Анализ на антимюллеров гормон что это такое


АМГ гормон - что это такое и за что отвечает у женщин

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Одной из причин невозможности успешного зачатия является сбивчивый гормональный фон. В гинекологии это распространенная причина, почему семейной паре приходится соглашаться на ЭКО. Чтобы выявить эту проблему со здоровьем, сдается анализ на АМГ. Это органическое вещество специалисты называют ценным маркером функционального запаса яичников.

Что такое АМГ

Развитие патологии уместно при гормональном дисбалансе женского организма. Антимюллеров гормон – это органический продукт, выработка которого не контролируется головным мозгом, а зависит в полном объеме от функциональности яичников. Такое вещество до начала полового созревания женского организма поддерживает постоянную концентрацию. В дальнейшем варьируется в определенных пределах, подвержено воздействию провоцирующих факторов, возрастных изменений организма. Предельной концентрации достигает к 20-30 годам, а при менопаузе практически сводится к минимуму.

Анализ АМГ

Указанное лабораторное исследование называется «Расширенный Efort-Тест», а необходимость в его проведении возникает при отсутствии желаемой беременности после многократных попыток семейной пары зачать ребенка. Кроме того, анализ на гормон АМГ гинеколог настоятельно рекомендует сдавать при следующих отклонениях, аномалиях женского организма:

  • подозрение на бесплодие при невыясненных обстоятельствах;
  • высокий показатель фолликулостимулирующего гормона;
  • несколько неудачных попыток ЭКО;
  • диагностика поликистоза яичников;
  • контроль положительной динамики антиандрогенной терапии;
  • обнаружение гранулёзоклеточных опухолей яичников;
  • нарушенное половое развитие подростков.

АМГ гормон – норма

Показатель допустимых пределов исключает ряд причин, почему женщина не может забеременеть. Поэтому не стоит избегать проведения лабораторного исследования. Норма антимюллерова гормона у женщин зависит от возраста, а на период 20-30 лет составляет 4-6,8 нг/мл. Имеется еще нормально низкий показатель, допустимая величина которого варьируется в рамках 2,2-4 нг/мл. Врачи заявляют, что норма гормона АМГ у женщин репродуктивного возраста представляет такой диапазон – 2,2-8 нг/мл. Любые отклонения красноречиво свидетельствуют о патологическом процессе.

АМГ повышен

Любые сбои гормонального фона в женском организме не остается без внимания, поскольку при их появлении наблюдаются внешние, внутренние перемены. Кроме того, женщина не сможет забеременеть, пока полностью не вылечит основное заболевание. Характерный показатель меняется под воздействием патологических факторов, возвращается в норму после их устранения, применение терапевтических мер. Влияют на такой скачок вредные привычки, присутствующие в жизни человека. Итак, АМГ повышен в следующих клинических картинах:

Низкий АМГ

С возрастом концентрация гормона в крови стремительно снижается, и такое явление имеет свои пределы нормы. Если же реальные показатели выходят за рамки установленных интервалов, это означает, что в организме не все в порядке со здоровьем. Низкий АМГ может взаимосвязан с нарушением менструального цикла, либо становится следствием провоцирующих факторов. Снизить антимюллеровский гормон могут:

  • ожирение в старшем репродуктивном возрасте;
  • анорхизм;
  • задержка полового развития;
  • менопауза;
  • гипогонадотропный гипогонадизм;
  • дисгенезия гонад;
  • снижение овариального резерва.

АМГ гормон - когда сдавать

Если женщина длительное время не может забеременеть, необходимо пройти обследование. Эта информация полезна и для мужчин, у которых никак не получается стать отцом. Это первое и основное показание, когда сдавать гормон АМГ кровь обоим половым партнерам. Если антимюллеровский гормон и дальше будет вырабатываться в недостаточной или избыточной концентрации, без дополнительного гормонального лечения не обойтись. Другие показания, когда требуется делать анализ, представлены ниже:

  • нарушенный менструальный цикл;
  • диагностика заболеваний по-женски;
  • проведенное ранее хирургическое вмешательство;
  • неоднократно неудачное ЭКО;
  • поздний репродуктивный возраст планирования беременности;
  • нарушенная функция яичников;
  • преждевременное половое развитие.

Как правильно сдавать АМГ гормон

Если необходим анализ на АМГ гормон - что это такое, подскажет лечащий врач. От полученных результатов зависят особенности дальнейшей схемы лечения, ее терапевтическая эффективность. Чтобы увеличить достоверность результата, при этом в разы понизить необходимость повторного исследования, требуется ответственно отнестись к сдаче анализа на антимюллеровский гормон. Оптимальный период забора крови – 3-5 сутки менструального цикла.

Чтобы правильно сдавать АМГ гормон, накануне требуется исключить вредные привычки, избегать стрессовых ситуаций, не употреблять пищу за 12 часов до диагностики, понизить физические нагрузки. Плановый забор венозной крови уместен исключительно для здорового организма. После долгой болезни лучше подождать несколько недель, пока организм окрепнет.

Как повысить АМГ

Если сыворотка крови будет сдаваться по указанным правилам, результату можно доверять. Пониженный уровень АМГ – симптом патологии. Требуется стабилизировать референтные значения. Чтобы повысить АМГ, пациенту необходимо:

  • придерживаться лечебной диеты;
  • контролировать уровень гормонов в крови;
  • дополнительный прием синтетических гормонов.

Как повысить АМГ народными средствами

Альтернативная медицина тоже участвует в обеспечении гормонального баланса. Если имеет место повышенный уровень АМГ, необходимо повторно сдать анализ. Если клиническая картина не меняется, срочно действовать. Чтобы повысить АМГ народными средствами, можно использовать на практике такие рецепты:

  1. Эффективный метод, как поднять АМГ, - употреблять продукты жизнедеятельности пчел. Главное – убедиться, что нет аллергии на мед.
  2. Прием витамина D, прогулки при солнечной погоде – еще одно народное средство, как повысить антимюллеров гормон.

Видео: за что отвечает антимюллеров гормон у женщин

Истощенный фолликулярный запас. Значение АМГ при обследовании

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Антимюллеров гормон: норма у женщин по возрасту. Таблица. Что делать, если повышен, понижен уровень АМГ

Гормональный фон женщины является важным составляющим в планировании беременности. Гормоны выполняют регулирующую функцию всего организма, помогая ему правильно работать. Они разняться между собой по типам.

Одним из них является Антимюллеров гормон (или сокращенно АМГ) — биологически активное вещество (белковая молекула), которое продуцируется как в мужском, так и женском организме, но у мужчин его концентрация гораздо меньше. Норма гормона зависит от возраста женщины.

Назван по имени немецкого ученого Иоганна Мюллера, выделившего у мужских и женских эмбрионов общую канал-трубку — проток, из которого развиваются матка, маточные трубы и влагалище у женщин, и простатическая маточка и придаток яичка у мужчин.

Концентрация вещества в организме указывает на способность к зачатию, а отклонение от нормы может свидетельствовать о серьезной проблеме, например, наличии опухоли в полости яичника.

Роль гормона в организме женщины

Антимюллеров гормон (норма рассчитывается по возрасту и состоянию здоровья) — вещество, которое производят клетки яичников, влияющее на появление яйцеклеток у женщин. Антимюллеров гормон вырабатывается организмом уже на 32 неделе зародышевого состояния, присутствует он как в мужском, так и женском организме, но у мужчин его концентрация гораздо меньше.

В эмбриональном состоянии начинает образовываться проточная труба (мюллер). У мужского пола она исчезает на 10-й неделе, а у женского из нее формируется маточное пространство. Важную роль в организме девушки гормон начинает играть в процессе полового созревания.

После наступления менопаузы гормон прекращает свое существование, это связано с отменой процесса образования яйцеклеток.

Если в период полового развития концентрация гормона не достигает нормы, то это считается первым признаком бесплодия.

Начиная с 12 лет концентрация гормона постепенно увеличивается. С 20-30 лет гормональный фон находиться на пике, а после 30 лет концентрация идет на спад, и организм постепенно подготавливается к наступлению климакса. В период менопаузы выработка гормона прекращается.

Показания к сдаче анализа

Полость яичника сформирована из фолликулов, в которых созревает готовая к оплодотворению яйцеклетка. Большая часть фолликулов существуют в спокойном состоянии, каждый месяц происходит созревание одной яйцеклетки. Фолликулы, которые покоятся в полости яичника, выделяют гормон, а уже созревшие перестают это делать.

Забор крови показывает, сколько фолликулов находиться в спящем состоянии и готовые перейти в стадию готовности. От концентрации АМГ зависит способность к зачатию и скорость наступления климакса.

Существует несколько показаний, когда стоит провести анализ на концентрацию АМГ:

  • установить стадию полового созревания девушки (ранее или позднее);
  • узнать пол ребенка, если наблюдается гермафродитизм;
  • дать оценку женской (мужской) фертильности;
  • узнать, какой резерв яйцеклеток в яичниках женщины;
  • зафиксировать наступление ранней менопаузы;
  • зафиксировать рак яичников и контролировать его развитие;
  • зафиксировать увеличение или уменьшение яичников;
  • неуспешные попытки ЭКО;
  • бесплодие.

    Низкий уровень антимюллерова гормона приводит к бесплодию

Если у женщины наблюдается острая проблема с зачатием ребенка, медицинские специалисты рекомендуют производить забор крови, на исследование концентрации антимюллерового гормона, в ближайшие 30 дней после начала менструального цикла.

Исследование должно проводиться несколько раз, и если наблюдается риск бесплодия, — необходимо провести извлечение плодотворных яйцеклеток, чтобы заморозить их для последующего проведения искусственного оплодотворения.

Что покажет уровень гормона

Результаты анализа АМГ помогают выявить отклонения, происходящие в организме женщины. При помощи него можно заблаговременно узнать об изменениях, до того, как измениться цикличность менструации.

Также по концентрации гормона можно выяснить уменьшение фертильности. При правильных исследованиях по результатам можно выявить срок, когда наступит менопауза, что позволяет, при желании, зачать ребенка.

Как правильно сдавать анализ

Антимюллеров гормон, норма которого у женщин зависит от возраста, может свидетельствовать о развитии патологии в репродуктивной системе. Обычно женщинам с нормальным циклом назначают сдачу анализа на 3 цикличный день, так как совместно производят забор крови на другие гормоны.

На 3-м дне цикла также сдается анализ на концентрацию АМГ для проведения искусственного оплодотворения и при нарушенном цикле. В остальных случаях забор крови требуется проводить на пятый или четвертый дни цикла.

Чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюсти ряд правил:

  • утром перед забором крови ничего не есть и не пить;
  • за четыре дня исключить физические упражнения и не нервничать;
  • не сдавать кровь на АМГ, если в недавно были перенесены острые заболевания;
  • перед сдачей (за час) нужно исключить курение;
  • за день не есть жареную и жирную пищу, а также не употреблять алкоголь.

Если имеются, какие-либо другие правила, которые нужно соблюсти перед сдачей анализа, то медицинский специалист предупредит и даст рекомендации. Результаты будут готовы по истечении 2-3 дней, в отдельных ситуациях лабораторные исследования могут затянуться на неделю. Ставит диагноз и расшифровывает показатели только лечащий врач.

Норма Антимюллерова гормона у женщин

Антимюллеров гормон, норма у женщин имеет широкий показательный диапазон, не подвержен влиянию менструального цикла. Для каждой женщины значение разное, так как запас плодотворных яйцеклеток у всех индивидуален. Нормальные значения гормона у девочек до 8 – 9 лет находится в пределах 1,7 – 5,3 нг / мл.

Наименование 

Норма (нг/мл)

 

Повышен (нг/мл)

 

Понижен (нг/мл)

1.   По возрасту (лет)
1.1.              20-241,88-7,29≥7,30≤1,87
1.2.              25-291,83-7,53≥7,55≤1,82
1.3.              30-340,95-6,70≥6,71≤0,94
1.4.              35-390,777-5,24≥5,25≤0,78
1.5.              40-440,097-2,96≥3,00≤0,095
1.6.              45-500,046-2,06≥2,1≤0,045

Расшифровывать данные анализа должен исключительно медицинский специалист. Если анализ сдавался по личной инициативе женщины, то необходимо обязательно посетить врача для получения достоверного ответа. Только, но может дать разъяснить происходящие изменения в женском организме.

Почему гормон повышен

Существует ряд факторов, которые могут влиять на уровень гормона в крови:

  • метод, которым проводилось исследование;
  • соблюдение правил транспортировки и хранения лабораторного материала;
  • лишний вес, ожирение, склонность к диабету.
  • расовая принадлежность;
  • показатели витамина D;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками);
  • длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов.

Антимюллеров гормон, норма которого у женщин зависит от возраста, подвержен изменениям. Отклонения в большую или меньшую сторону может свидетельствовать о разных патологических процессах в организме. Контроль над изменениями гормона нужно вести не только, когда планируется зачатие, но и для выявления серьезного заболевания.

Повышаться АМГ может в результате:

  • поликистоза яичников («блокировка» фолликулов в полости яичников);
  • образования опухоли в яичниках;
  • бесплодия;
  • позднего полового созревания;
  • туберкулеза.

На основании результатов исследования крови врач ставит диагноз.

Почему гормон понижен

Антимюллеров гормон у женщины изменяется в зависимости от возраста. Чтобы выявить патологию, нужно регулярно сдавать кровь на баланс гормонального фона. Женщин часто пугают отклонения от нормы в меньшую сторону, так как это в первую очередь связано с невозможностью забеременеть.

Кроме этого, низкий уровень АМГ указывает:

  • на уменьшение количества плодотворных фолликулов;
  • на уменьшение функциональности яичников в связи с их истощением;
  • на ожирение;
  • на начало менопаузы;
  • на генетические отклонения в развитии яичников;
  • травма яичников;
  • сбои в работе гипофиза.

Эти причины указывают на то, что женщина с низким уровнем гормона, вероятнее всего, не сможет забеременеть естественным путем. Попытка забеременеть при помощи ЭКО в таком случае сводиться к минимуму.

Последствия отклонения от нормы

Не нормальное состояние концентрации АМГ в организме женщины свидетельствует о ее неправильном развитии или о патологическом процессе, происходящем в полости яичников. Что именно происходит с выработкой гормона можно понять после забора крови на анализ.

Последствия отклонения от нормальной концентрации гормона прямо пропорциональны причинам, которые вызвали дисбаланс. Если во время не предпринять поддерживающую терапию при повышенной концентрации АМГ, то вероятнее всего женщина не сможет самостоятельно забеременеть.

В запущенных стадиях положительный результат от искусственного оплодотворения маловероятен.

Особенности лечения

Если возникает какое-либо отклонение от нормы содержания гормона в организме женщины, то существует ряд особенностей, которые необходимо соблюдать во время лечения:

  • Увеличить концентрацию АМГ медикаментозными способами невозможно, они разработаны для предотвращения ситуаций, в результате которых происходит понижение гормона. Препараты выполняют стимулирующую функцию, обеспечивая нормальное функционирование яичников.
  • При повышенном АМГ нельзя принимать гормональные препараты, они могут еще больше усугубить ситуацию, нарушить работу почек, нервной системы и сердца.
  • В процессе лечебного периода женщине необходимо осуществлять постоянный контроль концентрации гормона, чтобы показатели не перешли границу нормы.

Что делать, если гормон повышен?

Лечить повышенную концентрацию гормона необходимо, отталкиваясь от причин возникновения патологического состояния.

В качестве сопутствующей терапии, направленной на понижение концентрации гормона, нужно:

  • скорректировать массу тела и выстроить правильный режим приема пищи;
  • уменьшить или наоборот увеличить физическую нагрузку по рекомендации врача;
  • уравновесить период работы и часы отдыха;
  • нормализовать общее состояние гормонального фона.

При выявлении поликистоза яичников можно прибегнуть к оперативному вмешательству, в процессе которого будут искусственно выведены яйцеклетки, и освободиться полость яичников. Обязательным условием является посещение врача (гинеколога, онколога и эндокринолога). В случае если улучшения не наблюдаются необходимо провести более глубокое повторное обследование.

Что делать, если гормон понижен

Сегодня медицинскими специалистами не выявлены препараты, которые смогли бы увеличить концентрацию АМГ и обеспечить женщину достаточным количеством плодотворных яйцеклеток.

Отсрочить на время снижение АМГ помогает прием гормональных препаратов, которые выполняют функцию блокировки. Во время лечения останавливается работа яичников, что помогает сохранить овариальный резерв для будущей беременности.

Если гормон снижен в пубертатный период, то необходимо провести детальное исследование для того, чтобы вовремя выяснить причину отклонений и не допустить развития серьезных заболеваний.

В некоторых случаях достаточно отдохнуть и выстроить здоровый образ жизни. Если повышение гормона не происходит, то женщине, чтобы родить, лучше всего обратиться в клинику для проведения искусственного оплодотворения.

АМГ и ЭКО (влияние на ход процедуры)

Когда планируется беременность, сдача анализа на концентрацию антимюллерова гормона проводиться в обязательном порядке. АМГ и ЭКО связаны между собой неразрывно. Перед процедурой специалист изучает общее состояние гормонального состояния женщины.

Чем больше активных фолликулов обнаружено у женщины, тем высока вероятность успешного искусственного оплодотворения. Если концентрация антимюллерова гормона стоит на высокой отметке, то ЭКО может проводиться с использованием собственных активных яйцеклеток.

Если концентрация гормона приближена к нулевой отметке, то стимулировать имеющиеся яйцеклетки нет смысла, так как они не способны произвести потомство. В таких ситуациях прибегают к донорским экземплярам и производят искусственное оплодотворение.

Если антимюллеров гормон понижет, то искусственное оплодотворение возможно при условии, что фолликулостимулирующий показатель находится в пределах нормы. При таких условиях искусственное оплодотворение проводят в два этапа, в процессе которых применяется повышенная стимуляция яйцеклеток гормональными препаратами.

  1. Длинный протокол (стимуляция яйцеклеток происходит более 30 дней, в результате образуются 2-4 фолликулов);
  2. Короткий протокол (стимуляция происходит за 14 дней, в результате образуются 10 активных фолликулов).

Все назначения проводят только после полного обследования женского организма, так как после усиленной стимуляции искусственными гормонами может произойти еще большее снижение концентрации АМГ в связи, с чем образоваться новые проблемы со здоровьем.

Весь период после успешного оплодотворения женщина находиться под строгим наблюдением медицинских специалистов. Медицинским специалистом прописывается поддерживающая гормональная терапия, чтобы не произошло отторжение плодного яйца.

Качество и достоверность лабораторных исследований крови на концентрацию АМГ может зависеть от следующих факторов:

  • насколько качественна выбранная лаборатория;
  • какой из методов был выбран для проведения анализа;
  • насколько качественно и правильно был произведен забор крови;
  • хранение и транспортировка взятого анализа;
  • правильная калибровка;
  • возраст пациента (женщины);
  • генетические изменения в организме;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • весовая категория пациента;
  • применение ранее гормональных медицинских препаратов;
  • поступление витамина Д в организм женщины.

АМГ и беременность

Для определения вероятности забеременеть при отклонениях в показателе АМГ, медицинские специалисты рассматривают возможности, при которых стимуляция яичников даст положительные результаты.

Если беременность планируется на период ранней менопаузы, то стимуляцию и возможность зачатия необходимо обсуждать с эндокринологом. Специалист поможет подобрать симулирующие препараты для отсрочки климакса и активизации фолликулов.

Варианты беременности при низком показателе АМГ:

  • беременность возможна, если концентрация гормона не достигла критических отметок, специалистом подбирается коррекция показателей при помощи гормональной терапии;
  • если понижен АМГ, но ФСГ варьируется в пределах от 10 до 15 МЕ, то забеременеть и выносить здорового ребенка высока вероятность;
  • если концентрация АМГ низка, а ФСГ находится на критической высокой отметке, то шансы на беременность минимальны.

Высокие показатели АМГ указывают на нарушения репродуктивной функции, связанные с генетическими проблемами, опухолями и поликистозом. Зачатие при завышенных показателях откладывается до устранения причины. Не стоит откладывать лечение, так как от этого может зависеть жизнь.

Стоит отметить, что пониженный АМГ при беременности может повлиять на пол будущего малыша, а именно на образование сразу мужской и женской гениталии. Это происходит в первом триметре беременности. В некоторых случаях врачами назначается поддерживающая терапия, которая содержит незначительное количество гормонов, регулирующих состояние беременной для успешного рождения ребенка.

Как повысить АМГ народными средствами

Народные средства, по отзывам женщин и медицинских специалистов, помогают восстановить нормальное состояние гормонального фона.

К ним относятся пчелиное маточное молочко, мед и витамин Д.

  • Витамин Д можно получить при прогулках на улице в солнечную погоду или обратиться к аптечным препаратам.
  • В аптеке можно купить биологическую добавку «DHEA» или витамин Д3. Прием витамина эффективен при концентрации АМГ менее 0,5. Принимать препарат необходимо после консультации с медицинским специалистом. Нужно самостоятельно изучить инструкционную карту, прилагаемую к препарату. У некоторых людей существуют аллергические реакции на витамин Д. В таких случаях придется получать его натурным образом от солнечных лучей.
  • Даже в обычной жизни врачи рекомендуют пропивать курс витамина Д в зимний период года, так как именно в это время солнечная активность сведена к минимуму, и организм нуждается в его употреблении.
  • Пчелиное маточное молочко и мед, по мнению приверженцев народной медицины, также способствуют повышению гормона. Проводить такой вид лечения эффективно совместно со специальным режимом питания. Доказано, что продукция пчеловодства благоприятно действует на организм человека, укрепляя его изнутри. Ежедневную дозу рассчитывают исходя из весовой категории женщины, она может варьироваться в диапазоне 100-500 мг. Перед применением необходимо выяснить, нет ли у женщины реакций на продукты пчеловодства, ведь они являются аллергенным продуктом. Пчелиное маточное молочко богато углеводами, аминокислотами, белками, минералами и витаминами.

Пчелиное маточное молочко поможет:

  • улучшить состояние иммунной системы;
  • укрепить сердце;
  • улучшить лимфатическое течение;
  • расслабить маточные мышцы;
  • привести в нормальное состояние давление;
  • улучшить работу щитовидки;
  • улучшить баланс гормонов.

Для беременных это средство также показано, оно помогает избавиться от бессонницы, перепадов настроения и произвольного выкидыша. Период приема варьируется от 1 до 3-х месяцев. Дозу пчелиного молочка необходимо принимать за 1 час до приема пищи. Доказано, что укрепленный организм способен к частичному самовосстановлению, а также к восстановлению в норму всего гормонального фона у женщин.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про АМГ

Что такое АМГ:

healthperfect.ru

Антимюллеров гормон у женщин. Норма АМГ по возрасту, таблица. Уровень гормона при беременности, для ЭКО, как сдавать анализ, как повысить пониженный показатель

Антимюллеров гормон (АМГ) – важный гормон, указывающий на способность зачатия ребёнка. Если он находится у женщины в норме, есть огромные шансы родить малыша и определить время наступления климакса. Сейчас нормальные показатели АМГ можно узнать по таблице, зная возраст.

Какие функции АМГ выполняет в организме женщины

Гормон выполняет в женском организме следующие важные функции:

  • обеспечивает рост и развитие здоровых фолликулов, созревание женских половых клеток;
  • улучшает выработку эстрогенов;
  • запускает процесс подготовки женского организма к зачатию;
  • создаёт благоприятные условия для успешной работы фолликулостимулирующего гормона;
  • влияет на выход женских половых клеток в маточные трубы;
  • защищает организм женщины во время овуляции от воздействий внешней среды;
  • определяет резервы фолликулов в яичниках;
  • отвечает за старение яичников и их истощение;
  • влияет на появление дисфункции яичников.

У АМГ имеются особенности: его результаты не зависят от каждодневных действий, питания, приёма препаратов, влияющих на секрецию гормонов, и изменений, наблюдающихся в организме женщины в период вынашивания ребёнка и после его рождения. Его выброс в кровь зависит от наличия яйцеклеток. Гормон не влияет на месячный цикл. Если он находится не в норме – это грозит появлению бесплодия.

Показания к проведению анализа

Анализ на определение уровня гормона рекомендуется сдавать при многократных неудачных попытках зачатия ребенка.

Кроме того нужно сдать анализ в следующих случаях:

  • подозрение на бесплодие при непонятных обстоятельствах;
  • высокий уровень фолликулостимулирующего гормона;
  • неудачные попытки осуществления ЭКО;
  • наличие диагноза – поликистоз яичников;
  • проведение антиандрогенной терапии и контроль над процессом;
  • обнаружение различных опухолей яичников;
  • нарушенное или преждевременное половое развитие;
  • отсутствие менструаций по непонятным причинам;
  • ранняя менопауза;
  • ожирение в репродуктивном возрасте.

Почему показатель гормона меняется

Норма АМГ может повышаться в следующих случаях:

  • изменение АМГ рецепторов;
  • поликистоз яичников;
  • отсутствие овуляции;
  • осуществление антиандрогенной терапии;
  • билатеральный крипторхизм;
  • эндокринное ановуляторное бесплодие;
  • проблемы с рецепторами ЛГ и ФСГ;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли на яичниках;
  • замедленное половое созревание.
АМГ: норма у женщин зависит по возрасту. Таблица ниже покажет, какие это показатели.

С возрастом секреция гормона в кровь резко снижается.

Помимо возраста, снизить его могут следующие факторы:

  • ожирение, появившееся у женщины в 30-40 лет;
  • нарушение полового развития;
  • гипогонадотропный гипогонадизм;
  • понижение овариального резерва;
  • анорхизм;
  • наступление менопаузы;
  • дисгенезия гонад;
  • заболевания, связанные с репродуктивной системой.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Важно подготовиться к сдаче анализа. Кровь берётся из локтевой вены (не менее 6 мл).

Подготовка включает следующие этапы и особенности:

  1. Кровь сдавать утром на голодный желудок;
  2. Исключить из рациона спиртные напитки за 3-4 дня до похода в больницу;
  3. Не сдавать кровь в болезненном состоянии, либо после недавней болезни;
  4. За 1 день до сдачи анализа лучше забыть про физические нагрузки;
  5. Избегать эмоциональных переживаний, стрессовых нагрузок;
  6. Не принимать за 2 дня до сдачи крови гормональных препаратов;
  7. Не курить за 1 час до предстоящей процедуры;
  8. Отказаться от употребления крепкого кофе и чёрного чая;
  9. Не принимать лекарственные препараты (если это жизненно необходимо, поставить в известность лечащего врача);
  10. Отдохнуть около 15 мин. в коридоре перед забором крови;
  11. За несколько дней до сдачи анализов ограничить себя от переедания;
  12. Не есть мучную пищу, не пить газированные напитки (от жирной еды тоже стоит отказаться);
  13. Кровь на гормоны должна браться только при хорошем самочувствии;
  14. Нельзя чистить зубы;
  15. Пить мало воды;
  16. За неделю до осуществления процедуры не делать рентген, томографию и ультразвуковое исследование.

Результаты будут готовы через 1 день.

Когда сдают анализ

Чтобы определиться с днём сдачи анализа на показатели АМГ, стоит обратиться за консультацией к гинекологу или эндокринологу, для определения нормальных показателей по возрасту, согласно таблице. Врачи рекомендуют сдавать кровь на 3-ий день цикла.

Это подойдёт для женщин:

  • у которых регулярный менструальный цикл;
  • готовящихся к процедуре ЭКО или во время реабилитации после рождения малыша;
  • имеющих в наличии диагнозы, которые меняют менструальный цикл;
  • имеющих преждевременное наступление менопаузы.

Некоторые гинекологи разрешают сдавать анализ на 4-ый и на 5-ый день цикла. Если имеется серьёзное заболевание, влияющее на показатели АМГ, врачи могут отправить в больницу, не откладывая дело на завтра. При полном отсутствии менструации сдать анализ можно в любой день.

Противопоказания к сдаче анализа

Противопоказаниями к сдаче анализа могут быть:

  • наличие острых респираторных заболеваний, связанных с верхними дыхательными путями;
  • наличие острых респираторных вирусных и простудных инфекций;
  • нельзя сдавать кровь во время приёма гормональных препаратов, особенно если есть проблемы со щитовидной железой;
  • запрещено сдавать анализ во время приёма любых лекарственных препаратов, в том числе и гомеопатических;
  • наличие воспалительных процессов в области половых органов.

Женщина на момент сдачи анализа должна быть полностью здорова.

Таблица нормы АМГ по возрасту у женщин

Секреция антимюллерова гормона в любой момент времени может измениться, что считается обычным делом.

Показатели нормы АМГ у женщин по возрасту:

Возраст женщины (девушки, девочки)Количество антимюллерова гормона в крови
От младенчества до 14-16 лет3,3-1 нг/мл
Период, в течение которого происходит быстрое созревание половых органов девочек-подростков (16-19 лет)1,9-2 нг/мл
Благоприятный возраст для рождения ребёнка (19-40 лет)2,2-7 нг/мл
Период появления менопаузы и климакса (40-55 лет)1,1 нг/мл и менее (уровень АМГ будет понижаться с каждым годом)

Анализ проводится с 3 по 5 дни цикла, если он каждый месяц регулярный. При нерегулярном менструальном цикле исследование может осуществляться в любой календарный день. Правдивость и достоверность полученных результатов зависят от того, как женщина готовилась к проведению анализов.

Можно ли самостоятельно забеременеть при низком АМГ

Учитывая то, что гормон напрямую влияет на работу яичников и на созревание яйцеклеток, при низком его уровне может наблюдаться недостаточная овуляция. Забеременеть самостоятельно будет сложно, уйдёт от 6 месяцев до 3-х лет. Необходимо обратиться за помощью к гинекологу, который отправит на ультразвуковое исследование.

Если после УЗИ гинеколог сможет определить в течение 3-х менструальных циклов наличие овуляции, женщина с низким показателем гормона сможет самостоятельно зачать ребёнка или согласиться на ЭКО.

При не столь критичном пониженном показателе АМГ следует сдать ФСГ (если результат будет не предельно высок, есть вероятность самостоятельно родить малыша). Врач определит возможные причины отклонения от нормы.

Наступлению беременности могут препятствовать не патологические показатели репродуктивной системы, такие как:

  • менопауза;
  • курение;
  • ожирение;
  • некачественный забор биологического материала;
  • хирургическое вмешательство;
  • длительный приём контрацептивов и гормональных препаратов;
  • химиотерапия;
  • стресс и физические нагрузки.

На фоне проблем с гормонами самостоятельное зачатие возможно. При слишком низком уровне АМГ врачи рекомендуют осуществить процедуру имплантации оплодотворённой донорской яйцеклетки (прибегнуть к ЭКО).

Как уровень АМГ влияет на течение беременности

Показатели АМГ влияют на внутриутробное развитие малыша. Контроль над ними ведётся при помощи пренатальных скринингов. Их делают 2 раза за беременность. Важно: АМГ влияет на определение и формирование пола малыша в эмбриональном периоде. При низких показателях может родиться ребёнок с неопределённым полом (гермафродит).

Гормон влияет на выработку прогестерона и эстрогена. Влияет на рост молочных желез. При недостатке АМГ могут возникнуть хромосомные отклонения у ребёнка.

Влияет на течение крови по маточным сосудам. Это способствует подготовке будущей мамы к кормлению ребёнка. От гормона зависят условия протекания беременности, формирование органов и тканей малыша.

При плохих результатах есть вероятность прерывания беременности и появления при рождении многих патологий в дальнейшем развитии. Поэтому, даже после благоприятного зачатия стоит постоянно наблюдаться у врачей, каждый раз сдавать кровь на определение уровня АМГ в ней.

АМГ и ЭКО

Если показатель антимюллерова гормона у женщин по возрасту снизились, это говорит о небольших шансах зачать ребёнка. В данном случае сложно подобрать женские половые клетки, способные к быстрому зачатию. Необходимый эмбрион получают в пробирке, далее подсаживают его в организм будущей матери.

При низком уровне функционального резерва, слияние мужской и женской половых клеток может и не произойти. Опытные специалисты рекомендуют прибегнуть к донорству мужских и женских половых клеток. Экстракорпоральное оплодотворение реально произвести только в случае, если результаты АМГ не ниже 0,8.

Большее отклонение не позволит выбрать нужное количество созревших яйцеклеток для слияния со сперматозоидами и получения в результате эмбриона.

Перед процедурой ЭКО женщина должна пройти курс гормональной терапии, с помощью которой возможно увеличить количество созревших женских половых клеток. Лечение не вредит женскому здоровью. Терапия может быть вредной для организма женщины. При плохих результатах гормонотерапии прибегают к другим мероприятиям.

После проведения гормонотерапии врачи приступают к ЭКО. Они берут пункцию из яичников, осуществляют оплодотворение яйцеклеток и их трансплантацию. После пересаживают готовый зародыш в организм будущей матери. В подготовительном этапе гинекологи делают несколько протоколов. Они будут оказывать стимулирующее действие (короткие и длинные).

Длинные врачи проводят за 7 дней до начала менструаций. Когда идёт длинный протокол, врачи следят за женщиной в течение 30 и 40 дней. После процедуры можно получить около 25 эмбрионов. За счёт стимуляции гинекологи могут получить большое количество здоровых детородных клеток. Есть риск при осуществлении процедуры – риск появлении гиперстимуляции яичников, что приводит к огромным осложнениям.

Короткий протокол начинает проводиться на 2-3-ий день менструального цикла. За это время выделяется малое количество созревших яйцеклеток. После него не всегда получаются детородные яйцеклетки. Короткий протокол подходит для женщин, у которых нет проблем с железами внутренней секреции и репродуктивной системой в целом.

Низкий АМГ не всегда показывает то, что зачатие невозможно. Важно диагностировать причины резкого снижения гормона в крови, рекомендуется сдать повторно все анализы и пройти лечение в стационаре у опытных специалистов.

Негативное влияние ЭКО на женский организм:

  • негативное влияние после гормонотерапии;
  • синдром гиперстимуляции яичников;
  • появление многоплодной беременности;
  • гетеротопическое зачатие;
  • пороки развития малыша.

Способы повышения антимюллерова гормона народными средствами

Альтернативная медицина пользуется спросом среди женщин для нормализации уровня АМГ.

Если после лечения в больнице, ничего не меняется, можно воспользоваться следующими народными рецептами:

  • употребление продуктов жизнедеятельности пчёл (при отсутствии аллергической реакции на мёд);
  • приём витамина D;
  • частые прогулки на улице;
  • сбросить лишний вес;
  • избавиться от вредных привычек (курения и употребления алкогольных напитков);
  • отказаться от жирной, острой, копчёной и солёной пищи, нормализовать свой рацион;
  • употреблять продукты, богатые клетчаткой;
  • не пить газировки и соки фруктов;
  • полностью отказаться от кондитерских изделий, мучного, макарон, крепкого чая и кофе.

Полезные рецепты:

  • Настой из шалфея по мнению народных целителей способствует нормализации гормонального фона у женщин. Для этого запарить 25 г листков шалфея в горячей воде (250 мл). Поместить раствор в тёплое место. Охладить. Процедить. Пить 3 раза в сутки после приёма пищи.
  • Отвар полыни тоже повысит уровень АМГ в крови. Заварить 35 г частей полыни в 300 мл горячей воды. Дождаться, пока смесь не вскипит. После варить на слабом огне. Снять с плиты. Остудить. Каждый день 3 раза по 25 мл.
  • Настой боровой матки. Залить часть растения 250 мл горячей воды. Дать настояться. Пить 2 раза в день по 125 мл.
  • Настойка белой лапчатки. Залить 25 мл частей растения с 550 мл горячей водой. Процедить. Остудить. Пить 2 раза в сутки по 25 капель.
  • Чудодейственный сбор повысит антимюллеров гормон за короткие сроки. Нужно смешать сушеницу, лепестки розы, ромашку, календулу, хвощ полевой, валериану, полынь, шиповник, подорожник, укроп, тысячелистник, кипрей и крапиву. Налить во всё это 35 мл горячей воды. Варить смесь на медленном огне около 15 мин. Остудить. Процедить. Пить 3 раза в день после приёма еды.
  • Настой маточной гвоздики тоже быстро увеличит показатели АМГ. Заварить 35-40 г растения с 350-400 мл горячей водой. Дать настояться. Процедить через плотную ткань или через марлю. Пить по 35 мл 4 раза в день.

Диета для повышения уровня АМГ

Норма АМГ у женщин по возрасту может быть достигнута рационализацией питания.

Для получения хороших результатов женщина должна включить в свой рацион следующие продукты:

  • мёд;
  • свежие овощи, фрукты;
  • свежевыжатые соки;
  • нежирное молоко;
  • мясо тушёное и варёное;
  • соя;
  • финики;
  • зелёный чай и каркаде;
  • отвар овса;
  • витамин C;
  • корень солодки;
  • мятный чай;
  • Иван чай;
  • фитостеролы;
  • бобовые;
  • проростки пшеницы;
  • лук, грибы, чеснок;
  • куриные яйца;
  • овсяные хлопья.

Необходимо исключить из рациона питания такие продукты:

  • морепродукты;
  • рыбу;
  • авокадо;
  • спаржу;
  • миндаль;
  • красное вино;
  • жирное мясо;
  • кетчуп, майонез;
  • жирную сметану;
  • алкогольные напитки;
  • острые соусы;
  • семечки;
  • чипсы, сухарики;
  • мучное (пироги, блины);
  • энергетические напитки.

Гормон АМГ влияет на развитие эмбриона внутри женского организма. Нормальные показатели можно определить по возрасту в таблице. В случае отклонения от нормы по результату расшифровки анализа, необходимо обращаться за квалифицированной помощью к врачам: гинекологу и эндокринологу, а народные средства лечения, если и применять, то только по согласованию с лечащим врачом.

Автор статьи: Тимохина Ангелина

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео об антимюллеровом гормоне

Для чего нужен гормон:

healthperfect.ru

Анализ крови на АМГ: как правильно сдавать кровь на антимюллеров гормон?

Антимюллеров гормон – это половой гормон, встречающийся у женщин и мужчин. Он контролирует репродуктивные функции человека. Его исследуют при планировании ребёнка или перед экстракорпоральным оплодотворением яйцеклетки. Анализ АМГ назначает врач после консультации.

Что такое АМГ?

Антимюллеров гормон – вещество белкового происхождения, которое ограничивает рост мужских или женских половых органов. Действует он в период внутриутробного развития. Эффект зависит от пола плода.

Выполняемые функции:

  • половое развитие на стадии эмбриогенеза;
  • обеспечение роста примордиальных фолликулов;
  • подготовка функционирования яичника для работы с фолликулостимулирующим гормоном.

У женщин АМГ в яичниках отвечает за формирование яйцеклеток, способных к репродукции жизни. У мужчин — за репродуктивное развитие, опущение яичников в мошонку.

Роль АМГ в организме

В процессе эмбриогенеза у зародыша образуется общий мюллеров проток, характерный для обоих полов. Функция у женщин – появление маточной трубы и влагалища, у мужчин – простатической маточки и придатка яичка. Эмбриональное яичко начинает выделять АМГ, подавляя развития женских половых органов. Рассасывается мюллеров проток, который превращается в простатического маточку и придаток яичка. Происходит разделение по полу.

У женского организма количество этого гормона остается постоянным до репродуктивного возраста, когда начинается выделение яйцеклеток.

Норма АМГ

Читать:   Диагностика причин головной боли

Норма концентрации антимюллерова гормона зависит от пола и возраста. Параметры представлены в таблице.

Таблица значений АМГ у мужчин

Возраст Показатель АМГ у мужчин, нг/мл
Новорожденные до 14 дней 16-40
15 дней – 1 год 52-18,1
1 – 5 лет 60,1-78,5
6-8 лет 52,9-69,7
9-13 лет 40,4-53,6
Начало полового созревания 31,2-38,6
Завершение полового созревания 4,8-8,1
Взрослые мужчины 3,7-4,8

Норма антимюллерова гормона у женщин.

Период взросления Показатель АМГ, нг/мл
Период полового созревания До 8,8
Половое созревание, репродуктивный возраст До 13,5
Предменопауза До 1
Менопауза До 0,15

Почему назначается, и как проводится анализ?

Гормон АМГ не входит в список обязательных анализов для ежегодной диспансеризации человека. Врач назначает исследование после предварительного обследования пациента. Для исследования должны быть показания – нарушение репродуктивной функции мужчины или женщины.

Перед анализом пациенту необходимо придерживаться рекомендаций врача, чтобы правильно сдать исследование, получить верные результаты.

Показания к исследованию

Ананлиз на АМГ делают только при четких показаниях:

  • нарушение полового созревания;
  • выявление пола новорожденного при отсутствии различия по внешним признакам;
  • отсутствие опущения яичка в мошонку;
  • отсутствие яичек;
  • оценка степени мужской половой функции;
  • определение резерва яйцеклеток перед менопаузой у женщин;
  • контроль рака яичников у женщин;
  • отсутствие зачатия ребенка при методе ЭКО;
  • бесплодие;
  • нарушение количества фолликулостимулирующего гормона;
  • пересадка тканей яичника;
  • оценка репродуктивной функции женщины после химиотерапии;
  • оценка эффекта от антиандрогенной терапии.

Подготовка

Для получения правильных результатов анализа необходимо придерживаться рекомендаций по подготовке.

  1. За 3-4 суток до теста полностью ограничить физические нагрузки. При активных занятиях спортом повышается часть гормонов, которые приводят к увеличению АМГ.
  2. За сутки до анализа нельзя волноваться. Стресс приводит к усилению выработки гонадотропина.
  3. Если у пациента накануне анализа обнаружена вирусное или инфекционное заболевание, его переносят.
  4. Рекомендована сдача тестирования в утренние часы, сразу после сна.
Читать:   Анализ мочи по Нечипоренко: как собирать и что показывает?

Когда и как сдавать кровь на АМГ?

Сразу после сна приезжают в лабораторию, чтобы выполнить исследование крови. Анализ сдают на месте. Медсестра берет кровь из вены, которую немедленно отправляют в лабораторию для исследования. Рекомендовано не употреблять пищу и воду, не курить до сдачи анализа.

Результат анализа определяют на полуавтоматических анализаторах, которые снижают риск врачебной ошибки.

Зависимость показателей гормона от дня цикла

Перед сдачей тестирования консультируются с врачом, узнают, на какой день цикла сдают анализ. Количество гормона незначительно колеблется в зависимости от дня цикла. Врачи рекомендуют женщинам сдавать анализ на 2 – 5 день цикла, чтобы результаты были более достоверными. Мужчины могут сдать тестирование в любой день.

Чтобы выявить полную функциональность репродуктивной системы у женщин, дополнительно сдают другие анализы на гормоны. Исследуют показатели ФСГ, подсчитывают яйцеклетки, определяют объем яичников.

Длительность выполнения анализа

Время на выполнение анализа зависит от оборудования, которое располагается в лаборатории. При использовании современных аппаратов анализ проводят в течение 1-2 суток. Максимальная продолжительность анализа составляет 7 суток.

Расшифровка

Полученный бланк анализов передают лечащему врачу. Отклонение уровня антимюллерова гормона свидетельствуют о наличии заболевания.

Пол Причины повышения уровня АМГ Причины снижения уровня АМГ
Женщины Опухоли яичников гранулематозного происхождения; кисты на яичниках; нарушение полового созревания; бесплодие Предклимактерическое состояние; ожирение; преждевременное половое развитие
Мужчины Отставание в половом развитии; отсутствие опущения яичников в мошонку Преждевременное половое развитие, бесплодие
Читать:   Анализ крови и кала на глисты: как называются и как сдавать?

Низкий уровень АМГ

У женщин снижение АМГ свидетельствует о климаксе. При наступлении менопаузы гормоны женского организма уменьшаются в количестве. Низкое количество АМГ не всегда означает бесплодие. Чтобы выяснить, можно ли забеременеть, необходимо обратиться к врачу и сдать дополнительные анализы.

Исследуют уровень ФСГ, уровень антральных фолликулов, количество созревших яйцеклеток. Учитывается возраст женщины и качество предыдущих попыток стимуляции яичников. Разработана программа ЭКО, при которой повышается вероятность забеременеть с низким уровнем гормона.

У мужчин снижение показателя свидетельствует о преждевременном половом развитии или бесплодии. Для постановки последнего диагноза назначают дополнительные анализы на качество и количество сперматозоидов, степень развития половых органов.

Влияние уровня АМГ на течение беременности

При наступлении беременности важно количество половых гормонов. Уровень АМГ не влияет на качество гестационного процесса, состояние женщины. Он важен для самого плода, у него он вырабатывается вне зависимости от количества АМГ в теле матери. Под его действием формируются половые органы у мальчиков, и вырабатываются яйцеклетки у девочек.

Анализ уровня АМГ играет важную роль в планировании беременности. Изменение показателя часто приводит к бесплодию. Анализ для измерения уровня гормона проводят в частных лабораториях или в стационарных учреждениях. Для этого должны быть показания, которые выявляет врач на обследовании пациента.

appteka.ru

Когда назначается анализ крови на АМГ и его расшифровка

Антимюллеров гормон представляет собой вещество, занимающее особое место в процессе регулирования репродуктивной функции. При этом гормон присутствует и в мужском, и женском организме, но выполняет он совершенно разные функции.

Сдача анализа крови на АМГ особенно актуальна, когда семейная пара долгое время не может дождаться рождения ребенка. И если женщина решится на экстракорпоральное оплодотворение, то именно от его показателей во многом будет зависеть успех процедуры.

Когда назначается?

Анализ крови на АМГ назначается в следующих случаях:

  • Для определения наличия/отсутствия сбоев в период полового созревания.
  • Если имеются проблемы с определением пола (ложный гермафродитизм).
  • Когда необходимо дать оценку половой функции мужчины вне зависимости от возраста.
  • Для определения и дальнейшего контроля при выявлении раковых процессов, затронувших яичники.
  • Для определения причин неудачного проведения искусственного оплодотворения.

В целом проведение анализа крови на АМГ позволяет выяснить причины бесплодия, неудачи ЭКО и прочих проблем. Кроме этого, проведение анализа атимюллерова гормона позволяет получить ответы людям, имеющим опухоли, половые дисфункции, страдающих бесплодием, а также женщинам, желающим убедиться в работоспособности своих яичников.

Подготовка к сдаче АМГ

Подготовка к сдаче анализа крови на АМГ довольно проста. Правила следующие:

  • за трое суток до посещения лаборатории нужно избегать любой интенсивной нагрузки, в частности, активных спортивных тренировок;
  • избегать стрессовых ситуаций, поскольку это значительно усиливает выработку гонадотропина;
  • если незадолго до посещения лаборатории женщина перенесла инфекционное заболевание, в частности, грипп либо ОРВИ, сдачу анализа необходимо отложить на другой день.

Совет! Важно помнить, что в этот день за 1 час до сдачи крови на АМГ строго запрещено курить и крайне нежелательно потребление жидкости. Сдать анализ на этот гормон можно в любой современной лаборатории.

Когда и как сдавать кровь на АМГ

Сдавать анализ можно в любой день менструального цикла, поскольку колебания показателей в разные дни цикла незначительны. Более точный результат можно получить, если сдавать анализ крови на 2-5 день цикла.

Если говорить о том, на какой день сдавать кровь мужчинам, то это может быть любой из дней календарного месяца. Сам процесс сдачи крови на анализ очень прост. Женщине необходимо подойти в назначенный день в лабораторию и сдать венозную кровь. Проведение исследования предусматривает несколько определенных этапов:

  • анализ фолликулостимулирующего и антимюллерова гормона;
  • подсчет яйцеклеток, которые могут быть оплодотворены на протяжении текущего цикла;
  • определение объема яичников.

Длительность проведения анализа на антимюллеров гормон колеблется от 2 до 7 суток.

Зависимость показателей гормона от дня цикла

В целом антимюллеровский гормон на протяжении месячного цикла остается практически неизменным. На него не оказывают никакого влияния ни половые стероиды, ни ингибиторы, ни что-либо еще. Исследования показали, что и возраст женщин никак не влияет на показатели АМГ.

В отдельных случаях фолликулярный запас 45-летней женщины оказывается более богатым, нежели чем у молодой девушки, уже исчерпавшей данные ей природой фолликулы.

Но тем не менее, существуют определенный день цикла, когда показатели достигают своего максимума и минимума. И если говорить о том, на какой день цикла приходится максимум, то эта цифра приходится на четвертые сутки до овуляторного пика.

Затем следует постепенное снижение и к своему минимуму показатели приходят также на четвертые сутки после овуляции. Во второй половине цикла показатели снова повышаются и остаются на этом уровне до следующего цикла.

Норма АМГ у мужчин и женщин

Норма показателей уровня антимюллерова гормона находится в возрастной зависимости. Для мужчин принята следующая норма:

  • от рождения и до 15 суток жизни – 32 ± 8,3нг/мл;
  • до 1 года – 65,1 ± 13,0нг/мл;
  • в 1-4 года – 69,3± 9,2нг/мл;
  • в 4-7 лет – 61,3 ± 8,4нг/мл;
  • в 7-9 лет – 47,0± 6,6нг/мл;
  • при начале полового созревания – 34,9± 3,7нг/мл;
  • по завершении полового созревания – 6,7 ± 1,9нг/мл;
  • во взрослом состоянии – 4,2 ± 0,6нг/мл.

Норма для женщин также зависит от определенных возрастных категорий:

  • в препубертатном периоде – не выше 8,90;
  • в репродуктивном возрасте – не выше 12,60;
  • в период снижения овариального резерва – не выше 1,00;
  • в период постменопаузы – не выше 0,16.

Расшифровка анализа

Необходимо знать, что отклонения от принятой нормы могут быть симптомом определенного заболевания.

У женщин

Если показатели АМГ превышают допустимые нормы, то причиной тому могут быть:

  • гранулезные опухоли яичников;
  • синдром поликистозных яичников;
  • задержки полового развития;
  • нормогонадотропное ановуляторное бесплодие

Но в отдельных случаях превышение показателей гормона повышает шанс на положительный результат при искусственном оплодотворении. Объяснение этому довольно простое: уровень гормона увеличивается вследствие увеличения количества готовых к оплодотворению яйцеклеток.

Но, все же, высокий уровень АМГ у женщин может вызвать развитие бесплодия. В случае если медицинская норма гормонов недостигнута, то причины могут быть в следующем:

  • приближение климакса;
  • имеющийся избыточный вес (у молодых девушек);
  • преждевременное половое развитие, если показатели повышены у девочки.

Если изначально организм женщины вырабатывает низкое количество АМГ, то даже в длительное и разноплановое лечение не даст женщине возможности родить ребенка.

У мужчин

Повышенные показатели АМГ указывают на следующие проблемы:

  • задержка полового развития;
  • крипторхизм.

При пониженном уровне можно заподозрить:

  • преждевременное половое развитие;
  • бесплодие.

Кроме этого, низкие показатели АМГ будут, если у мужчины удалено яичко.

За что отвечает гормон?

Анимюллеров гормон у женщин и мужчин играет совершенно разные роли.

У мужчин

Выработка АМГ начинается еще в эмбриональный период. В это время под его воздействием начинается формирование половых органов. Если производство гормона нарушено, то у мальчиков формируется крипторхизм, паховые грыжи, а также становится причиной нарушения репродуктивной функции.

У женщин

Выработка антимюллерова гормона также начинается в период внутриутробного развития и продолжается до наступления периода угасания половой функции. У женщин он отвечает за формирование жизнеспособных яйцеклеток.

Провести анализ крови на АМГ можно в любой лаборатории, как при социальном лечебном учреждении, так и в частной клинике. Основное требование – наличие опытного персонала и современного оборудования.

analiz-diagnostika.ru

Антимюллеров гормон – что это такое и как его привести в норму?

Сбой в гормональном фоне – одна из основных причин, которая становится преградой для женщины, желающей стать мамой, на пути к беременности. Упоминая об этой проблеме, большинство будет думать о проблемах с концентрацией таких гормонов, как пролактин, прогестерон и эстрадиол. При этом не принимают во внимании один из самых ценных стимуляторов правильного функционирования половых желез – антимюллеровский гормон.

В гинекологии эта проблема очень распространена. Зачастую, именно из-за нее, семейным парам для зачатия приходится давать свое согласие на экстракорпоральное оплодотворение.

Антимюллеровский гормон: что это такое и за что отвечает?

Анти-Мюллеров гормон или АМГ это органическое вещество, на продуцирование которого оказывает влияние только функциональность яичников. Головной мозг не принимает в этом процессе никакого участия. Постоянный объем этого гормона в крови у женщин поддерживается только до того момента, как начинается половое созревание. После прохождения этого этапа, его количество может колебаться под влиянием различных факторов. АМГ гормон достигает максимального уровня к 20-30 годам, а с приближением менопаузы его количество постепенно спускается к минимуму.

Вещество Мюллера — это ингибитор, который отвечает за стимуляцию выработки фолликулов. В последующем они должны созреть и быть способными выполнять свои задачи по оплодотворению яйцеклетки. Когда у женщины не продуцируются жизнеспособные фолликулы, то можно говорить о наличии проблем с репродуктивной функцией.

Чтобы обнаружить нарушения в концентрации этого вещества в крови, необходимо делать анализ на АМГ (amh). Функциональный запас яичников оценивается на основе разных данных, но согласно мнению специалистов, уровень АМГ в данном случае наиболее важный индикатор состояния.

Анализ антимюллеровского гормона: показания к проведению

Если было проведено множество попыток зачать ребенка, а желаемый результат не отсутствует – беременность не наступает, то в данном случае в обязательном порядке проводят анализ АМГ. Кроме того, причиной, по которой могут направить на проведение лабораторного исследования антимюллера гормона служит:

  • нарушения и наличие аномалий в половом развитии;
  • серия попыток, закончившихся неудачей, при экстракорпоральном оплодотворении;
  • гранулезоклеточная опухоль яичников;
  • проверка на наличие поликистоза яичников;
  • аномальный уровень фолликулостимулирующего гормона;
  • подозрение на бесплодие;
  • контроль над действием антиандрогенной терапии.

Этот тест надо делать, чтобы преждевременно обнаружить ранний приход менопаузы, который происходит на фоне нарушений менструального цикла. Помимо этого, это необходимый анализ для ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Концентрация АМГ в организме позволит врачу выявить есть ли возможность для ЭКО.

Специализированные лаборатории берут кровь на АМГ тест и обрабатывают результаты в течении ближайших трех дней.

Анализ АМГ: подготовка к сдаче

У женщин, часто возникает один вопрос, когда их направляют на лабораторное исследование АМГ – как правильно сдавать? Получить ответ лучше у своего лечащего врача. Вероятность получения более точного результата выше, если руководствоваться рекомендациями врача, у которого вы проходите лечение. Из общих требований, можно отметить важность расслабленного и спокойного состояние непосредственно перед проведением лабораторных исследований.

Врачи сходятся на том, что идеальное время сдачи анализа на АМГ гормон – 3-5 день менструации. В этот период гормон АМГ стабилен, что позволяет узнать его реальное количество.

Перед тем, как сдавать анализ важно придерживаться определенных правил. Если врач не заострил на них внимание, то лучше самой поинтересоваться у него. Рекомендации врачи дают следующего характера:

  • уделять больше внимания отдыху и расслаблению;
  • сдача анализа проводится с утра, до приема пищи;
  • исключить употребление алкоголя;
  • за три дня до сдачи анализа нельзя подвергаться физическим нагрузкам;

Если происходит так, что у женщины диагностировали какое-либо заболевание, в преддверии проведения анализа на АМГ гормон, то его проведение откладывается, до ее полного выздоровления. После прохождения лабораторного исследования ответы на руки можно получить через три дня.

Оценка нормальных результатов анализа

Норма у женщин репродуктивного возраста представлена диапазоном – 2,2 – 8 нг/мл. При наблюдении любых отклонений от этих пределов можно утверждать о наличии патологического процесса. Самостоятельно давать оценку результатам и начинать принимать какие-то меры, считая, что АМГ повышенный или пониженный, крайне нежелателен.

Лучше следовать советам и рекомендациям специалистов. Никогда не стоит исключать ложные показатели. Как правило, это связано с тем, что женщина неправильно готовится к обследованию или выбран неудачный день для проведения теста. Если возникли сомнения в полученном результате, желательно сдать кровь на анализ повторно, но уже в другой лаборатории.

Следующая таблица показывает, какая норма АМГ у женщин в зависимости от возраста:

возраст норма
меньше 14 лет 0 – 8,9
14-40 лет 1,0 – 12,6
больше 40 лет 0 – 1,0

Для женщин характерно три периода, для каждого из которых норма гормона своя:

  • препубертатный;
  • репродуктивный возраст;
  • климакс.

Состояния, оказывающие влияние на уровень антимюллеровского гормона в крови

В медицинской практике нередки случаи, когда наблюдается аномально высокое содержание АМГ в крови женщин. Встает логичный вопрос: что это значит и почему так происходит? Антимюллеров гормон у женщин оказывается повышен при следующих проблемах:

  • синдром Штейна—Левенталя при котором происходит нарушение функций яичников;
  • ановуляторное бесплодие;
  • проблемы с функционированием рецепторов, отвечающих за генерацию лютеинизирующего гормона;
  • опухоль яичников или гранулематозный процесс.

Не следует забывать, что иногда мы сами приводим к тому, что повышен антимюллеров гормон. Злоупотребление вредными привычками, такими как курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков зачастую приводят к тому, что АМГ повышен.

Если доктор обнаруживает, что антимюллеров гормон повышен, то назначаются дополнительные исследования. После их прохождения будет предписано лечение, целью которого будет нормализация количества гормонов. В большинстве случаев, если женщина соблюдает все предписания лечение дает положительный результат.

Поликистоз яичников – это самая распространенная патология, которая приводит к тому, что АМГ повышен. В таком случае, в качестве лечения предписывают физические нагрузки и соблюдение режима питания. Также проводится терапия, способствующая нормализации обмена веществ. Если лечение на дает желаемых результатов, и антимюллеров гормон повышен, как и был, и пациентке так и не удалось дождаться долгожданной беременности, тогда возможно придется думать о хирургическом вмешательстве.

Для случаев, при котором уровень этого гормона в организме велик, ученным пока не удалось разработать лекарственных препаратов способных снизить концентрацию гормона в крови до нормы.

Если АМГ повышен – это не повод для расстройства. Следует, как можно быстрей обратиться за помощью к специалистам: репродуктологу и эндокринологу. Дополнительные исследования помогут установить причину, по которой повышен антимюллеров гормон и по их результатам будет назначено лечение.

Причины пониженного АМГ

Бывает так, что наблюдается низкий АМГ у женщин. Это происходит в случаях:

  • резкого набора массы тела;
  • когда снижается овариальный резерв;
  • недостаточности яичников;
  • бесплодие;
  • неестественно быстрое половое развитие;
  • механическое повреждение яичников;
  • нарушение цикла;
  • генетические аномалии.

Женщины после 40 лет сталкиваются с предклимактерическими изменения. Это самая распространенная причина при которой проявляется низкий АМГ. В этот период начинают происходит первые сбои в прохождении менструального цикла.

Низкий АМГ, преобладает в случаях, связанных с предклимактерическими изменениями, которые начинают проявляться у женщин после 40 лет. Для этого периода также характерны первые нарушения в менструальном цикле. Анализ АМГ позволяет, с учетом этих знаний, с достаточной точностью предсказать время наступления менопаузы. Таким образом женщина может быть к этому готова еще за 4 года до ее начала. Это имеет важное значения для женщин с преждевременным климаксом, потому что у них появляется шанс завести детей.

Для молодого возраста низкий АМГ – последствия избыточного веса и слишком быстрого полового созревания. Использование препаратов, влияющих на гормональный фон, при проведении химиотерапии заставляет работать яичники в неестественном активном темпе. Это перенапряжение существенно сказывается на объемах гормона в организме.

Беременность при низкой концентрации АМГ: возможно ли?

Если взять во внимание то, что антимюллеров гормон – индикатор, позволяющий оценить состояния яичников и фолликулярного запаса, то имея дело с его низкой концентрацией наблюдается отсутствие доминантной фолликулы с яйцеклеткой. Следствием этого является отсутствие овуляции.

Наличие овуляции и количество фолликул определяют путем ультразвукового исследования. Эта процедура позволит выяснить проходила овуляция или нет. Также полученные данные помогут узнать насколько серьезная ситуация с низким уровнем фолликулярного аппарата. Если при УЗИ врач обнаружит наличие овуляции и уровень гормонов, которые ответственны за овуляцию и формирование фолликул будут в пределах нормы, то у женщины будут хорошие шансы зачать ребенка самостоятельно или с помощью ЭКО, даже с низким АМГ.

Возможно ли увеличить концентрацию АМГ?

Как повысить АМГ у женщин – это распространенный вопрос, остро встающий для каждой будущей мамы, когда она узнает о плохих результатах после прохождения теста. Если лабораторные исследования показали низкий АМГ, то необходимо срочно начать бороться с источником аномалии, которая негативно сказывается на уровне гормона. Терапия может помочь обеспечить желанную беременность. Этого удается достигнуть благодаря увеличению числа жизнеспособных яйцеклеток. Врачи в некоторых случаях рекомендуют женщинам искусственную стимуляцию яичников, чтобы увеличить объемы выработки активных яйцеклеток. Также, такую процедуру делают для ЭКО.

Задумываясь о проблеме: как повысить антимюллеров гормон у женщин, нужно осознавать, что это не источник патологии, а лишь симптом. Чтобы гормон АМГ привести в пределы нормы в своем объеме, начать нужно с лечения основного заболевания. Уровень развития фармакологии позволил создать гормональные медикаментозные средства способные на ограниченный период увеличить объем АМГ в крови. Только это никак не будет способствовать увеличению количества полноценно функционирующих яйцеклеток. Поэтому такой способ не позволит излечить бесплодие.

Последние исследования в фармакологии стали решением проблемы. Препарат DHEA позитивно сказывает на объеме фолликулов и возвращает гормон АМГ в допустимые пределы. Это стероидный гормон, стимулирующий андрогеновые рецепторы. Препарат позволяет повысить количество антральных фолликулов. Назначать этим медикаменты может только врач. Самолечение гормональными лекарствами может существенно навредить здоровью.

Препараты с витамином D3 для повышения АМГ

  • Минисан. Препарат выпускается в таблетках (1 таблетка содержит 10 мкг вещества), а также в каплях (5 капель = 12.5 мкг витамина).
  • Аквадетрим (1 капля препарата содержит 12.5 мкг витамина).
  • Вигантол (1 капля = 16.5 мкг витамина).
  • Натекаль D3. Таблетки жевательные и для рассасывания (1 таблетка содержит 10 мкг витамина D3).

Как повысить АМГ у женщин без использования препаратов?

Существуют безобидные методы, следование которым позволит увеличить количество АМГ в крови, без угрозы для нарушения гормонального фона. Можно повысить АМГ у женщин народными средствами, например, получая витамин D3 в организм, естественным путем, принимая солнечные ванны. Помимо этого, можно спокойно принимать его в таблетках, эти витамины находятся в свободной продаже в любой аптеке. Если сравнивать анализы АМГ летом и зимой, то для первого случая концентрация будет выше на 15-18%.

Как повысить антимюллеров гормон у женщин, если его уровень отклоняется в меньшую сторону в связи с ожирением или ранним климаксом?

Самое важно в этом вопросе – это устранение первоначальных причина, которые приводят к нарушениям в генерировании гормона яйцеклетками. Чтобы отдалить наступление климакса применяют современные методы гормональной терапии. Проблему с избыточным весом может помочь решить диетолог. В исключительно редких случаях уровень гормона снижается под воздействием стресса, но после преодоления тяжелой жизненной ситуации его количество снова входит в норму.

АМГ гормон и ЭКО

Если, исследования крови показывают, что повышен антимюллеров гормон, то есть вероятность развития гиперстимуляции яичников. Это осложнение способствует снижению кровообращения в малом тазу. Помимо этого, такой недуг провоцирует появление отека, что несет за собой серьезную опасность для жизни

Допускается проведение экстракорпорального оплодотворения, если уровень АМГ в организме колеблется в пределах 0,6-2,4 нг/мл. Критическая отметка в 1,1 нг/мл и ниже может указывать на то, что число зрелых яйцеклеток, которые уже готовы к оплодотворению недостаточно для гарантированного положительного результата.

Важно не забывать, что уровень этого гормона выступает только в роли индикатора. Чтобы назначить лечение, нужно установить источник пониженного уровня гормона АМГ.

Если низкое содержание АМГ в крови не является результатом возрастных изменений, а вызвана эта патология нарушениями функций репродуктивных органов, то перед тем как проводят ЭКО, сначала занимаются лечением диагностированного заболевания.

Принесет ли ЭКО желанный результат, во многом зависит от показателей антимюллерова гормона. Малые показатели говорят о том, что нельзя откладывать надолго зачатие ребенка и если есть желание стать матерью, то нужно действовать уже сейчас. С низким АМГ проводят ЭКО если соблюдены следующие 2 условия:

  1. Уровень антимюллеровского гормона в крови не должен быть менее 0,6 нг/мл. Это предельный показатель, который еще позволяет найти необходимый объем генетического материала, чтобы провести успешное оплодотворение)
  2. Содержание в организме фолликулостимулирующего гормона должен быть в пределах нормы. Если концентрация ФСГ превышена в комбинации с пониженным АМГ, то вероятность удачной беременности стремится практически к нулю. При таком сочетании факторов, женщине, рекомендуют использовать донорские яйцеклетки.

Репродуктивная функция может быть нарушена под воздействием множества причин. Поэтому низкий уровень АМГ не говорит, что можно ставить крест на возможности зачатия ребенка. Главное установить причину аномалии, вызывающе сбой в репродуктивной функции. Для этого придется сдать необходимые анализы и по их результатам начать проходить лечение. Современная медицина в своем арсенале имеет множество средств, которые позволяют женщинам почувствовать радость материнства.

Видеозаписи по теме

gormoon.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle