Грибковый кератит что это такое


Кератит грибковый (кератомикоз): особенности и лечение

Грибковый кератит – что это такое? Так называют воспалительный процесс в роговице глаза, вызванный грибками. Другое его название кератомикоз. Впервые недуг был описан в 1979 году. Отсутствие адекватного лечения этой болезни приводит к непоправимым изменениям в глазном яблоке и потере зрения.

Причины возникновения болезни

Воспаление провоцирует попадание в глаза грибков кандида, аспергилла, фузариум. К развитию болезни располагают следующие факторы:

Наиболее распространен грибковый кератит в сельской местности. Он возникает вследствие попадания инородных тел растительного происхождения в глаза.

В северных широтах распространены грибки аспергилла и кандида, в южных – фузариум.

Признаки грибкового кератита

Грибы растут медленно, что влияет на клиническую картину заболевания. Кератомикоз знаменуется появлением следующих симптомов:

  • светобоязнь;
  • гиперемия век;
  • нарушение остроты зрения;
  • образование инфильтрата на роговице.

Очаг поражения выглядит как белое или желтоватое пятно на глазу. Его поверхность сухая. Она становится рыхлой, творожистой, либо бугристой, крупитчатой. Имеются четко очерченные инфильтратом границы.

Постепенно происходит омертвение ткани роговицы, разрушение валика инфильтрации. Грибковый очаг может отделиться самостоятельно или сойти во время соскоба. На его месте в глазу образуется углубление. Поврежденные ткани восстанавливаются медленно, вероятно последующее образование бельма.

Диагностика

Кератомикоз часто путают с бактериальной язвой. Предварительно проводят осмотр щелевой лампой. Он выявляет следующие признаки недуга:

  • наличие гнойного экссудата;
  • конъюнктивальная инъекция;
  • инфекция стромы;
  • реакции передней камеры.

Необходимо сделать анализ соскоба инфильтрата для выявления микроорганизмов. Грибковый кератит нередко сопровождает бактериальный. При этом грибы развиваются в омертвевших частицах роговицы глаза.

Как вылечить кератомикоз

Для успешного лечения грибкового кератита следует исключить применение стероидов, поскольку они способствуют росту грибов. Используют такие группы препаратов:

  1. Полиены – эффективное средство против дрожжевых и нитчатых грибов. Его действие основано на внедрении эргостерола в их клетки. Из негативных моментов отмечается недостаточное проникновение полиенов в ткань глаза.
  2. Амфотерицин Б – назначают при дрожжевом поражении роговицы. Препарат глубоко проникает и эффективно борется с грибками кандида. Терапия требует строгого соблюдения схемы приема. Первые сутки лекарство капают в глаза с периодичностью в полчаса, во вторые промежуток удлиняется до часа. Далее, исходя из клинической картины, дозу постепенно сокращают.
  3. Препараты из группы азолов – триазолы, имидазолы. Относятся к синтетическим химическим противогрибковым средствам. При кератите назначают Эконазол, Клотримазол, Итраконазол, Кетоконазол, Флуконазол. Значительные концентрации этих препаратов разрушают стенки клеток грибов. Вещества аккумулируются в основном в роговице и передней камере глаза. Их использование наиболее действенно при глубинных поражениях органов зрения. Азолы назначают в форме таблеток и капель.
  4. Натамицин – применяют против поверхностного инфицирования нитчатыми грибками, особенно эффективен при борьбе с фузириумом.
Субконъюнктивальное инъекционное введение препаратов необходимо в случае тяжелого течения кератита или кератосклерита. К возможным осложнениям недуга относят негативную реакцию на применяемые лекарства. В таком случае наблюдаются такие признаки ухудшения состояния:
  • образование эрозивных участков на роговице;
  • изъязвление эпителия, которое долгое время не заживает;
  • диффузные поражения стромы.

При осложнениях такого рода следует заменить препараты. Если консервативная терапия не дает положительного результата, пациенту показано хирургическое вмешательство. Оно заключается в трансплантации роговицы. От 15 до 27% больных грибковым кератитом нуждаются в операции. Данный метод не дает гарантии выздоровления. Иногда человек полностью теряет зрение или страдает впоследствии от других глазных патологий.

Профилактика

Наиболее подвержены грибковому кератиту работники сельского хозяйства. Им следует максимально оберегать глаза от травм, носить защитные очки.

Для других категорий населения риск меньше, но он все же существует. Для профилактики грибкового инфицирования рекомендуется контролировать хронические заболевания, пользоваться качественными контактными линзами, соблюдать правила их использования.

Грибковый кератит – опасное заражение глаз грибками, которое требует длительного серьезного лечения. Болезнь способна привести к нарушениям зрения и слепоте.

Важно соблюдать профилактические меры и при первых признаках кератита срочно обратиться к офтальмологу.

Автор статьи: Магер Ирина Юрьевна, специалист для сайта glazalik.ru Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Кератит грибковый (кератомикоз): особенности и лечение Ссылка на основную публикацию

glazalik.ru

Грибковый кератит: симптомы и лечение

На фото вирусный кератит

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • повышенная потливость тела;
  • снижение иммунитета;
  • длительный прием лекарственных препаратов без контроля врача – речь идет об антибиотиках, гормональных препаратах и тд;
  • изменение уровня кислотности кожи;
  • несбалансированное питание, в котором недостаточно витаминов и полезных микроэлементов;
  • сбой в работе эндокринной системы организма;
  • серьезные заболевания: лейкоз, туберкулез, анемия, сахарный диабет, хронические патологии;
  • болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Кератомикоз часто наблюдается у жителей тропических и субтропических климатических поясов. Возбудители активно размножаются в условиях повышенной влажности и высокой температуры.

    Болезнь может сопровождаться проблемами с репродуктивной системой у людей старше 40 лет.

    Врачам известно более 70 разновидностей грибов, которые вызывают воспаление роговицы.

    Чаще других специалисты сталкиваются с грибами рода Penicillium, Aspergillus, Fusarium, Cryptococcus, Candida и представителями актиномицетов.

    Они обычно обитают в почве и гниющих на земле растениях и плодах. Попав на тело, вредоносные организмы вызывают воспаление. При этом наиболее ему подвержены деревенские жители, чья сфера деятельности — садоводство или сельское хозяйство.

    Грибки — обычная составляющая микрофлоры организма. Их внезапный рост и размножение, ведущие к развитию воспаления, вызывают следующие факторы:

    • неправильно подобранные линзы, нарушение гигиены их ношения;
    • герпес;
    • конъюнктивит;
    • случайная микротравма грязной острой веткой, колоском или травой;
    • глазная операция.

    ВИЧ, СПИД, хронические инфекции, ведущие к нарушению иммунного ответа, также вызывают воспаление роговицы. Кроме этого, заболевание развивается на фоне бесконтрольного применения антибиотиков, которые предназначены для местного лечения. Речь в основном идет о мазях или каплях.

    Патогенез и диагностика болезни

    В зависимости от того, насколько сильно прогрессировала болезнь, кератит может быть поверхностным или глубоким. Напрямую от этого зависят последствия заболевания и то, насколько легко оно будет поддаваться лечению.

    Грибки попадают на эпителий роговицы через микроскопические повреждения. Они начинают там активно размножаться, после чего образуется язва. Со временем новообразование окружает плотный инфильтрат. Если на этом этапе не осуществляется терапевтическое лечение, то микроорганизмы протекают в более глубокие слои глаза и продолжают там свою деятельность.

    Во время обследования офтальмолог обнаруживает белый или серый инфильтрат, а также язвы.

    Отличительной особенностью грибкового кератита является то, то что края язвенных новообразований будут приподняты.

    Грибковую форму патологии очень легко спутать с другими разновидностями, поэтому врач обязательно должен провести комплексное обследование, несмотря на ярко выраженные симптомы. Для точного определения возбудителя берут соскоб с воспаленного участка и рассматривают его под микроскопом.

    Причины возникновения

    На данный момент существует порядка 70 видов возбудителей, вызывающих развитие грибкового кератита. Главным — является фузариум. Данный вид грибка характерен для стран с тропическим климатом, поэтому заболевание наиболее часто встречается именно в этих странах.

    Одной из причин рецидива грибкового кератита является неправильно подобранная терапия.

    Лучшие глазные капли для улучшения зрения представлены здесь.

    В России и странах СНГ наиболее часто встречаются аспергиллы и кандидозы. Обитают они в почве, перегнивающих растениях и отходах пищевых продуктов.

    Можно выделить основные причины, благодаря которым патогенный микроорганизм может размножаться в глазу:

    • Травма, нанесенная глазу грязными предметами, такими как ветки деревьев, соцветия растений, жесткая высокая трава и т.д.
    • Попадание инородного тела в орган зрения.
    • Неверное пользование линзами для глаз, плохая их отчистка, применение после истечения срока годности, загрязненная жидкость для линз и т.д.
    • Проведение хирургической операции на роговице глаза.
    • Конъюнктивит различных форм.
    • Опоясывающий лишай.
    • Воспаление, вызванное герпесом.
    • Ослабленный иммунитет и присутствие прочих заболеваний роговицы.
    • Применение различных кортикостероидных тропических препаратов.
    • Хронические инфекционные заболевания (ВИЧ, СПИД).
    • Присутствие хронического кератита другой причины.

    Наиболее часто заражение грибковым кератитом происходит в сельской местности, во время полевых работ.

    Правильный подход для терапии глаукомы — инструкция по применению глазных капель Дорзопт.

    Кератомикоз имеет затяжной характер. В большинстве случаев на первых этапах болезни симптоматика отсутствует. Первое, что должно насторожить ощущение инородного тела в глазу.

    Почему развивается кератит, и что это такое? В зависимости от причин, которые приводят к воспалению роговицы, выделяют кератит аллергический, бактериальный, травматический, грибковый, герпетический, а также амебный.

  • Аллергический кератит очень схож с аллергическим конъюнктивитом. Нередко именно подобный конъюнктивит является причиной воспаления роговицы. Аллергический кератит в тяжелой форме отмечается поражением переднего и заднего отделов глаза, что часто приводит к склерозу оболочки глаза.
  • ВНИМАНИЕ!

    Основными возбудителями заболевания являются плесневые лучистые и дрожжевые грибы фузариум, кандида или аспергилла. Некоторые из этих микроорганизмов относят к условно-патогенной микрофлоре, которая обитает на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек не вызывая неприятных симптомов.

    Но под воздействием определенных факторов, они начинают активно размножаться, вызывая заболевания. Споры этих грибов могут попадать в глаза и становятся причиной грибкового кератита.

    Факторы, которые влияют на развитие грибкового кератита:

    • Травмы глаз;
    • Попадание в глаза инородных предметов;
    • Плохой уход за контактными линзами;
    • Хронические вирусные кератиты;
    • Применение кортикостероидов;
    • Весенние кератоконъюнктивиты;
    • Различные инфекционные и системные заболевания, угнетающие иммунную систему;
    • ВИЧ-инфекция;
    • Пожилой возраст пациентов;
    • Перенесенные хирургические вмешательства;
    • Нарушения правил личной гигиены.

    Этиология заболевания

    Известно порядка семи десятков грибков, которые могут стать причиной начала воспаления роговицы. Они распространены в почве, гниющих остатках растений и плодов. В группу риска попадают люди, которые проживают в деревенской местности и занимаются сельским хозяйством и садоводством. Возбудителями грибкового кератоза являются:

    • Плесневые грибки родов Aspergillus, Fusarium, Penicillium.
    • Дрожжевая и дрожжеподобная флора видов Candida, Cryptococcus.
    • Представители актиномицетов.

    Классификация

    Заболевание может наблюдаться в различных видах.

    Нитчатый

    Кератомикозы – это группа заболеваний. Они провоцируются разными грибками. Основное сходство в том, что возбудители локализуются на верхних слоях дермы и практически не доставляют дискомфорта кроме не эстетичного вида.

    Отрубевидный лишай

    Кератит – это медицинское название воспаления одной из глазных оболочек, носящей название роговой. Случается так, что это заболевание ошибочно принимается за конъюнктивит, аллергической природы.

    Тем не менее, данный недуг намного опаснее и в качестве его исхода может наступить полная зрительная дисфункция.

    Надо сказать, что врачи-офтальмологи выделяют большое количество видов кератита. При этом каждый из них имеет ряд собственных симптомов. Но несмотря на это есть перечень общих проявлений, характерных для всех видов данной болезни.

    Симптомы

    Независимо от того, какой формы развился кератит, симптоматика имеет определенную схожесть.

    Прежде всего, на первый план выступает болевой синдром. Степень его выраженности различная и зависит от формы и тяжести заболевания.

    Характерным признаком является светобоязнь. Субъективно больной ощущает наличие инородного тела в глазах.

    Может иметь место блефароспазм, при котором непроизвольно смыкаются веки. Это происходит вследствие того, что раздражаются рецепторы тройничного нерва.

    Заболевание диагностируется на основании выводов после анализа факторов, способствующих развитию патологии, и наблюдения за общим состоянием роговицы.

    Внимание! Основанием для проведения обследования могут послужить нижеперечисленные симптомы болезни, которые выявляют благодаря щелевой лампе:

    1. Изменение эпителия роговицы – наиболее распространенный симптом.
    2. Появление стромы.
    3. Следы нагноения.
    4. Развитие гипопиона.
    5. Выраженная реакция передней камеры глаза.
    6. Конъюнктивальная инфекция.
    7. Образование характерного инфильтрата с немного приподнятыми перистыми краешками.
    8. Деформация текстуры инфильтрата, при которой нередко выявляют следы пигментации серовато-коричневого оттенка.
    9. Специфические изменения смежного характера.
    10. Может развиваться грубый грануляционный инфильтрат эпителия.
    11. Образование передней стромы.
    12. На поверхности глазной роговицы появляются круглые пятна налета беловатого цвета.
    13. Следы смежного повреждения возле инфекционного очага, при которых не наблюдаются эндотелиальные бляшки.

    Также характерные изменения можно посмотреть на многочисленных фото, чтобы своевременно отреагировать на развитие болезни.

    Видео о заболевании глаз — кератите

    Доктор медицинских наук, офтальмолог И. Э. Азнурян, рассказывает о симптомах кератита и, что делать при появлении первых симптомов заболевания.

    Впервые грибковые кератиты были описаны в 1979 году Лебером (Leber). Возбудитель заболевания не является типичной причиной воспаления на роговице и представляет особенную опасность в тропических странах. Нельзя забывать о возможности грибковой этиологии у заболеваний глаз, так как в случае, когда диагностика несвоевременна, а эффективного лечения нет, быстро появляются непоправимые нарушения в роговице.

    Грибковый кератит – это объединяющий термин для воспалительных процессов в роговице, которые вызваны определенными микроорганизмами. Эти грибки могут инфицировать, а следовательно, вызывать воспалительные процессы внешних слоев глаза. Основным возбудителем является род фузариум, по латыни Fusarium, он вызывает фузариумный кератит.

    Наиболее распространенными возбудителями считаются аспергиллы, они вызывают грибковый кератит во всем мире. Эпидемиология заболевания связывается с климатическими особенностями. Например, в южных широтах есть фузариозные поражения, это особенно касается штата Флориды. Напротив, северные широты более подвержены кандидозным и аспергиллезным кератитам.

    Для всех видов кератита характерные симптомы мало отличаются друг от друга. Развивается болевой синдром разной степени тяжести, а также светобоязнь, которая распространяется не только на дневной, но и на искусственный свет.

    Развитие болезни протекает достаточно медленно, некоторые формы заболевания вообще не имеют симптомов. Дискомфорт и другие неприятные признаки становятся заметны примерно на 3 день развития болезни.

    Сначала пациенту кажется, что ему в глаз попал инородный предмет и он мешает нормальному морганию. Дискомфорт не доставляет острой боли, но постоянно ощущается. Если на этой стадии человек регулярно будет лезть в глаза грязными руками и стараться вытащить от туда несуществующий предмет, то его состояние только усугубится. Так в глаза заносится дополнительная инфекция, которая способствует развитию болезни и присоединению сопутствующей патологии.

    При диагностическом осмотре с помощью щелевой лампы офтальмолог выявляет нарушение целостности эпителия, очаги нагноения и инфильтрат с перистыми краями, инфекции стромы и реакции передней камеры. Также может присутствовать белый налет который косвенно указывает на наличие грибковой инфекции. В течение нескольких недель симптомы заболевания сохраняются, затем образуются очаги некроза тканей.

    Для того чтобы диагностировать заболевание берут соскоб белого налет с поверхности роговицы или очагов изъязвления. Его изучают под микроскопом, выявляя возбудителей грибкового кератита.

    При исследовании методом полимеразной цепной реакции в материале обнаруживается ДНК микроорганизмов вызывающих заболевание.

    Диагностика

    У заболевания имеются признаки, которые нельзя не заметить, но даже несмотря на это диагностика бывает затруднена. Так происходит, потому что грибковый кератит можно спутать с другими проблемами глаз со схожей симптоматикой.

    При лечении грибкового кератита запрещено использовать средства с кортикостероидами.

    Мамам на заметку — детские глазные капли от воспаления.

    Во время обследования у врача офтальмолога можно обнаружить на поверхности роговицы язвы или сероватые участки инфильтрата. Отличительной чертой грибкового кератита является то, что края на данных участках приподняты.

    Если у человека появились жалобы на качество зрения, а также дискомфорт и болевые ощущения в области глаз, то ему необходимо обязательно обратиться к офтальмологу. Специалист проверяет типичную историю болезни, ее симптомы и признаки.

    Важно! В некоторых случаях окулисты ставят ошибочный диагноз – бактериальная язва. Поэтому для окончательного определения патологии требуется проведение анализа культуры, которую специальным инструментом соскабливают с роговицы. Одним из важных моментов является то, что соскоб должен браться в течение некоторого времени, как правило, одной недели.

  • использование лампы Вуда – процедура, при которой в кабинете выключают свет и закрывают окна. В темноте включают ртутно-кварцевую лампу. Она позволяет найти скрытые очаги воспаления. Пораженные участки будут светиться специфическими оттенками (от красновато-желтого до темно-коричневого);
  • йодная проба Бальцера – исследование дермы пациента. В процессе процедуры пораженные участки окрашивают 5% йодной настойкой. При кератомикозе места с больным слоем эпидермиса намного усиленный окрас;
  • микроскопическая диагностика ороговевших чешуек.
  • Если после первичного осмотра доктор сомневается в диагнозе, то, основываясь на данные проведенных исследований, врач сможет точно определить наличие кератомикоза.

    При подозрении на воспалительный процесс и при наличии внешних признаков грибкового кератита офтальмолог назначает:

    • Ультразвук, который подтверждает эндофтальмит (воспаление структуры глаза).
    • Соскоб с роговицы. Считается не очень эффективным методом исследования потому, что не дает больших объемов материала для изучения.
    • Флюоресцентную микроскопию с использованием белого (калькуорового) или оранжевого (акридинового) красителя.
    • Конфокальную микроскопию для подтверждения ранней формы воспаления, контроля над процессом, проходящим в очаге, определения сроков назначения лечения или его отмены.
    • Полимеразную цепную реакцию, снижающую сроки проведения диагностики из-за высокой точности исследования.

    Лечение

    Статья носит информационный характер и перед началом терапии необходима консультация специалиста. Это очень важно, поскольку грибковый кератит тяжело поддается лечению и может вызвать непоправимые последствия для зрения.

    Во время лечения необходимо проводить повторные лабораторные исследования для того, чтобы проверить правильность подобранной терапии и наличие положительной динамики.

    Прежде, чем начать лечить малыша антибиотиками, важно узнать почему у грудничка гноятся глаза.

    Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента исходя от типа возбудителя. Обычно назначаются таблетки и глазные капли или мази.

    Если у пациента тяжелый грибковый кератит, то назначаются субконъюнктивальные инъекции. Операция назначается если консервативное лечение не дало положительных результатов. В таких случаях необходимо провести кератопластику, трансплантация роговицы

    Терапия направлена на борьбу с клетками грибка и на недопущение их размножения. При этом назначаются следующие антибиотики:

    • Азолы. Они эффективны для лечения любых грибковых инфекцийи глаз.
    • Полиены. Борются с нитчатыми и дрожжевыми видами грибков.
    • Амфотерицина Б. убивает клетки дрожжевого вида грибка.
    • Натамицин. Он имеет широкую область действия.

    Средства народной медицины должны применяться лишь после одобрения врача, поскольку они могут не сочетаться с основным лечением и тем самым нанести вред.

    Что такое гомонимная гемианопсия узнайте по ссылке.

    Для правильного назначения лечения необходимо четко диагностировать заболевание. 

    – проводят биомикроскопию глаз;

    – метод эндотелиальной и конфокальной микроскопии;

    – использование компьютерной кератометрии;

    – проведение кератотопографии;

    – проведение бактериоскопического исследования;

    – постановка флюоросцеиновой люминисцентной пробы.

    При бактериальном кератите назначается лечение антибиотиками. Используются глазные мази и капли. При тяжелом течении применяются глазные инъекции.

    При герпетическом кератите препаратом выбора является ацикловир. Помимо этого, проводится лечение, направленное на иммуностимуляцию. Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие средства.

    Аллергический кератит предполагает назначение антигистаминных препаратов. Проводится десенсибилизация организма.

    Для проведения терапии назначаются различные медикаментозные средства:

    1. Полиеновые антибиотики.
    2. «Амфотерицин Б».
    3. «Натамицин».
    4. Триазолы.
    5. Имидазолы.
    6. «Кетоконазол».
    7. «Флуконазол».
    8. Субконъюнктивальные инъекции.

    Для достижения благоприятных результатов терапия должна проводиться комплексно и системно.

    Важно! Если местная и системная терапия не дала положительных изменений, то пациенту назначается хирургическая операция – трансплантация роговицы. Это происходит примерно в 15-27% случаев.

    Эффективное лечение грибкового кератита проводится и народными средствами:

    1. Готовится отвар из полевого курослепа, в который потом кладется ватный тампон и протирается воспаленный глаз.
    2. 1 ст. л. цветков василька заливается 2 стаканами кипятка. Этот отвар настаивается в темном месте, а затем используется для примочек.
    3. 3 ст. л. ромашки необходимо заварить в 200 мл воды, настоять и процедить. Готовой жидкостью протирают пораженный глаз несколько раз в день.
    4. Сок из одной средней луковицы нужно разбавить 200 мл слегка нагретой воды. В раствор добавляется 1 ч. л. меда. Его закапывают в глаза по нескольку капель в день.
    5. Один мелко измельченный лист алоэ заливается 1 ст. кипятка и настаивается в течение ночи. Утром жидкостью промывают глаза.

    Лечение заболевания требует многих усилий, поэтому офтальмологи рекомендуют предпринимать меры, которые способствуют снижению риска заражения:

    • необходимо стараться избегать травм глаз органическими, а также растительными веществами;
    • ношение солнцезащитных очков с широкими линзами;
    • не использовать чужие средства личной гигиены;
    • не прикасаться к глазам грязными руками;
    • повышать иммунитет;
    • регулярно проходить обследование у окулиста.

    Грибковый кератит – заболевание, которое имеет серьезные последствия. Поэтому необходимо подобрать лечение после консультации с офтальмологом, а также проводить профилактику для предотвращения заражения роговицы спорами грибков.

    Правильная диагностика кератита крайне важна для дальнейшего успешного лечения. Нередко кератит ошибочно принимают за коньюктивит. особенно в случае его аллергической природы, что объясняет количество случаев ошибочного лечения.

    В первую очередь в диагностике кератита важен наружный осмотр глаз, который дает врачу возможность понять выраженность симптомов и наличие или отсутствие характерных для воспаления роговицы признаков.

  • биомикроскопия глаз;
  • эндотелиальная и конфокальная микроскопия роговицы;
  • компьютрная кератометрия;
  • кератотопография;
  • бактериоскопическое исследование;
  • бактериологическое и цитологическое исследование;
  • флюоресцеиновая инстилляционная проба и т. д.
  • В зависимости от полученных результатов назначают то или иное лечение. Так как кератит в большинстве случаев губительно влияет на остроту зрения, то терапию проводят в специализированном стационаре.

    Схемы лечения зависят от вида кератита.

  • 1) Бактериальный кератит лечится при помощи антибиотиков в виде глазных капель и мазей. В особо тяжелых случаях могут понадобиться глазные инъекции.
  • 2) При герпетическом кератите применяется ацикловир. а также иммуностимулирующая терапия. В случаях выраженного болевого синдрома при любом типе кератита назначаются местные и общие обезболивающие препараты. При ощущении «песка в глазах» может быть назначен препарат искусственной слезы.
  • 3) Схема лечения аллергического кератита схожа с терапией аллергического конъюнктивита. Требуются антигистаминные препараты и симптоматическое лечение.
  • Если лекарственная терапия не приводит к должному эффекту, то показано хирургическое лечение, которое заключается в соскабливании роговицы глаза. В тяжелых формах кератита показана послойная или сквозная кератопластика с последующей реабилитацией.

    При лечении кератита очень важно отказаться от ношения контактных линз и беречь глаза от попадания раздражающих веществ.

    Прогноз и профилактика при кератите

    При правильной диагностике и своевременном лечении прогноз кератита благоприятный, так как в таком случае удается затормозить поражение роговицы, а значит и отрицательное воздействие на зрение человека. Но если поражение затронуло внутренние слои роговицы, то своевременное лечение может и не предупредить развитие бельма и, как следствие, снижение остроты зрения.

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к офтальмологу.

    Терапия зависит от конкретного заболевания и степени поражения кожных покровов. Лечение состоит в местном и внутреннем применении противогрибковых препаратов.

    Врачи прописывают пероральный прием антимикотических лекарственных средств: « Микосептина », «Кетоконазола», « Экодакс крема ». Дозировку и продолжительность назначает доктор. Длительность лечения колеблется от недели до четырех недель.

    При отрубевидном лишае на лице рекомендуется втирание в кожу серно-салициловой мази (от 2 до 5%) или 4% раствора борной кислоты. Возможно втирание 10% раствора гипосульфита натрия.

    Во время лечения наружными препаратами обрабатываются не только пораженные участки, но и нетронутая кожа, чтобы обеспечить ее защиту от грибка.

    Важный фактор лечение – устранение факторов, вызывающих кератомикоз: повышенной потливости, недостаточной гигиены тела. При наличии сопутствующих заболеваний следует проводить комплексное лечение.

    Схема лечения болезни полностью зависит от грибка, из-за которого развилось инфицирование.

    В лист назначения, составленный врачом, включаются таблетки, капли, мази, обладающие фунгистатическим и фунгицидным действием на патогенную микрофлору. Не допуская размножение микроорганизмов, препараты тормозят развитие инфекции.

    Для местного использования назначается:

    • Окомистин — глазные капли применяются с лечебной целью до клинического выздоровления. Дневная доза 4 раза по 1—2 капли.
    • Амфотерицин В (мазь, капли, порошок). Мазь применяют от 1 до 3 недель. Средство наносят тонким слоем на участок, пораженный воспалением. Лиофилизированный порошок разводят физраствором, набирая в шприц 5—10 мл. Приготовленную смесь вливают в 5% раствор глюкозы (400 мл). Вводят внутривенно медленно. Капли считаются одним из эффективных средств, воздействующих на микозы. Препарат готовят под заказ.

    Системная (общая) терапия предусматривает применение:

    • Итраконазола (Ирунина, Орунгамина, Румикоза). Суточная доза препаратов — 100 мг два раза в день.
    • Кетоконазола. Курс лечения 3—12 недель. Количество медикамента для приема назначает врач, учитывая вес больного.

    Важно! Оперативное вмешательство, в ходе которого больному трансплантируется роговица, применяется в тяжелых случаях.

    Лечение детей

    Ребенка, заболевшего кератитом, госпитализируют на время терапии, составляющей до 4 недель. После взятия мазка и промывания слезного пути назначается основное лечение.

    Местно по 3—4 раза в день используются антимикробные мазевые препараты или капли (растворы сульфацила-натрия, мирамистина, левомицетина, полимиксина В/ триметоприма, мазь или раствор офлоксацина, эритромициновая и тетрациклиновая мази).

    Для уменьшения внешних проявлений патологии 3 раза в день используются мидриатики: растворы циклопентолата, тропикамида, атропина.

    Регенерацию тканей улучшает метилурациловая мазь. Ее закладывают малышам за веко трижды в день.

    Альтернатива средству — мазь пекспантенола, депротеинизированный гемодериват, раствор эмоксипина. Схема лечения последним — 1 раз по 1 мл парабульбарно или субконъюнктивально.

    В лечебной терапии у детей всегда присутствуют антибиотики, которые вводят субконъюнктивально максимум 2 раза в день: растворы гентамицина сульфата и линкомицина гидрохлорида.

    Формирование фасетки требует включения в лист назначения ребенка глюкокортикостероида (раствора дексаметазона).

    Системная терапия сводится к введению внутривенно или внутримышечно антибиотиков.

    Грибковый кератит устраняется только благодаря комплексному воздействию на микроорганизмы. Терапия подбирается индивидуально и только под присмотром лечащего врача. Для ее составления врач определит, какие именно грибки вызвали воспаление и на основе этого подберет наиболее действенные препараты.

    Схема терапии грибкового кератита зависит от тяжести течения и возбудителя инфекции. Необходимо акцентировать внимание, что назначение препаратов и коррекция дозировки должны производиться врачом.

    Для лечения заболевания применяются лекарства в виде капель или таблеток. Современные противогрибковые медикаменты обладают фунгицидным и фунгистатическим действием.

    Угнетая синтез компонентов клеточной мембраны микроорганизма, они вызывают его гибель и препятствуют дальнейшему распространению инфекции. Для местного применения используют:

    • Окомистин. Его основным компонентом является мирамистин. 0,01% капли во флаконе 10 мл можно приобрести по цене 160 – 180 рублей.
    • Амфотерицин В. Этот препарат является одним из самых эффективных средств для лечения любых микозов, в том числе и грибкового кератита. Однако в аптеках раствор для глаз продается только в рецептурном отделе. Эти капли готовятся под заказ.

    Противопоказанием к использованию глазных капель является повышенная чувствительность к их компонентам. Также они не применяются для лечения детей в возрасте до 12 лет. Из побочных эффектов отмечается чувство жжения, зуда и покраснение глаз. Эти симптомы проходят через 15 – 20 секунд и не требуют прекращения курса терапии.

    При тяжелом течении заболевания закапывать лекарство необходимо каждый час в первые трое суток лечения, затем каждые два часа. После улучшения состояния лекарство нужно использовать раз в четыре часа на протяжении трех недель. Для системной терапии назначаются такие препараты:

    • Итраконазол (Ирунин, Орунгамин, Румикоз) по 100 мг два раза в день. Цена на лекарство зависит от производителя и колеблется в пределах 400 – 900 рублей.
    • Кетоконазол из расчета 6 – 8 мг на кг веса. Стоимость таблеток составляет 120 – 150 рублей.

    Возможные осложнения

    Если человек пренебрег симптомами патологии и воспалительный процесс, вызванный заражением роговицы глаза спорами грибка, не был остановлен вовремя, то могут проявляться довольно серьезные последствия:

    • поражение различных внутриглазных тканей;
    • развитие перфорации данного органа;
    • частичная или полная слепота;
    • развитие офтальмологических патологий.

    Важно начать лечение на ранних этапах болезни, чтобы достичь благоприятных результатов.

    При своевременном выявлении возбудителя заболевания и правильно назначенном лечении прогноз благоприятный, пациент полностью избавляется от грибкового кератита и сохраняет зрение в полном объеме.

    Профилактика

    Профилактика болезни является важным моментом, поскольку в отдельных случаях грибковый кератит легче предотвратить, чем лечить. Основными мерами профилактики являются:

    • Укрепление иммунитета. Правильное питание, занятия спортом и т.д. помогут поддержать здоровье и снизить риск развития заболевания.
    • Соблюдение правил личной гигиены. Необходимо тщательно мыть руки с антибактериальным мылом после посещения улицы. Если в глаз что-то попало, то инородное тело необходимо удалить, а глаз обработать антисептическим раствором.
    • Регулярно посещать офтальмолога. Это поможет диагностировать заболевание на ранней стадии.

    Лечится ли горизонтальный нистагм читайте тут.

    Чем быстрее будет диагностировано заболевание, тем выше успех лечения. Профилактические меры помогут снизить риск наступления грибкового кератита. Стоит помнить, что точно поставить диагноз может только специалист после проведения специального обследования.

    В качестве предостерегающих мероприятий рекомендуется тщательно следить за личной гигиеной тела, не допускать повышенной сухости кожных покровов. При сильной потливости стоит приобрести более эффективные средства против пота, при необходимости принимать прохладный душ. Не стоит пользоваться чужими расческами, полотенцами и прочими средствами гигиены, капать глаза, поскольку некоторые грибки заразны.

    Следующим важным этапом профилактики является поддержание здорового образа жизни. Любые возбудители активно проявляют себя и начинают размножаться при подавленной иммунной системе.

    glazame.ru

    Что такое грибковый кератит: определение, симптомы и фото

    Кератит – офтальмологическое заболевание, которое характеризуется воспалительными процессами на роговой оболочки глаза. Он сопровождается покраснением, зудом и другими неприятными ощущениями. В зависимости от причины появления такого воспаления различают несколько видов кератита.

    Что представляет собой грибковый кератит, рассмотрим более детально.

    Что такое грибковый кератит?

    Данная форма заболевания начинает развиваться в результате активной жизнедеятельности дрожжевых, лучистых или плесневых грибов. Они могут попадать в глаз различными способами, после чего начинают патологические процессы в оболочке роговицы. Характерные симптомы заболевания проявляются уже на второй день после инфицирования.

    Классификация

    Грибковый кератит, в зависимости от вида бактерии, попавшей в роговицу глаза, подразделяется на такие виды:

    • бактериальный;
    • вирусный;
    • протозойный.

    Специалист определяет природу возникновения патологических процессов, после чего назначает наиболее эффективное лечение.

    Причины возникновения грибкового кератита

    Возбудителем для развития данного заболевания является грибок. Его вид не влияет на патологический процесс. Попасть в роговицу глаза он может такими способами:

    1. Травмирование. Различные травмы глаза могут вызвать попадание патогенных микроорганизмов. Это может быть удар, травмирование глаза веткой дерева, травинкой и прочее.
    2. Хирургическое вмешательство. Не корректно проведенная операция без строгого соблюдения соответствующих правил может привести к попаданию инфекции.
    3. Сопутствующие заболевания зрительного аппарата. Это может быть конъюнктивит и другие виды кератита.
    4. Ослабление иммунитета. В таких ситуациях роговица глаза слабо выполняет защитные функции, она подвержена попаданию и развитию грибков.

    Важно помнить! Вне зависимости от причины появления грибкового кератита, данное заболевание требует незамедлительного лечения! В противном случае патология приведет к опасным последствиям, вплоть до полной потери зрения.

    Первым характерным признаком развития патологии в роговице глаза является повышенная чувствительность к свету. Больному сложно находиться в хорошо освещенных помещениях и на улице в дневное время. Также человека начинают беспокоить такие симптомы:

    • резкое снижение остроты зрения;
    • регулярная острая боль в глазах, которая начинает беспокоить без причины;
    • повышенная слезоточивость;
    • нагноения на глазах.

    При визуальном осмотре наблюдается сильное покраснение, радужная оболочка становится мутной, может менять свой цвет.

    Фото

    Здесь представлены несколько фото роговицы глаза пораженной грибковым кератитом.

    Диагностика

    Для того чтобы диагностировать данную болезнь требуется обратиться к квалифицированному офтальмологу.

    После детального опроса пациента на предмет жалоб и визуального осмотра, он направляется на такие исследования:

    1. Микроскопия. Суть данного исследования заключается в том, что делается соскоб с роговицы глаза. Этот материал исследуется на предмет наличия патогенных микроорганизмов.
    2. ПЦР-диагностика. Помогает обнаружить грибок на уровне ДНК.
    3. УЗИ-диагностика. Способствует обнаружению гнойных воспалительных процессов, которые могут происходит в глазном яблоке.

    На основе проведенных исследований доктор устанавливает точный диагноз, после чего назначает требуемое лечение.

    Лечение

    Терапевтические мероприятия при развитии данного заболевания направлены на использование таких медикаментозных препаратов:

    1. Полиеновые препараты. Они оказывают разрушающее действие на патогенных микроорганизмов. Эта группа препаратов предназначена для уничтожения дрожжевых и нитчатых грибков.
    2. Амфотерицин Б. Этот лекарственный препарат оказывает губительное действие на дрожжевых микроорганизмов. Он эффективно устраняет их из роговицы глаза.
    3. Натамицин. Это антибактериальный препарат, который помогает снять воспалительные процессы, а также удалить патогенных микроорганизмов.
    4. Азолы. Данная группа препаратов – наиболее эффективные средства для лечения всех видов кератита. Азолы имеют широкий спектр действия, вызывая разрушение грибковых стенок. Эти лекарства активно применяются при лечении многих других заболеваний зрительного аппарата.
    5. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаления в роговице, тем самым облегчают самочувствие больного. Наиболее действенными лекарственными средствами данной группы являются: Униклофен, Дифталь, Индоколлир, а также их аналоги.

    Данные лекарственные средства выпускаются в форме капель, инъекций или таблеток. Подобрать наиболее эффективное комплексное лечение при грибковом кератите должен только лечащий врач. Поскольку выбор препаратов зависит от степени тяжести заболевания, а также от индивидуальных особенностей организма пациента.

    Лечение должно проводиться в стационарных условиях под строгим наблюдением лечащего врача.

    Доктор должен ежедневно осматривать пациента для оценки динамики выздоровления. Если значительных изменений в положительную сторону не наблюдается, то методы лечения должны корректироваться.

    Терапия занимает длительный период времени, на первой неделе особого улучшения пациент не чувствует. Поскольку грибковые инфекции в глубоких слоях роговицы глаза тяжело поддаются медикаментозному воздействию. Улучшение в таких случаях можно заметить на третьей неделе терапии.

    Профилактика

    Для того чтобы избежать появления данного заболевания, каждый человек должен придерживаться таких правил:

    • принимать соответствующие меры для того чтобы избежать травмирования или других повреждений глаза;
    • если необходимо хирургическое вмешательство, следует обращаться только в проверенные клиники с положительными отзывами и длительным стажем;
    • своевременно лечить другие заболевания офтальмологической этиологии;
    • укреплять иммунную систему.

    Также требуется регулярно посещать офтальмолога для проведения профилактического осмотра. Это лучше делать не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

    Также при появлении первых же неприятных симптомом (со стороны зрительного аппарата), следует обращаться к специалисту за помощью. Он поможет выявить недуг на раннем этапе его развития, что поможет полностью вылечиться в короткие сроки без неприятных последствий.

    Прогноз

    При кератите средней тяжести прогноз обычно благоприятный. Своевременное лечение помогает полностью восстановить пораженную оболочку роговицы глаза. Длительность терапии может занять много времени, но это поможет избежать опасных последствий заболевания.

    Что касается запущенной формы патологии, то в этом случае прогноз не благоприятный. Поскольку длительное игнорирование развития патогенных микроорганизмов в роговице приводит к ее разрушению. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство, которое заключается в трансплантации роговицы.

    Наиболее опасным последствием при тяжелой форме данного заболевания является полная потеря зрения. Даже если кератит развивается только в одном глазу.

    Поэтому следует своевременно обращаться к специалисту за помощью при первых же нетипичных выделениях из глаз или болезненных ощущениях.

    ozrenie.com

    Грибковый кератит: симптомы и лечение

    Грибковый кератит – это воспалительный процесс, который развивается в роговице глаза под воздействием патогенной микрофлоры. Проблема лечения этого заболевания заключается в отсутствии специфических симптомов на ранних стадиях. По мере распространения инфекция может вызвать необратимые изменения в структуре глаза. При отсутствии адекватной терапии грибковый кератит приводит к значительному ухудшению или даже потере зрения.

    Грибковый кератит

    Этиология заболевания

    Известно порядка семи десятков грибков, которые могут стать причиной начала воспаления роговицы. Они распространены в почве, гниющих остатках растений и плодов. В группу риска попадают люди, которые проживают в деревенской местности и занимаются сельским хозяйством и садоводством. Возбудителями грибкового кератоза являются:

    • Плесневые грибки родов Aspergillus, Fusarium, Penicillium.
    • Дрожжевая и дрожжеподобная флора видов Candida, Cryptococcus.
    • Представители актиномицетов.

    Источники системных микозных инфекций не вызывают поражение роговицы глаза. Это является немаловажным диагностическим признаком. Грибки – это нормальная для любого организма микрофлора. Их патогенное размножение в тканях глаз является результатом определенного ряда причин:

    • Микротравмы загрязненными предметами (ветками, острой травой или колосками).
    • Попадание инородного тела.
    • Ношение контактных линз. К развитию грибковой инфекции приводит нарушение рекомендация по использованию (превышение срока применения, загрязнение раствора для линз, неправильное хранение и очистка). Кератит может начаться и из-за неверно подобранного их размера (в таком случае они сдавливают роговицу, вызывая ее повреждение).
    • Конъюнктивиты различной этиологии.
    • Герпесное воспаление. Вирус способствует развитию вторичной микозной инфекции.
    • Операции на глазах.

    Грибковый кератит может возникнуть на фоне нарушений работы иммунной системы. Причиной этого являются разнообразные хронические инфекции, ВИЧ, СПИД. Защита организма ослабевает и при длительном лечении кортикостероидными препаратами. В некоторых случаях врачи отмечают рецидив инфекции на фоне неправильной терапии микозов. Доктора связывают увеличение количества случаев грибкового кератита с бесконтрольным применением антибиотиков в виде капель или мази для местного лечения воспалений глаз бактериальной природы.

    Патогенез и диагностика болезни

    В зависимости от тяжести течения инфекции различают два типа грибкового кератита: с поверхностным и глубоким поражением органа зрения. Сначала возбудители болезни через микроскопические повреждения проникают в эпителий роговицы. Затем образуется язва, которую окружают участки плотного инфильтрата. Ее фото можно посмотреть выше. Со временем нити грибка проникают в более глубокие слои тканей глаза (строму).

    Кератит роговицы глаза причины, симптомы и лечениекератит причины, симпотомы, лечение, воспаление роговицы видеоКератит - воспаление роговой оболочки глаза

    При обследовании у окулиста на поверхности роговицы видны участки серого или серо-белого инфильтрата, язвы. Причем их края несколько приподняты, что является особенностью грибковых кератитов. Если вовремя не назначить лечение, то размеры поражения увеличиваются. В роговице начинаются некротические процессы. Такая же картина может наблюдаться при ошибочной постановке диагноза и назначении капель с кортикостероидами. Для выявления возбудителя и определения чувствительности к лекарственным препаратам берут соскоб с очага развития грибка и высевают его на питательную флору.

    Клиническая картина заболевания

    Симптомы грибкового кератита развиваются медленно. Исключение составляет редко встречающаяся инфекция, вызванная микроорганизмами вида Pseudomonas aeruginosa. Первым признаком болезни является ощущение попадания инородного тела в глаз. Затем в течение нескольких дней (а иногда и недель) развиваются такие симптомы:

    • Боль, которая может продолжаться постоянно или возникать время от времени.
    • Обильное слезотечение.
    • Повышенная чувствительность к свету.
    • Резь и жжение.
    • Покраснение.
    • Блефароспазм (человеку очень сложно открыть глаза).
    • Нечеткость и помутнение зрения.
    • Нагноение.

    Стоит отметить, что клинические проявления грибкового кератита могут постепенно нарастать в течение нескольких дней или недель. Возникновение подобных симптомов требует немедленной консультации у офтальмолога. Заболевание может привести к образованию бельма на глазу и потере зрения.

    Лечение

    Схема терапии грибкового кератита зависит от тяжести течения и возбудителя инфекции. Необходимо акцентировать внимание, что назначение препаратов и коррекция дозировки должны производиться врачом. Для лечения заболевания применяются лекарства в виде капель или таблеток. Современные противогрибковые медикаменты обладают фунгицидным и фунгистатическим действием. Угнетая синтез компонентов клеточной мембраны микроорганизма, они вызывают его гибель и препятствуют дальнейшему распространению инфекции. Для местного применения используют:

    • Окомистин. Его основным компонентом является мирамистин. 0,01% капли во флаконе 10 мл можно приобрести по цене 160 – 180 рублей.
    • Амфотерицин В. Этот препарат является одним из самых эффективных средств для лечения любых микозов, в том числе и грибкового кератита. Однако в аптеках раствор для глаз продается только в рецептурном отделе. Эти капли готовятся под заказ.

    Противопоказанием к использованию глазных капель является повышенная чувствительность к их компонентам. Также они не применяются для лечения детей в возрасте до 12 лет. Из побочных эффектов отмечается чувство жжения, зуда и покраснение глаз. Эти симптомы проходят через 15 – 20 секунд и не требуют прекращения курса терапии.

    При тяжелом течении заболевания закапывать лекарство необходимо каждый час в первые трое суток лечения, затем каждые два часа. После улучшения состояния лекарство нужно использовать раз в четыре часа на протяжении трех недель. Для системной терапии назначаются такие препараты:

    • Итраконазол (Ирунин, Орунгамин, Румикоз) по 100 мг два раза в день. Цена на лекарство зависит от производителя и колеблется в пределах 400 – 900 рублей.
    • Кетоконазол из расчета 6 – 8 мг на кг веса. Стоимость таблеток составляет 120 – 150 рублей.

    Курс лечения – от 3 до 12 недель. Эти препараты противопоказаны при беременности, хронических заболеваниях печени. На время их приема необходимо прекратить грудное вскармливание. На фоне терапии могут возникнуть расстройства пищеварения, тошнота, головные боли. В тяжелых случаях грибкового кератита необходимы субконъюнктивальные инъекции лекарства.

    kakiebolezni.ru

    Грибковый кератит: симптомы, диагностика, лечение

    Кератомикоз (грибковый кератит) является заболеванием достаточно серьезным и трудно подающимся лечению.

    Характеризуется воспалением в тканях роговицы глаза. При несвоевременной диагностике и отсутствии терапии могут наступить непоправимые последствия для зрения.

    Причины развития и симптомы

    На данный момент существует порядка 70 видов возбудителей, вызывающих развитие грибкового кератита. Главным – является фузариум. Данный вид грибка характерен для стран с тропическим климатом, поэтому заболевание наиболее часто встречается именно в этих странах.

    Одной из причин рецидива грибкового кератита является неправильно подобранная терапия.

    Лучшие глазные капли для улучшения зрения представлены здесь.

    В России и странах СНГ наиболее часто встречаются аспергиллы и кандидозы. Обитают они в почве, перегнивающих растениях и отходах пищевых продуктов.

    Можно выделить основные причины, благодаря которым патогенный микроорганизм может размножаться в глазу:

    • Травма, нанесенная глазу грязными предметами, такими как ветки деревьев, соцветия растений, жесткая высокая трава и т.д.
    • Попадание инородного тела в орган зрения.
    • Неверное пользование линзами для глаз, плохая их отчистка, применение после истечения срока годности, загрязненная жидкость для линз и т.д.
    • Проведение хирургической операции на роговице глаза.
    • Конъюнктивит различных форм.
    • Опоясывающий лишай.
    • Воспаление, вызванное герпесом.
    • Ослабленный иммунитет и присутствие прочих заболеваний роговицы.
    • Применение различных кортикостероидных тропических препаратов.
    • Хронические инфекционные заболевания (ВИЧ, СПИД).
    • Присутствие хронического кератита другой причины.

    Наиболее часто заражение грибковым кератитом происходит в сельской местности, во время полевых работ.

    Правильный подход для терапии глаукомы – инструкция по применению глазных капель Дорзопт.

    Главные симптомы и лечение

    Кератомикоз имеет затяжной характер. В большинстве случаев на первых этапах болезни симптоматика отсутствует. Первое, что должно насторожить ощущение инородного тела в глазу.

    Далее возникают наиболее ярко выраженные признаки. Это может быть как через несколько дней, так и через несколько недель после первых проявлений болезни.

    Наиболее характерными симптомами являются:

    • нагноение и повешенная слезоточивость глаз;
    • светобоязнь;
    • боль в глазу (может появляться редко либо присутствовать постоянно);
    • жжение;
    • помутнение и снижение зрения;
    • покраснение глаз;
    • спазмы глаз.

    При возникновении каких-либо симптомов необходимо посетить квалифицированного врача для постановки точного диагноза.

    Деление грибков легко можно увидеть под микроскопом

    Эффективное средство для восстановления роговицы и борьбы с прогрессированием катаракты – Калия йодид глазные капли.

    Диагностика

    У заболевания имеются признаки, которые нельзя не заметить, но даже несмотря на это диагностика бывает затруднена. Так происходит, потому что грибковый кератит можно спутать с другими проблемами глаз со схожей симптоматикой.

    При лечении грибкового кератита запрещено использовать средства с кортикостероидами.

    Мамам на заметку – детские глазные капли от воспаления.

    Частая причина развития кератомикоза – грязные руки

    Во время обследования у врача офтальмолога можно обнаружить на поверхности роговицы язвы или сероватые участки инфильтрата. Отличительной чертой грибкового кератита является то, что края на данных участках приподняты.

    Если диагностика была несвоевременной, то пораженные участки начнут увеличиваться. После чего некротические процессы начинают возникать в роговице глаза.

    Важным моментом является определение возбудителя заболевания. Для этого с поверхности оболочки глаза делается соскоб и берется мазок. Далее проводят флуоресцентную микроскопию.

    Поскольку лечение должно наступить как можно быстрее проводят иммуноферментный анализ и метод полимеразной цепной реакции. Если присутствует подозрение на осложнение, то проводят ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию глаза.

    После завершения терапии необходимо пройти повторную диагностику, чтобы убедиться в том, что погибли все грибковые клетки.

    В терапии глаукомы важно подобрать проверенные глазные капли понижающие глазное давление.

    Препарат из группы азолов

    Питание и регенерация тканей – Тауфон глазные капли.

    Опасен ли для зрения

    Если инфекция была занесена попаданием инородного тела в глаз, и оно не было своевременно извлечено, то через какое-то время грибковый кератит переходит в ползучую язву. Даже если отсутствуют симптомы, заболевание все равно прогрессирует, в результате чего начинают отмирать клетки роговицы.

    Место воспаления может удалиться специальным медицинским оборудованием. После чего появляется углубление, где через некоторое время появляется бельмо. Зрение при грибковом кератите может снижаться, вплоть до полной слепоты.

    Своевременное лечение – залог сохранения остроты зрения

    Как лечить глаукому глаза подробно описано в статье.

    Лечение

    Статья носит информационный характер и перед началом терапии необходима консультация специалиста. Это очень важно, поскольку грибковый кератит тяжело поддается лечению и может вызвать непоправимые последствия для зрения.

    Во время лечения необходимо проводить повторные лабораторные исследования для того, чтобы проверить правильность подобранной терапии и наличие положительной динамики.

    Прежде, чем начать лечить малыша антибиотиками, важно узнать почему у грудничка гноятся глаза.

    Люди с хроническими аутоиммунными заболеваниями чаще подвержены заболеванию

    Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента исходя от типа возбудителя. Обычно назначаются таблетки и глазные капли или мази.

    Если у пациента тяжелый грибковый кератит, то назначаются субконъюнктивальные инъекции. Операция назначается если консервативное лечение не дало положительных результатов. В таких случаях необходимо провести кератопластику, трансплантация роговицы

    Терапия направлена на борьбу с клетками грибка и на недопущение их размножения. При этом назначаются следующие антибиотики:

    • Азолы. Они эффективны для лечения любых грибковых инфекцийи глаз.
    • Полиены. Борются с нитчатыми и дрожжевыми видами грибков.
    • Амфотерицина Б. убивает клетки дрожжевого вида грибка.
    • Натамицин. Он имеет широкую область действия.

    Средства народной медицины должны применяться лишь после одобрения врача, поскольку они могут не сочетаться с основным лечением и тем самым нанести вред.

    Что такое гомонимная гемианопсия узнайте по ссылке.

    Амфотерицина В – для борьбы с дрожжевыми видами грибов

    Профилактика

    Профилактика болезни является важным моментом, поскольку в отдельных случаях грибковый кератит легче предотвратить, чем лечить. Основными мерами профилактики являются:

    • Укрепление иммунитета. Правильное питание, занятия спортом и т.д. помогут поддержать здоровье и снизить риск развития заболевания.
    • Соблюдение правил личной гигиены. Необходимо тщательно мыть руки с антибактериальным мылом после посещения улицы. Если в глаз что-то попало, то инородное тело необходимо удалить, а глаз обработать антисептическим раствором.
    • Регулярно посещать офтальмолога. Это поможет диагностировать заболевание на ранней стадии.
    Действующее вещество – натамицин

    Лечится ли горизонтальный нистагм читайте тут.

    Препарат из группы Полиенов

    Чем быстрее будет диагностировано заболевание, тем выше успех лечения. Профилактические меры помогут снизить риск наступления грибкового кератита. Стоит помнить, что точно поставить диагноз может только специалист после проведения специального обследования.

    prozrenie.online

    Грибковый кератит глаз: симптомы, диагностика, лечение

    На фото вирусный кератит

    Появлению кератомикозов, независимо от разновидности заболевания, предшествуют различные причины:

    • несоблюдение правил личной гигиены;
    • повышенная потливость тела;
    • снижение иммунитета;
    • длительный прием лекарственных препаратов без контроля врача – речь идет об антибиотиках, гормональных препаратах и тд;
    • изменение уровня кислотности кожи;
    • несбалансированное питание, в котором недостаточно витаминов и полезных микроэлементов;
    • сбой в работе эндокринной системы организма;
    • серьезные заболевания: лейкоз, туберкулез, анемия, сахарный диабет, хронические патологии;
    • болезни желудочно-кишечного тракта.

    Кератомикоз часто наблюдается у жителей тропических и субтропических климатических поясов. Возбудители активно размножаются в условиях повышенной влажности и высокой температуры.

    Болезнь может сопровождаться проблемами с репродуктивной системой у людей старше 40 лет.

    Грибковые кератиты впервые описаны Лебером (Leber) в 1979 году. Данный микроорганизм не является типичной причиной воспаления роговицы, но в тропических странах представляет собой огромную проблему.

    Стоит помнить о возможной грибковой этиологии болезней глаза, поскольку в случае несвоевременной диагностики и эффективного лечения развиваются непоправимые разрушения роговицы. Грибковый кератит – объединяющий термин для всех воспалительных заболеваний роговицы, вызванных вышеупомянутыми микроорганизмами.

    Грибки могут инфицировать, а, значит, и вызывать воспаление внешнего слоя глаза. Одним из возбудителей является род фузариум (Fusarium), вызывающий так называемый фузариумный кератит.

    Грибковый кератит и другие поражения оболочек глаза встречается часто, особенно в последнее время. У этого явления есть свои причины:

    • при самолечении часто используются гормональные и антибактериальные глазные капли и мази, которые понижают местный иммунитет глаза;
    • возросло количество людей с ослабленной иммунной системой;
    • широко распространена контактная коррекция зрения, многие люди ленятся снимать контактные линзы на ночь, плохо их обрабатывают, что приводит к микротравмам роговицы и её инфицированию.

    Самыми распространёнными возбудителями являются грибки рода Аспергилла, Фузариум, Кандида. Их споры находятся в почве, на растениях, в воде.

    Причины появления

    Аспергиллы являются наиболее распространенными возбудителями грибкового кератита по всему миру. В любом случае, эпидемиология данного заболевания связана с особенностями климата. В южных широтах преобладают фузариозные поражения, особенно в штате Флорида. Напротив, в северных широтах преобладают кандидозные и аспергиллезные кератиты.

    К наиболее распространенным факторам рискам грибкового кератита относят: Травма (например, ношение контактных линз, попадание сторонних предметов). Согласно исследованиям заболеваемости в южной Флориде (США), в 44% случаев причиной заболеваний является травма природного характера (листья и ветки).

    Применение топических кортикостероидов Хирургические вмешательства на роговице, например, сквозная кератопластика, бесшовная операция на роговице при катаракте, лазерное лечение кератомиллеза (LASIK).

    Хронический кератит в связи с вирусом простого герпеса, опоясывающего лишая или весенним кератоконъюнктивитом Молодые здоровые мужчины без существенных глазных заболеваний В недавнем времени травма глаза (на природе) Сельскохозяйственная занятость  

    .

    Факторами риска кандидозного кератита являются следующие: Пациенты пожилого возраста Предшествующие заболевания глаз Влияние заболеваний роговицы Хронический кератитДлительное применение стероидов

    Заболевания, угнетающие иммунную систему

  • Простудные заболевания и наличие в организме аденовируса;
  • Снижение иммунитета и активизация вируса герпеса;
  • Паразитические грибы. Их развитие провоцирует прием антибиотиков и ослабленный иммунитет;
  • Бактериальная инфекция, как правило, вызванная золотистым стафилококком. Появляется вследствие несоблюдения гигиены глаза особенно при использовании контактных линз.
  • Аллергические реакции;
  • Ожог роговицы глаза;
  • Попадание в глаз инородного тела. Также причиной может стать травма глаза, в которую попала инфекция.
  • ВНИМАНИЕ!

    — ношение контактных линз

    — травмы роговицы

    — аллергия

    — фотокератиты (у сварщиков)

    — гипо- и авитаминозы

    — нарушение иннервации при повреждении 1 ветви тройничного нерва.

    Паразитических грибков, которые могут стать возбудителями инфекции, в настоящее время насчитывается около семидесяти. Они находятся преимущественно в почве (особенно с примесью перегноя), разлагающихся остатках растений и продуктов.

    Однако без особенных обстоятельств заразиться грибками практически невозможно, для этого необходимы катализаторы. Так, факторами, повышающие риск появления кератита, выступают:

    • Травмы и механические поражения поверхности глазного яблока (особенно во время работы непосредственно с почвой и растениями);
    • Попадание инородного тела на слизистую;
    • Использование некачественных или нестерильных контактных линз;
    • Воспалительные процессы (особенно герпесной природы);
    • Воспаление конъюнктивы (гнойные и негнойные);
    • Хирургические операции.

    Наиболее высокими могут быть риски при дефиците иммунитета (этому способствуют различные расстройства, принятие антибиотиков), а также проживании в тропическом климате.

    Для предупреждения заболевания очень важно следить за состоянием иммунитета и не злоупотреблять антибиотиками.

    Грибковый кератит развивается ввиду следующих моментов:

    • травма, полученная на природе или сельхозработах (удар веткой, листьями, попадание зерновой шелухи, пыли, содержащей частички растений);
    • нарушение правил использования контактных линз;
    • применение гормональных глазных капель и мазей не по назначению врача;
    • операции на глазах;
    • хронический кератит с частыми рецидивами.

    Чаще болеют пожилые люди, пациенты с хроническими заболеваниями глаз или других органов, получающие гормональную терапию.

    Виды и классификации

    Кератомикозы – это группа заболеваний. Они провоцируются разными грибками. Основное сходство в том, что возбудители локализуются на верхних слоях дермы и практически не доставляют дискомфорта кроме не эстетичного вида.

    Грибковый кератит

    Кератиты, вызванные плесневыми, дрожжевыми или лучистыми грибами, как правило, встречаются достаточно редко. Заболевание развивается после незначительной травмы роговицы глаза инородным телом.

    Зачастую, болезнь встречается в сельской местности. При недостаточном внимании и несвоевременном визите к врачу, инфекция может распространиться в глаз. Очаг воспаления можно обнаружить в поверхностных слоях роговицы .

    Первые симптомы грибкового кератита проявляются не более чем через два дня после заражения. Если в силу каких-то обстоятельств инородное тело не было извлечено из глаза, со временем грибковый кератит трансформируется в ползучую язву. соответственно, появляются сопутствующие симптомы.

  • воспалительный очаг имеет белый или желтоватый оттенок;
  • размеры очага воспаления довольно значительные;
  • поверхность зоны воспаления сухая, напоминает солевой инкрустат. В некоторых случаях зона поражения может быть бугристая или иметь творожистую консистенцию;
  • вокруг очага воспаления образуется валик, ограничивающий зону инфильтрации;
  • В настоящее время выделяют две формы развития грибкового кератита: поверхностную и глубокую. Соответственно поверхностный тип заболевания поражает исключительно верхние слои тканей, глубокий – внутренние.

    Самой опасной можно считать глубокую форму, поскольку она оставляет после себя рубцы и шрамы даже после качественного лечения, а они, в свою очередь, влияют на функции зрительного аппарата. Таким образом, болезнь может стать причиной сильного снижения качества зрения.

    Наиболее успешного результата терапии можно ожидать только на ранних стадиях развития патологии.

    Как распознать симптоматику?

    Так как болезнь распознается не сразу, нужно быть бдительным по отношению к своему здоровью, чтобы не допустить усугубления инфекции.

    Самые распространенные симптомы данного недуга:

    • приходящая и уходящая боль;
    • слезоточивость;
    • краснота;
    • жжение, рези;
    • высокая светочувствительность;
    • сложность в открытии глаз;
    • помутнение и расплывчатость;
    • гниение.

    Важно! При наличии даже одного симптома необходима консультация офтальмолога. Своевременно начатое лечение даст возможность восстановить или спасти зрение.Обращайтесь к офтальмологу на нашем сайте.

    Как проводится диагностика?

    Подозревая кератит, доктор назначает обследование омертвевшей ткани на присутствие грибов.

    Чтобы точно диагностировать недуг, берется:

    • соскоб с воспаленного участка,
    • материал на биопсию.

    Они отправляются на исследование.

    Далее назначается томография роговицы и, по надобности, диагностическая кератопластика. Когда диагноз подтверждается, начинается лечение.

    Симптомы

    Клиническая постановка диагноза грибкового кератита основывается на анализе факторов риска и оценке состояния роговицы.

    Наиболее частыми признаками грибкового кератита при обследовании с помощью щелевой лампы являются: конъюнктивальные инъекции дефект эпителия нагноение инфекции стромы реакция передней камеры

    гипопион

    К специфическим факторам грибкового кератита относят инфильтрат с приподнятыми перистыми краями, неровной текстурой, серо-коричневой пигментацией, смежными повреждениями, гипопионом и эндотелиальными бляшками.

    — изящный или грубый грануляционный инфильтрат эпителия и передней стромы — серо-коричневый цвет, неровная поверхность, которая может быть приподнята — обычно неровный инфильтрат с перистыми краями

    — белый округлый налет на роговице и смежные повреждения возле края первичного очага инфекции

    Впервые грибковые кератиты были описаны в 1979 году Лебером (Leber). Возбудитель заболевания не является типичной причиной воспаления на роговице и представляет особенную опасность в тропических странах.

    Нельзя забывать о возможности грибковой этиологии у заболеваний глаз, так как в случае, когда диагностика несвоевременна, а эффективного лечения нет, быстро появляются непоправимые нарушения в роговице.

    Грибковый кератит – это объединяющий термин для воспалительных процессов в роговице, которые вызваны определенными микроорганизмами. Эти грибки могут инфицировать, а следовательно, вызывать воспалительные процессы внешних слоев глаза. Основным возбудителем является род фузариум, по латыни Fusarium, он вызывает фузариумный кератит.

    Наиболее распространенными возбудителями считаются аспергиллы, они вызывают грибковый кератит во всем мире. Эпидемиология заболевания связывается с климатическими особенностями. Например, в южных широтах есть фузариозные поражения, это особенно касается штата Флориды. Напротив, северные широты более подвержены кандидозным и аспергиллезным кератитам.

    Вирусный кератит встречается обычно у людей в детском и юном возрасте. Заболевание, как правило, развивается в результате снижения иммунитета и ослабленного организма и вызывается различными вирусами, среди которых наиболее распространенными являются вирус герпеса, опоясывающий лишай и ветряная оспа.

    Причины вирусного кератита

    Обычно при грибковом кератите появляются после пребывания на открытом воздухе, контакте с растениями:

    • покраснение глаз;
    • отёчность век;
    • выраженные боли в глазах;
    • наличие светобоязни, блефароспазма;
    • слезотечение, выделения из глаз;
    • ухудшение зрения.

    При осмотре роговицы офтальмолог видит инфильтрат сероватого цвета с приподнятыми краями и пигментированной границей.

    После уменьшения воспалительных признаков на месте эрозий и язвочек развивается помутнение роговицы различной степени выраженность, от едва заметного облачка до плотного желтоватого пятна (лейкома).

    Возможные осложнения грибкового кератита:

    • перфорация роговицы;
    • распространение инфекции на другие структуры глаза;
    • абсцесс глазного яблока;
    • слепота.

    Диагностика

    Первоначально врач осматривает пациента и выслушивает жалобы. Обычно этого достаточно, чтобы поставить диагноз. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные исследования. Среди них:

    • использование лампы Вуда – процедура, при которой в кабинете выключают свет и закрывают окна. В темноте включают ртутно-кварцевую лампу. Она позволяет найти скрытые очаги воспаления. Пораженные участки будут светиться специфическими оттенками (от красновато-желтого до темно-коричневого);
    • йодная проба Бальцера – исследование дермы пациента. В процессе процедуры пораженные участки окрашивают 5% йодной настойкой. При кератомикозе места с больным слоем эпидермиса намного усиленный окрас;
    • микроскопическая диагностика ороговевших чешуек.

    Если после первичного осмотра доктор сомневается в диагнозе, то, основываясь на данные проведенных исследований, врач сможет точно определить наличие кератомикоза.

    — наружный осмотр,

    — проверка остроты зрения,

    — обязателен выворот век для исключения инородного тела,

    — биомикроскопия (исследование сред глаза при помощи микроскопа),

    — окраска роговицы флуоресцином (для лучшей визуализации степени повреждения роговицы),

    — анальгезиметрия (определение болевой чувствительности).

    Большое значение в диагностике имеют микроскопия и посев отпечатков с роговицы, обнаружение антител к вирусу герпеса (ИФА, ПЦР), кровь на RW, ревмопробы, флюорография, внутрикожные аллергические пробы.

    Обязательно исследование слезоотводящих путей и их санация при необходимости.

    Для исключения очагов фокальной инфекции больного консультируют ЛОР, стоматолог. При наличии эндогенных причин необходимо посетить терапевта, ревматолога, гинеколога или уролога, аллерголога, венеролога, фтизиатра.

    Иногда для точно постановки диагноза офтальмологу достаточно визуального осмотра и заключения, полученного в результате опроса пациента. Однако немаловажным обычно оказывается и анализ мазка и соскоба на тип грибка. Нередко план лечения пациента зависит именно от его результата. Также врач может провести конфокальную томографию роговицы и диагностическую кератопластику.

    В процессе медицинского обследования могут быть обнаружены не только грибки, но и бактерии и вирусные инфекции, которые способны затруднить лечение.

    Важно определить возбудителя грибкового кератита. Для этого берутся мазки и делаются соскобы с поверхности оболочек глаза.

    Затем проводится флуоресцентная микроскопия и другие лабораторные обследования. Но, учитывая вероятность развития опасных осложнений, не дожидаясь результатов анализов, кератит начинают лечить как бактериальный.

    При подтверждении грибковой этиологии переходят на специфическое лечение.

    Важным подспорьем в диагностике являются иммунологические тесты (ПЦР, ИФА), они дают более быстрый результат.

    При подозрении на осложнения проводят УЗИ, назначают также МРТ глаза.

    Кератомикоз имеет ярко выраженные симптомы, но несмотря на это, диагностировать его в некоторых случаях бывает достаточно проблематично. Грибковый кератит часто путают с другими видами этого офтальмологического заболевания, что значительно усложняет постановку правильного диагноза.

    В некоторых случаях грибковый кератит сопровождает бактериальный, в некротической стадии, а вредоносные бактерии достаточно быстро размножаются в тех тканях, где неярко выражены процессы окисления. .

    Лечение

    Терапия зависит от конкретного заболевания и степени поражения кожных покровов. Лечение состоит в местном и внутреннем применении противогрибковых препаратов.

    Врачи прописывают пероральный прием антимикотических лекарственных средств: «Микосептина», «Кетоконазола», «Экодакс крема». Дозировку и продолжительность назначает доктор. Длительность лечения колеблется от недели до четырех недель.

    При отрубевидном лишае на лице рекомендуется втирание в кожу серно-салициловой мази (от 2 до 5%) или 4% раствора борной кислоты. Возможно втирание 10% раствора гипосульфита натрия.

    Во время лечения наружными препаратами обрабатываются не только пораженные участки, но и нетронутая кожа, чтобы обеспечить ее защиту от грибка.

    Важный фактор лечение – устранение факторов, вызывающих кератомикоз: повышенной потливости, недостаточной гигиены тела. При наличии сопутствующих заболеваний следует проводить комплексное лечение.

    К полиенам относят натамицин, нистатин, афмотерицин Б. Данные препараты эффективны против нитчатых и дрожжевых грибов, производят разрушающее действие  относительно грибков, поскольку встраивают в клеточную стенку эргостерол.

    Амфотерицин Б – препарат выбора для лечения пациентов с грибковым кератитом, вызванным дрожжами.

    Поскольку полиены плохо проходят сквозь ткани глаза, глубокопроницаемый амфотерицин Б больше других подходит для лечения грибковых кератитов кандидозного происхождения. Кроме того, данный лекарственный препарат эффективен относительно множества мицелиарных грибов.

    Применяют амфотерицин Б по следующей схеме: первые сутки каждые 30 минут, вторые – каждый час, а дальше медленно снижают кратность введения, исходя из клинического ответа на лечение. .

    В медицине кератитом называют воспаление роговицы глаза. Иногда заболевание ошибочно принимаю за конъюнктивит, связанный с аллергией.

    Как правило, на протяжении всего курса лечения кератита пациент находится в стационаре. Препараты и методы лечения определяются характером и причиной болезни.

    Традиционные методы

    Кератиты, вызванные вирусом, устраняют при помощи противовирусных препаратов. В частности, используют иммуноглобулин, который закапывают в глаз, и иммуномодуляторы, применяемые парентерально.

    В случае кератита, вызванного вирусом герпеса, категорически запрещено назначение кортикостероидных препаратов. Возможны тяжелые осложнения.

    В самых тяжелых проявлениях заболевания пациентам пересаживают роговицу глаза. Для того чтобы избежать рецидивов, необходимо ввести противогерпетическую вакцину.

    В случае бактериального кератита лечение основано на приеме антибиотиков широкого спектра, специальных мазей. Могут применяться хирургические методы лечения.

  • новокаиновые блокады;
  • растворы антисептиков;
  • средства, активизирующие эпителизацию язвенных образований;
  • электрофорез;
  • биогенные стимуляторы;
  • кератопластика.
  • «Натамицин» чаще всего используется при лечении нитчатых грибков.
  • Очень эффективны вещества имидазол и триазол. Эта группа препаратов называется «Азолы». Среди самых популярных препаратов можно отметить «Флуконазол», «Миконазол», «Клотримазол», «Кетокеназол», «Эконазол», «Интраконазол».
  • зоной образования инфильтрата;
  • характером инфильтрата;
  • дополнительными осложнениями.
  • Если помощь офтальмолога была оказана своевременно и верно, то поверхностные инфильтраты, как правило, полностью исчезают.

    Кератит, развивающийся глубоко в тканях роговицы, может стать причиной снижения остроты зрения и даже полной слепоты.

    Народная медицина

    Помимо традиционных методов лечения можно эффективно применять и способы, предложенные народной медициной. Боле того, сочетание традиционных лекарственных препаратов с народными приводит к положительному результату.

    Тем не менее, приступать к лечению народными методами следует только лишь после консультации с офтальмологом и после определения диагноза.

    Основным методом лечения кератомикоза обычно выступает медикаментозный. При этом терапия нередко бывает комплексной. Это связано с необходимостью уничтожить не только грибки-возбудители, но и устранить факторы заражения и сопутствующие инфекции.

    Медикаменты

    Противогрибковые средства в форме мазей и глазных капель назначаются в соответствии с выявленным типом грибка. Один из наиболее часто назначаемых препаратов – Нистатин. При сложных видах кератита могут быть применены Оксомистин, Флуконазол и Вориконазол. При сопутствующих болезнях – противомикробные и противовирусные лекарства.

    Народными средствами

    В качестве дополнительных средств терапии можно использовать рецепты народной медицины, предполагающие применение множества лекарственных трав. Среди них наиболее эффективны и безопасны:

    • Очанка. Чайную ложку травы необходимо залить стаканом кипятка и прокипятить в течение двух-трех минут, процедить. Готовый отвар можно применять как глазные капли на ночь или использовать для изготовления примочек и промывания.
    • Календула. На десять граммов воды использовать стакан кипятка и варить смесь в течение пяти минут. Далее ее следует настаивать в течение трех часов. Использовать процеженный и остывший отвар нужно для промывания.
    • Мед. Несколько капель меда растворить в теплой кипяченой воде и применять в качестве раствора для закапывания.

    Рецепты народной медицины не следует использовать как основной метод терапии. Их введение в курс лечения должно быть одобрено лечащим врачом.

    Хирургически

    Грибки развиваются медленно, отличаются высокой резистентностью к терапии. Поэтому лечение грибкового кератита должно быть комплексным, длительным и упорным с акцентом на специфические средства. В процессе терапии проводятся повторные лабораторные исследования, чтобы врач мог убедиться в правильности назначенного лечения, наличии положительной динамики или необходимости операции.

    Доктор назначает противогрибковые лекарства – сочетание их применения в виде капель и мазей с приёмом препаратов внутрь при угрозе осложнений. При тяжёлом грибковом кератите, отсутствии положительных сдвигов делают субконъюнктивальные инъекции.

    Больному закапывают в глаза капли, расширяющие зрачок.

    Оперативное лечение рекомендуется при неэффективности консервативных мер, что бывает у каждого третьего пациента. Необходима кератопластика, трансплантация роговицы.

    Чем быстрее поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение. Поэтому так важно не затягивать с визитом к офтальмологу. Самолечение недопустимо. Грибковый кератит может привести к непоправимым, разрушительным последствиям для здоровья глаз. Но при своевременном обращении и правильной терапии есть шанс избежать операции и сохранить зрение.

    Хотите узнать больше о болезнях глаз или показался непонятным какой-либо термин? – воспользуйтесь удобным поиском по сайту.

    Для более полного изучения воспалений глаз, вызванных грибковыми возбудителями читайте материал об остром иридоциклите – воспалении радужки и ресничного тела глаза.

    Лечение грибкового кератита должно быть комплексным и продолжительным.

    Обычно оно включает в себя использование медикаментов, назначенных офтальмологом после подтверждения диагноза и рецепты народной медицины.

    Использовать те или иные народные средства можно только после консультации с лечащим врачом.

    Оперативное вмешательство требуется только в тяжелых случаях, при угрозе перфорации роговой оболочки и при отсутствии должного эффекта от рекомендованных препаратов.

    Для медикаментозного лечения грибкового кератита (при определении возбудителя) используют противогрибковое средство, такое как Нистатин в виде капель или мази.

    В некоторых случаях его вводят в конъюнктиву глаза. Используют также такие капли, как Амфотерицин и сульфаниламидные препараты.

    На приеме доктор изучает форму заболевания, сданные лабораторные анализы, возбудителя и назначает схему терапии.

    Чтобы добиться успехов в лечении, нужно быть готовым к применению препаратов длительное время.

    Выписка лекарств и дозировка назначаются строго лечащим врачом. Лекарственные препараты принимаются в виде капель и таблеток.

    Средства против грибков с действием, уничтожающим грибы, угнетают возбудителя, приводя их к гибели и препятствуя расширению инфекции.

    Профилактика

    В качестве предостерегающих мероприятий рекомендуется тщательно следить за личной гигиеной тела, не допускать повышенной сухости кожных покровов. При сильной потливости стоит приобрести более эффективные средства против пота, при необходимости принимать прохладный душ.

    Не стоит пользоваться чужими расческами, полотенцами и прочими средствами гигиены, капать глаза, поскольку некоторые грибки заразны.

    Следующим важным этапом профилактики является поддержание здорового образа жизни. Любые возбудители активно проявляют себя и начинают размножаться при подавленной иммунной системе.

    Профилактические методы, в первую очередь, заключаются в том, чтобы сохранить глаза невредимыми и уберечь от всевозможных травм, при необходимости обращаться к врачу в случае появления малейших признаков какого-либо глазного заболевания, особенно блефарита и конъюнктивита.

    Правила гигиены при ношении контактных линз должны соблюдаться неукоснительно. Важно оберегать глаза от химических веществ. чтобы исключить вероятность ожога.

    Необходимо заботиться об иммунитете организма и укреплять его, в первую очередь, в зимой и весной, когда вирусные инфекции наиболее активны.

    Следует помнить, что роговая оболочка глаза – это часть глаза, при помощи которой человек видит окружающий мир. Если не обратить внимания на опасные симптомы вовремя и затянуть с визитом к офтальмологу, последствия могут оказаться весьма плачевными: зрение не только резко ухудшиться, но может настать полная слепота.

    Профилактика заключается в соблюдении гигиены, правил ношения и ухода за контактными линзами, защите глаз от попадания инородных тел, санация очагов инфекции и лечение заболеваний, которые могут быть причиной кератита.

    Врач офтальмолог Летюк Т.З.

    Чтобы не допустить инфицирования, нужно:

    • подстраховаться и защищать глаза от травмы;
    • наблюдать за их здоровьем;
    • консультироваться с офтальмологом;
    • повышать защитные функции организма.

    Зная, что это грибковый кератит, можно остановить болезнь еще в начале ее развития.

    glazdoktor.ru


    Смотрите также

    Календарь

    ПНВТСРЧТПТСБВС
         12
    3456789
    10111213141516
    17181920212223
    24252627282930
    31      

    Мы в Соцсетях

     

    vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
    square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle