Гонококки в мазке у женщин что это такое


Гонококки в мазке у мужчин и женщин

Возбудителем гонореи является грамм отрицательный диплококк – Neisseria gonorrhoeae, можно обнаружить гонококки в мазке у женщин и у мужчин. Бактерия была открыта в 1879 году благодаря работам немецкого дерматовенеролога Альберта Людвига Нейссера.

Эпидемиология

Фото гонококков в мазке

Бактерия Нейссера (Neisseria gonorrhoeae) вызывает воспалительную реакцию слизистой оболочки уретры, цервикального канала, прямой кишки, полости рта, глотки. Вместе с тем гонококковая инфекция поражает параутетральные железы, конъюнктиву.

У женщин к осложнениям гонореи можно отнести воспалительные заболевания органов малого таза, которые являются одной из основных причин бесплодия. Наиболее частое осложнение гонореи у мужчин – острый эпидидимит.

Диссеминированный гонококковый процесс наблюдается в случае распространения гонококковой инфекции гематогенным путем (с кровотоком) и может протекать в виде инфекционного эндокардита, артрита, менингита, дерматита. Интранатально (во время прохождения по родовым путям инфицированной матери) возможно инфицирование конъюнктивы ребенка с развитием гнойного гонококкового конъюнктивита.

Гонорея – это венерическая болезнь, является распространенным заболеванием среди лиц ведущих активный половой образ жизни и входящих в группу риска. Высокая распространенность гонококковой инфекции зафиксирована в Сибирском и Дальневосточном Федеральных округах. Среди больных превалировали лица с низким социально – экономическим статусом, число больных женщин и мужчин достоверных отличий не имело. Проведенные исследования свидетельствую, что распространенность гонококковой инфекции выше среди женщин коммерческого секса, гомосексуалистов и бисексуальных мужчин.

Как происходит заражение гонококком?

Гонорея является классической инфекцией, основной путь передачи – это незащищенные сексуальные контакты. При любом виде секса, можно заразиться гонореей.

Бактерия поражает не только половые органы, но и глаза, глотку, область ануса. Мать может инфицировать ребенка при родах.

Важно! Гонорея является серьезным и опасным заболеванием.

И нужно помнить о способах инфицирования этой болезнью.

Пути заражения

Фото гонококков под микроскопом

Чаще всего заражение мужчин и женщин происходит при генита-генитальном, анально-генитальном, орально-генитальном половом контакте с больным гонококковой инфекцией. Риск заразится от больного человека при однократном генита-генитальном контакте составляет 30-50 %, при анально-генитальном контакте риск инфицирования возрастает и уменьшается при орально-генитальном.

Заражение детей происходит во время родов при прохождении ребенка через родовые пути больной женщины, при половом контакте с инфицированным взрослым. Проведенные исследования свидетельствуют, что чаще всего насильственные половые контакты с детьми совершают близкие родственники (дядя, брат, отчим, дедушка). Контактно-бытовой путь передачи имеет место в исключительных случаях при грубых нарушениях правил личной гигиены, относится к казуистическим случаям.

Инкубационный период

У мужчин в большинстве случаев от 2 до 5 суток после заражения развивается уретрит. У женщин первые проявления гонореи наблюдаются в срок от 5 до 10 суток. Вместе с тем бессимптомное течение гонококкового уретрита у лиц мужского пола наблюдается в 1 – 5% случаев, у 75% женщин заболевание протекает бессимптомно.

Как не пропустить первые симптомы гонореи?

Скрытый период заболевания протекает в среднем десять дней.

В инкубационный период диагностировать болезнь почти невозможно. Но, клинические симптомы являются характерными для данного заболевания.

Мужчина или женщина могут заподозрить у себя именно гонорею.

У женщин инфекция проявляется следующими признаками:

  • зеленые гнойные выделения;
  • покраснение, припухлость наружных половых органов;
  • расстройство мочевыделения;
  • кровотечения между месячными;
  • болезненные ощущения в низу живота.

У сильного пола, гонококк поражает мочеиспускательный канал и вызывает его воспаление.

Возникает симптоматика уретрита: гнойные выделения из полового члена, боль при попытке помочиться, покраснение и отек мочеиспускательного канала. Это обычная клиника острой формы гонореи у мужчин и женщин.

Существуют разные виды половых связей, поэтому встречаются поражения других органов бактерией: глаз, горла, ануса.

При инфицировании горла симптомы напоминают ангину: покраснение, затруднение глотания. При поражении глаз, возникает конъюнктивит.

В современном мире, много антимикробных препаратов и приобрести их несложно. По причине не контролируемого приема антибиотиков, появилось много стертых видов гонореи. Сейчас гонорея может проявляться скудной симптоматикой, неярким хроническим течением. Определить, что это именно гонококк по клинике становится трудно. Разные типы гонореи могут приводить к серьезным осложнениям – воспалению внутренних половых органов мужчины и женщины. Возможны и необратимые изменения, нарушение деторождения.

Клиническая картина и симптомы гонореи

У мужчин возникают гнойные выделения из мочеиспускательного канала, наблюдается болезненное мочеиспускание, боль в области придатка яичка и паховой области, промежности с иррадиацией в область прямой кишки. Боль может распространяться в область поясницы, крестца.

У женщин гнойные выделения из влагалища, уретры, малых желез преддверья влагалища, выводного протоки большой железы преддверья влагалища, боль при мочеиспускании, боль внизу живота, межменствуальные кровотечения.

Локализация инфекционного процесса зависит от вида полового акта, так при анально-генитальном контакте возникает гонококковый проктит при этом наблюдаются покраснения в области ануса, обильные гнойные выделения из заднего прохода, боль и жжение при дефекации, каловые массы с примесью крови. При орально-генитальном контакте инфекция поражает ротоглотку вызывая гонококковый фарингит, при этом наблюдаются гиперемия слизистой, регионарный лимфаденит, боли в горле при глотании, вместе с тем в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Каковы причины обнаружения гонококков?

Основной путь заражения гонореей половой. Это заболевание передается при незащищенных сексуальных контактах.

Если у человека был половой акт с партнером, у которого гонорея – вероятность заражения максимальная. Через 10 дней, именно столько длится инкубационный период заболевания, проявится симптоматика.

В любом случае заражения будет яркая клиника. Это заболевание не протекает скрыто или в виде носительства.

Гонококк является патогенным микроорганизмом. А при появлении выраженных симптомов, человек обязательно обращается к врачу, проводит нужные лабораторные обследования. У него выявляют гонококки.

Лабораторные исследования

Материалом для исследований является содержимое уретры, влагалища, цервикального канала, прямой кишки, ротоглотки. Взятие осуществляется врачом с помощью зонда или ватного тампона. Диагностики гонореи основана на результатах лабораторных исследований, среди которых выделяют:

  • Микроскопический метод – прямой метод детекции объектов и их визуализации под микроскопом. Метод высокочувствительный (90% — 100%) и специфичный (90% — 100%) при острой форме заболевания. Анализ материала прямой кишки и ротоглотки характеризуется низкой чувствительностью (45% — 65%).

Забор материала у мужчин производится из мочеиспускательного канала при помощи уретрального зонда типа А. Для этого зонд вводят в уретру на 1-2 сантиметра, после чего вынимают зонд и наносят содержимое на предметное стекло. После высушивания и окраски препарата методом Грамма изучают полученный материал под микроскопом. Этот недорогой и доступный метод позволяет выявлять такие заболевания как гонорея, трихомониаз, бактериальный вагиноз, определить количество лейкоцитов и эпителия.

Расшифровка мазка из уретры у мужчин

Фотография, как выглядят гонококки в мазке

Лейкоциты – в норме количество не превышает 5 в поле зрения. Увеличение количества лейкоцитов свидетельствует о воспалении слизистой уретры (уретрит). Уретрит может быть вызван как инфекцией передаваемой половым путем, так и вследствие аллергической реакции. Введение в уретру антисептиков типа «мирамистин» может привести к повреждению слизистой и повышению лейкоцитов.

Эпителий – в норме количество эпителиальных клеток варьирует от 1 до 10, большее количество эпителия (сплошь или слоями) свидетельствует о хроническом воспалительном процессе, часто наблюдается при хламидиозе.

Слизь – как правило количество слизи обозначается числом «плюсов», нормой считается до 2 плюсов (++), большее число «плюсов» может свидетельствовать о воспалении уретры или повышенной активности желез уретры.

Гонорея (гонококк) – в норме в содержимом уретры отсутствует. Обнаружение гонококка в мазке свидетельствует о наличии венерического заболевания.

Трихомониаз (трихомонады) – в норме не выявляются в мазках. Выявление трихомонад в уретральном содержимом свидетельствует о заболевании.

Ключевые клетки – в норме не выявляются, наличие ключевых клеток вызвано присутствием патогенной бактерией Gardnerella vaginalis.

Расшифровка мазка у женщин

Взятие материала для микроскопического исследования женщин производят из трех точек – влагалище (V), цервикальный канал (C), уретра (U). Нормы клеточного и бактериального состава для каждого анатомического образования разные варьируют в зависимости от, гормонального фона, возраста, иммунитета, а также дня менструального цикла. Вместе с тем существует норма результатов мазка у менструирующих женщин.

Показатели Нормальные значения
Влагалище-V Цервикальный канал-C Уретра-U
Лейкоциты 0 – 10 0 – 30 0 – 5
Эпителий 5 – 10 5 – 10 5 – 10
Слизь Не

значительное количество

(++)

Значительное количество (++++) Не значительное количество (++)
Гонококки Не выявляются Не выявляются Не выявляются
Трихомонады Не выявляются Не выявляются Не выявляются
Ключевые клетки Не выявляются Не выявляются Не выявляются
Дрожжи Не выявляются Не выявляются Не выявляются
Микрофлора Грамположительные палочки в большом количестве Не выявляются Не выявляются

Многих интересует расшифровка результатов мазка, ниже мы приводим мы разъясняем о чем говорят результаты мазка.

Лейкоциты – повышение количества лейкоцитов говорит о воспалении влагалища которое может быть вызвано инфекцией передаваемой половым путем.

Эпителий – повышенное количество клеток эпителия также свидетельствует о воспалении, если при этом количество лейкоцитов повышено не значительно, то можно думать о хроническом воспалительном процессе.

Слизь – увеличивается при наличии заболеваний передаваемых половым путем. Увеличение количества слизи при неизмененных других показателях диагностической ценности не имеет.

Гонококки – обнаружение этих бактерий свидетельствует о наличии венерического заболевания гонореи.

Трихомонады – выявление трихомонад в мазке говорит о наличии заболевания трихомониаз.

Ключевые клетки – появление этих клеток в мазке вызывает патогенная бактерия гарднерелла которая вызывает заболевание гарднереллез.

Дрожжи – наличие в мазке дрожжевых клеток наблюдается при кандидозе (молочница).

Микрофлора – наличие в мазке большого количества грамотрицательной флоры, стрептококков, стафилококков свидетельствует о нарушении микрофлоры.

  • Культуральный метод – наиболее точный метод диагностики. Позволяет выделять и проводить анализ чистой культуры бактерий искусственно выращенных на питательных средах. Использование этого метода — норма современной лабораторной диагностики. Метод используют для диагностики и с целью выявления чувствительности к разным антибактериальным препаратам — антибиотикограмма. Для этого проводят анализ задержки роста бактерий под действием разных антибиотиков. Расшифровка: выданный анализ (результат) содержит название бактерий, отдельно выписывают анализ антибиотикограммы, которая отражает задержку росте бактерий в миллиметрах. Норма: отсутствие роста Neisseria gonorrhoeae у здоровых лиц.
  • ПЦР – метод направлен на выявление фрагментов ДНК и демонстрирует высокую чувствительность и специфичность. Данный метод позволяет проводить анализ биологического материала при взятии из уретры, влагалища, ротоглотки. Расшифровка результатов не представляет затруднений, в выданном результате анализа отражаются все инфекции передаваемые половым путем на против выявленных ставится соответствующая отметка «обнаружено». Норма: отсутствие Инфекции передаваемой половым путем у здоровых лиц.

У девочек до наступления менархе, а так же при локализации инфекционного процесса в ротоглотке, прямой кишке, конъюнктиве для диагностики рекомендуется применять культуральный метод.

Норма микрофлоры в мазке женщин

  1. Аэробные микроорганизмы
    • Lactobacillus – 10 %
    • Corynebacterium – 0,5 -1 %
    • Streptococcus – 0-15 %
    • Streptococcus epid. – 10-15 %
    • Pseudomonas – 0-0,1 %
    • Flavobacterium – 1 %
  2. Анаэробные микроорганизмы
    • Lactobacillus – 10 %
    • Propionibacterium – 0,2-0,3 %
    • Eubacterium – 1-2 %
    • Petrococcus – 1%
    • Petrostreptococcus – 3-5 %
    • Flavobacterium – 1 %
    • Fusodacterium – 0-0,5 %
    • Bacteroides – 0-0,1%
    • Clostridium – 0,5-1 %
    • Campyiobacter – 0-0,2%

Какими методами обнаруживают гонококк?

Диагноз гонорея нельзя поставить исключительно по клиническим симптомам. Для уверенности, что это гонококк, необходимо провести лабораторные анализы.

Методы обнаружения гонококка или антител к нему:

  • взятие мазка и микроскопия;
  • культуральный метод – посев материала на среду;
  • полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ.

Микроскопия мазков – это быстрый и точный метод определения гонококков в секрете. Позволяет быстро обнаружить возбудителя и поставить диагноз.

Беременным в женской консультации два раза берется мазок на гонококк. Важно вылечить гонорею до родов, чтобы не заразить ребенка.

Культуральный метод по времени делается дольше, так как бактерии должны вырасти на питательной среде. Но преимущества этого метода заключаются в том, что можно определить чувствительность гонококка к группам антибактериальных препаратов.

Материал для посева берут из влагалища, мочеиспускательного канала, глаз, глотки. Все зависит от того, что поражено гонококком. При методе ИФА, исследуют кровь на антитела к бактерии.

Какай врач может помочь при гонорее?

Самое главное при любой инфекции – вовремя обратиться к врачу. При появлении симптомов, похожих на гонорею, нужно быстро обратиться к специалисту.

Врач, который занимается данной проблемой, это венеролог. Он проведет осмотр, назначит все необходимые исследования, УЗИ, лабораторные анализы и подберет правильное лечение.

Отличия касаются беременных женщин, для подтверждения диагноза им нужна консультация венеролога, но лечение подбирать этот специалист должен совместно с гинекологом. Не все препараты можно применять во время беременности. Некоторые из антибиотиков могут быть опасны для ребенка.

Какие осложнения могут возникнуть, если не лечить гонорею?

Если пренебречь болезнью, не обследоваться, не обращаться к венерологу и не лечиться, могут возникнуть опасные для организма осложнения. Инфекция распространится и вызовет воспаление различных органов.

У женщин гонококк может инфицировать матку, трубы, яичники.

Воспалительные заболевания этих органов приводят к дальнейшей невозможности наступления беременности.

У мужчин гонококк может перейти на простату, яички, что может привести к нарушению детородной функции. Могут поражаться прямая кишка, мочевой пузырь, почки. При генерализации инфекции, в процесс вовлекаются суставы: развивается гонорейный артрит. При нем могут поражаться коленные, голеностопные, локтевые и суставы кистей и стоп. При появлении артрита, суставы отекают, краснеют, появляются болевые ощущения, нарушаются движения в них.

Важно вовремя обращаться к специалисту и лечить гонорею, чтобы не возникали подобные осложнения.

Так как, они заканчиваются серьезными последствиями.

Самое страшное, к чему может привести гонорея – это сепсис.

Схема лечения гонореи

Самостоятельно назначать лечение и принимать антибактериальные препараты нельзя. Необходимо посетить венеролога и получить назначения по лечению.

Важно провести исследование на чувствительность к антибиотикам, чтобы правильно подобрать препарат для воздействия на гонококк.

Сейчас применяются следующие группы антибактериальных средств:

  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • аминогликозиды.

Все антибактериальные средства, должен назначать специалист. В каждом случае выявления гонореи нужен индивидуальный подход.

Лечение

Препараты которые необходимо применять однократно после консультации врача дерматовенеролога:

  • Цефиксим;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цефтриаксон;
  • Офлоксацин.

Лечение применяемое при смешанной инфекции:

  • Доксициклин;
  • Азитромицин.

Лечение беременных:

  • Цефтриаксон;
  • Цефиксим;
  • Спектиномицин.

Нужно ли сдавать анализы повторно после лечения?

Безусловно, это необходимо сделать.

В наше время много резистентных к антибиотикам форм бактерий, лабораторные исследования необходимо провести повторно, чтобы убедиться в отсутствии возбудителя.

Мазок и культуральный посев делаются через неделю после лечения. Кровь исследуют через три месяца после лечения.

Какие есть методы профилактики?

Гонорея – это классическое венерологическое заболевание. И для нее обязательно нужна профилактика.

Лучше предпринять меры для предотвращения возникновения заболевания, чем лечить его.

Методы профилактики гонореи:

  • отсутствие случайных незащищенных контактов;
  • применение барьерных методов контрацепции;
  • использование индивидуальных полотенец, мочалок;
  • регулярное посещение врача;
  • осмотр беременных.

Ребенку после рождения в глаза капают альбуцид для профилактики гонобленореи. Если появились даже незначительные симптомы, медлить не нужно. Следует быстрее обратиться к врачу.

Гонорея представляет большую опасность для здоровья и организма человека.

Экстренная профилактика гонореи заключается в немедленном введении, не позднее двух часов, антисептического средства в уретру мужчинам и влагалище женщинам. В качестве антисептика можно использовать Мирамистин (Хлоргексидин).

Распространяется инфекция при сексуальных контактах с заражённым человеком. После незащищённого полового акта есть два часа на то, чтобы успеть предотвратить заражение.

Необходимо в срочном порядке выполнить следующее:

  • сходить в туалет и помочиться, что бы инфекция ни попала в уретру и не распространилась дальше;
  • Поменять нижнее бельё на новое;
  • Вымыть руки и обработать гениталии антисептическим средством;
  • В срочном порядке получить консультацию специалиста и выполнить все его рекомендации.

Венеролог назначит препараты для экстренной профилактики, может выполнить инстилляции. Посещение доктора будет наиболее эффективно в течение суток, после контакта. Проведение профилактических мер будет иметь эффект не позднее, чем через 72 часа.

В целях профилактики необходимо помнить и знать!

  • Воздерживайтесь от случайных контактов;
  • используйте барьерные виды контрацепции;
  • старайтесь иметь половую связь только с одним партнёром, принцип моногамии.

Можно ли полностью вылечиться?

Да, избавление от этой болезни возможно, развития осложнений может не произойти.

Когда пройдет курс лечения, возможно полное выздоровление. При соблюдении мер профилактики, можно больше не заразиться гонококком.

Главное – не пренебрегайте своим здоровьем и посещением врача. Регулярное профилактическое посещение может выявить скрытое и малосимптомное течение до развития необратимых осложнений.

Помните! При наличии симптоматики, следует как можно быстрее обратиться к венерологу.

Врач проведет все нужные исследования, подберет антибиотикотерапию.

Лечение детей в возрасте до 14 лет:

  • Цефтриаксон;
  • Спектиномицин.

onvenerolog.ru

Что означает обнаружение гонококков в мазке

Гонококки относятся к простейшим микроорганизмам, которые, попав в женский организм, приводят к формированию процесса воспалительного характера. Они локализуются на слизистых оболочках органов мочеполовой сферы. Гонококки становятся причиной формирования гонореи, а она требует немедленного и обязательного медикаментозного лечения. Самым информационным и достоверным обследованием для определения болезни является проведение посева на гонококки. О том, что это такое мы сейчас и поговорим.

Характеристика возбудителя

Гонококки Нейссера относятся к группе грамотрицательных диплококков, которые по своему строению напоминают зерна кофе. Особенностью данных микроорганизмов считается то, что они наделены способностью изменять свою антигенную структуру (при наличии благоприятных факторов).

Бактерия не устойчива к факторам внешней среды, ее гибель наблюдается при воздействии температуры выше 40 градусов, солнечных лучей и мыльной воды. Проживать она может только в полости организма носителя.

Путем передачи инфекции считается половой или контактно-бытовой (например, при использовании общих полотенец). Риск инфицирования при однократном половом контакте без использования барьерных методов контрацепции составляет 50%.

Период инкубации заболевания составляет 10 суток. Основная опасность гонореи в том, что на начальных стадиях патологического процесса подавляющее большинство женщин не испытывают и не наблюдают отклонений в функционировании своего организма.

Обратите внимание, даже в случае наличия в анамнезе такого патологического состояния как гонорея, при несоблюдении определенных правил и рекомендаций в будущем не исключено заражение. Объясняется это тем, что к гонорее иммунитет у человека не вырабатывается.

Причины возникновения инфекционного процесса

Инфицирование бактериями может произойти в следующих случаях:

  • во время незащищенного полового контакта;
  • вертикальным путем, то есть при прохождении плода через инфицированные родовые пути женщины (прежде всего, наблюдается поражение слизистых оболочек глазных яблок и ушных раковин);
  • трансплацентарным путем, когда инфекция попадает к плоду еще во время его внутриутробного развития.

Очень редко заражение наблюдается после контакта с предметами, на которых остались гонококки (это может быть постельное белье после полового акта или сидение унитаза после совершения акта мочеиспускания).

Взятие мазка для определения флоры

Медицинские работники рекомендуют проходить бактериологическое исследование всем представительницам слабого пола (хотя бы раз в год), это позволит своевременно выявить бактерии, локализующиеся во влагалище. Необходимо акцентировать внимание на том, что в наше время довольно часто гонококки обнаруживаются у представительниц слабой половины человечества, не достигших двадцати пятилетия.

Необходимо заметить, что в норме гонококки в мазке у женщин отсутствуют.  Конечно, вагинальная среда не чистая, ведь в ней содержится немалое количество бактерий, их функциональными обязанностями является создание нормальной микрофлоры. Важнейшей бактерией считается палочка Дедерлейна, именно она отвечает за кислую среду влагалища и уничтожение патогенных микроорганизмов.

При проникновении инфекции в полость организма происходит изменение нормальной микрофлоры, которая сопровождается ростом бактериологических колоний. Этот процесс не всегда приводит к появлению патологических ощущений, поэтому вспомогательным будет проведение бактериологического мазка на гонококки для выявления инфекции.

Фактом, который требует внимания, является то, что гонококки лучше проявляют себя при проведении культурального метода диагностики. В его основе лежит выращивание бактерий для определения их резистентности к антибактериальным препаратам.

Подготовка к обследованию и техника забора

Для максимальной достоверности результатов обследования необходимо владеть информацией о правилах подготовки к сдаче бактериологического мазка. Алгоритм рекомендаций выглядит следующим образом:

  • Хотя бы за семь суток до момента сдачи анализа необходимо прекратить употребление антибиотиков и не использовать в данный период времени вагинальные мази, крема, свечи и таблетки. Если это не удается возможным, то об этих нюансах необходимо обязательно предупредить врача, который будет проводить взятие мазка. Это нужно также учитывать в тот момент, когда будет осуществляться расшифровка результатов.
  • За двое суток до обследования необходимо исключить контакты полового характера.
  • Гигиеническая обработка половых органов должна проводиться в вечернее время накануне проведения исследования.
  • Нужно постараться воздержаться от мочеиспускания хотя бы за 2 часа до обследования.
  • Лучшим периодом для проведения обследования на гонококки считаются первые дни после окончания менструации или несколько суток до ее начала.
Какой возбудитель вызывает заболевание гонорея

Берут гинекологические мазки на гонорею со слизистых оболочек влагалища, шейки матки и уретры. Анализ на гонококки относится к безболезненным процедурам, ведь забор биологического материала осуществляется с помощью ватного тампона. Дискомфортные ощущения могут возникать только при проведении забора материала для урогенитального мазка.

Прежде всего, перед тем как брать мазок врач проводит гинекологический осмотр половых органов при помощи зеркал и пальпации. После этого проводится забор материала и перенос его на питательную среду. Необходимо заметить, что некоторые женщины могут предъявлять жалобы во время этой манипуляции на появление дискомфортных ощущений при касании к шейке матки.

Полученный материал направляют в лабораторию, где осуществляется анализ мазка. Результаты можно получить примерно через четверо суток с момента его сдачи.

Какую опасность представляет выявление гонококков

Если расшифровка анализа указывает на присутствие в гинекологическом мазке гонококков, это является свидетельством наличия в организме инфекционного процесса. Данные бактерии могут приводить к формированию достаточно тяжелых патологических состояний, которые представляют немалую опасность для организма:

  • Гонококковый цервицит. При этом состоянии появляются выделения густой консистенции, которые имеют гнойный характер, повышение температуры тела, болевые ощущения в пояснице и внизу живота, жжение при осуществлении акта мочеиспускания. Особым признаком, подтверждающим наличие гонореи, является появление кровяных выделений после отношений интимного характера, а также сбой менструального цикла.
  • Гонококковый вагинит. Его характеризующими особенностями считается появление выделений, имеющих бледно-желтую окраску, болевых ощущений при мочеиспускании, а также в нижних отделах живота. Боль усиливается во время секса, наблюдается нарушение месячных. При проведении гинекологического осмотра появляются болевые ощущения, наблюдается отечность и покраснение слизистых влагалища.
  • Аноректальная гонорея. Данное патологическое состояние возникает у женщин в результате особенностей анатомического строения тела. Почти у половины пациентов проявления патологического состояния отсутствуют, другая часть же предъявляет жалобы на ощущение жжения и зуда, которое локализуется в анальном отверстии, появление боли при осуществлении акта дефекации и присутствие выделений гнойного характера на каловых массах. Данное патологическое состояние требует особого внимания, ведь его переход в хроническую форму может сопровождаться формированием абсцесса.

Оценка результатов анализа

Как уже отмечалось, мазок на гонококки должен сдаваться регулярно, при осуществлении ежегодного медицинского осмотра женщины. Состояние микрофлоры при оценке результатов делят на 4 степени чистоты. Кроме этого оценивается количество бактерий, дрожжевых грибков, лейкоцитов, а также состояние эпителия.

При постановки диагноза врач ориентируется на следующие критерии, так называемые степени чистоты.

  • 1 степень – самый лучший вариант, в современном мире встречается не так и часто. Лейкоциты в мазке находятся в пределах нормы. Флора влагалища представлена большим количеством палочек Дедерлейна, слущенные эпителиальные клетки и слизь в небольшом количестве.
  • 2 степень – Самый встречаемый вариант — соответствует норме, при котором лейкоциты соответствуют нормальным значениям, слизь и эпителий не превышают допустимых показателей.  В этом варианте уже в микрофлоре появляется небольшое количество кокков или грибов Кандида. Лактобактерии в достаточном количестве.
  • 3 степень – большое количество слизи и эпителиальных клеток обнаруживают в мазке. Полезных лактобацилл не достаточное количество, вместе с этим наблюдается увеличение числа грибков Кандида и патогенных микробов.
  • 4 степень – лейкоцитов так много, врач-лаборант описывает их термином «сплошь». Нарушение в микрофлоре проявляется большим количеством болезнетворных микроорганизмов. Палочки Дедерлейна единичны или отсутствуют полностью. Слизь и эпителий в большом количестве.
Лабораторная диагностика гонореи у женщин и мужчин

Расшифровка проведенного исследования должна проводиться только лечащим врачом, который в дальнейшем назначает необходимое лечение и определяет продолжительность проведения терапии.

Диагностирование у одного пациента инфекционного процесса нуждается в проведении обследования другого, ведь гонококки в мазке у мужчин могут также присутствовать. Независимо от полученных результатов необходимым является проведение обязательного лечения обоих половых партнеров.

Лечение и профилактика

В подавляющем большинстве случаев диагностируется одновременное поражение организма гонококками и хламидиями, поэтому при назначении курса лечения должно избираться два препарата, один из которых оказывает пагубное влияние на хламидии, другой на кокки. Вариантом выбора могут быть такие медикаментозные препараты как:

  • Цефиксим;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Супракс ;
  • Флоксал.

Для проведения поддерживающей терапии оптимальным вариантом считаются такие препараты как: Азитромицин и Апо-ДОКСА. Они с успехом устраняют хламидии и усиливают влияние лекарств против гонореи.

Продолжительность лечения будет зависеть от формы болезни и тяжести ее течения. В связи с тем, что патологическое состояние практически не проявляет себя на начальных стадиях, лечение болезни довольно тяжелое.

В случае диагностирования инфекционного процесса в хронической форме, а также с тяжелым течением рекомендуется использовать средства, которые наделены способностью, повышать иммунитет и устойчивость организма к болезням и комбинировать несколько антибактериальных препаратов. В крайне тяжелых случаях назначается стационарное лечение, которое скорее приводит к появлению положительного результата.

Обратите внимание, если диагностирована гонококковая инфекция, обследование должен проходить не только половой партнер больного человека, но и все члены семьи, ведь гонококки могут передаваться и через предметы обихода (полотенца, постельное белье).

Чтобы определить эффективность проводимой терапии, через 7-10 суток после прохождения терапевтического курса проводят контрольное обследование пациента.

При получении отрицательного результата проводится провокация. Через трое суток после пробы осуществляется исследование биологического материала. Если провокация привела к отрицательному результату, то обследование проводится повторно через 30 дней.

При отсутствии клинических проявлений болезни и отрицательных результатах исследований больного считают излеченным.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфицирование необходимо:

  • Избегать случайных отношений полового характера.
  • Использовать барьерные методы контрацепции, а именно презервативы (особенно при появлении нового полового партнера).
  • Проводить тщательную гигиеническую обработку гениталий после половых отношений.
  • После случайного незащищенного полового акта пройти обследование у врача. Нужно это для исключения возможности заражения болезнями, которые передаются половым путем.
  • Проходить ежегодно профилактические осмотры у врача.

Вот практически и вся основная информация о том, как осуществляется забор мазка на гонококки у женщин, и что он позволяет увидеть. Надеемся, предоставленная информация будет для вас полезной и даст ответы на интересующие вопросы. При появлении каких-либо патологических симптомов необходимо, как можно быстрее обратиться за помощью к доктору и ни в коем случае не заниматься самолечением, ведь это чревато очень тяжелыми последствиями.

venerbol.ru

Что делать женщине если у нее в мазке были обнаружены гонококки? - Энциклопедия Здоровья

Гонококки относятся к простейшим микроорганизмам, которые, попав в женский организм, приводят к формированию процесса воспалительного характера. Они локализуются на слизистых оболочках органов мочеполовой сферы.

Гонококки становятся причиной формирования гонореи, а она требует немедленного и обязательного медикаментозного лечения. Самым информационным и достоверным обследованием для определения болезни является проведение посева на гонококки.

О том, что это такое мы сейчас и поговорим.

Характеристика возбудителя

Гонококки Нейссера относятся к группе грамотрицательных диплококков, которые по своему строению напоминают зерна кофе. Особенностью данных микроорганизмов считается то, что они наделены способностью изменять свою антигенную структуру (при наличии благоприятных факторов).

Бактерия не устойчива к факторам внешней среды, ее гибель наблюдается при воздействии температуры выше 40 градусов, солнечных лучей и мыльной воды. Проживать она может только в полости организма носителя.

Путем передачи инфекции считается половой или контактно-бытовой (например, при использовании общих полотенец). Риск инфицирования при однократном половом контакте без использования барьерных методов контрацепции составляет 50%.

Период инкубации заболевания составляет 10 суток. Основная опасность гонореи в том, что на начальных стадиях патологического процесса подавляющее большинство женщин не испытывают и не наблюдают отклонений в функционировании своего организма.

Обратите внимание, даже в случае наличия в анамнезе такого патологического состояния как гонорея, при несоблюдении определенных правил и рекомендаций в будущем не исключено заражение. Объясняется это тем, что к гонорее иммунитет у человека не вырабатывается.

Причины возникновения инфекционного процесса

Инфицирование бактериями может произойти в следующих случаях:

  • во время незащищенного полового контакта;
  • вертикальным путем, то есть при прохождении плода через инфицированные родовые пути женщины (прежде всего, наблюдается поражение слизистых оболочек глазных яблок и ушных раковин);
  • трансплацентарным путем, когда инфекция попадает к плоду еще во время его внутриутробного развития.

Очень редко заражение наблюдается после контакта с предметами, на которых остались гонококки (это может быть постельное белье после полового акта или сидение унитаза после совершения акта мочеиспускания).

Взятие мазка для определения флоры

Медицинские работники рекомендуют проходить бактериологическое исследование всем представительницам слабого пола (хотя бы раз в год), это позволит своевременно выявить бактерии, локализующиеся во влагалище. Необходимо акцентировать внимание на том, что в наше время довольно часто гонококки обнаруживаются у представительниц слабой половины человечества, не достигших двадцати пятилетия.

Необходимо заметить, что в норме гонококки в мазке у женщин отсутствуют.

 Конечно, вагинальная среда не чистая, ведь в ней содержится немалое количество бактерий, их функциональными обязанностями является создание нормальной микрофлоры.

Важнейшей бактерией считается палочка Дедерлейна, именно она отвечает за кислую среду влагалища и уничтожение патогенных микроорганизмов.

При проникновении инфекции в полость организма происходит изменение нормальной микрофлоры, которая сопровождается ростом бактериологических колоний.

Этот процесс не всегда приводит к появлению патологических ощущений, поэтому вспомогательным будет проведение бактериологического мазка на гонококки для выявления инфекции.

Фактом, который требует внимания, является то, что гонококки лучше проявляют себя при проведении культурального метода диагностики. В его основе лежит выращивание бактерий для определения их резистентности к антибактериальным препаратам.

Подготовка к обследованию и техника забора

Для максимальной достоверности результатов обследования необходимо владеть информацией о правилах подготовки к сдаче бактериологического мазка. Алгоритм рекомендаций выглядит следующим образом:

  • Хотя бы за семь суток до момента сдачи анализа необходимо прекратить употребление антибиотиков и не использовать в данный период времени вагинальные мази, крема, свечи и таблетки. Если это не удается возможным, то об этих нюансах необходимо обязательно предупредить врача, который будет проводить взятие мазка. Это нужно также учитывать в тот момент, когда будет осуществляться расшифровка результатов.
  • За двое суток до обследования необходимо исключить контакты полового характера.
  • Гигиеническая обработка половых органов должна проводиться в вечернее время накануне проведения исследования.
  • Нужно постараться воздержаться от мочеиспускания хотя бы за 2 часа до обследования.
  • Лучшим периодом для проведения обследования на гонококки считаются первые дни после окончания менструации или несколько суток до ее начала.

Берут гинекологические мазки на гонорею со слизистых оболочек влагалища, шейки матки и уретры.

Анализ на гонококки относится к безболезненным процедурам, ведь забор биологического материала осуществляется с помощью ватного тампона.

Дискомфортные ощущения могут возникать только при проведении забора материала для урогенитального мазка.

Прежде всего, перед тем как брать мазок врач проводит гинекологический осмотр половых органов при помощи зеркал и пальпации.

После этого проводится забор материала и перенос его на питательную среду.

Необходимо заметить, что некоторые женщины могут предъявлять жалобы во время этой манипуляции на появление дискомфортных ощущений при касании к шейке матки.

Полученный материал направляют в лабораторию, где осуществляется анализ мазка. Результаты можно получить примерно через четверо суток с момента его сдачи.

Какую опасность представляет выявление гонококков

Если расшифровка анализа указывает на присутствие в гинекологическом мазке гонококков, это является свидетельством наличия в организме инфекционного процесса. Данные бактерии могут приводить к формированию достаточно тяжелых патологических состояний, которые представляют немалую опасность для организма:

  • Гонококковый цервицит. При этом состоянии появляются выделения густой консистенции, которые имеют гнойный характер, повышение температуры тела, болевые ощущения в пояснице и внизу живота, жжение при осуществлении акта мочеиспускания. Особым признаком, подтверждающим наличие гонореи, является появление кровяных выделений после отношений интимного характера, а также сбой менструального цикла.
  • Гонококковый вагинит. Его характеризующими особенностями считается появление выделений, имеющих бледно-желтую окраску, болевых ощущений при мочеиспускании, а также в нижних отделах живота. Боль усиливается во время секса, наблюдается нарушение месячных. При проведении гинекологического осмотра появляются болевые ощущения, наблюдается отечность и покраснение слизистых влагалища.
  • Аноректальная гонорея. Данное патологическое состояние возникает у женщин в результате особенностей анатомического строения тела. Почти у половины пациентов проявления патологического состояния отсутствуют, другая часть же предъявляет жалобы на ощущение жжения и зуда, которое локализуется в анальном отверстии, появление боли при осуществлении акта дефекации и присутствие выделений гнойного характера на каловых массах. Данное патологическое состояние требует особого внимания, ведь его переход в хроническую форму может сопровождаться формированием абсцесса.

Оценка результатов анализа

Как уже отмечалось, мазок на гонококки должен сдаваться регулярно, при осуществлении ежегодного медицинского осмотра женщины.

Состояние микрофлоры при оценке результатов делят на 4 степени чистоты.

Кроме этого оценивается количество бактерий, дрожжевых грибков, лейкоцитов, а также состояние эпителия.

При постановки диагноза врач ориентируется на следующие критерии, так называемые степени чистоты.

  • 1 степень – самый лучший вариант, в современном мире встречается не так и часто. Лейкоциты в мазке находятся в пределах нормы. Флора влагалища представлена большим количеством палочек Дедерлейна, слущенные эпителиальные клетки и слизь в небольшом количестве.
  • 2 степень – Самый встречаемый вариант — соответствует норме, при котором лейкоциты соответствуют нормальным значениям, слизь и эпителий не превышают допустимых показателей.  В этом варианте уже в микрофлоре появляется небольшое количество кокков или грибов Кандида. Лактобактерии в достаточном количестве.
  • 3 степень – большое количество слизи и эпителиальных клеток обнаруживают в мазке. Полезных лактобацилл не достаточное количество, вместе с этим наблюдается увеличение числа грибков Кандида и патогенных микробов.
  • 4 степень – лейкоцитов так много, врач-лаборант описывает их термином «сплошь». Нарушение в микрофлоре проявляется большим количеством болезнетворных микроорганизмов. Палочки Дедерлейна единичны или отсутствуют полностью. Слизь и эпителий в большом количестве.

Расшифровка проведенного исследования должна проводиться только лечащим врачом, который в дальнейшем назначает необходимое лечение и определяет продолжительность проведения терапии.

Диагностирование у одного пациента инфекционного процесса нуждается в проведении обследования другого, ведь гонококки в мазке у мужчин могут также присутствовать. Независимо от полученных результатов необходимым является проведение обязательного лечения обоих половых партнеров.

Лечение и профилактика

В подавляющем большинстве случаев диагностируется одновременное поражение организма гонококками и хламидиями, поэтому при назначении курса лечения должно избираться два препарата, один из которых оказывает пагубное влияние на хламидии, другой на кокки. Вариантом выбора могут быть такие медикаментозные препараты как:

  • Цефиксим;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Супракс ;
  • Флоксал.

Для проведения поддерживающей терапии оптимальным вариантом считаются такие препараты как: Азитромицин и Апо-ДОКСА. Они с успехом устраняют хламидии и усиливают влияние лекарств против гонореи.

Продолжительность лечения будет зависеть от формы болезни и тяжести ее течения. В связи с тем, что патологическое состояние практически не проявляет себя на начальных стадиях, лечение болезни довольно тяжелое.

В случае диагностирования инфекционного процесса в хронической форме, а также с тяжелым течением рекомендуется использовать средства, которые наделены способностью, повышать иммунитет и устойчивость организма к болезням и комбинировать несколько антибактериальных препаратов. В крайне тяжелых случаях назначается стационарное лечение, которое скорее приводит к появлению положительного результата.

Обратите внимание, если диагностирована гонококковая инфекция, обследование должен проходить не только половой партнер больного человека, но и все члены семьи, ведь гонококки могут передаваться и через предметы обихода (полотенца, постельное белье).

Чтобы определить эффективность проводимой терапии, через 7-10 суток после прохождения терапевтического курса проводят контрольное обследование пациента.

При получении отрицательного результата проводится провокация. Через трое суток после пробы осуществляется исследование биологического материала. Если провокация привела к отрицательному результату, то обследование проводится повторно через 30 дней.

При отсутствии клинических проявлений болезни и отрицательных результатах исследований больного считают излеченным.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфицирование необходимо:

  • Избегать случайных отношений полового характера.
  • Использовать барьерные методы контрацепции, а именно презервативы (особенно при появлении нового полового партнера).
  • Проводить тщательную гигиеническую обработку гениталий после половых отношений.
  • После случайного незащищенного полового акта пройти обследование у врача. Нужно это для исключения возможности заражения болезнями, которые передаются половым путем.
  • Проходить ежегодно профилактические осмотры у врача.

Вот практически и вся основная информация о том, как осуществляется забор мазка на гонококки у женщин, и что он позволяет увидеть.

Надеемся, предоставленная информация будет для вас полезной и даст ответы на интересующие вопросы.

При появлении каких-либо патологических симптомов необходимо, как можно быстрее обратиться за помощью к доктору и ни в коем случае не заниматься самолечением, ведь это чревато очень тяжелыми последствиями.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Источник: https://venerbol.ru/gonoreya/gonokokki-nejssera-v-mazke-u-zhenshchin-muzhchin-chto-ehto-takoe.html

Гонококки в мазке у мужчин и женщин

Возбудителем гонореи является грамм отрицательный диплококк – Neisseria gonorrhoeae, можно обнаружить гонококки в мазке у женщин и у мужчин. Бактерия была открыта в 1879 году благодаря работам немецкого дерматовенеролога Альберта Людвига Нейссера.

Эпидемиология

Фото гонококков в мазке

Бактерия Нейссера (Neisseria gonorrhoeae) вызывает воспалительную реакцию слизистой оболочки уретры, цервикального канала, прямой кишки, полости рта, глотки. Вместе с тем гонококковая инфекция поражает параутетральные железы, конъюнктиву.

У женщин к осложнениям гонореи можно отнести воспалительные заболевания органов малого таза, которые являются одной из основных причин бесплодия. Наиболее частое осложнение гонореи у мужчин – острый эпидидимит.

Диссеминированный гонококковый процесс наблюдается в случае распространения гонококковой инфекции гематогенным путем (с кровотоком) и может протекать в виде инфекционного эндокардита, артрита, менингита, дерматита. Интранатально (во время прохождения по родовым путям инфицированной матери) возможно инфицирование конъюнктивы ребенка с развитием гнойного гонококкового конъюнктивита.

Гонорея – это венерическая болезнь, является распространенным заболеванием среди лиц ведущих активный половой образ жизни и входящих в группу риска. Высокая распространенность гонококковой инфекции зафиксирована в Сибирском и Дальневосточном Федеральных округах.

Среди больных превалировали лица с низким социально – экономическим статусом, число больных женщин и мужчин достоверных отличий не имело.

Проведенные исследования свидетельствую, что распространенность гонококковой инфекции выше среди женщин коммерческого секса, гомосексуалистов и бисексуальных мужчин.

Пути заражения

Фото гонококков под микроскопом

Чаще всего заражение мужчин и женщин происходит при генита-генитальном, анально-генитальном, орально-генитальном половом контакте с больным гонококковой инфекцией.

Риск заразится от больного человека при однократном генита-генитальном контакте составляет 30-50 %, при анально-генитальном контакте риск инфицирования возрастает и уменьшается при орально-генитальном.

Заражение детей происходит во время родов при прохождении ребенка через родовые пути больной женщины, при половом контакте с инфицированным взрослым.

Проведенные исследования свидетельствуют, что чаще всего насильственные половые контакты с детьми совершают близкие родственники (дядя, брат, отчим, дедушка).

Контактно-бытовой путь передачи имеет место в исключительных случаях при грубых нарушениях правил личной гигиены, относится к казуистическим случаям.

Инкубационный период

У мужчин в большинстве случаев от 2 до 5 суток после заражения развивается уретрит.

У женщин первые проявления гонореи наблюдаются в срок от 5 до 10 суток.

Вместе с тем бессимптомное течение гонококкового уретрита у лиц мужского пола наблюдается в 1 – 5% случаев, у 75% женщин заболевание протекает бессимптомно.

Клиническая картина и симптомы гонореи

У мужчин возникают гнойные выделения из мочеиспускательного канала, наблюдается болезненное мочеиспускание, боль в области придатка яичка и паховой области, промежности с иррадиацией в область прямой кишки. Боль может распространяться в область поясницы, крестца.

У женщин гнойные выделения из влагалища, уретры, малых желез преддверья влагалища, выводного протоки большой железы преддверья влагалища, боль при мочеиспускании, боль внизу живота, межменствуальные кровотечения.

Локализация инфекционного процесса зависит от вида полового акта, так при анально-генитальном контакте возникает гонококковый проктит при этом наблюдаются покраснения в области ануса, обильные гнойные выделения из заднего прохода, боль и жжение при дефекации, каловые массы с примесью крови. При орально-генитальном контакте инфекция поражает ротоглотку вызывая гонококковый фарингит, при этом наблюдаются гиперемия слизистой, регионарный лимфаденит, боли в горле при глотании, вместе с тем в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Лабораторные исследования

Материалом для исследований является содержимое уретры, влагалища, цервикального канала, прямой кишки, ротоглотки. Взятие осуществляется врачом с помощью зонда или ватного тампона. Диагностики гонореи основана на результатах лабораторных исследований, среди которых выделяют:

  • Микроскопический метод – прямой метод детекции объектов и их визуализации под микроскопом. Метод высокочувствительный (90% — 100%) и специфичный (90% — 100%) при острой форме заболевания. Анализ материала прямой кишки и ротоглотки характеризуется низкой чувствительностью (45% — 65%).

Забор материала у мужчин производится из мочеиспускательного канала при помощи уретрального зонда типа А. Для этого зонд вводят в уретру на 1-2 сантиметра, после чего вынимают зонд и наносят содержимое на предметное стекло.

После высушивания и окраски препарата методом Грамма изучают полученный материал под микроскопом.

Этот недорогой и доступный метод позволяет выявлять такие заболевания как гонорея, трихомониаз, бактериальный вагиноз, определить количество лейкоцитов и эпителия.

Расшифровка мазка из уретры у мужчин

Фотография, как выглядят гонококки в мазке

Лейкоциты – в норме количество не превышает 5 в поле зрения. Увеличение количества лейкоцитов свидетельствует о воспалении слизистой уретры (уретрит).

Уретрит может быть вызван как инфекцией передаваемой половым путем, так и вследствие аллергической реакции.

Введение в уретру антисептиков типа «мирамистин» может привести к повреждению слизистой и повышению лейкоцитов.

Эпителий – в норме количество эпителиальных клеток варьирует от 1 до 10, большее количество эпителия (сплошь или слоями) свидетельствует о хроническом воспалительном процессе, часто наблюдается при хламидиозе.

Слизь – как правило количество слизи обозначается числом «плюсов», нормой считается до 2 плюсов (++), большее число «плюсов» может свидетельствовать о воспалении уретры или повышенной активности желез уретры.

Гонорея (гонококк) – в норме в содержимом уретры отсутствует. Обнаружение гонококка в мазке свидетельствует о наличии венерического заболевания.

Трихомониаз (трихомонады) – в норме не выявляются в мазках. Выявление трихомонад в уретральном содержимом свидетельствует о заболевании.

Ключевые клетки – в норме не выявляются, наличие ключевых клеток вызвано присутствием патогенной бактерией Gardnerella vaginalis.

Расшифровка мазка у женщин

Взятие материала для микроскопического исследования женщин производят из трех точек – влагалище (V), цервикальный канал (C), уретра (U).

Нормы клеточного и бактериального состава для каждого анатомического образования разные варьируют в зависимости от, гормонального фона, возраста, иммунитета, а также дня менструального цикла.

Вместе с тем существует норма результатов мазка у менструирующих женщин.

Показатели Нормальные значения
Влагалище-V Цервикальный канал-C Уретра-U
Лейкоциты 0 – 10 0 – 30 0 – 5
Эпителий 5 – 10 5 – 10 5 – 10
Слизь Незначительное количество(++) Значительное количество (++++) Не значительное количество (++)
Гонококки Не выявляются Не выявляются Не выявляются
Трихомонады Не выявляются Не выявляются Не выявляются
Ключевые клетки Не выявляются Не выявляются Не выявляются
Дрожжи Не выявляются Не выявляются Не выявляются
Микрофлора Грамположительные палочки в большом количестве Не выявляются Не выявляются

Многих интересует расшифровка результатов мазка, ниже мы приводим мы разъясняем о чем говорят результаты мазка.

Лейкоциты – повышение количества лейкоцитов говорит о воспалении влагалища которое может быть вызвано инфекцией передаваемой половым путем.

Эпителий – повышенное количество клеток эпителия также свидетельствует о воспалении, если при этом количество лейкоцитов повышено не значительно, то можно думать о хроническом воспалительном процессе.

Слизь – увеличивается при наличии заболеваний передаваемых половым путем. Увеличение количества слизи при неизмененных других показателях диагностической ценности не имеет.

Гонококки – обнаружение этих бактерий свидетельствует о наличии венерического заболевания гонореи.

Трихомонады – выявление трихомонад в мазке говорит о наличии заболевания трихомониаз.

Ключевые клетки – появление этих клеток в мазке вызывает патогенная бактерия гарднерелла которая вызывает заболевание гарднереллез.

Дрожжи – наличие в мазке дрожжевых клеток наблюдается при кандидозе (молочница).

Микрофлора – наличие в мазке большого количества грамотрицательной флоры, стрептококков, стафилококков свидетельствует о нарушении микрофлоры.

  • Культуральный метод – наиболее точный метод диагностики. Позволяет выделять и проводить анализ чистой культуры бактерий искусственно выращенных на питательных средах. Использование этого метода — норма современной лабораторной диагностики. Метод используют для диагностики и с целью выявления чувствительности к разным антибактериальным препаратам — антибиотикограмма. Для этого проводят анализ задержки роста бактерий под действием разных антибиотиков. Расшифровка: выданный анализ (результат) содержит название бактерий, отдельно выписывают анализ антибиотикограммы, которая отражает задержку росте бактерий в миллиметрах. Норма: отсутствие роста Neisseria gonorrhoeae у здоровых лиц.
  • ПЦР – метод направлен на выявление фрагментов ДНК и демонстрирует высокую чувствительность и специфичность. Данный метод позволяет проводить анализ биологического материала при взятии из уретры, влагалища, ротоглотки. Расшифровка результатов не представляет затруднений, в выданном результате анализа отражаются все инфекции передаваемые половым путем на против выявленных ставится соответствующая отметка «обнаружено». Норма: отсутствие Инфекции передаваемой половым путем у здоровых лиц.

У девочек до наступления менархе, а так же при локализации инфекционного процесса в ротоглотке, прямой кишке, конъюнктиве для диагностики рекомендуется применять культуральный метод.

Норма микрофлоры в мазке женщин

  1. Аэробные микроорганизмы
    • Lactobacillus – 10 %
    • Corynebacterium – 0,5 -1 %
    • Streptococcus – 0-15 %
    • Streptococcus epid. – 10-15 %
    • Pseudomonas – 0-0,1 %
    • Flavobacterium – 1 %
  2. Анаэробные микроорганизмы
    • Lactobacillus – 10 %
    • Propionibacterium – 0,2-0,3 %
    • Eubacterium – 1-2 %
    • Petrococcus – 1%
    • Petrostreptococcus – 3-5 %
    • Flavobacterium – 1 %
    • Fusodacterium – 0-0,5 %
    • Bacteroides – 0-0,1%
    • Clostridium – 0,5-1 %
    • Campyiobacter – 0-0,2%

Лечение

Препараты которые необходимо применять однократно после консультации врача дерматовенеролога:

  • Цефиксим;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цефтриаксон;
  • Офлоксацин.

Лечение применяемое при смешанной инфекции:

  • Доксициклин;
  • Азитромицин.

Лечение беременных:

  • Цефтриаксон;
  • Цефиксим;
  • Спектиномицин.

Лечение детей в возрасте до 14 лет:

  • Цефтриаксон;
  • Спектиномицин.

Источник: https://onvenerolog.ru/gonoreya/gonokokki-u-zhenshhin-v-mazke.html

Гонококки в мазке у женщин: что это такое, фото

Возбудителем гонококковой инфекции являются простейшие микроорганизмы гонококки, которые при попадании во влагалище крепятся к шейке матки и вызывают воспалительный процесс, с гнойным поражением слизистой оболочки мочеполовых органов.

Гонококки в мазке у женщин свидетельствуют о наличие венерического заболевания гонорея, которое подлежит немедленному лечению.

Что такое гонококки

Гонококки – это разновидность грамотрицательных диплококков, с виду напоминающих кофейные зерна. Антигенная структура бактерии изменчива, и может трансформироваться под воздействием определенных факторов.

Инфекционная бактерия сохраняет жизнедеятельность только внутри организма носителя, во внешней среде микроорганизм погибает при высыхании, в мыльной воде и нагревании свыше +40 градусов.

Передача инфекционной бактерии происходит через незащищенные половые контакты или личные вещи. Что касается риска заражения, то при единичном контакте с инфицированным он составляет около 50%.

Инкубационный период инфекции составляет порядка 10 дней, и опасность недуга заключается в том, что около 80% зараженных женщин не ощущают никаких симптомов.

Возбудители гонореи-гонококки

Иммунитет к гонококковой инфекции не вырабатывается, поэтому каждый заразившийся имеет большой шанс заразиться инфекцией снова, при несоблюдении элементарных правил безопасности.

Как сдается бакпосев на микрофлору

Бактериологическое исследование необходимо проходить регулярно каждой женщине, чтобы определить какие находятся бактерии во влагалище. Гонококки в мазке на флору встречаются достаточно часто, и особенно у молодых женщин до 25 лет.

Стоит отметить, что инфекция представляет собой большую опасность, так как при отсутствии лечения возможно развитие гонококкового сепсиса, что неизменно ведет к летальному исходу.

Микрофлора влагалищной среды не является идеально чистой, так как в ней постоянно находится множество бактерий, составляющих нормальную среду. Одной из важных бактерий является палочка Дедерлейна, создающая кислую среду, и препятствующая размножению бактерий.

Если же в организм проникает инфекция, микрофлора изменяется, так как происходит активное размножение бактериологических колоний. И даже если пациентка не испытывает никаких признаков заболевания, именно бактериологический мазок поможет определить наличие инфекции.

Гонококки в мазке по фото лучше всего видны при культуральном методе диагностики, который основывается на выращивании бактерии в благоприятной среде, с целью определения чувствительности к антибиотику.

Как подготовиться к сдаче мазка

Для того чтобы результаты анализа были максимально достоверны, необходимо знать, как правильно подготовиться к бактериологическому исследованию. Пациентке необходимо за неделю прекратить прием антибактериальных препаратов, и не пользоваться никакими влагалищными мазями, кремами и спреями.

За 48 часов нужно исключить половые контакты, а мыть половые органы нужно вечером, накануне сдачи анализа.

Утром проводить гигиену половым органам не нужно, также нужно постараться не мочиться за 2 часа до анализа. Лучше всего сдачу мазка запланировать на первые дни после месячных, или незадолго до них.

Как проходит забор мазка на флору

Гинекологические мазки на гонококки, трихомонады, кандиды, хламидии и прочие инфекционные бактерии берутся со слизистых стенок влагалища, шейки матки и уретры. Это абсолютно безболезненная процедура, так как забор слизи проводится ватным тампоном.

Единственный дискомфорт, который могут испытать женщины, это взятие урогенитального мазка.

  1. Изначально проводится стандартный гинекологический осмотр при помощи гинекологического зеркала и пальпации.
  2. Осмотрев стенки влагалища и шейку матки, гинеколог собирает слизистую среду на стерильный ватный тампон. Некоторые женщины отмечают дискомфорт при касании шейки матки.
  3. Взятые образцы наносятся на стерильные предметные стекла, и далее отправляются в лабораторию для исследования под микроскопом.

В среднем, оценить результаты анализа уже можно через три рабочих дня. Для этого пациентке необходимо снова посетить гинеколога.

Чем опасно наличие гонококка в мазке

Исследование мазка на гонококки у женщин проводится ложечкой Фолькмана

Если в мазке обнаружили гонококк,это указывает на наличие инфекции передаваемой половым путем. В норме, здоровая микрофлора влагалища не должна содержать гонококк, который является патогенной бактерией, способный стать причиной опасных заболеваний.

Гонококковый цервицит сопровождается густыми, гнойными выделениями, небольшим повышением температуры тела, болезненностью в поясничном отделе и нижней части живота, резью и жжением при мочеиспускании. Характерным признаком заболеванияявляютсякровянистыевыделения после полового акта, и нарушение менструального цикла.

Гонококковый вагинит проявляется гнойными выделениями бледно-желтого цвета, болезненным мочеиспусканием, болями в нижней части живота и боку.

При половом акте ощущается сильная боль, менструальный цикл нарушен.

Гинекологический осмотр сопровождается болями, так как слизистая оболочка влагалища становится отечной и красной.

Аноректальная гонорея возникает у женщин в силу определенного анатомического строения.

У 40% пациентов какие-либо признаки наличия инфекции полностью отсутствуют.

Остальные ощущают жжение и зуд в анальном проходе, болезненность при дефекации, и наблюдают гнойные выделения на кале.

Заболевание такого характера нельзя оставлять без внимания, так как при хронической форме развивается параректальный абсцесс.

При ежегодном посещении гинеколога, пациентка сдает бактериологический мазок на гонококки. У женщин расшифровка анализа включает 4 степени чистоты, отражающие состояние микрофлоры. Также присутствуют данные показателей на бактерии, дрожжевые грибки, состояние эпителия и лейкоциты.

Расшифровку показателей проводит лечащий гинеколог, который и определяет,требуется ли проведение медикаментозной терапии.

При наличии инфекции у одного партнера, лечение необходимо проводить обоим

Для лечения гонореи используются антибактериальные препараты, и медикаменты, помогающие укрепить иммунитет и восстановить нормальную микрофлору влагалища.

Курс лечения зависит от тяжести заболевания, и поскольку инфекция редко диагностируется на ранней стадии, лечение будет длительным и кропотливым для обоих партнеров.

Избежать опасного венерического заболевания можно только при соблюдении осторожности, касаемо выбора половых партнеров, не забывать о такой защите, как презерватив, и своевременно проходить обследование у гинеколога.

При наличии инфекции у одного партнера, лечение необходимо проводить обоим, а также необходимо обследовать остальных домочадцев, так как бактерия может передаваться через такие личные предметы, как полотенце, постельное белье.

Источник: http://101parazit.com/mikroorganizmy/bakterii/gonokokki/chto-eto-takoe-v-mazke-u-zhenshhin.html

Гонококки в мазке

Существуют различные виды болезней, передающиеся половым путем (так называемые ЗППП). Одним из таких заболеваний является гонорея (или триппер).

Болезнь передается в основном при вагинальном и анальном сексе. Иногда заражение происходит и оральным путем. Риску также подвержены дети, рожденные естественным путем, больной матерью.

В бытовых условиях гонорея практически не передается.

Диагностика гонореи

Каждому человеку, который ведет половую жизнь, желательно обследоваться у врача хотя бы один раз в год, лучше чаще.

На каждом профилактическом осмотре врач берет из гениталий мазок микрофлоры для исследования.

Наличие гонококков в мазке на гонорею является сигналом о скрытом течении болезни, либо ее носительстве.

Продолжительность скрытого периода инфекции в среднем 3-10 дней. Часто болезнь протекает бессимптомно. Основными признаками гонореи являются:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жжение, боль при походе в туалет;
  • желтовато-белые выделения из гениталий.
  • иногда повышается температура тела, болит горло.

Взятие мазков на гонорею

В зависимости от половой принадлежности пациента, применяют разные техники взятия мазков на гонорею.

Врач-гинеколог берет анализ на гонококки у женщин со слизистой влагалища, мазок из цервикального и мочеиспускательного каналов.

После некоторое количество материала наносится на специальное стекло и передается в лабораторию для исследования. Данная процедура не проводится во время менструации.

Взятие мазка на гонорею у мужчин происходит только из уретры. Но такой анализ берут не из вытекающего гноя, а путем ввода в уретру специального зонда. Перед этим рекомендуется провести массаж мочеиспускательного канала, простаты.

Перед взятием мазков на гонорею, как женщины, так и мужчины должны прекратить прием антибиотиков, половые сношения, а за 1,5-2 часа до забора материала воздержаться от похода в туалет и гигиенических процедур.

Анализ мазка на гонококк Нейссера в лабораторных условиях

В лаборатории для диагностики гонореи используют чаще бактериоскопический и бактериологический виды исследования. Иногда применяют иммунофлюоресцентный, иммуноферментный, серологический методы. Новыми методами считаются ПЦР и ЛЦР.

Бактериоскопический анализ мазка на гонококки

При этом методе лабораторного анализа исследуемый материал окрашивают на предметном стекле. Чаще всего для этого используются 1%-ные растворы метиленового синего или леффлеровского синего.

При окраске метиленовым синим прокрашенные гонококки выделяются среди светло-голубых клеток. Но голубоватый окрас имеет сугубо ориентировочное значение, потому что все кокки красятся в синий цвет.

Решающее заключение по результатам анализа дается на основании окраски материала по методу Грама. Данный метод заключается в том, что гонококки обесцвечиваются от воздействия спирта, а кокки, которые не относятся к роду нейссерий, остаются подкрашенными.

Бактериологический анализ мазка на гонококки

Этот метод анализа мазков на гонорею делают, если при бактериоскопии гонококки выявлены не были. Анализ проводится путем «посева» взятого материала в специальную среду. Активное размножение гонококковых микроорганизмов определят наличие заболевания.

Анализ мазка на гонококки расшифровывается следующим образом:

  • положительный результат – в материале обнаружены гонококки Нейссера; считается положительным, когда наличие гиперемии с инфильтрацией превышает диаметр 5 мм;
  • отрицательный результат – в образце не обнаружены ДНК гонококков Нейссера.

Отрицательным результат также может быть при некачественном заборе биоматериала.

Цитологическое исследование шейки матки Каждой женщине раз в пятилетку положено проходить цитологическое исследование шейки матки. Этот анализ может спасти вам жизнь, вовремя заметив начинающийся рак. Но если у вас есть папилломы – проверяйтесь чаще! Во время гинекологического осмотра врач берет не только безболезненный мазок из влагалища, но и довольно чувствительный соскоб из уретры. Для чего нужен этот анализ и как к нему правильно подготовиться?
Чтобы исследовать клетки матки на наличие атипии, проводят специальный анализ, который называется гистологией. Причем на гистологию могут сдавать не только выскобленный эндометрий, но и саму матку после операции по удалению. Моча может рассказать о человеческом организме много интересного. Кому, как ни ей, знать обо всем, что творится в мочевом пузыре? Какие же анализы нужно сдавать при цистите и на что обратить внимание при получении результатов?

Источник: https://womanadvice.ru/gonokokki-v-mazke

Мазок на гонорею и другие методы диагностики триппера

  • У мужчин и женщин
  • Сколько делается анализ

Гонорея — это распространенное венерическое заболевание, при прогрессировании которого в половых органах возникают процессы воспалительного характера. Заболевание в равной степени поражает мужчин и женщин.

Благоприятный прогноз на выздоровление возможен только при верной, своевременной диагностике и правильном лечении.

Коварность гонореи заключается в симптоматической схожести со многими патологическими процессами.

Поэтому пациентам назначается тщательная дифференциальная диагностика, включающая мазок на гонорею. Во время обследования перед врачами стоит задача по выявлению возбудителя (гонококка).

 Выявление заболеваний венерического характера основывается на лабораторных исследованиях. Специалисты выделяют два наиболее результативных исследования.

Благодаря им можно окончательно подтвердить или опровергнуть первично установленный диагноз.

Методы диагностики триппера включают:

  1. ПЦР: мочи, мазка из уретры, шейки матки и влагалища, прямой кишки.
  2. ЛЦР выделений.
  3. Культуральное исследование.
  4. Бактериоскопия.
  5. Иммуноферментный анализ.

Для исследования пациенту назначают сдать мазок на гонорею. Забор биологического материала выполняется из органа, в котором четко прослеживаются симптомы развития заболевания (воспалительный процесс, вызванный бактерией гонококка).

С помощью медицинского инструмента (зонда) врач делает забор слизи или гнойных выделений, и помещает на предметное стекло. Затем его помещают под микроскоп для бактериоскопии и тщательно изучают. Для выявления возбудителя используют специальный краситель.

Гонококковая палочка не приспособлена к жизни вне организма человека.

Поэтому исследование взятого материала должно проводиться не позднее 15 минут после забора.

В противном случае она погибает, и возбудитель выявить не получится даже при его наличии, соответственно, результаты анализа будут некорректными.

Для опытного специалиста идентифицировать гонококк не составит труда, палочка имеет специфический вид, поэтому спутать ее с другими бактериями практически невозможно.

Установленный врачебный диагноз подтверждается, если лаборант обнаружил гонококковую флору в мазке на гонорею у мужчины или женщины.

При этом обязательно должны иметься характерные симптомы заболевания.

Обратите внимание

Мазок на гонорею имеет невысокую стоимость в различных клиниках. Но при этом он является самым точным методом диагностики венерического заболевания.

Культуральное исследование зачастую выполняется в тандеме с мазком на гонорею. Суть методики достаточно проста, так же как и в первом исследовании у пациента берут забор биологического материала, после чего делают посев на питательную среду.

 Это необходимо для выращивания колонии патогенного микроорганизма.

Процесс длится около недели, за это время микрофлора разрастается, благодаря созданию благоприятных условий для размножения микроорганизмов и поддержанию специального температурного режима.

После разрастания колонии до нужного размера лаборант соотносит свойства полученных бактерий, и определяет тип микроорганизма, под воздействием которого произошла провокация к развитию болезни.

 Еще одним достоинством культурального исследования является возможность определения иммунитета гонококков к различным антибиотикам. Точность и эффективность метода в постановке диагноза не оспаривается, но недостатком является продолжительность исследования.

 Расшифровка результатов мазка на гонорею и посева микрофлоры — это компетенция венеролога.

Мазок на гонорею у мужчин и женщин: описание и подготовка к анализу

Анатомическое строение мочеполовой системы у мужчин и женщин различается. Поэтому забор материала для анализа выполняется с определенными различиями.

Если есть подозрение на гонорею орофарингеального типа, то мазок берут из горла, также материал могут взять на исследование из прямой кишки или глаз (у детей).

Врачи убеждают, что сдавать материал на исследование не больно.

Забор биологического материала у мужчин происходит из мочеиспускательного канала. Врач вводит зонд в уретру и берет мазок.

Во время манипуляций мужчина будет ощущать дискомфорт, который быстро исчезает.

Чтобы процедура прошла с наименьшими болезненными ощущениями, предварительно выполняется массаж уретры или массаж предстательной железы.

Следует помнить

До взятия мазка на гонорею у мужчин запрещается принимать какие-либо медикаменты (при назначении в утреннее время).

Чтобы не сфальсифицировать результат, мужчина должен выполнить ежедневную гигиеническую процедуру половых органов в стандартном режиме и воздержаться от мочеиспускания минимум 2 часа до забора материала. Результаты диагностики получают двумя способами: ПЦР и методом Гамма. При выполнении полимеразной цепной реакции точность составляет более 95%.

Цена мазка на гонорею у мужчин и женщин разнится в частных и государственных клиниках, а также зависит от региона выполнения.

 Подготовительный процесс для забора материала на определение гонококка Нейсера у женщин такой же, как и у мужчин. Очень важно воздерживаться от мочеиспускания в пределах трех часов до назначенного времени.

 Для взятия слизи у женщин врачи используют стерильный тампон, который вводят в шейку матки, влагалище или мочеиспускательный канал.

Важно знать, как правильно подготовиться к анализу, иначе существует вероятность получения недостоверных результатов.

Пациентам мужского и женского пола необходимо сдавать материал до того, как они начнут прием назначенных медикаментов.

 Прежде чем взять мазок на гонорею у мужчин или женщин, необходимо произвести гигиену наружных половых органов.

После этого желательно 3 часа не выполнять мочеиспускания, еще нужно придерживаться таких правил:

  • не использовать средств из группы дезинфекторов;
  • не выполнять гигиену с использованием антибактериальных средств;
  • не вступать в половые связи минимум 3 дня до назначенного анализа.

Если хотя бы одно правило было нарушено, следует обязательно предупредить врача. Возможно, дата сдачи анализа будет перенесена.

Сколько делается анализ на гонорею в зависимости от типа исследования

Диагностический анализ в виде мазка на гонорею является самым точным для выявления возбудителя заболевания.

Лучше всего гонококк определяется в слизи, взятой из уретры, влагалища или мочеиспускательного канала.

Дополнительно пациентам назначается лабораторное исследование крови и мочи.

В некоторых случаях гонорея не подтверждается. Анализы указывают на то, что у пациента прогрессирует уретрит (воспаление мочеиспускательного канала, вызванное активизацией жизнедеятельности и увеличением количества патогенных микроорганизмов) хроническое или острое течение.

 Задаваясь вопросом, сколько делается мазок на гонорею, и когда можно узнать точные результаты, врачи дают разные ответы. Все зависит от метода диагностики: если выполнялось культуральное исследование, то диагноз будет установлен не ранее, чем через неделю после сдачи материала.

После того как пациент узнал, сколько мазок на гонорею делается в лабораторных условиях, ему, вероятнее всего, захочется получить ответ значительно быстрее. В продаже существуют экспресс-тесты для диагностики в домашних условиях.

Они компактные и удобные, и результат показывают моментально, но имеют один значительный недостаток — низкий коэффициент точности. Поэтому лучше сдавать мазок, материал для которого берется из мочеиспускательного канала (уретры).

При должном подходе собранный материал исследуют сразу же после забора.

Результат выдается пациенту в этот же или на следующий день, или они могут быть переданы лечащему врачу для расшифровки.

В зависимости от полученных данных может потребоваться повторное прохождение анализа, или специалист назначает дополнительную диагностику: цитология и кольпоскопия.

Если результат ПЦР исследования мазка на гонорею положительный и была обнаружена гонококковая палочка, то показатели будут следующими: увеличенное число лейкоцитов (от 10 воспаление, 20–30 острое воспаление), выявлены грамотрицательные бактерии при окраске (внеклеточные диплококки), изменения в показателях слизи и лейкоцитов более 1+ (воспаление инфекционного типа), повышенное число эпителия. В норме гонококк не должен быть выявлен (отрицательный).

При сдаче мазка на определение гонококка Нейсера о положительном результате говорят, если: бактерии размножаются, определяется характерный тип возбудителя, повышается чувствительность к препаратам антибактериальной группы. Вне зависимости от того, сколько делался мазок на гонорею, после получения результатов обязательно требуется консультация венеролога.

Высокие показатели диагностирования венерических заболеваний, в том числе и гонореи у мужчин и женщин, указывают на халатное отношение людей к своему здоровью.

При своевременном прохождении медосмотров и выявлении заболевания, можно начать лечение еще в стадии развития. Если пациент заподозрил у себя гонорею, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью и соблюдать все назначения.

Только так можно быть уверенным в благоприятном исходе и полном выздоровлении.

Источник: https://impotencija.net/gonoreja/mazok/

Поделиться:

Нет комментариев

healthcon.ru

Гонококки в мазке у женщин

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

* поиск по всем статьям на сайте

Гонорея – венерическое заболевание, возбудителем которого является гонококк Нейссера.

Гонококки в мазке у женщин обнаруживаются при поражении мочеполового тракта.

Также, в более редких случаях, возможно инфицирование прямой кишки, глаз, глоточных миндалин.

Уровень заболеваемости гонореей во всем мире растет.

Это связано с увеличением количества вялотекущих и хронических форм патологии.

Гонококки в мазке у женщин: симптомы заболевания

Инкубационный период составляет 3-30 дней.

Это время, когда гонококк уже есть в организме, но нет проявлений заболевания и невозможно обнаружить возбудителя в анализах.

Его длительность зависит от состояния иммунитета женщины и свойств самого гонококка.

Различают следующие формы заболевания гонококком у женщин

  1. Острая гонококковая инфекция в шейке матки, уретре, прямой кишке. При ней наблюдаются сливкообразные выделения из влагалища, мочеиспускательного канала и ануса. Слизистые часто гиперемированы (покрасневшие), иногда имеется незначительное жжение.

    Общее состояние чаще всего остается хорошим.
  2. Гонорея матки и придатков. Развивается при проникновении возбудителя по цервикальному каналу в полость матки, а затем и на придатки через маточные трубы. Такое состояние, носящее название гонорейного эндометрита и сальпингоофорита, сопровождается ухудшением общего самочувствия. Происходит подъем температуры до 39 0С. Ухудшается сон, часто бывает тошнота. Женщин при этом беспокоят боли внизу живота, ощущение давления на прямую кишку. Выделения при такой форме гонореи более скудные, чем при воспалении нижних отделов мочеполовых путей.

  3. Рецидив. Повторная симптоматика заболевания при нелеченой или плохо пролеченной гонорее. Может возникнуть спустя 14-30 дней после первого эпизода. Все симптомы при этом выражены не так ярко, как при первичной инфекции.

    Могут беспокоить незначительные выделения из влагалища, тянущие боли внизу живота.

О том когда обнаруживаются гонококки в мазке у женщин рассказывает подполковник медицинской службы,

врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

  • Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.

    Мазуров Дмитрий, киноактер

  • Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.

    Артем

  • Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.

    Коллектив группы НА-НА

  • Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.

  • Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения. 

    Пчелкина Мария Сергеевна

kvd-moskva.ru

Гонококки в мазке

Это классическое венерическое заболевание, с одинаковой частотой поражающее как мужчин, так и женщин. Гонококковая инфекция возникает при заражении специфическими патогенными микроорганизмами – нейссериями. Они названы в честь открывшего их существование ученого. Заражение может произойти при любой форме полового контакта – генитальной, анальной или оральной.

Кроме того, существует возможность инфицирования и контактно-бытовым путем. При контакте с обсеменными нейссериями банными принадлежностями, постельным бельем, полотенцами, одеждой, ободком унитаза и т.д.

Инкубационный период возбудителя длится в среднем 3-7 дней. Гонококки в мазке выглядят в виде парных микробов – диплококков.

Это является их специфической морфологической особенностью. Окрашиваются по Граму в синий цвет. В мазке у женщин их определяют наряду с исследованием чистоты влагалища и оценки вагинальной микрофлоры.

Для анализа используют:

  • выделения из влагалища,
  • мазок из цервикального канала,
  • иногда мочу,
  • а также мазок из заднего прохода и полости рта при подозрении на анальную или оральную локализацию патологии (ворот инфекции).

У мужчин для выявления гонококков используют мазок из уретры, прямой кишки, ротовой полости. А также мочу, семенную жидкость, секрет предстательной железы.

Гонококки нейссера в мазке

Могут быть выявлены разными методами. Главными из них являются бактериоскопия и ПЦР. Световая микроскопия позволяет выявить микробный патоген чаще всего при остром течении заболевания.

При хронизации инфекционно-воспалительного процесса обнаружить возбудитель становится несколько сложнее. За счет снижения интенсивности воспаления и уменьшения концентрации возбудителя в отделяемом мочеполовых путей.

Мазок на гонококки в рамках первичного скрининга исследуют с помощью микроскопии. Для этого биоматериал помещают на предметное стекло, стерильное и обезжиренное, высушенное. После этого мазок окрашивают по Граму и исследуют при многократном увеличении под световым микроскопом. Как проводится расшифровка исследования путем бактериоскопии?

В норме гонококки

В мазке отсутствуют. Отрицательный результат анализа предполагает отсутствие возбудителя в исследуемой пробе. При положительном результате в поле зрения обнаруживают микробный патоген. Наряду с большим количеством слизи, детрита, слущенных клеток эпителия и повышенного количества лейкоцитов. (До 4 при умеренном воспалении, свыше 10 – при интенсивном). У женщин гонококки нередко обнаруживаются в ходе анализа мазка на флору.

При этом, помимо выявления возбудителя и признаков воспалительных процессов в урогенитальном тракте, в мазке подтверждается нарушение микробного пейзажа во влагалище. Это резкое уменьшение количества здоровой молочнокислой флоры и повышение количества условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Что провоцирует появление признаков дисбиоза, снижение местной иммунной защиты. Способствует заражению и другими, сопутствующими ЗППП (ВИЧ, уреаплазмоз, хламидиоз, трихомоноз и др.).

Микроскопия мазка позволяет выявлять в пробе не только гонококки, но и трихомонады – подвижные простейшие. Зачастую эти возбудители ИППП сопутствуют друг другу и ассоциируются, вызывая сочетанную урогенитальную инфекцию.

Наличие гонококков в мазке всегда является несомненным подтверждением заболевания гонореей.

prosifilis.ru

Что такое гонококки в мазке у женщин

Главная » Мазок » Что такое гонококки в мазке у женщин

Содержание:

Гонококк (neisseria gonorrhoeae) является возбудителем тяжелого венерического заболевания, поражающего органы мочеполовой системы. Гонорея — антропонозная инфекция, вызывающая гнойное воспаление слизистой оболочки урогенитального тракта. В настоящее время гонококковая инфекция считается довольно распространенным и значимым заболеванием, передающимся половым путем.

Термин «гонорея» в переводе с древнегреческого языка означает «истечение семенной жидкости». Это венерическое заболевание чаще всего встречается у сексуально активных мужчин и женщин в возрасте 15—35 лет. Для молодых девушек эта инфекция очень опасна. Она может стать причиной воспаления органов малого таза и привести к бесплодию. Известны случаи с летальным исходом среди пациентов с генерализацией инфекционного процесса.

Гонококковая инфекция широко распространена в Сибири и на Дальнем Востоке. Чаще всего болеют асоциальные лица — проститутки, гомосексуалисты и бисексуалы.

Neisseria gonorrhoeae

Гонококк Нейссера  — грамотрицательный диплококк, внешне напоминающий два кофейных зерна, обращенных друг к другу вогнутой стороной. Они окружены микрокапсулой, жгутиков не имеют, спор не образуют. Гонококки были открыты ученым А. Нейссером в конце 19 века и получили одноименное название. Изучением морфологических, тинкториальных, культуральных, антигенных и биохимических свойств гонококков занимается частная микробиология, иммунология и эпидемиология.

  • Морфология. Neisseria gonorrhoeae является неподвижным аэробом. Его оболочка состоит из белков, которые отличаются по своему функциональному значению. Гонококковая клетка имеет пили — отростки в виде нитей, которыми она прикрепляется к эпителиоцитам мочеполового тракта.
  • Физиологические свойства. Гонококки очень устойчивы в организме носителя благодаря наличию особой защитной микрокапсулы, оберегающей от воздействия иммуноглобулинов. Бактерии не погибают при фагоцитозе нейтрофилами, сохраняют свою жизнеспособность, вирулентность и активно размножаются. Под воздействием антибактериальных препаратов и сульфаниламидов микробы трансформируются в L-формы. Во внешней среде микроорганизмы мало устойчивы. Они быстро гибнут под воздействием дезинфектантов и высоких температур.
  • Тинкториальные свойства. Бактерии полиморфны: их клетки могут иметь бобовидную или палочковидную форму.  Гонококки в мазке располагаются попарно, тетрадами и скоплениями.
  • Бактерии прихотливы к питательным средам. Они растут на средах, содержащих человеческие белки — асцит-агаре, сывороточном агаре. Инкубируют посевы в атмосфере с повышенным содержанием углекислого газа и при температуре 37 градусов. Одни колонии гонококков мутные и бесцветные, другие круглые и прозрачные, напоминающие капли росы. На жидких средах отмечается диффузный рост с характерной пленкой на поверхности, постепенно оседающей на дно.
  • Биохимически гонококки малоактивны. Они расщепляют только глюкозу до кислоты.
  • Факторы патогенности. Бактерии вырабатывают бета-лактамазу, нейтрализующую действие антибактериальных препаратов. К факторам вирулентности относятся адгезины, ферменты агрессии, эндотоксин. Neisseria gonorrhoeae патогенны только для человека. Они вызывают развитие специфического гнойно-воспалительного заболевания.

Эпидемиология

Гонорея – венерическая болезнь, поражающая преимущественно сексуально активных лиц. В группу риска входят проститутки и их клиенты, бизнесмены, туристы, наркоманы. Основным источником и резервуаром инфекции являются больные мужчины с бессимптомными формами уретрита. Пути передачи инфекции: половой, бытовой, вертикальный. Распространяются гонококки во время вагинального, анального или орального контактов без презерватива; при использовании инфицированных секс-игрушек; внутриутробно или в родах. Наибольшую опасность представляют выделения больного гонореей — сперма, отделяемое влагалища, слизь кишечника и горла.

Входные ворота гонококковой инфекции — эпителиоциты влагалища, уретры, шейки матки, прямой кишки. Гонококки прикрепляются к эпителиальным клеткам с помощью пилей, вызывают их гибель и слущивание. В месте внедрения neisseria gonorrhoeae возникает патологический процесс. Беловато-желтое отделяемое при отсутствии лечения становится густым. Его скопления перекрывают выводные протоки желез, расположенных в паху. Постепенно экссудат замещается фиброзной тканью, что приводит к сужению уретры.

По мере деструкции эпителия гонококки начинают проникать в поверхностные лимфатические и кровеносные сосуды. Этот процесс сопровождается увеличением паховых лимфоузлов. Достигнув соединительной ткани, гонококки вызывают воспаление и развитие патологии — уретрита, цервицита, вульвовагинита. Затем бактерии проникают в кровь, внедряются в лейкоциты и размножаются в них. Возникает транзиторная бактериемия. В дальнейшем микробы диссеминируют с развитием септицемии, формированием абсцессов в подкожно-жировой клетчатке около ануса и простаты.

Симптоматика

Гонококковая инфекция у мужчин может протекать по типу уретрита, эпидидимита, простатита, везикулита.

  1. гонорейные выделения из уретры у мужчин

    Гонококковый уретрит начинается остро. Больные жалуются на зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании. При надавливании на головку полового члена из уретры выделяются капельки гноя. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным. В моче появляется кровь. Боль может иррадиировать в промежность, прямую кишку и усиливаться при эрекции, эякуляции, оргазме. Крайняя плоть воспаляется, паховые лимфоузлы увеличиваются. В редких случаях гонококковой уретрит протекает бессимптомно.

  2. Гонококковый эпидидимит является осложнением гонореи у мужчин. Заболевание проявляется болью в мошонке и в паху. Придаток увеличивается в размерах, становится плотным, болезненным при пальпации. У больных появляются признаки интоксикации: лихорадка, озноб, слабость. Из уретры выделяется гной. Боль отдает в нижнюю часть живота и распространяется на область поясницы, крестца.
  3. Гонококковый простатит обычно сочетается с везикулитом. Острое воспаление сопровождается интоксикационным, дизурическим и болевым синдромами.

У женщин гонококковая инфекция также имеет несколько морфологических форм: цирвицит, вульвит, эндометрит, сальпингоофорит, эндомиометрит, сальпингит. У больных мочеиспускание становится учащенным и болезненным, появляются необычные, часто гнойные выделения из влагалища, менструации становятся очень болезненными и обильными, возникают межменструальные кровотечения, боль внизу живота. Симптоматика инфекции у женщин выражена не так ярко, как у мужчин.

Анальные контакты без презерватива с больным мужчиной часто заканчиваются развитием гонококкового проктита. Это заболевание в наибольшей степени свойственно гомосексуалистам. В заднем проходе возникает зуд и жжение, появляются гнойные выделения из прямой кишки, акт дефекации становится болезненным, в кале обнаруживается кровь.

Орогенитальные контакты приводят к развитию гонококкового фарингита. Заболевание обычно протекает бессимптомно и выявляется случайно. В редких случаях у больных першит в горле, возникает сухость и болезненность, осиплость голоса. Зев при осмотре гиперемирован, слизистая глотки отечна.

Диагностика

С диагностической целью у больных берут мазок, проводят исследование и расшифровывают полученные данные. У женщин берут мазок со слизистой влагалища, шейки матки, а у мужчин — из уретры. После нанесения материала на предметное стекло его передают в лабораторию. Перед взятием мазка больным не следует мочиться в течение 2 часов, не принимать антибиотики и местные антисептики в течение месяца.

  • Бактериоскопическое исследование — приготовление, фиксация и окрашивание мазка метиленовым синим. При микроскопии гонококки имеют синий цвет, а остальные клетки — светло-голубой. В препаратах, окрашенных по Граму, обнаруживаются грамотрицательные диплококки, имеющие бобовидную форму.
  • Бактериологический анализ на гонококки осуществляется путем посева биоматериала на питательные среды. Посевы помещают в эксикатор на сутки. Для приготовления питательных сред используют питательный агар из мяса кролика или бычьего сердца. В мясо-пептонный или сывороточный агар добавляют «Полимиксин» или «Линкомицин» для подавления роста посторонней микрофлоры. Если рост гонококков отсутствует, чашки переставляют в термостат на срок до 8 суток. Ежедневно просматривают их. Neisseria gonorrhoeae растут в виде круглых, выпуклых колоний с ровными краями, блестящей поверхностью и слизистой консистенцией. Их колонии напоминают капельки росы.После получения чистой культуры исследование продолжают микроскопическим методом. С учетом морфологических, культуральных, ферментативных и прочих свойств выделенные микробы идентифицируют до вида, а затем определяют их чувствительность к антибиотикам.
  • Серодиагностика — реакция иммунофлюоресценции, латексаглютинации, коаглютинации, непрямой гемагглютинации, связывания комплимента. Иногда применяют иммуноферментный анализ.
  • ПЦР – диагностика направлена на выявление фрагментов ДНК neisseria gonorrhoeae. Метод является высокочувствительным и специфичным. Это качественный анализ, отражающий все инфекции, передаваемые половым путем, у конкретного обследуемого. В норме ИППП отсутствуют у здоровых лиц.
  • Аллергические пробы — внутрикожное введение 0,1 мл свежей гонококковой вакцины. Реакция считается положительной, если через 24 ч на коже появляется гиперемия и отек.

Если гонококковая инфекция протекает вяло и хронически, прибегают к провокационным методам. Искусственное обострение патологии приводит к увеличению количества гонококков в отделяемом.

Лечение

Лечение гонококковой инфекции проводится в специализированных стационарах. Больным назначают антибиотики, сульфаниламидные препараты, полноценное питание, иммуностимуляторы, местное лечение.

  1. Лечение гонококковой инфекции противомикробное. Больным назначают антибиотики из группы цефалоспоринов – «Цефтриаксон», фторхинолонов – «Ципрофлоксацин», макролидов — «Азитромицин».
  2. Гонококковая вакцина — вспомогательное средство для лечения гонорейной инфекции, протекающей в хронической форме.
  3. Иммуномодуляторы — «Левамизол», «Изопринозин», «Амиксин», «Полиоксидоний».
  4. Биостимуляторы или адаптогены — «Женьшень», «Элеутерококк», «Алоэ», «Лимонник».
  5. Местное лечение в виде ванночек— мужчинам промывают уретру растворами антисептиков и дезинфектантов: перманганатом калия, фурацилином, мирамистином, женщинам делают влагалищные ванночки с теми же средствами, смазывают цервикальный канал Люголем.
  6. Физиолечение — ультразвук, УВЧ.

Лечиться необходимо обоим половым партнерам. Во время терапии запрещено посещать бассейн, вести половую жизнь. Специалисты рекомендуют ежедневно мыть гениталии теплой водой с мылом, употреблять много жидкости, исключить из рациона острую пищу и алкоголь. После проведения терапевтических мероприятий следует пройти повторное исследование на гонорею. Контрольный мазок берут у больных спустя десять дней после завершения антибиотикотерапии.

Гонорея — серьезное заболевание, избавиться от которого можно только с помощью современных антибактериальных препаратов. Народная медицина в этом отношении абсолютна бессильна. Чтобы избежать развития серьезных осложнений и тяжелых последствий, необходимо обратиться к врачу при появлении первых симптомов патологии. При своевременном и полноценном лечении прогноз заболевания вполне благополучный.

Профилактика

Мероприятия, предупреждающие развитие гонореи:

  • Моногамные отношения,
  • Осторожность в выборе полового партнера,
  • Использование презервативов при полигамии,
  • Обработка антисептиками наружных половых органов и уретры после случайного полового контакта,
  • Применение препаратов «Фарматекс», «Гексикон»,
  • Регулярное прохождение медицинского обследования у гинеколога или уролога,
  • Санпросветработа среди населения,
  • Обследование контактных лиц,
  • Диспансерный учет и наблюдение больных гонореей.

Гонококки — возбудители одного из самых распространенных венерических заболеваний. Гонорея часто имеет бессимптомное течение. Больные не подозревают о наличии у себя заболевания и продолжают жить половой жизнью, заражая партнеров. При отсутствии своевременного лечения болезнь прогрессирует и может вызвать серьезные нарушения, что приводит к тяжелым осложнениям со стороны репродуктивной сферы организма. Гонорея – бактериальная инфекция, являющаяся одной из наиболее часто встречающихся причин мужского и женского бесплодия.

Видео: врач о гонококковой инфекции

izppp.ru

Гонококк нейссера: что это такое, расшифровка исследования

Возбудителем опасного венерического заболевания является бактерия Neisseria gonorrhoeae (гонококк Нейссера). Проникая в организм человека, бактерия локализуется на мочеполовых органах и провоцирует развитие гнойных воспалений.

Определяется гонококк Нейссера в мазке, который берется у женщин при осмотре у гинеколога. При отсутствии лечения, заболевание передающееся половым путем, может стать причиной серьезных патологий, а порой и летального исхода.

Что представляет собой гонококк Нейссера

Гонококк представляет собой грамотрицательный парный диплококк, который вызывает антропонозную венерическую инфекцию. Существует несколько путей передачи инфекции – это наиболее распространенный половой, бытовой и вертикальный.

В группу риска заболевания входит большая часть населения земли, так как гонококк передается не только при незащищенном половом акте, но при ношении чужого белья, внутриутробно и при родах от инфицированной матери.

Наибольшую опасность для здорового человека представляет именно слизь инфицированного: сперма, и выделения из влагалища.

Паразитирующая бактерия гонококк была открыта знаменитым бактериологом Альбертом Нейссером в конце 19 века. Он же и разработал метод лечения заболевания, который на то время был недостаточно результативным, тем не менее сокращал рост патогенной флоры.

Гонококки Нейссера – что это такое, и как выглядит бактерия, которая становится причиной такого серьезного заболевания? Такими вопросами часто задаются те, кто впервые столкнулся с инфекцией. Чтобы понять, что представляет собой данная бактерия, необходимо затронуть такие сферы деятельности, как микробиология, эпидемиология и иммунология.

Грамотрицательный гонококк неподвижен, имеет форму двух кофейных зерен, скрепленных между собой согнутыми сторонами. Доли расположены в прочной микрокапсуле, без жгутиков. Клетка гонококка имеет пили – это тончайшие нитевидные отростки, которыми бактерия цепляется за эпителиоциты.

Физические свойства. Защитная капсула бактерии обеспечивает ей высокую жизнестойкость в организме человека. Гонококк защищен от иммуноглобулинов, вирулентен, и способен к активному размножению. При антибактериальной терапии бактерия способна трансформироваться, и подстраиваться под изменившуюся среду.

Когда проводят исследование на гонококки Нейссера, определяют индивидуальную чувствительность к антибиотикам. В окружающей среде бактерия быстро высыхает, погибает в дезинфицирующем растворе и при высоких температурах.

Тинкториальные особенности. При диагностике бактерия окрашивается анилиновыми препаратами, и при нахождении в питательной среде проявляет себя как грамположительный микроорганизм.

Культуральные особенности. Активно размножается при температуре 37 градусов, и уже через 72 часа образует на полости поверхностную пленку, с хлопьевидным осадком. Большая численность колонии гонококка образуется уже через 48 часов.

Ферментативные свойства. Малоактивные биохимические бактерии, ферментируют до кислоты без газа, образуя оксидазу.

Патогенность для животных. В организме животных бактерия не развивается, и не вызывает гнойных инфекций.

Метод передачи. Основной путь заражения человека: половой и интранатальный. Основной процент зараженных инфицировались путем незащищенного полового акта, также существует риск заражения через индивидуальные предметы обихода, внутриутробное и при родах.

Основной процент зараженных инфицировались путем незащищенного полового акта

Саногенез. При заражении иммунитет к инфекции не вырабатывается. В организме исцелившегося находится повышенная концентрация антител, но это не защищает от повторного инфицирования.

Способы диагностики. Для определения инфекции мазки на гонококк Нейссера берут из влагалища женщины и уретры мужчины. Используется серологическое, бактериоскопическое и бактериологическое лабораторное исследование.

Как собирается биоматериал на гонококки

Для диагностики патогенной бактерии применяется специальное лабораторное исследование, которое позволит выявить возбудителя.

Для этой цели высокую результативность показывают несколько методов: из влагалища берется мазок на гонококки Нейссера, расшифровка которого укажет на состояние микрофлоры и наличие патогенных микроорганизмов, диагностика ПЦР или ЛЦР, серологический метод, и исследование на реакцию иммунной флуоресценции.

Самым распространенным и результативным является мазок из влагалища, который покажет наличие и концентрацию гонококка на слизистой.

При хроническом течении гонореи, диагностика инфекции проводится методом провокационных проб, которые заставляют гонококк выйти наружу, и вызвать рецидив заболевания.

Подготовка к анализу

Для того чтобы полученный результат был максимально достоверным, женщинам перед анализом необходимо соблюсти такие правила:

  1. За 1-2 недели прекратить прием любых антибактериальных препаратов, которые могут нарушить результаты.
  2. В течении двух дней до анализа соблюдать половой покой, не пользоваться никакими вагинальными таблетками, мазями и спреями. Это правило относится и к геморроидальным свечам.
  3. Гигиену половых органов нужно провести за 12 часов до сдачи анализа, без антибактериального мыла.
  4. Не рекомендуется мочиться в течении двух часов до сдачи мазка.

Придерживаясь таких правил, вы сможете добиться максимальной результативности, и анализ выделений на гонококки Нейссера в расшифровке покажет достоверные данные.

Техника взятия мазка на гонококки
Ложка Фолькмана для забора мазка у женщин

Мазок на гонококк сдается на 3-4 день менструального цикла, так как в это время бактерия проявляет максимальную активность. Для забора слизи со стенок влагалища, шейки матки и уретры, используются стерильные или одноразовые предметы.

  1. Изначально гинеколог проводит визуальный осмотр с использованием расширителя «зеркало».
  2. Далее проводится забор слизи разными шпателями или ватными тампонами, чтобы исключить ошибку при диагностике.
  3. Мазок берется легким движением по поверхности, не причиняя болезненных ощущений пациентке.
  4. Гнойные выделения и бели не берутся для анализа, так как имеют наименьшую концентрацию возбудителя.
  5. Полученные образцы отправляются в лабораторию для диагностики.

Результаты анализа на гонококки Нейссера и расшифровка будут готовы приблизительно через трое суток. Ознакомиться с полученными данными можно у лечащего гинеколога.

Лабораторные методы исследования на гонококк

Если лаборатория расположена в той же клинике, где и проходил забор мазка, то предметные стекла отправятся на исследование сразу. Если же предполагается отправка образцов в другое место, тогда транспортировка проводится в специальных стерильных боксах.

Бактериологический метод исследования заключается в окрашивании материала специальным антисептиком Метиленовый синий, который окрашивает патоген в насыщенный голубой цвет. Следующий образец проходит исследование по Граму, что дает возможность отделить гонококки от других бактерий.

Если гонококки не удается определить такими методами, тогда материал отправляется на посев, при котором бактерии растут в благоприятной среде и проявляют свою активность. Результативность данного метода имеет 90%, которых достаточно для постановки диагноза.

Гонококки (окраска метиленовым синим)

Если женщина страдает хронической формой гонореи, тогда проводятся такие провокационные пробы:

  1. Химическая провокация – заключается в обработке уретры, прямой кишки и цервикального канала специальным раствором. Мазок-соскоб берется через двое и трое суток. Таким образом удастся выявить гонококки Нейссера в мазке у женщин, и определить чувствительность к антибиотикам.
  2. Биологическая провокация проводится методом введения гонококковой вакцины внутримышечно. Соскоб берется через 1, 2, 3 суток.
  3. Физиологическая провокация предполагает забор слизи в дни месячных, когда снижаются защитные силы организма.
  4. Алиментарная провокация требует от женщины употребления накануне сдачи анализа соленых или пряных продуктов, алкоголя. Забор слизи проводится через каждые сутки, на протяжении трех дней.

Такие методы исследования имеют высокие показатели, и помогают безошибочно диагностировать гонококковую инфекцию.

Гонорея – это серьезное инфекционное заболевание, которое может стать причиной различных патологий женских половых органов. В целом, прогноз заболевания благоприятный, особенно это касается ранней стадии, когда применяется минимальная антибактериальная терапия. В группе риска заболевания находятся абсолютно все население земли, поэтому каждому нужно понимать, что гонококки Нейссера это опасные бактерии, которые могут передаваться не только половым путем.

Предупредить инфицирование гонореей можно только соблюдая осторожность при выборе полового партнера, используя презерватив при половых контактах, и проходя регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

101parazit.com

Гонококки в мазке у мужчин и женщин

Гонококки в мазке могут быть обнаружены как у женщин, так и у мужчин. Если в мазке обнаружены гонококки, это может быть поводом для беспокойства.

Что такое гонококк?

Гонококк – это грамотрицательная бактерия, вызывающая такое неприятное заболевание, как гонорея.

Этот микроб очень коварен, так как быстро адаптируется в организме. Следствием этого является сильная устойчивость гонококка к антибиотикам. Инфекция передается при всех видах секса: вагинальном, оральном и анальном.

Как диагностируется гонорея?

Примерно в 70% случаев болезнь протекает бессимптомно. Поэтому людям, ведущим активную половую жизнь, следует регулярно проходить обследования.

При каждом профилактическом визите производится забор мазков. Полученный материал затем исследуется на предмет наиболее распространенных ЗППП. Если в мазке обнаружены гонококки, а симптомов болезни нет – это указывает на бессимптомное течение.

Симптомы гонореи следующие:

  • Боль и жжение при мочеиспускании
  • Желтоватые выделения с резким неприятным запахом
  • Повышение температуры
  • Если заражение произошло после орального секса – боли в горле

При возникновении этих симптомов или подозрении в здоровье партнера, необходимо сдать анализы.

Важно! Сдавать анализ надо до того, как начался прием антибиотиков.

Как берется мазок?

Перед тем, как сдать мазок, следует подмыться. Специальные гигиенические средства использовать не стоит – ограничьтесь обычным мылом. За пару часов до сдачи не следует ходить в туалет. За сутки до анализа нужно воздержаться от секса.

Сама процедура может доставить дискомфорт, но выраженных болевых ощущений не будет. Спустя еще какое-то время после мазка может быть неприятное чувство в области мочеиспускательного канала.

Гонококки в мазке у женщин определяются в материале, взятом из трех участков: влагалища, уретры и шейки матки. Гонококки в мазке у мужчин определяются, естественно, иначе. Важно, чтобы на мазок не попало гнойное отделяемое.

Поэтому мужчинам в уретру вводится зонд. Оптимально до начала процедуры провести массаж простаты. Так мазок на гонококки у мужчин пройдет менее болезненно. В случае подозрения на гонококковый фарингит мазок берется из горла.

Какие бывают анализы мазка на гонококк?

Гонококки Нейссера в мазке определяются несколькими видами исследований:

  • Бактериологическое
  • Бактериоскопическое
  • ИФА (иммуноферментный анализ)
  • РИФ (иммунофлуоресцентный анализ)
  • Серологическое исследование
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция)

В первую очередь делается бактериоскопический анализ. Полученный материал окрашивается по Грамму и исследуются под микроскопом.

Если бактериоскопия не дала результатов, но подозрения все еще есть, используется бактериологический анализ. Взятый материал высеивается на питательную среду, после чего ждут роста бактерий. Результаты такого анализа будут готовы не раньше, чем через 3 дня.

Как правило, бактериологического анализа достаточно для выявления возбудителя. Другие виды анализов проводят при несостоятельности первых двух способов. Результаты анализов выдаются пациенту на бланке. Знак «+» напротив возбудителя свидетельствует о том, что в мазке присутствует гонококк. Если же в графе стоит «-» - возбудитель не обнаружен.

В мазке обнаружен гонококк: что делать?

Гонококки в мазке – это повод для скорейшего обращения к специалисту! Заболевание следует лечить под обязательным контролем врача.

Гонорея может перейти в хроническую форму или в носительство. Чаще всего гонорею лечат без госпитализации. Для лечения используются антибиотики и препараты, укрепляющие иммунитет.

Важно! Лечение гонореи должно проводиться одновременно у обоих партнеров.

Обращайтесь в нашу клинику, мы поможем вылечить гонорею, работаем без выходных.

venerologiya.moscow

О чем свидетельствуют гонококки в мазке? :

Обнаруженные гонококки в мазке являются основанием для постановки такого диагноза, как гонорея. Это заболевание на слуху у всех и вызывает крайне негативные ассоциации. И это неудивительно, ведь гонорея (или триппер) - самое распространенное венерическое заболевание на планете.

Описание возбудителя заболевания

Гонококки в мазке обнаруживаются легко, так как они не имеют сходства с иными возбудителями инфекции. Все представители рода Нейссерия имеют бобовидную форму и не окружены капсулой. Споры и жгутики у них также отсутствуют. Гонококк – кислотоустойчивый микроорганизм, а это свидетельствует о том, что воздействия нормальной кислой среды влагалища у женщин ему не страшны. Клеточная стенка этого микроорганизма такова, что он способен продуцировать в крови антитела различных классов. При этом он формирует в организме такое состояние, при котором повторное заражение происходит быстрее и легче. Высокие показатели титров противогонококковой инфекции в крови могут сохраняться длительное время.

Клиническая картина при гонококковой инфекции

Идентифицированные гонококки в мазке могут свидетельствовать о наличии как острой, так и хронической формы заболевания. Вторая выявляется сложнее и имеет практически бессимптомное течение. Хронизация острой гонореи происходит очень быстро, особенно при неполноценно функционирующем или ослабленном иммунитете. Как было сказано выше, диагностирование хронической гонококковой инфекции вызывает большую сложность, так как данный микроорганизм является внутриклеточным паразитом и способен длительное время находиться в организме, никак не проявляя свое присутствие. В данном случае решающую роль в постановке диагноза имеет всесторонняя и качественная лабораторная диагностика.

Лабораторное исследование на гонококки

В настоящее время для диагностирования гонореи широко применяются методы микроскопического исследования мазка. Не менее популярны серологические и культуральные способы. Появляются и новые методы диагностики, например полимеразная цепная реакция. В перечень основных лабораторных исследований, которые применяют для обнаружения гонококка, входят:

  • микроскопия мазка из влагалища;
  • экспресс-тесты;
  • бактериологические методы (гонококки в мазке окрашивают по Грамму, делают посев на питательную среду, изучают колонии);
  • иммуноферментный анализ;
  • РИФ (реакция иммунной флуоресценции);
  • молекулярно-генетические методы;
  • серологические методы (прежде всего реакции Борде-Жангу и связывание комплемента);
  • для обнаружения хронической формы применяются провокационные пробы.

Заключение

Анализ на гонококки, точнее его эффективность, во многом зависит от правильности постановки реакций и формы гонококковой инфекции. Чем более запущена болезнь, тем сложнее ее диагностировать. Хроническая гонорея очень сложно поддается лечению, поэтому при малейших подозрениях на инфекцию необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

www.syl.ru

www.medhelp-home.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle