Что такое артериальная гипотензия – это состояние, когда систолическое давление у взрослого человека снижается ниже 100-105 мм рт. ст. Не всегда его необходимо рассматривать как симптом болезни. Оно характерно для людей, интенсивно занимающихся спортом. Если низкое давление не вызывает симптомов, то и не требует лечения.
Гипотензия – что это? Артериальная гипотензия – это форма расстройства сердечно-сосудистой системы, при которой вследствие пониженного артериального давления появляются проблемы со стороны различных органов. Низкое давление означает, что поток крови слишком мал, чтобы доставить достаточное количество кислорода и питательных веществ к жизненно важным органам тела, таким как мозг, сердце или почки. По этой причине эти органы не работают должным образом и могут возникнуть их необратимые повреждения.
[youtube]UHfrXKaTSN8[/youtube]О низком давлении можно говорить тогда, когда у взрослого человека систолическое давление составляет менее 100 мм рт. ст., а диастолическое давление – менее 60 мм рт. ст. Различают гипотензию хронической и острой формы. Существенное значение имеет тот факт, что гипотония вызывает у пациента симптомы ишемии органов. Чаще всего не является вредной для здоровья и не вызывает последствий.
Низкое давление не всегда является симптомом болезни. Оно характерно, например, для людей, активно занимающихся спортом.
Довольно часто данное состояние случается у молодых девушек и женщин (особенно высоких, худых, с удлиненной, узкой грудной клеткой), может представлять собой генетическую предрасположенность или быть реакцией на стрессовые ситуации.
Низкие значения давления могут сохраняться постоянно как в покое, так и во время нормального функционирования, или появляться только под действием нагрузки, например в положении стоя.
Каковы симптомы и лечение артериальной гипотензии?
Низкое артериальное давление, то есть гипотония, – это снижение значений артериального давления ниже нормы для возраста и пола. Часто оно не влечет за собой никаких негативных последствий для здоровья.
Иногда бывает, что пациент не испытывает симптомов гипотензии, она отмечается случайно во время измерения артериального давления. Причиной для беспокойства является артериальная гипотензия, вызывающая симптомы ишемии органов (например, потеря сознания, нарушение зрения). Тяжелым заболеванием, протекающим с гипотонией, является шок, который представляет угрозу для жизни и требует быстрого лечения. Низкое артериальное давление может вызвать ряд следующих симптомов:
Гипотония чаще проявляется осенью, когда погода изменчива и ненадежна. Дети с гипотонией чувствительны к изменчивости погоды. Поэтому в осенний период их поведение может измениться – активные дети становятся вялыми и неэнергичными. Им не хватает желания учиться, они чаще жалуются. Если симптомы гипотензии появились в детстве или подростковом возрасте, есть шанс, что с возрастом они будут уменьшаться.
Низкое артериальное давление часто является симптомом других нарушений в работе организма. Оно может сигнализировать о болезнях сердца и даже анафилактическом шоке, который появляется сразу после укуса насекомого. Кроме того, гипотония возникает у людей с заболеваниями надпочечников, нарушением кровотока и ритма сердца. Также возникает при эпилепсии, сахарном диабете и анемии.
Врач, обследующий пациента, у которого появилась гипотензия, должен сначала определить, является ли это состояние одноразовым или оно держится хронически. Если пациент, как правило, имеет правильное артериальное давление и его падение произошло внезапно, тогда можно говорить об ортостатической (постуральной) гипотензии. Если артериальная гипотензия возникает у пациента постоянно, ее называют хронической. Постуральная гипотензия, как правило, возникает у подростков в период полового созревания и у людей в среднем возрасте.
Артериальная гипотония из-за причин возникновения можно разделить на следующие виды:
Гипотензия может быть острая или хроническая.
Причины хронического нарушения могут быть следующие:
Причины острой гипотензии следующие:
Острая, тяжелая гипотензия часто имеет драматический ход. У больного появляются следующие симптомы:
Внезапное снижение артериального давления с сопутствующими симптомами дисфункции органов свидетельствует о шоке организма, который является опасным состоянием для жизни. Учитывая механизм его образования, различают следующие виды шока:
Снижение артериального давления может появиться в результате резкого изменения положения тела.
Пациент сообщает о таких симптомах, как головокружение, скотома перед глазами, шум в ушах, иногда доходит до обморока. Артериальная гипотензия является результатом дисфункции вегетативной нервной системы или применения некоторых лекарств, например диуретиков или трициклических антидепрессантов. Часто причина гипотензии бывает необъяснимой.
Чтобы сделать вывод, что пациент страдает артериальной гипотензией, должны быть проведены соответствующие исследования. Основой диагностики является измерение давления. Дополнительные исследования следующие:
Симптомы и лечение низкого артериального давления зависит от того, каким является общее состояние больного, возникают ли признаки недостаточности органов, вызванные ишемией, и какой является гипотензия – острой или хронической. Состоянием, требующим немедленного лечения, является шок.
Общие принципы лечения шока:
Кроме того, необходимо лечение исходной причины сердечно-сосудистых заболеваний.
В случае хронической гипотензии существенное значение имеет установление причины низкого давления крови и ее устранение. При гипотензии лечение начинается с нефармакологических методов:
В фармакологическом лечении используются следующие препараты:
Профилактика вторичной гипотензии заключается в лечении основного заболевания.
Если само низкое давление не вызывает симптомов, то и не требует лечения. При появлении дискомфорта больным рекомендуется следующее:
Если вы почувствовали резкое снижение давления, вы можете помочь себе чашечкой натурального кофе, стаканом напитка с кофеином, энергетиком. Кофеин оказывает стимулирующее действие на ЦНС, отеки и дыхательный центр. Но организм может привыкнуть к кофеину, и болезнь укрепится.
Если вы страдаете от гипотонии, не меняйте резко положение: внезапный переход из положения лежа в сидя или стоя приводит к тому, что кровь отходит к ногам. Тогда может возникнуть чувство слабости. После пробуждения из сна стоит полежать и медленно менять позиции.
Примите холодный-теплый душ: благодаря этому улучшится кровообращение и организм проснется. Не находитесь долго на солнце, избегайте длительного стояния. Повысьте физическую активность.
[youtube]YDp8ofRBcyA[/youtube]Бросайте курить.
Существуют также фармакологические средства, повышающие артериальное давление, однако, учитывая многочисленные побочные эффекты, частью больных они плохо переносятся, так как могут вызвать быстрое сердцебиение, беспокойство или головные боли.
upraznenia.ru
Артериальная гипотензия—это состояние, которое сопровождается снижением артериального давления ниже установленной нормы с сохранением хорошего самочувствия и работоспособности. Такие изменения могут отмечаться у пациентов в различном возрасте и не всегда они носят патологический характер.
Развитие гипотензии провоцирует множество факторов, основными из них являются следующие:
Факторы риска | Краткая характеристика |
Наследственная предрасположенность | Данное состояние наиболее часто встречается у ближайших родственников. Подвержены его развитию представительницы женского пола. |
Перенесенная в детском возрасте инфекция | Гипотоники еще в детском возрасте могут быть вялыми и малоподвижными. |
Гормональная перестройка | В период пубертата организм подвергается мощной перестройке с проявлением несовершенства адаптации вегетативной нервной системы. |
Астеническая конституция | Воздействие производственных вредностей, например, высокого уровня шума, вибрации, перегревания, приводят к тому, что нарушается работа сосудодвигательного центра. |
Воздействие ионизирующего облучения | Многофакторные последствия острой лучевой болезни провоцируют подобные состояния |
Артериальная гипотензия — это такое состояние, которое носит мульти-факториальную природу развития. Снижение артериального давления может развиваться как физиологическое состояние, так и как вариант патологии.
К причинам развития данного состояния относят:
Артериальная гипотензия — это такое заболевание, которое может протекать в первичной и вторичной формах. Каждый вид отличается характерной симптоматикой.
Причиной развития острой артериальной гипотензии является быстрое уменьшение объема циркулирующей крови. Наиболее часто она связана с кровопотерей. Данная форма является наиболее опасной из-за ухудшения кровотока в жизненно-важных органах. В первую очередь, страдает головной мозг пациента.
Развитие кислородного голодания приводит к обмороку и нарушению ритма сердечных сокращений.
Кожные покровы бледнеют, на их поверхности выступает холодный липкий пот. Человек испытывает страх. Реже причиной артериальной гипотензии может быть химическое отравление, а также обезвоживание пациента на фоне инфекционного процесса.
Такой вариант этого заболевания развивается при нейроциркуляторной дистонии, анемии, а также гипотиреоза. При хроническом течении артериальной гипотензии характерно проявление постепенного и продолжительного снижения давления. Пациент может длительное время не обращаться за помощью, так как его организм начинает приспосабливаться к изменениям.
К типичным проявлениям хронической артериальной гипотензии относят:
Кроме того, у пациентов постепенно развивается тремор конечностей и головная боль с пульсирующим характером. Нарушение работы сердца сопровождается изменением ритма и болями ноющего характера в области грудины.
Падение артериального давления может носить физиологический характер, который связан с адаптацией организма к изменяющимся факторам окружающей среды. Например, давление падает у жителей высокогорья или людей, которые проживают в северных районах.
Данный вариант является самостоятельной формой заболевания. Её также называют гипотонической болезнью. В качестве причины её развития выделяют нарушение работы вегетативной нервной системы со снижением функциональной активности. В результате нарушается контроль за состоянием артериального давления.
К провоцирующим факторам первичной артериальной гипотензии относят:
Вторичный характер заболевания является проявлением других патологических состояний.
К наиболее распространённым причинам относят:
Снижение артериального давления может развиваться и из-за сахарного диабета. К распространённым физиологическим причинам относят беременность. Действие гормонов на фоне беременности приводит к падению артериального давления из-за снижения тонуса сосудов, а также увеличение объема циркулирующей крови.
В большинстве случаев, пациенты не предъявляют жалоб на ухудшение самочувствия. Редко, при выраженной гипотензии, отмечается слабость и головокружение с нарушением зрения.
Остро возникшее состояние, сопровождающееся падением артериального давления, на фоне резкой смены положения тела. Наиболее часто пациенты сталкиваются с ней при подъеме из положения лёжа. Его продолжительность равна нескольким секундам, реже продолжительность равна нескольким минутам.
К причинам развития ортостатической гипотензии относят вегетососудистую дистонию или приём лекарственных средств. Механизм развития связан с компенсаторной реакцией в ответ на перераспределение крови в сосудистом русле.
К наиболее характерным симптомам относят резкое ухудшение самочувствия в ответ на подъём из лежачего положения.
Пациенты сталкиваются с головокружением, потемнением в глазах, повышением частоты сердечных сокращений и появлением холодного липкого пота. Постепенно данные симптомы самостоятельно проходят и не требуют лечения. Наибольшая опасность связана с высокой травматизацией пациента из-за падений.
В клинической практике выделяют несколько степеней тяжести артериальной гипотензии.
Среди них выделяют:
Первую и вторую степень корректируют с помощью адекватно подобранной терапии. Третья степень характеризуется устойчивостью к лечению.
Артериальная гипотензия — это такое отклонение от нормы, которое может развиваться не только у взрослых пациентов, но и у детей. Наиболее часто данное заболевание проявляется у пациентов в подростковом возрасте.
Это объясняется множеством провоцирующих факторов, например гормональной перестройкой, стремительным ростом, а также ярко—выраженной реакцией на стрессовые воздействия.
Постановка диагноза в детском возрасте ставится после неоднократной фиксации пониженных показателей давления. Важно, что проявления заболевания не должны упускаться, так как игнорирование причин, может привести к развитию осложнений.
К основным симптомам гипотензии, характерным для детского возраста, относят:
Физиологическое состояние, связанное с падением артериального давления в период беременности, является распространённым в клинической практике. Наиболее часто оно развивается в первом триместре. Гипотензия связана с расширением просвета сосудов и наполнением крови в периферических отделах. Кроме того, к причинам относят изменение гормонального фона с увеличением содержания прогестерона.
Физиологическая гипотензия проявляется слабостью и постоянным недомоганием. Женщина предъявляет жалобы на усталость и снижение трудоспособности, кроме того, она испытывает постоянное желание сна.
Опасным является головокружение и нарушение зрения, что может стать причиной травматизации. В редких случаях пациенты теряют сознание. Из-за проблем с переносимостью физической нагрузки развивается одышка, возникающая при физической нагрузке.
Для подтверждения диагноза артериальной гипотензии врач первоначально выясняет жалобы пациента. Уточняются условия их появления, основные симптомы, а также сопутствующие патологии. Врачу важно получить информацию о возможном приеме лекарственных средств. В дальнейшем проводится измерение артериального давления.
В тех случаях, если зафиксировано снижение значений от установленной нормы, необходимо проводить измерение трехкратно с периодичностью в 3—5 минут. Пациент должен находиться в состоянии покоя. При подтверждении показателей назначается суточное мониторирование артериального давления.
Для этого на теле фиксируется аппарат, который через определенный промежуток времени производит самостоятельно измерения, в том числе и в ночные часы. Полученные значения сравниваются и определяется период, во время которого снижается давление. В последующем уточняются провоцирующие факторы, которые могли воздействовать в данный момент.
Для исключения вторичного характера падения артериальной гипотензии назначают дополнительные методы исследования. Это могут быть лабораторные и инструментальные методики.
Наиболее часто применяют:
В целях устранения артериальной гипотензии необходимо использовать комплексный подход, которых поможет эффективно справиться с заболеванием. На начальных этапах лечения пациенту важно исключить воздействие стрессовых ситуаций, при необходимости можно обратиться за помощью к психологу.
Кроме того, в образ жизни необходимо включить умеренные физические нагрузки и ежедневные прогулки. Для курящих пациентов требуется избавиться от этой вредной привычки, так же, как и от употребления алкогольных напитков.
Для оказания первой помощи необходимо последовательно выполнять основные процедуры, они включают:
Одновременно с выполнением данных мероприятий необходимо вызвать скорую помощь.
Артериальная гипотензия – это такое заболевание, при котором назначение медикаментозной терапии показано в тех случаях, если немедикаментозные способы не приводят к улучшению самочувствия.
Кроме того, употребление данных препаратов показано при выраженном ухудшении самочувствия, приводящем к нарушению качества жизни. Для их назначения пациенту требуется провести комплексное обследование с уточнением причины заболевания. Наиболее часто применяют лекарственные препараты, в основе которых содержится кофеин.
К данной группе средств относят:
Чтобы предотвратить симптомы передозировки, необходимо соблюдать режим дозирования. Группа ноотропов показана при артериальной гипотензии, которая сопровождается ухудшением памяти, головокружением, головной болью.
Среди данных средств применяют Кавинтон, Винпоцетин и Ноотропил. Для улучшения работы головного мозга и поддержания его функциональной активности применяют Глицин или Церебролизин.
Физиотерапевтические процедуры при артериальной гипотензии показаны для нормализации и повышения тонуса сосудов, повышения артериального давления, а также увеличения физической и умственной активности.
К наиболее распространённым и эффективным процедурам относят:
Применение народных методов для лечения артериальной гипотонии показано для комплексного воздействия на проблему. Их разрешено использовать только после консультации со специалистом.
Наиболее эффективными народными средствами для лечения гипотонии являются:
Артериальная гипотензия на начальных этапах легко подвергается лечению народными средствами.
Большей частью прогноз при артериальной гипотензии является благоприятным. Неблагоприятный и относительно неблагоприятный прогноз может быть вызван остро возникшим состоянием. В данном случае возможно наступление летального исхода из-за быстро развивающейся кровопотери с остановкой сердца.
Осложнения преимущественно связаны с длительно протекающим заболеванием, сопровождающимся нарушением притока крови к органам и системам. В результате происходит постепенное нарушение их функционирования.
К осложнениям, вызванным артериальной гипотензией, относят:
При ухудшении самочувствия необходимо регулярно контролировать показатели артериального давления. При подтверждении диагноза важно обратиться за помощью к врачу с целью подбора терапии и диагностики. Своевременное выявление патологии поможет устранить заболевание до момента развития осложнений.
Артериальная гипотензия подвергается терапевтическому лечению. Но при этом необходимо учитывать, что такие состояния должны лечиться длительно и системно.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Артериальная гипотензия, гипотония — признаки и лечение:
healthperfect.ru
Артериальная гипотония – стойкое или регулярное понижение артериального давления ниже 100/60 мм. рт. ст. Артериальная гипотония протекает с головокружениями, преходящими нарушениями зрения, утомляемостью, сонливостью, склонностью к обморокам, нарушением терморегуляции и т. д. Диагностика артериальной гипотонии основана на определении уровня АД (в т. ч. суточном мониторировании АД), обследовании состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем (ЭКГ, ЭхоКГ, ЭЭГ, биохимический анализ крови и пр.). В лечении артериальной гипотонии применяются немедикаментозные (психотерапия, массаж, водолечение, ФТЛ, иглорефлексотерапия, ароматерапия) и медикаментозные (растительные адаптогены, церебропротекторы, ноотропные препараты, транквилизаторы) методы.
Артериальная гипотония (артериальная гипотензия) - синдром пониженного артериального давления, характеризующийся стойкими показателями уровня систолического (верхнего) давления менее 100 мм рт.ст., а диастолического (нижнего) — менее 60 мм рт.ст. Артериальной гипотонией чаще страдают молодые женщины и подростки. В старшем возрасте, на фоне поражения сосудов атеросклерозом, встречается атеросклеротическая артериальная гипотензия, обусловленная потерей сосудистого тонуса вследствие атеросклеротических изменений.
Ввиду многофакторности развития данного состояния, артериальная гипотония является предметом изучения кардиологии, неврологии, эндокринологии и других клинических дисциплин.
Артериальная гипотония
Вследствие того, что артериальная гипотония может встречаться у здоровых лиц, сопровождать течение различных заболеваний или являться самостоятельной нозологической формой, используется единая классификация гипотонических состояний. В ней выделяют физиологическую, патологическую (первичную) и симптоматическую (вторичную) артериальную гипотонию.
К вариантам физиологической артериальной гипотонии относят артериальную гипотензию как индивидуальную норму (имеющую наследственный конституциональный характер), адаптивную компенсаторную гипотензию (у жителей высокогорья, тропиков и субтропиков) и гипотензию повышенной тренированности (встречается среди спортсменов).
Патологическая первичная артериальная гипотония, как самостоятельное заболевание, включает в себя случаи идиопатической ортостатической гипотензии и нейроциркуляторной гипотензии с нестойким обратимым течением или стойкими проявлениями (гипотоническая болезнь).
В ряду симптоматической (вторичной) артериальной гипотонии рассматриваются острые (при коллапсе, шоке) и хронические формы, обусловленные органической патологией сердечно–сосудистой, нервной, эндокринной системы, гематологическими заболеваниями, интоксикациями и пр.
Артериальную гипотонию следует рассматривать как мультифакторное состояние, отражающее снижение кровяного давления в артериальной системе при различных физиологических и патологических состояниях. Причиной первичной артериальной гипотонии в 80% случаев является нейроциркуляторная дистония. Согласно современным теориям, первичная гипотензия представляет особую форму невроза сосудодвигательных центров головного мозга, в развитии которого ведущая роль отводится стрессам и длительным психотравмирующим ситуациям. Непосредственными производящими причинами могут служить психологические травмы, хроническая усталость и недосыпание, депрессии.
Вторичная артериальная гипотония является симптомом других имеющихся заболеваний: анемии, язвы желудка, демпинг-синдрома, гипотиреоза, кардиомиопатии, миокардита, аритмии, диабетической нейропатии, остеохондроза шейного отдела позвоночника, опухолей, инфекционных болезней, сердечной недостаточности и др.
Острая артериальная гипотония может являться следствием массивной одномоментной кровопотери, обезвоживания, травмы, отравления, анафилактического шока, резкого нарушения работы сердца, при котором срабатывают гипотензивные рефлексы. В этих случаях артериальная гипотензия развивается в короткое время (от нескольких минут до часов) и влечет за собой выраженные нарушения кровоснабжения внутренних органов. Хроническая артериальная гипотония имеет тенденцию к длительному течению; при этом организм адаптирован к пониженному давлению, вследствие чего выраженные симптомы расстройства кровообращения отсутствуют.
Артериальная гипотония также может развиться на фоне недостатка витаминов В, С, Е; соблюдения диеты, передозировки лекарственных препаратов, например, при лечении артериальной гипертензии. Физиологическая артериальная гипотония может наблюдаться у здоровых людей с наследственной предрасположенностью к пониженному давлению, у тренированных спортсменов, в условиях адаптации к резкой смене погодных или климатических условий.
Несмотря на обилие возможных причин, механизм развития артериальной гипотонии может быть связан с четырьмя основными факторами: уменьшением минутного и ударного выброса сердца; сокращением ОЦК; снижением сопротивления периферических сосудов; уменьшением венозного притока крови к сердцу.
Уменьшение ударного и минутного объема крови встречается при тяжелой дисфункции миокарда при инфаркте, миокардите, тяжелых формах аритмий, передозировке ß-адреноблокаторов и т. д. Снижение тонуса и сопротивления периферических сосудов (главным образом, артериол и прекапилляров) обусловливает развитие артериальной гипотонии при коллапсе токсической или инфекционной природы, анафилактическом шоке. Артериальная гипотония как следствие уменьшения ОЦК возникает при наружном (желудочно-кишечном) или внутреннем кровотечении (при апоплексии яичника, разрыве селезенки, разрыве аневризмы аорты и др.). Быстрая эвакуация экссудата при массивном асците или плеврите может привести к артериальной гипотонии вследствие уменьшения венозного возврата крови к сердцу, поскольку значительная часть ОЦК задерживается в мельчайших сосудах.
При различных формах артериальной гипотонии могут выявляться нарушения сосудистой регуляции высшими вегетативными центрами, снижение механизма регуляции артериального давления ренин-ангиотензин-альдостероновой системой, расстройство чувствительности сосудистых рецепторов к катехоламинам, нарушения афферентной или эфферентной части дуги барорефлекса.
Физиологическая гипотония в большинстве случаев не доставляет человеку особого дискомфорта. Острая форма артериальной гипотонии протекает с выраженным кислородным голоданием тканей головного мозга, в связи с чем развиваются такие симптомы, как головокружения, кратковременные нарушения зрения, шаткость походки, бледность кожных покровов, обмороки.
При хронической вторичной артериальной гипотонии на первый план выступают симптомы основного заболевания. Кроме этого, у пациентов отмечается слабость, апатия, сонливость, повышенная утомляемость, головные боли, эмоциональная лабильность, ухудшение памяти, нарушения терморегуляции, потливость стоп и ладоней, тахикардия. Длительное течение артериальной гипотонии вызывает нарушения менструального цикла у женщин и потенции у мужчин.
При ортостатической артериальной гипотонии вследствие изменения положения тела с горизонтального на вертикальное развиваются предобморочные состояния. При артериальной гипотонии могут возникать вегетативные кризы, как правило, вагоинсулярного характера. Такие пароксизмы протекают с адинамией, гипотермией, обильной потливостью, брадикардией, падением АД вплоть до обморока, болями в животе, тошнотой, рвотой, затруднением дыхания вследствие спазма гортани.
В процессе диагностики важно не просто установить факт наличия артериальной гипотонии, но и выяснить причины, которыми она вызвана. Для правильной оценки уровня АД требуется трехкратное измерение артериального давления с интервалом 3–5 минут. Суточное мониторирование АД позволяет определить колебания в величине и суточном ритме артериального давления.
Для исключения или подтверждения вторичной артериальной гипотонии необходимо комплексное обследование состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем. С этой целью исследуются биохимические показатели крови (электролиты, глюкоза, холестерин и липидные фракции), выполняется ЭКГ (в покое и с нагрузочными тестами), ортостатическая проба, эхокардиография, электроэнцефалография и т. д.
Для определения необходимости более углубленного обследования больные с артериальной гипотонией должны быть проконсультированы кардиологом, неврологом, окулистом, эндокринологом.
К лечению артериальной гипотонии приступают только после установления точной причины снижения АД. При вторичной симптоматической гипотензии объектом воздействия будет служить основное заболевание. Артериальная гипотония нейровегетативного генеза, прежде всего, требует коррекции вегетативного дисбаланса с использованием медикаментозных и немедикаментозных методов.
Комплекс лечебно–оздоровительных мероприятий может включать в себя нормализацию режима дня и питания, различные варианты психотерапии; массаж шейно–воротниковой зоны, ароматерапевтический массаж; водолечение (шотландский душ, циркулярный душ, душ Виши, гидромассаж, ароматические и минеральные ванны); иглорефлексотерапию, физиотерапию (электрофорез на воротниковую зону, электросон); ароматерапию, аэроионотерапию, ЛФК.
Медикаментозное лечение артериальной гипотонии проводят препаратами различных групп: растительными адаптогенами (настойки лимонника, аралии, женьшеня); холинолитиками, церебропротекторами (циннаризин, винпоцетин); ноотропными препаратами (глицин, пирацетам); антиоксидантами и витаминами (янтарная кислота, витамины А, В, Е); антидепрессантами и транквилизаторами. При острой артериальной гипотонии с целью быстрого повышения и стабилизации АД вводятся кардиотоники и вазоконстрикторы (мезатон, дофамин), глюкокортикоиды, проводится инфузия солевых и коллоидных растворов.
Общие принципы профилактики первичной артериальной гипотонии сводятся к соблюдению режима дня, ведению здорового и активного образа жизни, занятиям спортом (плаванием, ходьбой, гимнастикой), полноценному питанию, исключению стрессов. Полезны процедуры, укрепляющие сосуды (контрастный душ, закаливание, массаж).
Предупреждение вторичной артериальной гипотонии заключается в профилактике эндокринных, неврологических, сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентам с артериальной гипотонией рекомендуется постоянный контроль уровня АД, регулярное наблюдение у кардиолога.
www.krasotaimedicina.ru
Артериальная гипотензия – довольно распространённая патология, которой свойственно стойкое или регулярное наличие у человека показателей тонометра ниже 100 на 60 миллиметров ртутного столба. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, отчего также диагностируется у малышей и представительниц женского пола в период беременности.
Подобное заболевание относится к категории полиэтиологических, это значит, что на его развитие влияет одновременно несколько факторов как физиологических, так и патологических.
Недуг имеет довольно специфическую симптоматику. В подавляющем большинстве случаев он приводит к появлению сильнейших головокружений, периодов нарушения остроты зрения, постоянной сонливости и обморочным состояниям.
Поставить правильный диагноз представляется возможным благодаря такой процедуре, как суточный мониторинг АД. В дополнение к ней дополнительно требуется ряд иных лабораторно-инструментальных манипуляций.
В терапии гипотонической болезни применяются немедикаментозные способы, суть которых заключается в физиотерапевтических процедурах, а также медикаментозные методики.
Согласно международной классификации заболеваний десятого пересмотра, такая патология имеет отдельный шифр. Код по МКБ-10 – I 95.
Артериальная гипотония – представляет собой синдром сниженного кровяного тонуса, заключающийся в стойком или регулярном понижении уровня систолического давления ниже 100 миллиметров рт. ст., а диастолического – менее 60 мм рт. ст.
Примечательно то, что болезнь в некоторых ситуациях может развиваться у совершенно здорового человека, однако зачастую на её возникновение влияют физиологические и патологические факторы. Поскольку недуг может быть первичным и вторичным, то и причины его формирования будут отличаться.
Наиболее распространёнными предрасполагающими факторами первичной гипотонии выступают:
Причины низкого давления
Куда более широкий спектр источников имеет вторичная артериальная гипотензия, среди которых стоит выделить:
Помимо этого, есть несколько ситуаций, при которых гипотония считается вполне нормальным признаком. Это возможно лишь при:
Отдельно необходимо упомянуть артериальную гипотензию у беременных – в таких случаях такое состояние также может быть нормальным, что указывает на изменения гормонального фона, протекающие в женском организме в этот жизненный отрезок. Тем не менее это вовсе не исключает тот факт, что заболевание может формироваться на фоне вышеуказанных патологических факторов.
Что касается детей, то гипотоническая болезнь у них зачастую возникает из-за:
Крайне редко вызвать снижение кровяного давления может резкая смена положения тела.
В зависимости от этиологического фактора артериальная гипотензия у детей и взрослых бывает:
Отдельной разновидностью подобного расстройства считается ортостатическая артериальная гипотензия, которая является следствием передозировки лекарствами приводящей к развитию такого побочного эффекта, как стойкое или регулярное понижение показателей тонометра.
По варианту протекания заболевание существует в нескольких формах:
Клиническая картина может немного отличаться в зависимости от характера протекания болезни. Например, физиологическая гипотония очень часто протекает без выражения каких-либо признаков, тем самым не доставляя человеку дискомфорта.
В случаях развития острой артериальной гипотензии симптоматика включает в себя:
Для хронической формы недуга характерно:
Симптомы ортостатической артериальной гипотензии представлены:
Также стоит учитывать, что при формировании подобного расстройства на фоне иного заболевания, клинические признаки будут дополняться наиболее характерными внешними проявлениями болезни провокатора.
Симптомы гипотонии
В случаях возникновения вышеуказанных симптомов у взрослого, ребёнка и беременной женщины следует как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью, а при потере сознания оказать манипуляции первой помощи:
Ни в коем случае не следует давать пострадавшему человеку какие-либо медикаменты до приезда врачей.
Комплекс диагностических мероприятий направлен не только чтобы поставить правильный диагноз, но также на то, чтобы установить причины артериальной гипотонии и определить разновидность её протекания.
Манипуляции первичной диагностики осуществляются кардиологом и предполагают:
Лабораторные исследования основываются на таких процедурах:
Инструментальная диагностика подразумевает осуществление:
Проведение ЭхоКГ
Если после выполнения вышеуказанных диагностических мероприятий клиницисту не удалось выяснить предрасполагающий фактор, пациента могут направить на дополнительное обследование к:
Специалисты приступают к терапии только после установления источника формирования выраженной артериальной гипотензии. При развитии вторичной гипотонии в первую очередь следует избавиться от болезни-провокатора. Физиологический тип расстройство не требует проведения какой-либо специфической терапии, поскольку такое состояние не является патологией. Первичный и ортостатический вариант протекания ликвидируется немедикаментозными и медикаментозными способами.
Первая категория лечебных мероприятий направлена на:
Лечение артериальной гипотензии при помощи лекарственных препаратов включает в себя приём:
Пациентам с острой гипотонией показано внутривенное введение:
Для лечения гипотонической болезни также используется народная медицина, но применять их можно только с разрешения лечащего врача. Наиболее эффективными считаются:
Лечение гипотонии народными средствами
Если симптомы недуга будут игнорированы, а лечение артериальной гипотензии будет полностью отсутствовать, то велика вероятность развития осложнений, среди которых стоит выделить:
Чтобы не допустить развития артериальной гипотензии нужно следовать таким профилактическим рекомендациям:
Физиологическая, ортостатическая и первичная гипотония зачастую протекают благоприятно и заканчиваются полным выздоровлением, но в таких случаях пациентам следует регулярно обследоваться у кардиолога. При вторичной гипотонической болезни прогноз будет диктоваться временем диагностики, адекватностью лечения и тяжестью протекания базовой патологии.
simptomer.ru
Артериальная гипотензия представляет собой продолжительное состояние, при котором систолическое (верхнее) давление опускается ниже 100 мм рт. столба, а диастолическое (нижнее) – ниже 60 мм рт. столба. В кардиологической литературе встречаются и другие цифры, поскольку единой точки зрения на то, при каком понижении давления у человека начинает развиваться артериальная гипотензия – не существует. Врачи лишь сходятся во мнение, что при данном заболевании нижнее артериальное давление определяется как 60 мм. рт. столба и ниже.
В наши дни специалисты выделяют две формы болезни – первичную и вторичную. Эссенциальная (первичная) форма проявляется либо как хроническое заболевание, либо как наследственная предрасположенность. В случае с вторичной формой артериальное давление человека понижается под влиянием пороков и патологий сердечно-сосудистой системы. Хочется отметить, что, в отличие от гипертонической болезни, артериальная гипотензия не вызывает серьезных осложнений и последствий, но это вовсе не значит, что она безобидна. Опасность заболевания проявляется в существенном понижении качества жизни людей, страдающих от повышенной утомляемости, головокружений, вялости и головных болей. Если вам поставили диагноз артериальная гипотензия, лечение будет основано либо на избавлении от неприятных симптомов заболевания, либо на устранение той болезни, которая привела к понижению артериального давления. К недугам, которые воздействуют на кровяное давление человека, относятся: язвенная болезнь, цирроз печени, анемия, гепатит и гипертония.
В начале 20 века от артериальной гипотензии страдали в основном пожилые люди, но развитие технического прогресса и переход от физического труда к умственной деятельности привели к тому, что пониженное артериальное давление все чаще обнаруживается среди молодежи в возрасте от 19 до 30 лет. При отсутствии адекватного лечения артериальная гипотензия приводит к потере тонуса сосудов и мышц сердца. Процесс это длительный, но в любом случае – неприятный, поэтому при первых же подозрениях на артериальную гипотензию вам следует проконсультироваться с врачом-кардиологом.
Основным симптомом заболевания является понижение артериального давления сразу после перехода тела из горизонтального положения в вертикальное. Данный процесс сопровождается ухудшением кровоснабжения мозга и, как следствие, головокружением, шумом в ушах, потемнением в глазах. Длятся неприятные ощущения недолго – не более 2-3 минут. В некоторых случаях слишком низкое артериальное давление приводит к обморокам, ишемическому инсульту и травмам (если больной упал из-за кратковременной потери сознания). Заметим также, что давление человека может понизиться не только из-за резкой смены положения тела, но и в результате перенесенных заболеваний, употребления каких-либо сильнодействующих лекарств или после операций.
Иное дело, если у пациента развивается хроническая артериальная гипотензия, симптомы которой могут проявиться где угодно и когда угодно. Хроническая форма заболевания характеризуется следующими признаками:
Вне зависимости от формы болезни, лечение должно быть комплексным. Оно включает в себя нормализацию образа жизни, полноценный сон, рациональное чередование работы и отдыха, отказ от вредных привычек и правильное питание. Кроме того, больной должен заниматься спортом, регулярно гулять на свежем воздухе и по возможности принимать тонизирующий контрастный душ. Очень важна и лечебная физкультура, поскольку упражнения приводят артериальное давление в норму, позволяют избавиться от его резких перепадов. Из медикаментозных средств используются холинолитики, антиоксиданты, ноотропные препараты, транквилизаторы и церебропротекторы. По возможности следует заменить их на природные тонизирующие препараты: женьшень, настойки аралии, лимонника и элеутерококка.
При вторичной артериальной гипотензии необходимо лечение основного заболевания, поскольку кратковременное устранение симптомов не способно избавить человека от главной причины дискомфорта.
Напоследок приведем ряд рекомендаций, которые помогут вам при артериальной гипотензии:
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
www.neboleem.net
Артериальная гипотензия (от др.-греч. ὑπό — под, внизу и лат. tensio — напряжение) — снижение артериального давления более, чем на 20 % от исходного/обычных значений или в абсолютных цифрах — ниже 90 мм рт. ст. систолического давления или 60 мм рт.ст. среднего артериального давления. Изолированное снижение диастолического давления, например, при недостаточности полулунных клапанов аорты или при тиреотоксикозе, не принято называть артериальной гипотензией (гипотонией). Снижение артериального давления только на одной руке (как, например, при болезни Такаясу) также не следует относить к артериальной гипотензии, так как последняя предполагает общее снижение артериального давления, точнее - снижение центрального артериального давления.
Артериальная гипотензия (Гипотония) может быть следствием нервного перенапряжения, она часто развивается как последствие инфекционных и других заболеваний и при недостаточном или беспорядочном питании, ограничительных диетах, дисбалансе в соотношении часов отдыха и труда.
Среднее артериальное давление = диастолическое артериальное давление + треть пульсового. Пульсовое артериальное давление = систолическое — диастолическое.
Различают следующие виды артериальной гипотензии:
Острая симптоматическая гипотония (резкое падение давления). Например, очень низким давлением часто сопровождаются острый инфаркт миокарда, тромбоэмболия лёгочной артерии, тяжелые аритмии, внутрисердечные блокады, аллергические реакции, кровопотеря и т. д. Требуется неотложная медицинская помощь.
Физиологическая (хроническая) гипотония проявляется у тренированных спортсменов и как наследственная предрасположенность к пониженному давлению, не выходящая за пределы нормы.
Первичная (иначе — идиопатическая или эссенциальная) гипотония — это самостоятельное заболевание.
По одной из теорий, первичная гипотония является особой формой неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга, так как в её развитии очень большая роль может принадлежать длительному психоэмоциональному перенапряжению и стрессу.
Вторичная артериальная гипотония возникает на фоне других заболеваний (например, остеохондроза шейного отдела позвоночника, язвы желудка, анемии, гепатита, панкреатита, цистита, туберкулеза, ревматизма), аритмий, алкоголизма, сахарного диабета, заболеваний эндокринной системы или органов дыхания, опухолей, шока, травм головного мозга, цирроза печени, психической травмы, нарушений кровообращения, сердечной недостаточности, интоксикации, как побочное действие некоторых лекарственных препаратов (например, их передозировка при лечении гипертензии) и т. д.
Гипотония также может развиться вследствие голодания и недостатка витаминов Е, С, В и пантотеновой кислоты (В5).
Гипотония может возникнуть и у здоровых людей, например, у спортсменов при постоянной физической нагрузке. Это так называемая «гипотония тренированности». В этом случае пониженное давление выступает своеобразной предохранительной мерой организма. Получается, что при постоянных перегрузках организм начинает работать в «экономном» режиме, ритм сердечных сокращений становится реже и давление понижается.
Давление снижается и при адаптации человека к резкой смене климатических или погодных условий. Кроме этого, на уровень давления влияют: повышенная влажность, влияние электромагнитных полей, радиации и т. д.
Чаще всего низкое артериальное давление связано с нарушением сосудистого тонуса. В норме сосуды при необходимости должны быстро сужаться и расширяться, однако у гипотоников эта реакция замедлена. Вот и получается, что из-за этого кровь перестает поступать в достаточном количестве к органам и тканям. В итоге системы организма и органы, в частности, мозг и сердце, испытывают кислородное голодание и не в состоянии работать в оптимальном режиме.
Некоторые врачи объясняют пониженный тонус венозных сосудов врождённой предрасположенностью организма к гипотензивным реакциям.
В зависимости от формы артериальная гипотензия может быть вызвана следующими причинами:
Колебания артериального давления в покое вплоть до уровней гипотензии рассматриваются обычно как отдельный гипотонический тип соматоформной вегетативной дисфункции сердца и сердечно-сосудистой системы (расстройства, при котором нарушается вегетативная регуляция тонуса артериальных сосудов), но могут быть и проявлением и панического расстройства и других неврозов и психических расстройств. Вторичная хроническая артериальная гипотензия возникает на фоне таких болезней, как: травмы головного мозга, снижение функции щитовидной железы, надпочечников, феохромоцитома и пр., внутричерепная гипертензия (может быть следствием не только травм головы, но и ротационного подвывиха или дислокаций шейного позвонка C1 ( при (застарелых) родовых, акушерских травмах, вследствие несчастных случаев у детей и взрослых, в том числе, при кувырках, иногда - просто неосторожного резкого поворота головы)). Артериальная гипотензия может возникать во время беременности[1], характеризуется низким тонусом артерий[2].
Кроме того, при гипотонии возможны обмороки. Чаще всего они случаются в душных и жарких помещениях, а также при езде в городском транспорте, особенно когда гипотоник находится в вертикальном положении. При головокружении и предчувствии обморока гипотонику необходимо либо принять горизонтальное положение либо сесть так, чтобы голову положить на колени.
Гипотония приводит к дневной сонливости и к нарушениям ночного сна (расстройство засыпания и ритма сна), отчего утомляемость и слабость только усиливаются. Гипотоникам требуется больше времени для сна, чем рекомендуется обычно, не 6-8, а уже 8-12 часов. Они с трудом пробуждаются утром, но даже после долгого сна ощущения бодрости и свежести обычно не бывает.
Здоровый образ жизни — лучший способ профилактики гипотонии. Это рациональное питание, физические нагрузки, полноценный отдых и процедуры, укрепляющие сосуды (массаж, контрастный душ, гидромассаж, плавание).
Следует избегать стрессов. Важно получать удовольствие от работы, чувствовать себя нужным и незаменимым и на работе, и в семье. Отрицательные эмоции для гипотоника часто становятся решающим фактором, провоцирующим резкое и сильное снижение артериального давления.
Рекомендуется самостоятельно контролировать уровень артериального давления и проходить регулярные профилактические осмотры у кардиолога.
dic.academic.ru