Артериит что это такое


Артериит

Состояние артерий и сосудов, которые пронизывают все человеческое тело, сказывается на общем здоровье человека. Можно сказать, что воспаление артерий в любой части тела называется артериитом. С возрастом организм изнашивается, из-за чего возникают различные патологии и нарушения. Пожилые люди практически в основной своей массе болеют, что является нормальным для изношенного тела. Одним из подобных болезней является артериит, о котором все можно узнать на сайте vospalenia.ru.

Что называют артериитом? Им называют аутоиммунный воспалительный процесс, возникающий в стенках аорты, артерий и ветвей. Все начинается с реакции иммунной системы, которая начинает выделять аутоантитела и иммунные комплексы, оседающие на стенках артерий. Пораженные клетки начинают выделять медиаторы, которые и провоцируют процесс воспаления.

По причинам происхождения выделяют виды:

  1. Первичный – возникает как самостоятельная болезнь;
  2. Вторичный – развивается на фоне других болезней, при этом поражаются как крупные, так и мелкие сосуды.

Распространенные виды артериита по месторасположению (пораженным участком может стать любой отдел организма):

  1. Височный (гигантоклеточный, или болезнь Хортона) – поражает артерии области виска, глаз и позвоночника. Часто страдают люди пожилого возраста.
  2. Артериит Такаясу (неспецифический аортоартериит) является редкой болезнью, при которой поражаются крупные аорты, сосуды рук, артерии головного мозга. Проявляется у лиц до 30 лет.
  3. Артериит нижних конечностей (узелковый полиартериит) возникает у людей с малоподвижным образом жизни, курильщиков.
  4. Яичковый артериит.
  5. Гранулематоз Вегенера – воспаляются дыхательные артерии, мелкие сосуды, почечные капилляры.
  6. Артериит Чарга-Стросса – поражение мелких сосудов в сочетании с бронхиальной астмой.
  7. Микроскопический полиангиит – воспаление очень маленьких сосудов.

Формы течения:

  1. Острый;
  2. Подострый;
  3. Хронический – височный артериит при отсутствии лечения.

По характеру воспаления:

  1. Специфический;
  2. Неспецифический.

По процессу выделяют виды:

  1. Гнойный;
  2. Продуктивный;
  3. Некротический.

По локализации:

  1. Местный;
  2. Распространенный.
перейти наверх

Причины артериита

Причины артериита еще не изучены, что заставляет ученых выдвигать предположения, из-за чего развивается данная болезнь:

  • Вирусы и бактерии, которые поражают органы и вызывают другие болезни;
  • Наследственная предрасположенность, которая отмечается в том, что близкие родственники заболевают одинаковыми болезнями;
  • Длительный прием лекарств;
  • Слабый иммунитет.

Одной из причин артериита можно назвать возраст и образ жизни. С годами стенки сосудов становятся менее эластичными, что и может привести к различным нарушениям. А малоподвижный образ жизни или провоцирование развитие тромбов в них может стать дополнительным фактором, который вызывает воспаление.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Симптомы и признаки артериита стенок артерий зависят от вида самого заболевания:

  1. При височной форме наблюдаются ярко выраженная пульсирующая боль в висках, недомогание, опущение век пораженного участка, расстройство аппетита, помутнение или двоение в глазах, повышение температуры, болевые ощущения в районе поражения.
  2. При артериите нижних конечностей наблюдается боль в ногах, усиливающаяся после хождения, зябкость в конечностях, выпадение волос и замедленный рост ногтей, снижение веса, лихорадка.
  3. При артериите Такаясу теряется пульсация в зоне поражения, возникает слабость в руках, появляются головные боли и головокружение.
  4. При яичковом артериите прослеживаются невыносимые боли в мошонке.
  5. При артериите Вегенера прослеживается интоксикация, кровохарканье, боли во рту и носоглотке, из носа выходит кровь или гной. Возможна полная или частичная потеря зрения. При поражении почек наблюдается почечная недостаточность.
  6. При артериите Чарга-Стросса проявляются симптомы бронхиальной астмы, снижение веса, крапивница и прочие высыпания, возникает дыхательная или сердечная неспособности.
  7. Микроскопический полиангиит начинается с симптомов, как при респираторной болезни: возникают высыпания и кровоизлияния на коже, снижается зрение, наблюдается почечная недостаточность.

Общими признаками воспаления аорты, артерий и ветвей являются:

  1. Прекращение кровообращения в пораженных сосудах;
  2. Отсутствие пульса;
  3. Боль на пораженных участках;
  4. Головокружение и потеря сознания;
  5. Атрофирование мышц в пораженных участках.
перейти наверх

Артериит у детей

Артериит у детей не наблюдается, если только не появляются единичные случаи на основе генетической предрасположенности.

перейти наверх

Артериит у взрослых

Артериит часто становится болезнью взрослых людей. Не имеет значения, какого человек пола. Он поражает как женщин, так и мужчин. Зачастую у женщин проявляется артериит нижних конечностей, в то время как у мужчин наблюдается чаще яичковый артериит. Однако вид височного заболевания проявляется у людей после достижения пожилого возраста. У женщин данное заболевание часто связано с гормональными функциями организма.

перейти наверх

Диагностика воспаления стенок артерий

Диагностика воспаления стенок артерий начинается с общего осмотра, собираются симптомы и история болезни. Проверяется пульс, прослушивается сердце, легкие через фонендоскоп, проверяется болевой порог артерий.

  1. Измеряется кровяное давление;
  2. Проводится анализ крови;
  3. Проводится УЗИ сосудов;
  4. Делается ангиография;
  5. При невозможности поставить точный диагноз проводится биопсия артерии;
  6. Больной проходит консультации у офтальмолога при височной форме болезни.
перейти наверх

Лечение

Чем лечить артериит? Здесь без помощи врача не обойтись. Он пропишет медикаментозное и симптоматическое лечение на основе вида болезни. В основном лечение артериита заключается в употреблении лекарств:

  • Глюкокортикоиды в больших дозах или другие гормональные препараты;
  • Преднизолон;
  • Сосудорасширяющие и сосудоукрепляющие лекарства;
  • Противовоспалительные препараты;
  • Разжижающие кровь лекарства, аспирин для улучшения кровообращения;
  • Гепарин вводят подкожно для профилактики тромбозов.

Хирургическое вмешательство рекомендуется лишь по особым условиям:

    1. Наблюдается аневризма или тромб;
    2. Причиной болезни стали онкологические проблемы;
    3. Необходимо протезирование конечностей.

В домашних условиях болезнь не лечится. Можно проводить профилактические работы, чтобы улучшить состояние здоровья, например, выполнять физические упражнения без сильных нагрузок, проводить согревающие процедуры, совершать дыхательную гимнастику. Здесь важным становится соблюдение диеты, которая должна включать фрукты и овощи (полные клетчатки и витаминов). Поскольку болезнь обладает аутоиммунным характером, необходимо укреплять собственный иммунитет.

перейти наверх

Прогноз жизни

Прогноз жизни при артериите полностью зависит от времени, когда был поставлен диагноз и начато лечение. На ранних стадиях болезни продолжительность жизни становится нормальной. Но выявление и лечение болезни на поздней стадии становится менее благоприятным.

Болезнь считается медленно прогрессирующей, поэтому отсутствие лечения не гарантирует его полного устранения. Сколько живут при артериите? Зависит от состояния здоровья. Пожилые люди могут жить считанные месяцы, более молодые – годы.

Месторасположение и массивность пораженного участка также играет роль в выздоровлении. Лечение не длится менее года. Однако если оно является распространенным и затрагивает важные артерии, тогда длится больше года, а больной находится под постоянным присмотром.

vospalenia.ru

Что такое височный артериит?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Ухудшение зрения, ведущее к слепоте, могут вызывать не только офтальмологические, но и аутоиммунные болезни. Одним из таких заболеваний, которое напрямую отражается на зрительной функции, является височный артериит. Что это за патология, как ее можно диагностировать и лечить, расскажем в этой статье.

Височный, или гигантоклеточный артериит — что это за болезнь?

Височный артериит является разновидностью васкулита и представляет собой аутоиммунное воспаление, при котором поражаются крупные и средние артериальные сосуды. Преимущественно при данной патологии страдают глазные, височные и позвоночные артерии. Данное заболевание имеет несколько наименований: болезнь Хортона, гигантоклеточный темпоральный и височный артериит. Первое название патология получила по имени врача, который впервые описал ее в 30-е годы 20 века. Височным артериитом болезнь называют потому, что она почти всегда поражает височную артерию и характеризуется сильной болью в висках.Патология распространена среди скандинавов и жителей северной части Европы. По статистике, на 100 тысяч человек приходится в среднем 25 людей с болезнью Хортона. Среди азиатов, японцев и населения арабских стран артериит встречается гораздо реже (не более 2 заболевших на 100 тысяч человек).

Заболеванию подвержены в основном пожилые люди старше 50 лет, при этом пик патологии приходится на 70-летний возраст. Представительницы женского пола страдают височным артериитом чаще, нежели мужчины.

Гигантоклеточный артериит — по какой причине возникает?

Аутоиммунный характер болезни означает, что воспаление вызвано нарушениями функционирования собственной иммунной системы человеческого организма. Точные причины заболевания до сих пор не установлены, но предполагается, что спровоцировать болезнь могут вирусы гриппа, герпеса, гепатита. Зачастую болезнь Хортона развивается именно после перенесенных инфекционных заболеваний. Предполагается, что патогенные микроорганизмы могут изменять антигены в клетках нашего организма, тем самым превращая их в чужеродные для нашего иммунитета. Для борьбы с изменившимися клетками защитная система организма вырабатывает антитела, которые могут прикрепляться к сосудистым стенкам и действовать на них разрушительно. Таким образом в артериальных сосудах образуются очаги воспаления, где возникают клеточные скопления.Ряд ученых склоняются к тому, что болезнь может иметь генетические предпосылки: установлено, что многие больные являются носителями одних и тех же генов.

Симптомы височного артериита

Точно определить, что у пациента височный артериит, позволяет диагностика, проведенная врачом. Поводом для обращения к специалисту могут служить три категории симптомов — общие, сосудистые и зрительные.

При артериите может наблюдаться лихорадка, высокая утомляемость, плохой сон, снижение веса, болезненные ощущения в мышцах и суставах. Характерным признаком является сильная головная боль преимущественно в височной зоне. Она может распространяться на одну или обе половины черепа, сопровождается пульсацией, усиливается к ночи. Интенсивность головной боли может увеличиваться по мере развития заболевания. Иногда наблюдаются болезненность кожных покровов в области головы, онемение в лицевой зоне, боль при жевании.

При данной патологии артерии в области висков, темени становятся более плотными, болезненными, легко обнаруживаются при пальпации. При прогрессировании патологии эти артериальные сосуды перестают пульсировать. При поражении внутренней сонной артерии у пациента может возникать ишемический инсульт — нарушается кровообращение в области головного мозга, что приводит к повреждению тканей и, как следствие, к нарушению мозговых функций. Реже при артериите происходит поражение других крупных артериальных сосудов с аналогичными симптомами.

  • Симптомы со стороны зрительного аппарата.

Характерными признаками болезни являются также различные поражения глаз. В частности при артериите происходит нарушение кровоснабжения в артериальных сосудах, которые расположены рядом с глазным яблоком и связаны со зрительным нервом. В результате человек может заметить у себя резкое ухудшение зрения, особенно периферического, и выпадение зрительных полей. В 30% случаев зрение ухудшается на обоих глазах.Могут наблюдаться и другие симптомы: двоение в глазах, болевой синдром, «затуманенность» изображения. Заметив у себя подобные признаки, нужно как можно раньше обратиться к врачу. Специалисты говорят о том, что необратимые нарушения в зрительном нерве происходят спустя несколько месяцев после начала заболевания. Поэтому если при височном артериите диагностику провести как можно раньше и вовремя начать лечение, то можно сохранить пациенту зрение.

Как проводится диагностика заболевания?

Поскольку при болезни Хортона наблюдаются симптомы как со стороны зрительной, так и со стороны сосудистой системы, то у многих людей возникает вопрос — какой врач должен проводить диагностическое обследование?Обычно при подозрении на височный артериит проводится комплексная диагностика, которая включает осмотр терапевта, обследование офтальмолога и невролога, целую серию лабораторных, ультразвуковых и прочих исследований.Анализ крови у больных артериитом зачастую показывает повышение количества лейкоцитов, гипохромную анемию, увеличение СОЭ. Окулист во время обследования может выявить снижение остроты зрения, диплопию, сужение зрительных полей, изменения глазного дна. Во время неврологического осмотра и дополнительных обследований (ультразвуковой диагностики сосудов, магнитно-резонансной и компьютерной томографии головного мозга, ангиографии мозговых сосудов) можно установить наличие сосудистых патологий.

Результаты биопсии височной артерии при наличии болезни могут показать утолщение стенок сосудов, образование в них узелков и гигантских клеток, появление тромбов и суженный просвет артерии. Но иногда биопсия не дает характерной картины даже при наличии заболевания. Это объясняется тем, что артерии поражаются не по всей длине, а отдельными сегментами и, соответственно, исследование может быть проведено на неповрежденном участке, что и дает ложноотрицательный результат исследования.

Американская Ревматологическая Ассоциация приняла ряд диагностических критериев височного артериита. В этот перечень входят:

  • возраст старше 50 лет;
  • специфичный характер головной боли;
  • патологические нарушения височных артериальных сосудов;
  • уровень СОЭ в крови, превышающий 50 мм/ч;
  • типичные для болезни Хортона результаты гистологического исследования материала, полученного при биопсии височной артерии.

Если у пациента выявлены хотя бы три из пяти перечисленных признаков, то ему будет поставлен диагноз «гигантоклеточный артериит».

Как лечится болезнь Хортона?

Если пациенту поставили диагноз «височный артериит», лечение следует начинать незамедлительно. Как правило, его назначает и проводит врач-ревматолог. Цель терапии — остановить некорректное функционирование иммунной системы, которое и вызывает повреждение сосудов. Для этого назначают прием глюкокортикостероидных препаратов. На начальном этапе пациенту прописывают гормоны в дозе, которая сопоставима с уровнем сосудистых повреждений и осложнений со стороны зрительного аппарата. Если в процессе диагностики выявлено резкое, острое падение зрения, то может быть назначена так называемая пульс-терапия — краткосрочное введение пациенту ультравысоких доз кортикостероидов. Через месяц или позже от начала лечения (на усмотрение врача) дозу постепенно уменьшают до поддерживающей. Обычно продолжительность терапии при гигантоклеточном артериите составляет два года. Отменить лечение врач может в том случае, если отсутствуют признаки болезни в течение шести месяцев поддерживающей терапии.

Если же лечение кортикостероидными гормонами не принесло ожидаемого результата или у пациента проявились серьезные побочные эффекты, врач может назначить в качестве альтернативы цитостатические препараты, которые блокируют или замедляют рост клеток.

Симптомы болезни лечат при помощи противовоспалительных, сосудорасширяющих медикаментов и антикоагулянтов.

Височный артериит поражает преимущественно пожилых людей, которые страдают в том числе другими хроническими болезнями, когда есть возрастные нарушения обмена веществ. Чтобы терапия не навредила состоянию других органов и систем, в процессе лечения врач контролирует работу печени, уровень минерального обмена пациента, чтобы вовремя заметить признаки остеопороза или печеночной недостаточности. Также параллельно с лечением проводится профилактика возникновения язвы 12-перстной кишки и желудка, осуществляется контроль уровня сахара в крови. Если у пациента будет развиваться острый тромбоз в зоне поражения, то специалист может назначить операцию.Нужно понимать, что полностью вылечить аутоиммунное заболевание на сегодняшний день невозможно. Однако своевременно начатая и правильно подобранная терапия блокирует или значительно замедляет процесс воспаления, помогая предотвратить опасные осложнения в виде инсультов, инфарктов, полной утраты зрения.

Прогноз улучшения состояния сосудов, сохранения зрительной функции является благоприятным, если терапия начата на раннем этапе. Поэтому не стоит подвергать себя риску и затягивать с визитом к врачу, если у Вас часто болит голова в височной зоне, двоится в глазах или наблюдаются другие признаки болезни Хортона.

www.ochkov.net

Артериит

Артериит – это название группы патологий, при которых возникают воспалительные процессы в кровеносных сосудах. Воспаление сужает просвет кровеносных сосудов, из-за этого нарушается кровоток, а это благоприятные условия для образования тромбов. При нарушении кровотока, органы не получают необходимого количества кислорода и питательных веществ. Это приводит к развитию различных заболеваний. Воспалительный процесс может возникнуть в любом сосуде – вене или артерии.

В медицине такое заболевание, называют по-разному: ангиит, темпоральный артериит и болезнь Хортона. Однако под каким бы названием ни был поставлен диагноз, это одно и то же заболевание.

Гигантоклеточный артериит развивается по неизвестным пока причинам, но ученые работают над этим вопросом.

Есть несколько предположений, почему развивается такая патология:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные заболевания крови;
  • аутоиммунные болезни.

Височный артериит возникает в крупных кровеносных сосудах, иногда он может поразить и капилляры. Стенки кровеносных сосудов становятся тонкими и растянутыми. Начинает развиваться артериальная аневризма. Если при таком заболевании резко подскочит давление, то сосуд может лопнуть.

Параллельно с височной формой может появиться артериит лицевой формы.

При артериите сосуды поражаются следующим образом:

  • появляется иммунный воспалительный процесс стенки сосуда из-за возникновения в крови аутоантитела;
  • на стенках начинают оседать клетки иммунного комплекса;
  • клетки пораженных сосудов начинают выделять медиаторы воспаления;
  • в процесс вовлекаются новые клетки, образуются очаги воспаления.

Симптомы будут проявляться в зависимости от области поражения. Любую форму такой патологии необходимо вовремя обнаружить. Это можно сделать по появившимся симптомам и по результатам диагностических процедур.

Гигантоклеточный артериит может быть:

  • первичным – возникает как самостоятельная патология;
  • вторичным – как осложнение других заболеваний.

Кроме того, его делят по характеру проявления:

  • специфический;
  • неспецифический аортоартериит (артериит Такаясу).

Также есть разделение по типу протекания болезни:

  • гнойный;
  • некротический;
  • продуктивный;
  • смешанный.

В зависимости от области поражения:

  • эндоартериит;
  • мезоартериит;
  • периартериит;
  • панартериит.

Часто на фоне воспалительного процесса начинают образовываться тромбы. Это состояние имеет свое название – тромбартериит. Диагностируют его в основном у людей преклонного возраста. У молодых людей патология проявляется крайне редко.

Синдром Хортона свойственен только старикам, а заболевание Бехчета ‒ мужчинам, в период от 20 до 30 лет. Заболевание Кавасаки диагностируют у женщин детородного возраста и у детей до пяти лет.

Гигантоклеточный артериит

Артериит симптомы имеет, как правило, общего характера, и проявляются они до начала специфических признаков:

Признаки, указывающие на возникновение этой патологии, следующие:

  • появляется нарушение кровотока головного мозга;
  • иногда случается потеря сознания;
  • нередки случаи инсульта.

Чаще всего диагностируют артериит височной артерии. Он имеет свои симптомы.

Итак, височный артериит проявляет симптомы следующего характера:

  • постоянно болит голова;
  • артерия на висках опухает, становится болезненной, а пульсация в ней слабеет.

Боли в голове появляются практически у всех больных. Это первый признак диффузной патологии. При прощупывании пораженных артерий человек испытывает сильную, разливающуюся боль. Сосуды, подвергшиеся воспалению, становятся толще, начинают извиваться. Кожа над ними краснеет и образуется отек.

При темпоральном артериите возникает боль в висках, отдающая в шею, плечо, нижнюю челюсть. Проявляется пульсирующая боль, которая усиливается в процессе пережевывания пищи. Ухудшается зрение, веки опускаются, появляется двоение в глазах. Мышцы слабеют, такое состояние имеет свое название ‒ артериит с ревматической возникшей полимиалгией. Для патологии характерна скованность мышц конечностей, таза и плеч.

Когда возникает артериит лицевой артерии или верхнечелюстной, появляется боль в жевательных мышцах, зубах и языке. Кроме того, она сопровождается онемением мышц. Возникает сильная боль под челюстью, которая достигает носогубного треугольника и уголков глаз. Она указывает на плохой кровоток в этой мускулатуре.

Дигитальный артериит проявляется отмиранием мягких тканей под ногтями или вокруг них. Если поражены сосуды головного мозга, будут проявляться соответствующие признаки.

Диагностировать и лечить такую патологию должны ревматологи. В некоторых случаях им необходима помощь других узких специалистов, например, нефролога, дерматолога, гематолога, кардиолога, невропатолога, психиатра.

Необходимо отметить, что диагностировать это заболевание на начальных этапах его развития тяжело.

Для постановки точного диагноза врач проводит следующие диагностические мероприятия:

  • сбор анамнеза заболевания;
  • визуальный осмотр пациента, измерение пульса, прослушивание сердечных сокращений;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование кровеносных сосудов;
  • биопсия стенки сосуда;
  • ангиография;
  • осмотр глазного дна;
  • офтальмоскопия.

Офтальмоскопия

По результатам проведенных обследований врач ставит окончательный диагноз и назначает соответствующее лечение.

Лечение данного заболевания проводится с помощью лекарственных препаратов, таких как:

  • кортикостероиды;
  • Преднизолон;
  • медикаментозные средства для укрепления и расширения сосудов;
  • противовоспалительные средства;
  • препараты, разжижающие кровь;
  • средства для профилактики тромбообразования.

В некоторых случаях назначают проведение оперативного вмешательства.

Показаниями к проведению операции являются:

  • образование тромба или аневризмы;
  • злокачественные образования, приведшие к такому состоянию;
  • необходимость протезирования конечностей.

Необходимо отметить, что вылечить патологию в домашних условиях невозможно. Однако, если врач разрешит, можно воспользоваться и средствами народной медицины для снижения болевых ощущений и других симптомов воспалительного процесса. Но полностью избавиться таким способом от заболевания нельзя.

Чтобы улучшить общее состояние здоровья, необходимо придерживаться несложных правил профилактики височного артериита:

  • ежедневно выполнять легкие физические упражнения;
  • делать дыхательную гимнастику;
  • совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек (курение, употребление спиртных напитков);
  • сбалансировать свой рацион;
  • укреплять иммунитет.

Выполняя вышеперечисленные профилактические рекомендации и нормализовав свой сон, можно снизить риск появления такой патологии. Необходимо помнить, что самолечение в данном случае исключается, а при первых же признаках заболевания надо срочно обращаться за медицинской помощью.

simptomer.ru

Височный артериит

Височный артериит является ревматическими заболеваниями сосудов. Пострадавшие страдают в основном от односторонней, сильной головной боли в височной области. Заболевание диагностируется с помощью ультразвукового исследования и анализа образца ткани. Поскольку болезнь может иметь серьезные последствия, такие как слепота, лечить её нужно быстро. Здесь на странице вы можете прочесть всю важную информацию о височном артериите.

МКБ код этого заболевания: B08

Что такое височный артериит?

Височный артериит, также называемый болезнью Хортона, гигантоклеточным артериитом или черепным артериитом, является ревматическим сосудистым заболеванием. В основном поражаются крупные и средние сосуды. Чаще всего заболевание возникает на ветвях сонной артерии. Эти сосуды снабжают кровью височную область, затылок и глаза. Примерно у каждого пятого пациента височный артериит поражает аорту. Менее чем в одном проценте случаев заболевание затрагивает сосуды, артерии головного мозга или другие артерии внутренних органов.

Височный артериит является одним из аутоиммунных заболеваний. Потому что в пораженных сосудах определенные клетки иммунной системы (гранулоциты и лимфоциты) накапливаются и образуют хроническое воспаление. Под микроскопом также можно обнаружить особенно крупные клетки, называемые гигантскими клетками. Болезнь, которая сегодня обычно называется гигантоклеточным артериитом, заставляет клетки стенки сосуда размножаться и в конечном итоге сужать пораженный сосуд. В результате, особенно при физических нагрузках, кровоснабжения уже недостаточно. В зависимости от пораженного органа возникают соответствующие симптомы.

Височный артериит также называется болезнью Хортона или височный артериит Хортона, согласно его первооткрывателю. Это одно из самых распространенных ревматических заболеваний сосудов. Поражает болезнь в основном взрослых и пожилых людей в возрасте 50-70 лет. Гигантоклеточный артериит поражает женщин примерно в три раза чаще чем мужчин.

Симптомы и признаки

Почти все пациенты с височным артериитом имеют особенно сильные головные боли. Однако большинство из них имеют общие симптомы заболевания, которые поражают глаза, сердце, кровообращение или нервную систему задолго до первой головной боли.

Головная боль при височном артериите

Около 70 процентов людей с височным артериитом страдают сильной головной болью. Боль в основном сверлящая и обычно происходит с одной стороны виска. Боли увеличиваются, когда человек жует, кашляет или поворачивает голову. Это происходит из-за поражения артерии, которая снабжает жевательные мышцы кислородом и питательными веществами.

Читайте также:  Склеродермия у взрослых

При жевании твердых продуктов питания жевательная мышца становится более напряженной и нуждается в большем количестве питательных веществ. Если при повреждении артерии кровообращение не удается восстановить, возникают боли в области виска, волосистой части головы или в жевательных мышцах. Частично больным приходится делать перерывы во время еды.

Нарушения зрения при височном артериите

Если височный артериит поражает сосуды в глазу, то и зрительный нерв, и глазные мышцы могут функционировать с ограничениями. Как и мышцы, зрительный нерв должен постоянно снабжаться кровью. При патологическом изменении кровоснабжающих артерий могут возникнуть нарушения зрения. К ним относятся кратковременная потеря зрения, при котором больные внезапно теряют зрение на одном глазу и не видят ничего. Если отсутствует только часть изображения, это называется скотома.

При определенных обстоятельствах визуальные впечатления воспринимаются как мерцающие изображения. Если мышцы глаз снабжаются слишком маленьким количеством крови, могут возникнуть: двоение в глазах, боль при взгляде вправо-влево или вверх-вниз. В худшем случае, больные из-за височного артериита могут остаться слепыми.

Другие симптомы височного артериита

В течение некоторого времени, прежде чем возникает типичная головная боль, пациенты часто страдают от неспецифических симптомов заболевания.

Больной чувствует себя усталыми, повышается температура тела. Если гигантоклеточный артериит поражает только главную артерию, лихорадка может быть единственным симптомом заболевания. Кроме того, отсутствие аппетита и потеря веса являются сопутствующими симптомами височного артериита. Эти признаки могут быть похожими на признаки опухолевых заболеваний и поэтому врачи порой ставят неправильные диагнозы.

Менее двух процентов заболевания поражает не только артерии снаружи головы, но и внутренние сосуды. В результате области мозга не могут быть в достаточной степени снабжены кислородом и питательными веществами — это может привести к инсультам с такими симптомами, как паралич, нарушение речи или головокружение.

В принципе, при болезни Хортона может быть затронут каждый нерв в организме, если кровоснабжение ограничено. В результате может ухудшиться чувствительность кожи или даже отдельных мышечных движений. Редко, но бывает нарушается работа сердца, почек или легких.

Читайте также:  Эпикондилит

Если поражена основная артерия, артериальное давление между двумя руками может различаться. Кроме того, у некоторых пациентов тактильный пульс на запястье исчезает. Другие страдают от боли в руках, особенно когда они находятся в состоянии стресса. Если это участок главной артерии в грудной клетке, чаще возникают отслоения (аневризмы) и разрывы сосудов (расслоения), которые могут быть опасными для жизни.

В 30–70 процентах случаев височный артериит возникает как часть ревматической полимиалгии. Пострадавшие затем дополнительно страдают от болей в плече, тазе или мышцах шеи. Эта боль, в отличие от типичной головной боли, обычно симметрична и развивается не так внезапно. Кроме того, утренняя скованность может сохраняться, улучшаясь в течение дня. Даже депрессивные настроения не редкость.

Причины и факторы риска

Височный артериит — это ревматическое заболевание, при котором нарушается работа иммунной системы. Определенные иммунные клетки, называемые Т-клетками, вызывают аутоиммунную реакцию. Почему это происходит, недостаточно изучено. Возможно, заболевание возникает в результате инфекций, вызванные вирусами (ветряная оспа, краснуха) или бактериями (Микоплазма пневмонии, хламидиоз).

Поскольку не у всех людей с такими инфекционными заболеваниями развивается височный артериит, вероятно, существует генетическая предрасположенность. Люди с определенными белками в белых кровяных клетках (HLA-DR4) более склонны к этому состоянию. Кроме того, височный артериит чаще встречается у людей с полимиалгией, еще одним ревматическим болевым синдромом.

Обследования и диагностика

Необходимыми специалистами при подозрении височного артериита является врачи по ревматическим заболеваниям (ревматологи) или нервным заболеваниям (неврологи).

Американская рабочая группа по ревматоидным заболеваниям (ACR) собрала набор критериев, которые ваш врач может использовать для диагностики болезни Хортона.

Сначала врач изучает историю болезни (анамнез), а затем, в случае подозрения заболевания, назначает анализы, визуализационные исследования и биопсию.

Анализ крови может показать повышенный уровень воспаления. Если человек по крайней мере подпадает под три из следующих пяти критериев, существует вероятность (более чем 90%) болезни Хортона:

  • возраст старше 50 лет;
  • сильные головные боли;
  • измененные височные артерии (болезненные, более слабый пульс);
  • увеличение скорости оседания эритроцитов (при анализе крови);
  • тканевые изменения височной артерии.

Дальнейшие исследования

В большинстве случаев проводится специфическое ультразвуковое исследование височных артерий. Височная артерия также может быть исследована с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). С этой целью пациенту сначала вводят в вену определенную контрастную среду, а затем на подвижной кушетке помещают в камеру МРТ. Для этого обследования необходимы определенные технические требования, которые зачастую могут быть выполнены только в специализированных центрах.

Читайте также:  Синдром Такаясу (неспецифический аортоартериит)

Ограничение кровоснабжения, вызванное временным артериитом, может быть дополнительно изучено с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Процедура обследования аналогична процедуре МРТ. В частности, ПЭТ выполняется, когда поражается аорта или другие системы органов, когда пациенты страдают от выраженных сопутствующих симптомов или когда обследование тканей (биопсия) не позволяет установить точный диагноз.

Взятие образца ткани при височном артериите

Если признаки заболевания и визуальные тесты указывают на височный артериит, во многих случаях из пораженной височной области берется образец ткани (биопсия) и исследуется в лаборатории под микроскопом. Поскольку при ультразвуковом исследовании заболевание выявляется не у каждого пациента, следует брать образец ткани даже при незаметном ультразвуковом результате. В некоторых случаях также удаляется кусок артерии с другой височной стороны.

Лечение

Как только височный артериит Хортона был диагностирован, человек должен немедленно лечиться препаратом кортизона. Первые четыре недели рекомендуется дозировка одного миллиграмма преднизолона на килограмм массы тела. Если симптомы исчезли из-за терапии и уровни воспаления в крови нормализовались, дозу следует постоянно уменьшать. Если симптомы появляются снова, нужно снова принимать больше преднизолона. Лечащий врач разработает с пациентом точный график лечения. Если слепота неизбежна, преднизолоновую терапию следует проводить в больших дозах через вену в течение трех-пяти дней.

Поскольку терапия препаратами кортизона может вызвать множество нежелательных побочных эффектов, необходимо принимать дополнительные препараты. Кальций и витамин D снижают риск развития остеопороза (ломкие кости). При возможных окклюзиях сосудов следует принимать аминосалицилат (например, аспирин). Ингибиторы протонной помпы защищает слизистую оболочку желудка. Кроме того, уровень сахара в крови следует регулярно проверять и при необходимости регулировать их уровень.

Течение болезни и прогноз

Без терапии около 30 процентов пострадавших слепнут. Однако при ранней диагностике и последующей терапии симптомы исчезают навсегда почти у всех пациентов. Редко болезнь повторяется или перетекает в хронический височный артериит Хортона.

tvojajbolit.ru

Артериит: что это, виды, причины, симптомы и лечение

Васкулитом называют различные по этиологии воспаления стенок кровеносных сосудов. Важно не смешивать понятие «васкулит» и несколько видов поражения сосудов, которые имеют невоспалительный характер или неясную природу происхождения.

Васкулит подразделяют на несколько видов на основании калибра пораженных сосудов и их рода:

  1. это флебиты,
  2. капилляриты,
  3. артериолиты
  4. и артерииты.

Могут поражаться также несколько видов сосудов одновременно.

При генерализованном поражении сосудов говорят о системном васкулите, а при ограниченном местном процессе в отдельном органе или в одной области системы говорят о сегментарных или регионарных васкулитах.

По локализации в наружном слое стенки сосудов, в среднем или во внутреннем бывают эндоартерииты, мезоартерииты и периартерииты. Когда поражены все слои стенки сосудов, то речь идет о панваскулите.

Причины возникновения

Васкулит может быть первичным, то есть изначально самостоятельным заболеванием, а также вторичным, когда симптомы васкулита сопровождают какое-то основного заболевания. Как правило, симптомы васкулита могут сопровождать скарлатину, сепсис в острой и подострой форме, сыпной тиф, а также ревматизм, системную красную волчанку, дерматомиозит, а также аллергические заболевания, опухоли, заболевания эндокринной системы.

Причины развития первичного васкулита могут быть названы только предположительно. Среди них называют инфекции вирусного и хронического характера, а также контакт с химическими реагентами, к которым относят и лекарственные препараты, вакцины и сыворотки. Пусковым фактором для васкулита может стать охлаждение или ожог, инсоляция или ионизирующее излучение, а также травмы и генетические факторы. При этом многие из перечисленных факторов могут выступать не столько в качестве причины, сколько в качестве провоцирующего фактора или способа выявления заболевания.

Симптомы и лечение

Общими клиническими проявлениями васкулитов разных форм является волнообразная лихорадка, при этом повышения температуры совпадают по времени со вспышками сосудистых поражений. Наблюдается синдромы мышечно-суставный и кожно-геморрагический. В патологический процесс может быть вовлечена периферическая нервная система, что выражается в полиневритах. Наблюдаются также многогранные висцеральные поражения и истощение.

Течение заболевания, как правило, имеет прогрессирующий или хронически рецидивирующий характер. Лечение проводится на основании имеющихся симптомов и на основании анализа жалоб пациента.

Как правило, подбор препаратов зависит от формы и вида васкулита – для гигантоклеточного артериита применяют, к примеру, глюкокортикоиды, а для кожно-суставной формы они бесполезны. Иммунодепрессанты также применяются не ко всем видам васкулита.

Однако, при любой форме васкулита лечение должно начаться как можно раньше, поскольку заболевание опасно скорым развитием осложнений в виде тромбоэмболий, тромбозов и кровотечений. В качестве профилактики важно исключить контакт больного с аллергенами и интоксикациями, а также с сенсибилизирующими факторами. Желательно обойтись в лечении без антибиотиков, а также без сульфаниламидов, применяя только самые необходимые препараты.

В ряде случаев пациенту назначают хирургическое лечение – это практикуется при тромбозах крупных артерий и некоторых других видах. В случае развития почечной недостаточности целесообразно применять для лечения гемодиализ, методы трансплантации.

Лечение васкулита проводится в стационаре, а после того, как активность заболевания пойдет на спад, пациент проходят восстановительное лечение в поликлинике или санатории.

Читайте также:
  • 1С: Туроператор

    СОДЕРЖАНИЕ Введение 1. ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ АВТОМАТИЗАЦИИ ТУРИСТИЧЕСКОЙ КОМПАНИИ И ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ Отсутствие постановки задачи…

  • Автоматизация системы учета и управления персоналом

    Автоматизация системы учета и управления персоналом Введение Проблемы вывода российской экономики из затянувшегося кризиса вынуждают…

  • Компьютерная преступность и компьютерная безопасность

    Введение Изменения, происходящие в экономической жизни России, — создание финансово-кредитной системы, предприятий различных форм собственности…

  • Симптомы и приступы астмы

    Астма — болезнь, затрагивающая дыхательные пути, которые несут воздух от ваших легких. Люди, которые страдают…

  • Искусственный интеллект

    С конца 40-х годов ученые все большего числа университетских и промышленных исследовательских лабораторий устремились к…

  • ПОНЯТИЙ ФОРМИРОВАНИЕ

    Формирование у уч-ся научных понятий — одна из центральных проблем дидактики. Оно представляет собой один…

  • Кибернетика — наука ХХ века

    Аннотация Искусственный интеллект является сейчас «горячей точкой» научных исследований. В этой точке, как в фокусе,…

Что такое васкулит?

Васкулит — средство и воспаление кровеносных сосудов. Он может поражать различные части тела, а воздействие и симптомы будут зависеть от того, на какую часть тела он воздействует.

Васкулит также называют ангитом и артеритом. Это вызывает изменения в стенках кровеносных сосудов, которые могут включать рубцы, ослабление, сужение и утолщение.

Васкулит может быть острым и кратковременным или хроническим и длительным. В некоторых случаях могут пострадать органы в организме, особенно если они не получают достаточно питательных веществ и богатой кислородом крови, что приводит к повреждению органов, а иногда и к смерти.

Лечение

Лечение васкулита зависит от нескольких факторов, включая тип васкулита, тяжесть симптомов, возраст и общее состояние здоровья.

Иногда, как это бывает в случае с Henoch-Schonlein Purpura, состояние проходит без лечения.

Ниже перечислены некоторые из наиболее часто используемых лекарственных средств от васкулита:

стероиды

Они используются для уменьшения воспаления. В качестве примера можно привести преднизон или метилпреднизолон (Медрол). Побочные эффекты могут быть тяжелыми, если они проявятся в долгосрочной перспективе. Они могут включать в себя:

Лекарства иммунной системы

Если человек плохо реагирует на стероидную терапию, врач может прописать цитотоксические препараты, которые останавливают клетки иммунной системы, вызывающие воспаление.

  • азатиоприн (имуран)
  • циклофосфамид (цитоксан)

Фотографии

Внимание: Эти изображения — графические:

Гиперпигментация кожи при васкулите

Васкулит кисти руки

Васкулит ноги

Причины

Васкулит возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует его кровеносные сосуды. Эксперты не уверены, почему это происходит. Некоторые известные триггеры:

  • инфекции
  • некоторые виды рака
  • некоторые нарушения иммунной системы
  • аллергические реакции

Обычно, когда кровеносные сосуды поражены васкулитом, они воспалены. Это и есть причина:

  • стенки кровеносных сосудов, чтобы загустеть.
  • кровеносные сосуды сужаются.
  • кровообращение должно быть уменьшено.

Чем меньше кровоток, тем меньше кислорода и питательных веществ попадает в органы и ткани организма. В результате пораженный кровеносный сосуд более восприимчив к образованию тромбов, отчасти потому, что он уже. Если кровеносные сосуды ослабевают, может образоваться аневризма или выпуклость.

Типы

Существует две основные категории васкулита:

Первичный васкулит, который является васкулитом без известной причины, и вторичный васкулит, который возник из-за другого заболевания, например:

  • Инфекция: Инфекция вирусом гепатита С может вызвать криоглобулинемию.
  • Нарушение иммунной системы: Примерами могут служить ревматоидный артрит и волчанка.
  • Аллергическая реакция: Некоторые лекарства могут вызвать васкулит.
  • Некоторые раковые опухоли: Примерами могут служить лейкемия и лимфома.

Некоторые специфические типы васкулита:

  • болезнь Бехчета
  • болезнь Бургера
  • васкулит центральной нервной системы (ЦНС)
  • Синдром Чурга-Страуса
  • криоглобулинемия
  • гигантский клеточный артериит
  • Энох-Шёнляйн Пурпура.
  • болезнь Кавасаки
  • артериит Такаясу
  • гранулематоз Вегнера
  • быстро прогрессирующий гломерулонефрит

Они воздействуют на различные части тела и приводят к различным симптомам.

диагностирование

Анализ крови

К ним могут относиться

  • Тест на скорость осаждения эритроцитов (ESR): Образец красных кровяных телец помещают в пробирку с жидкостью. Измеряется время падения красных кровяных телец на дно. Если они падают быстрее, чем обычно, это может означать воспалительное состояние.
  • C-реактивный белок (CRP) тест: Более высокий, чем обычно, уровень ХРП в крови указывает на воспаление в организме.
  • Подсчет тромбоцитов: Тромбоциты — это клетки крови, которые слипаются вместе, чтобы остановить кровотечение. Тромбоциты являются частью системы свертывания или свертывания крови.
  • Полный анализ клеток крови — в дополнение к n антинейтрофильному тестированию цитоплазматических антител.

Испытания мочи

Они могут выявить количество белка в моче или наличие эритроцитов. Тесты мочи могут определить наличие проблемы с почками.

Сканирование изображений

Они могут быть использованы для просмотра более крупных артерий и их ветвей. Могут использоваться рентген, ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

ангиограмма

Ангиограмма — это рентгеновский снимок кровеносных сосудов. В большую вену или артерию вставляется длинная тонкая, гибкая трубка или катетер. Краска вводится в кровеносные сосуды через катетер. Краска отображается на рентгеновских снимках, что позволяет врачу видеть кровеносные сосуды.

Биопсия

Биопсия — это когда врач хирургическим путем удаляет небольшой образец пораженного кровеносного сосуда. Затем проводится обследование на наличие признаков васкулита.

Наши услуги

Специалисты нашей клиники предоставляют весь спектр медицинских услуг, среди которых:

  • Консультация отоларинголога. Лучшие отоларингологи Москвы — врачи высшей квалификации и кандидаты медицинских наук готовы оказать вам всю необходимую помощь в диагностике, лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов, а также подготовить программы реабилитации для пациентов с полной или частичной потерей слуха. Кроме того, в ходе диагностики и лечения привлекаются другие специалисты узкого профиля — детский ЛОР, невролог, пластический хирург и пр., если в этом есть необходимость.
  • Комплексные диагностические программы. Оснащение клиники современным оборудованием и использование последних разработок в области отоларингологии, сотрудничество и обмен опытом с ведущими клиниками мира — все это позволяет нам гарантировать профессиональный подход к выявлению заболеваний ЛОР-органов и целесообразность каждого этапа диагностики.
  • Весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий. Медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы, хирургия, протезирование и пр. — комплексный подход, который охватывает все аспекты заболевания, становится определяющим фактором для успешного выздоровления.
  • Платные услуги и услуги ОМС, с подробным перечнем которых вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Для записи к ЛОР-врачу вы можете позвонить в регистратуру клиники по многоканальному номеру телефона: (495) 109-44-99 или записаться на прием через интернет, воспользовавшись сервисом онлайн-связи.

Артериит – что это такое?

Что называют артериитом? Им называют аутоиммунный воспалительный процесс, возникающий в стенках аорты, артерий и ветвей. Все начинается с реакции иммунной системы, которая начинает выделять аутоантитела и иммунные комплексы, оседающие на стенках артерий. Пораженные клетки начинают выделять медиаторы, которые и провоцируют процесс воспаления.

По причинам происхождения выделяют виды:

  1. Первичный – возникает как самостоятельная болезнь;
  2. Вторичный – развивается на фоне других болезней, при этом поражаются как крупные, так и мелкие сосуды.

Распространенные виды артериита по месторасположению (пораженным участком может стать любой отдел организма):

  1. Височный (гигантоклеточный, или болезнь Хортона) – поражает артерии области виска, глаз и позвоночника. Часто страдают люди пожилого возраста.
  2. Артериит Такаясу (неспецифический аортоартериит) является редкой болезнью, при которой поражаются крупные аорты, сосуды рук, артерии головного мозга. Проявляется у лиц до 30 лет.
  3. Артериит нижних конечностей (узелковый полиартериит) возникает у людей с малоподвижным образом жизни, курильщиков.
  4. Яичковый артериит.
  5. Гранулематоз Вегенера – воспаляются дыхательные артерии, мелкие сосуды, почечные капилляры.
  6. Артериит Чарга-Стросса – поражение мелких сосудов в сочетании с бронхиальной астмой.
  7. Микроскопический полиангиит – воспаление очень маленьких сосудов.
  1. Острый;
  2. Подострый;
  3. Хронический – височный артериит при отсутствии лечения.

По характеру воспаления:

По процессу выделяют виды:

Причины артериита

Причины артериита еще не изучены, что заставляет ученых выдвигать предположения, из-за чего развивается данная болезнь:

  • Вирусы и бактерии, которые поражают органы и вызывают другие болезни;
  • Наследственная предрасположенность, которая отмечается в том, что близкие родственники заболевают одинаковыми болезнями;
  • Длительный прием лекарств;
  • Слабый иммунитет.

Одной из причин артериита можно назвать возраст и образ жизни. С годами стенки сосудов становятся менее эластичными, что и может привести к различным нарушениям. А малоподвижный образ жизни или провоцирование развитие тромбов в них может стать дополнительным фактором, который вызывает воспаление.

Симптомы и признаки

Симптомы и признаки артериита стенок артерий зависят от вида самого заболевания:

  1. При височной форме наблюдаются ярко выраженная пульсирующая боль в висках, недомогание, опущение век пораженного участка, расстройство аппетита, помутнение или двоение в глазах, повышение температуры, болевые ощущения в районе поражения.
  2. При артериите нижних конечностей наблюдается боль в ногах, усиливающаяся после хождения, зябкость в конечностях, выпадение волос и замедленный рост ногтей, снижение веса, лихорадка.
  3. При артериите Такаясу теряется пульсация в зоне поражения, возникает слабость в руках, появляются головные боли и головокружение.
  4. При яичковом артериите прослеживаются невыносимые боли в мошонке.
  5. При артериите Вегенера прослеживается интоксикация, кровохарканье, боли во рту и носоглотке, из носа выходит кровь или гной. Возможна полная или частичная потеря зрения. При поражении почек наблюдается почечная недостаточность.
  6. При артериите Чарга-Стросса проявляются симптомы бронхиальной астмы, снижение веса, крапивница и прочие высыпания, возникает дыхательная или сердечная неспособности.
  7. Микроскопический полиангиит начинается с симптомов, как при респираторной болезни: возникают высыпания и кровоизлияния на коже, снижается зрение, наблюдается почечная недостаточность.

Общими признаками воспаления аорты, артерий и ветвей являются:

  1. Прекращение кровообращения в пораженных сосудах;
  2. Отсутствие пульса;
  3. Боль на пораженных участках;
  4. Головокружение и потеря сознания;
  5. Атрофирование мышц в пораженных участках.

перейти наверх

Артериит у детей

Артериит у детей не наблюдается, если только не появляются единичные случаи на основе генетической предрасположенности.

Артериит у взрослых

Артериит часто становится болезнью взрослых людей. Не имеет значения, какого человек пола. Он поражает как женщин, так и мужчин. Зачастую у женщин проявляется артериит нижних конечностей, в то время как у мужчин наблюдается чаще яичковый артериит. Однако вид височного заболевания проявляется у людей после достижения пожилого возраста. У женщин данное заболевание часто связано с гормональными функциями организма.

Диагностика воспаления стенок артерий

Диагностика воспаления стенок артерий начинается с общего осмотра, собираются симптомы и история болезни. Проверяется пульс, прослушивается сердце, легкие через фонендоскоп, проверяется болевой порог артерий.

  1. Измеряется кровяное давление;
  2. Проводится анализ крови;
  3. Проводится УЗИ сосудов;
  4. Делается ангиография;
  5. При невозможности поставить точный диагноз проводится биопсия артерии;
  6. Больной проходит консультации у офтальмолога при височной форме болезни.

перейти наверх

Чем лечить артериит? Здесь без помощи врача не обойтись. Он пропишет медикаментозное и симптоматическое лечение на основе вида болезни. В основном лечение артериита заключается в употреблении лекарств:

  • Глюкокортикоиды в больших дозах или другие гормональные препараты;
  • Преднизолон;
  • Сосудорасширяющие и сосудоукрепляющие лекарства;
  • Противовоспалительные препараты;
  • Разжижающие кровь лекарства, аспирин для улучшения кровообращения;
  • Гепарин вводят подкожно для профилактики тромбозов.

Хирургическое вмешательство рекомендуется лишь по особым условиям:

  1. Наблюдается аневризма или тромб;
  2. Причиной болезни стали онкологические проблемы;
  3. Необходимо протезирование конечностей.

Читать также:  Отек легких и головного мозга

В домашних условиях болезнь не лечится. Можно проводить профилактические работы, чтобы улучшить состояние здоровья, например, выполнять физические упражнения без сильных нагрузок, проводить согревающие процедуры, совершать дыхательную гимнастику. Здесь важным становится соблюдение диеты, которая должна включать фрукты и овощи (полные клетчатки и витаминов). Поскольку болезнь обладает аутоиммунным характером, необходимо укреплять собственный иммунитет.

Прогноз жизни

Прогноз жизни при артериите полностью зависит от времени, когда был поставлен диагноз и начато лечение. На ранних стадиях болезни продолжительность жизни становится нормальной. Но выявление и лечение болезни на поздней стадии становится менее благоприятным.

Болезнь считается медленно прогрессирующей, поэтому отсутствие лечения не гарантирует его полного устранения. Сколько живут при артериите? Зависит от состояния здоровья. Пожилые люди могут жить считанные месяцы, более молодые – годы.

Месторасположение и массивность пораженного участка также играет роль в выздоровлении. Лечение не длится менее года. Однако если оно является распространенным и затрагивает важные артерии, тогда длится больше года, а больной находится под постоянным присмотром.

Артериит: симптомы, диагностика, лечение

Артериит является довольно распространенным заболеванием, которое поражает человеческие артерии в любой части тела. Поскольку данная болезнь воспаляет стенки кровеносных сосудов, то в медицине ее еще называют васкулитом или ангиитом.

Причины заболевания

Все причины возникновения артериита можно разделить на две группы:

  1. Первичные, когда болезнь развивается самостоятельно, без каких-либо предшествующих ей недугов.
  2. Вторичные, когда болезнь возникает в результате ранее перенесенных заболеваний.

Ученым еще не удалось отыскать источник возникновения первичного артериита. Существует мнение, что он может передаваться наследственным путем. Подтверждает данный факт наличие заболевания в нескольких поколениях одной семьи.

Факторы, способствующие развитию вторичной формы заболевания, медицине более известны. Среди них выделяют:

  • ослабленный иммунитет;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • влияние отдельных бактерий и вирусов;
  • гепатит типа В;
  • ревматическую полимиалгию;
  • медикаментозное лечение определенными лекарственными препаратами.

В современной медицине наиболее распространенной классификацией артрита является его разделение три основных подвида:

  1. Гигантоклеточный артериит.
  2. Артериит Такаясу.
  3. Артериит нижних конечностей.

Другое название гигантоклеточного артериита – височный или лицевой, он повреждает сосуды около глаз, висков, в том числе и позвоночника. Иногда его называют еще симптомом Хортона, от имени доктора, который первым дал описание данной болезни.

Такаясу – наиболее редкостный вид артериита. Он имеет ряд отличий от лицевого. Чаще всего под его влияние попадают сосуды, ведущие к головному мозгу, и аорты, проходящие через руки. В отдельных случаях заболевание может затронуть сосуды, которые перекачивают кровь к:

Артериит нижних конечностей характерен для лиц, которые имеют малоподвижный образ жизни или курят. Данная болезнь локализуется в артериях в области голени и бедер, это связано с их прогрессивной закупоркой.

Каждый из подвидов данной болезни имеет свои характерные симптомы. Гигантоклеточный артериит характеризуется следующими признаками:

  • ухудшением зрения;
  • опущением века с пораженной стороны;
  • головной болью, которая пульсирует;
  • замутнением взгляда и раздвоением зрительной картины;
  • всеобщей слабостью;
  • повышенной температурой тела;
  • потерей аппетита;
  • болью отдельных сосудов в пораженной зоне и гиперемией кожи поверх них.

Для артериита нижних конечностей присущи такие симптомы:

  1. Ощущение боли в ногах, которая усиливается после хождения и физических нагрузок.
  2. Локальное понижение температуры, которое дает знать о себе зябкостью в ногах, даже в шерстяных носках и теплой обуви.
  3. Медленный рост ногтей на больной части конечности.
  4. Выпадение волос.

Поскольку артерии Такаясу является достаточно редким заболеванием, то его называют еще неспецифическим аортоартериитом. Диагностировать его можно по ниже представленным симптомам:

  • головокружению;
  • отсутствующему пульсу в пораженной области тела;
  • ощущению слабости в руках;
  • разным показателям артериального давления на правой и левой руке;
  • головной болью.

Диагностика

В большинстве случаев такой диагноз, как артериит, устанавливается у пациентов в 50-летнем и выше возрасте. Его симптомы могут привести к внезапной слепоте или инсульту. Диагностирование артериита состоит из целого комплекса последовательных операций:

  1. Подготовки полного детального анамнеза болезни и совокупности жалоб больного.
  2. Осуществления комплексного обследования, в процессе какого доктор устанавливает болезненные артерии, меряет пульсовое давление, с помощью специального прибора – фонендоскопа, прослушивает легкие и сердце.
  3. Измерения систолического и диастолического давления.
  4. Осуществления биохимического и общего анализа крови.
  5. Ультразвукового исследования кровеносных сосудов.
  6. Рентгенологии.

В отдельных ситуациях, когда возникают трудности с установлением точного диагноза, назначается биопсия пораженной артерии. Она осуществляется при местном наркозе и требует разреза черепа по артерии. На данной части расположено множество кровеносных сосудов, а после удаления поврежденного участка, она становится особо тонкой и деликатной.

Лечение артериита основано на использовании двух методов:

Лекарственное лечение воспалений сосудов представлено гормональной терапией с применением в высоких дозах кортизонных препаратов. Для достижения эффекта оздоровления его необходимо осуществлять на протяжении длительного времени. В случае аллергических реакций на данное средство, назначаются другие препараты.

При таком диагнозе, как височный артериит, который грозит потерей зрения, необходимо индивидуальное лечение. Оно состоит из пульсовой терапии преднизолоном, а также приема укрепляющих и расширяющих сосуды лекарственных средств. Когда заболевание успело дать осложнения, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Читать также:  Экстрасистолы при беременности

К таким случаям относят:

  • образование тромб;
  • аневризмы артерий;
  • онкологические заболевания, которые поспособствовали развитию артериита.

Обычно курс лечения артериита длится от одного месяца до года. В большинстве случаев применяется кортизон, который со временем сокращает болезненные симптомы. Но в отдельных случаях даже высокие дозы данного препарата или других лекарственных средств, направленных на блокирование иммунной системы, бессильны и не имеют никакого эффекта. Тогда доктор вынужден проводить испытание реакции на аналогичные препараты, к примеру, метотрексат.

Последствия артрита находятся в зависимости от:

  • объемов воспаления в сосудах;
  • расположения артерий в разных материях человеческого тела.

Также внимание привлекают следующие важные моменты:

  1. С недавнего времени ученые установили связь артериита с ревматической полигамией.
  2. В результате исследования сосудов на разных участках организма и множества экспериментов, они пришли к выводу, что все зависит от характера Т-клеток (особенных кровяных клеток белого цвета, покрывающих стенки артерий).
  3. Если эти клетки классифицировать в зависимости от вида воспаления, то это поспособствует разработке более инновационных и эффективных методов лечения.

Главное при артериите – это вовремя диагностировать заболевание, что даст возможность пациенту эффективно пройти терапевтическое лечение и быстро избавится от симптоматики болезни. В случае запущенной формы артериита, больного ждет менее приятный сценарий. Следовательно, при первых подозрениях на данный диагноз стоит немедленно обратиться к специалисту.

Виды артериитов их симптомы, причины возникновения и методы лечения

Артериит – целая группа заболеваний, которые объединяет наличие воспалительного процесса в артериях, капиллярах, аорте. На фоне воспаления у больного сужается просвет сосудов, поэтому сильно возрастает риск появления тромбов. Осложнения касаются и общего состояния тканей, ведь в них поступает недостаточно крови, поэтому возникает ишемия – кислородное голодание.

Патология может развиваться в любом возрасте, хотя дети и молодые люди страдают только некоторыми ее формами. Прочие названия артериита – ангиит, артериит темпоральный, васкулит.

Существует несколько форм заболевания, причины их могут различаться. Все типы артериита делятся на первичные и вторичные – первые развиваются как самостоятельная патология, вторые наслаиваются на основную болезнь. Причины артериита точно неизвестны, есть лишь ряд предположений на этот счет:

  • отягощенная наследственность – у близнецов и членов одной семьи артериит диагностируется часто;
  • перенесенные инфекции – гепатит, цитомегаловирус, также болезнь может развиваться после гриппа, иных заболеваний, в том числе бактериальных;
  • аутоиммунные синдромы и болезни – часто артерииты отмечаются при системной красной волчанке, системной склеродермии, дерматомиозите, ревматоидном артрите.

Чаще болезнь регистрируется у курильщиков с большим стажем, а также у людей, злоупотребляющих вредной пищей. Как индивидуальная реакция, артериит может развиться после приема ряда лекарственных препаратов.

Заболевание стартует с местного воспаления сосудистых стенок, которое может распространяться на значительные площади. В крови циркулируют аутоантитела, иммунные комплексы, осаждающиеся на стенки сосудов и усиливающие воспаление. Сосуды утолщаются, в зоне воспаления формируются гранулемы. Внутри сосудов начинают образовываться тромбы, часто – множественные. В процесс чаще всего вовлекаются ветви таких артерий:

  • глазных;
  • позвоночных;
  • височных;
  • сонных;
  • подвздошных;
  • брыжеечных;
  • подключичных.

Намного реже наблюдается поражение коронарных сосудов – артерий сердца. Если воспаляется аорта, на ней формируются аневризмы.

Виды заболевания

Вторичные артерииты — осложнения системных аутоиммунных заболеваний. Первичные типы артериитов бывают следующие:

  1. Узелковый периартериит. Системный васкулит, вызывающий диффузное появление микроаневризм и ведущий к органной недостаточности.
  2. Гигантоклеточный артериит (височный), или болезнь Хортона. Поражает область височной и лицевой артерии, сосуды возле глаз, реже охватывает артерии позвоночника.
  3. Артериит сосудов нижних конечностей, или облитерирующий эндартериит. Характерен для лиц, ведущих малоподвижную жизнь, вызывает воспаление и тромбирование сосудов голени, бедра.
  4. Артериит Такаясу, или неспецифический аортоартериит. Встречается редко, распространяется на артерии рук, коронарных сосудов, почек, кишечника, на аорту.
  5. Дигитальный артериит. Поражает только мелкие артериолы фаланг ногтей.

Большинство видов артериита возникает в возрасте 50-70 лет, болезнь Хортона и вовсе считается заболеванием стариков. Из редких патологий следует указать болезнь Бехчета – системный васкулит, поражающий сосуды половых органов, глаз, рта, кожи. Он развивается у мужчин 20-30 лет. Также среди артериитов есть «детская форма» — она диагностируется у малышей до 5 лет и называется синдромом Кавасаки. Патология вызывает острое поражение артерий сердца с формированием аневризм, тромбов, разрывом сосудистой стенки.

По типу воспаления все артерииты делят на такие формы:

В зависимости от толщины поражения стенки сосуда болезнь может именоваться эндартериитом, мезартериитом, периартериитом, панартериитом (в последнем случае воспаляются и окружающие артерию ткани). Если патология осложняется тромбозом, ее называют тромбоартериитом.

Признаки патологий схожи, но у каждой имеются специфичные симптомы. Болезнь Хортона у пожилых людей обычно сопровождается:

  • нарушением зрения, в том числе его снижением, раздвоением, помутнением в глазах;
  • головной болью, которая часто начинает пульсировать в виске с одной стороны;
  • опущением одного века;
  • слабостью, падением аппетита;
  • ростом температуры тела;
  • визуально заметным воспалением кожи над пораженными сосудами;
  • болью при жевании;
  • онемением мышц лица, часто — их парезом.

Если заболевание касается ног, его симптоматика сводится к сильной утомляемости, болям после ходьбы, физических нагрузок. На запущенной стадии ноги становятся бледными, холодными, человеку прохладно даже летом, волосы и ногти перестают расти или процесс происходит медленно. Артериит Такаясу среди проявлений включает нарушение пульса в одной стороне тела, слабость одной руки, разное давление в руках, головокружения, головные боли.

Читать также:  При отеке легких этиловый спирт

Любой тип болезни может вызвать снижение веса, боли в мышцах по всему телу, озноб. У некоторых случаются потери сознания, может даже развиться инсульт. Пораженные сосуды становятся извитыми, стенки их утолщаются. Если сосуд поверхностный, его область краснеет, отекает. Для всех типов патологии характерны боли, указывающие на нарушения кровотока. У 70 % больных есть головные боли.

Диагностика

Для поиска причины нарушений следует обратиться к ревматологу. В зависимости от области поражения могут понадобиться консультации и лечение под контролем гематолога, нефролога, кардиолога, невролога, дерматолога. В диагностике данного сосудистого заболевания используются различные методы – инструментальные и лабораторные. Чтобы поставить точный диагноз, дифференцировать артериит по видам, нужно пройти комплекс обследований:

  • физикальные тесты и осмотр;
  • аускультация сердца;
  • рентгенография легких;
  • осмотр глазного дна;
  • УЗИ (дуплекс) артерий;
  • биохимия крови;
  • общий анализ крови и определение СОЭ;
  • анализ на С-реактивный белок;
  • артериография;
  • офтальмоскопия.

Начинать лечение следует как можно раньше. Если не остановить аутоиммунное воспаление стенок сосудов, высок риск появления тромбов и смерти от тромбоэмболии легочной артерии. Если заболевание возникло у женщин, следует тщательно исследовать гормональный фон. Нередко коррекция уровня гормонов приводит к стиханию воспалительного процесса.

Терапевтическое лечение

В детском возрасте проводится, преимущественно, лечение болезни Кавасаки. Оно включает следующие меры и средства:

  1. Аспирин. Используется с целью предотвращения формирования тромбов и только на фоне повышенной температуры тела (болезнь всегда имеет лихорадочное течение). Сразу после стихания острой фазы аспирин отменяют или оставляют в профилактической дозе.
  2. Иммуноглобулин. Этот препарат вводят в дозировке, рассчитанной по весу ребенка, он предназначается для купирования воспаления в сосудах. Инъекции иммуноглобулина делают внутривенно в течение 12 часов определенными дозами. Лучший эффект терапия дает, если проводить ее в первые 10 дней болезни.
  3. Антикоагулянты – Варфарин, Гепарин. Вводят внутривенно только тем детям, у которых выявлены аневризмы, для активной профилактики тромбообразования.

Терапия глюкокортикостероидами при болезни Кавасаки не показана, так как увеличивает риск появления тромбов. Если у ребенка выявлена иная форма артериита, что встречается в единичных случаях, лечение аналогично таковому у взрослых.

Лечение прочих видов артериита включает следующие препараты:

  1. Кортикостероиды – Преднизолон, Метипред, Декортин. Нужны для быстрого подавления иммунного воспаления. Вначале используют высокие дозы лекарств в инъекциях, затем переходят на прием таблеток. Терапия стероидами может длиться до 2 лет.
  2. Цитостатики – Метотрексат, Азатиоприн. Назначаются при непереносимости кортикостероидов или при самых тяжелых формах артериита. Это более сильные иммуносупрессоры, подавляющие аутоиммунные реакции.
  1. Антиагреганты и ангиопротекторы – Курантил, Аспирин. Предназначены для улучшения свойств крови, снижения явлений гиперкоагуляции, восстановления микроциркуляции крови.
  2. Гепаринотерапия – введение гепарина, варфарина. Используется при высоком риске появления тромбов или при их наличии. Обычно в первые 6 дней назначают прямой антикоагулянт гепарин в виде инъекций, после переходят на прием варфарина в таблетках.
  3. Антибиотики – Цефуроксим, Офлоксацин. Используются, если параллельно протекает бактериальный инфекционный процесс.

Хирургическое лечение применяется при развитии осложнений артериита. Оно показано, прежде всего, при аневризме артерий. Выполняют клипирование сосуда с двух сторон, иссекают аневризму, пораженный участок заменяют искусственным сосудом (шунтирование). Также показаниями к операции являются: наличие опухолей, тромбирование артерии, потребность в протезировании конечностей.

Народные средства

Нетрадиционная терапия служит лишь вспомогательным инструментом в лечении артериита. Полностью убрать аутоиммунное воспаление без консервативных мер не получится. Вот рецепты, которые можно использовать по согласованию с врачом для облегчения симптомов (особенно головной боли):

  1. 1 столовую ложку мяты залить стаканом кипятка, настоять час. Пить по 100 мл трижды в день после еды.
  2. Срезать лист алоэ, приложить к области виска. Держать до снижения боли. Также можно втереть в висок немного сока чеснока, разведенного водой 1:1.
  3. Налить в ванну теплую воду, добавить 5 капель масла зверобоя, 100 г морской соли. Посидеть в воде 10 минут, повторять процедуры по мере необходимости.

Профилактика и прогноз

Поскольку точные причины патологии неизвестны, мер специфической профилактики не разработано. Рекомендуется регулярно делать дыхательную гимнастику, больше гулять, проводить легкие физические тренировки. Увеличивает риск артериита курение, потому от табака следует отказаться. Пользу принесут сбалансированность рациона, укрепление иммунитета всеми доступными способами, нормализация сна.

В отдельных случаях даже применение мощных стероидных препаратов не может полностью купировать воспаление, оно осложняется тромбозом и прочими серьезными заболеваниями. Так, при узелковом периартериите даже регулярное использование кортикостероидов позволяет прожить более 5 лет только 40 % людей. Без лечения больной может погибнуть в первые 1-2 года. При височном артериите раннее обращение за помощью обычно приводит к длительной ремиссии. Поражение аорты чаще имеет неблагоприятный прогноз, больные погибают от разрыва аневризмы.

Источники:

http://vospalenia.ru/arteriit.html

http://spinedoc.ru/sosudy/arteriit-simptomyi-diagnostika-lechenie.html

http://cardio-life.ru/sosudy/arteriit.html

Виды головной боли, симптомы и лечение

Любая боль существенно портит жизнь и головная не исключение. Для того, чтобы определиться, достаточно ли симптоматического лечения при возникновении головной боли или же необходимо обратить внимание на состояние своего здоровья, поможет следующая упрощенная классификация:

Тензионная головная боль (боль напряжения)

Этот вид боли самый распространенный. Бывает 2-х видов: эпизодическая и хроническая. В 1-ом случае, как понятно уже из названия, боль возникает иногда. Носит она средневыраженный по силе характер, может продолжаться от получаса до недели. С этой болью человек может уснуть, а на утро проснуться с нею же. Проявляется она следующими симптомами: по верхней части головы, начиная ото лба и по окружности, появляется чувство некоего «обруча», который сдавливает эту область как бы тисками; в месте боли может появиться ощущение «мурашек»; иногда боль распространяется в область шеи или плеч, вызывая в них повышенное напряжение. На фоне этих болей у человека пропадает аппетит, нарушается сон, становится трудно сконцентрироваться на чем-то, повышается раздражительность и утомляемость.

Примерно у 3% людей тензионные боли перерастают в хроническую форму. По симптоматике она идентична эпизодической, но появляется она регулярно, требует более внимательного подхода в лечении и консультации врача. Напряженные боли появляются в моменты повышенного стресса, физического или психологического перенапряжения, а так же ее появлению способствуют недосыпание и общее переутомление. Они могут быть спутниками начальной стадии депрессии.

Врач, к которому следует обратиться: невропатолог, иногда психиатр. Как правило, людям, страдающим напряженными тензионными болями, назначают томографическое исследование.

Чтобы облегчить эту боль, достаточно принять обезболивающее лекарство, например, ибупрофен, анальгин, парацетамол. Могут передаваться по наследству.

Народные методы борьбы с головной болью

При желании, можно попробовать купировать головную боль народными средствами:

  • прикладывайте к больной голове лист белокочанной капусты, листья черной смородины, сирени, пучок мяты перечной;
  • очистите о цедры лимонную корочку и приложите к виску до появления красного пятнышка;
  • выпивайте ежедневно по четверти стакана свежего картофельного сока, черной смородины или калины;
  • мойте голову настоем тмина;
  • хорошо помогают компрессы из полыни;
  • для приема внутрь делайте отвары следующих трав: бузина, первоцвет, боярышник, мелисса, донник, пижма, мята перечная, зверобой, валериана, клевер луговой;
  • сделайте массаж висков эфирными маслами лаванды, ментола, мяты, гвоздики, розмарина, корицы.

Может быть для того, чтобы головная боль прошла вам достаточно поспать, распустить волосы из тугой прически, поесть, принять приятную расслабляющую ванну, приложить холодный компресс или сделать общий расслабляющий массаж. Или вам могут помочь точечный массаж и иглоукалывание. Выбирайте для себя приемлемый метод лечения головной боли, но не отказывайтесь от посещения врача.

healthage.ru

Артериит - разновидности, причины, симптомы и способы лечения

Артериит – целая группа заболеваний, которые объединяет наличие воспалительного процесса в артериях, капиллярах, аорте. На фоне воспаления у больного сужается просвет сосудов, поэтому сильно возрастает риск появления тромбов. Осложнения касаются и общего состояния тканей, ведь в них поступает недостаточно крови, поэтому возникает ишемия – кислородное голодание.

Патология может развиваться в любом возрасте, хотя дети и молодые люди страдают только некоторыми ее формами. Прочие названия артериита – ангиит, артериит темпоральный, васкулит.

Причины

Существует несколько форм заболевания, причины их могут различаться. Все типы артериита делятся на первичные и вторичные – первые развиваются как самостоятельная патология, вторые наслаиваются на основную болезнь. Причины артериита точно неизвестны, есть лишь ряд предположений на этот счет:

  • отягощенная наследственность – у близнецов и членов одной семьи артериит диагностируется часто;
  • перенесенные инфекции – гепатит, цитомегаловирус, также болезнь может развиваться после гриппа, иных заболеваний, в том числе бактериальных;
  • аутоиммунные синдромы и болезни – часто артерииты отмечаются при системной красной волчанке, системной склеродермии, дерматомиозите, ревматоидном артрите.

Чаще болезнь регистрируется у курильщиков с большим стажем, а также у людей, злоупотребляющих вредной пищей. Как индивидуальная реакция, артериит может развиться после приема ряда лекарственных препаратов.

Заболевание стартует с местного воспаления сосудистых стенок, которое может распространяться на значительные площади. В крови циркулируют аутоантитела, иммунные комплексы, осаждающиеся на стенки сосудов и усиливающие воспаление. Сосуды утолщаются, в зоне воспаления формируются гранулемы. Внутри сосудов начинают образовываться тромбы, часто – множественные. В процесс чаще всего вовлекаются ветви таких артерий:

  • глазных;
  • позвоночных;
  • височных;
  • сонных;
  • подвздошных;
  • брыжеечных;
  • подключичных.

Намного реже наблюдается поражение коронарных сосудов – артерий сердца. Если воспаляется аорта, на ней формируются аневризмы.

к содержанию ↑

Виды заболевания

Вторичные артерииты — осложнения системных аутоиммунных заболеваний. Первичные типы артериитов бывают следующие:

  1. Узелковый периартериит. Системный васкулит, вызывающий диффузное появление микроаневризм и ведущий к органной недостаточности.
  2. Гигантоклеточный артериит (височный), или болезнь Хортона. Поражает область височной и лицевой артерии, сосуды возле глаз, реже охватывает артерии позвоночника.
  3. Артериит сосудов нижних конечностей, или облитерирующий эндартериит. Характерен для лиц, ведущих малоподвижную жизнь, вызывает воспаление и тромбирование сосудов голени, бедра.
  4. Артериит Такаясу, или неспецифический аортоартериит. Встречается редко, распространяется на артерии рук, коронарных сосудов, почек, кишечника, на аорту.
  5. Дигитальный артериит. Поражает только мелкие артериолы фаланг ногтей.

Большинство видов артериита возникает в возрасте 50-70 лет, болезнь Хортона и вовсе считается заболеванием стариков. Из редких патологий следует указать болезнь Бехчета – системный васкулит, поражающий сосуды половых органов, глаз, рта, кожи. Он развивается у мужчин 20-30 лет. Также среди артериитов есть «детская форма» – она диагностируется у малышей до 5 лет и называется синдромом Кавасаки. Патология вызывает острое поражение артерий сердца с формированием аневризм, тромбов, разрывом сосудистой стенки.

По типу воспаления все артерииты делят на такие формы:

  • гнойные;
  • продуктивные;
  • некротические;
  • смешанные.

В зависимости от толщины поражения стенки сосуда болезнь может именоваться эндартериитом, мезартериитом, периартериитом, панартериитом (в последнем случае воспаляются и окружающие артерию ткани). Если патология осложняется тромбозом, ее называют тромбоартериитом.

к содержанию ↑

Симптомы

Признаки патологий схожи, но у каждой имеются специфичные симптомы. Болезнь Хортона у пожилых людей обычно сопровождается:

  • нарушением зрения, в том числе его снижением, раздвоением, помутнением в глазах;
  • головной болью, которая часто начинает пульсировать в виске с одной стороны;
  • опущением одного века;
  • слабостью, падением аппетита;
  • ростом температуры тела;
  • визуально заметным воспалением кожи над пораженными сосудами;
  • болью при жевании;
  • онемением мышц лица, часто – их парезом.

Если заболевание касается ног, его симптоматика сводится к сильной утомляемости, болям после ходьбы, физических нагрузок. На запущенной стадии ноги становятся бледными, холодными, человеку прохладно даже летом, волосы и ногти перестают расти или процесс происходит медленно. Артериит Такаясу среди проявлений включает нарушение пульса в одной стороне тела, слабость одной руки, разное давление в руках, головокружения, головные боли.

Любой тип болезни может вызвать снижение веса, боли в мышцах по всему телу, озноб. У некоторых случаются потери сознания, может даже развиться инсульт. Пораженные сосуды становятся извитыми, стенки их утолщаются. Если сосуд поверхностный, его область краснеет, отекает. Для всех типов патологии характерны боли, указывающие на нарушения кровотока. У 70 % больных есть головные боли.

к содержанию ↑

Диагностика

Для поиска причины нарушений следует обратиться к ревматологу. В зависимости от области поражения могут понадобиться консультации и лечение под контролем гематолога, нефролога, кардиолога, невролога, дерматолога. В диагностике данного сосудистого заболевания используются различные методы – инструментальные и лабораторные. Чтобы поставить точный диагноз, дифференцировать артериит по видам, нужно пройти комплекс обследований:

  • физикальные тесты и осмотр;
  • аускультация сердца;
  • рентгенография легких;
  • осмотр глазного дна;
  • УЗИ (дуплекс) артерий;

  • биохимия крови;
  • общий анализ крови и определение СОЭ;
  • анализ на С-реактивный белок;
  • артериография;
  • офтальмоскопия.
В самом начале развития болезни постановка диагноза затруднена, особенно при маскировке артериита симптомами иных системных патологий. Иногда только биопсия артерий помогает установить вид заболевания, но выполнение такого анализа возможно не всегда. к содержанию ↑

Лечение

Начинать лечение следует как можно раньше. Если не остановить аутоиммунное воспаление стенок сосудов, высок риск появления тромбов и смерти от тромбоэмболии легочной артерии. Если заболевание возникло у женщин, следует тщательно исследовать гормональный фон. Нередко коррекция уровня гормонов приводит к стиханию воспалительного процесса.

к содержанию ↑

Терапевтическое лечение

В детском возрасте проводится, преимущественно, лечение болезни Кавасаки. Оно включает следующие меры и средства:

  1. Аспирин. Используется с целью предотвращения формирования тромбов и только на фоне повышенной температуры тела (болезнь всегда имеет лихорадочное течение). Сразу после стихания острой фазы аспирин отменяют или оставляют в профилактической дозе.
  2. Иммуноглобулин. Этот препарат вводят в дозировке, рассчитанной по весу ребенка, он предназначается для купирования воспаления в сосудах. Инъекции иммуноглобулина делают внутривенно в течение 12 часов определенными дозами. Лучший эффект терапия дает, если проводить ее в первые 10 дней болезни.
  3. Антикоагулянты – Варфарин, Гепарин. Вводят внутривенно только тем детям, у которых выявлены аневризмы, для активной профилактики тромбообразования.

Терапия глюкокортикостероидами при болезни Кавасаки не показана, так как увеличивает риск появления тромбов. Если у ребенка выявлена иная форма артериита, что встречается в единичных случаях, лечение аналогично таковому у взрослых.

Лечение прочих видов артериита включает следующие препараты:

  1. Кортикостероиды – Преднизолон, Метипред, Декортин. Нужны для быстрого подавления иммунного воспаления. Вначале используют высокие дозы лекарств в инъекциях, затем переходят на прием таблеток. Терапия стероидами может длиться до 2 лет.
  2. Цитостатики – Метотрексат, Азатиоприн. Назначаются при непереносимости кортикостероидов или при самых тяжелых формах артериита. Это более сильные иммуносупрессоры, подавляющие аутоиммунные реакции.

  1. Антиагреганты и ангиопротекторы – Курантил, Аспирин. Предназначены для улучшения свойств крови, снижения явлений гиперкоагуляции, восстановления микроциркуляции крови.
  2. Гепаринотерапия – введение гепарина, варфарина. Используется при высоком риске появления тромбов или при их наличии. Обычно в первые 6 дней назначают прямой антикоагулянт гепарин в виде инъекций, после переходят на прием варфарина в таблетках.
  3. Антибиотики – Цефуроксим, Офлоксацин. Используются, если параллельно протекает бактериальный инфекционный процесс.
к содержанию ↑

Хирургия

Хирургическое лечение применяется при развитии осложнений артериита. Оно показано, прежде всего, при аневризме артерий. Выполняют клипирование сосуда с двух сторон, иссекают аневризму, пораженный участок заменяют искусственным сосудом (шунтирование). Также показаниями к операции являются: наличие опухолей, тромбирование артерии, потребность в протезировании конечностей.

к содержанию ↑

Народные средства

Нетрадиционная терапия служит лишь вспомогательным инструментом в лечении артериита. Полностью убрать аутоиммунное воспаление без консервативных мер не получится. Вот рецепты, которые можно использовать по согласованию с врачом для облегчения симптомов (особенно головной боли):

  1. 1 столовую ложку мяты залить стаканом кипятка, настоять час. Пить по 100 мл трижды в день после еды.
  2. Срезать лист алоэ, приложить к области виска. Держать до снижения боли. Также можно втереть в висок немного сока чеснока, разведенного водой 1:1.
  3. Налить в ванну теплую воду, добавить 5 капель масла зверобоя, 100 г морской соли. Посидеть в воде 10 минут, повторять процедуры по мере необходимости.
к содержанию ↑

Профилактика и прогноз

Поскольку точные причины патологии неизвестны, мер специфической профилактики не разработано. Рекомендуется регулярно делать дыхательную гимнастику, больше гулять, проводить легкие физические тренировки. Увеличивает риск артериита курение, потому от табака следует отказаться. Пользу принесут сбалансированность рациона, укрепление иммунитета всеми доступными способами, нормализация сна.

В отдельных случаях даже применение мощных стероидных препаратов не может полностью купировать воспаление, оно осложняется тромбозом и прочими серьезными заболеваниями. Так, при узелковом периартериите даже регулярное использование кортикостероидов позволяет прожить более 5 лет только 40 % людей. Без лечения больной может погибнуть в первые 1-2 года. При височном артериите раннее обращение за помощью обычно приводит к длительной ремиссии. Поражение аорты чаще имеет неблагоприятный прогноз, больные погибают от разрыва аневризмы.

cardio-life.info


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle