Экстравазальная компрессия позвоночной артерии что это такое


Экстравазальная компрессия позвоночной артерии - не приговор. Методы лечения и профилактика | Блог Древмасс

Экстравазальная компрессия позвоночной артерии – нарушение функционирования кровеносных каналов в результате патологических процессов, протекающих в шейном отделе позвоночника. Сбои кровообращения приводят к значительному снижению качества жизни и грозят серьезными проблемами со здоровьем.

Предлагаем уделить прочтению статьи всего 5 минут и узнать о наиболее эффективных и безопасных методах лечения экстравазальной компрессии позвоночной артерии.

Симптомы

Нарушение кровоснабжения головного мозга приводит к ряду серьезных отклонений. Экстравазальная компрессия позвоночной артерии сопровождается следующими симптомами:

  • Сильные стреляющие или пульсирующие головные боли, локализующиеся преимущественно в шейно-затылочной части головы. Неприятные ощущения могут быть настолько выраженными, что человеку больно прикасаться к голове.
  • Головокружение, тошнота, рвота.
  • Нарушение координации движений.
  • Помутнение перед глазами, расстройства зрения, слезоточивость.

 

Неприятные ощущения при поражении позвоночной артерии могут усиливаться после сна на твердой поверхности, длительных физических нагрузок и резких движений. Больной становится рассеянным, быстро устает, не может вести активный образ жизни.

Не стоит игнорировать ни один из перечисленных выше симптомов. Чем раньше вы пройдете обследование и начнете лечение экстравазальной компрессии позвоночной артерии, тем больше вероятность снова почувствовать себя полностью здоровым.

Диагностика

При обращении к специалисту с подозрением на экстравазальную компрессию необходимо рассказать о своих жалобах, как часто вас беспокоят неприятные симптомы и при каких условиях они усиливаются. Обязательно сообщите врачу, если у вас в анамнезе уже есть заболевания позвоночника.

Специалист изучает амбулаторную карту больного, проводит осмотр методом пальпации, выдает направления на дополнительные исследования, которые помогут поставить окончательный диагноз.

С целью диагностики экстравазальной компрессии позвоночной артерии пациенту необходимо пройти ряд обследований:

  • магнито-резонансная и компьютерная томография;
  • рентген шейного отдела позвоночника;
  • мультиспинальная компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • ангиография (исследование сосудов);
  • допплерография.

Современные диагностические методики позволяют определить точное место локализации компрессии и проанализировать силу кровотока в артерии. С результатами всех обследований необходимо явиться к врачу, который, учитывая клиническую картину, составит индивидуальную схему лечения.

 

Лечение

Экстравазальная компрессия позвоночной артерии снижает скорость кровотока на 35-40 %, что не может не отразиться на работе важных органов и систем. Поэтому к лечению следует приступить незамедлительно. Не стоит поддаваться панике, при своевременной диагностике есть все шансы на полное восстановление.

В видео описывается такой метод исследования как УЗДГ, приведены нормативные показатели диаметра и скорости кровотока по позвоночным артериям:

Основная цель лечения – возобновление нормального кровотока в позвоночной артерии. В большинстве случаев назначается медикаментозная терапия в сочетании с ЛФК и физиотерапевтическими процедурами.

Медикаментозное лечение

Для эффективного обезболивания и нейтрализации воспалительного процесса, больному назначают нестероидные и обезболивающие препараты. Ни в коем случае нельзя выбирать медикаменты, ориентируясь на опыт знакомых или советы в интернете.

Курс лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Неправильно подобранные препараты могут еще больше усугубить состояние больного, спровоцировать появление серьезных осложнений. При сильных болях спасает новокаиновая блокада, которая вводится прямо в пораженную область позвоночника.

ЛФК

Убрать скованность, боли и напряжение можно с помощью лечебной гимнастики. Комплекс состоит из несложных упражнений, которые необходимо выполнять каждый день. Недопустимы резкие движения, рывки и физические нагрузки. ЛФК в каждой конкретном случае составляет лечащий врач.

 

Массажи

Облегчить самочувствие больного при экстравазальной компрессии позвоночной артерии поможет массаж воротниковой зоны. После оздоровительных процедур проходит мышечное напряжение, улучшается кровоток и обмен веществ. Массаж не должен включать интенсивное воздействие на область шеи. Основные движения – легкие поглаживания. Лечебные процедуры при заболеваниях позвоночника должен проводить только профессионал. Длительность массажа при экстравазальной компрессии – не более 20 минут.

Физиотерапия

С целью улучшения кровообращения в пораженной области больному назначают следующие физиотерапевтические процедуры: УВЧ, магнитотерапия, иглоукалывание. Для обеспечения локального проникновения лекарственных веществ к пораженным тканям, назначается электро- и лазерофорез.

Все процедуры проводятся курсами, продолжительность которых определяет лечащий врач. Возможно использование как одного, так и нескольких методов. Если какая-либо из физиотерапевтических процедур станет причиной дискомфорта, следует проконсультироваться со своим врачом и подобрать альтернативные методы лечения.

В период лечения больным экстравазальной компрессией позвоночной артерии показан сон на ортопедической подушке, способствующий хорошему вытяжению шеи. Ортопедическое изделие можно заменить небольшим валиком из шерстяной ткани.

 

Хирургическое лечение

Если в течение нескольких месяцев консервативные методы не дали никаких результатов, больному рекомендуется хирургическое вмешательство. Операция заключается в удалении разрастаний и остеофитов, сдавливающих кровеносные сосуды в теле позвонков. После реабилитации все функциональные процессы, протекающие в головном мозге, полностью восстанавливаются. В послеоперационный период больному рекомендуется отправиться на санаторное лечение.

Профилактика

Даже если вы относитесь к группе риска по экстравазальной компрессии позвоночной артерии, не стоит отчаиваться. С помощью несложных профилактических мер можно значительно замедлить и даже остановить развитие патологии.

В видео рассказывается о симптомах и  эффективных упражнениях при синдроме позвоночной артерии:

Что нужно делать для предупреждения экстравазальной компрессии позвоночной артерии:

  • Регулярно занимайтесь ЛФК, которая поможет укрепить мышечный корсет.
  • Минимум два раза в год проходите профилактический курс массажа.
  • Правильно питайтесь, откажитесь от вредных привычек.
  • Внимательно относитесь к своему здоровью – избегайте переохлаждения, своевременно лечите травмы позвоночника.
  • Регулярно посещайте невролога, который поможет принять своевременные меры в случае прогрессирования заболевания. Больным экстравазальной компрессией позвоночной артерии противопоказана работа на высоте, транспорте, сильные физические нагрузки.

Профилактическими мероприятиями не стоит пренебрегать даже пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство. В любой момент может возникнуть рецидив. При появлении первых симптомов экстравазальной компрессии позвоночной артерии следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

 

Тренажер Древмасс

Если вы находитесь в поисках эффективных методов профилактики заболеваний позвоночника, не требующих значительных временных и финансовых затрат, значит пришло время познакомиться с Древмасс. Компактный и удобный в эксплуатации тренажер идеально подходит для домашнего использования. Вы сами определяете удобное время для тренировок. Главное – заниматься регулярно и внимательно.

Как тренажер Древмасс действует на позвоночник:

  • Проходят болевые ощущения – не стоит ждать потрясающего эффекта на следующий же день. Но после нескольких недель занятий вы заметите, что все реже употребляете обезболивающие препараты.
  • Исчезает напряжение и скованность в мышцах, которые становятся более эластичными и подвижными.
  • Улучшается гибкость и выносливость позвоночника, человек становится физически активным.
  • Снижается отечность и воспалительный процесс в пораженной области.
  • Формируется красивая ровная осанка.
  • Постепенно снижается выраженность деформаций позвоночного хребта.
  • Укрепляются защитные свойства организма, нормализуется психоэмоциональный фон.

Об эффективности тренажеров Древмасс свидетельствуют многочисленные положительные отзывы людей, которые, благодаря регулярным занятиям, смогли добиться стойкой ремиссии при различных патологиях позвоночника.

Занятия следует начинать с нескольких прокатов в день, постепенно увеличивая их количество до 10-20. В первые недели вы можете ощущать небольшой дискомфорт. Но, по мере укрепления мышечной системы, боль пройдет и тренировки станут приносить только облегчение.

Показания к использованию тренажеров Древмасс:

  • Деформации позвоночника – нарушение осанки, сколиоз, кифоз, лордоз.
  • Малоактивный образ жизни, отсутствие физических нагрузок.
  • Мышечное напряжение.
  • Боли в спине, вызванные чрезмерной усталостью.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата в стадии ремиссии – остеохондроз, межпозвоночная грыжа, люмбаго, спондилоартроз.
  • Слабые мышцы спины, постоянная сутулость.

Тренажер Древмасс изготовлен из прочного натурального дерева, устойчивого даже к высоким механическим нагрузкам. Стандартный массажер состоит из пяти роликов, которые можно менять местами с целью эффективной проработки конкретной области позвоночника. Есть возможность заказать Древмасс в других размерах. Безопасность устройств подтверждена сертификатами о прохождении токсикологического контроля.

Если вам необходима профессиональная консультация, свяжитесь с нашими специалистами по электронной почте или контактному номеру телефона.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

drevmass-spina.ru

Если у вас экстравазальная компрессия, то пожалейте свой организм

Экстравазальная компрессия позвоночных артерий — это заболевание, которое приводит к нарушению кровобращения головного мозга и увеличению тонуса сосудов.

Мозг снабжается кровью по 2 главным каналам. Каротидный, к нему относятся 2 сонные артерии и вертебробазилярный — 2 позвоночные артерии. В случае совокупности факторов, может произойти патология кровообращения одной или нескольких артерий, в мозг поступает недостаточно кислорода, питательных веществ и полезных микро- и макроэлементов. В таком случае у человека наблюдается комплекс функциональных расстройств в сердечно — сосудистой системе, который требует медицинского вмешательства и выявления главной причины заболевания.

Функциональная работа позвоночных артерий

Задние отделы мозга снабжаются двумя артериями: левой и правой, которые выходят из вертебробазилярного бассейна. Они доставляют около 30% крови от необходимого объема. Другой приток крови приходится на сонные артерии.

Когда человек наклоняет или поворачивает голову, то изменяется и кровоток. В одной из позвоночных артерий он замедляется, если нет нарушения в работе сосудов, то эти изменения человек не замечает. При наличии патологии сосудов, возникает головокружение и резкая головная боль, особенно при поворотах и наклонах шеи.

Если в сосудах снижается скорость тока крови, то развивается синдром позвоночной артерии. Расстройство кровообращения в головном мозге, за счет патологий или заболеваний кровеносных русел, которые его питают и представляют собой синдром позвоночной артерии.

Причины нарушенного кровообращения позвоночных артерий

Заболевание может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. К первым относят: перегибы артерии и патологическая извитость.

Какие же заболевания могут привести к экстравазальной компрессии:

  • Атеросклероз;
  • Эмболия;
  • Остеохондроз;
  • Сколиоз;
  • Тромбозы;
  • Травмы, задевающие позвоночник;
  • Опухоли в области шеи;
  • Межпозвоночные грыжи;

Чаще всего причины развития синдрома идут в совокупности. Например, отказ от лечения атеросклероза, приводит к образованию тромбов, и уже на этом фоне появляются симптомы и признаки СПА (сидром позвоночных артерий).

Признаки экстравазальной компресси позвоночных артерий

Заболеванию подвержены все люди в независимости от расы и возраста. У детей, чаще всего врожденная патология, а у взрослых образуется на фоне существующих заболеваний, как правило, страдают люди в возрасте 50+. Симптомы экстравазальной компрессии позвоночных артерий у ребенка и взрослых одинаковы.

Выделяют 3 вида заболевания:

  • Двухсторонняя компрессия (поражаются сразу 2 сосуда);
  • Поражение правой позвоночной артерии;
  • Поражение левой позвоночной артерии;

Признаки экстравазальной компрессии правой позвоночной артерии не отличаются от признаков экстравазальной компрессии левой позвоночной артерии, за исключением места локализации.

Главные признаки заболевания:

  • Длительные головные боли, которые не снимаются приемом обезболивающих средств;
  • Головокружение;
  • Тошнота и рвота;
  • Пошатывание;
  • Ощущение, «что земля уходит из-под ног»;
  • При резком и внезапном повороте шеи — потеря сознания;
  • Слезотечение, быстрая утомляемость глаз, снижение остроты зрения;

Зрительные нарушения происходят при поражении обeих артерий. Голова болит чаще всего в области шейно-затылочной части, но может отдавать и в лобные доли. Усиливаются после сна, особенно когда спали на неудобной подушке или позе. Вспышку боли может спровоцировать поездка на общественном транспорте, с резким газ-тормоз, и по плохим дорогам.

Диагностика экстравазальной компрессии позвоночных артерий

Заподозрить заболевание можно на основе жалоб больного, но чтобы его подтвердить необходимо пройти полное обследование, которое включает в себя:

  • Рентген позвоночника в области шеи. Позволяет выявить изменения в атланто-окципитальном суставе, что может спровоцировать СПА;
  • Допплер. Позволяет выявить изменения и затруднения кровотока в артериях;
  • МРТ головного мозга, позволяет увидеть место сдавления артерии;
  • МРТ шейного отдела, помогает выявить видоизменения в позвонках и позвоночном столбе;
  • Ангиография с введением контрастного вещества. Делают трехмерное изображение, где хорошо видно в каком месте находиться патология сосуда;

При поступлении в больницу у вас возьмут полный биохимический и клинический анализы крови и общий анализ мочи. Это необходимо, чтобы выявить дополнительные заболевания, если они имеются.

Экстравазальная компрессия позвоночной артерии: советы по лечению

В запущенной стадии или при двухстороннем поражении артерий лучшее лечение — операция. Но, после ее проведения необходимы дополнительные физиопроцедуры, которые помогут восстановиться после хирургического вмешательства.

А именно:

  • Лечебная физкультура;
  • Массаж;
  • Иглоукалывание;
  • Санаторно — курортное лечение;

Но в первую очередь, врач пытается выявить первопричину патологии позвоночной артерии и устранить ее. Медикаментозная терапия начинается с уменьшения воспалительного процесса. Кроме этого, необходимо учитывать, что в месте сужения артерии будет наблюдаться застой крови. Назначают препараты способные восстановить нарушенную гемодинамику (Диосмин, Целекоксиб, Пентоксифилин, Циннаризин, Инстенон и др.).

При синдроме позвоночной артерии, идет нарушение обмена веществ в тканях головного мозга, вследствие этого назначают метаболические препараты.

К ним относятся: рибоксин, мельдоний, церетон, актовегин, нейрокс и др. Они улучшают кровообращение в столовом отделе головного мозга, приводят к равенству окислительно-восстановительных процессов. Вследствие чего мозг становится, более устойчив к гипоксии. Нельзя забывать и про симптоматическую терапию, витамины, спазмолитики, препараты против мигрени, миорелаксанты.

Помните, что лекарственные препараты приносят лишь временное облегчение и улучшают общую картину состояния здоровья лишь на 30%. Операция — единственный выход.

Экстравазальная компрессия правой и левой позвоночной артерии, может привести к сильному болевому синдрому. В данном случае врач проводит новокаиновую блокаду (при отсутствии аллергии на препарат).

Часто врачам задают вопрос: «Можно ли вылечить синдром позвоночной артерии при остеохондрозе?». После проведения операции, необходимо встать на диспансерный учет и соблюдать рекомендации врача. Только в этом случае болезнь не вернется. При этом не стоит забывать о регулярном лечении остеохондроза, соблюдения диеты и физических упражнений.

Какие могут быть осложнения при экстравазальной компрессии позвоночных артерий?

Отсутствие оперативного лечения, отказ от приема лекарственных препаратов или операции (если на этом настаивает врач), может привести к серьезным последствиям.

К ним относятся: инсульт, панические атаки, светобоязнь, мигрени, сильное падение зрения, гипертония, нарушение координации движения. Часто — летальный исход.

Профилактика и предотвращение развития заболевания

Если вы состоите на учете, не забывайте ежегодно проходить медосмотр. Вовремя лечите заболевания, которые могут привести к СПА, не забывайте заниматься спортом, лучше всего лечебной физкультурой, поскольку она направлена на укрепление мышц и снятие тонуса. По возможности, посещайте сеансы массажа шейно-воротниковой зоны.

Даже если вам провели операцию и убрали симптомы заболевания, не стоит игнорировать профилактические меры. Это поможет избежать повторного развития экстравазальной компрессии правой или левой позвоночной артерии, а также положительно отразиться на общем состоянии организма. Не забывайте и про правильное питание, оно играет огромную роль в профилактики многих заболеваний. Пациентам с компрессией позвоночной артерии рекомендуется использовать любую из диеты, предназначенных для борьбы с заболеваниями сосудов и сердца.

Людям с данным заболеванием запрещается водить любой транспорт, а также работать на высоте. Для путешествий лучше всего выбирать поезда, а не автомобиль или самолет.

Теперь вы знаете признаки экстравазалной компрессии и методы ее лечения. Главное, не тянуть с визитом к врачу — неврологу иначе может стать поздно. Все лекарственные средства приведены в ознакомительном порядке, не занимайтесь самолечением. Неправильно подобранная терапия может стать причиной ухудшения заболевания.

mymedic.clinic

Экстравазальная компрессия позвоночной артерии: лечение, профилактика

Не многие знают, что экстравазальная компрессия позвоночной артерии, это нарушение функционирования каналов позвоночной артерии вызываемое внесосудистым сдавливанием, как правило, экстравазальная компрессия в позвоночной артерии возникает из-за патологических изменений в шейном отделе.

Симптомы

Можно выделить три вида экстравазальной компрессии:

  • Экстравазальная компрессия левой позвоночной артерии.
  • Экстравазальная компрессия правой позвоночной артерии.
  • Двусторонняя – компрессия обеих позвоночных артерий.

Экстравазальная компрессия и правой позвоночной артерии и левой не имеют значимых отличий, за исключением места локализации патологии. Патология является причиной сбоя функции кровоснабжения мозга, что повлечет за собой комплекс серьезных отклонений, одним из которых является нейроциркуляторные расстройства. Данное нарушение также известно как «Синдром позвоночной артерии», причиной является снижение скорости кровотока. Что вызывает недостаточное поступление кислорода или полезных веществ головному мозгу. Рассматривая основные признаки экстравазальной компрессии, можно отметить головную боль, нарушение координации движений, тошноту.

При диагностировании двусторонней компрессии, к симптомам характерным компрессии левой позвоночной артерии или правой, прибавляется снижение зрения и слуха, также характерно проявление болевых ощущений в глазах с возможностью покраснения и слезоточивостью.

  • Советуем почитать: защемление артерии в шейном отделе

Способы диагностики

Для точной постановки диагноза необходимо пройти целый курс обследований. В случае подтверждения экстравазальной компрессии левой или правой артерии, обследования дадут полную картину заболевания. Доктор сможет узнать причину вызывающую сдавления артерии, определить место расположения нарушения и определить степень самого нарушения.

К основным диагностическим методам обследования относят:

  • Магниторезонансная томография (МРТ);
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Дуплексное сканирование – сочетание ультразвукового исследования и допплерографии.

Проведение рентгена, МРТ, КТ и МСКТ шейного отдела позвоночника позволят выявить такие изменения, как:

Основным отличием рентгена, МРТ от КТ является принцип работы. Магнитно-резонансная томография работает с магнитными полями. При работе КТ используются рентгеновское излучение, но в отличие от рентгена мы получаем трехмерное изображение. Можно сказать, что в какой-то степени данные методы являются взаимно замещаемыми и взаимно дополняемыми. МСКТ применяют для получения спирального среза органа. За кротчайшие сроки аппарат делает большое количество снимков, которые можно реконструировать в 3D картинку.

При необходимости данные методы исследования могут быть назначение с контрастным веществом. Ангиография — метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов. Перед проведением диагностики в артерию вводится контрастное вещество, которое четко отобразится на снимках. Благодаря чему, создается полная картина состояния сосудов.

При применении дуплексного метода можно достоверно определить патологию сосудистого русла, узнать скорость кровотока, уточнить причины нарушений и изменений кровотока.

Методы лечения

Основной задачей в лечении экстравазальной компрессии является нормализация кровотока позвоночной артерии, с последующим устранением причин ее нарушения. В большинстве случаев способ лечения включает в себя медикаментозный курс в комплексе с физиопроцедурами. Из медикаментов часто назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), обладающие обезболивающим, противовоспалительным эффектам. Также возможно назначение препаратов для снятия отека мягких тканей и нормализации кровотока.

При выборе медикаментов, специалист должен иметь полное представление о состоянии здоровья пациента в целом. Так как неправильно подобранные препараты могут усугубить ситуацию. При назначении физиопроцедур вам может быть назначено:

  • Массаж воротниковой зоны;
  • Лечебная физическая культура (ЛФК);
  • Гимнастика;
  • Иглоукалывание;
  • Посещение кабинета физиотерапии.

Необходимо полнить, что в случае ухудшения состояния, необходимо проинформировать об этом своего лечащего врача, для коррекции дальнейшего лечения. Если перечисленные способы лечения не дают положительного результата, и ваше состояние остается неизменным или ухудшается, вам может быть предложено хирургическое вмешательство. После завершения лечения часто рекомендуют посещение лечебно-профилактического санатория, где назначается курс восстановительной терапии. Что поспособствует быстрому восстановлению после болезни и улучшению общего состояния пациента.

Профилактика

Если вы близки к группе риска развития экстравазальной компрессии левой или правой артерии, не нужно отчаиваться. Достаточно регулярно проводить комплекс профилактических мероприятий, который помогут приостановить развитие данной патологии. Комплекс профилактических мероприятий, которые будут включать в себя:

  • Лечебная физическая культура (ЛФК) – специально разработанный комплекс упражнений направленный на укрепление мышц.
  • Гимнастика – упражнения направлены на снятие мышечного тонуса.
  • Массаж шейно-воротниковой зоны – способствует снятию мышечного напряжения, укрепляю мышц, улучшению кровотока.
  • Советуем почитать: непрямолинейность хода позвоночной артерии

Данный комплекс профилактических мер будет полезен не только лицам имеющим склонность к патологии, но и лицам, имеющим такие изменения как остеохондроз шейного отдела, межпозвоночные грыжи.

Пациенты, входящие в группу риска развития экстравазальной компрессии ставятся на учет к невропатологу.

Ежегодно они проходят профилактические осмотры, по определенным показаниям им может быть назначена диагностика сосудов головного мозга и шеи. В случае необходимости возможно назначение профилактического курса медикаментов. Данный комплекс не только снижает риск развития патологии, но своевременно указывает на наличие патологических изменений.

Даже в том случае, если вы перенесли хирургическое вмешательство и причина экстравазальной компрессии устранена, с полным восстановлением функции кровоснабжения, вам не стоит пренебрегать комплексом профилактических мероприятий. Он поможет не только избежать развития рецидива, но и отлично скажется на общем состоянии вашего здоровья.

Подводя итоги, можно сказать, что для недопущения развития данной патологии важна своевременная профилактическая работа, особенно если выявлены патологические процессы в шейном отделе. А также точная своевременная диагностика, при проявлении патологически болезненных симптомах, для дальнейшего устранения.

Пожалуйста, оцените статью

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

pozvonochnik.guru

Сдавливание или компрессия позвоночной артерии: что нужно знать о недуге

При сдавлении позвоночной артерии возникают нарушения вестибулярного аппарата, сосудистые и вегетативные изменения. Это проявляется в виде упорных головных болей, головокружения, приступов потери сознания, ослабления зрения и слуха. Для лечения используют венотоники, нейропротекторы, а также массаж, физиотерапию.

Причины развития компрессии позвоночной артерии

Внесосудистые факторы, тормозящие кровоток по позвоночной артерии, являются самыми распространенными. Компрессия (сдавление) возникает в таких случаях:

  • остеохондроз,
  • подвижность позвонков (неустойчивость),
  • сжатие костными разрастаниями (остеофитами),
  • аномалии строения позвоночника,
  • артроз,
  • межпозвоночная грыжа,
  • опухоль,
  • напряжение мышц шеи.

При этом не всегда механическое препятствие уменьшает именно просвет артерии, большую роль играет рефлекторное сужение из-за сжимания нервных волокон околососудистого сплетения.

Рекомендуем прочитать статью об аномалии Киммерли. Из нее вы узнаете о причинах патологии, развитии угрожающих изменений, осложнениях при отсутствии лечения, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о дуплексном сканировании головы и шеи.

Симптомы наличия проблемы в правой, левой, обеих артериях

Каждая из позвоночных артерий отходит от подключичной, проходит через отростки позвонков по своей стороне. Правая и левая ветви входят в череп через затылочное отверстие и сливаются в одну основную. Она питает почти треть головного мозга.

Компрессия позвоночной артерии из-за ее прохождения в подвижной части позвоночника возникает и в норме. Но за счет больших возможностей компенсации клинические проявления не наблюдаются. Ситуация резко меняется при спазме или атеросклеротической закупорке.

Все проявления этой патологии объединены под диагнозом – синдром позвоночной артерии. Сторона поражения чаще выделяется при необходимости хирургического вмешательства.

Признаками заболевания является набор таких синдромов:

  • Мигрень – боль в затылке, нарушения походки, рвота, шум в ушах, невнятная речь. Аура предшествует приступу и проявляется мерцанием пятен, радужными дугами, затуманиванием зрения.
  • Заднешейный – шейная и затылочная боль, переходящая на лоб и темя, возникает после сна на неудобной подушке, тряски при езде. Сопровождается понижением слуха и зрения.
  • Вестибулярная атаксия – после поворота головы начинается потемнение в глазах, рвота, сильное головокружение, шатание при ходьбе, потеря равновесия.
  • Зрительный – появление вспышек, искорок, мерцания, приступы выпадений полей зрения, покраснение глаз, слезотечение и глазная боль.
  • Вестибулярный – шумит в ушах, понижается слух, трудно распознавать шепот, иногда в условиях шума слышна речь четче, чем в тишине.
  • Вегетативный – приливы, потливость, чувство недостатка воздуха, холодные стопы и кисти, приступы сердцебиения, перепады давления крови, бессонница.
  • Ишемический – нарушения движения в конечностях, потеря чувствительности, двоение в глазах, невнятная речь, затруднение глотания, головокружение и приступы рвоты.
  • Потеря сознания – кратковременный обморок при резком повороте или запрокидывании головы, после приступа отмечается слабость в ногах и руках.
  • Внезапное падение – эпизоды сильной слабости и паралича конечностей без потери сознания.

Какие-то из этих нарушений бывают преобладающими, остальные выражены частично. Бывает и отсутствие одного или нескольких признаков.

Смотрите на видео о синдроме позвоночной артерии и симптомах его развития:

Методы диагностики экстравазальной компрессии

Многообразная клиническая картина и обилие жалоб пациентов затрудняют постановку диагноза. Поэтому для подтверждения синдрома позвоночной артерии требуется обнаружить признаки ее компрессии. Для этого используют такие исследования:

  • Рентгенография с пробами выявляет изменения в шейных позвонках, аномалии строения, деформации, чрезмерную подвижность.
  • УЗИ и допплерография – нарушения движения крови, асимметричное наполнение левой и правой стороны при поворотах, сгибании головы.
  • МРТ головного мозга – для оценки состояния мозговой ткани и определения степени ишемии.
Рентгенография при компрессии позвоночной артерии

Показаны общеклинические и биохимические исследования крови и консультации невропатолога, окулиста, отоларинголога для уточнения диагноза.

Лечение шейного отдела

Так как при сдавлении сосудов возникает отечность из-за выхода жидкой части крови в ткани, а также легче сжимаются вены, чем артерии, ликвидация венозного застоя и противоотечная терапия применяются сразу же после установления диагноза: Детралекс, Флебодия, Троксевазин, Гинкго билоба в комплексе с Нимесилом, Целебрексом, Мелоксикамом.

Для нормализации кровотока используют Трентал, Кавинтон, Циннаризин, Сермион.

Важным направлением терапии является защита клеток головного мозга от ишемии (нейропротекция). Особенно важно назначать такие средства при приступах обмороков или паралича конечностей.

Наиболее эффективными из современных препаратов являются Цераксон, Актовегин, Глиатилин, Церебролизин, Ноотропил. Для стимулирования обменных процессов применяют Мексидол, Милдронат, Предуктал, Тиотриазолин, витамины группы В.

Симптоматическая терапия включает следующие медикаменты:

  • миорелаксанты – Мидокалм, Сирдалут;
  • спазмолитики – Но-шпа, Риабал;
  • снижающие головокружение – Бетасерк;
  • против мигрени – Имигран, Антимигрен, Номигрен.

При признаках недостаточности церебрального кровотока требуется срочная медицинская помощь. Все остальные случаи могут лечиться в условиях стационара или поликлиники. Для разгрузки шейного позвоночника рекомендуют ношение поддерживающего воротника Шанца. После обследования проводится легкая мануальная терапия, расслабляющий массаж.

При неэффективности консервативных методов пациентов направляют на оперативное лечение. Проводится высвобождение артерии от сдавления, удаляют костные разрастания и симпатические ганглии.

Физиотерапевтические процедуры при вертеброгенной компрессии

В период восстановления хорошие результаты получены от использования физических факторов для лечения. Рекомендуется пройти санаторно-курортное лечение или физиотерапевтические процедуры в лечебном учреждении:

  • фонофорез гидрокортизона на шейный позвоночник;
  • электрофорез магния или новокаина на воротниковую зону;
  • магнитотерапию;
  • синусоидально-модулированные токи паравертебрально;
  • иглоукалывание;
  • массаж шейно-воротниковой зоны;
  • хвойные, бишофитные, радоновые, грязевые ванны;
  • гидромассаж.

Профилактика развития проблемы

Для ранней диагностики обследование для выявления синдрома позвоночной артерии нужно начинать уже у новорожденных. При высоком риске повреждения позвоночника при родах проведение УЗИ шеи и головы является обязательным. После перенесенной ишемической атаки нужен постоянный врачебный контроль с прохождением профилактических курсов сосудистых препаратов.

Нужно исключить все причины для травмирования шеи (прыжки в воду, занятия тяжелыми видами спорта). Не рекомендуется работы на высоте, водителем, связанные с движущимися механизмами.

Рекомендуем прочитать статью об атеросклерозе сосудов шеи. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах развития патологии, проведении диагностики и методах лечения, мерах профилактики.

А здесь подробнее об  артериовенозной мальформации.

Компрессионное сдавление позвоночной артерии возникает при препятствии для движения крови со стороны позвоночного столба, напряженных мышц шеи. Заболевание имеет многообразную клиническую картину, в которой доминируют признаки головной боли, головокружения, неустойчивости походки, нарушения слуха, зрения, речи, парезы и параличи конечностей.

При наличии подобных симптомов обязательно проводится инструментальное обследование и назначается комплексное лечение. На первом этапе рекомендуют медикаменты, после стабилизации состояния могут быть добавлены физиотерапевтические методы. Отсутствие положительного результата – это показание к оперативному лечению.

cardiobook.ru

Экстравазальная компрессия и стеноз позвоночных артерий: лечение, признаки, причины - Сосуды Мед

04.06.2019

Не многие знают, что экстравазальная компрессия позвоночной артерии, это нарушение функционирования каналов позвоночной артерии вызываемое внесосудистым сдавливанием, как правило, экстравазальная компрессия в позвоночной артерии возникает из-за паталогических изменений в шейном отделе.

Симптомы

Можно выделить три вида экстравазальной компрессии:

  • Экстравазальная компрессия левой позвоночной артерии.
  • Экстравазальная компрессия правой позвоночной артерии.
  • Двусторонняя — компрессия обеих позвоночных артерий.

Экстравазальная компрессия и правой позвоночной артерии и левой не имеют значимых отличий, за исключением места локализации патологии.

Патология является причиной сбоя функции кровоснабжения мозга, что повлечет за собой комплекс серьезных отклонений, одним из которых является нейроциркуляторные расстройства.

Данное нарушение также известно как » синдром позвоночной артерии», причиной является снижение скорости>

Что вызывает недостаточное поступление кислорода или полезных веществ головному мозгу. Рассматривая основные признаки экстравазальной компрессии, можно отметить головную боль, нарушение координации движений, тошноту.

При диагностировании двусторонней компрессии, к симптомам характерным компрессии левой позвоночной артерии или правой, прибавляется снижение зрения и слуха, также характерно проявление болевых ощущений в глазах с возможностью покраснения и слезоточивостью.

Способы диагностики

Для точной постановки диагноза необходимо пройти целый курс обследований. В случае подтверждения экстравазальной компрессии левой или правой артерии, обследования дадут полную картину заболевания. Доктор сможет узнать причину вызывающую сдавления артерии, определить место расположения нарушения и определить степень самого нарушения.

К основным диагностическим методам обследования относят:

  • Магниторезонансная томография (МРТ);
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Дуплексное сканирование — сочетание ультразвукового исследования и допплерографии.

Проведение рентгена, МРТ, КТ и МСКТ шейного отдела позвоночника позволят выявить такие изменения, как:

  • Воспалительные процессы;
  • Лордоз шейного отдела;
  • Вывихи;
  • Шейный радикулит;
  • Патологический кифоз;
  • Сосудистые изменения;
  • Травмы шейного отдела;
  • Опухоли;
  • Остеохондроз позвоночного отдела;

Основным отличием рентгена, МРТ от КТ является принцип работы. Магнитно-резонансная томография работает с магнитными полями. При работе КТ используются рентгеновское излучение, но в отличие от рентгена мы получаем трехмерное изображение.

Можно сказать, что в какой-то степени данные методы являются взаимно замещаемыми и взаимно дополняемыми. МСКТ применяют для получения спирального среза органа.

За кротчайшие сроки аппарат делает большое количество снимков, которые можно реконструировать в 3D картинку.

При необходимости данные методы исследования могут быть назначение с контрастным веществом. Ангиография — метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов. Перед проведением диагностики в артерию вводится контрастное вещество, которое четко отобразится на снимках. Благодаря чему, создается полная картина состояния сосудов.

При применении дуклексного метода можно достоверно определить патологию сосудистого русла, узнать скорость кровотока, уточнить причины нарушений и изменений кровотока.

Методы лечения

Основной задачей в лечении экстравазальной компрессии является нормализация кровотока позвоночной артерии, с последующим устранением причин ее нарушения.

В большинстве случаев способ лечения включает в себя медикаментозный курс в комплексе с физиопроцедурами. Из медикаментов часто назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), обладающие обезболивающим, противовоспалительным эффектам.

Также возможно назначение препаратов для снятия отека мягких тканей и нормализации кровотока.

При выборе медикаментов, специалист должен иметь полное представление о состоянии здоровья пациента в целом. Так как неправильно подобранные препараты могут усугубить ситуацию. При назначении физиопроцедур вам может быть назначено:

  • Массаж воротниковой зоны;
  • Лечебная физическая культура (ЛФК);
  • Гимнастика;
  • Иглоукалывание;
  • Посещение кабинета физиотерапии.

Необходимо полнить, что в случае ухудшения состояния, необходимо проинформировать об этом своего лечащего врача, для коррекции дальнейшего лечения.

Если перечисленные способы лечения не дают положительного результата, и ваше состояние остается неизменным или ухудшается, вам может быть предложено хирургическое вмешательство.

После завершения лечения часто рекомендуют посещение лечебно-профилактического санатория, где назначается курс восстановительной терапии. Что поспособствует быстрому восстановлению после болезни и улучшению общего состояния пациента.

Профилактика

Если вы близки к группе риска развития экстравазальной компрессии левой или правой артерии, не нужно отчаиваться. Достаточно регулярно проводить комплекс профилактических мероприятий, который помогут приостановить развитие данной патологии. Комплекс профилактических мероприятий, которые будут включать в себя:

  • Лечебная физическая культура (ЛФК) — специально разработанный комплекс упражнений направленный на укрепление мышц.
  • Гимнастика — упражнения направлены на снятие мышечного тонуса.
  • Массаж шейно-воротниковой зоны — способствует снятию мышечного напряжения, укрепляю мышц, улучшению кровотока.

Данный комплекс профилактических мер будет полезен не только лицам имеющим склонность к патологии, но и лицам, имеющим такие изменения как остеохондроз шейного отдела, межпозвоночные грыжи.

Пациенты, входящие в группу риска развития экстравазальной компрессии ставятся на учет к невропатологу.

Ежегодно они проходят профилактические осмотры, по определенным показаниям им может быть назначена диагностика сосудов головного мозга и шеи. В случае необходимости возможно назначение профилактического курса медикаментов. Данный комплекс не только снижает риск развития патологии, но своевременно указывает на наличие патологических изменений.

Подводя итоги, можно сказать, что для недопущения развития данной патологии важна своевременная профилактическая работа, особенно если выявлены патологические процессы в шейном отделе. А также точная своевременная диагностика, при проявлении патологически болезненных симптомах, для дальнейшего устранения.

Смотрите видео: Синдром позвоночной артерии | Vertebral artery syndrome

Источник:

Стеноз позвоночной артерии: методы терапии

Головной и спинной мозг – органы ЦНС, нуждающиеся в постоянном и бесперебойном поступлении молекул О2 и питательных веществ. При этом до 25-30% крови к ним поступает по aa. vertebralis, берущим свое начало от правой и левой a. subclavia.

Стеноз позвоночной артерии (ПА) – распространенное и очень опасное состояние, чреватое развитием гипоксии нейронов и ишемического инсульта. В подробном обзоре и видео в этой статье мы рассмотрим основные причины, клинические проявления, а также методы диагностики и лечения недуга.

Кровь с трудом поступает в мозг по патологически суженному сосуду

Немного анатомии

Парные aa. vertebralis (позвоночные) – сосуды, отходящие от подключичных артерий. Они питают:

  • ствол мозга;
  • мозжечок;
  • часть затылочных долей полушарий.

На фото – схематическое расположение вертебральных артерий

Большая часть позвоночной артерии проходит по каналу, образованному поперечными отверстиями позвонков С6-С2. Затем оба сосуда проникают в большое затылочное отверстие и сливаются в единую базиллярную артерию.

В топографической анатомии выделяют следующие сегменты ПА:

  • предпозвоночный;
  • шейный;
  • шейно-затылочный;
  • внутричерепной.

Ширина ПА может быть различна (правая обычно уже, чем левая). Этот показатель колеблется в пределах 1,9-4,4 мм.

Определить диаметр артерии можно в ходе УЗДГ

Что такое стеноз

Стенозом сосуда в медицине принято называть его сужение любой этиологии.

В результате подобного нарушения:

  • затрудняется ход кровотока;
  • снижается интенсивность снабжения мозга кислородом и питательными веществами;
  • развивается хроническая или острая гипоксия нервных клеток.

Прежде всего, страдает головной мозг

Важно! Благодаря развитым компенсаторным механизмам в организме первые симптомы недостаточности aa. vertebralis развиваются при сужении внутренней полости сосуда более чем на 50%.

Причины и механизм развития

К сожалению, проблемы позвоночной артерии – совсем не редкость в медицинской практике. Их причины делятся на две большие группы.

Таблица: Этиология заболевания:

Вертеброгенная (непосредственное поражение позвоночного столба) Невертеброгенная (прочие причины)
Различные формы дисплазии Врожденные аномалии развития + дисплазия aa. vertebralis (нетипичное расположение)
Смещение артерии, сдавление ее опухолями, рубцами

Чаще всего проблема с ПА возникает на фоне остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических изменений ШОП. Второй по распространённости причиной является атеросклероз аорты и ее ветвей – системное заболевание, характеризующееся отложением холестериновых бляшек на внутренней поверхности сосудов.

Остеохондроз не только вызывает болезненные ощущения, но и может стать причиной серьезных осложнений

Обратите внимание! Согласно статистике, левая ПА страдает от атеросклероза в 1,5-2 раза чаще, чем правая.

Реже этиологическим фактором является врожденная аномалия ПА (например, патологическая извитость – кинкинг позвоночной артерии, S-образный перегиб, койлинг и другие варианты строения). Факторами, усугубляющими состояние больного, являются артериальная гипертензия, атеросклероз.

Варианты патологического извития ПА

При закупорке сосуда тромбом или эмболом возникает острое состояние – окклюзия артерии. Если пациенту в такой ситуации немедленно не окажет помощь врач, вероятно развитие острого мозгового кровообращения вплоть до летального исхода.

Диссекция ПА – еще один острый синдром, развивающийся внезапно, как правило после перенесенных травм головы и шеи. Он заключается в продольном разрыве и расслоении стенки сосуда, а также формированием гематомы, которая может полностью перекрыть кровоток по a. vertebralis.

Важно! Иногда диссекция артерии позвоночной может быть вызвана непрофессиональными действиями массажиста или мануального терапевта. Обязательно требуйте сертификат специалиста.

Цена – далеко не самый важный показатель в выборе специалиста по массажу

Характерные симптомы

Любая проблема с артериями будет иметь схожие симптомы, вызванные нарушением кровоснабжения органов ЦНС.

Среди них:

  • головные боли жгучего, пульсирующего или ноющего характера;
  • приступы головокружения;
  • падение четкости и остроты зрения;
  • шаткость, неустойчивость походки;
  • шум в ушах;
  • фотопсии – появление вспышек света, «мушек», пятен перед глазами;
  • вегетативные реакции – чувство жара, тахикардия, повышение потливости.

Интенсивная головная боль Приступы головокружения Ухудшение зрения Неустойчивость походки

Шум, гул в ушах Фотопсии

Осложнения

Стойкий и выраженный стеноз приводит к появлению очагов ишемии и развитию ТИА – транзиторной атаки продолжительностью до 48 часов.

Среди ее симптомов:

  • сильное головокружение;
  • нарушения координации движений;
  • тошнота, рвота;
  • речевые расстройства;
  • нарушения чувствительности (ощущение ползанья мурашек);
  • обмороки.

При ТИА госпитализация обязательна

Но самым грозным осложнением патологии является ОНМК, или инсульт. Он проявляется:

  • гемипарез с нарушением двигательных функций и чувствительности;
  • альтернирущий синдром Вебера (нарушение функции глазодвигательного нерва);
  • нистагм;
  • афазия.

При полной окклюзии ПА быстро нарушаются жизненно важные функции

Диагностика

Стандартная медицинская инструкция предполагает проведение целого комплекса мероприятий для выявления нарушений кровообращения в бассейне ПА.

Приобретенная и врожденная аномалия ПА может быть диагностирована на основании следующих методов:

  1. Сбор жалоб и анамнеза.
  2. Клинический осмотр.
  3. Допплерография. Позволяет выявить основные эхопризнаки аномалии позвоночной артерии (уменьшение диаметра, нарушения проходимости, патологическая извитость, снижение ЛСК).
  4. R-графия и ангиография. Происходит визуализация нарушений в костных структурах и сосудистом русле.
  5. КТ с применением контраста/МРТ. Позволяют получить более детальное изображение и отыскать очаги плохого снабжения кровью.
  6. Функциональные пробы.

Иногда выяснить причину патологии бывает нелегко

Актуальные подходы к терапии

План терапии составляется индивидуально для каждого пациента после установления причины стеноза.

Он может включать:

  • Ношение специализированного воротника Шанца, который позволяет снизить нагрузку на ШОП.
  • Занятия лечебной физкультурой.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Массаж, мануальная терапия.
  • Медикаментозное лечение:
    1. сосудорасширяющие средства (Трентал, Актовегин);
    2. НПВ;
    3. по показаниям – антиагргеганты, антикоагулянты;
    4. препараты для улучшения трофики тканей;
    5. витамины и минеральные комплексы.
Читайте также:  Киста головного мозга: виды, симптомы и лечение

Не будет лишним и питание с повышенным содержанием полезных веществ

Если консервативная терапия оказывается неэффективной, специалисты решают вопрос о хирургической коррекции состояния. В настоящее время наиболее распространены операции по реконструкции, а также стентирование ПА.

Вопросы врачу

Последствия стеноза

Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 52 года. Жалобы на частые головные боли, утомляемость, ухудшение зрения. Прошла обследование, на УЗИ выявлен стеноз (40%) левой ПА за счет кальцинированной холестериновой бляшки. На КТ – выраженные изменения ШОП (остеофиты, признаки остеохондроза).

Насколько опасно мое состояние? С чего начать лечение? Есть ли какие-то ограничения? Спасибо.

Уважаемая Татьяна! Сужение артерии, прежде всего, грозит уменьшением притока крови к тканям. Чтобы замедлить процесс закупорки, важно обратить внимание на свой образ жизни: скорректировать режим, диету, решить вопрос с физическими нагрузками. Атеросклероз – это системное заболевание, поэтому бляшки, возможно, находятся не только в ПА.

Лечение без очной консультации назначить невозможно.

Прогрессирование стеноза

Здравствуйте! 43 года, мужчина. Два года назад был приступ с сильной головной болью, головокружением и потерей сознания. Сейчас часто плохое самочувствие, кружится и болит голова (особенно затылок), не могу ни на чем сконцентрироваться. Что мне делать?

Доброго дня! Обследоваться, и как можно скорее, поскольку один эпизод ТИА вы, вероятнее всего, уже перенесли, и у вас есть все риски развития инфаркта. Обратитесь к неврологу, ангиохирургу.

Источник:

Симптомы и лечение синдромов правой позвоночной артерии

Правая и левая позвоночные артерии вертебробазилярного бассейна отвечают за кровоснабжение задних отделов мозга. Они транспортируют кровь в количестве 15-30% от всего необходимого объема. Сонными артериями обеспечивается остальной приток крови в количестве 70-85%.

Позвоночные артерии

Важно! Если ветви сонных артерий при нарушении кровообращения становятся причиной инсульта, то поражение межпозвонковых артерий не приводит к инсульту, но может сделать человека инвалидом.

Поворотами и наклонами головы физиологически изменяется норма кровотока за счет замедления кровотока одной из позвоночных артерий. Если сосуды нормально функционируют, отсутствуют дополнительные факторы компрессии, то незначительные изменения тока крови для человека незаметны.

Анатомия сосудов следующая:

  1. Позвоночная артерия продолжает ключичные артерии и разделяется на два кровеносных сосуда. Они заходят в костный канал через отверстие отростка позвонка шеи С6, расположенное поперечно. Далее каждый из них проходит по костному каналу по своей стороне — правой и левой.
  2. Более крупная задняя базилярная (основная) артерия образуется из слияния позвоночных. Артерии — базилярная и позвоночные (правая и левая) — составляют вертебрально-базилярный бассейн, снабжающий кровью головной мозг. Она поступает и снабжает питанием ствол мозга, мозжечок, черепные нервы и внутреннее ухо. Питание и кислород поступает к доле затылка, височным частям и задней области гипоталамуса.
  3. Позвоночную артерию продолжают две артерии спинного мозга (передняя и задняя) и нижняя задняя мозжечковая артерия.

Если снижается скорость тока крови в указанных сосудах, тогда в вертебрально-базилярном бассейне (ВББ) развивается синдром, нарушающий кровообращение в мозг — синдром позвоночной артерии (СПА).

Причины нарушенного кровообращения

Поражения первой группы относят к невертеброгенным, т.е. их не связывают с позвоночником. Речь идет о следующих факторах:

  • атеросклерозе;
  • тромбозах;
  • эмболии;
  • разного генеза артериитах;
  • врожденных аномалиях габаритов и хода артерий.

Сами по себе аномалии не опасны, но при сдавливании одной из артерий происходит асимметрия кровотока и обеспечивается неблагоприятный фон.

Нестабильные позвонки

Поражения второй группы являются вертеброгенными — их связывают с ортопедическими болезнями позвонков области шеи, что изменяют строение хребта и его элементов, например:

Из-за патологий позвонков, где проходит большинство сосудов, выявляется непрямолинейность хода позвоночных артерий. Они деформируются, если возникает ассиметрия позвоночных артерий (толщины или длины). Они могут быть патологически извитыми, с наличием перегибов и аномалий структур и ходов.

Симптомы, упражнения при синдроме позвоночной артерии

Артерия частично заключена в костный канал, что образуют поперечные позвонковые отростки шеи (6-1).

По причине остеохондроза и разрушения дисков между позвонками деформируются боковые крючковидные отростки тел этих позвонков, что приводит к унковертебральному артрозу, а позвонки становятся нестабильными.

По этим причинам происходит спазм и сдавливание артерии в костном канале, у входа или выхода. Тогда при любом изменении положения туловища, поворотах и наклонах головы кратковременно нарушается обращение крови.

Артерии позвоночника больше всего сдавливаются остеофитами деформирующего спондилеза, смещаются и подвергаются компрессии в результате подвывихов суставных отростков позвонков. Верхушка верхнего суставного отростка позвонка, что лежит ниже, может травмировать позвоночную артерию в случае патологической подвижности отдельных сегментов (двух позвонков, соединенных диском).

Лестничные, длинная, нижняя косая мышцы головы сдавливают позвоночные артерии, если голова принимает определенные, неудобные положения. Экстравазальным компрессиям артерий способствуют костные аномалии, ребра, рубцы, опухоли, сдавливающие позвоночные сосуды и асимметрия их толщины.

Возникающая компрессия позвоночной артерии, сдавливание ее нервного сплетения, либо раздражение приводит к синдрому позвоночной артерии.

Симптомы

При синдроме позвоночной артерии присутствует головная боль и в шее со стороны спины на фоне головокружения, тошноты, шума и звона в ушах, чаще одностороннего характера после ночи. Часто нарушается координация, теряется слух и зрение, повышается артериальное давление.

Если пациент болеет ишемической болезнью сердца, могут произойти приступы стенокардии в виде острых болей в зоне сердца.

Важно. Каждый человек страдает вертебробазилярной недостаточностью при наличии остеохондроза в шейном отделе.

Диагностика

Диагностируют нарушение кровообращения в позвоночной артерии ультразвуковой допплерографией (УЗДГ). Метод исследования артерий вертебробазилярного бассейна и каротидного называют УЗДГ ветвей дуги аорты. При этом полностью исследуют сонные артерии, а позвоночные — частично.

Болезни позвоночной артерии

Экстравазальная компрессия

Обе позвоночные артерии подвержены экстравазальной компрессии на фоне боковых грыж межпозвоночных дисков позвонков шеи. Патология уменьшает кровеносные сосуды, вызывает их сужение и извитость. При этом скорость тока крови уменьшается на 35-40%, а с этим ухудшается обращение крови в головной мозг, возбуждается позвоночный нерв, увеличивается тонус системы сосудов.

Больные будут жаловаться на длительные и сильные приступы головных болей, в области шеи и затылка с иррадиированием в лобные доли. Головокружение, тошнота и рвота сопровождают болевые синдромы. Возможны зрительные расстройства, ощущения боли и инородного тела в глазах, их покраснение и слезотечение.

Причиной экстравазальной компрессии становятся врожденные и приобретенные факторы в связи с тяжелыми физическими нагрузками и прогрессирующими заболеваниями шеи.

Гипоплазия правой позвоночной артерии

Важно. Гипоплазия — врожденная патология сосудистой природы. Она затрагивает кровоснабжение внутри черепа. Бывает левосторонней, правосторонней и двухсторонней. Она быстро истощает и декомпенсирует организм, что требует срочного оперативного вмешательства.

При неправильном внутриутробном развитии за счет ушибов или облучения беременных, перегрева на пляже или в сауне, употребления алкоголя и никотина, при вирусе гриппа и/или краснухи чаще всего развивается гипоплазия правой позвоночной артерии, последствия для ребенка будут крайне негативными. Они могут проявиться в любом возрасте и беспокоить:

  • разной интенсивности синдромами головных болей;
  • головокружениями без причины;
  • дисфункциями нервной системы;
  • искаженным восприятием пространства;
  • частым повышением давления;
  • проблемной чувствительностью конечностей;
  • нарушениями движения: парезами и параличами;
  • зрительными галлюцинациями;
  • шаткостью во время ходьбы;
  • потерей координации при движении.

Вам будет полезно узнать также про окклюзию артерий нижних конечностей на нашем сайте.

Лечение

Для устранения экстравазальной компрессии назначают хирургическую операцию и последующую реабилитацию с физиотерапевтическими процедурами, массажем зоны воротника, ЛФК, иглорефлексотерапией. Направляют для продолжения реабилитации на курорты.

Для устранения гипоплазии правой позвоночной артерии назначают:

  • Консервативную терапию: вводят препараты, улучшающие свойства крови, снабжение кровью мозга и повышающие процессы метаболизма в нем. Лечение проводят Тренталом, Актовегином, Винпроцетином, Цераксоном, Цинаризином, Церебролизином, Тиоцетамом и препаратами, разжижающими кровь.
  • Оперативное лечение. Проводят эндоваскулярное стентирование: вводят в просвет позвоночной артерии в то место, где есть сужение, специальный расширитель (стент) для увеличения диаметра и восстановления нормального кровотока.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: болезни коронарной артерии.

Стентирование артерии

Важно. Лечение СПА начинают с подбора нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов для облегчения состояния, исключения осложнений и непричинения вреда пациентам.

Лечение проводят вазоактивными препаратами, анаболическими и витаминными, транквилизаторами и антидепрессантами. Используют анальгезирующие лекарства и понижающие жар.

При необходимости применяют оперативное вмешательство, после чего больные носят ортопедический воротник Шанца для компенсирования нагрузки на шею. Назначается мануальная терапия, чтобы восстановить нарушенные анатомические взаимоотношения.

С помощью иглорефлексотерапии купируют болевые приступы на фоне сопутствующих неврологических нарушений. Применяют магнитотерапию, фонофорез и электрофорез, массаж и ЛФК.

Для предупреждения развития осложнений синдрома позвоночной артерии и сохранения работоспособности необходимо своевременно обращаться к врачу для диагностики и подбора адекватного комплексного лечения кровеносных сосудов и сопутствующих заболеваний позвоночника.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Строение правой и левой подключичных артерий
  2. 2. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  3. 3. Истинная полицитемия: симптомы и прогноз излечения эритремии
  4. 4. Как правильно ставить пиявки при варикозе вен на ногах?
  5. 5. Методика лечения гирудотерапией — пиявки для оздоровления организма
  6. 6. Варикозное расширение вен нижних конечностей: лечение и профилактика
  7. 7. Показатели нормального артериального давления в детском возрасте

Источник:

Экстравазальная компрессия позвоночной артерии

Позвоночные артерии являются основными каналами кровоснабжения головного мозга.

В случае развития экстравазальной компрессии одного или обеих сосудов ухудшается кровоток, что приводит к различным осложнениям.

В частности, при данной патологии отмечается уменьшение скорости движения крови на 40%, в результате чего увеличивается артериальное давление, возбуждается позвоночный нерв и нарушается мозговое кровообращение.

Этиология

Экстравазальная компрессия левой позвоночной артерии возникает вследствие образования опухоли или же грыжи, которые сдавливают сосуд и замедляют в нем кровоток. Как правило, поражается область 4 и 5 позвонков.

Причины развития патологии делят на невертеброгенные и вертеброгенные. К первым относятся факторы, которые не связаны с болезнями позвоночника:

В обеих случаях наблюдается ухудшение проходимости сосудов, питающих головной мозг, что приводит к появлению патологической симптоматики.

Вертеброгенные причины включают в себя:

  • остеохондроз;
  • смещение позвонков шейного отдела.

Оба состояния вызывают нарушение кровотока в позвоночных артериях, обусловленное их сдавливанием.

Симптоматика

Если имеет место экстравазальная компрессия левой позвоночной артерии, то часть мозга не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ.

Сужение просвета в сосуде вызывает по-началу кратковременные нарушения кровообращения, которые дают о себе знать при смене положения тела, наклонах и поворотах головы. Постепенно прогрессируя, патология провоцирует более серьезные осложнения. В результате у больных возникает ряд неприятных признаков ухудшения мозгового кровообращения, а именно:

  • частые головные боли;
  • головокружения, шум в ушах, снижение слуховой функции и ощущения неустойчивости, связанные с кохлео-вестибулярными нарушениями;
  • расстройства зрения;
  • повышение артериального давления;
  • тошнота.

При выраженной компрессии левой позвоночной артерии могут случаться даже обмороки.

Диагностика

Чтобы выяснить природу происхождения описанных симптомов, необходимо проконсультироваться с неврологом и пройти обследование. Для диагностики патологии используются следующие методики:

После подтверждения диагноза и выяснения причины развития патологии врач определяет наиболее подходящую тактику лечения.

Терапия заболевания

Чтобы нормализовать кровообращение в пораженном сосуде, проводится медикаментозное лечение. Обязательно применяются препараты для снятия отека и воспалительного процесса. Также используются средства, улучшающие венозный отток. В терапию включают холинергические лекарства, нейропротекторы, антагонисты кальция, витаминные комплексы.

С целью увеличения расстояния между позвонками, а также снижения выраженности их давления на артерии и нервные окончания, практикуется метод вытяжения позвоночника. Эффективна в данном случае и аутогравитационная терапия. Обязательной составной комплексного лечения является ЛФК.

Комплекс лечебной физкультуры для каждого пациента разрабатывается индивидуально с учетом подвижности позвонков и других факторов. Так, если заболевание является следствием невертеброгенных причин, то гимнастика может быть более активной.

Экстравазальная компрессия левой позвоночной артерии нуждается в обязательной терапии, так как последствиями бездействия могут стать серьезные необратимы осложнения.

Нарушение кровотока в сосуде способно привести к изменению мозговых тканей и другим неблагоприятным прогнозам. Полностью излечить патологию удается редко, но комплексная терапия и меры профилактики помогают снизить риск осложнений и улучшить общее состояние.

Источник:

Признаки экстравазалной компрессии и методы ее лечения

Экстравазальная компрессия – это такое заболевание, которое приносит массу неприятностей и неудобств, но определить его крайне тяжело. Поэтому было бы неплохо узнать о симптомах болезни, а также о способах ее лечения.

На данный момент множество врачей и авторов различных публикаций подразумевают под различными названиями одно и то же заболевание. Это способствует путанице в правильности поставленного диагноза и назначения медикаментозного лечения.

Поэтому, стоит свести некоторые синдромы и названия заболевания в единую клинико-диагностическую классификацию данного заболевания. Ниже будут представлены синдромы, диагностика, способы лечения и профилактика заболевания. Также из этого станет ясно, что такое экстравазальная компрессия.

— Окклюзирующие заболевание артерии и сопутствующие признаки: атеросклероз, эмболия, артерииты различного генеза, тромбозы;

— деформация артерий: аномалия структуры и хода, перегибы, патологическая извитость;

— экстравазалная компрессия артерий – сдавливание костными аномалиями, мышцами, ребрами, остеофитами, суставными отростками шейных позвонков, опухолями и рубцами.

Развитие данного процесса не дает конкретности в понятии синдрома позвоночной артерии из-за того, что это комплекс симптомов, которые развиваются из-за сдавливания артерии.

Диагностика симптома позвоночной артерии сложна из-за трудности определения жалоб и клинических симптомов.

Проводится гипердиагностика и гиподиагностика симптома позвоночной артерии из-за двойственности форм. Первая форма приводит к спазмам и экстравазальной компрессии, а вторая когда спазм развивается в результате раздражения.

Недообследование пациента приводит к гипердиагностике.

Происходит ошибка когда у клинициста не получается распознать, заподозрить патологию. При многочисленных жалобах, необходимо выделять основные признаки экстравазальной компрессии и сопоставить с клиническими проявлениями. Определяется наличие экстравазальных компрессий или деформацией позвоночной артерии.

Для уточнения процесса устанавливается факт компрессионного воздействия на позвоночную артерию с помощью дуплексного сканирования и/или ультразвуковой допплерографии.

Определится с точным диагнозом поможет три клинико-диагностических критерия:

Симптомы один из девяти или комплекс;

Изменения, выявленные при провидении томограммы;

Изменения, выявленные при дуплексном сканировании.

Существует широкий выбор лечебных методик, которые применяются при такой патологии. Используют противоотечную либо противовоспалительную терапию.

Противоотечные препараты применяются для снятия отечности вследствие механического сдавливания, для восстановления венозного кровообращения. Препараты, применяемые для снятия отечности: полусинтетический диосмин, троксерутин, гинко-билоба.

Нестероидные противовоспалительные препараты: немисулид, лорноксикам, целекоксиб.

Восстановление кровотока в позвоночной артерии

Нарушение движения крови по сосудам у пациентов с симптомами позвоночной артерии встречается во всех случаях и захватывает сосуды вертебробазилярного так и каротидного кровоснабжения, связанное с ветеброгенным воздействием. Если все плохо, то может наступить инсульт.

Современная диагностика допплеровскими методами позволяет оценить эффективность терапии и выбрать схемы оптимального лечения у конкретного пациента. Препараты, применяемые в лечении: пентоксифиллин, винкамин, винпоцетин, циннаризин, нимодипин, ницерголин, инстенон.

Терапевтические мероприятия по восстановлению дефицита нейронов и защита от повреждающих факторов

Нейропротекция может быть наиболее эффективным методом профилактики хронической ишемии мозга, которая проявляется в виде вертеброзилярной недостаточности.

В практике эффективной схемой лечения является применение цераксона или цитоколина и актовегина. Цитаколин улучшает метаболизм мозга, актовегин – микроциркуляцию.

Препараты, применяемые в лечении: цитоколин, глиатилин, актовегин (комплексный) , пироцетам, триметазидин; симптоматические препараты: толперизон, дротаверин, бетагистин, суматриптан; витамины группы В; массаж воротничковой зоны, физиотерапия, новокаиновая блокада и симпатическое лечение.

Насчитывается несколько операций для стабилизации шейного отдела позвоночника. Одно из хирургических лечений синдрома позвоночной артерии заключается во вскрытии костного канала. Выделяют прилежащую мышцу, смещают для перекрытия образовавшегося дефекта костной ткани, необходимое положение мышц фиксируют.

Гимнастика при экстравазальной компрессии:

— повороты головой влево и вправо;

— кивки вниз и вверх;

— наклоны головой влево и вправо;

— пожимания плечами;

— круговые повороты головой.

Каким бы не был способ или метод лечения недуга, важно согласовывать все действия со специалистом. Самостоятельное решение проблемы может привести к губительным результатам, а это очень плохо. Более того, пациент должен регулярно находиться под контролем своего доктора.

Своевременное лечение экстравазальной компрессии дает возможность справиться с недугом, а также победить его. Здоровье — это то, что порой нельзя купить, поэтому нужно внимательно относиться к себе.

( рейтинг, 2 голос)

Источник:

Экстравазальная компрессия позвоночных артерий: признаки, диагностика, лечение

x

Check Also

Лечение ангины в домашних условиях Высокая температура, постоянные боли в горле, которые усиливаются при глотании, разбитость и слабость… О лечении ангины в домашних условиях, какой …

Как лечить вульвит? Многое уже было сказано о воспалении женских половых органов, в том числе и на страницах этого ресурса. Дано большое количество разъяснений, определений, …

Вирусная пневмония: симптомы и лечение Вирусная пневмония – это острое воспалительное заболевание, поражающее нижние отделы дыхательных путей, которое вызывается вирусами. Инфекция передается воздушно-капельным путем. До …

Болезнь Паркинсона: симптомы, лечение Болезнь Паркинсона (паркинсонизм, дрожательный паралич) – медленно прогрессирующее заболевание, которое характеризуется замедленностью движений, мышечной ригидностью и развитием тремора (дрожания) в покое. …

Шейно-грудной остеохондроз: симптомы, лечение и профилактика Остеохондрозом называют хроническое заболевание позвоночника, в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, впоследствии затрагивающие прилежащие позвонки (спондилез), межпозвонковые …

Прикус у детей: что делает зубы ребенка кривыми? Любая разумная и любящая мама стремится дать своему ребенку самое лучшее. Не всегда мы обращаем внимание на …

Симптомы поясничного остеохондроза Медицинской науке известно множество различных болезней позвоночника, но одной из наиболее частых является именно остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски, суставные …

Сотрясение головного мозга: симптомы и лечение Сотрясение головного мозга – это самая легкая форма черепно-мозговой травмы, часто сопровождаемая кратковременной потерей сознания. Причинами сотрясения могут быть …

Склеродермия: симптомы, лечение Склеродермия – это одно из наиболее опасных системных заболеваний соединительной ткани, в основе которого лежат нарушения микроциркуляции в сосудах, отложение коллагена в …

Что такое базальная температура Все мы привыкли к тому, что 36,6 0 С является нормальной температурой нашего тела. Однако это далеко не так: в течение …

Аденома предстательной железы — симптомы и лечение Аденома предстательной железы (аденома простаты), в настоящее время чаще называемая доброкачественная гиперплазия предстательной железы, — это одно из …

Как лечить поликистоз яичников? Не так страшен черт, как его малюют, – утверждал в своих рассказах Лесков. Если только этот черт не поликистоз яичников, и …

Как приучить ребенка чистить зубы? Советы от мамы-стоматолога Появление первого молочного зуба у ребенка – это всегда приятная неожиданность для его родителей. Случается это радостное …

Болезнь Крона: симптомы и лечение Болезнь Крона – хроническое воспалительное заболевание пищеварительного тракта, при котором происходит поражение всех слоев стенки кишечника. Болезнь Крона считается достаточно …

Камни и здоровье: время лечить и время собирать… Еще сотни лет назад врачи древности, как им казалось, замечали взаимосвязь настроения и эмоционального состояния человека и …

Симптомы рака позвоночника и спинного мозга. Диагностика и лечение Рак спинного мозга представляет собой опухоль (аномальный рост клеток) в в спинном мозге. Рак позвоночника чаще …

Энтеровирусная инфекция: симптомы и лечение Энтеровирусной инфекцией называют целую группу острых инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются кишечные вирусы. Вспышки заболеваемости, часто регистрируемые в разных странах, …

Лечение острого бронхита в домашних условиях Если к сопливому носу и красному горлу добавился сухой, а затем и влажный кашель, значит у больного – острый …

Почему выпадают пломбы из зубов Практически каждый взрослый человек обращается рано или поздно за помощью к стоматологу. Постановка пломбы — естественная и несложная процедура. Пациент …

Хронический колит – симптомы и лечение Колит – обобщающий термин, которым обозначают воспалительно-дистрофические поражения толстого кишечника. Чаще всего речь идет о панколите, при котором толстая …

Миозит: симптомы и лечение Миозит – заболевание скелетной мускулатуры, при котором в мышцах возникает воспалительный процесс. Миозит, возникающий в отдельных мышцах, называют локальным, если поражается …

Болезнь Альцгеймера: профилактика и лечение Болезнью Альцгеймера называют возникающее преимущественно в предстарческом возрасте, неуклонно прогрессирующее и завершающееся полным слабоумием заболевание, основу которого составляют атрофические процессы …

Вирус папилломы человека – симптомы и лечение Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это одно общее название для группы вирусов, которая насчитывает более 70 различных представителей. …

Источник:

Симптомы и лечение стеноза позвоночной артерии

Стеноз позвоночной артерии – заболевание, которое может быть как врождённым, так и приобретённым. Самые частые и грозные осложнения при этом — ишемическая болезнь сердца и инсульт. А сложность лечения такой патологии в том, что на первоначальных этапах практически полностью отсутствуют какие-либо симптомы.

Сам термин означает не что иное, как блокировку, закупорку или сужение сосудов.

В итоге отмечается нарушение кровотока, в результате чего головной мозг получает недостаточный для него объем крови, а значит – кислорода и питательных веществ.

Первые признаки начинают проявляться, когда сужение артерии достигает уже 50%, а ведь уже при нехватке 40% всего кровоснабжения наступает хроническая недостаточность, которая проявляется такими симптомами:

  1. Головные боли, сопровождающиеся головокружением, падением остроты и чёткости зрения. Причём болевой синдром снять анальгетиками или другими препаратами невозможно.
  2. Боли в пояснице. Это один из главных симптомов сужения сосудов позвоночника. Интенсивность становится максимальной при ходьбе, в период физической нагрузки, причем боль не исчезает даже в состоянии покоя. Снизить её помогает поза, в которой спина наклонена вперёд.
  3. Онемение конечностей, которое проявляется в синдроме беспокойных ног, мышечной слабости, покалывании. Чаще всего такие проявления проходят после смены положения тела.
  4. Повышенное артериальное давление, как попытка организма самостоятельно скомпенсировать нехватку притока крови к головному мозгу.

Все эти проявления означают, что патологические изменения в сосудах достигли угрожающей для жизни пациента стадии.

Причины

Стеноз позвоночных артерий не наступает без причины. Для его развития на сегодняшний день известно три причины.

В первом случае это врождённый фактор, то есть генетическая предрасположенность, которая приводит к каким-либо врождённым нарушениям в строении сосуда.

Читайте также:  Гепарин: свойства, формы выпуска, порядок применения

Если прогрессирования заболевания не происходит, то с такой патологий люди могут жить много лет, не ограничивая себя ни в чём.

Вторая причина – приобретённый фактор. Это та самая причина, которая требует обязательного лечения. Спровоцировать закупорку может атеросклероз, сахарный диабет, нарушения обмена веществ.

И, наконец, третий фактор – травматический. Сужение артерии может произойти по причине перелома, ушиба, при возникновении гематомы. В этом случае обязательным является хирургическое лечение.

Насколько опасно

При наличии симптомов прогноз стеноза позвоночной артерии крайне неблагоприятен. Прогрессирующая форма – это всегда повод для инвалидности. А вот лечение полностью будет зависеть от того, где именно локализуется патология.

Приустьевая форма – это всегда эмоциональные нарушения, которые могут выражаться в панических атаках, светобоязнью. Основное лечение – хирургическое, перед операцией обязательна медикаментозная терапия.

Субкомпенсированная форма возникает как осложнение травматического повреждения. Медикаментозное лечение невозможно, необходима только операция. Ещё одна довольно распространённая причина – онкология. В этом случае чаще всего пациент погибает буквально в течение года.

Компенсированная форма протекает медленно, нет признаков острого начала, нет нужды в срочном оперативном лечении.

Стеноз интракраниального отдела протекает с тромбозом артерий и обычно приводит к летальному исходу.

Стеноз экстравазальной компрессии слева — последствие заболеваний позвоночника. Причиной может быть остеохондроз, грыжа, онкология. После устранения причин кровоснабжение чаще всего возобновляется в нормальном объеме.

Стеноз экстравазальной компрессии справа имеет те же самые причины, что и предыдущий вариант.

Динамический тип сопровождается полной или частичной окклюзией сосудов. Это самое опасное для жизни состояние. Медикаменты могут помочь побороть только сами симптомы, но вылечить патологию возможно только с помощью операции.

Функциональный симптом начинает проявлять себя только в том или ином положении шеи. В основе заболевания – спондилёз, остеохондроз и другие нарушения.

Мультифокальные стенозы имеют многочисленные причины. Единственный выход – ангиопластика с заменой участка повреждённой артерии.

Гемодинамически значимый стеноз наблюдается при сужении сосуда более, чем на 50%.

Декомпенсированная форма — одна из самых тяжёлых, когда сужение сосудов полностью необратимо. Единственный выход – полная замена пораженного участка или создание обходного канала для тока крови.

Лечение стеноза позвоночной артерии начинается после диагностики и определения типа заболевания. Чаще всего применяется хирургическое вмешательство, медикаментозное лечение используется крайне редко.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник:

Экстравазальная компрессия и стеноз позвоночных артерий: лечение, признаки, причины

Содержание

Экстравазальная компрессия позвоночных артерий служит одной из причин целого комплекса проявлений серьезных нарушений в кровоснабжении головного мозга.

Дело в том, что кровь поступает в головной мозг по двум основным каналам: каротидному (две сонных артерии) и вертебробазилярному (две позвоночные артерии).

В случаях, когда нарушаются функции одного или нескольких из этих кровеносных сосудов, прекращается нормальное питание мозга: в него поступает недостаточное количество полезных веществ, также и кислорода, а больной в этом случае страдает от целого комплекса нейроциркуляторных расстройств, известных под названием «Синдром позвоночной артерии». Это сложное медицинское понятие нуждается в комплексном подходе и тщательном выявлении первопричины заболевания, поскольку процесс постановки верного диагноза довольно сложен и требует разностороннего обследования больного.

За снабжение кровью мозга, мозжечка и внутреннего уха отвечают артерии, берущие свое начало от подключичных артерий. Располагаются они в специальном канале, в шейных позвонках, вблизи от элементов позвоночного столба.

Потому при нарушенной структуре позвоночника возникает опасность уменьшения просвета канала, по которому идет этот кровеносный сосуд – появляется возможность экстравазального влияния на него близлежащих тканей, его пережатия и нарушения кровотока.

Признаки и основные причины синдрома ПА

При экстравазальной компрессии позвоночных артерий (левой, правой или обеих) происходит их сдавление межпозвоночной грыжей, опухолями различной этиологии, другими аномалиями в строении шейных позвонков.

Как правило, сдавление артерии развивается на уровне 4-5 шейных позвонков. Какой бы ни была причина, стеноз (сужение просвета сосуда) способен вызвать нарушения в нормальном поступлении крови в головной мозг.

фото: возможные причины экстравазальной компрессии ПА

Основным признаком этого сложного заболевания служат сильнейшие непрекращающиеся головные боли, головокружение, рвота, тошнота. Головные боли локализованы обычно в шейно-затылочной части, иррадиируют в лобные доли головы.

Этот симптом носит название «боль по типу снимания шлема». Усиливается она после сна на неудобной подушке, при резких движениях шеи, может вызвать приступ и тряская езда. Типы головных болей бывают различными – пульсирующими, стреляющими, ноющими.

Нередко боли ощущаются и при простом прикосновении к коже головы.

Это заболевание довольно часто сопровождается нарушениями в кохлео-вестибулярном аппарате: возможны приступы головокружения, ощущение неустойчивости и пошатывания, чувство шума и звона в ушах, понижение слуха, тошнота. В осложненных случаях нередко случается потеря сознания при резком движении шеей, внезапное падение при сохраненном сознании (дроп-атаки).

Возможны также зрительные нарушения, которые начинаются с повышенной усталости глаз, понижения зрения при любой зрительной нагрузке; ощущения боли, покраснение и слезотечение, чувство присутствия инородного тела в глазах, мелькания мушек.

Нередки приступы, когда из поля зрения при движениях головы вбок временно выпадает часть панорамы, как следствие транзиторной ишемической атаки.

Причины этих расстройств бывают разными: врожденными, приобретенными в результате тяжелых нагрузок, в ходе прогрессирования шейного остеохондроза, либо в связи с другими факторами. В зависимости от локализации болей и симптоматики пациентам ставится диагноз «Синдром правой ПА» либо «Синдром левой ПА».

Диагностирование экстравазальной компрессии позвоночных артерий

Для уточнения диагноза лечащий врач-невролог назначает дополнительные обследования, в число которых должны входить следующие процедуры:

  • МРТ – магниторезонансная томография, позволяющая выявить аномалии костного ложа позвоночной артерии (ПА);
  • СКТ – выявляет особенности и области сдавления кровеносного сосуда;
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника – позволяет выявить грыжу межпозвоночных дисков или иные образования, препятствующие нормальному кровотоку;
  • Дуплексное сканирование позвоночных артерий — определяет характер поражений на внутренних стенках ПА и позволяет определить точное место компрессии;
  • Вертебральная допплерография — с помощью этого обследования можно определить силу кровотока и отклонение его от нормальных показателей;
  • По показаниям назначается ангиография – в артерию вводится контрастное вещество и с помощью рентгеновского аппарата делаются трехмерные изображения поврежденных сосудов.

Использование этих диагностических методик в комплексе позволит определить точную причину и локализацию компрессии ПА и назначить соответствующее лечение.

Методики, применяемые при лечении экстравазальной компрессии ПА

Назначенное лечение должно быть нацелено на уменьшение отека и воспалительного процесса, которые развиваются при механическом пережатии кровеносного сосуда.

К нему присоединяется нарушение венозного кровотока – в результате развивается взаимный застойный процесс. Таким образом, в лечении обязательно нужно учитывать и этот фактор.

Для этой цели врач-невролог должен назначить комплексные препараты, способные восстановить нарушенную гемодинамику.

Этот этап является очень важным и ответственным в лечении заболевания, поскольку неправильно подобранные лекарственные средства способны усилить его проявления и даже вызвать разного рода осложнения, в том числе и геморрагический инсульт. Обычно врачи назначают противоотечные и нестероидные противовоспалительные препараты.

При сильной головной боли врач может назначить проведение новокаиновой блокады ПА и симпатического сплетения.

В некоторых случаях, при неэффективности консервативного лечения доктором может быть принято решение о проведении оперативного вмешательства, в ходе которого проводится декомпрессия ПА, удаление остеофитов и разрастаний, способствующих сдавливанию кровеносных сосудов в теле позвонков. Эта сложная операция проводится в специализированных медицинских центрах нейрохирургами, имеющими опыт в проведении подобных вмешательств.

После снятия острых воспалительных явлений необходимо проведение специальной терапии, направленной на регенерацию поврежденных нейронов и восстановление функций головного мозга, пострадавших от длительного кислородного голодания.

Использование этих медикаментозных средств будет способствовать улучшению микроциркуляции тканей и кровоснабжения всего стволового отдела головного мозга.

Особенно важен этот этап лечения для больных, имеющих повышенный риск развития транзиторных ишемических атак, при наличии вертебрального синдрома – для предотвращения стойкого неврологического дефицита и развития вторичных осложнений.

В дополнение к основным медицинским препаратам больные должны принимать спазмолитические, противоаллергические средства и поливитамины. Обязательно следует помнить о том, что все назначения должен делать доктор – в противном случае самолечение может привести к плачевным последствиям.

Физиотерапевтические процедуры при синдроме ПА

Нельзя обойти вниманием еще один важный этап восстановительной терапии – физиотерапевтические процедуры.

Хороший эффект дают массажи воротниковой зоны, процедуры иглорефлексотерапии, другие физиотерапевтические мероприятия: УВЧ, электрофорез с лекарственными препаратами и мероприятия лечебной физкультуры, направленные на снятие болевых ощущений и прочих клинических проявлений этого заболевания.

По завершении курса лечения больным стоит пройти дополнительное восстановительное лечение в профильных санаториях или на курортах, где предоставляется возможность принимать сероводородные, радоновые ванны, лечебные грязи, профессиональный массаж пораженной зоны для закрепления результата терапии.

Профилактика развития синдрома ПА

Большое значение для эффективного лечения имеет ранняя и правильная диагностика заболевания.

При том, что эта сосудистая патология – довольно распространенное явление, не будет лишним профилактическое обследование детей с риском вертебральной патологии, начиная с периода новорожденности.

Очень эффективным являются методы УЗИ-диагностики на общем этапе, а при выявлении отклонений от нормы – проведение различных дополнительных диагностических процедур.

Больные, перенесшие острые проявления синдрома ПА, должны постоянно состоять на диспансерном учете у невролога, регулярно проходить курсы профилактического сосудистого лечения.

Очень полезными являются занятия по укреплению плечевого пояса, мышц спины и шеи. Необходимо избегать переохлаждений и различных травм, которые могут спровоцировать рецидив заболевания.

Исключается работа на транспорте, на высоте, недопустимы тяжелые нагрузки, занятия спортом и работа с движущимися механизмами.

Видео: комплекс профилактических упражнений для позвоночника

Источник:

Экстравазальная компрессия и стеноз позвоночных артерий: лечение, признаки, причины Ссылка на основную публикацию

elit30.ru

Экстравазальная компрессия позвоночной артерии - Твой суставчик

Экстравазальная компрессия может развиваться в области обеих позвоночных артерий (ПА) и в комплексе с боковыми грыжами на межпозвоночных дисках шейных позвонков.

Компрессия способствует уменьшению кровеносных сосудов, что является причиной уменьшения скорости кровотока на 35-40%, следовательно, и приводит к ухудшению кровообращения в головном мозге, возбуждению позвоночного нерва, увеличению тонуса сосудистой системы.

Виды сжатий позвоночных артерийПричины и признаки заболевания

Кровоснабжение головного мозга обеспечивается благодаря двум каналам: каротидному и вертебробазилярному. При нарушении нормального функционирования одного или обоих каналов, то есть экстравазальной компрессии, наблюдаются такие неприятные симптомы, как головная боль, нарушения слуха, головокружение, ухудшение координации движений, зрения. Все это можно объединить в одно целое понятие – синдром артерии позвоночника.

Компрессия, которая наблюдается в области ПА – это сдавление правой, левой или обеих артерий, из-за позвоночной грыжи или опухоли. Чаще всего компрессия наблюдается в промежутке 4-5 позвонков, но независимо от причины в любом случае наблюдается сужение сосудистого просвета, которое является причиной нарушения кровообращения в области головного мозга.

Данная патология характеризуется очень сильными не прекращающимися болями головы, головокружением, тошнотой и рвотой. Боли чаще всего локализуются в шейно-затылочной части головы, иррадиируя в лобные доли.

Признаки экстравазальной компрессии могут становиться еще сильнее после отдыха на твердой подушке, тряской езды и резких движений в шейном отделе.

Болевые ощущения могут быть как пульсирующими, так и стреляющими или ноющими. Часто ощущается даже при обычном касании к коже головы.

Экстравазальная компрессия, которая наблюдается на обеих ПА, характеризуется не только головокружением, шумом в ушах, снижением слуха, тошнотой, но и зрительными расстройствами, которые изначально могут появляться в виде частой усталости глаз при длительной нагрузке, болевыми ощущениями, покраснениями и слезотечением. Иногда больной может ощущать ложное присутствие инородных тел в глазах, мелькание.

Причины развития патологии могут быть как врожденными, так и приобретенными, вследствие тяжелых физических нагрузок или при прогрессировании остеохондроза шейного отдела позвоночника.

При сборе анамнеза и учете симптоматики больному устанавливается диагноз «Синдром правой ПА» либо «Синдром левой ПА».

Постановка диагноза

Точный диагноз компрессия экстравазальная правой или левой позвоночной артерии устанавливается только после выполнения ультразвукового дуплексного исследования магистральных артерий мозга с функциональной пробой.

Благодаря подобному исследованию позвоночных артерий можно определить степень поражения внутренних стенок ПА и дать точное определение места локализации компрессии. Иногда врач может назначить в качестве исследования компьютерную томографию или ангиографию.

Вертебральная допплерография помогает установить силу кровотока и его патологию. Возраст людей, у которых было обнаружено подобное заболевание колеблется в пределах от 28 до 75 лет. То есть это может произойти практически в любом возрасте.

Не нужно думать, что подобный диагноз – это приговор, так как большое количество людей живут с подобным заболеванием, а если точный диагноз был установлен еще на начальных стадиях, то велика вероятность излечения и полного восстановления.

Методы лечения

Заболевание поддается как физическому, так и медикаментозному методу лечения. Для этого врачи советуют пить нестероидные противовоспалительные препараты, в зависимости от того на каком этапе развития находится заболевание и степень чувствительности.

К физическим методам воздействия относится сон на ортопедической подушке. Она помогает хорошо вытягивать шею и имеет в своем составе магнитные частицы.

Благодаря специальному составу подушка нагревается и держит температуру, а ее специальная форма помогает держать шею в вытянутом состоянии и излечивать грыжу шейной части позвоночника. В некоторых случаях такую подушку можно заменить обычным валиком из плотной шерстяной ткани, который нужно класть под шею, чтобы голова была немного на весу и так спать.

Если после постановки диагноза экстравазальной компрессии левой или правой позвоночной артерии обнаружено, что заболевание находится уже в запущенной стадии, то лучшим методом лечения будет хирургическое вмешательство для удаления солей. Некоторый обезболивающий эффект оказывает новокаиновая блокада ПА, мануальная терапия, постизометрическая релаксация. Восстановление после хирургического лечения включает в себя:

  • массаж воротниковой зоны;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК;
  • иглорефлексотерапию;
  • санитарно-курортное лечение.

Продолжительность восстановительного массажа не более 20 минут и выполнять его должен профессиональный массажист, не прилагающий слишком много усилий, который не будет пытаться вставлять позвонки на место, делать лишние движения и рывки.

Лечение, которое применимо для экстравазальной компрессии направлено в первую очередь на снижение отека и воспалительного процесса, который сопровождается застоем венозной крови. Поэтому данный фактор обязательно нужно учитывать при назначении лечения. Так врач-невролог в обязательном порядке выписывает комплексные препараты, которые призваны восстанавливать нарушенную гемодинамику.

Очень важно подобрать препараты правильно, чтобы не навредить больному и не спровоцировать проявление осложнений. С целью облегчения состояния, как правило, назначаются лекарства, которые относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам.

Если данное медикаментозное лечение не оказывает должного эффекта, в некоторых случаях назначается проведение оперативного вмешательства с декомпрессией ПА, удалением остеофитов и разрастаний, которые оказывают сдавливающий эффект на кровеносные сосуды в теле позвонков.

После проведения операции опытными нейрохирургами компрессия в области позвоночных артерий, уже не проявляется, терапия перенаправляется на регенерацию защемленных нейронов, страдающих ранее от кислородного голодания и восстановление функций мозга. В результате все важные функциональные процессы, которые протекают в головном мозге, нормализуются.

Но бывает это не так уж часто. Во многих случаях речь идет лишь об устранении симптомов и временном улучшении состояния. Больные с данной патологией должны внимательно относиться к своему здоровью и в случае необходимости выполнять профилактические мероприятия.

Профилактика и предотвращение развития заболевания

Очень большое значение для проведения эффективного лечения имеет не только своевременная диагностика, но и профилактика такого заболевания, как компрессия одной позвоночной артерии или обоих. Поэтому профилактическое обследование людей, с риском вертебральной патологии будет не лишним. Наиболее эффективной считается УЗИ диагностика и другие дополнительные процедуры.

Пациенты, которые уже не раз перенесли проявление синдрома экстравазальной компрессии позвоночной артерии, обязательно должны быть на диспансерном учете у врача-невролога и выполнять профилактическое лечение сосудов. Кроме этого полезно проводить занятия для укрепления плечевого пояса, мышц спинного и шейного отделов.

Также отрицательно воздействуют на организм перенесенные переохлаждения и всевозможные травмы, которые могут стать причиной развития этого заболевания или вызвать его рецидив. Больным с синдромом ПА запрещена работа на высоте, транспорте, выполнение тяжелых физических нагрузок, занятия спортом и взаимодействие с движущимися механизмами.

Экстравазальная компрессия позвоночных артерий служит одной из причин целого комплекса проявлений серьезных нарушений в кровоснабжении головного мозга. Дело в том, что кровь поступает в головной мозг по двум основным каналам: каротидному (две сонных артерии) и вертебробазилярному (две позвоночные артерии). В случаях, когда нарушаются функции одного или нескольких из этих кровеносных сосудов, прекращается нормальное питание мозга: в него поступает недостаточное количество полезных веществ, также и кислорода, а больной в этом случае страдает от целого комплекса нейроциркуляторных расстройств, известных под названием «Синдром позвоночной артерии». Это сложное медицинское понятие нуждается в комплексном подходе и тщательном выявлении первопричины заболевания, поскольку процесс постановки верного диагноза довольно сложен и требует разностороннего обследования больного.

За снабжение кровью мозга, мозжечка и внутреннего уха отвечают артерии, берущие свое начало от подключичных артерий. Располагаются они в специальном канале, в шейных позвонках, вблизи от элементов позвоночного столба. Потому при нарушенной структуре позвоночника возникает опасность уменьшения просвета канала, по которому идет этот кровеносный сосуд – появляется возможность экстравазального влияния на него близлежащих тканей, его пережатия и нарушения кровотока.

Признаки и основные причины синдрома ПА

При экстравазальной компрессии позвоночных артерий (левой, правой или обеих) происходит их сдавление межпозвоночной грыжей, опухолями различной этиологии, другими аномалиями в строении шейных позвонков. Как правило, сдавление артерии развивается на уровне 4-5 шейных позвонков. Какой бы ни была причина, стеноз (сужение просвета сосуда) способен вызвать нарушения в нормальном поступлении крови в головной мозг.

фото: возможные причины экстравазальной компрессии ПА

Основным признаком этого сложного заболевания служат сильнейшие непрекращающиеся головные боли, головокружение, рвота, тошнота. Головные боли локализованы обычно в шейно-затылочной части, иррадиируют в лобные доли головы. Этот симптом носит название «боль по типу снимания шлема». Усиливается она после сна на неудобной подушке, при резких движениях шеи, может вызвать приступ и тряская езда. Типы головных болей бывают различными – пульсирующими, стреляющими, ноющими. Нередко боли ощущаются и при простом прикосновении к коже головы.

Это заболевание довольно часто сопровождается нарушениями в кохлео-вестибулярном аппарате: возможны приступы головокружения, ощущение неустойчивости и пошатывания, чувство шума и звона в ушах, понижение слуха, тошнота. В осложненных случаях нередко случается потеря сознания при резком движении шеей, внезапное падение при сохраненном сознании (дроп-атаки). Возможны также зрительные нарушения, которые начинаются с повышенной усталости глаз, понижения зрения при любой зрительной нагрузке; ощущения боли, покраснение и слезотечение, чувство присутствия инородного тела в глазах, мелькания мушек. Нередки приступы, когда из поля зрения при движениях головы вбок временно выпадает часть панорамы, как следствие транзиторной ишемической атаки.

Причины этих расстройств бывают разными: врожденными, приобретенными в результате тяжелых нагрузок, в ходе прогрессирования шейного остеохондроза, либо в связи с другими факторами. В зависимости от локализации болей и симптоматики пациентам ставится диагноз «Синдром правой ПА» либо «Синдром левой ПА».

Диагностирование экстравазальной компрессии позвоночных артерий

Для уточнения диагноза лечащий врач-невролог назначает дополнительные обследования, в число которых должны входить следующие процедуры:

  • МРТ – магниторезонансная томография, позволяющая выявить аномалии костного ложа позвоночной артерии (ПА);
  • СКТ – выявляет особенности и области сдавления кровеносного сосуда;
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника – позволяет выявить грыжу межпозвоночных дисков или иные образования, препятствующие нормальному кровотоку;
  • Дуплексное сканирование позвоночных артерий — определяет характер поражений на внутренних стенках ПА и позволяет определить точное место компрессии;
  • Вертебральная допплерография — с помощью этого обследования можно определить силу кровотока и отклонение его от нормальных показателей;
  • По показаниям назначается ангиография – в артерию вводится контрастное вещество и с помощью рентгеновского аппарата делаются трехмерные изображения поврежденных сосудов.

Использование этих диагностических методик в комплексе позволит определить точную причину и локализацию компрессии ПА и назначить соответствующее лечение.

Видео: проблема кровотока в позвоночной артерии на УЗИ

Методики, применяемые при лечении экстравазальной компрессии ПА

Назначенное лечение должно быть нацелено на уменьшение отека и воспалительного процесса, которые развиваются при механическом пережатии кровеносного сосуда. К нему присоединяется нарушение венозного кровотока – в результате развивается взаимный застойный процесс. Таким образом, в лечении обязательно нужно учитывать и этот фактор. Для этой цели врач-невролог должен назначить комплексные препараты, способные восстановить нарушенную гемодинамику. Этот этап является очень важным и ответственным в лечении заболевания, поскольку неправильно подобранные лекарственные средства способны усилить его проявления и даже вызвать разного рода осложнения, в том числе и геморрагический инсульт. Обычно врачи назначают противоотечные и нестероидные противовоспалительные препараты.

При сильной головной боли врач может назначить проведение новокаиновой блокады ПА и симпатического сплетения. В некоторых случаях, при неэффективности консервативного лечения доктором может быть принято решение о проведении оперативного вмешательства, в ходе которого проводится декомпрессия ПА, удаление остеофитов и разрастаний, способствующих сдавливанию кровеносных сосудов в теле позвонков. Эта сложная операция проводится в специализированных медицинских центрах нейрохирургами, имеющими опыт в проведении подобных вмешательств.

После снятия острых воспалительных явлений необходимо проведение специальной терапии, направленной на регенерацию поврежденных нейронов и восстановление функций головного мозга, пострадавших от длительного кислородного голодания. Использование этих медикаментозных средств будет способствовать улучшению микроциркуляции тканей и кровоснабжения всего стволового отдела головного мозга. Как следствие – должны прийти в норму все важные функциональные процессы, протекающие в головном мозге.

Особенно важен этот этап лечения для больных, имеющих повышенный риск развития транзиторных ишемических атак, при наличии вертебрального синдрома – для предотвращения стойкого неврологического дефицита и развития вторичных осложнений.

В дополнение к основным медицинским препаратам больные должны принимать спазмолитические, противоаллергические средства и поливитамины. Обязательно следует помнить о том, что все назначения должен делать доктор – в противном случае самолечение может привести к плачевным последствиям.

Физиотерапевтические процедуры при синдроме ПА

Нельзя обойти вниманием еще один важный этап восстановительной терапии – физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект дают массажи воротниковой зоны, процедуры иглорефлексотерапии, другие физиотерапевтические мероприятия: УВЧ, электрофорез с лекарственными препаратами и мероприятия лечебной физкультуры, направленные на снятие болевых ощущений и прочих клинических проявлений этого заболевания.

По завершении курса лечения больным стоит пройти дополнительное восстановительное лечение в профильных санаториях или на курортах, где предоставляется возможность принимать сероводородные, радоновые ванны, лечебные грязи, профессиональный массаж пораженной зоны для закрепления результата терапии.

Профилактика развития синдрома ПА

Большое значение для эффективного лечения имеет ранняя и правильная диагностика заболевания. При том, что эта сосудистая патология – довольно распространенное явление, не будет лишним профилактическое обследование детей с риском вертебральной патологии, начиная с периода новорожденности. Очень эффективным являются методы УЗИ-диагностики на общем этапе, а при выявлении отклонений от нормы – проведение различных дополнительных диагностических процедур.

Больные, перенесшие острые проявления синдрома ПА, должны постоянно состоять на диспансерном учете у невролога, регулярно проходить курсы профилактического сосудистого лечения. Очень полезными являются занятия по укреплению плечевого пояса, мышц спины и шеи. Необходимо избегать переохлаждений и различных травм, которые могут спровоцировать рецидив заболевания. Исключается работа на транспорте, на высоте, недопустимы тяжелые нагрузки, занятия спортом и работа с движущимися механизмами.

Видео: комплекс профилактических упражнений для позвоночника

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Экстравазальная компрессия артерии позвоночника – это довольно серьезное заболевание. Поэтому, когда имеет место быть экстравазальная компрессия позвоночных артерий, лечение должно быть правильно подобрано.

Экстравазальная компрессия артерии позвоночника – это недуг, который может поразить каждого. Самое главное в такой ситуации знать, как правильно бороться с болезнью и выполнять все предписания специалиста.

Экстравазальная компрессия левой позвоночной артерии, а также правой, это сдавление позвоночной артерии межпозвоночными грыжами, протрузиями дисков позвонков, остеофитами, костными аномалиями, опухолями, суставными отростками шейных позвонков, рубцовой тканью.

Нередко причиной сдавления могут быть мышечные рефлекторные синдромы (синдром передней лестничной мышцы, синдром нижней косой мышцы) . Наиболее часто компрессия возникает на уровне 4-5 позвонков, немного реже на уровне 5-6 позвонков.

Принципы лечения данной патологии заключаются в двух направлениях: улучшение гемодинамики и лечение заболеваний, которые привели к компрессии (сдавлению) артерии. Наиболее распространенным механизмом возникновения компрессионного синдрома является развитие периваскулярного отека, вызванного механическим сдавлением. При этом сдавление позвоночных вен происходит ранее, чем сдавление артерий, вследствие этого нарушается венозный отток, что приводит к дополнительному (вторичному) сдавлению позвоночной артерии. Поэтому, в первую очередь, лечение должно быть направлено на устранение отека. Для этого назначается противоотечная и противовоспалительная терапия.

В данную группу входят такие препараты, как диосмин полусинтетический, троксерутин, гинко-билоба, нестероидные противовоспалительные препараты (лорноксикам, целекоксиб, нимесулид) .

Вторым направлением в лечении экстравазальной компрессии является восстановление нарушенной гемодинамики. Гемодинамические нарушения бывают практически у 100% больных, и охватывают сосуды не только базилярного, но и каротидного синусов. Вследствие несвоевременной или неадекватной терапии это может привести к геморрагическим инсультам. К этой группе препаратов относятся производные пурина (пентоксифилин) , пролизводные барвинка малого (винпоцетин, винкамин) , антагонисты кальция (циннаризин) , альфа-адреноблокаторы (ницерголин) , комбинированные препараты (инстенон) .

Следующим направлением в лечении экстравазальной компрессии является назначение нейропротективной терапии. Так как в период развития данной патологии происходит потеря энергии нейронами, то комплекс препаратов нейропротекторов встает на защиту их от повреждающих факторов, активно участвует в процессах регенерации нейронов, корректирует мозговую гемодинамику.

При развитии синдрома сдавления позвоночной артерии нарушается метаболизм тканей мозга, поэтому в комплексную терапию обязательно должны входит холинэргические препараты и назначаться метаболическая терапия. При применении препаратов данных групп восстанавливается фосфолипидный обмен, стимулируется выработка лецитина, улучшается кровообращение стволового отдела мозга, приходят в равновесие окислительно-восстановительные процессы, процессы внутриклеточного метаболизма. Вследствие этого улучшается трофика и микроциркуляция тканей, что повышает устойчивость мозга к гипоксии. В эту группу препаратов входят: цитиколин, глиатилин, атктовегин, пирацетам, мексидол, милдронат, тиотриазолин. Важную роль в этот период играет симптоматическая терапия. Назначаются миорелаксанты, спазмолитики, гистаминоподобные и антимигренозные препараты, витамины.

Когда болевой синдром сильно выражен проводят новокаиновую блокаду позвоночной артерии и симпатического сплетения. В тех случаях, когда компрессия сильно выражена и снять ее медикаментозно не получается, назначается хирургическое лечение. Проводится декомпрессия позвоночной артерии, удаление разрастаний и остеофитов, периартериальная симпатэктомия. В дальнейшем лечении немаловажную роль восстановительная терапия, которая включает в себя иглорефлексотерапии, массаж воротниковой зоны, физиопроцедуры. В этот период назначается лечебная физкультура. Основным условием назначения ЛФК является уменьшение болей и других клинических проявлений. В комплекс должны входить упражнения на укрепление мышц шеи, длительность сеансов 5-7 минут.

Завершающим этапом при лечении такого заболевания, как экстравазальная компрессия правой позвоночной артерии, является обязательное санаторно-курортное лечение в санаториях и профилакториях профильного направления, которое включает в себя родоновые, жемчужные, сероводородные ванны, грязи, массаж. В это же время необходимо применение вазоактивных препаратов. Рекомендуется проводит противорецидивные мероприятия.

Больные подлежат постановке на диспансерный учет. Профилактические мероприятия включают в себя меры по укреплению мышц спины, шеи, плечевого пояса. Нужно стараться избегать даже микротравм, исключать факторы, которые способствуют возобновлению заболевания.

Имеются необходимые меры предосторожности, связанные с трудовой деятельностью: противопоказана работа в транспорте, на высоте, связанная с движущимися механизмами и поднятием тяжестей.

И самое главное, когда наблюдается экстравазальная компрессия позвоночных артерий, лечение должно быть своевременным, ведь чем раньше начать процедуры, тем быстрее наступит положительный результат.

Статьи

Нужно помнить, что легче всего лечить болезнь на начальной стадии. Но ставить себе диагноз – экстравазальная компрессия без обследований, просто глупо, так как можно лечить не ту болезнь.

Признаки экстравазальной компрессии включают в себя утренние головокружения и головокружение с болью при резком изменении положения головы, например: при резком повороте в сторону, наклоне, запрокидывании назад и т. д. Компрессия развивается при боковых грыжах межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. При этой болезни уменьшается диаметр кровеносных сосудов, в частности артерии. Уменьшается скорость кровотока на 30-40%, что приводит к плохому кровоснабжению головного мозга, увеличению тонуса сосудов, раздражение позвоночного нерва.

Что такое экстравазальная компрессия могут рассказать лишь невропатологи, и только они могут поставить диагноз. Эта болезнь определяется с помощью ультразвукового дуплексного сканирования магистральных артерий головы с функциональными пробами. Если невропатолог всё ещё сомневается в диагнозе, то он может дополнительно назначить провести спиральную компьютерную томографию или магнитно-резонансную ангиографию.

Вековая шкала больных, у которых была найдена экстравазальная компрессия колеблется от 28 до 75 лет. То есть заболеть могут как молодые люди, так и старики. Диагноз “экстравазальная компрессия” не является приговором. Люди много лет живут с этим недугом, а если диагноз поставлен на ранних строках болезни, то есть огромный шанс вылечиться.

Обычно лечение экстравазальной компрессии требует медикаментозного и физического вмешательства. Врачи рекомендуют для снятия болевого синдрома принимать не стероидные противовоспалительные препараты. В зависимости от степени чувствительности и стадии заболевания назначают то или иное лекарство. Предпочтение отдают препарату Бетасерк, который владеет двойственными полезными свойствами, так как улучшает кровоснабжение внутреннего уха и улучшает возможности компенсации вестибулярных ядер ствола головного мозга.

Бетасерк снимает самые острые симптомы экстравазальной компрессии. Он уменьшает шум в ушах, головокружения, улучшает слух и улучшает состояние вестибулярного аппарата. Строк приёма препарата составляет 2-3 месяца и больше. Бетасерк хорошо переносится пациентами, практически не имея побочных эффектов, среди которых есть небольшое жжение в желудке, которое быстро проходит. Ещё одним из преимуществ препарата есть отсутствие успокоительного и снотворного эффекта. Бетасерк не вызывает привыкания. Существуют и такие препараты как: Нимесулид, Лорноксикам, Целекоксиб, которые не содержат стероиды и оказывают противовоспалительное действие.

Препараты, которые позитивно влияют на венозный отток: полусинтетический диосмин, троксерутин и гинко-билоба. Нормализация кровотока в позвоночной артерии совершается с помощью Пентоксифиллина, Винкамина, Винпотецина, Цинаризина, Нимодипина, Ницерголина, Инстенона, либо других средств. Второй составляющей успешного лечения экстравазальной компрессии есть продолжительная физиотерапия с использованием апарата Мустанг 2000, который являет собой шести-точный лазер. Лечат током в лобной части головы и в точках под шеей.

Для людей, страдающих экстравазальной компрессией очень важен сон на ортопедической подушке. Очень хорошо вытягивать шею с помощью твёрдой подушки, которая имеет в своём составе магнитные частицы. Нужными свойствами владеют подушки корейской компании Nuga best. Сплав нагревается от тела и держит температуру, а сама подушка имеет специфическую форму, которая позволяет вытягивать шею, лечит грыжу шейного отдела. Если у человека нет денег на покупку такого товара, то рекомендуют скатывать валик из платной шерстяной ткани, класть его под шею, чтобы голова немного свисала и так спать.

Если положение больного очень серьёзное, то совершают хирургическое лечение с удалением солей. Действенными также бывают: мануальная терапия, новокаиновая блокада и постизометрическая релаксация. Наиболее приятной для пациентов бывает восстановительная терапия, которая может включать в себя массаж воротниковой зоны, иглорефлексотерапию, физиотерапию, ЛФК и санитарно-курортное лечение.

При проведении восстановительной терапии важно найти хорошего массажиста. который будет прикладывать не слишком много сил на и так повреждённую шею. Массаж должен длится около двадцати минут. Нельзя массажисту позволять круговыми движениями головы вставлять вам позвонки на место во время первых трёх сеансов массажа, так как ваши мышцы, пускай и разогретые, не готовы к такому вмешательству. Восстановление должно быть постепенным, без лишних рывков и крайностей.

Экстравазальная компрессия сложное заболевание сосудов в области шейного отдела позвоночника, поэтому очень важно вовремя установить причину головных болей, головокружения и прочих дискомфортов. Нужно помнить, что обезболивающие препараты не лечат, а лишь временно притупляют боль, а проблема со здоровьем остается не решённой.

В наше время экстравазальная компрессия лечится многими методами и к счастью не является смертным приговором. Очень важно вовремя выявить болезнь и принять меры.

Главное не заниматься самолечением и прислушиваться к болевым сигналам, которые посылает человеку тело, ведь здоровый позвоночник и сосуды – это залог долгой и безболезненной жизни.

Статья «Что такое экстравазальная компрессия? Признаки заболевания» и другие медицинские статьи по теме «Заболевания сердца и сосудов» на сайте ЙОД.

tvoysustavchik.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle