Гипергидроз что это такое


Что делать, если у вас гипергидроз

Пот в том или ином количестве — неизменный спутник жары и интенсивных физических нагрузок. Но кто-то потеет по-скромному, почти незаметно, а кому-то достаётся по полной программе: влага моментально пропитывает футболку или рубашку, а порой даже капает с рук.

Такую чрезмерную потливость называют гипергидрозом.

Откуда берётся гипергидроз

Потеть — это не болезнь. Сильно потеть — тоже. Медики относят гипергидроз не к заболеваниям, а к индивидуальным особенностям человека. И вот почему.

Вся поверхность нашего тела покрыта потовыми железами. Они производят влагу, необходимую для поддержания нормальной температуры тела. Если вокруг не слишком жарко, а мы не слишком активны, ежедневное количество испаряющейся с кожи влаги составляет около 0,5 литра. При повышенной температуре окружающей среды и/или интенсивных физических нагрузках этот объём возрастает и может достигать 10 литров в день.

Количество выделяемого пота наш организм регулирует нервными импульсами и гормональным составом крови. Потовые железы реагируют на эти сигналы двумя способами:

  1. Увеличивают или уменьшают количество производимого пота.
  2. Раскрываются (активно выбрасывая влагу на поверхность кожи) или закрываются.

В норме это выглядит так. Температура тела поползла вверх, центр терморегуляции в мозге зафиксировал рост, подал необходимые сигналы и железы отреагировали: увеличили производство пота и раскрылись. На поверхность кожи попала влага и начала активно испаряться. Температура тела снизилась — железы уменьшили производство пота и закрылись.

Чаще всего встречается гипергидроз подмышек, ладоней, ступней ног, поскольку на этих участках сосредоточено наибольшее количество потовых желёз.

Но в ряде случаев эта система работает не совсем корректно. Например, у некоторых людей потовые железы имеют высокую чувствительность к адреналину: зафиксировав гормон в крови, они моментально раскрываются. В результате, стоит человеку чуть заволноваться, его тело покрывается липким потом даже без перегрева.

У других потовые железы вообще не умеют закрываться . Поэтому такие люди в любых ситуациях потеют интенсивнее, чем остальные. Некоторые жалуются на потоотделение, даже когда находятся в прохладной комнате с работающим кондиционером, а кое-кто уверяет, что потеет даже в бассейне.

Каким бывает гипергидроз

Медики различают два вида гипергидроза.

Первичный

Это врождённая особенность, приводящая к чрезмерному потоотделению. Её ещё называют идиопатическим гипергидрозом. Идиопатический в данном случае — возникающий по неизвестным причинам. И это действительно так: современная наука пока не понимает , почему потовые железы у некоторых людей начинают сбоить.

Известно лишь, что подобные сбои начинают проявляться в детском и подростковом возрасте и в большинстве случаев они носят локальный характер: железы «балуются» в фиксированных местах типа подмышек, ладоней, ступней.

По данным Международной ассоциации гипергидроза, от первичной формы этого состояния страдают в среднем около 5% людей. Распространённость вторичного гипергидроза выше — до 15%.

Вторичный

Появление этого вида гипергидроза чаще всего обусловлено приёмом тех или иных лекарственных препаратов, а также рядом физиологических состояний и заболеваний, включая гормональные. Ожирение, беременность, менопауза, подагра, ревматоидный артрит, различные опухоли, злоупотребление спиртным, сахарный диабет, гипертиреоз — всё это может спровоцировать развитие чрезмерного потоотделения, не имеющего прямой и адекватной связи с перегревом.

Гипергидроз в любой из его форм не опасен для здоровья. Но он доставляет душевные страдания и даже становится причиной серьёзных психологических травм, что существенно снижает качество жизни. Поэтому с гипергидрозом можно и нужно бороться. Тем более что в большинстве случаев это проще, чем кажется.

В случае вторичного гипергидроза борьбу с чрезмерным потоотделением надо начинать с основного заболевания (физиологического состояния). Обратитесь к врачу: терапевту, невропатологу, эндокринологу. Специалист поможет скорректировать образ жизни, подыскать альтернативу вызывающим потливость препаратам. Часто этого достаточно, чтобы забыть о постоянно влажных ладонях или поте, окатывающем всё тело.

Если у вас первичный гипергидроз, лечение будет заключаться в сочетании профилактических и медицинских мер.

Профилактика — та же, что и в случае обычного потения в жару. Вот что необходимо делать, чтобы не провоцировать чрезмерное потоотделение:

  1. Носить лёгкую свободную одежду из дышащих натуральных тканей (хлопка, льна).
  2. Всегда надевать носки под закрытую или спортивную обувь.
  3. Использовать антиперспиранты. В отличие от дезодорантов, они не просто маскируют запах, а сокращают количество выделяемого пота.
  4. Чаще принимать душ и использовать влажные салфетки.
  5. Стараться уменьшить количество стрессов.
  6. Откорректировать питание, убрав из него продукты и напитки, которые усиливают потоотделение. В частности, алкоголь и острую пищу.
  7. Проанализировать лекарственные препараты, которые вы принимаете, и с помощью врача найти альтернативу тем, у которых «повышенное потоотделение» значится в качестве побочки.

Что делать, если простые способы не помогают

Для борьбы с гипергидрозом существует и тяжёлая артиллерия: косметологические и медицинские манипуляции, которые успокаивают излишне чуткие и активные потовые железы.

Здесь крайне важно помнить: подобные мероприятия может назначать только квалифицированный врач! Для начала загляните к терапевту или дерматологу: при необходимости они дадут направление к более узким специалистам.

Вот что в зависимости от вашего состояния может предложить медик.

1. Ионофорез

Применяется для коррекции локального гипергидроза — на ладонях и ногах. Руки и ноги погружают в ванночку с тёплой водой, сквозь которую пускают слабый электрический ток. Эта процедура безболезненна. Как правило, большинству людей хватает 2–4 манипуляций продолжительностью до получаса каждая, чтобы значительно уменьшить потоотделение на проблемных участках.

2. Инъекции ботокса или диспорта

Эти вещества блокируют нервные окончания, заставляющие потовые железы излишне активничать. Для достижения устойчивого результата может потребоваться несколько сеансов инъекций. Правда, скорее всего, курс придётся повторять примерно раз в год.

3. Приём антихолинергических препаратов

Эти средства также регулируют нервные импульсы, провоцирующие чрезмерное потоотделение. Как правило, большинство пациентов наблюдают уменьшение потливости примерно через две недели после начала приёма подобных препаратов.

4. Эндоскопическая симпатэктомия

Это хирургическое вмешательство, которое проводят лишь в том случае, если все иные опробованные методики не дали результата. Во время операции хирург просто вырезает нервы, которые проводят электрические сигналы к потовым железам. Однако у данного метода есть ряд серьёзных противопоказаний и его применение возможно только на определённых участках тела: ладонях, подмышках и лице.

Читайте также

lifehacker.ru

Гипергидроз: что это такое, причины возникновения, лечение

Гипергидроз – что это такое? Гипергидрозом называют патологическое состояние, характеризующее избыточным выделением пота. Он может возникать как следствие определенных заболеваний или быть индивидуальной врожденной особенностью.

Характерным признаком патологии является избыточное выделение пота

Повышенная потливость – достаточно частое явление, по статистике примерно 2% людей сталкиваются с ее проявлениями. Однако к врачу с такой проблемой обращаются редко, поэтому считается, что реальное количество больных значительно выше.

Формы патологии

Существуют две формы заболевания:

У большинства пациентов идиопатический гипергидроз возникает время от времени, в ответ на действие определенных раздражителей (изменение гормонального фона, стресс, употребление алкоголя). Но у небольшого процента люда симптомы болезни присутствуют постоянно.

По этиологии заболевание делят на два вида:

Пот и потовые железы

Пот – это водный раствор, в состав которого входят соли кальция, фосфора, калия, мочевой и молочной кислоты и аммиака. Его выделяют потовые железы, которых на теле человека более 2,5 млн. При нормальной температуре окружающей среды выделяется от 400 мл до 1 л пота.

За выделение пота отвечают потовые железы

В жаркую погоду или при физических нагрузках человеческий организм может выделять более двух литров пота, что тоже является вариантом нормы. На выходе из потовых желез эта жидкость прозрачная и без запаха. Бактерии, которые живут на коже, придают ей специфический аромат и желтоватый оттенок.

Потовые железы на теле человека подразделяются следующим образом:

  • апокринные. Располагаются в паховой и подмышечной области и выделяют белесый секрет, содержащий жирные кислоты, холестерин и другие вещества. Он обладает специфическим запахом, поскольку является питательной средой для множества бактерий. Считается что пот, который выделяют апокринные железы, содержит феромоны (вещества, которые привлекают лиц противоположного пола);
  • эккриновые. Располагаются на лице, груди, спине, в области стоп и ладоней. Выделяют прозрачную жидкость без запаха, содержащую большое количество солей и кислот.

С помощью потоотделения организм регулирует температуру тела, препятствуя перегреву. Также пот из эккриновых желез обладает антибактериальным действием, что создает препятствие для размножения бактерий на коже и предотвращает развитие воспалительных процессов.

Причины гипергидроза

На процесс потоотделения отказывают влияние следующие факторы:

  • повышение температуры воздуха;
  • стрессы;
  • нервное напряжение;
  • активная физическая деятельность;
  • употребление острой или горячей пищи.

Первичный гипергидроз

К причинам первичного гипергидроза относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • повышенная чувствительность организма к гормонам норадреналину и адреналину;
  • особенности работы нервной системы, когда в корковых центрах и ганглиях происходит синтез большого количества нервных импульсов;
  • высокий уровень половых гормонов.

Вторичный гипергидроз

Инфекционные заболевания

Причиной повышенной потливости могут быть как острые, так и хронические формы инфекционных заболеваний:

  • грипп;
  • тонзиллит;
  • малярия;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • бруцеллез.
Неврологические болезни

За регуляцию потоотделения отвечают центры вегетативной нервной системы, которые находятся в спинном и головном мозге, а также симпатические нервные узлы, располагающиеся вдоль позвоночника. Если на каком-либо участке возникает сбой, это может стать причиной гипергидроза.

Причинами потливости могут стать:

  • сотрясение мозга;
  • травмы позвоночника;
  • воспалительные процессы в мягких тканях;
  • болезнь Паркинсона;
  • инсульт;
  • эпилепсия;
  • диэнцефальный синдром у новорожденных.
Аутоиммунные заболевания

Существуют заболевания, при которых собственные иммунные клетки атакуют организм, вызывая нарушения в работе внутренних органов. Стать причиной повышенной потливости могут:

  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Рейно;
  • системная красная волчанка.
Применение некоторых лекарств

Некоторые лекарственные препараты оказывают влияние на работу нервной системы, провоцируя тем самым повышенную потливость. К таким лекарствам относят:

  • противовирусные средства: Герпевир, Ацикловир, Валавир;
  • антибиотики: Ципрофлоксацин, Эритромицин;
  • противорвотные лекарства: Метоклопрамид, Церукал, Ондансетрон;
  • психотропные средства: Амитриптилин, Феназепам, Азалептин;
  • препараты против глаукомы: Пилокарпин, Ланотан;
  • гормональные средства: Преднизолон.
Психогенные факторы

В некоторых случаях повышенную потливость могут вызвать психогенные факторы:

  • острые психологические травмы;
  • психоэмоциональный стресс;
  • неврозы;
  • астения;
  • психологические травмы;
  • нейроциркулярная дисфункция;
  • сильные болевые ощущения.
Повышенное потоотделение может возникать из-за психоэмоционального стресса Читайте также:

5 состояний, о которых сигнализирует повышенная потливость

Бросает в жар: 5 возможных причин

Гормональный сбой у женщины: 7 признаков

Лечение

Для диагностики и лечения заболевания необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу или терапевту. Врач проведет опрос, определяя, когда впервые возникли симптомы гипергидроза, если ли такие признаки у других членов семьи. Также специалист уточняет, в каких ситуация потоотделение усиливается, и на сколько это мешает в повседневной жизни.

Для выявления причин болезни и назначения лечения необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу

Врач может назначить определенные анализы:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ на гепатит, ВИЧ;
  • флюорография;
  • анализ крови на сахар;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы.

С диагностической целью проводят пробу Минора (йодокрахмальный тест). Он позволяет определить зоны повышенной потливости. Перед его проведением кожные покровы высушивают, обрабатывают водным раствором йода и присыпают крахмалом. Участки, где потовые железы слишком активны, окрашиваются в синий цвет. Их отмечают и делают фото, для того чтобы провести медицинские процедуры.

Терапия заболевания зависит от того, насколько человек испытывает неудобства. Если справиться с проблемой с помощью медицинских антиперспирантов не удается, используются другие методы.

Медикаментозное лечение

Уменьшить потливость можно с помощью приема препаратов из группы холинолитиков. Они блокируют передачу импульсов в потовые железы, тем самым уменьшая потоотделение. Для лечения гипергидроза применяют Атропин, Скополамин, Деприм Форте, Белласпон, Беллатаминал.

В большинстве случаев эффект от применения таких препаратов наступает через 10–14 дней после начала приема. Курс терапии обычно составляет от 4 до 6 недель.

Недостатком этого метода лечения является то, что препараты имеют большое количество противопоказаний. Для терапии повышенной потливости требуются достаточно высокие дозы лекарств, что увеличивает вероятность развития побочных эффектов.

Симпатэктомия

Это медицинская процедура, при которой с помощью тока, лазера, химических веществ или хирургического эндоскопического оборудования происходит разрушение нервных волокон, передающих импульсы к потовым железам.

Недостатком метода является то, что на месте проколов или разрезов могут образоваться рубцы либо гематомы. У половины пациентов после проведения операции развивается компенсаторный гипергидроз, при котором избыточное потоотделение возникает в паховых складках, на ногах или туловище.

Чаще всего симпатэктомию проводят при вторичном гипергидрозе, если вылечить его другими способами не удается.

Кюретаж

Этот способ лечения используют для устранения избыточной потливости в области подмышек. Через небольшой прокол вводится хирургическая ложка (кюретка), и с ее помощью удаляется потовая железа или часть жировой клетчатки.

Недостатком метода является образование рубцов, гематом или разрастание рубцовой ткани. Также этот способ терапии имеет противопоказания.

Последствия гипергидроза

Гипергидроз существенно влияет на жизнь человека и провоцирует социальные проблемы. Пациент неловко себя чувствует в обществе, поскольку неприятный запах пота становится причиной неприязненного отношения окружающих. При тяжелой форме заболевания больной становится замкнутым и редко выходит из дома.

Повышенная потливость может серьезно ухудшить качество жизни Повышенная потливость характеризуется увеличением риска развития микозов, поскольку создаются благоприятные условия для жизнедеятельности грибка.

Постоянная влажность кожи приводит к тому, что появляются различные высыпания, спровоцированные бактериальной инфекцией. Часто отмечается воспаление потовых желез в подмышечной области.

Если избыточная потливость приносит неудобства и справиться с ней самостоятельно не удается, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

Что такое Гипергидроз, как бороться с излишней потливостью

Потоотделение – физиологическая потребность организма, способствующая охлаждению тела, выводу жидкости и токсинов. Пот в большом количестве продуцируется в жаркую погоду, при нервном перенапряжении, испуге. Но иногда секрет потовых желез выделяется в столь избыточном количестве, что это приводит к дискомфорту и вызывает неуверенность в себе.  Подобное состояние называется гипергидрозом, нормализовать работу потовых желез помогает выяснение причины патологии и ее лечение.

Что обозначается термином гипергидроз

В медицине к гипергидрозу относят избыточное потоотделение, которое может быть, как общим, то есть по всему телу, так и локальным – затрагивающим определенные участки (подмышки, стопы, ладони).

Пот секретируется двумя подвидами желез, это эккриновые и апокриновые. Эккриновые (мерокриновые) находятся в толще дермы по всему телу, но особенно много их на стопах, ладонях, волосистой части головы.

Апокриновые размещаются в подмышечной области, в зоне промежности, около сосков, помимо основных компонентов пота они выделяют и особые феромоны, придающие человеку уникальный запах.

В норме за сутки потовые железы производят около полутора литров секрета. При гипергидрозе это количество может выделиться за час.

Гипергидроз приводит не только к тому, что тело и одежда постоянно оказываются влажными. Патология становится причиной неприятного запаха и вследствие нарушения кислотности кожи может спровоцировать развитие бактериальных и грибковых инфекций.

В итоге страдающий от проблемы человек начинает избегать общения, замыкается в себе и как следствие этого возникают депрессивные состояния.

Гипергидроз очень часто являются одним из симптомов нарушений в работе внутренних органов. Поэтому люди с повышенным потоотделением должны обследоваться, патология в большинстве случаев хорошо поддается лечению, но чем раньше начать терапию, тем больше шансов на успех.

Виды гипергидроза

Заболевание классифицируется в зависимости от причины его возникновения, течения, распространенности. Классификация патологии помогает правильно подобрать терапию.

По причине возникновения:

  • ПЕРВИЧНЫЙ ИЛИ ИНАЧЕ ЭССЕНЦИАЛЬНЫЙ ГИПЕРГИДРОЗ. Гиперсекреция в данном случае не связана с каким-либо имеющимся заболеванием. Первичная форма гипергидроза преимущественно развивается еще в раннем детском возрасте, хотя впервые может появиться и у взрослого человека. Причины заболевания не установлены, однако большинство исследователей считают, что эссенциальная форма избыточного потоотделения передается на генетическом уровне – не менее 40 % пациентов указывают на то, что у их родителей также имеется локальный или общий гипергидроз. Обычно усиленное выделение пота происходит в момент эмоционального перенапряжения, чрезмерных физических и умственных усилий. У мужчин первичная форма патологии по сравнению с пациентками женского пола выявляется реже, и повышенное потоотделение затрагивает область подмышек, лицо, руки, стопы. Как правило, сильнее потовой секрет выделяется на правой части туловища;
  • ВТОРИЧНАЯ ФОРМА ГИПЕРГИДРОЗА. Возникает вследствие провоцирующего нарушения заболевания – сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета, отравлений и инфекций. Чрезмерное продуцирование пота отмечается как на отдельных участках – ладонях, подмышках, так и по всему телу (генерализованный гипергидроз). Тяжело протекающие инфекции приводят к усиленной потливости во время сна ночью, степень потоотделения в этом случае может быть настолько высокой, что больному несколько раз приходится менять нательное и постельное белье.

По происхождению (патогенетические механизмы развития патологии) гипергидроз подразделяют на:

  • ТЕРМОРЕГУЛЯЦИОННЫЙ. Терморегуляция организма обеспечивается за счет теплопроводности, отведения тепла, потоотделения. Выделение пота позволяет выводить избыточное тепло, происходит это автономно и регулируется центрами гипоталамуса. Интенсивность терморегуляционного выделения пота зависит от температуры поверхности тела и окружающего пространства, степени физического напряжения, скорости воздушного потока и влажности, теплоизоляционных качеств материала для одежды, активности работающих потовых желез и их количества, общей площади тела и других факторов;
  • ПСИХОГЕННЫЙ ИЛИ ИНАЧЕ ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ. Проявляется при сильном психоэмоциональном перенапряжении – в момент паники, испуга, гнева, выраженных болевых ощущений. Потоотделение в таких случаях характеризуется разной интенсивностью, усиливается как по всему телу, так и на отдельных его участках;
  • ПИЩЕВОЙ. Избыточное потоотделение нередко отмечается после употребления блюд, богатых на раздражающие вещества – острой пищи, алкогольных напитков. Связан пищевой гипергидроз с тем, что симпатические пути и слюноотделительные ядра имеют общие нейронные связи. Локальный пищевой гипергидроз проявляется в основном на лице, общий по всему телу;
  • СПОНТАННЫЙ. Развивается внезапно под влиянием психогенных факторов;
  • ЛЕКАРСТВЕННЫЙ (ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ). Возникает при использовании медикаментов, компоненты которых воздействуют на парасимпатические центры НС.

По распространенности гипергидроз может быть:

  • МЕСТНЫМ (ЛОКАЛЬНЫМ). Основной признак – усиленное потоотделение только в ограниченных областях – в зоне подмышек, на лице, на поверхности ладоней и на подошвах. При предрасположенности к местному гипергидрозу у людей практически всегда мокрые ноги и кисти рук, причем они чаще всего на ощупь холодные. В крупных кожных складках может быть опрелость, а от тела, особенно от стоп и подмышечной области исходит специфический, неприятный и хорошо ощутимый на расстоянии «аромат»;
  • ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ. При общем гипергидрозе тело потеет практически полностью. Возникает на фоне сильного стресса, однако при появлении такого симптома не исключаются соматические и инфекционные заболевания. Обратить особое внимание нужно на избыточное выделение пота в ночные часы в помещениях с нормальной температурой, обычно это всегда признак болезни.

По месту возникновения (проявления) гипергидроз подразделяют на:

  • АКСИЛЛЯРНЫЙ (ПОДМЫШЕЧНЫЙ). Считается самым распространенным, возникает вследствие повышенного функционирования симпатических отделов НС, реже при дисбалансе гормонов и ряде заболеваний. Избыточное потоотделение под мышками также может быть реакцией на еду или лекарственное лечение. Постоянно увлажненные подмышки вызывают физический дискомфорт, который неизбежно переходит в психологический – страдающий от проблемы человек становится замкнутым и раздражительным, появляются трудности в личной жизни и профессиональной деятельности;
  • ПАЛЬМАРНЫЙ (ЛАДОННЫЙ). Чрезмерная работа потовых желез в коже ладоней нередко начинается еще в детстве, при появлении проблемы у взрослых следует исключать сбой в работе гормональной системы, соматические заболевания, побочные реакции на прием лекарств. Пальмарный гипергидроз приводит к сложностям при выполнении манипуляций, требующих точности, создает проблемы в социальной жизни. Чрезмерное потоотделение на ладонях является следствием повышенной активности органов нервной системы, что приводит к нарушению микроциркуляции – во время потоотделения сужаются просветы мелких сосудов и кожа становится не только влажной, но и холодной. Степень продуцирования секрета может быть от умеренной до высокой, когда на коже появляются многочисленные, капли жидкости;
  • ПЛАНТАРНЫЙ (ПОДОШВЕННЫЙ). Очень часто сочетается с пальмарным гипергидрозом, так как за работу желез в кистях рук и на стопах отвечают одни отделы нервной системы. Плантарная форма патологии проявляется как в жару, так и при минусовых температурах. Избыточное потоотделение на стопах приводит к появлению неприятного, хорошо ощутимого на расстоянии запаха, может стать причиной грибковой инфекции;
  • КРАНИОФАЦИАЛЬНЫЙ (ЛИЦЕВОЙ). Это потливость лица, иногда затрагивающая и шею. У лицевого гипергидроза имеется одна особенность – пот в большом количестве может выделяться как по всему лицу, так в отдельных его частях – на носу, в области лба, верхней губы, щек. Возникает чаще всего в ответ на стресс, часто выявляется у людей, боящихся публичных выступлений. Часто сочетается с ладонным гипергидрозом и эритрофобией – гиперемией лица в момент стресса. Краниофациальный гипергидроз ограничивает выбор профессии, пациенты с тяжелой степенью патологии вынуждены меньше находиться в обществе;
  • ПАХОВО-ПРОМЕЖНОСТНЫЙ. Относится к редким видам гипергидроза, но при развитии приводит к значительным неудобствам. Женщины с повышенным потоотделением в области промежности не могут носить брюки и обтягивающие платья, так как выделяющийся пот оставляет на одежде видимые следы. Постоянная влажность в интимной зоне приводит к раздражению кожи и к появлению опрелостей, к размножению патогенных микроорганизмов, что приводит к появлению крайне неприятного запаха.

По степени интенсивности симптоматики:

  • ЛЕГКАЯ ФОРМА. Повышенная потливость особых дискомфортных ощущений не доставляет, воспринимается человеком как норма;
  • СРЕДНЯЯ. Вызывает определенный социальный дискомфорт. Так при чрезмерном потоотделении на ладонях возникает неловкость в момент рукопожатия;
  • ТЯЖЕЛАЯ. Чрезмерное выделение секрета происходит практически всегда. Это приводит к возникновению социальных проблем – постоянный запах пота от человека и его мокрая одежда не вызывают желания общения у окружающих.

По протеканию гипергидроз бывает:

  • СЕЗОННЫМ. Повышенная секреция потовых желез проявляется только в определенный сезон года, чаще это лето;
  • ПОСТОЯННЫМ. Чрезмерное потоотделение не зависит от температуры и прочих погодных условий;
  • ИНТЕРМИТТИРУЮЩИМ. Для этой формы патологии характерны периоды обострений.

Кто входит в группу риска по развитию гипергидроза

С чрезмерной активностью потовых желез знакомы около 2 % жителей планеты. Вероятность появления гипергидроза выше:

  • У ЖЕНЩИН. Связывают это с их повышенной чувствительностью и эмоциональностью, а также с изменением гормонального фона в период беременности, климакса и при ряде заболеваний;
  • В ПОДРОСТКОВЫЙ ПЕРИОД. Потовые железы в подмышечной области активнее всего работают именно в переходном возрасте.

После 50 лет функционирование всех желез организма, в том числе и потовых, падает, поэтому люди старшего возраста от гипергидроза страдают редко.

Основные симптомы гипергидроза

У большинства людей, страдающих от патологии, определяется сезонная форма заболевания, и избыточное потоотделение в этом случае беспокоит с наступлением жары, то есть с весны по осень.

Основной признак заболевания – практически постоянно повышенная влажность всего тела или в локальных зонах при местной форме гипергидроза. Пот может выделяться каплями, стекать струйками, на проблему указывают мокрые пятна в подмышках на одежде.

Гипергидроз негативно отражается на жизни человека. Чтобы избавиться от постоянной липкости и запаха больному приходится 2-3 раза в день принимать душ.

Подобные изменения вынуждают реже находиться в обществе, вызывают сложности в выборе профессии и месте работы, неполноценной оказывается и личная жизнь.

О повышенной выработке потового секрета свидетельствуют следующие признаки:

  • Появление потливости на фоне полного эмоционального, психического и физического покоя, при комфортном микроклимате;
  • Потливость появляется не только в подмышечных зонах, но и на животе, стопах, волосистой части головы, ладонях;
  • Постоянная влажность одежды;
  • Снижение контактов с людьми, так как потливость приводит к неуверенности в себе.

Гипергидроз неприятен не только своими внешними проявлениями. Постоянная влажность тела создает идеальные условия для развития патогенных микроорганизмов, следствием чего становится появление неприятного специфического запаха, дерматитов и грибковое поражение кожи.

Особенно часто грибок быстро начинает размножаться при подошвенном гипергидрозе, вызывая микозы и онихомикозы.

Первичная форма заболевания, как правило, начинает проявляться еще в раннем возрасте, на нее указывают потные ладошки и стопы у ребенка, влажность головы и тела, возникающие во время спокойных игр. В подростковый период проблема усугубляется, что может у подростка вызвать комплекс неполноценности.

Вторичные формы гипергидроза возникают уже у взрослых, имеющих в анамнезе определенные заболевания, чаще всего они связаны с эндокринными нарушениями.

Опасность гипергидроза

Повышенное и неконтролируемое потоотделение провоцирует социальную изоляцию человека. Дискомфорт испытывает не только сам больной, но и окружающие его люди, так как отталкивающий запах и одежда с влажными пятнами большинству из нас неприятны.

Помимо грибковых инфекций гипергидроз может стать причиной и других заболеваний – дерматитов, пиодермий, опрелостей, гидраденита – острого воспаления потовых желез.

Избежать подобных осложнений поможет своевременное обращение к врачу – выявление основной причины патологии помогает подобрать и правильное лечение.

Особенности первичного гипергидроза

Первичная форма повышенной секреции пота устанавливается, если в результате диагностики не выявлено патологий, которые могли спровоцировать чрезмерную активность потовых желез.

Тяжелая степень патологии характеризуется образованием капель пота по всему телу или в отдельных участках.

Первые признаки заболевания фиксируются у детей и подростков, примерно после 40 лет выраженность симптоматики уменьшается.

Чаще всего первичный гипергидроз постоянный, реже проявляется приступообразно. Четкой связи между приступом потливости и изменением внешних и внутренних условий не прослеживается, так как избыточная секреция пота возникает при нормальных показателях температуры, в состоянии эмоционального покоя и без физических нагрузок.

Первичная форма избыточной работы потовых желез чаще всего локальная – больше потеют ладони, все лицо или его отдельные зоны, подмышки, подошвы.

От чего развивается первичный гипергидроз

Главной причиной первичной разновидности гипергидроза медики называют избыточную возбудимость и активность симпатических отделов, составляющих часть нервной системы.

Определенное значение отводится и предрасположенности к патологии, на генетическом уровне чаще всего передается:

  • Повышенная чувствительность НС по отношению к норадреналину и адреналину;
  • Повышенное продуцирование тиреоидных и половых гормонов;
  • Особенности функционирования организма – синтезирование слишком большого объема импульсов в ганглиях и подкорковых центрах НС;
  • Избыточное выделение серотонина – медиатора, обеспечивающего проводимость образующихся импульсов по путям симпатической нервной системы.

При наследственной предрасположенности к гипергидрозу ситуация ухудшается, если на организм начинают действовать другие, провоцирующие активность потовых желез, факторы.

Диагностика

Заключение о первичной форме гипергидроза выдается на основании осмотра, опроса больного, лабораторных исследований и тестов.

Во время сбора анамнеза врач обязательно должен получить ответы на такие вопросы:

  • В какое время потливость усилилась?
  • Имеется ли у родственников подобная проблема?
  • Какие факторы приводят к повышению потливости?
  • Насколько гипергидроз мешает вести обычную жизнь?
  • Имеются ли хронические болезни?

Для удобства пациента и врача созданы специальные опросники, позволяющие оценить изменения качества жизни при избыточном потоотделении в подмышечной области.

Первичную форму гипергидроза подтверждают несколько факторов:

  • Повышенная потливость появилась еще в раннем детстве;
  • Гипергидроз имеется и у родителей пациента или у других его кровных родственников;
  • Связь между усилением потоотделения, стрессами, физической нагрузкой не установлена;
  • Не выявлено симптомов инфекционных заболеваний, острой формы соматических и хронических болезней;
  • Во сне сильного потоотделения не наблюдается. Потение ночью характерно для определенных заболеваний, которые можно установить в результате диагностики.

При осмотре на первичный гипергидроз указывают влажные пятна одежде, опрелости в крупных складках, повышенная влажность кожи или выделение пота в виде капель.

Указанные выше признаки определяются при всех видах гипергидроза, поэтому с их помощью установить, что повышенное потоотделение является именно первичным, невозможно. Для подтверждения диагноза врач больному назначает стандартные лабораторные исследования:

  • Общий, развернутый и биохимический анализ крови;
  • Определение количества гормонов;
  • Анализ для определения сифилиса, вирусов;
  • Определение сахара крови;
  • Флюорографию;
  • Исследование мочи.

При первичном патологическом потоотделении все результаты лабораторной диагностики оказываются в пределах нормы.

В дерматологии оценка потоотделения проводится при помощи специальных методик:

  • ЙОД-КРАХМАЛЬНЫЙ ТЕСТ (МЕТОД МИНОРА). Данный тест помогает определить границы избыточного продуцирования пота. Кожу на подлежащем исследовании участке протирают 2 % раствором йода (водным), после подсыхания жидкости на нее сверху насыпают слой крахмала. Появление черно-фиолетовых пятен указывает на очаг активных потовых желез, его границы помечают маркером и фотографируют. Это помогает сравнить потливость до терапии и после нее. Метод Минора особенно широко используется, если гипергидроз предлагается устранять при помощи лазеролечения или ботулинического токсина;
  • ХРОМАТОГРАФИЧЕСКИЙ СПОСОБ. Определяет содержание полиненасыщенных кислот в потовом секрете. Для исследования требуется потовая жидкость, которую разводят с водой и фильтруют через адсорбент. В используемом адсорбенте полоски с реактивами находятся в определенной последовательности, их окрашивание позволяет оценить качественный состав пота. Метод помогает правильно подобрать системные лекарственные средства при выборе схемы терапии гипергидроза, но из-за слишком высокой себестоимости применяется редко;
  • СПОСОБ ОТПЕЧАТКОВ. Позволяет выставить степень гипергидроза. Пациент оставляет опечаток стопы или ладони на гигроскопическом листе бумаги, затем по размеру оставшегося пятна и интенсивности его цвета судят об объеме секретируемого пота. Отпечаток фотографируют и сравнивают его в процессе терапии с контрольными образцами;
  • ЭВАПОМЕТРИЯ. Тест проводится при помощи специальной аппаратуры, устанавливающей количество испаряющегося с поверхности кожи пота.

Определение количественных показателей выделяемого пота практического значения при выборе варианта терапии не имеет. Поэтому в большинстве случаев пациентам назначают лишь йод-крахмальную пробу.

Лечение первичной формы заболевания

Гипергидроз лечится комплексными мерами, включающими прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, инъекции определенных препаратов, хирургическое вмешательство.

Вариант лечения подбирается исходя из степени нарушения, области локализации повышенной активности потовых желез, общих дискомфортных ощущений.

Медикаментозная терапия

При гипергидрозе назначаются холинолитические препараты, они блокируют переход нервных импульсов с постганглиозных волокон на железы, включая и потовые.

Эффективность такого лечения при гипергидрозе достигает 60 %, первые заметные изменения большинство больных отмечают примерно через 10 дней терапии, общий курс приема препаратов может доходить до 6 недель.

Но у холинолитиков есть и определенные недостатки – необходимость приема лекарства в больших дозах, высокая вероятность развития побочных эффектов и обширные противопоказания к приему.

Холинолитики подразделяются на 2 группы:

  • Природные. Представители – Белласпон, Беллатаминал;
  • Синтетические – Атропин, Скополамин, Деприм Форте.

Дозировку лекарств и общую продолжительность их приема подбирает врач.

Физиотерапевтическое лечение

При гипергидрозе в 70 % случаев уменьшить потоотделение помогает ионофорез. Процедура заключается в воздействии тока с постоянной частотой и низким зарядом через воду на каналы потовыделяющих желез.

Это приводит к накоплению в толще коже ионов цинка и алюминия, под влиянием которых каналы желез сужаются.

Ионофорез используется чаще всего при подошвенном и ладонном гипергидрозе, но эффект от процедуры временный и курс физиотерапии рекомендуется повторять каждые 3 месяца.

Использование медицинских антиперспирантов

Это особые препараты, компоненты которых проникают к устью потовых желез, оседают там и вызывают закупорку протока.

Эффект от процедуры временный – в зависимости от вида антиперспиранта потоотделение может уменьшиться на срок от 5 до 50 дней. При использовании подобных средств велика вероятность появления раздражения и воспаления желез.

Медицинский антиперспирант наносят по определенным правилам. Вначале в подмышечных впадинах нужно удалить все волосы, кожу промыть и просушить. Препарат наносится на ночь, а утром его смывают.

Инъекционное введение ботулотоксина

Считается наиболее результативным способом лечения при локальных формах гипергидроза Эффект от процедуры удовлетворяет более 95 % пациентов. Используют такие препараты как Диспорт, Ipsen, Xeomin, Botox.

Их введение приводит к нарушению передачи ацетилхолина, вследствие этого блокируется передача импульсов от нервных волокон.

К недостаткам инъекционного устранения гипергидроза относят – временный эффект, в большинстве случаев он сохраняется до 6-8 месяцев, и возможное развитие временного паралича мышечных волокон у ряда пациентов. Лечение ботоксом неэффективно, если у пациента имеется высокий титр антител к токсину.

Перед введением препарата необходимо установить границы очага избыточного потоотделения, их обкалывают ботулотоксином. Дозировка подбирается каждому пациенту индивидуально. Проведение импульсов блокируется постепенно за 1-3 дня, после этого выделение секрета из каналов потовых протоков прекращается.

Лазеротерапия

Облучение лазером локальной зоны потоотделения приводит к разрушению структуры потовой железы и прилегающих фолликул волос. Процедуру проводят так, чтобы небольшая часть железы продолжала функционировать, что позволяет избежать развития компенсаторного гипергидроза.

Лазерное облучение проводится под местным обезболиванием после предварительной пробы Минора.

К недостаткам лазерного лечения относят его высокую стоимость и малое количество медицинских центров, имеющих сертификат на проведение манипуляции.

Хирургическое лечение

Подразделяется на местное и центральное. Под местным понимают:

  • Кюретаж – удаление определенным способом потовой железы в подмышечной впадине;
  • Липосакцию – иссечение небольшой части жировой клетчатки, что приводит к разрушению волокон нервов и соответственно уменьшает активность желез.

К минусам местного хирургического вмешательства относят высокую вероятность образования рубцовой ткани, травматичность процедуры. Эффективность устранения гипергидроза достигает 95 %.

Под центральным хирургическим лечением понимается симпатэктомия – разрушение в процессе операции нервных тканей, передающих импульсы к выделяющим пот железам.

Операция проводится при помощи лазера, химических веществ, тока, эндоскопического оборудования. Эффективность подобного лечения доходит до 80-95 %, но при его выборе не исключается возникновение серьезных осложнений, таких как компенсаторный гипергидроз, образование рубцовой ткани, нарушающей привычные движения.

Подобные осложнения часто вызывают гораздо больше дискомфорта по сравнению с гипергидрозом, поэтому такие вмешательства назначаются тем пациентам, у которых чрезмерное потоотделение не удается остановить другими способами.

Особенности лечения первичной формы гипергидроза с вовлечение в процесс стоп, подмышек и ладоней

При локальном первичном гипергидрозе пациентам подбирается поэтапное лечение. Каждый этап терапии назначается, если предыдущий был неэффективен.

При лечении аксиллярного (подмышечного) гипергидроза применяются:

  • Медицинские антиперспиранты, такие как 15 % MAXIM, 20 % AHC20 classic, 15 5 KLIMA;
  • Инъекционная техника – введение под кожу ботулотоксина;
  • Системная терапия холинолитиками;
  • Местное хирургическое вмешательство – удаление желез.

Этапы терапии ладонной формы гипергидроза:

  • Обработка ладоней алюминия хлоридом (Dabomatic 30%) или 30-35 % Макс Ф;
  • Инъекционное введение ботулотоксинов;
  • Холинолитики;
  • Местное хирургическое вмешательство.

Этапы лечения подошвенного гипергидроза:

  • Обработка поверхности стоп препаратами – 30 % DRYDRAY, 20 % ODABAN, Dabomatic, Макс Ф, пастой Теймурова, Драй Драй;
  • Обработка средствами с формальдегидом – Формидроном, Параформбетонитовой присыпкой;
  • Терапия ботулотоксином;
  • Системный прием холинолитиков.

План лечения больному подбирает врач. Эффективность каждого этапа терапии определяется не только ощущениями больного, но и специальными тестами.

Вторичный гипергидроз

Под вторичным или иначе эндокринном гипергидрозе понимается патология, являющаяся следствием заболеваний желез, относящихся к внутренней секреции. Основное отличие – генерализованная повышенная потливость, то есть активность потовых желез усиливается по всем участкам тела.

Эндокринный гипергидроз начинается, когда в крови возрастает уровень гормонов. Их влияние на работу потовых желез объясняется следующими механизмами:

  • Прямым влиянием на терморегулирующий центр;
  • Усилением возбудимости и проводимости нервных импульсов по организму;
  • Усилением обменных процессов;
  • Расширением просвета сосудов и усилением кровотока, за счет чего потовые железы получают больше жидкости.
Причины эндокринной формы гипергидроза

Среди основных первопричин гипергидроза эндокринного генеза выделяют:

  • САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. Заболевание вызывает изменения в работе вегетативной НС. Прогрессирование диабета приводит к разрушению миелина – оболочки, защищающей снаружи нервные волокна, что отрицательно сказывается и на иннервации эндокринных органов. При диабете чрезмерная потливость характерна только для верхней половины туловища, а кожа нижних конечностей и области таза наоборот оказывается слишком сухой;
  • ГИПЕРТИРЕОЗ. И другие изменения в функционировании щитовидной железы. Приводят к повышенной выработке тиреоидных гормонов, за счет чего возрастает скорость циркулирования крови и обменные реакции, увеличивается число сокращений сердечной мышцы. В свою очередь это провоцирует увеличение выработки тепла, а потливость в данном случае является естественным механизмом терморегуляции;
  • ОЖИРЕНИЕ. Жировые ткани, окружающие внутренние органы и скапливающиеся под кожей, нарушают нормальную терморегуляцию – жир способен притягивать тепло, и чтобы уменьшить температуру организму необходимо повысить потообразование. Доказана и способность жировых клеток продуцировать эстрогены, которые также оказывают влияние на терморегуляцию. Степень гипергидроза при ожирении зависит от того насколько у больного выражена жировая ткань;
  • АКРОМЕГАЛИЯ. Это доброкачественное образование в гипофизе, продуцирующее соматотропин. Практически в 80 % случаев при акромегалии снижается секреция половых гормонов и одновременно возрастает продуцирование тиреоидных. Гормональный дисбаланс приводит к усилению обменных реакций, усиливает образование тепловой энергии и соответственно приводит к избыточной потливости;
  • КЛИМАКС. В постменструальный период у женщин существенно снижается выработка эстрогенов и возрастает количество фолликулостимулирующего гормона. Дефицит эстрогенов при климаксе приводит к тому, что гипоталамус начинает на обычную температуру реагировать как на перегрев. В результате подключается механизм избавления от избыточного тепла – просветы периферических сосудов расширяются, потливость возрастает. Женщинами воспринимается подобное состояние как приливы, которые периодически обостряются. Гипергидроз сопровождает менопаузу в 80 % случаев;
  • КАРЦИНОИДНЫЙ СИНДРОМ. Таким термином обозначаются новообразования, вырабатывающие гормональноподобные вещества, которые в свою очередь активизируют симпатические отделы НС;
  • ФЕОХРОМОЦИТОМА – опухоль НС, производящая в избыточном соотношении норадреналин и адреналин. Под их влиянием активизируется работа органов НС, увеличивается общее количество импульсов, поступающих к железам, в том числе и к потовым. При феохромоцитоме гипергидроз проявляется обычно приступами, во время которого не только значительно увеличивается секреция пота, но и отходит в больших количествах моча;
  • ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ. Во время гормональной перестройки организма потовые железы функционируют не стабильно, а колебания гормонального фона нарушают работу нервной системы. Подростковый гипергидроз обычно проявляется чрезмерной потливостью области подмышек, ладоней, реже всего лица и стоп. При нормальном протекании переходного периода чрезмерное потоотделение беспокоит не более 2-х лет, в противном случае может остаться надолго.

Диагностика

Опрос пациента сходен с выявлением первичной формы гипергидроза. У больного нужно узнать имеются ли хронические, длительно текущие заболевания, и какие симптомы, помимо повышенной потливости, его беспокоят.

На эндокринные патологии указывает учащенное биение сердца, ощущения жара, долго незаживающие раны и язвы на теле, сухость кожи в определенных местах, изменение в виде раздражительности, плаксивости, нервозности.

При осмотре вторичный гипергидроз можно заподозрить по нескольким признакам:

  • Зоны потливости расположены на теле симметрично;
  • У большей части пациентов выявляется повышенная влажность всего тела, что свидетельствует о генерализованном подвиде патологии;
  • Кожа лица и тела гиперемирована, что связано с расширением просвета поверхностных сосудов.

Эндокринный гипергидроз приводит к усилению потливости вечером и ночью, приступы не связаны с психоэмоциональным или физическим перенапряжением.

Во время сильных обострений пациенты жалуются на то, что одежда буквально за несколько минут становится влажной и ее приходится постоянно менять.

Из лабораторных анализов назначают общее и биохимическое исследование крови, флюорографию, общий анализ мочи. Однако при подозрении на нарушение в работе эндокринных органов большее внимание нужно заострить на изменении уровня гормонов щитовидки (ТТГ, Т3, Т4), половых гормонов, на показатели глюкозы.

Если их значение оказывается выше или ниже нормы, пациента отправляют на дополнительную диагностику.

Тесты на гипергидроз в связи с их незначительной информативностью редко пациентам назначаются при эндокринном потоотделении.

Особенности лечения вторичного гипергидроза

Пациенты с эндокринным подвидом гипергидроза нуждаются в обследовании и лечении сразу у двух специалистов – эндокринолога и дерматолога. Основу терапии составляет гормональное лечение, которое больному подбирается в зависимости от определяющей патологию причины.

Помимо этого, в комплексную терапию входят и те меры, которые применяются при первичной форме гипергидроза, это:

  • Использование медицинских антиперспирантов;
  • Физиотерапия (ионофорез);
  • Инъекционное введение ботулотоксина;
  • Хирургические операции.

Однако не назначаются Холинолитики, так как они могут ухудшить протекание основной патологии и общее самочувствие больного.

Особенности терапии гипергидроза ладоней, подмышек и стоп при вторичной форме патологии

Лечение локальных форм гипергидроза практически аналогично устранению повышенной потливости в определенных местах тела при первичной форме. Единственным исключением является невозможность использования холинолитических средств.

Лечение повышенной потливости ботоксом

Антиперспиранты, физиотерапевтические методы воздействия и лекарственные препараты при гипергидрозе действуют, только если их использовать постоянно или курсами.

Самым эффективным и при этом простым способом борьбы с чрезмерным потоотделением считаются инъекции ботулотоксина. Введение Диспорта, Ботокса, Ксеомина избавляют от потливости и запаха пота от подмышек, ладоней, стоп и лица минимум на 6 месяцев.

Перед лечением ботоксом необходимо убедиться, что гипергидроз не является следствием эндокринных нарушений и хронических заболеваний. В этом помогает всесторонняя диагностика.

Перед процедурой определяются зоны активности потовых желез, и инъекции ботулотоксина ставятся именно в эти места. Препарат вводится тонкой иглой, поэтому болезненных ощущений практически нет.

По времени процедура занимает около часа, полностью потовые железы блокируются примерно на 4-й день, а полученный эффект сохраняется до 6-8 месяцев.

Введение ботокса при повышенной потливости считается универсальной процедурой, которая подходит и мужчинам, и женщинам и может применяться для выключения из работы потовых желез в подмышечных областях, на лице, стопах, волосистой части головы.

Сертифицированные препараты с ботулотоксинами побочных реакций не вызывают.

Популярные препараты, применяемые при избыточной потливости

Средства для местного использования:

  • Дезодорант Драй Драй;
  • Гель и дезодорант Максим;
  • Алгель;
  • Одабан;
  • Формидон;
  • Мазь с цинком и салициловой кислотой;
  • Паста Лассара;
  • Паста Теймурова;
  • Формагель;
  • DryControl- серия средств в виде спрея, роликовых дезодорантов и дабоматиков. Линия DryControl forte не содержит спирта, серия DryControl Extra Forte эффективна при тяжелых формах повышенной потливости.

Лечебные антиперспиранты необходимо использовать в точном соответствии с инструкцией. Некоторые из этих средств рекомендуется наносить только один раз в несколько дней, превышать кратность использования нельзя, так как это может вызвать аллергические реакции и другие не менее опасные осложнения.

Системные медикаменты от гипергидроза:

  • Белласпон;
  • Беллоид;
  • Беллатаминал;
  • Атропин;
  • Апилак.

Все лекарства для внутреннего применения должен назначить врач. Данные препараты отличаются сильным терапевтическим эффектом, и несоблюдение особенностей их использования приводит к развитию побочных реакций.

Народная терапия

Частично справиться с повышенной потливостью помогают и народные способы. Но только нужно учитывать, что действуют они только в момент их использования и основную причину гипергидроза не устраняют.

Всевозможные отвары и настои в виде примочек, компрессов и протираний применяют в основном местно и эффективны они в этом случае при лечении локальных форм патологии – подошвенном, ладонном, лицевом гипергидрозе.

Полезно проходить и курс лечения средствами, предназначенными для внутреннего употребления. При повышенной потливости используют настои и отвары с успокаивающим воздействием на НС, положительные изменения достигаются и с помощью рецептов, помогающих нормализовать обменные процессы.

  • РОМАШКА. Шесть столовых ложек сухих цветков растения заливают двумя литрами кипяченой теплой воды, настаивают час, после чего к процеженному настою добавляют соду в количестве двух ложек и смесь тщательно размешивают. Приготовленный раствор используют 2-3 раза в день для протирания зон с избыточным потоотделением;
  • ХВОЩ. Нужно приготовить 1 часть растения и 10 частей качественной водки. Ингредиенты смешать и оставить на 10 суток в закрытой емкости в теплом месте. Периодически смесь встряхивается, после приготовления используется для протирания кожи в проблемных местах. Вместо хвоща водку можно смешивать с березовыми почками или листьями от грецкого ореха;
  • ДУБОВАЯ КОРА. Ложку измельченной коры заливают стаканом кипятка, настаивают и добавляют немного сока от лимона. Приготовленный раствор используют для протирания кожи. При повышенной потливости ног можно периодически делать ванночки из отвара коры или сухое измельченное сырье засыпать в носки и проходить так 3-4 дня;
  • ФИТОСБОР. Нужно смешать по 100 грамм цветков ромашки, почек от березы, бессмертника, листьев зверобоя. После смешивания трав берется столовая ложка смеси и заливается стаканом крутого кипятка. Через 20 минут настой процеживается, принимают его по стакану рано утром и вечером перед сном. Курс лечения продолжается пока весь сухой сбор не будет использован. Этот травяной сбор помогает нормализовать работу эндокринных органов и выработку гормонов. Повторять лечение следует трижды за год;
  • СОСНА. Молодые побеги сосны залить водой и подержать на водяной бане. Остывшую жидкость процеживают и выливают в ванную с водой, в которой нужно помыться;
  • НАСТОЙКА КОРНЯ ВАЛЕРИАНЫ. Рекомендуется принимать перед сном по 35-40 капель, предварительно разведя их в половине стакана чистой воды. Седативным эффектом помимо валерианы обладает мелиса, пустырник, мята, эти травы можно использовать в виде спиртовых настоек или заваривать как отвар или настой;
  • КРЕПКО ЗАВАРЕННЫЙ ЧАЙ. Используют для протирания лица при повышенной потливости. Заварку можно заменить и обычным молоком. После протирания кожа должна высохнуть самостоятельно, после чего лицо уже можно ополоснуть прохладной водой;
  • ОХЛАЖДАЮЩИЙ КОМПРЕСС. Сложенную в несколько раз марлю смачивают в прохладной воде или в холодном отваре ромашки мяты и прикладывают на 10-15 минут на лицо. Такой компресс не только убирает потливость, но и повышает тонус сосудов, что благоприятно сказывается на внешнем виде кожи;
  • ЛИСТЬЯ МЯТЫ. Ложку сухих мятных листочков заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают и используют для протираний. В настое можно держать и руки при повышенной потливости ладоней;
  • УКСУС. Одну часть столового (9%) уксуса развести двумя частями воды. Приготовленный раствор применяется для протираний, но нужно учитывать, что на коже не должно быть ранок.

Усилить эффективность народных способов лечения и назначенной врачом терапии помогают следующие меры:

  • Соблюдение диеты. При гипергидрозе не желательно увлекаться употреблением слишком горячих блюд, свести к минимуму нужно потребление шоколада, крепкого чая и кофе, острой пищи;
  • Выбор одежды и обуви из натуральных материалов. Кроме того, всегда нужно одеваться в соответствии с погодными условиями, каждый день менять нижнее белье, носки и колготки, предпочтение отдать нарядам свободного покроя;
  • Соблюдение гигиены. Больным с гипергидрозом следует 2-3 раза в день принимать контрастный душ, всегда нужно пользоваться и антиперспирантами;
  • Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

Устранение гипергидроза требует терпения, так ка справиться с проблемой за одну-две недели вряд ли получится. Во многих случаях, чтобы полностью нормализовать работу потовых желез приходится менять привычный образ жизни, худеть, придерживаться специальной диетотерапии.

В тяжелых случаях может потребоваться помощь психотерапевта, так как иногда и устранение гипергидроза не приводит к внутреннему комфорту.

Профилактика повышенной потливости

Гипергидроз может возникнуть у любого, даже самого здорового человека. Вероятность появления патологии многократно уменьшается, если следовать следующим советам:

  • Вовремя лечить все хронические патологии;
  • Принимать успокаивающие средства в периоды повышенной психоэмоциональной активности;
  • Периодически пропивать витаминно-минеральные комплексы. На функционирование потовых желез особое положительное воздействие оказывают витамины А, Е, группы В;
  • Контролировать свой вес, не допуская ожирения;
  • Адекватно реагировать на обычные бытовые психотравмирующие ситуации. В этом помогает йога, различные расслабляющие методики.

При уже имеющемся гипергидрозе уменьшить выраженность потоотделения помогают:

  • Меры, направленные на устранение плоскостопия — при неправильном строении стопы активность потовых желез возрастает;
  • Антибактериальные вкладыши и стельки в обувь, они не только впитывают излишнюю жидкость, но и уменьшают вероятность появления неприятного запаха от ног;
  • Ванночки для ног с марганцовкой, корой дуба, чистотелом. Их рекомендуется принимать не менее 2-х раз в неделю по 15 минут.

Гипергидроз – неприятная по своим проявлениям патология. Но с ней можно либо полностью справиться, либо значительно уменьшить потоотделение.

Для этого необходимо вовремя обратить внимание на симптомы и прийти на прием к врачу, который должен назначить обследование и на основании его подобрать наиболее эффективный план лечения.

ezavi.ru

Что такое гипергидроз: виды, причины возникновения, к какому врачу обратиться и способы лечения

Одной из основных физиологических особенностей организма человека является его способность поддерживать температурный баланс и выводить шлаки через пот. Этот процесс непрерывный и совершенно нормальный. Если же человек начинает потеть без видимых причин, причем количество выделяемого пота во много раз превышает естественное, ставится диагноз гипергидроз, лечение которого можно осуществить многими способами как хирургическими, так и с помощью применения препаратов местного использования. Об особенностях этого патологического состояния организма, причинах его возникновения и различных способах лечения будет рассказано в этой статье.

Что такое гипергидроз

В основном пот состоит из воды, вместе с которой удаляются различные микроэлементы и продукты обмена, такие как мочевина, аммиак, хлорид натрия (обычная соль), лимонная и молочная кислота.

Если нашему организму приходится работать в необычных для него условиях, например, при стрессах, физических перегрузках, происходит естественное усиление потоотделения. Основное количество потовых желез находится в области подмышек, на ладонях и подошвах, на лице. Поэтому и потеют эти части тела интенсивнее других.

Но у некоторых людей потливость повышается без каких-либо видимых причин. Количество выделяемого пота может резко увеличиться даже при понижении температуры окружающей среды либо при нервном срыве. В этом случае говорят, что человек болен гипергидрозом. Это патологическое состояние может быть как следствием какого-то заболевания, так и врожденной особенностью организма, передаваемой генетическим путем.

Повышенное потоотделение приносит много неприятностей человеку, страдающему гипергидрозом. Одежда, постоянно мокрая в проблемных местах, влажные руки и лицо, и неприятный запах пота, всегда сопровождающий усиленное потоотделение, приводят к проблемам в личной жизни, на работе и могут стать причиной возникновения комплексов у человека. Поэтому гипергидроз обязательно надо лечить, и современная медицина для борьбы с этим заболеванием накопила в своем арсенале много способов и препаратов.

Классификация гипергидрозов

Повышенное потоотделение, именуемое гипергидрозом, имеет много разновидностей.

По величине распространения на теле человека гипергидроз делится на:

  1. Генерализованный
  2.  Локальный.

Генерализованный отличается тем, что не представляется возможным выделить какую-то одну зону усиленного потоотделения. Страдает весь организм.

Локальный характеризуется повышенной потливостью лишь некоторых участков тела.

По месту выделения избыточного количества пота гипергидроз делится на несколько видов:

  • Аксиллярный. Распространяется на области подмышек и сопровождается появлением мокрых разводов на одежде. Чтобы хоть на время приостановить потение, приходится пользоваться антиперспирантами и дезодорантами.
  • Пальмарный. При этом типе гипергидроза сильно потеют ладони. Доставляет много неудобства при необходимости подать руку.
  • Плантарный. Характеризуется особой потливостью стоп независимо от обуви и температурных условий. В итоге — постоянно влажные носки и дурной запах, исходящий от ног.
  • Краниофациальный. Большое количество пота выступает на шее и лице.
  • Промежностный. Гипергидроз распространяется на область паха. Приносит большие неудобства при ношении светлой одежды.
Сейчас читают:   Можно ли использовать фурацилин беременной женщине

По силе интенсивности гипергидроз делится на тяжелый, средний и легкий.

Гипергидроз подразделяется в зависимости от причины появления на два типа: первичный и вторичный.

  • Первичный возникает сам по себе, без объяснимых причин. Чаще всего такой гипергидроз бывает локальным и распространяется либо на зоны подмышек, либо на стопы и ладони.
  • Вторичный появляется вследствие заболеваний или действия каких-то особых внешних факторов.

Причины возникновения вторичного гипергидроза

Как уже упоминалось ранее, патологическое состояние человека, характеризующееся повышенной потливостью, может быть вызвано разными заболеваниями. Вот некоторые из них.

  1.  Заболевания эндокринной системы.
  2.  Нарушения работы центральной нервной системы.
  3.  Туберкулез, СПИД, сепсис и другие инфекционные заболевания.
  4.  Сбои в сердечно-сосудистой системе.
  5.  Раковые опухоли.
  6.  Болезни почек.
  7.  Алкоголизм и различные наркотические отравления.

Из этого перечня видно, что неправильное функционирование чуть ли не каждой системы организма может привести к вторичному гипергидрозу. Во время заболевания интенсивно потеет все тело, независимо от времени суток. Чем сильнее основное заболевание, тем ярче выражена повышенная потливость. И, наоборот, по мере выздоровления человека потливость снижается.

Чтобы определить точные причины возникновения гипергидроза, необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование. Иногда причину болезни определить не удается. В этом случае гипергидроз позиционируют как самостоятельное заболевание.

Лечение заболевания

При первичном гипергидрозе, возникающем в экстремальных случаях, достаточно просто устранить его симптомы. Но если дело касается вторичной формы, надо излечиться от того заболевания, которое является причиной патологии.

Среди нехирургических методов можно выделить местное лечение и пероральное.

Местное лечение

Первое из них заключается в использовании специальных препаратов, наносимых на участок кожи и замедляющих потоотделение. Это дезодоранты и антиперспиранты.

Причем дезодоранты служат лишь для маскировки неприятного запаха, связанного с усиленным выделением пота, в то время как антиперспиранты регулируют весь процесс выделения пота. Активные вещества, находящиеся в составе антиперспирантов, блокируют потовые протоки и уменьшают количество выделяемой влаги.

Кроме дезодорантов и антиперспирантов, существуют другие средства от пота местного применения.

Формидон. В составе этого препарата содержится формальдегид. Ватным тампоном, смоченным в растворе формидона, обмазывают проблемную область 1 раз в день в течение трех недель.

Формагель. Очень эффективное средство от гипергидроза. Одноразовой обработки поверхности кожи гелем достаточно для защиты от пота в течение 10 дней.

 Пероральное лечение

Прежде чем приступить к лечению повышенной потливости таблетками, следует проконсультироваться с врачом, какой именно препарат целесообразно применять в конкретном случае.

Самыми популярными средствами являются препараты растительного происхождения, в основе которых содержится экстракт белладонны. Это белласпон, беллоид, беллотоминал, которые обладают свойством уменьшать потливость и в то же время не вызывают привыкания.

экстракт белладонны

Если гипергидроз связан с повышенной возбудимостью нервной системы, то врач может выписать успокаивающие препараты седативного действия.

Лечение лазером

При ярко выраженном гипергидрозе врач может назначить лечение лазером. Такой метод избавления от повышенной потливости подойдет даже детям, достигшим 13 лет, и в 9 случаях из 10 бывает эффективен. Противопоказано проведение процедур беременным и кормящим женщинам; пациентам, принимающим антибиотики; страдающим малой свертываемостью крови; при обострениях хронических заболеваний и воспалениях на поверхности кожи.

Сейчас читают:   Алюмокалиевые квасцы - как средство от пота

После проведения обследования пациента и получения необходимых анализов крови, доктор определяет, какие участки надо обработать лазером. Затем на коже с помощью тончайшей иглы делаются проколы, и в них вводится оптоволокно, которое под действием лазера способно уничтожить потовые железы, не затрагивая при этом ткани.

Лечение длится около часа, а восстановительный период — не более недели, в течение которой следует носить специальные наклейки, снимающие отеки и синяки. Кроме того, на протяжении восстановительного периода надо обрабатывать кожу спиртовым раствором и исключить посещение бани. После операции лазером на коже не остается никаких следов. Иногда пациенты жалуются на частичную потерю чувствительности на обработанном участке, которая восстанавливается за две недели.

Проведение подобной операции в надежной клинике у специалиста станет гарантией существенного уменьшения потоотделения на долгие годы.

Инъекции бутолотоксина

Уколы Botox применяют в медицине и косметологии уже более 20 лет. Они известны, как средства против старения кожи и образования морщин. В лечение гипергидроза бутолотоксин также играет не последнюю роль. Действие этого препарата основано на способности активного вещества к прерыванию сигналов нервной системы, поступающих к потовым железам. В итоге кожа на длительное время остается сухой без антиперспирантов.

Преимущество лечения ботоксом состоит в простоте исполнения и продолжительности эффекта. Противопоказанием для лечения ботоксом, как и в случае с применением лазера, будет беременность, гемофилия, аллергия на компоненты препарата, воспаление участков кожи.

Процедура проходит следующим образом. Сначала доктор с помощью пробы Минора определяет интенсивность потоотделения на проблемном участке. Если это стопы или ладони, то они обрабатываются обезболивающим средством. Для подмышек обезболивания не требуется, так как уколы в этой зоне почти незаметны.

Затем доктор намечает места уколов. Они располагаются на расстоянии 1,5 см друг от друга, так как радиус действия одного укола составляет именно полтора сантиметра. Дозировка подбирается с учетом возраста больного, интенсивности потоотделения и других показателей. Длится процедура не более часа, а продолжительность эффекта от лечения составляет несколько месяцев.

Средства народной медицины

Для людей, страдающих повышенной потливостью, народная медицина накопила множество различных рецептов, в основе которых лежат натуральные природные вещества. Вот некоторые из них.

   Ромашковые ванночки

Берется 7 ст. л. измельченных цветов ромашки и заливается 2 л. кипятка. По истечении часа можно принимать ванну для ног или рук. Обычно процедуру проделывают перед сном, один раз в день.

Чай из крапивы и шалфея

Одна столовая ложка листьев крапивы и шалфея заваривается 0,5 л. воды. Полученный отвар следует пить через день на протяжении месяца.

   Компресс из хвоща

Листья хвоща, спирт и водка берутся в пропорции 1:5:10. Готовится смесь, которая настаивается в течение нескольких недель. Полученным экстрактом смазывают проблемные участки кожи.

Кроме того, в качестве средства для уменьшения потливости широко используется кора дуба и ивы, обычная поваренная соль и уксус. И, хотя не всегда вылечить гипергидроз можно только народными средствами, прежде чем прибегать к кардинальным хирургическим мерам, стоит попробовать природные лекарства.

Сейчас читают:   Средство Формидрон против грибка ногтей

Лечение гипергидроза лица

Лицо, покрытое нежной кожей, является наиболее уязвимой и заметной частью нашего тела. Выступающая без видимых причин испарина на висках, и скатывающиеся со лба капельки пота вовсе не прибавляют настроения и уверенности в себе.

Для уменьшения потоотделения на лице в первую очередь можно попробовать использовать антиперспиранты, которые сегодня легко приобрести в аптеках.

Кроме того, для лечения гипергидроза лица широко применяются инъекции ботокса. Но, пожалуй, самым кардинальным способом решения проблемы потоотделения является симпатэктомия, проводимая под эндоскопическим контролем. О целесообразности и этой процедуры может судить только лечащий врач-дерматолог.

В результате операции верхние отделы симпатического ствола нервной системы полностью пережимаются с помощью специальной клипсы. Сигналы, подаваемые мозгом, не достигают потовых желез, поэтому происходит уменьшение потоотделения. Положительный исход операции наблюдается в 98 случаях из 100.

  Лечение гипергидроза подмышек

Для лечения гипергидроза подмышек в первую очередь применяют препараты местного назначения. Если заболевание находится в первоначальной стадии, можно попробовать использовать растворы формальдегида. Препараты, содержащие в своем составе это вещество, обладают антисептическим и дезинфицирующим свойством.

Кроме того, в качестве средств борьбы с повышенной потливостью в области подмышек, можно взять пасту Теймурова или утропин. Лекарства наружного применения можно наносить самостоятельно в домашних условиях, предварительно пройдя консультацию у врача.

Чтобы достичь более продолжительного эффекта, советуют делать уколы ботокса. Лекарство, вводимое в область подмышечных впадин с помощью тончайшей иглы, блокирует действие потовых желез и тем самым заметно снижает выделение пота. Повторить процедуру следует два раза в год.

В последнее время получило широкое распространение такой метод лечения гипергидроза подмышек, как ионофорез. Под воздействием электрического тока малого напряжения в подмышечной области замедляется работа потовых желез.

Если все методы лечения испробованы и не привели к желаемому результату, то врачом может быть назначена хирургическая операция.

Профилактика гипергидроза

Людям, склонным к заболеванию гипергидрозом и имеющим повышенную потливость, необходимо придерживаться нескольких правил, которые помогут облегчить их состояние.

Необходимо тщательно следить за своим питанием. В рационе должно содержаться небольшое количество жиров по сравнению с белками и углеводами. Надо исключить употребление острых продуктов, так как они усиливают неприятный запах пота. Не стоит злоупотреблять кофе. Из-за действия кофеина ускоряются все процессы обмена в организме человека, в том числе и работа потовых желез.

Избегать употребления спиртных напитков.

Чтобы не вызывать размножения бактерий и уменьшить дурной запах пота, следует строго следить за личной гигиеной. Два раза в день принимать душ теплой водой, менять белье и носки.

Повседневно заниматься спортом и следить за своим весом. Стройные люди подвержены потливости значительно меньше, чем полные.

Не допускать сбоев нервной системы, по возможности избегать волнений и стрессов, являющихся причиной многих заболеваний.

Для борьбы с повышенной потливостью разработано множество лекарственных препаратов и методов лечения. Если вести правильный образ жизни и прислушиваться к советам врача, можно навсегда избавиться от этого недуга.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв в комментариях, он будет полезен другим пользователям сайта!

Видео

zapahpota.ru

Гипергидроз - что это за болезнь такая: признаки и причины

Дата обновления: 20.10.2018

Гипергидроз кожи представляет собой усиленное потение.

Процесс не относится к отклонению в здоровье, а свидетельствует о расстройствах в работе организма. Проблема повышенного потоотделения знакома примерно 15% населения.

Важно знать, что гипергидроз – это не угроза самочувствию, однако признаки и проявления привносят неудобства и негативно отражаются на пребывании и поведении в обществе.

Общие сведения о заболевании

Для гипергидроза характерна повышенная потливость отдельных частей тела: подмышек, ступней, ладоней, лица, головы, кожных складках (при ожирении). Потоотделение считается нормальной функцией эпидермиса.

Беспокойство, перенапряжение, минимальная физическая активность провоцируют усиление деятельности потовых желез. Малопривлекательный аромат – повод для стеснения у потеющего человека.

Потение из-за жары, занятий физкультурой, эмоционального состояния не считаются нарушением жизнедеятельности организма. Однако реакция некоторых индивидуумов отличается резкостью и вызывает физиологический гипергидроз.

Причины

К главным причинам, ведущим к возникновению гипергидроза, относят наличие болезней:

  • эндокринной системы (лишний вес, диабет различных типов, состояние климакса у женщин);
  • плоскостопия;
  • вегетососудистой дистонии;
  • туберкулез;
  • сбои в ЦНС (болезнь Паркинсона, инсультные состояния), травмы мозга;
  • онкология.

Допустимые причины гипергидроза:

  • прием медицинских препаратов (транквилизаторов);
  • стресс и волнения;
  • алкоголизм, наркомания.

Порой факторами, которые вызывают переизбыток потовыделения, выступают:

Существует гипергидроз 2 типов:

Повышенный гипергидроз – следствие основного заболевания. При его исцелении исчезает потение (вторичный гипергидроз). Но встречается и первичное гиперпотение. Это усиленная выработка пота без явных оснований.

Симптомы и виды

Человек, который страдает от избыточного потения, обладает ярко выраженной симптоматикой. Классифицируют две группы гипергидроза: идиопатический (местный) и генерализованный (общий). Общий вид различается потением всего тела, локальный – отдельных участков.

Гипергидроз подмышек

Характеризуется:

  • наличием во впадинах под мышками обширных влажных отпечатков;
  • неаккуратностью внешнего обличия при высыхании следов пота;
  • отчетливостью запаха, с которым трудно справиться дезодоранту.

Гипергидроз ладоней

Постоянно прохладные и мокрые ладошки – типичные черты повышенной эмоциональности и нестабильности нервной системы. Минимум волнений приводит к мгновенному потоотделению. Рукопожатия и общение доставляет чувство неловкости.

Гипергидроз ступней

Трансформация кислотного баланса кожи обуславливает тяжелый запах, что возникает вскоре после мытья ног.

К тому же зачастую промокшие ноги способствуют развитию грибка и обостряют проявления.

Гипергидроз ног

Отличается как потением стоп, так и испариной, которая появляется на кожном покрове от паха до подколенных углублений. Порождает натертости и раздражение между ног.

Иные приметы усиленного потения

Возможна концентрация на других частях организма. Менее распространен гипергидроз тела.

Отличительные свойства:

Повышенное потовыделение снижает уверенность и самооценку индивида и предопределяет появление общественных комплексов. Вдобавок содействует приумножению микроорганизмов и грибка. Часто гипергидроз проявляется в купе с прыщами и кожными инфекционными заболеваниями: стрептодермией, разноцветным лишаем.

По степени выраженности потливости различают:

  1. легкую (не приносит социальных проблем);
  2. среднюю (в наличии затруднения при общении, личных контактах);
  3. тяжелую (всегда влажная от пота одежда, скверный запах).

У недуга может быть сезонный, постоянный и периодический (интермиттирующий) характер.

Диагностика

Диагностируют гипергидроз легко, однако установить, от чего он возник, бывает довольно непросто. Пациентов при гипергидрозе мучает вопрос, что делать, к какому специалисту обратиться.

При патологии в большинстве случаев записываются на прием к дерматологу либо невропатологу. Но чтобы выяснить причины излишнего потения, понадобится проконсультироваться у узких специалистов: эндокринолога, ревматолога, пульмонолога или онколога.

Лечение

В арсенале современной медицины методы, позволяющие избавиться от повышенной потливости. Делятся на 2 типа: хирургические и консервативные.

Консервативные способы

Психотерапия

Гипнотический транс, беседа с психотерапевтом не в состоянии исцелить учащенное потоотделение, однако помогут улучшить эмоциональное состояние, когда пациент не управляет чувствами и переживаниями.

Медицинские антиперспиранты

Врач подбирает препарат исходя из места усиленного потения. Средство наносят на сухую неповрежденную кожу в вечернее время: снижается гипергидроз. При проведении депиляции продуктом не пользуются пару дней, а после душа выжидают полчаса.

Формагель, формидрон

Формагель и формидрон это формальдегиды, они действенны при небольшой потливости.

Подходят для ухода за стопами при гипергидрозе, что обуславливается антисептическими качествами. У пасты Теймурова схожее воздействие.

Диспорт, Ботокс

Обкалывают области излишнего потения средствами, которые содержат ботулотоксин и разрешают быстро поправиться. Вот почему этот косметический препарат популярен у потребителей при гипергидрозе.

Инъекции ботоксом проводятся опытными специалистами в поликлинике или салоне красоты. Действенность процедуры колеблется от 6 месяцев до года. Затем операцию повторяют.

Физиотерапия

Электрофорез — введение электротоком ионизирующего вещества через невредимый эпидермис. Показания к применению: избыточная потливость стоп и ладоней. В наличии достоинства:

  • хорошая переносимость;
  • безопасность;
  • результативность.

Продолжительность сеанса равна примерно час, рекомендуется до 4 процедур еженедельно. Курс лечения — 3 месяца, отдача от курса доходит к 90%. Чтобы закрепить результат, потребуется поддерживающая физиатрия.

Главные противопоказания: наличие кардиостимулятора, протезы нижних и верхних конечностей, беременность и аритмия.

Инвазивные приемы лечения

Кюретаж

До манипуляции делают пробу Минора — наносят йодкрахмальную маркировку. После, с использованием местного обезболивания, прокалывают кожу в 5-10 мм и особой кюреткой отслаивают эпидермис.

В процессе отсекаются малосущественные симпатические нервные отростки и удаляются потовые железы. Таким образом, справляются с обстоятельствами, какими вызвана потливость. Продуктивность кюретажа состоит в уменьшении потливости на 90%, а значит и удалении неприятного запаха.

Симпатэктомия

Хирургическое вмешательство: 2 прокола и миникамеры, определяют симпатический нерв и обеспечивают накладывание специальной клипсы, либо обрабатывают током на высокой частоте.

Проводится операция под общим наркозом, занимает около 30 минут, на следующий день пациента отпускают домой. Показанием к процедуре является диагноз: гипергидроз лица и подмышек. Не исключается после оперативного вмешательства компенсаторное потение других зон на теле.

Лазерный метод

Лазер действует избирательно на пораженную микрозону. В наличии ряд козырей. Малоинвазивная безопасная операция проводится под местной анестезией амбулаторно. Характерные особенности: длительность эффекта, замедление в этой области роста волос.

Уничтожение потовых желез происходит через 0,5-1 мм прокол на коже благодаря лазерной трубке. Луч лазера не затрагивает, не повреждает близлежащие ткани, не оставляет отпечатков в радиусе действия.

Домашняя терапия

Применение простых правил окажет помощь, когда бывает повышенная потливость. Придерживаются рекомендаций:

  • Исключение из рациона пряной, жирной, горячей еды. Ограничение соли. Чеснок и лук в кушаньях придают поту отталкивающий аромат.
  • Отказ от алкоголя и курения.
  • Постоянство душа и контрастное обливание.
  • Приобретение одежды из натуральных материалов. Синтетика производит эффект парника, не пропуская воздух.
  • Смена колготок, носков и нижнего белья ежедневно.
  • Антибактериальные стельки, как способ нейтрализации душка и передачи инфекции. Сода — отличная замена.
  • Пользование дезодорантом на чистое тело. При смешивании парфюмерии и пота получается дурной букет. Антиперспирантам с 3% концентрацией солей алюминия предпочитают медицинские препараты с повышенным содержанием солей. Применяются единожды в неделю.
  • Содовый раствор и присыпка для детей предохранят от мацерации и воспаления дермы.
  • Отвары трав из пустырника, мелиссы и мяты, которые имеют успокаивающее действие, для принятия вовнутрь.
  • Настой из дуба и квасцов, хвоща полевого в обтираниях и ванночках — надежное средство от гипергидроза для регулярного и продолжительного использования. Прекращение приема приводит к возобновлению потения.

Меры профилактики

Направляются на предотвращение гиперпотливости тела, ликвидацию первопричин и факторов, которые вызывают патологию. Укрепление организма, санирование очаговой инфекции, лечение соматических заболеваний, контроль здоровья посодействуют освобождению от чрезмерного потоотделения на начальных этапах.

Актуально помнить, что борьба с гипергидрозом – это не одномоментное действие, а целенаправленный комплекс мер.

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Поделиться:

13 Комментариев

opote.ru

Как лечить гипергидроз и почему он возникает

Потовые железы в большей или меньшей степени всегда выделяют пот. Гипергидроз  — это повышенная функция потовых желез, выражающаяся в неадекватно избыточном потоотделении. Пот на 99% состоит из воды. В его состав входят микроэлементы, соли натрия и калия, продукты обмена веществ (мочевина, креатинин, аминокислоты, мочевая и молочная кислоты и другие органические вещества), яды, лекарственные препараты и т. д. Его испарение с поверхности кожи способствует  поддержанию температуры и влажности тела. Таким образом, потоотделение является одним из механизмов осуществления терморегуляции, поддержания водно-электролитного состояния и избавления организма от шлаков.

Классификация гипергидроза

Физиологическое увеличение потоотделения происходит при повышении температуры окружающей среды, ускорении метаболических процессов при физических нагрузках или психоэмоциональном возбуждении, после приема пищи. Оно способствует нормальному функционированию организма.

Когда речь идет о гипергидрозе, обычно имеется в виду патологическое функционирование потовых желез. Различают следующие виды гипергидроза:

Основные причины локального гипергидроза

Ессенциальный, или первичный, идиопатический гипергидроз

Он представляет собой самостоятельно возникающие приступы интенсивного локального потоотделения. Наибольшее распространение имеет сочетание повышенного выделения пота ладоней и подошвенной поверхности стоп. Чаще встречается у женщин в возрасте 15-30 лет. Это расстройство может проходить самостоятельно, но при отсутствии лечения нередко приобретает хроническое течение.

Единого мнения о причине этого явления не существует. Предложены несколько разных теорий, в основе которых лежит наследственная предрасположенность, выражающаяся в:

  • наличии в отдельных участках кожи увеличенного числа эккриновых потовых желез;
  • чрезмерной реакции на внешние раздражители (тепло, физические и психологические нагрузки, стресс) вегетативной, в частности, симпатической нервной системы, иннервирующей потовые железы; в результате этого количество выделенного пота превышает таковое при нормальной реакции в 10 и более раз;
  • повышенной чувствительности эккриновых желез к гормонам адреналину и норадреналину, которые вырабатываются надпочечниками при эмоциональных и стрессовых состояниях;
  • двойной, независимой друг от друга, иннервации потовых желез кожи подмышечной, ладонной и подошвенной областей.

Как вылечить гипергидроз в этом случае? Выбор лечения во многом зависит от правильного подхода врача при беседе с пациентом. Первичному гипергидрозу всегда сопутствуют симптомы, свидетельствующие о невротических расстройствах — нарушения сна, чувство тревоги, психоэмоциональная неуравновешенность, снижение либидо и др. Кроме того, при тщательном выяснении в большинстве случаев устанавливается наличие локальной повышенной потливости у близких родственников.

Прием пищи

Эта форма проявляется выраженной потливостью лица, особенно верхней губы и лба, в течение нескольких минут непосредственно после употребления острых блюд и продуктов, горячих напитков, крепкого чая и кофе, шоколада. Такая потливость объясняется следующими причинами:

  • индивидуальной реакцией на неспецифические раздражители (идиосинкразия);
  • влияние на слюнные железы тяжелых инфекционных заболеваний, вызванных вирусом или бактериями;
  • после операций на слюнной железе, во время которой возможно повреждение волокон вегетативных нейронов; в процессе регенерации они врастают не только в слюнную железу, но и в волокна, иннервирующие потовые железы; поэтому при приеме пищи происходит одновременное раздражение импульсами и возбуждение как слюнных, так и потовых желез;
  • у новорожденных, для извлечения которых (при слабости родовых сил у роженицы) накладывались головные щипцы, в результате чего возможно повреждение лицевого нерва.

Операция «симпатэктомия»

Она является одним из методов лечения локального гипергидроза лица, ладоней и области подмышечных впадин. В настоящее время она проводится в основном эндоскопическим способом. Суть ее сводится к полному пересечению, электродеструкции или сдавлению специальной клипсой на определенном уровне верхних отделов симпатического ствола вегетативной нервной системы. От него отходят ветви, иннервирующие потовые железы.

Результат такого хирургического лечения — значительное долговременное уменьшение потливости в вышеуказанных областях в 98% случаев. Однако в редких случаях (10%) в первые дни или в течение первого месяца после операции возможно такое осложнение, как компенсаторный гипергидроз. Предполагается, что он возникает как компенсаторная реакция на недостаток выделения пота. Снижение отделения пота железами одних участков тела компенсируется увеличением потоотделения в других, в частности — в области живота, спины или/и бедер.

Степень выраженности осложнения может быть различной. В 2% случаев развивается выраженный компенсаторный гипергидроз, при котором усиленная потливость происходит в результате даже незначительных колебаний психоэмоционального состояния, температуры воздуха, незначительного физического напряжения.

Иногда наступает самопроизвольное постепенное уменьшение этих явлений, но при необходимости снимается клипса (если был использован этот вариант), в результате чего восстанавливается исходное состояние.

Более редкие причины

Среди них гипергидроз:

  • в области витилиго;
  • при псоариазе в области бляшек;
  • при врожденной пахионихии, или синдроме Ядассона–Левандовского; он представляет собой врожденное заболевание, которое проявляется сочетанием ладонного, подошвенного, коленного, локтевого кератоза (избыточное ороговение) с повышенной ломкостью и сухостью волос, поражением слизистой оболочки полости рта, нередко — с катарактой и снижением интеллекта.

Наиболее частые причины генерализованного гипергидроза

Постменопаузальный, или климактерический синдром

Он сопровождается выраженными вегетативными (обычно беспричинными) реакциями — ощущением приливов крови к голове, лицу, к верхней половине грудной клетки, приступами  выраженной диффузной потливости, сердцебиением  и изменениями артериального давления.

Демпинг-синдром

Это состояние относится к группе болезней оперированного желудка, которое возникает у людей, перенесших резекцию желудка. Через 15-30 минут после приема пищи, в связи с чрезмерно быстрым сбросом ее попадания из оставшейся культи в кишечник, происходит значительное перераспределение крови к органам пищеварения и выброс в кровь биологически активных веществ (гистамина, мотилина, серотонина и др.). Они приводят к выраженной вегетативной реакции в виде слабости, головокружения, потливости, сердцебиения, снижения артериального давления.

Эндокринная дисфункция

Гиперфункция щитовидной железы

Избыточная потливость всего тела является одним из основных признаков повышенной продукции гормона щитовидной железы (тиреотоксикоз). Она сопровождается также психоэмоциональной неустойчивостью (раздражительностью, быстрой сменой настроения, плаксивостью), учащенным сердцебиением и нарушениями ритма, повышенным артериальным давлением, снижением массы тела, мелкоразмашистым тремором (дрожанием) пальцев рук, нарушением менструального цикла, повышением температуры тела в связи с повышением метаболизма. Считается, что гипергидроз при тиреотоксикозе является защитной компенсаторной реакцией, направленной на снижение температуры тела.

Повышение содержания инсулина в крови

Возникает при:

  • сахарном диабете после введения простого инсулина без последующего приема углеводов или в результате передозировки простого инсулина;
  • синдроме гипогликемии (снижение глюкозы в крови), возникающему через 2-3 часа после еды и проходящему после приема углеводов (сладкий чай, кусочек сахара и т. д.);
  • остром панкреатите и панкреонекрозе;
  • инсулиноме — гормонпродуцирующая (инсулин) опухоль поджелудочной железы;
  • отравлении этиловым спиртом, препаратами салициловой кислоты, производными сульфанилмочевины и др.

Синдром проявляется дрожанием, обильным потом, снижением артериального давления, сердцебиением и иногда потерей сознания. Предположительно, пусковой механизм — недостаток глюкозы в центральной нервной системе из-за избытка инсулина, что приводит к значительному увеличению в крови адреналина и норадреналина.

Другие причины

Острые инфекционные заболевания (малярия, туберкулез, грипп, бруцеллез), муковисцидоз, психогенные состояния, неврологические болезни (заболевания периферических нервов, спинного мозга, инсульт и др.), передозировка наркотических препаратов и синдром их отмены, передозировка гипотензивных и мочегонных препаратов, острый инфаркт миокарда и др.

Лечение гипергидроза

Принципы лечения заключаются в:

  1. Выяснении (по возможности) причины повышенной потливости и ее коррекции или устранении.
  2. Рекомендациях в отношении диеты и соблюдения правильного режима.
  3. Психотерапевтическом воздействии и назначении антидепрессантов и седативных препаратов.
  4. Специфической терапии.

К методам специфического лечения гипергидроза относятся

  1. Использование препаратов для наружного применения с содержанием солей алюминия, уротропина, формалина, экстрактов с дубильными веществами растительного происхождения. Они, как правило, малоэффективны. Несколько большей эффективностью, по сравнению с ними, обладают антиперспиранты.
  1. Физиотерапевтические методики, например, рефлексотерапия, электроэпиляция, фоно- и ионофорез с сульфатом атропина или гликопирролатом, гидропроцедуры и электросон. Но их эффективность обычно кратковременна и проявляется только при слабовыраженных формах гипергидроза.
  2. Лечение гипнргидроза Ботоксом, путем внутрикожного или подкожного введения препарата. Ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов к потовым железам.
  3. Лазерное лечение гипергидроза.
  1. Стволовая эндоскопическая симпатэктомия, принципы которой описаны выше.
  2. Ультразвуковая липосакция (малоэффективна).
  3. Кюретаж (выскабливание) внутренней поверхности кожи при подмышечном гипергидрозе.
  4. Частичное иссечение кожи подмышечной впадины.

Последние две операции эффективны, но высокотравматичны. Лечение гипергидроза лазером обладает не меньшей эффективностью, но, в то же время, незначительной травматизацией тканей.  Оно проводится под местной анестезией путем введения под кожу проблемной области световода в виде канюли через небольшой прокол.  В результате теплового воздействия лазерного луча происходит гибель потовых желез.

Лечение лазером применяется при высокой потливости локального характера, которая устойчива к другим способам терапии. Оно является малоинвазивным и высокоэффективным методом.

bellaestetica.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle