Дисфункция яичников что это такое и к чему приводит


Дисфункция яичников - что это такое, и к чему приводит заболевание?

Нарушения менструального цикла, невозможность зачать или выносить ребенка, рост волос там, где это не запланировано природой – эти вещи могут серьезно осложнить жизнь женщины. Причин таких состояний довольно много, и все они объединены под одним общим названием – дисфункция яичников (код по МКБ-10 Е.28). Это не болезнь, а синдром, возникающий вследствие самых разных заболеваний.

Что такое дисфункция яичников

Состояние, при котором отмечается некорректная выработка одного из трех гормонов гипофиза:

  • лютеинизирующего;
  • фолликулостимулирующего;
  • пролактина;

и из-за него страдает система половых органов, называется дисфункцией. Эти три гормона регулируют работу яичников, вследствие чего эстрогены и гестагены начинают вырабатываться в меньших или больших количествах, чем это необходимо. Возникает сбой, который и является дисфункцией (от слов dis — нарушение, functio – функция). Причин этого состояния довольно много.

Причины овариальной дисфункции

Помимо патологии гипофиза — органа, регулирующего работу всех репродуктивных органов, овариальную дисфункцию могут вызывать и болезни других систем:

  • воспалительный процесс в придатках матки или в самой матке, который снижает способность яичников вырабатывать гормоны;
  • онкологические заболевания репродуктивных органов (добро- и злокачественные);
  • перенесенные в прошлом аборты и выкидыши (особо опасен искусственный аборт при первой беременности);
  • эндометриоз;
  • ошибки в технике установки внутриматочного контрацептива (спирали);
  • эндокринная и обменная патология – сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром, гипер- и гипотиреоз, атеросклероз;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • негативное влияние принимаемых лекарственных средств, некоторых биологических и минеральных ядов, радиации;
  • длительное недоедание, гиповитаминозы С и Е (последнее, впрочем, большая редкость);
  • угасание работы яичников, связанное со старением организма (климактерическая дисфункция);
  • синдром поликистозных яичников.

Все эти состояния не позволяют яичникам вырабатывать эстрогены и прогестерон в нужных количествах, в результате чего возникает множество проблем.

У меня диагноз дисфункция яичников. Что это такое и к чему приводит, если не лечить? Инна, 30 лет

Инна, во-первых, попытайтесь вместе со своим врачом выяснить причину этого синдрома, ведь он может быть признаком целого ряда заболеваний. Если его не лечить, у вас может быть повышен риск бесплодия и онкологических заболеваний. Обязательно выясните причину и лечитесь.

Симптомы дисфункции яичников

Главным образом симптомы дисфункции яичников связаны с менструальным циклом, способностью в деторождению, однако могут проявляться и некоторыми неспецифическими признаками. Для этого синдрома характерны:

  • дисменорея – «пляшущий», нерегулярный месячный цикл;
  • альгодисменорея – боли во время менструации, иногда настолько сильные, что дело доходит до вызова «скорой помощи»;
  • аменорея – исчезновение месячных на срок более 6 месяцев при отсутствии беременности;
  • олиго- или гиперменорея (скудные или чересчур обильные менструации);
  • невозможность зачатия из-за нарушения созревания и выхода яйцеклетки (ановуляторная форма дисфункции яичников);
  • невозможность вынашивания беременности из-за нарушения гормональной регуляции протекающих в организме процессов;
  • боли внизу живота тянущего, ноющего характера, иногда резкие, связанные с фазами менструального цикла (в момент овуляции или перед месячными);
  • набор лишней массы тела, ожирение с появлением растяжек (стрий);
  • рост волос на груди, лице, спине, плечах (гирсутизм);
  • анемия, проявляющаяся головокружением, слабостью, бледностью, тахикардией, одышкой при самой малой физической нагрузке.

У меня из-за дисфункции яичников частые кровотечения. Что мне делать? Стефания, 28 лет.

Лечиться, Стефания, что же еще? Если ваш гинеколог не может справиться с вашей болезнью, ищите другого. Большая часть таких состояний обратима, нужно только правильно подобрать индивидуальное лечение.

Методы диагностики овариальной дисфункции

Для выявления синдрома дисфункции яичников одних анализов на гормоны недостаточно. Этим подтверждается только наличие синдрома, но не выясняется его причина. Женщину нужно обследовать комплексно. Для этого наряду с обычным осмотром в гинекологическом кресле (проходить его нужно не реже раза в год), изучается вагинальный секрет на наличие патогенной микрофлоры, определяются уровни половых гормонов, гормонов щитовидной железы, надпочеников, гипофиза.

Выявить атеросклероз помогает биохимический анализ крови на триглицериды, липопротеины. Обнаружить опухоли, эндометриоз, воспалительные образования, нарушения структуры маточных труб помогают ультразвуковое исследование, КТ и МРТ.

Конечно, одновременно врач задает массу вопросов о регулярности месячного цикла и половой жизни, выраженности либидо, наличии беременностей и абортов в прошлом, особенностях протекания беременностей. После опроса проводится внешний осмотр и лишь затем проводят гинекологическое исследование в зеркалах и анализы.

Как лечить дисфункцию яичников?

Важнейший вопрос, который задается пациентками — это вопрос о лечении дисфункции яичников. Подход здесь зависит от того, каким процессом спровоцировано развитие этого синдрома.

Еще до начала лечения пациентке настоятельно рекомендуют нормализовать образ жизни, урегулировать питание, начать регулярно заниматься нетяжелым спортом, полноценно отдыхать. Это повысит ее стрессоустойчивость и облегчит и течение болезни, и ее лечение.

Препараты, применяемые при лечении дисфункции яичников – это обычно эстроген-гестагенные контрацептивы (Фемостон, биновум, Адепал и т. д.), препараты прогестерона (Дюфастон) и нестероидные антиандрогенные средства. Подбирают их очень тщательно, учитывая результаты анализов на половые гормоны. Иногда принимать их приходится пожизненно, лишь корректируя дозу.

При сахарном диабете для нормализации уровня глюкозы в зависимости от ситуации назначаются либо сахароснижающие таблетки (Манинил, Сиофор, Глибенкламид), либо инсулин, который вводят под кожу. При заболеваниях щитовидной железы принимают L-тироксин (при пониженной функции), либо Пропилтиоурацил или Мерказолил. При синдроме Иценко-Кушинга назначают пожизненный прием стероидных гормонов.

Витамины при дисфункции яичников также применяются, так как они участвуют в синтезе половых гормонов. В этом случае могут быть назначены препараты витаминов D, E, C, В в соответствующих дозах.

Хирургическое лечение

В некоторых ситуациях приходится прибегать и к хирургическому лечению. Например, при непрекращающемся дисфункциональном маточном кровотечении иногда единственным способом его остановить является выскабливание. Одновременно эта лечебная процедура является и диагностической, так как позволяет обнаружить полипы, эндометриоз, миомы.

При синдроме поликистозных яичников зачастую единственный способ восстановить овуляцию — это лапароскопическая операция. В ходе нее пациентке проводят

После этой операции овуляция происходит в нормальном режиме, а вероятность забеременеть возрастает до 80%.

Хирургическое лечение показано и при других патологических изменениях, таких как полипы, спайки в маточных трубах, аномалии развития яичников и т. п.

Лечение народными средствами

Такое серьезное состояние народные лекари обойти своим вниманием не могли. Ради того, чтобы родить ребенка, женщина готова на все. Вот только часто вместо адекватного обследования и полноценного лечения, она обращается к знахарю, который может ей посоветовать:

  • боровую матку в виде отвара или настоя;
  • руту пахучую, 15 г травы которой заваривают в стакане кипятка и пьют в течение дня;
  • мяту, которую приготовляют в виде обычного чая;
  • ромашку, приготовленную аналогично.

Наверное, не стоит говорить, что доказательств эффективности этого нет существует, и что прием этих «препаратов» вместо врачебных назначений чаще всего приводит к ухудшению состояния женщины?

Дисфункция яичников и беременность

Беременность – это процесс, регуляция которого осуществляется гормонами. Разумеется, их нехватка подобно бомбе влияет и на способность к зачатию, и на процесс вынашивания. Тем не менее, полное бесплодие — не такая частая штука.

Что такое дисфункция яичников и можно ли забеременеть с таким диагнозом? Лариса, 25 лет.

Да, забеременеть можно, хотя иногда придется пройти через многие трудности. Хотя иногда причина бесплодия может быть стойкой к лечению. Дисфункция яичников – это нарушение их нормальной работы, и большую часть таких нарушений удается устранить, но иногда это не получается. К сожалению, врачи не всесильны.

Забеременеть при дисфункции можно, но иногда для этого приходится пройти 7 кругов медицинского «ада» в виде обследований, анализов и курсов заместительной гормонотерапии. К сожалению, предсказать со стопроцентной уверенностью положительный результат не сможет никто, но ведь шанс услышать первый крик своего ребенка стоит мучений, не так ли?

Дисфункция яичников – это не приговор, хотя и достаточно серьезное состояние. Признаки его довольно ярки, последствия — довольно неприятны. Рекомендуем вам отказаться от любой формы самолечения и обратиться к гинекологу и эндокринологу за квалифицированной помощью. Ведь на кону не только здоровье, но и способность родить ребенка!

Скажите, пожалуйста, какие гормоны сдают при дисфункции яичников. Леся, 23 года

Леся, трудно сказать точно, какие именно вам понадобятся анализы. Скорее всего вам придется сдать анализы на гормоны надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, половые гормоны. В каждой ситуации вопрос решается индивидуально.

ginekolog.guru

Дисфункция яичников — что это такое? Симптомы и лечение

Дисфункция яичников — патологическое состояние не является заболеванием, а служит следствием возникшего дисбаланса в женской репродуктивной системе организма. Нарушения в менструальном цикле по причине любого, даже незначительного заболевания, вызывают дисфункцию яичников.

Многие женщины свыкаются с этими особенностями заболевания и не уделяют возникшей ситуации соответствующего внимания. Однако нарушение гормонального функционирования яичников способны привести к печальным результатам: вызвать бесплодие, привычное невынашивание беременности, стойкое изменение менструального цикла и даже онкологические заболевания.

Что это такое?

Дисфункция яичников – это функциональное расстройство одного из звеньев репродуктивной системы, возникающее на фоне воспаления или эндокринных нарушений с сопутствующими патологическими состояниями. Заболевание характеризуется сбоями в менструальном цикле в виде его удлинения (от 35 дней и более) или, напротив, укорочения (промежуток между менструациями менее чем 21 день). 

Причины возникновения

Согласно протоколу МКБ 10, патологию подразделяют на спровоцированную:

  • избытком эстрогенов или андрогенов;
  • неуточненными причинами;
  • синдромом Штейна-Левенталя (СПКЯ или поликистоз тканей яичников);
  • первичной недостаточностью яичников (отсутствие или инертность фолликулов);
  • другими видами патогенов.

Иными словами — происходит сбой на уровне выработки гормонов, как следствие, нарушается работа яичников: т.е. проявляется дисфункция. Но, собственно, почему запускается процесс?

Виной тому могут служить:

  1. Ожирение.
  2. Врожденные аномалии яичника (перекрут и т.д.).
  3. Формирование опухолей или кист в органах репродукции.
  4. Воспалительные явления на любом уровне мочеполовой системы (матка, яичники), например: цервицит, оофорит, ЗПП и т.д.
  5. Острые и хронические стрессы, постоянная утомленность.
  6. Выкидыши и аборты. Особенную опасность вызывает прерывание первой беременности, поскольку это значимый удар по гормональному равновесию организма.
  7. Эндокринные недуги различного генеза, расшатывающие гормональный баланс организма (например, проблемы в функционировании поджелудочной, щитовидной железы).
  8. Неправильно вмонтированная внутриматочная спираль (ВМС), ошибочный подбор и прием гормональных противозачаточных.
  9. В меньшей мере, заболевание может подтолкнуть — резкая смена климата, высокий уровень инсоляции, загрязнение окружающей среды.

Под влиянием провокаторов в организме возникают процессы, которые мешают правильному синтезу женских гормонов (таких, как пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон). Именно это и сбивает нормальный ритм работы репродуктивных органов, провоцируя различные осложнения и патологии.

Симптомы дисфункция яичников

Гипофиз при каждой фазе месячного цикла вырабатывает гормоны ФЛГ, ЛГ и ПРЛ в таком особом соотношении, которое обеспечивает синтез, яйцеклетки, ее созревание и выход из яичника, а также цикличность месячных выделений.

Любой нормальный цикл состоит из 4-7 дней менструальных выделений и 21-30 дней между их началом. Объем нормальных выделений при одной менструации до 100 мл. Всякие отклонения от этих норм считаются нарушениями. Сбой в работе гипофиза и недостаточная выработка определенных гормонов, обеспечивающих работу яичников, приводит к таким изменениям в организме:

  1. Расстройства менструального цикла. Менструации могут быть совсем скудными или наоборот, чрезвычайно интенсивного характера, слишком уж обильными, быть раз в полторы — две недели или отсутствовать длительное количество времени.
  2. Если нет менструации более полугода, это носит название аменорея.
  3. Предменструальный синдром становится более ярко выраженный, плаксивость чередуется с повышенной агрессией и полной апатией к происходящему, слабостью.
  4. Болевые ощущения. Часто болит низ живота, боли бывают ноющими, как бы тянущими, временами нестерпимыми.
  5. Нарушение процесса овуляции и созревания яйцеклеток. Это самый прямой путь к бесплодию, становится невозможным осуществить заветное желание стать матерью, и благополучно выносить ребенка.

Кроме этих симптомов могут дополнительно наслоиться признаки заболевания, вызвавшего гормональные нарушения. 

Дисфункция в разные возрастные периоды

При описываемом состоянии характерно изменение соотношения содержания гормонов, необходимых для процесса овуляции. Как правило, овуляция не наступает (состояние ановуляции).

  1. Дисфункция яичников у подростков связана с нарушениями в головном мозге, вернее, в системе гипоталамус-гипофиз. Причинами таких нарушений могут стать травмы головного мозга, инфекционные заболевания (менингит), а также вирусные и инфекционные болезни (ОРВИ, грипп, краснуха, корь, тонзиллит и другие). Как правило, вирусы, вызывающие эти заболевания, локализуются в гипофизе и гипоталамусе, провоцируя тем самым ацикличность ювенильных менструаций.
  2. Дисфункция яичников репродуктивного периода чаще всего сопровождается повышенным содержанием эстрогенов, при котором возникает риск возникновения опухолей матки (миома), эндометриоза, злокачественных новообразований молочных желез, мастопатии.
  3. Дисфункция яичников пременопаузального периода характеризуется маточными кровотечениями. Основу климактерических кровотечений составляет нарушения в созревании фолликулов, в результате чего возникает гиперплазия эндометрия. Кроме этого климактерическая дисфункция яичников наблюдается при развитии гормонально-активных опухолей в яичниках, которые нередко диагностируются в эти годы.

Оздоровительные процедуры, плановые прививки, своевременное лечение простуды, полноценное питание дадут возможность не испытать на собственном опыте, что такое дисфункция яичников.

Последствия дисфункции яичников несут немало осложнений и неприятностей для женщины. Это проблемы с возникновением беременности и вынашиванием ребенка. Кроме этого, дисфункция яичников вызывает такие заболевания, как мастопатия, кистозная патология яичников, раковые опухолей матки, яичников.

Дисфункция яичников во время беременности

Беременность и дисфункциональное расстройство яичников – вещи малосовместимые. Но если зачатие все же произошло, возможны следующие варианты развития событий:

  1. Дисфункция отсутствует, так как беременность ее должна исключить. В этом случае, яичник пребывает в состоянии покоя, работает только желтое тело.
  2. Дисфункция нарушает связь ХГЧ-прогестерон, на фоне чего желтое тело начинает увядать, происходит отслойка плодных оболочек или плаценты. Это состояние угрожает самопроизвольным прерыванием беременности или замиранием развития плода.
  3. Дисфункция приводит к проявлениям критических периодов беременности. Женщина может жаловаться на временные боли в животе и слизистые выделения из влагалища, обусловленные повышенным тонусом матки.

Репродуктивная система женщины находится в хрупком равновесии и реагирует на любые нарушения общего состояния организма. Дисфункция яичников требует обязательного лечения и чем раньше оно будет проведено, тем лучше. Эта болезнь страшна не своими клиническими проявлениями, а опасными отдаленными последствиями в виде бесплодия, эндокринных расстройств, мастопатии и опухолей различного генеза.

Диагностика

В проведении диагностики представленной патологии используют множество анализов и методов. Прежде всего, врач собирает жалобы пациентки и анамнез, проводит начальный гинекологический осмотр, при котором уже можно заподозрить явную и грубую патологию (кисты, опухоли). Далее врач назначает проведение ряда общеклинических исследований:

  • забор крови и мочи для производства общих анализов;
  • исследование крови на биохимический состав (в первую очередь, определение уровня глюкозы);
  • электрокардиография (для исключения сердечно-сосудистой патологии);
  • УЗИ органов малого таза (выявление размеров яичников, их структуры и фолликулярного аппарата, определение овуляции в динамике);
  • взятие мазка на влагалищную микрофлору;
  • определение половых инфекций методом ПЦР;
  • измерение базальной температуры (помогает определить, в какой фазе цикла имеются нарушения);
  • исследование гормонального статуса (определение уровней пролактина, ФСГ, ЛГ, прогестерона и эстрогенов).

При необходимости могут быть назначены анализы уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой и надпочечниками (моча и кровь), а также рентгенография черепа (выявление синдрома «пустого турецкого седла», опухолей гипофиза и других патологий), КТ и МРТ головного мозга. С целью проверки локальных изменений в мозговом веществе назначают ЭЭГ головного мозга.

Исходя из показаний анализов проводят гистероскопию, при которой выскабливают полость матки и проводят обязательное гистологическое исследование соскоба. При затруднениях в подтверждении диагноза следует провести диагностическую лапароскопию.

Лечение дисфункция яичников

При выявлении дисфункции яичников к лечению подключается врач гинеколог-эндокринолог. Как правило, пациентки с таким диагнозом поступают в стационар по экстренным показаниям, то есть с выраженным кровотечением и лечение начинается с купирования состояния. Проводимый гемостаз может быть 2 видов – хирургический и симптоматический, который может включать и гормональные препараты.

Хирургический гемостаз или выскабливание полости матки проводится только при кровотечении, угрожающем жизни женщины (очень низкий гемоглобин, бессознательное состояние или профузное кровотечение).

  1. Выполняется раздельное выскабливание шейки и полости матки с дальнейшим гистологическим изучением соскоба.
  2. Затем вплоть до полной остановки кровотечения назначают симптоматическую терапию, иногда с элементами гормонов (аскорбиновая кислота, утеротоники, дицинон, физиотерапия вместе с комбинированными оральными контрацептивами).
  3. Следующим этапом терапии является профилактика кровотечения. На этой стадии лечения рекомендован прием препаратов прогестерона с 16 по 25 дни цикла (норколут либо дюфастон или утрожестан).
  4. Параллельно проводятся меры по терапии анемии (назначается прием железосодержащих препаратов «Ферритаб», «Сорбифер Дурулес» исходя из показаний гемотрансфузии эритроцитной массы).
  5. В заключительной фазе приема протегенсодержащих препаратов на протяжении недели, наблюдается незначительное или умеренное менструальноподобное кровотечение, первый день которого является началом менструального цикла, и в соответствии с этим назначаются комбинированные оральные контрацептивы. Данный этап лечения длится от 3 до 6 месяцев и более в зависимости от желания женщины сохранить детородную функцию.

После купирования кровотечения женщине параллельно проводится лечение, направленное на ликвидацию причины дисфункции яичников.

  1. Если у нее выявлены половые инфекции и воспалительные заболевания, проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия. Обычно, после курса антибиотиков менструальный цикл и овуляция восстанавливаются самостоятельно, без назначения гормонов.
  2. При диагностированной экстрагенитальной патологии проводится коррекция выявленных заболеваний (подбор схемы лечения сахарного диабета, болезней щитовидки и др.)
  3. Если развитие дисфункции яичников вызвано воздействием внешних факторов, рекомендуется коррекция питания, соблюдение психического и эмоционального покоя, прием витаминов, биологически активных добавок по фазам цикла, дозированные физические нагрузки.
  4. Дисфункция яичников, причиной которой явились опухоли и кисты яичников, миома матки и эндометриоз и прочие гинекологические заболевания, лечится в зависимости от ситуации (удаление опухолей/кист, назначение гормональной терапии).

Важно помнить, что женщинам, которые прошли лечение по поводу данной патологии, устанавливать внутриматочную спираль запрещено. 

Народные средства при дисфункции яичников

Боровая матка однозначно относится к излюбленным средствам многих женщин, которые излечились от проблем с яичниками, маткой и бесплодия. Не зря ее называют женской травой. Трудно объяснить с чем связан такой прекрасный эффект растения. Для лечения должны использоваться все компоненты только надземной части этого растения.

Рецепты для его использования:

  • Приготовление настойки. В течении месяца в пол литре водки настаивается 50 гр. сухой измельченной травы. По происшествии этого времени настойка хорошо процеживается, а осадок тщательно отжимается. Принимать по 30-40 капель, разводя с небольшом количестве воды;
  • Приготовление настоя. Его используют для спринцеваний, сочетая с внутренним приемом спиртовой настойки. Готовится путем настаивания столовой ложки измельченной сухой травы боровой матки в стакане кипятка в течении получаса. Лучше если этот процесс будет происходить на слабом огне или водяной бане. Отстаиваться настой должен 2 часа.

Также используются такие народные рецепты:

  • Настойка из грушанки: в пол литровой банке с водкой на протяжении двух недель настаивается 50 гр. листьев грушанки. Принимается 30-40 капель настойки трижды в день;
  • Настой из трав мать-и-мачехи и донника. Отдельно измельчить эти компоненты, а затем смешать их 10:1. Настаивать столовую ложку смеси в стакане кипятка. Принимать по 100-150 мл трижды в сутки;
  • Настой из травы лапчатки гусиной. Готовится путем настаивания 2 ст.л. в 0,5 л кипятка. Принимать по стакану три раза за день.

К чему приводит заболевание?

Основная проблема, возникающая при угасании нормальных функций яичников –невозможность забеременеть. В таком состоянии женский организм не способен производить яйцеклетки, что делает оплодотворение невозможным. Если проблема не была вовремя обнаружена, болезнь переходит в хроническую стадию, поэтому ее нужно вовремя лечить.

Длительное игнорирование тревожных симптомов может привести к негативным последствиям: развитию мастопатии, эндометриоза, миомы матки, возможна внематочная беременность. Если вовремя не принять меры, развивается бесплодие, увеличивается риск развития онкологических заболеваний. Женщинам после 40 лет стоит быть особенно внимательными при появлении признаков угасания функции яичников.

Профилактика

Многие рекомендации, которые практикуют специалисты, несложны и соблюдение их не вызовет большого усилия и доступно каждому. Некоторые из них, соблюдение которых является первоочередными:

  1. Необходимо наладить полноценное питание с достаточным количеством витаминов и необходимых организму питательных веществ и минералов. Правильный режим дня с полноценным отдыхом и налаженный рацион способствует при взаимодействии с необходимыми лечебными методами способны более быстрому привидению работы всех функций организма женщины к соответствующим нормам.
  2. Нормировать физические нагрузки и отказ от физических упражнений и занятий видами спорта, где требуется применение физического напряжения. Доказано, что изматывающие физические нагрузки отрицательно сказываются на выработке гормонов, повышая выработку тестостерона.
  3. Поддержание психоэмоциональной устойчивости в период обострения стрессовых ситуаций, не поддаваться унынию и состояниям близким к депрессионным. Стараться рассматривать сложившиеся ситуации с позитивной точки зрения.
  4. Строгий контроль за массой тела и избавление от лишней жировой ткани. Жировые клетки обладают способностью синтезировать женские половые гормоны — эстрогены, избыток которых является причиной расстройства гормональной функции.

Лечить дисфункцию яичников или отказаться от лечения в случаях, когда самочувствие не очень подвержено изменениям — подобный вопрос не должен возникать у современной женщины, которая заботится о своем здоровье. Устранение дисфункции яичников необходимо начинать как можно раньше, ведь последствия этого состояния могут быть очень серьезными и проявиться в виде бесплодия, миомы матки, мастопатии, эндокринного нарушения с тяжелыми проявлениями и возникновениями злокачественных опухолей во внутренних половых органах и молочных железах.

medsimptom.org

Дисфункция яичников: симптомы и лечение

Дисфункция яичников — расстройства в работе яичников, вызванные воспалением или нарушением работы эндокринной системы. При этом нарушается овуляторная и менструальная функции организма. Следствием таких патологий может быть нерегулярный менструальный цикл: в норме интервал между менструациями составляет 21-35 дней, длится менструальное кровотечение от трех до семи суток, а объем может быть 50-150 мл. В случае отклонения от нормы следует рассматривать вероятность развития патологического процесса в организме. Это могут быть объемные кровопотери, нерегулярные и слишком длительные месячные. Расстройство работы яичников свидетельствует о патологическом состоянии, а если его проигнорировать, может пострадать вся репродуктивная функция женщины и ее здоровье в целом.

Различают несколько разновидностей патологии:

  • ановуляторная (возникает вследствие нарушений формирования половых гормонов и созревания яйцеклетки);
  • ювенильная (характерна для девочек подросткового возраста ввиду нестабильности гормональной регуляции, с возрастом патология, как правило, исчезает);
  • климактерическая (такая дисфункция еще называется «синдром истощения яичников» или «преждевременный климакс», часто приводит к необратимым изменениям и бесплодию);
  • синдром резистентных яичников (возникает, если они нечувствительны к воздействию гонадотропных гормонов).

Причины дисфункции яичников

Дисфункция яичников встречается у женщин с расстройством гормонального функционирования половой системы. Оно может быть спровоцировано:

  • инфекциями, которые передаются через сексуальный контакт;
  • воспалениями, локализованными в малом тазу;
  • воспалениями мочевыделительной и половой систем;
  • нарушениями в работе эндокринной системы, как приобретенными, так и врожденными (патологически лишний вес, наличие сахарного диабета, патологий щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса);
  • частыми стрессовыми состояниями, переутомлением;
  • абортом, выкидышем или прерыванием беременности с помощью специального препарата;
  • несбалансированным рационом питания;
  • внутриматочной спиралью, которая была неверно установлена;
  • применением медицинских препаратов, у которых нарушение менструального цикла значится побочным действием;
  • внутренними дефектами и аномалиями яичников (приобретенными или врожденными);
  • плохой экологической обстановкой;
  • резкой сменой климата.

Воспалительные процессы могут возникнуть в связи с несоблюдением правил личной гигиены, нарушением кровообращения в малом тазу, простудными заболеваниями и неправильным способом спринцевания.

Симптомы дисфункции яичников

Нормальный цикл и овуляция обеспечивается правильным соотношением гормонов передней части гипофиза на соответствующих фазах. Поэтому причиной расстройств цикла менструаций будут нарушения соотношения данных гормонов, способные стать причиной отсутствия овуляции при дисфункции яичников. При этом наблюдается повышенное количество эстрогена и нехватка прогестерона.

Для дисфункции яичников у женщин характерны такие признаки:

  • чересчур обильные или слишком скудные месячные;
  • расстройство репродуктивной функции или невынашивание плода;
  • полное отсутствие менструации более чем полгода (аменорея);
  • кровотечения в период между месячными;
  • интенсивные боли в нижней части живота и в поясничном отделе разнообразного характера с иррадиацией в тазобедренную область (они могут быть тупыми, ноющими, тянущими);
  • ярко выраженный предменструальный синдром, резкие смены настроения;
  • бледность кожи, вызванная анемией;
  • нерегулярный менструальный цикл (слишком частые месячные либо интервал между ними чересчур длительный);
  • наличие в яичниках объемных новообразований;
  • головная боль, недомогание, слабость, повышенная утомляемость.

Диагностика дисфункции яичников

При подозрении на развитие патологии, женщина должна записаться на прием к специалисту. Постановка диагноза «дисфункция яичников» и терапия заболевания осуществляется гинекологом-эндокринологом. Прежде чем назначить терапию, врач осматривает пациентку, принимает во внимание ее жалобы и анализирует ее менструальный календарь (длительность цикла, обильность месячных, болезненность и так далее). Также доктор принимает во внимание ранее перенесенные гинекологические болезни пациентки, хирургические вмешательства и беременности. Специалист должен убедиться, что у пациентки отсутствует внематочная беременность или опухолевый процесс.

Если специалист допускает развитие дисфункции яичников, может назначаться следующий перечень анализов:

  • УЗИ органов малого таза;
  • полимеразная цепная реакция на предмет наличия инфекций, которые передаются половым путем;
  • бактериальный посев микрофлоры влагалища на питательную среду;
  • исследование содержания половых гормонов в крови и урине;
  • магнитно-резонансная томография, КТ и обследование черепа с помощью рентгенографической диагностики (чтобы убедиться в отсутствии поражения гипофиза);
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы и надпочечников;
  • гистологический анализ материала, полученного из цервикального канала и шейки матки;
  • диагностика с помощью лапароскопа;
  • электроэнцефалография (исследование головного мозга на предмет патологических изменений);

Вид и порядок проведения анализов при гормональной дисфункции яичников определяет доктор. Схема анализов не всегда содержит все вышеперечисленные исследования, так как доктор подбирает необходимые виды диагностики индивидуально, исходя из ситуации.

Женщинам, страдающим хронической формой болезни, показано наблюдение у специалиста на постоянной основе. Гинеколога необходимо посещать от двух до четырех раз в год, даже в случае отсутствия видимых признаков патологии. Это позволит предупредить осложнения заболевания.

Лечение дисфункции яичников

На вопрос «лечится ли дисфункция яичников?» ответ является положительным, однако при условии своевременного визита к специалисту. Важно понимать что своевременное обращение к доктору играет немалую роль, ведь при длительном игнорировании патология грозит серьезными осложнениями.

Как вылечить дисфункцию яичников подскажет лишь грамотный специалист после анализа результатов диагностических процедур у пациентки. Комплекс мер, направленных на устранение патологического состояния, включает в себя:

  • Лечение неотложного состояния. Для остановки маточного кровотечения применяются кровоостанавливающие и гормональные гемостатические препараты. Если это не дает эффекта, проводится лечебно-диагностическое выскабливание матки и цервикального канала для анализа и назначения дальнейшей терапии.
  • Проведение мероприятий, направленных на устранение причины заболевания. Это может быть расстройство работы эндокринной системы (в таком случае назначаются гормональные лекарства), наличие инфекционных воспалительных процессов в малом тазу, вызванных патогенными микроорганизмами (в этом случае применяются антибиотики и препараты, снимающие воспаление).
  • Нормализация работы иммунной системы. Для стимуляции иммунитета и устранения гиповитаминоза назначаются поливитаминные и минеральные комплексы, биологически активные добавки. Важным дополнением к лечению является коррекция рациона питания и физических нагрузок. В числе прочих процедур применяется иглорефлексотерапия и физиотерапевтические способы устранения болезни.

Для профилактики возникновения кровотечений в будущем, а также для восстановления цикла менструаций при дисфункции яичников, назначается лечение препаратами, которые содержат прогестерон. После начала месячных (первый день которых считается началом нового цикла), женщинам с дисфункцией яичников доктора назначают таблетки, содержащие гормоны (КОКи), которые впоследствии нормализуют цикл.

Дисфункция яичников и планирование беременности

Многие пациентки репродуктивного возраста задаются вопросом, можно ли забеременеть имея дисфункцию яичников.

Подготавливание к вынашиванию ребенка и сама беременность в случае развития такого процесса проходят под наблюдением соответствующего специалиста. Он же и назначают гормональные медикаменты, целью которых является восстановление нормального цикла менструации и овуляции. Они принимаются с пятого по девятый дни цикла включительно. Прибегая к ультразвуковому исследованию, специалист определяет уровень зрелости фолликула. Когда он достигает необходимых размеров, женщине вводят ХГЧ для вызова овуляции. Процедуры проводятся еще три раза ежемесячно, после чего назначаются препараты прогестерона для применения с 16 по 26 день цикла на протяжении трех месяцев.

Если же после проведенных мероприятий пациентке забеременеть не удалось, стоит рассматривать проведение искусственного оплодотворения.

К чему приводит дисфункция яичников

Страшна не сама дисфункция яичников, а последствия, к которым она может привести. Если не лечить заболевание, оно может стать причиной:

  • бесплодия;
  • мастопатии;
  • миомы матки;
  • эндометриоза;
  • онкологических болезней: рака молочных желез, эндометрия.

В категорию риска попадают пациентки в репродуктивном и климактерическом периоде.

Что делать при дисфункции яичников

Патологию можно вылечить, своевременно обратившись к доктору и выполнив необходимые диагностические процедуры. При соблюдении кратности приема медикаментов и дозировки, а также придерживаясь полного курса лечения, прогнозы терапии в благоприятны.

ginekologi-msk.ru

Изменения в репродуктивной системе женщины при дисфункции яичников

Дисфункция яичников – патология гинекологической сферы. Она проявляется нарушением менструального цикла, гормонального фона, невозможностью зачатия на протяжении длительного срока. Наиболее часто встречается в репродуктивном возрасте и является одной из самых распространенных причин бесплодия.

Что такое дисфункция яичников у женщин

В норме яичники выполняют две основные функции. Первая из них заключается в ежемесячном росте фолликулов с новыми яйцеклетками для последующего оплодотворения. В норме каждый менструальный цикл придатки производят по одной женской клетке, реже – по 2 или 3. Обычно эту функцию выполняет только один из парных органов, в то время как второй является пассивным.

Другое предназначение придатков – выработка женских половых гормонов, необходимых для нормального течения менструального цикла, беременности. Эту функцию берут на себя оба органа. От ее нормального течения зависит гормональный фон женщины – при нарушении выработки одного из гормонов нередко возникает сбой работы других эндокринных органов.

Привести к бесплодию способна дисфункция одного из придатков, являющегося доминантным и отвечающим за производство яйцеклеток.

Нарушение функции яичников характеризуется полным или частичным невыполнением основных предназначений органов. Это приводит к множеству негативных последствий. Основной проблемой для женщины при данной патологии является невозможность наступления зачатия.

По медицинской международной классификации дисфункция яичников по МКБ-10 имеет код Е28. Она относится к разделу «Болезни эндокринной системы», подразделу «Нарушения других эндокринных желез».

Связь заболевания и менструального цикла

Нарушение функциональности придатков отрицательно влияет на течение менструального цикла. Последний становится нерегулярным или полностью отсутствует. Это происходит под влиянием следующих факторов, сопровождающих течение заболевания:

  • нарушение выработки гормонов – удлиняет или укорачивает менструальный цикл, останавливает рост эндометрия матки, что усложняет внедрение в него плодного яйца;
  • отсутствие овуляции, т.е. выхода яйцеклетки из фолликула для дальнейшего зачатия – препятствует наступлению второй фазы цикла и последующей менструации, что приводит к увеличению продолжительности цикла и возникновению кистозных образований;
  • недостаточное производство прогестерона – зачатия не происходит по причине невозможности закрепления плодного яйца на стенках матки.

В норме менструальный цикл продолжается 25-35 дней. В случае, если у женщины яичники не работают должным образом, его продолжительность может варьировать от 20 дней до нескольких месяцев.

Виды патологии

Дисфункция придатков различается по проявлению и виду нарушения:

  1. Гормональная. Нарушения, связанные с производством гормонов придатками. Нередко вызвана сбоем работы других эндокринных органов – поджелудочной железы, надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы. Для лечения гормональной дисфункции яичников необходимо назначение терапии, восстанавливающей работу всей эндокринной системы организма.
  2. Синдром истощенных яичников, или преждевременный климакс. Диагностируется в репродуктивном возрасте у женщин 25-40 лет. Характеризуется невозможностью зачатия вследствие отсутствия овуляции, менструации. Во избежание осложнений лечение дисфункции яичников следует начинать до наступления раннего климакса.
  3. Дисфункция на фоне воспаления. Сбой функциональности яичников способен возникнуть при течении аднексита, оофорита и других воспалительных и инфекционных заболеваний половых органов. Работа придатков восстанавливается после устранения причины болезни.
  4. Ановуляторная дисфункция яичников. Следствие гормонального сбоя. Диагностируется при отсутствии овуляции и нарушении процесса созревания фолликулов.
  5. Синдром резистентных яичников. Недостаточное развитие внутренних женских органов на фоне ярко выраженных вторичных половых признаков. Сопровождается высоким уровнем ФСГ и ЛГ – гормонов гипофиза, отвечающих за выход яйцеклетки из фолликула, что провоцирует отсутствие овуляции и бесплодие.

Длительное течение заболевания вызывает все большие нарушения в организме, которые со временем труднее поддаются лечению и могут привести к полному бесплодию.

Возникновение заболевания в зависимости от возраста и наличия беременности

Формы патологии определяются возрастом женщины, ее репродуктивными способностями, наличием беременности, родов, абортов и другими индивидуальными особенностями. Все эти факторы учитываются при выборе метода лечения.

Читайте также  Характерные признаки эндометриоза яичника и пути его лечения

В репродуктивном периоде

В возрасте 18-45 лет возникновение заболевания считается наиболее опасным. Его лечение сдвигает наступление планируемой беременности, что в дальнейшем затрудняет ее протекание, особенно в позднем возрасте. Неправильный подбор терапии усугубляет течение болезни и затрудняет выздоровление.

Чаще дисфункция яичников в репродуктивном периоде вызвана нарушением гормонального фона, которое способно возникнуть под воздействием различных факторов. Это проявляется не только внутренними, но и внешними изменениями женщины. Обычно из-за нарушения работы яичников происходит набор веса, ухудшение состояния кожи и ногтей, оволосение отдельных участков тела по мужскому типу.

В период климакса

Дисфункция яичников в климактерическом периоде считается естественной – со временем органы перестают производить яйцеклетки, половые гормоны в достаточном количестве. Резкое возникновение данного состояния негативно отображается на женщине, проявляясь болями внизу живота, обострением хронических заболеваний, развитием воспалительных процессов.

В норме дисфункциональное состояние обоих яичников с приходом менопаузы развивается постепенно, не вызывая ухудшения самочувствия женщины.

В подростковом возрасте

У девочек-подростков в 12-15 лет происходит становление менструального цикла. Изначально он приходит нерегулярно и способен отсутствовать долгое время. Это обусловлено гормональным сбоем, вызванным формированием половых органов. При отсутствии стабилизации работы эндокринной системы функция придатков нередко подавляется. Это вызвано их недостаточной сформированностью, переходным состоянием в организме.

Факторы, провоцирующие дисфункцию яичников у подростков – переохлаждение, вирусные, инфекционные и простудные заболевания.

Для устранения нарушения функциональности придатков девочкам назначают поддерживающую терапию, за счет которой происходит быстрое восстановление гормонального баланса и нормальное развитие половых органов. Отсутствие медикаментозного вмешательства чревато патологическими изменениями в матке и яичниках.

Беременность и роды

Роды, беременность и ее прерывание нередко отрицательно сказываются на работе яичников. Это объясняется повышением нагрузки на данные органы, изменением их функциональности на необходимый период и возможными отклонениями, усугубляющими их состояние.

Дисфункция придатков в зависимости от некоторых состояний организма:

  • беременность и последующие роды – естественная причина временной дисфункции, вызванной изменениями в организме и гормональными всплесками;
  • грудное вскармливание – приостанавливает работу придатков, которая восстанавливается самостоятельно после отмены лактации;
  • хирургический, медикаментозный аборт, выкидыш и т.д. – резкое прекращение перестройки организма, что провоцирует сбой работы половых органов.

Дисфункция яичников после беременности, родов и грудного вскармливания проходит самостоятельно. При самопроизвольном выкидыше, абортах и других подобных состояниях необходимо назначение поддерживающей терапии, предотвращающей гормональный сбой и возможные осложнения половой сферы.

Причины патологии

Основные причины дисфункции яичников:

  • патологическое анатомическое строение половых органов;
  • заболевания придатков – воспалительные, инфекционные, наличие кист и опухолей;
  • хирургические операции на органах малого таза;
  • нарушение гормонального фона;
  • заболевания других органов эндокринной системы – сахарный диабет, гипертиреоз, ожирение и т.д.;
  • аборты и выкидыши;
  • диффузия яичников – это состояние часто возникает на фоне эндометриоза;
  • бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
  • хронические стрессы, усталость;
  • установка внутриматочной спирали;
  • влияние вредных условий труда или загрязненной экологии;
  • вредные привычки – курение, алкоголь.

Основная причина любого нарушения функциональности придатков – гормональный сбой.

Симптомы дисфункции яичников

Изменения в менструальном цикле под воздействием снижения функциональности придатков:

  • нерегулярность месячного цикла;
  • обильные или скудные менструационные кровотечения;
  • задержка месячных или их полное отсутствие;
  • изменение продолжительности цикла;
  • яркий предменструальный синдром;
  • боли внизу живота во время менструального кровотечения, головные боли, падение артериального давления, тошнота.

Симптомы нарушения гормональной функции придатков:

  • отсутствие зачатия;
  • самопроизвольные аборты;
  • нестабильность артериального давления;
  • изменение массы тела;
  • перепады настроения;
  • оволосение лица, рук, спины, груди;
  • плохое состояние кожи, волос, ногтей.

Признаки дисфункции яичников на фоне воспалительных или инфекционных заболеваний половой сферы:

  • боли внизу живота;
  • изменение характера выделений из влагалища – они становятся желтовато-зеленоватыми, имеют неприятный запах, другую консистенцию;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • боли при половом акте;
  • усиление болевых ощущений при физических нагрузках.
Читайте также  Из-за чего появляется старое желтое тело в одном из яичников

Можно ли женщине забеременеть при дисфункции яичников

Нарушение функциональности придатков – заболевание, поддающееся лечению. Такой диагноз не может означать окончательное бесплодие – оно присутствует лишь на время протекания болезни. По мере ее устранения работа придатков восстанавливается, нормализуется менструальный цикл и процесс овуляции.

Для наступления беременности при дисфункции яичников женщине назначается терапия, включающая в себя прием гормональных, противовоспалительных и других препаратов. Все они направлены на нормализацию функционирования половых органов, повышение вероятности оплодотворения и дальнейшее поддержание беременности.

Длительное отсутствие зачатия и неэффективность любого вида лечения, в том числе хирургического, не исключает возможность вынашивания малыша. С помощью технологий современной медицины женщина может забеременеть при искусственном внедрении оплодотворенной клетки в полость матки. Процесс оплодотворения происходит путем слияния яйцеклетки женщины и сперматозоидов партнера в пробирке.

При нарушениях эндокринной функции яичников после успешного внедрения эмбриона в полость матки его рост и развитие в дальнейшем поддерживается с помощью гормональных препаратов – это снижает вероятность самопроизвольного аборта.

Диагностические меры

Для постановки данного диагноза женщине необходимо пройти следующие виды обследований:

  • опрос пациентки для определения симптомов дисфункции яичников, регулярности менструального цикла, заболеваний половой сферы, родов, абортов и выкидышей в анамнезе;
  • осмотр на гинекологическом кресле – оценка состояния половых органов, их размеров и болезненности, выделений из шейки матки;
  • УЗИ органов малого таза – выявление размеров придатков, наличия воспалительных процессов, кистозных и других образований;
  • мазок из влагалища для исследования микрофлоры – данный анализ определяет наличие патогенных микроорганизмов, способных вызывать дисфункцию яичников на фоне воспаления;
  • исследование гормонального фона – оценка гормональной функции придатков и других эндокринных органов;
  • МРТ головного мозга – проводится при подозрении на заболевания гипофиза и гипоталамуса.

При затруднении в постановке диагноза врач может назначить другие процедуры. При неэффективности данных видов исследований нередко используется диагностика дисфункции яичников с помощью лапароскопии, которая определяет состояние придатков. В процессе процедуры при необходимости проводится хирургическое лечение.

Возможные последствия

Негативные последствия от заболевания способны возникнуть при отсутствии лечения, неправильном его подборе или несвоевременном обращении к специалистам. Они отражаются не только на здоровье половой сферы, но и на общем состоянии организма.

Возможные последствия:

  • бесплодие;
  • анемия – при частых маточных кровотечениях;
  • образование кист и опухолей в молочных железах и половых органах;
  • раннее наступление менопаузы;
  • снижение либидо;
  • появление лишнего веса;
  • оволосение по мужскому типу;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой и нервной систем;
  • заболевания эндокринных желез;
  • депрессии, тревога;
  • развитие комплекса из-за невозможности зачатия.

Лечение заболевания

Терапия подбирается индивидуально для каждой женщины. Она зависит от типа заболевания, причины возникновения, возраста пациентки, сопутствующих болезней и индивидуальных особенностей. Для этого используются различные медикаменты, курсы физиотерапии, народные средства. Хирургическое вмешательство для устранения данной патологии яичников у женщин применяется редко.

При маточных кровотечениях

В большинстве случаев при непроходящих или обильных маточных кровотечениях женщина немедленно обращается за помощью к специалистам. Такой симптом способен присутствовать как в самом начале заболевания, так и на последних его стадиях. Лечение назначается немедленно – это позволяет избежать обильной кровопотери, анемии и других последствий дисфункции яичников.

Традиционные методы терапии, применяющиеся при данной патологии:

  • диагностическое выскабливание матки и гистероскопия – остановка кровотечения, удаление всего верхнего слоя маточного эпителия, выявление и устранение таких сопутствующих патологий, как миома, полипы и т.д.;
  • прием препаратов железа и витаминных комплексов – профилактика развития анемии;
  • использование кровоостанавливающих средств;
  • назначение гормональных препаратов – с помощью гормонотерапии устраняется дисфункция яичников и предотвращается повторное маточное кровотечение.

Вся терапия направлена на устранение кровоизлияния из матки, профилактику его повторного возникновения и регулирование месячного цикла женщины.

Воспаление половых органов и их инфекционное поражение

Инфекционное поражение, переохлаждение и течение других болезней провоцирует воспалительные заболевания половых органов женщины. При их распространении на яичники нарушается функция последних. Для лечения требуется подбор комплексной терапии, заключающейся в приеме нескольких видов лекарственных средств и курсов физиопроцедур.

Читайте также  Признаки апоплексии правого яичника

Лечение препаратами дисфункции яичников, проходящей на фоне воспаления и инфекций в половых органах:

  • антибиотики – уничтожают патогенную микрофлору;
  • обезболивающие и противовоспалительные средства в виде таблеток, инъекций, вагинальных свечей – устраняют воспалительные процессы, облегчают самочувствие женщины;
  • вагинальные свечи с лактобактериями – восстанавливают микрофлору влагалища после приема антибиотиков, предотвращают возникновение кандидоза;
  • иммуностимуляторы – укрепляют защитные силы организма, ускоряют процесс выздоровления;
  • гормональные – необходимы при нарушении выработки гормонов.
  • Физиопроцедуры, устраняющие воспалительные процессы и улучшающие местное кровообращение:
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • фототерапия;
  • электрофорез;
  • грязевые ванны и компрессы.

Один из лучших методов устранения гинекологических заболеваний – санаторно-курортное лечение, состоящее из комплекса оздоровительных процедур.

Лечение гормональными препаратами

Данный вид терапии актуален для женщин, у которых присутствует гормональная дисфункция яичников и (или) имеются заболевания других эндокринных органов. Применение данных средств направлено на восстановление нормального течения менструального цикла и процесса овуляции, повышения шанса на зачатие.

Виды гормональных таблеток для лечения дисфункции яичников:

  1. Эстрогенсодержащие. Применяются в первой фазе цикла при недостаточной выработке эстрогена. Стимулируют рост фолликулов, возникновение овуляции.
  2. Гестагены. Назначаются для второй половины цикла в случае низкого уровня гормона прогестерона. Способствуют продвижению яйцеклетки по маточной трубе и закреплению плодного яйца на стенках матки. В случае наступления беременности поддерживают ее нормальное течение.
  3. Стимулирующие овуляцию. Необходимы при нарушении процесса созревания фолликулов. Данные средства применяются под строгим контролем УЗИ.
  4. Оральные контрацептивы. Назначаются на 3-6 месяцев, за которые половые органы женщины восстанавливаются. После их отмены яичники начинают усиленно работать – в это время высока вероятность беременности.

При приеме оральных контрацептивов запрещено применять любые гормоносодержащие препараты и большинство видов травяных отваров.

Витамины

С помощью некоторых витаминов существует возможность нормализовать менструальный цикл. Такое лечение подходит женщинам с незначительными гормональными нарушениями, при ярком предменструальном синдроме и сильных болевых симптомах во время менструального кровотечения. При аменорее, полной дисфункции яичников, чрезмерно длительных месячных циклах лечение витаминами неэффективно.

Витамины, регулирующие менструальный цикл:

  • фолиевая кислота – стимулирует функционирование придатков;
  • магний и витамины группы В – поддерживают течение первой фазы цикла;
  • витамин Е – способствует повышению уровня прогестерона, закреплению плодного яйца в стенках матки;
  • витамин С – общеукрепляющий, применяется во второй половине цикла.

Для повышения эффективности от витаминной терапии ее следует использовать одновременно с народными методами лечения.

Рецепты народной медицины

Народная медицина применяется в качестве дополнительного метода лечения или при отсутствии серьезных нарушений в работе придатков. В некоторых случаях она сочетается с медикаментозным лечением.

Наиболее популярные народные средства для лечения дисфункции яичников:

  • прием отваров боровой матки, грушанки, красной щетки, тысячелистника во второй половине цикла;
  • употребление отваров клевера, шалфея в первой фазе цикла;
  • прием отвара смеси донника и мать-и-мачехи в соотношении 1 к 10;
  • спринцевания отварами ромашки, календулы, раствором соды;
  • солевые компрессы на низ живота;
  • прием настоя из листьев и ягод черники.

Дозировка всех отваров трав и других средств от дисфункции яичников определяется врачом в индивидуальном порядке.

Профилактика патологии

Для предотвращения развития заболевания необходимо поддерживать здоровье женской половой сферы в целом – это исключит большинство гинекологических заболеваний.

Основные меры профилактики:

  • своевременное прохождение всех медицинских осмотров, регулярное посещение гинеколога и эндокринолога;
  • точное соблюдение рекомендаций лечащего врача;
  • избегание стрессов, переутомлений;
  • организация собственного отдыха для восстановления сил;
  • прием оральных контрацептивов только после сдачи соответствующих анализов на гормоны;
  • предотвращение абортов, выкидышей;
  • прием витаминных комплексов 1-2 раза в год;
  • ведение здорового образа жизни – правильное питание, ежедневные прогулки.

Дисфункция яичников у женщин требует своевременного лечения. При правильном подходе терапия позволяет устранить заболевания в кратчайшие сроки и вернуть пациентке репродуктивную способность. При отсутствии медицинского вмешательства вероятно развитие полного бесплодия в связи с ранним наступлением климакса.

tvoiyaichniki.ru

Дисфункция яичников

Дисфункция яичников – заболевание, вызванное сбоем гормонообразующей функции яичников и приводящее к нарушению менструального цикла и отсутствию овуляции. Менструации задерживаются на срок более 35 дней либо, наоборот, менструальный цикл сокращается до менее чем 21 дня. Наблюдаются обильные кровотечения в течение длительного периода. В медицине считается нормой менструальное кровотечение, продолжающееся 3-7 дней с кровопотерями 100-150 мл. Любые отклонения в длительности менструального цикла, его ритмичности и объеме кровопотерь считаются нарушением функционирования яичников. Дисфункция яичников репродуктивного периода может спровоцировать развитие миомы матки, эндометриоза, рака молочных желез, мастопатии и бесплодия.

Причины дисфункции яичников

Деятельность яичников регулируется гормонами, вырабатываемыми передней долей гипофиза – пролактином, лютеинизирующим (ЛГ) и фолликулостимулирующим (ФСГ) гормонами. Для каждого этапа менструального цикла характерно определенное соотношение гормонов, чем обеспечивается нормальное протекание всех процессов, включая овуляцию. Гормональный дисбаланс является причиной дисфункции яичников, приводит к нарушениям их функционирования и к отсутствию овуляции. Отсутствие фазы желтого тела и овуляции ведет к различным менструальным расстройствам, связанным с избытком эстрогенов и недостатком прогестерона. Дисфункция яичников после замершей беременности, вызванная неправильной выработкой гормонов, при отсутствии должного лечения способна вызывать ряд серьезных осложнений.

Факторы, которые могут спровоцировать гормональный дисбаланс и развитие дисфункции яичников:

  • протекающие воспалительные процессы в яичниках (оофорит), матке (цервицит и эндометрит) и придатках (аднексит и сальпингоофорит);
  • заболевания матки и яичников (опухоли, эндометриоз, деномиоз, фибриома матки, рак тела и шейки матки);
  • эндокринные заболевания (врожденные или приобретенные) – болезни надпочечников и щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет;
  • стрессы, психическое и физическое переутомление, нерациональный режим труда и отдыха;
  • прерывание беременности, самопроизвольное или искусственное;
  • неправильная постановка внутриматочной спирали в полости матки;
  • влияние внешних факторов – резкая смена климата, прием лекарственных препаратов, лучевое поражение и пр.

Воспалительные процессы в матке и яичниках могут развиваться вследствие несоблюдения гигиены половых органов, простуды, заноса возбудителей из других органов с лимфой или кровотоком.

Симптомы дисфункции яичников

Характерными признаками дисфункции яичников являются:

При выявлении симптомов дисфункции яичников необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Дисфункция яичников репродуктивного периода – это риск развития бесплодия и неспособности организма к вынашиванию плода. Современная медицина при своевременном обращении способна полностью восстанавливать женское здоровье. Симптомы и лечение дисфункции яичников в каждом конкретном случае могут различаться.

Дисфункция яичников может свидетельствовать о ряде неполадок:

С возрастом замедляются обменные процессы и возрастает риск гормональных нарушений, потому дисфункция яичников в пременопаузе будет иметь свои особенности.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

8.8 127 отзывов Гинеколог Врач высшей категории Еммануилова Нина Михайловна Стаж 38 лет 8.9 126 отзывов Гинеколог Акушер Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Кадохова Вера Валерьевна Стаж 14 лет Кандидат медицинских наук 9.2 94 отзывов Попова Вероника Николаевна Стаж 24 года 9.5 140 отзывов Гинеколог Акушер Маммолог Врач высшей категории Арнаут Светлана Ивановна Стаж 29 лет Кандидат медицинских наук 8 (499) 519-36-12 8 (495) 185-01-01 9.2 91 отзыва Гинеколог Акушер Врач высшей категории Надырова Наталья Олеговна Стаж 41 год 8 (499) 519-37-05 8 (499) 519-37-05 8.8 28 отзывов Гинеколог Акушер Врач высшей категории Агаян Лилит Генриевна Стаж 31 год 8.9 51 отзыва Цомаева Елена Александровна Стаж 13 лет Кандидат медицинских наук 8.6 77 отзывов Балаба Ирина Владимировна Стаж 12 лет 8 (499) 116-77-19 8 (499) 116-77-19 8.6 31 отзыва Гинеколог Акушер Врач высшей категории Львова Вера Владимировна Стаж 15 лет 9.2 45 отзывов Гинеколог-эндокринолог Гинеколог Акушер Врач первой категории Кварая Тамара Дмитриевна Стаж 19 лет

Диагностика

Обследование пациентки и лечение дисфункции яичников проводится специалистом гинекологом-эндокринологом. При подозрении на дисфункцию яичников, в первую очередь, исключается хирургическая патология – внематочная беременность и опухолевые процессы. Проводится анализ менструального календаря, выслушиваются жалобы, проводится гинекологический осмотр и составляется план диагностики.

В комплекс диагностических процедур могут входить:

  • УЗИ щитовидной железы, органов малого таза и надпочечников;
  • микроскопия и бакпосев на флору секрета влагалища;
  • ПЦР-диагностика в целях исключения половых инфекций (уреаплазмоза, кандидоза, микоплазмоза, трихомоноза, хламидиоза и т.п.);
  • определение уровня половых гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, пролактина, прогестерона и эстрогенов) в крови и моче;
  • анализ крови на уровень гормонов, выделяемых надпочечниками и щитовидной железой;
  • рентгенографическое исследование черепа, КТ головного мозга и МРТ головного мозга для исключения поражений гипофиза;
  • ЭЭГ головного мозга с целью исключения возможности протекания в нем патологических процессов;
  • гистероскопия с прицельной биопсией шейки матки либо диагностическое выскабливание канала шейки и полости матки для гистологического исследования участков эндометрия.

Схема обследования составляется индивидуально на основании жалоб пациентки и осмотра. Как лечить дисфункцию яичников,врачом определяется с учетом клинической картины и особенностей организма пациентки.

Успех коррекции заболевания в большой степени определяется выраженностью расстройств, потому любые нарушения менструального цикла должны вызвать настороженность и побудить женщину к прохождению обследования независимо от ее возраста. Дисфункция яичников пременопаузального периода не менее опасна, чем репродуктивного возраста. При диагностировании заболевания во избежание осложнений рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога-эндокринолога. Даже при отсутствии изменений в состоянии пациентки рекомендовано прохождение обследования 2-4 раза в год. Климактерическая дисфункция яичников при отсутствии контроля со стороны врача повышает риск развития онкологических заболеваний.

Лечение дисфункции яичников

Женская репродуктивная система является зеркалом, в котором находит отражение общее состояние здоровья. Она первой страдает при возникновении патологических состояний в организме, нарушается менструальная и детородная функции. Дисфункцию яичников необходимо лечить, даже если самочувствие остается в норме, поскольку ее последствиями могут стать тяжелые эндокринные поражения, злокачественные новообразования органов половой системы, миома матки, мастопатия и бесплодие.

Лечебные мероприятия, проводимые при выявлении дисфункции яичников,преследуют следующие цели:

  • остановку кровотечения;
  • устранение причин, вызвавших заболевание;
  • нормализацию гормональной функции яичников и восстановление регулярного менструального цикла.

Лечение дисфункции яичников проводится амбулаторно (в случае легкого течения заболевания) или стационарно. На этапе остановки обильного кровотечения обычно проводится гемостатическая терапия. При неполучении желаемого эффекта назначается выскабливание слизистой полости матки и проведение исследований. Дальнейшее лечение назначается в зависимости от результатов гистологического анализа.

Терапия зависит от причин, в результате которых развилась дисфункция яичников. Лечебные препараты назначаются индивидуально. При наличии воспалительных процессов проводится лечение инфекций, их спровоцировавших. При эндокринных нарушениях осуществляется гормонотерапия. Для поддержки иммунитета рекомендуется прием витаминных комплексов, БАДов и гомеопатических препаратов. При лечении дисфункции важное значение имеет нормализация питания, физической активности, режима труда и отдыха. Может назначаться физиотерапия, рефлексотерапия и консультации психотерапевта.

С целью восстановления менструального цикла и профилактики маточных кровотечений применяется прогестерон-терапия в период с 16 по 26 день цикла. В течение 7 дней после терапии начинается менструация, ее начало считается началом нового цикла. В дальнейшем для нормализации менструальных циклов назначаются комбинированные гормональные контрацептивы. При дисфункции яичников, даже после удачно проведенного лечения, установка ВМС (внутриматочной спирали) противопоказана.

Дисфункция яичников и беременность

Можно ли забеременеть при дисфункции яичников,однозначно ответить нельзя, многое зависит от тяжести заболевания и вызвавших его причин. При дисфункции яичников требуется контроль гинеколога-эндокринолога за подготовкой к беременности и ее течением. С этой целью проводится лечебный курс, направленный на восстановление процесса овуляции, с использованием гормональных препаратов – кломифена, профази, пергонала и хумигона. Они применяются с 5 дня по 9 день цикла включительно.

В течение курса терапии степень и скорость созревания фолликула контролируется с помощью УЗИ. По достижении размера фолликула 18 мм и толщины эндометрия 8-10 мм вводится препарат, вызывающий овуляцию – хорионический гонадотропин человека.

Стимуляционная терапия обычно осуществляется в течение еще 3-4 последующих менструальных циклов. После в течение еще трех циклов используются препараты прогестерона – с 16 по 26 день. Контроль за наступлением овуляции осуществляется посредством измерения базальной (ректальной) температуры и проведением контрольных УЗИ.

Современные методы лечения, используемые в гинекологии, в ряде случаев позволяют добиваться стабилизации менструального цикла и регулярной овуляции. Грамотное лечение дает возможность забеременеть и выносить ребенка. Ведение беременности у женщин с дисфункцией яичников ведется с раннего срока с повышенным вниманием.

Если не интересоваться тем, как вылечить дисфункцию яичников, и не предпринимать никаких действий, это может привести к таким последствиям:

В качестве профилактики дисфункции яичников медики рекомендуют избегать нервного перенапряжения и стрессовых ситуаций, придерживаться здорового образа жизни и не допускать беспорядочных половых связей. Для нормализации обменных процессов и гормонального фона необходимы здоровое полноценное питание, соблюдение санитарно-гигиенических норм и физическая активность.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

illness.docdoc.ru

Симптомы, лечение и профилактика дисфункции яичников

Любые изменения в работе яичников вызывают нарушение баланса половых гормонов, что приводит к развитию патологий, связанных с молочными железами и репродуктивной системой женщины. Последствиями дисфункции яичников являются серьёзные расстройства менструальной сферы, а также потеря возможности деторождения. Если внимательнее следить за своим здоровьем, то определить заболевание не так уж сложно.

Что такое дисфункция яичников

Так называется заболевание, при котором наблюдается нарушение производства гормонов, что вызывает расстройство детородной функции и менструального цикла. Дисфункция не считается самостоятельной патологией, а лишь представляет собой одно из проявлений гинекологических и экстрагенитальных недугов.

Причины развития болезни

Развитие патологии обусловлено не только ухудшением общего самочувствия пациентки и гормональными сдвигами, но также условиями окружающей среды и жизни женщины. Причины и следствия заболевания тесно связаны друг с другом.

Основными провоцирующими факторами являются патологические изменения гормонального фона, которые приводят к патологиям матки и её придатков. Первоначальным признаком таких заболеваний выступает нарушение продуцирования женских гормонов, в результате чего наблюдается расстройство менструального цикла. Процесс спровоцирован нарушением функции щитовидной железы, гипофиза и прочих органов внутренней секреции. Очень часто это связано с наличием сахарного диабета.

Гормональный дисбаланс может быть вызван и естественными причинами. К примеру, функциональные расстройства нередко отмечаются у девушек в начале полового созревания. В этот период детородные органы ещё до конца не сформировались, а менструальный цикл не установился.

Также дисфункция яичников очень часто является одним из основных признаков климакса. В это время у женщины наблюдается снижение овариального резерва, происходит уменьшение яичников и их старение. В результате появляется всё больше ановуляторных циклов, паузы между менструациями удлиняются вплоть до полного исчезновения месячных.

В предменопаузальный период скудные менструации могут чередоваться с обильными. Это считается нормальным явлением вплоть до наступления менопаузы. Если в этом возрасте менструальные выделения отсутствуют в течение года, после чего появляются скудные месячные, значит, в организме развиваются патологические процессы.

Причиной дисфункции, а также нарушения гормонального фона у женщин детородного возраста являются перенесённые патологии репродуктивных органов. Это могут быть следующие заболевания:

  • инфекции женских гениталий (гонорея, герпес, молочница);
  • различные опухолевидные новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера;
  • нарушения метаболизма, а также спровоцированные этим резкие изменения веса;
  • воспаление яичников и эндометрит;
  • нерегулярные половые отношения;
  • аборты и прочие оперативные вмешательства, касающиеся детородных органов;
  • наркотическая, алкогольная и табачная зависимость;
  • установка внутриматочной спирали, а также приём противозачаточных препаратов и некоторых лекарств.

Читайте также:  Особенности диффузного фиброаденоматоза молочной железы

Яичники женщины обладают уникальной способностью реагировать даже на её психическое состояние и настроение. На функционировании этого органа могут сказаться расстройства по поводу неспособности забеременеть, сильный стресс, задержка месячных и смена привычного образа жизни. Все эти явления также способны спровоцировать появление временных либо хронических нарушений.

Основные симптомы

Кроме того, дисфункция может возникнуть на фоне патологий почек, печени, сердечно-сосудистой недостаточности, а также болезней крови. К симптомам дисфункции яичников относятся следующие:

  • нерегулярные либо вовсе отсутствующие более полугода менструации;
  • слишком обильные или, наоборот, скудные месячные;
  • кровянистые выделения из влагалища в перерывах между менструациями;
  • отсутствие возможности зачатия ребёнка либо его вынашивания;
  • гирсутизм (большое количество волос на лице и теле);
  • нарушение процессов овуляции и созревания яйцеклетки;
  • болевые ощущения в пояснице или внизу живота в период предполагаемой овуляции, перед месячными либо в середине менструального цикла;
  • ярко выраженный предменструальный синдром: апатия, плаксивость или повышенная раздражительность;
  • избыточный вес вплоть до ожирения, в результате чего образуются стрии на коже груди, бёдер, живота;
  • симптомы анемии:
  • бледность кожных покровов, общая слабость организма, регулярные головокружения, тахикардия, одышка даже при небольших физических нагрузках.

При дисфункции яичников, признаки которой указаны выше, посещение врача обязательно.

Лечение патологии

Лечение дисфункции яичников репродуктивного периода определяется степенью выраженности, а также характером симптоматики и предполагает проведение следующих терапевтических мероприятий:

  • Коррекция лишнего веса. Женщинам, имеющим избыточную массу тела, назначается специальная диета. В случае необходимости проводится лечение сенситайзерами (веществами, способствующими усилению чувствительности тканей к инсулину).
  • Антибактериальная терапия. Назначается при обнаружении воспалительных процессов.
  • Приём витаминов.
  • Коррекция расстройств эндокринной системы. В некоторых случаях врач также может назначить приём эстраген-гестагенных и нестероидных средств.
  • Физиотерапия, улучшающая микроциркуляцию и обмен веществ в яичнике.

Читайте также:  Причины появления фиброаденомы молочной железы

Кроме того, немаловажным условием эффективного лечения является коррекция образа жизни в сторону улучшения: повышение физической активности и занятия спортом, изменение рациона, нормализация ночного отдыха. Также возможно назначение курса психотерапии при дисфункции яичников.

Лечение препаратами может предусматривать использование специальных средств, действие которых направлено на устранение причин бесплодия, остановку кровотечения, терапию патологий половых органов, а также восстановление гормонального баланса и менструального цикла.

Устранение кровотечения. Для этого назначаются гормональные средства (например, приём прогестерона). Также удаляется внутриматочная спираль. В случае отсутствия положительного результата врач проводит выскабливание матки с целью удаления поражённого эндометрия.

Восстановление гормонального баланса. Как правило, такое лечение проводится под строгим присмотром квалифицированного эндокринолога и гинеколога. Дозировка и вид препарата определяются возрастом женщины и характером гормональных нарушений. Осуществляется корректировка работы гипофиза, щитовидной и поджелудочной железы.

Лечение инфекционных и воспалительных патологий детородных органов проводится с использованием противовоспалительных и антибактериальных средств.

Лечение бесплодия. Если проблема с зачатием ребёнка образовалась из-за патологии яичников, отсутствия овуляции, назначаются лекарства, способствующие повышению уровня эстрогенов в крови, активизации развития фолликулов и выхода яйцеклетки, а также стимуляции роста яичников. Дозировка препаратов назначается индивидуально, что позволяет избежать осложнений на фоне избытка гормонов. Лечиться медикаментами можно только в определённые дни менструального цикла.

Кроме того, пациенткам вводятся медикаменты, содержащие хорионический гонадотропин человека, с целью стимуляции созревания яйцеклетки, а также во избежание выкидышей.

Для восстановления овуляции используются малоинвазивные способы лечения:

  • Декортикация;
  • Каутеризация;
  • Дриллинг яичника.

Традиционная операция, предусматривающая клиновидную резекцию яичника, сейчас используется крайне редко. Объясняется это повышенной травматичностью и высокими рисками по сравнению с другими видами оперативного вмешательства.

Своевременная диагностика с последующим лечением способствуют быстрому восстановлению овуляции и нормализации цикла, в результате чего репродуктивная система женщины сможет полноценно функционировать.

Читайте также:  Симптомы, причины и лечение конъюнктивита у детей

Осложнения и профилактика

Запущенная стадия дисфункции в детородном возрасте нередко приводит к выкидышам (при сокращении количества прогестерона) и потере способности к зачатию. Зачастую патология принимает форму олигоменореи (заболевание, при котором межменструальный период составляет более 40 дней). Нарушение цикла также может привести к развитию аменореи.

Дисфункция очень часто становится причиной гиперплазии, мастопатии, рака эндометрия и злокачественных новообразований. Последствия могут проявляться в виде повышенной потливости и усиленного сердцебиения. Продолжительные и обильные месячные способны спровоцировать развитие анемии.

Гормональный дисбаланс вызывает нарушение процесса усвоения кальция, в результате чего происходит развитие остеопороза костей, который приводит к их хрупкости.

Любое заболевание легче предупредить. Избежать дисфункции также возможно при условии соблюдения следующих рекомендаций:

  • Своевременно пролечивать инфекционные патологии, особенно это касается зоны малого таза.
  • Проходить регулярный осмотр у гинеколога в целях профилактики — не менее раза в год. Женщинам, часто подвергающимся гинекологическим болезням, необходимо проверять состояние репродуктивной системы раз в полгода.
  • Соблюдать здоровый образ жизни с обязательными физическими нагрузками, сбалансировать рацион.
  • Принимать гормональные средства только по рекомендации специалиста, строго соблюдая дозировку и схему лечения.
  • Придерживаться рекомендаций по гигиене.
  • Пользоваться надёжными методами контрацепции, избегать абортов.

Каждой женщине следует тщательно следить за своим здоровьем и при любых отклонениях обязательно посещать врача, чтобы проверить состояние своей репродуктивной системы. Вполне возможно, что гормональный дисбаланс возник на фоне физиологических изменений в организме (климактерический и предменопаузальный период, переходный возраст и т. д. ) и в этом нет ничего страшного. Однако в некоторых случаях соблюдение этого условия поможет вам избежать более тяжёлых последствий вплоть до бесплодия, что немаловажно для каждой женщины.

Вылечить заболевание можно только при условии проведения своевременной диагностики, включающей в себя различные методы обследования, а также сдачу анализов, и адекватной терапии. Неправильное либо запоздалое лечение может спровоцировать развитие ряда серьёзных патологий.

krasotka.guru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle