Идиопатический шум в ушах что это такое


Идиопатический шум в ушах: что это такое, симптомы и лечение

Возникновение шума ухе, или тиннитуса, – довольно распространенное явление. Оно может быть связано с тем или иным нарушением в организме, что отражается на слуховом аппарате. Какие причины идиопатического шума, как он развивается, как его лечат? Давайте разберемся.

Развитие патологии

Идиопатический шум в ушах не имеет внешней причины и не является сам по себе патологией. Это симптом, который может свидетельствовать о том или ином заболевании. Прежде чем лечить идиопатический шум в ушах, нужно разобраться, что это такое. Тиннитусом называют наличие звука, не имеющего внешнего стимула. Такой звук может быть разной интенсивности:

  1. Легкий (1 степени). Это тихий и практически незаметный звук. Он не влияет на качество жизни человека.
  2. Средний (второй степени). Шум в ухе достаточно сильный, поэтому может мешать пациенту.
  3. Интенсивный (третьей степени). Он очень сильный, поэтому не дает человеку нормально жить – он плохо спит, не может сконцентрироваться на чем-либо, нервничает.

Степень интенсивности идиопатического шума зависит от многих факторов. Например, на него влияет время суток, общее состояние пациента, его эмоциональная активность. Сила звука в ухе может быть постоянной или меняться время от времени.

Идиопатический шум не имеет объективной причины появления, поскольку он лишь косвенно связан со слуховым аппаратом. Его возникновение может быть спровоцировано некоторыми патологическими состояниями или заболеваниями. Среди них:

  • онкологические процессы в головном мозге;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов (например, антибиотиков);
  • травма головы;
  • сотрясение мозга;
  • инфекционные болезни, которые затрагивают уши;
  • период климакса у женщин;
  • опухоль в среднем ухе;
  • постоянное повышение кровяного давления;
  • проблемы с кровообращением;
  • сбой в работе центральной нервной системы;
  • болезни зубов или костей челюсти;
  • тяжелые заболевания печени (гепатиты);
  • обменные патологии (сахарный диабет);
  • отравление организма химическими веществами, некоторыми медикаментами или алкогольными напитками;
  • падалекмиксия (негнойное заболевание внутреннего уха);
  • боррелиоз (инфекционное поражение вследствие укуса клеща).

Механизм развития симптома зависит от причины его возникновения. В зависимости от того, насколько такой шум различим, выделяют 2 его вида:

  1. Объективный. Его слышит не только пациент, но и его лечащий врач. Он появляется вследствие воспаления среднего уха или при повышенном кровяном давлении. При этом у человека не наблюдается снижения слуха.
  2. Субъективный. Его может услышать только пациент. Его выявляют при полном обследовании организма. Часто при таком шуме возникает потеря слуха.

Проявляется звук в форме жужжания, звона, шипения или свиста, который имеет надоедливый, постоянный характер. В полной тишине больной слышит эти звуки, которые появляются в одном или в обоих ушах.

Не нужно путать такой звук с шумом, который имеет временный характер и возникает вследствие воздействия на слуховой аппарат. Например, после громкой музыки, попадания воды, перенапряжения может появиться звон в ухе. Он не доставляет дискомфортных ощущений и быстро проходит.

к оглавлению ↑

Диагностические и лечебные мероприятия

Часто при идиопатическом шуме достаточно устранить причину его появления, и он исчезает. Поэтому прежде чем начать лечение, следует провести диагностику.

Она заключается в посещении таких специалистов:

  • терапевт;
  • отоларинголог (врач, специализирующийся на болезнях ушей);
  • стоматолог;
  • невропатолог;
  • инфекционист.

Они помогают выявить причину появления шума при помощи осмотра и опроса пациента. Могут потребоваться и дополнительные методы исследования: анализ крови, ультразвуковое исследование, компьютерная томография головного мозга.

к оглавлению ↑

Традиционная схема лечения

Существует определенная схема лечения идиопатического шума, которая направлена на его устранение:

  • В первую очередь, проводят лечение заболевания, которое спровоцировало шум в ухе. Как правило, после курса терапии по устранению причины он исчезает.
  • Уменьшить шум, воспринимаемый ушами, поможет специальный аппарат, который служит для улучшения слуха. Он помогает снять напряжение в ухе.
  • Следует избавиться от раздражающих факторов, которые усиливают звон в ушах. Такое лечение заключается в отказе от никотина, алкогольных напитков, некоторых медикаментозных препаратов. Также нужно перестать громко слушать музыку.
  • Вести здоровый образ жизни. Для этого нужно:

    • больше двигаться;
    • гулять на свежем воздухе;
    • придерживаться режима ночного отдыха и сна;
    • правильно и полноценно питаться;
    • избегать стрессов;
    • физически не перенапрягаться;
    • контролировать свое кровяное давление.

Такое лечение поможет предотвратить появление идиопатического шума, а также уменьшить интенсивность его проявления. Также шум в ушах лечат при помощи физиотерапевтических методов. Среди них:

  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • трансдермальная электрическая стимуляция.
к оглавлению ↑

Альтернативные способы

Чаще всего шум в ухе возникает вследствие перепадов артериального давления. Чтобы убрать такой шум можно провести ряд действий:

  1. Широко открыть рот и зевнуть. Такое упражнение выровняет давление.
  2. Проглотить слюну с усилием несколько раз подряд.
  3. Некоторое время можно пожевать жвачку или конфету.
  4. Если шумит в ушах у ребенка, ему дают попить из бутылки с соской.
  5. Можно на некоторое время задержать дыхание.
  6. Закапать капли, обладающие сосудосуживающим эффектом (Нафтизин).

При психических расстройствах используют такие методы, как гипноз, когнитивная поведенческая терапия. Также применимы некоторые домашние способы:

  1. Стойка на голове или поза березки. В этом положении кровь приливает к голове, и шум отступает.
  2. Глотательные движения. Резко и как можно шире открыть рот, глаза следует зажмурить. Такое действие выполнять в течение минуты.
  3. Аудиотерапия. Успокоить нервы и устранить шум в ушах поможет прослушивание записи звуков дождя, водопада, птичьего пения.
  4. Точечный массаж ушной раковины.
  5. Настойки из лекарственных растений (мелиссы, клевера, семян укропа, чеснока, листья земляники) обладают успокоительным эффектом.
  6. Ингаляции и массаж головы с применением эфирных масел розы, лимона, розмарина.

Не стоит лечить идиопатический шум без выявления причины его появления. Такой симптом может свидетельствовать о наличии в организме серьезного заболевания. Поэтому следует обратиться за консультацией к опытному врачу, который проведет диагностику и назначит адекватное лечение.

Идиопатический шум – это явление, которое связано с наличием звука в ухе при отсутствии внешнего стимула. Он возникает вследствие разных причин (заболеваний, стрессов). Лечить его, не зная причину появления, врачи не рекомендуют, так как это может привести к развитию серьезных осложнений.

oinsulte.ru

Шум в ушах – причины и лечение постоянного, идиопатического и сосудистого шума с одной стороны

В некоторых случаях потенциальные пациенты посещают годами множество врачей, пробуя понять причину непрерывного ощущения шума в ушах без реальных внешних звуковых факторов. На самом причины могут быть самые разнообразные, например, серьезные заболевания.

Это неприятное ощущение не может становиться самостоятельным диагнозом. Оно в первую очередь симптом, причину которого требуется определять специалисту. Часто необходимо проведение комплексного обследования. В медицинской практике подобное положение носит наименование тиннитус.

Виды и причины

В зависимости от оснований появления, такое неприятное ощущение может иметь односторонний и двухсторонний характер. Когда оно появляется в условиях полной тишины, неприятный симптом может иметь причины самые прозаические. Так организм воспринимает движение крови в мелких сосудах.

Обратите внимание! Причины постоянного явления не могут быть следствие движения крови.

Для определения оснований в такой ситуации потребуется проверить пациента на большой список диагнозов:

  • болезнь слухового нерва;
  • поражение внутреннего или среднего уха;
  • последствия использования в терапии некоторых лекарств;
  • отравление ядом.
К самым простым и легко устраняемым причинам относится наличие в слуховом проходе серной пробки, которую пациент самостоятельно вытащить в большинстве случаев не в состоянии

При определении точной причины врач обязательно исследует анамнез пациента. Также обязательно проводится оценка типа ощущения:

  • сильный шум;
  • постоянный, напоминающий шипение;
  • звуки, похожие на свист;
  • неприятный гул, способный охватывать буквально всю голову

Описания людей, страдающих от такого ощущения, многообразны и красочны. Это заставляет врача проводить тщательные исследования с целью определения причин, помогающих определить, как лечить шум в ушах. В большинстве случаев для четкого определения патологии, ставшей первопричиной, необходимо проведение сложных исследований. В разработке программы лечения принимают участие сразу несколько специалистов, в том числе лечащий терапевт.

У здорового человека во внутреннем ухе присутствуют специальные клетки с волосками. Их задачей становится выполнение преобразований в электрические импульсы поступающих звуковых сигналов. Их движение непосредственно зависит от поступающих в слуховой проход звуковых сигналов. Полученные в итоге деятельности клеток с волосками волну звука получает возможность принимать и перерабатывать головной мозг.

В некоторых случаях порядок проведения нарушается. Волоски начинают двигаться хаотично, создавая ложные ощущения. С таким неприятным проявлением хаотичности и дисбаланса люди могут сталкиваться в любом возрасте. В том числе оно может быть выявлено у ребенка. Сколько лет пациенту, мозг которого принимает ошибочные звуковые сигналы, роли не играет.

По практике специалистов, такое нарушение в 10-15% бывает связано с нарушениями, происходящими в головном мозге. В остальных ситуациях речь идет о различных заболеваниях.

Идиопатический шум в ушах

Частым основанием для появления неприятных ощущений становится идиопатический шум в ушах. Что это такое? Это появление непонятных звуковых проявлений без определенных патологий. В числе причин выявляются:

  • ушиб и травма головного мозга;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • опухоль мозга;
  • болезнь Лайма;
  • стоматологические проблемы;
  • воспаление челюстно-лицевого нерва;
  • болезнь Меньера и некоторые другие.

Отличительной особенностью становится возможность изменения типа звуковых проявлений без видимых причин. «Громкость» может становиться сильнее и слабее. Выделяется несколько степеней поражения:

  1. На первой стадии качество жизни не изменяется, просто присутствует неприятный симптом.
  2. На второй степени ухудшается самочувствие, шум отрицательно влияет на жизнь.
  3. Самая сложная третья степень нарушает сон, провоцирует нервозность, мешает концентрации.
  4. Некоторые медики отдельно выделяют четвертую степень, при которой отрицательные ощущения становятся столь сильными, что могут стать основанием срочной госпитализации.
В каждом случае, чем лечить заболевание должен определять только специалист после изучения анамнеза и возможных основных диагнозов.

В некоторых случаях врачи сталкиваются жалобами пациентов, которые мучительно терпят, и мирятся с негативными звуковыми ощущения на фоне сильного эмоционального перенапряжения, прослушивания громкой музыки.

Такие явления временные, и проходят самостоятельно.

Они возникают в ответ на прямое воздействие и быстро устраняются без специального лечения.

Односторонний шум

В некоторых ситуациях воспринимающие звуковые сигналы волоски начинают «барахлить» только с одной стороны, провоцируя необходимость искать причины симптома в одностороннем порядке.

В медицинской практике выделяют некоторые причины, провоцирующие нарушение с одной стороны. К ним относится:

  • острый правосторонний тубоотит;
  • острый правосторонний отит;
  • односторонний спазм мелких артерий, сопровождающий болезнь Меньера.

Аналогичная ситуация может возникать в одностороннем порядке с левой и правой стороны. Когда посторонний звук появляется только с одной стороны, он показывает наличие патологических процессов в одном ухе.

Возрастные изменения

Часто постоянный шум в ушах у пожилых людей становится частым и неприятным проявлением возрастных изменений, происходящих в организме. В медицинской практике они подразделяются на случаи:

  • неблагоприятные условия труда в прошлые годы;
  • различные патологические состояния.

В числе оснований появления неприятных звуковых проявлений, приносимых годами, можно отметить:

  • изменения, которые происходят в системе кровообращения мозга;
  • появление отитов различного генеза, связанные с возрастным снижением уровня иммунитета;
  • возрастная деградация слуховых рецепторов;
  • некоторые психические заболевания.

Появление шума в ушах в пожилом возрасте может быть связано с такими заболеваниями, как:

  • поражения сенсорного аппарата;
  • заболевания сосудистой системы;
  • возрастные изменения, появляющиеся в слуховой системе;
  • болезни головного мозга;
  • повышенное давление.

Лечение народными методами

В каждой ситуации вне зависимости от возрастной группы больного, лечение народными средствами хорошо снижает неприятные ощущения. Правда, предварительно обязательно посетить врача для определения патологии. В зависимости от первопричины, снять или снизить неприятные симптомы помогут:
  • При наличии серной пробки или воспалительных процессах можно использовать паровые компрессы, выполненные на основе виноградного уксуса. Для выполнения 100 гр уксуса вводят в 500 мл воды и нагревают до кипения. Больную часть держат над паром для прогревания.
  • В случае появления болей на фоне повышенного давления или после перенесенного ОРВИ рекомендовано использовать смесь меды и калины. Для получения лекарства две чайные ложки натурального меда растирают с ягодами калины до единой смеси. Рекомендован прием два раза в сутки по чайной ложке внутрь.
  • Когда причиной появления неприятных ощущений становится сосудистый спазм или повышенное давление используется костяника. Для изготовления настоя одну чайную ложку сухих листьев заливают стаканов крутого кипятка и настаивают 2 часа. Принимают по 100 мл два раза в сутки.
  • Воспалительные причины и сосудистые спазмы можно вылечить с помощью простого чеснока. Чтобы устранить сосудистый шум в ушах, лечение выполняют, закапывая 1-2 капли чесночного сока ухо или уши два раза в день.
  • Снять или снизить шум в ушах при повышенных стрессах или высоком давлении поможет спиртовая настойка прополиса. Перед началом использования рекомендовано разбавить прополис оливковым или льняным маслом в пропорции 1 к 3.
  • Устранить шум в ушах при повышенном кровяном давлении помогает настойка мелиссы или сок лимона с медом. Принимают по 1 столовой ложке три раза в день.
  • Рябиновый настой помогает устранить шум при атеросклерозе, повышенном давлении или сосудистых спазмах.
  • В этих случаях также хорошо помогает хрен со сметаной. Корень хрена натирают на мелкой терке и заливают стаканом сметаны. Полученную смесь едят три раза в день по одной столовой ложке.

Перед началом использования любого народного средства рекомендуется получить консультацию у лечащего врача.

Пульсирующий звук

Часто пациенты жалуются специалистам на пульсирующий шум в ушах.

Причины и лечение в такой ситуации применяются аналогичны постоянному звуку в виде шума или гула. Если неприятное ощущение носило разовый характер, стоит просто отдохнуть.

В том числе таким неприятным симптомом организм сообщает о перенапряжении.

Также не надо забывать, что шум в ушах может свидетельствовать о серьезных заболеваниях системы кровообращения.

Внимание! Когда неприятная симптоматика появляется часто, требуется срочно отправиться к врачу.

Медик может рекомендовать оптимальные препараты от шума в ушах в зависимости от возраста и физического состояния. Для обнаружения причины болезненных ощущений могут использоваться сложные медицинские исследования, включая МРТ.

Видео: причины и лечения шума в ушах

Вывод

Шум в ушах не появляется просто так. Часто именно он помогает выявить на ранних стадиях многочисленные патологии. Только своевременное обращение к врачу помогает выбрать оптимальный и действенный курс лечения.

doktora.guru

Идиопатический шум в ушах: что это такое, причины возникновения и методы лечения

В статье рассмотрим, что это такое - идиопатический шум в ушах.

Это довольно распространенное явление, недугом страдают пациенты старшей возрастной группы. Эта патология может возникнуть при определенных обстоятельствах у подавляющего большинства людей, однако чаще всего у подобного шума преходящий характер.

О чем говорит статистика?

Также важно понимать, что у существующей статистики распространенности данной болезни не будет высокой точности, так как очень редко пациенты со звоном в ушах желают получить медицинскую помощь. К врачу, обычно это невролог или оториноларинголог, подобные пациенты обращаются тогда, когда терпеть подобный шум становится невозможно. Если симптомы обладают стабильностью и их прогресса не наблюдается, то и обращения зачастую отсутствуют.

К сожалению, не редкой будет ситуация, когда у шума в ушах настолько выраженный характер, что качество жизни сильно ухудшается. Терапия подобных недугов часто затруднена тем, что причина возникновения тиннитуса так и остается невыясненной.

Итак, разберемся подробнее, что это такое - идиопатический шум в ушах.

Как проявляется и как может возникать?

Шум в ушах, который слышат пациенты, описывается по-разному. Обычно какой-либо внешний источник звуковых колебаний отсутствует. Иногда подобный симптом появляется только в абсолютной тишине и жизнь никак не портит. Шум обладает равномерным характером, без перепадов. Как будто гудит в ухе. Иногда проявляет себя в виде щелчков, писка или даже последовательности щелчков, похожих на передачу на азбуке Морзе.

Тиннитус бывает односторонний и двусторонний, его может сопровождать или не сопровождать снижение слуха. Механизм образования симптомов идиопатического шума в ушах различен. Недуг может быть следствием заболеваний сердца и сосудов, при этом шум слышится током крови в сосудах, который проходит рядом с барабанной перепонкой, либо же с другими структурами внутреннего уха. Чаще всего провоцирующим фактором является определенный патологический процесс.

Однако данный шум вторичен, так как его вызывает определенное заболевание. Если провести соответствующую терапию этого недуга, интенсивность звука уменьшится либо и вовсе пройдет. Все будет зависеть от причины, его вызвавшей.

В некоторых случаях симптом характеризуют как первичный. Тогда его считают идиопатическим шумом в ушах. О чем это говорит? А о том, что причину возникновения тиннитуса выяснить так и не удалось.

Классификация

Шум в ушах (тиннитус) может быть:

  1. Первичным или идиопатическим шумом в ушах. Его может сопровождать тугоухость. Но также это может быть полностью самостоятельное проявление. Причину возникновения данного состояния так и не удается выяснить, что мешает назначить адекватное лечение.
  2. Вторичным. Он может быть симптомом какого-либо иного заболевания, а не самостоятельным недугом. Причиной того, что гудит в ухе, может быть поражение в структурах самого органа слуха, а также патологии сердца и сосудов, головного мозга, проводящих путей.
  3. Недавним. По заверениям пациента тиннитус проявляет себя дискомфортом и беспокойством менее полугода.
  4. Постоянным. Таковым его считают, если он продолжает беспокоить человека более полугода.
  5. Назойливым. При таком варианте тиннитуса наблюдается выраженное снижение качество жизни обследуемого, и это может значительно ухудшать здоровье человека. Как правило, из-за такого звука в ушах больной обращается к врачам за получением медицинской помощи, поскольку нормальной жизни тиннитус серьезно мешает. Иногда возникает идиопатический шум в ушах после стрельбы.
  6. Неназойливым вариантом. У пациентов с наличием такого варианта тиннитуса жизнь сильно не меняется. Они могут годами не ходить к докторам, ведь из-за подобного шума значительного дискомфорта не возникает. Однако у некоторых больных желание узнать больше о причинах, возможной терапии и дальнейшем развитии этого недуга все же появляется.

При различных заболеваниях слухового анализатора может возникать шум в ушах. К тиннитусу в таком случае приводят воспалительные процессы, а кроме того, нарушения оттока из слухового прохода серы. В том случае, если в слуховой проход попала вода, может появиться преходящий, кратковременный шум в ушах. Иногда наблюдается излишек серы, это тоже приводит к неприятному звуку в органах слуха.

В качестве диагностических мероприятий этих причин используется сбор анамнеза и жалоб, а также выполняют отоскопию. Для облегчения состояния имеет смысл удалить лишнюю серу, что, как правило, выполняют путем промывания.

Воспалительный характер поражения

Воспалительный характер поражения в структурах уха также часто сопровождает тиннитус. В большинстве случаев при проведении дифференциальной диагностики затруднения не возникают, так как кроме шума в ушах пациенты испытывают боль, а что сопровождается общей интоксикацией. Нередко повышается температура тела.

Болезнь Меньера

Такой недуг как болезнь Меньера часто сопровождается шумом в ушах или в одном ухе. Найти отличие данного заболевания от идиопатического варианта довольно просто. Болезнь Меньера кроме шума приводит к появлению у человека сильного головокружения, нарушения координации движений, потери чувства равновесия. Если у пациента идиопатический шум в ушах, то таких симптомов обычно нет.

Болезни сердца и сосудов и тиннитус

Шумом в ушах нередко сопровождаются заболевания сердечно-сосудистой системы. К наиболее частой причине патологии в подобных случаях относят гипертоническую болезнь. Звуки в ушах вызывает шум движения крови по сосудам, если значительно повышается артериальное давление, он становится громче. Часто звенит в правом ухе либо в левом.

Также одна из возможных причин - атеросклероз. У сосудов, пораженных данным процессом, теряется эластичность. Если кроме того наличествуют бляшки, еще больше становится турбулентный ток крови, что и ведет к появлению шума в ушах. И здесь та же закономерность – чем выше артериальное давление, тем сильнее звук.

Диагностику в подобных случаях также провести не сложно – идиопатический шум в ушах не сопровождается подъемом артериального давления. Также нелишним будет инструментальный метод исследования (типа ультразвукового исследования или артериографии). Если у пациента идиопатический шум, то не удается обнаружить признаки атеросклеротического поражения сосудов, а липидограмма будет в норме.

Тиннитус при патологиях нервной системы и проведение дифференциальной диагностики с первичным шумом

Невриному слухового нерва и нейрофиброматоз 2-го типа можно считать частой причиной возникновения шума в неврологии. При этом звук в ушах вызывают доброкачественные опухоли, которыми просто сдавливаются соседние анатомические образования, это и ведет к развитию характерных признаков. Часто пульсирует в ухе, но не болит.

Звук в ушах может периодически исчезать на время, а потом возвращаться. У больных нередко возникают различные виды нарушений в работе черепных нервов. Это может проявлять себя по-разному. Не исключено наличие болевых ощущений, а также парестезий в той области, где наблюдается иннервация сдавливаемого нерва (происходят проявления чаще всего именно на той же стороне, где расположена невринома).

От локализации и особенностей роста зависят иные проявления. К примеру, довольно часто нарушается речь, теряется чувствительность языка, появляются патологические рефлексы. Всех этих клинических проявлений нет в случае первичного (идиопатического) шума в ушах. Наличие опухоли обычно подтверждают компьютерной или магнитно-резонансной томографией.

Итак, мы выяснили, что это такое - идиопатический шум в ушах.

Проведение медикаментозной и немедикаментозной терапии

Вылечить первичный тиннитус может быть довольно трудно, поскольку не совсем ясно, почему вообще возникли данные ощущения. Если при наличии вторичного шума в ушах можно бороться с основной патологией, и это поможет снизить или вообще убрать шум в ушах, то при вторичном все намного сложнее и неопределеннее.

Целесообразно использование медикаментозных, а также немедикаментозных средств лечения идиопатического шума в ушах:

  1. Может быть применено лечение звуком. Используют для этого устройство, которое создает постоянный звуковой фон (прибой, звуки дождя и тому подобное). Это приводит к тому, что шум в ушах стихает, ведь он обычно более интенсивен в абсолютной тишине.
  2. Иногда, особенно на фоне тугоухости неплохой эффект дают слуховые аппараты, позволяющие иногда отсечь посторонние звуки.
  3. При наличии у пациента первичного тиннитуса важно использовать психотерапевтические методы, что ведет к улучшению качества жизни пациента.
  4. Иногда положительный эффект возникает благодаря тому, что своевременно были назначены антидепрессанты, к примеру, трициклические («Амитриптилин»).
  5. Некоторые пациенты лучше себя чувствуют на фоне приема противосудорожных средств (сюда можно отнести «Клоназепам» или «Габапентин»), антигистаминных медикаментов и даже обычных ненаркотических анальгетиков.

Выводы

Таким образом, шум в ушах считается идиопатическим, если после проведения всех исследований причину тиннитуса так и не получилось обнаружить. Иногда эту патологию очень трудно контролировать, так как механизм возникновения звука не выяснен. Если у человека появился этот симптом, нужно в обязательном порядке получить медицинскую помощь. Конечно, полностью избавиться от шума в ушах может не удастся, но снизить его проявления и улучшить качество жизни вполне получится.

Шум в ушах, или тиннитус, является достаточно распространенным симптомом, особенно у пожилых людей. Мы выяснили, что к данному неприятному состоянию может могут приводить другие болезни, то есть он бывает вторичным. Либо возникать сам по себе и тогда его считают идиопатическим шумом в ушах. Что это такое, важно выяснить заранее.

Только при своевременном обращении к врачу, точно сформулированной жалобе на возникший дискомфорт, правильном диагностировании и тщательном лечении может получиться положительный результат в большинстве случаев. Понятно, что избавиться от симптома будет трудно в том случае, если причина его появления так и не будет выявлена. Мы рассмотрели причины шума в ушах и препараты для лечения.

fb.ru

Идиопатический шум в ушах что это такое лечение

Звон в ушах человек слышит часто из-за постоянного напряжения природного слухового аппарата. Идиопатический шум в ушах появляется без определенных причин. В городской суете, на производстве, в клубе или на дискотеке наблюдается превышение границ допустимого уровня звукового сигнала, что негативно сказывается на здоровье человека.

Если шум в ушах звучит постоянно – это повод обратиться к врачу. Повлиять на появление гула могут причины различного характера. Он может возникнуть из-за воспалительных процессов, что спровоцировали патологические изменения во внутреннем или среднем ухе (отит, лабиринтит, повреждение слухового нерва).

Часто гул является реакцией на рассеянный склероз, интоксикацию лекарствами или тяжелыми металлами, если человек работает на вредном производстве. Нередко шум в ушах появляется при беременности, вегетососудистой дистонии (ВСД), заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Принято считать, что на появление шума в ушах могут повлиять следующие причины:

  • резкое повышение артериального давления;
  • серная пробка;
  • воспалительные процессы уха (отит);
  • травма головы и её последствия (сотрясение мозга);
  • атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов);
  • проблемы с кровообращением в районе головы и шеи;
  • опухоль мозга;
  • болезни, изучением которых занимается неврология (прежде всего, ВСД);
  • шейный остеохондроз;
  • ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции);
  • болезни носоглотки бактериального происхождения;
  • беременность.

Каждая из этих болезней имеет свои особенности, а потому требует разного подхода в лечении. Некоторые недуги лечению поддаются (грипп, насморк), и после исчезновения основного заболевания шум в ушах пропадает. В запущенном случае болезнь (например, отит) может перейти в хроническую стадию. В этом случае шум в ушах в период обострения будет напоминать о себе.

Причину идиопатического шума часто идентифицировать не удается. В этом случае врач может только делать предположения, особенно если исследования на проверку слуха никакого эффекта не дало. Например, он может предположить, что болезнь уха связана со скрытыми процессами, протекающими во внутреннем ухе, исследовать которое непросто.

Это догадка способна подтвердиться, если недуг сопровождают нарушения в координации движения, головокружения, тошнота (здесь находится вестибулярный аппарат, который подобным образом способен прореагировать на патологические процессы в ухе).

Что такое идиопатический шум

Подобное явление обычно не связано с заболеванием уха или какими-то внешними раздражителями и является только косвенным симптомом других заболеваний. Звук исходит изнутри и может иметь разную интенсивность, частоту и характер.

  • нарушение кровообращения (включая повышенное или пониженное артериальное давление);
  • черепно-мозговая травма;
  • заболевание ЦНС;
  • воспаление челюстно-лицевого сустава или стоматологические проблемы;
  • опухоль мозга;
  • вирусная инфекция;
  • гормональные изменения в организме (особенно период менопаузы у женщин);
  • болезнь Лайма;
  • болезнь Миньера.

Передозировка препаратами – одна из возможных причин

В некоторых случаях патология появляется при интоксикации организма или в качестве побочного эффекта при приеме лекарственных препаратов.

Идиопатический шум отличается от прочих подобных проявлений. Идиопатическими называют симптомы, причины которых трудно установить доподлинно.

Именно эта его особенность и затрудняет дальнейший процесс лечения.

Больной, страдающий подобным симптомом, подвергается непростым испытаниям. Вначале человек испытывает неприятные ощущения в ушах, которые постепенно перерастают в шум. Это может быть гул, щелканье, хлюпанье, свист и прочие звуки. При этом других отклонений в здоровье пациента может вовсе не наблюдаться.

Некоторые люди слышат в ушах ток собственной крови или движения суставов челюсти. Однако могут быть и другие причины подобного дискомфорта, сопровождающиеся головной болью, бессонницей, нервозностью, повышенным утомлением и т. д.

Очень часто при беспричинных акустических аномалиях вышеупомянутые симптомы являются не сопутствующими, а возникающими вследствие постоянного напряжения. Нередки случаи, когда шум усиливается при нарастании психоэмоционального напряжения. Все это вызывает ухудшение концентрации и внимания, настроения и общего самочувствия. Человек испытывает дискомфорт на психологическом уровне, что может ввести его в депрессию и вызвать серьезные нервные расстройства.

Шум в ушах, или тиннитус, это восприятие человеком звука, который не имеет внешнего стимула. То есть человек может слышать звук как бы изнутри. Специалисты считают, что шелест или звон в ушах является не самостоятельным заболеванием, а симптомом, сигнализирующим о некоторых заболеваниях, косвенно связанных со слуховым аппаратом.

Возникновение шума ухе, или тиннитуса, – довольно распространенное явление. Оно может быть связано с тем или иным нарушением в организме, что отражается на слуховом аппарате. Какие причины идиопатического шума, как он развивается, как его лечат? Давайте разберемся.

Развитие патологии

Идиопатический шум в ушах не имеет внешней причины и не является сам по себе патологией. Это симптом, который может свидетельствовать о том или ином заболевании. Прежде чем лечить идиопатический шум в ушах, нужно разобраться, что это такое. Тиннитусом называют наличие звука, не имеющего внешнего стимула. Такой звук может быть разной интенсивности:

  1. Легкий (1 степени). Это тихий и практически незаметный звук. Он не влияет на качество жизни человека.
  2. Средний (второй степени). Шум в ухе достаточно сильный, поэтому может мешать пациенту.
  3. Интенсивный (третьей степени). Он очень сильный, поэтому не дает человеку нормально жить – он плохо спит, не может сконцентрироваться на чем-либо, нервничает.

Степень интенсивности идиопатического шума зависит от многих факторов. Например, на него влияет время суток, общее состояние пациента, его эмоциональная активность. Сила звука в ухе может быть постоянной или меняться время от времени.

Идиопатический шум не имеет объективной причины появления, поскольку он лишь косвенно связан со слуховым аппаратом. Его возникновение может быть спровоцировано некоторыми патологическими состояниями или заболеваниями. Среди них:

  • онкологические процессы в головном мозге;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов (например, антибиотиков);
  • травма головы;
  • сотрясение мозга;
  • инфекционные болезни, которые затрагивают уши;
  • период климакса у женщин;
  • опухоль в среднем ухе;
  • постоянное повышение кровяного давления;
  • проблемы с кровообращением;
  • сбой в работе центральной нервной системы;
  • болезни зубов или костей челюсти;
  • тяжелые заболевания печени (гепатиты);
  • обменные патологии (сахарный диабет);
  • отравление организма химическими веществами, некоторыми медикаментами или алкогольными напитками;
  • падалекмиксия (негнойное заболевание внутреннего уха);
  • боррелиоз (инфекционное поражение вследствие укуса клеща).

Механизм развития симптома зависит от причины его возникновения. В зависимости от того, насколько такой шум различим, выделяют 2 его вида:

  1. Объективный. Его слышит не только пациент, но и его лечащий врач. Он появляется вследствие воспаления среднего уха или при повышенном кровяном давлении. При этом у человека не наблюдается снижения слуха.
  2. Субъективный. Его может услышать только пациент. Его выявляют при полном обследовании организма. Часто при таком шуме возникает потеря слуха.

Проявляется звук в форме жужжания, звона, шипения или свиста, который имеет надоедливый, постоянный характер. В полной тишине больной слышит эти звуки, которые появляются в одном или в обоих ушах.

Не нужно путать такой звук с шумом, который имеет временный характер и возникает вследствие воздействия на слуховой аппарат. Например, после громкой музыки, попадания воды, перенапряжения может появиться звон в ухе. Он не доставляет дискомфортных ощущений и быстро проходит.

Часто при идиопатическом шуме достаточно устранить причину его появления, и он исчезает. Поэтому прежде чем начать лечение, следует провести диагностику.

Она заключается в посещении таких специалистов:

  • терапевт;
  • отоларинголог (врач, специализирующийся на болезнях ушей);
  • стоматолог;
  • невропатолог;
  • инфекционист.

Они помогают выявить причину появления шума при помощи осмотра и опроса пациента. Могут потребоваться и дополнительные методы исследования: анализ крови, ультразвуковое исследование, компьютерная томография головного мозга.

Передозировка препаратами – одна из возможных причин

В ожидании малыша

При беременности шум в ушах часто носит идиопатический характер. Принято считать, что основной причиной является гормональная перестройка, когда происходят отеки слизистых оболочек, в том числе и связанных с работой органа слуха. Второй причиной врачи называют скачки артериального давления, которые появляются при беременности, когда женщина поднимается по ступенькам, резко меняет движение, наклоняется.

Поскольку при беременности для лечения уха применение многих лекарств противопоказано, для снижения неприятного симптома врачи советуют промывать носоглотку, чтобы снизить отечность слизистой (делать это надо осторожно, чтобы раствор не попал в слуховую трубу и не спровоцировал отит).

Также унять шум в ушах можно с помощью противоотечных капель для носа, которые разрешены при беременности. Если шум в ушах вызван перепадами давления, можно сглотнуть слюну, выпить негазированную воду, пососать леденец.

Помимо основных причин, при беременности шум в ушах может быть спровоцирован различными недомоганиями организма. Поэтому врачи обычно разводят руками и советуют дождаться родов: после родов идиопатический шум в большинстве случаях исчезает.

Достижение контроля над шумом, маскировка

Однако все известные методы могут дать в лучшем случае временное облегчение, а не полное излечение. В настоящее время все чаще используется термин «контроль над шумом», под которым понимается облегчение переносимости шума, отвлечение, превращение шума в один из окружающих звуков, что значительно улучшает качество жизни.

Большое распространение получил метод маскировки шума. Суть метода заключается в том, что прослушивание посторонних (маскировочных) шумов делает незаметным внутренний шум, снижает его значимость. Для маскировки собственного шума используются источники с записями звуков пения птиц, льющейся воды, негромкой монотонной музыки.

У лиц с тугоухостью слуховой аппарат будет выполнять также роль шумового маскера, поэтому пациентам с шумом в ушах и снижением слуха рекомендуется слухопротезирование.

Развитие идиопатического шума в ушах

Если специалист затрудняется в установке причины возникновения звона в ухе, ставится диагноз идиопатический шум.

Очень часто шум в ухе встречается у здоровых людей, находящихся в полной тишине. Такое явление возникает из-за слишком громкого тока крови, который слышится человеку. Чтобы выяснить, связан ли шум в ушах с физиологическими особенностями организма, или же он вызван каким-то заболеванием, необходимо пройти обследование и проконсультироваться с доктором.

Шум в ухе может быть патологическим. Объективный вид патологии бывает из-за подергивания мышц уха, воспалительных процессов, высокого давления. Симптомы такого вида не приводят к снижению слуха.

Если гул в ухе слышит только пациент, значит, он является субъективным и часто приводит к тугоухости. Симптомы патологии дают о себе знать из-за воспалительных изменений в среднем или внутреннем ухе, а также из-за склероза, травмирования слуховых нервов, отравлении лекарствами или тяжёлыми металлами. Чтобы определить, отчего возникла проблема в ушах, важно пациента полностью обследовать.

Идиопатический вид шума в ушах часто беспокоит человека из-за поражения внутреннего уха.

Шумы в ушах приводят к тому, что у пациента развиваются невротические расстройства, нарушается сон, концентрация внимания.

Чтобы поставить диагноз доктор осматривает пациента, проводит аудиометрию аппаратом. Также пациент посещает невролога, терапевта, стоматолога.

Терапия

Чтобы уменьшить шум и боль в ушах рекомендуется лечить не только указанные симптомы, но и само заболевание, которое их вызывает.

Если патология привела к снижению слуха, пациенту подбирают слуховой аппарат, улучшающий слух, а также уменьшающий шумы в ушах.

Чтобы избавиться от шума, вызванного тревожностью, необходимо вылечить невроз, бессонницу, понизить нервно-психологические нагрузки и переутомление.

Современные тенденции в лечении ушного шума

Если надоедливый звук в ушах связан с заболеванием другого органа, тогда можно ограничиться лечением первоначальной болезни, а шум после полного курса терапии пройдет. Уменьшить идиопатический шум можно при помощи специального слухового аппарата, который посодействует улучшению слуха и снимет напряжение в ушах. Целесообразно использовать аппараты, которые маскируют неприятные сигналы при помощи производного шума, перекрывающего собственный.

При лечении больному следует подумать об отказе от всех раздражителей ушного нерва: алкоголь, курение, кофе, прослушивание громкой музыки. Некоторые лекарственные препараты обладают токсичным воздействием на ушной нерв, поэтому стоит посоветоваться с врачом, чтобы отказаться от них или заменить другими. Чтобы вылечить идиопатический шум, стоит придерживаться режима сна, забыть о тревожности и физическом перенапряжении, постоянно контролировать артериальное давление.

Не стоит забывать о том, что шум в ушах может возникать из-за серьезных проблем со здоровьем. При возникновении этого симптома рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, который проведет соответствующее обследование и назначит оптимальное лечение. Неприятные звуки в ушах могут доставлять существенный дискомфорт и сказываться на качестве жизни, а со временем без необходимого лечения они могут только усиливаться, чем будут доставлять еще большие неудобства.

Шум в ушах легко может стать причиной развития более серьезных заболеваний, например, воспаления тройничного нерва.

Для лечения шумов в ушах используют те же методы, что и при обычных болезнях органов слуха. В целом, способы зависят исключительно от наличия воспаления и общей клинической картины.

Противовоспалительные лекарства Используются для устранения воспалительных процессов.
Антидепрессанты Они необходимы, если обострение недуга начинается после стрессовых ситуаций и т. д. Нередко сначала специалисты выписывают легкие седативные средства
Гипотензивные лекарства Их применяют, если пациент страдает ВСД по гипертоническому типу и нужно контролировать уровень артериального давления.

Если у человека присутствует тяжелая форма вегето-сосудистой дистонии и препараты не могут убрать симптомы, помощь ему оказывает психотерапевт.

Чаще всего такие пациенты страдают от частых панических атак, депрессий и отличаются неустойчивым эмоциональным здоровьем.

Подход к лечению шума в ушах зависит от основного заболевания:

  • Если при обследовании выявляется какое-либо патологическое образование, возможно хирургическое лечение: удаление опухолей, неврином, санирующие операции при отитах и лабиринтитах.
  • Консервативное лечение заболеваний уха. Лечение отита, евстахиита, удаление серной пробки.
  • При артрозе височно-нижнечелюстного сустава необходимо комплексное лечение у стоматолога или ортопеда.
  • Отмена препаратов, которые могут быть причиной шума в ушах.
  • Для лечения шума в ушах предложены различные физиотерапевтические воздействия, методы гипербарической оксигенации, акупунктуры, лазеротерапии.
  • При шуме, вызванном спазмами мышц, хороший эффект дает массаж мышц шеи, жевательных мышц, упражнения на растяжение жевательных мышц (выдвижение вперед нижней челюсти).
  • Независимо от этиологии шума, всем пациентам показана психотерапия. Данный метод направлен на уменьшение зацикленности пациента на своих ощущениях, изменении отношения к нему.
  • Хорошие результаты может дать метод биологической обратной связи – тренировки пациента управления своими вегетативными реакциями.
  • Применение лекарственных средств, способных уменьшить шум или улучшить его переносимость.

Шум в ушах – распространенное состояние, которое испытывал каждый человек. Однако природа его может быть различной. В медицине шум разделяется на два основных вида: вызванный какой-либо патологией в организме и идиопатический шум в ушах, не имеющий явной причины.

Часто после детальных анализов выявляется множество сопутствующих заболеваний. Лечение шума в ушах начинается с их устранения. В ряде случаев эта мера довольно эффективна, и звуки постепенно стихают. Как показывает практика, шумы проходят после применения антикоагулянтов, успокоительных, антигистаминных, ноотропных, обезболивающих препаратов.

ЛОР – врач, который устанавливает диагноз

Если шумы не прекращаются и способствуют снижению слуха, применяется специальный аппарат, который улучшает слух и снимает напряжение в ушах. В других случаях рекомендуется использование прибора, внешне похожего на классический аппарат для улучшения слуха, но имеющего другое действие. Он маскирует шум в ушах, с помощью издаваемого им звука. При этом внешние шумы человек слышит довольно четко.

Для того чтобы избежать патологии, следует внимательно относиться к общему состоянию здоровья, а также беречь органы слухового аппарата. Нежелательно находиться в местах с превышением предельно допустимых норм звука. Кроме того, необходимо следить, чтобы в уши не попадали инородные предметы или вода.

Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Такое явление, как идиопатический шум, возникающий в ушах у человека, может проявиться спонтанно и спровоцировать не только физический дискомфорт, но и нарушения эмоционального состояния. Сложности его лечения связаны, прежде всего, с трудноопределимой природой возникновения, но современная медицина нашла способы минимизации его неприятное воздействие на человека.

Устранить шум идиопатического характера очень непросто. Для того чтобы избавиться от какого-либо симптома, необходимо знать, что именно его провоцирует. В данном случае понадобится проведение целого ряда исследований:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр пациента для выявления воспалительных процессов в ушах;
  • составление аудиограммы;
  • наблюдение за артериальным давлением;
  • осмотр у невролога;
  • осмотр у стоматолога.

В некоторых случаях шум в ушах может быть спровоцирован развитием остеохондроза или проблемами с нижнечелюстными суставами. Существует риск обнаружения опухоли головного мозга или неврита слухового нерва.

Если причину так и не удалось обнаружить, есть способы облегчения состояния больного. В первую очередь, необходимо заглушить шум в ушах пациента. Для этого используют специальные слуховые аппараты, которые за счет издания ненавязчивого звука приглушают раздражающий внутренний шум.

При наличии воспаления тканей, необходимо его устранить. Для предотвращения ухудшения слуха могут использоваться различные подходы физиотерапии.

Еще один действенный метод – прием седативных препаратов и введение различных релаксирующих процедур. Расслабление и приведение нервов в порядок снижает негативное воздействие шума на психику пациента. Если вы столкнулись с подобной проблемой, первое, что вам необходимо сделать – перестать нервничать. Стресс усугубляет ситуацию, а спокойствие и хорошее настроение – способствуют выздоровлению и улучшению самочувствия.

Шум в ушах, или туннитус, явление очень распространенное, особенно среди пациентов старших возрастных групп. Это явление при тех или иных обстоятельствах возникает у подавляющего большинства людей, однако чаще всего подобный шум имеет преходящий характер.

Также стоит учитывать, что существующая статистика распространенности данного заболевания, скорее всего не отличается высокой точностью, так как большое количество пациентов со звоном в ушах не обращаются за медицинской помощью. К неврологу или оториноларингологу подобные пациенты обычно попадают тогда, когда шум становится нестерпимым, если же проявления стабильны и не прогрессируют, то и обращений зачастую нет.

Однако не является редкостью и ситуация, когда шум в ушах становится настолько выраженным, что начинает существенно ухудшать качество жизни. Лечение же подобных состояний нередко утруднено тем, что часто установить причину возникновения тиннитуса так и не удается.

Опубликовано deneb в Вс, 05/14/:49

Комментариев пока нет. Будь первым! 647 просмотров

Шум и боль в ухе или в голове могут возникать самопроизвольно в любое время дня. Они появляются и пропадают спонтанно. Иногда неприятные симптомы беспокоят недолго, а некоторые указывают на то, что важно обратить внимание на здоровье и провести лечение серьезного заболевания. Давайте подробнее рассмотрим, почему появляется идиопатический шум в ушах, а также шум в голове, затылке, как проводится диагностика и лечение патологии.

1. Джафен Б.У. Старк Э.К. Овчинникова Ю.М. (ред.) Секреты оториноларинологии. М. 2001.

2. Лазовский И.Р. Клинические симптомы и синдромы. Рига: Звайгзне, 1971.

По каким причинам может заложить ухо и чем лечить проблему

Что делать, если заложило ухо

Какие ушные капли помогут избавиться от серных пробок?

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Рекомендуется применение того или иного вида консервативного лечения в соответствии с соматическим фоном ушного шума на основании наиболее вероятного патогенеза заболевания [24, 25, 5, 15]. Допустимо

как последовательное, так и сочетанное применение препаратов.

sustavnik.ru

Шум в ушах (звон в ушах, тиннитус)

Слуховой анализатор включает несколько уровней и звеньев. Начальный отдел — кортиев орган улитки, затем следует слуховой нерв (VIII пара), кохлеарные ядра, мозжечок, слуховое сияние, кора височных долей головного мозга. Изменения на разных уровнях отражаются на восприятии звуков в целом и по их высоте, на возможности оценивать расположение звука (бинауральная локализация) и их удаленность, а также происходит искажение звуков или появляются слуховые обманы и слуховые галлюцинации.

Тиннитус — это ощущение шума или звона в ухе (ушах) при отсутствии внешнего источника звука. Шум может быть преходящим или непрерывным, одно- и двусторонним и иметь различную частоту (низкочастотный и высокочастотный). Он бывает невыраженным и не очень беспокоит человека, а бывает ненавязчивым, значительно ухудшая качество жизни пациента. Шум больше ощущается в спокойной обстановке и во время сна, когда отсутствуют другие звуки.

С медицинской точки зрения шум делится на субъективный и объективный. Субъективные шумы слышит сам человек и он не поддается ни регистрации, ни измерению. Объективными являются те, которые можно зарегистрировать при обследовании или их может услышать врач. Постоянный шум в ушах не является самостоятельным заболеванием — это симптом органической патологии органа слуха, головного мозга (сенсоневральная тугоухость) или сосудов. Постоянный шум и звон оказывает отрицательное влияние на физическое состояние человека, вызывая проблемы со сном, стресс, снижение концентрации внимания, ухудшение слуха. Все это негативно сказывается на жизни человека и его трудоспособности.

Патогенез

Звуковые колебания воспринимает барабанная перепонка. Затем они передаются по системе косточек среднего уха на жидкие среды внутреннего уха (перилимфа и эндолимфа). Колебания этих сред приводят к изменению расположения волосковых клеток кортиева органа. Кортиев орган — главный рецепторный отдел органа слуха и расположен внутри лабиринта улитки. Он представляет собой совокупность волосковых клеток, которые преобразовывают звуковое раздражение в процесс нервного возбуждения — возникают биоэлектрические потенциалы.

Волосковые клетки передают по слуховым нервным волокнам нервный импульс. Далее он следует в слуховую зону больших полушарий, где звуковые сигналы анализируются. В кортиевом органе начинается формирование и анализ звуковых сигналов. Под действием громкого шума волоски деформируются, «ломаются» и нарушается их анализирующая функция, в результате чего мозг интерпретирует многие звуки как «фантомный» шум или писк.

Если рассматривать шум и звон сосудистого происхождения, то при длительно существующем повышенном давлении изменяются внутримозговые артерии и позвоночные. Нарушается их эластичность, фрагментируется внутренняя эластическая мембрана и происходит деструкция мышечного слоя. В результате артерии становятся извитыми, деформированными с наличием перегибов и стенозов, которые создают преграду току крови. Создаваемые при этом шумы может слышать человек. На фоне изменений сосудов усугубляется течение артериальной гипертензии с возможным усилением шумов. Резкие колебания системного давления создают условия для возникновения преходящих нарушений мозгового кровообращения. Исходом атеросклероза является сужение или закрытие просвета сосуда.

Длительно существующий тиннитус развивается вследствие «замкнутого круга», формирующегося в структурах головного мозга из-за дискоординации информационных центров. Шум в голове или ухе даже у уравновешенных людей со временем вызывает расстройство нервной системы. У эмоционально лабильных людей шум усиливается при волнении, стрессе или концентрации внимания на шуме. Нервное перенапряжение, связанное с постоянным шумом, приводит к депрессии, бессоннице, раздражительности. Исследования подтвердили связь между звоном в ушах и психологическими переживаниями (тревога, депрессия и прочее).

Аутофония — дублирование собственного голоса при разговоре или пении. В этом случае возникает эхо в ухе или резонанс собственного голоса. Причиной является патологический процесс в любом отделе слухового анализатора. Это состояние, например, развивается из-за изоляции барабанной полости вследствие воспаления евстахиевой трубы (евстахеит). К заболеваниям, сопровождающимся аутофонией, относят также средний отит, когда воспалительный процесс развивается с накоплением патогенного экссудата, а жидкость искажает передачу звуковых колебаний. В том и другом случае при снижении воздушной проводимости, усиливается костная проводимость. Голосовые связки выступают источником акустических колебаний, которые передаются по костной ткани и при разговоре или пении «фонит в ухе».

Классификация

По степени переносимости шума:

  • I степень — шум переносится спокойно и это не отражается на состоянии человека;
  • II степень — шумовые эффекты нарушают сон и раздражают в тишине в ночное время;
  • II степень — шумовые эффекты беспокоят постоянно, влияя не только на сон, но и на настроение и общее самочувствие;
  • IV степень — это шум, который человек определяет как невыносимый, поскольку он лишает сна и снижает трудоспособность.

По типам шума:

  • Субъективный (невибраторный) — возникает из-за биомеханического раздражения слухового нерва.
  • Объективный (вибраторный) — возникающий из-за вибраций сосудов или других участков тела.

Клиническая классификация (по этиологии):

  • Сосудистый, в основе которого лежит сосудистый фактор.
  • Мышечный. Он обусловлен сокращениями мышц мягкого неба и среднего уха.
  • Тимпанальный. Связан с поражением среднего уха и нарушением звукопроведения. При этом сам слуховой анализатор интактен.
  • Улитковый. Развивается при дисфункции сенсорного или нейронального компонента улитки.
  • Вестибулярный. Обусловлен нарушениями в периферическом отделе вестибулярного анализатора. Этот вид шума всегда сопровождается головокружением и расстройствами равновесия.
  • Шейный. Связан с костной патологией шеи или нервно-мышечной и возникает на фоне травматических или дегенеративных процессов в шейном отделе позвоночника. Вовлечение в процесс вертебробазилярной системы «закрепляет» шум. При этом виде прежде всего страдают слуховые образования, расположенные в стволе головного мозга, но также возможно и вторичное вовлечение структур внутреннего уха.
  • Нейрональный, связанный с поражением слухового нерва. Чаще всего это происходит в виду компрессии VIII нерва (например, акустическая невринома или сдавление опухолями задней черепной ямки). Также имеется возможность компрессии слухового нерва сосудами.
  • Центральный. Он обусловлен расстройством функции центральных отделов анализаторов — слухового и вестибулярного.

Данная классификация отображает основные причины возникновения шумов.

Причины шума в ухе

Общие причины тиннитуса:

  • Шум на рабочем месте (производственные факторы) и в свободное от работы время. В последнем случае следует назвать звуковые события в быту: громкую музыку, дискотеки, концерты, строительный и машинный шум.
  • Перенесенная шумовая травма. Это воздействие выстрелов, взрывов, авиационного шума.
  • Перенесенная психотравмирующая ситуация. Она может быть различной по интенсивности и продолжительности. В качестве «пускового механизма» у многих выступает стресс, связанный с профессиональной нагрузкой. К нему добавляется стресс в домашних условиях. На фоне стресса возникает спазм сосудов, вызывающий шум в ушах.
  • Прием ототоксичных лекарственных препаратов. Сюда относят препараты мышьяка, хинин, салицилаты, антибиотики аминогликозидного ряда, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Ацетазоламид, Этакриновая кислота, Цисплатин, Карбоплатин, Эналаприл, Моноприл, Лидокаин, Ксанакс, Амитриптилин, Хлорохин, Нифедипин, Никардипин.
  • Возрастной фактор. Шум или звон в ушах связан с естественным ослаблением слуха в процессе старения. В возрасте 55-65 лет шум в ушах чаще всего связан с ухудшением слуха.
  • Снижение слуха у молодых лиц в виду разных причин. Распространенность тинникуса выше среди людей со сниженным слухом. Согласно иностранным исследованиям 70-85% лиц со снижением слуха страдает одновременно от шума в ушах.

Отиатрические причины (связаны с заболеваниями уха)

  • Экзостозы наружного слухового прохода. Это медленно растущие костные образования, появляющиеся вследствие дистрофических процессов височной кости. Разрастаясь, они обтурируют (закупоривают) слуховой проход, в результате чего понижается слух, появляется ушной шум и нарушается выделение серы. Различают две формы экзостозов – плоские и на ножке. Образования на ножке видны при отоскопии и рентгенографии, легко сбиваются под местной анестезией специальным долотом. Плоские экзостозы часто занимают стенку слухового прохода на всем протяжении. Этот вид экзостозов затрудняет осмотр уха. Если они располагаются у барабанного кольца, то вызывают утолщение барабанной полости.
  • Патологические состояния наружного и среднего уха при простуде, наличие ушной серы, состояние после отита или перенесенной инфекции.
  • Тубарная дисфункция (патология евстахиевой трубы), для которой характерны шум в ухе и заложенность без боли. Является следствием аллергических и воспалительных изменений слизистой оболочки носа и носоглотки.
  • Отосклероз. Поражение костной части ушного лабиринта в виде развития остеодистрофии. Вначале происходит деструкция костной ткани и образуются мягкие очаги, а затем в этих очагах откладываются соли кальция и образуется плотная склеротическая ткань. Фазы размягчения и склерозирования костной ткани протекают волнообразно. Причиной развития данного заболевания является вирусные, аутоиммунные, эндокринно-метаболические нарушения и наследственный фактор.
  • Опухоли барабанной полости. К ним относятся гломусные опухоли — параганглиомы. Они могут располагаться на медиальной стенке барабанной полости или на ее крыше. Имеют тенденцию к распространению на важные структуры мозга, разрушая стенки височной кости и проникая в заднюю черепную ямку (происходит сдавление продолговатого мозга).
  • Нейропатии V (тройничный нерв), VII (лицевой нерв) и VIII пары (преддверно-улитковый нерв). Поражение последней пары нервов протекает со снижением слуха и лабиринтным синдромом.
  • Лабиринтит (внутренний отит). В начальных стадиях отмечается раздражение лабиринта, что проявляется шумом в ушах, головокружением, тошнотой, ухудшением слуха, рвотой, нистагмом, расстройством равновесия. Интенсивность головокружения различна. Расстройства равновесия бывают при движении и в покое.
  • Нейросенсорная тугоухость, связанная с поражением VIII пары черепных нервов.
  • Опухоли слухового прохода. Папиллома — самая часто встречающаяся доброкачественная опухоль наружного слухового прохода. Эту же локализацию имеют плоскоклеточный рак и базальноклеточный. Из опухолеподобных образований следует отметить келоиды и невусы.
  • Болезнь Меньера — заболевание внутреннего уха, при котором увеличивается объём эндолимфы (лабиринтная жидкость) и повышается давление внутри лабиринта. Заболевание отличается специфической симптоматикой, среди которой — шум в ухе.

Причины постоянного шума в ушах, не связанные с патологией уха

  • Патология шейного отдела позвоночника: остеодистрофические изменения и нестабильность позвонков. Основная причина остехондроза — микротравмы при физических перегрузках. Костные изменения вызывают спазм мышц, сдавливанию позвоночных артерий и нарушению кровенаполнения сосудов головного мозга. Постоянный шум возникает при шейном остеохондрозе и усиливается по мере прогрессирования заболевания.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет, гипогликемические состояния).
  • Заболевания крови (прежде всего, анемии).
  • Гипертоническая болезнь.
  • Нейроциркуляторная дистония.
  • Психические заболевания: шизофрения, депрессивные состояния.
  • Опухоли мостомозжечкового угла, головного мозга.
  • Патология височно-нижнечелюстного сустава. Она сопровождается щелканьем в суставе при приеме пищи и зевании, заклиниванием в суставе, головной болью в лобно-височно-теменной области, головокружением; тупыми болями в области сустава, болью и шумом в ушах, снижением слуха, жжением в горле.

Вышеперечисленные заболевания могут вызывать и звон. Односторонний тиннитус чаще обусловлен сосудистыми причинами, а также вестибулярной шванномой (невринома слухового нерва). Это доброкачественная опухоль VIII пары черепных нервов.

Причины шума в ушах и голове

Шум в ушах и голове связан с церебральным опухолями головного мозга и атеросклерозом. Ощущение шума только в голове исключает патологию органа слуха, но шум в ушах не исключает наличие процесса в полости черепа. Шум в ушах и в затылке характерен для патологических процессов задней черепной ямки. Односторонний шум будет при асимметрично расположенной опухоли задней черепной ямки и невриноме VIII пары ЧМН. Опухоль сдавливает улитковую часть слухового нерва. При развитии большой опухоли возникает не только шум в ушах, но и потеря слуха, зрения, а может угрожать жизни больного, поскольку рядом расположены дыхательный и сосудодвигательный центр. Сначала появляется шум, затем ухудшается слух и может присоединиться головокружение.

При супратенториальных опухолях шум ощущается пациентом во лбу, темени и висках. К супратенториальным относятся опухоли гипофиза и его области, больших полушарий. Последние подразделяются на лобные, височные, затылочные, теменные, III желудочка, шишковидной железы, мозолистого тела.

Отчего бывает головокружение и шум в ушах? Шум в ушах и головокружение (вертиго) — это симптомы, которые вызывают выраженное снижение качества жизни больного. Взаимосвязь между тиннитусом и вертиго у лиц старшей возрастной группы обусловлено высокой распространенностью заболеваний, которые выступают как предрасполагающие факторы.

Это наиболее ранние симптомы недостаточности кровоснабжения мозга. В половине случаев одновременное их присутствие обусловлено вертебробазилярной недостаточностью, возникающей на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Головокружение, связанное с вестибулярной дисфункцией, служит первым признаком нарушений в вертебрально-базилярной системе.

Симптомы вертебробазилярной недостаточности связаны с ухудшением микроциркуляции и усиливаются при поворотах и наклонах головы. Известно, что вертебробазилярная система снабжает кровью 10 черепных нервов, мозжечок, кору полушарий, органы слуха и баланса (улитка, полукружные каналы, отолитовая система, сенсорные клетки вестибулярного аппарата). Недостаточный приток крови к ним нарушает функционирование. Даже может наступить гибель волосковых клеток, что сопровождается неустойчивостью при ходьбе и шумом в ушах. Поэтому при лечении воздействовуют на центральные и периферические механизмы головокружения и шума.

У пожилых лиц часто наблюдаются сочетание атеросклероза надаортальных трактов и компрессии позвоночных артерий из-за шейного спондилеза. Выраженный атеросклероз сонных и позвоночных артерий приводит к тому, что данные питающие сосуды суживаются за счет атеросклеротических отложений. «Бляшки» и сужения препятствуют движению крови и создают завихрения, вызывая шум в голове и ушах. Ухудшение кровоснабжения мозга и структур внутреннего уха вызывает головокружение. Шум и звон в ушах означает ухудшение кровотока в крупных сосудах, расположенных близко к лабиринту. Заложенность ушей и шум в голове также связаны с сосудистым компонентом.

Сильный шум в голове и ушах отмечается при дисциркуляторной энцефалопатии, причиной развития которой является гипертоническая болезнь и повторные гипертонические кризы, гиперхолестеринемия, «малые» инсульты, сахарный диабет, длительные нервно-психические перенапряжения. Шум в ушах и голове, одновременно с головокружением и ухудшением слуха, свидетельствует об поражении слухового нерва (опухоль, акустическая травма у пиротехников).

Что означает головокружение, шум в ушах, тошнота и слабость?

Эти симптомы могут свидетельствовать о хронической цереброваскулярной патологии, болезни Меньера, грыжах шейного отдела позвоничника или баротравме.

Головокружение подразделяют на вестибулярное и невестибулярное (или системное или несистемное). Системное головокружение связано с раздражением участков вестибулярного аппарата, оно бывает периферическим и центральным. Периферическое головокружение (vertigo) возникает при поражении ампулярного аппарата и преддверия, вестибулярного ганглия и нервных проводников ствола мозга.

Центральное вестибулярное — при повреждении связей вестибулярных отделов уха с вестибулярными ядрами ствола мозга, корой головного мозга, мозжечком, с глазодвигательными ядрами. Системное головокружение в большинстве случаев сочетается с тугоухостью и ЛОР-болезнями (отит, опухоль вестибулярного аппарата). При опухолях равновесного аппарата приступы головокружений возникают на фоне звона в ухе и снижения слуха. Приступы головокружения учащаются, усиливаются и сопровождаются тошнотой.

При болезни Меньера возникают эпизоды системного головокружения, которое сопровождается снижением слуха, тошнотой и рвотой, распиранием и шумом в ухе. Вне приступа шум чаще низкой тональности, перед приступом возникает ощущение, что ухо заложено, а во время приступа шум усиливается, приобретая свистящий или звенящий характер.

Баротравма отличается тем, что помимо шума и звона в ухе, проявляется болью, снижением слуха, головокружением и тошнотой, возможна потеря сознания.

При несистемных головокружениях пациента беспокоит неустойчивость при ходьбе, ощущение лёгкого опьянения и приближения потери сознания, потливость, тошнота, потемнение в глазах и «мушки» перед глазами. Этот вид головокружений редко сочетается с ЛОР-патологией и их причиной является:

• Ухудшение кровообращения в вертебрально-базилярной системе. Это бывает у больных с атеросклерозом, гипертонической болезнью и патологией шейного отдела — наиболее частая причина. Компрессию позвоночных артерий и ухудшение кровотока в них вызывают деформация, подвывихи, боковые грыжи дисков, остеофиты, экзостозы () суставных отростков и повороты шейных позвонков. Кроме того, возможно сдавление сосудов мышцами шеи, а также возникновение рефлекторного спазма сосудов. Вертеброгенное головокружение возникает утром, после сна при наклоне головы вперед или запрокидывании ее назад. У пациентов часто болит голова, больше по утрам. • Психовегетативные синдромы. Головокружение отмечается при ипохондрическом синдроме, истерическом неврозе, тревоге, страхе и тоске. При тревожных состояниях возникает гипервентиляция (учащенное дыхание), на фоне которого развивается головокружение. В данном случае головокружения больше относятся к сфере субъективных переживаний больного и при них больше вегетативных и невротических проявлений.

Пульсирующий шум в ушах

Почему в ухе слышно пульсирующий шум? Такой характер шум приобретает при:

  • Патологии сосудов головного мозга. Ангиогенный шум может возникать при атеросклерозе, артериовенозных мальформациях, артериосинусных соустьях.
  • Внутричерепной гипертензии.
  • Артериальной гипертензии. Некоторые люди имеют низкий порог чувствительности и могут слышать шум в такт сердцебиению при прохождении крови по артерии. Факторы, повышающие артериальное давление (стресс, кофеин содержащие напитки и алкоголь) усиливают ощущение шума.
  • Опухолях головного мозга, сдавливающих крупные сосуды. При атеросклерозе возникают холестериновые бляшки на внутренней стенке артерий, которые, в связи с этим теряют свою эластичность. Кровоток в области бляшек становится турбулентным, и некоторые больные ощущают пульсирующий шум, поскольку шум из стенозированной сонной артерии проводится в улитку внутреннего уха. Сужение сонных артерий приводит к турбулентному кровотоку и проявлению шума в голове. Атеросклероз сосудов головного мозга сопровождается головокружениями, ухудшением памяти и снижением слуха.

Артериовенозная мальформация (артериовенозная аневризма) — врожденная аномалия сосудов. Артериовенозные аневризмы состоят из приводящего артериального сосуда, клубка сплетенных между собой артерий и вен, составляющих артериовенозный шунт, резко расширенной отводящей вены (их может быть несколько). Аневризмы чаще располагаются в глубине мозга. Кровь из артерий сразу попадает в вены, что способствует возникновению пульсирующего шума в голове, передающегося в уши.

При артериовенозных аневризмах шум выслушивается в лобно-теменной области. Опасность этой патологии состоит в том, что стенки клубка артериовенозной аневризмы тонкие, а резко увеличенный кровоток в них нередко приводит к разрыву аневризмы. Возникают внутричерепные кровоизлияния. Также при аневризмах происходит «обкрадывание» мозга — кровь устремляется в соустья, а в окружающих отделах головного мозга страдает кровоснабжение. Постоянная гипоксия вызывает атрофию мозговых структур и развитие эпилептических припадков.

К патологии сосудов головного мозга относятся и артериосинусные соустья, которые образуются ветвями сонных артерий (наружной и внутренней) и кавернозным синусом головного мозга (венозный коллектор, расположенный между листками твердой мозговой оболочки). Синусы получают кровь из вен головного мозга, а отсюда она поступает во внутренние яремные вены. Кавернозный синус парный, в нем располагаются: внутренняя сонная артерия и нервы (отводящий, глазодвигательный, блоковый и глазной).

Частота возникновения артериосинусных соустий составляет 15%-40%, а причинами их возникновения являются: гипертоническая болезнь, травмы, атеросклероз, инфекционный процесс, синусотромбозы, гормональные факторы. При этой патологии возникает патологический сброс артериальной крови в кавернозный синус, что вызывает нарушение оттока венозной крови из полости орбиты глаза и разнообразные офтальмологические расстройства. Ангиогенный шум при патологическом соустье между сонной артерией и кавернозным синусом выслушивается фонендоскопом в лобно-височной области, около глазницы и в области углубления на верхней челюсти (собачья ямка), пульсирующий, шипящий, синхронный с пульсом характер.

При образовании соустья между затылочной артерией и сигмовидным синусом шум будет выслушиваться в заушной области. Сигмовидный синус располагается в борозде на теменной, височной и затылочной кости и заканчивается на основании черепа (в области яремного отверстия), где он впадает во внутреннюю яремную вену.

При внутричерепной гипертензии возникает двусторонний тиннитус, а артериовенозные мальформации и сосудистые опухоли чаще имеют одностороннюю локализацию и односторонний шум. Венозный шум вызывается турбулентным завихрением крови в вене. Часто он возникает в луковице внутренней яремной вены (это расширение яремной вены, которое расположено в яремной ямке височной кости). Шум отсюда передается через сосцевидный отросток в среднее ухо. Венозный шум сходен с дыханием, он медленный и негромкий.

Односторонний пульсирующий шум в правом ухе или пульсирующий шум в левом ухе в сочетании с тугоухостью характерен для гломусной опухоли среднего уха и гломусной опухоли яремной вены. Первая исходит из клеток тимпанального (барабанного) сплетения, вторая — из верхнего вагусного ганглия.

Тимпанический гломус — наиболее частая опухоль среднего уха. При осмотре отоскопом опухоль определяется в виде синюшной массы за барабанной перепонкой. По мере ее роста появляется покраснение барабанной перепонки и ее выпячивание (больше в нижних отделах), сглаживание границ между барабанной перепонкой и слуховым проходом. При прорастании в слуховой проход она представляет собой округлое красно-серое, легко кровоточащее образование. Клиническая картина характеризуется снижением слуха, звоном в ухе и головокружением, которые возникают при вовлечении в процесс слухового нерва и внутреннего уха.

Поскольку опухоль прорастает через яремное отверстие в заднюю черепную ямку, поражаются черепные нервы и возникают симптомы внутричерепной гипертензии. Поражение лицевого нерва сопровождается выпадением вкуса. При прорастании в лабиринт возникает головокружение, нарушения координации.

Для яремного гломуса характерен низкочастотный пульсирующий шум в ухе, а тугоухость и изменения в ухе появляются значительно позже, когда опухоль прорастает в барабанную полость. Яремные параганглиомы секреторно активны, поэтому кроме этих жалоб у больного будет повышаться давление, появится потливость, тахикардия, дрожание рук, тошнота и бронхоспазм.

В заключение можно сказать, что причины шума в левом ухе такие же, как и в правом. Шум в правом ухе возникает с такой же частотой, как и, с другой стороны. При одностороннем шуме в левом или правом ухе прежде всего исключают патологию органа слуха:

  • Низкочастотный шум характерен для евстахеита, а свистящие шумы появляются при рубцовых изменениях в барабанной полости и анкилозе стремени.
  • Шум, головокружение, боль — заболевание слухового нерва.
  • Звон в ушах часто связан с поражением кортиева органа (травма, болезнь Меньера, воспаление) и волокон слухового нерва, при патологии которого могут присутствовать и другие звуковые ощущения: скрежет, шорох, писк.

Двусторонний, равномерный, периодически возникающий — не опасен, тем не менее нужно исключить сосудистую патологию головного мозга. Шум в водном ухе, сопровождающийся болью в ухе и головной болью, усиливающийся при изменении положения тела — это повод к срочному обращению к врачу.

Аутофония и ее причины

Наиболее частыми причинами этого состояния являются:

  • Евстахеит.
  • Средний отит.
  • Наличие серной пробки.
  • Попадание воды в полость уха во время купания в море или мытья головы.
  • Аутофония у детей проявляется из-за попадания инородного тела в слуховой проход.

Все вышесказанное диктует необходимость всестороннего обследования пациентов для установления причины шума, звона или аутофонии. Иногда больному устанавливается диагноз: идиопатический тинникус. Идиопатический шум в ушах — что это такое? Это шум, истинную причину которого не удалось установить. Это состояние еще называют «первичный тиннитус».

Специфическое лечение его не разработано, но предлагаются методы и подходы, которые уменьшают влияние шума на качество жизни человека.

Симптомы

Для описания звуков, которые слышит пациент, употребляют «звон», «щелканье», «пульсирующий шум» «жужжание», «гул», «писк», «потрескивание». Из всего количества пациентов отделяют тех, которых шум очень беспокоит (его называют «дезадаптирующий тиннитус») и тех, которым шум не причиняет беспокойства. Дезадаптирующий шум в ушах влияет на трудоспособность, сон, общение с другими людьми и качество жизни в целом. Поэтому всегда выясняется, как человек воспринимает шум и какова его психоэмоциональная реакцию на это. Особого внимания заслуживают пациенты с негативными реакциями — тревога и депрессия. При персистирующем тиннитусе, который существует более 6 месяцев, редко наблюдается самостоятельное улучшение.

Наиболее интенсивный и мучительный шум возникает у больного при повреждении на уровне улитки. При нарушении звукопроведения (воспаление наружного и среднего уха, дисфункция слуховой трубы) возникает кондуктивная тугоухость (затруднено проведение звуковых волн). Для кондуктивной тугоухости характерным является низкочастотный шум с одновременным снижением слуха и заложенностью больного уха. Это объясняется отеком евстахиевой трубы и закрытием ее просвета. При этом давление в барабанной полости снижается, а барабанная перепонка втягивается, создавая ощущение заложенности. При тубарной дисфункции шумы меняются: при зиянии трубы — «дующие» в такт дыханию, а при «разлипании» стенок евстахиевой трубы напоминают потрескивание и «лопанье пузырьков».

Шум в ушах при сенсоневральной тугоухости (она связана с поражением или гибелью волосковых клеток в улитке) бывает различной интенсивности, тональности, двусторонним или односторонним (например, шум в правом ухе или звон в правом ухе только на стороне тугоухости). Шум и головокружение часто предшествуют нарушению слуха.

При внутричерепных опухолях интенсивность шума в ушах непостоянна: он усиливается на высоте приступа головной боли и уменьшается при манипуляциях, понижающих внутричерепное давление. Для опухолей задней черепной ямки характерно изменение интенсивности ушного шума при перемене положения тела или головы. При опухолях мостомозжечкового угла и IV желудочка головного мозга шум прослушивается больным в затылочной области или ухе на стороне поражения.

О сосудистой этиологии шума в ушах говорит пульсация в ритме пульса и «шипящая» низкая тональность. Если характер шума остается постоянным и не изменяется — это патология вертебральных артерий. Если сдавление сосудисто-нервного пучка на шее сопровождается исчезновением или уменьшением шума, можно заподозрить патологию в системе магистральных артерий шеи. Большой сердечный выброс при физической нагрузке, анемии, беременности или тиреотоксикозе сопровождается пульсирующим шумом в ушах. При сдавлении яремной вены (узловые образования щитовидной железы, кисты увеличенные лимфоузлы, гипертрофированные мышцы шеи при шейном остеохондрозе, перелом ключицы, флегмона шеи, грубый послеоперационный рубец) появляется венозный шум в ушах.

Шумовые дефекты — типичный симптом при болезни Меньера, для которой характерны также: снижение слуха и приступы интенсивного головокружения. У большей половины больных заболевание стартует со слуховых расстройств. В начальной стадии поражается одно ухо (появляется шум в левом ухе или звон в левом ухе или же эти феномены с противоположной стороны) и заболевание носит волнообразный характер. Может отмечаться улучшение слуха, уменьшение шума и заложенности уха, которые усиливаются перед приступом, достигают максимума во время приступа, а после него снова уменьшаются.

В дальнейшем слух постоянно ухудшается, вплоть до глухоты. Головокружение очень интенсивное, длится несколько часов в сопровождении вегетативных проявлений (тахикардия, потливость, тошнота, похолодание конечностей, повышение давления, нехватка воздуха, приступы одышки, боли в области сердца). Рвота при приступе приносит временное облегчение.

Для шума при невриноме слухового нерва или церебральных нарушениях типичен монотонный характер, а при улитковом уровне (поражения отосклероз, болезнь Меньера) носят сложный характер.

Для нарушения венозного кровообращения, помимо того, что возникает (или же на другой стороне) характерна утренняя головная боль, головокружение, которое зависит от перемены положения, зрительные нарушения (фотопсии), нарушения сна, пастозность лица и век утром, заложенность носа, потемнение в глазах и обмороки. Усиливаются эти симптомы после сна с низким изголовьем и при ношении тугих воротников.

Анализы и диагностика

Обследование пациентов с тиннитусом включает:

  • Проведение отоскопии.
  • Оценку подвижности барабанной перепонки.
  • Определение степени проходимости слуховых путей.
  • Проведение тональной пороговой аудиометрии и ультразвуковой аудиометрии.
  • Проведение экстратимпанальной электрокохлеографии.
  • ETF-тест.

Обязательным считается исследование общеклинического и биохимического анализа крови, коагулограммы и гормонального статуса.

При наличии пульсирующего тиннитуса, снижение слуха с одной стороны или очаговой неврологической симптоматики проводится гемодинамические исследования сосудов шеи и головы.

  • Дуплексное сканирование.
  • Триплексное сканирование.
  • МР-ангиография.

Для исключения остеохондроза шейного отдела позвоночника и объемного процесса головного мозга выполняется:

  • Рентгенография шейного отдела.
  • Рентгенография черепа.
  • МРТ шейного отдела позвоночника.
  • МРТ головного мозга с контрастным усилением при подозрении на невриному с наличием тугоухости.
  • МРТ внутренних слуховых проходов.

При диагностике сосудистых заболеваний головного мозга большое значение имеет ультразвуковая доплерография. Достоверность этого метода сопоставима с церебральной ангиографией. Доказана высокая эффективность этого метода при окклюзиях магистральных сосудов головы, выяснения их локализации и степени стеноза. Метод позволяет диагностировать изменения общей сонной артерии, внутренней и наружной. В 90% случаев выявляются стеноз и окклюзия сосудов, в дальнейшем решается вопрос о проведении ангиографии.

Лечение шума в ухе

Что делать, если появился шум в ушах? При выборе методов лечения учитывают: причины и сроки возникновения заболевания, степень нарушения слуха, опыт проводимого лечения раньше и данные психологического тестирования. Среди методов лечения можно назвать:

  • Аудиологический (использование аудиомаскеров и слуховых аппаратов).
  • Нейромодуляторный (применение транскраниальной магнитной стимуляции).
  • Медикаментозный.
  • Физиотерапевтический.
  • Рефлексотерапия.
  • Психотерапия.

Известные методы не обеспечивают полного излечения и хорошим результатом является достижение контроля над ним — уменьшение выраженности и облегчение состояния больного. Единственный выход – привыкать и не акцентировать внимания на шум. Помогают в этом занятия аутотренингом. Большее распространение имеет терапия «переучивания», которая построенная направлена на изменение поведенческой реакции на шум (адекватная оценка его) и обучение релаксации.

Лечение звона в ушах

Звон и шум в ушах лечатся одними методами, но часто не поддаются медикаментозной коррекции. Не существует этиотропной терапии, которая была бы в 100% случаев эффективна при этом состоянии, но некоторые препараты уменьшают проявления тиннитуса и нижеперечисленные средства часто назначаются в таких ситуациях.

Препараты, нормализующие мозговое кровообращение

Они наиболее эффективны при сосудистых кохлеарных нарушениях. Эффект появляется спустя несколько недель от начала лечения. Препараты имеют минимальные побочные действия. К этой группе относятся:

  • Производные барвинка (Винпоцетин, Кавинтон) улучшают мозговое кровообращение, уменьшают способность тромбоцитов к агрегации (склеивание), обладает сосудорасширяющим действием. Несколько повышает потребность сердца в кислороде, в связи с чем не назначается при стенокардии, остром инфаркте миокарда, аритмиях;
  • Производные ginko biloba (Танакан, Билобил, Мемоплант) — это препараты растительного происхождения, которые улучшают обменные процессы в головном мозге. Эффективны при непродолжительным ушным шумом. Оказывают легкое антидепрессивное действие.
  • Производное спорыньи – Ницерголин. Оказывает стимулирующее действие на рецепторы ЦНС, улучшает кровообращение и метаболизма в головном мозге, повышает умственную работоспособность.
  • Блокаторы кальциевых каналов — Циннаризин, Флунаризин, Нимодипин, которые дополнительно обладают антигистаминным действием. Улучшают мозговой, вестибулярный и коронарный кровоток, повышают устойчивость к гипоксии. На фоне приема этой группы препаратов могут усилиться проявления депрессии.
  • Винкамин (Оксибрал, Виноксин) эффективен у пожилых лиц с головокружением и шумом.
  • Пентоксифиллин. Повышает устойчивость к гипоксии, поддерживает метаболизм в тканях, усиливает мозговой и коронарный кровоток. Препарат улучшает кровоток в улитке и уменьшает головокружение, шум и тугоухость. Применение его по 400 мг 4 раза эффективно при кохлеовестибулярных расстройствах, имеющих сосудистое происхождение. Учитывая его многостороннее действие, эффективен при наличии сердечной патологии и кохлеовестибулярного синдрома. В отношении воздействия на головокружение имеет превосходство перед циннаризином.

Противосудорожные средства

Применение противосудорожных средств (Карбамазепин, Финлепсин, Дифенин, Ламотриджин Канон) для контроля над шумом имеет строгие показания:

  • мучительный и непереносимый шум;
  • неэффективность акустической маскировки;
  • положительный лидокаиновый тест.

Отбор больных для лечения противосудорожными препаратами проводят по результатам лидокаинового теста: внутривенно вводится 20 мл 1% раствора лидокаина и наблюдается эффект. Положительный ответ в виде уменьшения или исчезновения шума даст высокую эффективность при лечении Карбамазепином. Лечение должно длиться не менее 3-4 месяцев — сначала препарат назначается в высокой дозе, потом — в поддерживающей. К сожалению, отмена Карбамазепина часто приводит к возврату шума через 2-3 недели. Эффективность Дифенина в отношении устранения шума меньше, чем у Карбамазепина.

Психотропные средства

  • Транквилизаторы. Тревожные и прочие невротические расстройства, нарушения сна у больного требуют назначения транквилизаторов (Диазепам, Тазепам, Нозепам, Осказепам, Клоназепам, Ривотрил, Алпразолам). Данные препараты доказали свое преимущество — положительный эффект при их применении выражался в уменьшении шума и в улучшении его переносимости.
  • Антидепрессанты. Снижение в эмоциональной сфере в виде депресий частый спутник шума в ухе. Поэтому часто прибегают к назначению антидепрессантов (Амитриптилин, Доксепин). Эти препараты исследовались в отношении их влияния на шум. Результаты исследований показали, что улучшение состояния в 95% случаев наступало при применении антидепрессантов ежедневно перед сном (иногда дважды в день) в течение 1,5-2 месяцев.

Препараты цинка

Некоторые авторы рассматривают дефицит цинка как одну из причин возникновения шума и нарушений слуха в отношении высоких частот, которое отмечается у людей пожилого возраста. Прием препаратов цинка при пониженном его содержании в плазме, приводит к уменьшению шума и улучшению слуха у трети пациентов. Для коррекции недостаточности этого элемента в организме необходим ежедневный прием его препаратов (окись, сульфат или аспарат цинка) в дозе 90-150 мг чистого цинка.

Витамины

Нужно отметить, что «шумоподавляющий» эффект витаминов не нашел подтверждения в исследованиях. Некоторое уменьшение шума и улучшение остроты слуха может наблюдаться у пациентов, у которых изначально имелась алиментарная недостаточность витаминов.

Тем не менее, в комплексном лечении могут быть использованы нейротропные витамины группы В. Они оказывают положительное действие при воспалительных и дегенеративных изменениях нервов, поскольку играют важную роль в метаболизме углеводов, белка и жиров, синтезе АТФ. Витамины группы В потенцируют действие друг друга, положительно влияя на нервно-мышечную систему. Витамин В12 принимает участие в синтезе миелиновой оболочки нервов, стимулирует нуклеиновый обмен и уменьшает болевые ощущения при поражении периферических нервов.

Лечение пульсирующего шума в ушах

Лечение пульсирующего тинникуса зависит от причины. Если он появился на фоне гипертонической болезни, назначаются гипотензивные препараты и мочегонные средства. Актуальны все вышеперечисленные препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Учитывая, что при патологии сосудов часто возникают головокружения, шум в ушах и голове, эффективны препараты с действующим веществом бетагистина дигидрохлорид (Бетасерк, Вестибо, Вестинорм). Эти препараты имеют минимум побочных эффектов и хорошо переносится в любом возрасте.

Лечение постоянного шума в ушах является более серьезной проблемой. Вышеперечисленные препараты должны приниматься не менее трех месяцев, после чего оценивается их эффективность. Всем пациентам в таких случаях рекомендуются аутогенные тренировки, йога, аутотренинг, лечебная физкультура, расслабляющие упражнения, дыхательная гимнастика и использование тиннитус-маскера (вкладыш в слуховой проход).

Ряд авторов при наличии тревожных состояний и аффективных расстройств считают эффективным применение психотропных средств в лечении постоянного тиннитуса. Замечено, что у лиц с депрессией восприятие посторонних шумов в ушах более обострено, чем у остальных. Положительное действие психотропных препаратов выражается в улучшении его переносимости и уменьшении интенсивности.

При выраженной эмоциональной лабильности, раздражительности и нарушениях сна показаны курсы лечения у психотерапевта. Психотерапия занимает одно из ведущих мест в лечении таких больных. В настоящее время применяются два направления: ретренинг-терапия (TRT) и когнитивно-поведенческая психокоррекция. Ретренинг-терапия — это длительное использование аудиомаскеров (генератор широкополосного шума) и параллельное обучение пациента, направленное на то, чтобы шум стал привычным для организма и на него больной перестал обращать внимание.

Лечение шума в ушах и голове

Шум в ушах и голове может вызывать как нарушение венозного оттока в вертебробазилярном бассейне, так и ухудшение артериального снабжения мозга. Если выявлены нарушения венозного оттока в системе вертебробазилярного бассейна убрать шум в ушах и голове можно назначением венотоников — Венорутон, Троксевазин, Детралекс. Хороший эффект дает Актовегин, как корректор нарушений микроциркуляции и курс гирудотерапии (2 раза в неделю, 7–10 сеансов). Боли в голове часто возникают после напряжения в связи с повышением тонуса мускулатуры шеи, ухудшением венозного оттока и повышением внутричерепного давления. Препараты выбора в этом случае — миорелаксанты (устраняют спазм мускулатуры) и мочегонные средства.

При наличии хронических нарушений венозного кровообращения эффект оказывают не только таблетки, но определенный образ жизни: упражнения для снятия напряжения в мышцах шеи, пешие прогулки, умеренная физическая активность, снижение веса — все эти мероприятия улучшают циркуляцию крови.

При шейном остеохондрозе, дисциркуляторной энцефалопатии и атеросклерозе сосудов головного мозга имеет место ухудшение кровообращения в мозге. В начальных стадиях пациенты жалуются на головокружение, головную боль, шум в голове и ухудшение памяти. С прогрессированием процесса (при хронической ишемии мозга) присоединяются неустойчивость при ходьбе и потеря трудоспособности. При этих заболеваниях назначаются препараты, улучшающие мозговое кровообращение, то есть ведущим направлением лечения является акцент на «сосудистый» фактор.

Как вариант можно рассматривать не только Винпоцетин, который рассматривался выше, но и Винпотропил (в его составе Винпоцетин и Пирацетам). Это таблетки от головокружения и шума, что обусловлено входящими в их состав действующими веществами. Основными эффектами Винпоцетина является расширение сосудов и нормализация метаболизма головного мозга. Пирацетам увеличивает мозговой кровоток, поэтому уменьшает выраженность головокружения и даже полностью купирует его у части больных. Циннаризин также широко применяется при сосудистых заболеваниях головного мозга в сочетании с кохлеовестибулярными расстройствами.

Больным с шумом в ушах и головокружением рекомендуется комбинация циннаризина и дименгидрината (препарат Арлеверт), применение которого на протяжении 2 месяцев дает значительное уменьшение вестибулярных симптомов и шума в ушах. Связано это с тем, что дименгидринат влияет на центральные структуры и устраняет нарушения микроциркуляции, а циннаризин воздействует на периферическое звено (лабиринт), улучшая в нем артериальный кровоток, предотвращая гибель волосковых клеток и поддерживая функции лабиринта. Данный препарат успешно применяется и при болезни Меньера.

Следующий препарат, эффективно устраняющий головокружение и шум в ушах без подавления функции лабиринта — Бетасерк. Он действует на кохлеарный кровоток и вестибулярный аппарат (центральный и периферический). Способствует улучшению кровообращения во внутреннем ухе, поэтому эффективен при кохлеарных расстройствах. Большее применение находит при болезни Меньера.

Лекарство, которое довольно давно применяется для улучшения мозгового кровообращения —Танакан. Он представляет собой экстракт из растительного сырья гинкго билоба. Содержит флавоноидные гликозиды, которые оказывают воздействие на мозговой кровоток.

Согласно экспериментальным данным, гинкголиды уменьшают вязкость крови, улучшают ее реологию (текучесть) и микроциркуляцию. Препарат регулирует тонус артериол, повышает тонус вен, обладает антиоксидантным действием. В целом, нормализует кровообращение (мозговое и периферическое) и метаболизм в нейронах мозга. Показаниями к назначению Танакана являются: головокружения, нейросенсорная тугоухость, дисциркуляторная энцефалопатия, шум в ушах и различного рода ангиопатии.

Среди препаратов гингко билоба можно назвать Билобил. Преимущества его в том, что он выпускается в дозе 40 мг и 80 мг, что позволяет легко варьировать дозу. Для контроля над шумом эффективно применение ницерголина.

При артериальной гипертензии и атеросклерозе магистральных артерий головы, помимо перечисленных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, требуется назначение антиагрегантов и гиполипидемических средств. Антиагрегатное действие оказывают: ацетилсалициловая кислота (дозах 75-300 мг в день) и клопидогрель (доза 75 мг в день). Повышение уровня липидов требует применения гиполипидемических средств. Наиболее часто применяется группа статинов (Симвор, Зокор, Ровакор, Медостатин, Симгал).

Какое лекарство поможет от шума в ушах?

Как мы выяснили в каждом конкретном случае лечение разное. При простуде возникает временный шум, звон и заложенность ушей. Это связано с евстахеитом (воспаление евстахиевой трубы). Такое состояние поддается лечению и в течение 7-10 дней (в зависимости от тяжести) явления шума, заложенности и аутофонии исчезают. В случае, если заложено ухо, нужно воспользоваться сосудосуживающими каплями (деконгестанты) и закапывать их в нос. При риносинусите и шуме в ушах, связанном с тубарной дисфункцией, деконгестанты применяются 3-5 дней. Эффективен карбоцистеин (препарат Бронхобос), который применяют по 2 капсулы трижды в течение 10 дней. Также необходимо выполнять лечебную гимнастику для восстановления функции слуховых труб 4-5 раз вдень.

Если дисфункция слуховых труб связана с хроническим ринитом аллергической природы, вылечить это состояние можно применением кортикостероидов. Ингаляционные кортикостероиды (Будесонид) помогают избавиться от шума в левом ухе или правом в зависимости от того, с какой стороны имеется воспаление евстахиевой трубы. Будесонид впрыскивают по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в сутки длительно (в течение месяца). Затем в течение двух недель кратность уменьшают до одного раза по утрам, распыляя по 2 дозы в каждую половину носа. Применение ингаляционных кортикостероидов уменьшает интенсивность, а иногда и полностью устраняет ушной шум.

При хронических воспалительных или аллергических заболеваниях ЛОР-органов с нарушением вентиляции среднего уха, которые являются причиной возникновения шума, показан также прием антигистаминных средств. Антигистаминные препараты помимо того, что улучшают носовое дыхание и функцию евстахиевой трубы также уменьшают образование эндолимфы в ухе, что в итоге приводит к адекватной вентиляции уха. Присутствие у антигистаминных препаратов седативного эффекта оказывается полезным при тревожности, которая всегда сопровождает субъективный шум. Среди антигистаминных средств с выраженной психотропным действием можно назвать Пипольфен и Гидроксизин (Атаракс, Гидроксизин-натив).

При синдроме Меньера в периоды приступов эффективно применение: Бетасерка, Циннаризина и диуретиков. Больным назначается низкосолевая диета (соли 1 г/сут), с низким содержанием сахара и ограничением продуктов, богатых холестерином. В межприступном периоде можно применять гомеопатические препараты (Церебрум Композитум Н, Вертиго-гель, Тиннитус D 60).

При болезни Меньера лечение направлено на облегчение переносимости головокружения, но не влияет на течение процесса и не предотвращает постепенное развитие тугоухости. В межприступный пери пациентам показана вестибулярная реабилитация — комплекс специальных упражнений. Существует мнение, что транквилизаторы бензодиазепинового ряда не следует применять при болезни Меньера поскольку они нарушают функцию органа равновесия и усложняют вестибулярную реабилитацию.

Пересматривая отзывы о лечении шума в ушах, можно сделать выводы, что многим помогает препарат Бетасерк, если головокружение и шум связаны с кохлеарным аппаратом, некоторым — Винпоцетин, если головокружение и шум имеют сосудистый генез. Не старайтесь лечиться самостоятельно, поскольку разобраться в причине возникновения субъективного шума под силу только врачу.

Что касается препаратов гинкго билоба, то эффект чаще всего не выражен и наступает после длительного (не менее 3-4-х месяцев) лечения. Некоторые больные отдают предпочтение препарату Гинкоум Эвалар или Билобил. В своих отзывах больные делятся наблюдениями о том, что шум появляется или усиливается в моменты сильного перенапряжения — напряженная работа без выходных, постоянное недосыпание, усталость. Также на появление шума влияет прием алкоголя, усиливая его.

Из вышеизложенного следует, что лечение шума в ушах и голове является трудной задачей, требует комплексного подхода, но даже при этом не всегда достигается эффект. Поэтому лечение народными средствами следует рассматривать как неэффективный метод избавления от субъективного шума.

Доктора

Лекарства

БетасеркПентоксифиллинПирацетамНоотропилНозепамКарбамазепин
  • Средства, улучшающие мозговое кровообращение: Бетасерк, Нимодипин, Винкамин, Пентоксифиллин, Трентал, Агапурин, Циннаризин, Билобил, Танакан.
  • Психотропные средства: Тазепам, Нозепам, Осказепам, Клоназепам, Ривотрил, Алпрозалам, Золомакс, Хелекс.
  • Противосудорожные средства: Карбамазепин, Финлепсин, Тимонил, Зептол СР, Дифенин, Ламотриджин Канон, Ламотрикс, Ламиктал.
  • Нейропротективные средства: Пирацетам, Луцетам, Ноотропил, Фезам, Триметазидин, Тиоцетам.

Процедуры и операции

Физиотерапевтические методы лечения

Данные методы лечения применяются при ушных шумах, связанных с Лор-патологией (хронические отиты, лабиринтопатии, оталгии):

  • Светолечение. Использование инфракрасного и ультрафиолетового излучения улучшает крово- и лимфообращение в органе, оказывает общетонизирующее действие. С этой целью используются лампа «инфраруж», рефлектор Минина, соллюкс и прочие.
  • Электролечение. Диатермия, токи УВЧ, д’Арсонваль, фарадизация, ионофорез. Токи оказывают положительное действие на сосудодвигательные нервы, способствуя улучшению их кровоснабжения. Фарадизация целесообразна при ушных шумах и тугоухости, возникших на фоне воспаления среднего уха и отосклероза. При ионофорезе при помощи постоянного тока в ткани вводится лекарственное вещество. Данная процедура показана при ушных шумах, связанных с поражением звукопроводящего и воспринимающего аппарата. Ионофорез йодистых препаратов дает удовлетворительный лечебный эффект у таких больных.
  • Ультразвук. Применяется при ушной патологии по специальной методике (используются средние дозировки). Глубина проникновения колебаний зависит от частоты колебаний и наиболее целесообразным является применение ультразвука с частотой 800-1000 кГц. Механическое воздействие на ткани ультразвука определяется как «микромассаж», повышается проницаемость оболочек и мембран и дисперсность эндолимфы, что влечет улучшение состояния тканей среднего и внутреннего уха и обменных процессов в них.
  • Механотерапия. Продувание баллоном Политцера, вибромассаж, козелковый массаж, пневмомассаж барабанной перепонки, акустический массаж и массаж затылка, отделов шеи и сосцевидных отростков. Эти процедуры увеличивают подвижность барабанной перепонки, звена слуховых косточек. Массажи улучшают кровоснабжение и лимфообращение уха и рефлекторно воздействует на центральные отделы анализатора слуха.
  • Электрическая стимуляция. Установление кохлеарного имплантата, который уменьшает тиннитус.
  • Транскраниальная магнитная стимуляция. Метод эффективен пациентам с депрессией и тиннитусом. Является неинвазивной процедурой, при которой на мозг воздействуют короткими электромагнитными импульсами. Катушка, излучающая электромагнитные импульсы, располагается около виска. Продолжительность сеанса до 40 минут, проводится ежедневно в течение 1,5 месяцев. В числе побочных эффектов отмечается головная боль и «пощипывание» в голове.
Аппаратные методы контроля над шумом
  • Звуковая терапия (маскеры шума). Пациентам с персистирующим тиннитусом обязательно рекомендуется звуковая терапия. Это использование различных звуков с целью маскирования тиннитуса. Такой прием отвлекает внимания больного от ушного шума. Маскеры шума имеют разнообразные модели, но в настоящее время чаще используются модели TRT. Шум, генерируемый маскером (обычно «белый шум»), оценивается в подкорке как нейтральный звук. «Белый шум» подбирается индивидуально пациенту после шумометрии. Его восприятие блокируется, и он не вызывает ощущение шума. Ушной шум в это время тоже теряет свою значимость, и больной перестает его воспринимать. Внешнее шумовое воздействие проводится путем длительного (1-1,5 года) ношения возле уха генератора широкополосного шума, который издает тихий шум, не заглушающий тиннитус. Звуковые генераторы могут быть и внутриушного ношения. Для звукотерапии у пациентов с нормальным слухом также могут применяться источники звука (настольные и портативные) с записями звуков природы, расслабляющей музыки, телевизор или радио. Для больных с ушным шумом и снижением слуха необходимо применение комбинированных устройств, включающих аппарат и генератор шума в одном корпусе.
  • Терапия Restored Hearing основана на воспроизведении в ухе низкочастотных звуков, под действием которых согнувшиеся микроволоски поднимаются. Сейчас проводятся клинические испытания с целью лечения этим методом перманентного тиннитуса.
  • Слухопротезирование. Оно целесообразно при сочетании у пациента персистирующего ушного шума со снижением слуха. Цифровые слуховые аппараты подбираются в зависимости от степени утраты слуха. Усиливая слух, они дают положительные результаты маскируя субъективный шум громкими сигналами окружающей среды, что отвлекает от восприятия тиннитуса.
Психотерапия

Психотерапия — обязательная составляющая комплексного подхода к лечению субъективного шума, который с течением времени даже у уравновешенных людей вызывает расстройство нервной системы.

Когнитивно-поведенческая терапия и медитации вызывают значительное сокращение звона и шума в ушах. Общий положительный эффект проявляется в улучшении настроения, повышении активности, снижении напряженности и тревоги, уменьшении головокружения, головной боли и нормализации сна.

Хирургическое лечение

Считается, что не следует проводить хирургическое вмешательство, которое предусматривает цель только избавление больного от шума. Необходимость в них возникает только при опухолях, с целью улучшения слуха (тимпанопластика и стапедопластика) или прочих заболеваниях структур уха.

Одна группа операций сводится к воздействию на нервы барабанной полости, шейные симпатические узлы и ганглии каменистого нерва. В связи с этим может проводиться: тимпаносимпатэктомия, экстирпация звездчатого узла, перерезка барабанной струны или резекция симпатического ствола.

Слухоулучшающие операции, к которым относится тимпанопластика и стапедопластика, также способствуют устранению/уменьшению тиннитуса. Хирургическое вмешательство может выполняться на близлежащих органах, заболевания которых оказывают рефлекторное воздействие на ухо и становятся причиной появления ушного шума. С целью снижения шума может понадобиться исправление патологии височно-нижнечелюстного сустава или удаление шипов носовой перегородки (кристотомия). К выполнению последней приходят с большой осторожностью, поскольку операция травматична (ткань экзостозов плотная и удаляется долотом, что сопряжено с возможным повреждением среднего уха и лицевого нерва) и часто неэффективна для устранения тиннитуса.

Шум в ушах при беременности

Тиннитус во время беременности довольно частое явление. Это связано с тем, что при беременности наблюдается вегетососудистая дистония со склонностью к повышению или понижению давления, токсикоз, нервные расстройства или анемия. Шум в ушах возникает периодически после физической нагрузки и переутомления, длится недолго и особого дискомфорта женщине не доставляет. Он может быть предвестником токсикоза беременности.

Обычно шум связан с увеличением количества крови и усилением ее циркуляции в связи с ростом плода. В этот период создается повышенная нагрузка на артериальные сосуды, которая после родов придет в норму. Если шумовой дискомфорт сочетаются с болью, заложенностью, выделениями из уха, то можно думать о развитии отита. В случае, когда присоединяется зуд в наружном проходе и появляются творожистые выделения с неприятным запахом, это свидетельствует об отомикозе. В любом случае следует обратиться к ЛОР-врачу и только под его наблюдением проводить лечение.

Изучив форум, посвященный этой теме, можно сделать вывод, что шум может появиться в разные сроки беременности. У многих причиной становится повышенное давление и прием Аспирин Кардио, который назначается беременным с целью разжижения крови. Многие отмечают, что шумовой дискомфорт в ухе держится 1-2 суток и исчезает бесследно. Также может появиться заложенность в одном ухе. Обычно после достаточного сна и отдыха, нормализации давления дискомфорт исчезает.

Диета

Специальной диеты не существует. Питание больных определяется основным заболеванием. Например, при атеросклерозе и гипертонической болезни показана Диета 10-й стол, Диета при атеросклерозе сосудов или Диета при гипертонии. При болезни Меньера проводится коррекция в питании. С целью дегидратации рекомендуется Бессолевая диета с ограничением или без ограничения жидкости.

Профилактика

Для профилактики такого неприятного симптома как «субъективный шум» необходимо:

  • Внимательно относиться к органу слуха. Постоянное шумовое воздействие (строительные и ремонтные работы, автомобильное движение, громкая музыка) не только отрицательно воздействуют на нервную систему, усиливая раздражительность и агрессивность, но и вызывают тугоухость и сопряженный с ней тинникус. Важно воздействие шума не только в дневное время, но и ночью. Люди во время сна реагируют на шум не одинаково. Дети просыпаются от шума в 50 дБ, а для взрослых достаточно 30 дБ. Особенно чувствительны к шуму ночью женщины, поскольку имеют короткий цикл сна, а также частые переходы от глубокого сна к поверхностному. Исследования показали, что шум отрицательно влияет на все стадии сна. Если шум в комнате 50 дБ время засыпания увеличивается (это может быть час и более), а сам сон поверхностный, не приносит подложенного чувства отдыха, после пробуждения человек чувствует усталость. Уровень шума в комнате днем не должен быть более 60 дБ, а ночью — 30. Если невозможно по каким-то причинам уменьшить громкость приемника или телевизора, старайтесь отойти от него — дистанция даже в полметра снижает вредное воздействие на организм.
  • Применять средства защиты при работе, связанной с шумом. Однократное воздействие 80 дБ шума не длительное время не является угрозой для слуха, но при постоянном воздействии такого уровня обязательно применение средств защиты. Существует много моделей противошумных вкладышей (беруши), соответствующих стандартам ГОСТ.
  • Минимизация действия чрезмерной громкости. При прослушивании музыки в наушниках следите за тем, чтобы она играла не громко. Нельзя слушать музыку в наушниках в метро, поскольку это дает двойную нагрузку на органы слуха.
  • Ограничение использование ототоксических препаратов.
  • Исключить травматизацию наружного прохода уха металлическими предметами, стараться не проталкивать серу к барабанной перепонке при использовании ватных палочек.
  • По возможности избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок.
  • Своевременно лечить заболевания ЛОР-органов, являющиеся ведущей причиной.
  • При появлении шума старайтесь ограничить кофеин содержащие напитки и избегать употребления алкоголя, поскольку они усиливают его.
  • Не злоупотреблять солью, которая задерживает воду. Излишняя жидкость деформирует отделы внутреннего уха, что сопряжено с риском появления заложенности и ушного шума.
  • Нормализовать сон и его длительность.
  • Уделить внимание аутотренингу.

Последствия и осложнения

Наиболее частым осложнением тинникуса считаются депрессивные расстройства. Депрессия и шум являются коморбидными (связанными между собой) заболеваниями и идут в причинно-следственной связи и всегда в сочетании. При стойком шуме, не поддающемся лечению, постепенно появляется раздражительность, усталость, нарушается сон и в конце концов возникает депрессивное расстройство. С другой стороны, сам шум может быть проявлением депрессивного состояния у человека.

Если причиной болей и шума в ухе является опухоль, то самым страшным последствием является летальный исход. Возможна также частичная или полная потеря слуха. Это осложнение может быть необратимым при определенном диагнозе.

При болезни Меньера неуклонно прогрессирует снижение слуха, вплоть до полной его потери. При выработке большого количества эндолимфы возникает водянка лабиринта, которая влечет разрывы перепончатого лабиринта и паралич вестибулярного органа.

Прогноз

Ушной шум в составе какого-либо заболевания может быть навязчивым и отрицательно влиять на качество жизни. При большинстве заболеваний прогноз для полного выздоровления неблагоприятен.

Список источников

  • Солдатов И. Б., Маркин А. Я., Храппо Н. С. Шум в ушах как симптом патологии слуха. М.: Медицина. 1984. 231 с.
  • Веселаго О. В. Алгоритмы диагностики и лечения шума в ушах // Атмосфера. Нервные болезни. 2006. № 2. С. 9–16.
  • Петрова Л. Г., Хаммуда З. А. Особенности ушного шума при различной патологии // Искусство медицины. 2007. № 1. С. 59–64.
  • Лопотко А. И., Приходько Е. А., Мельник А. М. Шум в ушах. СПб: 2006. 278 с.
  • Морозова С.В., Павлюшина Е.М., Аксенова О.В. Шум в ушах: основные принципы диагностики и лечения. Consilium medicum, 2006, т.8, №10, с.5-10.

medside.ru

Идиопатический шум в ушах и его лечение

Если шум в ушах звучит постоянно – это повод обратиться к врачу. Повлиять на появление гула могут причины различного характера. Он может возникнуть из-за воспалительных процессов, что спровоцировали патологические изменения во внутреннем или среднем ухе (отит, лабиринтит, повреждение слухового нерва).

Часто гул является реакцией на рассеянный склероз, интоксикацию лекарствами или тяжелыми металлами, если человек работает на вредном производстве. Нередко шум в ушах появляется при беременности, вегетососудистой дистонии (ВСД), заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

https://www.youtube.com/watch?v=a58gbtwavva

Принято считать, что на появление шума в ушах могут повлиять следующие причины:

    резкое повышение артериального давления; серная пробка; воспалительные процессы уха (отит); травма головы и её последствия (сотрясение мозга); атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов); проблемы с кровообращением в районе головы и шеи; опухоль мозга; болезни, изучением которых занимается неврология (прежде всего, ВСД); шейный остеохондроз; ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции); болезни носоглотки бактериального происхождения; беременность.

Каждая из этих болезней имеет свои особенности, а потому требует разного подхода в лечении. Некоторые недуги лечению поддаются (грипп, насморк), и после исчезновения основного заболевания шум в ушах пропадает. В запущенном случае болезнь (например, отит) может перейти в хроническую стадию. В этом случае шум в ушах в период обострения будет напоминать о себе.

Причину идиопатического шума часто идентифицировать не удается. В этом случае врач может только делать предположения, особенно если исследования на проверку слуха никакого эффекта не дало. Например, он может предположить, что болезнь уха связана со скрытыми процессами, протекающими во внутреннем ухе, исследовать которое непросто.

Это догадка способна подтвердиться, если недуг сопровождают нарушения в координации движения, головокружения, тошнота (здесь находится вестибулярный аппарат, который подобным образом способен прореагировать на патологические процессы в ухе).

  • резкое повышение артериального давления;
  • серная пробка;
  • воспалительные процессы уха (отит);
  • травма головы и её последствия (сотрясение мозга);
  • атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов);
  • проблемы с кровообращением в районе головы и шеи;
  • опухоль мозга;
  • болезни, изучением которых занимается неврология (прежде всего, ВСД);
  • шейный остеохондроз;
  • ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции);
  • болезни носоглотки бактериального происхождения;
  • беременность.

Этиология

Причин, которые могли бы спровоцировать появление шума в ушах и голове достаточно много, и это не только патологии слухового аппарата.

Наиболее распространённые причины появления шума в ушах и голове:

  • недуги наружного уха. Спровоцировать шум может серная пробка, отит, а также нахождение инородного тела в ушной раковине;
  • недуги среднего уха. Наиболее часто появление шума в ушах служит предвестником экссудативного отита или отосклероза. Часто указанные патологии также сопровождаются и головокружением. Шум в ушах нередко проявляется из-за травматизации барабанной перепонки, наличия опухолевидного образования доброкачественного или злокачественного характера;
  • недуги внутреннего уха. Частыми причинами проявления шума в ушах и голове являются такие патологии: лабиринтит (также сопровождается сильным головокружением), неврит слухового нерва, тугоухость, пресбиакузис.

Причины появления шума в ушах и голове, не связанные с патологиями слухового аппарата:

  • гипертония. На фоне этого недуга проявляется не только постоянный шум в ушах, но также и головокружение различной степени интенсивности;
  • атеросклероз сосудов. В этом случае такой симптом, как шум в ушах, является нередким. В тяжёлых случаях он становится постоянным и доставляет больному массу дискомфорта. Одномоментно с ним может появиться и такой симптом, как головокружение, обусловленный атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга;
  • нередко причиной, почему у человека проявляется шум в ушах, становятся различные недуги обмена веществ. Так, различные шумовые эффекты человека начинают беспокоить при гипогликемии, диабете, тиреотоксикозе, тиреоидите;
  • стеноз сонных артерий и яремных вен. Шум в ушах – один из характерных симптомов данных недугов. Клиническая картина также дополняется головной болью, головокружением, нарушением сознания, общей слабостью и прочее;
  • остеохондроз, прогрессирующий в шейном отделе позвоночного столба. В этом случае шум в слуховом аппарате проявляется достаточно часто. Обычно ему сопутствуют и прочие симптомы, такие как боль в шее и ухе, затруднение выполнения простых движений шеей, головокружение, иногда потеря ориентации в пространстве;
  • сильный стресс;
  • вирусный гепатит;
  • отравление промышленными ядами. В этом случае клиническая картина достаточно ярко выражена. У человека проявляется не только шум в ушах, но также тошнота, рвота, головокружение, диарея, головная боль и прочие признаки;
  • травма головы различной степени тяжести. В этом случае шум в ушах сопровождается головокружением;
  • попадание в ухо некоторого количества жидкости.

Причины шума в ушах

В некоторых случаях спровоцировать появление шумов могут и некоторые таблетки и инъекции следующих групп фармацевтических препаратов:

  • сердечно-сосудистые фармацевтические средства, в частности дигиталис;
  • антибиотики-аминогликозиды;
  • петлевые диуретики;
  • антивоспалительные препараты нестероидного типа.

Вегетососудистая дистония

Шум в ухе может звучать из-за трения крови о сосуды. Причиной этого обычно является нарушение кровообращения в головном мозге, атеросклероз. Их развитие способны вызвать многие причины, одной из которых является вегетососудистая дистония (ВСД).

Вегетативная система является отделом нервной системы, который регулирует работу внутренних органов, желез внешней и внутренней секреции, а также кровеносных или лимфатических сосудов. Она отвечает за обмен веществ, работу мускулов различных органов (например, сердечной мышцы), оказывает влияние на организм, увеличивая или уменьшая поступление кровотока в органы.

Считается, что ВСД вызван причинами, которые вызывают истощение нервной системы (их изучением занимается неврология). Это может быть сильный стресс, продолжительное эмоциональное переживание.

ВСД относится к неврозам, при которых нарушается тонус сосудов. Кроме того, он является причиной многих сбоев по всему организму, в том числе и в районе уха. Среди них:

  • заболевания нервной системы;
  • болезни пищеварительной системы;
  • ухудшение зрения, дыхания;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

Среди признаков ВСД доктора называют увеличение или уменьшение артериального давления (именно оно часто является причиной шума в ушах), головные боли, нарушение сердцебиения, озноб, головокружения, тошнота, чувство страха, депрессия и другие негативные проявления. Что именно при ВСД спровоцировало шум в ушах, определить удается не всегда: нервная система является чрезвычайно тонкой и в настоящий момент плохо изученной структурой.

Поэтому даже если случится так, что вызванные ВСД сбои с артериальным давлением удастся привести в норму, не факт, что человек сможет избавиться от гула в ушах. Вызвать шум могут и другие связанные с недугом расстройства, обнаружить которые удается не всегда.

Чтобы облегчить ситуацию, врачи рекомендуют избегать стрессов, нормализовать отношения с окружающими людьми. Помогают курсы психотерапии, физиотерапии, массажа, занятия спортом. Также врачи советуют грязевое лечение, отдых на море и другие общеукрепляющие процедуры, связанные с оздоровлением организма.

    заболевания нервной системы; болезни пищеварительной системы; ухудшение зрения, дыхания; заболевания сердечно-сосудистой системы.

Разновидности

Разделяют гул в ушах по таким типам, как:

  1. Объективный. Могут слышать как сам больной, так и врач. Объективный шум появляется в процессе подергивания среднего уха и наружного, при наличии воспаления в среднем ухе, при высоком давлении можно уловить поток крови. Обычно при объективном шуме слух не снижается.
  2. Субъективный. Может слышать только больной. Выявить такой тип возможно только при обследовании всего организма и выявлении сбоя работы органов. При таком симптоме возможна потеря слуха. Человек должен пройти полноценное обследование, которое покажет, в чем же причина возникновения звука.

Клиницисты выделяют 4 разновидности шума в ушах:

  • субъективный. В этом случае шум слышит исключительно больной человек;
  • объективный – шум слышен не только больному человеку, но также и его лечащему врачу. В медицинской практике такая разновидность встречается реже всего;
  • не вибрационный. Различные патологические звуки слышит только больной. Обычно они возникают из-за раздражения нервных окончаний в слуховом аппарате;
  • вибрационный. Звуки воспроизводятся самим слуховым аппаратом, и их может услышать не только пациент, но и его врач.

В ожидании малыша

При беременности шум в ушах часто носит идиопатический характер. Принято считать, что основной причиной является гормональная перестройка, когда происходят отеки слизистых оболочек, в том числе и связанных с работой органа слуха. Второй причиной врачи называют скачки артериального давления, которые появляются при беременности, когда женщина поднимается по ступенькам, резко меняет движение, наклоняется.

Поскольку при беременности для лечения уха применение многих лекарств противопоказано, для снижения неприятного симптома врачи советуют промывать носоглотку, чтобы снизить отечность слизистой (делать это надо осторожно, чтобы раствор не попал в слуховую трубу и не спровоцировал отит).

Также унять шум в ушах можно с помощью противоотечных капель для носа, которые разрешены при беременности. Если шум в ушах вызван перепадами давления, можно сглотнуть слюну, выпить негазированную воду, пососать леденец.

Помимо основных причин, при беременности шум в ушах может быть спровоцирован различными недомоганиями организма. Поэтому врачи обычно разводят руками и советуют дождаться родов: после родов идиопатический шум в большинстве случаях исчезает.

Лечебные мероприятия

Как избавиться от шума в ушах сможет сказать только квалифицированный специалист, проведя тщательную и всестороннюю диагностику. Важно понимать, что шум – это только симптом. Задача же врача состоит в том, чтобы устранить недуг, который его провоцировал. Лечение шума в ушах проводится обычно консервативными методиками.

  • если причина кроется в прогрессирующем остеохондрозе, то в план лечения включают противосудорожные, антивоспалительные, ненаркотические анальгетики и миорелаксанты. Их могут прописать как в виде таблеток, так и в виде инъекций;
  • серная пробка удаляется из слухового прохода только посредством его промывания физраствором, который подаётся через шприц Жане (делать это нужно осторожно, чтобы не повредить барабанную перепонку). В этом случае ни инъекции, ни таблетки эффективными не являются;
  • если есть патологии сосудов мозга в терапию обязательно включают ноотропы (чаще в форме таблеток), а также назначают фармацевтические средства, улучшающие кровообращение в органе;
  • если шум в ушах был спровоцирован приёмом таблеток, отрицательно сказывающихся на слуховой функции, то первое, что нужно делать, это полностью убрать данные лекарственные средства, и заменить их на другие.

Кроме таблеток и инъекций, при шуме в ушах больному показаны и физиотерапевтические процедуры. Обычно назначают следующее:

  • электрофонофорез;
  • аппаратное лечение;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию.

Важно помнить, что делать что-либо при наличии шумов в ушах самостоятельно, без консультации врача, нежелательно, так как можно только ухудшить своё состояние. И тогда ни таблетки, ни физиопроцедуры уже не помогут. Тем более стоит отказаться от терапии народными средствами.

Проявления тиннитуса

Посторонние звуки проявляются по-разному.

  1. В ухе слышится пульсирующий шум. Он характерен для заболеваний сосудов, повышенного давления, аневризмы ушной артерии, болезни Меньера.
  2. Воспаление слухового нерва сопровождается постоянным шумом в ухе, чаще с одной стороны, нарушенной координацией, головокружением.
  3. Монотонные звуки с ухудшением слуха говорят о проблемах с кровеносной системой.
  4. Головокружение, шум в ушах, боль головная и сердечная, мушки перед глазами – это проявление гипертонического криза.
  5. Если возникает шум в одном ухе, причины связаны с заболеваниями ушей. При левосторонних воспалениях среднего уха и слуховой трубы он ощущается в левом ухе. Соответственно, при правостороннем воспалении пациент слышит шум в правом.
  6. Пульсирующая головная боль и звон ощущаются при мигрени.
  7. Шум в ухе и заложенность без боли бывают при тубоотите (воспалении слуховой трубы). При отитах тиннитус сопровождается болью.
  8. Когда заложено ухо, но не болит и шумит – возможно, попала вода или образовалась серная пробка.
  9. Заложенность слухового органа, которая сопровождается болью, ощущением давления, может означать попадание инородного предмета.

Не стоит ставить диагноз самостоятельно, опираясь на вышеперечисленную симптоматику, потому что о тиннитусе медики говорят — у этого симптома тысяча причин.

Чтобы определить причину шума в ушах, сначала необходимо пройти обследование у лора, который после осмотра назначит соответствующее обследование, и расспросит о симптомах, связанных с заболеванием уха. Чтобы доктор смог поставить диагноз, необходимо рассказать ему обо всех проявлениях болезни (например, сопровождается ли гул постоянно, или появляется лишь по утрам, после сна, или вечерам, днем). При наличии сколиоза, остеохондрозе, других проблем с хребтом, следует не забыть сообщить об этом доктору.

Если причины заболевания уха обнаружить не удалось, для облегчения состояния можно приобрести специальные аппараты, предназначенные для маскировки шума. Они издают звук, на который больной реагирует лучше, чем на собственный.

Чтобы уменьшить проявления идиопатического шума, нужно соблюдать правильный режим (высыпаться, не переутомляться, не забывать об отдыхе). Также надо отказаться и от вредных привычек, прежде всего, от курения, алкоголя, наркотиков.

Развитие идиопатического шума в ушах

Если специалист затрудняется в установке причины возникновения звона в ухе, ставится диагноз идиопатический шум.

Очень часто шум в ухе встречается у здоровых людей, находящихся в полной тишине. Такое явление возникает из-за слишком громкого тока крови, который слышится человеку. Чтобы выяснить, связан ли шум в ушах с физиологическими особенностями организма, или же он вызван каким-то заболеванием, необходимо пройти обследование и проконсультироваться с доктором.

Шум в ухе может быть патологическим. Объективный вид патологии бывает из-за подергивания мышц уха, воспалительных процессов, высокого давления. Симптомы такого вида не приводят к снижению слуха.

Если гул в ухе слышит только пациент, значит, он является субъективным и часто приводит к тугоухости. Симптомы патологии дают о себе знать из-за воспалительных изменений в среднем или внутреннем ухе, а также из-за склероза, травмирования слуховых нервов, отравлении лекарствами или тяжёлыми металлами. Чтобы определить, отчего возникла проблема в ушах, важно пациента полностью обследовать.

Идиопатический вид шума в ушах часто беспокоит человека из-за поражения внутреннего уха.

Шумы в ушах приводят к тому, что у пациента развиваются невротические расстройства, нарушается сон, концентрация внимания.

Чтобы поставить диагноз доктор осматривает пациента, проводит аудиометрию аппаратом. Также пациент посещает невролога, терапевта, стоматолога.

Терапия

Чтобы уменьшить шум и боль в ушах рекомендуется лечить не только указанные симптомы, но и само заболевание, которое их вызывает.

Если патология привела к снижению слуха, пациенту подбирают слуховой аппарат, улучшающий слух, а также уменьшающий шумы в ушах.

Чтобы избавиться от шума, вызванного тревожностью, необходимо вылечить невроз, бессонницу, понизить нервно-психологические нагрузки и переутомление.

Если патология вызвана поражением слуховой системы, доктор назначает лечение препаратами, влияющими на нервные клетки. Также проводятся специальные физиопроцедуры.

Гул в ухе: причины и способы лечения. Лечение шума в ушах народными средствами

Рассмотрим лечение в домашних условиях. Шум в ушах становится менее заметным, если вводить непосредственно в слуховой проход тампоны со следующими средствами:

  1. Натёртый картофель с добавлением мёда.
  2. Кашица из мёда и калины.
  3. Смесь растительного масла с настойкой прополиса в соотношении 4:1.

Полезно закапывать уши подогретым миндальным маслом, соком тысячелистника, варёной свёклы, печёного лука.

Хорошо помогают такие отвары и напитки:

  1. 3 ст. л. сухого укропа заливают 2 стаканами кипятка, 2 часа настаивают. Пьют до еды по ½ стакана.
  2. Смесь клюквенного и свекольного сока в равных количествах. Выпивают стакан витаминного микса за 3 приёма.
  3. Чай из листьев земляники, цветков клевера (помогает при патологии сосудов).

Нужно помнить, что народные средства от шума в ушах направлены на уменьшение проявлений тиннитуса, а не на его полное устранение.

Часто организм подает сигналы, которые трудно игнорировать. Поводом для беспокойства могут стать различные дискомфортные состояния, которые не являются отдельными заболеваниями. Они служат признаком определенных неполадок в работе организма. Например, гул в ухе, причины возникновения которого не связаны с внешними шумами. Что же это за симптом, и почему он возникает?

Лечение шума в ушах народными средствами чаще всего избавляет от симптома, а основное заболевание все равно требует лечения. Однако многие прибегают к народным методам, чтобы получить возможность отдохнуть от постоянно сопровождающего шума. Чаще всего рекомендуют следующие средства:

    Лук с тмином. Для этого крупную луковицу, нашпигованную семенами тмина, запекают в духовке. Затем отжимают сок и капают его по 2 капли в каждое ухо несколько раз в день. Через время шум исчезает, но лечение продолжается еще 2 дня. Укроп. В ход идут не только мелкие листики, но и стебель, и розетка с семенами. Растение измельчают, заливают кипятком, настаивают в пределах часа и пьют перед едой по половинке стакана. Курс лечения – 8 недель. Подходит как свежий укроп, так и сушеный.
    «Беруши» из калины. Спелые ягоды доводят до кипения и остужают. Затем сцеживают жидкость и разминают в кашицу (однородной она не получится из-за кожицы и косточек). Кашицу перемешивают с таким же количеством меда и выкладывают на марлю. Далее марля завязывается узелком, который помещается в ухо на всю ночь. Процедура повторяется до исчезновения шума. «Беруши» из картофеля с медом. В этом случае сырой картофель трётся на среднюю терку, из него немного отжимается сок, получившаяся кашица перемешивается с медом и раскладывается на марлю. Далее, как в рецепте с калиной. Свекла. 100 гр. мелко натертой свеклы заливается стаканом воды и в эмалированной посуде ставится на плиту. В свеклу добавляется ложка меда. Все это необходимо кипятить около 15 минут. Затем в свекольную массу опускается ватный тампон и закладывается в ухо. Особенно хорошо это средство действует при осложнениях простуды.

Врачи сомневаются, что лечение шума в ушах народными средствами эффективно. Они рекомендуют совмещать лечение основного заболевания с устранением симптома (гула в ушах). Только так можно избавиться от проблемы или значительно уменьшить ее.

Появление шумов в голове

Часто звон в голове провоцирует шум в глазах. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, важно разобраться в причине, вызывающей проблему в голове, затылке:

  1. В голове, особенно в затылке, шуметь может из-за спазма сосудов, высокого давления. В таком случае пациент может жаловаться на следующие симптомы: головокружение, мелькание мушек перед глазами, сжимающую боль в груди и гудение в ушах.
  2. В голове шум бывает из-за несостоятельности сосудистых стенок при атеросклерозе. Болезнь приводит к тому, что мозг не питается в необходимом количестве кислородом и другими питательными веществами.
  3. Лечение болезней антибиотиками и мочегонными средствами также может вызвать шум и боль в голове. Это связано с тем, что понижается давление.
  4. Часто шум в голове, в затылке, связан с развитием базилярной мигрени.
  5. Шуметь в голове, а также болеть в затылке может при шейном остеохондрозе.

Для постановки диагноза, определения причин возникновения шумов в голове проводится обследование пациента. Ему делают ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, компьютерную томографию, МРТ шейного отдела позвоночника, ангиографию сосудов, аудиограмму и другие обследования.

Если посторонние шумы появились после одноразовой высокой звуковой нагрузки (например, рок-концерта), то бить тревогу не стоит. Это связано с переутомлением слухового аппарата. Впредь постараться не подвергать слух такой нагрузке.

Поэтому при обнаружении этого симптома нужно обратиться к врачу. Шум часто сопровождает снижение слуха, поэтому промедление может привести к глухоте.

Причинами шума в голове и ушах также могут быть заболевания сердца и сосудов, сбои в работе эндокринной системы, проблемы с шейными позвонками. Такие болезни характерны для людей пожилого возраста, поэтому многие лица старше 40 лет жалуются на периодические или постоянные звуковые ощущения в ушах.

Закупорка слухового прохода сопровождается не только навязчивым гулом, но и заложенностью, болью и временной тугоухостью. Туда могут попасть маленькие насекомые, инородные тела, вода, пыль и грязь. Иногда причина может быть довольно банальной – серная пробка. Она образуется из-за слишком узкого прохода, несоблюдения правил гигиены или чрезмерной выработки серы.

Если человек постоянно слышит посторонние звуки в обоих ушах, это доставляет ему много проблем. Такое неприятное состояние приводит к раздражительности, рассеянности, депрессии и снижению внимания. Человек становится нервным, вспыльчивым, не может полноценно работать, спать и отдыхать.

Двусторонние шумы часто бывают одним из первых симптомов надвигающейся глухоты у людей пожилого возраста. К тому же, у мужчин такая вероятность намного выше, так как они больше подвержены разным травмам.

Посторонний шум в левом ухе или правом — это не болезнь, а всего лишь один из ее признаков. Иногда такое ощущение возникает вследствие воспаления слухового нерва или отравления. Очень редко это может быть побочной реакцией приема каких-либо лекарств. Стрессы, нервное перенапряжение, когда-то полученные травмы головного мозга – все это может спровоцировать появления гула в одном ухе.

Основные заболевания, проявляющиеся шумом, звоном в ушах

  • Метаболические заболевания — сахарный диабет, гипогликемия, заболевания щитовидной железы
  • Воспалительные заболевания — острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха,  экссудативный отит, ОРВИ, грипп, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит, неврит слухового нерва
  • Сосудистые патологии — атеросклероз сосудов головного мозга, аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
  • Опухолевые заболевания — менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
  • Дегенеративные патологии — атеросклероз, потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, болезнь Меньера, остеохондроз шейного отдела позвоночника
  • Травматические причины — травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
  • Механические причины — инородное тело, серная пробка, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

Непонятные шумы в голове, которые окружающим не слышны, могут проявляться по-разному. Кто-то слышит тонкий писк, кто-то – звон. Иногда это шорохи и шуршание, иногда жужжание или свист. Иногда пациенты жалуются на размеренные щелчки, а у кого-то просто гудит в ушах. Хотя, стоит заметить, что некоторые патологии сопровождаются шумом в ушах, который могут услышать стоящие рядом. Все эти звуки имеют определенные причины.

Шумы в ушах из-за остеохондроза

При остеохондрозе в шейном отделе позвоночника пациенты часто жалуются на шумы и боль в ушах, а также в области головы. При шейном остеохондрозе шуметь в голове может из-за нарушения снабжения кровью уха или головного мозга. Межпозвонковые диски и позвонки деформируются, возрастает давление между сосудами и в них. Нервные ткани начинают страдать от нехватки кислорода, ухудшается отток крови по венам, формируется внутричерепная гипертензия.

Кроме шума и звона в ушах, при шейном остеохондрозе пациента беспокоят такие симптомы:

  • проявляется боль в шее, висках, затылке;
  • возникают приступы головокружения;
  • ухудшается память;
  • меняется режим отдыха и активности;
  • при остеохондрозе может упасть зрение, а также больного часто беспокоят белые точки перед глазами.

При остеохондрозе шуметь в ушах может из-за внешних звуковых колебаний.

Также при остеохондрозе шумы проявляются вследствие присоединения к заболеванию инфекции, вируса, диабета, получения травмы головы (особенно в затылке), развития сердечных и почечных заболеваний.

По своей этиологии посторонние звуки бывают 2 видов: физиологические, или транзиторные, и патологические. По степени громкости выделяют 3 степени тиннитуса:

  1. Звук тихий, замечается человеком изредка, не создаёт дискомфорта.
  2. Интенсивность звука повышена, он влияет на нормальную жизнь человека.
  3. Шум настолько громкий, что мешает нормальной жизнедеятельности: человеку трудно сконцентрироваться, он плохо слышит, нарушается сон, нервная система.

Причины кратковременного (физиологического) шума следующие:

  1. Чуткое восприятие слуховым аппаратом звуков работы своего организма. Это происходит при полной тишине.
  2. Длительное воздействие звуков повышенной громкости. Это случается после посещения дискотеки, прослушивания громкой музыки, работы, связанной с повышенной шумностью.
  3. Резкое изменение атмосферного давления.
  4. Токсикоз у беременных.

Патологический шум – это симптом заболевания ушей или других органов. Его причины следующие:

  • серные пробки;
  • анатомическая патология органа слуха;
  • отосклероз;
  • отиты;
  • последствия лор-заболеваний;
  • травмы уха;
  • посторонние предметы в слуховом проходе.
  1. Причины, не связанные с лор-заболеваниями:
  • опухоли мозга или слухового нерва;
  • травмы головы;
  • последствия приёма некоторых медикаментов (фуросемид, гентамицин, стрептомицин, онкопрепараты, антидепрессанты);
  • гипертония;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • неврологические болезни: Альцгеймера, Лайма (поражение клещом нервной и сердечно-сосудистой систем), Меньера (полость внутреннего уха содержит излишнее количество жидкости); стрессы, воспаление слухового нерва, остеохондроз.

Одной из причин являются возрастные изменения органа слуха: каждый пятый среди 55–65-летних пациентов ощущает посторонние звуки в ушах.

Иногда причину тиннитуса установить не удаётся, тогда его классифицируют как идиопатический шум в ушах.

Терапия неприятных симптомов

Если при остеохондрозе возникли шумы в голове или в ушах важно следовать следующим пунктам лечения;

  • принимайте обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • пройдите курс физиотерапии, мануальной терапии и массажа;
  • рекомендуется делать лечебную гимнастику.

При остеохондрозе важно провести специальное лечение, которое назначит доктор, если болит голова или шумит в ушах:

  • для предупреждения образования сгустков и тромбов проводится терапия препаратами, которые направлены на нормализацию свойств крови;
  • чтобы избавиться от симптомов болезни при остеохондрозе доктор выписывает лечение препаратами, улучшающими метаболизм в нейронах;
  • если пациент страдает от повышенного давления, такой симптом важно лечить таблетками, которые его будут регулировать.

Если же у больного отмечается внутричерепная гипертензия, назначаются мочегонные препараты. Они уменьшают отек мозга, восстанавливают его работу.

Если у пациента отмечается эмоциональное напряжение, для снятия тревоги и страха применяются транквилизаторы.

Чтобы избавиться от депрессии, которая вызывает шумы в голове и ушах, назначается лечение антидепрессантами.

Гимнастика и массаж

Если болит шея и звенит в ушах важно ежедневно делать массаж шеи, а также специальные упражнения. Такие мероприятия помогут избавиться от неприятных симптомов, устранят боль, заставят работать все шейные мышцы правильно.

Лечить шею массажем рекомендуется ежедневно в течение нескольких месяцев. Массаж выполняется кончиками пальцев. Шею необходимо массировать снизу до основания головы. Двигаться следует плавно. Подушечками пальцев аккуратно надавливайте на шейные мышцы, медленно выполняйте круговые движения. Такое лечение способствует улучшению кровообращения, а также расслаблению мышц.

Чтобы устранить симптомы шумов в голове и ушах рекомендуется рисовать цифры в воздухе. В зубах можно зажать палочку и стараться ею красиво рисовать циферки в воздухе. Сначала нарисуйте цифру 5, после чего двигайтесь по возрастанию к цифре 10. При выполнении «цифровой» гимнастики мышцы шеи будут напрягаться.

Лечение гимнастикой хорошо снимает напряжение в шее после трудового дня.

Лечение шумов народными способами осуществляется после консультации с доктором. Благодаря народным средствам устраняются неприятные симптомы.

Чтобы унять боль и шумы в голове, в затылке, можно применять такие рецепты:

  1. Нарежьте кусочками лимон вместе с кожурой. Добавьте к лимону измельчённую головку чеснока. Залейте смесь прохладной водой (500 миллилитров).Поставьте ёмкость в тепло в тёмном месте на два дня. Спустя время процедите, принимайте средство по утрам по 40 миллилитров до приёма пищи. Лечить неприятные симптомы в голове таким способом следует в течение трёх месяцев, после чего нужно сделать перерыв на 30 дней.
  2. Если болит ухо можно закапывать его специальным средством из лука. Одну луковицу нафаршируйте тмином и запеките в духовке. Выжмите из печеной луковицы сок и закапайте им больное ухо. Средство следует применять дважды в день по три капли для каждого уха. Делать закапывание ушей рекомендуется еще в течение двух дней после исчезновения шума.
  3. Измельчите укроп. Залейте 10 грамм растения полулитром кипятка. Дайте настояться в течение 60 минут. Принимайте трижды в сутки по 100 миллилитров до трапезы в течение двух месяцев.

Так как боль и гул в голове или ушах связан с разными причинами, важно народные способы терапии применять после посещения доктора, чтобы не навредить организму ещё больше.

Гимнастика и массаж

Гудит в ушах: причины

Дефект среднего уха. Появиться он может при повреждении костной ткани или внутренних элементов уха после отита или травмы барабанной перепонки. Дефект внутреннего уха, развившийся в результате перенесенной простуды, приема антибиотиков, громких звуков, появления новообразования в области слухового нерва, повышенного давления, атеросклероза.

Попадание в слуховой проход инородного тела или жидкости. Чаще всего по этой причине страдают дети. Болезнь Меньера. Образование серной пробки. Образование аневризмы, мальформация. Невринома слухового нерва. Сужение сонной артерии или яремной вены. Остеохондроз. Черепно-мозговая травма.

Природа возникновения

Точно определить природу возникновения идиопатического шума в ушах невозможно. Существуют только догадки относительно того, какая причина может его спровоцировать. Наиболее актуальными являются:

  • интоксикация организма;
  • воспалительные процессы в ушах;
  • склеротические изменения;
  • повреждение слухового нерва;
  • повышение давления.

Подобный шум имеет субъективный характер. Так как слышит его только сам больной, врачу становится крайне сложно определить причину его появления. Тем не менее чаще всего идиопатический шум бывает связан с нарушениями работы сенсоров внутреннего уха или прочими патологиями в ушах, которые провоцируют развитие тугоухости.

Симптомы и причины возникновения такого явления различны, некоторые из них таковы:

  • черепно-мозговая травма — это первая причина возникновения шума;
  • перенесенные инфекции ушей;
  • повышенное артериальное давление;
  • менопауза у женщин после 40 лет;
  • вирусная инфекционная болезнь;
  • нарушение кровообращения;
  • проблемы в работе центральной нервной системы;
  • прием лекарств, например, антибиотики могут влиять на слух;
  • стресс и тревожность;
  • воспаление челюстного сустава;
  • зубные болезни;
  • болезнь Лайма;
  • болезнь Меньера;
  • опухоль мозга;
  • гепатит;
  • сахарный диабет;
  • опухоль среднего уха;
  • интоксикация организма.

Идиопатическим тиннитусом принято называть характер звукового сигнала, который невозможно объяснить после прохождения обследования. Если нет видимой причины появления шума, значит, он носит идиопатический характер.

Подобное явление обычно не связано с заболеванием уха или какими-то внешними раздражителями и является только косвенным симптомом других заболеваний. Звук исходит изнутри и может иметь разную интенсивность, частоту и характер.

Наиболее частые причины:

  • нарушение кровообращения (включая повышенное или пониженное артериальное давление);
  • черепно-мозговая травма;
  • заболевание ЦНС;
  • воспаление челюстно-лицевого сустава или стоматологические проблемы;
  • опухоль мозга;
  • вирусная инфекция;
  • гормональные изменения в организме (особенно период менопаузы у женщин);
  • болезнь Лайма;
  • болезнь Миньера.

Передозировка препаратами – одна из возможных причин

В некоторых случаях патология появляется при интоксикации организма или в качестве побочного эффекта при приеме лекарственных препаратов.

Болезнь Меньера

Некоторые причины шума в голове требуют дополнительной расшифровки. Так, например, в вышеприведенном списке указана болезнь Меньера. Это заболевание, при котором шум в ушах и головокружение вызвано увеличением количества эндолимфы (жидкости) в полости внутреннего уха. Жидкость оказывает давление на клетки, регулирующие пространственную ориентацию тела и сохранение равновесия.

Причины заболевания мало изучены. Чаще всего шум в ушах и головокружение при синдроме Меньера возникают в результате сосудистых заболеваний, травм, воспалительных процессов или инфекций. Кроме шума и головокружения, больного мучает расстройство равновесия, мешающее не только ходить и стоять, но даже сидеть. Больной сильно потеет, его тошнит. Заболевание сопровождается частой рвотой, бледностью кожи, низким давлением.

Полное излечение этого заболевания невозможно. Но врачи стараются уменьшить частоту проявлений и купировать симптомы. Для этого назначают специальную диету, прием мочегонных средств, прием антигистаминных и седативных препаратов.

Невринома слухового нерва

Еще одной причиной, почему гудит в ушах, является невринома слухового нерва. Заболевание имеет несколько названий: вестибулярная шваннома, акустическая невринома, акустическая шваннома. Невринома – доброкачественная опухоль, которая растет из шванновских лемоцитов слухового нерва. Шванновская клетка является вспомогательной, она поддерживает аксон и питает тело нейрона.

Клинические проявления акустической невромы – снижение слуха с одной стороны, боль соответствующей половины лица, парез лицевого нерва, нарушение глотания и артикуляции. Кроме того гудит в ухе. Что делать в этом случае? Срочно обращаться к врачу. Поскольку невриному следует удалить, либо пройти курс лучевой терапии.

Симптомы проявления заболеваний

Объективный шум в ушах может возникать при следующих заболеваниях:

  • Аневризма сосудов головного мозга

    Грубая патология сосудов: гломусная опухоль в среднем ухе, аномалии развития сосудов, аневризмы артерий. В данном случае как пациент, так и врач, будут выслушивать пульсирующий шум, совпадающий с ритмом сердечных сокращений. Врачи считают такое состояние, когда в ухе пульсирует, грозным симптомом, требующим немедленного обследования, так как может быть предвестником мозговых осложнений.

  • Клонические сокращения мышц среднего уха и мягкого неба. В этом случае пациент отмечает, что в ухе что-то стучит, щелкает, стрекочет, трепыхается. При отоскопии можно наблюдать колебания слуховых косточек, при фарингоскопии — подергивание мягкого неба.
  • Патология височно-нижнечелюстного сустава. Шум, возникающий при этом, также относится к мышечным шумам. Вовлекается сложный механизм опосредованного воздействия на мышцу, напрягающую барабанную перепонку, при котором она начинает вибрировать и данная вибрация воспринимается как звук.

Понять это человеку без медицинского образования сложно. Гул в ухе, причины которого связаны с болезнями почек, объясняется так: в результате болезни надпочечники теряют способность нормально вырабатывать норадреналин и адреналин. Эти гормоны, в том числе влияют на артериальное давление.

В результате нарушения сердцу приходится работать более интенсивно и увеличивается концентрация глюкозы. Из-за перевыработки адреналина угнетается выработка инсулина, что влияет на концентрацию сахара в крови. Вот и получается, что гул в ушах и голове может стать поводом для назначения анализа на сахар в крови и обследования почек.

Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

  • монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
  • сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

Более того шум в ушах следует разделять на:

  • объективный— который слышит и больной, и врач, что случается редко
  • субъективный — которые слышит только пациент

Также шум можно подразделить на:

  • вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
  • невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах  носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

Почему ночью шум громче

На самом деле уровень шума фактически не изменяется. Но изменяется окружающая обстановка. Днем вокруг человека постоянно присутствуют фоновые звуки: город шумит, люди разговаривают, машины куда-то едут, гудят клаксоны или звенят трамваи. В результате окружающих шумов гул в ушах и голове менее заметен.

К какому врачу обращаться

https://www.youtube.com/watch?v=6l0bVUhpydQ

Если человека тревожит гул в ухе, причины должен начинать искать отоларинголог (ЛОР). Он проведет осмотр, назначит обследование и анализы. Если с его стороны отклонений нет, то пациент получает направление к другим специалистам. Это может быть невролог, невропатолог, эндокринолог, кардиолог, поскольку большая часть пациентов из-за изменений в работе сердечнососудистого аппарата слышит движение крови в сосудах.

sustav.space


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle