Антигистамины что это такое


Антигистаминные препараты: поколения и названия

Антигистаминные препараты — фармакологическая группа средств, ингибирующих действие свободного гистамина. Сначала рассмотрим, что это такое с точки зрения медицины на профессиональном языке, это поможет понять, что относится к таким медикаментам. Затем увидим простое объяснение и примеры.

Гистамин является медиатором развития аллергических реакций. Свое действие он оказывает через влияние на h2, h3, h4-рецепторы, находящихся в гладкой мускулатуре внутренних органов и сосудов. Уровень развития гистаминных действий прямо пропорционален количеству выделенного медиатора, а значит, чем больше выделилось гистамина, тем более выражена аллергическая реакция.

Действие медикаментов в организме пациентов

h2-рецепторы находятся в мускулатуре дыхательной системы и сосудах. Механизм действия гистамина на h2-рецепторы опосредуется через каскад реакций, связанных со стимулирующим влиянием внеклеточного кальция, который, поступая внутрь клетки, вызывает сокращение гладкой мускулатуры.

Гистамин влияет на легкие, вызывая сокращение мышц бронхов. Это приводит к сужению просвета дыхательных путей вплоть до её полной обструкции. Ситуацию усугубляет воспаление слизистой оболочки, которое ещё больше закрывает просвет бронха. Влияя на клетки, секретирующие слизь, гистамин вызывает повышенную секрецию жидкости и электролитов в просвет бронхов. Данный процесс провоцирует развитие отёка легких, что может привести к летальному исходу.

По аналогичной схеме реализуется влияние гистамина на трахею и матку, провоцируя сокращения её мышц и отек.

Влияние на сосуды характеризуется дилатирующим (расширяющим) направлением, опосредуемым через активацию фосфолипазы А2. Фермент повышает капиллярную проницаемость стенок сосудов и вызывает выход жидкости из микроциркуляторного русла в интерстициальное (межтканевое) пространство с развитием отёков. Также активируется каскад арахидоновой кислоты. В ходе развития данного процесса соединительная ткань теряет свою плотность, и интерстициальный отёк ещё больше усиливается.

Следовательно, связывание гистамина с h2-рецепторами вызывает в большинстве случаев развитие именно аллергий.

Механизм действия противогистаминных препаратов связан с блокированием h2-рецепторов вместо гистамина. Данный процесс возможен из-за биохимической схожести гистаминных молекул и лекарственных препаратов этой группы. Лекарства связываются с рецепторами, тропными к гистамину, а выделившийся эндогенный гистамин остается несвязанный. Тем самым влияние медиатора блокируется, а вызываемые процессы не развиваются.

Тем самым, можно выделить фармакологические действия. К ним относятся:

  • противозудный (отек тканей вызывает раздражение нервный окончаний, который устраняется под воздействием препаратов);
  • противоотечный;
  • бронхолитический (реализуется за счет антихолинергический влияний);
  • седативный;
  • местно анестезирующий;
  • противоаллергический.

Конечно, большинству хочется знать, антигистаминные лекарства – что это такое простыми словами, что они значат для пациентов.

Говоря просто, это средства, которые направлены на борьбу с аллергией. Они устраняют симптомы аллергии и облегчают состояние человека.

Поколения лекарств от аллергических коварств

Классификация антигистаминов разделяет их по поколениям. Знание этого помогает понять, какие бывают медикаменты от аллергии, какие из них самые эффективные.

Лекарства 1 поколения являются самыми первыми медикаментами данной группы. Они выборочно связываются с h2-рецепторами, блокируя действие свободного гистамина. Из-за своего липофильного строения они также блокируют серотониновые и м-холинорецепторы. Это обуславливает их нежелательное влияние, связанное с седативным воздействием на организм.

Список 1 поколения препаратов, которые используются наиболее часто:

  • Супрастин;
  • Димедрол;
  • Тавегил.

Их польза наступает в течение 30 минут после приема, но действие достаточно непродолжительно, колеблется от 4 до 12 часов. Это связано с их быстрой экскрецией из организма с мочой.

Благодаря хорошей всасываемости из ЖКТ многие из них выпускается в форме таблеток. Также медикаменты обладают способностью проникать через гематоэнцефалический барьер и плаценту, могут выделяться с материнским молоком.

Данное поколение принято называть седативным из-за побочного симптома. Учитывая их способность проникать через гематоэнцефалический барьер антигистамины способны влиять на серотониновые рецепторы головного мозга. Блокада центральных серотониновых рецепторов приводит к процессам торможения в ЦНС, что и обуславливает успокаивающее действие лекарств. В зависимости от силы действия средства этот эффект может быть доминирующим. Доксиламин из группы антигистаминов применяется как седативное средство.

Из-за выраженности торможения ЦНС медикаменты данной группы не следует употреблять в состоянии алкогольного опьянения и вместе с седативными и успокоительными разновидностями, так как возможно потенцирование эффекта.

Препараты 2 поколения являются более новыми и совершенными. Они более специфично блокируют h2-рецепторы и не оказывают м-холинергических и серотониновых эффектов. Поэтому лишены побочного воздействия, связанного с ингибированием ЦНС. Это позволяет назначать лекарства 2 группы пациентами без ограничения их работоспособности. Также в них в низкой степени выражено кардиотоксическое воздействие.

Пролонгированное влияние лекарств связано с их более длительной кумуляцией в организме. Эффект достигается через 1-2 часа и длится до 24 часов. Экскреция продуктов обмена происходит через почки. Из-за длительной кумуляции вещество способно накапливаться в организме. Терфенадин полностью выводится только через 12 дней после последнего приема. Это свойство используется при амбулаторном лечении крапивницы, поллинозов, ринитов.

Список наиболее популярных средств из 2 группы являются:

  • Кларитин;
  • Фенистил;
  • Гистимет;
  • Аллергодил.

Одним из минусов антигистаминов второго поколения является отсутствие парентеральных форм. Большинство из них продаются в таблетках для энтерального приема, а некоторые в виде местно действующих мазей.

Официальная классификация указывает на две группы антигистаминов. Третья группа фармакологически активных метаболитов в фармацевтике представлена как 3 поколение h2`гистаминоблокаторов.

Тем, кого интересуют лучшие лекарства 3 и 4 поколения, а также новые препараты уникального 5 поколения, важно помнить, что это рекламный ход, призванный привлечь больше покупателей. 4 и 5 поколения антигистаминов нет. Вот короткий список препаратов 3 группы, которые могут представлять как четвертое и пятое поколение:

  • Левоцетиризин;
  • Дезлоратадин;
  • Фексофенадин.

Главное знать, что медикаменты, выходящие за пределы первых двух поколений, — это лучшие современные препараты от аллергии. Высокая биодоступность лекарств способствует быстрому развитию лечебного эффекта (в течение 30 минут). Избирательность действия полностью убирает действие кардиотоксичности, что крайне важно для пациентов с кардиологическими нарушениями. Отсутствие сонливости позволяет сохранять работоспособность пациентов, принимающих лекарства. Список препаратов последнего поколения без сонливости шире, но их тоже должен назначать врач.

Формы препаратов с нужным результатом

Антигистаминные лекарства существуют в основных фармакологических формах:

  • таблетки;
  • местно действующие средства (мази и гели);
  • парентеральные средства для внутривенного введения.

От формы зависит применение. Таблетки (Лоратадин, Супрастин, Димедрол) назначают больным аллергическими заболеваниями для профилактики рецидивов, лечения хронически протекающих процессов. Их прописывают в определенной дозе через равные промежутки времени для поддержания противоаллергического эффекта.

Парентеральные антиаллергические препараты чаще используются в экстренных ситуациях в стационаре при развитии анафилактического шока, отёка Квинке. Благодаря быстро наступающей пользе (моментальная блокада гистаминовых рецепторов) антигистаминные в ампулах являются первоочерёдными лекарствами выбора.

Мази и гели (Фенистил, Дермадрин) назначаются для купирования местных воспалительных процессов. В большинстве их применяют из-за противозудного эффекта. Эффект достигается путем втирания в кожные покровы. Действие наступает в течение часа и длится 3-5 часов.

В педиатрии также используются другие формы. Они созданы для удобства введения детям:

  • ректальные свечи;
  • глазные капли (Фенистил, Зиртек);
  • сиропы (Кларитин);
  • капли в нос.

Лекарства для детей от болезненных страстей

Назначением для детей занимается врач-педиатр. Не следует самостоятельно давать ребёнку лекарства. Это связано с большим количеством побочных симптомов, обусловленных высокой концентрацией обычных (взрослых) лекарств.

Детям до первого года антигистамины рекомендуется не назначать. При экстренных ситуациях выбор чаще падает на последнее поколение из-за слабой выраженности побочных признаков.

Супрастин и Димедрол прописываются:

  • инъекционно детям до 1 года только по жизненным показаниям, концентрацию препарата выбирает педиатр;
  • 1-6 лет — четверть таблетки 3 раза в сутки;
  • 6-10 лет — половина таблетки 3 раза в день;
  • 10+ -назначается по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Кларитин:

  • детям с массой менее 30 кг — 1 мерная ложка;
  • более 30 кг — 2 мерные ложки;
  • таблетки разрешены с 4 лет.

Эриус:

  • один из самых безопасных препаратов для лечения аллергии;
  • детям до одного года — 2,5 мл;
  • от 5 до 10 лет — 5 мл;
  • 10+лет — 10 мл.

При любых возникновениях побочных эффектов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Выбираем заблаговременно средства для беременных

Во время беременности лекарство влияет не только на мать, но и на плод. Особенно этого касаются антигистамины первых двух поколений, так как они способны проникать через плаценту, оказывая воздействие на малыша в утробе. К тому же гистаминные средства первых групп обладают большим набором побочных проявлений. Поэтому их назначают только по жизненным показаниям.

Противоаллергические препараты нового поколения менее эмбриотоксичны из-за своего периферического специфичного воздействия и они без снотворного влияния. Особо настороженно следует относиться к антигистаминам, назначенным в 1 триместре беременности. Это связано с наибольшим оказываемым влиянием на плод в этом периоде. Последние два триместра более благоприятны по отношению к назначениям. Несколько примеров:

  1. Цетиризин. Относится к третьей группе. Беременность не является противопоказанием для назначения препарата. Многочисленные испытания доказали отсутствие тератогенного воздействия на плод.
  2. Телфаст (второе поколение). Средство назначается лечащим врачом под его контролем. Крайне нежелательно использование в 1 триместре беременности из-за побочных симптомов.
  3. Супрастин (первая группа). Назначается только по жизненным показаниям при оценке вреда и пользы влияния средства во 2 и 3 триместрах.

Даже самое лучшее антигистаминное средство не принесет ожидаемого эффекта, если его неправильно использовать. Антигистамины в большинстве случаев отпускаются в аптеках без рецепта. Важно заметить, что самостоятельное лечение может привести к развитию нежелательных эффектов. Для их предупреждения необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Перед началом употребления необходимо проконсультироваться с врачом. Он назначит наиболее правильное и успешное лечение.
  2. Не следует принимать медикаменты первых групп более 7 дней если врач не советует использовать их дольше, так как они начинают накапливаться в организме, что может привести к развитию побочных признаков. Медикаменты последней группы не следует употреблять больше года.
  3. В период лечения при возникновении побочных проявлений или их усилении необходимо проконсультироваться с врачом.

Примеры эффективных антигистаминов

В таблице приведен перечень названия популярных препаратов для взрослых.

Название Поколение Цена, руб Особенности
Супрастин 1 85-146 Быстрое наступление пользы и его кратковременность
Димедрол 1 1,8-9 Сильное седативое влияние. Пересушивает кожные и слизистые покровы. Анестезирующее действие.
Кларитин 2 170-200 Высокая антигистаминная активность. Отсутствует сонливость и эффект потенцирования. Возможно комбинировать со многими препаратами.
Дезлоратадин 3 130-160 Высокая активность. Отсутствие седативного и кардиотоксического эффектов. Действует в течение суток. Польза наступает в течение 30 минут.
Цетрин 3 150-200 Высокая активность. Отсутствие седативного и кардиотоксического эффектов. Действует в течение 24 часов.

Сравниваем популярные средства

Тем, кто интересуется, что лучше – Эриус или Кестин, важно помнить, что они относятся ко 2-щй группе антигистаминов. Действующее вещество Эриуса — лоратадин, а Кестина — эбастин. Основное отличие заключается в том, что антигистаминное действие Эриуса в разы сильнее. Также его можно давать грудным детям, а эффект наступает уже через 10 минут после приема. Эриус выпускается в форме сиропа и таблеток, а Кестин только в таблетках.

Теперь разберем, что лучше – Фенкарол или Лоратадин. Фенкарол относится к начальному поколению. Благодаря липофильному строению он не проникает через ГЭБ, как его собратья по поколению. Из-за этого седативный эффект не выражен. Существенным преимуществом перед Лоратадином и другими препаратами можно его противоаритмогенный эффект, в то время как препараты 2 поколения могут вызывать аритмические изменения в сердце.

Настало время узнать, Тавегил или Зиртек – что из них для при аллергии лучше. У Тавегила выражен седативный эффект, поэтому его применение резко ограничено. После приема возможно снижение работоспособности, вялость, сонность. Плюсом является возможность парентерального ввода при острых аллергиях. Зиртек лишен этого недостатка. Также он обладает более длительным действием и отсутствием ослабления противовоспалительного эффекта с течением времени.

В отношении того, что из лекарств лучше – Фенкарол или Супрастин, стоит уточнить, что они из одной группы – первой. Однако из-за различия в химическом составе их эффекты отличаются. Супрастину принадлежит весь набор побочных влияний, в том числе и сильно выраженный седативный эффект. Фенкарол лишен этих недостатков из-за неспособности проникать через ГЭБ. Также у него не выражен кардиотоксический эффект, присутствует противоаритмический.

Чтобы найти самое сильное средство от аллергии для конкретного пациента, нужно обратиться к врачу. Он расскажет не только, какие препараты относятся к антигистаминам, какие лучше для устранения наблюдающихся симптомов.

Рекомендуем другие статьи по теме

allergia.life

Антигистаминное средство – что это значит?

Антигистаминное средство – что это? Ничего сложного нет: такие вещества разработаны специально, чтобы подавлять свободный гистамин. Используются они для борьбы с аллергическими проявлениями и в терапии симптомов простуды.

Гистамин – это нейромедиатор, высвобождающийся из тучных клеток иммунной системы. Он способен вызвать множество различных физиологических и патологических процессов в организме:

  • отек в легких, разбухание слизистой носа;
  • зуд и образование волдырей на кожных покровах;
  • кишечные колики, нарушение желудочной секреции;
  • расширение капилляров, увеличение проницаемости сосудов, гипотензию, аритмию.

Существуют антигистаминные средства, которые блокируют h2-гистаминовые рецепторы. Они используются при лечении аллергических реакций. Есть и Н2-блокаторы, незаменимые при терапии желудочных заболеваний; Н3-гистаминоблокаторы, востребованные в лечении неврологических болезней.

Гистамин вызывает характерные для аллергии симптомы, а Н1-блокаторы предотвращают и купируют ее.

А что такое антигистаминные средства первого или второго поколения? Препараты, блокирующие гистамин, подвергались неоднократным модификациям. Синтезировались более эффективные блокаторы с отсутствием многих побочных действий, присутствующих у h2-блокаторов. Существует три класса блокаторов гистамина.

Содержание

Антигистаминные препараты первого поколения

Первое поколение препаратов, ингибируя h2-рецепторы, захватывает еще и группу других рецепторов, а именно холинергические мускариновые рецепторы. Еще одной особенностью является то, что препараты первого поколения влияют на ЦНС, поскольку проникают через гемато-энцефалический барьер, из-за чего возникает побочное действие – седативный эффект (сонливость, апатия).

Поколения антигистаминных препаратов

Блокаторы выбираются после оценки состояния самого пациента, седативное влияние может быть как слабым, так и ярко выраженным. В редких случаях антигистамины способны вызвать возбуждение психомоторных систем.

Помните, лечение Н1-блокаторами в условиях работы, требующей повышенного внимания, недопустимо!

Эффект от антигистаминных препаратов первого поколения наступает быстро, но действуют они только короткое время. Принимать лекарства более чем десять дней противопоказано, поскольку они вызывают привыкание.

Также атропиноподобное действие Н1-блокаторов вызывает побочные эффекты, среди них: сухость слизистых, обструкция бронхов, запоры, аритмия сердца.

При язве желудка, в сочетании с препаратами от диабета или психотропными лекарствами врачу стоит быть внимательным при назначении.

К первому поколению антигистаминных препаратов относятся супрастин, тавегил, диазолин, димедрол, фенкарол.

Антигистаминный препарат первого поколения

к содержанию ↑

Антигистаминные препараты второго поколения

Что значит антигистаминное средство второго поколения? Это препараты с усовершенствованной структурой.

Отличия второго поколения средств:

  • Седативное влияние отсутствует. У особо чувствительных пациентов может появляться легкая сонливость.
  • Физическая и умственная активность остается в норме.
  • Длительность терапевтического эффекта (24 часа).
  • После курса лечения положительное действие сохраняется в течение семи дней.
  • Н2-блокаторы не вызывают проблем с ЖКТ.

Также Н2-блокаторы сходны с Н1-блокаторами, за исключением влияния на некоторые из рецепторов. При этом Н2-блокаторы не воздействуют на мускариновые рецепторы.

Особенностью антигистаминных лекарств, относящихся к Н2-блокаторам, наряду с быстро наступающим и длительным действием, является отсутствие привыкания, что позволяет назначать их на срок от трех до двенадцати месяцев. При назначении некоторых Н2-блокаторов требуется внимательность, так как препараты могут отрицательно влиять на работу сердечно-сосудистой системы.

Современный доктор имеет в распоряжении множество антигистаминных препаратов с различным терапевтическим эффектом. Однако все они лишь облегчают симптоматику аллергий.

Второе поколение антигистаминных препаратов – это кларидол, кларитин, кларисенс, рупафин, ломилан, лорагексал и другие.

Аллергия

к содержанию ↑

Антигистаминные препараты третьего поколения

Н3-блокаторы отличаются еще большей избирательностью влияния, выбирая определенные гистаминовые рецепторы. В отличие от двух прошлых поколений, уже не нужно преодолевать гемато-энцефалический барьер, и, как следствие, сходит на нет отрицательное влияние на ЦНС. Отсутствует седативный эффект, побочные действия сведены к минимуму.

Н3-блокаторы с успехом применяются в терапевтическом комплексе при хронических аллергиях, сезонных или круглогодичных ринитах, крапивницах, дерматитах, риноконъюнктивитах.

К третьему поколению антигистаминных препаратов относятся гисманал, трексил, телфаст, зиртек.

allergolife.ru

Лучшие антигистаминные препараты 4 поколения

О том, что представляют собой антигистаминные препараты, наилучшим образом знают люди, периодически страдающие от аллергии. Иногда только своевременно принятое лекарство может спасти их от мучительно зудящих высыпаний, сильных приступов кашля, отечности и покраснения. Антигистаминные препараты 4 поколения - это современные средства, которые воздействуют на организм моментально. Кроме того, они достаточно эффективны. Результат от них сохраняется длительное время.

Воздействие на организм

Чтобы понять, чем отличаются антигистаминные препараты 4 поколения, следует разобраться в механизме действия противоаллергических средств.

Данные лекарства осуществляют блокировку Н1- и Н2-гистаминовых рецепторов. Это способствует уменьшению реакции организма с медиатором гистамином. Таким образом, происходит купирование аллергической реакции. Кроме того, данные средства служат прекрасной профилактикой бронхоспазмов.

Рассмотрим антигистаминные препараты всех поколений. Это позволит понять, в чем преимущества современных средств.

Лекарства первого поколения

К данной категории относятся препараты седативные. Они блокируют Н1-рецепторы. Длительность действия данных препаратов составляет 4-5 часов. Лекарства оказывают прекрасный противоаллергический эффект, но имеют ряд недостатков, среди которых:

  • расширение зрачка;
  • сухость в ротовой полости;
  • нечеткость зрения;
  • сонливость;
  • снижение тонуса.

Распространенными лекарствами первого поколения являются:

  • «Димедрол»;
  • «Диазолин»;
  • «Тавегил»;
  • «Супрастин»;
  • «Перитол»;
  • «Пипольфен»;
  • «Фенкарол».

Данные препараты, как правило, назначаются людям, страдающим от хронических заболеваний, при которых наблюдается затруднение дыхания (бронхиальная астма). Кроме того, благоприятный эффект они окажут при острой аллергической реакции.

Препараты 2-го поколения

Эти лекарства называются неседативными. Такие средства уже не обладают внушительным перечнем побочных воздействий. Они не провоцируют сонливость, снижение активности мозга. Востребованы лекарства при аллергических высыпаниях и зуде кожи.

Наиболее популярны препараты:

  • «Кларитин»;
  • «Трексил»;
  • «Зодак»;
  • «Фенистил»;
  • «Гисталонг»;
  • «Семпрекс».

Однако большим недостатком данных лекарств является кардиотоксическое воздействие. Именно поэтому данные средства запрещены к употреблению людям, страдающим сердечно-сосудистыми патологиями.

Лекарства 3-го поколения

Это активные метаболиты. Они обладают прекрасными противоаллергическими свойствами и отличаются минимальным перечнем противопоказаний. Если говорить про эффективные противоаллергические средства, то данные лекарства как раз и представляют собой современные антигистаминные.

Какие препараты из данной группы наиболее популярны? Это следующие лекарства:

  • «Зиртек»;
  • «Цетрин»;
  • «Телфаст».

Они не имеют кардиотоксического эффекта. Нередко их назначают при острой аллергической реакции и астме. Прекрасные результаты они обеспечивают при борьбе со многими дерматологическими болезнями.

Препараты 4-го поколения

Недавно специалистами были изобретены новейшие лекарства. Это антигистаминные препараты 4 поколения. Они отличаются быстротой воздействия и длительно сохраняющимся эффектом. Такие препараты отлично блокируют Н1-рецепторы, устраняя всю нежелательную симптоматику аллергии.

Большим преимуществом таких медикаментов является то, что их употребление не оказывает вреда на функционирование сердца. Это позволяет считать их достаточно безопасными средствами.

Однако следует не забывать о том, что они имеют противопоказания. Такой перечень достаточно мал, в основном это детский возраст и беременность. Но все-таки рекомендуется перед применением проконсультироваться с врачом. Нелишним будет детально изучить инструкцию, прежде чем применять антигистаминные препараты 4 поколения.

Список таких лекарств следующий:

  • «Левоцетиризин»;
  • «Эриус»;
  • «Дезлоратадин»;
  • «Эбастин»;
  • «Фексофенадин»;
  • «Бамипин»;
  • «Фенспирид»;
  • «Цетиризин»;
  • «Ксизал».

Лучшие препараты

Достаточно сложно выделить из лекарств 4-го поколения наиболее эффективные. Поскольку такие препараты были разработаны не так давно, новейших противоаллергических средств существует немного. Кроме того, все препараты по-своему хороши. Поэтому выделить лучшие антигистаминные препараты 4 поколения не представляется возможным.

Очень востребованы лекарства, содержащие феноксофенадин. Такие препараты не оказывают на организм снотворного и кардиотоксического эффекта. Данные средства сегодня по праву занимают место самых эффективных противоаллергических медикаментов.

Производные цетиризина часто используются для лечения кожных проявлений. После употребления 1 таблетки результат заметен спустя 2 часа. При этом он сохраняется достаточно продолжительное время.

Активным метаболитом известного «Лоратадина» является лекарство «Эриус». Данный препарат по эффективности превышает своего предшественника в 2,5 раза.

Большую популярность заслужило лекарство «Ксизал». Оно отлично блокирует процесс высвобождения медиаторов воспаления. В результате такого воздействия данное средство надежно устраняет аллергические реакции.

Лекарство «Цетиризин»

Это достаточно эффективное средство. Как и все современные антигистаминные препараты 4 поколения, лекарство в организме практически не метаболизируется.

Препарат зарекомендовал себя высокоэффективным при кожных высыпаниях, поскольку способен отлично проникать в покровы эпидермиса. Длительное применение данного лекарства у малышей, страдающих от раннего атопического синдрома, значительно снижает в будущем риск прогрессирования подобных состояний.

Через 2 часа после приема таблетки наступает необходимый стойкий эффект. Поскольку он сохраняется длительное время, то достаточно употребления 1 пилюли в сутки. Некоторым больным для достижения необходимого результата можно принимать 1 таблетку через день либо дважды в неделю.

Лекарство отличается минимальным седативным эффектом. Однако пациентам, страдающим патологиями почек, следует крайне осторожно использовать данное средство.

Препарат в виде суспензии либо сиропа разрешен к применению крохам с двух лет.

Лекарство «Фексофенадин»

Данное средство является метаболитом терфенадина. Такой медикамент известен и под названием «Телфаст». Как и другие антигистаминные препараты 4 поколения, он не провоцирует сонливости, не метаболизируется и не влияет на психомоторные функции.

Данное средство является одним из безопасных, но при этом крайне эффективных лекарств среди всех противоаллергических медикаментов. Препарат востребован при любых проявлениях аллергии. Поэтому доктора назначают его практически при всех диагнозах.

Антигистаминные таблетки «Фексофенадин» запрещены к приему малышам, не достигшим 6-летнего возраста.

Препарат «Дезлоратадин»

Данное лекарство также относится к популярным противоаллергическим средствам. Оно может применяться для любых возрастных групп. Поскольку медиками-фармакологами была доказана его высокая безопасность, такое средство отпускают в аптеках без рецепта.

Препарат обладает малым седативным эффектом, не оказывает губительного воздействия на сердечную деятельность, не затрагивает психомоторную сферу. Зачастую лекарство прекрасно переносится пациентами. Кроме того, с другими медикаментозными средствами оно не взаимодействует.

Одним из самых эффективных медикаментов из данной группы считается препарат «Эриус». Это достаточно мощное противоаллергическое лекарство. Однако при беременности оно противопоказано. В форме сиропа лекарство разрешено к приему малышам с 1 года.

Препарат «Левоцетиризин»

Данное средство более известно как «Супрастинекс», «Цезера». Это отличный препарат, который назначается пациентам, страдающим от аллергической реакции на пыльцу. Средство назначается в случае сезонных проявлений или же круглогодичных. Востребован препарат при лечении конъюнктивита, аллергических ринитов.

Рекомендуется употреблять лекарство утром либо во время еды. Препарат не следует сочетать с алкоголем.

Заключение

Лекарства нового поколения являются активными метаболитами ранее используемых препаратов. Несомненно, такое свойство делает крайне эффективными антигистаминные препараты 4 поколения. Лекарства в человеческом организме не метаболизируются, при этом дают длительный и выраженный результат. В отличие от средств предыдущих поколений, такие препараты не оказывают губительного воздействия на печень.

fb.ru

Антигистаминные

Зарегистрированные торговые наименования

Алерза

Аллегра

Аллертек

Блогир-З

Гленцет

Дезлоратадин канон

Димебон

Димедрол-виал

Динокс

Зодак

Клаллергин

Кларитин

Клемастин-эском

Левоцетиризин сандоз

Ломилан

Лоратадин

Лоратадин OBL

Лордестин

Пипольфен

Рапидо

Супрастин

Телфадин

Фексофаст

Фенкарол

Хлоропирамин-эском

Цетиризин гексал

Цетиризин тева

Эзлор

Эриус

Алерприв

Аллергодил

Аллерфекс

Визин-аллерджи

Дезал

Дезлоратад­ин-тева

Димедрол

Димедрол-УБФ

Зинцет

Зодак экспресс

Кларидол

Кларифер

Ксизал

Левоцетиризин-тева

Ломилан соло

Лоратадин тева

Лоратадин-верте

Налориус

Прималан

Реактин

Супрастинекс

Тизин аллерджи

Фенистил

Хлоропирамин

Цезера

Цетиризин ДС

Цетиринакс

Элизей

Алерсэт-Л

Аллергодил С

Бексист-сановель

Гистафен

Дезлоратадин

Диазолин

Димедрол буфус

Димедрола таблетки

Зиртек

Кестин

Кларисенс­

Кларотадин

Левофлоксацин-лексвм

Летизен

Лорагексал

Лоратадин штада

Лоратадин-хемофарм

Парлазин

Псило-бальзам

Рупафин

Тавегил

Фексадин

Фенистил 24

Хлоропирамин-ферейн

Цетиризин

Цетиризин OBL

Цетрин

Эльцет

Описание препарата Антигистаминные препараты используют для облегчения или предотвращения симптомов поллиноза и других видов аллергии. Они оказывают эффект за счет предотвращения действия химического вещества гистамина, синтезируемого организмом. Гистамин может вызывать зуд, чихание, насморк и слезоточивость. У некоторых людей гистамин вызывает сужение бронхов и затруднение дыхания. Некоторые антигистаминные препараты также используют для предотвращения укачивания, тошноты, рвоты и головокружения. В случае болезни Паркинсона для уменьшения ригидности и дрожи может быть использован дифенгидрамин. Дифенгидрамин в виде сиропа также используется для облегчения кашля, вызванного простудой или поллинозом. Кроме того, так как некоторые антигистаминные препараты могут вызывать в качестве побочного эффекта сонливость, некоторые из них могут быть использованы в качестве снотворного. Гидроксизин используют для лечения неврологических и психических заболеваний, так как он помогает контролировать тревогу. Также он может быть использован для контроля тревоги и усыпления перед операцией. Некоторые антигистаминные препараты используют для лечения хронической крапивницы, которая выглядит как постоянная сыпь из волдырей. Антигистаминные препараты могут быть использованы и для лечения других заболеваний, исходя из рекомендаций врача. Антигистаминные препараты бывают как рецептурные, так и отпускаемые без рецепта. Не давайте безрецептурные противопростудные лекарства детям до 4-х лет. Использование этих препаратов в таком возрасте может привести к серьезным и даже угрожающим жизни побочным эффектам. После того как лекарство одобряют для определенной медицинской цели, опыт может показать, что оно также оказывается полезным и в случае других проблем со здоровьем. Хотя такие случаи не включают в инструкцию к лекарству, некоторые антигистаминные используют, для определенных пациентов, в следующих ситуациях:

· Стимулирование аппетита у детей и взрослых (ципрогептадин)

· При астме, вместе с другими противоастматическими препаратами, до или во время контакта с веществами, вызывающими реакцияю, с целью предотвращения или ослабления бронхоспазма – одышки или затрудненного дыхания (цетиризин и лоратадин) · Лечение сосудистой головной боли (ципрогептадин)

Важность диеты Обязательно сообщите врачу, если вы находитесь на диете с низким содержанием натрия, низким содержанием сахаров или какой-либо другой особой диете. Многие лекарства содержат более одного активного вещества, а многие жидкие препараты содержат алкоголь.

Антигистаминные препараты продаются в следующих формах: · Таблетки · Сироп · Таблетки с замедленным высвобождением · Раствор · Капсулы с замедленным высвобождением · Эликсир · Капсулы · Жидкость · Таблетки для разжевывания · Суспензия с замедленным высвобождением · Суспензия · Суппозиторий · Порошок для приготовления суспензии · Растворимые таблетки · Капсулы с жидкостью

· Пленка

Что нужно знать перед применением? Решая, нужно ли принимать препарат, необходимо взвесить риски и пользу от лекарства. Это решение принимается не только вами, но и врачом. Для данного препарата следует учесть следующие факторы:

Аллергические реакции Сообщите врачу, были ли у вас любые формы аллергических реакций на данный препарат или на любые другие препараты. Также не забудьте сообщить и о любых других аллергиях, в том числе на продукты, красители, консерванты или животных. Перед приемом безрецептурных препаратов читайте внимательно инструкцию и перечень ингредиентов.

Назначение препарата детям Чем моложе пациент, тем более высок риск возникновения таких серьезных осложнений как судороги, наиболее высокий риск – у детей до года. В целом эффект антигистаминных препаратов у детей проявляется сильнее. Также у детей чаще возникают ночные кошмары, необычная взволнованность, нервозность, усталость или раздражительность.

Не давайте детям младше 4 лет никаких безрецептурных препаратов от кашля и простуды. У самых маленьких детей эти лекарства могут вызвать тяжелые и даже угрожающие жизни побочные эффекты.

Назначение препарата пожилым людям Пожилые люди более чувствительны к эффекту антигистаминных препаратов. Более часто у них возникает частичное помутнение сознания, затруднение или боль при мочеиспускании, головокружение, сонливость, предобморочное состояние, сухость слизистой рта, носа и горла. Также у пожилых чаще возникают ночные кошмары, необычная взволнованность, нервозность, усталость или раздражительность.

Беременность

В течение первых месяцев беременности не рекомендуется принимать гидроксизин, поскольку в опытах на животных было показано, что в дозах, многократно превышающих обычную дозу, он вызывает пороки развития. Обязательно обсудите этот момент с врачом. Эффект дезлоратадина и фексофенадина на беременных женщин не был изучен. Но исследования на животных продемонстрировали, что эти препараты вызывают пороки развития или другие проблемы в дозах, превышающих обычную дозу для человека. Перед приемом этих препаратов обязательно скажите врачу, что вы беременны или можете забеременеть в ближайшем будущем. Эффект азатадина, бромфенирамина, цетиризина, хлорфенирамина, клемастина, ципрогептадина, дексхлорфенирамина, дименгидрината, дифенгидрамина, доксиламина и лоратадина на беременных женщин не изучался. В исследованиях на животных эти лекарства не вызывали пороков развития или других проблем, связанных с беременностью.

Кормление грудью Небольшое количество антигистаминных препаратов проникает в грудное молоко. Поскольку грудные дети более предрасположены к развитию побочных эффектов (например, необычной взволнованности или раздражительности), прием антигистаминных во время кормления грудью не рекомендуется. Кроме того, поскольку антигистаминные препараты уменьшают секрецию различных желез, предполагается, что они уменьшают выработку грудного молока у некоторых пациенток. Пока неизвестно, оказывают ли такой эффект цетиризин, дезлоратадин или лоратадин.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Антигистаминные препараты нельзя принимать одновременно с некоторыми препаратами, в некоторых других случаях одновременный прием возможен, даже если они могут взаимодействовать. В таких случаях врач может изменить дозу или принять другие меры предосторожности. Если вы принимаете антигистаминные препараты, обязательно известите врача, если вы принимаете один из нижеперечисленных препаратов. Ниже перечислены наиболее важные пункты, этот список не является исчерпывающим.

Прием антигистаминных препаратов с этими препаратами не рекомендуется. Врач может отказаться от назначения препарата или подобрать другой, более подходящий:

Азитромицин

Амифампридин

Арипипазол

Атазанавир

Бусерелин

Венлафаксин

Вориностат

Гатифлоксацин

Гонадорелин

Дабрафениб

Дезлорелин

Доксепин

Дофетилид

Ибутилид

Имипрамин

Кветиапин

Кломипрамин

Лапатиниб

Линезолид

Метадон

Мефлокин

Моклобемид

Натрия фосфат двухосновный

Нефазодон

Октреотид

Пазиреотид

Паргилин

Перфлутреновые липидные микросферы

Позаконазол

Прометазин

Ранолазин

Ритонавир

Селегилин

Соталол

Тамоксифен

Терфенадин

Типранавир

Тразодон

Трипторелин

Фенелзин

Флуконазол

Фоскарнет

Хинидин

Цизаприд

Циталопрам

Эсциталопрам

Алфузозин

Ампренавир

Артеметер

Бедаквилин

Вандетаниб

Вилантерол

Галантамин

Гемифлоксацин

Госерелин

Дарунавир

Делавирдин

Доласетрон

Дронедарон

Ивабрадин

Индинавир

Кетоконазол

Клоргилин

Левометадил

Лопинавир

Метиленовый голубой

Мибефрадил

Моксифлоксацин

Натрия фосфат моноосновный

Ниаламид

Оланзапин

Пазопаниб

Пароксетин

Пимозид

Пробукол

Пропафенон

Расагилин

Саквинавир

Сертиндол

Спарфлоксацин

Телаванцин

Тетрабеназин

Толоксатон

Транилципромин

Тролеандомицин

Финголимод

Флуоксетин

Фосфенитоин

Хинин

Циклобензаприн

Эбастин

Амиодарон

Анагрелид

Асенапин

Бепридил

Варденафил

Винфлунин

Галоперидол

Гидрохинидин

Гранисетрон

Дегареликс

Деламанид

Домперидон

Дроперидол

Изокарбоксазид

Ипрониазид

Кларитромицин

Кризотиниб

Левофлоксацин

Лумефантрин

Метоклопрамид

Мизоластин

Натрия оксибат

Нафарелин

Нилотиниб

Ондансетрон

Палиперидон

Пентамидин

Пипамперон

Прокаинамид

Протриптилин

Рилпивирин

Сафинамид

Солифенацин

Сунитиниб

Телапревир

Тизанидин

Толтеродин

Тримипрамин

Фамотидин

Флекаинид

Формотерол

Фуразолидон

Хлорокин

Ципразидон

Эрибулин

Амитриптилин

Апоморфин

Астемизол

Брофаромин

Вемурафениб

Вориконазол

Галофантрин

Гистрелин

Грепафлоксацин

Дезипрамин

Дизопирамид

Донепезил

Золмитриптан

Илоперидон

Итраконазол

Клозапин

Лазабемид

Леупролид

Мезоридазин

Метронидазол

Мифепристон

Натрия фосфат

Нелфинавир

Норфлоксацин

Офлоксацин

Панобиностат

Перфеназин

Пиперакин

Прокарбазин

Прохлорперазин

Рисперидон

Севофлуран

Сорафениб

Такролимус

Телитромицин

Тиоридазин

Торемифен

Триоксид мышьяка

Фелбамат

Флувоксамин

Фосапрепитант

Хидроксихлорокин

Хлоропромазин

Ципрофлокса

цин

Эритромицин

Прием антигистаминных препаратов со следующими препаратами обычно не рекомендуют, но это возможно в некоторых случаях. Если назначены оба препарата, врач может изменить дозу или частоту приема одного или обоих препаратов:

Аденозин

Алкалоиды опия

Алфузозин

Амобарбитал

Апоморфин

Асенапин

Бретилиум

Бусерелин

Вазопрессин

Вилазодон

Галазепам

Гатифлоксацин

Гидрокситри

птофан

Гистрелин

Гранисетрон

Дантролен

Десвенлафаксин

Диацетилморфин

Дифенгидрамин

Доксиламин

Дофетилид

Золпидем

Ивабрадин

Имипрамин

Карбиноксамин

Кетобемидон

Клозапин

Кодеин

Лапатиниб

Леупролид

Ломитапид

Лоркасерин

Мепробамат

Метронидазол

Мифепристон

Налбуфин

Натрия фосфат моноосновный

Нитразепам

Оксикодон

Опий

Палиперидон

Пентамидин

Пирменол

Пробукол

Пропафенон

Прохлорперазин

Ремифентанил

Севофлуран

Сертралин

Соталол

Сульфаметок

сазол

Тапентадол

Темазепам

Тиоридазин

Тразодон

Триоксид мышьяка

Фентанил

Флуконазол

Фоспропофол

Хлорал гидрат

Церитиниб

Элиглустат

Эсзопиклон

Этхлорвинол

Азитромицин

Алмотриптан

Амиодарон

Амоксапин

Апринидин

Астемизол

Бромазепам

Буспирон

Вандетаниб

Винфлунин

Галоперидол

Гемифлоксацин

Гидроксихлоро

хин

Голимумаб

Дабрафениб

Дегареликс

Деслорелин

Дибензепин

Дифеноксилат

Доласетрон

Дроперидол

Зопиклон

Иделализиб

Исрадипин

Квазепам

Кетоконазол

Кломипрамин

Кризотиниб

Левомилнаципран

Лидофлазин

Лопинавир

Лумефантрин

Метадон

Мефлоквин

Моксифлоксацин

Натрия оксибат

Нафарелин

Нортриптилин

Оксиморфон

Офлоксацин

Палоносетрон

Пентобарбитал

Позаконазол

Прокаинамид

Пропоксифен

Рамелтеон

Рисперидон

Секобарбитал

Силтуксимаб

Спирамицин

Сунитиниб

Тедисамил

Тетрабеназин

Токоферсолан

Трамадол

Трипторелин

Финголимод

Флуоксетин

Хинидин

Хлордиазепоскид

Ципразидон

Энкаинид

Эскитало­­­­прам

Аймалин

Алпразолам

Амисульприд

Анагрелид

Арипипразол

Ацекаинидин

Бупренорфин

Бутабарбитал

Варденафил

Вориконазол

Галотан

Гидрокодон

Гидроморфон

Гонадорелин

Дазатиниб

Дексмедетонидин

Джосамицин

Дигидрокодеин

Дифеноксин

Домперидон

Залеплон

Зотепин

Изофлуран

Камфарная настойка опия

Кветиапин

Кларитромицин

Клоназепам

Лакосамид

Леворфанол

Линезолид

Лоразепам

Меклизин

Метотримепра

зин

Мидазолам

Морфин

Натрия фосфат

Никоморфин

Норфлоксацин

Октреотид

Пазиреотид

Панобиностат

Перфлутрен, липосомальные микросферы

Празепам

Прокарбазин

Пропофол

Ранолазин

Рокситромицин

Секукинумаб

Симепревир

Суворексант

Суфентанил

Телаванцин

Тизанидин

Топирамат

Триазолам

Трифлуоперазин

Флекаинидин

Флуразепам

Хинин

Хлорохин

Ципрофлокса

цин

Энфлуран

Эстазолам

­­

Другие взаимодействия Некоторые препараты могут взаимодействовать с некоторыми продуктами питания, поэтому употреблять их вместе не рекомендуется, на весь период приема препарата лучше воздерживаться от этих продуктов. Также взаимодействовать с лекарствами могут алкоголь и табак. Обсудите с врачом, следует ли вам соблюдать меры предосторожности при употреблении различных продуктов, алкоголя или табака. Одновременный прием антигистаминных препаратов и следующих продуктов или веществ не рекомендуется, но в некоторых случаях неизбежен. Если приходится использовать их вместе, то врач может изменить дозировку препарата или частоту его приема или дать другие указания: · Этиловый спирт

· Сок грейпфрута

Ограничения по состоянию здоровья На прием антигистаминных препаратов могут влиять и прочие ваши заболевания. Обязательно сообщите врачу, если у вас есть любые другие болезни, особенно одна из следующих:

Антигистаминные препараты могут усугубить проблемы с мочеиспусканием при следующих заболеваниях: · Увеличение простаты · Сужение или закупорка мочевыводящих путей или затруднения при мочеиспускании

Антигистаминные препараты могут несколько повышать давление внутри глазных яблок, что может ухудшить состояние при следующих заболеваниях: · Глаукома

Ципрогептадин может усугубить следующие заболевания: · Обструкция кишечника

· Язва желудка

Эти заболевания замедляют выведение дезлоратадина, поэтому его эффект может быть усилен при: · Болезнях печени

· Болезнях почек

Применение

При приеме внутрь перорально: · Антигистаминные препараты можно принимать с едой или со стаканом воды или молока, чтобы уменьшить раздражение желудка

· Если вы принимаете таблетки с замедленным высвобождением, то глотайте таблетки целиком. Не разламывайте, не крошите и не разжевывайте таблетки перед проглатыванием

При приеме дименгидрината или дифенгидрамина от укачивания: · Принимайте лекарство минимум за 30 минут (лучше за 1-2 часа) до начала путешествия.

Для пациентов, использующих суппозитории: · Чтобы вставить суппозиторий, сначала удалите обертку из фольги и смочите суппозиторий холодной водой. Лягте набок и протолкните суппозиторий достаточно глубоко в прямую кишку при помощи пальца. Если суппозиторий не вставляется, потому что слишком мягкий, охладите его в холодильнике в течение 30 минут или  поставьте его под холодную воду до удаления фольги.

Для пациентов, принимающих лекарство в виде инъекций: · Если вы сами собираетесь сделать укол, будьте уверены, что детально понимаете, как это делается. Если у вас есть какие-либо вопросы, посоветуйтесь с медицинским работником.

Антигистаминные препараты используют для облегчения или предотвращения симптомов, связанных с конкретным заболеванием. Используйте их только в соответствии с назначением. Не принимайте их в больших количествах или чаще, чем рекомендуется в инструкции (кроме случаев, когда таковы указания врача). Это увеличивает вероятность побочных эффектов.

Дозировка Дозировка антигистаминных препаратов различается для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкции к препарату. Следующая информация относится лишь к средним дозировкам. Если ваша доза отличается, не меняйте ее без указания врача.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Количество приемов в день, время между приемами и длительность курсов зависят от медицинской проблемы, из-за которой вы принимаете лекарства.

При применении в качестве антигистаминного препарата Азатадин в виде таблеток: · Взрослые: 1-2 мг каждые 8-12 часов по мере необходимости · Дети от 12 лет и старше: 0,5-1 мг дважды в день по мере необходимости · Дети 4-12 лет: порядок применения и доза определяются врачом

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Бромфенирамин перорально (капсулы, таблетки или раствор): · Взрослые и подростки: 4 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости · Дети 6-12 лет: 2 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости · Дети 4-6 лет: 1 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Бромфенирамин для инъекций: · Взрослые и подростки: 10 мг внутримышечно, подкожно или внутривенно каждые 8-12 часов · Дети 4-12 лет: 0,125 мг на кг массы тела внутримышечно, подкожно или внутривенно 3-4 раза в день по мере необходимости

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Цетиризин перорально (сироп или таблетки) · Взрослые: 5-10 мг один раз в день · Дети от 6 лет: 5-10 мг один раз в день · Дети 4-6 лет: 2,5 мг один раз в день, не более 5 мг в день или двух раз по 2,5 мг в день

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Хлорфенирамин для кратковременного приема в виде таблеток или раствора: · Взрослые и подростки: 4 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости · Дети 6-12 лет: 2 мг 3-4 раза в день по мере необходимости · Дети 4-6 лет: порядок приема и доза определяется врачом

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Хлорфенирамин для долговременного приема в виде капсул или таблеток: · Взрослые: 8 или 12 мг каждые 8-12 часов по мере необходимости · Дети 12 лет и старше: 8 мг каждые 12 часов по мере необходимости · Дети 4-12 лет: порядок приема и доза определяется врачом

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Хлорфенирамин в виде инъекций: · Взрослые: 5-50 мг внутримышечно, внутривенно или подкожно · Дети 4 лет и старше: 0,0875 мг на кг массы тела подкожно каждые 6 часов по мере необходимости

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Клемастин перорально (таблетки или раствор): · Взрослые и подростки: 1,34 мг 2 раза в день или 2,68 мг 1-3 раза в день по мере необходимости · Дети 6-12 лет: 0,67-1,34 мг 2 раза в день · Дети 4-6 лет: порядок приема и доза определяется врачом

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Ципрогептадин перорально (таблетки или раствор): · Взрослые и дети 14 лет и старше: 4 мг каждые 8 часов. При необходимости врач может увеличить дозу · Дети 6-14 лет: 4 мг каждые 8-12 часов по мере необходимости\\ · Дети 4-6 лет: 2 мг каждые 8-12 часов по мере необходимости

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Дезлоратадин перорально (таблетки):

· Взрослые и дети от 12 лет: 5 мг один раз в день · Дети 4-12 лет: порядок приема и доза определяется врачом

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Дексхлорфенирамин короткого действия перорально (таблетки или раствор): · Взрослые и подростки: 2 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости · Дети 5-12 лет: 1 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости · Дети 4-5 лет: 0,5 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Дексхлорфенирамин длительного действия перорально (таблетки): · Взрослые: 4 или 6 мг каждые 8-12 часов по мере необходимости · Дети от 4 лет: порядок приема и доза определяется врачом

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Дифенгидрамин перорально (капсулы, таблетки или раствор): · Взрослые и подростки: 25-50 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости · Дети 6-12 лет: 12,5-25 мг каждые 4-6 часов · Дети 4-6 лет: 6,25-12,5 мг каждые 4-6 часов

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Дифенгидрамин в виде инъекций: · Взрослые: 10-50 мг внутримышечно или внутривенно · Дети от 4 лет: 1,25 мг на кг массы тела внутримышечно 4 раза в день

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Доксиламин перорально (таблетки): · Взрослые и подростки: 12,5-25 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости · Дети 6-12 лет: 6,25-12,5 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости · Дети 4-6 лет: порядок приема и доза определяются врачом

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Фексофенадин перорально (таблетки): · Взрослые и подростки: 60 мг 2 раза в день по мере необходимости или 180 мг один раз в день · Дети 6-11 лет: 30 мг 2 раза в день по мере необходимости · Дети 4-6 лет: порядок приема и доза определяется врачом

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Лоратадин перорально (таблетки или раствор): · Взрослые и дети от 6 лет: 10 мг один раз в день · Дети 4-5 лет: 5 мг один раз в день

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Фениндамин перорально (таблетки): · Взрослые и подростки: 25 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости · Дети 6-12 лет: 12,5 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости · Дети 4-6 лет: порядок приема и доза определяется врачом

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Для лечения тошноты, рвоты и головокружения (для лечения головокружения применяют только дименгидринат и дифенгидрамин)

Дименгидринат кратковременного действия перорально (таблетки и раствор): · Взрослые и подростки: 50-100 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости · Дети 6-12 лет: 25-50 мг каждые 6-8 часов по мере необходимости · Дети 4-6 лет: 12,5-25 мг каждые 6-8 часов по мере необходимости

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Дименгидринат длительного действия перорально (капсулы): · Взрослые: 1 капсула (25 мг для немедленного эффекта и 50 мг для длительного эффекта) каждые 12 часов · Дети от 4 лет: порядок приема и доза определяется врачом

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Дименгидринат для инъекций: · Взрослые: 50 мг внутримышечно или внутривенно каждые 4 часа по мере необходимости · Дети от 2 лет: 1,25 мг на кг массы тела внутримышечно или внутривенно каждые 6 часов по мере необходимости

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Дименгидринат в свечах: · Взрослые: 50-100 мг в прямую кишку каждые 6-8 часов по мере необходимости · Дети от 12 лет: 50 мг в прямую кишку каждые 8-12 часов по мере необходимости · Дети 8-12 лет: 25-50 мг в прямую кишку каждые 8-12 часов по мере необходимости · Дети 6-8 лет: 12,5-25 мг в прямую кишку каждые 8-12 часов по мере необходимости · Дети 4-6 лет: порядок приема и доза определяется врачом

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Дифенгидрамин перорально (капсулы, таблетки или раствор): · Взрослые: 25-50 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости · Дети от 4 лет: 1-1,5 мг на кг массы тела каждые 4-6 часов по мере необходимости

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Дифенгидрамин для инъекций: · Взрослые: 10 мг внутримышечно или внутривенно. Доза может быть увеличена до 25-50 мг каждые 2-3 часа · Дети от 4 лет: 1-1,5 мг на кг массы тела внутримышечно каждые 6 часов

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Гидроксизин перорально (капсулы, таблетки или раствор): · Взрослые: 25-100 мг 3 или 4 раза в день по мере необходимости · Дети от 6 лет: 12,5-25 мг каждые 6 часов по мере необходимости · Дети 4-6 лет: 12,5 мг каждые 6 часов по мере необходимости

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Гидроксизин для инъекций: · Взрослые: 25-100 мг внутримышечно · Дети от 4 лет: 1 мг на кг массы тела внутримышечно

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Для лечения болезни Паркинсона Дифенгидрамин перорально (капсулы, таблетки или раствор): · Взрослые: 25 мг 3 раза в день в начале лечения. Постепенно врач по мере необходимости может повышать дозу

Дифенгидрамин для инъекций: · Взрослые: 10-50 мг внутримышечно или внутривенно

· Дети: 1,25 мг на кг массы тела 4 раза в день внутримышечно

В качестве седативного препарата (для улучшения сна) Дифенгидрамин перорально (капсулы, таблетки или раствор): · Взрослые: 50 мг за 20-30 минут до сна

Доксиламин перорально (таблетки): · Взрослые: 25 мг за 30 минут до сна · Дети от 4 лет: порядок приема и доза определяется врачом

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Гидроксизин перорально (капсулы, таблетки или раствор): · Взрослые: 50-100 мг · Дети от 4 лет: 0,6 мг на кг массы тела

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Гидроксизин для инъекций: · Взрослые: 50 мг внутримышечно

Для лечения тревожности: Гидроксизин перорально (капсулы, таблетки или раствор): · Взрослые: 50-100 мг · Дети от 4 лет: 0,6 мг на кг массы тела

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Гидроксизин для инъекций: · Взрослые: 50-100 мг внутримышечно каждые 4-6 часов по мере необходимости · Дети от 4 лет: 1 мг на кг массы тела внутримышечно

· Дети до 4 лет: прием не рекомендован

Пропуск приема лекарства Если вы пропустили прием лекарства, примите его как можно быстрее. Если же уже почти подошло время нового приема, пропустите прием, с которым опоздали, и вернитесь к обычному графику приема. Не удваивайте дозу.

Хранение Храните лекарство в закрытой емкости при комнатной температуре, в месте, защищенном от перегрева, влаги и прямого солнечного света. Не замораживайте лекарство. Храните в месте, недоступном для детей.

Не храните просроченное или больше не требующееся лекарство.

Меры предосторожности Перед тем как пройти аллергопробы, скажите врачу, что вы принимаете эти препараты, так как их прием может повлиять на результаты тестирования. Если вы принимаете антигистаминные препараты регулярно, то скажите врачу, если вы принимаете так же много аспирина (например, для лечения артрита или ревматизма). Признаки передозировки аспирина (например, звон в ушах) могут не проявляться из-за антигистаминных. Антигистаминные могут усиливать эффекты алкоголя и других веществ, угнетающих деятельность головного мозга и вызывающих сонливость. В том числе к ним относятся седативные препараты, транквилизаторы, снотворные, рецептурные обезболивающие и наркотики, барбитураты, противосудорожные, миорелаксанты и анестетики, в том числе и стоматологические. Поговорите с врачом, прежде чем принимать один из этих препаратов.

Антигистаминные препараты у некоторых людей вызывают сонливость и замедление реакции. Даже если вы принимаете их перед сном, то можете ощущать сонливость или замедление реакции после пробуждения. Одни антигистаминные вызывают большую сонливость, чем другие. Сонливость реже возникает при приеме цетиризина, редко – дезлоратадина и лоратадина. Прежде чем садиться за руль автомобиля, пользоваться различными аппаратами и механизмами или делать что-либо еще, требующее напряжения внимания, определите, не вызывает ли ваш препарат сонливость лично у вас.

Антигистаминные препараты могут вызывать сухость рта, носа и горла. Одни препараты вызывают сухость чаще, чем другие. Для временного облегчения сухости используйте конфеты или жевательную резинку без сахара, кусочки льда или искусственную слюну. Если сухость продолжается более 2 недель, проверьтесь у своего врача или стоматолога. Длительная сухость может вызывать болезни зубов, в том числе кариес, болезни десен и грибковые инфекции.

Дименгидринат, дифенгидрамин и гидроксизин уменьшают тошноту и рвоту, поэтому они могут маскировать симптомы передозировки других лекарств или аппендицита, что затрудняет диагностику этих состояний. Если у вас есть другие симптомы аппендицита, например, боль в области желудка или внизу живота, спазмы или повышенная чувствительность, обязательно скажите врачу, что вы принимаете эти препараты. Если вам кажется, что у вас может быть передозировка, так скажите врачу, какие антигистаминные препараты вы принимаете. Если вы уже принимаете седативные препараты или транквилизаторы, не начинайте принимать дифенгидрамин или доксиламин для улучшения сна без консультации врача.

Побочные эффекты Лекарства вызывают не только желательные, но и нежелательные эффекты. Не все побочные эффекты проявляются, но если это происходит, то требуется медицинская помощь.

Немедленно свяжитесь с врачом, если наблюдается любой из перечисленных побочных эффектов: 

Менее распространенные или редкие: · Боль в животе или области желудка · Жжение · Озноб · Светлый кал или темная моча · Кашель · Диарея · Трудности при глотании · Головокружение · Частые и аритмичные сердцебиения · Лихорадка · Головная боль · Крапивница · Зуд · Раздражительность · Припухание или отек век или кожи вокруг глаз, лица, губ или языка · Покраснение кожи · Судороги · Одышка · Кожная сыпь · Отеки · Чувство сдавления в груди · Покалывание · Необычная усталость или слабость · Чихание

Обратитесь к врачу как можно быстрее, если вы заметили следующие симптомы:

Менее частые или редкие · Боль в горле · Необычное кровотечение или появления синяков

· Необычная усталость или слабость

Симптомы передозировки: · Неуклюжесть, неустойчивость · Судороги · Сильное головокружение · Сильная сухость рта, носа или горла · Предобморочное состояние · Приливы или покраснение лица · Галлюцинации (вы можете видеть, слышать или ощущать нечто, чего на самом деле нет) · Одышка или затруднение дыхания

· Нарушения сна

Некоторые побочные эффекты не требуют медицинской помощи. Эти побочные эффекты могут исчезнуть в ходе лечения по мере того, как ваш организм приспосабливается к лекарству. Также врач может пояснить вам, как предотвратить или уменьшить некоторые из этих побочных эффектов. Свяжитесь с врачом, если какие-либо из перечисленных ниже побочных эффектов не проходят, доставляют беспокойство или вызывают вопросы:

Более распространенные · Головокружение · Сухость рта, носа или горла · Нарушение пищеварения, боль в желудке или тошнота · Головная боль · Повышение аппетита и набор веса

· Более густое отделяемое из носа

Менее распространенные или редкие · Повышение кислотности желудка · Отрыжка · Расплывчатость зрения или другое изменение зрения · Ломота или боль в теле · Неуклюжесть, неустойчивость · Заложенность носа · Запор · Кашель · Диарея · Затруднение при мочеиспускании или болезненность · Проблемы с дефекацией · Боль во время менструации

· Головокружение (но не при приеме бромфенирамина или гидроксизина)

· Сухость рта, носа или горла · Преждевременное появление менструации · Частые сердцебиения · Лихорадка · Изжога · Охриплость · Повышенная чувствительность кожи к солнцу · Потливость · Нарушения пищеварения · Потеря аппетита · Боль в суставах · Ломота или боль в теле · Боль в мышцах или чувство зажатости · Тошнота

· Ночные кошмары (но не при приеме азатадина, хлорфенирамина, ципрогептадина, дезлоратадина, гидроксизина или лоратадина)

· Звон или жужжание в ушах · Насморк · Сыпь на коже · Отекание суставов · Дискомфорт в желудке, боль · Болезненные увеличенные лимфоузлы шеи · Тремор · Необычная взволнованность, нервозность, усталость или раздражительность

· Рвота

У некоторых пациентов могут встретиться и не перечисленные побочные эффекты. Если вы заметили какие-либо подозрительные симптомы, обратитесь к врачу.

Читайте еще: Вся правда об аллергии Что надо иметь каждому аллергику? Аллергия и анафилаксия Аллергия и глаза Как выглядит аллергия

www.zdorovieinfo.ru

Что такое антигистаминные препараты: противогистаминные средства разных поколений, список гистаминных лекарств

Тот, кто ищет в аптеках гистаминные средства, обязательно столкнется с проблемой, поскольку их назначают в крайне редких ситуациях. В свою очередь, антигистаминные препараты разных поколений представлены сегодня очень широко. Все дело в том, что гистамин – это биологическое соединение, постоянное находящееся в человеческом организме в неактивном состоянии. Свободный гистамин отличается такой активностью, что он блокирует работу жизненно важных органов. С целью подавления данного активного вещества используются противогистаминные медикаменты.

С учетом высокой скорости формирования комплекса «гистамин-рецептор», ученые разработали антигистаминные препараты нового поколения, оказывающие дополнительное воздействие на комплекс механизмов воспаления:

  • инактивируют гистамин;
  • замедляют процесс синтеза гистамина и формирование кислородных радикалов;
  • нарушают процесс клеточной активации посредством иммобилизации ионов кальция.

Эти медикаменты оказывают влияние на процесс взаимодействия рецепторов и гистамина, требующийся для биологического эффекта на медиатор.

Когда гистамин присоединяется к рецептору h2, в клетках гладких мышц появляются спазмы. Если такой рецептор воздействует на окончание нервных клеток, кожа начинает зудеть, появляется крапивница и гиперемия. При воздействии рецепторов на грудные клетки увеличивается выработка слизи.

В ситуации присоединения рецептора h3 к гистамину происходит стимуляция секреции клеток в желудочно-кишечном тракте с последующей диареей, метеоризмом и высыпаниями во рту.

В клетках нервной системы присутствует рецептор h4, а потому они реагируют на гистамин повышением температуры, головной болью, тошнотой и мигренью.

На поверхности тучных клеток находится рецептор h5, принимающий участие в мобилизации и перемещении нейтрофилов.

Антигистаминные средства способны соединяться с определенным видом рецепторов либо не обладать избирательностью.

Поколения антигистаминных препаратов: список

Специалисты определили классификацию лекарств от аллергии по поколениям. Она сформировалась с того времени, когда изобрели средства, блокирующие гистамин. Препараты, входящие в такие поколения, отличаются особенностями. Классификацию создавали на основании противопоказаний и нежелательных последствий после приема.

Для каждого пациента лекарство подбирается индивидуально, исходя из симптоматики. Немаловажное влияние оказывают индивидуальные особенности организма.

К списку антигистаминных препаратов первого поколения относят седативные медикаменты, активные к рецепторам h2. Их вводят больному большими дозами, и действие одной длится около 6 часов. После этого приходится вводить другую дозу.

Действенное влияние седативных лекарств имеет и некоторые побочные эффекты: становится нечетким зрение, пересыхает слизистая во рту, расширяются зрачки. Используя седативные медикаменты, больной отмечает сонливость, снижение мышечного тонуса. Такие средства нельзя назначать, если пациент водит машину и занимается ответственной работой. При употреблении с антигистаминными препаратами первого поколения снотворных, обезболивающих и седативных медикаментов, будет усилен эффект приема последних.

Эти медикаменты от аллергии назначают при определенных проблемах:

  • бронхиальная астма;
  • аллергия, ухудшающая работу органов дыхания;
  • крапивница;
  • бронхит;
  • контактная аллергия в острой форме.

В связи с тем, что такие средства отлично справляются с кашлем, их прописывают при бронхите. В подобных медикаментах нуждаются пациенты, страдающие хроническими недугами, осложняющие дыхание. Наиболее распространенными среди них являются:

  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Фенкарол;
  • Димедрол;
  • Пильпофен.

Антигистаминные препараты второго поколения – это лекарства без седативного эффекта. Количество возможных побочных действий минимизировано. Эти медикаменты не тормозят реакции и не вызывают сонливость. Средства второго поколения оказывают хороший эффект при терапии зуда и кожных высыпаний.

Однако эти лекарства характеризуются кардиотоксическим эффектом. Именно поэтому их прописывают в стационаре. Пациентам с патологиями сердца и сосудов запрещено применять антигистамины второго поколения:

  • Трексил;
  • Кларитин;
  • Зодак;
  • Фенистил;
  • Гисталонг;
  • Семпрекс.

Третье поколение антигистаминных препаратов относится к активным метаболитам. Блокируя синтез гистамина, они оказывают на организм сильное влияние. К таким средствам относят: Цетрин, Зиртек, Телфаст. В отличие от медикаментов предыдущего поколения эти применяются в терапии астмы, кожных заболеваний и острой аллергии. Нередко их назначают для лечения псориаза.

Сегодня большое распространение получают антигистаминные препараты последнего поколения. Новое четвертое поколение – это средства, практически не провоцирующие побочных явлений (Эриус, Телфаст, Ксизал).

Достоинствами использования антигистаминных препаратов последнего поколения являются:

  • скорость воздействия на проблему;
  • длительность терапевтического эффекта до 2 суток;
  • отсутствие тахифилаксического эффекта;
  • снижается потребность в применении кортикостероидов;
  • отсутствие побочных действий на миокард и ЦНС.

Несмотря на успехи в разработках фармацевтических компаний, применять данные лекарства во время беременности не рекомендуется. Их назначают только под врачебным контролем.

Антигистаминные препараты 5 поколения: список

К последнему новому перечню лекарств от аллергии относят:

  • Эбастин;
  • Цетиризин;
  • Левоцетиризин;
  • Фексофенадин;
  • Хифенадин;
  • Дезлоратадин.

Все перечисленные средства могут встречаться и под другими названиями, однако, основное действующее вещество остается прежним.

Новым медикаментом, находящимся на данный момент на этапе разработки, является Норастемизол. Это такое средство, которое пока известно лишь за рубежом.

Антигистаминные препараты детям и беременным

При терапии детских аллергических заболеваний применяются лекарства трех поколений. Первая группа – это средства, быстро проявляющие лечебное свойство и легко выводящиеся из организма. Обычно их назначают для терапии острой аллергической реакции короткими курсами. Самыми эффективными среди них считаются: Супрастин, Тавегил, Диазолин и Фенкарол.

Медикаменты второй группы не провоцируют седативного эффекта и их действие длится длительное время, поэтому принимают их раз в день. Для лечения детской аллергии обычно прописывают Фенистил, Кетотифен и Цетрин.

Третья группа лекарств от аллергии для детей используется при хронической форме недуга, поскольку они долго сохраняют эффект.

Детям можно использовать антигистаминные препараты в виде сиропов, капель, мазей и таблеток.

Что касается назначения антигистаминных препаратов беременным, тут необходимо понимать, что в течение первого триместра это запрещено. Начиная со второго триместра, можно использовать средства при крайней необходимости.

Беременным могут назначать природные антигистаминные препараты в виде витаминов В12 и С, никотиновой, олеиновой и пантотеновой кислоты, рыбьего жира и цинка.

Самыми безопасными при беременности являются Зиртек, Кларитин, Авил и Телфаст. Однако даже их прием обязательно согласуется со своим врачом.

Побочные эффекты и противопоказания к антигистаминам

Антигистаминные препараты способны ухудшить состояние больного с диагнозами:

  • застой мочи;
  • глаукома;
  • увеличение предстательной железы;
  • кишечная непроходимость.

В случае обнаружения перечисленных недугов, медикаменты от аллергии назначают осторожно. Дозировку придется уменьшить, если человек страдает недостаточностью почек и печени. В основном дозировка зависит от препарата.

До шестимесячного возраста не советуют использовать «Гидроксизин» и «Прометазин».

Антигистамины с седативным эффектом - это такие средства, которые снижают концентрацию внимания. Это действие усиливается одновременным приемом лекарств и алкоголя.

При использовании антигистаминных препаратов, особенно первых поколений, могут появиться следующие побочные эффекты:

  • сонливость;
  • запор;
  • головная боль;
  • ухудшение зрения;
  • пересушенность слизистой во рту;
  • сложное мочеиспускание;
  • помутнение сознания.

Лекарственное взаимодействие

Если некоторые медикаменты принимать вместе с антигистаминами, они спровоцируют сонливость:

  1. «Зопиклон» и остальные лекарства, помогающие быстро уснуть.
  2. «Амитриптилин» и аналогичные антидепрессанты.
  3. «Морфин» и «Кодеин», а также сильнодействующие обезболивающие препараты.
  4. «Темазепам», «Лоразепам», «Диазепам».

С целью исключения возникновения побочных эффектов нельзя принимать с противоаллергическими медикаментами антиспазматические, антипсихотические и антихолинергические лекарства.

Какой врач может помочь?

После появления аллергической симптоматики можно обращаться к аллергологу либо терапевту. Дополнительную консультацию получают у офтальмолога, ЛОР специалиста и дерматолога. В случае атопического ринита необходимо посещать пульмонолога, чтобы пройти обследование с целью исключения бронхиальной астмы.

Может помочь и грамотная рекомендация диетолога, исключающего высокоаллергенные продукты из рациона больного.

Врачи отмечают, что осложнений аллергии можно избежать, если:

  • соблюдать гипоаллергенную диету;
  • своевременно принимать антигистаминные препараты;
  • уменьшать количество контактов с аллергеном.

Подбор антигистаминных лекарств осуществляется врачом с учетом сопутствующих диагнозов, возраста, степени тяжести и общего состояния здоровья человека.

allergo.guru

Антигистаминные препараты - это... Что такое Антигистаминные препараты?

Антигистаминные препараты — группа лекарственных средств, осуществляющих конкурентную блокаду рецепторов гистамина в организме, что приводит к торможению опосредуемых им эффектов.

Гистамин — нейромедиатор, способный оказывать влияние на дыхательные пути (вызывая отёк слизистой оболочки носа, бронхоспазм), кожу (зуд, волдырно-гиперемическую реакцию), желудочно-кишечный тракт (кишечные колики, стимуляцию желудочной секреции), сердечно-сосудистую систему (расширение капиллярных сосудов, повышение проницаемости сосудов, гипотензию, нарушение сердечного ритма), гладкую мускулатуру.

Усиление его влияния обуславливают аллергические реакции, поэтому антигистаминные препараты используются для борьбы с проявлениями аллергии. Ещё одна область их применения — симптоматическая терапия/устранение симптомов при простудных заболеваниях.

В настоящее время выделяют три группы препаратов (соответственно блокируемым ими рецепторам):

  • h2-блокаторы — используются при терапии аллергических заболеваний.
  • h3-блокаторы — используются при лечении заболеваний желудка (способствуют снижению желудочной секреции).
  • h4-блокаторы — используются в терапии неврологических заболеваний.

h2-блокаторы

В их числе цетрин (цетиризин), фенкарол (хифенадин), димедрол, клемастин, супрастин и останавливают эмиссию (например, Кромоглициевая кислота) или действие (как дифенгидрамин) гистаминов.

Выпускаются в виде таблеток, назального спрея, капель, в том числе глазных, раствора в ампулах для внутримышечного введения (как правило, для экстренной терапии).

Поколения

Существует несколько поколений антигистаминных препаратов[1]. С каждым поколением уменьшается количество и сила побочных эффектов и вероятность привыкания, увеличивается продолжительность действия.

Примечания

  1. ↑ Например, поколения указаны здесь

dic.academic.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle