Гиперкератоз шейки матки что это такое


Гиперкератоз шейки матки: причины возникновения и методы лечения

Свернуть

Гиперкератоз шейки матки – это гинекологическое заболевание, диагностирующийся у женщин, проявляется изменением структуры эпителия, появлением уплотнений в области цервикального канала.

Проводя осмотр, гинеколог видит, как на гладкой поверхности шейки матки появились уплотнения. Кусочки белой ткани, своеобразные наросты, что это такое и в чем заключается основная опасность явления?

Что это такое?

Гиперкератоз шейки — патология гинекологического характера, которая чаще всего диагностируется у женщин во время менопаузы. Болезнь характеризуется появлением наростов соединительной и фиброзной ткани. Ее активный рост приводит к появлению уплотнений в области эпителия.

Уплотнения возникают по различным причинам, они могут перерастать в образования онкологического характера, постепенно превращаясь в рак шейки матки.

Нередко появление белых пятен на поверхности эпителия — это первый признак онкологии. По этой причине лейкоплакия – это опасное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям и осложнениям.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Гиперкератоз имеет несколько причин возникновения, чаще всего заболевание диагностируется у женщин в период менопаузы. В таком случае болезнь развивается на фоне гормональных изменений в организме (снижается уровень эстрадиола и прогестерона).

Итак, основные причины появления лейкоплакии:

  1. Хроническое воспалительное заболевание органов репродуктивной системы.
  2. Нарушения эндокринного характера, в том числе проблемы со щитовидной железой и сахарный диабет.
  3. Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея и др.).
  4. Травматические повреждения (разрывы) шейки матки, возникшие в результате тяжелых родов.
  5. Неправильная установка внематочной спирали с обширным повреждением тканей эпителия.
  6. Гормональные неполадки в организме женщины.
  7. Хирургические операции, проводимые на органах репродуктивной системы в целом и на шейки матки в частности (реже гинекологические манипуляции, производимые в период осмотра).
  8. Снижение активности иммунной системы (в том числе и наличие заболеваний аутоиммунного характера).
  9. Аборт (в том случае если шейка матки была травмирована расширителями в период проведения процедуры).
  10. Бактериальные заболевания органов репродуктивной системы (при условии того, что процесс носит хронический характер).

Стать причиной возникновения лейкоплакии могут различные заболевания, инфекции, воспаления, незалеченные разрывы тканей. Нередко болезнь развивается как следствие эндокринного нарушения, проявляется на фоне снижения активности иммунной системы.

Спровоцировать появление наростов в области шейки матки может и вирус папилломы человека. В таком случае ВПЧ вносит определенные изменения в структуру мягких тканей, в результате чего возникают наросты, которые постепенно превращаются в опухолевые образования.

к содержанию ↑

Симптомы

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки на протяжении длительного периода протекает бессимптомно. Это основная особенность заболевания. Женщина не чувствует дискомфорта или боли, она не предъявляет жалоб на нарушение менструального цикла или проблемы с зачатием.

Но есть ряд специфических признаков, на которые пациентки редко обращают внимание. О наличии лейкоплакии могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • незначительного размера кровянистые выделения, возникающие после полового акта;
  • обильные бели (выделения слизистого характера), обладающие неприятным запахом.

Что это такое бели – это прозрачные или мутные выделения, слизистого характера, густой консистенции, возникающие у женщины в определенные дни цикла. Если количество подобных выделений можно характеризоваться, как обильное, то стоит обратиться к гинекологу. Насторожить должен и специфический запах, который исходит от белей.

Еще некоторые пациентки отмечают появление крови или коричневых выделений, возникающих после секса. При этом выделения носят умеренный характер и не сопровождаются неприятной симптоматикой.

Первые признаки заболевания отсутствуют полностью, на ранней стадии распознать патологию поможет плановый осмотр у гинеколога.

Если болезнь возникла на фоне гормональных неполадок в организме, то могут наблюдаться ациклические менструальные кровотечения или нарушения менструального цикла.

Симптоматика носит размытый характер, распознать у себя наличие лейкоплакии женщина может только при внимательном отношении к здоровью и регулярном посещении гинеколога, с целью проведения планового осмотра на кресле, с использованием зеркал.

к содержанию ↑

Диагностика

Гиперкератоз диагностируется в несколько этапов, постановка диагноза состоит из проведения:

  1. Стандартного осмотра пациентки на кресле с использованием зеркал.
  2. Опроса, сбора симптоматики и жалоб.
  3. Ультразвукового исследования органов репродуктивной системы.
  4. Лабораторного анализа микрофлоры на наличие патогенных клеток.
  5. Профиля на гормоны (анализ крови, проводимый в определенные дни цикла).
  6. Биопсии, на анализ берут клетки эпителия, для определения наличия онкологии.
к содержанию ↑

Гинекологический осмотр

С него начинается любой визит к гинекологу. Пациентку усаживают на кресло, вставляют зеркала и с их помощью изучают состояние шейки матки.

Если на поверхности эпителия доктор видит белые пятна, очагового или иного характера, то может назначить проведение кольпоскопии. Это обследование поможет изучить шейку матки в подробностях и выявить наличие патологии.

к содержанию ↑

Сбор анамнеза

Если у женщины есть какие-то жалобы, то она должна рассказать о них врачу. В том случае если пациентка заметила появление белей, кровянистых выделений, неприятного запаха или других признаков, то об этом стоит оповестить гинеколога в обязательном порядке.

Доктор сделает соответствующие пометки в карточке, запищат все жалобы, они помогут поставить диагноз и назначить пациентке грамотное лечение.

к содержанию ↑

Ультразвуковое исследование

Проведение УЗИ считается одним из наиболее точных методов диагностического исследования. При проведении УЗИ трансвагинальным методом удается получить максимальное количество информации, необходимой для постановки диагноза.

УЗИ помогает определить наличие уплотнений в области шейки матки, если обследование проводят трансвагинальным методом, то его результаты будут точными.

При проведении УЗИ через брюшную стенку, постановка диагноза может вызвать определенные затруднения. В такой ситуации в расчет берут совокупность исследований: результаты УЗИ, гинекологического осмотра и кольпоскопии.

к содержанию ↑

Мазок на микрофлору

Исследование проводят следующим образом:

  • женщину усаживают на кресло;
  • берут мазок из влагалища на микрофлору.

После полученный материал отправляют в лабораторию. Мазок помогает определить наличие патогенной микрофлоры во влагалище, что может свидетельствовать о наличии у женщины заболеваний воспалительного, инфекционного или бактериального характера.

Мазок на микрофлору входит в комплекс дифференцированной диагностики, помогает определить наличие лейкоплакии.

к содержанию ↑

Профиль на гормоны

Анализ крови на гормоны проводится в различные дни цикла. Он помогает выявить наличие дисбаланса в организме женщины. Всем пациенткам, достигшим климактерического периода необходимо 1 раз в год сдавать профиль на гормоны.

А также исследование рекомендуют проводить если:

  1. Есть проблемы с зачатием.
  2. Беспокоят ациклические выделения.
  3. Возникают сбои менструального цикла (на регулярной основе).

Профиль на гормоны сдают 2 раза в месяц, в определенные дни цикла. Когда именно сдавать анализ скажет врач.

к содержанию ↑

Соскоб эпителия со стенок цервикального канала. Обследование проводят под местной анестезией. В процессе исследования гинеколог собирает биологический материал, используя кюретку, специальный инструмент, напоминающий петлю.

Когда материал будет собран (нужны клетки эпителия, располагающиеся в области уплотнений и не только), его отправляют на гистологию в лабораторию.

Через несколько недель результата анализа будет готов, он позволит определить, есть ли в биологическом материале атипичные (раковые) клетки.

Биопсия проводится и как комплексное обследование, минусом процедуры считают болезненность ее проведения и длительность получения результатов.

В остальном же биопсия помогает определить наличие у пациентки раковых и иных заболеваний, на ранней стадии развития, что значительно облегчает лечение.

к содержанию ↑

Лечение

к содержанию ↑

Лечение медикаментами

Лечение с использованием медикаментов, заключается в применении препаратов:

  • противогрибкового;
  • антибактериального;
  • противовоспалительного;
  • иммуностимулирующего характера.

На ранней стадии развития заболевание успешно лечиться, в большинстве случаев гинекологи назначают свечи. Суппозитории применяют курсами, по 14 дней, после проведения терапии стоит вновь обратиться к гинекологу. Вместе со свечами используют витамины, иммуностимуляторы и антисептики местного действия (в виде растворов).

к содержанию ↑

Хирургическое вмешательство

Существует несколько методов, которые помогут избавить женщину от проблемы. Если медикаментозная терапия не помогает, то  прибегают к помощи:

  1. Полной ампутации – если женщина достигал периода менопаузы или уже имеет детей. То могут порекомендовать ампутацию. В результате операции доктора удаляют шейку матки полностью, реже проводят операцию по удалению и тела матки.
  2. Электроконизации – процедура проводится с применением раскаленных электродов, с помощью которых с цервикального канала счищаются наросты. Такой метод считается наиболее травматичным, но отличается сравнительно доступной стоимостью. Рекомендуется к проведению у женщин возраста менопаузы.
  3. Криодеструкции – воздействие жидким азотом. Шейку матки прижигают, в результате чего участки эпителия с избыточными тканями отмирают. Минусом процедуры считают ее низкую эффективность, которая связана с невозможностью установить степень воздействия на пораженные участки эпителия.
  4. Лазерной терапии – луч лазера отсекает или прижигает поражённые участки ткани. В результате чего эпителий отмирает, а после обновляется. Поверхность шейки матки вновь становится гладкой и розовой, снижается вероятность развития осложнений, в том числе и рака.
  5. Ультразвукового облучения – применяется в тяжелых случаях, показанием для проведения облучения считается появление (обнаружение) раковых клеток в мазке.
  6. Ножевой коанизации— процедура подразумевает удаление патогенных тканей, а также иссечение конуса шейки матки, если в этом есть необходимость.

Все эти методы применяют в том случае, если консервативная терапия не принесла желаемого результата. В такой ситуации справиться с проблемой поможет хирургия.

к содержанию ↑

Народные способы лечения

Нетрадиционная терапия может нормализовать состояние женщины, но только в том случае, если она проводится в совокупности с консервативной медициной, а не заменяет ее.

Итак, что можно применять:

  • Спринцевание отварами трав. Процедуры проводят регулярно, желательно использовать отвары следующих трав: календула, чистотел, зверобой, ромашка.
  • Использование масел. Применять можно различные масла, ими пропитывают тампоны и вставляют во влагалище, процедуры проводят перед сном, тампон оставляют во влагалище на ночь. Использовать можно масло облепихи, оливы или обычного подсолнуха.
  • Свечей, приготовленных в домашних условиях. Сделать лечебные свечи можно из масла какао, его растапливают на водяной бане. Когда масло становится жидким, в него добавляют различные компоненты: масло чайного дерева, масло облепихи, витамин A в жидком виде, настойку календулы. После получившуюся массу тщательно перемащивают, заливают в форму и отправляют в холодильник. Когда свечи застынут их можно применять по назначению.
к содержанию ↑

Последствия и осложнения

Самым страшным последствием и осложнением считается рак. Онкология развивается стремительно и бессимптомно. Когда появляются первые признаки рака, проводить лечение бывает уже слишком поздно, поэтому стоит регулярно посещать гинеколога и сдавать необходимые анализы.

к содержанию ↑

Вывод

Лейкоплакия шейки матки – это опасное заболевание, основная опасность заключается в том, что выраженной симптоматики болезнь не имеет, а при неблагоприятном стечении обстоятельств может привести к развитию онкологии.

к содержанию ↑

Видео

vashamatka.ru

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки

Медицина знакома с этим заболеванием с 1887 года. Греки называли его «белая бляшка», в переводе – лейкоплакия. Этот патологический процесс определяет избыточное ороговение слоев эпителия, при котором нарушается образование кератиноцитов. На сегодняшний день данное заболевание носит название – гиперкератоз шейки матки.

Переходной частью между влагалищем и телом матки является шейка матки. Она представляет собой полый цилиндр длиной 3 – 4 см и делится на влагалищную часть и надвлагалищную. Влагалищную часть шейки матки можно пощупать рукой и увидеть при помощи вагинального зеркала.

Просматриваемая часть его выстелена многослойным плоским эпителием, который в свою очередь, состоит из поверхностного, промежуточного, парабазального и базального слоев. Если в поверхностном слое происходит ороговение, появляется гиперкератоз шейки матки, который выглядит пятном белого цвета и называется лейкоплакией. Лечение гиперкератоза шейки матки зависит от степени поражения эпителия.

Гиперкератоз – патология шейки матки

Гиперкератоз

Плоский эпителий в детородном возрасте насыщен гликогеном и хорошо дифференцирован. Для полезных бактерий гликоген создает благоприятные условия и способствует сохранению кислой среды во влагалище. С возрастом снижается уровень гормонов, кислотность уменьшается, укорачиваются клетки плоского эпителия, и начинается атрофия.

Гипертрофия и пролиферация тканей нарушает созревание и размножение клеток. Существуют определенные факторы, которые способствуют развитию данного заболевания.

Важно! Гиперкератоз шейки матки – патологическое состояние, которое относится к предраковым заболеваниям, переходящее в злокачественную форму течения.

Причины развития гиперкератоза

Существуют определенные факторы, которые могут способствовать появлению данного заболевания:

  1. Эндогенные – процессы внутри организма.
  2. Экзогенные – результат внешнего воздействия.

К эндогенным факторам относятся:

  • снижение иммунитета;
  • нарушение гормонального уровня в организме;
  • наследственная предрасположенность.

Экзогенными факторами являются:

  • несоблюдение гигиены;
  • длительное использование оральной и вагинальной контрацепции;
  • начало половой близости в подростковом периоде;
  • венерические заболевания;
  • неразборчивые половые связи;
  • травмы шейки матки в родах;
  • оперативные вмешательства на шейке матки.

Возможна комбинация причин, которые приводят к гиперкератозу плоского эпителия шейки матки.

Механизм образования этой патологии до конца не изучен. Чтобы вовремя диагностировать данное заболевание, необходимо своевременно ставить в известность врача о появившихся проблемах.

Основные причины

Симптомы заболевания

Болезнь протекает бессимптомно. Начало заболевания можно легко пропустить, если не проходить ежегодный профилактический осмотр у гинеколога. Учитывая то, что специфические жалобы отсутствуют, обращают на себя внимание симптомы гиперкератоза шейки матки, которые выражаются определенным дискомфортом.

  Развитие наботовых кист на шейке матки: причины и симптомы заболевания

Первые признаки

В некоторых случаях у женщины появляются следующие проявления заболевания:

  • повышенное количество белей;
  • неприятные ощущения во время полового контакта;
  • кровянистые выделения после интимной связи.

Ороговение плоского эпителия может иметь дистрофический характер, а может быть началом злокачественного процесса.

По степени ороговения многослойный плоский эпителий делится на следующие виды:

  1. Дискератоз.
  2. Паракератоз.
  3. Гиперкератоз.

Незначительный кератоз

Дискератоз –  это патологическое ороговение, которое появляется в отдельных клетках многослойного плоского эпителия, в результате нарушения его созревания. Вирус папилломы человека является причиной дискератоза. Под его действием появляются дегенеративные изменения в эпителии.

Очаговый кератоз

Если ороговевший эпителий занимает целый слой, это – паракератоз. Он развивается вследствие определенных причин:

  • перенесенные воспалительные процессы;
  • использование длительный период контрацептивов;
  • травмы шейки матки во время аборта, введения спирали.

Крайняя степень кератоза

Самая высокая степень ороговения имеет название – гиперкератоз.

В этом случае клетки эпителия делятся с большой скоростью. Ороговевший эпителий наслаивается друг на друга и образует толстый слой. Процесс деления может стать неконтролируемым. Появляется риск перерождения доброкачественных клеток, в злокачественное новообразование.

Внимание! При подозрении на появление лейкоплакии, в обязательном порядке, берется биопсия пораженного участка для гистологического исследования.

Гиперкератоз при беременности: последствия и осложнения

При взятии на учет по беременности женщине, с диагностической целью, рекомендовано сделать кольпоскопию. При выявлении гиперкератоза учитываются факторы:

  • степень лейкоплакии;
  • срок беременности;
  • результаты анализов.

В комплекс обследования входит:

Подход к каждой беременной должен быть индивидуальным. Кератоз шейки матки не является показанием для прерывания беременности. Вопрос о ее завершении возникает лишь тогда, когда подтверждено злокачественное течение процесса. В большом сроке беременности, рак шейки матки лечится только после родов.

Лечение гиперкератоза во время беременности, в основном местное и направлено на укрепление организма.

К местному лечению относятся:

  • противовоспалительные свечи (синтомициновые, облепиховые, метилурациловые);
  • противогрибковые свечи («Тержинан», «Микожинакс», «Пимафуцин»);
  • общеукрепляющие («Ревитакса», «Мумиё»);
  • пробиотики для восстановления флоры во влагалище («Вагинорм», «Вагисан» «Вагилак»);

Во время беременности иммунитет в женском организме снижается. Для его восстановления нужны витамины и полноценное питание.

Предпочитаемые витаминные комплексы, в которых сбалансировано количество нужных витаминов – это «Элевит», «Прегнавит».

Витамины группы «Е», «С», «А», «В» должны входить в состав питания. Они находятся в следующих продуктах:

  • витамином «В» богаты – абрикосы, орехи, картофель, зеленый горошек, фасоль;
  • в рыбе, печени, орехах, говядине много витамина «Е»;
  • морковь, яйца, рыба, печень, кинза, сыр, молоко – источники витамина «А»;
  • витамин «С» находится: в лимонах, киви, черной смородине, капусте, листьях салата и шпината.
  Почему появляется цервикоз шейки матки, что это и как его лечить

Период беременности длительный и напряженный. Члены семьи должны обеспечить комфортное состояние женщине, которая принесет маленькую радость в дом. Для создания условий желательно:

  • организовать вечерние прогулки;
  • взять на себя домашнюю работу;
  • следить за полноценным питанием;
  • окружить заботой и любовью.

Ничего сложного в этом нет, только приятные хлопоты.

Если у беременной выявлен гиперкератоз многослойного плоского эпителия на ранних стадиях, при правильном лечении, последствий не будет. Женщина может продолжать свой род не один раз.

Осложнением считается перерождение клеток плоского эпителия, из доброкачественных в злокачественное новообразование. Беременность провоцирует процесс деления, он становится хаотичным и неуправляемым.

Гиперкератоз не является показанием для прерывания беременности

Диагностика плоского эпителия

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки – болезнь коварная. Диагностика этого заболевания представляет определенные трудности.

Не забываем! Болезнь не имеет характерных симптомов. Только врач может выявить данную патологию.

Доктор несет ответственность за жизнь женщины, которая зависит от правильного обследования и лечения. Во время приема проводится:

  1. Сбор анамнеза заболевания.
  2. Наружный осмотр.
  3. Влагалищный осмотр в зеркалах.
  4. Назначение дополнительных методов обследования.

Правильно собранный анамнез – это половина диагноза. Обращает на себя внимание:

  • количество родов и травмы во время них;
  • количество и качество абортов;
  • длительность приема контрацептивов (гормональных, ВМС, вагинальных);
  • гинекологические воспалительные процессы;
  • перенесенные инфекционные заболевания (венерические, вирусные, бактериальные);
  • состояние иммунной системы (частота и длительность заболеваний);
  • наличие оперативных вмешательств;
  • генетическая предрасположенность.

При наружном осмотре значение имеет:

  • цвет кожных покровов;
  • телосложение;
  • наличие внешних повреждений (послеоперационные шрамы, сыпь на теле, папилломы);

Самым информативным является вагинальный осмотр в зеркалах. Заподозрить гиперкератоз легче именно этим способом. Обратить внимание следует на наличие:

  • повреждений на шейке;
  • равномерности окраски эпителия шейки матки;
  • однородности ткани.

Для окончательного диагноза понадобятся дополнительные методы исследования:

  • микроскопия мазка;
  • обследование на вирусную инфекцию;
  • цитологический анализ соскоба из цервикального канала и влагалища;
  • биопсия подозрительного участка на шейке;
  • кольпоскопия;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза.

Комплекс обследования дает полную картину заболевания. Степень поражения можно подтвердить путем биопсии и кольпоскопии.

Биопсия шейки матки проводится после предварительной обработки антисептическими средствами. Кусочек ткани «откусывается» конхотомом и отсылается в гистологическую лабораторию. При тщательном исследовании материала выявляется наличие или отсутствие злокачественных клеток в МПЭ и глубина поражения органа.

Биопсия проводится сразу после окончания менструации. К этому времени шейка наиболее пригодна для обследования и у женщины исключено наличие беременности.

Метод достаточно информативный, но требует времени. Быстрой и не менее эффективной является кольпоскопия – осмотр шейки при помощи микроскопа.

  Диагностика и лечение гипертрофии эпителия шейки матки

Проводится кольпоскопия после предварительной обработки шейки 3% раствором Люголя (проба Шиллера). Величина пораженной ткани имеет большой диапазон. При помощи кольпоскопа гиперкератоз должен выглядеть, как мелкозернистая поверхность с четкими краями, без кровеносных сосудов. А в случае злокачественного перерождения, видны атипические клетки. Расшифровка результатов кольпоскопии необходима для правильной постановки диагноза.

После постановки правильного диагноза назначается лечение гиперкератоза шейки матки.

Возможная диагностика заболевания

Методы лечения

От формы кератоза зависит стратегия его лечения. Сначала проводится противовоспалительная терапия, убираются фоновые заболевания. В некоторых случаях этого оказывается достаточно.

Лекарства

Любое консервативное лечение включает в себя:

  • местное лечение (спринцевания, свечи, мазевые тампоны, вагинальные таблетки);
  •  иммуностимулирующие препараты;
  • витаминотерапия.

Рекомендуются свечи:

  1. «Тержинан»
  2. «Гравагин»
  3. «Гинофлор»
  4. «Ревитакса»

Мази для тампонов:

  1. синтомициновая
  2. метилурациловая
  3. клотримазоловая

Народное лечение гиперкератоза шейки матки

Химические препараты помогают хорошо, но не каждому подходят. Последнее время, многие лекарства вызывают аллергическую реакцию. В таком случае на помощь приходит народный метод лечения.

Для повышения иммунитета можно использовать проросшие зерна пшеницы, семена расторопши. Используются настойки, отвары, экстракты трав, таких как: женьшень, календула, эвкалипт.

Для вагинальных тампонов лучше использовать масло – шиповника, облепихи, какао.

Из готовых растительных препаратов аптеки предлагают «Иммунал», «Иммунорм».

Вспоминаем! Гиперкератоз относится к предраковым состояниям. Времени для экспериментов нет. Народная медицина не заменит консультацию специалиста.

Если кератоз не лечить, заболевание может существовать длительный период, но при появлении хоть одной атипической клетки, развитие злокачественного перерождения ускоряется.

Оперативное лечение

Самой эффективной формой лечения остается оперативное вмешательство:

  • криотерапия;
  • лазерная валоризация;
  • радиоволновая деструкция;
  • коагуляция химическими препаратами;
  • диатермокоагуляция.

Выполняются малоинвазивные виды деструкции амбулаторно. Контрольный осмотр проводится через месяц. На этот срок рекомендуется выдерживать половой покой, следить за гигиеной.

В случае глубокой инвазии патологического процесса, подозрения на злокачественность заболевания, наличия рубцов на шейке проводятся:

Лечение прошло успешно, но диспансерное наблюдение продолжается. Каждые 6 месяцев женщина обязана посещать врача. На приеме доктор берет у пациентки мазок для бактериологического, цитологического, вирусологического исследований, проводит кольпоскопию.

Если в течение двух лет показатели остаются удовлетворительными, пациентка снимается с диспансерного наблюдения и переводится в обычный режим. Прогноз после лечения гиперкератоза МПЭ, как правило, благоприятный.

Профилактика

Учитывая причины возникновения заболевания, с целью предупреждения развития данной патологии необходимо:

  • избегать случайных половых связей;
  • пользоваться барьерной контрацепцией (презервативами);
  • вовремя корректировать менструальный цикл;
  • своевременно посещать гинеколога;
  • полноценно питаться;
  • соблюдать гигиену;
  • заниматься спортом.

Вывод – гиперкератоз МПЭ шейки матки не онкология. При правильном поведении и регулярном обследовании, одну стрессовую ситуацию в жизни можно избежать.

shejka-matki.ru

Гиперкератоз шейки матки

Под лейкоплакией шейки матки понимают отвердение некоторых участков эпителия, которые выглядят как белые пятна на слизистой.

На сегодняшний день выделено несколько причин, которые могут привести к заболеванию:

  • нарушение правил личной гигиены;
  • гормональный дисбаланс;
  • неправильная работа эндокринной системы;
  • более одного сексуального партнера на протяжении короткого промежутка времени;
  • грубые половые контакты;
  • раковое поражение шейки матки;
  • разного рода инфекции(вирус папилломы человека);
  • осложнения после бактериального поражения слизистой(хламидиоз, гонорея);
  • снижение иммунитета;
  • травмы во время родов;
  • воспаление органов малого таза;
  • использование средств контрацепции, которые вводятся в матку (спирали);
  • частые аборты.

Список причин довольно обширен, но достоверно определить конкретный фактор, провоцирующий гиперкератоз шейки матки, довольно сложно. При наличии хотя бы одной из проблем, о которых написано выше, следует регулярно проходить осмотр у гинеколога, чтобы не запустить заболевание.

При постановке диагноза очень важно знать механизм развития болезни. Обычно гиперкератоз появляется из-за длительного воспаления. Если слизистая находится в состоянии хронического раздражения, тогда могут начаться изменения ее состояния.

При неравномерном окрашивании деформированного участка риск перерождения в злокачественную опухоль довольно велик.

Симптомы

На первых порах женщина никак не ощущает гиперкератоз шейки матки. Лечение в таком случае она не получает, хотя чем раньше начать терапию, тем проще вылечить болезнь. Увидеть патологию сможет только гинеколог на визуальном осмотре. Это будут бляшки белого цвета на слизистой оболочке.

Источник: nmed.org

Для уточнения диагноза понадобится кольпоскопия. Если же это обследование окажется мало информативным, обследование дополняется другими методами. Иногда в качестве симптома могут усилиться выделения из половых путей. После секса возможно появление крови.

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки лечение требует тогда, когда диагноз установлен. Как только женщина замечает усиление влагалищной секреции с неприятным запахом, нужно обязательно обратиться к доктору.

Степени

При изменениях небольших участков волноваться не стоит. Опасности в данном случае нет. Чаще всего болезнь возникает ближе к менопаузе.

Гиперкератоз шейки матки очаговой формы означает, что в организме наблюдается нарушение уровня гормонов — преобладание мужских над женскими. В данном случае доктор видит плоские белесые бляшки с некоторым отливом. Некоторые специалисты многие изменения шейки называют псевдоэрозией, но это не так.

Очень редко может наблюдаться паракератоз. Причиной болезни бывает серьезная травма. Например, при родах. Нарушается выработка кератогиалина и слизистая выглядит как потрескавшаяся поверхность.

Дискератоз медики относят к самой серьезной патологии, поскольку на чаще всего трансформируется в рак. При таких изменениях пораженные клетки активно делятся и новообразований становится все больше. Выглядят они как цветная капуста.

Если у вас обнаружен гиперкератоз плоского эпителия шейки матки, лечение обязательно назначает врач после получения результатов анализов. Исследования выявляют зернистость наростов. Процесс отшелушивания нарушен, поэтому ороговевшие клетки наслаиваются и пораженные участки выглядят огромными.

Беременность

Любые патологии во время вынашивания ребенка являются потенциальным риском для здоровья. Если гиперкератоз шейки матки и беременность совпали по времени, тогда важно оценить степень поражения слизистой. В случае наличия небольших очагов переживать не нужно — они не опасны. И все же решение принимает гинеколог. При более серьезных патологиях оценивают соотношение риск-польза.

Последствия

Вовремя купированное патологическое состояние не несет никаких особых последствий для репродуктивного здоровья женщины. Запущенные случаи могут закончиться онкологией.

Диагностика

Уже на осмотре гинеколог увидит, что шейка матки не в порядке — на ней появятся белые пятна. Он возьмет необходимые мазки и проведет кольпоскопию для детального рассмотрения шейки. После осмотра доктор соберет анамнез, а именно:

  • узнает, чем болела и болеет пациентка;
  • сколько родов было в прошлом;
  • были ли аборты;
  • выяснит, имеет ли место наследственный фактор.

При необходимости будет проведено ультразвуковое исследование и выдано направление на анализы. Зачастую назначают проведение полимеразной цепной реакции(ПЦР). Данный метод довольно точный. С его помощью можно определить огромный спектр инфекционных возбудителей.

ПАП-тест или мазок по Папаниколау — это цитологическое исследование, направленное на выявление онкологических клеток.

Среди анализов могут назначить бакпосев на флору, определение ВПЧ. Если вирус папилломы человека обнаружен, тогда нужно установить его тип.

Иногда нужна биопсия, чтобы подтвердить или опровергнуть гиперкератоз шейки матки. Лечение будет назначено только после полного обследования. При биопсии используется специальный инструмент, чтобы отщипнуть небольшой кусочек ткани. Процедура болезненная, но необходимая.

Обязательно пациенте назначат следующие анализы:

  • ОАК;
  • биохимию крови;
  • гормональный профиль для определения работы коры надпочечников и щитовидной железы;
  • ОАМ;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • определение уровня половых гормонов.

В настоящее время инструментальная диагностика позволяет быстро и надежно оценить состояние женской половой системы.

После всех анализов и аппаратных исследований доктор проводит дифференциальную диагностику. Он отбрасывает те заболевания, которые не были подтверждены обследованием, хотя симптомы схожие.

Лечение

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки лечение требует чаще оперативное, если поражение оказалось тяжелой степени. После хирургической терапии прогноз зачастую благоприятный.

При выборе лечения специалист опирается на следующие факторы:

  • возраст пациентки;
  • были ли роды в анамнезе и какие планы на будущее.

Последний пункт очень важен, потому что для нерожавших женщин применяются более щадящие методы. К ним относят лазерную вапоризацию. Суть процедуры заключается в том, что при помощи сильного разогрева лазерного луча патологические клетки удаляются.

Еще один способ борьбы с гиперкератозом шейки матки — лечение при помощи криодеструкции. Данный процесс отличается от предыдущего тем, что применяют низкие температуры, созданные при участии жидкого азота.

При химическом воздействии препаратом Солковагин можно предотвратить появление рубцовой ткани. Электрохирургический способ считается более травматичным, но при этом дешевый. Чаще такой метод предлагают женщинам, которые уже не собираются рожать или же вступили в период менопаузы.

Нередко совместно с хирургическим методом женщине показано гормональное, антибактериальное, противовирусное, иммуностимулирующее и противогрибковое лечение.

В том случае, если при обследовании были найдены онкоклетки, то гиперкератоз шейки матки лечение требует совершенно другое.

Медикаменты

Если патологический процесс выражен слабо, тогда женщине предложат вагинальные суппозитории, обладающие сразу несколькими свойствами: антибактериальным, противогрибковым и противопротозойным. К ним относят:

  • Нео-пенотран;
  • Метрогил;
  • Метромикон-нео;
  • Эпиген;
  • ихтиол;
  • Микожинакс;
  • Кетоконазол.

Зачастую свечи применяют 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения определяет врач. Дольше двух недель оно не длится, хотя все зависит от тяжести заболевания и эффективности терапии.

Когда у женщина наблюдаются сразу два состояния — гиперкератоз шейки матки и беременность, тогда необходимо внимательно изучать инструкцию к препарату, чтобы не навредить плоду.

Противовоспалительные препараты наиболее распространены такие:

  • кетонал;
  • мелокс;
  • адвил;
  • брустан;
  • орувель;
  • долак;
  • раптен и другие.

Особо популярны нестероидные средства. У каждого препараты есть свои ограничения и противопоказания, о которых обязательно должен предупредить доктор. Если гиперкератоз шейки матки сопровождается бактериальной инфекцией, то могут быть назначены следующие препараты:

  • лоракарбеф;
  • ампициллин;
  • меропенем;
  • тикарциллин
  • метронидазол
  • бензилпенициллин и другие.

Напомним еще раз, что выбор препарата, дозировка и длительность терапии определяются только лечащим гинекологом после полного обследования и установления диагноза.

Если консервативная терапия оказалась неэффективной, тогда переходят к радикальным хирургическим методам, о которых мы говорили выше. Опытный специалист сможет сделать все настолько аккуратно, что соседние здоровые ткани не пострадают.

Профилактика

Если вам поставили диагноз гиперкератоз плоского эпителия шейки матки, лечение обязательно. Тем женщинам, которые избежали проблемы, следует придерживаться здорового образы жизни, чтобы проблема никогда не заявила о себе.

Важно устранить катализаторы, которые могут спровоцировать болезнь. Ниже мы предлагаем увидеть список мер, позволяющих сохранить здоровье репродуктивной системы:

  • нужно тщательно выбирать сексуального партнера, избегать случайных контактов без барьерной контрацепции;
  • не заниматься агрессивным сексом, который приводит к травмам;
  • регулярно проходить осмотр у гинеколога, чтобы вовремя лечить различные воспалительные заболевания;
  • нижнее белье должно быть изготовлено из натуральных тканей;
  • нельзя переохлаждаться, как и перегреваться в банях или на пляжах;
  • не допускать резких колебаний веса;
  • питание должно быть полноценным без жестких ограничений;
  • режим дня нужно планировать с учетом отдыха и своевременного отхода ко сну;
  • по возможности избегать нервного перенапряжения;
  • навсегда избавиться от вредных привычек.

При диагнозе гиперкератоз шейки матки многие женщины излишне тревожатся. Несмотря на то, что патология предраковая, онкологией она не является. Своевременное лечение позволит в кратчайшие сроки избавиться от проблемы. Так что ежегодный осмотр у гинеколога — верный способ избежать тяжелых патологий.

1ivf.info

Что такое гиперкератоз шейки матки: причины появления и способы лечения патологии

Что такое гиперкератоз шейки матки: причины появления и способы лечения патологии

Одно из опасных заболеваний репродуктивных органов женщины – гиперкератоз шейки матки. Несмотря на то, что болезненных симптомов и дискомфорта эта патология не доставляет, она является предварительной стадией онкологического новообразования.

Обнаружить проблему и своевременно начать лечение позволяет регулярный осмотр у гинеколога, который рекомендуется проходить не реже 2 раз в год.

Признаки гиперкератоза шейки матки

Гиперкератоз – это патологическое утолщение рогового слоя эпителия. Оно возникает в виде очагов белых бляшек на слизистой шейки матки. Другое название болезни – лейкоплакия.

В нормальном состоянии слизистая имеет ровную розовую окраску и гладкую структуру. В результате частых воспалительных процессов слои эпителия становятся утолщенными, местами возникает ороговение.

Опасная патология протекает без выраженных симптомов, часто ее выявляют в запущенной форме. Последствием лейкоплакии в 30% случаев является перерождение в онкологию.

Болезнь поражает женщин детородного возраста, раньше в зоне риска были пациентки за 40 лет, в последнее время она наблюдается у молодых девушек. Первоначально гиперкератоз плоского эпителия шейки матки замечает врач при осмотре с помощью специального зеркала, но для установления диагноза потребуется развернутая кольпоскопия и проведение ряда анализов.

Различают два типа патологии:

  • Простой очаговый гиперкератоз шейки матки – слабая стадия, которая охватывает небольшой участок слизистой, считается безопасным. Ороговение задевает только верхний слой эпителия.
  • Дискератоз или полиферативный гиперкератоз – хаотичное разрастание слоя эпителия, которое уходит вглубь слизистой. Изменение структуры тканей приводит к возникновению новообразований. Классифицируется как предраковое состояние.

В зависимости от факторов, сопутствующих лейкоплакии, могут проявляться следующие признаки:

  • зуд и жжение в половых органах, вызванное грибковой патологией;
  • изменение цвета и запаха выделений при наличии бактериальной инфекции;
  • косвенным подтверждением лейкоплаксии специалисты считают небольшое кровотечение после половой близости.

Причины возникновения патологии

Список причин, приводящих к изменению эпителия, включает различные заболевания. Но точный фактор, запускающий процесс ороговения слоев, не всегда возможно установить. В число основных причин патологии включают:

  1. Локальные повреждения слизистой, возникающие при медицинских манипуляциях (прерывание беременности, гистероскопия).
  2. Эндокринные нарушения – сбои в работе щитовидной железы и надпочечников.
  3. Перенесенные заболевания инфекционного и воспалительного характера: папилломавирус, хламидиоз, эндометрит, вагинальный кандидоз, гонорея, трихомониаз и другие. Лечение ороговения плоского эпителия включает терапию для сопутствующих недугов.
  4. Злокачественная опухоль (рак шейки матки).
  5. Существенное ослабление иммунитета, признаки хронической усталости, упадка сил, слабая реакция к воспалительным факторам.
  6. Сбои менструального цикла могут вызвать патологический рост эпителия.
  7. Частая смена партнеров и раннее начало половой жизни также рассматриваются, как возможные причины лейкоплакии.

Патология является одной из наиболее распространенных проблем у женщин зрелого возраста. Эта тенденция связана с возрастными изменениями гормонального фона и естественной микрофлоры влагалища.

Высокую вероятность перерождения клеток отмечают в случае, когда гиперкератоз задевает ткани базального слоя эпителия. Лейкоплакия может не ограничиваться шейкой матки, очаги болезни распространяются на цервикальный канал, слизистую влагалища.

Гиперкератоз шейки матки при беременности

Во время вынашивания ребенка женщина с особой тщательностью следит за состоянием здоровья, ведь она отвечает сразу за две жизни. При плановом осмотре гинеколог может выявить изменения и очаг поражения эпителия шейки матки.

Определить степень опасности может только опытный специалист по результатам исследования мазка. При небольших очагах проблемы женщине не стоит беспокоиться о своем состоянии. Беременность и роды пройдут без нарушений, а лечение будет отложено на послеродовой период.

Если гиперкератоз обнаружен при подготовке к беременности, то откладывать лечение нельзя. Изменения гормонального фона, происходящие при развитии ребенка в организме женщины, являются факторами, провоцирующими рост онкологических новообразований.

Лечение болезни не влияет на зачатие, если она обнаружена на ранних стадиях, то последствия для здоровья женщины минимальные. Она без проблем забеременеет и выносит здорового ребенка.

Диагностика гиперкератоза

Первоначальные признаки в виде одного или нескольких объемных белых пятен на слизистой шейки матки гинеколог замечает с помощью зеркала. Они хорошо различимы на здоровом и воспаленном эпителии. Но назначить лечение врач может только после всестороннего обследования.

Чтобы подтвердить предположение о наличии лейкоплаксии, проводится процедура кольпоскопии. Она проста и доставит минимум дискомфорта. Перед осмотром с помощью специального аппарата кольпоскопа, на шейку матки наносится водный раствор йода. Вещество окрашивает здоровые клетки, а измененный эпителий остается белого цвета. При обнаружении очагов патологических преобразований ткани, врач берет кусочек слизистой для анализа или выполняет соскоб.

После определения главного признака – наличие пораженных участков. Гинеколог назначает дополнительное исследование, чтобы выбрать лечение:

  • составление анамнеза, включающего сведения о перенесенных болезнях, родах, абортах;
  • анализ крови на гормоны;
  • цитологическое исследование тканей;
  • УЗИ органов малого таза;
  • микроскопическое изучение и бактериологический посев выделений;
  • рентгенография – для определения сопутствующих патологий.

Цитологический анализ всегда назначается при подозрении на гиперкератоз шейки матки, но из-за ороговения в него могут не попасть клетки низлежащих слоев эпителия. В этом случае выполняется гистологическое исследование, позволяющее рассмотреть утолщение эпителиального покрова и глубину проникания патологии.

Как лечить гиперкератоз шейки матки

Выбор терапии зависит от формы выявленной патологии, также лечение направляется на устранение сопутствующих заболеваний. После определения факторов, вызвавших патологию, назначается один из видов терапии:

  • противовирусная;
  • антибактериальная;
  • противовоспалительная;
  • иммуностимулирующая;
  • противогрибковая.

Лечение лейкоплакии проводится несколькими способами, их подбирает гинеколог в зависимости от степени поражения слизистой:

  1. Криодеструкция – направленное замораживание пораженного участка. Это один из самых распространенных способов лечения. Он популярен благодаря безболезненности, минимальным осложнениям, отсутствию рубцовых образований, которые вызывают трудности с зачатием. При всех имеющихся достоинствах лечение не лишено осложнений для организма женщины. Процедура может привести к укорочению шейки матки, затрудняющему процесс зачатия. Во время заживления слизистой выделения становятся чрезмерно обильными, что доставляет женщине дискомфорт.
  2. Лазерная вапоризация – суть лечения в уничтожении патологических клеток путем прижигания лучом лазера. При этом здоровая ткань не страдает, рецидивы исключаются, а восстановительного периода не требуется. Применение лазера не оставляет рубцов, рост нового здорового эпителия наблюдается через месяц после процедуры.
  3. Химическая коагуляция – малоинвазивное вмешательство, основанное на медикаментозном воздействии на очаги лейкоплакии. Химическое средство оказывается губительным для пораженных клеток, но влияет на здоровые ткани.
  4. Электрокоагуляция – традиционный метод лечения гиперкератоза шейки матки. Это один из наиболее травматичных методов, прижигание задевает и здоровые ткани. Процесс заживления долгий и болезненный, сопровождается кровотечением. Процедура не рекомендуется девушкам, планирующим беременность, после электрокоагуляции остаются грубые рубцы.
  5. Радиоволновая деструкция – бесконтактная операция, при которой измененные ткани нагреваются и удаляются радиоволнами. Лечение не вызывает болевых ощущений, минимально повреждает окружающие клетки.

Все перечисленные процедуры проводятся амбулаторно. Пациенткам рекомендуется воздержание от половой жизни, строгая гигиена половых органов, запрещается прием горячей ванны.

Не исключаются рецидивы гиперкератоза шейки матки, поэтому женщинам, перенесшим это заболевание, необходимо регулярно посещать гинеколога для планового осмотра.

Профилактика

Гиперкератоз шейки матки – это страшно, ведь патология при атипичном перерождении клеток несет угрозу жизни женщины. Предотвратить появление коварного заболевания помогут простые рекомендации, которые гинекологи дают своим пациенткам:

  • носить нижнее белье из натуральной ткани;
  • использовать гигиеническое средство, которое не сушит кожу;
  • ограничить употребление алкоголя, острой и соленой пищи;
  • своевременное лечение эрозии и воспалительных процессов;
  • наблюдение у гинеколога и соблюдение его рекомендаций.

mjusli.ru

Гиперкератоз шейки матки (плоского эпителия)

Поражены только отдельные незначительные части ткани, что не представляет значимой угрозы для здоровья женщины.

  • Тяжелая форма, точное название которой — пролиферативный гиперкератоз.

Она несет опасность перехода в недоброкачественные стадии. В большинстве своем подвержены такому осложнению пациентки в зрелом возрасте, часто в стадии менопаузы.

Бывают также нечастые примеры, когда гиперкератоз – только характерная черта организма. Иногда такой характерный налет подтверждает дисплазию или раковое заболевание.

Болезнь протекает бессимптомно. Начало заболевания можно легко пропустить, если не проходить ежегодный профилактический осмотр у гинеколога. Учитывая то, что специфические жалобы отсутствуют, обращают на себя внимание симптомы гиперкератоза шейки матки, которые выражаются определенным дискомфортом.

Первые признаки

В некоторых случаях у женщины появляются следующие проявления заболевания:

  • повышенное количество белей;
  • неприятные ощущения во время полового контакта;
  • кровянистые выделения после интимной связи.

По степени ороговения многослойный плоский эпителий делится на следующие виды:

  1. Дискератоз.
  2. Паракератоз.
  3. Гиперкератоз.

Дискератоз –  это патологическое ороговение, которое появляется в отдельных клетках многослойного плоского эпителия, в результате нарушения его созревания.

Очаговый кератоз

Если ороговевший эпителий занимает целый слой, это – паракератоз. Он развивается вследствие определенных причин:

  • перенесенные воспалительные процессы;
  • использование длительный период контрацептивов;
  • травмы шейки матки во время аборта, введения спирали.

В этом случае клетки эпителия делятся с большой скоростью. Ороговевший эпителий наслаивается друг на друга и образует толстый слой. Процесс деления может стать неконтролируемым.

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки – болезнь коварная. Диагностика этого заболевания представляет определенные трудности.

Доктор несет ответственность за жизнь женщины, которая зависит от правильного обследования и лечения. Во время приема проводится:

  1. Сбор анамнеза заболевания.
  2. Наружный осмотр.
  3. Влагалищный осмотр в зеркалах.
  4. Назначение дополнительных методов обследования.

Правильно собранный анамнез – это половина диагноза. Обращает на себя внимание:

  • количество родов и травмы во время них;
  • количество и качество абортов;
  • длительность приема контрацептивов (гормональных, ВМС, вагинальных);
  • гинекологические воспалительные процессы;
  • перенесенные инфекционные заболевания (венерические, вирусные, бактериальные);
  • состояние иммунной системы (частота и длительность заболеваний);
  • наличие оперативных вмешательств;
  • генетическая предрасположенность.

При наружном осмотре значение имеет:

  • цвет кожных покровов;
  • телосложение;
  • наличие внешних повреждений (послеоперационные шрамы, сыпь на теле, папилломы);

Самым информативным является вагинальный осмотр в зеркалах. Заподозрить гиперкератоз легче именно этим способом. Обратить внимание следует на наличие:

  • повреждений на шейке;
  • равномерности окраски эпителия шейки матки;
  • однородности ткани.

Для окончательного диагноза понадобятся дополнительные методы исследования:

  • микроскопия мазка;
  • обследование на вирусную инфекцию;
  • цитологический анализ соскоба из цервикального канала и влагалища;
  • биопсия подозрительного участка на шейке;
  • кольпоскопия;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза.

Комплекс обследования дает полную картину заболевания. Степень поражения можно подтвердить путем биопсии и кольпоскопии.

Биопсия шейки матки проводится после предварительной обработки антисептическими средствами. Кусочек ткани «откусывается» конхотомом и отсылается в гистологическую лабораторию.

Биопсия проводится сразу после окончания менструации. К этому времени шейка наиболее пригодна для обследования и у женщины исключено наличие беременности.

Метод достаточно информативный, но требует времени. Быстрой и не менее эффективной является кольпоскопия – осмотр шейки при помощи микроскопа.

Проводится кольпоскопия после предварительной обработки шейки 3% раствором Люголя (проба Шиллера). Величина пораженной ткани имеет большой диапазон. При помощи кольпоскопа гиперкератоз должен выглядеть, как мелкозернистая поверхность с четкими краями, без кровеносных сосудов.

А в случае злокачественного перерождения, видны атипические клетки. Расшифровка результатов кольпоскопии необходима для правильной постановки диагноза.

Это ороговение эпителиальных клеток. Белая пленка, четкие границы, которой невозможно удалить механически. При гиперкератозе МПЭ (многослойного плоского эпителия) шейки матки поражены все слои: базальный, парабазальный, промежуточный, поверхностный слой.

Это серьезный дефицит женских гормонов. Выглядит как четко очерченные белые пятна с матовым отливом на шейке матки. Такое состояние еще называют псевдоэрозией.

Один из патологических процессов – паракератоз. Это изменение слизистого слоя, нарушение ороговения выстилки органа. Встречается гораздо реже, чем гиперкератоз плоского эпителия.

Возникает в результате травмирования внутренних половых органов женщины при грубом сексе, а так же при медицинских процедурах: установка спирали, чистка, аборт.

Клетка ткани при паракератозе перестает производить кератогиалин, отвечающий за эластичность эпителиального слоя, поэтому слизистая больше подвержена повреждениям, травмам.

Дискератоз

Отличается от других видов тем, что клетки хаотично делятся с высокой скоростью, новообразования разрастаются и становятся похожи внешне на цветную капусту, которая растет на эпителиальном слое.

Так как отшелушивания ороговевших клеток не происходит, чешуйка за чешуйкой они формируют слои – размер новообразований становится внушительным. Опасен дискератоз тем, что за короткий период времени может произойти неконтролируемый рост опухолевых клеток.

Важное значение имеет вирус папилломы человека (ВПЧ) и ВИЧ – инфекции, они увеличивают риск перерождения клеток из доброкачественных в злокачественные.

При описанных ранее формах гиперкератоза патологические изменения видны невооруженным глазом. Однако если развивается поражение плоского эпителия, никаких различимых признаков не наблюдается.

В норме процессы слущивания и образования новых клеток, выстилающих слизистые оболочки половых органов, находятся в равновесии. Их регулируют гормоны эстроген и прогестерон.

При дисбалансе этих веществ может происходить слишком интенсивное отмирание клеток. Гинеколог во время осмотра замечает на шейке матки беловатые пятна.

Кроме гормональных нарушений, патологическое состояние могут спровоцировать такие причины:

  • инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ);
  • хронические венерические инфекции и кандидоз;
  • последствия травм шейки матки (аборты, разрывы при родах, грубый секс);
  • климакс;
  • падение иммунитета;
  • внутриматочные спирали;
  • агрессивное лечение эрозии шейки матки (диатермокоагуляция).

Лейкоплакия считается предраковым состоянием. Она создает оптимальную среду для развития злокачественных новообразований.

Выделяют 3 формы гиперкератоза плоского эпителия:

  • истинная;
  • паракератоз;
  • дискератоз.

Истинная форма вызвана нарушениями гормонального фона, в частности, избыточной продукцией прогестерона.

Паракератоз – следствие травматических повреждений шейки матки (при абортах, родах), в результате которых на ней образуются рубцы. Соединительная рубцовая ткань неэластична, груба и легко подвержена ороговению.

Дискератоз — самая опасная форма. Если поставлено такой диагноз, речь идет о злокачественном перерождении клеток: они беспорядочно делятся, формируют наросты и плохо отшелушиваются.

Гиперкератоз – патология шейки матки

Плоский эпителий в детородном возрасте насыщен гликогеном и хорошо дифференцирован. Для полезных бактерий гликоген создает благоприятные условия и способствует сохранению кислой среды во влагалище.

Гипертрофия и пролиферация тканей нарушает созревание и размножение клеток. Существуют определенные факторы, которые способствуют развитию данного заболевания.

Гиперкератоз представляет собой ороговение и утолщение покровного эпителия слизистой оболочки шейки матки. Это состояние не является болезнью, это картина, которую врач видит при визуальном осмотре или кольпоскопии. Гиперкератоз может быть симптомом лейкоплакии шейки матки.

Лейкоплакия шейки матки — это изменение эпителия, при котором на нем появляются белые пятна или бляшки. Точные причины развития заболевания пока до конца не изучены. Причинами этого состояния могут быть:

  • инфекция, в частности, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, герпес;
  • хронические заболевания, передающиеся половым путем;
  • прием некоторых гормональных контрацептивных препаратов;
  • большое количество родов и абортов;
  • кандидоз;
  • беспорядочные половые контакты;
  • грубые половые акты;
  • гормональные изменения, недостаток женских половых гормонов, эндокринологические заболевания;
  • недостаточная личная гигиена.

Лейкоплакия шейки матки, как и других слизистых оболочек, может возникать как защитная реакция на внешние факторы: травмы, инфекции. Заболевание прогрессирует, если есть хронический слабовыраженный воспалительный процесс. Существует наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

Такое состояние шейки матки может быть врожденной особенностью, которая не является патологией и не требует лечения. Причиной лейкоплакии слизистых оболочек (не только шейки матки) также может быть гиповитаминоз А и В.

Не всегда данные факторы приводят к развитию заболевания. Однако женщины, находящиеся в группе риска, должны более внимательно относиться к своему здоровью и регулярно проходить осмотр у врача-гинеколога.

Причины развития гиперкератоза

Основными факторами, влияющими на образование разных типов дисплазии шейки матки, ученые называют сбои в гормональной деятельности организма, а также инфекционные болезни.

И, хотя, указывать безусловно на те или иные причины пока рано, но утверждать, что есть состояния, приводящие к слишком интенсивному ороговению тканей можно уверенно.

Вот их перечень:

  • Довольно частые внешние вмешательства в организм (аборты или другие операции).
  • Беспорядочная половая деятельность (особенно ранняя).
  • Многочисленные роды.
  • Запущенные венерические болезни (даже не в стадии обострения).
  • Нецелесообразный прием гормональных средств.
  • Вредные привычки (курение, даже пассивное).
  • Нерегулярное соблюдение правил личной гигиены.

Бывают случаи травмирования внутренних органов при использовании разнообразных гигиенических средств, тампонов, интимных предметов во время их внутривагинального применения, что может положить начало болезни.

Диагностировать заболевание может врач при помощи необходимого инструментария или даже без него. Визуально, при индивидуальном осмотре реально выявить характерные изменения, которые являют собой белые пятна с четкими краями, немного выпуклой формы.

Существуют определенные факторы, которые могут способствовать появлению данного заболевания:

  1. Эндогенные – процессы внутри организма.
  2. Экзогенные – результат внешнего воздействия.

К эндогенным факторам относятся:

  • снижение иммунитета;
  • нарушение гормонального уровня в организме;
  • наследственная предрасположенность.

Экзогенными факторами являются:

  • несоблюдение гигиены;
  • длительное использование оральной и вагинальной контрацепции;
  • начало половой близости в подростковом периоде;
  • венерические заболевания;
  • неразборчивые половые связи;
  • травмы шейки матки в родах;
  • оперативные вмешательства на шейке матки.

Механизм образования этой патологии до конца не изучен. Чтобы вовремя диагностировать данное заболевание, необходимо своевременно ставить в известность врача о появившихся проблемах.

Гиперкератоз определяется как полифакторная болезнь. Существует, по меньшей мере, несколько десятков триггерных причин развития заболевания, но их роль с точностью не установлена, равно как и удельный вес в деле формирования процесса. В рамках диагностики нужно установить наличие следующих факторов:

  • Гиперпластические поражения эндометрия (внутреннего, слизистого слоя маточных структур). Гиперплазия эндометрия повышает вероятность развития проблемы рассматриваемого рода втрое, на что прямо указывают многие профильные исследования.
  • Дисфункциональные расстройства яичников. Придатки в ответе за нормальный синтез женских специфических гормонов. Менопауза, постменопауза и другие состояния сказываются на синтезе эстрогенов.
  • Миома матки, другие опухоли и опухолевидные структуры органов малого таза. В первую очередь опасны кисты матки, злокачественные опухоли.
  • Аднексит. Воспалительное поражение яичников. Встречается довольно часто. Точно не известно, какую роль играет воспаление яичников в деле становления гиперкератоза. Однако взаимосвязь существует, на что указывают данные профильных исследований.
  • Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки встречается при воспалении эндометрия (эндометрит).
  • Воспаления влагалища и цервикального канала.
  • Все воспалительные патологии, так или иначе, сказываются на развитии гиперкератоза. Некоторые авторы указывают на повышение вероятности в полтора раза и т.д.
  • Проблемы с весом. При этом одинаково рискую как пациентки с ожирением, так и представительницы слабого пола субтильного телосложения.
  • Травматические поражения органов малого таза (при агрессивных половых актах, тяжелых родах).
  • Электрокоагуляция матки и шейки матки, хирургические вмешательства.
  • Инфекционные поражения органов малого таза. Свою лепту вносят хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, иные микроорганизмы подобного же рода, пиогенная флора.

Негативно влияют и нарушения работы иммунной системы. Сказываются следующие факторы:

  • Врожденное поражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
  • Приобретенный СПИД.
  • Нарушения питания. Алиментарный фактор играет существенную роль в деле развития иммунодефицита в широком смысле этого слова. Недостаток витаминов, микроэлементов и полезных веществ сказывается на иммунной системе прямым образом.
  • Частые острые респираторные вирусные инфекции.
  • Переохлаждения.
  • Злоупотребление этиловым спиртом.
  • Частое курение (курильщицы с приличным стажем рискуют в наибольшей мере).
  • Прием лекарственных средств, вроде цитостатиков (при раке любой этиологии и локализации в рамках химиотерапии), иммунодепрессантов.

Еще одна весомая причина — большое количество эстрогена и недостаток естественного прогестерона организма. Одним словом, существенные гормональные нарушения, которые обусловлены разными причинами сами по себе:

  • Недостаточность гипоталамо-гипофизарной системы. Сказываются опухоли (астроцитомы, иные глиомы, аденомы гипофиза, питуицитомы), травмы хиазмально-селлярной области и тому подобные состояния.
  • Сахарный диабет. Вызывает нарушения кровообращения в половых органах (репродуктивные органы страдают в первую очередь).
  • Нарушения работы щитовидной железы. Гипотиреоз, гипертиреоз и иные подобные же состояния.
  • Нарушения функционирования поджелудочной железы. В том числе панкреатиты и другие патологические процессы.

Перечень причин широк. Но, как уже было сказано, не до конца понятно, какая из них основная. Предполагается, что роль в деле становления гиперкератоза играют все названные элементы в разных сочетаниях.

На данный момент точная причина цервикальной лейкоплакии не выяснена. Однако доподлинно известно, что заболевание могут спровоцировать следующие факторы:

  • Гормональный дисбаланс: повышенное содержание эстрогена приводит не только к ускоренному разрастанию эпителия, но и к изменению его структуры (локальному уплотнению);
  • Хронические инфекционные заболевания;
  • Травматическое воздействие на слизистую оболочку матки во время родов, абортов, хирургических процедур;
  • Несвоевременное лечение других патологий шейки матки (например, эрозии, эндометриоза);
  • Воспаление матки, влагалища;

Также считается, что гиперкератоз плоского эпителия на шейке матки в некоторых случаях является не причиной, а последствием развития атипичной гиперплазии, карциномы, или других видов рака.

Поэтому игнорировать заболевание даже на самой ранней стадии не рекомендуется. Лучше сразу пройти биопсию, и понять, не начался ли дискариоз шейки матки (изменения морфологии клеточного ядра).

  • Гиперпластические поражения эндометрия (внутреннего, слизистого слоя маточных структур). Гиперплазия эндометрия повышает вероятность развития проблемы рассматриваемого рода втрое, на что прямо указывают многие профильные исследования.
  • Дисфункциональные расстройства яичников. Придатки в ответе за нормальный синтез женских специфических гормонов. Менопауза, постменопауза и другие состояния сказываются на синтезе эстрогенов.
  • Миома матки, другие опухоли и опухолевидные структуры органов малого таза. В первую очередь опасны кисты и полипы матки, злокачественные опухоли.
  • Аднексит. Воспалительное поражение яичников. Встречается довольно часто. Точно не известно, какую роль играет воспаление яичников в деле становления гиперкератоза. Однако взаимосвязь существует, на что указывают данные профильных исследований.
  • Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки встречается при воспалении эндометрия (эндометрит).
  • Воспаления влагалища и цервикального канала. Все воспалительные патологии, так или иначе, сказываются на развитии гиперкератоза. Некоторые авторы указывают на повышение вероятности в полтора раза и т.д.
  • Проблемы с весом. При этом одинаково рискую как пациентки с ожирением, так и представительницы слабого пола субтильного телосложения.
  • Травматические поражения органов малого таза (при агрессивных половых актах, тяжелых родах).
  • Электрокоагуляция шейки матки и матки, хирургические вмешательства.
  • Инфекционные поражения органов малого таза. Свою лепту вносят хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, иные микроорганизмы подобного же рода, пиогенная флора.
  • Врожденное поражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Приобретенный СПИД.
  • Нарушения питания. Алиментарный фактор играет существенную роль в деле развития иммунодефицита в широком смысле этого слова. Недостаток витаминов, микроэлементов и полезных веществ сказывается на иммунной системе прямым образом.
  • Частые острые респираторные вирусные инфекции.
  • Переохлаждения.
  • Злоупотребление этиловым спиртом.
  • Частое курение (курильщицы с приличным стажем рискуют в наибольшей мере).
  • Прием лекарственных средств, вроде цитостатиков (при раке любой этиологии и локализации в рамках химиотерапии), иммунодепрессантов.

Симптомы заболевания

Хуже всего то, что клинических проявлений данное заболевание не имеет. Поэтому обнаруживают его, как правило, во время осмотра у специалиста. Если первопричиной называют инфекционное поражение, то возможен свербеж и раздражение и в середине и снаружи, случаются выделения с особенным запахом, характерны боли во время полового акта.

Первые признаки

Симптоматика лейкоплакии отсутствует, что является самым неприятным фактом  о заболевании, потому требуются регулярные осмотры у гинеколога. Гиперкератоз обнаруживается случайным образом, в ходе очередного приема.

Однако возможны симптомы основного заболевания, которое стало причиной патологического процесса. Так, наиболее частыми спутниками больной оказываются:

  • Болевой синдром в нижней части живота. Характеризуется разной интенсивностью, от незначительных тянущих ощущений до нестерпимых болей. Дискомфорт локализуется не только в проекции матки, но также отдает в спину, поясницу, ноги, наружные половые органы и пах. Симптом неспецифичен. Возможны самые разные его причины.
  • Нарушения менструального цикла. Он становится либо слишком длинным, либо чрезмерно коротким. К тому же запаздывает. Может указывать на массу заболеваний.
  • Кровянистые и иного рода выделения из половых ходов. Могут быть бурыми, с неприятным запахом, могут оказаться прозрачными.
  • Проблемы с фертильностью.

Стоит повториться, сама по себе лейкоплакия симптомов не дает.

Простой дискератоз на шейке матки обычно протекает бессимптомно и даже может исчезнуть сам по себе, без дополнительного лечения. Атипичная форма болезни обычно осложняется эндометриозом или эрозией шейки матки, поэтому может сопровождаться редкими необильными выделениями крови.

Явные признаки эпителиальных изменений на ранних стадиях заметит только лаборант, исследующий результаты биопсии. Во время стандартного осмотра с применением зеркала гинеколог лишь сможет заметить чешуйчатый дискератоз на стадии развития.

Кольпоскопия.

С помощью кольпоскопа врач может точно определить локализацию и характер очагового поражения.

Мазок.

Выполняется цитологическое исследование биоматериала, по результатам которого определяется тип заболевания.

Обработка подозрительных областей препаратами йода.

Ткани шейки матки, пораженные кератозом, не накапливают гликоген. Это приводит к тому, что патологические ткани окрашиваются, а здоровые — сохраняют свой цвет. Правда нужно иметь в виду, что также могут окраситься участки с эрозиями.

Биопсия.

Обычно проводится вместе с кольпоскопией; врач извлекает небольшой элемент патологической ткани, чтобы в дальнейшем провести гистологическое исследование. Именно биопсия позволяет подтвердить или исключить наличие раковых клеток.

Как стало понятно, диагностика дискератоза шейки матки не составляет особого труда даже для гинеколога, не имеющего дорогостоящего оборудования. Поэтому не стоит откладывать плановые осмотры, и хотя бы 2 раза в год проходить обследование.

На первых порах женщина никак не ощущает гиперкератоз шейки матки. Лечение в таком случае она не получает, хотя чем раньше начать терапию, тем проще вылечить болезнь.

В большинстве случаев гиперкератоз шейки матки протекает бессимптомно, поэтому обнаруживается только на плановом осмотре у гинеколога. В некоторых случаях признаками являются:

  • обильные прозрачные выделения (бели), часто неприятно пахнущие;
  • небольшие кровянистые выделения после полового акта.

Симптомы, которые наблюдаются при этом состоянии — это проявления основного заболевания, приведшего к лейкоплакии. Например, если она вызвана ИППП, то наблюдаются:

  • зуд и чувство жжения во влагалище и наружных половых органах;
  • необычные, с неприятным запахом бели;
  • болезненные ощущения при половом сношении или после него.

Во время гинекологического осмотра врач видит белые бляшки на слизистой оболочке шейки матки.

3 Диагностические методики

Гиперкератоз плоского эпителия не всегда может быть виден невооруженным взглядом при простом осмотре. Поэтому проводят следующие исследования:

  • кольпоскопию, простую или расширенную;
  • цитологический анализ;
  • биопсию — из-за ороговения эпителия в обычный мазок не попадают клетки более глубоких слоев, гистологический анализ полученного при биопсии материала позволяет выявить атипичные клетки;
  • бактериоскопический и бактериологический анализ;
  • анализ на вирус папилломы человека;
  • исследование функции яичников;
  • по показаниям — иммунограмму.

Также врач собирает анамнез пациентки. Необходимо будет пройти и другие обследования:

  • сдать кровь на общий и биохимический анализ;
  • кровь на уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников;
  • кровь и мочу на содержание половых гормонов;
  • мочу на общий анализ.

Диагностика

Если по результатах гинекологического осмотра и данных анализов пациентке сообщают, что цитограмма показала гиперкератоз плоского эпителия, это означает, что в результате заболевания выявлена белая наслойка на эпителии.

  • Очный осмотр;
  • Проведение УЗИ;
  • Гормональный анализ крови;
  • Подготовка анамнеза;
  • Изучение микрофлоры после посева;
  • Исследование образцов, взятых из пораженных участков.

После проведения таких всесторонних процедур появляется возможность увидеть ороговевшие частички на слизистой то в одиночном, то во множественном количестве и определиться с диагнозом.

Иногда в дополнение ко всему выявляют и доброкачественное образование, именуемое дерматофибромой. Понятно, что женщина просит объяснить, что обозначает такое соединение.

Диагностические мероприятия многочисленны и проводятся под неусыпным контролем лечащего врача-гинеколога. Обнаружить патологические участки можно с помощью бимануального исследования и обследования с помощью зеркал. В дальнейшем необходимы следующие мероприятия специфического профиля:

  • Взятия мазков из влагалища и цервикального канала, дабы исключить вирусный или инфекционный генез заболевания. Позволяет выявить потенциального возбудителя патологического процесса.
  • Цитологическая оценка эпителиальных клеток цервикального канала и влагалища. Как правило, уже на данном этапе обнаруживаются специфические показатели гиперкератоза. Это нестандартное расположение клеток и т.д.
  • Кольпоскопия со специальными тестами (пробой Шиллера и т.д.). Кольпоскопия представляет собой исследование, при котором врач осматривает шейку матки и стенки влагалища при помощи кольпоскопа, увеличительного прибора.
  • Гистологическая оценка полученного участка тканей.
  • Иммунограмма и иные исследования.

В целом, указанных методик достаточно для постановки диагноза.

Если во время не лечить плоскую лейкоплакию, то патология перерождается в бородавчатую форму и выглядит как бугристое поражение слизистой белого цвета.

Диагноз

Для установления вида лейкоплакии проводится ряд обследований. Наиболее полно отобразят клиническую картину биопсия, УЗИ, мазок на онкоцитологию и исследование мазка на гистологию.

Элементы гиперкератоза – атипичные клетки, которые могут дать прогрессивное развитие и превратиться в онкологию. Стратегия лечения напрямую зависит от выявленной формы.

Часто обращаясь к врачу с гиперкератозом шейки матки, женщина слышит такой результат как цитограмма соответствует гиперкератозу плоского эпителия. Это свидетельствует о наличие заболевания и появлении на эпителии шейки матки одного или нескольких белых пятен, свидетельствующих о наслоении эпителия.

Также на фоне заболевания нередко обнаруживается наличие доброкачественной опухоли (дерматофибромы). В таких случаях пациенток интересует вопрос о том, что означает дерматофиброма с гиперкератозом плоского эпителия.

Диагностика недуга проводится с помощью следующих методов:

  • осмотр пациентки;
  • сбор анамнеза;
  • назначение УЗИ;
  • анализ микрофлоры пациентки;
  • исследование уровня гормонов в крови;
  • биопсия образцов эпителия пораженных участков.

В результате проведения исследований обнаруживается единичные скопления чешуек или множественные образования на поверхности слизистой оболочки шейки матки.

Уже на осмотре гинеколог увидит, что шейка матки не в порядке — на ней появятся белые пятна. Он возьмет необходимые мазки и проведет кольпоскопию для детального рассмотрения шейки. После осмотра доктор соберет анамнез, а именно:

  • узнает, чем болела и болеет пациентка;
  • сколько родов было в прошлом;
  • были ли аборты;
  • выяснит, имеет ли место наследственный фактор.

При необходимости будет проведено ультразвуковое исследование и выдано направление на анализы. Зачастую назначают проведение полимеразной цепной реакции(ПЦР).

ПАП-тест или мазок по Папаниколау — это цитологическое исследование, направленное на выявление онкологических клеток.

Среди анализов могут назначить бакпосев на флору, определение ВПЧ. Если вирус папилломы человека обнаружен, тогда нужно установить его тип.

Иногда нужна биопсия, чтобы подтвердить или опровергнуть гиперкератоз шейки матки. Лечение будет назначено только после полного обследования. При биопсии используется специальный инструмент, чтобы отщипнуть небольшой кусочек ткани. Процедура болезненная, но необходимая.

Обязательно пациенте назначат следующие анализы:

  • ОАК;
  • биохимию крови;
  • гормональный профиль для определения работы коры надпочечников и щитовидной железы;
  • ОАМ;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • определение уровня половых гормонов.

В настоящее время инструментальная диагностика позволяет быстро и надежно оценить состояние женской половой системы.

После всех анализов и аппаратных исследований доктор проводит дифференциальную диагностику. Он отбрасывает те заболевания, которые не были подтверждены обследованием, хотя симптомы схожие.

4 Виды лейкоплакии

Такая классификация принята в России. За рубежом это заболевание обычно называют «дискератоз». Лейкоплакия может протекать по типу гиперкератоза или паракератоза, это разные формы нарушения ороговения эпителия.

Простую лейкоплакию относят к фоновым процессам, это значит, что клетки остаются нормальными (не раковыми), нормально развиваются и делятся. Лейкоплакия шейки матки может быть с атипией — перерождением клеток. Это предраковое состояние.

Истинный гиперкератоз возникает при выраженном недостатке женских половых гормонов. Выглядит он как четко очерченные белые очаги. Паракератоз может быть результатом единичной травмы и встречается редко.

Профилактика

Как бы ни банально это не звучало, но основным фактором профилактики данного недуга является все тот же здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек, курения и алкоголя, незащищенного секса, не только станет упреждающим фактором для развития гиперкератоза и иных болезней, но и даст возможность всему человеческому организму восстановиться.

Поможет здесь и полноценное питание полезной, насыщенной витаминами и микроэлементами, пищей. Своевременное выявление и лечение венерических заболеваний, соблюдение личной гигиены и здорового секса тоже являются составными элементами предупреждения многих болезней.

Активный образ жизни, двигательная активность на свежем воздухе, систематические прогулки, спортивные занятия станут вашими помощниками и желанными друзьями в стремлении поправить общее состояние.

Питание

Необходимым условием для результативного лечения болезни считают оптимизацию рациона питания и его режима. Основное значение имеет пополнение организма витамином А.

Известно, что человеческий организм сам в состоянии вырабатывать этот витамин. Для этого понадобится наличие достаточного количества бэта-каротина. Поэтому целесообразно включить в свой рацион много зелени, овощей и фруктов, особенно оранжевого оттенка, щедрых на витамины и антиоксиданты, обязательно сдобренные растительным маслом для лучшего усвоения, то ваш иммунитет только укрепится.

Ну и не забываем вычеркнуть из меню жареное, острое, соленое, слишком пряное

net-doktor.org

Учитывая причины возникновения заболевания, с целью предупреждения развития данной патологии необходимо:

  • избегать случайных половых связей;
  • пользоваться барьерной контрацепцией (презервативами);
  • вовремя корректировать менструальный цикл;
  • своевременно посещать гинеколога;
  • полноценно питаться;
  • соблюдать гигиену;
  • заниматься спортом.

Вывод – гиперкератоз МПЭ шейки матки не онкология. При правильном поведении и регулярном обследовании, одну стрессовую ситуацию в жизни можно избежать.

shejka-matki.ru

Если вам поставили диагноз гиперкератоз плоского эпителия шейки матки, лечение обязательно. Тем женщинам, которые избежали проблемы, следует придерживаться здорового образы жизни, чтобы проблема никогда не заявила о себе.

Важно устранить катализаторы, которые могут спровоцировать болезнь. Ниже мы предлагаем увидеть список мер, позволяющих сохранить здоровье репродуктивной системы:

  • нужно тщательно выбирать сексуального партнера, избегать случайных контактов без барьерной контрацепции;
  • не заниматься агрессивным сексом, который приводит к травмам;
  • регулярно проходить осмотр у гинеколога, чтобы вовремя лечить различные воспалительные заболевания;
  • нижнее белье должно быть изготовлено из натуральных тканей;
  • нельзя переохлаждаться, как и перегреваться в банях или на пляжах;
  • не допускать резких колебаний веса;
  • питание должно быть полноценным без жестких ограничений;
  • режим дня нужно планировать с учетом отдыха и своевременного отхода ко сну;
  • по возможности избегать нервного перенапряжения;
  • навсегда избавиться от вредных привычек.

При диагнозе гиперкератоз шейки матки многие женщины излишне тревожатся. Несмотря на то, что патология предраковая, онкологией она не является. Своевременное лечение позволит в кратчайшие сроки избавиться от проблемы.

Для профилактики гиперкератоза женщине необходимо устранить или уменьшить факторы риска:

  • Пролечить имеющиеся заболевания;
  • Соблюдать правила личной гигиены;
  • Отказаться от беспорядочных половых контактов;
  • Использовать барьерные методы контрацепции вместо гормональных препаратов.

Важно обратиться к врачу при появлении каких-то новых симптомов (зуда, жжения, необычных выделений, болезненности и т. д.). Чаще лейкоплакия развивается у женщин, находящихся в периоде пременопаузы, и реже у молодых.

Опасность

Заболевание представляет угрозу здоровью и жизни женщины. Если во время не обнаружить очаговый кератоз, то следствие этого возникает атрофия шейки матки.

Гормон эстроген понижен, подавляется эпителий, ткань разглаживается. Атрофический вагинит распространенное явление. Постменопауза является одной из причин.

Нередко возникает на фоне онкопатологий. Самые узнаваемые симптомы – непостоянные кровянистые выделения, а так же сухость влагалища, постоянные позывы к мочеиспусканию.

Атрофия шейки матки вызывает бесплодие и цервицит, который характеризуется гнойными выделениями, болями во время полового акта и мочеиспускании. Маточный зев и влагалище имеют воспалительный процесс, который часто бывает запущен.

Но самым опасным является дискератоз. За короткий период времени может произойти неконтролируемый рост опухолевых клеток. Важное значение имеет вирус папилломы человека (ВПЧ) и ВИЧ – инфекции, они увеличивают риск перерождения клеток из доброкачественных в злокачественные.

Без лечения лейкоплакия шейки матки может перейти в рак, но это касается только лейкоплакии с атипией. Если гиперкератоз переродился в рак, в тяжелых случаях может быть показано удаление шейки матки или всей матки.

После такой процедуры женщина уже не сможет стать матерью, поэтому важно заметить заболевание на ранних стадиях. Тогда можно вылечить его методами, не требующими хирургического вмешательства.

Признаки гиперкератоза шейки матки

Гиперкератоз – это патологическое утолщение рогового слоя эпителия. Оно возникает в виде очагов белых бляшек на слизистой шейки матки. Другое название болезни – лейкоплакия.

В нормальном состоянии слизистая имеет ровную розовую окраску и гладкую структуру. В результате частых воспалительных процессов слои эпителия становятся утолщенными, местами возникает ороговение.

Опасная патология протекает без выраженных симптомов, часто ее выявляют в запущенной форме. Последствием лейкоплакии в 30% случаев является перерождение в онкологию.

Болезнь поражает женщин детородного возраста, раньше в зоне риска были пациентки за 40 лет, в последнее время она наблюдается у молодых девушек. Первоначально гиперкератоз плоского эпителия шейки матки замечает врач при осмотре с помощью специального зеркала, но для установления диагноза потребуется развернутая кольпоскопия и проведение ряда анализов.

Различают два типа патологии:

  • Простой очаговый гиперкератоз шейки матки – слабая стадия, которая охватывает небольшой участок слизистой, считается безопасным. Ороговение задевает только верхний слой эпителия.
  • Дискератоз или полиферативный гиперкератоз – хаотичное разрастание слоя эпителия, которое уходит вглубь слизистой. Изменение структуры тканей приводит к возникновению новообразований. Классифицируется как предраковое состояние.

В зависимости от факторов, сопутствующих лейкоплакии, могут проявляться следующие признаки:

  • зуд и жжение в половых органах, вызванное грибковой патологией;
  • изменение цвета и запаха выделений при наличии бактериальной инфекции;
  • косвенным подтверждением лейкоплаксии специалисты считают небольшое кровотечение после половой близости.

Причины возникновения патологии

Список причин, приводящих к изменению эпителия, включает различные заболевания. Но точный фактор, запускающий процесс ороговения слоев, не всегда возможно установить. В число основных причин патологии включают:

  • Локальные повреждения слизистой, возникающие при медицинских манипуляциях (прерывание беременности, гистероскопия).
  • Эндокринные нарушения – сбои в работе щитовидной железы и надпочечников.
  • Перенесенные заболевания инфекционного и воспалительного характера: папилломавирус, хламидиоз, эндометрит, вагинальный кандидоз, гонорея, трихомониаз и другие. Лечение ороговения плоского эпителия включает терапию для сопутствующих недугов.
  • Злокачественная опухоль (рак шейки матки).
  • Существенное ослабление иммунитета, признаки хронической усталости, упадка сил, слабая реакция к воспалительным факторам.
  • Сбои менструального цикла могут вызвать патологический рост эпителия.
  • Частая смена партнеров и раннее начало половой жизни также рассматриваются, как возможные причины лейкоплакии.

Патология является одной из наиболее распространенных проблем у женщин зрелого возраста. Эта тенденция связана с возрастными изменениями гормонального фона и естественной микрофлоры влагалища.

Высокую вероятность перерождения клеток отмечают в случае, когда гиперкератоз задевает ткани базального слоя эпителия. Лейкоплакия может не ограничиваться шейкой матки, очаги болезни распространяются на цервикальный канал, слизистую влагалища.

Гиперкератоз шейки матки при беременности

Во время вынашивания ребенка женщина с особой тщательностью следит за состоянием здоровья, ведь она отвечает сразу за две жизни. При плановом осмотре гинеколог может выявить изменения и очаг поражения эпителия шейки матки.

Определить степень опасности может только опытный специалист по результатам исследования мазка. При небольших очагах проблемы женщине не стоит беспокоиться о своем состоянии.

Если гиперкератоз обнаружен при подготовке к беременности, то откладывать лечение нельзя. Изменения гормонального фона, происходящие при развитии ребенка в организме женщины, являются факторами, провоцирующими рост онкологических новообразований.

Лечение болезни не влияет на зачатие, если она обнаружена на ранних стадиях, то последствия для здоровья женщины минимальные. Она без проблем забеременеет и выносит здорового ребенка.

Диагностика гиперкератоза

Первоначальные признаки в виде одного или нескольких объемных белых пятен на слизистой шейки матки гинеколог замечает с помощью зеркала. Они хорошо различимы на здоровом и воспаленном эпителии. Но назначить лечение врач может только после всестороннего обследования.

Чтобы подтвердить предположение о наличии лейкоплаксии, проводится процедура кольпоскопии. Она проста и доставит минимум дискомфорта. Перед осмотром с помощью специального аппарата кольпоскопа, на шейку матки наносится водный раствор йода.

Вещество окрашивает здоровые клетки, а измененный эпителий остается белого цвета. При обнаружении очагов патологических преобразований ткани, врач берет кусочек слизистой для анализа или выполняет соскоб.

После определения главного признака – наличие пораженных участков. Гинеколог назначает дополнительное исследование, чтобы выбрать лечение:

  • составление анамнеза, включающего сведения о перенесенных болезнях, родах, абортах;
  • анализ крови на гормоны;
  • цитологическое исследование тканей;
  • УЗИ органов малого таза;
  • микроскопическое изучение и бактериологический посев выделений;
  • рентгенография – для определения сопутствующих патологий.

Цитологический анализ всегда назначается при подозрении на гиперкератоз шейки матки, но из-за ороговения в него могут не попасть клетки низлежащих слоев эпителия.

Как лечить гиперкератоз шейки матки

Выбор терапии зависит от формы выявленной патологии, также лечение направляется на устранение сопутствующих заболеваний. После определения факторов, вызвавших патологию, назначается один из видов терапии:

  • противовирусная;
  • антибактериальная;
  • противовоспалительная;
  • иммуностимулирующая;
  • противогрибковая.

Лечение лейкоплакии проводится несколькими способами, их подбирает гинеколог в зависимости от степени поражения слизистой:

  • Криодеструкция – направленное замораживание пораженного участка. Это один из самых распространенных способов лечения. Он популярен благодаря безболезненности, минимальным осложнениям, отсутствию рубцовых образований, которые вызывают трудности с зачатием. При всех имеющихся достоинствах лечение не лишено осложнений для организма женщины. Процедура может привести к укорочению шейки матки, затрудняющему процесс зачатия. Во время заживления слизистой выделения становятся чрезмерно обильными, что доставляет женщине дискомфорт.
  • Лазерная вапоризация – суть лечения в уничтожении патологических клеток путем прижигания лучом лазера. При этом здоровая ткань не страдает, рецидивы исключаются, а восстановительного периода не требуется. Применение лазера не оставляет рубцов, рост нового здорового эпителия наблюдается через месяц после процедуры.
  • Химическая коагуляция – малоинвазивное вмешательство, основанное на медикаментозном воздействии на очаги лейкоплакии. Химическое средство оказывается губительным для пораженных клеток, но влияет на здоровые ткани.
  • Электрокоагуляция – традиционный метод лечения гиперкератоза шейки матки. Это один из наиболее травматичных методов, прижигание задевает и здоровые ткани. Процесс заживления долгий и болезненный, сопровождается кровотечением. Процедура не рекомендуется девушкам, планирующим беременность, после электрокоагуляции остаются грубые рубцы.
  • Радиоволновая деструкция – бесконтактная операция, при которой измененные ткани нагреваются и удаляются радиоволнами. Лечение не вызывает болевых ощущений, минимально повреждает окружающие клетки.

Все перечисленные процедуры проводятся амбулаторно. Пациенткам рекомендуется воздержание от половой жизни, строгая гигиена половых органов, запрещается прием горячей ванны.

Не исключаются рецидивы гиперкератоза шейки матки, поэтому женщинам, перенесшим это заболевание, необходимо регулярно посещать гинеколога для планового осмотра.

Профилактика

Гиперкератоз шейки матки – это страшно, ведь патология при атипичном перерождении клеток несет угрозу жизни женщины. Предотвратить появление коварного заболевания помогут простые рекомендации, которые гинекологи дают своим пациенткам:

  • носить нижнее белье из натуральной ткани;
  • использовать гигиеническое средство, которое не сушит кожу;
  • ограничить употребление алкоголя, острой и соленой пищи;
  • своевременное лечение эрозии и воспалительных процессов;
  • наблюдение у гинеколога и соблюдение его рекомендаций.

lenta.co

Диагноз

Гиперкератоз при беременности: последствия и осложнения

При взятии на учет по беременности женщине, с диагностической целью, рекомендовано сделать кольпоскопию. При выявлении гиперкератоза учитываются факторы:

  • степень лейкоплакии;
  • срок беременности;
  • результаты анализов.

В комплекс обследования входит:

  • цитологическое исследование мазка из цервикального канала;
  • бактериальный посев выделений из влагалища;
  • вирусологическое исследование крови беременной;
  • биопсия шейки матки (при необходимости);
  • кольпоскопия.

Подход к каждой беременной должен быть индивидуальным. Кератоз шейки матки не является показанием для прерывания беременности. Вопрос о ее завершении возникает лишь тогда, когда подтверждено злокачественное течение процесса.

Лечение гиперкератоза во время беременности, в основном местное и направлено на укрепление организма.

К местному лечению относятся:

  • противовоспалительные свечи (синтомициновые, облепиховые, метилурациловые);
  • противогрибковые свечи («Тержинан», «Микожинакс», «Пимафуцин»);
  • общеукрепляющие («Ревитакса», «Мумиё»);
  • пробиотики для восстановления флоры во влагалище («Вагинорм», «Вагисан» «Вагилак»);

Во время беременности иммунитет в женском организме снижается. Для его восстановления нужны витамины и полноценное питание.

Предпочитаемые витаминные комплексы, в которых сбалансировано количество нужных витаминов – это «Элевит», «Прегнавит».

Витамины группы «Е», «С», «А», «В» должны входить в состав питания. Они находятся в следующих продуктах:

  • витамином «В» богаты – абрикосы, орехи, картофель, зеленый горошек, фасоль;
  • в рыбе, печени, орехах, говядине много витамина «Е»;
  • морковь, яйца, рыба, печень, кинза, сыр, молоко – источники витамина «А»;
  • витамин «С» находится: в лимонах, киви, черной смородине, капусте, листьях салата и шпината.

Период беременности длительный и напряженный. Члены семьи должны обеспечить комфортное состояние женщине, которая принесет маленькую радость в дом. Для создания условий желательно:

  • организовать вечерние прогулки;
  • взять на себя домашнюю работу;
  • следить за полноценным питанием;
  • окружить заботой и любовью.

Ничего сложного в этом нет, только приятные хлопоты.

Если у беременной выявлен гиперкератоз многослойного плоского эпителия на ранних стадиях, при правильном лечении, последствий не будет. Женщина может продолжать свой род не один раз.

Осложнением считается перерождение клеток плоского эпителия, из доброкачественных в злокачественное новообразование. Беременность провоцирует процесс деления, он становится хаотичным и неуправляемым.

На возможность забеременеть легкая степень лейкоплакии не влияет. Если заболевание перешло в тяжелую стадию, то здесь решение о лечении принимает доктор индивидуально после обследований.

В случае лейкоплакии обнаруженной при беременности паниковать ни к чему. В первую, очередь нужно сдать рекомендуемые анализы: кровь, мазок, участок шейки матки на гистологию, цирвикометрия, обследуется брюшная полость на ультразвуковом аппарате.

Кератоз шейки матки не является причиной прерывать беременность. Показанием к аборту может выступить быстропрогрессирующий рак и даже в этом случае играет роль неделя беременности.

Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от триместра, если терапия нерезультативна, то оперативное вмешательство происходит после родов. Если очаг белесых пятен небольшой, то они могут исчезнуть без каких- либо препаратов и медицинских манипуляций, самостоятельно.

Женщины часто услышав диагноз пугаются, поэтому незамедлительно хотят прочесть информацию в интернете, у кого был и как удалось побороть болезнь. Форум, на котором часто находит общение женский пол, может настойчиво советовать народные средства.

С гиперкератозом не шутят. Заболевание очень серьезное. Чтобы избежать лейкоплакию нужно во время лечить даже незначительные заболевания, не подвергать травмам внутренние половые органы (спирали, аборты), соблюдать гигиену правильно и не забывать проверяться раз в полгода у врача – гинеколога.

Любые патологии во время вынашивания ребенка являются потенциальным риском для здоровья. Если гиперкератоз шейки матки и беременность совпали по времени, тогда важно оценить степень поражения слизистой.

В случае наличия небольших очагов переживать не нужно — они не опасны. И все же решение принимает гинеколог. При более серьезных патологиях оценивают соотношение риск-польза.

Незначительный гиперкератоз шейки матки не влияет на возможность забеременеть, выносить и родить ребенка. Если заболевание перешло в более тяжелую форму, то решение о лечении в каждом конкретном случае должен принимать врач после проведенных обследований.

kono-pizza.ru

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки: что это такое в гинекологии

Татьяна Котова

«Гиперкератоз — что это такое в гинекологии и как лечить?» — вопросы, которые волнуют многих пациенток. Болезнь чаще всего не предоставляет дискомфорта, однако, это не значит, что терапия не требуется. Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки относится к опасным патологиям, связанным с нарушением в репродуктивных органах женщины. По сути, это начальная стадия онкологического заболевания, поэтому обязательно нужна терапия. Чем раньше пациентка обратится к гинекологу, тем благоприятнее будет исход.

Описание патологии

Гиперкератоз шейки матки — что это такое и опасно ли для жизни? В медицине термин характеризуется патологическим утолщением поверхностного слоя эпителия. Обусловлено заболевание поражением слизистых оболочек шейки матки. По виду очаги напоминают округлые бляшки белого цвета. В нормальном состоянии поверхность эпителия ровная розового цвета. При поражении гиперкератозом слизистые становятся более утолщёнными и 

Второе название патологического состояния — лейкоплакия, а опасность заключается в том, что её не всегда удаётся выявить на первых стадиях. Чаще всего диагноз определяется уже тогда, когда болезнь приобретает запущенную форму.

Причины

Гиперкератоз шейки матки возникает по ряду причин, приводящих к патологическому изменению эпителия. Полный перечень «факторов-провокаторов» на сегодня не изучен, однако, есть нарушения, которые являются основными. Это:

  • травмы слизистой оболочки, например, во время медицинских процедур (прерывание беременности, кольпоскопия и прочее);
  • онкологические болезни;
  • патологические сбои в работе эндокринной системы;
  • ослабление иммунной системы;
  • перенесённые вирусные или инфекционные болезни;
  • нарушения менструального цикла.

Некоторые учёные предполагают, что патология развивается из-за частой смены половых партнёров, а также от регулярных стрессов, недосыпания и нервного перевозбуждения.

Обратите внимание. К группе риска относятся женщины 30–40 лет, поэтому очень важно в этот период регулярно посещать врача на предмет профилактического осмотра. Это поможет вовремя распознать нарушения и исключить развитие опасных последствий.

Симптомы

Самостоятельно определить патологию крайне сложно, поэтому нередко пациентка узнаёт о диагнозе только на очередном профилактическом приёме у гинеколога. Из симптоматики в редких случаях отмечаются нехарактерные для здоровой женщины выделения из влагалища. Других проявлений у патологии, как правило, нет.

Если говорить о медицинском осмотре, то врач выявляет заболевание по белым бляшкам, образовавшимся на слизистых оболочках. При отсутствии явных очагов поражения, но при подозрении на болезнь, гинеколог назначает дополнительные диагностические мероприятия.

Виды

Гиперкератоз влагалища делится на два вида — чешуйчатый и простой. Кроме того, врачи выделяют пять видов болезни, каждый из которых имеет характерную симптоматику. В зависимости от разновидности патологического состояния меняются терапевтические мероприятия, так как каждая форма имеет свои особенности, которые учитываются во время назначения медикаментов.

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки

Начальная стадия онкологического заболевания. Считается, что это самая благоприятная разновидность, так как при вовремя начатом лечении патология устраняется и не оставляет последствий. Основной признак — чрезмерное ороговение тканей шейки матки. Лечение может быть как местным, так и при помощи приёма медикаментозных средств.

Очаговый гиперкератоз

Очаговый гиперкератоз шейки матки так же, как и первый вид, относится к наименее опасным формам патологии. Очаги поражения локализуются на слизистых оболочках, при этом их размер относительно небольшой. Ороговение, как правило, затрагивает только верхний слой тканей, не поражая глубокие. Принятые вовремя терапевтические мероприятия чаще всего приносят положительный результат, поэтому прогноз благоприятный.

Паракератоз шейки матки

Очаги поражения локализуются в канале, соединяющем влагалище и полость матки. Возникает из-за осложнения лейкоплакии, травмирования слизистых оболочек или тяжёлых инфекционных патологий. Паракератоз относится к опасным формам нарушения, приводящий к серьёзным патологическим изменениям в репродуктивных органах женщины. Характерные признаки — выделения из шейки матки, дискомфорт при половом акте, болевые ощущения в области матки.

Дискератоз

При дискератозе эпителий начинает стремительно разрастаться, что без лечения приводит к возникновению и ускорению роста новообразований онкологического характера. Простая форма трудно поддаётся диагностическим мероприятиям, так как симптомы практически не проявляются. Чешуйчатый вид уже сопровождается характерными признаками — выделения с резким запахом, болевые ощущения в области матки, кровянистые отделяемые после полового акта.

Важно! Дискератоз — опасный тип болезни. При обнаружении первых признаков важно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы начать лечение и не запустить патологию.

Гиперкератоз влагалища

Характеризуется повышенным выделением белей, разрушает верхний слой эпителия и относится к самым распространённым видам патологии. По сути, это лейкоплакия, при которой поражаются стенки влагалища. Причины — вирусная папиллома, венерические заболевания, регулярный приём противозачаточных средств, недостаточная гигиена, многочисленные аборты и прочее. Лечится быстро, главное, вовремя обратиться к гинекологу.

Диагноз

Постановка диагноза осуществляется после ряда специфических исследований. На первом этапе врач проводит визуальный осмотр при помощи специальных инструментов. Если этого недостаточно для определения болезни, то назначаются такие мероприятия, как:

  1. Цитограмма — мазок на выявление онкологических новообразований.
  2. Ультразвуковое исследование органов малого таза или рентгенография.
  3. Биопсия — взятие поражённой ткани для тщательного исследования.
  4. Кольпоскопия — осмотр шейки матки с помощью аппарата кольпоскоп, который работает по принципу микроскопа.

При подтверждении диагноза врач принимает решение о назначении медикаментов или хирургического вмешательства. Методика напрямую зависит от степени тяжести болезни и области очагов поражения.

Лечение

Выбор терапевтических мероприятий делается врачом на основании полученных результатов анализов. Если болезнь не поддаётся медикаментам, назначается:

  1. Радиохирургия — лучевая терапия, подразумевающая удаление патологических клеток при помощи ионизирующего излучения.
  2. Криодеструкция — выжигание поражённых тканей жидким азотом.
  3. Лазерная вапоризация — устранение патологических тканей лазерным лучом.
  4. Применение «Солковагина» — прижигание новообразований медпрепаратом, предназначенным для устранения патологий шейки матки.
  5. Электрохирургическая методика — применяется только в том случае, если женщина не планирует рожать детей.

С начальной стадией болезни часто справляется медикаментозная терапия. При этом применяются:

  1. Интравагинальные свечи с противогрибковым и антибактериальным воздействием.
  2. Противовоспалительные средства (таблетки или свечи для вагинального применения).
  3. Противовирусные лекарственные препараты.
  4. Антибиотики цефалоспориновой группы, пенициллины и другие.

Часто врачи рекомендуют использовать средства народной медицины — ванночки со зверобоем, баданом толстолистным, пахтой или обыкновенным тысячелистником. Принцип приготовления растворов идентичен для каждого вида трав. Сырьё заливается кипятком, настаивается, процеживается, а затем применяется локально.

Профилактика

Профилактические мероприятия основаны на:

  • ежедневных гигиенических процедурах;
  • правильном питании, включающем в себя овощи, фрукты, ягоды, свежую зелень;
  • ношении нижнего белья из экологичных, натуральных тканей.

Кроме этого, из-за отсутствия характерной симптоматики и невозможности постановки определения болезни самостоятельно, важно регулярно (2-3 раза в год) посещать гинеколога в целях профилактики. Это поможет вовремя обнаружить патологические процессы, начать лечение и избежать перехода болезни в тяжёлую стадию.

Понравилась статья?

Поставьте класс!

doctor-eskin.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle