Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в FacebookФиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ)– это доброкачественное заболевание, основным признаком которого являются патологические изменения тканей молочных желез в виде нарушений соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов. Эта болезнь может встречаться у женщин любого возраста – как у подростков, так и во время менопаузы. Дефицит прогестерона, повышенное продуцирование эстрогена, андрогена могут спровоцировать болезнь, о лечении, методах диагностики, видах которой вы узнаете из статьи.
Следующие признаки помогут заподозрить наличие ФКМ, в том числе двусторонней, которые могут проявляться как по отдельности, так и все вместе:
Диагноз может поставить лишь квалифицированный врач. Однако первые предвестники в виде усиливающихся постоянных болей, состояние груди дадут женщине знать, что что-то происходит не должным образом. Диагностика включает в себя следующие методы: пальпация, первичный осмотр, ультразвуковая диагностика железистой ткани, маммографическое исследование. Обращают внимание на внешний вид груди, признаки ее увеличения, асимметричности, состояние и расположение сосков, цвет ореолы, наличие выделений.
При первых беспокойствах в области груди каждая женщина обязана обратиться к врачу, чтобы начать лечение заболевания на ранней стадии. Для постановки диагноза на основании жалоб пациента назначается дополнительное обследование:
Вследствие схожести рака молочной железы и узловой мастопатии необходимо проведение тщательного обследования у маммолога с использованием рентгенологических, клинических, морфологических, цитологических, эхографических методов. В случае узловой мастопатии определяются очаги уплотнения, имеющие четкие границы, дольчатую, гладкую или зернистую поверхность. При внутрипротоковом расположении надавливание на околососковую зону сопровождается выделениями разной окраски, консистенции.
Во время обзорной маммографии могут обнаружиться на рентгенограммах зоны интенсивного однородного затемнения, кальцификаты, овальные тени кист, фиброзные тяжи. Сочетание разных форм болезни дает яркую картину, которая характеризуется множественными затемненными участками, перестройкой структуры железы, участков просветлений разной формы, величины, наличием отдельных теней фиброаденом, тяжей соединительных тканей, кист.
В случае выявления кисты проводится пункция с цитологическим исследованием, после – пневмокистография. Последняя необходима для контроля полноты опорожнения образования, обнаружения опухолей, внутрикистозных гиперпластических образований. Если есть подозрение на внутрипротоковые изменения, проводится дуктография. Определяется при введении контраста в протоки их расширение, деформация, кистозные полости, отложение солей кальция. УЗИ желез с допплерографией дает судить о размерах, расположении, васкуляризации образований, их структуре.
МКБ-10 – это международная классификация заболевания десятого пересмотра (по материалу Википедии). В России она принята в качестве единого нормативного документа с целью учета причин обращения населения, смерти, заболеваемости. Согласно классификации, мастопатия входит в раздел Доброкачественная дисплазия молочной железы N60:
Основная причина развития ФКМ кроется в изменениях гормонального фона, отражением которого является менструальный цикл. Такая гормональная изменчивость первично проявляется через нарушение овариально-менструального цикла, которое устраняется самостоятельно. Нарушение в работе гормонов могут проявляться под маской предменструального синдрома, что доставляет массу сложностей и забот женщине. Фиброзно-кистозная мастопатия означает, что периодические нарушения стали постоянными, делая грудь уязвимым, слабым звеном.
Причина болезни может крыться в состоянии позвоночника, поскольку регуляция обменных процессов в груди происходит из грудного позвоночного отдела. Следующим фактором, который может спровоцировать заболевание, является нарушение водного баланса. Если у женщины нет привычки пить регулярно воду, то организм находится в состоянии водного голодания, а это приводит к изменениям гормонального фона. Мастопатию могут спровоцировать хронический стресс, эндокринные заболевания, проблемы репродуктивных органов, эндометриоз.
Благодаря многолетнему опыту изучения данного заболевания маммологи в своем распоряжении имеют несколько методов лечения ФКМ. Для определения конкретной программы по избавлению от патологии следует провести полное обследование, устранить причину гормонального дисбаланса, восстановить работу нервной системы. При лечении диффузной мастопатии рекомендуются большие дозировки витаминов для активизации иммунитета, гомеопатические лекарства для нормализации функции печени.
Медикаментозное лечение подразумевает гормональное и негормональное. Первый тип необходим с целью регулирования цикличности в системе, включающей гипоталамус, гипофиз, яичники, поскольку это приводит в норму гормональный фон путем влияния на ткань железы. Второй тип лечение купирует проявления ФКМ при легкой ее форме.
Негормональная консервативная терапия включает в свою основу такие средства:
Если в груди возникают множественные уплотнения, легко прощупываемые по наружным отделам, в центре, это свидетельствует о наличии диффузной ФКМ. На начальной стадии эти изменения нестабильны, слабо выражены, но при отсутствии лечения уплотнения становятся грубыми. При диффузной мастопатии разрешено применения народных средств. Могут помочь следующие рецепты:
Гормональное лечение ФКМ направлено на стабилизацию тканей молочных желез, используется после исследования статуса гормонов. Применяются такие препараты:
Физиотерапевтические процедуры пациенткам, которые проходят лечение ФКМ, назначаются очень редко. Связано это с тем, что это заболевание считается противопоказанием к тепловым манипуляциям. Исключением из правил считаются методы лечения грязевыми ваннами, электрофорезом, ударно-волновой терапией, УЗИ терапией, другими процедурами.
Хирургическое лечение ФКМ показано при узловой форме заболевания, которая медикаментозной терапии практически не поддается. Показаниями для операции считаются те случаи, когда происходит быстрый рост новообразований, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, которые не допускают длительного медикаментозного лечения, наличие атипичных клеток в образцах биопсии, неэффективность иных методов, высокая вероятность преобразования в раковую опухоль.
В большинстве случаев проводится секторальная резекция. Такая операция подразумевает собой удаление сектора железы, который поражен узлами и кистами. Хирургическое вмешательство имеет продолжительность около 40 минут и проводится под общим наркозом. По мере необходимости после операции назначается медикаментозная терапия: обязательно выписываются антибактериальные препараты, дополнительно – медикаменты для стимуляции иммунитета, нормализации формулы крови, комплексы витаминов и минералов.
Специальное питание при лечении мастопатии подразумевает употребление определенных полезных продуктов и ограничение вредных. Кроме содержимого ежедневного меню, следует соблюдать правильный режим: кушать не реже пяти раз в день в одно и тоже время. Во время трапезы не нервничайте, отстранитесь от раздражителей, научитесь расслабляться. Следующие продукты позитивно влияют на общее состоянии, замедляют рост соединительных тканей:
Для сокращения риска развития кист необходимо полностью отказаться от продуктов, которые вызывают увеличение секреции женских половых гормонов: манка, изделия из муки высшего сорта, консервация, соления, кукурузное масло, кондитерские изделия, маргарин, майонез, газированная вода, копчености, жирная пища, черный чай, кофе, белокочанная капуста.
Узнайте подробнее омастопатии молочной железы - что это такое, что делать при таком диагнозе.
Как правило, мастопатия не склонна к осложнениям. Пролиферативная и узловая формы заболевания могут озлокачествляться со временем, превращаясь в рак молочной железы. Однако при правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Терапия ФКМ предусматривает изменения в образе жизни, которые включают такие противопоказания:
Также читайте, что делать, если поставлен диагноз мастопатия - симптомы, лечениеи профилактика заболевания.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!sovets.net
По статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, почти половина всех женщин в мире хотя бы раз сталкивалась с заболеваниями молочных желёз. Одна из самых распространённых патологий – фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы.
Вся информация о том, чем опасна эта болезнь, что это такое, как диагностировать и лечить с применением гормональных лекарств, народных средств и витаминов собрана в статье.
Мастопатия – это патологическое изменение молочной железы, связанное с образованием в ней доброкачественных образований, которые представляют собой сгустки твёрдой соединительной ткани – кисты.
Наряду с диффузной и кистозной мастопатией, фиброзно-кистозная – одна из самых распространённых форм мастопатии. Она возникает на фоне гормонального дисбаланса в женском организме, когда эстроген преобладает над прогестероном и может быть спровоцирована множеством внешних и внутренних факторов.
Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы (что это такое, как лечить и сколько может длиться лечение, можно узнать после соответствующих анализов у лечащего врача) является диффузной, если процесс изменения структуры железистой ткани затрагивает всю грудь, а не конкретный её участок, уплотнения единичные.
Выделяют такие разновидности диффузного заболевания:
Медики называют узловую форму мастопатии локализованным аденоматозом и первой стадией развития опухоли (доброкачественной или злокачественной). За счёт разрастания железистой и соединительной тканей в груди прощупываются уплотнения – узлы.
При этой форме также появляется такой симптом, как выделения из сосков.
Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы: что это такое, как лечить, и нужна ли операция по удалению – такие вопросы с маммологом обсуждаются после того, когда становится точно известно, разрастается ли ткань эпителия (происходит пролиферация) в груди или нет.
Именно от степени активности новообразований в груди различают пролиферативную и непролиферативную формы заболевания.
Смешанная форма характеризуется чрезмерным разрастанием, ростом количества железистых долек в груди и перегородок между ними, состоящих из соединительной ткани. При такой разновидности в железах появляются и узелковые элементы, и уплотнения.
Главными причинами возникновения опухолей в груди являются нарушения в эндокринной сфере и гормональный дисбаланс. Однако медики выделяют ещё несколько провоцирующих факторов
Они такие:
В группе риска появления этой неприятной патологии:
Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы: что это такое, как лечить, есть ли шанс выздоровления, насколько это серьёзное заболевание, – такими вопросами задаются все женщины, столкнувшиеся с этой патологией.
Само заболевание для жизни неопасно, не является заразным или препятствующим осуществлению какой-либо деятельности. Однако её неприятные проявления: боль, тяжесть, уплотнения в груди негативно влияют на психоэмоциональное состояние женщины.
Главная опасность фиброзно-кистозной мастопатии в том, что в совокупности с другими негативными факторами, она может спровоцировать возникновение злокачественной опухоли в молочных железах. Потому так важно при первых проявлениях заболевания не откладывать поход к профильному врачу и сделать все необходимые анализы.
Женщину должны насторожить такие изменения в привычном состоянии молочных желёз:
Если эти симптомы дополнены общим состоянием усталости, слабости, подавленным эмоциональным фоном и усиливаются на четвёртой неделе менструального цикла, то это весомый повод обратиться за консультацией к гинекологу и маммологу.
Болезненные ощущения при мастопатии связаны с тем, что уплотнения давят на нервные окончания в железах. Боль усиливается за несколько дней перед началом нового менструального цикла и проходит после окончания выделений.
В зависимости от характера, её делят на:
Иногда болезненность бывает такой сильной, что женщине неприятны даже лёгкие прикосновения к этой области. В данном случае нужно принимать болеутоляющие препараты и получить дополнительную консультацию у маммолога.
Разрастаясь, кисты также пережимают млечные протоки, что приводит к появлению выделений из сосков. Они могут быть постоянными и обильными, а также ситуационными, возникающими при нажатии, сдавливании груди. Именно выделения служат показателем доброкачественности новообразований в молочных железах.
Их характер и цвет может варьироваться от мутных бесцветных до кровяных, желтоватых, гнойных и серозных. Появление последних также говорит о расширении протоков молочных желёз или возможном воспалительном процессе в яичниках.
Во время климакса и предшествующего ему периода женщины особенно подвержены риску возникновения болезненных уплотнений в груди, прежде всего, из-за снижения уровня гормона прогестерона.
Патология при менопаузе может развиваться и на фоне приёма гормональных препаратов, призванных облегчить протекание климактерических признаков: «приливов», головных болей, потливости и трудностей с мочеиспусканием.
Тяжелее всего протекает заболевание у тех, кого менопауза коснулась раньше 35 лет или менструации прекратились лишь к 60 годам. Симптомы у женщин в возрасте проявляются ярче, что облегчает раннюю диагностику заболевания. Основным методом диагностики заболевания для пациенток в период менопаузы является маммография.
Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы, что это такое, как лечить в период вынашивания ребенка и насколько опасно заболевание для беременных женщин. Эти вопросы волнуют многих нерожавших девушек или даже женщин, которые столкнулись с патологией после рождения первенца.
Главное, что нужно знать – мастопатия не может быть препятствием к зачатию, вынашиванию и родам, точно так же, как и не может являться причиной бесплодия.
Врачи советуют сначала вылечить полностью фиброзно-кистозную мастопатию перед таким важным шагом в жизни, как беременность, но в то же время одним из эффективных способов её лечения как раз и является рождение ребёнка, грудное вскармливание.
Заболевание отступит в случае, когда:
По разным оценкам от 55 до 85% пациенток после родов избавлялись от неприятного диагноза. При этом благодаря повышению уровня прогестеронов у беременных маленькие кисты рассасываются, крупные – уменьшаются в размерах и не беспокоят болью и другими симптомами. После родов такое же действие на организм женщины оказывает гормон пролактин.
На здоровье и развитие ребёнка в утробе уплотнения в груди матери никак не влияют, как и на состояние плаценты, процессы кровоснабжения и переноса кислорода к плоду.
Несмотря на то что кисты в груди по своей сути являются опухолями, в рак молочных желёз они перерождаются крайне редко. Это два совершенно разных заболевания, хоть и имеют похожие симптомы вначале.
Основные отличия одного заболевания от другого:
Единственный случай, когда есть вероятность, что мастопатия превратится в онкологическое заболевание – это при условии быстрого деления эпителиальных клеток в доброкачественном образовании. Если киста в груди атрофирована и сохраняет свои размеры в течение долгого времени, то риск заболеть раком в этом случае составляет менее 1%.
Факторами, которые могут послужить «пусковым крючком» к возникновению рака молочной железы на фоне мастопатии, служат:
Лечащий врач может порекомендовать удалить кисты и фиброзные образования из груди в случаях, когда:
Исход развития ситуации: превратится опухоль из доброкачественной в злокачественную или нет, зависит от ранней диагностики и своевременного лечения патологии. Следует уделять особое внимание здоровью репродуктивной системы: восстановлению цикла, лечению заболеваний мочеполовой системы или бесплодия.
Кисты также следует лечить исходя из рекомендаций лечащего врача. Забота о женском здоровье – одна из основных гарантий того, что в жизни женщины не появится риск онкологии.
Мастопатия опасна не столько своими болезненными проявлениями, сколько возможными последствиями.
Они следующие:
Однако осложнения возникают редко, по оценкам медиков, лишь у 15–20% женщин, у остальных же выздоровление, особенно если оно прошло на фоне нескольких беременностей и родов, долгого грудного вскармливания, становится окончательным.
Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы (что это такое, как лечить расскажет маммолог после выяснения точного диагноза с помощью лабораторных и аппаратных методик) вызывает у пациенток растерянность и страх, если опухоль в груди обнаружена во время стандартного осмотра у гинеколога либо при самостоятельной пальпации.
Выяснить местоположение, характер патологии, размеры и динамику роста новообразований позволяет:
Выявить новообразования может и общий анализ крови по маркеру наличия определённых белковых клеток, характерных для заболеваний онкологического характера.
Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы: что это такое, как лечить и какие препараты принимать женщине рекомендовать должен только врач после того, как подтверждён диагноз. В зависимости от состояния пациентки, тяжести патологии, возможных рисков, могут быть назначены гормональная и негормональная формы лечения.
Среди самых распространённых фармакологических средств для лечения заболевания на основе гормонов, выделяют:
Эффективность в борьбе с новообразованиями в груди показали также гомеопатические препараты из растительных компонентов.
Список препаратов:
В лечении мастопатии важно также устранить причины гормональных и эндокринных дисфункций, что можно сделать с использованием таких фармакологических препаратов.
Они следующие:
Биологически активные вещества-нутриенты оказывают не только общеукрепляющее действие на женский организм, но и восстанавливают иммунитет, повышают сопротивляемость заболеваниям, стрессам, инфекциям и воспалениям, нормализуют обменные и эндокринные процессы в клетках и тканях.
При лечении мастопатии используются:
Действенными в борьбе за здоровье молочных желёз медики считают препараты на основе йода.
Наиболее популярные:
Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы может не поддаваться лечению препаратами. Тогда вопросы о том, что это такое и как лечить, задают своим лечащим врачам женщины, которые уже отчаялись избавиться от патологии. В случае, когда уплотнения в груди представляют серьёзную опасность для жизни пациентки, может быть принято решение избавляться от кисты хирургическим путём.
Показаниями к такому виду лечения являются:
Под хирургическим лечением понимается удаление либо конкретного уплотнения, либо резекция, то есть ампутация всей груди.
Вылечить патологию и снять её неприятные проявления можно, воспользовавшись рецептами народной медицины.
Так, для лечения мастопатии советуют:
Фитолечение при мастопатии направлено преимущественно на гармонизацию эмоционального состояния женщины, снятие состояния нервного перевозбуждения и стресса. В нетрадиционной медицине используются отвары успокаивающих трав: валерианы, пустырника, перечной мяты, пиона, зверобоя.
Самыми простыми, но действенными считаются такие рецепты:
Протекание фиброзно-кистозной мастопатии может облегчить правильное питание в сочетании с традиционным лечением.
Медики советуют:
Хорошо зарекомендовали себя и отдельные пищевые добавки, среди которых:
Самомассаж или массаж другим человеком молочных желёз возможен на начальных стадиях заболевания, когда болезненные ощущения от прикосновения к груди не такие сильные.
Он возможен только, если:
Массирование молочных желёз окажет такое влияние на женский организм:
Существуют такие техники массажа грудных желёз:
Важно правильно подбирать нижнее бельё, которое подходило бы женщине по размеру и форме, нигде не стягивало, не пережимало или тянуло молочные железы. Предпочтение следует отдавать натуральным тканям и удобной чашечке бюстгальтера, которая полностью захватывает грудь, не сжимая её.
Столкнувшись с таким распространённым заболеванием, как фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы, самыми частыми вопросами, с которыми пациентки обращаются к маммологу и гинекологу, становятся: что это такое и как лечить.
Во время обнаруженная патология, соблюдение всех рекомендаций и правильный подбор лекарственных препаратов – залог выздоровления и полноценной жизни женщины в любом возрасте.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Жить здорово! Мастопатия:
Причины и лечение мастопатии:
healthperfect.ru
Фиброзно-кистозная мастопатия — заболевание, при котором наблюдается переизбыток гормонов, приводящий к кистозному разрастанию ткани, формированию наростов. Обычно возникает у женщин в возрасте до 50 лет.
Фиброзно-кистозная мастопатия: симптомы, лечение
Фиброзно-кистозная мастопатия может развиться в результате действия многих предрасполагающих факторов. На возникновение заболевания может повлиять врожденная предрасположенность, негативная экологическая обстановка, нерациональное питание.
На заметку! Гормональные нарушения негативно сказываются на гормональном фоне, вызывая опасные изменения в организме.
Что такое фиброзно-кистозная мастопатия
Распространенные причины, приводящие к возникновению фиброзно-кистозной мастопатии:
Факторы риска заболеваний молочных желез
Основные проявления заболевания:
Молочные железы при мастопатии
Перечисленные симптомы могут проявляться периодически, в некоторых случаях пациенты замечают не все признаки. Иногда молочные железы увеличиваются в размерах, при этом проявляется болезненность при пальпации. Женщины страдают от отеков, выраженность которых меняется в зависимости от менструального цикла.
На заметку! Мастопатия может спровоцировать появления головных болей, эмоциональных расстройств.
Клинические проявления мастопатии
85% пациентов жалуются на выраженный болевой синдром в груди — основной симптом заболевания. Иногда появляются выделения из сосков. Перечисленные симптомы возникают накануне менструаций. Также диагностируются уплотнения, при пальпации отмечается их эластичность. Кистозные участки отделены от окружающих тканей.
Самоосмотр при мастопатии
Чтобы гарантированно купировать симптомы заболевания, желательно провести грамотную диагностику, проконсультироваться с врачом. Используется комплексный подход для лечения данного заболевания, включающий изменения в рационе питания, использование удобного белья, употребление витаминов, противовоспалительных и седативных средств, в некоторых случаях практикуется применение гормональных и гомеопатических лекарственных препаратов.
Желательно полностью устранить продукты, которые могут повлиять на образование фиброзной ткани, появление жидкости в структуре кисты. Врачи часто рекомендуют полностью отказаться от кофе, ограничить потребление чая, шоколада, сладкого. Многие специалисты полагают, что любые патологии молочных желез возникают как вторичное явление после формирования нарушений в работе кишечника. Желательно полностью устранить запоры, нормализовать бактериальную флору.
Видимые признаки молочной железы
Если вам поставили диагноз мастопатия, желательно употреблять пищу, в составе которой содержится максимальное количество клетчатки. Ежедневно употребляйте овощи и фрукты, зелень. Выпивайте достаточное количество воды. Избавьтесь от вредных привычек, в частности, употребления спиртосодержащих напитков.
На заметку! Не готовьте слишком жирные блюда, желательно полностью исключить из рациона продукты, которые могут раздражать желудочно-кишечный тракт.
Если вы страдаете от мастопатии, желательно пересмотреть весь гардероб, в частности, белье. Тщательно измерьте свои параметры, чтобы не приобретать неудобную одежду. Обратите внимание на все элементы белья, проконтролируйте, чтобы одежда не вызывала дискомфорта.
Клинические проявления видов мастопатии
Полезные микроэлементы необходимы для улучшения состояния иммунной системы, стабилизации гормонального фона, а также активизации работы эндокринной системы. Специалисты рекомендуют при мастопатии в первую очередь использовать витамины B, A, E. Используйте препарат Аевит (дозировка: 1 капсула в сутки в течение 30 дней) или Триовит (дозировка: 1 капсула в день на протяжении 2 месяцев).
Если заболевание не было вовремя вылечено, большинство пациентов страдает от отеков. Возможно их распространение по всему телу. Чтобы избавиться от негативных явлений, достаточно использовать легкие диуретики. Желательно отказаться от применения лекарственных препаратов, заменив их специальными чаями на основе лекарственных трав.
На заметку! Следует уменьшить количество соли, употребляемой ежедневно.
Развитие мастопатии
Часто врачи советуют использовать Найз, Диклофенак, позволяющие полностью избавиться от болевого синдрома. Неприятные ощущения усиливаются перед менструациями. Желательно употреблять данные препараты в том случае, если вы испытываете сильный дискомфорт. Курс терапии нестероидными препаратами при мастопатии не предусмотрен.
Необходимы для устранения психологических факторов стресса, что позволяет за короткое время уменьшить интенсивность симптоматики заболевания. Используют настой валерианы или пустырника. Можно применять специальные чаи. Многие используют чай из шалфея. Для его приготовления поместите 1 ч. л. измельченной травы в 1/2 ст. кипятка, заварите, затем принимайте 2-3 раза в день.
Этиология фиброзно-кистозной мастопатии
Если в организме происходит гормональный сбой, функционирование молочных желез без нарушений невозможно. Необходимо проконтролировать уровень эстрогенов и прогестеронов. При мастопатии количество гормонов увеличивается, из-за чего происходит разрастание молочных желез. Следует использовать лекарственные средства, необходимые для подавления активности эстрогенов. Врачи часто выписывают Торемифен и Тамоксифен.
Для подавления секреции чрезмерного количества гормонов используются оральные контрацептивы, в частности, Марвелон. С их помощью можно устранить повышенную выработку практически всех женских гормонов, стабилизировать работу эндокринной системы.
Диагностика мастопатии
Чтобы восстановить баланс гормонов, снизить интенсивность разрастания молочных желез, часто прописывают Маммолен. Препарат изготавливается на растительной основе, используется при повышении количества женских гормонов.
Данные лекарственные средства помогают снизить количество пролактина, при этом не характеризуются выраженными побочными эффектами. Обычно врачи назначают Ременс, Мастодинон.
Клиническое исследование молочной железы
Используется в этом случае, если совместно с мастопатией женщины страдают от нарушений в работе щитовидной железы. Врачи прописывают их при выраженном гипотиреозе. Если в организме активизируются аутоиммунные механизмы, данные лекарственные средства не назначают. Популярные препараты из данной группы: Йодомарин, Мамоклам.
В некоторых случаях медикаментозная терапия не приводит к получению ожидаемого эффекта. Принимается решение о проведении хирургической операции. Также операция осуществляется в обязательном порядке, если развивается онкологическая опухоль.
На заметку! Чтобы своевременно обнаружить фиброзно-кистозную мастопатию, желательно регулярно проходить диагностические обследования, консультироваться с врачом при возникновении симптомов заболевания.
Фиброзно-кистозная мастопатия отличается условно благоприятным прогнозом. Если не проводить лечение заболевания, патология будет прогрессировать. Стоит начать терапию как можно раньше, так как состояние пациента при данном заболевании ухудшается при достижении возраста 30 лет. Есть провести грамотное лечение, можно избежать возникновения раковой опухоли, других осложнений мастопатии. Болит левый бок внизу живота, изучайте по ссылке. Что может болеть слева внизу живота, читайте в нашей статье.
med-explorer.ru
Фиброзно-кистозная мастопатия – патология, носящая фиброзно-кистозный характер, для которой характерно быстрое разрастание клеток в тканях молочных желез, а также ненормальное соотношение эпителия и соединительнотканных компонентов. Данный недуг в медицине относят к группе диспластических процессов доброкачественного течения при заболеваниях молочной железы.
Кистозно-фиброзная мастопатия считается доброкачественным заболеванием, но всегда стоит учитывать и тот факт, что при некоторых ее формах возможно перерождение доброкачественных образований в злокачественные. Поэтому каждой женщине необходимо внимательно следить за своим здоровьем, особенно в том случае, если данный диагноз уже был поставлен. Регулярные медицинские осмотры, на которых маммолог будет оценивать форму и характер, а также локализацию патологического процесса, помогут предотвратить перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.
Признаки фиброзно-кистозной мастопатии выявляются практически у половины женщин репродуктивного возраста. Часто женщины сами обнаруживают у себя уплотнение в тканях молочной железы при ее пальпации и спешат сразу обратиться к врачу. Некоторые же начинают лечение народными средствами, что делать не рекомендовано без точно поставленного диагноза.
Симптомы кистозно-фиброзной мастопатии при любом ее типе очень схожи, но, несмотря на это, в медицине выделяют несколько форм этого недуга:
Диффузная мастопатия также подразделяется на несколько видов (важно для более точной диагностики):
Фиброзно-кистозная мастопатия
Основная роль в возникновении этого недуга у женщин репродуктивного возраста принадлежит увеличению уровня эстрогенов и снижению уровня гормона прогестерона. В большинстве клинических случаев преобладает именно гиперэстрогения. На фоне этого процесса участки соединительной ткани постепенно начинают разрастаться, альвеолы и протоки молочных желез уплотняются. Также развитию мастопатии способствует повышение выработки пролактина в организме женщины. Именно этот гормон несет ответственность за функции груди. Если он будет продуцироваться в избыточном количестве, то чувствительность желез к влиянию эстрогенов возрастет в несколько раз.
Причины развития мастопатии:
Также причины развития мастопатии могут скрываться в некоторых заболеваниях органов, отвечающих за выработку гормонов. Часто у женщин с заболеваниями гипофиза, щитовидной железы, надпочечников обнаруживается фиброзно-кистозная мастопатия. Большую роль в развитии этого недуга играет наследственный фактор.
Симптомы заболевания в некоторых случаях возникают у женщин, которые страдают патологиями почек, поджелудочной железы или печени.
Вторичные причины:
Важно при обнаружении первых симптомов сразу же посетить квалифицированного специалиста для проведения диагностики, подтверждения или опровержения диагноза. Своевременное обращение к врачу снижает риск развития возможных осложнений. Также рекомендовано обратить внимание на причины развития патологии, чтобы в будущем по возможности их избегать.
Симптомы мастопатии довольно разнообразны. Бывают случаи, когда симптомы и вовсе отсутствуют, поэтому женщина и не обращается к врачу для лечения заболевания. Такое течение характерно для узловой мастопатии, во время которой формируется одиночная фиброаденома, имеющая небольшой размер. Но в этом случае ее лечение можно проводить даже народными средствами. Как правило, наличие патологического процесса обнаруживается во время планового медицинского осмотра.
Симптомы заболевания также отсутствуют и на первой стадии развития диффузной мастопатии. На данном этапе происходит образование микрокист протоков молочных желез, поэтому женщина не отмечает ухудшение своего общего состояния.
Наиболее важным симптомом для диагностики является обнаружение в тканях груди уплотнений. Могут преобладать множественные или же единичные. В большинстве клинических случаев место их локализации – верхние наружные квадранты груди. При прикосновении к такому участку женщина ощущает боль, которая имеет свойство усиливаться перед менструацией.
Основные симптомы мастопатии:
Данное заболевание в большинстве клинических случаев угрозы для жизни женщины не представляет. Женщины часто жалуются на то, что сильные неудобства им причиняют именно симптомы заболевания, так как снижают качество их жизни и даже работоспособность. Но совсем недавно учеными были проведены некоторые исследования, в ходе которых было выявлено, что фиброзно-кистозная мастопатия является предраковым заболеванием. Не стоит сразу паниковать, так как преобразование заболевания в онкологическое происходит далеко не во всех случаях. Но все-таки было установлено, что у женщин, которые страдают на мастопатию, риск развития рака груди увеличивается в 4–5 раз.
Гормональные нарушения в организме во время мастопатии создают благоприятный фон для развития рака яичников и шейки матки. Если сложить все эти компоненты воедино, то, можно сказать, что фиброзно-кистозная мастопатия – это сложное заболевание, которое необходимо своевременно лечить, а также регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы не допустить развития осложнений.
Врачи всегда успокаивают женщин, которые интересуются, совместима ли фиброзно-кистозная мастопатия и беременность. Практически в 100% случаев болезнь никак не отражается на протекании беременности и развитии плода. Даже наоборот. Повышенная выработка гормона прогестерона помогает уменьшить выработку эстрогенов и излечиться от мастопатии. Если же длительно кормить маленького ребенка грудью, то кисты и фиброаденомы уменьшаются. Поэтому даже при наличии мастопатии женщина может стать матерью и совершенно не бояться, что с ее малышом что-то случится.
В диагностике фиброзно-кистозной мастопатии преобладают следующие методики:
Маммография
При выявлении мастопатии женщину часто направляют на дополнительное обследование к гинекологу, а также эндокринологу, чтобы сдать дополнительные анализы.
Перед назначением любого плана лечения женщинам с узловой формой заболевания, в обязательном порядке проводят пункцию образований при помощи тонкоигольной аспирации. Эта методика дает возможность врачу диагностировать мастопатию от рака.
На начальной стадии диффузной мастопатии хороший эффект дает применение медикаментозных средств. Часто назначают негормональные растительные препараты (их компоненты безопасны для здоровья женщины и эффективно помогают побороть мастопатию). Как результат, уменьшается боль, рассасываются кисты, молочные железы стают более мягкими. Широко используют следующие препараты:
Комбинации и дозировку должен подбирать только врач, в зависимости от формы и тяжести заболевания.
Лечение фиброзно-кистозной мастопатии будет более эффективным, если также использовать и наружные средства – кремы, гели, мази. В них входят компоненты, которые помогают унять боль и прочие неприятные симптомы. Часто назначают «Мастофит», «Мастокрель», «Прожестожель» и прочее.
Витаминно-минеральные комплексы в терапии мастопатии также применяют. Особенно ценными и действенными являются витамины А и Е, а также йод, которые способствуют улучшению процессов гормонального метаболизма. При сильных болях в груди пациенткам назначают НППП. Данная группа препаратов помогает устранить боль, а также снять воспаление, если такое имеет место.
Фитотерапия получила широкое применение для лечения любых форм мастопатии. Травы обладают противовоспалительным, обезболивающим и рассасывающим действием. Именно эти свойства помогают устранить неприятные симптомы заболевания и даже полностью вылечить его. Лечение фиброзно-кистозной мастопатии травами является очень эффективным, но его рекомендовано применять не индивидуально, а в комплексе с другими методиками. Также свою эффективность доказали и народные средства. В последнее время женщины очень часто к ним прибегают. Причина – эффективность и полностью натуральные компоненты (травы, ягоды).
Назначение гормональных препаратов проводят в том случае, если все вышеуказанные методики не были эффективными. Часто средствами выбора становятся оральные контрацептивы из группы прогестагенов. Хороший эффект дает применение таблетированных гестагенов. В этом случае курс приема данных препаратов составляет от трех до шести месяцев. Их компоненты полностью безопасны для здоровья женщины.
Зверобой лекарственный
Народные средства должны применяться только в комплексе с консервативной терапией, а также с согласия лечащего врача. Лечить заболевание только ими не рекомендовано, так как это может нанести вред здоровью. Специалисты рекомендуют принимать различные фитосборы на основе таких трав:
Важно уметь правильно готовить народные средства из данных трав, так как нарушение рецептуры может не только не помочь вылечить заболевание, но и нанести вред здоровью.
Диета при фиброзно-кистозной мастопатии – это именно то, что помогает быстрее вылечить заболевание. Характер питания оказывает огромное влияние на продуцирование гормонов. Женщине не рекомендовано употреблять следующие продукты:
В рацион питания следует добавить овощи, фрукты и цельнозерновой хлеб, так как эти продукты содержат много клетчатки. Если же нет возможности полностью отказаться от приема животной пищи, то можно употреблять в небольшом количестве нежирное мясо, приготовленное на пару или вареное.
Фиброзно-кистозная мастопатия – это сложное заболевание, но его можно успешно вылечить, если своевременно обратиться за помощью к специалисту. Медикаментозная терапия, диета, народные средства – все это поможет устранить неприятные симптомы и даже полностью излечить недуг. Главное, чтобы лечение было назначено грамотным врачом с учетом особенностей организма женщины.
Что делать?
Если Вы считаете, что у вас Фиброзно-кистозная мастопатия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: маммолог, гинеколог.
Источник
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:novosti-mediciny.ru
У женщин в репродуктивном возрасте уплотнения в груди чаще всего появляются на фоне фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ) молочных желез. Патология приводит к нарушению железистой и соединительной ткани. На сегодняшний день данный недуг характерен для 60% всех женщин.
Коды МБК 10 с №60 по №64 – болезни молочной железы. Мастопатия находится под номером 60.1. Это заболевание, возникающее по причине сбоев гормонального баланса.
Железисто-кистозная мастопатия диагностируется в случае наличия в груди доброкачественных образований. При прощупывании у пациентки наблюдаются явные признаки уплотнений.
Диагностируется мастопатии молочных желез чаще всего у женщин в возрасте до 40 лет. Заболевание в медицинской практике известно также под названием аденоза.
По клиническим проявлениям различают следующие виды новообразований:
Фиброзная мастопатия молочных желез развивается на фоне гормонального дисбаланса в организме. Однако дополнительно выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать образование уплотнений в груди:
В медицинской практике фиброзно-железистая мастопатия может быть одного из следующих видов:
Дополнительно учитывается расположение кист. Диффузная или локальная форма определяет характер симптомов. Однако для двух из них характерно разрастание миоэпителия. Женщина замечает периодическое возникновение распирающей боли в груди.
В период месячных дискомфорт становится более выраженным. Женщина ощущает сильную боль. В груди наблюдается нагрубание. Однако внешние изменения не наблюдаются. Из сосков нет выделений, но молочные железы существенно увеличиваются в размере. При диффузном недуге дополнительно можно наблюдать уплотнение только в одной части. В таком случае аденоз носит локальный характер.
Фиброкистозная мастопатия молочной железы развивается также как опухоль. В тканях начинает постепенно расти небольшой узелок с дольчатой структурой. У женщины нет никаких ощущений, поэтому обнаружить недуг можно только на плановом осмотре.
Диагностируется мастопатия обеих молочных желез после тщательного обследования пациентки. На первом этапе совершается пальпация. Врач более детально прощупывает участки с уплотнениями. При наличие недуга у женщины также могут быть увеличены лимфоузлы. Можно также наблюдать локальные воспаления в близости груди (см. фото выше). Заболевание характеризуется небольшой активностью разрастания патологических структур. Именно поэтому его считают малоопасным.
Лечение фиброзно-кистозной мастопатии должно быть начато своевременно. В противном случае у женщины могут возникнуть серьезные последствия:
Фиброзная мастопатия молочных желез не представляет опасности для жизни. Однако пациентка может постоянно испытываться дискомфорт и болезненные ощущения. На запущенной стадии сложно представить полноценную жизнь, ведь киста может увеличиться до огромных размеров.
Патология может в любой момент перерасти в рак. На фоне воспаления повышается также риск проникновения в ткани инфекционных агентов. В таком случае начинает активно развиваться нагноение.
Женщинам детородного возраста рекомендуется регулярно совершать пальпацию самостоятельно. Однако кистозно-фиброзная мастопатия может быть точно определена только с помощью ультразвукового исследования или маммографии. Первый вариант позволяет определить даже степень недуга. МРТ назначается крайне редко. Метод используется в случае необходимости изучения каждого отдельного слоя ткани. При необходимости пациентке может быть назначена также аспирационная биопсия. Подробный ее результат поможет более точно поставить диагноз.
Гистология при мастопатии позволяет более детально изучить клеточную структуру. Она используется для определения злокачественности структур, внутрипротоковой папилломы, воспаления или гнойного образования.
Если симптомы позволили диагностировать заболевание вовремя, то пациентке назначаются мероприятия для стабилизации гормонального фона. Препараты подбираются на основании результатов анализов. Для этого необходимо сдать следующие гормоны:
В дальнейшем в полость кисты потребуется вводить специальный препарат. Посредством его необходимо достигнуть облитерации стенок образования. Метод лечения производиться только в том случае, если киста не носит злокачественный характер. При этом должны полностью отсутствовать симптомы злокачественного процесса образования опухоли внутри протока.
Тяжелая форма болезни характеризуется обильным разрастанием тканей. Клетки в любой момент могут переродиться в опухоль. Для ее устранения используется метод секреторной резекции. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование. Благодаря этому удается определить тип образования.
Хирургическое вмешательство при мастопатии целесообразно использовать только в том случае, если образование достигает больших размеров. Как правило, решить проблему с узлами и кистами получается посредством консервативных методов. На сегодняшний день для устранения недуга допускается использовать следующие варианте операции:
Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию напрямую зависит от ее характера. Операция может быть аргументирована следующими аспектами клинического состояния:
Операцию можно проводить под общей или местной анестезией. Она длится примерно 40 минут.
Чем лечить заболевание напрямую зависит от причин, которые его вызвали. Дополнительно женщине рекомендуется уделить внимание восстановлению иммунитета. Негативный эффект также могут оказывать болезни яичников и щитовидной железы:
Если женщина страдает от боли, то допускается применять анальгезирующие средства, диуретики. Положительное воздействие оказывают также гомеопатические препараты.
Если женщине уже исполнилось 40 лет, то врач дополнительно назначает стероиды, метиландростендиол, метилтестостерон и инъекции тестостерона. Если заболевание вызвано недостатком желтого тела, то во второй фазе цикла следует делать инъекции прогестерона. Для устранения патологий щитовидной железы женщина должна дополнительно принимать йод в виде препаратов.
Ожидаемый эффект напрямую зависит от используемого средства. Чаще всего врачи применяют комплексный подход. Благодаря этому организм начинает функционировать в нормальном режиме.
Фиброзно-кистозная мастопатия негативно реагирует на данный препарат. Он также помогает справиться с нарушениями менструального цикла и другими болезнями молочных желез. В состав лекарства входят только натуральные компоненты. Мастодинон также помогает устранить ПМС и другие сопутствующие признаки недуга.
Регулярный прием помогает существенно уменьшить выработку пролактина. Благодаря этому удается добиться существенного улучшения пролиферации грудной железы. Во время приема препарата не возникают побочные эффекты, ведь в его состав входят исключительно натуральные компоненты.
Признаки недуга существенно уменьшаются при использовании 30 капель или 1 таблетки средства в сутки. Допускается дополнительно разводить состав водой. Для оказания положительного эффекта принимать препарат следует не менее трех месяцев. Очевидный эффект будет заметен только через 40-60 дней. Мастодинон принимается только по назначению врача.
Гомеопатия также помогает человеку избавиться от заболевания. Данные средства имеют свойство накапливаться в организме, но не могут привести к аллергии или побочным реакциям. Именно поэтому когда кистозная мастопатия и беременность они допустимы. Гомеопатические препараты также используют для лечения маленьких детей и людей в преклонном возрасте.
Гомеопатия предлагает использовать специальные средства на протяжении от 2 до 5 недель. После окончания курса только в редких случаях у пациентов были зафиксированы рецидивы. Для устранения воспаления специалисты советуют использовать средства, в состав которых входит апис. С помощью белладонны удается в течение короткого промежутка времени избавиться от отеков и жжения, которые периодически возникают у женщины с мастопатией.
При нагноении очага у женщины существенно повышается температура и появляются боли тупого характера. В таком случае справиться с симптомами помогает бриония и буфо. Если патология возникла после травмы, то следует использовать экстракт пульсатилла.
Должна быть вовремя распознана мастопатия. Лечение гомеопатическими препаратами не имеет серьезных противопоказаний и осложнений. Однако назначить курс правильно сможет только врач. В противном случае лечение может оказаться не эффективным.
Фиброкистозная мастопатия молочной железы поддается лечению. Однако таблетки следует также дополнить приемом витаминов групп А, Е, В и РР. Положительное воздействие на организм оказывает также аскорбиновая кислота.
В борьбе с заболеваниями данной группы активно используется витамин Е. Он имеет много схожих черт с антиоксидантом. С его помощью удается нормализовать выработку прогестерона. Также он принимает активное участие в жировом обмене. Его следует использовать для уменьшения предменструального синдрома.
Антиоксиданты необходимы организму для борьбы с воспалением. Они также запускают процесс естественной регенерации клеток. Однако прием данного витамина следует производить на протяжении не менее трех месяцев.
Фиброзно-кистозная мастопатия лечится также посредством приема витамина В. Он используется в организме для правильного функционирования нервной системы. Витамин принимает непосредственное участие в энергетическом обмене. С его помощью удается улучшить работу иммунной системы и ускорить деление новых клеток. Компонент рекомендован к приему людям, которые регулярно испытывают серьезные умственные и эмоциональные нагрузки. С его помощью организм намного быстрее справляется со стрессами и любыми недугами хронического характера.
Поступление необходимых веществ в организм может производиться с помощью специальных витаминных комплексов. Однако чаще всего достаточно нормализовать питание. В рационе должно присутствовать достаточное количество фруктов и овощей.
Фиброзная мастопатия, что это такое мы уже разобрались, возникает на фоне негативного изменения в гормональном фоне. Именно поэтому питание должно быть направлено на решение данной проблемы.
Рекомендуется включить в состав своего рациона питание достаточное количество продуктов богатых клетчаткой. Большое количество эстрогена содержится в бобовых и капусте. Необходимые витамины можно получить с помощью цитрусовых и сухофруктов.
Йод содержится в морепродуктах и рыбе. С его помощью можно в течение короткого промежутка времени наладить функционирование эндокринной системы. Фосфолипиды улучшат работы печени. Дополнительно следует употреблять достаточное количество кисломолочных изделий.
Из рациона полностью исключаются животные жиры и быстрые углеводы. Избыточное накопление веса негативно отражается на работе грудной железы и половой системы в целом.
Если у женщины диагностирована мастопатия, то следует пересмотреть свой рацион питания. Пища должна содержать достаточное количество витамин и различных пищевых волокон. Также следует употреблять достаточное количество жидкости. Вода ускоряет обменные процессы и улучшает функционирование всех внутренних систем. Оптимальным считается употребление одного литра чистой воды каждый день. Однако в некоторых случаях следует увеличить данный объем.
При мастопатии негативный эффект оказывает метилксантин. Он содержится в черных сортах чая, кофе, какао и шоколаде.
Лечение народными средствами допускается использовать только при слабом выражении мастопатии. При узловой форме наблюдается уменьшение размера образования. Однако в будущем невозможно свести к минимуму рецидивы данных очагов.
Для устранения данной патологии в народной медицине активно используется лопух. Достаточно приложить к груди пару свежих листьев. Лучше всего выполнять процедуру вечером и оставлять зелень до утра. В таком случае будет оказано максимальное рассасывающее действие.
Хорошо зарекомендовали себя также обычные капустные листья. Их также прикладывают к груди в виде компресса. Поверх рекомендуется наложить марлевую повязку. Для улучшения эффекта следует дополнить лист смесью из измельченной капусты и прокисшего молока. Компресс можно использовать как днем, так и ночью, но предварительно молочная железа оборачивается в целлофан.
Положительное воздействие оказывает также сбор из лекарственных трав. Перед его использованием рекомендуется получить консультацию у лечащего врача.
Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез лечится алтайской травой боровая матка. Она оказывает положительное воздействие на организм в случае наличия гормональных нарушений. Трава нормализует обмен веществ и улучшает работу эндокринной системы. Положительное воздействие наблюдается также в функционировании яичников и мочевого пузыря. Для приготовления настойки требуется пол-литра водки смещать в 50 грамма травы. Полученный состав должен настаиваться в темном месте не менее 14 дней Холодильник использовать не рекомендуется. Принимать следует 6 месяцев в период каждых месячных.
Женщины репродуктивного возраста должны периодически самостоятельно обследовать свои грудные железы. Благодаря этому удастся вовремя обнаружить уплотнение и обратиться за помощью к специалисту в данной области. Своевременно назначенное лечение – гарантия быстрого выздоровления. Пальпацию следует производить в вертикальном и горизонтальном положении. Прощупывание ролтхводится в области вокруг молочной железы и непосредственно на ней.
Если было обнаружено уплотнение непонятной природы, то рекомендуется немедленно обратиться к врачу. При диагностировании кисты он сможет правильно подобрать курс лечения. Благодаря этому удастся предотвратить осложнения и полностью выздороветь быстро.
На сегодняшний день самым эффективным методом профилактики считается грудное вскармливание. Однако длительное кормление также опасно. Именно поэтому лактация должна продолжаться не более 1,5 лет.
Риск развития мастопатии увеличивается в случае аборта.
На гормональный баланс в организме положительно воздействуют регулярные сексуальные контакты. Если у женщины был диагностирован гипотиреоз, то в рационе следует использовать только йодированную соль или специальные препараты для восстановления баланса недостающего компонента.
Женщина должна вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Рекомендуется также регулярно заниматься спортом и исключить спиртные напитки, курение. Это один из самых эффективных способов сохранения здоровой жизни.
Лечение и прогноз при мастопатии зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. При своевременном обращении к врачу гарантируется благоприятный исход. Однако в дальнейшем женщине придется правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Врач может выделить дополнительные назначения, которым необходимо будет следовать в будущем.
Встречаются случаи, когда заболевание проходит с частыми рецидивами. В таком случае не удается выявить гормональные нарушения, которые приводят к прогрессированию недуга. Заболевание переходит в злокачественную форму, если у пациентки диагностируется фиброаденома. Достаточно сложно полностью вылечить давние кисты.
Женщина должна регулярно посещать кабинет маммолога. В таком случае негативные изменения в структуре молочных желез удастся выявить на ранней стадии. Прогноз наиболее благоприятный, если женщина своевременно обратиться к врачу при обнаружении первых симптомов. Заболевание может пройти без осложнений, если врач смог правильно подобрать лечение женщине. Гормональный фон быстро восстановиться, а о негативных симптомах будет забыто навсегда.
gormoon.ru
Известно, что от подобной патологии страдает большое количество женщин, при этом пик заболеваемости припадает на детородный возраст. Фиброзно-кистозная мастопатия является одним из наиболее распространенных заболеваний среди женщин, средняя частота встречаемости которого составляет 30-40%, если же у женщины имеется сопутствующее гинекологические заболевание, частота развития патологии возникает до 58%.
Фиброзно-кистозная болезнь или фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественная дисгормональная патология молочных желез, при наличии которой наблюдаются регрессивные и пролиферативные изменения в тканях, вследствие чего появляется патологическое соотношение и соединительнотканного, и эпителиального компонентов.
Молочная железа – это парный орган, который состоит из трех видов тканей. Основной тканью является железистая или паренхима, в ней проходят различные по диаметру протоки, которые разделяют железистую ткань на отдельные дольки и доли (около 15-20 штук). Доли и дольки, в свою очередь, разделяются при помощи соединительной ткани или стромы, формируя каркас молочной железы. Третья ткань – жировая, именно в эту ткань погружены доли, дольки и строма молочных желез. Процентное соотношение этих компонентов напрямую зависит от возраста (физиологического состояния) репродуктивной системы.
В процессе вынашивания достигается морфологическая зрелость молочных желез. Их масса и размеры увеличиваются, растет количество протоков и долек, а в молекулярных единицах молочной железы (альвеолах) стартует процесс секреции молока. После родоразрешения вследствие выработки молока молочные железы еще увеличиваются в размерах (в протоках начинают формироваться млечные синусы, которые накапливают молоко). После прекращения лактации молочные железы инволюционируют, и строма заменяется на жировую ткань. По достижении определенного возраста, обычно после 40 лет, происходит замена паренхимы на жировую ткань.
Развитие и рост молочных желез зависит от множества гормонов, которые регулируют процессы в них. Главными являются пролактин, прогестерон, эстрогены. Также было доказано, что в процессе развития грудных желез участвует соматотропный гормон, который регулирует этот процесс. Основные изменения под воздействием гормонов происходят в паренхиме, в меньшей мере гормоны затрагивают строму. От процентного соотношения перечисленных гормонов в организме и зависит общее состояние молочных желез. На фоне нарушения гормонального баланса и происходит развитие мастопатии грудных желез у женщин.
Современной медицине известно большое количество классификации подобной патологии. Однако наиболее удобной для клинической работы является следующая классификация:
Диффузная мастопатия
мастопатия смешанной формы;
мастопатия с преобладанием кистозного компонента;
мастопатия с преобладанием фиброзного компонента или фиброзная мастопатия;
аденоз – преобладание железистого компонента.
Узловая мастопатия
ангиома;
гематрома молочной железы;
внутрипротоковая папиллома (бородавка в млечном протоке);
липогранулема;
киста молочной железы;
фиброаденома;
липома.
Если присутствует поражение обеих желез, следует говорить о наличии двухсторонней фиброзно-кистозной мастопатии, если же процесс развивается в одной из грудных желез – об односторонней (к примеру, киста правой молочной железы).
В зависимости от того, насколько выражены клинические признаки, патология может быть выраженной, умеренной и легкой степени.
Помимо этого, диффузная и узловая мастопатии могут быть непролиферируещей и пролиферирующей форм. В плане прогноза неблагоприятной считают фиброзно-кистозную пролиферирующую мастопатию. При такой форме возникает пролиферация эпителия протоков (долечных), вследствие чего образовываются интрадуктальные папилломы или пролиферативные изменения в эпителиальном слое стенок кист, приводящие к возникновению цистаденопапилломы.
Все описанные изменения являются угрозой в плане склонности к перерождению клеток в злокачественные и образованию рака молочной железы.
Кроме того, выделяют особую форму патологии молочной железы, которая возникает в конце второй фазы менструального цикла и называется масталгия, или мастодиния. Масталгия обусловлена циклическим нагрубанием желез вследствие отека стромы и венозного застоя, как результат, возникает резкое увеличение железы (более 15%) и болезненность.
Этиологические факторы, а также механизм развития патологии обусловлены возникновением гормонального дисбаланса. Ведущую роль в процессе формирования мастопатии играют состояния, при которых развивается дефицит прогестерона, относительная или абсолютная гиперэстрогения, нарушение функции яичников. Это связано с тем, что именно эстрогены способствуют пролиферации эпителия в млечных ходах, альвеолах, повышают активность фибробластов, что в результате вызывает пролиферацию стромы.
Также в механизме возникновения патологии определенное значение имеет и избыток простагландинов и гиперпролактинемия (приводят к мастодинии и потом к мастопатии). Для возникновения гормонального дисбаланса необходимо воздействие провоцирующих факторов. Однако даже при их наличии мастопатия возникает не сразу, поскольку требуется длительное влияние и наслаивание факторов друг на друга. Среди провоцирующих факторов выделяют:
раннее начало месячных (половое созревание до 12 лет приводит к стремительной гормональной перестройке, что отражается на общем состоянии грудных желез);
прерывание беременности (после выкидыша или аборта происходит резкий гормональный спад, который вызывает гормональные нарушения в организме и мастопатию);
поздняя менопауза (когда месячные прекращаются только после 55 лет, молочные железы страдают от продолжительного гормонального воздействия);
полное отсутствие беременности и родов;
вредные привычки;
стрессы как причина наличия эндокринной патологии;
возраст более 35 лет;
наследственность (злокачественные и доброкачественные заболевания молочных желез у близких родственниц женщины);
категорический отказ от грудного вскармливания или недолгий период лактации;
неудовлетворенность в сексе или нерегулярная половая жизнь, способствуют застою крови в органах малого таза, вследствие чего нарушается работа яичников и возникает гормональный дисбаланс;
опухоли гипофиза или гипоталамуса (сбои в секреции ЛГ и ФСГ, которые приводят к гиперэстрогении);
ожирение (жировая ткань служит своеобразным депо эстрогенов, избыток которых и вызывает гормональные нарушения);
патологии щитовидной железы и печени;
недостаток йода;
гормонзависимые гинекологические заболевания (эндометриоз, миома матки, бесплодие, ановуляция, нарушения цикла);
воспалительные процессы в молочных железах;
травмы молочных желез или сдавление груди неудобными и тесными бюстгальтерами.
При наличии мастопатии выраженность симптомов зависит не только от формы патологии, но также и от наличия сопутствующих заболеваний, характера женщины и ее эмоционального состояния. В клинических проявлениях мастопатии преобладающими являются такие признаки:
Болезненность груди, или мастодиния.
Боль при мастопатии может иметь различную интенсивность и характер. На начальной стадии болезни боли появляются в преддверии менструации, вследствие чего многие женщины путают эти проявления с симптомами предменструального синдрома. Характер боли разнообразен, от ноющей и тупой, до острой, настолько, что даже незначительное касание к груди вызывает сильнейшую боль. Болезненность возникает вследствие застоя в венах молочной железы крови и отека тканей, что многие описывают как нагрубание железы. Также отмечается и увеличение объема грудных желез (отек). По окончании менструации боль исчезает, однако по мере того как прогрессирует патология, она становится постоянной, изменяется лишь степень ее интенсивности, в зависимости от фазы менструального цикла. Выраженная боль пагубно сказывается и на общем психоэмоциональном состоянии женщины. Помимо нарушения сна, присутствует лабильность психики, плаксивость, агрессивность, раздражительность.
Наличие уплотнений в груди и выделения из сосков.
Выделения из сосков – это характерный, однако не обязательный клинический признак мастопатии. Цвет и выраженность выделений также разнообразны. Экссудат может быть незначительным и появляться лишь после сдавливания соска, или же возникать самостоятельно, свидетельством чего является наличие пятен на белье. Цвет выделений может варьироваться от прозрачных и белых до зеленоватых, что свидетельствует о присоединении к очагу патологии вторичной инфекции. Появление выделений из сосков говорит о том, что в процесс были вовлечены и млечные протоки. Прогностически неблагоприятным симптомом является появление кровянистых или бурых выделений, поскольку такие признаки говорят о возможном злокачественном процессе.
Чаще диагностируется у молодых женщин, при этом во время пальпации диагностируют болезненность и увеличение молочных желез с выраженной дольчатостью и тяжистостью, также присутствует мелкая зернистость.
Узловая мастопатия – это следующий этап развития патологии, который наступает в случае отсутствия терапии диффузной мастопатии. Прощупывание молочных желез позволяет прочувствовать кончиками пальцев отдельные уплотнения или участки уплотнений, также могут пальпироваться кисты. Очаги уплотнения чувствуются как плотные узлы без границ с присутствием выраженной дольчатости. По размеру узлы могут достигать 6-7 сантиметров. Если сформировалась киста молочной железы, то пальпируется эластичное образование овальной или округлой формы с явными границами, которое не связано с соседними тканями.
Диагностика мастопатии начинается со сбора жалоб и анамнеза. После выполнения опроса врач проводит визуальный осмотр и пальпацию молочных желез. В ходе осмотра уточняют контуры груди, а также отсутствие или наличие ассиметричности молочной железы, венозный рисунок и оттенок кожи, положение сосков и признаки их деформации.
Потом выполняют пальпацию молочных желез в двух положениях – лежа и стоя, поскольку некоторые из образований могут прощупываться только в одном из положений, выполнение такой пальпации обязательно проводится в первой фазе цикла. Помимо этого, врач прижимает соски, для того чтобы определить, при наличии, выделения, а также выполняет пальпацию регионарных лимфоузлов (надключичных и подмышечных).
К инструментальным методам диагностики относится:
Суть метода заключается в выполнении рентгенографического исследования груди. Маммография рекомендована женщинам, которые находятся в группе повышенного риска развития рака груди, а также всем женщинам после 35 лет, как обязательное мероприятие при осмотре. Рентгенография обязательно должна выполняться в двух проекциях (боковой и прямой) в первой половине цикла (примерно 7-10 день). Среди достоинств метода – высокая информативность (около 97%) и возможность определения непальпируемых образований.
Показано такое обследование всем женщинам, которые моложе 35 лет, а также женщинам в период гестации или кормления грудью. Достоинства ультразвукового исследования груди заключаются в безопасности и безвредности метода, а высокая разрешающая способность позволяет проводить осмотр имплантатов, а также осматривать регионарные лимфоузлы при травме или воспалении. Среди недостатков: возможность только осмотра срезами, а не полностью всей железы, малая информативность при наличии жирового перерождения груди, оценка снимков субъективна и зависит от опыта и квалификации врача.
В случае обнаружения подозрительного участка (полостного образования или уплотнения) выполняется тонкоигольчатая пункция очага патологии с дальнейшей передачей материала на гистологическое исследование.
Исследование гормонального статуса.
Позволяет определить уровень прогестерона и эстрогенов, в случае подозрения на гиперпролактинемию – уровень пролактина. Также при необходимости могут быть исследованы гормоны щитовидки и надпочечников.
Ультразвуковое исследование органов малого таза выполняют с целью исключения патологий матки и яичников.
Биохимический анализ крови.
Исследуются сахар в крови, печеночные ферменты и другие показатели, для того чтобы исключить наличие спопутствующих экстрагенитальных заболеваний.
Помимо этого, дополнительными способами обследования молочных желез являются магнитно-резонансная томография, термография, цифровая и лазерная маммография, пневмоцистография (исследование полостных образований), дуктография (исследование состояния молочных протоков). Все эти методы используются в качестве дополнения при необходимости.
При диагностировании мастопатии лечение необходимо проводить в обязательном порядке, при этом его тактика будет зависеть от ряда факторов: заинтересованности в контрацепции или беременности, наличии сопутствующих патологий, формы заболевания и возраста пациентки. Фиброзно-кистозная мастопатия может подвергаться как консервативной, так и хирургической терапии.
Консервативное лечение требуется пациенткам, которым диагностирована диффузная форма мастопатии, при этом только после консультации у маммолога-онколога. Консервативное лечение заключается в применении гормональных и негормональных препаратов.
Негормональные формы терапии
Назначают витамин А, который обладает антиэстрогенным эффектом, витамин В6, который снижает содержание пролактина; витамин Е, усиливающий действие прогестерона, витамины Р, РР и аскорбиновую кислоту, которые снижают отек желез, нормализируют микроциркуляцию крови и укрепляют сосудистые стенки. Помимо этого, все перечисленные витамины налаживают работу печени, инактивируют эстрогены и благоприятно влияют на ткани груди.
Используют «Йод-актив», «Йодомарин», которые нормализуют работу щитовидки и участвуют в секреции ее гормонов.
Биостимуляторы и седативные препараты.
Назначение успокоительных (настойка пиона, валериана, пустырник) требуется для нормализации психоэмоционального состояния больной, улучшения сна и повышения устойчивости к стрессовым ситуациям. Адаптогены (радиола розовая, элеутерококк) улучшают работу головного мозга и печени, стабилизируют обменные процессы, стимулируют иммунитет.
Используют «Ременс», «Циклодион», «Мастодион», которые положительно влияют на гормональный баланс и устраняют патологии в молочных железах, также они способны снижать концентрацию пролактина.
Нестероидные противовоспалительные средства.
Такие препараты, как «Диклофенак», «Найз», «Индометацин», не только купируют боль путем подавления выработки простагландинов, но также снимают нагрубание и отек грудных желез.
Мочегонные препараты (растительные мочегонные – «Фитолизин», почечный чай, брусничный лист или лазикс) способствуют уменьшению отека желез и снижают болезненные ощущения.
Такое лечение является основным звеном консервативной терапии и заключается в применении таких групп препаратов:
Прием «Прегнина», «Норколута», «Утрожестана» и «Дюфастона» во второй фазе цикла позволяет снизить выработку эстрогенов и нормализировать уровень прогестерона, что положительно сказывается на течении патологии. Продолжительность лечения при помощи гестагенных препаратов составляет не менее четырех месяцев. Также возможно и местное применение гестагенов – нанесение на кожу желез геля дважды в день в течение 3-4 месяцев. Таким образом, всасывается 90% прогестерона тканями молочных желез и исключается возникновение побочных реакций организма.
Ингибиторы синтеза пролактина.
«Парлодел» способен подавлять выработку пролактина и рекомендуется при наличии гиперпролактинемии.
Лечение андрогенами («Тестобромлецид», «Даназол», «Метилтестостерон») проводится после достижения женщиной 45-летнего возраста, терапия проходит в непрерывном режиме на протяжении 1-6 месяцев. Андрогены инициируют синтез ЛГ и ФСГ гипофизом, подавляют их воздействие на яичники и притормаживают выработку яичниками гормонов.
«Тамоксифен» и другие средства принимают в непрерывном режиме на протяжении 3 месяцев.
Комбинированные оральные контрацептивы.
Прием «Ригевидона», «Марвелона» и других контрацептивов показан пациенткам с нарушением второй фазы цикла и ановуляции до 35 лет.
Хирургическое лечение требуется в случае диагностирования узловой мастопатии (кисты или фиброаденомы). Его суть состоит в резекции участка молочной железы вместе с патологическим очагом или энуклеации (вылущивании) кисты или опухоли. Показаниями к проведению хирургического вмешательства служат: рецидив кисты после пункции в прошлом, быстрый рост фиброаденомы, подозрение на рак, основанное на данных гистологии.
Допускается ли при мастопатии беременность?
Беременность положительно сказывается на течение патологии, поскольку изменение гормонального фона (в особенности повышение синтеза прогестерона) в процессе вынашивания не только тормозит процесс, но и может привести к полному выздоровлению.
Допускается ли при мастопатии грудное вскармливание ребенка?
Не только допускается, но и требуется. Лактация – это своеобразная профилактика возникновения патологий молочной железы, а при наличии мастопатии она нормализирует тканевые процессы в железе (подавляет размножение патогенных клеток и усиливает рост железистого эпителия).
Можно ли лечить мастопатию народными методами?
Да, использование народных методик терапии при такой патологии допускается, однако только в качестве дополнения к основному лечению и после консультации лечащего врача.
Какие народные методы используют при мастопатии?
Одним из наиболее эффективных способов терапии является применение свежей капусты. Можно прикладывать свежий лист капусты к груди на ночь, прожилки листа срезать и примотать полотенцем, а также пропустить через мясорубку тыкву и капусту, полученную массу нанести на молочные железы и обернуть полиэтиленом, после этого марлей и оставить, как компресс, на два часа. Подобная терапия снимает воспаление и боль, снижает отек желез. Проводится курсами по одной/две недели.
Какие опасности таит мастопатия?
Среди осложнений мастопатии следует отметить рецидив патологии после консервативной терапии, который возможен при наличии не диагностированных гормональных сбоев, разрыв кисты и нагноение молочной железы, и наиболее опасное – перерождение фиброаденомы в онкологию (менее 1% в случае непролиферирующей формы, при выраженной продлиферации фиброаденомы до 32%). Именно поэтому узловая мастопатия должна лечиться только оперативным путем без отлагательств.
Можно ли при наличии мастопатии загорать?
Загорание и другие тепловые процедуры (посещение саун и бань) при такой патологии запрещены. Важно помнить, что любая форма мастопатии – это автоматическое занесение пациентки в группу риска возникновения рака груди, а подвержение груди нагреву и инсоляции может способствовать переходу диффузной мастопатии в узловую или перерождению доброкачественной опухоли.
Требуется ли при данной патологии диета?
Да, в случае диагностирования мастопатии нужно придерживаться принципов правильного питания, которые исключают употребление какао, чая, кофе, шоколада, поскольку в них содержится большое количество метилксантинов, а они не только усиливают болевой синдром, но провоцируют дальнейший прогресс патологии. Диета должна быть насыщена свежими фруктами и овощами (источники грубой клетчатки и витаминов, которые улучшают функции кишечника), растительными маслами (содержат витамин Е), морепродуктами и кисломолочными (источники йода и кальция), отрубями и зерновыми продуктами.
Какая существует профилактика патологии?
Для предупреждения развития мастопатии нужно придерживаться таких принципов:
придерживаться регулярной половой жизни;
избегать травм груди;
регулярно выполнять самообследование груди и посещать врача;
соблюдать принципы грудного вскармливания;
избегать стрессов;
отказаться от выполнения абортов;
носить удобное белье, соответствующего размера;
отказаться от пагубных привычек.
doctoroff.ru