Каликоэктазия справа что это такое


Каликопиелоэктазия справа

Патологическое расширение чашечек почки в нефрологии носит название каликоэктазия или гидрокаликоз. В процессе развития каликоэктазии почек происходит растяжение и дилатация (расширение) чашечно-лоханочного аппарата, что приводит к нарушению оттока мочи. Такие нарушения в работе мочевыделительной системы приводят к частичной или полной атрофии форникального аппарата органа, внутренней компрессии мозгового вещества, в частности почечных сосочков.

Вступление

Многие врачи придерживаются мнения, что каликоэктазия почки, это не диагноз и даже не болезнь, а только симптомокомплекс различных патологий мочевыделительной системы. При выраженном нарушении оттока мочи, происходит закупорка мочевыводящих протоков, что способно спровоцировать не только поражение чашечки почки, но повреждение чашечно-лоханочной системы. Масштабные нарушения в почках часто называют каликопиелоэктазией левой почки или правой. Реже встречается двухстороннее повреждение чашечно-лоханочной системы.

Ознакомившись, что такое каликоэктазия почек, важно изучить информацию по какой причине может развиваться данная патология, каковы ее симптомы, последствия и как лечить данное состояние.

Причины

Многолетние наблюдения и клинические исследования позволили врачам сделать вывод, что каликоэктазия не может развиваться как самостоятельное заболевание, а развивается на фоне других патологических процессов протекающих в организме и мочевыделительной системе. Данное состояние может проявляться не только у взрослых, но и детей, иметь врожденное или приобретенное происхождения.

В основе этиологии каликоэктазии лежат сопутствующие заболевания:

  1. врожденные аномалии почек;
  2. травмы почек;
  3. гломерулонефрит;
  4. пиелонефрит;
  5. мочекаменная болезнь.

Спровоцировать расширение чашечек почки у ребенка или взрослого человека могут и другие заболевания, которые очень важно диагностировать перед назначением лечебной терапии.

Клиника по локализации

Каликоэктазия может на протяжении длительного времени не беспокоить человека или сопровождаться незначительными изменениями со стороны работы мочевыводящих путей. Когда на фоне обострения других заболеваний происходит существенное расширение чашечек, клиника становится выраженной, часто требует госпитализации больного в стационар. Интенсивность симптомов зависит от локализации патологического процесса.

Правосторонняя каликоэктазия

Правостороннее поражение органа встречается чаще левостороннего. Каликоэктазия правой почки сопровождается нарушением отхождения мочи по мочевым путям к пузырю. Такие нарушения приводят к скоплению урины, за счет чего чашечная лоханка начинает расширяться. Симптомы часто напоминают почечную или желчную колику, приступ аппендицита.

Левосторонняя каликоэктазия

В практике врачей каликоэктазия левой почки встречается достаточно редко. Патологические изменения в левом органе такие же, как и повреждении левой почки. Клиника в острый период выраженная. У больного присутствует высокая температура тела, озноб, тошнота, рвота, помутнение мочи и другие выраженные симптомы, которые часто становятся причиной для обращения за медицинской помощью.

Двухсторонняя каликоэктазия

Почки, отыграют важнейшие жизненноважные функции в организме человека, поэтому, когда диагностируется каликоэктазия обеих почек, прогнозы неутешительные, а сам больной находится в тяжелом состоянии. Встречается такая патология не так часто как поражение одного органа, а причиной развития чаще всего выступают врожденные аномалии или травмы органа. Клиника более интенсивная, больной жалуется на невыносимые боли, обхватывающие поясничную область, нарушается мочеиспускание, в моче присутствует кровь, повышается температура тело до 39 и выше градусов.

Общие признаки

Каликопиелоэктазия правой почки, также как и левой, по своей симптоматике мало чем отличается от клинических признаков других патологических состояний поражающих мочевыделительную систему.

  1. Сильная боль в пояснице.
  2. Температура тела до 39 ºС и выше.
  3. Сильный озноб, лихорадка.
  4. Тошнота, рвота.
  5. Примесь крови в моче (гематурия).
  6. Учащенное и болезненное мочеиспускание.
  7. Маленькие порции мочи.

Симптомы каликоэктазии часто являются неспецифичными, то есть напоминать признаки других заболеваний, в частности болезни желудка, поджелудочной железы, печени, что значительно затрудняет постановление первичного диагноза. Заключительный диагноз можно получить только после результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

Диагностика

При подозрении на каликопиелоэктазию левой почки или поражение правого органа, врач собирает анамнез, назначает ряд исследований, среди которых:

  1. Лабораторные анализы мочи, крови.
  2. Ретроградная пиелография.
  3. Ультразвуковое исследование. (УЗИ).
  4. Компьютерная томография (КТ).

Результаты исследований позволяют специалистам получить более четкую картину болезни, распознать сопутствующие заболевания, поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение.

Последствия

При отсутствии своевременной диагностики и лечения, каликоэктазия способна спровоцировать весьма тяжелые осложнения. Одним из опасных состояний, считается бактериальная инфекция, которая способна спровоцировать летальный исход. Помимо этого при данной патологии, почка утрачивает свои функции, сморщивается, а ее паренхима замещается соединительной тканью.

При каликоэктазия происходит застой мочи, повышается риск камнеобразования и развития мочекаменной болезни. Последствием болезни может выступать и гидронефроз или почечная недостаточность. Для того чтоб снизить риск осложнений, важно вовремя диагностировать болезнь, предпринять все необходимые меры по ее лечению.

Методы лечения

Специфической терапии при каликоэктазия нет, поэтому лечение в основном направляется на устранение основной причины болезни. При выраженных клинических симптомах, лечение может проводиться хирургическим или симптоматическим методом. При показаниях для оперативного вмешательства в тканях органа, также как и мочевыделительных протоках устраняются застойные процессы, при наличии опухоли, камней или сужении сужения канальцев, проводиться их удаление или проходимость канальцев. Прогноз после операции напрямую зависит от того на каком этапе находиться болезнь, общего состояния больного, причин, которые привели к данному состоянию.

Консервативная терапия состоит из приема симптоматических препаратов, принцип действия которых направлен на устранение воспалительного процесса, купирования болевого приступа. При необходимости больному могут назначаться антибиотики широкого спектра действия. Важным в лечении каликоэктазии считается соблюдение диеты. Диетическое питание состоит из ограничения соленной и острой пищи, а также продуктов питания, которые исключат застойные процессы, улучшат работу мочевыделительной системы, снизят частоту обострений.

Если патология присутствует у детей, является врожденной, при этом была диагностирована случайно, не доставляет никакого дискомфорта, лечение не требуется. Больной периодически посещает врача, проходит УЗИ диагностику, результаты которой позволяют вести контроль над болезнью.

Своевременная диагностика каликоэктазии, правильно подобранное лечение, дает достаточно хорошие результаты. Когда патология запущена, в тканях органов происходят атрофические изменения, процесс необратимый и единственным способом остановить болезнь считается операция. Прогноз после лечения напрямую зависит от самой причины, которая спровоцировала данное состояние, а также этапа, на котором больной обратился за помощью.

Если у человека диагностирована каликоэктазия почек лечение проводится комплексно и только под назначением врача, который сможет определить масштабы поражения мочевыделительной системы, распознать причину, определиться с лечением. Профилактика состоит из правильного лечения всех сопутствующих заболеваний организма, своевременного обращения за медицинской помощью.

tvoyapochka.ru

Причины и механизм развития болезни

Важно понимать, что пиелокаликоэктазия почек, которую иногда называют также гидрокаликозом – это не самостоятельное заболевание, а лишь синдром, характерный для различных патологий. К распространенным причинам состояния относят:

Врожденные аномалии развития
  • дистопия (аномальное расположение) почки или мочеточника;
  • мегауретер;
  • стриктуры мочеточника на любом уровне.
Приобретенные патологии почек
  • мочекаменная болезнь;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • хронические инфекции органов мочевыделительной системы;
  • травмы;
  • новообразования мочевого пузыря;
  • беременность;
  • аденома предстательной железы у мужчин.

Нарушение физиологического оттока мочи из ЧЛС по мочеточникам в мочевой пузырь вызывает скопление ее в лоханке и чашечках, увеличение их объема и перерастяжение стенок. В дальнейшем эти структуры оказывают давление на функциональный аппарат почки, нефроны подвергаются атрофии и не могут выполнять свои основные функции – образование и выделение мочи. Если патологию не лечить, в конечном итоге у пациента сформируется хроническая почечная недостаточность.

Симптомы пиелокаликоэктазии почек

Клинические проявления патологии во многом зависят от вызвавшей ее причины. Согласно статистике, каликопиелоэктазия правой почки встречается несколько чаще, чем левой. Это связано с анатомическими особенностями органов мочевыделения: правая почка расположена ниже левой и сохраняет большую подвижность. В 10-15% развивается двухстороннее поражение, и прогноз заболевания ухудшается.

Пиелокаликоэктазия почек может иметь следующие признаки:

  1. При мочекаменной болезни пациенты жалуются на периодические интенсивные односторонние боли в пояснице с иррадиацией в пах, выделение с мочой солей.
  2. Рак почки проявляется тупыми болями в пояснице, появлением крови в моче.
  3. При аденоме простаты больных беспокоит затруднение мочеиспускания, боли внизу живота.

Длительное течение патологии часто приводит к инфицированию пораженной почки. Тогда на первый план выходят следующие симптомы:

  • резкое повышение температуры тела до 39-40 °С;
  • озноб;
  • резкая, чаще односторонняя боль в поясничной области, иррадиирущая в живот, пах;
  • усиление неприятных ощущений в пояснице во время пальпации;
  • тошнота, не приносящая облегчения рвота;
  • учащенное мочеиспускание небольшими порциями (как правило, безболезненное);
  • помутнение мочи, появление неприятного запаха;
  • возможные примеси крови в моче.

Часто развивается легкая пиелокаликоэктазия правой почки во время беременности. Патология вызвана давлением растущей матки на мочеточник и частичным нарушением оттока мочи. Обычно такое состояние не требует лечения и проходит самостоятельно после родов.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию целого ряда осложнений:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • хронический пиелонефрит, пиелит;
  • уросепсис;
  • гидронефроз.

Диагностика

На начальной стадии пиелокаликоэктазии сложно заподозрить развитие патологического процесса. Для установления диагноза необходимо провести комплекс диагностических мероприятий:

Лабораторные
  • ОАК – для оценки общего состояния организма, определения признаков инфекционного процесса, анемии и др.;
  • ОАМ – для диагностики основных проблем на уровне органов мочевыделения;
  • биохимический анализ крови – для определения возможной почечной недостаточности;
  • проба по Зимницкому – для определения особенностей суточного диуреза у пациента;
  • проба по Нечипоренко – для подсчёта количества форменных элементов, выделяемых с мочой.
Инструментальные
  • УЗИ почек — для точного определения размеров лоханки и чашечки почки, степени деформации ЧЛС, структурных изменений паренхиматозной ткани органа;
  • R-обследование почек с использованием контрастного вещества – экскреторная урография, ретроградная пиелография;
  • почечная ангиография для определения аномалий развития артерий, питающих почку;
  • КТ, МРТ – по показаниям, при необходимости создания четкого трехмерного послойного изображения почек и мочеточников.

Принципы лечения

Лечение пиелокаликоэктазии для каждого пациента проводится индивидуально. В ходе составления плана терапии врач должен учитывать:

  • степень поражения ЧЛС и функционального аппарата почек;
  • причины патологии;
  • возраст пациента;
  • наличие сопутствующих соматических заболеваний.

В зависимости от ситуации больному может быть назначено как консервативное, так и оперативное лечение.

Медикаментозная терапия рекомендована при инфекционно-воспалительных процессах в почечной ткани. Она включает назначение:

  • антибиотиков;
  • противовоспалительных препаратов из группы НПВС;
  • уросептиков.

Хирургическое вмешательство показано для устранения причины прогрессирующей каликопиелоэктазии. Его сутью является удаление препятствия, мешающего оттоку мочи (камней, новообразования в почке, стриктур мочеточника и др.). После операции больной на протяжении 2-4 недель нуждается в покое и профилактике инфицирования органов мочевыделения.

Ранняя диагностика и терапия пиелокаликоэктазии – важная задача современного здравоохранения. Патология может привести к грозным осложнениям, опасным для жизни и здоровья. Чем раньше будет обнаружена и устранена причина нарушения эвакуации мочи, тем более благоприятным будет исход заболевания.

pochkizdrav.ru

Причины патологии

Каликоэктазия возникает наряду с появлением препятствий для нормального мочеоттока. А вот такое состояние может иметь следующие причины:

  1. Мочекаменное заболевание.
  2. Изгиб мочеточника в случае нефроптоза, удлиненный мочеточник или аномалии в развитии.
  3. Аномалии строения и хода околопочечных сосудов.
  4. Сдавливание мочеточника с внешней стороны новообразованием или увеличенным в объеме лимфоузлом.
  5. Опухоль и киста.
  6. Последствия пиелонефрита.
  7. Нарушения строения юкстагломерулярного аппарата.
  8. Последствие травматизации и рубцовые сужения мочеточника.
  9. Туберкулез почки и поражение органа паразитарной средой.

При наличии аномалий в развитии системы выведения мочи, каликоэктазия почки у ребенка может проявляться еще внутриутробно благодаря проведению скринингового обследования малыша. Однако бывает и такое, что нарушенное состояние будет прогрессировать постепенно, появляясь у детей и подростков в случае проявления некоторой симптоматики.

Клиническая картина

Симптомы расширения чашечек следующие:

  1. Озноб.
  2. Помутнение мочи.
  3. Учащение акта мочеиспускания, при этом объем выпускаемой мочи существенно снижен.
  4. Болевой синдром в области поясницы, который появляется самостоятельно и при проведении пальпации.
  5. Повышение температуры.
  6. Тошнота и рвота.
  7. Появление в моче кровяных примесей.

Необходимо отметить, что каликоэктазия весьма схожа с проявлениями наиболее распространенных болезней желудочно-кишечного тракта, в том числе и с холециститом и аппендицитом. Поэтому далеко не сразу можно определить точное состояние организма.

Если имеется врожденная каликоэктазия левой почки, вне зависимости от того, протекает она совместно или нет, то это может вообще никак не сказываться на качестве жизни человека. В подобном случае, медицинское сообщество считает такое явление индивидуальной особенностью организма, то есть это является нормальным состоянием.

При прогрессировании патологического процесса и трансформировании в каликоэктазию стоит незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как легче остановить развитие на начальных этапах. Необходимо отметить, что в некоторых случаях возможна атрофия почечных сосков, и если долго не вмешиваться, то исход может быть весьма плачевным.

Диагностические мероприятия

Диагностику болезни начинают с общего анализа мочи. Однако такой анализ весьма не специфичен и помогает только определить степень помутнения мочи и наличие кровяных примесей. Но пройти его все равно необходимо, так как доктор получит правильное направление для дальнейшего диагностирования. Таким образом можно заподозрить пиелокаликоэктазию и выбрать адекватную терапию. Для проведения обследования предусматриваются следующие инструментальные методики:

  1. Экскреторная урография. Вводят в вену достаточное количество вещества для контраста, а затем делаются рентгеновские снимки. Из-за того, что распространяется контраст, анализируется функциональность чашечек почечного аппарата.
  2. Ангиография почек. Данная методика применяется только в том случае, если поражаются сосудистые русла. Суть почти аналогична предыдущему методу, но возможно обнаружение почечных артерий и вен.
  3. Ретроградная пиелография. В данном случае также применяется контрастное вещество, вводимое напрямую в почку через мочеточный катетер.
  4. УЗИ.
  5. Компьютерная томография.

Лечебные действия

Лечение будет зависеть от самого пациента, степени выраженности заболевания и факторов, которые провоцируют появление заболевания. Терапия проводится комплексно до того момента, пока не снята болезненность, не устранены инфицирование и конкременты, которые вызвали патологическое состояние. Благодаря оказанию своевременной медицинской помощи можно снизить риск появления осложнений.

Популярностью пользуется эндоскопия. Такого рода процедура проводится при помощи прокола в стенке брюшины, при этом вводится простое местное контрастное вещество. Чтобы снять болезненность применяется анестезия. Операция может быть и открытой. Кровопотеря сведена к минимуму, а эффективность такого лечения очень большая. Необходимо помнить, что такого рода терапия применяется только в экстренном случае.

В лечение входят антибактериальные, антивирусные, антибиотические и болеутоляющие препараты. Для облегчения состояния больного применяются жаропонижающие, анальгетические и нормализующие давление таблетки.

Возможные осложнения

Стоит помнить, что своевременное лечение — это залог выздоровления. Если патологию не начать вовремя лечить, то каликоэктазия почек приведет к летальному исходу. Таким образом на появление осложнений оказывает влияние и неправильное диагностирование, из-за чего только ухудшается состояние. Если к патологическому процессу присоединится бактериальное инфицирование мочевыводящего пути, то это приводит к летальному исходу. Кроме того, при наличии компенсированного процесса, почка все равно страдает, что приводит к образованию сморщенного органа, то есть он утрачивает свои функциональные возможности, при этом его паренхима будет заменена соединительной тканью.

Народные средства

Народная мудрость обладает средствами от множества болезней, и каликоэктазия — не исключение.

Наиболее эффективные средства против данной патологии следующие:

  1. Элеутерококк и женьшень. Корни данных растений берутся в одинаковом количестве и смешиваются с водкой. Настой готов через 3-4 недели, хранить и настаивать необходимо в темном месте.
  2. Молоко. Данный продукт рекомендован для снятия отеков и принимается до полного их исчезновения.
  3. Тыква. Необходимо потушить тыкву в духовке. Употреблять средство необходимо раз в день.
  4. Арбуз, малина и смородина отлично помогают при лечении заболеваний почек.
  5. Шиповник. Необходим корень шиповника, его следует настругать ножом (30-50 гр) и залить литром воды. Настаиваться средство должно не менее 12 часов. Средство процеживают и пьют на протяжении дня в течении месяца.
  6. Смородина черная. Необходимы листья. Их измельчают и заваривают в кипятке (0,5 литра). Через 15-20 минут средство необходимо процедить. Жидкость снова поставить на огонь и после начала кипения добавить 30 гр ягод все той же смородины. Дать настою остыть. принимают средство 3-4 раза в день.

Народная медицина доказала свою эффективность. Но в любом случае любое средство требует согласования с лечащим врачом.

nefrolab.ru

Причины развития каликопиелоэктазии

Факторами, провоцирующими  развитие заболевания могут быть :

  1. Наследственная предрасположенность
  2. Врожденные аномалии развития и строения почек
  3. Различные дефекты артерий органа
  4. Травмы, в том числе и различные хирургические вмешательства
  5. Патологические процессы, возникающие в мочевыводящей системе — туберкулез, сифилис, нефроптоз, нефролитиаз, доброкачественные и злокачественные новообразования почек
  6. Патологии соседних систем и органов — новообразования, располагающиеся в забрюшинном пространстве, врожденные нарушения строения и развития артерий и вен, патологии забрюшинных лимфатических сосудов
  7. Поздние сроки беременности могут спровоцировать расширение чашечек и лоханок почки.

Вне зависимости от причины развития заболевания  у пациента развивается нарушение оттока мочи, приводящее к ее скоплению в лоханочно-чашечном сегменте, результатом чего является сдавливание функциональной ткани почек, возникновение нарушения кровообращения в ней и развитие воспалительных процессов в случае присоединения инфекции. Согласно статистике каликопиелоэктазия правой почки развивается гораздо чаще, примерно в 65−70 случаев из 100, двухстороннее поражение может быть у 15−20 пациентов, остальные случаи это каликопиелоэктазия левой почки.

Симптоматика заболевания

Без проведения специального обследования своевременно выявить каликопиелоэктазию невозможно, поскольку клинические проявления этого состояния похожи на симптоматику многих других болезней мочеполовой системы. Выраженность симптомов зависит от скорости развития нарушения оттока мочи — чем быстрее они развиваются, тем ярче выражена симптоматика заболевания.

К симптомам заболевания относятся:

  • Внезапное появление сильного озноба — температура тела резко поднимается, достигая 40 градусов, и также резко падает при восстановлении оттока.
  • Резкая локализированная в области поясницы боль, распространяющаяся на боковые области живота и паха со стороны поражения.
  • Пальпация в области поясницы резко болезненна.
  • Тошнота  и, не приносящая облегчения, рвота.
  • Учащенное безболезненное  мочеиспускание, порции мочи маленькие.
  • Моча мутная с неприятным запахом.
  • Возможно появление в моче примеси крови (количество крови зависит от причины и степени развития каликопиелоэктазии).

Достаточно часто встречается гидрокаликоз правой почки при беременности, причиной развития этого процесса является анатомическая особенность расположения органов мочевыделительной системы. В норме правая почка расположена ниже левой и более подвижна. В период беременности  отклоняющаяся вправо, увеличивающаяся в размерах  матка сдавливает мочеточник, вызывая расширение чашечно-лоханочной системы. После родов каликопиелоэктазия обычно проходит самостоятельно.

Диагностика каликопиелоэктазии

Определить наличие каликопиелоэктазии может только специалист на основании данных осмотра, клинической картины и результатов дополнительных обследований. Для подтверждения диагноза необходимо пройти следующие анализы и обследования:

  1. Общий анализ мочи и крови
  2. Определение биохимического состава крови и мочи
  3. Контрастная рентгенография сосудов, кровоснабжающих органы малого таза и брюшной полости (экскреторная урография, ретроградная пиелография, почечная ангиография)
  4. Ультразвуковое исследование почек и других органов малого таза
  5. Компьютерная мультиспиральная  и магнитно-резонансная томография по необходимости.

Принципы лечения заболевания

Это важно!  Комплексную терапию заболевания должен назначить опытный квалифицированный специалист на основании осмотра, клинической картины, результатов анализов и дополнительных обследований. Оптимально начать лечение заболевания в момент появления первых симптомов.

Чаще всего для лечения заболевания необходимо хирургическим путем  устранить причину, вызвавшую затруднение оттока мочи. Перед проведением оперативного вмешательства надо провести антибиотикотерапию инфекционного процесса, часто возникающего на фоне застоя мочи.  Антибактериальные препараты назначаются после определения чувствительности к ним возбудителей инфекционного заболевания.

Хирургическое вмешательство может быть произведено из открытого доступа (полостная операция) или эндоскопическим методом с помощью специального оборудования через два прокола в брюшной стенке. Выбор метода хирургического вмешательства зависит от причины вызвавшей развитие нарушения оттока мочи.

Прогноз заболевания зависит тоже от причины, вызвавшей каликопиелоэктазию:  если развитие заболевания вызвано образованием камней, то их устранение приведет к полному  выздоровлению, врожденный порок развития можно устранить оперативным путем. В случае если причиной каликопиелоэктазии является новообразование, то прогноз во многом зависит от его вида и возможности удаления.

Возможные осложнения

При несвоевременной диагностике и лечении возможно развитие следующих осложнений:

  • Хроническая почечная недостаточность
  • Уросепсис — резко выраженный воспалительный процесс инфекционного характера, который может привести к летальному исходу,
  • Очень часто в качестве осложнения можно рассматривать воспалительные заболевания почек (пиело и гломерулонефрит)
  • Застой мочи может спровоцировать образование камней
  • Гидронефроз — при этом заболевании все патологические процессы в почке прогрессируют, состояние пациента резко ухудшается.
  • У беременных каликопиелоэктазия опасна тем, что может вызвать развитие пиелонефрита.

Профилактика развития заболевания заключается в проведении своевременной диагностики и лечения заболеваний, вызывающих затруднение оттока мочи. Также необходимо обращать внимание на травмы и воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы.

Чтобы избежать развития всевозможных осложнений при появлении  первых симптомов нарушения функционирования почек необходимо срочно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования, для выяснения диагноза и назначения адекватной терапии.

источник: TvoeLechenie.ru

Почечная чашечно-лоханочная система выполняет накопительные функции. В данной почечной структуре происходит скопление мочи, после чего она по мочеточнику направляется в полость мочевого пузыря, откуда покидает организм посредством уретры. Чаще всего подобные структуры почек подвергаются патологическому расширению. Данный процесс называют каликопиелоэктазией.

Каликопиелоэктазия — что это такое?

Патологическое расширение лоханок и чашечек в почках называют гидрокаликозом или каликопиелоэктазией. Подобное заболевание приводит к сдавлению почечных структур, провоцируя атрофию почечных сосочков и еще большему перекрытию мочевыводящих путей, что приводит к нарушениям мочеоттока. Это не самостоятельная патология, а лишь симптом, указывающий на развитие почечной патологии.

В нефрологической практике подобный диагноз, к сожалению, встречается достаточно часто. Его возникновение обусловлено наличием урологических проблем, которые вызывают мочеоттоковые нарушения, ведущие к расширению чашечно-лоханочных структур.

Патология может носить односторонний (каликопиелоэктазия правой или левой почки) или двухсторонний характер. Чаще всего каликопиелоэктазия локализуется справа (правосторонняя — 65-70%), реже двухсторонняя форма (15-20%), а вот слева диагностируется редко (лишь в 10% случаев).

Причины

Спровоцировать патологию могут разнообразные факторы, но основной ее причиной выступает нарушение мочеоттока. Среди самых распространенных факторов нефрологи называют:

  • Дефекты почечных артерий;
  • Наследственно обусловленные факторы;
  • Травматические повреждения почек, сюда же относят и хирургические манипуляции;
  • Почечные аномалии врожденного характера;
  • Патологические поражения мочевыводящей системы вроде сифилиса или туберкулеза, нефролитиаз и нефроптоз, почечных образований доброкачественного характера и онкологий;
  • Мочекаменная патология;
  • Осложнения либо последствия пиелонефрита;
  • Поражение почек паразитами;
  • При беременности на поздних сроках создается нагрузка на почки, что также приводит к чашечно-лоханочным расширениям;
  • Патологические нарушения в соседних органах и системах типа опухолей, врожденных аномалий венозных, лимфатических или артериальных структур.

В результате мочеоттоковых нарушений происходит скопление урины в чашечно-лоханочных сегментах, что приводит к сдавливанию почечной паренхимы, развитию нарушений в кровоснабжении органа, к воспалительным процессам.

Формы

Выделяют несколько форм патологии: умеренную, одностороннюю или двустороннюю. Если патологический процесс поражает только одну почку, то он, как правило, никак особо не проявляется. Если своевременно не обнаружить расширение лоханок, то в дальнейшем состояние может перерасти в гидронефроз. Когда же патология поражает обе почки, то симптоматика приобретает более выраженный характер, проявляя выраженные симптомы.

Подобные механизмы развития наблюдаются у пациентов любого пола и возраста, даже у детей, только этиологические факторы у них различаются. Каликопиелоэктазия у ребенка, в отличие от взрослых, имеет врожденный характер и обуславливается плодными аномалиями развития, недоношенностью и аномалией мочеиспускательного клапана, неравномерностью роста внутренних органов и пр. Если у грудного малыша обнаружен подобный диагноз, то не стоит опасаться, потому как все явления вполне могут самостоятельно исчезнуть.

Симптомы

Клиническая картина обуславливается разновидностью патологии, но есть и общие проявления:

  1. Мочеиспускательные нарушения, когда пациент слишком часто мочеиспускается маленькими порциями;
  2. Ухудшение состояния вроде слабости, рвоты и тошноты, гипертермии или давления;
  3. Изменяется оттенок мочи, она мутная и темная, иногда присутствуют кровяные примеси;
  4. Болезненность. Сначала слабовыраженная, но при развитии патологического процесса она заметно усиливается. Болезненность наблюдается в зоне поясницы, в той стороне, с которой наблюдается поражение.

Патология может протекать бессимптомно. В таком случае необходимо проходить ультразвуковое обследование не реже 2 раз за год.

Диагностика

Выявление патологического процесса – достаточно сложный процесс.

Для диагностики применяются инструментальные и лабораторные исследования:

  • Урографическая диагностика. Процедура осуществляется посредством введения в артерию на локте урографина, затем проводится серия снимков малотазовых органов;
  • Ангиография – контрастное вещество вводится в артерии почек, после чего изучается процесс прохождения контраста по сосудистым ходам при помощи рентгеноскопической или рентгенографической диагностики;
  • Мультиспиральная томография представляет собой сканирование почечных структур срезовым способом, поэтому можно тщательно обследовать каждый слой почки;
  • Восходящая урографическая диагностика, когда контраст вводится по катетеру в уретру.

Кроме того, для диагностики используется лабораторная диагностика, осмотр пациента, анамнез и изучение жалоб.

Если у пациента наблюдается неправильное расположение почек, опущение или гипоплазия, удвоение почек и прочие патологии мочевыводящих структур, то гидрокалиоз имеет врожденный характер.

Обзорная урография позволяет выявить тени камней, очертания поясничных мышц, структурные отклонения в мочевыделительных органах и пр. Экскреторная урография помогает точно обнаружить аномалии и патологии чашечно-лоханочных структур. Ультразвуковая диагностика помогает определить наличие расширений либо сужений мочевыводящих путей. Отличный диагностический эффект наблюдается при проведении допплерографического УЗИ, позволяющего изучить кровоток в больной почке.

Проявления каликопиелоэктазии посредством УЗИ:

Лечение

Терапию начинают лечить только после того, как точно выявлены причины патологии. Если устранить причину, вызывающую расширение чашечек, то патологическая симптоматика исчезает. Используется медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Для лечения каликопиелоэктазии применяются медикаментозные препараты:

  • Диуретики растительного происхождения с полевым хвощом, пастушьей сумкой и брусникой, огородной петрушкой;
  • Альфа-адреноблокаторы вроде Тамсулозина или Омника;
  • Прием литолитиков типа Цистенала и Пролита; Фитолизина или Канефрона, Цистона и пр.

Также применяются препараты растительного происхождения вроде стручков фасоли и брусники, пленчатой сыти и оносмы прицветниковой, шероховатого соломоцвета или сердцелистной мирены.

Эти растения включают в состав почечных сборов, мочегонных настоев и противовоспалительных отваров. При бесполезности применяемых мер терапии назначается эндоскопия или хирургическое вмешательство.

Осложнения и прогнозы

Если патология выявлена не вовремя и момент своевременного лечения упущен, особенно при патологии обеих почек, то возможно возникновение таких осложнений, как хроническая недостаточность почек, гломерулонефрит или уросепсис, активное образование конкрементов, пиелонефрит или гидронефроз. Во избежание подобных осложнений при возникновении первых проявлений необходимо срочное обследование. Но при своевременных терапевтических мероприятиях прогнозы на излечение вполне положительные.

источник: gidmed.com

Каликоэктазия почек или же гидрокаликоз – это своеобразное состояние почек, при котором их чашечки переполнены мочой и находятся в расширенном состоянии. В результате увеличения чашечек происходит сдавление остальных тканей органа, что препятствует его нормальному функционированию. При этом мочевыводящие пути могут частично перекрываться, следствием чего становится еще большее нарушение оттока мочи. Кроме того, расширению способны подвергаться не только чашечки, но и вся чашечно-лоханочная система, что называют каликопиелоэктазией.

Внимание! В большинстве случаев у пациентов обнаруживается каликопиелоэктазия правой почки, хотя иногда встречается двухсторонний процесс.

Причины

Каликоэктазия никогда не возникает сама по себе, поэтому, если у пациента диагностировано расширение почечных чашек, то специалистам стоит направить все свои усилия на поиск других патологий в почках, послуживших причиной ее развития. В качестве таких заболеваний могут выступать:

  • мочекаменная болезнь;
  • стриктуры;
  • опухоли;
  • изгибы и закручивание мочеточников;
  • туберкулез;
  • пиелонефрит.

Также нередко каликоэктазия возникает на фоне врожденных аномалий строения почек, почечных артерий или после получения ударов или другого травматического воздействия в области поясницы. Таким образом, эта патология может быть не только приобретенной, но и присутствовать у человека с момента его рождения, то есть быть врожденной.

Многие детки сегодня рождаются с гидронефрозом, поэтому врожденная каликоэктазия также не является большой редкостью

Симптомы

Классическими признаками расширения чашечек являются:

  • озноб;
  • боли в поясничной области, возникающие как самостоятельно, так и при пальпации;
  • помутнение мочи;
  • появление в моче следов крови;
  • повышение температуры;
  • учащение мочеиспускания при сокращении объема выпускаемой мочи;
  • тошнота и рвота.

Важно: поскольку каликоэктазия имеет сходные проявления с распространенными заболеваниями ЖКТ, в частности, холециститом, аппендицитом и т.д., подчас врачам не сразу удается поставить правильный диагноз.

Тем не менее если имеет место врожденная каликоэктазия левой почки совместно с правой или нет, это может никак не проявляться в течение всей жизни человека. В подобных случаях такое состояние считают индивидуальной особенностью организма, то есть вариантом нормы.

Но если патология прогрессирует и трансформируется в каликопиелоэктазию левой почки, то все же стоит принять соответствующие меры, причем как можно скорее. Ведь остановить прогресс заболевания намного легче на ранних стадиях.

Диагностика

Безусловно, прежде чем начинать какую-либо терапию нужно точно установить причину ухудшения состояния человека. Первоначально врач выясняет, что доставляет пациенту дискомфорт, то есть составляет клиническую картину заболевания. Это позволяет предположить какие именно патологии могут иметь место. В дальнейшем чтобы выяснить конкретный недуг, больному назначают ряд лабораторных исследований:

Наши читатели рекомендуют!

Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют

Монастырский чай

. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.

Мнение читателей… »

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • пробу Зимницкого;
  • пробу Нечипоренко и т.д.

Для уточнения полученных данных и постановки окончательного диагноза пациентам назначают прохождение таких исследований, как:

  • УЗИ;
  • экскреторная урография;
  • почечная ангиография;
  • ретроградная пиелография;
  • мультиспиральная томография.

При проведении комплексного исследования почек становится очевидным не только наличие каликоэктазии или каликопиелоэктазии, но и сопутствующих заболеваний органов мочевыделительной системы, послуживших причиной их развития.

Лечение

Лечение каликоэктазии почек в каждом случае подбирается строго индивидуально, в зависимости от:

  • степени поражения почек;
  • причины возникновения расширения чашечно-лоханочной системы;
  • возраста больного;
  • наличия сопутствующих патологий и т.д.

Таким образом, в различных случаях пациентам может быть показана как консервативная терапия, так и хирургическое вмешательство. Последнее используется для устранения наиболее частой причины расширения чашечек почек, то есть тех или иных образований, препятствующих оттоку мочи, например, камней, стриктур и т.п. Если же недуг вызван какими-либо инфекционно-воспалительными заболеваниями, пациентам назначают соответствующую противовоспалительную и антибактериальную терапию.

Большинство операций сегодня выполняется путем лапароскопии, благодаря чему на теле пациента остаются лишь крохотные точечные рубцы

Но так как в ряде случаев каликоэктазия является вариантом нормы, лечение пациентам назначается не всегда. Если гидрокаликоз врожденный, не прогрессирует в течение длительного времени и не провоцирует нарушения мочеиспускания, обычно больным достаточно регулярно проходить профилактический осмотр у уролога.

Тем не менее в большинстве случаев все же рекомендуется предпринять специальные меры по восстановлению нормальной работы почек, ведь длительный застой мочи и нарушение кровообращения могут стать причиной развития ряда неприятных последствий, в частности:

  • пиелонефрита;
  • гломерулонефрита;
  • образования песка и камней;
  • гидронефроза.

В таких случаях пациентам также показан прием антибиотиков, НПВС, спазмолитиков, антимикробных средств и т.д.

Внимание! В тяжелых запущенных случаях каликоэктазия может спровоцировать развитие хронической почечной недостаточности, что требует регулярного проведения гемодиализа для сохранения жизни пациента.

Лечение народными средствами

Как известно, в арсенале народной медицины найдутся рецепты для лечения любых заболеваний, а каликоэктазия не стала исключением. Бороться с ней можно при помощи следующих средств:

  • В равных количествах берут корни женьшеня и элеутерококка, заливают водкой и на несколько недель оставляют в затемненном месте.
  • Всем больным рекомендуется регулярно пить молоко до тех пор, пока полностью не сойдут отеки.
  • Тушеная тыква также является эффективным средством от каликоэктазии.

    Качество функционирования почек во многом зависит от того, насколько правильно и сбалансировано питается больной

  • Употребление арбуза, сока красной смородины и малины благотворно сказывается на состоянии почек.
  • С высушенного корня шиповника снимают 10 стружек длиной около 10 см. Их заливают 1 л воды и оставляют на ночь. С утра настой процеживают. Его следует выпить в течение дня. Курс лечения – 30 дней.
  • Листья черной смородины тщательно измельчают и заливают 0,5 л кипятка. Спустя четверть часа настой процеживают, а листья обязательно отжимают. Полученную жидкость доводят до кипения и добавляют 2 ст. л. высушенных или свежих ягод черной смородины. После остывания чай готов к употреблению. Его следует готовить 4 раза в день, а оставшиеся на дне чашки ягоды обязательно съедают.
  • Листья или траву спорыша, хвоща полевого, петрушки, медвежьих ушек, березовые почки, ягоды можжевельника и клюквы, семена моркови и плоды шиповника берут в абсолютно равных количествах и толкут. 2 ст. л. полученного порошка заваривают ¼ л кипятка и спустя час процеживают. Полученный настой выпивают в течение дня за 3 захода до еды. Курс лечения – 3 мес.

Внимание! Перед началом употребления того или иного средства, приготовленного по рецептам народной медицины, нужно обязательно проконсультироваться у нефролога или уролога.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Оценка статьи:

(голосов:

, средняя оценка:

из 5)

источник: ozhivote.ru

Каликоэктазия, что это такое? Каликоэктазия, каликопиелоэктазия или гидрокаликоз все эти медицинские названия объединяет одно состояние, при котором нарушается нормальная работа почек из-за расширения лоханок и чашечек органа.

При данном патологическом состоянии происходит усыхание сосочков почек, отток мочи нарушен и причиной тому становится перекрытие моче выделительной системы.

Сегодня мы расскажем причины возникновения заболевания, симптомы и какое лечение заболевания. В нефрологической практике у пациентов зачастую определяется каликопиелоэктазия правой почки или двусторонняя.

Причины каликоэктазии почек

Данное заболевание развивается на фоне других патологий почек, считается вторичной болезнью органа и может привести к почечной недостаточности.

Причины:

  1. Аномальное внутриутробное развитие органа;
  2. Патология развития артерий, сосудов почек;
  3. Травма почки;
  4. Камни в почках, туберкулез органа, опухолевые образования мочеполовой сферы;
  5. Онкология предстательной железы;
  6. Беременность, последний триместр;
  7. Уретеролитиаз и нефролитиаз;
  8. Патологические процессы в прямой кишке.

Следует сказать, что возникновение двусторонней каликоэктазии на практике случается чаще, чем с одной стороны.

Клиническая картина патологии

Каликоэктазия почек может напоминать симптоматику других заболеваний, например таких, как печеночная колика, приступ желчекаменной болезни, заболевания ЖКТ, симптомы острого аппендицита.

Поэтому очень важно срочно обратиться за помощью и распознать каликоэктазию. Каликоэктазия проявляется как:

  • Резкая боль в поясничном отделе с той стороны, где идет поражение органа;
  • Повышение температуры, озноб, быстрая утомляемость;
  • Боли в пояснице при осмотре и пальпации;
  • Тошнота, рвотные позывы;
  • Помутнение мочи;
  • Гематурия (кровь в моче);
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Болезнь долгое время может себя никак не проявлять и протекать бессимптомно. Чаще такое течение патологии относят к врожденной форме патологии левой почки или с обеих сторон.

Такое состояние может быть связано с анатомическим строением органа и считаться нормальным. Своевременное обнаружение заболевания при этих симптомах дает гарантию на полное восстановление функции почек.

Поэтому если появился какой-либо вышеперечисленных признаков необходимо обратиться к врачу. При не своевременном обращении за помощью может развиться необратимый процесс и привести к серьезным последствиям и осложнениям.

Анализы и диагностика

Каликоэктазия почки требует особого подхода и тщательной диагностики для понимания дальнейшей тактики лечения. Данным заболеванием занимается нефролог и уролог, при очном осмотре и сборе анамнеза врач назначается следующие анализы:

  1. Общий анализ мочи и крови;
  2. Анализ мочи по Нечипоренко;
  3. Экскреторная урография (рентген почек);
  4. Ангиография почки;
  5. Ретроградная пиелография;
  6. Мультиспиральная КТ;
  7. УЗИ почки.

Каликопиелоуретероэктазия – это термин ультразвукового исследования, показатели которого расшифрует лечащий врач и сделает окончательное заключение и диагноз.

Именно с помощью инструментального обследования ставится точный диагноз и устанавливается основная причина послужившая возникновению гидрокаликозии (каликоэктазии). После проведения всех анализов и диагностик больному назначается консервативное лечение либо поддерживающая терапия.

Лечение

Лечение зависит от степени поражения почек и может включать как оперативное вмешательство, так и лечение препаратами.

Препараты для лечения:

  • Спазмолитики – «Папаверин», «Спазмолгон», «Баралгетас», «Но-шпа», «Риабал»;
  • Обезболивающие – «Ибупровен», «Кетанов», «Мовалис», «Мовасин»;
  • Урологические препараты на основе трав – «Канефрон», «Уролесан», «Леспефрил», «Хофетол»;
  • Профилактика и лечение инфекций – «Нитроксолин», «Норфлоксацин», «Цефазолин», «Палин»;
  • Лекарства для улучшения кровотока почек – «Тивортин», «Тенторикс»;
  • Мочегонные препараты – «Фуросемид», «Диувер», «Торасемид»;
  • Диета «Стол №7».

Больным с диагнозом каликопиелоэктазия необходимо постоянное наблюдение у врача до 2-х раз в год, чтобы избежать осложнений и показаний к хирургическому вмешательству.

Возможные осложнения

Своевременно начатая терапия – путь к полному восстановлению функции почек и их выздоровлению. Поэтому не затягивайте поход в больницу таким образом можно предотвратить ряд осложнений и необратимых процессов в организме.

Основным из осложнений каликоэктазии является почечная недостаточность и инфицирование различными бактериями мочеточника, что может не исключать смертельный исход.

Стоит помнить, что почечная недостаточность – нарушение нормальной работы почек с нарушением электролитного баланса, кислотно-щелочного и острой задержкой вывода из организма мочевины, аммиака и прочих продуктов.

Это заболевание опасно для жизни, человек может всю жизнь быть привязан к такой процедуре как диализ.

Гидрокаликоз у ребенка

Каликоэктазия почек, что у детей, что у взрослых сопровождается одинаковой симптоматикой. Однако данному заболеванию подвержены дети, у которых врождённое аномальное строение почечной лоханки и чашечек.

Патология представляет собой отдельный сосуд внутри полости почки, где может собираться моча и впоследствии чего образовывается застой мочевины, нарушается природный физиологический отток мочи, сужается мочеточник, развивается мочекаменная болезнь и почечная недостаточность.

Причины:

  1. Аномальное строение почек;
  2. Патологический отток и застой мочи;
  3. Увеличение и растяжение чашечек почек из-за сильного давления мочевины;
  4. Камни в почках.

Для определения степени поражения почечных лоханок и чашечек необходимо пройти диагностику и полное обследование ребенка.

Своевременное лечение поможет малышу справиться с данным заболеванием, но с таким диагнозом зачастую назначают операцию для устранения дефекта и аномального внутриутробного развития почки.

Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много нового. Будьте здоровы!

источник: FlintMan.ru

gastro-help.ru

pochki5.ru

Каликоэктазия слева что это | ДокторГепатит

Каликоэктазия, что это такое? Каликоэктазия, каликопиелоэктазия или гидрокаликоз все эти медицинские названия объединяет одно состояние, при котором нарушается нормальная работа почек из-за расширения лоханок и чашечек органа.

При данном патологическом состоянии происходит усыхание сосочков почек, отток мочи нарушен и причиной тому становится перекрытие моче выделительной системы.

Сегодня мы расскажем причины возникновения заболевания, симптомы и какое лечение заболевания. В нефрологической практике у пациентов зачастую определяется каликопиелоэктазия правой почки или двусторонняя.

Данное заболевание развивается на фоне других патологий почек, считается вторичной болезнью органа и может привести к почечной недостаточности.

Причины:

  1. Аномальное внутриутробное развитие органа;
  2. Патология развития артерий, сосудов почек;
  3. Травма почки;
  4. Камни в почках, туберкулез органа, опухолевые образования мочеполовой сферы;
  5. Онкология предстательной железы;
  6. Беременность, последний триместр;
  7. Уретеролитиаз и нефролитиаз;
  8. Патологические процессы в прямой кишке.

Следует сказать, что возникновение двусторонней каликоэктазии на практике случается чаще, чем с одной стороны.

Каликоэктазия почек может напоминать симптоматику других заболеваний, например таких, как печеночная колика, приступ желчекаменной болезни, заболевания ЖКТ, симптомы острого аппендицита.

Поэтому очень важно срочно обратиться за помощью и распознать каликоэктазию. Каликоэктазия проявляется как:

  • Резкая боль в поясничном отделе с той стороны, где идет поражение органа;
  • Повышение температуры, озноб, быстрая утомляемость;
  • Боли в пояснице при осмотре и пальпации;
  • Тошнота, рвотные позывы;
  • Помутнение мочи;
  • Гематурия (кровь в моче);
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Болезнь долгое время может себя никак не проявлять и протекать бессимптомно. Чаще такое течение патологии относят к врожденной форме патологии левой почки или с обеих сторон.

Такое состояние может быть связано с анатомическим строением органа и считаться нормальным. Своевременное обнаружение заболевания при этих симптомах дает гарантию на полное восстановление функции почек.

Поэтому если появился какой-либо вышеперечисленных признаков необходимо обратиться к врачу. При не своевременном обращении за помощью может развиться необратимый процесс и привести к серьезным последствиям и осложнениям.

Каликоэктазия почки требует особого подхода и тщательной диагностики для понимания дальнейшей тактики лечения. Данным заболеванием занимается нефролог и уролог, при очном осмотре и сборе анамнеза врач назначается следующие анализы:

  1. Общий анализ мочи и крови;
  2. Анализ мочи по Нечипоренко;
  3. Экскреторная урография (рентген почек);
  4. Ангиография почки;
  5. Ретроградная пиелография;
  6. Мультиспиральная КТ;
  7. УЗИ почки.

Каликопиелоуретероэктазия – это термин ультразвукового исследования, показатели которого расшифрует лечащий врач и сделает окончательное заключение и диагноз.

Именно с помощью инструментального обследования ставится точный диагноз и устанавливается основная причина послужившая возникновению гидрокаликозии (каликоэктазии). После проведения всех анализов и диагностик больному назначается консервативное лечение либо поддерживающая терапия.

Лечение зависит от степени поражения почек и может включать как оперативное вмешательство, так и лечение препаратами.

Препараты для лечения:

  • Спазмолитики – «Папаверин», «Спазмолгон», «Баралгетас», «Но-шпа», «Риабал»;
  • Обезболивающие – «Ибупровен», «Кетанов», «Мовалис», «Мовасин»;
  • Урологические препараты на основе трав – «Канефрон», «Уролесан», «Леспефрил», «Хофетол»;
  • Профилактика и лечение инфекций – «Нитроксолин», «Норфлоксацин», «Цефазолин», «Палин»;
  • Лекарства для улучшения кровотока почек – «Тивортин», «Тенторикс»;
  • Мочегонные препараты – «Фуросемид», «Диувер», «Торасемид»;
  • Диета «Стол №7».

Больным с диагнозом каликопиелоэктазия необходимо постоянное наблюдение у врача до 2-х раз в год, чтобы избежать осложнений и показаний к хирургическому вмешательству.

Своевременно начатая терапия – путь к полному восстановлению функции почек и их выздоровлению. Поэтому не затягивайте поход в больницу таким образом можно предотвратить ряд осложнений и необратимых процессов в организме.

Основным из осложнений каликоэктазии является почечная недостаточность и инфицирование различными бактериями мочеточника, что может не исключать смертельный исход.

Стоит помнить, что почечная недостаточность – нарушение нормальной работы почек с нарушением электролитного баланса, кислотно-щелочного и острой задержкой вывода из организма мочевины, аммиака и прочих продуктов.

Это заболевание опасно для жизни, человек может всю жизнь быть привязан к такой процедуре как диализ.

Каликоэктазия почек, что у детей, что у взрослых сопровождается одинаковой симптоматикой. Однако данному заболеванию подвержены дети, у которых врождённое аномальное строение почечной лоханки и чашечек.

Патология представляет собой отдельный сосуд внутри полости почки, где может собираться моча и впоследствии чего образовывается застой мочевины, нарушается природный физиологический отток мочи, сужается мочеточник, развивается мочекаменная болезнь и почечная недостаточность.

Причины:

  1. Аномальное строение почек;
  2. Патологический отток и застой мочи;
  3. Увеличение и растяжение чашечек почек из-за сильного давления мочевины;
  4. Камни в почках.

Для определения степени поражения почечных лоханок и чашечек необходимо пройти диагностику и полное обследование ребенка.

Своевременное лечение поможет малышу справиться с данным заболеванием, но с таким диагнозом зачастую назначают операцию для устранения дефекта и аномального внутриутробного развития почки.

Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много нового. Будьте здоровы!

Каликоэктазия почек — это патология почек, при которой происходит увеличение чашечек органа, связанное со скапливанием в них мочи. Из-за этого происходит зажатие прочих органов, и организм не может работать полноценно.

Патология развивается из-за перекрытия мочевых путей. Вследствие этого происходит деформация почечных сосочков. Данное заболевание еще называют «гидрокаликоз».

Данное заболевание не появляется самостоятельно. Оно развивается при какой-либо болезни, из-за которой нарушается отток мочи. Поводом появления могут послужить следующие заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • стриктуры;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • загиб и скручивание мочеточников;
  • туберкулез;
  • пиелонефрит;
  • повреждение верхних зон мочевого пузыря;
  • аномалия сосудов, которые находятся рядом с мочевым пузырем;
  • новообразования простаты.

Сужение мочеточника — главная причина патологии

Гидрокаликоз может носить не только приобретенный характер, но и быть врожденной патологией. Возникнуть данная форма заболевания может при повреждении почечных сосудиков, артерий и мочевыводящих каналов. Заболевание доводит до почечной недостаточности. Каликоэктазия левой почки встречается значительно реже, чем заболевание правой.

Классические признаки такие:

  • Страшные боли в зоне поясницы. Могут возникнуть сами по себе, а также при пальпации;
  • Озноб;
  • Цвет урины темнеет;
  • Выделение урины вместе с кровью;
  • Повышенная температура;
  • Частое мочеиспускание с маленьким количеством выделяемого;
  • Тошнота и рвота.

Могут начать сокращаться стенки кишечника, что приводит к поносу. Также при повреждении стенок кишечника камнем может начаться кровотечение. Признаком этого будет урина красноватого либо розового оттенка.

Каликоэктазия почек не выявляется сразу. Почки какое-то время еще стараются нормально функционировать. Срок проявления признаков зависит от заболевания, из-за которого каликоэктазия возникла.

У ряда больных симптомы проявляются слабо. Симптоматика похожа на ряд прочих недугов, таких как острый аппендицит, различные заболевания кишечного тракта и желчевыводящих путей. Поэтому врач должен произвести диагностику и подобрать необходимую терапию. Чем быстрее гидрокаликоз будет выявлен, тем эффективнее будет терапия. Если затянуть с лечением, изменения в структуре почек могут быть необратимыми.

Особых симптомов при заболевании левого органа нет. Симптоматика такая же, как описана выше. Болевой синдром носит «зонированный» характер, именно поэтому боль схватывает с левой стороны. Заболевание левой почки — крайне редкий случай во врачебной практике.

Патология правой стороны встречается намного чаще, чем левой. Боли возникают с правой стороны. Из за концентрации мочи чашечная лоханка увеличивается и расширяет ткани. Как говорилось ранее, почечные сосочки деформируются. Это происходит из-за передавливания каналов.

Каликоэктазия обеих почек — это самая опасная форма болезни. Почки в организме человека являются очень важным органом. Повреждение сразу обеих почек может полностью нарушить работу всего организма.

При данном виде заболевания симптомы будут выражены намного ярче. Боль возникнет во всем поясничном отделе.

Врач берет клинический анализ крови, который указывает на воспалительные образования в организме. К сожалению, данное обследование не указывает, где именно началось воспаление. Увеличение СОЭ, а также содержания лейкоцитов с большинством молодых клеточных форм — это основные признаки при диагностике.

Общий анализ мочи помогает точнее выявить заболевание. Этот анализ нацелен именно на мочевыделительную систему. О наличии воспаления будут говорить огромное содержание лейкоцитов, белка и появление крови в урине.

Для более точного определения, что у вас именно каликоэктазия почек, необходимо провести ультразвуковое исследование, ангиографию, компьютерную томографию и ретроградную пиелографию.

Из вышеперечисленных видов обследования наибольшей популярностью пользуется ультразвуковое исследование почек и мочеточников. Исследование направлено на выявление нарушений в организме и определение причины их появления. Данному типу обследования можно подвергать даже грудных детей и использовать при беременности.

На УЗИ можно увидеть расширение чашечки и лоханку

У беременных чаще выявляется заболевание правой почки. Это связано с тем, что она более энергичная и находится ниже левого органа. В период вынашивания плода матка отклоняется в правую сторону, тем самым зажимая мочеточник и вызывая расширение чашечно-лоханочной системы. Заболевание обычно протекает благоприятно. Лечение после родов, как правило, не назначается.

При урографии, пиелографии, ангиографии вводится специальное контрастное вещество в пораженный орган и используется рентген. На снимках, которые сделаны с разницей во времени, можно увидеть изменение структуры мочевых путей и кровеносных сосудов. Это позволяет со 100%-ной точностью определить заболевание.

Компьютерная томография является более инновационным методом. Есть возможность посмотреть заболевание в срезе. Это дает возможность определить, где именно возникло препятствие для оттока мочи, и его характер.

Специалист назначает лечение в зависимости от:

  1. Уровня воспаления почек;
  2. Факторов расширения сосочков почек;
  3. Возрастной категории пациента;
  4. Наличия прочих заболеваний.

Для лечения заболевания, как правило, либо используют консервативные методы, либо прибегают к хирургическому вмешательству.

Препараты широко применены на начальной стадии болезни

При инфекционно-воспалительном характере болезни врач назначает противовоспалительное или антибактериальное лечение. Доктор назначает такие препараты спазмолитического характера, как «Спазмалгон», «Но-шпа».

  • Обезболивающие лекарственные препараты: Ибупрофен, Кетанов;
  • Лекарства природного характера: Уролесан, Канефрон;
  • Для предотвращения инфекционных осложнений: Палин, Нитроксолин;
  • Для снабжения кровотока: Пентоксифиллин, Трентал;
  • Терапия инфекций: Левофлоксацин, Цефазолин;
  • А также геодиализ и диетический стол № 7.

Оперативное вмешательство используется для изъятия образований, которые мешают оттоку урины. Например, удаление коралловидных камней, стриктур. Используют следующие операции: нефротомия, нефрэктомия, нефростомия и резекция почки (полное удаление). Перечисленные вмешательства применяют только при наличии крупных образований.

Мелкие образования устраняются при помощи мочегонных препаратов. Они используются для растворения и выведения новообразований. Образования среднего размера удаляются при помощи ультразвука или лазера. При врожденном заболевании, если оно не развивается в течение большого отрезка времени и не мешает мочеиспусканию, специалист не назначает лечение. Будет достаточно прохождения медосмотра.

Если не начать своевременную терапию, последствия могут возникнуть следующие:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • появление песка и камней;
  • гидронефроз;
  • почечная недостаточность хронической формы;
  • уросепсис;
  • конкременты;
  • гидронефроз.

Если развиваются вышеперечисленные осложнения, врач назначает антибиотики, НПВС, спазмолитики и антимикробные лекарственные препараты.

Рассмотрим способы, предлагаемые народной медициной:

  • Берем в одинаковом количестве корень женьшеня и элеутерококка, заливаем сорокаградусным спиртом и даем настояться в темном сухом помещении несколько недель.
  • Заболевшим необходимо употреблять молоко до того времени, пока не пропадут отеки.
  • Хорошим средством является тушеная тыква.
  • Благоприятно воздействуют на орган арбуз, сок красной смородины и малины.
  • Берем сушеный шиповник и снимаем с него десять стружек, длина которых составляет десять сантиметров. Заливаем литром жидкости и отстаиваем всю ночь. Утром отвар процеживаем и употребляем на протяжении дня. Курс — месяц.
  • Берем листочки черной смородины и обдаем их 500 мл кипятка. Через пятнадцать минут отвар нужно процедить, а листочки — выжать. Полученный отвар ставим на огонь до кипения. Докладываем две столовые ложки сушеных или свежих плодов черной смородины. Такой курс надо проводить четыре раза в сутки: жидкость выпивать, а оставшиеся плоды есть.
  • Спорыш, петрушку, почки березы, плоды клюквы, семечки морковки и плоды шиповника берем в одинаковых долях и измельчаем. Полученный порошок обдаем 250 мл воды. Через час необходимо процедить. Данный отвар нужно употреблять три раза в сутки перед едой. Курс составляет три месяца.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, дабы не усугубить ситуацию. Перед применением народных средств обязательно проконсультируйтесь у специалиста. Наблюдение у нефролога или уролога, а также консервативное или оперативное лечение больным с каликоэктазией почек необходимы всю жизнь.

От нормальной работы почек напрямую зависит общее состояние организма. Если игнорировать боли в поясничном отделе, жжение и кровь при мочеиспучкании — все это может привести к плачевным последствиям.

Обязательно обратитесь к квалифицированному специалисту, если:

  • Вы обнаружили сильные отеки на лице, нижних и верхних конечностях.
  • У вас возникла постоянная тошнота и рвота.
  • Периодически появляется сухость во рту и неутолимая жажда.
  • Страдаете от постоянной мигрени, чувствуете слабость и усталость.
  • У вас все время скачет артериальное давление.
  • Вы заметили изменения в цвете урины.

Чем раньше вы обнаружите заболевание и начнете его лечение, тем больше вероятность, что терапия поможет вам продолжать и дальше нормальный образ жизни.

Патологическое расширение чашечек почки в нефрологии носит название каликоэктазия или гидрокаликоз. В процессе развития каликоэктазии почек происходит растяжение и дилатация (расширение) чашечно-лоханочного аппарата, что приводит к нарушению оттока мочи. Такие нарушения в работе мочевыделительной системы приводят к частичной или полной атрофии форникального аппарата органа, внутренней компрессии мозгового вещества, в частности почечных сосочков.

Многие врачи придерживаются мнения, что каликоэктазия почки, это не диагноз и даже не болезнь, а только симптомокомплекс различных патологий мочевыделительной системы. При выраженном нарушении оттока мочи, происходит закупорка мочевыводящих протоков, что способно спровоцировать не только поражение чашечки почки, но повреждение чашечно-лоханочной системы. Масштабные нарушения в почках часто называют каликопиелоэктазией левой почки или правой. Реже встречается двухстороннее повреждение чашечно-лоханочной системы.

Ознакомившись, что такое каликоэктазия почек, важно изучить информацию по какой причине может развиваться данная патология, каковы ее симптомы, последствия и как лечить данное состояние.

Многолетние наблюдения и клинические исследования позволили врачам сделать вывод, что каликоэктазия не может развиваться как самостоятельное заболевание, а развивается на фоне других патологических процессов протекающих в организме и мочевыделительной системе. Данное состояние может проявляться не только у взрослых, но и детей, иметь врожденное или приобретенное происхождения.

В основе этиологии каликоэктазии лежат сопутствующие заболевания:

  1. врожденные аномалии почек;
  2. травмы почек;
  3. гломерулонефрит;
  4. пиелонефрит;
  5. мочекаменная болезнь.

Спровоцировать расширение чашечек почки у ребенка или взрослого человека могут и другие заболевания, которые очень важно диагностировать перед назначением лечебной терапии.

Сужение, мочеточника – одна из причин каликоэктазии

Клиника по локализации

Каликоэктазия может на протяжении длительного времени не беспокоить человека или сопровождаться незначительными изменениями со стороны работы мочевыводящих путей. Когда на фоне обострения других заболеваний происходит существенное расширение чашечек, клиника становится выраженной, часто требует госпитализации больного в стационар. Интенсивность симптомов зависит от локализации патологического процесса.

Правостороннее поражение органа встречается чаще левостороннего. Каликоэктазия правой почки сопровождается нарушением отхождения мочи по мочевым путям к пузырю. Такие нарушения приводят к скоплению урины, за счет чего чашечная лоханка начинает расширяться. Симптомы часто напоминают почечную или желчную колику, приступ аппендицита.

В практике врачей каликоэктазия левой почки встречается достаточно редко. Патологические изменения в левом органе такие же, как и повреждении левой почки. Клиника в острый период выраженная. У больного присутствует высокая температура тела, озноб, тошнота, рвота, помутнение мочи и другие выраженные симптомы, которые часто становятся причиной для обращения за медицинской помощью.

Почки, отыграют важнейшие жизненноважные функции в организме человека, поэтому, когда диагностируется каликоэктазия обеих почек, прогнозы неутешительные, а сам больной находится в тяжелом состоянии. Встречается такая патология не так часто как поражение одного органа, а причиной развития чаще всего выступают врожденные аномалии или травмы органа. Клиника более интенсивная, больной жалуется на невыносимые боли, обхватывающие поясничную область, нарушается мочеиспускание, в моче присутствует кровь, повышается температура тело до 39 и выше градусов.

Каликопиелоэктазия правой почки, также как и левой, по своей симптоматике мало чем отличается от клинических признаков других патологических состояний поражающих мочевыделительную систему.

  1. Сильная боль в пояснице.
  2. Температура тела до 39 ºС и выше.
  3. Сильный озноб, лихорадка.
  4. Тошнота, рвота.
  5. Примесь крови в моче (гематурия).
  6. Учащенное и болезненное мочеиспускание.
  7. Маленькие порции мочи.

Симптомы каликоэктазии часто являются неспецифичными, то есть напоминать признаки других заболеваний, в частности болезни желудка, поджелудочной железы, печени, что значительно затрудняет постановление первичного диагноза. Заключительный диагноз можно получить только после результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

При подозрении на каликопиелоэктазию левой почки или поражение правого органа, врач собирает анамнез, назначает ряд исследований, среди которых:

  1. Лабораторные анализы мочи, крови.
  2. Ретроградная пиелография.
  3. Ультразвуковое исследование. (УЗИ).
  4. Компьютерная томография (КТ).

Результаты исследований позволяют специалистам получить более четкую картину болезни, распознать сопутствующие заболевания, поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение.

Компьютерная томография делает возможным быструю диагностику почечных заболеваний

Последствия

При отсутствии своевременной диагностики и лечения, каликоэктазия способна спровоцировать весьма тяжелые осложнения. Одним из опасных состояний, считается бактериальная инфекция, которая способна спровоцировать летальный исход. Помимо этого при данной патологии, почка утрачивает свои функции, сморщивается, а ее паренхима замещается соединительной тканью.

При каликоэктазия происходит застой мочи, повышается риск камнеобразования и развития мочекаменной болезни. Последствием болезни может выступать и гидронефроз или почечная недостаточность. Для того чтоб снизить риск осложнений, важно вовремя диагностировать болезнь, предпринять все необходимые меры по ее лечению.

Специфической терапии при каликоэктазия нет, поэтому лечение в основном направляется на устранение основной причины болезни. При выраженных клинических симптомах, лечение может проводиться хирургическим или симптоматическим методом. При показаниях для оперативного вмешательства в тканях органа, также как и мочевыделительных протоках устраняются застойные процессы, при наличии опухоли, камней или сужении сужения канальцев, проводиться их удаление или проходимость канальцев. Прогноз после операции напрямую зависит от того на каком этапе находиться болезнь, общего состояния больного, причин, которые привели к данному состоянию.

Консервативная терапия состоит из приема симптоматических препаратов, принцип действия которых направлен на устранение воспалительного процесса, купирования болевого приступа. При необходимости больному могут назначаться антибиотики широкого спектра действия. Важным в лечении каликоэктазии считается соблюдение диеты. Диетическое питание состоит из ограничения соленной и острой пищи, а также продуктов питания, которые исключат застойные процессы, улучшат работу мочевыделительной системы, снизят частоту обострений.

Главным при оперативном вмешательстве является восстановления протока мочи

Если патология присутствует у детей, является врожденной, при этом была диагностирована случайно, не доставляет никакого дискомфорта, лечение не требуется. Больной периодически посещает врача, проходит УЗИ диагностику, результаты которой позволяют вести контроль над болезнью.

Своевременная диагностика каликоэктазии, правильно подобранное лечение, дает достаточно хорошие результаты. Когда патология запущена, в тканях органов происходят атрофические изменения, процесс необратимый и единственным способом остановить болезнь считается операция. Прогноз после лечения напрямую зависит от самой причины, которая спровоцировала данное состояние, а также этапа, на котором больной обратился за помощью.

Если у человека диагностирована каликоэктазия почек лечение проводится комплексно и только под назначением врача, который сможет определить масштабы поражения мочевыделительной системы, распознать причину, определиться с лечением. Профилактика состоит из правильного лечения всех сопутствующих заболеваний организма, своевременного обращения за медицинской помощью.

В последнее время все чаще диагностируется такое заболевание как каликоэктазия почек. Его второе название – гидрокаликоз почек. Патология характеризуется нарушением оттока мочи в мочевой пузырь из почек. Она может проявиться у женщин во время беременности. Каликоэктазия может быть односторонней и двухсторонней. При ней наблюдаются отклонение от нормальной деятельности почек, которое требует профессиональной терапии. Из-за схожести симптоматики заболевание можно перепутать с другими почечными недугами, в связи с чем пациента необходимо тщательно осмотреть, в том числе с помощью рентгена и УЗИ.

Сущность патологии

Гидрокаликоз почек – это заболевание, характеризующееся расширением почечных чашечек, из-за чего происходит сдавливание остальных тканей данного органа. Из-за этого он перестает нормально функционировать, и почечные сосочки позднее атрофируются. Болезнь может проявиться в различных возрастах, зачастую у женщин во время беременности. Опасна двусторонняя каликоэктазия почек.

Ее основная причина – дефекты мочевого оттока. Заболевание не всегда имеет самостоятельный характер, и в ряде случаев способно развиваться наряду с тем или иным недугом мочевой системы. В такой ситуации требуется комплексное исследование, которое включает в себя рентген, УЗИ, МРТ. Благодаря УЗИ можно рассмотреть картину патологии комплексно и выявить факторы ее развития. Она является признаком возникновения еще более серьезных заболеваний, например, опухолевых образований в чашечке и туберкулеза. Симптоматика при гидрокалиозе почек напоминает другие патологии, поэтому в ряде случаев возникают затруднения при постановке диагноза.

Поскольку патология возникла недавно, то не он отсутствует в МКБ 10. Однако в классификации есть гидронефроз, являющийся последствием почечного гидрокалиоза.

Виды

Существует три вида недуга: каликоэктазия правой почки, левой, а также двухсторонний недуг. Одной из разновидностей является диагностируемый чаще всего гидрокаликоз правой почки. При такой болезни скапливается урина, которая растягивает сначала ткани чашечной лоханки, и после – почечной. Вследствие постоянного передавливания каналов может возникнуть атрофия почечного сосочка. По симптоматике патологию правой мочки можно перепутать с коликами желчного пузыря или аппендицитом.

Для каликоэктазии левой почки характерен озноб, сопровождаемый болевыми ощущениями в пояснице. В таком случае повышается температура тела пациента, появляется тошнота, а вместе с ней – рвота. Выделяется мутная моча, акты мочеиспускания при этом частые, однако объем их небольшой. Гидрокалиоз левой почки является редкой разновидностью, которая в медицинской практике диагностируется редко.

Каликоэктазия обеих почек является опасным заболеванием. Связано это с тем, что при прекращении функционирования почек весь организм выходит из строя, так как они жизненно необходимы. Факторами развития становятся как врожденные, так и приобретенные признаки. Умеренной каликоэктазии почек присуще усиление ее симптомов, болевые ощущения при этом распространяются на всю поясницу, в связи с чем необходима ее комплексная диагностика.

Об этом мы расскажем позднее.

Причины появления заболевания

В медицинской практике выделяются такие главные причины патологии, как:

  • новообразования в области малого таза, которые передавливают мочевой путь;
  • заболевания, характеризующиеся образованием в выделительной системе камней;
  • поздние сроки вынашивания ребенка, при которых матка давит на почку (чаще всего справа), после родов при этом патология исчезает;
  • аномалии, обусловленные работой кровеносных сосудов в зоне почек;
  • опущение почек, из-за которого мочеточник перекручивается;
  • травмирование малого таза;
  • появление туберкулеза и его развитие;
  • воспаления в лимфатических узлах;
  • обструкции в мочеточнике, которые появляются при формировании рубцов после вмешательства хирурга;
  • отклонения в структуре мочевого пути.

    Как же проявляет себя болезнь? При каликоэктазии почек пациент чувствует сильный озноб, сопровождающийся высокой температурой тела, которая может достигать сорока градусов. Повышение температуры при этом отмечается в тех случаях, когда моча не выводится из организма своевременно. Характерно появление рвоты и тошноты, не приносящей облегчения пациенту. При таком заболевании он чувствует сильную боль, которая переходит в другие участки, в том числе в область паха. У мужчин боли становятся сильнее при развитии каликопиелоуретероэктазии, то есть присоединении к основной патологии процессов воспаления в уретре. Из-за каликопиелоуретероэктазии появляются небольшие кровотечения, поскольку происходит повреждение камнями стенок канала, по которому движется моча.

    Какие еще признаки каликоэктазии почек существуют?

    Больной часто чувствует позывы к опорожнению, но жидкость при этом выходит в маленьком объеме. Урина при этом мутного оттенка, могут наблюдаться небольшие примеси крови. Мочеиспускательный акт сопровождается режущими болями. При двустороннем гидрокалиозе признаки заболевания проявляются еще интенсивнее и ярче.

    Проявления данной патологии у детей

    Почечный гидрокалиоз у новорожденных малышей появляется в силу влияния различных причин, к числу которых относится наличие внутри почек дополнительных сосудов. Болезнь, по сути, формируется у ребенка из-за недугов, появившихся ранее. Она является отклонением от правильного функционирования, протекающего без проявления симптоматики. Заболевание чаще всего диагностируется при профилактическом осмотре малышей после родов.

    Симптомы каликоэктазии почек у новорожденных имеют различные проявления, что зависит от степени поражения. Ребенок становится слабым, повышаются давление и температура, отмечается постоянная тошнота. Цвет мочи значительно темнее, новорожденный чувствует боль при мочеиспускании. Сначала болевые ощущения слабые, однако, со временем интенсивность их увеличивается, и у ребенка появляются дискомфортные ощущения.

    Во время беременности гидрокалиоз почек характеризуется широким рядом признаков. Основным симптомом выступают гормональные сбои в женском организме, которые проявляются с первого триместра. Кроме того, развитию заболевания способствуют инфекции, либо попавшие в организм, либо возникшие вследствие воспалительного процесса. Случается такое, что во время беременности матка женщины давит с одной стороны на почки и иные органы (преимущественно справа, реже – слева), становясь причиной дискомфортных ощущений на том или ином участке. При отсутствии своевременного лечения у пациентки появляются осложнения, к которым могут относиться либо инфекции, присоединяющаяся в области воспаления, либо появление в почках камней. Значительным осложнением становится недостаточность печени, имеющая хронический характер.

    Методы диагностики заболевания

    Для выявления основных признаков патологии пациенту необходимо пройти полное обследование, в которое входит несколько методов. Благодаря этому можно определить верный диагноз и выявить факторы, которые спровоцировали развитие болезни. Врач сначала составляет анамнез, где описываются жалобы пациента и анализируются его предыдущие заболевания. Затем назначаются лабораторные исследовательские методы, включающие в себя биохимический и общий анализы урины и крови.

    После этого осуществляется рентгенологическое обследование. Такой способ требует использования рентгеноконтрастных веществ. Благодаря МРТ, рентгенографии полости брюшины и УЗИ можно определить истинную картину патологии. С помощью УЗИ отслеживается развитие отклонений. Также УЗИ применяют для установления особенностей течения заболевания, причины закупоривания лоханок и дефектов в отделах системы выделения.

    Установить правильный диагноз помогут также следующие инструментальные методы:

    • Экскреторная урография. Процедура предусматривает введение в организм специальной жидкости, которая является контрастной и прекрасно прослеживается на специальных фотографиях мочевыделительной системы. Такой метод помогает выявить структурные патологии почек и понаблюдать за выполнением мочевыделительной функции.
    • Почечная ангиография. От предыдущего метода отличается тем, что контрастное вещество вводится непосредственно в почечную артерию.
    • Ретроградная пиелография. Проводится для обследования пораженной почки. Предусматривает введение контрастного вещества через катетер в нужный орган (правую или левую почку).
    • Мультиспиральная томография.

    Каково лечение каликоэктазии почек?

    Консервативным лечебным способом является применение медикаментов, которая проводится под присмотром специалиста. Если в качестве провоцирующего фактора болезни выступает инфекция, то врач выписывает пациенту антибиотики. Благодаря посеву урины можно выявить степень чувствительности к препаратам микроорганизмов, вызвавших почечный гидрокаликоз. Для снижения температуры тела и устранения боли выписываются противовоспалительные средства и анальгетики.

    Хирургическое вмешательство

    При любой стадии развития каликоэктазии почек операция становится необходимым терапевтическим методом, однако перед этим требуется сдача анализов. Имеется несколько способов хирургического вмешательства, и требуемые типы терапии выбирает только специалист. Разновидность операции, после которой отсутствуют отрицательные последствия, называется лапароскопией. В таком случае стенки полости брюшины прокалываются.

    При почечной каликоэктазии, кроме хирургического вмешательства и лечения с помощью применения различных медикаментов, используются также средства народной медицины. Лечение посредством применения таких методов включает в себя употребление пациентов настоев и отваров на травах. Несмотря на натуральность любого народного средства, в некоторых случаях может появиться аллергическая реакция, поэтому перед использованием подобного метода необходима консультация специалиста. В качестве народных лечебных средств применяются следующие травы: репейник, зверобой, василек, шиповник и т.п. Они способны помочь при соблюдении пациентом правильного рациона, ведении здорового образа жизни и занятиях спортом.

doctor-gepatit.ru

Каликоэктазия почек у беременных и детей — что это такое и ее причины

Почка – это парный орган, отвечающий за выведение вредных веществ из организма. Он состоит из непосредственно почечной ткани и чашечек и лоханки, собирающих мочу в мочеточники.

Застой жидкости в чашечках и лоханке приводит к такому заболеванию, как каликоэктазия (каликопиелоэктазия или пиелокаликоэктазия) почки или же гидрокаликоз. Что это такое, рассмотрим далее в статье подробно.

Суть патологии

Каликоэктазия – это заболевание почек, при котором из-за нарушенного оттока жидкости происходит растяжение почечных чашечек и лоханки.

Растянувшиеся и переполненные мочой они сдавливают ткани органа, вызывая атрофию его структурных единиц. Из-за этого почки перестают выполнять свои функции в необходимом объеме. Так развивается почечная недостаточность.

Данное заболевание поражает людей всех возрастов, но чаще остальных женщин во время беременности. Для этой группы населения характерна умеренная форма заболевания вследствие сдавливания мочеточника маткой.

Различают первичное и вторичное возникновение патологии. При первичном заболевании развивается самостоятельно, при вторичном – как осложнение имеющихся болезней. К нему приводят туберкулез, опухоли почек и мочеточников, а также другие недуги выделительной системы.

Возникновению каликоэктазии наиболее подвержена правая почка, однако в медицине описаны случаи, когда было зафиксировано двустороннее течение болезни из-за поражения обеих почек.

Симптомы заболевания схожи с признаками заболеваний почек, потому при обследовании пациента важна дифференциальная диагностика.

Это заболевание был выявлено не так давно, в связи с этим оно пока не имеет собственного кода в Международной классификации болезней.

Отдельно выделяют такое заболевание, как уретеропиелокаликоэктазия. Его отличие в том, что поражение локализуется не только в почке, но и в мочеточнике и мочевом пузыре. Во всех этих органах нарушен отток жидкости, что провоцирует их растяжение.

к содержанию ↑

Причины заболевания

Основная причина развития заболевания – это сужение или непроходимость мочеточника, из-за чего отток мочи затруднен. У взрослых этому способствуют приобретенные факторы:

  • опухоли мочеточника, мочевого пузыря и близлежащих органов и тканей;
  • камни и песок в почках;
  • травмы;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • воспаления почек и сосудов;
  • туберкулез;
  • перекручивание мочеточника из-за опущения почки;
  • рубцовая ткань.

Причиной непроходимости мочеточников у грудных детей часто являются аномалии в строении органов, а именно:

  • удвоение почек;
  • удвоение мочеточников;
  • недоразвитие почек;
  • дублированный почечный сосуд;
  • анатомическое сужение просвета мочеточника;
  • смещение органов.

Как было сказано выше, чаще остальных от данного заболевания страдают женщины в период вынашивания ребенка. Причина развития каликоэктазии у них в том, что матка пережимает мочеточник (обычно правый), поэтому левосторонняя патология встречается редко.

Так, детям и беременным женщинам наиболее характерно первичное развитие заболеваний, тогда как у взрослых пациентов оно имеет вторичное формирование.

к содержанию ↑

Характерные симптомы

При развитии каликоэктозии наиболее часто встречается поражение ею правой почки, значительно реже левой и двустороннее.

Если заболевание развивается как осложнение имеющихся патологий, то на первый план выступают симптомы исходной болезни.

На первоначальных этапах почки за счет гиперкомпенсации справляются со своими функциями, потому внешне нарушение не проявляется. Это приводит к тому, что достаточно долгое время человек не знает о наличии гидрокаликоза.

Впоследствии, в период декомпенсации возникают симптомы почечной недостаточности, что позволяет пациенту заподозрить проблемы с почками.

При наличии данного заболевания у пациента выявляют симптомы интоксикации:

  • головные боли;
  • озноб;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • слабость.

А также возникают характерные симптомы нарушения работы почек:

  • частые позывы к мочеиспусканию, но количество мочи маленькое;
  • боли в области поясницы;
  • мутный цвет мочи, иногда с примесью крови.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента та или иная группа симптомов доминирует. Так, нередки случаи, когда пациенты не отмечают изменений в цвете мочи, однако жалуются на плохое самочувствие и боли.

При обнаружении указанных симптомов обратитесь за медицинской помощью, своевременная диагностика позволит приступить к лечению и избежать серьезных последствий.

к содержанию ↑

Методы диагностики

При подозрении на гидрокаликоз врач проводит опрос пациента о его жалобах, а также внешний осмотр. Также рекомендованы лабораторные анализы мочи и крови. В данных жидкостях будут наблюдаться следующие изменения:

  • Признаки воспаления в крови: повышение СОЭ, высокий уровень лейкоцитов.
  • Моча: содержание белков и клеток крови.

Откуда берется белок в моче читайте в нашей статье.

Уточнить диагноз и отличить это заболевание от других помогают инструментальные методы исследования:

  • Ультразвуковое исследование – показывает увеличение лоханки и чашечек, уменьшение толщины почечной ткани.
  • Урография, ангиография, пиелография – уточняют причину пережатия протоков.
  • Компьютерная томография – локализует место пережатия.

Комплексное обследование пациента позволяет поставить диагноз каликоэктазия и приступить к ее лечению.

к содержанию ↑

Как лечить?

Скапливание мочи и сжатие почечной ткани провоцируют атрофию структурных единиц почек, нарушают вывод вредных веществ из организма, а также приводят к развитию мочекаменной болезни. Это объясняет необходимость своевременного лечения. Его тактика отличается в зависимости от причины заболевания.

При развитии гидрокаликоза вследствие первичных заболеваний воспалительного характера показан прием противовоспалительных и антибактериальных средств. То есть первостепенная задача такой терапии – устранить заболевание, приведшее к непроходимости мочеточников.

Также применяются симптоматические препараты, такие как мочегонные, спазмолитики и жаропонижающие. После устранения причины заболевание проходит.

При перекрытии протока камнем или сдавливании извне рекомендовано хирургическое вмешательство. Его цель удалить препятствия, чтобы устранить закупорку мочеточника.

Если заболевание развивается вследствие анатомических особенностей, терапия отличается в зависимости от степени его проявления. Так, при незначительно выраженных симптомах пациент находится под постоянным наблюдением врачей, контролирующих течение болезни.

Если же симптомы выражены значительно, ухудшают здоровье пациента и представляют угрозу для его жизни, требуется операция. Такое вмешательство наиболее рекомендовано для детей младшего возраста, поскольку дисфункция почек и скапливание вредных веществ в организме тормозят развитие ребенка.

Отдельно рассматривают терапию каликоэктазии у беременных женщин. Если непроходимость протоков вызвана заболеванием, назначают медикаментозное лечение препаратами, не влияющими на плод. При типичных случаях пережатия мочеточников маткой лечение не используется, поскольку после родов причина заболевания исчезнет.

Невозможно переоценить роль почек. Они отвечают за вывод из организма вредных веществ. Однако при каликоэктазии эта функция нарушается, что приводит к ухудшению здоровья, а иногда и представляет риск для жизни.

Опасность данного заболевания в том, что на первых этапах оно проходит бессимптомно, а потому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Какие еще бывают проблемы с почками у беременных узнайте из видео:

opochke.com

Гидрокаликоз, он же каликоэктазия почек: причины возникновения и актуальные методы борьбы с недугом

Из-за нарушения оттока вторичной мочи может развиться такое патологическое состояние как каликоэктазия почек, иначе называемое гидрокаликозом.

При этом заболевании почечные чашечки находятся в расширенном состоянии из-за переполненности мочой, в результате чего сдавливаются и остальные ткани почек, нарушается их нормальное функционирование, сами почки смещаются к периферии.

Чаще встречается каликоэктазия правой почки, значительно реже – левой, а у некоторых пациентов выявляется и двусторонний процесс.

Содержание

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Видео по теме

Причины

Каликоэктазия всегда появляется на фоне других заболеваний, то есть является их последствием, когда нарушается отток мочи из почек. Если у пациента диагностируют данную проблему, лечащий врач всегда ищет основную причину, приведшую к возникновению патологии в почках.

Чаще всего каликоэктазия левой почки или правой вызвана одним из следующих заболеваний:

  • пиелонефрит, гломерулонефрит и другие воспалительные процессы почечной ткани;
  • туберкулез;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление почечных сосудов;
  • доброкачественные, злокачественные опухоли уретры, мочевого пузыря, петель толстой, тонкой кишки или простаты.

Также данное заболевание часто является следствием травматических воздействий в области поясницы, после которых наблюдается механическое разрушение почек, травмируются почечные сосуды или появляются препятствия на пути вывода мочи.

Почки здорового человека

В некоторых случаях патология врожденная и вызвана аномалиями строения почек либо других отделов мочевыводящей системы либо нарушениями кровоснабжения данных органов.

Часто причиной нарушения оттока мочи является удвоение мочеточников или почек, недоразвитие этих органов, перекруты мочеточника или его сужения. Однако такие факторы органической природы, относящиеся к врожденным, встречаются намного реже, чем приобретенные вследствие болезней или травм проблемы.

Достаточно часто каликоэктазия развивается во время беременности, так как растущая матка сдавливает мочеточники. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы предотвратить возникновение отеков.

Симптомы

В случае, когда каликоэктазия почек у детей является врожденной, она протекает практически бессимптомно, и пациент может даже не догадываться о наличии проблем. В этом случае это состояние считают вариантом нормы.

Если же болезнь вызвана определенными причинами, она проявляется следующими симптомами:

  • выраженные боли в области поясницы при пальпации и без какого-либо воздействия, чаще справа;
  • помутнение мочи;
  • озноб и повышение температуры;
  • следы крови в моче;
  • учащение позывов к мочеиспусканию одновременно с сокращением объема выделяемой мочи;
  • тошнота, иногда рвота.

Так как данная патология является обычно следствием другой болезни, на первое место выходят симптомы этого основного недуга.

Развитие почечной патологии в этом случае можно заподозрить, лишь наблюдая динамику. Сперва почки еще могут нормально функционировать, причем этот период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, однако потом наступает период декомпенсации, и почки перестают справляться с нормальным оттоком мочи.

Симптоматика каликоэктазии очень сходна с наблюдаемой при болезнях ЖКТ (холецистит, панкреатит, аппендицит), поэтому диагноз поставить в некоторых случаях затруднительно.

Диагностика

В случае наличия симптомов, характерных для заболевания, лечащий врач назначит вам следующие исследования:

  • общий анализ крови, который поможет выявить наличие воспалительного процесса в организме;
  • общий анализ мочи для определения наличия патологий мочевыделительной системы;
  • пробу Нечипоренко;
  • пробу Зимницкого;
  • УЗИ для определения конкретного вида почечной патологии.

Из них наиболее информативным является ультразвуковое исследование, которое можно делать даже новорожденным.

При наличии патологии узист увидит, что границы почечных лоханок и чашечек расширены, соотношение объемов почечной паренхимы и чашечек, наполненных мочой, изменено. Благодаря УЗИ достаточно просто определить причину закупорки лоханки и разных отделов мочеточника, мочевого пузыря.

В случае если проводится УЗИ с допплерографией, можно определить также особенности строения почечных сосудов.

При наличии в клинике нужного оборудования, могут быть назначены также экскреторная урография, почечная ангиография, мультиспиральная томография, ретроградная пиелография с введением контрастной жидкости в организм.

Они помогут выявить не только каликоэктазию, но и сопутствующие заболевания мочевыделительной системы, ставшие ее причиной.

Каликоэктазия обеих почек опасна тем, клиническая симптоматика становится выраженной не на начальных этапах, а уже когда почечная ткань значительно повреждена. Поэтому ранняя диагностика патологии и своевременно начатое лечение жизненно необходимы.

Лечение

При таком недуге, как каликоэктазия почек, лечение назначается на основании результатов исследований и жалоб пациента, он учитывает общее состояние здоровья, возраст больного, длительность заболевания.

В случаях если заболевание является врожденным и признано для данного пациента вариантом нормы, лечение не назначают, однако больной должен периодически обследоваться, ему показан осмотр нефролога раз в год.

Относиться легкомысленно и забывать про профилактические осмотры не стоит, так как длительный застой мочи, нарушения кровообращения почек могут вызывать такие заболевания как пиелонефрит, гидронефроз, гломерулонефрит.

Кроме того, из-за повышения концентрации мочи увеличивается вероятность появления частичек песка из оксалатов и уратов, которые становятся центрами кристаллизации и провоцируют появление мочекаменной болезни. Тактика врача в зависимости от основной причины и степени тяжести болезни может существенно варьировать: от наблюдения и выжидания до экстренного хирургического вмешательства.

Так как данная патология является практически всегда следствием других заболеваний, основная цель лечения – борьба со спровоцировавшей каликоэктазию проблемой.

Например, если ухудшение функционирования почек связано с пиелонефритом, врач назначит антибиотики, мочегонные, спазмолитики, физиотерапевтические процедуры. В случае наличия препятствия в мочевыводящих путях, вызывающего ухудшение оттока мочи, придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Кроме того, при выраженности симптоматики врач назначит спазмолитики для уменьшения болевого синдрома (Папаверин, Спазмалгон, Но-шпу и их аналоги), фитопрепараты для восстановления функционирования мочевыводящих путей (Канефрон, Уролесан, Хофетоп), средства для профилактики инфекционных осложнений (Нитроксолин, Палин), препараты для улучшения кровообращения в почке (Трентал, Тивортин).

Таблетки Трентал

Конкретный метод лечения будет зависеть от причины патологии и общего самочувствия пациента. Также показан диетический стол № 7. Больной должен строго соблюдать питьевой режим: выпивать не менее 2 литров жидкости в день, причем обязательно по 1-2 стакана воды натощак, утром перед едой. Следует ограничить потребление соли.

Если размер одной из почек заметно увеличен, происходит удвоение чаш, осложняющееся тотальным склеротическим процессом, или наблюдаются большие коралловидные камни, не обойтись без хирургического лечения: нефротомии, нефрэктомии, нефростомии или резекции почки.

Среди народных средств также есть эффективные для лечения умеренной каликоэктазии почек, например, корни элеутерококка и женьшеня.

Их нужно взять в равном количестве, залить водкой, оставить в темном месте настаиваться несколько недель.

Еще один из советов народной медицины – употребление не концентрированных соков из малины и красной смородины. Очень полезна при такой патологии тыква, в тушеном виде ее нужно включать в рацион практически каждый день. Советуют употреблять больше молока для уменьшения отеков.

Можно применять и травяной сбор: взять равные части медвежьих ушек, спорыша, хвоща полевого, березовых почек, петрушки, семян моркови, плодов шиповника, ягод клюквы и ягод можжевельника, измельчить, тщательно перемешать. Отобрать 2 столовых ложки смеси и это залить 250 мл кипятка, готовый настой через один час процедить. Пить по трети стакана за полчасика до еды, 3 раза в день.

Все народные средства помогут только уменьшить проявление симптомов, без визита к нефрологу не обойтись. Помните, что каликоэктазия вызывает необратимые изменения в почках, поэтому следует своевременно обращаться к врачу.

Видео по теме

О симптомах и лечение мочекаменной болезни в передаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Больным с диагнозом каликоэктазия почки необходимо ежегодное наблюдение у уролога, нефролога, и своевременное консервативное, а иногда и хирургическое лечение на протяжении жизни.

Поделиться:

mkb.guru

Каликоэктазия почек (справа, слева) что это такое?

Часто можно услышать такой вопрос: каликоэктазия почек – что это такое? Такое состояние, называемое еще гидрокаликозом, является своеобразным состоянием почек, когда их чашечки переполняются мочой, тем самым находясь в расширенном состоянии. Из-за увеличения объема чашечек сдавливаются остальные ткани органа, что приводит к нарушению нормального функционирования. При этом частично перекрывается мочевыводящий путь, что еще больше нарушает мочеотток. Кроме того, расширению подвергаются не только чашечки, но и вся система – это явление и получило название каликоэктазия. Стоит отметить, что обнаруживается преимущественно каликопиелоэктазия правой почки, в некоторых случаях наблюдается двухсторонний процесс.

Причины патологии

Каликоэктазия возникает наряду с появлением препятствий для нормального мочеоттока. А вот такое состояние может иметь следующие причины:

  1. Мочекаменное заболевание.
  2. Изгиб мочеточника в случае нефроптоза, удлиненный мочеточник или аномалии в развитии.
  3. Аномалии строения и хода околопочечных сосудов.
  4. Сдавливание мочеточника с внешней стороны новообразованием или увеличенным в объеме лимфоузлом.
  5. Опухоль и киста.
  6. Последствия пиелонефрита.
  7. Нарушения строения юкстагломерулярного аппарата.
  8. Последствие травматизации и рубцовые сужения мочеточника.
  9. Туберкулез почки и поражение органа паразитарной средой.

[youtube]ZjJ-D0praao[/youtube]

При наличии аномалий в развитии системы выведения мочи, каликоэктазия почки у ребенка может проявляться еще внутриутробно благодаря проведению скринингового обследования малыша. Однако бывает и такое, что нарушенное состояние будет прогрессировать постепенно, появляясь у детей и подростков в случае проявления некоторой симптоматики.

Клиническая картина

Симптомы расширения чашечек следующие:

  1. Озноб.
  2. Помутнение мочи.
  3. Учащение акта мочеиспускания, при этом объем выпускаемой мочи существенно снижен.
  4. Болевой синдром в области поясницы, который появляется самостоятельно и при проведении пальпации.
  5. Повышение температуры.
  6. Тошнота и рвота.
  7. Появление в моче кровяных примесей.

Необходимо отметить, что каликоэктазия весьма схожа с проявлениями наиболее распространенных болезней желудочно-кишечного тракта, в том числе и с холециститом и аппендицитом. Поэтому далеко не сразу можно определить точное состояние организма.

Если имеется врожденная каликоэктазия левой почки, вне зависимости от того, протекает она совместно или нет, то это может вообще никак не сказываться на качестве жизни человека. В подобном случае, медицинское сообщество считает такое явление индивидуальной особенностью организма, то есть это является нормальным состоянием.

При прогрессировании патологического процесса и трансформировании в каликоэктазию стоит незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как легче остановить развитие на начальных этапах. Необходимо отметить, что в некоторых случаях возможна атрофия почечных сосков, и если долго не вмешиваться, то исход может быть весьма плачевным.

Диагностические мероприятия

Диагностику болезни начинают с общего анализа мочи. Однако такой анализ весьма не специфичен и помогает только определить степень помутнения мочи и наличие кровяных примесей. Но пройти его все равно необходимо, так как доктор получит правильное направление для дальнейшего диагностирования. Таким образом можно заподозрить пиелокаликоэктазию и выбрать адекватную терапию. Для проведения обследования предусматриваются следующие инструментальные методики:

  1. Экскреторная урография. Вводят в вену достаточное количество вещества для контраста, а затем делаются рентгеновские снимки. Из-за того, что распространяется контраст, анализируется функциональность чашечек почечного аппарата.
  2. Ангиография почек. Данная методика применяется только в том случае, если поражаются сосудистые русла. Суть почти аналогична предыдущему методу, но возможно обнаружение почечных артерий и вен.
  3. Ретроградная пиелография. В данном случае также применяется контрастное вещество, вводимое напрямую в почку через мочеточный катетер.
  4. УЗИ.
  5. Компьютерная томография.

Лечебные действия

Лечение будет зависеть от самого пациента, степени выраженности заболевания и факторов, которые провоцируют появление заболевания. Терапия проводится комплексно до того момента, пока не снята болезненность, не устранены инфицирование и конкременты, которые вызвали патологическое состояние. Благодаря оказанию своевременной медицинской помощи можно снизить риск появления осложнений.

Популярностью пользуется эндоскопия. Такого рода процедура проводится при помощи прокола в стенке брюшины, при этом вводится простое местное контрастное вещество. Чтобы снять болезненность применяется анестезия. Операция может быть и открытой. Кровопотеря сведена к минимуму, а эффективность такого лечения очень большая. Необходимо помнить, что такого рода терапия применяется только в экстренном случае.

В лечение входят антибактериальные, антивирусные, антибиотические и болеутоляющие препараты. Для облегчения состояния больного применяются жаропонижающие, анальгетические и нормализующие давление таблетки.

Возможные осложнения

Стоит помнить, что своевременное лечение – это залог выздоровления. Если патологию не начать вовремя лечить, то каликоэктазия почек приведет к летальному исходу. Таким образом на появление осложнений оказывает влияние и неправильное диагностирование, из-за чего только ухудшается состояние. Если к патологическому процессу присоединится бактериальное инфицирование мочевыводящего пути, то это приводит к летальному исходу. Кроме того, при наличии компенсированного процесса, почка все равно страдает, что приводит к образованию сморщенного органа, то есть он утрачивает свои функциональные возможности, при этом его паренхима будет заменена соединительной тканью.

Народные средства

Народная мудрость обладает средствами от множества болезней, и каликоэктазия – не исключение.

[youtube]NbjNq2hwZ3s[/youtube]

Наиболее эффективные средства против данной патологии следующие:

  1. Элеутерококк и женьшень. Корни данных растений берутся в одинаковом количестве и смешиваются с водкой. Настой готов через 3-4 недели, хранить и настаивать необходимо в темном месте.
  2. Молоко. Данный продукт рекомендован для снятия отеков и принимается до полного их исчезновения.
  3. Тыква. Необходимо потушить тыкву в духовке. Употреблять средство необходимо раз в день.
  4. Арбуз, малина и смородина отлично помогают при лечении заболеваний почек.
  5. Шиповник. Необходим корень шиповника, его следует настругать ножом (30-50 гр) и залить литром воды. Настаиваться средство должно не менее 12 часов. Средство процеживают и пьют на протяжении дня в течении месяца.
  6. Смородина черная. Необходимы листья. Их измельчают и заваривают в кипятке (0,5 литра). Через 15-20 минут средство необходимо процедить. Жидкость снова поставить на огонь и после начала кипения добавить 30 гр ягод все той же смородины. Дать настою остыть. принимают средство 3-4 раза в день.

Народная медицина доказала свою эффективность. Но в любом случае любое средство требует согласования с лечащим врачом.

w.today

Каликоэктазия: что это такое, правой, левой почки, двухсторонняя

Что это такое? Каликоэктазия, каликопиелоэктазия или гидрокаликоз все эти медицинские названия объединяет одно состояние, при котором нарушается нормальная работа почек из-за расширения лоханок и чашечек органа.

При этом патологическом состоянии происходит усыхание сосочков почек, отток мочи нарушен и причиной тому становится перекрытие мочевыделительной системы.

Сегодня мы расскажем факторы, влияющие на возникновение недуга, симптомы и какое лечение. В нефрологической практике у пациентов зачастую определяется каликопиелоэктазия правой почки или двусторонняя.

Причины каликоэктазии

Заболевание развивается на фоне других патологий органа, считается вторичной и может привести к почечной недостаточности.

Почему возникает:

  1. Аномальное внутриутробное формирование;
  2. Патология развития артерий, сосудов;
  3. Травма;
  4. Камни, туберкулёз, опухолевые образования мочеполовой сферы;
  5. Рак предстательной железы;
  6. Беременность, последний триместр;
  7. Уретеролитиаз и нефролитиаз;
  8. Патологические процессы в прямой кишке.

Следует сказать, что возникновение двусторонней на практике случается чаще, чем с одной.

Клиническая картина

Каликоэктазия почек может напоминать признаки других недугов, например, таких, как печёночная колика, приступ желчекаменной болезни, ЖКТ, острого аппендицита.

Поэтому очень важно срочно обратиться за помощью и распознать каликоэктазию. Недуг проявляется как:

  • Резкая боль в поясничном отделе с той стороны, где идёт поражение органа;
  • Повышение температуры, озноб, быстрая утомляемость;
  • Боли в пояснице при осмотре и пальпации;
  • Тошнота, рвота;
  • Помутнение урины;
  • Гематурия;
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Болезнь долгое время может себя никак не проявлять и протекать бессимптомно. Чаще такое течение относят к врождённой форме патологии левой почки или с обеих сторон.

Подобное состояние может быть связано с анатомическим строением органа и считаться нормальным. Своевременное обнаружение заболевания при этих симптомах даёт гарантию на полное восстановление функции почек.

Поэтому, если появился какой-либо вышеперечисленных признаков, необходимо пойти к врачу. При несвоевременном обращении за помощью может развиться необратимый процесс и привести к серьёзным последствиям и осложнениям.

Анализы и диагностика

Каликоэктазия почки требует особого подхода и тщательного исследования для понимания дальнейшей тактики лечения. Данным заболеванием занимается нефролог и уролог, при очном осмотре и сборе анамнеза врач назначает анализы.

  1. Общий мочи и крови;
  2. По Нечипоренко;
  3. Экскреторная урография (рентген);
  4. Ангиография;
  5. Ретроградная пиелография;
  6. Мультиспиральная КТ;
  7. УЗИ.

Каликопиелоуретероэктазия – это термин ультразвукового исследования, показатели которого расшифрует лечащий врач и сделает окончательное заключение.

Именно с помощью инструментального обследования ставится точный диагноз и устанавливается основная причина, послужившая возникновению гидрокаликозии (каликоэктазии). После проведения всех анализов и диагностики больному назначается консервативное лечение.

Терапия

Восстановление зависит от степени поражения почек и может включать как оперативное вмешательство, так и медикаментозное.

Перечень:

  • Спазмолитики – «Папаверин», «Спазмолгон», «Баралгетас», «Но-шпа», «Риабал»;
  • Обезболивающие – «Ибупровен», «Кетанов», «Мовалис», «Мовасин»;
  • Урологические препараты на основе трав – «Канефрон», «Уролесан», «Леспефрил», «Хофетол»;
  • Профилактика и лечение инфекций – «Нитроксолин», «Норфлоксацин», «Цефазолин», «Палин»;
  • Лекарства для улучшения кровотока почек – «Тивортин», «Тенторикс»;
  • Мочегонные препараты – «Фуросемид», «Диувер», «Торасемид»;
  • Диета «Стол №7».

Больным с диагнозом каликопиелоэктазия необходимо постоянное наблюдение у врача до 2 раз в год, чтобы избежать последствий и показаний к хирургическому вмешательству.

Возможные осложнения

Своевременно начатая терапия – путь к полному восстановлению функции почек и их выздоровлению. Поэтому не затягивайте поход в больницу, таким образом можно предотвратить ряд необратимых процессов в организме.

Основным из осложнений каликоэктазии является почечная недостаточность и инфицирование различными бактериями мочеточника, что может не исключать смертельный исход.

Стоит помнить, что почечная недостаточность – нарушение нормальной работы почек с ухудшением электролитного баланса, кислотно-щелочного и острой задержкой вывода из организма мочевины, аммиака и прочих продуктов.

Это заболевание опасно для человека, может всю жизнь быть привязан к такой процедуре, как диализ.

Гидрокаликоз у ребёнка

Каликоэктазия почек, что у детей и у взрослых сопровождается одинаковой симптоматикой. Однако данному заболеванию подвержены малыши, у которых врождённое аномальное строение почечной лоханки и чашечек.

Патология представляет собой отдельный сосуд внутри полости почки, где может собираться урина и впоследствии чего образовывается застой, нарушается природный физиологический отток, сужается мочеточник, развивается мочекаменная болезнь и почечная недостаточность.

Причины:

  1. Аномальное строение органа;
  2. Патологический отток и застой урины;
  3. Увеличение и растяжение чашечек почек из-за сильного давления;
  4. Камни.

Для определения степени поражения почечных лоханок необходимо пройти диагностику и полное обследование ребёнка.

Своевременное лечение поможет малышу справиться с данным заболеванием, но с таким диагнозом зачастую назначают операцию для устранения дефекта и аномального внутриутробного развития почки.

Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много нового. Будьте здоровы!

flintman.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle