Гиперплазия шейных лимфоузлов что это такое


Гиперплазия лимфатических узлов шеи: что это, симптомы, как лечить

Гиперплазия шейных лимфоузлов – это клинический симптом, при котором происходит чрезмерный рост лимфоидной ткани с постепенным уменьшением объемов самих клеток их перерождением и изменением структуры. Увеличение шейных лимфоузлов чаще всего является ответом иммунной системы организма на инфекцию различной этиологии, проникшую в организм. Помимо инфекционного лимфаденита, бактериального либо вирусного характера, гиперплазия лимфоузлов шеи может быть спровоцирована онкологией.

Причины гиперплазии лимфоидной ткани шеи

Воспалительный процесс в носоглотке, оставленный без соответствующего лечения, провоцирует ответную реакцию организма со стороны лимфатических узлов находящихся на шее. В зависимости от степени локализации гиперплазии шейных лимфоузлов, происходит классификация воспаленных участков, а это: подчелюстные, затылочные, надключичные и переднеушные. К примеру, локальная гиперплазия подчелюстных лимфоузлов наблюдается при: ангине, скарлатине, фелинозе (болезнь кошачьей царапины), кариесе, заболеваниях, перешедших в хроническую фазу, паротите, дифтерии.

Грибковые заболевания верхних дыхательных путей, кожных покровов головы и даже полости рта могут спровоцировать развитие гиперплазии шеи.

Помимо всего вышеперечисленного, гиперплазия части лимфатических узлов шеи диагностируется врачами при краснухе, токсоплазмозе, сифилисе и туберкулезе. Кроме гиперплазии подчелюстных лимфоузлов, у больных туберкулезом фиксируется увеличение внутригрудных лимфатических узлов, которые без адекватной терапии перерождаются, а здоровые клетки лимфоидной ткани постепенно заменяются некротическими массами.

К чрезмерному увеличению лимфоузлов узлов на шее может привести заболевания щитовидной железы, сбой белкового обмена веществ и аллергические реакции организма. В крайне редких случаях лимфоидные ткани увеличиваются на фоне сахарного диабета, хронического алкоголизма или подагре. Также в медицинской практике зафиксированы случаи, когда гиперплазия шейных лимфоузлов происходит на фоне общего снижения иммунитета.

Разрастание опухолевых образований в большинстве случаев происходит аналогично инфекционным заболеваниям — лимфатическая ткань разрастается, под кожными покровами в месте локализации этих узлов визуализируются дополнительные выпячивания, участки гиперемированы.

Симптоматика гиперплазии шейных лимфоузлов

Клинические симптомы при гиперплазии лимфатических узлов зависят от их размеров, скопления и характера воспалительного процесса.

Величина лимфатических узлов варьируется от 1,0 см на ранней стадии до 2-2,5 см при их гиперплазированном состоянии. На ощупь определяются как подвижные образования бобовидной формы, несвязанные в общую массу с окружающими их тканями и расположенные с обеих сторон челюсти. В отдельных случаях, при их сильном увеличении также прощупываются отходящие от лимфатических узлов тонкие, нитеобразные структуры (лимфатические сосуды).

Болевые ощущения на начальной стадии воспаления слабые, отмечаются только при пальпации. По мере прогрессирования процесса, болевые ощущения усиливаются и сопровождают любые движения шеей (во время приема пищи, при разговоре) и даже в состоянии покоя.

По мере развития воспалительного процесса мелкие сосуды, окружающие лимфоидную ткать, расширяются, их проницаемость увеличивается, вследствие этого на кожных покровах в области увеличенных лимфоузлов появляется припухлость и гиперемия. При ощупывании отмечается повышение температуры на 1-2 °C.

Если инфекция распространилась за пределы лимфатических узлов, то у больного, помимо увеличения общей температуры тела до 38 °C, наблюдается сонливость, головные боли, общая слабость организма.

При отсутствии адекватного лечения в период развития бактериальной инфекции, у больного может произойти нагноение шейных лимфоузлов. Что это такое? Кожные покровы в очаге воспаления напряжены, отечны и гиперемированы, лимфатические узлы болезненны как при пальпации, так и в состоянии покоя, нижняя челюсть ограничена в движении.

Особое внимание нужно уделить медленно растущим на шее лимфоузлам, которые не болят при ощупывании, малоподвижны и имеют плотную структуру, так как имеет место риск развития онкологии. При метастазном увеличении лимфоидной ткани узел по ощущениям срастается с окружающими тканями, образовываются так называемые колонии.

Диагностический перечень анализов при гиперплазии шейных лимфатических узлов

Если наблюдается продолжительная гиперплазия, т. е. лимфоузлы на шее воспалены более 2 месяцев, речь может идти уже не только об инфекции хронического характера. Для более точного диагностирования заболевания, во избежание развития рака, рекомендовано взятие пункции и прохождение медицинского обследования включающего следующие пункты:

  1. Сдача крови на общий анализ, ВИЧ и преобразование клеточного состава.
  2. Биохимическое исследование белкового обмена, позволяющего выявить специфические заболевания.
  3. Мазок из глотки, для выявления патогенной флоры.
  4. Анализ на выявление антигена к вирусам злокачественным клеткам.
  5. Рентген и ультразвуковое исследование.
  6. Компьютерная томография.

Проведенная диагностика позволяет врачу понять, чем обусловлена гиперплазия шейных лимфатических узлов, и назначить соответствующее лечение.

Лечение и профилактика гиперплазии

В зависимости от размера лимфатических узлов и полученных результатов исследования, пациенту могут назначить консультации у специалистов такого профиля:

  • отоларинголог – при гиперплазии подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  • дерматолог – если имеются хронические кожные заболевания;
  • хирург – при выявлении в воспаленных лимфатических узлах признаков гнойного процесса;
  • онколог – при обнаружении в организме метастазных образований или вирусов злокачественных клеток.

После проведения диагностических манипуляций и выявления очага воспаления лечащий врач, в зависимости от полученных результатов изысканий, назначает терапию гиперплазии лимфоузлов, которая подразумевает назначение антибактериальных и противовоспалительных медпрепаратов. Такие средства не только лечат провоцирующее заболевание , но и предотвращают дальнейшее распространение инфекции по организму.

Для уменьшения отечности и купирования болевых ощущений врачом назначаются обезболивающие лекарственные препараты, проведение курса воздействия препаратом УВЧ. Кроме того, на зону воспаления допускается наложение прохладных компрессов на область поражения. В случае развития абсцесса может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если гиперплазия шейных лимфоузлов развивается на фоне имеющегося туберкулеза или какого-либо аутоиммунного заболевания, то врач проводит терапию по схемам, разработанным индивидуально для каждого пациента.

Для укрепления иммунитета и профилактики развития гиперплазии шейных лимфоузлов пациенту рекомендован прием витаминов, соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение простудных заболеваний и закаливание во избежание рецидива.

В период лечения пациенту рекомендован покой, постельный режим, дневной сон. Кроме этого, пересматривается меню больного — исключается острая, жирная и жареная еда, делается упор на употреблении легких супов, перетертых овощей и фруктов, приготовленных на пару. В качестве питья допускается прием травяных чаев, соков и компотов.

Лечение гиперплазии в домашних условиях

Народная медицина при лечении гиперплазии лимфоузлов предлагает:

  1. Полоскание горла 4 раза в день настойкой эхинацеи, 10 кап. настойки на 1 ст. воды. Считается классической схемой лечения гиперплазированных лимфоузлов шеи.
  2. Рубленые листья чистотела, завернутые в марлю и наложенные на больной лимфоузел в качестве компресса, помогают снять отечность.
  3. Из препаратов народной медицины, для употребления внутрь, полезно принимать до 100 гр. в день свежевыжатого сока свеклы, который является ценным источником кальция и хлора. Во избежание развития аллергической реакции сок рекомендуется разводить с водой в пропорции 1: 4.
  4. Настой из 1 ст. л. сушеных цветов крапивы (яснотки), которую следует заварить 1 ст. кипятка, утеплить и настоять в течение 30 мин., процедить и пить по 1/2 стакана до 3 раз в сутки, позволяет ускорить процесс выздоровления.

Для предотвращения развития ускоренного кровообращения, воспаленные лимфатические нельзя греть и наносить йодовые сетки. Питье, употребляемое больным, должно быть теплое или комнатной температуры.

Следует помнить, что даже изолированная гиперплазия единичного узла на шее является свидетельством системного расстройства в организме, обнаружить который бывает сложно без применения лабораторных исследований в специализированных медучреждениях. Поэтому, во избежание перерождения лимфатических узлов, недопустима их самостоятельная диагностика и терапия.

prolimfouzly.ru

Гиперплазия лимфоузлов: что это такое, причины разрастания лимфоидной ткани

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

46427

Дата обновления: Август 2019

Гиперплазия лимфоузлов: что это такое? Это патологический процесс, характеризующийся увеличением лимфоузлов в размерах. Может развиваться по ряду причин – при проникновении в организм вирусов, грибков или бактерий, приводящих к развитию воспалительных процессов в тканях; при неконтролируемом делении клеток, приводящем к росту опухоли и др. Поэтому гиперплазированные лимфоузлы могут свидетельствовать о развитии в организме целого ряда патологий.

Что такое гиперплазия лимфоузлов?

Гиперплазия – это патологический процесс, связанный с повышением интенсивности размножения клеток ткани любого вида и локализации

В первую очередь необходимо разобраться, что такое гиперплазия лимфоузлов. Другое название патологии – лимфаденит.

Следует понимать, что речь идет не об отдельном заболевании, а о клиническом симптоме, который в большинстве случаев развивается на фоне воспалительных процессов в организме. Речь идет о процессе, при котором наблюдается увеличение интенсивности размножения клеток, называемое пролиферацией.

Данное явление может наблюдаться в любом отделе организма и вызывает патологическое увеличение тканей в объеме. Ускоренный процесс деления клеток нередко приводит к образованию опухолей, а потому подобные патологии являются очень опасными.

По МКБ-10 патология имеет код R59 и классифицируется как «увеличение лимфатических узлов».

Классификация

Формы данной патологии определяются основным заболеванием, на фоне которого она протекает. Выделяют несколько видов недуга:

  1. Гиперплазии специфического типа (при туберкулезе, хламидиозе и др.). Характеризуются медленным развитием и локальным поражением одной или нескольких расположенных поблизости групп лимфоузлов. Создает генерализованное воздействие на организм и предполагает наличие лихорадочных симптомов.
  2. Неспецифические гиперплазии. Развиваются на фоне заболевания инфекционного характера, которое оказывает негативное влияние не только на самочувствие человека, но и на функционирование его организма.
  3. Опухолевая лимфоидная гиперплазия. Речь идет не только о раковых, но и о доброкачественных образованиях лимфоидной ткани или органов.

Важно! Увеличенные лимфоузлы выступают одним из ранних симптомов злокачественных новообразований.

При увеличении надключичных узлов опухоль чаще всего локализуется в районе брюшной полости или груди. При гиперплазии подмышечных лимфоузлов патологию следует искать в органах дыхания и молочных железах. Также это может быть признаком развития рака крови.

В зависимости от природы вредоносного агента, спровоцировавшего воспалительный процесс, гиперплазия имеет следующую классификацию:

  • Инфекционный лимфаденит. Развивается в тех лимфоузлах, которые находятся в непосредственной близости к инфицированному органу. Чаще всего является следствием стрептококковых, стафилококковых инфекций ЛОР-органов. При отите поражаются ушные лимфоузлы, при инфекциях ротовой полости – подчелюстные, в случае поражения мочеполовой системы – паховые. Если воспалилась хрящевая, мышечная или же костная ткань рук, то увеличиваются подмышечные лимфоузлы.
  • Гиперплазия реактивного типа развивается в качестве реакции организма на различные патологии аутоиммунного характера. Речь идет об эндокринных недугах, поражениях кожи и мышечных волокон, коллагенозах и аутоиммунных заболеваниях суставов. Спровоцировать увеличение лимфоузлов может также аллергическая реакция.

Реактивная гиперплазия лимфатических узлов нередко возникает на фоне лучевого лечения опухолей. Подобные процессы характеризуются быстрым развитием, когда узлы не только увеличиваются в размерах, но и обладают характерной болезненностью. Однако при пальпации они сохраняют свою эластичность.

Реактивная гиперплазия лимфоузлов имеет несколько разновидностей:

  • Фолликулярное разрастание лимфоидной ткани. Представляет собой одну из форм реактивной гиперплазии, которая характеризуется стремительным, агрессивным размножением клеток вторичных  фолликулов в коре лимфоузла.
  • Различают также особый тип гиперплазии лимфоузлов, развивающийся при прорастании онкологических новообразований (злокачественная гиперплазия). Обычно таким уплотнениям свойственна деревянистая консистенция, они безболезненны и не доставляют пациенту ощутимого дискомфорта. Одним из ярких примеров таких новообразований являются быстрорастущие забрюшинные и брюшные лимфоузлы, развивающиеся на последних стадиях ходжкинских лимфом. Разрастаясь, такие узлы способны вызывать серьезные дисфункции мочеполовой и пищеварительной систем.

Причины

Инфекции могут стать причиной развития гиперплазии лимфоузлов

Гиперплазия лимфоузлов представляет собой довольно частый симптом, который может развиваться под действием целого ряда причин. Наиболее распространенными из них являются:

  1. Инфекционные поражения. Речь может идти как о специфических (туберкулез), так и о неспецифических (ангина) недугах. Проникая в организм, болезнетворные агенты способствуют активации иммунной системы, что и приводит к воспалению лимфоузлов.
  2. Процессы опухолевого характера. В данном случае увеличение узлов в размерах является следствием разрастания тканей внутренних органов и даже целых систем.
  3. Аутоиммунные процессы. Защитная система организма активируется в результате его борьбы со своими же клетками. Это одна из наиболее распространенных патологий.

При развитии вышеописанных патологических процессов возникает увеличение и последующее разрастание тканей отдельных узлов или их групп. Следует понимать, что борьба с инфекцией происходит непосредственно в лимфоузле, поскольку лимфатическая система является наиболее важной составляющей защитных сил организма. Узлы первыми вовлекаются в патологический процесс.

Симптоматика

В современной медицине выделяют несколько специфических симптомов, позволяющих безошибочно определить признаки лимфоидной гиперплазии. Опытный врач при первичном осмотре опирается именно на них:

  1. Стремительное увеличение узлов в размерах. Если за относительно короткий временной промежуток узлы выросли до 2 см, то можно говорить об их гиперплазии.
  2. Консистенция лимфоузла является мягкой и эластичной.
  3. Ощущается болезненность при прикосновении к воспаленному узлу.
  4. Над лимфоузлом кожа слегка краснеет.

При выраженной гиперплазии лимфоузлов у пациента наблюдается повышение температуры тела, а трудоспособность значительно падает.

На развитие онкологического процесса в организме указывают следующие признаки:

  • узел является плотным по консистенции;
  • характеризуется медленным ростом;
  • выраженная болезненность при пальпации.

Следует помнить о том, что лимфоузлы никогда не увеличиваются без причины. Поэтому при обнаружении гиперплазии необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Как проводится диагностика?

Комплексное исследование поможет выяснить причину развития патологии

Любая диагностика начинается с внешнего осмотра пациента и изучения анамнеза. Уже по внешнему виду лимфоузлов опытный врач может предположить развитие того или иного заболевания.

Для уточнения диагноза пациент направляется на комплексное обследование, которое включает в себя следующие процедуры:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • иммунологическое исследование;
  • общий анализ мочи;
  • исследование крови на наличие маркеров опухолевых клеток;
  • мазок из зева;
  • реакция Вассермана, которая предполагает проведение серологического исследования.

В качестве дополнительной процедуры может использоваться проба Манту. В комплексе все вышеописанные процедуры позволяют не только определить конкретного возбудителя заболевания, но и получить сведения о его активности.

Для получения более точных данных относительно локализации патологического очага используются следующие методы инструментальной диагностики:

  • УЗИ;
  • обзорная рентгенография органов грудной клетки;
  • биопсия лимфоузла, предполагающая последующие лабораторные исследования.

Инструментальные исследования необходимы для того, чтобы определить структуру пораженного узла и выявить причину развития воспалительного процесса. Они позволяют подобрать нужное лечение и спрогнозировать возможное течение заболевания.

Основой диагностики в данном случае выступает гистологическое исследование (образец ткани получают методом биопсии). Эта методика позволяет получить наиболее достоверные данные о природе патологического процесса.

К какому врачу обратиться?

При увеличении лимфоузлов следует записаться на прием к терапевту. На основании жалоб пациента и результатов первичного осмотра он может направить пациента к следующим специалистам:

  1. Дерматолог — если над узлами замечено повреждение кожных покровов или гнойничковые элементы.
  2. Отоларинголог. Занимается обследованием пациентов с гиперплазией подчелюстных лимфоузлов, а также с поражениями шейных, околоушных узлов.
  3. Онколог. При выявлении в крови онкомаркеров необходима консультация данного специалиста.
  4. Хирург. Занимается обследованием пациентов, у которых выявлены наиболее тяжелые стадии заболевания. Также данный специалист занимается оперативным лечением гиперплазии лимфоузлов.

Лечение

Медикаменты помогают снять боль и воспаление с лимфоузлов

Ввиду того, что развитие гиперплазии может быть следствием целого ряда заболеваний, лечение зависит от причины патологии.

По результатам комплексной диагностики пациенту назначаются следующие средства:

  1. Если основное заболевание имеет инфекционный генез, то для его устранения используются антибиотики, антипаразитарные и противовирусные средства. Конкретные препараты назначаются в зависимости от вида инфекции. Такие медикаменты воздействуют непосредственно на воспалительный очаг.
  2. Чтобы облегчить состояние больного, ему назначают обезболивающие препараты.
  3. Для снятия воспаления используются противовоспалительные лекарства.
  4. Местные средства назначаются при наличии некоторых осложнений. К примеру, если у пациента присутствует нагноение узла, то компрессы ему считаются противопоказанными. Если же гнойное содержимое отсутствует – местные средства позволяют в значительной степени облегчить состояние пациента.

В наиболее запущенных случаях, когда консервативная терапия оказывается бессильной, или же воспалительный процесс вызвал разрушение лимфоузла, необходимо проведение операции. Как правило, с этой целью проводится иссечение поврежденной ткани, которая в дальнейшем отправляется на лабораторные исследования.

Оцените статью

(голосов: 7, средняя оценка 4.43 из 5)

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

limfouzel.ru

Этиология и патогенез гиперплазии лимфоузлов

Главная → Полезная информация → Этиология и патогенез гиперплазии лимфоузлов

Еще одна большая проблема современной клинической медицины – это гиперплазия лимфоузлов. Что представляет собой данное патологическое состояние? В этой статье мы постарались разобраться.

Гиперплазия лимфоузлов – это патологическое увеличение объема лимфоидной ткани, для которого характерно бесконтрольное размножение клеток. Именно такое чрезмерное деление клеток, как правило, приводит к образованию опухолей. Впрочем, гиперплазия лимфатических узлов – это не первичная патология, а лишь симптом, который сигнализирует о том, что в организме проходит воспалительный процесс и произошло бактериальное или вирусное заражение.

Причины гиперплазии лимфатических узлов

medicalmuseum Flickr

Стоит оговориться, что лимфатические узлы есть не только в лимфатической системе, но и в костном мозге, ЖКТ, слизистых органах дыхания, органах мочеполовой системы и т.д. В случае, если те или иные органы поражены инфекционным агентом, а также когда имеет место воспалительный процесс, происходит разрастание лимфоидной ткани, так как вирусы и бактерии провоцируют выработку защитных антител и увеличение количества лимфоцитов.

В данном случае, мы будем говорить не о таких состояниях, а о гиперплазии регионарных лимфатических узлов. Причин такой гиперплазии может быть множество:

  • наличие антигенов;
  • бактериальная атака;
  • вирусные поражения;
  • новообразования различного генеза и т.д.

В случае если организм поражен бактериями или вирусами, именно в лимфоузлах скапливаются продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов, что, собственно и вызывает увеличение лимфатических узлов. Стоит заметить, что локализация гиперплазии может рассказать о многом, ведь регионарные лимфоузлы располагаются рядом с теми или иными органами или их системами и могут указать врачам, где именно нужно искать патологические изменения.

Таким образом, можно резюмировать, что гиперплазия лимфоузлов может иметь следующее происхождение:

  • реактивное;
  • инфекционное;
  • злокачественное.

Если гиперплазия имеет инфекционную этиологию, то она является следствием поражения организма следующими инфекционными агентами:

  • краснуха;
  • вирусный гепатит;
  • ВИЧ-инфекция;
  • мононуклеоз;
  • хламидиоз;
  • сифилис;
  • ветряная оспа;
  • туберкулез;
  • цитомегалия;
  • лимфаденит, вызванный стафилококками и стрептококками.

И это далеко не полный перечень патологических состояний, которые могут стать причиной гиперплазии лимфоузлов.

Злокачественная гиперплазия лимфоузлов может быть первичной или вторичной. Первичной формой патологии являются лимфомы. Среди других причин гиперплазии – онкопатологии различных органов и систем. В этом случае в патологический процесс могут быть вовлечены те или иные лимфатические узлы по всему телу пациента. По локализации патологического процесса можно сделать предположения о характере злокачественных изменений:

  • надключичные лимфоузлы, как правило, бывают увеличены при онкопатологиях лёгких, плевры, кишечника, желудка или пищевода;
  • подключичные лимфоузлы бывают увеличены при опухолях кровеносной системы, лёгких, средостения, плевры, лимфоме и метастазировании других раковых патологий;
  • шейные лимфоузлы чаще бывают увеличены из-за локальных воспалительных процессов и реже при онкологических заболеваниях челюстно-лицевой области, а также при меланоме, которая локализуется в области шеи или головы;
  • гиперплазия подмышечных лимфоузлов сигнализирует об онкопатологиях легких, молочных желез, метастазировании или лимфоме;
  • паховые лимфоузлы и лимфоузлы брюшной полости могут быть увеличены при онкологических заболеваниях органов малого таза, почек, надпочечников, мочевого пузыря, матки, яичников, простаты, кишечника, а также при лейкозе и т.д.

Реактивная гиперплазия лимфатических узлов, как правило, является следствием различных аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидные артриты, системная красная волчанка, грануломатоз и другие. Кроме того, патологическое состояние может стать следствием болезней накопления, таких как эозинофильная гранулема. Наблюдается реактивная гиперплазия лимфатических узлов при лучевой терапии, химиотерапии, лечении сывороточными препаратами, которые имеют животное происхождение. Реактивная гиперплазия, как правило, вовлекает в патологический процесс шейные лимфоузлы, а также лимфоузлы нижней челюсти.

Впрочем, увеличение лимфоузлов в той или иной области может быть свидетельством функциональных нарушений органов или их систем, а потому пациенту непременно показано полное обследование и дифференциальная диагностика.

Диагностика гиперплазии лимфатических узлов

Pulmonary Pathology Flickr

Диагностика такой патологии как гиперплазия лимфатических узлов требует дифференциального подхода и учета многих факторов. По этой причине для постановки уточненного диагноза пациентам необходимо полное обследование и консультация квалифицированных специалистов. Если у вас увеличены какие-либо лимфатические узлы, то вам необходимо первым делом обратиться к врачу-инфекционисту.

После визуального осмотра, пальпации лимфатических узлов и сбора анамнеза пациенту выдают направления на различные диагностические процедуры и клинические лабораторные исследования. Так для правильной диагностики необходимо всестороннее обследование, в которое входит:

  • общий анализ крови;
  • биохимия;
  • серологические исследования на ВИЧ и гепатит;
  • общий анализ мочи;
  • иммунограмма;
  • исследование на опухолевые маркеры;
  • анализ на токсоплазмоз;
  • проба Манту на туберкулез;
  • мазки из зева и влагалища у женщин;
  • лимфосцинтиграфия;
  • пробы на саркоидоз;
  • рентгенологические исследования легких;
  • УЗИ лимфатической системы;
  • биопсия лимфоузла с последующим лабораторным исследованием полученного биоптата и т.д.

Это не полный перечень исследований и дополнительные методы диагностики могут быть применены в определенных клинических случаях, если врач считает их необходимыми. Самый информативный метод диагностики, по мнению многих специалистов – это именно пункция лимфатического узла. Этот метод позволяет поставить точный диагноз в половине из всех клинических случаев.

Лечение гиперплазии лимфатических узлов

Pulmonary Pathology Flickr

В лечении гиперплазии лимфатических узлов нет единой терапевтической схемы, что объясняется тем, что данное состояние является не причиной, а следствием тех или иных патологических состояний. Поэтомы лечить следует, прежде всего, не саму гиперплазию лимфоузлов, а причину, по которой эта гиперплазия возникла.

Если гиперплазия имеет вирусную или бактериальную этиологию, то лечение должно быть направлено на то, чтобы помочь организму пациента справиться с инфекцией. Для этого проводят пробы на чувствительность к антибиотикам и назначают адекватную антибактериальную терапию. Когда обострение заболевания останется позади, эффективными могут показать себя некоторые методы физиотерапии, такие как УВЧ. Пациенту рекомендуется, кроме прочего, принимать поливитаминные комплексы, в особенности, богатые витаминами группы В. При специфических инфекциях, таких как ВИЧ или туберкулез, назначаются соответствующие специфические препараты в индивидуальном порядке с учетом результатов лабораторных исследований и других факторов.

Если диагностированы аутоиммунные заболевания или злокачественные перерождения клеток, то антибиотики здесь не помогут. В этом случае нужна специфическая терапия, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

Медицинский прогноз при гиперплазии лимфоузлов

Медицинский прогноз также зависит от того, по каким именно причинам возникла гиперплазия. При неспецифической инфекционной этиологии – прогноз благоприятный и терапия не представляет сложности.

При некоторых аутоиммунных заболеваниях прогноз оценивается как условно неблагоприятный. Прогноз при злокачественных опухолях различных органов зависит от стадии развития патологического процесса. При первых стадиях заболевания – прогноз условно благоприятный.

Самолечение при увеличении лимфоузлов абсолютно недопустимо и лимфоузлы ни в коем случае нельзя согревать или предпринимать другие манипуляции, которые популярны в народной медицине. При любых изменениях настоятельно рекомендуем обратиться к врачу для того, чтобы установить причину гиперплазии лимфоузлов той или иной локализации.

В избранное В избранное г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6. Крестьянская застава, Марксистская, Пролетарская, Таганская, Таганская, Белорусская, Белорусская, Достоевская, Менделеевская, Новослободская

glavvrach.net

Что такое гиперплазия лимфоузлов и как с ней бороться

Гиперплазия лимфоузла, что это такое и из-за чего возникает? Гиперплазия (увеличение) лимфатических узлов - это распространенная патология воспалительного характера. Причин возникновения существует множество. Поэтому, важно знать о недуге, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, получить соответствующее лечение и предупредить возможные осложнения.

Что такое гиперплазия лимфоузлов, ее формы

Под термином «гиперплазия» подразумевают патологический процесс, характеризующийся пролиферацией (увеличение интенсивности размножения клеток) в любых тканях. Такое явление может произойти в любом участке организма. Проявляется в изменении объема тканей в сторону их увеличения.

Гиперплазия лимфатических узлов — это не заболевание, а клинический симптом. Его еще называют лимфаденитом. Чаще всего возникает при различных воспалительных процессах. Выделяют несколько форм лимфаденита к которым относятся:

  • Неспецифический лимфаденит. Возникает воспаление узлов на фоне инфекционного процесса с яркими клиническими проявлениями.
  • Специфический лимфаденит. Чаще воспаляются группы лимфатических узлов. Гиперплазия развивается медленно.
  • Лимфаденит при опухолях. Гиперплазия лимфоидной ткани может наблюдаться как при доброкачественном, так и злокачественном онкологическом процессе.

Каждая из форм имеет разную клиническую картину и выраженность симптомов. Поэтому такое разделение облегчает диагностику заболевания и постановку диагноза.

Причины возникновения гиперплазии лимфатических узлов

Гиперплазия - частый симптом и причин его возникновения может быть множество. Самые распространенные:

  • Инфекции. Как специфические (туберкулез, хламидиоз), так и неспецифические (ОРВИ, ангина) возникают из-за проникновения бактерий в организм. Выделение бактериями токсинов активируют защитные силы организма для их обезвреживания.
  • Аутоиммунные процессы. Возникает выработка организмом чужеродных клеток против себя самого, из-за чего также активируется защитная система.
  • Опухолевые процессы. Возникает патологическое разрастание тканей разных органов и систем, из-за чего лимфоузлы также увеличиваются.

Развитие любого из перечисленных паталогических процессов, сопровождается увеличением, разрастанием ткани групп или отдельных лимфоузлов. Именно в лимфатическом узле происходит борьба с патологическим агентом. Это самая важная часть защитных сил организма. Они первыми вовлекаются в воспалительный процесс.

Клинические признаки гиперплазии

К гиперплазированным лимфатическим узлам может привести огромное количество заболеваний. Главное – это определить признаки гиперплазии, с помощью которых можно поставить правильный диагноз.

Существуют специфические симптомы, благодаря которым можно заподозрить поражение лимфатического узла вследствие воспалительного процесса. К ним относится:

  • Размер гиперплазированных узлов увеличивается стремительно, до 2-х сантиметров и более за короткий промежуток времени.
  • При касаниях к лимфатическому узлу определяется болезненность.
  • По консистенции узел эластичный и мягкий.
  • Определяется изменение цвета кожи над лимфоузлом в виде ее покраснения.

Также гиперплазия лимфоузлов часто сопровождается повышением температуры тела и значительным снижением трудоспособности.

Если лимфоузел увеличивается медленно, по консистенции он плотный, прощупывании безболезненный, можно предположить начало онкологического процесса. При метастазировании узел буквально «спаян» с окружающими тканями.

Важно! При увеличении лимфоузла нужно срочно обратиться за консультацией к врачу

Какие заболевания сопровождаются гиперплазией лимфоузлов

В зависимости от того, какой патологический процесс протекает в организме и какие органы затрагивает, будет отмечаться гиперплазия тех или иных групп узлов.

  • Болезни верхних дыхательных путей (нос, рот, глотка), будут сопровождаться гиперплазией групп шейных, подчелюстных, надключичных узлов. К таким заболеваниям относятся ОРВИ, тонзиллиты, стоматиты, кариес.
  • При туберкулезе, обычно поражаются шейные, внутригрудные лимфоузлы. При тяжелом процессе могут быть поражены все группы узлов лимфатической системы.
  • При различных иммунодефицитах также могут быть гиперплазированы все группы узлов лимфоидной ткани. Чаще всего при этой патологии воспалительный процесс локализуется в подвздошных узлах.
  • При онкологических процессах возникает гиперплазия лимфатических узлов, которые располагаются ближе к пораженному органу. Но во время метастазирования опухолей в другие органы и ткани, могут быть увеличены сразу несколько групп лимфоузлов.

Чтобы выявить гиперплазию и определить тяжесть процесса требуется всестороннее обследование пациента. Также обязательно потребуется консультация различных специалистов для того, чтобы определиться с объемом лечения.

Диагностика гиперплазии лимфоузлов

Лимфатический узел (фото: www.radiographia.ru)

Чтобы выявить причину заболевания, проследить ее развитие и правильно определить диагноз, проводится всестороннее обследование больного. Врачом будут назначены следующие лабораторные исследования:

  • Клинический анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Исследование крови на маркеры опухолевых клеток.
  • Иммунологическое исследование крови.
  • Мазок из зева.
  • Серологическое исследование крови (реакция Вассермана).
  • Проба Манту.

По данным этих анализов можно судить о возбудителе болезни, его активности. Доктор может поставить предположительный диагноз.

Также используется ряд инструментальных исследований, среди которых:

  • Обзорная рентгенография грудной клетки.
  • УЗИ.
  • Биопсия пораженного лимфоузла с последующим гистологическим исследованием его содержимого.

Эти методы направленны на уточнение диагноза, исследование структуры пораженного узла. С их помощью, можно назначить наиболее полное и правильное лечение недуга, прогнозировать течение болезни.

Важно! Наиболее достоверно можно судить о патологическом процессе только проведя биопсию и гистологическое исследование

Какие врачи занимаются лечением гиперпластических лимфоузлов

Если возникло подозрение по поводу гиперплазии лимфоузлов, что это такое лучше всего объяснит терапевт. Это первый специалист, к которому должен обратиться больной. Врач проводит сбор жалоб и полный осмотр пациента. Помимо всестороннего лабораторного и инструментального исследования, больной обязательно получает консультации разных специалистов. Обследования проводят такие врачи:

  • Отоларинголог. Обследует пациентов с жалобами на поражение групп лимфоузлов околоушной области, шейных и подчелюстных групп.
  • Дерматолог. Консультация данного специалиста требуется при гнойном поражении узлов, повреждении кожных покровов над ними.
  • Хирург. Обследует пациента при тяжелом течении болезни. Решает вопрос об оперативном лечении гиперпластических лимфоузлов.
  • Онколог. Консультация врача нужна при определении повышения в крови онкомаркеров, наличии метастазирования в другие органы и ткани.

С помощью рекомендаций смежных специалистов лечащий врач сможет подтвердить предполагаемый диагноз. Кроме того, будет решен вопрос о медикаментозной коррекции и возможном объеме оперативного вмешательства.

Лечение гиперплазии лимфоузлов

В зависимости от того, какая причина привела к гиперплазии терапия будет отличаться. Если болезнь была вызвана инфекционным агентом, то назначают:

Препарат

Механизм действия

Способ применения

Амоксикомб

Антибактериальное действие

По 2 таблетки 2 раза в день перед едой в течение 7-ми дней

Моксифлоксацин

Антибактериальное действие

По 1 таблетке 2 раза в день в течение 7-ми дней

Нурофен

Противовоспалительное, анальгезирующее действие

По 1 таблетке 4 раза в день при сильной боли пораженного участка в течение 5-ти дней

Эфералган

Выраженное жаропонижающее действие

По 2 таблетке 3 раза в день при повышении температуры тела в течение 3-х дней

Чаще всего возникаю такие побочные эффекты как головная боль, тошнота, рвота. Если эти признаки сильно выражены, то следует прервать медикаментозное лечение.

Важно! Перед использованием предложенных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом

simptomyinfo.ru

Гиперплазия шейных узлов. Что нужно обследовать? Причины гиперплазии лимфоидной ткани шеи

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов является патологическим состоянием, в результате развития которого увеличиваются узлы человека, в данном случае шейные.

Лимфатическая система

Лимфатическая система — это неотъемлемая часть совокупности сосудов, выполняющая несколько важных функций по регуляции вещественного обмена, очистке клеток и тканей организма от всевозможных бактерий, которая также обеспечивает нормальную выработку лимфоцитов (специфические клетки, из которых состоит иммунная система человека). В состав лимфатической системы входят кровеносные сосуды, капилляры, лимфоузлы и их протоки.

Развитие лимфаденопатии происходит вследствие наличия у человека каких-либо заболеваний, которые имеют различную природу своего происхождения. Кроме этого, такая патология в ходе своего прогрессирования может принимать злокачественное течение. В связи с тем, что шейная лимфаденопатия образовывается на фоне развития множества патологических процессов в организме человека, то пациент с таким заболеванием должен проходить медицинское обследование у разных врачей. К ним относятся гематологи, инфекционисты, онкологи и прочие специалисты.

Болезнь, провоцирующая увеличение узлов лимфатической системы, может поражать не только шейные, но и другие лимфоузлы, располагающиеся на каком-либо участке тела человека.

При этом лимфаденопатия нередко нарушает деятельность различных внутренних органов.

Что провоцирует возникновение патологии и ее формы

Патологическое состояние, в процессе развития которого происходит увеличение размеров лимфатических узлов, имеет такое название, как гиперплазия. Подобного рода реакция организма является неспецифической и может появляться в результате всевозможных факторов, отрицательно воздействующих на него. Чаще всего увеличению лимфоузлов способствуют следующие причины:

  1. Наличие различных заболеваний вирусного и аутоиммунного происхождения.
  2. Длительный прием каких-либо медицинских средств и препаратов. Чрезмерное применение медикаментов нередко провоцирует развитие сывороточной болезни, то есть патологии, возникающей на фоне злоупотребления разными лекарствами.
  3. Образование воспалительных процессов в узлах лимфатической системы в результате их заражения всевозможными инфекционными микроорганизмами.
  4. Поражение лимфоидной ткани организма грибковыми агентами.
  5. Наличие патологий инфекционного характера, которые отрицательно воздействуют на состояние иммунной системы человека. К таким заболеваниям можно отнести острые респираторно-вирусные инфекции.

Кроме этого, лимфаденопатия шеи может иметь как острое, так и хроническое течение. В случае протекания острой формы развития патологического процесса его симптоматика в основном хорошо выражена, в то время как хроническая практически не сопровождается возникновением каких-либо клинических признаков.

Лимфаденопатия у детей

В основном может развиваться в любом возрасте независимо от половой принадлежности человека, однако наиболее часто такое заболевание поражает детей. Это связано с тем, что в детском возрасте, а точнее до 12 лет, лимфатическая система ребенка является незрелой, хоть и ее формирование было начато еще в период протекания внутриутробного развития плода. Поэтому из-за незрелости лимфоидной ткани дети больше всего подвержены возникновению лимфоденопатии.

При достижении 1 года жизни у малыша наблюдается регионарное увеличение шейных, паховых и затылочных лимфоузлов. В связи с этим такой период представляет наибольшую опасность для здоровья ребенка, так как его организм является еще слишком слабым для того, чтобы противостоять различным инфекционным патологиям. У детей более старшего возраста считается нормой увеличение 2 или 3 групп узлов лимфатической системы.

Но, тем не менее, воспаление у ребенка хотя бы одного шейного лимфоузла может говорить о наличии в его организме различных системных патологий, которые без внимания оставлять ни в коем случае нельзя!

Диагностика болезни

Подтверждением лимфоденопатии должен заниматься только соответствующий врач в ходе проведения полного осмотра больного. В том случае, если в процессе обследования пациента доктор обнаружит увеличение шейных лимфатических узлов, то для определения фактора, спровоцировавшего возникновение такого патологического состояния, больному прежде всего необходимо будет сделать развернутый и общий анализы крови. Кроме этого, пациенту назначается дополнительная сдача крови на обнаружение в ней ВИЧ-инфекции и гепатита. При этом для подтверждения диагноза и определения причины увеличения лимфатических узлов человеку нужно будет пройти ряд инструментальных процедур, к которым относятся:

  1. Компьютерная томография (КТ), рентгенография или ультразвуковое исследование (УЗИ) шейного отдела. С помощью проведения одной из таких методик диагностики можно установить, какой именно (глубокий или поверхностный) узел лимфатической системы был поражен, и определить его размерные характеристики.
  2. Биопсия воспаленного узла. Такая процедура представляет собой прокол лимфатического узла при помощи специального шприца, после чего осуществляется забор его тканей. Делается это для того, чтобы изучить полученный образец в лабораторных условиях и тем самым обнаружить причину возникновения лимфаденопатии.

Не менее важную роль при диагностике такого заболевания играет возраст пациента. Например, у детей воспаление лимфоидной ткани чаще всего происходит в результате попадания в ее систему каких-либо инфекций. Таким образом, выходит, что болезнь в основном имеет инфекционный характер. Если возраст пациента превышает 35-летний рубеж, то скорее всего причиной, спровоцировавшей возникновение лимфоденопатии, будет являться наличие у человека различных грибковых, бактериальных или вирусных патологий. При этом чем старше возраст больного, тем вероятность того, что такое заболевание будет иметь у него хроническое течение, значительно повышается. Развитие шейной лимфаденопатии у людей, возраст которых превышает 40 лет, в большинстве случаев происходит на фоне прогрессирования каких-либо патологий онкологического характера.

Кроме этого, при постановке диагноза особое внимание обращается на подвижность, консистенцию и размер воспаленного лимфоузла. Например, если пораженные лимфатические узлы превышают в своих размерах 2 см, то в таком случае лечение пациента необходимо начинать как можно быстрее.

Симптомы патологического увеличения лимфатических узлов

Основным клиническим признаком протекания лимфоденопатии шеи является увеличение узлов лимфатической системы, которое при этом сопровождается возникновением следующего:

  • при проведении пальпации пораженные узлы имеют сильную болезненность;
  • появляется сильная отечность со стороны воспаленной лимфоидной ткани;
  • кожные покровы в местах отека становятся красного оттенка.

Остальная симптоматика и ее проявления зависят от того, какие причины спровоцировали возникновение основной болезни, и от района локализации патологического процесса. К наиболее распространенным признакам лимфаденопатии относятся:

  1. Возникновение кожных высыпаний со стороны воспаленных узлов, появление подкожных кровоизлияний. Такие симптомы обычно свидетельствуют о наличии у больного разных инфекционных патологий.
  2. Болезненные ощущения в суставах и ухудшение их подвижности. Если при протекании лимфаденопатии у человека наблюдаются суставные боли, то это может свидетельствовать о развитии у него каких-либо болезней соединительной ткани, например таких, как ревматоидный артрит и .
  3. Гепатоспленомегалия (патологическое увеличение размеров селезенки и печени). Зачастую возникновение такого симптома связано с вирусной природой происхождения лимфаденопатии шеи. К одним из вирусных заболеваний, которые могут провоцировать воспаление лимфоузлов, относятся рак крови и мононуклеоз.
  4. Одышка и приступообразный кашель. Кроме этого, воспалительный процесс нередко распространяется и на внутригрудные лимфатические узлы. Такое явление возникает в случае, если основной причиной поражения лимфоидной ткани организма стало наличие у больного туберкулеза или каких-либо злокачественных новообразований в грудном отделе.
  5. Появление болезненных ощущений в горле, ушах, а также заложенности носа. Провоцировать образование таких клинических признаков лимфаденопатии может развитие у человека всевозможных ЛОР-заболеваний, в число которых входят тонзиллит, синусит, отит и другие патологии.

Методы лечения лимфатического заболевания

Лечение лимфаденопатии подразумевает определение точной причины, которая спровоцировала возникновение патологического процесса, и ее полное устранение. Тактика, используемая для ликвидирования основного заболевания, будет у каждого пациента отличаться и полностью зависеть от природы происхождения лимфаденопатии. Например, если такая болезнь возникла на фоне имеющихся у пациента инфекционных недугов, то больному будет назначаться стандартная медикаментозная схема лечения, которая предполагает применение различных противовирусных и антибактериальных средств. При достаточно тяжелом течении лимфаденопатии пациент может быть госпитализирован, где ему будет показано использование внутривенных капельниц.

Если же патологическое увеличение шейных лимфатических узлов произошло вследствие развития в организме человека разных системных патологий, поражающих соединительную ткань, то в таком случае в качестве их лечения целесообразно использовать гормоносодержащие препараты и цитостатики (группа медикаментов, основная задача которых состоит в торможении патологического разрастания соединительной ткани). Однако применение таких средств может провоцировать возникновение у пациента тяжелых побочных реакций и осложнений. Поэтому самостоятельное лечение цитостатическими препаратами проводить ни в коем случае нельзя. Пользоваться такими медикаментами можно только после того, как врач сам назначил их больному.

Совсем другую схему лечения необходимо использовать, если лимфаденопатия возникла в результате наличия у пациента опухолевых новообразований. Основной методикой устранения злокачественного процесса является использование химиотерапевтических процедур и хирургического удаления опухолевого образования. При этом даже после проведения эффективного лечения за пациентом должен вестись постоянный медицинский контроль с целью предупреждения возможного рецидива патологического процесса.

Кроме медикаментозного лечения лимфаденопатии существуют и некоторые способы народной медицины, позволяющие уменьшить проявления болезни. Однако, чтобы достичь положительного результата, их необходимо использовать вместе с основным лечением и только с разрешения лечащего врача!

Гиперплазия в гинекологии – достаточно распространенное заболевание. Гиперплазия эндометрия – это болезнь тела матки, при которой наблюдается изменение слизистых и желез маточной оболочки. Другими словами, гиперплазия эндометрия или гиперплазия матки – это разрастание эндометрия, из-за которого он становится толще, чем в норме.

Эндометрием называется внутренний слой матки, снабженный кровеносными сосудами, который постоянно обновляется. Именно к эндометрию крепится эмбрион, поэтому состояние этой ткани очень важно для репродуктивного здоровья женщины.

Гиперплазия матки может быть железистой и железисто-кистозной. Также выделяются аденомиоз гиперплазия и атипическая гиперплазия. Отдельно выделяется патологическое разрастание стенок матки (гиперплазия) – полип.

Почему возникает маточная гиперплазия? Причины разрастания эндометрия выделяют следующие:

  • опухоли яичников;
  • отсутствие овуляции;
  • патологии коры надпочечников;
  • патологии гипофиза;
  • неправильное применение гормональных противозачаточных средств;
  • запущенные хронические воспаления эндометрия.

Чаще всего возникает из-за гормонального дисбаланса гиперплазия. Причины заболевания кроются в нарушении соотношения эстрогенов и прогестерона. Кроме этого, гиперплазия матки может возникать из-за нарушения обмена веществ – ожирения, снижения толерантности к глюкозе, повышения уровня холестерина.

Гиперплазия слизистой матки – это в большинстве случаев доброкачественный процесс, но если запустить заболевание, может обнаружиться атипическая гиперплазия.

Атипическая гиперплазия – это разрастание слизистой матки, при котором в ней в большом количестве наблюдаются измененные железы с атипичными клетками. Это первый признак того, что гиперплазия ткани эндометрия перерождается в рак (аденокарциному).

Аденомиоз – гиперплазия, при которой эндометрий прорастает глубоко во внутренние слои матки. Аденомиоз – гиперплазия внутренняя, вызывающая ухудшение иммунитета, снижение уровня гормонов и функциональности матки. Кроме этого, аденомиоз – гиперплазия, которая часто становится причиной бесплодия. Это происходит из-за того, эндометрий становится рыхлым, и эмбрион не может в нем закрепиться.

Еще одно проявление заболевания гиперплазия – полип на стенках матки. Полип – это такое же разрастание клеток, но его от других гиперпластических процессов отличает наличие ножки, при помощи которой он крепится к тканям матки.

Чаще всего бывает доброкачественной такая гиперплазия – полип только в запущенных случаях перерождается в злокачественное образование. Исключительно хирургическое лечение предполагает такая гиперплазия – полип или полипы, независимо от их природы (доброкачественной или злокачественной) срезают со стенок матки.

Часто проявляется гиперплазия в менопаузе. Это вполне объяснимо, ведь в этот период у женщины наблюдаются постоянные колебания уровня гормонов, ухудшается функция яичников. Лечится такая гиперплазия выскабливанием полости матки, шейки матки и последующим приемом гестагенов.

Как проявляется маточная гиперплазия? Симптомы разрастания эндометрия матки, которые должны вызывать подозрения:

  • нарушение менструального цикла;
  • дисфункциональное затяжное кровотечение из матки, возникающее во время менструаций или между менструациями. Оно может быть умеренным или обильным;
  • межменструальные кровянистые выделения;
  • боли в низу живота;
  • бесплодие.

Можно сказать, что вполне излечима гиперплазия. Лечение женщин в репродуктивном возрасте, если речь не идет об образовании полипов или предраковом состоянии тканей матки, ограничивается приемом гормонов, проведеним общеукрепляющей терапии. В других случаях женщине показано комплексное лечение: выскабливание полостей матки и гормональная терапия.

Еще один вид разрастания клеток, с которым часто сталкиваются гинекологи в своей практике – гиперплазия плаценты (увеличение плаценты в размерах), заболевание, проявляющееся у беременных женщин и требующее безотлагательного выявления причины и лечения. Плацента обеспечивает нормальное внутриутробное развитие плода, поэтому гиперплазия плаценты может стать причиной задержки ребенка в развитии, появления гемодинамических нарушений, многоводия или маловодия, преждевременных родов.

Гиперплазия плаценты развивается вследствие:

  • тяжелого течения анемии;
  • сахарного диабета;
  • резус-конфликта;
  • сифилиса, уреаплазмоза, токсоплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза и других инфекций.

Лечится гиперплазия плаценты медикаментозно – женщине могут назначить Актовегин, Курантил, Эссенциале форте. Кроме этого, гиперплазия плаценты требует проведения тщательной диагностики и выявления первопричины заболевания гиперплазия у беременной женщины, которая в основном и определяет ход лечения.

Разрастание клеток в груди у женщины (гиперплазия желез и млечных протоков) – довольно распространенное заболевание в последнее время. Чаще всего гиперплазия молочных желез диагностируется в возрасте 20 лет. Выделяют типичную и атипическую гиперплазию груди. Обе эти формы заболевания опасны тем, что при отсутствии ранней диагностики могут привести к раку груди.

Как проявляется такая гиперплазия? Симптомы, которые должны обратить на себя внимание:

  • боли в груди;
  • уплотнения в груди;
  • выделения из сосков;
  • нарушения менструального цикла;
  • изменения настроения: депрессия, дисфория, лабильность.

Гиперплазия желез, если речь не идет о злокачественном процессе, успешно лечится медикаментозно.

Гиперплазия желудка

Гиперплазия слизистой желудка может быть лимфофолликулярной и полипоидной.

Лимфофолликулярная гиперплазия желудка – это разрастание клеток фолликулярного слоя слизистой желудка. Развивается такая гиперплазия желудка из-за гормональных нарушений, неправильной внутрисекреторной работы. Кроме этого, установлено, что гиперплазия желудка может возникать под действием продуктов тканевого распада, которые перестали разлагаться обычным способом, бластомогенных и канцерогенных веществ.

Полипоидная гиперплазия желудка часто развивается на фоне хронического гастрита, в т.ч. гастрита А, или после длительной запущенной инфекции Helicobacter pylori.

Лечение гиперплазии слизистой желудка обычно назначают медикаментозное, в некоторых тяжелых случаях, когда заболевание запущено, а также при полипоидной форме гиперплазии показано хирургическое лечение.

Гиперплазия лимфатических узлов может быть признаком рака различного расположения, по этой причине важно обращать внимание на увеличенные лимфоузлы. Увеличенные над ключицами лимфатические узлы могут свидетельствовать о раке ЖКТ, яичников, яичек, почек, осложненном метастазами.

Гиперплазия лимфоузлов на шее бывает при опухолях, которые образовались в челюстях или на лице.

Гиперплазия лимфоузлов в паху часто развивается при раковых метастазах в наружных половых органах или опухолях в ногах.

Может быть доброкачественной и злокачественной такая гиперплазия. Симптомы сильного воспаления доброкачественного характера – быстрый рост лимфоузлов, их болезненность и эластичная консистенция. А злокачественные процессы характеризуются длительным постоянным ростом лимфоузлов, высокой их плотностью, отсутствием болезненности.

Гиперплазия лимфоузлов – серьезный симптом, раннее обнаружение которого может помочь своевременной диагностике и лечению различных заболеваний.

Особого внимания требует гиперплазия лимфатических узлов, которые находятся над ключицами, в абдоминальной области, в среднем отделе грудной полости, (медиастинальные лимфатические узлы). Практически во всех случаях это указывает на наличие злокачественного процесса в организме.

Предполагает комплексное и тщательное обследование такая гиперплазия. Лечение должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей увеличение лимфоузлов и на снятие воспаления.

Гиперплазия надпочечников

Гиперплазия коры надпочечников – врожденное заболевание, при котором у человека нарушается выработка гормона кортизола. Различными проявлениями известна эта гиперплазия. Симптомы варьируются в зависимости от того, какие гены затронуты. Могут наблюдаться олигоменорея, угри, повышенная утомляемость, бесплодие, гирсутизм. Кроме этого, гиперплазия надпочечников может быть заметна по лабораторным показателям:

  • небольшое повышение уровня тестостерона;
  • умеренное увеличение уровня сульфата ДГЭА;
  • увеличение уровня гормона предшественника кортизола – 17-гидроксипрогестерона.

Гиперплазия надпочечников диагностируется при обследовании у эндокринолога: после анализа крови на содержание гормонов, осмотра пациента, сбора анамнеза.

Гиперплазия печени

Гиперплазия ткани печени может возникать из-за тромбоза сосудов, предоперационной эмболизации, патологического разрастания клеток неясного происхождения. По указанным причинам развивается очаговая гиперплазия печени.

Кроме этого, отдельно выделяется достаточно редкое заболевание – фокальная нодулярная гиперплазия печени, представляющая собой опухоль доброкачественного характера без капсулы.

Гиперплазия ткани печени подлежит в большинстве случаев хирургическому лечению. Исключение составляет фокальная гиперплазия печени, поскольку это доброкачественный процесс. Опухоль держат под наблюдением и только при необходимости проводят биопсию, делают операцию.

Гиперпластические процессы простаты

Гиперплазия эпителия простаты – это доброкачественный процесс. Аденома или ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) – так еще называется гиперплазия предстательной.

Гиперплазия эпителия предстательной железы – это патологическое разрастание тканей и образование узелков в простате. Впоследствии гиперплазия может привести к обструкции (нарушению проходимости) мочевыводящих путей.

Гиперплазия простаты – достаточно распространенное заболевание среди мужчин. Почему развивается такая гиперплазия? Причины этой болезни – гормональные возрастные изменения, нарушение метаболизма тестостерона.

Легко поддается терапии такая гиперплазия. Лечение своевременно выявленного заболевания может быть только медикаментозным – могут быть назначены гормональные или растительные препараты. На более поздних стадиях гиперплазия предстательной лечится исключительно хирургическим путем.

На ранних стадиях гиперплазия предстательной проявляется только на УЗИ – в виде микроскопических узелков. На более поздних стадиях больной может чувствовать дискомфорт или боль в области простаты, могут начаться проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы гиперплазии щитовидной железы

Гиперплазия щитовидной железы – это значительное увеличение железы в размерах, не связанное с опухолевым процессом.

Неузловой зоб – так по-другому называется гиперплазия щитовидной. Сложно назвать точно причины, из-за которых развивается гиперплазия щитовидной железы. Нередко гиперплазия щитовидной провоцируется заболеваниями других важных внутренних органов, иногда гиперплазия щитовидной железы возникает сама по себе, без видимых причин.

Наиболее распространенные причины, вызывающие заболевание гиперплазия щитовидной железы: диффузно-токсический зоб, подострый тиреоидит, тиреоидит Риделя фиброзный, эндемический зоб. Часто развивается гиперплазия щитовидной под влиянием гормональных нарушений, спровоцировавших появление опухолей во внутренних органах. Нередко гиперплазия щитовидной железы сочетается с гипертиреозом, эутиреозом, гипотиреозом.

Гиперплазия щитовидной может быть равномерной, когда орган увеличивается пропорционально, или односторонней. Кроме этого, нередко гиперплазия щитовидной железы сопровождается образованием узелков и кист.

Гиперплазия щитовидной может менять плотность органа – железа может стать более плотной или наоборот, мягкой. В некоторых случаях гиперплазия щитовидной железы проявляется как сильное увеличение органа – в три или четыре раза.

Проявляется гиперплазия щитовидной следующим образом:

  • железа на ощупь кажется увеличенной;
  • появляются неприятные ощущения в области щитовидной железы;
  • наблюдаются затрудненное дыхание, глотание, сдавленность в области шеи;
  • наблюдаются набухшие сосуды на шее. Этот симптом объясняется тем, что гиперплазия щитовидной железы вызывает давление железы на сосуды.

Лечится гиперплазия щитовидной как медикаментозно, так и хирургическим путем. Назначают лечение только после обследования у эндокринолога, анализа крови, ультразвукового обследования щитовидной железы. В том случае, когда гиперплазия щитовидной не запущена, и ее причиной стало гормональное нарушение, может помочь гормональная терапия. Если же гиперплазия щитовидной железы запущена, орган значительно увеличился, пациенту показана операция – резекция щитовидной железы.

Гиперплазия лимфоузлов относится к серьезным проблемам клинической медицины.

Вообще-то, гиперплазия (греч. - сверх образование) – это патологический процесс, связанный с повышением интенсивности размножения (пролиферации) клеток ткани любого вида и локализации. Данный процесс может начаться где угодно, и его результатом становится увеличение объема тканей. И, по сути, такое гипертрофированное деление клеток приводит к образованию опухолей.

Однако следует отметить, что гиперплазия лимфоузлов представляет собой не заболевание, а клинический симптом. И многие специалисты относят его к лимфаденопатии – повышенному образованию лимфоидной ткани, которое и вызывает их увеличение. А лимфатические узлы, как известно, увеличиваются в ответ на любые инфекции и воспаления.

Код по МКБ-10

R59 Увеличение лимфатических узлов

Причины гиперплазии лимфоузлов

Характеризуя причины гиперплазии лимфоузлов, необходимо уточнить, что лимфоидная или лимфатическая ткань (состоящая из ретикулоэндотелиальных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов, лимфатических фолликул, макрофагов, дендритов, лимфобластов, тучных клеток и др.) находится не только в паренхиме органов лимфатической системы: регионарных лимфатических узлах, селезенке, вилочковой желез, глоточных миндалинах. Эта ткань также присутствует в костном мозге, в слизистых оболочках органов дыхания, ЖКТ и мочевыводящих путей. И в случае наличия в каком-либо органе очага хронического воспаления скопления клеток лимфоидной ткани появляются и там – чтобы защищать организм от атакующей его инфекции.

Но нас интересуют именно регионарные лимфатические узлы, которые обеспечивают выработку лимфоцитов и антител, фильтрацию лимфы и регулирование ее токов из органов. На сегодняшний день причины гиперплазии лимфоузлов рассматриваются как причины их увеличения, которое является иммунным ответом на любой патологический процесс, вносящий изменения как в динамику тканевого метаболизма лимфатического узла, так и в соотношение тех или иных клеток. Например, при реакции на генетически отличные клетки (антигены) в лимфатическом узле повышается выработка лимфоцитов и мононуклеарных фагоцитов (макрофагов); при попадании бактерий и микробов в лимфоузлах скапливаются продукты их жизнедеятельности и обезвреженные токсины. А в случае онкологии гиперплазия лимфоузлов способна вовлечь в патологический процесс пролиферации любые их клетки. Это вызывает увеличение размера, изменение формы и структуры фиброзной капсулы лимфатического узла. Более того, ткани лимфатических узлов могут прорастать за пределы капсулы, а в случае метастазов из других органов вытесняться их злокачественными клетками.

Исходя из этого, гиперплазия лимфоузлов может быть инфекционного, реактивного или злокачественного происхождения.

Гиперплазия лимфоузлов инфекционной этиологии

Гиперплазия лимфоузлов (в смысле увеличение их размеров) является ответом на инфекцию при таких заболеваниях, как вызванный стрепто- или стафилококками лимфаденит, краснуха, ветряная оспа, инфекционный гепатит, фелиноз (болезнь кошачьей царапины); туберкулез, ВИЧ, инфекционный мононуклеоз, цитомегалия, туляремия, бруцеллез, хламидиоз, сифилис, актиномикоз, лептоспироз, токсоплазмоз.

При неспецифических лимфаденитах – в зависимости от локализации – наблюдается гиперплазия лимфоузлов в области шеи, нижней челюсти или подмышечных лимфатических узлов. Увеличение аксиллярных лимфоузлов отмечено при мастите, воспалениях суставов и мышечных тканей верхних конечностей, бруцеллезе, фелинозе и др.

Для воспалительных процессов в полости рта и носоглотки (при актиномикозе, кариесе, хроническом тонзиллите, фарингите, бронхите и др.) характерна гиперплазия подчелюстных лимфоузлов, заушных, предгортанных и заглоточных. А при инфекционном мононуклеозе увеличиваются только шейные лимфатические узлы.

В случае краснухи, токсоплазмоза, туберкулеза, а также при сифилисе врачи констатируют гиперплазию шейных лимфоузлов. Кроме того, в симптоматике туберкулеза отмечаются гиперплазия внутригрудных, а также лимфоузлов средостения. При этом в лимфатических узлах происходит постепенное вытеснение здоровых клеток лимфоидной ткани некротическими массами казеозного характера.

Свойственна туберкулезу и гиперплазия брыжеечных лимфоузлов. Кроме того, значительное увеличение лимфатических узлов брыжеечного отдела тонкой кишки происходит вследствие поражения грамотрицательной бактерией Francisella tularensis, которая вызывает туляремию - острое инфекционное заболевание, переносимое грызунами и членистоногими.

Гиперплазия паховых лимфоузлов отмечается врачами при инфекционном мононуклеозе, и токсоплазмозе, бруцеллезе и актиномикозе, а также при всех инфекциях половой сферы и ВИЧ.

Симптомы гиперплазии лимфоузлов

Гиперплазия лимфоузлов, как уже говорилось выше, является симптомом широко спектра болезней. Важнейшая задача – выявить симптомы гиперплазии лимфоузлов, подтверждающие или опровергающие злокачественный патогенез повышенного деления клеток.

Если лимфатический узел увеличивается быстро (до 2 см и чуть больше), если при прощупывании возникают болезненные ощущения, а консистенция узла довольно мягкая и эластичная, то есть все основания утверждать: это гиперплазия лимфоузла возникла вследствие инфекционного поражения или воспалительного процесса. Подтверждением этому является покраснение кожи в зоне лимфоузла.

Когда лимфатический узел увеличивается медленно, при пальпации не возникает боли, а сам узел очень плотный – велика вероятность того, что процесс имеет злокачественный характер. А при метастазах увеличенный лимфатический узлел буквально врастает в окружающие его ткани и может образовывать «колонии».

Локализация гипертрофированного лимфоузла также имеет значение. Гиперплазия подчелюстных, шейных и аксиллярных лимфатических узлов говорит в пользу ее доброкачественности. Чего не скажешь о гиперплазии надключичных, лимфоузлов средостения, забрюшинных и лимфоузлов в брюшной полости.

Реактивная гиперплазия лимфоузла

Реактивная гиперплазия лимфоузлов возникает как ответная реакция иммунной системы на патологии иммунного же характера. К таким патологиям относятся:

  • аутоиммунные коллагенозы (ревматоидный артрит и полиартрит, узелковый периартериит, системная красная волчанка, склеродермия, синдром Хаммена-Рича, грануломатоз Вегенера); - болезнь Вагнера или дерматомиозит (системное заболевание скелетной и гладкой мускулатуры и кожи)
  • болезни накопления (эозинофильная гранулема, болезнь Гоше, болезнь Ниманна-Пика, болезнь Летерера-Зиве, болезнь Хенда-Шюллера-Крисчена).

Помимо этого, реактивная форма может сопутствовать сывороточной болезни (аллергии на применение иммунных сывороточных препаратов животного происхождения), гемолитическим анемиям (наследственным или приобретенным), мегалобластной анемии или болезни Аддисона-Бирмера (которая возникает при дефиците витаминов В9 и В12) и химиотерапии и лучевой терапии онкологических заболеваний.

Среди аутоиммунных заболеваний эндокринной системы гиперплазия лимфоузла характерна для гипертиреоза (Базедовой болезни), причина которой кроется в повышенной выработке щитовидной железой тиреоидных гормонов. При этой патологии гиперплазия лимфатических узлов носит генерализованный характер с повышенным митозом лимфатических фолликулов.

Специалисты подчеркивают, что реактивная гиперплазия лимфоузла отличается значительной пролиферативной активностью и, как правило, затрагивает лимфатические узлы в области шеи и нижней челюсти.

С точки зрения цитоморфологии, реактивная форма имеет три вида, самым распространенными из которых является фолликулярная форма.

Фолликулярная гиперплазия лимфоузлов

Гистологические исследования показали, что особенностью фолликулярной гиперплазии лимфатических узлов является значительно превышающие норму лимфопролиферации размеры и количество образующих антитела вторичных фолликулов, а также расширение их центров размножения (так называемых светлых центров). Эти процессы происходят в коре лимфатических узлов. При этом вторичные фолликулы ведут себя довольно агрессивно, вытесняя остальные клетки, в том числе и лимфоциты.

Фолликулярная гиперплазия лимфоузлов в области шеи диагностируется в качестве характерного симптома ангиофолликулярной лимфоидной гиперплазии или болезни Кастлемана. При локализованной форме данного заболевания увеличен всего один лимфатический узел, но проявляется это периодическими болями в грудной клетке или в области живота, слабостью, снижением веса, приступами лихорадки. Причину возникновения болезни Кастлемана исследователи связывают с наличием в организме вируса герпеса ВГЧ-8.

Злокачественная гиперплазия лимфоузлов

Гиперплазия лимфоузлов злокачественной этиологии может затрагивать регионарные узлы по всему телу. К первичным относятся лимфомы.

Длительное увеличение надключичных лимфатических узлов может говорить об онкологическом заболевании пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, почек, яичников, яичек.

Гиперплазия шейных лимфоузлов наблюдается при опухолях челюстно-лицевой локализации, при меланоме в области головы и шеи. У пациетов с опухолями легких или молочных желез онкопатология обязательно проявит себя как гиперплазия подмышечных лимфоузлов. Кроме того, она бывает при раке крови.

Гиперплазия шейных и лимфатических узлов средостения характерны для саркоидоза (с образованием эпителиоидно-клеточных гранулем и их последующим фиброзом).

При лейкозе, при злокачественных новообразованиях в органах малого таза, метастазах рака простаты, матки, яичников, прямой кишки обычно отмечается как гиперплазия лимфоузлов в брюшной полости, так и паховых лимфатических узлов.

При лимфоме Ходжкина, как правило, наблюдается стойкое увеличение шейных и надключичных узлов, а также гиперплазия забрюшинных и лимфатических узлов брюшной полости. Значительные размеры последних становятся причиной нарушений функций кишечника и органов малого таза. В случае неходжкинской лимфомы на фоне анемии, нейтрофильного лейкоцитоза и лимфопении обнаруживается гиперплазия шейных и внутригрудных лимфоузлов (в районе диафрагмы), а также узлов в локтевых и подколенных сгибах.

Диагностика гиперплазии лимфоузлов

Диагностика гиперплазии лимфоузлов должна учитывать и правильно оценивать все факторы, повлекшие возникновение данного синдрома. Поэтому необходимо всестороннее обследование, которое включает:

  • общий анализ крови,
  • биохимический анализ крови (в т.ч. на токсоплазмоз и антитела),
  • иммунограмма крови,
  • анализ на опухолевые маркеры,
  • общий анализ мочи,
  • мазок из зева на наличие патогенной флоры,
  • серологические пробы на сифилис и ВИЧ,
  • проба Пирке и Манту на туберкулез,
  • проба Квейма на саркоидоз,
  • рентгенография (или флюорография) грудной клетки,
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) лимфатических узлов,
  • лимфосцинтиграфия;
  • биопсия (пункция) лимфоузла и гистологические исследования биоптата.

В половине случаев точная диагностика возможна лишь с помощью гистологического исследования после взятия пробы тканей лимфатического узла.

При лечении, связанной с туберкулезом или другой специфической инфекцией, назначается лечение по схемам, разработанным для каждого конкретного заболевания.

В случае диагностированного аутоиммунного заболевания, повлекшего возникновение гиперплазии лимфоузлов, или злокачественного характера размножения клеток лимфатического узла никакие компрессы и антибиотики не помогут. Имейте в виду, что в случае с лимфаузлами и патологической пролиферацией их тканей самолечение абсолютно недопустимо!

Профилактика гиперплазии лимфоузлов - своевременное обследование и лечение, а при неизлечимых патологиях - выполнение всех рекомендаций опытных и знающих врачей. Тогда возможно не довести болезнь до крайностей, когда гипертрофированные ткани превратятся в злокачественное новообразование.

Гиперплазия лимфоузлов – патологический симптом, характеризующийся увеличением лимфатических узлов в объемах. При этом они начинают визуализироваться под кожей.

Пролиферация узлов возникает вследствие их повышенной активности по выработке лимфоцитов с целью обезвреживания недоброжелательных агентов. Таких, как патогенные микроорганизмы (бактерии, грибки и другие), вызывающие воспаление тканей, опухолевые клетки или молекулы токсичных веществ. Таким образом, гиперплазированные узлы могут оказаться симптомом различных по этиологии заболеваний.

Формы развития патологии

По связи с заболеванием, на фоне которого протекает лимфаденит, его формы классифицируются так:

  1. Специфические гиперплазии – локальное, медленно развивающееся поражение одной группы или нескольких прилежащих. Не протекающее на фоне инфекционного заболевания, сопровождающегося генерализованным влиянием на организм, лихорадочными симптомами.
  2. Неспецифические гиперплазии – увеличение узлов при инфекционном заболевании. Оказывающем влияние на самочувствие и работоспособность организма в целом.
  3. Гиперплазия лимфоузлов, сопряженная с опухолями . Возникает не только при раке, но и при доброкачественных опухолевых заболеваниях органов или лимфоидной ткани (например, ). Является одним из самых ранних симптомов таких заболеваний. Увеличенные надключичные узлы сопровождают опухолевые заболевания органов грудной клетки и брюшной полости. Подмышечные – обязательно сопровождают новообразования в молочных железах и органах дыхания, а также рак крови.

Класификация

В зависимости от природы агента, в ответ на который воспаляется лимфоузел, гиперплазии квалифицируются следующим образом:

Лимфаденит инфекционной природы – возникает в узлах, прилежащих к органу, пораженному патологической инфекцией. Чрезвычайно распространен при стафилококковых, стрептококковых и иных инфекциях ЛОР-органов (при этом поражаются шейные лимфоузлы, при отите – чаще ушные, при кариесе и инфекциях полости рта – ). Также половых органов и мочевыводящих путей (тогда поражаются паховые лимфоузлы), туберкулезе.

Подмышечные узлы также увеличиваются при воспалительных процессах в мышечной, костной или хрящевой ткани рук, массивных гнойных ранах на руках и верхней части туловища. А также воспалении женских молочных желез. Неспецифические гиперплазии затрагивают обычно подмышечные, шейные и подбородочные лимфоузлы. При туберкулезе имеет место поражение брыжеечных, шейных узлов и тех. Что локализуются внутри грудной клетки. Увеличение мезентериальных узлов характерно для инфекций желудка и кишечника. Особенно сильно эти лимфоузлы разрастаются у детей.

Реактивная гиперплазия лимфатических узлов является реакцией на разнообразные аутоиммунные патологии. Сюда относятся недуги эндокринного характера соответствующей природы (например, гиперфункция щитовидной железы – болезнь Базеда). Поражения мышц и кожи (синдром Вагнера), аутоиммунные заболевания суставов и коллагенозы (системная красная волчанка, аутоиммунные полиартриты).

Также этот вид гиперплазии возникает при вторжении внешних агентов, отторгаемых иммунной системой конкретного организма. Он распространен при некоторых аллергиях, например, непереносимость препаратов из сыворотки, и при мегалобластной анемии. Реактивная гиперплазия часто сопровождает лучевую терапию опухолевых заболеваний. Обычно процессы пролиферации реактивных узлов происходят с большой скоростью. И они быстро начинают беспокоить пациента размерами и болезненностью. При пальпации узлы эластичны. Локализуются они, как правило, на голове и шее.

Фолликулярная гиперплазия лимфатического узла является формой реактивной гиперплазии, характеризующейся наличием стремительно размножающихся фолликулов в корковых слоях лимфоузлов, а также сильным патологическим разрастанием ткани узлов. Фолликулы генерируют антитела и по мере размножения вытесняют собой другие ткани.

Еще один тип увеличенных узлов имеет в основе прорастание онкологических образований. Такие образования безболезненны и имеют деревянистую консистенцию. Ярким примером является разрастание узлов брюшной полости и забрюшинных узлов при запущенных стадиях ходжкинских лимфом. Эти конгломераты разросшихся узлов, смещая положение внутренних органов, становятся причиной серьезных дисфункций пищеварительной и мочеполовой систем.

Причины гиперплазии

При столкновении с вредоносным агентом узлы усиленно генерируют лимфоциты, а также накапливают токсины и отходы жизнедеятельности микроорганизмов, что и приводит к воспалению, сопровождающемуся разрастанием тканей и видимостью контуров лимфоузлов на теле. При злокачественных новообразованиях гиперплазированный узел способен, прорастая, без ограничений тянуть за собой в патологический процесс соседние ткани и органы. Также узлы могут разрастаться при попадании в организм канцерогенных веществ и воздействии радиации.

Основная симптоматика заболевания

Главной задачей, стоящей при диагностике гиперплазированных узлов, является выяснение, являются ли узлы симптомом опухолевого новообразования. В условиях недоступности лабораторной диагностики выявить вероятность онкологического заболевания можно по локализации и внешнему виду узлов.

Разрастание брюшных, надключичных и внутригрудных узлов редко проявляет себя при доброкачественных патологиях, и при наличии такого воспаления есть серьезные основания подозревать опухоль. Тогда как если воспалены узлы на шее, голове или подбородке, вероятность злокачественной патологии невысока: последнее составляют весьма небольшой процент от всех случаев увеличения лимфоузлов.

В отношении внешнего вида, положительными симптомами являются эластичность и подвижность узла, болезненность при пальпации и быстрый рост (это симптомы инфекционной природы гиперплазии), тогда как медленный рост и деревянистая текстура характерны для опухолевых новообразований.

Гиперплазия лимфоузлов – диагностические мероприятия

Для уточнения диагноза и проведения анализа тканей и клеток пораженных узлов больного направляют на обследование, включающее:

  • Биопсию фрагмента ткани узла
  • Биохимию крови (особое значение имеют антитела)
  • Общие анализы мочи и крови
  • Выявление маркеров опухолевых клеток в крови
  • Мазки горла и половых органов
  • Реакцию на туберкулез
  • УЗИ и рентген области пораженных узлов
  • Анализ крови на сифилис и ВИЧ

Подробнее о анализе крови при гиперплазии лимфоузлов в обзоре

Лечение и прогноз

Поскольку гиперплазия лимфоузлов является симптомом очень широкого круга не похожих по своему генезу заболеваний, ее лечение определяется тем, какой агент стал причиной воспаления узлов. Для чего необходима разносторонняя дифференциальная диагностика.

Для облегчения состояния могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные медикаменты.

Средства местного воздействия назначаются врачом с опорой на индивидуальный клинический профиль больного (например, при нагноении узла нельзя назначать компрессы, но при воспалительном процессе инфекционной природы без признаков гнойного содержимого они показаны).

Поскольку увеличенные узлы, как правило, являются ранним симптомом и идут в комплексе с многими болезненными проявлениями, негативно отражающимися на самочувствии и работоспособности. Больной обнаруживает наличие у себя патологии быстро, и при своевременной диагностике и начале лечения имеет весьма высокие шансы достичь редукции лимфоузлов до нормальных размеров.

Лимфаденопатия - увеличение лимфатических узлов при инфекционных, системных неопухолевых и онкологических заболеваниях или местных воспалительных процессах. При воспалительном процессе в орофациальной области могут увеличиваться поднижнечелюстные, паротидные, язычные, предгортанные, а также поверхностные (позже и глубокие шейные) лимфатические узлы.

Реактивная гиперплазия лимфатических узлов - гиперплазия лимфоидной ткани лимфатических узлов при иммунном ответе. Развивается в лимфатических узлах, дренирующих воспалительный очаг, при этом они увеличиваются в размерах до 2 см и более, имеют мягкоэластическую консистенцию. Виды реактивной гиперплазии: фолликулярная гиперплазия (В-зон), паракортикальная гиперплазия (Т-зон), синусно-гистиоцитарная гиперплазия (реактивный гистиоцитоз синусов). В практике стоматологов чаще встречаются регионарные формы гиперплазии шейных лимфатических узлов и воспалительные поражения последних при наличии инфекционного процесса в полости рта, зубочелюстной системе, органах и мягких тканях шеи.

Особые клинико-морфологические варианты лим- фаденопатий/гиперплазий: болезнь Кастлемена (morbus Castleman, ангиофолликулярная гиперплазия), болезнь Росаи-Дорфмана (гистиоцитоз синусов с массивной лимфаденопатией); дерматопатиче-

ская лимфаденопатия (дерматопатический лимфаденит).

Клинико-морфологическая классификация лимфаденитов: острый лимфаденит, аденофлегмона; некротический лимфаденит Кикучи-Фуджимото; хронический лимфаденит (неспецифический и специфический), лимфаденит/лимфаденопатия при вирусных, бактериальных, микотических и протозойных инфекциях.

Внедрение в лимфатический узел гноеродных микроорганизмов может вызвать гнойное расплавление ткани узла с вовлечением в процесс перинодулярной клетчатки (аденофлегмона). Понятие «хронический лимфаденит» до настоящего времени четко не определено. Полагают, что его микроскопическими проявлениями служат прежде всего атрофия лимфоидной ткани и склероз.

Поражение шейных лимфатических узлов при туберкулезе является следствием лимфогенной диссеминации микобактерий из элементов первичного легочного туберкулезного комплекса или гематогенной диссеминации (при гематогенном туберкулезе).

Поражение шейных лимфатических узлов при сифилисе, если первичный шанкр локализуется на слизистой оболочке рта или губах, характерно для поднижнечелюстных лимфатических узлов. Типичные морфологические проявления сифилитического лимфаденита - васкулиты и диффузная инфильтрация всех зон лимфатического узла

плазмоцитами, гиперплазия лимфоидных фолликулов с уменьшением числа лимфоцитов в паракортикальной зоне, синусный гистиоцитоз, появление в мякотных тяжах эпителиоидных клеток и клеток Пирогова-Лангханса.

Болезнь кошачьей царапины (фелиноз), вызываемая бактерией рода Bartonella, характеризуется гиперплазией фолликулов и пролиферацией моноцитоидных В-клеток. В дальнейшем в скоплениях этих клеток обычно вблизи герминативного центра или субкапсулярного синуса появляются мелкие очаги некроза, в которых накапливаются нейтрофильные гранулоциты, которые затем распадаются. Эти участки увеличиваются в размерах, количество лейкоцитов возрастает, вокруг очагов накапливаются гистиоциты. Это приводит к формированию характерной картины абсцедирующего гранулематоза.

Лимфаденопатия при ВИЧ-инфекции (см. гл. 7, 19). В начале заболевания за счет фолликулярнопаракортикальной гиперплазии происходит увеличение всех групп лимфатических узлов (генерализованная лимфаденопатия как проявление гиперпластической стадии изменений лимфоидной ткани). При морфологическом исследовании выявляются истончение или деструкция мантии лимфоидных фолликулов; последняя выглядит как бы «изъеденной молью» (из-за очагового исчезновения лимфоцитов), возможны также увеличение числа плазматических клеток в ткани лимфатического узла, пролиферация и набухание эндотелия сосудов. В финале ВИЧ-инфекции (стадия СПИД) наблюдается атрофия лимфатических узлов (инволютивная стадия изменений лимфоидной ткани). При прогрессировании ВИЧ-инфекции происходит уменьшение числа фолликулов и истончение паракортикальной зоны за счет снижения уровня лимфоцитов. Между фолликулами возрастает количество бластных форм лимфоидных клеток, плазматических клеток и макрофагов. Характерны развитие гистиоцитоза синусов и обнажение ретикулярной стромы. Нередко развивается диффузный фиброз.

www.aogor.ru

Гиперплазия подчелюстных лимфоузлов: причины и лечение

Гиперплазия лимфоузлов шеи часто встречающееся заболевание, которое характеризуется воспалением лимфоузлов. При отсутствии лечения приводит к серьезным нарушениям в организме.

Характеристика и описание заболевания

Гиперплазией лимфоузлов (или лимфаденит) называют патологический процесс в организме, который сопровождается интенсивным делением клеток. Такое размножение происходит в любых частях и органах, а не только в лимфоузлах. Характерным симптомом считается увеличение их в размере. Гиперплазия не относится к заболеваниям, а является симптомом воспалительных процессов, которые проходят в организме.

Лимфаденит отличается несколькими формами:

  • Неспецифический (развивается на фоне инфекционных патологий и отличается ярко выраженной клинической картиной).
  • Специфический (воспаление начинается в лимфоузлах).
  • Лимфаденит при доброкачественных и злокачественных опухолях.

Каждая форма имеет свои симптомы, по которым выявить заболевание проще.

Почему появляется патология?

Причин возникновения бывает множество. В зависимости от того, что стало причиной воспаления, клиническая картина также отличается.

Из-за чего возникает гиперплазия лимфоузлов:

  • Инфекции (попадая в организм, бактерии выделяют токсические вещества в процессе жизнедеятельности, лимфатическая система пытается минимизировать ущерб, откуда и появляется воспаление в некоторых случаях).
  • Аутоиммунные нарушения (организм вырабатывает чужеродные клетки против самого себя, активизируя защитную реакция при этом).
  • Развитие новообразований (аномальное разрастание тканей способствует увеличению лимфоузлов).

Лимфатическая система служит защитным барьером организма, поэтому при наличии воспалений она первая вовлекается в борьбу с патогенными микроорганизмами.

Клиническая картина

Реактивная гиперплазия лимфатических узлов характеризуется различной симптоматикой в зависимости от происхождения патологии.

Симптомы лимфаденита:

  • За короткий временной промежуток размер узлов увеличивается до 2 см и более.
  • При пальпации увеличенных узлов возникает болезненность.
  • Воспаленный узел на ощупь мягкий и эластичный, с окружающими тканями не срастается.
  • Отмечается увеличение температуры.
  • Слабость, снижение физической активности.
  • Кожа над воспаленным узлом приобретает красноватый оттенок.

По мере развития патологии симптомы становятся интенсивнее. Боль ощущается даже при поворотах головы. Когда лимфатический узел увеличивается медленно, то на ощупь он плотный, болезненных ощущений не возникает. При злокачественном процессе он плотно прилегает к окружающим тканям.

Если лечение лимфаденита длительное время отсутствует, то происходит нагноение воспаленного лимфоузла. Такое течение болезни приводит к серьезным нарушениям в работе организма в целом.

Какие заболевания сопровождают гиперплазию лимфоузлов?

Гиперплазия лимфоузлов возникает как симптом других заболеваний. В зависимости от того, какая система затронута, воспаление локализуется в различных органах:

  • Заболевания верхних дыхательных путей, например, кариес, тонзиллит, стоматит, ОРВИ (вызывает гиперплазию подчелюстных лимфоузлов, шейных и надключичных узлов включительно).
  • При туберкулезе страдают шейные и внутригрудные узлы. Если состояние тяжелое, то затронуты бывают и подвздошные узлы.
  • Во время иммунодефицитных заболеваний воспалена вся лимфатическая система.
  • При онкологических новообразованиях воспалительный процесс локализуется в тех областях, которые наиболее приближены к месту возникновения опухоли.

Для выявления причины, которая вызвала такие нарушения в работе внутренних органов, проводят обследование всего организма. Это позволит точно выявить, что способствовало появлению воспалительного процесса.

Диагностическое обследование

Выявить причину патологического процесса, происходящего в организме невозможно только при осмотре пациента и сборе информации о нем. Для постановки диагноза проводят ряд исследований.

В диагностическое обследование входят:

  • Основной анализ — общий анализ крови и мочи.
  • Биохимическое исследование крови.
  • Анализ крови на наличие опухолевых клеток.
  • Взятие мазка из зева.
  • Обследование щитовидной железы (если это необходимо).
  • Анализ крови на реакцию Вассермана.
  • Обследование на туберкулез.
  • УЗИ воспаленного лимфатического узла и области вокруг него.
  • Рентген грудной клетки.
  • Сцинтиграфия лимфоузлов.
  • Пункция лимфатического узла и его последующее цитологическое обследование на предмет раковых опухолей.

Наиболее достоверным является биопсия воспаленного участка. После проведения этого анализа становится ясна общая картина состояния пациента и его дальнейшее лечение.

Какие врачи занимаются терапией лимфоузлов?

При появлении подозрения на гиперплазию лимфоузлов в первую очередь обращаются к терапевту. И после полного обследования и постановки диагноза терапевт направляет пациента к врачу определенной направленности. Зависит это от диагноза.

Врачи, которые занимаются лечением патологии:

  • Отоларинголог занимается лечением, если очаг патологии расположен в околоушной, подчелюстной и шейной части.
  • При гнойном поражении и отечности кожи вокруг области воспаления следует посетить дерматолога.
  • К хирургу направляют в том случае, если состояние пациента тяжелое и без оперативного вмешательства вылечить гиперплазию уже невозможно.
  • Онколог обследует, если существует риск развития злокачественных образований.

При появлении недомогания нужно срочно обратиться к врачу, чтобы не запускать заболевание и вылечить его как можно быстрее без последствий для здоровья.

Лечение гиперплазии лимфоузлов

Особенности лечения пациентов с гиперплазией зависят от источника возникновения симптома. Каждый конкретный случай индивидуален и невозможно определить стандартную форму терапии. Но лечение является комплексным и направленным не только на устранение патологии, но и на поддержание организма и иммунной системы.

При воспалении лимфатических узлов терапия направлена на устранение очага. Но исходить следует из формы патологии. При остром лимфадените показаны компрессы, которые облегчают состояние. А при гнойной форме их использование противопоказано, поскольку под воздействием тепла воспалительный процесс усиливается.

Кроме этого, рекомендуется применение минеральных и витаминных комплексов, которые оказывают благотворное влияние на ослабленный иммунитет.

При инфекционной природе развития лимфаденита приписывают антибиотики. Эффективны следующие препараты:

  • Амоксикомб (действует как антибактериальное средство, принимать рекомендуется после еды по 2 таблетки дважды в сутки, курс лечения составляет не больше недели).
  • Нурофен (снимает воспаление, действует как обезболивающее, принимают таблетки при сильных болях не больше 4 раз в сутки на протяжении 5 дней).
  • Эффералган (оказывает жаропонижающий эффект, принимают по 2 таблетки трижды в день не более 3 суток при высокой температуре).

Самостоятельно принимать лекарственные препараты, в особенности антибиотики, бывает очень опасно, это приводит к печальным последствиям. Покупая без консультации врача медикаменты, возникает риск не только не вылечить заболевание, но и ухудшить самочувствие. То же относится и к методам нетрадиционной медицины.

Если заболевание в запущенной форме и консервативным лечением не обойтись, то назначают оперативное вмешательство. Кроме этого, если диагностировано онкологическое образование, то компрессами и антибиотиками вылечить болезнь не удастся. В этом случае терапия зависит от того, в какой стадии находится опухоль и какое состояние у пациента.

Автор статьи: Юлия Калашник

viplor.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle