Гиперплазия правой доли щитовидной железы что это такое


Гиперплазия щитовидной железы

Гиперплазия щитовидной железы — это более специфическое название патологического состояния органа, более известное как зоб. Увеличение щитовидки или гиперплазия происходит под влиянием разных причин.

Причины

Зоб — это медленный процесс разрастания ткани щитовидки. Когда в организме не хватает гормонов, гипофиз гиперстимулирует железу, из-за чего её клетки увеличиваются, что приводит к разрастанию ткани.

Наиболее распространенной причиной этого состояния считается дефицит йода. Так как практически все регионы России считаются йододефицитными, то и патология эта распространена повсеместно. Кроме йододефицита к увеличению щитовидки могут привести:

  • беременность;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • облучение;
  • рак;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • частой употребление зобогенных продуктов (тормозящих усвоение йода) — капусты, соевых, кукурузы.

К развитию патологии более склонны женщины из-за особенностей колебания гормонального фона, а также пожилые люди старше 60 лет. Кроме этого, в зоне риска находятся люди имеющие родственников с онкологическими и аутоиммунными заболеваниями. Иногда патология развивается на фоне гипотиреоза, эутиреоза, гипертиреоза.

При беременности и в период полового созревания у девочек развивается физиологическая гиперплазия. Через некоторое время железа сама останавливает увеличение и постепенно приобретает первоначальный объем.

Формы

Различают несколько форм патологии:

  1. Диффузная — ткань щитовидки увеличивается по всему объему равномерно.
  2. Узловая — в железе наблюдаются единичные или множественные узлы, выявляемые визуально, при пальпации или на УЗИ.
  3. Диффузно-узловая – на фоне гипертрофии органа обнаруживаются узлы.

По функциональным нарушениям патология может быть:

  • эутиреоидной — когда функция органа сохраняется в полном объеме;
  • гипертиреоидной — гормонов производится больше, чем необходимо;
  • гипотиреоидной — гормонов производится недостаточно.

По принятой классификации ВОЗ на сегодняшний день различают 3 степени увеличения органа.

  1. Гиперплазия щитовидной железы 1 степени (увеличение железы не видно и не прощупывается) обычно лечения не требует, а только контроля. Такая степень гипертрофии может пройти сама собой при нормализации питания: например, при введении в рацион постоянного употребления йодированной соли. Патологией такое явление еще не считается.
  2. Гиперплазия щитовидной железы 2 степени обычно заметна при глотании. Для контролягиперплазии щитовидной железы 1 2 степениобычно достаточно ультразвукового обследования один раз в год. Пациента такая степень патологии обычно беспокоит мало.
  3. Гиперплазия щитовидной железы 3 степенихорошо прощупывается и заметна невооруженным глазом. Известны случаи, когда железа увеличивалась в объеме в 3-4 раза. Это уже явно выраженный патологический процесс. Как правило, при его выявлении проводится медикаментозная терапия, а при узловой форме — часто хирургическая.

Узловая форма более других требует постоянного наблюдения и обследования по поводу выявления рака. Узлы увеличенные больше 1см нуждаются в диагностической биопсии.

Симптомы и диагностика

Как правило, начальные формы патологии никак себя не проявляют и выявляются только при обследовании щитовидки в процессе медосмотра. При дальнейшем росте объема железы и узловых образований они начинают мешать функционированию соседних органов, что вызывает следующие симптомы:

  • кашель;
  • изменения голоса;
  • ощущение комка в горле при глотании;
  • нарушение дыхания;
  • болезненность.

Также при узловой форме, если образования начинают продуцировать большее, чем нужно количество гормонов, возможно появление следующих симптомов:

  • депрессия и раздражительность;
  • проблемы со сном;
  • скачки артериального давления;
  • колебания массы тела.

Одним из наиболее достоверных методов определения гиперплазии щитовидной железы является ультразвуковая диагностика. Именно при ней по ряду ЭХО признаков можно выявить изменения в щитовидной железе.

Помогают диагностировать патологию эхопризнаки гиперплазии щитовидной железы на УЗИ. На начальных этапах её развития разрастающиеся клетки уже иначе реагируют на сигнал ультразвукового датчика, чем здоровые. При диффузной форме признаки изменяющихся клеток обнаруживаются распространённо по всему органу (или доле). Если дополнительно образуются узлы, ЭХО сигнал отображает локальные участки их местонахождения и позволяет выяснить их размер, форму, структуру, очерченность.

Гиперплазия щитовидной железы у ребенка

У детей такое состояние важнейшего для роста и развития эндокринного органа проявляется:

  • задержкой умственного развития;
  • проблемами с физическим развитием;
  • у девочек — проблемами с менструальным циклом;
  • излишней возбудимостью и агрессивностью.

Гиперплазия долей

Иногда патология может развиться только в одной доле — тогда диагностируетсягиперплазия правой или левой доли щитовидной железы.Существует связь между долями щитовидки и молочными железами. Правая доля связана непосредственно с работой правой молочной железы. Левая находится в непосредственной близости от сердца и магистральных кровеносных сосудов, что приобретает особое значение при развитии рака и распространении метастаз, которые могут попасть в этот жизненно важный орган.

Если патология началась в одной доле, то в ней может происходить как и диффузное, так и узловое разрастание. Однако в дальнейшем локальность может измениться, и процесс может захватить всю железу.

Лечение гиперплазии щитовидной железы

Лечение патологического состояния обычно подбирается с учетом причин его вызвавшего. Для назначения лечения требуется тщательное обследование. Обычно после выявления на УЗИ любой формы и степени гиперплазии назначается анализ крови на гормоны для выявления сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев умеренной гиперплазии щитовидной железы, патология не лечится, но регулярно наблюдается. Более тяжелые степени лечатся консервативно.

Гормонотерапия назначается для восполнения дефицита гормонов, чтобы прекратить рост зоба. Лечение позволяет предотвратить дальнейшее разрастание органа. Если орган увеличился до такой степени, что мешает функционированию соседних систем или изменяет внешний вид больного, назначается операция по удалению щитовидки. Удаляется щитовидка полностью или частично также при подозрении на протекающий онкологический процесс. После удаления органа назначается заместительная гормонотерапия, берущая на себя все функции удаленного органа.

Профилактика

К основным мерам профилактики патологии относится постоянное употребление йодированной соли. Кроме этого, важную роль играет и пополнение рациона морепродуктами и йодосодержащими продуктами. Запас йода в организме могут пополнить яйца (желательно также предпочтение отдавать йодированным), молоко, говядина и пр.

Играет важную роль в развитии многих патологий щитовидки фактор лишнего веса. Кроме того, что он провоцирует орган на избыточное производство гормонов, лишний вес является таким же фактором риска онкозаболеваний, как и курение, и проживание в районах экологического бедствия.

Прогноз

Гиперплазия — патология доброкачественная и каких-то особых рисков не несет. Достаточно важно при выявлении такого состояния нормализовать питание, поправить режим дня, повысить иммунитет. Так как на ранних стадиях обратить внимание на начинающийся процесс затруднительно из-за отсутствия симптоматики, важно просто проходить регулярное обследование у эндокринолога и контролировать его развитие.

Когда же проявляются первые симптомы в виде визуального увеличения шеи, это значит, процесс находится уже в достаточно запущенной стадии. Увеличение размеров органа до видимого состояния чревато наличием уже возникших нарушений выработки гормонов щитовидки, что влечет сбой в работе многих систем организма: в том числе сердечно-сосудистой, нервной и пр.

Узловая форма всегда является однозначно опасной из-за вероятности перерождения некоторых образований в рак. Поэтому всегда для диагностики узлов проводится биопсия. Доброкачественные образования могут вызвать нарушения гормонального фона. Современные исследования показали, что медикаментозное лечение крупных узлов, как правило, неэффективно, поэтому врачи часто рекомендуют хирургическое удаление опасных образований.

prothyroid.ru

Гиперплазия щитовидной железы: симптомы, лечение

Гиперплазия щитовидной железы – патологическое состояние, которое характеризируется увеличением органа в размерах, что приводит к нарушению его функций. Принято различать узловую и диффузную гиперплазию.

Диффузная гиперплазия щитовидной железы является равномерным симметричным разрастанием органа. Спустя некоторое время большая часть таких состояний переходит в узловую форму.

Распространенные или единичные узлы приводят к неравномерному увеличению органа. Они свидетельствуют о прогрессировании патологии.

Гиперплазия может также не сопровождаться отеком в области шеи или визуальным увеличением размеров железы. Однако даже при незначительном увеличении этого органа могут проявляться симптомы, которые свидетельствуют о сдавлении соседних органов.

Данное состояние диагностируется у 740 миллионов жителей нашей планеты. Его распространенность зависит от региона проживания: Америка – 5%, западное побережье Тихого океана – 8%, Юго-Восточная Азия – 12%, Европа – 15%, Африка – 20%, восток Средиземноморья – 32%.

Причины гиперплазии

Гиперплазия щитовидной железы является состоянием, которое связано с недостаточностью секреции гормонов. Когда гормон щитовидной железы вырабатывается в недостаточном количестве, выполняется активация сложного процесса компенсации гипоталамо-гипофизарной системы, как результат, стимуляция железы возрастает. Чрезмерная стимуляция тиреотропными гормонами заставляет клетки щитовидки значительно разрастаться (15-20 раз).

Причины гормональных нарушений:

  • беременность;

  • злокачественные новообразования щитовидной железы;

  • опухоли гипоталамуса или гипофиза;

  • прием гормональных и прочих препаратов, которые способны угнетать работу щитовидки;

  • врожденные гормональные нарушения;

  • нарушения иммунитета;

  • болезнь Хашимото;

  • инфекции;

  • недостаточное поступление йода в организм.

Недостаток йода является наиболее распространенной причиной возникновения гиперплазии щитовидной железы. В свое время существовало мнение, что производство йодированной соли сможет решить данную проблему, но на данный момент около 2 миллиардов жителей Земли испытывают нехватку йода.

В некоторых случаях развитие гиперплазии щитовидки пояснить не удается. Такое состояние называют идиопатической гиперплазией щитовидной железы. Есть данные, согласно которым косвенной причиной гиперплазии могут являться воспалительные заболевания щитовидной железы.  

Факторы, предрасполагающие к возникновению данного заболевания:

  • воздействие радиации (при проведении лучевой терапии в области шеи или груди), связанное с характером деятельности;

  • прием лекарственных препаратов (препараты, которые используют в психиатрии, «Амиодарон», препараты с антиретровирусной активностью, иммунодепрессанты);

  • наличие у близких родственников онкологических или аутоиммунных заболеваний;

  • возраст и пол (пожилые люди и женщины больше подвержены возникновению патологий щитовидной железы). Риск развития патологии стремительно возрастает в период менопаузы  и при беременности.

Симптомы гиперплазии щитовидной железы

Гиперплазия щитовидной железы может в течение длительного времени развиваться без клинических проявлений, не вызывая у пациента неприятных ощущений. После увеличения размеров железы начинают появляться первые симптомы, которые при отсутствии адекватной терапии усиливаются настолько (разрастание органа), что появляются серьезные нарушения дыхания и глотания.   По данным Американской Ассоциации Эндокринологов, признаки сдавления окружающих тканей и структур наблюдаются довольно редко и более ощутимы у пожилых пациентов, которые имеют данное заболевание уже продолжительное время. Это следующие симптомы:

  • Боль. Вследствие разрастания щитовидной железы и повреждения кровеносных сосудов может возникнуть кровотечение, которое провоцирует болезненные ощущения. Признаком внутреннего кровотечения является резкое увеличение железы в размерах и нарастание расстройств дыхания.

  • Нарушение кровотока в области железы (в случае значительного увеличения органа происходит сдавление сосудов шеи, ощущается набухание вен шеи, затрудненное дыхание, покраснение лица).

  • Кашель.

  • Изменение тембра голоса вследствие сдавления нерва, который иннервирует голосовые связки, происходят изменения в виде снижения тембра или осиплости. Обычно это особенно заметно у людей, которые вынуждены много говорить, к примеру, преподаватели.

  • Нарушение дыхания (увеличенная железа начинает сдавливать трахею, перекрывая дыхательные пути, пациенты ощущают нехватку воздуха и прочие расстройства дыхания, особенно это заметно в горизонтальном положении и при занятиях спортом);.

  • Затруднение процесса глотания (увеличенная железа начинает сдавливать пищевод, поэтому становится сложно глотать большие порции пищи, а иногда даже таблетки). Пациент чувствует «ком в горле», который самостоятельно не проходит.

Узловая гиперплазия щитовидки имеет характерные дополнительные симптомы:

  • колебания веса;

  • нарушение сна;

  • расширение зрачков, панические атаки, раздражительность, депрессивные состояния;

  • аритмии, повышение артериального давления.

Перечисленные выше признаки нарастают с ростом степени поражения:

  • 0 степень – процесс начался, но характеризуется только изменением гормонального фона, внешние признаки отсутствуют;

  • гиперплазия щитовидной железы первой (1) степени – внешних проявлений увеличения нет, однако отмечается выделение перешейка щитовидной железы во время глотания, также он прощупывается при пальпации;

  • гиперплазия щитовидной железы 2 степени – видимое увеличение железы, выделение железы по всему объему во время глотания;

  • гиперплазия щитовидки 3 степени – стадия, которая характеризуется значительными внешними изменениями внешнего вида больного (изменяется форма шеи, отчетливо видно увеличенное образование);

  • гиперплазия щитовидной железы 4 степени – запущенная стадия патологии, при которой характерным признаком является значительное изменение формы шеи, которое спровоцировано увеличением размеров органа;

  • о переходе к пятой степени патологии свидетельствует возникновение симптомов сдавления пищевода и трахеи, появляются выраженные болевые ощущения вследствие повреждения соседних тканей и сдавления нервных окончаний. 

Детский возраст

У детей гиперплазия щитовидной железы может быть заподозрена по таким причинам:

  • снижение успеваемости;

  • агрессивность, изменение отношений со сверстниками;

  • отставание в физическом росте и развитии.

Данный диагноз подтверждается лабораторно по наличию повышенной концентрации в крови тиреотропного гормона. При этом необходимо учитывать возрастные нормы, которые индивидуальны для детей различного возраста.

Лечение гиперплазии щитовидной железы

Лечение подбирается после полного, тщательного обследования и зависит от причин развития патологии. В большинстве случаев при обнаружении гиперплазии щитовидной железы требуется консервативное лечение. При незначительном или умеренном увеличении железы применяют заместительную терапию при помощи таблетированных форм гормональных препаратов.

Гормональное лечение данной патологии щитовидной железы базируется на замещении  возникшего дефицита гормонов щитовидной железы. О нормализации состояния говорит стабилизация процесса выработки гормонов, стимулирующих нормальную работу железы, соответственное, ее рост прекращается. Такой принцип терапии может не привести к уменьшению размеров железы, но стабилизирует процесс и препятствует дальнейшему увеличению. Если терапия не дает нужного результата, альтернативным методом лечения является операция по резекции щитовидной железы.

Показанием для выполнения такого вида вмешательства является значительное разрастание железы, которое сопровождается симптомами сдавления пищевода и трахеи. Решение о назначении оперативного лечения может быть принято только после инструментального подтверждения разрастания щитовидной железы и ее давления на соседние органы (КТ шейного отдела, рентген).

Дополнительным фактором, который определяет необходимость проведения операции, является подозрение на развитие злокачественного процесса. При этом стоит учитывать тот факт, что вероятность перехода процесса гиперпластического разрастания щитовидной железы в раковый процесс составляет менее 5 процентов.       

Еще одной из причин необходимости проведения операции является вмешательство, преследующее косметические цели. Довольно редко, но все же пациенты самостоятельно требуют выполнить операцию по удалению визуально различимого образования в области шеи. При этом симптомы сдавления пищевода и трахеи могут отсутствовать.

Также одним из вариантов терапии является лечение радиоактивным йодом. Данный метод дает возможность контролировать рост железы путем прицельного воздействия на клетки щитовидки. В результате такой терапии, объем железы уменьшается. Особенностью такого метода терапии является необходимость поддержания работы органа с помощью синтетических гормональных препаратов.

В некоторых случаях, для того чтобы излечить гиперплазию достаточно восполнить дефицит йода и выполнить коррекцию диеты. Такое лечение подразумевает введение в рацион дополнительных продуктов, которые содержат большое количество йода (овощи и фрукты, которые произрастают на морском берегу, рыба).

Прогноз

Гиперплазия щитовидной железы является доброкачественным процессом. Однако на фоне прогрессирования данной патологии организм начинает испытывать дефицит гормона Т4, а это негативно сказывается на работе сердца и даже может привести к смерти пациента.

Результаты терапии зависят от основной патологии, которая и привела к развитию гиперплазии. При обнаружении патологии на ранних стадиях прогноз благоприятный. Полное восстановление функций и уменьшение размеров железы после прохождения заместительной терапии синтетическими гормонами наступает в течение 3-6 месяцев.

При наличии узловой формы гиперплазии ее признаки полностью исчезают лишь у 1/3 пациентов, которые получают заместительную терапию. На данной стадии эффективным методом лечения является проведение хирургического вмешательства. Однако даже в случае адекватного ответа на применение заместительной терапии, повторные эпизоды заболевания могут наблюдаться спустя несколько лет, а в некоторых случаях и спустя несколько месяцев.

Гиперплазия, которая возникла на фоне рака щитовидной железы, имеет неблагоприятный прогноз и в случае недостаточной точной диагностики и неадекватного лечения может стать причиной гибели пациента.     

doctoroff.ru

Симптомы и лечение гиперплазии щитовидной железы

Гиперплазия щитовидной железы – это очень распространенное заболевание на сегодняшний день. Основные симптомы — это увеличение щитовидки и нарушения в работе этого органа, что требует грамотного лечения. Может развиться узловая или диффузная гиперплазия щитовидной железы. При диффузной увеличение железы проходит равномерно, но она может перейти в узловую стадию.

Гиперплазия щитовидной железы – это очень распространенное заболевание на сегодняшний день. Основные симптомы — это увеличение щитовидки и нарушения в работе этого органа, что требует грамотного лечения.

[contents]

Гиперплазия левой или правой доли внешне мало различается, но у каждой из них есть связь с женскими молочными железами. Если во время не проводится лечение данного заболевания, то оно может перерасти в злокачественную опухоль.

Если на щитовидке начинают появляться узлы, то ее увеличение будет проходить неравномерно, а это говорит о прогрессировании гиперплазии.

Никаких симптомов может не быть, поскольку отек шеи появляется не всегда, однако даже незначительное увеличение железы может сдавить окружающие органы и, тем самым, обратить на себя внимание. Гиперплазия левой доли или правой может перерасти в общую для обоих долей. Болезнь может появиться и у ребенка.

Гиперплазия левой или правой доли внешне мало различается, но у каждой из них есть связь с женскими молочными железами.

Недостаточная гормональная секреция почти всегда приводит к такому заболеванию, как гиперплазия щитовидной железы, поскольку начинается активация компенсаторной гипоталамо-гипофизарной системы и начинается повышенная стимуляция щитовидки. В связи с этим, начинают увеличиваться клетки самой железы, и требуется начинать лечение. Но что же вызывает подобные гормональные нарушения?

  1. Недостаточное количество йода в организме, что отмечается у многих людей. Именно это считается самой распространенной причиной болезни. Даже йодированная соль и прием специальных препаратов не всегда способны решить проблему нехватки йода в организме.
  2. Различные инфекции и заболевания.
  3. Нарушения в работе иммунитета и прием различных гормональных препаратов. Гормональный дисбаланс и гиперплазия любой паращитовидной железы часто взаимосвязаны, всего их 4.
  4. Опухоль гипоталамуса или гипофиза.
  5. Зоб Хашимото.
  6. Злокачественные образования в самой щитовидной железе.
  7. Вынашивание ребенка.
  8. Воспалительные процессы в щитовидке (косвенная причина).

Недостаточная гормональная секреция почти всегда приводит к такому заболеванию, как гиперплазия щитовидной железы, поскольку начинается активация компенсаторной гипоталамо-гипофизарной системы и начинается повышенная стимуляция щитовидки.

Однако бывают такие случаи, когда выявить точную и конкретную причину возникновения болезни, не представляется возможным, а значит, затрудняется и поиск подходящего лечения. Тогда это состояние называют идиопатическая гиперплазия щитовидной железы.

Что приводит к гиперплазии?

Факторы, которые в некоторых случаях могут привести к возникновению такого заболевания, могут быть связаны с полом и возрастом человека. Например, женщины в возрасте входят в группу риска, который может повыситься при наступлении менопаузы. Беременные женщины и те люди, у которых в роду имелись аутоимунные или онкологические заболевания, также составляют группу риска.

Во время приема популярных сегодня антидепрессантов, препаратов для лечения заболеваний и состояний, связанный с психикой, амиодарона, лекарств с антиретровирусной активностью также может развиться гиперплазия щитовидной железы. При проведении лучевой терапии в этой области или другое радиационное воздействие также может привести к развитию данного заболевания. У ребенка стоит принимать во внимание его успеваемость, поведение и возраст.

Женщины в возрасте входят в группу риска, который может повыситься при наступлении менопаузы.

Симптомы гиперплазии щитовидки

Не во всех случаях гиперплазия щитовидной железы сопровождается какими-либо симптомами, этого не замечает даже сам больной. Когда щитовидка начинает увеличиваться, появляются определенные неудобства, и если не назначить лечение, то они могут привести к нарушениям дыхания и глотания, а также к сдавливанию окружающих органов.  Это случается редко и возникает лишь при длительном развитии болезни и больных почтенного возраста. Каковы симптомы гиперплазии в таких случаях?

  1. Трудность при сглатывании, поскольку происходит сдавливание пищевода и становится трудно глотать любую пищу или пилюли.
  2. Трудности, связанные с дыханием. Перекрыты дыхательные пути, не хватает воздуха и возникает это часто при силовых нагрузках.
  3. Появление кашля и тембральные изменения голоса.
  4. Набухание вен на шее и затрудненное дыхание.
  5. Появление болевых ощущений.
  6. Нарушения сна, повышение давления и иногда – панические атаки.

Когда щитовидка начинает увеличиваться, появляются определенные неудобства, и если не назначить лечение, то они могут привести к нарушениям дыхания и глотания, а также к сдавливанию окружающих органов.

Степени развития гиперплазии щитовидной железы

  • Начальная или 0 степень. Изменения еще только возникают, никак не проявляясь внешне.
  • 1 степень – можно заметить выступание перешейка щитовидки про сглатывании, можно нащупать его пальцами. Уже нужно начинать лечение.
  • 2 степень характеризуется выделением уже все железы при глотании и это заметно не специалисту.
  • При развитии болезни до 3 степени меняется внешний вид человека, поскольку увеличивается в размерах шея.
  • На 4 стадии можно говорить о запущенной болезни, железа при этом еще больше увеличивается.
  • Последняя или 5 стадия — это появление ощущения сдавленности трахеи и пищевода, а также болевых ощущений.

При развитии болезни до 3 степени меняется внешний вид человека, поскольку увеличивается в размерах шея.

Без тщательного обследования, выявления причин, симптомов и стадии развития заболевания нельзя назначать лечение. Если гиперплазия щитовидной железы была выявлена во время, то лечить ее можно уже проверенными методами. При небольшом увеличении железы назначают гормональные препараты (таблетки), которые помогают устранить дефицит гормонов железы.

Когда нормализуется процесс выработки гормонов, которые стимулируют  работу органа, то его рост прекратится и все неприятные ощущения, так же, как и симптомы, исчезнут. Нельзя сказать, что такой метод способен привести к уменьшению железы, но он остановит ее дальнейший рост. При отсутствии нужного эффекта, щитовидную железу удаляют.

Оперативное вмешательство также проводится при довольно значительном увеличении щитовидки, которое вызывает сдавливание окружающих органов, или при подозрении на злокачественность образований. В таком случае назначают рентген, и по его результатам проводится операция.

Иногда щитовидку удаляют, чтобы ее не было заметно, хотя сдавливания органов при этом не происходит. Лечение гиперплазии может быть основано на применении радиоактивного йода, который помогает уменьшить железу в размерах. После такого назначают гормональную терапию. Для ребенка врачи назначают особую схему лечения.

Гиперплазия и ее лечение у паращитовидной железы возможно такими же способами. В любом случае, если вы видите, что железа увеличилась, то стоит сразу же обратиться к специалисту во избежание ее дальнейшего роста.

Не следует допускать, чтобы проявилась узловая стадия гиперплазии щитовидной железы.

medprofi.online

Гиперплазия щитовидной железы - лишь синдром и не является заболеванием

Главная › Заболевания ›

Именно под таким названием «гиперплазия щитовидной железы» эндокринологи с большим стажем ставят пациентам диагноз. В медицинской терминологии это понятие устарело, чаще пользуются термином «зоб». Пациенты, имеющие зоб, проживают на территории, где почва и грунтовые воды содержат мало солей йода.

Именно под таким названием «гиперплазия щитовидной железы» эндокринологи с большим стажем ставят пациентам диагноз.

Вследствие дефицита йода в организме развивается патологическая гипертрофия ЩЖ, сопровождающаяся функциональными расстройствами. Чаще всего это заболевание встречается в странах Восточного Средиземноморья: Израиле, Сирии и т.д.

Причины гиперплазии

Как появляется гиперплазия в организме, доподлинно неизвестно. Однако известно, что ряд причин способствуют развитию этого патологического процесса и, прежде всего, проблема секреции прогормонов и их превращения в гормоны. Важно запомнить, что гиперплазия – это не конкретный диагноз, а синдром, требующий уточнения этиологии, гистологии и т.д. Итак, факторы прогресса гиперплазии следующие:

  1. дефицит солей йода в организме;
  2. возбудители инфекций;
  3. аутоиммунный тиреоидит;
  4. иммунные патологии;
  5. процесс беременности;
  6. новообразования в гипофизе и гипоталамусе;
  7. злокачественные новообразования в щитовидной железе;
  8. врожденные патологии щитовидки;
  9. прием лекарственных средств, нарушающих работу щитовидной железы.
Один из факторов прогресса гиперплазии – это беременность.

Основная причина – дефицит йода в окружающей среде. Предполагалось, что йодированная соль решит проблему раз и навсегда, но все еще третья часть людей планеты страдают от нехватки йода в организме.

Классификация гиперплазии железы

Размеры щитовидной железы эндокринологами приводятся к 3-м степеням зоба:

  1. зоб отсутствует;
  2. гиперплазия присутствует, но визуально не отображается;
  3. размеры железы увеличены вплоть до изменения формы шеи.

Некоторые эндокринологи до сих пор пользуются старой системой классификации, где отмечается шесть степеней гиперплазии:

  1. нулевая степень, при которой ЩЖ при пальпации не прощупывается;
  2. первая степень, когда сама щитовидка не прощупывается, отмечается лишь при глотании гиперплазия перешейка щитовидной железы;
  3. вторая степень – вся щитовидка прощупывается при глотании;
  4. третья степень характеризуется легкой деформацией шеи из-за гиперплазии щитовидки;
  5. четвертая степень, при которой наблюдается сильная деформация шеи;
  6. последняя, пятая степень, когда разросшийся зоб сдавливает соседние органы и ткани вследствие своих огромных размеров.

    При четвертой степени гиперплазии наблюдается сильная деформация шеи.

Структура увеличенной ЩЖ отличается следующими формами:

  1. Диффузная гиперплазия щитовидной железы. Вся ткань щитовидки увеличивается равномерно. Обычно синдром гиперплазии сопровождает такие заболевания, как тиреоидиты де Кервина, Риделя, аутоиммунный, диффузно-токсический зоб, опухоль гормональной природы в других органах.
  2. Увеличение узлового типа. В основе узловой гиперплазии щитовидной железы играют роль множественные или одиночные узлы, скапливающиеся с образованием уплотнений.
  3. Диффузно-узловая гиперплазия ЩЖ, когда при равномерной гипертрофии железы пальпируются узлы.

Более опасной из всех форм считается узловая гиперплазия. Этот тип увеличения требует проведения тонкоигольной биопсии для исключения злокачественного новообразования. Увеличение щитовидки может захватывать всю железу или отдельные ее части, симметрично нарушая работу других желез. Так, при гиперплазии правой доли щитовидной железы обнаруживается нарушение работы правой молочной железы у женщин.

Симптомы гиперплазии

Проявление гиперплазии находится в зависимости от степени и типа нарушения деятельности железы. Некоторые нарушения не заставляют себя проявлять клинически, лишь деформация шеи может свидетельствовать о протекающей патологии. В начальных стадиях развития многие заболевания также протекают бессимптомно. Если они не лечатся своевременно, то железа увеличивается так, что возникают трудности с дыханием и глотанием.

У больных при гиперплазии щитовидки развивается аритмия.

Ярко выраженные симптомы обычно проявляются у пациенток пожилого возраста с несвоевременным лечением заболевания. Вот они:

  1. сложности с глотанием, обусловленные сдавливанием пищевода гипертрофированной железой, из-за чего пациент с трудом проглатывает самостоятельно даже таблетку;
  2. сложности с дыханием, возникающие в состоянии лежа или во время физических нагрузок в связи с давлением гипертрофированной железы на трахею. У пациентов ощущается нехватка воздуха;
  3. меняется тембр голоса из-за сдавливания нерва, иннервирующего голосовые связки. Обычно голос понижается, иногда сипнет. Больше всего симптом проявляется у спикеров;
  4. кашель;
  5. появление нарушений кровообращения в связи со сдавливанием сосудов. Отмечается краснота шеи, лица;
  6. боли, связанные с кровотечением при травме кровеносных сосудов

При узловой гиперплазии щитовидной железы проявляется еще ряд симптомов: бессонница, нарушения веса тела, гипертензия, аритмия, рост паники, раздражительность, депрессии.

Определять гиперплазию щитовидной железы у детей нужно с учетом особенностей скорости роста ребенка, его возраста, взаимоотношения со сверстниками, динамика успеваемости в школе.

Уровень тиреотропина, нормальный для этого возраста, но высокий для взрослого человека, может послужить непониманиями в отношениях «отцов» и «детей».

Гипотиреоз у взрослого не означает аналогичный синдром у ребенка. В любом случае потребуется консультация эндокринолога.

Больному любого возраста нужна обязательно консультация эндокринолога.

Лечение гиперплазии

Назначение схемы лечения подбирается после детальной диагностики и выяснения причины заболевания. Что отличает гиперплазию щитовидной железы от других заболеваний? Прежде всего, лечение консервативными способами, без применения оперативного вмешательства. При небольших или средних увеличениях щитовидки назначают прием гормональных препаратов в форме таблеток.

Лечение гормонами при гипертрофии железы компенсирует недостаток гормонов в организме.

Если удается восстановить нормальную естественную выработку гормонов щитовидки, то рост железы прекращается и постепенно объем железы приходит в норму. При невозможности достижения желаемого эффекта заместительной терапией проводят удаление щитовидки оперативным способом.

Оперативно удаляют щитовидку также в случае значительного увеличения, когда она начинает сдавливать трахею и пищевод и вызывает затруднения в дыхании и глотании. Если рентгеновские снимки и компьютерная томография отдела шеи показывают такое сдавливание органов, сомнений в оперативном вмешательстве не остается.

Следующая причина оперативного удаления щитовидки – злокачественные новообразования. Одно из двадцати новообразований щитовидки – злокачественное.

Хотя показаний к операции при косметическом дефекте нет, некоторые пациенты все же требуют тиреоидэктомии для устранения видимого эффекта гиперплазии.

Иногда в качестве лечения применяется изотоп радиоактивного йода, позволяющий отслеживать ростовые процессы в щитовидке. Такой способ позволяет уменьшить объем железы. Обязательным условием после введения радиоактивного йода является прием синтетических лекарственных средств с содержанием тиреоидных гормонов.

Обязательным условием после введения радиоактивного йода является прием синтетических лекарственных средств с содержанием тиреоидных гормонов.

Когда размер железы удается снизить без применения гормональной терапии и, тем более, оперативного вмешательства, ограничиваются коррекцией диеты с включением морепродуктов, йодсодержащих продуктов питания.

Отметим, что схема лечения при гиперплазии правой доли щитовидной железы не отличается увеличения во всей железе или другой доле.

Прогноз при синдроме гиперплазии

Хотя синдром гиперплазии является нарушением работы щитовидки доброкачественного типа, гормональный дефицит тироксина может стать причиной сердечной недостаточности и стать, хоть и косвенной, но причиной летального исхода пациента.

Прогноз формируется в зависимости от причины, ставшей следствием гипертрофированного состояния железы.

Если это заболевание выявилось на ранней стадии и лечение назначено своевременно, уже через несколько месяцев удается наблюдать снижение объема железы. Прогноз устанавливается в начале лечения как благоприятный.

Узловая форма щитовидной железы не дает 100%-й гарантии снижения объема, ведь более половины пациентов вынуждены прибегать к оперативному удалению щитовидки. Но третья часть пациентов побеждает синдром консервативным лечением.

Единственный неблагоприятный прогноз ставится при раке щитовидной, когда неграмотная диагностика и промедление лечения «аукается» угрозой жизни пациенту.

Единственный неблагоприятный прогноз ставится при раке щитовидной, когда неграмотная диагностика и промедление лечения «аукается» угрозой жизни пациенту, поэтому важно в процессе диагностике отличить доброкачественную гиперплазию щитовидной железы от злокачественной.

oshhitovidke.ru

Гиперплазия щитовидной железы

Гиперплазия щитовидной железы — доброкачественное новообразование, которое появляется в результате разрастания органа. По информации Всемирной организации здравоохранения, такой диагноз выявляется примерно у 7% населения планеты. Если лечение начато несвоевременно, гипертрофированные ткани могут переродиться в злокачественную опухоль.

Гиперплазия щитовидной железы — доброкачественное новообразование, которое появляется в результате разрастания органа.

Что такое гиперплазия

Это чрезмерное размножение клеток, которое может начаться в каком угодно внутреннем органе у людей любого пола и возраста. Пусковым механизмом такой патологии оказываются воспалительные процессы, гормональные сбои, полипы, кисты, опухоли. Щитовидная железа считается увеличенной при объеме больше 20 см³ у женщин и 23 см³ у мужчин.

Гиперплазия данного эндокринного органа — это чаще всего компенсаторный ответ организма на дефицит тиреотропных гормонов. Отдел головного мозга гипоталамус заставляет железу функционировать в усиленном режиме, и клетки, производящие эти секреты, вынуждены увеличиваться количественно.

Различают 2 вида гиперплазии органа:

Для диффузного типа патологии характерно равномерное разрастание тканей при отсутствии уплотнений. Такими новообразованиями могут сопровождаться другие заболевания щитовидной железы:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • диффузно-токсический зоб;
  • гормональные опухоли различных органов и др.
Увеличение щитовидной железы происходит неравномерно. Узловая разновидность патологии проявляется множественными уплотнениями, которые напоминают узелки.

Подробнее о диффузных изменениях щитовидной железы читать тут.

Но нередко увеличение щитовидной железы происходит неравномерно. Узловая разновидность патологии проявляется множественными уплотнениями, которые напоминают узелки. В международной классификации варианты гиперплазии щитовидной железы отнесены к заболеваниям IV класса «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ». Их коды по МКБ-10 — E.01, Е04, Е05, Е06, Е07.

Причины

В числе наиболее распространенных причин:

  • многолетний йодный дефицит;
  • ослабление иммунной системы;
  • длительный прием лекарств или употребление продуктов, содержащих вещества, которые угнетают щитовидную железу;
  • гипотиреоз;
  • тиреотоксикоз;
  • врожденные дефекты, нарушающие гормональный баланс;
  • опухоли.

Примерно в 90% случаев следствием нехватки йода становится диффузная гиперплазия железы. У беременных женщин она может развиться на фоне резкого ослабления иммунитета или гиповитаминоза. Негативно воздействуют на орган некоторые препараты, например антибиотики, бромат калия, амидарон, сахарозаменители и др.

У беременных женщин диффузная гиперплазия железы может развиться на фоне резкого ослабления иммунитета или гиповитаминоза.

Аналогично влияет белок глютен, содержащийся во многих сортах хлебобулочных изделий. Отрицательно воздействие и гойтрогенов — зобогенных веществ, которые препятствуют усвоению йода из продуктов и способствуют развитию гиперплазии железы.

Не только раковые, но и доброкачественные опухоли могут стать причиной увеличения органа. Появление зоба при Базедовой болезни — следствие гипертрофированной выработки гормонов с клиническими проявлениями тиреотоксикоза. Практически всегда гиперплазия железы сопровождает раннюю стадию лимфоцитарного тиреоидита в хронической форме (болезнь Хашимото).

Симптомы

Если увеличение железы не вызвано ее функциональными нарушениями, человек не испытывает никаких болезненных симптомов. Лишь иногда в области шеи могут появляться ощущения легкого дискомфорта и небольшая отечность. При выраженной гиперплазии разросшиеся ткани начинают сдавливать участки гортани или пищевода и возникает одышка, либо ощущение кома в горле при глотании. Если увеличенная железа пережимает гортанный нерв, голос становится охриплым.

Кроме того, часто наблюдаются и такие признаки гиперплазии щитовидной железы:

  • болезненный блеск глаз, постоянно расширенные зрачки;
  • тремор (дрожание) рук;
  • учащенный пульс;
  • резкая смена настроения, внезапная депрессия;
  • перепады в весе тела: то похудение, то набор избыточных килограммов при одном и том же режиме питания;
  • нарушение сна;
  • стремительное развитие гипертонии.

У детей с гиперплазией щитовидной железы ухудшаются когнитивные (познавательные) способности, память, концентрация внимания. Они начинают отставать и в физическом развитии. Могут появляться запоры, ломкость волос, бледность кожи. Позже наступает половое созревание. Поведение таких детей становится агрессивным.

Гиперплазия последней стадии проявляется выраженными признаками:

  • больному трудно проглатывать пищу;
  • его одолевают приступы кашля, дыхание становится поверхностным;
  • у мужчин изменяется тембр голоса;
  • лицо пациента багровеет.
Что делать при увеличенной щитовидной железе? Подробнее>>

Диагностика

Распознавать заболевание на ранних стадиях сложно, поскольку гиперплазия органа проявляется яркой симптоматикой лишь на последних этапах развития. При осмотре, пальпации и тестировании железы врач-эндокринолог предварительно определяет стадию болезни. Лучше всего просматривается даже незначительное увеличение перешейка железы, поскольку быстро проступают его контуры на шее.

Подробнее о технике пальпации щитовидной железы читать тут.

Заподозрив патологию, врач назначает анализы крови на тиреоидные гормоны:

  • ТТГ (тиреотропный гормон);
  • общий и свободный Т3 (трийодтиронин);
  • общий и свободный Т4 (тироксин).

Инструментальные методы исследования:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • рентгенография органа;
  • гистологический анализ.
УЗИ — это самый доступный и достоверный метод диагностики гиперплазии щитовидной железы.

УЗИ — наиболее доступный и достоверный метод диагностики гиперплазии этого органа. Его состояние эффективно оценивается по эхопризнакам. Патологические клетки реагируют на ультразвуковые сигналы иначе, чем здоровые. Благодаря этому УЗИ позволяет получить данные не только о размерах, форме, объеме железы, но и о локализации, структуре ее новообразований.

У женщин гиперплазия правой доли органа может распространиться на правую молочную железу, т. к. они взаимосвязаны.

Дополнительно следует сделать маммографию. Разросшиеся ткани в частях левой доли щитовидной железы располагаются близко к крупным сосудам. Поскольку при левостороннем раке железы могут развиться метастазы в сердце, необходимо исследовать и его состояние.

Лечение гиперплазии щитовидной железы

Умеренная диффузная форма этой патологии встречается наиболее часто. Если железа не продолжает увеличиваться, назначается прием препаратов для щитовидной железы (Йодомарин, Йод-актив, Йодид калия), употребление йодированной соли, морепродуктов и периодический врачебный контроль. В сложных случаях необходимо гормональное лечение. Если гиперплазия узловая, существенно выше риск развития рака железы. При этой форме болезни, кроме препаратов йода, всегда назначаются гормональные медикаменты (L-тироксин, Пропицил, Тирозол и др.).

Если железа не продолжает увеличиваться, назначается прием препарата Йодомарин.

Нетрадиционная медицина

Медикаментозное лечение по согласованию с врачом может быть дополнено народными средствами. Популярные рецепты:

  • принимать по 1 ст. л. льняного масла по утрам натощак;
  • 1 д. л. измельченной травы лапчатки белой варить в 0,4 л воды 5 минут, настаивать полчаса. Пить по 1 стакану утром и вечером;
  • смешать 1 часть пчелиного подмора с 2 частями водки, настаивать 20 дней, процедить. Принимать настойку при гиперплазии по 1 ст. л. трижды в день до еды 2 месяца.

Травяные сборы

Более действенны многокомпонентные смеси:

  1. Сбор №1: смешать по 100 г сухих трав дрока, дурнишника, листьев грецкого ореха и 200 г исландского лишайника. 2 ст. л. сбора залить 1 л кипятка в термосе, настаивать 30 минут. Пить понемногу в течение дня.
  2. Сбор №2: взять 50 г травы норичника, по 100 г листьев мяты, зверобоя и липового цвета, по 200 г травы репешка, черноголовки и семян черного тмина. 1,5 ст. л. смеси залить 2 стаканами воды, варить 15 минут, настаивать полчаса. Пить по полстакана четырежды в день до излечения гиперплазии.
Более действенны при гиперплазии щитовидной железы многокомпонентные смеси из лекарственных трав. К примеру, в сбор могут входить дурнишник, трава дрока, листья грецкого ореха и исландского лишайника.

Упражнения

Популярны практики восточной медицины. Их цель — не лечение того или иного заболевания, а восстановление энергетической гармонии в организме. Поэтому при любых патологиях щитовидной железы, в т. ч. гиперплазии, используется одно, но «золотое» упражнение «Лягушка»:

  • встать прямо, ноги — вместе, руки — вдоль туловища;
  • слегка присесть на корточки, вытянуть вперед шею и руки;
  • имитировать заплыв, совершая руками круги от себя 6-8 раз;
  • вернуться в исходное положение;
  • имитировать заплыв, только круги — не от себя, а к себе, тоже 6-8 раз;
  • вернуться в исходное положение;
  • имитировать заплыв к себе 6-8 раз.

Другие методы

Если гиперплазия железы не поддалась консервативному лечению, прибегают к хирургическому вмешательству. Чаще всего удаляют узлы или патологический участок целиком. После этого проводится заместительная гормональная терапия под тщательным контролем врача.

Если же хирургическое вмешательство противопоказано, применяется методика разрушения пораженных тканей радиоактивным йодом. Через 2-3 месяца наступает лечебный эффект, аналогичный результату хирургической операции.

Если гиперплазия железы не поддалась консервативному лечению, прибегают к хирургическому вмешательству.

Диета

Питание при гиперплазии щитовидной железы должно быть дробным: есть надо понемногу, но часто. Из рациона следует исключить:

  • жирные продукты, блюда, соусы;
  • острые приправы;
  • консервы, копчености, колбасы;
  • продукты с гойтрогенами: все виды капусты, редис, сою, арахис, кукурузу;
  • алкогольные напитки;
  • пищу с синтетическими добавками, которые обозначаются кодами Е;
  • сладкие газировки, кофе.

При гиперплазии щитовидки полезны продукты, богатые йодом:

  • морская рыба, морепродукты;
  • гречка, овсянка, рис, перловка;
  • постное мясо птицы;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • льняное масло;
  • грецкие орехи;
  • шпинат;
  • фейхоа.
При гиперплазии щитовидки полезны продукты, богатые йодом. Это может быть морская рыба, морепродукты, шпинат.

Прогноз

Результаты лечения во многом зависят от того заболевания, которое повлекло за собой гиперплазию. На ранних стадиях болезни прогноз благоприятный, железа восстанавливается через 3-6 месяцев. При узловой патологии полностью выздоравливает только каждый третий пациент. Среди остальных больных часты рецидивы, инвалидизация. Неблагоприятный прогноз — при увеличении железы из-за рака органа.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие гиперплазии щитовидной железы, нельзя допускать дефицита йода в организме.

Употреблять йодированную соль, продукты, богатые этим микроэлементом, необходимо всем. Особенно жителям регионов, где в почве, воде и воздухе его практически нет.

Принимать препараты, содержащие йод, следует по врачебной рекомендации. Поскольку гиперплазия органа часто наблюдается у тучных людей, следует избавляться от избыточного веса. Проверять состояние железы желательно каждый год.

proschitovidku.ru

Лечение гиперплазии щитовидной железы: степени патологии, признаки гиперплазии щитовидной железы и методики лечения

Патологическое состояние щитовидной железы, которое характеризуется ее увеличением и нарушением функциональности, в медицине классифицируется как гиперплазия щитовидной железы. Различают два вида этого заболевания – диффузный и узловой.

Диффузная гиперплазия щитовидной железы – это состояние, при котором увеличение органа происходит равномерно и симметрично. При этом, со временем такой вид рассматриваемого заболевания обязательно переходит в узловой.

Узловая гиперплазия щитовидной железы – увеличение органа происходит неравномерно, в разных отделах железы появляются распространенные и одиночные узлы. Такой вид заболевания свидетельствует об его прогрессировании.

Обратите внимание: гиперплазия может протекать без видимого увеличения щитовидной железы, но все симптомы, присущие этому заболеванию, будут обязательно проявляться.

Оглавление: Причины развития гиперплазии щитовидной железы Признаки гиперплазии щитовидной железы - Симптомы гиперплазии щитовидной железы в детском возрасте 3. Как лечить гиперплазию щитовидной железы

Причины развития гиперплазии щитовидной железы

Рассматриваемое заболевание связано с нарушением выработки гормонов. Врачи выделяют несколько факторов, которые могут стать причиной развития гиперплазии щитовидной железы:

  • в организм поступает малое количество йода;
  • в организме прогрессируют заболевания инфекционной этиологии;
  • имеется диагностированный зоб Хашимото;
  • употребление препаратов гормонального ряда, которые способны угнетать функциональность щитовидной железы;
  • диагностированная опухоль гипоталамуса или гипофиза (неважно – доброкачественного или злокачественного характера);
  • низкий уровень иммунитета;
  • беременность;
  • гормональные нарушения врожденного характера.

Чаще всего причиной развития рассматриваемого заболевания является недостаточное поступление йода в организм. Ученые и врачи считали, что производство и популяризация йодированной соли решит проблему, но она все еще существует.

Рекомендуем прочитать: Сколько йода необходимо человеку: признаки, последствия и профилактика йододефицита

В некоторых случаях врачи не могут выяснить истинную причину развития гиперплазии щитовидной железы, и в таком случае речь будет идти об идиопатическом заболевании – считается, что к нему могут привести воспалительные процессы в органе.

Предрасполагающие факторы к развитию гиперплазии щитовидной железы:

  1. Возраст и пол человека. Считается, что данная патология присуща женщинам, повышается риск ее развития во время менопаузы.
  2. Наличие некоторых заболеваний. Считается, что онкологические и аутоиммунные заболевания, которые присущи семье, могут стать провокацией для развития гиперплазии щитовидной железы.
  3. Вынужденный прием лекарственных препаратов. Уже научно доказано, что длительное применение антидепрессантов и средств, которые активно используются в психиатрической практике, угнетают деятельность щитовидной железы и приводят к гиперплазии.
  4. Радиация. Воздействие может оказываться на работе (специфика профессии) или в рамках лечения какого-либо онкологического заболевания.

Признаки гиперплазии щитовидной железы

Рекомендуем прочитать: - Обследование щитовидной железы - Первые признаки заболеваний щитовидной железы

Отмечается, что гиперплазия щитовидной железы длительное время может протекать абсолютно бессимптомно. Больной не будет испытывать никаких неприятных ощущений до тех пор, пока орган не станет активно увеличиваться. Если никакого лечения рассматриваемого заболевания не проводится, то увеличение щитовидной железы приводит к проблемам в работе дыхательной системы, он начинает оказывать давление на близлежащие органы.

Симптомы гиперплазии щитовидной железы при уже имеющемся увеличении органа:

  1. Трудности при глотании. Увеличившаяся железа сдавливает пищевод и больной сначала испытывает затруднения в проглатывании слишком твердой пищи, а затем не может выпить даже таблетку. Пациенты жалуются на постоянное ощущение «комок в горле».
  2. Проблемы с дыханием. Если щитовидная железа увеличилась таким образом, что происходит сдавливание трахеи, то больной будет испытывать недостаток воздуха сначала только при физических упражнениях, а затем и в покое.
  3. Меняется тембр голоса. Это происходит в случае давления увеличенного органа на нервы, которые идут к голосовым связкам. Голос в таком случае может стать более грубым, осиплым и чаще всего подобный симптом наблюдается у тех людей, кто вынужден (в силу своей профессиональной деятельности, например) много говорить.
  4. Кровоток в области увеличенной щитовидной железы нарушается. Сдавление кровеносных сосудов приводит к тому, что человек начинает краснеть, ощущать набухание сосудов, ему становится тяжело дышать.
  5. Боль. В каком бы направлении не оказывалось давление увеличенной щитовидной железой, пациент будет испытывать боль. Кроме этого, у него может развиться кровотечение при разрыве сосуда под влиянием давления – такое состояние будет характеризоваться внезапным увеличением щитовидной железы и нарастающими проблемами с дыханием.

Кроме этого, больного постоянно беспокоит кашель.

Если же развивается узловая гиперплазия щитовидной железы, то могут появиться дополнительные симптомы:

Все перечисленные симптомы могут проявляться в разной интенсивности, а зависит этот уровень от того, в какой стадии находится рассматриваемое заболевание.

Степени развития гиперплазии щитовидной железы:

  • 0 степень – процесс только начался, пациента ничего не беспокоит, внешних проявлений заболевания нет, но уже присутствуют гормональные изменения;
  • 1 степень – внешне отметить увеличение щитовидной железы невозможно, но врач при пальпировании органа определит его большие, чем положено, размеры, а при глотании отметит выделение перешейка железы;
  • 2 степень – орган уже значительно увеличен и это внешне становится заметно, при глотании выделяется вся железа;
  • 3 степень – изменения происходят и во внешнем виде больного – щитовидная железа сильно увеличена, это заметно, как и деформация шеи;
  • 4 степень – считается запущенным заболеванием, при котором и железа видна увеличенная невооруженным взглядом, и шея приобретает другие размеры, да и деформация ее слишком выражена;
  • 5 степень – происходит сдавление трахеи и пищевода, появляются боль и нарушения дыхания.

Симптомы гиперплазии щитовидной железы в детском возрасте

Рекомендуем прочитать: Гипотиреоз у детей: симптомы и лечение

Никаких внешних изменений рассматриваемое заболевание не провоцирует в детском возрасте, да и делать анализы крови на уровень гормонов бесполезно – организм растет и точно определить отклонения от нормы практически невозможно. Но есть некоторые признаки, которые могут указать на прогрессирование рассматриваемого заболевания:

  • явно выражено отставание ребенка в физическом развитии;
  • по отношению к сверстникам вдруг появилась агрессия и ребенок не в состоянии объяснить свое поведение;
  • успеваемость в школе снижается.

Диагноз гиперплазия щитовидной железы подтверждается только лабораторным путем определением уровня гормонов в крови. Но здесь важно не ошибиться – нужно учитывать возрастные нормы выработки этого гормона щитовидной железой.

Как лечить гиперплазию щитовидной железы

Лечение рассматриваемого заболевания подбирается всегда в индивидуальном порядке и только после полного обследования больного. Если гиперплазия находится на ранних стадиях своего развития и увеличение щитовидной железы еще незаметно, то вполне можно будет обойтись консервативным лечением – пациенту назначаются лекарственные средства гормонального ряда. Такая заместительная терапия позволяет восполнить в организме недостаток гормонов, вырабатывающихся щитовидной железой.

Гормональное лечение гиперплазии щитовидной железы не уменьшает в размерах орган, но останавливает прогрессирование заболевания. Если же заместительная терапия не приносит результатов, то будет ставиться вопрос об оперативном вмешательстве – хирурги просто удаляют проблемную щитовидную железу.

Кроме этого, операцию целесообразно проводить при сильном увеличении щитовидной железы, когда у пациента имеются проблемы с дыханием и глотанием.

Обратите внимание: оперативное вмешательство по поводу удаления щитовидной железы показано и в том случае, если у врача имеются подозрения на злокачественную этиологию заболевания. По статистике в 5% случаев гиперплазия щитовидной железы переходит в злокачественную опухоль.

В некоторых случаях в рамках лечения рассматриваемого заболевания врачи назначают курс приема радиоактивного йода. Особенностью такого лечения является необходимость в дальнейшем принимать специфические гормональные препараты всю жизнь.

Часто выясняется, что остановить рост щитовидной железы, уменьшить уже имеющееся увеличение и восстановить функциональность органа до пределов нормы можно всего лишь правильно подобранным питанием.

Рекомендуем прочитать: Диета при заболевании щитовидной железы

Гиперплазия щитовидной железы – это доброкачественное заболевание. Всегда имеется риск перехода его в злокачественное, но современная медицина готова предложить несколько методов восстановления здоровья таким больным. Если диагностика была проведена на ранних стадиях, то врачи дают благоприятный прогноз – при грамотном лечении и соблюдении всех рекомендаций/назначений врача пациенты полностью выздоравливают.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

22,423 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

(200 голос., средний: 4,70 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle