Артралгия у детей что это такое


Артралгия у детей - основные причины, симптомы и методы лечения

Артралгией у ребенка называются болезненные симптомы, возникающие в одном или нескольких суставах. В последнем случае речь идет о полиартралгии. Артралгия у детей может возникать при раздражении нейрорецепторы синовиальных оболочек медиаторами воспаления внутри капсул суставов, а также токсичными веществами, остеофитами, кристаллами солей, продуктами иммунных реакций и др.

Артралгия у детей

Такие симптомы у детей могут возникать при заболеваниях инфекционного, эндокринного, ревматического, неврологического, аутоиммунного, опухолевого происхождения, а также при травмах и избыточном весе тела. Установления причины появления артралгии у ребенка имеет важное лечебно-дифференциальное значение. Процесс лечения артралгии у ребенка предполагает устранение причин, приведших к возникновению заболевания и применения таких симптоматических средств, как нагрев, мази и анальгетические препараты.

Суставной синдром у детей, проявляется в виде артралгии, характеризуется отсутствием симптоматики поражения суставов (отек, деформация, гиперемия, уменьшение подвижности), а во многих случаях и отсутствием рентгенологических признаков. Тем не менее, артралгия у ребенка часто предшествует значительным органическим поражением суставов или свидетельствует о начале серьезного внесуставной патологического процесса.

Разновидности артралгий

Проявления этого заболевания у детей могут отличаться локализацией и глубиной боли, количеством пораженных суставов, силой и характером болевого синдрома, периодичностью в течение суток, длительностью течения, связями с тем или иным видом движения.

Если боли возникают только в одном суставе, врачи говорят о моноартралгию, а в случае одновременного появления болей в нескольких суставах заболевания позиционируется как олигоартралгия. Если же количество болезненных суставов у ребенка больше четырех, такой синдром называется полиартралгией.

По силе проявления болевого синдрома артралгию разделяют на острую и тупую боль, по способу течения определяют постоянную и мимолетную артралгию, по интенсивности течения устанавливают слабую, среднюю и интенсивную. В большинстве случаев боли у детей возникают в крупных суставах (плечевых, локтевых, коленных, тазобедренных), значительно реже боль ощущается в мелких и средних суставах (межфаланговых, голеностопных, лучезапястных).

Ревматологи различают следующие виды боли в суставах:

– Полиартралгия или олигоартралгия, при которой в процесс вовлекаются синовиальные оболочки или дистрофически-дегенеративные прогрессирующие изменения в хрящах; – Интермиттирующая артралгия (первичный эпизод) во время рецидивирующего или острого артрита; – Спровоцированные интоксикацией у ребенка в результате острых инфекционных заболеваний; – Артралгия после перенесенной травмы или как результат воспалительного процесса; – Длительная моноартралгия крупных суставов

– Псевдоартралгия.

Причины артралгии у ребенка

Артралгия у детей часто сопровождает ходом острых инфекционных заболеваний. Это может происходить как под продромального периода, так и на ранней стадии артралгии, которая сопровождается интоксикацией и лихорадкой. При инфекционной артралгии ребенок чувствует ломоту в суставах рук и ног. При этом боль носит полиартикулярний характер и часто сопровождается болями в мышцах. При такой форме заболевания подвижность суставов остается без изменений. Чаще всего инфекционная артралгия у ребенка полностью исчезает через несколько дней при уменьшении токсического синдрома, был обусловлен тем или иным заболеванием.

Возможны различные пути развития реактивной артралгии в результате течения острых урогенитальных или кишечных инфекционных заболеваний, параинфекцийного артралгический синдрома, вызванного туберкулезом, вторичным сифилисом и инфекционным эндокардитом. Иногда причиной артралгии обнаруживаются очаги таких хронических инфекций, как пиелонефрит, аднексит, холангит, паразитарная инвазия и паратонзиллярный абсцесс.

Полиартралгия или олигоартралгия считается типичным симптомом ревматических заболеваний у детей. Ревматической артралгии присущий мигрирующий интенсивный постоянная боль, вовлечение в процесс крупных суставов нижних конечностей и ограничение движений в суставах. О развитии ревматоидного артрита и ревматических системных заболеваний свидетельствует полиартикулярний синдромом, охватывает симметричные мелкие суставы кистей и стоп, а также скованность движений в утренние часы. В случае подагрического микрокристаллического артрита симптомы артралгии возникают в форме приступов боли внутри изолированного сустава. При этом боль, неожиданно возникает очень быстро достигает высокой интенсивности и не уменьшается в течение нескольких дней.

Артралгия, что развивается постепенно, в течение достаточно долгого промежутка времени, может быть симптомом деформирующего остеоартроза или ряда других дистрофически-дегенеративных поражений суставов. Как правило при этом в процесс вовлекаются тазобедренные и коленные суставы. Возникает ноющая тупая боль, которая ощущается при физических нагрузках и утихает в состоянии покоя. Артралгия у детей порой может быть и метеозависимых типа. При этом заболевание сопровождается похрустывания суставов при движении.

Стойка олигоартралгия и полиартралгия с длительным течением, при которой наблюдается формирование так называемых «пальцев Гиппократа» с деформацией дистальных фаланг и ногтей, возникает при паранеопластических поражении синовиальных оболочек. В таких случаях возникает подозрение на онкологические заболевания внутренних органов и в первую очередь легких.

Достаточно часто причиной артралгии у ребенка есть эндокринные расстройства, к которым относится первичный гиперпаратиреоз, гипотиреоз, овариогенни дисфункции и др. При эндокринного генеза суставной синдром может иметь ход как олигоартралгия с осалгии. В таком случае ребенок будет чувствовать боль в мышцах, позвоночнике и тазовых костях.

По всем остальные вероятных причин артралгии у детей, можно выделить отравления такими тяжелыми металлами, как бериллий, таллий, регулярные перегрузки и травмы суставов, посталергичну реакцию и длительное употребление медицинских препаратов.

Остаточная артралгия, которая возникает у детей как результат воспалений суставов, может быть временной или хронической. Боль и малоподвижность суставов могут ощущаться в течение нескольких недель, но через некоторое время работа конечностей и самочувствие ребенка полностью нормализуются. В случае хронической артралгии возможны обострения, провоцируемые переохлаждением, метеозависимостю и перенапряжением.

Псевдоартралгиямы врачи называют болевые ощущения, причиной которых является невралгия, первичная оссалгия, плоскостопие, сосудистая патология, обычные боли в мышцах, психосоматические расстройства, О-образная и Х-образная деформация конечностей.

Способы диагностики артралгии

Учитывая тот факт, что артралгия у ребенка нельзя считать отдельной нозологической единицей, а просто субъективным симптомом, чтобы установить причину появления заболевания в первую очередь проводится физикальное обследование и устанавливаются клинико-анамнестические характеристики. Также назначается консультация ревматолога.

Для того, чтобы дифференцировать этиологию артралгии, осуществляются соответствующие объективные исследования. Во время лабораторной диагностики основным является клинический анализ крови ребенка, при котором выполняется подсчет тромбоцитов, устанавливаются серологические реакции, проводятся бактериологические и биохимические тесты.

К инструментальным методам диагностики артралгии у детей принадлежит УЗИ суставов, рентгенография, термография и томография, подография и электрорентгенография. Кроме этого, применяются следующие инвазивные вмешательства, как артроскопия, контрастная артрография, диагностическая пункция суставов с проведением цитологического и микробиологического исследования пунктата.

Лечение артралгии у детей

Артралгии у детей

Во время лечения артралгии у детей в первую очередь происходит лечение основной патологии. При этом назначается медикаментозная терапия, нацеленная на купирование воспалительного процесса внутри суставной и снятия болевого синдрома.

Системное лечение предусматривает применение НПВП (напроксен, ибупрофен, диклофенак). Если происходит лечение умеренной артралгии у ребенка, или существуют противопоказания к употреблению пероральных медикаментов, применяется внешняя локальная терапия обезболивающими, противовоспалительными и согревающими мазями (диклофенак, финалгон, скипидарная мазь, фастум-гель). Также на пораженные суставы ребенка кладутся аппликации с димексидом.

Прогноз при артралгии

В случае пренебрежения тщательного обследования, при несвоевременном лечении, артралгия может стать причиной развития функциональных необратимых процессов внутри суставов (контрактуры, анкилоз, ригидности). Учитывая, что артралгия у ребенка может быть своеобразным индикатором ряда заболеваний, обратиться к врачу желательно в течение двух дней после появления и сохранения суставного синдрома.

znaxar.info

Артралгия у детей: что это такое, причины, симптомы, лечение

Артралгия – это боль в суставе, которая носит периодический характер. Артралгия у детей выступает и как полноценное заболевание, и как симптом другой болезни – например, артрита или артроза.

Болевые симптомы в суставах у детей – неоднозначный маркер какого-либо нарушения в организме. Они появляются на при болезнях эндокринной и нервной систем, в ходе развития опухолевых клеток, а также при контакте ребенка с инфекцией или проявлении аутоиммунных реакций. Поэтому выявление и установление правильной причины боли не только успешно скажется на искоренение синдрома, но и качественно отразится на лечении основного заболевания.

Возникновение у детей болей в суставах зачастую не дает ясной картины причинного фактора. Ведь при артралгии нет, например, привычных спутников воспаления – отека, покраснения, ограничения функции подвижности сустава. Кроме того, даже на рентгенограмме сустава нет признаков органических поражений. Однако не стоит пускать боль на самотек, ведь она является начальным сигналом возникающей болезни.

Классификация

Прежде всего, суставная боль различается по расположению очага, его глубины и обширности, по своим характеристикам: силе, периодичности, характере. Боль различается и по пусковым факторам – возникает ли она во время активности, в покое, или же она беспокоит постоянно.

В случае, когда ребенок жалуется на боль в одном суставе, подразумевают моноартралгию, когда же болевой синдром выражен в нескольких – это олигоартралгия. В случае боли в большом количестве суставов – более четырех – говорят о полиартралгии.

Артралгия бывает острой и тупой в зависимости от силы боли, постоянной и мимолетной по времени, слабой, средней и интенсивной в зависимости от интенсивности.

Собственно, классификация артралгии, используемая ревматологами, выглядит следующим образом:

  • Интермиттирующая – первичная – при остром либо рецидивирующем артрите;
  • Моноартралгия суставов;
  • Поли- или олигоартралгия суставов, на фоне которой развиваются дистрофия и дегенерация хрящей и синовиальных оболочек;
  • На фоне интоксикаций или воспалительных явлений в организме;
  • После травматических поражений.

Причины

Инфекции

Большое количество случаев артралгии – это присутствие у ребенка инфекционных болезней. Помимо болей, у ребенка будут повышенная температура и явления интоксикации. Ребенок будет говорить о том, что у него «ломит в руках или ногах», причем боль распространяется и на мышцы. Функция подвижности суставов в этом случае не снижена. После лечения самого инфекционного заболевания артралгия исчезает.

Помимо банальных детских инфекций типа ОРВИ или гриппа, болевой синдром возможен при кишечных, урогенитальных инфекциях, и при таких серьезных заболеваниях, как туберкулез, инфекционный эндокардит, вторичный сифилис.

Важную роль в развитии боли в суставах у ребенка играют и очаги хронической инфекции или интоксикации – воспаления миндалин, желчного пузыря, глистные инвазии.

Ревматизм

Жалобы ребенка на боли в нескольких суставах почти всегда – маркер болезней ревматоидной ткани. Симптомы ревматической артралгии – постоянная сильная боль в нескольких крупных суставов конечностей с нарушением их функции. Чаще всего такая артралгия носит симметричный характер, и дает характерный симптом – скованные движения конечностей в первые часы после пробуждения.

Артралгическая боль при подагрическом артрите имеет очень высокую степень интенсивности, поражает изолированный сустав и не проходит самостоятельно по несколько суток.

Дистрофические процессы

Медленная и длительная, вялотекущая артралгия сигнализирует о дистрофических и дегенеративных поражениях сустава. Чаще всего – это артралгия коленного либо тазобедренного сустава у детей. Характерный симптом – возникновение боли при активности сустава, в покое же боль не беспокоит.

Затяжные боли с присутствием патологии пальцев – «пальцы Гиппократа» – сигнал деформации синовиальной оболочки сустава. В данном случае следует обратиться к онкологу, так как такие признаки свидетельствуют о возможном онкологическом процессе в организме.

Эндокринные заболевания

Нарушения со стороны эндокринной системы также могут давать артралгию. К наиболее частым причинам относятся следующие: снижение функции щитовидной железы, усиление функции паращитовидных желез, дисфункции половых желез. При таком типе болевого синдрома будут жалобы на боли в мышцах, позвонках, костях таза, так как возникает артралгия тазобедренного сустава у детей.

Другие причины

Еще некоторые причины возникновения этого заболевания:

  • Интоксикации солями тяжелых металлов;
  • Спортивные травмы;
  • Нагрузка на суставы при избыточном весе;
  • Метеозависимость;
  • Длительная терапия отдельными лекарственными средствами.

Псевдо- и остаточная артралгия

Помимо всего вышеперечисленного, существуют такие понятия, как псевдо- и остаточная артралгия:

  • Псевдоартралгия у детей может появиться на фоне плоскостопия, болей в мышцах при физических нагрузках, при деформации конечностей в виде букв «О» и «Х».
  • Остаточная артралгия бывает временной и хронической. Она возникает после воспалительных заболеваний организма, хроническая форма ее может быть вызвана повышенными физическими нагрузками и переохлаждением.

Диагностика

В связи с тем, что артралгия у детей в большинстве своем является симптомом какого-либо заболевания, необходимо обследование ребенка, а также тщательный сбор анамнеза. При этом должно быть постоянное наблюдение врача-ревматолога.

Объективное физикальное обследование ребенка включает в себя обязательный забор крови для клинического анализа. Помимо основных показателей, анализ крови может показать наличие ревматического заболевания, на фоне которого и развилась артралгия. Кроме того, может быть диагностирована инфекция, поражающая суставы ребенка.

Для более детального исследования врачи назначают ряд дополнительных методов. В частности, врачи прибегают к помощи рентгенографии, томографии, ультразвуковому исследованию. Диагностические пункции, анализ взятого содержимого на наличие инфекционных агентов, исследование суставов с применением красящих контрастных веществ также входят в перечень частых назначений врача при артралгии.

Лечение

Лечение проявления артралгии у детей зависит от основного причинного заболевания, то есть базисной терапией будут специфические препараты – например, при инфекционном поражение – антибиотики.

Для снятия болевого синдрома и устранения артралгии применяют ненаркотические препараты – нестероидные противовоспалительные средства, такие как диклофенак, анальгин, ибупрофен. Лечить такими препаратами чаще всего предоставляется возможным в виде мазей, гелей, которые наносят на кожу в области болезненного сустава. Не стоит лечить ребенка самостоятельно, необходим контроль и назначения со стороны врача.

Если не обращать внимания на артралгию, а с тем и запустить основную болезнь, она приведет к серьезным проблемам – дистрофии и дегенерации сустава. При грамотном и своевременном лечении артралгия у ребенка прогноз благоприятный.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

lecheniedetej.ru

Артралгия что это такое у детей

Под термином артралгия подразумевают боль, возникающую в суставах. Она может быть сильно выражена при артритах и немного слабее – при дистрофических артрозах. Нередко артралгия возникает на начальном этапе инфекционных болезней, при простудах, поражениях нижних конечностей. Кроме того она может наблюдаться при опухолевых, эндокринных, неврологических и аутоиммунных заболеваниях.

Разновидности артралгий

Описанный симптом может различаться по глубине болевых ощущений и их локализации. Также артралгии могут отличаться по количеству вовлеченных суставов, длительности существования и по интенсивности болевого синдрома.

Синдромом полиартралгии принято называть явление, при котором боль проявляется в пяти и более суставах.

В том случае, если боль наблюдается только в одном суставе, то данное явление называют моноартралгией, а если синдром наблюдается в нескольких суставах, то тогда можно утверждать, что у пациента отмечается олигоартралгия.

В современной медицине выделяют такие виды суставных болей:

  • артралгия, возникающая при рецидивирующем артрите;
  • артралгия, которая вызвана токсическим синдромом;
  • остаточная посттравматическая и поствоспалительная артралгия;
  • болевой синдром при заболеваниях крупных суставов;
  • артралгия с вовлечением синовиальных оболочек и с прогрессирующе-дистрофическими изменениями хряща;
  • псевдоартралгия.

Характер и интенсивность болевых ощущений напрямую зависят от той болезни, которая их спровоцировала. Симптомы артралгии у детей могут быть как скоротечными, так и хроническими. Боли могут проявляться в разных суставах, быть тупыми, острыми, ноющими, стреляющими или колющими.

Если артралгию вызвало инфекционное заболевание, то сильные болевые ощущения могут проявиться на его острой фазе. А вот при развитии остеоартроза, боль чаще всего носит рецидивирующий характер и проявляется при резкой смене погоды или в определенное время суток.

При артралгии не нарушается основная функция суставов, но отмечаются такие признаки, как:

  • отек поврежденной области;
  • болезненность во время пальпации;
  • покраснение поврежденного участка;
  • деформация сустава.

Диагностика

Так как указанный синдром нельзя назвать самостоятельной неврологической единицей, то для его эффективного устранения, прежде всего, необходимо выявить причину, повлекшую его возникновение. Для дифференциации его разновидности проводят клинический анализ крови, рентгенографию, томографию, ультразвуковое исследование суставов, подографию, электрорентгенографию, а также диганостическую пункцию суставов, артоскопию и контрасную артрографию

Медикаментозная терапия при артралгии направлена на быстрое купирование воспалительных процессов, протекающих внутри суставов, а также на устранение неприятных ощущений в суставах. Лечение артралгии у детей, также как у взрослых, проходит с использованием ибупрофена, напроксена и диклофенака. При умеренном болевом синдроме показана наружная терапия противовоспалительными согревающими и анальгезирующими мазями: фастум-гелем, финалгоном и другими. Также хороший результат дают аппликации на область суставов с димексидом.

При своевременном обследовании и лечении высока вероятность полного исчезновения болевого синдрома. Игнорирование первых признаков проявления артралгии может привести к функциональному нарушению суставов и развитию их ригидности. Обращение к врачу необходимо тогда, когда симптомы артралгии сохраняются более двух суток, так как они могут служить своеобразным маркером разнообразных заболеваний.

Опытные врачи утверждают, что не следует оставлять без внимания любые боли в суставах. Так, например, артралгия коленного сустава может привести к серьезной деформации и вызывать последующее ограничение подвижности колена.

Профилактика

К сожалению, у большинства пациентов артралгия прогрессирует на фоне различных форм артрита, а также остеоартроза. Именно поэтому им необходимо не только грамотное лечение, но и коррекция образа жизни. Отличным способом избавления от болевых ощущений является профилактическая и лечебная гимнастика. С учетом характера боли подбирается специальный комплекс упражнений.

Пациентам советуют ездить на велосипеде, заниматься водными видами спорта, дыхательной гимнастикой. Важно выполнять все упражнения мягко и плавно, без резких выпадов. Занимаются чаще всего в положении сидя либо лежа. Также можно использовать специальные приспособления: тренажеры, гантели и прочее.

Людям, страдающим от боли в суставах, рекомендуется избегать общего переохлаждения, травм и частых простудных инфекций. Кроме того им следует внимательно следить за своей массой тела, так как лишний вес увеличивает нагрузку на суставы и усугубляет степень их поражения.

При артралгии противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, а после интенсивных упражнений суставам необходимо давать возможность отдохнуть и расслабиться.

Естественно, что помощником в борьбе с артралгией может стать правильное питание, отказ от употребления алкогольных напитков, курения, приема острой, копченой и жареной пищи.

Ниже приведено видео где вы также можете узнать об этом заболевании.

Артралгия — симптомы, диагностика и варианты лечения

Артралгия – периодическое возникновение болевого синдрома в суставах, при отсутствии характерных признаков и симптомов их поражения. Обычно, люди у которых появляются боли в суставах, начинают лечиться самостоятельно.

Читать также:  Синусит коленного сустава

Они используют для этих целей мази, обезболивающие препараты, согревающие средства. Однако им стоит знать, что развитие боли – сигнал наличия функциональных неполадок. Поэтому следует выяснить причину развития болевого синдрома и иметь в виду последствия отказа от наблюдения врачом и проведения терапии.

Что это такое?

Артралгия – суставные боли, развивающиеся в результате любого поражения сустава. Наиболее чаще болезнь поражает тазобедренные, коленные, плечевые и локтевые суставы, реже голеностопные, межфаланговые и лучезапястные суставы.

Специалисты в области мануальной терапии или врачи ревматологи часто используют термин «артралгия» когда у больного отмечается выраженное поражение суставов, без объективных причин возникновения самого недуга.

Артралгический синдром – это не отдельное заболевание, а предвестник патологий опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Как и любое другое заболевание костной системы, артралгия имеет свои причины и предрасполагающие факторы, провоцирующие суставные боли.

Причины возникновения

Заболеваниями, которые могут спровоцировать острую или хроническую артралгию, выступают:

  1. Болезнь Бехтерева.
  2. Болезни крови.
  3. Системная красная волчанка, васкулиты.
  4. Аутоиммунные поражения печени.
  5. Подагра.
  6. Хондрокальцинозы, микрокристаллический артрит.
  7. Остеоартроз суставов.
  8. Злокачественные опухоли суставов, метастазы в костную ткань.
  9. Травмы суставов.
  10. Лекарственная аллергия или побочное действие принимаемых препаратов.
  11. Инфекционные заболевания (болезнь Лайма, бруцеллез, грипп, туберкулез, гепатит, краснуха и т.д.). Обычно при нормальном функционировании иммунной системы боли в суставах проходят после излечения болезни.
  12. Инфекционные кишечные и урогенитальные болезни, бактериальное поражение сердечной мышцы.
  13. Артриты (ревматоидный, реактивный, псориатический). Болевой синдром в этом случае носит рецидивирующий характер.
  14. Болезненные состояния мышц, связок, сухожилий и костей нередко имитируют артралгию.

Артралгия у детей чаще всего наблюдается в острой фазе вирусного или бактериального заболевания, например, краснухи, сальмонеллеза.

Классификация

В ревматологии выделяют несколько видов артралгий, которые различают по типу, глубине поражения сустава, локализации, интенсивности боли и длительности болевого синдрома.

В зависимости от числа поврежденных суставов различают 3 вида артралгии:

По причине возникновения артралгии различают:

  • инфекционные;
  • появляющиеся на фоне суставных заболеваний: невралгия, артроз и другие;
  • образующиеся вследствие онкологических заболеваний;
  • псевдоартралгии – боль в суставах проявляется в результате поражения связок, мышц, нервных стволов, костей.

Артралгию классифицируют по интенсивности боли: слабая, умеренно выраженная, интенсивная. А также по типу – постоянная, периодическая, острая, тупая боль. Наиболее характерной и чаще встречаемой считается мигрирующая боль, которая носит хронический характер.

Помимо суставных болей, которые характерны для артралгии, часто у больных отмечается миалгия (мышечные боли). В таких случаях врачу намного сложнее определить причину. Следует отметить, что даже при тщательном осмотре и инструментальном обследовании не всегда врачу удается выявить причины болезни.

Симптомы артралгии

Интенсивность и характер проявления неприятных ощущений чаще всего зависят от того, чем вызвана артралгия: симптомы варьируют от скоротечных до хронических. Боли могут быть острыми, тупыми, ноющими, колющими, стреляющими, жгучими и т.д.

Зачастую пациент способен самостоятельно отличить форму мучительных ощущений, особенно, если повреждение сустава произошло вследствие механической травмы связки либо сухожилия. А по характеру боли при определенных обстоятельствах можно диагностировать заболевание.

Артралгия, причиной которой является инфекционная болезнь, чаще всего появляется в острой фазе развития основного недуга. Болевой синдром при этом сопровождается неприятными ощущениями в мышцах (миалгией) и чувством ломоты (оссалгией). В случае формирования остеоартроза боль обычно носит рецидивирующий характер: усиливается при резкой смене погоды, после пробуждения, к ночи.

Однако для артралгии характерно отсутствие основных признаков нарушения функционирования суставов:

  • болезненности при пальпации;
  • покраснений в области пораженного участка;
  • деформации;
  • отека.

Более того, на начальной стадии формирования недуга при рентгенографической диагностике невозможно выявить какие-либо изменения пораженного сустава. Соответственно, как при диагнозе артралгия, так и полиартралгия симптомы ключевого заболевания, которое стало первопричиной, обнаруживаются обычно значительно позже.

Диагностика

Диагностика типа артралгии и выявление причины её возникновения базируется на составлении подробной клинической картины. Чем больше деталей станет известно врачу-ревматологу, тем быстрее будет поставлен точный диагноз и назначено подходящее лечение.

Специалисту будет необходимо выяснить:

  • где конкретно болит;
  • какой характер боли (острая, тупая боль и пр.);
  • какие суставы вовлечены;
  • как давно болит;
  • насколько сильно болит (интенсивная, умеренная, слабая боль);
  • есть ли ослабление/усиление боли в течение дня (боль периодическая, постоянная);
  • усиливается ли боль при движении.

Помимо этого ревматолог направит пациента на:

  • УЗИ суставов;
  • рентген и электрорентгенографию;
  • артроскопию (хирургическая малоинвазивная процедура, направленная на выявление нарушений в суставе);
  • контрастную артрографию (рентген сустава с контрастной жидкостью);
  • пункцию сустава (забор жидкости, содержащейся в суставе, для выявления признаков вирусов, инфекций и пр.)
  • термографию (метод регистрации инфракрасного излучения тела);
  • компьютерную томографию;
  • подографию (исследование ног, регистрация длительности отдельных периодов шага);
Читать также:  Болит вена на ноге под коленом

Установление локализации и типа боли — первый шаг к постановке диагноза. Отметим, что очень часто на ранних стадиях развития заболеваний никаких других симптомов, кроме болевых ощущений, человек не испытывает. Крайне важно не игнорировать их и предупредить прогрессирование заболевания.

Лечение артралгии

У взрослых лечение артралгии в прямом смысле проводится лишь симптоматически: боль в суставах и миалгия снимаются с помощью обезболивающих. Справиться с дискомфортом, улучшить состояние пациента помогут следующие методы:

  1. Приём НПВС, хондропротекторов, витаминов, кортикостероидов и цитостатиков (при запущенном воспалительном процессе), миорелаксантов;
  2. Антибиотики при выявлении болезнетворных микробов, противовирусные препараты при подтверждении основного диагноза «гепатит»;
  3. Народные рецепты: домашние мази, компрессы, примочки, травяные ванны, растирки, отвары для приёма внутрь;
  4. Современные физиопроцедуры: электрофорез, лазеро- и магнитотерапия, аппликации с парафином и озокеритом, иглорефлексотерапия, лечебные ванны;
  5. Комплекс упражнений лечебной физкультуры, массаж и самомассаж – обязательные элементы терапии многих суставных патологий. После купирования острого воспалительного процесса, в дополнение к физиотерапевтическим процедурам, проводится деликатная разработка проблемного участка (или группы суставов при поли- и олигоартралгии).

Чем тяжелее степень выявленной болезни, тем ответственнее нужно подходить к лечению. Врач предложит схему для лечения основного заболевания, купирования болевого синдрома, как одного из побочных эффектов при системной патологии. Кроме этого, он предупредит о побочных эффектах от приема лекарств.

Народная медицина

Народные методы лечения, по сути, являются симптоматическим, т.е. устраняют лишь проявления заболевания, но не источник. Именно поэтому подобную терапию обычно используют в качестве общеукрепляющих средств.

Наиболее популярный домашний рецепт – настой березовых почек. Он обладает противовоспалительным действием. Для его приготовления достаточно 2 ст.л. почек залить 500мл кипятка и дать составу настояться 2 часа. Принимают это лекарство дважды в день по 0,5 стакана.

В народные средства рекомендуется добавлять новокаин (1 ампулу), что существенно усиливает анальгезирующее действие отваров, настоев и мазей, приготовленных собственными силами. Однако при любых обстоятельствах важно понимать, что самолечение может значительно усугубить состояние, поэтому для назначения схемы терапии лучше обратиться к специалисту.

Артралгия коленных и тазобедренного суставов у детей и взрослых – способы лечения

Артралгия представляет собой симптом суставных болей, которые характерны для одного или сразу нескольких суставов. Данное заболевание является признаком дегенеративных или воспалительных процессов в области суставов, а также развития прочих патологических процессов в организме. Подобная симптоматика может выступать в роли единственного сигнала суставного поражения или быть одним из целого комплекса проявлений болезни. Артралгия коленного сустава и артралгия тазобедренного сустава возникает пи наличии в организме ревматических, инфекционных, аутоиммунных, опухолевых и неврологических поражений.

Возникает артралгия вследствие раздражения суставных капсул, а именно нейрорецепторов синовиальных оболочек, причинами чего являются:

  • Медиаторы воспаления;
  • Эндокринные расстройства;
  • Посталлергические реакции;
  • Микротравмы или перегрузки сосудов;
  • Продукты иммунных реакций;
  • Солевые кристаллы;
  • Длительная лекарственная терапия;
  • Токсины и остеофиты.

Выяснение причин, влияющих на возникновение артралгии, имеет ключевую дифференциально-диагностическую значимость, без которой невозможно назначение эффективного лечения заболеваний.

Суставной синдром, который принимает форму артралгии, характеризуется отсутствием объективного комплекса симптомов деформации суставного аппарата, его отечности, гиперемии и локальной гипертермии, а также пальпаторной болезненности, рентгенологических признаков и значительного ограничения подвижности.

Факторы риска возникновения болезни

Артралгия сопровождается течением острой инфекции. Заболевание может протекать с лихорадкой и интоксикацией. При инфекционной форме появляется «ломота» в суставах ног и рук. При этом их подвижность сохраняется. Инфекционная артралгия исчезает в течение 2-5 суток, как только отступит токсический синдром, связанный с основной патологией.

Допускается развитие постинфекционной формы болезни после перенесенной кишечной инфекции либо урогенитального инфекционного процесса. Артралгический синдром может быть спровоцирован туберкулезом вторичным сифилисом, эндокардитом.

К частым причинам болезни относят:

  • хроническую инфекцию;
  • паразитарную инвазию;
  • абсцессы.

Для ревматического заболевания характерны поли- либо ологиартралгические симптомы. При этом проявляется постоянный, но сильный болевой синдром. Он может распространяться на крупные суставы, включая нижние конечности. Это провоцирует ограниченное движение в пораженных частях тела.

Пик ревматоидного артрита и системное ревматическое заболевание проявляются полиартрикулярным синдромом, который распространяется на мелкие симметричные суставы кистей и стоп. Утром возникает двигательная скованность.

Микрокристаллический подагрический артрит, который сопровождает артралгию, провоцирует рецидивирующие приступообразные боли в пораженном суставе. Они могут возникать внезапно, достигая своего пика в самые кратчайшие сроки. Такая клиника наблюдается несколько суток.

Артралгия нарастает постепенно, поэтому протекает длительно. Для неё характерна деформация остеоартроза и прочих дегенеративно-дистрофических поражений суставов. Патологическое состояние распространяется на коленные либо тазобедренные суставы. Боль характерна тупая и ноющая. Она спровоцирована нагрузкой, поэтому отсутствует в покое.

Читать также:  Чем лечить боль в колене при сгибании

Метеозависимая артралгия развивается на фоне резких изменений погодных условий. Заболевание сопровождается «похрустыванием» составов при движениях. Для ослабления такой клиники рекомендуется местное лечение.

Стойкая олиго- и полиартралгия носит длительный характер. Она сопровождается деформацией ногтей и фаланг пальцев. При этом поражаются синовиальные оболочки. У пациентов параллельно может развиваться онкология, чаще рак легких.

К основным и частым причинам артралгии относят эндокринные проблемы:

  • гиперпаратиреоз;
  • гилотериоз;
  • дисфункции овариогенного характера.

При эндокринном генезе болезни развивается миалгия, оссалгия, боли в тазовых костях и позвоночнике. К прочим причинам болезни относят интоксикацию, спровоцированную тяжелыми металлами. Патология развивается на фоне частых перегрузок либо микротравм суставов. Спровоцировать артралгию могут лекарственные средства, посталлергический синдром.

Остаточная артралгия после перенесенного воспаления сустава может носить преходящий либо хронический характер. На протяжении недели либо месяца сохраняется боль и тугоподвижность в суставе. В последующие дни самочувствие и функции конечностей восстанавливаются.

Хроническая артралгия обостряется на фоне перенапряжения, метаолабильности, переохлаждения. Из псевдоартралгии выделяют боль, связанную с оссалгией и невралгией.

Виды заболевания

Артралгия коленного сустава, поражающая один сустав называется моноартролгией, при возникновении последовательного или одновременнго болевого синдрома в области нескольких суставов указывает на олигоартралгию. Если у пациента наблюдается поражение пяти и более суставов, то диагнозом его недуга является полиартралгия.

В зависимости от характера течения артралгический синдром бывает острым и тупым; по интенсивности – слабым и умеренным; по типу течения – постоянным и переходящим. Чаще артралгия локализуется в области крупных суставов, таких как тазобедренный, коленный, плечевой и локтевой, реже в мелких и средних – голеностопных, лучезапястных и межфаланговых.

В области ревматологии выделяют следующие виды суставных проявлений:

  • Инфекционную артралгию – возникает вследствие токсического синдрома;
  • Первичную артралгию (интермиттирующую) – образуется при рецидивирующем и остром артрите;
  • Полиартралгию – синдром, затрагивающий синовиальные оболочки сустава, вследствие которого возникает дегенеративно-дистрофическое изменение хряща;
  • Остаточную артралгию – является следствием воспалительного или травматического поражения суставов;
  • Псевдоартралгию – возникает после перенесенного заболевания, локализующегося в области суставов.

Артралгия коленного сустава у детей и взрослых часто сопровождается течением острых инфекционных заболеваний. Болевой синдром может возникать в продромальный период заболевания или при ранней клинической стадии, которая протекает совместно с интоксикацией и лихорадкой.

При инфекционной форме артралгии наблюдаются следующие симптомы, характерные для любых возрастных групп:

  • «Ломота» в области верхних и нижних конечностей;
  • Полиартикулярное болевое сопровождение;
  • Сопряженность болевых ощущений с миалгией;
  • Полное сохранение подвижности сустава;
  • Полностью проходит после ослабевания токсического синдрома, вызванного основной болезнью.

Постинфекционная реактивная артралгия может возникнуть после перенесенных урогенитальных инфекций, артралгического параинфекционного синдрома при туберкулезе, эндокардите и вторичном сифилисе. У детей может появиться поле лечения кишечных инфекций и воспалительно-инфекционных заболеваний.

Ологиартралгии являются основной симптоматикой ревматических воспалительных заболеваний и сопровождаются следующими проявлениями:

  • Интенсивными, постоянными и мигрирующими болями;
  • Локализацией в области крупных суставов нижних конечностей;
  • Ограниченность суставной подвижности.

Длительная, постепенно нарастающая артралгия свидетельствует о развитии деформирующего остеоартроза и иных дегенеративно-дистрофических поражений суставов. В данном случае локализация синдрома чаще наблюдается в области тазобедренного и коленного сустава, особенно у детей. Сопровождается данный синдром ноющей, тупой болью, возникающей в период физической активности и утихающей во время покоя. Артралгия тазобедренного сустава у детей носит метеозависимый характер и сопровождается характерным «похрустыванием» суставов при движении, ослабевая при применении местной терапии.

Диагностика заболевания

Так как артралгия – не самостоятельное заболевание, поэтому для выявления причины ее проявления учитывают клинические и анамнестические характеристики. Дополнительно осматривается пациент.

При проявлении вышеописанной клиники рекомендуется посоветоваться с ревматологом. Дифференциальная диагностика заключается в проведении дополнительных исследований.

Из лабораторных методов диагностики применяют:

  • анализ крови, включая подсчет тромбоцитов;
  • бактериологические и биохимические тесты;
  • серологическую реакцию.

К эффективным инструментальным методикам относят УЗИ, рентген сустава, томографию, термографию.

Для лечения артралгии любого характера и степени необходимо начинать с устранения ведущей патологии. При помощи медикаментозного лечения купируются внутрисуставные воспалительные процессы и болевой синдром.

В системную терапию включены противовоспалительные нестероидные препараты, такие как Напрксен, Ибупрофен, Диклофенак. При противопоказаниях к пероральному приему лекарственных средств назначается наружная локальная терапия согревающими, анальгезирующими и противовоспалительными мазями: Финалгоном, Диклофенаком, Скипидарной мазью и Фастум-гелем. Если этиология болезни не установлена, показана симптоматическая терапия.

Единственно возможная профилактическая мера артралгии – своевременная её диагностика и терапия. Прогноз зависит от болезни, спровоцировавшей рассматриваемое состояние.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Источники:

Профилактика и лечение артралгии у взрослых и детей

http://medsimptom.org/artralgiya/

http://lecheniesustava.ru/raznovidnost-i-razvitie-artralgii-tazobedrennogo-i-kolennogo-sustava.html

ostamed.ru

Артралгия симптомы и лечение у детей

Болезненные ощущения в мышцах принято обозначать термином миалгия. К наиболее распространенным причинам этого симптома относиться:

  • интоксикация – при этом состоянии в организме происходит накопление продуктов обмена. В мышцах замедляется утилизация молочной кислоты, которая раздражает ноцицептивные (болевые) рецепторы. Наблюдается при инфекционных заболеваниях бактериальной или вирусной природы, отравлениях и болезнях накопления (врожденные аномалии метаболизма);
  • ишемия – недостаточное артериальное кровоснабжение является частой причиной миалгии мышц ног у людей старшего возраста. Часто сопровождается нарушениями чувствительности, изменением окраски кожи конечностей. Крайне редко поражаются сосуды, кровоснабжающие мышцы туловища. Заболевание – острая или хроническая артериальная недостаточность мышц туловища;
  • спазм – регулярные интенсивные сокращения мышц наблюдаются при недостатке кальция или магния в крови. Этот симптом возникает при гипопаратиреозе, рахите и других состояниях с нарушением кальциевого обмена. Важно отметить, что лечение следует начинать только после подтверждения недостатка ионов в биохимическом анализе крови;
  • неврологические расстройства – постоянная интенсивная боль в мышцах режущего характера может возникать при ущемлении путей передачи нервного импульса: корешков, спинномозговых и магистральных нервов. Чаще всего возникает миалгия мышц ног, при ущемлении корешков в спинномозговом канале поясничной области. В этом случае, боль будет сопровождаться нарушениями чувствительности (снижением или возникновением парадоксальных ощущений) и вялыми параличами;
  • системные заболевания соединительной ткани – они плохо поддаются лечению и их трудно диагностировать, поэтому симптомы миалгии полностью устранить невозможно;
  • наследственные дистрофии мышц (миодистрофия Дюшена-Беккера, Дрейфуса, миотубулярная и так далее).

Врачи рекомендуют!

Болевые ощущения, возникающие вследствие раздражения нервов в синовиальной суставной сумке, ‒ признаки возникновения артралгии. Для такого заболевания характерны периодичность в возникновении болевого синдрома и отсутствие ярко выраженных признаков поражения сустава.

По этой причине люди часто начинают самостоятельное лечение с использованием мазей, обезболивающих и согревающих препаратов. Важно понимать, что развитие боли является явным синдромом функциональных проблем, бороться с которым собственными силами практически бесполезно.

Рекомендуется при возникновении первых симптомов обратиться к врачу за консультацией. Код по МКБ-10 – М25.5.

Симптомы артралгии

Определить артралгию достаточно сложно, так как ее симптомы могут меняться и развиваться очень быстро. Болевой синдром способен ощущаться как в одном месте, охватывать один или два сустава, так и в нескольких одновременно, включая целую группу суставов. Боль может быть слабой или интенсивной, резкой и постепенно нарастающей, ноющей или пульсирующей.

В зависимости от количества суставов, в которых ощущается боль, артралгия делится на следующие типы:

  • Моноартралгия. Страдает лишь один сустав.
  • Олигоартралгия. Боль охватывает несколько, но не более пяти суставов.
  • Полиартралгия. Ощущается боль в целой группе (более 5) суставов.

Артралгия по имеющимся симптомам и источникам возникновения также разделяется на несколько типов:

  • Реактивная артралгия. Развитие реактивной артралгии может быть вызвано источником инфекционных заболеваний, таких как сифилис, туберкулез и эндокардит. Особенно долго симптомы будут проявляться, если центром инфекции стали такие болезни, как системная склеродермия или красная волчанка.
  • Инфекционная артралгия. Данное заболевание возникает вследствие заражения. Боль может ощущаться даже при скрытом течении болезни и на ее ранних стадиях. Очень часто такую артралгию сопровождает миалгия – боли в мышцах, повышенная температура тела, слабость, общее ухудшение состояния. При всем этом движение тазобедренного сустава не ограничивается.
  • Артралгия коленного сустава. Основными признаками являются метеочувствительность, тупой, ноющий характер болевого синдрома, усиление боли при нагрузках, однако наблюдается полное исчезновение в недвижимом состоянии. На поздних стадиях могут возникать дегенеративные изменения и деформация пальцев.

Общие сведения

По статистике, первые проявления артралгии наблюдаются после 35 лет, и связаны они в основном с началом развития артрита суставов или остеоартроза. При этом наиболее выраженные болевые ощущения наблюдаются в крупных суставах: в коленном, локтевом либо в тазобедренном. При этом очень часто артралгию сопровождает похожий симптом – миалгия, то есть болевые ощущения в мышечных тканях.

Для суставного синдрома, принимающего форму артралгии, характерно отсутствие объективного симптомокомплекса поражения суставного аппарата – деформации, отечности, локальной гипертермии и гиперемии, пальпаторной болезненности, значительного ограничения подвижности, нередко – рентгенологических признаков. Тем не менее, артралгия может являться предвестником серьезных органических поражений суставов или симптомом грозной внесуставной патологии.

Симптомы схожие, причины – разные

Суставные боли могут носить постоянный или периодический характер, быть острыми или тупыми, слабыми или сильными по интенсивности. Нередко их сопровождают мышечные боли (миалгия) или “похрустывание” суставов при движении. Неприятные ощущения могут быть в одном в суставе, группе суставов или иметь “плавающий” характер, то есть перемещаться с одной области на другую. Артралгический синдром может возникать в любом возрасте на фоне самых разных заболеваний.

Основные патологии, способные вызывать боль в суставах:

  • Различные виды артритов. Артралгия, вызванная такими болезнями, как подагрический, ревматоидный артрит, типична в основном для пожилых людей. Однако даже у детей в возрасте до четырех лет могут диагностироваться специфические формы артрита, например, ювенильный.
  • У деформирующего остеоартроза в стадии прогрессирования миалгия и суставные боли – в числе обязательных симптомов. Эта болезнь чаще всего поражает женщин старше 45 лет.
  • Подагра, при которой в тканях откладываются кристаллы уратов – соли мочевой кислоты.
  • Некоторые болезни центральной нервной системы.
  • Эндокринные заболевания (гиперпаратиреоз, гипотиреоз и другие).
  • Как отдельный вид классифицируется лекарственная артралгия. Она может быть спровоцирована приемом высоких доз препаратов при лечении некоторых заболеваний и в таком случае является побочным эффектом.

Как было сказано выше, основными причинами болевых ощущений в суставах являются остеоартроз и артрит суставов. Кроме того, артралгию могут спровоцировать следующие патологии:

  • инфекционные заболевания (туберкулез, грипп, бруцеллез, болезнь Лайма, краснуха, гепатит);
  • инфекционные урогенитальные или кишечные болезни;
  • поражения печени;
  • злокачественные опухоли, пускающие метастазы в костную ткань;
  • травмы суставов;
  • аллергия на лекарства;
  • болезнь Бехтерева;
  • подагра;
  • болезни крови.

Главным проявлением артралгии является боль, которая может принимать различные формы. Так, суставные боли могут быть периодическими или постоянными, ноющими или острыми. При этом неприятные ощущения могут проявляться в одном суставе или сразу в нескольких. А в некоторых случаях боль может быть «плавающей», переходя с одного сустава на другой.

Артралгией у ребенка называются болезненные симптомы, возникающие в одном или нескольких суставах. В последнем случае речь идет о полиартралгии.

Артралгия у детей может возникать при раздражении нейрорецепторы синовиальных оболочек медиаторами воспаления внутри капсул суставов, а также токсичными веществами, остеофитами, кристаллами солей, продуктами иммунных реакций и др.

Артралгия у детей

Такие симптомы у детей могут возникать при заболеваниях инфекционного, эндокринного, ревматического, неврологического, аутоиммунного, опухолевого происхождения, а также при травмах и избыточном весе тела.

Установления причины появления артралгии у ребенка имеет важное лечебно-дифференциальное значение.

Процесс лечения артралгии у ребенка предполагает устранение причин, приведших к возникновению заболевания и применения таких симптоматических средств, как нагрев, мази и анальгетические препараты.

Суставной синдром у детей, проявляется в виде артралгии, характеризуется отсутствием симптоматики поражения суставов (отек, деформация, гиперемия, уменьшение подвижности), а во многих случаях и отсутствием рентгенологических признаков. Тем не менее, артралгия у ребенка часто предшествует значительным органическим поражением суставов или свидетельствует о начале серьезного внесуставной патологического процесса.

Проявления этого заболевания у детей могут отличаться локализацией и глубиной боли, количеством пораженных суставов, силой и характером болевого синдрома, периодичностью в течение суток, длительностью течения, связями с тем или иным видом движения.

Если боли возникают только в одном суставе, врачи говорят о моноартралгию, а в случае одновременного появления болей в нескольких суставах заболевания позиционируется как олигоартралгия. Если же количество болезненных суставов у ребенка больше четырех, такой синдром называется полиартралгией.

По силе проявления болевого синдрома артралгию разделяют на острую и тупую боль, по способу течения определяют постоянную и мимолетную артралгию, по интенсивности течения устанавливают слабую, среднюю и интенсивную.

— Полиартралгия или олигоартралгия, при которой в процесс вовлекаются синовиальные оболочки или дистрофически-дегенеративные прогрессирующие изменения в хрящах; — Интермиттирующая артралгия (первичный эпизод) во время рецидивирующего или острого артрита; — Спровоцированные интоксикацией у ребенка в результате острых инфекционных заболеваний; — Артралгия после перенесенной травмы или как результат воспалительного процесса; — Длительная моноартралгия крупных суставов

— Псевдоартралгия.

Причины артралгии у ребенка

Артралгия у детей часто сопровождает ходом острых инфекционных заболеваний. Это может происходить как под продромального периода, так и на ранней стадии артралгии, которая сопровождается интоксикацией и лихорадкой. При инфекционной артралгии ребенок чувствует ломоту в суставах рук и ног.

При этом боль носит полиартикулярний характер и часто сопровождается болями в мышцах. При такой форме заболевания подвижность суставов остается без изменений. Чаще всего инфекционная артралгия у ребенка полностью исчезает через несколько дней при уменьшении токсического синдрома, был обусловлен тем или иным заболеванием.

Возможны различные пути развития реактивной артралгии в результате течения острых урогенитальных или кишечных инфекционных заболеваний, параинфекцийного артралгический синдрома, вызванного туберкулезом, вторичным сифилисом и инфекционным эндокардитом. Иногда причиной артралгии обнаруживаются очаги таких хронических инфекций, как пиелонефрит, аднексит, холангит, паразитарная инвазия и паратонзиллярный абсцесс.

Полиартралгия или олигоартралгия считается типичным симптомом ревматических заболеваний у детей. Ревматической артралгии присущий мигрирующий интенсивный постоянная боль, вовлечение в процесс крупных суставов нижних конечностей и ограничение движений в суставах.

При этом боль, неожиданно возникает очень быстро достигает высокой интенсивности и не уменьшается в течение нескольких дней.

Артралгия, что развивается постепенно, в течение достаточно долгого промежутка времени, может быть симптомом деформирующего остеоартроза или ряда других дистрофически-дегенеративных поражений суставов.

Как правило при этом в процесс вовлекаются тазобедренные и коленные суставы. Возникает ноющая тупая боль, которая ощущается при физических нагрузках и утихает в состоянии покоя. Артралгия у детей порой может быть и метеозависимых типа.

При этом заболевание сопровождается похрустывания суставов при движении.

Стойка олигоартралгия и полиартралгия с длительным течением, при которой наблюдается формирование так называемых «пальцев Гиппократа» с деформацией дистальных фаланг и ногтей, возникает при паранеопластических поражении синовиальных оболочек. В таких случаях возникает подозрение на онкологические заболевания внутренних органов и в первую очередь легких.

Достаточно часто причиной артралгии у ребенка есть эндокринные расстройства, к которым относится первичный гиперпаратиреоз, гипотиреоз, овариогенни дисфункции и др. При эндокринного генеза суставной синдром может иметь ход как олигоартралгия с осалгии. В таком случае ребенок будет чувствовать боль в мышцах, позвоночнике и тазовых костях.

По всем остальные вероятных причин артралгии у детей, можно выделить отравления такими тяжелыми металлами, как бериллий, таллий, регулярные перегрузки и травмы суставов, посталергичну реакцию и длительное употребление медицинских препаратов.

Боль и малоподвижность суставов могут ощущаться в течение нескольких недель, но через некоторое время работа конечностей и самочувствие ребенка полностью нормализуются.

В случае хронической артралгии возможны обострения, провоцируемые переохлаждением, метеозависимостю и перенапряжением.

Псевдоартралгиямы врачи называют болевые ощущения, причиной которых является невралгия, первичная оссалгия, плоскостопие, сосудистая патология, обычные боли в мышцах, психосоматические расстройства, О-образная и Х-образная деформация конечностей.

Учитывая тот факт, что артралгия у ребенка нельзя считать отдельной нозологической единицей, а просто субъективным симптомом, чтобы установить причину появления заболевания в первую очередь проводится физикальное обследование и устанавливаются клинико-анамнестические характеристики. Также назначается консультация ревматолога.

Для того, чтобы дифференцировать этиологию артралгии, осуществляются соответствующие объективные исследования. Во время лабораторной диагностики основным является клинический анализ крови ребенка, при котором выполняется подсчет тромбоцитов, устанавливаются серологические реакции, проводятся бактериологические и биохимические тесты.

К инструментальным методам диагностики артралгии у детей принадлежит УЗИ суставов, рентгенография, термография и томография, подография и электрорентгенография. Кроме этого, применяются следующие инвазивные вмешательства, как артроскопия, контрастная артрография, диагностическая пункция суставов с проведением цитологического и микробиологического исследования пунктата.

Факторы развития артралгии

Артралгический синдром нередко сопровождает течение острых инфекций. Артралгия может отмечаться как в продромальном периоде заболевания, так и в ранней клинической стадии, протекающей с лихорадкой и интоксикацией. Для инфекционной формы артралгии характерна «ломота» в суставах нижних и верхних конечностей, полиартикулярный характер болей, их сопряженность с миалгией. Подвижность в суставе при этом полностью сохранена. Обычно артралгия инфекционного характера исчезает в течение нескольких суток по мере ослабления токсического синдрома, обусловленного основным заболеванием.

Возможны варианты развития постинфекционной реактивной артралгии после перенесенных острых кишечных или урогенитальных инфекций; параинфекционного артралгического синдрома, вызванного туберкулезом, инфекционным эндокардитом, вторичным сифилисом. Нередко причиной артралгий служат очаги имеющейся хронической инфекции — пиелонефрита, холангита, аднексита, паратонзиллярного абсцесса либо паразитарной инвазии.

Поли- или ологиартралгии являются основным симптомом воспалительных ревматических заболеваний. Для ревматических артралгий характерен постоянный, интенсивный, мигрирующий болевой синдром, вовлечение крупных суставов преимущественно нижних конечностей, ограниченность движения в суставах. Дебют ревматоидного артрита, а также системные ревматические заболевания проявляются полиартикулярным синдромом, захватывающим мелкие симметричные суставы стоп и кистей, двигательной скованностью по утрам. При микрокристаллическом подагрическом артрите артралгия проявляется в виде рецидивирующих приступообразных болей в изолированном суставе, которые, внезапно возникнув, быстро достигают пиковой интенсивности и не ослабевают несколько суток.

Постепенно нарастающая в течение длительного времени артралгия может свидетельствовать о деформирующем остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических поражениях суставов. В этом случае типичным является вовлечение коленных или тазобедренных суставов; тупой, ноющий, связанный с нагрузкой тип болей и их исчезновение в покое. Артралгия может носить метеозависимый характер, сопровождаться «похрустыванием» суставов во время движения, ослабевать при использовании местной отвлекающей терапии.

Стойкие олиго- и полиартралгии длительного течения, сопровождающиеся формированием «пальцев Гиппократа» (деформации ногтей и дистальных фаланг по типу «часовых стеклышек» и «барабанных палочек»), свидетельствуют о паранеопластическом поражении синовиальных оболочек. У таких пациентов следует заподозрить онкологическую патологию внутренних органов, в первую очередь рак легких.

Частыми причинами артралгий являются эндокринные расстройства – первичный гиперпаратиреоз, овариогенные дисфункции, гипотиреоз и др. Суставной синдром эндокринного генеза протекает в форме олигоартралгии, сопряженной с оссалгией, миалгией, болями в тазовых костях и позвоночнике. Среди прочих возможных причин артралгий следует выделить интоксикацию тяжелыми металлами (таллием, бериллием), частые перегрузки или микротравмы суставов, длительную лекарственную терапию, посталлергические реакции и др.

Остаточные артралгии после перенесенных воспалений суставов носят хронический или преходящий характер. В течение недель либо месяцев могут сохраняться боли и тугоподвижность в суставах; в дальнейшем самочувствие и функции конечностей полностью восстанавливаются. При хронической форме артралгии ее обострения бывают связаны с перенапряжением, метеолабильностью, переохлаждением. К псевдоартралгиям относится болевой синдром, симулированный первичной оссалгией, невралгией, миалгией, сосудистой патологией, плоскостопием, Х-образной или О-образнойдеформацией конечностей, психосоматическими расстройствами.

Артралгия — симптомы, диагностика и варианты лечения

Они используют для этих целей мази, обезболивающие препараты, согревающие средства. Однако им стоит знать, что развитие боли – сигнал наличия функциональных неполадок.

Поэтому следует выяснить причину развития болевого синдрома и иметь в виду последствия отказа от наблюдения врачом и проведения терапии.

Что это такое?

Артралгия – суставные боли, развивающиеся в результате любого поражения сустава. Наиболее чаще болезнь поражает тазобедренные, коленные, плечевые и локтевые суставы, реже голеностопные, межфаланговые и лучезапястные суставы.

Специалисты в области мануальной терапии или врачи ревматологи часто используют термин «артралгия» когда у больного отмечается выраженное поражение суставов, без объективных причин возникновения самого недуга.

Артралгический синдром – это не отдельное заболевание, а предвестник патологий опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Как и любое другое заболевание костной системы, артралгия имеет свои причины и предрасполагающие факторы, провоцирующие суставные боли. 

Поскольку артралгия не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь субъективным симптомом, на первый план при выяснении причин ее возникновения выступают клинико-анамнестические характеристики и физикальное обследование. Желательна консультация ревматолога. С целью дифференциации этиологии артралгии проводится ряд объективных исследований. В лабораторной диагностике показательным является клинический анализ крови, включающий подсчет тромбоцитов, биохимические и бактериологические тесты, серологические реакции.

Среди инструментальных методик диагностики используется рентгенография и УЗИ суставов, томография, термография, электрорентгенография, подография, а также инвазивные вмешательства — контрастная артрография, артроскопия, диагностическая пункция сустава с микробиологическим и цитологическим исследованием пунктата.

Артралгия и миалгия являются маркерами заболеваний самого разного профиля. Для диагностики основного заболевания и составления схемы его лечения существует ряд исследований:

  • УЗИ, рентгенография;
  • КТ и МРТ;
  • анализ крови, включающий определение уровня тромбоцитов;
  • бактериологическое тестирование на наличие вирусов и инфекций;
  • серологические реакции (для обнаружения в сыворотке крови специфических антител);
  • диагностическая пункция.

При необходимости может назначаться артроскопия. При данной процедуре внутрь сустава через небольшой разрез вводятся хирургические инструменты, с помощью которых можно осуществлять не только диагностику, но и лечение.

Учитывая, что болевые ощущения в суставах могут появиться из-за самых различных заболеваний, для избавления от этого недуга необходимо провести ряд диагностических исследований, включающих в себя:

  • анализ крови с определением уровня тромбоцитов;
  • МРТ и КТ;
  • рентгенография, УЗИ;
  • бактериологическое тестирование;
  • диагностическая пункция;
  • серологические реакции.

Лечение артралгического синдрома

Лечение артралгии в прямом смысле проводится лишь симптоматически: боль в суставах и миалгия снимаются с помощью обезболивающих (амидопирина, ацетилсалициловой кислоты, анальгина, реопирина). Действенны мази на основе муравьиного или горчичного спирта, змеиного и пчелиного ядов. Хороший эффект дает электрофорез с новокаином.

Так, суставные боли и миалгия, вызванные ОРВИ или гриппом, туберкулезная, сифилитическая, бруцеллезная артралгия хорошо поддаются лечению антибиотиками.

Лечение артралгии, вызванной артритом (например, при поражении коленного или локтевого сустава), наиболее эффективно при применении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС): напроксена, диклофенака, ибупрофена и др.

В тазобедренных суставах артралгия чаще всего возникает на фоне остеоартроза – заболевания, которое возникает преимущественно у людей преклонного возраста. Поскольку причинами остеоартроза могут быть нарушенный обмен веществ и недостаток витаминов D и С, что приводит к разрушению хрящевой ткани, лечение включает в себя прием хондропротекторов (глюкозамина сульфата, хондроитина сульфата, гиалуроновой кислоты).

Избавиться от боли, вызванной отложением в суставах уратов при подагре, поможет коррекция питания: специальная диета предусматривает исключение из рациона продуктов, богатых пуринами (мочевая кислота – продукт распада пуринов).

Лечение и прогноз артралгии

В терапии артралгий основная роль отводится лечению ведущей патологии. Медикаментозное лечение направлено на купирование воспалительных внутрисуставных процессов и болевого синдрома. Системная терапия включает использование НПВП — ибупрофена, диклофенака, напроксена и др. При умеренной артралгии или наличии противопоказаний к пероральному приему препаратов проводится локальная наружная терапия согревающими, противовоспалительными и анальгезирующими мазями, содержащими диклофенак, кетопрофен, скипидарную мазь. Накладываются аппликации с диметилсульфоксидом на область сустава.

Пренебрежение грамотным обследованием и лечением при артралгии чревато развитием необратимых функциональных нарушений суставов – ригидности, анкилозов, контрактуры. Поскольку артралгия может служить маркером самых различных заболеваний, обращение к врачу необходимо при возникновении и сохранении суставного синдрома свыше 2-х суток.

Возрастные особенности

Пожилые

У людей пожилого возраста причиной суставной боли часто является раздражение нейрорецепторов суставной капсулы кристаллами солей или остеофитами, образующимися при подагре или артрозе. Нередко диагностируется артралгия коленного сустава, ее симптомы – тугоподвижность колена, тупая, ноющая боль, обычно связанная с нагрузкой и исчезающая в покое.

Артралгии у детей чаще всего вызываются травмой. Такие симптомы, как миалгия и суставная боль, могут свидетельствовать о наличии внутренней гематомы, вывихе или повреждении костной ткани.

Второе место среди причин развития этого синдрома у детей занимают инфекционные заболевания: возникает интоксикация организма и реактивная артралгия, которая наряду с миалгией может продолжаться и в период выздоровления – до полного выведения токсинов.

Не нуждается в лечении и со временем полностью самостоятельно проходит так называемая ночная артралгия, которая возникает у детей в период активного роста. Что это такое? По статистике, к четырем годам рост ребенка увеличивается в два раза, а к 12–13 годам утраивается. В этот период для построения скелета организму требуется большое количество кальция, магния и фосфора.

При временном дефиците этих веществ в суставах и позвоночнике ребенка могут возникать болезненные ощущения. Как правило, приступ “боли роста” ограничивается ночным временем, днем дети чувствуют себя нормально. Однако следует иметь в виду, что диагностируют ночную детскую артралгию на основании тщательного медицинского обследования и изучения клинических проявлений, поскольку схожие симптомы могут давать и другие заболевания.

Артралгия и артриты встречаются при многих заболеваниях, в том числе редких. Их дифференциальная диагностика сложна: нужно учитывать пол и возраст больного, локализацию артрита, анамнез, принимаемые лекарственные средства.Основные сведения

* В Великобритании 7% обращений к врачу общей практики связаны с заболеваниями суставов.* Самое распространенное заболевание этой группы – остеоартроз (5-10:100 населения).* Распространенность ревматоидного артрита – 2-3:100 населения.* Инвалидность у пожилых в 25% случаев вызвана болезнями суставов.* При остеоартрозе системные проявления отсутствуют.

* Поражение суставов наблюдается при коллагенозах, сахарном диабете, нарушениях гемостаза, туберкулезе, спондилоартропатиях, инфекционном эндокардите, гепатите B, ревматизме, васкулитах, ВИЧ-инфекции, раке легкого, гемохроматозе, саркоидозе, гиперпаратиреозе, болезни Педжета.* Патогенез многих артритов неизвестен, исключение составляют подагра и инфекционные артриты.

Самая вероятная причина

Как правило, артралгия обусловлена остеоартрозом (хронический моно- или полиартрит) или вирусным полиартритом (острый полиартрит).Остеоартроз – это чрезвычайно распространенное заболевание. Он может быть первичным и вторичным. Первичный остеоартроз характеризуется симметричным поражением нескольких суставов. Вторичный остеоартроз возникает чаще после травмы, поэтому поражение суставов обычно асимметричное.

Очень часто (гораздо чаще, чем предполагают большинство врачей) встречаются вирусные полиартриты. Возбудители – вирусы гриппа, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы, гепатитов A и B, лихорадки реки Росс, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, парвовирусы. Поражаются симметричные суставы, обычно кистей и стоп, симптомы артрита выражены умеренно, изменения полностью обратимы. Вирусные полиартриты заканчиваются быстрым самостоятельным выздоровлением.Наиболее опасные заболевания

Несмотря на то что дифференциальная диагностика при артралгии крайне сложна, нельзя ограничиваться синдромальным диагнозом – артрит. В каждом случае необходимо выяснить причину.

Артралгия и артриты могут быть обусловлены гнойной инфекцией (гонококковой, стафилококковой, стрептококковой), ревматоидным артритом (в 25% случаев начинается с моноартрита), туберкулезом, инфекционным эндокардитом и ревматизмом.

Для ревматической атаки характерен мигрирующий полиартрит с преимущественным поражением крупных суставов. Суставы резко болезненны при пальпации и движениях, кожа над ними красная, горячая на ощупь, околосуставные ткани отечны. Симптомы сохраняются в течение нескольких дней (в среднем – 5 дней). Мигрирующий полиартрит наблюдается также при инфекционном эндокардите. Для этого заболевания характерны лихорадка, слабость, сердечные шумы.

Сыпь и мигрирующая артралгия, а также гнойный моно- или олигоартрит могут быть проявлениями диссеминированной гонококковой инфекции. Артрит и сакроилеит характерны для бруцеллеза и спондилоартропатий. В связи с притоком эмигрантов из Юго-Восточной Азии все чаще встречается туберкулез костей и суставов.Среди других причин артралгии следует отметить ВИЧ-инфекцию, коллагенозы и новообразования.

Артралгия при злокачественных новообразованиях может быть как паранеопластической, так и вызванной метастазами в кости. Паранеопластическая артралгия наблюдается при остром лейкозе, лимфомах, нейробластомах. При раке легкого развивается гипертрофическая остеоартропатия, для которой характерны симметричная деформация длинных трубчатых костей (особенно в области голеностопного и лучезапястного суставов) и пальцев (в виде барабанных палочек), артралгия, реже олиго- и полиартрит. Метастазы в суставы (обычно – в коленный) наблюдаются при раке легкого и молочной железы.

Источники неверного диагноза

Ошибки чаще всего возникают при диагностике подагры. В основном это касается пожилых женщин, принимающих диуретики. Кристаллы уратов чаще откладываются в межфаланговых суставах, пораженных остеоартрозом. Подагрический артрит обычно сразу принимает хроническое течение, образуются тофусы.

Особенно трудна диагностика фибромиалгии. Болеют преимущественно женщины 20-30 лет. Клиническая картина похожа на первые проявления коллагенозов. Затруднения возникают и при диагностике лихорадки денге (ее нужно заподозрить у лиц, побывавших в эндемических районах), лаймской болезни, гемартроза. К редким причинам артралгии и артритов относятся саркоидоз, гемохроматоз, узловатая эритема, сывороточная болезнь, синдром Шегрена.

Артрит при саркоидозе может быть острым и хроническим. При остром артрите обычно поражаются голеностопный и коленный суставы, изменения полностью обратимы. При хроническом саркоидозе поражаются кости, деформируются смежные суставы. При гемохроматозе развивается вторичный остеоартроз. Характерно поражение II и III пястно-фаланговых суставов.

Артриты наблюдаются и при многих васкулитах: узелковом периартериите, гигантоклеточном артериите, гранулематозе Вегенера, геморрагическом васкулите, болезни Бехчета.

Причины ошибок * Неправильная дифференциальная диагностика между ревматоидным артритом и коллагенозами.

* Ложное убеждение, что любая артралгия у пожилых обусловлена остеоартрозом.* Незнание клинической картины редких заболеваний, например васкулитов и коллагенозов.* Незнание взаимодействия лекарственных средств, особенно некоторых безрецептурных средств, включая НПВС.Семь главных притворщиков* Депрессия редко проявляется артралгией.

* Сахарный диабет: артропатия – одно из осложнений сахарного диабета. Боль обычно неинтенсивная.* Побочное действие лекарственных средств очень часто проявляется артралгией и артритом. Характерно симметричное поражение суставов кистей. Лекарственные средства, чаще других вызывающие артралгию и артриты.* При болезнях щитовидной железы возможно поражение суставов.

При тиреотоксикозе иногда наблюдается псевдоподагра, а также отек и утолщение дистальных фаланг пальцев кисти. При гипотиреозе развивается вторичный остеоартроз.* Среди всех болезней позвоночника артриты наблюдаются только при спондилоартропатиях; первым проявлением, особенно у подростков, может быть острый моноартрит.* При анемии и инфекции мочевых путей суставы не поражаются.

Боль в суставах

Боль в суставе на медицинском языке называется артралгия. Это очень значимый симптом для диагностики множественных заболеваний, является одним из первых симптомов, отражающий поражение сустава на органическом уровне (чаще необратимые биохимические и иммунологические нарушения ), с последующим развитием артрита (за исключением лекарственной и метеопатической артралгии).

Возможные причины боли в суставах.

Артралгия возникает в результате раздражения нейрорецепторов, которые находятся во всех структурах сустава, различными факторами в зависимости от основного заболевания. Одной из причин боли в суставе может быть ушиб сустава и образование гематомы, не видимой глазу.

Основные заболевания, при которых возникает боль в суставах.

Остеоартроз – самое распространённое хроническое заболевание суставов (часто тазобедренных, коленных, межфаланговые суставы кистей), в основе которого лежат дегенеративно – дистрофические нарушения (нарушение метаболизма) суставного хряща, костной ткани, синовиальных оболочек и связочного аппарата сустава (пожилой возраст, избыточный вес, нарушенный обмен веществ, травмы, недостаток витаминов С и D, профессиональные вредности).

Симптомы – боль и скованность в суставе усиливающиеся при физической нагрузке и уменьшающиеся в состоянии покоя (при механической боли), постоянные тупые ночные боли – исчезают утром с активными движениями (при сосудистых болях), стартовые боли – быстро возникают и исчезают в начале нагрузки и возвращающиеся при интенсивной и продолжительной нагрузки, блокадные боли – заклинивание или ущемление поражённого хряща между суставными поверхностями.

Отёк мягких тканей и локальное повышение температуры в области суставов. Характерны признаки узелков Гебердена и Бушара (твёрдые мелкие образования) в области межфаланговых суставов кистей.

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

Поделиться:

Нет комментариев

sustavrip.ru

Артралгия

Артралгия – это стойкие болевые ощущения в суставах, которые могут быть предвестниками органических поражений суставных тканей или признаком серьезного внесуставного патологического процесса.

В большинстве случаев артралгия возникает в крупных суставах (плечевом, локтевом, тазобедренном, коленном), гораздо реже патологический процесс затрагивает мелкие суставы (межфаланговые, лучезапястные, голеностопные и т. д.). Особого внимания требует артралгия у детей, так как ее игнорирование может привести к тому, что будет пропущен серьезный патологический процесс, иногда с необратимыми последствиями.

Артралгия – это общее название любых суставных болей

Причины

Определение причин, обусловивших возникновение артралгии, имеет важное дифференциально-диагностическое значение.

Частой причиной артралгии являются остеоартроз и вирусный полиартроз, инфекционными агентами при котором обычно выступают вирусы гриппа, краснухи, ветряной оспы, паротита, гепатитов А и В, а также цитомегаловирус и парвовирус. Также артралгия возникает на фоне бактериальной инфекции, аутоиммунного воспаления, ВИЧ-инфекции, злокачественных новообразований, эндокринных заболеваний (гипотиреоз, гиперпаратиреоз, овариальная дисфункция и т. д.). К возможным причинам развития артралгии относятся избыточный вес, нарушения опорно-двигательного аппарата, чрезмерные нагрузки и микротравмы суставов, продолжительная медикаментозная терапия некоторыми препаратами, интоксикация тяжелыми металлами, посталлергические реакции, неврозы и пр. Артралгия коленного сустава развивается при тех видах физической активности, где постоянно оказывается нагрузка на коленный сустав, а артралгия тазобедренного сустава – частое явление у тяжелоатлетов.

Артралгия коленного сустава развивается при частой нагрузке на колено

Поскольку к факторам риска развития артралгии относится хроническое переохлаждение, патология нередко наблюдается у работников горнодобывающей промышленности, моряков, рыбаков и т. п.

Отсутствие своевременной диагностики и лечения при наличии артралгии может приводить к возникновению необратимых нарушений в суставных тканях и разрушению суставов. Могут развиваться артрозы, контрактуры, мышечная ригидность и анкилозы, приводящие к инвалидности.

Виды артралгии

В зависимости от интенсивности боли артралгия может быть:

  • слабой;
  • умеренной;
  • интенсивной.
Виды артралгии в зависимости от локализации

В зависимости от периодичности проявления артралгия классифицируется на постоянную и преходящую.

Исходя из количества пораженных суставов, патологический процесс подразделяют следующим образом:

  • моноартралгия – болевые ощущения локализуются только в одном суставе;
  • олигоартралгия – болевые ощущения менее чем в пяти суставах;
  • полиартралгия – боль отмечается больше чем в пяти суставах.

В зависимости от локализации выделяют:

  • артралгию коленного сустава;
  • тазобедренного сустава;
  • локтевого сустава;
  • плечевого сустава;
  • артралгию иной локализации (суставов пальцев, запястья, голеностопного сустава).

В зависимости от этиологии и характера воспаления:

  • артралгия на фоне острых инфекционных процессов;
  • артралгия при остром или рецидивирующем артрите;
  • поствоспалительная и посттравматическая артралгия;
  • длительно текущая моноартралгия крупных суставов;
  • олиго- или полиартралгический синдром, при котором в патологический процесс вовлекаются синовиальные оболочки или наблюдаются дегенеративно-дистрофические изменения в хряще;
  • псевдоартралгия – боль ощущается как суставная, хотя вызвана внесуставными причинами (например, фибромиалгия).

Симптомы артралгии

Главное проявление артралгии – суставная боль.

По причине того, что артралгия свойственна клинической картине многих заболеваний, на передний план обычно выступают признаки основной болезни, особенно при ее протекании в острой форме.

На ранних стадиях патологического процесса боль в суставах может являться единственным признаком заболевания. Болевые ощущения при этом имеют разный характер (острые или тупые, постоянные или премежающиеся, ноющие или пульсирующие, ночные или стартовые). Некоторым патологиям свойственны мигрирующие суставные боли.

Главный симптом артралгии – боль в суставах

Как правило, боль усиливается при физической нагрузке. При наличии воспалительного процесса к симптомам артралгии добавляются гиперемия кожи, отечность в области сустава, повышение кожной температуры, ограничение движений в пораженном суставе, его деформация. Артралгия нередко сочетается с миалгией (боль в мышцах).

В большинстве случаев артралгия возникает в крупных суставах (плечевом, локтевом, тазобедренном, коленном), гораздо реже патологический процесс затрагивает мелкие суставы (межфаланговые, лучезапястные, голеностопные и т. д.).

Особенности протекания артралгии у детей

Артралгия у детей чаще всего является признаком острого инфекционного заболевания. В этих случаях суставные и мышечные боли могут возникать еще в продромальном периоде, затем к ним присоединяются лихорадка и признаки интоксикации организма (головная боль, общее снижение самочувствия, слабость, потеря аппетита). Артралгия инфекционной этиологии сопровождается жалобами на ломоту в суставах верхних и нижних конечностей. При этом подвижность суставов не претерпевает изменений. В большинстве случаев при уменьшении токсического синдрома, который был вызван основным заболеванием, исчезает и артралгия. Сохранение артралгии после стихания инфекционного процесса может говорить о развитии реактивного артрита.

Олигоартралгия и полиартралгия у детей на фоне ревматических заболеваний проявляется в виде интенсивной суставной боли. Обычно в патологический процесс вовлекаются крупные суставы нижних конечностей, при этом их подвижность ограничивается.

Постепенное развитие артралгии на протяжении длительного периода может свидетельствовать о наличии у ребенка деформирующего остеоартроза или других дегенеративно-дистрофических процессов в суставах. Как правило, в таких случаях у ребенка отмечается артралгия коленного сустава или вовлечение в патологический процесс тазобедренного сустава. Дети могут предъявлять жалобы на тупую ноющую боль, которая возникает при физических нагрузках и стихает в состоянии покоя, движения в суставах обычно сопровождаются хрустом. В ряде случаев у пациентов наблюдается метеозависимость.

У детей артралгия чаще всего является признаком инфекционного заболевания

Развитие у детей олиго- или полиартралгии, сопровождающейся деформацией дистальных фаланг пальцев и ногтей («пальцы Гиппократа», синдром барабанных палочек), может свидетельствовать о серьезных заболеваниях сердца, печени, легких и других внутренних органов.

При развитии артралгии на фоне эндокринных заболеваний у детей обычно наблюдаются мышечная боль, а также боль в костях таза и в позвоночнике.

Особого внимания требует артралгия у детей, так как ее игнорирование может привести к тому, что будет пропущен серьезный патологический процесс, иногда с необратимыми последствиями.

При воспалении суставов у детей нередко развивается остаточная артралгия. При этом болевые ощущения в пораженных суставах и ограничение движений в них, как правило, временные и исчезают спустя несколько недель. Однако в некоторых случаях наблюдаются рецидивы, обусловленные переохлаждением организма, чрезмерными нагрузками, а также погодными изменениями (особенно неблагоприятна сырая, холодная, ветреная погода).

Читайте также:

8 продуктов, сохраняющих здоровье суставов

Помощь при артрозе: 8 простых упражнений для пальцев и ладоней

6 принципов эффективного отдыха

Диагностика

Так как артралгия может выступать проявлением разнообразных заболеваний, на первый план выходит диагностика основного патологического процесса. В первую очередь проводят сбор жалоб и анамнеза, а также физикальное обследование.

Из методов аппаратной диагностики прибегают к рентгенографии суставов, ультразвуковому исследованию, при необходимости – к компьютерной и магниторезонансной томографии, артроскопии. Проводится диагностическая пункция пораженного сустава с последующим лабораторным исследованием пунктата.

Чтобы выяснить причину артралгии, может потребоваться проведении КТ и МРТ

Обследование дополняется лабораторной диагностикой: общий и биохимический анализ крови, серологические, бактериологические, иммунологические (ревмопробы) исследования.

Артралгия коленного сустава развивается при тех видах физической активности, где постоянно оказывается нагрузка на коленный сустав, а артралгия тазобедренного сустава – частое явление у тяжелоатлетов.

Лечение

Помимо терапии основного заболевания, вызвавшего артралгию, с целью ее устранения применяют симптоматическое лечение.

Медикаментозная терапия направлена на устранение воспалительного процесса в суставе, а также на купирование болевого синдрома. В этих целях используются нестероидные противовоспалительные препараты и/или анальгетики, которые могут применяться как перорально, так и местно в форме крема, мази или аппликации на область пораженного сустава, а иногда назначается комбинация пероральных и местных форм лекарственных средств. С целью минимизации возможных побочных эффектов данные препараты для приема внутрь назначаются коротким курсом. При заболеваниях инфекционной этиологии применяются противоинфекционные препараты, назначение которых обычно происходит после идентификации возбудителя и определения чувствительности инфекционного агента к лекарственным препаратам. При патологиях соединительной ткани применяют стероидные противовоспалительные средства, иммуносупрессивные препараты.

Физиотерапевтические методы эффективны в составе комплексной терапии многих заболеваний, проявлением которых является артралгия, дополняя основное лечение. Наиболее часто прибегают к магнитотерапии, лазеротерапии, электрофорезу лекарственных препаратов, ультравысокочастотной терапии, гидротерапии, а также парафино- и грязелечению. Физиотерапия противопоказана при острых воспалительных процессов (а также при обострении хронических) и при аутоиммунных заболеваниях.

В качестве физиотерапевтического лечения артралгии эффективна магнитотерапия

В случае необходимости проведения длительной терапии с целью снижения медикаментозной нагрузки на организм в некоторых случаях применяют фитотерапию, При этом используются настои лекарственных растений (цветков ромашки лекарственной, березовых почек, можжевельника), хвойные или скипидарные ванны. Высокой эффективностью в лечении некоторых форм артралгии обладает апитерапия.

Профилактика

С целью профилактики артралгии рекомендуется:

  • своевременное обращение к врачу при подозрении на развитие патологического процесса в суставах;
  • адекватное лечение инфекционных заболеваний;
  • избегание чрезмерных физических нагрузок, но при этом достаточная физическая активность;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • отказ от вредных привычек.

Последствия и осложнения

Отсутствие своевременной диагностики и лечения при наличии артралгии может приводить к возникновению необратимых нарушений в суставных тканях и разрушению суставов. Могут развиваться артрозы, контрактуры, мышечная ригидность и анкилозы, приводящие к инвалидности.

Если артралгия является признаком серьезного патологического процесса в организме, отсутствие адекватного лечения ухудшит прогноз основного заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Артралгия у Детей – Причины и Способы Лечения

Артралгия – ярко выраженные болевые ощущения как в одном суставе, так и в нескольких одновременно. Недуг возникает из-за раздражения нервов, находящихся в синовиальной суставной сумке. В основном такого рода поражениям подвержены большие суставы.

Вернуться

Причины и симптомы

Артралгия проявляется воспалением и болью

Причины возникновения артралгии самые разнообразные. Артралгия суставов наблюдается при

  • заболеваниях эндокринной системы,
  • инфекциях,
  • опухолях,
  • иммунных и ревматических патологиях,
  • травмах,
  • лишнем весе.

Симптомы артралгии бывают как «плавающими», когда орган не зафиксирован на одном месте, так и как локализованными, когда орган неподвижен.

Есть целый список болезней, при которых возникает артралгия:

  1. Остеоартроз. Сегодня это самое часто встречаемое заболевание суставов, характеризующееся дистрофическими нарушениями суставного хряща или костной ткани. Симптомы его таковы: боль и ощущение скованности сустава, усиливающиеся во время физических нагрузок. Особенность – тупые ноющие боли ночью, стихающие к утру.
  2. Анкилозирующий спондилоартрит. Еще одно хроническое воспаление суставов осевого скелета: межпозвоночных, крестцово-подвздошных и др. В основе этого расстройства лежат аутоиммунные процессы. Симптомы болезни следующие: длительные ноющие боли в области крестца, поясницы или ягодиц; повышенная секреция потовых желез; нарушение осанки; субфебрильная температура.
  3. Реактивный артрит. Острый воспалительный процесс, поражающий суставы нижних конечностей. Причиной развития недуга могут стать перенесенные ранее инфекционные заболевания. Симптомом заболевания является постоянная острая боль, усиливающаяся при движении. Реактивный артрит характеризуется отечностью и гиперемией мягких тканей около сустава, повышением температуры до 40 °С. Помимо этого, патология влечет за собой поражения глаз, сердца, центральной нервной системы, почек, целостности ногтевых пластин, кожи и слизистых оболочек.
  4. Болезнь Рейтера. Это один из видов реактивного артрита, появляющийся после перенесенной ранее кишечной инфекции. Обусловлен артралгией и внесуставными проявлениями: простатитом, заболеваниями глаз, поражениями слизистых (язвы, эрозии) и т. п.
  5. Ревматоидный артрит. Является хроническим воспалением, поражающим соединительную ткань мелких суставов кистей и стоп. Симптомы его таковы: постоянная артралгия, деформация суставов и отечность окружающих их тканей; слабость; быстрая утомляемость; резкое снижение веса; повышение температуры тела.
  6. Псориатический артрит. Развивается у людей, имеющих генетическую предрасположенность к псориазу. Симптом псориатического артрита – артралгия, поражающая, как правило, межфаланговые суставы кистей и стоп. Недуг характеризуется цианозом кожи; отеком, формирующимся выше воспаленного места; поражением ногтевых пластин.
  7. Подагра. Одно из наследственных нарушений обмена веществ, затрагивающее околосуставные и суставные ткани за счет откладывания в них уратных кристаллов. Симптомы следующие: суставная боль, ощущение дискомфорта, выраженное покраснение, отечность. Кроме того, вокруг пораженного сустава заметно шелушение кожи.
  8. Псевдоподагра. Речь идет о существенных нарушениях кальциевого обмена. В этом случае в суставной капсуле откладывается пирофосфат, что приводит к нескончаемому болевому чувству и отеку тканей. Симптомы: артралгия, ярко выраженная гиперемия, отечность кожи.
  9. Лекарственная артралгия. Временное состояние, сопровождающееся ноющими болями вследствие использования многих медикаментов. Оно не является самостоятельным заболеванием. Сегодня существует документально утвержденный список препаратов, вызывающих лекарственную артралгию: пенициллин, антибиотики, барбитураты, снотворные средства,  транквилизаторы, противозачаточные и противотуберкулезные препараты.
  10. Реактивная артралгия. Появляется из-за перенесенных инфекционных болезней, например, туберкулезной интоксикации. Характеризуется болезненностью суставов. Чаще всего встречается артралгия коленного и тазобедренного суставов.
  11. Ложная артралгия. Возникает при сдавливании или воспалении нервных стволов, расположенных недалеко от суставных сумок. К слову, болезненные ощущения в левом плечевом суставе могут свидетельствовать и об остром инфаркте миокарда.

Вернуться

Артралгии подвержены дети-спортсмены, опорно-двигательный аппарат которых испытывает серьезные нагрузки

У детей артралгия чаще всего возникает из-за раздражения нервных окончаний в разных частях сустава. Факторами риска развития недуга являются ранее перенесенное инфекционное заболевание, обострение очагов воспаления, чрезмерная нагрузка на суставы или их повреждение.

После инфекционной болезни у малышей и подростков может появиться артрит, а у детей-спортсменов, чей опорно-двигательный аппарат подвергается большим физическим нагрузкам, — суставная деформация.

Для лечения возникшей у детей артралгии, как правило, используют лечебную физкультуру и стараются нормализовать режима дня. Если речь идет об острой форме заболевания, назначаются противовоспалительные препараты, но к их помощи прибегают в самых крайних случаях.

Вернуться

Лечение

Лечение артралгии осуществляется под наблюдением врача

Лечение недуга направлено на устранение его причин и проводится только под контролем врача. Обычно применяются препараты с противовоспалительным действием. Их цель — устранить воспаление и чувство боли.

Медикаментозная терапия должна быть систематической и подразумевает использование нестероидных средств. Такое лечение осуществляется при острой форме болезни. Умеренная артралгия чаще всего предполагает локальное воздействие. Сюда относят согревающие, противовоспалительные, анальгезирующие мази и аппликаторы с димексидом, накладывающиеся на пораженную область.

Вернуться

Лечение народными средствами

В лечении поможет настой из березовых почек и листьев

Такие заболевания, как миалгия, невралгия, артралгия, лечатся как традиционными методами, так и народными. Их сочетание приносит неплохой результат. Лечение артралгии народными методами подразумевает использование  настоев, отваров, растирок и фитопрепаратов.

Самым действенным средством против артралгии считается настой, приготовленный из листьев и почек березы. Для этого необходимо взять около 20 г высушенных листьев дерева, залить их 500 мл горячей воды и настоять в течение пары часов. Употреблять получившийся настой рекомендуется 2–4 раза в день по 100 мл.

Хорошим эффектом обладают ванны с добавлением отвара из сосновых веточек, шишек и игл. Для этого следует залить все ингредиенты холодной водой и варить в течение 30 минут на медленном огне. Оставить настаиваться на 12 часов. Отвар нужно добавлять в ванну в количестве 1,5 л.

Источник: http://NarMed24.ru/sustavy-kosti/arthralgia/

Артралгия у детей – основные причины, симптомы и методы лечения

Артралгией у ребенка называются болезненные симптомы, возникающие в одном или нескольких суставах. В последнем случае речь идет о полиартралгии.

Артралгия у детей может возникать при раздражении нейрорецепторы синовиальных оболочек медиаторами воспаления внутри капсул суставов, а также токсичными веществами, остеофитами, кристаллами солей, продуктами иммунных реакций и др.

Артралгия у детей

Такие симптомы у детей могут возникать при заболеваниях инфекционного, эндокринного, ревматического, неврологического, аутоиммунного, опухолевого происхождения, а также при травмах и избыточном весе тела.

Установления причины появления артралгии у ребенка имеет важное лечебно-дифференциальное значение.

Процесс лечения артралгии у ребенка предполагает устранение причин, приведших к возникновению заболевания и применения таких симптоматических средств, как нагрев, мази и анальгетические препараты.

Суставной синдром у детей, проявляется в виде артралгии, характеризуется отсутствием симптоматики поражения суставов (отек, деформация, гиперемия, уменьшение подвижности), а во многих случаях и отсутствием рентгенологических признаков. Тем не менее, артралгия у ребенка часто предшествует значительным органическим поражением суставов или свидетельствует о начале серьезного внесуставной патологического процесса.

Разновидности артралгий

Проявления этого заболевания у детей могут отличаться локализацией и глубиной боли, количеством пораженных суставов, силой и характером болевого синдрома, периодичностью в течение суток, длительностью течения, связями с тем или иным видом движения.

Если боли возникают только в одном суставе, врачи говорят о моноартралгию, а в случае одновременного появления болей в нескольких суставах заболевания позиционируется как олигоартралгия. Если же количество болезненных суставов у ребенка больше четырех, такой синдром называется полиартралгией.

По силе проявления болевого синдрома артралгию разделяют на острую и тупую боль, по способу течения определяют постоянную и мимолетную артралгию, по интенсивности течения устанавливают слабую, среднюю и интенсивную.

В большинстве случаев боли у детей возникают в крупных суставах (плечевых, локтевых, коленных, тазобедренных), значительно реже боль ощущается в мелких и средних суставах (межфаланговых, голеностопных, лучезапястных).

Ревматологи различают следующие виды боли в суставах:

— Полиартралгия или олигоартралгия, при которой в процесс вовлекаются синовиальные оболочки или дистрофически-дегенеративные прогрессирующие изменения в хрящах;— Интермиттирующая артралгия (первичный эпизод) во время рецидивирующего или острого артрита;— Спровоцированные интоксикацией у ребенка в результате острых инфекционных заболеваний;— Артралгия после перенесенной травмы или как результат воспалительного процесса;— Длительная моноартралгия крупных суставов

— Псевдоартралгия.

Причины артралгии у ребенка

Артралгия у детей часто сопровождает ходом острых инфекционных заболеваний. Это может происходить как под продромального периода, так и на ранней стадии артралгии, которая сопровождается интоксикацией и лихорадкой. При инфекционной артралгии ребенок чувствует ломоту в суставах рук и ног.

При этом боль носит полиартикулярний характер и часто сопровождается болями в мышцах. При такой форме заболевания подвижность суставов остается без изменений.

Чаще всего инфекционная артралгия у ребенка полностью исчезает через несколько дней при уменьшении токсического синдрома, был обусловлен тем или иным заболеванием.

Возможны различные пути развития реактивной артралгии в результате течения острых урогенитальных или кишечных инфекционных заболеваний, параинфекцийного артралгический синдрома, вызванного туберкулезом, вторичным сифилисом и инфекционным эндокардитом. Иногда причиной артралгии обнаруживаются очаги таких хронических инфекций, как пиелонефрит, аднексит, холангит, паразитарная инвазия и паратонзиллярный абсцесс.

Полиартралгия или олигоартралгия считается типичным симптомом ревматических заболеваний у детей. Ревматической артралгии присущий мигрирующий интенсивный постоянная боль, вовлечение в процесс крупных суставов нижних конечностей и ограничение движений в суставах.

О развитии ревматоидного артрита и ревматических системных заболеваний свидетельствует полиартикулярний синдромом, охватывает симметричные мелкие суставы кистей и стоп, а также скованность движений в утренние часы. В случае подагрического микрокристаллического артрита симптомы артралгии возникают в форме приступов боли внутри изолированного сустава.

При этом боль, неожиданно возникает очень быстро достигает высокой интенсивности и не уменьшается в течение нескольких дней.

Артралгия, что развивается постепенно, в течение достаточно долгого промежутка времени, может быть симптомом деформирующего остеоартроза или ряда других дистрофически-дегенеративных поражений суставов.

Как правило при этом в процесс вовлекаются тазобедренные и коленные суставы. Возникает ноющая тупая боль, которая ощущается при физических нагрузках и утихает в состоянии покоя. Артралгия у детей порой может быть и метеозависимых типа.

При этом заболевание сопровождается похрустывания суставов при движении.

Стойка олигоартралгия и полиартралгия с длительным течением, при которой наблюдается формирование так называемых «пальцев Гиппократа» с деформацией дистальных фаланг и ногтей, возникает при паранеопластических поражении синовиальных оболочек. В таких случаях возникает подозрение на онкологические заболевания внутренних органов и в первую очередь легких.

Достаточно часто причиной артралгии у ребенка есть эндокринные расстройства, к которым относится первичный гиперпаратиреоз, гипотиреоз, овариогенни дисфункции и др. При эндокринного генеза суставной синдром может иметь ход как олигоартралгия с осалгии. В таком случае ребенок будет чувствовать боль в мышцах, позвоночнике и тазовых костях.

По всем остальные вероятных причин артралгии у детей, можно выделить отравления такими тяжелыми металлами, как бериллий, таллий, регулярные перегрузки и травмы суставов, посталергичну реакцию и длительное употребление медицинских препаратов.

Остаточная артралгия, которая возникает у детей как результат воспалений суставов, может быть временной или хронической.

Боль и малоподвижность суставов могут ощущаться в течение нескольких недель, но через некоторое время работа конечностей и самочувствие ребенка полностью нормализуются.

В случае хронической артралгии возможны обострения, провоцируемые переохлаждением, метеозависимостю и перенапряжением.

Псевдоартралгиямы врачи называют болевые ощущения, причиной которых является невралгия, первичная оссалгия, плоскостопие, сосудистая патология, обычные боли в мышцах, психосоматические расстройства, О-образная и Х-образная деформация конечностей.

Способы диагностики артралгии

Учитывая тот факт, что артралгия у ребенка нельзя считать отдельной нозологической единицей, а просто субъективным симптомом, чтобы установить причину появления заболевания в первую очередь проводится физикальное обследование и устанавливаются клинико-анамнестические характеристики. Также назначается консультация ревматолога.

Для того, чтобы дифференцировать этиологию артралгии, осуществляются соответствующие объективные исследования. Во время лабораторной диагностики основным является клинический анализ крови ребенка, при котором выполняется подсчет тромбоцитов, устанавливаются серологические реакции, проводятся бактериологические и биохимические тесты.

К инструментальным методам диагностики артралгии у детей принадлежит УЗИ суставов, рентгенография, термография и томография, подография и электрорентгенография. Кроме этого, применяются следующие инвазивные вмешательства, как артроскопия, контрастная артрография, диагностическая пункция суставов с проведением цитологического и микробиологического исследования пунктата.

Лечение артралгии у детей

Артралгии у детей

Во время лечения артралгии у детей в первую очередь происходит лечение основной патологии. При этом назначается медикаментозная терапия, нацеленная на купирование воспалительного процесса внутри суставной и снятия болевого синдрома.

Системное лечение предусматривает применение НПВП (напроксен, ибупрофен, диклофенак).

Если происходит лечение умеренной артралгии у ребенка, или существуют противопоказания к употреблению пероральных медикаментов, применяется внешняя локальная терапия обезболивающими, противовоспалительными и согревающими мазями (диклофенак, финалгон, скипидарная мазь, фастум-гель). Также на пораженные суставы ребенка кладутся аппликации с димексидом.

Прогноз при артралгии

В случае пренебрежения тщательного обследования, при несвоевременном лечении, артралгия может стать причиной развития функциональных необратимых процессов внутри суставов (контрактуры, анкилоз, ригидности). Учитывая, что артралгия у ребенка может быть своеобразным индикатором ряда заболеваний, обратиться к врачу желательно в течение двух дней после появления и сохранения суставного синдрома.

в социальных сетях

Источник: https://znaxar.info/artralgiya-u-detej-osnovnye-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya/

Артралгия – это боль в суставе, которая носит периодический характер. Артралгия у детей выступает и как полноценное заболевание, и как симптом другой болезни – например, артрита или артроза.

Болевые симптомы в суставах у детей – неоднозначный маркер какого-либо нарушения в организме.

Они появляются на при болезнях эндокринной и нервной систем, в ходе развития опухолевых клеток, а также при контакте ребенка с инфекцией или проявлении аутоиммунных реакций.

Поэтому выявление и установление правильной причины боли не только успешно скажется на искоренение синдрома, но и качественно отразится на лечении основного заболевания.

Возникновение у детей болей в суставах зачастую не дает ясной картины причинного фактора.

Ведь при артралгии нет, например, привычных спутников воспаления – отека, покраснения, ограничения функции подвижности сустава.

Кроме того, даже на рентгенограмме сустава нет признаков органических поражений. Однако не стоит пускать боль на самотек, ведь она является начальным сигналом возникающей болезни.

Классификация

Прежде всего, суставная боль различается по расположению очага, его глубины и обширности, по своим характеристикам: силе, периодичности, характере. Боль различается и по пусковым факторам – возникает ли она во время активности, в покое, или же она беспокоит постоянно.

В случае, когда ребенок жалуется на боль в одном суставе, подразумевают моноартралгию, когда же болевой синдром выражен в нескольких – это олигоартралгия. В случае боли в большом количестве суставов – более четырех – говорят о полиартралгии.

Артралгия бывает острой и тупой в зависимости от силы боли, постоянной и мимолетной по времени, слабой, средней и интенсивной в зависимости от интенсивности.

Собственно, классификация артралгии, используемая ревматологами, выглядит следующим образом:

  • Интермиттирующая – первичная – при остром либо рецидивирующем артрите;
  • Моноартралгия суставов;
  • Поли- или олигоартралгия суставов, на фоне которой развиваются дистрофия и дегенерация хрящей и синовиальных оболочек;
  • На фоне интоксикаций или воспалительных явлений в организме;
  • После травматических поражений.

Инфекции

Большое количество случаев артралгии – это присутствие у ребенка инфекционных болезней. Помимо болей, у ребенка будут повышенная температура и явления интоксикации.

Ребенок будет говорить о том, что у него «ломит в руках или ногах», причем боль распространяется и на мышцы. Функция подвижности суставов в этом случае не снижена.

После лечения самого инфекционного заболевания артралгия исчезает.

Помимо банальных детских инфекций типа ОРВИ или гриппа, болевой синдром возможен при кишечных, урогенитальных инфекциях, и при таких серьезных заболеваниях, как туберкулез, инфекционный эндокардит, вторичный сифилис.

Важную роль в развитии боли в суставах у ребенка играют и очаги хронической инфекции или интоксикации – воспаления миндалин, желчного пузыря, глистные инвазии.

Ревматизм

Жалобы ребенка на боли в нескольких суставах почти всегда – маркер болезней ревматоидной ткани. Симптомы ревматической артралгии – постоянная сильная боль в нескольких крупных суставов конечностей с нарушением их функции. Чаще всего такая артралгия носит симметричный характер, и дает характерный симптом – скованные движения конечностей в первые часы после пробуждения.

Артралгическая боль при подагрическом артрите имеет очень высокую степень интенсивности, поражает изолированный сустав и не проходит самостоятельно по несколько суток.

Дистрофические процессы

Медленная и длительная, вялотекущая артралгия сигнализирует о дистрофических и дегенеративных поражениях сустава. Чаще всего – это артралгия коленного либо тазобедренного сустава у детей. Характерный симптом – возникновение боли при активности сустава, в покое же боль не беспокоит.

Затяжные боли с присутствием патологии пальцев – «пальцы Гиппократа» – сигнал деформации синовиальной оболочки сустава. В данном случае следует обратиться к онкологу, так как такие признаки свидетельствуют о возможном онкологическом процессе в организме.

Эндокринные заболевания

Нарушения со стороны эндокринной системы также могут давать артралгию. К наиболее частым причинам относятся следующие: снижение функции щитовидной железы, усиление функции паращитовидных желез, дисфункции половых желез. При таком типе болевого синдрома будут жалобы на боли в мышцах, позвонках, костях таза, так как возникает артралгия тазобедренного сустава у детей.

Другие причины

Еще некоторые причины возникновения этого заболевания:

  • Интоксикации солями тяжелых металлов;
  • Спортивные травмы;
  • Нагрузка на суставы при избыточном весе;
  • Метеозависимость;
  • Длительная терапия отдельными лекарственными средствами.

Псевдо- и остаточная артралгия

Помимо всего вышеперечисленного, существуют такие понятия, как псевдо- и остаточная артралгия:

  • Псевдоартралгия у детей может появиться на фоне плоскостопия, болей в мышцах при физических нагрузках, при деформации конечностей в виде букв «О» и «Х».
  • Остаточная артралгия бывает временной и хронической. Она возникает после воспалительных заболеваний организма, хроническая форма ее может быть вызвана повышенными физическими нагрузками и переохлаждением.

Диагностика

В связи с тем, что артралгия у детей в большинстве своем является симптомом какого-либо заболевания, необходимо обследование ребенка, а также тщательный сбор анамнеза. При этом должно быть постоянное наблюдение врача-ревматолога.

Объективное физикальное обследование ребенка включает в себя обязательный забор крови для клинического анализа. Помимо основных показателей, анализ крови может показать наличие ревматического заболевания, на фоне которого и развилась артралгия. Кроме того, может быть диагностирована инфекция, поражающая суставы ребенка.

Для более детального исследования врачи назначают ряд дополнительных методов. В частности, врачи прибегают к помощи рентгенографии, томографии, ультразвуковому исследованию. Диагностические пункции, анализ взятого содержимого на наличие инфекционных агентов, исследование суставов с применением красящих контрастных веществ также входят в перечень частых назначений врача при артралгии.

Артралгия тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Здравствуйте, дорогие гости сайта! Тема сегодняшней статьи — артралгия тазобедренного сустава. Вы узнаете, что это такое и как справиться с таким заболеванием.

Признаками недуга являются болевые ощущения из-за раздражения нервов в синовиальной сумке. При этом болевой синдром возникает с определенной периодичностью.

При появлении первых симптомов стоит отправиться к врачу за консультацией. Артралгия может возникнуть на фоне более серьезных болезней.

Особенности патологии: виды

Такое заболевание у детей отличается глубиной и локализацией боли. Если болезненность проявляется в одном суставе, то врачи говорят о моноартралгии.

Если же количество суставов более четырех, то синдром именуют полиартралгией. Боль может быть как тупой, так и острой.

Чаще всего болезненность локализуется в крупных суставах.Специалисты выделяют такие разновидности:

  1. При полиатралгии задеваются синовиальные оболочки и изменения в хрящах.
  2. Во время артрита проявляется интермиттирующая артралгия.
  3. Боли в результате инфекционных болезней.
  4. Артралгия после травмы.
  5. Продолжительная моноартралгия крупных суставов.

Особое внимание стоит выделить артралгии у ребенка, так как если пропустить такое явление, то в дальнейшем можно получить патологический процесс.

Если не заниматься лечением, то может развиться нагрузочная контрактура, артриты и другие осложнения.

Причины болезни

Давайте выясним, что такое артралгия и от чего бывает. Причиной недуга часто бывает вирусный полиартроз или остеоартроз.

Болезнь может развиться на фоне аутоиммунного воспаления, бактериальной инфекции или эндокринных болезней.Из других причин стоит отметить лишний вес, чрезмерные нагрузки, нарушения опорно-двигательного аппарата и продолжительное лечение некоторыми препаратами.

Недуг может вызвать невроз, сильная интоксикация или посталлергические реакции.Часто болезнь бывает у тяжелотлетов, которые постоянно получают нагрузку на коленный сустав. К факторам риска также следует отнести хроническое переохлаждение.

Артралгия может появиться при хронических инфекционных заболеваниях или при простудах. Болезнь проявляется посезонно и возникает при вирусных и бактериальных болезнях.

У заболевания код по МКБ 10 – М25,5. Оно очень распространено среди детей. После инфекционных болезней у ребенка может возникнуть артрит, а у детей, которые усиленно занимаются спортом, может проявиться суставная деформация.

Симптомы заболевания

Выясним симптомы болезни. Болезненность может проявляться как в одном месте, так и распространяться сразу на несколько суставов.

Болевой синдром может быть интенсивным, пульсирующим или постепенно нарастающим.Артралгия проявляется ноющей и тупой болью, которая активизируется в период активности и затихает в состоянии покоя.

Болезненность проявляется при изменениях погодных условий. Движения могут сопровождаться похрустыванием суставов.

Способы диагностики

Прежде чем начать лечение, проводятся диагностические мероприятия для обследования левого и правого тазобедренного сустава.

Вот что может назначаться для диагностики:

  • томография и рентгенография;
  • УЗИ суставов;
  • артроскопия и артрография.

Лечение недуга

Артралгия требует серьезной диагностики и продолжительного лечения.При заболевании назначается терапия лекарствами. При этом используются противовоспалительные и анальгетические медикаменты, например, Аспирин или Парацетомол.

Также врач может назначить Диклофенак, Напроксен или Ибуфен.Также в качестве лечебного средства используется физиотерапия. Она может включать лазеротерапию, магнитотерапию и тепловое лечение.

Активно применяются компрессы и мази Невралгин, Финалгон и Кетонал. При помощи медикаментов выполняется купирование болевого синдрома и остановка воспалительного процесса.

При заболевании у детей терапия назначается индивидуально, так как большое количество препаратов противопоказано.

К популярным методикам лечения относится лечебная физкультура и специальная диета. В более серьезных случаях назначаются противовоспалительные препараты.

Если вовремя начать лечение, то от болезни можно избавиться за 2-3 недели.

Как дополнение к основному лечению применяются народные методики. Они позволяют бороться с неблагоприятной симптоматикой и укреплять организм.

Использовать народные рецепты лучше после консультации у врача.К популярным рецептам стоит отнести настойку на березовых почках. Две ложки сырья заливаются 0,5 литрами кипятка и настаиваются в течение двух часов.

Принимать средство следует 2-3 раза в день.

Профилактические мероприятия

Профилактика полезна для всех. Она позволит поддерживать организм в тонусе можно при помощи умеренных физических нагрузок.

Не стоит забывать об утренней зарядке и больше гулять на свежем воздухе. При прогулке хорошо разминаются мышцы и насыщаются кислородом.

При этом осуществляется нормальное кровообращение и усвоение веществ в организме.Хорошей тренировкой является бег трусцой и плаванье. Неплохо помогают грязевые и минеральные ванны. Особое внимание стоит уделить своему рациону питания.

Важно исключить все вредные продукты и добавить больше минералов и витаминов. Для суставов и костей большое значение имеет кальций, поэтому стоит больше употреблять молочных продуктов.

Прогнозы на лечение данного недуга во многом определяются степенью тяжести болезни. При своевременном обращении за врачебной помощью можно предотвратить серьезные нарушения в суставах, а также защититься от осложнений.

Даже в сложных случаях есть надежда на благоприятный исход, поэтому не стоит отчаиваться и опускать руки.

Источник: https://tazobedrennyjsustav.ru/bolezni/artralgiya-tazobedrennogo-sustava.html

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Артралгия — совокупность болезненных ощущений, возникающих в одном или сразу нескольких суставах.

Специфический синдром развивается в результате раздражения нейрорецепторов, расположенных в синовиальной оболочке суставной капсулы.

На них воздействуют медиаторы воспаления, конечные и промежуточные продукты иммунных реакций, разросшаяся костная ткань, токсичные соединения.

Симптомы артралгии проявляются не только при болезнях суставов. Они сопровождают эндокринные, инфекционные, неврологические заболевания. Причиной артралгии могут стать лишний вес или травма: перелом, вывих, разрыв связки или сухожилия.

Для диагностирования синдрома проводятся различные инструментальные и лабораторные исследования. Установление причины болей необходимо для выбора метода терапии.

Лечение — обычно консервативное, с использованием препаратов и физиотерапевтических процедур.

Классификация артралгий

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Трудности диагностирования артралгии заключаются в ее различных клинических проявлениях. Для этого болевого синдрома характерны отличительные признаки — локализация, интенсивность болей, количество вовлеченных в патологический процесс суставов. Артралгии разнятся суточной ритмичностью, длительностью, взаимосвязью с определенным типом движения. Классифицируются они следующим образом:

  • инфекционная, спровоцированная общей интоксикацией организма человека;
  • перемежающаяся, часто сопровождающая острый и рецидивирующий артрит;
  • длительно текущая, возникающая только в крупных сочленениях, например, тазобедренном;
  • олиго- или полиартралгия, причиной которой становится воспалительный процесс в синовиальной сумке, деструктивно-дегенеративные изменения хрящей;
  • поствоспалительная или посттравматическая — остаточное проявление воспалительного процесса, перелома, вывиха, повреждения связочно-сухожильного аппарата;
  • ложная, или псевдоастралгия.

Артралгии разнятся и характером болезненных ощущений, которые бывают острыми и тупыми. Их интенсивность выражена слабо, но иногда существенно возрастает.

Болевой синдром может быть постоянным, не стихающим в течение суток, или возникающим при определенных обстоятельствах, например, при резкой смене погоды. Наиболее часто диагностируется артралгия крупных суставов — коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого.

Намного реже дискомфортные ощущения появляются в небольшом сочленении — лучезапястном, голеностопном, в суставах пальцев.

Моноартралгия — состояние, при котором болевой синдром возникает только в одном сочленении. А при олигоартралгии дискомфортные ощущения появляются в нескольких суставах. Человек с полиартралгией страдает от болей во многих отделах опорно-двигательной системы.

Артралгии у детей

У мальчиков в подростковый период может быть диагностирована болезнь Осгуда-Шлаттера. Артралгии тазобедренных суставов у детей возникают из-за поражения апофизов большеберцовых костей в областях бугристости. Патология не сопровождается воспалением ТБС, не способна прогрессировать.

В некоторых случаях область сустава отекает. Интенсивность болевого синдрома нарастает во время ходьбы, бега, прыжков, других спортивных занятий. Для устранения дискомфортных ощущений назначаются анальгетики или НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Заболевание не требует специального лечения и проходит через 1-2 года.

Артралгии у детей могут быть не связаны с патологиями. В период интенсивного роста ребенка беспокоят боли в коленях, особенно в ночные часы. По мере взросления связки и сухожилия увеличиваются в размерах, удлиняются кости.

Медики отмечают, что снизить интенсивность болей позволяет употребление ребенком повышенных доз кальция.

При артралгии коленных суставов у детей необходимо включать в рацион продукты, содержащие большое количество микроэлемента:

Педиатры рекомендуют дополнительный прием поливитаминов с микроэлементами, обогащенных кальцием.

Артралгии у детей и подростков возникают после перенесенных инфекционных патологий — ОРВИ, гриппа, бруцеллеза, ветряной оспы. После обследования ребенка не выявляется дегенеративное поражение сустава.

Возможно развитие воспаления в суставе из-за проникших в полость сочленения болезнетворных бактерий.

Для маленьких детей характерны неорганические артралгии. Ребенок пугает родителей, жалуясь на сильные боли в локте, колене, плече. Ревматологи не обнаруживают каких-либо предпосылок к артралгии и советуют родителям показать малыша психологу. Обычно врач диагностирует дефицит внимания. Чтобы привлечь родителей к совместному времяпровождению, ребенок придумывает несуществующие болезни.

Причины и особенности симптоматики

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Артралгии нередко возникают при инфекционных патологиях как в период болезни, так и на этапе выздоровления. Провоцируют боли в суставах токсичные продукты жизнедеятельности бактерий, вирусов или грибков. Они циркулируют в кровеносном русле даже после уничтожения возбудителей инфекции.

Такую форму артралгии всегда сопровождают симптомы общей интоксикации организма. Взрослый или ребенок жалуется на «ломоту» в суставах, страдает от высокой температуры и желудочно-кишечных расстройств. Нередко артралгии сочетаются с миалгиями — мышечными болями.

Причины болевого синдрома — такие инфекционные патологии:

  • мочеполовые — гломерулонефрит, пиелонефрит, аднексит;
  • венерические — сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз;
  • кишечные — бруцеллез, дизентерия, сальмонеллез.

Дискомфортные ощущения в сочленениях могут беспокоить человека при инфекционном поражении сердечной мышцы, туберкулезе, глистной инвазии.

Полиартралгия, олигоартралгия — клиническое проявление многих ревматических заболеваний, сопровождающихся воспалением. Человек испытывает постоянные выраженные, иррадиирущие боли. Состояние осложняется отечностью, утренней припухлостью суставов, скованностью движений. Артралгия может возникнуть при следующих патологиях:

При обострении подагры характер болевого синдрома — приступообразный. Состояние человека при рецидивах подагрического артрита может не улучшаться несколько дней.

Артралгии голеностопа, тазобедренных, коленных суставов диагностируются после повышенных физических нагрузок, частого травмирования. Боли усиливаются при переохлаждении, усталости, перенапряжении. Резкое ухудшение самочувствия характерно также для людей с психосоматическими расстройствами, чувствительностью к перемене погоды.

Иногда продолжительная и стойкая олигоартралгия сопровождается образованием «пальцев Гиппократа». Деформируются ногти и дистальные фаланги — они становятся похожи на «часовые стеклышки» и «барабанные палочки». Такая симптоматика может указывать на разрушение синовиальных сумок и развитие онкологического заболевания внутренних органов, обычно рака легких.

Артралгия коленного сустава у детей

Почти каждый человек испытывал боль в суставах, а у трети всего населения до 40 лет, болевой синдром свидетельствует о приобретённой патологии. Большинство взрослых людей не обращают внимания на симптомы артралгии — незначительные или кратковременные боли в руках и ногах.

Хотя с течением лет они могут приобрести мучительный распространённый характер и снизить качество жизни человека.

Что такое артралгия?

Боль в суставах носит название артралгия. Ещё её называют «синдром артралгии», «артралгический синдром», «суставной синдром».

Этот симптомокомплекс проявляется, когда в одном или нескольких суставах развивается патологический процесс при котором нервные окончания в различных суставных структурах, кроме хряща, реагируют на раздражения, возникающие в результате этого процесса.

Когда ставят подобный диагноз, это значит, что видимых глазу патологий не обнаружено, а боль может быть первым признаком заболевания. Для ряда патологий она является ведущим симптомом или одним из клинических проявлений.

Классификация видов

Виды артралгии суставов называют по месту локализации заболевания — коленная, тазобедренная, локтевая, плечевая, а также по количеству больных суставов, как и артриты:

  • моноартралгия/моноартрит – поражение одного сустава;
  • олигоартралгия/олигоартрит – до 4;
  • полиартралгия/полиартрит – множественные поражения. Симптомы полиартралгии — боль, ощущаемая последовательно или одновременно во многих суставах.

Причины возникновения и особенности проявление у взрослых и детей

Любой сустав имеет хорошее кровоснабжение и множество нервных окончаний. Эти особенности позволяют его тканям быстро реагировать воспалительной реакцией на различные внешние и внутренние воздействия. Большинство заболеваний, которые протекают с проявлением болевого синдрома, это артриты. Причины сутавных болей разнообразны и во многом не изучены. Они могут быть:

  • травматические;
  • инфекционные;
  • аллергические;
  • аутоиммунные (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  • профессиональные (от перегрузок);
  • сосудистые (васкулит);
  • обменные (подагра, остеопороз, остеоартроз, остеохондроз);
  • врождённые аномалии.

По ведущему процессу различают воспалительные (артриты, бурситы) и дегенеративно-дистрофические патологии (артрозы).

Реактивная артралгия развивается после перенесённых инфекционных заболеваний (туберкулёз, венерические болезни, иерсиниоз, простуды и т.д.).

Отражённые боли возникают при инфаркте или стенокардии — болит плечо; при мочеполовых расстройствах — крестец. Ложная артралгия проявляется при воспалении или ущемлении нервов.

Артралгия у детей может не соответствовать месту развития патологического процесса. Это связано со склонностью растущего организма к генерализованным (распространённым) реакциям.

К примеру, боль в колене проявляется при поражении тазобедренного сустава. У детей, чаще чем у взрослых, диагностируются реактивные (постинфекционные) артриты после перенесения кишечных, мочевых, простудных инфекций.

Возникают они через 1-4 недели после перенесённого заболевания, хорошо и быстро лечатся.

В детском возрасте артралгии встречаются при болезнях, которые отсутствуют у взрослых:

  • Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) – причина неизвестна. Возникает до 16 лет, имеет хроническое прогрессирующее течение, распространяется на внутренние органы (почки), может закончиться инвалидностью.
  • Ревматический полиартрит – заболевание сопряжено с воспалительными процессами в сердце, является последствием частых ангин у детей 7-15 лет. Излечим.
  • Болезнь Пертеса (патология головки бедра, болезнь Легг-Кальве-Пертеса) поражает преимущественно мальчиков 3-4 лет. Проявляется периодическими артралгиями коленного или тазобедренного сустава, плохим сгибанием и вращением ноги, хромотой. Без лечения приводит к инвалидности.
  • Болезнь Осгуда-Шляттера – патология в области коленной чашечки. Болеют мальчики-подростки. Проявляется локальным суставным синдромом в колене при сгибании, ходьбе, приседании.
  • Боль роста. Встречается от 4 до 19 лет. Возникает ночью в нижних конечностях не чаще 1-2 раз в неделю или даже в месяц. Причина неизвестна. Проходит самостоятельно по завершении роста.

Симптомы

Они могут быть тупыми, ноющими, постоянными или острыми в виде приступов, усиливаться при нагрузке или ночью. Характер, локализация и их время возникновения помогает в диагностике патологии.

В крупных суставах (коленный, тазобедренный) стойкие боли — тупые или резко возникшие — свидетельствуют о дегенеративных процессах в них (остеоартроз). Чаще страдают люди пожилого возраста (50-60 лет).

Появляются в начале движения конечностей, усиливаются к концу дня.

Инфекционным воспалениям сопутствуют общее недомогание, повышение температуры тела, распирающие боли в суставе, который деформируется из-за отёка. Летучесть и симметричность болей, характерный признак ревматоидных артритов. Эта патология в 3 раза чаще затрагивает женщин. Первичное место её локализации — кисти рук.

В противоположность ревматоидным, реактивные постинфекционные артриты характеризуются асимметричностью поражения суставов. Если у здорового человека, внезапно ночью возникает резкая боль в стопе (большой палец), можно заподозрить развитие острого подагрического артрита.

Сочетается он с чётко очерченным ярким покраснением кожи над воспалённым местом. Болеют преимущественно мужчинылет. Приступу предшествует чрезмерное потребление мясных и жирных продуктов.

В старшем возрасте подагрический процесс приобретает хроническое течение: уменьшается временной интервал между приступами, суставы деформируются.

Лечение суставных болей

Лечение артралгии симптоматическое и снимает болевой синдром, но оно будет неэффективно, если не выяснена и не пролечена основная причина. Применяют обезболивающие, противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики, хондропротекторы (восстанавливают хрящ) и другое специфическое лечение первичной патологии.

Нарушение функций восстанавливают такие методы, как лечебная гимнастика, массаж, магнитотерапия, электроимпульсная, иглорефлексотерапия, вакуум-терапия и другие.

В домашних условиях боли можно снять мазями Апизартрон, Живокоста (окопника), Випратокс, Фаст Релиф, камфарная мазь. Они оказывают противовоспалительный, обезболивающий и раздражающий эффект, улучшают кровообращение, что позволяет ускорить выведение токсичных продуктов обмена из очага воспаления.

Профилактика заболевания

Предупредить синдром суставных болей поможет дозированная физическая нагрузка в виде активного отдыха, утренней зарядки, ежедневной пешей прогулки. Положительно воздействует на костно-суставную систему плавание, лечение грязями. Особое внимание следует обратить на питание. В его рационе должны быть:

  • Жирные кислоты (омега-3) и витамин D — лечат и восстанавливают суставы. Содержатся в жирной морской рыбе (скумбрия, сельдь, сардины, лосось), печени рыбы, креветках (витамин Д), которые нужно включать в состав своего рациона 3-4 раза в неделю.
  • Селен препятствует воспалению. Содержится в морепродуктах, морской рыбе, субпродуктах (печень, почки), злаках, грибах, орехах.
  • Витамин С имеет противовоспалительное действие. Цитрусовые, отвар шиповника чёрную смородину, свежие фрукты, зелень нужно потреблять ежедневно.
  • Витамин В5 содержится в мясе, овощах зелёного цвета, орехах, печени, цветной капусте.
  • Кальций, необходимый для хрящевой и костной ткани, получают с молочными продуктами, бобовыми, шпинатом, зелёными овощами.

Продукты можно заменить таблетированной формой, но гораздо вкуснее потреблять все это из тарелки.

Никто не застрахован от травм, инфекций, системных заболеваний, однако, если человек ведёт правильный образ жизни и рационально питается, это поможет ему укрепить суставы и улучшить их работу.

: «Что такое артралгия?»

Источник: http://agvd.ru/artralgija-kolennogo-sustava-u-detej/

Поделиться:

Нет комментариев

ordinartor.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle