Гарднерелла у женщин при беременности что это такое и опасно ли


Гарднерелла при беременности. Чем опасна гарднерелла при беременности

«У вас обнаружена гарднерелла» — эту фразу от своего гинеколога ежегодно слышат до 25 процентов всех будущих мам. Что из себя представляет данный микроорганизм, как он лечится и чем чреват для беременной?

Что такое гарднерелла

Гарднерелла Вагиналис — это факультативная анаэробная бактерия, которая в небольшом количестве содержится в микрофлоре здоровой женщины. При снижении иммунитета, стрессах и прочих факторах, количество гарднерелл может расти и вытеснять собой полезные лактобактерии, что чревато развитием дисбактериоза влагалища, официально именуемого бактериальным вагинозом.

Причины патологического роста количества гарднерелл при беременности

  1. Наиболее распространенный фактор, способствующий росту числа гарднерелл, — снижение иммунитета женщины. Это происходит из-за проблем с микрофлорой кишечника, неправильного питания, вредных привычек, стрессов, резкой смены климата, беременности.
  2. Гормональные колебания, сбои также могут поспособствовать развитию заболевания. Поэтому в группе риска находятся женщины, имеющие заболевания эндокринной системы, использующие гормональную контрацепцию, и беременные, у которых гормональная перестройка является неотъемлемой составляющей вынашивания.
  3. Перенесенные гинекологические операции. Использование внутриматочных контрацептивов.
  4. Длительный прием антибиотиков.
  5. Активная половая жизнь, недавняя смена полового партнера. Гарднереллез не является ИППП. Мужчины не болеют гарднереллезом, но в 10 процентах случаев могут быть его временными носителями.
  6. Ношение тесного, синтетического белья, плотно облегающих брюк, частое использование ежедневных прокладок. Все это нарушает нормальную циркуляцию воздуха. Пользоваться тампонами во время критических дней можно, но при условии их смены не реже, чем через каждые 2 часа.
  7. Нарушение правил интимной гигиены. Частые спринцевания вымывают полезную флору. Использование мыла снижает кислотность влагалища. Также вредны интимные цели с антисептиками, спермицидные смазки.

Гарднерелла у женщин при беременности — симптомы

Увеличение числа гарднерелл во влагалищном содержимом не всегда дает четкую клиническую картину, а порой протекает и вовсе бессимптомно. Но чаще всего заболевание сопровождается такими проявлениями:

  • Изменение характера влагалищных выделений. Бели при бактериальном вагинозе обильные, по консистенции напоминают сливки. Цвет: белый, серовато-белый, в запущенных случаях желтоватый или зеленоватый.
  • Появление неприятного запаха. В результате жизнедеятельности гарднереллы выделяют сероводород. Именно он становится виновником появления из влагалища крайне неприятного запаха, напоминающего вонь протухшей рыбы. Амбре усиливается после контакта влагалища со спермой или приема водных процедур.
  • Зуд и жжение в области половых органов. Дискомфорт усиливается при половом акте или мочеиспускании.

Гарднерелла вагиналис при беременности — диагностика

  1. Микроскопический метод с оценкой баллов Nugent.
  2. Микроскопический метод в соответствии со шкалой Хэй-Айсон.
  3. Критерии Amsel.

Метод ПЦР для диагностики гарднереллеза не применяется.

Гарднерелла при беременности

  • Выявление гарднереллы в анализах еще не является поводом для паники. Беспокоиться стоит лишь тогда, когда количество выявленных бактерий существенно превышает норму.
  • Сама гарднерелла опасна при беременности лишь косвенно. Бактерии этого вида не в состоянии преодолеть плацентарный барьер. Но гарднерелла вытесняет собой полезные лактобактерии. А ведь именно в результате жизнедеятельности последних образуется молочная кислота, которая поддерживает кислую среду во влагалище и подавляет развитие и рост числа патогенных микроорганизмов.
  • Часто при дисбактериозе активизируется уреаплазма — бактериальная инфекция, которой поражено от 40 до 80 процентов представительниц прекрасного пола, живущих половой жизнью. Нормальная микрофлора влагалища является физиологическим защитным барьером против уреаплазмы, поэтому женщины годами могут быть носителями бактерии и не подозревать об этом. Сочетание уреаплазмы и гарднереллы при беременности довольно опасно. Активизировавшаяся при гарднереллезе уреаплазма способна спровоцировать замирание беременности, выкидыши на любых сроках, многоводие, фетоплацентарную недостаточность плода, послеродовые осложнения у матери.
  • Еще одним частым спутником гарднереллеза является кандидоз, в простонародье именуемый молочницей. Это заболевание не только доставляет дискомфорт беременной, но и может поразить слизистые, кожу и внутренние органы плода.

Гарднерелла при беременности — лечение

  • В первую очередь необходимо выявить факторы, спровоцировавшие рост гарднерелл и, по мере возможности, устранить их.
  • Для победы над напастью крайне важно правильное питание.
  • Современная медицина считает, что при гарднереллезе лечение полового партнера не требуется. Связь между лечением/не лечением болезни у партнера и рецидивами заболевания у женщины не выявлена.
  • В мировой практике для избавления от чрезмерного количества гарднерелл используются антибиотики. Лучше всего себя зарекомендовали препараты на основе метронидазола, чуть менее эффективны клиндамицин и ампициллин. Курс лечения обычно равен 7 дням. Но все эти вещества проникают через плацентарный барьер, поэтому во время беременности их применяют в исключительных ситуациях.
  • Гарднерелла во время беременности менее успешно, но куда более безопасно лечится при помощи антисептика хлоргексидина. При отсутствии индивидуальной непереносимости, препараты на его основе можно применять на любом сроке беременности. В гинекологии удобно использовать такие формы выпуска, как суппозитории и гель. Стандартный курс лечения равен 7-10 дням.
  • После лечения метронидазолом или использования вагинальных антисептиков целесообразно использование пробиотиков и вагинальных пребиотиков для повышения числа полезных лактобактерий. Такие препараты, как Вапигель или Лактагель не заселяют влагалище чужеродной микрофлорой, а способствуют увеличению количества собственных лактобактерий каждой женщины.
  • Для лечения гарднереллы при беременности в связке с антибиотиком на основе клиндамицина часто используются антимикотические препараты. Это обусловлено тем, что после данного антибиотика у пациенток часто возникает молочница.

Вывод

Гарднерелла Вагиналис является представителем условно-патогенной флоры влагалища. Примерно четверть будущих мам сталкиваются с гарднереллой при беременности. Влияние на вынашивание и плод сама бактерия не оказывает, но на фоне роста числа гарднерелл нередко активизируются и другие, опасные для беременности микроорганизмы.

Гарднереллез может протекать бессимптомно, поэтому на этапе подготовки и в течении самой беременности важно проходить обследование у гинеколога.

beremennuyu.ru

Гарднерелла при беременности: симптомы, лечение / Mama66.ru

Осмотр у гинеколога во время беременности важен не только потому, что доктор следит за тем, как развивается малыш и вообще протекает беременность. Гинекологические осмотры в течение 9 месяцев беременности позволяют вовремя диагностировать и контролировать воспалительные процессы в организме женщины, если они возникают.

Что такое гарднерелла и почему она возникает?

Ни для кого не секрет, что беременность – это большой стресс для женского организма. Даже, если вы долго планировали беременность, или были уверены в том, что у вас абсолютно здоровый, очень сильный организм, иммунитет при беременности снижается и гормональный сбой все равно наступает. А именно эти два фактора и являются основными для возникновения гарднереллы при беременности.

В большинстве случаев (а гарднерелла встречается у 20% беременных женщин) эта бактерия уже живет в организме еще до беременности, а при зачатии и гормональном сбое ее деятельность просто обостряется. Обнаружить наличие гарднереллы до скопления большого количества не возможно даже при тщательных лабораторных исследованиях.

Причинами, которые могут способствовать развитию этого заболевания, еще являются:

  • стрессы;
  • простудные заболевания;
  • смена климата;
  • частая смена полового партнера;
  • долгое и частое применение антибиотиков;
  • ношение плотного синтетического белья;
  • неправильное питание с отсутствием в рационе молочных продуктов;
  • хронические заболевания кишечника.

Во время беременности все болезни женского организма обостряются, и явными становятся даже те, о которых и не подозревали. Происходит это из-за иммунодефицита, когда иммунитет становится более уязвимым перед вредоносными бактериями. Этот эффект удваивается, если в организме есть предрасположенность к тому или иному заболеванию, одним из которых и является гарднерелла у беременных женщин. Вот почему так важно принимать витамины еще до зачатия, чтобы укрепить организм и сделать его более устойчивым.

Гарднерелла во время беременности: симптомы

Симптоматика данного заболевания во время беременности ничем не отличается от симптомов болезни, если женщина не беременна. В первую очередь стоит обратить внимание на выделения из влагалища. Во время беременности – это вообще самый главный показатель к тому, что что-то внутри не так.

При гарднерелле у беременной женщины выделения приобретают зеленоватый, желтоватый или серый оттенок. Могут также быть прозрачные выделения, если процесс заражения находится в начальной стадии. Эти выделения всегда обильны, однородны по консистенции, могут быть кремообразными или пенящимися.

Также женщина может чувствовать дискомфорт во влагалище и болевые ощущения (зуд и жжение) в области наружных половых органов. Боль может возникать во влагалище и в промежности.

Половые губы при заражении гарднерелллой отекают и краснеют. Во время полового акта и мочеиспускания также возникает зуд и жжение.

Но самым показательным симптомом, который ни с каким другим заболеванием половых органов не спутать – характерный запах влагалищных выделений. Выделения приобретают запах протухшей рыбы.

Если вы обнаружили у себя хотя бы один из данных симптомов, но еще не состоите на учете по беременности, то первое, что вы должны сделать – обратиться к врачу за консультацией.

Гарднерелла во время беременности: диагностика

В течение всего периода беременности, при условии нормального протекания, женщина проходит тщательные осмотры у гинеколога. При таких осмотрах берется мазок на флору, который дает ответ на все вопросы о наличии или отсутствии инфекций. Если есть подозрения на гарднереллу у беременной женщины, то данные осмотры проводятся чаще (об этом далее).

При обращении к врачу, с подозрением на данное заболевание, сначала женщину опрашивают о наличии симптомов заболевания. При осмотре врач обращает внимание на следующее: состояние наружных половых органов, шейки матки, слизистой оболочки и характер выделений.

Даже если при осмотре ничего не было обнаружено, то в лабораторных условиях исследование мазка подтвердит или опровергнет подозрения женщины или врача.

Гарднерелла при беременности: опасно ли?

Любое инфекционное заболевание во время беременности сразу вызывает у женщины панику и боязнь за здоровье будущего малыша. Но в случае с гарднерелой есть некоторые нюансы, которые могут успокоить будущую маму.

Само заражение гарднереллой во время вынашивания малыша не имеет опасности для развития и здоровья ребенка. Дело в том, что эта бактерия не может проникнуть через плаценту, которая защищает малыша, как щит в утробе матери. Но, даже, если во время родов, гарднерелла попадет на кожу ребенка, она не вызовет никаких воспалительных процессов, а пройдет бесследно.

Другое дело, если гарднереллу запустить и не наблюдать за ее развитием в течение беременности. Гарднерелла является причиной к возникновению различных воспалительных процессов во влагалище. Запущенная форма может привести к маточному кровотечению, раннему излитию околоплодных вод, к заболеванию мочеполовой системы, послеродовому эндометриту. Гарднерелла может быть причиной невынашиваемости, если она не диагностирована и не пролечена.

Поэтому очень важно, вовремя ее распознать и начать лечить или наблюдать на ее развитием, если лечение невозможно.

Гарднерелла у беременных: лечение

После диагностики данного заболевания, доктор назначает женщине лечение, которое является достаточно щадящим по сравнению с тем, какое можно провести, когда женщина не беременна. Избавиться от гарднереллы во время беременности полностью невозможно, так как она «убивается» при помощи антибиотиков, прием которых противопоказан беременным.

Поэтому лечение гарднереллы во время беременности сводится исключительно к местным процедурам. Полноценное лечение гарднереллы и дисбактериоза во влагалище проводится только после родов.

Основная задача врача гинеколога в период беременности следить за количеством бактерий в организме женщины, и предупредить какие-либо воспалительные процессы. С целью постоянного контроля, при обнаружении гарднереллы проводится осмотр беременной женщины на гинекологическом кресле 1-2 раза в месяц.

При этих осмотрах сдаются анализы на флору и бактериальный посев. Если появляются признаки воспаления, то назначаются местные препараты методом спринцевания, свечей и тому подобного. Если признаки воспаления обнаруживаются на 2-3 недели до родов, то проводится специальная подготовка к родам.

Если возникает заболевание органов малого таза, то применять вагинальные свечи нельзя.

Лечение разделяется на 2 этапа: сначала назначаются противомикробные препараты, которые ликвидируют патогенную микрофлору, а затем восстанавливается кисломолочная среда во влагалище.

В большинстве случаев, гарднерелла у беременных женщин исчезает сразу после проведения профилактических работ по очищению микрофлоры и проведения спринцевания. Это возможно, если заболевание появилось только во время беременности и не перешло на более серьезную стадию.

Гарднерелла при беременности: возможна ли профилактика?

Одной из первых и основных причин возникновения гарднереллы вообще является снижение иммунитета. Организм человека – это скопление не только полезных микроорганизмов, но и вредоносных. Деятельность вредоносных бактерий активизируется тогда, когда организм не в состоянии бороться с их влиянием — наблюдается снижение иммунитета.

Снижение иммунитета также снижает противостояние здоровой микрофлоры действиям патогенных элементов. Лучшая профилактика от любого инфекционного заболевания – прием витаминов, здоровый образ жизни и полноценное питание – все то, что укрепляет, а не угнетает иммунитет.

Подведем итог: гарднерелла – это патогенный организм, который может жить в микрофлоре влагалища у женщин с крепким иммунитетом. Во время беременности его действие и концентрация усиливается, так как это период снижению иммунитета и гормонального сбоя в организме женщины. Гарднерелла при беременности не страшна, и не влечет за собой прерывания беременности, если под ее влиянием не начались воспалительные процессы в организме беременной. Крайне важна своевременная диагностика и лечение.

Следить за своим здоровьем, не зависимо от того, беременны вы или нет, отказаться от вредных привычек и во время посещать врача в течение 9 месяцев беременности – вот главные условия рождения здорового малыша.

Гарднерелла при беременности (видео)

Советуем почитать: Для чего назначают Доплер УЗИ при беременности, и в чем заключается эта процедура

mama66.ru

Гарднерелла при беременности: причины лечение, профилактика

Многие заболевания никак себя не проявляют, если иммунная система работает в полную силу. Но после зачатия происходит естественное ослабление защитных функций организма, скрытые заболевания выходят наружу.

Одна из таких патологий – гарднерелла при беременности. Причины развития, симптомы, лекарства и народные средства, методы профилактики инфекции – обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

Гарднереллез – что это, причины развития заболевания

Гарднерелла вагиналис – анаэробные условно-патогенные микроорганизмы, присутствуют в организме каждой, даже абсолютно здоровой женщины, их рост сдерживает иммунная система и лактобактерии.

Мужчины не болеют гарднереллезом, но часто являются носителем инфекции, поэтому заразиться можно при половом акте.

Причины развития гарднереллеза при беременности:

  • резкое снижение иммунитета;
  • авитаминоз, неправильное питание, вредные привычки;
  • изменение гормонального баланса;
  • стрессы;
  • простуда, переохлаждение;
  • хронические воспалительные процессы в кишечнике;
  • резкая смена климата;
  • длительный прием антибиотиков, противогрибковых препаратов;
  • злоупотребление спринцеванием, неправильное проведение процедур;
  • установка специального пессария для предотвращения преждевременного раскрытия шейки матки;
  • тесное нижнее белье из синтетических материалов, злоупотребление ежедневными прокладками – эти факторы препятствуют нормальной циркуляции воздуха в области гениталий.

Гарднерелла при беременности – нередкое явление, патологию диагностируют у каждой пятой будущей мамы.

Симптомы

Гарднереллы провоцируют развитие гарднереллеза или бактериального вагиноза. Даже при активном росте микроорганизмов признаки заболевания не всегда проявляются ярко.

Основной симптом – обильные, но периодические влагалищные выделения белого, желто-зеленого, серого цвета, имеют резкий запах протухшей рыбы, пенистую или кремообразную консистенцию.

Дополнительные признаки – зуд в интимной зоне, дискомфорт разной степени интенсивности во время мочеиспускания и полового акта, отечность и покраснение половых губ.

Диагностика

Обнаружить gardnerella vag у женщин во время беременности несложно, поскольку все будущие мамы регулярно проходят осмотр у гинеколога. Возбудителей инфекции легко обнаружить в мазке – это самый достоверный метод диагностики, полученный материал отправляют на микроскопическое исследование и бакпосев.

Если результаты анализов показали наличие гарднерелл, это еще не повод для волнений, допустимое количество бактерий – 10 в 5 степени.

При этом учитывают и другие показатели, которые свидетельствуют о чистоте влагалища, чтобы рассчитать вероятность развития патологии.

Плоский эпителий

В норме не более 10 единиц в поле зрения

Лейкоциты

Не более 10 единиц в поле зрения во влагалище, 30 – в цервикальном канале

Стафилококки и стрептококки

Не более 10 в 4-10 в 5 степени

Палочки Дедерлейна, лактобактерии

95-98% от всей влагалищной микрофлоры.

Атипичные (ключевые) клетки

Не более 10 в 5 степени

Кандида

В норме – 10 в 4 степени

Трихомонада, гонококки

Отсутствуют

Кишечная палочка

Не более 10 в 4 степени в поле зрения

О возможной вероятности развития патологических процессов можно говорить уже при чистоте влагалища второго уровня, когда количество гарднерелл еще в норме, но уровень лактобактерий снижается.

Лечение гарднереллеза

Терапия бактериального вагиноза начинается с выявления факторов, которые спровоцировали рост бактерий, и их устранения.

Чем лечить гарднереллез:

  1. Антибактериальные препараты – Метронидазол, Клиндамицин, Ампициллин, назначают только со II триместра. Продолжительность курса – 7 дней.
  2. Гель, свечи от гарднереллы с хлоргексидином – антисептическое средство, безопасная альтернатива антибиотикам, но действует не так эффективно. Можно применять на любом сроке беременности. Продолжительность терапии – 1-1,5 недели.
  3. Лактагель – пробиотики, увеличивают количество лактобактерий.
  4. Иммуномодуляторы – Кипферон, Виферон.
  5. Флуконазол – безопасный противогрибковый препарат, назначают для предотвращения развития грибковых инфекций на фоне влагалищного дисбактериоза.

Чтобы избежать размножения гарднерелл, исключите из рациона жирное мясо, острые, соленые, жареные блюда, сдобу и сладости, любую вредную пищу, молочную продукция с различными красителями, усилителями вкуса.

Как лечить гарднереллез народными средствами

Нетрадиционные методы лечения используют для лечения бактериального вагиноза на ранних стадиях, предотвращения развития патологии, снижения риска возникновения осложнений.

Как лечить гарднереллез – безопасные методы:

  1. При бактериальном вагинозе принимайте натуральный кефир не только внутрь, но и для лечебных процедур. Смочите тампон из стерильного бинта в теплом кисломолочном продукте, поместите во влагалище на 1-2 часа.
  2. Прокипятите 10 мл растительного масла, добавьте 5 капель масло чайного дерева. Смесью пропитайте тампон, введите его во влагалище перед сном, утром удалите. Сделайте 10-12 процедур через день, повторите курс еще дважды с недельным перерывом.
  3. Заварите 1 ч. л. ромашки 250 мл кипятка, через четверть часа процедите. Пейте напиток утром до завтрака и перед сном.
  4. Залейте 1 л кипятка 100 г дубовой коры, подержите полчаса не водяной бане, процедите. Используйте раствор для теплых сидячих ванночек, продолжительность процедуры – не более 15 минут.
  5. Для интимной гигиены используйте раствор из 200 мл воды и 15 мл яблочного уксуса.

Народные средства считаются безопасным методом терапии, но будущим мамам любые лечебные мероприятия необходимо согласовывать с гинекологом.

Gardnerella vaginalis – последствия

Как гарднереллез влияет на зачатие? Патологические процессы не препятствуют оплодотворению яйцеклетки, забеременеть при бактериальном вагинозе можно, но могут возникнуть проблемы с вынашиванием ребенка.

Наиболее распространенные последствия инфекционного процесса – выкидыш, преждевременное родоразрешение и раннее отхождение околоплодных вод, развитие тяжелых воспалительных патологий после родов.

Опасность гарднереллеза для плода косвенная, поскольку бактерии не могут проникать сквозь плацентарный барьер, вне влагалища быстро погибают, но на фоне нарушения баланса влагалищной микрофлоры могут возникнуть тяжелые воспалительные процессы.

На фоне дисбактериоза нередко активизируется рост уреаплазмы, эти бактерии живут у 40-80% женщин, но при нормальном балансе микрофлоры не размножаются.

Гарднереллез в сочетании с уреаплазмозом может стать причиной выкидыша, замирания беременности, многоводья, фетоплацентарной недостаточности, послеродовых осложнений.

Гарднереллез нередко сопровождается вагинальным кандидозом, заболевание доставляет сильный дискомфорт будущей маме, негативно влияет на слизистые, кожные покровы и внутренние органы малыша.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие бактериального вагиноза, регулярно укрепляйте иммунитет, постарайтесь устранить все провоцирующие факторы.

Методы профилактики;

  • соблюдайте режим дня;
  • избегайте стрессов, переутомления, переохлаждения;
  • принимайте витаминные комплексы, правильно и сбалансировано питайтесь;
  • больше гуляйте, регулярно выполняйте гимнастику для беременных, можете заняться плаваньем;
  • во время вспышек простудных заболеваний не посещайте людные места.

Регулярное посещение гинеколога, своевременное выявление и лечение влагалищных патологий сводит риск развития опасных осложнений к минимуму.

Заключение

Гарднерелла вагиналис – условно-патогенная бактерия, входит в состав нормальной влагалищной микрофлоры, чтобы избежать роста микробов во время вынашивания ребенка пройдите всестороннее обследование на этапе планирования беременности.

Расскажите в комментариях, приходилось ли вам сталкиваться с гарднереллезом, как лечились, были ли осложнения.

И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях, будущих мам часто поджидают неприятные болезни, о которых лучше знать заранее.

its-kids.ru

Гарднерелла при беременности

Существует немало инфекций, передающихся половым путем. Ни одна из них не относится к группе безобидных. Бывает так, что о какой-либо инфекции женщина узнает уже будучи беременной, сдав анализы после постановки на учет в женскую консультацию. Нередко в «букете» заболеваний находят гарднереллез. Что это за инфекция? Насколько она опасна для здоровья будущей мамы и ее малыша? Как лечить гарднереллу при беременности? А можно ли уберечь себя от нее в период беременности?

Что такое гарднерелла? Признаки гарднереллеза

Гарднереллой называют условно-патогенный микроорганизм. Это означает, что он есть в организме абсолютно всех (даже здоровых) женщин, только проявляет себя не всегда. Если иммунитет крепкий, то гарднерелла присутствует в микрофлоре влагалища в мизерных  количествах. А не позволяют гарднерелле «разрастаться» в геометрической прогрессии лактобактерии, которые подавляют инфекции. Тем не менее, в случае резкого уменьшения лактобактерий (а причин этому может быть множество) условно-патогенные микроорганизмы начинают размножаться, создавая не только неудобства для беременной женщины, но и определенную опасность для ее организма. Согласно статистике, гарднереллез при беременности проявляется у 20-25% женщин.

Чтобы вовремя заподозрить дисбактериоз влагалища (он провоцируется большим количеством гарднереллы) необходимо знать, какими есть симптомы гарднереллеза. В первую очередь, это сильные выделения. Характер выделений – периодичный. Они имеют белый, зеленоватый или сероватый цвет, а также сильный запах, похожий на запах испортившейся рыбы. Не всегда, но часто, будущая мама испытывает зуд в области промежности. В случае, если беременная не исключает половые контакты, возможны неприятные болевые ощущения. И при всем этом слизистая будет «спокойной», никакого воспаления наблюдаться не будет.

Причины развития гарднереллеза при беременности

Как и вся условно-патогенная флора человеческого организма, гарднерелла становится патогенной в случае, если защитные силы организма ослабевают. На период беременности снижение иммунитета – обычное явление, ведь нагрузка в этот период происходит колоссальная. Особенно «страдает» гормональная система, что, естественно, влияет на микрофлору влагалища.

Прием антибиотиков при беременности также может стать причиной возникновения гарднереллеза. И, как бы это странно не звучало, но спринцевания также выступают провокаторами размножения этих микроорганизмов. Кроме этого, будущим мамам нужно избегать переохлаждения, поскольку это тоже может спровоцировать развитие заболевания. Ну, и еще возникает гарднереллез у тех женщин, которым с целью избежания преждевременного раскрытия шейки матки установили специальный пессарий. Его устанавливают при истмико-цервикальной недостаточности, когда шейка матки несостоятельна и норовит вот-вот раскрыться, хотя до родов еще далеко.

Если вовремя предпринять необходимые меры, то ничем страшным. Как утверждают специалисты, гарднерелла при беременности не создает особой опасности для малыша. Более того, она не провоцирует выкидыши (но это актуально для проявлений на ранних стадиях!). Эти микроорганизмы не проходят через плаценту, а после родов все симптомы исчезают.

Но если не предпринимать никаких мер и во время беременности гарднереллу не лечить, можно в будущем об этом очень пожалеть. Ведь все-таки это инфекция. Она может спровоцировать преждевременное отхождение околоплодных вод и увеличить вероятность рождения ребенка раньше срока. Также у женщин с запущенной стадией гарднереллеза отмечается рождение детей с низкой массой тела. Более того, без адекватного лечения гарднерелла при беременности может спровоцировать заболевание органов репродуктивной и мочеполовой систем. После родов нелеченный гарднереллез может стать причиной эндометрита (когда эндометрий разрастается за пределы полости матки).

Как лечить гарднереллу при беременности?

Лечение гарднереллы при беременности предусматривает несколько этапов. Сначала будущей маме прописывают прем противомикробных препаратов. Они ликвидируют патогенную микрофлору. Затем врач назначает процедуры, нормализующие влагалищную среду и способствующие восстановлению кисломолочных бактерий. Дополнительно женщину «сажают» на  специальную кисломолочную диету.

В первом триместре беременности, то есть до 13 недели, для лечения гарднереллы при беременности возможно использование только вагинальных свечей. Местное лечение с их помощью не оказывает сильного влияния на формирующийся и развивающийся плод. Уже во второй половине беременности, если это оправдано, врач может назначить препараты системного действия, которые употребляются внутрь. В третьем триместре беременности гарднереллу лечат местными препаратами, которые содержат клиндамицин. Если за месяц до родов признаки воспаления так и не устранены, возможно проведение специальной подготовки к родам. Антибиотики во время лечения гарднереллы при беременности не используют.

Во время беременности врачу важно не столько уничтожить гарднереллы, сколько уменьшить их количество и ликвидировать воспалительный процесс.

Профилактика гарднереллы при беременности

Чтобы уберечь себя от неприятных проявлений этого заболевания, нужно вовремя сдавать все назначенные врачом анализы. Мазок на микрофлору влагалища довольно информативен и может вовремя дать сигнал о том, что нужны срочные действия. Не в последнюю очередь нужно заниматься укреплением иммунитета. Полноценный сон, отдых, качественное питание, умеренные физические нагрузки, закаливание – все это не только улучшает здоровье, но и гарантирует, что никакая условно-патогенная микрофлора не перейдет в ранг патогенной. Не забывайте про прием витаминных комплексов для беременных, они содержат много нужных витаминов и микроэлементов, которые также способствуют активизации защитных сил вашего организма.

Берегите себя и будьте здоровы! Пусть ничто не омрачает ожидания появления на свет вашего малыша!

Специально для beremennost.net Ольга Ризак

beremennost.net

Гарднерелла при беременности: причины, влияние на плод и методы лечения

Во время беременности организм женщины перестраивается; меняется гормональный фон, нарушается баланс микрофлоры в кишечнике и половых органах. Изменение состава микрофлоры во влагалище часто приводит к гарднереллезу.

Лечить болезни в период вынашивания ребенка очень трудно: большинство лекарств способно повредить плоду. Что же делать? Как бороться с гарднереллой?

Гарднерелла: что это такое?

Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) – анаэробные бактерии, которые в малых количествах всегда живут в женском организме. Активное их размножение приводит к гибели нормальной микрофлоры во влагалище и уретре.

К росту численности гарднереллы приводят неблагоприятные внешние или внутренние условия. В случае беременности – это изменение гормонального фона, снижение иммунитета. Бактерия снижает кислотность среды во влагалище, что способствует росту числа других патогенных микроорганизмов. Возможно инфицирование трихомонадами, хламидиями, грибами рода Кандида, гонококками, микоплазмами и другими видами возбудителей.

Причины гарднереллеза у беременных

Для возникновения гарденереллеза у беременных существует несколько причин. Ниже приведены основные из них:

  1. Снижение иммунитета. Оно сопутствует беременности, так как необходимо для нормального прикрепления и питания плода. Высокий уровень иммунитета может привести к отторжению оплодотворенной яйцеклетки, поэтому природа сама позаботилась о безопасности малыша. Однако такое снижение открывает новые возможности для болезнетворных микроорганизмов.
  2. Гормональные сдвиги. Они неизбежны при беременности, так как организм женщины приспосабливается к выполнению новой функции. Такой сдвиг может произойти и у тех, кто пользуется гормональными контрацептивами. Однако будущие мамочки, которые никогда их не использовали, но имеют заболевания эндокринной системы, тоже находятся в группе повышенного риска.
  3. Опасность гарденереллеза растет при использовании внутриматочных контрацептивов или хирургическом вмешательстве, проводимом на половых органах женщины.
  4. Благоприятные условия для роста численности гарднереллы создает длительный прием антибиотиков.
  5. Смена половых партнеров способна привести к заражению, так как не болеющие гарденереллезом мужчины часто выступают в качестве носителей инфекции.
  6. Стрессы, сильная усталость ослабляют организм, давая возможность возбудителю развиваться.
  7. Ношение синтетического нижнего белья и использование прокладок с ароматическими веществами.
  8. Слишком частое мытье интимных органов мылом, снижающим кислотность во влагалище, использование спермицидных смазок и антисептиков при половом акте. Частые спринцевания также вредны для организма, поскольку приводят к вымыванию естественной микрофлоры.
  9. Болезнь может возникнуть на фоне хронического заболевания, дисбактериоза кишечника, нарушения микрофлоры мочевыводящих путей.

Симптомы заболевания

При нормальном содержании гарднереллы в микрофлоре влагалища она не вызывает неприятных ощущений. Когда начинается бурный рост числа бактерий, появляются симптомы, характерные для многих воспалительных заболеваний половых органов:

  • густые выделения, пахнущие гнилью, белые, серые, зеленоватые, иногда прозрачные или пенистые;
  • зуд, неприятные ощущения даже в состоянии покоя;
  • боль и дискомфорт во время полового акта;
  • при гинекологическом осмотре обнаруживаются покраснение, раздражение, отек влагалища.

Влияние на плод

Во время беременности женщины менее подвержены заболеванию, чем до зачатия. В организме будущей мамы растет количество лактобактерий, которые увеличивают кислотность среды во влагалище. Благодаря этому гарднерелла теряет возможность бурно размножаться. Однако при определенных условиях организм дает сбой, и бактерия начинает вытеснять нормальную микрофлору.

Развившийся в результате гарднереллез при беременности способен привести к инфекционному воспалению плодных оболочек, инфицированию околоплодных вод. На ранних сроках он может вызвать даже прерывание беременности. Гарднереллез вдвое повышает риск преждевременных родов, также он способен спровоцировать эндометрит и даже сепсис.

Самому плоду опасность не грозит, но преждевременные роды приводят к появлению на свет недоношенного ребенка. Последствия недоношенности устранить очень трудно, а иногда и вовсе невозможно.

Диагностика и лечение

Выявить заболевание помогают анализы. Для этого определяется кислотность среды во влагалище. Если вместо положенной кислой обнаруживается щелочная реакция, это позволяет заподозрить гарднереллез. Другим способом диагностики является аминная проба: выделения из влагалища обрабатывают гидроксидом калия. Если при этом появляется запах тухлой рыбы, диагноз – гарднереллез вагиналис. При необходимости гинеколог может назначить ряд других исследований, позволяющих подтвердить диагноз.

Лечение заболевания во время беременности осложняется тем, что многие препараты оказывают вредное влияние на плод и поэтому запрещены будущим мамам. Такие препараты, как противопротозойный Метронидазол, а также Клиндамицин и Ампициллин, являющиеся антибиотиками, при беременности не назначают.

В первом триместре возможности лечения ограничены народными средствами. К ним относятся сидячие ванночки с настоем дубовой коры или с медом. Заметный эффект дают тампоны, пропитанные свежим кефиром. Подойдут для этой цели и пропитки из морковного или яблочного сока, которые повышают кислотность во влагалище. Внутрь принимают отвары трав: подорожника, ромашки, черники или календулы. Несмотря на кажущуюся безобидность, применять их можно только по согласованию с врачом.

Во 2 и 3 триместрах к лечению подключают аптечные средства. К ним относятся Клиндацин, Метронидазол и Далацин в виде крема или вагинальных таблеток. Однако самостоятельно принимать решение о таком лечении нельзя.

Меры профилактики

При планировании беременности следует пройти минимальное обследование. Если обнаружится гарднереллез, справиться с ним до беременности гораздо проще, чем потом. Считается, что на способность забеременеть заболевание не влияет, однако оно вызывает загустение цервикальной слизи, что может помешать сперматозоидам осуществить свою функцию.

Чтобы избежать заболевания, стоит принять меры заранее. В период планирования беременности необходимо поддерживать иммунитет, вести здоровый образ жизни. Не стоит также использовать противозачаточные средства, содержащие 9-ноноксинол, часто спринцеваться. Лучше не увлекаться приемом гормональных таблеток и регулярно консультироваться у гинеколога.

www.oldlekar.ru

Гарднерелла при беременности: влияние на плод, лечение

Среди половых инфекций есть такие, которые женщина может у себя обнаружить уже во время беременности, когда становится на учёт в женской консультации и сдаёт анализы. Примером такой инфекции служит гарднереллёз. Узнайте, каковы его причины и симптомы, а также как лечить и предотвратить эту болезнь, когда женщина беременна.

Что такое гарднерелла вагиналис

На слизистой оболочке влагалища у здоровой женщины находятся свыше 15 разновидностей анаэробных (живущих при отсутствии кислорода) бактерий, которые существуют там для сохранения в ней кислой среды, способствуют оптимальной микрофлоре и защищают половые органы от размножения в них болезнетворных организмов.

Среди анаэробных бактерий можно назвать и влагалищную гарднереллу или гарднереллу вагиналис (Gardnerella vaginalis — лат.). Когда она присутствует во влагалище в небольшом количестве, то не проявляет себя патогенно и не нарушает баланс флоры вагины. Важно! Регулярное наблюдение женщины у врача-гинеколога, начиная с ранних сроков беременности, а также своевременное обнаружение влагалищных инфекций и адекватное их лечение снижают до минимума все риски осложнения от гарднереллёза. У женщины с высокой иммунной защитой лактобактерии, которые тоже есть во влагалищной среде и защищают её от патогенных бактерий, сдерживают гарднереллу от «разрастания» в большом объёме. Но бывает, что во время беременности у будущей мамы по разным причинам, указанным ниже, количество лактобактерий резко уменьшается. Тогда гарднереллы начинают проявлять себя и провоцируют дисбактериоз или гарднереллёз влагалища.

Чем опасна во время беременности: влияние на плод

По мнению врачей-гинекологов, каждая третья беременная женщина ещё до зачатия имела гарднереллёз в скрытой форме, а беременность лишь спровоцировала активацию гарднереллы.

Узнав об этом, будущая мама наверняка задастся вопросом, не опасна ли данная инфекция для развития нормальной беременности, и не угрожает ли она здоровью будущего малыша.

Чтобы ответить на данный вопрос, нужно рассмотреть, какое влияние заболевание оказывает на организм будущего ребёнка:

  1. Медицинские исследования показали, что гарднереллы не могут проникать через плацентарный барьер и провоцировать выкидыши.
  2. При родах гарднереллы могут попадать на кожу младенца, но вне влагалища женщины данные бактерии гибнут.
Следовательно, находящемуся в утробе мамы ребёнку гарднереллы не могут навредить. Однако лечить данное заболевание всё равно необходимо, пока болезнь находится на ранней стадии. Если этого не делать, заболевание может нанести вред здоровью беременной женщины:
  1. Инфекция может провоцировать развитие воспалительного процесса во влагалище.
  2. Из-за снижения местного иммунитета в женских половых органах в них могут проникнуть другие болезнетворные бактерии, что влечёт дополнительные осложнения.
  3. Существует угроза отхождения околоплодной жидкости раньше времени и появления младенца на свет раньше установленных сроков.
  4. При запущенной стадии гарднереллёза существует риск рождения малыша с маленьким весом.
  5. Если своевременно не лечить инфекцию, в дальнейшем существует угроза развития заболеваний мочеполовой и репродуктивной систем.
  6. По окончании родовой деятельности гарднереллёз способен вызывать эндометрит (когда внутриматочный эндометрий разрастается за пределами матки).

Видео: гарднереллез при беременности

Причины возникновения

Описываемая инфекция может стать патогенной в следующих условиях:

  1. Если в жизни женщины до беременности происходила частая смена партнёров.
  2. Иммунная защита организма снижена, что бывает при простудных или других болезнях.
  3. Гормональная перестройка организма беременной женщины иногда провоцирует появление гарднереллёза.
  4. Бесконтрольное и длительное применение до зачатия ребёнка противогрибковых препаратов, гинекологических мазей, свечей и т. д.
  5. Частый и долгий приём антибиотиков.
  6. Многократные и обильные спринцевания, при которых вымывается полезная флора влагалища.
  7. Во время процедуры установки во влагалище специального пластикового прибора (пессария) для поддержки органов малого таза.
  8. Стрессовые ситуации.
  9. Слишком частое использование прокладок и тампонов.
  10. При смене климата.
  11. Ношение плотного синтетического белья.
  12. Нерациональное питание с отсутствием в меню молочных продуктов.
  13. Воспаления в кишечнике с хроническим течением.

Симптомы

Чтобы вовремя распознать гарднереллёз, необходимо знать, каковы его симптомы. Важно! При обнаружении женщиной хотя бы одного из симптомов гарднереллёза, ей необходимо срочно обратиться за квалифицированным лечением к врачу в женскую консультацию, а не заниматься самолечением.

Симптоматика выражается следующим образом:

  • обильные и постоянные вагинальные истечения белёсого или серо-зеленоватого цвета;
  • влагалищный секрет имеет протухший рыбный запах;
  • ощущение зуда и жжения во влагалище и области наружных половых органов;
  • болевые ощущения при половых контактах и мочеиспускании;
  • отёчность и покраснение промежности и половых органов.

Диагностика

Все месяцы беременности здоровье будущей мамы и плода должно быть под контролем врача-гинеколога, который при каждом посещении проводит тщательный осмотр. При данной процедуре осуществляются следующие действия:

  1. У пациентки берётся мазок для определения микрофлоры, результатом исследования которого будут показатели наличия или отсутствия инфекции.
  2. При обращении женщины к доктору с подозрением на наличие у неё инфекции, он сделает опрос о симптомах болезни и обследует состояние её наружных половых органов, слизистой влагалища, шейки матки, а также характер выделений.
  3. Если при осмотре присутствие инфекции не подтвердилось, то при лабораторных исследованиях мазка будет ясно, есть ли у пациентки патогенные бактерии.

Лечение гарднереллёза у беременных женщин

Если беременной поставлен диагноз «гарднереллёз», гинеколог назначит ей щадящее лечение при помощи местных процедур, учитывающее её положение.

Полностью избавиться от инфекции во время беременности не получится, так как устранить её можно лишь с помощью антибиотиков, а женщинам в данном положении их принимать противопоказано. Лечить гарднереллу следует в несколько этапов:

  1. Назначение противомикробной терапии, которая ликвидирует патогенную флору: до 13-й недели беременности используют только вагинальные свечи; после двадцатой — целесообразно применение препаратов системного действия; в 3-м триместре лечение происходит местными препаратами с содержанием клиндамицина.
  2. Если до 37-й недели воспаление не удалось локализовать, в качестве терапии рекомендовано провести специальную подготовку к родовой деятельности, направленную на ликвидацию воспаления и уменьшение количества гарднерелл.
  3. Проведение лечебных мероприятий для нормализации влагалищной среды и восстановления положенного количества кисломолочных бактерий.
  4. Применение специальной диеты на основе кисломолочных продуктов.

Профилактика

Лучшими профилактическими мерами против инфекционного гарднереллёза являются:

  1. Укрепление защитных функций организма.
  2. Организация полноценного сна и отдыха.
  3. Приём витаминных комплексов по назначению лечащего врача.
  4. Здоровый образ жизни и щадящие физические нагрузки.
  5. Исключение стрессовых ситуаций.
  6. Полноценное питание.
Таким образом, чтобы уберечься от данной половой инфекции или её осложнений, каждой женщине необходимо следить за своим здоровьем, особенно в период вынашивания ребёнка. Надо регулярно посещать гинеколога, вовремя сдавать анализы и строго придерживаться всех рекомендаций и назначений лечащего врача.

agu.life


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle