Аугментация что это такое

Аугментация в стоматологии – это находка для пациентов с дефектом челюстной кости

1525

В современной стоматологии существует множество методов восстановления зубного ряда с помощью систем имплантации.

Но применять их невозможно в случае, когда объема твердых тканей недостаточно.

Для восстановления челюстной кости применяют аугментацию.

Суть операции

Аугментация также называется синус-лифтинг. Предназначается для увеличения объема костных тканей. Операция проводится под наркозом, так как достаточно болезненна.

Установить и зафиксировать импланты на верхний зубной ряд достаточно сложно. Это обусловлено тем, что она отличается от других костей черепа необычной формой.

Она имеет небольшую высоту, в результате чего установить конструкцию не представляется возможным. Именно поэтому аугментация широко применяется в стоматологии и является одним из самых удобных методов увеличения объема твердых тканей.

После процедуры часть дна гайморовой пазухи приподнимается, а в освободившееся пространство вводят костную ткань.

Главным преимуществом процедуры является возможность последующей установки длинных имплантов. Благодаря этому удается обеспечить требуемый уровень нагрузки на жевательные моляры.

Показания и противопоказания

Аугментация проводится в случаях, когда по определенным причинам у пациента не хватает объема твердых тканей для вживления имплантов. Чаще всего это наблюдается после перенесенных бытовых, спортивных травм, длительного отсутствия зуба после его удаление.

Наращивание костной ткани также используется при пародонтите, когда увеличивается риск потери собственных зубов. Аугментация может быть назначена после удаления кистозного образования, для того чтобы заполнить образовавшуюся полость.

Синус-лифтинг проводится исключительно по медицинским показаниям. Но процедура не может быть проведена при наличии следующих противопоказаний:

Период беременности и лактации.
Прохождение курса химиотерапии или лучевого облучения.
Психические заболевания, протекающие в острой стадии.
Обострения гайморита, протекающего в хронической форме.
Доброкачественные или злокачественные опухоли, образованные непосредственно в области верхней челюсти.

Нарушения свертываемости крови.
Туберкулез.
Первый тип сахарного диабета.

К относительным противопоказаниям относятся воспаления, развивающиеся в носовой полости и кариес. После их устранения возможно проведение операции.

Методы

Аугментация, в зависимости от особенностей полости рта пациента, цели, уровня костной ткани, может проводиться двум методами:

Закрытый. Показанием является наличие костной ткани, высота которой составляет 7—8 мм. При этом специалист не выполняет разрез десны, а вводит костную ткань при помощи прокола.
Надрез выполняется только для вживления импланта. Преимуществом является менее продолжительный период реабилитации, так как врач после наращивания не накладывает швы. Установка конструкции возможна сразу после введения костной ткани.
Открытый. Проводится при значительной нехватке твердой ткани, когда ее высота составляет менее 7 мм.
Процедура более продолжительна, чем закрытый метод, так как выполняется разрез десны. Период приживления вживленной ткани составляет более 20 недель, после чего устанавливают импланты.

Выбор метода проведения процедуры по вживлению костной ткани проводится лечащим врачом после изучения результатов диагностики.

Подготовительные мероприятия

Прежде, чем проводить аугментацию, специалист назначает ряд диагностических исследований для определения объема костной ткани и наличия противопоказаний:

Рентгенографическое исследование. Помогает выявить наличие хронических патологий.
Моделирование процедуры. Проводится при помощи использования специальных программ. Помогает врачу составить план действий.
Изучение костной ткани в месте установки импланта.

Пациенту также следует пройти ряд лабораторных исследований:

Общий и биохимический анализ крови.
Анализ мочи, кала.
Исследование крови на уровень сахара и свертываемость.
Анализ на онкомаркеры.
Исследование для определения уровня гормонов.
Анализ на ВИЧ.

Все назначенные процедуры необходимо пройти заранее. Кров сдают в утреннее время натощак.

Пациент также должен правильно подготовиться к операции и соблюдать ряд рекомендаций:

За три дня до операции исключить все спиртные напитки и отказаться от курения.
Принимать антибиотики, назначенные врачом.
Исключить поездки на дальние расстояния.

За два дня проводят полную санацию полости рта, чтобы исключить в дальнейшем развитие серьезных последствий.

Ход процедуры

Перед операцией вводят обезболивающий препарат. В некоторых случаях процедура может быть выполнена под общим наркозом. Открытый метод выполняется в несколько этапов:

Надрез. Врач выполняет разрез мягких тканей, откидывает часть слизистого лоскута.
Обеспечение доступа. Над местом вживления импланта просверливает небольшое отверстие при помощи специального аппарата.
Приподнимание дна.
Заполнение полости остеопластическим материалом. Специалист вводит костную ткань.
Возвращение слизистого лоскута, наложение швов.

Главным достоинством метода является его универсальность, так как может выполняться при любом объеме костной ткани. Но к недостаткам относятся продолжительный процесс заживления и большой объем работы для специалиста.

Закрытый метод занимает меньше времени, а процесс восстановления значительно меньше. Процедура также выполнятся в несколько этапов:

Сверление кости. Надрез мягких тканей не делается. Образованное отверстие используется сначала для вживления костной ткани, а затем для установки импланта.

Приподнимание пазухи. Для этого используется специальный зонд.
Заполнение полости.
Установка импланта.

После наложение швов поверхность обрабатывается антисептическим раствором для предотвращения развития воспаления и проникновения патогенных микроорганизмов.

Закрытый метод аугментации пациентами переносится значительно легче. Кроме этого, за одно посещение возможно проведение не только процедуры по увеличению объема твердых тканей, но и установка конструкции.

Из видео вы узнаете, с какой целью и как проводится аугментация.

Восстановительный период

Швы снимают, спустя 5—7 дней после операции. После этого пациент должен соблюдать ряд рекомендаций для того, чтобы предотвратить смещение материала и воспаления:

Исключить физические нагрузки.
Соблюдать специальную диету на протяжении двух недель. Пища не должна быть твердой или жесткой.
Принимать лекарственные средства, назначенные врачом.
При чихании или кашле не закрывать рот. Резкое изменение положения челюстей приводит к смещению материала.
Первые несколько дней к оперируемой области прикладывать холод. Это помогает снизить отек.
Регулярно освобождать носовую полость от слизи. При этом лучше использовать ватную турунду или салфетку. Сморкаться следует только с открытым ртом.
Воздержаться от ныряния.
Исключит воздушные перелеты.

Также не следует пить жидкость чрез трубочки. При появлении болезненных ощущений, воспаления и других неприятных симптомов следует обратиться к специалисту.

Прогноз

Аугментация проводится для увеличения объема костной ткани при имплантации. Чаще всего операция требуется при вживлении конструкции в верхнюю челюсть. Это обусловлено особенностями ее строения.

После выполнения процедуры пациент может забыть о проблемах с зубами на 15 лет и более, в зависимости от срока службы импланта.

Для того чтобы продлить его, следует соблюдать все рекомендации специалиста и ухаживать за искусственным элементом или конструкцией, не допуская больших нагрузок.

Возможные осложнения

Среди осложнений и последствий чаще всего диагностируется развитие воспалительного процесса в результате попадания инфекции.

Несоблюдение правил ухода за полостью рта после проведения операции становится причиной подобного осложнения.

С целью исключения проникновения инфекции следует соблюдать все рекомендации и принимать назначенные антибактериальные препараты.

Также после проведения аугментации наблюдается:

Образование свищей.
Кровоточивость десен различной интенсивности.
Развитие ринита хронической формы.
Подвижность импланта.
Деформация гайморовых пазух.

Осложнения возникают на фоне отечности, гипертермии и воспаления мягких тканей после хирургического вмешательства.

Что бы снизить риск их возникновения, следует тщательно соблюдать правила гигиены, принимать лекарственные препараты и соблюдать осторожность при кашле и чихании.

Стоимость

Стоимость аугментации зависит от многих факторов. В первую очередь от метода проведения операции и количества материала, который ввели в полость.

Средняя цена за 0,5 гр. составляет 12 000 рублей. Стоимость процедуры открытого типа может обойтись в 30 000 рублей. При проведении хирургического вмешательства по увеличению объема костной ткани закрытого типа средняя цена будет составлять около 15 000 рублей.

Общая стоимость процедуры рассчитывается с учетом количества материала, объема работы, метода вживления.

Также следует учитывать расходы на диагностические мероприятия, такие как рентгенологическое обследование, лабораторные исследования крови. В некоторых случаях требуется консультация узких специалистов, что увеличивает затраты.

Аугментация – сложная процедура, проводить которую должен только специалист высокого класса. Это большая ответственность и тонкая работа. Незначительная ошибка может привести к серьезным последствиям.

Отзывы

Аугментация – важный этап перед проведением установки имплантов и отказываться от процедуры при показаниях нельзя.

В комментариях вы можете оставить свой отзыв о данной процедуре, как проходил период восстановления, какие сложности возникали.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

www.vash-dentist.ru

За пределами человеческого: аугментация людей — подарок или проклятие технологий будущего?

Наше тело практически идеально. Однако никто не рождается совершенным и не живет вечно. К сожалению, мы не бессмертны и со временем стареем, становясь лишь бледными тенями самих себя. Первые проблемы...

Первые проблемы со здоровьем появляются спустя довольно непродолжительное время жизни. И на самом деле миллионы людей страдают от различных заболеваний, которые могут быть устранены с помощью впечатляющих технологических разработок современности уже сейчас. Быстрое технологическое развитие последнего времени делает реальностью самые безумные идеи и приносит неоспоримую пользу человеческому обществу.

Image courtesy: Eidos Montreal — Deus Ex: Mankind Divided

Многочисленные проблемы со здоровьем, болезни, раны, травмы... даже смерть — со всем этим можно легко бороться с помощью технологических достижений завтрашнего дня. Или, может быть, уже сегодняшнего?

Не важно, что выбираете вы, — грядущее будущее делает выбор за вас, шаг за шагом приводя человечество к сингулярности.

Что мы можем заметить, смотря телевидение, отправляясь на научно-фантастические блокбастеры в кино или читая фантастику? Что большинство существующих представлений о будущем имеют много общего: всезнающий искусственный интеллект, экзоскелеты, умные дома и целые города, роботизация во всех отраслях промышленности, космические путешествия быстрее скорости света, лазерное оружие и даже телепортация. Тем не менее сама суть человеческой природы, тело человека, обычно остается неизменной и не привлекает внимания голливудских акул кинематографа.

Разумеется, этому есть свое объяснение: режиссерам необходимо выдерживать сценическую драму и поддерживать внимание аудитории, которая могла бы идентифицировать себя с персонажами фильма. Однако, когда дело все же доходит до сюжетов, касающихся кибернетики и имплантатов в человеческое тело, представления расходятся довольно серьезно — от персонажей с бионическими протезами до роботоподобных людей или полностью искусственных псевдолюдей.

Во всяком случае варианты улучшения человека с помощью технологий разрабатываются довольно активно, а некоторые из них уже и вовсе стали реальностью. Так что настало время вплотную подойти к вопросу их потенциального использования!

Вариантов улучшения организма человека довольно много, и в этот раз мы преимущественно коснемся самого простого из существующих уже сейчас — протезов будущего для замены конечностей и других частей тела.

Стать машиной

Image courtesy of Eidos Montreal — Deus Ex: Human Revolution

Известно, что в норме человеческий организм отторгает имплантаты из-за отсутствия гистосовместимости с телом, что приводит к многочисленным защитным реакциям иммунитета вплоть до попыток их разрушения. Как итог, человек либо умирает из-за сильного воспаления в организме, либо живет, вынужденный регулярно принимать иммунодепрессанты.

Уже сейчас ведутся исследования по разработке мер, которые позволили бы организму человека прекратить отторжение, которое является реальным препятствием на пути к практической реализации аугментации людей.

Так, над созданием мер, которые могли бы остановить отторжение, работают российские и швейцарские ученые. Физики Московского государственного университета даже создали магнитное поле, которое помогает избежать отторжения имплантатов.

В одной из последних культовых игровых серий о будущем, Deus Ex, главный герой Адам Дженсен буквально заживо сгорает на работе. В один прекрасный день он получает смертельные огнестрельные ранения, пытаясь остановить теракт. Корпорация, в которой он работает, заменяет части тела Дженсена механическими, чтобы сохранить жизнь главного героя — и сделать его еще лучше, чем было раньше.

Герой живет в футуристичном мире 2030 года, где широко распространены аугментации тела для улучшения всего: памяти, социального взаимодействия, зрения и физических возможностей. Однако борьба со старым миром только начинается.

Реальность наших дней

Аугментации человеческого тела в виде высокотехнологичных конечностей уже тестируются на небольших группах людей. И хотя инновационные бионические конечности и экзоскелеты могут изменить многое, мы все еще далеки от ситуаций, в которых человек мог бы добровольно избавиться от здоровой руки ради замены ее на «лучшую» кибернетическую версию.

Image courtesy: Eidos Montreal — Deus Ex: Mankind Divided

MСтоит отметить, что Уилл Росселлини, генеральный директор нейротехнологической компании, которая также выступала в качестве консультанта при создании последней видеоигры Deus Ex, предсказывает, что «наши тела в будущем будут похожи на автомобили в том смысле, что мы будем делать запчасти, подходящие системе любого человека. Так же просто, как мы, например, сейчас обновляем мобильные телефоны».

Однако что мы видим сейчас? Что гораздо более приемлемой альтернативой являются роботизированные экзоскелеты — в случае с ними не нужно заменять части человеческого тела, чтобы воспользоваться такими преимуществами, как дополнительная сила, ловкость или выносливость. Уже несколько лет экзоскелеты используются для того, чтобы дать возможность парализованным людям погулять по парку, побегать или даже подняться в горы! Помимо этого, экзоскелеты могут применяться и в промышленных масштабах, и, конечно, в военных целях.

Армия уже сейчас высоко оценивает их возможности, разрабатывая немало проектов, которые помогут солдатам путешествовать дальше и легче перевозить более тяжелые грузы и оружие. Одновременно с этим обеспечивая более серьезную защиту от пуль и взрывов, чем нынешние бронежилеты и шлемы. Согласно концепции, финальной реализацией подобного военного снаряжения, вероятно, будет супербронированный костюм по типу того, что был у Железного Человека.

Если говорить о внутренних изменениях тела человека, то эта тема тоже довольно богатая. В дальнейшем они, вероятно, разовьются до такой степени, что значительно улучшат стандартные человеческие возможности и в какой-то момент станут вполне приемлемым вариантом и для здоровых людей.

Разработки по улучшению мозга, которые ведутся на данный момент, пока еще по большей части связаны с научными исследованиями, но работа в области картографирования мозга и компьютерных интерфейсов в полном разгаре.

Большинство ученых соглашаются с тем, что в течение ближайших нескольких лет мы станем свидетелями роста количества мозговых имплантатов, которые обеспечивают функции мониторинга и даже коммуникативные, — даваемые ими преимущества, безусловно, перевешивают возможные риски.

Медицинские недостатки улучшений

Тем не менее одним из отмеченных недостатков подобных улучшений в вымышленном мире Deus Ex была необходимость в использовании препаратов против отторжения — так называемый препарат нейропозин был дорогим и находился под строгим контролем. Тем, кому не хватало денег, попросту предстояло столкнуться с болезненной перспективой отторжения организмом их технических улучшений.

И, по последним новостям уже из нашего мира, реальные разработки не так далеко отличаются от сказанного выше. Так, несколько лет назад три австрийца удалили себе руки и в ходе хирургической операции заменили их протезами, контролируемыми с помощью мыслительных импульсов. Конечно, причины для этого у них однозначно были — все трое страдали тяжелыми поражениями нервной системы.

IImage courtesy: Eidos Montreal — Deus Ex: Mankind Divided

Однако элементом истории, влияние которого нельзя недооценивать, была появившаяся у всех трех зависимость от лекарств. The Guardian сообщает, что хирург доктор Оскар Асманн из Венского медицинского университета подтвердил, что отныне все трое мужчин должны будут принимать лекарства против отторжения в течение всей оставшейся жизни.

Во многих странах с государственной системой здравоохранения подобное лечение (после оценки его стоимости) было бы маловероятным.

Впрочем, у других стран, подобных США, существует система частного здравоохранения, — и для них сценарий, подобный сценарию с нейропозином, вполне реален. Единственный вопрос заключается в том, когда же мы достигнем той стадии развития, на которой каждый желающий сможет добровольно улучшить свое тело и разум? Одно известно точно: если (или, вернее, когда) это произойдет, все гипотетические риски станут реальностью.

Гонка на рынке труда: улучши себя или умри с голоду

Какие проблемы могут возникнуть перед человечеством? Одной из возможных сложностей ближайшего будущего является вероятность увеличения числа «улучшенных» людей, которые будут получать преимущества, конкурируя за рабочие места с людьми, не приемлющими улучшения.

Легко увидеть картину целиком: мы получим рынок труда будущего, где возможности построить карьеру будут значительно уменьшены для обычных людей. Вы попросту не сможете получить достойную работу, не улучшив себя технически.

Все это довольно быстро приведет к расколу внутри общества и к доминированию богатых групп людей в таких масштабах, как это было, скажем, в Средневековье. И распространение массового улучшения человеческого тела лишь ухудшит эту ситуацию.

Прогресс движет оппозицию

Альтернативой могла бы стать возможность доступного улучшения тела за счет каких-то программ, финансируемых из социальных источников. Проблема заключается в том, что эта идея, вероятно, будет встречена жестким сопротивлением в среде более традиционных мировых культур и в реакционных группах.

Тем не менее, если улучшения будут доступны только для богатых людей и при этом станут своеобразным способом превзойти природу и выйти за пределы человеческих возможностей, возникновение реакции неизбежно.

Вполне вероятно, что многие религиозные группы будут рассматривать воздействие передовой технологии на организм человека как игры в Бога, потому что изначально соединение человека и машины промыслом не предполагалось. Скорее всего, религии будут всерьез препятствовать технологическому улучшению человека, и нет сомнений, что в определенных регионах мира мнение религиозных деятелей будет иметь весомое значение.

Однако во многих других областях мира религиозная оппозиция вряд ли будет представлять собой большинство, и если аугментации человека действительно будут давать преимущества, то у них есть довольно большой шанс быть полностью принятыми обществом.

Вопрос эстетики

Последние новости показывают, что всемирное принятие людей, облик которых был бы изменен за счет аугментаций, может быть запросто достигнуто.

Так, в конце сентября 2018 года финалисткой конкурса «Мисс Италия — 2018» стала Кьяра Борди, одна из ног которой — бионический протез. Девушка заняла третье место.

Естественное очарование Кьяры, без сомнений, позволило ей украсть немало мужских сердец по всему миру. Тем не менее многочисленные критики говорят, что Борди смогла получить место в финале только благодаря политкорректности: якобы именно отсутствие ноги стало ее пропуском на соревнование. Однако, посмотрев на мисс Борди, вы поймете, что она действительно достойна получить титул «Мисс Италия».

Кьяре Борди 18 лет, она живет в маленьком городке Тарквиния в Центральной Италии. Кьяра потеряла ногу в аварии, когда ей было 13 лет, — девочку, ехавшую на велосипеде, сбил автомобиль. С тех пор Кьяра научилась жить с бионическим протезом, сумела пробраться в модельный бизнес и, по всей видимости, преодолеть комплексы. В ответ критикам, которые заявляют, что ее взяли на «Мисс Италия» только за то, что у нее нет ноги, Борди говорит: «Зато у вас нет мозга».

hitecher.com

аугментация - это... Что такое аугментация?

АУГМЕНТАЦИЯ — (лат. augmentatio, от augmentare увеличивать, усиливать). Увеличение, усиление, музыкальный термин. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. АУГМЕНТАЦИЯ лат. augmentatio, от augmentare, увеличивать,… … Словарь иностранных слов русского языка
Аугментация — (от лат. augmentare увеличивать) увеличение; музыкальный термин, которым пользуются и в настоящее время. Это слово в музыке средних веков обозначало увеличение длительности ноты; в учении о фуге А. применяется в теме фуги, вследствие чего вся… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
аугментация — аугментация, аугментации, аугментации, аугментаций, аугментации, аугментациям, аугментацию, аугментации, аугментацией, аугментациею, аугментациями, аугментации, аугментациях (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов
Аугментация — Образование аугментатива См. аугментатив … Справочник по этимологии и исторической лексикологии
аугментация — аугмент ация, и … Русский орфографический словарь
аугментация — Syn: дополнение … Тезаурус русской деловой лексики
аугментация — аугмент/аци/я [й/а] … Морфемно-орфографический словарь
Аугментация Мочевого Пузыря (Bladder Augmentation), Увеличение Мочевого Пузыря (Bladder Enhancement) — хирургический метод увеличения возможностей мочевого пузыря. Обычно достигается с помощью илеоцекоцистопластики (см. Цистопластика). Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
АУГМЕНТАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ — (bladder augmentation), УВЕЛИЧЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ (bladder enhancement) хирургический метод увеличения возможностей мочевого пузыря. Обычно достигается с помощью илеоцекоцистопластики (см. Цистопластика) … Толковый словарь по медицине
Экстрофия мочевого пузыря — (происходит от греческого слова ekstrophe, что означает смещение, выворачивание, выворот мочевого пузыря[источник не указан 873 дня]) это врождённый порок развития мочевого пузыря, при котором мочевой пузырь оказывается… … Википедия

dic.academic.ru

Проведение аугментации в стоматологии — это способ устранения дефекта кости

1897

Для восстановления зубного ряда пациенты прибегают к реставрации с опорой на импланты. Но не все так просто.

Чтобы достичь долгосрочного успеха в имплантации, необходим достаточный объем костных тканей. Если произошла атрофия альвеолярного отростка, а остаточная кость не может обеспечить необходимую фиксацию искусственного корня, без аугментации кости не обойтись.

Суть операции

Кость челюсти представляет собой динамическую ткань, которая прочнеет под воздействием жевательной силы. Соответственно, при отсутствии механической нагрузки она становится слабее.

Если у человека присутствуют все зубы, передача нагрузок на кость распределяется правильно, а процессы адаптации активно стимулируются. Утрата зубов приводит к потере стимуляции, что и провоцирует постепенную атрофию костных структур.

Аугментация (синус лифтинг, костная пластика) — операция по увеличению объема костной ткани. Современная ресторативная стоматология не обходится без этого направления.

Восстановленная костная ткань на челюсти возвращает не только первоначальные контуры лица, но и открывает возможности для восстановления целостности зубного ряда при помощи имплантации.

Процедура отличается сложностью, поэтому требует применения специального оборудования и тщательного обследования пациента на предмет наличия противопоказаний.

Сложность установки импланта заключается в специфической форме верхней челюсти, которая существенно отличается от костных структур иных частей тела.

Она имеет гайморовую пазуху, что снижает ее высоту и делает практически невозможным установку импланта, который, несмотря на идеальные параметры, все же отличается от натурального корня по анатомическим показателям.

По этой причине аугментация нашла широкое применение в стоматологии и направлена на приподнятие придаточной пазухи, что способствует образованию дополнительного свободного пространства, которое заполняется костной тканью.

В результате, увеличенная высота кости дает возможность внедрения более длинного импланта, обеспечивающего необходимую окклюзионную нагрузку в жевательных зонах челюстной кости.

Показания и противопоказания

Аугментация требуется, если у больного по различным причинам недостаточный объем челюстной кости для надежного внедрения импланта, а также для восстановления функциональных и эстетических качеств.

Причины следующие:

травма во время удаления зуба;
давнее отсутствие зубной единицы в альвеоле;
последствия инфекционных заболеваний ротовой полости;
травмы челюстной кости;
возникновение риска потери зубов вследствие прогрессирования пародонтита;
генетические дефекты;
последствия резекции опухоли;
неполноценное межальвеолярное соотношение при острой атрофии альвеолярных отростков;
полная беззубость или частичная адентия.

Важно! Хирургическое вмешательство проводится исключительно по медицинским показателям.

Противопоказания:

хронический гайморит в острой стадии;
восстановительный этап после проведения хирургической операции верхнечелюстной пазухи;
новообразования в структуре верхней челюстной кости;
состояния после применения противооупухолевых препаратов и лучевой терапии;
все виды заболеваний, вызванные сбоем работы иммунной системы;
злоупотребление табакокурением (длительная зависимость);
заболевания, входящие в список общих противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Любое из перечисленных противопоказаний рассматривается в индивидуальном порядке, а некоторые из них можно обойти при помощи современных методов и материалов, применяемых в хирургии.

Современные методы

Чаще специалисты практикуют два метода проведения костной пластики:

Закрытый. Метод применяется, если у пациента объем костной структуры в высоту составляет 7—8 мм. При такой клинике десенная ткань не надрезается, а дно гайморова синуса перемещается через сделанный прокол.
Далее специалист формирует ложе для вживления титанового стержня. Это значит, что хирургический разрез применяется исключительно для внедрения искусственного корня.

Такая методика подразумевает наполнение гранулами костных масс, что увеличит их объем.
Открытый. Методика эффективна при атрофии челюстной кости, высота которой составляет менее 7 мм. Операция требует особого внимания и проводится задолго до имплантации.
Все хирургические манипуляции выполняются под наркозом. Искусственный костный материал приживается около 5—6 месяцев.

В последние годы в стоматологической практике часто применяется баллонная аугментация. Она рекомендована пациентам со значительной убылью костных масс. Стержень импланта при данной методике внедряют сразу после хирургического вмешательства.

Такой способ решения проблемы схож с закрытым методом, однако, есть одно существенное отличие — устанавливается баллончик с особым раствором под слизистую ротовой полости.

Постепенно баллон увеличивается в объеме, что вынуждает слизистую отслаиваться. Образуется полость, заполняющаяся костнопластическим материалом.

Сегодня самые престижные клиники столицы осуществляют аугментацию методом костного кольца (аллогенное, донорское костное кольцо). Его автором является известный челюстно-лицевой хирург из Германии.

Такой аугментат дает возможность добиться особых эстетических результатов имплантации во фронтальном отделе. Кольцо десны, выполненное в круглой форме, позволяет имплантированному зубу выглядеть максимально естественно.

Наращивание костного блока таким способом считается одноэтапной процедурой, что исключает необходимость в повторных хирургических операциях.

Подготовительные мероприятия

Успешность любой операции отчасти зависит от подготовительного этапа. Перед аугментацией подготовка включает в себя следующие мероприятия:

консультация специалиста;
рентгенография и компьютерная томография верхней челюсти;
изготовление стереолитографических моделей челюсти в лаборатории;
сдача анализов.

На консультации специалист должен выявить наличие:

эпидемического очага, воспаления;
нарушений прикуса, болезненных отклонений от нормального состояния или процесса развития органов ротовой полости (применяются гипсовые модели челюсти);
негативных последствий хирургических вмешательств в районе синуса;
противопоказаний по анатомическим показателям.

Кроме этого, первичный визит к специалисту подразумевает совместное обсуждение стоимости всей операции и выбора применяемых материалов.

По панорамным рентгеновским снимкам оценивается высота костных масс и особенности пазухи.

По данным компьютерной томографии проводится исследование верхнечелюстной пазухи изнутри. Специальная программа позволяет спроектировать 3D модель челюсти и провести виртуальную пластику с расставлением имплантов и подбором различных параметров объема кости.

Пластиковая стереолитографическая модель и хирургический шаблон изготавливаются в лаборатории по данным компьютерного плана.

Перечень необходимых анализов:

общий анализ крови и мочи;
исследование, определяющее свертываемость крови;
кровь на уровень сахара;
биохимия крови;
онкомаркеры;
тест на ВИЧ;
определение гормонального фона.

Важно! За 5 дней до проведения операции пациент должен отказаться от курения. Чтобы предупредить инфицирование гайморовой пазухи, назначается антибиотикотерапия.

Уместен прием стероидных препаратов для купирования воспалительного процесса, отека и стимуляции тканей к регенерации.

Техника проведения

Синус лифтинг открытым методом разделяется на 9 этапов:

введение анестезии;
выполнение разрезов с внешней стороны челюсти непосредственно в полости рта;
отслоение лоскута слизистой от костных масс для оголения поверхности челюсти в проекции синуса;
создание «окна» в костной пластине гайморовой пазухи, используя бор;
вворачивание фрагмента кости в виде «окна» внутрь придаточных пустот;
отслаивание нижней стенки слизистой от дна пазухи с последующим ее поднятием вверх;
укладка костного трансплантата на дно пазухи;
покрытие поверхности кости защитной мембраной, которая будет предохранять раневую область от попадания инфекционных агентов и прорастания мягких тканей;
возвращение лоскута слизистой на первоначальное место, ушивание.

Закрытая костная пластика всегда проводится с одновременным внедрением импланта. Методика отличается малотравматичностью и легко переносится пациентами.

Схема операции:

высверливание в кости ложе под будущий искусственный корень;
смещение слизистой оболочки, которая выстилается по всей поверхности дна гайморовой пазухи, параллельно приподнимая ее вверх;
заполнение созданного свободного пространства костным материалом;
установка импланта;
ушивание слизистой.

В видео смотрите, как устраняются дефекты челюстной кости с помощью аугментации.

Восстановительный период

В среднем раневой участок после операции заживает 5—7 дней. Для лучшего заживления мягких структур специалисты применяют плазму крови пациента.

Сразу после аугментации нельзя кушать в течение 3 часов. В дальнейшем на протяжении первого реабилитационного дня можно принимать в пищу перетертую теплую еду. Жевать на стороне оперируемого участка запрещается.

После еды рекомендованы ротовые ванночки на базе Хлоргексидина, при этом полоскание, как таковое, не выполняется — достаточно подержать раствор на стороне раневого участка в течение 2—4 минут.

Выполнять полноценное гигиеническое очищение зубов можно на следующий день после операции.

Чтобы свести к минимуму риск возможных осложнений, в период реабилитации пациент должен придерживаться ряда правил и врачебных рекомендаций:

воздержаться от полетов в самолете;
первые 4 дня после пластики избегать физических нагрузок;
отказаться от плаванья в бассейне, бега, подъема по ступенькам;
не употреблять в пищу горячие и сильно холодные блюда;
во время кашля и чихания стараться не форсировать действие, удерживая рот открытым. Это поможет предотвратить образование вакуума в гайморовой пазухе, который может нарушить целостность костного материала или спровоцировать его смещение;
до полного восстановления отказаться от курения и алкоголя;
запрещено полноценно сморкаться, для ликвидации скопившейся слизи применять салфетку;
жидкость пить маленькими глотками, исключить применение соломинки.

Прогноз

Несмотря на риск развития осложнений после синус лифтинга, данная методика восстановления костных тканей считается наиболее эффективной.

Статистические данные применения аугментации на практике свидетельствуют о положительной динамике в 98% случаев.

При этом внедренный в приживленную костную массу имплант проявляет отличную стабильность.

Возможные осложнения

Аугментация при имплантации зубов может стать причиной ряда осложнений:

отек, незначительные болевые ощущения (естественные реакции организма на оперативное вмешательство);
рассасывание приживленного материала (требует повторной операции);
обострение хронической формы синусита;
подвижность импланта (возникает вследствие плохого приживления или воспалительного процесса в тканях, окружающих зуб);
образование свища (обусловлено инфицированием раневого участка);
кровоточивость десен;
деформация придаточных пустот титановым винтом;
развитие синдрома хронического воспаления слизистой оболочки носа.

Методы лечения осложнений и его результаты индивидуальны для каждого пациента.

Цена

Стоимость проведения аугментации зависит от выбранного метода, типа костнопластического материала, престижа медицинского учреждения.

Самой дорогостоящей процедурой считается операция, проводимая по открытой методике. Ее цена составляет порядка 48 000 рублей.

Общий ценник снижается, если для увеличения объема кости применяется синтетический материал — стоимость будет ниже на 10 000 рублей.

За применение закрытой или баллонной методики пациенту придется заплатить порядка 28 000 рублей.

Отзывы

Что выбрать остеопластику или альтернативное вживление имплантов в имеющиеся костные структуры?

Специалисты однозначно советуют наращивание. Данный выбор полностью оправдан с физиологической стороны и для полного восстановления функциональности жевательного процесса.

Достаточная костная масса позволяет вживленным искусственным зубам держаться много лет в сравнении с иными способами протезирования.

Ждем вашего мнения на этот счет в комментариях ниже!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

zubovv.ru

аугментация - это... Что такое аугментация?

АУГМЕНТАЦИЯ — (лат. augmentatio, от augmentare увеличивать, усиливать). Увеличение, усиление, музыкальный термин. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. АУГМЕНТАЦИЯ лат. augmentatio, от augmentare, увеличивать,… … Словарь иностранных слов русского языка
аугментация — дополнение; усиление, увеличение, наращивание Словарь русских синонимов. аугментация сущ., кол во синонимов: 3 • наращивание (14) • … Словарь синонимов
Аугментация — (от лат. augmentare увеличивать) увеличение; музыкальный термин, которым пользуются и в настоящее время. Это слово в музыке средних веков обозначало увеличение длительности ноты; в учении о фуге А. применяется в теме фуги, вследствие чего вся… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
аугментация — аугментация, аугментации, аугментации, аугментаций, аугментации, аугментациям, аугментацию, аугментации, аугментацией, аугментациею, аугментациями, аугментации, аугментациях (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов
Аугментация — Образование аугментатива См. аугментатив … Справочник по этимологии и исторической лексикологии
аугментация — аугмент ация, и … Русский орфографический словарь
аугментация — Syn: дополнение … Тезаурус русской деловой лексики
аугментация — аугмент/аци/я [й/а] … Морфемно-орфографический словарь
Аугментация Мочевого Пузыря (Bladder Augmentation), Увеличение Мочевого Пузыря (Bladder Enhancement) — хирургический метод увеличения возможностей мочевого пузыря. Обычно достигается с помощью илеоцекоцистопластики (см. Цистопластика). Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
АУГМЕНТАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ — (bladder augmentation), УВЕЛИЧЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ (bladder enhancement) хирургический метод увеличения возможностей мочевого пузыря. Обычно достигается с помощью илеоцекоцистопластики (см. Цистопластика) … Толковый словарь по медицине
Экстрофия мочевого пузыря — (происходит от греческого слова ekstrophe, что означает смещение, выворачивание, выворот мочевого пузыря[источник не указан 873 дня]) это врождённый порок развития мочевого пузыря, при котором мочевой пузырь оказывается… … Википедия

dic.academic.ru

аугментация - это... Что такое аугментация?

АУГМЕНТАЦИЯ — (лат. augmentatio, от augmentare увеличивать, усиливать). Увеличение, усиление, музыкальный термин. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. АУГМЕНТАЦИЯ лат. augmentatio, от augmentare, увеличивать,… … Словарь иностранных слов русского языка
аугментация — дополнение; усиление, увеличение, наращивание Словарь русских синонимов. аугментация сущ., кол во синонимов: 3 • наращивание (14) • … Словарь синонимов
Аугментация — (от лат. augmentare увеличивать) увеличение; музыкальный термин, которым пользуются и в настоящее время. Это слово в музыке средних веков обозначало увеличение длительности ноты; в учении о фуге А. применяется в теме фуги, вследствие чего вся… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Аугментация — Образование аугментатива См. аугментатив … Справочник по этимологии и исторической лексикологии
аугментация — аугмент ация, и … Русский орфографический словарь
аугментация — Syn: дополнение … Тезаурус русской деловой лексики
аугментация — аугмент/аци/я [й/а] … Морфемно-орфографический словарь
Аугментация Мочевого Пузыря (Bladder Augmentation), Увеличение Мочевого Пузыря (Bladder Enhancement) — хирургический метод увеличения возможностей мочевого пузыря. Обычно достигается с помощью илеоцекоцистопластики (см. Цистопластика). Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
АУГМЕНТАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ — (bladder augmentation), УВЕЛИЧЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ (bladder enhancement) хирургический метод увеличения возможностей мочевого пузыря. Обычно достигается с помощью илеоцекоцистопластики (см. Цистопластика) … Толковый словарь по медицине
Экстрофия мочевого пузыря — (происходит от греческого слова ekstrophe, что означает смещение, выворачивание, выворот мочевого пузыря[источник не указан 873 дня]) это врождённый порок развития мочевого пузыря, при котором мочевой пузырь оказывается… … Википедия

dic.academic.ru

Смотрите также

Календарь

декабрь 2018

Мы в Соцсетях