Члс почки что это такое


Чашечно-лоханочная система почек - патологии и функции

Почки в организме человека выполняют несколько важных функций, одна из которых выделительная. Структурной единицей этого органа является ЧЛС или чашечно-лоханочная система, именно здесь сначала накапливается, а затем выводится моча. При патологии ЧЛС страдает не только функционирование почек, но и весь организм в целом.

Анатомические особенности ЧЛС

Почки у человека это парный орган, располагаются они в области поясницы. Снаружи каждая из почек окружена жировой тканью, под которой имеется фиброзная капсула. Сразу под капсулой находится основная почечная ткань – паренхима органа. Эта часть в свою очередь подразделяется на корковое (внешнее) и мозговое (внутреннее вещество). Чашечно-лоханочная система занимает внутреннюю часть почки и состоит она из чашечек и лоханок.

Вначале моча собирается в первом отделе ЧЛС, представленном 6-12 малыми чашечками. Эти чашечки имеют определенную, бокаловидную форму, их широкий конец прилегает к сосочкам пирамид почки, которые и выделяют мочу. Малые чашки постепенно сливаются между собой, и остается 2-3 больших, открывающихся в лоханки.

Лоханки каждой из почек представляют собой по строению воронкообразную структуру и служат они для накапливания мочи, образующейся в тканях почек. Лоханки посредством узкой шейки соединяются с мочеточником. Продвижение мочи обеспечивается волнообразными движениями мускулатуры, расположенной в стенках лоханки.

Чашечно-лоханочная система представляет единую структуру, и если возникают нарушения в одном из ее отделов, то нарушается работа и других, и соответственно страдает весь орган. Исходом подобных изменений становятся заболевания почек и всей системы мочевыделения. В запущенных случаях это негативно отражается на состоянии и других внутренних органов.

Патологические изменения ЧЛС

Патологии чашечно-лоханочной системы почек могут быть как приобретенными, так и врожденными. К врожденным патологиям относят те, которые определяются у ребенка сразу после его рождения и связаны они с аномалиями развития мочевыводящей системы. Обычно все отклонения от нормы приводят к тому, что ЧЛС расширяется и чашечки с лоханками соответственно также увеличиваются в размерах.

К приобретенным причинам патологии ЧЛС относят мочекаменную болезнь. Образование камней в почках часто заканчивается их продвижением и закупоркой мочеточника. Моча перестает нормально отходить и накапливается в лоханках и чашечках, что ведет к их патологическому расширению. В свою очередь увеличение давления провоцирует раздражение нервных окончаний и возникает приступ почечной колики.

Расширение лоханок и чашечек провоцируется и опухолевидным процессом. Новообразование может находиться не только в мочевыделительной системе, но и в рядом находящихся органах. Опухоль сдавливает мочеточники, происходит нарушение оттока мочи, что становится и причиной воспалительных изменений в почках. Система ЧЛС поражается и если у человека развивается пиелонефрит или образуются рубцовые ткани после некоторых видов хирургических операций.

Хроническое нарушение выхода мочи приводит к гидронефрозу. Это заболевание почек имеет свои особенности течения и характерные симптомы. Гидронефроз может быть и врожденной патологией ЧЛС.

Причины и симптомы гидронефроза

Гидронефроз относится к самым частым патологиям, затрагивающим ЧЛС почки. Основная причина гидронефроза это нарушение физиологического оттока мочи, что в свою очередь возникает при:

  • закупорки мочеточника, чашечки или лоханки конкрементом;
  • формировании опухолевидного образования;
  • воспалительных процессах, меняющих структуру почек;
  • травмах.

Вначале при нарушении нормального оттока мочи будет повышаться давление в лоханках и чашечках. Переполнение этих структур жидкостью на первоначальных этапах формирования заболевания компенсируется за счет растягивания гладкомышечного слоя. Но постоянное перерастяжение приводит к тому, что увеличивается объем чашечек и происходит пиелоэктазия, то есть атипичное расширение лоханок. Если на этом этапе патология будет выявлена и пролечена, то гидронефроза не возникнет. Но чаще всего эта стадия болезни остается незамеченной.

В дальнейшем изменения начинают затрагивать паренхиму почки, подвергаются деформации канальца и клубочки органа. Начинают происходить атрофические изменения, приводящие к усыханию почек. Одновременно нарастает пиелоэктазия и это полностью меняет нормальное строение органа.

Гидронефроз может быть как двусторонним, так и односторонним. По течению заболевание подразделяется на острое и хроническое. Если на острой стадии патологии вовремя обратиться к врачу за назначением лечения, то возможно полное восстановление функционирования пораженной почки. При хроническом течении чаще всего орган гибнет полностью.

Приобретенный гидронефроз проявляется болями в пояснице и в области живота, опухолевидным образованием, которое может быть обнаружено при пальпации брюшной полости. Возможно протекание острого периода болезни по типу почечной колики. Нередко гидронефроз обнаруживается при развитии пиелонефрита. В моче при данном анализе выявляется гематурия.

Консервативное лечение патологии в основном малоэффективное и используется только для устранения проявлений болезни. Выбор варианта хирургического лечения определяется состоянием почек и самочувствием больного. При выраженных изменениях, значительной потере функции может быть проведена нефрэктомия больной почки.

Врожденные пороки ЧЛС

Гидронефроз может быть и врожденным, аномалия развития возникает еще при закладке органов мочевыделения. Возникает патология ЧЛС, если у ребенка имеется:

  • недоразвитие мочеточников, их патологическое сужение или полное заращение;
  • аномальное отхождение мочеточника;
  • добавочный сосуд;
  • подковообразная почка или поликистоз органа.

Аномалии системы мочевыделения возникают чаще, если у матери при беременности была вирусная инфекция или на организм воздействовали токсические вещества. Врожденный гидронефроз у плода может быть установлен еще при проведении УЗИ беременной женщине.

После рождения на патологию мочевыделительной системы ребенок реагирует плаксивостью, отказом от груди, плохим сном. Визуально отмечается непропорциональное увеличения живота, изменение цвета мочи.

Помимо гидронефроза врожденные патологии ЧЛС проявляются иногда удвоением этой структуры. При удвоении ЧЛС определяется увеличенное количество чашечек, лоханок и мочеточников. При этой патологии из каждой лоханки может выходить свой мочеточник либо несколько мочеточников сливаются в один проток, осуществляющий отток мочи. Удвоение ЧЛС в большинстве случаев не сказывается негативно на функционировании почки и имеющий эту патологию человек узнает об особенностях развития только случайно.

Чашечно-лоханочная система самая важная структурная единица почки и аномальные процессы в ней должны выявляться на начальной стадии их образования. Это позволит провести соответствующее лечение и снизит вероятность появления серьезных осложнений.

my-pochki.ru

ЧЛС почек расширена: что это такое, структурное изменение, дилатация левой почки, признаки уплотнения, УЗИ почек

ЧЛС обозначает чашечно-лоханочную систему почек. Её главная функция состоит в сборе и транспортации мочи к мочевому пузырю. Довольно часто встречается патология, при которой ЧЛС почек расширена.

Необходимо разобраться в причинах отклонения и провести необходимую терапию. В противном случае она может вызвать развитие серьезных последствий, вплоть до раковых образований и потери почки.

Общие сведения

Почки – это орган парного типа. Он расположен по обеим сторонам позвоночника над поясницей. Нормой считается ассиметричное расположение, когда правая почка немного ниже левой.

Почки остаются неподвижными относительно других органов за счет толстого слоя жира и аппарата связок. Под слоем жира размещена фиброзная капсула, перегородки которой делят почку на доли и сегменты. Внутри капсулы находится паренхима – почечная ткань. Она разделяется на корковый слой и мозговое вещество и содержит нефроны, которые отвечают за фильтрационную функцию.

После фильтрации моча переходит в ЧЛС. Чашечно-лоханочная система почек включает в себя малые чаши, имеющие бокалообразную форму. В почке их может насчитываться от 8 до 12 шт. Они соединяются в 2-3 чаши большего размера, которые затем соединяются в лоханку. Из нее моча переходит в мочевой пузырь.

ЧЛС имеет несколько слоев оболочки – слизистый слой изнутри, гладкая мускулатура в середине и слой соединительной ткани на внешней стороне. Это обеспечивает продвижение мочи. Дилатация ЧЛС почек подразумевает увеличение размеров чашек почки, что вызывает нарушение функционирования.

Нормальными размерами лоханок считаются:

  • у взрослого человека – около 10 мм;
  • у беременных – до 18 мм в первый триместр и до 27 в период второго и третьего триместра;
  • у ребенка – до 8 мм;
  • у грудничков — до 10 мм.

Важно! Почки являются одним из главных органов выделительной системы организма человека. От их функциональных способностей зависит работа других органов.

Различные патологические процессы почек вызывают нарушения в функциях ЧЛС, чаще всего ее расширение. В результате этого возникает нарушение кровотока, сжатие и уплотнение тканей почек, не способных к растяжению.

Расширение ЧЛС почек может развиваться в двух видах:

  • одностороннее (затрагивает только одну почку);
  • двустороннее (поражаются оба органа).

Процесс расширения имеет определенные этапы:

  1. Начальная стадия – расширение незначительное, особых изменений не вызывает.
  2. Средняя стадия – расширение достигает определенных размеров и начинает доставлять больному трудности в процессе мочеиспускания.
  3. Хроническая стадия – размеры ЧЛС досягают максимальных размеров, что проявляется в яркой симптоматике и ухудшении самочувствия больного.

Рекомендуем также прочитать статью: «Гидронефроз почек: что это такое? Исход заболевания».

Причины

Расширение ЧЛС не относится к самостоятельным заболеваниям. Такое состояние обычно служит симптомом развития серьезной патологии.

Выделяют врожденный тип патологии и приобретенный. Первый появляется вследствие аномального почечного строения, которое возникло в процессе формирования внутри утробы. Второй возникает в результате возникновения травм или заболеваний.

Обе формы в свою очередь делятся на органический и динамический вид. Органическая форма проявляется в сужении просвета мочеточников или формировании камней в почках. Динамическая форма проявляется в образовании опухолей или инфекционно-воспалительных заболеваний.

Среди причин можно выделить:

  • частые случаи накопления большого объема мочи и редкого опустошения мочевого пузыря;
  • длительный период приема мочегонных средств;
  • употребление большого объема жидкости в сутки;
  • травмы в области почек;
  • неправильное питание с преобладанием острой и соленой пищи;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • поднятие тяжестей;
  • врожденное аномальное строение ЧЛС;
  • чрезмерный избыточный вес;
  • гиперплазия предстательной железы у мужчин;
  • беременность;
  • образование камней или опухоли в тканях почек;
  • воспалительные процессы в почках;
  • интоксикация организма, воздействующая на гладкую мускулатуру;
  • опущение почек;
  • сбои в гормональном балансе.

Важно! Любая из указанных причин оказывает негативное влияние на мочевыделительную систему и может приводить к последствиям.

Симптомы

Патология расширения чашечно-лоханочной системы часто протекает без ярко выраженной симптоматики. Больной может ощущать другие признаки основного заболевания, которое и вызвало данное состояние.

В большинстве случаев люди не обращают должного внимания на появление боли ноющего характера в области поясницы и не считают это причиной для обращения к врачу.

Первый явные признаки расширения ЧЛС начинают проявляться уже при значительном скоплении мочи и возникновении инфекционного воспаления.

В данном случае могут появляться такие симптомы:

  • болезненные ощущения в районе поясницы;
  • изменение запаха мочи;
  • слабость;
  • отеки конечностей;
  • трудности и боль в процессе мочеиспускания.

При отсутствии необходимого лечения патологический процесс переходит в тяжелую стадию. Добавляются следующие проявления:

  • высокая температура тела;
  • изменение окрас мочи;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • головокружение.

Чем больше расширение ЧЛС, тем сильнее проявляются признаки патологии. У маленьких детей даже при значительном увеличении могут полностью отсутствовать какие-либо симптомы. Это осложняет процесс диагностирования и может привести к необратимым последствиям.

Важно! Необходимо внимательно следить за состоянием ребенка и немедленно обращаться к врачу при проявлении малейших признаков патологии.

Диагностика и лечение

При подозрении на расширение ЧЛС почки необходимо немедленно обратиться к врачу. Специалист проводит осмотр и опрос больного и назначает обследование.

Среди методов диагностики можно выделить:

  • общий анализ мочи – позволяет выявить патологические процессы в почках;
  • общий анализ крови – необходим для оценки общего состояния здоровья больного;
  • УЗИ почек – дает возможность увидеть расширение размеров ЧЛС почек;
  • цистография – после введения контраста в мочевой пузырь делается рентген снимок, который показывает нарушения в работе мочевыводящей системы;
  • урография – дает подробную информацию о процессе выведения мочи из организма и позволяет выявить точные места нарушений мочевыделительной системы.

Дополнительно могу назначаться МРТ, КТ или допплерография. Чаще всего такие процедуры назначают в случае, когда расширение ЧЛС имеет тяжелую стадию и требуется определить степень поражения тканей.

На основе полученных данных врач ставит диагноз и определяет тяжесть патологии.После этого подбирается лечение.

При легкой дилатации почек терапия может вообще не назначаться, а только осуществляется периодический контроль за состоянием мочевыделительной системы.

Главным условием лечения является диетическое питание. Оно заключается в уменьшении количества соли, а также острых, жирных и копченых продуктов, консервации и сладостей. Ограничение распространяется также и на употребление кофе. В сутки разрешается выпивать не боле 1,5 литров жидкости, включая чай, сок, суп.

Основное лечение заключается в приеме медикаментозных препаратов:

  • антибиотики и уроантисептики помогают снять воспаление и уничтожить бактерии («Цефтриаксон», «Кларитромицин», «Ампициллин»);
  • НПВС применяются при выраженном воспалителньом процессе с сильной болью («Вольтарен», «Диклофенак», «Индометацин»);
  • БАД на растительной основе дополнительно помогают снять воспаление, а кроме этого выводят песок из почек («Цистон», «Канефрон», «Фитолизин»);
  • иммуномодуляторы и витаминные комплексы назначаются для повышения защитных сил организма и минимизации риска рецидивов.

Важно! После курса медикаментозной терапии необходимо повторное обследование. В случае отсутствия улучшений назначается повторный курс лечения или применяются другие методы лечения.

Хирургическое вмешательство является крайней мерой. Она необходима в том случае, когда возникли трудности в оттоке мочи.

Важно! Метод лечения назначается только врачом. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.

Исходя из причины развития расширения ЧЛС применяются следующие виды операций:

  1. Измельчение и выведение камней.
  2. Удаление опухолей.
  3. Расширение просвета мочеточников.
  4. Устранение врождённых аномалий строения.
  5. Пересадка почек.

Успех лечения зависит от быстроты выявления патологии и своевременности лечения. Тяжелая форма патологии приводит к отмиранию тканей и потере почки.

Советуем Вам также прочесть данную статью: «Три почки вместо двух: причины аномального развития, симптомы, диагностика, осложнения».

Профилактика

Подобная патология может возникать в любом возрасте. Соблюдение мер профилактики поможет поддерживать здоровье мочевыделительной системы и избежать развития серьезных осложнений.

Действия по профилактике состоят в следующем:

  1. Своевременно опорожнять мочевой пузырь при позывах.
  2. Вести активную физическую деятельность.
  3. Правильно и сбалансированно питаться.
  4. Поддерживать защитные силы организма.
  5. Избавится от вредных привычек.
  6. Соблюдать питьевой режим.
  7. Проводить своевременное лечение возникающие заболевания.
  8. При первых симптомах патологии обращаться к врачу.

moipochki.com

Члс почек что это такое

Полное собрание и описание: члс почек что это такое и другая информация для лечения человека.

  • Дата: 06-04-2015
  • Рейтинг: 56

Уплотнение ЧЛС почек – что это такое? Достаточно часто во врачебных заключениях встречается такой термин, что приводит людей к панике, так как они думают, что это что-то онкологическое. На самом деле не все так страшно, как кажется на первый взгляд. Уплотнение ЧЛС обеих почек либо одной почки – это всего-навсего звуковой критерий, который дает знать о том, что плотность тканей повышена и из-за этого, следовательно, будут хуже поступать звуковые волны.

Причины уплотнений и стадии воспалений чашечно-лоханочной системы

Плотность чашечно-лоханочной системы стенок способна увеличиваться по различным для нее причинам, но хронический пиелонефрит всегда был и остается одной из наиболее распространенных болезней. Врач, изучающий УЗИ, при таком процессе кроме уплотнения отметит и предполагаемое уменьшение поврежденного органа или обоих органов, неровность краев почки, а еще и дилатацию с деформацией лоханок и чашечек. При обратном забросе мочи, каких-либо мочекаменных болезнях и иных патологиях этот критерий диагностики также может быть проявлен. Это значит, что та картина, которую увидел врач, не является признаком определенной болезни в каком-то отдельном органе.

Проявить себя уплотнение может не только в обеих почках, но также и в легких, и в печени, и в иных паренхиматозных органах. Уплотнение в почке – это в первую очередь признак некоего воспаления, то есть комплексных сосудистых изменений, а именно капилляров и вен, а еще это соединение ткани, которое образуется в ответ на местное воздействие болезнетворного раздражителя.

Как воспаление определенной системы в организме деформация ЧЛС подразделяется на три основные стадии:

  1. Первая носит название альтерация. Она образуется, когда при попадании микробов организм не способен уже им противостоять, то есть при гибели эпителия в момент образования на нем некоторых дефектов.
  2. Вторая стадия носит название экссудация. Во время экссудации лейкоциты и иммунокомплексы стремятся в пораженные зоны, которые, в свою очередь, ведут борьбу с отрицательным воздействием микробов. По этой причине приток крови к участку повреждения увеличивается и стенки ЧЛС очень сильно отекают.
  3. Третьей стадией является пролиферация. Уже на этой стадии плотность ткани увеличивается из-за того, что эпителий начинает достаточно быстрое деление и разрастается в воспаленной зоне, при этом отделяя больной участок от здорового.

Заболевания, связанные с уплотнением ЧЛС

Как и другой орган, ЧЛС и все заболевания, связанные с ним, могут быть не только приобретенными, но и врожденными. Гидронефроз, стриктуры и удвоение ЧЛС являются врожденными патологиями.

Гидронефроз представляет собой определенное расширение лоханок и чашечек с атрофией паренхимы сразу двух почек. Зачастую этот порок является вторичным, который развился с сужениями мочеточника. Иногда причиной его может стать и врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс (забрасывание мочи обратно).

Стриктуры – это сужение и полное заращение, которое сопровождается гидронефрозом.

Удвоение ЧЛС не очень-то и влияет на человеческое здоровье, возможно прожить всю жизнь даже не догадываясь о существовании данного порока.

ЧЛС является очень важной составляющей почки, именно поэтому если начинают появляться тупые боли или наблюдается в моче кровь, то сразу же необходимо обращаться к специалисту, для того чтобы избавиться от этого недуга.

Будьте здоровы!

Лоханки почки выполняют накопительную функцию. В них скапливается моча, которая после по мочеточнику поступает в мочевой пузырь, откуда выводится из организма через мочеиспускательный канал.

Самая частая патология в этой области почки – расширение лоханки (пиелоэктазия). Состояние обычно бывает реактивным, значит, как самостоятельная патология не расценивается. И у взрослых, и у детей, и даже у плода может быть расширена почечная лоханка. Почему возникает патологическое расширение чашечно-лоханочной системы, как его будут лечить, предлагаем разобраться вместе.

Диагностика

Пиелоэктазия выявляется посредством УЗИ – обследования. Врач функциональной диагностики не только оценивает общее состояние ваших почек, но и указывает в описании результатов УЗИ их размеры. Понятно, что для каждого почечного сегмента существует своя норма, превышение или уменьшение которой считается патологическим.

Особенно внимательно обследуют УЗИ — диагносты беременных женщин. Они наблюдают не только за состоянием почек беременной, но и осматривают почки плода. Если норма размера лоханки мамы повышена, это не считается патологией и связано с повышенной нагрузкой на почки при беременности. А вот если повышается норма размеров лоханки плода, ставится диагноз пиелоэктазия. Если патология плода выявлена, значит, ему требуется дополнительное наблюдение. Может случиться и так, что сразу после рождения ребенка нужно будет лечить.

Размеры почечной лоханки

Норма для плода, ребенка и взрослых 7 мм
Норма для беременных, 1 триместр 15–18 мм
Норма для беременных, 2 триместр До 27 мм

Пиелоэктазия у взрослых диагностируется в том случае, если размер почечной лоханки превышает 10 мм.

Причины возникновения

Мы уже упоминали, что пиелоэктазия  патология не самостоятельная, а косвенная и приводят к ней определенные причины. Чаще всего эти причины заключаются в анатомических дефектах мочеточников, которые не справляются с функцией регулярного оттока мочи.

Что касается почек плода, пиелоэктазию всегда подвергают продолжительному наблюдению, т. к. зачастую к финалу беременности она проходит самостоятельно.

А вот для взрослых требуется не только наблюдение, но более подробное обследование, чтобы установить конкретные причины, по которым возникла пиелоэктазия.

К расширению лоханок могут привести:

  1. Воспалительные заболевания почек.
  2. Патологии мочеточника.
  3. Закупорка мочеточника камнем.

Классификация и симптомы

Пиелоэктазия бывает:

  • Односторонняя. В этом случае наблюдается увеличение лоханки только правой или только левой почки.
  • Двусторонняя. Патология возникает и в правой, и левой почке.

Если расширена лоханка левой или правой почки, а также двусторонняя пиелоэктазия чаще является уделом мужской половины населения. Объясняется это особенностями строения мужской выделительной системы – она гораздо сложнее женской. Если в процесс расширения правой или левой лоханки вовлечены и чашечки, медики говорят о пиелокаликоэктазии.

Рассматривая степени тяжести пиелоэктазий правой или левой почки, медики разделяют их на следующие группы:

  • легкая степень;
  • средняя степень;
  • тяжелая степень.

Не только размеры расширенных лоханок правой и левой почек, определенные по УЗИ, имеют значение для установления степени тяжести процесса. Здесь имеет значение сохранение функциональной способности почек, наличие или отсутствие воспалительных процессов и другие факторы.

Теперь рассмотрим врожденные и приобретенные формы патологии.

Врожденная форма пиелоэктазии делится на органическую и динамическую. При органической форме патологию вызывают причины, связанные с аномалиями строения органа. Динамические нарушения возникают в результате сужения уретры, нейрогенных нарушений, фимоза. Диагноз ставится по УЗИ.

Приобретенная форма также делится на органическую и динамическую. Если по УЗИ диагностируется органическая форма, значит, человек перенес либо травму, либо воспалительное заболевание, в результате которого возникла мочекаменная болезнь или опухоль, мешающая свободному оттоку мочи через суженый мочеточник. Динамическая пиелоэктазия связана с увеличением общего количества мочи и развивается на фоне аденомы, инфекций и др.патологий.

Симптоматически пиелоэктазию выявить невозможно. Она никак себя не проявляет, человеку ничего не болит.

Лечение

Лечение пиелоэктазии процесс вариабельный. Если она была выявлена у плода, а после самостоятельно прошла, лечение не требуется. Но это совсем не говорит о невозможности рецидива.

Для беременных женщин тоже лечение не назначается, т. к. после родов патология проходит сама по себе.

Если присутствуют врождённые анатомические дефекты мочеточника, лечение будет проводиться хирургическим путем. Кстати, и при закупорке мочеточника камнем, а также при сужении мочеточника лечение предполагается оперативное.

Надо сказать, что консервативными методами лечение пиелоэктазий не проводится. Ни покупка дорогостоящих медикаментов, ни применение самых экзотических народных рецептов, ни жесткие ограничения в питании не помогут избавиться от недуга. Очень важным фактором, определяющим лечение, является установление точных причин увеличения лоханок.

Хотим в заключение дать небольшой совет: для того, чтобы чашечно-лоханочная система почек не увеличивалась в размерах, опорожняйте мочевой пузырь так часто, как этого требует ваш организм. Не терпите, не заставляйте почки напрягаться!

Задачей УЗИ почек является подтверждение или, наоборот, опровержение того или иного диагноза, так как достаточно часто врач направляет пациента на это обследование, уже имея определенные подозрения о виде имеющегося у него заболевания. Ведь благодаря результатам исследования можно оценить не только форму, структуру и размеры органов, но и выявить присутствие в них определенных включений или новообразований. Как же проводится расшифровка УЗИ почек и что указывает на наличие патологии?

Нормальные показатели

Большинство людей имеет 2 почки, но иногда одну из них приходится удалять в силу определенных обстоятельств. Также встречаются люди, у которых наблюдается удвоение почек, но при этом дополнительные органы обычно недоразвиты. Поэтому при ультразвуковом обследовании всегда указывается количество почек и их расположение (в норме они локализуются на уровне 11–12 грудного позвонка и 1–2 поясничного).

Традиционно на УЗИ результаты всех измерений приводятся в миллиметрах. Так, размеры почек в норме для взрослых следующие:

  • толщина – 40–50;
  • длина – 100–120;
  • ширина – 50–60;
  • толщина паренхимы – до 23.

Важно: с годами паренхима истончается и у людей старше 60 лет ее толщина может составлять 11 мм.

В то же время в норме размер почек у взрослых одинаков. Но если один орган больше другого не более чем на 2 см это не считается патологией. В тех случаях, когда пациентам назначается допплерография, нормальными являются такие индексы резистентности главной почечной артерии:

  • в области ворот – 0,7;
  • в междолевых артериях – 0,34–0,74.

Также при УЗИ почек нормой считаются следующее:

  • бобовидная форма органов;
  • расположение левой почки несколько выше правой;
  • наличие ровного и четкого внешнего контура;
  • эхоплотность пирамидок ниже, чем паренхимы;
  • толщина капсулы 1,5 мм, она гиперэхогенная;
  • равная эхоплотность почечного синуса и околопочечной клетчатки;
  • эхогенность почек и печени примерно одинакова;
  • допускается присутствие столбов Бертена или частичная гипертрофия почечной коры;
  • лоханкине визуализируются.

Когда проводится УЗИ почек у детей, нормазависит от возраста пациента, а иногда и пола.

Нормальные размеры почек в зависимости от роста пациента

Тем не менее при обследовании ребенка самостоятельно делать какие-либо выводы о том, нормальные размеры почек на УЗИ или нет, не стоит, так как каждый ребенок развивается в собственном ритме.

Как расшифровать результаты УЗИ?

Расшифровка данных обследования это задача врача. Человек без специального образования, даже зная нормальные показатели, не сможет правильно интерпретировать результаты УЗИ почек, ведь для этого требуется также принять во внимание имеющуюся клиническую картину и анамнез в целом.

Специалист, основываясь на полученных результатах, оценивает степень отклонения от нормы размеров органов. Так, их увеличение может свидетельствовать о развитии различных воспалительных заболеваниях или отека, а уменьшение – о прогрессировании хронических дистрофических процессов, например, диабетической нефропатии. Кроме того, в заключении УЗИ всегда указывается, обнаружены ли во время обследования:

  • Аномалии структуры почек, например, гипоплазия, аплазия, киста и т.д. Такие образования описываются, как однородные, анэхогенные, с ровными контурами.
  • Объемные образования. Доброкачественные новообразования, в частности различные виды липом, являются гиперэхогенными, однородными, имеющими сходную структуру с околопочечной клетчаткой. Злокачественные опухоли, наоборот, отличаются неоднородной структурой, неровным контуром, а при их прорастании в близлежащие ткани границы и вовсе могут плохо визуализироваться. Присутствие же эхонегативных участков говорит об их некрозе или наличии кровоизлияния.
  • Конкременты. Они визуализируются как гиперэхогенные образования, несколько перемещающиеся во время движений больного, что позволяет их дифференцировать от воздуха в чашечно-лоханочной системе. Кроме установления факта наличия камней, задачей специалиста является определение их числа, размеров и локализации. Тем не менее конкременты не любой природы могут быть обнаружены с помощью УЗИ, некоторые выявляются только при рентгенологическом исследовании. Но даже в тех случаях, когда закупоривающий мочеточник камень невидим для ультразвука, его наличие можно заподозрить по расширению вышележащего участка мочевыводящих путей и резком сужении нижележащего.

Камни выглядят как ярко-белые пятна, в то время как содержащие жидкости образования имеют вид черных пятен

Внимание! Только компетентный специалист сможет грамотно оценить обнаруженные в органах изменения и объяснить пациенту, что кроется под непонятными терминами и цифрами.

Тем не менее даже если УЗИ показывает увеличение почки, это не всегда свидетельствует о наличии воспалительного процесса в органе, например, пиелонефрита или гломерулонефрита. В ряде случаев подобное наблюдается, когда у пациента по тем или иным причинам есть только одна почка. Но обнаружение эхо-положительного, имеющего чередующиеся участки с повышенной и сниженной эхоплотностью, образования неоднородной структуры должно насторожить пациента, так как под такое описание попадают злокачественные опухоли.

Патологии, выявляемые на УЗИ почек

Если говорить о том, что показывает УЗИ почек, то список патологий может оказаться достаточно длинным, поэтому приведем лишь основные из них.

  1. Сужение мочеточников и их перехода в мочевой пузырь.
  2. Кисты, поликистоз, мультикистоз, губчатая почка и т.п.
  3. Нефроптоз.
  4. Опухоли.
  5. Воспаление сосудов.
  6. Абсцессы.
  7. Дистрофические изменения в органе.
  8. Гидронефроз.
  9. Дивертикулы.
  10. Воспалительные патологии, в частности, пиелонефрит и гломерулонефрит.
  11. Мочекаменная болезнь.
  12. Присутствие воздуха в чашечно-лоханочной системе.
  13. Отторжение трансплантата.

Внимание! УЗИ позволяет диагностировать 97% почечных новообразований.

Врач УЗИ не может поставить диагноз пациенту, это задача уролога или нефролога

Но хотя УЗИ считается достаточно информативным методом обследования пациента, оно не всегда способно дать полную информацию о его состоянии здоровья. Поэтому даже если результаты свидетельствуют о нормальном функционировании почек, больным могут назначаться другие исследования, в частности, рентгенография, биопсия, компьютерная томография почек и т.д. Последняя является наиболее информативной, но, к сожалению, оплатить такую процедуру может не каждый. Тем не менее подтвердить наличие рака можно только с помощью биопсии и КТ.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Оценка статьи:

(голосов:

, средняя оценка:

из 5)

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

При ответе на вопрос, ЧЛС почек, что это такое, стоит отметить, что она является частью почки, где сначала накапливается, а потом выводится моча, и расшифровывается указанная аббревиатура как чашечно-лоханочная система.

Где расположена ЧЛС

Почка снаружи окружена жировым слоем, где находится защитная фиброзная капсула, под капсулой расположена почечная ткань, которая носит название паренхима.

Паренхима состоит из клубочков и канальцев.В клубочках происходит процесс образования мочи, которая по канальцам попадает в чашечно-лоханочную систему.

ЧЛС расположена внутри каждой почки, она состоит из нескольких чашек, которые переходят в лоханку, место перехода называется шейка, после чего соединяются с мочеточником. Шейка является самым узким местом, поэтому при наличии камней, даже небольшие по размеру конкременты, могут вызвать ее закупорку.

Если говорить о лоханке, то она имеет вид воронки, в которой накапливается вся моча, что образуется в почках. Ее внутренняя слизистая оболочка является непроницаемой для мочи и тех агрессивных веществ, что в ней находятся. Движение мочи из лоханки в мочеточник осуществляется за счет сокращения гладкой мускулатуры.

Если здоровье у человека нормальное, то ЧЛС представляет собой бесперебойно и надежно работающую систему по выводу мочи из организма. Если в одной ее части возникают сбои в работе, то они сразу же отражаются и на другой составляющей. Как результат таких нарушений, появляются патологии не только почек, но и неправильно работает вся мочевыделительная система.

Возможные заболевания чашечно лоханной системы

Все заболевания почек, в том числе и их чашечно-лоханочной системы, могут быть врожденными или быть приобретенными.

Среди врожденных патологий стоит выделить пороки в развитии лоханок и мочеточников, так как эти два элемента очень тесно связаны между собой, и порок одного из них влечет за собой нарушения в работе другого.

К врожденным патологиям ЧЛС почек относят:

Расширение лоханок и чашечек, которое сопровождается атрофией паренхимы обеих почек, оно носит название гидронефроз. Данная патология в большинстве случае является вторичной и возникает из-за того, что сужен мочеточник или уретра. Кроме этого, указанную патологию может вызвать пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором происходит забрасывание мочи обратно или мегауретер.

Во время внутриутробного развития может произойти сужение или полное заращение мочеточникового отростка. Это может быть как с одной, так и с обеих сторон, развивается вместе с гидронефрозом. В таких случаях мочеточник слепо заканчивается.

Во время внутриутробного развития плода может произойти удвоение чашечно-лоханочной системы, при этом может увеличиваться число лоханок, чашечек и мочеточников. Может быть вариант, при котором из каждой дополнительной лоханки выходит только один мочеточник, но их может быть и несколько, после чего они сводятся в один канал, который впадает в мочевой пузырь.

Чаще всего встречается именно удвоение ЧЛС и в большинстве случаев человек с таким врожденным пороком может прожить всю жизнь, даже не подозревая, что у него есть данная патология развития почек.

Развитие указанной патологии происходит из-за того, что у человека хронические нарушения оттока мочи, а вызвано это может быть такими факторами:

  • выход из чашечек или лоханки может быть закупорен камнем;
  • если развивается онкологическая опухоль, то она постепенно перекрывает отверстие мочеточника, и моча хуже уходит;
  • при запущенных воспалительных процессах могут развиваться структуры, которые также будут мешать нормальному оттоку мочи;
  • своевременный и полноценный отток мочи из почки может быть нарушен после получения ее травмы.

Как развивается заболевание

В начальной стадии данного процесса в лоханках и чашечках повышается давление. Сначала они могут немного растягиваться за счет наличия гладкой мускулатуры, и, таким образом, будет компенсироваться переполнение лоханки мочой.

На следующем этапе происходит расширение чашек и происходит дилатация лоханок. Это состояние имеет название каликоэктазия, и если начать вовремя проводить лечение, то к гидронефрозу оно не приведет.

Если не предпринять необходимых мер лечения, то постепенно канальцы и клубочки паренхимы почек атрофируются, из-за того что постоянно переполнены мочой и уже не могут полноценно выполнять положенные на них функции. Ткань данного органа начинает уменьшаться, при этом дилатация ЧЛС увеличивается, и орган деформируется.

Основными признаками развития этой патологии будет появление боли в области поясницы, при этом она будет иметь различный характер и интенсивность, появляется гематурия.

На первых стадиях развития болезни возникновение почечных колик может быть единственным симптомом, что указывает на развитие гидронефроза обеих почек. Часто больные и не подозревают об этом, а сильные боли, требующие приема медикаментов для обезболивания, связывают с развитием мочекаменной болезни.

На следующих этапах, когда ЧЛС система расширена уже значительно, кроме боли в моче начинает появляться кровь, что вызвано разрывами слизистой оболочки от действия высокого давления и острых камней.

Появление камней в почках может быть вызвано следующими причинами:

  • неправильный режим питания;
  • человек употребляет мало жидкости;
  • избыточная масса тела;
  • заболевания, вызывающие нарушения обмена веществ;
  • если долгое время принимать некоторые лекарства.

Когда камень перекрывает отток мочи, этот процесс называется почечной коликой и сопровождается резкой и сильной болью.

Чаще всего расширена бывает правая почка, что связано с особенностями анатомического строения организма, но гидронефроз может быть и двусторонним, а это уже приводит сначала к почечной недостаточности, а если не лечиться, то и к инвалидности.

Определение того, что у пациента развивается гидронефроз, проводится во время обследования на УЗИ. Опытный врач это видит по уменьшению мозгового слоя почки и по расширению чашечно-лоханочной системы.

Лечение данной патологии проводится только в стационарных условиях, при этом устраняются причины, которые привели к затруднению оттока мочи.

Опухоль в почках

Одной из распространенных патологий чашечно-лоханочной системы является развитие опухоли. Чаще всего страдает правая почка, но это не обязательно, обычно поражается эпителий лоханки, вернее, его железистый компонент.

Если опухоль развивается быстро, то симптомы будут похожи на те, что бывают при гидронефрозе, будет появляться кровь в моче и сильные боли в области поясницы. Кроме этого, у человека может появляться тошнота и рвота, что указывает на интоксикацию организма, он теряет аппетит и резко теряет в весе.

Для диагностирования рака лоханки также проводится ультразвуковое обследование, может быть проведена компьютерная диагностика, но часто достаточно и просто объективного обследования.

Если есть подозрение на развитие онкологической опухоли, то при проведении глубокой пальпации, обнаруживается большое уплотнение возле почки или она сама значительно увеличивается в размерах. Проводится расшифровка всех проведенных исследований и ставится окончательный диагноз.

Если вас часто беспокоят боли в области почек или в моче появилась кровь, надо не откладывать визит к врачу, который поможет определить причину, поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение. Чем вы раньше это сделаете, тем меньше вероятность развития осложнения и тем проще, быстрее и эффективнее проходит процесс лечения.

xn----itbjbjcjri0ff.xn--p1ai

Члс почек что это такое

Практически всегда на заключении УЗИ почек указанные параметры и размеры ЧЛС, поэтому у пациента сразу же возникает вопрос, а что это такое. ЧЛС – это чашечно-лоханочная система почки, которая служит для сбора мочи.

Почка и ее функции

Строение почки

Снаружи почку окружает слой жировой ткани, а под ним расположена защитная фиброзная капсула, от которой внутрь органа отходят перегородки.

Они делят внутреннюю почечную структуру на доли и сегменты. В этих перегородках также пролегают кровеносные сосуды и нервные волокна.

Из чего состоит почка

Непосредственно под капсулой находится почечная ткань – паренхима. Она состоит из коркового и мозгового вещества, которые располагаются послойно. В паренхиме расположено около миллиона клеток – нефронов.

В их строении различают два отдела: клубочек и систему канальцев. В клубочке происходит фильтрация плазмы крови от продуктов метаболизма и распада других соединений.

В результате этого процесса образуется моча, которая перетекает в систему канальцев. Оттуда она поступает в так называемые пирамиды, которые располагаются в мозговом слое паренхимы. Из них моча попадает в ЧЛС.

Первый отдел ЧЛС почек – это малые почечные чаши, которые имеют форму бокалов. Широким краем они охватывают сосочки пирамид, из которых выделяется моча. В здоровой почке их от 8 до 12.

Такие чашечки объединяются в 2 – 3 больших. Они, в свою очередь сливаются в лоханку. Это структура по форме напоминает воронку, которая сужается при переходе в мочеточник.

Стенка ЧЛС почек имеет такое строение:

внутренний слизистый слой из переходного эпителия; средняя оболочка из гладкой мускулатуры; наружный слой, который состоит из соединительной ткани.

Снаружи такое образование покрыто слоем клетчатки, в которой пролегают мелкие кровеносные сосуды и нервные окончания.

Патологии чашечно-лоханочной системы

Практически все патологические процессы почек негативно влияют на ЧЛС. Прежде всего это выражается в увеличении их размера. В таком случае доктора говорят о том, что чашечно-лоханочная система расширена.

Почему возникает такой процесс?

Одной из причин расширения ЧЛС почек является мочекаменная болезнь. Такое заболевание возникает при формировании в лоханке конкрементов различного состава.

Это может быть вызвано разнообразными причинами:

нарушение режима питания; недостаточное потребление жидкости; избыточный вес; различные системные заболевания, которые приводят к нарушению обмена веществ; длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

При выходе камня из ЧЛС чаще всего происходит механическая закупорка мочеточника. Но процесс образования мочи происходит непрерывно, и при нарушении ее оттока чашечки и лоханки почки начинают расширяться.

Камни в почках

Это сопровождается сильным болевым синдромом. Такое состояние получило название почечная колика.

Но иногда нарушение оттока мочи из почки может носить длительный характер.

Это обычно возникает из-за сдавливания стенок мочеточника опухолями близлежащих органов, образования в просвете мочевых путей различных рубцов после операционных вмешательств.

При этом происходит постепенное расширение ЧЛС, причем такой процесс может долгое время протекать бессимптомно и отражаться лишь при клинических исследованиях.

Это заболевание называется гидронефротической трансформацией почек.

Почечные заболевания

Такая болезнь крайне опасна. Увеличенная ЧЛС с одной стороны и нерастяжимая фиброзная капсула с другой сдавливают паренхиму. В результате нарушения кровообращения происходит постепенная атрофия и необратимая гибель нефронов.

Этот процесс может даже привести к потере почки.

Еще одна болезнь, которая непосредственно затрагивает ЧЛС, это пиелонефрит. Такое заболевание развивается при бактериальном воспалении.

Чаще всего возбудители инфекции попадают в лоханку и чашки почки восходящим путем из области наружных половых органов.

Гораздо реже бактерии «заносятся» в ЧЛС током крови из очагов воспаления любой локализации. Обычно это происходит при нарушении в работе иммунной системы.

В таком случае расширение чашечно-лоханочной системы происходит за счет воспалительного экссудата. Лечение такой болезни осуществляется только антибактериальными препаратами.

Кроме того, существуют и врожденные пороки ЧЛС. Самым распространенным является ее удвоение в пределах одной почки.

К сожалению, в последнее время не последнее место в структуре урологических болезней занимают и раковые поражения почечной структуры.

Таким образом, размеры чашечно-лоханочной системы почек играют крайне важную роль в первичной диагностике многих нефрологических заболеваний.

На их основании врачи могут поставить предварительный диагноз и определить схему терапии или дальнейшего обследования больного.

Но иногда небольшое отклонение от нормы в размерах ЧЛС носит временный характер, и если не наблюдается больше никаких симптомов, то доктор порекомендует наблюдение в динамике.

Где расположена ЧЛС

Почка снаружи окружена жировым слоем, где находится защитная фиброзная капсула, под капсулой расположена почечная ткань, которая носит название паренхима.

Паренхима состоит из клубочков и канальцев.В клубочках происходит процесс образования мочи, которая по канальцам попадает в чашечно-лоханочную систему.

ЧЛС расположена внутри каждой почки, она состоит из нескольких чашек, которые переходят в лоханку, место перехода называется шейка, после чего соединяются с мочеточником. Шейка является самым узким местом, поэтому при наличии камней, даже небольшие по размеру конкременты, могут вызвать ее закупорку.

Если говорить о лоханке, то она имеет вид воронки, в которой накапливается вся моча, что образуется в почках. Ее внутренняя слизистая оболочка является непроницаемой для мочи и тех агрессивных веществ, что в ней находятся. Движение мочи из лоханки в мочеточник осуществляется за счет сокращения гладкой мускулатуры.

Если здоровье у человека нормальное, то ЧЛС представляет собой бесперебойно и надежно работающую систему по выводу мочи из организма. Если в одной ее части возникают сбои в работе, то они сразу же отражаются и на другой составляющей. Как результат таких нарушений, появляются патологии не только почек, но и неправильно работает вся мочевыделительная система.

Возможные заболевания чашечно лоханной системы

Все заболевания почек, в том числе и их чашечно-лоханочной системы, могут быть врожденными или быть приобретенными.

Среди врожденных патологий стоит выделить пороки в развитии лоханок и мочеточников, так как эти два элемента очень тесно связаны между собой, и порок одного из них влечет за собой нарушения в работе другого.

К врожденным патологиям ЧЛС почек относят:

Расширение лоханок и чашечек, которое сопровождается атрофией паренхимы обеих почек, оно носит название гидронефроз. Данная патология в большинстве случае является вторичной и возникает из-за того, что сужен мочеточник или уретра. Кроме этого, указанную патологию может вызвать пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором происходит забрасывание мочи обратно или мегауретер.

Во время внутриутробного развития может произойти сужение или полное заращение мочеточникового отростка. Это может быть как с одной, так и с обеих сторон, развивается вместе с гидронефрозом. В таких случаях мочеточник слепо заканчивается.

Во время внутриутробного развития плода может произойти удвоение чашечно-лоханочной системы, при этом может увеличиваться число лоханок, чашечек и мочеточников. Может быть вариант, при котором из каждой дополнительной лоханки выходит только один мочеточник, но их может быть и несколько, после чего они сводятся в один канал, который впадает в мочевой пузырь.

Чаще всего встречается именно удвоение ЧЛС и в большинстве случаев человек с таким врожденным пороком может прожить всю жизнь, даже не подозревая, что у него есть данная патология развития почек.

Развитие указанной патологии происходит из-за того, что у человека хронические нарушения оттока мочи, а вызвано это может быть такими факторами:

выход из чашечек или лоханки может быть закупорен камнем; если развивается онкологическая опухоль, то она постепенно перекрывает отверстие мочеточника, и моча хуже уходит; при запущенных воспалительных процессах могут развиваться структуры, которые также будут мешать нормальному оттоку мочи; своевременный и полноценный отток мочи из почки может быть нарушен после получения ее травмы.

Как развивается заболевание

В начальной стадии данного процесса в лоханках и чашечках повышается давление. Сначала они могут немного растягиваться за счет наличия гладкой мускулатуры, и, таким образом, будет компенсироваться переполнение лоханки мочой.

На следующем этапе происходит расширение чашек и происходит дилатация лоханок. Это состояние имеет название каликоэктазия, и если начать вовремя проводить лечение, то к гидронефрозу оно не приведет.

Если не предпринять необходимых мер лечения, то постепенно канальцы и клубочки паренхимы почек атрофируются, из-за того что постоянно переполнены мочой и уже не могут полноценно выполнять положенные на них функции. Ткань данного органа начинает уменьшаться, при этом дилатация ЧЛС увеличивается, и орган деформируется.

Основными признаками развития этой патологии будет появление боли в области поясницы, при этом она будет иметь различный характер и интенсивность, появляется гематурия.

На первых стадиях развития болезни возникновение почечных колик может быть единственным симптомом, что указывает на развитие гидронефроза обеих почек. Часто больные и не подозревают об этом, а сильные боли, требующие приема медикаментов для обезболивания, связывают с развитием мочекаменной болезни.

На следующих этапах, когда ЧЛС система расширена уже значительно, кроме боли в моче начинает появляться кровь, что вызвано разрывами слизистой оболочки от действия высокого давления и острых камней.

Появление камней в почках может быть вызвано следующими причинами:

неправильный режим питания; человек употребляет мало жидкости; избыточная масса тела; заболевания, вызывающие нарушения обмена веществ; если долгое время принимать некоторые лекарства.

Когда камень перекрывает отток мочи, этот процесс называется почечной коликой и сопровождается резкой и сильной болью.

Чаще всего расширена бывает правая почка, что связано с особенностями анатомического строения организма, но гидронефроз может быть и двусторонним, а это уже приводит сначала к почечной недостаточности, а если не лечиться, то и к инвалидности.

Определение того, что у пациента развивается гидронефроз, проводится во время обследования на УЗИ. Опытный врач это видит по уменьшению мозгового слоя почки и по расширению чашечно-лоханочной системы.

Лечение данной патологии проводится только в стационарных условиях, при этом устраняются причины, которые привели к затруднению оттока мочи.

Опухоль в почках

Одной из распространенных патологий чашечно-лоханочной системы является развитие опухоли. Чаще всего страдает правая почка, но это не обязательно, обычно поражается эпителий лоханки, вернее, его железистый компонент.

Если опухоль развивается быстро, то симптомы будут похожи на те, что бывают при гидронефрозе, будет появляться кровь в моче и сильные боли в области поясницы. Кроме этого, у человека может появляться тошнота и рвота, что указывает на интоксикацию организма, он теряет аппетит и резко теряет в весе.

Для диагностирования рака лоханки также проводится ультразвуковое обследование, может быть проведена компьютерная диагностика, но часто достаточно и просто объективного обследования.

Если есть подозрение на развитие онкологической опухоли, то при проведении глубокой пальпации, обнаруживается большое уплотнение возле почки или она сама значительно увеличивается в размерах. Проводится расшифровка всех проведенных исследований и ставится окончательный диагноз.

Если вас часто беспокоят боли в области почек или в моче появилась кровь, надо не откладывать визит к врачу, который поможет определить причину, поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение. Чем вы раньше это сделаете, тем меньше вероятность развития осложнения и тем проще, быстрее и эффективнее проходит процесс лечения.

medic-sovet.ru

Члс почки что это такое — Почки

Основной причиной появления почечных уплотнений считаются различные заболевания. В 60% случаев первопричиной считается пиелонефрит. Во время проведения УЗИ врач обращает внимание на неровные края органа и на уменьшение его в размере. Помимо этого, может также наблюдаться расширение ЧЛС.

Уплотнение в почках может быть как приобретенным, так и врожденным.

Обратите внимание! Многие врожденные патологии мочевыделительной системы на сегодняшний день успешно лечатся. Это значит, что нужно обратиться за дальнейшим обследованием к лечащему врачу, который назначит адекватное, согласно состоянию пациента, лечение.

Врожденные причины

Врожденное патологическое уплотнение в органах обусловлено наличием врожденных заболеваний мочевыделительной системы, среди них можно выделить:

  1. Стриктуры, вследствие следующих пороков:
    • пересечение почечных каналов с кровеносными сосудами, которые создают некоторую компрессию, тем самым преграждая отток мочи;
    • дефективные стенки протоков, рубцы, в следствие генетической мутации или наследственной предрасположенности.

Пиелонефрит в хронической форме

В данном случае при проведении УЗИ, кроме уплотнений, отмечаются следующие признаки:

  • значительное уменьшение органов в размерах;
  • отсутствие ровных краёв почек;
  • расширение почечных просветов, сопровождающееся деформацией лоханок и чашечек.

Гидронефроз

Классификация и симптомы

Одним из видов разновидностей удвоения органа можно назвать частичное удвоение почки. Его характерной чертой считается особенная структура мочевыделительного органа. У таких почек имеется несколько раздвоенных сосудов и паренхима. Но сама лоханка не подвержена такому раздвоению.

Таким образом, орган состоит из двух отделов, независимых друг от друга, а почечный синус разделяется перемычкой, созданной из паренхимы. Такое нестандартное деление делает почку более увеличенной в размерах.

Как развивается аномалия?

Воспалительная реакция, в ходе своего развития, может создавать разные степени уплотнения ткани почки. Существует классификация по фазам развития данной аномалии:

  1. Стадия повреждения (альтерации). На данном этапе поселившиеся патогенные микроорганизмы поселяются на слизистой органов, и начинается процесс выделения продуктов их жизнедеятельности и токсинов. Это может произойти как в одной почке, так и в обеих одновременно. В большинстве случаев, этот свидетельствует о неспособности иммунной системы справиться с инфекционным поражением, что приводит к массовой гибели эпителиальных клеток (что показывают анализы мочи);
  2. Стадия экссудации. На этом этапе в область поражения организмом направляются лейкоциты и иммунные комплексы, которые начинают процесс подавления возбудителей. В этой области усиливается кровоток, ткани отекают и уплотняются, что диагностируется на УЗИ;
  3. Стадия структурных изменений на клеточном уровне (пролиферация). Клетки эпителия делятся ускоренно, и воспаление прогрессирует. Паренхима значительно уплотняется с тенденцией к увеличению степени поражения, на УЗИ просматривается четкий контур уплотнения. В паренхиме начинается замещение клеток соединительной тканью, вследствие склеротического процесса (аналогично образованию шрамов на поверхности кожи после нарушения ее целостности).

Классификация и симптомы

Как и для любого другого органа, для ЧЛС характерны специфические заболевания и патологические состояния, при которых нормальное функционирование системы затруднено или невозможно.

Одна из таких патологий – деформация лоханок (в одной или обеих почках). Обычно это происходит вследствие перенесенного запущенного пиелонефрита, при котором развиваются воспалительные процессы. Это приводит к расширению, сплющиванию или сминанию ЧЛС, что в свою очередь провоцирует развитие склеротических процессов.

Другая распространенная проблема – воспаление почечных лоханок, которое возможно при любых инфекционных или функциональных поражениях почек.

Такая патология больше характерна для пациентов во взрослом возрасте, чем для детей. В таких случаях необходимо срочное обследование и медикаментозное или хирургическое лечение. Заболевания такого характера характеризуются повышением температуры тела, затруднениями при мочеиспускании или наоборот – частыми позывами.

В большинстве случаев у взрослых и детей расширение почечной лоханки не дает явно выраженных симптомов. Пациент может жаловаться на симптомы, характерные для основного заболевания, которое и вызвало пиелоэктазию.

Застой мочи, характерный для этой патологии, может вызвать развитие атрофии тканей почечных лоханок, а, как следствие, почечную недостаточность и склероз. Если не оказать своевременное лечение, заболевание может привести к смерти больного.

Если расширена лоханка незначительно, то клинические признаки могут не наблюдаться вовсе или иметь умеренный характер. Пиелокаликоэктазия справа или слева тяжелой формы характеризуется повышенным местным давлением, присоединением инфекционного поражения. Пациент жалуется на застойные процессы, проблематичное выведение мочи. Клиническая картина при пиелокаликоэктазии проявляется следующим образом:

  • ощущение тяжести и дискомфорт и пояснице;
  • нарушенное мочевыведение;
  • болезненные чувства при опорожнении пузыря;
  • изменение запаха и цвета урины.

К терапевту рекомендуется обращаться, даже если выявлено 1—2 симптома пиелокаликоэктазии, поскольку болезнь быстро прогрессирует и приводит к осложнениям.

Диагностика и лечение

Обнаружить нарушение в почке и чашечно-лоханочной системе возможно на УЗИ. Дополнительными диагностическими манипуляциями являются:

  • сцинтиграфия в динамике;
  • экскреторная урография;
  • общее лабораторное исследование крови и мочи.

Пиелоэктазия выявляется посредством УЗИ – обследования. Врач функциональной диагностики не только оценивает общее состояние ваших почек, но и указывает в описании результатов УЗИ их размеры. Понятно, что для каждого почечного сегмента существует своя норма, превышение или уменьшение которой считается патологическим.

Особенно внимательно обследуют УЗИ — диагносты беременных женщин. Они наблюдают не только за состоянием почек беременной, но и осматривают почки плода.

Если норма размера лоханки мамы повышена, это не считается патологией и связано с повышенной нагрузкой на почки при беременности. А вот если повышается норма размеров лоханки плода, ставится диагноз пиелоэктазия.

Если патология плода выявлена, значит, ему требуется дополнительное наблюдение. Может случиться и так, что сразу после рождения ребенка нужно будет лечить.

Размеры почечной лоханки

Норма для плода, ребенка и взрослых 7 мм
Норма для беременных, 1 триместр 15–18 мм
Норма для беременных, 2 триместр До 27 мм

Пиелоэктазия у взрослых диагностируется в том случае, если размер почечной лоханки превышает 10 мм.

Лечение

Первоначально медицинские специалисты борются с причинами расширения чашечно-лоханочной системы, поскольку именно на этом этапе можно провести эффективное лечение и предотвратить осложнения. Проведя комплекс необходимых обследований, врач принимает решение о том: выбрать ли консервативное лечение или без хирургического вмешательства уже не обойтись.

Сначала пациенту назначается медикаментозная терапия, поскольку при помощи лечения лекарственными препаратами можно свести к минимуму воспаление. Помимо этого, больному назначается специальная диета.

Пациент, у которого расширяются почечные лоханки, должен отказаться от применения мочегонных средств, включая кофе. Жидкость нужно пить умеренно, но доводить организм до обезвоживания не рекомендуется.

После приема курса медикаментов врач вновь назначает ультразвуковое исследование. Если улучшений в лечение не наблюдается, могут быть назначены препараты, которые отпускают в аптеках строго по рецепту.

Кроме того, в отдельных случаях требуется хирургическое вмешательство. Но бояться предстоящей операции не надо, поскольку операция проводится через мочеиспускательный канал, избегая открытого вмешательства.

Хирург, проведя некоторые манипуляции, наладит отток мочи. После операции больном назначаются медикаменты, направленные на восстановление общего иммунитета организма.

Уплотнения в паренхиме (почечных тканях) или ЧЛС в медицинской практике не являются самостоятельным заболеванием. Это является симптомом воспалительного процесса в организме. Поэтому, чтобы вылечить уплотнения, необходимо устранить первопричину их появления.

В 50% случаев причиной образования уплотнений является пиелонефрит. Именно поэтому наиболее эффективной методикой лечения является антибактериальная терапия. Если диагностика выявила уплотнение ЧЛС обеих почек, потребуется усиленное лечение.

Уплотнения также указывают на неправильную работу мочеиспускательной системы. В такой ситуации назначается лечение, которое направленно на устранение препятствий, мешающих нормальной работе органа.

Уплотнение почечных ЧЛС является одним из признаков заболеваний почек. Таким образом становится целесообразным назначение лечебных мероприятий, направленных на борьбу с имеющейся болезнью. Так, в случае подтвердившегося пиелонефрита имеет смысл пройти терапию антибактериальными препаратами. При развитии уплотнения в обеих почках требуется применение более мощных антибиотиков.

Правильно подобранное лечение может беспрепятственно избавить от уплотнения, что обуславливается гибелью патогенных микроорганизмов, а, значит, отсутствием развития воспалительного процесса. Иногда уплотнения ЧЛС являются результатом раковых новообразований. Тогда лечебные мероприятия сводятся к исключительно хирургическому вмешательству.

Однако не всегда требуется обязательное лечение рассматриваемого симптома: у детей в возрастной категории 1-2 года такое состояние почечных лоханок и чашек является нормальным. Главное — правильно и вовремя распознать, является ли оно проходящим или нуждается в незамедлительном лечении.

my-pochki.ru

Лечение пиелоэктазии процесс вариабельный. Если она была выявлена у плода, а после самостоятельно прошла, лечение не требуется. Но это совсем не говорит о невозможности рецидива.

Для беременных женщин тоже лечение не назначается, т. к. после родов патология проходит сама по себе.

Профилактика заболевания

К сожалению, дилатация ЧЛС может настигнуть не только взрослого человека в любом возрасте, но и маленького ребенка. Именно потому, даже имея крепкое здоровье и чувствуя себя хорошо, необходимо придерживаться определенных профилактических мер, направленных не только на профилактику заболеваний, но и на поддержания полноценного функционирования мочевыводящей системы.

Поэтому каждому из нас, начиная с первых лет жизни и заканчивая преклонным возрастом, медицинские специалисты советуют в целях профилактики систематически делать УЗИ и сдавать общие анализы.

К примеру, контролируя изменения в составе мочи и крови и делая УЗИ-диагностику, еще на ранней стадии можно выявить многие заболевания, а, следовательно, проведя курс необходимого лечения, исключить возможность развития патологии.

А чтобы сохранить все функции мочевыводящей системы, необходимо вовремя опорожнять мочевой пузырь, не допуская застойных процессов в нем. Не помешает и ежедневная разминка, особенно людям, ведущим сидячий образ жизни.

В профилактических целях хорошо помогает фитотерапия, но травы нужно применять очень аккуратно, желательно проконсультировавшись заранее с доктором. И, естественно, полноценный сон, регулярные спортивные занятия, здоровое питание и избегание стрессовых ситуаций.

pochki.guru

pochki.top

Уплотнение в ЧЛС почек – что это такое и причины образования

Внутренние органы человека имеют разную статистику злокачественных образований. Почки известны, к сожалению тем, что перерождение любых образований в раковые происходит часто. Утолщение ЧЛС почек – что это такое и насколько опасна эта патология тканей. Изменения в чашечно лоханной системе – рабочем органе почек, проходят без симптомов и являются признаком нескольких заболеваний. Перерасти в злокачественную опухоль, уплотнения могут в запущенном состоянии. На начальной стадии патологии почек лечатся терапевтическими способами.

Строение почек и роль ЧЛС

Парный орган – почки расположены выше поясницы по бокам от позвоночника. При этом в нормальном состоянии правая доля находится ниже левой. К ним подходят главные артерии. Почки очищают кровь, собирают и выводят лимфу вместе с различными токсинами. Почка состоит:

  • плотная наружная оболочка — капсула;
  • корковый слой состоит из тысяч узелков венозных артерий;
  • пирамиды – мозговой слой почки – по канальцам стекает урина;
  • маленькие почечные чашечки расположены у вершин пирамид и собирают мочу;
  • большие чашки соединяют 3 – 4 малые лоханки;
  • лоханка – резервуар, передающий собранную урину в мочеточник;
  • по мочеточнику урина поступает в мочевой пузырь.
Чашечно-лоханочная система (ЧЛС)

Ткань почки вся переплетается сосудами, которые подают кровь с лимфой и забирают очищенную. Если чашечно лоханочная система расширена, что это значит. Урина по какой-то причине не выводится вся в мочевой пузырь и задерживается внутри почки. Наружная оболочка плотная и не меняет своих размеров. Лоханки могут растягиваться под давлением скопившейся жидкости и увеличиваться, вплоть до выхода за пределы почки.

Причины и этапы образования утолщения в ЧЛС

Уплотнение в тканях определяется при проведении УЗИ. Исследуя органы, врач оглашает заключение об изменении в строении тканей органа. Уплотнение ЧЛС обеих почек, сто это такое – это признак, что ткани воспалены. Урина, застаиваясь в лоханках, разъедает их поверхность по причине изменения ее состава или уменьшения прохода мочевыводящих каналов, отечности ткани. Утолщение образовывается при различных заболеваниях:

  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • гидронефроз;
  • дилатация;
  • сужение мочеточника;
  • мочекаменная болезнь;
  • удвоение ЧЛС.
Уплотнение в тканях определяется при проведении УЗИ

Внутренняя поверхность лоханок выстлана слизистой оболочкой, устойчивой к агрессивному воздействию урины. Утолщения образуются при ее повреждении. Специалисты выделяют основные стадии образования.

  1. Альтерация – начальная стадия когда выделяемые организмом ферменты не в состоянии справиться с патогенной микрофлорой и начинается разрушение слизистого слоя выделяемыми бактериями токсинами. На этой стадии ультразвуковое исследование не показывает изменений внутренней поверхности лоханок.
  2. Экссудация – для борьбы с чуждыми микроорганизмами и токсинами в зону поражения иммунной системой направляются иммуномодуляторы и лейкоциты. Сильно увеличивается приток крови в тканях. Стенки ЧЛС от избытка лимфы отекают. УЗИ на этапе экссудации показывает уплотнения тканей.
  3. Пролиферация наступает, когда плотность ткани значительно увеличивается. К отекам добавляются новые клетки оболочки, наслаивающиеся на месте поврежденной слизистой для защиты лоханок и чашечек от разрушения токсинами, содержащимися в урине. Утолщения ткани хорошо видно при УЗИ, рентгеноскопии с контрастным веществом.

Обычный рентген, в зависимости от заболевания, может показать уменьшение размеров почки, смещение одной или обеих фасолевидных долей со своего места, сильное увеличение лоханок.

Утолщение ЧЛС не является самостоятельным заболеванием. Уплотнение и отечность тканей только симптом многочисленных возможных патологий. Болезни могут быть врожденными и приобретенными. Диагноз ставится на основании утолщений и других изменений в чашечках, лоханках и мочевыводящих каналах.

Причины возникновения уплотнения

Уплотнения в тканях возникают при врожденной патологии, когда отклонение от нормального строения формируется у плода в период внутриутробного развития. Приобретенные заболевания возникают по причине:

  • травм в области поясницы и низа спины;
  • переохлаждений;
  • вирусных заболеваний мочеполовой системы;
  • нарушения питьевого режима;
  • употребления в больших количествах соли и острых блюд;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • поднятие тяжестей;
  • беременность.
Уплотнение в тканях возникает из-за употребления некоторых медикаментов, алкоголя и табачных изделий

Само уплотнение не имеет болевых и других симптомов. Дискомфорт возникает от увеличенного давления в лоханках и камни в протоках вызывают сильные спазматические боли.

Заболевания почек с уплотнением чашечно лоханочной системы

К врожденным патологиям, проявляющимся со временем уплотнением ЧЛС, относится неполное удвоение почки. Оно проявляется образованием отдельного ответвления чашечек и лоханок в пределах тела почки. В редких случаях удвоение имеет отдельную оболочку и образует вторую почку. Патология не считается заболеванием и при возникновении воспаление лечится терапевтически.

Раздвоение внутри почки может иметь отдельную ветвь с 2 – 3 чашками или к одной пирамиде подходят несколько малых лоханок, соединяющихся затем в одну большую.

Когда у человека появляется боль в пояснице или нарушается процесс мочеотделения, это свидетельствует о проблеме ЧЛС почек

Аномальное строение приводит к неполному выводу урины и ее скоплению, застою. Симптомы возникают:

  • отечность;
  • слабость;
  • боли в поясничной области;
  • слабое мочеиспускание;
  • повышение давления.

Лечение терапевтическое и бессолевая диета.

Дилатация ЧЛС обеих почек происходит редко. Обычно расширение чашечно лоханочных узлов образуется в одном органе. Встречается врожденная патология у грудных детей первичный гидронефроз. В основном заболевание имеет приобретенный характер — вторичный. В результате воспаления или травмы возникают стриктуры – сильное сужение и даже полное заращивание мочеточника. У пациента диагностируется гидронефроз.

На начальной стадии гидронефроза ЧЛС почек расширена. Не имея возможности нормально выходить, урина скапливается и происходит прогрессирующее расширение лоханок и чашек с последующей их атрофией. По характеру возникновения патологии различают причины образования гидронефроза:

  • внутренние;
  • внешние;
  • функциональные.
Гидронефроз почки – расширение чашечно-лоханочной системы, вызванное давлением жидкости на почку изнутри

Внутренние патологии возникают на уровне мочеточника. Сужение и перекрытие оттока мочи происходит вследствие образования:

  • поражения уретры грибками;
  • камни;
  • туберкулез;
  • сгустки крови;
  • эндометриоз;
  • полипы;
  • уретероцеле;
  • опухоли.

Развитие в мочетоке грибков мицетома и аспергилема постепенно заращивают просвет и полностью его перекрывают, не давая урине возможность вытекать в мочевой пузырь.

Конкременты образуются при неправильном питании, преобладании в пище кислотных или щелочных минералов, нарушении питьевого баланса. Скопление солей, отсутствие достаточного количества чистой воды для их растворения, приводит к образованию песка, затем камней.

Кровяные сгустки возникают вследствие разрушения целостности тканей. Чаще всего это результат травм поясничной области при авариях, поднятии очень больших тяжестей и переохлаждении почек и сильном воспалительном процессе с гематурией – кровотечением внутри органа.

Эндометриоз возникает в основном у женщин. Клетки эндометрия во время изменения гормонального фона прорастают сквозь слизистые и закрывают просвет.

Уретероцеле кистозное образование, дефект мочеточника у мужчин. Образуется в результате простатита, физических нагрузок, травм. Уретроцеле – выпячивание уретры у женщин через стенку влагалища появляется как следствие патологических или частых родов.

Гидронефроз почки при беременности – очень частое, практически стандартное явление

Внешние причины образования гидронефроза характеризуются воздействием на мочеток расширением или смещением соседних органов:

  • беременность;
  • саркома;
  • кистоз;
  • рак шейки матки;
  • аденома простаты;
  • лимфоцеле;
  • анефризма аорты;
  • простаит;
  • опущение почки – дистрофия.

При увеличении матки, особенно на поздних сроках беременности, придавливаются многие органы, в том числе и мочевыводящие каналы. После родов процесс оттока мочи нормализуется.

Опухоли и кисты передавливают снаружи каналы, нарушая проход урины. В результате аденомы простата сдавливает нижнюю часть мочевого пузыря и выходящий из него канал. Аналогично действует и воспаление – простатит. Большинство женских гинекологических заболеваний перекрывают отток мочи. Не имея возможности вытекать, урина скапливается в лоханках и чашечках, растягивая их.

При ослаблении гладких мышц, поддерживающих почки в нормальном положении, орган начинает провисать. В результате растягивания сосудов, уменьшается их сечение и нарушается питание почки кровью. Мочевыводящий канал при этом изгибается, перерывая просвет.

Симптомы проявляются при расширении ЧЛС ноющими болями в пояснице и паху, отечностью и повышением давления

Функциональные – внутренние причины возникновения гидронефроза могут быть врожденными патологиями в строении почек или вызваны внутренними заболеваниями:

  • воспаление почек и мочевого пузыря;
  • цистит;
  • уретрит;
  • травма спинного мозга.

Симптомы проявляются при расширении ЧЛС ноющими болями в пояснице и паху, отечностью и повышением давления. Если причина в конкрементах, стенки повреждаются и в моче появляется кровь – гематурия.

Пиелонефрит – причина уплотнения тканей и расширения ЧЛС

Специалисты отмечают, что наиболее частой причиной уплотнения в чашечно лоханочной системе являются воспаления почек — пиелонефрит. Они возникают в результате:

  • переохлаждения;
  • вирусных заболеваний.

Обычное переохлаждение ног и поясницы приводит к воспалению почек. В результате образуется отечность, застой урины и разрушение слизистого слоя. Регенерируя новые клетки, организм стремиться изолировать поврежденные ткани, закрыв их здоровым слоем.

При цистите, вирусном простатите и женских болезнях, отток урины из мочевого пузыря ухудшается и происходит выброс урины обратно в почки. Лоханки переполняются, микробы начинают разрушать стенки, вызывая воспаление.

Page 2

Уретральный свищ — это патологические ходы, которые берут свое начало в мочеиспускательном канале и выходят на поверхность кишечника, влагалища, ягодиц, мошонки, промежности или полового члена. Такие свищи различаются по диаметру, длине и форме. Свищ может быть единичным или множественным. Образования бывают прямыми или извилистыми, все зависит от причины, спровоцировавшей появление свища. Свищи представляют собой осложнения болезней мочеполовой системы, поэтому так важно своевременно устранять возникшие проблемы в этой сфере.

Симптоматические проявления

Симптомы болезни зависят от места расположения и размера отверстия свища. Функция мочеиспускания сохраняется в том случае, если свищ находится возле наружного уретрального отверстия или шейки мочевого пузыря. Если свистеть начало у женщины, то обнаружить патологию сможет гинеколог на профилактическом осмотре.

В других случаях наблюдается выделение мочи из влагалища или прямой кишки. Если имеются наружные отверстия, то во время акта мочеиспускания моча выделяется еще из этих отверстий. В покое моча не будет истекать, так как этому препятствует сфинктер, расположенный в мочеиспускательном канале.

К общим симптомам можно отнести боли и рези во время процесса мочеиспускания. Все это указывает на развитие воспалительного и инфекционного процесса. При свище на коже можно увидеть покраснение в этом месте, образование корочки, чувствовать зуд и другие признаки воспаления.

Причины возникновения свища уретры

Образоваться свищ может из-за повышенного давления в мочеиспускательном канале, а также из-за повреждения слизистой оболочки. В итоге происходит перфорация ткани до поверхности кожи или слизистой оболочки. Обычно этому способствуют дополнительные предрасполагающие факторы:

  1. Различные травмы приводят к повреждению мочеполовой системы, например бытовые травмы пениса или нетрадиционные сексуальные контакты.
  2. Опухоли, которые могут появиться на половом члене, в предстательной железе или на слизистой мочеиспускательного канала.
  3. Ятрогенные факторы, то есть формирование свищей в результате оперативного вмешательства.
  4. Формирование свища при лечении аденомы, рака предстательной железы, других опухолей, расположенных в органах малого таза.

Классификация заболевания

Уретральные свищи могут делиться по месту образования:

  • уретроглютеальные;
  • уретровагинальные, такие свищи образуются в слизистой оболочке влагалища, при этом моча истекает в этот орган, что в конечном итоге приводит к воспалительному процессу;
  • уретро-промежностные свищи образуются в области промежности, при этом моча истекает наружу;
  • уретро-мошоночные — это образования выходящие в мошонку;
  • уретро-ректальные свищи открываются в прямую кишку, при этом инфекционные болезни, развившиеся вследствие такого свища, устраняются только хирургически;
  • уретро-пениальные, отверстие из уретры выходит на половой член.

Существуют и комбинированные мочеполовые свищи. При этом в данный процесс вовлечены несколько отделов мочеполовой сферы. Чаще можно встретить мочеточниково-пузырно-влагалищные свищи, в редких случаях в этот процесс вовлекается кишечник.

Чем опасны свищи мочеиспускательного канала?

Кроме того, что человек ощущает постоянный дискомфорт, подобные свищевые образования могут нести за собой определенную угрозу осложнений. Нередко к образованию свища присоединяется инфекция, что вызывает сильные воспалительные процессы.

При начале воспаления не следует проводить уретропластику, так как необходимо медикаментозным способом избавиться от инфицирования свища. Если вовремя не избавиться от этого, то инфекция может проникнуть в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и даже в почки, поэтому своевременно обращайтесь за врачебной помощью, чтобы как можно быстрее избавиться от проблемы.

Диагностика и постановка диагноза

Если свищ вышел наружу, то диагностировать заболевание несложно. Но имеется ряд необходимых исследований, которые стоит пройти. Это делается для того, чтобы определить ряд показателей для выбора тактики лечения: необходимость определения причины появления свища, установление хода и длина протяженности отверстия — это позволят выбрать оптимальную терапию для заболевания.

Диагностические методы в этом случае заключаются в следующих процедурах:

  • уретрография и уретроскопия;
  • контрастная фистулография;
  • ретроскопия и кольпоскопия.

Зондирование проводится только в том случае, если свищи небольшого размера. Не всегда необходимы все исследования. Вид обследования назначит врач исходя из клинической картины пациента.

Необходимое лечение

Лечение в большинстве своем оперативное. Показана операция пациентам, у которых нарушен процесс мочеиспускания, имеются проблемы с личной гигиеной, незаживающие свищи. Имеются и противопоказания для хирургического вмешательства. Так, операция не сможет быть проведена по следующим причинам:

  • наличие воспалительного процесса в области свищей;
  • остиомилиты;
  • стриктура мочеиспускательного канала;
  • наличие посторонних тел, которые проникли в уретру;
  • серьезные сердечно-сосудистые заболевания.

Подготовка к операции осуществляется следующим образом:

  1. Проводится лечение по устранению воспаления.
  2. Слишком длинные свищи помечаются красящим препаратом, это делается за сутки до операции.
  3. Проводится подготовка кишечника.

Уретроректальные свищи устраняются посредством обособления уретры и прямой кишки. Ушивание происходит прямо на органах. Применяется и метод удаления части прямой кишки, где расположен свищ, после чего ушивается свищ уретры.

Свищ, образованный в губчатой части мочеиспускательного канала, иссекается, после чего ушивается с использованием кожных лоскутов, взятых из других органов. Это может быть кожа полового члена, мошонки, внутренней поверхности бедренной части, кожной складки крайней плоти.

Во время проведения операции моча отводится через специальный катетер или через надлобковый мочевой пузырь, где предварительно делается отверстие. Консервативное лечение в большинстве случаев неэффективно, может применяться поддерживающая терапия или лекарственное лечение для устранения воспалительного процесса.

Для того чтобы не образовался свищ, необходимо следить за своим здоровьем, своевременно лечить заболевания, связанные с мочеполовой системой, избегать травмирования уретры и мочевого пузыря, проходить регулярное медицинское обследование, женщинам посещать гинеколога, а мужчинам уролога. Все это избавит в дальнейшем от такой неприятной проблемы, как свищ мочевыделительной системы.

pochke.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle