Аутоиммунное заболевание что это такое


Аутоиммунные заболевания: список, причины

Обновление: Декабрь 2018

Аутоиммунные заболевания (АИЗ) – это группа болезней, при которых происходит разрушение тканей организма собственной иммунной системой (греч. Autos – сам, Immunitas – освобождать, защищать). Причины этого механизма до конца не выяснены. Список аутоиммунных заболеваний человека насчитывает около 140 патологий, но это явно неокончательные данные. Многие болезни с неустановленной этиологией со временем все чаще определяются как аутоиммунные.

Кратко об иммунитете

Иммунитет – это система защиты нашего организма. Человек живет в мире, населенном бактериями, вирусами, паразитами, простейшими, которые постоянно стремятся внедриться в наше тело. Более того, большинство из них просто не может существовать вне человека. Что было бы, если препятствий для этого не было? Человечество давно было бы уничтожено, потому что на самом деле микроскопический мир намного многочисленнее и сильнее нас.

Да, внутри нас постоянно идет война. И защищает нас мощная армия под названием иммунная система. Она очень сложная, сформировалась в процессе эволюции, постоянно совершенствуется и действительно является надежным защитником. При проникновении в организм чужеродного агента иммунные клетки уничтожают его или прямо, или опосредованно путем выработки антител. Точно также иммунитет борется с чужими тканями (трансплантированными от доноров), а также раковыми опухолями.

Но как в самой совершенной компьютерной системе бывают сбои, так и система иммунитета не всегда идеальна. Точную причину, по которой наша защита дает ошибки, ученые до сих пор не выяснили. Но факт доказан: иногда иммунные клетки ошибочно принимают собственные клетки за чужие и начинают их уничтожать. Так развиваются АИЗ.

Как развиваются аутоиммунные заболевания

Считается, что у каждого человека есть аутореактивные лимфоциты, способные атаковать собственные клетки. Но они блокируются все той же иммунной системой (Т-супрессорами), и если их количество небольшое, они безвредны для организма. Но иногда запускается механизм, когда Т-супрессоры не способны сдерживать размножение таких клеток. Этот процесс аутоагрессии обычно уже ничем нельзя остановить.

В большинстве случаев аутоиммунное заболевание возникает внезапно, причины этого точно установить нельзя. Пусковым моментом может быть стресс, инфекция, травма, переохлаждение или перегревание. Имеет большое значение образ жизни человека, диета, а также наследственная предрасположенность – наличие определенного варианта какого-либо гена.

За аутоиммунное поражение отвечают как Т-лимфоциты, которые непосредственно убивают клетки (так происходит при сахарном диабете 1 типа, рассеянном склерозе), так и В-лимфоциты, которые продуцируют антитела против собственных тканей, что также приводит к их гибели.

Иногда антитела образуются против рецепторов, находящихся на поверхности клеток. Связываясь с рецептором, они могут или блокировать, или, наоборот активировать клетку. Так бывает, например, при болезни Грейвса: аутоантитела блокируют рецепторы к ТТГ (тиреотропному гормону), имитируя стимулирующее действие последнего, что приводит к усиленной секреции тироксина клетками щитовидной железы и развитию тиреотоксикоза.

Все аутоиммунные заболевания можно разделить на:

  • Системные – поражаются многие органы (примеры — системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродермия, синдром Шегрена)
  • Органоспецифические – поражаются отдельные органы и ткани (примеры – тиреоидит Хашимото, первичный билиарный цирроз, болезнь Крона, сахарный диабет 1 типа).

АИЗ характеризуются хроническим течением с периодами обострений и ремиссий.

Кто болеет чаще

Аутоиммунными заболеваниями страдает от 5% до 10% населения. Считается, что это вторая по частоте причина хронических заболеваний и третья (после болезней сердца и рака) причина инвалидности. АИЗ укорачивают среднюю продолжительность жизни на 15 лет.

Как уже было сказано, точную причину и точный пусковой фактор, запускающий АИЗ у конкретного пациента, определить очень сложно. Но существуют группы риска, которые подвергаются этим болезням чаще остальных.

  • Женщины репродуктивного возраста. Они страдают АИЗ примерно в три раза чаще мужчин. А некоторые нозологии в принципе можно назвать только женскими (например, аутоиммунный тиреоидит, системная красная волчанка и первичный билиарный цирроз в 90% встречаются у женщин).
  • Наследственная предрасположенность. Если у кого-то в семье было такое заболевание, то риск заболеть увеличивается. У больных АИЗ обнаруживается определенный набор генов системы HLA (отвечающих за иммунный ответ).
  • Люди, более других подверженные вредным воздействиям окружающей среды. Это работа на вредном производстве, проживание в неблагоприятной экологической зоне, хронические и острые интоксикации, длительное воздействие солнца и высокой температуры. Сюда также можно отнести курение и алкоголь.
  • Бактериальные и вирусные инфекции. Инфекционные агенты изменяют структуру антигенов и иммунитет начинает атаковать собственные ткани. Такой механизм доказан при аутоиммунном гломерулонефрите после перенесенной стрептококковой инфекции, реактивном артрите после перенесенной гонореи, аутоиммунном гепатите после перенесенного вирусного гепатита. Все больше ученых склоняются к инфекционной природе и других АИЗ.
  • Принадлежность к определенной расе. Так, диабет 1 типа встречается преимущественно у белых, СКВ чаще встречается у чернокожих.
  • Травматическое или воспалительное повреждение гисто-гематических барьеров. В норме некоторые ткани (глаз, мозг, яички, яичники) надежно изолированы от крови, и их антигены неизвестны иммунной системе. При нарушении этих барьеров антигены попадают в кровь и воспринимаются как чужие. Так развивается факогенный увеит после травмы хрусталика глаза, аутоиммунное бесплодие после перенесенного орхита.

Список аутоиммунных болезней

Аутоиммунные заболевания, список наиболее часто встречающихся и основной патогенез их развития:

Заболевание Патогенез (очень упрощенно)
Рассеянный склероз Макрофаги уничтожают клетки миелиновой оболочки нервных волокон, нарушается проведение нервных импульсов
Сахарный диабет 1 типа Уничтожение Т-лимфоцитами в-клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. В результате выработка его резко снижается
Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб) Антитела вырабатываются к рецепторам ТТГ, расположенных на  поверхности клеток щитовидной железы. В результате выработка гормонов ЩЖ резко увеличивается
Тиреоидит Хашимото (аутоиммунный тиреоидит) Антитела разрушают фолликулы щитовидной железы. Она воспаляется и не выделяет нужное количество гормонов
Ревматоидный артрит Т-лимфоциты атакуют клетки синовиальной оболочки, развивается воспаление суставов. Медиаторы воспаления могут вызвать системную реакцию в других органах и тканях, иммунные комплексы антиген-антитело повреждают мелкие сосуды
Системная красная волчанка (СКВ) В организме появляются антитела к собственной ДНК. Развивается системное воспаление. Страдает соединительная ткань, почки, сердце
Синдром Гудпасчера Антитела к базальным мембранам легочных альвеол и почечных клубочков. Их разрушение приводит к геморрагическому пневмониту и гломерулонефриту.
Синдром Шегрена Иммунные клетки атакуют железистые клетки и эпителий выводных протоков. Резко сокращается продукция секрета, в первую очередь слезных и слюнных желез.
Злокачественная миастения Образуются антитела к ацетилхолиновым рецепторам нервно-мышечных синапсов. Мышцы теряют способность к нормальным сокращениям.
Псориаз Как одна из причин — скопление лимфоцитов в толще кожи, развитие аутоиммунного воспаления
Первичный билиарный цирроз Лимфоциты начинают разрушать эпителий желчных протоков, отток желчи нарушается, клетки замещаются фиброзной тканью.
Аутоиммунная гемолитическая анемия Иммунная система образует антитела против собственных эритроцитов, в результате они разрушаются. Процесс похож на тот, который происходит при переливании крови другой группы.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура Антитела образуются к тромбоцитам, их количество резко снижается
Пернициозная анемия Выработка антител против антианемического фактора Касла, который вырабатывается слизистой желудка. Нарушается всасывание витамина В12

Симптомы аутоиммунных болезней

Если у человека развивается системное аутоиммунное заболевание, симптомы будут проявляться как общие для всего организма, так и касающиеся отдельных органов. Если же говорить об органоспецифических АИЗ, то они начинаются с одного органа, но затем также оказывают влияние на весь организм. Например, аутоиммунным процессом при сахарном диабете поражается только поджелудочная железа. Но недостаток инсулина вследствие этого процесса приводит к развитию хронической гипергликемии, от чего страдают все органы и ткани.

Сахарный диабет 1 типа

 Начальные симптомы проявляются жаждой, потерей веса, повышенным аппетитом. Заболевание может сразу дебютировать гипергликемической комой. По мере прогрессирования развиваются осложнения: ухудшается зрение, развивается почечная недостаточность, немеют конечности, может развиться гангрена. Сахарный диабет ускоряет развитие атеросклероза, гипертонии, инфарктов, инсультов, утяжеляет течение инфекционных заболеваний.

Ревматоидный артрит

Заболевание начинается с поражения мелких суставов (кисти рук, лучезапястные, голеностопные). Отмечаются боли, отек, скованность движений. Со временем суставы деформируются, может наступить полный анкилоз (неподвижность). Поражаются и другие органы – почки (амилоидоз), сердце (перикардит, васкулит), легкие (плеврит), кровь (анемия, нейтропения).

Системная красная волчанка

Болезнь характеризуется системным поражением. Проявляется лихорадкой, потерей веса, сыпь на лице по типу «бабочки». Поражаются почки, легкие, сердце, в крови – анемия, тромбоцито- и лейкопения. Вовлекаться может и нервная система-энцефалит, полиневрит, судороги.

Системная склеродермия

У большинства больных проявляется уплотнением кожи, сосудистыми спазмами (синдром Рейно), поражением суставов и иногда — внутренних органов.

Болезнь Грейвса

При этом заболевании повышен уровень гормонов щитовидной железы, поэтому выявляются все симптомы тиреотоксикоза: похудание на фоне повышенного аппетита, сердцебиение, одышка, потливость, раздражительность, экзофтальм (выпячивание глазных яблок). Заметно также увеличение самой щитовидной железы.

Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото)

Очень редко, но бывают боли, увеличение щитовидной железы, дискомфорт в области шеи. В основном заболевание проявляется дефицитом гормонов (гипотиреозом). Это увеличение веса, отеки, слабость, утомляемость, сонливость. Иногда на начальном этапе может наблюдаться и тиреотоксикоз.

Рассеянный склероз

Заболевание может проявляться различными неврологическими нарушениями. Начальными признаками могут быть нарушение чувствительности в конечностях, неустойчивость походки, снижение зрения, двоение в глазах. Прогрессирование заболевания характеризуется мышечной слабостью, нарушением движений, задержкой мочи, запорами. На поздних стадиях отмечаются параличи конечностей, недержание мочи и кала.

Целиакия

Эта патология обусловлена выработкой антител к глиадину – компоненту белка глютена, который содержится в злаковых (пшеница, рожь, ячмень). При попадании глютеновых продуктов в кишечник происходит массивное воспаление и повреждение его ворсинок.

В результате развивается синдром мальабсорбции – диарея, нарушение всасывания, увеличение живота. Заболевание генетически обусловленное, и проявляется у детей 9-12 месяцев после введения прикорма. Но скрытая форма может не проявиться в детстве, а активироваться уже в зрелом возрасте.

Синдром Шегрена

Может быть как первичным, так и вторичным на фоне других АИЗ. Чаще всего проявляется ксерофтальмией («сухой глаз») и ксеростомией («сухой рот»). Могут поражаться и другие слизистые оболочки (пищевода, желудка, трахеи, половых органов).

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит)

 В процесс вовлечены крестцово-подвздошные сочленения, хрящевая и костная ткань. Начальные проявления – прогрессирующая скованность в позвоночнике, боли, усиливающиеся ночью. Постепенно развивается тугоподвижность в суставах, неподвижность позвоночника, атрофия мышц.

Болезнь Крона

 Характеризуется воспалением слизистой кишечника. Проявляется диареей, болями в животе, лихорадкой, анемией, может осложняться кровотечением и свищами кишечника.

Неспецифический язвенный колит

 Поражается слизистая толстой кишки – тенезмы, диарея с кровью, боли, повышенная температура. Риск рака толстой кишки повышается в 5-7 раз.

Миастения

Заболевание чаще начинается с глазных симптомов – опущение век, двоение. Затем присоединяется прогрессирующая слабость мышц конечностей, нарушение глотания. Симптомы непостоянны, после отдыха уменьшаются.

Аутоиммунный гепатит

Долгое время протекает бессимптомно или с неспецифическими симптомами: слабость, утомляемость, боли в суставах. Желтуха, кровотечения, расширение вен – это уже признаки поздней стадии, с исходом в цирроз. Диагностируется по изменениям в анализах крови, характерных для воспаления печени, при этом вирусных гепатитов не выявляется.

Первичный билиарный цирроз

Первыми признаками могут быть кожный зуд, выраженная слабость, нарушение сна, ксантомы (холестериновые бляшки) на коже. Позднее присоединяется желтуха и все признаки цирроза: асцит, отеки, расширение подкожных вен на животе, кровотечения.

Синдром Дресслера

Аутоиммунное воспаление, осложняющее иногда инфаркт миокарда. Проявляется перикардитом, плевритом и пневмонитом, развивающимися в течение 2-6 недель после инфаркта.

Антифосфолипидный синдром

Это состояние гиперкоагуляции, может проявляться артериальными и венозными тромбозами, привычными выкидышами у беременных, тромбоцитопенией, анемией, кожными проявлениями (характерный сетчатый рисунок кожи).

Хронический гломерулонефрит

Характеризуется поражением клубочков почек. Клинически это проявляется появлением крови и белка в моче, повышением давления, отеками, прогрессированием почечной недостаточности.

Витилиго

Нарушение пигментации кожи, проявляющееся в виде появления беспигментных белых пятен различной величины и формы. Беспокоит только как косметический дефект.

Идиопатическая тромбоцитопения (болезнь Верльгофа)

Снижение тромбоцитов в крови ниже 150·109/л в отсутствии других причин данной патологии. Проявляется синяками, мелкоточечной геморрагической сыпью на коже, длительно не останавливающимися кровотечениями.

Псориаз

Наиболее часто встречающееся аутоиммунное заболевание кожи. Проявляется образованием сухих, приподнятых над поверхностью кожи пятен. Они могут сливаться между собой, образуя бляшки, по виду напоминающие застывшие пятна воска или парафина. Заболевание протекает с периодами ремиссии и обострений. Часто наблюдается поражение суставов и ногтей.

Диагностика АИЗ

Этапы диагностики аутоиммунных болезней:

Клиническая диагностика

На аутоиммунный процесс указывает хроническое течение заболевания, устойчивость к обычному лечению. Некоторые АИЗ имеют общие клинические и лабораторные признаки. Так, системные заболевания соединительной ткани (коллагенозы) обычно дают повышение СОЭ крови, а также увеличение фибриногена, гамма-глобулина, С-реактивного белка. Общими клиническими симптомами может быть длительная лихорадка, слабость, немотивированная утомляемость, потеря веса.

Некоторые АИЗ имеют настолько типичную клиническую картину, что диагноз может быть выставлен:

  • на основании осмотра (например,псориатические бляшки, «бабочка» на лице при СКВ);
  • опроса (характер болей при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева);
  • результатов обследований (гипергликемия у детей или молодых лиц указывает на сахарный диабет 1 типа, выявление изменений слизистой кишечника по типу «булыжной мостовой» указывает на болезнь Крона и т.д.)
Иммунологические тесты

Не все АИЗ можно диагностировать на основании клинической картины. Желательно подтверждать их аутоиммунную природу исследованием специфических аутоантител.

Для некоторых заболеваний есть обязательные тесты, которые специфичны только для этих болезней, например:

  • РФ (ревматоидный фактор) и АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) при ревматоидном артрите.
  • Антитела к рецепторам ТТГ при болезни Грейвса.
  • Антитела к ТПО (тиреопероксидазе) при аутоиммунном тиреоидите.

Другие антитела неспецифичны и обнаруживаются при разных АИЗ. Так, АНФ (антинуклеарный фактор), антитела к нативной ДНК, антифосфолипидные антитела выявляются при системной красной волчанке, синдроме Шегрена, склеродермии, антифосфолипидном синдроме. Их обнаружение помогает поставить диагноз только в сочетании с типичными симптомами.

Существует множество других иммунологических тестов, распространенных и не очень, которыми можно подтвердить АИЗ в сомнительных случаях. Не стоит пытаться назначить себе анализ самостоятельно, лучше обратиться к специалисту.

Исследование антигенов HLA

Это антигены гистосовместимости, находятся на поверхности любой клетки, и именно они определяют иммунный ответ. Набор антигенов HLA уникален для каждого человека, и замечено, что некоторые из них в той или иной степени ассоциировано с возникновением определенного АИЗ, поэтому их исследование иногда применяется для дифференциальной диагностики.

Наиболее часто в настоящее время применяется исследование HLA –В27, который в 90% выявляется у пациентов с болезнью Бехтерева и синдромом Рейтера.

Предположительно аутоиммунные заболевания

Список заболеваний с аутоиммунным патогенезом постоянно пополняется. Может случиться так, что в этот список вскоре попадут те болезни, которые сейчас рассматриваются с других позиций.

Наибольший интерес вызывает, например, гипотеза аутоиммунной природы атеросклероза. Ведь атеросклероз артерий – это главная причина смертности населения во всем мире. Все больше ученых высказывается за то, что причина инфарктов и инсультов – не в высоких цифрах холестерина, а в степени воспаления, которому подвергается атеросклеротическая бляшка. Поэтому в факторы риска в последнее время включается не только уровень липидов, но и уровень С-реактивного белка как маркера хронического воспаления.

Также к АИЗ предположительно причисляют такие распространенные патологии, как болезнь Альцгеймера, глаукому, эндометриоз и некоторые другие.

К какому врачу обратиться?

К сожалению, отдельного специалиста по аутоиммунным заболеваниям нет. Хотя это было бы неплохо, за рубежом уже предпринимаются попытки выделить для этого отдельную службу.

Профиль врача, который выявляет и лечит болезнь, зависит от того, какая система или орган поражается.

  • Эндокринолог: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.
  • Гастроэнтеролог: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, аутоиммунный гастрит, аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз.
  • Гематолог – аутоиммунная анемия и тромбоцитопения.
  • Дерматолог – псориаз, витилиго, очаговая алопеция.
  • Ревматолог – системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная склеродермия, васкулиты, синдром Шегрена.
  • Невролог – рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре, миастения.
  • Гинеколог – аутоиммунное бесплодие, антифосфолипидный синдром.

Излечиваются ли АИЗ?

Так как аутоантигены нельзя убрать из организма, эти заболевания нельзя излечить полностью. Они протекают с периодами ремиссий и обострений, но процесс саморазрушения в той или иной степени идет постоянно.

Лечение направлено на подавление иммунного ответа и облегчение симптомов. Известны очень редкие случаи самоизлечения АИЗ, но это такая же загадка для медицины, как и причины их появления.

Аутоиммунные заболевания и прививки

Могут ли прививки быть причиной АИЗ, ведь они стимулируют иммунную систему? Можно ли пациентам с АИЗ делать прививки? Такие вопросы возникают очень часто.

Однозначно на эти вопросы ответить нельзя. В научной среде постоянно появляются публикации как сторонников вакцинации, так и ее противников. Краткие выводы на настоящий момент таковы:

  • Количество случаев возникновения АИЗ, возникших после вакцинации, очень мало, и сопоставимо со случайным совпадением. Поэтому прививки не отнесены к причинам развития этих болезней.
  • Прививки предотвращают развитие инфекционных заболеваний, которые в большей мере рассматриваются как триггеры (пусковые механизмы) аутоиммунных болезней.
  • Большинство АИЗ сопряжены с повышенной восприимчивостью к инфекциям (например, дети с сахарным диабетом). Поэтому отказ от прививок грозит большим риском инфекционных заболеваний, причем протекающих в тяжелой форме.

Таким образом, от вакцинации в любом случае больше пользы, чем вреда. Но всегда нужен индивидуальный подход.

Стоит ли принимать иммуностимуляторы

Иммуностимуляторы многим кажутся универсальным решением проблемы частых простуд и рецидивирующих инфекций. Пациенты часто просят врача назначить «что-нибудь для укрепления иммунитета».

Сами же врачи все чаще настоятельно не рекомендуют принимать иммуностимуляторы направо и налево. Иммунитет – очень сложная система, его нельзя определить обычными анализами. И частые простуды – это еще не симптом иммунодефицита. Можно так «простимулировать» нашу защиту, что она начнет атаковать собственный организм.

Такие препараты в некоторых случаях очень нужны, но назначать их должен врач-иммунолог после тщательного обследования. Но это если речь идет о настоящих иммуностимуляторах, которые активируют то звено иммунитета, дефицит которого отмечается исходя из анализа.

Те же препараты, которые в огромных количествах рекламируются как укрепляющие иммунитет (так называемые индукторы интерферона), в большинстве своем не действуют никак, или только как плацебо. Возможно, это и лучше.

Автор: Акимова Валентина Константинова врач-терапевт

zdravotvet.ru

Аутоиммунные заболевания: список болезней

Аутоиммунные заболевания — это те болезни, при которых иммунная система неожиданно реагирует на сам организм. Иммунная система путает здоровую нормальную клетку с угрозой здоровью, причиняя вред организму без видимой причины.

В дополнение к объяснению того, что такое аутоиммунное заболевание, давайте рассмотрим список болезней, симптомы, которые они вызывают, и способы лечения, доступные на сегодняшний день.

Что такое аутоиммунные заболевания

Обычно иммунная система служит для борьбы с инфекциями и защиты организма от микроорганизмов, таких как вирусы, грибки и бактерии, или вредных веществ, таких как аллергены и токсины, например.

Однако существуют случаи, когда иммунная система путает некоторые части тела или здоровые клетки органа как вредное вещество. Столкнувшись с этой угрозой, организм выделяет белки, известные как антитела, которые неправильно атакуют эти компоненты. Этот тип заболевания является расстройством иммунной системы, которое вызывает слишком большую активность иммунной системы.

Есть также случаи, когда способность организма бороться с вредными веществами нарушается, что вызывает иммунодефицит, делая организм уязвимым к инфекциям и болезням.

То есть аутоиммунное заболевание возникает, когда иммунная система атакует здоровые компоненты тела или снижает способность иммунной системы защищаться.

Эти аутоиммунные реакции могут произойти из-за:

  • попадание инородного вещества в организм, например безвредного аллергена;
  • неадекватное функционирование клеток, которые контролируют выработку антител, заставляя их атаковать здоровые клетки;
  • травма, которая вызывает выброс вещества в кровоток, который обычно находится в определенной части тела.

Причина «сбоя» в иммунной системе неизвестна. Тем не менее, статистические данные указывают на то, что женщины чаще заболевают этим типом заболеваний по сравнению с мужчинами, как правило, в фертильном возрасте от 14 до 44 лет.

Кроме того, некоторые аутоиммунные заболевания чаще встречаются в определенных этнических группах, таких как, например, волчанка, которые поражают больше афроамериканцев и выходцев из Латинской Америки, чем кавказцев.

Также существует генетическое влияние, так как аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и рассеянный склероз, могут возникать у нескольких членов одной семьи.

Исследователи также считают, что факторы окружающей среды, воспаление, стресс, неправильное питание, инфекции и токсины могут влиять на реакцию иммунной системы.

Это также не доказано, но некоторые ученые считают, что из-за защитных средств, которые в настоящее время существуют в качестве вакцин и антисептиков, дети сегодня больше не подвергаются воздействию такого количества микробов, как раньше, что может вызвать чрезмерную реакцию иммунной системы на безвредные вещества или здоровые клетки, присутствующие в организме. Это могло бы объяснить рост случаев аутоиммунных заболеваний.

Таким образом, точная причина этих заболеваний не установлена. Но ряд экологических и генетических факторов, вероятно, будут вовлечены в процесс.

Читайте также:  Что такое ревматоидный артрит, симптомы и лечение

Список аутоиммунных заболеваний

Существует несколько видов аутоиммунных заболеваний. Некоторые из них поражают клетки определенного органа, например, диабет 1 типа, который повреждает клетки поджелудочной железы или аутоиммунные заболевания щитовидной железы, которые поражают только щитовидную железу. Другие типы могут воздействовать на весь организм, как в случае с волчанкой.

Согласно исследованию, опубликованному в научном журнале «Аутоиммунные заболевания», в 2014 году уже было более 80 видов обнаруживаемых аутоиммунных заболеваний. Согласно последним данным Американской ассоциации аутоиммунных заболеваний, это число превышает 100. Для удобства чтения мы сократили список до самых распространенных.

1. Ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит — это заболевание, при котором иммунная система поражает суставы, вызывая воспаление, покраснение, скованность и боль в суставах.

2. Диабет.

Диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием, при котором клетки поджелудочной железы повреждаются иммунной системой, из-за чего орган не может вырабатывать инсулин или вырабатывает его слишком мало. Инсулин является незаменимым гормоном для регулирования уровня сахара в крови, и его недостаток может сделать гликемический индекс постоянно высоким.

3. Псориаз.

Псориаз, также известный как псориатический артрит, представляет собой кожное заболевание, при котором эпителиальные клетки растут в размерах, а затем отделяются. Это приводит к тому, что клетки кожи размножаются намного быстрее, чем обычно, в результате чего образуются избыточные клетки кожи, которые могут образовывать красные пятна и чешуйки на коже (см. фото).

4. Волчанка.

Также называемая системная красная волчанка, волчанка является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает сыпь. Однако это не просто кожное заболевание, поскольку оно поражает несколько органов, включая почки, мозг, сердце и суставы.

5. Рассеянный склероз.

Рассеянный склероз возникает, когда иммунная система атакует миелин, который является слизистой оболочкой нервных клеток в нашем организме. Такое повреждение может повредить нервную систему и повлиять на передачу нервных сигналов между мозгом и остальной частью тела.

Это приводит к неприятным симптомам, которые варьируются от пациента к пациенту и могут включать онемение, проблемы с равновесием, трудности в передвижении, слабость и различные другие проблемы со здоровьем.

6. Воспалительное заболевание кишечника.

Воспалительное заболевание кишечника— это воспаление в слизистой оболочке кишечника, которое проявляется в виде двух заболеваний: болезнь Крона, при которой воспаление может возникнуть в любом месте желудочно-кишечного тракта, или язвенный колит, когда поражению подвергаются только слизистая оболочка толстой кишки и прямая кишка.

7. Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП).

ХВДП — это заболевание, при котором иммунная система воздействует на нервы организма, ухудшая их двигательную функцию. В некоторых случаях, когда диагностика и лечение занимают слишком много времени, болезнь может привести к тому, что пациентам придется передвигаться на инвалидных колясках.

8. Болезнь Грейвса.

При болезни Грейвса иммунная система атакует щитовидную железу и препятствует выработке гормонов. Это изменение в выработке гормонов может вызвать такие симптомы, как учащенное сердцебиение, потеря веса, нервозность и непереносимость жары.

Читайте также:  Подагра (подагрический артрит)

9. Болезнь Аддисона.

Болезнь Аддисона — это аутоиммунное заболевание, которое поражает надпочечники, ответственные за выработку гормонов альдостерона и кортизола. Низкое количество этих гормонов в организме может ухудшить потребление и хранение углеводов, что приводит к таким симптомам, как усталость, низкий гликемический индекс и слабость.

10. Синдром Гийена-Барре.

Синдром Гийена-Барре — это заболевание, при котором иммунная система атакует нервы, которые контролируют мышцы, находящиеся в ногах и верхней части тела. Это может вызвать мышечную слабость в этих регионах и другие симптомы, которые влияют на подвижность.

11. Тиреоидит Хашимото.

При этом аутоиммунном заболевании выработка гормонов щитовидной железы снижается, вызывая такие симптомы, как выпадение волос, усталость, отек щитовидной железы, чувствительность к холоду и увеличение веса.

12. Целиакия.

Целиакия (глютеновая болезнь) возникает, когда иммунная система вступает в контакт с глютеном (клейковиной), поступающей из пищи. Таким образом, люди с этой болезнью не могут есть продукты, содержащие глютен.

13. Синдром Шегрена.

Синдром Шегрена — это еще одна аутоиммунная патология, поражающая суставы и железы, которые смазывают глаза и рот. Таким образом, основными симптомами этого синдрома являются сухость во рту и сухость глаз, и боли в суставах.

14. Миастения Гравис.

Это аутоиммунное заболевание поражает нервы, которые помогают мозгу контролировать мышцы. Таким образом, могут возникнуть такие симптомы, как мышечная слабость во время физической активности и проблемы с глотанием и движениями лица.

15. Пернициозная анемия.

Пернициозная анемия — это аутоиммунное заболевание, которое поражает белок, называемый внутренним фактором, который помогает кишечнику усваивать витамин B12, присутствующий в диетических продуктах.

Недостаток витамина В12 снижает синтез красных кровяных клеток, которые, в свою очередь, могут ухудшить усвоение других питательных веществ и кислорода к различным органам тела.

16. Васкулит.

Васкулит является аутоиммунным состоянием, при котором иммунная система атакует кровеносные сосуды. Это приводит к воспалению, которое уменьшает размер вен и артерий, что ухудшает кровообращение.

Симптомы аутоиммунных заболеваний

Многие аутоиммунные заболевания обычно имеют очень похожие друг на друга начальные симптомы. Таким образом, люди с таким типом расстройства обычно чувствуют:

  • мышечную боль;
  • лихорадку;
  • выпадение волос;
  • усталость;
  • отечность и покраснение на коже;
  • сложность концентрации;
  • кожную сыпь;
  • онемение и покалывание в руках и ногах.

В отдельных случаях, например, у людей с диабетом 1-го типа, наблюдаются и другие симптомы, такие как сильная жажда, похудание и усталость. Синдром раздражения кишечника, с другой стороны, может вызвать отеки живота, боли в животе и диарею.

В большинстве случаев симптомы носят временный характер и могут меняться с течением времени. Период, в котором возникает большинство симптомов, называется кризисом, а период, в котором симптомы прекращаются, называется ремиссией.

Диагностика, к каким врачам обращаться

Возникновение 1 или 2-х из вышеперечисленных симптомов недостаточно для постановки диагноза. Но это уже повод искать врача.

Не существует единого теста для диагностики большинства аутоиммунных заболеваний. Таким образом, могут потребоваться различные тесты.

Как правило, тест на антиядерные антитела является первым тестом, запрашиваемым при подозрении на аутоиммунные заболевания. Положительный результат указывает на то, что существует продолжающееся аутоиммунное заболевание, но тест не в состоянии определить конкретное заболевание.

Врач также может назначить анализы крови, чтобы увидеть, как проходят уровни воспаления в организме, или другие анализы для определения специфических антител, которые обычно проводятся специалистом, когда уже есть представление о том, какое заболевание затронуло пациента.

Некоторые специалисты, занимающиеся лечением аутоиммунных заболеваний:

  • Ревматологи в случаях артрита или синдрома Шегрена;
  • Эндокринологи для лечения аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как болезни Грейвса или Аддисона;
  • Дерматологи, при псориазе;
  • Гастроэнтерологи, когда иммунная система атакует желудочно-кишечный тракт, как при целиакии и болезни Крона.

Другими врачами, которые могут лечить аутоиммунные заболевания или помочь справиться с симптомами, являются физиотерапевты, нефрологи, неврологи, гематологи и терапевты.

Лечение

Наиболее широко применяемыми лекарственными средствами для лечения аутоиммунных заболеваний в целом являются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, такие как Напроксен натрий или Ибупрофен, и иммуносупрессивные лекарственные средства для регуляции активности иммунной системы. Иммунодепрессанты помогают контролировать заболевание и сохранить целостность пораженного органа.

Врач также может указать дополнительные средства для облегчения боли, усталости, отеков и сыпи.

Наличие сбалансированной и здоровой диеты, и регулярные физические упражнения также помогают поддерживать симптомы аутоиммунных заболеваний.

При определенных заболеваниях, таких как диабет 1 типа, пациенту необходимы инъекции инсулина для регулирования уровня сахара в крови. В случае аутоиммунных заболеваний щитовидной железы может потребоваться заместительная гормональная терапия.

То есть каждый случай — это отдельный случай. Крайне важно обратиться к врачу, чтобы определиться с наилучшим лечением конкретно вашей болезни.

Можно ли вылечить аутоиммунные заболевания?

К сожалению, пока нельзя сказать, что аутоиммунные заболевания излечимы. Что можно сделать, так это избавиться от симптомов, контролируя гиперактивный иммунный ответ и борясь с воспалением.

В дополнение к медикаментозному лечению, существуют дополнительные или альтернативные методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы. Некоторые из них — хиропрактика, иглоукалывание, фитотерапия и гипноз. Однако, исследование их эффективности все еще недостаточно изучено, и неизвестно, действительно ли они помогают.

Хотя принимать лекарства необходимо всю жизнь, при аутоиммунном заболевании можно добиться прекрасных условий жизни. Частая физическая активность, снижение стресса и беспокойства в повседневной жизни, а также сбалансированное и здоровое питание могут помочь улучшить вашу жизнь, даже если у вас аутоиммунные заболевания.

tvojajbolit.ru

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания — это большая группа болезней, которые можно объединить на основании того, что в их развитии принимает участие агрессивно настроенная против своего же организма иммунная система.

Причины развития почти всех аутоиммунных заболеваний до сих пор неизвестны.

С учетом огромного разнообразия аутоиммунных заболеваний, а также их проявлений и характера течения, изучают и лечат эти болезни самые разные специалисты. Какие именно, зависит от симптомов болезни. Так, например, если страдает только кожа (пемфигоид, псориаз) нужен дерматолог, если легкие (фиброзирующий альвеолит, саркоидоз) – пульмонолог, суставы (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит) – ревматолог и т.д.

Однако существуют системные аутоиммунные заболевания, когда поражаются разные органы и ткани, например, системные васкулиты, склеродермия,системная красная волчанкаили же заболевание «выходит» за рамки одного органа: так, например, при ревматоидном артрите могут поражаться не только суставы, но и кожа, почки, легкие. В таких ситуациях чаще всего заболевание лечит врач, специализация которого связана с самыми яркими проявлениями болезни, или несколько разных специалистов.

Прогноз болезни зависит от множества причин и сильно разнится в зависимости от разновидности болезни, ее течения и адекватности проводимой терапии.

Лечение аутоиммунных заболеваний направлено на подавление агрессивности иммунной системы, которая уже не различает «свое и чужое». Лекарственные средства, направленные на снижение активности иммунного воспаления, называются иммуносупрессантами. Основными иммуносупрессантами являются «Преднизолон» (или его аналоги), цитостатики («Циклофосфамид», «Метотрексат», «Азатиоприн» и др.) и моноклональные антитела, которые действуют максимально целенаправленно на отдельные звенья воспаления.

Многие больные часто задают вопросы, как можно подавлять свою же иммунную систему, как я буду жить с «плохим» иммунитетом? Подавлять иммунную систему при аутоиммунных болезнях не можно, а нужно. Врач всегда взвешивает, что опаснее: болезнь или лечение, и только потом принимает решение. Так, например, при аутоиммунном тиреоидите подавлять иммунную систему не нужно, а при системном васкулите (например, микроскопическом полиангините) просто жизненно необходимо.

Люди живут с подавленным иммунитетом долгие годы. При этом возрастает частота инфекционных заболеваний, но это своего рода «плата» за лечение болезни.

Часто пациентов интересует, можно ли принимать иммуномодуляторы. Иммуномодуляторы бывают разные, большинство из них противопоказано лицам, страдающими аутоиммунными болезнями, однако, некоторые препараты при определенных ситуациях могут быть полезны, например, внутривенные иммуноглобулины.

Системные аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания нередко представляют диагностическую сложность, требуют особого внимания врачей и пациентов, очень разные по своим проявлениям и прогнозу, и, тем не менее, большинство из них успешно лечится.

К данной группе относятся болезни аутоиммунного происхождения, которые поражают две и более системы органов и тканей, например, мышцы и суставы, кожу, почки, легкие и т.д. Некоторые формы заболевания приобретают системность только при прогрессировании болезни, например, ревматоидный артрит, другие сразу поражают много органов и тканей. Как правило, системные аутоиммунные болезни лечат ревматологи, однако нередко таких больных можно обнаружить и в отделениях нефрологии, пульмонологии.

Основные системные аутоиммунные болезни:

  • Системная красная волчанка;
  • системный склероз (склеродермия);
  • полимиозит и дермаполимиозит;
  • антифосфолипидный синдром;
  • ревматоидный артрит (не всегда имеет системные проявления);
  • синдром Шегрена;
  • болезнь Бехчета;
  • системные васкулиты (это группа разных отдельных болезней, объединенных на основании такого симптома, как воспаление сосудов).

Аутоиммунные заболевания с преимущественным поражением суставов

Данные болезни лечат ревматологи. Иногда эти болезни могут поражать сразу несколько различных органов и тканей:

  • Ревматоидный артрит;
  • спондилоартропатии (группа различных заболеваний, объединенных на основании ряда общих признаков).

Аутоиммунные заболевания органов эндокринной системы

К данной группе болезней относят аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото), болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб),сахарный диабет 1-го типа и др.

В отличие от многих аутоиммунных заболеваний именно этой группе болезней не требуется проведение иммуносупрессивной терапии. Большинство пациентов наблюдаются эндокринологами или семейными врачами (терапевтами).

Аутоиммунные заболевания крови

Данной группой болезней специализированно занимаются гематологи. Наиболее известными заболеваниями являются:

  • Аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • аутоиммунная нейтропения.

Аутоиммунные заболевания нервной системы

Очень обширная группа. Лечение данных заболеваний – прерогатива неврологов. Наиболее известными аутоиммунными болезнями нервной системы являются:

  • Множественный (рассеянный) склероз;
  • синдром Гиена-Баре;
  • миастения Гравис.

Аутоиммунные заболевания печени и желудочно-кишечного тракта

Данные заболевания лечат, как правило, гастроэнтерологи, реже – врачи общетерапевтического направления.

  • Аутоиммунный гепатит;
  • первичный билиарный цирроз;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • целиакия;
  • Аутоиммунный панкреатит.

Аутоиммунные заболевания кожи

Аутоиммунные заболевания кожи

Лечение аутоиммунных заболеваний кожи – прерогатива дерматологов. Наиболее известными заболеваниями являются:

  • Пемфингоид;
  • псориаз;
  • дискоидная красная волчанка;
  • изолированные кожные васкулиты;
  • хроническая крапивница (уртикарный васкулит);
  • некоторые формы алопеции;
  • витилиго.

Аутоиммунные заболевания почек

Данная группа разнообразных и нередко тяжелых болезней изучается и лечится как нефрологами, так и ревматологами.

  • Первичные гломеролунефриты и гломеролупатии (большая группа болезней);
  • синдром Гудпасчера;
  • системные васкулиты с поражением почек, а также другие системные аутоиммунные заболевания с поражением почек.

Аутоиммунные заболевания сердца

Данные болезни лежат в сфере деятельности как кардиологов, так и ревматологов. Некоторые болезни лечат преимущественно кардиологи, например, миокардиты; другие заболевания – почти всегда ревматологи (васкулиты с поражением сердца).

  • Ревматическая лихорадка;
  • системные васкулиты с поражением сердца;
  • миокардиты (некоторые формы).

Аутоиммунные заболевания легких

Данная группа болезней очень обширна. Болезни, поражающие только легкие и верхние дыхательные пути лечат в большинстве случаев пульмонологи, болезни системного характера с поражением легких – ревматологи.

  • Идиопатические интерстициальные болезни легких (фиброзирующие альвеолиты);
  • саркоидоз легких;
  • системные васкулиты с поражением легких и другие системные аутоиммунные болезни с поражением легких (дерма- и полимиозит, склеродермия).

Читайте также про:

  • Симптомы колита;
  • Миокардит.
  • лечение Базедовой болезни.

meditsina.online

Что такое аутоиммунные заболевания

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Сколько удивительных открытий уже совершено в медицине, но до сих пор под завесой тайны остается множество нюансов работы организма. Так, лучшие научные умы не могут полностью объяснить случаи, когда иммунная система начинает работать против человека и у него диагностируют аутоиммунный недуг. Ознакомьтесь, что собой представляет эта группа болезней.

Что такое системные аутоиммунные заболевания

Патологии данного вида всегда являются очень серьезным вызовом и для пациента, и для лечащих его специалистов. Если охарактеризовать в двух словах, что такое аутоиммунные заболевания, то их можно определить как недуги, которые вызваны не каким-то внешним возбудителем, а непосредственно собственной иммунной системой организма заболевшего человека.

Каков механизм развития болезни? Природой предусмотрено, что специальная группа клеток – лимфоциты – вырабатывают способность распознавать чужеродные ткани и различные инфекции, угрожающие здоровью организма. Реакцией на такие антигены является выработка антител, которые борются с возбудителями болезней, вследствие чего больной выздоравливает.

В некоторых случаях в такой схеме функционирования тела человека происходит серьезный сбой: иммунитет начинает воспринимать здоровые клетки собственного организма как антигены. Аутоиммунный процесс фактически запускает механизм самоуничтожения, когда лимфоциты начинают атаковать определенный тип клеток тела, системно поражая их. Из-за такого нарушения нормальной работы иммунитета происходит разрушение органов и даже целых систем организма, что ведет к серьезным угрозам не только здоровью, но и жизни человека.

Причины аутоиммунных заболеваний

Организм человека – самонастраивающийся механизм, поэтому в нем необходимо присутствие некоторого количества лимфоцитов-санитаров, настроенных на белок клеток собственного организма с целью переработать отмирающие или больные клетки тела. Почему же возникают заболевания, когда такой баланс нарушается и начинают уничтожаться здоровые ткани? Согласно медицинским исследованиям, к такому результату могут привести причины внешнего и внутреннего характера.

Внутреннее воздействие, вызванное наследственностью

Мутации генов I типа: лимфоциты перестают распознавать определенный вид клеток организма, начиная воспринимать их как антигены.

Мутации генов II типа: клетки-санитары начинают бесконтрольно размножаться, вследствие чего и возникает недуг.

Внешнее воздействие

Аутоиммунная система начинает разрушительно влиять на здоровые клетки после того, как человек переболел затяжной или очень тяжелой формой инфекционной болезни.

Вредное воздействие окружающей среды: радиация, интенсивное солнечное излучение.

Перекрестный иммунитет: если клетки-возбудители болезни схожи с клетками организма, то последние тоже попадают под атаку лимфоцитов, борющихся с инфекцией.

Какие бывают болезни иммунной системы

Сбои в работе защитных механизмов человеческого организма, связанные с их гиперактивностью, принято разделять на две большие группы: системные и органоспецифические недуги. Принадлежность болезни к той или иной группе определяется исходя из того, насколько широко ее влияние на организм. Так, при аутоиммунных заболеваниях органоспецифического характера как антигены воспринимаются клетки одного органа. Примерами таких недугов являются сахарный диабет I типа (инсулинозависимый), диффузный токсический зоб, атрофический гастрит.

Если же рассмотреть, что такое аутоиммунные заболевания системного характера, то в таких случаях лимфоциты воспринимают, как антигены клетки, находящиеся в разных клетках и органах. К ряду таких недугов относится ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка, смешанные болезни соединительной ткани, дерматополимиозит и др. Нужно знать, что среди больных аутоиммунными недугами часты случаи, когда в их организме протекает сразу несколько болезней данного вида, относящихся к разным группам.

Аутоиммунные болезни кожи

Такие нарушения нормальной работы организма причиняют много физического и психологического дискомфорта пациентам, вынужденным не только переносить физическую боль из-за недуга, но и переживать множество неприятных моментов вследствие внешнего проявления такой дисфункции. Что такое аутоиммунные заболевания кожи – известно многим, ведь к этой группе относятся:

  • псориаз;
  • витилиго;
  • некоторые виды алопеции;
  • крапивница;
  • васкулиты с кожной локализацией;
  • пузырчатка и др.

Аутоиммунная патология печени

К таким патологиям относится несколько заболеваний – билиарный цирроз печени, аутоиммунный панкреатит и гепатит. Эти недуги, затрагивающие главный фильтр человеческого организма, в ходе развития вносят серьезные изменения и в функционирование других систем. Так, аутоиммунный гепатит прогрессирует вследствие того, что в печени образуются антитела к клеткам этого же органа. У больного наблюдается желтуха, высокая температура, сильные боли в области данного органа. При отсутствии нужного лечения будут поражены лимфоузлы, воспалятся суставы, появятся кожные проблемы.

Что значит аутоиммунное заболевание щитовидной железы

Среди этих недугов различают болезни, возникшие из-за избыточной либо из-за сниженной секреции гормонов указанным органом. Так, при болезни Грейвса щитовидка вырабатывает слишком много гормона тироксина, что проявляется у больного снижением веса, нервной возбудимостью, непереносимостью жары. Ко второй из указанных групп болезней относится тиреоидит Хасимото, когда щитовидная железа значительно увеличивается. Больной чувствует как будто ком в горле, у него увеличивается вес, грубеют черты лица. Кожа утолщается, становится сухой. Могут наблюдаться нарушения памяти.

Хотя данные недуги и проявляется множеством симптомов, поставить точный диагноз зачастую бывает сложно. Человеку, у которого наблюдаются признаки указанных заболеваний щитовидки, следует обратиться к нескольким квалифицированным специалистам для более быстрой и точной постановки диагноза. Правильно и своевременно назначенная схема лечения снимет болезненную симптоматику, предупредит развитие ряда осложнений.

Узнайте подробнее, что такое­аутоиммунные заболевания - список болезней и методы лечения.

Видео: как лечить аутоиммунные заболевания

Что такое аутоиммунные заболевания Лечение травами

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Что такое аутоиммунные заболевания?

Главная задача иммунной системы – защищать организм от вредоносных вирусов и бактерий, а также не допускать развития заболеваний. Однако иногда иммунитет воспринимает клетки своего же организма как чужеродные вещества, атакуя и уничтожая их. В результате такого беспорядка развиваются аутоиммунные заболевания. В этой статье мы рассмотрим их разновидности, симптомы и методы диагностики.

Когда в наш организм пытается проникнуть чужеродное вещество – к примеру, вирус гриппа, иммунная система всеми силами пытается защититься. Она идентифицирует вирус, после чего атакует его и выводит из организма. Но иногда в иммунной системе происходит сбой, из-за чего она по ошибке атакует здоровые клетки своего же организма. Именно в этом случае развиваются аутоиммунные заболевания («аутоиммунный» – означает иммунитет к самому себе).

Данное нарушение способно затронуть практически любую часть тела. От него страдает сердце, головной мозг, нервы, мышцы, кожа, глаза, суставы, легкие, почки, железы, желудочно-кишечный тракт и кровеносные сосуды.

Классическим признаком аутоиммунного заболевания является воспаление. Оно вызывает покраснение, ощущение тепла в области поражения, боль и отек. Как именно эта болезнь влияет на больного, зависит от части тела, которая была поражена клетками иммунитета.

Если пострадали суставы, как в случае с ревматоидным артритом, у человека появляется боль в суставах и теряется их подвижность. Если иммунные клетки атаковали щитовидную железу, как в случае с болезнью Грейвса и тиреоидитом, у больного появляется ощущение усталости и мышечные боли; также он набирает вес. В случае поражения кожных покровов, как это бывает при склеродермии, болезни витилиго или системной красной волчанке, меняется цвет кожи, а также появляется сыпь и образуются волдыри.

Многие аутоиммунные заболевания поражают сразу несколько органов или частей тела. К примеру, системная красная волчанка затрагивает не только кожу, но и суставы, почки, нервы, кровеносные сосуды, сердце. Сахарный диабет 1 типа выводит из строя эндокринные железы, а также глаза, почки, мышцы и другие органы и системы.

Самые распространенные виды аутоиммунных заболеваний

В целом насчитывается около 80 нарушений. Многие из них имеют схожие симптомы, из-за чего докторам бывает очень трудно поставить точный диагноз. Обычно страдающий от аутоиммунного заболевания человек переходит от периодов ремиссии (полного или частичного отсутствия симптомов) к периодам обострения, когда симптомы усиливаются.

Ниже представлен список аутоиммунных заболеваний, которые встречаются чаще всего:

  • Ревматоидный артрит – воспаление суставов и окружающих тканей.
  • Системная красная волчанка – хроническое воспаление, которое одновременно поражает несколько органов, включая кожу, суставы, почки, головной мозг и другие органы.
  • Целиакия – реакция на клейковину (глютен), которая содержится в пшенице, ржи и ячмене. При целиакии повреждаются ворсинки тонкого кишечника, из-за чего его функция нарушается.
  • Пернициозная анемия (B-12 дефицитная анемия) – снижение эритроцитов, вызванное неспособностью организма усваивать витамин B-12.
  • Витилиго – потеря кожного пигмента, которая проявляется в виде белых пятен на коже.
  • Склеродермия – аутоиммунное заболевание соединительной ткани, которое проявляется в виде уплотнения кожи. Иногда склеродермия поражает кровеносные сосуды, а также мышцы и внутренние органы.
  • Псориаз – это болезнь, для которой характерны покраснение и раздражение кожи. У людей с этой болезнью образуются толстые, шелушащиеся, серебристо-белые пятна.
  • Воспалительные заболевания кишечника – группа воспалительных нарушений, которые поражают тонкий и толстый кишечник. К ним относят болезнь Крона и язвенный колит.
  • Болезнь Хашимото – воспаление щитовидной железы.
  • Болезнь Аддисона – дефицит гормонов, которые вырабатываются надпочечниками.
  • Болезнь Грейвса (гипертиреоз) – аутоиммунное заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.
  • Реактивный артрит – воспаление суставов, мочеиспускательного канала и глаз. Иногда из-за реактивного артрита на коже и слизистых оболочках образуются раны.
  • Синдром Шегрена (синдром сухости) – данная болезнь уничтожает железы, которые вырабатывают слезы и слюну, из-за чего появляется сухость в глазах и во рту.
  • Сахарный диабет 1 типа – уничтожение клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают гормон инсулин.

Почему иммунная система атакует здоровые клетки?

Причины аутоиммунных заболеваний неизвестны. Существует много теорий, которые пытаются объяснить механизм их развития. Ученые считают, что виновниками аутоиммунных болезней являются:

  • Бактерии или вирусы,
  • Медикаменты,
  • Химические раздражители,
  • Раздражители окружающей среды,
  • Гены (наследственность).

Каковы симптомы аутоиммунных заболеваний?

Из-за большого количества разнообразных нарушений симптомы каждого из них могут сильно отличаться. Однако специалисты все же отмечают несколько общих признаков. К ним относят усталость, повышение температуры, воспаление и ощущение общего недомогания. В периоды обострений симптомы аутоиммунных заболеваний усиливаются, а в периоды ремиссии – ослабевают.

Какова диагностика аутоиммунных заболеваний?

Обычно когда в наш организм пытаются проникнуть вредные субстанции, иммунная система вырабатывает антитела. Это белки, которые распознают и уничтожают конкретные вредоносные вещества. К последним относят:

  • Вирусы,
  • Бактерии,
  • Паразиты
  • Грибки.

У человека с аутоиммунным заболеванием организм вырабатывает антитела против своих же органов и тканей. Диагностика как раз и нацелена на обнаружение и распознавание этих антител.

Для диагностики аутоиммунных заболеваний используют несколько тестов:

Тест на аутоантитела

Этот анализ позволяет обнаружить конкретные антитела, которые вырабатываются в ответ на атаку тканей.

Тест на антинуклеарные (антиядерные) антитела

В ходе этого анализа исследуются антиядерные антитела, которые атакуют ядра клеток организма.

Общий (развернутый) анализ крови

Данный анализ назначают для подсчета количества красных и белых кровяных клеток в крови. Если иммунная система ведет активную борьбу, их показатели будут выходить за пределы нормы.

С-реактивный белок

Маркеры аутоиммунных заболеваний обязательно включают анализ на C-реактивный белок. Повышение этого показателя говорит о наличии воспалительного процесса в организме.

Скорость оседания эритроцитов

Этот анализ помогает понять, насколько сильное воспаление образовалось в организме больного.

Лечение аутоиммунных заболеваний

К сожалению, на сегодняшний день ученые не могут разработать эффективных методов лечения. Это объясняется тем, что механизм развития этих болезней ещё не до конца изучен. Лечение аутоиммунных заболеваний направлено только на устранение симптомов и предотвращение осложнений. Для этого больным назначают:

  • Иммунодепрессанты,
  • Заместительную гормональную терапию (если это необходимо),
  • Переливание крови в случае её поражения,
  • Противовоспалительные средства, если пострадали суставы,
  • Обезболивающие,
  • Физиотерапию.

Если вы подозреваете у себя болезнь аутоиммунного происхождения, вам необходимо попасть на прием к терапевту. Именно этот специалист проведет осмотр и назначит нужные анализы на маркеры аутоиммунных заболеваний. В клинике Персомед выполняются все необходимые тесты, которые помогают обнаружить воспалительный процесс и даже выявить отдельные аутоиммунные заболевания.

Источники:

  1. Understanding Autoimmune Diseases, National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS),
  2. Autoimmune disorders, Department of Health & Human Services, State Government of Victoria, Australia,
  3. Autoimmune Disease, HealthLine,
  4. Lupus, American College of Rheumatology,
  5. Scleroderma, MayoClinic.

persomed.com.ua

Аутоиммунные заболевания: что это такое?

Аутоиммунные заболевания: ответы на важные вопросы

Наш с вами иммунитет является сложной системой из органов и клеток, призванных давать защиту телу от чужеродных агентов. Основой системы можно считать её умение отличать «чужое» от «своего». Когда эта возможность утрачивается, то есть происходит сбой и организм начинает производить антитела, атакующие его же самого, так что регуляторные Т-клетки не могут справиться с поддержанием иммунитета, возникают аутоиммунные заболевания. Медицине удалось обнаружить более восьми десятков типов таких нарушений, некоторым из которых мы уделили внимание в статье.

Что особенного в аутоиммунных заболеваниях?

Патологии данного типа распространены довольно широко – это примерно 20 млн человек только в России. При этом иммунные сбои могут быть причиной инвалидности или смерти. Развиться нарушение может у кого угодно, но особенно рискуют женщины репродуктивного возраста (особенно если аутоиммунные заболевания были у кого-то из родных). Генетической предрасположенностью объясняют, к примеру, рассеянный склероз. Бывает и так, что патология затрагивает сразу многих членов семьи. Кроме генетики спровоцировать или усугубить нездоровье могут плохая экология, то есть не только наличие вредных веществ, но и вредное воздействие среды (солнечная активность с химикатами, вирусными и бактериальными инфекциями). Известно также, что на распространённость болезней влияет раса: тот же диабет первого типа чаще встречается у белокожих людей, а системную красную волчанку тяжелой формы наблюдают у афроамериканцев с испанцами.

Какими бывают аутоиммунные заболевания и их симптомы?

Как уже говорилось, чаще сбои иммунитета случаются у женщин, тем не менее, есть общие симптомы: слабость с головокружениями и субфебрильной температурой (когда значения долго держатся в пределах 37–38°C). Многие нарушения отличаются преходящими симптомами с вариантами по тяжести. Итак, рассмотрим некоторые иммунные патологии с их основными признаками:

* при очаговой алопеции иммунитет атакует волосяные фолликулы (из них растают волосы) – общее состояние здоровья не меняется, страдает внешний вид, так как волосы на теле выпадают местами;

* отличиями антифосфолипидного синдрома, когда повреждается внутренняя оболочка кровеносных сосудов из-за тромбоза артерий с венами, являются тромбы, сыпь на коленках с запястьями, а также самопроизвольные выкидыши при беременности;

* разрушение печени происходит при аутоиммунном гепатите; орган может уплотниться, кроме того, нередко диагностируют цирроз с печеночной недостаточностью; печень увеличена, ощущается слабость; кожа может зудеть и начать желтеть; иногда болят суставы и живот (чаще расстройство желудка);

* при целиакии не переносится глютен – вещество, входящее в состав зерновых с рисом, ячменём, плюс некоторых лекарств; нарушение проявляется повреждением слизистой тонкого кишечника, вздутием живота, болью, диареей, запором, набором или потерей веса, слабостью, сбитым менструальным циклом, зудом и сыпью на коже, бесплодием или выкидышами;

* атака клеток, ответственных за выработку инсулина (регулирует уровень сахара в крови) происходит при диабете первого типа; повышение сахара грозит поражением глаз (например, размытость изображения), нервов, зубов, почек, сердца; часто хочется в туалет, ощущается жажда, теряется вес, снижается чувствительность ног (или есть покалывание), плохо заживают язвы, кожа сухая и зудит;

* когда щитовидная железа вырабатывает много гормонов, развивается болезнь Грейвса; из симптомов отмечаются бессонница с раздражительностью, потерей веса, высокой чувствительности к теплу и потливостью; волосы секутся, мышцы ослаблены, руки дрожат, а глаза становятся выпуклыыми; иногда нет никаких симптомов;

* иммунная система атакует нервы, которые соединяют с телом головной и спинной мозг (синдром Джулиана-Барре), нервные импульсы проходят плохо, мышцы не отзываются на них; симптомы могут прогрессировать всего за несколько дней (иногда недель) – чувствуется слабость с покалыванием в ногах; тяжёлые формы заканчиваются параличом, причём иногда обеих сторон тела;

* заметить слабость с утомляемостью, чувствительностью к холодк, мышечными болями, тугоподвижностью суставов, отёчностью лица можно при болезнь Хашимото (щитовидка производит недостаточно гормонов);

* при гемолитической анемии разрушаются эритроциты, организм не успевает создавать их достаточное количество, так что органы плохо снабжаются кислородом, сердцу приходится работать с двойной нагрузкой; всё это на фоне утомляемости, дыхательной недостаточности, головокружений, головных болей; руки с ногами холодные, кожа бледная и немного жёлтая; возможно развитие сердечной недостаточности и других проблем;

* особенность идиопатической тромбоцитопенической пурпуры – разрушение тромбоцитов, важных участников свёртываемости крови; по этой причине у женщин тяжело проходят менструации; кожа покрывается похожими на сыпь мелкими фиолетовыми или красными точками; случаются кровотечения во рту или в носу, болит живот, бывает диарея с кровью;

* хронические воспаления в кишечнике и желудочно-кишечном тракте диагностируются как болезнь Крона, либо неспецифический язвенный колит; происходят ректальные кровотечения, снижается вес, лихорадит, постоянное утомление; первое нарушение проявляется также язвами во рту, а вторая – болезненной или затрудненной перистальтикой кишечника;

* воспалительной миопатией обозначают группу заболеваний, отличающуюся воспалением и слабостью мышц; особенно часто именно женщинам диагностируют полимиозит или дерматомиозит – в первом случае поражение затрагивает мышцы, участвующие в движениях на обеих сторонах тела, а во втором есть мышечная слабость с сыпью на коже; распространение слабости обычно начинается с околопозвоночных мышц (поясничный и крестцовый отделы); возможны утомление во время движений, обмороки, боль в мышцах, плюс сложности при дыхании и глотании;

* бывает, что поражение касается оболочек нервов в спинном и головном мозге (речь идёт о рассеянном склерозе); симптомы бывают разные в зависимости от места развития патологии; в целом отмечается слабость с проблемами координации, равновесия, речи, ходьбы; иногда наступает паралич, дрожание или онемение с покалыванием рук, ног;

* при миастении атакуются мышцы с нервами по всему телу; сложно удерживать взгляд, изображение двоится, часто хочется зевать, глотать тоже непросто; случается удушье с параличом, опущением головы; трудно подниматься по ступенькам и поднимать предметы; страдает речь;

* разрушение желчных путей в печени грозит развитием первичного билиарного цирроза, когда в органе накапливается много желчи; происходит уплотнение печени, она покрывается рубцами и в какой-то момент прекращает работать; склеры с кожей желтеют, кожа зудит, сушит глаза и во рту; ощущается усталость;

* при псориазе новые клетки кожи создаются очень активно, так что голова, локти и колени покрываются грубыми красными пятнами с чешуей; всё это зудит, болит, мешает спать, ходить, соблюдать гигиену;

* атака на оболочку суставов всего тела – признак ревматоидного артрита; суставы плохо двигаются, болят, опухают и деформируются, а это влияет на двигательную активность; возможны утомление с лихорадкой, потерей веса, воспалением глаз; страдают почки, иногда наблюдается анемия, а под кожей есть образования, похожие на шишки;

* особенность склеродермии – ненормальный рост соединительной ткани сосудов и кожи; пальцы белеют, краснеют, синеют в зависимости от температуры вокруг, опухают, болят, хуже двигаются; кожа утолщается, блестит на предплечьях и кистях, стягивается (лицо напоминает маску); иногда трудно глотать, дыхание становится коротким, вес уменьшается; возможны диарея с запором;

* патология, затрагивающая железы, производящие жидкости в организме (к примеру, слёзные, слюнные), называется синдромом Шегрена; на фоне усталости и сухости глаз (также во рту) возможны проблемы с глотанием, потеря вкусовых ощущений, появление полостей в зубах, хриплого голоса, опуханием желез;

* почти все органы и системы страдают при системной красной волчанке: уменьшается вес, выпадают волосы, появляются язвы во рту и сыпь около носа, на скулах (по виду как бабочка), а также на других участках тела; случаются приступы лихорадки; суставы с мышцами болят; меняется поведение; боли есть в голове (она нередко кружится), груди, нарушается память.

* разрушение клеток, придающих коже цвет, происходит при витилиго; иногда затрагиваются полости носа, рта; на местах, куда попадает солнечный свет, образуются белые (также в области предплечий, паха); волосы рано седеют.

Ещё специалисты уточняют, что вопреки мнениям, синдром хронической усталости с фибромиалгией не относятся к патологиям иммунитета, несмотря на схожесть симптомов (например, боль с усталостью).

Какие специалисты помогут справиться с аутоиммунными заболеваниями?

* Уролог нужен при проблемах с почками, например, если есть системная красная волчанка.

* Ревматолог справится с артритами и другими ревматическими болезнями (кроме волчанки это может быть склеродермия).

* Без эндокринолога не обойтись при гормональных проблемах – тот же диабет, щитовидка.

* Консультация невролога необходима, к примеру, при рассеянном склерозе и миастении.

* К гематологу направляют при болезнях крови, например, различных формах анемии.

* Гастроэнтеролог нужен для устранения проблем пищеварительной системы.

* Без дерматолога не обойтись при псориазе, волчанке и других кожных болезнях.

* Справиться со скованностью, слабостью мышц, вернуть активность поможет специалист по лечебной физкультуре.

* Врач-адаптолог найдёт способы упростить вашу повседневную деятельность, адаптироваться к новому состоянию.

* Обратиться к фониатру нужно при нарушениях речи – тот же рассеянный склероз.

* Аудиолог даст рекомендации, как восстановить слух.

* Восстановить нормальное эмоциональное состояние, справиться с переживаниями поможет психолог.

В любом случае, прежде чем отправляться к узконаправленному специалисту, посоветуйтесь со своим врачом и возьмите направление с выпиской из истории болезни.

Какими препаратами лечат аутоиммунные заболевания?

Выбирать препарат должен только врач, ориентируясь на диагноз и симптомы. Тактика лечения может включать, прежде всего, облегчение симптомов: хотя бы аспирин с ибупрофеном для недолгого эффекта. Более серьёзные препараты покупаются по рецепту.

В рамках заместительной терапии в организм вводятся вещества, уже не производимые им самим (к примеру, диабетикам в серьёзных случаях нужны инъекции инсулина). Специальными препаратами нормализуют уровень гормонов щитовидной железы. Иногда не обходится без препаратов, угнетающих иммунную систему для контроля процесса и сохранения активности поражённого органа (например, при волчанке для поддержки почек). В борьбе с воспалением пользуются небольшими дозами химиотерапии, а, скажем, анти-ФНО препараты блокируют воспаление при артрите и псориазе.

Что изменить в образе жизни при аутоиммунном заболевании?

Полное излечение от подобного рода нарушений невозможно, но симптоматическое лечение помогает придерживаться нормального образа жизни. Конечно, жизнь в той или иной форме придётся менять согласно советам врача. Например, сведите к минимуму стрессы, не переохлаждайтесь, не находитесь долго на солнце. Сделайте питание более здоровым, исключив не рекомендованные при конкретном заболевании продукты. Обогатите меню фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, обезжиренными или нежирными молочными продуктами и растительными белками, ограничив жиры с холестеролом, солью и сахаром. Узнайте у врача, каким спортом вам можно заниматься и начните активно действовать в этом направлении. Не забывайте об отдыхе: можно заняться йогой или медитациями. Хорошо высыпайтесь и вовремя наблюдайтесь у специалиста, тогда болезнь не будет проявляться жёсткими симптомами.

Видео про иммунную систему человека

doorinworld.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle