Геронтология что это такое


Наука геронтология: как и почему стареет человек

Геронтология — это наука, которая изучает процесс старения. Как наука она возникла около ста лет назад и в последние десятилетия развивается усиленными темпами. Вопрос о том, как продлить жизнь пожилого человека и улучшить ее качество, все более интересует население нашей планеты. А растущая продолжительность жизни наталкивает на мысли о возможности бессмертия. Всеми этими вопросами занимаются ученые в многочисленных отечественных и зарубежных НИИ геронтологии.

Геронтология и гериатрия

С древних времен человечество искало способ продления жизни. В Средние века алхимиков не покидала идея сделать это при помощи философского камня, в XIX веке большое значение придавали инфекционным болезням, в начале XX «виновниками» старения считали гормоны. Сегодня наука о старении ищет причины угасания на генно-молекулярном уровне, разрабатывает различные идеи и теории для окончательного понятия этого процесса.

Гериатрия – это один из видов геронтологии, занимающийся изучением, выявлением причин возникновения, лечением и профилактикой различных заболеваний старческого возраста.

У таких людей на первый план выходят различные хронические заболевания, свидетельствующие о нарушении обмена веществ, изношенности стенок кровеносных сосудов и внутренних органов.

Проблемы геронтологии связаны с процессом увядания организма. Так как снижается иммунитет и общие защитные силы организма, многие люди страдают хроническими инфекционно-воспалительными процессами, протекающими с не резко выраженными симптомами, но неуклонно прогрессирующими. Нарастающие нарушения обмена являются причиной возникновения атеросклероза. Из-за этого нарушается проходимость кровеносных сосудов и доставка органам и тканям питательных веществ и кислорода.

Качество жизни значительно снижается из-за обменно-дистрофических нарушений в костно-суставной системе: развиваются остеохондрозы и остеоартрозы, сопровождающиеся болями и нарушением движений. Все, что изучает геронтология, относится к старению организма.

Существуют также и другие разделы геронтологии: герогигиена, геронтопсихология.

Научный взгляд на причины угасания организма

Ученые утверждают, что процесс старения организма человека в последние десятилетия значительно отодвинулся. С чем это связано, еще точно не установлено. И все же ухудшающаяся экологическая обстановка не ускорила эти процессы. Еще в начале XIX века средняя продолжительность жизни была около 40 лет, и в этом возрасте человека уже называли пожилым. Сегодня же возраст 40-55 лет является средним, 60-75 лет – пожилым, 76-90 лет – старческим. Тех, кто перешел рубеж 90 лет, считают долгожителями.

Последние исследования в медицине позволили установить, как проходит этот процесс и что способствует его активизации и замедлению:

ПроцессВоздействие на организм
Разрушение клеток под воздействием внешних процессовВнешние факторы – тяжелые физические и нервно-психические нагрузки, затяжные стрессы, воздействие неблагоприятно внешней среды и различных токсических веществ.

Процесс управляемый, а это значит, что сегодня уже разработаны программы, позволяющие людям пожилого возраста значительно ограничить степень воздействия внешних причин на организм.

Разрушение клеток под влиянием внутренних процессовВнутренние факторы:
  • воздействие токсичных свободных радикалов; для устранений их воздействия рекомендуется использовать антиоксиданты, содержащиеся в продуктах питания и витаминных комплексах;
  • недостаток кислорода из-за нарушения проходимости сосудов; частично решает эту проблему профилактика и лечение атеросклероза;
  • под влиянием глюкозы происходят сшивки белковых молекул, теряющих после этого свои функции; чтобы предупредить или снизить воздействие этого фактора, рекомендуется снизить калорийность суточного рациона, ограничить употребление животной пищи и легкоусвояемых углеводов (сладостей и сдобы).
Замедление и полное прекращение процесса самообновления клетокЭтот процесс запускается во второй половине жизни и постепенно наращивает темпы своего развития к старости. Сегодня уже есть достижения в изучении этого процесса. Не исключено, что на основе открытого недавно фермента теломеразы через несколько лет будет изготовлен лекарственный препарат, замедляющий процесс старения.
Процесс апоптозаТак называется самоуничтожение клеток. Этот процесс в клетках запрограммирован. Каждая материнская клетка имеет в запасе определенное число делений, после чего она умирает. На этот процесс воздействовать до сих пор никак не удается. Замедлить процесс умирания клеток можно, только замедлив обмен веществ при помощи низкокалорийной диеты со сниженным содержанием белка.

Продолжительность жизни также запрограммирована и равна приблизительно 120 годам. Поэтому основной целью современной геронтологии является улучшение качества жизни стариков и борьба с многочисленными хроническими заболеваниями.

Существует несколько видов старения:

  • естественное — соответствует возрасту;
  • замедленное — более медленное развитие возрастных изменений; чаще всего это связано с наследственными особенностями;
  • преждевременное – ускоренное; этому способствуют различные внешние и внутренние факторы.

Большое значение для выявления преждевременного угасания имеет определение биологического возраста с последующим подбором индивидуальной программы оздоровления.

Социальная геронтология

Это раздел науки, который изучает образ жизни пожилых людей, демографические и социально-экономические проблемы старения населения. Понятие «социальная геронтология» впервые применил Э.Стиглиц (США) около 70 лет назад. Основной задачей этого раздела науки является разработка мер по улучшению качества жизни пожилых членов общества. А значит также улучшение их экономического и духовного потенциала.

Социологические исследования установили, что чем выше образовательный уровень и духовный потенциал лиц пожилого возраста, тем дольше они живут и тем выше качество их жизни.

Наука изучает:

  1. как процесс угасания отражается на личности пожилых людей;
  2. как изменяются материальные и духовные потребности, активность в социальной жизни в том числе в предпенсионном и пенсионном возрасте;
  3. группы, в которые входят пожилые люди, отношение к ним в таких группах (в семье, среди соседей, в клубах по интересам и т.д.);
  4. пожилых людей, как одну из групп общества, ее влияние на жизнь всего общества. Также изучается социальная политика государства в отношении пожилых людей и работа структур, задачей которых является их поддержка (центов соцзащиты и т.д.);
  5. социальные и экономические последствия старения населения.

В задачи соцработника входит:

  • оказание помощи малообеспеченным пожилым одиноким людям;
  • повышение активности лиц пожилого возраста путем вовлечения их в различные виды социальной деятельности;
  • оказание воздействия на социальную политику государства по отношению к пожилым людям;
  • разработка программы социальной реабилитации людей в старости.

Как социальная геронтология помогает людям

Эта отрасль постоянно развивается, так ка доля лиц преклонного возраста во всем мире постоянно растет. Россия не является исключением: за 10 лет с 1990 по 2000 год число пожилых людей увеличилось на 7%. К 2025 году число их увеличится еще на 10% и составит более четверти населения страны.

Задачами геронтологии являются, с одной стороны, постоянная стимуляция органов власти для усиления роли государства в помощи пожилым людям, а с другой – определение контингента для индивидуальной адресной помощи. Для того чтобы все это осуществить, необходимо:

  • изучить социальную, демографическую и экономическую обстановку в стране;
  • анализировать полученные данные и составлять доклады, научные разработки, программы для ознакомления с ними органов власти;
  • постоянно контролировать исполнение соответствующих законов органами социальной помощи населению;
  • внедрять собственные программы реабилитации пожилых людей;
  • работать с группами населения, в которые входят пожилые люди;
  • оказывать им полезную адресную индивидуальную социальную, экономическую, правовую и психологическую помощь.

Для выполнения всех этих задач требуются самые разные специалисты: социологи, психологи, медицинские работники. Соц. работник предоставляет следующие услуги:

  • соц. защиту – обеспечивает гарантированные государством условия жизни и поддержания активности;
  • соц. помощь – меры, направленные на поддержание нормальной жизни, здоровья, социального статуса и существования в обществе при непосредственной потребности в такой помощи;
  • соц. поддержку – создание постоянных условий, направленных на поддержку социально незащищенных стариков;
  • соц. обеспечение – материальная поддержка незащищенных лиц преклонного возраста: передача им пенсий, льгот, различного рода помощи как от государства, так и от частных лиц;
  • соц. обслуживание – практическая поддержка людей преклонного возраста Наука оказание им той помощи, в которой они нуждаются:
    • организация питания, помощь в быту;
    • помощь в осуществлении гигиенических мероприятий;
    • помощь во взаимодействии с административными и юридическими службами.

Достижения геронтологов

Если раньше целью человечества считалось бессмертие, то сейчас ученые-геронтологи (как рекомендует в России Геронтологическое общество РАН) ставят перед собой более скромные задачи:

  • продлить жизнь до максимально возможного уровня (большинство таковым считают возраст 120 – 125 лет);
  • повысить качество жизни, сделав ее осень не менее радостным и комфортным периодом, чем весна, то есть, молодость.

Достижения геронтологов заключаются в кропотливом изучении молекулярно-генетических механизмов угасания. И в этом уже есть определенные успехи. Так, было установлена связь между генетическими особенностями организма и старением: длинные спирали хромосом на концах имеют ограничивающие наконечники, которые называются – теломерами.

Теломеры, с одной стороны, не позволяют воздействовать на хромосомы, с другой, — являются биологическими часами. Они уменьшаются при каждом делении клетки. Любая первичная (материнская) клетка запрограммирована на определенное количество делений, как только теломеры исчезают, происходит такая закономерность, как аптоптоз: клетка погибает. Недавно удалось выявить фермент, препятствующий укорочению теломер, — теломеразу. Ведутся исследования по созданию лекарственного препарата на основе теломеразы. Но это дело отдаленного будущего.

Также было установлено, что для достижения долголетия очень важен ночной сон: в это время вырабатывается гормон мелатонин, подавляющий развитие раковых клеток.

Имеется множество спекуляций на тему продления жизни и сохранения молодости, но истинных достижений для практического применения пока нет. Геронтология – это наука, которая только сейчас начинает по-настоящему развиваться и успехи ее впереди.

Современная медицина

Наука, изучающая старение организма, внесла свой вклад в современную медицину. Это позволило сформировать клинические представления об угасании организма и создать программы по его профилактике. Профилактику угасания следует начинать с 30 лет. Это позволит увеличить продолжительность и улучшить качество жизни. Полезные советы по профилактике старения, разработанные институтом геронтологии:

  • исключение разрушающих клетки факторов (свободных радикалов); поможет диета, богатая овощами и фруктами;
  • предупреждение сшивания молекул белка; поможет употребление низкокалорийной пищи, снижение калорийности сточного рациона;
  • улучшение кровообращения и поступления к органам и тканям кислорода; помогут посильные физические нагрузки: гимнастика, дыхательные упражнения, пешие прогулки на свежем воздухе;
  • предупреждение развития злокачественных опухолей; поможет регулярный ночной сон, так как в ночное время вырабатывается гормон мелатонин, препятствующий старению клеток и разрастанию опухолей;
  • профилактика затяжных стрессов; кратковременные стрессы вреда организму не наносят;
  • предупреждение одиночества; поможет коммуникабельность: чем больше общения с людьми разного возраста, тем лучше;
  • сохранение тонуса центральной нервной системы; поможет желание быть ответственным за что-то – это сохраняет собранность, тренирует ум и координацию движений;
  • сохранение интеллекта; поможет тренировка памяти и способности к восприятию нового материала: больше читать, узнавать новое, изучать иностранные языки и т.д.

Как победить старость (видео)

Известные геронтологи

История геронтологии уходит в глубокую древность. Еще античные врачи Гиппократ, Гален и Авиценна писали о болезнях, сопровождающих угасание, давали советы по их профилактике. Средневековые врачи Италии разработали свои советы по предупреждению развития болезней пожилого возраста, которые мало чем отличаются от современных рекомендаций. Истории также известно: врачи античности и средневековья считали, что продление жизни при помощи медицины невозможно.

И.И. Мечников

Большой вклад в развитие проблемы старения в России и во всем мире внесли работы отечественного ученого И.И. Мечникова. Он исследовал причины и закономерности преждевременного старения, и многие его выводы сохранили свою актуальность до сих пор.

В 30-е годы прошлого века в СССР активно разрабатывались программы продления жизни. Известны работы А.А. Богомольца и В.М.Дильмана по геронтологическим вопросам.

Историю современной гериатрии связывают с американским врачом И. Нашером. В начале прошлого века он создал в Нью-Йорке первое научное общество гериатров. Он же придумал термин «гериатрия».

Интересны новые технологии Н. М. Амосова, изложенные им в книге «Преодоление старости», а также работы британского геронтолога – самоучки Обри ди Грея, утверждающего в работе «Стратегия управления старением», что геронтология — это наука, которая позволит уже в ближайшем будущем добиться достижения продолжительности жизни до 150 лет и больше.

Профильные институты в РФ

В России есть несколько ведущих геронтологических НИИ, разрабатывающих новые технологии предупреждения старения и четкое представление о том, что такое геронтология и каково ее место в медицине. Благодаря просветительской деятельности таких учреждений, практически все население нашей страны имеет понятие о геронтологии. Наиболее известными, завоевавшими множество положительных отзывов пациентов и коллег являются:

  • Российский геронтологический научно-клинический центр, который имеет в своем составе клинику с терапевтическим, хирургическим, кардиологическим, неврологическим, гастроэнтерологическим, гинекологическим отделениями; специалисты оказывают квалифицированную стационарную и амбулаторную медицинскую помощь лицам пожилого возраста; разрабатывают новые методики по отделу клиническая геронтология;
  • Санкт-Петербургский институт геронтологии и биорегуляции; особенностью этого учреждения является не только оказание клинической помощи лицам преклонного возраста, но и разработки современных антивозрастных средств на основе полипептидов;
  • Геронтологическое общество при Российской академии наук (РАН) объединяет деятельность всех геронтологов России.

Наука развивается сегодня невиданными темпами, но находится еще в самом начале разгадки тайны старения человека. Несмотря на то что научных прорывов в этой области еще нет, направление является перспективным, так как позволяет на основании изучения геронтологических механизмов разрабатывать новые современные программы предупреждения старения. Но основные успехи геронтологии в будущем.

Эфир Маяка о Геронтологии (видео)

agesecrets.ru

Геронтология

Геронтология, раздел медицинской науки, который занимается изучением процессов старения живых организмов, и в первую очередь, человека. В теоретической части геронтологии так же рассматриваются и исследуются вопросы причины возникновений болезней, механизм их развития и клинические особенности этих болезней в период старения организмов.

Своими корнями наука уходит в древнюю Грецию, и в переводе с греческого языка, переводится как учение о пожилых людях («геронтос» - пожилой человек, «логия» - учение, наука). Геронтология довольно большой и объемный раздел медицины, потому что объединяет в себе следующие разделы: герогигиену, геронтопсихологию и гериатрию.

Герогигиена – изучает влияние жизненных условий на людей пожилого возраста и разрабатывает мероприятия и комплексы по улучшению этих условий, чтобы предупредить преждевременное старение и продлить период трудоспособности человека. В переводе с того же греческого языка «герогигиена» читается как «приносящий здоровье пожилому человеку».

Геронтопсихология – геронтологическая отрасль, изучающая особенности психики и поведения людей в преклонном возрасте. При этом, геронтопсихология использует общепсихологические средства и методики.

Гериатрия – лечит пожилых людей, поскольку в переводе с древнегреческого так и означает – лечение пожилых людей. В этой области изучаются клинические особенности заболеваний в преклонном возрасте, профилактические метода, предупреждающие эти заболевания и диагностические методы.

За возрастной промежуток молодости и зрелости, к пожилому периоду человек, как правило, приобретает от трех до семи заболеваний хронического характера. И чаще всего, в основе заболеваний гериатрических пациентов лежат функциональные, воспалительные и обменные расстройства, носящие хронический стойкий характер. У пожилых людей структура заболеваемости изменяется. Происходит это за счет перераспределения заболеваний, то есть, острые заболевания становятся более редкими, или переходят в форму хронических.

У людей пожилой возрастной категории клиническая картина заболеваний, особенно острых, отличается своей атипичностью, ареактивностью и затянутым течением. То есть, в пожилом возрасте одни и те же болезни протекают совершенно иначе, чем в молодом и зрелом. Их клиническое описание не совпадает с классическим и симптоматика болезней у пожилых людей, более сглаженная и менее выраженная. Например, инфекционные заболевания (туберкулез, воспаление легких) протекают без проявления явных и острых симптомов, и крайне быстро присоединяют к себе осложнения разного характера.

Для гериатрических пациентов несут в себе особую опасность острые патологии возникающие в брюшной полости. Очень часто острая форма панкреатита или язва двенадцатиперстной кишки протекает без ощутимых, видимых и явных симптомов.

Но, при этих минусах, у лиц преклонного возраста достаточно благоприятно и медленно протекает развитие опухолей доброкачественного характера. Часто сам гериатрический пациент даже не подозревает об опухоли в своем организме, и ее обнаружение достается только лишь патологоанатому.

Среди общих заболеваний преклонного возраста человека на первом месте стоят болезни сердечнососудистой системы. Самыми частыми заболеваниями есть: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, артериальная гипертензия. Эти болезни могут быть причиной инсульта, сердечной недостаточности, болезней сосудов, стенокардии, инфарктов.

У геронтологических больных, инфаркт миокарда может протекать с симптомами, характеризующими бронхиальную астму или даже простой гастрит.

К методам диагностики геронтологических заболеваний относятся: осмотр пациента, тщательный опрос, а так же лабораторные и инструментальные исследования. Во время анализа заболеваний у пациентов, которые находятся в пожилой возрастной группе, всегда следует принимать во внимание некоторые особенности. Во-первых, очень часто первопричиной заболевания может стать атеросклеротические изменения сосудов. И во-вторых, заболевания сердца и сердечнососудистой системы в пожилом возрасте могут возникнуть из-за изменений в опорно-двигательном аппарате пациента. Именно эти изменения приводят к различного рода нарушениям в кровообращении.

Так же для диагностики заболеваний у пациентов преклонного возраста, иногда необходимо подключать к процессу родственников. Это требуется из-за снижения слуха у самого пациента, эмоциональной лабильности, и зависит от тяжести состояния больного и его психоневрологического расстройства.

Обязательными в диагностике по геронтологии является проведение лабораторных анализов: крови, мочи, кала, мокроты и других. Инструментальные методы диагностирования так же популярны у врачей – специалистов в геронтологии. ЭКГ, рентген, УЗИ, томография и прочие – все это помогает установить более дочный диагноз и назначить более эффективное лечение для пациента геронтологии.

В геронтологии различают два вида профилактики: первичная и вторичная. Первичная профилактика – это здоровый образ жизни в пожилом возрасте. Полный отказ от употребления алкоголя, никотина и наркотических средств, правильное питание, умеренные умственные и физические нагрузки, обязательный полноценный ночной сон, эмоциональное и психологическое спокойствие.

Вторичная профилактика – это поддержание здорового образа жизни при уже приобретенной хронической болезни. Сюда входят такие методы: регулярное посещение врача – специалиста, четкое выполнение всех его назначений и рекомендаций, соблюдение определенного диетического рациона (в зависимости от формы и характера заболевания).

Для эффективного и успешного лечения гериатрических больных самым основным методом является консервативный способ лечения. Но, при любом методе всегда следует учитывать особенности возраста пациента, которые влияют на выведение и распределение лекарств в организме.

В преклонном возрасте, практически у всех людей, значительно снижается работоспособность почек. Во всем организме уменьшается способность элиминации (то есть выведения) препаратов и их биотрансформации. Желудочно-кишечный тракт часто подвержен атрофическим изменениям.

 

Учитывая все эти особенности, лекарственные средства следует назначать в меньших дозировках.

Лечение сердечнососудистой системы пожилого человека должно проходить под строгим наблюдением специалиста, и гармонично сочетать в себе сердечные гликозиды и мочегонные препараты. Нельзя допустить выведения из организма большого количества калия, которого в пожилом возрасте и так остается мало.

Лечение в геронтологии предполагает индивидуальный подход к каждому пациенту и подбор индивидуальных комплексов. А если пациенту требуется хирургическая операция, то подготовка его организма должна проходить комплексно с психологической подготовкой.

nebolet.com

Геронтолог: что за врач и что он лечит

Геронтолог – специалист, основным направлением деятельности которого является лечение, разработка профилактических мер для пациентов, достигших 60 лет. Врач обязан оказывать помощь больным, как в больничном стационаре, так и дома.

Помощь геронтолога является информационно-образовательной. Работники присутствуют в штате домов престарелых, что само по себе важно, оправдано как с биологической, так и с психологической точки зрения на проблемы людей преклонного возраста.

Какие болезни лечит геронтолог?

К компетенции врача справедливо относят:

  • заболевания, причиной возникновения являются возрастные изменения;
  • исследование физиологических и психических возрастных изменений в организме пациента;
  • разработка плана лечения с учетом возрастных особенностей пациента;
  • подбор препаратов с учетом возрастной специфики больного;
  • замедление процессов старения;
  • разработка профилактических мер, направленных на улучшение качества жизни человека;
  • продление периода, в течение которого пациент будет сохранять психическую и физическую самостоятельность;
  • консультация по осуществлению гигиены как обобщенные, так и специфические, с учетом заболеваний, которые тревожат больного;
  • помощь в вопросах социальной адаптации и общения с родственниками. К сожалению, пожилые люди не всегда способны разобраться в подобных проблемах;
  • стабилизация и оптимизация общего физического состояния пациента.
к содержанию ^

Когда обращаться к этому врачу?

С точки зрения геронтологии, пожилыми считаются пациенты, достигшие 60 лет. Посещать геронтолога нужно начинать с этого возраста.

Если состояние организма с достижением возрастной границы вас устраивает, но профилактические меры требуются. Регулярные профилактические визиты к специалисту помогут выявить проблемы, сбои и устранить их.

Подробнее о науке геронтологии узнайте из видео:

к содержанию ^

Особенности работы геронтолога?

Геронтолог начинает прием со сбора анамнеза и обследования. Измерение функциональных возможностей и оценка качества жизни пациента – вот направления, которым уделит внимание доктор. Еще одно комплексное направление – долговременная помощь.

  Гинеколог: что лечит этот врач

Цель курса – повышение самостоятельности пациента в вопросах самообслуживания. Лечение назначается на основе результатов комплексного обследования.

к содержанию ^

Какие болезни и патологии относятся к компетенции этого специалиста?

Врач лечит те патологии и болезни, которые характерны для граждан преклонного возраста. К таковым традиционно относят:

  • непроизвольное мочеиспускание;
  • болезни и патологии мочеполовой системы;
  • остеопороз;
  • деменция;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания.

Конечно же, осуществлять самостоятельное лечение геронтолог не сможет, но в случае с пожилыми пациентами без его консультации не обойтись.

Кроме перечисленных болезней и патологий, к компетенции геронтолога относят контроль над возрастными гормональными изменениями и патологиями дыхательной системы.

Нанести визит геронтологу следует экстренно, если проявляются симптомы:

  • обмороки, случающиеся без очевидных причин;
  • интенсивная боль в грудной клетке, с радиацией в спину или руку.
к содержанию ^

Какие методы диагностики применяет этот доктор?

Обследования, которые назначит специалист, можно разделить на сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные обследования. Ко вторым относят:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на содержание холестерина;
  • ощупывание простаты для пациентов мужского пола.

Инструментальные методы диагностики, применяемые этим врачом, включают в себя:

  • УЗИ;
  • ЭКГ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография.
к содержанию ^

Рекомендации врача-геронтолога?

Основным из них нужно следить за весом. Лишние килограммы негативно влияют на работу органов и систем организма, а в преклонном возрасте это воздействие ощущается остро.

Правильное питание — залог здоровья в преклонном возрасте. От вредных привычек нужно отказаться. Ежедневный рацион должен быть сбалансированным. С большой долей вероятности, врач назначит диету.

Доктор настаивает на строгом контроле над показателями:

  • артериальное давление;
  • уровень глюкозы и холестерина.
к содержанию ^

Основные функциональные обязанности геронтолога?

Основная цель специалиста — поиск способов облегчить старость, минимизировать её влияние на качество жизни человека.

Специалистам удается достичь эмоциональной и физической стабильности для пациента. Не стоит путать геронтолога и гериатра. Несмотря на аналогичную специфику, созвучность специальностей, функциональная нагрузка у них разная.

  Аритмолог – кто это и какие болезни лечит этот врач

Если первые занимаются поиском новых путей улучшения качества жизни в старости и способов продлить жизнь, то другие занимаются реализацией этих решений, действуя как самостоятельные специалисты, а также координируя действия других врачей, когда пациенту требуется их помощь.

Определение препаратов, которые становятся оптимальными для старика – относится к компетенции специалистов. Эти работники замещают друг друга.

к содержанию ^

Почему обратиться за помощью следует вовремя?

Потому, что сроки для начала профилактических визитов к этому врачу определены четко – с достижением 60 лет. Переступая эту границу, человек становится пожилым, забота о собственном здоровье выходит на новую ступень актуальности.

Профессиональная работа врачей и разумное отношение пациента к здоровью позволяют достичь потрясающих результатов. Мы не говорим о том, чтобы повернуть время вспять, это не представляется возможным. А вот нейтрализовать многие неприятные проявления годов, оставленных за спиной, современной науке уже под силу.

Работа геронтологов позволяет не только сделать жизнь пожилого человека комфортной, но и продлить её. Не менее важной целью является и обеспечение пациенту максимальной самостоятельности, как физической, так и эмоциональной. Именно это направление является приоритетным.

Геронтология не слишком известна на просторах СНГ, поскольку зародилась на Западе. Готовить таких специалистов у нас начали недавно, но нет никаких сомнений в том, что эта наука полезна и эффективна. Масштабы результатов, которых вам удастся достичь под опекой этого врача, связаны с тем, насколько серьезно вы относитесь к своему здоровью.

Обратитесь к специалисту вовремя, следуйте назначенному плану лечения, положительная динамика порадует уже совсем скоро.

Достичь её удается в первую очередь потому, что специфика работы этого врача предусматривает работу именно с пожилыми людьми, с их проблемами и соответствующим состоянием организма. При этом речь идет именно о комплексной помощи и разносторонней заботе, что также способствует достижению целей.

Ключевым моментом является желание пациента получать помощь и жить комфортно, вне зависимости от того, какой возрастной рубеж достигнут.

vrachibolezni.ru

ГЕРОНТОЛОГИЯ - это... Что такое ГЕРОНТОЛОГИЯ?

  • геронтология — геронтология …   Орфографический словарь-справочник

  • ГЕРОНТОЛОГИЯ — (от греческого geron, родительный падеж gerontos старик и...логия), наука, изучающая старение живых организмов, в том числе и человека …   Современная энциклопедия

  • ГЕРОНТОЛОГИЯ — (от греч. geron род. п. gerontos старик и ...логия), наука, изучающая старение живых организмов, в т. ч. и человека …   Большой Энциклопедический словарь

  • ГЕРОНТОЛОГИЯ — ГЕРОНТОЛОГИЯ, и, жен. Наука о старении живых организмов. | прил. геронтологический, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • ГЕРОНТОЛОГИЯ — (от греч. geron, род. падеж gerontos старик и ...логия), раздел медицины и биологии, изучающий явление старения живых организмов, в т. ч. человека. Родоначальник Г. И. И. Мечников. .(Источник: «Биологический энциклопедический словарь.» Гл. ред. М …   Биологический энциклопедический словарь

  • геронтология — сущ., кол во синонимов: 1 • медицина (189) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • ГЕРОНТОЛОГИЯ — (от греч. gerontntos старик и logos слово, учение) англ. gerontology; нем. Gerontologie. Комплекс наук, изучающих явления старения живых организмов, в т. ч. и человека. Antinazi. Энциклопедия социологии, 2009 …   Энциклопедия социологии

  • ГЕРОНТОЛОГИЯ — (от греч. geron, род. падеж gerontos старик и logos учение), наука, изучающая старение живых организмов, в т. ч. человека. Включает биологию старения (см. Старость), гериатрию, герогигиену и геронтопсихологию. Основоположником совр. науч. Г.… …   Демографический энциклопедический словарь

  • Геронтология — Изучение процессов старения. Эта дисциплина рассматривает все аспекты старения: физические, психологические, социальные. и т. д. Психология. А Я. Словарь справочник / Пер. с англ. К. С. Ткаченко. М.: ФАИР ПРЕСС. Майк Кордуэлл. 2000 …   Большая психологическая энциклопедия

  • геронтология — Раздел биологии, предметом которого является процесс старения организма и происходящие при этом его изменения; основы Г. заложены И.И. Мечниковым. [Арефьев В.А., Лисовенко Л.А. Англо русский толковый словарь генетических терминов 1995 407с.]… …   Справочник технического переводчика

dic.academic.ru

Геронтология

Старость является одним из естественных состояний человека, занимающего около 20% его жизни, причем весьма специфическим состоянием, связанным с постепенным угасанием его жизненных функций. Изучением особенностей этого состояния занимается одно из крупных направлений в медицине и биологии – геронтология.

Геронтология (греч. gerōn, gerontos старик + logos учение) — раздел биологии и медицины, изучающий процесс старения живых организмов, в т.ч. человека. Включает гериатрию, герогигиену и геронтопсихологию. Основные задачи  Г. — выяснение первичных механизмов старения, установление их взаимосвязи в процессе жизнедеятельности организмов, определение возрастных особенностей адаптации к условиям окружающей среды; объектом исследования является также феномен долголетия. Разработка указанных проблем ведется в трех основных направлениях: экспериментальном (экспериментальная Г.), клиническом и социальном.

    Экспериментальные исследования проводят на животных с различной видовой продолжительностью жизни: изучают общие проявления и специфические особенности старения организмов разных видов (сравнительная Г.), выявляют закономерности этого процесса в ходе эволюции (эволюционная Г.). Задача клинических исследований — выяснение в долговременной динамике процесса физиологического старения его патологических изменений в разные периоды жизни человека. Исследования в социальном направлении проводят совместно с гигиенистами; при этом устанавливают характер влияния различных факторов окружающей среды на процесс старения.

    Первоочередными задачами Г. являются изучение молекулярно-генетических механизмов старения, возрастных изменений регулирования генетического аппарата, выяснение физико-химических и структурных преобразований в нуклеиновых кислотах стареющего организма, связи между возрастными изменениями биосинтеза белка и функциями клеток; изучение механизмов нейрогуморальной регуляции обмена и функций организма, приспособительных возможностей организма в процессе старения; комплексное изучение особенностей старения человека и на основе его результатов разработка мер, направленных на повышение работоспособности и увеличение продолжительности трудовой деятельности пожилых людей; поиск путей замедления темпа старения и увеличения продолжительности жизни.

Гериатрия (греч. gerōn старик + latreia лечение) — область клинической медицины, изучающая болезни людей пожилого и старческого возраста, разрабатывающая методы их лечения и профилактики с целью сохранения физического и психического здоровья человека до глубокой старости. Является клиническим разделом геронтологии.

    Для решения стоящих перед Г. задач требуется наряду со знанием патологических процессов, присущих старости, четкое понимание биологии старения организма. К числу особенно важных проблем Г. относятся взаимосвязь атеросклероза и возраста, механизма возникновения так называемой склеротической артериальной гипертензии, сахарный диабет (в частности, изучение возрастных особенностей функции поджелудочной железы, обмена инсулина, реакции тканей на действие этого гормона), механизмы возрастных изменений опорно-двигательного аппарата, роль возрастных изменений в развитии онкологических заболеваний (сравнительное изучение изменений в генетическом аппарате и в биосинтезе белка, деления клеток в старости и при опухолевом росте). В психиатрии, хирургии, урологии, офтальмологии, оториноларингологии, стоматологии и других областях медицины имеются свои научные и практические проблемы, связанные с Г. Гериатрическая фармакотерапия изучает особенности воздействия различных лекарственных средств на стареющий и состарившийся организм, ведет поиск биологически активных средств борьбы с преждевременным старением, поддержания на нормальном уровне деятельности всех систем организма и разных видов обмена.

    Для современного общества характерна все возрастающая потребность в увеличении объема медпомощи людям старших возрастных групп вследствие так называемого старения населения, т.е. неуклонного роста доли пожилых и старых людей в общей численности населения экономически развитых стран. Вопросы организации медпомощи пожилым и старым людям решаются, как правило, в тесном контакте с органами социального обеспечения . Поскольку резкая перемена образа жизни нередко является у пожилых и старых людей причиной развития физической или психической декомпенсации, вся система организации медико-социальной помощи должна способствовать пребыванию пожилых и старых людей в привычных домашних условиях, если позволяют состояние их здоровья, окружающая обстановка, обеспеченность ухода за ними. Наблюдение и лечение пожилых и старых людей осуществляют участковые врачи, главным образом терапевты.

    Не все изменения, происходящие в организме стареющего человека, являются признаком патологии. Поэтому важная задача врача — уметь отличить закономерные возрастные сдвиги от нарушений, обусловленных болезнью и требующих лечебно-профилактических мероприятий. Старение — физиологический процесс, поэтому плохое самочувствие у лиц пожилого возраста связано, как правило, с какой-либо патологией. Болезни этого возраста имеют хроническое течение. Сочетание болезней, развившихся в разные возрастные периоды, в различных комбинациях, без патогенетической зависимости друг от друга, определяет усложненный характер возрастной патологии. Большинство больных старше 65 лет страдает тремя и более заболеваниями, что осложняет их течение и затрудняет терапию. Возрастные изменения организма обусловливают медленное развитие патологического процесса и значительную специфичность в течении различных, в частности инфекционных, болезней (скрытое течение, бессимптомность, быстрое истощение физиологических систем и защитных механизмов).

    Структура заболеваемости лиц пожилого и старческого возраста имеет свои особенности. Основные формы патологии — атеросклероз, гипертоническая болезнь, поражения сосудов головного мозга, эмфизема легких и другие заболевания органов дыхания, сахарный диабет, болезни глаз, новообразования.

    Следует учитывать особенности психики людей пожилого и старческого возраста. Врач должен расположить к себе больного, завоевать его доверие. В разговоре с больным необходимо проявлять внимание и заинтересованность. Следует ободрить его, создать у него хорошее настроение. Отсутствие сострадания, нетерпение, спешка, небрежные жесты врача вызывают отрицательные эмоции, резко снижают жизненный тонус, могут спровоцировать обострение латентно протекающих патологических процессов и вызвать развитие тяжелых состояний. Следует учитывать, что многие пожилые и старые люди страдают от одиночества, самоизоляции. Хороший совет, помощь в изменении образа жизни, отношений с близкими людьми — часто основные факторы, способствующие нормализации состояния их здоровья. Особого внимания и ухода требуют пожилые и старые люди, недавно потерявшие близких, выписанные из больницы, одинокие (особенно те, кто не может себя обслужить), недавно ушедшие на пенсию и еще не адаптировавшиеся к новому положению в семье и обществе. Это так называемая группа угрожаемых. В эту группу входят и все лица в возрасте от 70 лет и старше.

    Характерологические особенности в пожилом и старческом возрасте не только сохраняются, но, как правило, заостряются. Эти особенности не следует трактовать как проявление болезни. При сборе анамнеза следует иметь в виду, что больной иногда недостаточно информирован о своем состоянии, часто стремится трактовать симптомы заболевания как проявление старости. Обычно при опросе стремятся выявить наличие ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, инсульта, депрессии, злокачественной опухоли, сахарного диабета, артрита. При этом многие проявления патологических процессов могут остаться незамеченными, т.к., по мнению больного, они не являются «главными», например никтурия, снижение слуха, головокружение, чувство тревоги. Эти так называемые малые жалобы должны быть собраны и тщательно изучены. Так, незначительные, с точки зрения больного, симптомы — прогрессирующая слабость, недостаточное удержание кала или, наоборот, развитие не существовавших ранее запоров могут оказаться проявлениями тяжелых заболеваний (например, опухоли кишечника). Особое значение в гериатрической практике приобретает классическое положение «лечить не болезнь, а больного». Поэтому важное место занимает отношение к больному как к личности. Необходимо выяснить жизненный, трудовой анамнез пациента, распорядок дня, активность (чтение, просмотр телевизионных передач, диета, трудовая деятельность, хобби, наличие планов на будущее, поставленных целей и т.д.). Если эта информация собирается тактично, с интересом, у больного возникает доверие к врачу, что является основой успешного лечения.

Герогигиена (греч. gerōn старик + hygieinos целебный, приносящий здоровье) — раздел геронтологии, изучающий влияние факторов среды обитания (социальных, бытовых, природных) и образа жизни на процесс старения человека и разрабатывающий практические мероприятия, направленные на устранение неблагоприятного воздействия этих факторов, создание условий, способствующих максимальному продлению активной и полноценной жизни человека.

    Социальная герогигиена исследует влияние социально-экономических факторов на состояние здоровья лиц старших возрастных групп. Коммунальная Г. изучает жилищно-бытовые проблемы пожилых и старых людей. Исследования в области Г. питания направлены на определение количественного и качественного состава рационов питания, режима приема пищи с учетом особенностей обменных процессов и энерготрат стареющего организма. Разрабатываются рецепты промышленного изготовления специальных сортов хлеба и молочных продуктов, Г. труда изучает влияние производственных факторов на организм пожилого человека или работающего пенсионера, разрабатывает рекомендации по вопросам трудовой деятельности и предпенсионной подготовки пожилых людей, способствующей активизации их жизненной позиции.

Геронтопсихология— отрасль геронтологии и возрастной психологии, изучающая особенности психики и поведения лиц пожилого и старческого возраста. Хотя интерес к проблемам психических особенностей и изменений при старении существовал давно, возникновение Г. как научной дисциплины обусловлено, в первую очередь, социальными причинами: увеличением (абсолютным и относительным) числа лиц преклонного возраста, проблемами их работоспособности и жизненного устройства. Г. изучает взаимосвязь при старении общих физиологических и психофизиологических характеристик, а также психологических особенностей поведения, личностные сдвиги, обусловленные изменением характера деятельности и ценностных ориентаций. Задачей Г. является изыскание средств продления активной и полноценной жизни человека.

Старость, старение. Старость — закономерно наступающий период возрастного развития, заключительный этап онтогенеза. Старение — неизбежный биологический разрушительный процесс, приводящий к постепенному снижению адаптационных возможностей организма; характеризуется развитием так называемой возрастной патологии и увеличением вероятности смерти.

Время наступления старости условно. Мужчин и женщин в возрасте от 55—60 до 75 лет считают пожилыми, с 75 лет — старыми, с 90 лет — долгожителями. Предполагается, что видовая продолжительность жизни человека равна 92—95 годам.

    Все сдвиги показателей обмена веществ и функции, развивающиеся с возрастом, относятся к одному из трех типов изменений: прогрессивно снижающиеся (сократительная функция сердца, функция пищеварительных и ряда эндокринных желез, память и др.); существенно не изменяющиеся (уровень сахара крови, кислотно-щелочное равновесие и др.); прогрессивно возрастающие (активность ряда ферментов, содержание холестерина, лецитина и др.) . Для старения характерны гетерохронность (различие во времени наступления старения отдельных органов и тканей), гетеротопность (неодинаковая выраженность старения в различных органах), гетерокинетичность (развитие возрастных изменений с различной скоростью), гетерокатефтентность (разнонаправленность возрастных изменений клеток и органов).

    Современные теории старения во многом основываются на классических представлениях И.И. Мечникова, И.П. Павлова, А.А. Богомольца, А.В. Нагорного, И.И. Шмальгаузена. В конечном итоге старение развивается в результате нарушения механизмов саморегуляции на разных уровнях жизнедеятельности организма, ограничивающего его приспособительные возможности. Нарушение регуляции генома приводит к изменению соотношения синтезируемых белков, ограничению потенциальных возможностей белоксинтезирующей системы, появлению ранее не синтезировавшихся белков. Все это сказывается на энергетическом обеспечении клетки, обусловливает нарушение ее функции, гибель клеток. Возрастные изменения в клетках нервной и эндокринной систем приводят к нарушению нейрогуморальной регуляции и в результате этого к нарушению гомеостаза и трофики тканей.

    Существенное значение в механизме старения имеют ослабление нервных влияний на клетки, сдвиги их реактивности к действию биологически активных веществ. Это вызывает изменение реакции органов и систем на действие лекарственных препаратов. При старении снижается надежность важнейших защитных систем организма — репарации ДНК, антиоксидантов, иммунитета, микросомального окисления и др.

    Старение физиологических систем. Нервная система. Важнейшие проявления старения человека связаны с возрастными изменениями ц.н.с. Однако при этом часто сохраняются высокий уровень интеллектуальной деятельности, способность к обобщениям, к концентрации внимания. Кроме того, длительное поддержание интеллектуальной деятельности основывается на способности справляться с широким кругом задач на основе богатого жизненного опыта. И.П. Павлов и сотрудники показали, что раньше всего ослабляется подвижность процессов возбуждения и торможения, снижаются сила нервных процессов и охранительная функция торможения, труднее вырабатываются условные рефлексы. Изменяется также характер безусловных рефлексов, рефлекторные реакции часто приобретают затяжной характер. Нарастают изменения в деятельности анализаторов, уменьшаются вибрационная, тактильная, температурная и болевая чувствительность, обоняние, острота зрения и сила аккомодации глаза, прогрессирует пресбиопия, изменяется скорость темновой адаптации, постепенно понижается верхняя граница слуха. Обнаруживается ряд изменений электро- энцефалограммы, в частности замедление альфа-ритма. Появляются сдвиги в регуляции внутренней среды организма, чаще наступают ее срывы. В связи с ослаблением влияния нервной системы на ткани, связанным с деструкцией нервных окончаний и снижением синтеза в них медиаторов, отмечаются нарушения трофики тканей.

    Эндокринная система. Широко распространенное представление о снижении концентрации гормонов в крови в процессе старения не подтвердилось. Оказалось, что концентрация одних гормонов (тестостерон, эстрадиол, тиреотропный гормон, тироксин) падает, других (кортизол, альдостерон, кальцитонин) не изменяется, третьих (вазопрессин, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны) повышается. Содержание инсулина в крови в части случаев снижается, а у людей с пониженной толерантностью к углеводам — растет, хотя физиологическая активность инсулина у них снижается. Эти неравномерные изменения концентрации гормонов в крови при старении определяют особенности гормонального статуса пожилых и старых людей. Наиболее выраженные сдвиги возникают в климактерическом периоде. Наступают изменения во всех звеньях саморегуляции эндокринных функций: изменяются гипоталамо-гипофизарные связи, реакция эндокринных желез на действие тропных гормонов гипофиза.

    Сердечно-сосудистая система. В процессе старения в крупных артериальных стволах наблюдаются уплотнение внутренней оболочки, атрофия мышечного слоя, уменьшение количества эластических волокон и увеличение коллагеновых, что обусловливает снижение эластичности сосудистой стенки и развитие ее ригидности. В результате возрастает скорость распространения пульсовой волны, повышается общее периферическое сосудистое сопротивление, что вызывает некоторый рост АД. Однако даже у долгожителей уровень его не превышает 150/90 мм рт. ст. Чрезмерному повышению АД в пожилом и старческом возрасте препятствует увеличение емкости артериального эластического резервуара, в частности аорты, а также пониженный уровень сердечного выброса. Расширение венозного русла, снижение тонуса венозной стенки, ослабление общего мышечного тонуса, ухудшение присасывающей способности грудной клетки способствуют уменьшению венозного давления. С возрастом уменьшается количество функционирующих капилляров на единицу площади и диаметр капиллярных петель, усиливаются агрегационные свойства форменных элементов крови. Замедление капиллярного кровотока способствует более полному насыщению крови кислородом в легких и отдаче его в тканях. Несмотря на это в результате обеднения васкуляризации и снижения проницаемости капилляров в старческом возрасте нарушается кислородное снабжение тканей, развивается их гипоксия. . При старении снижается сократительная способность миокарда, что обусловлено морфологическими изменениями (кардиосклероз, очаговая атрофия мышечных волокон, увеличение количества малоэластичной соединительной ткани), биохимическими сдвигами (снижение энергетического и минерального обмена), изменениями регуляции (снижение эффективности механизма Франка — Старлинга, ухудшение хроноиноропного механизма, уменьшение положительно инотропного влияния эндогенных катехоламинов). В результате повышения жесткости миокарда нарушается процесс диастолического расслабления в покое и особенно в условиях функционального напряжения сердечно-сосудистой системы. Вследствие снижения систолической и диастолической функций миокарда ограничивается функциональный резерв сердечного выброса при стрессовых воздействиях.

    При старении изменяется характер регуляции кровообращения. С возрастом обнаруживается перераспределение объема циркулирующей крови в пользу крово-снабжения жизненно важных органов, в первую очередь головного мозга и сердца Рефлекторные реакции сердечно-сосудистой системы становятся более инертными, что связано с ослаблением вегетативной иннервации сердца и сосудов. На фоне общего снижения вегетативного тонуса формируется относительное преобладание симпатической регуляции сердечной деятельности. Повышается чувствительность сердечно-сосудистой системы к катехоламинам и другим гуморальным факторам регуляции. Уменьшается чувствительность барорецепторов к изменениям уровня АД. После стрессовых воздействий наблюдается замедленное восстановление параметров сердечно-сосудистой системы до исходного уровня, что указывает на несостоятельность механизмов нейрогуморальной регуляции. Эти изменения нейрогуморальной регуляции снижают адаптационные возможности стареющего организма, способствуют развитию сердечно-сосудистой патологии.

    Дыхательная система. Наблюдаются атрофические процессы в слизистой оболочке органов дыхания, дистрофические и фиброзно-склеротические изменения хрящей трахеобронхиального дерева. Стенки альвеол истончаются, снижается их эластичность, утолщается мембрана. Существенно изменяется структура общей емкости легких: уменьшается жизненная емкость, увеличивается остаточный объем. Все это нарушает легочный газообмен, снижает эффективность вентиляции. Характерной особенностью возрастных изменений является напряженное функционирование дыхательной системы. Это находит отражение в росте вентиляционного эквивалента, снижении коэффициента использования кислорода, увеличении частоты дыхания и амплитуды дыхательных колебаний транспульмонального давления.

    С возрастом ограничиваются функциональные возможности дыхательной системы. В этом отношении показательны возрастное снижение максимальной вентиляции легких, максимальных уровней транспульмонального давления, работы дыхания. Отчетливо уменьшаются у пожилых и старых людей максимальные величины вентиляционных показателей в условиях напряженного функционирования при гипоксии, гиперкапнии, физической нагрузке. Касаясь причин этих нарушений, следует отметить изменения костно-мышечного аппарата грудной клетки — остеохондроз грудного отдела позвоночника, окостенение реберных хрящей, дегенеративно-дистрофические изменения реберно-позвоночных сочленений, атрофические и фиброзно-дистрофические процессы в дыхательных мышцах. Указанные сдвиги приводят к изменению формы грудной клетки и уменьшению ее подвижности.

    Возникающие изменения ведут к снижению адаптационных возможностей дыхательной системы, к возникновению гипоксии, которая резко усиливается при стрессовых ситуациях, патологических процессах аппарата внешнего дыхания.

    Пищеварительная система. Развиваются атрофические изменения жевательной мускулатуры и слюнных желез. Снижение секреции слюны, ее ферментативной активности, выпадение зубов, ослабление жевательной мускулатуры ухудшают механическую обработку пищи в ротовой полости, создают неблагоприятные условия для ее переваривания. Наблюдается атрофия слизистой оболочки пищевода, снижаются тонус его мускулатуры и величина внутрипищеводного давления, ослабляется перистальтика. Атрофические изменения обнаруживаются в слизистой и мышечной оболочках желудка. Склерозирование артериальных сосудов, уменьшение плотности капилляров ухудшают кровоснабжение желудка. Нервный аппарат желудка подвергается деструктивно-дегенеративным изменениям. Снижается секреторная функция желудка: уменьшаются количество базального и стимулированного желудочного секрета, продукция соляной кислоты, пепсина и гастромукопротеина. Падают общий тонус желудка, его двигательная активность, сила сокращений, укорачивается период работы. С возрастом увеличивается длина кишечника, уменьшается толщина слизистой оболочки кишки за счет укорочения кишечных ворсинок и уменьшения криптогенного слоя, а также продукция кишечных ферментов. Эти изменения приводят к нарушению процессов пристеночного пищеварения и всасывания.

    С возрастом развивается атрофия ацинозных клеток поджелудочной железы с замещением их соединительной тканью и развитием междолькового и внутридолькового фиброза; часть долек полностью замещается жировой тканью. Снижается васкуляризация поджелудочной железы, развивается периваскулярный фиброз внутри- и междольковых сосудов. Изменениям подвержен и инсулярный аппарат железы: увеличивается число мелких островков Лангерганса, уменьшается количество островков большого размера, нарастает количество альфа-клеток, тогда как число бета-клеток снижается. С возрастом ослабевает внешнесекреторная функция поджелудочной железы — снижаются количество сока, концентрация в нем бикарбонатов, трипсина, амилазы и липазы.

    Масса печени и ее размеры в процессе старения уменьшаются. В гепатоцитах сокращается площадь энергообразующих и белоксинтезирующих структур, накапливаются липиды, липофусцин, увеличивается число двуядерных и полиплоидных клеток. Уменьшаются площадь соприкосновения гепатоцитов с синусоидами и количество капилляров на единицу площади паренхимы печени. Увеличивается площадь просвета желчных протоков, снижается их тонус, что способствует замедлению тока желчи. Повышается уровень свободного билирубина в результате замедления процесса глюкуронирования в гепатоцитах. С возрастом снижаются белково-образовательная и дезинтоксикационная функции, нарушаются гликогенпродуцирующая и экскреторная функции печени. Увеличивается объем желчного пузыря. Фиброзные изменения мускулатуры дна желчного пузыря, снижение эластичности его стенок, деформация клапанного аппарата наряду с регуляторными нарушениями приводят к снижению его двигательно-эвакуаторной функции, увеличению объема остаточной желчи, что способствует образованию желчных камней.

    Мочевыделительная система. В генезе возрастного изменения функции почек ведущую роль играют склероз почечных сосудов и связанное с этим снижение почечного кровотока. Облитерация клубочковых петель приводит к последующему запустеванию гломерул и атрофии канальцевой системы. Так, после 70 лет число функционирующих нефронов сокращается примерно на 50%. При старении снижается скорость клубочковой фильтрации — показателя, тесно связанного с почечной гемодинамикой. С возрастом растет сопротивление сосудистой системы почек, особенно в приносящих артериолах клубочков. У пожилых и старых людей происходит почти линейное снижение всех почечных функций — азото- и водовыделительной, электролитно-выделитильной. Клиренс ряда электролитов по сравнению с молодыми людьми снижен на 20—40%. Почечные механизмы регуляции кислотно-основного состояния организма становятся менее надежными. С возрастом ослабевает нервный механизм регуляции деятельности почек, повышается значимость гуморального звена. Имеются данные об увеличении чувствительности стареющей почки к катехоламинам, альдостерону, антидиуретическому гормону и др. Морфологические и функциональные изменения выявляются и в мочевыводящих путях: уплотняются и теряют эластичность их стенки, происходит атрофия мышечного слоя, снижается сократительная способность, ослабевают сфинктеры.

    Опорно-двигательный аппарат. Развивающиеся при старении изменения костной, хрящевой и мышечной тканей, сумочно-связочного аппарата проявляются чаще гетерохронно и гетеротопно дистрофически-деструктивными нарушениями с преобладанием остеопоротических и гиперпластических процессов. Старение скелета четко коррелирует с уменьшением роста человека, что происходит в основном за счет увеличения кривизны позвоночника, снижения высоты межпозвоночных дисков и суставного хряща. Клинически старение опорно-двигательного аппарата чаще проявляется утомляемостью при ходьбе, периодическими ноющими тупыми болями в области позвоночника и суставов, нарушением осанки и походки, ограничением подвижности и болезненностью в позвоночнике и суставах, нейрорефлекторными и нейродистрофическими признаками остеохондроза. Наиболее характерно нарастающее разрежение костной ткани. В области конечностей остеопороз затрагивает преимущественно большой бугорок плечевой кости и фаланги пальцев кисти, по которым можно ориентировочно определять возраст, а также шейки большого вертела и межвертельной области бедренной кисти (у 75% пожилых). В области коленного сустава рарефикация кости отмечается почти у 100% обследуемых старше 70 лет. Зона остеопороза распространяется на надколенник, эпиметафизы, а также на диафизы, где резко истончается корковый слой, расширяется костномозговой канал. Во всех отделах стопы подчеркнут рельеф костей, заострены края суставных поверхностей, сужены суставные щели; особенно рано и четко это проявляется в головке I плюсневой кости, пяточной, кубовидной и клиновидной костях. Существенно понижается функция кроветворения и депонирования минеральных веществ (кальция, фосфора, натрия, калия и др.). Рарефикация костной ткани является одной из причин переломов костей, возникающих у пожилых людей наиболее часто в области тел позвонков, в лучевой кости и шейке бедренной когти. Изменяется ультраструктура минерального компонента костной ткани, в частности увеличивается содержание кристаллов гидрооксиаппатита, значительно понижающих прочность кости.

studfiles.net

Что такое геронтология

Старость – это этап нашей жизни, который ничуть не менее значим и важен, чем детство, юность и зрелость. По мнению психолога Э. Эриксона, после 65 лет человек вступают в возраст Эго-интеграции и мудрости. На этом этапе у человека появляется возможность, словно с высоты оценить свою жизнь, принять пройденный путь, подвести итоги, поделиться своим опытом с младшими поколениями, принять свою жизнь как единственно возможную и уникальную.

Сделать жизнь человека более комфортной и здоровой в этот период помогает наука геронтология, которая изучает вопросы старения, продления молодости и активности. Подобные исследования позволяют найти эффективное лечение деменции и других заболеваний, которыми страдают именно пожилые люди. В нашей стране эту науку основал И.И. Мечников, а продолжал и развивал его дело А.А. Богомолец.

Геронтология тесно связана с медициной. Одной из ее задач является выявление факторов, вызывающих старение, связанных именно с возрастом, а не с социальными или культурными причинами. Предметом современных исследований являются изменения не только на уровне органов, но и на уровне клеток и молекул. Также большое внимание уделяется протеканию нервных процессов в организме пожилых людей.

Существует три группы специалистов-геронтологов:

  • Ученые, занимающиеся созданием теории старения.
  • Прикладные геронтологи, оказывающие помощь пожилым, организуя программы социального оздоровления. Часто местом их работы может быть дом престарелых, а также различные культурные и оздоровительные центры.
  • Специалисты, разрабатывающие лекарственные средства специально для пожилых людей.

Помимо прочего, геронтология изучает причины слишком раннего старения, в русле этой науки разрабатываются подходы к созданию оптимального для пожилых людей режима труда и отдыха, а также к питанию.

Преждевременное старение, которым занимается геронтология – это серьезная проблема, способная значительно снизить качество жизни человека. Проявляется заболевание в упадке сил, ощущении слабости, болезненных ощущениях при отсутствии заболеваний. Возникает этот синдром, как правило, у лиц среднего и пожилого возраста.

Чтобы предотвратить преждевременную старость, сохранить бодрость на долгие годы, ученые рекомендуют начинать профилактические мероприятия уже в 35-40 лет. Случается, что у человека в 30 лет органы настолько изношены, что такое состояние редко встречается у стариков. Но бывает и наоборот, когда и в 90 лет человек сохраняет активность, легкость и подвижность.

Состояние человека в пожилом возрасте, по мнению ученых, во многом зависит от генетики. Однако предотвратить преждевременную старость можно, приложив к этому определённые усилия. Разумеется, огромное значение имеет здоровый образ жизни, правильное питание и достаточная физическая активность. Но нельзя забывать и об умственных нагрузках и тренировке памяти. Поскольку лечение болезни Альцгеймера является очень сложным, а результаты часто оказываются крайне скромными, желательно сделать все возможное, чтобы не стать жертвой этого недуга.

Врачи-геронтологи рекомендуют вести дневники, тренироваться в запоминании стихов, номеров телефонов, больше читать и систематизировать информацию. Также хорошим средство от расстройств памяти и внимания в пожилом возрасте являются новые впечатления, общение и положительные эмоции. Интерес к жизни и новые цели позволяют дольше сохранять здоровье и долголетие.

www.seniorgroup.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle