Бруксизм это что такое


Какие основные причины бруксизма и как справиться со скрежетом в зубах?

Если верить статистике, то около 13% людей страдают бруксизмом, то есть, регулярно скрипят зубами во время сна. Можно ли справиться с данной проблемой? О способах борьбы с данным недугом и пойдет речь в данной статье.

Как распознать бруксизм?

Чаще всего человек, скрипящий зубами по ночам, даже не догадывается о том, что болен бруксизмом.

Он попросту не замечает за собой столь негативной привычки. А вот люди, живущие с ним под одной крышей, страдают от данного недуга, как никто другой.

И чаще всего о своей проблеме человек узнает от супруга или супруги, родственников или же друзей, с которыми ему довелось переночевать. Помимо семейных жалоб, пациент может догадаться о том, что болен бруксизмом, при частом посещении стоматологического кабинета. Дело в том, что зубы в таком случае испытывают повышенное давление, а потому поражаются кариесом, преждевременно стираются и ломаются.

на фото показано последствие бруксизма

Другими признаками заболевания могут быть головные боли, возникающие по утрам, дискомфорт в области шеи, ушей, носовых пазух или челюстных суставов. Возникновение данных симптомов является следствием перенапряжения жевательных мышц, а также непроизвольных спазмов, которые и приводят к возникновению скрежета.

Причины бруксизма!

Так как же устранить столь неприятное явление? Возможно, ответ кроется в причине. Рассмотрим наиболее распространенные причины бруксизма:

    1. Неправильный прикус. В том случае, если смыкание зубов осуществляется не так, как было задумано природой, то это приводит к тому, что изменяется работа окружающих мышц. Таким образом, все мышцы испытывают излишнюю нагрузку, перенапрягаясь. И если в дневное время суток человек способен хоть как-то это компенсировать, то ночью проявления бруксизма являются неконтролируемыми.
фото: неправильный прикус как причина возникновения бруксизма
  1. Наследственность. Половина людей, издающих челюстной скрип по ночам, имеет родственников, которые также испытывают во сне чрезмерные мышечные спазмы. При этом, многие могут иметь определенную склонность к бруксизму, но болезнь у них не проявляется.
  2. Расстройства сна. Возникновение скрипов нередко бывает на фоне синдрома беспокойных ног или храпа.
  3. Стрессовые ситуации. Один из основных факторов риска в развитие данного заболевания – это стресс. Так считает большинство специалистов. Уже неоднократно доказано, что люди, часто склонные к переживаниям, обычно страдают ночным скрипом зубов. Данная болезнь может возникать на фоне тревожности, переживаний. Если же напряжение спадает, то и скрежет, как правило, уменьшается.

Также одной из причин может стать рефлекторное стискивание зубов при испытывании ярости, гнева или страха. Если такие эмоции не находят выхода, то рефлекс сжатия челюстных мышц может войти в привычку, активизируясь во время сна. Более простым объяснением является то, что вследствие нервного напряжения могут возникать спазмы любых мышц, и жевательные не являются исключением.

Как побороть бруксизм?

Современная медицина не имеет единого метода для устранения бруксизма. В данном случае, лучше обеспечить к проблеме комплексный подход, начинать который следует с посещения ортодонта. Именно он сможет оценить особенности прикуса, правильность установки зубных имплантов, коронок и пломб, и при необходимости сможет провести корректировку.

Фото: Стресс, как причина бруксизма

Если же проблема обстоит не в прикусе, то дело, скорее всего, в стрессе. Поэтому, основной задачей лечения является его уменьшение. И нередко для того, чтобы обрести покой, человеку требуется обычный отдых. Хотя бы пару дней.

Можно также начать прием таких растительных успокаивающих, как настойки пустырника и валерианы. Однако если бруксизм одолевает пациента большую часть ночи, то в этом случае, желательно проконсультироваться с неврологом.

Желательно отказаться при бруксизме от употребления алкоголя и курения. Данные вредные привычки оказывают на нервную систему отнюдь не положительное влияние, и скрип зубами по ночам может лишь усиливаться.

Внесите коррективы в свой рацион. К примеру, напитки, содержащие кофеин, желательно исключить, дабы лишний раз не возбуждать нервную систему. Употребляйте как можно больше твердой пищи – яблок, моркови, капусты, в особенности, они способны уменьшить проявления бруксизма, если будут съедены перед сном.

Необходимо тщательно пережевывать данные продукту, что даст мышцам необходимую нагрузку и снизит их активность в состоянии сна.

Фото: защитные каппы

Одним из наиболее эффективных средств в борьбе с ночным скрежетом являются специальные капы, которые прописываются стоматологом. Они изготавливаются из полимерных материалов и надеваются на зубы пациента в ночное время суток. Таким образом, они способны устранить бруксизм, предотвращая контакт верхних и нижних зубов, защищая их эмаль от преждевременного износа.

Такие капы изготавливаются индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности строения его челюстей.

Смотрите видео «Бруксизм — причины и лечение.»

Обратите внимание:

dentconsult.ru

Бруксизм

Бруксизм – периодически возникающие эпизоды непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры, сопровождающиеся сжиманием челюстей и скрежетанием зубами. Кроме основного симптома - скрипа зубами, бруксизм может приводить к патологической стираемости и гиперестезии зубов, образованию клиновидных дефектов, патологии пародонта и ВНЧС, болям в жевательных мышцах, головной боли и т. д. Бруксизм выявляется на основании жалоб пациента и его близких, характерных изменений зубов, полисомнографического исследования, электромиографии. В лечении бруксизма применяется психотерапия, массаж, физиотерапия, ботулинотерапия, ношение защитных капп.

Бруксизм – пароксизмальный скрежет зубами, возникающий вследствие спазма жевательных мышц, стискивания челюстей и их интенсивного движения относительно друг друга. В период молочного прикуса (от момента прорезывания зубов до 7 лет) бруксизм встречается примерно у половины детей; распространенность проблемы среди взрослых составляет 5-10%. О бруксизме у детей и взрослых говорят в том случае, если скрип и скрежет зубами возникает во время сна; если данные проявления случаются в дневное время, такое состояние расценивается как бруксиомания. Бруксизм и бруксиомания относятся к парафункциям жевательных мышц (оральным парафункциям).

Бруксизм

Поскольку в основе развития бруксизма может лежать комплекс различных причин и их сочетание, данная проблема изучается не только в рамках стоматологии, но также психологии, неврологии, отоларингологии, гастроэнтерологии. Рассмотрим основные этиологические предпосылки бруксизма.

Согласно психологической теории, бруксизм является отражением эмоционального неблагополучия, стрессов, перегрузок, частых аффективных состояний, перенапряжения, вызывающих непроизвольные мышечные сокращения и скрежет зубами. Бруксизм иногда называют «болезнью бизнесменов», испытывающих постоянные психоэмоциональные перегрузки, однако кратковременные эпизоды бруксизма во сне могут возникать и у людей, имеющих положительный эмоциональный настрой.

Неврогенная теория бруксизма рассматривает проблему с точки зрения нарушения деятельности центральной и периферической систем, приводящих к неврологическим и двигательным расстройствам. Замечено, что бруксизм нередко сочетается с нарушениями сна (сомнамбулизмом, храпом, ночными кошмарами, апноэ во сне), тремором, энурезом, эпилепсией. Кроме этого, такие состояния, как тризм и бруксизм могут развиваться вследствие тонического напряжения жевательной мускулатуры при поражении двигательных нейронов тройничного нерва.

Стоматологическая теория основывается на том, что возникновению бруксизма способствуют различные отклонения в строении и функционировании зубочелюстной системы: неправильный прикус, аномалии зубов (адентия, сверхкомплектные зубы), плохо подобранные зубные протезы или брекет-системы, некачественное лечение зубов, артроз и артрит ВНЧС и др.

С точки зрения остеопатической теории, бруксизм интерпретируется как попытка нейромышечной системы устранить блокировку черепных швов и восстановить нарушенный краниосакральный ритм. Данные явления у детей могут возникать вследствие осложненного течения родов и родовых травм, аномалий зубов, неправильного прикуса и т. д.; у взрослых – при неправильно выполненном протезировании зубов, остеохондрозе шейного отдела позвоночника и др.

Прочие теории бруксизма, не находящие широкого признания и достоверных научных подтверждений, связывают срежет зубами с нарушением носового дыхания (аденоидами, искривлением носовой перегородки, частыми ринитами), гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гельминтозами (аскаридозом, энтеробиозом и др.), неправильным питанием, злоупотреблением жевательной резинкой и пр.

К скрежету зубами склонны лица, страдающие болезнью Паркинсона и хореей Гентингтона. Бруксизм у детей может возникать в периоды прорезывания и смены зубов. Кофакторами бруксизма могут выступать недавно перенесенная черепно-мозговая травма, злоупотребление алкоголем, никотином, кофеином, снотворными, антидепрессантами.

Эпизоды бруксизма, как правило, длятся около 10 секунд, однако за ночь могут повторяться многократно, сопровождаясь звуком скрежета или пощелкивания зубами. Обычно эти симптомы замечают близкие пациентов (родители, супруги), поскольку во время сна человек не контролирует свое состояние и не пробуждается от скрипа зубов. Приступы скрежета зубами часто сопровождаются изменением дыхания, артериального давления и пульса.

Наутро пациенты часто отмечают лицевую миалгию, зубную боль, боли в области челюстей, головные боли, дневную сонливость, головокружение. При длительном течении бруксизма могут развиваться патологическая стираемость зубов, гиперестезия зубов, клиновидные дефекты, сколы и трещины эмали, переломы коронок зубов. Следствием травмирования околозубных тканей при бруксизме служит воспаление в периодонтальных тканях (периодонтит), расшатывание и выпадение зубов. Чрезмерная неконтролируемая нагрузка на зубы может стать причиной сколов реставраций и пломб, сколов керамики на искусственных коронках, поломки зубных протезов.

Отдаленными последствиями бруксизма и бруксиомании может служить мышечно-суставная дисфункция ВНЧС: гипертрофия жевательных мышц, ограничение движения челюстей, боли в височно-нижнечелюстных суставах, плечевых суставах, шее. Постоянная травматизация слизистой полости рта у некоторых больных бруксизмом приводит к возникновению гингивита, плоского красного лишая, фибром полости рта, фестончатого (зубчатого) языка, ссадин под съемными протезами.

Факт бруксизма обычно устанавливается на основании субъективных жалоб больного и его родственников, а также косвенных признаков, выявляемых стоматологом при осмотре полости рта. Методом объективной диагностики бруксизма служит использование так называемых брукс чекеров – специальных капп, изготовленных на основании слепка и модели челюсти пациента и позволяющих определить наличие окклюзионных препятствий. После ночного ношения каппа передается для анализа в клинику; изучение брукс чекера позволяет стоматологу определить, какие зубы испытывают перегрузку.

Патологическая активность жевательной мускулатуры может быть зарегистрирована в процессе проведения электромиографии или полисомнографии. Гораздо более сложную задачу представляет выявление причин бруксизма у пациента, что нередко требует привлечения ряда смежных специалистов: неврологов, психологов, отоларингологов, остеопатов, гастроэнтерологов.

Способы терапии бруксизма зависят от его причин и степени. У детей раннего возраста бруксизм обычно не требует специального лечения и приходит самостоятельно к 6-7 годам. У взрослых пациентов максимальный эффект от лечения бруксизма достигается при комплексном подходе с использованием психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических и стоматологических методик.

При бруксизме, вызванном психогенными факторами, на первый план выходят когнитивно-поведенческая психотерапия: биологическая обратная связь, методы релаксации и самоконтроля, тренинги и пр. Медикаментозная терапия бруксизма направлена на уменьшение судорожной активности жевательных мышц во сне и может включать назначение легких седативных и снотворных средств, препаратов магния, кальция, витаминов группы В, инъекций ботулинического токсина и др. В некоторых случаях при бруксизме может быть показано остеопатическое лечение, сеансы мануальной терапии и массажа, постановка теплых влажных компрессов на область челюсти.

Стоматологическое лечение бруксизма проводится с участием различных специалистов: терапевта, стоматологаортопеда, ортодонта, пародонтолога. Оно предполагает изготовление и использование специальных защитных капп из мягкого пластика или резины, по показаниям - избирательное пришлифовывание зубов, исправление прикуса с помощью ортодонтического лечения, замещение отсутствующих зубов протезами или дентальными имплантатами.

Приступать к исправлению эстетических дефектов зубов (реставрации клиновидных дефектов, постановке пломб, установке виниров, постановке коронок, лечению периодонтита и т. д.) следует только после устранения причин и явлений бруксизма.

Попытки самостоятельно справиться с бруксизмом, как правило, оказываются безрезультатными и нередко приводят к плачевным последствиям. При осознании наличия данной проблемы следует обратиться к за профессиональной консультацией к стоматологу. Проведение комплексной диагностики и выбор адекватного метода лечения позволяет навсегда избавиться от этой навязчивой патологической привычки, предупредить или устранить последствия бруксизма.

Профилактика бруксизма предполагает нормализацию психоэмоционального состояния, избавление от вредных привычек, обучение приемам саморасслабления и самомассажа. Важным звеном предупреждения бруксизма служит своевременное устранение заболеваний зубов и нервной системы.

www.krasotaimedicina.ru

Бруксизм — что это такое? Причины, симптомы и лечение

Бруксизмом называют приступообразный скрежет зубами продолжительностью несколько минут, возникающий во сне. Это состояние достаточно широко распространено: согласно данным статистики, им страдают порядка 30-50% детей возрастом до 7 лет и 10-15% взрослых.

Предполагается, что частота встречаемости бруксизма у взрослого населения еще более высока, поскольку одинокие люди зачастую не предполагают о том, что скрипят ночью зубами, так как рядом нет человека, который мог бы об этом рассказать. Недуг не несет угрозы жизни больного, однако в ряде случаев доставляет множество неприятностей и ему, и окружающим.

Что это такое?

Бруксизм – периодически возникающий скрежет зубов, проявление повышенного тонического напряжения жевательной мускулатуры, интенсивного стискивания челюстей и (или) их движения относительно друг друга. 

Причины развития бруксизма

На сегодняшний день причины подобного расстройства до конца не выяснены, но существует несколько теорий, объясняющих его возникновение.

Возможные причины развития заболевания:

  1. Физио-патологические. Человек с неправильным прикусом бессознательно стремиться исправить ситуацию, сжимая челюсти. Кроме того, спровоцировать развитие заболевания могут неврологические патологии, в результате которых возникают двигательные и неврологические расстройства. Нередко одонтеризм сочетается с эпилепсией, энурезом, нарушениями сна.
  2. Системные. К развитию заболевания может привести приём некоторых антидепрессантов и нейролептиков. При злоупотреблении спиртными напитками возможно увеличение сокращения мышц нижней челюсти ночью, а избыточное употребление кофеиносодержащих напитков провоцирует усиление стресса. Ещё одна причина — недостаток витаминов и минералов в организме. Иногда проявления патологии возникают при наличии кишечных паразитов.
  3. Психологические. Длительные эмоциональные переживания, стресс, агрессия, злость приводят к перевозбуждению нервной системы, в результате чего возможны ночные приступы бруксизма. При стрессе приступы возникают время от времени, при неврозе становятся частыми и болезненными. Нередко проблема впервые проявляется во время беременности, так как женский организм находится в состоянии сильного гормонального напряжения.

Симптомы бруксизма

В случае бруксизма основным симптомом является непроизвольный приступообразный скрежет зубами во время сна. Эпизоды такого скрежета кратковременны: как правило, их продолжительность составляет не более 10 секунд. Сам больной звука скрежета не слышит, но его родным, находящимся рядом или даже в соседних комнатах, этот звук причиняет существенный дискомфорт.

Другими косвенными признаками бруксизма являются:

  • боли в ушах и/или околоносовых пазухах;
  • головокружения;
  • звон в ушах;
  • бессонница;
  • дневная сонливость;
  • депрессивные расстройства;
  • немотивированное беспокойство, эмоциональная напряженность.

Если бруксизм длится годами, стирается зубная эмаль, зубы становятся чувствительными к воздействию температурных факторов и более подверженными кариесу, расшатываются и выпадают.

В ряде случаев при выраженном продолжительном ночном скрежете зубы стачиваются практически под корень, что не только является косметическим дефектом, но и влечет за собой расстройства процессов пищеварения, ведь ведущей функцией зубов является измельчение пищи. Также при бруксизме больные обращают внимание на быстрый выход из строя зубных протезов, которые попросту стираются.

Поскольку челюстные мышцы при бруксизме интенсивно работают, они могут увеличиться в размерах: выступают с обеих сторон челюстей.

Ночная форма

Скрежет зубами во время сна более опасен, так как пациент никак не может контролировать свое состояние. Нагрузка на зубы приводит к стираемости эмали и травмам околозубных тканей.

От чрезмерного напряжения страдают челюстные суставы. Поэтому ночной бруксизм не следует игнорировать, а при его проявлении необходимо обратиться к стоматологу. Надежным способом защиты от травмы и повышенной стираемости является ночная капа. Она не позволяет зубам смыкаться во время сна и, следовательно, предотвращает их от травмирования. 

Дневная форма

Скрежет зубами днем является менее распространенным, чем ночная форма заболевания. Дело в том, что днем человек может себя постоянно контролировать, в том числе и положение челюсти. То есть, если челюсти начинают смыкаться, человек может усилием воли подавить этот рефлекс, контролируя свое состояние. Сопутствующими состояниями являются сосание или покусывание пальцев, покусывание губ, неправильное положение челюсти.

Психосоматика бруксизма заключается в том, что во время нервного напряжения челюстная и лицевая мускулатура непроизвольно сокращается, и зубы сжимаются. Чтоб избавиться от дневного бруксизма, пациент должен контролировать положение челюсти, не допуская сжимания челюстей во время стресса или нервного напряжения. Рекомендуется также посещать психолога, чтоб научиться управлять своим психическим состоянием.

Диагностика

Первоначальное установление диагноза бруксизм не составляет особого труда. Диагностика заключается в сборе и тщательном изучении жалоб самого пациента или же его близких и родственников.

Далее для установления окончательного диагноза необходимо пройти стоматологический осмотр, в ходе которого стоматолог выявит субъективные симптомы бруксизма.

Объективная диагностика заключается в ношении брукс чекеров — специальных медицинских капп, которые изготавливаются индивидуально для каждого пациента. В основе заготовки подобной системы лежит слепок и модель челюсти. Брукс чекер позволяет стоматологу определить наличие окклюзивных препятствий. Каппа устанавливается на период ночного сна, после чего передается для дальнейшей диагностики: с ее помощью стоматолог точно устанавливает, на какие зубы приходится максимальная нагрузка.

Также патологию активных движений челюстью можно заметить на результатах электромиографии или полисомнографии. Если у пациента бруксизм тяжелой формы, то при диагностике будут отмечены сильные приступы головной боли, нарушенная работа ВНЧС, зубы будут иметь нехарактерную подвижность, их чувствительность будет существенно выше нормальной, зубная эмаль будет стерта. Еще пациенты часто жалуются на шум в ушах, состояние постоянных нервных расстройств и депрессий, на быструю утомляемость глаз, пониженный аппетит, иногда — бессонницу.

Однако не так сложно диагностировать бруксизм, как определить основную причину появления этого заболевания. Довольно часто в диагностике участвуют такие специалисты, как психолог, гастроэнтеролог, остеопат, невролог и другие.

Как избавиться от заболевания

На первый взгляд, скрежетание зубами — не очень серьёзный недуг. Но если не заняться лечением, то могут возникнуть различные стоматологические проблемы:

  • появляются трещины в эмали;
  • развивается кариес;
  • стираются, расшатываются и выпадают зубы;
  • травмируются дёсны;
  • появляются язвочки во рту;
  • нарушается прикус;
  • развиваются заболевания височно-нижнечелюстных суставов.

Кроме того, бруксизм является причиной постоянного психологического дискомфорта. Человек ощущает себя неполноценным, становится замкнутым и раздражительным. Осложняет качество жизни, наблюдается быстрая утомляемость, постоянные головные боли, депрессии. 

Как лечить бруксизм?

Выбор лечения зависит от того, что именно явилось причиной данной проблемы. Основные варианты лечения бруксизма у взрослых:

  1. Надевание на время сна специального устройства. Такая капа, изготовленная стоматологом индивидуально для каждого пациента по форме и размеру зубов, надевается на верхние зубы и предохраняет их от трения о нижние зубы. Хотя устройство помогает справиться с бруксизмом, оно от него не излечивает, не устраняет причину его возникновения.
  2. В мировой практике для лечения также используются как методы, находящиеся в компетенции стоматолога (occlusal equilibration, splint therapy), так и методы, направленные на выработку навыков расслабления (гипноз, психотерапия, акупунктура). Развиваются экспериментальные методики лечения с помощью приборов, использующих эффект биологической обратной связи.
  3. Восстановление нормального состояния позвоночника и глубоких околопозвоночных мышц.
  4. Научиться расслабляться. Поскольку главной причиной бруксизма является повседневный стресс, больному могут помочь любые способы избавления от стресса — прослушивание музыки, чтение книг, прогулки или ванны[источник не указан 202 дня]. Возможно, следует сходить на психологическую консультацию, чтобы научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациями. Также можно прикладывать к щекам тёплое влажное полотенце — это поможет расслабить мышцы, уставшие от стискивания зубов.

Также помогает психотерапия, которая направлена на выявление конфликтов, их осознавание и развитие способностей более эффективно справляться с повседневными трудностями жизни.

Профилактика бруксизма

Чтобы избежать развития рассматриваемого синдрома, врачи рекомендуют следующее:

  1. Вечером следует исключить употребление жирной и в больших количествах пищи, а непосредственно перед сном желательно утомить мышцы и суставы жевательными движениями, для чего можно воспользоваться яблоком, жевательной резинкой, морковкой.
  2. В течение дня употребляем чай с ромашкой, мятой, мелиссой.
  3. Крайне желательно вечером совершать прогулки на свежем воздухе – это поможет стабилизировать нервную систему и психоэмоциональный фон.
  4. Перед сном целесообразно принимать расслабляющую ванну (например, с отваром ромашки и мяты, медом и молоком).
  5. Перед ночным отдыхом не стоит смотреть слишком эмоциональные фильмы, слушать агрессивную музыку и читать слишком впечатляющие книги.

Бруксизм – достаточно неприятный синдром, который беспокоит окружающих и приносит массу неприятностей самому больному. Избавление от него считается сложным и длительным процессом, поэтому как только стало известно о ночном или дневном скрежете зубами, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

medsimptom.org

Бруксизм. Причины скрипа зубов

Скрипение зубами по-другому в медицине называют бруксизмом. Этот симптом приносит определенные неудобства пациенту и вызывает много вопросов у врачей, которые пытаются найти причины, по которым проявляется бруксизм у детей и взрослых. Наиболее часто такое проявление характерно для тех людей, у которых отмечается лабильность нервной системы.

Как свидетельствует современная статистика, в настоящее время скрип зубами проявляется у 1-3% всего населения земного шара, причем, этот симптом характерен как для взрослых людей, так и для детей. При этом чаще всего люди скрипят зубами в ночное время, из-за чего иногда у них отмечается беспокойный сон. Однако и днем бруксизм у людей проявляется также.

В настоящее время ученые уже выделили ряд состояний и болезней, для которых характерен подобный признак. О том, почему человек во сне стучит зубами, врач может разъяснить только после проведения всех необходимых исследований и установления диагноза.

Патогенез (что происходит)

Механизм проявления бруксизма состоит в развитии непроизвольного спазма жевательных мышц, смыкания челюстей и последующих судорожных движений вперед и назад или в один и другой бок, которые человек не контролирует.

Во время таких движений происходит сцепление зубов жевательными поверхностями, что ведет к трению и трескучим, скрежещущим звукам. У людей, склонных к таким проявлениям, также могут развиваться нарушения дыхания либо его остановка во сне (это явление называется апноэ). Также может замедляться пульс, резко понижаться артериальное давление. Период проявления скрежета может быть разным – от нескольких секунд до пары минут.

Причины бруксизма. Почему во время сна скрипят зубами взрослые люди?

Как правило, взрослый скрипит зубами по следующим причинам:

Воспалительный процесс височно-нижнечелюстных суставов

При таком состоянии в определенный момент происходит нарушение функции суставов. При этом человек часто чувствует щелчок, когда открывает рот очень широко (например, при зевании или откусывании больших кусков пищи).

При хроническом воспалительном процессе в височно-нижнечелюстном суставе усиливается нервная импульсация, что стимулирует неожиданный спазм жевательных мышц. Когда эти мышцы сокращаются, то приводят нижнюю челюсть в движение. Именно вследствие такого движения человек скрипит зубами ночью и днем. В данном случае отмечается взаимозависимость: спазм мышц проявляется вследствие воспаления, и этот же спазм провоцирует развитие воспаления, нарушая правильное соотношение суставных поверхностей.

Нервные расстройства

То, почему ночью скрипят зубами взрослые, может быть связано с развитием хронического невротического состояния, когда нервная система истощена вследствие продолжительного стресса. Чаще всего вследствие нервных расстройств развивается дневной бруксизм. Однако во сне нервная система перерабатывает информацию, избавляясь от ее излишков. Поэтому человек, когда спит, продолжает переживать те проблемы, что беспокоили его днем. И если ему так и не удается полноценно расслабиться, то он скрипит во сне зубами.

Проявления бруксизма ночью отмечаются в фазе быстрого сна и в период, когда человек спит беспокойно. У него могут подергиваться мышцы, двигаться глазные яблоки. Нередко бруксизм сочетается с храпом, хождением или разговорами во сне. Иногда даже могут отмечаться эпизоды энуреза. У таких людей, как правило, в дневное время проявляется плохая привычка – в моменты напряжения они грызут ногти, карандаши или другие предметы, которые попадаются под руку.

Влияние нейротоксинов

Причины, почему во сне люди скрипят люди, могут быть связаны с воздействием ядовитых веществ, которые отравляют нервную систему. Так действуют никотин, алкоголь, нитрокраски. Лечение такого состояния может не потребоваться, если воздействие пагубных веществ полностью прекратить.

Проблемы стоматологического характера

Иногда причины скрипа зубами во сне у взрослых помогает обнаружить врач-стоматолог после тщательного осмотра зубных рядов. Следует отметить, что это значит, что необходима помощь такого специалиста – в некоторых случаях он может избавить от скрипа зубами. Приводить к таким проявлениям могут следующие аномалии и патологии челюстей и зубных рядов:

  • плохо подогнанные несъемные протезы;
  • неправильный прикус;
  • воспалительный процесс в области имплантов (может проявиться бруксизм и спазм жевательной мышцы);
  • тризм жевательных мышц (продолжительное спастическое сокращение, вызывающее болезненность) может возникнуть вследствие трудностей с прорезыванием восьмых зубов.

Может ли быть связан бруксизм с глистными инвазиями

Очень часто можно услышать утверждения по поводу того, что скрежетание зубами в ночное время связано с заражением организма глистами. Особенно часто в народе подобные предположения высказывают по поводу детей. Именно в связи с предполагаемыми глистными инвазиями в качестве народного метода борьбы с бруксизмом иногда предлагается применение чеснока и разных рецептов снадобий, в состав которых входит чеснок.

Однако на самом деле не существует четкой взаимосвязи между заражением любыми видами паразитов и бруксизмом. Ведь скрип зубами может проявляться и у малышей, и у взрослых людей которые вообще никогда не были заражены глистами.

Тем не менее, если все же попытаться связать симптомы бруксизма с заражением паразитами, то можно констатировать, что люди с глистной инвазией скрипят зубами ночью вследствие двух причин:

  • При инфицировании любыми разновидностями паразитов вероятна невротизация больного, вследствие чего у него периодически будет отмечаться бруксизм.
  • В случае заражения кишечными гельминтами в организме существенно снижается содержание витамина В12. Дефицит этого витамина снижает нервно-мышечную передачу, и это иногда становится причиной нарушения работы жевательной мускулатуры.

Дефицит витамина В12 приводит к нарушению транспорта кислорода к головному мозгу. В итоге может нарушаться глубина сна, что спровоцирует разные непроизвольные сокращения мышц, в частности развитие тризма жевательных мышц.

Симптомы бруксизма. Как проявляется болезнь

Как правило, проявления дневного бруксизма замечает сам пациент. А вот о том, что скрип проявляется в ночное время, человеку, как правило, рассказывают его близкие люди, которые слышат по ночам такие звуки. Характерными проявлениями бруксизма являются следующие признаки:

  • скрежет или скрип зубами;
  • боль в височно-челюстных суставах, а также в мышцах лица, которая особенно выражено проявляется по утрам;
  • высокая чувствительность зубов к сладкому, горячему, холодному ввиду того, что зубная эмаль постепенно стирается;
  • хронический воспалительный процесс височно-нижнечелюстных суставов, при котором ограничиваются движения нижней челюсти;
  • переломы, сколы зубов, их постепенное расшатывание;
  • нарушение прикуса, которое проявляется как следствие деформации и стирания зубных рядов;
  • нарушения сна, из чего следует постоянное недосыпание, дневная сонливость, головные боли, синдром хронической усталости.

Кроме того, скрежет зубами во сне вызывает также определенные субъективные неприятные ощущения вследствие того дискомфорта, который доставляет скрежетание зубами близким людям больного. К тому же, вне зависимости от того, с чем связаны причины скрежета зубами во сне у взрослых и у детей, постепенно сам больной начинает нервничать, если знает о том, что такие проявления мешают его близким.

Бруксизм иногда становится противопоказанием для того, чтобы ставить коронки, вживлять имплантаты, вкладки. Ведь любые колонки или имплантаты будут постепенно стираться при регулярном скрежете, а также крошить зуб на противоположной челюсти.

В любом случае причины того, почему ребенок скрежет зубами во сне ночью или почему подобное происходит с взрослым человеком, нужно выяснить, посетив врача.

Как лечить бруксизм?

Те люди, для которых актуален вопрос, как перестать скрипеть зубами, должны, прежде всего, предпринять следующие шаги:

  • ограничить те факторы, которые вводят в состояние стресса;
  • проводить на свежем воздухе как можно больше времени, чтобы предупредить кислородное голодание мозга;
  • не принимать в вечерне время напитков, действующих на нервную систему возбуждающе – алкоголя, кофе, крепкого чая, энергетиков;
  • принимать успокоительные лекарства на растительной основе;
  • класть на область жевательных мышц перед сном сухое тепло;
  • применять капы из силикона, ношение которых назначит врач.

Такие капы помогут предупредить стирание зубов, их делают по направлению стоматолога зубные техники. Капу устанавливают во рту перед сном. Такое приспособление может не только предотвратить скрип, но и помогает формировать правильный прикус.

Капы из силикона

Что делать, если изготовить такую капу в лаборатории нет возможности? Существуют специальные стандартные капы, которые можно подгонять под прикус индивидуально. Такой прибор состоит из двух частей и рукоятки-лепестка. Чтобы сделать силикон эластичным, обе части нужно подержать в кипятке на протяжении 10 секунд. После этого капу следует отряхнуть от капель воды и аккуратно вставить в рот. Далее человек сильно сжимает челюсти несколько раз, чтобы на капе остался четкий оттиск зубов. После этого нужно срезать рукоятки. Такая капа предупредит скрежетание, плотно держась во рту.

  • Если человека беспокоит дневной бруксизм, стоматолог может порекомендовать носить шину, предупреждающую полное смыкание челюстей и стирание зубной эмали.
  • В некоторых, особенно сложных случаях врач может порекомендовать пройти курс лечения антидепрессантами, миорелаксантами. Также врач может назначить прием витаминных комплексов — витамины для зубов взрослым и детям, препараты, восполняющие дефицит витамина В12 и др.
  • Стоматолог поможет устранить ортодонтические нарушения, вылечить кариес и другие болезни.
  • Если у пациента напряжены жевательные мышцы, иногда помогает точечный массаж, мануальная терапия, теплые компрессы.

Поэтому очень важно при длительных проявлениях скрежетания обращаться к врачам – невропатологу и стоматологу, чтобы определить причину симптома и устранить его.

Доктора

Лекарства

Бруксизм у детей

Почему ребенок скрипит зубами во сне

Если просмотреть данные медицинской статистики, то можно сделать вывод, что по ночам, а иногда и в дневное время скрип зубами проявляется у 15-50% детей. Ребенок может начать скрипеть зубами в любом возрасте – и в 10 месяцев, и в 2-3 года. Об этом пишет и педиатр Комаровский, и другие опытные детские врачи.

Причины, почему ребенок ночью скрипит зубами, чаще всего связаны с разнообразными неврологическими проблемами. Кроме того, причины скрипа могут быть обусловлены астенией, сильной утомляемостью, а также наличие патологий прикуса у ребенка или аномалий в строении челюстей, лицевого скелета. Что делать при таких проявлениях, врач может подсказать, только определив точные причины бруксизма.

  • Случается, что малыш сильно скрипит после того, как он перенес серьезную инфекционную болезнь.
  • Родители могут заметить, что такой симптом появился у малыша примерно в 2 года или раньше после того, как его отлучили от соски, к которой он был очень сильно привязан.
  • Иногда то, почему ребенок скрипит зубами, когда спит, может объясняться влиянием наследственного фактора. Медики утверждают, что примерно у 80% малышей с бруксизмом кто-либо из родителей тоже скрипел зубами во сне.

Если ребенок скрипит зубами во сне, это может быть одним из симптомов некоторых заболеваний.

Аденоиды

Большинство детей (примерно 80%), которых беспокоят аденоиды, также страдают и бруксизмом. Если такой ребенок скрипит зубами во сне, причины здесь связаны с тем, что сон у него мене глубокий, носовое дыхание нарушается. О том, как избавиться от таких неприятных симптомов, в данном случае нужно спрашивать у отоларинголога, который предварительно должен обследовать ребенка.

Эпилепсия

Ученые проводили ряд исследований, посвященных связи эпилепсии и бруксизма. Информация, полученная на ЭЭГ при исследовании детей с бруксизмом, свидетельствует, что у них укорочена фаза засыпания. А скрежетание проявляется в тот момент, когда происходит смена медленной и быстрой фаз сна.

Бруксизм напрямую связан с хождением во сне, с тем, что малыш во сне разговаривает, а также с эпизодами потери сознания, которые проявлялись ранее. А вот прямой взаимосвязи судорог, связанных с эпилепсией, и бруксизма ученые не обнаружили. Тем не менее, все равно родителям малыша, который регулярно скрипит зубами, следует проконсультироваться с врачом, который назначит исследования, чтобы исключить эпилепсию.

Чаще всего скрип зубами проявляется у гиперподвижных детей, которые по сравнению со сверстниками начали рано садиться, ходить, а также говорить.

Что делать, если у малыша бруксизм?

В случае если у ребенка приступы бруксизма проявляются редко и продолжаются не более 10 секунд, при этом период скрипа зубами в общем продолжается не больше двух месяцев, то можно попробовать преодолеть такое состояние с помощью простых методов. Нужно кардинально изменить распорядок дня малыша, чтобы он раньше ложился спать, при необходимости добавить сон в дневное время, строго ограничить период просмотра телепередач и пребывания за компьютером. Важно, чтобы малыш больше отдыхал и был огражден от стрессовых ситуаций.

Очень часто такие непродолжительные проявления могут исчезнуть самостоятельно, без вмешательства медиков. Но если речь идет о более продолжительных и частых симптомах, которые сочетаются с другими признаками нарушения сна (энурез и др.), важно обязательно показать малыша врачу-невропатологу. Врач при необходимости назначит ЭЭГ, проведение осмотра глазного дна. Также нужно посетить стоматолога, чтобы обнаружить и устранить ортодонтические проблемы.

Чаще всего у малышей, которым уже исполнилось 3 года, бруксизм корректируют с помощью специальных силиконовых шин. Могут быть назначены успокоительные лекарства растительного происхождения.

Диета, питание при бруксизме

Диета для нервной системы

  • Эффективность: лечебный эффект через 2 месяца
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1700-1800 рублей в неделю

Список источников

  • Гайдарова Т.А. Механизмы формирования и патогенетические принципы лечения бруксизма: Автореферат. дис.…докт. мед. наук.- Иркутск, 2003. - С. 3-4.
  • Чесноков Д.А. Бруксизм излечим… — [б.м.] : Издательские решения, 2016. — С. 130
  • Шарова Т.В., Рогожникова Т.И., Сидоренко И.В. Факторы нарушения окклюзии и методы ее норматизации. - Пермь, 1990.- 446 с.

medside.ru

Все о причинах, симптомах, последствиях и лечении бруксизма у взрослых

Данное психосоматическое явление может быть следствием стресса, дисфункции нервной системы или внутренних органов, стоматологических аномалий, неудачного протезирования. Систематические приступы приводят к истиранию, дефектам эмали зубов, становятся причиной расстройств сна. Тактику лечения врач подбирает индивидуально, исходя из вызвавших заболевание факторов.

Причины

Следует отличать ночной бруксизм от дневной двигательной активности челюстно-лицевой мускулатуры – бруксиомании, которую можно контролировать. Причины скрипа зубами во сне изучаются несколькими отраслями медицины: неврологией, психологией, стоматологией.

Достоверность распространенного убеждения о том, что зубной скрежет – следствие глистной инвазии, находится под сомнением. Существует теория, что паразиты могут опосредованно вызывать пароксизмы жевательных мышц, так как их присутствие в организме провоцирует дефицит витаминов В-группы. Разные клинические дисциплины выдвигают следующие версии этиологии и патогенеза бруксизма.

Неврогенная

Нарушение фунционирования нервной системы, ее периферического или центрального отдела. В результате, помимо бруксизма, развиваются такие двигательные и неврологические патологии, как тремор, эпилепсия, болезнь Паркинсона, энурез, расстройства сна.

Органическое поражение тройничного нерва с последующим тоническим напряжением лицевых мышц тоже может стать причиной неконтролируемого сильного сжатия челюстей.

Психологическая

Бруксизм у взрослых достаточно часто развивается на фоне нервного перенапряжения. Иногда его называют «болезнью бизнесменов», поскольку данная категория лиц часто испытывает непомерные психоэмоциональные нагрузки.

Систематические стрессы, аффективные состояния, эмоциональное неблагополучие тоже вызывают ночные спазмы жевательной мускулатуры.

Стоматологическая

С точки зрения стоматологов, существуют две категории провоцирующих заболевание факторов:

  1. Первая – это аномалии либо дисфункция зубов (их отсутствие или избыточное количество, неправильный прикус), а также воспаления  либо деформации височно-нижнечелюстных суставов.
  2. Во второй группе объединены негативные последствия лечения: неправильно установленные пломбы, брекет-системы, некачественное протезирование.

Остеопатическая

Согласно версии остеопатов, скрип зубами во сне – попытки восстановления краниосакрального ритма либо разблокировки черепных швов со стороны нейромышечной системы.

Такие нарушения у взрослых появляются из-за заболеваний опорно-двигательной системы (остеохондроз позвоночника в шейном отделе) или неправильно установленных зубных протезов.

Другие

Вызывать пароксизмы жевательных мышц по ночам могут и другие факторы. Выделяют следующие вероятные причины бруксизма у пациентов средней и старшей возрастной категории:

  • наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в ЦНС;
  • продолжительное курение, злоупотребление алкоголем;
  • патологии дыхательных органов (бруксизм могут спровоцировать аденоиды, насморк, дефекты носовой перегородки);
  • неумеренное потребление кофе, крепкого чая, прочих тонизирующих напитков;
  • переедание, особенно перед сном;
  • прием стимулирующих нервную систему и мышечный тонус медикаментов.

Исследуется также явление бруксизма в психосоматике – направлении медицины, изучающем влияние особенностей личности на развитие соматических патологий. Энцефалограммы пациентов выявляют аномалии в зонах головного мозга, отвечающих за поведенческие и эмоциональные реакции. Принято считать, что скрипят зубами во сне люди, обделенные вниманием, страдающие комплексом вины, мнительные, завистливые, а также трудоголики.

Клинические признаки

Несмотря на то что пациент может просыпаться по ночам, определить причину пробуждения он не в состоянии. Скрип зубами замечают близкие люди, особенно если пароксизмы случаются регулярно. Приступы имеют кратковременный характер, длятся не более 10 секунд. Параллельно со скрежетанием, пощелкиванием могут наблюдаться учащение пульса, изменение дыхательного ритма (вплоть до кратковременной остановки – апноэ).

Как войти в состояние сонного паралича и выйти из ступора

Самостоятельно о развитии заболевания можно судить по некоторым косвенным симптомам бруксизма. Например, наутро могут появляться болезненные ощущения при сокращении жевательных мышц, лицевая миалгия. Отмечаются головные и зубные боли, головокружения.

Характерными являются также чувство усталости, дневная сонливость как следствие беспокойного сна. Эпизодические приступы отрицательно на состоянии зубного аппарата или всего организма не сказываются. Однако систематический продолжительный скрежет зубами по ночам приводит к последствиям негативного характера.

Последствия

Если патологические симптомы наблюдаются редко, не вызывая при этом неприятных болезненных ощущений наутро, обращаться к врачу не нужно. Вероятнее всего, причина имеет преходящий характер, поэтому в специализированном лечении не нуждается. Постоянные приступы  приводят к различным, в том числе отдаленным последствиям бруксизма.

Обычно возникают стоматологические проблемы следующего плана:

  • патологически быстрая стираемость эмали и дентина, приводящая к уменьшению высоты коронки;
  • трещины и сколы на твердой поверхности зуба, вплоть до перелома шейки или откалывания значительной части;
  • гиперестезия – повышенная восприимчивость к высоким и низким температурам, химическим и механическим раздражителям;
  • является следствием бруксизма и клиновидный дефект: в шеечной части коронки образуются выемки V-образной формы;
  • выпадение или частичные сколы пломб и отреставрированных участков зуба, повреждение имплантов, поломка протезов;
  • травмы прилегающих тканей с последующим развитием воспалительных процессов (периодонтит и пародонтоз следствие воспаления периодонта), расшатывания зубов, их выпадение.

В отдаленной перспективе ночная двигательная активность жевательных мышц приводит к их гипертрофии, ограничению подвижности нижней челюсти, дисфункции либо повреждению ВНЧС (височно-нижнечелюстных суставов). Появляются хронические боли в ВНЧС, шее, плечевых суставах.

Систематическое повреждение слизистых покровов ротовой полости чревато фибромами, формированием зубчатого края языка, возникновением красного лишая, гингивита. Под съемными зубными протезами могут сформироваться незаживающие язвы, ссадины.

Диагностика

Какой врач занимается выявлением и лечением бруксизма? Для диагностики и терапии привлекаются специалисты разных профилей, поскольку успешно избавиться от ночного бруксизма можно, только выявив его настоящую причину.

Обычно первое обращение за помощью происходит при появлении повреждений зубов. В этом случае стоматолог на основании субъективных жалоб, осмотра ротовой полости ставит предварительный диагноз.

Дополнительно проводятся объективные исследования с помощью специальных капп – брукс чекеров. Изготовленная по индивидуальному слепку накладка после ночного использования изучается на предмет выявления окклюзионных препятствий, степени нагрузки на разные участки челюсти.

Патологическая двигательная активность жевательных мускулов определяется также в ходе исследования их биоэлектрической активности (электромиографии), полисомнографии. Более тщательного всестороннего обследования требует определение причины. На этом этапе могут быть назначены консультации невролога, остеопата, психолога, других узкопрофильных специалистов.

Лечение

После выяснения причины подбирается соответствующая терапия, иногда включающая несколько методик. Хороший результат дают психотерапевтические тренинги для снятия стресса и напряжения, прием миорелаксантов, исправление прикуса. Положительный эффект наблюдается при использовании расслабляющих процедур, разрешены безопасные методы лечения народными средствами.

Психотерапия

Поскольку в большинстве случаев неконтролируемый скрип зубами имеет психогенное происхождение, самым распространенным методом лечения являются сеансы психотерапии. Применяются эффективные методики когнитивно-поведенческой или БОС-терапии.

Результативны также самоконтроль и приемы расслабления, аутотренинги. Показаны консультации психолога.

Что такое синдром беспокойных ног и какие методы помогут от него избавиться

Препараты

Медикаментозное лечение бруксизма направлено в основном на устранение судорожной активности мускулатуры жевательного аппарата. Чаще всего назначаются:

  • Таблетки с седативным эффектом – психотропы, преимущественно бензодиазепины. Препараты этой группы снижают возбудимость нервной системы, не оказывая негативного воздействия на организм.
  • Миорелаксанты – лекарства, расслабляющие разные типы мускулатуры, включая жевательную. Лечение медикаментами данного типа носит симптоматический характер, имеет противопоказания.
  • Препараты с высоким содержанием кальция, магния, поливитаминные комплексы. Особое значение имеют аскорбиновая кислота и витамины В-группы.

С целью расслабления мускулатуры челюстей могут использоваться инъекции ботулотоксина, широко используемого в косметологии. Ботулинический токсин дает относительно стойкий и продолжительный эффект. Повторные процедуры введения требуются каждые полгода.

Ортодонтия

Когда причиной заболевания становятся аномалии развития зубного аппарата, основное лечение проводится ортодонтом или стоматологом-ортопедом. Для исправления прикуса показано ношение брекет-систем, шлифование, удаление сверхкомплектных или замещение имплантами недостающих зубов. Эти же специалисты устраняют дефекты лечения либо протезирования, заменяя неправильно установленные пломбы и протезы.

Использование силиконовых накладок, изготовленных по индивидуальному слепку, предназначено для защиты зубов от дальнейшего разрушения. Приобретать в аптеках стандартные изделия не рекомендуется, поскольку их ношение может значительно усугубить ситуацию. Применяются 4 разновидности капп: дневные при бруксиомании, ночные при бруксизме, фиксирующие (на одну или обе челюсти), а также резонирующие.

Последний вариант показан для наиболее тяжелых форм заболевания, когда высок риск значительного повреждения зубов или смещения головки височно-нижнечелюстного сустава. Такое приспособление снижает интенсивность мышечного спазма. Каппы считаются наиболее эффективным средством профилактики последствий скрежетания зубами.

Уход за накладками заключается в регулярном промывании, чистке наружной поверхности зубной пастой. Также требуется систематическая замена по мере изнашивания.

Физиопроцедуры

Консервативное лечение бруксизма по показаниям проводится также физиотерапевтическими методами. Показаны расслабляющий самомассаж, регулярное принятие теплых ванн по вечерам, постановка согревающих компрессов на область челюсти перед сном.

При остеопатической этиологии заболевания показаны лечебный массаж, мануальная терапия, другие процедуры.

Нетрадиционные методы

Народная медицина рекомендует на протяжении дня употреблять травяные настои с легким седативным эффектом (ромашковый, например). Применять какие-либо сильнодействующие средства можно только с разрешения врача.

Иногда используется прикладная кинезиология – разновидность хиропрактики, декларирующая взаимосвязь тонуса мускулатуры с состоянием внутренних органов. С точки зрения официальной науки, методика неэффективна и антинаучна.

Прогноз и профилактика

Практика свидетельствует о неэффективности самолечения, прочих попыток справиться с болезнью без врачебной помощи. С течением времени проблема усугубляется, вызывая ухудшение общего состояния, нарушения сна, стоматологические патологии.

При рано начатом адекватном лечении удается достаточно быстро справиться с проявлениями и причиной заболевания без отрицательных последствий и осложнений.

Профилактика бруксизма у взрослых заключаются в регулярных консультациях стоматолога, своевременном устранении аномалий, лечении повреждений. Избежать развития патологии поможет здоровый образ жизни, положительно влияющий на состояние нервной системы. Требуется отказаться от таких вредных привычек, как курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Обязательно также нужно лечить неврологические заболевания. Полезно использовать приемы релаксации, успокаивающие аутотренинги, расслабляющий самомассаж.

neuromed.online

Бруксизм

Что такое бруксизм?

Бруксизм — это медицинский термин, обозначающий привычку скрежетать зубами.

Большинство людей скрежет зубами время от времени, что обычно не приносит никакого вреда, но когда это входит в привычку и происходит регулярно, эта привычка может привести к необратимому повреждению зубов. У некоторых людей она также может спровоцировать головную боль, боль в ухе и дискомфорт в челюсти.

Скрежетание зубов обычно происходит подсознательно во время сна. У большинства людей стресс и беспокойство являются фактором, способствующим бруксизму.

Типы бруксизма

Бруксизм часто классифицируется как:

  • Бруксизм пробуждения, когда вы обычно стискиваете зубы и челюсть, когда бодрствуете (но, как правило, зубы не растираются). Большинство будет делать это подсознательно, концентрируясь.
  • Бруксизм во сне, когда вы подсознательно трети зубы об зубы и сжимаете мышцы челюсти во сне. Партнеры могут слышать неприятный скрежет или стук, который может раздражать их.

Бруксизм также делится на:

  1. первичный бруксизм, который происходит без какого-либо основного заболевания;
  2. вторичный бруксизм, который вызван другим состоянием, таким как депрессия или беспокойство, лечение препаратами, такими как антидепрессанты, или употреблением наркотиков, таких как кокаин и экстази.

Насколько распространен зубной скрежет?

Точно неизвестно, сколько людей болеют бруксизмом, но до 8-10% населения страдают от него в определенный момент своей жизни.

Это может происходить как у детей, так и у взрослых, но чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 25 до 44 лет.

По оценкам, до 15-33% детей скрипят зубами, хотя привычка имеет тенденцию прекращаться, когда полностью сформируются их взрослые зубы. У большинства детей привычка возникает во время роста и не имеет длительного эффекта.

Считается, что стресс и беспокойство заставляют зубы расти во сне чаще или хуже. Бруксизм также более распространен у людей, которые регулярно пьют алкоголь, курят табак или пьют кофеин (более шести чашек в день).

Кто больше всего подвержен риску?

Вы чаще страдаете от бруксизма, если вы:

  • ведете напряженный образ жизни;
  • пьете большое количество алкоголя;
  • курите;
  • принимать лекарства для сна, от депрессии или тревоги;
  • пьете шесть или более чашек чая, или кофе в день;
  • болеете апноэ, храпите или разговариваете во сне.

Симптомы бруксизма

Зубной скрежет (бруксизм) могут влиять на людей по-разному. Некоторые из побочных эффектов исчезают, когда вы перестаете скрипеть зубами. Но некоторые могут быть длительными или постоянными.

Краткосрочные эффекты

Большинство людей не знают о своей привычке скрипеть зубами и не имеют симптомов.

Тем не менее, у человека с бруксизмом и их партнеров по постели это может спровоцировать нарушение сна.

У некоторых людей с бруксизмом могут развиться головные боли, боль в челюсти и мышцах лица, боль в ушах или скованность в суставах и плечах.

Долгосрочные эффекты

Долгосрочные последствия бруксизма включают в себя:

  • изношенные зубы, которые в крайних случаях могут привести к уменьшению коронки зубов, что приведет к необходимости дорогостоящего лечения зубов;
  • трещины в зубах от скрежета, которые могут привести к дальнейшим проблемам, таким как инфекция и абсцессы, если их не лечить;
  • чувствительность зубов;
  • боль и тугоподвижность челюстного сустава (известный как расстройство височно-нижнечелюстного сустава).

Когда обратиться к врачу или стоматологу

Вам следует обратиться к стоматологу, если:

  • ваши зубы изношены, повреждены или чувствительны;
  • у вас болит челюсть, лицо или ухо;
  • жалуются партнеры на то, что вы мешаете им спать.

Если вы подозреваете, что можете скрежетать зубами, поговорите со своим стоматологом. Они могут обследовать ваш рот и челюсть на наличие признаков бруксизма, помочь определить возможные причины и предложить соответствующее лечение, например, каппу.

Причины скрежета зубами

Стресс и беспокойство

Было подсчитано, что почти 70% бруксизма происходит в результате стресса или тревоги, которые подсознательно влияют на людей во время сна. Стресс и беспокойство могут быть связаны с высокими требованиями на работе или трудными жизненными событиями.

Бруксизм также может возникнуть в результате приема определенных антидепрессантов, используемых для лечения депрессии и тревоги.

Несовершенный прикус

Бруксизм может быть связан с ненормальным прикусом. Это когда возникает проблема с соединением верхних и нижних зубов (окклюзионное расхождение). Отсутствие или искривление зубов также может побудить вас скрипеть зубами.

Хотя стоматолог и может вылечить ненормальный прикус у большинства людей, устранение проблемы не гарантирует прекращение каких-либо симптомов.

Факторы образа жизни

Бруксизм может быть более распространенным среди людей, которые занимаются:

  • злоупотреблением спиртных напитков;
  • частым курением;
  • приемом наркотических препаратов, особенно экстази и кокаин.

Лекарственные препараты

Бруксизм может возникнуть как побочный эффект от приема определенных лекарств. К ним относятся некоторые психотропные препараты (лекарства, влияющие на ваше настроение), такие как антидепрессанты и антипсихотики.

Бруксизм может быть связан с приемом группы антидепрессантом, известных как СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина). Типы СИОЗС включают Пароксетин, Флуоксетин и Сетралин. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем прекратить принимать какие-либо лекарства.

Бруксизм у детей

По некоторым оценкам, 15-33% детей скрипят зубами. Это обычно происходит после того, как у них появляются первые зубы и снова после того, как у них появляются постоянные зубы. Привычка обычно прекращается, когда их взрослые зубы будут полностью сформированы.

После прорезывания зубов зубной скрежет может происходить по тем же причинам, что и у взрослых (например, из-за несовершенного прикуса, стресса или беспокойства). Бруксизм считается более распространенным состоянием во время школьных экзаменов.

Лечение бруксизма

Лечение бруксизма направлено на:

  1. Устранение любой причины. Например, она может включать в себя управление стрессом или тревогой с помощью консультирования или других методов терапии у психиатра, с использованием методов релаксации или (в некоторых случаях) приемом определенных лекарств, таких как миорелаксант.
  2. Защиту зубов. Ваш стоматолог может установить устройство для ухода за полостью рта, которое называется шиной или защитным кожухом, шинирование ровняет прикус (то как сходятся ваши верхние и нижние зубы) и защищает зубы от износа в ночное время.
  3. Борьбу с привычкой. Методы лечения, направленные на изменение привычек, могут помочь вам избавиться от привычки скрежетать зубами.
  4. Лечение и предотвращение любых проблем с зубами.
Читайте также:  Симптомы и лечение хейлита на губах

Устранение основной причины

Психологическая терапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), может использоваться для лечения любого основного стресса и беспокойства, которые могут привести к зубному скрежету.

Когнитивно-поведенческая терапия помогает человеку справиться со своими проблемами, изменяя то, как вы думаете и действуете.

Если бруксизм вызван стрессом, важно постараться расслабиться и выспаться. Вы можете воспользоваться несколькими способами, чтобы успокоиться перед сном, например:

  • йога;
  • глубокое дыхание;
  • массаж;
  • чтение;
  • принять ванну;
  • слушать музыку.

Тут каждому индивидуально. Ваш лечащий врач также может порекомендовать методы управления стрессом.

Защита зубов

Каппы и шины

Возможно, вам придется носить капу или шину. Они предотвращают движение зубов, выравнивая давление во рту.

Капы или шинирование зубов также создают физический барьер между зубами, чтобы защитить их от дальнейшего повреждения, и помогают уменьшить любой шум, издаваемый вами ночью.

  1. Каппа выглядят также как спортивные каппы у боксеров. Они доступны в аптеках и у стоматолога. Каппа обычно сделаны из гибкого резиноподобного пластика и могут быть подогнаны под вашу ротовую полость. Каппы, которые приобретаются у фармацевта, вряд ли подойдут так же, как те, что сделаны стоматологом.
  2. Шина для зубов (также известная как окклюзионная шина или прикусная пластинка) обычно изготавливается из более твердого пластика и подгоняется специально для того, чтобы соответствовать верхним или нижним зубам. Шина обычно дороже, чем капа.

Хотя шины и защитные устройства, как полагают, помогают снизить мышечную активность вашей челюсти ночью, они могут только контролируют состояние, но не лечат её.

Стоматологи будут использовать каппы или шины в качестве основного средства лечения бруксизма, а управление стрессом предоставят врачам или другим специалистам по лечению нервных расстройств.

Аппараты продвижения нижней челюсти

Устройства для продвижения нижней челюсти обычно используются для лечения апноэ во сне и храпа, но исследования показали, что они могут быть эффективными и для ночного бруксизма.

Аппарат надевают ночью, чтобы удерживать нижнюю челюсть впереди и закрывать её во время сна. Простое устройство ​​состоит из двух защитных механизмов для рта (один для верхних зубов и один для нижних зубов), соединенных вместе, так что нижняя челюсть слегка выпирает при ношении.

Спросите своего дантиста или врача общей практики об этой терапии и где можно приобрести аппарат.

Покончить с привычкой

Вы можете попробовать изменить привычку, чтобы избавиться от скрежета зубов.

Например, можете попробовать записать, сколько раз вы скрежете зубами каждый день и выяснить, когда и почему (например, когда испытываете стресс или концентрируетесь).

Это поможет вам лучше осознать свою привычку и легче ее преодолеть.

Вы можете попытаться избавиться от этой привычки, тренируя себя, расслабляя челюсть, когда чувствуете, что срежете или стучите зубами. Например, вы можете слегка открыть челюсть или аккуратно положить язык между верхними и нижними зубами.

Тем не менее, нет никаких научных доказательств того, что этот подход вылечит ваш бруксизм.

Техникой лечения привычек могут занимать как специально обученные терапевты, так и вы, сами можете попробовать, используя специальный курс или книгу, а лечащий врач сможет проконсультировать вас.

Лечение и предотвращение проблем с зубами

Важно регулярно проходить осмотр у стоматолога и как можно быстрее лечить любые проблемы, связанные с бруксизмом, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.

Если, например, зубной скрежет приводит к износу зуба, и это не лечить, может умереть нерв и возникнуть абсцесс. Возможно, вам понадобится лечение корневых каналов зубов.

В тяжелых случаях зуб может разделиться на две части. Если это произойдет, стоматолог не сможет спасти зуб, и его нужно будет удалить.

В большинстве случаев стоматологические проблемы, такие как смещение, износ, искривление или отсутствие зубов, можно лечить с помощью восстановительных стоматологических процедур, таких как вставные зубы, накладки и коронки. Иногда эта может изменить жевательную поверхность ваших зубов и помешать вам скрипеть зубами.

Примеры стоматологических процедур, которые могут понадобиться для лечения проблем, вызванных бруксизмом, включают:

  • Пломбирование зубов. Пломбы можно использовать для придания формы зубам с меньшей высотой коронки, если изношенные зубы стали чувствительными.
  • Коронки и лечение корневых каналов. Коронки для зубов используются в качестве крайней меры, если зубы повреждены из-за износа или трещин, вызванных бруксизмом. Коронку накладывают прямо над тем, что осталось от зуба, делая его крепким и придавая ему вид естественного зуба. Если был поврежден нерв и стал инфицированным, вам может потребоваться сначала лечение корневого канала. Терапия включает в себя удаление всей инфекции внутри корня, очистку и пломбирование, чтобы предотвратить дальнейшие инфицирование.

Важно: терапия зубов может быть дорогостоящей, чем больше работы для стоматолога, чем она сложнее тем будет дороже, поэтому не откладывайте поход к врачу, лучше прийти раньше.

Медикаментозное лечение

Как правило, лекарства не используются в качестве лечения бруксизма.

Однако, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), типа Ибупрофена, могут использоваться для снятия любой боли или воспаления (отека тканей) вокруг вашей челюсти, возникающего в результате растрескивания зубов.

В некоторых случаях врач может посоветовать принять Миорелаксант перед сном, чтобы облегчить симптомы.

Если у вас развивается бруксизм как побочный эффект от приема антидепрессантов, врач может посоветовать вам сменить препарат.

Советы по предотвращению бруксизма (профилактика и рекомендации)

  • Посещайте стоматолога для регулярных осмотров.
  • Приучите себя не скрипеть зубами: когда обнаружите себя за этим делом, расположите кончик языка между зубами, чтобы челюстные мышцы привыкли к расслаблению.
  • Постарайтесь понять любой стресс и тревогу, которую испытываете, и о том, как они влияют на вас. Воспользуйтесь методами релаксации.
  • Сократите употребление алкоголя, так как алкоголь усугубляет бруксизм во сне и бросьте курить.
  • Не употребляйте рекреационные наркотики, таких как экстази и кокаин, да и вообще какие-либо наркотические средства, если вы их принимаете.
  • Не жуйте карандаши, жвачку или что-либо, что не является едой.

Прогноз

Лекарства от бруксизма не существует, хотя побороть привычку скрести зубами можно, попробовав различные методы (более подробную информацию см. в разделе лечения).

Для людей с известными проблемами, связанными со стрессом, когнитивно-поведенческая терапия может помочь избавиться от любого скрытого стресса или тревоги.

В то же время вам может потребоваться надевать защитное устройства для полости рта или носить каппу и шину во рту, чтобы защитить зубы от износа.

Если не лечить, бруксизм может привести к возникновению стоматологических проблем, таких как износ, трещины зубов и воспаление (отек), а также боль вокруг челюстного сустава.

Как правило, лекарства не используются для лечения бруксизма.

tvojajbolit.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle