Флебит что это такое и как лечить


Флебит: симптомы и лечение

Патологии сосудов встречаются не менее часто, чем заболевания сердца, и многие из них способны нести угрозу не только здоровью, но и жизни больного. Одним из таких заболеваний является флебит, который сопровождается воспалением стенок венозных сосудов, ведущим к их постепенному разрушению.

Воспалительный процесс может развиваться в венах рук, ног и других частей тела, но более часто встречается флебит нижних конечностей. При прогрессировании заболевание сопровождается тромбозом сосудов и осложняется тромбофлебитом. Именно этот опасный недуг может приводить к отрыву тромбов, которые с током крови попадают в легочную артерию и провоцируют ТЭЛА (тромбоэмболию легочной артерии). Такое жизнеугрожающее состояние почти в 30% случаев приводит к смерти больного.

В нашей статье мы ознакомим вас с причинами, видами, формами, симптомами, осложнениями, методиками диагностики, лечения и профилактики флебита. Владея этой информацией, вы сможете вовремя узнать «врага в лицо» и начать своевременное лечение, которое поможет вам избежать развития тяжелых осложнений.

Причины

Варикозное расширение вен одна из самых частых причин флебитов.

Причинами воспаления венозных стенок могут стать различные факторы. В большинстве случаев флебит вызывается варикозным расширением вен или инфицированием сосудистой стенки.

Воспалительный процесс может провоцироваться различными патогенными микроорганизмами, но чаще всего возбудителем становится стрептококк. Инфицирование может происходить вследствие осложнений при абсцессах, гнойных ранах или инфекционных заболеваниях.

Нередко воспаление сосудистой стенки развивается вследствие механического повреждения венозного сосуда. Причинами таких флебитов могут стать: пункции вены при заборе крови или внутривенных инъекциях, химические ожоги вен после введения некоторых агрессивных лекарственных препаратов или травмы.

В некоторых случаях флебит вызывается аллергической реакцией, спровоцированной поступлением аллергена в организм. Также заболевание может становиться одним из послеродовых осложнений, которое провоцируется длительным застоем крови в нижней части тела.

Способствовать развитию флебитов могут и такие факторы:

  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • иммобилизация конечностей при травмах;
  • длительный постельный режим;
  • перенесенные травмы;
  • частое физическое перенапряжение;
  • беременность.

Формы флебитов

По характеру своего течения флебит может быть:

  • острым – сопровождается болью в пораженных венах, слабостью и повышением температуры;
  • хроническим – длительное время может протекать бессимптомно, проявляясь только во время обострений.

По месту объектов поражения:

  • флебит поверхностных вен;
  • флебит глубоких вен.

В зависимости от места локализации воспалительного процесса в вене выделяют такие формы флебитов:

  • эндофлебит – воспаление развивается на внутренней оболочке вены;
  • перифлебит – воспаление развивается на наружной оболочке вены;
  • панфлебит – в воспалительный процесс вовлекается и внутренняя, и наружная оболочка вены.

Виды флебитов

В зависимости от причины возникновения флебиты классифицируют на такие виды:

  1. Постинъекционный флебит. Вызывается химическим раздражением венозных стенок, введенным лекарственным препаратом или механической травмой.
  2. Аллергический флебит. Вызывается аллергической реакцией на аллерген.
  3. Болевой флебит. Чаще развивается после родов, протекает остро и сопровождается интенсивными болями.
  4. Церебральный флебит. Воспаление вен головного мозга вызывается инфекционными заболеваниями или гнойными воспалениями (абсцессами, флегмонами).
  5. Мигрирующий флебит. Длительно протекающее воспаление вен ног, чаще наблюдающееся у молодых мужчин. Протекает с рецидивами и может сопровождаться распространением воспаления на стенки артерий.
  6. Флебит полового члена. Вызывается варикозной болезнью или инфекционными заболеваниями (например, гонореей). Сопровождается отеком кожи и образованием объемного тяжеобразного уплотнения на тыльной поверхности пениса.
  7. Флебит воротной вены (или пилефлебит). Вызывается осложненным течением воспалительных процессов в брюшной полости (аппендицита, абсцессов печени, язвенной болезни, гнойных воспалений половых органов, геморроидальных узлов, дизентерии, гнойной инфекции пупочной вены новорожденных и др.). Часто приводит к летальному исходу.

Симптомы

Клиническая картина флебитов достаточно разнообразна и зависит от формы и вида заболевания.

Острый и хронический флебит поверхностных вен

Эта форма флебита чаще сопровождается поражением поверхностных вен нижних конечностей или вызывается осложнениями после инъекций. При остром воспалении поверхностных вен в области поражения появляются такие признаки:

  • напряженность;
  • боль по ходу воспаленной вены;
  • покраснение кожи;
  • уплотненность кожи;
  • местное повышение температуры кожи;
  • красные полосы по ходу воспаленного сосуда.

Нередко острый период заболевания сопровождается появлением выраженной слабости, повышением температуры и головокружением. При хронической форме поверхностного флебита симптомы выражены не так ярко и появляются только при обострении заболевания. Во время ремиссии у больного может появляться беспричинная слабость и незначительное повышение температуры тела.

Острый и хронический флебит глубоких вен

Эта форма флебита чаще сопровождается поражением глубоких вен нижних конечностей. При остром воспалении в области поражения появляются такие признаки:

  • боль;
  • отечность;
  • покраснения, локальной гипертермии и уплотнения кожи не наблюдается;
  • кожа приобретает молочно-белый оттенок;
  • повышение температуры;
  • выраженная слабость.

Нередко острый флебит глубоких вен осложняется тромбофлебитом. При хроническом течении этой формы заболевания вышеописанные симптомы проявляются в период обострения.

Флебит полового члена

При воспалении вен полового члена наблюдаются такие симптомы:

  • отек кожи;
  • тяжеобразное болезненное уплотнение на тыльной поверхности пениса;
  • покраснение и боль в области уплотнения;
  • распространение отека на крайнюю плоть и мошонку;
  • пенис находится в состоянии полуэрекции.

В большинстве случаев заболевание хорошо поддается лечению и проходит бесследно. При развитии рубцовых осложнений половой член может остаться отечным навсегда.

Церебральный флебит

Воспаление сосудов головного мозга сопровождается такими симптомами:

  • интенсивная головная боль;
  • повышение артериального давления;
  • выраженная слабость;
  • неврологические симптомы: спутанность сознания, нарушения сна, обмороки, расстройства речи и др.

Пилефлебит

При воспалении воротной вены у больного ярко выражены признаки гнойной интоксикации:

  • резкое ухудшение общего состояния;
  • нарастающая слабость;
  • рвота;
  • головная боль;
  • желтуха;
  • схваткообразные боли в области печени;
  • гектическая лихорадка;
  • проливной пот и сильный озноб.

Нередко пилефлебит становится причиной летального исхода, а при переходе заболевания в хроническую форму у больного развивается почечная и печеночная недостаточность.

Осложнения

Отрыв тромба при тромбофлебите может представлять угрозу здоровью и жизни пациента.

При тяжелом течении флебит может вызывать такие осложнения:

  • тромбофлебит;
  • тромбоз;
  • ТЭЛА;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • флегмоны и абсцессы (при инфекционных флебитах).

Диагностика

Обычно диагностика флебита поверхностных и глубоких вен не вызывает затруднений. На основании жалоб больного и осмотра пораженных вен флеболог может распознать заболевание, но для выявления других форм и видов воспаления вен и исключения развития осложнений больному назначается комплексное обследование.

Для диагностики флебита могут назначаться такие лабораторные и инструментальные виды исследований:

  • анализы крови: общий, коагулограмма, уровень протромбинового индекса, С-реактивный белок, тромбоэластограмма;
  • дуплексное ультразвуковое ангиосканирование;
  • УЗИ сосудов других органов;
  • флебография и др.

При подозрении на развитие тромбофлебита больному может рекомендоваться проведение более точных инструментальных исследований:

  • флебоманометрия;
  • КТ-флебография с контрастом;
  • флебосцинтиграфия и др.

Лечение

Лечение флебита поверхностных вен может проводиться в амбулаторном режиме, но при других формах заболевания больному необходима госпитализация. Больному обеспечивается покой (при поражении конечности ей придается приподнятое положение).

Для лечения флебита больному назначается консервативная терапия, которая включает в себя прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические методики и соблюдение определенных правил. При развитии негнойного воспаления вен, которое было вызвано катетеризацией или проколом сосуда, применяются только обезболивающие средства.

В комплекс медикаментозной терапии могут входить такие лекарственные препараты:

  • антибиотики (при воспалении, вызванном инфекцией);
  • нестероидные противовоспалительные средства: Кетопрофен, Ибупрофен, Диклоберл;
  • препараты для местного лечения: Гепариновая мазь, Троксевазин, Тромбофоб, Венобене, Долгит крем, Вольтарен и др.;
  • препараты для улучшения микроциркуляции: Актовегин, Солкосерил, Вазапростан, Трентал, Реополиглюкин, Курантил, Пентоксифиллин;
  • препараты для уменьшения вязкости крови: Аспирин, Кардиомагнил и др.;
  • препараты для снижения уровня протромбина: Фенилан, Дикумарин;
  • антигистаминные средства: Супрастин, Пипольфен, Цетрин, Тавегил.

Подбор препаратов, их дозирование и длительность применения определяются индивидуально в зависимости от формы и тяжести заболевания.

При флебитах больному рекомендуются такие физиотерапевтические процедуры:

  • рефлексотерапия;
  • инфракрасное облучение;
  • соллюкс;
  • иглоукалывание;
  • лазеротерапия;
  • фармакопунктура;
  • магнитотерапия;
  • грязевые ванны и аппликации.

Больному рекомендуется соблюдать такие правила:

  • обязательно оказаться от курения;
  • при риске развития тромбофлебита постепенно расширять двигательную активность;
  • после устранения острого воспаления носить компрессионный трикотаж.

Профилактика

Комплекс профилактических мероприятий по предупреждению развития повторных флебитов подбирается индивидуально и может зависеть от причин и места локализации заболевания:

  1. Отказ от курения.
  2. Здоровый образ жизни.
  3. Достаточная двигательная активность.
  4. При варикозе необходимо регулярно проводить профилактические курсы лечения Гепариновой мазью и носить компрессионный трикотаж.
  5. Профилактика инфекционных заболеваний.
  6. Профилактика осложнений при инъекциях.
  7. Своевременное лечение гнойных и инфекционных заболеваний.
  8. Укрепление иммунитета.
  9. При риске развития тромбофлебита необходим регулярный контроль показателей крови и профилактический прием антиагрегантов.
  10. Диспансерное наблюдение у флеболога.

Флебит – это крайне неприятное и опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может приводить к развитию тяжелых осложнений. Он может развиваться у мужчин и женщин любого возраста и вызывается разнообразными причинами. Наша статья поможет вам вовремя заподозрить его начало, и вы сможете своевременно обратиться к врачу для назначения лечения.

doctor-cardiologist.ru

Флебит - причины, симптомы и лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Заболевания кровеносных сосудов относятся к самым часто встречаемым патологиям. Воспалительные процессы при флебите развиваются в поверхностных и глубоких венах, вызывая неприятные симптомы. Заболевание требует обязательного лечения, при его отсутствии не исключены тяжелые последствия.

Что такое флебит

Сосудистые патологии встречаются у 35-60% людей трудоспособного возраста, после 50 лет наблюдаются у женщин в два раза чаще, чем у мужчин.

Флебит – воспаление стенок вен, происходящее в острой и хронической формах. Патология возможна во всех частях тела, в большей степени поражаются нижние конечности.

Механизм развития патологии следующий:

  • Через сосудистые стенки, содержащие лимфатические протоки, из соседних, пораженных инфекцией тканей, проникают болезнетворные микроорганизмы.
  • Начинается воспаление, охватывающее вены.
  • Нарушается структура сосудов.
  • Замедляется кровоток, повышается свертываемость крови.
  • Могут возникнуть тромбы.

Чем опасно воспаление венозной стенки

Отсутствие лечения, тяжелая форма заболевания угрожают жизни. Первая опасность – тромбоз. Из-за ускоренной свертываемости крови возникают сгустки, перекрывающих русло сосудов. Оторвавшийся тромб вызывает серьезные последствия:

  • сосудистую недостаточность;
  • тромбоэмболию легочной артерии;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • язвы на ногах.

При заболеваниях венозных стенок возможны такие осложнения:

  • абсцессы и флегмоны при бактериальной причине патологии;
  • тромбофлебит (воспаление сосуда около тромба);
  • венозная недостаточность в хронической стадии;
  • воспаления в соседних тканях.

В медицине выделяют острую и хроническую фазу заболевания, поражение поверхностных и глубоких вен. Классификация патологии по локализации на стенке:

  • Перифлебит. Возникает при переходе воспаления от соседних тканей. Поражается наружная стенка вен.
  • Эндофлебит. Причина патологии – травма сосуда или результат длительного нахождения иглы в вене при инфузионном введении препаратов. Нарушается внутренняя стенка.
  • Панфлебит – поражаются все сосудистые оболочки.

С учетом этиологии выделяют следующие виды флебита:

  • Аллергический. Возникает под действием аллергенов.
  • Болевой. Характеризует острое течение. Начинается в нижних конечностях после родов, отличается сильными болями.
  • Церебральный. Причина возникновения – воспаления, поражающие сосуды головного мозга.
  • Полового члена. Провоцируется варикозом, венерическими инфекциями, сопровождается уплотнением тканей и отечностью.

Классификация заболевания по этиологии включает такие разновидности флебита:

  • Мигрирующий. Отличается длительным течением с рецидивами. Воспаляются артерии поверхностные сосуды нижних и верхних конечностей.
  • Пилефлебит – поражение воротниковой вены. Появляется как осложнение патологий брюшной полости (холецистита, аппендицита).
  • Инфекционный. Вызван действием болезнетворных микроорганизмов. Возникает в любом месте тела.

Признаки флебита

Клиническая картина патологии зависит от формы заболевания. Общие признаки для всех разновидностей флебита:

  • болевой синдром по ходу вены;
  • пигментация в зоне воспаления;
  • уплотнение больного сосуда;
  • тяжесть в ногах;
  • субфебрильная температура (37,5 °С);
  • усталость;
  • отеки конечностей;
  • покраснение кожи;
  • головная боль;
  • появление ран в области пораженного сосуда;
  • вялость.

Острый и хронический поверхностный флебит

При этом виде заболевания поврежденные вены находятся под кожей, глубина не превышает трех сантиметров. Поверхностный перифлебит в острой форме сопровождают следующие симптомы:

  • уплотнение, покраснение кожи над сосудом;
  • температура тела выше 37 °С;
  • боль, красная полоса по ходу вены (см. на фото);
  • головокружение;
  • слабость;
  • отеки;
  • судороги;
  • тяжесть в ногах.

Хроническую форму отличает период ремиссии, при котором возможны общая слабость и небольшое повышение температуры тела.

Флебит периодически обостряется под действием провоцирующих факторов (инфекционных патологий, травм, частых инъекций).

Воспаление глубоких вен

Большие нагрузки на нижние конечности вызывают сосудистые нарушения. При поражении глубоких вен внешние симптомы выражены мало – краснота и уплотнения отсутствуют.

Заболевание опасно последствием – развитием тромбофлебита. Возникают такие признаки воспаления:

  • тянущие боли;
  • молочный оттенок кожи;
  • общая гипертермия;
  • тяжесть в ногах;
  • отечность;
  • слабость.

К глубоким сосудам относится воротниковая вена брюшной полости. Ее воспаление нередко сопровождается гнойными процессами. Хронический пилефлебит приводит к почечной, печеночной недостаточностям. Патология имеет такие симптомы:

  • режущая боль справа в подреберье;
  • продолжительная лихорадка;
  • потливость;
  • рвота;
  • озноб;
  • желтуха.

Церебральный флебит

Воспаление сосудов головного мозга угрожает жизни. Возникновение и перемещение тромбов вызывают закупорку вен, приводят к нарушению кровообращения.

Ситуация опасна развитием инфаркта и инсульта. Церебральный флебит сопровождают такие симптомы:

  • рост артериального давления;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • рвота;
  • парез конечностей;
  • расстройства памяти и речи;
  • судороги;
  • головокружение;
  • спутанное сознание;
  • нарушения походки;
  • бессонница.

Почему воспаляются вены

Флебит нижних конечностей возникает по таким причинам:

  • беременность;
  • лишний вес;
  • ограниченная подвижность;
  • варикозное расширение вен;
  • продолжительный постельный режим;
  • долгое пребывание на солнце (провоцирует венозный застой);
  • травмы ног;
  • иммобилизация (обеспечение неподвижности) при переломах, ушибах;
  • занятия спортом с большими нагрузками на ноги.

Постинфузионный или постинъекционный флебит чаще поражает верхние конечности. Патологию провоцируют такие факторы:

  • длительное нахождение в сосуде катетера для инъекций;
  • попадание инфекции (стрептококка) при нарушении санитарных норм;
  • введение препаратов, раздражающих сосудистые стенки, вызывающих химический ожог;
  • лечение варикоза способом склеротерапии;
  • введение лекарств через капельницу с высокой скоростью.

Причинами возникновения флебитов могут быть:

  • наследственные факторы;
  • инфекционные заболевания;
  • курение, употребление алкоголя;
  • высокая вязкость крови;
  • слабый иммунитет;
  • действие аллергенов;
  • выдавливание прыщей (флебит лицевой вены);
  • нарушение свертываемости крови;
  • травмирование органов;
  • укусы насекомых;
  • побочные действия лекарств;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • пожилой возраст.

Диагностика

Прием пациента начинают с внешнего осмотра конечностей для выявления признаков сосудистого воспаления. Обязательными при флебите являются следующие анализы:

  • протромбиновый индекс – соотношение нормальных и индивидуальных значений времени свертывания крови;
  • коагулограмма – определяет вероятность тромбообразования;
  • тромбоэластограмма – графические показатели гемостаза (сохранения жидкого состояния крови);
  • D-димер – оценка свертывающих факторов.

Для диагностики заболевания в нижних конечностях используют инструментальные методы исследования сосудов:

  • флебоманометрия (измерение венозного давления);
  • флебосцинтиграфия (исследование сосудистой системы с применением радионуклидов – изображение показывается на экране гамма-камеры).

При диагностике глубоко расположенных венозных поражений применяют следующие методики:

  • дуплексное ультразвуковое ангиосканирование (определение состояния сосудов, выявление тромбов, оценка кровотока).
  • флебография (рентгеновское исследование с применением контрастного вещества);
  • УЗИ сосудов конечностей и других органов с инфекционными воспалениями.

Лечение флебита

Тактику терапии выбирают с учетом места воспаления. При флебите глубоких вен необходима госпитализация. Лечение предусматривает такие методы:

  • обеспечение покоя ногам;
  • обвязывание конечностей эластичным бинтом;
  • лекарственная терапия для внутреннего применения;
  • нанесение йодом сетки на пораженную область;
  • компрессы, мази, гели для местного лечения;
  • физиопроцедуры;
  • отказ от курения, алкоголя;
  • гирудотерапия;
  • ношение компрессионного трикотажа.

При отсутствии результатов консервативной терапии, тяжелом состоянии, применяют хирургическое вмешательство такими методами:

  • лазерное лечение – в сосуд вводят катетер, луч лазера действует на сосуд, останавливая воспаление;
  • тромбэктомия (удаление тромба через небольшой разрез);
  • склеротерапия – введение специальных препаратов, склеивающих пораженный сосуд.

Эффективные хирургические методы лечения:

  • флебэктомия (устранение части воспаленной вены);
  • установка венозного фильтра – в сосуд вставляется ловушка, удерживающая тромб, пропускающая кровь;
  • шунтирование – создание обходного пути мимо пораженного участка вены для обеспечения нормального кровотока.

Медикаментозная терапия

Для лечения флебита назначают такие виды лекарственных препаратов:

  • Аугментин, Амоксициллин – антибиотики при бактериальной причине болезни;
  • Ибупрофен, Кетонал – противовоспалительные, уменьшают боль, отек конечностей;
  • Курантил, Актовегин – улучшают микроциркуляцию крови;
  • Лоратадин, Супрастин – антигистаминные, устраняют отек и зуд;
  • Гепариновая мазь (препятствует тромбообразованию), Вольтарен (противовоспалительный гель) – для местного лечения.

Схема терапии предусматривает использование таких медикаментозных средств:

  • Кардиомагнил, Аспирин – антикоагулянты, разжижают кровь, предотвращают тромбообразование;
  • Детралекс, Эскузан – флеботоники, активизируют кровоток, устраняют венозный застой;
  • Метализелиофилизат, Урокиназа – фибринолитики, способствуют растворению тромбов;
  • Варфарекс, Фенилин – уменьшают показатели протромбина (уменьшают время свертывания крови).

Физиотерапевтические процедуры

Устранить воспаление при флебите, активизировать кровообращение, улучшить обменные процессы, уменьшить болевой синдром и отеки помогают такие методы лечения:

  • иглоукалывание – повышает мышечный тонус стенок вен;
  • воздействие лазером – снимает боль, улучшает кровоснабжение тканей;
  • магнитотерапия – активизирует кровоток, укрепляет стенки сосудов;
  • грязевые обертывания – купируют боль.

Эффективные физиотерапевтические процедуры при венозных патологиях:

  • инфракрасное облучение – действие длинных волн света обезболивает, повышает местный иммунитет;
  • светолечение – облучение лампой соллюкс уменьшает воспаление;
  • лечебные ванны (радоновые) – способствуют расширению сосудов.

Народные средства от воспаления вен

Домашние лекарства – дополнение к основной терапии. Их применение необходимо согласовывать с врачом. Лечение флебита народными средствами проводят с помощью компресса из мать-и-мачехи:

  • Измельчите ложку травы (сухой или свежей).
  • Добавьте 2 стакана кипятка, оставьте на полтора часа.
  • Процедите, смочите составом хлопчатобумажную салфетку.
  • Привяжите на ночь к воспаленному участку.
  • Продолжайте лечение до устранения симптомов.

Уменьшить боль и отек поможет привязанный на ночь лист свежей капусты или компресс с полынью:

  • Измельчите траву, разотрите до состояния кашицы.
  • Добавьте такое же количество кефира, перемешайте.
  • Нанесите на салфетку, приложите к больному месту, зафиксируйте повязкой, оставьте на ночь.
  • Проводите лечение 4 дня, через неделю повторите.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и начале терапии флебит поддается излечению. Запущенное заболевание может привести к образованию тромбов с тяжелыми последствиями, вплоть до летального исхода.

Опасность представляет гнойное воспаление воротной вены, которое часто имеет неблагоприятный прогноз.

Предотвратить заболевание помогут такие рекомендации:

  • Повышайте двигательную активность (ходите пешком, плавайте).
  • Прекратите курение.
  • Откажитесь от алкогольных напитков.
  • Повышайте иммунитет лекарствами и закаливанием.
  • Исключите физические перегрузки.
  • Своевременно лечите инфекции, варикоз.
  • Предотвращайте травмы.
  • Применяйте кроворазжижающие препараты по назначению врача.
  • При нарушениях свертываемости крови периодически сдавайте анализы.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

vrachmedik.ru

Флебит что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение

Заболевания кровеносных сосудов диагностируются у пациентов не реже, нежели другие патологии жизненно-важных органов. При флебите поражению подлежат вены.

Если не начать вовремя лечение, то тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии вплоть до остановки сердца будут гарантированы.

Флебит что это такое, как проявляется и чем лечить? Меры профилактики.

Что такое флебиты и их отличие от тромбофлебита

Для понимания того, что такое флебиты, стоит отметить что это — собирательный медицинский термин. Развитие воспалительного процесса в стенках венозных сосудов на ногах, руках, иных участках тела.

Чаще поражению подлежат нижние конечности.

Нередко флебит развивается как вторичное заболевание при уже имеющемся варикозе с воспалением вен нижних конечностей.

Тромбофлебит — осложнение с образованием тромба на фоне воспаления вен.

Опасность представляет закупорка легочной артерии, а отрыв тромба при передвижении по сосудам может вызвать тромбоэмболию и смертельный исход. Классификация флебитов

В зависимости от причины возникновения, места локализации воспалительного процесса с расположением по окружности сосудов, внутри или снаружи оболочки вен флебит можно подразделить на несколько форм:

  1. Перифлебит при поражении наружной оболочки вены.
  2. Эндофлебит в случае развития воспаления на внутренней оболочке вены.
  3. Панфлебит с вовлечением в воспалительный процесс сразу обеих оболочек вены (внутренняя, наружная).

Разновидности флебита согласно классификатору ВОЗ:

  • постинъекционный, вызванный травмой, химическими (лекарственными) препаратами, приводящими к раздражению венозных стенок;
  • болевой с развитием чаще у женщин после родов в сопровождении с сильными болями;
  • аллергический как реакция вен на определенный раздражитель-аллерген;
  • церебральный с воспалительным течением в венах головного мозга на фоне абсцесса, флегмоны, иного инфекционного заболевания;
  • мигрирующий (чаще встречающиеся у мужчин в молодом возрасте) при воспалении вен нижних конечностей с распространением на стенки артерий по мере прогрессирования;
  • флебит воротной вены, вызванный осложнением язвенной болезни, геморроя, дизентерии, абсцесса печени, аппендицита, гнойно-инфекционного течения пупочной вены у новорожденных детей;
  • флебит полового члена как вторичное заболевание при гонорее, варикозе вен у мужчин в сопровождении с отечностью, уплотнением поверхности пениса с тыльной стороны.

В зависимости от места поражения различают флебит вен:

По характеру заболевание протекает с течением:

  • острое с появлением симптомов: боль на пораженном участке, слабость, недомогание, повышение температуры, лихорадка;
  • хроническое в виде обострения при несвоевременном лечении острой формы флебита.

Причины и механизмы развития заболевания

Причины развития воспаления верхних нижних конечностей могут быть различными. Главный провоцирующий фактор — варикозное расширение вен.

Флебит руки может быть вызван заражением участка при отсутствии обработки антисептиками после введения укола либо в случае неудачной постановки внутривенной инъекции.

Другие причины, способные вызвать воспаление и нагноение венозных стенок на руках, ногах:

  • ожоги любой этиологии;
  • излишняя чувствительность венозных стенок;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • наследственный фактор;
  • предрасположенность к тромбообразованию;
  • аллергия;
  • слабость иммунной системы;
  • приобретённая, наследственная плохая свертываемость крови.

Как проявляется флебит

При остром течении флебита на воспаленной вене наблюдается:

  • покраснение, уплотнение;
  • напряженность пораженного участка;
  • гиперемия кожи с приобретением молочно-белого оттенка;
  • повышение температуры до субфебрильных отметок;
  • появление красной полосы в месте прохождения воспаленного сосуда.

Хронический флебит сопровождается с невыраженными симптомами. Обычно прогрессирует после обострения острой патологии или в период ремиссии.

Пациенты отмечают появление слабости, повышение температуры без явных на то причин.

При флебите полового члена пораженный участок отекает, уплотняется, становится болезненным. Пенис пребывает в состоянии полуэрекции.

Отсутствие лечения при флебите может вызвать симптом — рубцевание полового члена с остаточными явлениями отечности на всю жизнь. Хотя если вовремя пролечиться на начальном этапе, то симптомы быстро проходят.

Признаки при церебральном флебите или воспалении сосудов головного мозга:

  • спутанность сознания;
  • обморок;
  • расстройства речи;
  • скачки давления;
  • головная пульсирующая боль.

При пилефлебите, развитии воспаления воротниковой вены могут наблюдаться симптомы гнойной интоксикации:

  • слабость по — нарастающей;
  • рвота;
  • понос;
  • желтуха;
  • резкая схваткообразная боль в правом подреберье;
  • колики в печени;
  • озноб;
  • повышение потливости.

Пилефлебит — самая тяжелая форма флебита. Вызывает рвоту асцит, увеличение селезенки и печени в размерах, анурию, падение артериального давления, отечность конечностей, вздутие кишечника и смертельный исход. Поскольку быстро переходит в хроническую фазу, приводя к почечной (печеночной) недостаточности.

Чем опасно заболевание

Коварство флебита – в осложнениях:

  • тромбоэмболия в случае отрыва либо полного перекрытия просвета легочной артерии;
  • сосудистая недостаточность, при которой по статистике в 90% случаев не удается спасти жизнь пациентам;
  • тромбофлебит при образовании тромбоза на воспаленном участке сосудистой стенки;
  • абсцесс вследствие воспаления прилегающих тканей;
  • сосудистая недостаточность как следствие сосудистой патологии с прекращением поступления питательных компонентов к тканям, от нарушения газообмена.

Самый главный враг флебита – тромбофлебит, отрыв тромба с миграцией по организму.

Может привести к закупорке магистральной вены на пораженной конечности, непроходимости или венозной недостаточности, абсцессу, сепсису, некрозу, гангрене, инсульту, инфаркту.

Методы диагностики

Проведением диагностики и лечения занимается врач – флеболог. Также возможно перенаправление на консультацию к терапевту, сосудистому хирургу.

Обычно выявить воспаление глубоких или поверхностных вен врачам не представляет особых сложностей, ведь достаточно провести визуальный осмотр пораженного участка.

Для получения детальной информации о состоянии венах проводится дуплексное сканирование сосудов.

Для постановки точного диагноза – инструментальные, лабораторные варианты обследования:

  • общий анализ крови;
  • флебография;
  • тромбоэластограмма;
  • коагулограмма на определение уровня протромбинового индекса.

Инструментальные методы при подозрении на тромбофлебит:

  • компьютерная томография;
  • сцинтиграфия;
  • флебоманометрия;
  • допплерографическое УЗИ вен.

Лечение патологии

В большинстве случаев лечение флебита начинается с медикаментозных препаратов.

Пациентам положен покой, помещение в хирургическое отделение, постельный режим и полная обездвиженность пораженной конечности с уложением на возвышенность.

Если флебит развивается на фоне варикозной болезни, то возможна постановка вопроса о проведении операции.

Также хирургия практикуется при тромбозе глубоких вен, несущем угрозу жизни пациентам.

Экстренная операция по удалению пораженной воспаленной вены проводится при мигрирующем флебите.

Тромболитическая регионарная терапия — инновационный метод воздействия при лечении флебита с введением ферментов в венозный сосуд с целью растворения тромба, предотвращения развития тромбоэмболии.

Медикаменты

Консервативный подход к терапии проводится при флебите глубоко расположенных вен.

Цель — нормализовать кровообращение в воспаленной конечности, воспрепятствовать инвалидности у пациентов, чтобы в последующем могли передвигаться и жить полноценной жизнью.

Медикаментозная терапия – комплексная с назначением препаратов разных лекарственных групп:

  • нестероиды (Ибупрофен, Диклоберл, Кетопрофен) для снятия воспаления;
  • венотоники (Венарус, Троксевазин, Троксерутин, Диосмин, Флебодиа 600, Детралекс);
  • местные препараты (Вольтарен, Гепарин);
  • средства для нормализации микроциркуляции крови в венах (Курантил, Солкосерил, Трентал, Актовегин, Пентоксифиллин, Вазапростан);
  • разжижающие кровь препараты (Кардиомагнил, Аспирин);
  • антигистаминные лекарства (Цетрин, Тавегил, Пипольфен, Супрастин);
  • антибиотики при инфекционном течении флебита.

Как правило, медикаменты вводятся в инъекциях с целью разжижения и снижения вязкости крови, улучшения трофики венозных стенок, оказания противоточного и противовоспалительного действия, нормализации микроциркуляции крови в сосудах.

В качестве оказания первой экстренной помощи могут назначаться тромболитики (если выявлен тромбоз). Хорошо помогают местные мази (индометациновая, бутадионовая, гепариновая)

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не приводит к должным результатам, то по показаниям при флебите может быть назначена операция следующими вариантами:

  • лазерное вмешательство;
  • склеротерапия;
  • крипэктомия;
  • кроссэктомия при мигрирующей форме патологии.

Инновационным решением при лечении флебита может стать эндоваскулярный метод воздействия на глубоко расположенные вены. Например, в Израиле используется внутрисосудистая техника высочайшего уровня. Она позволяет проводить подобные операции, снизить вероятность осложнений флебита, воспрепятствовать инвалидности у пациентов.

Вспомогательная терапия народными методами

В качестве вспомогательных вариантов воздействия пациентам при флебите показана гимнастика или выполнение простых лечебных упражнений с целью тренировки пораженных венозных стенок.

Большую роль играет физиопроцедуры, назначаемые в сочетании с медикаментами либо в послеоперационный период:

  • иглоукалывание;
  • лазерная внутрисосудистая коагуляция;
  • фототерапия с использованием соллюкс – лампы;
  • инфракрасное облучение для снижения болевого синдрома, улучшения метаболизма и кровообращения в стенках вен;
  • магнитотерапия с целью ускорения капиллярного течения крови, нормализации состояния сосудистых стенок;
  • фармакопунктура, сочетающая в себе сразу 3 методики: мезотерапию, акупунктуру, гомеопатию;
  • рефлексотерапия с воздействием на нервные рецепторы.

Из народных средств (чтобы знать, как лечить флебит) применимы:

  • йодная сетка с нанесением на пораженный участок для снятия отечности и боли;
  • компрессы из гречневой крупы или полыни, перемолотых в кашицу для прикладывания в пораженной вене.

Внутрь пациентам рекомендуется принимать отвары трав и листьев (брусника, каштан).

Если выявлен тромбофлебит, то хорошо помогают пиявки, отсасывающие застойные явления венозной крови, снижающие свертываемость и устраняющие спазмы сосудов.

В дополнение при лечении флебита — народные средства: компрессы из сока листьев сирени, папоротника с простоквашей либо полыни.

Профилактика

Если поставлен диагноз — флебит то крайне важно носить компрессионное белье, чтобы воспрепятствовать прогрессированию воспаления.

Также:

  • больше двигаться во избежание риска развития тромбофлебита;
  • отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • укреплять иммунитет;
  • держать под контролем анализы показатели крови;
  • принимать курсами антиагреганты.

Не допустить развитие флебита нижних (верхних) конечностей, значит — вовремя лечить инфекционные заболевания, обрабатывать раны и порезы антисептическими составами, в частности перед введением инъекций.

Флебит — опасное провоцирующее заболевание. При несвоевременном или неудачном подходе к лечению осложнения неизбежны.

Полезное видео: Особенности заболевания флебит

venaprof.ru

Как вылечить флебит нижних конечностей и профилактика заболевания

Острое или хроническое воспаление сосудистой венозной стенки, которое возникает чаще всего, как осложнение варикозной болезни вен нижних конечностей – вот что такое флебит нижних конечностей.

Как правило, развитие воспаления сосудистой стенки «притягивает» в образовавшийся очаг клеточные элементы, в результате снижается скорость кровотока, и в результате флебит переходит в свою «осложненную» форму, которая называется тромбофлебитом.

Опасность флебита гораздо более серьезная, чем местное воспаление, например, кариес зуба или даже пульпит, или фурункул.

В случае фурункула воспаление мягких тканей не захватывает кровеносное русло – транспортные магистрали организма.

Поэтому кровоток не страдает, так как воспаление от крови отграничено гистогематическим барьером.

В случае флебита инфекция проникает в системный кровоток, и может разноситься по всему организму. Прежде всего, такой мишенью инфицированных эмболов и тромбов являются мелкие веточки легочной артерии, в которых происходит насыщение крови кислородом.

В том случае, если тромбоэмболия легочной артерии в основном, проявляется поражением мелких ветвей, то в легких могут возникнуть вторичные гнойно – септические очаги, которые могут быть причиной абсцесса легкого, пневмонии, плеврита. А в случае снижения иммунитета могут развиться такие тяжелые осложнения, как гангрена легкого, гнойный медиастинит, перикардит и развиться сепсис.

Симптомы заболевания

Любое воспаление, как известно с древних времен,  проявляется пятью признаками: покраснением, припухлостью, жаром, болезненностью, и нарушением функции.

Но симптомы флебита нижних конечностей (поскольку воспалительный процесс локализуется не на коже и в мягких тканях, а внутри сосудов),  несколько отличаются от этих классических признаков:

  • при поверхностном флебите покраснение распространяется вдоль участка воспаленного сосуда на коже. Клинический симптом – полосы вдоль сосудов;
  • над этим же участком определяется более горячая кожная температура;
  • возникает регионарное уплотнение над этим участком кожи;
  • при флебите глубоко лежащих вен окраска кожи наоборот, бледная, мраморная, несет молочно – белый оттенок, поскольку очаг воспаления расположен глубоко. В этом случае кожный цвет напоминает волдырь при крапивнице, даже иногда с фарфорово – белым оттенком, из – за спазма кожных сосудов.

В том случае, если флебит носит острый характер, то возможны симптомы общей реакции организма: лихорадка, недомогание, озноб, появляется общая слабость.

Если же иммунитет организма снижен вследствие длительного течения хронической инфекции, то симптомы могут быть не такими явными, характерно чередование обострений – ремиссий. В таком случае лихорадка носит интермиттирующий характер, появляясь при обострениях и затихая при уменьшении интенсивности воспаления.

Исход флебита почти всегда – образование тромбов, это состояние называется тромбофлебит. Тромбофлебит, к сожалению, в большинстве случаев – это состояние, с которого начинается история российского больного.

Именно тромбы обнаруживаются при первичном обращении у большинства курящих мужчин, а это свидетельствует о низкой санитарной культуре населения, «наплевательском» отношении к своему здоровью, и нежелании посещать врача с профилактической целью, считая это напрасной тратой времени.

Причины флебита

Ясно, что в основе флебита лежит инфекционное воспаление. Для этого нужно или механически нарушить сосудистую стенку, или проницаемость венозной стенки должна быть столь высокой вследствие длительно текущего заболевания:

  • Медицинские манипуляции (после катетера, длительное нахождение в реанимации, установка шунтов для хронического гемодиализа). Эти повреждения называются ятрогенными, или вызванными врачебной деятельностью;
  • В случае химического ожога вены лекарственным препаратом, например, хлоридом кальция. Тогда воспаление будет асептическое, то есть без проникновения возбудителей – микроорганизмов;
  • Глубокое расположение очага воспаления с переходом на сосудистую стенку снаружи – карбункул;
  • Глубокие и колотые раны с повреждением сосудов;
  • Внутривенная героиновая и опийная наркомания. Эта причина является лидирующей в развитии у молодых людей (прежде всего, мужчин). Наркомания и частые инъекции является причиной не только флебитов, но и воспаления артерий, а также развития грозного осложнения – септического бактериального эндокардита;

Несмотря на все вышеперечисленные факторы, главной причиной развития флебита у людей среднего, пожилого возраста, а так же у беременных является варикозная болезнь вен нижних конечностей. Именно нарушение оттока венозной крови и развитие хронической венозной недостаточности сосудов нижних конечностей виновато в развитии острого венозного воспаления.

Факторы риска

Какие состояния и заболевания могут привести к развитию флебита нижних конечностей?

  • Прежде всего, это, как у же говорилось, варикоз и предварикозное состояние, которое может быть диагностировано только инструментально;
  • Обменные нарушения: сахарный диабет, избыточный вес и ожирение;
  • Гиподинамия – как нехватка движения на рабочем месте;
  • Промышленные факторы вредности – длительное нахождение в вертикальном положении (станочники, курьеры, продавцы, хирурги);
  • Состояние беременности и родов. При беременности особенно опасны 2 и 3 триместры.

Классификация

Сосудистая стенка вены неоднородная. Она состоит из нескольких слоев. Соответственно, и воспаление вены подразделяется на несколько видов:

  • эндофлебит. Воспаление начинается изнутри, из просвета сосуда. Снаружи вена пока не воспалена, процесс считается ограниченным;
  • перифлебит – обратная ситуация: наружная оболочка вены воспаляется. Преимуществом перифлебита является тот факт, что нет контакта воспалительного процесса с током крови. Синоним – поверхностный флебит. Именно поэтому перифлебит нужно скорее лечить, пока не развилось полное воспаление.
  • Панфлебит – полное воспаление венозной стенки по всей ее толщине. Как правило, развивается в результате прогрессирования эндо – или перифлебита.

Диагностика

Оперативность диагностики  флебита зависит от терпения пациента. В том случае, если человек не склонен искать встречи с сосудистым хирургом при возникновении симптомов воспаления, рискует заработать тромбоз, поскольку простого осмотра достаточно, чтобы срочно назначить  УЗИ сосудов.

Визуализирующие методы при флебите применяются в сложных и неясных случаях, потому, что в случае эндофлебита противопоказано проведение контрастных препаратов в просвет сосуда, так как этот процесс может стимулировать образование тромбоза.

Важным методом является бактериологический. Если в результате посева крови выделены возбудители, то необходимо определить их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Способы лечения флебита

Лечение флебита нижних конечностей должно быть комплексным. Главной задачей является снятие острого воспаления, поскольку даже оперативное лечение должно проводиться после снятия выраженного местного воспаления. Основные принципы терапии острого флебита следующие:

  • На первом месте, несмотря на тяжесть и локализацию стоит полный отказ от вредных привычек – особенно курения. Эта мера не является профилактической, но лечебной, так как курение резко ускоряет риск осложнений – образования тромбов;
  • Как лечить флебит нижних конечностей в случае инфекционной природы заболевания? рекомендована антибактериальная терапия. Она не должна быть эмпирической, должен быть выделен возбудитель, и определен антибиотик, к которому микроорганизм наиболее чувствителен.

Предпочтительный путь введения антибактериального препарата – парентеральный: внутривенное (капельницы) и внутримышечное введение. Наибольшая концентрация должна быть создана в очаге воспаления.

  • Коррекция дисбактериоза кишечника должна всегда последовать мощной антибактериальной терапии. Употребляют такие препараты, как Бактисубтил, Бификол, Хилак – Форте, Линекс и другие;
  • Употребляются в таблетированном, а так же местном виде нестероидные противовоспалительные средства: мази и гели Кетонал – крем, Фастум – гель, такие препараты, как Мовалис, Вольтарен, Нимесил. Задача этих препаратов – блокировать механизм развития воспаления: убирать жар, болезненность и отек.
  • Препараты для лечения флебита – это флеботоники (венотоники), задачей которых является улучшение тонуса сосудистой стенки, снижение проникновения жидкой части крови (плазмы) из капилляров в тканевую жидкость, формируя отек. К таким препаратам, относятся, например, Детралекс, который, кроме улучшения микроциркуляции и защиты сосудистой стенки, способен увеличивать лимфодренажную функцию. Другими представителями являются Вазокет, Флебодиа, Эскузан. Их можно применять как внутрь (в таблетках, каплях или капсулах).
  • Препараты для улучшения трофики, витамины, средства для улучшения репарации и регенерации тканей. К таким средствам относятся Вобэнзим, Актовегин, Солкосерил и другие. Они применяются как местно, так и парентерально;
  • Антикоагулянты и дезегреганты: гепарин, Фраксипарин, аспирин в низких дозах, Курантил, (дипиридамол), трентал, пентоксифиллин, Варфарин. Эти препараты улучшают текучесть крови и предупреждают осложнения в виде образования тромбозов;
  • Важен охранительный режим: для профилактики варикоза нужна двигательная активность, а в том случае, если развился флебит, нужен покой, возвышенное положение конечностей.
  • В случае устранения острых признаков воспаления, необходимо применять физиотерапевтические методы лечения: УВЧ, дарсонвализацию, диадинамические токи, гирудотерапию.

С помощью вышеприведенных принципов ясно, чем лечить перифлебит нижних конечностей, а так же эндофлебит.

Следует особо подчеркнуть, что при флебите противопоказано лечение с помощью компрессионного трикотажа. Это го нельзя делать, поскольку при воспалении должен быть обеспечен адекватный отток жидкости от очага – снятие гиперемии.

Компрессионный трикотаж способен «выжать» жидкость в просвет вены и ускорить кровоток.

Однако если венозная стенка инфицирована стрептококками, то увеличение скорости может привести к разносу возбудителя по всем кровеносным сосудам организма.

Только в том случае, когда воспаление ликвидировано, что подтверждено отсутствием клинической симптоматики, «спокойным» анализом крови, отсутствием возбудителя в посеве крови, можно применять компрессионный трикотаж, начиная с минимальной степени компрессии (до 16-18 мм рт. ст.).

Лечение флебита нижних конечностей народными средствами возможно как дополнение к медикаментозным методам, и должно проводиться под контролем врача – сосудистого хирурга. Это важно, потому, что критерии ликвидации воспаления одинаковы как для народных методов, так и для врачебных. Основные народные средства таковы:

  • Использование конского каштана – компрессы, употребление внутрь настойки из плодов;
  • Травяные сборы с использованием ивовой коры, девясила, спорыша, хвоща, брусники;
  • Помогают отвары свежих листьев смородины, мяты.

В заключение важно отметить, что флебит чаще всего развивается не вследствие укола «вражеским штыком», когда ясна и понятна причина, а подкрадывается исподволь, вследствие развитие хронического варикоза.

Однако,  в подавляющем большинстве случаев, пока «гром не грянет», то российский гражданин не посещает врача, а поход с профилактической целью воспринимается знакомыми, как нелепое чудачество. Поэтому мужчины начинают лечиться, только попав на больничную койку после неоднократных тромбозов.

Нужно взять себе за правило ежегодно проводить УЗИ сосудов нижних конечностей, сдавать анализ крови для проверки свертывающей системы, вести активный образ жизни, избегать стрессов и отказаться от вредных привычек.

Источник: https://varikoznic.ru/disease/simptomy-i-lechenie-flebita-nizhnix-konechnostej.html

Что такое флебит нижних конечностей и как его лечить

Инфекции, особенности анатомического строения тела, усиленные нагрузки, беременность, вредные привычки и невнимание к собственному здоровью могут привести к такому осложнению варикоза, как флебит нижних конечностей определить симптомы и подобрать лечение которого довольно сложно.

Этот недуг вызван возникновением и развитием воспалительных процессов, протекающих в поврежденных венах.

Оно опасно тем, что становится возможным образование тромбов, которые могут блокировать сосуды, что приводит к летальному исходу.

Таким образом, зная причины и симптомы, которые характеризуют воспаление вен на ногах, можно избежать длительного лечения и обезопасить собственную жизнь.

Виды заболевания

В медицинской практике выделяют несколько видов такого заболевания, которые различают с учётом места расположения и происхождения.

Основными типами болезни являются следующие:

  1. Флебит поверхностных вен. Характеризуется тем, что при нем воспаляется ряд кровеносных сосудов, размещённых под кожей.
  2. Флебит глубоких вен.

    Характеризуется закупоркой воспаленных зон венозной системы сгустком крови. Образуется как следствие запущенного варикоза, нуждается в срочном лечении, так как возможно отрывание тромба.

Кроме данных видов, специалисты отмечают наличие таких подвидов флебита:

  • размещение очага с воспалением в зоне головного мозга, образование которого произошло в результате инфекционного заболевания, которое называют церебральным флебитом;
  • постинъекционный флебит образуется вследствие механического воздействия на стенки сосудов, это происходит вследствие уколов, установки венозных катетеров или длительного курса капельниц;
  • длительный воспалительный процесс, который можно наблюдать как на внешней стенке сосуда, так и на внутренней, называют мигрирующим флебитом, при данном недуге симптомы могут «перемещаться» по разным частям тела;
  • пилефлебит поражает вену воротникового типа, которая является наиболее крупной во всем организме.

Прежде чем рассмотреть флебит нижних конечностей, его симптомы и лечение, необходимо знать причины возникновения процесса воспаления. Основным источником патологии вен специалисты признают запущенное течение варикозного расширения. Поскольку флебит является осложнением этого заболевания, первопричиной называют именно данный фактор.

Однако, как показывает практика, существуют и другие источники возникновения заболевания:

  1. Инфекционные заболевания в анамнезе, возбудителями которых являются стрептококки.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Отсутствие активного образа жизни или длительная иммобилизация нижних конечностей, в результате которой могут появиться застои в венах.
  4. Работа, связанная с постоянным нахождением в вертикальном положении, на ногах.
  5. В период беременности на ноги приходится повышенная нагрузка, в результате которой происходит сдавливание вен.
  6. Избыточный вес.
  7. Прием гормональных препаратов без согласования с врачом на протяжении нескольких месяцев.
  8. Механическое повреждение в результате травмы, удара или прокола сосуда.
  9. Химический ожог, например, в результате склеротерапии.
  10. Вредные привычки, включающие в себя злоупотребление алкоголем и сигаретами, приводят к истончению стенок сосудов.

Симптомы

Заболевание имеет общие признаки для всех видов. Это боль и напряжение в области пораженного сосуда.

В зависимости от локализации и степени поражения флебит нижних конечностей включает в себя следующие симптомы:

  • поверхностный флебит характеризуется покраснением кожи вокруг пораженного сосуда, болевыми ощущениями и чувством натяжения на определенном участке конечности, возможно повышение температуры тела, головокружения, усталость, тошнота;
  • поражение глубоких вен отличается отечностью конечности, изменением цвета кожи на белый или желтоватый, при пальпации воспаленного участка пациент испытывает болевые ощущения;
  • воспаление воротниковой вены может иметь характер гнойной интоксикации, больной жалуется на общую слабость, боли в области правого подреберья, тошноту, рвоту, лихорадку, повышенное потоотделение, его кожные покровы имеют желтушный оттенок;
  • в случае поражения сосудов головного мозга симптомами являются острые болевые ощущения в различных областях головы, повышенное внутричерепное и артериальное давление, головокружение, тошнота.

Диагностика и лечение

Прежде чем начать лечение флебита в зоне нижних конечностей, следует установить локализацию и степень поражения. Для этого специалист проводит опрос пациента, а затем пальпацию пораженных участков.

Врач может чувствовать уплотнение жировой ткани по ходу пролегания вены. Даже на основании жалоб пациента на тянущие боли и тяжесть в конечностях сосудистый хирург может предположить флебит.

Для постановки точного диагноза может быть назначено УЗИ, которое выявит все патологии вены на ноге. Кроме того, методами диагностики являются флебография, МРТ или КТ с использованием контрастирования, общий анализ крови.

Помимо данного диагноза, во время обследования должны быть выявлены инфекционные или воспалительные заболевания.

При воспалении поверхностных вен нижних конечностей назначается стандартная схема лечения, проводить которую можно в домашних условиях.

Конечно, данная терапия возможна только в случае своевременного обращения к доктору и отсутствия осложнений.

Если же воспалились глубокие вены, лечить их следует только в условиях стационара.

Как правило, лечение воспаления вен проводится следующими методами:

  • консервативная терапия с применением медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур;
  • использование средств и методов народной медицины;
  • хирургическое вмешательство.

Специалист должен назначить комплексное лечение, которое преследует следующие цели:

  • укрепление стенок сосудов;
  • разжижение крови для предотвращения образования тромбов;
  • купирование воспалительного процесса;
  • облегчение симптомов.

В качестве средств медикаментозной терапии используют следующие препараты:

  1. В случае диагностирования сопутствующего инфекционного заболевания обязателен прием антибиотиков, которые назначают в соответствии с индивидуальными показаниями и возможными аллергическими реакциями на действующее вещество.
  2. Прием противовоспалительных средств является обязательным при любой стадии флебита поверхностных вен, к ним относят мази и гели для наружного использования, которые не только снимают отечность, но и способствуют снижению жара.
  3. Аспирин, Кардиомагнил и другие антикоагулянты разжижают кровь.
  4. Для укрепления стенок сосудов и придания им эластичности обязателен прием внутрь флеботоников, таких как Детралекс и Флебодиа.
  5. Витаминные комплексы способствуют ускорению регенерации тканей и общему укреплению организма.

К методам физиотерапии относят УВЧ, воздействие инфракрасными лучами, которое проникает в глубокие слои, способные воспаляться, снимают отечность, расширяют стенки вен. Использование пиявок для лечения флебита имеет множество положительных отзывов как со стороны пациентов, так и от врачей.

Различные методы лечения и профилактика недуга

К радикальным методам лечения вышеуказанной болезни прибегают только при наличии запущенного заболевания, к примеру, в том случае, когда врачи имеют основания подозревать тромбоз вен.

Хирурги используют такие методы, как перевязывание вен, их рассечение, удаление пораженных участков.

Эффективность показала процедура склеротерапии, при которой в вену вводят химическое вещество, под воздействием которого пораженный участок сосуда «склеивается».

Этот метод безопасен и дает быстрые результаты. В последнее время большую популярность приобрели операции с применением лазерного или радиохирургического оборудования.

Комплексная терапия предполагает использование традиционных, физиотерапевтических и народных средств лечения.

Однако каждый этап терапии должен быть согласован с лечащим врачом. Результативность показало нанесение йодовой сетки при поверхностном флебите вен.

При этом существенно снижаются болевые ощущения, снимается воспаление.

Для компрессов используют траву полыни, листья мать-и-мачехи, гречневую муку с предварительно отваренными листьями капусты, холодные уксусные примочки.

Очень эффективен компресс из плодов и коры конского каштана в равных частях, залитых 200 мл сухого красного вина, отстоянные на протяжении 3 суток.

Смесь разбавляют оливковым или другим растительным маслом, нагревают до выпаривания вина и прикладывают на воспаленный участок на всю ночь.

Специалисты рекомендуют людям из группы риска придерживаться следующих правил:

  • отказаться от малоподвижного образа жизни, заниматься спортом, совершать длительные пешие прогулки, периодически проводить разминки конечностей, при сидении не использовать позу «нога на ногу», чрезмерные физические нагрузки тоже следует исключить;
  • отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  • обувь не должна быть тесной, иметь тугую шнуровку, носки и гольфы лучше приобретать без плотной резинки;
  • если профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием в вертикальном положении, носить эластичные чулки;
  • при обнаружении травм, царапин, гнойников на конечностях незамедлительно начать их лечение, иначе они воспаляются.
  • тщательно следить за гигиеной ног и состоянием кожи на ступнях;
  • прием гормональных средств должен быть согласован с лечащим врачом, через определенное время организму нужно давать время восстановиться;
  • особое внимание следует уделить рациону питания, исключить газированные напитки, ввести в меню рыбу, приготовленную на пару, отварное мясо птицы, большое количество овощей, фруктов, зелени.

Флебит — заболевание, которое требует длительного лечения. Однако своевременное обращение к специалисту, выполнение всех его назначений и профилактических мер обеспечат долгую и здоровую жизнь. Качественно вылеченное заболевание больше никогда вас не побеспокоит.

Источник: http://varicozinfo.ru/tromboflebit/flebit-nizhnih-konechnostej.html

Заболевание, при котором происходит воспаление венозных стенок с образованием в просвете вены тромбом, называется тромбофлебит, лечение его требует комплексного подхода.

Само появление сгустка крови не опасно для жизни. Однако отсоединения его от стенки вены может вызвать легочную эмболию, в результате которой может быть летальный конец.

Поэтому очень важно, чтобы лечение болезни было своевременным.

Виды и причины тромбофлебита

Существуют две разновидности этого заболевания:

  • тромбофлебит глубоких вен нижних (верхних) конечностей;
  • тромбофлебит поверхностный нижних (верхних) конечностей.

Основное отличие этих видов заключается в глубине поражения. Перед тем как вылечить тромбофлебит, необходимо установить причины возникновения недуга.

В здоровой кровеносной системе кровь течет через вены к сердцу и обратно. Все механизмы организма работают слаженно и непрерывно.

Как только происходит сбой этого механизма, кровь начинает застаиваться в венах. Это приводит к воспалению и повреждению эпителиального слоя.

В поврежденных районах образуется тромб (сгусток крови), который замедляет проходимость крови в сосудах. Наиболее часто болеют люди, чей образ жизни подвержен частым физическим нагрузкам.

Однако не всегда тромбофлебит поражает людей с высокой физической активностью. К причинам появления заболевания можно отнести следующие факторы:

  • инфекционные заболевания крови;
  • аллергические процессы;
  • расстройства эндокринной системы;
  • нарушение свертываемости;
  • замедленный ток крови;
  • последствия инфекционных заболеваний;
  • травмы и гормональные нарушения организма;
  • последствия хирургического вмешательства.

Нередко у людей, страдающих нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы, можно наблюдать данный вид заболевания.

Вернуться к змістуОсновна симптоматика заболевания

Локация пораженных вен при тромбофлебите весьма вариабельна. Поражаются в основном вены нижних конечностей. Выделяют поверхностный и глубокий тромбофлебит. К общим симптомам заболевания относят:

  • повышенную температуру тела;
  • общее недомогание организма;
  • болезненность в зоне поражения;
  • увеличение региональных лимфатических узлов.

Симптоматика заболевания нижних и верхних конечностей очень похожа. Болевой синдром значительно увеличивается при физических нагрузках или ходьбе.

При пальпации вен в области поражения возникают неприятные ощущения, которые вызывают чувство раздражения и дискомфорта.

При отсутствии должного лечения кожный покров вокруг больной зоны имеет темно-коричневый цвет.

В месте локации пораженного участка отмечается заметная отечность, которая имеет более выраженную форму в вечернее время суток. Снять воспаление помогает холодный компресс на область венозного тромба, то есть образовался узлового сплетения.

Вернуться к змістуЯк лечить тромбофлебит нижних конечностей

Лечение болезни имеет консервативную направленность, в редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Лечение тромбофлебита нижних конечностей можно разделить на компрессионный способ и медикаментозную терапию.

Компрессионное лечение подразумевает эластичное бинтование ног с использованием специального сдавливающего трикотажа.

Такой метод эффективен лишь при поверхностном венозном поражении — бинтования при тромбофлебите глубоких вен строго запрещено.

Тромбофлебит нижних конечностей лечение может иметь как в условиях стационара, так и при амбулаторном лечении.

Метод консервативной медикаментозной терапии направлен на снятие воспалительного процесса, а также на восстановление кровотока поврежденных участков и снижения кровяного вязкости.

Основная цель — это блокирование дальнейшего роста узелковых образований (тромбов) и обеспечения его фиксации к стенкам вен.

В первые дни после начала лечебных мероприятий рекомендуется постельный режим с фиксацией ног в поднятом положении. В каждом конкретном случае нужен индивидуальный подход к методам лечения. Поэтому, исходя из степени тяжести заболевания, врач может назначить следующую медикаментозную терапию:

  • Фармакологические препараты, которые укрепляют стенки сосудов: детралекс, троксевазин, гинкор-форт и другие.
  • Аспирин (ацетилсалициловая кислота), препарат для снижения вязкости в крови и блокирование дальнейшего роста узловых образований.
  • Лечебные противовоспалительные средства: диклофенак, кетопрофен.
  • Антибиотики. При высокой температуре или гнойном тромбофлебите противомикробные средства назначаются в обязательном порядке.
  • Физиотерапия. Парафиновое прогревание ног и ультрафиолетовое облучение способствуют расширению стенок и восстанавливают необходимую их эластичность.
  • Нужно помнить, что любые лечебные мероприятия следует проводить под строгим контролем врача.

    Вернуться к змістуНародні средства при лечении болезни

    Современная медицина имеет в своем распоряжении достаточный арсенал медицинских лечебных средств для эффективного лечения этого заболевания.

    Однако существуют и народные способы лечения, которые проверены временем и не требуют особых финансовых затрат. При лечении тромбофлебита в домашних условиях требуется особая осторожность.

    Поэтому не будет лишним перед началом лечебных процедур пройти консультацию у квалифицированного специалиста. Вот несколько наиболее эффективных домашних рецептов:

  • Вербена лекарственная. Одну столовую ложку травяного сбора залить стаканом (200 мл) кипятка. Настоять и употребить в течение дня.
  • Конский каштан. На 100 мл водки взять 10 г цветков конского каштана. Все перемешать и настоять в прохладном темном месте в течение недели. После приготовления принимать настойку по 20 капель за полчаса до еды. Курс лечения рассчитан на две недели.
  • Мускатный орех. Ежедневное употребление этого плода способствует укреплению стенок сосудов и образования эритроцитов, улучшают биохимический состав крови.
  • Капуста. Обертывание пораженного места капустным листом способствует снижению воспаления и успокоит нервную систему.
  • Домашняя «мазь». Такое домашнее средство можно приготовить с помощью таких ингредиентов, как сок репчатого лука и алоэ, мазь Вишневского, мед, топленое сало, мыло (хозяйственное). Всех компонентов взять по одной чайной ложке, перемешать и довести до кипения. После охлаждения такой домашней «мазью» смазывать пораженные зоны.
  • Календула. Приготовить такое домашнее средство не составит труда. Следует смешать листья календулы с топленым салом в пропорции 1: 4. В течение часа варить на водяной бане. Полученное средство намазывать толстым слоем ежедневно перед сном.
  • Чистотел. Заварить чистотел в кипятке. После охлаждения смочить льняную ткань и прикладывать к больному месту. Курс лечения рассчитан на пять сеансов по 5 раз на день.
  • Пиявки. Гирудотерапия — это лечение пиявками, с помощью которых в кровь больного поступает слюнная железа (гирудина), содержащий антикоагулянт, который способствует предотвращению свертываемости крови.
  • Кроме вышеуказанных рецептов, эффективным будет и рациональное питание, что способствует разжижению крови. Рекомендуются следующие продукты:

    • масло на растительной основе;
    • лук и чеснок;
    • томатный и яблочный сок;
    • кисломолочные продукты;
    • нежирные мясные и рыбные изделия;
    • овощи и фрукты с содержанием витаминов группы A, C и D.

    Вернуться к зміступрофілактика тромбофлебита

    Нелишним будет напомнить, что курение и алкоголь отрицательно сказываются на сосудах. Избежать застоя в венах помогут несложные физические упражнения, комплекс которых должен включать в себя бег, приседания или просто пешие прогулки.

    Контрастный душ поможет укрепить иммунную систему организма и улучшить кровообращение.

    Эффективным профилактическим средством будет лечебный массаж, который можно делать как самостоятельно, так и с помощью специалиста по лечебной физкультуре.

    Ежедневно после трудового дня давайте отдых своим ногам. Старайтесь, чтобы во время отдыха ваши ноги находились немного выше корпуса тела. Для этого под ноги можно положить валик или подушку. Придерживаясь этих нехитрых правил, можно избежать существенных проблем.

    Следите за собой и будьте всегда здоровы!

    Источник: http://ok-doctor.xyz/tromboflebit-nijnih-konechnostei-lechenie-i-profilaktika-zabolevaniia/

    Заболевания сердечнососудистой системы – бич нашего ленивого высокотехнологичного времени, когда гиподинамия стала нормой жизни, а с вредными привычками большинство не имеет времени и желания бороться.

    Не улучшая качество жизни, затем длительное время люди лечатся от таких последствий, как ВР вен, тромбоз, и, собственно, флебит, расплачиваясь значительным количеством времени, сил и денег.

    Флебит – явление не редкое, все осложнения, связанные с расширением венозных стенок нижних конечностей, так или иначе, приводят к флебиту.

    Флебит, как уже говорилось выше, является воспалением, протекающим в травмированных венах.

    В результате прогрессирования заболевания стенки сосудов разрушаются, чаще всего флебит возникает в области нижних конечностей при варикозе. Нередко толчком к заболеванию служит инфекция (микробы, патогенные организмы).

    Это заболевание протекает зачастую в комплексе с сопутствующими патологиями, в частности – образованием тромбов.

    Последнее очень опасно, так как отрыв тромба в воспаленной вене может привести к закупорке сосудов, причем возможен летальный исход.

    Иногда флебит вызывается искусственно. Например, склеротерапия, когда вводиться препарат, который «склеивает» воспаленные вены, и таким образом ликвидирует вызванные варикозным расширением просветы в венозных стенках.

    Причины возникновения патологического состояния

    Среди основных причин флебита нижних конечностей являются:

    • инфекция – основная причина воспаления (возбудитель в большинстве случае – стрептококк);
    • механическое повреждение сосуда – реакция на введение катетера, неправильное введение иглы при заборе крови;
    • воздействие на вену химических веществ – химический ожог от введения как-либо препарата;
    • воспаление тканей, окружающих сосуд – флебит как последствие фурункула или абсцесса;
    • варикозное воспаление вен – одна из главных причин заболевания, часто переходит в тромбофлемит, и, если не лечить – в трофическую язву на месте поражения.

    Факторы риска

    Чаще всего группы риска, так или иначе, связаны с варикозным расширением вен, и группы риска, подверженные обоим заболеваниям часто совпадают. Итак, к факторам риска появления флебита относятся:

    • избыточный вес (чрезмерная нагрузка на ноги, страдает сердечно-сосудистая система);
    • гиподинамия (нехватка двигательной активности);
    • длительное статичное нахождение в вертикальном положении;
    • беременность и роды (после родов возможен болевой флебит);
    • склонность к аллергиям;
    • стационарное лечение, подразумевающее постоянное введение препаратов внутривенно.

    Классификация заболевания

    Существуют несколько классификаций этого заболевания. В первую очередь, флебит различают в зависимости от его локализации:

    • эндофлебит – поражена внутренняя оболочка вены и носит, как правило, травматический характер. Кроме уже указанных катетера и внутривенных инъекций, такой вид флебита может спровоцировать в отдельности инъекция гипертоническим раствором;
    • перифлебит – форма воспаления наружной оболочки вены, которая часто провоцируется травмами и патологическими процессами в окружающих тканях;
    • панфлебит – сочетает одновременно внутренний и внешний процессы воспаления вены.

    Виды флебита

    Существует также классификация флебита по объектам, которые подвержены воспалению – поврежденным сосудам:

    1. Церебральный – это форма заболевания с поражением сосудов головного мозга, причиной может быть инфекция. Если же возникает на лице, то причиной является гнойное воспаление (абсцесс, флегмона), также возникшее впоследствии инфицирования;
    2. Постинъекционный – категория флебита, которая является реакцией на введенный препарат, может быть вызвана механическим и химическим раздражением вены, это отдельная категория, поскольку возникает она исключительно в качестве реакции на введенный медицинский препарат;
    3. Мигрирующий – поражает вены конечностей, характерен тенденцией к рецидивам. Охватывает не только вены, но и в ряде случаев – артерии;
    4. Флебит воротниковой вены – достаточно часто встречается. Охватывает самую крупную из вен в брюшной полости.

    Симптомы в зависимости от вида заболевания

    Что касается симптоматики, то общими для всех типов флебита нижних конечностей симптомов два — боль и гиперемия по ходу поврежденной вены.

    Различают два основных типа флебита: тромбофлебит глубоких вен и поверхностный флебит (глубоких и поверхностных вен).

    Касательно тромбофлебита глубоких вен, следует заметить, что он очень опасен доступом тромбов в легкие, в данном случае требуется госпитализация.

    Отмечается температура, боль в области повреждения.

    В случае острого поверхностного флебита вена болезненная, напряженная. Кожа над такой веной краснеет, уплотняется. Возможна местная гипертермия, красные полосы в местах воспалительного процесса.

    Наблюдает температура, слабость. Острый флебит нижних конечностей глубоких вен наблюдается общая гипертермия, боли и отечность в местах воспаления. Кожа в месте поражения бледная, без уплотнений и покраснения.

    Для хронической формы флебита поверхностных вен характерны сглаженные клинические проявления, течение болезни сопровождается рецидивами и обострениями.

    Церебральный флебит проявляется такими симптомами, как: головная боль, повышенное давление, неврологической симптоматикой.

    Для пилефлебита (воротниковой вены) характерна гнойная интоксикация. Появляется слабость, боли, рвота, режущее ощущение в правом подреберье, желтуха. Возможна гектическая лихорадка с обильным потоотделением и сильными ознобами.

    Может переходить в хроническую форму, травмируя органы брюшной полости.

    Диагностические методики

    Диагностика напрямую зависит от степени тяжести заболевания.

    На начальной стадии заболевания при пальпации по ходу повреждения можно обнаружить болезненное уплотнение либо инфильтрат, что свидетельствует о масштабе воспалительного процесса в подкожной клетчатке.

    Если речь идет о повехностной форме флебита, то он проявлен в виде уплотнений, похожих на выступания подкожного жира. Такие уплотнения следует искать по руслу воспаленной вены.

    Какие опасности несет флебит и почему отрывается тромб у человека вы можете узнать в нашей статье.

    В чем суть и опасность такого заболевания, как лимфостаз руки и что нужно знать про заболевание.

    Если же воспалительный процесс захватывает глубокие сосуды (флебит глубоких вен нижних конечностей) то диагностика его происходит на основе таких жалоб, как: боли, субфебрилитет, постоянное ощущение тяжести. Однако такой диагноз следует ставить только после тщательных исследований, ведь подобные симптомы есть еще у ряда заболеваний.

    В целом, это заболевание мало привязано к полу и возрасту пациента, хотя при этом нельзя пренебрегать фактом того, что со временем сосуды изнашиваются.

    Но основными триггерами по-прежнему остаются ВР вен и инфекции, от которых не застрахован никто.

    Лечебные процедуры

    Лечение флебита нижних конечностей. главным образом, консервативное.

    Показано использование компрессов с мазями (Троксевазин. Гепарин), термическая физиотерапия.

    Проводят также ряд мер, направленных на снятие воспаления – назначают Бутадион, Аспирин или Реопирин, а также применяют препараты, которые восстанавливают трофику венозных стенок и улучшающие реологические характеристики крови.

    К таким препаратам относятся Эскузан, Трентал. Гливенол и Курантил.

    В случае поражения поверхностных вен лечение амбулаторное, в случае других видов патологии пациентам рекомендуется госпитализация и лечение в стационаре. Терапевтические меры предусматривают покой и нахождение в возвышенном положении.

    Назначают препараты, которые уменьшают вязкость крови. Проводят противовоспалительные процедуры.

    Консервативное лечение

    Итак, как лечить флебит нижних конечностей консервативными методами:

    Для лечения и профилактики ВАРИКОЗА и ГЕМОРРОЯ наши читатели используют метод, впервые озвученный Малышевой. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Мнение врачей. »

    • физиотерапия, в ряде случаев гирудотерапия, рефлексо- и фитотерапия;
    • назначение некоторых антибиотиков для борьбы с инфекцией;
    • нестероидные противовоспалительные средства лечения;
    • при хроническом воспалении глубоких вен назначаются препараты, усиливающие микроциркуляцию крови;
    • также могут быть назначены препараты, которые разжижают кровь;
    • при лечении флебита нижних конечностей, необходим полный покой;
    • здоровый образ жизни (питание, физическая активность) способствует скорейшему излечению, при этом отказ от курения – прежде всего.

    Кроме указанных выше мер, врач обязательно составляет пациенту комплекс профилактических мер для предупреждения рецидивов.

    Хирургическое вмешательство

    На фото осложненный флебит нижних конечностей

    Применяется лишь при угрозе тромбоза глубоких вен при тяжелой форме флебита.

    Как ни странно, но часто вызывающая флебит склеротерапия может стать и вариантом хирургического вмешательства, в результате которого пораженные вены со временем просто исчезают.

    Кроме того, при лечении флебита используют лазерную хирургию. направляя световой импульс на больную вену, и она также исчезает со временем

    Нюансы лечения

    При лечении важно помнить, что в случае флебита, вызванного травмой вен впоследствии катетеризации или химического воздействия, требуются и обезболивающие процедуры.

    Если же причиной болезни стала инфекция или ВР вен – важно для начала устранить основное заболевание, ставшее причиной флебита, а затем снимать воспаление.

    Выводы касательно лечения

    Рассмотрев всевозможные пути избавления от флебита, можно привести следующие тезы:

    1. Основной причиной флебита является инфекция. В этом случае заболевание может поразить практически любую часть тела.
    2. Варикозное расширение вен является частым спутником этой болезни. В этом случае нужно начать с лечения ВР вен.
    3. Одной из серьезных форм флебита является тромбофлебит. Любая форма флебита может трансформироваться в это заболевание, потому нужно особое внимание обратить на состав крови пациента.
    4. Симптомы и лечение флебита зависят в первую очередь от того, какие именно сосуды поражены.
    5. Хирургическое лечение флебита показано лишь в исключительно тяжелых случаях, в остальных же осуществляется медикаментами и при помощи консервативных мероприятий.

    Осложнения

    Главным осложнением в результате флебита, является, безусловно, тромбофлебит с опасностью тромбоза пораженной вены.

    В случае тромбофлебита глубоких вен возникает опасность тромбоэмболии легочной артерии. что чревато летальным исходом. При флебите может наблюдаться интоксикация организма, а также разного рода инфекционные осложнения, такие, как – абсцесс, флегмона и прочие.

    Флебит – неприятное, но поддающееся лечению заболевание.

    При оказании своевременного внимания этой проблеме, и последующего интенсивного лечения наряду с изменением образа жизни, флебит не успеет слишком навредить организму.

    После лечения очень важно укрепить иммунитет, восстановить силы и периодически посещать врача-флеболога. в особенности, если есть склонность к таким патологиям среди членов семьи.

    Важно беречь организм, так как и при прочих заболеваниях могут травмироваться вены, и об этом важно помнить. Лучшая профилактика рецидивов флебита – беречь организм от инфекций и излишних статичных нагрузок, а также гиподинамии.

    Как выявить своевременно тромбофлебит и почему это очень важно? Что будет если тромбофлебит распространиться на глубокие вены рассказывает опытный врач-флеболог.

    Источники: http://stopvarikoz.net/tromb/flebit-nizhnix-konechnostej.html

    Источник: http://1lustiness.ru/zhenskie-bolezni/lechenie/28505-kak-vylechit-flebit-nizhnikh-konechnostej-i-profilaktika-zabolevaniya

    Поделиться:

    Нет комментариев

    varikoza-net.ru

    Флебит | Симптомы | Диагностика | Лечение - DocDoc.ru

    Флебит – это острое либо хроническое воспаление сосудов, приводящее к разрушению венозных стенок. Болезнь редко протекает изолированно и обычно является следствием варикозного расширения вен. Воспалительные изменения, происходящие в венозной стенке, могут спровоцировать образование тромбов. Тогда флебит переходит в тромбофлебит.

    В зависимости от места локализации патологического процесса флебит условно разделяют на:

    • Эндофлебит. Заболевание поражает внутренние венозные оболочки. Обычно оно носит травматический характер – развивается в результате механического повреждения венозных стенок. Так, например, данная форма флебита может проявиться после капельниц, внутривенных инъекций.
    • Перифлебит. Воспаление возникает на наружной оболочке вен. Его провоцируют патологические процессы, протекающие в тканях, которые окружают кровеносный сосуд.
    • Панфлебит. Форма, при которой воспаляются и внутренняя, и наружная венозные оболочки.

    По форме протекания флебит бывает двух видов:

    • острым (появляется слабость, температура, выраженные болевые ощущения в области воспаленных вен);
    • хроническим (может протекать бессимптомно).

    По виду сосудов, подверженных заболеванию, бывает:

    • флебит глубоких вен (сложно диагностируется, поскольку имеет симптомы, схожие с обычной простудой);
    • флебит поверхностных вен (по венозному руслу проявляются выпуклые уплотнения, схожие с выступаниями подкожного жира).

    Среди самых распространенных видов флебита:

    • Тромбофлебит. Наиболее опасная форма. На месте воспаления образуются тромбы – сгустки крови. Они могут оторваться и закупорить легочную артерию, в результате чего может наступить летальный исход.
    • Церебральный флебит. Болезнь поражает сосуды головного мозга. Обычно ее вызывают инфекции. Отдельная форма церебрального флебита – воспаление сосудов на лице, обусловленное флегмоной, абсцессом, инфекцией.
    • Постинъекционный флебит. Особая форма флебита, возникающая как реакция на введенный лекарственный препарат. Разновидность постинъекционной патологии – кубитальный флебит, вызываемый травматизацией стенок вены в результате уколов, постановки катетера, капельницы.
    • Флебит воротниковой зоны. Болезнь охватывает наиболее крупную из вен брюшной полости.
    • Мигрирующий флебит (пилефлебит). Заболевание поражает вены нижних и верхних конечностей, проявляется частыми рецидивами. Помимо вен, могут воспалиться артерии.
    • Болевой флебит. Поражаются нижние конечности, возникает выраженный болевой симптом.

    Причины флебита

    Флебит вызывают:

    • варикозное расширение вен,
    • злокачественные новообразования,
    • стрептококковые инфекции, гнойные раны,
    • ожоги кожи, абсцессы,
    • нарушения лимфотока в результате удаления лимфатических узлов,
    • установка катетера в условиях стационара,
    • застой крови, обусловленный малоподвижным образом жизни (постельный режим после операции, во время лечения и др.),
    • травмы, связанные с повреждением вен,
    • внутривенное введение наркотических средств,
    • флегмона, туберкулез, рожистое воспаление.

    В отдельных случаях флебит вызывают искусственно. Так, метод склеротерапии активно используется флебологами при лечении варикоза. Его суть в следующем: в вену вводится вещество, которое вызывает асептический флебит, приводящий к склеиванию венозных стенок.

    8 3 отзывов Хирург Флеболог Проктолог Врач первой категории Султанов Абдулазим Исмаилович Стаж 5 лет 9.5 512 отзывов Хирург Флеболог Проктолог Врач высшей категории Данилов Андрей Ильич Стаж 38 лет Кандидат медицинских наук 9.5 108 отзывов Проктолог Хирург Флеболог Врач высшей категории Анчиков Григорий Юрьевич Стаж 38 лет Кандидат медицинских наук 8.9 36 отзывов Сосудистый хирург Флеболог Врач первой категории Никитина Анна Михайловна Стаж 11 лет Кандидат медицинских наук 9.2 49 отзывов Калашников Алексей Леонидович Стаж 23 года 8.6 15 отзывов Тадевосян Геворг Ашотович Стаж 12 лет 8 (499) 519-36-38 8 (495) 185-01-01 8 (495) 185-01-01 8.9 21 отзыва Флеболог Проктолог Хирург Врач высшей категории Агаджанов Вадим Гамлетович Стаж 19 лет Кандидат медицинских наук 8.6 1 отзыва Сосудистый хирург Флеболог Ярахмедов Тахир Фидарисович Стаж 10 лет 9.2 8 отзывов Хирург Флеболог Врач высшей категории Харадзе Эмзар Нодарович Стаж 19 лет 8.6 Казарян Арбак Валерьевич Стаж 14 лет

    Симптомы флебита

    Выраженность симптоматики определяется формой патологии. Так, при остром поверхностном флебите:

    • вена воспаляется, становится болезненной,
    • кожа над воспаленной областью уплотняется, краснеет,
    • по ходу воспаленной вены появляется красная полоса,
    • повышается температура тела,
    • возникает общая слабость.
    При остром флебите глубоких вен наблюдается:
    • отек и боль в месте воспаления,
    • общая гипертермия,
    • отсутствие покраснения в месте воспаленной вены.

    В большинстве случаев острый флебит глубоких вен переходит в тромбофлебит.

    При церебральном флебите:

    • возникают частые головные боли,
    • повышается артериальное давление,
    • проявляется неврологическая симптоматика.

    При флебите воротниковой зоны наблюдается картина гнойной интоксикации:

    • рвота, слабость,
    • головные боли,
    • схваткообразные боли в области правого подреберья,
    • желтушность кожных покровов,
    • повышение температуры тела,
    • развитие печеночной/почечной недостаточности.

    При хроническом флебите поверхностных вен симптоматика не является выраженной.

    Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

    Диагностика флебита

    Диагностика флебита предусматривает проведение:

    • Дуплексного сканирования (метод позволяет увидеть кровеносные сосуды в местах, недоступных для обычного УЗИ).
    • Ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) вен (дает возможность изучить состояние кровеносного сосуда и характер движения крови по нему).

    Обе методики являются безболезненными и безопасными для пациентов, не имеют противопоказаний.

    Лечение флебита консервативное и включает назначение:

    • физиотерапевтических процедур (УВЧ, магнитотерапия, лазерное лечение, диадинамометрия);
    • гирудотерапии (в результате лечения пиявками в кровь поступает гирудин и другие вещества, обладающие лечебными свойствами);
    • нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (Этол-форт, Синметон, Ортофен, Ранселекс);
    • антибиотиков (если есть подозрение на возникновение сепсиса, при гнойных поражениях);
    • препаратов для усиления микроциркуляции крови;
    • ферментов для разжижения крови, частичного растворения тромбов, уменьшения отека и воспаления (Хемотрипсин, Стрептокиназа, Фибринолизин, Трипсин);
    • флебоников для укрепления венозных стенок, устранения боли и отеков (Веносмин, Веноплант, Детралекс, Вазокет);
    • мазей с гепарином или троксевазином (Лиогель, Лиотон, Гепатромбин);
    • ангиопротекторов для защиты венозных стенок от дополнительных повреждений (Венорутон).

    Если осуществляется лечение тромбофлебита нижних конечностей, больному рекомендуют покой. В ситуациях, когда воспаление вызвано инфекцией, сначала убирают причину, а уже потом переходят к устранению симптомов венозного воспаления.

    Важно, чтобы лечением флебита, вне зависимости от его формы, занимался квалифицированный флеболог либо хирург. При запущенной форме воспаления глубоких вен может потребоваться госпитализация.

    Хирургия

    Хирургические методы лечения флебита используются, только если процесс носит восходящий характер, охватывает глубокие вены, есть угроза развития осложнений. Выполняются операции:

    • в остром периоде – по перевязке и пересечению воспаленной вены,
    • в плановом порядке – по удалению тромба (тромбэктомия), по удалению измененной вены (флебэктомия).

    Опасность флебита

    Опасность острого флебита состоит в том, что он может перейти в тромбофлебит. Если патология диагностирована несвоевременно, тромб может оторваться и заблокировать одну из вен, перекрыть кровоток, что чревато летальным исходом.

    Также после перенесенного флебита не исключено развитие посттромбофлебитической болезни.

    Группа риска

    Флебитом чаще болеют люди:

    • спортсмены;
    • болеющие варикозным расширением вен;
    • курящие;
    • наркоманы, вводящие наркотические средства внутривенно;
    • люди, длительное время вводящие лекарственные средства через катетер.

    Профилактика флебита

    К мерам, позволяющим снизить риск развития флебита, врачи относят:

    • занятия физкультурой;
    • длительные прогулки на свежем воздухе;
    • правильное питание;
    • прием витаминов;
    • своевременное лечение варикозного расширения вен;
    • отказ от курения, наркотиков;
    • соблюдение правил проведения внутривенных вливаний и инъекций;
    • своевременное лечение травм, гнойничковых заболеваний, абсцессов;
    • тщательный уход за кожей;
    • сон и отдых с приподнятыми ногами;
    • отказ от приема гормональных контрацептивов (согласно статистике, у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, тромбозы встречаются в 4-5 раз чаще);
    • регулярное использование компрессионного трикотажа (эластичных колготок, чулок).

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

    Текст утверждён врачом-флебологом Алказ Денис Васильевич

    illness.docdoc.ru

    Флебит: методы диагностики, лечение и профилактика заболевания

    Флебит – это воспаление венозной стенки, которое постепенно приводит к ее разрушению. Заболевание может быть острым или хроническим. Поражаются вены любой части тела, но наиболее часто воспаление затрагивает сосуды ног. Важно начать своевременное лечение, поскольку в ряде случаях флебит приводит к тромбозу, который является угрожающим жизни состоянием.

    Причины возникновения

    Чаще флебит развивается не на фоне полного здоровья, а при наличии какого-либо хронического сопутствующего заболевания или травмирующего фактора. В зависимости от причинного фактора, воспаление может быть асептическим или инфекционным. Часто возникновению воспаления предшествует варикозная болезнь.  

    Причины флебита:

    • механическое воздействие: травмирование сосудистой стенки после установки катетера;
    • воздействие химического агента — стенка венозных сосудов реагирует на лекарственное средство;
    • аллергическая реакция;
    • инфекционный процесс вследствие проникновения бактерий, вирусов или грибков;
    • венозный застой при варикозной болезни.

    В ряде случаев флебит вызывается намеренно путем введения особого состава в пораженную варикозом вену. В результате начинается асептическое воспаление, сосудистая стенка склерозируется.

    Существуют факторы, которые увеличивают вероятность развития подобного заболевания:

    • прием препаратов, влияющих на свертывание крови (пероральные контрацептивы);
    • наследственная патология крови;
    • нарушение лимфооттока;
    • сидячий образ жизни или длительная иммобилизация;
    • лишний вес;
    • чрезмерная физическая нагрузка;
    • длительное пребывание под открытыми солнечными лучами;
    • курение, злоупотребление алкоголем.

    Классификация флебитов

    Существуют классификации флебитов в зависимости от этиологического фактора, вовлеченности в патологический процесс слоев сосудистой стенки и от характера течения.

    Виды флебита в зависимости от поражения оболочек сосудистой стенки:

    • перифлебит – затрагивается наружная оболочка как следствие воспаления прилегающих тканей;
    • эндофлебит – воспалительный процесс локализуется во внутренней оболочке, подобное наиболее часто провоцируется травмой при катетеризации;
    • панфлебит – все оболочки вовлечены в воспалительный процесс.

    В зависимости от характера течения выделяются острый (имеет яркую симптоматику) и хронический (часто протекает без проявлений) флебиты.

    Этиологическая классификация флебитов:

    • аллергическая форма – следствие проникновения в организм аллергена, как привило, подобный тип заболевания имеет хроническое течение;
    • болевой флебит развивается в послеродовый период, имеет острое течение, сопровождается сильной болью;
    • церебральная форма – поражение вен головного мозга;
    • пилефлебит – воспаление воротной вены;
    • мигрирующий флебит развивается в венах рук и ног, одновременно поражаются артерии, характерно длительное течение с рецидивами.
    • постинъекцонная форма – результат травмы вены во время катетеризации или укола;
    • кубитальная форма – воспалительный ответ на агрессивное действие лекарств, например, после химиотерапии;
    • инфекционная форма развивается в любой части тела в результате бактериального или вирусного воспаления;
    • флебит полового члена – осложнение гонореи, варикоза вен у мужчин.

    Симптомы флебита

    Воспаление наиболее часто развивается в сосудах ног. Основные симптомы острого процесса: покраснение и боль. Это признаки начального этапа заболевания. Хронический флебит чаще имеет скрытое течение и проявляется только в период обострения. Общая симптоматика появляется при тяжелой форме флебита или воспалении сосудов внутренних органов.  

    Острый и хронический флебит поверхностных вен

    Симптомокомплекс при флебите зависит от особенностей локализации, характера и тяжести процесса. Острый процесс чаще развивается в поверхностных сосудах ноги как следствие варикоза или же в сосудах руки после установки катетера.

    Симптомы острого флебита:

    • напряженность;
    • болезненность и покраснение кожи над веной;
    • образование уплотненного тяжа по ходу сосуда;
    • появление красных линий на коже над веной.

    В ряде случаев острое воспаление сопровождается не только местными проявлениями, присоединяются общие признаки: слабость, лихорадка, головокружение. При затяжной форме симптоматика стерта или отсутствуют, признаки воспаления появляются лишь в период обострения.

    Острый и хронический флебит глубоких вен

    Острое воспаление глубоких вен ног проявляется лихорадкой, в очаге поражения отечность, появляется болевой синдром. С прогрессированием болезни кожа изменяет окраску и становится бледной. Покраснений или уплотнений, как при поверхностной форме, нет. В отсутствие терапии флебит нижних конечностей приобретает хронический характер и малосимптомное лечение, постепенно разрушая сосудистую стенку. Период ремиссии сопровождается общими проявлениями: слабость, утомляемость, тяжесть к концу дня, которая исчезает после отдыха.

    Флебит воротной вены

    Воспаление воротной вены – следствие гнойной инфекционной патологии брюшной полости. На первый план выступают общие симптомы интоксикации:

    • слабость;
    • рвота;
    • головные боли;
    • болезненность в правом подреберье;
    • желтушность кожи;
    • потливость;
    • озноб.

    При прогрессировании болезни возможно критическое повреждение внутренних органов и летальный исход. Хронизация процесса чревата развитием недостаточности функции печени и почек.

    Мигрирующий флебит

    Мигрирующий флебит – патология аллергического характера, которая относится к системным везикулитам. Часто протекает на фоне аутоиммунных заболеваний, в группе риска – молодые мужчины. Как правило, воспаляются вены ног или рук. Начинается с симптоматики поверхностного флебита: появляются уплотненные тяжи, кожа приобретает красноватый оттенок, формируется отек тканей, возникает болезненность.

    Очаги поражения мигрируют: изменения происходят поочередно, в некоторых случаях одновременно в различных сосудах, например, на руке и на ноге. Общее состояние часто остается удовлетворительным, за исключением небольшого повышения температуры. В случае поражении нескольких вен появляется слабость, утомляемость.

    Флебит полового члена

    При флебите полового члена отек тканей распространяется на крайнюю плоть и мошонку, обнаруживается болезненное уплотнение в форме тяжа на тыльной стороне, пенис в состоянии полуэрекции. Как правило, заболевание хорошо поддается терапии. Однако если вовремя не обратиться к врачу, могут произойти рубцовые осложнения, приводящие к остаточной отечности, от которой избавиться уже не удастся.

    Другие формы флебита

    Флебит на лица проявляется покраснением кожи, позже этот участок темнеет, становится коричневым, затем бледнеет. Опасность данной формы состоит в близости пораженных вен к головному мозгу.

    При механическом травмировании вены при катетеризации может развиться постинъекционный флебит. Над воспаленным сосудом кожа приобретает красный оттенок, становится болезненной, обнаруживается отек. Вены на кисти расширены. Болезненность распространяется на всю руку, до самого плеча, подвижность ограничена.

    Вероятность развития постинъекционного воспаления вены во многом зависит от медицинского работника, выполняющего укол ил постановку капельницы. Существует шкала оценки флебита, с помощью которой определяется состояние участка кожи на руке после катетера. При обнаружении патологических изменений различной тяжести медицинская сестра следует алгоритму действий для предотвращения прогрессирования воспаления. Болезненность – главный симптом флебита верхних конечностей и лечение заключается в назначении анальгетиков.

    Церебральный флебит – воспаление вен головного мозга вследствие гнойного процесса на лице. Основная симптоматика: головная боль и повышение артериального давления. На фоне прогрессирования болезни нарастает общая слабость, присоединяются неврологические проявления: спутанность сознания, бессонница, обмороки, нарушения речи.

    Осложнения флебита

    При отсутствии своевременного лечения развиваются осложнения флебита. Опаснейшее последствие — тромбоз с последующим отрывом сгустка. Перемещаясь по сосудистому руслу, тромботические массы могут достичь легочной артерии и вызвать ее закупорку.

    Осложнения флебита:

    • ТЭЛА;
    • тромбоз;
    • сосудистая недостаточность;
    • абсцесс.

    Диагностика

    При появлении жалоб на боль, отчетность по ходу вены, появлении уплотнений, пациент должен обратиться к специалисту. Часто диагностика флебита не составляет труда и основывается на жалобах и осмотре пациента. Для получения подробной информации о характере заболевания и его тяжести проводится комплексное обследование.

    Мероприятия для диагностики флебита:

    • клинические анализы крови: общий, коагулограмма, определение протромбинового индекса, тромбоэластограмма;
    • дуплексное сканирование вен;
    • УЗИ внутренних органов;
    • контрастная флебография;
    • флебоманометрия;
    • компьютерная томография с контрастированием;
    • флебосцинтиграфия.

    Лечение

    Цели терапии: восстановление кровообращения, предупреждение осложнений. Если выявлен поверхностный флебит нижних конечностей, допускается лечение в амбулаторных условиях, если же затронуты глубокие вены или сосуды внутреннего органа, больного направляют на госпитализацию, поскольку есть риск осложнений.  

    Медикаментозная терапия:

    • обезболивающие средства;
    • препараты из группы НПВС (Ибупрофен, Кетопрофен);
    • антикоагулянты в виде мазей (на основе Гепарина);
    • мази от флебита на основе флеботоников (Троксевазин);
    • препараты для улучшения трофики (Актовегин);
    • антиагреганты (Аспирин);
    • антибиотики (при бактериальной этиологии заболевания);
    • антигистаминные средства (при аллергической природе патологи — Супрастин);
    • если выявлен тромбоз, назначаются инъекции антикоагулянтов.

    Выбор лекарственного средства, режим дозирования и продолжительность курса проводится врачом индивидуально для каждого пациента.

    При лечении воспаления вен хорошие результаты показывает физиотерапия:

    • инфракрасное облучение стимулирует кровообращение и обмен веществ в тканях, улучшает регенерацию тканей и снижает боль;
    • фототерапия улучшает ток крови, расширяет сосуды, снижает отек;
    • иглоукалывание эффективно на начальной стадии и для лечения хронической формы;
    • магнитотерапия улучшает кровообращение, нормализует состояние венозной стенки, снижает вязкость крови;
    • грязелечение эффективно на начальных стадиях патологии.

    Профилактика

    Помимо соблюдения всех рекомендаций врача в отношении режима, приема лекарственных средств и проведения физиолечения, следует пересмотреть образ жизни: отказ от спиртных напитков, курения, постепенное увеличение двигательной активности позволит профилактировать флебит и его рецидивы. После стихания острого воспаления следует носить компрессионный трикотаж.

    Важно изменить питание: диета при флебите подразумевает употребление продуктов, разжижающих кровь. Кроме того, важно регулярно посещать флеболога для исключения риска рецидива. Для профилактики флебита важно вовремя лечить инфекционные заболевания, обрабатывать повреждения кожного покрова, особенно перед проведением инъекций. Пациентам с варикозной болезнью нельзя допускать прогрессирования патологии, важно вовремя обратиться к врачу, который оценит состояние и назначит лечение.

    bloodvessel.ru


    Смотрите также

    Календарь

    ПНВТСРЧТПТСБВС
         12
    3456789
    10111213141516
    17181920212223
    24252627282930
    31      

    Мы в Соцсетях

     

    vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
    square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle