Диффузная фиброзно жировая инволюция молочных желез что это такое


Фиброзно-жировая инволюция молочных желёз: симптомы, лечение, р-признаки

Фиброзно-жировая инволюция молочных желёз – это процесс замещения нормальной железистой ткани молочной железы на жировую и фиброзную (соединительную). Код по МКБ-10 №64. Является одним из трёх вариантов регресса. Виды инволюции различают по времени появления, соотношению видов ткани, образующих молочную железу, наличию фиброаденом и кист.

Репродуктивный период характеризуется высоким содержанием железистой ткани с небольшим содержанием жировой. Фиброзная образует строму – «каркас», поддерживающий грудь. Замена железистого компонента жировым с ослаблением фиброзного называется естественной инволюцией. При других вариантах ставится диагноз «мастопатия».

Процесс диффузной замены жировой тканью железистой, при сохранении объёма соединительной, без образования полостей и кист называется фиброзно-жировая инволюция (ФЖИ), иначе – фиброзная мастопатия с явлениями жировой инволюции.

Замещение железистой ткани преимущественно соединительной, с наличием кистозных разрастаний – фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ).

В климактерический и постклимактерический период диффузная ФЖИ считается физиологической нормой и не нуждается в лечении. Это естественный процесс угасания детородной функции на фоне возрастной гипоэстрогении.

Обычно начинается к 40 годам, когда основной, железистый компонент паренхимы постепенно начинает заменяться жировым. Эстрогена вырабатывается все меньше, изменяется гормональный фон. Развитие процесса продолжается постепенно и незаметно. К 50-55 годам количество жирового и фиброзного компонента уже больше, чем железистого. В более старшем возрасте железистая ткань полностью исчезает. Процесс инволюции завершается к 80 годам.

Точного соответствия возраста и состояния молочных желёз нет. При высоком уровне эстрогена инволюция начинается позднее. При раннем климаксе явления возрастной инволюции, такие как угасание способности к деторождению, могут наступить уже в 40 лет.

Если явления инволюции проявляются в фертильном возрасте, это расценивается как патология, требующая лечения. Причиной служит серьёзный гормональный дисбаланс, вызванный эндокринной патологией, гипофункцией яичников, объёмными процессами и хроническими воспалениями в области малого таза, ожирением, бесконтрольным приёмом гормональных средств.

Симптомы

До 50 лет изменяется внутренняя структура груди, после 50 лет происходят и внешние изменения.

Внутренние обычно не вызывают нарушения самочувствия. Иногда появляется жжение, покалывание, тянущие односторонние или двухсторонние боли, мышечные боли, чувство дискомфорта. Возникают чаще всего за несколько дней до окончания цикла у менструирующих женщин.

При сохранении высокого уровня гормонов в период климакса иногда возникает мастодигения, проявляющаяся болезненными ощущениями разной интенсивности, нагрубанием, повышенной чувствительностью грудных желёз. Болевой синдром нередко имитирует остеохондроз.

Инволюция протекает медленно. Изменения происходят постепенно. Вначале грудь немного увеличивается, оставаясь безболезненной. Затем ухудшается её внешний вид – происходит уменьшение в размерах, изменение формы, снижение тонуса, сморщивание кожи. Женщина видит, что грудь провисла, стала дряблой, на коже появились морщинки, сосок опустился книзу, контуры бюста «плывут». К старческому возрасту молочные железы превращаются в дряблые, морщинистые мешочки.

Обвисание возникает из-за особенностей ФЖИ – жир накапливается вначале в нижних дольках, грудь становится тяжелее и провисает под собственным весом. Параллельно идёт истончение связок Купера и стромы – фиброзного каркаса груди. Он становится слабым и перестаёт выполнять свои функции. Мышц в молочных железах нет, и сдерживать процесс они не могут.

Заболевание чаще всего ничем не проявляется, но встречаются и выраженные проявления, требующие лечения. Всё индивидуально.

Осложнения, возникающие на инволютивном фоне

  1. Мастодигения (см. выше).
  2. Мастоптоз – обвисание груди. Рассматривается как эстетический дефект. При большом размере и значительном птозе возникает мацерация – в складке под грудью кожа разрыхляется, подопревает, возникают зуд и жжение.
  3. Канцерофобия – страх перед онкологическими заболеваниями в результате негативного опыта или ятрогенных слов и действий медперсонала.
  4. Депрессия. Проявляется подавленным настроением, страхами, раздражительностью, нарушением сна.

Диагностика

Для постановки точного диагноза, выявления предраковых состояний или исключения патологии используются следующие подходы.

Осмотр и пальпация – физикальные методы

Оценивают размер, положение, форму молочных желёз, осматривают сосок и его ареолу, кожу, регионарные лимфоузлы. Пальпаторно определяется консистенция, наличие болезненности и уплотнений, тургор кожи.

При ФЖИ структура однородная, без уплотнений. У пациенток старшего возраста видны дряблость, морщинистость и обвисание груди. Ещё один симптом – болезненность. Но он присутствует не всегда.

Инструментальные методы диагностики

Ультразвуковая маммография. Подходит молодым женщинам с плотной структурой грудных желёз. Показывает типичные признаки имеющегося инволютивного фиброзно-жирового процесса: истончение железистой ткани и увеличение доли жировой и соединительной. Молочные протоки расширены. Обследование проводят в первой половине менструального цикла.

Маммография молочной железы

Рентгеновская маммография. Золотой стандарт для диагностики молочных желёз. В 92% выявляет даже ранние признаки патологии. Проекционные, аналоговые и цифровые рентгеновские маммографы выдают двухмерное изображение органа. Цифровая маммография информативна и безопасна, выявляет тип мастопатии и наличие новообразований.

Для объективной оценки и описания результатов исследования используют шкалу bi-rads. После маммографии женщина получит результат в виде bi-rads «цифры», оценивающей состояние её груди на момент обследования. Шкала включает семь категорий – от нулевой до шестой. Первая и вторая категории – норма, от 3 до 6 – вероятная и имеющаяся патология.

Женщины старше сорока лет чаше всего попадают в категорию bi-rads-1 – без отклонений. Или bi-rads-2 – отклонения, соответствующие возрасту, включающие и ФЖИ.

P-признаки ФЖИ:

  • Железистый компонент сильно уменьшен.
  • Преобладает жир и фиброзная ткань.
  • Имеются соединительнотканные тяжи.
  • Отсутствуют узлы, кисты, фиброаденомы.

При 3 категории и выше необходимо дополнительное обследование. Результат bi-rads помогает правильно оценить картину и определить тактику лечения.

Дуктография – в протоки молочной железы вводят рентгеноконтрастное вещество и делают снимки.

Компьютерная томография (КТ).

МРТ – магнитно-резонансная томография с контрастным веществом.

Сцинтиграфия – в кровь вводят радиоизотопы, а затем сканируют их распределение в тканях.

Лабораторные методы

  • Анализы на содержание половых гормонов при гипоэстрогении. Определение тиреоидных гормонов и гормонов надпочечников назначается при необходимости.
  • Биопсия. Цитологическое исследование тканей на атипичные клетки при наличии уплотнений и кист.
  • Исследование на онкомаркеры. Назначают в сомнительных случаях.

При выборе метода обследования учитывается возраст женщины и структура молочных желёз. Если один метод недостаточен, патология не определена, картина заболевания неполная, то подбирается другой либо их сочетание.

Консультация онколога желательна при любой патологии.

Часто ФЖИ выявляется случайно – на плановом осмотре, УЗИ, маммографии.

Прогноз

Благоприятный у обеих категорий пациенток. В пожилом возрасте фиброзно-жировая инволюция – вариант возрастной нормы, требующий наблюдения. У молодых при систематическом наблюдении и выполнении назначений врача хороший исход более чем вероятен.

Лечение

Дамам старше 40 лет никакого лечения не назначают. Наблюдение гинеколога и маммолога, проведение маммографии один раз в год, а старше 50 лет дважды в год – достаточные меры.

При мастодигении и невротических расстройствах – тревожности, перепадах настроения, назначают обезболивающие и успокаивающие средства с мягким действием, а также препараты, содержащие природные эстрогены.

При мацерации используют наружные средства.

Рекомендуется носить удобное бельё, которое должно поддерживать грудь и не сдавливать её, следить за весом, правильно питаться, проводить самообследование молочных желёз.

Самообследование молочных желёз

При преждевременной инволюции начинать лечение необходимо. После всестороннего обследования выявляется причина расстройства и проводится лечение основного заболевания с коррекцией гормонального фона.

Гормонозаместительная терапия женскими половыми гормонами – эстрогеном и гестагенами, а также препаратами, угнетающими продукцию андрогенов. Фитоэстрогены (растительные эстрогены) назначают при противопоказаниях к лекарственным формам гормонов или отказе от их приёма. Функция таких препаратов – возместить недостаток эстрогена. Содержат женский половой гормон – эстроген. Содержатся в бобовых культурах и злаках – соя, семена льна, рис, овес. В яблоках, гранатах, моркови. Лечение народными средствами нельзя проводить бесконтрольно из-за непредсказуемости их действия. Не следует пользоваться непроверенными методами лечения, которые могут представлять опасность.

Оперативного лечения ФЖИ не требует. Применяется хирургическое вмешательство с эстетической целью молодым женщинам: маммопластика или эндопротезирование при деформации или уменьшении в размерах.

При значительном мастоптозе с мацерацией кожи выполняют мастопексию – подшивание молочных желёз. Её проводят и в постклимактерическом периоде, когда остаточные явления регресса в виде птоза представляют косметический дефект и причиняют значительные неудобства.

Профилактика

Береги грудь смолоду – говорят маммологи. Чтобы в молодости не произошел преждевременный регресс молочных желёз, следует следить за состоянием здоровья, своевременно лечить заболевания, ведущие к гормональным нарушениям, избегать травм, вести здоровый образ жизни. Необходим отказ от абортов, вредных привычек, загорания топлесс, значительных колебаний веса. Полноценная половая жизнь, качественное бельё, поддерживающее грудь, хорошие мышцы, формирующие платформу для бюста, контроль оптимального веса, здоровое питание – все это позволит сохранить здоровье и красоту груди надолго.

В любом возрасте не реже 1 раза в месяц необходимо проводить самообследование, регулярно посещать гинеколога. После 35 лет – УЗИ не реже одного раза в два года, после 40 лет – маммография 1 раз в год, а после 50 – 2 раза в год.

С возрастом организм женщины меняется. Не минует это и грудь. С окончанием периода фертильности регрессии подвергается вся репродуктивная система, как уже выполнившая свою миссию – вынашивание и кормление младенца. Это неизбежный процесс, поэтому не стоит паниковать, когда после очередного осмотра или обследования специалист поставил диагноз «фиброзно-жировая мастопатия». Это не предонкология и не приговор, а новое, естественное состояние женского тела, вступившего в новый этап жизни.

onko.guru

5 признаков фиброзно-жировой инволюции молочных желез, диагностика и лечение

Инволюция молочных желез представляет собой сложный процесс, когда железистые элементы груди трансформируются в жировой или же фиброзный тип ткани. Данный процесс у молодых женщин можно расценивать как патологию, а в более старшем возрасте — воспринимается как нормальное физиологическое явление, поскольку грудь как орган для вскармливания новорожденного теряет свои задачи.

Описание заболевания и его причины

Фиброзно-жировая инволюция ткани представляет собой естественный физиологический процесс, суть которого состоит в том, что железистая ткань замещается постепенно жировой или же соединительным ее видом.

С возрастом данный процесс приобретает все большую выраженность и причинами его раннего или более позднего наступления медики называют:

  1. Генетическую предрасположенность.
  2. Вредные привычки, такие как курение и алкоголь, а также сбой в работе внутренних органов и систем.
  3. Психологические перенапряжения и стрессовые ситуации.
  4. Сбой в работе эндокринной и репродуктивной систем.

В последние годы все чаще данный диагноз ставят и молодым, нерожавшим девушкам. В этом случае спровоцировать патологический процесс могут следующие факторы и причины:

  • Неконтролируемый прием гормональных препаратов, в том числе и контрацептивов.
  • Недоразвитость самих яичников или же патологический сбой в работе эндокринной системы.
  • Гормональный дисбаланс, как и нерегулярная, редкая половая жизнь или же полное отсутствие таковой.
  • Частые аборты, независимо от того, каким методом искусственно прерывают беременность, медикаментозно или же хирургическим путем.

Является ли это проблема серьезной патологией?

Когда на приеме у врача женщина слышит данный диагноз — соответственно возникает вопрос о том, насколько данное состояние опасно для нее. Если данный процесс спровоцирован возрастными изменениями и протекает медленно — это считается нормой.

Если же он сопровожден рядом осложнений, например уплотнением груди и регулярным проявлением болевого синдромом, сбоем в менструальном цикле — стоит немедленно обратиться к врачу. Подобное состояние может указывать на течение патологического процесса в организме женщины и приступать к диагностике и лечению стоит максимально оперативно.

Признаки

На данный патологический процесс указывают следующие признаки:

  1. Уменьшение в размере груди и снижение ее упругости.
  2. Сама кожа становится дряблой и обвисает, покрывается мелкими морщинками.
  3. При проведении пальпации доли груди не прощупываются, беспокоит жжение и покалывание в области грудной клетки.
  4. При надавливании на грудную клетку женщина испытывает боль.

При выявлении одного и тем более нескольких признаков — стоит немедленно посетить врача и пройти обследование.

Фиброзно-жировая инволюция: разновидности и их особенности развития

Патология делится на 3 вида с учетом возраста пациентки.

  1. Детородный — от самого начала полового созревания и до достижения 45 лет.
  2. Климактерический период, который отсчитывают в возрасте от 45 и до 60 лет пациентки. 3. Старческий период, который отсчитывают с 60-летнего возраста.

Состояние молочных желез будет постепенно меняться в зависимости от уровня гормона в крови. Если уровень гормонов стабильно активен, то инволюция может наступать в 50, 55 и даже 60 лет, при низком уровне его активности — диагностироваться даже у 20-летних пациенток. Именно в последнем случае стоит провести немедленное обследование на предмет течения онкологии или же эндокринных заболеваний.

Диагностика

Диагностирование инволюционных проявлений должно подтверждаться лабораторными и инструментальными методами.

  • Наружный осмотр — это пальпация и оценка формы и цвета молочных желез.
  • Проведение рентгенологического исследования с применением контрастных веществ позволит оценить состояние молочных протоков.
  • УЗИ и маммография позволят оценить состояние тканей молочных желез, выявить очаг патологического процесса.
  • Дополнительным методом диагностики выступает МРТ и КТ, которые позволят точно определить очаг патологии.
  • Исследование крови на предмет уровня гормонов в организме.

Кто входит в группу риска?

Достаточно часто инволюция наступает прежде своих физиологических сроков и в таком случае медики говорят, что чаще всего в группу риска попадают следующие женщины:

  1. Если неоднократно делали аборты — механические травмы и гормональный дисбаланс приводят к патологическим процессам.
  2. Курящие и злоупотребляющие алкоголем.
  3. Если диагностированы патологические изменения в щитовидке.
  4. Ранее нерожавшие и ведущие нерегулярную половую жизнь.
  5. Если женщина перенесла травму груди, часто посещает пляж или же солярий, где загорает без лифчика.
  6. При патологиях поджелудочной железы или же яичников, в особенности в стадии хронического течения.
  7. Возраст от 40 и старше лет.

Все это обязывает женщину проходить регулярные осмотры и диагностику у врача.

Профилактические меры

Именно профилактические меры не допустят преждевременной трансформации и перерождения тканей молочной железы. Потому в рамках профилактики стоит соблюдать следующие правила:

  1. Достаточная двигательная активность, которая не допустит застоя крови и обменных процессов в организме женщины.
  2. Активная жизненная позиция — спорт и максимум движений, прогулок на свежем воздухе.
  3. Полноценный отдых и достаточный сон, соблюдение принципа соразмерности времени работы — это позволит благотворно сказаться на гормональном уровне.
  4. Стоит свести к минимуму стрессовые ситуации, не допускать негативной патологической нагрузки на психику.
  5. Полноценное и обязательно сбалансированное питание также залог активной и долгой, здоровой жизни.

И обязательный, регулярный профилактический осмотр у гинеколога или же маммолога.

Рекомендуем прочитать: цервикометрия шейки матки при беременности — что это такое и как часто нужно ее делать женщинам?

Гистология матки и маточных труб: что это означает в гинекологии? Ответ смотрите здесь.

Спайки в женском организме: venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/spaechnyiy-protsess.html

Лечение инволюции

Если фиброзно-жировые инволюционные изменения диагностирована у женщины после 40 — это считается нормой и лечить ее нет смысла. Достаточно контролировать данный процесс, проходя регулярные осмотры у врачей, вести активный образ жизни и полноценно питаться.

В отношении молодых женщин, когда само течение инволюции считается патологией — стоит посетить врача, который и подберет в индивидуальном порядке курс лечения, в зависимости от причины его возникновения. Чаще всего врачи назначают:

  • прием препаратов, которые стабилизируют гормональный фон.
  • назначение обезболивающий препаратов, купирующих болевой синдром.

Выбор курса лечения в каждом отдельно взятом случае индивидуален.

Видео: как лечить фиброзно-жировую инволюцию молочной железы?

venerolog-ginekolog.ru

Что такое фиброзно-жировая инволюция молочных желез

Что такое фиброзно-жировая инволюция молочных желез? Это физиологический процесс, характеризующийся необратимыми изменениями в груди. Обусловлен он гормональным дисбалансом в жизни женщины, к которым относятся периоды беременности, лактации и климакса.

Инволюционный процесс в молочных железах развивается в результате изменения уровня гормонов в организме женщины

Причины возникновения

Инволюционный процесс в молочных железах развивается в результате изменения уровня гормонов в организме женщины. При этом происходит замещение железистых клеток жировыми структурами.

В развитии груди различают несколько основных периодов:

  1. Репродуктивный возраст (от 20 до 40 лет). В это время происходит активное разрастание молочных ходов, особенно при лактации.
  2. Менопауза (после 40-50 лет). Наблюдается изменение нормальной структуры железистой ткани, она расслаивается на мелкие части, вокруг которых скапливаются жировые клетки (адипоциты).
  3. Старческий период. Отличается отсутствием железистой ткани. Она полностью замещается жировыми клетками.

О том, что такое инволюция молочных желез (мастопатия), женщина может узнать и намного раньше. Ведь этот процесс иногда начинается уже в возрасте 20 лет в связи с нарушением гормонального баланса. В то же время признаки этого явления могут отсутствовать и в 50 лет, когда грудь по-прежнему сохраняет свои упругость и эластичность. Именно поэтому инволюция характеризуется индивидуальными признаками, которые отличаются у каждой женщины.

Читайте также:  Карцинома молочной железы: признаки и методы диагностики

Лечение молочной железы (видео)

Симптомы инволюции молочной железы

Физиологическое изменение состояния груди может быть возрастным, жировым, фиброзным и фиброзно-кистозным.

Клинические признаки этого явления в основном отсутствуют довольно долго, и очень часто инволюционные процессы определяют исключительно по результатам инструментальных методов обследования. Только изредка женщина жалуется на появление болей в груди, которые отдают в спину.

Возрастная инволюция происходит в несколько этапов и тесно связана с гормональными изменениями в жизни женщины. Во время детородного возраста грудь меняется ежемесячно в соответствии с овариально-менструальным циклом. При грудном вскармливании расширяются млечные ходы. В период климакса при проведении инструментального обследования (маммографии) определяются очаги жировых отложений и фиброзной мастопатии. В некоторых случаях развивается фиброаденоматоз.

Читайте также:  Что такое фиброма молочной железы

Старческая инволюция молочных желез – что это такое? В пожилом возрасте железистой ткани становится все меньше, она постепенно замещается адипоцитами. После 55-60 лет на первый план выходят выраженное провисание и вялость, потеря упругости и эластичности груди. Практически полностью молочная железа замещается адипоцитами.

Физиологическое изменение состояния груди может быть возрастным, жировым, фиброзным и фиброзно-кистозным

Жировая инволюция развивается после окончания грудного вскармливания или во время климакса. Диагностировать ее можно только с помощью дополнительных методов исследования – маммографии и УЗИ.

Массовое замещение железистых клеток адипоцитами в других ситуациях, особенно в молодом возрасте, свидетельствует о серьезных гормональных нарушениях. Поэтому женщине нужно обязательно пройти комплексное обследование и лечение.

Если мастопатия возникла у молодой девушки, то это свидетельствует о наличии серьезных заболеваний эндокринной системы

Фиброзный вариант мастопатии характеризуется тем, что железистая ткань замещается не только жировой, но и фиброзной тканью. Иногда в груди дополнительно образовываются доброкачественные кисты. Это явление свидетельствует о развитии фиброзно-кистозной мастопатии. Основное проявление данного состояния заключается в наличии уплотнений, которые легко определяются даже при пальпации.

Как лечить фиброзную мастопатию молочных желез (видео)

Лечение мастопатии

Терапия возрастной или лактационной инволюции не требуется. Это обусловлено тем, что это естественный процесс, а не заболевание. Однако женщина должна регулярно посещать врача с профилактической целью.

Если мастопатия возникла у молодой девушки, то это свидетельствует о наличии серьезных заболеваний эндокринной системы. Поэтому она обязательно должна проконсультироваться у эндокринолога, пройти комплексное обследование и при необходимости пропить курс заместительной гормональной терапии.

Если в груди присутствуют локальные изменения, характеризующиеся очаговыми уплотнениями, необходимость дальнейшего лечения и наблюдения за женщиной определяет врач.

Если инволюция молочных желез сопровождается повышенной чувствительностью, болью, отеком и другими неприятными симптомами, то целесообразным является применение успокоительных средств. Чтобы снять боль и воспаление, используют анальгетики и препараты из группы НПВС. В тяжелых ситуациях возможно включение в комплексное лечение гормонов (тестостерон).

Профилактика преждевременной инволюции заключается в здоровом образе жизни. Женщина должна полноценно питаться, заниматься спортом или хотя бы совершать длительные пешие прогулки, хорошо отдыхать и высыпаться.

Что такое фиброзно-жировая инволюция молочных желез

bolitgrud.com

Фиброзно жировая инволюция молочных желез

Фиброзно жировая инволюция молочных желез – это естественное состояние, которое развивается у женщин при достижении ими менопаузы. Инволюция, или обратное развитие, возникает после 50 лет в результате уменьшения продукции ряда гормонов. Вы, наверно, замечали, как у пожилых женщин грудь уменьшается в размерах, виной этому жировая инволюция. Происходит замещение железистой ткани молочных желез на жировую и соединительную ткани.

строение молочной железы

Это же состояние возникает и после того, как женщина перестает кормить грудью ребенка. В период беременности количество железистых долек и молочных протоков в груди увеличивается, грудь становиться больше на 1-3 размера. С прекращением лактации грудь возвращается к первоначальному виду, т.е. подвергается инволюции.

Прежде чем говорить о морфологических изменениях в молочных железах, следует обратить к анатомии.

Как устроена молочная железа?

Она состоит из 15-20 долек, имеющих конусовидную форму. Каждая из них имеет множество клеток, способных вырабатывать молоко в периоде лактации. Выводные протоки желез открываются на соске маленькими отверстиями. Между долями располагается соединительная ткань, сверху железы окружены жировой тканью.

Размеры молочной железы напрямую зависят от количества гормонов, которые вырабатываются в организме женщины. При таких физиологических состояниях, как менструальный цикл, беременность, лактация или менопауза, молочные железы претерпевают изменения, могут увеличиваться и уменьшаться в размерах. Известно порядка 15 гормонов, которые оказывают регуляторную роль на состояние молочных желез, их них наиболее значимые – пролактин, эстрогены, прогестерон, тестостерон.

Почему возникает инволюция? 

Фиброзно-жировая инволюция груди возникает вследствие гормональных изменений, происходящих в периоде менопаузы. Количество железистых клеток уменьшается, их место занимает жировая ткань.

инволюция железы тесно связана с менопаузой

Возраст женщины и гормональный фон легко определить по состоянию груди. Физиологи выделяют следующие периоды в развитии железы:

  •  функционально-активный – у женщин от 25 до 40 лет. В это период активно разрастаются млечные ходы.
  •  период менопаузы – климактерический. Железистая ткань распадается на мелкие островки, которые окружены жировыми клетками. Чем старше возраст женщины, тем меньшее количество железистой ткани находится у нее в груди.
  •  старческий или постклимактерический период. Железистая ткань полностью отсутствует, ее место занимают жировые клетки.

Однако точного соответствия между возрастом и состоянием груди нет. Может быть так, что у женщины в 50 лет сохраняется еще высокий уровень гормонов, тогда ее грудь остается хорошо развитой. У других же первые проявления климакса наступают уже в 40 лет, соответственно и происходят инволютивные изменения молочных желез.

Обратное развитие молочных желез в пожилом возрасте – это нормальное явление. Гинекологи и маммологи не относят данное состояние к патологии, однако рекомендуют периодически контролировать структуру железы с помощью маммографии.

В каких случаях следует обратиться к врачу?

Если у молодой нерожавшей женщины до 40 лет на маммографии обнаружены признаки фиброзного перерождения, следует бить тревогу. Это может свидетельствовать о серьезных проблемах в половой сфере, и причину следует искать в гормональной регуляции организма. Здесь потребуется консультация не только маммолога, но также еще и гинеколога, и эндокринолога. После полного обследования организма врачом будет назначено адекватное лечение.

Симптомы и признаки инволюции молочной железы

рассасывание железистой ткани начинается с климакса

В редких случаях после наступления климакса размер молочных желез может несколько увеличиться, как это не парадоксально. Затем, в старческом периоде, при полном угасании репродуктивной функции женщины, кожа на груди сморщивается, а сама молочная железа провисает. У пожилых женщин, которым исполнилось  80 и более лет,  грудь напоминает пустые кожаные мешочки.

На фоне инволюции желез может развиться другое патологическое состояние – мастодигения. Жировая ткань молочной железы имеет большое количество эстрогеновых рецепторов. Исследование уровня гормонов в крови показывают высокую гормональную активность, хотя у многих пациенток после наступления менопаузы прошло 5 и более лет.  Заболевание характеризуется значительной болезненностью в груди. На рентгенограмме находят жировую инволюцию, тяжи фиброзной ткани, выраженные жировые дольки. Мастодигения по своим признакам похожа на болевой синдром, возникающий на фоне остеохондроза позвоночника, точнее его грудного отдела.

Как врач ставит такой диагноз

На сегодняшний день самым достоверным методом диагностики этого заболевания считается рентгенографическое исследование молочных желез. Маммография позволяет распознать первые признаки любой патологии молочных желез в 97% случаев.

после 40 посещать маммолога нужно ежегодно

Нарушение структуры органа можно определить при отсутствии видимых внешних признаков и прощупываемых внутренних уплотнений. УЗИ является в этом отношении менее информативным, поскольку выявить небольшую опухоль, не превышающую 1 см,  не всегда получается.

Даже если женщину ничего не беспокоит, не следует забывать про регулярное посещение гинеколога и маммолога. Контролировать состояние груди следует один раз в год всем дамам, перешагнувшим 40-летний рубеж. По достижении 50 лет маммографию делать следует раз в 2 года. Именно в этом возрасте появляется эндокринологическая нестабильность, увеличивается количество опухолевых заболеваний груди. Следовательно, чем раньше эти процессы будут выявлены, тем успешнее будет прогноз.

При следующих факторах риска прохождение маммографии является обязательным:

  •  курение,
  •  постоянные стрессы, нервное напряжение,
  •  предшествующие аборты, особенно неоднократные,
  •  отсутствие детей,
  •  травмы молочной железы,
  •  нерегулярная половая жизнь,
  •  эндокринологические проблемы (патология щитовидной железы, наличие сахарного диабета),
  •  злоупотребление солнечными ваннами, регулярное посещение солярия,
  •  гинекологическая патология например, воспаление придатков.

Лечение

Инволюция груди, возникшая в периоде угасания детородной функции у женщины, не является заболеванием и не требует обязательного лечения. Однако регулярный врачебный контроль состояния груди является обязательным.

boleznimatki.com

Фиброзно жировая инволюция: причины, симптомы, диагностика, лечение

Появление фиброзно жировой инволюции является вполне естественным процессом для женщин, которые уже в находятся возрасте. Этот момент зачастую совпадает с началом менопаузы, наступающей после 40 лет. Само понятие слова «инволюция» означает «обратное развитие». Это хорошо помогает в объяснении того, что происходит в это время с грудью. Когда наступает фиброзно жировая инволюция молочных желез, то их ткани в груди начинают замещаться соединительными и жировыми тканями. Это связано с тем, что организм, который ранее выполнял репродуктивную функцию, понимает, что на данном этапе железы не требуются и начинает их заменять другими материями.

Фиброзно жировая инволюция диагностика

С наступлением менопаузы женщина не может забеременеть, а следовательно, и вскармливать младенцев ей не придется. Это и обусловлено нормальным проведением такого процесса. Начало истончения желез и замена их на жир начинается с нижней части грудей. С возрастом данный процесс только ускоряется, охватывая все большую область. Поэтому, чем старше становится женщина, тем меньше клеток молочных желез у нее остается.

Этапы развития молочной железы

  • Функционально-активный этап – проходит у женщин в возрасте, примерно от 23 до 40 лет. В это время все активно развивается и увеличивается количество млечных ходов. Все работает для поддержания основной функции груди. Если женщина забеременела, то происходит более активное развитие желез, но это продолжается лишь в течение небольшого периода до окончания времени вскармливания.
  • Климактерический период, или как его еще называют менопауза, — здесь начинается постепенная деградация молочных желез, когда их ткань заменяется соединительной и жировой. Это не резкий переход, но со временем он становится все более заметным. Процесс является необратимым.
  • Постклимактерический или старческий этап – здесь уже ткани практически полностью защищены, поэтому, органы не могут выполнять свои основные функции.

Стоит сразу отметить, что возрастные рамки у всех одинаковы и здесь приведены данные по большинству людей, хотя могут встречаться и исключения. Также нужно понимать, что фиброзно жировая инволюция молочных желез не является болезнью. Это просто возрастные изменения, которые не требуют специальной терапии и попыток исправления ситуации. Здесь намного эффективнее заниматься предупреждением ее наступления при помощи специальных способов. По достижению определенного возраста инволютивные процессы начинаются в организме каждой женщины и только лишь в единичных случаях они носят паталогический характер.

Причины возникновения

Первые признаки данного процесса начинаются под воздействием изменения гормонального фона. С наступлением менопаузы начинается перестройка гормонов, которые задевают многие системы организма, но больший эффект они оказывают на репродуктивную функцию. Происходит постепенная перестройка тканей организма. Иногда подобный эффект возникает и в лактационный период или после беременности. Это также связано с перестройкой гормонального цикла. В данном случае, у каждой женщины происходят индивидуальные проявления этого процесса. Данное состояние оценивается медиками как нормальное, поэтому, лечение не назначается.

К серьезной патологии инволюции относятся те случаи, когда она начинает проявляться у женщин моложе 40 лет, при этом, чаще всего, не рожавших. Это состояние уже не вписывается в норму, но оно вызывается все тем же гормональным дисбалансом в организме. Разница состоит в том, что в предыдущих случаях дисбаланс обусловлен определенными естественными причинами, а здесь — нет На него могут повлиять различные заболевания, а также неправильный прием лекарств, содержащих гормоны. В таком случае, как только обнаруживаются симптомы, стараются сразу определить лечение, заключающееся в восстановлении гормонального баланса.

Симптомы

Как бы это не было странно, исходя из особенностей процесса, первые признаки начала инволюции проявляются в увеличении груди. Но это через время проходит, так как молочная железа начинает провисать. Еще через некоторый период времени кожа на поверхности груди теряет упругость. Постепенно сморщиваясь, она теряет клетки молочных желез. Примерно к 80 годам они полностью исчезают из организма, заменяясь жиром.

На фоне данного процесса также может возникнуть другое заболевание, которым является мастодигения. Оно имеет сильно болезненное проявление в области груди и его первые симптомы сразу же заметно.

Основной причиной его возникновения является большое количество активных эстрогеновых рецепторов. Они производят слишком много женского гормона, который не может израсходоваться организмом во время менопаузы, что и вызывает боль.

Диагностика

На ранних стадиях инволюции практически невозможно поставить диагноз, особенно, если вы пытаетесь сделать это самостоятельно. Как правило, ее обнаруживают на профилактическом осмотре, который проходит ежегодно на рабочих местах. Когда проводится профессиональная маммография или обследование при помощи ультразвука, то можно без легко обнаружить уменьшение количество железных тканей в нижней части груди.

В наше время именно маммография является самым эффективным и информативным методом обнаружения патологии груди. Эффективность технологии помогает обнаружить все с вероятностью около 97%. Ультразвуковое исследование также помогает поставить диагноз, но на начальных стадиях оно не распознает измененные участки, размер которых менее 1 см. Когда женщина достигает 40-летнего возраста, то следует делать обязательный осмотр груди 1 раз в год. Когда она достигает 50-летнего возраста, то осмотр следует делать уже 2 раза в год. Это следует делать не только для отслеживания протекания инволютивных изменений, но и для отслеживания других патологически состояний и заболеваний, которые могут происходить на фоне этого процесса.

Лечение

Деградация ткани желез, которая происходит возрастным причинам, не считается патологией, так что лечение для нее не требуется. Здесь необходим только грамотный контроль за протекающим процессом. Лечение жировой инволюции необходимо тогда, когда ее признаки проявляются у молодой женщины. Подбор терапии специалистом зависит от характера гормонального сбоя в организме и его причин.

Чаще всего причиной его становятся эндокринологические отклонения. Если подтверждено, что именно они вызвали гормональный сбой, то проводится замещающая терапия.

Если была диагностирована очаговая патология, которая проявляется в виде различных уплотнений, неровностей и шероховатостей, то здесь нужны дополнительные анализы. Лечение назначается уже после этих исследований.

Фиброзная мастопатия

Это собирательный термин, который сочетает, который объединяет в себе несколько патологических проявлений, появляющихся во время изменения в молочных железах. Чаще всего ее появление совпадает с инволюцией, причем на более поздних стадиях. В основной группе риска находятся женщины старше 50 лет. Основное проявление наблюдается в преобладании соединительной ткани над эпителиальной.

Мастопатия начинается с увеличения количества соединительной ткани в груди. В это время начинаются образовываться небольшие просовидные узлы. На данной стадии в молочной железе появляются болезненные ощущения. Они напоминают ощущения, которые возникают перед менструацией. В верхней части груди могут появляться шарообразные уплотнения. Многие женщины не обращают на эти симптомы никакого внимания. Это очень распространенная ошибка, так как на первой стадии болезнь лечится легче всего.

На дальнейших стадиях мастопатия уже сложнее поддается лечению. В это время в тканях молочной железы появляются плотные узлы, размер которых колеблется от небольшой горошины, до грецкого ореха. Данный этап называется узловым. В этот период боль становится еще более сильной. Она может отдаваться в подмышечную впадину или плечо. Даже небольшие прикосновения к груди становятся болезненными.

Далее из груди может выделяться прозрачная или кровянистая жидкость. При ощупывании можно без труда определить зернистость или дольчатость. На этой стадии болезненные ощущения практически не проходят самостоятельно. Мастопатия является более серьезным осложнением, которое требует профессионального лечения.

Профилактика

Естественно, что каждая женщина хочет как можно дольше сохранить молодость и свою грудь в форме. Несмотря на то, что фиброзно жировая инволюция молочных желез является необратимым процессом, ее наступление можно отсрочить. Для этого рекомендуются следующие способы:

  1. Активный образ жизни и частые прогулки на свежем воздухе;
  2. Стабильный и достаточно длительный сон;
  3. Правильный режим питания, употребление здоровой пищи и достаточное количество витаминов группы А и С;
  4. Избегание стрессовых ситуаций на работе и в быту.

Группа риска

Преждевременное наступление инволюции не такое часто явление, но все равно есть определенные группы риска, которые больше всего подвержены подобным изменениям. К ним относятся женщины:

  1. Преждевременно прервавшие беременность, так как во время аборта происходит резкий гормональный всплеск;
  2. Делавшие аборт неоднократно;
  3. Курящие;
  4. С патологией щитовидной железы;
  5. Нерожавшие;
  6. Получившие травму молочной железы, вне зависимости от ее давности;
  7. Ведущие нерегулярную половую жизнь;
  8. Загорающие без купальника, как под открытым солнцем, так и в солярии;
  9. С патологией поджелудочной железы;
  10. При заболеваниях яичников, особенно в хронической стадии;
  11. В возрасте от 40 лет и более.

Все это требует регулярное проведение маммографии, а также посещения специалистов. Самостоятельное обследование, как правило, не помогает выявить какие-либо проблемы, пока не станет поздно. Стоит понимать, что инволюция часто сопровождается другими, более серьезными проблемами, такими как мастопатия и прочее, поэтому, ее протекание нужно отслеживать с профессиональными врачами.

Опасна ли фиброзно-жировая инволюция молочных желез для здоровья?

Когда женщине ставят такой диагноз, то одним из первых вопросов, который у нее возникает, является вопрос опасности данного состояния. При естественном образовании жировой ткани вместо молочных желез, что происходит с возрастом, это вполне безопасно. Данный процесс протекает диффузно и с относительно небольшой скоростью, поэтому, начальные стадии его так сложно отследить. В данном случае ни как не стоит переживать, тем более что в это время ничего не беспокоит и не возникает ни каких болезненных ощущений.

Более серьезными случаями являются те, в которых протекают осложнения. Наличие уплотнений, как больших, так и малых, появление регулярных болезненных ощущений, которые не связаны с менструальным циклом, являются признаком того, что нужно обращаться к врачу. Все это может стать первой стадии более серьезных осложнений. Очень важно приступать к лечению как можно быстрее, так как первые этапы прохождения патологии лучше всего поддаются медицинскому вмешательству.

 

Таким образом, опасность инволюции заключается только в осложнениях. Все они вызываются неправильным гормональным фоном, поэтому их лечение определяется выписыванием гормональных препаратов. Все это касается только неестественных процессов вызванных в груди, так как во время родов и лактационного периода, когда гормоны и так ведут себя нестабильно, изменения в железах будут обыкновенным явлением. Назначать гормональные препараты, и уж тем более, заниматься самолечением, в данный период не рекомендуется.

Видео

moloczheleza.ru

Инволюция молочных желез

Инволюция молочных желез — естественный процесс обратного развития железистых долек с замещением клетками жировой ткани. Проявляется уменьшением объема грудных желез, снижением их упругости, изменением контура и провисанием. Иногда инволютивный процесс протекает патологически: начинается преждевременно, сопровождается разрастанием фиброзных волокон, образованием кист. В груди могут возникать боль и дискомфорт, определяться уплотнения. Для диагностики применяют УЗИ, маммографию, исследование уровня гормонов. При патологическом течении назначают гормональные, анальгезирующие и седативные препараты. В ряде случаев выполняют хирургическую коррекцию формы груди.

Физиологическая инволюция грудных желез является составной частью процесса старения женского организма. Инволютивные изменения обычно начинаются в 35-40 лет, усиливаются к 45-47 годам и длятся до 58-65-летнего возраста, когда адипоциты полностью замещают железистые клетки. При нормальном течении возрастные изменения груди субъективно практически не ощущаются. О патологическом течении инволюции можно говорить, когда она возникает раньше 35 лет, быстро развивается, сопровождается дискомфортными ощущениями, развитием фиброзно-кистозных структур. В некоторых случаях активная регрессия железистых долек наблюдается сразу по окончании лактационного периода. Характер течения и выраженность возрастных изменений груди во многом определяются индивидуальными особенностями организма.

Инволюция молочных желез

В обычных условиях замещение железистой ткани груди жировыми клетками происходит вследствие возрастного снижения уровня женских половых гормонов. Причинами преждевременного жирового перерождения молочных желез или атипичного течения инволютивных процессов с образованием фиброзно-кистозных элементов являются различные дисгормональные состояния, в первую очередь — гипоэстрогения. Основными факторами, приводящими к патологической инволюции, являются:

  • Наследственная предрасположенность. Преждевременное обратное развитие тканей молочных желез происходит при врожденной недостаточности функции яичников или нарушениях центральной регуляции синтеза половых гормонов. У таких пациенток обычно наблюдаются и другие признаки гипоэстрогении: нарушения менструального цикла, бесплодие, маленькая грудь и др.
  • Заболевания репродуктивной сферы. Секреция половых гормонов может нарушаться при воспалительных и объемных процессах в органах малого таза (хроническом оофорите, пластическом пельвиоперитоните, наружном генитальном эндометриозе, цистаденомах, кистах и опухолях яичников). Часто такие заболевания возникают на фоне других хронических воспалений.
  • Эндокринная патология. На уровень секреции эстрогенов и прогестинов влияют ФСГ и ЛГ, гормоны надпочечников и щитовидной железы. Поэтому относительная или абсолютная гипоэстрогения часто наблюдается у пациенток с гипоталамо-гипофизарной патологией, тиреоидитами, гипотирезом, андростеромами и некоторыми другими эндокринными заболеваниями.
  • Неконтролируемый прием гормональных средств. Длительное предохранение с использованием оральных контрацептивов без наблюдения гинеколога повышает риск дисгормональных нарушений. В группу риска входят пациентки, которые принимают кортикостероидные препараты и средства, влияющие на секрецию гормонов надпочечниками и щитовидной железой.
  • Ожирение. При избыточной массе тела зачастую увеличивается объем жировой ткани в молочных железах. Из-за сдавливания лимфатических и кровеносных сосудов раньше наступают дистрофические изменения секреторной ткани с ее последующим замещением жировой и фиброзной. Кроме того, пациентки с ожирением чаще страдают дисгормональными расстройствами.

По наблюдениям специалистов в сфере маммологии, преждевременная инволюция чаще возникает у неоднократно рожавших женщин, которые длительное время вскармливали детей грудью. Факторами риска также являются неправильный образ жизни (гиподинамия, нарушение режима сна и отдыха, постоянные стрессовые нагрузки), курение, употребление алкоголя и наркотических веществ, частые медикаментозные или хирургические аборты, ранние и поздние выкидыши, внематочные беременности.

По мере угасания репродуктивной функции и снижения выработки эстрогенов ткани молочных желез претерпевают естественное обратное развитие (инволюцию). Железистые дольки 3-го типа, в которые после окончания вскармливания регрессировали лактационные дольки 4-го типа, постепенно превращаются в дольки 2-го, затем 1-го типа и впоследствии атрофируются. При этом на некоторых участках желез остаются только протоки, окруженные жировой тканью. Фиброзный компонент стромы в норме также уменьшается. Молочные железы теряют свою форму и начинают провисать, их кожа истончается и становится морщинистой. При патологической инволюции процессы обратного развития железистой ткани могут сопровождаться значительным разрастанием соединительнотканных волокон и формированием полых кист с жидким содержимым.

При определении варианта инволюционных изменений, происходящих в молочной железе, учитывают время их видимого проявления, соотношение элементов жировой и соединительной ткани, наличие в структуре кистозных образований. На основании этих критериев определены 4 основные формы инволюции молочных желез, от которых зависит выбор лечебной тактики:

  • Естественная возрастная инволюция. Обратное развитие долек молочных желез становится заметным по достижении женщиной климактерического возраста. В строме груди преобладает жировая ткань, кисты не определяются.
  • Преждевременная инволюция. Признаки атрофии и замещения железистой ткани определяются у женщины до 35-40-летнего возраста. Дольки могут замещаться как жировой тканью, так и фиброзно-кистозными образованиями.
  • Фиброзно-жировая инволюция. Инволютивные изменения начинаются вовремя или преждевременно, однако количество фиброзных волокон не уменьшается. В строме молочной железы присутствуют жировая и соединительная ткань.
  • Фиброзно-кистозная инволюция. Крайне редкая форма обратного развития молочных желез, при которой в груди, подвергшейся фиброзно-жировому перерождению, выявляются уплотнения в виде полых кист разных размеров.

На начальных этапах обратного развития долек груди какие-либо клинические проявления отсутствуют. У некоторых женщин появляются или усиливаются признаки мастодинии — субъективно неприятные ощущения нагрубания, дискомфорта, болезненности в области молочных желез, повышение их чувствительности к прикосновению. Такие симптомы у менструирующих женщин становятся более заметными во второй половине месячного цикла. Часть пациенток жалуются на возникновение мышечного напряжения, болей в верхней части грудной клетки и спине. Со временем женщина замечает, что грудь уменьшается в размерах, теряет упругость и изначальную форму, начинает провисать. После 50 лет изменяется состояние кожи молочных желез, которая сначала становится дряблой, а затем покрывается морщинами.

При инволюции с разрастанием соединительной ткани грудь дольше сохраняет форму и упругость. В ней могут определяться участки незначительных уплотнений, после рассасывания которых на коже молочных желез формируются складки. Если обратное развитие идет по фиброзно-кистозному варианту, женщина при самообследовании может находить в груди округлые эластичные уплотнения различного размера. Наощупь такие кисты напоминают узелки или шарики с жидкостью. Обычно они подвижны и крайне редко бывают болезненными. Выявление таких новообразований является поводом для обращения к маммологу для исключения доброкачественных опухолей или рака молочных желез.

Основное негативное последствие возрастной инволюции — провисание груди (мастоптоз), которое частью женщин воспринимается как косметический дефект. Иногда при значительном птозе молочных желез кожа под ними мацерируется. Из-за наличия болезненных ощущений у пациентки могут развиться эмоциональные расстройства в виде лабильности настроения, раздражительности. У женщин с фиброзно-кистозной инволюцией, обнаруживших уплотнения в груди, иногда возникает канцерофобия. Статистически достоверных данных о злокачественном перерождении инволютивных кист на сегодняшний день не существует, однако поскольку риск малигнизации полностью не исключен, таким пациенткам рекомендовано диспансерное наблюдение.

Диагностический поиск при подозрении на инволюцию молочных желез проводят в тех случаях, когда она наступает преждевременно или развивается по фиброзно-жировому либо фиброзно-кистозному вариантам. В подобных случаях важно своевременно выявить причины, спровоцировавшие патологическое течение процесса, и исключить другие заболевания груди. В диагностическом плане наиболее информативны:

  • УЗИ молочных желез. Жировая ткань при сонографии выглядит более светлой, чем железистая. Ультразвуковое исследование позволяет выявить участки фиброза и кисты, оценить их размеры и структуру.
  • Маммография. Диагностическая эффективность метода достигает 97%. Позволяет дифференцировать кисты от других неоплазий. При необходимости дополняется дуктографией.
  • Лабораторная диагностика. Особенно важна при преждевременной инволюции. Обычно оценивают уровень эстрадиола, прогестерона, ФСГ, ЛГ, по показаниям — общего и свободного тестостерона.

В сложных диагностических случаях при наличии объемных образований дополнительно назначают МРТ, КТ, сцинтиграфию молочных желез, биопсию с цитологическим исследованием биоптата, анализы для определения функции щитовидной железы и надпочечников. Дифференциальная диагностика проводится с доброкачественными и злокачественными новообразованиями груди. При наличии показаний пациентку консультируют онколог, эндокринолог, гинеколог.

КТ ОГК. Жировая инволюция молочных желез у женщины 65 лет (возрастная норма). Железистая и фиброзная ткань практически отсутствуют.

Пациентки с физиологическим течением инволютивного процесса в лечении не нуждаются. Женщине рекомендуется ношение комфортного нательного белья, предупреждающее чрезмерное растяжение кожи грудных желез из-за их провисания. Пациенткам с фиброзно-жировым и фиброзно-кистозным вариантами инволюции при отсутствии дискомфортных ощущений в груди рекомендовано динамическое наблюдение у маммолога с проведением УЗИ или маммографии 1-2 раза в год с учетом возраста. Когда обратное развитие железистых тканей груди сопровождается болевым синдромом и эмоциональными расстройствами, возможно назначение анальгетиков, мягких седативных препаратов и эстрогеноподобных веществ растительного происхождения.

В случае преждевременной инволюции основной целью лечения является коррекция расстройств, на фоне которых началась преждевременная регрессия молочных долек. Поскольку чаще такое патологическое состояние возникает при снижении уровня эстрогенов, пациенткам проводится коррекция гормонального фона и терапия основного заболевания, спровоцировавшего гипоэстрогению. Для заместительной гормонотерапии в зависимости от возраста пациентки и результатов исследований назначают:

  • Женские половые гормоны. С учетом лабораторных данных применяют эстрогены, гестагены или комбинированные гормональные препараты. Иногда необходима ингибиция синтеза андрогенов.
  • Фитоэстрогенные препараты. В тех ситуациях, когда выявлены противопоказания к заместительной терапии или женщина от нее отказывается, используют средства растительного происхождения.

Хирургические методы лечения при инволютивных изменениях груди применяют в исключительных случаях по требованию пациентки. Для коррекции мастоптоза обычно выбирают один из вариантов мастопексии. Если инволюция сопровождается существенным уменьшением объема молочных желез, подтяжку груди можно сочетать с эндопротезированием. Чаще такие операции проводят женщинам молодого возраста с преждевременной инволюцией или пациенткам со значительным опущением желез, провоцирующим постоянную мацерацию кожи под грудью.

При своевременно начатом лечении преждевременной инволюции прогноз благоприятный. Поскольку в основе патологического состояния лежит физиологический процесс, инволютивные изменения не представляют угрозы для жизни женщины. Современные методы пластической хирургии при необходимости позволяют устранить ряд последствий обратного развития груди. 

Для профилактики патологического течения инволютивного процесса рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога, плановое лечение заболеваний, способных вызвать раннюю гипоэстрогению, обоснованное использование гормональных препаратов. По результатам наблюдений, процессы старения начинаются позже и протекают мягче у женщин, ведущих здоровый образ жизни. Поэтому с профилактической целью рекомендованы достаточная двигательная активность и полноценный отдых, рациональная диета с высоким содержанием растительных продуктов, отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

www.krasotaimedicina.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle