Гипофункция щитовидной железы что это такое


Гипофункция щитовидной железы: симптомы, причины, диагностика, лечение, диета и профилактика

Главная › Заболевания › Гипотиреоз ›

Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз) – это состояние, при котором организму не хватает необходимых гормонов.

Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз) – это состояние, при котором организму не хватает необходимых гормонов.

Щитовидная железа – это внутренний орган, расположенный у основания шеи. Она вырабатывает трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Они поддерживают скорость расщепления жиров и углеводов, помогают контролировать температуру тела и регулируют синтез белков.

Если гормонов вырабатывается недостаточно, обмен веществ нарушается, что становится причиной возникновения различных симптомов.

Симптомы

Для гипофункции щитовидной железы характерны такие симптомы:

  1. Хроническая усталость.
  2. Запор, кишечные расстройства.
  3. Повышенная чувствительность к еде.
  4. Сухость кожи.
  5. Увеличение веса.
  6. Мышечная слабость.
  7. Боль в мышцах и суставах.
  8. Отек лица.
  9. Выпадение волос.
  10. Депрессия.
  11. Снижение работоспособности.
  12. Расстройство памяти.
При гипофункции щитовидной железы больной страдает от депрессии.

У каждого пациента симптомы будут варьироваться в зависимости от тяжести дефицита гормона щитовидной железы и от продолжительности времени без лечения.

Это заболевание развивается как у женщин, так и у мужчин. Особенно подвержены ему пожилые люди. У взрослых наблюдается практически та же симптоматика, что и у детей.

У больного может быть один или одновременно несколько из перечисленных симптомов. В некоторых случаях признаки гипотиреоза не проявляются внешне, но могут привести к осложнениям в будущем.

Причины

Чаще всего гипотиреоз обусловлен воздействием на организм таких факторов:

  1. Аутоиммунные заболевания. При таких заболеваниях организм вырабатывает антитела, которые нападают на собственные органы и ткани. Часто этот процесс затрагивает и щитовидную железу, что негативным образом влияет на ее способность вырабатывать гормоны.
  2. Последствия лечение гипертиреоза. Люди, которые страдают гипертиреозом (щитовидная железа производит слишком много гормонов), часто лечатся радиоактивными йодными или антитиреоидными препаратами. Такое лечение может иметь побочный эффект и привести к гипотиреозу.
  3. Операции на щитовидной железе. Удаление всей или большей части щитовидной железы может уменьшить или остановить производство гормонов. В этом случае больному нужно будет систематически принимать препараты, содержащие трийодтиронин и тироксин.
  4. Радиационная терапия. Радиация, используемая для лечения рака головного мозга, также вызывает нарушения функций щитовидной железы.
  5. Прием различных препаратов может привести к гипотиреозу. Таким лекарством является, например, литий, который используется для лечения психических расстройств.
  6. Врожденные заболевания у детей. Некоторые дети рождаются с дефектом щитовидной железы или совсем без нее. В большинстве случаев это наследственная патология.
  7. Расстройство гипофиза. Относительно редкой причиной гипотиреоза является неспособность гипофиза вырабатывать достаточное количество тиреотропного гормона (ТТГ). Это происходит из-за доброкачественной опухоли в гипофизе.
  8. Некоторые женщины болеют гипотиреозом во время беременности. В этих случаях при отсутствии должного лечения увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов и преэклампсии.
  9. Дефицит йода. Йод, который содержится в морепродуктах, водорослях и растениях, необходим для производства трийодтиронина и тироксина. Недостаток йода провоцирует замедление их синтеза.
Некоторые женщины болеют гипотиреозом во время беременности.

Диагностика

При гипотиреозе диагноз основывается на симптомах больного и на результатах анализов крови, которые измеряют уровень ТТГ (тиреотропного гормона) и тироксина щитовидной железы.

Низкий уровень тироксина и высокий уровень ТТГ свидетельствуют о низкой активности щитовидной железы.

Кроме того, у больного гипотиреозом будут повышены уровни холестерина, креатинфосфокиназы и сильно уменьшено количество железа в крови.

Лечение

Стандартная процедура лечения гипотиреоза предусматривает ежедневный прием синтетического тиреоидного гормона Левотироксина. Этот препарат восстанавливает баланс гормонов, тем самым ликвидируя симптомы гипотиреоза.

Чтобы определить правильную дозировку Левотироксина, врач систематически проверяет уровень ТТГ больного.

Процедура лечения гипотиреоза предусматривает прием синтетического тиреоидного гормона Левотироксина.

Чрезмерное количество гормона может вызвать побочные эффекты, такие как:

  1. Повышенный аппетит.
  2. Бессонница.
  3. Учащенное сердцебиение.

Поэтому дозировка должна быть подобрана правильно.

Позитивный результат лечения будет виден уже в первые месяцы приема препарата.

Народные средства

Для лечения гипотиреоза можно воспользоваться народными средствами. Лучше всего для этого подойдут такие настойки:

  1. Из корня солодки.
  2. Из дурнишника обыкновенного.
  3. Из элеутерококка, крапивы и одуванчика.

Травы необходимо настоять и регулярно принимать до еды.

Для лечения гипотиреоза можно принимать настойку из корня солодки.

Диета

Различные продукты оказывают благотворное влияние на организм, ликвидируя симптомы гипотиреоза. Для эффективности лечения необходимо разнообразить меню такими группами продуктов:

  • Морская рыба. Содержит Омега-3-жирные кислоты EPA и DHA, необходимые для гормонального баланса. Лосось, атлантическая макрель и тихоокеанские сардины являются лучшими источниками этих веществ.
  • Морские водоросли. Это лучший естественный источник йода. Необходимо добавить в рацион ламинарию, нори и комбу. Их можно добавлять в салаты или в рыбный суп.
  • Продукты, богатые пробиотиками. К ним относятся кефир, йогурты и квашеная капуста. Пробиотики помогают создать здоровую микрофлору кишечника, лечат запоры и расстройства желудка.
  • Продукты с высоким содержанием клетчатки. Блюда из них предотвращают возникновение желудочных расстройств, улучшают здоровье сердца, уравновешивают сахар в крови и поддерживают здоровый вес. Клетчатку содержат ягоды, бобы и чечевица.
  • Костный бульон. Говяжий и куриный бульоны содержат аминокислоты L-пролина и L-глицина, которые помогают нормализовать пищеварение и вылечить симптомы гипотиреоза. Костный бульон помогает преодолеть чувствительность к пище, повышает энергию и иммунитет, уменьшает боль в мышцах и суставах.
  • Фрукты и овощи. Они содержат большое количество полезных при гипотиреозе витаминов, минералов и антиоксидантов. Полезными будут свежие огурцы, помидоры, брокколи и спаржа.

Профилактика

Кроме диеты, которая является главным средством профилактики гипотиреоза, необходимо принять и такие меры:

  1. Отказ от вредных привычек.
  2. Регулярные занятия спортом.
  3. Избегание стрессов и переутомления.
  4. Поддержание баланса йода в организме.

Такой комплексный подход уменьшит риск возникновения этого заболевания и поспособствует нормализации метаболических процессов организма.

А периодические визиты к эндокринологу помогут выявить болезнь на ранней стадии и вовремя ликвидировать ее симптомы.

Что такое гипофункция щитовидной железы? Ссылка на основную публикацию

oshhitovidke.ru

Гипофункция щитовидной железы: признаки, основные симптомы и методы лечения

Щитовидная железа – это очень важный орган в эндокринной системе человека, от работы которого зависят многие процессы, происходящие в организме. Что такое гипофункция щитовидной железы? Это патологическое явление, которое является следствием провоцирующих факторов, приводящие к некорректной работе эндокринного органа.

Гипофункция щитовидки – сбой в работе эндокринной системы, при которой ЩЗ продуцирует малое количество гормонов. Нехватка гормонов отрицательно сказывается на работе всего организма человека. Недостаточный синтез гормонов – это не случайное явление, для этого имеется ряд причин, которые будут рассмотрены в этой статье. В зависимости от причин, которые вызвали гормональный недостаток, сниженная работа железы делится на гипотиреоз первичный и вторичный.

Причины гипотиреоза

Гипофункция (гипотиреоз) щитовидной железы первичного характера развивается в результате приобретенных или врожденных патологий в строении органа. Это могут быть следующие причины:

  • врожденная патология, при которой отсутствует тиреоидиная ткань – ткань, из которой собственно состоит щитовидка;
  • врожденная патология, при которой неправильно (в меньшем количестве) синтезируются тироидные гормоны;
  • аутоиммунный тиреоидит в хронической форме;
  • дефицит йода в организме;
  • различные стадии тиреоидита.
  • операции на щитовидной железе;
  • лучевая терапия, проводимая в шейном районе;
  • новообразования в шейном районе;
  • некоторые медикаментозные средства (неорганический или органический йод, антитиреоидные средства, препараты лития).

Вторичный гипотиреоз развивается под влиянием следующих факторов:

  • отклонения в развитии гипоталамуса или гипофиза;
  • энцефалит;
  • новообразования мозга;
  • хирургические вмешательства в головной мозг;
  • саркоидоз;
  • лечение опухолей гипофиза;
  • лучевая терапия в области головы.

Виды гипотиреоза

Классификация недуга включает в себя следующие виды. По этиологии гипотиреоз делится на:

  • Первичный, развивающийся в результате сбоя в работе щитовидки, он может быть: врожденным, приобретенным, идиопатическим – когда причину заболевания установить невозможно.
  • Вторичный, возникающий в результате неправильной работы гипофиза.
  • Третичный. Эта форма недуга связана с некорректной работой гипоталамуса.
  • Тканевой. В этом случае нарушения связаны с проблемами преобразования и транспортировки гормонов.

Кроме того, первичная форма недуга может различаться по степени выраженности патологических процессов:

  • Латентный – тиреотропные гормоны повышены, а тироксин в норме.
  • Манифестный – тироксин снижен, тиреотропные гормоны повышены. В свою очередь манифестный гипотиреоз может быть компенсированным и декомпенсированным.
  • Осложненный. В этом случае заболевание осложняется различными патологиями – нарушениями в сердечной деятельности, кретинизм, аденомы мозга и прочие.

Что происходит при этом нарушении

Основные процессы, которые происходят при этом заболевании – это понижение синтеза тироидных гормонов. Пониженная функция щитовидной железы тормозит обменные процессы и теплообмен. В результате того, что недостаток гормонов приводит к недостаточно быстрому распаду белковых соединений, азотистые вещества задерживаются в организме. Из-за этого возникают типичные для гипотиреоза симптомы: отечность – в мышечной ткани, во внутренних органах, в нервных стволах, кроме того, обмен белка нарушается и в соединительной ткани.

Если жировой обмен не работает так как надо, то из организма хуже выводят продукты расщепления жиров, что повышает в крови уровень «вредного» холестерина и провоцирует атеросклероз. Снижение функции щитовидной железы также проявляется неактивным всасыванием сахаров, в результате чего организм их усваивает хуже.

Водный обмен тоже нарушается – развиваются отеки, вода задерживается в организме, мочеиспускание уменьшается, а, следовательно, продукты распада выводятся из организма в меньшем количестве. Сердечная мышца начинает страдать от нехватки натрия и избытка калия. Если гипотиреоз имеет врожденный характер, то развитие головного мозга у младенца нарушается, также происходят значительные нарушения в развитии и работе центральной нервной системы.

Все эти процессы приводят к тому, что железа сильно уменьшается в своем размере и даже может изменить свое положение. Однако, железа может и увеличится в объеме – это происходит в результате отека тканей. Пониженная функция щитовидки может привести к отекам ротовой полости, гортани, сердца и других внутренних органов, поэтому если заболевание не лечить, то в организме могут произойти изменения, которые будут иметь необратимый характер.

Симптомы заболевания

Признаки гипофункции щитовидной железы у младенца можно увидеть невооруженным глазом:

  • сухая и бледная кожа;
  • физиологическая желтуха, которая продолжается длительное время;
  • недостаточность потоотделения;
  • характерная форма носа – приплюснутый;
  • увеличенный язык, который может даже не помещаться в ротовой полости;
  • грыжа в пупочной области;
  • нарушения пропорций тела.

Недостаточность щитовидной железы в младенческом возрасте может провоцировать очень серьезные последствия. Если очень срочно не начать адекватное лечение, то ребенок будет интеллектуально неполноценным (кретинизм), низкого роста, телосложение будет неправильно пропорциональным.

Симптомы пониженной функции щитовидной железы – приобретенный гипотиреоз, могут быть следующими:

  • медленная речь, ухудшение интеллектуальных способностей;
  • постоянное ощущение холода;
  • сонливость и необоснованная слабость;
  • лицо и конечности отекают;
  • проблемы со слухом;
  • изменение тембра голоса;
  • артериальное давление становится стабильно низким;
  • запоры;
  • слабость и ломкость волос, их выпадение;
  • у женщин нарушается ежемесячный менструальный цикл;
  • иногда кожные покровы желтеют.

Часто у пациентов наблюдается скрытая гипофункция щитовидной железы, симптомы в этом случае будут следующими:

  • проявления остеохондроза (слабость в руках, жжение, покалывания, боли);
  • бессонница;
  • внутричерепная гипертензия;
  • повышение давления;
  • анемия.

У скрытого гипотиреоза есть большое количество «масок», за которыми он очень хорошо скрывается, что затрудняет правильность диагностирования заболевания.

Диагностические мероприятия

Чтобы установить диагноз гипотиреоз, эндокринолог осматривает пациента, выясняет его жалобы, и просит пройти дополнительное обследование – лабораторное и аппаратное. Необходимо сдать кровь на анализ уровня гормонов, которые синтезирует щитовидная железа, гипофункция проявляется снижением тироидных гормонов, а уровень ТТГ может быть как высоким, так и низким.

Кроме того, необходимо определить уровень антител к щитовидке, сдать биохимический анализ крови. Из аппаратной диагностики необходимо обследование УЗИ, чтобы определить размер железы и ее структурные характеристики. При необходимости проводят тонкоигольную биопсию и сцинтиграфию. Для диагностирования гипотиреоза врожденного характера нужен неонатальный скрининг, который проводят в первые дни жизни ребенка.

Лечение заболевания

Симптомы и лечение заболевания различаются в соответствии с причинами, которые вызвали недуг. Лечение гипофункции (нарушений) щитовидной железы может проводиться при помощи следующих методов:

  • Этиотропная терапия. В этом случае лечебные мероприятия направлены на лечение основного заболевания, которое стало причиной нарушений функциональности железы. Такое лечение возможно не всегда, но даже при условии возможности оказывать воздействие на причину патологии, эффект наблюдается далеко не у всех пациентов. Специалисты назначают йодопрепараты (при дефиците этого элемента в организме пациента), лечат воспалительные процессы в эндокринном органе, проводят терапию гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Симптоматическая терапия. Этот метод направлен на замедление процессов, влекущих за собой изменения в тканях и органах, возникающих на фоне гормональной недостаточности. Как самостоятельную терапию такой метод не используют, он всегда базируется на лечение гормональными препаратами. Больным назначают сердечные гликозиды, кардиопротекторы, витамины, половые гормоны, ноотропные препараты.
  • Заместительная терапия. Это единственный метод лечения, который может привести к улучшению состояния больного. Назначают Эутирокс, L-тироксин или Баготирокс.

При гипофункции щитовидной железы, лечение гормонами необходимо проводить только после осмотра врача, кроме того, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Препараты, выписанные врачом, должны принимать пожизненно, за исключением временного первичного недуга, который может возникать после операции на щитовидку.
  2. Доза препарата подбирается постепенно, при этом должен учитываться возраст пациента, длительность заболевания и уровень гормональной недостаточности.
  3. Необходим контроль за эффективностью лечения – не только по признакам клинического улучшения состояния больного, но и по данным лабораторных анализов.
  4. Если имеются проблемы с сердцем, необходим прием небольших доз гормонального препарата, увеличение дозировок должно проводится под контролем ЭКГ.
  5. Целесообразность и эффективность повышения дозировки гормонального средства можно оценивать только через месяц-два.

Питание при недуге

Питание при гипотиреозе направлено на:

  • нормализацию метаболических процессов;
  • недопущение развития атеросклеротических процессов;
  • нормализацию кровоснабжения;
  • стабилизацию веса.

Основные правила:

  • режим питания, рекомендуется дробный прием пищи, чтобы желудочно-кишечный тракт лучше усваивал все необходимые вещества;
  • приготовление продуктов. Лучше готовить на пару или запекать;
  • рацион необходимо обогатить витаминами;
  • питаться необходимо вовремя, причем, пища должна быть теплой;
  • алкоголь под запретом;
  • питьевой режим ограничивается до 1,5 литров жидкости в день.

Какие продукты разрешены к употреблению при данном недуге? В первую очередь питание больного должно включать необходимое количество белка (как растительного, так и животного), так как именно он нужен для нормализации синтеза гормонов.

Большую роль конечно играет йод, поэтому необходимо вводить в рацион пациента йод содержащие продукты. Лечебное питание должно стимулировать работу пищеварительного тракта, поэтому в рацион необходимо вводить кисломолочные продукты и клетчатку растительного происхождения.

Что нельзя при гипотиреозе? Необходимо понизить употребление нефильтрованной воды, так как в ней содержатся хлориды, негативно влияющие на рецепторы йода. Запрещены «легкие» углеводы, соя, овощи из семейства крестоцветных, продукты, в которых содержится много холестерина (животные жиры). Не рекомендуются крепкие бульоны, бобовые, острые приправы, колбасные изделия, копчености. Правильное питание при гипотиреозе – это важная составляющая лечения заболевания, поэтому пренебрегать диетическими рекомендациями врача не следует.

Негативные последствия при отсутствии лечения

Если гипотиреоз оставить без лечения, то у детей могут развиться следующие осложнения:

  • замедленное умственное и физическое развитие;
  • кретинизм;
  • инфантилизм;
  • сердечные патологии;
  • снижение иммунитета;
  • хронические заболевания.

Что касается взрослых, то недуг может привести к:

  • снижению интеллектуальных способностей;
  • ухудшению памяти;
  • гипотонии;
  • атрофии яичников;
  • импотенции;
  • бесплодию;
  • инфекционным процессам.

Кроме того, в особо тяжелых случаях может развиться гипотиреиоидная кома, которая заканчивается летальным исходом.,

Борис Увайдов - Гипофункция щитовидной железы ДИЕТА! ЛУЧШАЯ В МИРЕ! Формула 8. Аденома! Фибромиома! Нервозность. Зоб. Щитовидная. Гипофункция. Гипофункция щитовидной железы Прогревание щитовидной железы Жить здорово! О гипертиреозе щитовидной железы с Еленой Малышевой МОЖНО ЛИ ПРИ ГОРМОНАЛЬНОМ СБОЕ ОБОЙТИСЬ БЕЗ ПРЕПАРАТОВ Гипофункция щитовидки и Похудение на 13.2 кг за 2 месяца Курса! НАТАЛЬЯ КАНАДА. ( Отзыв 292 ) Щитовидная железа как индикатор зашлакованности организма. Как определить снижение ее функции? Нарушение функции Щитовидной Железы. Гипофункция Щитовидной Железы Щитовидная железа и ее роль в похудении Гипофункция щитовидной железы. Щитовидная железа гипофункция Гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы) КАК ВОССТАНОВИТЬ функцию щитовидной железы при помощи лосьонов MONTBALSAM

endokrinologiya.com

Что такое гипофункция щитовидной железы

Щитовидная железа — это орган эндокринной системы, который синтезирует гормоны с содержанием йода — трийодтиронин или тиронин (Т3) и тироксин (Т4), участвуя тем самым в процессе обмена веществ и стимулируя рост организма.

Как и все другие органы, щитовидная железа подвержена различным заболеваниям, вызывающим нарушение работы многих систем организма. В частности, болезнь может проявиться в снижении или прекращении выработки тиреоидных гормонов, вызывая гормональную недостаточность (гипофункцию). Такое заболевание получило название гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз).

Как и все другие органы, щитовидная железа подвержена различным заболеваниям, вызывающим нарушение работы многих систем организма.

Причины

Различают первичный и вторичный гипотиреоз. В первом случае развитие заболевания связано с патологическими процессами, происходящими в самой железе (аплазия, гипоплазия). Вторичная гипофункция провоцируется нарушениями работы гипоталамо-гипофизарной системы.

Чем опасна гипоплазия щитовидной железы? Подробнее>>

Факторы, влияющие на развитие гипофункции щитовидной железы, до конца не изучены. Выявлены лишь общие причины в зависимости от вида патологии.

Первичная гипофункция щитовидной железы провоцируется:

  • врожденными физиологическими отклонениями;
  • заболеваниями железы вследствие полученных травм или воспалительных процессов;
  • использованием лекарственных средств, действие которых направлено на снижение выработки тиреоидных гормонов;
  • лечением радиоактивным йодом;
  • ранее перенесенными операциями на щитовидной железе;
  • неблагоприятным экологическим фоном и работой на вредном производстве.

Щитовидная железа — это орган эндокринной системы, который синтезирует гормоны с содержанием йода — трийодтиронин или тиронин (Т3) и тироксин (Т4), участвуя тем самым в процессе обмена веществ и стимулируя рост организма.

Причины вторичной гипофункции — поражение гипофиза, который отвечает за выработку гормона ТТГ, отвечающего за работу щитовидной железы. Гипофункция может привести к сбою работы всех органов.

Симптомы

Гипотиреоз сопровождается хронической усталостью, раздражительностью и апатией, отмечается снижение работоспособности.

Дальнейшее развитие гипофункции щитовидной железы характеризуют следующие признаки:

  • нарушение памяти и рассеянность внимания;
  • озноб и снижение температуры;
  • сбои в работе кишечника (чаще проявляется запорами);
  • нарушение обменных процессов вызывает поражение и увеличение печени;
  • потеря аппетита;
  • дисфункция работы желчевыводящих каналов;
  • нарушение цикличности менструаций у женщин;
  • импотенция у мужчин;
  • гипотензия и снижение уровня сахара в крови;
  • брадикардия и развитие сердечной недостаточности;
  • хрупкость и ломкость ногтей, тусклые волосы;
  • отек подкожной клетчатки (микседема);
  • увеличение веса за счет накопления жидкости в организме из-за перебоев в метаболизме;
  • при запущенной форме болезни развивается гипотиреоидная кома.

Гипотиреоз сопровождается хронической усталостью, раздражительностью и апатией, отмечается снижение работоспособности.

В результате дефицита гормонов тиронина и тироксина замедляется обмен веществ, у детей отмечается запоздалое физическое и умственное развитие, у взрослых наблюдается снижение либидо.

Люди с гипофункцией щитовидки отличаются характерным внешним видом — рот всегда открыт, язык увеличен, кожа сухая и местами шелушится. Снижение функциональных способностей щитовидки приводит к увеличению ее объемов и образованию фиброзных тканей. В дальнейшем патология преобразуется в узловой зоб, кисту или аденому. Данное заболевание больше характерно для женщин и жителей регионов с дефицитом йода.

При врожденной гипофункции щитовидной железы у младенцев симптомы проявляются в 2-3-месячном возрасте и выражаются в:

  • повышенной плаксивости или полном безразличии;
  • плохом аппетите;
  • чрезмерной сонливости;
  • недоборе веса.

Снижение функциональных способностей щитовидки приводит к увеличению ее объемов и образованию фиброзных тканей.

Диагностика

При пальпации отмечается увеличение щитовидной железы. Прощупыванием определяется ее размер и твердость, подвижность, наличие узлов и болевых ощущений при сдавливании. Лабораторные исследования предполагают биохимический анализ крови для определения гормонального уровня пациента.

Инструментальные обследования:

  • сцинтиграфия — анализ работы железы с помощью радиоизотопов (применяется для изучения способности органа к поглощению частиц йода);
  • УЗИ и компьютерная томография (КТ) органа.

Лечение

В связи с тем, что развитие гипофункции вызвано недостаточностью гормонов, базовое лечение основано на приеме гормональных средств (Эутирокс, L-тироксин). Иногда деятельность щитовидной железы восстанавливается в течение 3-4 месяцев после начала приема препаратов, в других случаях лечение гипофункции продолжается несколько лет или всю жизнь.

При пальпации отмечается увеличение щитовидной железы. Прощупыванием определяется ее размер и твердость, подвижность, наличие узлов и болевых ощущений при сдавливании.

Симптоматическая терапия направлена на снятие общих симптомов болезни — назначаются препараты, нормализующие работу мозга, сердца, сосудистой системы, кишечника.

При выявлении недостатка йода применяют лекарства с содержанием йода (Йодомарин, Йодид, Йодбаланс).

Хирургическое вмешательство заключается в частичном или полном удалении щитовидной железы в случае наличия узлового зоба или онкологических опухолей. Лечение гипофункции стволовыми клетками предполагает ввод в организм больного донорских стволовых клеток, которые восстанавливают пораженные органы. Но этот метод является дорогостоящим и не получил особого распространения.

При выявлении недостатка йода применяют лекарства с содержанием йода (Йодомарин, Йодид, Йодбаланс).

Народные средства

Народные методы лечения гипофункции щитовидной железы основаны на фитотерапии и применении различных травяных компрессов. Употребление некоторых травяных отваров нормализует деятельность железы и обмен веществ, устраняет сопутствующие симптомы, при том, что не имеет побочных эффектов.

Целебными свойствами при гипофункции щитовидной железы обладают следующие лекарственные травы:

  • отвары из сбора трав (тысячелистника, пастушьей сумки, березовых листьев, зверобоя, золототысячника, ромашки, перечной мяты и спорыша) с добавлением черники;
  • настой из листьев крапивы;
  • компот из плодов фейхоа;
  • настойка из листьев плюща;
  • сбор из дягиля, шиповника, солодки, чистотела, фукуса, розовой радиолы и зверобоя;
  • сбор из плодов шиповника, ромашки, девясила, цветов мордовника.

Полезен лимонный отвар с добавлением 1 ст.л. семечек льна и 1 ст.л. меда. Для восполнения дефицита йода при гипофункции эффективен салат из морской капусты или гречневая каша с добавлением ламинарии.

Для восстановления менструального цикла и лечения дисфункции яичников при эндокринной гипофункции, используют солодку в виде настойки с добавлением тысячелистника, зверобоя, руты пахучей, плодов можжевельника. Благотворно влияет на щитовидную железу теплый компресс из настоя коры дуба, он стимулирует секреторную деятельность.

Диета

Неотъемлемой составляющей лечения гипофункции щитовидки является диетотерапия, призванная снизить уровень холестерина в крови, восстановить метаболизм, устранить застойные процессы. Главный принцип диеты — уменьшить потребление жиров, углеводов и увеличить белки. Не рекомендуется при гипофункции щитовидной железы прием в пищу продуктов, влияющих на усвояемость йода (капуста, брокколи и др.)

Обязательно нужно включить в рацион следующие продукты:

  • рыбу и другие морепродукты;
  • свежие овощи и фрукты (вишня, виноград, яблоки, авокадо, клюква);
  • нежирное мясо;
  • грецкие орехи;
  • нежирные сыры, молочную и кисломолочную продукцию;
  • продукты с большим содержанием клетчатки для нормализации моторики кишечника и очищения его от шлаков;
  • бобовые и злаковые;
  • сухофрукты;
  • корень имбиря.

Блюда нужно готовить, добавляя йодированную соль. Противопоказаны сладости, блюда из сои, жирные сорта мяса, сало, масло сливочное, сливки, продукты с содержанием легкоусвояемых углеводов (фастфуд, выпечка, мучные изделия, шлифованный рис). Нельзя употреблять продукты с высоким содержанием холестерина (яичные желтки, сладости, копченые изделия, жареную картошку фри, семечки подсолнуха, чипсы).

Блюда нужно готовить, добавляя йодированную соль.

Для снижения отечности предполагается ограничение приема жидкости (не более 1,5 л в день).

Рекомендуется 1 чашка некрепкого натурального кофе в день, так как он богат содержанием магния и витаминов группы В. Потребление чая лучше ограничить из-за наличия в нем фтора, негативно влияющего на щитовидку.

Профилактика

Меры по предупреждению развития гипофункции щитовидной железы направлены на:

  • поддержание правильного и полноценного питания с соблюдением диеты;
  • регулярный осмотр щитовидной железы;
  • своевременное лечение заболевания;
  • соблюдение здорового образа жизни;
  • снижение эмоциональной нагрузки;
  • прием витаминных комплексов с содержанием йода.

Лучше предотвратить заболевание, чем долго и упорно лечить его. Дисфункции щитовидной железы могут иметь опасные и нежелательные последствия, поэтому важно внимательное отношение к собственному здоровью и образу жизни.

schitovidka03.ru

Признаки пониженной функции щитовидной железы

Наиболее распространенным заболеванием щитовидки является гипофункция щитовидной железы, симптомы которой у женщин встречаются чаще, чем у мужчин. Под гипофункцией понимается пониженное функционирование щитовидной железы, что приводит к частичному недостатку тиреоидных гормонов. В некоторых случаях функция щитовидной железы может полностью отсутствовать.

Что происходит при гипофункции щитовидки?

Гипофункция щитовидной железы приводит к замедлению всех процессов организма. Это связано с тем, что тиреоидные гормоны участвуют во всех процессах обмена и жизнедеятельности организма. Если функция щитовидной железы пониженная, то и количество вырабатываемых гормонов недостаточно для обеспечения нормальной работы организма. Снижение количества процессов организма приводит к уменьшению энергии, вырабатываемой в процессе. Как следствие больные начинают чувствовать озноб, повязанный со снижением общей температуры тела.

Как правило, щитовидная железа при пониженной функции старается компенсировать недостаток последней увеличением своей массы. Но в условиях недостатка кровоснабжения, которое также зависит от количества вырабатываемых гормонов, увеличение массы приводит к образованию рубцов тканей, которые перерастают в узловой зоб, аденому или кисту.Хроническая усталость и апатия — начальные симптомы гипофункции При незначительном понижении функции щитовидной железы развитие заболевания может происходить на протяжении длительного времени, без каких-либо заметных симптомов. Немаловажное значение в позднем обнаружении заболевания имеет и тот факт, что основные симптомы гипофункции щитовидной железы имеют привычный и неопасный характер.

Мало кто обращает внимание на хроническую усталость, апатию и колебания веса, и тем более их не связывают с этим заболеванием. Беспокоиться начинают только тогда, когда проявляются внешние признаки гипофункции щитовидной железы в виде зоба, аденомы и т.д. А ведь лечение на этой стадии уже достаточно затруднено появившимися новообразованиями, избавление которых в большинстве случаев возможно только хирургическим путем.

Поэтому крайне важно вовремя обратить внимание на начальные симптомы гипофункции щитовидной железы, когда болезнь находится в самом начале своего развития, и ее лечение не составляет труда.

Какие симптомы указывают на развитие гипофункции?

В независимости от причин возникновения гипофункции, от того является это врожденной патологией, или болезнь постепенно прогрессировала, симптоматика гипотиреоза обладает рядом общих признаков. Хотя эти признаки и не являются специфичными именно для гипофункции щитовидки, так как их наличие возможно и многих других заболеваниях, их обнаружение должно подтолкнуть человека к посещению врача-эндокринолога. Врач-эндокринолог проведет более детальный осмотр, по результатам которого может направить на инструментальную и лабораторную диагностику.

Так какие именно признаки наиболее характерны для гипофункции щитовидной железы? Это симптомы, повязанные с нарушением обменных процессов в организме женщин и мужчин, к ним относятся:

  • понижение температуры;
  • набор излишнего веса;
  • слабость;
  • отечность тканей.
Забывчивость, сонливость — результат недостатка тиреоидных гормонов Нервная система организма также страдает от недостатка тиреоидных гормонов, наблюдаются:
  • понижение мыслительной деятельности;
  • постоянная сонливость, несмотря на достаток сна;
  • забывчивость;
  • остановка дыхания по ночам;

Понижение функции щитовидной железы приводит и к нарушениям работы сердца, сосудистой системы:

  • понижается артериальное давление;
  • снижается частота пульса;
  • возникает атеросклероз сосудов.

Недостаток гормонов щитовидной железы провоцирует нарушения и со стороны внутренних органов, отвечающих за пищеварение:

  • возникают частые запоры;
  • происходят изменения в печени, которые могут привести к ее увеличению;
  • пропадает аппетит;
  • нарушается работа желчевыводящих путей.

Гормональные нарушения, а особенно понижение функции щитовидки приводят и к нарушениям функции полового аппарата:

  • развитие бесплодия у обоих полов;
  • у женщин происходит нарушения цикла;
  • у мужчин нарушается потенция;

Как можно увидеть из вышеперечисленного, затрагиваются буквально все органы и процессы жизнедеятельности организма. В связи с этим, полагаться только на симптоматику в диагностировании гипофункции невозможно. Подобные симптомы характерны многим заболеваниям. Для точного установления диагноза необходимо проведение анализов гормонального фона организма, исследования структуры щитовидной железы.

Также следует заметить, что хотя гипофункция может возникнуть у обоих полов, но более подвержены заболеванию женщины, особенно проживающие в эндемичных районах по недостатку йода.

Как проводится лечение гипофункции щитовидной железы?

Фитотерапия нормализует функции щитовидки и устраняет симптомы Официальная медицина признает только один вид лечения гипофункции щитовидки, и это заместительная терапия гормональными препаратами. В случае возникновения новообразований на щитовидной железе, добавляются еще два метода лечения: хирургическое вмешательство и терапия препаратами радиоактивного йода. Но сама проблема пониженной функции щитовидной железы, таким образом, не разрешается. В случае более радикальной терапии, такой как удаление части щитовидной железы или ее обработка радиоактивным йодом, больные вынужденны постоянно принимать искусственные гормоны, и часто до конца жизни.

Более оптимистичным по прогнозу развития гипофункции является использование фитотерапии в ее лечении.

Фитотерапия оказывает нормализующее влияние функционирование щитовидной железы и тиреоидный обмен, при этом ее использование не приводит к возникновению побочных действий и негативных последствий лечения.

Использование в фитотерапии трав происходит комплексно. То есть, терапия направлена не только на нормализацию функции щитовидной железы, но и на устранение симптомов и сопутствующих заболеваний. Такой метод является более эффективным по сравнению с использованием исключительно терапии гормональными препаратами или хирургического вмешательства. Тем более что применение фитотерапии не препятствует использованию гормонов или хирургическому вмешательству. Когда это действительно нужно, они используются. Суть использования фитотерапии в лечении гипофункции заключается в замещении классической терапии, когда это возможно, и уменьшении негативных последствий традиционного лечения.

Также немаловажную роль в лечении гипофункции щитовидной железы имеет применение диеты. Использование продуктов богатых на йод будет полезно не только уже заболевшим этим заболеванием, но и для его профилактики.

При гипофункции полезно уменьшить количество жиров в рационе, и в то же время увеличить количество белков. Углеводов также стоит употреблять меньше. Особое внимание нужно обратить на прием продуктов, которые могут содержать вредные при гипотиреозе вещества. Например белокочанная капуста содержит струмогены, которые ухудшают усвояемость йода. Такие продукты лучше вообще исключить из рациона. Комбинируя использование лекарственных растений, диеты и традиционные для медицины средства можно полностью излечиться от гипофункции и привести щитовидку в нормальное состояние.

endokrinplus.ru

Развитие гипофункции щитовидной железы

Нормальное функционирование щитовидной железы зависит от множества факторов, включая внешние воздействия, особенности питания, работу структур, регулирующих эндокринную функцию. Под действием определенных экзогенных (внешних) или эндогенных (внутренних) причин может развиваться гипофункция щитовидной железы – патологическое состояние, отражающееся на работе многих систем органов.

Причины гипофункции

Основная функция щитовидки – продуктивная, в ее ткани синтезируются активные вещества тироксин и трийодтиронин (гормоны). Главные условия нормальной работы органа – это достаточное количество йода, поступающего с пищей, отсутствие патологических процессов непосредственно в эндокринной ткани и работоспособность клеток (тироцитов), а также правильная регуляция работы щитовидки гипофизом и гипоталамусом, находящихся в головном мозге. При нарушении хотя бы одного из звеньев в механизме синтеза развиваются различные виды дисфункций: гипер- и гипофункция щитовидной железы. Гипофункция – нарушение работы, отражающееся в снижении продукции необходимых гормонов.

Причинами, приводящими к развитию гипофункции щитовидки, могут быть:

  • недостаток йода в пище;
  • травмы головы или области шеи;
  • аутоиммунные процессы в организме;
  • воспалительный процесс при инфекционном поражении;
  • врожденная дисфункция тироцитов;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • врожденные нарушения в ЦНС.

В зависимости от характера факторов, вызвавших данный вид дисфункции, патология проявляется симптомами различной тяжести и без адекватного своевременного лечения может привести к стойким осложнениям со стороны нервной, кровеносной, эндокринной систем.

Симптомы заболевания

Гипофункция на начальных стадиях не имеет яркой специфической симптоматики и, как правило, проходит для человека незамеченной. Небольшое понижение содержания тироксина и трийодтиронина может проявляться повышенной утомляемостью, что обычно не связывается человеком с возможным гормональным дисбалансом. При более выраженной степени гипофункции щитовидной железы возникают следующие симптомы:

  • депрессивные эпизоды;
  • пониженное артериальное давление;
  • признаки отечности конечностей;
  • утомляемость, снижение работоспособности;
  • небольшое стойкое снижение температуры;
  • частые головные боли;
  • ломкость и выпадение волос.

Данные симптомы характерны для гипотиреоза – состояния стойкой нехватки йодсодержащих гормонов. Вследствие того, что тироксин и трийодтиронин непосредственно участвуют практически во всех видах обмена (углеводном, липидном, белковом), их недостаток сказывается на работе организма в целом и проявляется большим разнообразием симптомов.

Что происходит при гипофункции щитовидной железы

Наиболее распространенной причиной дисфункции остается недостаток йода в организме, что происходит при проживании в эндемичных по йододефициту районах. Йод необходим тироцитам для построения молекулы гормона. При длительной его нехватке организм пытается компенсировать недостаточную продукцию: в железистой ткани усиливается кровоток, фолликулы (структурно-функциональные единицы) разрастаются и в некоторых случаях могут образовывать узловые и кистозные очаги. Результатом данных изменений является развитие зоба различной степени.

При аутоиммунном механизме развития патологии дисфункция является результатом хронического воспалительного процесса, распространяющегося в тканях щитовидной железы. В списке международной классификации болезней (МКБ 10) данный вид гипофункции щитовидной железы имеет название тиреоидит Хасимото. Патология развивается по причине сбоя иммунных процессов, когда в организме образуются антитела, имеющих специфическую функцию – уничтожение тироцитов. Поиск причин этого нарушения до сих пор остается актуальной проблемой научных исследований. На данный момент известно, что предрасположенность к аутоиммунным процессам передается по наследству.

При нарушениях в регулирующих структурах ЦНС может снижаться выработка тиреотропина – главного гормона, стимулирующего продуктивную функцию щитовидки. В результате его нехватки снижается и синтез йодсодержащих гормонов, что клинически проявляется симптомами гипотиреоза.

Другой группой заболеваний является врожденная эндокринная недостаточность. Врожденные нарушения синтеза йодсодержащих гормонов приводят к выраженной гипофункции щитовидной железы у детей. Недостаток тироксина и трийодтиронина во внутриутробном периоде приводит к нарушениям роста и развития нервной системы, в особенности коры головного мозга. Глубокая дисфункция приводит к кретинизму – нарушению интеллектуального развития. Своевременно применив заместительную терапию, можно добиться частичного восстановления нарушенных функций.

Диагностика

Из-за многообразия проявлений и механизмов развития данной эндокринной дисфункции, пациент с подозрением на патологию щитовидной железы проходит комплексное обследование. Самыми важными диагностическими этапами являются:

  • физикальное обследование;
  • анализ крови;
  • УЗИ области щитовидки;
  • компьютерная томография.

После сбора и анализа жалоб, беспокоящих больного, врач-эндокринолог приступает к пальпации шеи – поверхностному ощупыванию. Уже на данном этапе возможно диагностирование выраженных форм зоба или крупных патологических очагов на поверхности органа. В ходе УЗИ исследуют расположение, формы, размеры щитовидки, особенности структуры ее тканей. Выявляются коллоидные узлы, кисты, которые нередко присутствуют при снижении продуктивной функции. Для более подробного исследования внутренней структуры каждого очага назначается эластография – ультразвуковой диагностический метод, основанный на измерении упругих свойств живых тканей.

Для изучения особенностей кровообращения в органе применяется допплерография. С ее помощью определяется скорость, направление и общий объем кровотока, а также регистрируются изменения сосудов около патологических очагов. Эти данные необходимы для оценки распространенности патологии, выявления ее причин, а в некоторых случаях для определения природы узловых, кистозных, опухолевых образований.

При гипотиреозе в ходе исследования общеклинических анализов в крови могут проявляться признаки анемии. Снижена концентрация гормонов тироксина и трийодтиронина, синтез ТТГ чаще всего повышен. При подозрении на аутоиммунное заболевание назначается исследование на антитела.

Лечение и профилактика

После прохождения необходимых исследований и подтверждения диагноза гипофункции щитовидной железы разрабатывается индивидуальный план лечения. Недостаток тироксина и трийодтиронина корректируется посредством заместительной терапии – применения синтетических аналогов гормонов. В случае врожденных патологий или аутоиммунных процессов назначается пожизненное их использование с систематическим мониторингом состояния щитовидки. При развитии гипофункции щитовидной железы также применяют симптоматическую терапию, помогающую устранить или снизить проявления неприятных симптомов.

Если на фоне гипотиреоза образовался зоб с признаками компрессии близлежащих тканей, может назначаться оперативный метод лечения – удаление части щитовидки с патологическими изменениями.

При грамотно составленном лечении и точном соблюдении пациентом всех рекомендаций гипотиреоз хорошо поддается лечению, восстанавливается трудоспособность и качество жизни.

prothyroid.ru

Признаки пониженной функции щитовидной железы. Что такое гипофункция щитовидной железы и как лечится это состояние

Гипофункция щитовидной железы приводит к замедлению всех процессов организма. Это связано с тем, что тиреоидные гормоны участвуют во всех процессах обмена и жизнедеятельности организма. Если функция щитовидной железы пониженная, то и количество вырабатываемых гормонов недостаточно для обеспечения нормальной работы организма. Снижение количества процессов организма приводит к уменьшению энергии, вырабатываемой в процессе. Как следствие больные начинают чувствовать озноб, повязанный со снижением общей температуры тела.

Как правило, щитовидная железа при пониженной функции старается компенсировать недостаток последней увеличением своей массы. Но в условиях недостатка кровоснабжения, которое также зависит от количества вырабатываемых гормонов, увеличение массы приводит к образованию рубцов тканей, которые перерастают в узловой зоб, аденому или кисту.

Хроническая усталость и апатия — начальные симптомы гипофункции При незначительном понижении функции щитовидной железы развитие заболевания может происходить на протяжении длительного времени, без каких-либо заметных симптомов. Немаловажное значение в позднем обнаружении заболевания имеет и тот факт, что основные симптомы гипофункции щитовидной железы имеют привычный и неопасный характер.

Мало кто обращает внимание на хроническую усталость, апатию и колебания веса, и тем более их не связывают с этим заболеванием. Беспокоиться начинают только тогда, когда проявляются внешние признаки гипофункции щитовидной железы в виде зоба, аденомы и т.д. А ведь лечение на этой стадии уже достаточно затруднено появившимися новообразованиями, избавление которых в большинстве случаев возможно только хирургическим путем.

Поэтому крайне важно вовремя обратить внимание на начальные симптомы гипофункции щитовидной железы, когда болезнь находится в самом начале своего развития, и ее лечение не составляет труда.

Какие симптомы указывают на развитие гипофункции?

В независимости от причин возникновения гипофункции, от того является это врожденной патологией, или болезнь постепенно прогрессировала, симптоматика гипотиреоза обладает рядом общих признаков. Хотя эти признаки и не являются специфичными именно для гипофункции щитовидки, так как их наличие возможно и многих других заболеваниях, их обнаружение должно подтолкнуть человека к посещению врача-эндокринолога. Врач-эндокринолог проведет более детальный осмотр, по результатам которого может направить на инструментальную и лабораторную диагностику.

Кстати, рекомендуем прочитать статью  Методы лечения подострого тиреоидита (тиреоидита де Кервена)

Так какие именно признаки наиболее характерны для гипофункции щитовидной железы? Это симптомы, повязанные с нарушением обменных процессов в организме женщин и мужчин, к ним относятся:

  • понижение температуры;
  • набор излишнего веса;
  • слабость;
  • отечность тканей.

Забывчивость, сонливость — результат недостатка тиреоидных гормонов Нервная система организма также страдает от недостатка тиреоидных гормонов, наблюдаются:

  • понижение мыслительной деятельности;
  • постоянная сонливость, несмотря на достаток сна;
  • забывчивость;
  • остановка дыхания по ночам;

Понижение функции щитовидной железы приводит и к нарушениям работы сердца, сосудистой системы:

  • понижается артериальное давление;
  • снижается частота пульса;
  • возникает атеросклероз сосудов.

Недостаток гормонов щитовидной железы провоцирует нарушения и со стороны внутренних органов, отвечающих за пищеварение:

  • возникают частые запоры;
  • происходят изменения в печени, которые могут привести к ее увеличению;
  • пропадает аппетит;
  • нарушается работа желчевыводящих путей.

Гормональные нарушения, а особенно понижение функции щитовидки приводят и к нарушениям функции полового аппарата:

  • развитие бесплодия у обоих полов;
  • у женщин происходит нарушения цикла;
  • у мужчин нарушается потенция;

Как можно увидеть из вышеперечисленного, затрагиваются буквально все органы и процессы жизнедеятельности организма. В связи с этим, полагаться только на симптоматику в диагностировании гипофункции невозможно. Подобные симптомы характерны многим заболеваниям. Для точного установления диагноза необходимо проведение анализов гормонального фона организма, исследования структуры щитовидной железы.

Также следует заметить, что хотя гипофункция может возникнуть у обоих полов, но более подвержены заболеванию женщины, особенно проживающие в эндемичных районах по недостатку йода.

Диагностика

При гипотиреозе диагноз основывается на симптомах больного и на результатах анализов крови, которые измеряют уровень ТТГ (тиреотропного гормона) и тироксина щитовидной железы.

Низкий уровень тироксина и высокий уровень ТТГ свидетельствуют о низкой активности щитовидной железы.

Кроме того, у больного гипотиреозом будут повышены уровни холестерина, креатинфосфокиназы и сильно уменьшено количество железа в крови.

Разновидности гипотиреоза

Гипофункция щитовидной железы бывает разных видов. Опираясь на этиологию болезни классифицируется на несколько видов:

  • Первична форма. Существует два типа: врожденная или приобретенная. Отдельно стоит идиопатическая, когда причину нарушения установить нет возможности. Во всех этих случаях вина ложится на неправильную работу щитовидной железы.
  • Вторичная. Вызвана дестабилизацией работы гипофиза.
  • Третичная. Здесь виновен гипоталамус.
  • Тканевая. При этом транспортировка гормонов, их трансформации нарушены.

Первичный гипотиреоз щитовидной железы разнится уровнем развития болезненных процессов. Он делится на несколько видов:

  1. латентный или скрытый, когда тироксина вырабатывается достаточно, а уровень ТТГ превышен;
  2. манифестный (в фазе компенсации или декомпенсации). Тироксина мало, а тиреотропного гормона в избытке;
  3. осложненный (наиболее тяжелый). Сопровождается аденомами мозга, кретинизмом, разладом работы сердца.

Лечение гипотиреоза у детей

Появление признаков врожденного гипотиреоза требует немедленной диагностики и лечения, для того чтобы предотвратить необратимые последствия.

Для лечения детям назначают L-тироксин пожизненно. Доза синтетического гормона оставляет 10 мкг на килограмм массы тела, на начальном этапе. Следующие этапы лечения потребуют увеличения дозы препарата.

Дополнительно пациентам назначают ноотропные препараты, такие как пантогам, цереброзилин и пирацетам.

Процедуры необходимые детям, страдающим от гипотиреоза:

  • Лфк;
  • массаж;
  • ДМВ;
  • Йод-электрофорез;
  • санаторное лечение.

Субклиническая форма нарушения не требует терапии, ребенка наблюдают и периодически направляют на гормональные тесты.

Такая тяжелая форма интеллектуального поражения, как кретинизм, к сожалению, не излечима, заместительная гормональная терапия назначается для облегчения состояния больного ребенка.

Прогноз гипотиреоза у детей зависит от тяжести нарушения. При легкой степени гипофункции правильная доза гормонов позволяет компенсировать состояние ребенка и привести физические и умственные показатели к норме.

Позднее лечение или его отсутствие делает ребенка инвалидом, так как последствия гипофункции железы необратимы.

Дети с диагнозом гипотиреоз стоят на учете у таких специалистов:

  • детский невролог;
  • эндокринолог;
  • педиатр.

Для предупреждения нарушения функционирования эндокринной железы у детей беременным женщинам назначают препараты йода, в особенности это важно для районов, где йода в почве и воде недостаточно.

Виды

Выделяют 4 типа гипотиреоза по уровню нарушений:

  1. Первичный (тиреогенный) – наиболее частая форма, характеризующаяся патологическим процессом, происходящим в тканях щитовидки. Это вызывает дефицит Т3 и Т4.
  2. Вторичный (гипофизарная форма), связанный с потерей функции гипофиза и снижению выработки тиреотропина.
  3. Третичный (гипоталамический), возникающий при деструктивных изменениях в тканях гипоталамуса.
  4. Транспортный (тканевый, периферический) вид гипотиреоза, обусловленный потерей чувствительности тканей органов к гормонам, вырабатываем щитовидной железой. Встречается очень редко.

Заболевание также бывает:

  • Врожденным, вызванным мутацией гена, отвечающего за корректное развитие щитовидки, или врожденным пороком железы.
  • Приобретенным (микседема), когда гипофункция щитовидной железы возникла в течение жизни. Заболевание после удаления щитовидки также относится к этой группе.

Гипотиреоз по степени тяжести делят на следующие типы:

  • Латентный, характеризующийся присутствием ТТГ на высоком уровне, при нормальном содержании тиреоидных гормонов. Симптомы в этой фазе не проявляются.
  • Манифестный, отличающийся высоким уровнем тиреотропного гормона и одновременным недостатком тироксина и трийодтиронина. Симптомы выражены ярко, иногда проявлены частично.
  • Компенсированный, когда больной проходит курс лечения, и благодаря этому все показатели в норме.
  • Декомпенсированный, когда, несмотря на лечение, у больного присутствуют и симптомы, и недостаток гормонов щитовидной железы.
  • Осложненный, если болезнь протекает тяжело и приводит к возникновению других проблем со здоровьем (кретинизм, микседема, вторичная аденома гипофиза).

Диета

Неотъемлемой составляющей лечения гипофункции щитовидки является диетотерапия, призванная снизить уровень холестерина в крови, восстановить метаболизм, устранить застойные процессы. Главный принцип диеты — уменьшить потребление жиров, углеводов и увеличить белки. Не рекомендуется при гипофункции щитовидной железы прием в пищу продуктов, влияющих на усвояемость йода (капуста, брокколи и др.)

Обязательно нужно включить в рацион следующие продукты:

  • рыбу и другие морепродукты;
  • свежие овощи и фрукты (вишня, виноград, яблоки, авокадо, клюква);
  • нежирное мясо;
  • грецкие орехи;
  • нежирные сыры, молочную и кисломолочную продукцию;
  • продукты с большим содержанием клетчатки для нормализации моторики кишечника и очищения его от шлаков;
  • бобовые и злаковые;
  • сухофрукты;
  • корень имбиря.

Блюда нужно готовить, добавляя йодированную соль. Противопоказаны сладости, блюда из сои, жирные сорта мяса, сало, масло сливочное, сливки, продукты с содержанием легкоусвояемых углеводов (фастфуд, выпечка, мучные изделия, шлифованный рис). Нельзя употреблять продукты с высоким содержанием холестерина (яичные желтки, сладости, копченые изделия, жареную картошку фри, семечки подсолнуха, чипсы).

Читайте также:  Пункция головного мозга: что это, опасности и последствия

Блюда нужно готовить, добавляя йодированную соль.

Для снижения отечности предполагается ограничение приема жидкости (не более 1,5 л в день).

Рекомендуется 1 чашка некрепкого натурального кофе в день, так как он богат содержанием магния и витаминов группы В. Потребление чая лучше ограничить из-за наличия в нем фтора, негативно влияющего на щитовидку.

Лечение гипофункции яичников народными средствами

Рецепты народной медицины могут выступать только в качестве дополнительной меры, они ни в коем случае не должны заменять собой медикаментозное лечение. Кроме того, перед их применением обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом.

Для лечения гипофункции яичников у женщин в домашних условиях используются отвары и настои растений – боровой матки, ромашки, шиповника, душицы, крапивы, женьшеня, лимонника, семян петрушки, а также растительные масла – льняное, оливковое и пр. В зависимости от рецепта, указанные ингредиенты используются для приготовления отваров для приема внутрь, спринцеваний и приема сидячих ванночек, введения влагалищных тампонов.

Обзор

Гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы) — это нарушение работы щитовидной железы, снижение выработки её гормонов.

Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная в шее перед трахеей. Ее основная функция — выработка гормонов, помогающих регулировать обмен веществ. Эти гормоны называются трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). При недостатке тироксина многие процессы жизнедеятельности замедляются.

Гипотиреоз у женщин распространен больше, чем среди мужчин. Также он может появиться у ребенка. Примерно 1 ребенок из 3500–4000 рождается с гипофункцией щитовидной железы — врожденным гипотиреозом.

Человек с гипотиреозом может ощущать постоянную слабость, усталость и сонливость, он часто мерзнет и постепенно набирает вес, хотя продолжает питаться как обычно. Речь и движения становятся медлительными, температура тела может несколько снижаться, урежается пульс и дыхание. С такими проявлениями гипотиреоза некоторые люди живут очень долго, даже не догадываясь о нарушении функции щитовидной железы.

В редких случаях возможно развитие микседемы — крайней степени гипотиреоза. Для микседемы характерно развитие отеков по всему организму: на лице, руках и ногах, во внутренних полостях и органах, все остальные симптомы гипотиреоза становятся сильно выраженными, развивается сердечная недостаточность, возможна кома.

Для лечения гипотиреоза необходимо проводить заместительную гормональную терапию. Как правило, принимать таблетки требуется всю жизнь, однако при правильном лечении можно жить полноценно, ни в чем себе не отказывая.

Диагностические мероприятия

Чтобы установить диагноз гипотиреоз, эндокринолог осматривает пациента, выясняет его жалобы, и просит пройти дополнительное обследование – лабораторное и аппаратное. Необходимо сдать кровь на анализ уровня гормонов, которые синтезирует щитовидная железа, гипофункция проявляется снижением тироидных гормонов, а уровень ТТГ может быть как высоким, так и низким.

Кроме того, необходимо определить уровень антител к щитовидке, сдать биохимический анализ крови. Из аппаратной диагностики необходимо обследование УЗИ, чтобы определить размер железы и ее структурные характеристики. При необходимости проводят тонкоигольную биопсию и сцинтиграфию. Для диагностирования гипотиреоза врожденного характера нужен неонатальный скрининг, который проводят в первые дни жизни ребенка.

Гиперфункция

Повышенная функция щитовидной железы приводит к увеличению величины общего обмена. На самочувствии пациента это отражается довольно быстро. Беспокоит сначала повышенная тревожность, раздражительность. На первых порах больной активен, энергичен. Но резервы быстро истощаются, прежний настрой сменяется апатией, слабостью.

Повышается общая температура тела. Пациенты обеспокоены ночной потливостью.

Внешне можно заподозрить проявления гипертиреоза. Кожа приобретает характерный блеск. Она влажная и гипертермированная. Глаза блестят, при длительном течении может развиваться офтальмопатия. При этом увеличивается размер глазных яблок, они как бы «навыкате».

На фоне длительного гипертиреоза наблюдается дрожь в теле. Это может быть связано в том числе с ознобом.

Увеличивается частота пульса, повышается артериальное давление. Повышенный уровень тиреоидных гормонов часто провоцирует нарушения ритма. Из наиболее опасных видов аритмий – фибрилляция предсердий и пароксизмальные тахикардии.

Осложнения недуга

Смертельное осложнение — гипотиреоидная кома. Развивается она зачастую при не диагностированном недуге, при длительном отсутствии терапии либо при неэффективном лечении.

Часто так осложняется вторичный гипотиреоз, поскольку развивается он достаточно быстро. Бывают случаи, когда гипотиреоидная кома развивалась у младенцев.

Подобное состояние имело место при несвоевременной диагностике такого недуга, как первичный гипотиреоз врожденной формы.

Существуют факторы, провоцирующие критически низкий уровень гормонов щитовидки. К ним относят:

  • переохлаждение (особенно в сочетании с переохлаждением);
  • инфаркт;
  • острую инфекцию.

Признаки коматозного состояния включают:

  • происходит уменьшение мочевыделения;
  • холодность кожи, бледность, желтушность, сухость;
  • падение давления;
  • может возникнуть резкая брадикардия.

Формы заболевания

Приобретенный гипотиреоз возникает не сразу. Поначалу человек полностью здоров. Только потом по ряду причин развивается патология.

При этом говорят о целом синдроме поражения щитовидки, а не об изолированной болезни. Зачастую гипотиреоз провоцируют:

  • эндемический зоб;
  • подострый тиреоидит;
  • послеродовой тиреоидит;
  • аутоиммунный тиреоидит.

Болезнь щитовидки является следствием той либо иной формы тиреоидита. Патология имеет место на фоне употребления некоторых лекарств:

  • интерферонов;
  • тиреостатиков;
  • противорвотных медикаментов;
  • транквилизаторов.

В таком случае развивается медикаментозный гипотиреоз, который может провоцироваться в ответ на оперативное удаление части железы.

Отдельно выделяют идиопатический гипотиреоз, который развивается спонтанно. Причина его развития остается неизвестной.

Щитовидка отвечает за скорость всех обменных процессов организма. Именно от нее зависит, как системы организма будут справляться с возложенной на них нагрузкой.

Поэтому гипофункция щитовидной железы в первую очередь тормозит нормальную работу организма. Прогрессирование болезни только усугубляет состояние больного.

Первичные симптомы пониженной функции щитовидной железы включают:

  • колебание настроения;
  • падение работоспособности;
  • кашель;
  • общее недомогание;
  • быструю утомляемость.

Человек становится вялым, раздражительным. При врожденной форме недуга подобные признаки гипофункции щитовидной железы зачастую проявляются после 2 месяца жизни ребенка.

Рекомендуем узнать:  Чем опасен хронический тиреоидит щитовидной железы?

При искусственном вскармливании клиника развивается еще раньше. При этом ребенок:

  • беспокоен, часто плачет либо, наоборот, безразличен к окружению;
  • много спит, мало кушает и плохо набирает вес.

Со временем появляются и прочие признаки:

  • нарушение памяти, внимания;
  • постоянная зябкость, снижение температуры тела;
  • склонность к запорам;
  • при гипофункции щитовидной железы возникает нарушение менструального цикла у женщин;
  • у мужчин имеет место падение потенции, детки быстро начинают отставать в психическом и физическом развитии;
  • недостаточность щитовидной железы нередко провоцирует падение кровяного давления и концентрации сахара в крови;
  • замедление сердечного ритма, явление сердечной недостаточности;
  • хрупкость и тусклый вид волос и ногтей.

Подобные симптомы гипотиреоза щитовидной железы являются наиболее распространенными.

Гипофункция яичников у женщин при раннем климаксе

Постепенное увядание яичников является физиологически обусловленным процессом, который в норме наступает после 40-45 лет и называется климаксом. Если же подобная ситуация возникает у женщин детородного возраста (в основном 28-40 лет), то речь идет о гипофункции яичников в период ранней менопаузы.

На момент рождения в яичниках девочки находится определенное количество фолликулов, способных произвести ооцит (яйцеклетку): обычно их около 400 000-450 000. По мере взросления их количество сокращается и к моменту начала климакса обычно остается около 1000. Если запас ооцитов оказывается израсходован слишком быстро, речь идет о синдроме истощенных яичников. Это явление обычно наблюдается при гипергонадотропной гипофункции яичников.

Профилактика

К профилактическим мерам чаще всего относится йодная терапия, а именно использование пищевых добавок и лекарств, содержащих большое количество йода. Сейчас в магазинах есть соль с содержанием йодата калия 40 ± 15 мг на 1 кг. Данное вещество не улетучивается при длительном хранении соли и даже во время термообработки пищи, что дает ему ряд неоспоримых преимуществ.

Для профилактики гипотиреоза крайне важно ввести в рацион продукты-чемпионы по содержанию йода: морскую капусту, чернослив, шпинат, клюкву, свеклу. Кроме того, нужно добавлять в меню такие продукты, как отварные яйца, молочную продукцию, хлеб, кондитерские изделия, бобы, сыр, клубнику.

Стоит знать, что усвоение йода организмом происходит только при достаточном содержании в рационе железа, белка, цинка, витаминов групп Е и А.

Помимо коррекции рациона, следует обратить внимание и на стабилизацию эмоционального состояния, поскольку щитовидка реагирует на нервное перенапряжение, стресс и бессонницу.

Причины

Чаще всего гипотиреоз обусловлен воздействием на организм таких факторов:

  1. Аутоиммунные заболевания. При таких заболеваниях организм вырабатывает антитела, которые нападают на собственные органы и ткани. Часто этот процесс затрагивает и щитовидную железу, что негативным образом влияет на ее способность вырабатывать гормоны.
  2. Последствия лечение гипертиреоза. Люди, которые страдают гипертиреозом (щитовидная железа производит слишком много гормонов), часто лечатся радиоактивными йодными или антитиреоидными препаратами. Такое лечение может иметь побочный эффект и привести к гипотиреозу.
  3. Операции на щитовидной железе. Удаление всей или большей части щитовидной железы может уменьшить или остановить производство гормонов. В этом случае больному нужно будет систематически принимать препараты, содержащие трийодтиронин и тироксин.
  4. Радиационная терапия. Радиация, используемая для лечения рака головного мозга, также вызывает нарушения функций щитовидной железы.
  5. Прием различных препаратов может привести к гипотиреозу. Таким лекарством является, например, литий, который используется для лечения психических расстройств.
  6. Врожденные заболевания у детей. Некоторые дети рождаются с дефектом щитовидной железы или совсем без нее. В большинстве случаев это наследственная патология.
  7. Расстройство гипофиза. Относительно редкой причиной гипотиреоза является неспособность гипофиза вырабатывать достаточное количество тиреотропного гормона (ТТГ). Это происходит из-за доброкачественной опухоли в гипофизе.
  8. Некоторые женщины болеют гипотиреозом во время беременности. В этих случаях при отсутствии должного лечения увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов и преэклампсии.
  9. Дефицит йода. Йод, который содержится в морепродуктах, водорослях и растениях, необходим для производства трийодтиронина и тироксина. Недостаток йода провоцирует замедление их синтеза.

Некоторые женщины болеют гипотиреозом во время беременности.

Лечение гипотиреоза эндокринной железы

Гипофункция щитовидной железы лечится гормонами и препаратами для снятия симптомов. Заместительная терапия Тироксином в большинстве случаев принимается пожизненно.

Снижение активности щитовидки дополнительно корректируется препаратами йода, а также специальной диетой, в которую входят продукты, насыщенные йодом и селеном.

Причины гипотиреоза (недостатка гормонов щитовидной железы)

Снижение выработки гормонов щитовидной железы может происходить по разным причинам. Как правило, самой частой из них является изменение в работе иммунной системы.

Аутоиммунный процесс. Наиболее часто гипотиреоз развивается из-за того, что иммунная система, которая обычно борется с инфекциями в организме, по неизвестным причинам начинает атаковать щитовидную железу. Из-за этого щитовидная железа хуже справляется со своей функцией и вырабатывает недостаточно гормона тироксина. Чаще всего такой вид гипотиреоза бывает при аутоиммунном тиреоидите (болезни Хасимото). Его причины до конца не ясны, но он часто передается по наследству. Аутоиммунный тиреоидит чаще встречается у людей с другими заболеваниями иммунной системы, такими как сахарный диабет 1 типа и витилиго (появление на коже белых участков, лишенных пигмента).

Осложнения после лечения щитовидной железы. Гипотиреоз может развиться в виде побочного эффекта или осложнения некоторых методов лечения щитовидной железы, таких как удаление участка железы или лечения радиоактивным йодом. Эти методы используются при гипертиреозе (когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов) и раке щитовидной железы.

Дефицит йода в рационе — распространенная причина гипотиреоза во всем мире и в некоторых регионах России.

Недоразвитие щитовидной железы во время внутриутробного развития приводит к врожденному гипотиреозу. Это обычно диагностируется в ходе стандартного обследования ребенка после рождения.

Поражение гипофиза — железы, расположенной в основании головного мозга, которая отвечает за регуляцию работы щитовидной железы. При повреждении гипофиза говорят о вторичном гипотиреозе, так как щитовидная железа обычно остается здоровой.

Вирусные инфекции могут стать причиной гипотиреоза.

Кроме того, вызывать нарушение работы щитовидной железы могут некоторые лекарственные препараты, например:

  • литий — средство, иногда применяющееся для лечения психических нарушений, в том числе депрессии и биполярного расстройства;
  • амиодарон — препарат для лечения аритмии (нарушения нормального сердцебиения);
  • интерфероны — класс препаратов, применяющихся для лечения некоторых видов рака и гепатита С.

Если вы обеспокоены тем, что назначенное лекарство может повлиять на уровень гормонов щитовидной железы, проконсультируйтесь с врачом.

К какому врачу обращаться при гипотиреозе?

Гипофункция яичников: первичная и вторичная

Выделяют две разновидности данной патологии:

  • Первичная гипофункция яичников является врожденной. Предпосылки к ее развитию закладываются еще на этапе развития эмбриона в утробе матери.
  • Вторичная гипофункция яичников представляет собой приобретенное состояние, которое появляется у женщин репродуктивного возраста (в основном – 25-35 лет).

Гипофункция яичников может быть гипергонадотропной, нормогонадотропной и гипогонадотропной. Эти разновидности патологии отличаются друг от друга уровнем содержания в крови гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ), которые вырабатываются гипофизом и влияют на работу яичников.

  • Гипергонадотропная гипофункция яичников характеризуется повышенным уровнем гонадотропных гормонов. Обычно она имеет место при синдромах резистентных (нечувствительных к гонадотропной стимуляции) и истощенных яичников (преждевременно достигших состояния климакса у женщин детородного возраста), а также при синдроме дисгенезии яичников (генетически или хромосомно обусловленном нарушении функционирования яичников).
  • Нормогонадотропная форма представлена нормальными показателями ФСГ и ЛГ в крови. Обычно сопровождается нарушением ритма секреции гонадотропных гормонов.
  • При гипогонадотропной гипофункции яичников наблюдается недостаток гонадотропных гормонов в крови. Это приводит к недостаточной стимуляции функций яичников.

Рекомендации эндокринологов

Важно принимать таблетки постоянно, не прерывая курс. Только так можно стабилизировать состояние. Больные должны учиться самоконтролю с первых дней болезни.

Необходимо постоянно следить за самочувствием, пульсом, давлением, весом, переносимостью лекарств. Лучше всего научиться вести специальный дневник ощущений.

Это поможет снизить риск появления многих осложнений и побочного влияния применяемых средств.

Хороший эффект дают симптоматические подходы к терапии. Для нормализации работы железы иногда достаточно восстановить правильную работу мозга, сердечно-сосудистой системы, органов ЖКТ (вторичный гипотиреоз).

По возможности нужно устранить этиологические факторы развития заболевания.

Йодные лекарства назначаются только при установленном йодном дефиците. Нередко назначают их в целях профилактики недуга в местностях с недостатком данного элемента.

В других случаях йод может нанести вред организму.

Существуют и более современные методики борьбы с болезнью, вызванной гипофункцией щитовидной железы, называемой гипотиреозом.

Речь идет о терапии стволовыми клетками. Эти структуры восстанавливают поврежденные элементы органа.

Тем самым возобновляется его функция в полном объеме. Это происходит за счет стремительной регенерации тканей.

Стволовые элементы имеют свойство рассасывать узлы, рубцы и прочие дефекты органа, стимулируя развитие собственных клеток щитовидки.

Диагностика яичниковой недостаточности (дисфункции яичников)

Для постановки точного диагноза необходимы следующие обследования:

  • Посещение гинеколога для сбора анамнеза, оценки телосложения и внешнего вида вторичных половых признаков пациентки, осуществления гинекологического осмотра на кресле.
  • Проведение трансвагинального или трансабдоминального УЗИ органов малого таза.
  • Проведение кольпоскопии для оценки состояния слизистой стенок влагалища, формы и размеров и возможной патологии шейки матки.
  • Составление графика базальной температуры.
  • Забор венозной крови для анализа на уровень содержания в ней гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ), пролактина ТТГ, АКТГ), эстрогенов и прогестерона.
  • При необходимости проводится МРТ гипофиза (если есть подозрение на наличие нарушений в области гипофиза и гипоталамуса).

Обследование и методы терапии

Диагностика недуга осуществляется эндокринологом на основании лабораторных и инструментальных тестов:

  • падение концентрации общего Т4 в сыворотке крови;
  • снижение поглощения радиоактивного йода щитовидкой;
  • увеличение количества ТТГ в крови — самый ранний и чувствительный признак, при помощи которого выявляют первичный гипотиреоз;
  • при вторичном недуге наблюдают падение ТТГ.

Симптомы и лечение взаимосвязаны. В терапии недуга огромную роль играет рациональное питание.

Диета при гипотиреозе строится на одном принципе: увеличение концентрации белка и минимизация жиров, углеводов.

Минимизируют употребление легкоусвояемых сахаров: меда, варенья, сахара, мучных блюд.

Основные правила лечебного питания:

  • нормализация обменных процессов;
  • предотвращение развития атеросклероза после удаления щитовидной железы;
  • восстановление кровоснабжения тканей;
  • снижение веса на фоне лечения питанием.

Ошибочно предполагать, что соблюдением диеты лечится недуг. Доказано, рационализация питания позволяет сгладить многие признаки гипотиреоза, среди которых:

  • раздражительность;
  • вялость;
  • сонливость;
  • склонность к отечности.

Диета оптимизирует работу ЖКТ, улучшает внешний вид кожи, волос, ногтей.

Проведение ЗГТ

Основное лечение гипотиреоза щитовидной железы у женщин и мужчин — заместительная гормонотерапия. Во многих случаях показан временный прием тиреоидных лекарств.

Так часто лечат первичный гипотиреоз, восстанавливая работу железы. Часто гипофункция щитовидки лечится многие годы или всю жизнь (гипотиреоз после удаления части либо всей железы).

Препарат выбора при лечении недуга — Левотироксин натрия. Его также именуют Тирозолом.

Терапию проводят для нормализации уровня тиреотропного гормона в организме. При послеоперационном гипотиреозе щитовидной железы гормонотерапия проводится пожизненно.

Средняя доза Тироксина для взрослого не превышает 1,6 мкг/кг массы тела в сутки. Нет четких дозировок препарата. Дозу всегда подбирают индивидуально, начиная с минимальной. Начальная дозировка лекарства — 25 мкг/сутки.

Первое увеличение дозы лекарства проводят через 2 месяца. Важно, чтобы организм адаптировался к начальной дозе препарата.

Для контроля эффективности заместительного лекарства периодически проводят контроль над уровнем ТТГ в крови. Это позволяет вовремя уменьшить либо увеличить концентрацию медикамента.

Потребность в щитовидных гормонах в летнее время несколько снижается. Поэтому уровень гормонов щитовидной железы снижают медикаментозно.

У мужчин средняя потребность в Тироксине (препарат гормонов щитовидки) выше, нежели у женщин. Поэтому дозировка медикаментов зависит от пола больного.

Рекомендуем узнать:  Причины, симптомы и лечение детского и взрослого кретинизма

Как лечить гипотиреоз

Самым продуктивным методом лечения считают замещения гормонов щитовидной железы синтетическими аналогами. Назначают тироксин и трийодтиронин. Доза препаратов подбирается индивидуально, учитывая то, как больной переносит препарат. Если симптомы сохраняются, при этом самочувствие пациента удовлетворительное, нужно увеличить количество препарата.

При неосложненном течении гипотиреоза лекарство рекомендуется принимать по таблетке 1 раз в сутки.

Терапии йодными препаратами поддаются эндемический диффузного типа зоб у взрослых. В детском возрасте гормоны показаны при тиреоидите аутоиммунной направленности, зобах диффузного и смешанного типа.

Что происходит при этом нарушении

Основные процессы, которые происходят при этом заболевании – это понижение синтеза тироидных гормонов. Пониженная функция щитовидной железы тормозит обменные процессы и теплообмен. В результате того, что недостаток гормонов приводит к недостаточно быстрому распаду белковых соединений, азотистые вещества задерживаются в организме. Из-за этого возникают типичные для гипотиреоза симптомы: отечность – в мышечной ткани, во внутренних органах, в нервных стволах, кроме того, обмен белка нарушается и в соединительной ткани.

Если жировой обмен не работает так как надо, то из организма хуже выводят продукты расщепления жиров, что повышает в крови уровень «вредного» холестерина и провоцирует атеросклероз. Снижение функции щитовидной железы также проявляется неактивным всасыванием сахаров, в результате чего организм их усваивает хуже.

Водный обмен тоже нарушается – развиваются отеки, вода задерживается в организме, мочеиспускание уменьшается, а, следовательно, продукты распада выводятся из организма в меньшем количестве. Сердечная мышца начинает страдать от нехватки натрия и избытка калия. Если гипотиреоз имеет врожденный характер, то развитие головного мозга у младенца нарушается, также происходят значительные нарушения в развитии и работе центральной нервной системы.

Все эти процессы приводят к тому, что железа сильно уменьшается в своем размере и даже может изменить свое положение. Однако, железа может и увеличится в объеме – это происходит в результате отека тканей. Пониженная функция щитовидки может привести к отекам ротовой полости, гортани, сердца и других внутренних органов, поэтому если заболевание не лечить, то в организме могут произойти изменения, которые будут иметь необратимый характер.

Признаки гипофункции яичников

Симптомы гипофункции яичников зависят от ее вида. Признаками первичной гипофункции этих органов являются:

  • Позднее половое созревание. Менархе может отсутствовать до 15-16 лет.
  • Недостаточная выраженность вторичных половых признаков. Гипофункция яичников у подростков проявляется так: к 15-16 годам молочные железы у девушек мало развиты, контраст между талией и бедрами незначителен, подмышечные впадины и лобок почти не имеют волос.
  • Инфантилизм половых органов и органов малого таза. Инфантилизм (недоразвитость) женских половых органов может быть явно выраженным или почти незаметным. Большие половые губы в таких случаях обычно имеют недостаточную жировую прослойку, слизистая влагалища атрофирована, матка может быть рудиментарной (длина – 1-3 см), инфантильной (3-5,5 см) или гипопластической (5,5-7 см, с длинной шейкой), нарушено соотношение размеров матки и шейки матки. После начала половой жизни возможна самостоятельная нормализация легких признаков инфантилизма половых органов.

Среди проявлений вторичной гипофункции яичников называют:

  • Нарушения менструального цикла (задержки, аменорея, олигоменорея, скудные выделения – опсоменорея).
  • Сложности с зачатием ребенка, вызванные нарушением овуляторных процессов.
  • Невынашивание беременности.
  • Атрофия слизистой влагалища и эндометрия.

Симптоматика болезни

Главный, типичный признак поражения — отечность подкожной клетчатки. Ее также именуют микседемой.

Пациенты потихоньку полнеют за счет накопления жидкости, которая не выводится нормальным образом.

Это происходит из-за замедления обменных процессов. Отеки при гипотиреозе имеют особенность: при надавливании на отечность ямка не остается.

Внешне такой пациент резко меняется: лицо его одутловато, исчезает мимика. Появляется нездоровая желтушность кожи лица, кожа легко шелушится.

При присоединении гортани при недуге щитовидки отмечают ее отечность и развитие охриплости голоса, постоянное покашливание. Может падать слух из-за отечности евстахиевой трубы.

Речь при поражении щитовидки становится неразборчивой. Это возникает из-за отека языка.

Нередко проявления недуга именуют масками. Имеет место маскирование симптомов щитовидки под другие болезни.

Приобретенная патология в первую очередь вовлекает нервную систему. При этом возникают:

  • сонливость;
  • падение памяти;
  • ослабление интеллекта;
  • приступы ночного апноэ;
  • карпальный синдром;
  • замедление мышления.

Манифестный гипотиреоз поражает сосуды и сердце. При этом отмечают:

  • нечастый пульс;
  • накопление жидкости в перикарде;
  • падение давления;
  • атеросклероз.

Нередко развиваются изменения со стороны обменных процессов при поражении щитовидки. Появляются:

  • судороги либо мышечная болезненность;
  • общая слабость;
  • снижение температуры;
  • отсутствие потливости;
  • набор веса.

Манифестная форма болезни иногда поражает пищеварительную систему. При этом происходит:

  • увеличение размеров печени;
  • падение аппетита, иногда до анорексии;
  • развитие анемии;
  • дискинезия желчных путей;
  • появление запоров.

Дополнительная симптоматика

Крайнее, самое тяжелое проявление недуга — гипотиреоидная кома. Это состояние, при котором количество гормональных веществ падает до критической отметки.

Клиника недуга никак не зависит от причины его развития. Признаки всегда одинаковы, но не специфические. Они нередко встречаются и при других заболеваниях эндокринного и не эндокринного генеза.

Но симптомы гипотиреоза важны по-своему. Иногда они действительно помогают, поскольку подталкивают больного прийти на прием к доктору.

Но это манифестный гипотиреоз, когда клиника быстро нарастает и ярко проявляется, нарушая нормальную деятельность человека.

Бывает скрытый гипотиреоз (субклинический), симптомы которого обычно затушеваны и слабо проявляются, не нарушая жизнь больного. С таким недугом человек может жить долгое время, не подозревая о нем.

Скрытое снижение функции щитовидной железы нередко развивается под маской шейного либо грудного остеохондроза. Симптомы такого недуга включают:

Рекомендуем узнать:  Угроза щитовидке – в чём отличие гипотиреоза от гипертиреоза?

  • покалывание, жжение;
  • мышечные боли в верхних конечностях;
  • слабость в руках.

Как вторичный, так и первичный гипотиреоз может сопровождаться повышением уровня холестерина в крови. Скрытый недуг у женщин может протекать под маской мастопатии.Атрофия щитовидной железы — уменьшение количества клеточных структур, способных выполнять свою функцию.

Железистая ткань органа замещается соединительной, которая не владеет гормональной активностью.

Важно понимать, атрофия щитовидной железы — это приобретенное состояние, которое вполне можно назвать одной из причин гипотиреоза.

Она не имеет ничего общего с аплазией (полным отсутствием органа) либо гипоплазией (недоразвитием). Эти патологии всегда развиваются только внутриутробно.

Как лечат

Схема лечения подбирается в зависимости от возраста пациента и степени патологии. Обычно при гипофункции проводят циклическое лечение гормональными препаратами для стимуляции и закрепления нормального менструального цикла.

Гормонотерапия обязательно включает гормональные тесты и периодический гинекологическим осмотром. Чем выше степень нарушения функции яичников, тем более сильных доз препаратов и длительного лечения необходимо пациентке.

Девочкам с данной патологией используют медикаментозное лечение в несколько этапов, учитывая фазы созревания фолликулов.

При первичной гипофункции чаще всего применяют гормонотерапию (после 20 лет). При этом используются:

  • Эстрогены в виде синэстрола, эстрадиола дипропионата и др.) Вначале эти препараты вводятся постоянно в виде небольших доз (до 5000 ЕД в сутки). После появления менструаций схема использования препаратов становится прерывистой, давая возможность имитировать нормальный месячный цикл.
  • Для нормализации состояния используют комбинированные препараты эстрогенов с прогестероном (2недели вводят эстрогены, затем неделю прогестерон (п/к и в/м по 1мл) или норколут (по 1-2 таблетки в день).
  • После прекращения роста девушкам используют для поддержания работы яичников препараты женских гормонов (бисекурин, инфекундин).

Лечение вторичной яичниковой гипофункции выстраивается в зависимости от выявленных нарушений гормонального статуса:

  • При избытке пролактина используют гормонотерапию парлоделом.
  • При недостатке гонадотропных гормонов используют гонадотропин в/м (в сочетании хорионического и менопаузного) для стимуляции развития фолликулов и появления овуляции.
  • При аденоме гипофиза проводится ее удаление оперативно или с помощью лучевой терапии.
  • При отсутствии овуляции часто используют кломифенцитрат (по 50-75 мг с пятого дня месячных в течение 5-7 дней внутрь) для поддержания секреции простагландинов. При неэффективности терапии дозу препарата повышают до 200-250 мг. Препарат имеет много противопоказаний, поэтому назначается лишь врачом.

Помимо медикаментозного лечения, девушкам и женщинам рекомендуется исключение всех вредных факторов для их репродуктивного здоровья, правильное питание, лечебная физкультура, витаминотерапия, иммуноподдерживающие препараты. Последний этап лечения включает профилактику рецидивов патологии.

Лечение народными средствами

При гипофункции яичников или их дисфункции нередко используются средства из копилки народной медицины. Некоторые из таких рецептов сами гинекологи считают эффективными. Однако при серьезных степенях нарушений одними травами обойтись вряд ли удастся.

В качестве эффективных рецептов народной медицины можно использовать средства на основе

  • Шалфея (благодаря его способности ускорять рост фолликулов и стимулировать функцию яичников). Возможны длительные лечебные курсы (до 3 месяцев). Запрещен прием этого растения во время беременности.
  • Боровой матки (благодаря способности возвращать гормональный баланс и устранять воспаление в репродуктивных органах). Курс лечения составляет от месяца до полугода. При этом используют водные и спиртовые настойки и спринцевания. Эта трава противопоказана при недостатке эстрадиола.
  • Красной щетки (из-за ее способности ускорять фолликулярный рост в яичниках, иммуностимулирующих свойств, а также умения снижать уровень андрогенов и эстрадиола). Применяют растение в виде водных или спиртовых настоев, отваров курсом в течение 20-30 дней. Растение часто используют в сочетании со спорышом, шалфеем, боровой маткой.
  • Девясила (благодаря способности стимулировать функцию желтого тела и закрепляться эмбриону в матке). Используют средство курсами по 7-10 дней во второй фазе цикла.
  • Золотого уса (благодаря иммуностимулирующего воздействия на эндокринные железы) в виде спиртового настоя, курсом в 2-3 недели с перерывом 10 дней. Беременеть в момент приема этого растения нельзя, так как оно токсично.
  • Спорыша (благодаря снятию воспаления при одновременной стимуляции овуляции и снижении уровня эстрадиола), в первую фазу менструального цикла. Используют растение в виде отваров, однако оно противопоказано при высоком содержании андрогенов или беременности (из-за усиления маточного тонуса).
  • https://EndokrinPlus.ru/gipofunkciya-shhitovidnoj-zhelezy
  • https://oshhitovidke.ru/zabolevaniya/gipotireoz/gipofunkciya/
  • http://shhitovidnayazheleza.com/gipofunkciya-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy-lechenie-u-zhenshhin-i-detej.html
  • http://ShhitovidnayaZheleza.ru/patologii/gipofunkciya-shhitovidnoj-zhelezy-chto-eto-takoe.html
  • https://shhitovidka.ru/zabolevaniya/gipofunkciya-shhitovidnoj-zhelezy.html
  • https://schitovidka03.ru/bolezni/gipotireoz/gipofunktsiya
  • https://www.ginokomfort.ru/spravochnik/gipofunktsiya-ili-nedostatochnost-yaichnikov/
  • https://napopravku.ru/diseases/gipotireoz-gipofunktsiya-shchitovidnoy-zhelezy/
  • http://endokrinologiya.com/shhitovidka/gipofunkciya-shchitovidnoy-zhelezy
  • https://medjeleza.ru/shitovidnaya/gipertireoz/giper-i-gipotireoz-v-chem-otlichie
  • https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/simptomy/gipofunkciya-shhitovidnoj-zhelezy.html
  • https://BornInVitro.ru/zhenskoe-besplodie/gipofunkciya-yaichnikov/

golovaneboli.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle