Ангиохирургия что это такое

Ангиохирург

Ангиохирург – это врач, который занимается диагностикой, оперативным лечением и профилактикой патологий кровеносных и лимфатических сосудов, а также послеоперационной реабилитацией пациентов.

Ангиохирургия – это узкий раздел хирургии, который занимается реконструктивно-пластическими операциями, направленными на устранение патологических изменений крупных и мелких сосудов или восстановление целостности сосудов при травматических повреждениях.

Ангиохирургия тесно связана с неврологией, кардиологией, пластической и торакальной хирургией.

Патологиями сосудов занимается также врач-флеболог, однако к сфере деятельности этого специалиста относятся только сосудистые патологии нижних конечностей, тогда как ангиохирург лечит поражения сосудов любой части тела.

В зависимости от области расположения пораженных сосудов оперирующий врач-ангиохирург может быть специалистом более узкого профиля:

ангионейрохирургом, который устраняет поражения сосудов головного мозга;
кардиоангиохирургом, к сфере деятельности которого относятся патологии коронарных артерий, крупных сосудов сердца и аорты.

В крупных клиниках также встречаются такие узкие специалисты-ангиохирурги, как:

детский ангиохирург, который оперирует пациентов до 18 лет;
пластический ангиохирург, который занимается удалением сосудистых образований на лице с эстетическими целями;
онколог-ангиохирург, который удаляет проросшие в сосуды или расположенные рядом с сосудами опухоли.

Сферой деятельности ангиохирурга являются:

крупные и мелкие кровеносные сосуды;
лимфатические сосуды;
сердце.

Ангиохирург при помощи хирургических методов занимается устранением:

сосудистых аномалий, которые носят приобретенный или врожденный характер;
вызванных травмами повреждений сосудов;
заболеваний сердца сосудистого происхождения;
болезней, которые провоцируют поражения сосудов.

К ангиохирургу направляются пациенты, страдающие:

Мраморностью кожи – редкой врожденной патологией сосудов, при которой на коже проступает характерный сетчатый рисунок. Это генетическое заболевание нередко сопровождается и другими патологиями – асимметрией лица или тела, гидроцефалией, аномальным строением мозга и задержкой развития и т.д.

Варикозным расширением вен нижних конечностей. При этой генетически обусловленной болезни под влиянием внешних факторов венозные стенки истончаются, просвет вен увеличивается и образуются узловатые расширения. Заболевание сопровождается утомляемостью и отечностью ног, возможны ночные судороги нижних конечностей.
Ретикулярным варикозом. При этой разновидности варикоза расширяются тонкие внутрикожные вены и ноги покрываются сосудистой «сеточкой». Является косметическим дефектом, так как клинические признаки патологии отсутствуют.
Варикоцеле, которое является варикозным расширением вен гроздевидного сплетения яичка. Чаще проявляется с левой стороны, сопровождается тянущей болью в яичке, мошонке и области паха. Мошонка может увеличиться или опуститься на стороне поражения.
Телеангиэктазиями – сосудами-звездочками, которые возникают в поверхностном слое кожи из-за расширения венозных капилляров. Являются косметическим дефектом.
Тромбозом – формированием в кровеносных сосудах кровяных сгустков, которые препятствуют току крови. Возникает при генетических отклонениях, аутоиммунных заболеваниях, повреждениях сосудистых стенок, застое крови. Создает риск развития инсульта и инфаркта.

Тромбофлебитом – тромбозом, который сопровождается воспалением стенки сосуда. Развивается при замедленном токе крови и изменении ее состава, при травмах вен и пониженной реактивности организма, наследственной предрасположенности и др. Проявляется болью в месте образования тромба, ознобом и повышением температуры. При поражении глубоких вен наблюдается отек конечности.
Флебитом – острым или хроническим воспалением стенок сосудов, которое часто сопровождается варикозом или образованием тромбов. Проявляется болезненностью вен, покраснением и уплотнением пораженной области.
Посттромботической болезнью – хроническим затруднением венозного оттока в нижних конечностях. Проявляется ощущением распирания в месте поражения, мучительными судорогами в период покоя, отечностью и кольцевидной пигментацией.
Трофической язвой – тяжело заживающим дефектом тканей, который развивается при варикозе. Чаще всего образуется на нижней трети голени, проявляется появлением отечности и уплотнения вокруг язвы.

Облитерирующим тромбангиитом (болезнью Бюргера) – системным поражением воспалительного характера, которое затрагивает вены и артерии. Проявляется зябкостью пальцев и их утомляемостью, некротическими изменениями в пальцах ног, наблюдается перемежающаяся хромота, болевые ощущения в конечностях и др.
Облитерирующим эндартериитом – постепенно развивающимся поражением периферических артерий, которое вызывает их стойкое сужение и заращение. При заболевании развивается недостаток кровоснабжения конечностей, появляется боль, перемежающаяся хромота, кожа становится сухой и покрывается трещинами и язвами. Со временем развивается некроз и гангрена конечности.
Аортоартериитом (синдромом Такаясу) – системным аутоиммунным васкулитом, при котором поражается аорта и ее ветви. Проявляется повышенной утомляемостью, общим недомоганием, расстройством сна, снижением веса, болью в суставах, однако может протекать без клинических признаков.
Атеросклерозом – хроническим поражением артерий, при котором в просвете сосудов накапливается холестерин и некоторые фракции липопротеидов. Часто протекает бессимптомно, вызывает ишемическое поражение сердца, кишечника и других органов.
Облитерирующим атеросклерозом – окклюзионно-стенотическим поражением артерий ног, при котором развивается недостаточность кровообращения. Присутствует зябкость, боль, перемежающаяся хромота, возникают онемение стоп и трофические нарушения.

Артериовенозной мальформацией – наличием патологической связи между венами и артериями. Чаще всего является врожденной патологией. Может проявляться артериальной гипертензией, кровотечением, судорожным синдромом и другими симптомами (зависят от типа заболевания).
Артериовенозной фистулой — патологическим соединением артерии и вены, которое обычно выявляется в нижних конечностях, но может присутствовать и в другой анатомической области. При мелких фистулах симптоматика отсутствует, при крупных наблюдаются выбухание вен, отечность конечности, низкое АД, повышенная утомляемость и сердечная недостаточность.
Стенозом сонных артерий, при котором просвет артерии закупоривает атеросклеротическая бляшка или тромб. Проявляется временными ишемическими атаками, но иногда протекает бессимптомно.
Газовой эмболией — заболеванием, которое вызвано попаданием в кровеносное русло пузырьков воздуха. Возникает при прорыве стенок альвеол и капилляров, приводит к потере сознания, нарушениям зрения, слуха и координации, параличу и инфаркту миокарда.
Субарахноидальным кровоизлиянием, которое происходит при разрыве артериальной аневризмы или при черепно-мозговых травмах. Проявляется резкой головной болью, тошнотой, рвотой, возможна потеря сознания.
Транспозицией магистральных сосудов – врожденным тяжелым пороком сердца, при котором неправильное расположение легочного ствола и аорты (смещены по отношению к камерам сердца и друг к другу) без экстренного вмешательства приводит к смерти.
Дисциркуляторной энцефалопатией — медленно развивающемся поражении сосудов мозга, которое приводит к расстройствам аффективной и когнитивной сферы, нарушению двигательных функций и т.д. (симптомы зависят от области поражения).
Синдромом Гудпасчера – системным поражением капилляров, легочных альвеол и гломерулярного аппарата почек (проявляются геморрагическим пневмонитом и гломерулонефритом).

Ангиохирург принимает участие в лечении:

Геморрагического инсульта – возникшего в результате разрыва сосуда головного мозга острого нарушения кровообращения.
Ишемического инсульта, возникающего при закупорке сосудов головного мозга.
Инфаркта – омертвения органа, которое развивается при недостаточном кровоснабжении.
Острого инфаркта миокарда – клинической формы ишемической болезни сердца, при которой из-за недостатка кровоснабжения происходит отмирание части миокарда (среднего мышечного слоя сердца).
Ишемической болезни сердца – патологии, которая развивается при нарушении кровоснабжения миокарда.
Сердечной недостаточности – дисфункции миокарда.

К заболеваниям, которыми занимается ангиохирург, относят:

Цингу – болезнь, которая развивается при недостатке витамина С. Вызывает нарушение прочности соединительной ткани и ломкость сосудов.
Ангиопатию – развивающееся при нарушении нервной регуляции поражение кровеносных сосудов. При этом заболевании наблюдаются дистония, обратимые спазмы и парезы сосудов, некроз тканей. Выделяют различные формы патологии (чаще всего выявляется диабетическая ангиопатия).
Синдром Марфана. При этом генетическом аутосомно-доминантном заболевании наблюдается удлинение костей, повышенная подвижность суставов, патологии зрительных органов и сердечно-сосудистой системы. Приводит к расслоению аневризмы и застойной сердечной недостаточности.
Синдром Райта. Является шейно-плечевым синдромом, протекающим с нарушением иннервации и кровоснабжения руки. Развивается при увеличении или склерозе малой грудной мышцы, которая сдавливает стволы плечевого сплетения и подмышечные сосуды.
Лимфостаз. При этом поражении лимфатической системы в тканях скапливается лимфатическая жидкость, ткани уплотняются, развивается стойкий отек конечности, появляются язвы на коже. Возникает при врожденных пороках развития, ожирении, онкологических процессах и др.

Консультация ангиохирурга требуется людям, которые:

отмечают появление отечности рук и ног;
жалуются на возникающее в пальцах, руках и ногах чувство покалывания, их онемение;
страдают частыми судорогами конечностей;
обнаружили в конечностях необычные уплотнения;
страдают потерей чувствительности в кончиках пальцев;
ощущают жжение в стопе или в области икр;
обнаружили, что руки или ноги приобрели необычный цвет (побледнели, покраснели или почернели);
отмечают, что раны не затягиваются в течение длительного времени;
страдают регулярными, не связанными с другими заболеваниями головными болями;
часто испытывают головокружение и потерю координации;
жалуются на потерю сознания;
ощущают шум в ушах и видят «мушки» перед глазами;
испытывают при физических нагрузках усталость и боль в ногах;
отметили усиление венозного рисунка или появление звездочек на ногах.

Прием ангиохирурга включает:

изучение анамнеза и жалоб больного;
визуальный осмотр и пальпацию пораженного участка, оценку состояния кожного покрова, проходимости вен и т.д.;
назначение дополнительных обследований.

Для постановки диагноза ангиохирург использует результаты лабораторных и инструментальных обследований. Так как к ангиохирургу пациентов направляют хирург общей практики или терапевт, результаты многих анализов у больного уже присутствуют.

Пациенту необходимо показать результаты:

общего анализа крови;
биохимического анализа крови;
общего анализа мочи;
анализа крови на электролиты;
гемостазиограммы, позволяющей оценить свертывание крови.

Также сдаются анализы:

на белок плазмы крови (С-реактивный белок), который показывает наличие острого воспалительного процесса;
на липидный профиль, который показывает отклонения в обмене жиров и позволяет выявить наличие атеросклероза;
на уровень адреналина и норадреналина – гормонов, сужающих сосуды;
на уровень креатинкиназы МБ (позволяет обнаружить повреждения миокарда);
на уровень гидроксибутиратдегилрогеназы, который позволяет выявить инфаркт миокарда;
на уровень гомоцистеина (снижает упругость стенок сосудов);
на уровень D-димера, который образуется после распада тромба.

При наличии показаний также проводится серологический анализ на определенные инфекции.

Инструментальная диагностика, которую назначает ангиохирург, включает:

допплерографию сосудов;
УЗИ (проверяют почки, надпочечники, щитовидную железу);
МРТ;
акангиографию в рамках рентгенологического исследования;
ПЭТ;
ЭКГ;
эхокардиографию;
дуплексную сонографию магистральных артерий головы.

По показаниям также назначают:

суточное мониторирование ЭКГ и АД;
УЗИ других органов;
дуплексную сонографию сосудов конечностей;
рентгенографию грудной клетки;
лимфографию;
лимфосцинтиграфию.

В зависимости от диагноза и состояния пациента ангиохирург может применять для лечения:

малоинвазивные методики оперативного вмешательства;
консервативное лечение для коррекции важных показателей организма;
нелекарственные методики (компрессионный трикотаж и др.).

Медикаментозное лечение может включать применение нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов, флеботоников и других препаратов. Консервативная терапия проводится до стабилизации состояния пациента.

К малоинвазивным оперативным методикам относят:

минифлебэктомию, при которой варикозные вены удаляются под местной анестезией;
внутрисосудистую лазерную коагуляцию, при которой вены лечатся при помощи ультразвука;
баллонную ангиопластику (стенирование);
реплантацию, при которой под микроскопом восстанавливается целостность и функции ампутированной конечности и т.д.

При стенозах, аневризме и тяжелых врожденных пороках проводят открытые операции.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Торакальный хирург - это врач, который специализируется на хирургическом лечении заболеваний и травм органов грудной клетки (сердца, легких и дыхательных…

Артролог – это врач узкой специализации, который диагностирует и лечит патологии суставов, суставных сумок, связок, сухожилий, околосуставных тканей и сердца.

liqmed.ru

Ангиохирург

Ангиохирург – врач, который специализируется на патологиях сосудистой системы. Альтернативное название – сосудистый хирург. В перечень заболеваний, которыми занимается врач, можно отнести нарушения работы нижних конечностей, кардиопатологии, почечную недостаточность и проблемы с потенцией. Что нужно знать об ангиохирургии, когда следует обратиться к врачу и какие методы лечения/диагностики он использует?

Общая характеристика направления

В качестве отдельной отрасли ангиохирургия сформировалась не так давно. Еще в прошлом веке она была частью других медицинских направлений. Потребность в ангиохирургии обоснована стремлением медицины не только удалять органы, но восстанавливать и сохранять пораженные системы организма.

Современный сосудистый хирург должен получить базовое высшее образование, пройти интернатуру, получить специализацию по хирургии, а затем выбрать конкретное направление будущей деятельности. Ангиохирург специализируется на лечении/диагностике/профилактике болезней вен, артерий и всех внутренних нарушениях с сосудистой этиологией.

Что входит в перечень обязанностей специалиста?

Ангиохирург специализируется на всех видах заболеваний, которые связаны с патологическими процессами в сосудистой и лимфатической системе. Также врач работает с некоторыми разновидностями раковых новообразований. Опухоль, которая врастает или располагается рядом с венами/артериями, находится в компетенции ангиохирурга. Специалист протезирует сосуды, которые были травмированы или повреждены в ходе оперативного вмешательства, удаляет врожденные патологические сосудистые образования. Одна из профессиональных обязанностей врача – реплантация. Это микрохирургия, которая позволяет реплантировать («пришивать» или пересаживать) ампутированные конечности или их фрагменты.

Какие именно болезни лечит ангиохирург?

Абсолютное большинство пациентов обращается к врачу с атеросклерозом. Это хроническое заболевание артерий, которое возникает из-за нарушения жирового и белкового обмена. Атеросклероз сопровождается отложением холестерина (бляшек) в просвете сосудов. Постепенно бляшки разрастаются, сужают просвет, а в конечном итоге закупоривают сосуд.

Согласно статистике, около 80% населения старше 60-ти лет страдает от тех или иных сосудистых нарушений и должны проходить регулярные осмотры у врача.

Неполный список болезней, которыми занимается ангиохирургия:

инсульт, инфаркт, ишемическая болезнь сердца;
атеросклероз сосудов головного мозга, почечных сосудов и нижних конечностей;
аневризма аорты;
тромбофлебит, патологическое поражение вен;
лимфостаз;
поражение крупных/мелких сосудов при сахарном диабете;
синдром Такаясу, Рейно, Морфана, Бадда-Киари, Гудпасчера.

При каких симптомах следует обратиться к врачу?

В идеале, каждый человек должен посещать ангиохирурга 1 раз в год. В возрасте от 60-ти лет и при наличии специфических симптомов, интервалы между посещениями устанавливаются в индивидуальном порядке. Следите за собственным здоровьем, чтобы заметить и устранить болезнь, не допустив обострения.

Обратиться к врачу следует при нетипичной отечности конечностей, периодических или хронических судорогах, снижении чувствительности в руках и ногах. Особое внимание следует обратить на ухудшение состояния в ночное время. Человека должны насторожить покалывания в конечностях, нетипичный цвет кожи (черный или синюшный) ощущение жжения в икрах и стопах, покраснение, и уплотнение некоторых участков тела. Еще одна причина – головная боль без выявленной этиологии. Раны и язвы, которые не затягиваются самостоятельно, головокружение, нарушение координации, внезапные потери сознания, обморочные состояния, шум в ушах – также серьезные поводы для похода к ангиохирургу.

Необходимые анализы и методы диагностики

Для определения точного диагноза врач назначает комбинацию из нескольких анализов. Чаще всего это стандартный анализ и биохимическое исследование крови. Общий клинический анализ крови помогает конкретизировать состояние сосудистых стенок, определить концентрацию эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина. Биохимическое исследование крови помогает оценить функциональность внутренних систем организма, концентрацию некоторых нутриентов и гормонов. Дополнительно врачу могут понадобиться анализ мочи, коагулограмма или гемостазиограмма. Полный перечень необходимых анализов дает ангиохирург на первой консультации.

Диагностика также состоит из целого комплекса манипуляций. Специалист может назначить МРТ-ангиографию, чтобы получить двухмерный снимок сосудов, допплерографию, чтобы оценить функциональность и скорость кровотока, состояние сосудистых стенок и наличие/отсутствие холестериновых бляшек. Также могут назначить эхокардиографию, эндоскопию, томографию, ультразвуковое исследование не только пораженных участков, но и органов, которые отвечают за гормональный фон.

Количество и особенность методов диагностики определяются врачом в каждом конкретном случае. Иногда ангиохирург может обращаться за помощью к специалистам из смежных сфер.

Принципы терапии

После комплексной диагностики ангиохирург разрабатывает терапевтический курс. Из чего он состоит? Это зависит от конкретной болезни и текущего состояния пациента. Чаще всего применяют комбинированную тарапию. Она предусматривает медикаментозное, компрессионное лечение и склетотерапию. Медикаментозная составляющая отвечает за употребление лекарств с последующей отменой. Компрессинное лечение применяют для поддержания вен, создания дополнительного каркаса, чтобы снять напряжение с конечностей. Для этого используют стандартный эластичный бинт или лечебное компрессионное белье. В ходе склетотерапии в просвет сосуда вводят специальный препарат. Он «склеивает» сосудистые стенки, а со временем рассасывается и выводится из организма. В особо тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство.

Можно ли уберечь себя от сосудистых патологий? Да. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, полностью отказаться от вредных привычек (курение – один из факторов развития атеросклероза), унормировать физическую активность. Но важнейшая составляющая здоровья – осознанность. Необходимо периодически измерять концентрацию сахара в крови/артериальное давление, регулярно сдавать стандартный перечень анализов и посещать сосудистого хирурга.

Ангиохирург

обновлено:

Февраль 6, 2018

foodandhealth.ru

Ангиохирург - это сосудистый хирург. Что лечит ангиохирург и когда к нему обращаться?

Многие люди жалуются на проблемы с сосудами - венами и артериями. Но не все знают, что делать при таких заболеваниях и к какому доктору обращаться. Ангиохирург - это специалист по сосудам, который проводит лечение патологических заболеваний вен, артерий. Именно к нему нужно обращаться при первых болевых приступах в нижних конечностях тела.

Чем занимается сосудистый хирург?

Ангиохирургия – это область медицины, призванная устранять негативные изменения в различных по размеру сосудах. Врач-ангиохирург проводит амбулаторную диагностику, профилактику и лечение болезней сердечно-сосудистой системы. Доктор в подробностях изучает кровеносные, лимфатические узлы и их болезни; подбирает подходящие методы диагностики и лечения недугов.

К основным направлениям работы сосудистого хирурга относят:

Во время осмотра пациента доктор изучает состояние, структуру сосудов.

Какие заболевания помогает излечить ангиохирург?

Сосудистые хирурги смогли добиться значительных успехов в диагностике поражений магистральных артерий. Это позволило устанавливать больному точный диагноз и подбирать наиболее эффективные методы лечения.

Ангиохирург – это врач, который устраняет целый комплекс патологических заболеваний сосудов:

Флеботромбозы (тромбозные заболевания артерий и вен).
Эмболии артерий, вен. Это образования патологического типа, которые закупоривают просвет.
Варикозные расширения вен.
Аневризма артерий, когда стенка артерии истощается, и на ней образуются патологические выпячивания в виде «мешков».
Атеросклероз артерий.
Тромбофлебит – воспалительные процессы в венозной сетке, ведущие к образованию тромбов.
Эндартериит облитерирующий – закупорка просвета в артериях нижних конечностей.
Диабетическая ангиопатия.
Пороки развития сосудов врожденного типа.
Кровотечения или сосудистые травмы.
Доброкачественные новообразования в сосудах.

Как проводится лечение?

Многие люди полагают, что сосудистый врач - это обычный хирург. На самом деле, это два разных доктора. Следует понимать, что лечит ангиохирург. Он производит комплексное лечение заболеваний вен, артерий, в то время как обычный хирург может провести только небольшую операцию на сосуде, после которой болезнь может отступить, но не без ущерба для внешнего вида ног.

Сосудистые специалисты вначале проводят комплексную диагностику болезней сосудов, после чего назначают лечение.

Ангиохирург – это врач, который проводит определенные операции по сосудам - венам и артериям. Это такие, как:

иссечение пораженного участка артерии с ее последующим сшиванием;
удаление тромбов, эмболов;
замена удаленной области сосуда синтетическим протезом – протезирование;
склерозирование – расширение сосудов с целью введения специального склерозирующего вещества;
шунтирование – формирование нового кровеносного русла (шунт);
стентирование – введение специального стента в просвет артерии, чтобы ее расширить.

Перед началом любой операции сосудистый хирург проводит диагностику пациента одним из наиболее подходящих методов, это:

сканирование артерий, вен; УЗИ сосудов;
ультразвуковая допплерография;
биохимический анализ крови для установления нарушений в липидном обмене;
установление уровня гомоцистеина;
определение свертываемости крови;
генодиагностика.

Когда обращаться к сосудистому хирургу?

Если человека беспокоят частые боли в нижних конечностях, ему необходим врач-ангиохирург. Что лечит данный доктор, можно узнать при личном визите в кабинет врача. На консультацию к специалисту необходимо записаться, если человек начинает испытывать определенные недомогания:

отеки, тяжесть в ногах;
на коже ног появляются сосудистые «звездочки»;
подкожные вены расширяются;
при нагрузках увеличивается боль в ногах;
появляются судороги в икроножных мышцах;
в области голени образуются язвы.

Чтобы удостовериться в наличии сосудистых заболеваний, следует обращаться к врачу при первых болевых синдромах. Часто болезни вен и артерий возникают на фоне атеросклероза.

Современные возможности ангиохирургов

Двадцать лет тому назад топическая диагностика вен, артерий проводилась при помощи ангиографии. Этот метод так и остался золотым стандартом в диагностировании сосудов. Но его постепенно вытесняют новейшие методы исследования, которые доказывают свою эффективность.

Современный ангиохирург - это врач, который использует в диагностике сосудов ультразвуковые методы и дуплексное сканирование. Наряду с ними применяется магнитно-резонансная ангиография, электронно-лучевая томография и другие способы обследования.

Но главное, чего смогли добиться сосудистые хирурги, – это устанавливать точный диагноз при помощи аускультации, которая применяется при стенозе сонной или подвздошной артерии.

В настоящее время ангиохирурги обширно практикуют удаление вен бесшовным методом, который предполагает проведение операции без разрезов.

fb.ru

Ангиохирург: что лечит этот врач

Ангиохирург специализируется на выявлении патологических процессов, охватывающих сосуды человеческого тела: кровеносные и лимфатические. По итогам диагностики врач определяет тактику лечения и способы. Специалисты данной области занимаются профилактикой заболеваний сосудов.

Компетенция ангиохирурга, какие болезни он лечит

Главная специализация сосудистого хирурга – сосуды человеческого тела, по которым движется кровь либо лимфа. Эта сфера медицины предполагает изучение их строения, особенностей работы, наряду с патологическим процессами, которые могут развиваться в сосудах. Для каждого случая выбирается консервативный путь устранения патологических процессов. Часто роль ангиохирурга выполняет торакальный хирург, получивший дополнительную специализацию.

Распространенные в практике ангиохирурга недуги:

варикозное расширение вен тела;
инсульт;
проявления диабетической стопы;
варикоцеле и синдром Рейно;
синдром Бюргера либо тромбангииты облитерирующей формы;
заболевание Такаясу либо аортоартериит;
газовые эмболии, лимфостаз;
цинга;
кровоизлияния субарахноидального типа;
инфаркт;
атеросклероз;
аневризма аорты;
тромбозы, тромбофлебит;
синдром Райта;
ишемические болезни сердечной мышцы;
фистулы артериовенозные;
синдром Бадд-Киари;
эмболия артерий либо вен;
стенозы сонной артерии;
мраморность поверхности кожи;
всевозможные патологические поражения вен, артерий, влекущие дестабилизацию поступления крови к мозгу и прочие.

Все проблемы сосудов имеют приобретенный либо врожденный характер. Развитие патологических процессов начинается из-за недугов системного типа, травмирования сосудов или гормональных сдвигов.

Ангиохирурги принимают участие в лечении онкологии, сформированных в близости от магистральных сосудов, которые становятся причиной нарушения артерий и вен.

Коротко об ангиохирурге можно узнать из видео:

к содержанию ^

Особенности приема ангиохирурга

Правила записи к специалисту этого профиля устанавливаются индивидуально.

Перед посещением доктора нужно подготовиться к визиту. Принять душ и собрать результаты проведенных ранее исследований, если они имеют отношение к пораженной области. Врачу нужно предъявить направления к нему, выписанные специалистами при их наличии.

Прием предполагает беседу с пациентом. Доктор спросит о жалобах и обстоятельствах их возникновения, длительность проявления симптома, далее выполняется осмотр.

Сурдолог: что лечит и когда обращаться к нему за помощью

По итогам первичного приема ангиохирург назначит ряд обследований для постановки и уточнения диагноза. По их результатам будет выбрана тактика лечения и его основные компоненты.

к содержанию ^

Какие симптомы требуют обращения к ангиохирургу?

В сосудистой хирургии, равно как в другой отрасли медицины, важно обращение к доктору. При любых подозрительных проявлениях стоит обращаться к врачу.

Специалисты рекомендуют посетить сосудистого хирурга при появлении симптомов:

онемение, покалывание любой области тела;
изменение оттенка кончиков пальцев – потемнение, проявления черноты;
головные боли, которые не относятся к иным недугам;
пульсация в области живота;
регулярные судороги под физической нагрузкой и в состоянии покоя;
появление варикозной сетки;
отечность, жжение, тяжесть области стоп либо голеней;
нарушения координации, шум в ушах. Головокружения;
поражения кожных покровов язвенного характера;
появление пятен перед глазами;
любые кровоизлияния;
расширение вен нижних конечностей;
болезненность либо утрата чувствительности ног.

к содержанию ^

Обследование пациента начинается с осмотра лабораторных анализов, инструментальных исследований. Данные сосудистые хирурги получают по результатам следующих исследований крови:

биохимическое, клиническое исследования позволяют оценить холестерин, гемоглобин, состояние стенок кровеносных сосудов и прочие показатели;
оценка активности тромбоцитов;
изучение свертываемости крови.

Изредка дополнительно назначаются специальные лабораторные исследования вроде анализа мочи, оценки уровня фибриногена и прочих.

к содержанию ^

Инструментальная диагностика для сосудистой хирургии

Среди инструментальных методик наиболее полные сведения ангиохирурги получают посредством следующих исследований:

МРТ-ангиография для оценки кровотока русла сосуда;

ультразвуковая допплерография для оценки функциональных особенностей кровотока конечностей, выявления мест закупорки сосудов;
коронарная ангиография при оценке сосудов, отвечающих за кровоснабжение сердца;
ЭКГ для получения суточной динамики функционирования сердца;
ЭХК сосудов;
антропометрия – вычисление индекса массы тела человека;
ангиография рентгенологическая выявляет закупоренный участок;
ангиография церебральная – оценка состояния сосудов мозга, их работы;
УЗИ основных органов;
эндоскопическое изучение внутренних стенок сосудов;
эхокардиограмма сердца;
доплер-сонография вен области ног, при необходимости оценки реального кровотока.

к содержанию ^

Основные методики лечения сосудистой хирургии

В зависимости от типа заболевания и развития патологического процесса, возможно консервативное либо хирургическое лечение. Первое предполагает назначение различных лекарственных препаратов, бинтование с применение эластичного бинта (выполняется при варикозе), исправление состояний, провоцирующих нарушения функционирования сосудов.

Если консервативное лечение не эффективно или заболевание дошло до серьезно стадии развития, обращаются к хирургическим вмешательствам

к содержанию ^

Невролог-остеопат – кто это и какие болезни лечит этот врач

Оперативные вмешательства в ангиохирургии

Современные сосудистые хирурги обращаются к методикам малоинвазивных вмешательств. Это предполагает выполнение минимальных надрезов, что предопределяет минимальную травматичность такой операции при высокой ее эффективности.

Современная микрохирургия не предполагает простых вмешательств – продолжительность любой из них составляет несколько часов непрерывной работы.

Наибольшую популярность на практике сегодня имеют:

минифлебэктомия;
лазерная внутрисосудистая коагуляция вен;
реплантация.

Лазерная внутрисосудистая коагуляция относится к вариантам лечения посредством ультразвука. Для ее выполнения достаточно местной анестезии – швы и разрезы при этом отсутствуют. Уже через несколько часов по окончании операции пациента отпускают домой.

Минифлебэктомия получила наиболее широкое практическое применение. Операция предполагает удаление тех участков сосудов, которые наиболее пострадали при развитии патологического процесса. Основное ее достоинство сводится к тому, что техника предполагает выполнение прокола вместо разреза, поэтому место вмешательства остается практически незаметным для человеческого глаза. Именно через это отверстие выводится поврежденный сосуд.

Один из самых сложных вариантов оперативного лечения в сосудистой хирургии – это реплантация. Вмешательство предполагает вживление удаленных фрагментов сосудов с восстановлением их работоспособности. Для ее выполнения требуется особо точное оборудование и микроскоп.

к содержанию ^

Когда обращаться за консультацией к ангиохирургу

К специалистам по сосудистой хирургии обычно направляют другие врачи, при обнаружении таких нарушений, как проблемы с потенцией, кардиопатологии, почечная недостаточность и иные заболевания. При появлении определенных симптомов непременно нужно обращаться к доктору.

На практике такой подход не совсем верный. Желательно регулярное посещение специалиста с профилактической целью ежегодно. Это позволит выявить возможные нарушения и устранить их на самой ранней стадии, когда выраженная симптоматика еще не появилась.

Основная задача такого доктора сводится к выявлению и последующему устранению проблем с сосудами кровеносной лимфатической системы. Подход всегда выбирается индивидуально, в зависимости от анамнеза и особенностей организма пациента.

vrachibolezni.ru

Кто такой ангиохирург

В современной медицине разделение специальностей стало очень узким. Например, кто такой ангиохирург? Если в начале прошлого века земский врач был и хирургом, и терапевтом, и акушером – то в наше время даже хирургия разделена: абдоминальная, торакальная, нейрохирургия, рентгеновская хирургия…. И даже внутри этих разделов встречаются более «узкие»: например, ангионейрохирургия и флебология.

Ангиохирург – это специалист, который диагностирует и лечит заболевания сосудов (артерий и вен)

Что лечит ангиохирург и кто это такой? В широком смысле слова, ангиохирургия – это раздел медицины, изучающий заболевания кровеносных сосудов и способов их лечения с помощью оперативных методов. Например, ангионейрохирург занимается патологией сосудов головного мозга (аневризм, мальформаций). Кардиоангиохирургия занимается лечением патологии аорты, крупных сосудов сердца, коронарными артериями.

Разница между ангиохирургом и флебологом

Если говорить, в чем разница между ангиохирургом и флебологом – флеболог занимается лечением заболеваний венозных сосудов, преимущественно конечностей. Ангиохирургия в целом подразумевает реконструктивно – пластические операции на крупных артериях, шунтирование, стентирование.

Первичный осмотр врача – ангиохирурга, как правило, подразумевает, что до этого пациент осмотрен терапевтом и хирургом общей практики, сданы необходимые анализы. Им часто назначаются расширенные исследования системы гемостаза, липидного спектра крови (при подозрении на атеротромбоз и стеноз крупных артерий) для определения тактики лечения.

Прием флеболога подразумевает, прежде всего, диагностику и лечение периферической венозной недостаточности сосудов нижних конечностей. Эта патология встречается настолько часто, что стала социальным заболеванием. Проще говоря, анатомическая область, в которой работает флеболог – это ноги, а заболевание, с которым этот специалист сталкивается чаще всего – это варикоз и особенно его последствия (вплоть до тромбозов и трофических язв).

Какие решения принимает

Чем занимается врач ангиохирург, когда к нему приходит пациент с флебитом, облитерирующим эндартериитом, трофичскими язвами, которые вызваны осложненным течением варикозной болезни?

Прежде всего, он принимает решение: показана ли пациенту операция. В том случае, если пациенту требуется оперативное лечение при отсутствии противопоказаний, больной берется на плановое оперативное вмешательство.

Наиболее щадящей, малоинвазивной и амбулаторной операцией при варикозной болезни в настоящее время является эндоваскулярная лазерная коагуляция сосудов (ЭЛК). Если в конце прошлого века только Москва была городом, куда приезжали больные для проведения ЭЛК, то теперь подобные вмешательства проводятся почти во всех областных центрах. В том случае, если эта операция не может быть проведена (например, по причине высокой стоимости – около 45-50 тысяч рублей), можно пролечить пациента бесплатно. Это вмешательство будет проводиться с госпитализацией, под наркозом. Чаще всего флебологи проводят флебэктомию – удаление патологически извитых вен.

современные Безболезненные методы лечения запущенных болезней сосудов стоят достаточно дорого

В том случае, если на момент осмотра операция невозможна, но может быть проведена в будущем, то хирурги проводят коррекцию основных показателей организма. Чаще всего приходится ликвидировать местное воспаление, которое чаще всего сопровождает патологию периферических вен при развитии варикозной болезни.

Воспалительная реакция в венозной стенке называется флебитом, а образующиеся тромбы становятся источником инфекции, а так же возможной причиной смертельного исхода, при развитии тромбоэмболии легочной артерии.

Если тромбы уже имеются в наличии, то такое осложнение флебита называют тромбофлебитом. Как правило, вначале тромбофлебит лечится консервативно, пока не удается ликвидировать воспаление, предупредить дальнейшее образование тромбов и образование трофических язв.

Этим лечением занимаются как хирурги – флебологи, так и терапевты. Ведь зачастую требуется коррекция сопутствующих заболеваний, которые осложняют течение заболеваний сосудов, а, зачастую, и являются их причиной: сахарный диабет, заболевания крови.

Что может назначить из лекарств

Лекарственные препараты, которые назначит хороший врач для ликвидации воспаления, чаще всего включают:

нестероидные противовоспалительные средства;
дезагреганты и антикоагулянты для предотвращения тромбоза;
флеботоники (венотоники) – препараты, которые улучшают тонус сосудистой стенки, снимают боли и отеки. Эти лекарства получают из растительного сырья, они обладают высокой эффективностью и безопасностью даже при длительных курсах лечения (Детралекс);
поливитамины, репаранты, препараты, улучшающие трофику;
препараты, повышающие иммунитет и корригирующие дисбактериоз.

В зависимости от диагноза, состояния, возраста пациента и поставленных целей этот перечень может дополняться другими, нелекарственными методиками.

Так, например, очень важным средством для улучшения венозного кровотока является ношение компрессионного трикотажа, который назначается ангиохирургом (флебологом).

На приёме

В том случае, если предстоит консультация сосудистого хирурга, то пациенту можно посоветовать сообщить специалисту следующие данные:

подробно рассказать о жалобах, истории их развития;
как и у кого проводилось лечение этого заболевания, какого удалось достигнуть эффекта;
рассказать обо всех сопутствующих заболеваниях, о вредных привычках и, особенно о курении;
сообщить обо всех травмах, операциях, которые были в течение жизни;
не скрывать даже единичные случаи лекарственной и пищевой аллергии;
рассказать врачу об уровне физической нагрузки, а также о вредных производственных факторах.

Теперь в полной мере известно, что лечит врач ангиохирург. Осталось напомнить, что только при распознавании заболевания на ранних стадиях получаются лучшие результаты при лечении любой болезни.

На приёме у ангиохирурга подробно опишите ваше состояние и симптомы, которые проявляются в последнее время

Это в полной мере относится к заболеваниям крупных и мелких артерий и вен. Большинство их поражений возникают не в результате травм и аварий, а развиваются в течение многих лет, под влиянием гиподинамии, вредных привычек и отсутствия желания обращаться к врачу для обследования, когда «ничего не болит». Поэтому профилактика и регулярные обследования могут надежно предохранить от заболеваний сосудов.

varikoznic.ru

Ангиохирург и флеболог - что лечат, в чем разница врачей ⋆ Народный целитель

Многие люди жалуются на проблемы с сосудами – венами и артериями. Но не все знают, что делать при таких заболеваниях и к какому доктору обращаться. Ангиохирург – это специалист по сосудам, который проводит лечение патологических заболеваний вен, артерий. Именно к нему нужно обращаться при первых болевых приступах в нижних конечностях тела.

Чем занимается сосудистый хирург?

К основным направлениям работы сосудистого хирурга относят:

Во время осмотра пациента доктор изучает состояние, структуру сосудов.

Какие заболевания помогает излечить ангиохирург?

Ангиохирург – это врач, который устраняет целый комплекс патологических заболеваний сосудов:

Флеботромбозы (тромбозные заболевания артерий и вен).
Эмболии артерий, вен. Это образования патологического типа, которые закупоривают просвет.
Варикозные расширения вен.
Аневризма артерий, когда стенка артерии истощается, и на ней образуются патологические выпячивания в виде «мешков».
Атеросклероз артерий.
Тромбофлебит – воспалительные процессы в венозной сетке, ведущие к образованию тромбов.
Эндартериит облитерирующий – закупорка просвета в артериях нижних конечностей.
Диабетическая ангиопатия.
Пороки развития сосудов врожденного типа.
Кровотечения или сосудистые травмы.
Доброкачественные новообразования в сосудах.

Как проводится лечение?

Многие люди полагают, что сосудистый врач – это обычный хирург. На самом деле, это два разных доктора. Следует понимать, что лечит ангиохирург. Он производит комплексное лечение заболеваний вен, артерий, в то время как обычный хирург может провести только небольшую операцию на сосуде, после которой болезнь может отступить, но не без ущерба для внешнего вида ног.

Ангиохирург – это врач, который проводит определенные операции по сосудам – венам и артериям. Это такие, как:

иссечение пораженного участка артерии с ее последующим сшиванием;
удаление тромбов, эмболов;
замена удаленной области сосуда синтетическим протезом – протезирование;
склерозирование – расширение сосудов с целью введения специального склерозирующего вещества;
шунтирование – формирование нового кровеносного русла (шунт);
стентирование – введение специального стента в просвет артерии, чтобы ее расширить.

сканирование артерий, вен; УЗИ сосудов;
ультразвуковая допплерография;
биохимический анализ крови для установления нарушений в липидном обмене;
установление уровня гомоцистеина;
определение свертываемости крови;
генодиагностика.

Когда обращаться к сосудистому хирургу?

отеки, тяжесть в ногах;
на коже ног появляются сосудистые «звездочки»;
подкожные вены расширяются;
при нагрузках увеличивается боль в ногах;
появляются судороги в икроножных мышцах;
в области голени образуются язвы.

Современные возможности ангиохирургов

Современный ангиохирург – это врач, который использует в диагностике сосудов ультразвуковые методы и дуплексное сканирование. Наряду с ними применяется магнитно-резонансная ангиография, электронно-лучевая томография и другие способы обследования.

Источник: http://fb.ru/article/137747/angiohirurg---eto-sosudistyiy-hirurg-chto-lechit-angiohirurg-i-kogda-k-nemu-obraschatsya

В чем разница между ангиохирургом и флебологом

Заболеваниями кровеносной и лимфатической системы страдают многие люди, независимо от возрастной категории. Причинами развития таких патологий могут являться наследственная предрасположенность, травмирование сосудов, малоподвижный образ жизни, серьезные физические нагрузки и т.д.

На сегодняшний день существуют специалисты, занимающиеся вопросами лечения, диагностики и профилактики таких заболеваний – ангиохирурги и флебологи.

Однако в силу относительно недавнего выделения данных специальностей, не многие люди понимают, в чем заключается суть деятельности данных врачей и к кому из них обращаться в тех или иных случаях. В чем разница между ангиохирургом и флебологом?

Кто такой ангиохирург

Как мы упоминали в самом начале, ангиология является раздел медицины, в область интересов которого входит изучение анатомического строения кровеносных и лимфатических структур человеческого организма, их нормального и патологического состояния, а также разработка и внедрение профилактических, лечебных и диагностических методов в отношении заболеваний этих систем.

Ангиохирургия – раздел хирургии, посвященный разработке и внедрению хирургических методов лечения заболеваний кровеносных сосудов, к которым относятся кровеносные артерии и вены.

Ангиохирург (он же сосудистый хирург) – специалист широкого профиля, имеющий высшее медицинское образование в области ангиологии и сосудистой хирургии, специализирующийся на лечении заболеваний кровеносной системы человеческого организма. Следует понимать, что хирургический профиль данного врача подразумевает использование различных хирургических методов лечения, однако, не исключает применение консервативной терапии в случаях, позволяющих избежать операции.

Отметим, что ангиохирурги используют, зачастую, малоинвазивные техники лечения. Это объясняется использованием при проведении хирургического вмешательства специфического современного оборудования, позволяющего свести к минимуму нарушения мягких тканей и при этом добиться оптимального результата.

Кто такой флеболог

Флебология была выделена из ангиологии и представляет собой раздел медицины, область интересов которого входит изучение функционирования венозной системы человеческого организма, причины и механизмы развития заболеваний этих сосудов, а также разработка и внедрение профилактических, терапевтических и диагностических методов в отношении таких заболеваний.

Флеболог – узконаправленный специалист, имеющий высшее медицинское образование в области сосудистой хирургии и прошедший в последующем дополнительное обучение в области флебологии, занимающийся лечением различных патологических состояний венозной системы, преимущественно, нижних конечностей.

Врач-флеболог также имеет хирургическую направленность, что явно указывает на используемые данным специалистом методы лечения, однако, это также не исключает возможность применения консервативных методов лечения.

Какие болезни лечит ангиохирург и флеболог

С учетом всего вышеизложенного, следует перейти к непосредственному выяснению, какими заболеваниями занимаются эти врачи.

Что лечит ангиохирург:

Варикоцеле;
Стеноз сонной артерии;
Аортоартериит;
Синдром Рейно;
Ишемическая болезнь сердца;
Атеросклероз;
Инфаркт миокарда;
Облитерирующий тромбангиит;
Субарахноидальное кровоизлияние;
Гиперабдукционный синдром;
Эмболия артерий;
Обструкция печеночных вен;
Аневризм аорты;
АВМ (артериовенозная мальформация) и т.д.;

Что лечит врач-флеболог:

Варикозная болезнь (внутрикожный и сегментарный без патологий, сегментарная варикозная болезнь с рефлюксом и другие формы);
Флеботромбоз;
Тромбофлебит;
ХВН (хроническая венозная недостаточность);
Флебит;
Трофические язвы;
Лимфедема;
Венозное кровоизлияние;
ПТФС (посттромбофлебитический синдром;
Эмболия легочной артерии и т.д.;

Следует отметить, что заболевания, входящие в компетенцию флеболога, также лечатся ангиохирургом, но в случае обращения к ангиохирургу (например, с варикозом), при наличии в медицинском учреждении врача-флеболога, ангиохирург непременно направит пациента к узкому специалисту. И наоборот, при обращении к флебологу с системным заболеванием кровеносной системы или с патологией артерий, он с большой вероятностью направит к сосудистому хирургу.

Когда следует обращаться к флебологу, а когда к ангиохирургу

При появлении следующих симптомов, рекомендуется обращаться к ангиохирургу.

Периодические устойчивые головные боли без наличия характерных симптоматических проявлений для ОРВИ;
Шум в голове, органах слуха;
Отмечается наличие жжения и/или покалывания в конечностях, а также в любых локациях тела;
Устойчивый болевой синдром в области груди, боку или в области поясницы. Боль может иррадиировать в область между лопаток, ключицу, руки, пах;
Кровоизлияния в любой части тела;
Язвенные поражения в любой локации;
Снижение или полная потеря чувствительности конечностей или любого участка кожных покровов;
Головокружения, потемнение в глазах, обмороки;
Посинение, потемнение конечностей (пальцев);
Мелькание черно-белых точек при повороте головы или смене позиции;

При появлении симптомов, указанных в списке ниже, рекомендуется посетить флеболога.

Отечность нижних конечностей;
Отмечается наличие деформации мелких сосудов (например, «сосудистые звездочки»);
Отмечается наличие выступающих венозных сосудов над кожными покровами;
Судорожные спазмы, особенно появляющиеся в ночное время суток;
Болевые ощущения в нижних конечностях, возникающие при небольших физических нагрузках;
Язвенные поражения тканей на ногах;
Чувство тяжести в нижних конечностях;
Кровоизлияния в области ног;
Быстрое утомление ног при небольших нагрузках;
Отмечается ощущение тепла в нижних конечностях, особенно, при смене положения;
Чувство жжения в нижних конечностях (икроножная область, область стопы);

Заключение

Получив необходимую информацию, мы можем подвести итог:

Ангиохирург – врач хирургической направленности широкого профиля, который занимается лечением кровеносной системы всего организма;
Флеболог – врач хирургической направленности узкого профиля, специализирующийся на лечении патологий вен нижних конечностей;

Этим флебологи и отличаются от ангиохирургов.

Источник: https://flebologi-moskvy.ru/article/v-chem-raznica-mezhdu-angiohirurgom-i-flebologom

Флебология – это узкая область медицины, которая занимается диагностикой, профилактикой и лечением разнообразных венозных болезней. Этими заболеваниями занимается врач-флеболог. Флебология является частью сосудистой хирургии, которая называется ангиохирургия.

Флеболог диагностирует вид болезни, проводит необходимое лечение повреждённых венозных сосудов. Лечение зависит от тяжести и запущенности болезни. Может проводиться в условиях поликлиники, а также на базе отделения в специализированном учреждении.

В случае обострений больной проходит стационарное лечение в отделении ангиохирургии.

При проблемах с венами необходимо обращаться к врачу флебологу.

На сегодняшний момент флебология получила активное развитие, так как проблемы с венами появляются всё у большего количества людей.

Современная сосудистая хирургия стремится при оперативном вмешательстве достичь максимального эффекта при минимальных последствиях (швы, шрамы). Сложность терапии заключается в том, что нужно учитывать массу индивидуальных особенностей. В основном проблемы проявляются на венах нижних конечностей.

В большинстве случаев варикоз беспокоит прекрасную половину человечества. Часто обостряется этот недуг во время беременности и родов.

Что лечит флеболог

Врач-флеболог выполняет диагностику, лечение таких венозных патологий:

Варикозная болезнь, которая вызывается расширением вен нижних конечностей. При этом нарушается обратный отток крови, появляются застои.
Тромбоз – образование сгустков крови внутри кровеносных сосудов.
Тромбофлебит – воспаление стенок вен при тромбозе с возникновением тромба. Могут воспаляться как поверхностные, так и глубокие вены. Как правило, страдают вены ног и малого таза. Болезнь может периодически обостряться. Самое опасное осложнение – это тромбоэмболия лёгочной артерии, когда оторвавшийся тромб оказывается в лёгких.
Трофическая язва – поражения кожных покровов из-за плохого питания тканей.
Флебопатия – пониженный тонус венозных сосудов. Различают два вида: ортостатическая, дисгормональная.
Сосудистые звёздочки или венозные сеточки – это расширение капилляров вен поверхностного слоя кожи, свидетельствующее о нарушении кровообращения.
Хроническая венозная недостаточность.
Постфлебитический синдром. Развивается после острого тромбоза. Характеризуется повреждением клапанного аппарата вен.
Лимфедема – отёчность мягких тканей из-за нарушенного оттока лимфы. Классифицируется по двум типам: врождённая и приобретённая.
Венозные кровотечения. Бывают наружными и внутренними.

Терапией и хирургией, как правило, занимаются разные врачи. Занимается операциями сосудистый хирург, который может быть как общей направленности, так и узкой специализации. Людей, которые редко обращаются в медицинские учреждения, интересует, как попасть на приём к врачу-флебологу. Можно записаться по телефону и по интернету.

Разница между ангиохирургом и флебологом

Сегодня с болезнями сосудов могут помочь как ангиохирург, так и флеболог. Ангиохирург – это специалист широкого профиля, который занимается всеми заболеваниями сосудов в организме человека. Самым частым обращением к такому врачу является атеросклероз. Ангиохирурги лечат как врождённые, так и приобретённые сосудистые болезни.

Также в профиль их работы входит пришивание конечностей. Эти хирурги занимаются опухолевыми формированиями вокруг вен и артерий, гемангиомами, артериовенозными мальформациями. Ангиохирург может помочь при инфарктах, инсультах, ишемической болезни сердца.

Его консультация требуется в случае возникновения отёков, болезненных покалываний, судорог конечностей.

Флеболог – это специалист узкого профиля в области заболеваний вен. Чаще всего поражаются вены нижних конечностей. Помощь флеболога актуальна при предрасположенности к варикозным недугам, во время беременности, при сильной нагрузке на ноги или при сидячей малоподвижной работе. Обязательно посещение этого врача при внешних проявлениях болезни.

В общем случае ангиохирург лечит заболевания всей сосудистой системы. А флеболог занимается проблемами вен.

Кому необходима помощь флеболога

Для того чтобы не запустить начавшуюся венозную болезнь, нужно вовремя обратиться к врачу и пройти лечение. Обращение к флебологу необходимо, если у человека появляются следующие симптомы:

ощущение тяжести и сильной усталости в ногах;
ночные судороги икроножных мышц;
повышенная отёчность ног;
видимое расширение вен;
покалывание и жжение в нижних конечностях;
появление под кожей сосудистых звёздочек.

В группу риска по варикозным заболеваниям входят следующие группы людей:

те, у которых родственники страдают от заболеваний вен;
пожилые;
ведущие малоподвижный образ жизни;
люди, профессия которых сопровождается повышенной нагрузкой на ноги;
работающие продолжительное время в сидячем положении;
курящие и злоупотребляющие алкоголем;
беременные женщины;
страдающие от избытка веса.

Этапы диагностики

Осмотр и консультация у флеболога состоят из четырёх этапов. На первом этапе проводится устный опрос жалоб пациента. Второй этап заключается в непосредственном визуальном осмотре, где основное внимание уделяется конечностям. Оцениваются цвет кожных покровов, возможные уплотнения, отёки, эластичность тканей. Также изучается биение лучевых артерий.

На третьем этапе выполняют обследование глубоких вен с помощью различных проб:

Проба Дельбе-Партеса. Больному на бёдра накладывается жгут. Во время ходьбы оценивается распределение крови между верхними и глубокими венами.
Проба Шейниса. Одновременно жгут накладывается на верхнюю и среднюю часть бедра, на область под коленом. В положении стоя наблюдают за скоростью наполнения перетянутых сосудов.
Проба Троянова-Тренделенбурга. Нога, на которую наложен жгут, сначала поднимается, а затем на неё становятся. Оценивают быстроту наполнения вен.
Проба Претта. Ноги перематываются эластичными бинтами. Затем пациенту необходимо походить в течение тридцати минут. Если болезненные ощущения останутся, то диагностируют нарушения в глубинных венах.

Четвёртый этап направлен на углублённое изучение болезни и может включать следующие исследования: анализы крови и мочи, УЗИ, доплерография, ЭКГ, МРТ, рентгеновская ангиография. Для людей с соответствующими патологиями актуален вопрос: сколько стоит консультация флеболога. Цены на первичную консультацию зависят от сложности диагностики и начинаются от 1500 рублей.

Методы лечения

По результатам диагностики врач-флеболог выбирает лечение. Существует два метода: терапевтический и хирургический. Первый включает в себя диету, специальную физкультуру, направленную на кровообращение ног, компрессионные средства и медицинские препараты (венотоники и антикоагулянты).

На начальной стадии варикозного расширения вен применяется метод микросклеротерапии. Венозная сеточка устраняется с помощью введения в сосуд склерозирующего вещества. Мелкие сосуды также могут удаляться с помощью лазерной коагуляции. Метод безопасен для больного. При этом нет нужды в оперативном вмешательстве и госпитализации.

Когда уже разрушены клапаны венозных сосудов, показаны следующие процедуры:

хирургическое вмешательство;
радиочастотная облитерация;
минифлебэктомия.

При наличии трофических язв необходимо сначала применять терапевтические меры по заживлению ран. Лишь затем можно проводить хирургическое вмешательство.

Как определить хорошего специалиста

В общих случаях пациенты попадают к специалисту, когда болезнь находится в запущенной форме. При этом не уделяется достаточно времени на поиск квалифицированного врача.

А это приводит к тому, что диагностика и соответственно лечение проводятся поверхностно, без учёта индивидуальных особенностей. От такого подхода здоровье не улучшается.

Чтобы найти хорошего специалиста, нужно следовать следующим правилам:

Необходимо воспользоваться услугами того врача, у которого уже лечились знакомые или родственники.
Найти специалистов можно в интернете, при этом ориентируясь на узкопрофильные клиники, которые имеют государственные лицензии.
Квалифицированный флеболог должен иметь хорошую репутацию российских и европейских сообществ.
Лучший вариант – это опытный врач крупного государственного медицинского учреждения.
Доктор должен применять индивидуальный подход к каждому пациенту.

Профилактика – залог здоровья

Врач-флеболог, помимо основного лечения, должен рекомендовать профилактические меры индивидуальной направленности, которые исключат появление осложнений, рецидивов в будущем. Сам пациент должен пересмотреть свой образ жизни, устранить провоцирующие факторы.

Не менее важным является прохождение ежегодных медицинских обследований, которые должны быть направлены на выявление хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Сбалансированная диета должна быть направлена на нормализацию уровня холестерина в крови, а умеренные физические упражнения должны улучшать кровообращение повреждённых сосудов.

Источник: https://kardiodocs.ru/vessels/vessels-vessels/kto-takoj-vrach-flebolog-chto-lechit.html

Флеболог кто это и что он может лечить

Флебологией называется раздел медикаментозной практики, занимающийся изучением устройства, функционирования и патологий сосудов. Врач флеболог же – это профессионал, работающий в данной области. Несколькими десятками лет ранее больные, жалующиеся на проблемы с венами, шли на приём к хирургу или обычному терапевту.

Однако, высокая распространённость подобного рода проблем заставила сферу медицины открыть направление узкого профиля. Благодаря данной науке, у пациентов появился шанс заблаговременно провести диагностику болезни, а также начать подходящую терапию. Совместно с флебологами на этом поприще трудятся такие специалисты, как сосудистые хирурги. Однако, не стоит путать эти два разных направления.

Когда нужна помощь флеболога

Когда вы уже имеете приблизительное представление о том, кто такой флеболог, осталось узнать о показаниях для обращения к нему. Записаться на консультацию к доктору желательно тогда, когда болезнь только начала своё активное развитие. Патологии вен и сосудов – это именно то, что лечит флеболог.

Однако, попасть на приём к специалисту не помешает и в том случае, если у вас имеется предрасположенность к таким заболеваниям.

К факторам, которые должны побудить вас посетить врача, относят:

период беременности, начиная со второго триместра;
профессия, требующая сидячего времяпрепровождения;
регулярные выматывающие нагрузки;
проблемы с массой тела;
курение, употребление спиртных напитков;
несбалансированный рацион;
плохая наследственность по части сосудов.

Даже один из вышеперечисленных факторов может привести к тому, что вскоре вы окажетесь на приёме у флеболога с острой проблемой сосудов.

Как показывает опыт работы многих врачей в медицинском центре, мало кто уделяет достаточно внимания первичным проявлениям болезни. Если пропустить этот этап, то на последующих стадиях варикоза может понадобиться более серьёзное лечение.

Первые сигналы проблем с венами

ощущение тяжести и ноющей боли в руках или ногах;
судорога и резкие приливы тепла к конечностям;
чувство боли в икрах ног во время сна;
отёчность ступней;
выступание венозных сосудов сквозь толщу эпителия.

Естественно, то чем занимается флеболог на начальных этапах болезни – это назначение профилактических мер для предотвращения варикоза.

Не стоит полагать, что вышеперечисленные признаки являются лишь результатом напряжённого рабочего дня. Если подобные симптомы стали вашими постоянными спутниками – вам однозначно необходима медицинская помощь.

Методы обследования у флеболога

Хороший флеболог, прежде чем назначить пациенту какое-либо лечение, обязан выявить первопричину болезни, правильно её диагностировать, а затем подобрать адекватную терапию.

Взрослый и детский флеболог занимается именно этим. После качественной диагностики и первичного лечения, задача доктора несколько меняется.

В его обязанности входит дать максимально полезные рекомендации пациенту, которые помогут ему избежать повторения патологии в дальнейшем.

Записаться к флебологу следует на том этапе, когда вы почувствовали что-то неладное с собственными сосудами. Врач оценит степень серьёзности ситуации, порекомендует оперативное вмешательство или консервативную терапию.

На этом этапе развития современной медицины, специалист по сосудам имеет возможность подобрать лучший метод терапии для больного. К таковым относится и малоинвазивное лечение сосудистых патологий.

Этот способ операции не оставляет никаких напоминаний о себе на теле пациента. Однако, окончательно определиться с методикой лечения возможно лишь после детальной диагностики.

Виды диагностирования патологии

Для того чтобы выяснить первичную причину начала патологических процессов в сосудах, больному будет выдано направление на следующий перечень исследований:

сканирование УЗД аппаратом;
контрастный рентген повреждённых участков;
МРТ (томография сосудов);
рентгенография сосудов.

Данные методики обследования у флеболога предоставят доктору полноценную картину происходящего. Как проходит та или иная процедура, вам накануне детально объяснит специалист.

Прежде чем сделать окончательный вывод по результатам анализов, необходимо учесть общее состояние здоровья пациента. С этой целью ему может быть порекомендован ещё ряд анализов:

общий анализ крови;
клиническое исследование мочи;
серологический анализ крови;
исследование лимфы на липиды.

Разобравшись в причинах болезненных изменений показателей, можно подобрать более комплексное исследование. В него входит:

ЭКГ (кардиограмма);
Ультразвуковая сонография;
УЗД щитовидки, почек.

Лишь окончательно выяснив причину болезни, флеболог имеет право давать практические рекомендации насчёт того, как лечить патологию. В комплекс терапевтических мер входит избавление от беспокоящих симптомов, возвращение сосудов к прежнему тонусу.

Несмотря на популярность консервативных методик лечения, оно не даст вам 100%-й гарантии долгосрочного избавления от проблемы.

Современные радикальные методы лечения дают пациентам шанс без боли навсегда распрощаться с патологиями сосудов и вен. Делается это при помощи новейших методик – стриппинга, склеротерапии и крио процедур.

От чего вас вылечит флеболог

Независимо от того, где принимает флеболог – в государственной поликлинике или частном учреждении, будьте уверены, что он окажет вам квалифицированную помощь по ряду вопросов.

Запись к флебологу необходима для того, чтобы узнать у врача какие анализы вам нужно сдать для диагностирования проблемы.

Основные заболевания, с которыми работает флеболог, следующие:

патологическое расширение сосудов;
образование тромбов;
воспаление венозных стенок;
сосудистая недостаточность;
слабость стенок вен;
повышенная свёртываемость крови;
образование трофических бляшек.

Как принято считать, флеболог – это специалист, который помогает пациентам бороться с варикозным расширением вен в конечностях. Не удивительно, что такое мнение присуще многим людям, ведь варикоз занимает первое место по распространённости среди других патологий сосудов.

Ещё один врач по венам – это сосудистый хирург. Порой его рекомендации несут такой же смысл, в чём и советы флеболога.

Однако, методика его терапии даёт несколько иной результат. Необходимо знать о различиях этих двух профессий, прежде чем записываться на приём к специалисту.

Ангиохирург и флеболог – отличия

Несмотря на относительную схожесть этих двух специальностей, не стоит думать, что сосудистый хирург — это и флеболог в одном лице. Крайне важно знать, в чём заключается разница между этими двумя врачами, перед тем как попасть к одному из них.

Сосудистый хирург

Сосудистые хирурги отличаются от флебологов тем, что специализируются исключительно на оперативных методах лечения болезней. Лишь в исключительных ситуациях ангиохирург предлагает пациенту консервативную терапию.

Новейшие методики дают возможность проводить операции с максимальной безопасностью и минимальным дискомфортом для больного.

Сосудистый хирург работает как с приобретёнными болезнями, так и с врождёнными патологиями. Этот специалист, так же как и флеболог, лечит варикоз, но спектр его познаний более высокий. К примеру, ангиохирург занимается также исследованием и устранением новообразований в венах и артериях.

Помимо всего вышеперечисленного, к сосудистому хирургу можно обратиться с повышением холестерина в крови при варикозе. Он также лечит различные осложнения варикозной болезни – атеросклероз, гемангиомы, трофические образования.

Флеболог

Флеболог же это специалист более узкой направленности, который занимается решением проблемы варикозного расширения вен.

Он также может дать вам подходящие рекомендации для профилактики образования тромбов и реабилитации после хирургического вмешательства. Главное, чем отличаются эти два специалиста – флеболог очень редко обращается к оперативному вмешательству.

Если в таковом возникает острая необходимость, то больной получает направление к ангиохирургу.

Наиболее часто на приём к флебологу попадают люди на различных стадиях поражения вен конечностей. Если на ноги регулярно оказывается влияние тяжёлых физических нагрузок – варикоз практически неизбежен. Не стоит дожидаться момента, когда варикозная болезнь начнёт прогрессировать в сосудах.

В самом начале патологии у вас есть отличные шансы обойтись без помощи сосудистого хирурга. Флеболог сам сможет подобрать эффективную консервативную терапию.

Огромная роль в терапии отводится выбору специалиста. Нет смысла идти к обычному терапевту, если существует специалист узкого профиля.

Его своевременная консультация поможет вам не только излечиться, но и предупредить многие тяжёлые патологии.

Флебологией называется область медицины, направленная на устранение проблем с венами. В этой сфере трудится специалист флеболог или сосудистый хирург. В материале выше мы уже выяснили, чем отличается один профессионал от другого.

Бороться с варикозным расширением вен помогает именно флеболог. Он занимается первичным осмотром, диагностикой и назначением конкретной терапии, которая нужна пациенту. Не стоит затягивать с визитом к врачу при первых признаках болезни. К тому же попасть на приём к профессионалу можно как по полису (по омс), так и без него.

Если вы упустили момент, и теперь необходимо оперативное вмешательство – не волнуйтесь. Современные технологии хирургического лечения не доставят вам практически никакого дискомфорта.

Источник: https://VylechiVarikoz.ru/lechenie/flebolog-eto.html

Из этой статьи вы узнаете: кто такой флеболог и что он лечит. При каких симптомах к нему обращаться, что он назначит.

статьи:

Флеболог – это врач, который специализируется на проблемах вен.

Что лечит флеболог:

варикозное расширение вен (на ногах, на руках, вен пищевода, малого таза и т. д.);
флебит (воспаление венозных стенок);
тромбоз вен;
тромбофлебит (воспалительный процесс в сочетании с образованием тромбов, частое осложнение варикоза);
трофические язвы на коже (осложнение варикоза).

Когда обращаться к флебологу

Если у вас повышен риск заболеть патологиями вен, проходите обследование у этого врача ежегодно или хотя бы раз в 2 года.

В группе риска находятся:

люди, работа которых предполагает большую нагрузку на ноги или поднятие тяжестей (учителя, танцоры, спортсмены, грузчики и т. д.), а также те, кто каждый день носит обувь на высоком каблуке;
офисные работники (из-за сидячего образа жизни);
рожавшие женщины (чем большее количество беременностей и родов перенесла женщина, тем выше риск возникновения варикозного расширения вен малого таза и ног);
люди с ожирением;
те, у кого прямые родственники страдали венозными заболеваниями.

Также сразу же посетите флеболога, если вы почувствовали симптомы проблем с венами.

Основные признаки, на которые стоит обратить внимание, чтобы пойти к флебологу:

БолезньЕе признаки

Варикозное расширение вен ног	Тяжесть в ногах (а со временем – боль), чувство распирания, повышенная утомляемость ног, жжение в ногах в конце дня, ночные судороги в икроножных мышцах, отеки.
Варикоз вен малого таза	Тянущая боль в паху и пояснице, болезненные менструации, нарушения менструального цикла, дискомфорт во время полового акта, учащенное мочеиспускание.
Флебит	Боль и отек в пораженной области, иногда – повышенная температура тела.
Тромбофлебит	Тупая боль в пораженной области, отек.

Какие методы диагностики использует флеболог

Когда вы придете к этому врачу, он проведет первичный осмотр, а затем назначит вам обследования.

Методы диагностики для выявления венозных заболеваний:

МетодОписание

Дуплексное сканирование	УЗИ, которое позволяет оценить форму вен, диаметр просвета, скорость кровотока по ним.
Допплерография	Еще одна разновидность ультразвукового обследования.
Флебография	Рентгенологическое обследование, с помощью которого можно оценить структуру сосудов и скорость кровотока по ним.
Флебоманометрия	Инвазивный метод измерения давления внутри вен.
Флебосцинтиграфия	Метод подробного обследования вен с введением в них радиофармпрепарата.

В профилактических целях на ежегодном медосмотре достаточно пройти или дуплексное сканирование, или допплерографию.

Используемые методы лечения

Врач-флеболог может назначить консервативное либо оперативное лечение.

Консервативное будет включать:

Прием медикаментов (флебопротекторов, противовоспалительных, антикоагулянтов).
Применение мазей или лосьонов для снятия неприятных симптомов.
Ношение компрессионного белья.
Прохождение физиопроцедур (таких как электрофорез, пневмокомпрессия, озонотерапия).
Специальную диету.
Лечебную физкультуру.

Врач подберет препараты и методы, учитывая стадию заболевания, наличие или отсутствие осложнений и индивидуальные особенности организма.

На поздних стадиях варикозного расширения, а также при тромбозе и тромбофлебите эффективно только оперативное лечение. На 2017 год распространены такие методы:

лазерная коагуляция;
склерозирование;
флебэктомия (удаление пораженных сосудов);
стриппинг (удаление больных сосудов с помощью зонда).

Операцию будет выполнять не сам флеболог, а хирург-флеболог (хирург вен) либо же ангиохирург (сосудистый хирург).

В ходе консервативного лечения и после оперативного врач будет следить за прогрессом в устранении заболевания: периодически осматривать пациента, повторно назначать диагностические процедуры.

Кто может заменить флеболога

Мы разобрались с вопросом: флеболог – кто это и что этот врач лечит. Если в поликлинике вашего города нет флеболога, идите к ангиологу. Этот врач специализируется на заболеваниях всех сосудов.

Источник: http://okardio.com/ostalnoe/flebolog-323.html

К какому врачу обращаться при варикозе?

Важнейшая отрасль хирургии – сосудистая. В ее рамках диагностируются заболевания кровеносной и лимфатической систем, разрабатывается лечение вен и сосудов и предусматриваются профилактические меры для предотвращения развития патологий. Кто такой ангиохирург? Это сосудистый хирург, который оводит операции на венах и сосудах и использует методы малоинвазивной терапии.

Какой врач лечит варикоз?

Направление медицины, специализирующееся на варикозных расширениях, называется флебология. Исходя из этого понятно, какой врач лечит варикоз, — флеболог. Деятельность таких специалистов сводится к узкому изучению венозных патологий. Задача флеболога осмотреть пациента на предмет сосудистых нарушений и провести диагностику, используя высокоточное медицинское оборудование.

Анатомическая область, в которой сконцентрирована деятельность флеболога, – ноги. Специалист больше всего сталкивается с варикозом и его последствиями (тромбоз и трофические язвы).

К помощи флебологов прибегают только при наличии косметических дефектов на ногах пациента и отсутствии более серьезных жалоб.

Флеболог-врач, который лечит варикоз, помогает при появлении первичных признаков венозного застоя, например при:

ощущении зуда в местах отека;
видимых расширениях просвета подкожных вен;
отечности ног по вечерам.

Ощущение утомляемости, тяжесть в голенях в стоячей позе присутствуют у пожилых практически всегда. Насторожиться стоит при возникновении осложняющих симптомов варикоза, к примеру, если:

на ногах образовались тромбофлебиты подкожных или голубых вен;
возникли трофические образования;
развились дерматиты, язвы.

Чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет. Длительность терапии также зависит от своевременности ее начала. Флебологи о варикозе знают больше многих других врачей. Поэтому разработку лечебной схемы лучше доверить именно им.

Кто работает в команде с флебологом?

Теперь понятно, к какому врачу можно обращаться с варикозом. Но в трудных ситуациях помощи флеболога бывает недостаточно. Речь идет о врачах, специализирующихся на сосудах, но в других направлениях.

В тесной связке с флебологами работают ангиохирурги, кардиохирурги, дерматологи, физиотерапевты, ангиологи.

Ангиохирург

Ангиохирургия — область медицины, изучающая лечение заболеваний кровеносных сосудов оперативными методами. Ангиохирург – врач по осложненному варикозному расширению вен.

Он специализируется в области хирургии и проводит операции на венах, артериях и узлах лимфы.

Своим вмешательством он может оказать срочную медицинскую помощь при серьезных травмах сосудов, а также избавить пациента от хронических патологий.

Разница между ангиохирургом и флебологом в следующем:

Первый сконцентрирован на пластических операциях, реконструирующих крупные артерии (шунтирование, стентирование).
Второй занимается терапией заболеваний сосудов конечностей.

Помощь врача ангиохирурга оказывается после посещения терапевта и хирурга общей направленности, а также сдачи целого ряда анализов. Для разработки тактики лечения пациенту нередко назначают углубленные обследования гемостаза липидного спектра крови (при признаках атеротромбоза и стеноза больших артерий).

Кардиохирург

Кардиохирург — врач, специализирующийся на сердечных операциях. Специалист устраняет пороки, вводит кардиостимуляторы и проводит другие операции на сердечной мышце. Также он работает с венами и артериями, ведущими к сердцу.

К какому врачу можно обратиться с варикозом, если его предпосылками выступает нарушение в работе сердца? Именно кардиохирург способен помочь при лечении варикозного расширения вен, если болезнь связана с сердечной мышцей или артериями, питающими ее. К помощи этих врачей прибегают в случаях, когда лекарственная терапия консервативного типа оказывается бесполезной в борьбе с заболеванием или даже приводит к прогрессированию недуга.

Дерматолог

Дерматология концентрируется в области исследования физиологических механизмов и заболеваний, свойственных кожным покровам, ногтям, сальным и потовым протокам, волосам. Дерматолог борется с различными заболеваниями эпителия.

Прямого воздействия на причины варикоза дерматолог не оказывает. Он не участвует в восстановлении сосудов, лечении сердечной мышцы, вен, артерий и др.

Его задача состоит в ликвидации неприятных последствий, которые оставляет на коже больного варикоз, — венозная сетка, кровоподтеки, трофические язвы, отеки и др.

Дерматолог по варикозу помогает восстановить внешний вид кожи на конечностях, пораженных заболеванием вен.

Физиотерапевт

Физиотерапия – область медицины, изучающая методы лечения патологий путем воздействия на организм внешних физических механизмов. Сюда относится лечебная гимнастика и мануальная терапия.

Физиотерапевт – это не доктор по сосудам, но в лечении варикоза он принимает прямое участие. Он сведущ в вопросах анатомии, мануальной терапии, использует для реабилитации больного профессиональное оборудование.

Самые распространенные физиотерапевтические схемы лечения варикоза:

Дарсонвализация — электротерапия импульсами высокочастотного тока.
Магнитотерапия.
Виброаккустические процедуры (при помощи оборудования Витафон).

Ни одна из этих процедур не относится к дорогостоящим. Они могут проводиться в домашних условиях с выездом физиотерапевта на дом. Для этого разработаны специальные портативные аппараты. Из-за опасности развития осложнений другие аппаратные методы лечения для терапии варикозного расширения вен запрещены.

Кто такой ангиолог?

Врач ангиолог – это медик, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике осложнений патологий артерий, лимфатических узлов и вен. Также он выполняет диспансеризацию профильных больных.

Что лечит ангиолог? Пациенты обращаются к этому специалисту при появлении чувства усталости в конечностях, оттеках, сосудистых звездочках, слишком явного венозного рисунка, судорогах, воспалениях, болях и др.

Врач ангиолог, лечащий варикоз, как и флеболог, специализируется на применении консервативных методов терапии.

Куда обращаться за консультацией?

Когда появляется варикоз на ногах, возникает естественный вопрос, к какому врачу идти в первую очередь? Большинство пациентов «по-старинке» обращается к участковому терапевту. Надо сказать, что это весьма разумно.

Терапевт проводит первичный осмотр, направляет на общие анализы. По их результатам врач выдает направление к определенному специалисту. Чаще всего это бывает флеболог. Он разрабатывает схему лечения, и при необходимости направляет к специалистам других областей.

Источник: http://venaz.ru/bolezni/rasshirenie-ven/kakoy-vrach-lechit-varikoz

Нет комментариев

plantsnhealth.ru