Аортокардиосклероз что это такое и как лечить

Аортокардиосклероз: что это такое, причины, симптомы, лечение и профилактика

Аортокардиосклероз является заболеванием, при котором ткани сердечной мышцы замещаются рубцовой тканью, из-за чего нарушается сердечная деятельность, уменьшается количество кардиомиоцитов (мышечных клеток сердца), а клапаны сердца постепенно деформируются, что приводит к сердечной недостаточности или стенозу.

Что такое аортокардиосклероз?

Если происходит повреждение клеток сердечной мышцы, то на месте этих дефектов начинает разрастаться плотная рубцовая ткань, состоящая из соединительной ткани. Такая ткань не может выполнять необходимые сердцу функции.

Поначалу оставшиеся и здоровые клетки выполняют работу также и за поврежденные клетки, но со временем их питание нарушается, что приводит к отмиранию и рубцеванию.

Чем больше становится рубцовой ткани, тем быстрее сердечная мышца утрачивает свою работоспособность, нарушается сердечный ритм (из-за того, что поврежденные участки мышцы не могут распределять импульсы управления сокращениями, которые поступают из головного мозга) и теряется сократительная функция.

В зависимости от первичных заболеваний, из-за которых начался процесс замещения здоровых тканей на рубцовые, различают следующие виды кардиосклероза:

Атеросклеротическая – развивается на фоне ишемической болезни сердца, встречается в любом возрасте, даже у детей, в случае перенесенных инфекционных заболеваний по типу кори и т.д. Также подобное воспаление вызывает аллергия или хронические заболевания. Процесс развития атеросклеротической формы может растянуться на годы и достаточно долгое время больной может не ощущать никаких проявлений болезни. Но, спустя время, происходит развитие сердечной недостаточности.
Постинфарктная – является последствием восстановления человека после перенесенного инфаркта миокарда. В случае повторения инфарктов, возникают рубцы различной протяженности и локализации. Они могут смыкаться друг с другом или быть изолированными. Полости сердца расширяются и под воздействием систолического давления рубцовые очаги могут начать растягиваться, что приводит к появлению аневризмы, при разрыве которой наступает летальный исход.

Постмиокардическая – является последствием различных заболеваний (гнойная ангина, гайморит, ревматизм), которые вызывают воспалительный ответ в миокарде. Возможно проявление как у взрослых, так и у детей.

Рубцовый процесс может распространяться по миокарду в большей или меньшей степени, с учетом того, от чего выделяют два основных вида кардиосклероза:

диффузный кардиосклероз;
очаговый кардиосклероз.

Особенности диффузного процесса

Постепенно эти участки уменьшаются в размерах, но при этом соединительная ткань не замещает их полностью. Рубцовое образование не может сокращаться, а образовывается оно на основе разрушенных кардиомиоцитов.

Особенности очагового процесса

Очаговый кардиосклероз – это ограниченный участок рубцовой ткани с четкими границами, который образуется на месте омертвевшей сердечной ткани. По другому очаговый кардиосклероз могут называть рубцом на сердце – в нём полностью отсутствуют мышечные клетки сердца из-за чего оно не может сокращаться и слабо передает импульсы.

В зависимости от размеров очага различают следующие типы болезни:

Широкофокусный – большой очаг формируется по причине закупорки крупного коронарного сосуда, из-за чего гибнут все кардиомициты. Этот тип болезни в основном характеризуется разрастанием коллагеновых волокон и других соединительных элементов на месте инфаркта. Как результат – появляется шрам, который не дает образоваться аневризме.
Мелкофокусный – мышечная ткань изменяется слабовыраженно, образуются белые прослойки соединительной ткани, которые располагаются внутри миокарда. Причина возникновения мелкофокусного кардиосклероза заключается в недостатке кислорода в стенках камер сердца, что приводит к уменьшению количества и гибели кардиомиоцитов.

Кардиосклероз является вторичным заболеванием, так как ему всегда предшествуют патологические поражения сердца, к которым относят:

Инфаркт, из-за которого погибает часть сердечной мышцы.
Кальциноз сосудов – образование на стенках сосудов бляшек, которые перекрывают просвет.
Ишемическая болезнь – усугубляет уже нарушенную работу сердца и увеличивает площадь поражения миокарда из-за чего кардиосклероз становится более обширным.
Гипертония – вызывает дистрофию, разрушение и склеротирование участков миокарда, которые не выдержали перегрузки из-за высокого давления.
Миокардиодистрофия – поражение сердечной мышцы, которое связано с нарушением метаболических процессов миокарда.
Атеросклероз – ухудшается гемодинамика, происходит некроз сердечной ткани и активизируется процесс рубцевания из-за поражения сосудов.
Сахарный диабет – развивается кислородное голодание в результате поражения мелких сосудов, из-за чего происходит разрушение кардимиоцитов и замещение их соединительной тканью.

К факторам, из-за которых может развиться кардиосклероз относят:

лишний вес;
много стрессов;
недостаточное количество физической нагрузки;
неправильное питание;
авитаминоз;
наследственный фактор;
переедания.

Симптомы недуга

Проявление симптомов зависит не от самого кардиосклероза, а от болезни, которая его вызвала. Основными признаками недуга являются:

появление удушливого кашля в ночное время суток, так называемая «сердечная астма»;
болевые ощущения в правом подреберье из-за переполненной кровью печени;
одышка при любом положении;
сильное сердцебиение;
отечность, появление которой свидетельствует о тяжести болезни;
тахикардия, экстрасистолия и брадикардия;
понижение работоспособности;
головокружение;
усталость.

Яркость проявления симптомов зависит от степени распространения рубцовой ткани по отношению к здоровой – чем больше рубцов, тем сильнее сердечная недостаточность и её признаки. Если же рубцевание присутствует на небольших, отдельных участках, то это может свидетельствовать о полном отсутствии симптомов.

Прогрессирование кардиосклероза происходит постепенно, возможны ремиссии, которые длятся по 2-3 года.

Так как кардиосклероз сказывается на сократительной способности, то это может стать причиной появления следующих осложнений:

хроническая сердечная недостаточность;
аритмия;
аневризма.

Частым осложнением кардиосклероза являются гемодинамические нарушение, связанные с компенсаторным расширением сердца.

Больного осматривают на наличие отеков конечностей, пальпируют живот, простукивают, определяют скопление жидкости, насколько увеличилась печень. Также меряется давление с пульсом, прослушивается грудная клетка.

К аппаратным методам диагностики заболевания относят:

эхография сердца – определяет размеры отделов сердца, его насосную функцию, сократительные возможности;
компьютерная или магниторезонансная томография;
сцинтиграфия – неинвазивный метод исследования миокарда – в вену больного вводится вещество с радиоактивными изотопами, которые циркулируют по организму и поглощаются миокардом, после чего, при помощи гамма-камеры происходит анализ его распределения в мышце сердца;
электрокардиограмма – оценивает автоматизм, проводимость и возбудимость сердца;
рентген – на снимках можно увидеть увеличение камер сердца;
мониторинг холтеровский – представляет собой запись обычной электрокардиограммы и артериального давления в течении суток, когда больной ведет обычную физическую активность.

Из лабораторных методов используют:

общая биохимия крови;
анализ крови на холестерин;
общий анализ мочи.

Лечение аортокардиосклероза (кардиосклероза)

Не существует лечения, которое смогло бы обратить вспять процесс образования рубцовой ткани, поэтому, то лечение, что есть, преследует несколько целей:

провести терапию болезни, которая повлекла за собой развитие кардиосклероза;
обеспечить сохранение трудоспособности и улучшение качества жизни больного.

Лечится кардиосклероз при помощи лекарств и хирургического вмешательства. Подбор стратегии лечения зависит от характера и тяжести заболевания, от возраста больного, от непереносимости лекарств, от общего состояния здоровья.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает в себя такие препараты:

диуретики – необходимы для выведения из организма лишней жидкости, снимая тем самым нагрузку с сердечной мышцы (Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Индапамид);
бета-блокаторы – блокируют рецепторы, которые реагируют на адреналин и норадреналин (Метопролол, Небиволол, Пропрапонолол, Бисопролол);
ингибиторы АПФ – расширяют кровеносные сосуды, увеличивают кровоснабжение миокарда и его сократительную способность (Энап Н, Берлиприл Плюс, Липразид);
сердечные гликозиды – препараты, которые помогают увеличивать силу сердечной мышцы (Дигоксин);
антагонисты рецепторов ангиотензина первого и второго типов – назначаются в случае непереносимости ингибиторов АПФ – расширяют сосуды, понижая тем самым артериальное давление;
статины – назначаются для замедления атеросклероза коронарных сосудов (Симвастатин, Аторис);
препараты для разжижения крови (Кардиомагнил, Лоспирин, Клопидогрель, Магникор);
витамины и минералы (витамина А, группы В, Омега-3).

Хирургическое лечение

При выраженной ишемии миокарда, которая была вызвана закупоркой коронарных артерий, назначается стентирование. Если провести эту операцию не представляется возможным, то кардиохирург выполняет аортокоронарное шунтирование.

Тяжелым вариантом операционного вмешательства при кардиосклерозе является пересадка сердца. В наше время присутствуют случаи лечения болезни при помощи стволовых клеток, однако, из-за высокой стоимости и неоднозначности результатов применение этой техники остается под вопросом.

Народные методики

Народные средства не являются панацеей, однако, они могут помочь смягчить проявление симптомов и предотвратить развитие тяжелых осложнений. К лучшим рецептам народной медицины относят:

Чеснок. Влияет на уровень холестерина. Чтобы изготовить настойку, нужно раздавить чеснок при помощи пресса и смешать с лимонным соком и водой.
Петрушка – это источник минералов, которые нужны для полноценной работы сердечной мышцы. Петрушку можно добавлять в салат, а также употреблять в виде отвара.
Экстракт артишока – поднимает уровень полезного холестерина, выводит излишки плохого. Употреблять можно в виде капсул, таблеток и настоек.
Сбор из тмина и боярышника. Возьмите 1 ч. л. плодов тмина и 1 ст. л. корня боярышника. Измельчите и перемешайте. Вскипятите 300 мл кипящей воды, дайте настояться одну ночь в термосе и процедите. Выпейте в течении дня в 4-5 приемов.

Диетическое питание

Правильный рацион играет большую роль в улучшении питания участков миокарда. Основными нюансами при составлении меню, являются:

замените жиры животного происхождения на растительные – это позволит уменьшить количество холестерина в крови;
замените простые углеводы на сложные;
откажитесь от алкоголя;
уменьшите количество потребляемой соли;
добавьте в меню больше овощей и фруктов, которые содержат в себе антиоксиданты;
кушайте рыбу, так как она содержит в себе омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты;
добавляйте больше растворимых пищевых волокон.

Профилактика

Профилактика кардиосклероза включает в себя следующие мероприятия:

своевременная и полноценная терапия основной болезни;
длительный и качественный сон;
витаминотерапия;
проведение вакцинопрофилактики против гриппа, дифтерии, краснухи;
соблюдение назначенных врачом предписаний;
исключение чрезмерных физических нагрузок;
соблюдение режима труда и отдыха;
правильное питание.

Процедуры, которые применяются при кардиосклерозе:

массаж;
радоновые, йодобромные ванны;
инфракрасная сауна;
лечебная физкультура;
подводный душ-массаж;
сухие углекислые ванны.

Прогноз

Кардиосклероз – это часто встречающаяся патология сердца, степень тяжести которой зависит от объема пораженных тканей и общего состояния организма. Если человек заметил у себя симптомы данного заболевания, то ему следует как можно быстрее обратиться к врачу, который его обследует и назначит терапию.

serdce.biz

Аортокардиосклероз: что это такое, диагностика и лечение

Аортокардиосклероз – устаревший термин, не имеющий официальной расшифровки. В настоящее время он не применяется в кардиологии в связи с переходом на международную систему классификации заболеваний. Аортокардиосклерозом иногда по старинке называют уплотнение стенок сердечной мышцы (кардиосклероз), вызванное поражением аорты. А иногда это название ошибочно употребляют, имея в виду кардиосклероз вообще.

Не стоит негативно воспринимать якобы устаревшее название. Простых пациентов замена терминологии вообще не касается. Классификация принята для врачей. По этой причине лучше воспринимать не название, а суть диагноза, которая при любом названии не меняется. Может измениться взгляд на заболевание и методы его лечения вслед за новыми открытиями, но изменение подходов могут пояснить только доктора.

Что такое кардиосклероз

В общем виде склероз – это отмирание работоспособных клеток органа и их замещение нефункциональной соединительной тканью. Склероз – не самостоятельная болезнь, а последствие других негативных процессов, протекающих в организме. Так проявляется защитная реакция иммунной системы, происходит компенсация, восполнение утраченных клеток.

Если по каким-то причинам повреждаются клетки сердечной мышцы (кардиомиоциты), то на месте дефектов формируются плотные рубцы из соединительной ткани. Их волокна совершенно не способны выполнять необходимые функции.

Поврежденный участок сердечной мышцы восстанавливается не за счет новых клеток мышцы, а за счет клеток соединительной ткани (рубец), которые не выполняют функций, характерных для клеток сердечной мышцы.

К сожалению, за констатацией того, что сердечная мышца теряет свои функциональные возможности стоит очень многое. Прежде всего потеря частью мышцы способности сокращения (рубцовая ткань не может сокращаться) приводит к перераспределению усилий по проталкиванию крови на другие участки мышцы. Это приводит к общему увеличению нагрузки на сердце и укорачиванию полноценной жизни сердца и его носителя.

Поврежденные участки мышцы не в состоянии правильно распределять импульсы управления сокращениями, поступающие из головного мозга. В результате возникают нарушения сердечного ритма.

Те же поврежденные участки начинают искажать пути нервного возбуждения, перекрывая пути прохождения импульсов от предсердий к желудочкам блокадами разного вида.

Заболевание может быть:

очаговым, с формированием между нормальных клеток рубцов беловатого цвета;
диффузным, когда соединительная ткань представляет собой решетку, в клетках которой располагаются здоровые кардиомиоциты.

Причины развития кардиосклероза

Кардиосклероз – не первичная болезнь. Он всегда является исходом патологических поражений сердца:

миокардитов – воспалительных процессов в органе по причине инфекций (гриппа, аденовируса и т.д.), аллергий (например, как реакции на лекарства), ревматизма;
кардимиопатии – изменении анатомии сердца (утолщении стенок желудочков или расширение камер) в результате эндокринных заболеваний (сахарного диабета, нарушений в работе щитовидной и других желез и т.д.), алкогольных поражений, плохого питания (например, нехваткой белка или витаминов);
атеросклероза – формировании холестериновых бляшек, из-за которых стенки аорты утолщаются и сужается просвет, что затрудняет движение крови и доставку к сердцу кислорода и питательных веществ. Атеросклероз – причина инфаркта миокарда, сопровождающегося отмиранием его участка;
гипертонии, при которой повышенное давление может привести к увеличению объема левого желудочка;
травм, ожогов органа или повреждений тканей в результате операций на сердце пациента.
наследственности, врожденной аномалии сосудов.

В зависимости от источника, кардиосклероз может быть:

первичным;
миокардитическим (читать подробней);
атеросклеротическим;
постинфарктным.

В молодом возрасте недуг развивается, как правило, из-за воспаления тканей сердца. У пожилых людей его основная причина – атеросклеротические поражения аорты, в основе которых – нарушение обмена веществ. Факторами развития аортокардиосклероза может стать неправильное питание, вредные привычки пациента, эмоциональные и физические перегрузки, ожирение, облучение радиацией. Именно такое, возрастное изменение тканей аорты и сердечной мышцы, как правило, и имеют в виду врачи, разъясняя, аортокардиосклероз что это такое.

Аортокардиосклероз. Клинические проявления

До тех пор, пока сердцу удается компенсировать недостаток здоровых кардиомиоцинов, симптомы болезни не наблюдаются. Они начинают появляться с расширением площади пораженных тканей: происходит сбой дыхания при привычных нагрузках; учащенно бьется сердце, снижается работоспособность, немного отекают конечности, иногда в горизонтальном положении больному не хватает воздуха.

С течением времени симптомы заболевания усугубляются:

одышка появляется и в спокойном состоянии;
ночами больной мучается от «сердечной астмы» – ночных удушающих приступов, настигающих его в положении лежа;
болит грудная клетка, наблюдается сильное неровное сердцебиение;
больной ощущает боль в правом подреберье, т.к. печень переполнена кровью. По этой же причине раздут живот, поясница пациента;
сильно отекают конечности.

Рассматривая вопрос, аортокардиосклероз что это такое, следует отметить, что этот недуг, несмотря на достаточно серьезные трансформации миокарда, не имеет острых, угрожающих состояний и может развиваться годами.

Справочно. Риск развития недуга с возрастом повышается. У мужчин возраст болезни в среднем на 10 лет опережает женский. После 50 лет статистика заболевших уравнивается у обоих полов. Это связано с резкой перестройкой гормонального фона у слабого пола. Есть мнение, что аортокардиосклероз указывает на интенсивное старение организма.

Аортокардиосклероз начинают диагностировать со сбора жалоб пациента, анализа истории его болезни (наличии сердечных патологий, перенесенных инфарктов, диабета и т.д.), образа жизни, возможных наследственных факторов. Проводится физикальный осмотр на предмет отеков конечностей, пальпация живота, перкуссия (простукивание), определяются скопления жидкостей и увеличенная печень. Больному измеряется давление и пульс, выслушивается грудная клетка.

Справочно. Для определения источника заболевания обследование дополняют лабораторными анализами крови (общим, биохимическим, иммунологическим, на гормоны) и мочи. Проводят УЗИ внутренних органов и эхокардиографию (УЗИ сердца), рентгенографию грудной клетки, стандартную ЭКГ и ее разновидности (суточный мониторинг, с нагрузками, с фармакологическими пробами).

Такая комплексная диагностика позволяет четко установить причину недуга и повысить эффективность лечения. Методы исследования определяются на усмотрение врача.

Гипертония 1 степени что это такое

Лечение и профилактика

Нуждается ли аортокардиосклероз в лечении? Нет, если он вызван возрастными изменениями аорты и сердечной мышцы. Естественные процессы старения не являются болезнью. В этом случае симптомы уменьшаются с помощью профилактических мероприятий. Они включают в себя:

соблюдение режима питания, улучшение качества пищи;
хороший сон;
контроль массы тела;
прогулки на свежем воздухе и другая физическая активность;
отказ от вредных привычек;
ограничение стрессов и физического переутомления;
прием лечебных ванн: хвойных, углекислых, сероводородных и др.;
лечение недугов только по согласованию с врачом, отказ от самостоятельного лечения и бесконтрольного применения лекарств;
контроль любых недомоганий в медицинском учреждении;
строгое следование рекомендациям, предписанных врачом;
соблюдение режима приема лекарств и четкая дозировка средств;
регулярные профилактические обследования для оценки врачом состояния сердечно-сосудистой системы и эффективности проводимой терапии;
контроль холестеринового обмена, прием лекарственных средств для его улучшения.

Справочно. Если же аортокардиосклероз развился в результате патологий сердца, то усилия должны быть направлены на лечение фонового заболевания соответствующими препаратами. В схему лечения добавляются антиаритмические средства, диуретики, разжижающие кровь и убирающие застой лекарства (дизагреганты), статины для уменьшения холестерина, нитраты для снижения давления на миокард, сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры).

В некоторых случаях заболевание требует оперативного вмешательства, например, для установки электрокардиостимулятора, или для проведения резекции аневризмы (иссечения пораженного участка аорты).

serdcet.ru

Что такое аортокардиосклероз

Аортосклероз – это заболевание, при котором ткани миокарда (сердечной мышцы) замещаются патологической тканью.

Кардиосклероз характеризуется аномальными изменениями в миокарде, при которых кардиомициты, способствующие сокращению мышцы, замещаются нездоровыми несокращающимися волокнами.

Разрастаясь, патологическая ткань формирует рубцы, захватывающие большие участки сердечной мышцы.

Что такое аортокардиосклероз, его симптомы и лечение, вы узнаете из нашей статьи.

Причины возникновения заболевания

Часто основанием развития склероза становится воспалительный недуг, в таком случае разрастание соединительной ткани возникает как защитная реакция организма, замещающая погибшие клетки.

Но существуют и другие причины, запускающие процесс образования патологии:

Инфаркт, при котором погибает часть сердечной мышцы.
Миокардит, умершие от инфекции клетки миокарда замещаются соединительной тканью.
Кальциноз сосудов, когда на их стенках образуются бляшки, перекрывающие просвет.
Миокардиодистрофия, причиной которой является нарушение обмена веществ. Заболевание вызывают грибки, вирусы, бактерии, токсическое воздействие внешней среды, физическая перегрузка.

Симптомы патологического процесса

Начало сердечной аномалии проходит бессимптомно, медленное разрастание соединительной ткани не нарушает эластичности миокарда и его функциональности.

Признаки и симптомы связаны не с самим атеросклерозом, а с заболеванием, их вызвавшим.

Характерные признаки атеросклеротического процесса:

Одышка, при тяжелой степени недуга даже в положении лежа, в спокойном состоянии.
Удушливый кашель во время ночного отдыха.
Сильное сердцебиение.
Тахикардия, экстрасистолия, брадикардия.
Боль в груди.
Постоянные головокружения.
Отеки, появляющиеся на тяжелой стадии недуга.
Невозможность работать и совершать физические усилия.

Аппаратные и лабораторные диагностические методы обследования

Аппаратное исследование:

эхография сердца;
электрокардиограмма;
томография;
рентген;
сцинтиграфия;
мониторинг холтеровский.

Лабораторные анализы:

общая биохимия крови;
анализ крови на холестерин;
общий анализ мочи.

На консультации кардиолог записывает жалобы пациента, проводит первичный осмотр, аускультацию, измеряет давление и просчитывает пульс.

На начальном этапе заболевание не дает выраженных симптомов, и диагностика затруднена, поэтому точный диагноз ставят чаще всего на поздних этапах аортокардиосклероза, когда пациента начинают беспокоить осложнения, связанные с сердечной недостаточностью.

Лечение кардиосклероза

Лечить кардиосклероз могут хирургически и медикаментозно. Выбор метода зависит от физического состояния пациента, тяжести заболевания, возраста больного и возможных аллергических реакций на лекарственные средства.

Медикаментозное лечение включает такие препараты:

диуретики;
бета-блокаторы;
антиаритмики;
препараты, нормализующие давление;
препараты для восстановления процессов обмена в организме;
витамины и минералы.

Трансплантация необходима при поражении большого участка миокарда при тяжелой сердечной недостаточности.

Народные методы борьбы с кардиосклерозом

Среди народных рецептов самым популярным и эффективным считается смесь из меда, отогретого на водке и лекарственных трав.

Для ее приготовления необходимо взять пятьсот грамм натурального меда и столько же водки. Полученный состав нагревается на небольшом огне до образования на поверхности пенки, затем ему нужно дать остыть.

Полученное средство смешивается с отваром из корневища валерианы, травы спорыша, лекарственной ромашки, сушеницы и пустырника.

Все травы берутся поровну, смешиваются и полученная смесь насыпается по одной чайной ложке в заварник. Заливают отвар одним литром кипятка.

Целебное средство выпивают по чайной ложке с утренним и вечерним приемом пищи на протяжении недели, после адаптации организма к средству его принимают по одной столовой ложке в утреннее и вечернее время до тех пор, пока смесь не кончится. После перерыва в пятнадцать дней курс можно повторить.

Профилактика кардиосклероза

Профилактика – это, прежде всего, поддерживание здорового образа жизни без вредных привычек, диетическое питание и выполнение всех врачебных рекомендаций.

Больной должен вовремя являться на прием к специалисту, проходить все обследования и принимать препараты согласно рекомендациям врача и в необходимой дозировке.

В случае аортокардиосклероза самолечение недопустимо и может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.

Активный образ жизни необходим, но без непосильных физических нагрузок. Пациентам показана лечебная гимнастика и прогулки на свежем воздухе.

Диетическое питание

Цель диеты — снижение уровня вредного холестерина в сыворотке крови и борьба с лишним весом.

Больному рекомендуют отказаться от соли и снизить количество потребляемой жидкости, включая первые блюда.

Ограничение жидкости помогает справиться с отеками и снизить нагрузку на сердце.

Исключенные из рациона продукты:

черный кофе и крепкий чай;
какао и шоколад;
жирное мясо и жиры, животного происхождения, в том числе сливочное масло;
копчености;
консервы;
кислая капуста;
алкогольные напитки.

Это бананы, изюм, сушеные и свежие груши и яблоки, чернослив. Калорийность питания увеличивают истощенным людям.

vseoserdce.ru

Что такое кардиосклероз: виды и причины, симптомы и лечение

Патологии сердечнососудистой системы считаются одними из основных среди состояний, влекущих за собой смерть пациентов по всему миру. С незначительными изменениями печальная статистика сохраняется на планете.

Вследствие многих состояний указанного профиля возникают необратимые органические трансформации мышечных волокон: собственно функциональных тканей.

Кардиосклероз — это процесс замещения нормальных клеток, миоцитов на рубцовые. Вторые не способны к сокращению или же спонтанному возбуждению. Отсюда падение функциональной активности сердца вообще. Снижается сократимость, кровяной выброс, возникает ишемия тканей.

Процесс необратим, но возможно поддержание состояния на стабильном уровне на протяжении длительного времени. Пациенты с кардиосклерозом проходят пожизненное медикаментозное лечение под контролем кардиолога.

Прогнозы относительно благоприятны. Существенно ухудшаются на фоне обширного поражения кардиальных структур. Восстановление проводится консервативными методами.

Механизм развития кардиосклероза

Чтобы понять, как болезнь формируется, нужно обратиться к анатомическим сведениям.

Нормальное положение вещей характеризуется функциональной активностью сердца. Орган состоит из клеток кардиомиоцитов. Они способны самостоятельно возбуждаться и проводить электрический импульс. Под воздействием фактора — сокращаться, перекачивая кровь в адекватном количестве.

Кардиосклерозу всегда предшествует то или иное состояние деструктивного плана. Это может быть инфаркт, воспалительно-инфекционная патология, прочие сердечнососудистые процессы, провоцирующие ишемию тканей.

Итогом оказывается разрушение здоровых мышечных тканей. Образуются полости, участки дегенерации. Организм стремится восстановить анатомическую целостность, но регенеративные возможности тела существенно ограничены.

Вместо новой функциональной ткани миокард заращивается рубцовой, соединительной. Она не может сокращаться, не обладает эластичностью, растяжимостью, сигнал по таким грубым структурам также не двигается. Это необратимое изменение, восстановлению не подлежит.

Классификация

Типизация процесса проводится по основанию обширности анатомических отклонений в кардиальных структурах.

Соответственно называют две формы (в некоторых источниках фигурируют три разновидности):

Мелкоочаговый кардиосклероз. В толще миокарда образуется несколько незначительных участков замещения рубцовой тканью. Подобное состояния является следствием острого отмирания миоцитов, реже длительно текущей артериальной гипертензии. Симптоматика минимальна, лечение не требуется, не считая тяжелых случаев.
Крупноочаговая форма. Развивается в итоге обширного инфаркта. Функциональная активность мышечного органа снижается значительно, требуется пожизненная медицинская помощь. На регулярной основе проводится плановая госпитализация. Это фактор развития инвалидности.
Диффузный кардиосклероз. Образование рубцовых тканей по всей протяженности миокарда. Имеет неблагоприятный прогноз, требует интенсивного лечения под контролем врача. Вероятное следствие — ишемическая болезнь, которая без терапии скоро заканчивается рецидивом инфаркта.

Клиническая классификация используется для определения степени тяжести процесса, выработки диагностических и лечебных мероприятий.

Причины

Факторы развития всегда кардиальные, болезнетворные. Все пациенты с диагностированным изменением анатомии мышечных структур миокарда ранее переносили воспалительные или ишемические болезни.

Среди возможных моментов:

Гипертоническая болезнь

Постоянное или регулярное увеличение артериального давления. Рост показателя хотя бы на 10 мм ртутного столба ассоциирован с риском развития кардиосклероза в 30%.

Особенно страдают пациенты с постоянно измененным АД. Подобное наблюдается на 2-3 стадиях патологического процесса.

Кардиальные ткани испытывают постоянные перегрузки, возникает дистрофия. Здоровые структуры отмирают, но постепенно, не в один момент как при инфаркте. Они замещаются соединительными клетками. По длительности явление варьируется от нескольких месяцев до 3-5 лет и свыше.

Восстановление проводится под контролем кардиолога, при этом лечению подлежит основное состояние — гипертоническая болезнь. Остальные методы имеют поддерживающую суть, мероприятия пожизненные, постоянно проводится контроль эффективности.

Нарушение питания миокарда

В результате образования холестериновых бляшек в коронарных сосудах или же их стеноза. Формируется так называемый кардиосклероз атеросклеротический. Название указывает на этиологию процесса.

Возникают анатомические дефекты также не в один момент. По мере складывания нарушений в единую картину, формируется коронарная недостаточность. Она существует в двух клинических вариантах, наиболее опасный — инфаркт. острые приступы также вероятны.

Каждый такой эпизод приводит к отмиранию части активных тканей. Остановка процесса возможна при восстановлении нормального кровообращения.

Атеросклеротический кардиосклероз — это постепенный некроз мышечных волокон и замещение их соединительной тканью на фоне коронарной недостаточности. Распространенный вариант среди пациентов старшего возраста (после 50 лет).

Сахарный диабет

Системное эндокринное заболевание. Характеризуется снижением выработки инсулина или же невосприимчивостью тканей к нему.

Определяется генерализованными нарушениями в организме, в том числе страдает кровообращение, питание сердца.

Полное излечение невозможно, воздействие поддерживающее. Кардиосклероз возникает как итог атеросклероза, причем гормональная патология усугубляет течение основной сердечной болезни.

ИБС (ишемическая болезнь сердца)

По своей сути похожа на инфаркт, но протекает менее агрессивно. Нарушение гемодинамики нарастает постепенно, массивное отмирание миоцитов — последний этап прогрессирования патологического процесса.

Считается разновидностью коронарной недостаточности, но в отличие от атеросклероза поражает сразу несколько сосудов. Страдает вся кровоснабжающая система.

Восстановление проводится в профильном стационаре. Прогноз относительно благоприятный при ранней диагностике.

Кардиомиопатия

Также дистрофические процессы. Суть явления в нарушении анатомии мышечных волокон.

Это результат длительной гипертонической болезни, воспалений. Классический вариант — гипертрофия левого желудочка.

По мере прогрессирования компенсаторные механизмы не справляются. Возникает ишемия тканей с последующим отмиранием и образованием рубцов, собственно кардиосклероз.

Как быстро появляется подобное осложнение сказать невозможно. Зависит от возраста больного, характера основной патологии, качества лечения и его наличия.

Инфаркт

Острый некроз мышечных структур. Отмирание приводит к замещению соединительными тканями — постинфарктный кардиосклероз. Площадь зависит от объемов поражения.

Воспалительные процессы

Миокардит и прочие. Имеют инфекционное происхождение, реже аутоиммунное.

Лечение проводится в условиях стационара, до стабилизации состояния. Используются антибиотики, протекторы, витаминно-минеральные комплексы. Прогнозы благоприятные при своевременной помощи.

Ревматизм

Хроническое аутоиммунное заболевание. Имеет спорную этиологию. Лечение поддерживающее, на протяжении всей жизни. Эффективность и перспективы зависят от частоты рецидивов.

Врожденные и приобретенные пороки сердца

Выявляются объективными методами. До последнего момента не проявляются симптомами, осложняя прогноз.

Причины развития кардиосклероза всегда сердечные. Состояние может быть многофакторным. В отсутствии выявленного фактор происхождения говорят об идиопатической форме.

В такой ситуации терапия направлена только на устранение последствий рубцевания и замедление дальнейшего прогрессирования.

Сужение или заращение просвета артерий, питающих сердце (коронаросклероз), считается одной из основных причин рассматриваемого состояния.

Симптомы

Собственно симптомов кардиосклероза сердца не существует равно до тех пор, пока не наступает сердечная недостаточность.

Клиническая картина возникает только на поздних стадиях когда объем замещенных тканей составляет не менее 30%.

Признаки совпадают с таковыми при иных органических патологиях сердца:

Боли в груди средней интенсивности. Возникают внезапно, длятся на протяжении нескольких минут. Каждый такой эпизод заканчивается полным восстановлением состояния.
Нарушение нормального ритма сердца. По типу ускорения или неравномерности сокращений. Пациент ощущает отклонения, с течением времени симптомы деактуализируются, больной перестает обращать на них внимание.
Тяжесть в грудной клетке. Логическое продолжение болевого синдрома.
Одышка. В момент, когда обнаруживается признак, возникает на фоне покоя.
Непереносимость физических нагрузок, пациент не может нормально передвигаться, выполнять обязанности по дому, трудовые функции. Это фактор развития инвалидности.
Клинический диагноз — вторичная дыхательная недостаточность, что может закончиться смертью человека.
Слабость, сонливость, снижение работоспособности. В результате гемодинамических нарушений.
Головная боль. Диффузного, разлитого характера, без четкой локализации. Возникает как итог дистрофических изменений в церебральных структурах. Может закончиться инсультом.
Вертиго. Отмечается почти всегда, на фоне запущенного кардиосклероза. При поражении мозжечка возникает невозможность ориентации в пространстве.
Нарушения сознания. Обмороки, синкопальные состояния. Могут повторяться неоднократно. Несут большую опасность для здоровья и жизни, поскольку возникают внезапно, порой в угрожающих условиях.

Возможно наступление ишемического инсульта, инфаркта. Тогда симптомы будут выражены в существенной мере:

Интенсивная, невыносимая головная боль.
Нарушение высшей нервной деятельности, возникают проблемы с речью, зрением, слухом, обонянием.
Перекос лица.
Слабость мышц, параличи, парезы, ощущение бегания мурашек по телу.
Озноб, тремор.

Клиническая картина неспецифична и возникает в поздний период времени. Отсюда сложности определения заболевания. Часто оно оказывается случайной находкой на эхокардиографии.

Диагностика

Обследование пациентов проводится под контролем кардиолога. Поздние, развитые стадии требуют помощи профильного хирурга. Примерная схема оценки состояния кардиальных структур:

Устный опрос человека, сбор анамнеза. Наибольшую роль играет наличие в прошлом или течение сердечнососудистых патологий и неотложных состояний. Причинно-следственная связь становится очевидна.
Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений. Показывает как результате кардиосклероза, так и его происхождение. Однако этого не достаточно.
Суточное мониторирование. Оценка АД и ЧСС проводится на протяжении 24 часов, по мере необходимости повторяется несколько раз.
Электрокардиография. Основная методика исследования функциональной активности сердца. Этим же способом оценивается наличие органических нарушений.
Эхокардиография. Позволяет визуализировать кардиальные ткани. Основной путь раннего выявления очаговых или диффузных изменений.
МРТ или КТ, по мере надобности. Если УЗИ не дало достаточных сведений. Детальные изображения позволяют уточнить характер патологии, объемы изменения тканей.
Коронография. Исследование кровотока в артериях, питающих сердце.

В рамках расширенной диагностики возможно использование дополнительных мер. Лабораторные способы также назначаются.

Методы лечения

Терапия комплексная, с применением радикальных и консервативных путей. Нужно понимать, полного восстановления добиться не удастся.

Курация имеет поддерживающий смысл, направлена на стабилизацию состояния, оптимизацию жизненных функций и продление биологического существования.

Препараты используются для устранения симптомов, также этиотропного воздействия (на первопричину):

Антигипертензивные средства. Ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, бета-блокаторы. Используются для нормализации артериального давления и поддержания тонуса сосудов. Классическое сочетания — Дилтиазем или Верапамил, Перинева, ее аналоги, также Моксонидин, Физиотенз.
Кардиопротекторы. Поддерживают функциональную активность сердца, предотвращают дальнейшую деструкцию.
Противоаритмические вроде Амиодарона. На фоне изменений частоты сокращений мышечного органа.
Калиевые и магниевые комплексы. Нормализуют метаболические процессы.

В рамках терапии прочих состояний назначаются антибиотики (при миокардите,и инфекционно-воспалительных патологиях), кортикостероиды.

Подбор препаратов лучше проводить в стационаре для быстрой коррекции и отслеживания побочных явлений.

Хирургическое вмешательство требуется только при сопутствующих осложнениях. Смысла лечить кардиосклероз оперативным путем нет.

Большая роль в деле терапии отводится изменению образа жизни. На любой стадии.

Отказ от курения, алкоголь также строго противопоказан.
Нормальная физическая активность (минимум час ЛФК, пеших прогулок или прочих незначительных нагрузок).
Полноценный сон. 8 ч. за ночь. Причем четверть или больше отдыха должна приходиться на период до 23.00, это наилучшее время.
Водный режим — 2 литра в сутки, но не больше, чтобы не перегружать организм.
Соль — не свыше 7 граммов. Полного исключения натриевого соединения быть не должно. Оно играет одну из ключевых ролей в обеспечении метаболизма.

Коррекция рациона. Строгих ограничений в питании нет, нужно минимизировать количество жирной пищи, жареного, копченого, полностью отказаться от полуфабрикатов и консервов, потому как контролировать количество соли в них невозможно.

Внимание:

Способы терапии не приводят к полному излечению, но дают хорошие шансы на поддержание жизненных функций на приемлемом уровне.

Возможные осложнения

Примерный перечень последствий кардиосклероза:

Инфаркт. Наиболее вероятный сценарий. В результате длительной перегрузки, сердце начинает работать на износ. Формируются анатомические дефекты, вплоть до разрастания органа до огромных размеров.
ИБС. Начальная стадия, рано или поздно ведет к некрозу миоцитов.
Сердечная недостаточность.
Остановка работы органа (асистолия).
Кардиогенный шок. Летальное состояние. Вероятность фатального результата — около 90% и даже выше.
Гипертонический криз. Резкий скачок артериального давления. Течет злокачественно, может закончиться неотложным состоянием.
Инсульт. По сути процесс похож на инфаркт, но затрагивает церебральные структуры.
Сосудистая деменция. Тяжелое психическое расстройство, но потенциально обратимое на ранних стадиях.

Прогностические оценки

Прогнозы разнятся, зависят от обширности поражения. Также сказывается форма процесса.

Так, атеросклеротический кардиосклероз причиной смерти оказывается в 3-6% на ранней стадии, в 17-30% на поздней. Это относительно легкая разновидность.

Отклонения на фоне инфаркта, воспаления имеют худший исход. В цифрах — летальность 40-50% в перспективе нескольких лет, риск может быть больше. При условии лечения шансы на выживание увеличиваются.

Оценка прогноза проводится специалистом, но не сразу. Нужно наблюдение. Роль играет как течение процесса, так и отклик на проводимую терапию.

В заключение

Кардиосклероз сердца — это замещение мышечной ткани рубцовой, соединительной. Никогда он не бывает первичным, всегда вторичен по отношению к основному процессу. Какому — нужно выяснять.

Лечение направлено на стабилизацию состояния и обеспечение нормального уровня жизни.

Продолжительность биологического существования неопределенно долгая, легкие формы отличаются минимальными рисками с точки зрения летальности. При условии терапии даже осложненные разновидности успешно держатся под контролем.

cardiogid.com

Что такое аортокардиосклероз

Аортосклероз – это заболевание, при котором ткани миокарда (сердечной мышцы) замещаются патологической тканью.Кардиосклероз характеризуется аномальными изменениями в миокарде, при которых кардиомициты, способствующие сокращению мышцы, замещаются нездоровыми несокращающимися волокнами.Разрастаясь, патологическая ткань формирует рубцы, захватывающие большие участки сердечной мышцы.

Что такое аортокардиосклероз, его симптомы и лечение, вы узнаете из нашей статьи.

Причины возникновения заболевания

Но существуют и другие причины, запускающие процесс образования патологии:

Инфаркт, при котором погибает часть сердечной мышцы.
Миокардит, умершие от инфекции клетки миокарда замещаются соединительной тканью.
Кальциноз сосудов, когда на их стенках образуются бляшки, перекрывающие просвет.
Миокардиодистрофия, причиной которой является нарушение обмена веществ. Заболевание вызывают грибки, вирусы, бактерии, токсическое воздействие внешней среды, физическая перегрузка.

Симптомы патологического процесса

Начало сердечной аномалии проходит бессимптомно, медленное разрастание соединительной ткани не нарушает эластичности миокарда и его функциональности.Признаки и симптомы связаны не с самим атеросклерозом, а с заболеванием, их вызвавшим.

Характерные признаки атеросклеротического процесса:

Одышка, при тяжелой степени недуга даже в положении лежа, в спокойном состоянии.
Удушливый кашель во время ночного отдыха.
Сильное сердцебиение.
Тахикардия, экстрасистолия, брадикардия.
Боль в груди.
Постоянные головокружения.
Отеки, появляющиеся на тяжелой стадии недуга.
Невозможность работать и совершать физические усилия.

Аппаратные и лабораторные диагностические методы обследования

Аппаратное исследование:

эхография сердца;
электрокардиограмма;
томография;
рентген;
сцинтиграфия;
мониторинг холтеровский.

общая биохимия крови;
анализ крови на холестерин;
общий анализ мочи.

На консультации кардиолог записывает жалобы пациента, проводит первичный осмотр, аускультацию, измеряет давление и просчитывает пульс.На начальном этапе заболевание не дает выраженных симптомов, и диагностика затруднена, поэтому точный диагноз ставят чаще всего на поздних этапах аортокардиосклероза, когда пациента начинают беспокоить осложнения, связанные с сердечной недостаточностью.

Лечение кардиосклероза

Заболевание не излечивается полностью, поэтому лечение направлено на снятие симптомов, терапию сопутствующих заболеваний и предотвращение серьезных осложнений, и максимальное продление жизни больного.Лечить кардиосклероз могут хирургически и медикаментозно. Выбор метода зависит от физического состояния пациента, тяжести заболевания, возраста больного и возможных аллергических реакций на лекарственные средства.

Медикаментозное лечение включает такие препараты:

диуретики;
бета-блокаторы;
антиаритмики;
препараты, нормализующие давление;
препараты для восстановления процессов обмена в организме;
витамины и минералы.

Хирургическое лечение при кардиосклерозе носит радикальный характер – это пересадка сердца. Только такой радикальный подход полностью устраняет тяжелые симптомы и восстанавливает гемодинамику организма.Трансплантация необходима при поражении большого участка миокарда при тяжелой сердечной недостаточности.

Народные методы борьбы с кардиосклерозом

Среди народных рецептов самым популярным и эффективным считается смесь из меда, отогретого на водке и лекарственных трав.Для ее приготовления необходимо взять пятьсот грамм натурального меда и столько же водки. Полученный состав нагревается на небольшом огне до образования на поверхности пенки, затем ему нужно дать остыть.

Полученное средство смешивается с отваром из корневища валерианы, травы спорыша, лекарственной ромашки, сушеницы и пустырника.Все травы берутся поровну, смешиваются и полученная смесь насыпается по одной чайной ложке в заварник. Заливают отвар одним литром кипятка.

Профилактика кардиосклероза

Профилактика – это, прежде всего, поддерживание здорового образа жизни без вредных привычек, диетическое питание и выполнение всех врачебных рекомендаций.Больной должен вовремя являться на прием к специалисту, проходить все обследования и принимать препараты согласно рекомендациям врача и в необходимой дозировке.В случае аортокардиосклероза самолечение недопустимо и может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.

Диетическое питание

Цель диеты — снижение уровня вредного холестерина в сыворотке крови и борьба с лишним весом.Больному рекомендуют отказаться от соли и снизить количество потребляемой жидкости, включая первые блюда.

Ограничение жидкости помогает справиться с отеками и снизить нагрузку на сердце.

Исключенные из рациона продукты:

черный кофе и крепкий чай;
какао и шоколад;
жирное мясо и жиры, животного происхождения, в том числе сливочное масло;
копчености;
консервы;
кислая капуста;
алкогольные напитки.

Из рекомендованных продуктов: каши из круп, кроме манки и риса; нежирное мясо, желательно птица или кролик; овощи и фрукты в большом количестве. Полезны сухофрукты и фрукты, богатые калием.Это бананы, изюм, сушеные и свежие груши и яблоки, чернослив. Калорийность питания увеличивают истощенным людям.

http://vseoserdce.ru/disease/cardiosclerosis/aortokardioskleroz-chto-eto-takoe.html

Аортокардиосклероз — склеротические изменения сердечной мышцы

Аортокардиосклероз — устаревший термин, не имеющий официальной расшифровки. В настоящее время он не применяется в кардиологии в связи с переходом на международную систему классификации заболеваний. Аортокардиосклерозом иногда по старинке называют уплотнение стенок сердечной мышцы (кардиосклероз), вызванное поражением аорты. А иногда это название ошибочно употребляют, имея в виду кардиосклероз вообще.Не стоит негативно воспринимать якобы устаревшее название. Простых пациентов замена терминологии вообще не касается. Классификация принята для врачей. По этой причине лучше воспринимать не название, а суть диагноза, которая при любом названии не меняется. Может измениться взгляд на заболевание и методы его лечения вслед за новыми открытиями, но изменение подходов могут пояснить только доктора.

Что такое кардиосклероз

На начальных стадиях недуга здоровые миоциты совершают двойную работу: свою и поврежденных клеток. Но постепенно их питание нарушается, они тоже отмирают, и снова происходит рубцевание. По мере разрастания пораженных участков сердечная мышца начинает терять работоспособность, снижается ее сократительная функция, нарушается ритмичность сердцебиения.К сожалению, за констатацией того, что сердечная мышца теряет свои функциональные возможности стоит очень многое. Прежде всего потеря частью мышцы способности сокращения (рубцовая ткань не может сокращаться) приводит к перераспределению усилий по проталкиванию крови на другие участки мышцы. Это приводит к общему увеличению нагрузки на сердце и укорачиванию полноценной жизни сердца и его носителя.Поврежденные участки мышцы не в состоянии правильно распределять импульсы управления сокращениями, поступающие из головного мозга. В результате возникают нарушения сердечного ритма.Те же поврежденные участки начинают искажать пути нервного возбуждения, перекрывая пути прохождения импульсов от предсердий к желудочкам блокадами разного вида.

Заболевание может быть:

очаговым, с формированием между нормальных клеток рубцов беловатого цвета;
диффузным, когда соединительная ткань представляет собой решетку, в клетках которой располагаются здоровые кардиомиоциты.

Причины развития кардиосклероза

Кардиосклероз – не первичная болезнь. Он всегда является исходом патологических поражений сердца:

миокардитов – воспалительных процессов в органе по причине инфекций (гриппа, аденовируса и т.д.), аллергий (например, как реакции на лекарства), ревматизма;
кардимиопатии – изменении анатомии сердца (утолщении стенок желудочков или расширение камер) в результате эндокринных заболеваний (сахарного диабета, нарушений в работе щитовидной и других желез и т.д.), алкогольных поражений, плохого питания (например, нехваткой белка или витаминов);
атеросклероза – формировании холестериновых бляшек, из-за которых стенки аорты утолщаются и сужается просвет, что затрудняет движение крови и доставку к сердцу кислорода и питательных веществ. Атеросклероз – причина инфаркта миокарда, сопровождающегося отмиранием его участка;
гипертонии, при которой повышенное давление может привести к увеличению объема левого желудочка;
травм, ожогов органа или повреждений тканей в результате операций на сердце пациента.
наследственности, врожденной аномалии сосудов.

В зависимости от источника, кардиосклероз может быть:

первичным;
миокардитическим ( читать подробней );
атеросклеротическим;
постинфарктным.

Аортокардиосклероз. Клинические проявления

С течением времени симптомы заболевания усугубляются:

одышка появляется и в спокойном состоянии;
ночами больной мучается от «сердечной астмы» – ночных удушающих приступов, настигающих его в положении лежа;
болит грудная клетка, наблюдается сильное неровное сердцебиение;
больной ощущает боль в правом подреберье, т.к. печень переполнена кровью. По этой же причине раздут живот, поясница пациента;
сильно отекают конечности.

В основе всех симптомов лежит расстройство сократительной функции, недостаточное снабжение сердечной мышцы питанием (коронарная недостаточность), утрата восприимчивости клеток миокарда к электрическим импульсам (снижение проводимости), нарушения частоты и регулярности сердечных ритмов (аритмия).Рассматривая вопрос, аортокардиосклероз что это такое, следует отметить, что этот недуг, несмотря на достаточно серьезные трансформации миокарда, не имеет острых, угрожающих состояний и может развиваться годами.

Диагностика

Лечение и профилактика

соблюдение режима питания, улучшение качества пищи;
хороший сон;
контроль массы тела;
прогулки на свежем воздухе и другая физическая активность;
отказ от вредных привычек;
ограничение стрессов и физического переутомления;
прием лечебных ванн: хвойных, углекислых, сероводородных и др.;
лечение недугов только по согласованию с врачом, отказ от самостоятельного лечения и бесконтрольного применения лекарств;
контроль любых недомоганий в медицинском учреждении;
строгое следование рекомендациям, предписанных врачом;
соблюдение режима приема лекарств и четкая дозировка средств;
регулярные профилактические обследования для оценки врачом состояния сердечно-сосудистой системы и эффективности проводимой терапии;
контроль холестеринового обмена, прием лекарственных средств для его улучшения.

http://serdcet.ru/aortokardioskleroz.html

Главное о кардиосклерозе сердца: суть заболевания, виды, диагностика и лечение

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности \»Лечебное дело\».Из этой статьи вы узнаете: какие изменения в сердце вызывает кардиосклероз, почему он возникает, насколько сильно симптомы нарушают состояние больных. Существуют ли специальные методы лечения этой патологии.

Кардиосклерозом называют болезнь, при которой нормальные мышечные клетки сердца замещаются неполноценной рубцовой тканью – происходит рубцевание миокарда. Это влечет за собой потерю структуры (увеличение размеров, расширение), нарушения ритма (аритмии) и снижение функциональных возможностей (слабость, сердечная недостаточность). Формируется

Кардиосклероз не всегда вызывает жалобы и симптомы. Если рубцевание сердца развито незначительно (в виде мелких очагов), больные не предъявляют никаких характерных жалоб. Выраженный склеротический процесс резко нарушает общее состояние человека в виде болей в области сердца, угрожающей жизни аритмии, сильной одышки, отеков, полной неспособности переносить физические нагрузки.В основном симптомы определяются главным причинным заболеванием, которое привело к развитию кардиосклероза, и степенью сердечной недостаточности. Ведь он не может быть самостоятельной (первичной) патологией.

Изменения миокарда при кардиосклерозе необратимые, поэтому вылечить его нельзя. Современные методы лечения поддерживают миокард и ликвидируют симптомы сердечной недостаточности при условии пожизненного соблюдения рекомендаций специалистов. Лечить заболевание должен врач-кардиолог, а при необходимости кардиохирург.

Суть патологии: почему эта болезнь вторична

Понятие вторичного заболевания означает, что оно не может быть самостоятельным патологическим состоянием, а всегда возникает на фоне другой патологии. Эта особенность характерна для кардиосклероза. Он никогда не появляется у человека, который не имел жалоб или болезней со стороны сердца.По своей сути кардиальный склероз – это замещение разрушенной нормальной сердечной ткани бесструктурной рубцовой. И хотя рубец нельзя назвать патологической тканью, все что он может – выполнить каркасную функцию на месте разрушенных клеток сердца. Но взять на себя их функцию он не способен.

Все это значит, что кардиосклероз – это закономерный процесс образования рубцов на месте разрушенных клеток сердца, носящий приспособительный характер. Но если рубцовой ткани становится слишком много, она распространяется на важные структуры миокарда или проводящей системы, это нарушает нормальную работу и вызывает симптомы снижения сократительной активности сердца.

Виды кардиосклероза

В зависимости от того, насколько сильно и широко распространен рубцовый процесс в сердце его классифицируют на виды. Согласно международной классификации болезней их всего два: диффузный и очаговый.

Виды кардиосклероза

Особенности диффузного процесса

Если рубцовое перерождение распространяется на большую часть одного из отделов или весь миокард, не имея четких границ, его называют диффузным кардиосклерозом. Такое изменение в начале имеет сетчатую структуру – образует ячейки из рубцовой соединительной ткани, между которыми расположены мышечные клетки. Они выполняют сократительные движения. По мере прогрессирования кардиосклероза происходит увеличение площади бесструктурной ткани за счет разрушения мышечной, но полного замещения пораженного участка миокарда быть не должно.

Особенности очагового процесса

Если кардиосклероз по распространению ограничен небольшим участком с четкими границами, его называют очаговым. Более понятная характеристика – рубец на сердце. Подобно рубцу от разрезов на коже он представлен исключительно соединительной тканью и не содержит мышечных клеток. Такой участок полностью лишен сократительной способности и выполняет лишь роль соединительного компонента между здоровыми мышечными клетками.

Когда патология становится опасной

В 40–45% кардиальный склероз не вызывает никаких специфических симптомов, которые говорили бы именно о его наличии, и ничем не грозит больным.Опасности возникают в таких случаях:

При распространении диффузного процесса на обширный участок сердца и истончении стенок миокарда:

снижение сократительной способности миокарда – сердечная недостаточность;
растяжение стенок и полостей – значительное увеличение размеров сердца.

Слабый рубец на всю толщу миокарда при очаговом кардиосклерозе – риск формирования сердечной аневризмы (мешковидного выпячивания).

Грубый, толстый или рубец, затрагивающий центральные пути проведения нервных импульсов по сердцу – риск нарушений проводимости (блокады) и ритма (аритмия: экстрасистолия, пароксизмальная, фибрилляция).

Основные причины возникновения

Рубцеванию миокарда обязательно должно предшествовать разрушение. В роли причин, которые способны спровоцировать гибель кардиомиоцитов (сердечных клеток), могут выступить:

Атеросклероз сердечных сосудов. Он приводит к постоянному нарушению кровообращения в миокарде, что со временем вызывает его дистрофию – потерю структуры и разрушение, перерастающую в рубцовый процесс.
Ишемическая болезнь. Напрямую связана с атеросклерозом, но поражаются центральные сосуды – коронарные артерии. Вызывает более выраженный и распространенный кардиосклероз по сравнению с атеросклеротическим.
Инфаркт миокарда – омертвение участка сердечной мышцы. На месте разрушенных клеток образуется ограниченный рубец.
Миокардит – воспалительный процесс в сердце. В местах воспаления миокарда образуется соединительная ткань.
Кардиомиопатия и кардиодистрофия – изменения сердца различного характера: гипертрофия (утолщение), рестриктивный процесс (сдавление), дилатация (расширение) нарушают питание и вызывают разрушение кардиомиоцитов с последующим склерозом.
Тяжелая гипертоническая болезнь и сахарный диабет. В первом случае сердце испытывает постоянную перегрузку повышенным давлением, во втором кислородное голодание вследствие диабетического поражения самых мелких сосудов. Общий исход этих состояний – дистрофия, разрушение, склерозирование.

В таблице представлены причинно-следственные связи между механизмами возникновения кардиосклероза, его непосредственными причинами и видами.

http://okardio.com/bolezni-serdca/kardioskleroz-082.html

Что такое кардиосклероз и как его лечить?

Каждая клетка в сердечной мышце отвечает за нормальное ее сокращение, обеспечивая тем самым полноценное кровообращение. Если же в миокарде появляется воспалительный процесс или некроз, то часть клеток теряет свою способность к выполнению определенных функций, и замещается соединительными тканями. Под влиянием таких процессов ткани сердца теряют способность полноценно выполнять свои функции, развивается кардиосклероз. Рассмотрим подробнее, что это такое.

Специфика патологии

Кардиосклероз – это опасный процесс, приводящий к формированию рубцов в сердечных тканях, где ранее находились соединительные ткани. Деформированные клетки полностью теряют свои способности к выполнению каких-либо функций. На начальной стадии, оставшиеся здоровые миоциты, выполняют свою обычную работу, но по мере увеличения очага поражения, они теряют способность выдерживать прежнюю нагрузку.Клетки медленно отмирают, а на их месте формируются рубцы. Помимо этого, происходит утолщение здоровых клеток и увеличение их в размере, что ведет к гипертрофии сердечной мышцы и расширению камер. Такие изменения нарушают частоту сокращений сердца и правильное кровообращение.

Обратите внимание! Кардиосклероз прогрессирует только под воздействием других патологий и не является самостоятельным заболеванием. Для устранения симптоматики и предотвращения разрастания очага поражения необходимо устранить первопричину заболевания.

Симптоматика патологии

Рубец на сердце отражается на состоянии здоровья больного, проявляя на начальном этапе следующие симптомы:

чувство боли за грудиной при нагрузке;
постоянная усталость и слабость;
перепады артериального давления;
сбои в частоте сокращений сердца – обнаруживаются, если рубец сформировался в области, где проводятся нервные импульсы.

Если патологический процесс развивается и дальше, то у пациента наблюдается такая симптоматика:

отечность рук и ног;
кашель, провоцируемый застоями в легочных путях, который появляется в ночное время;
учащенное сердцебиение;
гипотония;
накопление излишней жидкости в брюшной и грудной полостях тела.

Если не проводить своевременное и эффективное лечение, то кардиосклероз может привести к таким опасным для жизни осложнениям:

хаотичное сокращение миокарда;
неспособность сердца проводить нервные импульсы;
низкое количество сокращений сердца или отдельных его камер;
формирование аневризмы в местах рубцов, способной повлечь к разрыву перикарда и мгновенной смерти;
хроническая сердечная недостаточность.

Причины и механизм развития болезни

Кардиосклероз может иметь как небольшой масштаб поражения, так и быть крупноочаговым. Однако в любом из случаев он прогрессирует под воздействием различных патологических состояний. В таблице ниже приведены основные факторы, которые могут повлечь развитие сердечного заболевания (Табл. 1).Таблица 1 – Факторы, провоцирующие кардиосклерозВ срок до 2-х месяцев и больше, после перенесенного приступа, может развиваться как малый, так и крупный очаг кардиосклероза. Основная опасность большого склеротического очага заключается в том, что нарушенные ткани в миокарде могут спровоцировать аневризму левого желудочка.Данное расстройство провоцирует аритмичное сокращение миокарда и развитие сердечной недостаточности (в некоторых случаях с отеком легких). В желудочке также может формироваться тромб, что представляет угрозу для жизни пациента.

Представляет собой патологические отклонения в анатомическом строении сердца. Данное заболевание могут спровоцировать:

гормональный сбой;
диабет;
ожирение;
воздействие спиртного или наркотиков;
неправильное питание.

Вследствие кардиомиопатии прогрессирует диффузный фиброз, который формирует рубцы в сердечной мышце.

Виды и формы кардиосклероза

В медицинской практике выделяют 3 разновидности кардиосклероза, которые зависят от факторов, спровоцировавших заболевание:

атеросклеротический – прогрессирует при ишемической болезни сердца. Оседания холестериновых бляшек на сосудистых стенках и сужение их просвета может занимать несколько лет. Здоровые ткани постепенно превращаются в соединительные из-за нарушенного кровообращения;
постинфарктный – формируется после перенесенного инфаркта. Образование рубцов в разных частях сердца значительно затрудняет сокращения миокарда;
миокардитный – прогрессирует под влиянием патологических процессов, вызывающих воспаление в тканях сердечной мышцы (тонзиллит, ангина, гайморит, ревматизм, миокардит и т. д.).

По степени поражения кардиосклероз бывает 2 типов:

очаговый – происходит формирование «островков» рубцовой ткани различного размера, которые снижают сократительную активность сердца;
диффузный – определяется как постепенное разрастание патологического участка одним большим рубцом.

Лечебные мероприятия

Для того чтобы устранить кардиосклероз потребуется знать, как лечить первичное заболевание, спровоцировавшее развитие данной патологии. Хотя избавиться от сформированных рубцов невозможно, но есть возможность остановить их разрастание. Возможное лечение первоначальных заболеваний приведено ниже (Табл. 2).Таблица 2 – Терапия первопричин кардиосклерозаКурс лечения заключается в терапии, направленной на снижение липидов в крови, а также соблюдении низкохолестериновой диеты. Наиболее распространенными препаратами для снижения холестерина являются статины:

Если у пациента появляется нарушение ритмичности сокращений миокарда, то назначаются лекарства против аритмии (Пропанорм, Кордарон), а также антикоагулянты (Варфарин).

бета-блокаторы (Пропранолол, Метопролол, Соталол и т.д.);
ингибиторы АПФ (Зокардис, Эналаприл, Фозиноприл и т.д.);
блокаторы рецепторов к ангиотензиногену (Телмисартан, Эпросартан, Валсартан и т.д.)

адреноблокаторы (Карведилол, Бисопролол, Беталок и др.);
ингибиторы АПФ (Одрик, Нолипрел, Энап и др.);
нитрты (Нитроминт, Нитроспрей);
диуретики (Гипотиазид, Индапамид);
антиагреганты (Аспирин Кардио, Кардиомагнил и др.)

Если терапия лекарственными препаратами не оказывает должного эффекта, то врачи могут прибегнуть к хирургическому вмешательству. При кардиосклерозе проводят шунтирование или стентирование коронарных артерий, что помогает восстановить нормальный приток крови к сердцу.Обратите внимание! План лечения разрабатывается исключительно лечащим врачом. Лечение сердечных заболеваний самостоятельно не допускается, так как есть высокий риск осложнений и смертельного исхода.

Прогнозы и последствия

После лечения данной патологии человек должен регулярно посещать своего лечащего врача и проходить комплексные обследования, во избежание прогрессирования осложнений.Рекомендуется придерживаться следующих предписаний:

правильное питание. Необходимо ограничить употребление соли, жирной, жаренной и пряной пищи. Включить в рацион свежие овощи и фрукты, нежирное мясо и рыбу, кисломолочную продукцию;
отказ от спиртных напитков, никотина и наркотических веществ;
регулярная умеренная двигательная активность (избегая сильных физических нагрузок);
постельный режим в первые 14 дней после инфаркта;
наладить режим дня, давая организму полноценный отдых;
избегать психоэмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций поможет быстро и безболезненно восстановиться после кардиосклероза и сердечных заболеваний.Если своевременно не получить квалифицированную помощь от специалистов, возможно развитие опасных осложнений, таких как:

сердечная недостаточность в острой форме;
фибрилляция желудочков;
формирование и отрыв тромбов;
деформирование аневризмы сердца.

Кардиосклероз является опасным заболеванием, так как поражает наиболее важный орган человеческого организма – сердце. Патология развивается под влиянием других нарушений, а процесс ее развития может приостановиться только, если будет устранено первичное заболевание.Курс лечения должен проводиться своевременно и назначаться квалифицированным специалистом. Во избежание осложнений рекомендуется придерживаться правил реабилитации и регулярно посещать врача.

http://simptomov.com/kardio/kardioskleroz/

Sosudinfo.com

Склероз аорты сердца или аортокардиосклероз заболевание, которое на протяжении длительного периода времени протекает бессимптомно. Такое заболевание несложно диагностировать, но пациенты обращаются к врачу при появлении первых признаков болезни, преимущественно в пожилом возрасте.

Симптомы болезни

Склероз аорты сердца или аортокардиосклероз не имеет специфической симптоматики, признаки заболевания возникают, когда заболевание вовсю прогрессирует. В большинстве случаев, больные жалуются на:

Боль в области грудной клетки или под лопаткой.

Частая отдышка, нарушение дыхания.

Бледность кожных покровов.

Головокружение.

Повышение уровня артериального давления.

Симптомы могут быть и другими, при условии, что аортокардиосклероз поразил нижнюю часть аорты, которая снабжает кровью брюшную полость. В таком случае пациенты жалуются на:

Боль в области живота, которая не имеет локализации.

Боль в нижних конечностях.

Отеки ног в области икр.

Важно: Симптомы возникают после приема пищи или тяжелого трудового дня, они не имеют никакой связи с менструальными болями или признаками варикоза.Если поражена грудная часть аорты, то боль возникает в легких и сердце, она не связана с признаками стенокардии и не исчезает после приема медикаментов.Аортокардиосклероз может проявлять себя признаками аритмии, нередко симптомы проходят или утихают на какое-то время, но после возвращаются вновь.Симптомы могут носить смешанный или ярко выраженный характер, но на начальном этапе развития заболевания пациент чувствует себя хорошо и никаких жалоб не имеет. Диагностировать болезнь в таком случае можно при прохождении профилактического осмотра.

Склероз аорты сердца или аортокардиосклероз – заболевание, которое возникает по нескольким причинам:

неправильное питание;
злоупотребления алкогольными напитками;
высокий холестерин;
нарушение процесса обмена веществ в организме;
заболевания печени и (или) почек;
нарушение работы эндокринной системы.

Внимание! При этом симптомы болезни могут проявиться в пожилом возрасте. Чаще всего аортокардиосклероз— это диагноз, который ставят людям в возрасте от 60 до 70 лет.

Склероз аорты сердца возникает по причине поражения стенок аорты атеросклеротическими бляшками. В легких формах болезнь может наблюдаться у человека в возрасте от 18 лет. Она сочетается с признаками атеросклероза, который возникает чаще у мужчин, чем у женщин.Аорта снабжает кровью сосуды сердца, легких и головного мозга. Поражение сосуда атеросклеротическими бляшками приводит к нарушению притока крови к тканям, сужению просвета аорты. В результате возникает гипоксия мозга, развивается атеросклероз и тромбоз, который может привести к инсульту или инфаркту.

Диагностика

На ранней стадии развития склероз аорты сердца можно диагностировать при проведении профилактического обследования.большинстве случаев врачи назначают:

УЗИ сердца;
ЭКГ (электрокардиограмма);
анализ крови на холестерин.

Важно: В результатах анализа нужно обратить внимание на уровень ЛПНП (липопротеинов низкой плотности)— «плохой холестерин», который оседает на стенках сосудов и приводит к образованию бляшек.Ультразвуковое исследование сердца поможет выявить склероз аорты. Покажет участки, поражённые бляшками, и поможет доктору верно поставить диагноз пациенту.ЭКГ используется в рамках дифференцированной диагностики, обследование помогает получить полную картину и отличить склероз аорты от стенокардии.

В легких формах лечить болезнь можно при помощи средств нетрадиционной медицины. Но в большинстве случаев доктора назначают комплексную терапию.

Методы лечения

Лечение стоит начинать с посещения врача-кардиолога, он поможет выбрать необходимую терапию и определит дозировку препаратов.Комплексное лечение включает в себя:

Прием медикаментов.

Отказ от вредных привычек.

Выполнение упражнений.

Медикаментозное лечение заключается в приеме препаратов различного характера, чаще других прописывают: статины и средства растительного характера.В легких формах, лечение заболевания может заключаться в отказе от вредных привычек и соблюдении правил питания.

Врачи рекомендуют отказаться от следующих продуктов:

жирная пища животного происхождения;
молоко, сыр и масло;
сладости (богатые легкими углеводами);
копченая, соленая и острая пища.

Внимание! Рацион больного должен состоять из фруктов и овощей, которые снижают уровень ЛПНП в крови и помогают нормализовать работу сердца и сосудов.Лечение может проходить и с использованием средств нетрадиционной медицины. Существует ряд растений, которые помогают снизить уровень холестерина в крови.Лечение народными средствами входит в состав комплексной терапии или выступает в качестве основного метода терапии. Все зависит от стадии заболевания и симптомов, которые беспокоят больного.

Какими народными средствами можно лечиться:

Настойка из чеснока.

Отвар из тыквенных семян.

Смесь из семян льна.

Лечение проводят после консультации с врачом, поскольку в сочетании с приемом препаратов терапия, может негативным образом сказаться на состоянии здоровья человека. Поэтому медикаментозное лечение в таком случае требует коррекции.Важно: Народными средствами можно лечиться лишь в том случае, если на компоненты лекарства нет аллергии.

Самый простой рецепт — это измельчить в блендере семена льна и перед каждым приемом пищи есть полученную смесь по 1 чайной ложке. Это поможет снизить уровень «плохого холестерина» в крови, кроме того, такое лечение подойдет в качестве профилактического метода.Если консервативное лечение не принесло желаемого результата, то врач может предложить провести операцию. Оперативное вмешательство поможет избавиться от склероза аорты, хирургическая процедура подразумевает под собой замену части аорты, которая повреждена атеросклеротической бляшкой. Главная цель операции — предотвращение клапанной недостаточности и смерти пациента.

http://sosudinfo.com/heart/skleroz-aorty-serdtsa-ili-aortokardioskleroz.html

Аортокардиосклероз – что это такое и как лечат заболевание?

Что такое аортокардиосклероз?

Аортокардиосклероз является устаревшим термином, который уже не используется в медицине по причине перехода на международную классификацию заболеваний. На данный момент, официальное название этого заболевания – кардиосклероз.Если происходит повреждение клеток сердечной мышцы, то на месте этих дефектов начинает разрастаться плотная рубцовая ткань, состоящая из соединительной ткани. Такая ткань не может выполнять необходимые сердцу функции.

Поначалу оставшиеся и здоровые клетки выполняют работу также и за поврежденные клетки, но со временем их питание нарушается, что приводит к отмиранию и рубцеванию.В зависимости от первичных заболеваний, из-за которых начался процесс замещения здоровых тканей на рубцовые, различают следующие виды кардиосклероза:

Атеросклеротическая – развивается на фоне ишемической болезни сердца, встречается в любом возрасте, даже у детей, в случае перенесенных инфекционных заболеваний по типу кори и т.д. Также подобное воспаление вызывает аллергия или хронические заболевания. Процесс развития атеросклеротической формы может растянуться на годы и достаточно долгое время больной может не ощущать никаких проявлений болезни. Но, спустя время, происходит развитие сердечной недостаточности.
Постинфарктная – является последствием восстановления человека после перенесенного инфаркта миокарда. В случае повторения инфарктов, возникают рубцы различной протяженности и локализации. Они могут смыкаться друг с другом или быть изолированными. Полости сердца расширяются и под воздействием систолического давления рубцовые очаги могут начать растягиваться, что приводит к появлению аневризмы, при разрыве которой наступает летальный исход.
Постмиокардическая – является последствием различных заболеваний (гнойная ангина, гайморит, ревматизм), которые вызывают воспалительный ответ в миокарде. Возможно проявление как у взрослых, так и у детей.

диффузный кардиосклероз;
очаговый кардиосклероз.

Особенности диффузного процесса

Диффузный кардиосклероз может распространиться по всему миокарду или занимать только какую-то часть и четкие границы будут отсутствовать. Структура развития этой формы – ячеистая, в которую включены участки нормальной мышечной ткани.Постепенно эти участки уменьшаются в размерах, но при этом соединительная ткань не замещает их полностью. Рубцовое образование не может сокращаться, а образовывается оно на основе разрушенных кардиомиоцитов.

Особенности очагового процесса

Широкофокусный – большой очаг формируется по причине закупорки крупного коронарного сосуда, из-за чего гибнут все кардиомициты. Этот тип болезни в основном характеризуется разрастанием коллагеновых волокон и других соединительных элементов на месте инфаркта. Как результат – появляется шрам, который не дает образоваться аневризме.
Мелкофокусный – мышечная ткань изменяется слабовыраженно, образуются белые прослойки соединительной ткани, которые располагаются внутри миокарда. Причина возникновения мелкофокусного кардиосклероза заключается в недостатке кислорода в стенках камер сердца, что приводит к уменьшению количества и гибели кардиомиоцитов.

Причины развития патологии

Инфаркт, из-за которого погибает часть сердечной мышцы.
Кальциноз сосудов – образование на стенках сосудов бляшек, которые перекрывают просвет.
Ишемическая болезнь – усугубляет уже нарушенную работу сердца и увеличивает площадь поражения миокарда из-за чего кардиосклероз становится более обширным.
Гипертония – вызывает дистрофию, разрушение и склеротирование участков миокарда, которые не выдержали перегрузки из-за высокого давления.
Миокардиодистрофия – поражение сердечной мышцы, которое связано с нарушением метаболических процессов миокарда.
Атеросклероз – ухудшается гемодинамика, происходит некроз сердечной ткани и активизируется процесс рубцевания из-за поражения сосудов.
Сахарный диабет – развивается кислородное голодание в результате поражения мелких сосудов, из-за чего происходит разрушение кардимиоцитов и замещение их соединительной тканью.

К факторам, из-за которых может развиться кардиосклероз относят:

лишний вес;
много стрессов;
недостаточное количество физической нагрузки;
неправильное питание;
авитаминоз;
наследственный фактор;
переедания.

Симптомы недуга

появление удушливого кашля в ночное время суток, так называемая «сердечная астма»;
болевые ощущения в правом подреберье из-за переполненной кровью печени;
одышка при любом положении;
сильное сердцебиение;
отечность, появление которой свидетельствует о тяжести болезни;
тахикардия, экстрасистолия и брадикардия;
понижение работоспособности;
головокружение;
усталость.

Осложнения

хроническая сердечная недостаточность;
аритмия;
аневризма.

Диагностика

Диагностика кардиосклероза начинается со сбора жалоб пациента. Также врач учитывает все болезни, которые были перенесены ранее и анализирует степень сердечной недостаточности.Больного осматривают на наличие отеков конечностей, пальпируют живот, простукивают, определяют скопление жидкости, насколько увеличилась печень. Также меряется давление с пульсом, прослушивается грудная клетка.

К аппаратным методам диагностики заболевания относят:

эхография сердца – определяет размеры отделов сердца, его насосную функцию, сократительные возможности;
компьютерная или магниторезонансная томография;
сцинтиграфия – неинвазивный метод исследования миокарда – в вену больного вводится вещество с радиоактивными изотопами, которые циркулируют по организму и поглощаются миокардом, после чего, при помощи гамма-камеры происходит анализ его распределения в мышце сердца;
электрокардиограмма – оценивает автоматизм, проводимость и возбудимость сердца;
рентген – на снимках можно увидеть увеличение камер сердца;
мониторинг холтеровский – представляет собой запись обычной электрокардиограммы и артериального давления в течении суток, когда больной ведет обычную физическую активность.

Из лабораторных методов используют:

общая биохимия крови;
анализ крови на холестерин;
общий анализ мочи.

Лечение аортокардиосклероза (кардиосклероза)

провести терапию болезни, которая повлекла за собой развитие кардиосклероза;
обеспечить сохранение трудоспособности и улучшение качества жизни больного.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает в себя такие препараты:

диуретики – необходимы для выведения из организма лишней жидкости, снимая тем самым нагрузку с сердечной мышцы (Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Индапамид);
бета-блокаторы – блокируют рецепторы, которые реагируют на адреналин и норадреналин (Метопролол, Небиволол, Пропрапонолол, Бисопролол);
ингибиторы АПФ – расширяют кровеносные сосуды, увеличивают кровоснабжение миокарда и его сократительную способность (Энап Н, Берлиприл Плюс, Липразид);
сердечные гликозиды – препараты, которые помогают увеличивать силу сердечной мышцы (Дигоксин);
антагонисты рецепторов ангиотензина первого и второго типов – назначаются в случае непереносимости ингибиторов АПФ – расширяют сосуды, понижая тем самым артериальное давление;
статины – назначаются для замедления атеросклероза коронарных сосудов (Симвастатин, Аторис);
препараты для разжижения крови (Кардиомагнил, Лоспирин, Клопидогрель, Магникор);
витамины и минералы (витамина А, группы В, Омега-3).

Хирургическое лечение

Операции при кардиосклерозе помогают устранить осложнения или вылечить первичную патологию из-за которой произошло развитие болезни. При наличии сильной брадикардии больному могут имплантировать кардиостимулятор – прибор, который будет задавать ритм сердцу при помощи электрических импульсов.При выраженной ишемии миокарда, которая была вызвана закупоркой коронарных артерий, назначается стентирование. Если провести эту операцию не представляется возможным, то кардиохирург выполняет аортокоронарное шунтирование.

Народные методики

Чеснок. Влияет на уровень холестерина. Чтобы изготовить настойку, нужно раздавить чеснок при помощи пресса и смешать с лимонным соком и водой.
Петрушка – это источник минералов, которые нужны для полноценной работы сердечной мышцы. Петрушку можно добавлять в салат, а также употреблять в виде отвара.
Экстракт артишока – поднимает уровень полезного холестерина, выводит излишки плохого. Употреблять можно в виде капсул, таблеток и настоек.
Сбор из тмина и боярышника. Возьмите 1 ч. л. плодов тмина и 1 ст. л. корня боярышника. Измельчите и перемешайте. Вскипятите 300 мл кипящей воды, дайте настояться одну ночь в термосе и процедите. Выпейте в течении дня в 4-5 приемов.

Диетическое питание

замените жиры животного происхождения на растительные – это позволит уменьшить количество холестерина в крови;
замените простые углеводы на сложные;
откажитесь от алкоголя;
уменьшите количество потребляемой соли;
добавьте в меню больше овощей и фруктов, которые содержат в себе антиоксиданты;
кушайте рыбу, так как она содержит в себе омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты;
добавляйте больше растворимых пищевых волокон.

Профилактика

Профилактика кардиосклероза включает в себя следующие мероприятия:

своевременная и полноценная терапия основной болезни;
длительный и качественный сон;
витаминотерапия;
проведение вакцинопрофилактики против гриппа, дифтерии, краснухи;
соблюдение назначенных врачом предписаний;
исключение чрезмерных физических нагрузок;
соблюдение режима труда и отдыха;
правильное питание.

Процедуры, которые применяются при кардиосклерозе:

массаж;
радоновые, йодобромные ванны;
инфракрасная сауна;
лечебная физкультура;
подводный душ-массаж;
сухие углекислые ванны.

Диффузная форма кардиосклероза считается неблагоприятной по своему прогнозу. Например, при образовании соединительной ткани на месте трансмурального инфаркта растет риск развития аневризмы, разрыв которой чаще всего приводит к немедленной смерти. В случаях, когда кардиосклероз возник в результате естественных возрастных изменений, такое течение болезни является обычно благоприятным.Кардиосклероз – это часто встречающаяся патология сердца, степень тяжести которой зависит от объема пораженных тканей и общего состояния организма. Если человек заметил у себя симптомы данного заболевания, то ему следует как можно быстрее обратиться к врачу, который его обследует и назначит терапию.

http://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/kardioskleroz/aortokardioskleroz.html

(Поки оцінок немає) Загрузка...

cardiomanual.ru

Аортокардиосклероз что это такое

Опубликовано Jenniffer в Сб, 07/18/2015 — 08:24

Заболевание сердечно-сосудистой системы, выражающееся в патологическом состоянии сердца. при котором мышечные структуры органа (миокард) замещаются соединительной тканью, принято называть аортокардиосклерозом.

Аортокардиосклероз: причины

При кардиосклерозе происходит интенсивный рост соединительной ткани в собственно сердечной мышце. Составляющие ее структуру кардиомиоциты, обладающие способностью к сокращению, претерпевают замещение волокнами ткани соединительной, такой способности не имеющими.

Вследствие разрастания соединительной ткани происходит формирование рубцов, которые распределяются либо в виде отдельных очагов, либо охватывают обширные участки сердечной мышцы, распределяясь диффузно.

Аортокардиосклероз – состояние, как правило, являющееся результатом различных патологий сердца, достаточно редко возникает самостоятельно.

Для того чтобы начался патологический рост соединительной ткани в сердечной мышце, в ней должен быть либо воспалительный процесс, либо произойти событие, повлекшее отмирание собственных клеток.

В таких ситуациях разрастание соединительной ткани носит характер защитной реакции организма. восполняющей утраченные клеточные структуры.

К развитию состояния, именуемого аортокардиосклерозом, могут приводить заболевания сердечно-сосудистой системы :

Инфаркты миокарда. при которых имеет место гибель определенного отрезка сердечной мышцы как результат закупорки либо спазма сосуда, обеспечивающего питание и поступление кислорода
Миокардиты, при которых имеют место воспалительные поражения сердечной мышцы, обычно вследствие инфекций
Атеросклеротические процессы, при которых происходит сужение просвета артерий из-за отложения бляшек на их стенках; вследствие этого происходят нарушения кровоснабжения и поступления кислорода, проявляющиеся в гибели клеточных структур и мышечного волокна сердца
Миокардиодистрофические процессы, имеющие место при заболеваниях, при которых поражения миокарда обусловлены дефектами обмена веществ в кардиомиоцитах при воздействии таких факторов, как чрезмерные физические нагрузки, токсические либо инфекционные агенты, вирусные, бактериальные, грибковые

Патологическое изменение структуры сердечной мышцы приводит к нарушению функционирования сердца, в том числе его сократительной функции.

Симптомы и диагностика

Заболевание кардиосклерозом можно протекать без ярко выраженной симптоматики, особенно в случаях медленного развития болезни.

При умеренной степени разрастания соединительной ткани не происходит потери эластичности сердечной мышцы, ослабления силы ее сокращений, существенного повреждения функции.

Кардиосклероз, являющийся следствием инфаркта, может не иметь выраженных проявлений, особенно в тех случаях, когда имеет место поверхностное расположение рубцов соединительной ткани и протяженность таких участков невелика.

Сбои в работе сердца в подобных ситуациях зависят скорее от заболеваний, следствием которых явилось развитие кардиосклероза.

Характерными симптомами кардиосклероза являются проявления:

Одышки, которая нарастает с прогрессом заболевания; может иметь место при физической нагрузке, в положении лежа, в стрессовых ситуациях, а затем и в покое
Кашля. особенно в ночное время
Усиленного сердцебиения
Аритмии сердечных сокращений, проявляющейся в виде тахикардии. брадикардии, экстрасистолии, «рваного» ритма
Болевых ощущений со стороны сердца
Головокружений
Отечности, которая является одним из поздних проявлений болезни
Быстрой утомляемости, разбитости, усталости как результата недостаточности функционирования сердца
Понижения работоспособности

Диагностировать заболевание на ранних этапах развития затруднительно.

В качестве методов диагностики находят применение:

Методы сбора и анализа истории болезни и образа повседневной жизни и трудовой деятельности пациента
Методы сбора и анализа жалоб больного
Методы физикального осмотра, включая выслушивание сердца (аускультацию), пульса. проверку давления
Методы лабораторных анализов образцов крови (общих, биохимических), в том числе на уровень содержания холестерина
Методы электрокардиографии, эхокардиографии, холтеровского мониторинга электрокардиограммы, магнитно-резонансной томографии, сцинтиграфии миокарда, рентгенографии

К сожалению, диагностика заболевания имеет место, как правило, на этапах болезни, когда пациента беспокоят серьезные осложнения и проявления острой сердечной недостаточности.

Лечение аортокардиосклероза

Замещение кардиомиоцитов соединительной тканью носит необратимый характер.

В качестве основных целей лечебного процесса аортокардиосклероза могут быть выделены мероприятия, направленные:

На предотвращение возможных факторов, обуславливающих возникновение болезни и способствующих ее развитию

На терапию базовой болезни, повлекшей развитие кардиосклероза, сопутствующих осложнений в виде аритмий. сердечной недостаточности
На обеспечение максимально возможного улучшения качества существования пациента, сохранения и продления его трудоспособности

Используются методы лечения:

Медикаментозные (консервативные)
Хирургические (кардинальные)

Выбор стратегии лечения зависит от целого ряда факторов, среди которых характер болезни, ее тяжесть, состояние здоровья, сопутствующие проблемы, возраст. переносимость лекарственных препаратов.

Подбор и назначение лекарственных средств осуществляет врач на основании всей совокупности диагностических данных.

В качестве средств медикаментозного лечения находят применение препараты, проявляющие действие:

Бета-блокаторов
Диуретиков
Регуляторов кровяного давления
Регуляторов ритма сердечных сокращений
Регуляторов обменных процессов

Цель медикаментозного лечения состоит в нормализации работы сердечной мышцы, поддержания нормального состояния сердечного ритма.

Для обеспечения максимально эффективного лечения, как правило, назначают комбинированное применение ряда препаратов с учетом их совместимости и переносимости.

Лечение аортокардиосклероза проводится по жизненным показаниям; назначается исключительно врачом на основании всей совокупности данных обследований пациента; продолжается в течение всей жизни больного.

Профилактика

В качестве профилактических мер по предотвращению кардиосклероза от пациента требуется, прежде всего, серьезное отношение к собственному здоровью и выполнение элементарных шагов:

Своевременное обращение к врачу-специалисту при появлении малейших недомоганий со стороны сердца
Осуществление всех необходимых анализов и процедур, назначенных врачом
Выполнение всех рекомендаций доктора после установления диагноза; прием прописанных лекарств в соответствии с их дозировкой. кратностью и правилами приема
Недопустимость самолечения, самовольного прекращения приема лекарств, изменения их дозировки
Прием витаминных препаратов по согласованию с лечащим врачом
По показаниям прием лекарственных средств для нормализации содержания холестерина; препаратов, способствующих разжижению крови
Прохождение регулярных обследований по направлению врача для контроля состояния сердца и сосудов, для возможной корректировки лекарственной терапии
Организация полноценного сбалансированного рациона питания, отказ от употребления нежелательных продуктов питания; соблюдение диеты
Отказ от приема алкогольных напитков, курения
Организация правильного чередования периодов бодрствования и сна, отдыха
Избегания непосильных физических нагрузок
Организация такого режима жизни, при котором обязательным условием является посильная спортивная активность, пешие прогулки
Активный образ жизни, позитивный взгляд на жизнь
Избегание стрессовых ситуаций; овладение приемами самоконтроля
Поддержание веса в пределах нормы

Пациент должен сам осознать необходимость соблюдения элементарных шагов по организации питания и изменения отношения к образу жизни.

О профилактике болезней сердца узнайте из предложенного видео.

Тщательное соблюдение назначенного лечения, рациона питания, отношения к жизни способствуют существенному улучшению качества жизнедеятельности пациентов с диагнозом кардиосклероза.

Аортокардиосклероз — склеротические изменения сердечной мышцы

Что такое кардиосклероз

Заболевание может быть:

очаговым, с формированием между нормальных клеток рубцов беловатого цвета;
диффузным, когда соединительная ткань представляет собой решетку, в клетках которой располагаются здоровые кардиомиоциты.

Причины развития кардиосклероза

Кардиосклероз – не первичная болезнь. Он всегда является исходом патологических поражений сердца:

миокардитов – воспалительных процессов в органе по причине инфекций (гриппа, аденовируса и т.д.), аллергий (например, как реакции на лекарства), ревматизма;
кардимиопатии – изменении анатомии сердца (утолщении стенок желудочков или расширение камер) в результате эндокринных заболеваний (сахарного диабета, нарушений в работе щитовидной и других желез и т.д.), алкогольных поражений, плохого питания (например, нехваткой белка или витаминов);
атеросклероза – формировании холестериновых бляшек, из-за которых стенки аорты утолщаются и сужается просвет, что затрудняет движение крови и доставку к сердцу кислорода и питательных веществ. Атеросклероз – причина инфаркта миокарда, сопровождающегося отмиранием его участка;
гипертонии, при которой повышенное давление может привести к увеличению объема левого желудочка;
травм, ожогов органа или повреждений тканей в результате операций на сердце пациента.
наследственности, врожденной аномалии сосудов.

В зависимости от источника, кардиосклероз может быть:

Аортокардиосклероз. Клинические проявления

С течением времени симптомы заболевания усугубляются:

одышка появляется и в спокойном состоянии;
ночами больной мучается от «сердечной астмы» – ночных удушающих приступов, настигающих его в положении лежа;
болит грудная клетка, наблюдается сильное неровное сердцебиение;
больной ощущает боль в правом подреберье, т.к. печень переполнена кровью. По этой же причине раздут живот, поясница пациента;
сильно отекают конечности.

Диагностика

Лечение и профилактика

соблюдение режима питания, улучшение качества пищи;
хороший сон;
контроль массы тела;
прогулки на свежем воздухе и другая физическая активность;
отказ от вредных привычек;
ограничение стрессов и физического переутомления;
прием лечебных ванн: хвойных, углекислых, сероводородных и др.;
лечение недугов только по согласованию с врачом, отказ от самостоятельного лечения и бесконтрольного применения лекарств;
контроль любых недомоганий в медицинском учреждении;
строгое следование рекомендациям, предписанных врачом;
соблюдение режима приема лекарств и четкая дозировка средств;
регулярные профилактические обследования для оценки врачом состояния сердечно-сосудистой системы и эффективности проводимой терапии;
контроль холестеринового обмена, прием лекарственных средств для его улучшения.

Атеросклеротический кардиосклероз: лечение, симптомы, причины, профилактика

Атеросклероз поражает сосуды каждого третьего человека на Земле. Это процесс образования «жировых» бляшек на стенке артерий или вен, которые могут достигать огромного размера – до 7-12 см в диаметре. При значительном их разрастании, просвет сосуда может полностью перекрываться, что приведет к недостаточному питанию органа или застою крови в нем. Рост таких бляшек в артериях, снабжающих сердце, приводит к возникновению ишемической болезни (сокращенно – ИБС) и атеросклеротического кардиосклероза.

Если в первом случае, изменения в органе часто обратимы (исключение – развитие инфаркта ), то при кардиосклерозе поражение сердечной мышцы сохраняется на всю жизнь. В миокарде происходит разрастание соединительной ткани, из-за которой уменьшается ее функция и, как следствие, может страдать весь организм.

Причины кардиосклероза

Точная причина атеросклеротического кардиосклероза неизвестна. Доктора считают, что наибольшее значение имеют большое количество липидов в крови (особенно ЛПНП, холестерина) и повреждение сосудов (при перепадах давления, воспалении и т.д.). Чаще всего, эти состояния наблюдаются у людей, имеющих следующие неблагоприятные факторы:

Генетический – если в прошлом семьи многие страдали атеросклерозом, высока вероятность его развития у потомков;
Возрастной – после 50-ти лет «жировые» бляшки на сосудах образуются значительно быстрее, чем в молодом возрасте. Это связано с замедлением обменных процессов, снижением функции печени и изменениями в сосудистой стенке. Из-за этого липиды дольше циркулируют в крови и легче оседают на поврежденные артерии;
Половой – по статистике, мужчины подвержены атеросклерозу больше женщин, которых защищают половые гормоны (до возникновения менопаузы);
Вредные привычки – курение и алкоголь;
Излишний вес — определяется по специальному индексу (масса тела в кг/рост 2 ). Если полученное значение меньше 25, то вес считается нормальным;
Сопутствующие болезни – диабет (особенно второго типа), недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз). печеночная недостаточность. гипертония (АД выше 140/90).

Наличие даже одного фактора значительно увеличивает риск возникновения атеросклеротического кардиосклероза. Этот процесс всегда формируется постепенно, поэтому своевременно определить его наличие, без настороженности пациента, достаточно трудно. Чтобы это сделать, необходимо знать с чего начинается болезнь и как она развивается.

Как развивается атеросклеротический кардиосклероз

В первую очередь, у человека должен измениться состав жиров крови. Уровень «вредных» липидов повышается (ЛПНП), а «полезных» уменьшается (ЛПВП). Из-за этого на стенках коронарных артерий появляются жировые полоски. Обнаружить их при жизни невозможно, так как они не провоцируют появление каких-либо симптомов.

В последующем, липиды вместе с кровяными клетками (тромбоцитами) продолжают оседать в область полоски, формируя полноценную бляшку. По мере своего роста, она сначала закрывает артерию частично. В это время, человека беспокоят первые признаки ишемической болезни. Если бляшка остается в таком состоянии достаточно долго (в течение нескольких лет) и больной не принимает гиполипидемические препараты, появляется атеросклеротический кардиосклероз. Как правило, он носит диффузный характер – небольшие очаги возникают на различных участках сердечной мышцы.

Без лечения, болезнь постепенно прогрессирует – увеличивается количество соединительной ткани, вместо нормального миокарда. Оставшиеся мышечные клетки разрастаются, пытаясь сохранить функцию сердца нормальной. В итоге это приводит к его недостаточности и появлению выраженных симптомов.

Симптомы атеросклеротического кардиосклероза

Пациенты предъявляют две основные группы жалоб – на проявления ишемической болезни и на признаки недостаточности сердца. К первой относится боль, узнать которую можно по характерным признакам. Они все описаны в специальной анкете, ответив на вопросы которой, больной может самостоятельно заподозрить у себя ИБС.

Чтобы подтвердить наличие атеросклеротического кардиосклероза, доктора используют инструментальную диагностику. Наиболее распространены в России следующие методики:

ЭКГ – дешевое и повсеместно распространенное исследование, позволяющее заподозрить кардиосклероз по наличию ишемии определенных участков сердца;
УЗИ сердца (ЭхоКГ) — самый простой способ обнаружить соединительную ткань вместо миокарда, оценить количество патологических очагов и их размеры;
Коронарная ангиография – наиболее точный и дорогостоящий способ обнаружения атеросклероза. Исследование проводят только в крупных больницах, так как для него необходимы дорогостоящие расходные материалы, оборудование и высококвалифицированные специалисты. Стандартный алгоритм проведения ангиографии следующий:
1. Через бедренную артерию хирург вводит специальный катетер (тонкую трубочку), который ведут через аорту к коронарным артериям;
2. В катетер вводят контрастное вещество;
3. Делают снимок области сердца каким-либо рентгенологическим методом (чаще – это компьютерная томография).

После подтверждения диагноза, доктора назначают комплексное лечение. Оно тормозит прогрессирование болезни, уменьшает выраженность симптомов и снижает риск инфаркта, который является частой причиной смерти таких пациентов.

Лечение атеросклеротического кардиосклероза

В первую очередь, больным рекомендуют придерживаться диеты, направленной на снижение количества липидов крови. Она подразумевает исключение жареных, мучных, копченых и соленых блюд. Стол больного должен преимущественно состоять из супов на курином бульоне, круп, диетических сортов мяса (курица, телятина, индейка) и растительных продуктов (овощей, фруктов).

Пациенту следует скорректировать свой образ жизни, для улучшения эффекта от лечения. Необходимы дозированные физические упражнения (плаванье, регулярная ходьба, легкий бег), которые будут способствовать избавлению от лишнего веса, и увеличивать толерантность (переносимость) к нагрузкам.

Успешное лечение атеросклеротического кардиосклероза невозможно без соблюдения вышеперечисленных рекомендаций, однако важную роль имеет также правильная медикаментозная терапия. Как правило, она включает следующие группы лекарств:

Читайте также по теме:

«Разжижающие» кровь – Аспирин Кардио, Кардиомагнил. Их принимают для торможения роста бляшек и закупорки сосудов. Регулярное использование этих препаратов профилактирует инфаркт миокарда в 76%;
Снижающие уровень липидов – Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин;
Снимающие приступы ИБС – Нитроглицерин в спрее/таблетках под язык. Он работает только кратковременно. При частых приступах рекомендуются формы, действующие 8-12 часов: Изосорбида динитрат или мононитрат;
Устраняющие отеки – диуретики Верошпирон, Спиронолактон. При выраженных и распространенных отеках возможно назначение Фуросемида;
Улучшающие прогноз – Эналаприл, Лизиноприл, Каптоприл. Перечисленные лекарства снижают выраженность недостаточности сердца и несколько уменьшают АД.

Эта схема может дополняться и другими лекарствами, в зависимости от состояния больного. Если медикаменты не способны уменьшить симптомы атеросклеротического кардиосклероза, рекомендуется перейти к оперативному лечению. Оно заключается в улучшении кровоснабжения миокарда с помощью расширения коронарных артерий (транслюминальная баллонная ангиопластика) или создании обходного тока крови (аорто-коронарное шунтирование).

Профилактика атеросклеротического кардиосклероза

Вероятность развития этой патологии очень велика, поэтому начинать профилактику следует с молодого возраста. Она заключается в несложной коррекции образа жизни, направленной на уменьшение уровня липидов и предотвращение повреждений сосудов. Рекомендации докторов следующие:

Заниматься физическими упражнениями не менее 3-х раз в неделю. Оптимально подходят бег, спортивная/лыжная ходьба и плаванье;
Отказаться от курения, употребления наркотиков и больших доз алкоголя (в день рекомендуется употреблять не более 100 г. вина);
Периодически измерять давление и глюкозу;
Регулярно (каждые 6-ть месяцев) принимать поливитаминные комплексы;
Ограничить жирную, мучную, копченую пищу. Блюда досаливать не следует.

Предотвратить атеросклеротический кардиосклероз значительно легче, чем лечить. Вышеперечисленные мероприятия помогают сохранить достойное качество жизни человеку даже в пожилом возрасте.

Источники: http://vekzhivu.com/article/2174-aortokardioskleroz-chto-predstavlyaet-soboi-bolezn, http://serdcet.ru/aortokardioskleroz.html, http://zdravotvet.ru/ateroskleroticheskij-kardioskleroz-lechenie-simptomy-prichiny-profilaktika/

kardiologmed.ru

Смотрите также

Календарь

декабрь 2018

Мы в Соцсетях