Атрофия головного мозга — процесс поэтапной гибели клеток мозга, разрушения соединений нейронов и нервных клеток. При этом могут происходить нарушения в коре или в подкорке человеческого мозга.
Зачастую атрофия коры головного мозга возникает в старости, причем в большинстве своем такой диагноз устанавливают слабому полу.
Нарушение может появиться в пятьдесят — пятьдесят пять лет, а завершиться слабоумием.
Это связано с тем, что при старении объем и вес мозга становится меньше.
Следует заметить, что данное отклонение характерно для лобных долей, которые контролируют исполнительные функции. К этим функциям относят контроль, планирование, торможение поведения, мыслей.
Одной из главных причин атрофии головного мозга является наследственная предрасположенность к этому заболеванию. Но нарушение может появляться и по иным причинам:
Однако имеется и перечень условий, благоприятствующих подобному нарушению:
Рассмотрим какие виды атрофии мозга бывают:
Перелом основания черепа также может вызвать атрофию головного мозга и другие самые тяжелые последствия.Что такое невринома слухового нерва — лечение, симптомы и признаки, диагностика заболевания и другая необходимая информация о патологическом состоянии.
Развитие отклонения происходит по такой схеме:
Зависимо от пострадавших участков лобной доли могут еще на первых порах появляться нарушения речи, вялость, равнодушие или эйфория, сексуальная гиперактивность, отдельные виды маний.
Последний момент часто делает больного опасным для общества, что является показанием для его помещения в психиатрическую больницу.
При нарушении кровоснабжения мозга одним из диагностических признаков может быть и отмирание височной мышцы, наблюдающееся у некоторых больных.
Имеющиеся симптомы поражения могут иметь существенные отличия, зависящие от того, какие части органа разрушены. При атрофии коры наблюдаются:
Их особенность зависит от предназначения нарушенной части:
Существенное поражение подкорковых структур зачастую вызывает утрату больным способности к самостоятельному поддержанию жизнедеятельности, госпитализацию и смерть в перспективе.
Такая степень атрофии возникает очень редко, чаще после тяжелых травм или отравляющего поражения ткани мозга и крупных кровяных сосудов.
При лечении атрофии головного мозга человеку важно обеспечить хороший уход, а также повышенное внимание со стороны родных. Чтобы облегчить симптомы атрофии коры головного мозга , назначается лишь лечение проявлений.
При обнаружении первых же признаков процессов атрофии нужно создать больному спокойную обстановку.
Он не должен менять стандартный образ жизни. Лучшим является выполнение обычных домашних дел, поддержка и забота со стороны близких.
К иным способам лечения относят:
Эти средства помогают человеку сохранять спокойное состояние. Больному непременно нужно создать все условия для активного движения, он должен регулярно заниматься простыми ежедневными делами.
Кроме прочего, не следует, чтобы человек, имеющий такое нарушение, спал днем.
Действенных способов предупреждения этого заболевания сегодня нет. Можно посоветовать лишь, вовремя лечить все имеющиеся нарушения, вести активную жизнь и иметь положительный настрой.
Жизнелюбивые люди зачастую живут до глубокой старости, и у них не выявляют проявлений каких-либо признаков атрофии.
Существуют люди, у которых развитие атеросклероза происходит существенно быстрее, что и является причиной раннего износа организма. Именно у них наблюдаются яркие процессы атрофии.
Способы предупреждения атеросклероза:
Атрофия головного мозга – болезнь, которая не лечится современными лекарственными средствами. Развивается это нарушение не сразу, но в итоге заканчивается слабоумием.
Чтобы упредить отрицательные последствия, необходимо придерживаться профилактически мер. Кроме прочего, при наличии любых проблем очень важно вовремя обращаться к доктору – это поможет сберечь крепкое здоровье на много лет.
Строение и функции головного мозга. Как реагирует мозг на внешние раздражители и что нужно знать о возможных повреждениях мозга.
Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.
Добрый день.у меня переодические сильные головные боли…они начались после того как я родила вторую дочку..мне делали эпидуральный наркоз и прокололи дальше не попали изночально и после сделали общ наркоз когда делали эпидуралку я переживала и у меня поднялось высокое давление…потеряла много крови..был 128 гемоглабин при выписке стал 89.все 7 дней мне кололи 2кофеина 1 кеторол каждые часа 4 потому что не могла поднять голову прокапывали чем то по 4 часа..потом врач сказал что у меня свищ и нужно взять кровь из вены 5кубиков и сделать в спине гемотому где свищ..я не согластлась боли продолжаются сделала снимки шеи и гр.отдела смещение плоскостных дисков и остеохондроз шеи и гр.отдела направили КТ там поставили диагноз ЛОКАЛЬНЫЕ КИСТОЗНО АТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ТЕМЕННОЙ ДОЛЕ.на сколько все это серьезно и что делать дальше..мне страшно…мне всего 25..у меня 2 прекрасные дочки и замечательный муж..я не хочу все это терять …врач невролог сказал что мы подумаем может вас отправим на ЭЭГ или МРТ что лучше сделать….спасибо за ответ.
Атрофия, дистрофия церебральная
(Schulte W.). Органический психосиндром в связи с длительным голоданием, главным образом белковым. Происходит атрофия головного мозга с увеличением его полостей, особенно III желудочка. Признаки: хронические дисфории, бездеятельность, угасание влечений, нивелирование индивидуальных личностных свойств. На ЭЭГ – неспецифические общие изменения. В развитых странах белково-энергетическая недостаточность является состоянием, распространенным среди помещенных в дома престарелых и среди пациентов с расстройствами, которые снижают аппетит или ухудшают переваривание, всасывание и метаболизм питательных веществ. В развивающихся странах белково-энергетическая недостаточность характерна для детей, которые не потребляют достаточное количество калорий или белка.
Источник: http://neurodoc.ru/bolezni/drugie/atrofiya-kory-golovnogo-mozga.html
Гипоксия, травмы, возрастные изменения, другие негативные факторы приводят к атрофии мягких тканей головного мозга. Паталогические изменения в основном встречаются у пожилых людей, но нарушения встречаются и у новорожденных.
Атрофические изменения головного мозга – это отмирание тканей, клеток, нейронных соединений и нервных связей. Заболевание связано с возрастными изменениями, начинается в возрастелет. При неблагоприятном исходе, патологические трансформации приводят к серьезным нарушениям функций мозга, и сопровождаются старческим слабоумием, болезнью Альцгеймера.
Главной причиной атрофии является генетическая предрасположенность. Ускорить процесс изменений могут внешние провоцирующие факторы. Хотя заболевание поражает разные участки коры мозга и подкорковых образований, наблюдается одинаковая клиническая картина развития патологических изменений. Умеренно выраженные атрофические изменения вещества головного мозга возможно приостановить. На сегодняшний день заболевание неизлечимо.
Умеренная атрофия начинает проявляться с еле заметных изменений в личности. У человека пропадает желание к чему-либо стремиться, появляется апатия, вялость и равнодушие. Заболевание нередко сопровождается полным отклонением нравственных принципов. Со временем появляются и другие симптомы:
Продолжающееся ухудшение самочувствия сопровождается дальнейшими нарушениями мыслительных функций. Теряется способность узнавать предметы и пользоваться ими. Появляется синдром «зеркала», когда пациент невольно копирует поведенческие привычки других людей. Со временем наступает старческий маразм и полная деградация личности. Возрастная атрофия заканчивается смертью пациента.
В группе риска находятся пациенты в возрастелет. В виде исключения, заболевание поражает людей, которым чуть более 45.
Причиной атрофических изменений головного мозга у новорожденных являются нарушения или аномалии в развитии плода, родовые травмы и заболевания матери, передающиеся плацентарным способом. ВИЧ, недостаток витаминов B1, B3 и фолиевой кислоты провоцируют атрофические изменения.
По данным некоторых медицинских исследований, атрофия мозга является не отдельным заболеванием, а скорее симптом, сопровождающим дегенеративные расстройства и аномалии головного мозга.
Прогрессирующая атрофия встречается у новорожденных. В данном случае речь идет о серьезных нарушениях структуры головного мозга, связанных с длительной гипоксией. Так как мозговым тканям ребенка для развития необходимо, чтобы интенсивность кровоснабжения была приблизительно на 50% больше, чем для взрослого (по соотношению массы мозга и объема крови), сравнительно небольшие изменения заканчиваются серьезными последствиями.
Принято классифицировать атрофические явления мозговой ткани по стадиям развития, а также локализации патологических изменений.
Помимо клинических проявлений, атрофию классифицируют по локализации и этиологии поражения.
Отмирание тканей возникает по причине возрастных изменений. Кортикальные атрофические изменения головного мозга обычно затрагивают лобные доли. Не исключается распространение некротических явлений и на соседние части мозга. Симптоматика нарастает постепенно и перерастает в старческое слабоумие.
Кроме ярко выраженных атрофических явлений, существуют пограничные состояния, сопровождающиеся идентичной симптоматикой, с меньшей интенсивностью проявлений. Если пациенту поставили диагноз субатрофия полушарий мозга, не следует паниковать, а лучше до конца разобраться что это такое.
Мультисистемная атрофия головного мозга – это нейродегенеративное заболевание, проявляющееся в нарушении вегетативных функций, а также проблем мочевыводящей и половой системы. Некротические явления затрагивают сразу несколько отделов мозга.
Диффузные атрофические трансформации наравне с мультисистемными изменениями являются одним из самых неблагоприятных видов заболевания. Нарушения происходят незаметно, при этом потеря функций происходит за счет смешивания тканей, двух различных отделов мозга. В результате происходят необратимые изменения.
Подкорковые и корковые атрофические изменения вызывает наличие тромбообразования и бляшек, в свою очередь, провоцирующих гипоксию отделов мозга и отмирание нервных клеток в затылочной и теменной доле мозга.
Поставить точный диагноз после визуального обследования пациента и сбора анамнеза невозможно. Поэтому врач невролог обязательно назначит дополнительные методы инструментального исследования, позволяющие выявить степень и локализацию поражений и определить наиболее эффективное лечение.
Для определения локализации и степени атрофии долей мозга используют несколько методов инструментальной диагностики. Для определения наличия патологии достаточно только одной процедуры. Если результат неточный или требуется уточнение относительно тяжести поражения тканей, одновременно назначаются несколько методов диагностики.
Одной из самых информативных является мультиспиральная компьютерная томография. На МСКТ видны даже начальные признаки субатрофических изменений. Во время исследования создается трехмерная проекция доли головного мозга, благодаря послойному сканированию интересующей врача зоны.
Сравнительно недавно ученые из всемирно известной клиники «Мейо» установили и доказали клиническим путем, что диагностические критерии атрофии на МРТ, позволяют не только выявить нарушения на ранней стадии, но и следить за прогрессом изменений. Это особенно важно при контроле над такими заболеваниями, как старческое слабоумие и болезнь Альцгеймера.
Оценка степени атрофии по МРТ по своей эффективности превосходит проведение различных клинических тестов.
Лечение атрофии головного мозга направлено на устранение симптоматики заболевания и предотвращения распространения некротических явлений. На ранних симптомах удается обойтись без приема медикаментозных препаратов.
Рекомендуется проведение терапии в домашних условиях. При прогрессирующей атрофии и проявлениях, с которыми близкие родственники не могут справиться самостоятельно, предусмотрена госпитализация в специализированные дома престарелых или интернаты, для пожилых людей с нарушениями функций мозга.
Большинство врачей сходится во мнении, что правильный настрой, спокойная атмосфера, участие в повседневных делах благотворно сказываются на самочувствии пациента. Родным следует побеспокоиться об отсутствии нарушения регуляции, режимов дня.
Народные средства, как и методы официальной медицины, направлены на снижение симптомов заболевания. Атрофические изменения являются необратимыми. С помощью травяных сборов можно уменьшить интенсивность негативных проявлений.
Для работы мозга необходимо употреблять продукты, содержащие следующие компоненты и витамины:
Лучше исключить из рациона мучное. Не подойдут для питания копченные и жареные блюда.
Что такое кистозно-глиозные изменения головного мозга, чем это опасно
Что означает диагноз – демиелинизирующее заболевание головного мозга
Причины головокружения после инсульта и как от этого избавиться
Причины и последствия изменений биоэлектрической активности головного мозга
Что такое базальные ядра (ганглии) головного мозга, за что отвечают
ЭЭГ – энцефалограмма головного мозга, в каких случаях назначают, что показывает
Источник: http://ponchikov.net/health/zabolevaniya-mozga/567-atrofiya-golovnogo-mozga.html
При начальной степени кахексии расходуется накопленный жир из жировых депо, затем атрофия переходит на скелетную мускулатуру, значительно уменьшая мышечную массу. После нехватка питательных веществ сказывается на печени, сердце, головном мозге и других жизненно важных органах, нарушая их функционирование. Общая мышечная атрофия (кахексия) проявляется такими изменениями.
По статистике мультисистемная атрофия выявляется в 4,6 случаев из 100 тыс. человек, причем 55% из них приходится на мужчин зрелого возраста (от 50 до 65 лет).
Атрофия зрительного нерва в 21% случаев приводит к необратимой слепоте, а в 68% – к частичной, приводящей к инвалидности.
Классификация МСА в зависимости от клинической картины:
2. Онкологические заболевания;
3. Поражения гипоталамуса (кахексия церебральная);
4. Эндокринные нарушения (кахексия спинальная);
5. Длительно протекающие инфекционные заболевания.
2. Ограничение двигательной активности и нагрузки на мышцы;
3. Нарушение кровообращения вследствие ишемических поражений вен и артерий;
5. Тяжелая интоксикация организма при серьезных инфекциях;
6. Наследственная предрасположенность;
7. Радиационное облучение;
8. Длительный прием гормональных препаратов;
9. Дисгормональные нарушения.
Снижение функции яичников с сокращением секреции эстрогенов в климактерическом периоде грозит атрофическим процессом эпителия шейки матки.
Источник: http://fitfan.ru/health/bolezni/6952-atrofija.html
Атрофия головного мозга приводит к гибели всех структур органа. При этом нарушаются все функции, и человек становится неспособным сам о себе заботиться. Патология обычно поражает пожилых людей, но встречается и у новорожденных. Восстановить функции органа лечением невозможно. Терапия позволит лишь облегчить течение атрофических изменений.
Атрофия мозга не является отдельной патологией. Это процесс, при котором постепенно развивается некроз нервных клеток, сглаживаются извилины, уплощается кора мозга, и орган уменьшается. В результате этого нарушаются все важные функции органа, особенно сильно страдает интеллект.
С годами в головном мозге каждого человека начинаются атрофические изменения. Но они не имеют тяжелых симптомов и протекают практически незаметно. Стареть орган начинает, когда человеку исполняется 50 лет. При этом в течение нескольких десятков лет его масса уменьшается. Это приводит к тому, что человек становится ворчливым, раздражительным, плаксивым, нетерпеливым, ухудшается интеллект.
Но, если атрофические изменения возникают в результате возрастных процессов в организме, то неврологические и психологические нарушения не развиваются, и слабоумием человек страдать не будет.
Если подобные признаки возникают у ребенка или молодого человека, то необходимо пройти обследование и определить основную причину атрофических изменений в головном мозге. Таких патологий достаточно много.
Атрофия мозга проявляется в зависимости от того, в каком участке мозга начались патологические изменения. Постепенно патологический процесс заканчивается слабоумием.
Основные проявления атрофии головного мозга заметить можно сразу. У человека развиваются психические отклонения, меняется поведение, наблюдается снижение памяти и интеллекта.
В начале развития атрофия поражает кору головного мозга. Это приводит к отклонениям в поведении, неадекватным и немотивированным поступкам, снижению самокритики. Больной становится неряшливым, эмоционально неустойчивым, могут развиваться депрессивные состояния. Нарушаются способности запоминать и интеллект, что проявляется уже на ранних стадиях.
Постепенно симптоматика нарастает. Больной не только не может работать, но и самостоятельно себя обслуживать. Возникают значительные трудности с употреблением пищи и посещением туалета. Человек не может выполнить эти задачи без помощи других людей.
Пациент перестает жаловаться на то, что его интеллект ухудшился, так как не в состоянии оценить его. Если жалобы на эту проблему полностью отсутствуют, значит, поражение мозга перешло в последнюю стадию. Происходит потеря ориентации в пространстве, появляются амнезии, человек не может сказать, как его зовут, и где он живет.
На последней стадии больной полностью деградирует, развивается маразматичное состояние, человек не может даже самостоятельно поесть, попить, невнятно разговаривает.
Если болезнь наследственная, то работа головного мозга ухудшается достаточно быстро. Для этого нужно несколько лет. Поражение вследствие сосудистых нарушений может прогрессировать в течение нескольких десятков лет.
Патологический процесс развивается так:
На последней стадии полностью утрачивается трудоспособность, связь с внешним миром. У человека развивается стойкое слабоумие, и он не может выполнять самые простые действия. Поэтому за ним должны постоянно следить близкие.
Отмирание клеток головного мозга развивается в результате:
Факторов, провоцирующих развитие патологического процесса, довольно много.
Различают такие виды патологического процесса в мозге:
Наиболее распространенными являются:
Процесс отмирания нервных клеток происходит всегда. Разница лишь в скорости. Происходит отмирание при:
Атрофические изменения в тканях мозга развиваются в связи с возрастными изменениями в организме. Это обычно происходит в возрасте от 50 лет. Но под влиянием врожденных заболеваний патологический процесс может начаться и раньше. У пожилых людей происходит значительное ухудшение функций мозга и уменьшение размера органа.
Атрофия головного мозга и у новорожденных встречается. Это происходит, если:
Патология развивается в результате употребления во время беременности наркотических веществ, спиртного, медикаментов, влияния на организм радиации, инфекционных заболеваний, тяжелых родов и родовых травм.
Если своевременно выявить проблему и провести правильное лечение, то орган может восстановить свои функции.
Для того чтобы определить патологические изменения, проводят:
После оценки результатов исследований назначают лечение.
Терапия проводится для облегчения симптоматики и замедления развития патологического процесса. Такого эффекта добиваются с помощью:
Важную роль в процессе лечения занимает забота близких людей. Поэтому больных не содержат в стационаре, так как это только усугубит положение.
Для улучшения функций головного мозга нужно соблюдать рекомендации врачей относительно питания: есть больше продуктов с полиненасыщенными жирными кислотами. Необходимо также отказаться от мучных изделий, жареных и жирных блюд.
Категорически противопоказано употребление спиртного, курение и наркотики.
Атрофические изменения в мозге приводят к полному нарушению его функций и утрате человеком способности выполнять самые простые действия. Если не будет проводиться лечение, то очень быстро наступит смерть.
Специфических методик, которые позволят предотвратить атрофию, нет. Снизить риск развития проблемы можно, если избегать вредных привычек, правильно питаться, вести активный образ жизни, много гулять на свежем воздухе и вовремя лечить все болезни.
Сосудистые патологии все чаще возникают и поражают не только пожилых людей, но и молодых. Медики бьют тревогу…
Источник: http://golovaum.ru/zabolevaniya/atrofiya-golovnogo-mozga.html
Атрофия мозга представляет собой серьезную патологию, когда в нервной системе происходят необратимые изменения, клетки гибнут, и связи между ними утрачиваются навсегда. Головной мозг уменьшается в размерах и массе и не способен в полном объеме выполнять все возложенные на него функции. Атрофия чаще выявляется у пожилого населения, преимущественно у женщин.
Не секрет, что центральная нервная система – главный источник импульсов для всего организма, которые регулируют работу внутренних органов и систем. И если двигательная функция и чувствительность долго могут быть сохранны при атрофических процессах мозга, то интеллект страдает довольно рано. Разнообразные способности, определяющие высшую нервную деятельность, связаны с работой коры головного мозга (серого вещества), которая в первую очередь страдает при атрофии.
Атрофия головного мозга – состояние, неуклонно прогрессирующее и необратимое, при котором лечение способно лишь замедлить развитие симптоматики, но в конечном итоге всегда развивается тяжелое слабоумие (деменция), поэтому заболевание представляет серьезную угрозу и социальной адаптации, и жизни пациента в целом. Тяжелое бремя ответственности ложится и на родственников больного, ведь от них потребуется уход за членом семьи, который без посторонней помощи просто погибнет.
пример атрофии мозга при болезни Альцгеймера
Как самостоятельное заболевание атрофия мозга встречается при некоторых генетических синдромах, врожденных пороках развития, но значительно чаще атрофию вызывают внешние факторы – радиация, травмы, нейроинфекции, интоксикации и т. д. Атрофия мозга, развивающаяся как следствие сосудистых изменений, не является самостоятельной патологией. Она осложняет течение атеросклероза, гипертонии, сахарного диабета, но наблюдается значительно чаще первичной атрофии. Мы рассмотрим как первый вариант заболевания, так и атрофию в качестве осложнения другой патологии.
Причины атрофии головного мозга разнообразны, часто сочетаются между собой и взаимно усугубляют свое влияние. Среди них наибольшее значение имеют:
Первичную атрофию головного мозга обычно связывают с генетическими аномалиями, ярким примером чего является болезнь Пика, передающаяся по наследству. Заболевание развивается нередко без предшествующих признаков нарушения нервной деятельности, сосуды мозга могут быть не поражены и функционировать адекватно. Прогрессирующая атрофия коры мозга проявляется всевозможными поведенческими нарушениями, резким снижением интеллекта вплоть до полного слабоумия. Заболевание продолжается около 5-6 лет, после чего больной погибает.
Провоцировать гибель нейронов и атрофию мозговой ткани может ионизирующее излучение, что, однако, проследить довольно сложно. Обычно этот фактор действует вкупе с остальными. Тяжелые черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся гибелью ткани мозга, приводят к атрофическим процессам в зоне повреждения.
Нейроинфекции (энцефалиты, болезнь Куру, менингиты) могут протекать с повреждением нейронов в остром периоде, а после ликвидации воспаления происходит развитие стойкой гидроцефалии. Скопление излишков ликвора в полости черепа вызывает сдавление коры мозга и атрофические изменения. Гидроцефалия возможна не только как следствие инфекционного поражения мозга, но и при врожденных пороках развития, когда большой объем ликвора не покидает желудочковую систему мозга.
Цереброваскулярная патология приобретает эпидемические масштабы, а число больных увеличивается с каждым годом в разы. После опухолей и патологии сердца, цереброваскулярные заболевания занимают третье место в мире по распространенности. Нарушение притока крови к мозгу по причине атеросклеротического поражения сосудов, гипертензии с вовлечением артерий и артериол, приводит к необратимым дистрофическим процессам и гибели нейронов. Результат – прогрессирующая атрофия мозга вплоть до деменции.
ишемия мозга из-за сосудистых факторов — одна из главных причин атрофии
При артериальной гипертензии повышенное давление оказывает системное влияние, повреждаются сосуды мелкого калибра во всех отделах мозга, поэтому атрофия диффузная. Такой же характер изменений сопровождает обычно и гидроцефалию. Локализованная в конкретном сосуде атеросклеротическая бляшка или тромб вызывают атрофию отдельного участка мозга, что выражается преимущественно в очаговой симптоматике.
Нельзя не учитывать токсические поражения мозга. В частности, воздействие алкоголя, как наиболее распространенного нейротропного вещества. Злоупотребление алкоголем вызывает повреждение коры головного мозга и гибель нейронов. При наличии генетической предрасположенности к атрофии, приобретенных поражений сосудов мозга алкоголь становится еще более опасным, поскольку быстрее вызывает нарастание симптомов слабоумия.
Церебральная атрофия может носить как ограниченный характер (очаговая), локализуясь в конкретном отделе мозга (чаще – лобные, височные доли), так и диффузный, особенно характерный для старческого слабоумия и атрофии при цереброваскулярной патологии.
При поражении коры головного мозга говорят о кортикальной атрофии. В этом случае на первый план будут выступать симптомы нарушения интеллекта и поведения. Несколько реже страдает белое вещество, причинами повреждения которого могут стать инсульты, травмы, наследственные аномалии. Белое вещество более устойчиво к действию неблагоприятных условий, нежели кора, которая в процессе эволюции возникла значительно позже, устроена сложнее, а потому и повредить такой тонкий механизм весьма просто.
Атрофия головного мозга возможна как у взрослых, так и у детей. У детей обычно заболевание возникает как результат врожденных пороков развития центральной нервной системы и родовых травм и проявляется уже в первые месяцы и годы жизни. Прогрессирующая атрофия мозга не позволяет малышу нормально развиваться, страдают не только интеллект, но и двигательная сфера. Прогноз при этом неблагоприятный.
Не глядя на разнообразие причин атрофии, проявления ее во многом стереотипны, а различия касаются лишь преимущественной локализации процесса в конкретной доле или полушарии головного мозга. Конечным результатом всегда становится тяжелая деменция (слабоумие).
Признаки атрофии мозга сводятся к:
На начальных этапах развития заболевания преобладают симптомы поражения коры в виде отклонений в поведении, немотивированных, неадекватных поступков, которые сам пациент не в состоянии оценить и объяснить. Снижается критика к себе и окружающей обстановке. Появляется неряшливость, эмоциональная неустойчивость, склонность к депрессиям, страдает мелкая моторика. Центральным изменением при атрофии мозга становится нарушение когнитивной функции и интеллекта, проявляющееся уже на ранней стадии болезни.
Со временем симптомы неуклонно нарастают, интеллект и память резко снижаются, нарушается речь, которая может стать бессвязной и неосмысленной. Больной теряет не только профессиональные навыки, но и способность к самообслуживанию. Такие привычные действия, как прием пищи или поход в уборную становятся трудной и даже невыполнимой задачей, требующей посторонней помощи.
Количество жалоб по мере снижения интеллекта уменьшается, поскольку больной не может их правильно оценить и воспроизвести, поэтому они не могут быть показателем степени поражения мозга. Даже наоборот, чем меньше жалуется пациент, тем тяжелее степень атрофии.
Больной атрофией мозга не ориентируется в пространстве, может легко потеряться, не способен назвать свое имя, домашний адрес, склонен к необъяснимым действиям, которые могут быть опасны и для самого пациента, и для окружающих.
Крайняя степень атрофии сопровождается полной деградацией личности и физического развития, наступает деменция или маразм, когда пациент не ходит, не может сам есть и пить, связно разговаривать и выполнять простейшие действия. При наследственных формах атрофии мозга эта стадия наступает через несколько лет с момента начала заболевания, а при сосудистой патологии до полного слабоумия может пройтилет.
снимок: пример прогрессирования атрофии мозга
В течении прогрессирующей атрофии мозга можно выделить несколько стадий:
Помимо общих симптомов, атрофия мозга сопровождается и признаками поражения конкретного отдела нервной системы. Так, вовлечение лобных долей проявляется нарушениями поведения и интеллекта, ярко выражены расстройства личности (скрытность, немотивированность действий, демонстративные поступки, агрессия и т. д.).
При поражении мозжечка нарушается похода, моторика, речь и письмо, появляются головокружения, головная боль с тошнотой и даже рвотой. Может происходить снижение слуха и зрения.
При атрофии коры мозга в первую очередь страдает интеллект и поведение, в то время как гибель клеток белого вещества приводит к двигательным нарушениям вплоть до парезов и параличей, расстройствам чувствительности.
При диффузной атрофии обычно больше выражено поражение доминантного полушария мозга, у правшей – левого, при этом страдает речь, логическое мышление, почерк, восприятие информации и запоминание.
Полностью избавиться от атрофии головного мозга невозможно, заболевание неуклонно прогрессирует и приводит к тяжелой деменции. Лечение атрофии головного мозга направлено на улучшение обменных процессов в мозговой ткани, нервной передачи между нейронами, кровотока по сосудам, питающим мозг.
Помимо назначения лекарств, больному нужно создать максимально комфортные условия, желательно – дома, в привычной обстановке. Многие считают, что чем раньше пациент попадет в стационар или специализированное учреждение для больных с деменцией, тем быстрее наступит улучшение. Это не совсем так. Пациенту с мозговой атрофией как никому другому важно находиться в хорошо знакомой обстановке и доброжелательной атмосфере. Немаловажное значение имеет помощь и поддержка родственников, общение и занятия привычными делами.
Медикаментозное лечение при атрофии мозга включает:
Поскольку у пожилых пациентов атрофия мозга нередко прогрессирует по причине артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза, то обязательным компонентом терапии должна быть нормализация артериального давления и показателей жирового обмена.
В качестве антигипертензивных средств наибольшей популярностью для этой категории больных пользуются препараты из группы ингибиторов АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II (эналаприл, лизиноприл, лозарел).
Средства, нормализующие показатели жирового обмена (статины) и антиагреганты (аспирин, курантил, клопидогрель) необходимы при атеросклерозе мозговых сосудов и склонности к тромбообразованию.
Если причина атрофии – гидроцефалия, то могут быть назначены мочегонные препараты для уменьшения объема ликвора, снижения внутричерепного давления.
Атрофические изменения головного мозга сопровождаются разнообразными поведенческими реакциями, эмоциональной лабильностью, депрессиями, поэтому целесообразно назначение антидепрессантов, успокоительных препаратов. Это могут быть как валериана, пустырник, афобазол, продающиеся без рецепта в аптеке, так и другие лекарства, которые выписывает невролог или психотерапевт.
Улучшить метаболические процессы в нервной ткани помогают витамины группы В, а также А, С, Е, обладающие антиоксидантными свойствами. Ноотропные и сосудистые препараты назначаются при всех видах ишемических изменений в мозге и атрофии (пирацетам, трентал, кавинтон, актовегин, милдронат и др.). Эти лекарства могут быть применены одновременно в разных сочетаниях, но обязательно по назначению специалиста.
К такой, казалось бы, сугубо терапевтической проблеме, как атрофия мозга, могут быть применены и хирургические подходы. Например, при закрытии просвета крупных сосудов атеросклеротической бляшкой или тромбом возможно проведение стентирования, удаление пораженного сегмента артерии. При тяжелых формах окклюзионной гидроцефалии показаны шунтирующие операции, направленные на отведение избытка ликвора, сдавливающего мозг, из полости черепа.
Прогноз при атрофии мозга нельзя назвать благоприятным, ведь это заболевание неизлечимо, а процесс гибели нейронов, однажды запущенный, уже не остановить. Особенно опасны наследственные формы патологии, быстрое прогрессирование которых приводит к смерти больного в считанные годы. Исход при атрофии мозга всегда одинаков – тяжелая деменция и гибель, разница лишь в длительности заболевания.
При генетических вариантах продолжительность жизнь составляет несколько лет от начала атрофических процессов, при сосудистой патологии мозга она может достичьлет. Своевременно начатое лечение не может избавить от патологии, но способно несколько замедлить изменения нервной ткани и продлить период если не трудовой деятельности, то, по крайней мере, социальной адаптации приемлемого уровня.
Источник: http://sosudinfo.ru/golova-i-mozg/atrofiya-mozga/
geokon-service.ru
Атрофия головного мозга, или церебральная атрофия (лат. “atrophia” – голодание), – нарушение питания тканей мозга и прижизненное уменьшение его размеров. Расстройство трофики поражает нервные клетки и отростки нервной системы. По мере прогрессирования нарушаются функции головного мозга.
Атрофирование коры наблюдается преимущественно у пожилых людей, что связанно с нарушением кровообращения головного мозга. Заболевание заканчивается глубоким поражением психических функций: ухудшается память, снижается темп мышления, теряется устойчивость внимания, пропадает мотивация и воля.
Спровоцировать отмирание коры головного мозга могут следующие причины:
Это – непосредственные причины, могущие расстроить питание нервных клеток мозга. Есть и косвенные факторы, которые, хоть и не вызывают атрофию, провоцируют развитие основных причин:
Виды патологии определяются локализацией и степенью отмирания клеток головного мозга.
Область разрушения клеток располагается в мозжечке – центре координации. Недуг сопровождается изменением тонуса мышц, невозможностью удерживать голову прямо и нарушением координации положения тела.
Люди с атрофией мозжечка утрачивают способность заботиться о себе: движения часто не поддаются контролю, а конечности при выполнении действий дрожат.
Нарушается речь: она замедляется и становится скандированной. Кроме специфических симптомов разрушение коры вызывает головные боли, головокружение, сонливостью и апатией.
По мере атрофии поднимается давление внутри черепа. Нередко парализуются черепно-мозговые нервы, могущие обездвижить мышцы глаз. Также пропадают базальные рефлексы.
Патология проявляется деградацией личности. Больной человек утрачивает способность контролировать свое поведение, снижается критика по отношению к своему состоянию. Снижаются когнитивные способности: мышление, память, внимание – нарушаются количественные свойства этих психических процессов (скорость, темп, концентрация, объем). Память регрессирует по закону Рибо: сначала забываются недавние события, затем события нескольких лет назад, после чего забываются воспоминания десятилетней давности и ранней молодости.
Атрофирование коры влечет за собой развитие инфантилизма. Психика больного деградирует до предыдущего этапа развития: исчезает «взрослость», с трудом принимаются решения, появляются детские качества в рисунке личности. Теряется интерес к социальным проблемам, в круг увлечений входят развлечения. Эмоции также деградируют: развивается эгоцентризм, капризность, неусидчивость. Люди с атрофированной корой не желают принимать во внимание интересы и мнение семьи, коллектива или друзей.
Нарастает интеллектуальная недостаточность. С динамикой атрофии понижается способность к абстрактно-логическому мышлению. Сложности в понимании профессиональной терминологии, затрудняется способность к решению стандартных и бытовых задач.
Нарушение трофики зацепляет сферу высших навыков. Больные разучиваются завязывать шнурки, готовить пищу. Музыканты забывают аккорды, художники – как правильно вести кисточкой, писатели – в каком порядке должны стоять слова предложении.
По мере углубления патологии пациенты утрачивают способность выполнять элементарные действия: чистить зубы, держать ложку, смотреть по сторонам при переходе дороги.
Исход заболевания – социальная деградация, глубокий инфантилизм и слабоумие. Таких людей госпитализируют в психиатрический стационар, а затем отправляют в интернаты.
Под субатрофией коры понимается частичное нарушение питания мозгового вещества, при котором когнитивные способности нервной системы утрачиваются только частично. Можно сказать, что это атрофия всего мозга легкой степени.
Патология начинается с поражения вещества мозжечка: нарушается координация и точность движений. По мере прогресса появляются органические изменения. Сюда относится нарушение мозгового кровообращения. Симптомы чаще всего не имеют специфики, в основном ухудшается когнитивная сфера психики.
Заболевание появляется преимущественно после черепно-мозговых травм и кровоизлияний в вещество мозга. Признаки атрофии на визуальных методах исследования: кора сглажена, уменьшена ее площадь. Недуг имеет относительно благоприятный прогноз при постоянном наблюдении у невролога. На первых этапах атрофических изменений мозг активизирует компенсаторные возможности, поэтому высшие функции не изменяются.
Это – системное прогрессирующая атрофия всех отделов конечного мозга человека. В эту форму патологии входит атрофия коры и мозжечка. Мозг со временем уменьшается в размере. По мере прогрессирования утрачивается большинство интеллектуальных способностей.
Тяжесть атрофии определяется ее степенью:
Нарушение питания мозга 1 степени.
Характеризуется минимальными проявлениями заболевания. Люди становятся забывчивыми, медленнее думают, их внимание рассеянно, уменьшается словарный запас. Предложения составляются тяжело. Появляются трудности в подборе слов.
Первая степень чаще всего протекает бессимптомно. Первые признаки расцениваются как усталость, недостаток сна, стресс. Ипохондрические пациенты начинают искать в себе болезни, могущие спровоцировать неладное состояние.
При обращении к врачу можно замедлить динамику болезни, предотвратить нарастание клинической картины и частично восстановить расстроенные функции.
Вторая степень.
Клиническая картина характеризуется нарастанием интеллектуальных дефектов. Ухудшается возможность запоминать новую информацию, тяжелее осваиваются новые навыки. Признаки 2 степени: снижение стойкости внимание, ухудшение объема краткосрочной памяти, невозможность самостоятельно принимать решения.
Нарушение питания нервной ткани провоцирует нейродегенеративные недуги:
Отличительная черта пациентов – анозогнозия: больные не имеют критической оценки к своему заболеванию и считают себя здоровыми. Их поведение отличается пассивностью и предсказуемостью. В речи часто употребляют матерные ругательства. Болезнь Пика напоминает болезнь Альцгеймера, однако первая протекает намного быстрей и злокачественней.
Диагностируется болезнь комплексно: объективный осмотр, беседа с врачом, инструментальное исследование и психодиагностика.
Лечение атрофии ГМ-а симптоматично. Для коррекции эмоциональных расстройств назначают нормотимики – препараты, стабилизирующие настроение. Утраченные интеллектуальные функции не восстанавливаются, поэтому за больным требуется постоянный уход: гигиена, кормление, обеспечение комфорта и уюта.
Медикаментозное лечение выступает лишь в качестве вспомогательного способа. Лучшее, что могут дать близкие, – забота за больным. Пациенту следует обеспечить максимальный комфорт жизни, облегчить ему домашние обязанности, поддерживать, стимулировать и хвалить. Для предупреждения прогресса патологии следует заниматься легкой физической активностью, прогуливаться на свежем воздухе, читать, и по возможности решать простые задачки и головоломки типа судоку или кроссвордов.
Следует избегать провоцирующие факторы: вести здоровый образ жизни, употреблять алкоголь в минимальных дозах и не чаще раза в неделю. Необходимо составить рацион, где будет большинство микроэлементов и витаминов. Наилучший способ предотвратить атрофию и слабоумие – заниматься интеллектуальной работой и творчеством. В исследовании 2013 года в медицинском центре наук в Индии зафиксировано, что изучение новых языков или просто знание двух языков задерживает динамику болезни.
Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!sortmozg.com
Под медицинским термином «церебральная атрофия головного мозга» следует понимать медленное разрушение клеток (нейронов) и нервных соединений. Данная болезнь носит прогрессирующий характер, подводя человека к полному слабоумию (деменции). У человека, которого наблюдается данный недуг, происходит постепенный процесс отмирания клеток в головном мозге.
Наблюдается, как правило, церебральная атрофия головного мозга, у людей, возраст которых превышает 45 лет. У них происходит старение органов – что по сути своей является естественным физиологическим процессом.
Однако современными исследователями в области медицины был выявлен тот факт, что данное заболевание может появляться и в более молодом возрасте.
На разрушение головного мозга влияет огромное количество самых разнообразных факторов.
На продолжительность жизни человека данный недуг никаким образом не влияет, согласно статистическим данным большинство пациентов умирает от других заболеваний.
Несмотря на факт возникновения церебральной атрофии в молодом возрасте, не всегда речь может идти о возникновении у больного человека слабоумия, болезней Альцгеймера, Пика и так далее.
Одной из главнейших причин возникновения данного заболевания принято считать на сегодняшний день генетическую предрасположенность.
Но не только генетика способствует разрушению нервных клеток головного мозга, также этому могут способствовать воздействие разнообразных токсических веществ: достаточно частое употребление человеком алкогольной продукции или хронический алкоголизм влияет на постепенное разрушение корковой структуры головного мозга.
Воздействие на человеческий организм химических веществ и такое заболевания, как наркомания, а вместе с тем неблагоприятные жилищные и трудовые условия могут стать источником появления атрофии головного мозга.
Различные невралгические заболевания также могут стать причиной возникновения церебральной атрофии головного мозга.
Это заболевание начинается с изменений, внезапно происходящих с личностью: больной человек вдруг проявляет ко всему его окружающему полнейшее равнодушие, становится вялым и пассивным. Вместе с такой симптоматикой также можно заметить полнейшее отключение моральных нравственных аспектов.
У больного постепенно истощается весь его словарный запас: способность продуктивно мыслить, осмыслять, подвергать себя самокритике исчезает. Церебральная атрофия головного мозга влияет на снижение моторики. У больного человека изменяется почерк, а вместе с тем и смысловое выражение.
На протяжении всего периода болезни с человеком происходят существенные изменения: со временем он начинает забывать название окружающих его предметов и их непосредственное предназначение.
Больной не может пользоваться теми вещами, которые ранее ему были знакомы. Вместе с нарушением памяти (частичным или полным) теряется и возможность ориентации в пространстве.Как правило, человек становится легко внушаемым, он начинает проживать не свою собственную жизнь, а копировать поведение окружающих его людей.
Маразм является пиком заболевания – на данной стадии происходит моральный, а вместе с тем и физический распад личности.
На сегодняшний день атрофию головного мозга специалисты диагностируют у своих пациентов с помощью МРТ.
При деменции в сопровождении с разрушением головного мозга могут быть:
На сегодняшний день в современной медицинской практике не существует панацеи от данного тяжелейшего заболевания. Основной упор ставится в его лечении на качественный уход за больным человеком, а также усиленное внимание со стороны близких для пациента людей.
Симптоматическое лечение позволяет лишь облегчит отдельно взятые аспекты. Как только будут замечены первые случаи проявления данного недуга, больному сразу же следует обеспечить максимально спокойную обстановку, не нарушая при этом привычного для него образа жизни.
Поддержать спокойное состояние духа помогут легкие транквилизаторы с стимулирующим или расслабляющим эффектом, антидепрессанты и различного рода успокаивающие средства. Больному будет незамедлительно рекомендовано ведение здорового образа жизни и полный отказ от имеющихся вредных привычек, также будет очень важен в таком случае и позитивный настрой.
Источник: https://moyagolova.ru/cerebralnaya-atrofiya-golovnogo-mozga-chto-eto/
Атрофия головного мозга, или церебральная атрофия (лат. “atrophia” – голодание), – нарушение питания тканей мозга и прижизненное уменьшение его размеров. Расстройство трофики поражает нервные клетки и отростки нервной системы. По мере прогрессирования нарушаются функции головного мозга.
Атрофирование коры наблюдается преимущественно у пожилых людей, что связанно с нарушением кровообращения головного мозга. Заболевание заканчивается глубоким поражением психических функций: ухудшается память, снижается темп мышления, теряется устойчивость внимания, пропадает мотивация и воля.
Спровоцировать отмирание коры головного мозга могут следующие причины:
Это – непосредственные причины, могущие расстроить питание нервных клеток мозга. Есть и косвенные факторы, которые, хоть и не вызывают атрофию, провоцируют развитие основных причин:
Виды патологии определяются локализацией и степенью отмирания клеток головного мозга.
Область разрушения клеток располагается в мозжечке – центре координации. Недуг сопровождается изменением тонуса мышц, невозможностью удерживать голову прямо и нарушением координации положения тела.
Люди с атрофией мозжечка утрачивают способность заботиться о себе: движения часто не поддаются контролю, а конечности при выполнении действий дрожат.
Нарушается речь: она замедляется и становится скандированной. Кроме специфических симптомов разрушение коры вызывает головные боли, головокружение, сонливостью и апатией.
По мере атрофии поднимается давление внутри черепа. Нередко парализуются черепно-мозговые нервы, могущие обездвижить мышцы глаз. Также пропадают базальные рефлексы.
Патология проявляется деградацией личности. Больной человек утрачивает способность контролировать свое поведение, снижается критика по отношению к своему состоянию.
Снижаются когнитивные способности: мышление, память, внимание – нарушаются количественные свойства этих психических процессов (скорость, темп, концентрация, объем).
Память регрессирует по закону Рибо: сначала забываются недавние события, затем события нескольких лет назад, после чего забываются воспоминания десятилетней давности и ранней молодости.
Атрофирование коры влечет за собой развитие инфантилизма. Психика больного деградирует до предыдущего этапа развития: исчезает «взрослость», с трудом принимаются решения, появляются детские качества в рисунке личности.
Теряется интерес к социальным проблемам, в круг увлечений входят развлечения. Эмоции также деградируют: развивается эгоцентризм, капризность, неусидчивость.
Люди с атрофированной корой не желают принимать во внимание интересы и мнение семьи, коллектива или друзей.
Нарастает интеллектуальная недостаточность. С динамикой атрофии понижается способность к абстрактно-логическому мышлению. Сложности в понимании профессиональной терминологии, затрудняется способность к решению стандартных и бытовых задач.Нарушение трофики зацепляет сферу высших навыков. Больные разучиваются завязывать шнурки, готовить пищу. Музыканты забывают аккорды, художники – как правильно вести кисточкой, писатели – в каком порядке должны стоять слова предложении.
По мере углубления патологии пациенты утрачивают способность выполнять элементарные действия: чистить зубы, держать ложку, смотреть по сторонам при переходе дороги.
Исход заболевания – социальная деградация, глубокий инфантилизм и слабоумие. Таких людей госпитализируют в психиатрический стационар, а затем отправляют в интернаты.
Под субатрофией коры понимается частичное нарушение питания мозгового вещества, при котором когнитивные способности нервной системы утрачиваются только частично. Можно сказать, что это атрофия всего мозга легкой степени.
Патология начинается с поражения вещества мозжечка: нарушается координация и точность движений. По мере прогресса появляются органические изменения. Сюда относится нарушение мозгового кровообращения. Симптомы чаще всего не имеют специфики, в основном ухудшается когнитивная сфера психики.
Заболевание появляется преимущественно после черепно-мозговых травм и кровоизлияний в вещество мозга. Признаки атрофии на визуальных методах исследования: кора сглажена, уменьшена ее площадь.
Недуг имеет относительно благоприятный прогноз при постоянном наблюдении у невролога.
На первых этапах атрофических изменений мозг активизирует компенсаторные возможности, поэтому высшие функции не изменяются.
Это – системное прогрессирующая атрофия всех отделов конечного мозга человека. В эту форму патологии входит атрофия коры и мозжечка. Мозг со временем уменьшается в размере. По мере прогрессирования утрачивается большинство интеллектуальных способностей.
Тяжесть атрофии определяется ее степенью:
Нарушение питания мозга 1 степени.
Характеризуется минимальными проявлениями заболевания. Люди становятся забывчивыми, медленнее думают, их внимание рассеянно, уменьшается словарный запас. Предложения составляются тяжело. Появляются трудности в подборе слов.
Первая степень чаще всего протекает бессимптомно. Первые признаки расцениваются как усталость, недостаток сна, стресс. Ипохондрические пациенты начинают искать в себе болезни, могущие спровоцировать неладное состояние.
При обращении к врачу можно замедлить динамику болезни, предотвратить нарастание клинической картины и частично восстановить расстроенные функции.
Вторая степень.
Клиническая картина характеризуется нарастанием интеллектуальных дефектов. Ухудшается возможность запоминать новую информацию, тяжелее осваиваются новые навыки. Признаки 2 степени: снижение стойкости внимание, ухудшение объема краткосрочной памяти, невозможность самостоятельно принимать решения.
Нарушение питания нервной ткани провоцирует нейродегенеративные недуги:
Отличительная черта пациентов – анозогнозия: больные не имеют критической оценки к своему заболеванию и считают себя здоровыми. Их поведение отличается пассивностью и предсказуемостью. В речи часто употребляют матерные ругательства. Болезнь Пика напоминает болезнь Альцгеймера, однако первая протекает намного быстрей и злокачественней.
Диагностируется болезнь комплексно: объективный осмотр, беседа с врачом, инструментальное исследование и психодиагностика.
Лечение атрофии ГМ-а симптоматично. Для коррекции эмоциональных расстройств назначают нормотимики – препараты, стабилизирующие настроение. Утраченные интеллектуальные функции не восстанавливаются, поэтому за больным требуется постоянный уход: гигиена, кормление, обеспечение комфорта и уюта.
Медикаментозное лечение выступает лишь в качестве вспомогательного способа. Лучшее, что могут дать близкие, – забота за больным.
Пациенту следует обеспечить максимальный комфорт жизни, облегчить ему домашние обязанности, поддерживать, стимулировать и хвалить.
Для предупреждения прогресса патологии следует заниматься легкой физической активностью, прогуливаться на свежем воздухе, читать, и по возможности решать простые задачки и головоломки типа судоку или кроссвордов.
Следует избегать провоцирующие факторы: вести здоровый образ жизни, употреблять алкоголь в минимальных дозах и не чаще раза в неделю. Необходимо составить рацион, где будет большинство микроэлементов и витаминов.
Наилучший способ предотвратить атрофию и слабоумие – заниматься интеллектуальной работой и творчеством.
В исследовании 2013 года в медицинском центре наук в Индии зафиксировано, что изучение новых языков или просто знание двух языков задерживает динамику болезни.
Источник: https://sortmozg.com/zabolevaniya/atrofiya
Термин «церебеллярная атрофия головного мозга» — это разрушение нервной ткани. Это патологическое состояние носит прогрессирующий характер. Последние стадии чреваты деменцией – слабоумием. Со временем все больше нейронов – нервных клеток погибает, и головной мозг перестает функционировать должным образом.
Чаще атрофия наблюдается у людей после 50 лет. Молодые страдают реже. Заболевание ударяет по индивидуальности, по личности. Согласно статистике, церебральная атрофия головного мозга на продолжительность жизни не оказывает прямого влияния, а лишь на ее качество.
В зависимости от механизма поражения, выделяют следующие типы патологии:
В клиническом течении заболевания наблюдается несколько стадий развития процесса. Каждая последующая указывает на прогрессию симптомов:
В терапии церебеллярной атрофии используется комплексный подход. В первую очередь назначают медикаментозные методы. К таким средствам относят:
Социально-психологическая работа – неотъемлемая часть лечения для пациентов. Близкие люди и члены семьи должны активно участвовать в реабилитации человека и относиться к нему с пониманием. Необходимо:
Средства народной медицины неприемлемы для лечения этой патологии. Со временем, церебральная атрофия отнимает у человека его личность. Речь становится скудной. В этот момент семья должна служить опорой больному.
Данный вид поражения говорит о комплексной атрофии головного мозга. В зависимости от течения, выделяют три степени тяжести:
В зависимости от вовлечения в патологию различных частей мозга, появляется специфичная симптоматика.
Выпадение из функционирования лобной доли приводит к нарушению в поведении и снижению интеллектуальных возможностей. Мозжечковые повреждения сопровождаются расстройством походи и моторики, речи и письма.
Поражение оливопонтоцеребеллярных путей особо опасно, так как это мостик, соединяющий передний мозг со спинным.
Одной из самых опасных форм является та, что поражает кору мозга. Этот отдел нервной системы наиболее высокоразвитый в ЦНС. Чаще наблюдается в пожилом возрасте, но может возникнуть и у новорожденного ребенка. Так проявляются наследственные формы. В основном поражаются лобные доли мозга.
Это влияет на мыслительную деятельность больного. Реже в процесс вовлекаются другие области. Согласно статистике, эта патология чаще встречается у женщин, нежели чем у мужчин. Вопрос о продолжительности жизни с таким заболеванием неоднозначен. Все будет зависеть от степени и клинического течения патологии.
Однако основной мишенью будет интеллект поведение пациента. Возможны парезы и параличи, расстройства чувствительности.
Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Ангиография может быть назначена в следующих случаях:
Ангиография – довольно широкое понятие, включающее в себя несколько видов:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…
Инвазивный метод использования ангиографии заключается во введении контраста (очень часто в его роли используют йод) и при помощи рентгена изучаются необходимые участки артерий и вен. Такая ангиография является наиболее точной и информативной.
Хоть рентгеноконтрастная ангиография и считается несколько устаревшим методом, она активно применяется в медицине и пока ни одна из других альтернативных методик не способна дать такую точную информацию, как инвазивная.
При неинвазивной ангиографии применяются ультразвуковые исследования, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Безусловно, такие способы получения информации тоже имеют свои плюсы.Они помогают комплексно рассмотреть проблему, ведь часто заболевания сосудов не бывают обособленными от других отклонений от нормы и патологий. А иногда и являются признаками более серьезных заболеваний. Поэтому неинвазивная ангиография представляет собой целый комплекс исследований, дающих возможность определить влияние многих факторов на исследуемые участки.
Чаще всего ангиография назначается для исследования следующих частей тела:
Ангиография показана в следующих случаях:
Противопоказания к данной методике исследования:
Перед тем, как назначить рентгенологические исследования с использованием контраста, необходимо:
Особое внимание при проведении ангиографии у детей следует уделить наличию у них хронических заболеваний в анамнезе и наличию аллергии.
Алгоритм проведения ангиографии следующий:
Узнайте подробнее, что это такое и каких результатов в диагностике заболеваний позволяет добиться ангиография сосудов, из этого видео:
К последствиям ангиографии можно отнести:
Большую часть осложнений можно избежать при детальном изучении анамнеза пациента, а также при соблюдении правильной техники. Осложнения, вызванные нарушениями работы внутренних органов необходимо лечить сразу же, стационарно, при возникновении симптомов в первые часы после ангиографии.
Скорость восстановления после ангиографических исследований зависит от того, насколько масштабными они были. К общим рекомендациям можно отнести:
Принципы расшифровки результатов представлены в таблице ниже.
Что наблюдается | О чем свидетельствует |
Конуры сосудов имеют прерывистые очертания | Тромбоз и атеросклероз |
Выпячивание стенок сосудов | Врожденные изменения, аневризмы, тромбоз |
Контраст не попадает в капилляры, а сразу в вену | Врожденные патологии |
Контрастирующее вещество очень медленно проходит места сужений сосудов | Ишемия, воспалительный процесс, атеросклероз |
Чрезмерная извилистость венозных артерий и сосудов | Порок сердца, аневризма |
В начале сосуда наблюдается резкое сужение | Артериит, тромбоз |
Контраст не распространяется | Тромбофлебит, тромбоз, тромбоэмболия |
Контраст проникает в окружающую ткань | Гематома, черепно-мозговая травма, аневризма |
Сужение просвета между сосудами | Артериит, миокардит, врожденные аномалии развития |
Как видно из оценочной таблицы, часто сразу несколько заметных отклонений от нормы свидетельствуют о наличии одного и того же заболевания. Чтобы установить более точный диагноз, иногда прибегают к неинвазивной ангиографии.
Средняя стоимость в России за проведение такой процедуры колеблется от 2500 до 10000 рублей. Ценовая политика в отношении таких исследований сильно колеблется, потому что врач может назначить какие либо дополнительные исследования. Ниже представлены средние цены за проведение ангиографии различных частей тела.
Область исследования | Цена, руб |
Головной мозг | 2400-8500 |
Грудная, брюшная полость | 2800-3200 |
Малый таз | 3100-3600 |
Мягкие ткани | 3200-3600 |
Нижние конечности | 2800-6000 |
Верхние конечности | 2300-5500 |
Ангиографию можно применять не только как самостоятельный комплекс исследований, но и как важную часть постановки точного диагноза. Очень часто только с помощью проведения такой процедуры можно исключить или выявить заболевания, установить которые другими способами не удалось.
Источник: http://gipertoniya-krov.ru/lechenie/generalizovannaya-tserebralnaya-atrofiya-3-stepeni-chto-eto-takoe/
Разрушение клеток и их связей с полной дисфункцией называется атрофией головного мозга. Субатрофией головного мозга именуется частичная местная утрата функций мозга.
При таком заболевании, как церебральная атрофия головного мозга продолжительность жизни не изменяется, так как нейроны отмирают постепенно и, согласно статистике, в большинстве случаев смерть наступает от других болезней.
Однако данный недуг характеризуется прогрессированием, подводящим пациента к деменции (приобретенному слабоумию).
Как правило, церебральная атрофия головного мозга дает о себе знать после 45-летнего возрастного порога, но исследованиями были установлены случаи более раннего проявления.
Происходит церебральная атрофия мозга головы в результате воздействия большого количества разнообразных причин, одной из которых является естественное старение органов.
Основной же причиной является генетическая предрасположенность.
При этом имеется множество других возможных факторов, способствующих дальнейшему отмиранию клеток:
Неблагоприятный исход заключается в сильном нарушении мозговых функций, сопровождающемся болезнями Паркинсона, Альцгеймера, Пика и другими, маразмом.
Разрушения лобной части коры головного мозга влекут за собой первые признаки церебральной атрофии, связанные с переменами в поведении, осложнением контроля над обычными манипуляциями и прочими симптомами.
Атрофические изменения могут сопровождаться также:
Выраженность поражения определяют типы патологии:
Атрофические повреждения головного мозга сначала проявляются в едва заметных переменах: человек предается апатии и равнодушию, у него исчезают стремления и появляется вялость, ухудшается память.
Утрачиваются прежние навыки и с трудом приобретаются новые.
Часто происходит сильное отступление от нравственных норм, повышается раздражительность и конфликтность, происходят резкие перепады настроения, депрессии.
Наблюдаются и такие симптомы:
Мыслительные функции продолжают ухудшаться вместе с самочувствием. Снижается способность различать объекты и пользоваться ими. Обнаруживается синдром «зеркала», при котором больной непроизвольно повторяет чужие поведенческие привычки. Постепенно почти прекращается психическая деятельность и наступает полная недееспособность (стадия маразма), личность распадается.
Специфическая симптоматика при церебральной атрофии мозга головы зависит от вовлечения различных участков. Например, нарушения функций лобных долей негативно влияют на поведение и возможности интеллекта, а повреждения мозжечка влияют на моторику, походку, речь и почерк. При повреждении нервных соединительных путей могут возникнуть вегетативные нарушения.
Наблюдается атрофия головного мозга и у детей. В таком случае негативные изменения в тканях связываются с продолжительной гипоксией. Поскольку детским мозговым структурам для развития нужна большая, чем у взрослых, интенсивность кровоснабжения, небольшие аномалии приводят к серьезным последствиям.
Причинами церебральной атрофии могут быть генетическая обусловленность, конфликтующие резус-факторы матери и плода, внутриутробные отклонения развития и нейроинфекция. Последствия выявляются обычно по прошествии первого года жизни.
Омертвение нейронов приводит к кистозным образованиям и гидроцефалии. Распространено и такое осложнение при церебральной атрофии, как заторможенное развитие. Сколько живут с церебральной и кортикальной атрофией головного мозга, зависит от выраженности патологии − это неоднозначный вопрос.
Поделиться:
Нет комментариев
cardiologiy.ru
Слабоумие | Расстройства суждений, потеря концентрации и памяти, иногда личностные и эмоциональные нарушения |
Афазия | Сложности в понимании и/или произношении слов и фраз |
Зрительные галлюцинации | Наблюдаются менее, чем у 1/4 больных, обычно связаны с паркинсонизмом, нарушением фазы быстрого сна. Наличие галлюцинаций указывает на интенсивные атрофические процессы в затылочно-теменной области, сочетающиеся с нарушением связи коры головного мозга с таламусом |
Припадки | Мышечные спазмы, судороги, часто возникают внезапно |
Миоклонические толчки | Мышечные подергивания, похожие на эпилепсию |
Усиленный хватательный рефлекс | При контакте ладони с предметом происходит неконтролируемое сжатие руки в кулак |
Миоклонус | Интенсивные мышечные сокращения, визуально проявляющиеся их подергиванием |
Экстрапирамидные расстройства | Группа психических нарушений, включающая тики, тремор, паркинсонизм, хорею, судороги лица, туловища, конечностей с задействованием различных групп мышц |
Глазодвигательная апраксия | Сложности с регуляцией движений глаз |
Соматоагнозия | Тяжелое психиатрическое расстройство, связанное с неадекватным восприятием частей собственного тела: расположения и функций. Иногда больные жалуются на появление «новых» конечностей или изменения размера отдельных участков тела обычно в сторону увеличения |
Пальцевая агнозия | Человек не узнает, не может распознать и указать конкретный палец, ориентируясь на его название |
Право-левая дезориентация | Если врач просит поднять правую руку или пошевелить левой ногой, пациент не знает, конечности с какой стороны ему необходимо задействовать |
Оптическая атаксия | Человек не может прикоснуться к объекту, который ясно видит, из-за проблем с координацией движений конечностей |
Алексия | Потеря способности читать или неспособность освоить этот навык |
Аграфия | Утрата навыка письма |
Акалькулия | Невозможность считать из-за путаницы с числами и проблем с восприятием арифметических действий |
Симультанная агнозия | Проблемы восприятия сразу нескольких объектов, концентрация внимания исключительно на одном предмете |
Апраксия | Потеря возможности осмысленно выполнять поставленные задачи, совершать действия в определенной последовательности при сохранности физической возможности и намерения исполнить задуманное. Такое отклонение может возникнуть при поражении не только коры головного мозга, но и полосатого тела |
Письменные тесты на айкью у людей с кортикальной церебральной атрофией мозга часто на несколько десятков баллов ниже, чем устные.
Центральная церебральная атрофия мозга не всегда проявляется одинаково. Дистрофические процессы могут начаться с правого или левого полушария, в ускоренном или замедленном темпе развиваться в определенных областях. От локализации и степени выраженности патологического процесса зависит перечень симптомов, степень их влияния на повседневную жизнь и профессиональную деятельность. Невыраженная кортикальная атрофия диагностируется только на МРТ, может долгое время не проявляться характерными для поражения мозга симптомами. При использовании поддерживающей терапии есть вероятность замедления или приостановки патологического процесса. Степень кортикальной атрофии определяется на основании опросов и когнитивных тестов, однако окончательный диагноз ставится по результатам МРТ. Для отслеживания изменений врачи назначают нейровизуализационное исследование в динамике. Оцениваются количественные показатели результатов (последствий) деструктивных процессов во всех отделах мозга.Для определения степени атрофических изменений выполняется поиск расширенных борозд и увеличенных желудочков, одновременно оценивается степень изменений при сравнении с нормой.
У пациентов с начальной кортикальной атрофией часто сохраняются функции антероградной памяти (четкие воспоминания о событиях, произошедших после начала дистрофии клеток мозга), языковые и речевые навыки. Редко страдают лобные доли, отвечающие за произвольные движения, планирование действий и способности к освоению навыков относительно сохранены. При атрофии мозга 1 степени у некоторых больных появляются новые переживания, в уме отыскиваются поводы для паники, о которых ранее не задумывались. Иногда пациенты, напротив, начинают более позитивно или восторженно воспринимать некоторые стороны жизни, виды деятельности или события. Больные кортикальной церебральной атрофией сообщают о сенсорных феноменах (тактильные ощущения, голоса, галлюцинации, бред и другие явления, которые отмечаются только у больного и не относятся к реальности) и о внезапных, необъяснимых болевых ощущениях.На МРТ выявляется расширение борозд коры мозга, желудочки увеличены умеренно.
Состояние больных при кортикальной атрофии мозга первой степени (возможные варианты):К проявлениям кортикальной церебральной атрофии 1-2 степени относят трудности контактирования с родственниками, друзьями и коллегами на работе, которые замечают и окружающие, и сам пациент. Нарушения восприятия предметов проявляются общей неуклюжестью (некоторые больные могут не заметить очевидные вещи или сконцентрироваться на части объекта, не видя картину в целом).
Диагноз атрофии на второй стадии указывает на быстрое прогрессирование заболевания. Возникает афазия, проявляющаяся преимущественно неточным произношением звуков, из-за чего искажается звучание или смысл слов. Развивающаяся аномия может ухудшить социальные взаимоотношения, так как определяются изменения привычного для окружающих характера больного. Некоторые пациенты внезапно для друзей и близких начинают игнорировать некоторые аспекты социальных норм. Апатия, суицидальные мысли, желание прекратить ранее любимую деятельность (работу) часто вызывают осуждение, при этом человек нуждается в постановке диагноза для назначения симптоматического лечения и реабилитации.При нейровизуализации выявляется сильное расширение борозд и потеря большого объема извилин, умеренно выраженное увеличение желудочков головного мозга.
Иногда людям с атрофией средней степени сложно найти предмет в своей же сумке или шкафу, выполнить нарезку продуктов или починить вещь. Проблемы с координацией сказываются на передвижении по лестницам, поиске правильного маршрута, а также провоцируют проблемы с чтением, письмом, счетом, определением времени по механическим часам со стрелками. Кортикальная церебральная атрофия 2 степени может ухудшить взаимодействие в обществе, часто пациентам требуется помощь близких. Многие больные справляются сами, но испытывают трудности в повседневной жизни. Часто люди замечают появление новых сложностей с чтением этикеток товаров, подсчетом денег, восприятием времени даже при использовании цифровых часов. Могут временно выпадать некоторые функции, например, больному сложно читать, но он с интересом смотрит телепередачи или театральные представления. Иногда теряется способность перемещаться по знакомой и незнакомой среде из-за внезапной рассеянности с потерей памяти о местоположении объектов. Умственные способности могут стремительно ухудшиться, дойдя до умеренной деменции. Сильно выраженный когнитивный дефицит редко встречается при корковых атрофиях, однако неизбежен при болезни Альцгеймера. Снижение когнитивных способностей и потеря навыков самообслуживания иногда осложняются отсутствием интереса к жизни, желания и возможности взаимодействовать с родственниками или персоналом, чтобы упростить процесс ухода, наладить полноценное общение.У многих больных кортикальная церебральная атрофия 3 степени осложняется инфарктом мозга, дисциркуляторной энцефалопатией, нарастающими расстройствами речевых функций.
С больным на продвинутой стадии атрофии мозга не всегда легко общаться. Наступают сложности с распознаванием лиц, питанием (проблемы с кормлением возникают из-за частичной неадекватности или потери аппетита). Пациенты могут подолгу не вставать с кровати, так как испытывают нарушения контроля положения частей тела. Они чувствительны к перепадам температур, особенно к холоду, могут жаловаться на головную боль.Вместо нормальных очертаний борозд мозга на снимках МРТ отмечаются тонкие линии, заметно сильное расширение желудочков, возможно с дилатацией одного или нескольких из них.
Ухаживая за больными родственниками, многие отмечают тяжелые психологические проблемы, связанные с изменением личностных качеств, и нарушения ориентировки до такой степени, что больной может заблудиться в собственном доме. Часто ухаживающим приходится помогать человеку принимать пищу, одеваться, выполнять гигиенические процедуры. Сложности с выполнением бытовых задач возникают не только из-за нарушений двигательных функций, но и по причине расстройств восприятия окружающих объектов. На последней стадии стремительное ухудшение координации и ориентации в пространстве граничит с полным обездвиживанием. Затруднены, иногда отсутствуют действия, требующие работы вестибулярного аппарата. У некоторых больных, например, при деменции с тельцами Леви уровень активности и двигательные возможности меняются в разное время суток. Кортикальная атрофия мозга имеет нескольких форм, от которых зависят симптомы, течение и продолжительность жизни при заболевании. Виды атрофии выделяют, ориентируясь на локализацию и обширность деструктивного процесса. Атрофия задней части коры головного мозга ассоциируется с болезнью Альцгеймера, однако считается самостоятельным заболеванием, также предполагающим развитие деменции. Симптомы типичны для корковой атрофии, однако есть значительная особенность — больные в первую очередь отмечают проблемы со зрением. Резкое ухудшение способности четко различать визуальные образы вынуждает многих пациентов обращаться к окулистам, однако в этом нет смысла. Существуют вопиющие медицинские случаи, когда людей с атрофией мозга оперировали по поводу глаукомы. Чтобы различить первичные признаки задней корковой атрофии, попробуйте оценить, плохо ли вы видите предмет, или проблема с восприятием изображения, передающегося от сетчатки глаза в головной мозг. У людей с задней корковой атрофией на 1 стадии возникают такие проблемы:![]() |
Церебральная атрофия на снимках МРТ и ПЭТ |
Препараты для снижения кровяного давления, в том числе некоторые противозачаточные (ОК), позволяют выполнить эффективную профилактику инсульта. Для уменьшения последствий тяжелых черепно-мозговые травм также с успехом проводят операции, чтобы избежать дополнительного повреждения клеток мозга.
Рассеянный склероз, один из распространенных факторов мозговой атрофии, лечат с помощью модулирующих лекарственных средств: Окрелизумаб, Финголимод, глатирамера ацетат. Это новые препараты, предотвращающие аутоиммунные процессы, тем самым спасающие клетки мозга от разрушения.
Противовирусные препараты помогают предотвратить или приостановить атрофию при СПИДе, энцефалите и других инфекционных заболеваниях головного мозга. Стероиды, препараты на основе моноклональных антител эффективно лечат аутоиммунные энцефалиты. Чтобы сифилис не вызвал кортикальную атрофию мозга, важно применять антибиотики.
Специфического лечения нейрогенеративных заболеваний (болезни Альцгеймера, Паркинсона) не существует, однако используются нейропротекторы и другие препараты, смягчающие проявления заболевания и снижающие скорость прогрессирования.
Больному кортикальной атрофией мозга могут понадобиться врачи нескольких профилей и другие специалисты:Благодаря частичной или полной сохранности памяти, возможности общаться и личностной проницательности при генерализованной церебральной атрофии 1-2 степени пациентам показаны индивидуальные и групповые сеансы психологической терапии, участие в группах взаимной поддержки. Встречи с людьми, которые также страдают тяжелыми аномалиями, связанными с разрушением клеток мозга, организуются благотворительными фондами или самими пациентами. Участие в таких проектах помогает предотвратить социальную изоляцию, поделиться опытом или спросить совета у других для облегчения трудностей диагностики, повседневной жизни больных и их родственников.
Люди, испытывающие проблемы с восприятием окружающей действительности из-за атрофических процессов в головном мозге, с успехом используют гаджеты и сервисы для людей с ограниченными интеллектуальными возможностями:Совет пациенту с кортикальной атрофией мозга! Уделяйте первоочередное внимание той деятельности, которая важна для вас и ваших близких. Иногда приходится менять интересы в соответствии с интеллектуальными способностями, которые постепенно угасают. Сконцентрируйтесь на своих преимуществах. Продолжайте выполнять ту работу, которая не приносит трудностей и придает положительные эмоции. Полезно вести привычный образ жизни, при этом принимайте помощь от ваших близких, когда вы в ней нуждаетесь.
Лечебные методы, позволяющие сгладить проявления легкой кортикальной атрофии:Прогноз для качества жизни неудовлетворительный.
Средняя продолжительность жизни людей после постановки диагноза церебральной атрофии составляет 8-12 лет. Пациенты с болезнью Альцгеймера, деменцией с тельцами Леви, другими нейродегенеративными заболеваниями, вызванными диффузной кортикальной атрофией, живут 5-10 лет с момента появления первых симптомов. Заболевания, связанные с деятельностью сосудов, такие как рассеянный склероз, могут длиться 20 лет и больше. Длительность жизни таких больных приближается к среднестатистической при условии эффективного лечения. Неуклонно прогрессирующая генерализованная церебральная атрофия — смертельная патология, так как распространяется на многие отделы мозга. При развитии заболевания в старости пациенты могут достигать средней продолжительности жизни. Пациенты с атрофией мозга, начавшейся в раннем возрасте, обычно умирают от естественного прогрессирования заболевания в пожилом возрасте.Смерть наступает из-за инфекций, например, пневмонии. Некоторые больные заканчивают жизнь суицидом. В большинстве случаев причиной смерти является конкретное дегенеративное заболевание (болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, хорея Гентингтона и другие). По причине постоянной нейродегенерации наступает дисфункция органов.
www.golovaok.ru
[24], [25], [26], [27]
В некоторых заболеваниях на первом этапе наблюдается атрофия лобных долей головного мозга с последующей прогрессией и распространением патологического процесса. Это касается болезни Пика и Альцгеймера.
Для заболевания Пика характерно деструктивное поражение в основном нейронов лобных и височных областей, что обуславливает появление определенных клинических признаков. С их помощью врач может заподозрить болезнь и, используя инструментальные методы, поставить правильный диагноз.
Клинически повреждение данных участков encephalon проявляется изменением личности в виде ухудшения мышления и процесса запоминания. Кроме того с начала болезни можно наблюдать снижение интеллектуальных способностей. Происходит деградация человека, как личности, что выражается в угловатости характера, скрытности, отчуждения от окружающих людей.
Двигательная активность и фразы становятся вычурными и могут повторяться как по шаблону. В связи с уменьшением словарного запаса наблюдается частое повторение одной и той же информации в процессе разговора или через некоторое время. Речь становиться примитивной с использованием односложных фраз.
Атрофия лобных долей головного мозга при заболевании Альцгеймера немного отличается от патологии Пика, так как в данном случае в большей степени происходит ухудшение процесса запоминания и мышления. Что касается личностных качеств человека, то они страдают немного позже.
[28], [29], [30], [31], [32]
Дистрофические поражения могут начинаться с мозжечка, причем, не вовлекая в процесс проводящие пути. На первый план выходит атаксия и изменения тонуса мышц, не смотря на то, что причины развития и прогноз в большей степени похож на поражение нейронов полушарий.
Атрофия мозжечка головного мозга может проявляться утратой человеком способностей самостоятельного обслуживания. Поражение мозжечка характеризуется нарушениями сочетанного функционирования скелетных мышц, координации движений и поддержания равновесия.
Расстройства двигательной активности вследствие патологии мозжечка имеют несколько особенностей. Так, человек утрачивает плавность рук и ног при выполнении движений, появляется интенционное дрожание, которое отмечается в конце двигательного акта, изменяется почерк, речь и движения становятся более медленными, и возникает скандированная речь.
Атрофия мозжечка головного мозга может характеризоваться нарастанием головокружения, учащением головных болей, появлением тошноты, рвоты, сонливости и нарушений слуховой функции. Повышается внутричерепное давление, возможно появление офтальмоплегии вследствие паралича черепно-мозговых нервов, которые отвечают за иннервацию глаза, арефлексии, энуреза и нистагма, когда зрачок выполняет непроизвольные ритмичные колебания.
[33], [34], [35], [36], [37], [38]
Деструктивный процесс в нейронах может происходить в ходе физиологического процесса вследствие возрастных изменений после 60-ти лет или патологического – в результате какого-либо заболевания. Атрофия вещества головного мозга характеризуется постепенным разрушением нервной ткани с уменьшением объема и массы серого вещества.
Физиологическая деструкция отмечается у всех людей в преклонном возрасте, но ход которой можно лишь незначительно оказать лекарственное воздействие, замедлив деструктивные процессы. Что касается патологической атрофии вследствие негативного воздействия вредных факторов или другого заболевания, то здесь необходимо воздействовать на причину атрофии, чтобы остановить или замедлить разрушение нейронов.
Атрофия вещества головного мозга, в частности белого вещества, может развиваться вследствие различных заболеваний или возрастных изменений. Стоит выделить отдельные клинические проявления патологии.
Так, при деструкции нейронов колена появляется гемиплегия, которая представляет собой паралич мышц половины тела. Такие же симптомы отмечаются при повреждении переднего участка задней ножки.
Деструкция заднего участка характеризуется изменением чувствительности по половине участков тела (гемианестезией, гемианопсией и гемиатаксией). Поражение вещества может обуславливать также полную утрату чувствительность на одной из сторон тела.
Возможны психические расстройства в виде отсутствия узнавания предметов, выполнения целенаправленных действий и появление псевдобульбарных признаков. Прогрессирование данной патологии приводит к расстройствам речевой функции, глотания и возникновения пирамидных симптомов.
[39], [40], [41], [42], [43]
В связи с возрастными изменениями или в результате заболевания, оказывающего влияние на encephalon, возможно развитие такого патологического процесса, как кортикальная атрофия мозга. Чаще всего поражается лобные части, но не исключено распространение деструкции на другие области и структуры серого вещества.
Болезнь начинается незаметно и медленно начинает прогрессировать, причем нарастание симптоматики отмечается уже через несколько лет. С возрастом и при отсутствии лечения патологический процесс активно разрушает нейроны, что в конечном итоге приводит к слабоумию.
Кортикальная атрофия мозга в основном возникает у людей после 60-ти лет, но в некоторых случаях деструктивные процессы наблюдаются и в более раннем возрасте вследствие врожденного генеза развития из-за генетической предрасположенности.
Поражение двух полушарий кортикальной атрофией происходит при болезни Альцгеймера или другими словами, старческое слабоумие. Выраженная форма заболевания приводит к полному слабоумию, в то время как небольшие деструктивные очаги не оказывают существенного негативного воздействия на умственные возможности человека.
Выраженность клинических симптомов зависит от локализации и степени тяжести поражения подкорковых структур или коры. Кроме того следует учитывать скорость прогрессии и распространенность разрушительного процесса.
[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]
Дегенеративные процессы лежат в основе развития синдрома Шая-Дрейджера (мультисистемная атрофия). В результате разрушения нейронов некоторых участков серого вещества возникают нарушения двигательной активности, и утрачивается контроль над вегетативными функциями, например, артериальным давлением или процессом мочеиспускания.
Симптоматически заболевания настолько разнообразно, что для начала можно выделить некоторые комбинации проявлений. Так, патологический процесс выражается вегетативными дисфункциями, в виде паркинсонического синдрома с развитием гипертонии с дрожанием и замедлением двигательной активности, а также в форме атаксии – неуверенной ходьбе и нарушений координации.
Начальная стадия болезни проявляется акинетически-ригидным синдромом, который характеризуется замедленными движениями и имеет некоторые симптомы болезни Паркинсона. Кроме того наблюдаются проблемы с координацией и мочеполовой системой. У мужчин первым проявлением может стать эректильная дисфункция, когда отсутствует способность достигать эрекции и удерживать ее.
Что касается мочевыделительной системы, то здесь стоит отметить недержание мочи. В некоторых случаях первым признаком патологии могут стать внезапные падения человека на протяжении года.
При дальнейшем развитии мультисистемная атрофия мозга приобретает все новые симптомы, которые можно разделить на 3 группы. К первой относится паркинсонизм, проявляющийся в замедленных неловких движениях и изменении почерка. Вторая группа включает в себя задержку мочеиспускания, недержание мочи, импотенцию, запоры и паралич голосовых связок. И, наконец, третья – состоит из дисфункции мозжечка, которая характеризуется затрудненной координацией, утратой чувства прострации, головокружением и обмороками.
Помимо когнитивных нарушений возможна и другие симптомы, такие как сухость в ротовой полости, кожных покровов, изменения потоотделения, появление храпа, одышки во время сна и двоения в глазах.
Физиологические или патологические процессы в организме, в частности, в encephalon могут провоцировать запуск дегенерации нейронов. Диффузная атрофия головного мозга может возникать в результате возрастных изменений, генетической предрасположенности или под воздействием провоцирующих факторов. К ним относятся инфекционные болезни, травмы, интоксикации, заболевания других органов, а также негативное влияние окружающей среды.
Вследствие деструкции нервных клеток происходит снижение мозговой активности, утрачивается способность критического мышления и контроля над своими поступками. В пожилом возрасте человек иногда меняет поведение, которое не всегда понятно окружающим людям.
Начало заболевания может локализоваться в различных участках, что обуславливает определенную симптоматику. По мере вовлечения в патологический процесс других структур появляются новые клинические признаки. Таким образом, постепенно поражаются здоровые части серого вещества, что в конечном итоге приводит к слабоумию и потере личностных качеств.
Диффузная атрофия головного мозга вначале характеризуется появлением симптомов, сходных с корковой атрофией мозжечка, когда нарушается походка и утрачивается пространственное ощущение. В дальнейшем проявлений становится больше, так как болезнь постепенно охватывает новые участки серого вещества.
[51], [52], [53], [54], [55]
Каждый участок encephalon отвечает за определенную функцию, поэтому при его поражении человек утрачивает способность выполнения чего-либо, то ли в физическом отношении, то ли в умственном.
Патологический процесс в левом полушарии обуславливает появление речевых нарушений, так как моторной афазии. При прогрессировании болезни речь может состоять из отдельных слов. Кроме того страдает логическое мышление и развивается депрессивное состояние, особенно если атрофия локализуется большей частью в височной области.
Атрофия левого полушария головного мозга приводит к отсутствию восприятия полного изображения, окружающие объекты воспринимаются отдельно. Параллельно этому у человека нарушается способность читать, изменяется почерк. Таким образом, страдает аналитическое мышление, теряется возможность логически размышлять, анализировать поступающую информацию и манипулировать датами и числами.
Человек не может правильно воспринять и последовательно обработать информацию, что приводит к неспособности ее запоминания. Обращаемая к такому человеку речь воспринимается отдельно по предложениям и даже словам, вследствие чего отсутствует адекватная реакция на обращение.
Атрофия левого полушария головного мозга в тяжелой степени может вызывать полный или частичный паралич правой стороны с нарушением двигательной активности вследствие изменения тонуса мышц и чувствительного восприятия.
[56], [57], [58], [59], [60]
Церебральные нарушения могут возникать в результате возрастных изменений, под воздействием генетического фактора или сопутствующей патологии. Смешанная атрофия мозга представляет собой процесс постепенной гибели нейронов и их соединений, при котором страдает кора и подкорковые структуры.
Дегенерация нервной ткани происходит большей частью у женщин, возраст которых превышает 55 лет. Вследствие атрофии развивается слабоумие, и что существенно ухудшает качество жизни. С возрастом объем и масса мозга уменьшаются вследствие постепенного разрушения нейронов.
Патологический процесс может отмечаться в детском возрасте, когда речь идет о генетическом пути передачи заболевания. Кроме того имеет место сопутствующая патология и окружающие факторы, например, радиация.
Смешанная атрофия мозга охватывает функциональные участки encephalon, отвечающие за контроль над двигательной и мыслительной активностью, планирование, анализ, а также критику своего поведения и мыслей.
Начальная стадия болезни характеризуется появлением вялости, апатии и уменьшением активности. В некоторых случаях наблюдается аморальное поведение, так как человек постепенно утрачивает самокритику и контроль над поступками.
В дальнейшем происходит уменьшение количественного и качественного состава словарного запаса, способности продуктивного мышления, утрачивается самокритика и осмысление поведения, а также ухудшается моторика, что ведет к изменению почерка. Далее человек перестает узнавать привычные для него предметы и в конечном итоге наступает маразм, когда происходит практически деградация личности.
Причинами поражения паренхимы являются возрастные изменения, наличие сопутствующей патологии, которая прямо или опосредованно воздействует на encephalon, генетические и вредные окружающие факторы.
Атрофия паренхимы головного мозга может наблюдаться вследствие недостаточного питания нейронов, так как именно паренхима наиболее чувствительна к гипоксии и недостаточному поступлению питательных веществ. В результате этого клетки уменьшаются в размере из-за уплотнения цитоплазмы, ядра и деструкции цитоплазматических структур.
Помимо качественного изменения нейронов, клетки могут вовсе исчезать, уменьшая объем органа. Таким образом, атрофия паренхимы головного мозга постепенно приводит к снижению веса мозга. Клинически поражение паренхимы может проявляться нарушением чувствительности на определенных участках тела, расстройством когнитивных функций, утратой самокритики и контроля над поведением и речевой функцией.
Течение атрофии неуклонно приводит к деградации личности и заканчивается летальным исходом. С помощью лекарственных средств можно постараться замедлить развитие патологического процесса и поддержать функционирование остальных органов и систем. Также используется симптоматическая терапия для облегчения состояния человека.
[61], [62], [63], [64], [65], [66]
Рефлекторно спинной мозг может осуществлять двигательные и вегетативные рефлексы. Двигательные нервные клетки иннервируют мышечную систему тела, в том числе диафрагму и межреберные мышцы.
Кроме того имеются симпатические и парасимпатические центры, которые отвечают за иннервацию сердца, сосудов, органов пищеварения и других структур. Например, в грудном сегменте располагается центр расширения зрачка и симпатические центры иннервации сердца. Крестцовый отдел имеет парасимпатические центры, отвечающие за функциональность мочевыделительной и половой систем.
Атрофия спинного мозга в зависимости от локализации деструкции может проявляться на рушением чувствительности – при разрушении нейронов задних корешков, или двигательной активности – передних корешков. В результате постепенного поражения отдельных сегментов спинного мозга возникают нарушения функциональности того органа, который иннервируется на данном уровне.
Так, исчезновение коленного рефлекса происходит вследствие разрушения нейронов на уровне 2-3 поясничного сегмента, подошвенного – 5 поясничного, а нарушение сокращения брюшных мышц наблюдается при атрофии нервных клеток 8-12 грудных сегментов. Особенно опасно разрушение нейронов на уровне 3-4 шейного сегмента, где располагается двигательный центр иннервации диафрагмы, что угрожает жизни человека.
Наиболее чувствительным органом к алкоголю является encephalon. Под воздействием алкоголя происходит изменение метаболизма в нейронах, в результате чего формируется алкогольная зависимость.
Вначале наблюдается развитие алкогольной энцефалопатии, обусловленной патологическими процессами в разных областях мозга, оболочках, ликворной и сосудистой системах.
Под влиянием алкоголя поражаются клетки подкорковых структур и коры. В стволе головного мозга и спинном мозге отмечается деструкция волокон. Погибшие нейроны формируются островки вокруг пораженных сосудов со скоплениями продуктов распада. В некоторых нейронах – процессы сморщивания, смещения и лизис ядра.
Алкогольная атрофия головного мозга обуславливает постепенное нарастание симптоматики, которая начинается с алкогольного делирия и энцефалопатии, а заканчивается летальным исходом.
Кроме того отмечается склероз сосудов с отложением вокруг коричневого пигмента и гемосидерина, как следствия геморрагий, и наличие кист в сосудистых сплетениях. Возможны кровоизлияния в стволе encephalon, ишемическое изменение и дистрофия нейронов.
Стоит выделить синдром Макияфавы-Биньями, который возникает в результате частого употребления алкоголя в большом количестве. Морфологически выявляется центральный некроз мозолистого тела, его отечность, а также демиелинизация и геморригии.
[67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74]
Нечасто встречается атрофия мозга у детей, однако это абсолютно не означает, что она не может развиваться при наличии какой-либо неврологической патологии. Этот факт неврологи должны учитывать и предупреждать развитие данной патологии на ранних стадиях.
Для постановки диагноза они используют опрос жалоб, этапности появления симптомов, их длительности, а также выраженности и прогрессирования. У детей атрофия может развивать по окончании начальной стадии формирования нервной системы.
Атрофия мозга у детей на первой стадии может не иметь клинических проявлений, что осложняет диагностику, ведь родители со стороны не замечают отклонения, а процесс деструкции уже запущен. В данном случае поможет магнитно-резонансная томография, благодаря которой послойно исследуется encephalon, и обнаруживаются патологические очаги.
По мере прогрессии заболевания дети становятся нервными, раздражительными, происходят конфликты со сверстниками, что ведет к уединению малыша. Далее в зависимости от активности патологического процесса могут присоединять когнитивные и физические нарушения. Лечение направлено на замедление прогрессирования данной патологии, максимальное устранение ее симптомов и поддержание функционирования других органов и систем..
[75], [76], [77], [78], [79], [80], [81]
Чаще всего атрофия мозга у новорожденных обуславливается гидроцефалией или водянкой мозга. Она проявляется увеличенным количеством спинномозговой жидкости, благодаря которой обеспечивается защита encephalon от повреждений.
Причин развития водянки довольно много. Она может формироваться в период беременности, когда происходит рост и развитие плода, и диагностируется с помощью УЗИ. Кроме того причиной могут стать различные сбои в закладке и развитии нервной системы или внутриутробные инфекции в виде герпеса или цитомегалии.
Также водянка и соответственно атрофия мозга у новорожденных могут возникать вследствие пороков развития головного или спинного мозга, родовых травм, сопровождающихся кровоизлиянием и возникновением менингита.
Такой малыш должен быть расположен в реанимационном отделении, так как нуждается в контроле невропатологов и реаниматологов. Эффективного лечения пока нет, поэтому постепенно данная патология приводит к серьезным нарушениям функционирования органов и систем вследствие их неполноценного развития.
[82], [83], [84], [85], [86]
ilive.com.ua
К доктору обратилась пациентка: «Мне 49 лет, — пишет она. — Вот уже несколько лет мучает тяжесть в голове, ослабли память, внимание. Сделала МРТ, заключение — не резко выраженная кортикальная церебральная атрофия. Врач назначила инъекции церебролизина и актовегина, таблетки пикамилон, но улучшения почти нет. Расскажите об этом заболевании, посоветуйте, как лечиться».
Полагаю, с термином «атрофия» применительно к другим заболеваниям читатели знакомы, а что означает церебральная атрофия? Церебральная атрофия — это отмирание нервных клеток, нейронов.
Напомню, в головном мозге человека их насчитывается 85-100 млрд. Образуя нервную систему, нейроны принимают и обрабатывают поступающую информацию, реагируют на внешние и внутренние воздействия и тем самым определяют деятельность организма. Как любой другой орган, мозг тоже стареет, и где-то после 50-55 лет начинается постепенная атрофия нервных клеток.
Действительно, до недавнего времени считали, что это невозможно. Однако ученые-нейробиологи доказали, что возможен и обратный процесс — образование новых нейронов, он называется нейрогенезом. Таким образом, нервная система человека в определенных условиях может самовосстанавливаться, что особенно важно при тяжелых неврологических заболеваниях, после травм.
Но, к сожалению, с возрастом из мозга, образно говоря, все-таки больше выливается, чем вливается. Больных с церебральной атрофией меньше не становится, хотя это объясняется, в общем-то, хорошей тенденцией — ростом продолжительности жизни.
Если в 2000 году насчитывалось 600 млн человек, которым было за шестьдесят, то в 2009 году это число удвоилось, а к 2050 году достигнет 2 млрд. Значит, становится все больше пациентов с «возрастными» болезнями. Кроме того, в последние два десятилетия в связи с развитием компьютерной и магнитно-резонансной томографии диагностировать церебральную атрофию стали на более ранних стадиях недуга, когда умеренные когнитивные нарушения только проявляются, о чем пишет, в частности, и автор обращения к врачу. Но, согласитесь, больную в ее 49 лет «пациенткой в возрасте» никак не назовешь, особенно если учесть, что и болеет она уже не первый год.
Церебральная атрофия иногда развивается у достаточно молодых людей на фоне наследственной предрасположенности. А потом какие-либо внешние или внутренние факторы становятся своего рода пусковым механизмом для прогрессирования недуга.
Это могут быть тяжелые инсульты, хронические сосудистые заболевания центральной нервной системы, в частности, дисциркуляторная энцефалопатия, а также плохо леченая гипертония, которая провоцирует целый ряд условий, разрушающих мозг. К слову, стабильно низкое артериальное давление, а также патология щитовидной железы тоже могут привести к церебральной атрофии.
Реже болезнь вызывают инфекционные процессы, например, энцефаломиелит, менингоэнцефапит, герпетический энцефалит… Среди других факторов, способствующих отмиранию нейронов, — черепно-мозговые травмы, особенно повторные, злоупотребление алкоголем, наркотики, курение.
Церебральная атрофия имеет несколько видов. При кортикальной форме недуга отмирание нейронов во многом связано с возрастными изменениями и затрагивает в основном лобные и височные доли. Несколько реже возникает гибель нейронов в затылочной и теменной долях мозга. Другой вид церебральной атрофии — подкорковая, которая приводит к гибели важных для функционирования мозга подкорковых образований.
Самым неблагоприятным видом заболевания считается диффузная атрофия, когда страдают и корковые, и подкорковые структуры мозга. При кортикальной атрофии возникают главным образом когнитивные нарушения, то есть те, которые влияют на память, внимание, восприятие, интеллект, речь, слух. И тогда, как говорят в народе, голова начинает плохо работать.
Эта патология – самый распространенный неврологический синдром, который свидетельствует о том, что нарушена нормальная работа мозга. Тем не менее при умеренных когнитивных расстройствах у человека полностью сохраняются интерес к жизни, бытовые навыки.
К сожалению, без адекватного лечения болезнь прогрессирует и со временем может привести к слабоумию (деменции) Статистика здесь такова у одного из девяти пациентов старше 60 лет церебральная атрофия заканчивается болезнью Альцгеймера, а после 85 лет — уже у каждого третьего.
Хотя болезнь и считается неизлечимой, есть немало средств, которые существенно замедляют ее прогрессирование. Назову основные. Прежде всего, это препарат мемантин, (акатинол мемантин, нооджерон), который, воздействуя на определенные механизмы, усиливает распространение нервных импульсов и увеличивает когнитивные функции мозга. У пациента улучшается память, повышается повседневная активность.
Другая группа лекарственных средств — ингибиторы холинэстеразы. Эти препараты замедляют процесс распада нейромедиатора ацетилхолина, который участвует в передаче импульсов в разных отделах головного мозга и, в частности, влияет на сохранение памяти. Такие лекарства назначает врач с учетом состояния пациента. Показан в лечении церебральной атрофии и хорошо известный препарат церебролизин, который был рекомендован и автору письма.
Как пишет пациентка, ей был назначен церебролизин в дозировке 1 мл курсом 10 дней. А вот это никуда не годится! Такая доза показана младенцам, если атрофию мозга диагностируют при рождении. А назначать взрослому человеку один кубик церебролизина не только при этой патологии, но и при любом другом неврологическом заболевании — все равно, что стрелять дробинкой по слону. Этот действительно полезный препарат эффективен только в больших дозах: минимум 5 мл, а еще лучше 10 мл внутривенно курсом 10-20 инъекций 2-4 раза в год.
Больной же вообще требуется дозировка 10-30 мл внутривенно, капельно, причем желательно в комбинациях с мемантином и ингибиторами холинэстеразы. Также советую ей как следует обследоваться и квалифицированно лечиться.
Для начала рекомендую пройти у невролога специальные психологические тесты, которые покажут состояние памяти и внимания. Затем надо провести компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы своевременно выявить атрофические процессы. Сделать также УЗДГ или ангиографию сосудов головы и шеи.
Из дополнительных обследований надо проверить гормоны щитовидной железы и уровень глюкозы в крови. Не так давно в наш центр поступила пациентка 50 лет с жалобами на плохую память. После обследования каких-либо грубых изменений в головном мозге не выявили, сосуды тоже были в порядке. Когда же сделали УЗИ щитовидной железы и исследовали гормоны, обнаружили гипотиреоз, нехватку гормонов, что и стало причиной патологии. Назначили соответствующие лекарства, и память у женщины восстановилась.
Другой пример. В течение полутора-двух лет мы наблюдали пациентов с ранними стадиями гипертонии, которые принимали препараты для нормализации давления. И оказалось, что у них наряду со стабилизацией АД улучшились и когнитивные функции мозга, хотя назначенные лекарства непосредственно на них не влияли. Но мозг справился и восстановил эти функции.
О чем это говорит? О том, что память и внимание не ослабеют, если гипертонию человек будет лечить правильно. Высокий холестерин, а также недостаток витамина В12 и витамина D тоже могут ухудшать состояние мозга. Поэтому важно регулярно контролировать холестерин в крови и при высоком показателе принимать статины, соблюдать антихолестериновую диету.
Очень важно обеспечить постоянную тренировку памяти, ибо только при активной функции головного мозга появляются новые связи, в процесс подключаются бездействующие нервные клетки. Причем мозг пожилого человека должен быть загружен новыми сведениями, которые, обращаю внимание, желательно получать не из телевизионных передач, а из книг, журналов, поскольку лишь чтение предполагает образное, активное мышление. Телевизор же настраивает зрителя на пассивное восприятие, не стимулирует деятельность мозга, более того — утрачиваются старые связи.
Напомню такой факт из книги психолога, врача-исследователя Даяны Бивер. В одном монастыре Испании с приходом нового аббата стали часто умирать монахини. Впоследствии стали разбираться, в чем дело, и оказалось: новое руководство для облегчения монастырской жизни, запретило каждодневное многочасовое чтение псалмов, по сути — регулярную тренировку мозга. И эта отмена привела к столь трагическим последствиям.
Поэтому не теряйте интерес к социальной жизни, посещайте клубы для пожилых людей, другие общественные мероприятия. Разгадывайте кроссворды, читайте вслух и заучивайте наизусть любимые стихи. Откажитесь от курения. Сократите потребление соли. Если нет проблем с желудком, добавляйте к блюдам ложку измельченного через терку корня хрена. Готовьте каждый день салатик из моркови с изюмом и добавлением сметаны. В этом же ряду — печеная картошка, нежирный творог, морская капуста, грецкие орехи, сухофрукты, яблоки, бананы. Улучшает память и несколько долек темного шоколада.
Ограничьте крепкий алкоголь. При наличии здоровой печени не возбраняется стаканчик сухого красного вина, оно содержит много антиоксидантов. Кстати, наши соседи по суровому климату, жители скандинавских стран, под влиянием пропаганды здорового образа жизни сейчас тоже все чаще предпочитают крепким напиткам вино.
Наконец, больше гуляйте — мозгу необходим свежий воздух. Поэтому и спать ложитесь, приоткрыв окно. А про снотворные постарайтесь забыть — они память разрушают. Соблюдайте эти правила, чтобы церебральная атрофия отстала от вас надолго.
Автор: доктор медицинских наук, профессор Альберт КадыковСохранить
medicynanaroda.ru