то ситуация гораздо сложнее.

Для рака 1 стадии. опухоль небольших размеров, без дочерних новообразований. Прогнозы хорошие – почти во всех случаях полное выздоровление.

Для рака 2 стадии. опухоль с чёткими очертаниями, хорошо просматриваемая на снимке, с единичным метастатическим образованием в близлежащем лимфоузле. Прогнозы хорошие. Большое количество выздоровевших пациентов.

Для рака 3 стадии. опухоль подлежит операции только в том случае, когда и дочерняя опухоль тоже операбельна. Это значит, что метастаз должен находиться в органе, который будет выполнять свои функции, утратив некоторое количество тканей. Прогнозы удовлетворительные.

Для рака 4 стадии. Хирургическое вмешательство возможно только тогда, когда в опухоли и поражённых ею тканях обнаружен некроз. Он приведёт к быстрому отравлению всего организма продуктами распада и скорой смерти пациента. Если же некроза нет, метастазирование обширное и ткани, в которых находятся дочерние опухоли, не операбельны, то операция скорее всего не состоится. Прогнозы плавающие, сугубо индивидуальные.

Хирургическое вмешательство имеет ряд положительных факторов:

  • Скорое обновление и улучшение состава крови, исчезновение существующей анемии.
  • Улучшение общего состояния пациента.
  • Исчезновение болевых ощущений, отёков.
  • Налаживание работы здоровой почки и надпочечника.

Отрицательный фактор только один: Все улучшения будут временными, и, скорее всего уже через полгода наступит обострение, которое будет выражаться в следующем: Внезапный рост дочерних опухолей в тканях, которые не подлежат операциям. Скорость роста в несколько раз превышает скорость роста материнской опухоли. Ухудшение наступит внезапно, и будет быстро набирать обороты с ростом метастазов.

Все ранее перечисленные симптомы больного вернуться к нему с новой силой: анемия, почечная недостаточность, гепатит, слабость, боли.

doctor-gepatit.ru

Рак почки 1 стадия сколько живут после операции

Злокачественную опухоль почки чаще всего диагностируют на позднем этапе развития патологии, когда шансов на благоприятный исход практически не остается. Если проводится своевременное хирургическое вмешательство, то вероятность полного излечения увеличивается. При диагнозе рак почки прогнозы после удаления напрямую зависят от стадии, на которой была выявлена болезнь. Показателем эффективности при онкологическом заболевании почек считается выживаемость в течение 5 лет после операции.

В каких случаях проводится процедура по удалению почки

Удаление почки при раке или частичная резекция позволяют добиться длительной ремиссии, предотвратить или замедлить процесс метастазирования.

Показания к операции:

  • рак почки 1-3 стадии;
  • опухоль Вильмса;
  • переходноклеточная форма ракового образования;
  • опухоль большого размера с угрозой распространения метастазов в близлежащие ткани.

Если был выявлен рак почки 1 стадии, то лечение практически всегда проходит благополучно. На последней стадии рака многие больные неоперабельные, поэтому им рекомендуется паллиативная терапия, направленная на поддержание общего состояния и устранение симптоматики.

Доброкачественное новообразование и злокачественная опухоль почки лечатся разными методами, поэтому важно поставить верный диагноз. Перед хирургическим лечением пациент проходит тщательную диагностику для выявления точного местоположения новообразования, определения размеров, формы опухоли. После этого подбирается метод оперативного вмешательства.

Жизнь больного после операции

После частичного или полного удаления почки реабилитация занимает несколько месяцев, а иногда и больше года. Необходимо строго соблюдать все назначения и рекомендации врача.

Сколько живут после операции, зависит от многих факторов: при отсутствии метастазов и своевременном хирургическом лечении, по статистике, 90% больных могут прожить еще 5 лет. Распространение метастазирования на другие органы намного сокращает шансы выживаемости.

Нефрэктомия онкологии — сложная операция, поэтому реабилитационные мероприятия назначаются индивидуально, исходя из клинической картины патологии и состояния пациента. Чтобы замедлить рост патологических клеток, назначаются иммунная и гормональная терапии. Больной обязательно проходит курс химиотерапии. Врачи часто комбинируют различные способы терапии, а также рекомендуют соблюдать строгую диету.

В послеоперационный период пациенту со злокачественной опухолью рекомендуется:

  • полностью исключить вредные привычки и настроиться на здоровый образ жизни;
  • предотвратить взаимодействие с радиоактивными и химическими соединениями;
  • не контактировать с больными, страдающими вирусными инфекциями;
  • больше гулять, закалять организм;
  • выполнять специальные упражнения для улучшения кровотока;
  • не поднимать тяжести;
  • встать на диспансерный учет и регулярно проходить осмотры онколога, сдавать анализы;
  • поддерживать водный баланс в организме.

На всех этапах реабилитации важно соблюдать диету, нужно есть пищу с высоким содержанием клетчатки, употреблять кисломолочные напитки, натуральные соки, пюре из овощей и фруктов. Больному рекомендуется ежедневно пить не менее 2,5 л воды комнатной температуры или настоя шиповника.

Необходимо регулярно проходить диагностические обследования с целью раннего выявления рецидива.

Сколько живут с раком почки, зависит от стадии патологи, состояния здоровья, возраста пациента и эффективности выбранной терапии. При ранней диагностике и своевременном лечении 80% пациентов полностью излечиваются и живут полноценной жизнью долгие годы.

Какие могут быть осложнения

После хирургического вмешательства есть риск развития таких осложнений, как кровотечения, инфекции, сильная аллергическая реакция на наркоз, длительные боли в прооперированной области. От результатов операции и степени поражения органа зависит дальнейший прогноз. Резекция почки при раке позволяет сохранить пораженный орган, при этом вероятность осложнений во время и после операции минимальна.

Рак почки 3 степени отличается от 1-2 стадии региональными метастазами. В случае неполного удаления ткани, пораженной опухолевым процессом, возможен рецидив заболевания и дальнейшее метастазирование. При наличии у больного хронической сердечной недостаточности или при поражении единственной почки оперативное вмешательство противопоказано, в этом случае больной проживет еще максимум 2 года.

Возможно ли излечение при раке почки

Опухоль почки на начальных стадиях хорошо поддается лечению. Если опухоль небольшого размера и патологически процесс не вышел за пределы органа, то есть надежда на полное выздоровление.

На первой стадии рак можно вылечить путем удаления очага поражения (резекция почки). На начальном этапе болезнь протекает практически бессимптомно, поэтому нужно регулярно проходить профилактические осмотры. Это поможет предотвратить прогрессирование патологии. Полное излечение при первой стадии рака возможно в 90% случаев.

Вторая стадия характеризуется наличием следующей симптоматики: болезненность при пальпации, кровяные выделения с мочой. Рак почки 2 степени прогрессирует только в тканях органа, не выходя за его пределы. После операции прогнозы выживаемости равны 70%, большинство пациентов выходят в стойкую ремиссию.

На третьей стадии опухоль достигает больших размеров, метастазы прорастают в ближайшие ткани и органы. 3 стадия опасна возникновением региональных метастазов. Даже при эффективно проведенной операции шансы на продолжительность жизни в течение 5 лет сокращаются. Химиотерапевтическое лечение лишь на время облегчает состояние пациента. Прогнозы на этой стадии после удаления органа составляют 50%.

На четвертой стадии множественные метастазы поражают кишечник, печень, легкие, костные ткани и другие органы. Чаще всего это неоперабельные больные, а облучение и химиотерапевтические процедуры продлевают жизнь на 2 года. На химиотерапию опухоль со временем перестает реагировать, так как происходит привыкание организма к применяемым препаратам. Только 8% пациентов после ампутации почки могут выжить в течение 5 лет.

Прогноз при опухоли почки

Так каковы же прогнозы

Низкая результативность лечения объясняется быстрым развитием заболевания и распространением метастазов. Гистологический анализ удаленного органа позволяет скорректировать тактику лечения и продлить жизнь пациенту.

После проведенной операции прогноз выживаемости в течение 5 лет выглядит следующим образом:

  • на 1 стадии — 90% пациентов излечиваются полностью;
  • на 2 стадии -70% больных выживают в течение пяти лет;
  • на 3 стадии — у более 40% пациентов длительная ремиссия;
  • на 4 стадии шанс есть лишь у 8-10% больных.

Если поставлен диагноз рак почки, сколько живут без операции, определить сложно, это зависит от состояния здоровья и возраста больного, при этом нужно учитывать скорость прогрессирования патологического процесса. В среднем продолжительность жизни при благоприятном стечении обстоятельств и неагрессивном характере патологии составит 2-3 года.

На раннем этапе развития ракового поражения почки прогноз лечения благоприятный, у больных есть большой шанс на выздоровление и возвращение к нормальному образу жизни.

pochkam.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle